การทำให้ปอดมืดลงจากภาพฟลูออโรกราฟี - มันคืออะไร? ผู้ป่วยจำนวนมากถามคำถามนี้ซึ่งผลการตรวจฟลูออโรกราฟีไม่ชัดเจน
การทำให้มืดลงอาจหมายถึงอะไรก็ได้ ดังนั้นหากนักรังสีวิทยาออกข้อสรุปดังกล่าว ก็ไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนก - ส่วนใหญ่แล้วคุณจะได้รับการตรวจเพิ่มเติม
ความมืดในภาพอาจเป็นสัญญาณของโรคเริ่มแรกหรือข้อบกพร่องทั่วไปในภาพยนตร์ก็ได้
ปอดคล้ำอาจเป็นผลมาจาก:
ในทางการแพทย์นี่คือที่สุด เหตุผลทั่วไปการปรากฏตัวของความมืด ในหมู่พวกเขามีโรคที่คุกคามถึงชีวิตต่อผู้ป่วยและสิ่งแวดล้อมของเขา
ดังนั้นหากตรวจพบความมืดในการถ่ายภาพด้วยรังสีนี่ก็เป็นเหตุผลที่จะเริ่มการตรวจสอบโดยละเอียดมากขึ้นโดยใช้วิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ
การทำให้ปอดมืดลงซึ่งตรวจพบจากการถ่ายภาพด้วยแสงบ่งชี้ถึงความผิดปกติทั้งในปอดและในพื้นที่ใกล้เคียง
จุดที่อาจเป็นต่อมน้ำเหลืองโต การก่อตัวบนซี่โครง กระดูกสันหลัง หรือการขยายหลอดอาหาร
จุดเดียวบนภาพบ่งชี้ว่ามีเนื้องอก หลายจุดบ่งบอกถึงการอักเสบ วัณโรค การสะสมของของเหลว และการปรากฏของเนื้องอกในอวัยวะอื่น
หากรอยคล้ำอยู่ที่ปลายปอด แสดงว่าอาจเป็นวัณโรคได้ จุดที่มีขอบเขตไม่ชัดบ่งชี้ว่าเป็นโรคปอดบวม โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้เข้ารับการตรวจมีอาการอ่อนแรงหรือมีไข้สูง
แต่ในบางกรณี โรคปอดบวมอาจเกิดขึ้นโดยไม่มีไข้ แน่ใจ รูปทรงเรขาคณิตจุดสามารถบอกแพทย์ได้ว่าผู้ป่วยมีภาวะปอดขาดเลือดหรือมีเลือดออก
ผู้สูบบุหรี่มีความเสี่ยงต่อโรคปอด ตลอดระยะเวลาหนึ่งปีของการสูบบุหรี่ เม็ดเรซินพิษประมาณหนึ่งแก้วจะสะสมอยู่บนเนื้อเยื่อของอวัยวะนี้
ผู้สูบบุหรี่มากกว่าคนอื่นๆ จำเป็นต้องได้รับการตรวจฟลูออโรกราฟิกเป็นประจำทุกปี
การเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อปอดของผู้สูบบุหรี่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว แต่ตามกฎแล้วจะไม่แสดงบนฟลูออโรกราฟี
การถ่ายภาพด้วยรังสีช่วยระบุไม่ใช่ข้อเท็จจริงของการสูบบุหรี่ แต่เป็นเนื้องอกที่เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากนิสัยที่ไม่ดีนี้
การสูบบุหรี่ส่งผลต่อปอดอย่างไรนั้นแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนจากการตรวจอื่น - การเอ็กซ์เรย์
การเอ็กซเรย์แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าอวัยวะของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงแตกต่างจากอวัยวะของผู้สูบบุหรี่อย่างไร
ปอดของผู้ไม่สูบบุหรี่ในภาพจะมีสีอ่อนสม่ำเสมอเนื่องจากเต็มไปด้วยอากาศจึงสามารถแยกแยะรูปแบบของหลอดเลือดได้ชัดเจน ปอดของผู้สูบบุหรี่ถูกปกคลุมไปด้วยจุดด่างดำ
การคล้ำในปอดอาจมีขนาดและรูปร่างต่างกัน โดยอยู่ที่จุดใดก็ได้ในปอด ยอมรับการจำแนกประเภทการดับไฟดังต่อไปนี้
การโฟกัสของปอดมืดลงด้วยการถ่ายภาพด้วยรังสี - พวกมันดูเหมือนจุดกลมที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่าหนึ่งเซนติเมตรบนภาพ ปรากฏเป็นผลมาจากกระบวนการเนื้องอกและความผิดปกติของหลอดเลือด
การทำให้มืดลงประเภทนี้อาจกลายเป็นเช่นนั้นได้ เจ็บป่วยร้ายแรงแต่ภาพฟลูออโรกราฟิกไม่ได้ทำให้แพทย์มีโอกาสวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำ
การทำให้มืดลงพร้อมกับอุณหภูมิสูงความอ่อนแอทั่วไปอาการไออาจบ่งบอกถึงวัณโรคโฟกัส - มีการกำหนดการทดสอบเฉพาะเพื่อระบุ
เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย ผู้ป่วยจะถูกส่งไปตรวจข้อมูลเพิ่มเติม: เอกซเรย์คอมพิวเตอร์
คุณจะต้องผ่านการทดสอบในห้องปฏิบัติการ: บริจาคเสมหะ เลือด ปัสสาวะ
การทำให้มืดลงยังปรากฏอยู่ในโรคที่หายากเช่นภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายซึ่งอาจทำให้ไอเป็นเลือดได้
นอกจากนี้ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายในปอดจะมาพร้อมกับการอักเสบของหลอดเลือดดำที่ขา อาการปวดหัวใจ และอาการปวดด้านข้าง
จุดด่างดำกลมของปอดเป็นจุดเดี่ยวรูปทรงกลมซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่าหนึ่งเซนติเมตร จุดเหล่านี้ในภาพอาจหมายถึง: กระบวนการอักเสบและการปรากฏตัวของเนื้องอก (ทั้งใจดีและร้าย)
ด้วยเหตุนี้หากมีเงาเป็นรูปทรงกลมแพทย์จะสั่งการรักษาเพิ่มเติมอย่างแน่นอน
การแบ่งส่วนของปอดมืดลงด้วยการถ่ายภาพด้วยรังสี - ในกรณีนี้จุดบนภาพมีรูปร่างเป็นรูปสามเหลี่ยมอาจมีหลายจุด
สาเหตุของปล้อง ทำให้ปอดมืดลงหรือปอด - เนื้องอกในหลอดลม, มีสิ่งแปลกปลอม, การบาดเจ็บ
หากมีส่วนที่มืดหลายส่วนแสดงว่าเป็นสัญญาณของโรคปอดบวม, วัณโรค, มะเร็งส่วนกลาง, หลอดลมส่วนกลางตีบ, การแพร่กระจาย
ปอดคล้ำไร้รูปร่างด้วยการถ่ายภาพด้วยรังสี - ดูเหมือนจุดที่ไม่มีขอบเขตชัดเจนและไม่มีรูปทรงเรขาคณิตที่ถูกต้อง
พวกเขามักพูดถึงเชื้อ Staphylococcal หรือโรคปอดบวมทั่วไป โรคปอดบวม Staphylococcal มีรูปแบบหลักและรอง
รูปถ่าย:
ปฐมภูมิปรากฏขึ้นอันเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อรอง - เมื่อมีการโฟกัสที่เป็นหนองเข้าสู่ร่างกาย (สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับกระดูกอักเสบ, adnexitis)
โรคปอดบวมจากเชื้อ Staphylococcal เพิ่งพบบ่อยกว่าปกติ
นอกจากนี้การมืดลงในรูปแบบไม่แน่นอนสามารถบ่งบอกถึงได้ เยื่อหุ้มปอดอักเสบ- ในทุกกรณีผู้ป่วยจะมีไข้ ไอ และอ่อนแรง
กลีบปอดคล้ำขึ้นจากการถ่ายภาพด้วยรังสีเกิดขึ้นเมื่อมองเห็นกลีบที่ได้รับผลกระทบได้ชัดเจนบนภาพและมีรูปทรงที่ชัดเจน
กลีบปอดคล้ำเป็นสัญญาณของ "อาการเรื้อรัง" ในปอด: โรคตับแข็ง, แผลเป็นหนอง, โรคหลอดลมโป่งพอง
การทำให้ของเหลวเข้มขึ้นบนฟลูออโรกราฟีบ่งบอกถึงอาการบวมน้ำที่ปอดซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการขาดเลือดขาดเลือดพิษจากสารพิษบางชนิดและโรคหลอดเลือด
