ดวงตาถือเป็น”อุปกรณ์”อันเป็นเอกลักษณ์ด้วย โครงสร้างที่ซับซ้อน. องค์ประกอบที่สำคัญที่สุดดวงตาคือเรตินา มันตั้งอยู่บน ข้างในเปลือกตาและเปลี่ยนแสงเป็น แรงกระตุ้นของเส้นประสาทขอบคุณที่สมองสร้างภาพสีและภาพสามมิติ โลกแห่งความเป็นจริง- การปลดจอประสาทตานำไปสู่ การเสื่อมสภาพอย่างรุนแรงการมองเห็นและอาจส่งผลให้ตาบอดได้ การสูญเสียการมองเห็นทำให้บุคคลสูญเสียข้อมูลประมาณ 70% ซึ่งเป็นสาเหตุที่การตาบอดถือเป็นหนึ่งในโรคที่ร้ายแรงที่สุด
จอประสาทตาหลุดจากการสัมผัสกับจำนวนหนึ่ง ปัจจัยภายนอกและบ่อยครั้งที่กระบวนการนี้เริ่มต้นจากบริเวณรอบนอกและค่อยๆ ส่งผลกระทบต่อพื้นที่ที่ใหญ่ขึ้นเรื่อยๆ ทันสมัย เทคโนโลยีที่เป็นนวัตกรรมอนุญาตให้คุณใช้ ลำแสงเลเซอร์เพื่อทำการผ่าตัดตาบางอย่าง ขั้นตอนนี้เรียกว่าการแข็งตัวของเลเซอร์เชิงป้องกันบริเวณรอบข้างโดยสมบูรณ์ ลำแสงเลเซอร์ที่โฟกัสได้อย่างแม่นยำอยู่ที่จุดที่สัมผัสกันอุณหภูมิสูง
และทำการบัดกรีหรือเชื่อมบริเวณที่มีปัญหาซึ่งอยู่บริเวณรอบนอก ขั้นตอนนี้เป็นขั้นตอนแรกในการป้องกันเนื่องจากการแข็งตัวของเลเซอร์ไม่ได้ใช้สำหรับการหลุดของจอประสาทตาในพื้นที่ขนาดใหญ่การแข็งตัวของเลเซอร์
อายุ.
การมองเห็นที่ 0.1
การละเมิดรูปร่างของวัตถุที่คุ้นเคย
การใช้เลเซอร์ในจักษุวิทยาช่วยให้คุณเสริมสร้างเรตินาของดวงตาได้อย่างสมบูรณ์โดยไม่เจ็บปวดและไม่มีเลือด การผ่าตัดนี้ไม่จำเป็นต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลานาน เนื่องจากขั้นตอนทั้งหมดดำเนินการในห้องที่มีอุปกรณ์พิเศษและใช้เวลาไม่เกิน 30 นาที ใน ในกรณีที่หายากผู้ป่วยจะต้องใช้เวลาอยู่บนเก้าอี้อีกเล็กน้อย ไม่ใช้สำหรับการจับตัวเป็นก้อนด้วยเลเซอร์การดมยาสลบ ซึ่งช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงได้ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ - การดำเนินการจะดำเนินการภายใต้ยาชาเฉพาะที่
ดังนั้นจึงไม่มีการจำกัดอายุ การแข็งตัวของเลเซอร์แบบจำกัดใช้เพื่อป้องกันการหลุดของจอประสาทตาในผู้ป่วยที่เป็นโรคสายตาสั้น ขั้นตอนนี้ระบุไว้สำหรับหญิงตั้งครรภ์ด้วยเนื่องจากในช่วงเวลานี้ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะรู้สึกไม่สบายในระหว่างตั้งครรภ์ การเชื่อมเลเซอร์เรตินาสามารถทำได้นานถึง 35 สัปดาห์
การแข็งตัวด้วยเลเซอร์ช่วยเพิ่มความแข็งแกร่งให้กับบริเวณรอบนอกของเรตินา ปรับปรุงการเติมเลือดของเส้นเลือดฝอย และช่วยป้องกันการหลุดออกเพิ่มเติม
การเตรียมผู้ป่วยและลำดับการผ่าตัด
ผู้ป่วยจำนวนมากอาจรู้สึกวิตกกังวลและไม่สบายตัวก่อนทำขั้นตอนนี้ ดังนั้นแพทย์จะแนะนำยากล่อมประสาทและยาระงับประสาท ผู้ป่วยนั่งอยู่บนเก้าอี้พิเศษและยาถูกหยอดเข้าไปในดวงตาของเขาด้วยปิเปต ส่งผลให้รูม่านตาขยาย สารละลายยาชายังถูกฉีดแบบหยดอีกด้วย
ศีรษะของผู้ป่วยได้รับการแก้ไขอย่างแน่นหนากับอุปกรณ์การแข็งตัวของเลเซอร์ ระหว่างเปลือกตาดวงตาจะยึดเลนส์สามกระจกพิเศษที่หล่อลื่นด้วยเจลซึ่งแพทย์จะตรวจดูเรตินา อุปกรณ์ที่ใช้สำหรับการแข็งตัวด้วยเลเซอร์ประกอบด้วยเครื่องกำเนิดควอนตัมสองตัว เลเซอร์เซมิคอนดักเตอร์สีแดงกำลังต่ำใช้เพื่อเล็งลำแสงเชื่อมไปยังจุดที่ต้องการ เลเซอร์กำลังสูงหลักจะกัดกร่อนจอประสาทตาคุณหมอกำหนด สถานที่ที่ถูกต้องเล็งเลเซอร์พลังงานต่ำไปที่นั่น ซึ่งจะจุดสีแดงสว่างขึ้น จากนั้น ณ จุดที่เล็งอย่างเคร่งครัด "ยิง" ทันทีจะถูกยิงด้วยเลเซอร์อันทรงพลัง เป็นผลให้
