โรคผิวหนังเรื้อรังที่เกิดจากการอักเสบบนฝ่ามือและฝ่าเท้า Keratoderma ของฝ่ามือและฝ่าเท้า: รูปแบบของโรค, การรักษา, กลุ่มอาการที่ Keratoderma เป็นหนึ่งในอาการหลัก

ผู้ชายและผู้หญิงทุกวัยมักบ่นเรื่องส้นเท้าแตกและลอกมากขึ้น บ่อยครั้งปัญหานี้เป็นเรื่องง่าย ข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอางซึ่งจะหายขาดภายในสองสามเดือนหากคุณเปลี่ยนรองเท้าเป็นรองเท้าที่สวมใส่สบายและทาบริเวณที่มีปัญหาด้วยมอยเจอร์ไรเซอร์

แต่มีบางกรณีที่รอยแตกร้าวเป็นอาการของโรคร้ายแรงหรือทำให้เกิดความไม่สะดวกและความเจ็บปวดอย่างมาก จากนั้นโรคนี้ก็จะเลิกเป็นเครื่องสำอางโดยธรรมชาติและต้องได้รับการรักษาด้วยยาภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ หนึ่งในเรื่องร้ายแรง โรคผิวหนังเท้าและฝ่ามือ - keratoderma

โรคเคราโตเรเมีย

Keratoderma เป็นโรคจำนวนหนึ่งที่มีลักษณะการละเมิดโครงสร้างของชั้น keratinized ของเท้าและฝ่ามือ โรคนี้ส่งผลกระทบอย่างแม่นยำในพื้นที่เหล่านี้เนื่องจากมีต่อมไขมันน้อยและผิวหนังก็แห้ง นอกจากนี้เท้ายังต้องทนต่อความเครียดมากมายและต้องล้างมือหลายครั้งต่อวัน

โรคนี้แสดงออกว่าเป็นการเปลี่ยนแปลงของสีและความหนาของชั้น corneum ของผิวหนังซึ่งในนั้น จุดสีน้ำตาล,ผิวลอกมาก. หลังจากนั้นครู่หนึ่ง ชั้นผิวหนังที่อยู่ใต้บริเวณที่ได้รับผลกระทบจะค่อยๆ หายไป เป็นผลให้รอยแตกอันเจ็บปวดปรากฏบนเท้าและมือมีรูปร่างผิดปกติ แผ่นเล็บจะหนาขึ้นและเปลี่ยนสี

เหตุผล

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคนี้ แต่แพทย์ทั่วโลกเชื่อว่ามีความเกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์ในระดับพันธุกรรม นอกจากนี้ยังตั้งข้อสังเกตว่าปัจจัยต่อไปนี้สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคได้:

• ความบกพร่องทางพันธุกรรม โรคนี้สามารถถ่ายทอดจากพ่อแม่สู่ลูกได้
• การติดเชื้อ อวัยวะภายในสามารถก่อให้เกิดโรคได้
• เนื้องอกเนื้อร้ายและอ่อนโยน;
• Avitaminosis ขาดวิตามินเอ;
• การละเมิดกิจกรรมของเอนไซม์ในร่างกาย
• พิษจากโลหะหนัก
• ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

อาการ

อาการของเคราโตเดอร์มา

โรคนี้มักมาพร้อมกับอาการต่อไปนี้:

• การลอกของผิวหนังบนฝ่ามือและฝ่าเท้า;
• เปลี่ยนสีของฝ่ามือและฝ่าเท้า
• เพิ่มเหงื่อออกที่ฝ่ามือและฝ่าเท้า
• การปรากฏตัวของรอยแตกที่เจ็บปวดบนเท้า;
• เปลี่ยนรูปร่างของนิ้ว, เล็บหนาขึ้น

โรคนี้อาจมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ ที่ปรากฏอยู่ในอวัยวะทั่วร่างกายทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของ keratoderma อาจส่งผลต่อฟัน ผมอาจหลุดร่วง กระบวนการทางพยาธิวิทยาอาจเกิดขึ้นในอวัยวะภายใน และการทำงานอาจหยุดชะงัก เครื่องช่วยฟัง, กังวล และ ระบบต่อมไร้ท่อ- มีหลายกรณีที่ฟันหลุดเนื่องจาก Keratoderma และมะเร็งหลอดอาหารเกิดขึ้น

สายพันธุ์

Palmoplantar keratoderma แบ่งออกเป็น 4 ประเภท:

