ทวารหนัก ข้อเท็จจริงที่น่าแปลกใจ 12 ประการเกี่ยวกับทวารหนักที่คุณอยากรู้มาโดยตลอด (หรือไม่เคยรู้) เพื่อป้องกันการติดเชื้อพยาธิตัวตืดแตงกวา

• คุณสมบัติทางสัณฐานวิทยา
• วงจรชีวิตของพยาธิตัวตืดแตงกวา
• อาการของการติดเชื้อพยาธิตืดแตงกวา
• การวินิจฉัยโรค
• การรักษาโรค dipylidia ในแมว
• ป้องกันการติดเชื้อพยาธิตัวตืดแตงกวา

คุณสมบัติทางสัณฐานวิทยา

ภายนอกพยาธิตัวตืดแตงกวาเป็นหนอนสีเทาอมเทาหรือสีชมพู ความยาวลำตัวอยู่ระหว่าง 40 ถึง 70 ซม. บางคนมีความยาวถึง 1.5 ม. ความกว้างลำตัวสูงสุดไม่เกิน 3 มม. ภาพแสดงพยาธิตัวตืดแตงกวาที่โตเต็มวัย

วงจรชีวิตของหนอนพยาธิเกิดขึ้นพร้อมกับการมีส่วนร่วมของโฮสต์ชั่วคราวและโฮสต์หลัก (ขั้นสุดท้าย) โฮสต์ชั่วคราวได้แก่ สุนัขกินเหา เช่นเดียวกับแมว สุนัข หรือหมัดคน ในขณะที่โฮสต์หลักคือแมว สุนัข สัตว์ที่มีขน และมนุษย์ ภาพถ่ายแสดงเส้นทางการพัฒนาของพยาธิตัวตืดแตงกวาในช่วงชีวิตของมัน

การติดเชื้อของแมวที่มีพยาธิตัวตืดแตงกวาเกิดขึ้นเมื่อมีการกินหมัดหรือเหาที่ติดเชื้อเข้าไป

อาการของการติดเชื้อพยาธิตืดแตงกวา

อาการทางคลินิกหลักของการติดเชื้อพยาธิในแมวมีดังนี้:

1. รัฐหดหู่ทั่วไป
2. สีซีดของเยื่อเมือกและผิวหนัง
3. การปรากฏตัวของสารคัดหลั่งจากดวงตา;
4. ปวดท้อง;
5. ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร
6. เวียนหัว;
7. อาการชัก;
8. ขนยุ่งเหยิง;
9. “ ขี่” ที่ก้นเนื่องจากมีอาการคันอย่างรุนแรงในทวารหนัก
10. คลื่นไส้อาเจียนน้อยกว่า;
11. ความอยากอาหารที่รุนแรงหรือขาดหายไปโดยสิ้นเชิง
12. น้ำลายไหล;
13. ท้องอืด;
14. ท้องเสียและท้องผูกสลับกัน
15. ความตื่นเต้นวิตกกังวล;
16. ความเหนื่อยล้าอ่อนแรง;
17. อ่อนเพลีย

ในบางกรณีที่พบไม่บ่อยนักจะสังเกตเห็นการปล่อยส่วนของหนอนพยาธิออกมาเองซึ่งทำให้ร่างกายของโฮสต์มีอุจจาระ

ตามกฎแล้ว แมวโตจะทนต่อโรค dipylidia ได้ง่ายกว่าลูกแมว ในระยะหลัง โรคนี้ก็เหมือนกับโรคหนอนพยาธิอื่นๆ ที่มีอันตรายถึงชีวิต

การวินิจฉัยโรค

การยืนยันหรือการปฏิเสธการปรากฏตัวของหนอนพยาธิในแมวนั้นดำเนินการบนพื้นฐานของข้อมูลที่ได้จากการตรวจอุจจาระแมวซ้ำ ๆ โดยใช้วิธี Fulleborn หากตรวจพบรังไหมหรือส่วนของพยาธิตืดแตงกวาในอุจจาระ จะทำการวินิจฉัยโรค "โรคคอตีบ" หลังจากนั้นควรเริ่มการรักษาที่เหมาะสมทันที

การรักษาโรค dipylidia ในแมว

เพื่อให้เกิดประสิทธิผลสูง การรักษาควรมีมาตรการต่างๆ ดังต่อไปนี้:

อาจมีการกำหนดยาต่อไปนี้:

1. Fenasal (ให้ยาครั้งเดียวที่ 0.1 – 0.15 กรัม/กก. ของน้ำหนักแมว)
2. febantel (ควรรับประทานเป็นเวลา 3 วันพร้อมอาหารในอัตรา 0.01 กรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม)
3. บูนามิดีน (ให้ครั้งเดียวในขณะท้องว่างในขนาด 25-30 มก./กก.)
4. praziquantel (รับประทานครั้งเดียวโดยคำนึงว่าขนาดยาคือ 5 มก. ต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัม)
5. เมเบนดาโซล (40 มก./กก. พร้อมกันกับอาหารเป็นเวลา 3 วัน)

นอกเหนือจากยาข้างต้นแล้ว ยังใช้ยา gavamite, arecoline ไฮโดรเจนโบรไมด์, fenapeg, canikquantel plus, drontal และ drontal plus, azinox และ azinox plus, droncit, fenbendazole, bithionol, albendazole, aminoacriquine, nicorzamide

ควรให้ยาโดยเติมลงในเนื้อสับ ปริมาณสำหรับแต่ละกรณีเป็นรายบุคคล โดยมูลค่าจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวของแมว หลังจากผ่านไป 2 - 3 สัปดาห์ แนะนำให้ทำการบำบัดด้วยการถ่ายพยาธิซ้ำ

ป้องกันการติดเชื้อพยาธิตัวตืดแตงกวา

มีความจำเป็นต้องให้ผ้าปูที่นอนของสัตว์สัมผัสกับอุณหภูมิสูงเป็นระยะ กรงและกระบะทรายควรลวกด้วยน้ำเดือดหรือนำออกไปแช่เย็นในฤดูหนาว สามารถใช้ไล่แมลงได้หลายชนิด: ฝุ่น แชมพู และปลอกคอแบบพิเศษ

ทวารหนัก [ช่องทวารหนัก(พีเอ็นเอ) ทวารหนัก- สังเคราะห์: คลองทวาร, คลองทวาร] - ส่วนปลายของไส้ตรงซึ่งลงท้ายด้วยทวารหนัก

กายวิภาคศาสตร์

ความยาวของ 3.p. อยู่ระหว่าง 1.5 ถึง 5 ซม. โดยเฉลี่ยคือ 3 ซม. ด้านหน้าของคลองทวารหนักในผู้ชายคือหลอดท่อปัสสาวะโพรง (ดู) ในผู้หญิง - ส่วนล่างของผนังด้านหลัง ของช่องคลอด