แม้ว่าการแข็งตัวของเลเซอร์จะดำเนินการโดยไม่มีเลือดและไม่เจ็บปวด แต่หลังจากดำเนินการแล้วจำเป็นต้องพักฟื้นเป็นระยะเวลาหนึ่ง โดยเฉลี่ยจะใช้เวลาไม่เกินสองสัปดาห์ หลังจากทำหัตถการ 2-3 ชั่วโมง ผลของยาที่ทำให้รูม่านตาขยายหยุดลง และกลับมาเป็นเหมือนเดิม ขนาดปกติ- ฟังก์ชั่นการมองเห็นทั้งหมดได้รับการฟื้นฟู หลังจากการแข็งตัวของเลเซอร์ ในบางกรณีอาจมีรอยแดงและความรู้สึกปรากฏขึ้นสิ่งแปลกปลอม เข้าตาแต่ทุกอย่างก็หายไปภายในไม่กี่ชั่วโมง คุณไม่ได้รับอนุญาตให้ขับรถในวันที่ทำการผ่าตัดยานพาหนะ และหลังจากนั้นการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ ควรจะสวมใส่แว่นกันแดด
เพื่อไม่ให้จอประสาทตาเสียหายจากรังสีดวงอาทิตย์ สำหรับระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพ มีการกำหนดข้อจำกัดประเภทต่อไปนี้
เยี่ยมชมโรงอาบน้ำหรือซาวน่า ไม่แนะนำให้สายตาต้องทำงานอยู่หน้าคอมพิวเตอร์ อ่านหนังสือเป็นเวลานาน หรือดูรายการทีวีในระยะใกล้ คุณควรหลีกเลี่ยงอาหารรสเค็มที่เป็นสาเหตุโดยสิ้นเชิงกระหายน้ำมาก
เนื่องจากปริมาตรของของเหลวก็มีจำกัดเช่นกัน ผู้ที่ได้รับการแข็งตัวด้วยเลเซอร์ไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ แต่ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงจำเป็นต้องตรวจสอบความดันโลหิต และผู้ป่วยโรคเบาหวานจำเป็นต้องตรวจสอบระดับน้ำตาลของตนเอง
ก่อนการผ่าตัดและในอีก 2-3 สัปดาห์ข้างหน้าห้ามดื่มแอลกอฮอล์โดยเด็ดขาด เลเซอร์แข็งตัวคือวิธีการผ่าตัด
การรักษาการทำให้ผอมบางและการแตกของเรตินาช่วยป้องกันการหลุดออกที่นำไปสู่และ ขั้นตอนการผ่าตัดเป็นการผ่าตัดแบบผู้ป่วยนอก และผู้ป่วยทุกวัยสามารถทนต่อการผ่าตัดได้อย่างง่ายดาย ระยะเวลาประมาณครึ่งชั่วโมง หลังจากขั้นตอนการแข็งตัวของแสงเลเซอร์ที่เรตินา ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องใช้ระยะเวลายาวนาน การฟื้นฟูสมรรถภาพ อย่างไรก็ตามเพื่อให้บรรลุผลลัพธ์ที่ดีที่สุด
คุณสมบัติของช่วงหลังการผ่าตัด
ผลของหยดที่ทำให้รูม่านตาขยายจะสิ้นสุดภายใน 2 หรือ 3 ชั่วโมงหลังจากสิ้นสุดขั้นตอน ต่อจากนี้ การมองเห็นก่อนหน้านี้ของผู้ป่วยจะกลับคืนมา บางครั้งในช่วงเวลานี้บุคคลจะรู้สึกหงุดหงิด อาการเหล่านี้จะหายไปเองภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมง หลังการผ่าตัดควรหยุดขับขี่และสวมใส่- การปฏิเสธที่จะขับรถและการสวมแว่นตาที่มีสีเป็นสิ่งที่จำเป็นจนกว่าจะเกิดการยึดเกาะของคอริโอเรตินแบบถาวร
ทั้งหมด ระยะเวลาการพักฟื้นหลังจากการแข็งตัวของเลเซอร์ที่เรตินา อาจใช้เวลาหนึ่งถึงสองสัปดาห์ ในช่วงเวลานี้มีความจำเป็นต้องปฏิบัติตามระบอบการปกครองที่อ่อนโยนเป็นพิเศษนั่นคือ จำกัด :
หลังจากขั้นตอนการแข็งตัวของเลเซอร์ของเรตินากับพื้นหลังของโรค โรคเบาหวานมีความเสี่ยงต่อการเกิดพื้นที่ใหม่และการปรากฏตัวของหลอดเลือด dystrophic ดังนั้นเป็นเวลาหกเดือนแนะนำให้ผู้ป่วยไปพบจักษุแพทย์ทุกเดือนเพื่อตรวจป้องกัน ในอีก 6 เดือนข้างหน้า ความถี่ของการตรวจป้องกันจะลดลงเหลือ 1 ครั้งทุกๆ 3 เดือน แล้วเมื่อไร หลักสูตรที่ดี, การตรวจสอบเชิงป้องกันจำเป็นทุกๆ หกเดือนและหนึ่งปี
