วัคซีนเอชไอวี - การพัฒนาที่กำลังดำเนินอยู่ในโลก เทคโนโลยีใหม่ในการรักษาเอชไอวี: เป็นไปได้ไหมที่จะกำจัดโรคให้หมดไป?

การบำบัดด้วยเอชไอวีแบบใหม่โดยใช้แอนติบอดีจะกำจัดไวรัสออกจากร่างกายได้อย่างสมบูรณ์ภายในเวลาเพียงสองสัปดาห์ ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าหากเทคนิคนี้พิสูจน์แล้วว่าได้ผลในมนุษย์ ก็จะสามารถช่วยชีวิตคนได้หลายพันคน

การบำบัดแบบใหม่ที่ควบคุมพลังของแอนติบอดีของมนุษย์ทำให้เกิดสิ่งที่คล้ายกัน ไวรัสเอชไอวีจากลิงสองตัวในเวลาเพียงไม่กี่สัปดาห์ นี่เป็นผลการศึกษาที่จัดทำโดยนักวิทยาศาสตร์จากมหาวิทยาลัยโอเรกอน ศูนย์แห่งชาติการวิจัยเจ้าคณะ โปรดทราบว่าลิงไม่ติดเชื้อ HIV ดังนั้นนักวิจัยจึงสร้างไวรัส SHIV ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์และไวรัสจำลอง

ลิงจำพวกแรกเกิดได้รับการรักษาด้วยแอนติบอดีภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากสัมผัสกับไวรัส SHIV ลูกผสมที่มีซองโปรตีนของไวรัส การทดสอบที่ดำเนินการในสองสัปดาห์ต่อมาแสดงให้เห็นว่าลิงปลอดจากไวรัสอย่างสมบูรณ์ ผู้เขียนศึกษาเรียกผลลัพธ์นี้ว่าเป็นส่วนเสริมที่สำคัญของการรักษาเอชไอวี ซึ่งให้ความหวัง การบำบัดแบบใหม่ที่สามารถช่วยชีวิตผู้คนนับพันได้

ผลการศึกษาแสดงให้เห็นชัดเจนว่าการรักษาด้วยแอนติบอดีหลังการติดเชื้อ SHIV ในลิงแสมจะทำให้ไวรัสลูกผสมหายไป ลิงแสมที่ติดเชื้อ SHIV ส่งต่อไปยังลูกหลานผ่านทาง ให้นมบุตรเช่นเดียวกับที่คนเราแพร่เชื้อเอชไอวีจากแม่สู่ลูกผ่าน นมแม่, ระหว่างคลอดบุตรหรือตั้งครรภ์ (หายากมาก)

การแพทย์แผนปัจจุบันใช้ชุดมาตรการลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไวรัสจากแม่สู่ลูก ได้แก่ การรักษาด้วยยาต้านไวรัส, ส่วน Cและการให้อาหารเทียม จากมาตรการเหล่านี้ ความน่าจะเป็นที่เด็กจะติดเชื้อ HIV จากแม่มีเพียง 2% เท่านั้น

ใช้เทคโนโลยีล่าสุดทั้งหมด

วิธีการใหม่นี้ใช้การพัฒนาและการค้นพบที่ก้าวหน้ามากมายในสาขาชีวเคมี ชีววิทยา และการแพทย์:

• การใช้สเต็มเซลล์และการดัดแปลงพันธุกรรม
• ยีนบำบัด,
• การใช้ RNA กับกิจกรรมของเอนไซม์
• ปรากฏการณ์ของการรบกวน RNA เป็นต้น

วิธีใหม่ในการรักษาเอชไอวีเกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจากเลือดของผู้ป่วย (เซลล์เม็ดเลือด pluripotent) ซึ่งเป็น DNA ซึ่งประกอบด้วยยีนเทียม 3 ยีนที่ปกป้องเซลล์จากเอชไอวี “ญาติ” ของ HIV จากสกุล lentiviruses ถูกใช้เป็นพาหะในการส่งยีน ไม่ใช่ ที่ก่อให้เกิดโรคในมนุษย์

การทำงานของยีนทั้งสามนั้นเกิดขึ้นได้จากการสังเคราะห์ RNA บนเมทริกซ์ของพวกมัน ซึ่งขัดขวางปฏิกิริยาสำคัญของไวรัส

หนึ่งในยีนเหล่านี้เข้ารหัส RNA ด้วยการทำงานของเอนไซม์ (ไรโบไซม์) ซึ่งป้องกันไวรัสไม่ให้มีปฏิกิริยากับตัวรับ CCR5 บนพื้นผิว เซลล์ภูมิคุ้มกัน- เอชไอวีใช้ตัวรับนี้เพื่อเข้าสู่เซลล์ ในการศึกษาขนาดใหญ่ การยับยั้งการสังเคราะห์ CCR5 ช่วยลดระดับการจำลองแบบของไวรัส (การสืบพันธุ์) และการลดลงนี้อาจสูงถึง 90 เปอร์เซ็นต์

ชาวยุโรปประมาณสามเปอร์เซ็นต์มีการกลายพันธุ์แบบจุดใน CCR5 (CCR5-Δ32) ซึ่งป้องกันไม่ให้มีปฏิสัมพันธ์กับไวรัส คนเหล่านี้ไม่ไวต่อเชื้อเอชไอวี ในปี 2008 ผู้เชี่ยวชาญจากคลินิก Berlin Charite รายงานความสำเร็จในการรักษาผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวเนื่องจากการติดเชื้อ HIV โดยต้องมีการปลูกถ่ายไขกระดูก แพทย์ชาวเยอรมันจงใจเลือกผู้บริจาคที่มีการกลายพันธุ์ CCR5 ให้เขา และหลังการรักษา 20 เดือน พวกเขาก็ไม่สามารถตรวจพบไวรัสในตัวอย่างทางชีววิทยาของผู้ป่วยได้