เหนือทวารหนัก 2-2.2 ซม. บนเยื่อเมือกของคลองทวารมีระดับความสูงขนานกันในแนวตั้ง 14 ถึง 6 ระดับ - คอลัมน์ทวารหนัก (ทวารหนัก) ของ Morgagni (columnae analales) ร่องระหว่างเสาทั้งสองแต่ละต้นถูกปิดจากด้านล่างด้วยรอยพับ - ลิ้นทวารหนัก (valvula analis) ก่อให้เกิดกระเป๋าตาบอด ร่องและช่องเหล่านี้ (รูปที่ 1) รวมกันเป็นรูจมูก (ทวารหนัก) - ฝังศพใต้ถุนโบสถ์ (ไซนัสทวารหนัก) ที่มีความลึก 0.2 ถึง 0.8 ซม. ที่ฐานของเสาทวารหนักมีส่วนยื่นออกมาเป็นรูปสามเหลี่ยมของเยื่อเมือก - ปุ่มทวารหนัก - papillae เส้นซิกแซกของลิ้นทวารหนัก (รอยพับ) ที่มองเห็นได้ชัดเจนและค่อนข้างยื่นออกมาเรียกว่าเส้นบริเวณทวารหนัก, dentate หรือเส้นหวี (linea pectinata) และเป็นขอบเขตระหว่างเยื่อบุผิวต่อมของ ampulla ทวารหนักและเยื่อบุผิวแบนหลายชั้นของคลองทวารหนักไร้ ของเส้นผมและต่อมเหงื่อ ที่ขอบทวารหนักเยื่อบุผิวแบบแบ่งชั้นจะค่อยๆผ่านเข้าไปในผิวหนังชั้นนอกของผิวหนัง เส้นเพคทีเนียลคือบริเวณที่ระหว่างการกำเนิดเอ็มบริโอ ส่วนที่ยื่นออกมาของผิวหนัง ectodermal เชื่อมต่อกับลำไส้ส่วนหลังของเอ็นโดเดอร์มอล และรอยพับทางทวารหนักเป็นส่วนที่เหลือของเยื่อหุ้มเซลล์ที่มีอยู่ระหว่างพวกมัน

กล้ามเนื้อหูรูดของ 3. n. ประกอบด้วยกล้ามเนื้อหูรูดภายใน (m. sphincter ani int.) และกล้ามเนื้อหูรูดภายนอก (m. sphincter ani ext.) ของกล้ามเนื้อหูรูดของ 3. n. เป็นส่วนปลายที่หนาขึ้นของวงกลมภายใน ชั้นกล้ามเนื้อของไส้ตรง (ดู ไส้ตรง ) กล้ามเนื้อหูรูดภายนอกซึ่งแตกต่างจากกล้ามเนื้อภายในคือสมัครใจประกอบด้วยสามส่วน - ใต้ผิวหนังผิวเผินและลึก พวกมันผ่านจากบนลงล่างผ่านกล้ามเนื้อหูรูดภายนอกทั้งสามส่วนและเกาะติดกับผิวหนังด้วยเส้นใยของกล้ามเนื้อที่ยกจุดที่ 3 (m. levator ani) ซึ่งประกอบด้วยกล้ามเนื้อสามมัด - iliococcygeus (m. iliococcygeus) ), pubococcygeus (ม. pubococcygeus) และ puborectalis (ม. puborectalis) M. levator ani เสริมความแข็งแกร่งของอุ้งเชิงกรานโดยยึดอวัยวะที่อยู่ในนั้น ด้วยการหดตัวโดยสมัครใจของส่วนตรงกลางของกล้ามเนื้อนี้ (m. pubococcygeus) ส่วนที่ 3 และผิวหนังโดยรอบจะถูกดึงเข้าด้านในและขึ้นด้านบน โดยปกติน้ำเสียงของกล้ามเนื้อหูรูดที่สามในผู้ชายเมื่อวัดด้วยเครื่องวัดกล้ามเนื้อหูรูดแบบสปริง (ดู) โดยเฉลี่ยอยู่ที่ 600 กรัม ความแรงสูงสุดคือ การหดตัวตามปริมาตรคือ 900 กรัมในผู้หญิง 520 และ 775 กรัมตามลำดับ กล้ามเนื้อหูรูด โดยเฉพาะกล้ามเนื้อหูรูดภายนอก มีบทบาทสำคัญในการเก็บอุจจาระและก๊าซในลำไส้ จาก submucosa ของคลองทวารในบริเวณทวารหนักเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบบาง ๆ จะแยกออกไปในแนวรัศมีซึ่งติดอยู่กับผิวหนังรอบ ๆ ช่องเปิดนี้ - กล้ามเนื้อ corrugator cutis ani (m. corrugator cutis ani) กล้ามเนื้อนี้จะเปลี่ยนเยื่อเมือกของปลายล่างของคลองทวารเข้าด้านในหลังจากสิ้นสุดการถ่ายอุจจาระ (ดูการถ่ายอุจจาระ)

ผนังของคลองทวารหนักนั้นเกิดจากกิ่งก้านของเส้นประสาท pudendal (n. pudendi) ซึ่งมาพร้อมกับหลอดเลือดแดงทวารหนักด้านล่าง

ปริมาณเลือดคลองทวารหนักดำเนินการโดยหลอดเลือดแดงทวารหนักส่วนล่าง (aa. rectales inf.) ซึ่งเป็นกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงอวัยวะเพศภายใน (aa. pudendi int.) กิ่งก้านของหลอดเลือดแดงทวารหนักส่วนล่างกับกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงทวารหนักส่วนบนและตรงกลาง (aa. rectales sup. et med.)

หลอดเลือดดำของคลองทวารหนักก่อให้เกิดช่องท้องใต้ผิวหนังและใต้ผิวหนัง ช่องท้องดำ submucosal ตั้งอยู่ในพื้นที่ปลายล่างของคอลัมน์ทวารหนักในรูปแบบของวงแหวนและเป็นกลุ่มของหลอดเลือดดำโพรงที่ก่อตัวเป็นก้อน - ร่างกายโพรง (ดูโรคริดสีดวงทวาร) ช่องท้องใต้ผิวหนังอยู่ในบริเวณกล้ามเนื้อหูรูดภายนอก การไหลของเลือดจะดำเนินการผ่านทางหลอดเลือดดำทางทวารหนักส่วนล่าง (vv. rectales inf.) ผ่านร่วมกับหลอดเลือดแดงที่มีชื่อเดียวกัน กิ่งก้านของหลอดเลือดดำทางทวารหนักด้านล่างมี anastomose โดยมีกิ่งก้านของหลอดเลือดดำทางทวารหนักตรงกลางและด้านบน

การระบายน้ำเหลืองจากเครือข่ายน้ำเหลือง, เส้นเลือดฝอย, ผิวหนัง 3. p. และน้ำเหลือง, เรือของเยื่อเมือกของคลองทวารจะถูกส่งไปยังต่อมน้ำเหลืองของบริเวณขาหนีบและไปยังต่อมน้ำเหลืองศักดิ์สิทธิ์ด้านข้าง