การตรวจสอบเชิงป้องกันของพื้นที่รอบนอกช่วยให้สามารถตรวจจับการเกิดขึ้นของโซนใหม่ได้ทันเวลา การเปลี่ยนแปลง dystrophicจอประสาทตาทำให้ผอมบางเช่นเดียวกับการแตกและตัดสินใจที่จะทำการแข็งตัวของเลเซอร์เชิงป้องกัน กลยุทธ์นี้ช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดจอประสาทตาหลุดได้อย่างมากและหลีกเลี่ยงการสูญเสียการมองเห็น
20.11.2017
(LCS) เป็นขั้นตอนที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งใช้ในการปิดผนึกหรือทำลาย หลอดเลือดเปลือกตาข่าย
สามารถใช้ทั้งเชิงป้องกันและ วัตถุประสงค์ในการรักษา- LCS สามารถหยุดกระบวนการเสื่อมและเสื่อมได้ในทันที สามารถป้องกันการฉีกขาดของจอประสาทตาและทำลายเนื้อเยื่อผิดปกติที่อยู่ด้านหลังได้ ลูกตา- Photocoagulation ได้รับการแนะนำโดย Mayer-Schwickerath ในปี 1950
เป้าหมายหลักของเทคนิค: เพื่อสร้างกาวเสริมความแข็งแรงระหว่างตาข่ายและ คอรอยด์- เลเซอร์ทำให้เกิดการเผาไหม้ขนาด 50 ถึง 100 ไมครอน ภายในระยะเวลา 0.05 - 0.1 วินาที
การแข็งตัวของเลเซอร์ได้รับมอบหมาย:
การเสริมความแข็งแกร่งไม่ได้เกิดขึ้นในสถานการณ์ต่อไปนี้:
เป้าหมายหลักของขั้นตอนการเตรียมการคือการกำหนดตำแหน่งของพื้นที่ที่มีปัญหา วินิจฉัยข้อห้าม และระบุผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
ก่อนที่จะทำการปรับเปลี่ยน จะทำการตรวจหลอดเลือดด้วยฟลูออเรสซีนเพื่อให้เห็นภาพการไหลเวียนของเลือด
Direct ophthalmoscopy ช่วยให้คุณสามารถตรวจอวัยวะอย่างละเอียดและวินิจฉัยพยาธิสภาพของแผ่นดิสก์แก้วนำแสงและเยื่อหุ้มชั้นในได้ Visimetry กำหนดการมองเห็น ควรสังเกตว่าการกัดกร่อนไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงความผิดปกติของการมองเห็น แต่เป็นการหยุดความก้าวหน้าต่อไป
การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ชีวภาพของดวงตาและอัลตราซาวนด์ในโหมด B จะกำหนดระดับความโปร่งใสของกระจกตา ตัวแก้วตา และเลนส์
จากผลการสำรวจพบว่ามีบางส่วน กลยุทธ์การผ่าตัด- หากจำเป็นต้องมีการถ่ายภาพด้วยแสงในพื้นที่ขนาดใหญ่ จะดำเนินการในหลายขั้นตอน
การถ่ายภาพด้วยเลเซอร์ไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ดำเนินการในผู้ป่วยนอกและอยู่ภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่ (หยดโพรพาราเคน) บางครั้งอาจมีการฉีดยา lidocaine แบบ subconjunctival, peribulbar หรือ retrobulbar ในการขยายรูม่านตาจะมีการระบุการหยอดยาจากกลุ่ม M-anticholinergics
ผู้ป่วยอยู่ในท่านั่ง ขณะที่คางวางอยู่บนแถบด้านล่างของอุปกรณ์ และหน้าผากวางพิงกับอุปกรณ์ ส่วนบน- การดำเนินการนี้ใช้เวลาประมาณ 20-30 นาทีโดยเฉลี่ย แหล่งกำเนิดเลเซอร์เชื่อมต่อผ่านสายเคเบิลไฟเบอร์ออปติกเข้ากับ ประเภทต่างๆระบบการจัดส่ง ลำแสงส่องผ่านกระจกตา (transcorneal) หรือตาขาว (transscleral) เทคโนโลยีล่าสุดให้ผลลัพธ์ที่ตรงเป้าหมาย ดังนั้นความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจึงน้อยมากและสามารถคาดเดาประสิทธิภาพได้ โดยปกติแล้วแพทย์จะทำแผลไหม้ขนาดปกติประมาณ 1,500-5,000 ครั้งใน 1-4 ครั้ง