อย่างไรก็ตาม CCR5 ใช้สำหรับการเข้าเซลล์โดย HIV - M-tropic เพียงประเภทเดียวเท่านั้น อีกหลากหลาย T-tropic โต้ตอบกับตัวรับ CXCR4 เพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้ ดังนั้นนักวิทยาศาสตร์จึงตัดสินใจใช้ยีนอีกสองตัวที่มีกลไกการออกฤทธิ์ต่างกัน

ตัวแรกเข้ารหัส RNA ล่อที่บล็อก TAR ซึ่งเป็นโครงสร้างรองในจีโนมของไวรัสที่จำเป็นสำหรับการจำลองแบบ HIV ผลิตภัณฑ์ของยีนตัวที่สามคือ RNA ขนาดเล็ก ซึ่งผ่านการรบกวนของ RNA ขัดขวางการทำงานของยีนของไวรัส ทท และ เรฟ ซึ่งควบคุมการสังเคราะห์ TAR ดังนั้นยีนเทียมสองยีนจึงออกฤทธิ์ในส่วนต่างๆ ของกระบวนการเดียวกัน เพิ่มประสิทธิภาพซึ่งกันและกัน และป้องกันการจำลองแบบของไวรัส

เซลล์ภูมิคุ้มกันที่ได้มาจากเซลล์ต้นกำเนิดที่ได้รับการดัดแปลงจะมียีนเทียม ซึ่งตามทฤษฎีแล้ว จะช่วยให้เซลล์เหล่านี้สามารถป้องกันเชื้อเอชไอวีได้

สิ่งที่ได้ทำไปแล้ว

ในระหว่างการทดสอบเทคนิคนี้ สเต็มเซลล์ที่ได้รับการดัดแปลงพันธุกรรมได้ถูกฉีดให้กับผู้ป่วย 4 รายที่เข้ารับการรักษาเพื่อรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง (เนื้องอกในเลือด) ที่เกิดจากเชื้อ HIV หนึ่งในที่สุด วิธีการที่มีประสิทธิภาพการรักษาโรคนี้เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายเซลล์เม็ดเลือดของผู้ป่วยเองก่อนที่จะเกิดมะเร็ง

การฉีดอาสาสมัครด้วยเซลล์ที่มียีนเทียมแทนการฉีดปกติจะทำให้สามารถประเมินทั้งความทนทานต่อการรักษาและประสิทธิผลของการรักษาได้ อย่างไรก็ตาม ด้วยเหตุผลด้านจริยธรรม ในขั้นตอนแรกของการวิจัย ผู้ป่วยได้รับการฉีดสเต็มเซลล์ที่ไม่เปลี่ยนแปลงโดยมีส่วนผสมของเซลล์ทดลองเพียงเล็กน้อย

การสังเกตอาสาสมัครเป็นเวลาสองปีหลังการรักษาพบว่าสามารถทนต่อยาได้ดี เทคนิคใหม่เช่นเดียวกับการไม่มีอันตรายจากการใช้เวกเตอร์ lentiviral นอกจากนี้ ในช่วงเวลาทั้งหมดนี้ เซลล์ดัดแปลงพันธุกรรมก่อให้เกิดเซลล์เม็ดเลือดอย่างต่อเนื่อง และมีขนาดเล็ก (เนื่องจากเซลล์ดังกล่าวมีจำนวนน้อย) แต่พบว่ามีการผลิต RNA ที่สร้างขึ้นเทียมอย่างต่อเนื่อง

“ ลูกหลาน” จำนวนเล็กน้อยของเซลล์ดัดแปลงพันธุกรรมและด้วยเหตุนี้ความเข้มข้นต่ำของ RNA ของไวรัสจึงไม่สามารถกำจัดผู้ป่วยเอชไอวีได้และยังลดลงอย่างมีนัยสำคัญอีกด้วย โหลดไวรัส- ดังนั้น ประสิทธิผลของเทคนิคใหม่นี้จะได้รับการประเมินในการศึกษาในอนาคตเท่านั้น โดยจะมีการฉีดเฉพาะเซลล์ที่มียีนเพิ่มเติมเข้าไปในผู้ป่วยเท่านั้น

แม้ว่าการศึกษาเหล่านี้จะประสบความสำเร็จ แต่ระยะเวลาเมื่อรวมกับเทคโนโลยีขั้นสูงและค่าใช้จ่ายสูงของเทคนิคจะไม่อนุญาตให้ใช้วิธีการรักษานี้ร่วมกันเป็นเวลานาน อย่างไรก็ตามความสำเร็จครั้งแรกที่ยืนยันความเป็นไปได้ของการทำงานในทิศทางนี้สำเร็จแล้ว

หวังว่าผู้ป่วยในอนาคตที่ได้รับการรักษาให้หายขาดโดยใช้เทคนิคใหม่นี้จะไม่ถูกฆ่าล้างเผ่าพันธุ์โดยฝ่ายตรงข้ามของ GMOs

ไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องนั้นฉลาดกว่าเรา



ยาที่ดีที่สุดสำหรับอาการของการติดเชื้อเอชไอวี - การออกกำลังกาย

ไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องนั้นฉลาดกว่าเรา
ศาสตราจารย์เอ็น. แลนเดา (มหาวิทยาลัยนิวยอร์ก) ผู้ศึกษาไวรัสเหล่านี้กล่าวว่านักจุลชีววิทยา นักวิทยาศาสตร์ได้ค้นพบว่าหากเซลล์มีโปรตีน SAMHD1 ไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องซึ่งอยู่ในเซลล์จะไม่สามารถแพร่พันธุ์ได้ ไวรัสเอชไอวีฝังข้อมูลทางพันธุกรรมไว้ในโมเลกุลดีเอ็นเอของเซลล์ในขณะที่มีการแบ่งตัว และเนื่องจากโปรตีน SAMHD1 ได้ขัดขวางความสามารถในการแบ่งตัว ไวรัสจึงไม่สามารถรวมตัวกันได้ และไม่สามารถทำซ้ำ (ทวีคูณ) ได้
ความท้าทายในวาระการประชุมคือการใส่โปรตีนดังกล่าวเข้าไปในเซลล์ของมนุษย์ได้อย่างไร และด้วยเหตุนี้จึงกระตุ้นการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน เมื่อพิจารณาถึงความสามารถของเอชไอวีในการกลายพันธุ์และปรับตัว ยังมีงานอีกมาก

การรักษาการติดเชื้อเอชไอวีด้วยการปลูกถ่ายตับ
ข่าวในแง่ดีล่าสุดที่สามารถชะลอการโจมตีของโรคเอดส์ในผู้ที่ติดเชื้อ HIV ในการรักษามะเร็งตับ (มะเร็งเซลล์ตับของตับ) การปลูกถ่ายสามารถทำได้เช่น การปลูกถ่ายตับ ในอิตาลี มีการดำเนินการดังกล่าวมากกว่า 200 ครั้งระหว่างปี 2547 ถึง 2552
การวิเคราะห์ผลการรักษาพบว่าการมีและไม่มีอาการของการติดเชื้อเอชไอวีไม่ส่งผลต่ออัตราการรอดชีวิตและจำนวนการกลับเป็นซ้ำของมะเร็งในผู้ป่วย
ไม่มีการให้ยาต้านไวรัสในระหว่างการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม ถึงกระนั้นก็ตาม ระดับไวรัส (จำนวนไวรัส) ไม่ได้เพิ่มขึ้นในผู้ป่วยรายใดเลย และเอชไอวีก็ไม่พัฒนาเป็นโรคเอดส์

การทดลองวัคซีนป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี
ปัจจุบัน ศูนย์แอฟริกาสองแห่งในไนโรบีและรวันดากำลังรับสมัครกลุ่มคนที่มีสุขภาพแข็งแรง 64 คนเพื่อทดสอบวัคซีนป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี มันจะซับซ้อนนั่นคือมันจะประกอบด้วยส่วนผสมที่ได้รับการปรับปรุงของวัคซีนสองตัวที่ทดสอบในปี 2552 งานนี้ดำเนินการโดยได้รับการสนับสนุนจาก บริษัท Sumagen ของเกาหลี บจ.
เมื่อพัฒนาวัคซีน จะใช้ไวรัสทั้งหมดและการดัดแปลงพันธุกรรมเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพล สารเคมีและรังสีแกมมา
เมื่อปีที่แล้ว การทดลองวัคซีนเอชไอวีระยะที่ 1 ได้ดำเนินการกับอาสาสมัคร 24 คน และการทดลองระยะที่สองน่าจะยืนยันความปลอดภัยและประโยชน์ของยาได้ในที่สุด

ศักยภาพในการรักษาโรคเอชไอวี/เอดส์
เป็นที่ทราบกันว่าในระหว่างการติดเชื้อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องไวรัสสายพันธุ์ใหม่ (พันธุ์) จะเกิดขึ้นในคนคนเดียวกันมากขึ้นเรื่อย ๆ ซึ่งความเร็วของการจำลองแบบ (การสืบพันธุ์) แตกต่างกันและในความสามารถในการเริ่มต้นและฆ่าเซลล์บางประเภท . นักวิทยาศาสตร์จากสถาบัน การวิจัยทางการแพทย์ในออสเตรเลีย (ควีนส์แลนด์) พวกเขาได้กำหนดวิธีการเปลี่ยนแปลง เซลล์ของมนุษย์เพื่อไม่ให้ไวรัสแพร่ขยายออกไป การทดสอบยา HIV ตัวใหม่เบื้องต้นให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก

วิธีรักษาอาการเอชไอวีที่ดีที่สุดคือการออกกำลังกาย
หนึ่งใน ปัญหาร้ายแรงที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคเอดส์ (แม้จะเข้าถึงการรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่มีฤทธิ์สูงก็ตาม) เป็นกลุ่มอาการลดน้ำหนักเนื่องจากการติดเชื้อเอชไอวี ใน ในกรณีนี้ยา oxandrolone ใช้สำหรับการรักษา อย่างไรก็ตาม มีราคาค่อนข้างแพงและมีจำหน่ายเฉพาะในประเทศที่พัฒนาแล้วเท่านั้น
การทดลองต่อไปนี้ดำเนินการที่คลินิกมหาวิทยาลัยบอสตันกับอาสาสมัคร 50 คนที่มีอาการลดน้ำหนักเนื่องจากเอชไอวี พวกเขาถูกแบ่งออกเป็น 3 กลุ่มโดยกลุ่มแรกเปลี่ยนอาหาร (เลี้ยงให้ดี) กลุ่มที่สองใช้ oxandrolone + การเปลี่ยนแปลงอาหารกลุ่มที่สามกำหนดการออกกำลังกายและการรับประทานอาหาร
เป็นผลให้เกิน 3 เดือน: ในกลุ่มแรกน้ำหนักของผู้ป่วยเพิ่มขึ้น 1% และในกลุ่มที่สองและสาม - 5-7% แต่ในกลุ่มที่ 3 ค่าเรียนถูกกว่าสามเท่า ทั้งคุณภาพชีวิตและโดยรวม สภาพร่างกาย- และหากคำนึงถึงด้านข้างด้วย การกระทำทางเคมี ยาที่แข็งแกร่ง oxandrolone เราสามารถสรุปได้ว่าอันไหนมากที่สุด การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับกลุ่มอาการลดน้ำหนักเนื่องจากการติดเชื้อเอชไอวี

