ฉันควรทำการทดสอบอะไรบ้างเพื่อตรวจไต? จะทราบได้อย่างไรเกี่ยวกับสุขภาพของไต วิธีที่ทราบ การทดสอบอะไรบ้างที่จำเป็นสำหรับไต

วิธีตรวจไต ทุกคนที่ใส่ใจเรื่องสุขภาพควรรู้คำตอบสำหรับคำถามนี้ มีการวินิจฉัยหลายประเภทเพื่อตรวจไต แพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปหรือแพทย์โรคไตจะแจ้งให้คุณทราบถึงข้อใดที่ระบุไว้โดยเฉพาะในกรณีของคุณ การทดสอบแต่ละครั้งจะดำเนินการหลังจากการเตรียมการบางอย่าง

ใครบ้างที่ต้องตรวจไต?

จะไม่ทำร้ายใครเลยหากรู้ว่าตัวกรองหลักของร่างกายรู้สึกอย่างไร นอกจากนี้ การศึกษาส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตราย ไม่ต้องการการเตรียมการเป็นพิเศษ และดำเนินการได้ค่อนข้างรวดเร็ว ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ จำเป็นต้องตรวจไตในกรณีต่อไปนี้:

• ตรวจพบความดันโลหิตเพิ่มขึ้นสูงกว่า 139/89 มม. ปรอท
• ปริมาณปัสสาวะลดลง
• ปัสสาวะตอนกลางคืน
• ความหนักเบาความเจ็บปวดหรือความรู้สึกไม่สบายในบริเวณเอว
• เจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ
• กลิ่นเหม็นปัสสาวะ
• เปลี่ยนสีของปัสสาวะโดยเฉพาะการปรากฏตัวของเลือดในนั้น
• เมื่อตรวจพบภาวะโลหิตจาง (ฮีโมโกลบินต่ำ) โดยไม่มีการสูญเสียเลือดเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
• ตามที่วางแผนไว้ - เมื่ออาหารของคุณอุดมไปด้วยเนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์ที่มีรสเค็ม คุณชอบช็อคโกแลต เบียร์ เครื่องใน สีน้ำตาล ผักโขม พืชตระกูลถั่ว อย่างเร่งด่วน - เมื่อพวกเขาปรากฏตัว
• ด้วยอาการขาดน้ำเนื่องจากไข้ อาเจียน ท้องเสีย หายใจลำบาก
• หากคุณกำลังใช้ยาที่เป็นพิษต่อไต: ยาขับปัสสาวะ, แอสไพริน (“ กรดซาลิไซลิก"), "Biseptol", "Acyclovir", "Amikacin" และยาอื่น ๆ
• และการตรวจเลือดและปัสสาวะจะถูกระบุหากคุณรู้สึกไม่สบายโดยไม่ทราบสาเหตุในตอนเย็น อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นถึงตัวเลขต่ำ (สูงถึง 37.5 ° C)
• สำหรับโรคเบาหวาน โรคลูปัสอย่างเป็นระบบ, โรคทางระบบอื่นๆ
• มีอาการชัดเจนในช่องท้อง

การวินิจฉัยโรคไตมีกี่ประเภท?

การตรวจมี 2 ประเภทหลักๆ ขึ้นอยู่กับผลที่แพทย์สามารถตัดสินสภาพของไตได้:

1. วิธีการทางห้องปฏิบัติการที่สามารถช่วยให้คุณทราบถึงการเปลี่ยนแปลง
2. การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ: วิธีการทำให้สามารถตัดสินการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของไตและทางเดินปัสสาวะได้และยังให้ข้อมูลเกี่ยวกับการทำงานของระบบขับถ่ายของอวัยวะที่จับคู่

อ่านเพิ่มเติม:

อัลตราซาวนด์ไต คำแนะนำสำหรับหุ่น

วิธีการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการมีอะไรบ้าง?

การทดสอบไตในห้องปฏิบัติการเกี่ยวข้องกับการทดสอบของเหลวในร่างกายหลักสองชนิด ได้แก่ เลือดและปัสสาวะ

สารเช่นยูเรียครีเอตินีนและกรดยูริกถูกกำหนดในเลือด (บริจาคเลือดจากหลอดเลือดดำเพื่อการนี้) จากการตรวจเลือดโดยทั่วไป (นำมาจากนิ้ว) เราสามารถสรุปได้เฉพาะเกี่ยวกับการปรากฏตัวของโรคโลหิตจางการปรากฏตัวและระดับของการอักเสบ (โดยไม่มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น) การทดสอบทั้งสองทำในขณะท้องว่าง

จำนวนเซลล์ เช่น เม็ดเลือดขาว เยื่อบุผิว และเม็ดเลือดแดงจะถูกกำหนดในปัสสาวะ ประเมินความถ่วงจำเพาะ การมีอยู่ของกระบอกสูบ โปรตีนและกลูโคส ตลอดจนการก่อตัวทางพยาธิวิทยา: เกลือ แบคทีเรีย เชื้อรา เมือก หรือสิ่งเจือปนอื่น ๆ ปัสสาวะมีคุณสมบัติในการเก็บรวบรวมขึ้นอยู่กับประเภทของการวิเคราะห์ (ทั่วไปตาม Zimnitsky หรือ Nechiporenko) ขอแนะนำให้ทุกคนได้รับการวิเคราะห์ทั่วไปอย่างน้อยทุกๆ หกเดือน มีข้อบ่งชี้ในการทำการทดสอบอีกสองตัวและการทดสอบ Rehberg

วิธีการใช้เครื่องมือ

ในขณะนี้ มีการศึกษาด้วยเครื่องมือวินิจฉัยสี่ประเภทที่ใช้ในการประเมินโครงสร้างของเนื้อเยื่อไต:

1. การตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์ไต) เป็นวิธีที่จะประเมินเฉพาะโครงสร้างเท่านั้น ไม่ใช่การทำงานของไตและทางเดินปัสสาวะ สามารถทำได้ปีละครั้งเป็นการตรวจตามปกติ
2. เอ็กซ์เรย์ไต: ชื่อทั่วไปนี้ครอบคลุมถึงหลายวิธีที่ใช้หลอดเอ็กซ์เรย์เพื่อแสดงภาพอวัยวะ บางรายจำเป็นต้องฉีดสารทึบแสง (เข้าเส้นเลือดหรือทางเดินปัสสาวะ) ในขณะที่บางรายอาจไม่จำเป็น วิธีการกลุ่มนี้ยังรวมถึง ทั้งหมดถูกใช้อย่างเคร่งครัดตามข้อบ่งชี้
3. การถ่ายภาพรังสีนิวไคลด์เป็นการศึกษาไตโดยใช้การฉีดสารไอโซโทปรังสี ใช้ตามที่แพทย์กำหนดเท่านั้น
4. การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ในกรณีนี้ การสร้างภาพอวัยวะทีละชั้นโดยใช้แม่เหล็กชนิดพิเศษ ต่างจากสองกรณีก่อนหน้านี้ไม่มีรังสีอันตรายแต่ต้องใช้วิธีตามข้อบ่งชี้

ไตอยู่ ร่างกายที่สำคัญปัสสาวะของเรา ระบบขับถ่าย- นี่เป็นหนึ่งในตัวกรองหลักของร่างกาย มีหลายวิธีในการตรวจไตก่อนไปพบแพทย์

ใครก็ตามที่เคยจัดการกับเครื่องกรองน้ำอย่างน้อยหนึ่งครั้งจะเข้าใจวิธีการทำงาน เช่นเดียวกับไต พวกเขาส่งส่วนของเหลวที่ปนเปื้อนของเลือดผ่านตัวมันเองแล้วส่งส่วนที่บริสุทธิ์แล้วกลับมา แต่ละอวัยวะมีน้ำหนักประมาณ 200 กรัม รูปร่างของดอกตูมมีลักษณะคล้ายถั่ว

การกรองเลือดในร่างกายเกิดขึ้นในสองขั้นตอน

อันดับแรก. ส่วนหลักของปัสสาวะจะเกิดขึ้น เลือดที่ไหลผ่านเส้นเลือดฝอยจะสูญเสียพลาสมาบางส่วน ของเหลวนี้จะไหลผ่านไต ตัวกรองของร่างกายจะไม่อนุญาตให้มีโปรตีนและ เซลล์เม็ดเลือด- แต่กลูโคส สารมีพิษ,เกลือ,แอมโมเนีย,น้ำ,ยูเรียผ่านไปอย่างเงียบๆ ได้รับปัสสาวะหลักมากถึง 170 ลิตรต่อวัน

จากนั้นขั้นที่สองก็เริ่มต้นขึ้น มันเป็นปัสสาวะปกติที่เกิดขึ้นซึ่งจะออกจากร่างกายระหว่างการถ่ายปัสสาวะ นี่คือสิ่งที่คุณสามารถใช้ตรวจไตได้ไม่เพียงแต่ในห้องปฏิบัติการเท่านั้น แต่ยังรวมถึงที่บ้านด้วย และปัสสาวะดังกล่าวจะน้อยลงมากไม่เกิน 2 ลิตรต่อวัน

ของเหลวในปัสสาวะไหลผ่านท่อ สารเช่นน้ำตาลและเกลือจะถูกดูดซึมกลับเข้าไป สารพิษและเกลือบางชนิดจะถูกปล่อยออกมา ท่อมีความซับซ้อนมาก พวกมันเปิดเข้าไปในกระดูกเชิงกรานของไต ปัสสาวะจะไหลเข้าสู่ท่อไตทันที

งานหลักอย่างหนึ่งของระบบทางเดินปัสสาวะคือการกำจัดสารในร่างกายที่ได้จากการสลายโปรตีน พวกมันถูกเรียกว่าไนโตรเจน หน้าที่ของไตไม่ได้จบเพียงแค่นั้น ที่จริงแล้ว “ตัวกรอง” เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ในการทำงาน ระบบเม็ดเลือดและยังเกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์วิตามินดีและการควบคุมความดันโลหิตอีกด้วย

ด้วยเหตุนี้การรู้วิธีตรวจไตที่บ้านจึงเป็นเรื่องสำคัญมาก เป็นเวลานานแม้กระทั่งกับ กระบวนการทางพยาธิวิทยาพวกเขาไม่ได้รายงานเรื่องนี้เลย อวัยวะอื่นอาจเจ็บหรือแสดงอาการชัดเจน แต่ไตไม่เป็นเช่นนั้น และหากไตมีปัญหาจะทราบได้อย่างไรก่อนที่จะปรากฏขึ้น? การละเมิดที่ร้ายแรง- ด้านล่างนี้เราจะดูอาการหลักของปัญหา

อาการบวมมักปรากฏในตอนเช้า เมื่อคุณมองตัวเองในกระจก คุณจะเห็นเปลือกตาบวมและถุงใต้ตา พวกมันหายไปค่อนข้างเร็วในระหว่างวัน ผิวอาจจะซีด โปรดทราบว่าไม่ควรสับสนระหว่างอาการบวมน้ำที่ไตกับอาการบวมน้ำที่หัวใจ หลังรบกวนในตอนเย็น

