ประวัติกรณีโรคผิวหนัง: ซิฟิลิสกำเริบทุติยภูมิของผิวหนังและเยื่อเมือก ซิฟิลิสปฐมภูมิ ประวัติกรณีของซิฟิลิสปฐมภูมิ

Lues secundaria recidiva

ภาวะแทรกซ้อน ________________________________________

___________________________________________________

ที่เกี่ยวข้อง:

พื้นชาย

อายุอายุ 47 ปี

ที่อยู่บ้าน: ______________________________

สถานที่ทำงาน: กลุ่มผู้พิการ 2

ชื่องาน _____________________________________________________

วันที่เข้าคลินิก: 12. 04. 2005

การวินิจฉัยทางคลินิก (เป็นภาษารัสเซียและละติน):

ซิฟิลิสกำเริบทุติยภูมิของผิวหนังและเยื่อเมือก

Luessecundariarecidiva

โรคที่เกี่ยวข้อง: Neural amyotrophic Charcot–Marie syndrome ในรูปแบบของ tetraparesis ที่มีความบกพร่องในการเคลื่อนไหว

ข้อร้องเรียนในวันที่ได้รับ:ไม่มีการร้องเรียน

ในวันควบคุมดูแล:ไม่มีการร้องเรียน

ประวัติความเป็นมาของโรคนี้

ใครส่งผู้ป่วยไปที่:โรงพยาบาลกลางโพธิ์นอก

ทำไม:การตรวจหาการตรวจเลือดใน RW 4+

เมื่อคุณรู้สึกไม่สบาย:ไม่คิดว่าตัวเองป่วย

การเกิดโรคสัมพันธ์กับอะไร? _____________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

โรคนี้เริ่มต้นจากบริเวณใดของผิวหนังและเยื่อเมือก? _____________________________

จนถึงขณะนี้โรคนี้พัฒนาไปอย่างไร: กลางเดือนมกราคม 2548 มีอาการบวมและหนาขึ้นบริเวณอวัยวะเพศชาย สำหรับ การดูแลทางการแพทย์ฉันไม่ได้ติดต่อเกี่ยวกับเรื่องนี้ 21. 03. 05. ติดต่อโรงพยาบาล Pochinkovskaya Central District เกี่ยวกับการไม่สามารถเปิดหัวของอวัยวะเพศชายที่เขาทำการผ่าตัดได้

อิทธิพลของโรคในอดีตและปัจจุบัน (การบาดเจ็บทางประสาทจิต สถานะการทำงาน ระบบทางเดินอาหารฯลฯ): 21.03.05. - เข้าสุหนัต

อิทธิพล ปัจจัยภายนอกสำหรับปัจจุบัน กระบวนการนี้(ขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของปี โภชนาการ สภาพอากาศและอุตุนิยมวิทยา ปัจจัยการผลิต ฯลฯ): ไม่ใช่

การรักษาก่อนเข้าคลินิก:ก่อนเข้ารับการรักษาที่ Regional Clinical Hospital เป็นเวลา 4 วัน เขาได้รับ Penicillin 1 มล. 6 ครั้งต่อวัน

การใช้ยาด้วยตนเอง (ด้วยอะไร): ไม่รักษาตัวเอง

ประสิทธิภาพและความทนทาน ยา(ซึ่งผู้ป่วยรับประทานเองหรือตามคำสั่งของแพทย์สำหรับโรคปัจจุบัน): ความไม่อดทน สารยาเลขที่

ประวัติศาสตร์ระบาดวิทยา

กิจกรรมทางเพศตั้งแต่อายุเท่าไร:ตั้งแต่อายุ 16 ปี

การติดต่อทางเพศ:ในช่วงสองปีที่ผ่านมา คู่นอนประจำ - _____________________ - กำลังได้รับการรักษาที่โรงพยาบาลคลินิกประจำภูมิภาคสำหรับโรคซิฟิลิส

ข้อมูลติดต่อในครัวเรือน:ไม่ได้บ่งบอกว่าอยู่คนเดียว

บริจาค:ปฏิเสธ

ประวัติชีวิตของผู้ป่วย

ทางกายภาพและ การพัฒนาจิต: เขาเริ่มเดินและพูดในปีที่สองของชีวิต ไม่ล้าหลังเพื่อนในการพัฒนา

การศึกษา:สำเร็จการศึกษาชั้นประถมศึกษาปีที่ 8 โรงเรียนอาชีวศึกษา

โรคในอดีต:การติดเชื้อ “ในวัยเด็ก” ทนทุกข์ทรมานจาก ARVI ทุกปี

การบาดเจ็บ การผ่าตัด:การผ่าตัดไส้ติ่งออก พ.ศ. 2513

โรคภูมิแพ้:ไม่มี

การแพ้ยา:ไม่ได้สังเกต

ภาวะแทรกซ้อนทางพันธุกรรมและการปรากฏตัวของโรคที่คล้ายกันในญาติ:พันธุกรรมไม่เป็นภาระ

ความมึนเมาเป็นนิสัย:สูบบุหรี่วันละ 10 มวนตั้งแต่อายุ 18 ดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่พอเหมาะ

สภาพการทำงาน:ไม่ทำงาน

สภาพความเป็นอยู่:อาศัยอยู่ในบ้านส่วนตัวโดยไม่มีสิ่งอำนวยความสะดวก ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล

ประวัติครอบครัว:ไม่ได้แต่งงาน

การวิจัยเชิงวัตถุประสงค์

สภาพทั่วไป:เป็นที่พอใจ มีจิตสำนึกที่ชัดเจน

ตำแหน่ง:คล่องแคล่ว

ร่างกาย:ประเภทนอร์โมเทนิก

ความสูง: 160 ซม

น้ำหนัก: 60 กก

ผิว

1.การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง

สี:สามัญ

Turgor ความยืดหยุ่น:ไม่เปลี่ยนแปลง

ลักษณะของเหงื่อออกที่ผิวหนัง:ปกติ

ลักษณะของการหลั่งไขมัน:ปกติ

สภาพเส้นผมและเล็บ:เล็บไม่เปลี่ยน ผมร่วงของธรรมชาติผสม

ภาวะไขมันใต้ผิวหนัง:ไขมันใต้ผิวหนังได้รับการพัฒนาในระดับปานกลางและกระจายอย่างสม่ำเสมอ

การตรวจผิวหนัง:สีชมพู หลากหลาย ถาวร

คำอธิบายของการเปลี่ยนแปลงสกินทั้งหมดที่ไม่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงหลัก กระบวนการทางพยาธิวิทยา(เนวิ ผิวคล้ำ รอยแผลเป็น ฯลฯ)

2. คำอธิบายของกระบวนการทางพยาธิวิทยา

ความชุก (แพร่หลาย, จำกัด, ทั่วไป, สากล) polymorphism, monomorphism ของผื่น, สมมาตร, ความรุนแรงของปรากฏการณ์การอักเสบ:ทั่วไป. ในคอหอยมีภาวะเลือดคั่งในเลือดสูงโดยมีโทนสีน้ำเงินและมีขอบเขตที่ชัดเจน (ต่อมทอนซิลอักเสบในเม็ดเลือดแดง) ผื่น Roseola บนร่างกาย สีชมพูอ่อน, มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นเป็นส่วนใหญ่บนพื้นผิวด้านข้างไม่สมมาตร หนังหุ้มปลายลึงค์ขาดไปเพราะการเข้าสุหนัต มีอาการผมร่วงผสมบนศีรษะ

ลักษณะเฉพาะของแต่ละสัณฐานวิทยาหลักและคำอธิบาย (อธิบายองค์ประกอบทางสัณฐานวิทยาทั้งหมดตามลำดับ) ในลักษณะระบุ: การแปล, รูปร่าง, สี, ขนาด, ลักษณะของขอบเขต, แนวโน้มที่จะรวมหรือจัดกลุ่ม ลักษณะการแทรกซึม (หนาแน่น นุ่ม แป้ง) ลักษณะของสารหลั่ง (เซรุ่ม, ตกเลือด, เป็นหนอง) สัญญาณเฉพาะหรืออาการ (คำศัพท์ของ Nikolsky, สามอาการของโรคสะเก็ดเงิน)

จุดนี้ถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นทั่วร่างกายโดยมีตำแหน่งเด่นที่ด้านหลังและด้านข้าง ขนาดของจุดประมาณ 0.7 ซม. องค์ประกอบจะค่อยๆ ปรากฏขึ้น องค์ประกอบสดจะหายไปในระหว่างการตรวจวิโทรสโคป ส่วนเก่าจะไม่หายไปอย่างสมบูรณ์ มีสีน้ำตาลยังคงอยู่ในสถานที่ - อันเป็นผลมาจากการก่อตัวของส่วนต่างๆ จากเซลล์เม็ดเลือดแดงที่สลายตัว ไม่มีแนวโน้มที่จะรวมหรือจัดกลุ่ม สีของจุดเป็นสีชมพูอ่อน ตำแหน่งไม่สมมาตร อนุญาตอย่างไร้ร่องรอย สัญญาณเชิงบวกของ Biderman

ลักษณะขององค์ประกอบทางสัณฐานวิทยาทุติยภูมิ: การปอกเปลือก, pityriasis, ละเอียด, การหลุดออกของแผ่นขนาดใหญ่, รอยแตก, ลึก, ผิวเผิน, การกัดเซาะ, สี, ขนาด, การปล่อย, ลักษณะของเส้นขอบ, ฯลฯ , ลักษณะของพืชพรรณ, ไลชินิฟิเคชัน, ลักษณะของเม็ดสีทุติยภูมิ, เปลือกโลก - เซรุ่ม, ตกเลือด, เป็นหนอง, สี, ความหนาแน่น ฯลฯ เลขที่

ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก

ท่าทางถูกต้อง สภาพร่างกายได้ถูกต้อง ไหล่อยู่ในระดับเดียวกัน โพรงในร่างกายเหนือกระดูกไหปลาร้าและกระดูกใต้กระดูกไหปลาร้าแสดงออกมาอย่างเท่าเทียมกัน การเสียรูป หน้าอกเลขที่ การเคลื่อนไหวในข้อต่อจะยังคงอยู่ ยกเว้นการเคลื่อนไหวที่กระฉับกระเฉงของข้อต่อ แขนขาตอนล่าง- ไม่เจ็บปวดเมื่อคลำและไม่มีความผิดปกติที่มองเห็นได้ มีการฝ่อเล็กน้อยของกล้ามเนื้อบริเวณแขนขาส่วนล่างซึ่งส่วนใหญ่เป็นขาซ้ายซึ่งสัมพันธ์กับความยากลำบากในการเคลื่อนไหวอย่างแข็งขันของแขนขาส่วนล่างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อลดลง

อวัยวะระบบทางเดินหายใจ

การหายใจผ่านจมูกทั้งสองซีกเป็นอิสระ NPV – 16 ต่อนาที หน้าอกทั้งสองครึ่งมีส่วนร่วมในการหายใจเท่าๆ กัน หายใจเข้าช่องท้อง. การหายใจเป็นตุ่ม ยกเว้นในบริเวณที่ได้ยินเสียงหายใจทางหลอดลมทางสรีรวิทยา ไม่มีการหายใจดังเสียงฮืด ๆ

ระบบหัวใจและหลอดเลือด

ไม่มีการเสียรูปในบริเวณหัวใจ แรงกระตุ้นยอดในช่องว่างระหว่างซี่โครงที่ 5 อยู่ตรงกลางจากเส้นกึ่งกลางกระดูกไหปลาร้า เส้นขอบ ความโง่เขลาสัมพัทธ์ปกติ. เสียงหัวใจชัดเจน จังหวะถูกต้อง 78 ต่อนาที ความดันโลหิต: 120/80 มม.ปรอท ชีพจรมีความสมมาตรสม่ำเสมอ เติมปกติและความตึงเครียด ไม่มีการขาดดุลของชีพจร

ระบบย่อยอาหาร

ลิ้นเปียกและเคลือบด้วยสีขาว ช่องปากต้องใช้คลื่นเสียง ในคอหอยมีภาวะเลือดคั่งของเพดานปาก ผนังด้านหลังคอหอยมีขอบเขตชัดเจน สีฟ้าอ่อน หน้าท้องมีรูปร่างปกติสมมาตร ในบริเวณอุ้งเชิงกรานด้านขวา แผลเป็นหลังการผ่าตัดจาก opendoctomy ตับยื่นออกมา 1 ซม. จากใต้ส่วนโค้งของกระดูกซี่โครง ขนาดเครื่องกระทบคือ 9/10/11 ซม. ม้ามไม่ชัดเจน ขนาดเครื่องกระทบคือ 6/8 ซม. อุจจาระเป็นเรื่องปกติ

ระบบสืบพันธุ์

อาการบวมที่มองเห็นได้ บริเวณเอวเลขที่ อาการของ Pasternatsky นั้นเป็นลบ ไม่มีความผิดปกติของ dysuric ปัสสาวะได้ฟรี

อวัยวะรับความรู้สึก

อวัยวะรับสัมผัสไม่เปลี่ยนแปลง

สถานะทางประสาทจิต

สติมีความชัดเจน อารมณ์ก็ปกติ การนอนหลับเป็นเรื่องปกติ ผู้ป่วยให้ความสำคัญกับบุคลิกภาพ พื้นที่ และเวลา

ข้อมูลห้องปฏิบัติการ

แผนการสำรวจ

1. การวิเคราะห์ทั่วไปเลือด

2. ตรวจปัสสาวะทั่วไป

5. ELISA สำหรับ IgM, G

7. เอชไอวี, Нвs Ag

ได้รับผลพร้อมวันที่

1. UAC 04/13/05

เซลล์เม็ดเลือดแดง - 5.0 * 10 12 /ล

ฮีโมโกลบิน - 124 ก./ล

เม็ดเลือดขาว – 5.2 * 10 9 /l

อีโอโซโนฟิล – 1%

นิวโทรฟิล – 67%

โมโนไซต์ – 5%

ลิมโฟไซต์ – 27%

ESR – 22 มม./ชม

สรุป: ปกติ

2. อสม. 13/04/58

สี - เนื้อเดียวกัน - สีเหลือง

ความถ่วงจำเพาะ – 1,010

โปร่งใส

เซลล์เยื่อบุผิว – 1 – 4 ใน p/z

โปรตีน - ขาด

เม็ดเลือดขาว – 2 – 3 ใน p/z

สรุป: ปกติ

3. RMP 04/22/05

  1. RW 12.04.05

หัวข้อ 1:20

5. Hbs Ag ตรวจไม่พบ HIV

พื้นฐานของการวินิจฉัย

การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับ:

1. ข้อมูล วิธีการทางห้องปฏิบัติการการวิจัย: 04/12/05 ปฏิกิริยา Wasserman เผยปฏิกิริยาเชิงบวกอย่างรวดเร็ว (++++), ปฏิกิริยาการตกตะกอนขนาดเล็ก ++++

2. ข้อมูลการตรวจทางคลินิก: คอหอยมีภาวะเลือดคั่งของเพดานปาก, ผนังด้านหลังของคอหอยที่มีขอบเขตชัดเจน, มีโทนสีน้ำเงิน (ต่อมทอนซิลอักเสบในเม็ดเลือดแดง) ในร่างกายมีผื่นโรโซล่าสีชมพูอ่อนโดยส่วนใหญ่อยู่บนพื้นผิวด้านข้างและด้านหลังสมมาตร มีอาการผมร่วงผสมบนศีรษะ

การวินิจฉัยแยกโรค

ซิฟิไลด์ Roseola (ด่าง) ควรแตกต่างจาก:

1. Pityriasis rosea. ที่ pityriasis roseaองค์ประกอบต่างๆ จะอยู่ตามแนวแรงตึงผิวของแลงเกอร์ ขนาด 10 – 15 มม. มีลักษณะการลอกตรงกลาง โดยปกติจะตรวจพบ "คราบจุลินทรีย์ของมารดา" - มีจุดมากกว่านี้ ขนาดใหญ่เกิดขึ้น 7 ถึง 10 วันก่อนที่จะมีผื่นกระจาย อาจมีอาการผิวหนังตึง คันเล็กน้อย และรู้สึกเสียวซ่าได้

2. Roseola กับ toxicoderma มีโทนสีน้ำเงินที่เด่นชัดกว่ามีแนวโน้มที่จะผสานลอกและมีอาการคัน ประวัติทางการแพทย์มีข้อบ่งชี้ในการรับประทานยา ผลิตภัณฑ์อาหารมักก่อให้เกิดอาการแพ้

ผมร่วงแบบผสมควรแยกความแตกต่างจาก:

1. ผมร่วงหลังการผ่าตัด โรคติดเชื้อ- ในกรณีนี้ผมร่วงจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว ประวัติมีหลักฐานเกี่ยวกับโรคติดเชื้อก่อนหน้านี้

2. ผมร่วง seborrheic. ภาวะคือ seborrhea ผมร่วงเกิดขึ้นอย่างช้าๆ (นานกว่าหลายปี)

3. ผมร่วงเป็นหย่อม- มีลักษณะเป็นจุดหัวล้านจำนวนเล็กน้อยซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 8 – 10 มม. เส้นผมขาดหายไปโดยสิ้นเชิง

หลักการ วิธีการ และการรักษาผู้ป่วยรายบุคคล

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ:

เพนิซิลลิน เกลือโซเดียม 1,000,000 หน่วย 4 ครั้งต่อวัน

วิตามินบำบัด:

ไทอามีนคลอไรด์ 2.5% 1 มล. IM 1 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 14 วัน

กรดแอสคอร์บิก 0.1 กรัม 1 เม็ด วันละ 3 ครั้ง

พยากรณ์

เพื่อสุขภาพ ชีวิต และการงาน - เป็นผลดี

วรรณกรรม

1. Skrinkin Yu. K. “โรคผิวหนังและกามโรค” M: 2001

2. Adaskevich "โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์" 2544

3. Radionov A.N. “ซิฟิลิส” 2545

หากกามโรคไม่รุนแรงขึ้นอีก ประมาณสี่ถึงห้าสัปดาห์หลังจากที่เชื้อ Treponema เข้าสู่ร่างกาย ระยะฟักตัวจะสิ้นสุดลงและสัญญาณหลักของโรคซิฟิลิสจะปรากฏขึ้น น่าเสียดายที่ระยะนี้ไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนัก เนื่องจากค่อนข้างยากที่จะระบุระยะเริ่มแรกโดยไม่มีการตรวจเฉพาะเจาะจง (ตามสัญญาณหรืออาการเท่านั้น) ดังนั้นภาพถ่ายทั้งหมดที่แสดงให้เห็นอาการหลักของซิฟิลิสจะถ่ายได้หลังจากสิ้นสุดระยะเท่านั้น ระยะฟักตัว.

