สาเหตุของอาการ menorrhagia สาเหตุของอาการ menorrhagia ในสตรีและการรักษา ข้อมูลประวัติทางการแพทย์ใดบ้างที่ทำให้แพทย์สงสัยว่ามีพยาธิสภาพอยู่?

(ประจำเดือนมามาก) - เลือดออกระหว่างมีประจำเดือนเกิน บรรทัดฐานทางสรีรวิทยา(~150 มล.) มันสามารถทำหน้าที่เป็นอาการของกระบวนการอักเสบในบริเวณอวัยวะเพศหญิง เนื้องอกในมดลูก ความผิดปกติของรังไข่ และความเหนื่อยล้าทางประสาทจิต ส่งผลให้เกิดภาวะโลหิตจาง ความสามารถในการทำงานและคุณภาพชีวิตของผู้หญิงบกพร่อง ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคพื้นเดิม การวินิจฉัยภาวะ menorrhagia ขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์ การตรวจทางนรีเวช และอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน หากจำเป็นให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อและ การตรวจทางเซลล์วิทยา- การรักษาอาการ menorrhagia สามารถรักษาและผ่าตัดได้

ข้อมูลทั่วไป

เป็นหนึ่งในตัวแปรของกลุ่มอาการประจำเดือนมามาก (ประจำเดือนมามาก) ซึ่งเป็นประจำ มีเลือดออกประจำเดือนนานกว่า 7 วัน และเสียเลือดมากกว่า 100-150 มล. การมีประจำเดือนหนักและยาวนานรบกวนผู้หญิงประมาณ 30% อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกคนที่หันไปหานรีแพทย์ที่มีปัญหาเรื่องภาวะ menorrhagia ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างอาการ menorrhagia แบบปฐมภูมิซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกันกับการมีประจำเดือนครั้งแรก และอาการ menorrhagia ครั้งที่สอง ซึ่งเกิดขึ้นหลังจากการมีประจำเดือนตามปกติช่วงหนึ่ง

อาการของภาวะ menorrhagia

อาการหลักของอาการ menorrhagia นั้นยาวนานและอุดมสมบูรณ์ การไหลของประจำเดือนมีลิ่มเลือด การสูญเสียเลือดอย่างรุนแรงและเป็นเวลานานสามารถนำไปสู่ภาวะโลหิตจาง ซึ่งแสดงออกในการเสื่อมสภาพของสุขภาพ ความอ่อนแอ เวียนศีรษะ และการพัฒนาของอาการเป็นลม มักมีอาการ menorrhagia มีเลือดออกจากเหงือกและจมูก มีรอยช้ำและมีรอยฟกช้ำตามร่างกาย เมื่อมีประจำเดือน การมีประจำเดือนจะหนักมากจนผู้หญิงถูกบังคับให้เปลี่ยนผ้าอนามัยแบบสอดหรือผ้าอนามัยทุกๆ ชั่วโมง และบางครั้งก็บ่อยกว่านั้น

สาเหตุหลักของอาการ menorrhagia

ความผิดปกติต่อไปนี้อาจเป็นสาเหตุที่นำไปสู่การพัฒนาภาวะ menorrhagia:

• ความไม่แน่นอนของฮอร์โมนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยวัยก่อนหมดประจำเดือนและวัยเปลี่ยนผ่าน ความไม่แน่นอน ระดับฮอร์โมนในช่วงระยะเวลาทางสรีรวิทยาเหล่านี้จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดอาการ menorrhagia
• โรคต่างๆ ระบบสืบพันธุ์ : เนื้องอก, ติ่งเนื้อ, เนื้องอกในมดลูก, ความผิดปกติของรังไข่ พัฒนาเป็นผล ความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกายและทำให้เกิดอาการ menorrhagia ในผู้หญิง 80%
• การใช้มดลูก การคุมกำเนิด - อาการ Menorrhagia ใน ในกรณีนี้เป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์ ผลข้างเคียงซึ่งอาจต้องถอด IUD (อุปกรณ์มดลูก) ออก
• โรคที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด(เช่น การขาดวิตามินเค ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ) รวมถึงการรับประทานยาบางชนิดที่ส่งผลต่อการแข็งตัวของเลือด (ยาต้านการแข็งตัวของเลือด) เลือดออกที่เพิ่มขึ้นซึ่งมาพร้อมกับความผิดปกติของระบบการแข็งตัวของเลือดอาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีประจำเดือนมาก - ภาวะ menorrhagia
• menorrhagia ทางพันธุกรรม- มักมีภาวะ menorrhagia ความเจ็บป่วยของครอบครัว, ถ่ายทอดโดย สายผู้หญิงมรดก
• โรคต่างๆ อวัยวะอุ้งเชิงกราน , ต่อมไทรอยด์,ไต,ตับ,หัวใจ. ในกรณีของภาวะ menorrhagia ผู้ป่วยควรปรึกษากับแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อและนักบำบัดโรค เพื่อไม่ให้ต่อมไร้ท่อและสาเหตุทางร่างกายโดยทั่วไป มีประจำเดือนหนัก.
• มากเกินไป โหลดไฟฟ้า , การทำงานหนักเกินไป, สถานการณ์ตึงเครียด, สภาพภูมิอากาศที่เปลี่ยนแปลง ปัจจัยทั้งหมดที่บังคับให้ร่างกายปรับตัวเข้ากับสภาวะและความเครียดใหม่ๆ สามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะ menorrhagia ได้

การวินิจฉัยภาวะ menorrhagia

การวินิจฉัยภาวะ menorrhagia เกิดขึ้นจากการร้องเรียนและสัญญาณของการเสียเลือดมากเกินไป สำหรับอย่างใดอย่างหนึ่ง เลือดออกในมดลูกไม่รวมการตั้งครรภ์ โดยเฉพาะการตั้งครรภ์นอกมดลูก การทดสอบการตั้งครรภ์ - การตรวจวัด chorionic gonadotropin ของมนุษย์ในเลือด - ช่วยให้คุณสามารถยกเว้นการตั้งครรภ์และพยาธิสภาพที่เกี่ยวข้องได้

ในการวินิจฉัยภาวะ menorrhagia ข้อมูลความทรงจำ (การรับประทานยา ภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ครั้งก่อนและการคลอดบุตร ฯลฯ) มีความสำคัญ เพื่อหาสาเหตุของภาวะ menorrhagia จะมีการตรวจหาช่องคลอดและปากมดลูกเพื่อดูว่ามีหรือไม่ สิ่งแปลกปลอม, อาการบาดเจ็บที่บาดแผล, ติ่งเนื้อ, เนื้องอก, การอักเสบหรือการเปลี่ยนแปลงของแกร็น

หากสงสัยว่ามีพยาธิสภาพของมดลูกและรังไข่ ขั้นตอนการวินิจฉัย: อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน การผ่าตัดผ่านกล้องในโพรงมดลูก การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก การขูดมดลูก และการวิเคราะห์เนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูก วิธีการ การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการสำหรับอาการ menorrhagia จะมีการตรวจฮีโมโกลบิน, ตรวจเลือดทางชีวเคมีและ coagulogram, ระดับฮอร์โมนและเครื่องหมายของเนื้องอก CA 19-9, CA-125 เพื่อระบุมะเร็งระยะลุกลามหรือ เซลล์มะเร็งการวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยาของ Papanicolaou smear จะดำเนินการในปากมดลูก

การรักษาภาวะ menorrhagia

วิธีการรักษาภาวะ menorrhagia จะขึ้นอยู่กับสาเหตุ ปริมาณ และระยะเวลาของการมีประจำเดือน การใช้ยาแก้อาการ menorrhagia ด้วยตนเองอาจทำให้โรคแย่ลงเท่านั้น

เช่น การบำบัดด้วยยามีการกำหนดภาวะ menorrhagia เพื่อควบคุมความสมดุลของฮอร์โมน การใช้งานระยะยาวการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน โปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจนซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของยาคุมกำเนิด ช่วยป้องกันการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกมากเกินไป และลดปริมาณของเหลวไหลออกระหว่างมีประจำเดือนได้มากกว่า 40% การเลือกยาคุมกำเนิดจะดำเนินการโดยปรึกษากับนรีแพทย์เป็นรายบุคคล

