รักษาอาการข้อเข่าเสื่อม. สาเหตุของข้อเข่าหลุดและระดับแพลง จะทำอย่างไรถ้าคุณมีข้อเข่าแพลง

ข้อเข่าเป็นอุปกรณ์ที่มีมากที่สุด จำนวนมากเส้นเอ็นที่ควบคุมการเคลื่อนไหวและยึดองค์ประกอบทั้งหมดไว้อย่างปลอดภัย จึงไม่น่าแปลกใจที่ข้อเคล็ดถือเป็นสัดส่วนที่มีนัยสำคัญในบรรดาอาการบาดเจ็บที่เข่าทั้งหมดที่แพทย์ศัลยกรรมกระดูกพบ ข้อเข่า.

เคล็ดขัดยอกเป็นของทั้งการเล่นกีฬาและอาการบาดเจ็บที่เข่าในชีวิตประจำวัน สาเหตุของความเสียหายนี้เกี่ยวข้องกับ:

  • มีภาระหนักในระยะยาว (วิ่ง, ปั่นจักรยาน, squats);
  • หยุดกะทันหัน;
  • การเคลื่อนไหวหลายทิศทางของต้นขาและกระดูกหน้าแข้งของขา;
  • การเปลี่ยนแปลงทิศทางการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน
  • น้ำตกรอยฟกช้ำ ฯลฯ

เอ็น - การเชื่อมต่อแบบยืดหยุ่นที่แข็งแกร่งถูกแทรกซึม หลอดเลือดประสาท- ดังนั้นความเสียหายที่เอ็นข้อเข่าจึงสัมพันธ์กับความเจ็บปวดเสมอ

เอ็นยืดออก:

  • ภายใต้อิทธิพลของแรงที่กระทำกับฝั่งตรงข้าม - ตัวอย่างเช่นการกระแทกที่ด้านหลังเข่าอย่างแรงอาจทำให้ด้านหน้ายืดหรือฉีกขาด เอ็นไขว้;
  • เมื่อสร้างแรงหลายทิศทางในกระดูกของข้อต่อ

การแตกของเอ็นเกิดขึ้นเมื่อยืดเกิน 5% ของความยาวอิสระทั้งหมด

องศาของแพลง

โดยทั่วไปแล้วไม่มีอาการบาดเจ็บที่ "แพลง" เอ็นที่แพลงหมายถึงการแตก การแตกของเอ็นเข่ามีสามระดับ


ปริญญาแรกการแตก (นี่คือสิ่งที่เรียกกันทั่วไปว่าเอ็นแพลง):

  • น้ำตาด้วยกล้องจุลทรรศน์ปรากฏขึ้นในส่วนลึกของเอ็นซึ่งมองไม่เห็นด้วยรังสีเอกซ์แบบธรรมดา
  • รู้สึกเจ็บที่หัวเข่าเพิ่มขึ้นตามการเคลื่อนไหว
  • อาจไม่สามารถมองเห็นอาการบวมได้
  • ความมั่นคง (ตำแหน่งของกระดูกสัมพันธ์กัน) เป็นเรื่องปกติ

ระดับที่สอง:

  • การแตกหักที่มองเห็นได้ (ด้วยกล้องจุลทรรศน์) จะสังเกตได้ในเส้นใยของเอ็นซึ่งมุ่งตรงไปที่พื้นผิว
  • อาการปวดจะรวมกับอาการบวมช้ำได้
  • เสถียรภาพอาจถูกทำลายลง

ระดับที่สาม:

  • การแตกของเส้นใยผิวเผินลึกของเอ็นบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บโดยสมบูรณ์
  • ความเจ็บปวดเฉียบพลันและการเคลื่อนไหวที่จำกัด
  • ถ้าเอ็นแตกในช่องข้อ - hemarthrosis (มีเลือดออกในข้อต่อ) โดยมีอาการบวมเพิ่มขึ้น
  • ความมั่นคงของเข่าบกพร่อง

อาการเคล็ดไม่ได้สังเกตได้ทันทีเสมอไป โดยเฉพาะน้ำตาระดับที่ 1 และ 2 และถึงแม้จะอยู่ในระดับที่สาม บางครั้งคนก็สามารถเดินต่อไปได้ด้วยความเจ็บปวดและความรู้สึกอิสระที่หัวเข่ามากขึ้น เนื่องจากเข่ามีการเสริมความแข็งแรงทุกด้าน รวมถึงเอ็นหลังและเส้นเอ็นส่วนหลัง (เช่น วงเดือนที่อยู่ตรงกลางจะปกป้องเข่าเมื่อเอ็นไขว้หน้าฉีกขาด) การแตกของเอ็นมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นข้อเคลื่อนของข้อเข่า

จะทำอย่างไรถ้าคุณแพลงข้อเข่า?

เมื่อไหร่ก็ได้ อาการปวดหลังบาดแผลที่หัวเข่า จำเป็นต้องติดต่อแพทย์ผู้บาดเจ็บโดยเร็วที่สุด เพื่อให้เขาสามารถทำการทดสอบการทำงานก่อนที่จะเกิดอาการบวม ซึ่งป้องกันการงอ/ยืดของข้อเข่า

มิฉะนั้น จะต้องวินิจฉัยข้อเข่าแพลงโดยใช้เพียงการถ่ายภาพเอกซเรย์หรือ MRI เท่านั้น

เข่าแพลง: อาการและการรักษา

บ่อยครั้งที่เอ็นไขว้ภายในข้อและเอ็นยึดเข่ามีแนวโน้มที่จะแพลง/แตก (ดู):

  1. เอ็นไขว้หน้า (ACL) มีหน้าที่รับผิดชอบในการทรงตัวของหัวเข่าด้านหน้า ซึ่งจำกัดการเคลื่อนไหวไปข้างหน้า
  2. เอ็นไขว้หลัง (PCL) ให้ความมั่นคงด้านหลังโดยป้องกันการเคลื่อนตัวด้านหลัง
  3. เอ็นยึดที่อยู่ตรงกลาง (กระดูกหน้าแข้ง) ช่วยให้ข้อเข่าเคลื่อนออกไปด้านนอกได้
  4. เอ็นยึดหลักประกันภายนอก (เส้นใย)4 ป้องกันไม่ให้เข่าเคลื่อนเข้าด้านใน

ให้เราพิจารณาสาเหตุและสัญญาณของความเสียหายของเอ็นทั้งสี่นี้แยกกัน

เอ็นไขว้หน้า (ACL) แพลง

ACL ประกอบด้วยมัดสองมัด - ด้านในด้านหน้าและด้านหลังด้านนอก ขนานกันเมื่อเข่าเหยียดตรงและตัดกันระหว่างการงอ/ยืดตัว:

  • เมื่อดัดงอมัดภายในด้านหน้าจะยืดออกมากขึ้น
  • ระหว่างการขยาย - ด้านหลังภายนอก

สาเหตุของการแตกของ ACL* คือการเคลื่อนไหวหลายทิศทางของกระดูกโคนขาและกระดูกหน้าแข้ง (ต้นขาและกระดูกหน้าแข้ง) - กระดูกโคนขาเบี่ยงเบนเข้าด้านในและกระดูกหน้าแข้งออกด้านนอก หรือในทางกลับกัน:

  • ในตัวเลือกแรก การบาดเจ็บแบบขนานอาจเกิดขึ้น—ความเสียหายต่อวงเดือนตรงกลาง
  • ในตัวเลือกที่สอง (ต้นขาออกไปด้านนอก, ขาส่วนล่างเข้าด้านใน) - สร้างความเสียหายให้กับวงเดือนด้านข้าง


บ่อยครั้งที่การแตกของ ACL เกิดขึ้นในนักกีฬาหญิง:

  • การลดภาระเอ็นข้อเข่าจะเกี่ยวข้องโดยตรงกับความแข็งแรงของกล้ามเนื้อต้นขา และกล้ามเนื้อของผู้หญิงก็มีความแข็งแรงน้อยกว่าผู้ชาย
  • เมื่องอเข่า กล้ามเนื้อ quadriceps จะหดตัวในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย
  • เชื่อกันว่าความยืดหยุ่นที่ต่ำกว่าของเอ็นเพศหญิงมีความสัมพันธ์กับฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน

อาการของ ACL เคล็ดและน้ำตา

หากแพลงเล็กน้อย จะมีอาการที่เกี่ยวข้องกับการแตกร้าวระดับแรก: ปวด ไม่จำเป็นต้องบวม และไม่รู้สึกไม่มั่นคงที่เข่า

ด้วยการแตกของ ACL ที่ร้ายแรงยิ่งขึ้นจะสังเกตอาการต่อไปนี้:

  • เข่าอ่อนแรงและเคลื่อนไปข้างหน้าอย่างอิสระราวกับหลุด
  • ในขณะที่เกิดการแตกร้าวอาจได้ยินเสียงแตกหรือกระทืบ
  • ในวันแรกหลังการบาดเจ็บ เข่าจะบวมอย่างมาก เนื่องจากอาจเกิดภาวะเม็ดเลือดแดงแตกได้ และมีอาการเจ็บ

การวินิจฉัยระหว่างการตรวจโดยแพทย์ทำได้โดยใช้การทดสอบพื้นฐานดังต่อไปนี้:

  • "ลิ้นชักหน้า"— แพทย์ศัลยกรรมกระดูกดึงขาส่วนล่างของผู้ป่วยที่นอนโดยงอเข่าเป็น 90 องศา แล้วพิจารณาว่าจะเคลื่อนไปข้างหน้าหรือไม่
  • การทดสอบลัคแมน— ขางอ30˚และแพทย์จะกำหนดปริมาณการเคลื่อนที่ของกระดูกหน้าแข้งด้วยตนเองที่จุดเริ่มต้นของการงอและตอนท้าย


หากระบุการกระจัดได้ยาก แพทย์ศัลยกรรมกระดูกสามารถใช้เครื่องวัดข้อเข่าซึ่งเป็นอุปกรณ์ที่ติดอยู่กับขาได้ การใช้เครื่องวัดข้อเข่าทำให้สามารถระบุความไม่แน่นอนและระดับของแพลงได้อย่างแม่นยำจนถึงมิลลิเมตร:

  • การกระจัดสูงสุด 5 มม. - ระดับแรก;
  • 5 - 10 มม. - วินาที;
  • มากกว่า 10 มม. - ระดับที่สามของการเคลื่อนที่นั่นคือการแตกของเอ็นโดยสมบูรณ์

การแตกของ ACL มักมาพร้อมกับการแตกหักของ Segond ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อเอ็นฉีกขาดที่บริเวณที่แนบ: เอ็นถูกฉีกออกพร้อมกับคอนไดล์ กระดูกหน้าแข้ง.

เอ็นไขว้หลัง (PCL) แพลง

PCL* เช่นเดียวกับ ACL ประกอบด้วยสองบันเดิล - ด้านหน้าภายนอกและด้านหลังภายใน

เมื่อเข่างอ ความตึงเครียดจะเกิดขึ้นที่แถบด้านนอกด้านหน้ามากขึ้น และเมื่อยืดออก ความตึงเครียดจะเกิดขึ้นที่แถบด้านในด้านหลังมากขึ้น

สาเหตุของการบาดเจ็บ PCL คือการถูกกระแทกที่หน้าแข้งจากด้านหน้า

อาการ:

  • ปวดและบวมที่เข่า
  • ขาส่วนล่างจะถอยกลับเมื่อเดิน

การแตกของ PCL สามารถใช้ร่วมกับการแตกของเอ็น Godfrey ซึ่งติดอยู่ด้านล่างของวงเดือนด้านข้าง

ในระหว่างการตรวจสอบด้วยสายตา ให้ดำเนินการดังต่อไปนี้:

  • การทดสอบฟังก์ชั่น "ลิ้นชักด้านหลัง":แพทย์กดที่หน้าแข้งของขางอเป็น 90 องศาแล้วตรวจดูว่ามีการเคลื่อนตัวไปในทิศทางด้านหลังหรือไม่
  • การทดสอบก็อดฟรีย์: ต้นขางอ ขาส่วนล่างจับเท้าขนานกับโซฟา และในตำแหน่งนี้ แพทย์จะพิจารณาว่ามีความแตกต่างระหว่าง กระดูกสะบักและหน้าแข้ง

เอ็นกระดูกแข้งหลักประกันแพลง

เอ็นนี้วิ่งไปตามด้านในของต้นขาและประกอบด้วยสามส่วน:

  • ผิวเผิน (กว้างที่สุด) ติดกับกระดูกต้นขาและในสองแห่งถึงกระดูก
  • เอ็นเฉียงด้านหลังเชื่อมต่อกับเอ็นเซมิเมมบราโนซัส
  • เอ็นลึกที่เชื่อมต่อเอ็น b/w กับวงเดือนที่อยู่ตรงกลาง


เอ็นจะมีความตึงสูงสุดเมื่อยืดขา

สิ่งต่อไปนี้สามารถกระตุ้นให้เกิดแพลง (แตก) ของเอ็นหลักประกัน:

  • ฝั่งตรงข้ามกระแทกที่ขาโดยให้เข่าเหยียดตรง
  • ล้มลงอย่างกะทันหันโดยเอาเท้าจับไว้

อาการ:

  • ปวดตาเบลอๆด้วย ข้างในเข่า;
  • ความไม่มั่นคง, การเลื่อนเข่า;
  • ขาท่อนล่างขยับออกไปด้านนอกเมื่อเคลื่อนที่นำไปสู่รูปตัว X ( ความผิดปกติของ hallux valgus).

