เทคโนโลยีใหม่ในการแพทย์ เทคโนโลยีที่เป็นนวัตกรรมในด้านการดูแลสุขภาพ ความก้าวหน้าในการวินิจฉัยโรค

ข้อเท็จจริงที่น่าเหลือเชื่อ

สุขภาพของมนุษย์เกี่ยวข้องโดยตรงกับเราแต่ละคน

สื่อต่างๆ เต็มไปด้วยเรื่องราวเกี่ยวกับสุขภาพและร่างกายของเรา ตั้งแต่การคิดค้นยาใหม่ๆ ไปจนถึงการค้นพบเทคนิคการผ่าตัดอันเป็นเอกลักษณ์ที่ให้ความหวังแก่ผู้พิการ

ด้านล่างเราจะพูดถึงความสำเร็จล่าสุด ยาแผนปัจจุบัน

ความก้าวหน้าล่าสุดในด้านการแพทย์

10. นักวิทยาศาสตร์ได้ระบุส่วนของร่างกายใหม่

ย้อนกลับไปในปี พ.ศ. 2422 ศัลยแพทย์ชาวฝรั่งเศสชื่อ Paul Segond บรรยายในการศึกษาชิ้นหนึ่งของเขาว่า "เนื้อเยื่อเส้นใยที่ทนทานเหมือนไข่มุก" ทอดยาวไปตามเอ็นในหัวเข่าของมนุษย์

การศึกษานี้ถูกลืมไปอย่างสะดวกจนกระทั่งปี 2013 เมื่อนักวิทยาศาสตร์ค้นพบเอ็นแอนเทอโรแลเทอรัล เอ็นเข่าซึ่งมักจะได้รับความเสียหายเมื่อมีอาการบาดเจ็บและปัญหาอื่นๆ เกิดขึ้น

เมื่อพิจารณาจากความถี่ในการสแกนเข่าของบุคคลนั้น การค้นพบนี้เกิดขึ้นช้ามาก มีการอธิบายไว้ในวารสาร Anatomy และเผยแพร่ออนไลน์ในเดือนสิงหาคม 2013

9. ส่วนต่อประสานสมองกับคอมพิวเตอร์

นักวิทยาศาสตร์ที่ทำงานที่มหาวิทยาลัยเกาหลีและมหาวิทยาลัยเทคโนโลยีเยอรมันได้พัฒนาอินเทอร์เฟซใหม่ที่ช่วยให้ผู้ใช้ ควบคุมโครงกระดูกภายนอกของรยางค์ล่าง

มันทำงานโดยการถอดรหัสสัญญาณสมองโดยเฉพาะ ผลการศึกษาได้รับการตีพิมพ์ในเดือนสิงหาคม พ.ศ. 2558 ในวารสาร Neural Engineering

ผู้เข้าร่วมการทดลองสวมหมวกอิเล็กโตรเซนเซฟาโลแกรมและควบคุมโครงกระดูกภายนอกโดยเพียงแค่มองไฟ LED หนึ่งในห้าดวงที่ติดตั้งอยู่บนอินเทอร์เฟซ ทำให้โครงกระดูกภายนอกเคลื่อนไปข้างหน้า เลี้ยวขวาหรือซ้าย แล้วนั่งหรือยืน

จนถึงขณะนี้ระบบได้รับการทดสอบกับอาสาสมัครที่มีสุขภาพดีเท่านั้น แต่หวังว่าจะสามารถนำมาใช้เพื่อช่วยเหลือผู้พิการได้ในที่สุด

ผู้ร่วมวิจัยเคลาส์ มุลเลอร์ อธิบายว่า "ผู้ที่เป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งด้านข้างหรืออาการบาดเจ็บที่ไขสันหลังมักมีปัญหาในการสื่อสารและควบคุมแขนขา การถอดรหัสสัญญาณสมองด้วยระบบดังกล่าวจะช่วยแก้ปัญหาทั้งสองอย่างได้"

ความสำเร็จของวิทยาศาสตร์การแพทย์

8. อุปกรณ์ที่สามารถขยับแขนขาที่เป็นอัมพาตได้ด้วยพลังแห่งความคิด

ในปี 2010 Ian Burkhart กลายเป็นอัมพาตเมื่อเขาคอหักจากอุบัติเหตุในสระว่ายน้ำ ในปี 2013 ด้วยความพยายามร่วมกันของผู้เชี่ยวชาญจากมหาวิทยาลัยแห่งรัฐโอไฮโอและแบทเทล ชายคนหนึ่งจึงกลายเป็นบุคคลแรกในโลกที่สามารถหลีกเลี่ยงเขาได้ ไขสันหลังและขยับแขนขาโดยใช้เพียงพลังแห่งความคิดเท่านั้น

ความก้าวหน้าครั้งนี้เกิดขึ้นจากการใช้ระบบบายพาสเส้นประสาทอิเล็กทรอนิกส์รูปแบบใหม่ ซึ่งเป็นอุปกรณ์ขนาดเท่าเม็ดถั่ว ฝังอยู่ในเยื่อหุ้มสมองของมนุษย์

ชิปจะตีความสัญญาณสมองและส่งไปยังคอมพิวเตอร์ คอมพิวเตอร์จะอ่านสัญญาณและส่งไปยังปลอกพิเศษที่ผู้ป่วยสวมใส่ ดังนั้น, กล้ามเนื้อที่จำเป็นจะถูกนำไปใช้จริง

กระบวนการทั้งหมดใช้เวลาเสี้ยววินาที อย่างไรก็ตาม เพื่อให้บรรลุผลดังกล่าว ทีมงานต้องทำงานหนัก ในตอนแรก ทีมนักเทคโนโลยีได้ค้นพบลำดับที่แน่นอนของอิเล็กโทรดที่ทำให้ Burkhart ขยับแขนของเขาได้

จากนั้นชายคนนั้นต้องเข้ารับการบำบัดเป็นเวลาหลายเดือนเพื่อฟื้นฟูกล้ามเนื้อลีบ ผลลัพธ์ที่ได้ก็คือตอนนี้เขาเป็นอยู่ สามารถหมุนมือ กำหมัด และสัมผัสได้ด้วยการสัมผัสสิ่งที่อยู่ตรงหน้า

7. แบคทีเรียที่กินนิโคตินและช่วยให้ผู้สูบบุหรี่เลิกนิสัย

การเลิกสูบบุหรี่เป็นงานที่ยากมาก ใครก็ตามที่ได้พยายามทำเช่นนี้จะยืนยันสิ่งที่กล่าวไว้ เกือบ 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่พยายามทำเช่นนี้ด้วยความช่วยเหลือของยารักษาโรคล้มเหลว

ในปี 2015 นักวิทยาศาสตร์จากสถาบันวิจัย Scripps ให้ความหวังใหม่แก่ผู้ที่ต้องการเลิก พวกเขาสามารถระบุเอนไซม์ของแบคทีเรียที่กินนิโคตินก่อนที่มันจะไปถึงสมองได้

เอนไซม์นี้เป็นของแบคทีเรีย Pseudomonas putida เอนไซม์ชนิดนี้ไม่ใช่ การค้นพบใหม่ล่าสุดอย่างไรก็ตาม เพิ่งได้รับการพัฒนาในสภาพห้องปฏิบัติการเท่านั้น

นักวิจัยวางแผนที่จะใช้เอนไซม์นี้ในการสร้าง วิธีการเลิกบุหรี่แบบใหม่ด้วยการปิดกั้นนิโคตินก่อนที่มันจะไปถึงสมองและกระตุ้นการผลิตโดปามีน พวกเขาหวังว่าจะสามารถกีดกันผู้สูบบุหรี่ไม่ให้สูบบุหรี่ได้

เพื่อให้มีประสิทธิผล การบำบัดใดๆ จะต้องมีความเสถียรเพียงพอ โดยไม่ก่อให้เกิดปัญหาเพิ่มเติมระหว่างการทำกิจกรรม ปัจจุบันเป็นเอนไซม์ที่ผลิตในห้องปฏิบัติการ ทำงานได้อย่างเสถียรนานกว่าสามสัปดาห์ขณะอยู่ในสารละลายบัฟเฟอร์

การทดสอบที่เกี่ยวข้องกับหนูทดลองพบว่าไม่ ผลข้างเคียง- นักวิทยาศาสตร์ได้ตีพิมพ์ผลการวิจัยของพวกเขาในวารสาร American Chemical Society ฉบับเดือนสิงหาคมทางออนไลน์

6.วัคซีนไข้หวัดใหญ่สากล

เปปไทด์เป็นสายโซ่สั้นของกรดอะมิโนที่มีอยู่ใน โครงสร้างเซลล์- พวกมันทำหน้าที่เป็นตัวสร้างหลักสำหรับโปรตีน ในปี 2012 นักวิทยาศาสตร์ที่ทำงานที่มหาวิทยาลัยเซาแธมป์ตัน มหาวิทยาลัยออกซ์ฟอร์ด และห้องปฏิบัติการไวรัสวิทยาเรโทรสกิน สามารถระบุเปปไทด์ชุดใหม่ที่พบในไวรัสไข้หวัดใหญ่ได้สำเร็จ

