แพทย์โรคระบบทางเดินปัสสาวะ การรักษา urolithiasis - ทุกวิธี วิธีกำจัดหิน

ในบรรดาโรคไตทั้งหมด urolithiasis (KD) ครองตำแหน่งผู้นำแห่งหนึ่ง ขั้นแรก ไมโครลิธ (“ทราย” ในไต) จะก่อตัวขึ้น จากนั้นจึงเกิดนิ่ว หินที่มีขนาดใหญ่เพียงพอสามารถปิดกั้นท่อไตได้จากนั้นปัสสาวะที่เกิดขึ้นใหม่จะกลับไปที่ไตและหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของ urolithiasis จะพัฒนา - hydronephrosis ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องรู้วิธีการรักษา urolithiasis หลักการพื้นฐานและวิธีการรักษา urolithiasis รวมถึงวิธีที่สามารถทำได้ที่บ้าน

จากสถิติพบว่านิ่วในไตพบในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงถึง 3 เท่า อย่างไรก็ตาม ตัวแทนของงานครึ่งหนึ่งพบหินรูปปะการังขนาดใหญ่เกือบ 3 ใน 4

ส่วนใหญ่มักพบนิ่วในไตข้างใดข้างหนึ่ง แต่ทุกคนที่สิบหรือเจ็ดจะมีโรคไตอักเสบในระดับทวิภาคี นอกจากไตแล้ว นิ่วยังสามารถอยู่ในท่อไตหรือกระเพาะปัสสาวะได้

ประเภทของหิน

นิ่วในไตมีองค์ประกอบแตกต่างกันไปและได้รับการปฏิบัติที่แตกต่างกันออกไป

1. - มีสีขาวหรือสีเทาอ่อน เรียบหรือหยาบเล็กน้อย โดยมีความสม่ำเสมอค่อนข้างอ่อน พวกมันถูกสร้างขึ้นโดยมีปริมาณแคลเซียมและฟอสฟอรัสในปัสสาวะมากเกินไป
2. . เหล่านี้เป็นหินสีเทาดำหนาแน่นและมีเส้นแหลมแหลมคม ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นกับ oxalaturia
3. สีของหินดังกล่าวเป็นสีเหลืองและมีสีอิฐเรียบและแข็ง เกิดขึ้นเมื่อมีกรดยูริกมากเกินไป
4. หินซีสตีน- ขาว-เหลือง แข็ง กลม จำเป็นต้องมี Cystinuria สำหรับการสร้าง
5. หินที่มีแมกนีเซียม (ประกอบด้วยแมกนีเซียม แอมโมเนียม แคลเซียม ฟอสเฟต)- เกิดขึ้นเนื่องจากแบคทีเรียในระบบทางเดินปัสสาวะที่สามารถผลิตยูเรียได้ ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ คริสตัลจะมีลักษณะคล้ายฝาโลงศพ (ปริซึมสี่เหลี่ยม) พวกมันมีขนาดมหึมาและก่อตัวเป็นหินรูปปะการัง
6. หินแคลเซียมคาร์บอเนต- ขาวนุ่มเนียน
7. โปรตีนนิ่วระบบทางเดินปัสสาวะขาวและอ่อนนุ่ม
8. นิ่วคอเลสเตอรอลนุ่มและดำ

นิ่วทั้งหมดจะถูกแบ่งออกเป็นนิ่วที่เกิดขึ้นภายใต้สภาวะที่เป็นกรดและด่าง ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับค่า pH ของปัสสาวะ ที่พบมากที่สุดคือออกซาเลต, ยูเรตและฟอสเฟต

กำหนดการรักษาที่เหมาะสมทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดและองค์ประกอบทางเคมีของนิ่ว

หลักการทั่วไปของการรักษา urolithiasis

1. ดื่มของเหลวมาก ๆไม่ว่าสาเหตุของโรคนิ่วในท่อปัสสาวะจะเกิดจากสาเหตุใดก็ตาม ปัสสาวะที่มีความเข้มข้นจะส่งเสริมให้เกิดนิ่วใหม่หรือ "การเจริญเติบโต" ของนิ่วที่มีอยู่ ในกรณีของโรคไตอักเสบ แนะนำให้ดื่มน้ำอย่างน้อย 2 ลิตรต่อวัน
2. อาหาร- ขึ้นอยู่กับลักษณะของ pH และเกลือที่มีอยู่ อาหารที่กำหนดเพื่อช่วยละลายนิ่วขนาดเล็ก อาหารสามารถเร่งการสลายตัวหรือมีส่วนทำให้เกิดภาวะนิ่วในโพรงมดลูกและกลับเป็นซ้ำได้แม้หลังจากที่นิ่วผ่านไปแล้ว
3. การออกกำลังกาย- การไม่ใช้งานและการใช้ชีวิตแบบอยู่ประจำที่กระตุ้นให้เกิดการก่อตัวของหิน การเดิน การวิ่ง และการกระโดดนำไปสู่การกำจัดไมโครลิธ
4. ไฟโตบำบัด:สมุนไพรขับปัสสาวะต้านการอักเสบ
5. การกำจัดหิน(วิธีการผ่าตัดและอนุรักษ์นิยม)
6. รักษาโรคไตอักเสบ(เช่น pyelonephritis)

การรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของนิ่ว

1. หินแคลเซียมออกซาเลต: ข้อจำกัดของผลิตภัณฑ์ที่มีโกโก้ (ช็อกโกแลต ฯลฯ) กาแฟ ชา ผักโขม สีน้ำตาล ผักกาด สตรอเบอร์รี่ ถั่ว ผลไม้รสเปรี้ยว ชีส พืชตระกูลถั่ว แบล็คเคอร์แรนท์ นม และคอทเทจชีส น้ำแร่: แร่ต่ำ (Sairme, Essentuki No. 20, Naftusya)
2. นิ่วยูเรต: การจำกัดโปรตีนจากสัตว์ที่มีพิวรีนเบส ไม่รวมช็อกโกแลต โกโก้ กาแฟ แอลกอฮอล์ เครื่องใน อาหารทอดและเผ็ด และน้ำซุปเนื้อ โดยเฉพาะใน เวลาเย็น- น้ำแร่: อัลคาไลน์ (Slavyanovskaya, Essentuki No. 17.4, Borjomi)
3. ฟอสเฟต: นม ของขบเคี้ยวรสเผ็ด เครื่องเทศ ไม่รวมอยู่ในอาหาร การบริโภคมันฝรั่ง พืชตระกูลถั่ว ฟักทอง ผักใบเขียว คอทเทจชีส และนมมีจำกัด เพิ่มเนื้อสัตว์ แอปเปิ้ล ลูกแพร์ กะหล่ำปลีดอง องุ่น และเคเฟอร์ลงในอาหาร น้ำแร่: ส่งเสริมการเกิดออกซิเดชันของปัสสาวะ (โดโลไมต์นาร์ซาน แนฟตุสยา ฯลฯ)

การป้องกัน urolithiasis

แนะนำให้ผู้ที่เป็นโรคนิ่วในทางเดินปัสสาวะรับประทาน จำนวนมากน้ำ.

• ห้ามบริโภค: ช็อกโกแลต โกโก้ กาแฟ ชาที่แข็งแกร่ง,เครื่องเทศเผ็ดร้อน,น้ำซุปเนื้อ,อาหารทอด
• ดื่มของเหลว 1.5 ลิตรต่อวันหรือมากกว่า ในช่วงอากาศร้อน ควรดื่มให้เพียงพอเพื่อไม่ให้รู้สึกกระหายน้ำ
• การทำให้น้ำหนักเป็นปกติ จำกัดจำนวนแคลอรี่ อาหารที่มีไขมัน และ เกลือแกง.
• อย่าหนาวเกินไป: คุณต้องแน่ใจว่าหลังส่วนล่างอบอุ่นอยู่เสมอ
• ทำการตรวจปัสสาวะทั่วไปเป็นประจำและดำเนินมาตรการที่เหมาะสม (ทานยาสมุนไพร ยาต้มและแช่สมุนไพรเป็นประจำ การตรวจอัลตราซาวนด์ตามเวลา ฯลฯ )
• ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะเมื่อรู้สึกไม่สบายเพียงเล็กน้อยในบริเวณเอว

ฉันควรติดต่อแพทย์คนไหน?

หากคุณสงสัยว่า urolithiasis คุณควรติดต่อแพทย์ที่จะทำการตรวจเบื้องต้นของผู้ป่วยก่อน หากพบนิ่วในไต ผู้ป่วยจะถูกส่งต่อไปยังนักไตวิทยา หากอยู่ในกระเพาะปัสสาวะ - ไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ นักโภชนาการมีส่วนร่วมในการรักษา และมักต้องมีการผ่าตัด

ยาแผนปัจจุบันรู้วิธีรักษา urolithiasis ซึ่งเพิ่งพบได้บ่อยในหมู่คน

โรคระบบทางเดินปัสสาวะ

การก่อตัวของนิ่วซึ่งนำมาซึ่งปัญหามากมายนั้นไม่เพียงแต่พบในไตเท่านั้น แต่ยังพบได้ในทางเดินปัสสาวะและถุงน้ำดี ตับ และท่ออีกด้วย

Urolithiasis จัดเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการเผาผลาญ

อันเป็นผลมาจากพยาธิวิทยานี้ตะกอนเริ่มตกลงไปในทางเดินปัสสาวะและไตซึ่งมีการก่อตัวของทรายและต่อมาเมื่อสาเหตุที่กระตุ้นให้เกิดการตกตะกอนของตะกอนดังกล่าวแย่ลงการตกผลึกของเม็ดทรายเกิดขึ้นการเจริญเติบโตและ การก่อตัวของหินขนาดใหญ่

หิน

ขนาดของเมล็ดอาจแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงตั้งแต่หนึ่งมิลลิเมตรถึงหลายเซนติเมตร

การศึกษาโรคของคนที่มีลักษณะเฉพาะของระบบทางเดินปัสสาวะพบว่าจากหนึ่งร้อยกรณีมีสิบสามรายที่จำเป็นต้องตกอยู่ในภาวะนิ่วในทางเดินปัสสาวะ

ผู้อยู่อาศัยเกือบยี่สิบทุกคนประสบกับอาการไม่พึงประสงค์จากความผิดปกติของไตดังกล่าว

โรคระบบทางเดินปัสสาวะวี ในระดับที่มากขึ้นเป็นลักษณะของผู้ชายซึ่งไม่รวมถึงการเกิดในผู้หญิง

อย่างหลังมีลักษณะเฉพาะมากกว่าคือโรคไตอักเสบจากปะการังซึ่งเป็นอันตรายต่อมนุษย์อย่างมากเนื่องจากเป็นเช่นนั้น โครงสร้างที่ซับซ้อนและกินพื้นที่เกือบทั้งหมดของกลีบเลี้ยง-กระดูกเชิงกรานของไต

Urolithiasis ส่งผลกระทบต่อผู้คนโดยไม่คำนึงถึงอายุ แม้แต่เด็กก็ยังเป็นผู้ป่วยในแผนกระบบทางเดินปัสสาวะ ซึ่งพวกเขาพยายามรักษานิ่วที่มีอยู่และป้องกันการก่อตัวเพิ่มเติม

อย่างไรก็ตาม มีการระบุกลุ่มอายุของผู้ที่ไวต่อโรคนิ่วในท่อปัสสาวะแล้ว รวมถึงผู้ที่อยู่ในวัยทำงาน โดยส่วนใหญ่มีอายุตั้งแต่ 25 ถึง 45 ปี

ไตด้านขวานั้นส่วนใหญ่ทนทุกข์ทรมานจากการก่อตัวของหิน เมื่อได้รับการวินิจฉัยข้อเท็จจริงของ urolithiasis จะได้รับการยืนยันบ่อยขึ้น

น่าเสียดายที่หนึ่งในสามของผู้ป่วยทั้งหมดมีลักษณะเฉพาะคือการมีส่วนร่วมของไตทั้งสองข้างในกระบวนการสร้างนิ่วพร้อมกัน

ควรรักษา Urolithiasis ทันทีเพื่อไม่ให้เกิดขึ้น รูปแบบที่รุนแรง- นอกจากนี้กระบวนการนี้ค่อนข้างซับซ้อน โรคนี้มีลักษณะเป็นแบบถาวรเช่นกัน อาการที่พบบ่อยภาวะแทรกซ้อนต่างๆ

สาเหตุ

ในขณะนี้แพทย์สมัยใหม่รู้วิธีการรักษา urolithiasis ทุกรูปแบบที่เกิดขึ้นในคนอย่างชัดเจน แต่พวกเขาไม่สามารถให้ความเห็นพ้องต้องกันเกี่ยวกับสาเหตุที่แท้จริงของพยาธิสภาพดังกล่าวได้

ส่วนใหญ่เชื่อว่ากระบวนการก่อตัวของหินนั้นเกิดจากกลุ่มของสถานการณ์ที่เกิดขึ้นพร้อมกัน

สาเหตุของโรคไอซีดี

หนึ่งในปัจจัยเหล่านี้ก็คือ โรคอักเสบไตซึ่งเป็นผลมาจากการที่โปรตีนตกตะกอนในนั้นกระตุ้นให้เกิดการก่อตัวของทรายและ เงินฝากที่เป็นของแข็ง- โมเลกุลโปรตีนดึงดูดผลึกเกลืออย่างแข็งขัน

การเกิดขึ้นของ urolithiasis อาจได้รับผลกระทบจากการรบกวนการไหลของปัสสาวะซึ่งพบได้ในโรคไตที่มีมา แต่กำเนิดบางชนิดการก่อตัวของซีสต์ตลอดจนข้อบกพร่องในระบบทางเดินปัสสาวะ

แม้กระทั่งโรคต่างๆ ระบบทางเดินอาหารเช่นเดียวกับกระดูกหักซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับบางคนสามารถทำให้เกิดโรคได้เนื่องจากด้วยโรคดังกล่าวการเผาผลาญแคลเซียมจะหยุดชะงักอย่างรวดเร็วและความเข้มข้นขององค์ประกอบในเลือดที่กระตุ้นการก่อตัวของเงินฝากจะเพิ่มขึ้น

ความผิดปกติของการเผาผลาญแคลเซียมอาจเกิดจากโรคต่างๆ ได้เช่นกัน ต่อมพาราไธรอยด์.