ลำดับของการกระทำ:
การแข็งตัวของเลเซอร์ของดวงตามีหลายประเภท: สิ่งกีดขวาง, panretinal, อุปกรณ์ต่อพ่วง, ท้องถิ่น การยึดเกาะของ chorioretinal เต็มรูปแบบจะเกิดขึ้นใน 10-14 วัน
เทคโนโลยีไมโครพัลส์ที่ล้ำสมัยช่วยให้แพทย์ควบคุมเวลาและความเข้มของพัลส์เลเซอร์ได้ เพื่อลดเวลาในการกัดกร่อนและเพิ่มความแม่นยำสูงสุด พัลส์สั้นๆ เหล่านี้ใช้กับหลอดเลือดที่ผิดปกติซึ่งห่างกันเพียงมิลลิวินาที เทคโนโลยีนี้ช่วยลดโอกาสที่จะเกิดความเสียหายต่อเยื่อบุผิวที่อยู่ติดกัน
ด้านบวกของการแข็งตัวของเลเซอร์คือทำได้โดยใช้วิธีการแบบไม่สัมผัส บนพื้นฐานผู้ป่วยนอกและภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ หลังจากการแทรกแซงบุคคลนั้นสามารถเริ่มต้นได้ ธุรกิจตามปกติ- เลเซอร์จะสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็น ซึ่งจะทำให้การเติบโตของหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงใหม่ช้าลง
หลังจากการกัดกร่อน การอำนวยความสะดวกในการถ่ายโอนออกซิเจนในลูกตาและ สารอาหารปรับปรุงการกวาดล้างของเสียจากการเผาผลาญ ลดภาระการเผาผลาญ และลดการสะสมของไซโตไคน์ที่เกิดจากการสร้างหลอดเลือดในตัวรับแสง
หลังการผ่าตัด เป็นเรื่องปกติมากที่จะรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยและเจ็บปวดเล็กน้อย ที่จริงแล้ว การมองเห็นอาจพร่ามัวหรือพร่ามัวใน 24 ชั่วโมงแรก ในวันที่สองหลังจากทากาวเฉพาะที่ผู้ป่วยต้องไปที่คลินิก จักษุแพทย์จะประเมินประสิทธิผลของการรักษาที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด ในช่วงหลังการผ่าตัด การตรวจหลอดเลือดด้วยฟลูออเรสซีนจะถูกระบุเพื่อระบุตำแหน่งที่จำเป็นต้องเสริมความแข็งแรงเพิ่มเติม
ที่สุด ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย: ม่านตาอักเสบ, ฮีโมธาลมอส, เส้นประสาทตาขาดเลือด, จอประสาทตาหลุด หากมีอาการ เช่น มีอาการกะพริบและลอยเพิ่มขึ้น ปวด อาการแดง การเสื่อมสภาพอย่างมากในการมองเห็น หรือรู้สึกว่าม่านสีดำบังการมองเห็น คุณควรปรึกษาศัลยแพทย์จักษุโดยด่วน
คำมั่นสัญญาของการไม่อยู่ ผลที่ไม่พึงประสงค์เป็นผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์และเสริมความแข็งแกร่งให้กับสื่อหักเหแสง
ราคาเลเซอร์แข็งตัวของดวงตาขึ้นอยู่กับระดับ ศูนย์การแพทย์- ราคาได้รับผลกระทบ ข้อกำหนดทางเทคนิคอุปกรณ์ที่ใช้ วิธีการ การตรวจก่อนการผ่าตัดและประเภทของเทคนิคการผ่าตัด
นัดหมาย ลงทะเบียนวันนี้: 13
การแข็งตัวของเลือดด้วยเลเซอร์ของเรตินาเป็นการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งดำเนินการภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่บนพื้นฐานผู้ป่วยนอก ตามกฎแล้วขั้นตอนนี้ใช้เวลาไม่เกิน 20-30 นาทีและหลังจากเสร็จสิ้นผู้ป่วยก็จะกลับบ้านในไม่ช้า ปัจจุบันมีการดำเนินการในหลายประเทศ สถาบันของรัฐและคลินิกจักษุเอกชน การแข็งตัวจะดำเนินการโดยจักษุแพทย์ที่ผ่านการรับรองซึ่งผ่านการฝึกอบรมพิเศษและได้รับการรับรอง