เพื่อยืนยันการแตกของเอ็น b/w ก การทดสอบความเครียดของวาลกัส:

แพทย์เบี่ยงเบนขาที่ได้รับผลกระทบออกไปด้านนอกและกำหนดว่าส่วนเบี่ยงเบนด้านข้างของกระดูกหน้าแข้งเกินกว่าการกระจัดของขาที่มีสุขภาพดีมากน้อยเพียงใด

หากบุคคลนั้นมีเท้าเป็นรูปตัว O ตามธรรมชาติหรืออย่างอื่น อาจช่วยบรรเทาอาการปวดและอาการนิ้วหัวแม่เท้าหลังจากเอ็นกระดูกแข้งฉีกขาด และอาการบาดเจ็บอาจตรวจไม่พบ ในทางกลับกัน ความผิดปกติรูปตัว X ก่อนการบาดเจ็บจะเพิ่มความเจ็บปวดและส่งผลให้คะแนนความเครียดของ valgus รุนแรงยิ่งขึ้น

การแตกของเอ็น b/w มักกระตุ้นให้เกิดการบาดเจ็บแบบสามส่วน ซึ่งวงเดือนที่อยู่ตรงกลางและ ACL ฉีกขาดเพิ่มเติม และยังอาจเกิดการแตกหักของ condyles ของกระดูก b/b ได้อีกด้วย

ผลที่ตามมาในระยะยาวของการแตกของเอ็นกระดูกหน้าแข้งคือ Pellegrini Stida syndrome - ขบวนการสร้างกระดูกของเอ็นในบริเวณที่ยึดติดกับ condyle ตรงกลาง

เอ็นยึดหลักประกัน peroneal แพลง

เอ็นภายนอกสามารถยืดออกได้เมื่อกระดูกหน้าแข้งเบี่ยงเข้าด้านในอย่างรุนแรงหรือเมื่อมีการกระแทกที่ด้านในของหัวเข่า (อาการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนักโดยเฉพาะในนักกีฬา - นักฟุตบอล ผู้เล่นแฮนด์บอล ฯลฯ )


การแตกของเอ็นหลักประกันภายนอกเกิดขึ้นน้อยกว่าการแตกของเอ็นภายในมาก

อาการ:

  • ปวดและบวมที่ด้านในของเข่าทันทีหลังได้รับบาดเจ็บ
  • ที่ การบาดเจ็บเฉียบพลันสังเกตอาการปวดที่ด้านนอกของเข่าด้วย
  • hemarthrosis ที่มีการแตกของเอ็นน่องเกิดขึ้นเฉพาะในกรณีที่การบาดเจ็บรวมกับการแตกของเอ็นอื่นและวงเดือนเนื่องจากเอ็น peroneal นั้นอยู่เหนือชั้นไขมัน

คลินิกรักษาทำการทดสอบ:

  • การทดสอบความเครียด Varus— แพทย์งอขาส่วนล่างเข้าด้านในโดยให้เข่าตรงและงอประมาณ 30 องศา
  • การทดสอบการหมุนของชินเมื่อผู้ป่วยนอนหงาย
  • การทดสอบความเค้นของลิ้นชักด้านหลังและก่อนหน้านั้น

จำเป็นต้องรวมการทดสอบหลายอย่างที่ทำในตำแหน่งต่างๆ ของหัวเข่า เนื่องจากการแตกของเอ็น m/b ทำให้เกิดการเคลื่อนตัวของกระดูกหน้าแข้งเช่นเดียวกับความเสียหายต่อมุมด้านหลังเข่า (เมื่อทำการทดสอบด้วยขาตรง) หรือการแตกของบมจ.

การแตกของเอ็น m/b อาจมาพร้อมกับชิ้นส่วนของศีรษะของกระดูก m/b

วิธีการรักษาอาการเข่าแพลง

หากสงสัยว่าแพลง แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะทำการวินิจฉัยดังต่อไปนี้:


  1. การตรวจเบื้องต้นด้วยการทดสอบและกำหนดความรู้สึกของผู้ป่วย อย่างมาก ความเจ็บปวดอันยิ่งใหญ่ให้ยาชาเฉพาะที่ก่อนการทดสอบ
  2. เอ็กซ์เรย์ในการฉายภาพ 3 ครั้งโดยมีตำแหน่งเข่าต่างกัน
  3. MRI ของข้อเข่าเป็นการศึกษาที่แม่นยำที่สุด ทำให้สามารถวินิจฉัยโรคได้แม่นยำถึง 90%

หากตรวจพบข้อเข่าแพลง การรักษาจะดำเนินการเป็นเวลา 4-8 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของข้อแพลง ด้วยการแตกหักของเอ็นอย่างสมบูรณ์ ฟื้นตัวเต็มที่บางทีในสองหรือสามเดือน

วิธีรักษาเอ็นข้อเข่าแบบอนุรักษ์นิยม

ในวันแรกหลังการบาดเจ็บ ให้ปฏิบัติดังนี้:

  • วางน้ำแข็งไว้ตรงบริเวณที่บวม
  • ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บเฉียบพลัน การบรรเทาอาการปวดจะดำเนินการโดยใช้ยาโนโวเคนหรือ NSAIDs
  • สำหรับอาการเคล็ดขัดยอกที่ไม่รุนแรง คุณสามารถจำกัดตัวเองให้ถูด้วยขี้ผึ้งหรือเจล (เมโนวาซีน, อาปิซาตรอน, เจลไดโคลเบน, ไฟนอลกอน ฯลฯ)
  • หากมีภาวะเลือดออกในช่องข้อต่อของเหลวจะถูกสูบออกจากที่นั่นด้วยกระบอกฉีดยาขนาดใหญ่จากนั้นข้อต่อจะถูกล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
  • มีการวางผ้าพันแผลหรือออร์โธซิสแน่นไว้ที่หัวเข่า
  • หัวเข่าจะคลายภาระของเอ็นที่เป็นโรค แต่ไม่ได้เคลื่อนไหวจนสุด มิฉะนั้นการหดตัวที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้จะเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อรอบข้อหลังจากผ่านไปสามสัปดาห์

ในวันต่อมาจะมีการดำเนินการรักษาขึ้นอยู่กับ การวินิจฉัยที่จัดตั้งขึ้นและความรุนแรงของความเสียหาย

หากเกิดอาการแพลงระดับที่ 1 หรือ 2 เข่าสามารถรักษาให้หายได้หากตรงตามเงื่อนไขข้างต้นอย่างระมัดระวัง โดยไม่ต้องผ่าตัด การแตกร้าวบางอย่าง เช่น ACL สามารถรักษาได้ด้วยตัวเองแม้ว่าจะมีความเสียหายระดับ 3 ก็ตาม

การผ่าตัดรักษา

บ่งชี้ในการผ่าตัด:

  • อาการกำเริบซ้ำ;
  • การฟื้นฟูความมั่นคงของข้อเข่าไม่สมบูรณ์
  • กิจกรรมสำคัญที่เกี่ยวข้องกับความจำเป็นในการบรรทุกสินค้าอย่างต่อเนื่อง (ใช้กับนักกีฬาเป็นหลัก)


วิธีการ การผ่าตัดรักษา:

  • การเย็บแบบง่าย ๆ (ใช้เฉพาะเมื่อฟื้นฟูเอ็นหลักประกันเท่านั้น)
  • การทำศัลยกรรมพลาสติกโดยใช้ autograft หรือ allograft: ในกรณีแรกจะใช้เส้นเอ็นและเอ็นอื่น ๆ ของผู้ป่วยในส่วนที่สอง - เอ็นของผู้บริจาค

หากเอ็นขาดก็ให้ยึดเข้ากับกระดูกด้วยสกรู

เส้นใยที่อยู่ลึกของเอ็นจะถูกเย็บภายใต้การดูแลของอาร์โทรสโคป

หลังการผ่าตัด มักจะวางออร์โธซิสขาไว้ที่ขา แอปพลิเคชัน เฝือกปูนปลาสเตอร์มีเหตุผลจากการบาดเจ็บหลายอย่างเนื่องจากการตรึงโดยสมบูรณ์เป็นอันตรายต่อหัวเข่า

การฟื้นฟูเอ็น

จำเป็นต้องมีการฟื้นฟู:

สาระสำคัญของมันคือการเสริมสร้างกล้ามเนื้อ quadriceps femoris และกล้ามเนื้อที่รับผิดชอบในการทำงานของเอ็นที่เสียหาย (adductors, ด้านข้างหรือ กลุ่มหลัง).