ซึ่งอาจนำไปสู่การสร้างวัคซีนสากลสำหรับป้องกันไวรัสทุกสายพันธุ์ ผลลัพธ์ถูกตีพิมพ์ในวารสาร Nature Medicine

ในกรณีไข้หวัดใหญ่ เปปไทด์บนพื้นผิวด้านนอกของไวรัสจะกลายพันธุ์อย่างรวดเร็ว ทำให้แทบไม่สามารถเข้าถึงวัคซีนและยาได้ เปปไทด์ที่เพิ่งค้นพบนั้นอาศัยอยู่ในโครงสร้างภายในของเซลล์และกลายพันธุ์ค่อนข้างช้า

นอกจากนี้สิ่งเหล่านี้ โครงสร้างภายในพบได้ในไข้หวัดใหญ่ทุกสายพันธุ์ ตั้งแต่คลาสสิกไปจนถึงสัตว์ปีก วัคซีนไข้หวัดใหญ่ในปัจจุบันใช้เวลาประมาณหกเดือนในการพัฒนา แต่ไม่ได้ให้ภูมิคุ้มกันในระยะยาว

อย่างไรก็ตาม เป็นไปได้ด้วยการมุ่งความสนใจไปที่การทำงานของเปปไทด์ภายใน เพื่อสร้างวัคซีนสากลนั้นขึ้นมา จะให้ความคุ้มครองระยะยาว

ไข้หวัดใหญ่นั่นเอง โรคไวรัสบน ระบบทางเดินหายใจซึ่งส่งผลต่อจมูก คอ และปอด อาจถึงแก่ชีวิตได้ โดยเฉพาะหากเด็กหรือผู้สูงอายุติดเชื้อ

ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์เป็นสาเหตุของการระบาดใหญ่หลายครั้งตลอดประวัติศาสตร์ โดยที่เลวร้ายที่สุดคือการระบาดใหญ่ในปี 1918 ไม่มีใครทราบแน่ชัดว่ามีผู้เสียชีวิตจากโรคนี้กี่ราย แต่ประมาณการบางส่วนระบุว่ามีผู้เสียชีวิตประมาณ 30-50 ล้านคนทั่วโลก

ความก้าวหน้าทางการแพทย์ล่าสุด

5. การรักษาโรคพาร์กินสันที่เป็นไปได้

ในปี 2014 นักวิทยาศาสตร์ได้นำเซลล์ประสาทของมนุษย์เทียมแต่ทำงานได้อย่างสมบูรณ์ มาต่อเข้ากับสมองของหนูได้สำเร็จ เซลล์ประสาทมีศักยภาพที่จะ รักษาและแม้กระทั่งรักษาโรคเช่นโรคพาร์กินสัน

เซลล์ประสาทถูกสร้างขึ้นโดยทีมผู้เชี่ยวชาญจากสถาบันมักซ์พลังค์ คลินิกมหาวิทยาลัยมึนสเตอร์และมหาวิทยาลัยบีเลเฟลด์ นักวิทยาศาสตร์สามารถสร้างได้ มั่นคง เนื้อเยื่อประสาทจากเซลล์ประสาทที่ถูกโปรแกรมใหม่จากเซลล์ผิวหนัง

กล่าวอีกนัยหนึ่ง พวกมันกระตุ้นเซลล์ต้นกำเนิดจากระบบประสาท นี่เป็นวิธีการที่เพิ่มความเข้ากันได้ของเซลล์ประสาทใหม่ หลังจากหกเดือน หนูไม่มีผลข้างเคียงใดๆ และเซลล์ประสาทที่ฝังไว้ก็ผสานเข้ากับสมองของพวกมันได้อย่างสมบูรณ์แบบ

สัตว์ฟันแทะแสดงการทำงานของสมองเป็นปกติ ส่งผลให้เกิดไซแนปส์ใหม่

คุณ เทคนิคใหม่มีศักยภาพสำหรับนักประสาทวิทยาที่จะสามารถแทนที่เซลล์ประสาทที่เป็นโรคและเสียหายด้วยเซลล์ที่แข็งแรง ซึ่งสักวันหนึ่งจะสามารถต่อสู้กับโรคพาร์กินสันได้ ด้วยเหตุนี้เซลล์ประสาทที่จ่ายโดปามีนจึงตาย

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรคนี้ แต่อาการสามารถรักษาได้ โรคนี้มักเกิดในผู้ที่มีอายุ 50-60 ปีในเวลาเดียวกันกล้ามเนื้อจะแข็งทื่อมีการเปลี่ยนแปลงในการพูดการเปลี่ยนแปลงการเดินและการสั่นสะเทือนปรากฏขึ้น

4. ดวงตาไบโอนิคดวงแรกของโลก

Retinitis pigmentosa เป็นโรคตาทางพันธุกรรมที่พบบ่อยที่สุด มันนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นบางส่วนและบ่อยครั้งที่ ตาบอดสนิท. ถึง อาการเริ่มแรกรวมถึงการสูญเสียการมองเห็นตอนกลางคืนและความยากลำบากในการมองเห็นบริเวณรอบข้าง

ในปี 2013 ระบบเทียมจอประสาทตา Argus II ได้ถูกสร้างขึ้น ซึ่งเป็นดวงตาไบโอนิคระบบแรกของโลกที่ออกแบบมาเพื่อรักษาโรคเม็ดสีจอประสาทตาขั้นสูง

ระบบ Argus II คือแว่นตาภายนอกที่มาพร้อมกับกล้อง ภาพจะถูกแปลงเป็นแรงกระตุ้นไฟฟ้าที่ถูกส่งไปยังขั้วไฟฟ้าที่ฝังอยู่ในเรตินาของผู้ป่วย

สมองรับรู้ภาพเหล่านี้เป็นรูปแบบแสง บุคคลเรียนรู้ที่จะตีความรูปแบบเหล่านี้โดยค่อยๆฟื้นฟูการรับรู้ทางสายตา

ปัจจุบันระบบ Argus II มีให้บริการเฉพาะในสหรัฐอเมริกาและแคนาดาเท่านั้น แต่มีแผนที่จะนำไปใช้ทั่วโลก

ความก้าวหน้าใหม่ในการแพทย์

3. ยาแก้ปวดที่ออกฤทธิ์เพียงเพราะแสงเท่านั้น

อาการปวดอย่างรุนแรงมักรักษาได้ด้วยยาฝิ่น ข้อเสียเปรียบหลักคือยาเหล่านี้หลายชนิดสามารถเสพติดได้ ดังนั้นโอกาสที่จะนำไปใช้ในทางที่ผิดจึงมีมหาศาล

จะเกิดอะไรขึ้นถ้านักวิทยาศาสตร์สามารถหยุดความเจ็บปวดได้โดยไม่ต้องใช้อะไรเลยนอกจากแสง?

ในเดือนเมษายน 2558 นักประสาทวิทยาจากมหาวิทยาลัยวอชิงตัน โรงเรียนแพทย์ที่มหาวิทยาลัยเซนต์หลุยส์ประกาศว่าพวกเขาสามารถทำเช่นนี้ได้

ด้วยการรวมโปรตีนที่ไวต่อแสงเข้ากับตัวรับฝิ่นในหลอดทดลอง พวกมันสามารถกระตุ้นการทำงานของตัวรับฝิ่นได้ในลักษณะเดียวกับที่ผู้เข้าฝิ่นทำ แต่เฉพาะกับแสงเท่านั้น

หวังว่าผู้เชี่ยวชาญจะสามารถพัฒนาวิธีใช้แสงเพื่อบรรเทาอาการปวดขณะใช้ยาที่มีผลข้างเคียงน้อยลง

จากการวิจัยของ Edward R. Siuda มีแนวโน้มว่าหากมีการทดลองเพิ่มเติม แสงจะเข้ามาแทนที่ยาได้อย่างสมบูรณ์ เพื่อทดสอบตัวรับใหม่ ชิป LED ที่มีขนาดประมาณเส้นผมมนุษย์ถูกฝังเข้าไปในสมองของเมาส์ จากนั้นจึงเชื่อมโยงกับตัวรับ

หนูถูกวางไว้ในห้องที่มีการกระตุ้นตัวรับให้ผลิตโดปามีน

หากหนูออกจากพื้นที่ที่กำหนดเป็นพิเศษ ไฟจะถูกปิดและการกระตุ้นจะหยุดลง สัตว์ฟันแทะก็รีบกลับเข้าที่ของตน

2. ไรโบโซมเทียม

ไรโบโซมเป็นเครื่องจักรระดับโมเลกุลที่ประกอบด้วยหน่วยย่อย 2 หน่วยที่ใช้กรดอะมิโนจากเซลล์เพื่อสร้างโปรตีน

