การผ่าตัดคลอดคืออะไร และการดำเนินการนี้ดำเนินการเป็นขั้นตอนอย่างไร? การผ่าตัดคลอดดำเนินการอย่างไร? การวางแผนการผ่าตัดคลอด ตามที่ผู้หญิงเลือก

K-section ถือว่า การผ่าตัด- การกรีดบริเวณหน้าท้องและมดลูกของมารดา ทำให้สามารถนำทารกแรกเกิดออกจากมดลูกได้โดยตรงโดยไม่ต้องผ่านช่องคลอด
บ่อยขึ้น ส่วน Cจะทำในกรณีของการคลอดบุตรครั้งก่อนโดยการผ่าตัดคลอด หรือเมื่อสูติแพทย์เห็นว่าการคลอดทางช่องคลอดเป็นอันตรายต่อสุขภาพของเด็ก โดยปกติ สูติแพทย์จะทำการผ่าตัดคลอดฉุกเฉินเมื่ออัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ลดลงอย่างรุนแรงหรือไม่สม่ำเสมอ และไม่มีความเสี่ยงในการคลอดตามปกติ
หากทารกในครรภ์อยู่ในท่าก้น (บั้นท้ายหรือขาไปข้างหน้า) แนะนำให้ทำการผ่าตัดคลอดด้วย วิธีที่ดีที่สุดการคลอดบุตร เมื่อทารกในครรภ์งอก้น การคลอดทางช่องคลอดจะยากขึ้นและโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนจะเพิ่มขึ้น ในกรณีส่วนใหญ่ ทารกในครรภ์จะนอนคว่ำ แต่ในทารกแรกเกิดสามในร้อยคน ก้นหรือขาจะหลุดออกมาก่อนเมื่อแรกเกิด และบางครั้งก็ทั้งสองอย่างพร้อมกัน (แสดงก้น) แพทย์จะกำหนดตำแหน่งของทารกในครรภ์โดยการคลำบริเวณหน้าท้องส่วนล่างของมารดาบางส่วน เพื่อยืนยันการนำเสนอก้นอาจกำหนดได้ การตรวจอัลตราซาวนด์หรือการทดสอบอื่นๆ
กระบวนการคลอดบุตรโดยการผ่าตัดคลอดแตกต่างอย่างมากจากการคลอดทางช่องคลอด ประการแรก การผ่าตัดทั้งหมดใช้เวลาไม่เกินหนึ่งชั่วโมง และคุณอาจไม่รู้สึกเจ็บท้องเลย ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ ความแตกต่างที่สำคัญคือความจำเป็นในการใช้ยาที่ส่งผลต่อทั้งแม่และเด็ก เมื่อเลือกการระงับความเจ็บปวด ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่คลอดบุตรมักเลือกใช้การดมยาสลบเฉพาะที่ ในกรณีนี้ การฉีดยาแก้ปวดที่หลังจะทำให้เส้นประสาทไขสันหลังหรือเส้นประสาทปิดกั้น ส่งผลให้ไม่รู้สึกเจ็บปวด ด้วยการดมยาสลบในระดับภูมิภาค ส่วนล่างร่างกายเริ่มชา เธอมีค่อนข้างน้อย ผลข้างเคียงและให้คุณสังเกตกระบวนการเกิดได้ แต่บางครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีนี้
จำเป็นต้องมีส่วน K ฉุกเฉิน การดมยาสลบโดยที่หญิงมีครรภ์หมดสติ ด้วยระดับการพัฒนายาในปัจจุบันและผลการตรวจทางสูติแพทย์และวิสัญญีแพทย์จะแจ้งทางเลือกที่ดีที่สุดแก่คุณ
เนื่องจากผลของการดมยาสลบ ทารกที่เกิดจากการผ่าตัดคลอดบางครั้งอาจหายใจลำบากและต้องการความช่วยเหลือเพิ่มเติม เมื่อทำการผ่าตัดคลอด มักจะมีกุมารแพทย์หรือแพทย์คนอื่นๆ ที่คุ้นเคยกับปัญหาทารกแรกเกิดมาด้วย ทันทีหลังคลอด พวกเขาจะตรวจดูทารกและให้ความช่วยเหลือหากจำเป็น
หากคุณมีสติในระหว่างการผ่าตัด คุณจะสามารถเห็นลูกน้อยของคุณได้ทันทีหลังจากที่เขาได้รับการตรวจและประกาศว่ามีสุขภาพดี จากนั้นเขาจะถูกนำตัวไปที่วอร์ดเด็ก ซึ่งเขาจะใช้เวลาหลายชั่วโมงในเปลที่ปิดสนิทและควบคุมอุณหภูมิได้ ช่วยให้แพทย์สามารถติดตามเขาได้ในขณะที่การดมยาสลบหมดลง และเขาก็ปรับตัวเข้ากับสภาพแวดล้อมใหม่ได้
เมื่อใช้ยาชาทั่วไป คุณอาจนอนหลับเป็นเวลาหลายชั่วโมง และตื่นขึ้นมาด้วยอาการปวดหัวหนักและสับสนในความคิด คุณอาจรู้สึกเจ็บปวดบริเวณรอยบาก แต่ในไม่ช้าคุณจะสามารถอุ้มลูกน้อยไว้ในอ้อมแขนและชดเชยเวลาที่เสียไปได้อย่างรวดเร็ว

แม้ว่าคุณจะเคยเห็นรูปถ่ายทารกแรกเกิดมาก่อน แต่การมองลูกน้อยของคุณครั้งแรกจะทำให้คุณประหลาดใจอย่างไม่ต้องสงสัย

ผู้ที่เกิดมาพร้อมกับการผ่าตัดคลอดอาจดู "สวย" มากกว่าผู้ที่คลอดบุตรด้วยการคลอดทางช่องคลอด เนื่องจากไม่จำเป็นต้องบีบผ่านช่องคลอด เป็นผลให้ศีรษะของพวกเขาไม่ยาวขึ้น แต่ยังคงรูปทรงโค้งมนไว้
อย่าแปลกใจถ้าลูกน้อยของคุณยังคงรู้สึกถึงผลจากการดมยาสลบและมีอาการง่วงนอนเล็กน้อยในหกถึงสิบสองชั่วโมงหลังคลอด หากคุณกำลังจะให้นมเขา ให้ลองทำทันทีที่เขาตื่น แม้ว่าลูกน้อยของคุณจะง่วงนอน การป้อนนมครั้งแรกจะช่วยกระตุ้นให้เขาตื่นขึ้นมาและเผชิญกับโลกใหม่ - และคุณด้วย
ดังที่กล่าวไปแล้ว สูติแพทย์หลายคนเชื่อว่าสตรีที่คลอดบุตรด้วยวิธี K-section ควรมีการคลอดบุตรภายหลังในลักษณะเดียวกัน หากคุณเป็นพ่อในอนาคต ให้พูดคุยถึงบทบาทและการมีอยู่ของคุณ แผนกสูติกรรมรวมถึงวิธีการสนับสนุนคู่ของคุณให้ดีที่สุดระหว่างการคลอด

เชื่อกันว่าชื่อของการผ่าตัดมีความเกี่ยวข้องกับชื่อของจักรพรรดิไกอุส จูเลียส ซีซาร์ แห่งโรมัน ซึ่งมารดาเสียชีวิตระหว่างคลอดบุตร และเขาได้ถูกนำออกจากครรภ์ด้วยการผ่าตัด มีข้อมูลว่าภายใต้ซีซาร์มีการออกกฎหมายระบุว่าในกรณีที่ผู้หญิงเสียชีวิตในการคลอดบุตรจะต้องพยายามช่วยชีวิตเด็กด้วยการตัด ผนังหน้าท้องและมดลูกด้วยการถอนทารกในครรภ์ เป็นเวลานานแล้วที่การผ่าตัดคลอดจะดำเนินการเฉพาะเมื่อแม่เสียชีวิตระหว่างคลอดบุตรเท่านั้น และเฉพาะในศตวรรษที่ 16 เท่านั้นที่มีรายงานกรณีแรกที่การผ่าตัดไม่เพียงแต่อนุญาตให้เด็กเท่านั้น แต่ยังรวมถึงแม่ด้วย

การดำเนินการจะดำเนินการเมื่อใด?