ผู้หญิงที่เป็นโรค menorrhagia ควรรับประทานอาหารเสริมธาตุเหล็กเพื่อป้องกันโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก กิจวัตรการรับและ กรดแอสคอร์บิกจะช่วยลดการเสียเลือดได้ ยาต้านการอักเสบ (ไอบูโพรเฟน) ใช้รักษาอาการ menorrhagia ซึ่งส่งผลต่อระยะเวลาและปริมาณของยา เลือดออก- สำหรับการตกเลือดอย่างรุนแรงให้กำหนดยาห้ามเลือด - เอแทมซิเลต, แคลเซียมคลอไรด์หรือกลูโคเนต, กรดอะมิโนคาโปรอิก สำหรับความไม่สมดุลของฮอร์โมน การรักษาชีวจิตจะได้ผลดี

ใช้รักษาอาการ menorrhagia ระบบมดลูกกับเลโวโนเจสเตรล ครอบครอง ผลการคุมกำเนิดป้องกันการแพร่กระจายของเยื่อบุโพรงมดลูก ลดความหนาและปริมาณเลือด อย่างไรก็ตามหากภาวะ menorrhagia เกิดจากการใช้อุปกรณ์คุมกำเนิดก็ควรถอดออกและควรใช้วิธีและวิธีการคุมกำเนิดอื่น ๆ สำหรับผู้หญิงที่เป็นโรค menorrhagia แนะนำให้ทำให้ระบบการปกครองเป็นปกติ พักผ่อนที่ดีและโภชนาการ หลังจากการหยุดเลือดประจำเดือนจะมีการดำเนินการตามขั้นตอนกายภาพบำบัด (ozokerite และ diathermy 10-15 ครั้ง) ภาวะ menorrhagia ในบางกรณีจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด

การผ่าตัดรักษาอาการ menorrhagia

มารดาของเธอควรมาขอคำปรึกษาเบื้องต้นกับหญิงสาวและแจ้งให้แพทย์ทราบ ประวัติครอบครัวระยะการตั้งครรภ์และโรคที่เด็กต้องทนทุกข์ทรมาน แพทย์จะประเมินข้อมูลสัดส่วนร่างกายของผู้ป่วย (ส่วนสูง น้ำหนัก) ระดับการพัฒนาลักษณะทางเพศรองที่จะไม่รวม กระบวนการทางพยาธิวิทยาส่งผลต่อพัฒนาการของเด็กผู้หญิง กำหนดเวลาที่เริ่มมีประจำเดือน หลักสูตรและลักษณะของรอบประจำเดือน (ระยะเวลาของรอบเดือน ระยะเวลา ความมากมายและความเจ็บปวดจากการมีประจำเดือน ฯลฯ) ให้ความสนใจกับผลกระทบของการมีประจำเดือนต่อความเป็นอยู่และประสิทธิภาพโดยทั่วไปของเด็กผู้หญิง (ไม่ว่าเธอจะขาดเรียนเนื่องจากอาการประจำเดือนไม่ว่าเธอเข้าร่วมชมรมกีฬาหรือไม่ ฯลฯ ) ข้อมูลนี้เป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญของสุขภาพโดยทั่วไปและทางนรีเวชของวัยรุ่น

ในกรณีของภาวะ menorrhagia ในวัยรุ่น จำเป็นต้องศึกษาปริมาณฮีโมโกลบินในเลือดเพื่อตรวจหาภาวะโลหิตจาง ขึ้นอยู่กับความพร้อมในการให้บริการ โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กในผู้ป่วยที่เป็นโรค menorrhagia จะมีการสั่งอาหารเสริมธาตุเหล็ก เพื่อควบคุมรอบประจำเดือนในภาวะ menorrhagia ของวัยรุ่น ให้ใช้ยาขนาดต่ำ ฮอร์โมนคุมกำเนิดซึ่งมีส่วนประกอบของเอสโตรเจนไม่เกิน 35 ไมโครกรัมใน 1 เม็ดของยา มันจะมีประโยชน์ถ้าให้เด็กผู้หญิงคุ้นเคยกับการเก็บปฏิทินการมีประจำเดือนและบันทึกลักษณะของรอบประจำเดือน

ประสิทธิผลของการรักษาอาการ menorrhagia จะได้รับการประเมินหลังจากผ่านไปประมาณ 6 เดือนและตัวบ่งชี้คือการฟื้นฟูปริมาณเลือดประจำเดือนตามปกติ ต่อจากนั้นการติดตามผลกับนรีแพทย์จะเป็นมาตรฐาน - ปีละ 2 ครั้ง

การป้องกันโรค menorrhagia

อาการ Menorrhagia แม้จะไม่ใช่อาการร้ายแรงก็ตาม โรคที่เป็นอันตรายทำให้ผู้หญิงไม่สะดวกและทำให้คุณภาพชีวิตของเธอแย่ลงอย่างมาก เพื่อเป็นมาตรการป้องกันการพัฒนาภาวะ menorrhagia ผู้หญิงควรงดเว้นจากการใช้ยามากเกินไป การออกกำลังกายเล่นกีฬาที่ใช้ความแข็งแกร่ง หลีกเลี่ยงการทำงานหนักเกินไป ความเครียด และการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศอย่างกะทันหัน หากมาตรการเหล่านี้ไม่ได้ผลและสุขภาพของคุณแย่ลง คุณควรติดต่อแพทย์ทันที

เพื่อป้องกันโรค menorrhagia ควรรับประทานวิตามินเชิงซ้อน ได้แก่ วิตามินบี วิตามินซี กรดโฟลิกและเหล็ก การกรอกปฏิทินประจำเดือนเป็นประจำจะช่วยระบุช่วงเวลาที่เริ่มมีอาการของภาวะ menorrhagia ซึ่งจะช่วยให้สามารถวินิจฉัยและรักษาได้ทันท่วงที

มีเลือดออกอยู่เสมอ ภาวะฉุกเฉิน- ดังนั้นโดยการเลื่อนการไปพบแพทย์เมื่ออาการ menorrhagia เกิดขึ้นผู้หญิงจะทำให้ความรุนแรงของโรคโลหิตจางรุนแรงขึ้นอย่างอิสระเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบและทำให้สภาพของระบบการแข็งตัวของเลือดแย่ลง

การมีประจำเดือนมาเป็นเวลานานและหนักหน่วง ซึ่งคล้ายกับการมีเลือดออกผิดปกติมากกว่า เรียกว่าภาวะประจำเดือนหมดประจำเดือน (คำพ้องความหมาย: ประจำเดือนมามาก) เลือดออกมาเป็นสีแดงมักมีลิ่มเลือดไม่บ่อยนัก - สะอาด

สำหรับการเปรียบเทียบ: ช่วงเวลาที่มีสุขภาพดีจะอยู่ได้นานถึง 7 วัน และเมื่อมีภาวะ menorrhagia ภาวะนี้จะคงอยู่นานถึง 10 วันหรือมากกว่านั้น ผู้หญิงมักไม่ได้ไปพบแพทย์เพราะภาวะมีประจำเดือนมากเกินไป โดยเชื่อว่ามีสาเหตุมาจากธรรมชาติของร่างกาย

สาเหตุของอาการ menorrhagia

พยาธิวิทยานี้อาจบ่งบอกถึงโรคที่ควรได้รับการรักษา บางส่วนของพวกเขาร้ายแรง:

- ต่อมน้ำเหลือง (เนื้องอกในมดลูก)

- endometriosis, adenomyosis

- การแข็งตัวของเลือดไม่เพียงพอ

- ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์

จากน้อยไป สภาพที่เป็นอันตรายให้ความสนใจกับสิ่งต่อไปนี้:

- การคุมกำเนิด (อุปกรณ์มดลูก)

- การออกกำลังกายอย่างหนัก, การรับประทานอาหารที่เหนื่อยล้า

ควรสังเกตว่าสาเหตุเหล่านี้เรียกได้ว่าอันตรายน้อยกว่าเมื่อเริ่มเกิดโรคเท่านั้น

เงื่อนไขอื่นๆ

นอกจากนี้ยังมีปัจจัยเชิงสาเหตุที่ไม่ได้ขึ้นอยู่กับผู้หญิง ซึ่งรวมถึง:

- การละเมิด กระบวนการตกไข่,

- ขาดฮอร์โมนเพศหญิง

หากสาเหตุของการมีประจำเดือนมามาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งลิ่มเลือด เกิดจากการไม่ตกไข่ อาจเป็นเพราะ:

- การกระตุ้นกิจกรรมละลายลิ่มเลือดของเยื่อบุโพรงมดลูกมากเกินไป (ด้วยเหตุนี้การแข็งตัวของเลือดจึงลดลง)

- การละเมิดการสังเคราะห์ทางชีวภาพของพรอสตาแกลนดิน (สารคล้ายฮอร์โมน) เงื่อนไขนี้ถูกกระตุ้นโดย: แอสไพริน, บิวทาไดโอน, อินโดเมธาซิน

สาเหตุของภาวะ menorrhagia ในรูปแบบปฐมภูมิ อาจมีหรือไม่มีลิ่มเลือด รวมถึงความผิดปกติแต่กำเนิดของมดลูก ส่งผลให้พื้นที่ผิวเลือดออกเพิ่มขึ้น

ผลที่ตามมาของอาการ menorrhagia ที่ไม่ได้รับการรักษา

หากไม่มีมาตรการที่จำเป็น ช่วงเวลาที่หนักหน่วงอย่างต่อเนื่องจะส่งผลเสียต่อสุขภาพ:

- โรคโลหิตจาง

- อ่อนเพลีย

- ความผิดปกติของการเผาผลาญ

- โรคของตับ ไต หัวใจ

พยาธิวิทยาแสดงออกอย่างไร?

อาการของโรคไข้เลือดออกที่มีลิ่มเลือดจะแสดงออกมาเมื่อมีเลือดจำนวนมากไหลออกมาในช่วงมีประจำเดือน และมีก้อนเนื้อเยื่อสีเข้มออกมาด้วย นอกจากอาการหลักนี้แล้วยังมีข้อสังเกตดังต่อไปนี้:

- ขยายรอบประจำเดือน (จาก 10 วัน)

- ปริมาณ เลือดประจำเดือนเพิ่มขึ้น 100 มล./วัน

- เนื่องจากเสียเลือดมาก: เวียนศีรษะ

- เบื่ออาหาร โลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

อาการ Menorrhagia ในสตรีมักเกิดจากการมีเลือดออกมาก หากสังเกตช่วงเวลาปกติก่อนหน้านี้จะมีการวินิจฉัยพยาธิสภาพประเภทรอง การมีประจำเดือนดังกล่าวอาจมาพร้อมกับลิ่มเลือดขนาดใหญ่และความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่าง อย่างไรก็ตาม อาการปวดดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงเวลาปกติเช่นกัน ซึ่งถือว่าเป็นเรื่องปกติ ดังนั้นจึงไม่ใช่สัญญาณหลักของภาวะปวดประจำเดือน

การวินิจฉัยภาวะประจำเดือนมามาก

เมื่อเด็กผู้หญิงมีประจำเดือนมามากตั้งแต่มีประจำเดือนครั้งแรก จะเรียกว่าประจำเดือนมามาก พยาธิวิทยานี้ก็ได้รับการรักษาเช่นกัน นอกเหนือจากการมีประจำเดือนมามากแล้ว อาการ menorrhagia มักไม่แสดงออกมาแต่อย่างใด และผู้หญิงก็ไม่แสดงอาการอื่นๆ อีกด้วย จากนั้นเพื่อไม่รวมโรคร้ายแรงจะมีการวินิจฉัยเพื่อตรวจสอบสภาพของเยื่อบุผิวของมดลูกปากมดลูกท่อและรังไข่

การตรวจเลือด

ก่อนอื่นก็ดำเนินการ การวิเคราะห์เต็มรูปแบบเลือด. การวิจัยในห้องปฏิบัติการเผยให้เห็นอาการของภาวะประจำเดือนมามากเช่นเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เปลี่ยนแปลง เกือบทั้งหมดมีขนาดเล็กกว่าปกติและมีรูปร่างผิดปกติ

เกณฑ์สำคัญในการประเมินการมีประจำเดือนคือปริมาณเลือดที่เสียไป (มีหรือไม่มีลิ่มเลือด) วิธีเดียวที่จะวัดการระบายออกคือการนับจำนวนผ้าอนามัยและผ้าอนามัยแบบสอด แพทย์อาจขอให้ผู้หญิงจดบันทึกประจำวันระหว่างมีประจำเดือน คุณควรทำสิ่งนี้ให้ถูกต้องที่สุดเท่าที่จะทำได้ และอย่าลืมจดบันทึกและจดบันทึกทุกวัน

การสอบยังรวมถึง:

- การตรวจอวัยวะในอุ้งเชิงกราน

- การตรวจต่อมไทรอยด์

- การละเลงจากปากมดลูก

- มิญชวิทยาของเยื่อบุโพรงมดลูก (ในผู้หญิงอายุมากกว่า 40 ปี)

สำหรับเนื้อเยื่อวิทยานั้น ชิ้นส่วนของเยื่อบุโพรงมดลูกจะถูกนำมาด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งจาก 2 วิธี:

— การตรวจชิ้นเนื้อความทะเยอทะยาน(ปลายถูกสอดเข้าไปในโพรงมดลูกโดยใช้หลอดฉีดยาซึ่งดูดเข้าไปในตัวอย่างเนื้อเยื่อ)

— การขูดมดลูกวินิจฉัย(ดำเนินการภายใต้ การดมยาสลบในโรงพยาบาล)

การรักษาด้วยยา

การรักษาช่วงเวลาที่หนักหน่วงขึ้นอยู่กับการมีอยู่ของโรคร้ายแรงที่ทำให้เกิดภาวะนี้ หากตรวจพบ (เช่น ระบุเนื้องอกหรือการติดเชื้อ) จะต้องดำเนินมาตรการที่จำเป็น และประจำเดือนจะกลับคืนมาหลังจากกำจัดสาเหตุแล้ว

หากไม่พบพยาธิสภาพร้ายแรงจะรักษาภาวะ menorrhagia ยา- เป้าหมายคือเพื่อลดการตกเลือด อาการปวดระหว่างมีประจำเดือน และยังทำให้ระยะเวลาการตกเลือดเป็นปกติ (3-7 วัน)

ในกรณีส่วนใหญ่แพทย์จะสั่งยาอย่างใดอย่างหนึ่งจาก 3 สูตร:

1. กรดเมเฟนามิก, ไอบูโพรเฟน, นาพรอกเซน, ไดโคลฟีแนค

2. การเตรียมกรด Tranexamic

3. ยาคุมกำเนิดเฉพาะกลุ่ม

โครงการที่ 1 รับมือกับช่วงเวลาที่หนักหน่วงทั้งที่มีและไม่มีลิ่มเลือดอย่างมีประสิทธิภาพและรวดเร็ว และทำให้วงจรเป็นปกติ อย่างไรก็ตามยาเหล่านี้ได้ พิษบนเยื่อเมือกในทางเดินอาหารดังนั้นการบริโภคจึงทำได้เท่านั้น เวลาอันสั้น- วิธีที่ 2 มีข้อห้ามสำหรับผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลิ่มเลือดอุดตันจากสาเหตุและระยะใด ๆ

การรักษาด้วยการคุมกำเนิด

ยาคุมกำเนิดช่วยลดปริมาณเลือดประจำเดือนได้อย่างมาก กำหนดเฉพาะยาที่มีเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนเท่านั้น สามารถใช้กรดเมเฟนามิกร่วมกับพวกเขาได้ การรักษานี้จะช่วยขจัดตะคริวในช่องท้องส่วนล่างระหว่างมีประจำเดือนและควบคุมวงจร

