การพยากรณ์โรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย การรักษาโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย การรักษาโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย

อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่ามีโรคโลหิตจางหลายประเภทรวมถึงสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค ดังนั้นพวกเขาจึงดำเนินการที่ไม่เพียงแต่ทำให้ความเป็นอยู่แย่ลงเท่านั้น แต่ยังทำให้เกิดความบกพร่องทางการทำงานอย่างรุนแรงอีกด้วย

เมื่อขาดวิตามินบี 12 จะทำให้เกิดภาวะโลหิตจางที่เป็นอันตราย

โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายเป็นพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นเมื่อร่างกายมนุษย์ขาดวิตามินบี 12 อย่างรุนแรง ในทางการแพทย์ โรคนี้ถูกตีความในรูปแบบต่างๆ แพทย์อาจเรียกโรคนี้ว่าโรค Addison-Birmer เช่นเดียวกับคำศัพท์ที่อันตรายกว่านั้นคือโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย โรคนี้พัฒนาอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยจึงควรไปพบแพทย์ การดูแลทางการแพทย์เมื่อเกิดอาการโลหิตจางครั้งแรก

อาการและสาเหตุของพยาธิวิทยา

เพื่อเริ่มการรักษาตรงเวลาและไม่ให้โรคโลหิตจางก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อน การทราบสาเหตุที่ทำให้เกิดโรครวมถึงอาการที่บ่งบอกถึงความผิดปกติที่เป็นอันตรายจะมีประโยชน์ มีข้อมูลเกี่ยวกับสาเหตุของโรคแอดดิสัน-เบียร์เมอร์ ผู้ป่วยสามารถปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต การรับประทานอาหาร และป้องกันความล้มเหลวร้ายแรงที่ส่งผลต่อระบบไหลเวียนโลหิต แต่ยังส่งผลเสียต่อการทำงานของผู้อื่นด้วย อวัยวะภายในบุคคล.

เหตุผล

ทุกวันบุคคลควรบริโภควิตามินบี 12 ในปริมาณเพียง 5 ไมโครกรัม วิตามินนี้เข้าสู่ร่างกายมนุษย์ผ่านการบริโภคอาหาร เช่น เนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์จากนม ไข่ การขาดวิตามินอย่างร้ายแรงจะเกิดขึ้นหากบุคคลหนึ่งปฏิเสธที่จะรับประทานอาหารดังกล่าว ซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นระหว่างการอดอาหาร การกินมังสวิรัติ หรือวิถีชีวิตอื่นที่เน้นการหลีกเลี่ยงการบริโภคโปรตีนจากสัตว์

อย่างไรก็ตาม โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายไม่ได้เกิดขึ้นจากภาวะที่ไม่เหมาะสมเสมอไป พฤติกรรมการกินอดทน. บางครั้งการเกิดขึ้นของพยาธิสภาพนี้ได้รับการสนับสนุนจากกระบวนการเชิงลบอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นในร่างกาย โดยเฉพาะการดูดซึมวิตามินบี 12 เข้าสู่กระแสเลือดอาจล้มเหลว สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยอ่อนแอต่อโรคต่อไปนี้:

• โรคกระเพาะตีบ;
• ลำไส้อักเสบ;
• ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง;
• โรคช่องท้อง;
• โรคโครห์น;
• มะเร็งกระเพาะอาหาร
• ความผิดปกติของลำไส้

โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายอาจเกิดจากแบคทีเรียและหนอนที่ดูดซับวิตามินบี 12 เข้าสู่ร่างกาย การขาดวิตามินอาจเกิดจากการ การละเมิดที่ร้ายแรงการทำงานของตับหรือไต บางครั้งต่อมไทรอยด์ซึ่งผลิตฮอร์โมนอย่างเข้มข้นกระตุ้นให้เกิดโรคโลหิตจาง

สาเหตุของโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายอาจเป็นพิษซึ่งมักเกิดขึ้นเนื่องจากการใช้ยาที่ไม่สามารถควบคุมได้ ในกรณีนี้ ยาทำลายผนังกระเพาะอาหารอันเป็นผลมาจากการที่พวกมันขาดความสามารถตามธรรมชาติในการผลิตสารประกอบ วัตถุประสงค์การทำงานซึ่งเป็นการจับตัวของวิตามินบี 12 เข้าสู่ร่างกาย วิตามินชนิดนี้สามารถดูดซึมเข้าสู่ลำไส้เล็กได้

โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในผู้สูงอายุหรือในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีปัญหาระบบทางเดินอาหาร ด้วยเหตุนี้เองที่เราต้องเผชิญกับปัญหาดังกล่าวหลังการผ่าตัดกระเพาะอาหารหรือเป็นผลจากระบบทางเดินอาหาร

อาการ

ด้วยโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย อาการอาจชัดเจนและโดยอ้อม นอกจากนี้แพทย์ยังให้ความสำคัญกับผู้ป่วยในเรื่องดังกล่าว โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายพร้อมด้วยสามกลุ่มอาการรวมกันพร้อมกัน:

• โรคโลหิตจาง;
• ระบบทางเดินอาหาร;
• ระบบประสาท

อาการเหล่านี้แต่ละอาการจะตามมาด้วย อาการลักษณะเฉพาะซึ่งทำให้แพทย์สามารถสงสัยว่าจะเกิดภาวะโลหิตจางที่เป็นอันตรายได้

เช่น สัญญาณที่ชัดเจนผู้พูด:

• ปวดในปาก
• แสบร้อนในปาก;
• ลิ้นเป็นสีแดงสด
• ปวดในกระเพาะอาหาร

เป็นเรื่องปกติที่จะต้องพิจารณาสิ่งต่อไปนี้เป็นสัญญาณทางอ้อม:

• เวียนหัว;
• อยู่ในอาการเป็นลม;
• หูอื้อเพิ่มขึ้น;
• ลดการมองเห็น;
• หายใจถี่อย่างรุนแรงซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับการออกแรงเล็กน้อย
• คลื่นไส้;
• ลดน้ำหนัก;
• ความผิดปกติของลำไส้ (ท้องผูกหรือท้องร่วง);
• อาการชาที่แขนขา;
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง

ผู้ป่วยที่เป็นโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายจะหงุดหงิด อารมณ์เปลี่ยนแปลงค่อนข้างเร็ว และมักจะแย่ลงเท่านั้น เนื่องจากกระบวนการทางพยาธิวิทยากระตุ้นให้เกิดความเสียหายของสมองผู้ป่วยมักบ่นว่าการมองเห็นสีบกพร่อง มักจะเป็นเรื่องยากสำหรับพวกเขาที่จะแยกแยะ สีฟ้าจากสีเหลือง

การวินิจฉัยและการรักษา

เมื่อสัญญาณแรกของโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายปรากฏขึ้น ควรเริ่มการรักษาทันทีเพื่อหลีกเลี่ยง ผลที่ตามมาที่เป็นอันตราย- การดูแลรักษาพยาบาลสำหรับผู้ป่วยที่มาโรงพยาบาลโดยมีลักษณะข้อร้องเรียนที่เกี่ยวข้อง การตรวจวินิจฉัยขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ที่ก การบำบัดด้วยยา- หากไม่มีการวินิจฉัย การแยกแยะพยาธิสภาพอย่างใดอย่างหนึ่งค่อนข้างยาก

การวินิจฉัย

ในระหว่างการเยี่ยมผู้ป่วยครั้งแรกในสถานพยาบาล แพทย์จะทำการตรวจเบื้องต้น รับฟังข้อร้องเรียน และวิเคราะห์อาการของโรคตามสิ่งที่ได้ยิน แพทย์ยังถามคำถามที่ชัดเจนเพื่อพิจารณาว่าเวลาผ่านไปนานเท่าใดนับตั้งแต่พยาธิวิทยาแสดงออกมาในรูปแบบของอาการที่มีลักษณะเฉพาะ

แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะต้องซักประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด ตรวจสอบกับผู้ป่วยว่าเขาเป็นโรคเรื้อรังหรือ โรคทางพันธุกรรมเขายอมรับไหม ยาอันไหนโดยเฉพาะและนานแค่ไหนถ้าเป็นเช่นนั้น แพทย์มักสนใจนิสัยที่ไม่ดีซึ่งไม่เพียงแต่เป็นลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงนิสัยที่เขาต้องพึ่งพามาเป็นเวลานานด้วย แต่ไม่สามารถยอมแพ้ในระดับร่างกายได้

การตรวจเบื้องต้นเป็นการตรวจผิวหนังและลิ้นของผู้ป่วยด้วยสายตา เนื่องจากอัตราการเต้นของหัวใจที่ช้าและความดันโลหิตสูงสามารถบ่งบอกถึงพยาธิสภาพได้ แพทย์จึงต้องตรวจชีพจรของผู้ป่วยและวัดความดันโลหิต

การตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติมจะดำเนินต่อไปนอกสำนักงานแพทย์ที่เข้ารับการรักษา ผู้ป่วยควรเข้ารับการรักษา การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการบริจาคปัสสาวะ เลือด และอุจจาระเพื่อการวิจัย เนื่องจากภาวะโลหิตจางจากการขาดสารอาหารจะมาพร้อมกับภาวะโลหิตจางขั้นวิกฤต จึงได้รับการยืนยันทันทีโดยการตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการ

นอกจากนี้ ด้วยการวิเคราะห์ดังกล่าว จึงสามารถตรวจพบ:

• การเติบโตอย่างมีนัยสำคัญของเซลล์เม็ดเลือดซึ่งมีขนาดเกินกว่าบรรทัดฐานตามธรรมชาติ
• ปริมาณฮีโมโกลบินลดลงอย่างมาก
• ลด จำนวนทั้งหมดเกล็ดเลือด

ไม่เพียงแต่การตรวจเลือดทั่วไปในห้องปฏิบัติการเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการตรวจทางชีวเคมีด้วยซึ่งผลลัพธ์จะกำหนดระดับบิลิรูบิน การเพิ่มขึ้นมากเกินไปควรแจ้งเตือนคุณ ความจริงข้อนี้ไม่เพียงพิจารณาจากการทดสอบในห้องปฏิบัติการเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการตรวจด้วยสายตาด้วยเนื่องจากผิวหนังได้รับโทนสีเหลืองซึ่งจะสังเกตได้เมื่อเกิดโรคตับ

ผู้ป่วยจะระบุการตรวจปัสสาวะ แต่ผลลัพธ์ไม่ได้บ่งบอกถึงโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายโดยตรง แต่ช่วยสร้างโรคร่วมด้วย หากมีข้อสงสัยว่าหนอนเป็นสาเหตุของพยาธิวิทยา ผู้ป่วยแนะนำให้บริจาคอุจจาระเพื่อทำการทดสอบ การวิจัยในห้องปฏิบัติการ- แพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจไขกระดูก ในการทำเช่นนี้ เนื้อหาจะถูกลบออกหลังจากเจาะกระดูก ตรวจจับการเปลี่ยนแปลง อัตราการเต้นของหัวใจสามารถทำได้โดยใช้คลื่นไฟฟ้าหัวใจ ดังนั้น ผู้ป่วยจึงต้องถูกส่งต่อไปเพื่อรับการวินิจฉัยประเภทนี้

เนื่องจากโรคนี้มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับโรคของระบบทางเดินอาหาร จึงมีการระบุการถ่ายภาพรังสีในกระเพาะอาหารและ FGDS แพทย์อาจส่งผู้ป่วยไปสแกนสมองด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์อวัยวะ ช่องท้อง, คลื่นไฟฟ้าสมอง

การรักษา

หากผลการตรวจวินิจฉัยยืนยันว่าเป็นโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะพัฒนาแผนการรักษาพยาบาลทันที ประการแรกการบำบัดเกี่ยวข้องกับการกำจัดข้อบกพร่องดังกล่าว วิตามินที่สำคัญเช่น B12 เพื่อจุดประสงค์นี้ให้ฉีดยาจนกว่าเนื้อหาในร่างกายจะถึงระดับที่ยอมรับได้ การรักษายังมีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดพยาธิสภาพ

นักโภชนาการพัฒนาอาหารโดยเน้นความสนใจของผู้ป่วยว่าเมนูใดบ้างที่ได้รับอนุญาตและสิ่งที่ควรรวมไว้ในอาหาร ใช้ อาหารที่มีไขมันขอแนะนำให้จำกัดอย่างมีนัยสำคัญ

หากสามารถกำจัดการขาดวิตามินบี 12 ได้อย่างรวดเร็ว จะใช้เวลาประมาณสองเดือน และร่างกายจะฟื้นตัวได้เต็มที่ภายในหกเดือนหลังจากการรักษาสำเร็จ

เพื่อให้การบำบัดด้วยยาดำเนินไปด้วยดี แพทย์แนะนำให้ญาติของผู้ป่วยรักษาสภาวะที่ผู้ป่วยสามารถรับได้เสมอ อารมณ์เชิงบวก- ในกรณีที่วิกฤตที่สุด แพทย์สามารถกำหนดให้มีการถ่ายเซลล์เม็ดเลือดแดงโดยใช้เลือดของผู้บริจาคเพื่อทดแทนเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ขาดโดยทันที แม้ว่าการรักษาจะประสบความสำเร็จ แต่แพทย์ก็สั่งให้ผู้ป่วยควบคุมระดับวิตามินบี 12 ในเลือดและแนะนำให้ทำการฉีดวิตามินเชิงป้องกันด้วย

ดังนั้นโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายก็คือ พยาธิวิทยาที่เป็นอันตรายหากคุณเพิกเฉยต่ออาการทั้งหมดและปฏิเสธความช่วยเหลือทางการแพทย์ ในกรณีนี้ผู้ป่วยอาจประสบปัญหาอันตรายในรูปแบบเพิ่มเติมได้ โรคร้ายแรง- หากเริ่มการรักษาทันเวลา การขาดวิตามินจะหมดไปอย่างรวดเร็ว ส่งผลให้สุขภาพร่างกายกลับคืนสู่สภาพปกติอย่างรวดเร็ว

เลือดที่ไหลเวียนทั่วร่างกายทำหน้าที่สำคัญหลายประการให้ออกซิเจน ขจัดคาร์บอนไดออกไซด์ และนำพาสารอาหารที่สำคัญ

โดยการขนส่งสารต่างๆ เช่น ฮอร์โมน ไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกาย เลือดจะช่วยได้ ส่วนต่างๆร่างกายสื่อสารกัน หน้าที่สำคัญเหล่านี้ดำเนินการโดยเซลล์เม็ดเลือดที่ทำงานควบคู่กับส่วนของเหลวของเลือด ( พลาสมา).

เซลล์ส่วนใหญ่ในพลาสมาเป็นเซลล์เม็ดเลือดแดง ( เซลล์เม็ดเลือดแดง- เซลล์เม็ดเลือดขาว ( เม็ดเลือดขาว) ก็มีอยู่เช่นกันแต่ในปริมาณที่น้อยกว่า บทบาทของพวกเขาคือการปกป้องร่างกายจากสิ่งแปลกปลอม รวมถึงการติดเชื้อ ไวรัส และเชื้อรา

โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายคืออะไร?

โรคโลหิตจาง-เป็นภาวะที่เกิดขึ้นเมื่อใด ระดับฮีโมโกลบิน(สารประกอบเหล็ก-โปรตีนเป็นสีแดง เซลล์เม็ดเลือดเซลล์ที่นำพาออกซิเจน) ลดลง และมีเซลล์เม็ดเลือดแดงในร่างกายน้อยเกินไปเมื่อมีเซลล์เม็ดเลือดแดงน้อยเกินไปเนื่องจากขาดวิตามินบี 12 ภาวะดังกล่าวจะเรียกว่า โรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย .

ภาคเรียน เป็นอันตราย (จากภาษาละติน perniciosus - หายนะ, อันตราย) ถูกนำมาใช้เมื่อหลายปีก่อนเมื่อไม่มี วิธีการที่มีประสิทธิภาพการบำบัดและภาวะนี้ทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ปัจจุบันมีวิธีการรักษาที่ดีเยี่ยม และคนส่วนใหญ่สามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติโดยมีผลข้างเคียงน้อยมาก

โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายอาจส่งผลกระทบต่อทุกเชื้อชาติ แต่อุบัติการณ์จะสูงกว่าในกลุ่มคนที่มีผมสีขาว โดยเฉพาะผู้ที่มีบรรพบุรุษมาจากสแกนดิเนเวียหรือยุโรปเหนือ โรคนี้มักไม่ปรากฏจนกระทั่งอายุ 30 แม้ว่าเด็ก ๆ อาจพัฒนาเป็นโรคในรูปแบบวัยรุ่นก็ตาม

ชื่ออื่นสำหรับโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายคือ โรคโลหิตจางจากการขาด B12, โรคโลหิตจางชนิด megaloblastic, โรค Addison-Birmer (หรือโรคโลหิตจาง).

สาเหตุของโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย

เป็นอันตรายโรคโลหิตจางเกิดจากการขาดวิตามินบี 12 ซึ่งจำเป็นต่อการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงตามปกติมักเป็นกรรมพันธุ์ ปัจจัยเสี่ยงรวมถึงประวัติ ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อภูมิต้านทานตนเองประวัติครอบครัวเป็นโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย และเชื้อสายสแกนดิเนเวียหรือยุโรปเหนือ

เนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์จากนมที่เรากินเป็นแหล่งวิตามินบี 12 หลักของเรา อย่างไรก็ตาม ยกเว้นผู้ที่เป็นมังสวิรัติอย่างเคร่งครัด โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายไม่ได้เกิดจากการรับประทานอาหารเหล่านี้ไม่เพียงพอ แต่เกิดจากความล้มเหลวในกระบวนการที่ซับซ้อน ทางเดินอาหารซึ่งวิตามินบี 12 จะถูกดูดซึมโดยทางนั้น

เพื่อให้วิตามินบี 12 ดูดซึมโดยลำไส้เล็ก เซลล์ที่อยู่ในส่วนของกระเพาะอาหารจะต้องผลิตสารที่เรียกว่า ปัจจัยภายใน(ถ้า).

สารนี้รวมวิตามินบี 12 และทั้งสองถูกดูดซึมรวมกันที่ด้านล่างสุด ลำไส้เล็ก (ไอเลียม) ตรงบริเวณที่ลำไส้เล็กเข้าสู่ลำไส้ใหญ่ หาก ileum เสียหายหรือถูกเอาออกระหว่างการผ่าตัด ปัจจัยภายในรวมกันและจะไม่ถูกดูดซึม

ผู้ที่มีอาการเช่น ซึ่งมักได้รับการผ่าตัดเอาส่วนของ ileum ออก (ส่วนของลำไส้เล็กที่ดูดซึมวิตามินบี 12) ควรได้รับการทดสอบการขาดวิตามินบี 12 และรับการรักษาหากจำเป็น

การขาดปัจจัยภายในอาจเป็นได้ แต่กำเนิด(ปัจจุบันเมื่อแรกเกิด) โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายรูปแบบนี้ (เรียกว่า เด็กและเยาวชนหรือ แต่กำเนิด) มักจะเห็นก่อนที่เด็กอายุ 3 ขวบ เชื่อกันว่าแม้แต่การถ่ายทอดยีนนี้จากผู้ปกครองเพียงคนเดียวก็สามารถทำให้เกิดความผิดปกตินี้ในเด็กได้

สาเหตุที่พบได้ไม่บ่อยของการดูดซึมวิตามินบี 12 ที่ลดลง ได้แก่ ยาบางชนิด และซึ่งพบไม่บ่อยนักคือทำให้การเผาผลาญวิตามินบี 12 เพิ่มขึ้นเนื่องจากในระยะยาว ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน - สาเหตุที่พบบ่อยมากของการขาดวิตามินบี 12 ในผู้สูงอายุคือการบริโภคอาหารที่มีวิตามินบี 12 ไม่เพียงพอ

โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายมักพบร่วมกับโรคแพ้ภูมิตัวเองบางชนิด ต่อมไร้ท่อโรค (ต่อม) เช่นเบาหวานประเภท 1 ภาวะต่อมพาราไทรอยด์ต่ำ ,โรคแอดดิสันและความผิดปกติของลูกอัณฑะ

อาการและภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่มีสัญญาณเริ่มต้นของโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายเมื่อความผิดปกติดำเนินไปก็อาจมี ความอดทนลดลงระหว่างออกกำลังกายหรือกิจกรรมใดๆ การเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วที่เห็นได้ชัดเจนอาจเป็นอาการที่ชัดเจนของโรคโลหิตจางจากการขาดวิตามินบี 12

คนที่เป็นโรคนี้มักจะมีมาก เฮโมโกลบินต่ำแต่อาการของฮีโมโกลบินต่ำ เช่น เหนื่อยล้า มีอาการเล็กน้อย พวกเขาอาจพัฒนาได้เช่นกัน ระดับต่ำเม็ดเลือดขาว(ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในการต่อสู้กับการติดเชื้อ) และ เกล็ดเลือด(ซึ่งจำเป็นต่อการแข็งตัวของเลือดและหยุดเลือด) อย่างไรก็ตาม การติดเชื้อและการตกเลือดพบได้น้อยในผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางชนิดร้ายแรง

อาการอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :

• ผิวสีซีด;
• ลิ้นเจ็บปวดสีแดงมันวาว (ดูภาพด้านบน);
• และการลดน้ำหนัก
• รู้สึกเสียวซ่าที่ขาและเท้า
• ความผิดปกติของการเดินและความสมดุล (โดยเฉพาะในความมืด);
• การเปลี่ยนแปลงทางจิต รวมถึงการสูญเสียความทรงจำ ความหงุดหงิด ความอ่อนโยน และภาวะสมองเสื่อม
• ตาบอดสีเหลืองน้ำเงิน

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา การขาดวิตามินบี 12 จะค่อยๆ ส่งผลต่อประสาทสัมผัสและเส้นประสาทยนต์ และทำให้เกิดผลทางระบบประสาท โรคโลหิตจางก็สามารถส่งผลกระทบได้เช่นกัน ระบบทางเดินอาหารและ ระบบหัวใจและหลอดเลือดทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับลิ้น การรับรู้กลิ่นบกพร่อง ทำให้เหงือกมีเลือดออก และสูญเสียการตอบสนองของเส้นเอ็นส่วนลึก ในกรณีที่รุนแรงมาก อาจเกิดอาการหวาดระแวง อาการหลงผิด และความสับสนได้

โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายคือ โรคเรื้อรังซึ่งดำเนินไปอย่างช้าๆและมั่นคง ในอดีตก่อนที่จะรู้เรื่องโรคนี้มากนักและไม่มีทางรักษาได้ ในที่สุดมันก็ทำให้เสียชีวิตได้หลังจากทนทุกข์ทรมานมานานหลายปี วันนี้พยากรณ์ได้ดีเยี่ยม การบำบัดทดแทนด้วยวิตามินบี 12 ในปริมาณที่เพียงพอจะช่วยแก้ไขการขาดวิตามินบี 12 และช่วยให้บุคคลนั้นสามารถดำเนินชีวิตได้ตามปกติ

หากอาการดำเนินไปเป็นเวลานานก่อนที่จะตรวจพบ อาจทำให้บางส่วนของร่างกายเสียหายได้ โดยเฉพาะระบบประสาทและระบบย่อยอาหาร ติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารอาจพัฒนาขึ้น ซึ่งเพิ่มโอกาสในการเกิดมะเร็งกระเพาะอาหาร การขาดวิตามินบี 12 ส่งผลต่อลักษณะของเซลล์เยื่อบุผิวบริเวณปากมดลูก และสตรีที่ไม่ได้รับการรักษาอาจได้รับผลบวกลวงจากการตรวจ Pap test

ทำการวินิจฉัย

หากคุณมีอาการที่แฝงอยู่ของโรคโลหิตจาง แพทย์ของคุณอาจจะทำการทดสอบต่างๆหนึ่งในการทดสอบเหล่านี้มีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจสอบปริมาณวิตามินบี 12 ในเลือด เลือดจะถูกตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อประเมินขนาดและรูปร่างของเซลล์เม็ดเลือดแดง ในกรณีของโรคโลหิตจางร้ายแรง เซลล์เหล่านี้จะเกิด ขนาดใหญ่ขึ้นและจำนวนก็จะน้อยลง

หากพบว่าปริมาณวิตามินบี 12 ในเลือดของคุณต่ำ แพทย์ของคุณอาจดำเนินการ การทดสอบเพิ่มเติมเพื่อยืนยันว่าร่างกายของคุณมีระดับเพียงพอที่จะดำเนินกระบวนการเซลล์ตามปกติ ใน ในบางกรณีจำเป็นต้องตรวจไขกระดูกเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

ในอดีต การทดสอบที่เรียกว่าชิลลิงเคยดำเนินการมาก่อน แต่ในทางปฏิบัติไม่ได้ดำเนินการอีกต่อไป

ผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายจะมีอุบัติการณ์ของมะเร็งกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น แพทย์จะต้องติดตามอาการทางคลินิกใดๆ (เช่น อาการ การทดสอบเชิงบวกร่องรอย) ที่บ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับระบบย่อยอาหารและดำเนินการ การวิจัยเพิ่มเติม, เช่น เอ็กซ์เรย์หรือ การส่องกล้อง(ตรวจภายในร่างกายด้วยท่อบางและยืดหยุ่นได้โดยมีกล้องตัวเล็กอยู่ส่วนปลาย)

การรักษาและป้องกันโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย

ปริมาณวิตามินบี 12 ที่มีอยู่ในร่างกายเกี่ยวข้องโดยตรงกับปริมาณที่รับไปการรักษาหลักสำหรับโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายคือการฉีดยา ( โคบาลามิน- คำนิยาม ปริมาณที่ต้องการวิตามินบี 12 อาจเป็นเรื่องยากเพราะต้องทดแทนวิตามินบี 12 ที่พบในตับด้วย