หากหลังจากเยี่ยมชมสำนักงานฟลูออโรกราฟีแล้ว พวกเขาให้แสตมป์แก่คุณและส่งคุณกลับบ้านอย่างสงบ นั่นหมายความว่าไม่พบพยาธิสภาพ เนื่องจากมิฉะนั้น พนักงานในสำนักงานจะต้องแจ้งให้ผู้ป่วยหรือแพทย์ประจำท้องที่ทราบเกี่ยวกับความจำเป็นในการตรวจภายใน การตรวจสอบเชิงลึก
หลังจากเยี่ยมชมห้องฟลูออโรกราฟีแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับภาพและสำเนาบันทึก
ความคิดเห็นเกี่ยวกับภาพถ่ายอาจมีข้อมูลต่อไปนี้:
จุดบนภาพอาจบ่งบอกถึงโรคหลายสิบโรคดังนั้นจึงจำเป็นต้องทำการตรวจต่อไป
สำหรับการตรวจเพิ่มเติมแพทย์จะส่งผู้ป่วยไปพบแพทย์ระบบทางเดินหายใจและเนื้องอกวิทยาซึ่งเขาจะต้องเข้ารับการรักษาตามขั้นตอนเฉพาะ
Diaskintest เป็นวิธีการวินิจฉัยวัณโรค ต่างจากการทดสอบ Mantoux ซึ่งแสดงให้เห็นบ่อยมาก ผลลัพธ์ที่ผิด, Diaskintest ไม่ตอบสนองต่อ BCG และทำให้สามารถวินิจฉัยวัณโรคได้แม่นยำยิ่งขึ้น
การทดสอบเสมหะ - การตรวจเสมหะในห้องปฏิบัติการ ตรวจจับแบคทีเรียวัณโรค เซลล์มะเร็ง สิ่งเจือปนต่างๆ ที่มีลักษณะเฉพาะของสภาวะทางพยาธิวิทยาบางอย่าง
การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของปอดเป็นวิธีการเพิ่มเติมแต่ให้ข้อมูลในการวินิจฉัยโรคของเนื้อเยื่อปอด เยื่อหุ้มปอด และเมดิแอสตินัม
การวินิจฉัยหลอดลมของปอดหรือหลอดลมหลอดลม - ดำเนินการโดยใช้กล้องเอนโดสโคปแบบยืดหยุ่นที่สอดเข้าไปในจมูก
ก่อนทำหัตถการ จะมีการเอ็กซเรย์ทรวงอกเพื่อขจัดสิ่งกีดขวางทางเดินหายใจ
การตรวจช่วยให้คุณไม่เพียงมองเห็นปอดเท่านั้น แต่ยังรวบรวมวัสดุด้วย (ซึ่งไม่เจ็บปวดอย่างยิ่ง)
ต่อมาวัสดุจะถูกนำไปตรวจเนื้อเยื่อวิทยา เซลล์วิทยา และแบคทีเรีย
การตรวจเลือดเพื่อหาตัวบ่งชี้มะเร็ง - วิธีการช่วยเหลือการวินิจฉัยโรคมะเร็ง ช่วยให้คุณสามารถระบุโปรตีนในเลือดที่ผลิตโดยเซลล์เนื้องอกที่เป็นมะเร็งได้
เลือดถูกนำออกจากหลอดเลือดดำในขณะท้องว่าง จำนวนตัวบ่งชี้มะเร็งไม่เพียงเพิ่มขึ้นในมะเร็งเท่านั้น แต่ยังเพิ่มในโรคติดเชื้อและการอักเสบอีกด้วย
เมื่อตีความการถ่ายภาพด้วยรังสีมีข้อผิดพลาด แต่วิธีการนั้นไม่สามารถเรียกได้ว่าไม่ได้ผล ด้วยความช่วยเหลือของการถ่ายภาพรังสีทำให้สามารถวินิจฉัยโรคที่เป็นอันตรายเช่นวัณโรคและมะเร็งปอดได้
ซึ่งเป็นวิธีที่รวดเร็วและราคาไม่แพงซึ่งสามารถนำไปใช้ในการตรวจสุขภาพของประชากรได้
บ่อยครั้งที่ต้องขอบคุณเขาเท่านั้นที่สามารถระบุกรณีใหม่ของการติดเชื้อวัณโรคและเริ่มรักษาผู้ป่วยได้ทันท่วงที
การตรวจสุขภาพเชิงป้องกันจะต้องเสร็จสิ้นทุกปี หนึ่งในกิจกรรมบังคับของการตรวจสุขภาพเป็นระยะคือการตรวจฟลูออโรกราฟิคของปอดซึ่งทำเพื่อการตรวจหาโรคในระยะเริ่มแรก สัญญาณที่น่าตกใจจะทำให้ปอดมืดลงทางพยาธิวิทยา สาเหตุของอาการดังกล่าวอาจแตกต่างกันและเพื่อที่จะระบุได้อย่างถูกต้องแพทย์จะกำหนดให้มีการตรวจเพิ่มเติมอย่างแน่นอน อาการของปอดคล้ำที่เกิดขึ้นระหว่างการถ่ายภาพรังสีไม่ใช่การวินิจฉัยโรค แต่เป็นตัวบ่งชี้ถึงการปรากฏตัวของโรคต่างๆ
ทำให้ปอดมืดลง เอ็กซ์เรย์
โรคปอดส่วนใหญ่มาพร้อมกับการบดอัดในเนื้อเยื่อของปอดซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการซึมผ่านของอากาศลดลงหรือไม่มีการซึมผ่านของอากาศในบางพื้นที่ของอวัยวะซึ่งแสดงออกเมื่อ การตรวจเอ็กซ์เรย์จุดด่างดำ อาการดังกล่าวอาจบ่งบอกถึง กระบวนการทางพยาธิวิทยาทั้งในที่เบาที่สุดและไกลกว่านั้น
รูปภาพของหลอดลม ในสภาวะปกติของหลอดลม แทบจะไม่สามารถได้ภาพของพวกเขาและเฉพาะในภาพถ่ายรังสีเอกซ์ที่ถ่ายจากวัตถุที่ไม่ติดมันเท่านั้น และเงาจากพวกมันจะอยู่ในรูปแบบของเส้นโค้งที่มีแถบแคบไม่มากก็น้อยโดยมีช่องว่างแสงระหว่างพวกมัน ภาพนี้ได้มาจากการฉายรังสีที่ตั้งฉากกับรูของหลอดลม หากรังสีที่ล้อมรอบหลอดลมขนานกับลูเมนไม่มากก็น้อยภาพนั้นจะถูกวาดเป็นวงกลมสีอ่อนโดยมีขอบรูปวงแหวนสีเข้ม
เมื่อตรวจสอบภาพของหลอดลมในการเอ็กซเรย์ เราต้องไม่ลืมเกี่ยวกับผลรวมของเงา เนื่องจากเงาสองเงาที่ปกคลุมกันและกันจากเนื้อเยื่อสองชิ้นที่มีความหนาแน่นเท่ากันและมีความหนาแน่นต่างกันจะถูกรวมเข้าไว้ด้วยกัน และทำให้ความหนาแน่นเข้มขึ้น . หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำอยู่ติดกับหลอดลมทั้งสองด้าน เงาของหลอดเลือดอาจหายไปในบริเวณที่การฉายภาพเกิดขึ้นพร้อมกับการฉายภาพของลูเมนของหลอดลมและจะรุนแรงขึ้นเมื่อเกิดขึ้นพร้อมกับเงาของผนังหลอดลม
ครั้งสุดท้าย คุ้มค่ามากในการวินิจฉัยโรคบางอย่างของหลอดลม (โดยเฉพาะหลอดลมโป่งพอง) และปอดเขาได้รับวิธีการตรวจหลอดลมเช่นการถ่ายภาพรังสีหลังจากการแนะนำสารทึบรังสีที่ไม่แยแสต่อร่างกาย (lipiodol ฯลฯ ) เข้าไปในหลอดลมและหลอดลม สารเหล่านี้มักจะถูกฉีดภายใต้การควบคุมของ speculum กล่องเสียงเข้าไปในหลอดลมหลังจากการดมยาสลบโคเคนเบื้องต้น สารตัดกันที่ฉีดเข้าไปจะถูกดูดซึมบางส่วนในเวลาต่อมา (ไอโอไดพีน, ลิปิโอดอล) และขับเสมหะบางส่วน
รูปภาพของปอด ปอดบนเอ็กซเรย์และหน้าจอถูกวาดในรูปแบบของทุ่งสว่างสองแห่งซึ่งปกคลุมไปด้วยกรงซี่โครงที่ตัดกัน ลักษณะที่เบาของปอดนั้นเกิดจากการมีอากาศอยู่ในนั้นซึ่งเช่นเดียวกับก๊าซอื่น ๆ ที่ส่งรังสีได้มากกว่าวัตถุที่เป็นของเหลวและของแข็ง
ภาพเอ็กซ์เรย์ของโรคปอดบวม: ทำให้ปอดมืดลง (กลีบบนของปอดขวา)
โรคปอดบวมปฐมภูมิมักเกิดขึ้นบ่อยขึ้น ซึ่งโรคปอดบวมแบบโฟกัสจะพบได้บ่อยกว่า
3. Hypoventilation ของเนื้อเยื่อปอด: ลดปริมาตรของส่วน, กลีบของปอด; การเสริมสร้างรูปแบบของหลอดเลือด, การปรากฏตัวของเงาที่ขาด ๆ หาย ๆ กับพื้นหลัง, จำนวนและขนาดที่เพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไป, การรวมเงาเหล่านี้เข้ากับพื้นที่มืดขนาดใหญ่ อาการทางรังสีวิทยาของมะเร็งปอดส่วนกลางนี้สังเกตได้จากหลอดลมตีบบางส่วน (รูปที่ 42)
ข้าว. 42. มะเร็งส่วนกลางของปอดซ้ายที่มีภาวะ hypoventilation ของกลีบบนซึ่งมีการปรับปรุงรูปแบบและบริเวณที่มีสีเข้มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ในรากด้านซ้ายจะมีต่อมน้ำเหลืองโต
6.
