การทำหมันโดยสมัครใจในผู้ชาย การทำหมันโดยการผ่าตัดของผู้หญิงทำอย่างไร?

การทำหมันโดยการผ่าตัดโดยสมัครใจเป็นวิธีการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพและไม่สามารถย้อนกลับได้ ใน อียิปต์โบราณมีการผ่าตัดเนื้อเยื่อรังไข่ถูกทำลายด้วยเข็มถักไม้บางๆ

ใน โลกสมัยใหม่ DHS แพร่หลายและมีการใช้อย่างแข็งขันในประเทศที่พัฒนาแล้ว ในรัสเซีย การทำหมันตามคำขอของผู้หญิงได้ดำเนินการมาตั้งแต่ปี 1993 จนถึงขณะนี้ การแทรกแซงดำเนินการด้วยเหตุผลทางการแพทย์เท่านั้น

ใครได้รับอนุญาต DHS?

สมัครใจ การทำหมันด้วยการผ่าตัดอยู่ภายใต้มาตราที่ 7 ของหลักนิติบัญญัติ สหพันธรัฐรัสเซีย" ลงวันที่ 22 กรกฎาคม 2536 มาตรา 37 ของกฎหมายนี้ระบุว่าการดำเนินการจะเกิดขึ้นได้ภายใต้เงื่อนไขบางประการเท่านั้น:

  • อายุของผู้หญิงไม่ต่ำกว่า 35 ปี
  • มีลูกสองคนขึ้นไป

หากผู้ป่วยมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์สำหรับการแทรกแซง เธอสามารถทำหมันได้โดยไม่คำนึงถึงเงื่อนไขเหล่านี้ DHS สำหรับผู้พิการและทนทุกข์ทรมาน ความเจ็บป่วยทางจิตดำเนินการตามคำตัดสินของศาลเท่านั้น

บ่งชี้สำหรับ DHS

หากผู้ป่วยต้องการผ่าตัด ข้อบ่งชี้ในการแทรกแซงคือความปรารถนาที่จะป้องกันการตั้งครรภ์อย่างสมบูรณ์ เงื่อนไขทางการแพทย์เนื่องจากการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรไม่เป็นที่พึงปรารถนาด้วยเหตุผลด้านสุขภาพจึงเรียกว่า:

  • ความผิดปกติของพัฒนาการอย่างรุนแรง
  • รูปแบบที่รุนแรงของความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด, ระบบทางเดินหายใจ, ทางเดินปัสสาวะและระบบประสาท;
  • เนื้องอกร้าย
  • โรคทางโลหิตวิทยา

ข้อห้าม

ผู้เชี่ยวชาญระบุปัจจัยสองกลุ่มที่ทำให้ DHS ไม่สามารถยอมรับได้ ข้อห้ามเด็ดขาดการอักเสบเฉียบพลันอวัยวะอุ้งเชิงกราน

ข้อห้ามสัมพัทธ์:

  • โรคหัวใจและหลอดเลือด – ความดันโลหิตสูง, จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ;
  • โรคระบบทางเดินหายใจ
  • กระบวนการติดเชื้อทั่วไปหรือเฉพาะจุด
  • เนื้องอกของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
  • โรคเบาหวาน;
  • cachexia รุนแรง
  • โรคอวัยวะกาว ช่องท้องหรือกระดูกเชิงกราน
  • โรคอ้วน;
  • ไส้เลื่อนสะดือในกรณีของการส่องกล้องและการแทรกแซงหลังคลอดอย่างเร่งด่วน

ในสถานการณ์เหล่านี้ การผ่าตัดจะดำเนินการหลังจากการฟื้นตัวหรืออาการคงที่แล้ว

การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด

DHS กำหนดให้ผู้หญิงต้องเข้ารับการตรวจหลายครั้ง สิ่งที่ต้องทำ:

  • การตรวจทางนรีเวชและการให้คำปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ
  • ละเลงจากช่องคลอดและเยื่อบุปากมดลูก;
  • อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
  • การตรวจเลือดทั่วไป
  • การตรวจเลือดทางชีวเคมี
  • การตรวจเลือด;
  • การตรวจปัสสาวะทั่วไป
  • การทดสอบไวรัสตับอักเสบ, เอชไอวี, ซิฟิลิส;
  • การทดสอบการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์
  • ปรึกษากับนักบำบัด

ทันทีก่อนการแทรกแซงคุณควรอาบน้ำ เอาใจใส่เป็นพิเศษกับความสะอาดของบริเวณสะดือและหัวหน่าว ห้ามมิให้รับประทานอาหารหรือดื่มเครื่องดื่มภายใน 8 ชั่วโมงก่อน DHS

เทคนิคการดำเนินงาน

ในประเทศที่พัฒนาแล้ว การทำหมันด้วยการผ่าตัดโดยสมัครใจจะดำเนินการภายใต้ การดมยาสลบ- สามารถทำได้ภายใต้การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังและไขสันหลัง

เทคนิคการแทรกแซงจะขึ้นอยู่กับการปิดกั้นการแจ้งเตือน ท่อนำไข่- ส่งผลให้ไข่ไม่สามารถพบกับสเปิร์มและปฏิสนธิได้

วิธีปอมเมอรอย

การอุดตันของท่อนำไข่เทียมทำได้โดยใช้ catgut พวกเขาพันผ้าพันแผลส่วนตรงกลางของอวัยวะ จากนั้นจึงตัดท่อ วิธีการ DHS นี้ใช้ได้ผลใน ช่วงหลังคลอด.

วิธีพริทชาร์ด

ศัลยแพทย์จะตัดน้ำเหลืองของท่อนำไข่แต่ละท่อในบริเวณที่มีหลอดเลือด จากนั้นจึงเย็บอวัยวะด้วย catgut สองแห่ง พื้นที่ที่อยู่ระหว่างนั้นถูกตัดออก

เทคนิคนี้จะรักษาท่อนำไข่ส่วนใหญ่ไว้โดยไม่ต้องทำการผ่าตัดซ้ำ

วิธีเออร์วิก

นี่คือหนึ่งในที่สุด วิธีที่มีประสิทธิภาพ DSH ในช่วงหลังคลอด ปลายท่อนำไข่ใกล้เคียงจะถูกเย็บเข้ากับผนังมดลูก

คลิปของ Filshi

วิธีการนี้ใช้ในช่วงหลังคลอด คลิปของฟิลชีใส่ครับ ท่อนำไข่เพื่อให้อยู่ห่างจากมดลูก 1-2 ซม. ขั้นตอนนี้ดำเนินการอย่างช้าๆ เพื่อนำของเหลวออกจากท่อ

การทำหมันด้วยการผ่าตัดโดยสมัครใจทำอย่างไร?

ตัวเลือกจะแตกต่างกัน:

Suprapubic minilaparotomy

โดยปกติจะดำเนินการหลังคลอด 4 สัปดาห์ เมื่อมดลูกสมบูรณ์แล้ว หากผู้หญิงไม่มีข้อห้ามและมีสุขภาพร่างกายแข็งแรง ก็สามารถดำเนินการ DHS ในระหว่างนั้นได้ การผ่าตัดคลอด- มีการทำแผลที่ผิวหนัง (2-5 ซม.) ในบริเวณเหนือหัวหน่าว

ในระหว่าง DHS ที่ใช้วิธีการส่องกล้องแบบมินิลาปาโรสโคปิก ศัลยแพทย์จะใช้วิธีการ Pomeroy, Pritchard และใช้ Filshi Clamps วิธีเออร์วิงก์ไม่เหมาะสมเนื่องจากไม่มีทางเข้าใกล้ท่อนำไข่ได้

การส่องกล้อง

แพทย์จะกรีดผิวหนังบริเวณสะดือเพื่อให้เข็ม Veress เข้าไปในช่องท้อง สำหรับ รีวิวที่ดีแนะนำไนตรัสออกไซด์คาร์บอนไดออกไซด์หรืออากาศ 1-3 ลิตร มีการวางโทรคาร์ไว้ที่นี่ไปทางอวัยวะในอุ้งเชิงกราน กล้องส่องกล้องถูกใส่เข้าไปในเครื่องมือ

หากใช้ที่หนีบ Filshi จะนำไปใช้กับบริเวณคอคอดของท่อนำไข่ อยู่ห่างจากมดลูก 1-2 ซม.

