พารามิเตอร์อัตราการเต้นของหัวใจ คุณจะสำรวจได้ที่ไหนและอย่างไร? โรคนี้เตือน: อัตราการเต้นของหัวใจเร็วและอาการอื่นๆ

การอ่านค่าชีพจรมีความสำคัญมากในการพิจารณาสถานะสุขภาพของบุคคล พวกเขาชี้ไปที่ การเบี่ยงเบนที่เป็นไปได้ในการทำงานของหัวใจ หลอดเลือด และทั่วร่างกาย เหตุผล อัตราการเต้นของหัวใจสูงอาจมีสถานการณ์ตึงเครียดหรือฝ่าฝืนเป็นที่ยอมรับได้ การออกกำลังกาย- แต่ในบางกรณีปรากฏการณ์ดังกล่าวบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่ร้ายแรงซึ่งต้องมีการตรวจทันทีและการรักษาในภายหลัง

อัตราการเต้นของหัวใจใดที่ถือว่าสูง?

ไม่น่าเป็นไปได้ที่คนที่มีสุขภาพแข็งแรงจะถูกรบกวนจากปัญหานี้ แต่คุณควรรู้ว่า 60 ถึง 90 ครั้งต่อนาทีถือว่าเป็นเรื่องปกติ ความถี่ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการทำงานของระบบต่างๆ ของร่างกาย รวมถึงอายุและอาชีพด้วย

ตัวอย่างเช่น ผู้หญิงมีจังหวะมากกว่าผู้ชายถึง 6-9 ครั้ง กลุ่มอายุ- ในนักกีฬาตัวเลขเหล่านี้สามารถมีได้ 40-50 หน่วยเนื่องจากกล้ามเนื้อหัวใจได้รับการพัฒนาค่อนข้างดี การเผาผลาญอาหารอย่างเข้มข้นในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีอธิบายอัตราที่สูง - 120-140 เมื่ออายุมากขึ้นความถี่ของการสั่นในเด็กจะค่อยๆเปลี่ยนไปเมื่ออายุ 14 ปีจะถึง 75-85 ครั้งภายใน 60 วินาที สำหรับผู้สูงอายุ ชีพจรอาจต่ำกว่า 60

ในทุกช่วงอายุ (ยกเว้นเด็ก) ชีพจรที่สูงกว่า 90 บ่งชี้ถึงอิศวรนั่นคือกล้ามเนื้อหัวใจไม่สามารถทำการไหลเวียนโลหิตได้ตามปกติ ชีพจรที่เกิน 120 ครั้งถือว่าเป็นอันตรายอย่างยิ่ง อาการดังกล่าวควรเป็นเหตุผลในการปรึกษาแพทย์เพื่อป้องกันการเกิดโรคที่ซับซ้อน

คำนวณอัตราการเต้นของหัวใจของคุณ

กรุณาระบุอายุของคุณ

<ประเภทอินพุต="button" value="คำนวณ" onclick="Vday1(form);">

ความแตกต่างระหว่างอัตราการเต้นของหัวใจเร็วและสูง

ผู้ป่วยมักบ่นว่าอัตราการเต้นของหัวใจสูง ควรแยกแยะแนวคิดเหล่านี้

สาเหตุของการชกบ่อยครั้งอาจเกิดจากการออกแรงมากเกินไปและแม้แต่ช่วงเวลาของวัน เช่น ชีพจรตอนเช้าต่ำกว่าตอนเย็น 20 หน่วย ที่เหลือก็น้อยกว่าหลังจากนั้นเช่นกัน กิจกรรมมอเตอร์- คุณไม่ควรตื่นตระหนก - นี่เป็นเรื่องปกติ แต่ตัวเลขที่สูงเกินจริงในตอนเช้าเป็นตัวบ่งชี้การเจ็บป่วยร้ายแรงและต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียด

นอกจากความถี่แล้ว ยังคำนึงถึงคุณลักษณะอื่นๆ อีกบางประการเมื่อประเมินการเต้นของหัวใจ:

1. จังหวะการเปลี่ยนแปลงซึ่งในระหว่างกระบวนการวัดเรียกว่าภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เพื่อให้ได้ข้อมูลที่แม่นยำจำเป็นต้องสังเกตจังหวะสักครู่
2. การเติมขึ้นอยู่กับความสามารถในการเต้นของหัวใจ การได้ยินชีพจรที่ไม่ดีเป็นหลักฐานของภาวะหัวใจล้มเหลว
3. แรงดันไฟฟ้าขึ้นอยู่กับตัวบ่งชี้ ความดันโลหิต.
4. ความสูง - บันทึกการสั่นสะเทือนของผนังหลอดเลือดแดงหัวใจและอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติของลิ้นเอออร์ตา

การเบี่ยงเบนชั่วคราวของการเต้นจากบรรทัดฐานซึ่งเกิดจากความเครียดทางร่างกายหรือทางอารมณ์พูดถึงอิศวรทางสรีรวิทยาเท่านั้น อาการจะหายไปเมื่อปัจจัยความเครียดและความเหนื่อยล้าหมดไป แต่ชีพจรที่สูงอย่างต่อเนื่องเป็นสัญญาณเกี่ยวกับความจำเป็นในการระบุสาเหตุและเข้ารับการตรวจ เป็นไปได้มากว่าจะมีโรคความดันโลหิตเกิดขึ้น แม้ว่าบางครั้งอาจเกิดจากลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยก็ตาม

เหตุผล

หากชีพจรสูงและไม่ถูกกระตุ้นด้วยปัจจัยชั่วคราว (กิจกรรมทางกาย เหตุการณ์เครียด) ควรดำเนินมาตรการทันทีเพื่อระบุสาเหตุของชีพจรสูง ในหมู่พวกเขามีโรคร้ายแรง:

• ความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจเนื่องจาก โรคต่างๆโรคหัวใจ รวมถึงโรคหลอดเลือดหัวใจ กล้ามเนื้อหัวใจตาย หัวใจล้มเหลว กล้ามเนื้อหัวใจผิดปกติ เนื้องอก และกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ
• การปรากฏตัวของเส้นทางพยาธิวิทยาสำหรับการนำแรงกระตุ้นไฟฟ้าในหัวใจ;
• ข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิด;
• โรคโลหิตจาง;
• ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน – มีกิจกรรมมากเกินไป ต่อมไทรอยด์;
• ความดันโลหิตสูงหรือต่ำ
• ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ซึ่งจำเป็นสำหรับการนำแรงกระตุ้นในหัวใจ
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
• เลือดออกภายนอกหรือภายใน
• การคายน้ำของร่างกาย
• โรคปอด

โรคที่ระบุไว้และสาเหตุของการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วมีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิดเนื่องจากอิทธิพลของอาการแรกที่มีต่อความเร็วของการเคลื่อนไหวของเลือดซึ่งทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น

ปัจจัยอื่นๆ

ชีพจรสูงไม่ได้เป็นผลมาจากสภาวะทางพยาธิวิทยาเท่านั้น พวกเขาสามารถกระตุ้นได้ด้วยยาหลายชนิด:

• ยาระงับประสาท - Amitriptyline, Elivel, Saroten;
• ยาขับปัสสาวะ - Cyclomethiazide, Diacarb, Lasix;
• ไกลโคไซด์ - ดิจอกซิน, สโตรแฟนธิน, บิบลิออร์ก;
• ยาที่ส่งเสริมการหดตัวของหลอดเลือดเมื่อมีน้ำมูกไหล - Tizin, Sanorin, Naphthyzin

เมื่อรับประทานยาใด ๆ ควรศึกษาคำแนะนำการใช้ยาอย่างละเอียดและโดยเฉพาะหัวข้อ "ข้อห้าม" และ " ผลข้างเคียง“- สิ่งนี้จะช่วยหลีกเลี่ยงปัญหาหัวใจเต้นเร็ว

มีอะไรอีกที่ส่งผลต่ออัตราการเต้นของหัวใจ?

หลายคนสามารถกระตุ้นให้เกิดตัวชี้วัดที่สูงได้ นิสัยไม่ดีและการกระทำที่เป็นผื่น ในหมู่พวกเขาควรกล่าวถึงเป็นพิเศษ:

• ใช้ สารเสพติดและยาหลอนประสาท;
• การใช้ชากาแฟบุหรี่แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
• การกินมากเกินไป, มีแนวโน้มที่จะกินอาหารที่มีไขมัน, ของทอด, รสเผ็ด;
• ไม่สามารถรับมือกับสถานการณ์ที่ตึงเครียด, ความวิตกกังวล, ความกลัว, การสัมผัสกับแสงแดดเป็นเวลานานในสภาพอากาศร้อน;
  ทำงานหนัก

เป็นไปไม่ได้ที่จะระบุสาเหตุทั้งหมดของอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้น แต่หากบางส่วนมีแนวโน้มคงที่สถานการณ์ดังกล่าวอาจส่งผลให้เกิดปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรง

ลักษณะอาการ

ที่ ความถี่สูงชีพจรเต้นหัวใจสูญเสียความสามารถในการส่งเลือดไปยังทุกส่วนของร่างกายซึ่งส่งผลเสียต่อการจัดหาอวัยวะและเนื้อเยื่อด้วยออกซิเจนในปริมาณที่เพียงพอ สถานการณ์นี้มาพร้อมกับอาการดังต่อไปนี้

1. ในบางกรณี อาจทำให้รู้สึกไม่สบายเล็กน้อย ซึ่งผู้ป่วยไม่ได้กังวลเป็นพิเศษเกี่ยวกับคำถามที่ว่าเหตุใดชีพจรจึงสูงขึ้นและต้องทำอย่างไร
2. หัวใจเต้นเร็ว ร่วมกับมีอาการสั่นอย่างชัดเจนในบริเวณนั้น หน้าอก.
3. อาจไม่มีความรู้สึกเจ็บปวด แต่มีความรู้สึกวิตกกังวลและกลัวต่ออาการดังกล่าวโดยเฉพาะในเวลากลางคืน การโจมตีดังกล่าวเกิดขึ้นได้ไม่นาน จากนั้น หัวใจก็ยังคงทำงานอย่างสงบต่อไป
   เพื่อนบ่อยมีอาการวิงเวียนศีรษะ ปวดศีรษะ, กระแสน้ำ
4. ชีพจรสูงสามารถสัมผัสได้ในหลายส่วนของร่างกาย อาการเหล่านี้ทำให้ผู้ป่วยหวาดกลัวอย่างมากและกระตุ้นให้นอนไม่หลับและฝันร้าย

ควรจำไว้ว่า: ถ้าชีพจรสูงตลอดเวลา อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา พวกเขาต้องการการระบุโรคทันทีที่ก่อให้เกิดอาการที่ระบุไว้

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบที่ไม่อาจย้อนกลับได้ ทุกคนควรทราบถึงอันตรายของอัตราการเต้นของหัวใจที่สูง โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุของอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้น การมีอยู่ของอัตราที่สูงสามารถกระตุ้นให้เกิด:

• การก่อตัวของลิ่มเลือดในช่องหัวใจซึ่งเป็นอันตรายต่อการพัฒนาของโรคหลอดเลือดสมอง;
• หัวใจห้องล่างล้มเหลว;
• ช็อกจังหวะ;
• เป็นลมหมดสติ;
• เสียชีวิตอย่างกะทันหันเนื่องจากภาวะหัวใจหยุดเต้น

โรคทั้งหมดค่อนข้างรุนแรง ดังนั้นเมื่อเกิดอาการแรกไม่ควรพูดถึงว่าชีพจรเต้นสูงควรทำอย่างไรและกลืนยาแบบส่งเดชแต่ให้เข้ารับการตรวจทันที ด้วยวิธีนี้คุณสามารถป้องกันโรคทางพยาธิวิทยาที่รุนแรงได้