การไม่ออกกำลังกาย

ความผิดปกติของการเผาผลาญแคลเซียมและฟอสฟอรัสซึ่งส่งผลต่อผู้คนที่ใช้ชีวิตอยู่ประจำที่ก็เป็นสาเหตุหนึ่งของการก่อตัวของนิ่วเช่นกัน

การหยุดชะงักของสิ่งแวดล้อมส่งผลเสียต่อประชากรทั้งหมดทำให้เกิด โรคทุกชนิดรวมถึง urolithiasis

ผู้คนเองก็เป็นสาเหตุของการก่อตัวของหินเช่นกันเพราะพวกเขาชอบกินตามที่จิตวิญญาณ "ต้องการ" การบริโภคผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ที่มีโปรตีนจำนวนมากมากเกินไปรวมถึงอาหารรสเค็มและรมควัน

โภชนาการที่ไม่ดีกระตุ้นให้เกิดความผิดปกติของการเผาผลาญและโรคนิ่วในไต

ผิด ระบอบการดื่ม, การขาดวิตามินบางชนิดในร่างกายมนุษย์ (โดยเฉพาะกลุ่ม A และ B) เงื่อนไขที่เป็นอันตรายแรงงานที่เราต้องปฏิบัติ กิจกรรมแรงงานสำหรับคนจำนวนมาก สิ่งเหล่านี้กระตุ้นให้เกิดความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึม ตามมาด้วยการก่อตัวของนิ่วในอวัยวะไต

ประเภทของเงินฝาก

เพื่อรักษาพยาธิสภาพที่ตรวจพบเป็นสิ่งสำคัญในการเลือกยาที่เหมาะสมโดยคำนึงถึงประเภทของเงินฝากที่อาจเกิดขึ้นกับภาวะนิ่วในไต

หินออกซาเลต

ปัญหาคือความผิดปกติของการเผาผลาญต่าง ๆ กระตุ้นให้เกิดการตกตะกอนซึ่งประกอบด้วยองค์ประกอบทางเคมีต่างๆ

ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งก่อนที่จะเริ่มตัดสินใจ กลยุทธ์ทางการแพทย์การรักษา, การพัฒนาสูตรอาหาร, การสร้างประเภทของนิ่วที่เกิดขึ้นในอวัยวะไต และหลังจากนั้นก็เริ่มรักษาอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ

ในอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะอาจเกิดนิ่วออกซาเลต คาร์บอเนต และฟอสเฟต เกิดจากการเผาผลาญแคลเซียมบกพร่อง เกลือยูเรตเกิดขึ้นเนื่องจากการปลดปล่อยเกลือของกรดยูริกจำนวนมาก

นิ่วซีสตีน แซนทีน และโคเลสเตอรอลเกิดขึ้นจากการบริโภคอาหารประเภทโปรตีนมากเกินไป แม้ว่าควรสังเกตว่าเป็นนิ่วโปรตีนใน การปฏิบัติทางระบบทางเดินปัสสาวะเป็นเรื่องธรรมดาน้อยที่สุด

มีหินอีกประเภทหนึ่งที่เกิดขึ้นจากเกลือแมกนีเซียม

นิ่วส่วนใหญ่ประมาณ 2/3 ที่ตรวจพบมีต้นกำเนิดจากแคลเซียม นิ่วยูเรตพบได้บ่อยกว่า โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ

หินฟอสเฟต

หินชนิดนี้รักษาได้ง่ายที่สุดเพราะสามารถละลายได้

หินที่ประกอบด้วยเกลือแมกนีเซียมมักจะนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากจะกระตุ้นให้เกิดกระบวนการอักเสบซึ่งทำให้การรักษาโดยธรรมชาติยากขึ้นมาก

Urolithiasis แพร่กระจายไปยังอวัยวะทั้งหมดของระบบทางเดินปัสสาวะดังนั้นพยาธิวิทยานี้จึงแบ่งออกเป็นสามประเภท:

• โรคไตอักเสบ - ในอวัยวะไต;
• ท่อไตอักเสบ - ในท่อไต;
• cystolithiasis - ในกระเพาะปัสสาวะ

หินแตกต่างกันไม่เพียงแต่ขนาดและองค์ประกอบทางเคมีเท่านั้น แต่ยังมีลักษณะและรูปร่างด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หินแคลเซียมมีลักษณะคล้ายก้อนกรวดทะเลตรงที่พื้นผิวด้านนอกเรียบและเรียบสนิท

แต่ในทางกลับกันกรดยูเรตมีส่วนที่ยื่นออกมาแหลมคมและมีพื้นผิวไม่เรียบ

แน่นอนว่าผู้ที่พบว่ามีตัวอย่างเกลือยูเรตจะรู้สึกแข็งแกร่งที่สุด ความรู้สึกเจ็บปวดเนื่องจากเมื่อเคลื่อนย้ายพวกมันจะสร้างความเสียหายให้กับผนังภายในของอวัยวะต่างๆ

อาการของโรคนิ่วในไตจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระดับของพยาธิสภาพและขนาดของนิ่ว

ทรายเช่นเดียวกับก้อนกรวดขนาดเล็กที่มีขนาดไม่เกิน 1 มม. สามารถออกจากร่างกายได้อย่างอิสระและไม่มีใครสังเกตเห็นเลย

ตัวอย่างรูปทรงปะการังเติบโตและทำซ้ำโครงสร้างของกระดูกเชิงกรานไต บ่อยครั้งที่พวกมันเป็นสตรูไวท์ซึ่งมีการเติบโตอย่างรวดเร็ว

อาการปวดหลังส่วนล่าง

มีข้อเท็จจริงที่ได้รับการยืนยันแล้วว่าสตรูไวต์รูปร่างคล้ายปะการังสามารถเติมเต็มกระดูกเชิงกรานของไตได้อย่างสมบูรณ์ในเวลาเพียงไม่กี่สัปดาห์

และเนื่องจากสตรูไวท์นั้นมาพร้อมกับกระบวนการอักเสบ ผู้คนจึงไม่รู้สึกสบายเป็นพิเศษ

หากนิ่วมีขนาดเล็กคนอาจไม่สังเกตเห็นอาการในกรณีนี้สามารถตรวจพบการปรากฏตัวของ urolithiasis ได้ก็ต่อเมื่อ การตรวจอัลตราซาวนด์.

เมื่อขนาดของนิ่วเพิ่มขึ้น นิ่วจะเริ่มรบกวนการไหลของปัสสาวะออกจากไตตามปกติซึ่งเป็นผลมาจากอาการแรกที่มองเห็นได้ปรากฏในรูปแบบของความเจ็บปวด

ความเจ็บปวดจะค่อยๆ จางลงโดยธรรมชาติ โดยจะปวดเฉพาะที่บริเวณเอว จากนั้นจึงลามไปที่ขาหนีบและต้นขา

โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้คนจะสังเกตเห็นความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นทันทีในขณะที่ปัสสาวะ ทำงานหนัก การยกของหนัก หรือการเคลื่อนไหวกะทันหัน

หากแคลคูลัสปิดกั้นท่อปัสสาวะอย่างสมบูรณ์จะสังเกตเห็นอาการตะคริวที่มีอาการปวดอย่างรุนแรง

ในเวลาเดียวกัน ผู้คนอาจสังเกตเห็นอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นและรู้สึกถึงการโจมตี คลื่นไส้อย่างรุนแรงซึ่งแน่นอนว่าจะตามมาด้วยการอาเจียนอย่างรุนแรง

ปวดเมื่อปัสสาวะ

ในกรณีที่ผู้คนเลื่อนการไปพบแพทย์โดยหวังว่าจะรักษาตัวเองได้สำเร็จ สุขภาพของพวกเขาจะแย่ลงเท่านั้น และอาจสังเกตเห็นภาวะปัสสาวะเป็นเลือดอย่างเห็นได้ชัด

กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อย ไม่สามารถถ่ายปัสสาวะได้หมด กระเพาะปัสสาวะ, การขาดงานโดยสมบูรณ์กระตุ้น - ทั้งหมดนี้ควรแจ้งเตือนคุณอย่างแน่นอนและบังคับให้คุณไปขอความช่วยเหลือจากแพทย์ที่คลินิก

ผู้คนจะถูกขอให้เข้ารับการตรวจวินิจฉัยโดยพิจารณาจากผลลัพธ์ของการรักษาที่มีประสิทธิผลสูงสุดซึ่งสามารถบรรเทาอาการเชิงลบได้ในตอนแรกและต่อมาสามารถรักษาโรคให้หายขาดได้

ดูแลสุขภาพ

ก่อนที่จะสั่งการรักษาต้องแน่ใจว่าได้ดำเนินการแล้ว ทดสอบการวินิจฉัยซึ่งรวมถึงการทดสอบในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ

การตรวจอัลตราซาวนด์หรือการตรวจปัสสาวะมีประสิทธิภาพสูง

ในระหว่างขั้นตอนนี้แพทย์สามารถกำหนดขนาดของนิ่วตำแหน่งและระดับความเสี่ยงที่จะทำให้สถานการณ์รุนแรงขึ้นเมื่อปฏิบัติตามกลยุทธ์ที่เลือกไว้ของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

การตรวจตะกอนในห้องปฏิบัติการช่วยให้เราสามารถสร้างองค์ประกอบทางเคมีของตะกอนได้ โดยจะเลือกใช้ยาชนิดใดที่สามารถละลายหินที่ก่อตัวแล้วและนำออกได้

น่าเสียดายที่กลยุทธ์การรักษาที่ไม่ถูกต้องอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่เลวร้าย ซึ่งรวมถึงการเสียชีวิตด้วย

แพทย์สมัยใหม่ยึดมั่นในกลวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเนื่องจากการผ่าตัดทำให้สามารถถอดนิ่วออกได้ แต่ไม่ส่งผลกระทบต่อกระบวนการสร้างใหม่ในทางใดทางหนึ่ง

การดำเนินการเร่งด่วนจะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่การปัสสาวะไหลออกถูกปิดกั้นอย่างสมบูรณ์กระบวนการที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้เริ่มขึ้นในอวัยวะไตซึ่งนำไปสู่โรคไตที่ร้ายแรง (hydronephrosis เรื้อรัง ภาวะไตวาย).

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมแบ่งออกเป็นสองส่วน ประการแรกคือการแยกส่วนและกำจัดตัวอย่างที่มีอยู่ และประการที่สองมุ่งเป้าไปที่การรักษาโรคที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญ

นอกจากนี้ยังมีการรักษาเพิ่มเติมที่กำหนดให้ผู้คนปฏิบัติตามกฎเกณฑ์การดื่มอย่างเพียงพอซึ่งสามารถปรับปรุงจุลภาคในไต การบำบัดด้วยอาหาร ยาสมุนไพร และการบำบัดในสถานพยาบาลในรีสอร์ท

ยาแผนปัจจุบันที่ใช้โดยคำนึงถึงประเภทของนิ่วก็มีประสิทธิภาพสูงในการรักษาเช่นกัน โดยจะละลายและกำจัดการก่อตัวดังกล่าวออกจากไต

เป็นไปได้ที่จะบดหินโดยไม่ต้องอาศัยการผ่าตัดผ่านผิวหนัง แต่คำนึงถึงการใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทันสมัย

ด้วยความช่วยเหลือ คลื่นเสียงตัวอย่างที่มีอยู่จะถูกบดขยี้และนำออกมาในสถานะบดขยี้ ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหลายคนปฏิบัติตามขั้นตอนการกำจัดนี้

นิ่วขนาดกลางมักเกิดขึ้นในไต เมื่อแก้ไขตรงบริเวณที่เกิดอาการแล้วอาจไม่แสดงอาการใดๆ อย่างไรก็ตามเมื่อนิ่วเคลื่อนไปตามท่อไตในบริเวณที่มีการตีบตันมากที่สุด นิ่วจะอุดตันท่อไต - มีอาการจุกเสียดของไตปรากฏขึ้น

อาการจุกเสียดของไต

อาการทั่วไป:

• อาการปวด Paroxysmal - แย่ลงเป็นระยะ
• อุณหภูมิร่างกายอาจเพิ่มขึ้น

สัญญาณทางห้องปฏิบัติการ:
การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป :

• เกลือในปัสสาวะ
• เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ
• ปัสสาวะขุ่น

อาการหินตามสถานที่ต่างๆ

อาการของนิ่วในกลีบเลี้ยงไต

กลีบเลี้ยงของไตเป็นส่วนเริ่มต้นของระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งท่อรวบรวมของไตของไตจะเปิดออก ในไตแต่ละไตปัสสาวะที่กรองแล้วจะสะสมอยู่ในกระดูกเชิงกรานของไตโดยผ่านระบบของกลีบเลี้ยง (อาจมีได้ตั้งแต่ 6 ถึง 12 ในแต่ละไต)