เคราโตเดอร์มา

• กำลังทำลายล้าง นี้ โรคทางพันธุกรรมซึ่งเรียกอีกอย่างว่ากลุ่มอาการวอนวิงเคิล โรคนี้เกิดขึ้นในเด็กหลังจากผ่านไปหนึ่งปีโดยจะแสดงออกมาเป็นการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังบริเวณเท้าและฝ่ามือของเด็กโดยมีเหงื่อออกมากเกินไป เมื่อเวลาผ่านไป แถบที่เจ็บปวดอาจเกิดขึ้นบนนิ้ว ซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปจะลึกลงไป กรณีที่รุนแรงอาจทำให้ต้องตัดนิ้วเองได้ เมื่อเวลาผ่านไป แผ่นเล็บทินเนอร์อาจมีปัญหาการได้ยินและการรบกวนในการพัฒนาอวัยวะสืบพันธุ์ นอกจากนี้โรคนี้มักมาพร้อมกับภาวะไขมันในเลือดสูงซึ่งส่งผลต่อผิวหนังของร่างกาย
• ปาปิลอน-เลเฟบฟวร์. โรคนี้เป็นกรรมพันธุ์และส่งผ่านจากพ่อแม่สู่ลูกโดยแสดงออกมาตั้งแต่ 2 ถึง 3 ปี สัญญาณแรกของโรคคือการเปลี่ยนสีของฝ่าเท้าและฝ่ามือและลักษณะของรอยแตกลึกจุดหยาบและหยาบของสีเหลืองหรือ สีน้ำตาลมีเส้นสีม่วง บางครั้งเคลื่อนจากเท้ามาขา และจากฝ่ามือมาข้อมือ เล็บก็หนาขึ้น และ เหงื่อออกหนัก- บ่อยครั้งที่โรคนี้มาพร้อมกับความเสียหายทางทันตกรรม, เยื่อบุช่องท้องอักเสบ, โรคเหงือกอักเสบ, โรคฟันผุและการงอกของฟันที่ไม่เหมาะสม
• เมเลดา. โรคนี้เป็นโรคทางพันธุกรรมที่แสดงออกในช่วงอายุ 5 ถึง 15 ปี ชื่อที่สองคือปาล์ม keratosis ฝ่าเท้าโคโกย่า. โรคนี้ปรากฏเป็นจุดหยาบที่มีสีเหลืองน้ำตาลมีโครงร่างสีม่วงและรอยแตก เช่นเดียวกับในกรณีก่อนหน้านี้ กระบวนการทางพยาธิวิทยามักจะแพร่กระจายไปที่ขาและมือ เช่นเดียวกับที่หลังเท้าและมือ เล็บก็มีรูปร่างผิดปกติและมีเหงื่อออกอย่างรุนแรงเนื่องจากมีจุดด่างดำบนฝ่ามือและฝ่าเท้า
• อุนนี่-ทอสต้า. keratoderma รูปแบบนี้จะปรากฏโดยเฉลี่ยตั้งแต่หนึ่งถึงสองปีและมีชื่อที่สอง: ichthyosis แต่กำเนิด keratoderma ประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะตามลักษณะที่ปรากฏ เปมฟิกัส foliaceusซึ่งค่อยๆ เติบโตเป็นจุดที่เรียบเนียนและมีเคราติไนซ์ สีเหลืองรอยแตกในรูปแบบนี้ไม่ค่อยปรากฏ บางครั้ง ichthyosis อาจทำให้เกิดปัญหากับฟัน ผม และกระดูกสันหลังได้เช่นกัน กรณีที่หายากความผิดปกติของพัฒนาการของอวัยวะภายใน

การรักษา

โรคนี้มักได้รับการวินิจฉัยโดยผู้เชี่ยวชาญโดยอาศัยการตรวจร่างกายและหลังการตรวจเนื้อเยื่อผิวหนัง ระยะเวลาการรักษามักจะซับซ้อนและยาวนาน ผู้ป่วยจะต้องรับประทานยาหลายชนิดตามสูตรเฉพาะ รวมทั้งทาครีมขัดผิวแบบพิเศษและขี้ผึ้งอื่น ๆ ตลอดจนเข้ารับการบำบัดทางกายภาพ

มักจะกำหนดยาต่อไปนี้:

• Neotigazon - ยานี้ทำให้กระบวนการ keratinization และการต่ออายุของเซลล์ผิวเป็นปกติใช้ใน การบำบัดที่ซับซ้อนสำหรับ Keratoderma ทุกประเภท
• วิตามิน A. E, B และกรดแอสคอร์บิก;
• เรตินอลมักถูกกำหนดไว้สำหรับเงื่อนไขนี้ แต่สิ่งสำคัญคือต้องเลือกขนาดยาที่เหมาะสม ไม่เช่นนั้นจะเกิดวิตามินเอส่วนเกิน
• ยาปฏิชีวนะถูกกำหนดไว้สำหรับ Papillon-Lefevre keratoderma
• ครีมยูเรีย;

นอกจากนี้ยังมีการกำหนดเลเซอร์และความเย็นจัด การออกเสียงด้วยยาด้วย แพทย์อาจลบขั้นตอนบางอย่างออกและสั่งจ่ายยาอย่างอื่น ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับว่าการปรับปรุงปรากฏขึ้นหรือไม่ ซึ่งในบางกรณีอาจมีประสิทธิภาพมากกว่า