ในตอนแรกอาจมีการฉีดยา 5 ถึง 7 ครั้งในช่วงเวลาสั้นๆ การบำบัดนี้มักจะเหมาะสมที่จะดำเนินการภายใน 48-72 ชั่วโมง ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องถ่ายเลือด อย่างไรก็ตาม การฉีดสามารถทำได้เดือนละครั้งและอาจจะดำเนินต่อไปเรื่อยๆ อย่างไม่มีกำหนด เมื่อไม่นานมานี้ มีการค้นพบว่าสามารถรับประทานวิตามินบี 12 ในปริมาณที่มากได้ (0.5 ถึง 2 มก. ต่อวัน) เพื่อการบำบัดแบบบำรุงรักษา ทำให้ไม่จำเป็นต้องฉีดยา

เป็นอันตรายหากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์- ยังคงดีอยู่ อาหารที่สมดุลที่จำเป็นในการจัดหาส่วนประกอบอื่น ๆ ที่จำเป็นสำหรับ การพัฒนาสุขภาพเซลล์เม็ดเลือด เช่น กรดโฟลิก ธาตุเหล็ก และวิตามินซี

การรักษาด้วยวิตามินบี 12 ควรคงไว้ตลอดชีวิต เว้นแต่จะแก้ไขสาเหตุของการขาดวิตามินบี 12 ได้

เนื่องจากมีอุบัติการณ์ของโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายในครอบครัวเพิ่มมากขึ้น สมาชิกในครอบครัวควรตระหนักว่าพวกเขามีความเสี่ยงมากขึ้นที่จะเป็นโรคนี้ และควรไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการโลหิตจางหรือมีอาการทางจิตและระบบประสาท

พยากรณ์

ดังที่ได้กล่าวข้างต้น โรคนี้เรียกว่าโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย เนื่องจากเป็นอันตรายถึงชีวิตจนกว่าจะระบุสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคได้ การปรากฏตัวของเซลล์ขนาดใหญ่ทำให้หลายคนคิดว่านี่เป็นโรคเนื้องอก การตอบสนองของผู้ป่วยต่อการรักษาด้วยตับพบว่าสาเหตุของความผิดปกติเกิดจากการบกพร่อง สารอาหาร- สิ่งนี้เห็นได้ชัดในการทดลองทางคลินิกภายหลังการแยกวิตามินบี 12

ตอนนี้ การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆและการรักษาโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายทำให้อายุขัยยืนยาวเป็นปกติ

อย่างไรก็ตาม การรักษาที่ล่าช้าจะทำให้โรคโลหิตจางและภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทก้าวหน้าไปได้ หากผู้ป่วยไม่ได้รับการรักษาระยะเริ่มต้น

แม้ว่าการบำบัดด้วยวิตามินบี 12 จะช่วยเพิ่มภาวะโลหิตจาง แต่ก็ไม่สามารถรักษาโรคกระเพาะตีบตันได้ ซึ่งอาจลุกลามไปสู่มะเร็งกระเพาะอาหารได้ อุบัติการณ์ของมะเร็งของต่อมในกระเพาะอาหารนั้นสูงกว่าในผู้ป่วยที่เป็นโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายถึง 2-3 เท่ามากกว่าในประชากรทั่วไปในวัยเดียวกัน

น่าสนใจ

ด้วยโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย กระบวนการสร้างเม็ดเลือดแดงจะหยุดชะงัก ปรากฏการณ์ที่ไม่สามารถย้อนกลับได้เกิดขึ้นในร่างกายซึ่งเกี่ยวข้องกับการขาดวิตามินบี 12 ในกรณีนี้เกิดการเบี่ยงเบนไปจากระบบต่างๆของร่างกาย

ในบรรดาระบบที่อยู่ระหว่างกระบวนการทางพยาธิวิทยานั้นมีพยาธิสภาพทางเดินอาหาร นั่นคือความเสียหายต่ออวัยวะย่อยอาหาร การทำงานของกระเพาะอาหารและตับบกพร่อง จากภายนอก ระบบประสาทนอกจากนี้ยังสังเกตปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาด้วย

แหล่งข้อมูลบางแห่งอธิบายว่าโรคนี้เป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรง ในกรณีนี้ ชื่อของภาวะโลหิตจางนี้มีความสำคัญ โลหิตวิทยาสมัยใหม่ได้พัฒนาไปบ้างแล้ว มาตรการรักษามุ่งเป้าไปที่การบ่ม ของโรคนี้.

มันคืออะไร?

โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายเป็นพยาธิสภาพร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของโรคโลหิตจาง ตามที่กล่าวมาข้างต้นในบางกรณีก็ถือว่าเป็นโรคที่อันตรายที่สุด เป็นที่ทราบกันดีว่าการขาดวิตามินบี 12 นั้นได้รับการเติมเต็มด้วยการบริโภคอาหารที่มีวิตามินเหล่านี้

วิถีชีวิตของบุคคลมีบทบาทสำคัญในการดูดซึมวิตามิน ผู้ที่มีวิถีชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการอดอาหารมักเสี่ยงต่ออันตรายมากที่สุด จึงต้องได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม

มากขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพร่วมกัน ในบางกรณีโรคนี้เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากกระบวนการทางพยาธิวิทยา เป็นที่ทราบกันว่าความผิดปกติในระบบย่อยอาหารมักนำไปสู่โรคอื่นๆ ได้ ท้ายที่สุดการดูดซึมวิตามินเข้าสู่ร่างกายมนุษย์โดยตรงเกิดขึ้นเนื่องจากการทำงานที่เหมาะสมของอวัยวะภายใน

เหตุผล

สาเหตุหลักของโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายคืออะไร? สาเหตุหลักของโรคมีความเกี่ยวข้องกับอิทธิพลของปัจจัยภายใน นอกจากนี้ยังมีเส้นทางโภชนาการสำหรับการเข้าสู่วิตามินบี 12 เข้าสู่ร่างกายมนุษย์ ดังนั้นสาเหตุของโรคจึงสัมพันธ์กับการมีปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวย

โรคที่เกี่ยวข้องกับโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายคืออะไร? ส่วนใหญ่แล้วสาเหตุของโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายนั้นสัมพันธ์กับปัจจัยทางพยาธิวิทยาดังต่อไปนี้:

• โรคกระเพาะตีบ;
• การสัมผัสกับการแทรกแซงทางการแพทย์ (gastrectomy);
• ปัจจัยภายในของปราสาท

ลำไส้อักเสบ ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง และโรคโครห์น มีความสำคัญอย่างยิ่งในสาเหตุของโรค การก่อตัวของเนื้องอกในลำไส้ก็มีบทบาทเช่นกัน บ่อยครั้งสาเหตุของโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายคือ

สาเหตุของโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายคือ พิษแอลกอฮอล์- หรือผลของยา ยาอะไรทำให้เกิดภาวะโลหิตจางที่เป็นอันตราย?

• โคลชิซีน;
• นีโอมัยซิน;
• ยาคุมกำเนิด

อาการ

โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายมักแสดงออกโดยมีอาการที่มีลักษณะเฉพาะของโรคโลหิตจาง เป็นที่ทราบกันดีว่าภาวะโลหิตจางนั้นมีลักษณะเฉพาะคือความอ่อนแอประสิทธิภาพลดลงและเวียนศีรษะ นอกจากนี้ยังระบุอาการต่อไปนี้ด้วย:

• หัวใจเต้นเร็ว
• หายใจถี่ (ระหว่างออกกำลังกาย);
• เสียงพึมพำของหัวใจ

ตั้งข้อสังเกตด้วย อาการภายนอกโรคต่างๆ สีซีดคืออะไร ผิว,อาการบวมของใบหน้า ภาวะแทรกซ้อนของเงื่อนไขเหล่านี้ก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเกิดขึ้น

ในบางกรณีอาจเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวได้ จากเจ้าหน้าที่ ระบบย่อยอาหารมีความอยากอาหารลดลง ในกรณีส่วนใหญ่อาการอาหารไม่ย่อยอาจเกิดขึ้นได้ มันแสดงออกมาในปรากฏการณ์ของอุจจาระหลวม

โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายมีลักษณะเป็นตับโต นี่เป็นข้อโต้แย้งที่น่าสนใจที่สุดสำหรับการพัฒนาของโรคโลหิตจางที่เกี่ยวข้องกับการขาดวิตามินบี 12 ลิ้นที่เป็นโรคนี้มีสีแดงเข้ม

เยื่อเมือกในช่องปากมักจะทนทุกข์ทรมาน ในกรณีนี้จะมีการบันทึกปากเปื่อย, glossitis และโรคอื่น ๆ ผู้ป่วยรู้สึกแสบร้อนในลิ้น นี่คือสาเหตุที่ความอยากอาหารลดลงอย่างรวดเร็ว

โรคกระเพาะอาจจะตรวจพบได้ด้วย ความเป็นกรดต่ำ- อย่างที่ทราบกันดีว่าโรคกระเพาะด้วย เพิ่มความเป็นกรดมีแนวโน้มที่จะเป็นแผลในกระเพาะอาหารมากที่สุด เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่ร้ายแรงที่สุด

ในส่วนของระบบประสาทอาจเกิดปรากฏการณ์ความเสียหายของเส้นประสาทได้ นี่คือเครือข่ายของเซลล์ประสาทในร่างกาย สังเกตอาการต่อไปนี้:

• ชาและตึงของแขนขา;
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• รบกวนการเดิน

ผู้ป่วยอาจมีอาการกลั้นไม่ได้ อีกทั้งปัสสาวะและอุจจาระไม่หยุดยั้ง ความไวบกพร่อง ผู้ป่วยโดยเฉพาะในวัยชราตั้งข้อสังเกต:

• นอนไม่หลับ;
• ภาวะซึมเศร้า;
• ภาพหลอน

เรียนรู้เพิ่มเติมบนเว็บไซต์: เว็บไซต์

ข้อมูลนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น!