การพยากรณ์โรคสำหรับการรักษาเป็นสิ่งที่ดีในกรณีส่วนใหญ่ สิ่งสำคัญคือการปรึกษานรีแพทย์หลังจากเริ่มมีอาการนั่นคือหลังจากกรณีแรกของการมีประจำเดือนมามากโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีลิ่มเลือด การเพิกเฉยต่อสภาวะนี้อาจนำไปสู่อันตรายต่อสุขภาพได้

การผ่าตัด: เฉพาะในบางกรณีเท่านั้น

เมื่อการรักษาไม่ช่วยรับมือกับการตกขาวอย่างหนัก แพทย์จะทำการผ่าตัดมดลูกออก (กำจัดมดลูก) ตามกฎแล้วผู้หญิงที่ไม่ได้วางแผนจะมีลูกอีกต่อไปเห็นด้วยกับตัวเลือกนี้ นอกจากนี้ ผู้ป่วยวัยก่อนหมดประจำเดือนก็ควรรอจนกว่าจะถึงวัยหมดประจำเดือน แล้วโรคจะหยุดเอง

อาการ Menorrhagiaหมายถึงเลือดออกมากในมดลูกในช่วงมีประจำเดือนซึ่งมาพร้อมกับลิ่มเลือด นอกจากจะเสียเลือดมากแล้ว อาการลักษณะเฉพาะอาการ menorrhagia คือสุขภาพโดยทั่วไปไม่ดี เวียนศีรษะ และแม้แต่โรคโลหิตจาง สาเหตุของภาวะ menorrhagia อาจเป็นความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์ โรคของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี สถานการณ์ที่ตึงเครียด และวิถีชีวิตที่ไม่ดี เพื่อวินิจฉัยภาวะ menorrhagia ผู้หญิงคนหนึ่งต้องผ่าน การตรวจทางนรีเวช,อัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน,การวิเคราะห์ ประวัติทางนรีเวชและอีกมากมาย การรักษาภาวะ menorrhagia สามารถรักษาได้ (โดยต้องสั่งยาเพื่อห้ามเลือด) และการผ่าตัด (การขูดมดลูกที่ผนังมดลูกรวมถึงการเอามดลูกออกในเพิ่มเติม กรณีที่รุนแรง).

Menorrhagia - มันคืออะไร?

Menorrhagia (หรือประจำเดือนหนัก)- เลือดออกในมดลูกเป็นเวลานานซึ่งเกิดขึ้นซ้ำเป็นระยะ ๆ หากมีเลือดออกในช่วงมีประจำเดือนเกิน 150 มล. เป็นเวลานานกว่า 7 วัน เป็นเรื่องปกติที่จะวินิจฉัยอาการ menorrhagia โรคนี้อาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติในระบบสืบพันธุ์เพศหญิง กระบวนการอักเสบในมดลูก, ความผิดปกติของรังไข่, เนื้องอกในมดลูก, ความเหนื่อยล้าทางประสาทวิทยา - ทั้งหมดนี้อาจเป็นสาเหตุของอาการ menorrhagia ตามกฎแล้วภาวะ menorrhagia ทำให้เกิดการหยุดชะงักของความสามารถตามปกติของผู้หญิงในการทำงาน การมีประจำเดือนมากอาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางได้ในภายหลัง จากสถิติพบว่า 35-37% ของผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค menorrhagia การพบว่าคุณเป็นโรคประจำเดือนไม่ใช่เรื่องยาก หากผู้หญิงสังเกตเห็นว่าในช่วงมีประจำเดือนเธอเริ่มเปลี่ยนผ้าอนามัยแบบสอดหรือแผ่นอิเล็กโทรดบ่อยขึ้นหากมีประจำเดือนมากจนผลิตภัณฑ์สุขอนามัยส่วนบุคคลไม่มีเวลาดูดซับเลือดและมีเลือดรั่วบนเตียงหรือเสื้อผ้าแสดงว่ามีประจำเดือนหนักดังกล่าวบ่งบอกถึงพัฒนาการ ของอาการ menorrhagia

Menorrhagia ในวัยรุ่น

เราพบว่าอาการ menorrhagia คืออะไร ตอนนี้เรามาดูกันว่าเหตุใดภาวะ menorrhagia จึงพบได้บ่อยในวัยรุ่น อาการ menorrhagia ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในวัยรุ่นอายุ 13-17 ปี ในช่วงเวลานี้เองที่ระดับฮอร์โมนเกิดขึ้น เหตุผลหลักการมีประจำเดือนมามากในวัยรุ่นคือความไม่สมดุลของฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน เป็นฮอร์โมนเหล่านี้ที่เกี่ยวข้องในกระบวนการเจริญเติบโตและเป็นผลให้มีการปฏิเสธเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูก

อาการ Menorrhagia เป็นเรื่องยากอย่างยิ่งที่จะทนได้ วัยรุ่น- ดังนั้นทันทีที่วัยรุ่นค้นพบอาการหลัก ของโรคนี้คือมีประจำเดือนมามากอย่างต่อเนื่อง ควรปรึกษาแพทย์ทันที โดยปกติแล้วประสิทธิผลของการรักษาโรคดังกล่าวสามารถประเมินได้หลังจากผ่านไปหกเดือนเท่านั้น ช่วงเวลานี้จำเป็นสำหรับการฟื้นฟูการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายให้กลับมามีปริมาตรปกติ หลังจากได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพ วัยรุ่นจะต้องลงทะเบียนกับนรีแพทย์และไปพบแพทย์ปีละสองครั้ง

สาเหตุหลักของอาการ menorrhagia

สาเหตุหลักประการหนึ่งของภาวะ menorrhagia คือความไม่สมดุลของสมดุลของฮอร์โมน (หรืออีกนัยหนึ่งคือระดับฮอร์โมน) ซึ่งอาจนำไปสู่การปรากฏและพัฒนาการของภาวะ menorrhagia กลุ่มเสี่ยงมีทั้งวัยรุ่นที่เพิ่งเริ่มมีประจำเดือนและผู้หญิงที่เพิ่งมีประจำเดือน วัยหมดประจำเดือน- ทั้งวัยรุ่นและผู้หญิงที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือนจะประสบกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีการหยุดชะงักของระบบต่อมไร้ท่อ

อีกหนึ่ง เหตุผลสำคัญซึ่งควรให้ความสนใจและทำให้เกิดภาวะ menorrhagia เป็นการละเมิดระบบสืบพันธุ์ซึ่งนำไปสู่โรคเฉพาะ โรคดังกล่าวอาจเป็นความผิดปกติของรังไข่, เนื้องอกในมดลูก, เนื้องอกในมดลูก, เนื้องอกในมดลูก, ติ่งเนื้อ ทั้งหมดนี้สามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะ menorrhagia ได้ ขึ้นอยู่กับความพร้อมในการให้บริการ เนื้องอกอ่อนโยนอาการ Menorrhagia อาจเกิดขึ้นในมดลูกด้วย

สาเหตุที่เป็นไปได้ของการปรากฏตัวและการพัฒนาของอาการ menorrhagia อาจเป็นได้ การใช้ในทางที่ผิดอุปกรณ์คุมกำเนิดมดลูก ยานี้ทำให้เกิดผลข้างเคียงซึ่งทำให้มีเลือดออกมากในช่วงมีประจำเดือน หากเป็นผู้หญิงที่ใช้ ยาคุมกำเนิดสังเกตว่าตัวเองมีประจำเดือนมามากจึงจำเป็นต้องหยุดใช้ทันที ยานี้- มิฉะนั้นอาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการ menorrhagia ได้

ในบางกรณี อาการ menorrhagia อาจเป็นอาการของโรคร้ายแรงได้ เช่น มะเร็งของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง (มะเร็งปากมดลูก มะเร็งรังไข่ เป็นต้น) สาเหตุของการมีเลือดออกหนักซึ่งเกิดขึ้นซ้ำ ๆ อย่างสม่ำเสมออาจเป็นการตั้งครรภ์นอกมดลูก อาการ Menorrhagia อาจเกิดจากความผิดปกติของเลือดที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด อาการ Menorrhagia อาจเกิดจากการขาดวิตามินเคในร่างกายของผู้หญิง รวมถึงจากโรคต่างๆ เช่น ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ โดยเฉพาะ ในบางกรณีประจำเดือนมามากสามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมและถ่ายทอดจากแม่สู่ลูกสาวได้