ปวดเมื่อย

จะตรวจสอบการทำงานของไตได้อย่างไรหากไม่เจ็บ? บางครั้งอาจมีอาการปวดบริเวณเอวได้หากยืดแคปซูลที่ป้องกันไตออก เงื่อนไขนี้สังเกตได้ในระหว่างกระบวนการอักเสบ, หัวใจวาย

อาการจุกเสียดของไตยังเกิดขึ้นเมื่อมีภาวะนิ่วในไต เกิดขึ้นเมื่อก้อนหินขนาดใหญ่โดยเฉพาะพยายามจะออกจากร่างกายและติดอยู่ในท่อไต ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะรู้สึกถึงการโจมตีด้านเดียวที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน ภาวะนี้ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์

ทราย

วิธีตรวจไตในสตรีหากมีอาการไม่สบายบริเวณนั้น กระเพาะปัสสาวะและปัสสาวะบ่อยจนแสบร้อนในที่สุด? สัญญาณดังกล่าวเป็นลักษณะของการสะสมเกลือมากเกินไปซึ่งไตพยายามกำจัดออก

หากมีอาการดังกล่าว จำเป็นต้องตรวจปัสสาวะเพื่อขนส่งเกลือหรือเริ่ม OAM ถ้าอย่างนั้นคุณควรไป อัลตราซาวนด์เพื่อแยกก้อนหินขนาดใหญ่โดยเฉพาะที่อาจอยู่ในกระดูกเชิงกราน

ความดัน

เมื่อสงสัยว่าจะตรวจสอบการทำงานของไตที่บ้านได้อย่างไร หลายคนไม่รู้ว่ามันขึ้นอยู่กับค่าความดันโลหิตที่อ่านได้นั้นเป็นอย่างไร มันเพิ่มขึ้นตามพยาธิสภาพไม่เพียง แต่ในไตเท่านั้น แต่ยังรวมถึงหลอดเลือดที่เลี้ยงพวกมันด้วย บ่อยครั้งที่ความดันเพิ่มขึ้นด้วยโรคไตอักเสบหรือด้วยโรคทางระบบ - เบาหวาน, หลอดเลือดและอื่น ๆ

สีระบาย

ผู้ใหญ่จะตรวจไตได้ง่ายกว่า เด็กทำแบบนี้ได้ยังไง? สามารถบอกได้ด้วยสีและกลิ่นของปัสสาวะ โดยปกติควรเป็นสีเหลืองใสไม่มีกลิ่นฉุน

หากมีเมฆมากและมีสิ่งเจือปนในเลือดด้วย ตัวบ่งชี้สีจะเปลี่ยน สีชมพูบ่งบอกว่ามีอาการบาดเจ็บ นิ่วในท่อปัสสาวะ หรือเนื้องอก การวิเคราะห์อาหารของคุณเป็นสิ่งสำคัญมาก มีอาหารที่แต่งสีปัสสาวะ สีชมพู- ที่มีชื่อเสียงที่สุดคือหัวบีท

ความถี่ปัสสาวะ

ต่อไปนี้เราจะบอกวิธีตรวจสอบการทำงานของไตตามจำนวนครั้งที่ปัสสาวะ ด้วยความอุดมสมบูรณ์และ ปัสสาวะบ่อยอาจสงสัยว่ามีพยาธิสภาพเช่นเบาหวาน กระเพาะปัสสาวะอักเสบ pyelonephritis เป็นต้น

เมื่อขับถ่ายปัสสาวะในปริมาณเล็กน้อยจำเป็นต้องแยกภาวะไตวายซึ่งเกิดขึ้นหลังจากเรื้อรัง โรคไต- การเก็บปัสสาวะอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ชายเนื่องจากต่อมลูกหมากอักเสบ

รู้สึกไม่สบาย

หากคุณสนใจว่าไตของผู้หญิงจะตรวจอย่างไรเมื่อไร ความเจ็บปวดระหว่างการขับปัสสาวะแล้ว ในกรณีนี้มันไม่จำเป็น มีโอกาสมากขึ้น, เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับท่อปัสสาวะอักเสบหรือโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบซึ่งส่งผลต่อท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะตามลำดับ

เราพิจารณาอาการหลายประการเมื่อมีคำถามเกิดขึ้นเกี่ยวกับวิธีตรวจไตที่บ้าน สังเกตความรู้สึกและธรรมชาติของปัสสาวะของคุณ หากคุณสังเกตเห็นสัญญาณของโรคบางอย่าง ให้ลองรับประทานยาก่อน การวิเคราะห์ทั่วไปปัสสาวะแล้วไปหาผู้เชี่ยวชาญ

การทดสอบไตหมายถึงการทดสอบจำนวนหนึ่งที่มุ่งตรวจสอบการทำงานของไต เมื่อทำการทดสอบไตจะคำนึงถึงชีวเคมีในเลือดด้วย หากอวัยวะได้รับความเสียหายก็จะไม่สามารถทำหน้าที่ทำความสะอาดได้และปริมาณสารพิษในเลือดจะเพิ่มขึ้น

การทดสอบนี้ใช้เพื่อวินิจฉัยโรคอย่างครอบคลุม โดยมักเกิดขึ้นร่วมกับโรคตับ

การทดสอบนี้สามารถกำหนดได้เมื่อจำเป็นต้องตรวจสอบระดับครีเอตินีน ยูเรีย และกรดในปัสสาวะ อัตราที่เพิ่มขึ้นยืนยันว่ามีการเบี่ยงเบนเนื่องจากอวัยวะที่มีความผิดปกติเหล่านี้ไม่สามารถกำจัดองค์ประกอบที่ระบุไว้ออกจากบุคคลได้ในปริมาณที่ต้องการ ชีวเคมีในเลือดช่วยประเมินระดับการทำงานของไตตามปกติ การละเมิดที่ระบุยืนยันว่าร่างกายกำลังทุกข์ทรมานจากโรคเรื้อรัง

ประเภทของการตรวจไต

ควรสังเกตว่าการทดสอบประเภทนี้ไม่ใช่ผลลัพธ์สุดท้าย หลังจากทำการศึกษาประวัติแล้ว ผู้เชี่ยวชาญจะเริ่มคำนวณตัวอย่าง ประเภทการทำงาน- พวกเขาแสดงประสิทธิภาพของอวัยวะที่ขับถ่ายปัสสาวะได้แม่นยำยิ่งขึ้น ในการคำนวณระดับของสารในเลือดไม่เพียง แต่ต้องรู้ตัวบ่งชี้หลักเท่านั้น แต่ยังต้องคำนึงถึงพารามิเตอร์บางอย่างด้วย:

• เพศของผู้ป่วย
• น้ำหนักตัว;
• หมวดหมู่อายุ

เป็นผลให้สามารถได้ผลลัพธ์ที่ชัดเจนยิ่งขึ้นสำหรับบุคคลใดบุคคลหนึ่งโดยพิจารณาจากตัวบ่งชี้ส่วนบุคคลของเขาและสามารถระบุความเบี่ยงเบนทั้งหมดของเขาได้

บ่งชี้ในการศึกษา

ผู้ป่วยรายใดถูกส่งไปตรวจเนื่องจากโรคไตถือว่าค่อนข้างมาก เหตุการณ์ทั่วไป- เป้าหมายหลักคือการค้นหาปัญหาเพื่อเริ่มต้น การรักษาทันเวลา- มีความจำเป็นต้องชี้แจงว่าอาจมีการกำหนดการทดสอบไตในกรณีใด:

สัญญาณของความผิดปกติของไตคือ:

ความเป็นอยู่โดยทั่วไปของผู้ป่วยแย่ลงระดับการทำงานของร่างกายลดลงซึ่งไม่เพียง แต่เหนื่อยล้าทางร่างกายเท่านั้น แต่ยังรวมถึงศีลธรรมด้วย

แต่ถึงแม้ในกรณีที่มีสัญญาณทั้งหมดพร้อมกันก็ห้ามมิให้ทำการวินิจฉัยและดำเนินการต่อไป การรักษาด้วยตนเอง– คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ หลังจากถอดรหัสโปรไฟล์ไตแล้วจะได้รับอนุญาตให้ดำเนินมาตรการที่จำเป็น

ฉันจำเป็นต้องเตรียมตัวสำหรับการเรียนหรือไม่?

การวิเคราะห์แต่ละครั้งต้องมีการเตรียมการอย่างน้อย มิฉะนั้นตัวชี้วัดจะบิดเบือนหรือไม่ถูกต้องทั้งหมด ต้องจำไว้ว่าจะมีการตรวจเลือด ก่อนการตรวจไต ควรปฏิบัติตามรายการมาตรการบางประการ:

หลังคลอด การวิเคราะห์จะดำเนินการภายใน 24 ชั่วโมง โดยสามารถชี้แจงผลลัพธ์กับแพทย์ที่เข้ารับการรักษาได้ พวกเขาทำการวินิจฉัยและกำหนดขั้นตอนต่อไปของคุณซึ่งจะมุ่งเป้าไปที่การปฏิบัติตามหลักสูตรการรักษา วิธีเก็บปัสสาวะ

การวิเคราะห์แสดงให้เห็นอะไร?

จากการอ่านค่าการวิเคราะห์ ระดับของสารบางชนิดจะถูกกำหนด จากนั้นแพทย์จะศึกษาตัวบ่งชี้ของผู้ป่วยและรวบรวมสำเนา:

ถอดรหัสผลลัพธ์

ชีวเคมีในเลือดจะสร้างชุดผลลัพธ์ที่สามารถนำเสนอในช่วงของค่าปกติ เมื่อถอดรหัสผลลัพธ์ของการวิเคราะห์ ค่าอ้างอิงสำหรับพารามิเตอร์อายุของผู้ป่วยจะรวมอยู่ในนั้นด้วย

บรรทัดฐานของตัวบ่งชี้

เพื่อความสะดวกในการแสดงช่วงเฉลี่ยของค่าตัวอย่างที่เหมาะสมที่สุด จึงได้กำหนดค่าเชิงปริมาณในระดับสากล - ไมโครโมลต่อลิตร ในรูปแบบย่อที่แสดงด้วยการกำหนด µmol/l ค่าปกติยูเรียสำหรับผู้ชายอยู่ระหว่าง 2.8 ถึง 8.1, ครีเอตินีนควรเป็น 44 - 110, กรดยูริก - 210 - 420

สำหรับผู้ป่วยสตรีและเด็กค่าเหล่านี้จะแตกต่างกันเล็กน้อย ค่าของพวกเขาแสดงอยู่ในตาราง:

ชื่อตัวบ่งชี้	ผู้หญิง	เด็กอายุต่ำกว่าสิบห้าปี	เด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี	เด็กทารก
ยูเรีย	2 – 6.5	1.8 – 5.1	1.4 – 5.4	1.8 – 5.1
ครีเอตินีน	44 — 104	27 — 88	21 — 55	12 — 48
กรดยูริค	140 — 350	140 — 340	120 — 340	143 — 340

การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน

ระดับค่าเบี่ยงเบนทำให้สามารถเลือกหลักสูตรการรักษาที่จำเป็นได้ หากความสามารถของไตในการกำจัดสารแปรรูปออกจากร่างกายบกพร่องตัวบ่งชี้ของสารเมตาบอไลต์ในปัสสาวะจะเบี่ยงเบนไปจาก ตัวบ่งชี้ปกติ- สารผ่านเข้าสู่กระแสเลือดและสะสมอยู่ที่นั่น การเพิ่มขึ้นหรือลดลงของระดับของสารยืนยันว่ามีการพัฒนาโรคบางอย่างในร่างกาย:

เครื่องหมายการทำงานของไต Cystatin C

ตัวบ่งชี้ที่ค่อนข้างใหม่ แต่ละเอียดอ่อนมาก มันสามารถเพิ่มขึ้นในร่างกายได้ก่อนที่จะมีการเบี่ยงเบนของครีเอตินีน มีข้อได้เปรียบอย่างมาก - ใช้ในผู้ป่วยโรคตับ ในกรณีนี้ เซลล์ที่สามารถสังเคราะห์ครีเอตินีนจะตาย เครื่องหมายนี้ใช้สำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะอวัยวะล้มเหลวหลายส่วน

รายละเอียดเกี่ยวกับการตรวจไต

มาดูการละเมิดตัวบ่งชี้การวิเคราะห์ให้ละเอียดยิ่งขึ้น:

1. ครีเอตินีน- ค่าค่อนข้างคงที่ ในผู้ป่วยที่เป็นโรคไต ระดับขององค์ประกอบนี้จะบ่งบอกถึงปริมาตรและกิจกรรมของกล้ามเนื้อโดยรวม เพิ่มระดับครีเอทีนในเลือด หลักฐานของ ภาวะไตวายลักษณะเรื้อรัง, โรคไตอักเสบ, นิ่วในไต, หลอดเลือดตีบตัน, เบาหวาน, ความดันโลหิตสูง, การบริโภค เวชภัณฑ์ซึ่งสามารถทำลายไตได้ พูดเกี่ยวกับ ความล้มเหลวเฉียบพลันไต - ช็อกจากการสูญเสียเลือด, ภาวะขาดน้ำอย่างรวดเร็ว สิ่งนี้เกิดขึ้นจากความใหญ่โตและอะโครเมกาลีซึ่งสร้างความเสียหายอย่างมากต่อเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ การเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้อาจเกิดขึ้นจาก ปริมาณมากบริโภคเนื้อสัตว์และออกกำลังกายที่สำคัญ การลดลงของระดับครีเอตินีนในเลือดได้รับการยืนยันจากภาวะไตวาย, มวลกล้ามเนื้อลดลง, การไหลเวียนของเลือดเพิ่มขึ้นผ่านไต, การตั้งครรภ์


2. ยูเรีย- อาจเพิ่มขึ้นจากการปฏิบัติตาม อาหารประเภทเนื้อสัตว์และต่อไป ชั้นต้นการอดอาหารด้วย ความล้มเหลวเรื้อรังไตในบางสภาวะที่ทำให้ครีเอตินีนเพิ่มขึ้น แต่ยูเรียไม่ได้ยืนยันถึงความรุนแรงของกระบวนการ แต่เป็นการยืนยันระยะเวลา
3. กรดยูริค- เจริญเติบโตในช่วงโรคเกาต์ โรคไตเรื้อรัง การอดอาหาร และโรคพิษสุราเรื้อรัง สามารถตรวจพบความเบี่ยงเบนในตัวบ่งชี้ได้หลังจากรับประทานยาบางชนิด

ความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อน

เนื่องจากการเบี่ยงเบนค่าของธาตุในเลือดไม่ว่าจะขึ้นหรือลง โรคต่างๆไต นี่คือวิธีการกำหนดระดับสภาวะปกติของอวัยวะ ร่างกายมนุษย์- ในกรณีนี้จะพิจารณาประเภทอายุของผู้ป่วยด้วย

urohelp.guru

บ่งชี้ในการวิจัย

มีการวิเคราะห์ทุกประเภทเพื่อพิจารณา การวินิจฉัยที่ถูกต้อง- ประการแรก การวินิจฉัยเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ที่เสพเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ สูบบุหรี่ และเสพยาอย่างควบคุมไม่ได้ ยา- ผู้ป่วยทุกข์ทรมานจาก น้ำหนักเกินหรือ โรคเบาหวาน- ผู้ที่แสดงอาการลักษณะของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาควรได้รับการตรวจไต ดังนั้นการตรวจจะช่วยระบุสาเหตุของโรคได้ ไตที่ป่วยบ่งบอกถึงปัญหา อาการต่อไปนี้:

• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเป็นประจำ
• กระตุ้นให้ไปเข้าห้องน้ำบ่อยครั้ง
• การเพิ่มขึ้นหรือลดลงของปริมาณปัสสาวะที่ร่างกายผลิต;
• อาการกระตุกของไตที่เกิดขึ้นในบริเวณเอว
• การเปลี่ยนสีของปัสสาวะ, การปรากฏตัวของสิ่งสกปรกในเลือดและมีกลิ่นรุนแรง;
• หายใจลำบาก;
• ปวดขณะปัสสาวะ
• กระหายน้ำและขาดความอยากอาหาร
• ปวดศีรษะ.

อาการหลักของโรคนี้คืออาการบวมซึ่งเกิดขึ้นที่ใบหน้าและขา หากตรวจพบอาการต้องเข้ารับการตรวจเลือดและปัสสาวะ การศึกษาด้วยเครื่องมือไต

กลับไปที่เนื้อหา

การทดสอบอะไรที่ต้องใช้สำหรับโรคไต: ประเภท

โดยใช้ การวิจัยทั่วไปปัสสาวะสามารถบ่งบอกถึงโรคไตที่รุนแรงได้

การตรวจสอบ ลักษณะทางเคมีปัสสาวะตรวจดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูสิ่งเจือปนทางพยาธิวิทยา - วิธี OAM การตรวจปัสสาวะสามารถระบุปริมาณของดีได้ เซลล์เม็ดเลือด,เม็ดเลือดขาวรวมทั้งสี ความเป็นกรด และความโปร่งใส ของเหลวชีวภาพ- การตรวจสอบประเภทนี้ยังระบุถึงสิ่งปนเปื้อนที่ทำให้เกิดโรคด้วย การตรวจปัสสาวะโดยทั่วไปจะทำเพื่อวินิจฉัย pyelonephritis, glomerulonephritis, urolithiasis และ urethritis เมื่อใช้วิธีนี้จะมีการตรวจสอบตัวบ่งชี้ต่อไปนี้ในผู้ป่วย:

• อะไมเลส;
• กลูโคส;
• ครีเอตินีน;
• กรดยูริค;
• ยูเรีย;
• ไมโครอัลบูมิน

กลับไปที่เนื้อหา

การวิเคราะห์เลือดทั่วไป

การทดสอบสามารถตรวจพบความผิดปกติในโรคตับและไตได้ การทดสอบมีประสิทธิภาพในการระบุความผิดปกติในกล้ามเนื้อและกระดูกและ ระบบต่อมไร้ท่อ- ทำการตรวจเลือดเพื่อวินิจฉัยโรคไตด้วย สารประกอบไนโตรเจนในการเผาผลาญจะถูกขับออกโดยอวัยวะที่จับคู่ ระดับที่ค่อนข้างสูงบ่งชี้ว่าไตไม่สามารถรับมือกับงานได้ และแพทย์จะวินิจฉัยความล้มเหลว การนับเม็ดเลือดหรือการทดสอบพิเศษช่วยเขาในเรื่องนี้ ชีวเคมีสำหรับโรคไตจะตรวจสอบองค์ประกอบของส่วนประกอบอย่างรอบคอบเพื่อกำหนดระดับของกระบวนการเรื้อรังการอักเสบและโรคในไต

กลับไปที่เนื้อหา

การทดสอบไตและการทำงานของตัวบ่งชี้

ระดับครีเอตินีน

ระดับ Creatinine ต่ำในผู้ที่บริโภคมากขึ้น อาหารจากพืช.

ส่วนประกอบนี้ถือเป็นผลิตภัณฑ์ขั้นสุดท้ายของการเผาผลาญโปรตีน Creatinine เป็นสารไนโตรเจนที่ไม่ได้รับผลกระทบจากความเครียดทางร่างกายหรือจิตใจหรืออาหาร ด้วยวิถีชีวิตที่ดี ระดับของสารในเลือดจะคงที่และแปรผันตามมวลกล้ามเนื้อ การเบี่ยงเบนอาจบ่งบอกถึงการละเมิดใน กระบวนการเผาผลาญ, การใช้ยามากเกินไป ประสิทธิภาพต่ำสารในกระแสบ่งบอกถึงการบริโภคอาหารจากพืชเท่านั้น และเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ที่ขาดมวลกล้ามเนื้อ ปัจจัยต่อไปนี้กระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในผลลัพธ์ที่สูงขึ้น:

• อาหารที่ไม่สมดุล
• อาหาร;
• มีเลือดออก;
• การคายน้ำ

กลับไปที่เนื้อหา

ปริมาณยูเรีย

ขอแนะนำให้ตรวจสอบระดับของเหลวไม่เพียงเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังเพื่อศึกษาสภาพของไตและประสิทธิผลของการรักษาที่กำหนดด้วย ยูเรียเป็นผลิตภัณฑ์สลายโปรตีนที่สร้างขึ้นโดยตับ การกระโดดอาจเกิดจากปัจจัยต่างๆ เช่น อาหาร เลือดออก และการทำงานของการกรองไตบกพร่อง

กลับไปที่เนื้อหา

กรดยูริค

ผลการวิเคราะห์บ่งชี้ว่าการทำงานของอวัยวะที่จับคู่ลดลง ระดับกรดยูริกที่สูงขึ้นจะเต็มไปด้วยการตกผลึกของโซเดียมยูเรต ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ไตเจ็บ โดยการกำหนดระดับก็เป็นไปได้ที่จะระบุโรคไตและ โรคนิ่วในไต- ที่ ความเจ็บปวดอย่างรุนแรง, ขั้นตอนการรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อลดอาการกระตุกและขจัดสาเหตุของความเป็นกรดที่เพิ่มขึ้น

กลับไปที่เนื้อหา

การทดสอบการทำงาน

การทดสอบ Rehberg ใช้เพื่อระบุความผิดปกติในการทำงานของไต

ผู้ป่วยได้รับการทดสอบเพื่อแสดงการทำงานของไต แพทย์แนะนำให้เก็บตัวอย่าง Reberg-Tareev ทำการศึกษา Zimnitsky และทดสอบแอนติบอดีต่อชั้นฐานของเยื่อหุ้มไต การทดสอบจะดำเนินการเพื่อตรวจสอบการทำงานของอวัยวะที่จับคู่ และสามารถระบุรูปแบบเฉียบพลันของ pyelonephritis, glomerulonephritis แบบก้าวหน้า และไตวาย

การทดสอบแสดงความสามารถในการทำงานของไตที่เป็นโรคเนื่องจากกำหนดให้มีการบำบัดระบบทางเดินปัสสาวะ

กลับไปที่เนื้อหา

การวิจัยเพิ่มเติม

หนึ่ง การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการไม่พอ. จากผลการทดสอบแพทย์จะกำหนดให้มีการศึกษาด้วยเครื่องมือเพิ่มเติม นี้ วิธีที่ดี คำจำกัดความที่แม่นยำโรคต่างๆ วิธีการที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ อัลตราซาวนด์ เอ็กซเรย์ และการสแกนภาพด้วยรังสี การศึกษาเพิ่มเติมช่วยในการตรวจสอบโครงสร้างของไตที่เป็นโรค เนื้องอกต่างๆ และปัญหาการทำงาน

prourinu.ru

ใครบ้างที่ต้องตรวจอวัยวะ?

เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องเข้ารับการตรวจร่างกายสำหรับผู้ที่มีส่วนร่วมในการออกกำลังกาย

ทุกคนและไม่มีข้อยกเว้น! และจะดีกว่าถ้าได้รับการวินิจฉัยโรคไตตั้งแต่อายุยังน้อยเช่นเพื่อตรวจหาโรคที่มีมา แต่กำเนิด แพทย์สมัยใหม่รู้เรื่องนี้เป็นอย่างดี ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทารกในโรงพยาบาลคลอดบุตรต้องเข้ารับการสแกนอัลตราซาวนด์ในช่วงเดือนแรกของชีวิต แต่กระนั้นใครบ้างที่อยู่ใน “กลุ่มเสี่ยง” พิเศษ? เหล่านี้คือผู้ป่วยที่มีปัจจัยดังต่อไปนี้:

หากมีญาติในประวัติครอบครัวเป็นโรคไตควรตรวจร่างกายอย่างละเอียดทุกญาติ

สตรีมีครรภ์ - กลุ่มพิเศษผู้ป่วยด้วย โหลดเพิ่มขึ้นอวัยวะต่างๆ ต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียดเป็นพิเศษ

ที่ ปวดบ่อยที่หลังส่วนล่างมีอาการบวมน้ำ - สิ่งเหล่านี้เป็นสัญญาณของการพัฒนาโรคที่จะถูกเปิดเผยโดยการวินิจฉัยไต

หลังจากที่เลื่อนออกไป โรคไวรัส(เจ็บคอ, ไข้หวัดใหญ่), พิษ, แบบฟอร์มเฉียบพลันอาจเกิดโรค การติดเชื้อ หรือความเป็นพิษต่ออวัยวะได้

หากสีหรือกลิ่นของปัสสาวะมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยคุณควรไปพบแพทย์ด้วยหากการเปลี่ยนแปลงไม่เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการรับประทานอาหารที่มีสีผสมอาหาร: บีทรูท, ผลเบอร์รี่

คำแนะนำ! เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องเข้ารับการตรวจร่างกายสำหรับผู้ที่มีส่วนร่วมในการออกกำลังกาย การยกน้ำหนักกระตุ้นให้เกิดโรคไตหลายชนิดดังนั้นการป้องกันโรคจะไม่ฟุ่มเฟือย

วิธีการวินิจฉัยโรคไตสมัยใหม่

รายการ วิธีการที่ทันสมัยการวินิจฉัยนั้นครอบคลุม เราจะพยายามบอกคุณทุกอย่างเกี่ยวกับวิธีการตรวจไตของคุณ แพทย์จำแนกทางเลือกทั้งหมดดังนี้:

การวินิจฉัยทางกายภาพ

วิธีการทางห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจไต

วิธีการตรวจด้วยเครื่องมือ

ทางกายภาพ

กลุ่มนี้ประกอบด้วยการตรวจผู้ป่วยเบื้องต้น การรวบรวมประวัติ การร้องเรียน และ เหตุผลที่เป็นไปได้โรคต่างๆ

กลุ่มนี้รวมถึงการตรวจผู้ป่วยเบื้องต้น การรวบรวมประวัติ การร้องเรียน และสาเหตุที่เป็นไปได้ของโรค แพทย์จะสอบถามรายละเอียดเกี่ยวกับอาหาร วิถีชีวิต การปรากฏตัวของโรคในครอบครัว และถามคำถามอื่น ๆ ที่ต้องตอบให้ละเอียดและถูกต้องที่สุด คำถามไม่ได้เกิดขึ้นจากความอยากรู้: มักเกิดโรคไตเกิดขึ้นกับภูมิหลังของสถานการณ์ที่ไม่เอื้ออำนวยและเป็นเพียงโรคที่มากับพื้นหลังของโรคหลักซึ่งควรระบุ

การตรวจพินิจเป็นขั้นตอนที่สองซึ่งเกี่ยวข้องกับการคลำบริเวณเอว บางครั้งการคลำก็เพียงพอแล้วสำหรับมืออาชีพที่มีประสบการณ์ในการรู้การวินิจฉัยเบื้องต้นและเขียนการอ้างอิงสำหรับการทดสอบเพื่อยืนยันหรือหักล้างข้อสันนิษฐานของเขา

คำแนะนำ! โรคของอวัยวะหลายอย่างในระยะสุดท้ายของการพัฒนามีอาการที่ชัดเจนและชัดเจน การตรวจเบื้องต้นก็เพียงพอแล้วที่แพทย์จะส่งผู้ป่วยเข้ารับการรักษากับผู้เชี่ยวชาญได้ทันที

ห้องปฏิบัติการ

วิธีการวินิจฉัยเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการดูของเหลวหรือสารภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อระบุตัวตน การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาองค์ประกอบขององค์ประกอบ

วิธีการวินิจฉัยเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการตรวจของเหลวหรือสารภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ระบุการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในองค์ประกอบขององค์ประกอบ ตามกฎแล้ว ซึ่งรวมถึงการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาโรคไตและปัสสาวะด้วย การทดสอบปัสสาวะอาจมีวัตถุประสงค์ที่แตกต่างกัน แต่ประการแรกคือการวิเคราะห์ทั่วไป นี่คือการทดสอบที่คุณต้องทำหากมีพยาธิสภาพ:

ตัวอย่างของ Zemnitsky;

วิเคราะห์ตาม Nechiporenko;

ตัวอย่างแอมเบอร์เกอร์

การวิเคราะห์ปัสสาวะตลอด 24 ชั่วโมง

การทดสอบโปรตีนของเบนโจนส์

รั้ว Distasis และองค์ประกอบอื่นๆ

สำคัญ! แพทย์จะบอกคุณเองว่าต้องทำการทดสอบอะไรบ้างเพื่อตรวจไตของคุณ เป็นไปได้มากว่าคุณจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาหลายวันโดยไม่จำเป็นต้องปฏิเสธ - การตรวจหาพยาธิสภาพในตัวอย่างปัสสาวะคลาสสิกปฐมภูมิต้องมีการระบุสาเหตุที่ถูกต้อง

มีการเก็บตัวอย่างเลือดเพื่อรักษาโรคไตด้วย จำเป็นต้องมีชีวเคมีในเลือด โดยกำหนดระดับของส่วนประกอบและการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานและการวิเคราะห์ทั่วไป

เครื่องดนตรี

บางทีนี่อาจเป็นรายการตัวเลือกที่ครอบคลุมที่สุดซึ่งช่วยในการตรวจไตอย่างแท้จริง "จากทุกด้าน"

บางทีนี่อาจเป็นรายการตัวเลือกที่ครอบคลุมที่สุดซึ่งช่วยในการตรวจไตอย่างแท้จริง "จากทุกด้าน" จำแนก การสอบด้วยเครื่องมือด้วยวิธีดังต่อไปนี้:

วิธีการถ่ายภาพซึ่งรวมถึงการตรวจอัลตราซาวนด์ วิธีนี้เหมาะสำหรับการระบุโรคใน ระยะแรก.

วิธีการเอ็กซ์เรย์:

• การถ่ายภาพรังสีธรรมดาของบริเวณช่องท้อง
• การตรวจปัสสาวะแบบแช่;
• การตรวจทางเดินปัสสาวะ;
• pyelography ถอยหลังเข้าคลอง;
• การตรวจหลอดเลือดแดงด้วยหลอดเลือด;
• CT หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

MRI หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก

วิธีการไอโซโทปรังสี:

• การสแกน;
• การเขียนภาพ;
• การถ่ายภาพรังสี

การส่องกล้อง:

• ไซโตสโคป;
• การตรวจโครโมไซโตสโคป

วิธีการทางสัณฐานวิทยาหรือการตรวจชิ้นเนื้อ

รายการจำนวนมากไม่ได้หมายความว่าคุณต้องทำการทดสอบทั้งหมดเพื่อระบุโรคของการทำงานของไต ตามกฎแล้วจะต้องจ่ายค่าทดสอบ การเริ่มต้นการใช้ยาด้วยตนเองและการวินิจฉัยตนเองจะไม่ถูกต้องและมีค่าใช้จ่ายสูง ดังนั้นคุณควรขอคำแนะนำจากแพทย์ก่อน มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่จะสามารถระบุได้ว่าจะต้องทำการทดสอบใด เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย

คำแนะนำ! วิธีการทั้งหมดแตกต่างกันอย่างแน่นอน คุณสมบัติลักษณะและภาพสุดท้าย หากแพทย์กำหนดให้ CT และ MRI ไม่ได้หมายความว่าเขา "รับเงิน" CT แสดงภาพรวมที่เบลอมากขึ้น แต่จะชี้แจงรายละเอียดเล็กๆ น้อยๆ ทั้งหมด และ MRI จะให้การระบุตำแหน่งและพลวัตของการพัฒนาที่ชัดเจนในแง่ทั่วไป บางครั้งหากมีการก่อตัวผู้เชี่ยวชาญจะส่งเอ็กซเรย์ปอดซึ่งผู้ป่วยระบุว่าอยู่ห่างจากไตมาก อย่างไรก็ตาม การวิเคราะห์นี้จำเป็นเพื่อชี้แจงการมีอยู่ของการแพร่กระจาย

อัลตราซาวด์เป็นหนึ่งในการทดสอบที่กำหนดบ่อยที่สุด โรคไต

ตอนนี้เรามาบอกคุณเพิ่มเติมอีกเล็กน้อยเกี่ยวกับการศึกษาด้วยเครื่องมือบางอย่าง:

อัลตราซาวนด์เป็นหนึ่งในการศึกษาโรคไตที่กำหนดบ่อยที่สุด ตามลักษณะของการรักษาจะสะดวกต่อผู้ป่วยมากที่สุด รวดเร็ว แม่นยำ ในภาพทางคลินิกขั้นสุดท้าย โดยเฉพาะอย่างยิ่งอัลตราซาวนด์จะแสดงขอบเขตของไตปฏิสัมพันธ์กับอวัยวะอื่น ๆ การปรากฏตัวของความผิดปกติของพัฒนาการการเคลื่อนไหวของอวัยวะที่จับคู่การแปลแหล่งที่มาของการติดเชื้อและจะให้ภาพของการเปลี่ยนแปลง