  • เมื่อดำเนินการในช่วงสองถึงสามสัปดาห์แรก จำเป็นต้องยกเว้นความพยายามที่อาจนำไปสู่ หยุดพักอีกครั้งเอ็นเช่น: squats, กระโดด, บิดที่ขา, ส่วนเบี่ยงเบนที่คมชัดภายนอกหรือภายในของขาส่วนล่าง (ขึ้นอยู่กับเอ็นที่ยืดออก)
  • แบบฝึกหัดจะดำเนินการจากง่ายไปจนถึงซับซ้อนตลอดระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพ
  • เพื่อป้องกันการบาดเจ็บครั้งใหม่ จำเป็นต้องสวมอุปกรณ์พยุงเข่าในช่วงพักฟื้น

การเยียวยาพื้นบ้าน

ใช้ดีมากครับ ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพและการเยียวยาพื้นบ้าน:

  • บีบอัดมันฝรั่งขูดบนบริเวณรถราง
  • ขี้ผึ้งจากคอมฟรีย์หรือโพลิสจากไขมันสัตว์
  • ยาต้มน้ำสำหรับการบริหารช่องปากจาก cinquefoil เปลือกต้นวิลโลว์, ดอกแดนดิไลออน, ลิงกอนเบอร์รี่, เปลือกไม้โอ๊ค, ชิกวีด

หากเกิดอาการหดเกร็ง ให้ประคบจากน้ำดีและไดม์ไซด์ แช่น้ำร้อนจาก เกลือทะเล, ฝุ่นหญ้าแห้ง, เข็มสน.

ข้อเข่าแพลงควรรักษาด้วยความอดทนไม่สิ้นสุดเมื่ออาการปวดหายไป อย่าถอดออร์โธซิสออกก่อนเวลาอันควรและเข้าร่วม โหมดปกติความเครียดในชีวิตประจำวัน

(63 การให้คะแนนเฉลี่ย: 4,90 จาก 5)

เอ็นข้อเข่าแตกได้ ได้รับบาดเจ็บบ่อยครั้ง- อาจสมบูรณ์หรือไม่สมบูรณ์ก็ได้ และอาจมีการแยกออกจากไซต์เอกสารแนบโดยสมบูรณ์ ปัจจัยเหล่านี้เป็นตัวกำหนดความรุนแรงของอาการเป็นส่วนใหญ่ การบาดเจ็บดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้ระหว่างอุบัติเหตุบนท้องถนน ที่บ้าน ขณะเล่นกีฬา และสถานการณ์อื่นๆ

ในบทความนี้เราจะมาแนะนำประเภท สาเหตุ อาการ และวิธีรักษาเอ็นเข่าฉีก ข้อมูลนี้จะทำให้คุณสามารถปฐมพยาบาลตัวเองหรือคนที่คุณรักได้ทันท่วงทีและตัดสินใจว่าจะไปพบแพทย์หรือไม่

เอ็นของข้อเข่าทำหน้าที่เป็นตัวยึดกระดูกหน้าแข้งกับโคนขา เป็นผลให้การแตกทำให้เกิดการละเมิดความยืดหยุ่นและตำแหน่งที่แม่นยำของโครงสร้างข้อต่อและการเคลื่อนไหวในนั้นก็วุ่นวาย

การจำแนกประเภทของเอ็นข้อเข่าแตก

การแตกประเภทต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการบาดเจ็บ:

  • เอ็นไขว้หน้า;
  • เอ็นไขว้หลัง;
  • เอ็นหลักประกันภายนอก
  • เอ็นหลักประกันภายใน

ขึ้นอยู่กับขอบเขตของความเสียหายต่อเส้นใย ความรุนแรงของความเสียหายสามระดับจะแตกต่างกัน:

  • ฉัน – มีเส้นใยเพียงไม่กี่เส้นในเอ็นที่ได้รับความเสียหาย และส่วนที่เหลือยังคงสภาพเดิม
  • II – เส้นใยมากกว่า 50% ในเอ็นได้รับความเสียหาย และการเคลื่อนไหวของข้อต่อมีจำกัด
  • III - เอ็นฉีกขาดหรือขาดออกจากตำแหน่งที่ตรึงไว้อย่างสมบูรณ์และข้อต่อจะถูกตรึงและไม่มั่นคง

เหตุผล

สาเหตุของการแตกของเอ็นคือการบาดเจ็บ การแตกของเอ็นข้อเข่าหนึ่งหรืออีกเส้นหนึ่งถูกกระตุ้นโดย บางประเภทการเคลื่อนไหวที่กระทำด้วยกำลังที่ยอมรับไม่ได้หรือไม่ถูกต้อง:

  • การแตกของเอ็นไขว้หน้าเกิดจากการงอขาส่วนล่างแล้วออกแรงกดที่ด้านหลังของข้อเข่า
  • การแตกของเอ็นไขว้หลังเกิดจากการกระแทกที่หน้าแข้งโดยตรงโดยงอขาหรือยืดข้อเข่าอย่างแหลมคม
  • การแตกของเอ็นหลักประกันภายนอกเกิดขึ้นหากบุคคลก้าวเข้ามาอย่างกะทันหัน พื้นผิวไม่เรียบหรือเกิดจากการบิดขาเวลาเดินบนรองเท้าส้นสูง
  • การแตกของเอ็นหลักประกันภายในนั้นเกิดจากสถานการณ์เดียวกับการแตกของเอ็นภายนอก แต่ในกรณีนี้กระดูกหน้าแข้งจะเบี่ยงเบนออกไปด้านนอก

ที่ อาการบาดเจ็บสาหัสเส้นเอ็นหลายเส้นอาจแตกออก ในกรณีเช่นนี้จะเกิดอาการตกเลือดในข้อและผู้ป่วยต้องการมากขึ้น การรักษาระยะยาวและการฟื้นฟูสมรรถภาพ

อาการ

อาการหลักของเอ็นแตก:

  • ความรู้สึกแตกร้าวเนื่องจากการบาดเจ็บ
  • ปวดเข่าอย่างรุนแรง
  • การปรากฏตัวของอาการบวมน้ำ;
  • ข้อ จำกัด หรือ การขาดงานโดยสมบูรณ์และขาดการควบคุมการเคลื่อนไหว
  • ไม่สามารถถ่ายโอนน้ำหนักตัวไปยังขาที่บาดเจ็บได้
  • การลงคะแนนเสียง (การเคลื่อนไหวทางพยาธิวิทยา) ของกระดูกสะบ้า