หน่วยย่อยไรโบโซมแต่ละหน่วยถูกสังเคราะห์ในนิวเคลียสของเซลล์แล้วส่งออกไปยังไซโตพลาสซึม ในปี 2558 นักวิจัย Alexander Mankin และ Michael Jewettสามารถสร้างไรโบโซมเทียมตัวแรกของโลกได้

ด้วยเหตุนี้ มนุษยชาติจึงมีโอกาสที่จะเรียนรู้รายละเอียดใหม่เกี่ยวกับการทำงานของเครื่องจักรโมเลกุลนี้ นับตั้งแต่สมัยของพาราเซลซัสและนักเล่นแร่แปรธาตุคนอื่นๆ วิทยาศาสตร์ได้นำการแพทย์มาสู่รากฐานระดับใหม่

- ในประเทศที่การแพทย์พัฒนาตามการพัฒนาเทคโนโลยีผู้ป่วยจะทำได้ดีมาก เทคโนโลยีชั้นสูงเกี่ยวข้องโดยตรงในกระบวนการปฏิบัติต่อผู้คน ติดตามพวกเขา และมีการลงทุนเงินจำนวนมหาศาลกับพวกเขา แน่นอนว่าสิ่งนี้ส่งผลดีต่อภาคส่วนการดูแลสุขภาพโดยรวมของประเทศใดๆ ในโลก อุปกรณ์ทางการแพทย์มีราคาแพง แต่เมื่อเวลาผ่านไป อุปกรณ์ดังกล่าวก็เข้าถึงได้และได้รับความนิยมมากขึ้น แม้จะอยู่ในกลุ่มที่อนุรักษ์นิยมที่สุดก็ตาม ผลลัพธ์พูดเพื่อตัวเอง

วัสดุหลัก คนที่อาศัยอยู่ในยุโรปมีหน้าตาเป็นอย่างไรก่อนการก่อสร้างปิรามิดอียิปต์

- เพื่อหาคำตอบสำหรับคำถามนี้ นักวิทยาศาสตร์ได้วิเคราะห์และสร้างจีโนมของเด็กสาวโบราณขึ้นมาใหม่ทั้งหมดซึ่งอาศัยอยู่ในดินแดนของเดนมาร์กสมัยใหม่เมื่อประมาณ 5,700 ปีก่อน ในการดำเนินการบูรณะใหม่ นักวิจัยจำเป็นต้องมีเพียงเรซินเบิร์ชชิ้นเล็กๆ ซึ่งทำให้รอยฟันของมนุษย์ที่อาศัยอยู่บนเกาะลอลแลนด์ของเดนมาร์กมีอายุนับพันปี

© การออกแบบ สำนักพิมพ์ของโรงเรียนเศรษฐศาสตร์ชั้นสูง, 2556 สงวนลิขสิทธิ์. ไม่มีส่วนห้ามทำซ้ำหนังสือเล่มนี้ในรูปแบบหรือวิธีการใด ๆ รวมถึงการโพสต์บนอินเทอร์เน็ตหรือเครือข่ายองค์กรเพื่อการใช้งานส่วนตัวหรือสาธารณะโดยไม่ได้รับอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษรจากเจ้าของลิขสิทธิ์

ข้อมูลผู้เขียน

ซาซิโมวา ลุดมิลา เซอร์เกฟนา- ผู้สมัคร วิทยาศาสตร์เศรษฐศาสตร์รองศาสตราจารย์ คณะเศรษฐศาสตร์ มหาวิทยาลัยวิจัยแห่งชาติ

คาดีรอฟ ฟาริต นาคิโปวิช– เศรษฐศาสตร์ดุษฎีบัณฑิต รองผู้อำนวยการสถาบันวิจัยกลางเพื่อองค์กรและสารสนเทศด้านการดูแลสุขภาพ กระทรวงสาธารณสุขแห่งสหพันธรัฐรัสเซีย ศาสตราจารย์แห่งมหาวิทยาลัยวิจัยแห่งชาติ คณะเศรษฐศาสตร์ชั้นสูง

ซาลาคุตดิโนวา เซวิล คามาลอฟนา– ผู้สมัครสาขาเศรษฐศาสตร์ ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ ธนาคารโลก

เชอร์เน็ตส์ วลาดิมีร์ อเล็กเซวิช– ที่ปรึกษาด้านการจัดการด้านการดูแลสุขภาพ

ชิชกิน เซอร์เกย์ วลาดิมีโรวิช– เศรษฐศาสตร์ดุษฎีบัณฑิต ผู้อำนวยการฝ่ายวิทยาศาสตร์ สถาบันเศรษฐศาสตร์สาธารณสุข แห่งมหาวิทยาลัยวิจัยแห่งชาติ คณะเศรษฐศาสตร์ชั้นสูง

คำย่อที่ใช้

WHO – องค์การอนามัยโลก

VMP – การดูแลทางการแพทย์ที่มีเทคโนโลยีสูง

VHI – การประกันสุขภาพภาคสมัครใจ

สหภาพยุโรป – ประชาคมยุโรป

IR - การวิจัยและพัฒนา

MOUZ - หน่วยงานด้านสุขภาพของเทศบาล

สถานพยาบาล – สถาบันทางการแพทย์และการป้องกัน

NHS – บริการสุขภาพแห่งชาติของสหราชอาณาจักร

HTA – การประเมิน เทคโนโลยีทางการแพทย์

ประกันสุขภาพภาคบังคับ - ประกันสุขภาพภาคบังคับ

OECD – องค์กรเพื่อความร่วมมือทางเศรษฐกิจและการพัฒนา

ซอฟต์แวร์ – ซอฟต์แวร์

ROZE – หน่วยงานด้านสุขภาพระดับภูมิภาค

รพ.ส่วนกลาง - รพ.ส่วนกลาง

PPP – ความร่วมมือระหว่างภาครัฐและเอกชน

NICE – สถาบันแห่งชาติเพื่อความเป็นเลิศด้านสุขภาพและคลินิก (สถาบันแห่งชาติเพื่อสุขภาพและความเป็นเลิศทางคลินิก)

การแนะนำ

อนาคตของการดูแลสุขภาพขึ้นอยู่กับลักษณะและจังหวะของการเปลี่ยนแปลงในเทคโนโลยีทางการแพทย์เป็นอย่างมาก ตลอดศตวรรษที่ยี่สิบ การค้นพบทางเทคโนโลยีได้นำการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญมาสู่การแพทย์ บทบาทของพวกเขาชัดเจน: เทคโนโลยีใหม่สำหรับการป้องกัน การวินิจฉัย และการรักษาทำให้สามารถหลีกเลี่ยงได้ การแทรกแซงการผ่าตัด, ลดระยะเวลาพักฟื้น, ลดความเสี่ยง ผลที่ไม่พึงประสงค์การรักษา ฯลฯ

การแนะนำเทคโนโลยีใหม่ในองค์กรด้านการดูแลสุขภาพมักจะหมายถึงการซื้ออุปกรณ์ใหม่ ต้นทุนอุปกรณ์การแพทย์ทั่วโลกกำลังเพิ่มขึ้น แม้ว่าประเทศที่พัฒนาแล้วจะมีความพยายามในการควบคุมการใช้จ่ายของรัฐบาลในด้านการดูแลสุขภาพก็ตาม ตลาดโลกสำหรับเทคโนโลยีและอุปกรณ์ทางการแพทย์ในปี 2553 มีมูลค่าประมาณ 326.8 พันล้านดอลลาร์ และคาดว่าจะสูงถึง 370.7 พันล้านดอลลาร์ภายในปี 2558 เทคโนโลยีใหม่ถูกนำมาใช้ในอุปกรณ์ที่มีราคาแพงกว่า ต้นทุนที่เพิ่มขึ้นจะเกิดจากการมีเทคโนโลยีใหม่จำนวนมากเข้ามา อุตสาหกรรมที่เกี่ยวข้อง– โดยพื้นฐานแล้วข้อมูล โทรคมนาคม ชีวภาพและนาโนเทคโนโลยี พันธุวิศวกรรมฯลฯ

ตลาดอุปกรณ์การแพทย์ในรัสเซีย ณ ปี 2553 ตามการประมาณการต่างๆ มีมูลค่าตั้งแต่ 100 ถึง 110 พันล้านรูเบิล ตามการคาดการณ์ของผู้เชี่ยวชาญ การเติบโตในช่วงปี 2553-2563 อาจถึง 13.4% ในแง่จริงและปริมาณในแง่ระบุในปี 2020 อาจสูงถึง 450 พันล้านรูเบิล [กระทรวงอุตสาหกรรมและการค้า, 2554]. ปัจจัยการเติบโตหลัก นอกเหนือจากความซับซ้อนที่เพิ่มขึ้นและต้นทุนของเทคโนโลยีทางการแพทย์ใหม่ ๆ จะเป็นการดำเนินการตามโครงการของรัฐ "การพัฒนาสุขภาพในสหพันธรัฐรัสเซียในปี 2556-2563" ซึ่งรวมถึงองค์ประกอบการลงทุนที่น่าประทับใจ โครงการระดับภูมิภาคใน สาขาการดูแลสุขภาพตลอดจนการพัฒนาภาคเอกชนในด้านการดูแลสุขภาพตอบสนองต่อความต้องการบริการทางการแพทย์ที่มีคุณภาพของชนชั้นกลางที่เพิ่มขึ้น

