ยา HRT ที่ดีที่สุด การบำบัดวัยหมดประจำเดือน: ประวัติศาสตร์และยารุ่นใหม่ ผลที่ตามมาของการบำบัดในผู้ชาย

การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนมีบทบาทในวัยหมดประจำเดือน บทบาทที่สำคัญในกฎระเบียบและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงในช่วงเวลาวิกฤตินี้

แม้จะมีตำนานมากมายเกี่ยวกับอันตรายอันใหญ่หลวงของเหตุการณ์ดังกล่าว แต่บทวิจารณ์จำนวนมากก็ระบุสิ่งที่ตรงกันข้าม

ฮอร์โมนอะไรหายไป?

ผลของการพัฒนาวัยหมดประจำเดือนคือความสามารถของรังไข่ในการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนลดลงอย่างรวดเร็วและต่อมาฮอร์โมนเอสโตรเจนเนื่องจากการปิดระบบเสื่อมของกลไกฟอลลิคูลาร์และการเปลี่ยนแปลงในสมอง เนื้อเยื่อประสาท- เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ความไวของไฮโปทาลามัสต่อฮอร์โมนเหล่านี้จะลดลงซึ่งทำให้การผลิต gonadotropin (GnRg) ลดลง

การตอบสนองคือการเพิ่มขึ้นของการทำงานของต่อมใต้สมองในแง่ของการผลิตฮอร์โมน luteinizing (LH) และฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) ซึ่งออกแบบมาเพื่อกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนที่สูญเสียไป เนื่องจากการกระตุ้นต่อมใต้สมองมากเกินไป ความสมดุลของฮอร์โมนจึงมีเสถียรภาพในช่วงระยะเวลาหนึ่ง จากนั้นการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนจะส่งผลกระทบ และการทำงานของต่อมใต้สมองจะค่อยๆช้าลง

การผลิต LH และ FSH ที่ลดลงจะทำให้ปริมาณ GnRH ลดลง รังไข่ชะลอการผลิตฮอร์โมนเพศ (โปรเจสติน เอสโตรเจน และแอนโดรเจน) จนกระทั่งหยุดการผลิตโดยสิ้นเชิง การลดลงอย่างรวดเร็วของฮอร์โมนเหล่านี้ซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในวัยหมดประจำเดือนในร่างกายของสตรี.

เกี่ยวกับ FSH ปกติและ LH ในช่วงวัยหมดประจำเดือนอ่าน

การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนคืออะไร

การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนสำหรับวัยหมดประจำเดือน (HRT) เป็นวิธีการรักษาโดยใช้ยาที่คล้ายกับฮอร์โมนเพศ ซึ่งจะหลั่งช้าลง ร่างกายของผู้หญิงรับรู้ว่าสารเหล่านี้เป็นไปตามธรรมชาติและยังคงทำงานได้ตามปกติ ช่วยให้มั่นใจได้ถึงความสมดุลของฮอร์โมนที่จำเป็น

กลไกการออกฤทธิ์ของยาถูกกำหนดโดยองค์ประกอบซึ่งอาจขึ้นอยู่กับส่วนผสมจริง (สัตว์) พืช (ไฟโตฮอร์โมน) หรือส่วนผสมเทียม (สังเคราะห์) องค์ประกอบอาจมีฮอร์โมนเพียงชนิดเดียวหรือฮอร์โมนหลายชนิดรวมกัน

ผลิตภัณฑ์จำนวนหนึ่งใช้ estradiol valerate เป็นสารออกฤทธิ์ซึ่งในร่างกายของผู้หญิงจะถูกแปลงเป็น estradiol ตามธรรมชาติซึ่งเลียนแบบฮอร์โมนเอสโตรเจนอย่างแน่นอน ตัวเลือกการรวมกันเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้น โดยที่นอกเหนือจากส่วนผสมที่ระบุแล้ว ยังมีส่วนประกอบที่สร้างฮอร์โมนเอสโตรเจน - ไดโดรเจสเตอโรนหรือเลโวนอร์เจสเตรล นอกจากนี้ยังมีการเตรียมการที่มีส่วนผสมของเอสโตรเจนและแอนโดรเจนร่วมกัน

องค์ประกอบที่รวมกันของยารุ่นใหม่ช่วยลดความเสี่ยงของการก่อตัวของเนื้องอกที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากฮอร์โมนเอสโตรเจนส่วนเกิน ส่วนประกอบของโปรเจสโตเจนช่วยลดความก้าวร้าวของฮอร์โมนเอสโตรเจน ทำให้ผลต่อร่างกายมีความอ่อนโยนมากขึ้น

วิธีการรักษาหลักสำหรับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนมี 2 วิธี:

1. การรักษาระยะสั้น- หลักสูตรนี้ออกแบบมาสำหรับ 1.5-2.5 ปีและกำหนดไว้สำหรับวัยหมดประจำเดือนที่ไม่รุนแรงโดยไม่มีการหยุดชะงักในร่างกายของผู้หญิงอย่างเห็นได้ชัด
2. การรักษาระยะยาว- เมื่อมีการละเมิดอย่างเด่นชัดเกิดขึ้น รวมถึง ในอวัยวะ การหลั่งภายใน, ระบบหัวใจและหลอดเลือดหรือธรรมชาติทางจิตอารมณ์ระยะเวลาของการบำบัดอาจถึง 10-12 ปี

สถานการณ์ต่อไปนี้อาจเป็นข้อบ่งชี้ในการสั่งจ่ายยา HRT::

1. วัยหมดประจำเดือนระยะใดก็ได้ มีการตั้งค่างานต่อไปนี้: วัยก่อนหมดประจำเดือน - การทำให้เป็นมาตรฐาน รอบประจำเดือน- วัยหมดประจำเดือน – การรักษาตามอาการและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน วัยหมดประจำเดือน - บรรเทาอาการสูงสุดและการยกเว้นเนื้องอก
2. วัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร จำเป็นต้องมีการรักษาเพื่อหยุดการยับยั้งการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของสตรี
3. หลังจากขั้นตอนการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการนำรังไข่ออก HRT ช่วยรักษาสมดุลของฮอร์โมนซึ่งป้องกันการเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันในร่างกาย
4. การป้องกันความผิดปกติและโรคที่เกี่ยวข้องกับอายุ
5. บางครั้งใช้เป็นมาตรการคุมกำเนิด

ข้อโต้แย้งสำหรับและต่อต้าน

มีตำนานมากมายเกี่ยวกับ HRT ที่ทำให้ผู้หญิงหวาดกลัว ซึ่งบางครั้งทำให้พวกเขาสงสัยเกี่ยวกับการรักษาดังกล่าว สำหรับการยอมรับ การตัดสินใจที่ถูกต้องจำเป็นต้องจัดการกับข้อโต้แย้งที่แท้จริงของฝ่ายตรงข้ามและผู้สนับสนุนวิธีการนี้

การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนช่วยให้เกิดการปรับตัวอย่างค่อยเป็นค่อยไป ร่างกายของผู้หญิงเพื่อเปลี่ยนไปใช้เงื่อนไขอื่นซึ่งหลีกเลี่ยง การละเมิดที่ร้ายแรงในการทำงานของตัวเลข อวัยวะภายในและระบบต่างๆ .

เพื่อสนับสนุน HRT มีผลเชิงบวกเช่นนี้:

1. การทำให้พื้นหลังทางจิตและอารมณ์เป็นปกติรวมถึง การกำจัด การโจมตีเสียขวัญอารมณ์แปรปรวนและนอนไม่หลับ
2. ปรับปรุงการทำงาน ระบบทางเดินปัสสาวะ.
3. ยับยั้งกระบวนการทำลายเนื้อเยื่อกระดูกโดยคงแคลเซียมไว้
4. การยืดระยะเวลาทางเพศอันเป็นผลมาจากความใคร่ที่เพิ่มขึ้น
5. การฟื้นฟูการเผาผลาญไขมันให้เป็นปกติซึ่งช่วยลดระดับคอเลสเตอรอล ปัจจัยนี้ช่วยลดความเสี่ยงของหลอดเลือด
6. การป้องกันช่องคลอดจากการฝ่อซึ่งช่วยให้มั่นใจในสภาวะปกติของอวัยวะเพศ
7. การบรรเทาอาการวัยหมดประจำเดือนอย่างมีนัยสำคัญ ได้แก่ กระแสน้ำอ่อนตัวลง

การบำบัดจะมีประสิทธิภาพ มาตรการป้องกันเพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคต่างๆ - โรคหัวใจ, โรคกระดูกพรุน, หลอดเลือด

ข้อโต้แย้งของฝ่ายตรงข้ามของ HRT ขึ้นอยู่กับข้อโต้แย้งดังกล่าว:

• ความรู้ไม่เพียงพอเกี่ยวกับการแนะนำระบบควบคุมสมดุลของฮอร์โมน
• ความยากลำบากในการเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด
• การแนะนำสู่ธรรมชาติ กระบวนการทางธรรมชาติอายุของเนื้อเยื่อชีวภาพ
• ไม่สามารถสร้างการบริโภคฮอร์โมนที่แน่นอนในร่างกายซึ่งทำให้ยากต่อการให้ยาในยา
• ขาดการยืนยันประสิทธิผลที่แท้จริงของภาวะแทรกซ้อนในระยะหลัง
• การปรากฏตัวของผลข้างเคียง

ข้อเสียเปรียบหลักของ HRT คือความเสี่ยงของความผิดปกติข้างเคียงดังกล่าว - อาการปวดในต่อมน้ำนม, การก่อตัวของเนื้องอกในเยื่อบุโพรงมดลูก, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, กล้ามเนื้อกระตุก, ปัญหาระบบทางเดินอาหาร (ท้องร่วง, มีแก๊ส, คลื่นไส้), ความอยากอาหารเปลี่ยนแปลง, ปฏิกิริยาภูมิแพ้ (แดง, ผื่น, คัน)

โปรดทราบ!