อาการ Menorrhagia อาจเกิดจากโรคของไต กระดูกเชิงกราน ต่อมไทรอยด์ ตับ และหัวใจ ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ยังสามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะ menorrhagia ได้ ตามที่แพทย์ระบุว่ามีเหตุผลหลายประการที่ทำให้เกิดอาการ menorrhagia ในสตรี อาการ Menorrhagia อาจเกิดจากความเครียด การทำงานหนักเกินไป ระดับที่เพิ่มขึ้นความพยายามทางกายภาพของผู้หญิงคนหนึ่งและแม้กระทั่งการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ

ไม่ว่าสาเหตุของภาวะ menorrhagia จะเกิดจากสาเหตุใดก็ตามเมื่อพบอาการของโรคนี้ในตัวเองแล้วผู้หญิงควรปรึกษาแพทย์ทันที ขั้นตอนแรกคือการปรึกษากับนักบำบัดโรคและแพทย์ต่อมไร้ท่อเพื่อแยกร่างกายที่เป็นไปได้และออก สาเหตุต่อมไร้ท่อการพัฒนาภาวะ menorrhagia

อาการของภาวะ menorrhagia

ดังนั้นเมื่อพบว่าภาวะ menorrhagia เป็นเวลานานและมีเลือดออกมากในมดลูกในช่วงมีประจำเดือนจึงไม่ยากที่จะระบุอาการของโรคนี้ อาการหลัก- ประจำเดือนมามากในระหว่างที่ผู้หญิงสูญเสียอย่างมาก เลือดมากขึ้นกว่าช่วงมีประจำเดือนปกติ อาการอื่นต้องได้รับการพิจารณาว่ามีเลือดออกเป็นเวลานานซึ่งเป็นการยืนยันการวินิจฉัยภาวะ menorrhagia อีกครั้ง หากมีประจำเดือนนานกว่าเจ็ดวันนี่เป็นสัญญาณบ่งบอกถึงการพัฒนาภาวะ menorrhagia ในผู้หญิง การมีประจำเดือนในช่วง menorrhagia เกิดขึ้นพร้อมกับลิ่มเลือด อาการเพิ่มเติมอาการ menorrhagia ได้แก่ อาการอ่อนแรง เวียนศีรษะ อาการป่วยไข้ทั่วไป และเป็นลม

การวินิจฉัยภาวะ menorrhagia

การวินิจฉัยเป็นสิ่งจำเป็นทันทีที่ผู้หญิงมีอาการบางอย่างที่มีลักษณะเฉพาะของภาวะ menorrhagia ตามที่ระบุไว้ข้างต้น อาการ menorrhagia ปฐมภูมิมีลักษณะโดยมีเลือดออกมากในช่วงมีประจำเดือน ขั้นแรกแพทย์จะต้องยกเว้น การตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้- เมื่อต้องการทำเช่นนี้ จะทำการทดสอบการตั้งครรภ์ ขั้นตอนที่สองที่จำเป็นในการวินิจฉัยอาการ menorrhagia คือการตรวจเลือดเพื่อตรวจหา gonadotropin ของ chorionic ของมนุษย์ ข้อมูลรำลึกโดยคำนึงถึงการตั้งครรภ์ในอดีต ความซับซ้อนของการคลอด และการใช้ยาอย่างใดอย่างหนึ่งในอดีตก็มีความสำคัญต่อการวินิจฉัยเช่นกัน

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการสำหรับภาวะ menorrhagia ช่วยในการตรวจสอบระดับฮีโมโกลบินตลอดจนการตรวจเลือดทางชีวเคมีที่เหมาะสมและดำเนินการ coagulogram เพื่อตรวจสอบระดับฮอร์โมน อาการ Menorrhagia ยังถูกกำหนดโดยการวิเคราะห์โดยใช้ตัวบ่งชี้มะเร็ง CA 19-9 และ CA-125

เพื่อวินิจฉัยอาการ menorrhagia แพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจ Pap smear ทางเซลล์วิทยา การวิเคราะห์นี้ทำให้สามารถตรวจพบเซลล์มะเร็งหรือเซลล์มะเร็งที่ปากมดลูกได้

สำหรับผู้หญิงทุกคนที่สงสัยว่ามีประจำเดือนหรือผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไข้เลือดออกอย่างแน่นอน แพทย์แนะนำให้มีปฏิทินการมีประจำเดือน โดยในแต่ละเดือนผู้หญิงจะจดบันทึกระยะเวลาของการมีประจำเดือน และความถี่ของการมีประจำเดือน การพิจารณาว่าประจำเดือนมามากหรือไม่นั้นง่ายมาก เพียงใส่ใจกับความถี่ในการเปลี่ยนผ้าอนามัยหรือผ้าอนามัยแบบสอด

การรักษาภาวะ menorrhagia

การรักษาโรคเช่นภาวะ menorrhagia ที่ไม่ทราบสาเหตุนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุเฉพาะที่ทำให้เกิดโรคนี้ตลอดจนคำนึงถึงระยะเวลาของการมีประจำเดือนและความรุนแรงของเลือดออกประจำเดือน แพทย์ห้ามไม่ให้ใช้ยาด้วยตนเอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกี่ยวข้องกับอาการ menorrhagia ในวัยรุ่น

การรักษาโรคด้วยยา เช่น อาการ menorrhagia เกี่ยวข้องกับการใช้ยาคุมกำเนิด (ยาฮอร์โมน) ซึ่งจะควบคุมสมดุลของฮอร์โมน เป็นที่ทราบกันว่ายาฮอร์โมนที่กำหนดซึ่งมีสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนสามารถป้องกันและป้องกันการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกรวมทั้งลดปริมาณเลือดออกประจำเดือนได้มากกว่า 40-45% การคัดเลือก ยาฮอร์โมนควรทำโดยนรีแพทย์เท่านั้น ควรรับประทานยาอย่างเคร่งครัดตามที่แพทย์สั่ง

สำหรับผู้หญิงที่เป็นโรค menorrhagia เป็นเวลานาน แพทย์จะสั่งอาหารเสริมธาตุเหล็กเพื่อป้องกันการเกิดภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก เพื่อลดอาการเลือดออกโดยเฉพาะในช่วงมีประจำเดือน แพทย์มักสั่งยารูตินหรือกรดแอสคอร์บิก

สำหรับการรักษาอาการ menorrhagia ก็มีการกำหนดยาต้านการอักเสบเช่น ibuprofen ซึ่งส่งผลต่อระดับการมีประจำเดือนตลอดจนระยะเวลาของมัน ในกรณีที่มีเลือดออกหนักมากจะมีการกำหนดยาห้ามเลือดพิเศษ: แคลเซียมคลอไรด์ (กลูโคเนต), ไดซิโนน, กรดอะมิโนคาโปรอิกและอื่น ๆ

นอกจากยาแล้ว การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับผู้หญิงมันเป็นกิจวัตรประจำวันเพื่อการฟื้นฟู คืนความสมดุลของการทำงานและการพักผ่อน ทำให้การนอนหลับและโภชนาการเป็นปกติ ทันทีที่ประจำเดือนสิ้นสุดลงจำเป็นต้องดำเนินขั้นตอนกายภาพบำบัดแบบพิเศษซึ่งเกี่ยวข้องกับขั้นตอนโอโซเคไรต์และไดอะเทอร์มีประมาณ 15-17 ขั้นตอนแยกกัน ใน กรณีพิเศษการรักษาอาการ menorrhagia ไม่ได้จำกัดอยู่เพียงการใช้ยาเท่านั้น ในบางสถานการณ์ อาการ menorrhagia ต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนในรูปแบบของการผ่าตัด