ส่วนใหญ่นิ่วกลีบเลี้ยงมีขนาดเล็กและถูกขับออกทางปัสสาวะ ด้วยการปัสสาวะมากเกินไป (ระหว่างการดื่มหนัก, การดื่มแอลกอฮอล์, การขับปัสสาวะ) อาการกำเริบของความเจ็บปวดที่อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการลุกลามของนิ่ว
ลักษณะของความเจ็บปวด:

• อาการปวด Paroxysmal
• อาการปวดเกิดขึ้นในบริเวณเอวในช่องท้องส่วนล่างหรือบริเวณขาหนีบ
• ความเจ็บปวดแย่ลงเมื่อมีอาการสั่นและเคลื่อนไหว

อาการของนิ่วในกระดูกเชิงกรานของไต

กระดูกเชิงกรานไตเป็นส่วนที่มีความจุมากที่สุดของระบบทางเดินปัสสาวะของไต ปัสสาวะทั้งหมดที่ผลิตในไตจะไหลเข้าไปและสะสม ไตแต่ละข้างมีกระดูกเชิงกราน 1 อันซึ่งกลีบเลี้ยงของไตเปิดออกและเป็นแหล่งกำเนิดของท่อไต
บ่อยครั้งที่มีก้อนหินขนาดกลางหรือใหญ่ (รูปปะการัง) ก่อตัวขึ้นในกระดูกเชิงกราน

หินขนาดกลางส่วนใหญ่มักทำให้เกิดภาวะร้ายแรง - การอุดตันของท่อไตและอาการจุกเสียดของไต
อาการจุกเสียดของไต:
อาการทั่วไป:

• อาการปวด Paroxysmal - แย่ลงเป็นระยะ
• อาการปวดเกิดขึ้นกะทันหัน บ่อยขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหว การสั่น การบริโภคที่ใจกว้างของเหลวหรือแอลกอฮอล์ การเปลี่ยนท่าไม่ได้ช่วยลดอาการปวด
• อุณหภูมิร่างกายอาจเพิ่มขึ้น
• อาการปวดอาจลามไปถึงบริเวณเอว ช่องท้องส่วนล่าง บริเวณขาหนีบ(ขึ้นอยู่กับระดับของการอุดตันของท่อไต)

หินปะการังแก้ไขในกระดูกเชิงกรานของไตไม่ทำให้เกิดอาการจุกเสียดของไต แต่สามารถนำไปสู่โรคติดเชื้อของไตบ่อยครั้ง (pyelonephritis, pyelitis) ในบางกรณีทำให้ไตฝ่อทั้งหมด

นิ่วในท่อไต

ความรุนแรงของความเจ็บปวดใน urolithiasis ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของก้อนหินขนาดและความเรียบของพื้นผิว

ตำแหน่งของนิ่วในส่วนบนที่สามของท่อไต

• ปวดบริเวณเอว
• ความเจ็บปวดนั้นเฉียบพลันและบรรเทาลงเป็นระยะ (แต่ไม่สมบูรณ์) โดยมีความรุนแรงมากขึ้น
• การเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายไม่ส่งผลต่อความรุนแรงของความเจ็บปวด
• อาการปวดอาจลามไปถึงด้านข้างของช่องท้อง

ตำแหน่งของนิ่วที่อยู่ตรงกลางที่สามของท่อไตจะแสดงอาการออกมาดังนี้

• ความเจ็บปวดมีการแปลในการฉายด้านข้างของช่องท้อง - ตามขอบกระดูกซี่โครงส่วนล่าง
• ให้บริเวณอุ้งเชิงกรานและขาหนีบ
• การเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายไม่ส่งผลต่อความรุนแรงของความเจ็บปวด

การแปลนิ่วในส่วนล่างที่สามของท่อไตจะแสดงอาการออกมาดังนี้

• การแปลความเจ็บปวด - ส่วนล่างหน้าท้องบริเวณขาหนีบ
• อาการปวดแผ่ไปที่ถุงอัณฑะ/ริมฝีปากด้านนอก
• ความรู้สึกอิ่มของกระเพาะปัสสาวะ
• กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อยครั้ง
• การถ่ายปัสสาวะนั้นเจ็บปวดและไม่ทำให้เกิดความรู้สึกว่างเปล่าในกระเพาะปัสสาวะ

นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ

อาการภายนอกของนิ่วในกระเพาะปัสสาวะคือ:

• ปวดท้องส่วนล่างเป็นระยะๆ
• อาการปวดอาจลามไปที่ฝีเย็บและอวัยวะเพศภายนอก
• ความเจ็บปวดรุนแรงขึ้นหรือเกิดขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหว
• เมื่อปัสสาวะ กระแสของปัสสาวะอาจหยุดกะทันหัน หากคุณเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย ปัสสาวะอาจกลับมาไหลอีกครั้ง

สาเหตุของการเกิดหิน

ปัจจัยภายนอกที่มีส่วนในการพัฒนาหิน:

• สภาพภูมิอากาศ (แห้ง ทำให้เกิดภาวะขาดน้ำบ่อยครั้ง)
• โครงสร้างของดิน--ผลกระทบ องค์ประกอบของอิเล็กโทรไลต์อาหาร
• องค์ประกอบทางเคมีของน้ำ - การมีเกลือในน้ำมากเกินไปอาจทำให้ความเข้มข้นในปัสสาวะเพิ่มขึ้น ความเป็นกรดของน้ำก็มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการเกิดนิ่วในอวัยวะทางเดินปัสสาวะ
• รูปแบบและปริมาณของเหลวที่รับประทาน – ปริมาณของเหลวที่ไม่เพียงพอจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดนิ่ว
• กิจวัตรประจำวัน – วิถีชีวิตแบบอยู่ประจำที่ก่อให้เกิดก้อนหิน
• องค์ประกอบของอาหารประจำวันที่บริโภคคือการบริโภคผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์มากเกินไปอาหารที่มีพิวรีนในปริมาณสูง (ถั่วลันเตาสีน้ำตาลผักโขม ฯลฯ )

ปัจจัยภายในในการพัฒนา urolithiasis:

• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ: โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ท่อปัสสาวะอักเสบ, ต่อมลูกหมากอักเสบ, pyelonephritis
• โรคติดเชื้ออวัยวะอื่น ๆ (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, วัณโรค, กระดูกอักเสบ)
• โรคต่างๆ ทางเดินอาหาร: อาการลำไส้ใหญ่บวม, ตับอ่อนอักเสบ, โรคนิ่ว, โรคตับอักเสบ
• ความผิดปกติในการพัฒนาของไต ท่อไต และกระเพาะปัสสาวะ

การวินิจฉัยโรคนิ่วในโพรงมดลูก

การวินิจฉัยโรค urolithiasis ขึ้นอยู่กับข้อมูลต่อไปนี้:

อาการของโรค

1. มีอาการปวดเฉียบพลันเป็นระยะๆ (เช่น อาการจุกเสียด) ในบริเวณเอว ช่องท้องส่วนล่าง หรือบริเวณขาหนีบ)
2. การล้างกระเพาะปัสสาวะไม่สมบูรณ์
3. ความรู้สึกแสบร้อนในท่อปัสสาวะเมื่อปัสสาวะ

ข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาที่ดำเนินการ -การวินิจฉัยโรคนิ่วในโพรงมดลูกในอดีตและประสิทธิผลของการรักษาช่วยให้แพทย์วินิจฉัยได้ถูกต้องและปรับการรักษาได้อย่างเพียงพอ

ข้อมูลการตรวจและตรวจร่างกายของผู้ป่วย

1. การคลำของช่องท้อง - ช่วยให้คุณสามารถแยกโรคอักเสบเฉียบพลันของอวัยวะในช่องท้องได้ (ตับอ่อนอักเสบ, adnexitis, ไส้ติ่งอักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบ) โรคเหล่านี้อาจมีลักษณะและอาการคล้ายคลึงกับอาการจุกเสียดของไต
2. การแตะบริเวณหน้าท้องและเอว - ช่วยให้คุณสามารถแยกหรือระบุสัญญาณของโรคเช่น radiculitis, lumbago, pyelonephritis
3. การตรวจภายนอกของผู้ป่วย - ตำแหน่งบังคับของผู้ป่วย (ซึ่งเขารู้สึกเจ็บปวดลดลง) การมีอาการบวมน้ำสีผิวอาจบ่งบอกถึงโรคต่าง ๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะ

ข้อมูลอัลตราซาวนด์– บ่อยครั้งการตรวจนี้เพียงอย่างเดียวทำให้สามารถวินิจฉัยโรคนิ่วในท่อปัสสาวะได้อย่างแม่นยำ และระบุรูปร่าง ขนาด และตำแหน่งของนิ่ว

ข้อมูลการวินิจฉัยซีทีการตรวจนี้ช่วยให้คุณวินิจฉัยโรคนิ่วในโพรงมดลูกได้อย่างแม่นยำ และระบุรูปร่าง ขนาด และตำแหน่งของนิ่วได้

ข้อมูลการวินิจฉัยคอนทราสต์ของรังสีเอกซ์ –วิธีนี้ใช้สำหรับการศึกษารายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการไหลเวียนของปัสสาวะผ่านทางเดินปัสสาวะและช่วยให้เราระบุได้ว่ามีการอุดตันของท่อปัสสาวะในระดับใด

ข้อมูลจากการศึกษาปัสสาวะทั่วไป– การปรากฏตัวของ urolithiasis อาจระบุได้จากข้อมูลต่อไปนี้:

1. เพิ่มความหนาแน่นของปัสสาวะ
2. การมีอยู่ของเม็ดเลือดแดงไม่เปลี่ยนแปลง
3. มีความเข้มข้นของเกลือสูง
4. การตรวจจับทรายในปัสสาวะ

การรักษานิ่วในไตด้วยยา

ทิศทางการรักษา	ทำไมถึงได้รับการแต่งตั้ง?	วิธีใช้?**
ยาแก้ปวดเกร็ง: ไม่-shpa ปาปาเวอรีน ไดโพรเฟน กาลิดอร์	ยาต้านอาการกระตุกเกร็งช่วยบรรเทาอาการกระตุกของท่อไตและทำให้ผนังท่อคลายตัว ด้วยเหตุนี้อาการปวดจึงลดลงและช่วยให้ก้อนหินผ่านได้ง่ายขึ้น	ไม่มี-shpa: 0.04 – 0.08 กรัม มีจำหน่ายในเม็ดละ 0.04 กรัม ปาปาเวอรีน: 0.04 – 0.08 กรัม 3 – 5 ครั้งต่อวัน มีจำหน่ายในแท็บเล็ต 0.01 และ 0.04 กรัม ไดโพรเฟน: 0.025 - 0.05 กรัม 2 - 3 ครั้งต่อวัน มีจำหน่ายในแท็บเล็ต 0.05 กรัม กาลิดอร์: 0.1 – 0.2 กรัม 1 – 2 ครั้งต่อวัน มีจำหน่ายในแท็บเล็ตและ Dragees ขนาด 0.1 กรัม นอกจากนี้ยาเหล่านี้ยังใช้สำหรับอาการจุกเสียดไตโดยการฉีดตามที่แพทย์กำหนดอย่างเคร่งครัด
ยาแก้ปวด: บารัลกิน เอามา เทมพัลจิน เททรัลจิน เพนทาลจิน	ยาแก้ปวดส่วนใหญ่จะใช้ในระหว่างการโจมตีของอาการจุกเสียดไตเพื่อบรรเทาอาการปวด	ครั้งเดียว Analgin สำหรับผู้ใหญ่ – 0.5 – 1 กรัม สามารถใช้ในแท็บเล็ตหรือสารละลายสำหรับฉีด ขีดสุด ปริมาณรายวัน- 2 ปี
ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย	ยาปฏิชีวนะถูกกำหนดเมื่อมีการติดเชื้อเกี่ยวข้องกับ urolithiasis	การเลือกใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรียสามารถทำได้โดยแพทย์อย่างเคร่งครัดหลังจากการตรวจร่างกายเท่านั้น

