เด็กจะได้รับการดมยาสลบก่อนการผ่าตัดอย่างไร ประเภทของการดมยาสลบในเด็ก ลักษณะการใช้งาน

คุณควรตื่นตระหนกเมื่อได้ยินคำว่า "การดมยาสลบ" หรือไม่? ควรจะกลัวมั้ย? การดมยาสลบและถ้าเป็นเช่นนั้น จะเป็นอันตรายต่อเด็กอย่างไรบ้าง? ผลที่ตามมาจากการดมยาสลบดังกล่าวคืออะไร? มาหาคำตอบกัน

การดมยาสลบสำหรับเด็ก

ทารกจะได้รับการผ่าตัดโดยการดมยาสลบ แต่แค่คิดถึงการวางยาสลบก็ทำให้คุณสั่นสะท้าน สิ่งนี้เกิดขึ้นกับผู้ปกครองหลายคน และทั้งหมดเป็นเพราะข่าวลือและการคาดเดามากมายเกี่ยวกับการดมยาสลบ ถึงเวลาค้นหาคำตอบสักครั้งว่าสิ่งใดเป็นจริงและสิ่งใดเป็นตำนานที่แท้จริง

อันตรายของการดมยาสลบสำหรับเด็กมีอะไรบ้าง?

ผู้ปกครองหลายคนเชื่อว่าการดมยาสลบเป็นอันตรายต่อเด็กมาก แต่พวกเขาไม่รู้ว่าเพราะเหตุใด ความกลัวหลักคือทารกจะไม่ตื่นหลังการผ่าตัด กรณีดังกล่าวเกิดขึ้นได้ - ในสถานการณ์เดียวจากทั้งหมดร้อย และตามกฎแล้ว ความตายไม่เกี่ยวข้องกับการดมยาสลบแต่อย่างใด ในกรณีส่วนใหญ่ การเสียชีวิตเกิดขึ้นจากการผ่าตัดนั่นเอง

ดังนั้นอันตรายของการดมยาสลบสำหรับเด็กคืออะไร? เราสามารถพูดถึงสิ่งที่เป็นลบได้เฉพาะในบริบทของข้อห้ามเท่านั้น แพทย์จำเป็นต้องวิเคราะห์อย่างละเอียด และหลังจากการวิเคราะห์แล้วแพทย์จะตัดสินใจว่ามีความจำเป็นเร่งด่วนในการดมยาสลบหรือไม่ ตามกฎแล้ว การดมยาสลบอย่างกว้างขวางไม่เคยได้รับการสั่งจ่ายโดยไม่จำเป็น โดยเฉพาะสำหรับเด็ก

ในการดมยาสลบ แพทย์จะต้องได้รับอนุญาตจากผู้ปกครอง แต่ก่อนที่คุณจะปฏิเสธเขาเรื่องนี้ ลองคิดดูก่อน การผ่าตัดหลายอย่างกับคนรุ่นใหม่จะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบทางจิตและอารมณ์

วัตถุประสงค์หลักของการดมยาสลบคือเพื่อช่วยให้เด็กไม่ต้องเข้ารับการผ่าตัดของตนเอง

การให้ยาชาเฉพาะที่จะช่วยให้ทารกเห็นเลือด บาดแผลเปิดและสิ่งที่ไม่น่าดูอีกมากมาย สิ่งนี้จะส่งผลต่อจิตใจที่เปราะบางอย่างไรนั้นยากที่จะคาดเดา

ผลที่ตามมาของการดมยาสลบสำหรับเด็ก

การดมยาสลบบางครั้งส่งผลให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์ต่อเด็ก แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะเตือนคุณก่อนการผ่าตัดอย่างแน่นอน จากข้อมูลนี้ พ่อแม่จะตัดสินใจว่าจำเป็นต้องดมยาสลบหรือไม่

การดมยาสลบส่งผลต่อเด็กอย่างไร? หลังการผ่าตัดสามารถแสดงออกได้อย่างไร?

  • ปวดศีรษะ,
  • อาการวิงเวียนศีรษะ
  • การโจมตีเสียขวัญ
  • การสูญเสียความทรงจำ
  • อาการชัก
  • หัวใจล้มเหลว,
  • ปัญหาไตและปัญหาตับ

ผลที่ตามมาทั้งหมดที่ระบุไว้บางครั้งไม่มีที่ในชีวิตของผู้ป่วยรายเล็กเลย บางคนประสบระยะสั้น ปวดศีรษะ- บางคนอาจมีอาการชักไม่กี่วันหลังการผ่าตัด กล้ามเนื้อน่อง- นี่ไม่ได้หมายความว่าเงื่อนไขที่ระบุไว้ทั้งหมดจะ "โจมตี" เด็กโดยไม่ล้มเหลวและทั้งหมด มันเป็นเพียง ผลที่ตามมาที่เป็นไปได้การดมยาสลบอย่างกว้างขวาง พวกเขาอาจไม่มีอยู่เลย ด้วยเหตุนี้การไว้วางใจแพทย์ของคุณจึงเป็นเรื่องสำคัญมาก แทบจะไม่ ผู้เชี่ยวชาญที่ดีจะแนะนำลูกในเรื่องที่ไม่จำเป็น และหากมีความจำเป็น ก็อาจมีความรุนแรงมากกว่าผลที่ตามมาทั้งหมดรวมกัน

พวกเขาถูกขัดขวางไม่ให้ตัดสินใจอย่างเหมาะสมด้วยข่าวลือและตำนานมากมายเกี่ยวกับหัวข้อนี้ อันไหนจริง อันไหนเป็นการคาดเดา? เราขอให้ผู้เชี่ยวชาญชั้นนำคนหนึ่งในสาขานี้ ซึ่งเป็นหัวหน้าภาควิชาวิสัญญีวิทยาและการบำบัด ให้ความเห็นเกี่ยวกับความกลัวหลักของผู้ปกครองที่เกี่ยวข้องกับการดมยาสลบในเด็ก เงื่อนไขที่สำคัญสถาบันวิจัยกุมารเวชศาสตร์และศัลยกรรมเด็กแห่งมอสโกของกระทรวงสาธารณสุขแห่งสหพันธรัฐรัสเซียศาสตราจารย์แพทย์ วิทยาศาสตร์การแพทย์อันเดรย์ เล็คมานอฟ.

ตำนาน: “การวางยาสลบเป็นอันตราย จะเกิดอะไรขึ้นถ้าลูกของฉันไม่ตื่นหลังการผ่าตัด?”