พื้นบ้าน

ใน การรักษาที่ซับซ้อน keratoderma คุณสามารถใช้การเยียวยาพื้นบ้าน โลชั่น และอ่างอาบน้ำ เพื่อทำให้ชั้น corneum นุ่มลงอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ การรักษาดังกล่าวยังช่วยกำจัดอีกด้วย กระบวนการอักเสบและความเจ็บปวดและเร่งการหายของรอยแตกร้าวทำให้สุขภาพโดยรวมดีขึ้น

สูตรอาหาร การเยียวยาพื้นบ้าน:

ก่อนที่จะใช้การเยียวยาชาวบ้าน โดยเฉพาะในเด็ก คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญก่อน ก่อนที่จะนำเด็กไปแช่ในอ่างสมุนไพรจำเป็นต้องทำการทดสอบก่อน ปฏิกิริยาการแพ้- ในการทำเช่นนี้คุณต้องแช่สำลีในน้ำซุปแล้วเช็ดบริเวณผิวหนังที่มีสุขภาพดีด้วยคุณต้องปล่อยให้ของเหลวแห้งเอง หากผ่านไปสองสามชั่วโมงไม่มีรอยแดงในบริเวณที่สัมผัส คุณสามารถใช้อ่างอาบน้ำร่วมกับยาต้มนี้เพื่อรักษาได้

การพยากรณ์โรคและภาวะแทรกซ้อน

เคราโตเดอร์มาก็คือ โรคเรื้อรังซึ่งไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้แต่การเลือกวิธีการรักษาที่ถูกต้องจะช่วยบรรเทาอาการได้มากที่สุด อาการไม่พึงประสงค์และทำให้ชีวิตผู้ป่วยง่ายขึ้น อย่างถูกต้อง การรักษา Keratoderma เกิดขึ้นได้ตลอดชีวิต

Keratoderma มักมีความซับซ้อนโดยกระบวนการทางพยาธิวิทยาในอวัยวะภายใน ฟัน เล็บ และเส้นผมจะถูกทำลาย ดังนั้นโรคจึงต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและทั่วถึงเพื่อลดปัญหาทั้งหมด ผลกระทบด้านลบบนร่างกาย

) ส่วนใหญ่จะแสดงโดยรอยโรคที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมของผิวหนังชั้นหนังแท้ เฉพาะในกรณีที่แยกได้เท่านั้นที่จะได้รับพยาธิสภาพนี้ คุณสมบัติหลักของโรคนี้ถือเป็น keratinization ของผิวหนังชั้นหนังแท้ซึ่งมักเกิดขึ้นในบริเวณฝ่ามือและฝ่าเท้า Unna-Tost keratoderma ซึ่งเราจะดูรายละเอียดเพิ่มเติมเป็นหนึ่งในโรคเหล่านี้

คุณสมบัติของโรค

โรค Unna-Tost เป็นที่รู้จักในหมู่ผู้เชี่ยวชาญเช่น ichthyosis ของฝ่ามือและฝ่าเท้า (พิการ แต่กำเนิด), Unna-Tost syndrome, palmoplantar keratoma แต่กำเนิด

โรคนี้มีลักษณะเฉพาะด้วยรูปแบบการถ่ายทอดลักษณะเด่นของออโตโซม

ส่วนใหญ่แล้วแผลจะครอบคลุมฝ่ามือและฝ่าเท้า ในบางกรณีเท่านั้น keratinization ของชั้นหนังแท้จะสังเกตได้เฉพาะที่เท้าของบุคคลเท่านั้น

พัฒนาการของ Unna-Tost keratoderma

สาเหตุ

แต่กำเนิดเป็นผลมาจากการหยุดชะงักในกระบวนการของการสร้างเคราติไนซ์ของผิวหนังชั้นหนังแท้ตามปกติ พยาธิวิทยามีลักษณะเฉพาะด้วยการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่โดดเด่นแบบออโตโซม โรคนี้ส่งต่อไปยังลูกได้เมื่อทั้งพ่อและแม่มียีนกลายพันธุ์พยาธิวิทยานี้

• สามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบต่างๆ:
• หนัก,

อาการ

ง่าย.

• โดยทั่วไปแล้ว Huina Tosta keratoderma เกิดขึ้นในทารกที่คลอดก่อนกำหนดมาก แพทย์มักจะวินิจฉัยความบกพร่องด้านพัฒนาการหลายอย่างในทารกดังกล่าว
• ผิวหนังชั้นหนังแท้ของทารกมีลักษณะเหมือนเปลือกหอย โดยมีรอยโรคหลายจุด (ลึกมาก) รอยแตกที่เกิดขึ้นมักจะมีเลือดออก ในเด็ก กลุ่มอาการ Uina-Toast สามารถแสดงออกได้ในความผิดปกติของใบหน้า เยื่อเมือกเติบโตอย่างแข็งขันและสามารถหันออกไปด้านนอกได้

เกือบจะทันทีหลังคลอด ทารกที่มีพยาธิสภาพนี้จะเสียชีวิต บางครั้งผู้เชี่ยวชาญสามารถช่วยเด็กที่เป็นโรคนี้ได้ เมื่อเวลาผ่านไปโรคประจำตัว