**การสั่งยา การกำหนดขนาดยา และเวลาในการให้ยาจะดำเนินการโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้น

ละลายหินด้วยยา

ชื่อยา		ทำไมถึงได้รับการแต่งตั้ง?	วิธีใช้?
การรักษานิ่วเกลือยูเรต
อัลโลพูรินอลและคำพ้องความหมาย: อัลโลไซม์ สวัสดี อัลโลพรอน อัลลูพล มิลูไรต์ ซิโลริก เรมิด พูรินอล ซานฟิปูรอล	Allopurinol ยับยั้งการทำงานของ xanthine oxidase ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่เปลี่ยนสภาพ ไฮโปแซนทีน*** วี แซนทีน**** และแซนทีน – อิน กรดยูริค- ลดการสะสมของเกลือยูเรต (เกลือกรดยูริก) ในอวัยวะและเนื้อเยื่อรวมทั้งไต กำหนดไว้สำหรับการรักษา urolithiasis ด้วยการก่อตัวของนิ่วยูเรตและโรคอื่น ๆ พร้อมกับการเพิ่มขึ้นของระดับกรดยูริกในเลือด (โรคเกาต์, ภาวะกรดยูริกในเลือดสูง, มะเร็งเม็ดเลือดขาว, มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง, โรคสะเก็ดเงิน ฯลฯ )			Allopurinol มีอยู่ในแท็บเล็ต 0.1 และ 0.3 กรัม ปริมาณ: ผู้ใหญ่ด้วย เพิ่มขึ้นเล็กน้อยปริมาณกรดยูริกในเลือด: 0.1 กรัมแรกทุกวันจากนั้น 0.1 - 0.3 กรัม; ผู้ใหญ่ที่มีกรดยูริกในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ: ใน 2 สัปดาห์แรก 0.3–0.4 กรัมต่อวัน (3–4 โดสต่อวัน ครั้งละ 0.1 กรัม) จากนั้น 0.2–0.3 กรัมต่อวัน ; เด็ก: ในอัตรา 0.01 - 0.02 กรัมของตัวยาต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว ข้อห้าม: การด้อยค่าอย่างมีนัยสำคัญของการทำงานของตับและ/หรือไต; การตั้งครรภ์ ในขณะที่รับประทานยาจะมีการตรวจติดตามระดับกรดยูริกในเลือดเป็นระยะ หากหยุดยา allopurinol ในวันที่ 3-4 ระดับกรดยูริกในเลือดจะเพิ่มขึ้นเป็นค่าเดิม ดังนั้นจึงมีการสั่งยาในหลักสูตรเป็นเวลานาน รับประทานยาเม็ดก่อนมื้ออาหาร
เอตาไมด์	ยาเสพติดส่งเสริมการขับถ่ายปัสสาวะในปัสสาวะอย่างเข้มข้นมากขึ้น ลดปริมาณเกลือของกรดยูริกในปัสสาวะ			เอธาไมด์มีอยู่ในแท็บเล็ตขนาด 0.35 กรัม ปริมาณ: ผู้ใหญ่ - 0.35 กรัม 4 ครั้งต่อวัน (ระยะเวลาของหลักสูตร - 10 - 12 วัน จากนั้นพัก 5 - 7 วัน และอีกหลักสูตรหนึ่งใช้เวลาหนึ่งสัปดาห์) ข้อห้าม: โรคตับและไตอย่างรุนแรง รับประทานยาเม็ดก่อนมื้ออาหาร
อูโรเดน ยาผสม, เป็นส่วนผสมของสิ่งต่อไปนี้ สารยา(เนื้อหาที่ให้ต่อ 100 กรัมของผลิตภัณฑ์ยา): ไพเพอราซีนฟอสเฟต – 2.5 กรัม; เฮกซาเมทิลีนเททรามีน - 8 กรัม; โซเดียมเบนโซเอต – 2.5 กรัม; ลิเธียมเบนโซเอต – 2 กรัม; โซเดียมฟอสเฟต – 10 กรัม; โซเดียมไบคาร์บอเนต – 37.5 กรัม; กรดทาร์ทาริก – 35.6 กรัม กลูโคส – 1.9 กรัม	Urodane ทำให้ปัสสาวะเป็นด่าง หลัก สารออกฤทธิ์– ไพเพอราซีนฟอสเฟต มันรวมกับกรดยูริกเพื่อสร้างเกลือที่ละลายน้ำได้			ยานี้มีอยู่ในเม็ดที่มีไว้เพื่อละลายในน้ำ ผู้ใหญ่รับประทาน Urodan ก่อนมื้ออาหารโดยละลายเม็ด 1 ช้อนชาในน้ำ 1/2 แก้ว ความถี่ของการบริหาร – 3 – 4 ครั้งต่อวัน. ระยะเวลาการรักษาคือ 30 – 40 วัน
อูราลิต-ยู ยารวมที่ประกอบด้วย: โซเดียมซิเตรต โพแทสเซียมซิเตรต กรดมะนาว	Uralit-U สามารถใช้ในการละลายนิ่วยูเรตที่มีอยู่และป้องกันการก่อตัวของนิ่วใหม่ ยานี้ใช้ได้ผลกับนิ่วซีสตีน (ดูด้านล่าง)			ยานี้มีอยู่ในรูปเม็ดซึ่งบรรจุในขวดขนาด 280 กรัม โถบรรจุมาพร้อมกับชุดเอกสารบ่งชี้ที่ออกแบบมาเพื่อควบคุมความเป็นกรดของปัสสาวะ ขนาดยาจะถูกเลือกโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา ขึ้นอยู่กับข้อมูลที่แสดงไว้ในเอกสารบ่งชี้ ในการละลายนิ่ว ระดับความเป็นกรดของปัสสาวะจะต้องมีค่าที่แน่นอน ข้อห้าม: การติดเชื้อ ระบบสืบพันธุ์และการตรวจหาแบคทีเรียในปัสสาวะ, ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตอย่างรุนแรง
เบลมาริน. ยาที่ซับซ้อนซึ่งรวมถึงองค์ประกอบดังต่อไปนี้: กรดซิตริก 39.9 ส่วน โซเดียมไบคาร์บอเนต 32.25 ส่วน โซเดียมซิเตรต 27.85 ส่วน	ยานี้มีความสามารถในการละลายเกลือยูเรตและนิ่วในทางเดินปัสสาวะประเภทอื่น			Blemaren ผลิตในรูปเม็ดบรรจุขนาด 200 กรัม มีช้อนตวงและแถบบ่งชี้เพื่อตรวจสอบความเป็นกรดของปัสสาวะ
โซลิม็อก. การเตรียมการที่ซับซ้อนซึ่งมีส่วนประกอบดังต่อไปนี้: โพแทสเซียมซิเตรต 46.3% โซเดียมซิเตรต 39% กรดซิตริก 14.5% กลูโคส 0.1925% สีย้อม 0.075%	ยานี้สามารถละลายนิ่วในทางเดินปัสสาวะได้ซึ่งส่วนใหญ่เป็นเกลือยูเรต			Solimok ผลิตในรูปของเม็ดบรรจุในขวดขนาด 150 กรัม 2.5 กรัม ในตอนเช้า หลังอาหาร รับประทานครั้งละ 2.5 กรัม หลังมื้ออาหาร 5 กรัมตอนเย็นหลังอาหาร
การบำบัดหินฟอสเฟต
สารสกัดจากแมดเดอร์แห้ง. ผลิตภัณฑ์ยาจากวัตถุดิบสมุนไพรซึ่งประกอบด้วย: สารสกัดจากแมดเดอร์ สารสกัดจากแมดเดอร์จอร์เจีย	วัตถุประสงค์ของการสั่งจ่ายยา: การคลายนิ่วในปัสสาวะซึ่งเกิดจากแมกนีเซียมและแคลเซียมฟอสเฟต ผล antispasmodic: โดยการบรรเทาอาการกระตุกของท่อไตและกระดูกเชิงกรานของไตสารสกัดจากแมดเดอร์ช่วยให้ก้อนหินเล็ก ๆ ผ่านไปได้ง่ายขึ้น ผลขับปัสสาวะ: ส่งเสริมการกำจัดนิ่วและเกลือออกจากไต			สารสกัดแมดเดอร์มีอยู่ในรูปแบบเม็ด 0.25 กรัม รับประทานครั้งละ 2-3 เม็ด วันละ 3 ครั้ง หลังจากละลายในน้ำหนึ่งแก้ว ระยะเวลาการรักษามักใช้เวลา 20 ถึง 30 วัน และสามารถทำซ้ำได้หลังจาก 1 - 1.5 เดือน
มาร์เรลิน องค์ประกอบของยา: สารสกัดจากแมดเดอร์แห้ง – 0.0325 กรัม; สารสกัดหางม้าแห้ง – 0.015 กรัม สารสกัด Goldenrod แห้ง – 0.025 กรัม แมกนีเซียมฟอสเฟตทดแทนเดี่ยว – 0.01 กรัม คอร์กลีคอน – 0.000125 กรัม; เคลลิน – 0.00025 กรัม; โซเดียมซาลิซิลาไมด์ – 0.035 กรัม	ผลของมาเรลินา: ช่วยให้นิ่วในไตนิ่มลงซึ่งประกอบด้วยแคลเซียมฟอสเฟตและออกซาเลต บรรเทาอาการกระตุกของท่อไตและกระดูกเชิงกรานของไตช่วยอำนวยความสะดวกในการผ่านของก้อนหินเล็ก ๆ บรรเทาอาการอักเสบในระบบทางเดินปัสสาวะ			ยานี้มีอยู่ในรูปแบบแท็บเล็ต วิธีการสมัคร: เพื่อทำลายหินที่มีอยู่: 2 - 4 เม็ด 3 ครั้งต่อวัน หลักสูตรการรักษา - 20 - 30 วัน หลังจากนั้นให้พัก 1 - 1.5 เดือน จากนั้นทำซ้ำขั้นตอนการรักษาอีกครั้ง เพื่อป้องกันการกำเริบของโรคหลังการกำจัดนิ่วในไต: 2 เม็ด 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 2 - 3 เดือน หากจำเป็น ให้ทำซ้ำขั้นตอนการรักษาหลังจาก 4 - 6 เดือน การรับประทาน Marelin อาจทำให้เกิดอาการกำเริบได้ แผลในกระเพาะอาหารโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ ดังนั้นผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพของระบบย่อยอาหารจึงควรสั่งยาด้วยความระมัดระวังโดยรับประทานหลังอาหารอย่างเคร่งครัด
การรักษานิ่วออกซาเลต
มาร์เรลิน(ดูด้านบน)
หกรั่วไหล การเตรียมสมุนไพร อาหารเสริม (รวมอยู่ในเรดาร์)	ช่วยละลายนิ่วออกซาเลต ปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญในร่างกายและองค์ประกอบของปัสสาวะ ประกอบด้วยกรดอินทรีย์ แทนนิน โพแทสเซียม			ยาเสพติดที่มีอยู่ในรูปแบบของยาเม็ดและแคปซูลซึ่งมีองค์ประกอบที่แตกต่างกันเล็กน้อย ขนาดและวิธีการรับประทานแคปซูลสำหรับผู้ใหญ่: ตั้งแต่ 1 ถึง 2 แคปซูล วันละ 2-3 ครั้ง ระยะเวลาการรักษา – ​​4 – 6 สัปดาห์ ขนาดและวิธีการรับประทานยาเม็ดสำหรับผู้ใหญ่:
ค่าธรรมเนียม พืชสมุนไพรสำหรับการเตรียมยาต้มและการบริหารช่องปาก: · คอลเลกชันหมายเลข 7; · คอลเลกชันหมายเลข 8; · คอลเลกชันหมายเลข 9; · คอลเลกชันหมายเลข 10	เป็นยาที่ใช้อย่างเป็นทางการในระบบทางเดินปัสสาวะ ผลกระทบของพืชสมุนไพรที่รวมอยู่ในองค์ประกอบ: · ยาขับปัสสาวะ; · ลิโธไลติก(ส่งเสริมการละลายของนิ่วออกซาเลต); · antispasmodic(กำจัดอาการกระตุกของทางเดินปัสสาวะและส่งเสริมการผ่านของก้อนหินเล็ก ๆ )			ปริมาณจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา การเตรียมการต้มในน้ำเดือดใช้เวลา 1 - 2 ช้อนโต๊ะวันละ 3 ครั้ง
การรักษานิ่วซีสตีน
เพนิซิลลามีน	เป็นยาที่สามารถสร้างสารประกอบที่มีซีสตีนเรียกว่า เพนิซิลลามีน ซิสเทอีน ซัลไฟด์- มันละลายในปัสสาวะได้ง่ายกว่ามากและช่วยลดการก่อตัวของนิ่วซีสตีน			เพนิซิลลามีนมีจำหน่ายในรูปแบบแคปซูลและยาเม็ดเคลือบฟิล์มละลายน้ำ ปริมาณของยา: ผู้ใหญ่ - 1-4 กรัมต่อวัน (ปกติกำหนด 2 กรัมต่อวัน) · สำหรับเด็ก – ในอัตรา 300 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวต่อวัน
ไทโอโปรนิน	สามารถสร้างสารประกอบที่ละลายน้ำได้ด้วยซีสตีน ใช้สำหรับซีสตีนในปัสสาวะในระดับสูง (การขับซีสตีนมากกว่า 500 มก. ต่อวัน) ในกรณีที่เพนิซิลลามีนไม่ได้ผล			ขนาดยา: · เด็กอายุต่ำกว่า 9 ปี: ขั้นแรกให้ Tiopronin 15 มก. สำหรับน้ำหนักตัวแต่ละกิโลกรัม ปริมาณที่ระบุจะแบ่งออกเป็นสามขนาด จากนั้นจะปรับขึ้นอยู่กับเนื้อหาของซีสตีนในปัสสาวะ ผู้ใหญ่: ขั้นแรกให้กำหนดขนาด 800 มก. ทุกวันจากนั้นจึงปรับขึ้นอยู่กับเนื้อหาของซีสตีนในปัสสาวะ แต่ไม่เกิน 1 กรัมต่อวัน
โซเดียมไบคาร์บอเนต(โซดา) โพแทสเซียมซิเตรต	ยาที่ทำให้ปัสสาวะเป็นด่างส่งเสริมการละลายของนิ่วซีสตีน (ความสามารถในการละลายของซีสตีนขึ้นอยู่กับค่า pH ของปัสสาวะ: ยิ่งความเป็นกรดต่ำเท่าไหร่ก็ยิ่งละลายได้ดีขึ้น)			ปริมาณโซเดียมไบคาร์บอเนต: 200 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมต่อวัน ปริมาณโพแทสเซียมซิเตรต: น้ำผึ้ง 60 – 80 ต่อวัน (กำหนดโดยแพทย์)
ยูราไลท์ (ดูด้านบน)
การรักษานิ่วสตรูไวท์
สำหรับนิ่วชนิดสตรูไวท์ การรักษาด้วยยาไม่ได้ผล หินถูกทำลายโดยใช้ วิธีการพิเศษหรือการผ่าตัดเอาออก