การวินิจฉัย

การรำลึกถึงมีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยภาวะโลหิตจางที่เป็นอันตราย Anamnesis เกี่ยวข้องกับการรวบรวมข้อมูลที่จำเป็น ข้อมูลนี้เกี่ยวข้องกับสาเหตุที่เป็นไปได้ของโรค ภาพทางคลินิกถูกสร้างขึ้น

การวินิจฉัยประกอบด้วยการตรวจร่างกายของผู้ป่วยอย่างเป็นกลาง กรณีนี้มีผู้ป่วยร้องเรียน นอกจากนี้ยังมีสัญญาณของโรคโลหิตจาง ใช้การวิจัยทางชีวเคมีด้วย

มันเกี่ยวข้องกับการตรวจหาแอนติบอดีต่อเซลล์กระเพาะอาหาร ซึ่งรวมถึงปัจจัยปราสาทด้วย ส่วนใหญ่จะใช้วิธีการตรวจเลือดทั่วไป มันแสดงให้เห็นแนวโน้มดังต่อไปนี้:

• เม็ดเลือดขาว;
• โรคโลหิตจาง;
• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

การวิเคราะห์อุจจาระมีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยโรค ในกรณีนี้ โปรแกรมร่วมจะมีบทบาท โดยตรงเพื่อการวิจัยทางพยาธิวิทยา ระบบทางเดินอาหาร- ในกรณีที่มีหนอนพยาธิมีการใช้อุจจาระบนไข่หนอนอย่างกว้างขวาง

หากสาเหตุเกิดจากพยาธิสภาพของระบบย่อยอาหาร สามารถใช้การทดสอบชิลลิงเพื่อวินิจฉัยโรคได้ การทดสอบนี้ช่วยให้คุณสามารถระบุการดูดซึมวิตามินบี 12 ได้โดยตรง กระบวนการทางพยาธิวิทยาเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของเนื้องอก จากนั้นจึงทำการศึกษาเพิ่มเติม

ถึง วิธีการเพิ่มเติมการวินิจฉัยโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายเกี่ยวข้องกับการตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก สิ่งนี้ช่วยให้เราสามารถกำหนดจำนวนเมกะโลบลาสต์ที่เพิ่มขึ้นได้ วิธี FGDS มีการใช้กันอย่างแพร่หลาย ในบางกรณีจะมีการเอ็กซเรย์กระเพาะอาหาร

การวินิจฉัยยังมีจุดมุ่งหมายเพื่อระบุโรคหัวใจ ดังนั้นจึงใช้การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ การตรวจอัลตราซาวนด์อวัยวะในช่องท้อง อาจจำเป็นต้องมี MRI ของสมอง

การป้องกัน

มาตรการป้องกันมีวัตถุประสงค์เพื่อเติมเต็มการขาดวิตามินบี 12 ดังนั้นจึงให้ความสำคัญกับการใช้ โภชนาการที่เหมาะสม- โภชนาการไม่ควรมีเพียงความสมดุลเท่านั้น แต่ยังมีอีกด้วย ที่จำเป็นต่อร่างกายวิตามิน

ควรเลือกผลิตภัณฑ์อะไร? ผลิตภัณฑ์ที่มีวิตามินบี 12 ได้แก่ :

• เนื้อ;
• ไข่;
• ตับ;
• ปลา;
• ผลิตภัณฑ์นม

ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการป้องกันโรคคือการรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุ ส่วนใหญ่เป็นโรคระบบทางเดินอาหาร นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ ตัวอย่างเช่น ควรยกเว้นอาการมึนเมาจากแอลกอฮอล์

อย่างแน่นอน นิสัยไม่ดีอาจทำให้เกิดโรคโลหิตจางร้ายแรงได้ รวมถึงการใช้ยาด้วย ความมึนเมาของยาควรถูกจำกัด

หากได้รับการผ่าตัดแล้ว แนะนำให้ทำ การบำบัดฟื้นฟู- ใน ในกรณีนี้การรักษาจะมุ่งเป้าไปที่การฟื้นฟูร่างกายมนุษย์ วิตามินไม่เพียงแต่ช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน แต่ยังช่วยดูดซับสารสำคัญอีกด้วย

การปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญมีความสำคัญอย่างยิ่ง ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้ ได้แก่ แพทย์ระบบทางเดินอาหารและแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ ผู้ป่วยมักลงทะเบียนกับผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้

ในการรักษาโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย คุ้มค่ามากทุ่มเทให้กับการกำจัดการขาดวิตามินบี 12 ซึ่งหมายถึงการเติมเต็มโดยตรงให้กับร่างกายของผู้ป่วย อย่างไรก็ตามการบำบัดนี้สามารถดำเนินการได้ตลอดชีวิต

นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องตรวจกระเพาะอาหารด้วย เหตุการณ์นี้เกี่ยวข้องกับการใช้ gastroscopy วิธีนี้ช่วยให้คุณระบุเนื้องอกในกระเพาะอาหารได้ ซึ่งเป็นโรคแทรกซ้อนที่พบบ่อยของโรคนี้ หรือเหตุผลที่สำคัญที่สุดในการพัฒนา

ขอแนะนำให้ฉีดวิตามินบี 12 เข้ากล้าม อาการของผู้ป่วยก็ได้รับการแก้ไขโดยตรงเช่นกัน ในกรณีนี้ มาตรการต่อไปนี้มีความเกี่ยวข้อง:

• การกำจัดพยาธิ;
• การใช้เอนไซม์
• การแทรกแซงการผ่าตัด

แนะนำให้ทำการผ่าตัดโดยมีเป้าหมายเพื่อกำจัดเนื้องอกมะเร็งโดยตรง รวมถึงเนื้องอกในกระเพาะอาหารและลำไส้ การแก้ไขโภชนาการรวมถึงอาหารที่มีโปรตีนจากสัตว์

หากอาการของผู้ป่วยนำหน้าด้วยอาการโคม่าโลหิตจาง ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยเช่นกัน คุณควรหันไปใช้การถ่ายเลือด นั่นก็คือใช้วิธีการถ่ายเลือด

ในผู้ใหญ่

โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายในผู้ใหญ่อาจเกิดขึ้นได้ในบางกรณี สาเหตุหลักมาจาก โรคต่างๆ- นี่เป็นเรื่องที่เหมาะสมอย่างยิ่งในวัยชรา โรคโลหิตจางหลังจากอายุเจ็ดสิบปีเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุด

โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายเกิดขึ้นในกลุ่มอายุตั้งแต่สี่สิบปีขึ้นไป โดยธรรมชาติแล้ว ยิ่งผู้ป่วยมีอายุมากเท่าใด โรคก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น นอกจากนี้ภาวะโลหิตจางจะไม่เกิดขึ้นทันที โดยปกติหลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่ง

ช่วงเวลานี้อาจค่อนข้างยาวนาน ให้กำหนดระยะเวลาสี่ปี ระยะของโรคในผู้สูงอายุค่อนข้างรุนแรง ประการแรกเกิดจากปัจจัยดังต่อไปนี้:

• ความพร้อมใช้งาน ความผิดปกติทางระบบประสาทเป็นเวลานาน;
• การใช้ยาตลอดชีวิต
• การเกิดภาวะแทรกซ้อน

ผู้ใหญ่ถูกบังคับให้อยู่ด้วย ยา- นอกจากนี้ยาเหล่านี้ควรฟื้นฟูการขาดวิตามินบี 12 โดยตรง หากสาเหตุของการขาดวิตามินคือเนื้องอก ผู้ใหญ่จะมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ง่ายที่สุด

อาการของโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายในผู้ใหญ่แตกต่างกันดังนี้:

• ประสิทธิภาพลดลง
• ความง่วง;
• เวียนหัว;
• นอนไม่หลับ.