กลายเป็นเม็ดเลือดแดง ไม่ค่อยมีการบันทึกกรณีที่โรคหายไปอย่างสมบูรณ์

เนื่องจากภูมิคุ้มกันลดลงหรือไม่มีเลย การติดเชื้อต่างๆ จึงสามารถเกิดขึ้นได้ บางครั้งก็สังเกตรูปแบบแสง

• อิคไทโอสิส เป็นลักษณะการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในผิวหนังชั้นหนังแท้; ไม่สามารถสังเกตพยาธิสภาพของอวัยวะภายในได้ มองเห็นจุดโฟกัสหลายจุดบนผิวหนังซึ่งติดอยู่ ลักษณะรอยแตกของพยาธิวิทยานี้อาจเกิดขึ้นได้ในพื้นที่ต่อไปนี้:
• ข้อศอก;
• เข่า;

ใบหน้า (ในบางกรณี)

• ผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพที่เป็นปัญหามีอาการเหงื่อออกมาก นอกจากความเสียหายต่อผิวหนังชั้นหนังแท้บริเวณด้านบนของร่างกายแล้ว ยังอาจสังเกตเห็นความเสียหายต่อโครงสร้างต่อไปนี้ด้วย:
• เล็บ;
• ผม;

ฟัน.

ผู้เชี่ยวชาญจะหารือเกี่ยวกับ Unna-Tost keratoderma และรูปแบบอื่น ๆ ของโรคในวิดีโอนี้:

การวินิจฉัย

คุณลักษณะของ ichthyosis คือพยาธิสภาพของผิวหนังชั้นหนังแท้ปรากฏในครรภ์ของมารดา เมื่อแรกเกิด ทารกมีการเปลี่ยนแปลงในผิวหนังอย่างเห็นได้ชัด พยาธิวิทยาปรากฏน้อยมากในช่วงปีแรกของการพัฒนาเด็ก ตามคุณสมบัติดังกล่าวผู้เชี่ยวชาญมักจะทำการวินิจฉัยที่แม่นยำ

เมื่อเนื้อเยื่อได้รับผลกระทบจะพบสิ่งต่อไปนี้:

• acanthosis (เพิ่มจำนวนเซลล์ชั้นจมูก);
• granulosis (ความหนาของชั้นเม็ด);
• (ชั้น corneum)

อาจจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยแยกโรคกับ keratoderma ประเภทอื่น ๆ

การรักษา Unna-Tost keratoderma

ในลักษณะการรักษา

แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะรักษาพยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิดที่แปลกประหลาดนี้ได้อย่างสมบูรณ์ สิ่งเดียวที่สามารถบรรลุได้ แพทย์มืออาชีพนี่คือการให้อภัยที่มั่นคงเพื่อให้บรรลุผลนี้ ผู้เชี่ยวชาญมักจะสั่งวิตามินต่อไปนี้เป็นเวลาหนึ่งเดือน:

หลังจากผ่านไปหนึ่งเดือน การบำบัดด้วยวิตามินจะทำซ้ำอีกครั้งเป็นเวลาหนึ่งเดือน สะดวกในการใช้งานมากขึ้น สารละลายน้ำมัน- มีการกำหนด 3-5 หยดวันละสองครั้ง

โดยการใช้ยา

หากโรคนี้รุนแรงมาก วิตามินดังกล่าวจะถูกฉีดเข้ากล้าม นอกจากนี้แพทย์อาจสั่งยาดังต่อไปนี้:

• โพแทสเซียม.
• อะนาโบลิก
• เรตินอยด์อะโรมาติก
• แคลเซียม.
• วิตามินบี
• เมธานโดรสเตโนโลน.
• ไม่ใช่คนทำงาน
• เหล็กกลีเซอรอสฟอสเฟต
• กรดแอสคอร์บิก

ผู้เชี่ยวชาญอาจสั่งยากลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์หากเป็นกรณีที่รุนแรงมาก

ซึ่งมีลักษณะการละเมิด keratinization ของผิวหนัง ในเวลาเดียวกัน keratinization ที่มากเกินไปจะปรากฏบนฝ่ามือและฝ่าเท้า ผิว- อะไรทำให้เกิดสิ่งนี้ไม่ชัดเจน อย่างไรก็ตาม การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าพยาธิวิทยาเริ่มพัฒนาเมื่อมีการกลายพันธุ์ในยีนที่รับผิดชอบในการเข้ารหัสเคราติน

สำหรับกลไกทริกเกอร์นั้นขาดหรือสม่ำเสมอ การขาดงานโดยสมบูรณ์ในร่างกายของวิตามินเอ ฮอร์โมนไม่สมดุล ติดเชื้อแบคทีเรียหรือ การติดเชื้อไวรัส- โรคนี้ยังเป็นกรรมพันธุ์อีกด้วย คุณสามารถดูว่า keratoderma มีลักษณะอย่างไรในภาพถ่าย