การรักษานิ่วในทางเดินปัสสาวะด้วยการเยียวยาชาวบ้าน

ประเภทของหิน	ประเภทของการรักษา (น้ำแร่ การให้ยา ยาต้ม อาหาร)	เป้าหมายของการรักษา	วิธีเตรียม (ยาต้ม ทิงเจอร์ ส่วนประกอบ และหลักการรับประทานอาหาร)
สตรูไวท์	วิธีการรักษานิ่วสตรูไวท์แบบดั้งเดิมเช่นเดียวกับวิธีอนุรักษ์นิยมทั่วไปไม่ได้ผล
ฟอสเฟต	เงินทุนจากพืช: โรสฮิป ปม องุ่น ต้นขาของคนงานเหมือง บาร์เบอร์รี่		การแช่โรสฮิป: ผลเบอร์รี่แห้ง 3 ช้อนโต๊ะต่อน้ำเดือดหนึ่งแก้ว ทิ้งไว้ 6 ชั่วโมง การแช่ Knotweed: นำพืชแห้ง 20 กรัม มาต้มในน้ำเดือด 200 มล. การแช่ใบองุ่น: 1 ช้อนโต๊ะ ชงใบแห้งหนึ่งช้อนเต็มใน 1 ช้อนโต๊ะ น้ำเดือดทิ้งไว้ 15 - 20 นาทีความเครียด การแช่ของเหมืองหินต้นขา: เหง้า 1 ช้อนโต๊ะต้มในน้ำเดือด 1 แก้ว สามารถผสมกับโรสฮิปและน้ำผึ้งได้ โดยทั่วไปแล้ว การแช่พืชเหล่านี้จะดำเนินการ 2-3 ครั้งต่อวัน
	คอลเลกชันสมุนไพร: ไหมข้าวโพด 2 ส่วน ใบเบิร์ช 2 ส่วน จูนิเปอร์เบอร์รี่ 1 ส่วน รากงู 1 ส่วน รากหญ้าเจ้าชู้ 1 ส่วน รากสตีลเบอร์รี่ 1 ส่วน	พวกเขามีฤทธิ์ขับปัสสาวะ, antispasmodic และฤทธิ์ละลายลิ่มเลือดบางอย่าง	ชงส่วนผสม 1 ช้อนโต๊ะในน้ำเดือด 1 ถ้วย ต้มต่ออีก 15 นาที รับประทานยา 1 แก้ว 3 ครั้งต่อวัน
	รวบรวมสมุนไพรจาก พืชต่อไปนี้: ไตรรงค์สีม่วง ลาร์คสเปอร์ สาโทเซนต์จอห์น ปม รากดอกแดนดิไลอัน	พวกเขามีฤทธิ์ขับปัสสาวะ, antispasmodic และฤทธิ์ละลายลิ่มเลือดบางอย่าง	นำต้นไม้แห้งที่ระบุในสัดส่วนที่เท่ากัน เทน้ำเดือดหนึ่งลิตร ใส่บางครั้ง รับประทานยาหนึ่งแก้วสามครั้งต่อวัน
ยูรัต	ข้าวโอ้ต	มีฤทธิ์ขับปัสสาวะและ antispasmodic	นำเมล็ดข้าวโอ๊ตใส่แกลบแล้วล้างออกด้วยน้ำประปา ใส่ในกระติกน้ำร้อนแล้วเทน้ำเดือดลงไป ทิ้งไว้ 10 – 12 ชั่วโมง จากนั้นถูผ่านตะแกรงละเอียด คุณจะได้รับโจ๊กที่คุณสามารถกินเพื่อ urolithiasis ทุกวันเป็นอาหารเช้า เพิ่มน้ำตาลและน้ำผึ้งเพื่อลิ้มรส
	การรวบรวมสมุนไพรจากพืช: ใบลูกเกด - 2 ส่วน; ใบสตรอเบอร์รี่ – 2 ส่วน; · หญ้าปมวัชพืช – 1 ส่วน	สมุนไพรที่ระบุไว้มีฤทธิ์ขับปัสสาวะ ลดอาการกระตุกเกร็งของกล้ามเนื้อ และมีฤทธิ์ละลายลิ่มเลือดบางชนิด	ผสมสมุนไพรตามสัดส่วนที่ระบุใช้ส่วนผสมที่ได้หนึ่งช้อนโต๊ะ ต้มน้ำเดือดในแก้วกรอง รับประทานครั้งละ 2 ช้อนโต๊ะก่อนอาหาร 3-4 ครั้งต่อวัน
ออกซาเลต	อาหารแตงโม	แตงโมมีฤทธิ์ขับปัสสาวะรุนแรงและช่วยขจัดทรายออกจากไต	เป็นเวลา 1 – 2 สัปดาห์ คุณต้องกินแตงโมในปริมาณเล็กน้อย ขนมปังข้าวไรย์- สังเกตผลกระทบที่เด่นชัดโดยเฉพาะตั้งแต่เวลา 17.00 น. ถึง 21.00 น. เมื่อระบบทางเดินปัสสาวะของมนุษย์ทำงานอย่างกระตือรือร้นที่สุด
	องุ่น (ใบ กิ่งอ่อน กิ่งก้าน)		ใช้ส่วนที่ระบุของพืช 1 ช้อนชา เก็บในฤดูใบไม้ผลิ เทน้ำเดือดหนึ่งแก้ว อุ่นในอ่างน้ำประมาณ 2 – 3 นาที จากนั้นทิ้งไว้สักพัก รับประทาน ¼ ถ้วย 4 ครั้งต่อวัน
ซีสตีน	สำหรับนิ่วซีสตีนพืชสมุนไพรไม่ได้ผลในทางปฏิบัติเนื่องจากการพัฒนาของโรคมีความเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางพันธุกรรมในกระบวนการกำจัดซีสตีนออกจากร่างกาย

ความสนใจ! แอปพลิเคชัน วิถีพื้นบ้านการรักษา urolithiasis สามารถทำได้หลังจากปรึกษากับแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้น

กายภาพบำบัดสำหรับ urolithiasis

ประเภทของการรักษา	เป้าหมายปลายทาง	มีการดำเนินการอย่างไร?
การบำบัดด้วยแอมพลิพัลส์แบบไดนามิก	สาระสำคัญของขั้นตอน: ผลกระทบต่อร่างกายด้วยกระแสโมดูลาร์ไซน์ : มีฤทธิ์ระงับปวดเด่นชัด วัตถุประสงค์	ขั้นตอนนี้สามารถดำเนินการได้เพียงครั้งเดียวเพื่อขจัดความเจ็บปวดระหว่างการโจมตีของอาการจุกเสียดไต อิเล็กโทรดพิเศษถูกนำไปใช้กับบริเวณที่ไตและท่อไตตั้งอยู่ การเปิดรับแสงจะดำเนินการทั้งหมดประมาณ 10 นาที
	สาระสำคัญของขั้นตอน: ผลกระทบ สนามแม่เหล็กบนอวัยวะและเนื้อเยื่อผ่านทางผิวหนังโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ ผลต่อ urolithiasis: บรรเทาอาการปวดบวม เพิ่มการไหลเวียนโลหิต และกระบวนการสร้างใหม่ในเนื้อเยื่อ วัตถุประสงค์: ในระหว่างการโจมตีของอาการจุกเสียดไตโดยมีอาการปวดอย่างรุนแรง	ขั้นตอนนี้ใช้เวลา 10–15 นาที จำนวนขั้นตอนทั้งหมดคือ 5 – 10 ใช้สอง ตัวเหนี่ยวนำรูปทรงกระบอก: หนึ่งในนั้นวางอยู่กับผิวหนังของช่องท้องในส่วนล่างของท่อไตและอีกอันจะถูกส่งผ่านจากบนลงล่างตามการเคลื่อนไหวของหิน
การเหนี่ยวนำความร้อน	สาระสำคัญของขั้นตอน: การที่อวัยวะและเนื้อเยื่อสัมผัสกับสนามแม่เหล็กความถี่สูง ส่งผลให้เกิดความร้อนของเนื้อเยื่อส่วนลึกและผลกระทบอื่นๆ ผลต่อ urolithiasis: ยาแก้ปวด, ผล antispasmodic (กำจัดการกระตุกของท่อไต) วัตถุประสงค์: ในระหว่างการโจมตีของอาการจุกเสียดไตโดยมีอาการปวดอย่างรุนแรง	ตัวเหนี่ยวนำพิเศษวางอยู่กับผิวหนังซึ่งมีรูปทรงกระบอกเส้นผ่านศูนย์กลาง 12 ซม. โดยปกติขั้นตอนนี้จะดำเนินการ 30 นาทีหลังการรักษาด้วย Alipulse ระยะเวลา: 30 นาที ดำเนินการหนึ่งครั้งเพื่อบรรเทาอาการจุกเสียดของไต
การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าของท่อไตด้วยกระแสพัลส์	สาระสำคัญของขั้นตอน: ออกฤทธิ์ต่ออวัยวะและเนื้อเยื่อด้วยกระแสพัลส์โดยใช้ขั้วไฟฟ้าพิเศษ ผลต่อ urolithiasis: บรรเทาอาการบวม กระตุก อักเสบ ปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดและการไหลของเลือดดำ วัตถุประสงค์	ขั้นตอนดำเนินการเป็นเวลา 10 - 15 นาทีทุกวัน ระยะเวลารวมของหลักสูตรคือ 6 - 7 ขั้นตอน การกระแทกนั้นกระทำโดยอิเล็กโทรดสองอัน: อันหนึ่งวางไว้ที่บริเวณเอวส่วนที่สอง - ที่บริเวณหน้าท้องในการฉายภาพของท่อไต
การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าของท่อไตด้วยกระแสจำลองไซนูซอยด์	สาระสำคัญของขั้นตอน: การสัมผัสของเนื้อเยื่อผ่านผิวหนังไปยังกระแสจำลองไซนูซอยด์ที่มีลักษณะเฉพาะผ่านผิวหนัง ผลต่อ urolithiasis: ยาแก้ปวด ปรับปรุงโภชนาการและการจัดหาเลือดไปยังเนื้อเยื่อ บรรเทาอาการบวมและกระตุกของท่อไต วัตถุประสงค์: สำหรับการรักษาภาวะกระเพาะปัสสาวะอักเสบนอกระยะกำเริบเมื่อไม่มีอาการจุกเสียดในปัสสาวะ	ขั้นตอนนี้ใช้เวลา 12–15 นาที หลังจากทำ 4-5 ขั้นตอนแล้ว อาจมีก้อนหินเล็กๆ หลุดออกมา หากไม่เกิดขึ้น ให้เพิ่มความแรงในปัจจุบันและดำเนินการตามขั้นตอนเพิ่มเติมอีกหลายประการ
การบำบัดด้วยแม่เหล็กพัลส์ความเข้มสูง	ดูด้านบน.	เทคนิคนี้เหมือนกับการบรรเทาอาการจุกเสียดของไต ระยะเวลาของขั้นตอนคือ 10 – 15 นาที ขั้นตอนการรักษาโดยทั่วไปคือ 5 – 10 ขั้นตอน

การรักษา urolithiasis ในโรงพยาบาล

ประเภทของนิ่วในไต	โรงพยาบาลและรีสอร์ทที่คุณสามารถรับการรักษาได้	น้ำแร่ที่ใช้และชื่อแหล่งน้ำแร่ยอดนิยม
ออกซาเลต	คิสโลวอดสค์ ปิตติกอร์สค์ เอสเซนตูกิ เจเลซโนวอดสกายา เบเรซอฟสค์ (ยูเครน) แซร์เม (จอร์เจีย) ทรัสคาเวตส์ (ยูเครน)	โดโลไมต์ นาร์ซาน เลอร์มอนตอฟสกี้ หมายเลข 2 Krasnoarmeysky หมายเลข 1, หมายเลข 7 นาร์ซาน เอสเซนตูกิ หมายเลข 20 Essentuki No. 4 (ใช้เพื่อการฟื้นฟูหลังการกำจัดหินเท่านั้น) Smirnovsky หมายเลข 1, Slavyanovsky, Lermontovsky เบเรซอฟสกายา แซร์เม หมายเลข 1, หมายเลข 4
ยูรัต	คิสโลวอดสค์ เอสเซนตูกิ เบเรซอฟสค์-ยูเครน เจเลซโนวอดสค์ แซร์เม-จอร์เจีย บอร์โจมี-จอร์เจีย ทรัสคาเวตส์-ยูเครน	โดโลไมต์ นาร์ซาน เอสเซนตูกิ หมายเลข 20 เอสเซนตูกิ หมายเลข 17 Essentuki หมายเลข 4 (สำหรับปัสสาวะเท่านั้นโดยไม่มีหิน); เบเรซอฟสกายา พวกเขา. เซมาชโก เลอร์มอนตอฟสกี้ Smirnovsky หมายเลข 1, Slavyanovsky; แซร์มี บอร์โจมี Naftusya, Truskavetskaya (ร้านขายขวด)
ซีสตีน	คิสโลวอดสค์ เอสเซนตูกิ เบเรซอฟสค์-ยูเครน เจเลซโนวอดสค์ แซร์เม-จอร์เจีย บอร์โจมี-จอร์เจีย ทรัสคาเวตส์-ยูเครน	โดโลไมต์ นาร์ซาน Essentuki หมายเลข 4 (เฉพาะหลังการกำจัดนิ่วเมื่อปริมาณซีสตีนในเลือดเพิ่มขึ้น), หมายเลข 17, หมายเลข 20 เบเรซอฟสกายา พวกเขา. เซมาชโก สลาฟยานอฟสกี้ เลอร์มอนตอฟสกี้ สเมียร์นอฟสกี้ หมายเลข 1 แซร์มี บอร์โจมี Truskavetskaya Naftusya (บรรจุขวด)
ฟอสเฟต	เบเรซอฟสค์ (ยูเครน) คิสโลวอดสค์ เอสเซนตูกิ เจเลซโนวอดสค์ ทรัสคาเวตส์ (ยูเครน)	เบเรซอฟสกายา โดโลไมต์ นาร์ซาน เอสเซนตูกิ หมายเลข 20 การเจาะหมายเลข 54 วลาดิเมียร์สกี้ สเมียร์นอฟสกี้ หมายเลข 1 นาฟตุสยา Truskavets (บรรจุขวด) – เมื่อใช้น้ำแร่นี้ คุณจะต้องตรวจสอบค่า pH และองค์ประกอบของตะกอนปัสสาวะอย่างต่อเนื่อง