การพัฒนาอย่างรวดเร็วของเทคโนโลยีทางการแพทย์และสารสนเทศก่อให้เกิดความท้าทายร้ายแรงต่อระบบการดูแลสุขภาพ เทคโนโลยีใหม่เปิดโอกาสในการเพิ่มประสิทธิภาพอย่างมากในการระบุปัจจัยเสี่ยงแต่ละโรค การวินิจฉัยโรคตั้งแต่เนิ่นๆ และลดปริมาณของ การดูแลผู้ป่วยในต้องขอบคุณการพัฒนาการผ่าตัดแบบผู้ป่วยนอก การแพทย์ทางไกล และการติดตามอาการของผู้ป่วยจากระยะไกล การเปิดตัวเทคโนโลยีใหม่จะช่วยกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในระบบการรักษาพยาบาล ส่งผลให้ประชากรมีความต้องการสิ่งใหม่มากขึ้น บริการทางการแพทย์อ่า และในขณะเดียวกันก็เพิ่มความคาดหวังเกี่ยวกับการจัดเตรียมความพร้อมของรัฐ

เห็นได้ชัดว่าการเพิ่มปริมาณการลงทุนในเทคโนโลยีและอุปกรณ์ใหม่ไม่ได้หมายถึงการเพิ่มความพร้อมและคุณภาพการรักษาพยาบาลโดยอัตโนมัติ ซึ่งสอดคล้องกับอัตราการเติบโตของต้นทุน ประสิทธิภาพทางคลินิกและทางเศรษฐกิจของการลงทุนใหม่จะถูกกำหนดไม่เพียงแต่โดยราคาและประสิทธิภาพทางคลินิกของอุปกรณ์ทางการแพทย์ใหม่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงเงื่อนไขของสถาบันในการนำเทคโนโลยีใหม่เข้าสู่การปฏิบัติในระดับสูงด้วย มันเกี่ยวกับในการจัดการตัดสินใจในการปรับปรุงอุปกรณ์ของสถาบันการแพทย์ตลอดจนกลไกในการจัดหาเงินทุนดังกล่าวและการซื้ออุปกรณ์ใหม่

ปัจจุบัน การปรับปรุงอุปกรณ์ทางการแพทย์ในสถาบันทางการแพทย์ของรัสเซียกำลังดึงดูดความสนใจของสาธารณชนเพิ่มมากขึ้น มีเรื่องอื้อฉาวที่ทราบกันดีเกี่ยวกับการซื้อเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และอุปกรณ์ทางการแพทย์ราคาแพงอื่น ๆ โดยหน่วยงานระดับภูมิภาคและเทศบาลในราคาที่สูงเกินจริง การส่งมอบล่าช้า การคำนวณผิดพลาดในการเลือกอุปกรณ์ ฯลฯ การจัดซื้ออุปกรณ์ใหม่ของรัฐบาลภายใต้กรอบของ โครงการระดับชาติ“สุขภาพ” มาพร้อมกับการพิจารณาความต้องการของสถาบันทางการแพทย์สำหรับเทคโนโลยีใหม่ ๆ ที่ไม่เพียงพอและความสามารถของพวกเขาในการรับรองการใช้อุปกรณ์ที่ซับซ้อนใหม่อย่างมีประสิทธิภาพ

ควรสังเกตว่านโยบายของรัฐหลายประการในด้านการแนะนำเทคโนโลยีใหม่ได้รับการศึกษาอย่างเพียงพอโดยนักวิจัยชาวต่างชาติ เอกสารฉบับนี้อธิบายถึงรูปแบบการตัดสินใจเกี่ยวกับนวัตกรรมในระดับสถานพยาบาล และปัจจัยที่ส่งเสริมหรือขัดขวางนวัตกรรมด้านการแพทย์ ตลอดจนบทบาทของการประเมินเทคโนโลยีด้านสุขภาพ (HTA) ในกระบวนการตัดสินใจในการนำไปปฏิบัติ ในรัสเซียปัญหานี้ได้รับการศึกษาน้อยมาก มีงานแยกต่างหากที่เกี่ยวข้องกับประสิทธิผลของเทคโนโลยีสารสนเทศในการแพทย์ ปัญหาของการดำเนินการตามขั้นตอน HTA และอุปสรรคขององค์กรในการแนะนำเทคโนโลยีใหม่ (ดูตัวอย่างผลงานของ V.V. Vlasov, F.N. Kadyrov) แต่การวิจัยโดยทั่วไปยังไม่เป็นชิ้นเป็นอัน ไม่มีความพยายามที่จะให้ภาพองค์รวมเกี่ยวกับเงื่อนไขของสถาบันในการแนะนำเทคโนโลยีทางการแพทย์ใหม่ ๆ ในประเทศของเรา

อะไรคือความสนใจของหัวข้อการตัดสินใจเกี่ยวกับการแนะนำเทคโนโลยีใหม่ ๆ สถาบันการแพทย์- กระบวนการตัดสินใจในการแนะนำเทคโนโลยีใหม่ในองค์กรทางการแพทย์มีการจัดการอย่างไรและแตกต่างกันอย่างไร ประเภทต่างๆและรูปแบบการเป็นเจ้าของ? การนำเทคโนโลยีใหม่ไปใช้ประสบความสำเร็จในสถานการณ์ใดบ้าง คำถามเหล่านี้และคำถามอื่นๆ อีกมากมายไม่ได้รับคำตอบในการศึกษาเกี่ยวกับรัสเซีย

เมื่อคำนึงถึงสถานการณ์ที่ระบุไว้ทั้งหมดความเกี่ยวข้องของการศึกษาโมเดลนวัตกรรมทางเทคโนโลยีที่มีอยู่ในองค์กรทางการแพทย์ที่พัฒนาในประเทศของเราความเป็นไปได้และความเป็นไปได้ที่จะเปลี่ยนแปลงนั้นชัดเจน การศึกษานี้ดำเนินการระหว่างปี 2552-2554 ภายในโปรแกรม การวิจัยขั้นพื้นฐานมหาวิทยาลัยวิจัยแห่งชาติ คณะเศรษฐศาสตร์ชั้นสูง

หัวข้อการศึกษาคือกลไกขององค์กรและเศรษฐกิจในการแนะนำเทคโนโลยีทางการแพทย์ใหม่ๆ ในองค์กรทางการแพทย์

การศึกษามุ่งเน้นไปที่การแก้ปัญหาต่อไปนี้

ประการแรก การวิเคราะห์งานทางทฤษฎีที่เกี่ยวข้องกับการตัดสินใจในการแนะนำเทคโนโลยีทางการแพทย์ใหม่ๆ นอกจากนี้ ผลการศึกษาเชิงประจักษ์ที่มีอยู่ซึ่งอธิบายถึงอิทธิพลของปัจจัยต่าง ๆ ต่อความสำเร็จของการแนะนำเทคโนโลยีใหม่ในองค์กรทางการแพทย์และความเร็วของการแพร่กระจายในประเทศ (ภูมิภาค) ก็จำเป็นต้องมีการศึกษาเช่นกัน

ประการที่สอง การวิเคราะห์กลไกอิทธิพลของรัฐบาลที่ใช้ในต่างประเทศในกระบวนการแนะนำเทคโนโลยีทางการแพทย์ใหม่ๆ และประสบการณ์ที่สั่งสมมาในการกระตุ้น กิจกรรมนวัตกรรมในองค์กรทางการแพทย์

ประการที่สาม การระบุคุณสมบัติของการจัดกระบวนการแนะนำเทคโนโลยีทางการแพทย์ใหม่ในองค์กรทางการแพทย์ของรัสเซียประเภทและรูปแบบการเป็นเจ้าของที่แตกต่างกัน

ประการที่สี่ การระบุโอกาสในการปรับปรุง กฎระเบียบของรัฐบาลในด้านการใช้เทคโนโลยีทางการแพทย์ใหม่และการพัฒนาคำแนะนำที่เหมาะสม

ก็ควรจะเน้นย้ำว่าเกินกว่านั้น การศึกษาครั้งนี้ประเด็นการควบคุมการจัดซื้ออุปกรณ์ใหม่โดยภาครัฐยังคงอยู่ในขอบเขตที่มีลักษณะสากลและไม่เฉพาะเจาะจงสำหรับภาคการดูแลสุขภาพ

ผลลัพธ์หลักของการวิจัยที่ดำเนินการแสดงไว้ในหนังสือเล่มนี้

บทแรกจะแนะนำผู้อ่านให้รู้จักกับแบบจำลองทางทฤษฎีที่อธิบายพฤติกรรมทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับการนำเทคโนโลยีทางการแพทย์ใหม่ๆ มาใช้ ตลอดจนการศึกษาเชิงประจักษ์ที่อธิบายบทบาทของปัจจัยต่างๆ ที่มีอิทธิพลต่อการตัดสินใจในการแนะนำเทคโนโลยีใหม่ๆ