รูปแบบกระจาย

ประเภทการแพร่กระจายคือกลุ่มของโรคที่รวมถึง:

1. อุนนา-โทสต์ เคราโตเดอร์มา
2. เคราโตเดอร์มา เมเลดา.
3. ปาปิลอน-เลเฟฟเร เคราโตเดอร์มา
4. แบบฟอร์มการกลายพันธุ์
5. รูปแบบการแพร่กระจายซึ่งเกิดขึ้นเป็นอาการของโรคอื่น

ในกรณีแรกโรคนี้ยังมีอาการเช่น ichthyosis แต่กำเนิดและถ่ายทอดจากพ่อแม่สู่ลูก และในพ่อแม่ โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบแฝง ในกรณีนี้ stratum corneum ส่วนเกินจะปรากฏบนฝ่ามือและฝ่าเท้า แม้ว่าในบางกรณีจะวินิจฉัยเพียง plantar keratoderma เท่านั้น บางครั้งอาการนี้อาจรวมกับเนื้องอกไขมัน ภาวะปัญญาอ่อน และโรคไขข้ออักเสบ

ในกรณีที่สอง ผิวหนังชั้นหนาปรากฏขึ้นซึ่งมีสีเหลือง และเริ่มก่อตัวเป็นรอยแตกที่ค่อนข้างลึกและหยาบกร้าน มีการสังเกตความผิดปกติของเล็บ และเคราติไนเซชั่นของผิวหนังสามารถแพร่กระจายไปทั่วเท้าหรือทั้งมือได้ในที่สุด เป็นของประเภทฝ่ามือฝ่าเท้า

ในกรณีที่สามโรคนี้เริ่มปรากฏให้เห็นในปีที่สามของชีวิตและพร้อมกับรอยโรคที่ผิวหนังความผิดปกติทางทันตกรรมก็ถูกบันทึกไว้เช่นกัน - โรคปริทันต์ฟันผุและโรคเหงือกอักเสบ

และในที่สุดในกรณีที่สี่ พันธุกรรมก็เป็นความผิดเช่นกัน และเมื่อเวลาผ่านไปร่องลึกมากก็ปรากฏขึ้นและแม้กระทั่งการตัดนิ้วโดยธรรมชาติก็เกิดขึ้น

ฟอร์มโฟกัส

พยาธิสภาพของฝ่ามือและฝ่าเท้านี้ไม่เพียงแต่จะแพร่กระจายเท่านั้น แต่ยังแพร่กระจายอีกด้วย รูปแบบโฟกัส- แบบฟอร์มนี้ประกอบด้วย: เงื่อนไขทางพยาธิวิทยา, ยังไง:

1. แพร่กระจาย macular keratoderma Fischer-Buschke
2. acrokeratoelastoidosis ของคอสตา
3. keratoderma แบบจำกัดของ Bruauauer-Francesix
4. Linear Fuchs keratoderma

ชื่อแรกก็เป็นโรคทางพันธุกรรมที่เริ่มปรากฏให้เห็นในวัยรุ่น โรคนี้เริ่มต้นด้วยเม็ดเล็ก ๆ ใต้ผิวหนังซึ่งจะเติบโตและกลายเป็นรอยโรคสีน้ำตาลหนาแน่นโดยมีลักษณะเฉพาะประการหนึ่ง - พวกมันจะไม่รวมเข้าด้วยกัน โรคนี้อาจปรากฏบนฝ่ามือและฝ่าเท้า

Acrokeratoelastoidosis ของ Costa พัฒนาเฉพาะในผู้หญิงอายุ 18-20 ปีเท่านั้น อาการหลักคือการปรากฏตัวของเลือดคั่งรูปไข่หลายกลุ่มที่มีพื้นผิวขรุขระ องค์ประกอบต่างๆ ไม่ได้ลอยอยู่เหนือผิวหนัง แต่มองเห็นได้ยาก แต่รู้สึกได้ง่าย

รูปแบบที่ 3 พัฒนาในพื้นที่ที่ถูกสัมผัสมาตั้งแต่เด็ก แรงกดดันที่แข็งแกร่งแต่ก็เป็นโรคทางพันธุกรรมเช่นกัน นอกจากนี้ อาการทางผิวหนังแสดงออกค่อนข้างอ่อน แต่ก็อาจจะเป็นเช่นนั้น โรคที่เกิดร่วมกันตัวอย่างเช่น ภาวะปัญญาอ่อนหรือกระจกตาเสื่อม

การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม

เนื่องจาก Keratoderma เป็นโรคทางพันธุกรรม จึงไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ อย่างไรก็ตาม คุณสามารถทำให้อาการดีขึ้นได้โดยใช้ครีม ขี้ผึ้ง หรือยาเม็ดทุกชนิด แต่ก่อนที่จะเริ่มการบำบัดคุณต้องปรึกษาแพทย์เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย

การรักษาฝ่ามือและฝ่าเท้าเป็นกระบวนการที่ยาวนานซึ่งอาจใช้เวลานานกว่าหนึ่งปี ในระหว่างนี้ผู้ป่วยจะต้องรับประทานยา วิตามินที่ซับซ้อน- ก, อี, กรดแอสคอร์บิก,วิตามินบี