วิธีการบดนิ่วในไตและท่อไต(ลิโธทริปซี)

วิธี	คำอธิบาย	ดำเนินการอย่างไร ข้อบ่งชี้และข้อห้าม
ลิโธทริปซีภายนอก	หนึ่งในวิธีที่ปลอดภัยที่สุดในการรักษา urolithiasis มีการใช้อุปกรณ์พิเศษที่สร้างคลื่น พวกเขาบดขยี้หินซึ่งแตกเป็นชิ้นเล็ก ๆ จำนวนมาก ต่อจากนั้นชิ้นส่วนเล็ก ๆ เหล่านี้ก็จะผ่านไปได้อย่างง่ายดายด้วยกระแสปัสสาวะ	ขั้นตอนดำเนินการภายใน 40 – 90 นาที สามารถทำได้โดยมีหรือไม่มีการดมยาสลบ บ่งชี้ในการเกิด lithotripsy ภายนอกร่างกาย: การมีนิ่วในไตหรือท่อไตขนาดเล็ก (ตั้งแต่ 0.5 ถึง 2 ซม.) หินนี้ผ่านการเอ็กซเรย์อย่างดี ข้อห้าม: การตั้งครรภ์; กระบวนการอักเสบในไต การอุดตันของรูของท่อไตและการหยุดชะงักของการไหลของปัสสาวะ ความผิดปกติของไต อาการร้ายแรงของผู้ป่วยเมื่อเป็นไปไม่ได้เลยที่จะวางเขาลงบนโต๊ะเพื่อจัดการ
ติดต่อ lithotripsy	การจัดการส่องกล้อง การบดนิ่วในไตโดยใช้คลื่นกระแทกที่เกิดจากอุปกรณ์ที่สอดผ่านท่อปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ และท่อไต ประเภทของการติดต่อ lithotripsy: การบดหินด้วยอัลตราโซนิก- เมื่อใช้อัลตราซาวนด์คุณสามารถบดหินให้เป็นอนุภาคขนาดเล็ก (สูงสุด 1 มม.) จากนั้นนำออกโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ เทคนิคนี้ช่วยให้คุณทำลายหินที่มีความหนาแน่นต่ำเท่านั้น การบดหินด้วยลม- ดำเนินการโดยใช้กระแสลมแรงโดยใช้อุปกรณ์ที่ทำงานบนหลักการของทะลุทะลวง จากนั้นชิ้นส่วนจะถูกเอาออกด้วยคีมส่องกล้องแบบพิเศษ เทคโนโลยีนี้ไม่อนุญาตให้บดหินที่มีความหนาแน่นมาก การบดด้วยลมเป็นไปไม่ได้หากนิ่วอยู่ภายในไต การบดหินโดยใช้เลเซอร์- ทันสมัยที่สุด เทคนิคที่มีประสิทธิภาพ- ลำแสงเลเซอร์สามารถทำลายนิ่วในทางเดินปัสสาวะที่มีขนาดค่อนข้างใหญ่และหนาแน่นจนกลายเป็นฝุ่นได้	การแทรกแซงจะดำเนินการภายใต้ การดมยาสลบ- แพทย์จะสอดอุปกรณ์ส่องกล้องแบบพิเศษผ่านท่อปัสสาวะ แทรกซึมเข้าไปในโพรงของกระเพาะปัสสาวะ จากนั้นจึงเข้าไปในท่อไต (หากจำเป็น ให้เข้าไปในกระดูกเชิงกรานของไต) อัลตราซาวนด์ รังสีเลเซอร์ หรือไอพ่นอากาศจะถูกนำไปใช้กับหินโดยตรง จึงไม่เป็นอันตรายต่อเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีโดยรอบ ระยะเวลาในการจัดการขึ้นอยู่กับรูปร่าง ความหนาแน่น และจำนวนก้อนหิน 1 ถึง 2 วันหลังการผ่าตัดลิโธทริปซี ผู้ป่วยสามารถกลับบ้านและเริ่มทำกิจกรรมได้ตามปกติ
lithotripsy ติดต่อผ่านผิวหนัง (ผ่านผิวหนัง)	เทคนิคการส่องกล้องที่เกี่ยวข้องกับการนำอุปกรณ์บดหินผ่านการเจาะบริเวณเอว ในกรณีนี้มันเป็นไปได้ที่จะบดขยี้ก้อนหินขนาดใหญ่เช่นเดียวกับหินปะการังที่อยู่ในกระดูกเชิงกรานและกลีบเลี้ยงไต	การแทรกแซงจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบในโรงพยาบาล หลังจากการผ่าตัดผ่านผิวหนัง ผู้ป่วยสามารถออกจากโรงพยาบาลได้ภายใน 3 ถึง 4 วัน
ลิโธลาโปเซีย	ลิโธลาโปเซีย– เทคนิคส่องกล้องเพื่อทำลายนิ่วในทางเดินปัสสาวะที่อยู่ในโพรงกระเพาะปัสสาวะ ในการทำเช่นนี้ศัลยแพทย์จะใส่เครื่องมือพิเศษเข้าไปในท่อปัสสาวะ - ลิโธทริปเตอร์ เมื่อหินถูกทำลายแล้วก็สามารถเอาออกได้โดยใช้ ดูดหรือล้างโพรงกระเพาะปัสสาวะ	การแทรกแซงจะดำเนินการในโรงพยาบาลภายใต้การดมยาสลบ

การดำเนินการสำหรับ urolithiasis

วันนี้การแทรกแซงการผ่าตัดแบบเปิดที่มีแผลในการรักษา urolithiasis ถูกนำมาใช้น้อยลงเนื่องจากการเกิดขึ้นของเทคนิคการส่องกล้องที่ทันสมัยบาดแผลต่ำและมีประสิทธิภาพ

บ่งชี้ในการผ่าตัด urolithiasis:

• หินก้อนใหญ่เมื่อไม่สามารถบดขยี้และถอดออกได้โดยไม่ต้องผ่าตัด
• การด้อยค่าของการทำงานของไตอย่างมีนัยสำคัญแม้ว่าจะมีข้อห้ามในการรักษาด้วยวิธีอื่นในกรณีนี้ก็ตาม
• ตำแหน่งของนิ่ว: หากอยู่ในไตก็จะยากมากที่จะบดขยี้และเอาออก
• ภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของกระบวนการเป็นหนองในไต (pyelonephritis เป็นหนอง)

ประเภทของการแทรกแซงการผ่าตัดสำหรับ urolithiasis:

pyelolithotomy- การกำจัดนิ่วในปัสสาวะออกจากกระดูกเชิงกรานของไตโดยวิธีกรีด บ่อยครั้งที่การแทรกแซงดังกล่าวใช้เมื่อมีหินก้อนใหญ่หินปะการัง

การผ่าตัดไต- การผ่าตัดที่ซับซ้อนซึ่งดำเนินการกับนิ่วขนาดใหญ่โดยเฉพาะที่ไม่สามารถเอาออกทางกระดูกเชิงกรานไตได้ ในสถานการณ์เช่นนี้ จะมีการกรีดผ่านเนื้อเยื่อไตโดยตรง

การผ่าตัดไต- การดำเนินการซึ่งปัจจุบันดำเนินการน้อยมาก นี่คือการกำจัดนิ่วในท่อไตผ่านแผลที่ผนังท่อไต ในกรณีส่วนใหญ่ การกำจัดนิ่วสามารถทำได้โดยใช้เทคนิคการส่องกล้องโดยไม่ต้องกรีด

ช่วยเรื่องอาการจุกเสียดไต

หากคุณสงสัยว่ามีอาการจุกเสียดในไต คุณต้องโทรเรียกรถพยาบาลโดยเร็วที่สุด ไม่แนะนำให้รับประทานยาใดๆ ก่อนที่แพทย์จะมาถึง พวกเขาสามารถเบลออาการที่มีอยู่และทำให้การวินิจฉัยยากเมื่อแพทย์มาถึงที่เกิดเหตุ

หากอาการปวดรบกวนจิตใจคุณทางด้านซ้าย คุณสามารถใช้แผ่นความร้อนร้อนที่บริเวณไตและทานยาแก้ปวดเกร็ง (No-shpa, Drotaverine, Papaverine)

การปฐมพยาบาลจัดทำโดยทีมรถพยาบาลทั้งในสถานที่และภายใน แผนกแผนกต้อนรับโรงพยาบาลที่ผู้ป่วยกำลังเคลื่อนย้าย มีการแนะนำการรวมกัน ยา.

ส่วนผสมของส่วนผสม:

• analgin (หรือ baralgin) – ยาแก้ปวด;
• papaverine – antispasmodic (ขจัดอาการกระตุกของท่อไต);
• Dibazol เป็นยา antispasmodic ช่วยลดระดับของ ความดันโลหิต.

บ่งชี้ในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับ urolithiasis

• หลังจากให้ยาแล้ว ความเจ็บปวดเฉียบพลันไม่ผ่าน;
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น, อาเจียน;
• ขาดปัสสาวะอันเป็นผลมาจากหินปิดกั้นรูของท่อไต
• การโจมตีของอาการจุกเสียดไตเป็นแบบทวิภาคี
• ผู้ป่วยมีไตเพียงข้างเดียว

อาหารสำหรับ urolithiasis

ประเภทของหิน	คำแนะนำด้านอาหาร	คำอธิบาย
ยูรัต	การจำกัดการบริโภคอาหารที่มีพิวรีน - โมเลกุลที่ประกอบเป็นกรดนิวคลีอิก พิวรีนส่วนใหญ่พบในผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์	ผลิตภัณฑ์ที่อุดมด้วยพิวรีน: เนื้อสัตว์และปลา เครื่องในสัตว์ เห็ด พืชตระกูลถั่ว น้ำซุปเนื้อ ขอแนะนำให้บริโภคอาหารจากพวกเขาไม่เกินสัปดาห์ละครั้ง
	จำกัดการบริโภคอาหารที่รบกวนการขับกรดยูริกออกทางปัสสาวะ แอลกอฮอล์มีความสามารถนี้	ผู้ป่วยที่เป็นนิ่วกรดยูริกไม่ควรดื่มเบียร์หรือไวน์แดง
	อาหารของผู้ป่วยควรประกอบด้วยอาหารที่ไม่มีพิวรีนเป็นหลัก ได้แก่ ผักและผลไม้ นมและผลิตภัณฑ์จากนม ไข่	สินค้าแนะนำ
		ชีสอ่อน มะเขือเทศ มันฝรั่ง พริกหยวก บัควีท เมล็ดพืชและถั่ว มะเขือ ผลไม้และผลเบอร์รี่	ข้าวฟ่าง ปลายข้าวข้าวบาร์เลย์ พาสต้า คอทเทจชีส
ออกซาเลต	โดย โครงสร้างทางเคมีออกซาเลตเป็นสารประกอบของกรดออกซาลิก ดังนั้นสำหรับโรคนิ่วในทางเดินปัสสาวะออกซาเลต สีน้ำตาลและอาหารที่มีวิตามินซีจึงมีจำกัด	ข้อจำกัดในการรับประทานอาหาร
		หัวผักกาด ผักโขม สลัด กาแฟและชา พาสลีย์ ผักชีฝรั่ง เยลลี่ โกโก้และช็อคโกแลต ถั่ว (สีเขียว)	แครอท เนื้อวัว ไก่ กะหล่ำปลีดอง สีน้ำตาล แอปเปิ้ลเปรี้ยว มะนาว ส้ม และผลไม้รสเปรี้ยวอื่นๆ ลูกเกด มะเขือเทศ
	รวมถึงอาหารจำนวนมากที่อุดมไปด้วยแมกนีเซียม แคลเซียม และวิตามินบี 6 ในอาหารของคุณ	ผลิตภัณฑ์ที่มีสารสำคัญ: ธัญพืช มันฝรั่ง ถั่ว	ผลิตภัณฑ์ที่ได้รับอนุญาต: ผลิตภัณฑ์นม (ควรบริโภคในตอนเช้า) ซีเรียล แตงโม กล้วย แอปริคอต แพร์ เมล็ดถั่ว ฟักทอง กะหล่ำปลี มันฝรั่ง
ฟอสเฟตและสตรูไวต์	จำกัดอาหารที่มีแคลเซียมและปฏิกิริยาอัลคาไลน์จำนวนมาก ฟอสเฟตคือเกลือแคลเซียมที่เกิดขึ้นอย่างเข้มข้นที่สุดในสภาพแวดล้อมที่เป็นด่าง	อาหารที่ควรจำกัดในกรณีนิ่วในปัสสาวะฟอสเฟต: คาวเบอร์รี่ ลูกเกด แครนเบอร์รี่ จำกัดการบริโภคผักและผลไม้ทั้งหมด นมและผลิตภัณฑ์จากนม ชีสและคอทเทจชีส
	จำกัดอาหารที่เพิ่มการผลิตน้ำย่อย ยิ่งกรดไฮโดรคลอริกเกิดขึ้น ร่างกายก็จะสูญเสียไอออนที่เป็นกรดมากขึ้น สิ่งนี้นำไปสู่การทำให้ปัสสาวะเป็นด่างเพิ่มเติม	จำกัดการบริโภคอาหารต่อไปนี้: เครื่องดื่มอัดลม เครื่องเทศร้อน แอลกอฮอล์
	การจำกัดเกลือในอาหาร	การบริโภคเกลือจำนวนมากทำให้ร่างกายสูญเสียแคลเซียมจำนวนมากผ่านทางปัสสาวะ
	เพิ่มปริมาณอาหารในอาหารของคุณที่มีแคลเซียมจำนวนเล็กน้อยและเป็นกรด เพิ่มปริมาณวิตามินเอของคุณ	สินค้าแนะนำ: เนย น้ำมันพืช ซุปต่างๆ พาสต้า
	การดื่มเครื่องดื่มที่เป็นกรด ช่วยเพิ่มความเป็นกรดของปัสสาวะและป้องกันการก่อตัวของฟอสเฟต	แนะนำให้ใช้น้ำผลไม้และเครื่องดื่มผลไม้ที่ทำจากผลไม้รสเปรี้ยวและผลเบอร์รี่ (แอปเปิ้ล ผลไม้รสเปรี้ยว แครนเบอร์รี่ ฯลฯ)
หินซีสตีน	ห้ามใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีซีสตีนสูงโดยเด็ดขาด	ผลพลอยได้: ตับ; ม้าม; ไต ฯลฯ
	จำเป็นต้องจำกัดอาหารที่มีซีสตีนในปริมาณมากเพียงพอ	เนื้อสัตว์และปลา: อนุญาตให้รับประทานได้ 200–250 มก. ต่อวัน ไม่เกิน 5 วันต่อสัปดาห์ ไข่: ไม่เกิน 1 ชิ้น ในหนึ่งวัน พืชตระกูลถั่ว แป้งสาลี
	เพิ่มเนื้อหาของอาหารที่อุดมด้วยวิตามินและสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพในอาหารของคุณ	แตงโม ส้ม องุ่น คาวเบอร์รี่ น้ำเบิร์ช ลูกแพร์ ทับทิม มะนาว สตรอเบอร์รี่	ลูกแพร์ มะกอก ด๊อกวู้ด ส้มแมนดาริน โรวัน ถั่ว แครอท แอปเปิ้ล บลูเบอร์รี่ ลูกเกด