เมื่อใช้วงแหวนซิลิสติก อุปกรณ์จะอยู่ห่างจากมดลูก 3 ซม. การแข็งตัวด้วยไฟฟ้าจะดำเนินการในส่วนตรงกลางของหลอดเพื่อไม่ให้อวัยวะอื่นเสียหาย

เมื่อสิ้นสุดการผ่าตัด แพทย์จะตรวจดูให้แน่ใจว่าการห้ามเลือดเสร็จสมบูรณ์และถอดกล้องส่องทางไกลออก จากนั้นเขาก็เอาก๊าซออกจากช่องท้องและเย็บแผลที่ผิวหนัง

การส่องกล้องทางช่องคลอด

ศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดคอลโปโตมี - กรีดเข้าไปในเยื่อเมือกของช่องคลอดส่วนหลังโดยใช้กล้องคูโดสโคป วิธี transvaginal ใช้ในกรณีที่รุนแรง โดยแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิในห้องผ่าตัดที่มีอุปกรณ์พิเศษ

ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมา

ผลเสียที่เกิดขึ้นใน 2% ของกรณีของ DHS ปรากฏขึ้นในระหว่างการทำหมันโดยสมัครใจหรือหลังจากสร้างการเข้าถึงช่องท้อง

ภาวะแทรกซ้อนในระยะเริ่มแรก ได้แก่:

  • การพัฒนาเลือดออก
  • ความเสียหายของลำไส้
  • การติดเชื้อหลังผ่าตัด
  • ผลลัพธ์ที่ร้ายแรง (3-19 ต่อ 100,000 ขั้นตอน)

โดยภายหลัง ผลเสียรวม:

  • การละเมิดรอบเดือน
  • เลือดออกหนัก
  • การพัฒนาความผิดปกติทางจิต
  • การตั้งครรภ์

ระยะเวลาหลังผ่าตัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพ

หลังจากทำหมันผู้ป่วยจะอยู่ในโรงพยาบาลประมาณ 2-3 วัน DSH สามารถทนต่อโรคได้ดี ดังนั้นการฟื้นฟูจึงใช้เวลาไม่นาน

ในช่วงหลังผ่าตัดมีกฎเกณฑ์ที่ต้องปฏิบัติตาม สิ่งที่ต้องทำ:

  1. หลังจากทำ DSH แล้ว ผู้หญิงคนนั้นจะต้องพักฟื้น ผู้ป่วยควรพักผ่อนเป็นเวลา 24 ชั่วโมงหลังการแทรกแซง
  2. ต้องห้าม การออกกำลังกายในสัปดาห์แรกหลังการทำหมัน
  3. ในช่วงสัปดาห์แรกหลังการรักษา คุณไม่ควรเกร็งกล้ามเนื้อ ท้องและระคายเคืองต่อแผลผ่าตัด
  4. ความเจ็บปวดที่ปรากฏในบริเวณนั้น แผลหลังผ่าตัดหรือ บริเวณอุ้งเชิงกรานถูกกำจัดด้วยยาแก้ปวด - Analgin, Nise รับประทานครั้งละ 1-2 เม็ด ทุก 4-6 ชั่วโมง
  5. การพักผ่อนทางเพศ – นานถึง 2-4 สัปดาห์ (ระยะเวลาขึ้นอยู่กับประเภทของการแทรกแซง)
  6. อนุญาตให้อาบน้ำได้ในวันที่สามหลังจาก DHS แต่คุณต้องงดการอาบน้ำ หลังจากล้างแล้วต้องเช็ดแผลให้แห้ง
  7. หนึ่งสัปดาห์หลังการผ่าตัด คุณควรไปโรงพยาบาลเพื่อตัดไหมและประเมินการหายของบาดแผล

เป็นไปได้หรือไม่ที่จะคืนภาวะเจริญพันธุ์หลังจาก DHS และเพราะเหตุใด

การทำหมันถือเป็นวิธีการป้องกันที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ การตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์- อย่างไรก็ตาม บางครั้งผู้หญิงต้องการความสามารถในการตั้งครรภ์เพื่อกลับมาหาตนเอง เช่น หลังจากหย่าร้างหรือแต่งงานใหม่ หากต้องการมีลูกเพิ่ม

สามารถฟื้นฟูภาวะเจริญพันธุ์หลังการผ่าตัดได้ หากผู้ป่วยต้องการตั้งครรภ์ แพทย์จะทำศัลยกรรมพลาสติกท่อนำไข่ ในระหว่างเทคนิคนี้ ศัลยแพทย์จะขจัดสิ่งกีดขวางออก จากสถิติพบว่า 60-80% ของการผ่าตัดดังกล่าวส่งผลให้ภาวะเจริญพันธุ์กลับคืนมา

มีหลายกรณีที่ภาวะเจริญพันธุ์กลับคืนมาเองหลังการผ่าตัด แต่สิ่งนี้เกิดขึ้นน้อยมาก ดัชนี Pearl สำหรับ DHS เป็นหนึ่งในดัชนีต่ำสุดและอยู่ที่ 0.01

ผู้หญิงสามารถใช้วิธีปฏิสนธินอกร่างกายได้ จาก รูขุมขนที่โดดเด่นเก็บไข่ที่โตเต็มที่ เธอได้รับการปฏิสนธิ จากนั้นนำเอ็มบริโอเข้าไปในโพรงมดลูก การทำเด็กหลอดแก้วช่วยให้คุณตั้งครรภ์ได้โดยไม่ต้องฟื้นฟูการแจ้งชัดของท่อนำไข่

ค่าใช้จ่ายในการดำเนินการ

การทำหมันโดยสมัครใจของผู้หญิงถือเป็นหนึ่งในการผ่าตัดที่แพงที่สุด ในรัสเซียราคาอยู่ที่ 250,000 รูเบิล

ปัจจุบันมีวิธีการคุมกำเนิดอยู่หลายวิธี หนึ่งในนั้นก็คือการทำหมันหญิง

สาระสำคัญของวิธีการนี้อยู่ที่การละเมิดเนื่องจากอสุจิจะปฏิสนธิกับไข่ในสถานที่นี้

วิธีการฆ่าเชื้อ

ก่อนหน้านี้เป็นการผ่าตัดแบบกรีดหน้าท้อง ใน ในกรณีนี้ท่อนำไข่ถูกมัดและตัดระหว่างเกลียว วิธีนี้มี ประสิทธิภาพสูงเนื่องจากการวิเคราะห์ซ้ำ (การกู้คืน) เกิดขึ้นค่อนข้างน้อย ข้อเสียที่สำคัญคือแผลขนาดใหญ่ ดังนั้นการทำหมันจึงดำเนินการเป็นหลักในระหว่างการผ่าตัดอื่นๆ เป็นต้น

ปัจจุบันการดำเนินการนี้ส่วนใหญ่ดำเนินการโดยใช้การส่องกล้อง: มีการเจาะเล็ก ๆ 3 ครั้งในช่องท้อง มีกล้องวิดีโอขนาดเล็กและอุปกรณ์ส่องกล้องขนาดเล็กอยู่ภายใน การผ่าตัดประเภทนี้ดำเนินการในโรงพยาบาลทางนรีเวช

การผ่าตัดฆ่าเชื้อด้วยกล้องส่องกล้องในสตรีทำได้ 2 วิธี ได้แก่ การอุดตันทางกลไกของท่อ และการใช้ไฟฟ้าแข็งตัว (การกัดกร่อน)

ตัวเลือกแรกคือการใส่แหวนหรือคลิปสองอันบนท่อนำไข่แล้วตัดออก การตัดคลิปเองนั้นเป็นทางเลือกที่เชื่อถือได้น้อยกว่า เนื่องจากคลิปอาจตัดทะลุและท่อจะกลับคืนมา การดำเนินการขึ้นอยู่กับวิธีการและเทคนิค ใช้เวลาประมาณ 10-30 นาที

ในกรณีที่สองท่อจะถูกตัดออกด้วยเครื่องอิเล็กโทรโคเอกูเลเตอร์หรือแหนบไฟฟ้า เป็นผลให้ผนังติดกันภายใต้อิทธิพลของกระแสน้ำ

นอกจากนี้ยังมีวิธีการส่องกล้องตรวจด้วยกล้อง (culdoscopy) ซึ่งเกี่ยวข้องกับการแทรกแซงผ่านทางช่องคลอด

การผ่าตัดเปิดช่องท้องขนาดเล็กเป็นการเจาะบริเวณหัวหน่าว โดยมีขนาดไม่เล็กกว่า 5 ซม.