Urography ดำเนินการด้วยการแนะนำสารตัดกันโดยพิจารณาจากการปรากฏตัวของนิ่วการติดเชื้อในไตและทั้งหมด ระบบสืบพันธุ์, จุดโฟกัสของการอักเสบ ฯลฯ จำเป็นอย่างยิ่งที่ต้องทำการตรวจปัสสาวะหากมีข้อสงสัยว่าไตมีเนื้องอก

การเอ็กซ์เรย์เป็นการศึกษาด้วยเครื่องมือที่ให้ความกระจ่างข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับสภาพของไตและกระเพาะปัสสาวะ รังสีเอกซ์ใช้ในการระบุปริมาตรของเนื้องอก ตำแหน่ง และปฏิสัมพันธ์กับหลอดเลือดและเนื้อเยื่อ เทคนิคนี้ช่วยลดโอกาสที่จะเกิดข้อผิดพลาดในการวินิจฉัยโรคระบบทางเดินปัสสาวะ

Scintigraphy จะดำเนินการเสมอหากวินิจฉัยความผิดปกติ ระบบทางเดินปัสสาวะซับซ้อนด้วยปัจจัยเพิ่มเติม การศึกษานี้ชี้แจงรูปร่าง ขนาดของอวัยวะ ตำแหน่ง ระดับความเสียหาย ประเมินการทำงานของอวัยวะและ การละเมิดที่เป็นไปได้- นอกจากนี้ scintigraphy เท่านั้นที่ให้ภาพทางคลินิกที่สมบูรณ์เกี่ยวกับสภาพของเนื้อเยื่อไตและนี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเมื่อมีการก่อตัวหรือการขยายตัวของระบบกระดูกเชิงกราน

MRI เป็นการศึกษาที่จำเป็นในการตรวจหาโรคอวัยวะในระยะแรกสุด นอกจากนี้ MRI ยังระบุเมื่ออัลตราซาวนด์, CT และรังสีเอกซ์ไม่ได้ผล - สำหรับโรคบางประเภท ตัวเลือกที่ระบุไว้จะไม่สามารถใช้ได้หรือไม่ได้ให้ผลครบถ้วน ภาพทางคลินิกโรคต่างๆ นอกจากนี้ เมื่อสั่งจ่ายยา แพทย์อาจจำเป็นต้องได้รับการตรวจ MRI เพื่อตรวจสอบว่าตัวเลือกการรักษาเฉพาะเจาะจงทำงานอย่างไร

03-med.info

ตัวชี้วัดหลักของการทำงานของไตบกพร่อง

หากบุคคลสังเกตเห็นอาการใด ๆ ต่อไปนี้ ควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทันที:

• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง
• ในระหว่างการถ่ายปัสสาวะผู้ป่วยสังเกตเห็นกลิ่นอันไม่พึงประสงค์และมักมีเลือดปรากฏในปัสสาวะ
• กระตุ้นให้กระเพาะปัสสาวะว่างบ่อยๆ ความถี่สูงสุดจะเกิดขึ้นในเวลากลางคืน
• ปริมาณปัสสาวะเปลี่ยนแปลงขึ้นหรือลงอย่างเห็นได้ชัด
• รู้สึกเจ็บปวดเมื่อล้างกระเพาะปัสสาวะ
• อาการปวดเฉียบพลันหรือจู้จี้มักพบที่หลังส่วนล่างเป็นประจำ
• หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับไต คุณจะสังเกตเห็นใบหน้าและขาบวม
• ความอยากอาหารลดลงและมาพร้อมกับความกระหายที่ไม่มีวันดับ
• หายใจถี่ถูกบันทึกไว้

หากตรวจพบตัวบ่งชี้เหล่านี้ คุณจะผ่านทันที การตรวจสุขภาพผู้ป่วยจะสามารถป้องกันการเกิดโรคต่างๆ ได้ และการตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยให้รักษาได้ง่าย

แต่มีอีกเหตุผลหนึ่งที่ต้องปรึกษาแพทย์ล่วงหน้า - การใช้ยาที่ส่งผลต่อการทำงานของไต

กลุ่มเสี่ยง - ผู้ที่จำเป็นต้องติดตามการทำงานของไต

หากคนเรามักดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ สูบบุหรี่ หรือถูกบังคับให้ดื่มมาก ตัวแทนทางเภสัชวิทยา– เขาจำเป็นต้องติดตามสุขภาพของอวัยวะกรองอย่างใกล้ชิด

การปรากฏตัวของโรคในไตมักถูกกระตุ้น โภชนาการที่ไม่ดี, ลักษณะที่ปรากฏ น้ำหนักเกินหรือโรคเบาหวาน

ตรวจไตที่บ้าน

สภาพบ้านจะไม่อนุญาตให้คุณวินิจฉัยปัญหาไตได้อย่างแม่นยำ แต่มีวิธีบางอย่างในการตรวจหาโรคในไต ในตอนแรกคุณต้องจำไว้ว่าบุคคลนั้นมีหรือไม่ ความเจ็บปวดเฉียบพลัน– สัญญาณของอาการจุกเสียดไตหรือปวดเมื่อย (การเจ็บป่วยยืดเยื้อ)

วิธีแรกคือการเก็บปัสสาวะในตอนเช้าในภาชนะใสหรือสีขาว จากนั้นจะต้องตรวจสอบอย่างรอบคอบ - ไม่ควรมีสิ่งใดแปลกปลอมในปัสสาวะและมันจะเป็น สีเหลือง- หากสีเปลี่ยนไปควรไปพบแพทย์ทันที สีแดงหรือ สีน้ำตาลปัสสาวะ – ระดับสูงสุดอันตราย.

วิธีที่สองคือการนับปริมาณปัสสาวะที่ขับออกมาในแต่ละวัน การเปลี่ยนแปลงนั้นง่ายมาก คุณควรเทกระเพาะปัสสาวะลงในภาชนะเดียวตลอดทั้งวัน ในตอนท้ายคุณต้องกำหนดปริมาณ

ปริมาตรปัสสาวะปกติคือสองลิตร ด้วยการเบี่ยงเบนที่เห็นได้ชัดเจนจากตัวเลขนี้จะมีการสังเกต polyuria และ oliguria ในระดับที่น้อยกว่า

หากบุคคลหนึ่งมีภาวะเนื้องอกในปัสสาวะ ไตของเขาจะไม่ผลิตปัสสาวะเลย การเปลี่ยนแปลงของปริมาตรควรต้องไปพบแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆ

ใบหน้าบวม – อาการเพิ่มเติมการทำงานของไตบกพร่อง ใบหน้าบวมและเปลือกตาขยายใหญ่หมายถึงอาการบวมน้ำ อาการนี้ปรากฏอย่างรวดเร็วในโรคใด ๆ และมีผิวสีซีดตามมาด้วย บางครั้งก็ปรากฏในบริเวณอื่นของร่างกาย

การทดสอบเพื่อตรวจสอบ

คุณต้องทำการทดสอบอะไรบ้างเพื่อตรวจไตของคุณ? การวินิจฉัยที่ถูกต้องต้องผ่าน การตรวจสุขภาพไต การทดสอบแรกสุดจะเป็นการตรวจปัสสาวะและเลือด

ตรวจปัสสาวะ

ที่จริงแล้ว ทุกคนจำเป็นต้องได้รับการตรวจปัสสาวะทุกๆ หกเดือน เจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการนับเม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาวและค้นหาลักษณะที่เกี่ยวข้องมากมาย ตรวจปัสสาวะเพื่อหาสิ่งเจือปนที่เป็นอันตรายด้วย

ในการวินิจฉัยโรคไต ไม่เพียงแต่การตรวจปัสสาวะโดยทั่วไปเท่านั้น:

• วิธี Nechiporenko - ใช้เพื่อกำหนดกระบวนการอักเสบ
• การวิเคราะห์โปรตีนของ Bence-Jones - เผย เนื้องอกร้ายหรือหน่วยงานอื่นๆ

การวิเคราะห์เลือดทั่วไป

ในการตรวจเลือดเพื่อหาโรคไต คุณจะต้องใช้เลือดจากนิ้วและหลอดเลือดดำ

เลือดที่นิ้วสะท้อนถึงความเข้มข้นของครีเอตินีนและลักษณะของกรดยูริก ส่วนเลือดดำจะเป็นตัวกำหนดสถานะและระดับของการอักเสบ

ข้อกำหนดสำหรับการวิเคราะห์นี้มีอะไรบ้าง? หนึ่งวันก่อนการทดสอบ คุณต้องหยุดใช้โดยสมบูรณ์ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และตัวแทนทางเภสัชวิทยา

คุณต้องลดการออกกำลังกายและไม่ควรรับประทานอาหารทันทีก่อนบริจาคเลือด

มีการทดสอบอะไรอีกบ้าง?

ควรทำการทดสอบอะไรบ้างหากผลลัพธ์ที่ได้ยังไม่เพียงพอ? ในกรณีนี้ผู้เชี่ยวชาญจะอ้างถึง การวิจัยเพิ่มเติม:

• อัลตราซาวนด์ – การตรวจอัลตราซาวนด์แสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในไต (ถ้ามี) ปลอดภัยอย่างแน่นอนแม้กับเด็ก
• X-ray - เผยการก่อตัวของไตที่หลากหลาย บางครั้งจำเป็นต้องมีการตรวจปัสสาวะซึ่งเริ่มแรกจะมาพร้อมกับการบริหารความคมชัด
• Scintigraphy – เมื่อเปรียบเทียบกับอัลตราซาวนด์แล้ว จะเผยให้เห็นค่าพารามิเตอร์ที่มากกว่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะกำหนดขนาดและความผิดปกติของอวัยวะภายใน

โรคไตที่พบบ่อยและอาการของพวกเขา

ไตมีรายการมากมาย โรคต่างๆ- ส่วนเล็ก ๆ ของโรคเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง

โรคระบบทางเดินปัสสาวะ

อาการที่สำคัญที่สุดของโรคนี้คืออาการจุกเสียดในไต ปรากฏขึ้นเนื่องจากนิ่วไหลจากไตเข้าสู่ท่อไตจึงทำให้ผนังเสียหายและขัดขวางการไหลเวียนของปัสสาวะตามปกติ ความเจ็บปวดครอบคลุมบริเวณอุ้งเชิงกรานทั้งหมด และในบางกรณีอาจถึงต้นขาด้านใน

อาการจุกเสียดไตทำให้ความเจ็บปวดไม่หายไป อนุภาคเลือดมองเห็นได้ในปัสสาวะ ในบางกรณี- ทราย.