การรักษาภายนอกคือการใช้ขี้ผึ้งและครีมที่ช่วยขัดผิวส่วนเกิน ในบางกรณี การทำกายภาพบำบัดสามารถช่วยได้ อย่างไรก็ตาม คุณสามารถอ่านบทวิจารณ์ที่แตกต่างกันมากเกี่ยวกับการรักษาได้ และทั้งหมดนี้ขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของแพทย์

แม้จะมีความพยายามทั้งหมดที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษาฝ่าเท้าและฝ่ามือของ keratoderma แต่การรักษาที่สมบูรณ์ก็ไม่เคยเกิดขึ้น

คุณยังสามารถลอง วิธีการแบบดั้งเดิม- ตัวอย่างเช่น การใช้เนื้อว่านหางจระเข้กับรอยโรคทางพยาธิวิทยามีประโยชน์มาก เป็นการดีที่สุดที่จะใช้การบีบอัดในเวลากลางคืน

วิธีที่สองก็คือ เปลือกหัวหอมที่ถูกเทลงไป น้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลไซเดอร์และใส่เข้าไปสองสามสัปดาห์ หลังจากนั้นให้ทาเปลือกบริเวณผิวที่ได้รับผลกระทบ

ส่วนผสมของกลีเซอรีนและน้ำส้มสายชูบนโต๊ะสามารถนำไปใช้กับผิวที่ได้รับผลกระทบได้ ผสมผลิตภัณฑ์ทั้งสองในสัดส่วนที่เท่ากันและใช้วันละ 2 ครั้ง

ในกรณีที่มีรอยโรคตรงเป้าหมาย สามารถใช้โพลิสและผลิตภัณฑ์จากผึ้งอื่นๆ ในการรักษาได้

– ชุดของโรคผิวหนังที่มีการหยุดชะงักของกระบวนการเคราตินในชั้นหนังกำพร้า ในทางคลินิก โรคนี้แสดงออกมาเป็น keratoelastoidosis แบบโฟกัสหรือกระจายบริเวณผิวหนัง โดยส่วนใหญ่มักอยู่บนฝ่ามือและฝ่าเท้า ในบริเวณที่ไม่มี ต่อมไขมัน- องค์ประกอบหลักคือมีเลือดคั่งเป็นรูปหลายเหลี่ยม ซึ่งในทางปฏิบัติแล้วจะไม่สูงเกินระดับนั้น ผิวสุขภาพดีเส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุด 3 มม. มีสีเหลืองอมชมพู หยาบเมื่อลูบผิวหนัง ลักษณะของโรคผิวหนังขึ้นอยู่กับชนิดของมัน การวินิจฉัยจะดำเนินการโดยใช้ diascopy และ histology การรักษาเป็นการรักษาระยะยาว ซับซ้อน มุ่งเป้าไปที่การแก้ไขกระบวนการเคราตินไนเซชัน

ข้อมูลทั่วไป

Keratoderma (keratosis palmoplantar) เป็นกลุ่มที่แตกต่างกันของโรคผิวหนังเรื้อรังที่หายากซึ่งเป็นผลมาจากความแตกต่างของเซลล์ผิวหนังชั้นนอกที่บกพร่อง ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับความถี่ของการเกิดขึ้น ความชุก เพศ ถิ่น ช่วงอายุ หรือฤดูกาลของพยาธิวิทยา มีการซื้อและ สายพันธุ์บรรพบุรุษ keratoderma และ การวินิจฉัยที่แม่นยำประเภทของการเจ็บป่วยใน ในกรณีนี้มีความสำคัญขั้นพื้นฐานสำหรับการรักษาผู้ป่วยอย่างเพียงพอ

ผู้ก่อตั้งแนวทางทางวิทยาศาสตร์ธรรมชาติในการศึกษาโรคผิวหนังได้รับการพิจารณาอย่างถูกต้องว่าเป็นตัวแทนที่มีชื่อเสียงที่สุดสามคนของโรงเรียนโรคผิวหนัง: Joseph Jakob Plenk ซึ่งเป็นผู้วางพื้นฐานสำหรับการจำแนกโรคผิวหนังตามหลักการของสัณฐานวิทยา; เฟอร์ดินันด์ ฟอน เฮบรา ผู้จำแนกโรคตามพยาธิกายวิภาค Jean Darrieu ผู้เสนอโดยคำนึงถึงความสัมพันธ์ระหว่างสาเหตุของโรคกับกลไกการพัฒนา มันเป็นหลักการวินิจฉัยตาม J. Daria ที่สร้างพื้นฐานสำหรับการจำแนกประเภทของ keratoderma ประปราย (ได้มา) Keratoderma ที่กำหนดทางพันธุกรรมถือเป็นสิทธิพิเศษ พันธุศาสตร์ทางการแพทย์- อย่างไรก็ตาม ปัจจุบันยังไม่มีเกณฑ์ที่ยอมรับกันโดยทั่วไปในการวินิจฉัยโรคผิวหนังที่เกิดจากกรรมพันธุ์