พยาธิวิทยา

ความผิดปกติจะรวมอยู่ในกลุ่มของความผิดปกติของบริเวณทวารหนักและการจำแนกประเภทที่มีอยู่จะได้รับการพิจารณาในหมู่ความผิดปกติของไส้ตรง (ดูไส้ตรง) เนื่องจากพวกมันมีตัวอ่อนเพียงตัวเดียวและมักจะรวมกัน อย่างไรก็ตามพบความผิดปกติที่แยกได้ของระยะที่ 3 - atresia, stenosis, ectopia ตรงกันข้ามกับความผิดปกติของไส้ตรงที่เด่นชัดที่สุดซึ่งก่อตัวในสัปดาห์ที่ 4-6 การพัฒนาของตัวอ่อนจะปรากฏในภายหลัง - เมื่ออายุ 6-12 สัปดาห์

เอเทรเซีย(ไม่มีทวารหนัก, ทวารหนักปกคลุม, atresia ani, ทวารหนัก imperphoratus) คิดเป็น 8-10% ของความผิดปกติของบริเวณทวารหนัก มันเกิดขึ้นเนื่องจากการเก็บรักษาเมมเบรนทางทวารสมบูรณ์หรือการหลอมรวมของอวัยวะเพศที่มีภาวะเจริญเกินขนาดเหนือเมมเบรนที่มีรูพรุน ในกรณีหลังนี้ คลองทวารยังคงผ่านได้และอาจมีทางเดินที่มีรูพรุนกว้างไม่มากก็น้อย โดยเปิดไปตามรอยเย็บฝีเย็บ ณ จุดใดก็ได้จนถึงขอบของอวัยวะเพศชาย ลิ่ม รูปภาพของ atresia 3. p. ขึ้นอยู่กับความแปรปรวนทางกายวิภาคของความผิดปกติ มี atresia สมบูรณ์ (ไม่มีทวาร - รูปที่ 2) หลังจาก 10-12 ชั่วโมง หลังคลอด ทารกเริ่มออกแรงผลักดัน แต่ก้อนเนื้อไม่ผ่าน ในเวลาเดียวกันอาการของลำไส้อุดตันและความคืบหน้าเกิดขึ้น: ท้องอืด, อาเจียนของเนื้อหาในกระเพาะอาหารและจากนั้นด้วยส่วนผสมของ meconium ความเป็นพิษและ exicosis เพิ่มขึ้น ในกรณีขั้นสูง โรคนี้มีความซับซ้อนโดยโรคปอดบวมจากการสำลัก ลำไส้ทะลุ เยื่อบุช่องท้องอักเสบ และทารกแรกเกิดเสียชีวิต เมื่อมีรูทวาร อาการจะทุเลาลง และหากรูทวารกว้างพอ ลำไส้จะไม่อุดตัน และเด็กก็สามารถพัฒนาร่างกายได้ตามปกติ

เพื่อการรับรู้ atresia อย่างทันท่วงทีจำเป็นต้องมีการตรวจฝีเย็บ ณ เวลาที่เด็กเกิด การวินิจฉัยแยกโรคจะทำในแง่ของการระบุภาวะ atresia "ต่ำ" หรือ "สูง"

สำหรับภาวะ atresia จุดที่ 3 ให้ระบุการรักษาด้วยการผ่าตัด ด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ ภาวะ atresia สมบูรณ์ได้รับการแก้ไขอย่างเร่งด่วนโดยใช้วิธีการผ่าตัดขยายฝีเย็บ (ดู Rectum, การผ่าตัด)

ในกรณีที่มีฟิล์มบางปกคลุมลำไส้เล็ก ให้ผ่ารูปกางเขนหรือตัดออกเป็นรูปวงรีก็เพียงพอแล้ว ไม่จำเป็นต้องมีการเคลื่อนย้ายลำไส้และเย็บแผล เมื่อมีทวารตั้งอยู่ใกล้กับตำแหน่งตามธรรมชาติของทวารหนัก ในบางกรณีในทารกแรกเกิด ก็เพียงพอที่จะขยายช่องทวารอย่างระมัดระวังด้วยที่หนีบผ่าตัดและทางเดินของมีโคเนียมจะเป็นที่น่าพอใจ หากสิ่งนี้ล้มเหลว เช่นเดียวกับในเด็กโต จะมีการระบุ anoplasty (รูปที่ 4)

ผลการผ่าตัดรักษาค่อนข้างน่าพอใจ

ตีบ(การตีบตันของจุดที่ 3 แต่กำเนิดตีบตัน) คิดเป็น 5-8% ของความผิดปกติของบริเวณทวารหนัก กลไกการเกิดขึ้นคล้ายกับ atresia แต่เยื่อหุ้มทวารหนักไม่ได้รับการเก็บรักษาไว้อย่างสมบูรณ์ แต่บางส่วน การแคบลงส่วนใหญ่มักมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในบริเวณแนวหน้าอกของวงแหวนทวารหนักซึ่งมีความรุนแรงแตกต่างกันไป

ด้วยการตีบของลิ่มจุดที่ 3 อาการในช่วงทารกแรกเกิดและเดือนแรกของชีวิตมักจะหายไปเนื่องจากอุจจาระเหลวไหลผ่านช่องเปิดที่แคบได้อย่างอิสระ แต่ด้วยการตีบในระดับที่รุนแรงเด็กจะมีอาการท้องผูกตั้งแต่วันแรกของชีวิต . ไม่ว่าในกรณีใดด้วยการแนะนำอาหารเสริมอาการท้องผูกจะมากขึ้นเรื่อย ๆ การถ่ายอุจจาระจะมาพร้อมกับการรัดและการกรีดร้องอย่างรุนแรง อุจจาระออกมาเป็นริบบิ้นหรือทรงกระบอกแคบ ต่อจากนั้นปริมาตรของช่องท้องจะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ อาการเรื้อรังและความเป็นพิษของอุจจาระเพิ่มขึ้น

การวินิจฉัยทำโดยการตรวจฝีเย็บและการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิตอล ในบางกรณี การตีบจะต้องแตกต่างจากโรคของ Hirschsprung (ดู Megacolon)

สำหรับการตีบจุดที่ 3 การรักษาจะเริ่มต้นด้วยการใช้ Bougienage โดยใช้ Hegar dilators หรือ Bougiens พิเศษ ดำเนินการ 1-2 ครั้งต่อวัน โดยค่อยๆ เพิ่มเส้นผ่านศูนย์กลางของเหน็บ ใส่เหล้าที่หล่อลื่นด้วยน้ำมันวาสลีนผ่านรูที่แคบแล้วปล่อยทิ้งไว้ 10-15 นาที ขอแนะนำให้รวม bougienage กับ diathermy ของบริเวณทวารหนักหรืออิเล็กโตรโฟเรซิสกับสารละลายโนโวเคนและโพแทสเซียมไอโอไดด์ ผลลัพธ์ที่จับต้องได้จะสังเกตได้หลังจาก 1 - 2 เดือน การรักษาอย่างเป็นระบบ การเริ่มต้นต้นเฟื่องฟ้าก่อนหน้านี้ผลที่ได้ก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น