ในหลายกรณี จะมีการผ่าคลอด ตามข้อบ่งชี้ที่แน่นอน- เหล่านี้คือสภาวะหรือโรคที่ก่อให้เกิดอันตรายถึงชีวิตต่อชีวิตของแม่และเด็กเป็นต้น รกเกาะต่ำ- สถานการณ์ที่รกปิดทางออกจากมดลูก ภาวะนี้มักเกิดขึ้นในสตรีตั้งครรภ์หลายราย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการทำแท้งหรือโรคหลังคลอดครั้งก่อน ในกรณีดังกล่าวระหว่างคลอดบุตรหรือที่ วันที่ล่าสุดในระหว่างตั้งครรภ์จะมีเลือดไหลออกมาจากบริเวณอวัยวะเพศซึ่งไม่มีความเจ็บปวดและมักสังเกตในเวลากลางคืน ตำแหน่งของรกในมดลูกจะถูกทำให้ชัดเจนด้วยอัลตราซาวนด์ สตรีมีครรภ์ที่มีรกเกาะต่ำจะสังเกตและรักษาในโรงพยาบาลสูตินรีเวชเท่านั้น

ข้อบ่งชี้ที่แน่นอนยังรวมถึง:

การหยุดชะงักก่อนวัยอันควรของรกที่อยู่ตามปกติโดยปกติรกจะแยกออกจากผนังมดลูกหลังจากที่ทารกเกิดเท่านั้น หากรกหรือส่วนสำคัญหลุดออกจากกันก่อนที่ทารกจะเกิด ปวดเฉียบพลันในช่องท้องซึ่งอาจร่วมด้วย มีเลือดออกหนักและแม้กระทั่งการพัฒนาภาวะช็อก ในกรณีนี้ การจัดหาออกซิเจนให้กับทารกในครรภ์หยุดชะงักอย่างมาก ต้องใช้มาตรการเร่งด่วนเพื่อช่วยชีวิตแม่และลูกน้อย

ตำแหน่งตามขวางของทารกในครรภ์- ทารกสามารถเกิดผ่านทางช่องคลอดได้หากอยู่ในตำแหน่งตามยาว (ขนานกับแกนของมดลูก) โดยให้ส่วนหัวหรือกระดูกเชิงกรานลงไปทางทางเข้ากระดูกเชิงกราน ตำแหน่งขวางของทารกในครรภ์พบได้บ่อยในสตรีที่มีหลายช่อง เนื่องมาจากโทนสีของมดลูกและผนังหน้าท้องลดลง มีภาวะโพลีไฮดรานิโอส และรกเกาะต่ำ มักจะอยู่กับจุดเริ่มต้น กิจกรรมแรงงานการหมุนของทารกในครรภ์เองจะเกิดขึ้นในตำแหน่งตามยาวที่ถูกต้อง หากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้นและเทคนิคภายนอกไม่สามารถเปลี่ยนทารกในครรภ์ให้อยู่ในตำแหน่งตามยาวได้ และหากน้ำแตก การคลอดบุตรผ่านช่องคลอดตามธรรมชาติก็เป็นไปไม่ได้

อาการห้อยยานของสายสะดือ- สถานการณ์นี้เกิดขึ้นระหว่างการหลั่งไหล น้ำคร่ำกับ polyhydramnios ในกรณีที่ไม่ได้สอดศีรษะเข้าไปในทางเข้าของกระดูกเชิงกรานเล็กเป็นเวลานาน (กระดูกเชิงกรานแคบ ผลไม้ขนาดใหญ่- เมื่อมีน้ำไหล ห่วงสายสะดือจะหลุดเข้าไปในช่องคลอด และอาจไปออกไปนอกช่องอวัยวะเพศด้วยซ้ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสายสะดือยาว สายสะดือถูกบีบอัดระหว่างผนังกระดูกเชิงกรานและศีรษะของทารกในครรภ์ ส่งผลให้การไหลเวียนโลหิตระหว่างแม่และทารกในครรภ์บกพร่อง เพื่อให้สามารถวินิจฉัยภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวได้ทันที การตรวจทางช่องคลอดจะดำเนินการหลังจากการแตกของน้ำคร่ำ

ภาวะครรภ์เป็นพิษนี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์โดยความดันโลหิตสูงการปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะอาการบวมน้ำอาจมีอาการปวดหัวการมองเห็นไม่ชัดในรูปแบบของ "ลอย" กะพริบต่อหน้าต่อตาปวดใน ช่องท้องส่วนบนและแม้แต่ตะคริวซึ่งต้องคลอดบุตรทันที ดังนั้นภาวะแทรกซ้อนนี้ทั้งสภาพของแม่และทารกในครรภ์ต้องทนทุกข์ทรมานอย่างไร

อย่างไรก็ตาม การดำเนินการส่วนใหญ่จะดำเนินการ ตามข้อบ่งชี้ที่เกี่ยวข้อง- สถานการณ์ทางคลินิกดังกล่าวซึ่งการคลอดบุตรของทารกในครรภ์ผ่านทางช่องคลอดมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อมารดาและทารกในครรภ์มากกว่าการผ่าตัดคลอดอย่างมีนัยสำคัญและ โดยการรวมกันของข้อบ่งชี้- การรวมกันของภาวะแทรกซ้อนหลายประการของการตั้งครรภ์หรือการคลอดบุตรซึ่งอาจไม่มีนัยสำคัญเป็นรายบุคคล แต่โดยรวมแล้วอาจเป็นภัยคุกคามต่อสภาพของทารกในครรภ์ระหว่างการคลอดทางช่องคลอด ตัวอย่างก็คือ การนำเสนอก้นทารกในครรภ์ การคลอดด้วยการนำเสนอก้นถือเป็นพยาธิสภาพเพราะ มีความเสี่ยงสูงต่อการบาดเจ็บและการขาดแคลนออกซิเจนของทารกในครรภ์ระหว่างการคลอดทางช่องคลอด โอกาสของภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้จะเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการนำเสนอก้นของทารกในครรภ์รวมกับ ขนาดใหญ่(มากกว่า 3,600 กรัม) หลังครบกำหนด การยืดศีรษะของทารกในครรภ์มากเกินไป และกระดูกเชิงกรานตีบแคบทางกายวิภาค

อายุของพรีมิกราวิดา มากกว่า 30 ปีอายุไม่ใช่ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดคลอด แต่ในกรณีนี้ กลุ่มอายุทั่วไป พยาธิวิทยาทางนรีเวช - โรคเรื้อรังอวัยวะสืบพันธุ์ซึ่งนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากและการแท้งบุตรในระยะยาว โรคที่ไม่ใช่ทางนรีเวชสะสม - ความดันโลหิตสูง, โรคเบาหวาน,โรคอ้วน,โรคหัวใจ. การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรในผู้ป่วยดังกล่าวเกิดขึ้นด้วย จำนวนมากภาวะแทรกซ้อนที่มีความเสี่ยงสูงต่อเด็กและมารดา ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดคลอดในสตรีวัยเจริญพันธุ์ตอนปลายที่มีการนำเสนอเกี่ยวกับก้นและภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เรื้อรังกำลังขยายตัว

แผลเป็นบนมดลูกมันยังคงอยู่หลังจากการถอด myomatous nodes หรือเย็บผนังมดลูกหลังการเจาะระหว่างการทำแท้งเทียมหลังจากการผ่าตัดคลอดครั้งก่อน ก่อนหน้านี้ข้อบ่งชี้นี้เป็นสิ่งที่แน่นอน แต่ตอนนี้จะนำมาพิจารณาเฉพาะในกรณีของแผลเป็นที่มีข้อบกพร่องในมดลูกเมื่อมีรอยแผลเป็นบนมดลูกตั้งแต่สองแผลขึ้นไปหลังการผ่าตัดคลอดการผ่าตัดสร้างใหม่สำหรับข้อบกพร่องของมดลูกและในบางกรณีอื่น ๆ การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณชี้แจงสภาพของแผลเป็นในมดลูกได้ โดยต้องทำการศึกษาตั้งแต่สัปดาห์ที่ 36-37 ของการตั้งครรภ์ บน เวทีที่ทันสมัยเทคนิคการผ่าตัดโดยใช้วัสดุเย็บคุณภาพสูงมีส่วนช่วยในการสร้างแผลเป็นที่แข็งแรงในมดลูกและให้โอกาสในการคลอดบุตรในภายหลังผ่านทางช่องคลอดตามธรรมชาติ

มีความโดดเด่นอีกด้วย ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดคลอดที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร

สามารถวางแผนการผ่าตัดคลอดหรือฉุกเฉินได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความเร่งด่วนของขั้นตอน การผ่าตัดคลอดในระหว่างตั้งครรภ์มักจะดำเนินการตามที่วางแผนไว้แต่ไม่บ่อยนัก ในกรณีฉุกเฉิน(มีเลือดออกเนื่องจากรกเกาะต่ำหรือการหยุดชะงักของรกที่อยู่ตามปกติก่อนกำหนดและสถานการณ์อื่น ๆ )

การผ่าตัดตามแผนช่วยให้คุณสามารถดำเนินการเตรียมการ ตัดสินใจเกี่ยวกับเทคนิคในการดำเนินการ การดมยาสลบ ตลอดจนประเมินสถานะสุขภาพของผู้หญิงอย่างรอบคอบ และหากจำเป็น ให้ทำการบำบัดแก้ไข ในระหว่างการคลอดบุตร การผ่าตัดคลอดจะดำเนินการด้วยเหตุผลฉุกเฉิน