การผ่าตัดผูกท่อนำไข่อาจทำได้ในกรณีต่อไปนี้:

  • เมื่อทำการผ่าตัดช่องท้องอีกครั้ง
  • ที่ โรคอักเสบอวัยวะอุ้งเชิงกราน
  • สำหรับเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่;
  • ควบคู่ไปกับการผ่าตัดช่องท้องหรือบริเวณอุ้งเชิงกราน

การผ่าตัดช่องท้องทำให้เกิดแผลเป็น การส่องกล้องทำให้เกิดแผลเป็นเล็กๆ ที่จะมองไม่เห็นในอนาคต culdoscopy ไม่ทิ้งร่องรอย

ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น การทำหมันสามารถทำได้หลังการผ่าตัดคลอดในระยะที่สอง รอบประจำเดือนและหลังจากนั้น การเกิดตามธรรมชาติ– ใน 2 เดือน

ข้อห้ามเด็ดขาด

เช่นเดียวกับการผ่าตัดอื่น ๆ การทำหมันก็มีข้อห้าม

ในหมู่พวกเขา:

  • การตั้งครรภ์;
  • โรคอักเสบทางนรีเวชเฉียบพลัน
  • โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่ใช้งานอยู่ (การรักษาก่อนการผ่าตัด);
  • การยึดเกาะที่สำคัญของช่องท้องและกระดูกเชิงกรานซึ่งทำให้การผ่าตัดซับซ้อน
  • การมีไขมันสะสมจำนวนมาก
  • ไส้เลื่อนสะดือ;
  • ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
  • โรคเบาหวาน;
  • โรคเรื้อรังของปอดและหัวใจ

เมื่อทำการส่องกล้อง จะมีการสร้างแรงกดดันในช่องท้องและจำเป็นต้องเอียงศีรษะลง การกระทำดังกล่าวอาจขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจหรือรบกวนการเต้นของหัวใจที่สม่ำเสมอ

ข้อดีและข้อเสียของการทำหมันสำหรับผู้หญิง


ข้อเสียเปรียบที่สำคัญคือการไม่สามารถย้อนกลับของกระบวนการได้ แต่งานนี้ช่วยให้คุณหมดปัญหาการคุมกำเนิดไปได้สักที สำคัญมาก สำหรับผู้หญิงวัย 35 ขึ้นไปที่ต้องการมีชีวิตที่เต็มเปี่ยม ชีวิตทางเพศแต่จำกัดอยู่ที่การยอมรับ ฮอร์โมนคุมกำเนิด, ไม่สามารถใช้อุปกรณ์ภายในมดลูกได้

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการผ่าตัดช่วยลดความเสี่ยงของการอักเสบของอวัยวะเนื่องจากเส้นทางหลักที่การติดเชื้อเข้ามาถูกปิดกั้น

หลายคนสนใจว่าการทำหมันมีผลกระทบหรือไม่ พื้นหลังของฮอร์โมน- ตอบได้เลยว่าจะไม่เกิดอาการผิดปกติเพราะท่อนำไข่ไม่ได้ผลิตฮอร์โมน รังไข่ทำเช่นนี้

หลังจากทำหัตถการแล้ว การตกไข่ยังคงอยู่ มีประจำเดือน และ PMS เกิดขึ้น นอกจากนี้ ผู้หญิงยังสามารถผสมเทียมได้เนื่องจากไข่ยังคงผลิตต่อไป

การทำหมันของผู้หญิงนั้นไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้ ดังนั้นเธออาจมีได้ การติดต่อทางเพศโดยไม่ต้องคุมกำเนิดเพราะจะไม่เกิดการตั้งครรภ์

ขั้นตอนนี้เป็นขั้นตอนที่ทำเพียงครั้งเดียว ดังนั้นจึงไม่มีค่าใช้จ่ายหลังการผ่าตัด ความจำเป็นในการซื้อถุงยางอนามัย ยาคุมกำเนิดหายไป

เป็นที่น่าสังเกตว่าการทำหมันไม่ได้ป้องกันการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์

บ่อยครั้งที่เหตุการณ์ดังกล่าวเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ที่ไม่ต้องการมีบุตรในอนาคตและไม่มีโอกาสใช้วิธีการอื่นหากมีความเสี่ยงที่จะแพร่โรคทางพันธุกรรมไปยังเด็กในอนาคต

ไม่แนะนำให้ใช้วิธีนี้สำหรับผู้หญิงอายุต่ำกว่า 30 ปีที่ไม่มีลูกที่มีปัญหาในการตั้งครรภ์และไม่มีความสัมพันธ์แบบถาวรตามเจตนารมณ์ของคู่นอน ควรพิจารณาว่าผลที่ตามมาอาจไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้แม้ว่าจะมีความปรารถนาอย่างแรงกล้าที่จะฟื้นฟูการทำงานของระบบสืบพันธุ์ก็ตาม

หลังการผ่าตัดรวมทั้งในระหว่างนั้น โรคหัวใจอาจแย่ลง ความดันโลหิตสูง, เต้นผิดปกติ. มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดเนื้องอกในอุ้งเชิงกรานและมีเลือดออก เบาหวาน สะดือ หรือ ไส้เลื่อนขาหนีบ, ภาวะขาดสารอาหารอย่างรุนแรง

ผลที่ตามมาของการทำหมันสำหรับผู้หญิง

การดำเนินการจะดำเนินการเฉพาะเมื่อได้รับความยินยอมโดยสมัครใจจากผู้ป่วยเท่านั้น เนื่องจากเหตุการณ์นี้นำไปสู่การกำจัดการทำงานของระบบสืบพันธุ์ จึงให้ความสำคัญกับการให้คำปรึกษาเป็นอย่างมาก

ผู้หญิงคนนี้ได้รับการบอกรายละเอียดเกี่ยวกับการทำหมันข้อดีและข้อเสียของวิธีการคุมกำเนิดแบบนี้ ข้อมูลนี้มีวัตถุประสงค์และจัดทำขึ้นเพื่อช่วยให้ผู้หญิงชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสีย และทำการตัดสินใจอย่างมีข้อมูลและถูกต้อง

ผู้หญิงคนนั้นจะต้องบอกอย่างแน่นอนว่า:

  • มีวิธีอื่นในการป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์ เช่น การทำหมันชาย– ขั้นตอนที่อันตรายน้อยกว่า
  • การตัดท่อนำไข่เป็นขั้นตอนการผ่าตัด เช่น การดำเนินงานเต็มรูปแบบกับทุกคน ผลที่ตามมาที่เป็นไปได้, รวมทั้ง ระยะเวลาหลังการผ่าตัด- ภาวะเลือดคั่งอาจเกิดขึ้น ซึ่งจะหายไปในที่สุด แต่จะทำให้รู้สึกไม่สบายในช่วงแรก มีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บระหว่างการทำหัตถการ อวัยวะภายในหากเลือกวิธีการแทรกแซงผ่านช่องท้อง
  • หลังจากการผ่าตัดสำเร็จแล้วผู้หญิงจะไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ ตามธรรมชาติ- ผู้ป่วยประมาณ 3% ต้องการฟื้นฟูสมรรถภาพการสืบพันธุ์ แม้ว่าการผ่าตัดสมัยใหม่จะทำให้สามารถทำได้ แต่กระบวนการนี้ซับซ้อน ยาก และไม่ได้นำไปสู่ผลลัพธ์ที่ต้องการเสมอไป
  • ข้อเสียรวมถึงความเป็นไปได้ การตั้งครรภ์นอกมดลูกหลังจากการฆ่าเชื้อ เมื่อสัญญาณที่เหมาะสมปรากฏขึ้น แพทย์จะพิจารณาตัวเลือกนี้ก่อน การปฏิสนธิอธิบายได้จากปัจจัยหลายประการ: การพัฒนาช่องทวารของมดลูกหลังจากการแข็งตัวของเลือดด้วยไฟฟ้า การบดเคี้ยวไม่เพียงพอหรือการปรับช่องท่อใหม่

การคุมกำเนิดในโลกของเรามีความสำคัญมากเพราะว่า ผู้หญิงสมัยใหม่ไม่เพียงแต่เป็นแม่และแม่บ้านเท่านั้น แต่ยังเป็นบุคลิกภาพที่กำลังพัฒนาอีกด้วย การป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ช่วยรักษา ความสัมพันธ์ทางเพศระหว่างคู่ค้า แต่ในขณะเดียวกันก็ไม่รวมความคิด

มีหลายวิธีในการป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์ เช่น การใช้ถุงยางอนามัย ฮอร์โมนคุมกำเนิด และการใส่ถุงยางอนามัย ขดลวดนำไข่- วิธีการทั้งหมดนี้เป็นการคุมกำเนิดชั่วคราว แต่ไม่รวมถึงการตั้งครรภ์ในอนาคต วิธีการป้องกันการตั้งครรภ์อีกวิธีหนึ่งคือการอุดท่อนำไข่