ในประเทศเยอรมนี นักวิทยาศาสตร์สามารถสร้างความก้าวหน้าอย่างแท้จริงในด้านการรักษาเอชไอวี ซึ่งนักวิทยาศาสตร์คาดหวังมานานแล้ว ผู้เชี่ยวชาญได้พัฒนายาที่ไม่เพียงแต่ควบคุมอาการหลักของโรคนี้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ แต่ยังทำลายไวรัสในร่างกายอีกด้วย อย่างไรก็ตาม ก่อนหน้านี้นักวิทยาศาสตร์ทุกคนเห็นพ้องกันว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะทำลายไวรัส

ขณะนี้การค้นพบของนักวิทยาศาสตร์ในฮัมบูร์กทำให้ผู้ป่วย HIV ทั่วโลกหวังว่าจะฟื้นตัวได้เต็มที่ ผู้เชี่ยวชาญชาวเยอรมันทำการทดลองหลายครั้งก่อนที่จะสามารถหาวิธีดึงเซลล์บางส่วนออกจากเลือดที่ได้รับผลกระทบจากไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องได้ จากการวิจัยของพวกเขา นักวิทยาศาสตร์ได้พัฒนายาชื่อ Brec1 ซึ่งช่วยต่อต้านไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องในรูปแบบที่พบบ่อยที่สุด

ตอนนี้ หลังจากที่นักวิทยาศาสตร์สามารถคิดค้นวิธีการรักษาเอชไอวีได้ ก็มีความหวังว่าจะประสบความสำเร็จในการกำจัดมนุษยชาติให้หมดไปจากหนึ่งในนั้น โรคร้ายที่เคยกระทบกระเทือนมวลมนุษยชาติ

ผู้เชี่ยวชาญตั้งข้อสังเกตว่าประสิทธิผลของยาใหม่ได้รับการยืนยันแล้วโดยการทดลองกับสัตว์ฟันแทะในห้องปฏิบัติการและการทดลองทางคลินิก ในระหว่างการวิจัย นักวิทยาศาสตร์ได้ฉีดเซลล์ที่ติดเชื้อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องเข้าไปในหนู ซึ่งต่อมาสามารถกำจัดออกไปได้สำเร็จ ส่งผลให้สัตว์ทุกตัวหายจากการติดเชื้อเอชไอวีได้สำเร็จ

แต่ในที่สาธารณะ วิธีนี้การรักษายังไม่ได้รับการทดสอบ และผู้เชี่ยวชาญสงสัยว่ามีประสิทธิผลหรือไม่ แต่นักวิทยาศาสตร์กำลังวางแผนที่จะทำการทดลองในอนาคตอันใกล้นี้กับอาสาสมัครที่เป็นมนุษย์ และหวังว่าผลการทดสอบจะประสบความสำเร็จเท่ากับการทดสอบครั้งก่อนๆ กับสัตว์ทดลอง

เป็นที่น่าสังเกตว่าเมื่อเร็ว ๆ นี้ผู้เชี่ยวชาญชาวอเมริกันได้จัดทำรายงานเกี่ยวกับการทดลองยาเอชไอวีที่ประสบความสำเร็จ ผลงานของนักวิทยาศาสตร์จากสหรัฐอเมริกาเป็นที่รู้จักเมื่อต้นปีนี้ - ผู้เชี่ยวชาญได้ทำการศึกษายาที่เรียกว่า VRC01 ในระยะแรกแล้วซึ่งได้รับการพัฒนาโดยเฉพาะเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อโดยผู้เชี่ยวชาญ มหาวิทยาลัยแห่งชาติโรคภูมิแพ้และโรคติดเชื้อ

จากข้อมูลที่ได้รับ ผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV 23 รายมีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิกของยาใหม่ ซึ่งส่วนใหญ่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัส และ 8 รายแทบไม่ได้รับยาพิเศษเลย

ผู้เข้าร่วมแบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม กลุ่มหนึ่งได้รับยาฉีด 2 ครั้ง พัก 28 วัน กลุ่มที่ 2 ได้รับการรักษาด้วยยาใหม่เพียงครั้งเดียว เป็นผลให้นักวิทยาศาสตร์พบว่า VRC01 สามารถทนต่อผู้ป่วยได้ดีและในทางปฏิบัติไม่ก่อให้เกิด ผลข้างเคียง- นักวิทยาศาสตร์ยังสามารถระบุได้ว่าในระหว่างการรักษา ร่างกายจะผลิตแอนติบอดีที่ช่วยรับมือกับไวรัสและไม่ก่อให้เกิดอันตราย สภาพทั่วไป- ผู้เชี่ยวชาญพบว่าหลังจากฉีดครั้งเดียว ปริมาณไวรัสในเลือดของผู้เข้าร่วมการทดลองลดลง 10 เท่า

จากข้อมูลที่ได้รับ นักวิทยาศาสตร์กำลังเตรียมที่จะดำเนินการวิจัยขั้นใหม่เกี่ยวกับยา VRC01 เพื่อขจัดข้อผิดพลาดและยืนยันประสิทธิภาพและความปลอดภัยในการใช้งานในมนุษย์