หลักสูตรการบำบัด

การรักษาอัตราการเต้นของหัวใจสูงเกี่ยวข้องกับการขจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการดังกล่าว เพื่อจุดประสงค์นี้แพทย์โรคหัวใจจะแนะนำให้คุณเข้ารับการรักษา การตรวจสุขภาพซึ่งจะเป็นพื้นฐานในการแต่งตั้ง การบำบัดด้วยยาที่ช่วยชะลออัตราการเต้นของหัวใจ

เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากชีพจรสูง และป้องกันการกลับเป็นซ้ำ ควรปรึกษาแพทย์ที่สามารถให้คำแนะนำได้ แบบฝึกหัดง่ายๆช่วยฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติในระหว่างการโจมตีของอิศวร ในการทำเช่นนี้ คุณสามารถใช้การซ้อมรบทางช่องคลอด - แค่ไอขณะโน้มตัวไปข้างหน้า หรือประคบน้ำแข็งบนใบหน้า

หากเป็นไปไม่ได้ที่จะควบคุมความถี่ของการเต้นด้วยวิธีง่ายๆ เหล่านี้และวิธีการข้างต้น นักบำบัดจะสั่งยาต้านการเต้นของหัวใจ หลักสูตรการรักษากำหนดไว้ในรูปแบบของยาเม็ดหรือการฉีด

โปรดทราบว่าการใช้ยาเม็ดต้องใช้เป็นประจำและปริมาณที่แพทย์กำหนด

การรักษาอื่น ๆ

ในกรณีที่ขาดงาน ผลลัพธ์ที่เป็นบวกหลังจาก การรักษาด้วยยาทำการบำบัดด้วยไฟฟ้าด้วยไฟฟ้า

ใน กรณีพิเศษเมื่ออาการไม่ดีขึ้นพวกเขาจะหันไปใช้อุปกรณ์พิเศษที่ปรับจังหวะ - เครื่องกระตุ้นหัวใจหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจ เป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กที่ละเอียดอ่อนฝังอยู่ใต้ผิวหนัง การใช้แรงกระตุ้นทางไฟฟ้าจะช่วยฟื้นฟูจังหวะ

หากมีอาการที่เป็นอันตรายถึงชีวิต แนะนำให้ฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้า

มีการใช้การแทรกแซงการผ่าตัดโดยเฉพาะ กรณีที่รุนแรงเมื่อการรักษาอื่นไม่ได้ผลดี

หลักสูตรการรักษาจะกำหนดตามประวัติทางการแพทย์โดยคำนึงถึง ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลอดทน. การใช้ยาด้วยตนเองอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ตรงกันข้าม - ทำให้ภาพของโรคเบลอซึ่งจะทำให้การฟื้นตัวมีความซับซ้อนมากขึ้น

มาตรการป้องกัน

เพื่อกำจัดความกลัวตอนกลางคืน: “ทำไมชีพจรของคุณถึงสูง” คุณต้องฟังคำแนะนำของแพทย์ ไม่ใช่รักษาตัวเอง และใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีโดยไม่รวมนิสัยที่ไม่ดี เช่น การสูบบุหรี่ การใช้ยาเสพติด เครื่องดื่มแอลกอฮอล์

นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงการเพิ่มน้ำหนัก รักษาระดับคอเลสเตอรอล และเข้ารับการรักษาอย่างเป็นระบบ การสอบตามปกติ- ใส่ใจเป็นพิเศษต่อโภชนาการที่เหมาะสม การบริโภคไขมัน รสจัด ในปริมาณที่พอเหมาะ อาหารทอด- เรียนรู้ที่จะรับมือกับความเครียด ออกกำลังกาย แต่ให้ภาระตามลักษณะอายุ

สถานการณ์ที่เป็นปัญหาสามารถป้องกันหรือแก้ไขได้หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้และติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันทีหากเกิดชีพจรสูง

การพยากรณ์โรคจะปลอบโยนเฉพาะในกรณีที่ปัญหาเกิดขึ้นอย่างจริงจัง มิฉะนั้นปัญหาร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา,รักษายาก.

ระหว่างที่หัวใจหดตัว ระบบหลอดเลือดเลือดอีกส่วนหนึ่งถูกขับออกมา ผลกระทบต่อผนังหลอดเลือดทำให้เกิดการสั่นสะเทือนซึ่งเมื่อแผ่กระจายไปทั่วหลอดเลือดจะค่อยๆจางหายไปจนถึงบริเวณรอบนอก พวกเขาเรียกว่าชีพจร

ชีพจรเป็นอย่างไร?

หลอดเลือดดำและเส้นเลือดฝอยในร่างกายมนุษย์มีสามประเภท การปล่อยเลือดออกจากหัวใจส่งผลต่อแต่ละคนไม่ทางใดก็ทางหนึ่งทำให้ผนังสั่นสะเทือน แน่นอน หลอดเลือดแดงซึ่งเป็นหลอดเลือดที่อยู่ใกล้หัวใจมากที่สุด จะไวต่ออิทธิพลของเอาท์พุตของหัวใจมากกว่า การสั่นสะเทือนของผนังถูกกำหนดอย่างดีโดยการคลำและในภาชนะขนาดใหญ่จะสังเกตเห็นได้ด้วยตาเปล่า นั่นคือสาเหตุที่ชีพจรของหลอดเลือดแดงมีความสำคัญมากที่สุดในการวินิจฉัย

เส้นเลือดฝอยเป็นเส้นเลือดที่เล็กที่สุดในร่างกายมนุษย์ แต่ถึงแม้จะส่งผลต่อการทำงานของหัวใจก็ตาม ผนังของพวกเขาสั่นสะเทือนตามเวลาที่หัวใจหดตัว แต่โดยปกติแล้วจะทราบได้ด้วยความช่วยเหลือของเครื่องมือพิเศษเท่านั้น ชีพจรของเส้นเลือดฝอยที่มองเห็นได้ด้วยตาเปล่าเป็นสัญญาณของพยาธิสภาพ

หลอดเลือดดำอยู่ห่างจากหัวใจมากจนผนังไม่สั่นสะเทือน สิ่งที่เรียกว่าชีพจรดำจะถูกส่งผ่านการสั่นสะเทือนจากหลอดเลือดแดงใหญ่ในบริเวณใกล้เคียง

ทำไมต้องวัดชีพจรของคุณ?

ความผันผวนในการวินิจฉัยมีความสำคัญอย่างไร? ผนังหลอดเลือด- เหตุใดสิ่งนี้จึงสำคัญมาก?

ชีพจรทำให้สามารถตัดสินการไหลเวียนโลหิต ความสมบูรณ์ของหลอดเลือด และจังหวะการเต้นของหัวใจได้

ที่มีมากมาย กระบวนการทางพยาธิวิทยาการเปลี่ยนแปลงของพัลส์ลักษณะพัลส์ไม่สอดคล้องกับบรรทัดฐานอีกต่อไป สิ่งนี้ทำให้เราสงสัยว่าไม่ใช่ทุกอย่างที่เป็นระเบียบในระบบหัวใจและหลอดเลือด

พารามิเตอร์ใดเป็นตัวกำหนดพัลส์? ลักษณะของชีพจร

1. จังหวะ. โดยปกติแล้ว หัวใจจะหดตัวเป็นระยะๆ สม่ำเสมอ ซึ่งหมายความว่าชีพจรควรเป็นจังหวะ
2. ความถี่. โดยปกติจะมีคลื่นชีพจรมากเท่ากับการเต้นของหัวใจต่อนาที
3. แรงดันไฟฟ้า ตัวบ่งชี้นี้ขึ้นอยู่กับค่าความดันโลหิตซิสโตลิก ยิ่งสูงเท่าไร การบีบนิ้วของหลอดเลือดแดงก็จะยิ่งยากมากขึ้นเท่านั้น เช่น ความตึงเครียดของชีพจรอยู่ในระดับสูง
4. การกรอก ขึ้นอยู่กับปริมาณเลือดที่ออกจากหัวใจระหว่างซิสโตล
5. ขนาด. แนวคิดนี้ผสมผสานการเติมและแรงตึงเข้าด้วยกัน
6. รูปร่างเป็นอีกพารามิเตอร์หนึ่งที่กำหนดชีพจร ลักษณะของชีพจรใน ในกรณีนี้ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิตในหลอดเลือดระหว่างซิสโตล (หดตัว) และไดแอสโตล (ผ่อนคลาย) ของหัวใจ

ความผิดปกติของจังหวะ

หากมีการรบกวนในการสร้างหรือการนำแรงกระตุ้นผ่านกล้ามเนื้อหัวใจจังหวะของการหดตัวของหัวใจจะเปลี่ยนไปและชีพจรก็จะเปลี่ยนไปด้วย การสั่นสะเทือนของผนังหลอดเลือดส่วนบุคคลเริ่มหลุดออกหรือปรากฏก่อนเวลาอันควรหรือติดตามกันในช่วงเวลาที่ไม่สม่ำเสมอ

จังหวะการรบกวนประเภทใดบ้าง?

ภาวะเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของโหนดไซนัส (บริเวณของกล้ามเนื้อหัวใจตายที่สร้างแรงกระตุ้นที่นำไปสู่การหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ):

1. อิศวรไซนัส - เพิ่มความถี่การหดตัว
2. Sinus bradycardia - ความถี่การหดตัวลดลง
3. จังหวะไซนัส - การหดตัวของหัวใจในช่วงเวลาที่ไม่สม่ำเสมอ

ภาวะนอกมดลูก การเกิดขึ้นจะเกิดขึ้นได้เมื่อมีโฟกัสปรากฏในกล้ามเนื้อหัวใจโดยมีกิจกรรมสูงกว่าโหนดไซนัส ในสถานการณ์เช่นนี้ เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบใหม่จะระงับกิจกรรมของหัวใจและกำหนดจังหวะการหดตัวของหัวใจเอง

1. เอ็กซ์ตร้าซิสโตล - การปรากฏตัวของความพิเศษ อัตราการเต้นของหัวใจ- ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการกระตุ้นนอกมดลูก, extrasystoles คือ atrial, atrioventricular และ ventricular
2. อิศวร Paroxysmal คืออัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน (สูงถึง 180-240 หัวใจเต้นต่อนาที) เช่นเดียวกับภาวะนอกระบบ อาจเป็นภาวะหัวใจห้องบน ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ และหัวใจห้องล่าง

การนำแรงกระตุ้นผ่านกล้ามเนื้อหัวใจบกพร่อง (การปิดล้อม) ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของปัญหาที่ป้องกันการลุกลามตามปกติจากโหนดไซนัส การปิดล้อมจะแบ่งออกเป็นกลุ่ม:

1. (แรงกระตุ้นไม่ไปไกลกว่าโหนดไซนัส)
2. (แรงกระตุ้นไม่ผ่านจากเอเทรียไปยังโพรง) ด้วยการบล็อก atrioventricular ที่สมบูรณ์ (ระดับ III) สถานการณ์จะเกิดขึ้นได้เมื่อมีเครื่องกระตุ้นหัวใจสองตัว ( โหนดไซนัสและจุดเน้นของการกระตุ้นในช่องหัวใจ)
3. บล็อกภายในช่องท้อง