ก่อนอื่นคุณต้องเข้าใจว่าการทำหมันในผู้หญิงคืออะไร การทำหมันหญิงหรือการอุดท่อนำไข่เป็นวิธีการคุมกำเนิดที่เกี่ยวข้องกับการอุดตันของท่อนำไข่ การผ่าตัดวิธีการคุมกำเนิดแบบนี้ไม่สามารถย้อนกลับได้ การทำหมันโดยสมัครใจของสตรีในนรีเวชวิทยา (VS) ถูกนำมาใช้ในประเทศต่างๆ ด้วย ระดับที่เพิ่มขึ้นภาวะเจริญพันธุ์ตลอดจนตามคำร้องขอของผู้หญิงทั่วโลก

การแสดงแผนผังการทำหมันในสตรี ที่มา: ntsanswerkey.com

การทำหมันโดยสมัครใจมีไว้สำหรับผู้หญิงอายุ 35 ปีขึ้นไปที่มีลูกและไม่มีแผนที่จะมีลูกในอนาคตแต่ต้องการทำกิจกรรม ชีวิตทางเพศ- นอกจากนี้ แนะนำให้ใช้ DHS หากผู้หญิงไม่สามารถใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดหรืออุปกรณ์เกี่ยวกับมดลูก เนื่องจากอายุที่มากขึ้น การทำหมันจึงเป็นทางเลือกหนึ่ง แนะนำให้ทำหัตถการสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรง โรคทางพันธุกรรม, เกิดที่ไหน เด็กที่มีสุขภาพดีแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย

มีสิ่งที่เรียกว่าการบังคับทำหมันของผู้หญิง ปัจจุบันขั้นตอนนี้ไม่ได้รับอนุญาตเนื่องจากเป็นการละเมิดสิทธิมนุษยชน แต่เมื่อหลายปีก่อน บริษัทแห่งหนึ่งได้ดำเนินการในประเทศจีน โดยบังคับให้พลเมืองที่ละเมิดโครงการวางแผนครอบครัวของรัฐได้ดำเนินการทำหมัน นอกจากนี้ขั้นตอนดังกล่าวยังคงดำเนินการอย่างผิดกฎหมายแม้แต่ในรัสเซียบางแห่งก็ตาม คลินิกจิตเวชซึ่งแพทย์จะต้องรับผิดชอบ

ข้อดีและข้อเสีย

ก่อนที่จะไปทำหมัน คุณต้องศึกษาข้อดีข้อเสียและเรียนรู้เกี่ยวกับผลที่ตามมาของขั้นตอนนี้ ลองพิจารณาข้อดีข้อเสีย การทำหมันหญิง.

ข้อดี:

  • การทำหมันหญิงช่วยให้คุณกำจัดปัญหาการคุมกำเนิดได้ตลอดไป คุณไม่จำเป็นต้องซื้อยาเม็ด ถุงยางอนามัย หรือยาคุมกำเนิดอื่น ๆ อย่างต่อเนื่อง
  • ความเสี่ยงของการอักเสบของส่วนต่อจะลดลงเนื่องจากการอุดตันของหลอดไม่อนุญาตให้การติดเชื้อแทรกซึม
  • ซึ่งแตกต่างจากอุปกรณ์ฮอร์โมนมดลูกและยาเม็ดตรงที่การผ่าตัดไม่สามารถกระตุ้นให้เกิดความไม่สมดุลของฮอร์โมนได้เนื่องจากท่อนำไข่ไม่ส่งผลต่อระดับฮอร์โมน แต่อย่างใด
  • ขั้นตอนนี้ไม่ทำให้ผู้หญิงมีบุตรยากอย่างสมบูรณ์ การตกไข่ยังคงอยู่หากต้องการคุณสามารถทำเด็กหลอดแก้วและตั้งครรภ์ได้
  • ขั้นตอนนี้ดำเนินการเพียงครั้งเดียวและไม่มีค่าใช้จ่ายซ้ำซ้อน

ข้อบกพร่อง:

  • การสบฟันที่ท่อนำไข่ไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ได้ ดังนั้นการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัยจึงทำได้เฉพาะกับคู่ครองที่ปกติและมีสุขภาพดีเท่านั้น ไม่เช่นนั้นก็จำเป็นต้องใช้ถุงยางอนามัย
  • ข้อเสียเปรียบอีกประการหนึ่งคือการไม่สามารถย้อนกลับของขั้นตอนนี้ได้ หากคุณต้องการมีลูก คุณจะต้องเข้ารับการผสมเทียม และขั้นตอนดังกล่าวมีราคาแพง และผลลัพธ์ไม่ได้เกิดขึ้นในครั้งแรกเสมอไป
  • การทำหมันทางการแพทย์ของผู้หญิงคือ การผ่าตัดหลังจากนั้นอาจปรากฏขึ้น ภาวะแทรกซ้อนต่างๆเช่น ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจเนื่องจากการดมยาสลบ เลือดออก และการติดเชื้อบริเวณอวัยวะเพศ

เนื่องจากมีข้อเสียที่สำคัญจึงไม่แนะนำขั้นตอนนี้สำหรับหญิงสาวที่ไม่มีลูก คุณไม่ควรตัดสินใจเลือก DHS หากคู่ของคุณต้องการเนื่องจากปัญหาในการคุมกำเนิด โปรดจำไว้ว่ามีหลายสิ่งที่สามารถเปลี่ยนแปลงในชีวิตได้ ดังนั้นคุณจึงไม่ควรตัดสินใจทันที การอุดท่อนำไข่หากมีข้อสงสัยใดๆ

ข้อห้าม

การทำหมันหญิงทางการแพทย์เป็นการผ่าตัดที่มีข้อห้ามหลายประการ:

  • ระยะเวลาตั้งครรภ์
  • พยาธิวิทยาทางนรีเวชในระยะเฉียบพลัน
  • โรคติดเชื้อ
  • โรคเบาหวาน;
  • การยึดเกาะในกระดูกเชิงกรานซึ่งขั้นตอนนี้เป็นไปไม่ได้
  • ไส้เลื่อนสะดือ;
  • พยาธิวิทยาของระบบหัวใจและหลอดเลือด
  • พยาธิวิทยาของระบบทางเดินหายใจ
  • การแพ้ยาชา;
  • เนื้องอก;
  • ปัญหาเกี่ยวกับระบบไหลเวียนโลหิต

ก่อนทำหัตถการผู้หญิงจะต้องผ่าน การตรวจสุขภาพและให้แน่ใจว่าเธอแข็งแรง หากคุณเพิกเฉยต่อคำแนะนำนี้และไปทำการผ่าตัดด้วยจิตใจที่ไม่ดีหรือ พยาธิวิทยาของหลอดเลือดคุณสามารถบ่อนทำลายสุขภาพของคุณได้อย่างมาก

การตระเตรียม

ก่อนทำหัตถการผู้หญิงจะต้องไปพบนักบำบัดและตรวจสุขภาพ คลินิกฝากครรภ์พวกเขาถูกกำหนดให้เข้ารับการอัลตราซาวนด์ รอยเปื้อน การตรวจเลือดและปัสสาวะ วิธีการวินิจฉัยเหล่านี้ทำให้คุณสามารถประเมินสภาพของผู้หญิงได้ ไม่รวมเนื้องอกวิทยา โรคติดเชื้อ- หากพบพยาธิสภาพใด ๆ จะต้องรักษาให้หายขาดก่อนจากนั้นจึงทำการผ่าตัดหรือแพทย์จะเลือกวิธีการคุมกำเนิดแบบอื่น

หากไม่มีข้อห้ามผู้ป่วยจะได้รับการผ่าตัด 1 วัน จำเป็นต้องเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนนี้:

  • ก่อนการผ่าตัด 12 ชั่วโมงคุณไม่ควรรับประทานอาหาร
  • แพทย์จะหยุดยาบางชนิดที่ผู้หญิงอาจรับประทาน ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องรายงานยาเหล่านั้น
  • คุณไม่ควรดื่มเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ก่อนการผ่าตัด เครื่องดื่มแอลกอฮอล์เลิกสูบบุหรี่จะดีกว่า
  • จำเป็นต้องยกเว้นการตั้งครรภ์โดยสิ้นเชิงดังนั้นจึงควรงดเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์

การดำเนินการ

มาดูกันว่าผู้หญิงทำหมันอย่างไร ประการแรกเป็นที่น่าสังเกตว่าการผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบดังนั้นผู้ป่วยจะไม่รู้สึกเจ็บปวดในระหว่างขั้นตอน

ก่อนหน้านี้ การทำหมันของผู้หญิงใช้วิธีการแบบคลาสสิก คุณหมอได้กรีดช่องท้องส่วนล่างขนาดใหญ่ประมาณ 20 ซม. จากนั้นจึงเย็บแผลที่ท่อนำไข่ด้วยมือ หลังจากการผ่าตัด ยังคงมีแผลเป็นขนาดใหญ่อยู่ การเย็บแผลใช้เวลานานในการรักษาและทำให้ผู้หญิงไม่สะดวก

ในปัจจุบัน วิธีการ DHS นี้ไม่ค่อยมีใครใช้มากนัก ยกเว้นในระหว่างการผ่าตัดคลอด หากผู้หญิงไม่ได้วางแผนที่จะมีลูกเพิ่ม ขณะนี้การผ่าตัดดำเนินการโดยใช้การส่องกล้อง - นี่เป็นวิธีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งแพทย์ทำการปรับเปลี่ยนทั้งหมดผ่านรูเล็ก ๆ 3 รูขนาดไม่เกิน 1 ซม.

ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยใช้กล้องขนาดเล็กและเครื่องมือผ่าตัดที่สอดเข้าไปในรู หลังทำไม่มีรอยแผลเป็นให้เห็น ระยะเวลาการพักฟื้นรวดเร็วและไม่เจ็บปวด

การอุดตันของท่อนำไข่ทำได้ 2 วิธี คือ แพทย์จะติดคลิปซึ่งจะไปกีดขวางท่อนำไข่ หรือจะทำการยึดเกาะเทียมโดยใช้ไฟฟ้าแข็งตัว วิธีที่สองมีความน่าเชื่อถือมากกว่าเนื่องจากมีบางกรณีที่คลิปหลุดออกไปและท่อนำไข่กลับคืนมา

หลายคนสนใจคำถามที่ว่าจะทำหมันผู้หญิงได้ฟรีได้อย่างไร ซึ่งสามารถทำได้เฉพาะระหว่างการผ่าตัดคลอดหรือการผ่าตัดทางนรีเวชอื่นๆ เท่านั้น ในกรณีนี้คุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับการตัดสินใจของคุณและจะดำเนินการตามขั้นตอนต่อไป ด้วยการใช้วิธีการส่องกล้อง DHS จะดำเนินการโดยมีค่าธรรมเนียมเท่านั้น ในรายการบริการที่จัดทำโดย กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับในรัสเซียไม่รวมการดำเนินการดังกล่าว

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยมักแนะนำให้พักรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลา 2-3 วัน ในช่วง 2-3 สัปดาห์แรกห้ามมิให้ยกน้ำหนักเพื่อไม่ให้รอยเย็บหลุดออกและผู้หญิงสามารถเคลื่อนไหวได้ภายในสองสามชั่วโมงในระหว่างการส่องกล้องหรือหนึ่งวันหลังจากการผ่าตัดเต็มรูปแบบ

ห้ามผู้ป่วยอาบน้ำในช่วง 3 วันแรก หลังจากนั้นต้องล้างแผลอย่างระมัดระวังเพื่อไม่ให้แผลเปียก ห้ามมิให้อาบน้ำจนกว่าแผลจะหายสนิท

ผลที่ตามมา

ผู้หญิงคนไหนที่กำลังคิดเรื่องการทำหมันทางการแพทย์คงจะสงสัยว่าเธอเป็นอะไรกันแน่ ผลกระทบด้านลบและวิธีการป้องกัน เนื่องจากขั้นตอนนี้เป็นการแทรกแซงการผ่าตัดและไม่สามารถย้อนกลับได้ ผู้หญิงในคลินิกจึงต้องมีการสนทนา โดยแพทย์จะต้องเตือนเกี่ยวกับผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้น:

  • ความเป็นไปไม่ได้ ความคิดตามธรรมชาติเป็นการยากมากที่จะฟื้นฟูการทำงานของระบบสืบพันธุ์หลังจากการอุดฟันของท่อนำไข่
  • ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด
  • ความเจ็บปวดในวันแรกหลังการทำหัตถการ;
  • มีความเสี่ยงเล็กน้อยต่อการตั้งครรภ์นอกมดลูก

เป็นที่น่าสังเกตว่าการผ่าตัดนี้ค่อนข้างจริงจัง ดังนั้นจึงต้องดำเนินการโดยแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมในโรงพยาบาล มิฉะนั้นอวัยวะภายในอาจติดเชื้อ มีเลือดออก และถึงขั้นเสียชีวิตได้ ดังนั้นไม่ว่าในกรณีใดคุณควรตกลงรับการผ่าตัดที่บ้านหรือไม่มั่นใจในความเป็นมืออาชีพของศัลยแพทย์

เกี่ยวกับการฆ่าเชื้อ (วิดีโอ)

ประวัติเล็กน้อย

ชาวอียิปต์โบราณทำการผ่าตัดทำหมันในสตรี ซึ่งเกี่ยวข้องกับการทำลายเนื้อเยื่อรังไข่โดยใช้เข็มไม้บางๆ ในภาคตะวันออก การทำหมันขันที - ผู้ดูแลฮาเร็มของสุลต่านได้ถูกนำมาใช้มานานแล้วและอีกมากมาย ล่าช้ามีนิกายที่ใช้การทำหมันหญิงและชายเพื่อวัตถุประสงค์ต่างๆ

ทัศนศึกษาสู่สรีรวิทยา

มดลูกเป็นอวัยวะกล้ามเนื้อกลวงรูปลูกแพร์ ท่อนำไข่ยื่นออกมาจากพื้นผิวด้านข้างของอวัยวะมดลูก ปลายอีกด้านของแต่ละท่ออยู่ติดกับรังไข่ ลำตัวของมดลูกมีโครงร่างเป็นรูปสามเหลี่ยม ค่อยๆ เรียวไปทางปากมดลูก ดังนั้นโพรงมดลูกจึงมีรูปร่างเป็นรูปสามเหลี่ยมโดยให้ปลายคว่ำลง ยอดของสามเหลี่ยมนี้เข้าหาจากด้านล่าง คลองปากมดลูกและท่อนำไข่อยู่ติดกับพื้นที่ของมุมที่อยู่ด้านบนของรูปสามเหลี่ยม

อสุจิจากช่องคลอดจะเข้าสู่คลองปากมดลูก จากนั้นเข้าไปในโพรงมดลูก และหลังจากนั้นจะเข้าสู่ท่อนำไข่ ซึ่งการปฏิสนธิของไข่โดยตัวอสุจิจะเกิดขึ้น หลังจากการปฏิสนธิ เอ็มบริโอจะย้ายกลับเข้าไปในมดลูกโดยการหดตัวของท่อนำไข่และไปเกาะติดกับผนัง ที่นั่นทารกในครรภ์จะพัฒนาจนถึงช่วงที่เกิด

วิธีดำเนินการฆ่าเชื้อ

สาระสำคัญของการผ่าตัดทำหมันสตรีก็คือ วิธีการต่างๆความแจ้งของท่อนำไข่บกพร่อง

ก่อนหน้านี้ในการทำหมันจะมีการกรีดช่องท้องในระหว่างที่ศัลยแพทย์พบท่อนำไข่ จากนั้นพวกเขาก็ถูกพันผ้าพันแผล จากนั้นท่อนำไข่ก็ถูกตัดระหว่างด้ายทั้งสองเส้น เทคนิคนี้ค่อนข้างง่ายและเชื่อถือได้ การคืนค่าการแจ้งเตือนโดยธรรมชาติ (การวิเคราะห์ซ้ำ) เกิดขึ้นน้อยมาก อัตราความสำเร็จของวิธีการคือ 99.5% ขึ้นไป เช่น ความแจ้งชัดของท่อนำไข่นั้นขึ้นอยู่กับเทคนิคนั้นได้รับการฟื้นฟูโดยเฉลี่ย 2 กรณีต่อการผ่าตัด 1,000 ครั้ง ได้แก่ ใน 0.2% ของผู้ป่วย

อย่างไรก็ตามวิธีนี้มีข้อเสียเปรียบที่สำคัญ: การผ่าตัดจำเป็นต้องเปิดช่องท้องดังนั้นส่วนใหญ่มักไม่ได้ดำเนินการอย่างอิสระ แต่เป็นขั้นตอนที่สองของการผ่าตัดช่องท้อง - การผ่าตัดคลอด ฯลฯ ท้ายที่สุดคุณต้องยอมรับว่าไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนจะตัดสินใจทำ การผ่าตัดช่องท้องเพื่อจุดประสงค์ที่คล้ายกัน