อย่างที่คุณเห็น นักวิทยาศาสตร์ไม่ได้ยืนนิ่งและมีความก้าวหน้าในด้านการรักษาเอชไอวี และบางทีในไม่ช้า ผู้เชี่ยวชาญจะสามารถนำเสนอได้อย่างแท้จริง การรักษาที่มีประสิทธิภาพคนไข้ที่ได้รับผลการวินิจฉัย HIV ที่น่าผิดหวัง

การติดเชื้อเอชไอวีได้กลายเป็นหนึ่งในปัญหาที่สำคัญที่สุดใน โลกสมัยใหม่- มีผู้ป่วยแล้ว 71 ล้านรายนับตั้งแต่เริ่มระบาดในปี 1980 ไวรัสเอชไอวี (Human Immunodeficiency Virus: HIV) แพร่ระบาดมากที่สุดในแอฟริกาใต้ ซึ่งมีจำนวนผู้ป่วยประมาณ 7 ล้านคน จากสถิติพบว่าในรัสเซียมีผู้ป่วยติดเชื้อ HIV ประมาณ 1 ล้านคน ของเหล่านี้ การรักษาด้วยยาต้านไวรัสมีเพียง 110,000 คนเท่านั้นที่ได้รับมัน จำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้น 10% ต่อปี

นักวิทยาศาสตร์จากประเทศชั้นนำทั่วโลกกำลังทำงานเพื่อสร้างวัคซีนป้องกันโรคเอดส์ วัคซีนเอชไอวีจะมีเมื่อไหร่? ทำไมยังไม่มีวัคซีนป้องกันโรคเอดส์? มาลองทำความเข้าใจสิ่งเหล่านี้กัน ปัญหาที่ยากลำบาก.

การพัฒนาวัคซีนป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีของชาติตะวันตก

การตัดสินใจในโครงการของรัฐเพื่อสร้างวัคซีนป้องกันการติดเชื้อ HIV เกิดขึ้นในสหรัฐอเมริกาและรัสเซียในปี 1997 มีการเสนอวิธีการต่างๆ มากมายในการสร้างยาสำหรับเอชไอวีทั่วโลก

ขณะนี้มีการพัฒนาอะไรบ้าง? ข่าวสารเกี่ยวกับวัคซีนเอชไอวีในโลกมีดังนี้

การศึกษาทั้งหมดนี้ยังไม่ถึงขั้นตอนการผลิตวัคซีนอย่างไรก็ตาม มีการทดสอบอาสาสมัครและให้อย่างแข็งขัน ผลลัพธ์ที่ดี- แต่ขั้นตอนทางคลินิกต้องใช้เวลาหลายปีในการวิจัย การผลิตวัคซีนป้องกันเอชไอวีเป็นเพียงเรื่องของเวลาเท่านั้น แม้หลังจากประสบความสำเร็จในการวิจัย นักวิทยาศาสตร์ก็ยังได้รับประสิทธิผลในระยะยาวในคนส่วนใหญ่ และต้องใช้เวลามาก

การพัฒนาวัคซีนเอดส์ของรัสเซีย

รัสเซียยังมีโอกาสสร้างวัคซีนเอชไอวีด้วย ขณะนี้การทดสอบยังไม่ถึงขั้นตอนเต็มรูปแบบ ในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กบนพื้นฐานของศูนย์ชีวการแพทย์ร่วมกับ Federal State Unitary Enterprise "State สถาบันวิจัยโอซีบี" จัดทำวัคซีน DNA-4 ป้องกันเอชไอวี นอกจากนั้น ยังมีการสร้างวัคซีนเอชไอวีอีก 2 วัคซีนในโนโวซีบีร์สค์และมอสโก

การพัฒนาวัคซีนเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กนำโดยศาสตราจารย์ดุษฎีบัณฑิตสาขาวิทยาศาสตร์ชีวภาพ A. Kozlov เขายังเป็นผู้อำนวยการศูนย์ชีวการแพทย์อีกด้วย นักวิทยาศาสตร์ของมหาวิทยาลัยโพลีเทคนิคภายใต้การนำของ A. Kozlov ใช้เงินทุนจากทุนที่ได้รับเพื่อศึกษาไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่อง พัฒนาวัคซีนป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีต่อไป จนถึงปัจจุบัน พวกเขาได้ทำการทดลองทางคลินิกกับอาสาสมัครแล้ว 2 ขั้นตอน การวิจัยขนาดใหญ่ขั้นที่สามกำลังรออยู่ข้างหน้า เมื่อการทดลองเสร็จสิ้น วัคซีนจะถูกนำเสนอต่อทุกคนทั่วโลก วัคซีนดังกล่าวมีกำหนดเปิดตัวในปี 2573

การทดลองทางคลินิกขั้นแรกของวัคซีน DNA-4

วัคซีนรัสเซียทั้ง 3 ตัวผ่านการทดสอบขั้นแรกแล้ว การศึกษาวัคซีนป้องกันเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กดำเนินการในปี 2010 กับอาสาสมัครที่ไม่ติดเชื้อ HIV การทดลองรวมคนทั้งสองเพศจำนวน 21 คน พวกเขาแบ่งออกเป็น 3 กลุ่มโดยแต่ละกลุ่มได้รับวัคซีนในปริมาณเท่ากัน - 0.25, 0.5 หรือ 1 มล.