ความผิดปกติของการเผาผลาญแคลเซียม– มีแคลเซียมส่วนเกินสะสมอยู่ อวัยวะต่างๆรวมถึงในปอดด้วย (เช่น มีคอลลาเจน) ในกรณีนี้ ตรวจพบการกลายเป็นปูนหลายครั้งทั่วทุกสาขาของปอด
การกลายเป็นปูนมีลักษณะอย่างไรบนภาพเอ็กซ์เรย์
กลายเป็นปูนในปอด – นี่เป็นพื้นที่มืดขนาดเล็ก (สูงถึง 1 ซม.) มีความเข้มข้น เนื้อเยื่อกระดูกปรากฏบนเอ็กซเรย์เป็นจุดสีขาวเข้มข้น แคลเซียมอาจเป็นแบบเดี่ยวหรือหลายแบบ (มากกว่า 3-4)
สัญญาณของการกลายเป็นปูนหลังวัณโรค:
การกลายเป็นปูนที่เกิดจากวัณโรคที่หายเองตามธรรมชาติจะมีแบคทีเรียวัณโรคอยู่เฉยๆ ซึ่งสามารถกระตุ้นการทำงานของวัณโรคได้เมื่อมีภูมิคุ้มกันลดลงหรือขาดแคลเซียมในร่างกาย การกลายเป็นปูนดังกล่าวเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อเด็ก โดยเป็น "ถังผง" ที่สามารถยิงได้ทุกเมื่อ (เช่น วัยรุ่น- ยิ่งไปกว่านั้น การกลับเป็นซ้ำของวัณโรคนั้นทำได้ยาก โดยมักอยู่ในรูปแบบของกระบวนการที่แพร่หลายและ/หรือนอกปอด ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่เด็ก ๆ จะต้องได้รับการรักษาเชิงป้องกันเพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดวัณโรคในอนาคตรวมทั้งควบคุมสภาวะของการกลายเป็นปูน วิธีการเอ็กซ์เรย์ปีละ 1-2 ครั้ง
จะทำอย่างไรถ้าตรวจพบแคลเซียมในปอด?
ในระหว่างการตรวจป้องกันเด็กอายุ 1 ปี ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนบีซีจี เนื่องจากวัณโรคสัมผัสกับลุง การถ่ายภาพรังสี และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ พบว่ามีแคลเซียมในเลือด ปอดขวา- กุมารแพทย์สั่งการรักษาวัณโรคที่หายเองโดยธรรมชาติ ซึ่งผู้เป็นแม่ปฏิเสธ
รูปถ่าย : เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ชิ้นปอดของเด็กอายุ 1 ขวบ การวินิจฉัย: การรักษาวัณโรคปฐมภูมิที่ซับซ้อนโดยธรรมชาติโดยมีการเปลี่ยนแปลงที่เหลือในรูปของการกลายเป็นปูน
ผ่านไป 1.5 ปี เมื่ออายุ 2.5 ปี เด็กชายเข้ารับการรักษาในแผนกเด็ก แม่บ่นว่า ลูกหยุดเดิน กระสับกระส่าย ไม่ยอมกินอาหาร น้ำหนักลด และเริ่มมีไข้ การเอ็กซเรย์ข้อสะโพกพบว่าด้านซ้ายเกือบจะเสียหายหมด ข้อต่อสะโพก- มารดาไม่ได้รายงาน "ประวัติวัณโรค" ต่อแพทย์กระดูกและข้อ แต่เด็กได้รับการผ่าตัดเกี่ยวกับกระดูกอักเสบ เมื่อตรวจดูวัสดุหลังการผ่าตัด พบว่ามีวัณโรคกระดูก ระหว่างรอผลการตรวจชิ้นเนื้อ อาการของเด็กทรุดลงอย่างมาก เด็กมีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรค และต่อมาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นวัณโรค ต่อมน้ำเหลืองและหลอดลม
รูปถ่าย:
CT scan ศีรษะของเด็กอายุ 2.5 ปี การวินิจฉัยคือ เยื่อหุ้มสมองอักเสบวัณโรค
เอ็กซ์เรย์ข้อสะโพกของเด็กคนเดียวกัน
- การวินิจฉัย: วัณโรคข้อสะโพกขวามีการทำลายอย่างสมบูรณ์
นี่คือวิธีที่การกลายเป็นปูนในปอดธรรมดาโดยไม่มีการรักษานำไปสู่การพัฒนาวัณโรคที่แพร่กระจายอย่างรุนแรงในทารก เด็กรอดชีวิตและได้รับการรักษา แต่ยังคงพิการตลอดชีวิต
รังสีเอกซ์ตรวจจับผู้สูบบุหรี่ด้วยสัญญาณทางอ้อม: การเสริมสร้างและการเสียรูปของรูปแบบปอด, การสะสมของแคลเซียมในราก
สัญญาณทางอ้อมของโรคในภาพไม่ได้หมายความว่ามีพยาธิสภาพเลย เพื่อสร้างการวินิจฉัย จำเป็นต้องมีการวิเคราะห์ที่ครอบคลุมของผลลัพธ์ของวิธีการวิจัยการวินิจฉัยทางคลินิก
เป็นผลให้มีการเอ็กซเรย์ทรวงอกหลังจากการตรวจอื่น ๆ วิธีนี้ยังใช้เพื่อวัตถุประสงค์ด้านความปลอดภัยจากรังสีของผู้ป่วยด้วย เพราะบางครั้งการได้รับผลลัพธ์จากวิธีการวิจัยอื่น ๆ ก็ไม่จำเป็นต้องตรวจเอ็กซเรย์อีกต่อไป
การตีความภาพอย่างมืออาชีพเกี่ยวข้องกับการใช้คำศัพท์เฉพาะทางมากมาย เป็นผลให้ระเบียบการของข้อสรุปของผู้เชี่ยวชาญเป็นเรื่องยากมากสำหรับคนทั่วไปที่จะเข้าใจ
สังเกตจุดมืดทรงกลมบนภาพของปอดเมื่อใด ไฮดาติดซีสต์- จริงอยู่รอบๆ รูปแบบจะมีโครงร่างสีขาวใสที่เกิดจากผนังของซีสต์
ถุงลมโป่งพอง (เพิ่มความโปร่งสบายของถุงลม) แสดงออกโดยการล้างทั้งสองด้าน สำหรับถุงลมโป่งพองเฉพาะที่ จุดด่างดำจะจำกัดอยู่ที่ซี่โครงหลายซี่หรือเพียงส่วนเดียว
การวินิจฉัยด้วยรังสีเอกซ์ ของกลุ่มอาการนี้ไม่ใช่เรื่องยากสำหรับนักรังสีวิทยาที่เห็นภาพอวัยวะหน้าอกหลายภาพระหว่างการปฏิบัติ
ตามที่ระบุไว้ข้างต้น ปัจจัยการแปลกระบวนการไม่สำคัญ การวินิจฉัยแยกโรคมะเร็งและวัณโรค โหนดเนื้องอกสามารถอยู่ในส่วนใดก็ได้ของปอด จริงอยู่ เช่นเดียวกับมะเร็งส่วนกลาง มีความถี่เด่นกว่าเล็กน้อยในกลีบบน
แม้จะมีความยากลำบากตามที่กล่าวไว้ แต่การตรวจเอ็กซเรย์ทั่วไป รวมถึงภาพถ่ายและเอกซเรย์โดยคำนึงถึงข้อมูลทางคลินิก ช่วยให้เราสามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้องในกรณีอย่างน้อย 80% มะเร็งส่วนปลายปอด ข้อสงสัยยังคงอยู่ในสิ่งเหล่านั้น ในกรณีที่หายากเมื่อวัณโรคและมะเร็งมีภาพผิดปกติ ปัญหาที่ผ่านไม่ได้เกิดขึ้นในกรณีที่มะเร็งส่วนปลายมีลักษณะเป็นโหนดเดี่ยวที่มีรูปร่างโค้งมนของโครงสร้างที่เป็นเนื้อเดียวกันและมีรูปทรงที่ชัดเจนซึ่งตั้งอยู่บนพื้นหลังของเนื้อเยื่อปอดโดยรอบที่ไม่เปลี่ยนแปลงด้วย การขาดงานโดยสมบูรณ์อาการทางคลินิก การตรวจเอกซเรย์ทั่วไปในกรณีดังกล่าวไม่ได้ผลในการแยกแยะมะเร็งส่วนปลาย วัณโรค เนื้องอกอ่อนโยนหรือซีสต์ ในกรณีเหล่านี้ โปรแกรมการตรวจเพิ่มเติมของผู้ป่วยจะเสร็จสิ้นโดยการเจาะทะลุผ่านช่องอกผ่านผิวหนังและส่องกล้องผ่านหลอดลม
มะเร็งบริเวณรอบนอกจะสลายตัวค่อนข้างบ่อย ในบางกรณี เนื้องอกจะสลายตัวอย่างสมบูรณ์ โดยมีลักษณะเป็นซีสติกที่มีผนังบาง ถึงกระนั้นด้วยการตรวจเอกซเรย์อย่างละเอียดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ก็เป็นไปได้ที่จะตรวจจับซากของเนื้อเยื่อเนื้องอกในรูปแบบของผนังของซีสต์ที่หนาไม่สม่ำเสมอและเศษซากของเนื้อเยื่อและส่วนที่แยกออกมาสามารถเห็นได้ในโพรงนั้นเอง .