กระดูกเชิงกรานแคบทางคลินิก ภาวะแทรกซ้อนนี้เกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตรเมื่อขนาดของศีรษะของทารกในครรภ์เกิน ขนาดด้านในกระดูกเชิงกรานของแม่ ภาวะแทรกซ้อนนี้เกิดจากการขาดการเคลื่อนไหวไปข้างหน้าของศีรษะของทารกในครรภ์ไปตามช่องคลอดพร้อมกับการขยายปากมดลูกอย่างเต็มที่แม้จะมีการทำงานหนักก็ตาม ในกรณีนี้อาจมีความเสี่ยงที่มดลูกแตก ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันทารกในครรภ์ (ความอดอยากของออกซิเจน) และแม้กระทั่งการตายของมัน ภาวะแทรกซ้อนนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งกับกระดูกเชิงกรานแคบทางกายวิภาคและด้วย ขนาดปกติกระดูกเชิงกราน หากทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการตั้งครรภ์เกินกำหนด หรือหากใส่ศีรษะของทารกในครรภ์ไม่ถูกต้อง วิธีการวิจัยเพิ่มเติมช่วยให้คุณสามารถประเมินขนาดของกระดูกเชิงกรานของมารดาและขนาดของศีรษะของทารกในครรภ์ได้อย่างถูกต้องล่วงหน้า: การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์และการตรวจเอ็กซ์เรย์กระดูกเชิงกราน (การศึกษาภาพเอ็กซ์เรย์ของกระดูกเชิงกราน) ซึ่งทำให้สามารถคาดการณ์ได้ ผลของการคลอดบุตร ด้วยการแคบของกระดูกเชิงกรานอย่างมีนัยสำคัญจึงถือว่าแคบอย่างแน่นอนและเป็น ข้อบ่งชี้ที่แน่นอนไปที่การผ่าตัดคลอดเช่นเดียวกับการปรากฏตัวของเนื้องอกกระดูกความผิดปกติขั้นต้นในกระดูกเชิงกรานซึ่งเป็นอุปสรรคต่อการผ่านของทารกในครรภ์ การใส่ศีรษะอย่างไม่ถูกต้อง (หน้าผาก, ใบหน้า) ซึ่งได้รับการวินิจฉัยระหว่างการคลอดระหว่างการตรวจช่องคลอดก็เป็นข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนสำหรับการผ่าตัดคลอด ในกรณีเหล่านี้ หัวของทารกในครรภ์จะถูกสอดเข้าไปในกระดูกเชิงกรานด้วยขนาดที่ใหญ่ที่สุด ซึ่งเกินขนาดของกระดูกเชิงกรานอย่างเห็นได้ชัด และไม่สามารถคลอดบุตรได้

ภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เฉียบพลัน(ความอดอยากออกซิเจน). ภาวะนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการให้ออกซิเจนไม่เพียงพอแก่ทารกในครรภ์ผ่านทางรกและหลอดเลือดสายสะดือ สาเหตุอาจแตกต่างกันมาก: การหยุดชะงักของรก, อาการห้อยยานของสายสะดือ, การคลอดเป็นเวลานาน, การคลอดมากเกินไป ฯลฯ การวินิจฉัยภาวะคุกคามของทารกในครรภ์พร้อมกับการตรวจคนไข้ (การฟัง) โดยใช้เครื่องตรวจฟังทางสูติกรรมช่วย วิธีการที่ทันสมัยการวินิจฉัย: การตรวจหัวใจ (บันทึกการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์โดยใช้อุปกรณ์พิเศษ), อัลตราซาวนด์ด้วย Doppler (ศึกษาการเคลื่อนไหวของเลือดผ่านหลอดเลือดของรก, ทารกในครรภ์, มดลูก), การตรวจน้ำคร่ำ (ศึกษาน้ำคร่ำโดยใช้อุปกรณ์ออพติคอลพิเศษที่สอดเข้าไปใน คลองปากมดลูกในถุงน้ำคร่ำทั่วไป) หากตรวจพบสัญญาณของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ที่กำลังจะเกิดขึ้น และไม่มีผลของการรักษา จะต้องดำเนินการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน

ความอ่อนแอของแรงงาน- ภาวะแทรกซ้อนนี้มีลักษณะเฉพาะคือความถี่ความรุนแรงและระยะเวลาของการหดตัวไม่เพียงพอต่อการคลอด ตามธรรมชาติแม้ว่าจะใช้วิธีแก้ไขก็ตาม การบำบัดด้วยยา- ส่งผลให้ไม่มีความก้าวหน้าในการขยายปากมดลูกและการก้าวหน้าของส่วนที่นำเสนอของทารกในครรภ์ไปพร้อมๆ กัน ช่องคลอด- การคลอดสามารถยืดเยื้อได้ และมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเนื่องจากช่องว่างของการขาดน้ำเพิ่มขึ้นและภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เพิ่มขึ้น

ความคืบหน้าการดำเนินงาน

การกรีดที่ผนังช่องท้องด้านหน้ามักทำในทิศทางตามขวางเหนือหัวหน่าว ในบริเวณนี้ชั้นของเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังจะเด่นชัดน้อยลง และการรักษาบาดแผลจะดำเนินไปได้ดีขึ้นด้วย ความเสี่ยงน้อยที่สุดการก่อตัว ไส้เลื่อนหลังผ่าตัดผู้ป่วยหลังการผ่าตัดมีความกระตือรือร้นและตื่นเช้ามากขึ้น ด้านความสวยงามยังถูกนำมาพิจารณาเมื่อมีรอยแผลเป็นขนาดเล็กที่แทบจะมองไม่เห็นยังคงอยู่ในบริเวณหัวหน่าว การกรีดตามยาวระหว่างหัวหน่าวและสะดือจะทำได้หากมีแผลเป็นตามยาวบนผนังช่องท้องด้านหน้าหลังการผ่าตัดครั้งก่อน หรือในกรณีเสียเลือดมาก ให้ตรวจร่างกาย ส่วนบนช่องท้องโดยมีขอบเขตการผ่าตัดไม่ชัดเจนและอาจขยายแผลขึ้นไปได้

มดลูกเปิดในส่วนล่างในทิศทางตามขวาง ภายหลังในระหว่างตั้งครรภ์ คอคอด (ส่วนหนึ่งของมดลูกระหว่างปากมดลูกและร่างกาย) มีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ กลายเป็นส่วนล่างของมดลูก ชั้นกล้ามเนื้อและหลอดเลือดที่นี่ตั้งอยู่ในแนวนอนความหนาของผนังส่วนล่างนั้นน้อยกว่ามากเมื่อเทียบกับร่างกายของมดลูก ดังนั้นการเปิดมดลูกในทิศทางตามขวางในบริเวณนี้ตามหลอดเลือดและมัดกล้ามเนื้อจึงเกิดขึ้นแทบไม่มีเลือดเลย เป็นเรื่องยากมากที่จะใช้วิธีการเปิดมดลูกตามยาวในร่างกายในกรณีที่เข้าถึงส่วนล่างของมดลูกได้ยากเช่นเนื่องจากรอยแผลเป็นจากการผ่าตัดครั้งก่อนหรือจำเป็นต้องถอดออกหลังจากนั้น การผ่าตัดคลอด วิธีนี้เคยใช้มาก่อน โดยจะมีเลือดออกเพิ่มขึ้นเนื่องจากทางแยก จำนวนมาก หลอดเลือดและการเกิดแผลเป็นไม่สมบูรณ์และมีจำนวนมาก ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด.

ทารกในครรภ์จะถูกเอาออกโดยศีรษะหรือปลายอุ้งเชิงกราน (โดยพับขาหนีบหรือขา) ในตำแหน่งอุ้งเชิงกรานของทารกในครรภ์ สายสะดือจะตัดกันระหว่างที่หนีบ และเด็กจะถูกย้ายไปยังพยาบาลผดุงครรภ์และแพทย์ทารกแรกเกิด หลังจากเอาทารกออกแล้ว รกจะถูกเอาออก

การเย็บแผลที่มดลูกทำให้ขอบแผลอยู่ในแนวที่ถูกต้องโดยใช้วัสดุเย็บน้อยที่สุด สำหรับการเย็บจะใช้ด้ายสังเคราะห์แบบดูดซับที่ทันสมัยซึ่งผ่านการฆ่าเชื้อ ทนทาน และไม่ก่อให้เกิดการ อาการแพ้- ทั้งหมดนี้มีส่วนช่วยในกระบวนการบำบัดที่ดีที่สุดและการสร้างแผลเป็นที่แข็งแรงบนมดลูกซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรในภายหลัง

เมื่อเย็บผนังหน้าท้อง มักจะใช้ไหมเย็บหรือลวดเย็บแผลแยกกันบนผิวหนัง บางครั้งมีการใช้ไหมเย็บแบบ "เสริมความงาม" ในผิวหนังกับไหมที่ดูดซับได้ ในกรณีนี้ ไม่มีการเย็บแบบถอดได้ภายนอก

ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดคลอดและการป้องกัน

การผ่าตัดคลอดเป็นเรื่องร้ายแรง การผ่าตัดช่องท้องและเช่นเดียวกับการแทรกแซงการผ่าตัดใด ๆ ควรทำเฉพาะในกรณีที่ระบุไว้เท่านั้น แต่ไม่ใช่ตามคำร้องขอของผู้หญิง ก่อนการผ่าตัดจะมีการหารือเกี่ยวกับขอบเขตของการผ่าตัดที่วางแผนไว้และภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นกับหญิงตั้งครรภ์ (คลอดบุตร) ต้องได้รับความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรจากผู้ป่วยในการผ่าตัด ในสภาวะที่สำคัญ - ตัวอย่างเช่น หากผู้หญิงหมดสติ - การผ่าตัดจะดำเนินการตามข้อบ่งชี้สำคัญหรือได้รับความยินยอมจากญาติหากพวกเขาติดตามเธอ

และแม้ว่าการผ่าตัดคลอดจะถือว่าเป็นการผ่าตัดที่เชื่อถือได้และปลอดภัยในระยะปัจจุบัน แต่ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดก็เป็นไปได้ เช่น การบาดเจ็บที่หลอดเลือดเนื่องจากแผลที่มดลูกเป็นเวลานานและมีเลือดออกที่เกี่ยวข้อง การบาดเจ็บที่กระเพาะปัสสาวะและลำไส้ (มักเกิดขึ้นซ้ำเนื่องจาก กระบวนการติดกาว) การบาดเจ็บของทารกในครรภ์ มีภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการดมยาสลบ อาจมีความเสี่ยงในช่วงหลังผ่าตัด เลือดออกในมดลูกเนื่องจากการละเมิด การหดตัวมดลูกที่เกิดจากการบาดเจ็บจากการผ่าตัดและผลกระทบของยาเสพติด เนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลง คุณสมบัติทางกายภาพและเคมีเลือดการเพิ่มความหนืดอาจนำไปสู่การก่อตัวของลิ่มเลือดและการอุดตันของหลอดเลือดต่างๆ

ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อหนองในระหว่างการผ่าตัดคลอดจะพบได้บ่อยกว่าหลังคลอดทางช่องคลอด การป้องกันภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้เริ่มต้นในระหว่างการผ่าตัดด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพสูง หลากหลายทันทีหลังจากตัดสายสะดือเพื่อลดขนาดลง ผลกระทบเชิงลบต่อเด็กหนึ่งคน ในอนาคตหากจำเป็น การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะดำเนินต่อไปในช่วงหลังผ่าตัดในระยะเวลาสั้น ๆ ที่พบบ่อยที่สุด การติดเชื้อที่บาดแผล(การบวมและการหลุดของรอยเย็บของผนังหน้าท้อง), เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ (การอักเสบของเยื่อบุชั้นในของมดลูก), adnexitis (การอักเสบของส่วนต่อท้าย), parametritis (การอักเสบของเนื้อเยื่อเยื่อบุช่องท้อง)

ก่อนและหลังการผ่าตัด

ขั้นตอนการเตรียมการผ่าตัดตลอดจนช่วงหลังผ่าตัดรับประกันว่าจะไม่สบายตัว ข้อ จำกัด บางประการและจะต้องอาศัยความพยายามและการทำงานกับตัวเอง

ในระหว่างการผ่าตัดตามแผน จะมีการทำความสะอาดสวนทวารในคืนก่อนและ 2 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด ซึ่งจะทำซ้ำอีกครั้งในวันที่ 2 หลังการผ่าตัดเพื่อเปิดใช้งานการบีบตัว ( กิจกรรมมอเตอร์) ลำไส้ การทานยากล่อมประสาทในเวลากลางคืนตามที่แพทย์สั่งจะช่วยรับมือกับความวิตกกังวลและความกลัว ทันทีก่อนที่จะเริ่มดำเนินการ สายสวนปัสสาวะซึ่งจะยังคงอยู่ใน กระเพาะปัสสาวะในระหว่างวัน

หลังจาก การส่งมอบช่องท้องผู้หญิงคนนี้เป็นทั้งแม่หลังคลอดและผู้ป่วยหลังผ่าตัด ในช่วง 24 ชั่วโมงแรกเธอจะอยู่ในวอร์ด การดูแลอย่างเข้มข้นภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของวิสัญญีแพทย์และสูติแพทย์-นรีแพทย์ อาจเกิดความรู้สึกไม่พึงประสงค์ระหว่างการฟื้นตัวจากการดมยาสลบ: เจ็บคอ, คลื่นไส้, อาเจียน; หลังจากการระงับความรู้สึกแก้ปวดอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะ, ปวดศีรษะ, ปวดหลัง ภายใน 2-3 วันหลังการผ่าตัด การบำบัดด้วยการแช่การฉีดสารละลายทางหลอดเลือดดำเพื่อชดเชยการสูญเสียเลือดซึ่งในระหว่างการผ่าตัดคือ 600-800 มล. เช่น มากกว่าตอนคลอดทางช่องคลอด 2-3 เท่า แผลผ่าตัดจะเป็นที่มาของความเจ็บปวดบริเวณรอยเย็บและช่องท้องส่วนล่างซึ่งจะต้องได้รับยาแก้ปวด

เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด ควรตื่นเช้าหลังจากผ่านไป 10-12 ชั่วโมง แบบฝึกหัดการหายใจและนวดตัวเองหลังการผ่าตัด 6 ชั่วโมง จำเป็นต้องปฏิบัติตามอาหารในช่วง 3 วันแรก ในวันแรกขอแนะนำให้อดอาหารคุณสามารถดื่มน้ำแร่ที่ไม่มีแก๊สชาที่ไม่มีน้ำตาลพร้อมมะนาวในปริมาณเล็กน้อย ปฏิบัติตามในวันที่สอง อาหารแคลอรี่ต่ำ: น้ำซุปเนื้อ, โจ๊กเหลว, เยลลี่ คุณสามารถกลับไปรับประทานอาหารตามปกติได้หลังจากเปิดใช้งานการเคลื่อนไหวของลำไส้และการเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นไปตามธรรมชาติ คุณจะต้องปฏิบัติตามข้อ จำกัด ด้านสุขอนามัยบางประการ: การล้างร่างกายในส่วนต่างๆ จะดำเนินการตั้งแต่วันที่ 2 คุณสามารถอาบน้ำเต็มได้หลังจากถอดไหมในวันที่ 5-7 และออกจากโรงพยาบาลคลอดบุตร (โดยปกติจะเป็นวันที่ วันที่ 7-8 หลังการผ่าตัด) การฟื้นฟูเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อบริเวณแผลเป็นมดลูกจะค่อยๆ เกิดขึ้นภายใน 1-2 ปีหลังการผ่าตัด

ผู้หญิงอาจต้องเผชิญกับความยากลำบากในขณะให้นมบุตร ซึ่งมักเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดคลอดตามแผน ความเครียดจากการผ่าตัด การสูญเสียเลือด การดูดนมทารกช้าเนื่องจากความผิดปกติของการปรับตัว หรืออาการง่วงนอนของทารกแรกเกิด เป็นสาเหตุของการให้นมบุตรช้า นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องยากสำหรับคุณแม่ยังสาวที่จะหาตำแหน่งให้อาหาร

หากเธอนั่ง ทารกจะกดดันตะเข็บ แต่ปัญหานี้สามารถแก้ไขได้โดยการใช้ท่านอนป้อนนม

ในระหว่างการคลอดบุตรโดยการผ่าตัดคลอด กระบวนการเปิดตัวกลไกการปรับตัวเพื่อให้แน่ใจว่าการเปลี่ยนแปลงของทารกแรกเกิดไปสู่การดำรงอยู่นอกมดลูกจะหยุดชะงัก ความผิดปกติของการหายใจในทารกแรกเกิดเกิดขึ้นบ่อยมากในระหว่างการผ่าตัดคลอดที่วางแผนไว้ซึ่งดำเนินการก่อนการเจ็บครรภ์มากกว่าในระหว่างการคลอดทางช่องคลอดและระหว่างการผ่าตัดคลอดในระหว่างการคลอดบุตร ดังนั้นควรดำเนินการผ่าตัดคลอดตามแผนให้ใกล้กับวันเดือนปีเกิดที่คาดหวังมากที่สุด