จากผลการศึกษาได้ข้อสรุปดังต่อไปนี้

1. วัคซีนไม่มีผลข้างเคียง ปลอดภัยและปลอดสารพิษ
2. ในการตอบสนองต่อการบริหารขนาดยาขั้นต่ำ ระบบภูมิคุ้มกันได้รับการตอบสนอง 100%
3. ตรวจพบไวรัสในเลือดทันทีหลังการติดเชื้อ ไม่ใช่หลังจากผ่านไปหลายสัปดาห์ หากเริ่มการรักษาด้วยยาเฉพาะในเวลานี้ การติดเชื้อเอชไอวีจะไม่เกิดขึ้น ข้อมูลนี้มีความสำคัญสำหรับบุคลากรทางการแพทย์หลังจากมีการตัดอุปกรณ์ที่ปนเปื้อนโดยไม่ตั้งใจ
4. ในระหว่างการศึกษา พบว่าบางคนไม่ติดเชื้อหลังจากสัมผัสผู้ติดเชื้อ HIV โดยไม่ได้ป้องกัน

สังเกตว่าการติดเชื้อไม่ได้เกิดขึ้นหลังจากการติดต่อกับคู่ครองที่ติดเชื้อรายหนึ่งอย่างต่อเนื่อง ตามที่นักวิทยาศาสตร์กล่าวว่าคนเหล่านี้เคยได้รับความทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อที่คล้ายกับโรคเอดส์ซึ่งเป็นผลมาจากการที่พวกเขาพัฒนาภูมิคุ้มกันข้าม มีอีกเวอร์ชันหนึ่งตามที่ชาวยุโรป 5% ได้รับการปกป้องทางพันธุกรรมจากไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่อง

ขั้นตอนที่สองของการทดลองวัคซีน DNA-4

การทดลองทางคลินิกระยะที่ 2 ของยาวัคซีนเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กเริ่มขึ้นในปี 2557 และแล้วเสร็จในปี 2558 มีการทดสอบวัคซีนเอชไอวีในรูปแบบการรักษา ดังนั้นจึงคัดเลือกผู้ป่วยโรคเอดส์มาทำการทดลอง กลุ่มอาสาสมัครก่อตั้งศูนย์บำบัดโรคเอดส์จาก 6 เมืองของรัสเซีย การทดลองเกี่ยวข้องกับอาสาสมัครที่ติดเชื้อ HIV 54 คนซึ่งได้รับการเจาะจง ยาต้านไวรัสจาก 6 เดือนถึง 2 ปี วัคซีนนี้ออกแบบมาเพื่อต่อสู้กับไวรัสชนิดย่อย A ซึ่งพบได้ทั่วไปในรัสเซีย

ในขั้นตอนนี้ การทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมได้ดำเนินการในลักษณะปกปิดสองชั้น อาสาสมัครที่ป่วยจะถูกสุ่มแบ่งออกเป็นสามกลุ่ม สมาชิกของกลุ่มหนึ่งถูกฉีดด้วย 0.5 มล. และสารที่สอง - 1 มล. กลุ่มที่สามได้รับยาหลอก-น้ำเกลือ ทั้งผู้รับการทดลองและแพทย์ไม่ทราบว่ากลุ่มใดได้รับวัคซีนจำนวนเท่าใด มีนักวิทยาศาสตร์เพียงคนเดียวที่ทำการทดลองเท่านั้นที่รู้เรื่องนี้

ผลการทดสอบพบข้อสรุปเบื้องต้นดังนี้

1. ผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV ทนต่อวัคซีนได้ดี
2. ปริมาณที่น้อยที่สุดจะทำให้เกิดการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน
3. ในผู้ติดเชื้อ ไวรัสสามารถลดลงได้จนถึงระดับที่สามารถควบคุมได้ ระบบภูมิคุ้มกันบุคคล.

ชื่อวัคซีน DNA-4 หมายความว่ามี 4 จีโนมของไวรัส แม้ว่าการครอบคลุมจีโนมนี้จะเพียงพอแล้ว แต่นักวิทยาศาสตร์ก็ยังเดินหน้าต่อไป - พวกเขากำลังพัฒนายาวัคซีน DNA-5

การศึกษาวัคซีนเบื้องต้นหลังจากการศึกษาสองขั้นตอนทำให้เราสรุปได้ว่าอยู่ในกลุ่มที่ 5 ในระดับความปลอดภัย มันไม่มี ตัวแทนติดเชื้อจึงสามารถทำลายหลอดบรรจุได้ ตามปกติ- มันกระตุ้นภูมิคุ้มกันแม้ในปริมาณที่น้อยที่สุด ดังนั้นจึงมีความเป็นไปได้ที่จะลดปริมาณของสารที่ให้ยา

ความยากลำบากใดเกิดขึ้นเมื่อสร้างวัคซีนเอชไอวี?

หัวหน้าโครงการ ศาสตราจารย์ เอ. คอซลอฟ รายงานถึงความยากลำบากที่เกิดขึ้นทั่วโลกเมื่อพยายามสร้างวัคซีนป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี ปัญหาหลักก่อให้เกิดการกลายพันธุ์ของไวรัส HIV อย่างรวดเร็วเกินไปมีประเภทย่อยหลายสิบชนิดซึ่งเกิดการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่เช่นกัน

ในอเมริกาและแอฟริกา ไวรัสประเภท B เป็นเรื่องธรรมดา และในรัสเซียและเบลารุส - ประเภท A นอกจากนี้ ไวรัสที่พบได้ทั่วไปในรัสเซียยังมีลักษณะเฉพาะด้วยการกลายพันธุ์ใน ในระดับที่น้อยกว่ามากกว่าชนิดย่อย B ของอเมริกา แต่โดยทั่วไปแล้ว ชนิดย่อย A ได้แสดงให้เห็นแนวโน้มที่จะเร่งการกลายพันธุ์แล้ว ซึ่งหมายความว่าเมื่อเวลาผ่านไป จำเป็นต้องสร้างวัคซีนป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีสายพันธุ์ต่างๆ ขึ้นมาใหม่ สิ่งนี้ทำให้เกิดความท้าทายเพิ่มเติมในการพัฒนาวัคซีน