ในกรณีที่ไม่สามารถรักษาด้วยเฟื่องฟ้าได้ จะต้องได้รับการผ่าตัดรักษา หากวงแหวนกรีดไม่แน่นและกว้าง ให้จำกัดเฉพาะการผ่าตามยาวของบริเวณที่ตีบตามด้วยการเย็บแผลในทิศทางตามขวาง กรณีตีบรุนแรง เมื่อมีแผลเป็นหนา กว้าง ควรตัดแหวนตีบจากด้านฝีเย็บออกจากช่องหูรูดจะเหมาะสมที่สุด ตามด้วยการเย็บขอบลำไส้จนถึงขอบแผลที่ผิวหนัง

ผลการรักษาค่อนข้างน่าพอใจ

เอคโทเปีย(ectopia ani) พบได้ใน 3-5% ของกรณีของความผิดปกติของบริเวณทวารหนัก มันเกิดขึ้นเมื่อกะบังทางเดินปัสสาวะไม่เพียงพอในระนาบทัลซึ่งเป็นผลมาจากการที่ฝีเย็บยังคงด้อยพัฒนาและการอพยพของทวารหนักไปยังตำแหน่งปกติจะไม่เกิดขึ้น

มี ectopia ของฝีเย็บและขนถ่าย ในกรณีแรก การเปิดทางทวารหนักจะเปิดใกล้กับโคนของถุงอัณฑะในเด็กผู้ชายหรือบริเวณด้านหลังของริมฝีปากในเด็กผู้หญิง (รูปที่ 3) และในเวลาเดียวกันสะพานผิวหนังระหว่างช่องเปิดและรอยแยกของอวัยวะเพศจะยังคงอยู่ ในกรณีที่สอง ในเด็กผู้หญิงไม่มีสะพานผิวหนังและเยื่อเมือกของด้นช่องคลอดจะผ่านเข้าไปในเยื่อเมือกของทวารหนัก

ด้วย ectopia ไม่มีความบกพร่องในการทำงาน การหดตัวของกล้ามเนื้อหูรูดภายนอกที่อยู่รอบ ๆ ทวารหนักนั้นแสดงออกได้ดี และการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิตอลจะกำหนดความแจ้งที่ดีของทวารหนักและเสียงที่เด่นชัดของอุปกรณ์ปิด สัญญาณทั้งหมดเหล่านี้เป็นลักษณะเด่นที่สำคัญของ ectopia จากรูปแบบของทวารหนัก atresia ทางทวารหนักซึ่งมีลักษณะเฉพาะจากการเบี่ยงเบนการทำงานและตำแหน่งนอกหูรูดของช่องทวารที่เปิดใน perineum ในผู้ป่วยบางรายที่มี ectopia 3. p. ไม่จำเป็นต้องมีการรักษา เช่น ในเด็กผู้ชายและในเด็กผู้หญิงที่มี ectopia ของฝีเย็บ ด้วย ectopia ขนถ่ายจำเป็นต้องแก้ไขความผิดปกติโดยการผ่าตัดเพราะผู้หญิงในอนาคตสามารถคาดหวังการเบี่ยงเบนที่สำคัญจากบรรทัดฐาน: มีหลายกรณีที่ทราบกันดีของการมีเพศสัมพันธ์ผ่านการเปิดทวารหนักนอกมดลูก; นอกจากนี้ความใกล้ชิดของ 3.p. และร่องที่อวัยวะเพศทำให้เกิดการติดเชื้อที่อวัยวะเพศและทางเดินปัสสาวะ การผ่าตัดจะดำเนินการหลังจากอายุ 1 ปีของเด็ก มันเกี่ยวข้องกับการย้ายช่องทวารหนักที่อยู่ผิดปกติไปยังตำแหน่งปกติ (รูปที่ 5) ผลการทำงานของการผ่าตัดรักษาค่อนข้างน่าพอใจ

ความเสียหายอาจเกิดจากสาเหตุต่างๆ บ่อยครั้งที่มีการแตกของกล้ามเนื้อหูรูดและคลองทวารหนักระหว่างการคลอด พวกมันจะถูกกำจัดออกได้ง่ายหากใช้ไหมเย็บทันทีหลังคลอด ในประเทศและในวิชาชีพ 3. p. การบาดเจ็บอาจเกิดขึ้นได้เมื่อฝีเย็บตกบนวัตถุที่ยื่นออกมาหรือแหลมคม: หลัก ท่อ ส่วนที่ยื่นออกมาของเครื่องมือและอุปกรณ์ ฯลฯ 3. p. การบาดเจ็บอาจเกิดขึ้นได้เมื่อปลายของคลัสเตอร์ เทอร์โมมิเตอร์ ฯลฯ การแตกสลาย การช่วยตัวเองยังสามารถนำไปสู่ความเสียหายได้ถึง 3. บางครั้งความเสียหายต่อ 3. p. โดยสิ่งแปลกปลอมที่นำเข้าไปในคลองทวารขณะเมาหรือเพื่อจุดประสงค์ทางอาญา (ขวดแท่ง ฯลฯ )

บาดแผลจากกระสุนปืนแยกส่วนในส่วนที่สามนั้นพบได้ยาก (ดู ทวารหนัก การบาดเจ็บ)

ในบรรดาการบาดเจ็บของส่วนที่ 3 เราควรแยกแยะ: ก) การบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อนที่มีความเสียหายต่อวงแหวนผิวหนังและเยื่อเมือกของส่วนที่ 3 โดยไม่มีความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหูรูด; b) การบาดเจ็บบริเวณที่ 3 โดยมีความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหูรูด c) การแตกของไส้ตรง

ในกรณีแรก บาดแผลมักมีรูปร่างเป็นร่อง มีข้อบกพร่องเล็กน้อยที่ผิวหนังและเยื่อเมือก ความลึกของแผลไม่มีนัยสำคัญและไปไม่ถึงกล้ามเนื้อหูรูด

ความร้ายแรงของความเสียหายของกลุ่มที่สองขึ้นอยู่กับปริมาณการทำลายล้าง พื้นผิวแผลเปิดติดเชื้ออุจจาระอย่างต่อเนื่องซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นหนอง

มักจะวินิจฉัยการขับทวารหนักทางทวารหนักได้โดยไม่ยากเนื่องจากจากการตรวจร่างกายแทนที่จะมองเห็นกล้ามเนื้อหูรูดและเยื่อเมือกของส่วนที่สามเนื้อเยื่อไขมันที่แช่อยู่ในเลือดและอุจจาระจะมองเห็นได้

ตามกฎแล้วการบาดเจ็บทั้งหมดที่ 3. p. จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน - การกำจัดสิ่งแปลกปลอม, การรักษาบาดแผล, การใช้ทวารในลำไส้ ฯลฯ ภายหลังจำเป็นต้องทำศัลยกรรมตกแต่ง

ความผิดปกติของการทำงาน- โรคอินทรีย์และการทำงานต่างๆและความเสียหายต่อพื้นที่ 3. i. อาจทำให้ฟังก์ชันการปิดไม่เพียงพอ ความไม่เพียงพอนี้แบ่งออกเป็นสามระดับ: การกักเก็บก๊าซไม่เพียงพอ (ระดับ I) การปล่อยอุจจาระเหลวโดยไม่สมัครใจ หรือความล้มเหลวในการกักเก็บน้ำสวน (ระดับ II) และความมักมากในกามของอุจจาระแข็ง (ระดับ III) ในกรณีที่ความไม่เพียงพอระดับแรก การรักษาจะให้ผลดี ยิมนาสติกกล้ามเนื้อหูรูด, การแข็งตัวของร่างกายโดยทั่วไป, การป้องกันโรคท้องร่วง