กระบวนการอักเสบ

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและ pyelonephritis เป็นโรคไตที่พบบ่อยซึ่งมาพร้อมกับกระบวนการอักเสบในไตหรือท่อไต

ในโรคดังกล่าวจะถูกบันทึกไว้ อุณหภูมิสูงขึ้นความอยากอาหารลดลงและความง่วงอย่างเห็นได้ชัด บริเวณเอวจะรู้สึกหนักขึ้นตลอดเวลา อาการปวดเฉียบพลันหรือปวดเกิดขึ้น

มีความอยากปัสสาวะอยู่ตลอดเวลาพร้อมกับความเจ็บปวด ในกรณีนี้จำเป็นต้องตรวจไตทันทีซึ่งจะช่วยรักษาสุขภาพของอวัยวะและเนื้อเยื่อไตเอง

ในการตรวจไตจะใช้วิธีการที่มีอยู่ทั้งหมดซึ่งให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำ ดังนั้นทุกคนจึงต้องรู้ว่าจะต้องทำการทดสอบอะไรเพื่อตรวจไต

ฉันขอแนะนำให้คุณทำการทดสอบอย่างจริงจังเพื่อตรวจไตของคุณ เพราะไตวายขั้นรุนแรงจะเลวร้ายที่สุด ผลลัพธ์ที่เป็นไปได้ความดันโลหิตสูงและเบาหวาน การเสียชีวิตด้วยโรคไตเป็นสิ่งที่เจ็บปวดที่สุดที่อาจเกิดขึ้นกับคุณ

เรียนรู้อาการของไตวาย การฟอกไตช่วยบรรเทาอาการได้ แต่กลับทำให้เกิดความทุกข์ทรมานจนผู้ป่วยอย่างน้อย 20% สมัครใจปฏิเสธการฟอกไต ทั้งที่รู้ว่าจะทำให้พวกเขาเสียชีวิตภายในไม่กี่สัปดาห์ หากคุณได้รับการปลูกถ่ายไต จะทำให้มีโอกาสมีชีวิตที่ยืนยาวและสมบูรณ์ แต่จำนวนผู้ป่วยที่ต้องการบริจาคไตมีเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วทุกปี แต่จำนวนไตที่มีอยู่กลับไม่มี สรุป: ใส่ใจไต! เราตรวจและรักษาอย่างเข้มงวดเพียงเพื่อจะได้ไม่ต้องไปพบแพทย์ผู้ฟอกไต

สัญญาณของไตวายจะปรากฏขึ้นเมื่ออวัยวะเหล่านี้ถูกทำลายถึง 90% และสายเกินไปที่จะรักษา การรักษาเชิงป้องกันเช่น การฟอกไตหรือการปลูกถ่ายไต มีความสำคัญสำหรับผู้ป่วย ในเวลาเดียวกัน การตรวจเลือดและปัสสาวะจะวินิจฉัยปัญหาไตในระยะแรกๆ หลายปีก่อนที่อาการแรกจะเกิดขึ้น หากเริ่มการรักษาตรงเวลา ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักจะสามารถดำเนินชีวิตได้ตามปกติโดยไม่ต้องฟอกไตหรือปลูกถ่ายไต ตรวจไตอย่างน้อยปีละครั้ง หากคุณกำลังถูกรักษาอยู่ โรคเรื้อรังไต คุณต้องทำการทดสอบอีกครั้งทุกๆ 3 เดือน หรือบ่อยกว่านั้นหากแพทย์สั่ง

ลำดับการทดสอบเพื่อตรวจสอบสภาพของไต:

รับการตรวจเลือดเพื่อหาครีเอตินีน.
คำนวณความเร็ว การกรองไตการใช้เครื่องคิดเลขตามที่อธิบายไว้ด้านล่างในบทความ
ทำการตรวจปัสสาวะเพื่อหาอัลบูมินและครีเอตินีนในส่วนเดียว คำนวณอัตราส่วนของอัลบูมินและครีเอตินีน ใช้ปัสสาวะตอนเช้า ไม่จำเป็นต้องเก็บปัสสาวะทั้งหมดต่อวันหรือข้ามคืน
หากอัตราการกรองไตสูงกว่า 60 มล./นาที และอัตราส่วนอัลบูมิน/ครีเอตินีนเป็นปกติ ให้ตรวจซ้ำปีละครั้ง
หากปรากฎว่าอัตราการกรองไตต่ำกว่า 60 มล./นาที และ/หรืออัตราส่วนอัลบูมิน/ครีเอตินีนแสดงไมโครอัลบูมินในปัสสาวะ ให้ทำซ้ำการทดสอบทั้งหมดหลังจากผ่านไป 3 เดือน
หากอัตราการกรองไตต่ำกว่า 30 มล./นาที และ/หรืออัตราส่วนอัลบูมิน/ครีเอตินีนแสดงระดับมาโครอัลบูมินนูเรีย ให้ปรึกษานักไตวิทยา

โปรดทราบว่าไมโครอัลบูมินูเรียและอัตราส่วนอัลบูมิน/ครีเอตินีนในปัสสาวะมีความสำคัญมากกว่าอัตราการกรองของไต มักเกิดขึ้นที่ไตถูกทำลายอย่างรวดเร็ว แต่อัตราการกรองของไตเป็นปกติหรือเพิ่มขึ้นด้วยซ้ำ ตัวอย่างเช่นในระยะเริ่มแรกของโรคเบาหวานอัตราการกรองไตไม่ลดลง แต่เพิ่มขึ้น 1.5-2 เท่าเนื่องจากไตพยายามกำจัดกลูโคสส่วนเกินในปัสสาวะ การประเมินว่าไตทำงานได้ดีเพียงใดโดยพิจารณาจากผลการทดสอบไม่ใช่เรื่องง่าย ในการทำเช่นนี้ คุณจำเป็นต้องรู้ว่าอัตราการกรองครีเอตินีน อัลบูมิน และไตคือเท่าใด สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจข้อจำกัดของตัวชี้วัดเหล่านี้และวิธีการใช้ร่วมกันเพื่อประเมินสุขภาพไต

Creatinine เป็นผลิตภัณฑ์สลายตัวที่เกิดขึ้นเมื่อร่างกายสลายโปรตีน ไตจะกำจัดครีเอตินีนออกจากร่างกาย เชื่อกันว่าอะไร. ความเข้มข้นมากขึ้นครีเอตินีนในเลือดยิ่งไตทำงานแย่ลง น่าเสียดายที่นี่ไม่เป็นความจริงทั้งหมด ระดับครีเอตินีนในเลือดมีความผันผวนอย่างมากด้วยเหตุผลที่ไม่เกี่ยวข้องกับไต ยิ่ง มวลกล้ามเนื้อยิ่งครีเอตินีนมากขึ้น ผู้ทานมังสวิรัติมีปริมาณน้อยกว่าผู้ที่กินเนื้อสัตว์ หลังจาก การออกกำลังกายความเข้มข้นของครีเอตินีนในเลือดเพิ่มขึ้น และที่สำคัญที่สุด ผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวนี้จะถูกกำจัดออกจากร่างกาย ไม่เพียงแต่โดยไตเท่านั้น

ด้วยเหตุผลที่ระบุไว้ข้างต้น ระดับครีเอตินีนในเลือดจึงกว้างมาก มาแสดงรายการกัน:

ในผู้หญิง - ตั้งแต่ 53 ถึง 97 µmol/l (ไมโครโมลต่อพลาสมาหนึ่งลิตร)
ในผู้ชาย - ตั้งแต่ 55 ถึง 115 µmol/l;
ในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี - ตั้งแต่ 18 ถึง 35 µmol/l;
ในเด็กอายุตั้งแต่ 1 ถึง 14 ปี - ตั้งแต่ 27 ถึง 62 µmol/l

อัตราการกรองของไตคือปริมาตรของปัสสาวะหลักที่ผลิตในไตต่อหน่วยเวลา หากอัตราการกรองของไตเป็นปกติ ไตก็จะทำงานได้ดี โดยกำจัดของเสียออกจากเลือดได้ทันท่วงที หากต่ำแสดงว่าไตเสียหาย อย่างไรก็ตาม ไตมีความปลอดภัยที่สำคัญ และการมีไตสองส่วนในร่างกายก็ไม่ใช่เพื่ออะไร และเฉพาะในกรณีที่อัตราการกรองของไตลดลงอย่างมากอย่างน้อย 5-6 เท่าเมื่อเทียบกับบรรทัดฐานจากนั้นของเสียที่เป็นพิษก็เริ่มสะสมในเลือดและมีอาการไตวายปรากฏขึ้น ในสถานการณ์เช่นนี้ หากไม่ทำการฟอกไตหรือไม่ได้ปลูกถ่ายไต ผู้ป่วยจะเสียชีวิตอย่างรวดเร็วจากพิษด้วยผลิตภัณฑ์ที่สลายตัว

อัตราการกรองของไตมีหน่วยเป็นมล./นาที ในทางปฏิบัติ ไม่ได้วัดโดยตรง แต่ประเมินโดยอ้อมด้วยระดับครีเอตินีนในเลือด โดยใช้สูตรพิเศษ แพทย์ทราบดีถึงสูตร Cockroft-Gault แต่ก็มีสูตร MDRD ด้วย มันใหม่กว่าและน่าเชื่อถือกว่า คุณสามารถคำนวณอัตราการกรองไต MDRD ได้จากการตรวจเลือดครีเอตินีนโดยใช้เครื่องคิดเลขที่มีอยู่ในหน้านี้


กรอกแบบฟอร์มตามภาพ คลิกปุ่ม คำนวณ และรอสักครู่

หากภาพที่แสดงด้านบนปรากฏขึ้น แสดงว่าอัตราการกรองไตของคุณสูงกว่า 60 มล./นาที และเป็นไปได้ว่าไตของคุณทำงานได้ตามปกติ

หากภาพปรากฏขึ้นด้วยตัวเลขที่แน่นอนต่ำกว่า 60 มล./นาที คุณอาจเป็นโรคไต หากตัวเลขอยู่ระหว่าง 16 ถึง 59 มล./นาที คุณต้องได้รับการปฏิบัติอย่างขยันขันแข็งเพื่อชะลอการเกิดภาวะไตวาย อัตราการกรองไตที่ 15 มล./นาทีหรือต่ำกว่า หมายความว่าจำเป็นต้องมีการบำบัดทดแทน เช่น การฟอกไตหรือการปลูกถ่ายไต เป็นสิ่งจำเป็นเร่งด่วน

เมื่อคำนวณอัตราการกรองของไตโดยใช้สูตร MDRD ในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตเป็นปกติหรือลดลงเล็กน้อย ผลลัพธ์มักจะถูกประเมินต่ำเกินไป สูตรนี้ประเมินค่าสูงไปจำนวนคนไข้ด้วย โรคเรื้อรังไต ยังไม่มีการกำหนดความแม่นยำสำหรับเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี สตรีมีครรภ์ และผู้สูงอายุที่มีอายุ 70 ​​ปีขึ้นไป สรุป: หากสูตร MDRD แสดงผลลัพธ์ที่ไม่ดี คุณก็ไม่ควรตื่นตระหนก แต่ทำการวิจัยเพิ่มเติมและปรึกษานักไตวิทยา

อัลบูมินเป็นโปรตีนชนิดหนึ่งที่ถูกขับออกทางปัสสาวะ โมเลกุลอัลบูมินมีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็กกว่าโมเลกุลโปรตีนอื่นๆ ดังนั้น หากมีความเสียหายที่ไต อัลบูมินจะรั่วไหลเข้าสู่ปัสสาวะในระยะแรกสุด และรั่วไหลไปยังโปรตีนอื่นๆ ในภายหลัง Microalbuminuria หมายความว่าตรวจพบอัลบูมินในปัสสาวะตามผลการทดสอบ