สัญญาณ อาการ และอาการแสดงของระยะเริ่มแรกของโรค

จะไม่มีข่าวให้ใครรู้ว่าการรักษาโรคใดๆ จะประสบความสำเร็จมากขึ้นเมื่อเริ่มต้น นั่นคือสาเหตุที่โรคที่มีอาการและอาการแสดงในลักษณะที่เป็นไปไม่ได้ที่จะไม่สังเกตเห็นทำให้แพทย์กังวลน้อยลง สำหรับอาการเบื้องต้นของซิฟิลิสนั้นผู้ป่วยมักจะไม่มีใครสังเกตเห็น สิ่งนี้ได้รับการอำนวยความสะดวกจากปัจจัยหลายประการโดยปัจจัยหลักคือตำแหน่งของสัญญาณหลักของซิฟิลิสซึ่งไม่สามารถถ่ายภาพได้เสมอไปตลอดจนอาการที่ไม่เจ็บปวดอย่างแน่นอน

อาการที่บ่งบอกว่าร่างกายกำลังพัฒนา ซิฟิลิสปฐมภูมิ, เป็นแผลริมอ่อน นี่เป็นสัญญาณที่ไม่เจ็บปวดอย่างยิ่งซึ่งบ่อยกว่าไม่ใช่กลุ่มซึ่งไม่คันไม่อักเสบและไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่พึงประสงค์อื่น ๆ ภาพถ่ายที่แสดงให้เห็นอาการนี้แสดงให้เห็นว่าอาจสับสนได้ง่ายกับสัญญาณของการก่อตัวที่ไม่เป็นอันตราย ซึ่งเป็นอาการที่ปรากฏบนร่างกายมนุษย์ ตามกฎแล้วแผลริมอ่อนจะปรากฏขึ้นเป็นครั้งแรกเมื่อมีการติดต่อกับ Treponema pallidum ซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นที่อวัยวะเพศ หากบุคคลที่สงสัยว่าคู่นอนคนใดคนหนึ่งของเขาอาจติดเชื้อซิฟิลิสค้นพบสัญญาณหรืออาการที่เขาสามารถเห็นได้ในรูปถ่ายของผู้ป่วยซิฟิลิสการรักษาส่วนใหญ่มักจะเริ่มในเวลาที่เหมาะสม มิฉะนั้นซิฟิลิสปฐมภูมิซึ่งเป็นรูปถ่ายรวมถึงรูปภาพของอาการและอาการแสดงที่สามารถพบได้ง่ายบนเว็บไซต์เฉพาะจะกลายเป็นเรื่องรอง

มีอีกหนึ่งอาการที่ปรากฏซึ่งควรบอกบุคคลว่าโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์กำลังพัฒนาอยู่ในร่างกายของเขา สัญญาณดังกล่าวคือต่อมน้ำเหลืองอักเสบเช่น การอักเสบของต่อมน้ำเหลือง ในตัวมันเอง อาการนี้ไม่ถือเป็นอาการเฉพาะของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ถึงแม้ว่าแน่นอนว่าจะต้องได้รับการควบคุมและการรักษาบ้างก็ตาม แต่หากต่อมน้ำเหลืองอักเสบโดยเฉพาะบริเวณขาหนีบเกิดขึ้นพร้อมกับลักษณะที่อวัยวะเพศหรือ ข้างในเนื้องอกที่ไม่เจ็บปวดที่สะโพก - เป็นไปได้มากว่าอาการนี้บ่งบอกถึงช่วงเวลาหลักของซิฟิลิส

นอกจากอาการเหล่านี้แล้ว อาการอื่นๆ ก็เป็นไปได้เช่นกัน เช่น - จุดอ่อนทั่วไป, อุณหภูมิสูงขึ้นร่างกายอ่อนล้า โดยทั่วไปการนำเสนอจะคล้ายกับอาการและอาการแสดง โรคหวัดและบุคคลก็สามารถเริ่มรับมันได้ด้วยตัวเอง ยาต้านไวรัสโดยไม่รู้ถึงความไม่มีประสิทธิภาพของตน

สัญญาณอีกประการหนึ่งที่บ่งบอกถึงการมีอยู่ของ Treponema ในร่างกายและไม่สามารถมองเห็นได้ในภาพถ่ายหรือภาพคือปฏิกิริยาทางเซรุ่มวิทยาเชิงบวก ควรสังเกตว่าสิ่งนี้ อาการเฉพาะคือช่วงที่ 1 เนื่องจากตั้งแต่วินาทีที่มีการติดเชื้อ ตัวบ่งชี้จะเป็นแบบซีโรเนกาทีฟ ยิ่งไปกว่านั้น จะยังคงซีโรเนกาทีฟตลอดระยะฟักตัวทั้งหมด และในช่วง 7-10 วันแรกของระยะที่ 1 นอกจากนี้ประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยบางรายยังระบุว่าอาจเกิดปฏิกิริยาซีโรเนกาทีฟเป็นอาการได้ตลอดระยะเวลาของโรค นอกจากนี้ใน ปีที่ผ่านมาระยะเวลาของปฏิกิริยาซีโรเนกาทีฟเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องซึ่งเป็นอุปสรรคต่อการตรวจจับและรักษาโรคอย่างทันท่วงที

ดังที่เห็นได้จากสัญญาณของระยะเริ่มแรกของโรค การตรวจพบค่อนข้างยาก ส่งผลให้โรคลุกลามและค่อยๆ เข้าสู่ระยะที่สอง อย่างไรก็ตามการหายตัวไปของลักษณะอาการของซิฟิลิส 1 ไม่ได้หมายความว่าร่างกายสามารถรับมือกับโรคได้ด้วยตัวเองและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา - มันบ่งบอกถึงอาการที่แย่ลงและการเปลี่ยนแปลงของโรคเท่านั้น สู่ช่วงมัธยมศึกษา

การรักษาโรคซิฟิลิสปฐมภูมิ

ซิฟิลิสทั้งปฐมภูมิและทุติยภูมิได้รับการรักษาในลักษณะเดียวกัน - ด้วยยาปฏิชีวนะ จริงอยู่ ระยะที่ 1 ได้รับการรักษาเร็วกว่ามาก เนื่องจากภาพถ่ายแสดงให้เห็นว่าการเปลี่ยนแปลงร้ายแรง (อย่างน้อยที่เห็นได้ชัดเจน) จะไม่เกิดขึ้นในร่างกายมนุษย์ ในขณะที่ระยะที่สอง การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวมักจะประสบอยู่อย่างสม่ำเสมอ อวัยวะภายในและในระหว่างการรักษาควรให้ความสนใจไม่เฉพาะกับการรักษาเสถียรภาพโดยทั่วไปของร่างกายเท่านั้น แต่ยังรวมไปถึงการรักษาอวัยวะและระบบแต่ละส่วนด้วย สิ่งที่สำคัญที่สุดที่รับประกันความสำเร็จในการรักษากามโรคทั้งระยะแรกและระยะอื่น ๆ คือการยึดมั่นในใบสั่งยาที่แนะนำอย่างแน่นอน

โปรดจำไว้ว่าขั้นตอนการรักษาควรคงอยู่ตราบเท่าที่เขียนไว้ในประวัติทางการแพทย์และไม่ใช่จนกว่าอาการของโรคจะหายไป นอกจากนี้ก็แนะนำให้แต่งตั้ง การรักษาเชิงป้องกันคู่นอนทุกคนที่ผู้ป่วยสัมผัสด้วยเป็นเวลาหกเดือนก่อนที่จะตรวจพบโรคหรือภายใน 4-5 สัปดาห์ก่อนที่จะเกิดแผลริมอ่อน (วันที่จะถูกกำหนดโดยประวัติทางการแพทย์) ตามกฎแล้ว ประวัติทางการแพทย์ของโรคซิฟิลิสปฐมภูมิไม่มีสิ่งที่น่าประหลาดใจ และการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะแบบเดิมๆ จะให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกในไม่ช้า

ภาวะแทรกซ้อนของโรคซิฟิลิสปฐมภูมิ

ตามกฎแล้วซิฟิลิสปฐมภูมิซึ่งรูปภาพสามารถพบได้ง่ายบนเว็บไซต์เฉพาะนั้นง่ายต่อการรักษาและหลังจากนั้นไม่กี่สัปดาห์จะมีเพียงรายการในประวัติทางการแพทย์เท่านั้นที่จะเตือนถึงโรคนี้ ซิฟิลิสเซโรเนกาทีฟปฐมภูมิเป็นวิธีที่ง่ายที่สุดในการรักษา เนื่องจากนี่เป็นระยะเริ่มแรกของโรค แต่การตรวจหาต้องมีการทดสอบเฉพาะซึ่งดำเนินการน้อยมาก ภาวะแทรกซ้อนเฉพาะระยะที่ 1 ไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะหรือระบบร่างกาย

หากกามโรคไม่รุนแรงขึ้นอีก ประมาณสี่ถึงห้าสัปดาห์หลังจากที่เชื้อ Treponema เข้าสู่ร่างกาย ระยะฟักตัวจะสิ้นสุดลงและสัญญาณหลักของโรคซิฟิลิสจะปรากฏขึ้น น่าเสียดายที่ระยะนี้ไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนัก เนื่องจากค่อนข้างยากที่จะระบุระยะเริ่มแรกโดยไม่มีการตรวจเฉพาะเจาะจง (ตามสัญญาณหรืออาการเท่านั้น) ดังนั้นภาพถ่ายทั้งหมดที่แสดงให้เห็นอาการหลักของซิฟิลิสจะถ่ายได้หลังจากสิ้นสุดระยะฟักตัวเท่านั้น .

สัญญาณ อาการ และอาการแสดงของระยะเริ่มแรกของโรค

จะไม่มีข่าวให้ใครรู้ว่าการรักษาโรคใดๆ จะประสบความสำเร็จมากขึ้นเมื่อเริ่มต้น นั่นคือสาเหตุที่โรคที่มีอาการและอาการแสดงในลักษณะที่เป็นไปไม่ได้ที่จะไม่สังเกตเห็นทำให้แพทย์กังวลน้อยลง สำหรับอาการเบื้องต้นของซิฟิลิสนั้นผู้ป่วยมักจะไม่มีใครสังเกตเห็น สิ่งนี้ได้รับการอำนวยความสะดวกจากปัจจัยหลายประการโดยปัจจัยหลักคือตำแหน่งของสัญญาณหลักของซิฟิลิสซึ่งไม่สามารถถ่ายภาพได้เสมอไปตลอดจนอาการที่ไม่เจ็บปวดอย่างแน่นอน