ในระหว่างการแข็งตัวของเรตินา จะมีการกัดกร่อนและบัดกรีไปที่คอรอยด์ของตา หลอดเลือดจอประสาทตาที่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาจะถูกปิดผนึกหยุดการเจริญเติบโตและมีเลือดออก โดยธรรมชาติแล้วสิ่งนี้มีผลดีต่ออวัยวะที่มองเห็นของมนุษย์ ตัวอย่างเช่น ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน การมองเห็นจะหยุดลดลง
การแข็งตัวของแสงเลเซอร์แบบจำกัดของเรตินาจะดำเนินการสำหรับโรคจอประสาทตา ด้วยโรคเหล่านี้ข้อบกพร่องจะปรากฏขึ้นในเรตินาซึ่งจะมีขนาดเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปและหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาจะนำไปสู่การหลุดออก การบัดกรีเรตินาเข้ากับคอรอยด์ตามขอบของช่องว่างทำให้เกิดข้อจำกัดที่ป้องกันไม่ให้ข้อบกพร่องขยายใหญ่ขึ้น การผ่าตัดดังกล่าวมักช่วยให้หลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและรักษาการมองเห็นของบุคคลได้
ภัยคุกคามของการปลดจอประสาทตาเป็นหนึ่งในสิ่งที่สำคัญที่สุด ข้อบ่งชี้บ่อยครั้งไปสู่การแข็งตัวของเอนโดเลเซอร์ การแข็งตัวของเลือดเชิงป้องกันจะดำเนินการสำหรับการบาดเจ็บและโรคที่ละเมิดความสมบูรณ์ของเรตินา ขั้นตอนนี้ยังมีผลกับการปลดจอประสาทตาที่มีอยู่ด้วย ขนาดเล็ก.
ที่สุด เหตุผลทั่วไปจอประสาทตาออก:
ควรสังเกตว่าการแข็งตัวของเลเซอร์ไม่ได้ผลกับการหลุดของจอประสาทตาขนาดใหญ่ ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการผ่าตัด vitrectomy - การผ่าตัดเอาออกน้ำเลี้ยงตามด้วยการกดเรตินาด้วยสารประกอบเปอร์ฟลูออโรออร์แกนิก และการใช้น้ำมันซิลิโคน
การแข็งตัวของเรตินาจะดำเนินการเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในอวัยวะ ขั้นตอนนี้มีประสิทธิภาพสำหรับการแตกร้าว, การทำให้ผอมบาง, ความเสื่อมของจอประสาทตาและการเจริญเติบโตของหลอดเลือดทางพยาธิวิทยาในความหนาซึ่งโดยปกติไม่ควรจะมี การรักษาด้วยเลเซอร์ช่วยปรับปรุงสภาพของเรตินาและช่วยป้องกันความเสียหายเพิ่มเติม
ข้อบ่งชี้ในการเสริมจอประสาทตาด้วยเลเซอร์:
ข้อห้ามในการแข็งตัวของเลเซอร์ของเรตินา:
การแก้ไขข้อบกพร่องของจอประสาทตาด้วยเลเซอร์ไม่ได้ดำเนินการสำหรับต้อกระจก กระจกตาเสื่อม หรือการทำลายของแก้วตา เนื่องจากการผ่าตัดดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์ (เขามองดูอวัยวะผ่านรูม่านตา) การละเมิดความโปร่งใสของสื่อออปติคัลจึงเป็นปัญหาร้ายแรง
น้ำตาและการหลุดลอกของจอประสาทตามักเกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์ที่มีสายตาสั้น การแข็งตัวของเลเซอร์ของเรตินาเป็นความรอดอย่างแท้จริงในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อใด ถึงสตรีมีครรภ์คุณไม่สามารถทำการผ่าตัดได้ ขั้นตอนนี้ช่วยรักษาการมองเห็นของผู้หญิง และหลังจากนั้น แพทย์มักจะอนุญาตให้คลอดบุตรได้ ตามธรรมชาติ- การถ่ายภาพด้วยแสงจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบดังนั้นจึงไม่เป็นอันตรายต่อทารกเลย
ข้อดีของเทคนิคนี้ คือ ความเร็ว เจ็บเต็มที่ ไม่มีเลือด ไม่ต้องทำ การดมยาสลบและการรักษาในโรงพยาบาล ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องไปเที่ยวพักผ่อนหรือเปลี่ยนวิถีชีวิตตามปกติ สิ่งที่เขาต้องทำคือเผื่อเวลาไว้หนึ่งวันเพื่อไปเยี่ยมชมคลินิก การฟื้นตัวทำได้รวดเร็วมากและไม่มีสิ่งใดเลย รู้สึกไม่สบาย.