แยกกันเราควรอยู่กับการสั่นไหวและการกระพือของเอเทรียมและโพรง เงื่อนไขเหล่านี้เรียกอีกอย่างว่าภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะสัมบูรณ์ ในกรณีนี้โหนดไซนัสสิ้นสุดการเป็นเครื่องกระตุ้นหัวใจและการกระตุ้นนอกมดลูกหลายครั้งจะเกิดขึ้นในกล้ามเนื้อหัวใจตายของเอเทรียหรือโพรงซึ่งกำหนดจังหวะการเต้นของหัวใจด้วยความถี่การหดตัวมาก โดยธรรมชาติแล้วภายใต้สภาวะดังกล่าว กล้ามเนื้อหัวใจจะไม่สามารถหดตัวได้อย่างเหมาะสม ดังนั้นพยาธิสภาพนี้ (โดยเฉพาะจากโพรง) จึงเป็นภัยคุกคามต่อชีวิต

อัตราการเต้นของหัวใจ

อัตราการเต้นของหัวใจขณะพักของผู้ใหญ่คือ 60-80 ครั้งต่อนาที แน่นอนว่าตัวบ่งชี้นี้เปลี่ยนแปลงไปตลอดชีวิต ชีพจรจะแตกต่างกันอย่างมากตามอายุ

อาจมีความแตกต่างระหว่างจำนวนการหดตัวของหัวใจและจำนวนคลื่นชีพจร สิ่งนี้จะเกิดขึ้นหากมีการปล่อยเลือดปริมาณเล็กน้อยลงสู่เตียงหลอดเลือด (หัวใจล้มเหลว ปริมาณเลือดหมุนเวียนลดลง) ในกรณีนี้อาจไม่เกิดการสั่นสะเทือนของผนังภาชนะ

ดังนั้นชีพจรของบุคคล (บรรทัดฐานสำหรับอายุระบุไว้ข้างต้น) ไม่ได้ถูกกำหนดในหลอดเลือดแดงส่วนปลายเสมอไป อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้หมายความว่าหัวใจจะไม่หดตัวเช่นกัน บางทีสาเหตุอาจเป็นเพราะเศษส่วนดีดออกลดลง

แรงดันไฟฟ้า

ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงของตัวบ่งชี้นี้ ชีพจรก็เปลี่ยนไปเช่นกัน ลักษณะของพัลส์ตามแรงดันไฟฟ้านั้นแบ่งออกเป็นประเภทดังต่อไปนี้:

1. ชีพจรเต้นแรง เกิดจากความดันโลหิตสูง (BP) โดยหลักคือซิสโตลิก ในกรณีนี้เป็นการยากมากที่จะบีบนิ้วของหลอดเลือดแดงด้วยมือ การปรากฏตัวของชีพจรประเภทนี้บ่งบอกถึงความจำเป็นในการแก้ไขความดันโลหิตอย่างเร่งด่วนด้วยยาลดความดันโลหิต
2. ชีพจรอ่อน หลอดเลือดแดงหดตัวง่ายและไม่ดีนักเพราะชีพจรประเภทนี้บ่งชี้ว่าความดันโลหิตต่ำเกินไป อาจเกิดจากสาเหตุหลายประการ: ปริมาณเลือดหมุนเวียนลดลง เสียงหลอดเลือดลดลง และการหดตัวของหัวใจที่ไม่ได้ผล

การกรอก

ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงในตัวบ่งชี้นี้ ประเภทต่อไปนี้ชีพจร:

1. เต็ม. ซึ่งหมายความว่าเลือดไปเลี้ยงหลอดเลือดแดงเพียงพอ
2. ว่างเปล่า. ชีพจรดังกล่าวเกิดขึ้นเมื่อปริมาตรของเลือดที่ปล่อยออกมาจากหัวใจในช่วงซิสโตลมีน้อย สาเหตุของภาวะนี้อาจเกิดจากพยาธิสภาพของหัวใจ (หัวใจล้มเหลว ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะมากเกินไป ความถี่สูงอัตราการเต้นของหัวใจ) หรือปริมาณเลือดในร่างกายลดลง (การสูญเสียเลือด, ภาวะขาดน้ำ)

ค่าพัลส์

ตัวบ่งชี้นี้จะรวมการเติมและความตึงของพัลส์ ขึ้นอยู่กับการขยายตัวของหลอดเลือดแดงเป็นหลักในระหว่างการหดตัวของหัวใจและการล่มสลายของหลอดเลือดในระหว่างการคลายตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ พัลส์ประเภทต่อไปนี้แบ่งตามขนาด:

1. ใหญ่ (สูง). มันเกิดขึ้นในสถานการณ์ที่เศษส่วนการดีดออกเพิ่มขึ้นและเสียงของผนังหลอดเลือดแดงลดลง ในเวลาเดียวกันความดันใน systole และ diastole จะแตกต่างกัน (ในระหว่างรอบหนึ่งของหัวใจจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วแล้วลดลงอย่างมีนัยสำคัญ) สาเหตุที่ทำให้เกิดชีพจรสูงอาจเป็นเพราะหลอดเลือดแดงไม่เพียงพอ ต่อมไทรอยด์เป็นพิษ และมีไข้
2. ชีพจรเล็ก เลือดเพียงเล็กน้อยถูกปล่อยลงสู่เตียงหลอดเลือด ผนังหลอดเลือดแดงมีโทนสีสูงและความผันผวนของความดันในซิสโตลและไดแอสโทลมีน้อยมาก เหตุผล รัฐนี้: หลอดเลือดตีบ, หัวใจล้มเหลว, เสียเลือด, ช็อค ในกรณีที่รุนแรงเป็นพิเศษ ขนาดของชีพจรอาจไม่สำคัญ (ชีพจรนี้เรียกว่าคล้ายเกลียว)
3. ชีพจรสม่ำเสมอ นี่คือลักษณะของอัตราการเต้นของหัวใจปกติ

แบบฟอร์มชีพจร

ตามพารามิเตอร์นี้ พัลส์แบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก:

1. เร็ว. ในกรณีนี้ ระหว่างซิสโตล ความดันในเอออร์ตาจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก และในไดแอสโตลจะลดลงอย่างรวดเร็ว ชีพจรเต้นเร็วเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงความไม่เพียงพอของหลอดเลือด
2. ช้า. สถานการณ์ตรงกันข้ามซึ่งไม่มีที่ว่างสำหรับแรงดันลดลงอย่างมากในซิสโตลและไดแอสโตล ชีพจรดังกล่าวมักจะบ่งชี้ว่ามีหลอดเลือดตีบ

ตรวจชีพจรอย่างไรให้ถูกวิธี?

ทุกคนคงรู้ว่าต้องทำอะไรเพื่อพิจารณาว่าชีพจรของบุคคลคืออะไร อย่างไรก็ตาม แม้กระทั่งเรื่องนี้ การจัดการง่ายๆมีคุณสมบัติที่คุณต้องรู้

ตรวจชีพจรในหลอดเลือดแดงส่วนปลาย (เรเดียล) และหลอดเลือดหลัก (คาโรติด) สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าหากมีการเต้นของหัวใจที่อ่อนแอในบริเวณรอบนอก คลื่นชีพจรอาจไม่ถูกตรวจพบ

มาดูวิธีการคลำชีพจรที่มือกัน หลอดเลือดแดงเรเดียลสามารถเข้าถึงได้เพื่อตรวจที่ข้อมือใต้ฐาน นิ้วหัวแม่มือ- เมื่อพิจารณาชีพจรหลอดเลือดแดงทั้งสอง (ซ้ายและขวา) จะคลำเพราะ สถานการณ์เป็นไปได้เมื่อความผันผวนของชีพจรจะแตกต่างกันบนมือทั้งสองข้าง อาจเกิดจากการบีบตัวของหลอดเลือดจากด้านนอก (เช่นเนื้องอก) หรือการอุดตันของลูเมน (ก้อนลิ่มเลือด, คราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือด) หลังจากการเปรียบเทียบ ชีพจรจะถูกประเมินที่แขนซึ่งคลำได้ดีกว่า สิ่งสำคัญคือเมื่อตรวจสอบความผันผวนของชีพจรจะไม่มีนิ้วเดียวบนหลอดเลือดแดง แต่มีหลายนิ้ว (วิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการจับข้อมือของคุณเพื่อให้มี 4 นิ้วบนหลอดเลือดแดงเรเดียลยกเว้นนิ้วหัวแม่มือ)

ชีพจรในหลอดเลือดแดงคาโรติดถูกกำหนดอย่างไร? หากคลื่นพัลส์บริเวณขอบอ่อนเกินไป สามารถตรวจสอบชีพจรได้ที่ เรือหลัก- วิธีที่ง่ายที่สุดคือลองค้นหามันบนหลอดเลือดแดงคาโรติด ในการทำเช่นนี้ต้องวางสองนิ้ว (ดัชนีและกลาง) บนบริเวณที่หลอดเลือดแดงที่ระบุถูกฉาย (ที่ขอบด้านหน้าของกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid เหนือลูกกระเดือกของอดัม) สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะตรวจชีพจรทั้งสองข้างพร้อมกัน ความดันของหลอดเลือดแดงคาโรติดสองเส้นอาจทำให้เกิดปัญหาการไหลเวียนโลหิตในสมอง

ชีพจรขณะพักและระหว่าง ตัวชี้วัดปกติการไหลเวียนโลหิตสามารถกำหนดได้ง่ายทั้งในหลอดเลือดส่วนปลายและส่วนกลาง

สรุปได้ไม่กี่คำ.

(ต้องคำนึงถึงบรรทัดฐานด้านอายุในระหว่างการศึกษา) ช่วยให้สามารถสรุปข้อสรุปเกี่ยวกับสถานะของการไหลเวียนโลหิตได้ การเปลี่ยนแปลงบางอย่างในพารามิเตอร์ของการสั่นของพัลส์มักจะเกิดขึ้น คุณสมบัติลักษณะเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาบางอย่าง นั่นคือเหตุผลที่การตรวจชีพจรมีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัย

2. ตั้งชื่อลักษณะของอาการปวดในโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและกล้ามเนื้อหัวใจตาย

3. อธิบายความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ, โรคหัวใจขาดเลือด, การผ่าหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือด

4. ภาวะใจสั่นและภาวะหัวใจล้มเหลวอธิบายได้อย่างไร?

5. ระบุข้อร้องเรียนของผู้ป่วยเกี่ยวกับโรคหอบหืดและปอดบวม

6. ตั้งชื่อตัวแปรทางคลินิกของอาการหายใจลำบากจากแหล่งกำเนิดของหัวใจ

7.ระบุข้อร้องเรียนของผู้ป่วยที่เกิดจากการหยุดนิ่งของเลือดในระบบไหลเวียนโลหิต

8. บอกชื่อกลไกการเกิดอาการบวมน้ำในภาวะหัวใจล้มเหลว

9. ระบุรูปแบบทางคลินิกของอาการปวดศีรษะในโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด

10.ให้คำอธิบายทางคลินิกของอาการ “นิ้วตาย”

11.อาการส่งเสียงดังเป็นระยะๆ เป็นอย่างไร?

12. ปลอกคอสโตกส์คืออะไร?

13. ระบุลักษณะการเปลี่ยนแปลงบนใบหน้าของผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจ

14. ตั้งชื่อประเภทของท่าบังคับของผู้ป่วยในกรณีหัวใจล้มเหลว, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ

15. วิธีการตรวจวัดชีพจร ตั้งชื่อลักษณะสำคัญของชีพจรในสภาวะปกติและพยาธิสภาพ

16. cardiac hump, apical impulse, Negative apex impulse, cardiac impulse คืออะไร? ค่าวินิจฉัยอาการเหล่านี้

17. การคลำบริเวณหัวใจ

18. แรงกระตุ้นปลายยอดเลื่อนไปทางซ้าย ขวา หรือขึ้นภายใต้เงื่อนไขใด

19. อาการ “แมวร้องครวญคราง” คืออะไร? ค่าวินิจฉัย

20. ตั้งชื่อกฎสำหรับการแสดงการเต้นของหัวใจ วิธีการกำหนดขอบเขตของความหมองคล้ำสัมบูรณ์และสัมพัทธ์ของหัวใจ

5 หลอดเลือดแดงปอด; 6 – เอออร์ตา; 7 – เวนา คาวา ที่เหนือกว่า

21. ตั้งชื่อขีดจำกัดของความหมองคล้ำของหัวใจโดยสมบูรณ์และสัมพันธ์กันในคนที่มีสุขภาพดี

22. ภายใต้เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาใดที่มีการขยายขอบเขตของหัวใจไปทางขวา? ซ้าย? ขึ้น?

23. ลักษณะของหัวใจในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงเป็นอย่างไร? แสดงรายการโครงร่างทางพยาธิวิทยาของหัวใจ

24. การกำหนดขนาดของมัดหลอดเลือด

25. ภายใต้เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาใดที่การวัดขอบเขตของความหมองคล้ำสัมบูรณ์และสัมพัทธ์ของหัวใจสังเกตได้?

26.คำถามเพื่อการควบคุมความรู้ด้วยตนเอง

7. ไม่ปกติสำหรับเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ exudative:

10. กระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนด้านซ้ายมีลักษณะโดย:

25. ความเมื่อยล้าในวงกลมขนาดใหญ่มักสังเกตได้เมื่อ:

15. วิธีการตรวจวัดชีพจร ตั้งชื่อลักษณะสำคัญของชีพจรในสภาวะปกติและพยาธิสภาพ

ชีพจรคือการขยายตัวและการหดตัวของหลอดเลือดแดงเป็นระยะๆ พร้อมกันกับการทำงานของหัวใจ

สามารถตรวจการคลำของหลอดเลือดแดงขมับ ขมับ แขนท่อน ท่อน รัศมี ต้นขา ป๊อปไลทัล หลังกระดูกหน้าแข้ง และหลอดเลือดแดงหลังเท้าได้

การตรวจชีพจรในหลอดเลือดแดงร่วมควรเริ่มต้นด้วยการคลำพร้อมกันทั้งสองข้างของคอ นิ้วชี้ของมือที่คลำวางอยู่เหนือยอดปอด ขนานกับกระดูกไหปลาร้า และใช้เนื้อของเล็บเพื่อกดหลอดเลือดแดงคาโรติดอย่างระมัดระวังไปทางด้านหลังไปจนถึงขอบด้านนอกของกล้ามเนื้อสเตอโนคลีโดมัสตอยด์ นอกจากนี้ หลอดเลือดแดงคาโรติดทั่วไปจะคลำที่ขอบด้านในของกล้ามเนื้อสเตอโนไคลโดมัสตอยด์ที่ระดับกระดูกอ่อนไครคอยด์ การคลำของหลอดเลือดแดง carotid ต้องทำอย่างระมัดระวัง

การตรวจชีพจรในหลอดเลือดแดงขมับ - หลอดเลือดแดงขมับทั้งสองสามารถคลำได้ในเวลาเดียวกัน ใช้เนื้อของปลายเล็บของนิ้วที่สองถึงสี่ของมือทั้งสองข้าง กดหลอดเลือดแดงขมับอย่างระมัดระวังไปยังส่วนหน้าของกะโหลกศีรษะที่ขอบด้านหน้าและเหนือใบหูเล็กน้อย

การศึกษาการเต้นของส่วนโค้งของเอออร์ตาผ่านโพรงในร่างกาย - นิ้วชี้มือขวาลดระดับลึกลงไปถึงด้านล่างของรอยบากคอ เมื่อส่วนโค้งของเอออร์ตาขยายหรือยาวขึ้น นิ้วจะรู้สึกได้ถึงการเต้นของหัวใจ

การตรวจชีพจรบนหลอดเลือดแดงแขน - คลำด้วยเนื้อของเล็บของนิ้วที่สองถึงสี่ของมือข้างหนึ่งให้ลึกที่สุดเท่าที่จะทำได้ในบริเวณส่วนล่างที่สามของไหล่ที่ขอบด้านในของกล้ามเนื้อลูกหนู brachii อีกด้านหนึ่ง จับมือของผู้ป่วย

การตรวจชีพจรในหลอดเลือดแดงอัลนาร์ - คลำเนื้อของช่วงเล็บของนิ้วที่สองถึงสี่ของมือข้างหนึ่งที่อยู่ตรงกลางของโพรงในโพรงกระดูก ส่วนอีกมือหนึ่งจับแขนที่ยื่นออกมาของผู้ป่วยไว้ที่ปลายแขน

การเต้นของหลอดเลือดแดงต้นขาถูกกำหนดโดยเนื้อของส่วนเล็บของนิ้วที่สองถึงสี่ที่อยู่ต่ำกว่าเอ็นของ Pupart ซึ่งอยู่ห่างจากเส้นกึ่งกลาง 2-3 ซม.

การตรวจชีพจรในหลอดเลือดแดงป๊อปไลทัลทำได้ดีที่สุดโดยผู้ป่วยนอนหงายหรือท้องงอเป็นมุม120-140º ข้อเข่า- ดำเนินการโดยใช้เยื่อของช่วงเล็บของนิ้วที่สองถึงสี่ซึ่งติดตั้งไว้ตรงกลางแอ่งเข่า

การตรวจชีพจรที่หลอดเลือดแดงด้านหลังของเท้า - ดำเนินการกับเนื้อของเล็บของนิ้วที่สองถึงสี่บนหลังเท้าระหว่างกระดูกฝ่าเท้าที่หนึ่งและที่สองซึ่งน้อยกว่า - ด้านข้างของบริเวณนี้หรือโดยตรง บนส่วนโค้งของข้อข้อเท้า

การเต้นของหลอดเลือดแดงส่วนหลังถูกกำหนดโดยเนื้อของช่วงเล็บของนิ้วที่สองถึงสี่ในช่องว่างระหว่างขอบด้านหลังของ malleolus ด้านในและขอบด้านในของเอ็นร้อยหวาย

เป็นเรื่องปกติที่จะต้องประเมินคุณสมบัติของพัลส์เฉพาะบนเท่านั้น หลอดเลือดแดงเรเดียล.

เทคนิคการคลำชีพจรบนหลอดเลือดแดงเรเดียล:

หลอดเลือดแดงเรเดียลอยู่ใต้ผิวหนังระหว่างกระบวนการสไตลอยด์ รัศมีและเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อเรเดียลภายใน นิ้วหัวแม่มือวางอยู่ที่ด้านหลังของแขน และนิ้วที่เหลือจะวางไว้ที่บริเวณหลอดเลือดแดงเรเดียล อย่าออกแรงกดบนมือของผู้ป่วยมากเกินไป เนื่องจากจะไม่รู้สึกถึงคลื่นชีพจรในหลอดเลือดแดงที่ถูกบีบ ไม่ควรสัมผัสชีพจรด้วยนิ้วเดียว เพราะ... การค้นหาหลอดเลือดแดงและกำหนดลักษณะของชีพจรทำได้ยากกว่า

หากหลอดเลือดแดงไม่ตกอยู่ใต้นิ้วในทันที คุณจะต้องเคลื่อนหลอดเลือดไปตามรัศมีและพาดผ่านปลายแขน เนื่องจากหลอดเลือดแดงสามารถไหลออกไปด้านนอกหรือใกล้กับกึ่งกลางของปลายแขนมากขึ้น ในบางกรณี สาขาหลักของหลอดเลือดแดงเรเดียลจะผ่านด้านนอกรัศมี

เริ่มตรวจชีพจรโดยการคลำบนมือทั้งสองข้างพร้อมกัน ถ้าคุณสมบัติของชีพจรไม่แตกต่างกัน ให้ตรวจชีพจรที่แขนข้างหนึ่งต่อไป หากคุณสมบัติของพัลส์มีความแตกต่างกัน ให้ทำการศึกษาทีละมือ

จำเป็นต้องประเมินลักษณะชีพจรต่อไปนี้:

1) การปรากฏตัวของชีพจร;

2) ความเหมือนกันและพร้อมกันของคลื่นพัลส์บนหลอดเลือดแดงรัศมีทั้งสอง

3) จังหวะชีพจร;

4) อัตราชีพจรต่อนาที

6) เติมชีพจร;

7) ค่าชีพจร;

8) ความเร็ว (รูปร่าง) ของชีพจร;

9) ความสม่ำเสมอของชีพจร;

10) ความสอดคล้องของจำนวนคลื่นชีพจรกับจำนวนการหดตัวของหัวใจต่อหน่วยเวลา (ใน 1 นาที)

11) ความยืดหยุ่นของผนังหลอดเลือด

การปรากฏตัวของชีพจร

โดยปกติแรงกระตุ้นของชีพจรจะเห็นได้ชัดบนหลอดเลือดแดงทั้งสองข้าง

การไม่มีพัลส์ที่แขนขาทั้งสองข้างเกิดขึ้นกับโรคของทาคายาสุ (aortoarteritis obliterans)

การไม่มีชีพจรในหลอดเลือดแดงที่แขนขาข้างใดข้างหนึ่งเกิดขึ้นกับหลอดเลือดที่ถูกทำลาย, การเกิดลิ่มเลือดอุดตันหรือเส้นเลือดอุดตันของหลอดเลือดแดงใกล้กับส่วนของหลอดเลือดแดงโดยไม่มีการเต้นเป็นจังหวะ

ความเหมือนกันและความพร้อมกันของชีพจรคลื่นบนหลอดเลือดแดงเรเดียลทั้งสอง

โดยปกติแรงกระตุ้นของชีพจรจะเท่ากันและปรากฏพร้อมกันบนหลอดเลือดแดงเรเดียลทั้งสอง

ชีพจรที่หลอดเลือดแดงรัศมีด้านซ้ายอาจมีขนาดเล็กลง (พัลส์แตกต่างกัน) - สังเกตได้ในผู้ป่วยที่มี mitral ตีบเด่นชัดหรือมีโป่งพองของหลอดเลือดแดงใหญ่ (อาการ Popov-Savelyev)

จังหวะชีพจร

โดยปกติแล้ว ชีพจรจะตามมาในช่วงเวลาสม่ำเสมอ (จังหวะที่ถูกต้อง ชีพจรปกติ)

1. ชีพจรเต้นผิดจังหวะ (pulsus inaecqualis) – ชีพจรที่ช่วงเวลาระหว่างคลื่นชีพจรไม่เท่ากัน อาจเกิดจากความผิดปกติของหัวใจ:

ก) ความตื่นเต้นง่าย (extrasystole, atrial fibrillation);

b) การนำ (บล็อก atrioventricular ระดับที่ 2);

c) อัตโนมัติ (จังหวะไซนัส)

2. ชีพจรสลับ (pulsusalternans)) คือ ชีพจรเป็นจังหวะซึ่งคลื่นชีพจรไม่เท่ากัน: คลื่นชีพจรขนาดใหญ่และเล็กสลับกัน ชีพจรดังกล่าวเกิดขึ้นในโรคที่มาพร้อมกับการหดตัวอย่างมีนัยสำคัญของการทำงานของการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างซ้าย (กล้ามเนื้อหัวใจตาย, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ)

3. Paradoxical Pulse (pulsus panadoxus) - ชีพจรเมื่อคลื่นชีพจรในช่วงการหายใจเข้าลดลงหรือหายไปโดยสิ้นเชิง และจะคลำได้ชัดเจนในช่วงหายใจออก อาการนี้เกิดขึ้นกับเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบที่หดตัวและมีเลือดออก