มะเร็ง Pancoast เป็นมะเร็งส่วนปลายประเภทหนึ่ง นี่คือมะเร็งที่ปลายปอดที่ลามไปที่หน้าอก แบบฟอร์มนี้มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการเติบโตแบบแทรกซึม, การทำลายกระดูกซี่โครง, การปรากฏตัว ความเจ็บปวดเฉียบพลันที่แขนและกลุ่มสามของฮอร์เนอร์ (miosis, ptosis และ enophthalmos) เกิดจากการมีส่วนร่วมในกระบวนการของเส้นประสาทปากมดลูก, ส่วนปากมดลูกของลำตัวที่เห็นอกเห็นใจและหลอดเลือดขนาดใหญ่
มะเร็งหลอดลมฝอย (adenomatosis ในปอด) พบได้ในผู้ป่วยประมาณ 5% ที่ได้รับการผ่าตัดมะเร็งปอด ไม่ทราบคำถามมากมายที่เกี่ยวข้องกับธรรมชาติของโรคนี้ ภาพทางเนื้อเยื่อวิทยาและอาการทางคลินิกและรังสีวิทยาของโรคนี้ได้รับการศึกษาอย่างดี เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่ามะเร็งหลอดลมฝอยเกิดจากเยื่อบุของถุงลมหรือหลอดลม ภาพทางจุลพยาธิวิทยามีลักษณะเฉพาะคือการก่อตัวของโครงสร้าง papillomatous ที่แพร่กระจายภายในรูของต้นหลอดลมไปยังบริเวณที่กว้างขวางของปอดไม่มากก็น้อยโดยไม่ทำลายผนังกั้นระหว่างถุงลมและระหว่างช่องท้อง เนื้องอกมีอัตราการเติบโตที่ช้า: เวลาเฉลี่ยในการเพิ่มปริมาตรเป็นสองเท่าคือ 350-500 วัน ในบางกรณี เนื้องอกไม่แสดงการเปลี่ยนแปลงของการเติบโตเป็นเวลาหลายปี
อาการทางคลินิกของมะเร็งหลอดลมฝอยใน ระยะแรกไม่มีการพัฒนา เมื่อกระบวนการดำเนินไป จะมีอาการไอพร้อมเสมหะ หายใจลำบาก มีไข้ และอ่อนแรง สัญญาณที่มีลักษณะเฉพาะมากที่สุดของมะเร็งหลอดลมฝอยและถุงลมโป่งพอง แม้ว่าจะพบไม่บ่อยนักคือการมีของเหลวไหลออก ปริมาณมากเสมหะมีน้ำมูกเป็นฟอง
เงาสามเหลี่ยมต่างกันเข้า กลีบบนปอดขวา เยื่อหุ้มปอด interlobar มีส่วนร่วมในกระบวนการนี้ มีรูปแบบปอดเพิ่มขึ้น
ชื่อ:
ส่งแล้ว:
พล็อตนิทสกายา อี.วี.
30 กรัม ปี 3 แอลเอฟ
กลุ่มอาการแรเงาที่ถูกจำกัด
เงามีความสม่ำเสมอ นี่คือการแทรกซึมโดยไม่เสื่อมสลาย
ส่งผลให้เกิดโรคปอดบวมทางด้านขวาแบบโฟกัส
ชื่อ:
ส่งแล้ว:
บูซาน ดาเรีย LF 30 กลุ่ม
ภาพเอ็กซ์เรย์ทรวงอกธรรมดาแสดงให้เห็นการแรเงาที่จำกัดในบริเวณกลีบบนของปอดขวาโดยมีรูปทรงไม่ชัดเจน แต่มีโครงสร้างเป็นเนื้อเดียวกัน ภาพนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับโรคปอดบวมโฟกัส
ชื่อ:
ส่งแล้ว:
การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับ
– ข้อร้องเรียน: ไอ ระบายยาก
เสมหะที่เกิดขึ้นในตอนเช้า, ความอ่อนแอทั่วไป, เหงื่อออกเพิ่มขึ้นในเวลากลางคืน,
หายใจลำบากที่เกิดขึ้นเมื่อเดิน
– ประวัติ – จดทะเบียนกับ ปตท. ตั้งแต่ปี 2547
ปี
– ข้อมูลห้องปฏิบัติการ – การวิเคราะห์เสมหะ MBT
(++)
– ข้อมูลเอ็กซ์เรย์ – โฟกัส
ความทึบในกลีบบนของปอดซ้าย
แผนการรักษา
1) โหมด – วอร์ด
2) อาหาร – โปรตีนสูง
3) ไอโซไนอาซิด 0.6 IM
4) ไรแฟมพิซิน 0.45 IM
5) Pyrazinamide 2 เม็ด x 2 ครั้งต่อวัน
6) Ethambutol 1 เม็ด x 2 ครั้งต่อวัน
7) กลูโคส 5% 400 มล. หยด IV
8) Karsil 1 เม็ด x 3 ครั้งต่อวัน
9) เอวิท 1 เม็ด x 3 ครั้งต่อวัน
10) วิตามิน B1, B6 เข้ากล้ามเนื้อวันเว้นวัน
พยากรณ์
ทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง กลุ่มที่ 2
มหากาพย์
ผู้ป่วย Novozhilov G. O. เข้ารับการรักษาที่ PTD No.
12 10/15/50 ด้วยการวินิจฉัยวัณโรคแทรกซึมของกลีบบนของปอดซ้าย
MBT (+) เข้ารับการรักษา บ่นว่า ไอ มีเสมหะแยกยาก ทั่วไป
ความอ่อนแอ, เหงื่อออกเพิ่มขึ้นในเวลากลางคืน, หายใจถี่ ประกอบด้วย
จดทะเบียนใน PTD ตั้งแต่ปี 2547 เกี่ยวกับวัณโรคซ้ายที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัย
ปอด เมื่อตรวจสอบวัตถุประสงค์แล้ว
ตรวจพบการหายใจลำบากและเสียงกล่องกระทบในส่วนบน
ปอด ตับขยาย เมื่อทำการถ่ายภาพรังสี
ของอวัยวะหน้าอก ตรวจพบจุดโฟกัสของการทำให้มืดลงที่กลีบบนของปอดซ้าย
การตรวจเลือดโดยทั่วไปพบเม็ดเลือดขาว 12,000/ลิตร ESR 25 มม./ชม.
การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไปและ การวิเคราะห์ทางชีวเคมีการวิเคราะห์เสมหะไม่เปลี่ยนแปลงในเลือด - การเพาะเลี้ยง MBT (++)
เสมหะสำหรับความไวต่อยาปฏิชีวนะ - MBT มีความไวต่อ rifampicin
เอแทมบูทอล, ไพราซินาไมด์, ไอโซไนอะซิด ในโรงพยาบาล
ดำเนินการรักษา - ระบบการปกครองของวอร์ด, รับประทานอาหาร
โปรตีนสูง, isoniazid 0.6 IM, rifampicin 0.45 IM, pyrazinamide 2 เม็ด x 2
วันละครั้ง, ethambutol 1 เม็ด x 2 ครั้งต่อวัน, กลูโคส 5% 400 มล. IV หยด
Karsil 1 เม็ด x 3 ครั้งต่อวัน, Aevit 1 เม็ด x 3 ครั้งต่อวัน, วิตามิน B1, B6
IM วันเว้นวัน ระหว่างการรักษาใน
มีการบันทึกพลวัตเชิงบวกในโรงพยาบาล - อาการดีขึ้น
ข้อร้องเรียนลดลง ข้อมูลการตรวจกลับเข้าสู่ภาวะปกติ ข้อแนะนำ-ปฏิบัติตาม
สูตรอาหารประจำวันที่สมเหตุสมผลและโภชนาการ ให้ทำการรักษาต่อไป
ในความเป็นจริงของการแพทย์สมัยใหม่ การถ่ายภาพรังสียังคงเป็นวิธีการที่ให้ข้อมูลและไม่ซับซ้อน ใช้ในการวินิจฉัยโรคปอด หัวใจ และอวัยวะอื่นๆ การถ่ายภาพด้วยรังสีถูกนำมาใช้บ่อยกว่าในการตรวจหาพยาธิสภาพของปอด วิธีนี้ถือเป็นการคัดกรองและเปิดเผยต่อสาธารณะ
คนไข้และแพทย์มักเจอแบบนี้ การแสดงภาพรังสีเหมือนกับการทำให้ปอดมืดลงจากการถ่ายภาพด้วยแสง นี่เป็นสถานการณ์ทางคลินิกประเภทใดและเกี่ยวข้องกับอะไร? บทความนี้ยังครอบคลุมถึงประเด็นต่างๆ เช่น การเสริมสร้างรูปแบบของปอด เส้นโลหิตตีบของเอออร์ตา และส่วนโค้งของมัน
ก่อนอื่นคุณต้องเข้าใจว่าการเอ็กซเรย์นั้นเป็นภาพเชิงลบ วิธีที่สะดวกที่สุดในการดูและวิเคราะห์คือการใช้กล้อง Negatoscope ซึ่งเป็นหน้าจอพิเศษ โครงสร้างที่หนาแน่นกว่าจะเป็นสีอ่อน (สีขาว) ยิ่งความหนาแน่นต่ำ ภาพก็จะยิ่งมืดลง
ปอดเป็นอวัยวะคู่ที่มีอากาศและของเหลวคั่นระหว่างหน้า เช่นเดียวกับหลอดเลือดที่มีเลือด ในภาพเหล่านี้เป็นทุ่งมืด หากมองเห็นบริเวณที่สว่างกว่าในภาพโดยใช้โปรแกรมดูภาพเอ็กซ์เรย์ พื้นที่ดังกล่าวจะพูดถึงจุดโฟกัสหรือจุดมืด ไม่ว่าสิ่งนี้จะฟังดูขัดแย้งกันแค่ไหนก็ตาม
ในบรรดาสถานการณ์ทางคลินิกและรังสีวิทยาที่เกิดขึ้นใหม่ทั้งหมด ข้อเท็จจริงที่การศึกษาด้วยแสงฟลูออโรกราฟีแสดงให้เห็นว่าความมืดลงมีความสำคัญเป็นพิเศษ มี ตัวเลือกต่างๆปรากฏการณ์นี้
การทำให้ปอดมืดลงอย่างกว้างขวางจากการถ่ายภาพด้วยรังสี สิ่งที่อาจเป็นสามารถตัดสินได้หลังจากการตรวจสอบเพิ่มเติมเท่านั้น การเปลี่ยนแปลงในการฉายภาพของสนามปอดดังกล่าวสามารถทำให้เกิดโรคปอดไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังสร้างความเสียหายต่ออวัยวะอื่น ๆ ของหน้าอกด้วย: เมดิแอสตินัม, กะบังลม, หลอดอาหาร, ตัวสะสมน้ำเหลือง
ต่อไป พยาธิวิทยาที่เป็นไปได้- เตาไฟทรงกลมหรือจุดเน้นความมืด อาจอยู่ในรูปของวงกลม โครงสร้างวงรี หรือวงรี สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจในรายละเอียดว่าการทำให้ปอดคล้ำในปอดมีความหมายอย่างไรต่อการถ่ายภาพรังสีรูปไข่ และอีกครั้งที่แพทย์ต้องเผชิญกับคำถามเกี่ยวกับการแปลรูปแบบหรือกระบวนการทางพยาธิวิทยา
มีปัจจัยสาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการสำหรับการเปลี่ยนแปลงทางภาพรังสีที่อธิบายไว้ สามารถชี้แจงได้หลังจากการวิจัยเพิ่มเติม
เมื่อตรวจพบการทำให้ปอดมีสีเข้มขึ้นอย่างกว้างขวางจากการถ่ายภาพด้วยรังสี ควรค้นหาสาเหตุโดยใช้เทคนิคการเอ็กซ์เรย์แบบหลายภาพฉาย หากโครงสร้างทางตรงกลางเคลื่อนไปทางจุดแรเงา การล่มสลายของปอด การขาดหายไป (หลังการผ่าตัดปอดบวม) รวมถึงความผิดปกติของเนื้อเยื่อตับแข็งของเนื้อเยื่อปอด สถานการณ์สุดท้ายแตกต่างจากสองสถานการณ์แรกตรงที่ความมืดนั้นมีลักษณะต่างกัน (ไม่สม่ำเสมอ)
บางครั้งเมดิแอสตินัมและโครงสร้างของมันถูกเลื่อนไปอยู่ฝั่งตรงข้าม หากตรวจพบความมืดในการถ่ายภาพรังสี อาจเป็นไปได้ว่านี่อาจเป็นการก่อตัวของเนื้องอก ขนาดใหญ่หรือ Total hydrothorax การสะสมของอากาศในโพรงเยื่อหุ้มปอด
ในกรณีที่สงสัย การตรวจวินิจฉัยจะเสริมด้วยเทคนิคการตรวจเอกซเรย์
ปอดมีโครงสร้างต่างกัน ท้ายที่สุดนี่คือโครงสร้างที่ซับซ้อนทั้งหมด:
การพร่องและการเสริมสร้างรูปแบบของปอดที่เป็นไปได้ในการเอ็กซ์เรย์ ภายนอกมีลักษณะอย่างไรและต้องยกเว้นโรคอะไรบ้าง?