บทที่สองเป็นเรื่องเกี่ยวกับการวิเคราะห์ประสบการณ์ต่างประเทศของกฎระเบียบของรัฐในด้านการแนะนำเทคโนโลยีทางการแพทย์ใหม่ ๆ

บทที่สามกล่าวถึงคุณลักษณะของกระบวนการตัดสินใจในการแนะนำเทคโนโลยีทางการแพทย์ใหม่ในสถาบันการแพทย์ของรัฐและเทศบาลในรัสเซีย ในคลินิกเอกชน ตลอดจนปัญหาของการวางแผนระดับภูมิภาคและการจัดหาเงินทุนในการซื้ออุปกรณ์ทางการแพทย์

ผู้เขียนขอแสดงความขอบคุณอย่างสุดซึ้งต่อหัวหน้าหน่วยงานด้านสุขภาพ ทั้งภาครัฐ เทศบาล และเอกชน องค์กรทางการแพทย์ภูมิภาค Kaluga และเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก ตลอดจนผู้เชี่ยวชาญที่เข้าร่วมในการศึกษาครั้งนี้

บทที่ 1
การตัดสินใจเกี่ยวกับการแนะนำเทคโนโลยีใหม่ในองค์กรทางการแพทย์: ทฤษฎีและประสบการณ์การวิจัยเชิงประจักษ์

การเลือกรูปแบบพฤติกรรมโดยองค์กรทางการแพทย์เกี่ยวกับการแนะนำเทคโนโลยีใหม่ ๆ ได้รับอิทธิพลจากปัจจัยทางสถาบัน ลักษณะของสถาบันทางการแพทย์ และคุณลักษณะของเทคโนโลยีที่นำมาใช้ บทนี้จะจัดระบบแบบจำลองทางทฤษฎีที่อธิบายกระบวนการตัดสินใจในการแนะนำเทคโนโลยีด้านสุขภาพใหม่ในโรงพยาบาลและการศึกษาเชิงประจักษ์ที่อธิบายว่าปัจจัยต่างๆ สามารถส่งเสริมหรือขัดขวางการแพร่กระจายของเทคโนโลยีใหม่ในการดูแลสุขภาพได้อย่างไร อย่างไรก็ตาม เนื่องจากการนำเทคโนโลยีใหม่ๆ เข้ามาในพื้นที่นี้แตกต่างจากภาคส่วนอื่นๆ ของเศรษฐกิจ เราจึงจะพิจารณาถึงคุณลักษณะของนวัตกรรมทางเทคโนโลยีในการดูแลสุขภาพก่อน

1.1. คุณสมบัติของนวัตกรรมทางเทคโนโลยีในการดูแลสุขภาพ

การนำเทคโนโลยีทางการแพทย์ใหม่ๆ มาใช้มีความเกี่ยวข้องกับต้นทุนที่สูง การใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพเพิ่มขึ้นในทุกประเทศ OECD ในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา โดยมีการเติบโตของการใช้จ่ายโดยเฉลี่ยต่อปีที่ 4.7% ระหว่างปี 2543 ถึง 2552 ส่วนแบ่งของต้นทุนเหล่านี้ใน GDP เพิ่มขึ้นจากค่าเฉลี่ย 6.9% ในปี 1990 เป็น 9.5% ในปี 2010

รัสเซียตามหลังประเทศ OECD อย่างมากในแง่ของการใช้จ่ายด้านการรักษาพยาบาลโดยทั่วไป และในการซื้ออุปกรณ์ทางการแพทย์และผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์อื่นๆ โดยเฉพาะ ในแง่ของส่วนแบ่งค่าใช้จ่ายด้านการรักษาพยาบาลใน GDP ประเทศของเราตามหลังประเทศ OECD เกือบ 2 เท่า: ในปี 2010 ตัวเลขนี้อยู่ที่ 5.1% ช่องว่างการใช้จ่ายต่อหัวในการซื้อผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์มีมากกว่ามาก (ตาราง 1.1) ดังนั้นระดับการจัดเตรียมอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทันสมัยของสถาบันการแพทย์จึงแตกต่างกัน (ตารางที่ 1.2)

ข้อมูลที่แสดงลักษณะของการส่งออกผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์แสดงให้เห็นว่าปริมาณการขายในตลาดอุปกรณ์การแพทย์และอุปกรณ์ทางการแพทย์ทั่วโลกมีการเติบโตอย่างต่อเนื่องแม้ในช่วงหลังวิกฤติปี 2551 (ตารางที่ 1.3) ส่วนแบ่งของผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์ใน ปริมาณรวมการส่งออกของโลก เฉพาะในปี พ.ศ. 2553 เท่านั้นที่ลดลงเล็กน้อย เนื่องจากการชะลอตัวของอัตราการเติบโตของการใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพในหลายประเทศ (ตาราง 1.4)

การนำเข้าอุปกรณ์การแพทย์จากต่างประเทศไปยังรัสเซียก็เพิ่มขึ้นเช่นกันในช่วงเวลานี้และในเกือบทุกตำแหน่ง (ตารางที่ 1.5)

ตารางที่ 1.1.การใช้จ่ายด้านอุปกรณ์การแพทย์ในบางประเทศ OECD และรัสเซีย ในปี 2552 ต่อหัว ดอลลาร์สหรัฐ

แหล่งที่มา: [กระทรวงอุตสาหกรรมและการค้า, 2554, หน้า. 12].

ตารางที่ 1.2.ความแตกต่างในระดับอุปกรณ์ (จำนวนชิ้นอุปกรณ์ต่อประชากร 1 ล้านคน) กับอุปกรณ์ทางการแพทย์ในประเทศที่พัฒนาแล้วและในรัสเซีย

แหล่งที่มา: [กระทรวงอุตสาหกรรมและการค้า, 2554, หน้า. 12].

มีบริษัทผู้ผลิตอุปกรณ์ทางการแพทย์และผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์มากกว่า 20,000 แห่งในโลก อย่างไรก็ตาม ผู้ผลิตรายใหญ่ที่สุด 30 รายคิดเป็นสัดส่วนมากกว่า 60% ของผลผลิต ความสามารถในการทำกำไรของบริษัทที่ผลิตอุปกรณ์ทางการแพทย์นั้นสูงกว่าในภาคการผลิตยา เนื่องจากรัฐควบคุมอุตสาหกรรมน้อยกว่า และวงจรการพัฒนาและทดสอบผลิตภัณฑ์ใหม่นั้นสั้นกว่า ผู้ผลิตอุปกรณ์การแพทย์รายใหญ่ที่สุดในโลกคือบริษัทที่จดทะเบียนในสหรัฐอเมริกา ยุโรป และญี่ปุ่น (ตารางที่ 1.6) 40% ของอุปกรณ์ทางการแพทย์ทั้งหมดผลิตในประเทศสหรัฐอเมริกา

ในรัสเซีย ตามที่กระทรวงอุตสาหกรรมและการค้า [Development Strategy..., 2011] ระบุว่า ตลาดสำหรับอุปกรณ์การแพทย์ถูกครอบงำโดยผู้ผลิตจากต่างประเทศโดยสิ้นเชิง พวกเขาคิดเป็น 82% ของยอดขาย บริษัทที่ได้รับความนิยมมากที่สุด ได้แก่ Dräger Medical, General Electric, Philips, Siemens AG, MAQUET บริษัทในประเทศตามกฎแล้วมีส่วนร่วมในการผลิตผลิตภัณฑ์ที่ไม่เป็นนวัตกรรม

ตารางที่ 1.3.ปริมาณการส่งออกอุปกรณ์การแพทย์ของโลกระหว่างปี 2538-2553 ล้านดอลลาร์สหรัฐ

แหล่งที่มา: .

ตารางที่ 1.4.ส่วนแบ่งการส่งออกอุปกรณ์การแพทย์ต่อการส่งออกทั้งหมดของโลกในปี 2538-2553, %

แหล่งที่มา: คำนวณจากข้อมูล UNCTADstat

ตารางที่ 1.5นำเข้าอุปกรณ์การแพทย์ไปรัสเซีย ล้านดอลลาร์สหรัฐ

แหล่งที่มา: [รอสสแตท, 2011, หน้า. 309].

ตารางที่ 1.6.ผู้ผลิตอุปกรณ์การแพทย์ชั้นนำของโลก ปี 2551

แหล่งที่มา: .