ควรสังเกตว่าแม้จะมีความยากลำบากทั้งหมด HRT ก็พิสูจน์ประสิทธิภาพซึ่งได้รับการยืนยันจากคนจำนวนมาก ความคิดเห็นเชิงบวก- สูตรการรักษาที่เลือกอย่างถูกต้องสามารถลดโอกาสของผลข้างเคียงได้อย่างมาก

ยาพื้นฐาน

ในบรรดายาสำหรับ HRT มีหลายประเภทหลัก:

ชื่อผลิตภัณฑ์ที่ใช้เอสโตรเจน:

1. เอธินิลเอสตราไดออล, ไดเอทิลสติลเบสตรอล- เป็นยาคุมกำเนิดและมีฮอร์โมนสังเคราะห์
2. คลิโคเกสต์, เฟโมสตัน, เอสโตรเฟน, ไตรซีเควนซ์- ขึ้นอยู่กับฮอร์โมนเอสทริโอล เอสตราไดออล และเอสโตรนตามธรรมชาติ เพื่อปรับปรุงการดูดซึมในระบบทางเดินอาหาร ฮอร์โมนจะถูกนำเสนอในรูปแบบคอนจูเกตหรือไมโครไนซ์
3. คลีเมน, คลีโมนอร์ม, ดิวิน่า, โปรจิโนวา- ยาดังกล่าวประกอบด้วยเอสไตรออลและเอสโตรนซึ่งเป็นอนุพันธ์ของอีเทอร์
4. Hormoplex, พรีมาริน- พวกเขามีเอสโตรเจนตามธรรมชาติเท่านั้น
5. แผ่นเจล Estragel, Divigel และ Klimara มีไว้สำหรับใช้ภายนอก- ใช้สำหรับโรคตับอย่างรุนแรง, โรคตับอ่อน, ความดันโลหิตสูงและไมเกรนเรื้อรัง

ผลิตภัณฑ์ที่ใช้โปรเจสโตเจน:

1. ดูฟาสตัน, เฟมาสตัน- จัดเป็นไดโดเจสเตอโรนและไม่ก่อให้เกิดผลต่อการเผาผลาญ
2. นอร์โกลุต- ขึ้นอยู่กับนอร์เอทิสเทอโรนอะซิเตต มันมีผลแอนโดรเจนเด่นชัดและมีประโยชน์สำหรับโรคกระดูกพรุน
3. ลิเวียล, ทิโบลอน- ยาเหล่านี้มีประสิทธิภาพในการเป็นโรคกระดูกพรุนและมีความคล้ายคลึงกับยาตัวก่อนหลายประการ
4. ไคลเมน, อันโดคูร์, ไดแอน-35. สารออกฤทธิ์– ไซโปรเทอโรนอะซิเตต มีฤทธิ์ต้านแอนโดรเจนที่เด่นชัด

การเตรียมสากลที่มีฮอร์โมนทั้งสองชนิด ที่พบมากที่สุดคือ Angelique, Ovestin, Klimonorm, Triaclim

รายชื่อยารุ่นใหม่

ปัจจุบันยารุ่นใหม่เริ่มแพร่หลายมากขึ้น พวกเขามีข้อดีดังต่อไปนี้: การใช้ส่วนผสมที่เหมือนกับฮอร์โมนเพศหญิงอย่างแน่นอน ผลกระทบที่ซับซ้อน ความเป็นไปได้ของการใช้ในระยะวัยหมดประจำเดือน ไม่มีผลข้างเคียงที่ระบุส่วนใหญ่ ผลิตขึ้นเพื่อความสะดวกใน รูปแบบที่แตกต่างกัน– ยาเม็ด ครีม เจล แผ่นแปะ สารละลายฉีด

ยาที่มีชื่อเสียงที่สุด:

1. คลีโมโนอร์ม- สารออกฤทธิ์คือการรวมกันของเอสตราไดออลและเลโวเนอร์สเตอรอล มีฤทธิ์ในการขจัดอาการวัยหมดประจำเดือน มีข้อห้ามสำหรับการมีเลือดออกนอกมดลูก
2. นอร์เจสตอล- เป็นการรักษาแบบผสมผสาน สามารถรับมือกับความผิดปกติของระบบประสาทและความผิดปกติของระบบอัตโนมัติได้ดี
3. ไซโคล-โปรจิโนวา- ช่วยเพิ่มความใคร่ของผู้หญิง ปรับปรุงการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะ ไม่สามารถใช้สำหรับโรคตับและการเกิดลิ่มเลือด
4. ไคลเมน- มันขึ้นอยู่กับไซโปรเทอโรนอะซิเตต, วาเลเรต, แอนโดรเจน คืนความสมดุลของฮอร์โมนอย่างเต็มที่ เมื่อใช้แล้ว ความเสี่ยงต่อการเพิ่มน้ำหนักและภาวะซึมเศร้าจะเพิ่มขึ้น ระบบประสาท- อาจเกิดอาการแพ้ได้

สมุนไพร

กลุ่มยาที่สำคัญสำหรับ HRT ประกอบด้วยผลิตภัณฑ์สมุนไพรและพืชสมุนไพรเอง

พืชดังกล่าวถือเป็นซัพพลายเออร์ของเอสโตรเจนที่ค่อนข้างกระตือรือร้น:

1. ถั่วเหลือง- เมื่อใช้ คุณสามารถชะลอการเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน บรรเทาอาการร้อนวูบวาบ และลดผลกระทบต่อหัวใจจากวัยหมดประจำเดือน
2. โคโฮชสีดำ- สามารถบรรเทาอาการวัยหมดประจำเดือนและขัดขวางการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อกระดูกได้
3. โคลเวอร์สีแดง- มีคุณสมบัติเหมือนพืชเดิมและยังสามารถลดคอเลสเตอรอลได้อีกด้วย

การเตรียมการต่อไปนี้จัดทำขึ้นโดยใช้ไฟโตฮอร์โมน::

1. เอสโทรเฟล- ประกอบด้วยไฟโตเอสโตรเจน กรดโฟลิก วิตามิน B6 และ E แคลเซียม
2. ทิโบโลน- สามารถใช้ป้องกันโรคกระดูกพรุนได้
3. Inoclim, Feminal, Tribustan- ผลิตภัณฑ์นี้มีพื้นฐานจากไฟโตเอสโตรเจน ให้ค่อยๆเพิ่มขึ้น ผลการรักษาในช่วงวัยหมดประจำเดือน

ข้อห้ามหลัก

ในกรณีที่มีโรคเรื้อรังของอวัยวะภายในแพทย์จะต้องประเมินความเป็นไปได้ในการดำเนินการ HRT โดยคำนึงถึงลักษณะของร่างกายของผู้หญิง

การบำบัดนี้มีข้อห้ามในโรคดังกล่าว:

• มดลูกและนอกมดลูก (โดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยไม่ทราบสาเหตุ);
• การก่อตัวของเนื้องอกในระบบสืบพันธุ์และต่อมน้ำนม
• โรคมดลูกและเต้านม
• โรคไตและตับอย่างรุนแรง
• ต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ;
• การเกิดลิ่มเลือด;
• ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน
• เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่;
• โรคเบาหวาน;
• โรคลมบ้าหมู;
• โรคหอบหืด

อ่านวิธีแยกแยะเลือดออกจากการมีประจำเดือน

คุณสมบัติของการรักษาวัยหมดประจำเดือนของการผ่าตัด

ประดิษฐ์หรือ เกิดขึ้นหลังจากการถอดรังไข่ออกซึ่งทำให้การผลิตฮอร์โมนเพศหญิงหยุดลง- ในสภาวะเช่นนี้ HRT สามารถลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนได้อย่างมาก

การบำบัดรวมถึงสูตรต่อไปนี้::

1. หลังจากถอดรังไข่ออก แต่มีมดลูก (หากผู้หญิงอายุต่ำกว่า 50 ปี) การรักษาแบบเป็นรอบจะใช้ในรูปแบบต่อไปนี้ - estradiol และ cipraterone; เอสตราไดออลและลีโวนอร์เจสเตล, เอสตราไดออลและไดโดรเจสเตอโรน
2. สำหรับผู้หญิงอายุมากกว่า 50 ปี - การบำบัดแบบ monophasic ด้วย estradiol สามารถใช้ร่วมกับ norethisterone, medroxyprogesterone หรือ drosirenone ได้ ขอแนะนำให้รับประทานทิโบโลน
3. ในระหว่างการผ่าตัดรักษา endometriosis เพื่อลดความเสี่ยงของการกำเริบของโรค การบำบัดจะดำเนินการด้วย estradiol ร่วมกับ dienogest และ dydrogesterone

(ตัวประกัน) สำหรับผู้หญิงให้โอกาสในการปรับปรุงคุณภาพชีวิต แต่เป็นการแทรกแซงในกลไก ระบบต่อมไร้ท่อ- การทำความเข้าใจสาระสำคัญของ HRT ช่วยให้คุณสามารถตัดสินใจได้อย่างถูกต้องเกี่ยวกับความต้องการ

การบำบัดทดแทนฮอร์โมนสำหรับวัยหมดประจำเดือน

จำเป็นสำหรับผู้หญิงอายุ 40 ปีขึ้นไปด้วยหรือเปล่า? ความจำเป็นในการบำบัดด้วยฮอร์โมนสำหรับผู้หญิงในช่วงวัยหมดประจำเดือนและวัยก่อนหมดประจำเดือนในประเทศของเรายังคงไม่ใช่วิธีที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในการหลีกเลี่ยงปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงตามอายุ นรีแพทย์หลายคนและแม้แต่คนไข้ของพวกเขามีความเห็นว่าหากวัยหมดประจำเดือนไม่สร้างปัญหาเฉียบพลันคุณสามารถทำได้โดยไม่ต้องได้รับการรักษาดังกล่าว แต่มีอีกมุมมองหนึ่งที่ได้รับการสนับสนุนจากการปฏิบัติ

ในโลกตะวันตก ยาฮอร์โมนเพื่อวัตถุประสงค์ทางนรีเวชถูกนำมาใช้อย่างแข็งขันมาเป็นเวลาประมาณสามทศวรรษ ซึ่งช่วยให้ผู้หญิงดูและรู้สึกดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ และเพื่อที่จะตัดสินด้วยตัวคุณเองว่าความคิดเห็นใดถูกต้องมากกว่าคุณควรทำความคุ้นเคยกับสาระสำคัญของกระบวนการที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงและการกระทำของ HRT และค้นหาว่าควรใช้ยาฮอร์โมนชนิดใดในช่วงวัยหมดประจำเดือน

สำหรับคนส่วนใหญ่ วัยหมดประจำเดือนคืออาการภายนอก การเปลี่ยนแปลงรูปลักษณ์: ผิวแห้ง ยืดหยุ่นน้อยลง น้ำหนักเพิ่มขึ้น ท่าทางเปลี่ยนไป การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม - เพิ่มความหงุดหงิด, แนวโน้มที่จะซึมเศร้าและซึมเศร้า, อารมณ์แปรปรวนบ่อยขึ้น การเปลี่ยนแปลงความเป็นอยู่ที่ดี - อาการปวดหัวอาจเกิดขึ้นบ่อยขึ้นและรุนแรงขึ้น เหงื่อออกและอาจมีอาการร้อนวูบวาบ และความต้องการทางเพศอาจลดลง ผู้หญิงบางคนมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เมื่อมีการออกแรงหรือ ไออย่างรุนแรงอาจทำให้ปัสสาวะไม่ตรงเวลาได้