นิ่วในไตเกิดขึ้นได้อย่างไร?

มีหลายทฤษฎีเกี่ยวกับการเกิดนิ่วในไตและสาเหตุที่ทำให้เกิดนิ่ว จากข้อมูลล่าสุด การก่อตัวของหินเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนซึ่งได้รับอิทธิพลจากหลายปัจจัย:

• ความบกพร่องทางพันธุกรรม;
• นิเวศวิทยาที่ไม่ดี;
• คุณสมบัติทางโภชนาการ
• ภูมิภาคที่อยู่อาศัย - ในบางพื้นที่น้ำกระด้างและมีเกลือมาก
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน โดยเฉพาะความผิดปกติ ต่อมพาราไธรอยด์;
• ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึม โดยเฉพาะการเผาผลาญแร่ธาตุ
• คุณสมบัติทางกายวิภาคโครงสร้างของไตและทางเดินปัสสาวะ (ความอ่อนแอของเอ็นที่รองรับไต);
• การขาดสารที่ทำให้การตกผลึกช้าลง (ซิเตรต, ไพโรฟอสเฟต, เนโฟรแคลซิน, ยูโรปอนติน);
• การอักเสบในกระดูกเชิงกรานของไต
• การใช้ซัลโฟนาไมด์และเตตราไซคลีน ไนโตรฟูแรนร่วมกับกรดแอสคอร์บิกและกรดอื่น ๆ

การรวมกันของปัจจัยหลายประการเหล่านี้ทำให้ผู้ป่วยมีพัฒนาการ ผลึกเรื้อรัง– พยาธิวิทยาที่ผลึกเกลือต่าง ๆ ปรากฏในปัสสาวะ การก่อตัวของหินเป็นภาวะแทรกซ้อนของภาวะนี้ ขึ้นอยู่กับค่า pH ของปัสสาวะและชนิดของเกลือ นิ่วต่างๆ (กลุ่มผลึก) เริ่มก่อตัวขึ้น โดยปกติสถานที่เกิดของพวกเขาคือท่อรวบรวมและกระดูกเชิงกราน

กระบวนการเกิดนิ่วเริ่มต้นด้วยความเข้มข้นของเกลือในปัสสาวะที่เพิ่มขึ้นและไม่ละลายน้ำ เกลือจะตกผลึกรอบๆ “แกนกลาง” ของคอลลอยด์ ซึ่งเป็นโมเลกุลอินทรีย์ขนาดใหญ่ที่ก่อตัวเป็นนิ่วในไต ต่อมาผลึกใหม่จะก่อตัวและเติบโตบนเมทริกซ์นี้

การศึกษาล่าสุดพบว่านิ่วเกือบทั้งหมด (97%) ประกอบด้วย นาโนแบคทีเรียที่ได้ชื่อเพราะขนาดที่เล็ก จุลินทรีย์ที่เป็นแกรมลบที่ผิดปกติ (ไม่เปื้อนโดยวิธีแกรม) เหล่านี้ผลิตอะพาไทต์ (แคลเซียมคาร์บอเนต) ในระหว่างกระบวนการชีวิต นี้ สารแร่สะสมอยู่บนผนังเซลล์ไต ส่งเสริมการเจริญเติบโตของผลึก นาโนแบคทีเรียติดเชื้อในเยื่อบุผิวของท่อรวบรวมและบริเวณปุ่มไต ทำให้เกิดศูนย์กลางของการตกผลึกแคลเซียมฟอสเฟตรอบตัว และด้วยเหตุนี้จึงมีส่วนทำให้นิ่วเติบโต

นิ่วชนิดใดก่อตัวในไตระหว่าง urolithiasis?

ทางเลือกของการรักษาจะขึ้นอยู่กับชนิดของนิ่วที่เกิดขึ้นในไตระหว่าง urolithiasis เพื่อกำหนดประเภทของหินก็เพียงพอที่จะทำการทดสอบ:

30% ของผู้หญิงที่เป็นโรคนิ่วในท่อปัสสาวะก่อนตั้งครรภ์จะมีอาการกำเริบ โดยเฉพาะในไตรมาสที่ 3 นี่เป็นเพราะการเปลี่ยนแปลงของระบบการดื่มและความหนาของเยื่อเมือกของผนังท่อไต นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและกายวิภาคในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ยังทำให้เกิดการอักเสบรอบ ๆ นิ่วซึ่งนำไปสู่ ​​​​pyelonephritis

สาเหตุของการปรากฏตัวและการกำเริบของ urolithiasis ในหญิงตั้งครรภ์

• การละเมิดการเผาผลาญเกลือ ในช่วงที่คลอดบุตร เมแทบอลิซึมของฟอสฟอรัส-แคลเซียมและการดูดซึมกลับ (การดูดซึมย้อนกลับจากปัสสาวะปฐมภูมิ) ของกรดยูริกและออกซาลิกจะหยุดชะงัก ดังนั้นฟอสเฟต ยูเรต และออกซาเลตจึงเกิดขึ้นเป็นส่วนใหญ่
• เสียงและการขยายตัวของกระดูกเชิงกรานและกระดูกเชิงกรานลดลง - ปริมาณของพวกเขาเพิ่มขึ้น 2 เท่าเมื่อเทียบกับช่วงก่อนตั้งครรภ์ และโทนสีที่ลดลงนำไปสู่ความจริงที่ว่าทรายไม่ได้ถูกกำจัดออกจากไต แต่กลับเต็มไปด้วยผลึกใหม่
• บ่อย การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ในหญิงตั้งครรภ์ซึ่งเซลล์เมือก หนอง และเยื่อบุผิวมีส่วนร่วมในการก่อตัวของแกนหิน การติดเชื้อเกิดขึ้นจากกระเพาะปัสสาวะด้วย vesicoureteral reflux (ย้อนกลับของปัสสาวะ) แทรกซึมผ่านเส้นทางน้ำเหลืองที่มีอาการท้องผูกหรือทางโลหิตวิทยาด้วยโรคแบคทีเรียอักเสบ
• ผลของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ไปยังตัวรับในทางเดินปัสสาวะ ภายใต้อิทธิพลของมันกระบวนการสร้างและการขับถ่ายปัสสาวะจะช้าลง การลดลงของเสียงของท่อไตตั้งแต่วันที่ 3 ถึงเดือนที่ 8 จะทำให้ปัสสาวะเมื่อยล้าในกระดูกเชิงกราน
• การเคลื่อนไหวของไตทางพยาธิวิทยา อาจทำให้ท่อไตงอและทำให้การไหลเวียนของปัสสาวะลดลง มันพัฒนาเนื่องจากการที่เอ็นในหญิงตั้งครรภ์มีความยืดหยุ่นและอ่อนแอมากขึ้น
• ความดันมดลูก ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ มดลูกจะเบี่ยงไปทางขวาและบีบตัวท่อไต ส่งผลให้ปัสสาวะแย่ลง ในเรื่องนี้หญิงตั้งครรภ์จะมีรอยโรคทางด้านขวาเป็นส่วนใหญ่

อาการของ urolithiasis ในหญิงตั้งครรภ์- แพทย์ระบุอาการบังคับสามประการ:

อาการปวดเกิดขึ้นที่ส่วนบนของหลังส่วนล่าง และอาจลามไปที่ท้อง อวัยวะเพศ หรือขา ผู้หญิงคนนั้นพยายามที่จะเข้ารับตำแหน่งบังคับเพื่อบรรเทาอาการ: ในด้านสุขภาพคือข้อศอกหัวเข่า

ขณะที่ก้อนหินเคลื่อน อาการอาจดีขึ้น แต่อาการปวดหลังส่วนล่างยังคงอยู่ ควรสังเกตว่าการโจมตีของอาการจุกเสียดไตในหญิงตั้งครรภ์นั้นสามารถทนได้ง่ายกว่าในผู้ป่วยรายอื่น บางทีอาจจะเป็นเพราะว่า เพิ่มความยืดหยุ่นเนื้อเยื่อระหว่างตั้งครรภ์

ก้อนหินขนาดเล็กผ่านไปเกือบจะไม่มีอาการและระบุได้จากร่องรอยเลือดที่ตรวจพบในระหว่างนั้นเท่านั้น การวิเคราะห์ทั่วไปปัสสาวะ. การเคลื่อนตัวของนิ่วส่วนใหญ่เกิดขึ้นก่อน 34 สัปดาห์ จากนั้นมดลูกที่ขยายใหญ่จะกดดันท่อไตและความเสี่ยงต่อการเกิดอาการจุกเสียดในไตจะเพิ่มขึ้น

หากมีอาการปวดรุนแรงควรโทรเรียกรถพยาบาลทันทีหรือพาหญิงตั้งครรภ์ไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาล แม้ว่าอาการจุกเสียดจะไม่ได้คุกคามชีวิตของแม่หรือทารกในครรภ์ แต่ความเจ็บปวดและความตื่นเต้นอาจทำให้เกิดแท้งเองหรือการคลอดก่อนกำหนดได้ โดยเฉพาะในระยะหลังๆ

การวินิจฉัย

จะป้องกัน urolithiasis ได้อย่างไร?

เพื่อป้องกันการเกิดนิ่ว คนที่มีสุขภาพแข็งแรงต้องใส่ใจกับการป้องกันโรคนิ่ว แต่คำแนะนำเหล่านี้จะเป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีผลึกและทรายในปัสสาวะหรือได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นนิ่วในไต

ควรให้ความใส่ใจเป็นพิเศษในการป้องกันแก่ผู้ที่มีญาติทุกข์ทรมานจากโรคนิ่วในไต เนื่องจากมีความเป็นไปได้สูงที่แนวโน้มที่จะก่อตัวเป็นหินจะสืบทอดมา

สามารถละลายนิ่วในไตได้หรือไม่?