ถึงข้อเสีย การรักษาด้วยเลเซอร์จอประสาทตาสามารถนำมาประกอบกับค่าใช้จ่ายสูง อย่างไรก็ตามราคาของขั้นตอนก็คุ้มค่ามาก ควรสังเกตว่าวิธีการที่ดีในการต่อสู้กับโรคจอประสาทตาจากเบาหวานคือ การบำบัดด้วยยาต้าน VEGF- การให้ยาในน้ำวุ้นตา เช่น Lucentis และ Aylia
ก่อนทำหัตถการ ผู้ป่วยจะสื่อสารกับแพทย์ ตรวจร่างกาย และทำการทดสอบ ขั้นตอนนี้ดำเนินการแบบผู้ป่วยนอก ยาชาจะหยดเข้าไปในดวงตาของบุคคลนั้น และหลังจากผ่านไป 10-15 นาที ยาชาจะเริ่มทำให้เรตินาแข็งแรงขึ้นด้วยเลเซอร์ แพทย์อาจจะบัดกรีตาข่ายตามจุดต่างๆ ระหว่างทำหัตถการผู้ป่วยจะต้องนั่งนิ่งดูจุดหนึ่ง ห้ามขับรถโดยการใช้สายตาโดยเด็ดขาด
มีการแข็งตัวของเลเซอร์ประเภทดังกล่าว:
สามารถทำการถ่ายภาพด้วยเลเซอร์ส่วนกลางหรือส่วนปลายของเรตินาได้ ควรสังเกตว่ากิจวัตรมา ภาคกลาง(บริเวณจุดมาคูลา) ค่อนข้างอันตรายเพราะว่า จอประสาทตาส่วนนี้ของดวงตาบางมากและแตกหักง่าย
คนไข้จำนวนมากสนใจว่าควรประพฤติตัวอย่างไร อะไรทำได้ และทำไม่ได้ในวันแรก และระยะยาวหลังการผ่าตัด ในตอนแรกคุณต้องหยอดยาที่แพทย์สั่งเข้าตาและมาตรวจสุขภาพกับจักษุแพทย์เป็นประจำ
ในช่วงหลังการผ่าตัดหลังจากการแข็งตัวของเลเซอร์เรตินา แนะนำให้ปกป้องดวงตาจากการสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลตและความเครียดทางการมองเห็นที่มากเกินไป คุณควรสวมแว่นกันแดดก่อนออกไปข้างนอก เป็นเวลาสองสามสัปดาห์ ควรหยุดทำงานหน้าคอมพิวเตอร์และจำกัดการรับชมทีวีจะดีกว่า
มากขึ้น ช่วงปลายแนะนำให้หลีกเลี่ยงการยกของหนักมากเกินไป การออกกำลังกายและเล่นกีฬาที่ต้องใช้กำลังมาก ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานจำเป็นต้องติดตามระดับน้ำตาลในเลือดของตนเองอย่างระมัดระวัง และผู้ป่วยความดันโลหิตสูงจำเป็นต้องติดตามความดันโลหิตของตนเอง
หลังการผ่าตัดทันที คนไข้อาจมีกระจกตาบวม ส่งผลให้มองเห็นไม่ชัดชั่วคราว อาจเป็นไปได้ว่าการไหลออกของของเหลวในลูกตาอาจลดลงเนื่องจากการบวมของเลนส์ปรับเลนส์และการปิดมุมของช่องหน้าม่านตา ในบางกรณีผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์
ผลที่ไม่พึงประสงค์ยังสามารถเกิดขึ้นได้อีก ระยะยาว- บางคนอาจเกิดต้อกระจกจากรังสี การมองเห็นตอนกลางคืนแย่ลง และพัฒนาความบกพร่องในด้านการมองเห็น การเสียรูปของรูม่านตาและแม้กระทั่งการก่อตัวของ synechiae หลัง - การยึดเกาะระหว่างม่านตาและเลนส์ - ก็เป็นไปได้เช่นกัน
ที่สุด โรคที่พบบ่อยจอประสาทตา ได้แก่ จอประสาทตา, angiomatosis, จอประสาทตาอักเสบ, การแตกและการหลุดออก หนึ่งในที่ทันสมัยที่สุดและ วิธีการที่มีประสิทธิภาพการป้องกันและการรักษาคือการเสริมสร้างเรตินาด้วยเลเซอร์ ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวดอย่างยิ่ง ดำเนินการแบบผู้ป่วยนอกและให้ผลลัพธ์ที่ดี สามารถทำได้ในคลินิกสมัยใหม่หลายแห่ง