ในรูปแบบที่รุนแรงของความไม่เพียงพอของฟังก์ชัน 3.p (ระยะที่ II และ III) จะใช้กล้ามเนื้อหูรูด ส่วนใหญ่มักจะใช้การเย็บกล้ามเนื้อหูรูดที่ 3 ตาม Lockhart-Mummery (การเย็บแนวปะการังที่ครึ่งวงกลมด้านหลังของกล้ามเนื้อหูรูด) การผ่าตัดกล้ามเนื้อหูรูดที่มีรอยแผลเป็นด้วยการเย็บปลายและตามข้อบ่งชี้ของแต่ละบุคคล การทำศัลยกรรมพลาสติก - การก่อตัวของกล้ามเนื้อหูรูดเทียมจากกล้ามเนื้อ gracilis ของต้นขา (วิธี Faerman) หรือจากกล้ามเนื้อ gluteus maximus การทำศัลยกรรมพลาสติกโดยใช้เทป fascial จาก femoral aponeurosis (วิธี Wreden) ในกรณีที่มีการเสียรูปอย่างรุนแรงของส่วนที่สามโดยมีการละเมิดการทำงานอย่างรุนแรง การทำศัลยกรรมพลาสติกจะดำเนินการหลังจากการเบี่ยงเบนอุจจาระชั่วคราวโดยการใช้ colostomy เบื้องต้น

โรคต่างๆ- โรคที่พบบ่อยที่สุดของ 3. p. ได้แก่ โรคริดสีดวงทวาร, cryptitis, papillitis, กล้ามเนื้อหูรูด (ทวารหนัก, anitis), 3. p.

โรคริดสีดวงทวาร- โรคที่พบบ่อยซึ่งขึ้นอยู่กับ hyperplasia ของหลอดเลือดดำโพรงและร่างกายใต้เยื่อเมือกของไส้ตรงส่วนปลายและ 3. p.; เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยต่าง ๆ และต้องมีการผ่าตัดรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและหากจำเป็น (ดูโรคริดสีดวงทวาร)

คริปติต- เฉียบพลัน, กึ่งเฉียบพลันหรือเรื้อรัง, การอักเสบของไซนัสมอร์แกนเนียน, เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อไซนัสและท่อขับถ่ายของต่อมทวารที่เปิดอยู่ในนั้นโดยการรวมอุจจาระหนาแน่นและแหลมคมพร้อมกับการติดเชื้อที่ตามมา การร้องเรียนเกี่ยวกับ cryptitis ทำให้เกิดความรู้สึกแสบร้อนและสิ่งแปลกปลอมในจุดที่ 3 เบ่ง

การตรวจแบบดิจิตอลเผยให้เห็นความเจ็บปวดและอาการบวมของไซนัสทวารหนักอักเสบ และการส่องกล้องเผยให้เห็นภาวะเลือดคั่ง ในกรณีที่กระบวนการอักเสบเกี่ยวข้องกับรูจมูกทั้งหมด การตรวจแบบดิจิตอลจะเผยให้เห็นการบดอัดตามแนวหน้าอกทั้งหมด - "เพคเทโนซิส" การรักษาเป็นแบบอนุรักษ์นิยม (ดู Proctitis การรักษา) หากการรักษาไม่ประสบผลสำเร็จจะมีการระบุการตัดตอนของไซนัส Cryptitis มักจะรวมกับ papillitis และมีอาการเรื้อรังโดยมีอาการคันทวารหนัก, ปวด, กล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้อหูรูด 3. n. ฝีที่เกิดขึ้นในบริเวณไซนัสทวารหนักสามารถเปิดเข้าไปในรูของ 3.n . ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของทวารภายในที่ไม่สมบูรณ์หรือออกไปด้านนอกเจาะผนังกล้ามเนื้อของไส้ตรงและเจาะเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบดวงตา ในกรณีหลังนี้จะมีการพัฒนาโรคระบบประสาทอักเสบเป็นหนอง (ดูโรคระบบประสาทอักเสบ)

โรคไข้เลือดออก- การอักเสบบางครั้งการเจริญเติบโตมากเกินไปของ papillae ทวารหนักตามมาเนื่องจากการบอบช้ำอย่างต่อเนื่องโดยอุจจาระโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับอาการท้องผูกรอยแยกทางทวารหนักริดสีดวงทวารโรคระบบประสาทอักเสบ จำเป็นต้องแยกแยะ papillae ทวารที่มีภาวะ Hypertrophied ออกจากติ่งเนื้อที่เป็นเส้นใยทางทวารหนักซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นไปได้เฉพาะกับฮิสโตลเท่านั้นการตรวจสอบการก่อตัวระยะไกล อาการของโรค papillitis ได้แก่ อาการคันทางทวารหนัก ความเจ็บปวดในบริเวณที่ 3 การตรวจภายนอกและการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิตอลเผยให้เห็นปุ่มที่ขยายใหญ่และเจ็บปวด ผิวหนังบริเวณรอบทวารหนักแข็ง และบางครั้งอาจเป็นแผลที่ปลายของตุ่ม การรักษาเป็นแบบอนุรักษ์นิยม (ดู Proctitis, การรักษา) หากการรักษาไม่ประสบผลสำเร็จจะมีการระบุการผ่าตัด - กำจัดตุ่ม

รอยแยกทางทวารหนักตั้งอยู่ใน 90% ของกรณีบนผนังด้านหลัง (coccygeal) ของคลองทวารหนัก อาการ - อาการปวดอย่างรุนแรงหลังถ่ายอุจจาระ (จากหลายนาทีถึง 2-3 ชั่วโมง), มีเลือดออกเล็กน้อยระหว่างอุจจาระ, กล้ามเนื้อหูรูดกระตุก 3 เมื่อตรวจดูบนผนังของคลองทวารจะพิจารณาข้อบกพร่องรูปสามเหลี่ยมของเยื่อเมือก ที่ส่วนบน (ใกล้เคียง) ถึง เขา มักจะมีพื้นที่ที่มีภาวะมากเกินไป ("ตุ่มแมวมอง") ในกรณีส่วนใหญ่ รอยแยกเฉียบพลันสามารถรักษาได้อย่างระมัดระวัง - การรับประทานอาหารที่อ่อนโยน ยาระบาย น้ำมัน microenemas ยาเหน็บ การยืดกล้ามเนื้อหูรูดที่ 3 อย่างง่ายตาม Recamier ที่เสนอในปี 1828 ไม่ได้ใช้เนื่องจากลักษณะที่กระทบกระเทือนจิตใจและผลการรักษาไม่เพียงพอ ด้วยการปิดล้อมของ hron, crack, novocaine-alcohol ให้ผลลัพธ์ที่ดี การผ่าตัดที่รุนแรงยิ่งขึ้นคือการตัดรอยแตกภายในเยื่อเมือกที่แข็งแรง (รูปที่ 6) และบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อหูรูดโดยใช้การฉีดยาชาที่ออกฤทธิ์นาน