การผ่าตัดรักษาอาการ menorrhagia

ในกรณีที่เกิดโรคซ้ำอีก เช่น ภาวะ menorrhagia ด้วย ความผิดปกติทางสรีรวิทยารวมถึงความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นต่ออวัยวะสืบพันธุ์และส่งผลให้เกิดภาวะโลหิตจางด้วย การรักษาที่ไม่ได้ผลด้วยความช่วยเหลือ ยาได้รับการแต่งตั้ง การผ่าตัดรักษา- ขั้นแรกจำเป็นต้องดำเนินการตามขั้นตอนเช่นการผ่าตัดผ่านกล้องในโพรงมดลูกซึ่งช่วยในการระบุพยาธิสภาพของมดลูกที่มีอยู่ (เช่นติ่งเยื่อบุโพรงมดลูก) และกำจัดมันทันที การขูดมดลูกสามารถลดอาการตกเลือดประจำเดือนได้อย่างมาก จึงลดอาการของภาวะ menorrhagia แต่ผลของการรักษาดังกล่าวอาจอยู่ได้ไม่นาน ดังนั้นในบางกรณีจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดรักษาเป็นพิเศษ ในกรณีของภาวะ menorrhagia เมื่อมีติ่งเนื้อหรือเนื้องอกโรคจะรักษาได้โดย การผ่าตัดเอาออกมดลูก นี้ การผ่าตัดรักษา menorrhagia กำหนดให้กับผู้หญิงหลังอายุ 40-45 ปี หากผู้หญิงอายุน้อยกว่า การผ่าตัดรักษาดังกล่าวจะใช้ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะ

การป้องกันโรค menorrhagia

การปฏิบัติตามมาตรการป้องกันจะช่วยป้องกันการเกิดอาการ menorrhagia ทั้งในวัยรุ่นและสตรีวัยผู้ใหญ่ มาตรการป้องกันดังกล่าวควรรวมถึงการละเว้นจากการออกกำลังกายอย่างหนักและหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่มีกำลังแรงมาก จะต้องหลีกเลี่ยง สถานการณ์ที่ตึงเครียดและอย่าเหนื่อยเกินไป การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศยังมีบทบาทในการพัฒนาภาวะ menorrhagia การเตรียมวิตามินรวม เช่น วิตามินบีและซี ธาตุเหล็ก และกรดโฟลิกก็เช่นกัน มาตรการป้องกันในการป้องกันโรคไข้เลือดออก

สาวๆ ที่มีประจำเดือนมามากไม่เพียงแต่จะรู้สึกไม่สบายในระหว่างเท่านั้น วันวิกฤติแต่ยังเสี่ยงเป็นโรคโลหิตจางอีกด้วย เป็นไปได้ไหมที่จะรักษาอาการเช่นภาวะ menorrhagia?

ทีนี้มาดูรายละเอียดเพิ่มเติมกัน

“ภาวะปวดประจำเดือน” คืออะไร?

Menorrhagia หมายถึงการมีประจำเดือนที่มีเลือดออกมากเกินไปในสตรี ภาวะนี้ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายมากกว่าปกติ ประจำเดือน- จะมาพร้อมกับการหลั่งลิ่มเลือดการสูญเสีย มากกว่าของเหลว รู้สึกไม่สบาย เวียนศีรษะ และโลหิตจาง

Menorrhagia ได้รับการวินิจฉัยเมื่อภาวะนี้ยังคงมีประจำเดือนแต่ละครั้งเป็นระยะเวลาหนึ่ง ระยะเวลายาวนานเวลา. เหตุผลอาจแตกต่างกัน บางอย่างต้องมีการแก้ไขเล็กน้อย สภาวะทางจิตอารมณ์ผู้หญิงและคนอื่น ๆ - การปฏิบัติที่จริงจังยิ่งขึ้น ในกรณีที่รุนแรงก็จำเป็น การผ่าตัดโดยขูดโพรงมดลูกเพื่อลดการเสียเลือดระหว่างมีประจำเดือน

เมื่อมีประจำเดือน เลือดออกประจำเดือนมักจะนานกว่า 7 วัน และปริมาตรของของเหลวที่ปล่อยออกมาเกิน 150 มล. ภาวะนี้ไม่ปกติและบ่งบอกถึงความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง

เลือดออกหนักอาจเป็นเรื่องที่น่ากังวล ผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่และเด็กผู้หญิงในช่วงวัยแรกรุ่น ในวัยรุ่นสิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าสาเหตุหลักของอาการ menorrhagia คือการเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมน ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ วัยเจริญพันธุ์การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการอักเสบหรือ กระบวนการติดเชื้อซึ่งได้รับการวินิจฉัยในผู้หญิงทุกๆ สามคน มีเลือดออกมากและ ความไม่สมดุลของฮอร์โมนอาจทำให้ผู้หญิงพิการได้

สัญญาณแรกของอาการ menorrhagia

เด็กผู้หญิงอาจมีเลือดออกหนักทันทีเมื่อมีประจำเดือนครั้งแรก หรืออาจเกิดขึ้นในภายหลังในหลายปีให้หลัง วัยผู้ใหญ่- แพทย์แนะนำสาเหตุของความผิดปกติ - ความไม่สมดุลของฮอร์โมนชั่วคราวหรือทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ เจ็บป่วยร้ายแรง- ผู้หญิงสามารถระบุได้ว่าการมีประจำเดือนแตกต่างจากปกติด้วยสัญญาณต่อไปนี้:

• ต้องเปลี่ยนผลิตภัณฑ์สุขอนามัยบ่อยกว่าเดิม
• แผ่นอิเล็กโทรดที่มีการดูดซับสูงสุดไม่สามารถกักเก็บเลือดได้อย่างน่าเชื่อถือ เติมและรั่วได้อย่างรวดเร็ว
• ความเป็นอยู่ที่ดีของผู้หญิงแย่ลงอย่างรวดเร็วและมีสัญญาณของโรคโลหิตจางปรากฏขึ้น - อ่อนแอ, เวียนศีรษะ, ผิวซีด

หากคุณสงสัยว่าคุณเป็นโรคไข้เลือดออก คุณต้องปรึกษาแพทย์และเริ่มการรักษาที่จะฟื้นฟูการทำงานของร่างกาย

อาการของภาวะ menorrhagia

การระบุอาการของโรคไม่ใช่เรื่องยากสำหรับเด็กผู้หญิงคนใด การมีประจำเดือนทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างมากและการมีประจำเดือนหนักจะทำให้ปัญหารุนแรงยิ่งขึ้น

เลือดออกหนักสามารถสังเกตได้โดย:

• การรั่วไหลของผลิตภัณฑ์สุขอนามัยบนเสื้อผ้าหรือผ้าปูที่นอน
• จำเป็นต้องเปลี่ยนปะเก็นบ่อยกว่าทุกๆ 3-4 ชั่วโมง
• อาการที่เป็นผลมาจากการสูญเสียเลือดมาก - ผิวสีซีด, เวียนศีรษะ, สูญเสียความแข็งแรง, เป็นลม;
• ปล่อยลิ่มเลือด
• ระยะเวลาเลือดออกมากกว่า 7 วัน

ในช่วงวัยแรกรุ่น อาการ menorrhagia เกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงของร่างกาย ประจำเดือนอาจกลับมาเป็นปกติภายในหลายปี อย่างไรก็ตามอาการของหญิงสาวจะแย่ลงอย่างรวดเร็วในช่วงเวลาดังกล่าว ดังนั้นจึงไม่สามารถละเลยอาการนี้ได้

สาเหตุและการป้องกันโรค menorrhagia

สาเหตุหลักของการมีประจำเดือนมามากถือเป็นสาเหตุจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนของผู้หญิง สิ่งเหล่านี้อาจเป็นได้ทั้งทางพยาธิวิทยา (โรคต่อมไร้ท่อและทางนรีเวช) และ การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยา(วัยหมดประจำเดือน, ระยะพัฒนาการทางเพศ) ความผิดปกติของรังไข่ เนื้องอก มักทำให้เกิดอาการ menorrhagia

กรณีได้รับการบันทึกเมื่อ มีเลือดออกหนักเกิดขึ้นเป็นผล
การติดตั้งอุปกรณ์มดลูกไม่ถูกต้อง หากผู้หญิงสังเกตเห็นความสัมพันธ์ดังกล่าวจำเป็นต้องถอดการคุมกำเนิดออกโดยด่วน