นักวิทยาศาสตร์และผู้ปฏิบัติงานทราบมานานแล้วว่าการขับอัลบูมินที่เพิ่มขึ้นในตอนเช้าหรือปัสสาวะทุกวัน ส่งผลให้มีความเสี่ยงต่อภาวะไตวายเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและ/หรือโรคเบาหวาน สิ่งที่น่าประหลาดใจก็คือความจริงที่ว่าการหลั่งอัลบูมินที่เพิ่มขึ้นยังทำนายความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง ผู้ที่มีภาวะ microalbuminuria มีแนวโน้มที่จะพัฒนามากขึ้น โรคหลอดเลือดหัวใจอัตราการเต้นของหัวใจสูงกว่าผู้ที่ไม่มีถึง 1.47 เท่า Macroalbuminuria คือภาวะที่โปรตีนถูกขับออกทางปัสสาวะในปริมาณมากกว่า 300 มก. ต่อวัน ซึ่งเป็นระยะต่อไปหลังจาก microalbuminuria

ระดับอัลบูมินในปัสสาวะมีความผันผวนอย่างกว้างขวางด้วยเหตุผลที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคไต เช่นเดียวกับความเข้มข้นของครีเอตินีนในเลือด หลังจากออกกำลังกายอย่างหนัก ผลการทดสอบอัลบูมินในปัสสาวะอาจไม่ดีเป็นเวลาหลายวัน แม้กระทั่งใน คนที่มีสุขภาพดี- นอกจากนี้ความเข้มข้นของอัลบูมินในปัสสาวะก็เปลี่ยนไปด้วย เวลาที่แตกต่างกันวัน ก่อนหน้านี้ผู้ป่วยได้รับการแนะนำให้เก็บปัสสาวะทั้งหมดเป็นเวลา 24 ชั่วโมงเพื่อให้สามารถตรวจวัดปริมาณอัลบูมินในห้องปฏิบัติการได้ อย่างไรก็ตามนี่ค่อนข้างไม่สะดวก เมื่อเร็วๆ นี้พบว่าอัตราส่วนอัลบูมิน/ครีเอตินีนในปัสสาวะเป็นตัวบ่งชี้ปัญหาไตที่เชื่อถือได้ สะดวกในการคำนวณเพราะส่วนปัสสาวะที่เหมาะสมเหมาะสำหรับสิ่งนี้

ระดับอัลบูมินในตัวอย่างปัสสาวะเดี่ยวสำหรับผู้ชายและผู้หญิง:

น้อยกว่า 20 มก./ล. เป็นเรื่องปกติ
20-199 มก./ล. - microalbuminuria ระยะเริ่มแรกของความเสียหายของไต;
มากกว่า 200 มก./ลิตร - Macroalbuminuria ระยะรุนแรงของความเสียหายของไต

ปริมาณครีเอตินีนปกติในปัสสาวะที่เกิดขึ้นเอง:

สำหรับผู้ชาย - 5.6-14.7 มิลลิโมล/ลิตร;
สำหรับผู้หญิง - 4.2-9.7 มิลลิโมล/ลิตร

อัตราส่วนอัลบูมิน/ครีเอตินีน มก./มิลลิโมล

ผู้ชายผู้หญิง
ปกติน้อยกว่า 2.5 น้อยกว่า 3.5
ไมโครอัลบูมินนูเรีย 2.5-30 3.5-30
Macroalbuminuria มากกว่า 30 มากกว่า 30

หากในห้องปฏิบัติการที่ทำการทดสอบ ครีเอตินีนในปัสสาวะไม่ได้คำนวณเป็นมิลลิโมล แต่เป็นกรัม อัตราส่วนของอัลบูมินและครีเอตินีนจะเป็นดังนี้

อัตราส่วนอัลบูมิน/ครีเอตินีน, มก./กรัม

ผู้ชายผู้หญิง
ปกติน้อยกว่า 17 น้อยกว่า 25
ไมโครอัลบูมินนูเรีย 17-249 25-354
Macroalbuminuria มากกว่า 250 มากกว่า 355

หากการทดสอบเบื้องต้นที่เราระบุไว้แสดงว่ามีปัญหากับไต นักไตวิทยาจะส่งคุณไปตรวจเพิ่มเติมก่อน จากนั้นจึงสั่งการรักษา เฉพาะในขั้นตอนนี้เท่านั้นที่แนะนำให้ทำอัลตราซาวนด์ของไตเพื่อดูว่ามีความเสียหายหรือไม่ หากไตของคุณได้รับการตรวจและรักษาโรคเบาหวานและ/หรือความดันโลหิตสูงอย่างทันท่วงที คุณจะมีโอกาสใช้ชีวิตได้ตามปกติโดยไม่ต้องฟอกไตมากขึ้น

สัญญาณของการเปลี่ยนแปลงที่ไม่พึงประสงค์ในการทำงานของไต ได้แก่ การปรากฏตัวของถุงใต้ตา การบวมของร่างกาย หรืออาการปวดบริเวณเอว แต่การมีอาการไม่ได้หมายความว่าปัญหาเกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของระบบขับถ่าย นักไตวิทยาหรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะจะช่วยคุณในการวินิจฉัยโดยบอกคุณว่าคุณต้องทำการทดสอบอะไรบ้างเพื่อตรวจไตของคุณ

การทำงานของไตเสื่อมลงส่งผลต่อร่างกาย สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากคุณภาพการกรองเลือดลดลง ตะกรันและสารพิษมีผลเป็นพิษต่ออวัยวะอื่น

สงสัย สภาพทางพยาธิวิทยาไตที่บ้านสามารถกำหนดได้ด้วยสัญญาณลักษณะหลายประการ:

1. การเปลี่ยนแปลงความดันโลหิต ในผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง ในกรณี 25% ความดันที่เพิ่มขึ้น (มากกว่า 140/90 มม. ปรอท) เป็นผลมาจากการทำงานของไตเสื่อมลง แต่จำเป็นต้องแยกความแตกต่างของโรคจาก ความดันโลหิตสูง- ความดันเพิ่มขึ้นจะสังเกตได้เมื่อไตย้อยหรือบิด (โรคไต)
2. การเปลี่ยนแปลงของปัสสาวะ อาจมีการกระตุ้นเพิ่มขึ้นในเวลากลางคืน - Nocturia สาเหตุของมันคือหัวใจหรือตับวาย ความสามารถของไตในการสร้างปัสสาวะเข้มข้นหรือเจือจางลดลง ความผิดปกติประการหลังนี้ขึ้นอยู่กับการผลิตเป็นส่วนใหญ่ ฮอร์โมนต่อต้านขับปัสสาวะ(ADH) และความไวของไตต่อมัน
3. การเปลี่ยนแปลงของการขับปัสสาวะ (ปริมาณปัสสาวะในช่วงเวลาหนึ่ง) โดยปกติปริมาณปัสสาวะในแต่ละวันคือ 75% ของของเหลวที่บริโภค ปัสสาวะเพิ่มขึ้นมากกว่า 2,250 มล./วัน หมายถึงการพัฒนาของ polyuria และน้อยกว่า 500 มล./วัน - เนื้องอก
4. อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น กระบวนการอักเสบเฉียบพลันนั้นมีลักษณะโดยการเพิ่มอุณหภูมิของร่างกายเป็นขั้นตอนสูงถึง 39C และแบบเรื้อรังจะมาพร้อมกับความผันผวนของอุณหภูมิภายในระดับไข้ย่อย (37.1-38C)
5. การเกิดของมีคมแทงหรือ ปวดเมื่อยในบริเวณ sacrum ขยายไปถึงช่องท้องส่วนล่าง ผู้หญิงมักเข้าใจผิดว่าอาการจุกเสียดในไตเป็นสาเหตุของการอักเสบ อวัยวะสืบพันธุ์. ความเจ็บปวดที่จู้จี้- สัญญาณของกระบวนการอักเสบที่เชื่องช้า
6. เปลี่ยนสีและกลิ่นของปัสสาวะ การปรากฏตัวของนิ่วในไตบ่งบอกถึง สีชมพูปัสสาวะเนื่องจากสิ่งสกปรกในเลือด
7. อาการปวดเมื่อปัสสาวะมาพร้อมกับ urolithiasis โรคไตแสดงออกโดยอาการบวมน้ำและความผันผวนของน้ำหนักตัวความรู้สึกกระหายน้ำอย่างต่อเนื่องและหายใจถี่

อาการของโรคอาจปรากฏทีละอย่างหรือรวมกันก็ได้ การเกิดขึ้นของพวกเขาเป็นข้อบ่งชี้ในการตรวจไต สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องดำเนินการตรงเวลา มาตรการวินิจฉัยผู้ที่มีแนวโน้มเป็นโรคระบบทางเดินปัสสาวะมากที่สุด: ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่รับประทานยาเป็นประจำ ผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรือเสพยาหรือแอลกอฮอล์

ตรวจไตอย่างไร?

มีหลายวิธีในการตรวจสอบการทำงานและการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของไต: ทำการทดสอบ การวิจัยในห้องปฏิบัติการใช้วิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ ก่อนที่จะส่งผู้ส่งต่อ แพทย์จะรวบรวมประวัติและตรวจร่างกายผู้ป่วย

ต้องทำการทดสอบอะไรบ้างเพื่อตรวจไตของคุณ?

วัสดุสำหรับการวิจัยในห้องปฏิบัติการคือปัสสาวะและเลือด

สำคัญ! ปัสสาวะตอนเช้าสีส้มเมื่อตรวจไตที่บ้านเป็นเรื่องปกติ สาเหตุของการเปลี่ยนแปลงคือความเข้มข้นของ vasopressin เพิ่มขึ้น (ฮอร์โมน antidiuretic ของไฮโปทาลามัส) พยาธิสภาพของไตจะแสดงโดยการเปลี่ยนแปลงสีของปัสสาวะและมีอาการอื่นๆ

การทดสอบปัสสาวะ

ในวันตรวจปัสสาวะเพื่อตรวจในห้องปฏิบัติการแนะนำให้ปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

1. หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารรสเค็ม อาหารรสเผ็ดเช่นเดียวกับผักและผลไม้ที่เปลี่ยนสีปัสสาวะเป็นสีเหลืองเข้มหรือสีชมพูได้ เช่น แครอท หัวบีท ลูกพลับ ทะเล buckthorn ฟักทอง ผลไม้รสเปรี้ยว และผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ที่มีเม็ดสีสีสดใส
2. หยุดใช้ยาที่สามารถเปลี่ยนสีและองค์ประกอบของปัสสาวะ (Rifampicin, Warfarin, Uropin, วิตามิน A, C, B) ก่อนทำการทดสอบ คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับการใช้ยาใดๆ และชี้แจงความจำเป็นในการหยุดยา
3. หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารเสริมและยาขับปัสสาวะ
4. ปฏิเสธที่จะไปโรงอาบน้ำ ซาวน่า หรือห้องออกกำลังกาย
5. ไม่รวมกาแฟ แอลกอฮอล์ น้ำผลไม้ที่มีผลไม้และผลเบอร์รี่สีสดใส
6. จัดการ ขั้นตอนสุขอนามัยทันทีก่อนเก็บปัสสาวะ
7. สำหรับการรวบรวมให้ซื้อภาชนะปลอดเชื้อแบบพิเศษจากร้านขายยา สำหรับทารกแรกเกิด ให้ใช้โถปัสสาวะแบบพิเศษที่ยึดติดได้ง่ายโดยมีพื้นผิวกาวติดกับผิวหนังตามระยะเวลาที่กำหนด
8. สำหรับผู้หญิงในช่วงมีประจำเดือนควรเลื่อนการทดสอบไปเป็นวันอื่นจะดีกว่า
9. หลังจากส่องกล้องหากเป็นไปได้ให้เลื่อนการตรวจออกไปอีก 5-7 วัน