หลังจากการผ่าตัดคลอด หัวใจของทารกจะทำงานแตกต่างออกไป ระดับกลูโคสและระดับฮอร์โมนที่ควบคุมกิจกรรมจะลดลง ต่อมไทรอยด์โดยในช่วง 1.5 ชั่วโมงแรก อุณหภูมิของร่างกายมักจะลดลง ความเกียจคร้านเพิ่มขึ้นลดลง กล้ามเนื้อและปฏิกิริยาตอบสนองทางสรีรวิทยาทำให้แผลสะดือหายช้า ระบบภูมิคุ้มกันทำงานได้แย่ลง แต่ปัจจุบันการแพทย์มีทรัพยากรที่จำเป็นทั้งหมดเพื่อลดความยากลำบากที่ทารกต้องเผชิญ โดยปกติแล้วจะเป็นตัวบ่งชี้การจำหน่าย การพัฒนาทางกายภาพทารกแรกเกิดกลับสู่ภาวะปกติและหลังจากผ่านไปหนึ่งเดือนทารกก็ไม่ต่างจากเด็กที่เกิดทางช่องคลอด

การผ่าตัดคลอด: ทางเลือกของการดมยาสลบ

ในสูติศาสตร์สมัยใหม่พวกเขาใช้ ประเภทต่อไปนี้การดมยาสลบสำหรับการผ่าตัดคลอด: ภูมิภาค (แก้ปวด, สมองสมอง) และทั่วไป (ทางหลอดเลือดดำ, การดมยาสลบหน้ากากและการใส่ท่อช่วยหายใจ) การดมยาสลบเฉพาะที่ได้รับความนิยมมากที่สุดเพราะ... ผู้หญิงคนนั้นยังคงมีสติในระหว่างการผ่าตัดซึ่งช่วยให้ได้ติดต่อกับเด็กตั้งแต่เนิ่นๆ ในนาทีแรกของชีวิต เข้าใจแล้ว สภาพดีทารกแรกเกิดเพราะว่า เขาอยู่ใน ในระดับที่น้อยกว่าไวต่ออิทธิพลของยาที่กดการทำงานที่สำคัญของเขา ในระหว่างการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง ยาชาจะถูกฉีดผ่านท่อสายสวนบาง ๆ เข้าไปในคลองโดยตรง ไขสันหลังและด้วยการระงับความรู้สึกแก้ปวดจะถูกฉีดเข้าไปแบบผิวเผินมากขึ้นภายใต้เยื่อดูราซึ่งจะปิดกั้นความไวต่อความเจ็บปวดและเส้นประสาทยนต์ที่ควบคุมกล้ามเนื้อของร่างกายส่วนล่าง (ในช่วงผลของการดมยาสลบผู้หญิงไม่สามารถขยับขาได้) สำหรับการดมยาสลบมักใช้การดมยาสลบในหลอดลม ให้ยาชาทางหลอดเลือดดำ และทันทีที่กล้ามเนื้อคลายตัว จะมีการวางท่อเข้าไปในหลอดลมและ การระบายอากาศเทียมปอด. การดมยาสลบประเภทนี้มักใช้ในระหว่างการดำเนินการฉุกเฉิน

ระยะเวลา ระยะเวลา และความคืบหน้าของการดำเนินการ

สตรีมีครรภ์ทุกคนต้องเผชิญกับความกลัวก่อนคลอดบุตร และจะแย่ยิ่งกว่านั้นถ้าการคลอดไม่ได้เกิดขึ้นตามธรรมชาติ แต่เกิดจากการผ่าตัดคลอด แต่เพื่อให้ไม่น่ากลัวนัก เรามาดูกันว่าเหตุใดจึงทำการผ่าตัดคลอด โดยปกติจะทำการผ่าตัดในเวลาใด ใช้เวลานานแค่ไหน และพิจารณาตลอดระยะเวลาการผ่าตัด

ในระหว่างการตรวจติดตามการตั้งครรภ์ แพทย์จะให้คำแนะนำว่าควรดำเนินการคลอดบุตรอย่างไร หากการตั้งครรภ์ของผู้หญิงดำเนินไปตามปกติ การคลอดบุตรก็มักจะเกิดขึ้นตามธรรมชาติ หากมีความผิดปกติใดๆ ในระหว่างตั้งครรภ์หรือระหว่างการคลอดบุตร แพทย์อาจตัดสินใจทำการผ่าตัดคลอดได้

มีการผ่าตัดคลอดแบบฉุกเฉินและตามแผน:

• กำหนดไว้ระหว่างตั้งครรภ์ ในกรณีนี้สตรีที่คลอดบุตรจะเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดล่วงหน้า ผ่านการตรวจที่จำเป็นทั้งหมด และเข้ารับการรักษาในแผนกพยาธิวิทยาในขั้นตอนที่กำหนดไว้ล่วงหน้าของการตั้งครรภ์ ข้อบ่งชี้ที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการผ่าตัดคลอดแบบเลือก ได้แก่:
• การปลดก่อนกำหนดรก;
• โรคเม็ดเลือดแดงแตกทารกในครรภ์;
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง
• gestosis ในรูปแบบที่รุนแรง
• กระดูกเชิงกรานแคบมาก
• ตำแหน่งขวางของทารกในครรภ์ ฯลฯ
• ส่วนการผ่าตัดคลอดฉุกเฉินดำเนินการในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนที่ไม่คาดคิดโดยตรงระหว่างการคลอดบุตรที่คุกคามสุขภาพของแม่หรือลูก สุขภาพของทั้งเด็กและมารดาอาจขึ้นอยู่กับความทันเวลาในการตัดสินใจทำการผ่าตัด ในสถานการณ์เช่นนี้คุณสมบัติของแพทย์และความมุ่งมั่นของสตรีที่คลอดบุตรมีความสำคัญมาก (ท้ายที่สุดแล้วการผ่าตัดไม่สามารถทำได้หากไม่ได้รับความยินยอมจากเธอ)

เวลาที่เหมาะสมที่สุด

โดยปกติจะมีการผ่าตัดคลอดตามแผน เมื่ออายุครรภ์ 40 สัปดาห์- นี่เป็นเวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการผ่าตัด - หากทารกในครรภ์มีน้ำหนักเพียงพอก็ถือว่าครบกำหนดแล้วและปอดของเด็กก็ได้รับการพัฒนาเพียงพอสำหรับเขาที่จะหายใจได้ด้วยตัวเอง

ด้วยการผ่าตัดคลอดซ้ำ ระยะเวลาของการผ่าตัดจะเลื่อนลง โดยจะทำก่อนวันเกิดที่วางแผนไว้สองสามสัปดาห์ ซึ่งโดยปกติจะเป็นสัปดาห์ที่ 38 ของการตั้งครรภ์

วิธีนี้จะช่วยหลีกเลี่ยงการหดตัวซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยง ภาวะแทรกซ้อนต่างๆระหว่างการผ่าตัด โปรดจำไว้ว่ามีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุเวลาที่ถูกต้องในการผ่าตัดคลอดในแต่ละกรณีได้

การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด

สตรีที่คลอดบุตรซึ่งมีกำหนดการผ่าตัดคลอดตามแผนมักจะถูกส่งไปยังโรงพยาบาลประมาณหนึ่งสัปดาห์ก่อนการผ่าตัด หากผู้หญิงต้องการอยู่บ้านสามารถมาโรงพยาบาลได้ในวันที่มีการผ่าตัด แต่จะอนุญาตเฉพาะในกรณีที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนรุนแรงและเมื่อใด สุขภาพที่ดีแม่และเด็ก

ระยะเวลาหลังการผ่าตัด

หลังการผ่าตัด มักจะสั่งยาแก้ปวดเนื่องจากผู้หญิงมีอาการรุนแรง ความรู้สึกเจ็บปวดหลังการผ่าตัดคลอด นอกจากนี้แพทย์อาจสั่งยาที่แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพของผู้หญิง ยาเช่นยาปฏิชีวนะหรืออาหารเสริมที่ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพ ระบบทางเดินอาหาร.

คุณสามารถตื่นหลังการผ่าตัดได้ไม่ช้ากว่าหกชั่วโมงต่อมา ขอแนะนำให้ซื้อผ้าพันแผลหลังการผ่าตัดซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการเมื่อเดินได้อย่างมาก

โภชนาการหลังการผ่าตัดจะต้องเป็นพิเศษ - ในวันแรกหลังการผ่าตัดคลอดคุณสามารถดื่มน้ำเปล่าได้เท่านั้น

ในวันที่สอง ผู้หญิงสามารถลองซุป ซีเรียล และอาหารเหลวอื่นๆ ได้

ในวันที่สาม ด้วยการฟื้นตัวอย่างเหมาะสม คุณสามารถรับประทานอาหารใดๆ ที่ได้รับอนุญาตระหว่างให้นมบุตรได้

หากคุณยังคงมีกำหนดการผ่าตัดคลอดตามแผน คุณก็ไม่ควรกลัว บ่อยครั้งที่ความกลัวการผ่าตัดคลอดเกิดขึ้นเนื่องจากความตระหนักในการผ่าตัดไม่เพียงพอ เมื่อรู้แน่ชัดว่าเธอต้องผ่านอะไรมา ผู้หญิงจะเตรียมจิตใจให้พร้อมสำหรับเหตุการณ์ที่กำลังจะเกิดขึ้นได้ง่ายขึ้นมาก

เมื่อไม่สามารถคลอดบุตรตามธรรมชาติได้ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ ทางเลือกอื่นการคลอดบุตร - การผ่าตัดคลอด ควรพิจารณาว่านี่ไม่ใช่เส้นทางง่าย ๆ ในการหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดจากการคลอดบุตรตามธรรมชาติ แต่เป็นขั้นตอนที่จริงจังซึ่งมีหลายขั้นตอน ผลกระทบด้านลบ.