การรักษาสถานะบางอย่างของร่างกายและการทำงานตามปกตินั้นได้รับการรับรองโดยระบบฮอร์โมนที่ควบคุมตนเอง มันเชื่อมต่ออวัยวะหลั่งภายใน ระบบประสาทและระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ยิ่งไปกว่านั้น ทุกส่วนของร่างกายยังต้องพึ่งพาอาศัยกัน การเปลี่ยนแปลงปัจจัยภายในประการหนึ่งไม่สามารถทำให้ปัจจัยอื่นไม่เปลี่ยนแปลงได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งไฮโปทาลามัสผลิตฮอร์โมนบางชนิดที่ทำให้ต่อมใต้สมองส่วนหน้าผลิตฮอร์โมนอีกชนิดหนึ่งที่กระตุ้นการทำงานของรังไข่ และเอสโตรเจนที่ผลิตโดยรังไข่ก็ควบคุมการทำงานของไฮโปทาลามัส

ทั้งโดยธรรมชาติและเกิดจากการผ่าตัดหรือโรคโดยมีลักษณะการสูญพันธุ์ของระบบสืบพันธุ์ รังไข่เริ่มผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนน้อยลง ตามด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจน ซึ่งส่งผลต่อสภาพร่างกายโดยรวม การลดลงของเนื้อหาของฮอร์โมนบางชนิดจำเป็นต้องส่งผลต่อระดับของฮอร์โมนอื่น ๆ เป็นต้น เป็นช่วงเวลาของการปรับโครงสร้างใหม่ที่ยากต่อร่างกายโดยเฉพาะและผลของการเปลี่ยนแปลงส่วนใหญ่มักส่งผลเสีย

ผลข้างเคียงจาก HRT

• การเสื่อมสภาพของอวัยวะ ระบบสืบพันธุ์- ยกเว้น ปัสสาวะโดยไม่สมัครใจนี่อาจเป็นอาการช่องคลอดแห้ง ทำให้การมีเพศสัมพันธ์ยาก หรือปัสสาวะเจ็บปวด ผู้หญิงบางคนต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดซ้ำซาก
• กลุ่มอาการวัยหมดประจำเดือน - เหงื่อออกและร้อนวูบวาบ หัวใจเต้นเร็ว ความไม่มั่นคงของทรงกลมทางจิตและอารมณ์ ความดันโลหิต- ส่งผลให้เกิดอาการปวดบริเวณหัวใจ การนอนหลับและความทรงจำรบกวน และปวดศีรษะเกิดขึ้น
• ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมส่งผลให้ความอยากอาหารลดลงโดยมีน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น เนื้อเยื่อใบหน้าและแขนขาบวม รวมถึงสภาพของผิวหนังและส่วนต่างๆ ของร่างกายเสื่อมลง ความทนทานต่อกลูโคสของร่างกายอาจลดลง ซึ่งอาจนำไปสู่การพัฒนาของโรคเบาหวานได้
• การเสื่อมสภาพของสภาพผิวหนัง ผม เล็บ ผิวหนังจะแห้งและหย่อนคล้อย และความเสียหายจะสมานตัวแย่ลง ผมร่วงและเปราะบางเพิ่มขึ้น เล็บเปราะอาจเกิดขึ้นได้
• ความหนาแน่นของมวลกระดูกลดลง นำไปสู่ความเปราะบางของกระดูกและโรคกระดูกพรุน (โดยทั่วไปของช่วงปลาย)
• หลอดเลือด – มักเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วในสตรีหลังวัยหมดประจำเดือน
• โรคหลอดเลือดหัวใจ
• – โรคที่รักษาไม่หายเกิดจากการตายของระบบประสาทของสมองและมีลักษณะพิเศษคือความจำ ความคิด และความตั้งใจเสื่อมลง (เป็นลักษณะเฉพาะของช่วงปลายด้วย)

HRT จำเป็นหรือไม่?

ทดแทน การบำบัดด้วยฮอร์โมน- ภาพถ่าย: “promesyachnye.live”

การบำบัดด้วยฮอร์โมนสำหรับวัยหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือนนั้นมีความชอบธรรมโดยธรรมชาติของการพัฒนาโรค เป้าหมายหลักคือการป้องกัน ลด หรืออย่างน้อยก็ลดการหยุดชะงักของระบบการทำงานของร่างกายและอวัยวะแต่ละส่วน ช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรคต่าง ๆ ที่เกิดจากการขาดฮอร์โมนเพศ สิ่งนี้จะช่วยให้คุณสามารถหลีกเลี่ยงปัญหาสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของการเริ่มเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน หลีกเลี่ยงหรือชะลอการเริ่มมีอาการบางอย่าง เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาลักษณะของวัยชรา โดยพื้นฐานแล้ว HRT ควรปรับปรุงคุณภาพชีวิตในช่วงวัยหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือน และชะลอการเกิดความชรา ในกรณีส่วนใหญ่ จะไม่ทำให้อายุขัยเพิ่มขึ้น

เพื่อให้มั่นใจว่าควรรับประทานยาฮอร์โมนชนิดใดในช่วงวัยหมดประจำเดือนและเป็นไปได้หรือไม่ ในกรณีนี้หากไม่มีการบำบัดด้วยฮอร์โมนคุณควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้หญิงคนนั้นสามารถทนต่อการเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนได้อย่างสงบ นอกจากนี้ในวัยชราควรให้ความสนใจกับการเปลี่ยนแปลงใหม่ ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงเพิ่มเติม ความผิดปกติของฮอร์โมนตัวอย่างเช่นความเปราะบางของกระดูกหรือการเปลี่ยนแปลงของภูมิหลังทางจิตอารมณ์สติปัญญา

ฮอร์โมนมีบทบาทสำคัญในชีวิตของผู้หญิงตั้งแต่เข้าสู่วัยแรกรุ่นจนถึงวัยชรา ดังนั้นผู้หญิงจึงต้องพึ่งพาระดับฮอร์โมนมากกว่าผู้ชาย การเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนทุกครั้งเต็มไปด้วยผลที่ตามมามากมาย ซึ่งบางครั้งก็ร้ายแรงมาก ดังนั้นเมื่อกำหนด HRT ควรคำนึงถึงข้อดีข้อเสียทั้งหมดอย่างครอบคลุมและคำนึงถึงโอกาสในอนาคต

ในตอนแรกผลของการใช้ยาฮอร์โมนในผู้หญิงไม่ประสบความสำเร็จมากนัก หลังจากไปถึงที่แรกแล้ว ผลลัพธ์ที่เป็นบวกเช่นการปรับปรุงรูปลักษณ์และความเป็นอยู่ที่ดีขึ้น บางครั้งการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน เนื้องอก และผลเสียอื่น ๆ ที่เกิดขึ้น

ในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมา เภสัชกรในความร่วมมือกับนรีแพทย์และผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ ได้พัฒนาแนวคิดเกี่ยวกับ HRT ที่อ่อนโยนมากขึ้น โดยให้แนวทางที่ละเอียดอ่อนและเป็นรายบุคคล ฮอร์โมนบางชนิดจะช่วยให้คุณฟื้นฟูเลือดออกตามรอบได้หากสภาพของมดลูกอนุญาต แต่สำหรับผู้หญิงอายุ 40-45 ปีไม่แนะนำให้ทำเช่นนี้อีกต่อไปเนื่องจากเกือบจะนำไปสู่ความไม่สมดุลของฮอร์โมนอย่างมีนัยสำคัญ

ประการแรกทันสมัย ยาฮอร์โมนสำหรับผู้หญิง พวกเขามีส่วนประกอบออกฤทธิ์ในปริมาณที่ค่อนข้างต่ำ ช่วยให้การฟื้นฟูเป็นไปอย่างราบรื่นใกล้เคียงกับปกติ พื้นหลังของฮอร์โมน- ผู้ผลิตมุ่งเน้นไปที่ค่าเฉลี่ย แต่ในขณะเดียวกันก็มุ่งมั่นที่จะผลิตยาฮอร์โมนในหลายขนาดสำหรับกรณีที่แตกต่างกัน ท้ายที่สุดแล้วผู้หญิงทุกคนก็มีของตัวเอง ระดับธรรมชาติระดับฮอร์โมนและผลของยาฮอร์โมนต่อร่างกายของผู้หญิงจะแตกต่างกันเล็กน้อยในแต่ละกรณี

ผลข้างเคียงเมื่อใช้ยาสำหรับผู้หญิงหลังอายุ 45 ปี

• การรับประทานยาฮอร์โมนเพื่อ ผู้หญิงสูบบุหรี่เต็มไปด้วยระดับเกล็ดเลือดในเลือดที่เพิ่มขึ้น และนี่คือความเสี่ยงร้ายแรงของลิ่มเลือดและแม้กระทั่งโรคหลอดเลือดสมอง
• น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น แต่สิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นกับผู้หญิงทุกคนดังนั้นจึงอาจเป็นผลมาจากการบำบัดที่เลือกไม่ถูกต้องและลักษณะเฉพาะของร่างกาย
• ความเสี่ยงในการพัฒนาจะเพิ่มขึ้นเมื่อรับประทานฮอร์โมนเอสโตรเจนในผู้ที่มีความเสี่ยงดังกล่าวอยู่แล้ว ดังนั้นสำหรับผู้หญิงที่ไม่ได้เอามดลูกออก แนะนำให้ใช้เอสโตรเจนและเจสโตเจนพร้อมกัน ส่วนประกอบที่เกิดจากท่าทางจะลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งถึงแม้จะลดลงก็ตาม ผลกระทบเชิงบวกเอสโตรเจนในหัวใจ
• ยาที่เลือกไม่สำเร็จหรือขนาดยาที่เลือกไม่ถูกต้องอาจไม่สมดุลของระดับฮอร์โมน แต่อาจกระตุ้นให้เกิดความไม่สมดุล แต่ไปในทิศทางอื่น ผลลัพธ์อาจเป็นความรู้สึกบวมหรือปวดในต่อมน้ำนม อารมณ์ไม่มั่นคง และนอนไม่หลับ

ข้อห้ามสำหรับ HRT รูปถ่าย: health-kz.com

• ก่อนหน้านี้ได้รับความเดือดร้อนหรือเป็นโรคหลอดเลือดสมองขนาดเล็ก
• ระดับเกล็ดเลือดเพิ่มขึ้น, การเกิดลิ่มเลือด
• และไต โรคร้ายแรงอวัยวะเหล่านี้
• ระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง
• ความดันโลหิตสูง
• การปรากฏตัวของเนื้องอกในอวัยวะสืบพันธุ์สตรีรวมถึงต่อมน้ำนม
• สำหรับยา
• Porphyria cutanea tarda (porphyria ตับ) เป็นพยาธิสภาพผิวหนังที่มีลักษณะเป็นเม็ดสีน้ำตาล การก่อตัวของแผลพุพองบนผิวหนัง ความอ่อนแอ และการฝ่อของผิวหนัง