ลักษณะเฉพาะของยาคือมีนวัตกรรมทางเทคโนโลยีที่รุนแรง (ก้าวหน้า) ไม่มากนักที่เกิดในห้องปฏิบัติการของศูนย์วิจัยทางการแพทย์ เทคโนโลยีทางการแพทย์ใหม่ๆ ส่วนใหญ่มีพื้นฐานมาจากการค้นพบและการประดิษฐ์ในสาขาอื่นๆ ที่มีการยืมหรือปรับใช้ตามความต้องการทางการแพทย์ เช่น วิธีการทางอิเล็กทรอนิกส์การวินิจฉัย เลเซอร์ อัลตราซาวนด์ เครื่องเรโซแนนซ์แม่เหล็ก ฯลฯ ในทางกลับกัน การค้นพบเหล่านี้ทำให้สามารถยกระดับ การวิจัยทางการแพทย์สู่ระดับใหม่และก่อให้เกิดการค้นพบใหม่ๆ เป็นที่น่าสังเกตว่าในกรณีของอุปกรณ์และผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์ ส่วนสำคัญของนวัตกรรมจะปรากฏโดยตรงในกระบวนการฝึกปฏิบัติทางคลินิก

ความแตกต่างที่สำคัญอีกประการหนึ่งระหว่างการแพทย์ก็คือเทคโนโลยีใหม่ๆ จะต้องผ่านการทดสอบทางคลินิกอันยาวนาน ระบุผลข้างเคียง การปรับตัว และการลงทะเบียนก่อนที่จะนำไปใช้จริง ดังนั้นเทคโนโลยีทางการแพทย์ใหม่ๆ มักเป็นผลจากการทำงานร่วมกันระหว่างห้องปฏิบัติการวิจัยและห้องปฏิบัติการอุตสาหกรรมจากสาขาวิทยาศาสตร์ต่างๆ กับบริการด้านสุขภาพ ดังนั้น กระบวนการพัฒนาและการนำเทคโนโลยีทางการแพทย์ใหม่ๆ ไปใช้จึงแทบจะไม่สามารถอธิบายได้อย่างเพียงพอโดยใช้แบบจำลองเชิงเส้นของนวัตกรรม: การวิจัยขั้นพื้นฐาน → การวิจัยประยุกต์→ การพัฒนาแบบกำหนดเป้าหมาย → การสร้างตัวอย่างและการส่งเสริมการขาย → การนำไปปฏิบัติ → การใช้งาน

ปัจจุบัน นวัตกรรมทางการแพทย์หมายถึงผลิตภัณฑ์และแนวปฏิบัติที่ค่อนข้างหลากหลาย ซึ่งมักเกี่ยวข้องทางอ้อม กิจกรรมทางการแพทย์- ตามคำกล่าวของ Colin Beeken Rye และ John Kimberly นวัตกรรมคือ "รายการวัสดุหรือการปฏิบัติใดๆ ก็ตามที่แสดงถึงความเบี่ยงเบนที่มีนัยสำคัญจากความรู้ที่รวบรวมไว้ในปัจจุบัน ซึ่งถูกกำหนดให้เป็นเช่นนั้น (ความเบี่ยงเบน) โดยการตัดสินโดยรวมของบุคคลจากสาขาที่รายการใหม่ (การปฏิบัติ) ) ปรากฏขึ้นเป็นครั้งแรก" ในแนวคิดของ "วัตถุวัตถุ" ("การปฏิบัติ") ที่เกี่ยวข้องกับการดูแลสุขภาพ พวกเขารวมถึงนวัตกรรมทางคลินิกและการบริหารเช่น ขั้นตอนทางการแพทย์, ชีวเภสัชภัณฑ์, อุปกรณ์การแพทย์, การวิจัยภายใต้กรอบของยาตามหลักฐานเชิงประจักษ์ ( ยาที่มีหลักฐานเชิงประจักษ์) ตลอดจนแนวทางการจัดการและการบริหารกระบวนการส่งมอบการดูแลสุขภาพ

หัวข้อการศึกษานี้คือความสัมพันธ์ของนวัตกรรมที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการแพทย์กับแนวทางการจัดการและการบริหาร นั่นคือเหตุผลว่าทำไมจึงควรใช้คำจำกัดความที่แคบกว่าของนวัตกรรมในการแพทย์ที่เสนอโดย A. Meyer และ J. Gose ซึ่งนวัตกรรมดังกล่าวเป็น "การเบี่ยงเบนอย่างมีนัยสำคัญจากเทคนิคการวินิจฉัย การรักษา หรือการป้องกันก่อนหน้านี้ ซึ่งกำหนดโดยส่วนรวม การตัดสินของผู้เชี่ยวชาญในสาขานั้น”

การดูแลสุขภาพมักถูกจัดว่าเป็นภาคส่วนที่เน้นความรู้ของเศรษฐกิจ จากข้อมูลของสำนักงานสถิติยุโรป อุตสาหกรรมยาและการดูแลสุขภาพทั่วโลกมีส่วนแบ่งมากที่สุดในโลก การพัฒนานวัตกรรม(ตารางที่ 1.7) อุตสาหกรรมยาเป็นภาคส่วนเทคโนโลยีขั้นสูงที่มีมูลค่าเพิ่มต่อพนักงานสูงสุด และมีอัตราส่วนรายจ่ายด้านการวิจัยและพัฒนา (R&D) ต่อการขายสูงที่สุด อุตสาหกรรมการแพทย์อยู่ในอันดับที่สี่ในแง่ของอัตราส่วนการใช้จ่ายด้านการวิจัยและพัฒนาต่อการขาย อุตสาหกรรมยาทั่วโลกคิดเป็น 19.2% ของรายจ่ายด้านการวิจัยและพัฒนาทั้งหมดในปี 2550 โดย อุตสาหกรรมการแพทย์ – 1,8 %.

ตารางที่ 1.7.การมีส่วนร่วมของภาคอุตสาหกรรมต่อค่าใช้จ่ายด้านการวิจัยและพัฒนาโดยอิงจากบริษัทชั้นนำระดับโลก 14,002 แห่ง ในปี 2550

* ICB - เกณฑ์มาตรฐานการจำแนกประเภทอุตสาหกรรม - การจำแนกประเภทที่กำหนดโดย FTSE (Financial Times Stock Exchange) และ Dow Jones แหล่งที่มา: .

ถึงแม้จะมีการลงทุนจำนวนมากในเทคโนโลยีทางการแพทย์ใหม่ๆ และ ยาในประเทศที่พัฒนาแล้วหลายประเทศ ผู้เชี่ยวชาญสังเกตว่าภาคการดูแลสุขภาพมีความอนุรักษ์นิยมสูงและการใช้เทคโนโลยีทางการแพทย์ที่พัฒนาแล้วมีระดับไม่เพียงพอ สถานการณ์ปัจจุบันได้รับการอธิบาย ด้วยเหตุผลหลายประการแต่มีสองคนที่ถูกกล่าวถึงบ่อยที่สุด

ประการแรก ความเฉื่อยชาของสถาบันทางการแพทย์มีแนวทางหลักสามประการในการแนะนำนวัตกรรมในองค์กรที่ให้บริการแก่ประชากรโดยทั่วไปและบริการทางการแพทย์โดยเฉพาะ: เชิงรับ เชิงสนับสนุน และเชิงรุก (ตาราง 1.8) การจำแนกประเภทนี้ขึ้นอยู่กับระดับการมีส่วนร่วมขององค์กรในกระบวนการแนะนำเทคโนโลยีใหม่

นักวิจัยบางคนแนะนำให้ใช้คำที่แตกต่างกันเพื่ออธิบายกระบวนการแนะนำเทคโนโลยีใหม่ๆ ขึ้นอยู่กับวิธีการจัดการ ตัวอย่างเช่น คำว่า "การรุก" ( การแพร่กระจาย) ถูกเสนอให้ใช้โดยสัมพันธ์กับการยอมรับแบบพาสซีฟของเทคโนโลยีใหม่ คำว่า "การแพร่กระจาย การกระจายตัว" ( การเผยแพร่) หมายถึงการนำเทคโนโลยีมาใช้อย่างแข็งขันและตามแผน และคำว่า "การนำไปปฏิบัติ" ( การดำเนินการ) - สำหรับความพยายามอย่างแข็งขันขององค์กรเพื่อให้แน่ใจว่ามีสายกลยุทธ์เพื่อรักษากระบวนการนวัตกรรม

กระบวนการสร้างสรรค์นวัตกรรมแบบพาสซีฟมีลักษณะเฉพาะคือเทคโนโลยีใหม่บางอย่างเข้ามาในองค์กรโดยบังเอิญ และองค์กรก็ปรับตัวเพื่อนำไปใช้ การรุกของนวัตกรรมไม่ได้ถูกกระตุ้นเป็นพิเศษ

กระบวนการสนับสนุนการแนะนำเทคโนโลยีใหม่ถือว่าองค์กรตระหนักถึงความจำเป็นในการสร้างสรรค์นวัตกรรม ดังนั้นจึงมีการหารือเกี่ยวกับเทคโนโลยีใหม่ การนำไปปฏิบัติจะดำเนินการเมื่อมีการตัดสินใจที่เหมาะสม (เป็นทางการหรือไม่เป็นทางการ) หลังจากนั้นมีการใช้มาตรการพิเศษเพื่อสนับสนุน การนำนวัตกรรมไปใช้

ตารางที่ 1.8.กระบวนการแนะนำเทคโนโลยีใหม่ในองค์กรที่ให้บริการแก่สาธารณะ

แหล่งที่มา: .