อาการที่บ่งบอกว่าซิฟิลิสระยะแรกกำลังพัฒนาในร่างกายคือแผลริมอ่อน นี่เป็นสัญญาณที่ไม่เจ็บปวดอย่างยิ่งซึ่งบ่อยกว่าไม่ใช่กลุ่มซึ่งไม่คันไม่อักเสบและไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่พึงประสงค์อื่น ๆ ภาพถ่ายที่แสดงให้เห็นอาการนี้แสดงให้เห็นว่าอาจสับสนได้ง่ายกับสัญญาณของการก่อตัวที่ไม่เป็นอันตราย ซึ่งเป็นอาการที่ปรากฏบนร่างกายมนุษย์ ตามกฎแล้วแผลริมอ่อนจะปรากฏขึ้นเป็นครั้งแรกเมื่อมีการติดต่อกับ Treponema pallidum ซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นที่อวัยวะเพศ หากบุคคลที่สงสัยว่าคู่นอนคนใดคนหนึ่งของเขาอาจติดเชื้อซิฟิลิสค้นพบสัญญาณหรืออาการที่เขาสามารถเห็นได้ในรูปถ่ายของผู้ป่วยซิฟิลิสการรักษาส่วนใหญ่มักจะเริ่มในเวลาที่เหมาะสม มิฉะนั้นซิฟิลิสปฐมภูมิซึ่งเป็นรูปถ่ายรวมถึงรูปภาพของอาการและอาการแสดงที่สามารถพบได้ง่ายบนเว็บไซต์เฉพาะจะกลายเป็นเรื่องรอง

มีอีกหนึ่งอาการที่ปรากฏซึ่งควรบอกบุคคลว่าโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์กำลังพัฒนาอยู่ในร่างกายของเขา สัญญาณดังกล่าวคือต่อมน้ำเหลืองอักเสบเช่น การอักเสบของต่อมน้ำเหลือง ในตัวมันเอง อาการนี้ไม่ถือเป็นอาการเฉพาะของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ถึงแม้ว่าแน่นอนว่าจะต้องได้รับการควบคุมและการรักษาบ้างก็ตาม แต่ถ้าการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองโดยเฉพาะบริเวณขาหนีบเกิดขึ้นพร้อมกับการปรากฏตัวของเนื้องอกที่ไม่เจ็บปวดที่อวัยวะเพศหรือต้นขาด้านใน อาการนี้น่าจะบ่งชี้ถึงช่วงเวลาหลักของซิฟิลิส

นอกจากอาการเหล่านี้แล้ว ยังมีอาการอื่นๆ ที่เป็นไปได้อีกด้วย เช่น ความอ่อนแอทั่วไป อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น และความเหนื่อยล้า ตามกฎแล้วอาการจะคล้ายกับอาการและสัญญาณของโรคหวัดและบุคคลสามารถเริ่มรับประทานยาต้านไวรัสได้ด้วยตนเองโดยไม่ทราบถึงความไร้ประสิทธิผล

สัญญาณอีกประการหนึ่งที่บ่งบอกถึงการมีอยู่ของ Treponema ในร่างกายและไม่สามารถมองเห็นได้ในภาพถ่ายหรือภาพถือเป็นสัญญาณเชิงบวก ปฏิกิริยาทางซีรั่ม- ควรสังเกตว่านี่เป็นอาการเฉพาะของระยะที่ 1 เนื่องจากตั้งแต่ช่วงเวลาของการติดเชื้อตัวบ่งชี้จะมีซีโรเนกาทีฟและยังคงซีโรเนกาทีฟตลอดระยะฟักตัวทั้งหมดและในช่วง 7-10 วันแรกของระยะที่ 1 นอกจากนี้ประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยบางรายยังระบุว่าอาจเกิดปฏิกิริยาซีโรเนกาทีฟเป็นอาการได้ตลอดระยะเวลาของโรค นอกจากนี้ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ระยะเวลาของปฏิกิริยาซีโรเนกาทีฟเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ซึ่งเป็นอุปสรรคต่อการตรวจจับและรักษาโรคอย่างทันท่วงที

ดังที่เห็นได้จากสัญญาณของระยะเริ่มแรกของโรค การตรวจพบค่อนข้างยาก ส่งผลให้โรคลุกลามและค่อยๆ เข้าสู่ระยะที่สอง อย่างไรก็ตามการหายตัวไปของลักษณะอาการของซิฟิลิส 1 ไม่ได้หมายความว่าร่างกายสามารถรับมือกับโรคได้ด้วยตัวเองและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา - มันบ่งบอกถึงอาการที่แย่ลงและการเปลี่ยนแปลงของโรคเท่านั้น สู่ช่วงมัธยมศึกษา

การรักษาโรคซิฟิลิสปฐมภูมิ

ซิฟิลิสทั้งปฐมภูมิและทุติยภูมิได้รับการรักษาในลักษณะเดียวกัน - ด้วยยาปฏิชีวนะ จริงอยู่ที่ระยะที่ 1 ได้รับการรักษาเร็วกว่ามากเนื่องจากภาพถ่ายระบุว่าการเปลี่ยนแปลงร้ายแรง (อย่างน้อยที่เห็นได้ชัดเจน) จะไม่เกิดขึ้นในร่างกายมนุษย์ในขณะที่ในระยะที่สองอวัยวะภายในจะต้องทนทุกข์ทรมานอย่างสม่ำเสมอและในระหว่างการรักษาเราควรให้ความสนใจ ไม่เพียงแต่เพื่อการรักษาเสถียรภาพโดยทั่วไปของร่างกายเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการรักษาอวัยวะและระบบต่างๆ อีกด้วย สิ่งที่สำคัญที่สุดที่รับประกันความสำเร็จในการรักษากามโรคทั้งระยะแรกและระยะอื่น ๆ คือการยึดมั่นในใบสั่งยาที่แนะนำอย่างแน่นอน

โปรดจำไว้ว่าขั้นตอนการรักษาควรคงอยู่ตราบเท่าที่เขียนไว้ในประวัติทางการแพทย์และไม่ใช่จนกว่าอาการของโรคจะหายไป นอกจากนี้ขอแนะนำให้กำหนดวิธีการรักษาเชิงป้องกันสำหรับคู่นอนทุกคนที่ผู้ป่วยสัมผัสเป็นเวลาหกเดือนก่อนที่จะตรวจพบโรคหรือภายใน 4-5 สัปดาห์ก่อนที่จะเกิดแผลริมอ่อน (วันที่จะถูกกำหนดโดยประวัติทางการแพทย์) ตามกฎแล้ว ประวัติทางการแพทย์ของโรคซิฟิลิสปฐมภูมิไม่มีสิ่งที่น่าประหลาดใจ และการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะแบบเดิมๆ จะให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกในไม่ช้า
ภาวะแทรกซ้อนของโรคซิฟิลิสปฐมภูมิ

ตามกฎแล้วซิฟิลิสปฐมภูมิซึ่งรูปภาพสามารถพบได้ง่ายบนเว็บไซต์เฉพาะนั้นง่ายต่อการรักษาและหลังจากนั้นไม่กี่สัปดาห์จะมีเพียงรายการในประวัติทางการแพทย์เท่านั้นที่จะเตือนถึงโรคนี้ ซิฟิลิสเซโรเนกาทีฟปฐมภูมิเป็นวิธีที่ง่ายที่สุดในการรักษา เนื่องจากนี่เป็นระยะเริ่มแรกของโรค แต่การตรวจหาต้องมีการทดสอบเฉพาะซึ่งดำเนินการน้อยมาก ระยะที่ 1 ไม่มีภาวะแทรกซ้อนเฉพาะเจาะจงในรูปแบบของความเสียหายต่ออวัยวะหรือระบบของร่างกาย

2011-03-18 20:04:16

ยูริ โรมานอฟ ถาม:

โรมานอฟ ยู.เอส. เกิดปี 1962 II กรัม เลือด(+)
ฉันเลิกเล่นกีฬา (วอลเลย์บอล) ในเดือนมีนาคม 2551 ฉันสูบบุหรี่มาเกือบ 30 ปีแล้ว ฉันเลิกไปเมื่อปีที่แล้ว ส่วนสูง - 188 น้ำหนัก - เพิ่มขึ้น 11 กก. - 103 กก. ในหนึ่งปี - ฉันไม่ได้ใช้มันในทางที่ผิด
ประวัติกรณี: กันยายน 2551 - ปวดไหล่, ปลายแขน (มีกล้ามเนื้อมากขึ้น), หน้าอก, ระหว่างสะบัก, พร้อมด้วยอาการไอแห้งเล็กน้อย อาการปวดไม่คงที่การโจมตีจะคงอยู่นานตั้งแต่ครึ่งชั่วโมงถึง 1.5-2 ชั่วโมง . อาการปวดคล้ายอุณหภูมิที่สูงกว่า 38 องศา .- “แขนบิด” นักบำบัดแนะนำให้ฉันปรึกษากับแพทย์ระบบทางเดินหายใจและนักประสาทวิทยา การวินิจฉัยของแพทย์ระบบทางเดินหายใจ: ปอดอุดกั้นเรื้อรังประเภท 1-2 การทดสอบกรดยูริก, เซลล์ LE, coagulogram จากการทดสอบเหล่านี้ กรดยูริกสูงกว่าปกติ ส่วนที่เหลือเป็นปกติ ยาปฏิชีวนะ) นักประสาทวิทยา-เอกซเรย์หน้าอก: ไม่มีการเปลี่ยนแปลงของกระดูก
กำหนด: นวด, วิตามินบี 12, mucosat 20 แอมป์, Olfen No. 10 ในแอมป์ ไม่พบการปรับปรุงใด ๆ หลังจากใช้ยาเหล่านี้ ความเจ็บปวดหายไปเองเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์หรือปรากฏเป็นเวลา 1-2 สัปดาห์ แต่ก็มีอาการ paroxysmal เช่นกัน นั่นคืออาการดีเยี่ยมและทันใดนั้นภายใน 10-15 นาที อาการก็เหมือนกับอุณหภูมิ สูงกว่า 38-38.5 องศา เมื่อเวลาผ่านไปมีอาการใหม่เข้ามา กล้ามเนื้อน่อง, ปวดใต้ขากรรไกรล่าง
ฉันได้รับการทดสอบสำหรับ: พยาธิ: echinococcus, opisthorchis, พยาธิตัวกลม, ไตรชิเนล - เผื่อไว้ฉันดื่ม Vormil เป็นเวลา 3 วัน
การทดสอบสำหรับ: Chlamydia, Giardia - ลบ, HIV, ซิฟิลิส - ลบ, Toxoplasma - lgG-155.2 โดยมีบรรทัดฐานน้อยกว่า 8 IU / ml ตรวจไม่พบ lgM
การส่องกล้องตรวจหลอดลมด้วยไฟเบอร์กลาสเผยให้เห็นการแพร่กระจายของเยื่อบุหลอดลมอักเสบที่มีการฝ่อของเยื่อเมือกปานกลาง
Fibroesophagogastroduodenoscopy: แผลในกระเพาะอาหารของลำไส้เล็กส่วนต้น 12. การทดสอบ Hp - เป็นบวก เสร็จสิ้นการรักษา
การทดสอบแอนติบอดีต่อ DNA ดั้งเดิม: 1Y-29.0109G.-0.48 เป็นบวก
อันดับ 2 - 05.27.09 - 0.32 ตำแหน่ง
3-14.09.09-0.11-ลบ
4 - 23/02/2010 - 44 IU\ml-บวก
5 - 18/05/2010 - 20.04 IU\ml-ลบ
17.11.2010 วันที่ 6-10-2010 -33IU\ml-บวก
อิมมูโนโกลบูลินคลาส M: 2.67 โดยมีบรรทัดฐาน 0.4-2.3 (01/29/52)
การทดสอบ SLE - ลงวันที่ 26/05/2552 และ 11/17/2553 - เป็นลบ การทดสอบการทดสอบรูมาติกอยู่ภายในขีดจำกัดปกติ
มีซีทีสแกน ช่องท้องและเอ็มอาร์ไอ บริเวณเอวกระดูกสันหลัง. ไม่มีโรคประจำตัว
ในช่วงเวลานี้ การวินิจฉัยที่แม่นยำไม่ได้รับการวินิจฉัยโดยนักบำบัดหรือนักประสาทวิทยา ฉันไม่ได้ถูกส่งไปหาหมอคนอื่น ฉันสุ่มตรวจเกือบ 90% โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ ฉันทาน Delagil 1 เม็ดเป็นเวลาหนึ่งเดือนและทานระหว่างการโจมตี
อาการปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อ (90%) และข้อต่อ (10%) ของแขนและขา ยังคงปรากฏและหายไปเป็นเวลา 10-15 วัน
ตั้งแต่ฤดูใบไม้ร่วงปี 2010 อาการปวดกล้ามเนื้อเริ่มขึ้นที่ไหล่และแขน ปวดใต้ขากรรไกรล่าง ปวดหน้าอก และระหว่างสะบัก
เมื่อวันที่ 16 พฤศจิกายน 2010 ฉันหันไปหานักบำบัดในโรงพยาบาลอื่นเพราะความเจ็บปวดดังกล่าวเกิดขึ้นพร้อมกับยาแก้ปวดตลอดเวลา แต่ฉันต้องทำงาน เป็นไปไม่ได้ที่จะควบคุมการเกิดอาการกำเริบที่นั่น ไม่มีอาการเด่นชัด!
ทิศทางการเอ็กซเรย์ปากมดลูก ทรวงอก ไหล่ขวา ข้อต่อ จากข้อมูลเขาถูกส่งตัวไปพบนักประสาทวิทยา ข้อสรุป: โรคกระดูกพรุนของปากมดลูกและ ทรวงอก- กำหนดไว้: lidocaine ในแอมป์หมายเลข 10, วิตามินบี 12, การนวดหมายเลข 10 นักประสาทวิทยาไม่สามารถอธิบายอาการข้างต้นได้
การปรึกษาหารือกับนักกายภาพบำบัดประจำเมือง - ข้อมูลสนับสนุน SLE และ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์-เลขที่. กำหนดไว้: olfen ในแอมป์ หมายเลข 10, วิตามิน B1, B6, B12. Lyrica 1 ตัน 2 ครั้งต่อวัน ตามการปรึกษาหารือกับนักประสาทวิทยาและนักบำบัดโรคข้อ
Olfen หมายเลข 10, lidocaine 2.0 หมายเลข 10, proserin 1.0 มล. หมายเลข 10, วิตามินบี 12 หมายเลข 10, กาบาเลป 1 ตันต่อเดือน, นวด
เริ่มการรักษาเมื่อ 25 พฤศจิกายน 2553 ตั้งแต่วันที่ 1 ธันวาคม 2553 อาการเริ่มเปลี่ยนไป กล้ามเนื้อใต้ข้อศอก มือ และนิ้วเริ่มปวดมากขึ้น ปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อน่อง ข้อเท้า เข่า ความรู้สึกบวมที่แขนและขา (ใต้ข้อเข่า) อาการเหล่านี้เกิดขึ้นตั้งแต่เช้าจนถึงเวลานอน + อาการปวดเมื่อยเพิ่มขึ้น (ที่อุณหภูมิ 38 องศา) จากครึ่งชั่วโมงถึง 1.5-2 ชั่วโมง
ตั้งแต่วันที่ 12/10/10 อาการปวดสมมาตรปรากฏเป็นขนาดเล็ก ข้อต่อของมือในข้อข้อมือ ข้อเท้า หลังจากนอนหลับฉันรู้สึกตึงทั้งแขนและขา เมื่อใช้ความพยายามความเจ็บปวดที่ข้อเท้าจะรุนแรงขึ้นโดยมีการดีดกลับใต้ส้นเท้าและหัวเข่า เกิดอาการกระทืบที่ข้อต่อแขนและขาซึ่งไม่เคยมีใครสังเกตเห็นมาก่อน อาการเหล่านี้คงอยู่จนกระทั่งผู้ป่วยได้พักผ่อน เมื่อคืนไม่ได้รบกวนฉันเลย
ในเวลาเดียวกันอาการปวดพาราเซตามอลก็หายไป
เนื่องจากการนัดหมายกับแพทย์ไม่ได้เกิดขึ้นในช่วงเวลาหนึ่งและถูกกำหนดเวลาใหม่ และความเจ็บปวดก็ไม่หายไป แต่รุนแรงขึ้น ฉันจึงเริ่มรับประทาน METIPRED 4 มก. วันละครั้ง เมื่อวันที่ 20 ธันวาคม 2553 อาการดีขึ้นแล้ว อาการปวดเริ่มลดลงแต่ยังคงปรากฏที่นิ้วมือและมือ ข้อเท้าและเข่า อาการบวมลดลงแล้ว แต่บางครั้งก็รู้สึกได้ที่มือ ปรากฏขึ้น ความรู้สึกเจ็บปวดบริเวณไหล่และสะโพก การกระทืบในข้อต่อไม่ได้หายไป อาการปวดจะรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณที่มีอาการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาที่ข้อเท้าซ้ายข้อเข่าขวาข้อมือหัก มือขวา- ฉันผ่านการทดสอบเกี่ยวกับโรคไขข้อ - ทุกอย่างเป็นปกติ การตรวจเลือดโดยละเอียดโดยคำนึงถึงปริมาณ Metipred (วันที่ 4) - ตัวชี้วัดทั้งหมดเป็นปกติ
แพทย์ที่เข้ารับการรักษาหมายถึงนักประสาทวิทยาและ นัดหมายกับนักบาดเจ็บ 21/12/53 ฉันเบื่อกับการขาดการวินิจฉัย มันอาจจะแย่มาก แต่ฉันไม่รู้ว่าจะต้องไปหาหมอคนไหน ฉันไม่รู้ด้วยซ้ำว่าจะลาป่วยจากใครเพื่อจะได้พักผ่อน บอกฉันว่าต้องทำอะไรหรือจะหันไปขอความช่วยเหลือจากใคร!
การปรึกษาหารือร่วมกันของนักประสาทวิทยาและนักบาดเจ็บ:
นักประสาทวิทยา: หลายเส้นโลหิตตีบ? แนะนำให้ทำ MRI ของศีรษะ
นักบาดเจ็บ - ไม่มีหลักฐานของการบาดเจ็บและพยาธิสภาพของกระดูกในระยะเฉียบพลัน
เขาบอกว่าคุณต้องติดต่อนักกายภาพบำบัดเกี่ยวกับคอลลาเจนแบบผสม
24/12/53 - ฉันไปตรวจ MRI สมอง ผลลัพธ์อยู่ด้านล่าง
หลังจากเข้ารับการตรวจ MRI นักประสาทวิทยาได้ส่งเธอไปที่คลินิกประจำภูมิภาคเพื่อพบนักประสาทวิทยาที่มีการวินิจฉัย:
- โรคไข้สมองอักเสบ dyscirculatory, cephalalgia, Sd?
ถึงนักกายภาพบำบัด:
- กลุ่มอาการ myasthenic, SLE, โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
ตั้งแต่วันที่ 23/12/53 ฉันเป็นหวัด (ปวดในช่องจมูก อุณหภูมิ 37.8) และเริ่มทาน Arbidol และ Amoxil หลังจากสามวัน ฉันไม่รู้สึกเจ็บปวดตามข้อนิ้ว มือ และข้อเท้า และเข่าของฉันก็ง่ายขึ้นเมื่อเดิน
ในตอนเช้ามีอาการตึงเล็กน้อยหายไปหลังจากผ่านไป 5-10 นาที และยังมีอาการกระทืบที่ข้อต่ออยู่ อารมณ์และสภาพโดยทั่วไปของฉันดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
26/12/53 - ฉันหยุดรับประทาน METYPRED โดยรับประทานเป็นเวลา 14 วัน ในขนาด 4 มก.-7 วัน และลดขนาดลงเหลือ 1 มก. ภายในวันที่ 14
ตั้งแต่ประมาณวันที่ 8 มกราคม 2554 อาการปวดข้อเล็ก ๆ ของมือและข้อเท้าปรากฏขึ้นอีกครั้ง ฉันเริ่มทาน Metypred อีกครั้ง 2 มก. วันละครั้ง อาการเป็นปานกลางข้อต่อจะกรุบกรอบ ฉันทาน Metypred 1 มก. บางครั้งเพิ่ม Dolaren เมื่ออาการปวดรุนแรงขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการปวดจะสะท้อนให้เห็นที่ข้อเท้าซ้ายและขวา ข้อเข่าเมื่อเดินขึ้นบันได
ปรึกษากับหัวหน้าแพทย์ด้านไขข้อ-d\z:RA
เพื่อเป็นการยืนยัน เขาถูกส่งไปที่คลินิกประจำภูมิภาคในแผนกโรคข้อ รังสีเอกซ์วินิจฉัยว่าเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมของข้อเล็ก ๆ ของมือและเท้า
หลักสูตรการรักษาที่กำหนดโดยนักกายภาพบำบัดของภูมิภาค: Arcoxia 60, 1 ตันเป็นเวลา 10 วัน, Mydocalm 150 มก. 1 r\10 วัน, อาร์โธรนคอมเพล็กซ์ 1 ตัน 2 r\d, แคลเซียม D-3, ครีมเฉพาะที่
ปัจจุบันหลังจากรับประทานยานี้อาการก็แย่ลงตามข้อ 3-4 นิ้วของมือ มีอาการเจ็บและบวมในตอนเช้า ข้อต่อบวมเล็กน้อยและมีอาการปวดข้อมือด้วย ข้อต่อสะโพกในบริเวณด้านซ้าย โทรจันเตอร์ที่ยิ่งใหญ่กว่าและอาการปวดหัวทั้งสองข้างเมื่อเดินด้วยการออกกำลังกายเมื่อนั่งบนเก้าอี้หลังจากนั้นไม่กี่นาทีอาการปวดก็จะปรากฏขึ้นในรูปของอาการแสบร้อนบริเวณส้นเท้าของข้อเท้าทั้งสองข้าง
ฉันหันไปหานักบำบัดโรคตาในเมืองของฉันอีกครั้ง เขาสั่งยา Olfen 100 มก. วันละครั้ง Movalis 2 มก. ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ และให้ Artron Complex ต่อไป
คอร์สการรักษา 10 วันไม่ได้ให้อะไรเลย
วันนี้ฉันมีนัดอีกครั้งและกำหนดให้ Metypred 2 มก. ต่อวันนอกเหนือจากยาที่อธิบายไว้ข้างต้น
ฉันสูญเสีย! เขาวินิจฉัย RA อย่างไม่เป็นทางการ แต่ไม่ยืนยันอย่างเป็นทางการ - หากมีอาการทางสายตาเขาจะยืนยันการวินิจฉัยและเนื่องจากการทดสอบชัดเจนและความเจ็บปวด "ไม่ได้ช่วยอะไร"!
เวลากำลังจะหมดลงสำหรับการรักษา บอกฉันที ฉันควรทำอย่างไร ไปที่เคียฟ? อาการทางคลินิกเตะคุณออก! และเพื่อใคร - ใน คลินิกเอกชนหรือไปโรงพยาบาลของรัฐ?
ขอบคุณสำหรับความสนใจของคุณ! ขออภัยสำหรับความสับสน
ขอแสดงความนับถือยูริ