ประเภทของตัวประกัน

วงจร

ใช้เป็นหลักในช่วงวัยหมดประจำเดือนหรือวัยหมดประจำเดือน เมื่อมีประจำเดือนสม่ำเสมอและไม่มีปัญหาเยื่อบุโพรงมดลูกที่ขึ้นกับฮอร์โมนเอสโตรเจน - เอสโตรเจน + โปรเจสโตเจน (ตัวอย่าง) ทุกวัน เริ่มตั้งแต่วันที่ 1 ของรอบประจำเดือน ด้วยการมีประจำเดือนล่าช้าและ เยื่อบุโพรงมดลูกมีสุขภาพดี– gestagens (ตัวอย่าง) 10-14 วัน จากนั้นเริ่มตั้งแต่วันที่ 1 ของรอบเดือน – Femoston หรือ ยาที่คล้ายกัน- สำหรับปัญหาเยื่อบุโพรงมดลูกจำเป็นต้องได้รับการรักษาหลังจากนั้นจึงตัดสินใจเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของ HRT โดยปกติจะแนะนำให้เริ่มต้นด้วยขนาดที่เล็ก หากไม่มีผลกระทบที่เห็นได้ชัดเจน อาจเพิ่มขนาดยาได้ ในกรณีที่ไม่มีประจำเดือนนานกว่าหนึ่งปีและไม่มีปัญหาเยื่อบุโพรงมดลูก - เอสโตรเจน + โปรเจสโตเจนจากวันใดก็ได้ หากจำเป็นก็สามารถมอบหมายได้ การนัดหมายเบื้องต้นเอสโตรเจน + โปรเจสโตเจนเป็นเวลา 10-14 วัน

โมโนเฟสิก

ใช้สำหรับผู้หญิงอายุ 50 ปีขึ้นไป ที่มีความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกน้อยกว่า 4 มม. และไม่มีปัญหาเรื่องเยื่อบุโพรงมดลูกหรือมีเลือดออก ขอแนะนำให้เริ่มหลังจากสิ้นสุดรอบถัดไปของวงจร ระบบการปกครอง HRT- การเลือกใช้ยาขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายของผู้หญิงและปฏิกิริยาต่อยาที่รับประทานก่อนหน้านี้

เป็นที่น่าสังเกตว่า HRT มักดำเนินการเป็นส่วนหนึ่งของ การบำบัดที่ซับซ้อนอาการและผลที่ตามมาของวัยหมดประจำเดือน นอกจากยาฮอร์โมนแล้ว อาจสั่งยากล่อมประสาท ยานอนหลับ ยาแก้ซึมเศร้า และยาที่ป้องกันความหนาแน่นของกระดูกลดลง

ถ้าเป็นอย่างแรก งานทางวิทยาศาสตร์ในพื้นที่นี้อนุญาตให้ใช้ยาทดแทนฮอร์โมนมานานหลายทศวรรษตั้งแต่เริ่มหมดประจำเดือนจนถึงวัยชรามาก ตอนนี้มุมมองอย่างเป็นทางการบอกว่ามีบางสิ่งที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง หากเวลาที่เหมาะสมในการเริ่มต้น HRT เต็มรูปแบบยังถือว่าเป็นช่วง 2-3 เดือนแรก โดยสูงสุดคือปีแรกครึ่งนับจากช่วงเริ่มต้นของวัยก่อนหมดประจำเดือน ระยะเวลาของการรักษาจะถูกจำกัดไว้ที่ประมาณ 5 ปี เพื่อกำจัดสิ่งที่เรียกว่ากะพริบร้อน - จากหนึ่งปีถึงสองปี สำหรับการป้องกันโรคกระดูกพรุนและโรคหัวใจขาดเลือด – นานถึง 5 ปี แม้ว่าผู้หญิงบางคนในปัจจุบันจะใช้ HRT มามากกว่านั้นก็ตาม ระยะเวลายาวนานเวลาและโดยทั่วไปพอใจกับผลลัพธ์ แต่พวกเขาจำเป็นต้องตรวจสอบสถานะของร่างกายอย่างต่อเนื่อง - ตรวจสอบระดับฮอร์โมนตรวจสอบสภาพของอวัยวะสืบพันธุ์และอาจทำการตรวจเลือดเพื่อหาเนื้อหาของตัวบ่งชี้มะเร็งเป็นระยะ

นอกจากนี้ยังมีความเห็นซึ่งได้รับการสนับสนุนอย่างเต็มที่จากการปฏิบัติว่าการเริ่มต้น HRT หลายปีหลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือนควรทำด้วยความระมัดระวังมากยิ่งขึ้น แต่มันก็ค่อนข้างเป็นไปได้

ไม่ว่าในกรณีใด การตัดสินใจเริ่มบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนในสตรีหลังอายุ 45 ปี ควรให้แพทย์เท่านั้นหลังจากศึกษาภาวะสุขภาพของผู้หญิงและนำผลการตรวจมาพิจารณาด้วย ผู้หญิงทุกคนที่วางแผน HRT ควรตระหนักว่าการรักษาใดๆ ก็ตามมีทั้งเชิงบวกและเชิงบวก ปัจจัยลบและควรตกลงรับการบำบัดหากผลประโยชน์มีมากกว่าความเสี่ยงอย่างชัดเจน

สำคัญ: คุณไม่ควรเลือกยาด้วยตัวเองไม่ว่าในกรณีใดและไม่ต้องตรวจ! ไม่มีใครสามารถมั่นใจได้อย่างสมบูรณ์ในสภาวะสุขภาพและอวัยวะภายในของตนในกรณีที่ไม่มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งหรือการเกิดลิ่มเลือด HRT – ขึ้นอยู่กับผลการตรวจและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างสม่ำเสมอ

วิธีปรับระดับฮอร์โมนของผู้หญิงให้เป็นปกติโดยใช้การเยียวยาพื้นบ้าน

การบำบัดทดแทนฮอร์โมนสำหรับผู้หญิง ภาพถ่าย: “naturmedicin-svendborg.dk”

ผู้ที่ยังคงระมัดระวังการใช้ยาฮอร์โมนมักสนใจที่จะรักษาระดับฮอร์โมนของผู้หญิงให้สมดุลโดยใช้วิธีการรักษาพื้นบ้าน และจะสมจริงแค่ไหน? สิ่งที่เกี่ยวข้องมากที่สุดคือพืชที่ช่วยขจัดอาการวัยหมดประจำเดือน ช่วยบรรเทาอาการร้อนวูบวาบ ลดอาการปวด และมีฤทธิ์สงบเงียบ ในช่วงวัยใกล้หมดประจำเดือน ชาออริกาโนช่วยลดการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน สำหรับผู้หญิงที่ไม่ประสบกับการเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิต เราขอแนะนำยาต้มเมล็ดผักชีลาว ซึ่งช่วยเพิ่มการทำงานของลำไส้ บรรเทาอาการนอนไม่หลับ และอาการร้อนวูบวาบ

นอกจากนี้ยังมีพืชหลายชนิดที่ทราบกันว่ามีสารที่คล้ายกันในองค์ประกอบและส่งผลต่อร่างกายต่อฮอร์โมนที่ผลิตโดยร่างกายของผู้หญิงที่มีสุขภาพดี ผลของสารเหล่านี้มักจะรุนแรงกว่าและอ่อนกว่าผลของยาฮอร์โมนมาก แต่เมื่อใด ใช้เป็นประจำอาจช่วยให้คุณรับมือกับการเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนได้ง่ายขึ้น

รายการเล็ก ๆ สำหรับผู้ที่สนใจวิธีปรับระดับฮอร์โมนของผู้หญิงให้เป็นปกติโดยใช้การเยียวยาพื้นบ้าน:

1. โคลเวอร์สีแดงประกอบด้วยไฟโตเอสโตรเจนคูเมสโตรล ไอโซฟลาโวน ไบโอคานิน-เอ และฟอร์โมโนเนติน
2. ถั่วเหลือง. ประกอบด้วย daidzein และ genistein - ไฟโตเอสโตรเจนจากกลุ่มไอโซฟลาโวนซึ่งการสลายตัวจะปล่อยอะไกลโคนที่แสดงกิจกรรมของฮอร์โมนเอสโตรเจนคล้ายกับการกระทำของเอสตราไดออล
3. Alfalfa ซึ่งเป็นญาติของ Red Clover ยังมี coumestrol และ formononetin อีกด้วย
4. Flaxseed มีไฟโตเอสโตรเจนชนิดพิเศษซึ่งจะถูกแปลงในร่างกายเป็น enterodiol และ enterolactone ซึ่งมีฤทธิ์ของฮอร์โมนเอสโตรเจน
5. มีสารไฟโตเอสโตรเจนจากกลุ่มไอโซฟลาโวน-กลาบริดิน ปริมาณมากมีแนวโน้มที่จะยับยั้งการพัฒนาของเซลล์มะเร็ง
6. องุ่นแดงและไวน์มีสารเรสเวอราทรอลจากไฟโตเอสโตรเจน ซึ่งมีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระที่รุนแรง

นอกจากนี้ยังมีคนอื่นๆ การเยียวยาพื้นบ้าน, บรรเทาวัยหมดประจำเดือน เช่น น้ำผักผลิตภัณฑ์ผึ้งบางชนิด แต่ผลของมันมักจะอ่อนกว่ายาฮอร์โมนและตรงเป้าหมายน้อยกว่าเสมอ

เนื้อหา

การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือนไม่ได้ทำให้ใครพอใจ ผิวแห้งและหย่อนคล้อย มีริ้วรอยปรากฏบนใบหน้า การขาดฮอร์โมนเพศกระตุ้นให้เกิดแรงกดดันและความใคร่ลดลง การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนช่วยรับมือกับอาการของวัยหมดประจำเดือน

ฮอร์โมนอะไรหายไปในช่วงวัยหมดประจำเดือน?