กระบวนการสร้างสรรค์นวัตกรรมที่ใช้งานอยู่นั้นอยู่บนพื้นฐานของการวิเคราะห์เทคโนโลยีใหม่อย่างเป็นระบบและตามแผน ขั้นตอนการจัดการที่ได้รับการปรับปรุงซึ่งสร้างไว้ในการจัดการโดยรวมขององค์กร กระบวนการตัดสินใจเชิงรุกเกี่ยวกับนวัตกรรมเป็นไปไม่ได้หากปราศจากปฏิสัมพันธ์ที่มีประสิทธิภาพของผู้เข้าร่วมทั้งหมด ดังนั้นการมีการเชื่อมต่อ แพลตฟอร์มการสื่อสาร ฯลฯ มักถูกอ้างถึงว่าเป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุดที่มีอิทธิพลต่อกระบวนการแนะนำเทคโนโลยีใหม่

จากการทบทวนผลงานจำนวนมากในหัวข้อนี้ซึ่งดำเนินการในปี 2547 โดยนักวิจัยจากสหราชอาณาจักร องค์กรทางการแพทย์ส่วนใหญ่ยึดมั่นในแนวทางการสร้างสรรค์นวัตกรรมแบบพาสซีฟหรือแบบสนับสนุน ดังนั้นความเข้มข้นของการแพร่กระจายของเทคโนโลยีใหม่ในสถาบันทางการแพทย์จึงต่ำกว่าใน ด้านอื่น ๆ ของเศรษฐกิจ

เหตุผลที่สองสำหรับการอนุรักษ์เทคโนโลยีด้านการดูแลสุขภาพที่มากขึ้นเมื่อเปรียบเทียบกับภาคส่วนอื่น ๆ ของเศรษฐกิจก็คือ ในการดูแลสุขภาพในปัจจุบัน ความคิดเห็นของผู้ป่วยและญาติของพวกเขายังคงถูกนำมาพิจารณาไม่ดีนักเมื่อมีการพัฒนาเทคโนโลยีใหม่ ๆ ในขณะที่ในอุตสาหกรรมอื่น ๆ การมุ่งเน้นไปที่ความต้องการของผู้บริโภคปลายทางเป็นแรงผลักดันที่สำคัญที่สุดสำหรับการแนะนำเทคโนโลยีใหม่

โดยทั่วไปแล้วตัวขับเคลื่อนนวัตกรรมมีสามประการ: ราคา เทคโนโลยี และผู้ใช้ เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าบริษัทต่างๆ เริ่มแนะนำเทคโนโลยีใหม่ๆ ไม่ว่าจะเพื่อลดราคาผลิตภัณฑ์ของตน หรือเพื่อโอกาสใหม่ๆ จากการเกิดขึ้นของเทคโนโลยีใหม่ๆ หรือภายใต้อิทธิพลของอุปสงค์ ยิ่งไปกว่านั้น พลังขับเคลื่อนทั้งสามประการของนวัตกรรมนั้นไม่ได้แยกจากกัน แต่สามารถทำงานไปพร้อมๆ กันได้

โดยใช้แนวทางนี้ FORA บริษัทวิเคราะห์ของเดนมาร์กพยายามอธิบายสาเหตุของอัตรานวัตกรรมที่ต่ำในบางด้าน รวมถึงการดูแลสุขภาพ ตามที่นักวิเคราะห์ชาวเดนมาร์กกล่าวว่า การแข่งขันด้านราคาเป็นสิ่งที่นักเศรษฐศาสตร์ศึกษากันเป็นอย่างดี แต่ในภาคการดูแลสุขภาพ การลดราคาให้น้อยที่สุดไม่ใช่ประเด็นหลักในการแนะนำเทคโนโลยีใหม่ๆ นวัตกรรมที่เกิดจากการพัฒนาเทคโนโลยีใหม่ ๆ ก็ได้รับการศึกษาค่อนข้างดีเช่นกัน ความปรารถนาที่จะเป็นผู้นำทางเทคโนโลยีในสาขาของตนในฐานะกลยุทธ์ที่มีสติเป็นลักษณะเฉพาะของผู้ผลิตสินค้าและบริการหลายรายรวมถึงสถาบันทางการแพทย์ด้วย การประดิษฐ์เทคโนโลยีใหม่นำไปสู่การแนะนำหรือการปรับปรุงผลิตภัณฑ์/บริการ อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีการสร้างอุปสงค์ที่เหมาะสม

ในทางตรงกันข้าม นวัตกรรมที่ขับเคลื่อนโดยความต้องการของผู้ใช้ ( นวัตกรรมที่ขับเคลื่อนโดยผู้ใช้) ตามความต้องการของผู้บริโภค หน้าที่ของผู้ให้บริการคือการจับกระแสและรับรู้ถึงความต้องการของผู้ใช้สำหรับผลิตภัณฑ์/บริการในอนาคต แทนที่จะอาศัยความสามารถทางเทคโนโลยีที่มีอยู่ เมื่อเร็ว ๆ นี้ บริษัทต่างๆ ให้ความสนใจกับนวัตกรรมเหล่านี้มากขึ้นเรื่อยๆ แต่ยังไม่ได้อยู่ในภาคการดูแลสุขภาพ ในหลาย ๆ ด้าน ความล่าช้าของภาคการดูแลสุขภาพในพื้นที่นี้เกิดจากการที่บริการทางการแพทย์ซึ่งเป็นประโยชน์ที่เชื่อถือได้นั้นถูกซื้อตามคำแนะนำของแพทย์ และผู้ป่วยมักจะไม่สามารถประเมินชุดบริการที่ต้องการหรือของพวกเขาได้อย่างอิสระ ปริมาณ. ในทางกลับกัน การให้บริการทางการแพทย์มักดำเนินการภายใต้เงื่อนไขของการผูกขาดในท้องถิ่น และนี่เป็นข้อจำกัดในการแพร่กระจายของเทคโนโลยีที่ขับเคลื่อนด้วยอุปสงค์ใหม่ๆ

นอกจากนี้ การศึกษาจำนวนมากระบุว่าเทคโนโลยีใหม่ๆ ในด้านการแพทย์เป็นสาเหตุที่สำคัญที่สุดที่ทำให้ต้นทุนการรักษาพยาบาลเพิ่มขึ้น และเทคโนโลยีเกิดใหม่ที่มีประสิทธิภาพสูงสุด (ในแง่ของ "ต้นทุน-ผลประโยชน์") ก็ไม่ใช่สิ่งที่ต้องนำไปใช้เสมอไป ความกังวลของรัฐบาลในประเทศที่พัฒนาแล้วกับค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องได้นำไปสู่การเกิดขึ้นของการศึกษาเชิงทฤษฎีและเชิงประจักษ์ที่เกี่ยวข้องกับการแพร่กระจาย (การแนะนำและการใช้) เทคโนโลยีใหม่ในสถาบันทางการแพทย์ และการระบุปัจจัยที่ส่งเสริมและขัดขวาง การแพร่กระจายของเทคโนโลยีใหม่ๆ ในด้านการแพทย์

การแพทย์สมัยใหม่เป็นสิ่งที่คิดไม่ถึงหากไม่มีอุปกรณ์ไฮเทค ทุกปีมีการนำเทคโนโลยีทางวิทยาศาสตร์ใหม่ๆ เข้ามาในพื้นที่นี้ เราได้รวบรวม 5 นวัตกรรมด้านเทคโนโลยีทางการแพทย์ระดับโลกที่นำเสนอในปี 2560

การพัฒนาล่าสุดในด้านการปรับปรุงการปลูกถ่ายอิเล็กทรอนิกส์ทางการแพทย์

เป็นเวลาหลายปีแล้วที่หลากหลาย อุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ด้วยสารอาหารที่ฝังอยู่ในร่างกายมนุษย์ เหล่านี้คือเครื่องกระตุ้นหัวใจสำหรับรับแรงกระตุ้นไฟฟ้าที่อ่อนแอ เครื่องกระตุ้นหัวใจเทียมสำหรับการเต้นของหัวใจที่มั่นคงในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เครื่องกระตุ้นหัวใจเพื่อป้องกัน หัวใจวายและภาวะหัวใจหยุดเต้นสมบูรณ์ อุปกรณ์ดังกล่าวได้ช่วยชีวิตผู้ป่วยจำนวนมาก แต่ข้อเสียเปรียบหลักคือต้องเปลี่ยนแบตเตอรี่ เมื่อต้องการทำเช่นนี้มีการบุกรุกน้อยที่สุดหรือ การผ่าตัดช่องท้องซึ่งมีความเสี่ยงอยู่บ้าง