2013-02-12 15:08:33

เวียเชสลาฟถามว่า:

สวัสดีตอนบ่าย
อย่างที่ฉันคิดว่า Chronic CA EBV เป็นการตรวจประจำวันที่เจ็บปวด (ไม่มากก็น้อย) สำหรับฉันมาเป็นเวลา 5 ปีแล้ว ทำให้เกิดภาวะต่อมน้ำเหลืองในหู คอ ต่อมน้ำเหลืองใต้ขากรรไกร ซึ่งจะลดลงในฤดูร้อนและเพิ่มขึ้นในฤดูใบไม้ผลิ ทำให้ ความเหนื่อยล้าเรื้อรังเด่นชัดไม่มากก็น้อยตามฤดูกาล
โปรดช่วยสั่งยารักษาเพราะ... จนถึงตอนนี้ฉันยังไม่ได้รักษาอะไรเลย แต่อย่างที่ฉันเห็นร่างกายไม่น่าจะรับมือได้ด้วยตัวเองและมันจะกลายเป็นกระบวนการเรื้อรัง
สั้น ๆ เกี่ยวกับตัวคุณ: ผู้ชาย, เกิดในปี 1980, ยูเครน, หมายเลข โรคเรื้อรังฉันไม่ทรมาน ฉันไม่ได้ขึ้นทะเบียนกับแพทย์เกี่ยวกับโรคใดๆ ฉันไม่สูบบุหรี่ ฉันแทบจะไม่ดื่มแอลกอฮอล์ ฉันมีสุขภาพแข็งแรง กรุ๊ปเลือด 4 คือ Rh+
ประวัติอาการและการเจ็บป่วย
ในเดือนเมษายน 2550 ลูกชายวัย 4 ขวบของฉันล้มป่วยด้วยโรคอีสุกอีใสเช่นเดียวกับกลุ่มของเขาในโรงเรียนอนุบาล เขามีต่อมน้ำเหลืองอักเสบหลังใบหู มีไข้ มีจุดๆ แล้วทุกอย่างก็หายไป ในขณะเดียวกัน ปรากฏว่าบุคคลที่ติดต่อกับฉันได้รับความเดือดร้อน mononucleosis ที่ติดเชื้อ(ไม่ใช่อีสุกอีใส) และหลังจากผ่านไป 14 วัน คาดว่าจะเป็นโรคอีสุกอีใส (เนื่องจากไม่ได้ป่วยในวัยเด็ก) ก็รู้สึกเพิ่มขึ้น ต่อมน้ำเหลืองหลังใบหูเหมือนลูกชาย แต่ไม่มีแผลแดง มีคอหอยอักเสบ ต่อมน้ำเหลืองใต้ขากรรไกรบวม และ/หรือ ต่อมน้ำลายปรากฏขึ้นด้านหลังที่ส่วนท้ายทอยของศีรษะและข้างขม่อมเล็กน้อย รู้สึกไม่สบายราวกับว่ามีแรงกดดันภายในหรือการอักเสบและเป็นความรู้สึกที่ยังคงเพิ่มขึ้นเป็นระยะ ๆ แล้วเกือบจะหายไป แต่มันทำให้ฉันเครียดมากมา 5 ปีแล้ว
ตอนแรกฉันไม่เข้าใจว่าปัญหาที่หูข้างขวาของฉันเกิดจากต่อมน้ำเหลือง ฉันไปหาผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก ฉันได้รับการฉีดยาปฏิชีวนะสำหรับโรคหูน้ำหนวก หลังจากนั้นก็มีผื่นที่คอและไหล่ (แม้ว่า ฉันไม่เคยแพ้อะไรเลย) และฉันก็ปฏิเสธที่จะแทงพวกเขา
การรักษาโรคคอหอยอักเสบด้วยการบ้วนปากทุกประเภทแม้ว่าเมื่อก่อนฉันจะไม่ค่อยมีอาการมากและหายไปใน 3 วันแล้วก็กินเวลา 3 สัปดาห์ แต่ลำคอหายไป แต่มีต่อมน้ำเหลืองที่ศีรษะ (ในความรู้สึก ความรู้สึกกดดันที่ด้านหลังศีรษะด้านล่างและหลังใบหู) ไม่ได้หายไปแม้ว่าจะลดลงก็ตาม ปัญหานี้แทบจะสังเกตไม่เห็นเป็นระยะๆ แต่บางครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับโรคไข้หวัด/ไข้หวัดใหญ่ ก็เพิ่มขึ้นหลายเท่าตัว
ฉันไม่เข้าใจว่ามีอะไรผิดปกติกับฉันและฉันไม่ได้คิดถึงโรคเริมเนื่องจากฉันไม่เคยมีและยังคงมีและยังไม่มีอาการ herpetic แบบคลาสสิก (แผลที่ริมฝีปาก ฯลฯ )
วันนี้สถานการณ์ไม่เปลี่ยนแปลง แต่ด้วยการยืนกรานของครอบครัวฉัน ฉันจึงถูกบังคับให้เริ่มการทดสอบและรับการทดสอบ
ฉันขอความช่วยเหลือจากคุณในการตีความการทดสอบและกำหนดการรักษา! และให้คำแนะนำว่าจะปฏิบัติต่อที่ใดโดยเฉพาะอย่างมืออาชีพเพราะว่า ไม่มีคลินิกดังกล่าวในภูมิภาคของฉัน และฉันเองก็เป็นมือสมัครเล่นในเรื่องนี้อยู่แล้ว ที่อยู่อีเมลของฉัน: [ป้องกันอีเมล]
การวิเคราะห์ได้ดำเนินการแล้ว:
1. เลือดจากหลอดเลือดดำสำหรับไวรัส:
ก) เอชไอวี - ลบ
b) RV/ซิฟิลิส - ลบ
c) ไวรัสตับอักเสบบี – ลบ
d) ไวรัสตับอักเสบซี - ลบ
2. เลือดจากการตรวจหลอดเลือดดำตับ:
- อะลานีน อะมิโนทรานสเฟอเรส ALT U/l (W: สูงถึง 34 M: สูงถึง 45) - 35.8 – ปกติ
- แอสปาร์เตต อะมิโนทรานสเฟอเรส AST U/l (W: สูงถึง 31 M: สูงถึง 35) - 15.4 – ปกติ
- อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส ALP U/l (ผู้ใหญ่อายุไม่เกิน 258 ปี) – 152 – ปกติ
- Gammaglutamyltransferase U/l (ชายอายุไม่เกิน 55 ปี) - 41.0 – ปกติ
- โปรตีนทั้งหมดกรัม/ลิตร (ผู้ใหญ่ - 65-85) - 72.3 – ปกติ
- บิลิรูบินทั้งหมด µmol/l (ผู้ใหญ่ - 1.7 - 21.0) - 15.5 – ปกติ
- บิลิรูบินโดยตรง µmol/l (0-5.3) - 2.2 - ปกติ
- บิลิรูบินทางอ้อม µmol/l (สูงถึง 21) - 13.3 – ปกติ
3. เลือดจากหลอดเลือดดำ การวิเคราะห์ทางโลหิตวิทยา:
เม็ดเลือดขาว WBC G/l (4.0 - 9.0) 6.0 – ปกติ
จำนวนลิมโฟไซต์สัมบูรณ์ น้ำเหลือง# G/l 1.2 - 3.0 2.5 - ปกติ
เนื้อหาสมบูรณ์ เซลล์เฉลี่ย สารละลาย Mid# G/l 0.1 - 0.6 0.6 - ปกติ
เนื้อหาสมบูรณ์ granulocytes Gran# G/l 1.2 - 6.8 2.9 - ปกติ
เฮโมโกลบิน HGB กรัม/ลิตร ตัวผู้ (- 140 – 180) - 141 - ปกติ
เม็ดเลือดแดง RBC T/l (3.6 - 5.1) - 4.83 - ปกติ
ฮีมาโตคริต HCT % ชาย - 40 - 48- 45.3 ปกติ
ปริมาตรเซลล์เฉลี่ย เซลล์เม็ดเลือดแดง MCVชั้น (75 – 95) 93.9 - ปกติ
ความเข้มข้นของฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดง 1 เซลล์ MCH pg(28 – 34) 29.1 - ปกติ
ความเข้มข้นของฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดงโดยเฉลี่ยในเซลล์เม็ดเลือดแดง MCHCg/L(300 – 380)311 – ปกติ
โคฟ. การเปลี่ยนแปลงความกว้างของการแพร่กระจาย เอรีธอาร์-v RDW-CV% (11.5 - 14.5) 13.2 - ปกติ
ความกว้างของการกระจายของอีรีโทรล - ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน RDW-SD ชั้น (35.0 - 56.0) 45.1 - ปกติ
เกล็ดเลือด PLT G/l (150 – 420) 328 - ปกติ
ปริมาณเกล็ดเลือดเฉลี่ย MPV ชั้น (7 – 11) 9.6 - ปกติ
ความกว้างของการกระจายเกล็ดเลือด PDW% (14 -18) 14.5 - ปกติ
Thrombocrit PCT มล./ลิตร 0.15 - 0.40 0.314 - ปกติ
Basophils % (0 – 1) 0 - ปกติ
Eosinophils % (1 – 6) 1 - ปกติ
Myelocytes % 0 0 - ปกติ
เมตาไมอีโลไซต์ % 0 - บรรทัดฐาน 0
แบนด์ % (1 – 5) 4 – ปกติ
% แบ่งกลุ่ม (มากกว่า 12 ปี - 47 - 72) 47 - ปกติ
เซลล์เม็ดเลือดขาว % (มากกว่า 12 ปี - 19 - 37) 39 – ไม่ใช่บรรทัดฐาน!
โมโนไซต์% - (3 – 10) 9 - ปกติ
พลาสโมไซต์ % (0 – 1) 0 - ปกติ
Virocytes % 0 0 - ปกติ
ESR มม./ชั่วโมง (ชาย - 1 – 10, หญิง - 2 – 15) - 20 ไม่ใช่บรรทัดฐาน!
4. เลือดจากการตรวจหลอดเลือดดำเพื่อหาไวรัส Epstein-Barr:
- โมโนนิวคลีโอซิส เฮเทอโรฟิลิก แอนติบอดี – ลบ – ปกติ
- IgM ถึง EBV capsid antigen Od/ml (ปกติน้อยกว่า 0.9) - 0.11– ปกติ
- IgG ไปยังแอนติเจน capsid EBV S/CO (ปกติน้อยกว่า 0.9) – 23.8 – ไม่ปกติ!
- IgG ไปยังแอนติเจนนิวเคลียร์ EBV S/CO (ปกติน้อยกว่า 0.9) – 38.4 – ไม่ปกติ!
- EBV DNA (ไวรัส Epstein-Barr), PLR - ตรวจไม่พบ - ปกติ