ปัจจุบันการดำเนินการดังกล่าวดำเนินการผ่านกล้องส่องกล้อง: ผ่านการเจาะเล็ก ๆ 3 ครั้งกล้องวิดีโอขนาดเล็กและเครื่องมือส่องกล้องขนาดเล็กพิเศษจะถูกแทรกเข้าไปในช่องท้อง การผ่าตัดทำหมันจะดำเนินการในโรงพยาบาลทางนรีเวช

การทำหมันผ่านกล้องมีสองวิธีหลัก: การแข็งตัวของเลือดด้วยไฟฟ้า (การกัดกร่อน) และการบดเคี้ยวทางกลของท่อนำไข่

ในกรณีแรกท่อจะถูกตัดด้วยเครื่องอิเล็กโทรโคเอกูเลเตอร์หรือจับด้วยแหนบไฟฟ้าเพื่อให้ผนังท่อเกาะติดกันภายใต้อิทธิพลของกระแสและไม่ผ่านได้

วิธีที่สอง การทำหมันด้วยกลไกจะดำเนินการตามวิธีการต่อไปนี้: วางวงแหวนไว้ที่ด้านนอกของท่อนำไข่หรือใช้คลิปสองอันติดที่ระยะห่าง 2-3 ซม. จากมุมของมดลูก ข้ามท่อระหว่างพวกเขา การตัดโดยไม่มีจุดตัดมีความน่าเชื่อถือน้อยกว่า เนื่องจากสามารถตัดผ่านคลิปและวิเคราะห์ท่อใหม่ได้ ระยะเวลาของการดำเนินการขึ้นอยู่กับวิธีการและเทคนิคอยู่ในช่วง 10 ถึง 20-30 นาที ข้อห้ามคือการยึดเกาะของช่องท้องและกระดูกเชิงกรานอย่างกว้างขวางซึ่งทำให้การผ่าตัดยุ่งยากและการมีไขมันสะสมขนาดใหญ่ซึ่งอาจรบกวนการส่องกล้องได้

หลังการผ่าตัด

ภาวะแทรกซ้อนของการดมยาสลบอาจเป็นความทะเยอทะยาน (เข้าสู่ ระบบทางเดินหายใจ) อาเจียน ภาวะแทรกซ้อน เช่น การบาดเจ็บที่อวัยวะในช่องท้องและอุ้งเชิงกรานระหว่างการผ่าตัด ภาวะแทรกซ้อนจากการอักเสบหลังการผ่าตัด และการยึดเกาะพบได้น้อย

ผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้ลุกขึ้นได้เมื่อสิ้นสุดวันแรก จากนั้นจึงเริ่มให้อาหาร การบำบัดด้วยยาในกรณีปกติจะไม่มีการกำหนดไว้ ระยะเวลาการรักษาในโรงพยาบาลหลังการผ่าตัด 1-3 วัน

การทำหมันเป็นวิธีคุมกำเนิดมีความน่าเชื่อถือสูง อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องเข้าใจว่าการทำหมันเป็นกระบวนการที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ตามเงื่อนไข

ควรสังเกตประเด็นสำคัญอีกประการหนึ่ง หลายคนสับสนระหว่างการทำหมันกับตอน - การผ่าตัดที่การทำงานของรังไข่ถูก "ปิด" ไม่ทางใดก็ทางหนึ่งและการผลิตฮอร์โมนเพศหยุดชะงัก สิ่งนี้จะไม่เกิดขึ้นระหว่างการทำหมัน

หากการผ่าตัดสำเร็จก็ไม่ควรมีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในร่างกายเพิ่มเติมยกเว้นการขาดความสามารถในการตั้งครรภ์

กฎหมายบอกว่าอย่างไร?

กฎหมายกำหนดเงื่อนไขในการฆ่าเชื้อไว้อย่างชัดเจน ให้เราหันไปใช้ "พื้นฐานของกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซียว่าด้วยการคุ้มครองสุขภาพของพลเมือง" ซึ่งนำมาใช้เมื่อวันที่ 22 กรกฎาคม 1993 ส่วนที่ 7 (“ กิจกรรมทางการแพทย์เรื่องการวางแผนครอบครัวและการควบคุมดูแล ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์บุคคล"). มาตรา 37 ของกฎหมายนี้ระบุว่า: “การทำหมันทางการแพทย์ซึ่งเป็นการแทรกแซงพิเศษโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อกีดกันบุคคลจากความสามารถในการสืบพันธุ์ของลูกหลานหรือเป็นวิธีการคุมกำเนิดสามารถทำได้เฉพาะเมื่อมีการสมัครเป็นลายลักษณ์อักษรของพลเมืองที่มีอายุอย่างน้อย 35 ปี อายุปีหรือมีลูกอย่างน้อยสองคน และต่อหน้าสิ่งบ่งชี้ทางการแพทย์และพลเมืองยินยอม โดยไม่คำนึงถึงอายุและการปรากฏตัวของเด็ก รายการข้อบ่งชี้ทางการแพทย์สำหรับการฆ่าเชื้อทางการแพทย์ถูกกำหนดโดยกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย”

ข้อบ่งชี้ในการทำหมันแสดงตามลำดับและรวม 55 โรค ข้อบ่งชี้เหล่านี้จัดทำขึ้นโดยคณะกรรมการซึ่งประกอบด้วยผู้เชี่ยวชาญอย่างน้อย 3 คน ได้แก่ สูติแพทย์-นรีแพทย์ แพทย์เฉพาะทางที่เกี่ยวข้องกับโรคของผู้ป่วย และหัวหน้าสถาบันดูแลสุขภาพ การทำหมันทางการแพทย์ของบุคคลที่ถูกประกาศว่าไร้ความสามารถและป่วยเป็นโรคทางจิตนั้นดำเนินการตามคำตัดสินของศาลเท่านั้น ผู้ป่วยจะต้องเข้าใจว่าไม่สามารถรับประกันการฟื้นตัวของ patency ที่ท่อนำไข่หลังการทำหมันด้วยวิธีใดก็ตาม ดังนั้นก่อนตัดสินใจเข้ารับการผ่าตัดนี้ ผู้หญิงควรกำหนดตัวเองให้ชัดเจนว่าไม่อยากคลอดบุตรอีก

อย่างไรก็ตาม การกลับคืนสภาพภาวะเจริญพันธุ์กลับไม่ได้นั้นสัมพันธ์กัน หากจู่ๆ ผู้หญิงก็อยากมีลูกอีกครั้ง ก็เป็นไปได้ที่จะทำศัลยกรรมพลาสติกที่เรียกว่าท่อนำไข่ เพื่อคืนความสมบูรณ์และความแจ้งชัดโดยใช้เทคนิคพิเศษ อัตราการฟื้นตัวที่สำเร็จคือ 60-80%

นอกเหนือจากการดำเนินงานเชิงสร้างสรรค์แล้ว ยังมีผู้หญิงอีกด้วย การปฏิสนธินอกร่างกาย- ในกรณีนี้ ไข่จะถูกเอาออกจากรังไข่ก่อน จากนั้นจึงใส่ตัวอ่อนเข้าไปในโพรงมดลูก ในกรณีนี้สิทธิบัตรท่อนำไข่จะไม่เป็นอุปสรรคต่อการตั้งครรภ์

ข้อดีและข้อเสีย

วิธีการฆ่าเชื้อโดยธรรมชาติแล้วมีทั้งข้อดีและข้อเสีย

ข้อเสียรวมถึงการไม่สามารถย้อนกลับของกระบวนการดังกล่าวข้างต้นได้ แต่วิธีนี้มีข้อดีหลายประการ หนึ่งในนั้นคือขั้นตอนเดียวช่วยบรรเทาปัญหาการคุมกำเนิดของผู้หญิงคนหนึ่งและสำหรับผู้หญิงหลายคนหลังจากอายุ 35 ปีนี่คือ ปัญหาร้ายแรง- ลูกไม่เล็กอีกต่อไป ฉันอยากมีชีวิตอยู่ ชีวิตที่สมบูรณ์แต่มีข้อจำกัดที่ร้ายแรงอยู่แล้วเกี่ยวกับการใช้ เช่น ฮอร์โมนคุมกำเนิด หรือ อุปกรณ์มดลูก- แท้จริงแล้วในเวลานี้ผู้หญิงมักสะสม "ช่อดอกไม้" ของโรคทั้งหมดรวมถึง thrombophlebitis โรคเรื้อรังอวัยวะอุ้งเชิงกราน และสำหรับหลาย ๆ คน การทำหมันถือเป็นโอกาสในการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ต้องกลัวการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์