ในความเป็นจริง: สิ่งนี้เกิดขึ้นน้อยมาก ตามสถิติโลกสิ่งนี้เกิดขึ้นใน 1 ใน 100,000 การดำเนินงานตามแผน- ในกรณีนี้ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงส่วนใหญ่มักไม่เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาต่อการดมยาสลบ แต่เกี่ยวข้องกับการแทรกแซงการผ่าตัด

เพื่อให้ทุกอย่างเป็นไปอย่างราบรื่นการดำเนินการใดๆ (ยกเว้น กรณีฉุกเฉินเมื่อนับชั่วโมงหรือนาที) นำหน้าด้วยการเตรียมการอย่างละเอียด ในระหว่างที่แพทย์ประเมินภาวะสุขภาพของผู้ป่วยรายเล็กและความพร้อมในการดมยาสลบ โดยมุ่งเน้นไปที่การตรวจเด็กและการศึกษาภาคบังคับ ได้แก่: การวิเคราะห์ทั่วไปเลือด, ตรวจการแข็งตัวของเลือด, ตรวจปัสสาวะทั่วไป, ECG เป็นต้น หากเด็กมี ARVI อุณหภูมิสูง, การกำเริบของโรคร่วม, การผ่าตัดตามแผนถูกเลื่อนออกไปอย่างน้อยหนึ่งเดือน

ตำนาน: “ยาชาสมัยใหม่ดีต่อการนอนหลับ แต่ไม่ดีต่อความเจ็บปวด เด็กสามารถสัมผัสได้ทุกอย่าง"

ในความเป็นจริง: สถานการณ์ที่คล้ายกันช่วยลดการเลือกขนาดยาชาผ่าตัดที่แน่นอนซึ่งคำนวณตามพารามิเตอร์ส่วนบุคคลของเด็กซึ่งปัจจัยหลักคือน้ำหนัก

แต่นั่นไม่ใช่ทั้งหมด ทุกวันนี้ ไม่มีการดำเนินการใด ๆ เลยโดยไม่ตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยรายเล็กโดยใช้เซ็นเซอร์พิเศษที่ติดอยู่กับร่างกายของเขา ซึ่งจะประเมินชีพจร อัตราการหายใจ ความดันโลหิตและอุณหภูมิของร่างกาย โรงพยาบาลเด็กหลายแห่งในประเทศของเรามีเทคโนโลยีที่ทันสมัยที่สุด รวมถึงจอภาพที่วัดความลึกของการดมยาสลบ ระดับการผ่อนคลาย (การผ่อนคลายกล้ามเนื้อ) ของผู้ป่วย และช่วยให้มีความแม่นยำในระดับสูงในการตรวจสอบความเบี่ยงเบนเล็กน้อยในสภาพของ ผู้ป่วยรายเล็กระหว่างการผ่าตัด

ผู้เชี่ยวชาญไม่เคยเบื่อที่จะพูดซ้ำ: จุดประสงค์หลักของการดมยาสลบคือเพื่อป้องกันไม่ให้เด็กอยู่ในการผ่าตัดของตนเอง ไม่ว่าจะเป็นการผ่าตัดในระยะยาวหรือการตรวจวินิจฉัยเล็กน้อย แต่กระทบกระเทือนจิตใจ

ตำนาน: “การระงับความรู้สึกด้วยการสูดดมเป็นเรื่องของอดีต ทันสมัยที่สุดคือทางหลอดเลือดดำ"

ในความเป็นจริง: 60–70% ของการผ่าตัดสำหรับเด็กจะดำเนินการโดยใช้การระงับความรู้สึกด้วยการสูดดม (ฮาร์ดแวร์ - หน้ากาก) ซึ่งเด็กจะได้รับยาชาในรูปแบบของส่วนผสมสำหรับการสูดดมขณะหายใจอย่างอิสระ การดมยาสลบประเภทนี้ช่วยขจัดหรือลดความจำเป็นในการใช้ส่วนผสมอันทรงพลังที่ซับซ้อน ตัวแทนทางเภสัชวิทยา,ลักษณะของ การระงับความรู้สึกทางหลอดเลือดดำและโดดเด่นด้วยความยืดหยุ่นที่มากขึ้นสำหรับวิสัญญีแพทย์และการควบคุมความลึกของการระงับความรู้สึกได้ละเอียดยิ่งขึ้น

ตำนาน: “ถ้าเป็นไปได้ ควรทำโดยไม่ต้องดมยาสลบจะดีกว่า อย่างน้อยก็ระหว่างการทำทันตกรรม”

ในความเป็นจริง: ไม่จำเป็นต้องกลัวการรักษาฟันของเด็กด้วยการดมยาสลบ หากการรักษาเกี่ยวข้องกับการผ่าตัด (การถอนฟัน ฝี ฯลฯ) ด้วยขั้นตอนทางทันตกรรมจำนวนมาก (การรักษาโรคฟันผุ เยื่อกระดาษอักเสบ โรคปริทันต์อักเสบ ฯลฯ) ด้วยการใช้อุปกรณ์และเครื่องมือที่อาจทำให้เด็กหวาดกลัว หากไม่มีการวางยาสลบก็ขาดไม่ได้ นอกจากนี้ ยังช่วยให้ทันตแพทย์มีสมาธิกับการรักษา โดยไม่ถูกรบกวนด้วยการทำให้ผู้ป่วยตัวน้อยสงบลง

อย่างไรก็ตามการใช้ยาชาทั่วไปสำหรับ การรักษาทางทันตกรรมเด็กมีสิทธิ์เฉพาะในคลินิกที่ได้รับใบอนุญาตจากรัฐด้านวิสัญญีวิทยาและการช่วยชีวิตซึ่งมีอุปกรณ์ที่จำเป็นทั้งหมดและมีเจ้าหน้าที่วิสัญญีแพทย์และผู้ช่วยชีวิตในเด็กที่มีคุณสมบัติและมีประสบการณ์ การตรวจสอบสิ่งนี้จะไม่ใช่เรื่องยาก

ตำนาน: “การวางยาสลบทำลายเซลล์สมอง ทำให้การทำงานของการรับรู้บกพร่องในเด็ก ส่งผลให้ประสิทธิภาพการเรียน ความจำ และความสนใจในโรงเรียนลดลง”

ในความเป็นจริง- แม้ว่าในกรณีส่วนใหญ่ สิ่งนี้จะไม่ส่งผลต่อความจำ แต่การดมยาสลบมักเกี่ยวข้องกับการทำงานของการรับรู้บกพร่องในเด็กและผู้ใหญ่ที่ต้องเข้ารับการผ่าตัดที่กว้างขวางและใช้เวลานาน ความสามารถในการรับรู้มักจะฟื้นตัวภายในไม่กี่วันหลังการดมยาสลบ และส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับทักษะของวิสัญญีแพทย์ เขาให้ยาระงับความรู้สึกได้เพียงพอเพียงใด รวมถึง ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลคนไข้ตัวน้อย