นักวิจัยจากมหาวิทยาลัยเพนซิลเวเนียกำลังสร้างรากฟันเทียมที่มีขนาดเล็กลงมากและไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนแบตเตอรี่ งานนี้ใช้วิธีการส่งกำลังและการจัดการพลังงานแบบใหม่ นักวิทยาศาสตร์ยังมุ่งมั่นที่จะลดผลิตภัณฑ์ขั้นสุดท้ายให้เหลือ 1 มิลลิเมตรหรือน้อยกว่า การแก้ปัญหาเหล่านี้เต็มไปด้วยปัญหาทางเทคนิค แต่นักวิจัยก็ประสบความสำเร็จบ้างแล้ว

ตัวอย่างเช่น เทคนิคได้รับการพัฒนาสำหรับการจัดการพลังงานแบบบูรณาการแบบปรับตัว ซึ่งทำงานในโหมดการควบคุมแรงดันและกระแสที่ซับซ้อน ด้วยเหตุนี้พลังงานจึงถูกใช้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น วิธีการนี้ทำให้สามารถควบคุมแหล่งจ่ายไฟ เปิดใช้งานการปลูกถ่ายขนาดเล็ก และให้พลังงานโดยไม่ต้องใช้สายไฟ

อุปกรณ์ที่ถูกสร้างขึ้นสามารถวางในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายได้อย่างง่ายดาย สิ่งนี้จะขยายขีดความสามารถในการวินิจฉัย อวัยวะภายใน- โดยจะสามารถใช้อุปกรณ์ดังกล่าวเพื่อรับข้อมูลเกี่ยวกับการทำงานของสมอง ค้นหาสาเหตุของโรค และเลือกวิธีบำบัดได้

การพัฒนาวิธีการต่อสู้กับโรคมะเร็งโดยใช้เม็ดเลือดขาวในเลือด

ทีมวิจัยนักวิทยาศาสตร์จาก เกาหลีใต้เกี่ยวข้องกับเทคโนโลยีในการแปลงเม็ดเลือดขาวให้เป็นวิธีการทำลายล้าง เซลล์มะเร็ง- วิธีการนี้ขึ้นอยู่กับการใช้ฟังก์ชันทางธรรมชาติ ระบบภูมิคุ้มกันและเติมเม็ดเลือดขาวด้วยอนุภาคนาโนด้วย ยาต่อต้านมะเร็ง ยาจะถูกส่งตรงไปยังบริเวณใด ๆ ของเนื้องอกและทำลายมัน วิธีการที่คล้ายกันในการใช้อนุภาคนาโนเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งเคยถูกนำมาใช้ก่อนหน้านี้แล้ว แต่โมเลกุลของยาไม่สามารถเข้าไปในเนื้องอกได้ ใน การพัฒนาล่าสุดได้คำนึงถึงข้อเสียและพบวิธีแก้ปัญหาแล้ว เทคนิคของนักวิจัยชาวเกาหลีช่วยให้สามารถรักษาด้วยเคมีบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายและการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันของเนื้องอกที่เป็นมะเร็ง ตอนนี้นี่เป็นวิธีการรักษามะเร็งที่ก้าวหน้าที่สุด

การรักษาเนื้องอกมะเร็งโดยใช้เซลล์ภูมิคุ้มกันดัดแปลงพันธุกรรมของผู้บริจาค

แพทย์ชาวอังกฤษจากโรงพยาบาล Great Ormond Street กำลังพัฒนาวิธีต่อสู้กับโรคมะเร็งอีกวิธีหนึ่ง พวกเขาใช้เซลล์ภูมิคุ้มกันดัดแปลงพันธุกรรมจากผู้บริจาคเพื่อรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว งานใช้เซลล์สากลซึ่งสามารถรับและใช้งานได้ตลอดเวลา ก่อนหน้านี้เทคโนโลยีนี้ใช้กับเซลล์ของผู้ป่วยเอง แต่กระบวนการนี้ใช้เวลานานเกินไป นักวิทยาศาสตร์ได้นำเซลล์ T ชนิด CAR-T มาดัดแปลง เป็นผลให้เซลล์ผู้บริจาคโจมตีเซลล์มะเร็งและไม่สัมผัสเซลล์ที่แข็งแรงของร่างกาย หากการทดลองทางคลินิกในระยะยาวของเทคนิคนี้แสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่ดี ค่าใช้จ่ายในการรักษาโรคมะเร็งจะลดลงอย่างมาก

ทำลายจุลินทรีย์ที่มีภูมิคุ้มกันต่อยาปฏิชีวนะโดยใช้แบคทีเรียบางชนิด

ขณะนี้มีการพิจารณาถึงการมีอยู่ของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคซึ่งไม่สามารถถูกทำลายด้วยยาปฏิชีวนะได้ ปัญหาที่เกิดขึ้นจริง- ทุกปี โรคดังกล่าวคร่าชีวิตผู้คนไปมากกว่า 600,000 คนทั่วโลก นักจุลชีววิทยาชาวเกาหลีจาก สถาบันแห่งชาติวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี เช่น วิธีที่มีประสิทธิภาพใช้แบคทีเรีย BALOS ชนิดพิเศษเพื่อทำลายเชื้อโรค พวกมันค้นหาและทำลายจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายภายในร่างกายมนุษย์ เทคโนโลยีนี้ยังมีข้อเสียอยู่หลายประการและไม่ได้นำไปใช้กับมนุษย์ แต่นักวิทยาศาสตร์มองเห็นอนาคตด้วยวิธีนี้และกำลังพัฒนามันอย่างแข็งขัน

ผสมผสานการแพทย์และฐานข้อมูลขนาดใหญ่

ในทางการแพทย์ ทุกๆ วันเราได้รับข้อมูลมากขึ้นเรื่อยๆ ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการประมวลผลและนำไปใช้อย่างรวดเร็ว ฐานข้อมูลสมัยใหม่สามารถวินิจฉัยและรักษาได้แม่นยำที่สุดในระดับโมเลกุลโดยใช้แบบจำลองคอมพิวเตอร์ นักวิทยาศาสตร์ชาวแคลิฟอร์เนียกำลังพัฒนา โปรแกรมพิเศษ, สามารถคำนึงถึงลักษณะทั้งหมดของผู้ป่วยแต่ละรายเมื่อทำการวินิจฉัย - สภาพความเป็นอยู่, นิสัย, ข้อมูลทางเศรษฐกิจ, ปัจจัยที่มีอิทธิพล, สิ่งแวดล้อม- เทคโนโลยีการแพทย์มีโอกาสไม่เพียง แต่จะวินิจฉัยได้อย่างน่าเชื่อถือเท่านั้น แต่ยังเพื่อระบุสาเหตุของโรคจัดระบบข้อมูลทั้งหมดและรวมเข้ากับฐานข้อมูลทั่วไป

เนื้อหานี้จัดทำขึ้นโดยได้รับการสนับสนุนจากบริการลงทะเบียนผู้ป่วย likarni.com เราจะช่วยคุณค้นหาคลินิกหรือแพทย์ที่ดีได้อย่างรวดเร็ว และทำการนัดหมายออนไลน์ได้ฟรี

นวัตกรรมในการเล่นด้านการดูแลสุขภาพ บทบาทที่สำคัญสำหรับแต่ละคนและมนุษยชาติทั้งหมด การพัฒนาและการใช้เทคโนโลยีล่าสุดในสาขาการแพทย์สามารถเพิ่มระยะเวลาและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของมนุษย์ได้อย่างมาก ปัจจุบัน แนวโน้มทางการแพทย์ทั่วโลก ได้แก่ การต่อสู้กับโรคทางพันธุกรรมและมะเร็ง การนำไอทีมาใช้ และการปรับปรุงเครื่องมือ

เพื่อการพัฒนายาให้ประสบความสำเร็จจำเป็นต้องให้ความสนใจกับเทคโนโลยีใหม่ๆ ที่สามารถนำไปใช้ปรับปรุงเทคนิคและเครื่องมือต่างๆ ได้ ความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีกำลังพัฒนาอย่างรวดเร็ว สิ่งนี้อำนวยความสะดวกโดยโลกาภิวัตน์และการแพร่กระจายของไอที ทุกปีแพทย์ฝึกหัดจะได้รับเทคโนโลยีและเครื่องมือใหม่ล่าสุด

บริษัท Accuray ในอเมริกาได้พัฒนาระบบการผ่าตัดด้วยรังสี CyberKnife นวัตกรรมทางเทคโนโลยีทำให้สามารถรักษาเนื้องอกที่เข้าถึงยากได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยใช้วิธีที่ไม่ต้องผ่าตัด หลักการทำงานของอุปกรณ์ขึ้นอยู่กับรังสีที่มีความแม่นยำสูงซึ่งส่งผลต่อเนื้องอกและการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วและแม่นยำ ขั้นตอนการรักษามีดไซเบอร์ดำเนินการภายใต้ การดมยาสลบและคงอยู่ไม่เกิน 1.5 ชั่วโมง