ฮอร์โมนในช่วงวัยหมดประจำเดือนลดลงถึงระดับวิกฤติหลังจากนั้นผู้หญิงก็หยุดมีประจำเดือน ในช่วงสุดท้ายของวัยหมดประจำเดือนพวกเขาหยุดหลั่งเลยด้วยเหตุนี้การทำงานของรังไข่จึงจางหายไป การลดลงของระดับฮอร์โมนเพศทำให้เกิดความผิดปกติของการเผาผลาญหลายอย่างซึ่งกระตุ้นให้เกิดอาการเช่นคลื่นไส้หูอื้อและความดันโลหิตเพิ่มขึ้น

วัยหมดประจำเดือนมีสามระยะ: วัยก่อนหมดประจำเดือน, วัยหมดประจำเดือน, วัยหมดประจำเดือน สิ่งที่รวมเข้าด้วยกันคือกระบวนการลดระดับฮอร์โมน ในช่วงครึ่งแรกของรอบประจำเดือนฮอร์โมนเอสโตรเจน (เสียงขรมหญิง) จะมีอิทธิพลเหนือกว่าในช่วงที่สอง - ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน (ชาย) วัยหมดประจำเดือนมีลักษณะเฉพาะคือการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติ รอบเดือน- ในช่วงวัยหมดประจำเดือน ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งควบคุมความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกจะลดลง ในช่วงวัยหมดประจำเดือน การผลิตฮอร์โมนจะหยุดลงโดยสิ้นเชิง และรังไข่และมดลูกจะมีขนาดลดลง

การบำบัดด้วยฮอร์โมนสำหรับวัยหมดประจำเดือน

การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในร่างกายของสตรีในช่วงวัยหมดประจำเดือนมีดังนี้

• อารมณ์แปรปรวน
• นอนไม่หลับวิตกกังวล;
• ความยืดหยุ่นและความแน่นของผิวลดลง
• การเปลี่ยนแปลงน้ำหนักตัวและท่าทาง
• โรคกระดูกพรุนพัฒนา;
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่เกิดขึ้น;
• อวัยวะอุ้งเชิงกรานย้อย;
• การพัฒนาของหลอดเลือด, เบาหวาน;
• การหยุดชะงักของระบบประสาท

การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนในช่วงวัยหมดประจำเดือนช่วยรักษาสุขภาพ การกำจัดอาการข้างต้นจะทำให้ร่างกายมีความอ่อนเยาว์โดยทั่วไป ป้องกันการเปลี่ยนแปลงรูปร่างและการฝ่อของอวัยวะสืบพันธุ์ อย่างไรก็ตาม การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนในช่วงวัยหมดประจำเดือนก็มีข้อเสียเช่นกัน หากใช้เป็นเวลานานจะกระตุ้นให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายและเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง นอกจากนี้การบำบัดทดแทนที่เป็นเนื้อเดียวกันยังส่งเสริมการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือด

การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนปลอดภัยสำหรับวัยหมดประจำเดือนหรือไม่?

ไม่ใช่ทุกคนที่สามารถรับประทานยาฮอร์โมนในช่วงวัยหมดประจำเดือนได้ ขั้นแรกแพทย์จะกำหนดให้มีการตรวจร่วมกับนักบำบัด นรีแพทย์ แพทย์โรคหัวใจ แพทย์ตับ และแพทย์โลหิตวิทยา การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนในช่วงวัยหมดประจำเดือนมีข้อห้ามหากผู้หญิงมีโรคต่อไปนี้:

• เลือดออกในมดลูกโดยไม่ทราบสาเหตุ
• เนื้องอกร้ายของอวัยวะสืบพันธุ์ภายในหรือต่อมน้ำนม
• ไตหรือตับวาย
• การปรากฏตัวของ adenomyosis หรือ endometriosis ของรังไข่;
• ระยะรุนแรงของโรคเบาหวาน
• การแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้น
• ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน
• การถดถอยของเต้านมอักเสบ โรคหอบหืดหลอดลม, โรคลมบ้าหมู, โรคไขข้อ;
• เพิ่มความไวต่อยาทดแทนฮอร์โมน

ยาฮอร์โมนสำหรับกลุ่มอาการวัยหมดประจำเดือน

การเลือกใช้ยาฮอร์โมนสำหรับคนวัยหมดประจำเดือนรุ่นใหม่ขึ้นอยู่กับระยะเวลาและความรุนแรงของอาการตลอดจนอายุของผู้ป่วย ผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนขั้นรุนแรงจำเป็นต้องได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน (HRT) มีการกำหนดยาทางหลอดเลือดดำหรือทางปาก การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการวัยหมดประจำเดือน

ไฟโตเอสโตรเจน

ในช่วงวัยหมดประจำเดือน ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายของผู้หญิงจะลดลงอย่างรวดเร็ว ทำให้เกิดการก่อตัวของ คอเลสเตอรอลที่ไม่ดี,การเผาผลาญไขมันหยุดชะงัก,ภูมิคุ้มกันลดลง เพื่อหลีกเลี่ยงอาการเหล่านี้ แพทย์จึงกำหนดให้ไฟโตฮอร์โมนตามธรรมชาติในช่วงวัยหมดประจำเดือน การใช้ยาเหล่านี้ไม่รบกวนความสมดุลของฮอร์โมน แต่ช่วยบรรเทาอาการได้ ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารด้วย สารจากพืชทำหน้าที่เป็นอะนาลอกของฮอร์โมนธรรมชาติที่ไม่มีขายในราคาสูง ไฟโตเอสโตรเจนทดแทนฮอร์โมน ได้แก่:

1. คลีมาดินอน. สารออกฤทธิ์– สารสกัดโคฮอช ราโมซ่า ด้วยความช่วยเหลือ ความรุนแรงของอาการร้อนวูบวาบจะลดลงและการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนจะถูกกำจัด การบำบัดมักใช้เวลาสามเดือน ยารับประทานวันละ 1 เม็ด
2. เฟมิแคป ช่วยปรับระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนให้เป็นปกติ แก้ไข สภาพจิตใจ,ช่วยเพิ่มความสมดุลของแร่ธาตุและวิตามิน ประกอบด้วยเลซิตินจากถั่วเหลือง วิตามิน แมกนีเซียม เสาวรสฟลาวเวอร์ พริมโรส รับประทานยาเม็ด วันละ 2 แคปซูล แพทย์กำหนดให้รับประทานยาเป็นเวลาอย่างน้อยสามเดือน
3. เรเมนส์ การรักษาชีวจิตที่ไม่เป็นอันตราย มีผลเสริมสร้างความเข้มแข็งให้กับร่างกายของผู้หญิงโดยช่วยลดการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน ประกอบด้วยซีเปีย, ลาเชซิส, สารสกัดโคซิมิฟูกา มีการกำหนดหลักสูตร 2 หลักสูตรสามเดือน

ฮอร์โมนทางชีวภาพ

ในระหว่างการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนในวัยหมดประจำเดือนจะมีการกำหนดยาฮอร์โมนทางชีวภาพ รวมอยู่ในยาเม็ด ครีม เจล แผ่นแปะ และยาเหน็บ ฮอร์โมนเหล่านี้ใช้เวลา 3-5 ปีจนกว่าอาการวัยหมดประจำเดือนทุติยภูมิจะหายไป ยาทดแทนฮอร์โมนชีววัตถุยอดนิยมที่จำหน่ายในราคาย่อมเยา:

1. เฟมอสตัน. ยาผสมผสานที่ช่วยยืดอายุความเยาว์วัยของผู้หญิง ประกอบด้วยเอสตราไดออลและไดโดรเจสเตอโรนซึ่งเหมือนกันกับธรรมชาติ ฮอร์โมนเหล่านี้ช่วยรักษาอาการทางจิตและระบบประสาทอัตโนมัติ กำหนด 1 เม็ด/วัน
2. จานีน. ยาผสมขนาดต่ำที่ช่วยระงับการตกไข่ ทำให้ไข่ที่ปฏิสนธิไม่สามารถปลูกฝังได้ ใช้ไม่เพียงแต่สำหรับการคุมกำเนิดเท่านั้น ในช่วงวัยหมดประจำเดือน จะมีการจ่ายยาเพื่อปล่อยฮอร์โมนเอสโตรเจนเข้าสู่ร่างกายเพื่อบรรเทาอาการของวัยหมดประจำเดือน
3. ดูฟาสตัน. มันเป็นอนุพันธ์ของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ต่อต้านผลกระทบด้านลบของฮอร์โมนเอสโตรเจนต่อเยื่อบุโพรงมดลูกลดความเสี่ยงของโรคมะเร็ง ใช้ตามระบบการรักษาของแต่ละบุคคล 2-3 ครั้งต่อวัน

การเตรียมเอสโตรเจนสำหรับผู้หญิง

ในนรีเวชวิทยา เอสโตรเจนสังเคราะห์ในยาเม็ดถูกนำมาใช้เพื่อทำให้ชีวิตง่ายขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือน ฮอร์โมนเพศหญิงควบคุมการผลิตคอลลาเจนและกระตุ้นระบบประสาท การเตรียมการที่มีสโตรเจน:

1. คลีโมโนอร์ม. เติมเต็มการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน ให้การรักษาเยื่อเมือกของระบบทางเดินปัสสาวะ และลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจ ใช้หนึ่งเม็ดต่อวันตามรูปแบบต่อไปนี้: 21 วัน หลังจากหยุดพักหนึ่งสัปดาห์และทำซ้ำหลักสูตร
2. พรีมาริน. อำนวยความสะดวกในอาการของโรควัยหมดประจำเดือนป้องกันการเกิดโรคกระดูกพรุน การใช้แบบเป็นรอบ - 1.25 มก./วัน เป็นเวลา 21 วัน หลังจากนั้น - พัก 7 วัน
3. โอเวสติน. ฟื้นฟูเยื่อบุผิวในช่องคลอด เพิ่มความต้านทานต่อระบบทางเดินปัสสาวะ กระบวนการอักเสบ- กำหนด 4 มก. ทุกวันเป็นเวลา 3 สัปดาห์ แพทย์จะกำหนดหลักสูตรการรักษาหรือการขยายเวลา

วิธีเลือกยาเม็ดฮอร์โมนในช่วงวัยหมดประจำเดือน

ถ้าเข้า. วัยหมดประจำเดือนหากผู้หญิงไม่มีปัญหาสุขภาพก็ไม่จำเป็นต้องรับประทานยาทดแทนฮอร์โมน HRT จะดำเนินการหลังจากปรึกษากับแพทย์แล้วเท่านั้น เนื่องจากยามีผลข้างเคียง มีหลายกรณีที่เกิดการไม่ยอมรับตนเองและ อาการแพ้- ปลอดภัยที่สุดคือยาสมุนไพรและชีวจิต แต่ไม่ได้ช่วยเหลือผู้ป่วยทุกคน ดังนั้นจำเป็นต้องมีข้อบ่งชี้ทางคลินิกและการปรึกษาหารือกับแพทย์

ราคา

สามารถซื้อยาฮอร์โมนทั้งหมดได้ที่ ห่วงโซ่ร้านขายยาในราคาที่แตกต่างกันหรือซื้อในร้านค้าออนไลน์ (สั่งซื้อจากแคตตาล็อก) ในรุ่นหลังยาจะมีราคาไม่แพง ราคาของไฟโตเอสโตรเจนมีตั้งแต่ 400 รูเบิล (เม็ด Klimadinon 60 ชิ้น) ถึง 2,400 รูเบิล (เฟมิแคปส์ แคปซูล 120 ชิ้น). ราคายาที่มีเอสโตรเจนแตกต่างกันไปจาก 650 รูเบิล (เม็ด Klimonorm 21 ชิ้น) ถึง 1,400 รูเบิล (โอเวสติน 1 มก./กรัม ครีม 15 กรัม)

วีดีโอ

พบข้อผิดพลาดในข้อความ?
เลือกมันกด Ctrl + Enter แล้วเราจะแก้ไขทุกอย่าง!