มีอุปสรรคอีกประการหนึ่งในการสร้างวัคซีน - การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของแต่ละบุคคลต่อวัคซีน ความเป็นเอกลักษณ์ของร่างกายมนุษย์ไม่สามารถคาดเดาได้ว่ายาวัคซีนจะมีพฤติกรรมอย่างไรในแต่ละกรณี คุณ คนละคนสารชนิดเดียวกันไม่ทำให้เกิดปฏิกิริยาชนิดเดียวกัน แต่นักวิทยาศาสตร์กำลังบรรลุประสิทธิผลโดยเฉลี่ยของวัคซีน

ในรัสเซีย อุปสรรคในการสร้างวัคซีนเอชไอวีคือการไม่มีโครงการของรัฐบาลกลางและเงินทุนที่เหมาะสม ปัจจัยเหล่านี้และปัจจัยอื่นๆ อีกมากมายอธิบายว่าทำไมยังไม่มีวัคซีนป้องกันเอชไอวี

ข่าวล่าสุดเกี่ยวกับการทดลองวัคซีนในแอฟริกา

ข่าวล่าสุดเกี่ยวกับวัคซีนเอชไอวีมาจากแอฟริกา เมื่อปลายปี 2559 การทดลองวัคซีนใหม่ขนาดใหญ่ได้เริ่มขึ้นใน 15 ภูมิภาคของแอฟริกาใต้ ครอบคลุมผู้คนประมาณ 6,000 คนที่มีอายุระหว่าง 18 ถึง 35 ปี ผู้เข้าร่วมจะถูกสุ่มให้เป็น 2 กลุ่ม ในช่วงเวลาหนึ่งปี อาสาสมัครในกลุ่มหนึ่งจะได้รับการฉีดวัคซีน 5 ครั้ง และอีกกลุ่มหนึ่งจะได้รับยาหลอก (น้ำเกลือ) ตามโครงการเดียวกัน สิ่งนี้ทำให้แน่ใจได้ว่ามีการศึกษาแบบควบคุม ผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนทั้งหมดจะถูกส่งไปยัง สถาบันการแพทย์เพื่อตรวจสอบและจัดหา ความช่วยเหลือที่จำเป็น.

การวิจัยได้รับการปรับให้เหมาะกับประเภทของไวรัสที่แพร่หลายที่นั่น การทดสอบขึ้นอยู่กับสารที่หลังจากการทดสอบในประเทศไทยในปี 2552 พบว่ามีประสิทธิภาพ 31% สถาบันแห่งชาติ โรคติดเชื้อสหรัฐฯ ซึ่งนำโดยผู้อำนวยการ แอนโธนี เฟาซี มีความหวังสูงสำหรับวัคซีนชนิดใหม่ ผลการศึกษาจะแล้วเสร็จในปี 2563 นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าวัคซีน แม้จะมีประสิทธิผลเพียงเล็กน้อย แต่ก็สามารถลดการแพร่กระจายของการติดเชื้อได้ ท้ายที่สุดแล้ว การทดลองทางคลินิกกำลังเกิดขึ้นในประเทศที่มีผู้ติดเชื้อถึง 1,000 คนทุกวัน

โคลนแอนติบอดีต่อการติดเชื้อเอชไอวี

ข่าวน่ายินดีเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนเอชไอวีมาจากนักวิทยาศาสตร์ในอเมริกาและเยอรมนี ในปี 2558 การทดสอบวัคซีนที่ใช้แอนติบอดีประสบความสำเร็จที่มหาวิทยาลัยนิวยอร์ก ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขา นักวิทยาศาสตร์จึงสามารถระงับการพัฒนาของการติดเชื้อเอชไอวีได้

แอนติบอดีที่เป็นกลางซึ่งมีชื่อรหัสว่า 3BNC117 ผลิตในเลือดของผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV เพียง 1% ในคนเช่นนี้ เมื่อติดเชื้อ การติดเชื้อจะไม่เกิดขึ้นแต่จะหายขาด นักวิทยาศาสตร์ได้โคลนแอนติบอดีนี้และฉีดเข้าไปในเลือดของผู้ป่วยรายอื่น แอนติบอดีที่เป็นกลางสามารถหยุดการพัฒนาของการติดเชื้อได้ - สามารถป้องกันไวรัสได้ 195 จาก 237 สายพันธุ์ ในอาสาสมัครบางคน ความเข้มข้นของไวรัส HIV ลดลง 8 เท่า สิ่งนี้เป็นแรงบันดาลใจให้กับผู้เข้าร่วมการทดลองและนักวิทยาศาสตร์ แต่จากการวิจัยเพิ่มเติม ปรากฏว่าวัคซีนไม่ได้ให้ผลลัพธ์ใดๆ ในบางวิชา นอกจากนี้การเผชิญหน้ายังเกิดขึ้นได้ไม่นานเนื่องจากการกลายพันธุ์ของไวรัสอย่างรวดเร็ว

Florian Klein ผู้เขียนโครงการคนหนึ่งตั้งข้อสังเกตว่าผลลัพธ์ที่ได้ก็น่าให้กำลังใจ แม้ว่าผลกระทบจะยังอยู่ในระยะสั้น แต่นักวิทยาศาสตร์วางแผนที่จะสร้างแอนติบอดีอีกประเภทหนึ่งที่สามารถใช้ร่วมกับแอนติบอดีชนิดแรกได้ ซึ่งจะทำให้วัคซีนเอชไอวีมีประสิทธิภาพเพิ่มขึ้นอีก 1 ปี โครงการนี้จะใช้เวลามากและจะทำให้ผู้ป่วยต้องเสียเงินเป็นจำนวนมาก