เมื่อวานนี้เราเริ่มพูดถึงการวางยาสลบสำหรับเด็กและประเภทของมัน ขณะเดียวกันก็มีการหยิบยกประเด็นทั่วไปขึ้นมา แต่ก็ยังมีบ้าง จุดสำคัญซึ่งพ่อแม่จำเป็นต้องรู้ ก่อนอื่นเราต้องพูดถึงการมีข้อห้าม

ข้อห้ามที่เป็นไปได้

โดยทั่วไปแล้ว การดมยาสลบ รวมถึงขั้นตอนโดยรวม ข้อห้ามเด็ดขาดเลขที่ ในกรณีที่ ความจำเป็นเร่งด่วนใช้แม้ว่าจะมีข้อห้ามภายใต้สภาวะปกติ อาจมีข้อห้ามสำหรับยาระงับความรู้สึกบางประเภทจากนั้นจะถูกแทนที่ด้วยยาที่มีผลคล้ายกัน แต่เป็นกลุ่มสารเคมีอื่น

อย่างไรก็ตามควรจำไว้เสมอว่าการดมยาสลบเป็นเช่นนั้น ขั้นตอนทางการแพทย์ซึ่งต้องได้รับความยินยอมจากผู้ป่วยเอง และในกรณีเด็ก ต้องได้รับความยินยอมจากผู้ปกครองหรือ ตัวแทนทางกฎหมาย(ผู้ปกครอง) ในกรณีของเด็ก ข้อบ่งชี้ในการดมยาสลบสามารถขยายได้อย่างมีนัยสำคัญ แน่นอนว่าการดำเนินการบางอย่างสามารถทำได้กับเด็กที่อยู่ภายใต้ ยาชาเฉพาะที่(ดำเนินการดมยาสลบหรือที่เรียกว่า "แช่แข็ง") แต่ในระหว่างการผ่าตัดหลายครั้ง เด็กจะประสบกับภาระทางจิตและอารมณ์ที่รุนแรง - เขาเห็นเลือด เครื่องมือ ประสบการณ์ ความเครียดอย่างรุนแรงและกลัวร้องไห้ก็ต้องถูกระงับด้วยกำลัง ดังนั้นเพื่อความสะดวกสบายของเด็กเองและการกำจัดปัญหาที่แข็งขันมากขึ้นจึงใช้ยาชาทั่วไปในระยะสั้นหรือนานกว่านั้น

การดมยาสลบในเด็กไม่เพียงใช้ในระหว่างการผ่าตัดเท่านั้น แต่บ่อยครั้งในการปฏิบัติงานในเด็ก ข้อบ่งชี้ในการใช้ยานี้มีการขยายตัวอย่างมากเนื่องจากลักษณะเฉพาะ ร่างกายของเด็กและเขา ลักษณะทางจิตวิทยา- การดมยาสลบมักใช้ในเด็กเพื่อทำหัตถการหรือ การศึกษาวินิจฉัยในกรณีที่เด็กต้องการความไม่สามารถเคลื่อนไหวได้และสงบสติอารมณ์อย่างสมบูรณ์ การดมยาสลบสามารถใช้ในกรณีที่จำเป็นต้องปิดสติหรือปิดความทรงจำของความประทับใจที่ไม่พึงประสงค์ การจัดการ ขั้นตอนที่น่ากลัวโดยไม่มีแม่หรือพ่ออยู่ใกล้ ๆ หากจำเป็นต้องอยู่ในท่าบังคับเป็นเวลานาน

ดังนั้น ปัจจุบันนี้จึงมีการใช้การวางยาสลบในสำนักงานทันตแพทย์ หากเด็กๆ กลัวการเจาะ หรือต้องการการรักษาที่รวดเร็วและกว้างขวางพอสมควร การดมยาสลบจะใช้ในการศึกษาระยะยาว เมื่อทุกอย่างจำเป็นต้องได้รับการตรวจอย่างใกล้ชิด และเด็กจะไม่สามารถนอนนิ่งๆ ได้ เช่น ระหว่างการตรวจ CT หรือ MRI ภารกิจหลักสำหรับวิสัญญีแพทย์คือการปกป้องเด็กจากความเครียดอันเป็นผลมาจากการยักย้ายหรือการผ่าตัดอันเจ็บปวด

การดำเนินการดมยาสลบ

ที่ การดำเนินการฉุกเฉินการดมยาสลบจะดำเนินการอย่างรวดเร็วและแข็งขันที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อเริ่มการผ่าตัดที่จำเป็น - จากนั้นจะดำเนินการตามสถานการณ์ แต่ในระหว่างการดำเนินการตามแผน สามารถเตรียมความพร้อมเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ ถ้าลูกมี โรคเรื้อรัง– การผ่าตัดและการจัดการภายใต้การดมยาสลบจะดำเนินการเฉพาะในระยะบรรเทาอาการเท่านั้น หากเด็กป่วยด้วยการติดเชื้อเฉียบพลัน เขาจะไม่เข้ารับการผ่าตัดตามแผนจนกว่าเขาจะหายดีและสัญญาณชีพทั้งหมดกลับสู่ภาวะปกติ ในระหว่างการพัฒนา การติดเชื้อเฉียบพลันการดมยาสลบมีความเสี่ยงมากกว่าปกติของภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากปัญหาการหายใจขณะอยู่ภายใต้การดมยาสลบ

ก่อนเริ่มการผ่าตัด วิสัญญีแพทย์มักจะมาที่ห้องของผู้ป่วยเพื่อพูดคุยกับเด็กและผู้ปกครอง ถามคำถามมากมาย และชี้แจงข้อมูลเกี่ยวกับทารก มีความจำเป็นต้องค้นหาว่าเด็กเกิดเมื่อใดและที่ไหนการคลอดบุตรเกิดขึ้นได้อย่างไรมีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ฉีดวัคซีนอะไรบ้างเด็กเติบโตและพัฒนาอย่างไรเขาป่วยอะไรและเมื่อไหร่ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องดูรายละเอียดจากผู้ปกครองว่าพวกเขาแพ้ยาบางกลุ่มหรือไม่รวมถึงการแพ้สารอื่น ๆ หรือไม่ แพทย์จะตรวจเด็กอย่างละเอียด ศึกษาประวัติทางการแพทย์และข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด และศึกษาข้อมูลการทดสอบอย่างละเอียด หลังจากคำถามและการสนทนาทั้งหมดนี้ แพทย์จะพูดคุยเกี่ยวกับการดมยาสลบและการเตรียมก่อนการผ่าตัด ความจำเป็นในการใช้หัตถการพิเศษและการยักย้ายถ่ายเท