รูปแบบปอดที่เพิ่มขึ้นในการถ่ายภาพรังสีเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้น คำนี้หมายความว่าพื้นที่หน่วยของสนามปอดมีจำนวนองค์ประกอบที่เป็นส่วนประกอบมากกว่าปกติ ในเวลาเดียวกันขนาดและเส้นผ่านศูนย์กลางก็เพิ่มขึ้น
ก่อนอื่นแพทย์จะคิดถึงการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบในปอด ยิ่งไปกว่านั้น ในกรณีส่วนใหญ่ปรากฎว่าสิ่งเหล่านี้เป็นปรากฏการณ์ที่ตกค้างในโครงสร้างปอดหลังจากได้รับการอักเสบ สิ่งนี้เกิดขึ้นหลังจากโรคปอดบวมและวัณโรค
เมื่อไม่รวมกลไกการอักเสบสำหรับการปรากฏตัวของรูปแบบปอดที่เพิ่มขึ้นก็จำเป็นต้องค้นหาสาเหตุของโรคหัวใจ นักวินิจฉัยการทำงานคิดในกรณีนี้เกี่ยวกับ ข้อบกพร่องไมตรัล- สิ่งเหล่านี้เป็นการละเมิดประเภทต่างๆ การทำงานปกติวาล์วที่ช่วยให้เลือดไหลจากเอเทรียมซ้ายไปยังช่องซ้ายเป็นปกติ หากการถ่ายภาพรังสีเอกซ์เผยให้เห็นการเพิ่มขึ้นของรูปแบบปอดตั้งแต่อายุยังน้อย ความน่าจะเป็นของสมมติฐานที่ถูกต้องจะค่อนข้างสูง การเปลี่ยนแปลงในภาพปอดดังกล่าวอาจทำให้เกิดความไม่เพียงพอและการตีบตันของวาล์ว mitral
น้อย เหตุผลที่เป็นไปได้- เพิ่มความดันในระบบหลอดเลือดแดงในปอด ความดันโลหิตสูงในปอดสามารถวินิจฉัยได้โดยแพทย์โรคหัวใจเท่านั้น และจำเป็นต้องมีการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อยืนยัน
ในการเอ็กซเรย์หรือฟลูออโรกราฟี นอกเหนือจากการทำให้มืดลงแล้ว ยังเผยให้เห็นการล้างสนามปอดอีกด้วย ขณะเดียวกันก็ดูเข้มกว่าเนื้อเยื่อปอดปกติ ความผิดปกติของรากของปอดก็เป็นไปได้เช่นกัน
การเอกซเรย์มีความสำคัญไม่เพียงแต่สำหรับการยกเว้นพยาธิสภาพของปอดเท่านั้น ช่วยให้คุณตรวจจับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในหัวใจและหลอดเลือดขนาดใหญ่
กระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนด้านซ้ายเกิดขึ้นในผู้ป่วยเกือบทุกรายด้วย ความดันโลหิตสูง- ในทางกลับกัน ตัวเลขความดันโลหิตสูงจะถูกตรวจพบในประชากรครึ่งหนึ่ง ดังนั้นมักตรวจพบหัวใจที่ขยายใหญ่ขึ้นในภาพฟลูออโรกราฟี
อวัยวะทั้งหมดโดยรวมรวมถึงแต่ละช่องสามารถเพิ่มขนาดได้ การกำหนดค่าของเงาหัวใจจะขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ นี่คือสิ่งที่จะผลักดันผู้เชี่ยวชาญให้มีความคิดที่ถูกต้องและทำให้เขาสามารถสร้างสมมติฐานทางคลินิกที่ถูกต้องได้
หัวใจที่ขยายใหญ่ขึ้นในการถ่ายภาพด้วยรังสีมักจะแสดงโดยการเปลี่ยนแปลงขนาดของช่องซ้าย
ตรวจพบการเปลี่ยนแปลงมุม cardiophrenic หลัง (ระหว่างหัวใจและกะบังลม) ใน สภาวะปกติมุมนี้เฉียบพลัน ด้วยการเจริญเติบโตมากเกินไปของช่องซ้ายจะทำให้หมองคล้ำ การระบุปรากฏการณ์บ่งชี้ว่าหัวใจขยายไปทางซ้าย การถ่ายภาพด้วยรังสีไม่ได้ให้ข้อมูลที่ครอบคลุม ดังนั้นจึงจำเป็น การตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อกำหนดขนาดและปริมาตรของห้องหัวใจโดยละเอียดยิ่งขึ้น
เงาของหัวใจประกอบด้วยสองรูปทรง - ขวาและซ้าย แต่ละคนสะท้อนถึงโครงสร้างของโพรงหัวใจและหลอดเลือดที่ออกมา ส่วนบนเส้นชั้นความสูงด้านขวาและครึ่งหนึ่งที่ใหญ่กว่าของด้านซ้ายเกิดจากเอออร์ตาและกิ่งก้านของมัน
การบดอัดของเอออร์ตาในการถ่ายภาพรังสีบ่งชี้ว่ามีภาวะหลอดเลือดแข็งตัว
เรากำลังพูดถึงโรคทางเมตาบอลิซึมซึ่งแสดงออกในการสะสมของไขมันส่วนเกินในผนังหลอดเลือด อาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวายได้เมื่อคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดไม่เสถียร การบดอัดของส่วนโค้งของหลอดเลือดเอออร์ตาในระหว่างการถ่ายภาพรังสีเป็นเหตุผลในการกำหนดการตรวจเลือดทางชีวเคมีเพื่อตรวจสอบความเข้มข้นของคอเลสเตอรอลและเศษส่วน สามารถเสริมด้วยเทคนิคอัลตราซาวนด์ - ECHO-CG และอัลตราซาวนด์ Dopplerography
นี่เป็นปรากฏการณ์ทางรังสีอีกประการหนึ่งที่พบบ่อย เส้นโลหิตตีบของส่วนโค้งของหลอดเลือดเอออร์ตาในระหว่างการถ่ายภาพรังสีถือเป็นอาการของหลอดเลือดแข็งตัว
ถ้า แผ่นคอเลสเตอรอลค้นพบในระหว่างการถ่ายภาพรังสีของปอด มีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดความเสียหายต่อหลอดเลือดที่ตำแหน่งอื่น ประการแรกควรยกเว้นการเปลี่ยนแปลงหลอดเลือดในหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดแดงไต
สามารถยืนยันโรคเส้นโลหิตตีบของส่วนโค้งเอออร์ตาได้ เทคนิคอัลตราโซนิก- เพื่อจุดประสงค์นี้จึงใช้การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
เหตุใดคุณจึงต้องทำการถ่ายภาพรังสีสามารถดูได้ในวิดีโอต่อไปนี้:
ผลลัพธ์ของการถ่ายภาพด้วยแสงฟลูออโรกราฟีไม่เพียงแต่สามารถเปิดเผยการเริ่มเป็นวัณโรคเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคและกระบวนการอักเสบหลายอย่างที่ส่งผลต่อปอด หลอดลม และเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียง
ขอแนะนำให้เข้ารับการตรวจเพื่อการป้องกันปีละครั้ง หากมีประวัติโรคระบบทางเดินหายใจหรือมีภัยคุกคามต่อระบบทางเดินหายใจเนื่องจากกิจกรรมทางวิชาชีพอาจมีการตรวจเพิ่มเติมซึ่งไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ
มันคืออะไร - ทำให้ปอดมืดลงจากการถ่ายภาพด้วยรังสีและจะจำแนกได้อย่างไร?
อาจเห็นการทำให้มืดลงในลักษณะต่อไปนี้ในภาพ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับรอยโรค:
การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดในเนื้อเยื่อปอดจะสะท้อนให้เห็นในภาพและเปลี่ยนภาพทางคลินิก
สาเหตุของการทำให้ปอดคล้ำอาจเป็น:
จุดด่างดำในภาพยังปรากฏขึ้นเมื่อมีปัญหาในอวัยวะซึ่งตกไปอยู่ในโฟกัสของเครื่องเอ็กซ์เรย์ด้วย สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อต่อมน้ำเหลืองขยายใหญ่ขึ้น ซึ่งเกิดจากกระบวนการอักเสบในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย เนื้องอกที่กระดูกสันหลังหรือซี่โครงในหน้าอก หรือปัญหาเกี่ยวกับหลอดอาหาร - ตัวอย่างเช่น เมื่อมีการขยายขนาดทางพยาธิวิทยา
หากในระหว่างการถ่ายภาพด้วยรังสีพบว่ามีความมืดในภาพ ไม่ได้หมายความว่าภาพจะ "ขังคุณ" ไว้ในห้องจ่ายยาวัณโรคทันที และเริ่ม "บังคับ" ป้อนยาเม็ดวัณโรคให้คุณ ดังที่คุณเห็นแล้วว่าบริเวณที่มืดในภาพไม่ได้บ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจเสมอไป
ก่อนอื่นพวกเขาจะกำหนดรายละเอียดอย่างแน่นอน การตรวจเอ็กซ์เรย์ซึ่งถ่ายภาพหน้าอกไว้หลายภาพ เป็นสิ่งสำคัญมากที่นักรังสีวิทยาที่มีประสบการณ์จะอ่านภาพนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดที่อาจส่งผลร้ายแรงต่อสุขภาพของผู้ป่วย
หากปอดมีสีเข้มขึ้น การวินิจฉัยจะทำโดยอาศัยข้อมูลเอ็กซ์เรย์โดยละเอียด
ความทึบแสงดูเหมือนเป็นก้อนในปอด ขนาดเล็ก- เส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุด 10 มม. ทำให้เกิดรูปลักษณ์ของพวกเขา ความผิดปกติของหลอดเลือด, ระยะเริ่มแรกกระบวนการทางเนื้องอกและโรคของอวัยวะระบบทางเดินหายใจ เพื่อระบุสาเหตุได้อย่างแม่นยำ นอกเหนือจากการถ่ายภาพรังสีแล้ว ยังจำเป็นต้องสแกนและส่งตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ด้วย การทดสอบทั่วไปซึ่งนอกเหนือจาก "ปฏิบัติหน้าที่" - ปัสสาวะและเลือดแล้วยังรวมถึงเสมหะด้วย
การเก็บเสมหะเพื่อตรวจเป็นขั้นตอนทั่วไปสำหรับโรคปอด
แม้ว่าผู้ป่วยจะมีอาการไอและเจ็บหน้าอก แต่การตรวจเลือดอาจไม่แสดงการเปลี่ยนแปลงใดๆ เช่น ภาพทางคลินิกลักษณะของวัณโรคโฟกัสจึงดำเนินต่อไป การสอบตามปกติเพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำ
เงาโฟกัสยังปรากฏในภาพระหว่างกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือ มะเร็งปอด- อาการของโรคหัวใจวายอาจมีลักษณะคล้ายกันหลายประการ การพัฒนาแบบเฉียบพลันวัณโรค.