แคนซัสก็คือ การผ่าตัดเพื่อเอาทารกในครรภ์ออกจากมดลูกผ่านทางแผลในช่องท้อง อาจกำหนดขั้นตอนขึ้นอยู่กับพัฒนาการของการตั้งครรภ์ หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนในระหว่างการตั้งครรภ์ แต่เกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตร จะทำการผ่าตัดฉุกเฉิน

ตามสถิติ ทารกคนที่เก้าทุกคนในรัสเซียเกิดมาพร้อมกับความช่วยเหลือ แม้ว่าการผ่าตัดจะถือว่าง่ายและฝึกฝนบ่อยครั้ง แต่โอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้นมากกว่า 12 เท่า

ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดคลอดตามแผน

CS ที่วางแผนไว้จะถูกระบุในกรณีต่อไปนี้:

• โรคเบาหวานและความขัดแย้ง Rh;
• จอประสาทตาหลุดและสายตาสั้น;
• ลักษณะทางสรีรวิทยาของมารดา: กระดูกเชิงกรานแคบ, ความผิดปกติของมดลูกหรือช่องคลอด;
• การมีรอยแผลเป็นบนมดลูกที่เหลืออยู่
• การนำเสนอก้นของทารกในครรภ์หรืออื่น ๆ ตำแหน่งไม่ถูกต้อง - การอ่านบ่อยๆสำหรับการผ่าตัดคลอด
• ในการตั้งครรภ์หลังคลอดซึ่งขนาดของทารกในครรภ์สูงกว่าปกติ
• ที่ ;
• การปรากฏตัวของหรือกำเริบของโรคเริมที่อวัยวะเพศ;
• ด้วยรกเกาะต่ำ

ถึงอย่างไร, การผ่าตัดจะดำเนินการโดยได้รับความยินยอมจากหญิงที่กำลังคลอดบุตร- ความยินยอมนี้จะต้องบันทึกไว้เป็นลายลักษณ์อักษร

ในการปฏิบัติงานของแพทย์ มีหลายกรณีที่ผู้หญิงที่คลอดบุตรโดยไม่มีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ในการผ่าตัด ตัดสินใจคลอดบุตรโดยการผ่าตัดคลอด เหตุผลมีลักษณะทางจิตวิทยา: กลัวความเจ็บปวดหรือ การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาอวัยวะเพศ อย่างไรก็ตาม องค์การอนามัยโลกแนะนำให้เลือกใช้การคลอดบุตรตามธรรมชาติ เนื่องจากการผ่าตัดทิ้งรอยประทับบางอย่างต่อสุขภาพของทารกและแม่

การผ่าตัดคลอดฉุกเฉินมีระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:

• กระบวนการแรงงานที่ยาวนานนำไปสู่ ความอดอยากออกซิเจนทารกในครรภ์ ในกรณีนี้ก็มี ภัยคุกคามที่แท้จริงชีวิตของทารก
• การสูญเสียความเข้มแข็งของผู้หญิงในการคลอดบุตร เพื่อพัฒนาการปกติ กระบวนการเกิดจำเป็น ความแข็งแกร่งทางกายภาพและความมุ่งมั่นทางจิตวิทยา;
• ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของทารกในระหว่างตั้งครรภ์แฝด
• การคลอดบุตรที่เกิดขึ้นก่อนกำหนดตามธรรมชาติ
• การแตกของน้ำคร่ำก่อนวัยอันควร ใน ในกรณีนี้มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ;
• การหยุดชะงักของรกในสตรีที่คลอดบุตร นี่เต็มไปด้วยเลือดออก
• การนำเสนอหรือการย้อยของห่วงของทารกในครรภ์ คุกคามภาวะขาดออกซิเจนและการเสียชีวิตของทารก;
• ที่ ;
• ไม่ค่อยมี แต่ยังคงมีกรณีของการแตกของมดลูก

กระบวนการเกิดแต่ละครั้งเป็นรายบุคคล ดังนั้นรายการนี้ไม่ได้สะท้อนถึงภาวะแทรกซ้อนทั้งหมดที่อาจต้องใช้มาตรการฉุกเฉิน ผู้หญิงที่คลอดบุตรควรอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของสูติแพทย์เสมอเพื่อป้องกันการเบี่ยงเบนจากกระบวนการคลอดบุตร

อัลกอริทึมสำหรับการเตรียมตัวในโรงพยาบาลคลอดบุตร

เมื่อดำเนินการตามแผน ผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรจะต้องเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนดังกล่าวล่วงหน้า การผ่าตัดคลอดตามแผนจะดำเนินการในสัปดาห์ใด? ในทางปฏิบัติ การผ่าตัดมีกำหนดไว้ในช่วงปลายสัปดาห์ที่ 38–39 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ 8-10 วันก่อนวันที่นัดหมาย นรีแพทย์จะเขียนจดหมายส่งต่อไปยังคลินิกที่วางแผนจะทำการผ่าตัด ผู้หญิงควรเข้าโรงพยาบาลล่วงหน้ากับทุกคนเนื่องจากเธอ:

• การวิเคราะห์เลือดและปัสสาวะทั่วไป
• การวิเคราะห์ปัจจัย Rh;
• รอยเปื้อนทางเซลล์วิทยา;
• หลอดเลือด Doppler

การทดสอบเหล่านี้ช่วยประเมินระดับที่ร่างกายเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดบุตร

การดมยาสลบแบบไหนดีกว่าสำหรับ CS?

ทั่วไปและระดับภูมิภาค การดมยาสลบมีผลเสียหลายประการโดยเราสามารถสังเกตภาวะหายใจล้มเหลวของแม่และเด็กหรือการที่ของเหลวไหลออกจากระบบทางเดินอาหารเข้าไป ระบบทางเดินหายใจ- สารที่มีอยู่ในยาระงับความรู้สึกอาจส่งผลเสียต่อระบบประสาทของทารก

“มาตรฐานทองคำ” สำหรับการผ่าตัดคลอดในกรณีนี้ถือเป็นการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังและไขสันหลัง วิธีกระดูกสันหลังทำได้โดยการฉีดเข้าไปในน้ำไขสันหลังเพียงครั้งเดียว การดมยาสลบจะดำเนินการผ่านทางสายสวนเข้าไปในไขสันหลัง การฉีดทั้งสองประเภทจะทำในแนวนอนหรือในท่านั่ง ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวดและบางครั้งก็มาพร้อมด้วยความรู้สึกไม่พึงประสงค์

ในส่วนล่างของเยื่อบุช่องท้อง

แต่ละประเภทเหล่านี้มีลักษณะเฉพาะของตัวเอง ในกรณีแรก ผลยาแก้ปวดจะเกิดขึ้นภายใน 10–15 นาที สำหรับแก้ปวดจะใช้เวลา 20–30 นาที

บางครั้งการระงับความรู้สึกเฉพาะที่อาจไม่ช่วยบรรเทาอาการปวดได้ในระดับที่เหมาะสม ในกรณีเช่นนี้ หากเริ่มให้ยาระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง ก็จะให้ยาระงับความรู้สึกทั่วไป หากการดมยาสลบแก้ปวดเริ่มแรก การผ่าตัดจะดำเนินต่อไปโดยการเพิ่มขนาดยาผ่านสายสวนที่ใส่ไว้ จากผลที่ตามมาเราสามารถสังเกตข้อดีได้การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง

- อาจทำให้เกิดอาการปวดหัวเล็กน้อยได้ในช่วงหลังการผ่าตัด หายากมากแต่สามารถสังเกตได้ชัดเจนยิ่งขึ้น

เนื่องในวันปฏิบัติการ โดยปกติแล้ว CS จะดำเนินการในตอนเช้า คืนก่อนหน้านั้นหญิงมีครรภ์ควรเตรียมตัวให้พร้อม โดยเฉพาะอย่างยิ่งวิสัญญีแพทย์จะทำการสนทนาเพื่ออธิบาย ทำให้เขาต้องสืบข้อเท็จจริงก่อนหน้านี้เกี่ยวกับการดมยาสลบโรคก่อนหน้า

น้ำหนักของผู้หญิง และปัจจัยอื่นๆ ข้อมูลที่ได้รับจะช่วยให้คุณเลือกยาแก้ปวดแต่ละขนาดได้

ดำเนินการเตรียมสุขอนามัยด้วย: การอาบน้ำและการกำจัดขนที่อวัยวะเพศ อาหารกลางวันในวันนี้ควร จำกัด ไว้ที่คอร์สแรกและอาหารเย็นควรประกอบด้วย kefir หรือชาที่ดื่มก่อน 18:00 น.