วิธีเตรียมการดมยาสลบ

นาร์โคซิสก็คือ ขั้นตอนพิเศษซึ่งต้องมีการเตรียมตัวอย่างรอบคอบและพิเศษก่อนที่จะเริ่ม ในระหว่างระยะเตรียมการ สิ่งสำคัญคือต้องทำให้เด็กมีอารมณ์เชิงบวกหากเด็กทราบถึงความจำเป็นในการผ่าตัดและสิ่งที่จะเกิดขึ้น เด็กบางคนโดยเฉพาะพวกนั้น อายุยังน้อยบางครั้งก็เป็นการดีกว่าที่จะไม่พูดถึงการผ่าตัดล่วงหน้าเพื่อไม่ให้เด็กตกใจกลัวล่วงหน้า อย่างไรก็ตาม หากเด็กต้องทนทุกข์ทรมานจากการเจ็บป่วย เมื่อเขาตั้งใจที่จะฟื้นตัวเร็วขึ้นหรือเข้ารับการผ่าตัด เรื่องราวเกี่ยวกับการดมยาสลบและการผ่าตัดก็จะเป็นประโยชน์

การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดและการดมยาสลบกับเด็กเล็กอาจเป็นเรื่องท้าทายในแง่ของการอดอาหารและการดื่มน้ำให้เพียงพอก่อนการผ่าตัด โดยเฉลี่ยแล้ว แนะนำว่าอย่าให้นมลูกเป็นเวลาประมาณหกชั่วโมง สำหรับทารก ระยะเวลานี้จะลดลงเหลือสี่ชั่วโมง สามถึงสี่ชั่วโมงก่อนการดมยาสลบคุณควรปฏิเสธที่จะดื่ม คุณไม่ควรดื่มของเหลวใด ๆ แม้แต่น้ำ - นี่ ข้อควรระวังที่จำเป็นในกรณีที่สำรอกเกิดขึ้นเมื่อเข้าหรือออกจากการดมยาสลบ - การไหลย้อนกลับของเนื้อหาในกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหารและช่องปาก ถ้าท้องว่าง ความเสี่ยงก็จะน้อยลงมาก หากมีของในกระเพาะ ความเสี่ยงที่จะเข้าไปในช่องปากและจากตรงนั้นเข้าไปในปอดจะเพิ่มขึ้น

มาตรการที่จำเป็นประการที่สองในช่วงเตรียมการคือการสวนทวาร - จำเป็นต้องล้างอุจจาระและก๊าซในลำไส้เพื่อไม่ให้การเคลื่อนไหวของลำไส้โดยไม่สมัครใจเกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดเนื่องจากการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ ลำไส้ได้รับการเตรียมพร้อมเป็นพิเศษสำหรับการผ่าตัด สามวันก่อนการผ่าตัด เด็ก ๆ จะถูกแยกออกจากอาหาร จานเนื้อและไฟเบอร์ สามารถใช้สวนล้างพิษและยาระบายหลายชนิดได้ในวันก่อนการผ่าตัดและในตอนเช้า นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการล้างลำไส้ให้มากที่สุดและลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ ช่องท้องและป้องกันภาวะแทรกซ้อน

ก่อนที่จะมีการดมยาสลบขอแนะนำให้พ่อแม่หรือคนที่คุณรักอยู่ข้างๆ ทารกจนกว่าเขาจะปิดเครื่องและเข้านอน ในการดมยาสลบ แพทย์จะใช้หน้ากากอนามัยแบบพิเศษและถุงใส่สำหรับเด็ก เมื่อทารกตื่นขึ้นมาขอแนะนำให้มีญาติคนใดคนหนึ่งอยู่ใกล้ ๆ ด้วย

การดำเนินการเป็นอย่างไรบ้าง?

หลังจากที่เด็กเผลอหลับไปภายใต้อิทธิพลของยา วิสัญญีแพทย์จะเติมยาจนกว่าจะได้การผ่อนคลายกล้ามเนื้อและบรรเทาอาการปวดที่จำเป็น จากนั้นศัลยแพทย์ก็เริ่มทำการผ่าตัด เมื่อการผ่าตัดเสร็จสิ้น แพทย์จะลดความเข้มข้นของสารในอากาศหรือในหลอดหยด จากนั้นเด็กก็จะรู้สึกตัว
ภายใต้อิทธิพลของการดมยาสลบ จิตสำนึกของเด็กจะปิดลง ไม่รู้สึกเจ็บปวด และแพทย์จะประเมินสภาพของเด็กตามข้อมูลที่มอนิเตอร์และ สัญญาณภายนอก,ฟังเสียงหัวใจและปอด จอภาพจะแสดงความดันโลหิตและชีพจร ความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด และสัญญาณชีพอื่นๆ

ออกมาจากการดมยาสลบ

โดยเฉลี่ยระยะเวลาของกระบวนการฟื้นตัวจากการดมยาสลบขึ้นอยู่กับประเภทของยาและอัตราการกำจัดออกจากเลือด การเปิดตัวยาแผนปัจจุบันอย่างเต็มรูปแบบสำหรับ การดมยาสลบในเด็กโดยเฉลี่ยจะใช้เวลาประมาณสองชั่วโมงแต่ด้วยความช่วยเหลือ วิธีการที่ทันสมัยการรักษาคุณสามารถเร่งเวลาในการกำจัดสารละลายเป็นครึ่งชั่วโมง อย่างไรก็ตาม ในช่วงสองชั่วโมงแรกของการฟื้นตัวจากการดมยาสลบ เด็กจะอยู่ภายใต้การดูแลอย่างไม่เหน็ดเหนื่อยของวิสัญญีแพทย์ ในเวลานี้อาจมีอาการวิงเวียนศีรษะคลื่นไส้อาเจียนและปวดบริเวณแผลผ่าตัดได้ ในเด็กตั้งแต่อายุยังน้อย โดยเฉพาะในปีแรกของชีวิต กิจวัตรประจำวันของพวกเขาอาจหยุดชะงักเนื่องจากการดมยาสลบ

หลังการผ่าตัดวันนี้พยายามกระตุ้นคนไข้ภายในวันแรกหลังการดมยาสลบ เขาได้รับอนุญาตให้ขยับ ลุกขึ้น และรับประทานอาหารได้ หากขอบเขตของการผ่าตัดน้อย - หลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมง หากขอบเขตของการแทรกแซงมีความสำคัญมาก - หลังจากสามถึงสี่ชั่วโมง เนื่องจากสภาพและความอยากอาหารของเขาเป็นปกติ หากหลังการผ่าตัดเด็กจำเป็นต้องได้รับการดูแลในการช่วยชีวิต เขาจะถูกย้ายไปที่ห้องผู้ป่วยหนัก ซึ่งจะมีการสังเกตและจัดการร่วมกับผู้ช่วยชีวิต หลังการผ่าตัด หากจำเป็น เด็กอาจได้รับยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติด

อาจมีภาวะแทรกซ้อนหรือไม่?