การแตกของเอ็นไขว้จะมาพร้อมกับอาการที่รุนแรงมากขึ้น: ความเจ็บปวดอย่างรุนแรง, การเคลื่อนไหวที่จำกัด, ความรู้สึกไม่สบายและในบางกรณีอาจมีการสะสมของเลือดในช่องข้อต่อ (hemarthrosis) เมื่อเอ็นหลักประกันได้รับความเสียหาย ภาพทางคลินิกจะไม่เด่นชัดนัก แต่ยังแสดงความเจ็บปวด บวม และความผิดปกติของการเคลื่อนไหวด้วย

อาการเอ็นข้อเข่าแตกอาจไม่หายได้เองหากไม่มี การรักษาที่เหมาะสม- ต่อมาในผู้ป่วยดังกล่าวอาจมีคราบเหนียว ๆ ปรากฏขึ้นที่ข้อต่อ ซึ่งจะทำให้ตนเองรู้สึกไม่สบายไปตลอดชีวิต

การดูแลอย่างเร่งด่วน

หากคุณสงสัยว่าเอ็นแตก คุณต้องดำเนินการหลายอย่างทันที:

  1. ตรวจสอบให้แน่ใจว่าข้อต่อที่เสียหายไม่สามารถเคลื่อนไหวได้โดยใช้วิธีการที่มีอยู่ ผ้าพันแผลแบบกด ผ้าพันแผลแบบยืดหยุ่น หรือผ้าพันแผลแบบพิเศษ เหยื่อควรเคลื่อนไหวให้น้อยที่สุด
  2. ใช้ความเย็น (ผ่านเนื้อเยื่อ) บนข้อต่อที่ได้รับบาดเจ็บเพื่อลดเลือดออกและบวม
  3. หากเป็นไปได้ ให้ยกขาที่บาดเจ็บให้อยู่ในตำแหน่งที่สูงขึ้น
  4. ที่ ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงทานยาแก้ปวด
  5. พาคนไข้ไปหาหมอ.

การวินิจฉัย

หลังจากตรวจผู้ป่วยเพื่อยืนยันการวินิจฉัย “เอ็นเข่าฉีกขาด” แพทย์อาจสั่งจ่ายยาดังต่อไปนี้ วิธีการเพิ่มเติมการสอบ:

  • เอ็กซ์เรย์;

เทคนิคเหล่านี้ช่วยให้คุณระบุระดับความเสียหายของเอ็นได้อย่างแม่นยำ และระบุความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นร่วมกันกับข้อต่อ (การเคลื่อน การแตกหัก ฯลฯ) จากข้อมูลที่ได้รับแพทย์สามารถจัดทำแผนได้ การรักษาต่อไปอดทน.


การรักษา

วิธีการรักษาเอ็นข้อเข่าแตกขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหาย สามารถใช้เทคนิคอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัดได้

ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาเอ็นข้อเข่าแตกมีดังนี้

  • ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหว
  • การใช้ความเย็นในท้องถิ่นในวันแรก
  • ผ้าพันแผลยืดหยุ่นหรือการใช้ผ้าพันแผลพิเศษ
  • ยกขาที่ได้รับผลกระทบให้สูงกว่าระดับร่างกาย
  • การขจัดความเจ็บปวดและอาการอักเสบ (Dicloberl, Indomethacin, Xefocam, Movalis, Airtal ฯลฯ );
  • ขั้นตอนกายภาพบำบัด
  • ขี้ผึ้งอุ่นและประคบด้วยยา (หลายวันหลังจากได้รับบาดเจ็บ)
  • กายภาพบำบัด;
  • นวด.

หากเอ็นขาดหมดหรือวิธีการข้างต้นไม่ได้ผล การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมผู้ป่วยอาจได้รับการแนะนำให้เข้ารับการผ่าตัด ในกรณีส่วนใหญ่ สิ่งเหล่านี้เป็นการแทรกแซงที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดที่ดำเนินการผ่านแผลเล็ก ๆ สองแผลโดยใช้อุปกรณ์ส่องกล้องแบบพิเศษ (ส่องกล้องส่องกล้อง) บางครั้งจำเป็นต้องเปลี่ยนเอ็นที่ฉีกขาดด้วยเอ็นที่ปลูกถ่ายหรือเอ็นสังเคราะห์

สำหรับการบาดเจ็บที่เอ็นด้านข้าง

การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม

วิธีการรักษาดังกล่าวใช้สำหรับการแตกร้าวในระดับ I-II เพื่อขจัดอาการอักเสบบวมและปวดสามารถใช้ขั้นตอนการกายภาพบำบัดและยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ประคบด้วยยาขี้ผึ้งและการนวดได้

ระยะเวลาการฟื้นตัวของการทำงานของเอ็นที่สูญเสียไปคือ 1.5-2 เดือน ระยะเวลาของการฟื้นฟูส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยความสม่ำเสมอของขั้นตอนที่กำหนดและ ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลเนื้อเยื่อของร่างกาย

การผ่าตัดรักษา

การผ่าตัดมักจะกำหนดไว้สำหรับการแตกร้าวระดับ 3 และเอ็นเอ็นจากกระดูกหน้าแข้งฉีกขาด กลยุทธ์การรักษาโดยการผ่าตัดขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการบาดเจ็บ

หากทำการแทรกแซงภายใน 3 สัปดาห์หลังการแตกหัก สามารถเย็บเอ็นได้ ในบางกรณี เส้นเอ็นที่ได้รับผลกระทบจะสลายตัวเป็นเส้นใยอย่างมีนัยสำคัญ และเพื่อกระชับให้แน่นขึ้น พวกเขาใช้วิธีการเสริมความแข็งแรงด้วยความช่วยเหลือของพังผืดหรือเส้นเอ็นจากกล้ามเนื้อบริเวณใกล้เคียง ในกรณีเช่นนี้ระยะเวลาการรักษาและการฟื้นฟูจะเพิ่มขึ้นและมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเข้าสู่ข้อต่อ

หากทำการผ่าตัดหลังจาก 3 สัปดาห์ขึ้นไป จะไม่สามารถนำปลายเอ็นหลักประกันที่ฉีกขาดมาเย็บรวมกันได้อีกต่อไป ในช่วงเวลานี้พวกมันจะหดตัวและเคลื่อนตัวออกห่างจากกันอย่างมาก ในกรณีเช่นนี้ ศัลยแพทย์จะใช้เทคนิคในการทำศัลยกรรมเอ็นโดเทียมโดยใช้วัสดุสังเคราะห์หลายชนิดหรือเทปไมลาร์

สำหรับการบาดเจ็บที่เอ็นไขว้หน้า

การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม

วิธีการรักษาดังกล่าวใช้สำหรับการแตกหักระดับ I-II และการแตกของเอ็นในผู้ป่วยสูงอายุ เพื่อขจัดความเจ็บปวดและสัญญาณของการอักเสบจึงใช้ยาต้านการอักเสบและกายภาพบำบัดที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (เพื่อประสิทธิภาพสูงสุดจะต้องดำเนินการอย่างต่อเนื่อง) หลังจากผ่านไปสองสามวัน แนะนำให้ประคบด้วยครีม (Voltaren, Lyoton ฯลฯ) กายภาพบำบัดโดยเพิ่มปริมาณขึ้นทีละน้อยและนวด