ในวันผ่าตัดต้องงดการกินและดื่มของเหลว สองสามชั่วโมงก่อนการผ่าตัดคลอด ลำไส้จะถูกทำความสะอาดโดยใช้สวนทวาร

การดำเนินการเป็นอย่างไร? ผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรนอนอยู่บนโต๊ะผ่าตัดโดยสวมรองเท้าที่คลุมและสวมหมวกที่ถูกสุขลักษณะ ขาของแม่พันด้วยผ้ายืดมาตรการนี้จำเป็นในการป้องกันการเกิดลิ่มเลือด - พื้นที่ผ่าตัดและใบหน้าของผู้หญิงถูกแยกออกจากกันด้วยฉากกั้น ควรคำนึงว่าหากไม่มีข้อบ่งชี้อื่น ๆ ก็มีการปฏิบัติ- หลังจากขั้นตอนการดมยาสลบ จะมีการหยดยาเพื่อชดเชยการสูญเสียเลือด วางผ้าพันแขนไว้บนแขนเพื่อตรวจวัดความดันโลหิตและชีพจร ใส่สายสวนเข้าไป ทางเดินปัสสาวะ- เยื่อบุช่องท้องผ่านการฆ่าเชื้อและปิดด้วยแผ่นฆ่าเชื้อ แพทย์เริ่มดำเนินการตามขั้นตอน

การผ่าตัดคลอดใช้เวลานานเท่าใด? ตัวเธอเอง การดำเนินการใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมงโดยเฉลี่ยเว้นแต่จะเกิดปัญหาเพิ่มเติมระหว่างการดำเนินการ แต่ กระบวนการถอนทารกระหว่างผ่าตัดคลอดใช้เวลาไม่เกิน 10 นาที- สายสะดือถูกตัดและนำทารกไปไว้ ขั้นตอนหลังคลอด- กระบวนการสิ้นสุดด้วยการกำจัดรกและเย็บแผล

หลังการผ่าตัด หญิงที่คลอดบุตรจะใช้เวลาประมาณหนึ่งวันในหอผู้ป่วยหนัก จากนั้นจึงย้ายไปหอผู้ป่วยหลังคลอด ในระหว่างวัน มีมาตรการหลายประการเพื่อฟื้นฟูสตรีที่คลอดบุตร:

• มาตรการในการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูก
• หยุดเลือด;
• การชดเชยของเหลวในร่างกาย
• การดมยาสลบ

แม้จะดูเรียบง่าย แต่การผ่าตัดคลอดก็มีความเสี่ยงหลายประการที่ส่งผลต่อทั้งแม่และเด็ก

ผลที่ตามมาสำหรับผู้หญิงที่คลอดบุตรแบ่งออกเป็นสองประเภทตามระยะเวลาของการสำแดง:

• ช้า;
• หลังผ่าตัด

ผลที่ตามมาล่าช้าจะแสดงออก:

• การก่อตัวของรูขุมขนมัด - กระบวนการอักเสบรอบตะเข็บ
• ไส้เลื่อนกระดูกสันหลัง;
• แผลเป็น Keloid คือแผลเป็นหลังการผ่าตัด ค่อนข้างมีบทบาทด้านสุนทรียภาพ ผ้าขี้ริ้วปลอดภัยต่อสุขภาพอย่างแน่นอน

ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด ได้แก่ ปัจจัยต่อไปนี้:

• อาการปวดหลังการผ่าตัด กระบวนการระบายอาจมาพร้อมกับอาการปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, กระหายน้ำมากและความอ่อนแอทั่วไป
• ในระหว่างการผ่าตัด ผู้หญิงที่คลอดบุตรจะสูญเสีย 4 ครั้ง เลือดมากขึ้นมากกว่าการคลอดบุตรตามธรรมชาติ
• การยึดเกาะอาจเกิดขึ้นในอวัยวะภายใน
• เมื่อสัมผัสกับอากาศมีความเสี่ยงที่จะเกิดเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ - การอักเสบของโพรงมดลูก
• เลือดอาจก่อตัวที่รอยเย็บหรืออาจมีกระบวนการเป็นหนอง
• นานๆ ครั้ง แต่อาจเกิดกรณีของรอยต่อที่แตกต่างกันได้
• ไม่สามารถดูแลเด็กได้เป็นเวลาหลายวัน

ผลที่ตามมาสำหรับเด็กก็มีความสำคัญเช่นกัน

ในระหว่างกระบวนการคลอดบุตรตามธรรมชาติ ร่างกายของทารกจะต้องปรับตัวเข้ากับชีวิตรูปแบบใหม่ ในเรื่องนี้ในช่วงเริ่มต้นของกระบวนการเกิดในร่างกายความเข้มข้นของฮอร์โมน catecholamine เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว จำเป็นต้องโยนของเหลวออกจากปอดและเริ่มระบบทางเดินหายใจของทารกทันทีที่เขา "เข้ามาในโลก" ในระหว่างการผ่าตัดร่างกายของทารกจะไม่มีเวลาได้รับปริมาณที่ต้องการปอดไม่พร้อมที่จะหายใจ และหัวใจก็มีความเครียดอย่างมาก สิ่งนี้สามารถทำให้เกิดอาการเสื่อมในหัวใจได้

นอกจากนี้ก่อนที่ทารกจะเข้าสู่ช่วงจำศีลซึ่งเป็นช่วงที่กระบวนการทางสรีรวิทยาทั้งหมดช้าลง ปรากฏการณ์นี้เป็นการเตรียมการสำหรับการเปลี่ยนแปลงสู่สภาพแวดล้อมใหม่ การแทรกแซงการผ่าตัดเกี่ยวข้องกับ การเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันความแตกต่างของความดัน นี่เป็นการละเมิดอย่างร้ายแรง กระบวนการทางธรรมชาติเตรียมทารกให้พร้อมสำหรับชีวิตและเต็มไปด้วยอาการตกเลือดเล็กน้อยในสมอง เด็กเหล่านี้มักแสดงหลักฐานว่ามีความผิดปกติของสมองเพียงเล็กน้อย

มีข้อสังเกตว่าเด็กที่เกิดจากการผ่าตัดคลอดก็มีลักษณะทางจิตเช่นกัน สิ่งนี้สามารถแสดงออกได้ด้วยความไม่แยแสในตัวละครการพึ่งพาแม่เพิ่มขึ้นและความปรารถนาที่เด่นชัดที่จะชักจูงผู้ใหญ่

สรุป:

ด้วยการประเมินความเสี่ยงของการผ่าตัดอย่างเพียงพอ แม้แต่สตรีที่คลอดบุตรที่มีข้อบ่งชี้ก็สามารถตัดสินใจคลอดบุตรได้ตามธรรมชาติ ในกรณีนี้แพทย์ทำได้เพียงตักเตือนเท่านั้น การพัฒนาที่เป็นไปได้เหตุการณ์ต่างๆ อย่างไรก็ตาม หน้าที่ของการแพทย์คือการรักษาชีวิตของทารกและแม่ ถ้าคลอดบุตรตามธรรมชาติ เหตุผลวัตถุประสงค์เป็นไปไม่ได้ ก็ไม่ควรยืนหยัดต่อไป เป็นอันตรายถึงชีวิตทั้งสอง

การวางแผนการตั้งครรภ์ ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิตและเพียงพอ การออกกำลังกายและทัศนคติเชิงบวกต่อการคลอดบุตรช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและอาจช่วยหลีกเลี่ยงการผ่าตัดและให้ชีวิตใหม่อย่างเป็นธรรมชาติ
อ่านรีวิวบางส่วนจากผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัด CS:

ทั่วโลกมีแนวโน้มที่ชัดเจนในการคลอดบุตรอย่างอ่อนโยนซึ่งช่วยรักษาสุขภาพของทั้งแม่และเด็ก เครื่องมือที่ช่วยให้บรรลุเป้าหมายนี้คือการผ่าตัดคลอด (CS) ความสำเร็จที่สำคัญคือการใช้อย่างแพร่หลาย เทคนิคสมัยใหม่บรรเทาอาการปวด

ข้อเสียเปรียบหลักของการแทรกแซงนี้ถือเป็นการเพิ่มความถี่ของภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อหลังคลอดประมาณ 5-20 เท่า อย่างไรก็เพียงพอแล้ว การบำบัดด้วยต้านเชื้อแบคทีเรียลดโอกาสที่จะเกิดขึ้นอย่างมาก อย่างไรก็ตาม ยังคงมีข้อถกเถียงกันว่าการผ่าตัดคลอดจะดำเนินการในกรณีใดบ้าง และเมื่อใดที่การคลอดบุตรทางสรีรวิทยาเป็นที่ยอมรับได้

การผ่าตัดคลอดระบุเมื่อใด?