แม้ว่าแพทย์จะพยายามอย่างเต็มที่ แต่บางครั้งภาวะแทรกซ้อนก็ยังสามารถเกิดขึ้นได้และลดลง ภาวะแทรกซ้อนเกิดจากอิทธิพล เวชภัณฑ์การละเมิดความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อและกิจวัตรอื่น ๆ ประการแรกเมื่อให้สารใด ๆ พบได้น้อย แต่ก็อาจเกิดขึ้นได้ อาการแพ้ขึ้นไป ช็อกจากภูมิแพ้- เพื่อป้องกันอาการเหล่านี้ แพทย์ก่อนการผ่าตัดจะค้นหารายละเอียดทุกอย่างเกี่ยวกับเด็กจากผู้ปกครองก่อนการผ่าตัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งกรณีของโรคภูมิแพ้และความตกใจในครอบครัว ใน ในกรณีที่หายากในระหว่างการดมยาสลบอุณหภูมิอาจสูงขึ้น - จำเป็นต้องมีการบำบัดลดไข้
อย่างไรก็ตามแพทย์พยายามคาดการณ์ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นทั้งหมดล่วงหน้าและป้องกันปัญหาและความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นทั้งหมด

ลองนึกภาพสถานการณ์: ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด แต่ไม่มีวิธีบรรเทาอาการปวดใดๆ ผู้ป่วยมีไส้ติ่งอักเสบ กระดูกหัก หรือมีฝีตื้นๆ ที่ต้องเปิดและทำความสะอาด แต่ไม่มียาแก้ปวด! คุณลองนึกภาพตัวเองสวมรองเท้าของผู้ป่วยเช่นนี้ได้ไหม? ฉันคงไม่อยากได้ใช่ไหม?

แต่ผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่อย่างน้อยก็สามารถกัดฟันอดทนได้ (หากไม่มีทางเลือกอื่น) และเด็ก - ไม่ว่าในกรณีใด ดังนั้นจึงไม่ใช่เรื่องเสแสร้งเลยที่จะกล่าวว่าการนำยาชามาใช้ทำให้เกิดการปฏิวัติทางการแพทย์อย่างแท้จริงและเป็นแรงผลักดันที่สำคัญในการพัฒนาการผ่าตัดและสาขาวิชาอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง

ครั้งหนึ่งแพทย์คิดสิ่งต่าง ๆ มากมายเพื่อที่จะทำการผ่าตัดในที่สุด: พวกเขาให้แอลกอฮอล์และยายาเสพติดต่าง ๆ มัดด้วยเชือกที่แข็งแรง ใส่ผ้าปิดปากเข้าไปในปาก พยายามใช้การสะกดจิตและเครื่องราง ตีหลัง ของศีรษะด้วยค้อนพิเศษเพื่อ “น็อค” คนไข้ได้สักพัก... และบางครั้งก็ช่วยได้จริงๆ ในกรณีอื่นๆ มันส่งผู้ป่วยไปยังโลกหน้าก่อนที่การแทรกแซงจะเริ่มขึ้นด้วยซ้ำ แต่ไม่มีทางออกอื่น

โทมัส มอร์ตันทำให้มนุษยชาติมีความสุข ในวันที่ 16 ตุลาคม พ.ศ. 2389 เขาได้ทำการดมยาสลบต่อสาธารณะในระหว่างการผ่าตัดเป็นครั้งแรก และสิ่งนี้ได้เปลี่ยนแปลงวิถีประวัติศาสตร์ วิทยาศาสตร์ใหม่เกิดขึ้นแล้ว - วิสัญญีวิทยาซึ่งพัฒนาอย่างรวดเร็วและปัจจุบันมีความสำเร็จมากมาย

เกี่ยวกับการดมยาสลบ

จริงๆ แล้ว ไม่มี "การดมยาสลบ" เฉพาะที่ การดมยาสลบเป็นเพียงเรื่องทั่วไปเท่านั้น อาจใช้ยาชาเฉพาะที่หรือการดมยาสลบได้ นี่คือถ้าเราพูดถึงคำศัพท์ และถ้าเราพูดถึงวัยเด็ก: การผ่าตัดเด็กเกือบทั้งหมดดำเนินการภายใต้การดมยาสลบและคุณไม่ควรขอยาชาเฉพาะที่จากแพทย์สำหรับเด็ก ใช่ คุณสามารถระงับความเจ็บปวดได้เฉพาะที่และจะไม่ทำร้ายเด็กเลย แต่ความเครียดที่เขาจะได้รับจากสิ่งที่เขาเห็นจะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่เลวร้ายยิ่งขึ้น

นอกจากนี้เด็กจะไม่นอนนิ่งอยู่บนโต๊ะผ่าตัดหากเขายังมีสติอยู่ ดังนั้นจึงมีกฎหมายเกี่ยวกับกุมารเวชศาสตร์: เด็กไม่ควรอยู่ในการผ่าตัด

วิสัญญีแพทย์จะดูแล 3 งานหลัก นอกเหนือจากงานอื่นๆ อีกมากมาย: เด็กจะไม่ป่วย เขาจะไม่เครียด ฟังก์ชั่นอัตโนมัติของเขา (การทำงานของหัวใจ การหายใจ ระบบประสาทฯลฯ) จะไม่ได้รับแรงกระตุ้นมากเกินไปเนื่องจากอาการบาดเจ็บและทั้งหมด สัญญาณชีพพวกเขาจะไม่กระโดด

เกี่ยวกับการกำจัดโรคเนื้องอกในจมูกภายใต้ยาชาเฉพาะที่

เมื่อพิจารณาถึงสิ่งข้างต้น คุณต้องเข้าใจว่าไม่แนะนำให้เด็กเข้ารับการผ่าตัดแม้แต่น้อยโดยไม่ต้องดมยาสลบ และนี่ก็ใช้กับโรคเนื้องอกในจมูกด้วย การดมยาสลบจะกำจัดความเจ็บปวดได้อย่างสมบูรณ์ แต่เด็กที่มีสติจะถูกพรากไปจากแม่ของเขา ยับยั้ง (คิดว่าถูกมัด) และเขาจะเห็นศัลยแพทย์ที่ใช้เครื่องมือพิเศษในตัวเขา ช่องปาก- ทั้งหมดนี้อาจมีผลลบมาก ผลทางจิตวิทยาในอนาคต.