อัตราชีพจรต่อนาที

จำนวนการเต้นของชีพจรจะนับเป็นเวลา 15 หรือ 30 วินาที และผลลัพธ์จะคูณด้วย 4 หรือ 2 ตามลำดับ หากชีพจรเต้นน้อยจำเป็นต้องนับอย่างน้อย 1 นาที (บางครั้งอาจ 2 นาที) ในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี อัตราการเต้นของหัวใจจะอยู่ระหว่าง 60 ถึง 90 ต่อนาที

ชีพจรบ่อยครั้ง (ความถี่พัลส์) – ชีพจรที่มีความถี่มากกว่า 90 ต่อนาที (อิศวร)

ชีพจรที่หายาก (pulsusrarus) - ชีพจรที่มีความถี่น้อยกว่า 60 ต่อนาที (หัวใจเต้นช้า)

แรงดันพัลส์

ความตึงของพัลส์คือความตึงของผนังหลอดเลือดซึ่งสอดคล้องกับแรงต้านทานเมื่อกดด้วยนิ้วจนกระทั่งคลื่นพัลส์หยุด ความเข้มของชีพจรถูกกำหนดโดยโทนสีของผนังหลอดเลือดแดงและความดันด้านข้างของคลื่นเลือด (เช่น ความดันโลหิต) ในการกำหนดแรงดันพัลส์ ให้ใช้นิ้วที่ 3 ค่อยๆ กดบนหลอดเลือดแดงจนกระทั่งนิ้วที่ 2 หยุดรู้สึกถึงการไหลเวียนของเลือดที่เต้นเป็นจังหวะ ชีพจรปกติมีความตึงเครียดที่ดี

ชีพจรที่ตึง (แข็ง) (pulsus durus) เกิดขึ้นพร้อมกับความดันโลหิตซิสโตลิกที่เพิ่มขึ้น ผนังหลอดเลือดแดงหนาขึ้น และหลอดเลือดเอออร์ตาไม่เพียงพอ

ชีพจรอ่อน (pulsus mollis) เป็นอาการของความดันโลหิตซิสโตลิกต่ำ

การเติมพัลส์

การเติมชีพจรคือปริมาณ (ปริมาตร) ของเลือดที่ก่อให้เกิดคลื่นชีพจร โดยการกดบนหลอดเลือดแดงเรเดียลที่มีความแรงต่างกัน เราจะรู้สึกถึงปริมาตรของหลอดเลือดที่บรรจุ คุณ คนที่มีสุขภาพดีชีพจรถูกเติมเต็มอย่างดี

ชีพจรเต็ม (pulsus plenus) เป็นอาการของเงื่อนไขที่มาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของปริมาตรจังหวะของช่องซ้ายและการเพิ่มขึ้นของมวลเลือดที่ไหลเวียน

ชีพจรว่างเปล่า (pulsus vacuus) เป็นอาการของเงื่อนไขที่มาพร้อมกับปริมาตรของโรคหลอดเลือดสมองที่ลดลงปริมาณเลือดไหลเวียนลดลง (ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน, ความล้มเหลวของหลอดเลือดเฉียบพลัน, โรคโลหิตจางเฉียบพลันหลังเลือดออกเฉียบพลัน)

ค่าพัลส์

ค่าพัลส์คือแอมพลิจูดของการแกว่งของผนังหลอดเลือดแดงระหว่างการผ่านของคลื่นเลือด ค่าพัลส์จะพิจารณาจากการประเมินการเติมและความตึง พัลส์ขนาดใหญ่มีลักษณะเฉพาะคือความตึงเครียดและการเติมที่ดี พัลส์ขนาดเล็กคือพัลส์ที่นุ่มนวลและว่างเปล่า ในคนที่มีสุขภาพดีค่าชีพจรก็เพียงพอแล้ว

ชีพจรขนาดใหญ่ (pulsus magnus) - เกิดขึ้นในสภาวะที่มาพร้อมกับปริมาตรจังหวะของหัวใจที่เพิ่มขึ้นร่วมกับเสียงของหลอดเลือดแดงปกติหรือลดลง (ความดันชีพจรเพิ่มขึ้น)

ชีพจรเล็ก (pulsus parvus) - เกิดขึ้นในสภาวะที่มาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของปริมาตรจังหวะของหัวใจหรือปริมาตรจังหวะปกติร่วมกับการเพิ่มขึ้นของเสียงของหลอดเลือดแดง (ความดันพัลส์ลดลง)

ความเร็วพัลส์ (รูปร่าง)

ความเร็ว (รูปร่าง) ของพัลส์ถูกกำหนดโดยอัตราการหดตัวและการคลายตัวของหลอดเลือดแดงเรเดียล โดยปกติรูปร่างของพัลส์จะมีลักษณะการขึ้นที่เรียบและชันและการลงแบบเดียวกัน (รูปร่างของพัลส์ปกติ)

ชีพจรเต้นเร็วหรือกระโดด (pulsus celer at attus) - ชีพจรที่มีการเพิ่มขึ้นและลดลงอย่างรวดเร็วของคลื่นพัลส์เกิดขึ้นกับวาล์วเอออร์ติกไม่เพียงพอและในสภาวะที่มาพร้อมกับปริมาตรจังหวะที่เพิ่มขึ้นของหัวใจร่วมกับหลอดเลือดแดงปกติหรือลดลง โทนเสียง

ชีพจรช้า (pulsustardus) - ชีพจรที่มีการขึ้นและลงของคลื่นพัลส์ช้าเกิดขึ้นกับการตีบของหลอดเลือดในปากและในสภาวะที่มาพร้อมกับความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงที่เกิดจากการเพิ่มขึ้นของหลอดเลือดแดง (ความดันโลหิต diastolic เพิ่มขึ้น)

ความสอดคล้องของจำนวนคลื่นชีพจรกับจำนวนการหดตัวของหัวใจต่อหน่วยเวลา (ใน 1 นาที)

โดยปกติ จำนวนคลื่นชีพจรจะสัมพันธ์กับจำนวนการเต้นของหัวใจต่อหน่วยเวลา (ต่อ 1 นาที)

การขาดชีพจร (pulsusdeficiens) - จำนวนคลื่นพัลส์ต่อหน่วยเวลาน้อยกว่าจำนวนการหดตัวของหัวใจลักษณะของภาวะนอกระบบและภาวะหัวใจห้องบน

ความยืดหยุ่นของผนังหลอดเลือด

การประเมินสภาพของผนังหลอดเลือดแดงเรเดียลทำได้ 2 วิธี

1. ขั้นแรก ให้ใช้ 2 หรือ 3 นิ้วของมือข้างหนึ่งกดหลอดเลือดแดงเรเดียลเพื่อให้การเต้นของหลอดเลือดหยุดต่ำกว่าจุดบีบอัด จากนั้นใช้มืออีก 2 หรือ 3 นิ้ว เคลื่อนไหวอย่างระมัดระวังหลายๆ ครั้งไปตามส่วนปลายของหลอดเลือดแดง (ด้านล่าง) บริเวณที่ถูกบีบอัด และประเมินสภาพของผนัง หลอดเลือดแดงเรเดียลที่มีผนังไม่เปลี่ยนแปลงในสภาวะที่มีเลือดออกไม่สามารถคลำได้ (ยืดหยุ่น)

2. นิ้วที่สองและสี่ของมือที่คลำบีบหลอดเลือดแดงเรเดียล และด้วยนิ้วที่ 3 (กลาง) โดยใช้การเคลื่อนไหวแบบเลื่อนไปตามและข้ามจะศึกษาคุณสมบัติของผนัง

ลักษณะชีพจรปกติ:

1) คลื่นชีพจรชัดเจน;

2) คลื่นพัลส์บนหลอดเลือดแดงรัศมีทั้งสองเหมือนกันและพร้อมกัน

3) ชีพจรเป็นจังหวะ (ชีพจรปกติ);

4) ความถี่ 60-90 ต่อนาที

5) ค่าเฉลี่ยของแรงดันไฟฟ้า การเติม ขนาด และความเร็ว (รูปแบบ)

6) เครื่องแบบ;

7) ไม่มีการขาดดุล (ความสอดคล้องของจำนวนคลื่นชีพจรกับจำนวนการหดตัวของหัวใจ);

8) ผนังหลอดเลือดแดงมีความยืดหยุ่น

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาของชีพจร:

1) ไม่มีชีพจร;

2) ชีพจรของหลอดเลือดแดงรัศมีทั้งสองไม่เท่ากัน (หน้าต่างกัน)

4) ชีพจรอ่อน (p. mollis);

5) ชีพจรเต็ม (p. plenus);

6) ชีพจรว่าง (p. vacuus);

7) ชีพจรขนาดใหญ่ (p. magnus);

8) ชีพจรเล็ก (p. parvus);

9) ชีพจรเต้นเร็ว (p. celer);

10) ชีพจรช้า (p. tardus);

11) ชีพจรบ่อยครั้ง (p. ความถี่);

12) ชีพจรที่หายาก (p. rarus);

13) ชีพจรเต้นผิดจังหวะ (p. inaecqualis);

14) การขาดชีพจร (ขาด p.);

15) ชีพจรที่ขัดแย้งกัน (หน้า panadoxus);

16) ชีพจรสลับ (p.alternans);

17) ชีพจรคล้ายด้าย (p. filiformis)

เกณฑ์สำคัญที่คุณสามารถประเมินการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดคือความถี่ ชีพจรหัวใจ- ด้วยความช่วยเหลือนี้ คุณสามารถวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือสงสัยว่าจะเป็นโรคอื่นๆ อีกจำนวนหนึ่ง คนที่มีสุขภาพดีไม่รู้สึกถึงชีพจรของเขา กิจกรรมการเต้นของหัวใจเกิดขึ้นโดยไม่มีใครสังเกตเห็น หากเกิดขึ้นที่หน้าอก ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ใจสั่น เหตุนี้จึงควรปรึกษาแพทย์ พิจารณาว่าชีพจรใดที่ถือว่าเป็นเรื่องปกติขึ้นอยู่กับอะไรและจะวัดได้อย่างไร

ชีพจรคืออะไร?

ชีพจร(ตั้งแต่ lat. "ชีพจร"- เป่า, ดัน) คือการสั่นสะเทือนของผนังหลอดเลือดซึ่งสอดคล้องกับการหดตัวของหัวใจ เพื่อดันเลือดไปทั่วหลอดเลือดรวมทั้ง เส้นเลือดฝอยขนาดเล็กหัวใจก็เหวี่ยงเธอออกไป พลังอันยิ่งใหญ่- หากคุณวางมือบนหลอดเลือดแดงที่ข้อมือหรือคอ คุณจะสัมผัสได้ถึงคลื่นชีพจรที่มาจากหัวใจ

การควบคุมการหดตัวของหัวใจถูกควบคุมโดยสิ่งที่เรียกว่าโหนดไซนัส การทำงานของมันได้รับอิทธิพลอย่างมากจากระบบประสาทอัตโนมัติ ซึ่งประกอบด้วยแผนกที่เห็นอกเห็นใจและกระซิก

การเปิดใช้งานแผนกซิมพาเทติกทำให้เกิดการกระตุ้นการทำงานของหัวใจ ในทางกลับกัน การเปิดใช้งานแผนกพาราซิมพาเทติกจะระงับกิจกรรมดังกล่าว เมื่อบุคคลหนึ่งวิ่งหรือวิตกกังวล ระบบประสาทซิมพาเทติกของเขาจะทำให้หัวใจเต้นเร็วขึ้น และเมื่อบุคคลหนึ่งนอนหลับ แผนกพาราซิมพาเทติกจะทำงานและชีพจรจะช้าลง ด้วยวิธีนี้ การควบคุมตนเองของอวัยวะและระบบต่างๆ ของร่างกายเกิดขึ้น รวมถึงหัวใจและหลอดเลือดด้วย