การผ่าตัดคลอดเป็นขั้นตอนการผ่าตัดสำคัญที่เพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเมื่อเทียบกับการคลอดทางช่องคลอดตามปกติ ดำเนินการตามข้อบ่งชี้ที่เข้มงวดเท่านั้น ตามคำขอของผู้ป่วย CS สามารถทำได้ คลินิกเอกชนแต่ไม่ใช่สูติแพทย์-นรีแพทย์ทุกคนจะทำการผ่าตัดดังกล่าวเว้นแต่จำเป็น

การดำเนินการจะดำเนินการในสถานการณ์ต่อไปนี้:

1. รกเกาะต่ำสมบูรณ์คือภาวะที่มีรกอยู่ ส่วนล่างมดลูกและปิดระบบปฏิบัติการภายในทำให้ทารกไม่สามารถเกิดได้ การนำเสนอที่ไม่สมบูรณ์เป็นข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดเมื่อมีเลือดออก รกอุดมไปด้วยหลอดเลือด และความเสียหายเพียงเล็กน้อยก็อาจทำให้เสียเลือด ขาดออกซิเจน และทารกในครรภ์เสียชีวิตได้

2. เกิดขึ้นจากผนังมดลูกก่อนกำหนด - ภาวะที่คุกคามชีวิตของสตรีและเด็ก รกที่หลุดออกจากมดลูกทำให้มารดาเสียเลือด ทารกในครรภ์หยุดรับออกซิเจนและอาจเสียชีวิตได้

3. โอนไปแล้ว การแทรกแซงการผ่าตัดบนมดลูก ได้แก่ :

• การผ่าตัดคลอดอย่างน้อยสองส่วน
• การรวมกันของการดำเนินการ CS หนึ่งรายการและข้อบ่งชี้ที่เกี่ยวข้องอย่างน้อยหนึ่งรายการ
• การกำจัดระหว่างกล้ามเนื้อหรือบนพื้นฐานที่มั่นคง
• การแก้ไขข้อบกพร่องในโครงสร้างของมดลูก

4. ตำแหน่งตามขวางและเอียงของเด็กในโพรงมดลูก การนำเสนอก้น (“จากล่างขึ้นล่าง”) ร่วมกับน้ำหนักทารกในครรภ์ที่คาดไว้มากกว่า 3.6 กก. หรือมีข้อบ่งชี้ที่เกี่ยวข้องสำหรับ การส่งมอบการผ่าตัด: สถานการณ์ที่เด็กอยู่ที่คอหอยภายในไม่ใช่บริเวณข้างขม่อม แต่อยู่ที่หน้าผาก (หน้าผาก) หรือใบหน้า (การนำเสนอใบหน้า) และลักษณะตำแหน่งอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บจากการคลอดบุตรในเด็ก

การตั้งครรภ์สามารถเกิดขึ้นได้แม้ในช่วงสัปดาห์แรก ช่วงหลังคลอด- วิธีการคุมกำเนิดตามปฏิทินตามเงื่อนไข วงจรผิดปกติใช้ไม่ได้ ถุงยางอนามัย ยาเม็ดขนาดเล็ก (ยาคุมกำเนิดที่ไม่ส่งผลต่อเด็กในระหว่างการให้นม) หรือยาปกติที่ใช้บ่อยที่สุด (ในกรณีที่ไม่มีการให้นมบุตร) จะต้องยกเว้นการใช้งาน

หนึ่งในวิธีการยอดนิยมก็คือ การติดตั้ง IUD หลังการผ่าตัดคลอดสามารถทำได้ในสองวันแรกหลังจากนั้น อย่างไรก็ตาม การทำเช่นนี้จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและค่อนข้างเจ็บปวดเช่นกัน ส่วนใหญ่แล้ว IUD จะถูกติดตั้งหลังจากผ่านไปประมาณหนึ่งเดือนครึ่งทันทีหลังจากเริ่มมีประจำเดือนหรือในวันใดก็ได้ที่สะดวกสำหรับผู้หญิง

หากผู้หญิงอายุมากกว่า 35 ปีและมีลูกอย่างน้อยสองคนในระหว่างการผ่าตัดศัลยแพทย์สามารถทำหมันโดยการผ่าตัดหรืออีกนัยหนึ่งคือการพันผ้าพันแผลตามคำขอของเธอ ท่อนำไข่- นี่เป็นวิธีการที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ หลังจากนั้นความคิดแทบไม่เคยเกิดขึ้นเลย

การตั้งครรภ์ครั้งต่อไป

อนุญาตให้คลอดบุตรตามธรรมชาติหลังการผ่าตัดคลอดได้หากมีการเกิดขึ้น เนื้อเยื่อเกี่ยวพันบนมดลูกมีความแข็งแรง คือ แข็งแรง เรียบเนียน สามารถทนต่อความตึงเครียดของกล้ามเนื้อขณะคลอดบุตรได้ คำถามนี้คือ การตั้งครรภ์ครั้งต่อไปควรหารือกับแพทย์ผู้ดูแล

โดยปกติโอกาสที่จะเกิดครั้งต่อไปจะเพิ่มขึ้นในกรณีต่อไปนี้:

• ผู้หญิงคนนั้นให้กำเนิดลูกอย่างน้อยหนึ่งคนผ่าน วิธีธรรมชาติ;
• ถ้าทำ CS เนื่องจากตำแหน่งของทารกในครรภ์ไม่ถูกต้อง

ในทางกลับกัน หากผู้ป่วยมีอายุเกิน 35 ปี ณ เวลาที่คลอดบุตรครั้งต่อไป น้ำหนักเกิน,โรคร่วม,ทารกในครรภ์และกระดูกเชิงกรานมีขนาดไม่เท่ากัน, มีแนวโน้มว่าเธอจะต้องเข้ารับการผ่าตัดอีกครั้ง.

คุณสามารถผ่าตัดคลอดได้กี่ครั้ง?

จำนวนการแทรกแซงดังกล่าวนั้นไม่ จำกัด ในทางทฤษฎี แต่เพื่อรักษาสุขภาพขอแนะนำให้ทำไม่เกินสองครั้ง

ปกติแทคติกก็คือ ตั้งครรภ์ซ้ำต่อไปนี้: ผู้หญิงคนนั้นได้รับการสังเกตเป็นประจำโดยสูติแพทย์ - นรีแพทย์และเมื่อสิ้นสุดระยะเวลาตั้งครรภ์จะมีทางเลือก - การผ่าตัดหรือการคลอดบุตรตามธรรมชาติ ในระหว่างการคลอดบุตรตามปกติ แพทย์พร้อมที่จะดำเนินการตลอดเวลา การผ่าตัดฉุกเฉิน.

การตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดคลอดควรวางแผนไว้ดีที่สุดในช่วงสามปีขึ้นไป ในกรณีนี้ความเสี่ยงของการเย็บล้มเหลวในมดลูกจะลดลง การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน

หลังการผ่าตัดสามารถคลอดบุตรได้นานแค่ไหน?

ขึ้นอยู่กับความสม่ำเสมอของแผลเป็น อายุของผู้หญิง โรคที่เกิดร่วมกัน- การทำแท้งหลังการทำแท้งมีผลเสียต่อสุขภาพการเจริญพันธุ์ ดังนั้น หากผู้หญิงตั้งครรภ์เกือบจะในทันทีหลังการผ่าตัดคลอด จากนั้นด้วยการตั้งครรภ์ตามปกติและการดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง เธอสามารถอุ้มเด็กได้ แต่การคลอดบุตรมักจะเป็นไปได้

อันตรายหลัก การตั้งครรภ์ระยะแรกหลังจาก CS มีรอยเย็บล้มเหลว เป็นที่ประจักษ์โดยการเพิ่มความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องลักษณะที่ปรากฏ เลือดออกออกจากช่องคลอดแล้วอาจมีอาการปรากฏขึ้น มีเลือดออกภายใน: เวียนศีรษะ ซีด ล้ม ความดันโลหิต, หมดสติ. ในกรณีนี้จำเป็นต้องโทรด่วน” รถพยาบาล».

สิ่งสำคัญที่ควรทราบเมื่อต้องเข้ารับการผ่าตัดคลอดครั้งที่สอง?

การผ่าตัดแบบเลือกมักทำที่สัปดาห์ที่ 37-39 แผลเป็นจะทำตามแนวแผลเป็นเก่าซึ่งจะใช้เวลาผ่าตัดนานขึ้นและต้องดมยาสลบให้แรงขึ้น การฟื้นตัวหลัง CS อาจช้าลงเนื่องจากเนื้อเยื่อแผลเป็นและการยึดเกาะใน ช่องท้องป้องกันการหดตัวของมดลูกได้ดี อย่างไรก็ตาม ด้วยทัศนคติเชิงบวกของผู้หญิงและครอบครัวของเธอ และความช่วยเหลือจากญาติๆ ปัญหาชั่วคราวเหล่านี้จึงผ่านพ้นไปได้อย่างสมบูรณ์