อาการเพิ่มเติม: เจ็บหน้าอก, เคลื่อนไปทางด้านซ้ายและลามไปด้านข้างและด้านหลัง, ไอเป็นเลือด ด้วยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายจะเกิด thrombophlebitis ของแขนขาที่ต่ำกว่า
มะเร็งปอดตรวจพบได้จากการตรวจเลือด
เงาแบบแบ่งส่วนจะมองเห็นได้บนภาพเป็นส่วนที่มีรูปทรงที่ชัดเจน - ในกรณีส่วนใหญ่จะมีรูปร่างเป็นรูปสามเหลี่ยม หากส่วนเดียวสิ่งนี้อาจเป็นผลมาจาก: ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อปอด, การปรากฏตัวของเนื้องอกในหลอดลมจากสาเหตุต่าง ๆ , การปรากฏตัวของสิ่งแปลกปลอม - เด็ก ๆ มักจะสูดดมของเล่นชิ้นเล็ก ๆ
หากมีหลายส่วน ผู้ป่วยอาจได้รับการวินิจฉัยด้วย:
การทำให้สีเข้มขึ้นของ Lobar มีรูปทรงที่ชัดเจนซึ่งมองเห็นได้ชัดเจนในภาพ ภาพนี้บ่งบอกถึงการมีอยู่ของอาการเรื้อรัง โรคปอด– แผลเนื้อเยื่อเป็นหนอง โรคหลอดลมโป่งพอง หรืออื่นๆ หากมองเห็นการอุดตันของหลอดลมในภาพ อาจสงสัยว่ามีกระบวนการที่ร้ายแรงเกิดขึ้น
ความทึบแสงปรากฏขึ้นพร้อมกับปัญหาต่อไปนี้ในปอดและเนื้อเยื่อรอบข้าง:
ทำให้โฟกัสมืดลงในภาพของเนื้องอกจากสาเหตุต่างๆ แคลลัสเติบโตบนกระดูกซี่โครงหลังกระดูกหัก
ทำให้เกิดอาการบวมของอวัยวะเพิ่มขึ้น โดยจะสะสมเมื่อความดันในหลอดเลือดเพิ่มขึ้นเนื่องจากภาวะขาดเลือดหรืออาการมึนเมาทั่วไปของร่างกาย
โรคที่แสดงโดยการทำให้รูปร่างไม่แน่นอนเข้มขึ้นอาจเป็นสัญญาณของโรคต่างๆ:
ดังนั้นคุณไม่ควรวินิจฉัยตัวเองว่าเมื่อคุณได้รับแบบฟอร์มจากสำนักงานฟลูออโรกราฟีจะมีข้อความระบุว่ามีการเปลี่ยนแปลงหรือไม่ จากนั้นจะมีการถ่ายภาพโดยละเอียดและจะมีการตัดสินใจต่อไปตามคำอธิบายของผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น กิจกรรมการวินิจฉัยเพื่อกำหนดวิธีการรักษาโรคที่เกิดขึ้น
ข้อสรุปจากนักรังสีวิทยาที่สงสัยว่าจะมีการวินิจฉัยอาจเป็นดังนี้:
รูปภาพสามารถอธิบายได้ดังต่อไปนี้
มีการเปลี่ยนแปลงรูรับแสง ความผิดปกติดังกล่าวเกิดขึ้นจากสาเหตุทางพันธุกรรมเนื่องจากการยึดเกาะที่หน้าอก โรคเรื้อรังอวัยวะย่อยอาหาร - ตับ, หลอดอาหาร, กระเพาะอาหาร, ลำไส้
การตรวจหากระบวนการทางพยาธิวิทยาอย่างทันท่วงทีส่งผลต่อประสิทธิผลของมาตรการการรักษา ในเรื่องนี้ในปัจจุบัน สถาบันการแพทย์(ทั้งภาครัฐและเอกชน) เสนอข้อกำหนดให้ผู้ป่วยเข้ารับการตรวจประจำปีภาคบังคับ หนึ่งในนั้น ขั้นตอนการวินิจฉัยคือการถ่ายภาพรังสี - ดำเนินการเพื่อตรวจหาวัณโรคและมะเร็งปอด
การวินิจฉัยโรคเหล่านี้ตั้งแต่เนิ่นๆ จะเพิ่มโอกาสให้ผลลัพธ์เชิงบวกของการรักษา แม้แต่ในอุตสาหกรรมการแพทย์สมัยใหม่ การตรวจเอ็กซ์เรย์อวัยวะทรวงอกก็ถือเป็นเทคนิคที่ง่ายและให้ข้อมูล เพื่อระบุพยาธิสภาพของปอดมักใช้การถ่ายภาพรังสีด้วยรังสีซึ่งเป็นวิธีการคัดกรองและเปิดเผยต่อสาธารณะ
บางครั้งผลการตรวจจะมีข้อมูลว่าพบจุดบนปอด สิ่งนี้ทำให้เกิดความกังวลสำหรับผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมและเป็นความกังวลเฉพาะสำหรับตัวผู้ป่วยเอง คำถามแรกที่เขาถามแพทย์ที่เข้ารับการรักษา: “ปรากฏการณ์นี้คืออะไร และสาเหตุของมันคืออะไร”
มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้ปอดคล้ำในการถ่ายภาพด้วยรังสี ในบทความนี้ เราจะให้ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับลักษณะของภาพฟลูออโรกราฟีมาตรฐาน ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดจุดมืดหรือจุดสีขาวบนภาพ และยังช่วยให้ผู้อ่านของเราเข้าใจสถานการณ์การตรวจจับความมืดในปอด
ภาพเอ็กซ์เรย์เป็นภาพเชิงลบของวัตถุที่กำลังศึกษาบนฟิล์มพิเศษที่ได้รับจากการใช้งาน รังสีไอออไนซ์ซึ่งมีความสามารถในการเจาะเนื้อเยื่อและสภาพแวดล้อมทางชีวภาพต่างๆของร่างกายมนุษย์ ภาพฟลูออโรกราฟีแบบคลาสสิกสะท้อนการสอดคล้องกันของเงา: พื้นที่แสงบ่งบอกถึงสถานะของอวัยวะที่มีโครงสร้างหนาแน่นที่สุด, พื้นที่มืดบ่งบอกถึงเนื้อเยื่อที่มีความหนาแน่นขั้นต่ำที่สามารถส่งรังสีเอกซ์ได้ง่าย
เมื่อศึกษานักรังสีวิทยาจะพึ่งพา การยึดมั่นอย่างเข้มงวดปกติ – ในรูปของปอดที่แข็งแรง ด้านขวาดูกว้างสั้น ด้านซ้ายดูแคบ ทั้งสองบริเวณควรมีปริมาณอากาศมาก ไม่เป็นอุปสรรคต่อทางเดิน รังสีเอกซ์และปรากฏโปร่งใสบนภาพถ่ายฟลูออโรกราฟิก
ต้นทาง ปรากฏการณ์นี้อาจแตกต่างกันไป ผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองเท่านั้นที่สามารถให้การตีความที่ถูกต้องได้ อย่างไรก็ตาม ผมอยากจะเน้นย้ำถึงปัจจัยหลักที่ทำให้เกิดบริเวณที่มืดในภาพ:
ความสำคัญของการทำให้มืดลงนั้นขึ้นอยู่กับตำแหน่งของมัน - ที่ปอดซ้ายหรือขวาในส่วนบนหรือส่วนล่าง เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงของจุดนั้นจำเป็นต้องปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม
ปัจจุบัน ศูนย์วินิจฉัยทางคลินิกหลายแห่งมักใช้วิธีการเอ็กซเรย์ที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมากกว่า นั่นคือการถ่ายภาพด้วยรังสีดิจิตอล เมื่อเทียบกับวิธีแบบอะนาล็อกแล้วยังมีมากกว่า คุณภาพดีที่สุดภาพและมีปริมาณรังสีที่ต่ำกว่า ผลลัพธ์บ่งชี้รหัสที่มีกระบวนการทางพยาธิวิทยาเฉพาะที่เข้ารหัส