สาเหตุของโรคเคราโตเดอร์มา

สาเหตุของการเกิด Keratoderma เป็นรายบุคคลในแต่ละประเภทและยังไม่มีการศึกษาอย่างครบถ้วนจนถึงปัจจุบัน สำหรับจีโนเดอร์มาโตสนั้นเป็นโรคที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบ autosomal dominant และ autosomal recessive ซึ่งเกิดจากการกลายพันธุ์ของยีนที่รับผิดชอบกระบวนการ keratinization keratoderma รูปแบบประปรายเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการสังเคราะห์วิตามินเอบกพร่อง, ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ, การติดเชื้อและเนื้องอก

สาระสำคัญของพยาธิวิทยาคือความล้มเหลวของกระบวนการการตายของเซลล์ผิวหนังชั้นนอกที่เป็นที่ยอมรับ จากมุมมองเชิงวิวัฒนาการ keratinization คือการปกป้องร่างกายจากอิทธิพลเชิงลบภายนอก ตัวอย่างเช่น ออกซิเจนหรือแสงแดดสัมผัสกับเซลล์ผิวหนังชั้นนอกที่ตายแล้ว ซึ่งผิวหนังสูญเสียไปทุกวินาที ทำให้ความสมดุลภายในร่างกายไม่ถูกรบกวน การเกิดเซลล์ป้องกันเกิดขึ้นในเยื่อหุ้มชั้นใต้ดินจากนั้นบางส่วนสูญเสียนิวเคลียสและส่วนประกอบอื่น ๆ อายุเพิ่มขึ้นสู่ผิวชั้นนอกเติมเคราตินไปพร้อมกันยึดเกาะกันแน่นและในเวลาเดียวกัน สูญเสียความชุ่มชื้นที่เหลืออยู่ ในตัวมาก ชั้นบนสุดหนังกำพร้ามีลักษณะเป็นเสาหินที่มีความหนาแน่นสูงซึ่งหายไปจากผิวหนังได้ง่ายเพียงสัมผัสหรือเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อย

ที่ กระบวนการทางพยาธิวิทยาด้วยเหตุผลที่ยังไม่ชัดเจนลำดับนี้จึงหยุดชะงัก: เซลล์ของหนังกำพร้าเริ่มขยายตัวด้วยความเร็วสองเท่าและไม่มีเวลาเดินทางทั้งหมด วงจรชีวิตจนกระทั่งสิ้นสุดพวกมันจะก่อตัวเป็นแผ่นเคราตินของเซลล์ที่มีความหนาแน่นซึ่งเชื่อมเข้าด้วยกันอย่างแน่นหนาและยังคงอยู่บนผิวทำให้เกิดการอักเสบ

การจำแนกประเภทของ keratodermas

ไม่มีการบำบัดแบบรุนแรงสำหรับจีโนเดอร์มาโตส ด้วยการสืบทอดประเภทที่โดดเด่น การรบกวน RNA จึงสามารถบล็อกอัลลีลที่มีข้อบกพร่องได้ แบบฟอร์มประปรายจะได้รับการปฏิบัติอย่างครอบคลุมตามแผนงานของแต่ละบุคคล เป้าหมายของการบำบัดคือการกำจัดสาเหตุ (การติดเชื้อ สารพิษ ความผิดปกติของการเผาผลาญ การกำเริบของโรคต่อมไร้ท่อ) ปรับความเข้มของการสร้างเคราติน เพิ่มภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย และปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดี พื้นฐานของการบำบัดคือเรตินอยด์, การบำบัดด้วยวิตามิน (วิตามินดี, ซี, พีพี), แอนจิโอโพรเทคเตอร์, อิมมูโนคอร์เรเตอร์ เมื่อเข้าร่วมแล้ว การติดเชื้อทุติยภูมิมีการกำหนดยาปฏิชีวนะ แพทย์ผิวหนังในท้องถิ่นใช้ keratolytics ซึ่งเป็นขี้ผึ้งที่มียูเรียเป็นหลักซึ่งช่วยเพิ่มความชุ่มชื้นให้กับผิว การอาบรำข้าวเป็นประจำ และ keratolysis เชิงกล ผู้ป่วยควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่องเพื่อไม่ให้พลาดมะเร็ง keratoderma ที่อาจเกิดขึ้น

KERATODERMA แต่กำเนิดของปาล์มและสถานที่(keratodermia palmarum และ plantarum congenita)

ในกลุ่ม keratodermas แต่กำเนิดฝ่ามือและฝ่าเท้าที่พบบ่อยที่สุด:

1) รูปแบบการแพร่กระจายของ keratoderma ของฝ่ามือและฝ่าเท้าของ Tost-Unna;

2) keratoderma - "โรคเกาะเมเลดา";

3) Papillon-Lefebvre keratoderma;