สัญญาณที่สำคัญของโรคในผู้ใหญ่คือการนอนไม่หลับ ในเวลาเดียวกันบุคคลนั้นรู้สึกตื่นเต้น การอดนอนบ่อยครั้งส่งผลต่อความสามารถในการทำงานของเขา ท้ายที่สุดแล้ว โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายไม่ใช่เรื่องแปลกในคนวัยกลางคน

น่าแปลกที่ผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อโรคนี้ ผู้ชายมีโอกาสน้อยที่จะเป็นโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย ดังนั้นจึงจำเป็นต้องระบุสาเหตุที่เป็นไปได้ของพยาธิสภาพนี้อย่างชัดเจน สาเหตุของโรคในผู้ใหญ่ ได้แก่:

• พยาธิสภาพของอวัยวะภายใน
• เนื้องอกมะเร็ง
• สารยา
• ความมึนเมาของร่างกาย

ในเด็ก

โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายในเด็กแสดงออกโดยมีอาการรุนแรง เด็กที่เป็นโรคโลหิตจางมีพัฒนาการล่าช้า พวกเขามีความอ่อนไหวมากที่สุด โรคต่างๆ- โรคโลหิตจางในเด็กมักเกิดจากปัจจัยต่อไปนี้:

• การตั้งครรภ์ที่ยากลำบาก
• การติดเชื้อของมารดา
• การคลอดก่อนกำหนด

มีสถานที่ โรคทางพันธุกรรม- มักมีโรคประจำตัวร่วมด้วย ระบบไหลเวียนโลหิตมีส่วนทำให้เกิดโรคโลหิตจาง ตัวอย่างเช่น โรคฮีโมฟีเลีย นั่นคือการละเมิดการแข็งตัวของเลือดโดยตรง

อาการหลักของโรคในเด็กคืออะไร? ไปที่หลัก อาการทางคลินิกรวม:

• เล็บเปราะ
• ผิวสีซีด;
• ความอ่อนแอ;
• อาการวิงเวียนศีรษะ

ใน กรณีที่รุนแรงเด็กจะมีอาการปากเปื่อย เด็กที่เป็นโรคโลหิตจางร้ายแรงมีความเสี่ยง พยาธิวิทยาทางเดินหายใจ- บ่อยครั้งที่พวกเขาต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคหลอดลมอักเสบและโรคปอดบวม เด็กเล็กประสบกับน้ำตาและความเหนื่อยล้า

อิศวรมักตรวจพบในเด็ก ความดันโลหิตอาจลดลง จนกระทั่งเกิดการล่มสลาย ลูกอาจล้มลงไปได้ เป็นลม- สำหรับ ทารกโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายมีอาการดังต่อไปนี้:

• สำรอกบ่อยครั้ง
• อาเจียนหลังให้อาหาร
• ท้องอืด;
• ความอยากอาหารลดลง

พยากรณ์

ด้วยโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย การพยากรณ์โรคส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับภาวะแทรกซ้อน การพยากรณ์โรคจะดีที่สุดหากดำเนินการ การรักษาทันเวลา- หากการรักษาล่าช้า การพยากรณ์โรคจะเลวร้ายที่สุด

มากขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวของโรคที่เป็นอยู่ ด้วยพยาธิสภาพที่ร้ายแรงการพยากรณ์โรคจึงไม่เอื้ออำนวย ในกรณีที่มีความผิดปกติของหัวใจ การพยากรณ์โรคก็เลวร้ายที่สุดเช่นกัน

โรคนี้ค่อนข้างยาวนาน การพยากรณ์โรคจะขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยโดยตรง ในระหว่างที่เป็นโรคประจำตัวด้วย และแน่นอนจากความพร้อมของการบำบัดที่เพียงพอ

อพยพ

การเสียชีวิตด้วยโรคโลหิตจางร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้หากมี เนื้องอกร้าย- แม้จะได้รับการรักษาในระยะยาว แต่ผลลัพธ์ก็ยังขึ้นอยู่กับการดำเนินการต่อไป ผลลัพธ์จะออกมาดีหากผู้ป่วยปฏิบัติตามคำแนะนำบางประการ

ก่อนอื่นผลลัพธ์จะขึ้นอยู่กับการปรับเปลี่ยนรูปแบบการใช้ชีวิตและโภชนาการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีปัจจัยมึนเมาและสาเหตุทางโภชนาการ ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 70 ปี ผลลัพธ์มักจะไม่เป็นผลดี

การกู้คืนเป็นไปได้ แต่ การบำบัดรักษาค่อนข้างยาว อาจแตกต่างจากหลายปี นอกจากนี้ผลลัพธ์ในกรณีนี้อาจเกี่ยวข้องกับการใช้ตลอดชีวิต ของวิตามินชนิดนี้.

อายุการใช้งาน

ในการรักษาโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายการให้คำปรึกษาและการสังเกตของผู้เชี่ยวชาญมีความสำคัญอย่างยิ่ง ในบางกรณีการดำเนินโรคต่อไปจะขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ และอายุขัยอีกด้วย

หากสามารถกำจัดโรคได้ทันเวลา อายุขัยก็จะเพิ่มขึ้น หากการวินิจฉัยล่าช้าซึ่งมักจะเป็นเช่นนั้น โรคก็จะสิ้นสุดลงด้วยคุณภาพชีวิตที่ลดลง ผู้ป่วยอาจประสบภาวะหัวใจล้มเหลว

ด้วยภาวะหัวใจล้มเหลวทำให้โรคแย่ลง และการปรากฏตัวของอาการโคม่าโลหิตจางทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลงและทำให้ระยะเวลาสั้นลง จะต้องดำเนินการอย่างเร่งด่วน

โรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย (โรคโลหิตจางจากการขาดวิตามินบี 12) เป็นโรคที่เกิดจากความผิดปกติของเม็ดเลือด (การก่อตัวของเซลล์เม็ดเลือด) ซึ่งเกิดจากการขาดวิตามินบี 12 ในร่างกาย

อาการของโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย

โรคโลหิตจางพัฒนาค่อนข้างช้าและในช่วงแรกไม่มี อาการเฉพาะ- ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการอ่อนแรง เหนื่อยล้า หายใจลำบาก และอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นระหว่างออกกำลังกาย รวมถึงอาการวิงเวียนศีรษะ

เมื่อเป็นโรคโลหิตจางรุนแรง ผิวหนังจะกลายเป็นน้ำแข็งซีดและมีตาขาวเป็นสีเหลือง ผู้ป่วยบางรายกังวลเกี่ยวกับความเจ็บปวดในลิ้นและการกลืนลำบากที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของ glossitis (การอักเสบของลิ้น) การขยายตัวของม้ามและบางครั้งตับก็เป็นไปได้เช่นกัน

โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายมีลักษณะเฉพาะคือความเสียหายต่อระบบประสาทที่เรียกว่า myelosis ของกระเช้าไฟฟ้า อาการแรกคือสูญเสียประสาทสัมผัสอย่างต่อเนื่อง ความรู้สึกเจ็บปวดที่แขนขาชวนให้นึกถึงการรู้สึกเสียวซ่า "คลาน" และอาการชา ผู้ป่วยจะถูกรบกวนจากกล้ามเนื้ออ่อนแรงซึ่งส่งผลให้การเดินบกพร่องและการพัฒนาของกล้ามเนื้อลีบ

หากไม่รักษาโรคก็จะได้รับผลกระทบ ไขสันหลัง- ประการแรกจะสังเกตเห็นรอยโรคที่สมมาตร แขนขาตอนล่างการละเมิดพื้นผิวและ ความไวต่อความเจ็บปวด- แผลจะขึ้นตามธรรมชาติและสามารถลามไปยังช่องท้องขึ้นไปได้ มีการละเมิดการสั่นสะเทือนและความไวการได้ยินและการดมกลิ่นอย่างลึกซึ้ง เกิดขึ้นได้ ความผิดปกติทางจิตการปรากฏตัวของภาพหลอนทางการได้ยินและภาพ อาการหลงผิด รวมถึงความจำเสื่อม

ในกรณีที่รุนแรงที่สุด ผู้ป่วยจะมีอาการอ่อนเพลีย ปฏิกิริยาตอบสนองลดลง และเป็นอัมพาตของแขนขาส่วนล่าง

สาเหตุของโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย

บ่อยครั้งที่โรคโลหิตจางรูปแบบนี้เกิดขึ้นเมื่อการดูดซึมของไซยาโนโคบาลามิน (วิตามินบี 12) บกพร่องและ กรดโฟลิกในท้อง นี่เป็นเพราะโรคประจำตัวและได้มาของระบบทางเดินอาหารเช่นโรคของ Crohn, โรค celiac และ Sprue, การดูดซึมผิดปกติ (ขาดการดูดซึมสารอาหารในลำไส้), มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในลำไส้ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยประสบปัญหาการหยุดชะงักในการผลิตปราสาทปัจจัยภายในซึ่งจำเป็นต่อการดูดซึมไซยาโนโคบาลามิน

สาเหตุของการพัฒนาของโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายอาจเป็น: การขาดวิตามินบี 12 จากอาหารอันเป็นผลมาจากการกินเจหรืออาหารที่ไม่สมดุล โรคพิษสุราเรื้อรัง สารอาหารทางหลอดเลือด และอาการเบื่ออาหารในลักษณะทางจิตประสาท

นอกจากนี้ ยังมีกรณีของโรคโลหิตจางบ่อยครั้งในสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร รวมถึงผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินและโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง เนื่องจากมีความต้องการวิตามินบี 12 เพิ่มขึ้น

โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์

โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการได้รับไซยาโนโคบาลามินและกรดโฟลิกไม่เพียงพอเข้าสู่ร่างกายของหญิงตั้งครรภ์

โรคนี้สามารถเริ่มได้ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ซึ่งจะทำให้การผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงลดลงอย่างรวดเร็วโดยไขกระดูกในขณะที่ปริมาณฮีโมโกลบินในนั้นปกติหรือเพิ่มขึ้นด้วยซ้ำ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สะท้อนให้เห็นในผลลัพธ์ การวิเคราะห์ทางคลินิกเลือด ดังนั้นสิ่งสำคัญคือต้องทำการตรวจเลือดตามที่แพทย์สั่งให้ตรงเวลา

โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายพัฒนาช้าในหญิงตั้งครรภ์ ผิวซีดปรากฏขึ้น ผู้หญิงบ่นว่าอ่อนแอและ ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้นซึ่งทำให้แพทย์มีโอกาสสงสัยว่าเป็นโรคโลหิตจาง ต่อมาอาจเกิดอาการผิดปกติทางเดินอาหารได้ ความเสียหายต่อระบบประสาทนั้นเกิดขึ้นได้น้อยมาก; ความไวของแขนขาลดลงเล็กน้อย

ควรรักษาโรคโลหิตจางจากการขาดวิตามินบี 12 ในหญิงตั้งครรภ์เนื่องจากการมีโรคนี้จะเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนา การปลดก่อนกำหนดรก, การคลอดก่อนกำหนดและการคลอดบุตร การรักษาจะดำเนินการตาม โครงการทั่วไปและหลังคลอดบุตรมักจะฟื้นตัว

โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายในเด็ก

บ่อยครั้งที่โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายส่งผลกระทบต่อเด็กที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมในระบบทางเดินอาหารซึ่งเป็นผลมาจากการดูดซึมวิตามินบี 12 บกพร่อง พบได้น้อยมาก แต่ก็ยังมีกรณีที่เด็กเป็นโรคโลหิตจางอันเนื่องมาจากการได้รับวิตามินจากอาหารไม่เพียงพอ (ให้นมแม่โดยแม่ที่เป็นมังสวิรัติ ไม่ใช่ อาหารที่สมดุล).

ในเด็กที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรม โรคโลหิตจางจะเกิดขึ้นเร็วที่สุดเท่าที่อายุได้ 3 เดือน แต่อาการอาจเกิดขึ้นได้เมื่ออายุได้ 3 ปีเท่านั้น

เมื่อตรวจดูเด็ก ๆ ดังกล่าว ความสนใจจะถูกดึงไปที่ความแห้งกร้านและการหลุดลอกของผิวหนัง เช่นเดียวกับสีเลมอน ความมันเงา และม้ามที่ขยายใหญ่ขึ้น ความอยากอาหารของผู้ป่วยลดลงและสังเกตความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร เด็ก ๆ ป่วยค่อนข้างบ่อย ในกรณีที่รุนแรงการพัฒนาทางกายภาพอาจล่าช้า

การรักษาโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย

โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายตอบสนองต่อการรักษาได้ดี ซึ่งควรมุ่งเป้าไปที่การกำจัดปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคเป็นหลัก มีความจำเป็นต้องรักษาโรคระบบทางเดินอาหารและปรับสมดุลของอาหาร

เพื่อที่จะทำให้เม็ดเลือดในไขกระดูกเป็นปกติจึงถูกนำมาใช้ การบำบัดทดแทนซึ่งประกอบด้วย การบริหารทางหลอดเลือดดำวิตามินบี 12 หลังจากฉีดยาครั้งแรกแล้วผู้ป่วยสังเกตเห็นการปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและค่าการตรวจเลือดจะเป็นปกติ ระยะเวลาการรักษาอาจใช้เวลาหนึ่งเดือนขึ้นไป ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคโลหิตจางและผลการรักษาขั้นกลาง

เพื่อให้การบรรเทาอาการของโรคเป็นไปอย่างมั่นคงจำเป็นต้องทำการรักษาต่อไปเป็นเวลาหกเดือน ผู้ป่วยจะได้รับการฉีดไซยาโนโคบาลามินทุกสัปดาห์เป็นเวลา 2 เดือน จากนั้นจึงฉีดยาทุกๆ 2 สัปดาห์

ไม่แนะนำให้สั่งยาที่มีธาตุเหล็กสำหรับโรคโลหิตจางในรูปแบบนี้

โภชนาการสำหรับโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย

ผู้ป่วยที่เป็นโรคโลหิตจางร้ายแรงจำเป็นต้องรับประทานอาหารที่สมดุลซึ่งมีโปรตีนและวิตามินเพียงพอ จำเป็นต้องกินเนื้อวัว (โดยเฉพาะลิ้นและหัวใจ) เนื้อกระต่าย ไข่ อาหารทะเล (ปลาหมึกยักษ์ ปลาไหล ปลากะพง ปลาแมคเคอเรลคอด ฯลฯ) ผลิตภัณฑ์นมหมัก ถั่ว และพืชตระกูลถั่ว ควรจำกัดไขมันเนื่องจากจะทำให้กระบวนการสร้างเม็ดเลือดในไขกระดูกช้าลง

การยืนยันที่เป็นประโยชน์ของการวินิจฉัยที่ถูกต้องคือผลทางโลหิตวิทยาของการรักษาด้วยวิตามิน 12.B ผลกระทบนี้อาจถูกปกปิดได้ในกรณีของ การนัดหมายที่ไม่สมเหตุสมผลกรดโฟลิกในผู้ป่วยที่สงสัยว่าขาดวิตามินบี 12 ที่ไม่ซับซ้อน

การวินิจฉัยภาวะขาดกรดโฟลิก

วิธีที่ให้ข้อมูลมากที่สุดในการตรวจหาภาวะขาดกรดโฟลิกคือการตรวจสอบความเข้มข้นของกรดโฟลิกในเซลล์เม็ดเลือดแดง กรดโฟลิกเข้าสู่เซลล์เม็ดเลือดแดงในระหว่างการสร้างเม็ดเลือดแดงในไขกระดูก และจะไม่รวมอยู่ในเซลล์เม็ดเลือดแดงที่โตเต็มที่ในเวลาต่อมา ในแง่นี้ เซลล์เม็ดเลือดแดงคือเนื้อเยื่อ และความเข้มข้นของกรดโฟลิกในเซลล์เม็ดเลือดแดง (ปริมาตรเซลล์เม็ดเลือดแดงทั้งหมด 145-450 ng/ml) จะสูงกว่าในซีรั่มประมาณ 20 เท่าหรือมากกว่านั้น ปริมาณกรดโฟลิกในเซลล์เม็ดเลือดแดงจะเปลี่ยนแปลงก็ต่อเมื่อเซลล์อายุน้อยที่มีระดับโฟเลตต่างกันเข้าสู่ระบบไหลเวียนจึงเกิดขึ้นอย่างช้าๆ ปริมาณโฟเลตที่ลดลงในเซลล์เม็ดเลือดแดงเป็นลักษณะของการขาดกรดโฟลิกในระยะยาว

อย่างไรก็ตาม ไม่ได้บ่งชี้ถึงการขาดกรดโฟลิกเสมอไป แม้แต่ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเพียงเล็กน้อยในตัวอย่างเลือดก็ทำให้ระดับโฟเลตในเลือดเพิ่มขึ้น และทำให้ผลการทดสอบบิดเบือนไป

โรคโลหิตจางชนิดเมกาโลบลาสติกในผู้ป่วยรายหนึ่งอาจถือได้ว่าเกิดจากการขาดกรดโฟลิก หากระดับวิตามินบี 12 ในซีรัมในเลือดเป็นปกติ หรือหากการดูดซึมไม่ลดลง โดยไม่คำนึงถึงปริมาณวิตามินบี 12 ในซีรั่ม megaloblastosis แบบถาวรที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยวิตามินบี 12 ยังบ่งชี้ถึงการขาดกรดโฟลิก

โรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย

คำนิยาม

เป็นอันตราย โรคโลหิตจางเป็นโรคโดดเด่นด้วยการสร้างเม็ดเลือด megaloblastic และ (หรือ) การเปลี่ยนแปลงในระบบประสาทเนื่องจากการขาดวิตามินบี 12 ซึ่งเกิดขึ้นกับโรคกระเพาะตีบอย่างรุนแรง