วัยหมดประจำเดือนเป็นปรากฏการณ์ที่หลีกเลี่ยงไม่ได้สำหรับผู้หญิงที่มีอายุเกิน 45 ปี การแก่ชราของร่างกายเป็นกระบวนการขนาดใหญ่ที่ฮอร์โมนมีบทบาทชี้ขาด การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน (ยาสำหรับผู้หญิงอายุมากกว่า 45 ปี) เป็นวิธีปัจจุบันในการขจัดความรู้สึกไม่สบายทางร่างกายและจิตใจด้วยประสิทธิภาพที่ได้รับการพิสูจน์แล้ว

ตัวประกันคืออะไร?

อายุของบัลซัคนั้นโดดเด่นด้วยการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุที่เด่นชัดซึ่งไม่เป็นที่พอใจสำหรับผู้หญิงทุกคน เหล่านี้ไม่ใช่เพียงปัญหาด้านความงามในรูปแบบของการเสื่อมสภาพของผิวหนัง ผม และเล็บเท่านั้น การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายที่สังเกตได้ในวัยนี้มีลักษณะโดยการลดระดับของฮอร์โมนที่หลั่งโดยต่อมหมวกไตการลดลงของปริมาณสำรองฟอลลิคูลาร์รังไข่การปรากฏตัวของโรคกระดูกพรุนและความไม่มั่นคงทางจิตและอารมณ์

การค้นหาน้ำอมฤตของเยาวชนเป็นปัญหาที่เกี่ยวข้องมานานนับพันปี การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนในรูปแบบยาสำหรับผู้หญิงหลังอายุ 45 ปี - วิธีที่มีประสิทธิภาพยืดเยื้อเยาวชนและรักษาคุณภาพชีวิต HRT ในผู้หญิงถือได้ว่าเป็นการหลอกลวงร่างกายซึ่งไม่สามารถผลิตฮอร์โมนที่จำเป็นได้ด้วยตัวเองอีกต่อไป การใช้ฮอร์โมนทดแทนในร่างกายผู้หญิงมีอันตรายแค่ไหน?

สื่อมีข้อมูลที่ขัดแย้งกันเกี่ยวกับเหตุผลของการใช้ฮอร์โมน

ทัศนคติเชิงลบต่อการสั่งยา HRT เกิดขึ้นเนื่องจากสถานการณ์ต่อไปนี้:

• เสี่ยงต่อการถูกรบกวนด้วย กระบวนการทางธรรมชาติอายุของร่างกายที่มีความเสี่ยงต่อการหยุดชะงักของการควบคุมฮอร์โมน
• ความตระหนักไม่เพียงพอของประชากรเกี่ยวกับประสิทธิผลและความปลอดภัยของตัวประกันรุ่นใหม่
• กลัวผลข้างเคียง
• ข้อสันนิษฐานว่าไม่สามารถให้ฮอร์โมนอะนาลอกสังเคราะห์สังเคราะห์ได้หากไม่ทราบถึงความต้องการที่แท้จริงของร่างกาย
• กลัวการเป็นมะเร็งเนื่องจากการใช้ยาทดแทนฮอร์โมน

คุณสามารถเข้าใจได้ว่าตำนานอยู่ที่ไหนและความจริงอยู่ที่ไหนโดยการทำความเข้าใจกลไกการออกฤทธิ์ของฮอร์โมน

เพื่อให้แน่ใจว่าร่างกายทำงานประสานกันในขณะที่รักษาสภาพแวดล้อมภายในให้คงที่ ระบบฮอร์โมนจะทำหน้าที่ตามหลักการตอบรับระหว่างระบบของร่างกายและสมอง (ต่อมใต้สมอง ไฮโปทาลามัส)

การปล่อยฮอร์โมนที่สังเคราะห์ขึ้นในไฮโปทาลามัสจะช่วยกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนและฮอร์โมนลูทีไนซ์ ในทางกลับกันก็กระตุ้นให้เกิดการผลิตฮอร์โมนเพศ ซึ่งรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

1. เอสโตรเจน กระตุ้นการแพร่กระจายของเยื่อบุโพรงมดลูก เยื่อบุผิวของเยื่อบุช่องคลอด ควบคุมการเจริญเติบโตของต่อมน้ำนม และรักษาความยืดหยุ่นของหลอดเลือด ส่งผลโดยตรงต่อการอนุรักษ์ ความงามของผู้หญิง,ความอ่อนโยนของผิว
2. โปรเจสเตอโรน ปรับการทำงานของฮอร์โมนเอสโตรเจนให้ขยายตัวได้อย่างราบรื่น มีส่วนร่วมในการเตรียมร่างกายสำหรับการตั้งครรภ์หรือรอบประจำเดือนทั้งหมด
3. แอนโดรเจน มีส่วนร่วมในการสังเคราะห์เอสโตรเจน โปรตีนในเลือด และตับ ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ฮอร์โมนเหล่านี้มีส่วนรับผิดชอบต่อความต้องการทางเพศ ความก้าวร้าว และความคิดริเริ่ม

ความไม่สมดุลของฮอร์โมนที่สังเกตได้จากการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุนั้นเกิดจากปัจจัยต่อไปนี้:

• การพร่องของปริมาณสำรองฟอลลิคูลาร์และความผิดปกติของฮอร์โมนอันเป็นผลมาจากอายุ;
• ลดความไวของไฮโปทาลามัสต่อฮอร์โมน
• ปัจจัยทางพันธุกรรม (ความบกพร่องทางพันธุกรรม);
• การหยุดชะงักของการเผาผลาญฮอร์โมนในร่างกาย
• การผ่าตัด, การกำจัดอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ (รังไข่, มดลูก, ส่วนต่อท้าย);
• การใช้ยาฮอร์โมนที่ไม่สามารถควบคุมได้

บ่งชี้ในการสั่งจ่ายยา HRT

การขาดฮอร์โมนเพศคุกคามการพัฒนาของอาการวัยหมดประจำเดือนโดยมีระดับความรุนแรงต่างกัน ข้อบ่งชี้ที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนมีดังต่อไปนี้

1. อาการวัยหมดประจำเดือนอย่างรุนแรงในรูปแบบของอาการร้อนวูบวาบ, หนาวสั่น, เหงื่อออกมาก, ใจสั่น, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, ไมเกรน ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติความจำ การนอนหลับ อาการซึมเศร้า ความใคร่ลดลง – อาการทั่วไปวัยหมดประจำเดือน
2. การกำจัดมดลูก รังไข่ และอวัยวะส่วนต่างๆ ออก ทำให้เกิดการหมดประจำเดือนเทียม ในกรณีนี้การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนสำหรับผู้หญิงในรูปของยา รุ่นล่าสุดเป็นสิ่งสำคัญ
3. ความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์ในรูปแบบของความเจ็บปวดขณะถ่ายปัสสาวะ การกระตุ้นที่ผิดพลาด กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ความแห้งกร้าน และการเผาไหม้ในบริเวณใกล้ชิด
4. อาการห้อยยานของมดลูกและช่องคลอดอันเป็นผลมาจากการขาดฮอร์โมน
5. การละเมิด กระบวนการเผาผลาญในอวัยวะและเนื้อเยื่อ (บวมอย่างรุนแรงเนื่องจากความยากลำบากในการเอาของเหลวออกจากร่างกาย, เพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด)
6. การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของหนังกำพร้า (ความแห้ง การหลุดร่วง ผมร่วงและเปราะ การหลุดร่อน แผ่นเล็บ, ปรากฏริ้วรอยร่องลึก)
7. การพัฒนาโรคทางระบบของระบบต่อมไร้ท่อและระบบประสาท (เบาหวาน, โรคขาดเลือดหัวใจ, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, หลอดเลือด, โรคอัลไซเมอร์) ในกรณีนี้จำเป็นต้องใช้วิธีการพิเศษในการกำหนดระบบการรักษาและการกำหนดขนาดยา หากคุณมีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคกระดูกพรุน HRT คือการป้องกันที่จำเป็นสำหรับเนื้อเยื่อกระดูก

การบำบัดด้วยฮอร์โมนอาจมีได้ 2 ประเภท:

1. ระยะสั้น (3-6 เดือน) เป้าหมายคือเพื่อกำจัดหรือป้องกันโรควัยหมดประจำเดือน (รวมถึงอาการที่เกิดจากการใช้ยาหลายชนิด)
2. ระยะยาว (5-7 ปี) มีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการเกิดอาการวัยหมดประจำเดือนในช่วงปลายกับภูมิหลังของโรคทางระบบที่มีอยู่

ยาเสพติด

รายการยารุ่นใหม่ที่มีประสิทธิภาพที่พิสูจน์แล้ว ได้แก่ :

การรักษาด้วยฮอร์โมนที่กำหนดอย่างถูกต้องหลังการกำจัดมดลูก (การผ่าตัดมดลูก) ท่อนำไข่, มีรังไข่ คุ้มค่ามาก- แม้แต่หญิงสาวที่ได้รับการผ่าตัดก็รู้สึกถึงช่วงเวลาที่ไม่พึงประสงค์ของโรควัยหมดประจำเดือนในรูปแบบนั้น ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ(ร้อนวูบวาบ เหงื่อออกตอนกลางคืน หงุดหงิด) ถ้าเอามดลูกออก ก็สามารถใช้เอสโตรเจนเข้าไปได้ รูปแบบบริสุทธิ์โดยไม่ต้องกังวลเรื่องโอกาสเป็นมะเร็ง

ยาที่ระบุเพื่อใช้เป็นการบำบัดทดแทนฮอร์โมนหลังการผ่าตัด

การผ่าตัดรังไข่ (การกำจัดรังไข่)	การกำจัดมดลูกและส่วนต่อของมดลูก	ขั้นตอนการผ่าตัดสำหรับ endometriosis
การประยุกต์ใช้เป็นรอบ	การรับสัญญาณแบบโมโนเฟสิก
เอสตราไดออล + ไซโปรเทอโรนอะซิเตต	เอสตราไดออล + นอร์เอทิสเตอโรน (นอร์โคลุต, ลิเวียล)	ไดโนเจสต์ + เอสตราไดออล (คลีโอเจสต์, เอสโตรเฟม)
เลโวนอร์เจสเตรล + ไดโดรเจสเตอโรน	เอสตราไดออล + เมดรอกซีโปรเจสเตอโรน	เอสตราไดออล + เฟโมสตัน (ไตรเซเควนซ์)
คลีโมโนอร์ม	เอสตราไดออล และดรอสไพรีโนน	ดีโดรเจสเตอโรน
	ทิโบโลน	ดูฟาสตัน
	โปรจิโนวา	เฟมอสตัน

ประเด็นสำคัญ

ตามคำแนะนำขององค์การอนามัยโลก ระบุว่าให้ใช้ยาทดแทนฮอร์โมนในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือนโดยมีอาการรุนแรงและหลังหมดประจำเดือน หากกระบวนการวินิจฉัยเผยให้เห็นระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ยอมรับได้ การรักษาด้วยฮอร์โมนอาจล่าช้าออกไประยะหนึ่ง อีกทางเลือกหนึ่งคือใช้ยาแก้ซึมเศร้า วิตามินบำบัด และยาที่แก้ไขความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ

การปรับวิธีการรักษาหลังจากผ่านไป 60 ปีนั้นยากกว่ามากเนื่องจากในวัยนี้ประสิทธิผลของการบำบัดด้วยฮอร์โมนลดลงอย่างเห็นได้ชัด สำหรับผู้หญิงสูงอายุ ระดับฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นอาจเป็นอันตรายต่อร่างกายหากมีโรคของตับ ไต กระเพาะอาหาร หรือระบบเม็ดเลือด

ใน ปีที่ผ่านมาการรักษา Homeopathic เป็นที่นิยมอย่างยิ่ง ผู้หญิงชอบทานยาสมุนไพรซึ่งมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด อย่างไรก็ตามประสิทธิผลของยาดังกล่าวยังเป็นที่น่าสงสัยอย่างมาก การแก้ไข Homeopathic ไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่คาดหวังสำหรับความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด พวกมันไม่ได้ผลดีต่อโรคกระดูกพรุนเลย แม้ว่าจะใช้ร่วมกับอาหารเสริมแคลเซียมก็ตาม

ค้นหา การรักษาที่มีประสิทธิภาพเมื่อพิจารณาถึงข้อห้ามที่มีอยู่แล้ว แม้แต่ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ก็มักจะเป็นเรื่องยาก การตัดสินใจใช้ยาทดแทนฮอร์โมนหลังอายุ 45 ปี เป็นการตัดสินใจเฉพาะบุคคลซึ่งจะต้องได้รับความเห็นชอบจากแพทย์ บางครั้งการปรึกษานรีแพทย์ยังไม่เพียงพอ หากต้องการความช่วยเหลือ คุณสามารถติดต่อแพทย์ต่อมไร้ท่อ นักจิตบำบัด หรือแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยา

การใช้ยาใด ๆ ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อร่างกาย การค้นหาวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพและพัฒนารูปแบบการรักษาเป็นรายบุคคลเป็นหน้าที่ของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

หลังจากใช้ฮอร์โมน ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้ในรูปของ:

• ปวดหัวอย่างรุนแรง
• การปรากฏตัวของอาการบวม;
• กล้ามเนื้อกระตุก;
• ดายสกินในทางเดินอาหาร;
• ความเหนื่อยล้า;
• ความแห้งกร้านของพื้นที่ใกล้ชิด;
• ความผิดปกติของเลือดออก

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ยาฮอร์โมนก็มีรายการผลข้างเคียงเช่นกัน สิ่งนี้จะสร้างเงื่อนไขเบื้องต้นสำหรับการจำกัดการใช้งาน

ข้อห้ามสำหรับ HRT มีดังนี้:

• เลือดออกจากสาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุ;
• มะเร็งเต้านมที่ดำเนินการ;
• เนื้องอกมะเร็งหรือความสงสัย;
• สภาวะมะเร็ง (dysplasia);
• เส้นเลือดขอด;
• ลิ่มเลือดอุดตัน, ลิ่มเลือดอุดตัน;
• โรคหลอดเลือดหัวใจ
• โรคนิ่ว;
• การหยุดชะงักของการสังเคราะห์ไขมันในตับเมื่อรับประทานอาหาร (ระบุการใช้ภายนอก)
• ความเสียหายของตับ (ตับอักเสบ, โรคตับแข็ง);
• โรคไขข้อ;
• โรคเบาหวานรูปแบบรุนแรง
• ภาวะไตวาย
• โรคลมบ้าหมู;
• โรคหอบหืดหลอดลม;
• โรคอ้วน;
• ความไม่อดทนของแต่ละบุคคล

การแต่งตั้งการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนควรได้รับการวินิจฉัยอย่างละเอียดถี่ถ้วนของร่างกายก่อน นอกจาก การตรวจทางนรีเวชจำเป็นต้องตรวจเต้านม การตรวจทางเซลล์วิทยา เมือกปากมดลูกการวิเคราะห์การแข็งตัวของเลือด และการยกเว้นการตั้งครรภ์ ยังรวมอยู่ในความซับซ้อนของการวินิจฉัยก่อนหน้านี้ด้วย การสอบที่ครอบคลุมและการบำบัดที่เหมาะสมจะช่วยขจัดอาการไม่พึงประสงค์ของวัยหมดประจำเดือนและรักษากิจกรรมทางสังคมและทางเพศของผู้หญิง

ยา HRT รุ่นใหม่สำหรับวัยหมดประจำเดือนอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ ความผิดปกติหลักในช่วงเวลานี้เกี่ยวข้องกับการขาดฮอร์โมนเพศหญิง HRT ในช่วงวัยหมดประจำเดือนจะระงับความเจ็บปวด

ด้วยการบำบัดดังกล่าวขอแนะนำให้พยายามรับประทานยาในปริมาณขั้นต่ำที่ให้ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ทำให้ผู้หญิงรู้สึกดีขึ้น การบำบัดช่วยบรรเทาอาการวัยหมดประจำเดือนได้อย่างรวดเร็ว นี้ การป้องกันที่ดีจากการเกิดโรคแทรกซ้อน

ยา HRT รุ่นใหม่สำหรับวัยหมดประจำเดือนอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์

ยาทดแทนฮอร์โมนที่ซับซ้อนในช่วงวัยหมดประจำเดือนช่วยบรรเทาอาการของวัยหมดประจำเดือนของผู้หญิงและป้องกันโรคกระดูกพรุน การบำบัดจะดำเนินการหลังจากตรวจร่างกายผู้ป่วย ในระหว่าง HRT การวินิจฉัยดังกล่าวจะดำเนินการเป็นประจำทุกปี ในระหว่างการตรวจ แพทย์จะประเมินสภาพของอวัยวะสืบพันธุ์ โดยเฉพาะมดลูกและต่อมน้ำนม

หากเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน ปริมาณยาจะลดลง แต่การใช้งานยังคงดำเนินต่อไปภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของนรีแพทย์ แพทย์จะเลือกยาเป็นรายบุคคล นำเสนอในตลาดยา ยาต่างๆสำหรับ การรักษาด้วยฮอร์โมนวัยหมดประจำเดือน สิ่งนี้ช่วยให้คุณทำ ทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับผู้หญิงทุกคน หากผู้ป่วยมีมดลูก แพทย์จะสั่งยารุ่นล่าสุดซึ่งรวมถึงเอสโตรเจนและโปรเจสโตเจนในปริมาณเล็กน้อย

ในช่วงวัยหมดประจำเดือน ผู้หญิงอาจได้รับการรักษาด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งดังต่อไปนี้:

• HRT ระยะสั้น – การรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดอาการของวัยหมดประจำเดือนไม่ซับซ้อนจากภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง ใช้ยาฮอร์โมนเป็นเวลา 12-24 เดือน
• ระยะยาว – การบำบัดมีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดการเปลี่ยนแปลงร้ายแรงในระบบประสาทส่วนกลางและระบบหัวใจและหลอดเลือด HRT อยู่ได้ 2-4 ปี แต่น้อยกว่านั้นคือ 10 ปี

ประเภทของตัวประกันถูกกำหนดโดยคำนึงถึงระดับของอาการและภาวะแทรกซ้อน หากผู้ป่วยปฏิบัติตามคำแนะนำของนรีแพทย์เธอก็จะสามารถบรรลุผลได้ ผลลัพธ์ที่ดีวี โดยเร็วที่สุด- ด้วยความช่วยเหลือของยาฮอร์โมนใหม่ล่าสุด อาการร้อนวูบวาบและความตื่นเต้นทางประสาทลดลง ความเจ็บปวดลดลง และเยื่อเมือกกลับคืนมา

วัยหมดประจำเดือนและการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน (วิดีโอ)

ข้อห้ามในการรักษา

HRT ไม่ได้กำหนดไว้ใน กรณีต่อไปนี้:

• ความน่าจะเป็นของมะเร็งที่เกิดขึ้นในต่อมน้ำนม
• มะเร็งครั้งก่อน
• เนื้องอกในเยื่อบุโพรงมดลูก
• เลือดออกที่ไม่ทราบ;
• เยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวไม่ได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ
• การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำลึก
• การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดง;
• ความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้

เนื้องอกที่ปากมดลูกที่หายแล้วไม่ใช่ข้อห้ามในการรับ HRT หากผู้ป่วยเป็นมะเร็ง การบำบัดจะดำเนินการหนึ่งปีหลังจากโรคหายไป

จากนั้นผู้ป่วยจะได้รับการเตรียมตัวสำหรับการรักษาที่กำลังจะเกิดขึ้น เพื่อจุดประสงค์นี้เครื่องมือและ การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ:

• อัลตราซาวนด์ของเยื่อบุช่องท้อง, ต่อมไทรอยด์และต่อมน้ำนม;
• การตรวจเต้านม;
• รอยเปื้อนปากมดลูก;
• การควบคุมความดันโลหิต
• การตรวจสุขภาพทั่วไป

หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเรื้อรัง แพทย์จะเลือกการรักษาที่ตรงกับสาเหตุของการเกิดโรค ในช่วงวัยหมดประจำเดือนให้รักษา พยาธิวิทยาร่วมกันยาก แต่แนะนำให้ลดผลกระทบต่อร่างกายให้มากที่สุด หลังจากการรักษา HRT จะเริ่มขึ้น

การบำบัดช่วยบรรเทาอาการวัยหมดประจำเดือนได้อย่างรวดเร็ว นี่เป็นการป้องกันที่ดีต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน

การรักษาด้วยยา

หากผู้ป่วยได้เอามดลูกออก ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนเพียงอย่างเดียวในโหมดต่อเนื่องหรือเป็นรอบ ยาฮอร์โมนรุ่นใหม่ ได้แก่ เจลที่มีเอสตราไดออล (ดิวิเจล, เอสโตรเจล) และแผ่นแปะ โดยทาเจลลงไป ผิวบริเวณก้นหรือหน้าท้องเป็นประจำทุกวัน หากใช้แผ่นแปะ ให้ติดกาวเข้ากับผิวหนังทุกๆ 7 วัน

หากผู้ป่วยมีเนื้องอกในมดลูกผิดปกติ เลือดออกในมดลูกมีการกำหนดการบำบัดด้วย gestagens เพียงอย่างเดียว Unique ถูกใช้บ่อยที่สุด ระบบมดลูก Mirena นำเสนอในรูปแบบของเกลียว

ผู้ป่วยอาจได้รับยาฮอร์โมนรุ่นใหม่ เช่น Duphaston, Utrozhestan, Provera หากผู้ป่วยมีมดลูกที่เก็บรักษาไว้และไม่มีโรคของอวัยวะนี้ HRT จะดำเนินการ ยาผสมในโหมดวนหรือต่อเนื่อง (Femoston, Divina, Angelique, Klimonorm)