4) keratoderma macular แพร่กระจาย Buschke-Fischer แบบสมมาตร

อาการ. รูปแบบกระจาย keratoderma มีลักษณะเฉพาะคือ keratinization แบบกระจายที่มีขอบเขตแหลมคมบางครั้งอาจมีรอยแตกและการเปลี่ยนแปลงในแผ่นเล็บที่มีลักษณะทางโภชนาการและในกรณีส่วนใหญ่เป็น keratoderma ที่เด่นชัด

“ โรคเกาะเมเลดา” มีความโดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของ keratosis ในบางกรณีในรูปแบบ กระจายความเสียหายในส่วนอื่น ๆ - ในรูปแบบของโล่ประกาศเกียรติคุณจำนวนจำกัด แปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนฝ่ามือ ฝ่าเท้า ไม่ค่อยพบที่หลังเท้าและมือ ปลายแขนและหน้าแข้ง ในกรณีนี้บางครั้งโรคจะปรากฏเฉพาะเมื่ออายุ 20-30 ปีเท่านั้น การกำเริบของกระบวนการอาจสลับกับการทุเลา

ด้วย Papillon-Lefebvre keratoderma พร้อมด้วย palmoplantar erythrokeratoderma จะสังเกตเห็น pyorrhea และการสูญเสียฟัน

ด้วย Keratoderma ที่สมมาตรกระจายเป็นหย่อม ๆ ก้อนเนื้อในผิวหนังขนาดเล็กจำนวนมากจะปรากฏบนฝ่ามือและฝ่าเท้า มีความหนาแน่นสูงเมื่อสัมผัส โดยจะลอยขึ้นมาเหนือระดับผิวหนังเล็กน้อย บางครั้งแทนที่ก้อนจะเกิดความหดหู่ที่มีสีฟ้าแดงตรงกลาง

สร้างความแตกต่าง keratoderma ทุกรูปแบบเหล่านี้ติดตามกันโดยมี palmoplantar keratoderma ในโรคสะเก็ดเงินเช่นเดียวกับที่เกิดจากโรคหนองในประจำเดือนประจำเดือนมีสารหนูบาดแผลและ keratoderma จากการประกอบอาชีพ

การรักษา.ทำซ้ำการรักษาระยะยาวด้วยวิตามินเอในรูปแบบ การฉีดเข้ากล้าม 300,000 ยูนิต ทุก 3 วัน ต่อคอร์ส สำหรับผู้ใหญ่ มากถึง 20-30 ฉีด เด็กอายุ 3 ถึง 8 ปี 100,000 ยูนิต ทุกๆ 5 วัน รวม 10-15 ฉีด เด็กโต มากถึง 20 ฉีด (มากถึง 2 000,000 ยูนิต ).

ในกรณีที่ไม่มีวิตามินเอแบบหลอดจะมีการระบุวิตามินเอเข้มข้น: ผู้ใหญ่ 100,000 หน่วย 2 ครั้งต่อวัน, เด็ก 50,000-80,000 หน่วยวันละครั้ง ระยะเวลาระหว่างหลักสูตรคือ 1-2 เดือน ขึ้นอยู่กับเงื่อนไข ระบบทางเดินอาหาร,พกพาสะดวก. สำหรับเด็ก อายุน้อยกว่า(นานถึง 3 ปี) วิตามินเอกระจายภายใน (บนสารสกัดมอลต์) 1 ช้อนชา (2-3 กรัม) บรรจุวิตามินเอ 20,000-25,000 หน่วยในผง 1 กรัม 1 ครั้งต่อวัน การรักษาด้วยวิตามินเอควรดำเนินการในสภาวะปกติของระบบทางเดินอาหารและตับ

ในกรณีที่การทำงานของตับลดลง ควรให้วิตามินบี 12 ร่วมกับวิตามินเอ 100-200 γ วันเว้นวัน รวมเป็น 20 เข็ม และวิตามินซี 50 มก. รับประทาน วันละ 2 ครั้ง เด็กอายุ 2-3 ปีและผู้ใหญ่ - แท็บเล็ตวิตามินรวม "Gendevit": อายุ 2-3 ถึง 8 ปี 1 ชิ้น 1 ครั้งต่อวัน, อายุ 8 ถึง 14 ปี, 1 ชิ้น 2 ครั้งต่อวัน, เด็กโตและผู้ใหญ่ 1 ชิ้นวันละ 2-3 ครั้งและทำต่อเนื่องเป็นเวลาหนึ่งเดือน หลังจากหยุดพักหนึ่งเดือน สามารถทำซ้ำการรักษาด้วยวิตามินได้

การบำบัดภายนอก:อาบน้ำอุ่น ล้างสบู่อุ่น ตามด้วยการใช้ขี้ผึ้ง keratolytic ในรูปแบบของผ้าพันแผลประคบ (5-10% ครีมซาลิไซลิก, ครีม diacyl ที่มีกรดซาลิไซลิกและแลคติก 10%, ขี้ผึ้งที่มียูเรียตั้งแต่ 20 ถึง 50%)