ความเจ็บปวดนั้นยากที่จะทนได้ในช่วงเวลาหนึ่ง แต่ค่อนข้างจะลืมได้ง่ายและไม่สร้างปัญหาในอนาคต

ในทางกลับกัน ความเครียดอาจไม่สังเกตเห็นได้ในตอนแรก แต่จะปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไปหลายเดือนหรือหลายปี ฉันมักจะสื่อสารกับผู้ปกครองที่พาลูกไปโรงพยาบาลเพื่อรับการผ่าตัดดังกล่าว และพวกเขายังคงพูดคุยด้วยความสยดสยองเกี่ยวกับประสบการณ์ในวัยเด็กแม้ว่าจะผ่านไปกว่า 20-30 ปีแล้วก็ตาม ในเรื่องนี้จะเป็นการดีกว่าที่จะดำเนินการแม้กระทั่งขั้นตอนที่ไม่พึงประสงค์เช่น FGDS, การส่องกล้องลำไส้ใหญ่ ฯลฯ ในการนอนหลับด้วยยา แม้ว่าที่นี่ เพื่อนๆ ทันตแพทย์ในหลายกรณีได้เรียนรู้ที่จะคลายความเครียดด้วยกิจกรรมต่างๆ ของเด็กๆ และค่อนข้างประสบความสำเร็จในการทำโดยไม่ต้องดมยาสลบ

อย่างไรก็ตาม ในหลายกรณี ความสนุกสนานหรือการ์ตูนก็ช่วยไม่ได้ ง่าย การนอนหลับด้วยยาจะช่วยให้ลูกนอนหลับ รับการรักษา และ อารมณ์ดีกลับบ้าน

เกี่ยวกับการตรวจ MRI หรือ CT ของเด็กที่อยู่ภายใต้การดมยาสลบ

เครื่องสแกน CT หรือ MRI ส่วนใหญ่ทำงานแบบซ่อนเร้น และการตรวจดังกล่าวมีราคาแพง เพื่อให้ได้ภาพคุณภาพสูง คนไข้จะต้องนอนนิ่งๆ ระหว่างการตรวจ มิฉะนั้นภาพจะมีคุณภาพไม่ดีและจะส่งได้ยากมาก การวินิจฉัยที่ถูกต้องแต่คุณจะยังคงจ่ายเงินสำหรับการเยี่ยมชม และหากการตรวจ CT ใช้เวลาเฉลี่ย 3-5 นาที การตรวจ MRI จะใช้เวลาอย่างน้อย 20 นาที เด็ก อายุก่อนวัยเรียนหรือด้วยโรคของระบบประสาทส่วนกลาง เขาก็ไม่สามารถอยู่นิ่งๆ ได้นานนัก การนอนหลับที่เกิดจากการใช้ยาช่วยได้ อย่างไรก็ตาม นี่อาจเป็นความกลัวที่ใหญ่ที่สุดของพ่อแม่ก่อนที่จะตกลงถ่ายรูป แต่ไม่จำเป็นต้องกลัว

เพราะสิ่งที่เราทำระหว่างการสอบดังกล่าวนั้นด้วย จุดทางวิทยาศาสตร์การมองเห็นไม่ใช่การระงับความรู้สึก แต่เป็นเพียงการระงับประสาทเท่านั้น นั่นคือขนาดและปริมาณของยาน้อยกว่าระหว่างการผ่าตัดมากเพราะที่นี่เราปิดสติเท่านั้น เด็กกำลังนอนหลับ แต่ปฏิกิริยาตอบสนองทั้งหมดของเขากำลังทำงาน สม่ำเสมอ ความไวต่อความเจ็บปวดได้รับการบันทึกไว้ มีการบริหารยาที่ออกฤทธิ์สั้น: พวกมันจะถูกกำจัดออกจากร่างกายอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ เด็กจะตื่นขึ้นมาทันทีหลังการตรวจและภายในไม่กี่ชั่วโมงก็จะดำเนินชีวิตตามปกติ

เกี่ยวกับอันตรายของการดมยาสลบในเด็ก

ขั้นตอนการดมยาสลบมีประวัติของตำนาน อคติ และความกลัวที่ไม่ยุติธรรมอยู่แล้ว แต่จริงจัง การวิจัยทางวิทยาศาสตร์บ่งชี้ว่าการดมยาสลบนั้นปลอดภัยสำหรับเด็ก

ผู้ป่วยบางรายหรือผู้ปกครองสังเกตว่าหลังจากการดมยาสลบเป็นเวลานาน อารมณ์จะแปรปรวนชั่วคราว มีอาการทางจิต ความจำบกพร่องเล็กน้อย และขาดสติ แต่ผลข้างเคียงทั้งหมดนี้จะหายไปภายในไม่กี่วันหรือหลายสัปดาห์ (ในบางกรณี)

ดังนั้นการระงับความรู้สึกจึงมีผลอ่อนโยนต่อร่างกายมากกว่าความเครียดที่เกิดจากการผ่าตัด

เกี่ยวกับการดมยาสลบประเภทต่างๆ

ปัจจุบันมีหลายวิธีในการบรรเทาอาการปวดให้กับเด็กๆ แม้ว่าจะมีวิธีที่แตกต่างกันก็ตาม โรคที่เกิดร่วมกัน- การดมยาสลบสามารถใช้ร่วมกับการดมยาสลบเฉพาะที่ การดมยาสลบเฉพาะส่วนสามารถทำได้ ฯลฯ

มียาหลายชนิดที่สามารถใช้ได้ในระหว่างการดมยาสลบ พวกเขาแตกต่างกันในการกระทำและราคา บางครั้ง พ่อแม่อาจขอให้ลูกได้รับยาระงับความรู้สึกที่ “ดีที่สุด” โดยไม่รู้ว่าพวกเขาต้องการอะไร แค่นั้นแหละ ยาอย่างเป็นทางการช่วยให้วิสัญญีแพทย์สามารถดมยาสลบและให้การบรรเทาอาการปวดแก่เด็กได้อย่างเพียงพอ

แต่ที่รัก ยาแผนปัจจุบันถูกขับออกจากร่างกายเร็วขึ้นและมีน้อยลง ผลข้างเคียง- ในกรณีส่วนใหญ่การพูดอย่างผิวเผินหลังจากการดมยาสลบเด็กจะตื่นเร็วขึ้นไม่รู้สึกหลอนเริ่มดื่มและกินอาหารเร็วขึ้นและกลับมามีชีวิตได้เร็วขึ้น รูปภาพที่ใช้งานอยู่ชีวิต. แต่การใช้ยาดังกล่าวไม่สามารถทำได้เสมอไป มีเพียงวิสัญญีแพทย์เท่านั้นที่สามารถเลือกยา ปริมาณ และขนาดยาที่ถูกต้องได้