ชีพจรสามารถใช้เพื่อตัดสินความแรงและจังหวะของการเต้นของหัวใจตลอดจนสภาพของหลอดเลือด หากคลื่นชีพจรเกิดขึ้นในช่วงเวลาไม่เท่ากัน ชีพจรดังกล่าวเรียกว่าผิดปกติ (จังหวะ) อาจบ่งบอกถึงโรคหัวใจได้ ความเครียดทางอารมณ์หรือความผิดปกติของฮอร์โมน

นอกจากจังหวะแล้วชีพจรยังมีลักษณะที่สำคัญอีกประการหนึ่งนั่นคือความถี่ ในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีจะเต้น 60-90 ครั้งต่อนาทีในขณะเดียวกันชีพจรของผู้หญิงมักจะสูงกว่าผู้ชาย 6-8 จุด

เรียกว่าอัตราการเต้นของหัวใจที่สูงกว่า 90 ครั้งต่อนาที อิศวร- อาจเป็นได้ทั้งตัวแปรของบรรทัดฐานหรือสัญญาณของโรค ในกรณีแรก อิศวรไม่เป็นอันตราย แต่เกิดขึ้นจากปฏิกิริยาทางสรีรวิทยาของร่างกายที่แข็งแรง อิทธิพลภายนอก(การออกกำลังกาย ความเครียด การบริโภคเครื่องดื่มชูกำลัง) นั่นคือสิ่งที่พวกเขาเรียกมันว่า - ทางสรีรวิทยาหรือ อิศวรไซนัส- หากชีพจรสูงเกิดขึ้นโดยไม่มี เหตุผลที่มองเห็นได้นี่อาจเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา ( ความผิดปกติของฮอร์โมน,หัวใจพิการแต่กำเนิด, แผลส่วนกลาง ระบบประสาทฯลฯ)

เมื่ออัตราการเต้นของหัวใจลดลงต่ำกว่า 60 ครั้งต่อนาที ภาวะนี้เรียกว่า หัวใจเต้นช้า- อัตราการเต้นของหัวใจต่ำขณะพักถือเป็นเรื่องปกติสำหรับนักกีฬาและผู้ที่ได้รับการฝึกหัด หัวใจที่แข็งแกร่งจะรับมือกับงานได้ง่ายกว่า ซึ่งหมายความว่าจำเป็นต้องหดตัวน้อยลง เมื่อหัวใจเต้นช้าจะมีอาการอ่อนแรง เป็นลม เวียนศีรษะ หรืออื่นๆ ร่วมด้วย อาการไม่พึงประสงค์แล้วนี่อาจบ่งบอกถึงโรคได้ ในกรณีนี้เช่นเดียวกับพยาธิสภาพอิศวรจำเป็นต้องไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดและเข้ารับการตรวจ

อัตราการเต้นของหัวใจปกติตามอายุของผู้หญิง ผู้ชาย และเด็ก

	ขั้นต่ำและสูงสุด มูลค่า (ครั้งต่อนาที)

อัตราการเต้นของหัวใจขึ้นอยู่กับอะไร?

ค่าชีพจรไม่คงที่และแม้แต่ในคนที่มีสุขภาพดีก็อาจแตกต่างกันอย่างมากขึ้นอยู่กับสถานการณ์ภายนอกและสภาพร่างกาย การเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกาย การสัมผัสกับอุณหภูมิสูงหรือต่ำ สิ่งแวดล้อมยังนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงความถี่ของคลื่นพัลส์อีกด้วย เวลาของวันก็มีอิทธิพลเช่นกัน - ชีพจรที่ช้าที่สุดคือตอนกลางคืนเมื่อคนหลับและ ประสิทธิภาพสูงสุดเช็คอินระหว่างเวลา 15.00 น. - 20.00 น.

เพศ: ชายและหญิง

อัตราชีพจรปกติของผู้ชายจะเท่ากันและอยู่ระหว่าง 60 ถึง 70 ครั้งต่อนาที เนื่องจากผู้หญิงมีความน่าประทับใจมากกว่า ตัวบ่งชี้ของพวกเขาจึงสูงกว่าโดยเฉลี่ย 7 ครั้ง ในช่วงวัยหมดประจำเดือนตอนต้นซึ่งเกิดขึ้นเมื่ออายุ 40 ปี อาจสังเกตอาการหัวใจเต้นเร็วเนื่องจากระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายลดลง

ในระหว่างตั้งครรภ์ อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นเล็กน้อยถือเป็นเรื่องปกติ เหตุผลก็คือ โหลดเพิ่มขึ้นบนร่างของสตรีมีครรภ์เพราะเขาต้องจัดเตรียม สารอาหารและออกซิเจนไม่เพียงแต่สำหรับตัวคุณเองเท่านั้น แต่ยังสำหรับทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตด้วย

อายุ: เด็กและผู้สูงอายุ

ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจก็คือ การเต้นของหัวใจที่มีความถี่แม้แต่ 140 ครั้งต่อนาทีถือเป็นเรื่องปกติในเด็กในช่วงทารกแรกเกิด ซึ่งในผู้ใหญ่ก็ถือเป็นความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ ผ่านไปหนึ่งปี ตัวเลขนี้ค่อยๆ ลดลง อายุไม่เกิน 12 ปี ชีพจร 100 ครั้ง/นาที ไม่ถือเป็นพยาธิวิทยา เหมือนชีพจร 90 ครั้ง/นาที มากถึง 15 ปี

หลังจากผ่านไป 50 ปี อัตราการเต้นของหัวใจจะเร่งขึ้นอีกครั้ง มีหลักฐานว่าก่อนเสียชีวิต อัตราการเต้นของหัวใจจะเพิ่มขึ้นเป็น 160 ครั้งต่อนาที

การออกกำลังกาย

เช่นเดียวกับกล้ามเนื้อหัวใจอื่นๆ ที่จะเติบโตภายใต้ความเครียด ยังไง หัวใจที่แข็งแกร่งขึ้นยิ่งต้องหดตัวน้อยลงเพื่อสูบฉีดเลือด ดังนั้นนักกีฬาที่เล่นกีฬาแอโรบิก (วิ่ง ว่ายน้ำ ปั่นจักรยาน เต้นรำ ฯลฯ) จึงมีอัตราการเต้นของหัวใจต่ำกว่าผู้ที่ไม่ได้รับการฝึก

วัดชีพจรอย่างไรให้ถูกต้อง?

วิธีที่ง่ายและเข้าถึงได้มากที่สุดในการวัดชีพจรคือการคลำหลอดเลือดแดงเรเดียล ที่นี่เป็นที่ที่หลอดเลือดเข้ามาใกล้ผิวหนังมากที่สุด ดังนั้นจึงสัมผัสได้ถึงการเต้นของชีพจรอย่างชัดเจน

1. วางสองนิ้วเบาๆ ข้างในข้อมือใต้ฐานนิ้วหัวแม่มือ อย่าออกแรงกด เพราะภาชนะจะปิดและจะไม่รู้สึกถึงแรงกระแทกอีกต่อไป
2. นับจำนวนจังหวะเป็นเวลา 60 วินาที
3. ผลลัพธ์ที่ได้จะเป็นตัวบ่งชี้ของคุณ

บน ร่างกายมนุษย์มีสถานที่อื่นที่คุณสามารถสัมผัสได้ถึงชีพจร เหล่านี้คือหลอดเลือดแดงคาโรติด ท่อนแขน ขมับ และหลอดเลือดแดงอื่น ๆ เช่นในเด็กเล็กจะสะดวกกว่าในการวัดชีพจรในบริเวณนั้น กระดูกขมับ(ชีพจรชั่วขณะ)

หากชีพจรเป็นจังหวะก็เพียงพอที่จะนับจำนวนการเต้นของหลอดเลือดแดงใน 30 วินาทีและคูณผลลัพธ์ด้วยสอง ถ้า อัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติควรนับอัตราชีพจรเป็นเวลาหนึ่งนาที สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม การวินิจฉัยที่แม่นยำการวัดสามารถทำได้ด้วยมือทั้งสองข้างในเวลาเดียวกัน

สิ่งสำคัญคือในระหว่างการวัด บุคคลนั้นมีความสงบทั้งทางร่างกายและอารมณ์ ไม่เช่นนั้นผลลัพธ์จะไม่ถูกต้อง ก่อนทำการวัดคุณต้องนั่งเงียบ ๆ อย่างน้อย 5 นาที คุ้มค่ามากมีและ สภาวะทางอารมณ์- ความตื่นเต้นเพียงเล็กน้อยก็ทำให้ตัวชี้วัดเพิ่มขึ้น 10-15 จุด

นอกเหนือจากวิธีการวิจัยการคลำแล้ว ยังมีเครื่องมืออื่นๆ อีก เช่น การตรวจวัดความดันโลหิตและการวัดออกซิเจนในเลือด จะดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์พิเศษในโรงพยาบาล Sphygmography ช่วยให้สามารถค้นหาไม่เพียง แต่อัตราชีพจรเท่านั้น แต่ยังรวมถึงพารามิเตอร์ที่สำคัญอื่น ๆ เช่นการเติมจังหวะความสูง การวัดออกซิเจนในเลือดเป็นวิธีการประเมินความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดที่มักใช้ในหอผู้ป่วยหนัก

Pulsometry ใช้เพื่อประเมินว่าร่างกายปรับตัวเข้ากับการออกกำลังกายได้ดีเพียงใด นักกีฬามักจะใช้มัน เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ให้วัดชีพจรขณะพักและหลังจากนั้นทันที การออกกำลังกาย(ปกติจะนั่งยองๆ) ตัวเลขที่ได้รับจะถูกเปรียบเทียบและคำนวณผลลัพธ์สุดท้าย ยิ่งชีพจรกลับสู่ค่าเดิมเร็วเท่าไร ร่างกายดีขึ้นปรับให้เข้ากับโหลด

เพื่อการวินิจฉัยที่ละเอียดยิ่งขึ้น แนะนำให้ทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ในบางกรณี จำเป็นต้องมีการตรวจติดตามวอลแตร์ เมื่อมีการบันทึกอัตราการเต้นของหัวใจตลอดทั้งวัน โดยปกติแล้วบุคคลที่มีสุขภาพดีจะไม่มีความเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานด้านอายุที่กำหนดไว้อย่างมีนัยสำคัญ

อัตราการเต้นของหัวใจสูงเกิดขึ้นเมื่อใด?