การแข็งตัวด้วยเลเซอร์ของเรตินาเป็นการผ่าตัดที่ดำเนินการภายใต้ ยาชาเฉพาะที่และผู้ป่วยก็ทนได้ง่าย อุปกรณ์ที่ทันสมัยช่วยให้คุณควบคุมลำแสงไปยังตำแหน่งได้อย่างแม่นยำ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา- จากการสัมผัสกับแสงเลเซอร์จะเกิดการแข็งตัว (การทำลายบางส่วน) ของโปรตีนจอประสาทตา ทำให้บริเวณที่มีปัญหา “ผนึก” และหยุดการลุกลามของโรค และในบางกรณีก็นำไปสู่การรักษาได้
การแข็งตัวของเลเซอร์จะดำเนินการที่ โรคต่อไปนี้ดวงตา:
การดำเนินการไม่ได้เกิดขึ้นกับโรคต่อไปนี้:
สำคัญ!การตั้งครรภ์ไม่ใช่ข้อห้ามในการผ่าตัด การแข็งตัวของเลเซอร์สามารถทำได้นานถึง 35-36 สัปดาห์ ผู้หญิงบางคนจำเป็นต้องทำเช่นนี้เพื่อให้สามารถ การเกิดตามธรรมชาติ- ความเสี่ยงของการฉีกขาดของจอประสาทตาเพิ่มขึ้นเมื่อกดดังนั้นหากเป็นไปได้แพทย์แนะนำให้ใช้วิธีนี้ การผ่าตัดคลอด- ในการแข็งตัวของเลือด คุณไม่เพียงต้องได้รับคำแนะนำจากจักษุแพทย์เท่านั้น แต่ยังต้องได้รับอนุญาตจากนรีแพทย์ด้วย
การแทรกแซงจะดำเนินการภายใต้ยาชาเฉพาะที่ยาชาจะถูกฉีดเข้าไปในดวงตาของผู้ป่วย ซึ่งจะเริ่มออกฤทธิ์ทันที ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวด แต่การสวมเลนส์พิเศษอาจทำให้รู้สึกไม่สบาย
การดำเนินการใช้เวลาไม่เกิน 15 นาทีขั้นแรก แพทย์จะตรวจคนไข้อีกครั้ง หลังจากขยายรูม่านตาด้วยอะโทรปีน หลังจากนั้นเขาจะหยอดยาแก้ปวดและใส่เลนส์ตา มีลักษณะคล้ายกล้องจุลทรรศน์ วิธีนี้จะช่วยป้องกันการเคลื่อนไหวของดวงตาโดยไม่สมัครใจและช่วยให้คุณสามารถโฟกัสลำแสงเลเซอร์ไปยังบริเวณที่มีปัญหาได้อย่างแม่นยำ
คนไข้จะมองเห็นแสงเลเซอร์เป็นแสงวาบตามกฎแล้วพวกเขาจะไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายใด ๆ แต่ผู้ป่วยบางรายจะมีอาการรู้สึกเสียวซ่าเวียนศีรษะหรือคลื่นไส้เล็กน้อย การดำเนินการเกิดขึ้นในท่านั่ง แพทย์ยืนอยู่ตรงข้ามคนไข้และชี้เลเซอร์ไปยังบริเวณที่มีปัญหา ตัวตาเองได้รับการแก้ไขอย่างแน่นหนา และลำแสงจะไม่กระทบกับเรตินาที่แข็งแรง
หลังจากการผ่าตัดเสร็จสิ้น แพทย์จะถอดเลนส์ออก ผู้ป่วยจะถูกขอให้นั่งสักครู่เพื่อพักฟื้น หลังจากนั้นเขาก็ถูกพาไปที่วอร์ด
หลังการผ่าตัด ผลของยาหยอดขยายรูม่านตาจะดำเนินต่อไป หากทำหัตถการด้วยตาข้างเดียว แทบไม่มีผลกระทบต่อการมองเห็นของผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม ยังไม่แนะนำให้ขับขี่ในสภาวะนี้
ขึ้นอยู่กับว่าจะทำการผ่าตัดในสถาบันการแพทย์เอกชนหรือของรัฐ ผู้ป่วยอาจออกจากโรงพยาบาลได้ในวันที่ทำการผ่าตัดหรือหลังจาก 3-5 วัน ตัวเลือกสุดท้ายแม้ว่าจะต้องใช้เวลาสักระยะ แต่ก็ดีกว่าเพราะอยู่ภายใน ระยะเวลาหลังการผ่าตัดแพทย์จะตรวจทุกวันว่าจอประสาทตาหายเป็นอย่างไรบ้าง และ พยาบาล- หยอดยาที่จำเป็นทั้งหมด
ถ้าเข้า. คลินิกเอกชนคุณสามารถออกไปได้ทันทีหลังการผ่าตัด แต่ยังไม่จำเป็นต้องรีบเร่ง คุ้มค่าที่จะรอ 2-3 ชั่วโมงจนกว่าผลของยาที่ปลูกไว้จะหมดลงและการมองเห็นที่ชัดเจนตามปกติกลับคืนมา และไม่ว่าในกรณีใดควรขอให้ญาติหรือเพื่อนคนใดคนหนึ่งมารับคุณจากคลินิกและพาคุณกลับบ้านจะดีกว่า