คำตอบ อากาบาฟ เออร์เนสต์ ดาเนียโลวิช:

สวัสดีตอนบ่าย Vyacheslav คุณไม่เพียงแค่ตรวจเลือดใช่ไหม? จะต้องมี วิธีการใช้เครื่องมือการวิจัย – เอ็กซเรย์ อัลตราซาวนด์ ฯลฯ เพื่อประเมินสถานการณ์ของคุณอย่างเป็นกลาง คุณต้องทำความคุ้นเคยกับการทดสอบทั้งหมดที่ดำเนินการ แล้วส่งมาให้ฉันทางอีเมล - [ป้องกันอีเมล].

ซิฟิลิสถือเป็นโรคที่น่าละอาย ราวกับว่าสามารถติดโรคได้โดยนักบวชหญิงแห่งความรักหรือผู้ที่ใช้บริการเท่านั้น จริงๆแล้วสิ่งนี้ไม่เป็นความจริง!

ประการแรก มีโรคซิฟิลิสในครัวเรือนด้วย ซึ่งบุคคลใดๆ ก็สามารถติดเชื้อได้ แม้แต่ผู้ที่มีวิถีชีวิตแบบสงฆ์อย่างแท้จริงก็ตาม ประการที่สอง คุณเคยขอผลการตรวจการติดเชื้อเอชไอวีและซิฟิลิสจากคู่ของคุณบ้างไหม? ไม่น่าเป็นไปได้! ปรากฎว่าสาเหตุของโรคไม่จำเป็นต้องมึนเมาแม้ว่าเส้นทางหลักของการติดเชื้อจะมีเพศสัมพันธ์และผ่านรกนั่นคือจากแม่สู่ลูก

“ของขวัญ” จากโคลัมบัสเหรอ?

ประวัติศาสตร์เงียบงันว่านกกระสาตัวไหนนำซิฟิลิสมาสู่มนุษยชาติ ไม่ชัดเจนว่ามันมาจากไหน การติดเชื้อที่ไม่ปรากฏหลักฐานทำให้เกิดลักษณะของโรคระบาดในทันที และทำให้ผู้คนหวาดกลัว

การถกเถียงเกี่ยวกับต้นกำเนิดของโรคซิฟิลิสยังคงดำเนินต่อไป Alexey Rodin แพทย์กล่าว วิทยาศาสตร์การแพทย์ศาสตราจารย์หัวหน้าภาควิชาโรคผิวหนังของ Volga State Medical University - กามโรคนี้พบครั้งแรกในยุโรปในปี 1493 ทันทีหลังจากที่โคลัมบัสกลับจากอเมริกา ผู้สนับสนุนเวอร์ชันแรกเชื่อว่าการติดเชื้อเกิดขึ้นจากลูกเรือที่เดินทาง แต่มาจากไหน - จากเฮติ, จากอเมริกา, อินเดียหรือแอฟริกา? โรคนี้เรียกว่า "ไข้ทรพิษขนาดใหญ่" เนื่องจากไม่เหมือนกับไข้ทรพิษตรงที่ทิ้งรอยแผลเป็นขนาดใหญ่ไว้บนร่างกายของเหยื่อ สมมติฐานอีกประการหนึ่งคือว่าซิฟิลิสมีอยู่แล้วในสมัยโบราณ แต่ไม่ได้รับการวินิจฉัย - ไม่น่าเป็นไปได้ นอกจากนี้ยังมีข้อสันนิษฐานที่เป็นที่นิยมในหมู่ชาวอเมริกันว่า "โรคระบาดที่อวัยวะเพศ" มาจากแอฟริกาและไม่มีอะไรมากไปกว่าการกลายพันธุ์ของโรคเขตร้อนในท้องถิ่น

หลังจาก 300 ปีแห่งปรอท - สู่เพนิซิลลิน

เป็นเวลานานที่พวกเขาไม่รู้ว่าจะรักษาโรคซิฟิลิสได้อย่างไรและอย่างไรศาสตราจารย์กล่าวต่อ - ดังนั้น Erasmus นักปรัชญาชาวดัตช์ผู้มีชื่อเสียงแห่งรอตเตอร์ดัมให้คำแนะนำ "อย่างมีมนุษยธรรม" ว่า "ถ้าสามีและภรรยาป่วยด้วยโรคซิฟิลิส พวกเขาควรจะถูกเผา" ในศตวรรษที่ XV-XVII แพทย์ปฏิเสธที่จะรักษาโรคที่น่าละอายจึงต่อสู้กับ กามโรคล้มลงบนบ่าของช่างตัดผมและหมอฉ้อโกงที่ใช้สารปรอทเป็นยาเพราะคนจำนวนมากได้รับการบำบัดด้วยสารปรอท โรคผิวหนังเช่นโรคเรื้อนและโรคหิด

หลังจากทาครีมปรอทแล้ว ผู้ป่วยจะถูกห่อด้วยแผ่น วางในถังแล้วนึ่งด้วยไอน้ำแห้ง ก่อนหน้านี้พวกเขาใช้เฆี่ยนเพื่อขับไล่การผิดศีลธรรมออกไป คนส่วนใหญ่เสียชีวิตหลังจากขั้นตอนอัศจรรย์ดังกล่าว ผู้รอดชีวิตเพียงไม่กี่คนกลายเป็นคนพิการ แต่ซิฟิลิสไม่ได้หายไป

ขั้นต่อไปคือการแนะนำการเตรียมบิสมัทซึ่งมีพิษมากเช่นกัน อย่างไรก็ตามเป็นครั้งแรกที่พวกเขาทำให้สามารถบรรลุการรักษาทางชีวภาพได้นั่นคือการกำจัดสไปโรเชตสีซีดออกจากร่างกาย และเฉพาะในปี พ.ศ. 2486-2488 เมื่อมีการประดิษฐ์เพนิซิลลินปรากฏขึ้น การรักษาที่มีประสิทธิภาพ. เป็นเวลานานจนถึงช่วงทศวรรษที่ 80 ของศตวรรษที่ 20 มีการใช้ราวิเศษพร้อมกับการเตรียมบิสมัท แต่ในที่สุดก็ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าบิสมัทไม่จำเป็นอย่างยิ่งในสถานการณ์นี้ แพทย์เปลี่ยนมาใช้ยาเพนิซิลลินแบบ "เปลือย" ซึ่งเป็นวิธีการรักษากามโรคที่มีประสิทธิภาพในปัจจุบัน

ในสมัยก่อนการปฏิวัติ Tsaritsyn ซิฟิลิสไม่ได้รับการรักษา

เชื่อกันว่าซิฟิลิสเข้ามาในประเทศของเราในศตวรรษที่ 15 จากลิทัวเนีย ตั้งแต่กลางศตวรรษที่ 19 คลื่นโรคระบาดได้แพร่กระจายไปทั่วซาร์รัสเซีย ตามที่ศาสตราจารย์โรดินกล่าว หมู่บ้านทั้งหมู่บ้านป่วย ในภูมิภาค Kursk ยังมีหมู่บ้านชื่อ Kurnosovka ซึ่งได้ชื่อมาจาก "จมูกที่ล้มเหลว"