ในคนที่มีสุขภาพดี จำนวนการหดตัวของหัวใจอาจเพิ่มขึ้น:

• ด้วยการออกกำลังกายใด ๆ
• ด้วยความตื่นเต้นทางอารมณ์ (เนื่องจากการปล่อยอะดรีนาลีน);
• เมื่อบุคคลประสบความเจ็บปวด
• เมื่ออุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้น (เพิ่มขึ้น 1 องศาจะทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น 10 ครั้งต่อนาที)
• หลังจากดื่มเครื่องดื่มที่มีกาแฟ
• ภายใต้อิทธิพลของแอลกอฮอล์ ยา และสารเคมี
• สำหรับโรคติดเชื้อ

ด้วยเหตุผลเหล่านี้การเพิ่มขึ้นของชีพจรของระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับการทำงานที่เพิ่มขึ้นของแผนกความเห็นอกเห็นใจของระบบประสาทอัตโนมัติเป็นเรื่องปกติมาก ภาวะนี้มักเรียกว่าดีสโทเนียทางพืชและหลอดเลือด (VSD) หรือดีสโทเนียทางระบบประสาท (NCD) แผนกความเห็นอกเห็นใจมีหน้าที่รับผิดชอบในการตอบโต้ "สู้หรือหนี" ในสถานการณ์ที่ตึงเครียด มันจะกระตุ้นการทำงานของอวัยวะและระบบทั้งหมด รวมถึงระบบหัวใจและหลอดเลือด ดังนั้นผู้ที่มีจิตใจไม่ปกติซึ่งมักเป็นโรคประสาท (VSD) อาจมีชีพจรสูง ในสถานการณ์เช่นนี้ จิตบำบัดและการผ่อนคลายด้านการรับรู้และพฤติกรรมจะช่วยลดอัตราการเต้นของหัวใจ

หากอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นเป็นไปตามธรรมชาติ บุคคลนั้นจะไม่มีอาการต่างๆ เช่น หายใจลำบากและเจ็บหน้าอก ตาคล้ำ เวียนศีรษะ หรือหมดสติ ในกรณีนี้การเต้นของหัวใจไม่ควรเกินค่าสูงสุดโดยทั่วไปสำหรับอายุที่สอดคล้องกัน อัตราการเต้นของหัวใจสูงสุด (PVP) ในผู้ใหญ่สามารถกำหนดได้จากสูตร:

พีวีพี = 220 - KPL

KPL - ปริมาณ เต็มปี- ตามสูตรสำหรับคนอายุ 40 ปี อัตราการเต้นของหัวใจสูงสุดคือ 180 ครั้ง/นาที ในกรณีนี้ การเต้นของหัวใจควรจะเป็นปกติภายใน 5 นาทีหลังจากหยุดโหลด อิศวรทางพยาธิวิทยาสามารถสังเกตได้ในกรณีต่อไปนี้:

• โรคหัวใจและข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิดซึ่งมีการบันทึกการเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจแม้ในขณะพัก
• ทำอันตรายต่อระบบประสาท
• โรคต่อมไร้ท่อ
• การปรากฏตัวของเนื้องอก
• ความรู้สึกของการเต้นของหัวใจสามารถบันทึกได้ในโรคติดเชื้อ

แนวโน้มที่จะเกิดภาวะหัวใจเต้นเร็วยังพบได้ด้วยโรคโลหิตจางในผู้หญิงในช่วงมีประจำเดือนมากและระหว่างตั้งครรภ์ สาเหตุของชีพจรสูงอาจทำให้อาเจียนและท้องเสียเป็นเวลานาน การคายน้ำทั่วไปร่างกาย. ถ้า การเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วปรากฏขึ้นแม้จะมีของหนักเล็กน้อยเช่นเมื่อเดินก็ต้องใช้ วิธีการเพิ่มเติมการตรวจเนื่องจากอาจบ่งบอกถึงภาวะหัวใจล้มเหลว (หากออกกำลังกายน้อย อัตราการเต้นของหัวใจไม่ควรเกิน 100 ครั้งต่อนาที)

ในเด็ก หัวใจเต้นเร็วเป็นปฏิกิริยาที่พบบ่อยต่อการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้น เช่น เกมที่กำลังเล่นอยู่หรือ อารมณ์ที่สดใสอาจมาพร้อมกับอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้น นี้นับ เหตุการณ์ปกติและบ่งชี้ว่าระบบหัวใจและหลอดเลือดปรับตามการเปลี่ยนแปลง สภาพร่างกายร่างกาย.

ในวัยรุ่นที่เป็นดีสโทเนียเกี่ยวกับหลอดเลือดและหลอดเลือด อัตราการเต้นของหัวใจก็เปลี่ยนไปเช่นกัน ควรจำไว้ว่าในกรณีที่หมดสติ, เจ็บหน้าอก, เวียนศีรษะและการปรากฏตัวของ โรคที่เกิดร่วมกันโรคหัวใจคุณควรปรึกษาแพทย์เนื่องจากอาจจำเป็นต้องแก้ไขอัตราการเต้นของหัวใจทางเภสัชวิทยา

อัตราการเต้นของหัวใจต่ำเกิดขึ้นเมื่อใด?

หากอัตราการเต้นของหัวใจต่ำกว่า 60 ครั้งต่อนาที สิ่งนี้อาจทำงานได้ตามธรรมชาติหรือบ่งบอกถึงโรคหลายประการ หัวใจเต้นช้าจากการทำงานมักพบในนักกีฬาและบุคคลใดๆ ในระหว่างการนอนหลับ ควรสังเกตว่าในผู้ที่เล่นกีฬาอย่างมืออาชีพ อัตราการเต้นของหัวใจสามารถลดลงเหลือ 40 ครั้งต่อนาที นี่เป็นเรื่องปกติและเกี่ยวข้องกับลักษณะเฉพาะของการควบคุมการหดตัวของหัวใจโดยอัตโนมัติ

พบภาวะหัวใจเต้นช้าทางพยาธิวิทยาในระหว่างกล้ามเนื้อหัวใจตาย, การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ, มึนเมาและยังเกิดขึ้นกับพื้นหลัง การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุหัวใจและหลอดเลือด ความดันในกะโหลกศีรษะสูง แผลในกระเพาะอาหาร, myxedema หรือภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ ที่ รอยโรคอินทรีย์อัตราการเต้นของหัวใจอาจอยู่ที่ 50 ครั้งหรือน้อยกว่าต่อนาที

ตามกฎแล้วอัตราการเต้นของหัวใจที่ลดลงจะเกิดขึ้นเมื่อมีการรบกวนระบบการนำของหัวใจซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในการผ่านของแรงกระตุ้นไฟฟ้าผ่านกล้ามเนื้อหัวใจ การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในจังหวะไซนัสไม่ได้มาพร้อมกับการร้องเรียน

หากในสภาวะปกติชีพจรลดลงอย่างมาก อาจมีอาการวิงเวียนศีรษะ อ่อนแรง และเหงื่อออกเย็น และเนื่องจากปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอ อาจทำให้หมดสติได้ (เนื่องจากภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง) นอกจากนี้ยังควรกล่าวถึงภาวะหัวใจเต้นช้าที่เกิดจากยาซึ่งเกี่ยวข้องกับการรับประทานยาบางอย่าง ตัวแทนทางเภสัชวิทยาเช่นเดียวกับรูปแบบที่ไม่ทราบสาเหตุเมื่อใด ชีพจรอ่อนแอลงทะเบียนโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน

น่าเสียดายที่เมื่ออายุมากขึ้น ความยืดหยุ่นของหลอดเลือดจะลดลงและการทำงานของหัวใจบกพร่อง เหตุผลก็กลายเป็น โภชนาการที่ไม่ดี, การไม่ออกกำลังกาย, นิสัยที่ไม่ดี, พัฒนาการอื่นๆ อีกมากมาย โรคที่มาพร้อมกับ- หลังจากผ่านไป 45 ปี ร่างกายจะไม่สามารถปรับตัวเข้ากับผลกระทบด้านลบของสิ่งแวดล้อมและต้านทานความเครียดได้อีกต่อไป สิ่งนี้ทำให้เกิดการรบกวนของอัตราการเต้นของหัวใจและอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวได้ ดังนั้น การตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจจึงเป็นสิ่งสำคัญ และหากตรวจพบความผิดปกติ ให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจอย่างทันท่วงที

อัตราการเต้นของหัวใจของผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีอาจเปลี่ยนแปลงไปตามอายุและการออกกำลังกายเป็นเวลาหลายปี อัตราการเต้นของหัวใจขณะพักนั้นน้อยมาก เนื่องจากร่างกายในสภาวะนี้ไม่ต้องการพลังงานเพิ่มเติม

ชีพจรปกติผู้ใหญ่ที่มีอายุระหว่าง 18 ถึง 50 ปีควรมีจังหวะระหว่าง 60 ถึง 100 ครั้งต่อนาที

เกี่ยวกับชีพจรของมนุษย์

ออกซิเจนเข้าสู่อวัยวะและเนื้อเยื่อของมนุษย์โดยมีเลือดไหลผ่านหลอดเลือดแดง (หลอดเลือดที่เลือดไหลออกจากหัวใจ) ภายใต้ความกดดัน - หลอดเลือดแดง ทำให้เกิดการสั่นสะเทือนของผนังหลอดเลือดแดง การเคลื่อนที่ไปข้างหน้าและย้อนกลับของเลือดไปยังหัวใจ (ตามปกติ) ทำให้เกิดการถ่ายเทและการเติมหลอดเลือดดำ ภายใต้อิทธิพลของความดันโลหิต เซลล์เม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) จะถูกบังคับผ่านเส้นเลือดฝอย (เซลล์ที่บางที่สุด หลอดเลือด) การเอาชนะความต้านทานสูง อิเล็กโทรไลต์ (สารที่นำไฟฟ้า กระแสไฟฟ้า).

สิ่งนี้จะสร้างการเต้นของชีพจรที่สัมผัสได้ทั่วร่างกายในทุกหลอดเลือด ปรากฏการณ์อัศจรรย์! แม้ว่าในความเป็นจริงมันเป็นคลื่นชีพจร - คลื่นการเคลื่อนไหวของผนังหลอดเลือดภายใต้ความกดดันซึ่งเร็วมากและฟังดูเหมือนเสียงสั้น ๆ โดยปกติจำนวนคลื่นเหล่านี้จะสอดคล้องกับจำนวนการหดตัวของหัวใจ

วิธีการคำนวณ?

ที่สุด วิธีที่เหมาะสมการวัดอัตราการเต้นของหัวใจคือการคลำ วิธีการด้วยตนเองขึ้นอยู่กับการสัมผัส ง่ายและรวดเร็วไม่ต้องมีการฝึกอบรมพิเศษ

เพื่อให้ได้ค่าที่อ่านได้แม่นยำที่สุด ให้วางนิ้วชี้และ นิ้วกลางและนับอัตราการเต้นของหัวใจของคุณใน 60 วินาที คุณสามารถใช้งานได้มากขึ้น อย่างรวดเร็วโดยกำหนดพัลส์เป็นเวลา 20 วินาทีและคูณค่าผลลัพธ์ด้วย 3

วิธีที่ง่ายที่สุดในการระบุชีพจรคือบริเวณข้อมือ

ก่อนที่จะวัดชีพจร บุคคลนั้นควรอยู่ในท่าที่เงียบสงบสักพักหนึ่ง โดยควรนั่งหรือนอนราบ นับอย่างน้อยหนึ่งนาทีจะดีกว่า ไม่เช่นนั้น ความแม่นยำอาจไม่เพียงพอ วิธีที่ง่ายที่สุดในการวัดชีพจรด้วยตนเองคือข้อมือและคอ

ในการคลำหลอดเลือดแดงเรเดียล คุณต้องวางมือที่กำลังคลำ โดยควรวางมือข้างซ้าย (เนื่องจากอยู่ใกล้หัวใจมากกว่า) ให้หงายขึ้นที่ระดับหัวใจ คุณสามารถวางไว้บนพื้นผิวแนวนอนได้ วางแผ่นรองของนิ้วชี้และนิ้วกลางเข้าด้วยกัน ตรงแต่ผ่อนคลาย บนข้อมือหรือด้านล่าง จากโคนนิ้วโป้ง หากกดเบาๆ จะรู้สึกถึงเลือดไหล

หลอดเลือดแดงคาโรติดยังถูกตรวจสอบด้วยสองนิ้ว คุณต้องมองหามันโดยลากผิวหนังจากโคนกรามไปจนถึงคอจากบนลงล่าง ในรูเล็กๆ จะรู้สึกได้ถึงชีพจรได้ดีที่สุด แต่ไม่ควรออกแรงกด เพราะการบีบรัดหลอดเลือดแดงคาโรติดอาจทำให้เป็นลมได้ (ด้วยเหตุผลเดียวกัน ไม่ควรวัดความดันด้วยการคลำหลอดเลือดแดงคาโรติดทั้งสองพร้อมกัน) .