เกี่ยวกับวิสัญญีแพทย์

ในหลายประเทศที่พัฒนาแล้วของโลก วิสัญญีแพทย์เป็นหนึ่งในแพทย์ที่ได้รับค่าตอบแทนสูงที่สุด และในสหรัฐอเมริกา อาชีพนี้อยู่ในอันดับหนึ่งในแง่ของ ค่าจ้างในทุกอาชีพ จริงๆแล้วมันเป็นความเชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่ฉลาดที่สุด

ในยูเครน ผู้เชี่ยวชาญดังกล่าวเตรียมผู้ป่วยสำหรับการผ่าตัด ให้ยาระงับความรู้สึก และการดูแลในระยะหลังการผ่าตัดระยะแรก นอกจากนี้วิสัญญีแพทย์ยังดำเนินการ การดูแลอย่างเข้มข้นสำหรับผู้ป่วยทุกรายที่เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนัก และถ้าใครก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญแคบวิสัญญีแพทย์จะต้องจัดการกับโรคตั้งแต่หนึ่งประเภทขึ้นไปและต้องดำเนินการทั้งหมด

หากผู้ป่วยมีอาการแย่ลงในแผนกใดแผนกหนึ่งของโรงพยาบาลจะมีการเรียกวิสัญญีแพทย์ ถ้า รถพยาบาลเมื่อผู้ป่วยอาการหนักถูกนำตัวส่งโรงพยาบาล วิสัญญีแพทย์จะเข้าพบเขาก่อน

หากแพทย์จากโรงพยาบาลคลอดบุตรพบกับเด็กที่เข้ามาในโลกนี้ บางครั้งวิสัญญีแพทย์ก็ต้องติดตามพวกเขาไปอีกโลกหนึ่ง และทั้งหมดเป็นเพราะพวกเขาทำงานร่วมกับผู้ป่วยที่ป่วยหนักที่สุด

โอ “มาฉีดยาแล้วออกไป”

บ่อยครั้งผู้คนคิดเช่นนี้เกี่ยวกับการทำงานของวิสัญญีแพทย์ในห้องผ่าตัด แต่ในความเป็นจริงแล้ว การดมยาสลบสำหรับแพทย์นั้นเป็นศิลปะอย่างหนึ่ง แพทย์แต่ละคนมีรูปแบบการดมยาสลบเป็นของตัวเอง ในระหว่างการดมยาสลบเป็นจำนวนมาก ยาที่แตกต่างกัน- ไม่เพียงแต่ขนาดยามีความสำคัญเท่านั้น แต่ยังรวมถึงลำดับและลำดับการบริหารด้วย

ในระหว่างการดมยาสลบอาจมีการเสียเลือด ความดันโลหิตเปลี่ยนแปลง การหายใจ อาการแพ้ และเหตุการณ์ที่ไม่คาดคิดอื่นๆ ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อน และหน้าที่ของวิสัญญีแพทย์คือรักษาทุกอย่างให้เป็นระเบียบเพื่อป้องกันความไม่สมดุลและภัยพิบัติ

ขึ้นอยู่กับงานของวิสัญญีแพทย์มาก: เด็กจะออกมาจากการดมยาสลบได้ดีแค่ไหนและจะผ่านไปได้อย่างไร ระยะเวลาหลังการผ่าตัด- บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยเรียนรู้มากมายเกี่ยวกับศัลยแพทย์ก่อนที่จะเชื่อใจเขา แต่พวกเขาไม่รู้อะไรเลยเกี่ยวกับวิสัญญีแพทย์เลย

ข้อสรุป

ปัจจุบันการพัฒนาด้านการแพทย์และวิสัญญีวิทยาทำให้สามารถทำการผ่าตัด ขั้นตอนที่ไม่พึงประสงค์ และการจัดการได้โดยไม่มีความเจ็บปวดและไม่มีความเครียด ปลอดภัยและไม่มีรีโมท ผลกระทบด้านลบ- แต่สิ่งสำคัญมากคือต้องไว้วางใจแพทย์ที่คุณต้องร่วมงานด้วย

คุณสามารถเรียนรู้มากมายเกี่ยวกับแพทย์ของคุณผ่านการวิจารณ์จากผู้ป่วยรายอื่น คุณสามารถมาพูดคุยและถามคำถามที่จำเป็นทั้งหมดกับแพทย์ก่อนที่จะตกลงที่จะร่วมมือกับเขา กฎหมายอนุญาตให้คุณเลือกโรงพยาบาลและแพทย์ที่จะทำการผ่าตัดและแพทย์ที่จะให้ยาสลบ ความไว้วางใจจะช่วยให้คุณสงบลง และวันเหล่านี้จะผ่านไปได้ง่ายขึ้น โดยไม่มีความเครียดและความเหนื่อยล้าทางจิตใจมากนัก

พาเวล ซิลคอฟสกี้

วิสัญญีแพทย์เด็ก,

โรงพยาบาลเด็กประจำภูมิภาค Rivne

หากไม่มีการดมยาสลบ (การดมยาสลบ) จะไม่มีการผ่าตัดโดยเฉพาะสำหรับเด็ก เมื่อเร็ว ๆ นี้การดมยาสลบในเด็กไม่เพียงใช้ในกรณีที่ซับซ้อนเท่านั้น การแทรกแซงการผ่าตัดแต่ยังในระหว่างการตรวจหลายครั้งและแม้กระทั่งในระหว่างการรักษาโรคฟันผุทางทันตกรรม แนวทางนี้มีความสมเหตุสมผลเพียงใด? แพทย์ส่วนใหญ่อ้างว่าเป็นสิ่งที่สมเหตุสมผล อันที่จริงบ่อยครั้งเป็นผลมาจากการบาดเจ็บทางจิตและอารมณ์ที่เกิดจากปฏิกิริยาความเจ็บปวดเด็กจึงมีพัฒนาการอย่างต่อเนื่อง ปฏิกิริยาทางประสาท(สำบัดสำนวน, ฝันร้าย, กลั้นปัสสาวะไม่อยู่)

ปัจจุบันแนวคิดเรื่องการระงับความรู้สึกถูกกำหนดให้เป็นสภาวะควบคุมที่เกิดจาก ยาโดยผู้ป่วยไม่มีสติและไม่ตอบสนองต่อความเจ็บปวด