อาจมีการกำหนดการทดสอบที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับตัวบ่งชี้ที่แพทย์ต้องการในการประเมินการทำงานของไต

ปัสสาวะตอนเช้าที่เก็บในขณะท้องว่างต้องได้รับการประเมิน เพื่อหลีกเลี่ยงการบิดเบือนผลลัพธ์ต้องปล่อยของเหลวส่วนเล็ก ๆ ออกแล้วปัสสาวะต่อในภาชนะพิเศษ

สำคัญ! อายุการเก็บรักษาของวัสดุทดสอบคือ 1.5-2 ชั่วโมงที่อุณหภูมิ 5 ถึง 18C

ตัวชี้วัดหลักที่ได้จากการวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป:

การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานในการตรวจปัสสาวะทั่วไปเป็นสัญญาณว่ามีความผิดปกติเกิดขึ้นในร่างกาย:

1. ด้วยกลิ่นเฉพาะตัวของแอมโมเนียทำให้เกิดโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบได้ กลิ่นเน่าเปื่อยบ่งบอกถึงเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อของระบบทางเดินปัสสาวะ กลิ่นอะซิโตนบ่งบอกถึงคีโตนูเรีย
2. โดยปกติจะไม่มีฟอง และลักษณะหรือสีบ่งชี้ถึงการพัฒนาของโรคดีซ่านหรือการมีโปรตีนในปัสสาวะ
3. ความโปร่งใส: ปัสสาวะจะมีเมฆมากเมื่อมีหนอง แบคทีเรีย เกลือที่เกิดจาก pyelonephritis, urolithiasis
4. ความหนาแน่นของปัสสาวะที่เพิ่มขึ้นนั้นพบได้ในโรคเบาหวานการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะและความเป็นพิษในหญิงตั้งครรภ์ ความหนาแน่นลดลงอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของภาวะไตวาย
5. ระดับโปรตีนที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ถึงการอักเสบ ภูมิแพ้ มะเร็งเม็ดเลือดขาว ไตถูกทำลาย และหัวใจล้มเหลว
6. ระดับน้ำตาลที่มากเกินไปเป็นผลมาจากการทำงานของไตและต่อมหมวกไตบกพร่อง
7. การมีเลือดในปัสสาวะอาจบ่งบอกถึงการมีนิ่วในไต ไตอักเสบ ไตวาย หรือมะเร็ง
8. เซลล์เม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นเป็นผลมาจากการอักเสบหรือการมีนิ่วในไต แบคทีเรียมักพบได้ในปัสสาวะ
9. การตรวจหาการก่อตัวทรงกระบอกประกอบด้วยเซลล์เม็ดเลือดแดง, โปรตีน, เซลล์ไตรอนบ่งชี้ โรคไต, pyelonephritis, glomerulonephritis, ไตวาย

แพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจเพิ่มเติมเพื่อวินิจฉัยและตรวจการทำงานของไต

การวิเคราะห์ปัสสาวะทุกวัน

ความแตกต่างจากทั่วไปคือต้องเก็บปัสสาวะทั้งหมดที่ถูกขับออกมาภายใน 24 ชั่วโมงลงในภาชนะขนาด 2-3 ลิตรที่ปลอดเชื้อ วัสดุที่รวบรวมจะต้องเก็บไว้ในตู้เย็นเพื่อป้องกันไม่ให้ของเหลวแข็งตัว สำหรับการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของไตไม่ใช่ปริมาตรทั้งหมด แต่จะได้รับปัสสาวะ 100 มล. ก่อนอื่นคุณต้องเขย่ามันเขียนข้อมูลเกี่ยวกับปริมาตรรวมของของเหลว

เมื่อทำการทดสอบ Rehberg การขับปัสสาวะทุกวันช่วยให้คุณสามารถกำหนดระดับของครีเอตินีนซึ่งเป็นสารที่เกิดขึ้นระหว่างการสลายโปรตีนได้อย่างน่าเชื่อถือ

ระดับครีเอตินีนในปัสสาวะปกติของผู้หญิงคือ 7.1-13.2 มิลลิโมล/ลิตร (10-25 มก./กก.) สำหรับผู้ชาย: 13.2-17.6 มิลลิโมล/ลิตร (18-32 มก./กก.) ค่าปกติอาจแตกต่างกันไปในห้องปฏิบัติการต่างๆ

สำคัญ! Creatinine จะเพิ่มขึ้นเมื่อบริโภคผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์มากเกินไป และลดลงในผู้ที่เป็นมังสวิรัติ

ในภาวะไตวาย ระดับครีเอตินีนจะสูงถึง 200 มิลลิโมล/ลิตร นอกจากนี้การขับปัสสาวะทุกวันยังช่วยให้คุณประเมินระดับคอร์ติซอล เมตาเนฟรีน ออกซาเลต กลูโคส กรดยูริกในวัสดุทดสอบ

การวิเคราะห์ตาม Nechiporenko

การตรวจตะกอนปัสสาวะด้วยกล้องจุลทรรศน์ทำให้สามารถนับจำนวนกระบอกสูบ เม็ดเลือดขาว และเซลล์เม็ดเลือดแดงในวัสดุ 1 มิลลิลิตร การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานทำให้เราสามารถระบุ pyelonephritis, cystitis, glomerulonephritis, urolithiasis, โรคไตและการอักเสบของต่อมลูกหมากในผู้ชาย

วิเคราะห์ตาม Zimnitsky

คุณสมบัติของการรวบรวมวัสดุเพื่อการวิเคราะห์: เตรียมภาชนะ 6-12 ตู้ แต่ละอันใช้เวลา 2-4 ชั่วโมง ถัดไป ประเมินอัตราส่วนของปริมาตรของของเหลวที่ปล่อยออกมาในระหว่างวันและกลางคืนและความหนาแน่นของของเหลวเพื่อกำหนดความสามารถในการรวมสมาธิของไต

การตรวจเลือด

เลือดถูกนำมาจากนิ้วหรือหลอดเลือดดำในขณะท้องว่าง การตรวจเลือดโดยทั่วไปจะกำหนดว่ากระบวนการอักเสบกำลังพัฒนาในร่างกายหรือไม่ และการทดสอบทางชีวเคมีจะกำหนดว่าระดับครีเอตินีนและกรดยูริกเบี่ยงเบนไปหรือไม่

หากสงสัยว่าไตทำงานผิดปกติ วิธีการใช้เครื่องมือวิจัย.

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ

ที่สุด วิธีการให้ข้อมูลที่ให้คุณทราบสภาพของไตได้ดังนี้

1. การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ (USD) ในระหว่างการตรวจจะมีการประเมินโครงสร้างของเนื้อเยื่อขนาดของอวัยวะและตำแหน่งของมัน ผลลัพธ์ช่วยให้คุณสามารถวินิจฉัย: การอักเสบของไตและกระเพาะปัสสาวะ, การปรากฏตัวของซีสต์, เนื้องอก, ทรายหรือนิ่ว ความผิดปกติของหลอดเลือด- ขั้นตอนนี้ปลอดภัยสำหรับเด็กและสตรีมีครรภ์ วันก่อนคุณต้องหยุดรับประทานอาหารล่วงหน้าอย่างน้อย 8 ชั่วโมงและรับประทานถ่านกัมมันต์
2. การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) เป็นวิธีการวิจัยที่มีความแม่นยำสูงที่เกี่ยวข้องกับการสแกนอวัยวะโดยใช้ การฉายรังสีเอกซ์- มีการกำหนดไว้เมื่อตรวจพบพยาธิสภาพโดยใช้อัลตราซาวนด์ได้ยาก ไม่ได้ทำการสแกน CT: เด็กอายุต่ำกว่า 14 ปี, สตรีมีครรภ์, ผู้ที่เป็นเบาหวานอยู่ในระยะของการชดเชย
3. การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเป็นอีกทางเลือกหนึ่งนอกเหนือจาก CT ซึ่งช่วยให้สามารถระบุพยาธิวิทยาโดยอาศัยการวัดการตอบสนองทางแม่เหล็กไฟฟ้าของนิวเคลียสของอะตอมไฮโดรเจนในเนื้อเยื่อ ขั้นตอนนี้ปลอดภัยสำหรับหญิงตั้งครรภ์ในไตรมาสที่ 2 และ 3 เด็ก แต่ไม่เหมาะสำหรับผู้ที่มีวัตถุที่เป็นโลหะในร่างกาย: เครื่องกระตุ้นหัวใจ การปลูกถ่ายหูชั้นกลาง แผ่นและองค์ประกอบอื่น ๆ
4. การถ่ายภาพรังสีสามารถทำได้โดยใช้คอนทราสต์ (urography) การนำไอโซโทปกัมมันตภาพรังสีเข้าสู่ร่างกาย (scintigraphy) หรือโดยไม่ต้องปรับแต่งเพิ่มเติมเพื่อให้ได้ภาพการสำรวจ

Urography และ scintigraphy ช่วยประเมินสภาพของหลอดเลือดและปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงไต และขอบเขตของความเสียหายต่อเนื้อเยื่อไต

อัลตราซาวด์ถือว่าปลอดภัยที่สุด ประเภทที่เหลือจะถูกกำหนดโดยแพทย์โดยคำนึงถึงสภาวะสุขภาพอายุน้ำหนักตัวการตั้งครรภ์และอาการแพ้

การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีจะช่วยหลีกเลี่ยงการพัฒนาทางพยาธิวิทยาจนถึงระยะที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้เมื่อการรักษาช่วยยืดอายุขัย แต่ไม่ปรับปรุงการทำงานของอวัยวะ แนะนำให้ตรวจปัสสาวะทั่วไปปีละครั้ง และสำหรับผู้ที่เป็นเบาหวานหรือความดันโลหิตสูง ความดันโลหิต- การวิเคราะห์ microalbuminuria (การมีอยู่ของโปรตีนในปัสสาวะ) ในระยะเริ่มแรกของการพัฒนาความผิดปกติของไตสามารถแก้ไขสถานการณ์ได้ ยาชีวจิตและการปรับเปลี่ยนอาหาร มิฉะนั้น โรคที่อาจเกิดได้ การรักษาอย่างรวดเร็วจะต้องได้รับการบำบัดระยะยาว