การวัดชีพจรทางการแพทย์ทั้งแบบอิสระและสม่ำเสมอนั้นเป็นขั้นตอนการป้องกันที่ค่อนข้างง่าย แต่สำคัญซึ่งไม่ควรละเลย

จะทำอย่างไรถ้าชีพจรไม่ตรงกับอัตราการเต้นของหัวใจ?

• ในบริเวณข้อมือ
• บนพื้นผิวด้านในของข้อศอก
• ที่ด้านข้างของคอ
• ในบริเวณขาหนีบ

อย่างไรก็ตาม หากอัตราการเต้นของหัวใจไม่ตรงกับอัตราการเต้นของหัวใจเสมอไป สามารถกำหนดได้โดยการใช้กล้องโฟนเอนโดสโคปทางการแพทย์กับ ครึ่งซ้ายหน้าอก ประมาณจุดตัดของเส้นแนวตั้งที่ตัดกลางกระดูกไหปลาร้ากับเส้นแนวนอนที่ลากผ่าน บริเวณรักแร้- สามารถเคลื่อนย้ายกล้องโฟนเอนโดสโคปเพื่อค้นหาจุดที่ได้ยินเสียงหัวใจได้ดีที่สุด

ในทางการแพทย์ อัตราการเต้นของหัวใจถูกกำหนดโดยใช้คลื่นไฟฟ้าหัวใจ ซึ่งเป็นการบันทึกสัญญาณไฟฟ้าที่เกิดขึ้นในหัวใจและทำให้เกิดการหดตัว การบันทึกอัตราการเต้นของหัวใจในระยะยาวเป็นเวลาหนึ่งวันหรือมากกว่านั้นดำเนินการโดยใช้การตรวจติดตาม ECG ของ Holter

ทำไมอัตราการเต้นของหัวใจถึงเปลี่ยนแปลงได้เมื่อพัก?

ปัจจัยหลักที่มีอิทธิพลต่อการเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจ:

• เมื่ออุณหภูมิและ/หรือความชื้นเพิ่มขึ้น อัตราการเต้นของหัวใจจะเพิ่มขึ้น 5 – 10 ครั้งต่อนาที
• เมื่อย้ายจากท่านอนเป็นแนวตั้ง อัตราการเต้นของหัวใจจะเพิ่มขึ้นใน 15-20 วินาทีแรก จากนั้นกลับสู่ค่าเดิม
• การเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นเมื่อมีความตึงเครียด ความวิตกกังวล แสดงอารมณ์;
• ในคนที่มีน้ำหนักมาก อัตราการเต้นของหัวใจมักจะสูงกว่าคนในวัยและเพศเดียวกัน แต่มีน้ำหนักตัวปกติ
• เมื่อมีไข้อุณหภูมิเพิ่มขึ้น 1 องศาจะมาพร้อมกับอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น 10 ครั้งต่อนาที มีข้อยกเว้นสำหรับกฎนี้เมื่ออัตราการเต้นของหัวใจไม่เพิ่มขึ้นมากนักนี่คือ ไข้ไทฟอยด์, ภาวะติดเชื้อและไวรัสตับอักเสบบางสายพันธุ์

สาเหตุของการชะลอตัว

ก่อนอื่น คุณต้องแน่ใจว่าการวัดชีพจรนั้นดำเนินการอย่างถูกต้องทางเทคนิค อัตราการเต้นของหัวใจน้อยกว่า 60 ต่อนาทีไม่ได้เกี่ยวข้องกับปัญหาสุขภาพเสมอไป อาจเกิดจากยา เช่น ยาเบต้าบล็อคเกอร์

การเต้นของหัวใจที่หายาก (มากถึง 40 ต่อนาที) มักพบในร่างกาย คนที่กระตือรือร้นหรือนักกีฬามืออาชีพ เนื่องจากกล้ามเนื้อหัวใจหดตัวได้ดีมากและสามารถรักษาการไหลเวียนของเลือดให้เป็นปกติโดยไม่ต้องใช้ความพยายามเพิ่มเติม ด้านล่างนี้เรามีตารางที่ให้คุณประเมินสมรรถภาพทางกายของบุคคลโดยคร่าวจากอัตราการเต้นของหัวใจขณะพัก

โรคหัวใจ เช่น โรคหัวใจขาดเลือด เยื่อบุหัวใจอักเสบ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ รวมถึงโรคอื่นๆ เช่น พร่อง (การทำงานของฮอร์โมนไทรอยด์ไม่เพียงพอ) หรืออิเล็กโทรไลต์ในเลือดไม่สมดุลอาจทำให้หัวใจเต้นช้า

เหตุผลในการเพิ่มขึ้น

มากที่สุด เหตุผลทั่วไปอัตราการเต้นของหัวใจเร่ง - พักผ่อนไม่เพียงพอก่อนการวัด ทางที่ดีควรวัดตัวบ่งชี้นี้ในตอนเช้าหลังตื่นนอนโดยไม่ต้องลุกจากเตียง คุณควรตรวจสอบให้แน่ใจว่านับอัตราการเต้นของหัวใจอย่างถูกต้อง

เด็กและวัยรุ่นมีอัตราการเต้นของหัวใจสูงกว่าผู้ใหญ่ ปัจจัยอื่นๆ ที่เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ:

• การใช้คาเฟอีนหรือสารกระตุ้นอื่น ๆ
• การสูบบุหรี่หรือดื่มแอลกอฮอล์เมื่อเร็ว ๆ นี้
• ความเครียด;
• ความดันโลหิตสูง

ความเจ็บป่วยส่วนใหญ่ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น รวมถึงมีไข้ หัวใจพิการแต่กำเนิด และต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน

ตารางอัตราการเต้นของหัวใจตามอายุ

หากต้องการทราบว่าอัตราการเต้นของหัวใจของคุณเป็นเรื่องปกติสำหรับคนที่มีสุขภาพแข็งแรงหรือไม่ควรวัดและเปรียบเทียบกับตัวบ่งชี้ที่แสดงในตารางตามอายุ ในกรณีนี้การเบี่ยงเบนไปจากมาตรฐานที่กำหนดโดยส่วนใหญ่จะบ่งชี้ถึงการทำงานของผนังหลอดเลือดที่ไม่น่าพอใจหรือการทำงานที่ไม่ถูกต้อง ระบบไหลเวียนโลหิตโดยทั่วไป.

สำหรับผู้ชาย

สภาพร่างกาย	1 หมวดหมู่อายุ	หมวดอายุที่ 2	3 หมวดหมู่อายุ	หมวดอายุ 4	5 หมวดหมู่อายุ	ประเภทอายุ 6
ตารางอายุสำหรับผู้ชาย	อายุ 18 - 25 ปี	อายุ 26 - 35 ปี	อายุ 36 - 45 ปี	อายุ 46 - 55 ปี	อายุ 56 - 65 ปี	65 ปีขึ้นไป
นักกีฬา	49-55 ครั้ง นาที	49-54 ครั้ง นาที	50-56 ครั้ง นาที	50-57 ครั้ง นาที	51-56 บีท นาที	50-55 ครั้ง นาที
ยอดเยี่ยม	56-61 บีท นาที	55-61 บีท นาที	57-62 ครั้ง นาที	58-63 บีท นาที	57-61 บีท นาที	56-61 บีท นาที
ดี	62-65 ครั้ง นาที	62-65 ครั้ง นาที	63-66 บีท นาที	64-67 ครั้ง นาที	62-67 ครั้ง นาที	62-65 ครั้ง นาที
ดีกว่าค่าเฉลี่ย	66-69 ครั้ง นาที	66-70 ครั้ง นาที	67-70 ครั้ง นาที	68-71 ครั้ง นาที	68-71 ครั้ง นาที	66-69 ครั้ง นาที
เฉลี่ย	70-73 ครั้ง นาที	71-74 ครั้ง นาที	71-75 ครั้ง นาที	72-76 ครั้ง นาที	72-75 ครั้ง นาที	70-73 ครั้ง นาที
แย่กว่าค่าเฉลี่ย	74-81 บีท นาที	75-81 บีท นาที	76-82 ครั้ง นาที	77-83 ครั้ง นาที	76-81 บีท นาที	74-79 ครั้ง นาที
แย่	82+ จังหวะ นาที	82+ จังหวะ นาที	83+ จังหวะ นาที	84+ จังหวะ นาที	82+ จังหวะ นาที	80+ จังหวะ นาที

ชีพจรของบุคคลได้รับผลกระทบจากความฟิตและนิสัยการออกกำลังกายบ่อยๆ ที่ต้องใช้ความอดทน เช่น การวิ่งระยะกลางและระยะไกล เดิน พายเรือ ปั่นจักรยาน ว่ายน้ำ กล้ามเนื้อหัวใจของนักกีฬาดังกล่าวสามารถสูบฉีดเลือดในปริมาณเท่าเดิมโดยมีการหดตัวน้อยลง (โรคหลอดเลือดหัวใจ)

สำหรับผู้หญิง

สภาพร่างกาย	1 หมวดหมู่อายุ	หมวดอายุที่ 2	3 หมวดหมู่อายุ	หมวดอายุ 4	5 หมวดหมู่อายุ	ประเภทอายุ 6
ตารางอายุสำหรับผู้หญิง	อายุ 18 - 25 ปี	อายุ 26 - 35 ปี	อายุ 36 - 45 ปี	อายุ 46 - 55 ปี	อายุ 56 - 65 ปี	65 ปีขึ้นไป
นักกีฬา	54-60 ครั้ง นาที	54-59 บีท นาที	54-59 บีท นาที	54-60 ครั้ง นาที	54-59 บีท นาที	54-59 บีท นาที
ยอดเยี่ยม	61-65 ครั้ง นาที	60-64 ครั้ง นาที	60-64 ครั้ง นาที	61-65 ครั้ง นาที	60-64 ครั้ง นาที	60-64 ครั้ง นาที
ดี	66-69 ครั้ง นาที	65-68 ครั้ง นาที	65-69 ครั้ง นาที	66-69 ครั้ง นาที	65-68 ครั้ง นาที	65-68 ครั้ง นาที
ดีกว่าค่าเฉลี่ย	70-73 ครั้ง นาที	69-72 ครั้ง นาที	70-73 ครั้ง นาที	70-73 ครั้ง นาที	69-73 ครั้ง นาที	69-72 ครั้ง นาที
เฉลี่ย	74-78 ครั้ง นาที	73-76 ครั้ง นาที	74-78 ครั้ง นาที	74-77 ครั้ง นาที	74-77 ครั้ง นาที	73-76 ครั้ง นาที
แย่กว่าค่าเฉลี่ย	79-84 ครั้ง นาที	77-82 ครั้ง นาที	79-84 ครั้ง นาที	78-83 บีท นาที	78-83 บีท นาที	77-84 ครั้ง นาที
แย่	85+ จังหวะ นาที	83+ จังหวะ นาที	85+ จังหวะ นาที	84+ จังหวะ นาที	84+ จังหวะ นาที	84+ จังหวะ นาที

การเคลื่อนไหวช่วยฝึกอวัยวะในเลือด การออกกำลังกายแบบคาร์ดิโอ (จากภาษากรีกคาร์ดิโอหัวใจ) อย่างสม่ำเสมอช่วยเพิ่มอายุขัยและคุณภาพชีวิตได้อย่างมาก และพวกเขาไม่ต้องการอะไรเลย วิธีพิเศษ: แม้แต่การเดินธรรมดา (ไม่จำเป็นต้องทุกวันด้วยซ้ำ!) ด้วยการก้าวอย่างรวดเร็วแทนที่จะไม่สามารถเคลื่อนไหวได้จะปรับปรุงสภาพโดยพื้นฐาน