วิธีการใหม่

เมื่อเร็ว ๆ นี้ใหม่ง่ายกว่าและ วิธีที่ปลอดภัยการทำหมันของผู้หญิงซึ่งไม่ต้องผ่าตัดหรือเข้าช่องท้อง สาระสำคัญของมันก็คือว่า ยาต่างๆหรืออุปกรณ์ที่ใส่เข้าไปในมดลูก เช่น ทำให้เนื้อเยื่อบริเวณนั้นเสียหายด้วยปฏิกิริยาการอักเสบ พื้นที่ที่เสียหายกำลังงอกขึ้นมา เนื้อเยื่อเกี่ยวพันและท่อนำไข่เกิดการอุดตัน

ตัวอย่างเช่น การพัฒนาของบริษัท Conceptus ในออสเตรเลียชื่อ Essure นั้นเป็นเกลียวขนาดเล็กที่มีเกลียวพิเศษ สิ่งเหล่านี้คือเม็ดมีดขนาดเล็กที่สอดเข้าไปในท่อนำไข่และรบกวนการแจ้งเตือน

Essure ทำได้โดยไม่ต้องผ่าตัดช่องท้องข้างใต้ ยาชาเฉพาะที่- กล้องส่องโพรงมดลูกซึ่งเป็นกล้องเอนโดสโคปชนิดหนึ่งที่ออกแบบมาเพื่อทำงานในโพรงมดลูกจะถูกสอดเข้าไปในมดลูกผ่านทางช่องคลอด ภายใต้การควบคุมด้วยการมองเห็น จะมีการสอดไมโครไลเนอร์เข้าไปในท่อนำไข่แต่ละท่อ

เมื่อเวลาผ่านไปเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะเติบโตผ่านพวกมันดังนั้นท่อนำไข่จึงไม่สามารถผ่านตัวอสุจิได้และด้วยเหตุนี้การปฏิสนธิจึงไม่เกิดขึ้น

ใช้เวลา 15 นาทีในการประมวลผลท่อนำไข่แต่ละท่อ คนไข้สามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน

การศึกษาในวงกว้างแสดงให้เห็นว่าวิธีนี้มีประสิทธิผลมากกว่า 99% ของผู้หญิง 92% สามารถกลับมาทำกิจกรรมตามปกติได้ภายในหนึ่งวันหรือน้อยกว่านั้น แม้ว่าจะต้องไปพบแพทย์อีกครั้งหลังจากผ่านไปสามเดือนก็ตาม

ใช้เวลาประมาณ 3 เดือนกว่าอุปกรณ์จะเติบโตไปพร้อมกับเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและปิดกั้นท่อนำไข่ได้อย่างสมบูรณ์ หลังจากนั้นจึงทำการทดสอบการควบคุม เอ็กซ์เรย์และหากจำเป็น ให้ตรวจเอ็กซเรย์ด้วยสารทึบรังสี จากการศึกษาดังกล่าวเป็นไปได้ที่จะได้ข้อสรุปที่ถูกต้องเกี่ยวกับความแจ้งชัดของท่อเนื่องจากปรากฎว่าใน 2.5% ของกรณีการป้องกันไม่เพียงพอและท่อนำไข่ยังคงรักษาการแจ้งเตือนไว้ได้บางส่วน

อย่างไรก็ตามด้วยความเรียบง่ายและปลอดภัยของการดำเนินงาน จึงสามารถสรุปได้ว่ามีแนวโน้มที่ดี

  • 900 ดำเนินการทำหมันทวิภาคี
  • 765 เพื่อวัตถุประสงค์ในการผ่าตัดคุมกำเนิด
  • 81 ด้วยเหตุผลทางการแพทย์
  • 99 % ประสบความสำเร็จ ผลเชิงบวก

เกี่ยวกับการทำหมันชาย

การทำหมันชายเป็นหนึ่งในวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดและ วิธีการที่ทันสมัยคำเตือนเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์ในสตรี การทำหมันจะดำเนินการเฉพาะในผู้ชายที่มีอยู่แล้วเท่านั้น มีลูกเนื่องจากเป็นไปไม่ได้ที่จะฟื้นฟูการทำงานของระบบสืบพันธุ์หลังการผ่าตัด

การผ่าตัดคือการปิดกั้นท่ออสุจิเพื่อป้องกันไม่ให้อสุจิไหลผ่าน คุณสมบัติอื่นๆ ทั้งหมดที่เป็นลักษณะเฉพาะของมนุษย์ (ความปรารถนา การแข็งตัวของอวัยวะเพศ การหลั่งอสุจิ) จะถูกรักษาไว้ การทำหมันในผู้ชายเป็นขั้นตอนที่แพร่หลาย ค่อนข้างง่ายและทำได้ง่าย วิธีการที่เชื่อถือได้การคุมกำเนิดชาย

ตัวชี้วัดทั้งหมดบ่งชี้ถึงความเหนือกว่าของการทำหมันในผู้ชายมากกว่าการผ่าตัดคุมกำเนิดในสตรี นั่นเป็นเหตุผล วิธีนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายในโลกโดยเฉพาะแพร่หลายในประเทศตะวันออกเฉียงใต้และเอเชียใต้

วิดีโอ "การทำหมันชาย - ชาย การคุมกำเนิดด้วยการผ่าตัด"

ประโยชน์ของการทำหมันชาย

การทำหมันชายเป็นที่สุด วิธีการที่มีประสิทธิภาพการคุมกำเนิด ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์ในสตรีน้อยกว่า 0.1% และเฉพาะในกรณีที่สามารถฟื้นฟู vas deferens ได้ซึ่งบ่งบอกถึงการดำเนินการที่ไม่ถูกต้อง (จุดตัดของโครงสร้างอื่น) หรือมาก ในกรณีที่หายากเมื่อมีความผิดปกติมา แต่กำเนิดซึ่งแสดงออกในรูปแบบของการเพิ่ม vas deferens เป็นสองเท่า

การทำหมันในผู้ชายเป็นวิธีการคุมกำเนิดที่ดีเยี่ยม แต่ต้องใช้วิธีการที่ใส่ใจและวัดผลได้

เมื่อเร็ว ๆ นี้มีการใช้วิธีการทำหมันชายที่กระทบกระเทือนจิตใจน้อยที่สุดมากขึ้นเรื่อย ๆ สาระสำคัญคือมีการใช้การเจาะเพื่อปล่อยท่อที่มีอสุจิ ( เจาะ) ไม่ใช่การตัด

ข้อบ่งชี้ในการทำหมันชาย

บ่งชี้ในการดำเนินการคือ:

  • การไม่เต็มใจของคู่สมรสที่จะมีลูกด้วยเหตุผลทางการแพทย์หรือทางสังคม
  • การไม่อดทนต่อผู้อื่น วิธีการที่มีอยู่การคุมกำเนิด;
  • โรคทางพันธุกรรมในผู้ชาย

การทำหมันชายจะดำเนินการกับผู้ชายที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไปและมีบุตรตั้งแต่ 2 คนขึ้นไป หากจำเป็นต้องดำเนินการนี้ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ จะต้องได้รับความยินยอมจากผู้ป่วยในทุกกรณี ประเด็นก็คือการดำเนินการนี้ไม่สามารถย้อนกลับได้; จะไม่สามารถคืนค่า vas deferens ได้

เปอร์เซ็นต์ที่เป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อนระหว่างการทำหมันในผู้ชายมีน้อย แต่ก็เกิดขึ้นได้ การแทรกแซงการผ่าตัด- อัตราความล้มเหลวน้อยกว่า 0.1% และเฉพาะเมื่อเกิดจากข้อผิดพลาดของศัลยแพทย์หรือการหลอมรวมของปลายท่อน้ำอสุจิเท่านั้น ก่อนการผ่าตัดผู้ชายจะต้องมีความมั่นใจอย่างยิ่งในการตัดสินใจและเลือกวิธีการคุมกำเนิดแบบนี้

การทำหมันในชายเป็นการผ่าตัดที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ซึ่งถือเป็นวิธีการป้องกันการตั้งครรภ์ ควรเลื่อนการผ่าตัดออกไปหากชายคนนั้นไม่ได้แต่งงานและไม่มีลูก รวมถึงมีปัญหาครอบครัวด้วย กรณีที่เหมาะสมที่สุดคือเมื่อมีการดำเนินการร่วมกัน โดยการตัดสินใจผู้ชายและผู้หญิง

ดำเนินการทำหมันชาย

การทำหมันชายที่คลินิก DeVita ดำเนินการภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่โดยศัลยแพทย์ผู้มีประสบการณ์และประสบการณ์จริงหลายปี ท่อหลั่งได้รับการแก้ไขเบื้องต้นด้วยสองนิ้วและแทรกซึมด้วยสารละลายลิโดเคนหนึ่งเปอร์เซ็นต์