รูทวารส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเนื่องจากโรคระบบประสาทอักเสบเฉียบพลัน (ดูโรคระบบประสาทอักเสบ) และไม่ค่อยเกี่ยวข้องกับวัณโรคในลำไส้, actinomycosis ของทวารหนัก ความแตกต่างที่สำคัญระหว่าง 3.p ซ้ำ ๆ และเฉพาะเจาะจงคือด้วยรูจมูกซ้ำ ๆ การเปิดช่องภายในของช่องทวารหนักจะอยู่ที่ระดับของเส้นครีบอกในไซนัสทางทวารหนักอันใดอันหนึ่ง ในความสัมพันธ์กับกล้ามเนื้อของคลองทวารนั้น Fistulas แบ่งออกเป็นระดับง่าย - ระดับต่ำ (ในหูรูด), กล้ามเนื้อหูรูดและซับซ้อน - ระดับสูง (นอกหูรูด)

การวินิจฉัยริดสีดวงทวาร 3. p. ขึ้นอยู่กับการตรวจภายนอก การตรวจทางดิจิตอล การตรวจวัด การทดสอบด้วยสีย้อม (เมทิลีนบลู) และการตรวจฟัน

การรักษาคือการผ่าตัด สำหรับรูทวารแบบธรรมดา การผ่าตัดแบบกาเบรียลจะมีประสิทธิภาพมากที่สุด - การตัดผนังด้านหน้าของทวารด้วยแผ่นสามเหลี่ยมเข้าไปในช่องของไส้ตรงพร้อมกับการเปิดภายในของทวาร หากทางเดินทวารตั้งอยู่แบบ transphincterically จะมีการระบุการตัดตอนของทวารเข้าไปในลำไส้ด้วยการเย็บแผลด้านล่าง (ไม่มีผิวหนัง) ด้วยการเย็บ catgut ในกรณีของช่องทวารที่อยู่นอกหูรูดสูง ระบบทางเดินช่องทวารในฝีเย็บจะถูกตัดออก และช่องเปิดภายในของช่องทวารจะถูกกำจัดออกไปโดยใช้การมัดไหมหรือการทำศัลยกรรมพลาสติกที่มีแผ่นปิดเยื่อเมือก หรือโดยการผ่าตัดกล้ามเนื้อหูรูดแบบให้ขนาดยา การผ่าตัดช่องทวารที่ซับซ้อน จะถูกเลือกเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับสภาพทั่วไปของผู้ป่วยและการแทรกแซงก่อนหน้าและการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูด

อาการคันที่ทวารหนักไม่ทราบสาเหตุ, sugenic เกิดขึ้นโดยไม่เกี่ยวข้องกับโรคทั่วไปร่วมด้วย (เบาหวาน) หรือ proctol (proctitis, ริดสีดวงทวาร, ฯลฯ ) โรค; แย่ลงในเวลากลางคืนและในความอบอุ่นซึ่งมักจะทำให้ผู้ป่วยขาดความสามารถในการทำงาน การรักษาประกอบด้วยการกำหนดให้รับประทานอาหารที่อ่อนโยนและ microenemas ด้วยคอลลาร์กอล (หยอด 25-30 ครั้งต่อการรักษาในเวลากลางคืนหลังจากสวนทวารทำความสะอาด) enteroseptol 0.5 กรัม รับประทานวันละ 2-3 ครั้ง จำเป็นต้องมีการสุขาภิบาลผิวหนังและการใช้ห้องน้ำอย่างระมัดระวังหลังถ่ายอุจจาระ ในกรณีที่เกิดขึ้นบ่อยครั้ง (เฉพาะที่มีอาการคันแบบแห้ง) - การฉีดเข้าใต้ผิวหนังบริเวณรอบทวารหนักด้วยเมทิลีนบลู 0.2% ในสารละลายโนโวเคน 0.5% หากการรักษาไม่ประสบผลสำเร็จ การผ่าตัดก็เป็นไปได้ (แม้ว่าจะไม่ได้ผลมากนัก) - การผ่าตัดเส้นประสาทผิวหนัง ฯลฯ การบำบัดด้วยการบูรณะทั่วไปและบางครั้งจำเป็นต้องปรึกษาจิตแพทย์

โรคหูน้ำหนวก- การเจริญเติบโตกระปมกระเปา 3. p. เกี่ยวข้องกับการระคายเคืองของผิวหนัง perianal ของ perineum ด้วย proctosigmoiditis ของสาเหตุไวรัส หลักสูตรนี้ใช้เวลานานจำเป็นต้องยกเว้นซิฟิลิสและโรคหนองใน การรักษาขั้นแรก สำหรับอาการคันที่ทวารหนัก จากนั้นจึงนำหูดออก โดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยการแช่แข็ง (ดูการรักษาด้วยความเย็นจัด)

เนื้องอก- อ่อนโยน (โปลิป, ไฟโบรมา, ปาน) และเนื้อร้าย (มะเร็งของต่อม, มะเร็งเซลล์สความัส, ซาร์โคมา, มะเร็งผิวหนังชนิดมีเม็ดสีและไม่มีเม็ดสี) โปลิปและไฟโบรมาอาจถูกกำจัดผ่านทวารหนัก สำหรับมะเร็งและมะเร็งผิวหนังจะมีการระบุการรักษาที่ซับซ้อนเช่นเดียวกับเนื้องอกในทวารหนักที่คล้ายกัน (ดูไส้ตรงเนื้องอก)

บรรณานุกรม: Aminev A. M. คู่มือ proctology, เล่ม 1-3, Kuibyshev, 1965-1973; Braitsev V. R. โรคของทวารหนัก, M. , 1952;

Lenyushkin A.I. Proctology ในวัยเด็ก, M. , 1976, บรรณานุกรม;

Duhamel J. Anal Fistulae ในวัยเด็ก Amer เจ. พรอคตอล., v. 26 น. 40 พ.ย. 2518 บรรณานุกรม; G o 1 i g h e r J. C. การผ่าตัดทวารหนัก, ทวารหนักและลำไส้ใหญ่, L. , 1975, บรรณานุกรม; Mandache F. Die Chirurgie des Rektums, B. , 1974; สตีเฟนส์ เอฟ.ดี.เอ. Smith E.D. Ano-rectal malformations ในเด็ก, Chicago, 1971

V.D. Fedorov; A. I. Lenyushkin (ศัลยแพทย์ทั่วไป)

ฉันมี 12)))+6 รูในหู)
โดยทั่วไป 8)

มีมากมายในวิลนีอุสและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในไคลเปดา ในเมืองเคานาสมีน้อย มีลูกครึ่งสายพันธุ์มากมายในลิทัวเนีย มีแฟชั่นที่จะแต่งงานกับสาวจากรัสเซียเพื่อปรับปรุงสายพันธุ์)))
ในลิทัวเนีย ชาวโปแลนด์ก็เหมือนกับชาวรัสเซียของเราในลัตเวีย

ฉันเป็นนักศึกษากฎหมาย... ไม่ใช่ครูคนเดียวที่พูดภาษารัสเซียในการบรรยายหรือตัวต่อตัว...