ที่อันตรายกว่านั้นคืออาการ menorrhagia ที่เกิดขึ้นจากมะเร็งร้ายแรงเป็นต้น

อีกเหตุผลหนึ่ง ปล่อยหนักเป็นการรบกวนระบบการแข็งตัวของเลือด โรคที่ขาดวิตามินเคหรือปัจจัยการแข็งตัวของเลือดอื่น ๆ ส่งผลให้มีเลือดออกรุนแรงแม้ว่าจะได้รับบาดเจ็บหรือบาดแผลเล็กน้อยก็ตาม

บางครั้งการมีประจำเดือนจะมีมากขึ้นเนื่องจากความเครียด การทำงานหนักเกินไป หรือการออกแรงมากเกินไป หากการวินิจฉัยไม่เปิดเผย การละเมิดที่ร้ายแรงผู้หญิงควรใส่ใจกับสุขภาพโดยทั่วไปและสภาพจิตใจของเธอ

• หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายมากเกินไป
• กังวลและวิตกกังวลน้อยลง
• รับการตรวจทางนรีเวชเป็นประจำทุกปีเพื่อตรวจหาโรคและการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอย่างทันท่วงที
• รับประทานวิตามินรวมที่มีวิตามินบี กรดโฟลิก และธาตุเหล็ก

การวินิจฉัย

ในกรณีแรกของอาการ menorrhagia แพทย์ควรแยกออก การตั้งครรภ์นอกมดลูกรวมถึงการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเอง ในการดำเนินการนี้ จะทำการทดสอบการตั้งครรภ์และตรวจเลือดเพื่อหาระดับ gonadotropin ของ chorionic ของมนุษย์

การตรวจเลือดแบบสมบูรณ์พร้อมตัวบ่งชี้ทางชีวเคมีจะแสดงระดับฮีโมโกลบิน การทำงานของระบบการแข็งตัวของเลือด และตัวบ่งชี้ที่สำคัญอื่น ๆ นอกจากนี้ อาจทำการวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยาของรอยเปื้อนเลือดที่มีลิ่มเลือด มีการตรวจสอบเนื้อหาของเซลล์มะเร็งและมะเร็ง

ความพร้อมใช้งาน โรคต่อมไร้ท่อและการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนสามารถกำหนดได้ด้วยการตรวจเลือดซึ่งกำหนดระดับน้ำตาล ฮอร์โมนเพศหญิง และการทำงาน

ก่อนสั่งการรักษา แพทย์จะรวบรวมประวัติการรักษาของผู้ป่วยให้ครบถ้วนและสั่งจ่ายยา การทดสอบที่จำเป็น- การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนขนาดต่ำสามารถใช้เพื่อควบคุมรอบประจำเดือนได้ หากโรคนี้ส่งผลกระทบต่อความเป็นอยู่โดยทั่วไปของเด็กผู้หญิง แพทย์จะแนะนำยาแก้อักเสบและห้ามเลือด รวมถึงยาที่มีธาตุเหล็กเพื่อเพิ่มระดับฮีโมโกลบิน

Menorrhagia คือภาวะเลือดออกหนักจากโพรงมดลูกเป็นเวลานาน การมีเลือดออกเริ่มต้นและสิ้นสุดเกิดขึ้นพร้อมกับรอบประจำเดือน

อาการของภาวะ menorrhagia ในสตรี

รอบประจำเดือน ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีอยู่ในช่วง 21 ถึง 35 วัน ซึ่งระยะการมีประจำเดือนจะใช้เวลา 2 ถึง 7 วัน สำหรับอาการ menorrhagia ระยะเวลา ระยะมีประจำเดือนเพิ่มขึ้นจาก 8 เป็น 14 วัน และมีอาการอื่น ๆ อีกมากมาย:

• เปลี่ยนผ้าอนามัยแบบสอด (ผ้าอนามัยแบบสอด) ทุก 1-2 ชั่วโมง และมีจำนวนเกิน 4 ชิ้น ต่อวัน;
• จำเป็นต้องเปลี่ยนปะเก็นในเวลากลางคืน
• เลือดออกหนักจะมาพร้อมกับการปรากฏตัวของลิ่มเลือด;
• ปรากฏ ความรู้สึกเจ็บปวดในบริเวณเอว, ช่องท้องส่วนล่าง;
• สีของเลือดที่หลั่งออกมาเป็นสีแดงหรือสีน้ำตาล
• ปริมาตรของเลือดที่ปล่อยออกมาจะอยู่ที่ 80-150 มล. โดยปกติของการสูญเสียเลือดในปัจจุบันจะอยู่ที่ 44 มล. (2-3 ช้อนโต๊ะ)

ระหว่างและหลังมีประจำเดือน ผู้หญิงจะมีอาการเหนื่อยล้า หายใจลำบาก เวียนศีรษะ มีเลือดออกทางจมูกหรือเหงือก และอาจมีรอยฟกช้ำตามร่างกาย โรคโลหิตจางเกิดขึ้นโดยมีการสูญเสียเลือดจำนวนมาก

ด้วยความอุดมสมบูรณ์ การมีประจำเดือนอันเจ็บปวดการไปพบแพทย์คือ มาตรการที่จำเป็นเนื่องจากอาการ menorrhagia อาจเป็นอาการร้ายแรงได้ โรคทางนรีเวชโดยต้องดำเนินการทันที การรักษาระยะยาว.

วิธีการสอบ

ในระหว่างการสนทนากับผู้ป่วย นรีแพทย์จะพบว่าอาการ menorrhagia อาจเกิดจากความเครียด ภาวะซึมเศร้าเป็นเวลานาน การทำงานหนักเกินไป หรือการเปลี่ยนแปลงของสภาพภูมิอากาศหรือไม่ จากนั้นทำการตรวจทางนรีเวชโดยรวบรวมวัสดุจากช่องคลอดและ คลองปากมดลูกสำหรับ การวิจัยในห้องปฏิบัติการมีการกำหนดการทดสอบสำหรับการศึกษาฮอร์โมนอัลตราซาวนด์และการผ่าตัดผ่านกล้องในโพรงมดลูก

ในช่วงเริ่มต้นของการตรวจ ผู้ป่วยจะได้รับการทดสอบเพื่อกำหนดระดับของ gonadotropin ของ chorionic ของมนุษย์ (hCG) ในเลือด เพื่อไม่ให้ภาวะ menorrhagia เป็นภาวะแทรกซ้อนในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ โดย การวิเคราะห์ทางคลินิกฮีโมโกลบินในเลือดและเซลล์เม็ดเลือดแดงจะถูกกำหนดโดย การวิเคราะห์ทางชีวเคมีระดับเลือด เซรั่มเหล็กและบิลิรูบิน การศึกษาฮอร์โมนเพื่อตรวจสอบสาเหตุของการมีประจำเดือนหนักจะดำเนินการตามขั้นตอนของรอบและรวมถึงการวิเคราะห์ระดับฮอร์โมนเพศในเลือด: ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH), ฮอร์โมน luteinizing (LH), ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน เอสตราไดออล ตรวจปากมดลูกเพื่อระบุการติดเชื้อ การอักเสบ dysplasia และมะเร็งที่เป็นไปได้ ทำการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกเพื่อแยกออก การละเมิดที่เป็นไปได้บน ระดับเซลล์- เพื่อระบุสาเหตุของโรคที่พวกเขาใช้ วิธีการดังต่อไปนี้การสอบ:

1. จะทำอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจสอบสภาพของมดลูก รังไข่ และอวัยวะอื่นๆ อุ้งเชิงกราน- สำหรับภาวะ menorrhagia จะมีการกำหนดหากมีข้อสงสัยว่ามีเนื้องอกในมดลูกหรือติ่งเนื้อในเยื่อบุโพรงมดลูก
2. Sonohysterography เป็นวิธีการตรวจที่ดำเนินการหลังจากนำของเหลวเข้าไปในโพรงมดลูก วิธีการนี้ช่วยให้คุณระบุการเปลี่ยนแปลงของ myometrium ตรวจสอบโครงสร้างหลอดเลือดของติ่งเนื้อและตรวจสอบสภาพของผนังมดลูก
3. การผ่าตัดส่องกล้องโพรงมดลูกเป็นการศึกษาที่มีการฉีดน้ำเกลือหรือคาร์บอนไดออกไซด์เข้าไปในโพรงมดลูก ซึ่งจะช่วยปรับปรุงการวินิจฉัยภาวะของมัน วิธีนี้ช่วยให้คุณกำจัดสาเหตุของการมีประจำเดือนมามากได้อย่างรวดเร็วและตัดชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อ