เพื่อความสบายสูงสุดหลังการผ่าตัด
ผู้ป่วยจะเข้าพักในห้องคู่อันแสนสบาย

จะมีการกรีดเข้าไปในชั้นกล้ามเนื้อและผิวหนัง และทำการผ่าตัดไปที่ vas deferens ซึ่งจะถูกแยกและตัดกัน จากนั้นจึงพันด้วยผ้าพันแผล บางครั้งแพทย์เพื่อให้มีความน่าเชื่อถือมากขึ้น ควรถอดส่วนเล็กๆ ของ vas deferens ออก (แม้ว่าจะไม่ถือว่าบังคับก็ตาม) ในบางกรณีจะใช้วิธีการปิดปลายไขว้ด้วยพังผืด

บาดแผลหลังทำหมันชายจะปิดด้วยไหมละลาย ไม่จำเป็นต้องถอดไหม การดำเนินการใช้เวลา 20-30 นาที หลังการผ่าตัดผู้ป่วยสามารถออกจากคลินิกได้ ปัจจุบัน การทำหมันชายถือเป็นหนึ่งในวิธีการที่เชื่อถือได้และมีประสิทธิภาพมากที่สุด วิธีการผ่าตัดเกี่ยวกับการคุมกำเนิดในผู้ชาย

รีวิวการทำหมันชาย

Nikolay P. อายุ 44 ปี.
ฉันสงสัยมันมานานแล้ว ลูกสองคนจากการแต่งงานครั้งแรกของเขา หนึ่งคนจากครั้งที่สอง บางทีเขาอาจไม่เห็นด้วยกับการทำหมัน แต่น่าเสียดายที่วิธีคุมกำเนิดแบบอื่นไม่เหมาะกับภรรยาของฉันเนื่องจากเหตุผลด้านสุขภาพ การดำเนินการใช้เวลา 20 นาที โดยเป็นการส่วนตัว หัวหน้าแพทย์— อาร์. ซายูคอฟ ฉันรู้สึกเหมือนรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยเมื่อนั่งยองๆ หรือเมื่อต้องออกแรงกดเป็นเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ พวกเขาหยุดใช้การป้องกันโดยสิ้นเชิงหลังจากผ่านไป 2 เดือน เผื่อฉันตรวจอสุจิ - ทุกอย่างชัดเจน บางทีนี่อาจเป็นเรื่องส่วนตัว แต่ดูเหมือนว่าหลังจากการดำเนินการมีบางอย่างเปลี่ยนไป ยังไงก็ตาม ด้านที่ดีกว่าอยู่บนเตียง แม้ว่าฉันอาจจะคิดผิดก็ตาม หากใครที่อ่านรีวิวผมคิดจะฆ่าเชื้อ แนะนำให้คิดใหม่แล้วชั่งน้ำหนักใหม่นะครับ เพราะ... สำหรับผู้ชาย - ควรจะเป็น เหตุผลที่ร้ายแรงเพื่อที่จะไปอยู่ใต้มีดผ่าตัด
ฉันขอให้คุณมีสุขภาพที่ดีและแข็งแรงของผู้ชาย

นี่อาจจะน่าสนใจ

แพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะที่คลินิกของเราที่ทำหมันชาย

ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะสมาชิกชาวรัสเซียและ สังคมยุโรปผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ, ผู้สมัคร วิทยาศาสตร์การแพทย์.

แพทย์ประเภทสูงสุด ผู้สมัครสาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์ สมาชิกของสมาคมระบบทางเดินปัสสาวะแห่งรัสเซียและยุโรป ผู้สมัครสาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์ ในทางปฏิบัติเธอใช้สมัยใหม่ที่รุกรานน้อยที่สุดและ วิธีการส่องกล้องการบำบัดโดยใช้โบทูลินั่ม ทอกซิน ชนิด เอ และการปรับระบบประสาทศักดิ์สิทธิ์

มีประสบการณ์ทำงานเฉพาะทางมามากกว่า 15 ปี

พ.ศ.2550 สำเร็จการศึกษาจากคณะ” เวชศาสตร์สังคม» GKA อิม ไมโมนิเดส. สมาชิกของสมาคมผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะแห่งรัสเซีย มี ประสบการณ์จริงทำงานในสาขาประสาทวิทยา - การรักษาและป้องกันความผิดปกติของการถ่ายปัสสาวะของระบบประสาท, กระเพาะปัสสาวะไวเกิน

ทำการศึกษาเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะที่ซับซ้อน

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะในเด็ก

ในปี 1996 เขาสำเร็จการศึกษาจากคณะแพทย์ของ Kabardino-Balkarian Order of Friendship of Peoples มหาวิทยาลัยของรัฐ- แพทย์ประเภทสูงสุด ผู้สมัครสาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์ มีเพิ่ม การอบรมขึ้นใหม่อย่างมืออาชีพในการผ่าตัดในเด็ก, ระบบทางเดินปัสสาวะในเด็ก, การส่องกล้อง

ประสบการณ์การทำงานในสาขาพิเศษคือ 16 ปี

ค่าใช้จ่ายในการทำหมันชายในคลินิกของเรา

นัดหมายปรึกษาเรื่องการทำหมันชาย

คำถามจากผู้ใช้เว็บไซต์ของเราเกี่ยวกับการทำหมันชาย

สันติภาพจงมีแด่ท่าน ฉันสนใจราคาทำหมัน ฉันอายุ 44 ปี เรามีลูกสามคน ฉันไม่ใช่ผู้สนับสนุนการทำหมัน แต่เป็นภรรยา

ไม่ยอมให้คุณเข้าใกล้เขา ฉันเบื่อถุงยางแล้ว ฉันต้องการถ้าไม่มีมัน... แต่ภรรยาของฉันไม่อยากได้ยินเรื่องนี้ด้วยซ้ำ โดยทั่วไปบอกราคาการดำเนินการนี้หน่อยนะครับถ้าดึงออกมาจะลองคิดดูและไม่แน่ใจว่าจะตัดสินใจได้หรือเปล่า ขอบคุณ

คำตอบของแพทย์:

การทำหมันชายมาตรฐานในคลินิกของเราโดยไม่มีค่าใช้จ่าย การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการและค่าใช้จ่ายในการตรวจของแพทย์คือ 15,000 รูเบิล

คุณช่วยทำหมันให้ฉันหน่อยได้ไหม? ฉันอายุ 27 ปี ลูกชายของฉันอายุ 3 ขวบ ภรรยาของฉันอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลา 6 เดือนด้วยอาการแท็กซี่ในระหว่างตั้งครรภ์ เราอยู่ตลอดเวลา

พวกเขาคุมกำเนิดหลังจากการคลอดบุตรครั้งแรก แต่อสุจิที่ดื้อรั้นแทะผ่านถุงยางอนามัย - ตอนนี้เธอตั้งครรภ์อีกครั้ง ถ้าคำตอบของคุณคือไม่ แล้วเมื่อหนุ่มๆ เปลี่ยนเพศ พวกเขาจะเลี่ยงมาตรา 37 โดยไม่มีเงินเทียบเท่าหรือไม่? รักกฎหมายมากจนไม่เข้าใจและช่วยเหลือไม่ได้ - ค่าเลี้ยงดูจ่ายตั้งแต่อายุ 35 ?? หรือเพื่อลูกคนที่สาม?? นั่นเป็นเหตุผลที่ผู้ onanists อาศัยอยู่ในรัสเซีย

คำตอบของแพทย์:

สวัสดี การผ่าตัดทำหมันชายในคลินิกของเราสามารถทำได้กับผู้ชายที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป โดยต้องมีบุตร 2 คนขึ้นไป

คำตอบของแพทย์:

สวัสดี มาตรา 37 “การทำหมันทางการแพทย์เป็นมาตรการพิเศษที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อกีดกันบุคคลแห่งความสามารถในการสืบพันธุ์หรือเป็นวิธีการคุมกำเนิด จะกระทำได้ก็ต่อเมื่อได้รับคำขอเป็นลายลักษณ์อักษรจากพลเมืองที่มีอายุไม่ต่ำกว่า 35 ปี หรือมี ลูกอย่างน้อยสองคน เหล่านั้น. ตามกฎหมายเรามีสิทธิ์ที่จะปฏิบัติตามคำสัญญานี้ที่มีต่อคุณ การผ่าตัดหากคุณอายุ 35 ปีขึ้นไปหรือมีลูกมากกว่า 2 คน น่าเสียดายที่เราต้องปฏิเสธ

2024 ตอนนี้ออนไลน์.ru
เกี่ยวกับแพทย์ โรงพยาบาล คลินิก โรงพยาบาลคลอดบุตร