ระยะเวลาการฟื้นตัวของการทำงานของเอ็นที่สูญเสียไปคือ 1.5-2 เดือน ระยะเวลาของการฟื้นฟูส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความสม่ำเสมอของขั้นตอน อายุของผู้ป่วย และลักษณะเฉพาะของเนื้อเยื่อของร่างกาย

การผ่าตัดรักษา

การผ่าตัดเอ็นไขว้หน้าฉีกขาดนั้นกำหนดไว้ในช่วง 7 วันแรกหรือ 6 สัปดาห์หลังการบาดเจ็บ ระยะเวลาดังกล่าวอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าด้วยความเสียหายดังกล่าวหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์เลือดจำนวนมากจะสะสมในข้อต่อและมีเลือดคั่งซึ่งรบกวนกระบวนการแทรกแซง

ในการผ่าตัดดังกล่าว จะใช้การปลูกถ่ายเอ็นใหม่ และใช้สกรูไทเทเนียมเพื่อยึด สามารถใช้สำหรับการรวบรวมการปลูกถ่าย แหล่งที่มาที่แตกต่างกัน- โดยปกติจะทำโดยการนำเนื้อเยื่อออกจากเอ็นสะบ้า ในบางกรณี จะใช้เส้นเอ็นของต้นขาด้านหลังหรือกล้ามเนื้อควอดริเซ็ปในการปลูกถ่าย

การผ่าตัดมักทำโดยการส่องกล้องและใช้เพื่อบรรเทาอาการปวด การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง- หลังจากทำการเจาะและใส่อุปกรณ์ส่องกล้องแล้ว ข้อต่อจะถูกทำความสะอาด ขั้นตอนนี้จำเป็นเนื่องจากในกรณีของการบาดเจ็บ จะมีการสังเกตการแยกเอ็นและมักจะเกิดความเสียหายต่อ menisci (ส่วนที่เสียหายจะถูกลบออกหลังจากการตัดแต่ง) เอ็นที่เสียหายและเส้นใยที่ถูกตัดออกจะถูก "บีบออก" และถอดออกจากข้อต่อ

หลังจากขั้นตอนการเตรียมการนี้ เอ็นใหม่จะถูกปลูกถ่ายจากเนื้อเยื่อของตนเอง รวมกัน (จากเอ็น/เอ็นและลาฟซานของตนเอง) หรือวัสดุสังเคราะห์ทั้งหมด ทางเลือกของการปลูกถ่ายอวัยวะจะถูกกำหนดโดยศัลยแพทย์ และขึ้นอยู่กับอายุ น้ำหนัก และระดับการออกกำลังกายของผู้ป่วย

เส้นเอ็นใหม่จะยึดเข้ากับกระดูกของข้อต่อโดยใช้สลักเกลียวไททาเนียม ด้านหนึ่งถึงโคนขาและอีกด้านหนึ่งถึงกระดูกหน้าแข้ง

ระยะเวลาของการผ่าตัดดังกล่าวมักจะไม่เกิน 1.5 ชั่วโมง หลังจากนั้นผู้ป่วยจะยังคงอยู่ในแผนกเป็นเวลา 2-4 ชั่วโมง การดูแลอย่างเข้มข้นเพื่อขจัดความเสี่ยงของ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง- ผู้ป่วยสามารถออกจากโรงพยาบาลได้ 3 วันหลังการผ่าตัด เขาแนะนำให้ใช้ไม้ค้ำและ แต่ละโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพซึ่งอาจมีระยะเวลาตั้งแต่ 4 ถึง 6 เดือน

สำหรับอาการบาดเจ็บที่เอ็นไขว้หลัง

การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม

ในกรณีที่เอ็นนี้แตกก็เพียงพอที่จะดำเนินการในเกือบทุกกรณี การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและไม่จำเป็นต้องผ่าตัด หลังจากได้รับบาดเจ็บผู้ป่วยควรปฏิบัติตามคำแนะนำที่เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไปในการรักษาอาการเอ็นฉีกขาด หากทำกิจกรรมดังกล่าวเป็นประจำ การฟื้นตัวมักจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 1.5-2 เดือน เช่นเดียวกับการแตกร้าวประเภทอื่น เอ็นเข่าระยะเวลาในการฟื้นฟูอาจขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย ความสม่ำเสมอของขั้นตอนที่กำหนด และลักษณะเฉพาะของเนื้อเยื่อในร่างกาย

การผ่าตัดรักษา

การผ่าตัดเอ็นไขว้หลังที่ฉีกขาดมักจำเป็นในกรณีที่ความเสียหายต่อเอ็นไขว้รวมกันหรือหลายครั้ง ตัวอย่างเช่น เมื่อข้อต่อหลุดและความสมบูรณ์ของเอ็นหลายเส้นเสียหาย นอกจากนี้ การผ่าตัดแนะนำสำหรับนักกีฬาที่ต้องการฟื้นฟูการทำงานของข้อต่ออย่างเต็มที่

การแทรกแซงจะดำเนินการโดยใช้อาร์โทรสโคปและมีการบุกรุกน้อยที่สุด เป็นไปไม่ได้ที่จะเย็บขอบของเอ็นไขว้หลังที่ฉีกขาด จึงจำเป็นต้องเปลี่ยนใหม่ในระหว่างการผ่าตัด เอ็นของผู้ป่วยเองหรือเอ็นที่ทำจากวัสดุผสมหรือสังเคราะห์ถูกนำมาใช้เป็นกราฟต์

เส้นเอ็นต่างๆ องค์ประกอบสำคัญในโครงสร้างของร่างกายมนุษย์ ช่วยยึดกระดูกเข้าด้วยกัน ช่วยให้ข้อเข่ามั่นคง และช่วยในการเดิน การหมุนตัว และการเคลื่อนไหวอื่นๆ มีเอ็นสี่เส้นที่รับผิดชอบความสมบูรณ์ของเข่าทั้งหมด: ด้านข้างสองเส้นและสองเส้นที่ตรึงกางเขน

อาการเคล็ดที่ขาส่วนนี้มักเกิดกับผู้ที่ออกกำลังกายอย่างหนัก นักกีฬามีความเสี่ยงต่อความเสียหายของเอ็นมากกว่าบุคคลอื่น

ความเครียดที่มากเกินไปเป็นสาเหตุหลักของความเสียหายของเอ็น โดยปกติแล้ว อาการของการบาดเจ็บดังกล่าวจะเกิดขึ้นเกือบจะในทันทีหลังจากเกิดการบาดเจ็บ ระยะเวลาในการฟื้นตัวของเส้นเอ็นจะขึ้นอยู่กับสาเหตุและลักษณะของอาการบาดเจ็บ

อาการของเข่าแพลง

มีบ้าง อาการทั่วไปซึ่งจะช่วยให้คุณสามารถวินิจฉัยปัญหาได้ทันท่วงทีเพราะหากเริ่มการรักษาผิดเวลาอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้

อาการเหล่านี้คือ:

  • การเคลื่อนไหวที่ยากลำบากในบริเวณที่งอขาความรู้สึกตึงและไม่มั่นคงใน ใน กรณีที่รุนแรงบางครั้งก็เป็นไปไม่ได้ที่จะงอและยืดขาที่บาดเจ็บ
  • ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นในช่วงเวลาของการบาดเจ็บจะไม่หายไปเมื่อเวลาผ่านไปและจะรุนแรงเป็นพิเศษเมื่อกดบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ ยืดตัว งอ และเมื่อพิงขาที่ได้รับบาดเจ็บ
  • กระทืบและคลิกทำให้เกิดอาการปวดเมื่อขยับขาที่บาดเจ็บ
  • อาการบวมและบวมที่ข้อเข่า
  • ทำให้รู้สึกตึงหรือหลวมเมื่อข้อต่ออยู่ในตำแหน่งที่ไม่มั่นคง
  • รอยฟกช้ำและรอยฟกช้ำในบริเวณข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ

ไม่ควรละเลยอาการที่อธิบายไว้ข้างต้น- พวกเขาสามารถปรากฏได้ไม่เพียง แต่ในระหว่างการเล่นกีฬาเท่านั้น แต่ยังเป็นผลมาจากการกระแทกที่เข่าอย่างรุนแรงโดยตรง นอกจากนี้ เอ็นแพลงอาจเกิดจากการล้ม ระหว่างเรียนศิลปะการต่อสู้ หรือจากอุบัติเหตุ

การวินิจฉัยความรุนแรงของการบาดเจ็บ

ตามที่อธิบายไว้ข้างต้นแล้ว การรักษาทันเวลารับประกันไม่มีการยืด ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหลังจากได้รับบาดเจ็บ การวินิจฉัยเบื้องต้นสามารถดำเนินการได้อย่างอิสระตามอาการที่ระบุไว้ แต่หลังจากนี้คุณควรปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอน มีเพียงเขาเท่านั้นที่ศึกษาเงื่อนไขและสาเหตุของการบาดเจ็บอย่างรอบคอบแล้วจึงจะสามารถสั่งการรักษาที่ครอบคลุมได้

การแตกของเอ็นเล็กน้อยเกิดขึ้นในระดับความรุนแรงแรก ในระดับที่สอง การบาดเจ็บบ่งบอกถึงความเสียหายต่อเส้นใยเอ็นในสัดส่วนที่มีนัยสำคัญ ความเสียหายระดับที่สามเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุดเนื่องจากจะทำให้เนื้อเยื่อเอ็นข้อต่อแตก

รักษาอาการข้อเข่าเสื่อม

ทุกอย่างจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงและลักษณะของการบาดเจ็บ นอกจากนี้ระยะเวลาที่ผู้ป่วยอยู่ในอาการอาจเป็นสองเดือนหรือสองสัปดาห์ก็ได้

อาการบาดเจ็บที่ขาระดับแรกที่ทางโค้งไม่อันตรายเท่ากับตัวอย่างที่สามดังนั้นการฟื้นฟูการทำงานของมันจะประกอบด้วยสี่ประเด็นหลัก:

  • พักผ่อน - องค์ประกอบที่สำคัญ กระบวนการบำบัด- ควรพักเข่าไว้อย่างสม่ำเสมอ เป็นการดีกว่าถ้าเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อยที่จำเป็น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงสองสามวันแรกหลังจากได้รับบาดเจ็บ ข้อเข่าจะต้องได้รับการปกป้องจากความตึงเครียดและผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้เริ่มออกกำลังกายนวดหลังจากอาการปวดหายไปหมดแล้วเท่านั้น
  • เย็น — การรักษาเคล็ดขัดยอกรวมถึงการบำบัดประเภทนี้ ประคบเย็นจะทำให้แคบลง หลอดเลือดจะช่วยลดอาการบวมแดงและยังบรรเทาอาการปวดเข่าที่ได้รับบาดเจ็บอีกด้วย น้ำแข็งบดในถุงห่อด้วยผ้าขนหนูควรนำไปใช้กับข้อต่อที่เสียหายเป็นเวลาประมาณยี่สิบถึงยี่สิบห้านาที สามถึงสี่ครั้งต่อวัน ขั้นตอนนี้ต้องทำซ้ำเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์จนกว่าอาการปวดจะหายไป
  • ผ้าพันแผล — ใช้เพื่อรักษาเสถียรภาพของข้อเข่าที่ได้รับบาดเจ็บเพิ่มเติม และเพื่อป้องกันจากการเคลื่อนไหวที่ไม่จำเป็น สำหรับผ้าพันแผลควรใช้ผ้าพันแผลยืดหยุ่นเพื่อให้แน่น ไม่ควรมีอาการชาที่นิ้ว ในกรณีนี้จะต้องคลายผ้าพันแผลเล็กน้อย

  • ตำแหน่งที่สูงขึ้น — ระหว่างพัก ตำแหน่งข้อเข่าที่บาดเจ็บควรอยู่เหนือระดับหัวใจ วิธีนี้จะทำให้อาการบวมที่ขาลดลงเร็วขึ้น

สำหรับองศาที่สองและองศาแรก อาการบาดเจ็บที่เข่าผู้เชี่ยวชาญสามารถแนะนำได้ การรักษาด้วยยา. ยากลุ่มต้านการอักเสบจะช่วยลดอาการปวดและขจัดอาการบวม อุณหภูมิร่างกายลดลง ยาที่แพทย์สั่งจ่ายบ่อยที่สุด ได้แก่ ไอบูโพรเฟน ไดโคลฟีแนค และอื่นๆ (ก่อนนัดหมาย. ยาสิ่งสำคัญคือต้องศึกษาคำแนะนำการใช้งานอย่างรอบคอบและปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัด)

เมื่อแพลง ห้ามใช้ขี้ผึ้งอุ่นในช่วงสามถึงสี่วันแรก เนื่องจากจะทำให้สถานการณ์แย่ลงและอาจเพิ่มความเจ็บปวดด้วยซ้ำ

บางครั้งเมื่อเกิดข้อเข่าแพลงก็อาจจะมี การใช้งานที่เป็นประโยชน์ไม้ค้ำยันเมื่อเดินหรือสวมอุปกรณ์พยุง ผู้ป่วยทุกคนจำเป็นต้องใช้ไม้ค้ำยันจนถึงช่วงเวลาที่สามารถพิงขาที่บาดเจ็บได้โดยไม่รู้สึกเจ็บปวด

แพทย์แนะนำให้ทำการเคลื่อนไหวง่ายๆ เป็นประจำโดยใช้นิ้วหรือเท้าทั้งหมด ซึ่งจะช่วยป้องกันการสูญเสียการทำงานของมอเตอร์ในขาที่ได้รับบาดเจ็บ การบำบัดด้วยความร้อนทางที่ดีควรทำเช่นนี้ภายในสองสามวันหลังจากได้รับบาดเจ็บ เพื่อจุดประสงค์นี้ คุณสามารถใช้การประคบร้อนและชื้น แผ่นทำความร้อน หรือเพียงแค่ก็ได้ อาบน้ำร้อน- ความร้อนจะช่วยลดความเจ็บปวดและฟื้นฟูความคล่องตัวของเข่า