สิ่งเหล่านี้อาจเป็นเหตุผลที่แตกต่างอย่างสิ้นเชิงและขัดแย้งกันโดยสิ้นเชิง

หากเราเริ่มต้นจาก "ปกติ" ก็มักจะเป็นการไม่รู้หนังสือ การใช้คำที่ไม่ถูกต้อง คำสแลงเดียวกัน และการขาดความคิดที่เป็นทางการซึ่งผู้พูดสองคนก่อนหน้านี้ได้กล่าวไว้แล้ว
หรือตัวอย่างเช่น ความไม่รู้ภาษา (ต่างประเทศหรือเจ้าของภาษา)

หากเรามองอีกด้าน สาเหตุก็อาจเป็นเฉพาะความแตกต่างระหว่างคนเหล่านี้ กล่าวคือ การเลี้ยงดู ระดับสติปัญญา ความรู้ ประเพณี สัญชาติ โลกทัศน์ ประสบการณ์ชีวิต และอื่นๆ ที่ทำให้เราแตกต่างจากคนอื่นๆ กล่าวคือ . ความเข้าใจผิดทั่วไป (แบบองค์รวม) โดยเฉพาะ
ในกรณีนี้ ผู้คนไม่เข้าใจกัน ไม่ใช่เพราะคนหนึ่งเป็นคนงี่เง่าและอีกคนเป็นปราชญ์ แต่เป็นเพราะพวกเขาคิดแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงและในกรณีนี้ไม่สามารถ "ถูกต้อง" ได้ - มีสิ่งที่แตกต่างกันและสิ่งนี้ จะต้องนำมาพิจารณา

ในภาษารัสเซีย เพราะฉันมีความรู้เกี่ยวกับลัตเวียถึงขนาดที่แม้แต่คนลัตเวียที่เกี่ยวข้องกับประเทศมากที่สุดก็ยังขอร้องและเริ่มชักชวนให้ฉันพูดภาษารัสเซีย

ชอบ zys? http://www.dafont.com/bullet-holz.font
นี่คือแบบอักษร
ดาวน์โหลด ลากไฟล์ไปที่ Local Disk C - Windows - Fonts และโหลด fsh

เรามาพูดถึงทวารหนักจากมุมมองทางวิทยาศาสตร์กันดีกว่า ความประหลาดใจมากมายรอคุณอยู่ นอกเหนือจากเรื่องตลกแล้ว: ระบบทางเดินอาหารของเราเป็นระบบที่ออกแบบมาอย่างดีสำหรับการดูดซึมสารอาหารที่จำเป็นทั้งหมด และสิ่งที่เราไม่ต้องการก็ถูกรวบรวมเป็นกองขนาดกะทัดรัด ซึ่งเรากำจัดออกไปด้วยวิธีที่เป็นที่ยอมรับของสังคม

คุณรู้ไหมว่าวิทยาศาสตร์บอกอะไรเราอีกเกี่ยวกับทวารหนักอีกบ้าง? ให้เหตุผลทางชีววิทยาว่าทำไมบางคนถึงชอบอยู่จุดต่ำสุด นอกจากนี้ก้นยังสวยอีกด้วย และเนื่องจากซาลาเปาของเราเหมาะกับเรามากและทำหน้าที่สำคัญเช่นนี้ เรามาดูพวกมันกันดีกว่า บทความของเราสรุปทุกสิ่งที่คนมีก้นควรรู้

หากคุณเรียนรู้ที่จะควบคุมกล้ามเนื้อทวารหนัก คุณจะหลั่งได้นานขึ้นและดีขึ้น

เราหลั่งโดยใช้กล้ามเนื้อเดียวกันกับที่ช่วยกักเก็บก๊าซ - เหล่านี้คือกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน คุณสามารถสัมผัสได้ถึงงานของพวกเขาหากคุณพยายามหยุดปัสสาวะระหว่างที่ปัสสาวะหรือพยายามไม่ตด และคุณสามารถฝึกกล้ามเนื้อเหล่านี้ได้ด้วยการออกกำลังกาย Kegel โปรดทราบว่า: ในการปั๊มกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน คุณไม่สามารถให้บั้นท้าย หน้าท้อง และต้นขามาบริหารได้ คุณต้องมุ่งความสนใจไปที่ตัวเองเท่านั้น

คนทั่วไปจะถ่ายอุจจาระวันละครั้ง

แต่สำหรับบางคนสิ่งนี้จะเกิดขึ้นทุกๆ 3 สัปดาห์ และสำหรับบางคนหลายครั้งต่อวัน แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์แพทริเซีย เรย์มอนด์ (บน YouTube as ก้นเมดเลอร์) บอกว่าทั้งหมดนี้เป็นเรื่องส่วนตัวมาก ดังนั้นถ้าคุณไม่มีอาการท้องผูกหรือท้องเสีย ให้ถ่ายอุจจาระทันที

ไส้ตรงสามารถยื่นออกมาจากทวารหนักได้

เรียกว่าอาการห้อยยานของทวารหนักหรือเรียกง่ายๆ ว่าไส้ตรง และดูน่ากลัว มีลักษณะเป็นท่อ คล้ายแยมโรลเล็กน้อย

สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้หากคุณกดชักโครกแรงๆ และบางครั้ง - จากการจาม ไอ หรือเพียงแค่เดิน วิธีนี้สามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัด แต่บางครั้งก็เพียงพอที่จะเพิ่มเส้นใยอาหารให้กับอาหารของคุณ

มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ว่าทำไมเกย์และไบบางคนถึงชอบถูกจุดต่ำสุด

นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่ามีการค้นพบปัจจัยทางชีววิทยาที่เฉพาะเจาะจงซึ่งรับผิดชอบต่อบทบาททางเพศที่ผู้ชายรักร่วมเพศชอบ กล่าวอีกนัยหนึ่ง ไม่ว่าคุณจะเป็นสินทรัพย์หรือหนี้สินจะถูกกำหนดโดยธรรมชาติ ตามที่นักวิทยาศาสตร์ระบุว่า คนถนัดซ้าย ผู้ที่มีพี่ชาย และผู้ที่ไม่ปฏิบัติตามบรรทัดฐานทางเพศมาตั้งแต่เด็ก มักจะมีบทบาทที่ไม่โต้ตอบ

กล่าวขอบคุณนักวิทยาศาสตร์จากมหาวิทยาลัยโตรอนโตในมิสซิสซอกา ที่ถือว่าปัจจัยที่สำคัญที่สุดคือ "ความถนัดขวา" นั่นคือสิ่งที่พวกเขาเขียน! ข้อความอ้างอิง: “ในกลุ่มคนรักร่วมเพศ การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานทางเพศมีความสัมพันธ์กับบทบาทในการร่วมเพศทางทวารหนัก”

ปวดก้น

โรคริดสีดวงทวารเป็นโรคของหลอดเลือดดำที่ไปเลี้ยงทวารหนัก พวกเขาสามารถมีเลือดออกได้โดยไม่มีความเจ็บปวด อย่างไรก็ตาม หากหลุดออกไป อาจเกิดอาการปวดและคันได้ สิ่งนี้จะเกิดขึ้นเมื่อคุณกดชักโครกแรงเกินไป