การตรวจช่วยให้เราสามารถระบุปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการเกิดเลือดออกและสั่งจ่ายยาได้ การรักษาที่มีประสิทธิภาพ- สาเหตุหลักของภาวะ menorrhagia อาจเป็นดังนี้:

1. การเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงซึ่งอายุบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย - เหล่านี้คือเด็กผู้หญิง วัยแรกรุ่นเช่นเดียวกับผู้หญิงที่ประสบกับช่วงพัฒนาการของวัยหมดประจำเดือน
2. โรคต่างๆ อวัยวะสืบพันธุ์- โรคเหล่านี้รวมถึง: เนื้องอกในมดลูก (กระตุ้นให้เกิดเลือดออกและการเพิ่มขึ้นของบริเวณเยื่อบุโพรงมดลูกในกรณีส่วนใหญ่จะเป็น การศึกษาที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย), ติ่งเนื้อปากมดลูก (ลักษณะที่ปรากฏซึ่งมักเกิดจาก การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย, การบาดเจ็บ, การอักเสบ), ติ่งเยื่อบุโพรงมดลูก (เป็นผลพลอยได้จากเยื่อบุโพรงมดลูกที่มีโครงสร้างหลอดเลือดหลวม), เยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัว (หนาของเยื่อเมือกของโพรงมดลูก), กระบวนการอักเสบอวัยวะอุ้งเชิงกราน โรคมะเร็งปากมดลูก, เยื่อบุโพรงมดลูก
3. การใช้ยาคุมกำเนิด ( อุปกรณ์มดลูก- ในกรณีนี้คุณสามารถกำจัดโรคได้โดยการถอดเกลียวออกแล้วเลือกเท่านั้น วิธีการทางเลือกการคุมกำเนิด
4. ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดที่เกิดจากภาวะเกล็ดเลือดต่ำ การขาดวิตามินเค โรค von Willebrand (เลือดออกเองเป็นตอน) และการรับประทานยาบางชนิด
5. ความเครียด การจำกัดการบริโภคอาหารอย่างมาก การออกกำลังกายอย่างหนัก

การตรวจและระบุสาเหตุของอาการ menorrhagia อย่างทันท่วงทีช่วยให้เราสามารถพัฒนากลยุทธ์ทางการแพทย์ที่จำเป็นเพื่อขจัดโรคได้

วิธีการรักษาโรค

ในการปฏิบัติการรักษาอาการ menorrhagia การรักษาด้วยยา การผ่าตัด และ วิธีการแหวกแนวการรักษา.

การบำบัดด้วยยา – หนึ่งในวิธีการรักษาที่มีลำดับความสำคัญสูงสุดเนื่องจากช่วยลดการแทรกแซงการผ่าตัดในร่างกายและรักษาความสามารถของผู้หญิงในการตั้งครรภ์ ในกรณีนี้จะมีการใช้ยากลุ่มต่อไปนี้:

• Antifibrinolytic - มีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันและหยุดเลือด ยาเหล่านี้ ได้แก่ กรดอะมิโนเมทิลเบนโซอิกและกรด tranexamic ซึ่งใช้ตามที่แพทย์สั่งจนกว่าเลือดจะหยุดไหล ยาเหล่านี้ไม่ก่อให้เกิด ผลข้างเคียงยกเว้นการรบกวนเล็กน้อยในทางเดินอาหาร
• สารฮอร์โมนได้รับการออกแบบเพื่อคืนสมดุลของฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนในร่างกายของผู้ป่วย และทำให้หลอดเลือดในเยื่อบุโพรงมดลูกแคบลง ประสิทธิผลของการใช้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนแบบ micronized อยู่ที่ประมาณ 30% ยา antigonadotropin ใช้สำหรับการรักษาระยะยาว (มากกว่า 20 วัน) การสิ้นสุด การบำบัดด้วยฮอร์โมนเต็มไปด้วยการกลับเป็นซ้ำของเลือดออกหนักทุกเดือน ดังนั้นการติดตามอาการของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องจึงเป็นสิ่งสำคัญ ประสิทธิผลของการบำบัดคือ 20-30%
• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ - ใช้ในการรักษาเลือดออกเป็นสารต้านการอักเสบและยาแก้ปวดในขณะที่มีผลยับยั้งการผลิตพรอสตาแกลนดิน ยาที่พบบ่อยที่สุดในกลุ่มนี้คือ: แอสไพริน, พาราเซตามอล, ไอบูโพรเฟน, ไดโคลฟีแนค, ไพรอกซิแคม ประสิทธิภาพการใช้งานคือ 20-30%
• คู่อริฮอร์โมนปล่อย Gonadotropin (GnRH) danazol มีไว้สำหรับการเตรียมร่างกายก่อนการผ่าตัด การกระทำของพวกเขามุ่งเป้าไปที่การยับยั้งการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนจากรังไข่และฟื้นฟูระดับให้เป็นปกติ ผลของยาช่วยลดจุดโฟกัสของ endometriosis และกำจัดอาการปวดกระดูกเชิงกราน
• ระบบคุมกำเนิดในมดลูก - ช่วยลดชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกและลดปริมาณเลือด หลังจากใช้ไป 3 เดือน ระบบดังกล่าวสามารถลดการสูญเสียเลือดในสตรีที่เป็นโรค menorrhagia ได้ 90%

โครงการ การรักษาด้วยยามีประสิทธิภาพและช่วยให้สตรีวัยเจริญพันธุ์สามารถตั้งครรภ์และอุ้มเด็กหลังภาวะหมดประจำเดือนได้

วิธีการรักษาโดยการผ่าตัดใช้เมื่อการบำบัดด้วยยาเป็นไปไม่ได้หรือไม่ได้ผล วิธีการเหล่านี้ได้แก่:

• การขูดมดลูกคือการขูดมดลูก ขั้นตอนนี้ไม่ค่อยได้ใช้ค่ะ การปฏิบัติทางการแพทย์เนื่องจากความเป็นไปได้ที่อาการของโรคจะเกิดขึ้นอีกหลังการผ่าตัดคือประมาณ 50%
• การทำลายเยื่อบุโพรงมดลูกคือการผ่าตัดความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูกโดยใช้กระแสไฟฟ้า เทคนิคนี้ช่วยกำจัดเลือดออกใน 85% ของกรณี
• การผ่าตัดมดลูกออก (กำจัดมดลูก) มากที่สุด วิธีการที่รุนแรงสำหรับผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์เนื่องจากช่วยลดความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรโดยสิ้นเชิง

วิธีการรักษาที่แปลกใหม่สามารถใช้เป็นยาเสริมในการรักษาอาการ menorrhagia ได้ การใช้ยาต้มที่พบบ่อยที่สุด สมุนไพร: ข้อมือธรรมดา; เจอเรเนียมทุ่งหญ้า; คอลเลกชันของยาร์โรว์, คาโมไมล์, หางม้า, เกาลัดม้า, กระเป๋าเงินของคนเลี้ยงแกะ วิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพตำแยที่กัดจากการมีประจำเดือนหนักมีเลือดออกมาก กระเป๋าเงินของคนเลี้ยงแกะ,แองเจลิก้า,อุ้งเท้าแมว.

การใช้ยาด้วยตนเองสำหรับเลือดออกในมดลูกเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้เนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างที่ถ่ายทอดโรคได้ ระยะเริ่มแรกเข้าสู่ภาวะขั้นสูงหรือรักษาไม่หาย การรักษาอย่างทันท่วงทีและการวินิจฉัยที่ถูกต้องจะช่วยให้คุณสามารถเลือกได้ วิธีที่ต้องการการรักษาเพื่อขจัดอาการ menorrhagia ได้อย่างสมบูรณ์