การระงับความรู้สึกในฐานะการแทรกแซงทางการแพทย์เป็นแนวคิดที่ซับซ้อน อาจรวมถึงการให้ยาแก่ผู้ป่วยด้วย การหายใจเทียมเพื่อให้แน่ใจว่ากล้ามเนื้อผ่อนคลาย การให้ยาแบบหยดทางหลอดเลือดดำ การควบคุมและการชดเชยการสูญเสียเลือด การให้ยาปฏิชีวนะป้องกัน การป้องกันอาการคลื่นไส้อาเจียนหลังผ่าตัด และอื่นๆ การกระทำทั้งหมดนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยมีความปลอดภัย การผ่าตัดและ “ตื่น” หลังการผ่าตัดโดยไม่รู้สึกไม่สบายแต่อย่างใด และแน่นอนว่า เช่นเดียวกับผลทางการแพทย์อื่นๆ การดมยาสลบมีข้อบ่งชี้และข้อห้าม

วิสัญญีแพทย์มีหน้าที่รับผิดชอบในการดมยาสลบ ก่อนการผ่าตัดเขาศึกษาอย่างละเอียด ประวัติทางการแพทย์ผู้ป่วยซึ่งช่วยกำหนด ปัจจัยที่เป็นไปได้เสี่ยงและให้ยาระงับความรู้สึกชนิดที่เหมาะสมที่สุด

ขึ้นอยู่กับวิธีการบริหาร การดมยาสลบสามารถทำได้โดยการสูดดม ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ และเข้ากล้าม และตามรูปแบบของการกระแทกนั้นแบ่งออกเป็น "ใหญ่" และ "เล็ก"

การดมยาสลบแบบ "เล็กน้อย" ใช้สำหรับการผ่าตัดและการจัดการระยะสั้นที่มีบาดแผลต่ำ (เช่น การถอดไส้ติ่ง) เช่นเดียวกับ ประเภทต่างๆการศึกษาเมื่อจำเป็นต้องปิดจิตสำนึกของเด็กในระยะสั้น เพื่อจุดประสงค์นี้ให้ใช้:

การระงับความรู้สึกทางกล้ามเนื้อ

ปัจจุบันไม่ค่อยได้ใช้เนื่องจากวิสัญญีแพทย์ไม่สามารถควบคุมผลกระทบต่อร่างกายของผู้ป่วยได้อย่างเต็มที่ นอกจากนี้ยาคีตามีนซึ่งมีไว้สำหรับการดมยาสลบประเภทนี้จะรบกวนกระบวนการความจำระยะยาวอย่างจริงจังซึ่งรบกวนพัฒนาการของเด็กอย่างสมบูรณ์

การระงับความรู้สึกด้วยการสูดดม (ฮาร์ดแวร์-หน้ากาก)

เด็กจะได้รับยาชาในรูปแบบของการสูดดมผสมผ่านปอดขณะหายใจอย่างอิสระ ยาแก้ปวดที่จ่ายเข้าสู่ร่างกายโดยการสูดดมเรียกว่ายาชาชนิดสูดดม (ฮาโลเทน, ไอโซฟลูเรน, เซโวฟลูเรน)

การดมยาสลบ "ใหญ่"– ผลกระทบหลายองค์ประกอบต่อร่างกาย ใช้ในการปฏิบัติการของภาคกลางและ ระดับสูงความยากลำบากที่ดำเนินการโดยการปิดการหายใจของผู้ป่วยโดยบังคับ - จะถูกแทนที่ด้วยการหายใจโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ รวมถึงแอพพลิเคชั่นด้วย กลุ่มต่างๆ ยา(ยาแก้ปวดยาเสพติด ยาคลายตัวชั่วคราว กล้ามเนื้อโครงร่าง, ยานอนหลับ, ยาชาเฉพาะที่, สารละลายทางหลอดเลือดดำ, ผลิตภัณฑ์จากเลือด) ให้ยาทั้งทางหลอดเลือดดำและการสูดดม ในระหว่างการผ่าตัดผู้ป่วยจะได้รับ การระบายอากาศเทียมปอด (เครื่องช่วยหายใจ)

ผู้เชี่ยวชาญชั้นนำยอมรับว่าหากเมื่อ 30 ปีที่แล้วความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากการดมยาสลบถึงเจ็ดสิบเปอร์เซ็นต์ ปัจจุบันมีเพียงหนึ่งหรือสองเปอร์เซ็นต์ และในคลินิกชั้นนำก็มีความเสี่ยงน้อยลงด้วยซ้ำ ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงจากการใช้ยาระงับความรู้สึกมักเป็นหนึ่งในการผ่าตัดหลายพันครั้ง นอกจากนี้ประวัติทางจิตวิทยาของเด็กยังช่วยให้พวกเขาเชื่อมโยงกับสิ่งที่เกิดขึ้นแล้วได้ง่ายขึ้นมาก พวกเขาแทบจำความรู้สึกใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการดมยาสลบได้

อย่างไรก็ตาม ผู้ปกครองหลายคนหัวแข็งเชื่อว่าการใช้ยาระงับความรู้สึกจะส่งผลเสียต่อสุขภาพของเด็กในอนาคต บ่อยครั้งที่พวกเขาเปรียบเทียบความรู้สึกของตัวเองที่ได้รับก่อนหน้านี้หลังจากการดมยาสลบ ต้องเข้าใจว่าในเด็กเนื่องจากลักษณะเฉพาะของร่างกาย การดมยาสลบดำเนินไปค่อนข้างแตกต่างออกไป การแทรกแซงนั้นมักจะน้อยกว่ากรณีของโรคในผู้ใหญ่มากและในที่สุด ทุกวันนี้แพทย์ก็มีกลุ่มใหม่พร้อมใช้ ยา- ยาแผนปัจจุบันทั้งหมดได้ผ่านการทดลองทางคลินิกหลายครั้ง ครั้งแรกในผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ และหลังจากผ่านไปหลายปีเท่านั้น การใช้งานที่ปลอดภัยพวกเขาได้รับอนุญาตให้ใช้ในการฝึกหัดเด็ก ลักษณะสำคัญของการดมยาสลบสมัยใหม่คือการไม่มีอยู่ อาการไม่พึงประสงค์, การกำจัดออกจากร่างกายอย่างรวดเร็ว, ระยะเวลาการออกฤทธิ์ที่คาดการณ์ได้ของขนาดยาที่ให้ยา ด้วยเหตุนี้การดมยาสลบจึงปลอดภัยและไม่มี ผลที่ตามมาในระยะยาวเพื่อสุขภาพของเด็กและสามารถทำซ้ำได้หลายครั้ง

2024 ตอนนี้ออนไลน์.ru
เกี่ยวกับแพทย์ โรงพยาบาล คลินิก โรงพยาบาลคลอดบุตร