จะทำอย่างไรกับโหนดภายนอก? รักษาความสะอาดเช็ดด้วยผ้าเช็ดทำความสะอาดสำหรับเด็ก แต่หากมีจำนวนมากก็อาจเจ็บปวดมากได้ และมีสองวิธีคือ รอจนกว่าอาการจะหายไปเอง หรือไปพบแพทย์ด้าน proctologist แล้วทำการรักษา และอาจต้องผ่าตัด

แพทย์ด้าน proctologist สามารถไปที่ด้านล่างของเนื้องอกทางทวารหนักได้

การตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้าน proctologist จะเป็นดังนี้: คุณจะถูกขอให้นอนตะแคงแพทย์สวมถุงมือทาสารหล่อลื่นแล้วสอดนิ้วเข้าไปข้างใน จากนั้น เขาจะตรวจดูทวารหนักด้วยนิ้วเพื่อหาสิ่งที่ไม่ควรมีอยู่ เช่น มีเลือดออก ฝี และอื่นๆ การตรวจดังกล่าวจะแสดงให้เห็นอย่างรวดเร็วว่ามีมะเร็งหรือไม่ และหากเป็น ก็จะมีการศึกษาเพิ่มเติมอีก

บอกเราเพิ่มเติมเกี่ยวกับ proctology? หรือมันเพียงพอแล้ว?

เราเห็นว่ามันยังไม่เพียงพอ ดังนั้นในช่อง Butt Meddler จึงมี เพลงซึ่งทุกอย่างเกี่ยวกับการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ได้รับการบอกกล่าวอย่างแพร่หลาย (ตามระเบียบปฏิบัติทางการแพทย์ของสหรัฐอเมริกา แต่สอดคล้องกับคำแนะนำและแนวปฏิบัติของแพทย์ประจำบ้าน - บันทึกของนักแปล) เพลงบอกว่า “ถ้าไม่อยากเป็นมะเร็ง สโคปิน” คือคำตอบ” (“ถ้าไม่อยากเป็นมะเร็งก็ตรวจแบบนี้”) และในท่อนคอรัสก็มีคำขอให้พิจารณา ประตูหลัง

โบท็อกซ์สำหรับทวารหนักมีอยู่จริง

อยากแน่นเหมือนสาวพรหมจารีอีกครั้งมั้ย? เรานำเสนอการฟื้นฟูทวารหนักด้วยเลเซอร์ - การทำศัลยกรรมความงามหลังจากนั้นจะมีความกระชับมากขึ้น ออกแบบมาเพื่อกลั้นอุจจาระไม่อยู่ แต่ใครๆ ก็ใช้ได้

ถ้าคุณบีบกล้ามเนื้อหูรูด คุณจะผายลมดังขึ้น

เมื่อคุณพยายามระงับลมเพื่อไม่ให้ทำลายความเหมาะสม เสียงก็จะดังขึ้นเท่านั้น ลมที่ดังเป็นผลมาจากภาวะ aerophagia ซึ่งคือการกลืนอากาศที่เกิดขึ้นเมื่อดื่มโซดา ดื่มทางหลอด หรือเคี้ยวหมากฝรั่ง อากาศที่ถูกกลืนเข้าไปหาทางออก และพบว่ามีเสียงดังแต่ไม่มีกลิ่น มันเป็นอากาศและไม่มีอะไรเพิ่มเติม เพียงแต่ว่าถ้ากลืนเข้าไปเยอะๆ มันก็ควรจะออกมาอย่างรวดเร็ว มันเหมือนกับการพ่นแก้มแล้วปล่อยลมออกทางปาก ดังนั้นหากคุณอยากผายลมจริงๆ และก่อนหน้านั้นคุณกลืนอากาศเข้าไป ให้ผ่อนคลาย เพราะส่วนใหญ่จะไม่มีกลิ่นเลย

ถ้าตดของคุณมีกลิ่นเหมือนอะไรตาย นั่นก็เพราะว่าเป็นเช่นนั้น

สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อร่างกายไม่ได้ประมวลผลทุกอย่าง อาหารที่ย่อยได้บางส่วน ไม่ว่าจะเป็นไขมันหรือคาร์โบไฮเดรต จะผ่านจากกระเพาะอาหารไปยังลำไส้ ซึ่งแบคทีเรียจะสลายตัวและปล่อยก๊าซที่มีกลิ่นเหม็นออกมา โชคดีที่มักมีไม่มากนักที่ก่อตัวขึ้น ปล่อยให้ลมแบบนี้อยู่คนเดียวดีกว่า

น่าเสียดายที่ยังมีข้อเสียอยู่ เนื่องจากปริมาณของก๊าซมีน้อย จึงเป็นการยากที่จะรับรู้ล่วงหน้าและดำเนินมาตรการที่จะไม่ปล่อยก๊าซออกมา ดังนั้นหากมีกลิ่นกะทันหันในบริเวณใกล้เคียง ก็มีแนวโน้มว่าจะสร้างความประหลาดใจไม่เพียงแต่สำหรับคนรอบข้างคุณเท่านั้น แต่ยังรวมถึงแหล่งที่มาด้วย

คุณต้องป้องกันตัวเองเมื่อขอบล้อด้วย

ใช้ฟิล์มยึดหรือถุงยางอนามัยแบบตัดเพื่อหลีกเลี่ยงการเป็นโรคบิดจากการสัมผัสกับอุจจาระหรือไวรัสตับอักเสบเอและบี

โรคบิดเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่ง โดยมีอาการท้องเสียเป็นเลือด ปวดท้อง และอยากเข้าห้องน้ำอย่างต่อเนื่อง แม้จะลำไส้ว่างเปล่าก็ตาม สำหรับการป้องกัน คุณไม่เพียงต้องป้องกันตัวเองเท่านั้น แต่ยังต้องรักษาสุขอนามัยด้วย

ยิ่งก้นใหญ่คนก็ยิ่งฉลาด

จากการศึกษาร่วมกันระหว่างนักวิจัยจากมหาวิทยาลัยพิตต์สเบิร์กและมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย ซานตาบาร์บารา พบว่า ยิ่งบั้นท้ายของผู้หญิงมีขนาดใหญ่เท่าไร การทดสอบความรู้ความเข้าใจของเธอก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น

เจ้าของบั้นท้ายและต้นขาที่น่าประทับใจมีชัยเหนือผู้หญิงที่มีความโค้งน้อยกว่าอยู่เสมอ คำอธิบายทางวิทยาศาสตร์คือกรดไขมันโอเมก้า 3 ที่จำเป็นสะสมอยู่ที่ต้นขาและก้น ซึ่งช่วยกระตุ้นการพัฒนาของสมอง สารอาหารนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อสตรีในระหว่างตั้งครรภ์ การศึกษาพบว่าเด็กผู้หญิงก้นใหญ่ยังฉลาดกว่าเด็กคนอื่นๆ อีกด้วย

แปล: Caterina Baburina