มีการระบุเฉพาะความเสียหายระดับที่สามเท่านั้น การผ่าตัดเมื่อจำเป็นต้องต่อ เย็บ หรือเปลี่ยนเอ็นที่ขาด

ในช่วงระยะเวลาพักฟื้น (หนึ่งสัปดาห์ครึ่งหลังการผ่าตัด) คุณต้องมี ออกกำลังกายง่ายๆ หลายครั้งต่อวันซึ่งจะช่วยให้คุณคืนความคล่องตัวให้กับขาของคุณได้อย่างรวดเร็ว

ไม่ควรปล่อยให้การรักษาเป็นไปตามโอกาสเนื่องจากเมื่อเวลาผ่านไปจะทำให้อาการแย่ลงการปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนมากมายและเป็นผลให้การรักษาใช้เวลานานเกินไป

oWf_RdQCjto

การป้องกันการบาดเจ็บ

เพื่อป้องกันความเสี่ยงของการบาดเจ็บดังกล่าว ให้ทำดังต่อไปนี้:

  • ควรเพิ่มภาระและความเข้มข้นของการฝึกทีละน้อย
  • ทำแบบฝึกหัดที่ปั๊มกล้ามเนื้อขาเป็นประจำเพื่อเสริมสร้างและรักษารูปร่างให้แข็งแรง
  • ก่อนออกกำลังกายควรวอร์มอัพเพื่อวอร์มกล้ามเนื้อร่างกายให้ดียิ่งขึ้น
  • เลือกรองเท้าที่สะดวกสบายและมีคุณภาพสูงสำหรับการเล่นกีฬา
  • เนื่องจาก น้ำหนักเกินการรับน้ำหนักที่ข้อต่อนั้นสูงเป็นสองเท่า ดังนั้นการออกกำลังกายหากคุณเป็นโรคอ้วนจะต้องดำเนินการด้วยความระมัดระวัง

อาการเคล็ดเป็นอาการบาดเจ็บที่พบบ่อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มคนที่เล่นกีฬา อาการตึงเกิดขึ้นเมื่อบุคคลออกแรงกล้ามเนื้อมากเกินไป แพลงเกิดขึ้นเนื่องจากความเครียดที่มากเกินไปในกล้ามเนื้อ การใช้ในทางที่ผิดกล้ามเนื้อหรือความเสียหายของกล้ามเนื้อเนื่องจากการบาดเจ็บ เมื่อคุณเกร็งกล้ามเนื้อเข่า คุณจะฉีกขาด เส้นใยกล้ามเนื้อหรือทำร้ายเส้นเอ็นด้วยการยืดมากเกินไป อาการปวดจากแพลงอาจเกิดขึ้นทันทีหลังการบาดเจ็บหรือหลายชั่วโมงต่อมา หากคุณคิดว่าคุณกล้ามเนื้อเข่าตึง ให้เรียนรู้ว่าอาการเป็นอย่างไร วิธีตรวจสอบแพลง สิ่งที่คาดหวังได้ในระหว่างการวินิจฉัย และสิ่งที่จำเป็นสำหรับการรักษา

ขั้นตอน

ส่วนที่ 1

ตรวจอาการ

    ตรวจหาการอักเสบและความเจ็บปวดการอักเสบคือการตอบสนองของร่างกายต่อการรักษาอาการบาดเจ็บ ระหว่างพักฟื้นมักมีอาการบวม ปวด... อุณหภูมิสูงขึ้นและรอยแดงของส่วนที่บาดเจ็บของร่างกาย วางมือบนเข่าแล้วตรวจดูว่ามืออุ่นขึ้นหรือใหญ่ขึ้นหรือไม่ ตรวจสอบดูว่าเข่าของคุณเจ็บเมื่อสัมผัสหรือไม่ เข่าก็อาจแดงได้เช่นกัน

    สังเกตการสูญเสียความยืดหยุ่นและความคล่องตัวอาการบาดเจ็บที่เข่ามักส่งผลให้ความยืดหยุ่นและความคล่องตัวของแขนขาที่ได้รับบาดเจ็บลดลง ยืนบนขาที่แข็งแรงของคุณและค่อยๆ ยกขาที่บาดเจ็บเพื่อดูว่าคุณรู้สึกอ่อนแรงหรือรู้สึกไม่มั่นคงหรือไม่ คุณอาจเดินกะเผลกอย่างหนักหรือมีอาการสั่นที่ขาที่ได้รับผลกระทบ

    ตรวจอาการชาหรือกล้ามเนื้อกระตุก.บางครั้งการบาดเจ็บอาจทำให้เกิดอาการชาหรือกล้ามเนื้อกระตุกฉับพลันเป็นประปราย หลังจากได้รับบาดเจ็บ อย่าลืมตรวจดูว่าคุณรู้สึกชาที่หัวเข่าหรือบริเวณรอบๆ หรือไม่

    • อาการชาเกิดจากการสูญเสียประสาทสัมผัสหรือ ฟังก์ชั่นมอเตอร์อันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บจนทำให้เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเสียหาย
  1. ฟังเสียงและทดสอบความยืดหยุ่นของคุณขยับเท้าของคุณอย่างระมัดระวังและให้ความสนใจ เสียงแปลก ๆ(เสียงบดหรือเสียงคลิก) ที่มาจากหัวเข่า เสียงดังกล่าวอาจบ่งบอกว่าคุณได้ฉีกขาดอะไรบางอย่าง ขณะที่คุณฟัง ให้ลองดูด้วยว่าคุณสามารถเหยียดขาได้เต็มที่หรือไม่ การไม่สามารถงอหรือเหยียดขาและเข่าได้เต็มที่เป็นสัญญาณบ่งบอกถึงแพลง

    พิจารณาว่าคุณสามารถยืนบนขาที่บาดเจ็บได้หรือไม่กล้ามเนื้อและเส้นเอ็นของคุณจะไม่แข็งแรงเท่ากับก่อนได้รับบาดเจ็บ ลองยืนบนขาที่บาดเจ็บเพื่อดูว่าคุณสามารถทำได้หรือไม่ และเข่าของคุณงอตามน้ำหนักของคุณหรือไม่ คุณอาจต้องการเดินขึ้นหรือลงบันไดเพื่อดูว่าคุณสามารถเดินได้โดยไม่ยากหรือไม่ หากกล้ามเนื้อ เส้นเอ็น หรือเอ็นของคุณได้รับบาดเจ็บ การเดินจะค่อนข้างยากและเจ็บปวด

    เคลื่อนไหวให้น้อยที่สุดเพื่อปกป้องเข่าของคุณเฝือก เฝือก เฝือก พันผ้า หรือใช้ไม้ค้ำเพื่อลดการเคลื่อนไหวของเข่าจนกว่าจะหายดี เนื่องจากการเคลื่อนไหวของเข่าจะถูกจำกัด จึงช่วยลดอาการปวดได้เช่นกัน แพทย์อาจแนะนำให้คุณอย่าเหยียบขาที่บาดเจ็บเป็นเวลา 48 ชั่วโมง

บทความใหม่

2024 ตอนนี้ออนไลน์.ru
เกี่ยวกับแพทย์ โรงพยาบาล คลินิก โรงพยาบาลคลอดบุตร