เป็นเรื่องปกติที่จะมีอาการบวมและแดงในช่วงชั่วโมงแรกหลังการผ่าตัดอาการเหล่านี้มักจะหายไปเอง กระบวนการฟื้นฟูจอประสาทตาใช้เวลาประมาณ 2 สัปดาห์ ในเวลานี้ขอแนะนำให้ปฏิเสธ:
สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยง โรคหวัดเนื่องจากตาที่ผ่าตัดไวต่อการอักเสบ ในช่วงพักฟื้น ควรหลีกเลี่ยงการพบปะผู้คนจำนวนมาก โดยเฉพาะกลุ่มเด็ก
มากที่สุด ผลที่ตามมาทั่วไปการผ่าตัดคือการอักเสบของเยื่อบุตาสำหรับการป้องกันแพทย์จะสั่งยาหยอด (เช่น Tobrex) หากผู้ป่วยอยู่ในโรงพยาบาลผู้เชี่ยวชาญจะตรวจสอบปริมาณและสภาพของดวงตา หากเกิดการอักเสบคุณสามารถใช้การอาบน้ำแบบพิเศษและยาปฏิชีวนะในช่องปากได้
การปลดประจำการซ้ำ ๆ ก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อสาเหตุที่แท้จริงของโรคยังไม่ถูกกำจัดหรือไม่สามารถกำจัดตามหลักการได้ การกำเริบของโรคจะรักษาด้วยวิธีเดียวกัน - การแข็งตัวของเลเซอร์ของเรตินา
บางครั้งการมองเห็นผิดปกติเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดพวกเขาสามารถพัฒนาได้ทันทีและหายไปหลังจากอาการบวมลดลงหรือเริ่มหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง ผู้ป่วยอาจถูกรบกวนจากการมองเห็นที่แคบลงการปรากฏตัวของจุดสว่างหรือจุดต่อหน้าต่อตา แต่ละกรณีจะได้รับการตรวจโดยแพทย์แยกกันและมีการกำหนดคำแนะนำเป็นรายบุคคล สำคัญ! หากสังเกตเห็นอาการดังกล่าวควรรีบปรึกษาผู้เชี่ยวชาญทันที
ผู้ป่วยบางรายจะเกิดปรากฏการณ์ที่เรียกว่า “อาการตาแห้ง” หลังการผ่าตัดเนื่องจากไม่สามารถผลิตของเหลวน้ำตาได้เพียงพอ ส่งผลให้เกิดอาการแสบร้อนและไม่สบายตัว ซึ่งจะหายไปหากคุณหาว อาการนี้บรรเทาได้ง่ายๆ ด้วยการหยดพิเศษ โดยเฉพาะ Systane Balance ที่ช่วยฟื้นฟูชั้นไขมันที่ปกป้อง
การเปลี่ยนแปลงอื่นๆ เกิดขึ้นไม่บ่อยนักและส่วนใหญ่มักไม่ได้เกิดจากการกระทำของเลเซอร์ แต่มาจากการลุกลามของโรคที่เป็นต้นเหตุ เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการดังกล่าว แนะนำให้ไปพบจักษุแพทย์อย่างน้อยปีละครั้งและทำการตรวจอวัยวะ
ค่าใช้จ่ายของการแข็งตัวของเลเซอร์เฉลี่ย 7,000 - 10,000 รูเบิล สำหรับการเสริมสร้างเรตินาในตาข้างเดียวราคาไม่รวมค่ารักษาพยาบาลและค่ายา ค่าใช้จ่ายขึ้นอยู่กับที่ตั้งของคลินิกและอุปกรณ์ที่ใช้
ป เมื่อสมัครเข้าราชการ สถาบันการแพทย์สามารถดำเนินการได้ฟรีหากต้องการรับความช่วยเหลือประเภทนี้ ผู้ป่วยจะต้องมาตรวจกับจักษุแพทย์และส่งต่อไปยังโรงพยาบาลที่ทำการแข็งตัวด้วยเลเซอร์ หลังจากนี้คุณสามารถนัดหมายกับศัลยแพทย์ได้ เขาจะตรวจอีกครั้งและกำหนดวันผ่าตัด
คุณอาจต้องรอประมาณ 1-2 เดือน โดยจะให้บริการตามลำดับก่อนหลัง ช่วงนี้คนไข้จะต้องยื่นทุกอย่าง การทดสอบที่จำเป็นและมาปรากฏพร้อมผลในวันที่กำหนด ในองค์กรเอกชน ตามกฎแล้วผู้ป่วยจะเลือกเวลาและไม่จำเป็นต้องตรวจ