โรคนี้ยังเจริญรุ่งเรืองใน Tsaritsyn ก่อนการปฏิวัติ หลังปี 1917 มีคนอ่านในหนังสือพิมพ์ท้องถิ่นว่ายาของ Dr. de Wez “จะรักษาซิฟิลิสของคุณได้ทุกระยะ” แต่เป็นเรื่องร้ายแรง การรักษาทางวิทยาศาสตร์และการก่อตัวของวิชาชีพแพทย์ผิวหนังตามที่นักวิทยาศาสตร์กล่าวนั้นสามารถพูดได้ตั้งแต่การก่อตั้งภาควิชา Dermatovenereology ในปี 1938 บนพื้นฐานของสถาบันการแพทย์สตาลินกราด หัวหน้าคนแรกคือศาสตราจารย์อิอฟฟ์ Ezriy Izrailevich ได้จัดตั้งสมาคมแพทย์ผิวหนังและแพทย์ด้านกามโรคขึ้น โดยอาคารแห่งนี้สร้างขึ้นในปี 1940 คลินิกผิวหนังและกามโรคที่โรงพยาบาลภูมิภาค

โรคพิเศษ

“ฉันจะบอกว่าซิฟิลิสเป็นโรคพิเศษ” แพทย์ Alexey Rodin กล่าว - ตัวอย่างเช่น นี่คือข้อเท็จจริง: ไวรัสเกือบทั้งหมดสามารถต้านทานต่อยาปฏิชีวนะได้ และมีเพียงสไปโรเชตสีซีดในแบบเก่าเท่านั้นที่ยังคงกลัวเพนิซิลลิน! ลักษณะเฉพาะอีกประการหนึ่งคืออุบัติการณ์ของซิฟิลิสหากคุณพิจารณาในช่วงหลายปีที่ผ่านมาจะเป็นไปตามไซนัสอยด์ ทุกๆ 10-15 ปีจะมีคลื่นเพิ่มขึ้น และ 10-15 ปีจะมีกระแสน้ำลดลง เชื่อกันว่าสิ่งนี้ขึ้นอยู่กับกิจกรรมของดวงอาทิตย์ ขณะนี้เรากำลังลดลง ในปี 2557 มีผู้ป่วยซิฟิลิสลงทะเบียน 235 รายในภูมิภาคของเรา ในปี 2558 จนถึงปัจจุบันมี 188 ราย ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วย 1 ใน 3 จะฟื้นตัวได้โดยไม่ต้องรักษาใดๆ ด้วยตนเอง มีการทดลองดังกล่าวเกิดขึ้นโดยชาวอเมริกัน คนผิวดำ 400 คนที่มีอาการเบื้องต้นของซิฟิลิสกลายเป็น "เหยื่อของวิทยาศาสตร์" โดยได้ลงนามในสัญญากับพวกเขา โดยจะไม่ได้รับการรักษาเป็นเวลา 10 ปี หลังจากผ่านไป 10 ปีปรากฎว่าหนึ่งในสามของพวกเขามีซิฟิลิสในระดับอุดมศึกษาและโรคประสาทซิฟิลิส หนึ่งในสามไม่มีอาการใด ๆ แต่เลือดเป็นบวก (ซึ่งถือว่าเป็นซิฟิลิสแฝงในรัสเซีย) และ 30% มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม เรแกนและคลินตันได้ออกมาขอโทษอย่างเป็นทางการสำหรับประสบการณ์นี้

ความฉลาดแกมโกงของสไปโรเชตสีซีด

ขณะนี้อุบัติการณ์ของซิฟิลิสในรูปแบบปลายเพิ่มขึ้นหรือที่เรียกว่าโรคประสาทซิฟิลิส และมีการสะสมของกรณีของโรคซิฟิลิสที่มีมา แต่กำเนิด แพทย์ผิวหนังกล่าว - สไปโรเคตสีซีดอาจไม่ปรากฏให้เห็นมานานหลายปี และจู่ๆ ก็ส่งผลต่อหลอดเลือดหรือเปลือกสมอง ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยคนหนึ่งได้รับการรักษากับเรา จากนั้นก็ทำงานเป็นคนขับรถเป็นเวลา 10 ปีในมอสโกที่มีผู้คนพลุกพล่าน และทันใดนั้นตามที่เขาพูด เช้าวันหนึ่งที่ดีเขาก็ไม่รู้ว่าจะไปที่ไหน เขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคประสาทซิฟิลิส ซิฟิลิสตอนปลายเริ่มปรากฏในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในช่วงทศวรรษที่ 90 เห็นได้ชัดว่าเป็นเรื่องสมเหตุสมผลที่จะพูดถึงการรักษาที่ไม่เพียงพอในเวลาที่กำหนด ไม่มีความลับที่คนที่มาหาเราเป็นเพียงส่วนหนึ่งของภูเขาน้ำแข็งซิฟิลิส ฉันขอให้คุณอย่ากลัวและติดต่อผู้เชี่ยวชาญอย่างทันท่วงที

คุณรู้ไหมว่า:

หมออิตาลี "ปลูกหมู"

ในตอนแรกซิฟิลิสเรียกว่า lues ซึ่งแปลว่า "โรคระบาด" "โรค" ชื่อสมัยใหม่บทกวี (และในเวลาเดียวกันก็มีบทความทางการแพทย์) ทำให้เกิดโรค คุณหมอชาวอิตาลีนักดาราศาสตร์นักเขียน Girolamo Fracastoro “ซิฟิลิสหรือโรค Gallic” (1530) มันบอกว่าครั้งหนึ่งคนเลี้ยงสุกรในตำนานชื่อ Syphilus (กรีกโบราณ συς - หมู, φ? λος - คู่รัก) กล้าที่จะเปรียบเทียบความสูงส่งและความมั่งคั่งของผู้ปกครองทางโลกกับเทพเจ้าแห่งโอลิมปัสและถูกลงโทษด้วยความเจ็บป่วยร้ายแรงที่รักษาไม่หายซึ่งเป็นชื่อที่ มาจากชื่อของพระเอก

นักวิทยาศาสตร์ป่วยทำให้ทุกคนสับสนมาเป็นเวลา 100 ปี

ไม่ว่าโรคจะอายุเท่าไหร่ก็ตาม สาเหตุของซิฟิลิส spirochete pallidum (treponema pallidum) ถูกค้นพบในปี 1905 เท่านั้น! จุลินทรีย์นี้เรียกว่าสไปโรเคตเนื่องจากมีลักษณะคล้ายกับเกลียว และมีสีซีดเพราะสามารถมองเห็นได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ที่มีคราบสีอ่อน

จอห์น ฮันเตอร์ ศัลยแพทย์ชาวสก็อตทำให้เกิดความสับสนอย่างมากในการศึกษาโรคซิฟิลิส เขาเข้า ท่อปัสสาวะหนองจากท่อปัสสาวะของผู้ป่วยโรคหนองใน และ... ป่วยด้วยโรคซิฟิลิส แพทย์ดีใจมากจนเขาไม่รู้ด้วยซ้ำว่า “ผู้บริจาค” ของเขาป่วยด้วยโรคสองโรคในคราวเดียว จากการกำกับดูแลนี้ เป็นเวลากว่า 100 (!) ปีที่ชุมชนวิทยาศาสตร์เชื่ออย่างผิด ๆ ว่าซิฟิลิสและโรคหนองในเกิดจากเชื้อโรคชนิดเดียวกัน

ข้อมูลของเรา

โรคซิฟิลิสที่มีชื่อเสียง

ฟรานซิสโก โกยา. ศิลปินชาวสเปนไม่เพียงแต่รักงานศิลปะเท่านั้น แต่ยังรักผู้หญิงด้วย ความจริงที่ว่าเขาเป็นโรคซิฟิลิสยังไม่ได้รับการพิสูจน์ในเวลานั้นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ยังไม่ชัดเจนมากนัก แต่ตามคำอธิบายแล้ว นั่นคือเขานั่นเอง

อับราฮัม ลินคอล์น ประธานาธิบดีแห่งอเมริกา โดยการยอมรับของเขาเอง ในวัยหนุ่มเขาโชคร้ายที่ได้พบกับสไปโรเชเตสีซีด ยิ่งกว่านั้น เขาทำให้ภรรยาและลูกสามคนติดเชื้อโดยไม่รู้ตัว

อดอล์ฟ ฮิตเลอร์. ในช่วงสงครามโลกครั้งที่หนึ่ง Fuhrer ได้รับการวินิจฉัยว่าตาบอดและต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล จากเอกสารของโรงพยาบาลพบว่าอารยันที่แท้จริงได้รับการรักษาซิฟิลิสที่นั่น

กาย เดอ โมปาสซองต์. ในทางปฏิบัติผู้เขียนปฏิบัติตามความเชื่อมั่นว่าความภักดีและความมั่นคงเป็นเรื่องไร้สาระ การเสพกามทางเพศในซ่องโสเภณีทำให้เขาเป็นโรคซิฟิลิส ในฐานะชาวฝรั่งเศสอย่างแท้จริง เขาไม่รู้สึกเสียใจแม้แต่ตอนที่โรคนี้เริ่มคืบหน้า แม้ว่าการรักษาจะเริ่มคืบหน้าก็ตาม โมพาสซองต์กล่าวอย่างเหน็บแนมในตัวเองว่า “ในที่สุด ฉันก็เป็นโรคซิฟิลิสจริงๆ และไม่มีน้ำมูกไหลที่น่าสมเพช!”

นาตาลียา ไครูลินา. ภาพถ่ายจากแหล่งอินเทอร์เน็ตแบบเปิด

บทความใหม่

บทความยอดนิยม

2024 ตอนนี้ออนไลน์.ru
เกี่ยวกับแพทย์ โรงพยาบาล คลินิก โรงพยาบาลคลอดบุตร