ยาข้างต้นรับประทานตามที่นรีแพทย์ผู้ทำการรักษากำหนด ผลข้างเคียงต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นได้:

• น้ำหนักเพิ่มขึ้น;
• อารมณ์แปรปรวน
• ไมเกรน;
• คลื่นไส้;
• ปวดท้องและต่อมน้ำนม

ปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นไม่บ่อยที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาฮอร์โมน ได้แก่:

• อาเจียน;
• ท้องเสีย;
• อาการบวมน้ำ;
• แรงขับทางเพศต่ำ
• ผื่นที่ผิวหนัง;
• ลมพิษ;
• เพิ่มปริมาณเต้านม

พบน้อย ได้แก่ น้ำหนักลดลงอย่างรวดเร็ว ความใคร่เพิ่มขึ้น เกิดผื่นแดง และมีของเหลวออกจากเต้านมและช่องคลอด หากมีอาการตามที่อธิบายไว้ข้างต้นคุณควรปรึกษาแพทย์ หากมีข้อบ่งชี้บางประการ แพทย์จะยกเลิกยา เปลี่ยนวิธีการหรือขนาดยา

ผลของยา

เนื่องจากในช่วงวัยหมดประจำเดือนร่างกายของผู้หญิงจะมีประสบการณ์ ผลผลิตไม่เพียงพอเอสโตรเจนแต่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนมากเกินไป การทานยาฮอร์โมนรุ่นใหม่ ช่วยให้ผู้ป่วยมีความเป็นอยู่เป็นปกติ ด้วยความช่วยเหลือของ HRT พวกเขาจะถูกกำจัด สัญญาณต่อไปนี้วัยหมดประจำเดือนทางพยาธิวิทยา:

• กะพริบร้อน - อุณหภูมิเพิ่มขึ้นพร้อมกับเหงื่อออก การเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว, ความวิตกกังวล;
• เยื่อเมือกแห้ง – ระดับฮอร์โมนเพศโดยรวมในเลือดลดลงซึ่งส่งผลเสียต่อการปัสสาวะและการสืบพันธุ์เยื่อเมือกจะแห้งและบางลงซึ่งกระตุ้นให้เกิดอาการคันในช่องคลอด
• ความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นเป็นความผิดปกติอย่างเป็นระบบของระบบประสาทส่วนกลางซึ่งมีการสังเกตอารมณ์แปรปรวน

อาการร้อนวูบวาบเป็นอาการที่ชัดเจนของวัยหมดประจำเดือนทางพยาธิวิทยาซึ่งเกี่ยวข้องกับความล้มเหลวในการควบคุมอุณหภูมิของร่างกายหญิงโดยมลรัฐ นรีแพทย์สามารถกำหนดให้ผู้หญิงหนึ่งคนหรือมากกว่านั้นจาก 50 ประเภทของยาที่มีอยู่ในปัจจุบัน ผลิตภัณฑ์ดังกล่าวผลิตภายใต้ที่แตกต่างกัน เครื่องหมายการค้า- ยาสำหรับ HRT แบ่งออกเป็นกลุ่มที่แตกต่างกันในวิธีการบริหาร:

• ยาเม็ด;
• การฉีด;
• เหน็บ

วิธีการบริหาร ตัวแทนฮอร์โมนถูกเลือกเป็นรายบุคคล โดยคำนึงถึงความรุนแรงของโรคและความชอบส่วนบุคคลอื่น ๆ ของผู้ป่วย มักมีการกำหนดแท็บเล็ตมากขึ้น

หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเรื้อรัง แพทย์จะเลือกการรักษาที่ตรงกับสาเหตุของการเกิดโรค

ชื่อยา

รายชื่อยาฮอร์โมนรุ่นใหม่:

1. Klimonorm - ประกอบด้วย estradiol และ levonorgestrel ผลิตภัณฑ์ช่วยบรรเทาอาการวัยหมดประจำเดือนได้อย่างรวดเร็ว Klimonorm ถูกกำหนดไว้สำหรับวัยหมดประจำเดือนเทียมหลังการผ่าตัดและความผิดปกติของอวัยวะ ยาทำให้วงจรเป็นปกติได้อย่างง่ายดาย แต่มันไม่เป็นที่ยอมรับ เลือดออกนอกมดลูก.
2. Norgestrel - ลดอาการวัยหมดประจำเดือน ไม่ส่งผลกระทบต่อภูมิหลังของฮอร์โมนทั่วไปของร่างกายผู้หญิง องค์ประกอบประกอบด้วย estradiol valerate ซึ่งทำให้วงจรเป็นปกติอย่างรวดเร็วช่วยขจัดอาการของวัยหมดประจำเดือนทางพยาธิวิทยาได้อย่างมีประสิทธิภาพ ในเวลาเดียวกัน Norgestrel รักษาโรคจิตและ ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ, กระตุ้นโดยวัยหมดประจำเดือน
3. Cyclo-Proginova - ลดความใคร่และเพิ่มความตื่นเต้นทางประสาทได้อย่างมีประสิทธิภาพ ในเวลาเดียวกันเยื่อเมือกของระบบสืบพันธุ์จะเปียกชื้น แต่ไม่ได้ใช้ยาในระหว่างการให้นมบุตรและการตั้งครรภ์สำหรับเลือดออกนอกมดลูก, เนื้องอกในตับ, การเกิดลิ่มเลือด
4. Clymene - ประกอบด้วยวาเลเรต, ไซโปรเทอโรนอะซิเตต, เอสโตรเจนแอนโดรเจน ผลิตภัณฑ์มีผลตรวจเนื้อเยื่อที่เด่นชัด ยา HRT นี้ช่วยฟื้นฟูการขาดฮอร์โมนเพศหญิงในร่างกายอย่างสมบูรณ์ Cyproterone acetate ต่ออายุเยื่อบุผิวบาง ๆ ของมดลูก โดยคงความชุ่มชื้นของอวัยวะเมือกของระบบทางเดินปัสสาวะและระบบสืบพันธุ์ ด้วยความช่วยเหลือของ Klimen อาการของวัยหมดประจำเดือนทางพยาธิวิทยาจะถูกกำจัดอย่างรวดเร็ว ยานี้กำหนดให้ผู้ป่วยหลังการผ่าตัดรังไข่ แต่มีลักษณะอาการไม่พึงประสงค์เช่นการเพิ่มน้ำหนักอย่างฉับพลันและภาวะซึมเศร้าของระบบประสาทส่วนกลาง ด้วย HRT Klimen อาการปวดบริเวณส่วนบนของกระเพาะอาหารอาจปรากฏขึ้น การก่อตัวของก๊าซอาจเพิ่มขึ้น และความอยากอาหารอาจเพิ่มขึ้น จาก อาการไม่พึงประสงค์หลั่งผื่นที่ผิวหนัง ภูมิแพ้ บวม ไม่ควรรับประทานระหว่างให้นมบุตร

เพื่อบรรเทาอาการของผู้หญิงในช่วงวัยหมดประจำเดือน Femoston จึงถูกนำมาใช้ ด้วยความช่วยเหลือของวิธีการรักษานี้ ความสมดุลของฮอร์โมนเอสโตรเจนจะได้รับการฟื้นฟูอย่างมีประสิทธิภาพ ป้องกันภาวะกระดูกพรุนและภาวะแทรกซ้อนในระบบหัวใจและหลอดเลือด รับประทานยาจนกว่าจะไม่มีความเสี่ยงต่อโรคแทรกซ้อน แต่ Femoston มีข้อห้ามสำหรับสตรีมีครรภ์และสตรีที่เป็นมะเร็ง

ยา HRT Climodien เป็นอะนาล็อกของ estradiol valerate เมื่อเทียบกับการใช้ยาเกินขนาดยาตัวแรกอาจเกิดเชื้อราได้ Climodien ยับยั้งเชื้อราได้อย่างมีประสิทธิภาพ แต่ช่วยให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น หากผู้ป่วยมีความดันโลหิตสูงการใช้ยาจะทำให้อาการแย่ลงเท่านั้น ความถี่ของการกะพริบร้อนจะเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับพื้นหลังของการบริโภคที่มากเกินไป

การรักษาด้วยฮอร์โมน (วิดีโอ)

ยาที่ไม่ใช่ฮอร์โมน

HRT รวมถึงการรับประทานยาเม็ดที่ประกอบด้วยไฟโตเอสโตรเจน ผัก ฮอร์โมนเพศหญิงจำเป็นหากผู้หญิงมีข้อห้ามในการใช้ยาฮอร์โมน ยาในกลุ่มนี้มีไฟโตฮอร์โมนในปริมาณหนึ่งซึ่งจะช่วยขจัดอาการของวัยหมดประจำเดือนได้อย่างแข็งขัน ในกรณีนี้จะไม่พบปฏิกิริยาเชิงลบ

ยาที่ไม่ใช่ฮอร์โมนตามธรรมชาติที่รวมอยู่ใน HRT ได้แก่:

• เอสโตรเวล;
• Qi-Clim;
• เรเมนส์

เครื่องมือข้างต้นจะแสดงในรูปแบบ แก้ไขชีวจิตและผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร พวกเขาใช้เวลา 3 สัปดาห์ ดังนั้นหลักสูตร HRT ด้วย ยาที่ไม่ใช่ฮอร์โมนอยู่ได้นานกว่าตอนทานฮอร์โมน

ในขณะเดียวกันก็แนะนำให้ทานอาหารที่มีกากใยสูง ในกรณีนี้ก็จะสังเกตได้ ประสิทธิภาพสูงตัวประกัน ไฟโตเอสโตรเจนออกฤทธิ์ช้าต่อสัญญาณของวัยหมดประจำเดือน แต่มีผลสะสม ดังนั้นหลังจากสิ้นสุดการรักษา ผู้ป่วยจะไม่เกิด “อาการถอนตัว” ในขณะเดียวกันก็รักษาระดับฮอร์โมนให้อยู่ในระดับเดิม ยาดังกล่าวรับประทานในปริมาณที่แพทย์กำหนด อย่าเพิ่มหรือเปลี่ยนขนาดยา มิฉะนั้นอาการของผู้ป่วยจะแย่ลงหรือเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง

วัยหมดประจำเดือนไม่ใช่เหตุผลในการจำกัดการใช้ชีวิตตามปกติ แต่จำเป็นต้องปฏิเสธ นิสัยไม่ดีเนื่องจากเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนและโรคหัวใจในช่วงวัยหมดประจำเดือน ในช่วงเวลานี้ ผู้หญิงควรพักผ่อนและเคลื่อนไหว รับประทานอาหารให้เหมาะสม โดยไม่ทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น เมื่อใช้ HRT ใน 95% ของกรณี อาการของวัยหมดประจำเดือนจะหายไปหรือลดลง