ความถี่

ในบรรดาผู้ที่อาศัยอยู่ในยุโรปเหนือและประชากรจากยุโรปเหนือ มีความถี่ของโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย (PA)

ใส่ 110-180								ประชากร.
					ถึง 1%
						เท่ากับ 2.5%			และในหมู่ชาวบ้าน
			ในอังกฤษตะวันตกเฉียงเหนืออยู่ที่ 3.7%
					ตระกูล		ใจโอนเอียง

ประชากรผู้ป่วยอายุน้อยกว่า อัตราส่วนของผู้หญิงที่ป่วยต่อผู้ชายอยู่ที่ 10:7 อย่างต่อเนื่อง

สาเหตุ

ปัจจัยสามประการที่เกี่ยวข้องในการพัฒนา: PAa) ความโน้มเอียงของครอบครัว b) โรคกระเพาะตีบอย่างรุนแรง c) การเชื่อมต่อกับกระบวนการแพ้ภูมิตัวเอง

ในสหราชอาณาจักร ผู้ป่วย 19% พบว่ามีความโน้มเอียงในครอบครัวต่อ PA และในเดนมาร์ก 30% อายุเฉลี่ยของผู้ป่วยคือ 51 ปีในกลุ่มที่มีความบกพร่องทางครอบครัว และ 66 ปีในกลุ่มที่ไม่มีความบกพร่องทางครอบครัว . ฝาแฝดที่เหมือนกันพัฒนา PA ในเวลาเดียวกัน วิจัยโดย Callender, Denborough (1957)

แสดงให้เห็นว่า 25% ของญาติของผู้ป่วยที่เป็นโรค PA ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะ achlorhydria และหนึ่งในสามของญาติที่มี achlorhydria (8% ของทั้งหมด) มีระดับวิตามินบี 12 ในซีรั่มลดลงและการดูดซึมของวิตามินลดลง มีความเชื่อมโยงระหว่างกรุ๊ปเลือด A ในด้านหนึ่ง กับ PA และมะเร็งกระเพาะอาหาร อีกด้านหนึ่ง ไม่มีความเชื่อมโยงที่ชัดเจนกับระบบ HLA

เวลาผ่านไปกว่า 100 ปีนับตั้งแต่ Fenwick (1870) ค้นพบการฝ่อของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารและการหยุดการผลิตเปปซิโนเจนในผู้ป่วย PA ภาวะอะคลอร์ไฮเดรียและการไม่มีปัจจัยภายในในน้ำย่อยถือเป็นลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยทุกราย สารทั้งสองผลิตโดยเซลล์ข้างขม่อมของกระเพาะอาหาร การฝ่อของเยื่อเมือกส่งผลต่อพื้นที่ใกล้เคียงสองในสามของกระเพาะอาหาร เซลล์ที่หลั่งออกมาส่วนใหญ่หรือทั้งหมดจะตายและถูกแทนที่ด้วยเซลล์ที่สร้างเมือก ซึ่งบางครั้งก็เป็นแบบลำไส้ สังเกตการแทรกซึมของเม็ดเลือดขาวและพลาสม่าซีติก อย่างไรก็ตาม ภาพนี้ไม่เพียงแต่เป็นลักษณะเฉพาะของ PA เท่านั้น แต่ยังพบได้ในโรคกระเพาะตีบแบบง่าย ๆ ในผู้ป่วยที่ไม่มีความผิดปกติทางโลหิตวิทยา และจะไม่พัฒนา PA แม้ว่าจะสังเกตมา 20 ปีแล้วก็ตาม

ที่สาม ปัจจัยทางจริยธรรมแสดงโดยองค์ประกอบภูมิคุ้มกัน พบ autoantibodies สองประเภทในผู้ป่วย PA:

สู่เซลล์ข้างขม่อมและปัจจัยภายใน

การใช้อิมมูโนฟลูออเรสเซนต์จะตรวจพบแอนติบอดีที่ทำปฏิกิริยากับเซลล์ข้างขม่อมในซีรัม 80-90% ของผู้ป่วยที่มี PA แอนติบอดีชนิดเดียวกันนี้มีอยู่ในซีรั่ม 5-10% ของบุคคลที่มีสุขภาพดี ในสตรีสูงอายุความถี่ในการตรวจหาแอนติบอดีต่อเซลล์ข้างขม่อมในกระเพาะอาหารถึง 16% การตรวจชิ้นเนื้อของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารด้วยกล้องจุลทรรศน์จะเผยให้เห็นโรคกระเพาะในบุคคลเกือบทั้งหมดที่มีแอนติบอดีต่อเซลล์ข้างขม่อมในซีรั่ม การบริหารแอนติบอดีต่อเซลล์ข้างขม่อมในกระเพาะอาหารให้กับหนูจะนำไปสู่การพัฒนาของการเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการในระดับปานกลางและการหลั่งกรดและปัจจัยภายในลดลงอย่างมีนัยสำคัญ เห็นได้ชัดว่าแอนติบอดีเหล่านี้มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาการฝ่อของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร

แอนติบอดีต่อปัจจัยภายในมีอยู่ในซีรัมของผู้ป่วยที่มี PsA 57% และไม่ค่อยพบในบุคคลที่ไม่เป็นโรคนี้ เมื่อรับประทานทางปาก แอนติบอดีต่อปัจจัยภายในจะยับยั้งการดูดซึมวิตามินบี 12 เนื่องจากการรวมกันกับปัจจัยภายใน ซึ่งป้องกันไม่ให้สิ่งหลังจับกับวิตามินบี!2

ไอจีจี ในผู้ป่วยบางราย แอนติบอดีจะปรากฏเฉพาะในน้ำย่อยเท่านั้น จากข้อมูลการตรวจหาแอนติบอดีทั้งในซีรั่มและน้ำย่อย เราสามารถสรุปได้ว่าผู้ป่วยประมาณ 76% ตรวจพบแอนติบอดีต่อปัจจัยภายใน

การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันอีกรูปแบบหนึ่งต่อปัจจัยภายในคือภูมิคุ้มกันของเซลล์ ซึ่งตรวจพบในการทดสอบการยับยั้งการย้ายถิ่นของเม็ดเลือดขาวหรือการเปลี่ยนแปลงแบบระเบิดของลิมโฟไซต์ ภูมิคุ้มกันระดับเซลล์พบได้ในผู้ป่วย 86% หากเรารวมผลลัพธ์ของการทดสอบทั้งหมดเข้าด้วยกัน เช่น ข้อมูลเกี่ยวกับการมีอยู่ของแอนติบอดีต่อร่างกายในซีรั่ม ในการหลั่งของกระเพาะอาหาร คอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันในการหลั่งของกระเพาะอาหาร และ

ภูมิคุ้มกันของเซลล์ต่อปัจจัยภายใน ปรากฏว่ามีส่วนประกอบภูมิคุ้มกันอยู่ในผู้ป่วย PsA 24 รายจาก 25 ราย

โดย ความคิดที่ทันสมัย,ลิมโฟไซต์ประกอบด้วยทั้งหมด ข้อมูลที่จำเป็นสำหรับการผลิตสารต่อต้าน

สร้าง "แอนติบอดีอัตโนมัติ" ต่อเซลล์ข้างขม่อม ปัจจัยภายใน และค่อนข้างบ่อยต่อเซลล์ต่อมไทรอยด์ ต่อมพาราไธรอยด์, ต่อมหมวกไต และเกาะเล็กเกาะแลงเกอร์ฮานส์ แนวโน้มที่จะพัฒนาออโตแอนติบอดีนั้นเป็นแบบครอบครัว ไม่ว่าในกรณีใด แอนติบอดีเหล่านี้จะเป็นเช่นนั้น ความถี่สูงพบได้ในญาติที่มีสุขภาพดี และญาติบางคนก็มีโรคที่สอดคล้องกัน ยังไม่ชัดเจนว่าอะไรคือสาเหตุหลักในการพัฒนาโรคกระเพาะตีบ แอนติบอดีต่อเซลล์ข้างขม่อมรบกวนการสร้างเยื่อเมือกตามปกติ เป็นไปได้ว่าเป็นแอนติบอดีที่กระตุ้นกระบวนการแกร็น สเตียรอยด์โดยการทำลายเซลล์เม็ดเลือดขาวส่งเสริม การพัฒนาแบบย้อนกลับกระบวนการ

sa และการสร้างเยื่อเมือกฝ่อขึ้นใหม่ การฝ่อจะช่วยลดระดับเสียงลงอย่างมาก

เรากินสารคัดหลั่งในกระเพาะอาหารและการผลิตปัจจัยภายใน

แอนติบอดีต่อปัจจัยภายในทำให้ปริมาณที่เหลือเป็นกลาง ส่งผลให้มีการดูดซึมวิตามินบี)