นักวิทยาศาสตร์อีกกลุ่มหนึ่งที่นำโดย Michel Nussenzweig ในปี 2559 ใช้แอนติบอดีในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV หลังจากที่พวกเขาหยุดรับประทานยาต้านไวรัส ความเข้มข้นของไวรัสในเลือดคงอยู่ในระดับต่ำนานกว่าปกติ 2 เท่า คุ้มครองได้นาน 2 เดือน

ผู้ติดเชื้อ HIV ได้รับการฉีดวัคซีนหรือไม่?

ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV ระบบภูมิคุ้มกันจะอ่อนแอลงเนื่องจากไวรัสชนิดนี้ การฉีดวัคซีนใด ๆ ก็ลดลงเช่นกัน กองกำลังป้องกันร่างกาย. คำถามเกิดขึ้นตามธรรมชาติ: เป็นไปได้ไหมที่จะได้รับการฉีดวัคซีนสำหรับการติดเชื้อเอชไอวีเป็นประจำ? การฉีดวัคซีนบางชนิดอาจไม่เป็นอันตรายต่อผู้ป่วยที่ติดเชื้อ วัคซีนแบ่งออกเป็นเชื้อมีชีวิตและวัคซีนตาย (ตายหรืออ่อนแอ) หลังจากได้รับยาที่มีชีวิตแล้วบุคคลจะต้องทนทุกข์ทรมาน รูปแบบแสงโรคต่างๆ หลังจากนั้นก็มีการพัฒนาภูมิคุ้มกัน วัคซีนชนิดนี้เป็นอันตรายต่อผู้ป่วยเอชไอวี แต่มี วัคซีนเชื้อตายหลังจากนั้นบุคคลก็ไม่ป่วย

สำหรับผู้ที่ติดเชื้อ ผู้ติดเชื้อเอชไอวีมาก อันตรายอย่างยิ่งแสดงถึงการติดเชื้อ ระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอจะไม่ยอมให้คุณรับมือได้ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ผู้ติดเชื้อจะต้องได้รับการฉีดวัคซีน โรคต่อไปนี้.

1. ผู้คนได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ก่อนการแพร่ระบาดตามฤดูกาลจะเริ่มขึ้น
2. ให้ฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด หัดเยอรมัน และคางทูม คนที่มีสุขภาพดีครั้งหนึ่งในชีวิต แต่ในผู้ติดเชื้อนี้ วัคซีนที่มีชีวิตพวกเขาไม่ได้ทำแบบนั้นเสมอไป - ตรวจสอบระดับก่อน สถานะภูมิคุ้มกัน. ระดับที่ยอมรับได้ต้องมีอย่างน้อย 200 เซลล์ต่อ 1 มิลลิลิตร
3. การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบ - ผู้ติดเชื้อเอชไอวีมันเป็นสิ่งจำเป็น การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัส A ปกป้องบุคคลเป็นเวลา 20 ปีจากโรคตับอักเสบบี - เป็นเวลา 10 ปี
4. การฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ติดเชื้อ HIV เพราะพวกเขาเสี่ยงต่อการติดเชื้อได้บ่อยกว่าคนที่มีสุขภาพแข็งแรงถึง 100 เท่า ท้ายที่สุดแล้ว เมื่อเจ็บป่วย โรคก็จะจบลงที่ความตาย วัคซีนปกป้องผู้คนได้นาน 5 ปี
5. ป้องกันโรคคอตีบและบาดทะยักหลังฉีดวัคซีนค่ะ วัยเด็กการฉีดวัคซีนซ้ำจะทำทุกๆ 10 ปี แต่ติดเชื้อ. ผู้ป่วยเอชไอวีทำได้ภายใต้การควบคุมระดับภูมิคุ้มกัน

ผู้ป่วยติดเชื้อเอชไอวีได้รับการฉีดวัคซีนที่ศูนย์เอดส์ภายใต้การดูแลของแพทย์ ก่อนการฉีดวัคซีน 2 สัปดาห์ จะได้รับวิตามินบำบัดเพื่อเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน ผู้ป่วยเหล่านี้จำเป็นต้องฉีดวัคซีนบางชนิด

เราจะสรุปและระลึกถึงประเด็นหลักเกี่ยวกับการพัฒนาวัคซีนป้องกันไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องในมนุษย์ ทุกประเทศทั่วโลกมีส่วนร่วมในการพัฒนาวัคซีนป้องกันเอชไอวี มีการเสนอวิธีการต่างๆ ในการสร้างการเตรียมวัคซีน การวิจัยวัคซีน 3 ชนิดยังคงดำเนินต่อไปในรัสเซีย นักวิทยาศาสตร์ในเยอรมนีและสหรัฐอเมริกาได้ทดสอบโคลนแอนติบอดีต่อเอชไอวี ขณะนี้ การทดลองวัคซีนขนาดใหญ่กำลังดำเนินการในแอฟริกากับอาสาสมัคร 6,000 คน ระหว่างทางสู่การสร้างยานักวิทยาศาสตร์ได้เจอ ปัญหาต่างๆเกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์ของไวรัสและการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน อย่างไรก็ตาม การฉีดวัคซีนบางส่วนประสบความสำเร็จใน 15 ภูมิภาคของแอฟริกาใต้แล้ว โดยจะทราบผลการวิจัยในปี 2563