รหัส | ระบุโรค | โรคที่สังเกตการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ |
01 | เงาแหวน | สำหรับมะเร็งปอดส่วนปลาย ถุงลมโป่งพองโป่งพอง โพรงวัณโรค เนื้องอกที่มีมาแต่กำเนิดหลายรายหรือเดี่ยวๆ |
02 | การทำให้เนื้อเยื่อปอดมืดลง | กระบวนการอักเสบ, เยื่อหุ้มปอดอักเสบ, โรคตับแข็งในปอด, เส้นโลหิตตีบของเนื้อเยื่อปอด, ภาวะ atelectasis, การแพร่กระจายของเนื้องอก |
03 | เงาโฟกัสในปอด | สำหรับวัณโรคโฟกัสและมะเร็งส่วนปลาย |
04 | เงาของอวัยวะที่อยู่ตรงกลางจะขยายออก | Tuberculous bronchoadenitis (กระบวนการอักเสบในต่อมน้ำเหลืองในช่องอกที่เกิดจากเชื้อมัยโคแบคทีเรีย) |
05 | การสะสมของของเหลวในช่องเยื่อหุ้มปอด | โรคปอดบวม วัณโรค เนื้องอกมะเร็ง, หลอดเลือดหัวใจล้มเหลว |
06 | การเปลี่ยนแปลงของเส้นใย (แผลเป็น) ในปอดอย่างกว้างขวาง | โรคปอดบวม, รังสีไอออไนซ์, โรคของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน |
07 | พังผืดของเนื้อเยื่อปอดมีจำกัด | |
08 | เพิ่มความโปร่งใสของเนื้อเยื่อปอด | ถุงลมโป่งพองในท้องถิ่นหรือในวงกว้างของสาเหตุที่ได้มาหรือกำเนิด แต่กำเนิด |
09 | การปรากฏตัวของชั้นการยึดเกาะและการกลายเป็นปูนในเยื่อหุ้มปอดอย่างกว้างขวาง | อาการอักเสบที่ผ่านมา เนื้อเยื่อปอดเกี่ยวข้องกับโพรงเยื่อหุ้มปอด |
10 | พื้นที่จำกัดของชั้น การยึดเกาะ และการกลายเป็นปูนของเยื่อหุ้มปอด | |
11 | การกลายเป็นปูนขนาดใหญ่หลายครั้ง (การสะสมของเกลือแคลเซียม) – มากกว่า 5 | วัณโรคที่แพร่กระจายก่อนหน้านี้ (กระบวนการติดเชื้อและการอักเสบที่มีลักษณะเป็นรอยโรคจำนวนมาก) |
12 | การกลายเป็นปูนจำนวนมากอยู่ที่รากของปอด | |
13 | การกลายเป็นปูนหลายจุดเล็กน้อยในเนื้อเยื่อปอด | วัณโรครูปแบบเม็ดเลือดเฉียบพลัน - มิลเลียรี |
14 | การปรากฏตัวของแคลเซียมจำนวนเล็กน้อยในรากของปอด | |
15 | กลายเป็นหินขนาดใหญ่ (หิน) ในเนื้อเยื่อปอด | การติดเชื้อวัณโรคทุติยภูมิก่อนหน้า - รูปแบบการแทรกซึม |
16 | หินกลายเป็นหินขนาดใหญ่อยู่ที่รากของปอด | |
17 | การกลายเป็นหินขนาดเล็กในเนื้อเยื่อ | ถ่ายโอนความซับซ้อนของ Ghon โดยมีลักษณะเป็นวัณโรคปอด, ต่อมน้ำเหลืองอักเสบและความเสียหายต่อต่อมน้ำเหลืองในช่องอกในระดับภูมิภาค |
18 | การกลายเป็นหินเล็กๆ น้อยๆ ในรากของปอด | |
19 | การเปลี่ยนแปลงของผนังกั้นของกล้ามเนื้อระหว่างกระดูกสันอกและเยื่อบุช่องท้อง (กะบังลม) | โดมสูงของกะบังลมเป็นลักษณะของตับ, การสะสมของอากาศในเยื่อบุช่องท้อง, ไส้เลื่อนของกะบังลม |
20 | สภาพหลังการผ่าตัดปอด | อาจระบุที่หนีบผ่าตัดได้ |
21 | การปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างกล้ามเนื้อและกระดูกของหน้าอก | สำหรับกระดูกซี่โครงหัก, โรคกระดูกพรุน, โรคกระดูกสันหลังคด, โรคกระดูกสันหลังอักเสบ, โรคกระดูกพรุน |
22 | การฉายเงาของวัตถุแปลกปลอม | สามารถตรวจจับการยิง (องค์ประกอบที่โดดเด่นของตลับอาวุธล่าสัตว์) การเจาะ ฯลฯ |
23 | การเปลี่ยนแปลงรูปแบบของหลอดเลือดและกล้ามเนื้อหัวใจ | ด้วยความเมื่อยล้าในการไหลเวียนของปอดการขยายตัวของแกนกายวิภาคของหัวใจด้วยการเพิ่มขนาด |
24 | การตรวจหากลีบเสริมของปอด | ตัวเลือกค่าอ้างอิง |
25 | บรรทัดฐาน | ผู้ป่วยมีสุขภาพแข็งแรงดี |
26 | การแต่งงาน | การละเมิดเทคนิคในการดำเนินการตามขั้นตอนการวินิจฉัย |
หากการถ่ายภาพด้วยรังสีแสดงให้เห็นว่ามีจุดด่างดำบนเส้นโครงของปอด ก็ไม่ได้หมายความว่าผู้ป่วยจะต้องทนทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อวัณโรคหรือกระบวนการทางเนื้องอก แม้ว่าแน่นอนว่าการทำให้ฟลูออโรเรกส์เข้มขึ้นอาจบ่งบอกถึงการมีอยู่ของโรคร้ายแรง นั่นคือเหตุผลที่ก่อนที่คุณจะใส่ การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะตรวจแบบฟอร์มอย่างละเอียดและ ความแตกต่างภายนอกจุดด่างดำในปอดจากการเอ็กซเรย์
มักจะจำแนกตามประเภทหลัก ๆ หลายประเภท:
การสูบบุหรี่ในระยะยาวกระตุ้นให้เกิดอาการแทรกซึม - การเจาะและการสะสมของของเหลวที่มากเกินไปซึ่งมีสารเคมีและสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพต่างๆและองค์ประกอบของเซลล์ในถุงลม
อาการบวมน้ำที่ปอดแบ่งออกเป็น 2 ประเภท: ภาวะอุทกสถิตซึ่งเกิดจากการเพิ่มขึ้นของความดันใน หลอดเลือด(สังเกตได้จากพยาธิสภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือด) และเยื่อหุ้มเซลล์ที่เกิดจากความเสียหายต่อเนื้อเยื่อปอดจากสารพิษที่ทะลุกระแสเลือด
มากที่สุด การตัดสินใจที่ถูกต้องหากตรวจพบจุดบนปอดจากการถ่ายภาพด้วยรังสีอย่าตกใจ! เพื่อการวินิจฉัยโรคที่แม่นยำและ การรักษาอย่างมีเหตุผลผู้ป่วยจะได้รับชุดขั้นตอนการวินิจฉัยซึ่งประกอบด้วย:
ในตอนท้ายของข้อมูลข้างต้น ฉันขอเสริมว่าอาจมีข้อผิดพลาดเมื่อตีความผลลัพธ์ของการถ่ายภาพด้วยรังสี อย่างไรก็ตามเทคนิคการวินิจฉัยนั้นไม่สามารถถือว่าไม่ได้ผล ด้วยการใช้วิธีการที่รวดเร็วและราคาไม่แพงซึ่งใช้สำหรับการตรวจสุขภาพของประชากร ผู้ประกอบวิชาชีพสามารถระบุกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่รุนแรงหลายอย่างได้สำเร็จและเริ่มการรักษาได้ทันท่วงที