คุณสามารถละลายนิ่วในไตได้ด้วยการใช้ยา แต่นิ่วบางชนิดไม่ตอบสนองต่อการสลายนิ่วได้ดีเท่ากัน

สามารถละลายได้ด้วยยา:

• หินยูเรต;
• หินซีสตีน;
• หินสตรูไวท์;
• หินฟอสเฟต

เงื่อนไขการละลาย

• เส้นผ่านศูนย์กลางเล็ก - หินที่มีขนาดเล็กกว่า 4 มม. ละลายได้ดี ขอแนะนำให้บดหินที่มีขนาดใหญ่กว่า 2 ซม. ให้เป็นชิ้นเล็ก ๆ โดยใช้การบดระยะไกลหรือแบบสัมผัสด้วยการส่องกล้อง
• ปฏิกิริยาปัสสาวะที่เป็นกรด หินที่เป็นกรดมีความเปราะบางมากกว่าและคล้อยตามการสลายได้ดีกว่า

ระยะเวลาของการยุบจะใช้เวลาตั้งแต่ 2 เดือนถึงหกเดือน

การละลายของนิ่วยูเรตในการละลายจะใช้ดังต่อไปนี้:

การละลายของนิ่วซีสตีน

• Tiopronin เป็นสารก่อเชิงซ้อนที่จับกับซีสตีน ให้การละลายของนิ่วซีสตีน เมื่อรับประทาน (800-1,000 มก. ต่อวัน) จำเป็นต้องบริโภคของเหลวในปริมาณที่เพียงพอ - 2.5-3 ลิตร ขนาดยาแบ่งออกเป็น 2-3 ส่วน รับประทานหลังอาหาร
• Penicillamine มีผลคล้ายกัน แต่มีผลข้างเคียงมากกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับ tiopronin รับประทานครั้งละ 500 มก. วันละ 4 ครั้ง ก่อนอาหารหนึ่งชั่วโมง ควรเพิ่มขนาดยาตอนเย็นสุดท้าย ก่อนเข้านอนควรดื่มน้ำเพิ่ม 0.5 ลิตร
• Captopril จับซิสเทอีนในปัสสาวะและขับออกจากไตเพื่อป้องกันไม่ให้ถูกเปลี่ยนเป็นซีสตีน ค่อยๆละลายหิน กำหนด 20-50 มก. วันละ 3 ครั้งในขณะท้องว่าง
• การดื่มน้ำปริมาณมากจะทำให้ความเป็นกรดของปัสสาวะเป็นปกติและลดความเข้มข้นของเกลือ

การละลายนิ่วสตรูไวท์

• ลิโตสแตท (กรดอะซิโตไฮดรอกซามิก) สกัดกั้นยูรีเอสซึ่งเป็นเอนไซม์ที่ผลิตโดยแบคทีเรียซึ่งเป็นส่วนประกอบของนิ่วสตรูไวท์ ทำให้นิ่วนิ่มลงและนำไปสู่การบดและการขับถ่ายออกทางปัสสาวะ รับประทาน 250 มก. 3-4 ครั้งต่อวัน

การละลายหินฟอสเฟตเนื่องจากนิ่วเหล่านี้ก่อตัวในปัสสาวะที่เป็นด่าง จึงมีมาตรการที่มุ่งทำให้เป็นกรดเพื่อละลายนิ่วเหล่านั้น

• เมไทโอนีน 500 มก. 3-6 ครั้งต่อวัน เพิ่มความเป็นกรดของปัสสาวะ
• แอมโมเนียมคลอไรด์ 70–300 มก. วันละ 3 ครั้ง รับประทานหลังอาหาร ป้องกันการตกตะกอนในปัสสาวะที่เป็นด่าง
• กรดอะซิโตไฮดรอกซามิก - 250 มก. วันละ 3-4 ครั้ง หลังอาหาร กำหนดไว้สำหรับการเกิดออกซิเดชันของปัสสาวะเมื่อเมไทโอนีนและแอมโมเนียมคลอไรด์ไม่ได้ผล
• สารสกัดแครนเบอร์รี่ 2 เม็ด 3 ครั้งต่อวันช่วยเพิ่มความเป็นกรดของปัสสาวะและส่งเสริมการละลายของฟอสเฟต

ระบอบการปกครองการดื่ม- หนึ่งในองค์ประกอบที่สำคัญที่สุดของการบำบัดสำหรับนิ่วทุกประเภท หากคุณใช้ของเหลวไม่เพียงพอ หินจะมีขนาดลดลง แต่จะยังคงอยู่ที่เดิม และจะเติบโตต่อไป นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดนิ่วจากเกลือที่รวมอยู่ในยาด้วย เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น คุณต้องบริโภคของเหลวมากถึง 3 ลิตรต่อวัน ปริมาณปัสสาวะต่อวันควรมากกว่า 2 ลิตร

ในการละลายนิ่ว สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องปฏิบัติตามอาหารและไม่รวมอาหารที่เพิ่มการก่อตัวของนิ่ว

สาเหตุ urolithiasis คืออะไร?

โรคระบบทางเดินปัสสาวะเกิดขึ้นเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงสมดุลของน้ำ เกลือ แร่ธาตุ และสารอื่นๆ ในปัสสาวะเป็นปกติ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ urolithiasis คือการขาดน้ำ พยายามดื่มน้ำให้เพียงพอเพื่อให้ปัสสาวะมีสีเหลืองอ่อนหรือใสเหมือนน้ำ (ประมาณ 8-10 แก้วต่อวัน) บางคนเกิดนิ่วในไตอันเป็นผลจากภาวะอื่น เช่น โรคเกาต์

วิธีการวินิจฉัย urolithiasis?

Urolithiasis สามารถตรวจพบได้หากคุณไปพบแพทย์หรือห้องฉุกเฉินโดยมีอาการปวดท้องหรือสีข้าง แพทย์จะถามคำถามสองสามข้อเกี่ยวกับรูปแบบการดำเนินชีวิตของคุณและความเจ็บปวดที่คุณกำลังประสบ จากนั้นเขาจะทำการตรวจและส่งต่อคุณสำหรับขั้นตอนการถ่ายภาพ เช่น CT scan หรืออัลตราซาวนด์ เพื่อดูไตหรือทางเดินปัสสาวะของคุณ

อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมหากคุณมีนิ่วมากกว่าหนึ่งก้อน หรือหากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นนิ่วในไต เพื่อระบุสาเหตุของโรค แพทย์อาจสั่งการตรวจเลือดหรือขอให้คุณเก็บปัสสาวะเป็นเวลา 24 ชั่วโมง นี่จะช่วยให้แพทย์ของคุณพิจารณาว่าคุณจะเป็นนิ่วในอนาคตหรือไม่

Urolithiasis อาจไม่เจ็บปวด ในกรณีนี้คุณจะรู้เกี่ยวกับนิ่วหากแพทย์พบขณะตรวจหาโรคอื่น

วิธีการรักษา urolithiasis?

ในกรณีส่วนใหญ่แพทย์จะแนะนำให้คุณเข้ารับการรักษาที่บ้าน อาจจำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวด คุณจะต้องดื่มน้ำและของเหลวอื่นๆ มากขึ้นเพื่อหลีกเลี่ยงการขาดน้ำ แพทย์อาจสั่งยาเพื่อช่วยให้นิ่วผ่านไปได้

หากนิ่วมีขนาดใหญ่เกินกว่าจะผ่านไปได้เอง หรือหากมันติดอยู่ในทางเดินปัสสาวะ คุณจะต้องได้รับการรักษาอื่น ในสิบกรณีของ urolithiasis จะต้องมีหนึ่งหรือสองกรณี การรักษาเพิ่มเติม.

การรักษาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับ urolithiasis คือ lithotripsy คลื่นกระแทกนอกร่างกาย (ESWLT) DEVLT ใช้คลื่นกระแทกเพื่อทำลายหินให้เป็นชิ้นเล็กๆ เศษเหล่านี้สามารถถูกขับออกจากร่างกายทางปัสสาวะได้ บางครั้งแพทย์จะถอดนิ่วออกหรือใส่ท่อพลาสติกขนาดเล็ก (ใส่ขดลวด) เข้าไปในท่อไตเพื่อป้องกันไม่ให้นิ่วปิดในขณะที่นิ่วเคลื่อนผ่าน

จะป้องกัน urolithiasis ได้อย่างไร?

หากคุณเคยมีนิ่วในไตมาก่อน มีแนวโน้มว่าจะกลับมาเป็นอีก คุณสามารถป้องกันนิ่วได้ด้วยการดื่มน้ำให้เพียงพอเพื่อให้ปัสสาวะมีสีเหลืองอ่อนหรือใสเหมือนน้ำ ประมาณ 8 ถึง 10 แก้วต่อวัน คุณอาจต้องงดอาหารบางอย่าง แพทย์ของคุณอาจสั่งยาเพื่อป้องกันการเกิดนิ่ว

การรักษาโรคนิ่วในไต

ในการผ่านก้อนหินเล็กๆ คนส่วนใหญ่เพียงแค่ต้องกินยาแก้ปวดและดื่มของเหลวให้เพียงพอเท่านั้น

การรักษา urolithiasis เป็นครั้งแรก

หากแพทย์เชื่อว่านิ่วจะผ่านไปได้เองและคุณสามารถรับมือกับความเจ็บปวดได้ เขาอาจแนะนำการรักษาที่บ้าน:

• การใช้ยาแก้ปวด- ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) อาจช่วยบรรเทาอาการปวดของคุณได้ หากจำเป็นแพทย์จะสั่งยาที่เข้มข้นกว่า
• ดูดซับของเหลวได้เพียงพอ- คุณจะต้องดื่มน้ำและของเหลวอื่นๆ เป็นจำนวนมากเพื่อช่วยให้หินผ่านไปได้

แพทย์อาจสั่งยาที่จะช่วยให้ร่างกายเอานิ่วออกได้

หากคุณเจ็บปวดจนทนไม่ไหว หรือมีนิ่วอุดตันทางเดินปัสสาวะ หรือคุณติดเชื้อ แพทย์จะแนะนำให้ทำการผ่าตัดนิ่วหรือการผ่าตัดเพื่อเอานิ่วออก

การป้องกันโรคที่ตามมา

หากคุณเคยเป็นโรคนิ่วในไตมาแล้ว มีโอกาสสูงที่จะกลับมาเป็นอีก เกือบครึ่งหนึ่งของผู้ที่มีนิ่วจะพัฒนานิ่วใหม่ภายใน 7 ปี เว้นแต่จะดำเนินการใดๆ

คุณสามารถป้องกันนิ่วในไตได้โดยการดื่มของเหลวมากขึ้นและเปลี่ยนอาหาร พูดคุยกับแพทย์หรือนักโภชนาการว่าคุณต้องการการเปลี่ยนแปลงหรือไม่ แพทย์ของคุณอาจแนะนำยาเพื่อป้องกันการก่อตัวของนิ่วหากคุณมีปัจจัยเสี่ยง เช่น ประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้

สิ่งที่ต้องคิดเกี่ยวกับ

คุณต้องการมากกว่านี้ไหม การรักษาอย่างเข้มข้น urolithiasis หากปัญหายังคงมีอยู่และคุณ:

• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ.
• ความผิดปกติของไต
• ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
• ไตที่ปลูกถ่าย

การป้องกัน

หากคุณเคยเป็นโรคนิ่วในไตมาก่อน ก็มีโอกาสสูงที่จะเป็นซ้ำอีก แต่คุณสามารถดำเนินการสองสามขั้นตอนเพื่อป้องกันสิ่งนี้:

v ดื่มของเหลวมากขึ้น พยายามดื่มน้ำให้เพียงพอเพื่อให้ปัสสาวะมีสีเหลืองอ่อนหรือใสเหมือนน้ำ (ประมาณ 8-10 แก้วต่อวัน) ค่อยๆ เพิ่มปริมาณของเหลว โดยอาจเพิ่มหนึ่งแก้วต่อวัน จนกระทั่งปริมาณถึง 8-10 การเพิ่มขึ้นทีละน้อยจะทำให้ร่างกายมีเวลาในการทำความคุ้นเคยกับของเหลวปริมาณมาก น้ำจะเพียงพอเมื่อปัสสาวะของคุณใสหรือมีสีเหลืองอ่อน ถ้าเป็นสีเหลืองเข้ม แสดงว่าคุณยังดื่มของเหลวไม่เพียงพอ หากคุณเป็นโรคไต หัวใจ หรือตับ และปริมาณของเหลวมีจำกัด โปรดปรึกษาแพทย์ก่อนเพิ่มขนาดยา

v เปลี่ยนอาหารของคุณ วิธีนี้อาจช่วยได้ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดนิ่วในไต แพทย์ของคุณอาจต้องได้รับการทดสอบเพิ่มเติมก่อนตัดสินใจว่าการเปลี่ยนอาหารจะช่วยป้องกันนิ่วไม่ให้กลับมาเป็นซ้ำหรือไม่

ยา

หากมีนิ่วใหม่เกิดขึ้นทั้งๆ ที่ปริมาณของเหลวและการเปลี่ยนแปลงอาหารเพิ่มขึ้น แพทย์อาจสั่งยาเพื่อละลายนิ่วหรือป้องกันไม่ให้นิ่วก่อตัวใหม่

การรักษาที่บ้านสำหรับ urolithiasis

การรักษาที่บ้านเกี่ยวข้องกับการกินของเหลวและยาแก้ปวดมากขึ้น บางครั้งนี่เป็นเพียงสิ่งเดียวที่จำเป็นในการผ่านนิ่ว

ดื่มของเหลว

เมื่อมีนิ่วผ่านไป คุณต้องดื่มน้ำให้เพียงพอเพื่อให้ปัสสาวะมีสีเหลืองอ่อนหรือเบาเหมือนน้ำ (ประมาณ 8-10 แก้วต่อวัน) หากคุณเป็นโรคไต หัวใจ หรือตับ และปริมาณของเหลวมีจำกัด โปรดปรึกษาแพทย์ก่อนเพิ่มขนาดยา

ทานยาแก้ปวด

ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) อาจช่วยบรรเทาอาการปวดของคุณได้ NSAIDs ได้แก่ แอสไพรินและไอบูโพรเฟน (เช่น Motrin และ Advil) หากจำเป็นแพทย์จะสั่งยาที่เข้มข้นกว่า

ยา

ยาที่ช่วยให้ผ่านก้อนหินได้ง่ายขึ้น

ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) อาจช่วยบรรเทาอาการปวดเมื่อมีนิ่วผ่านไปได้

แพทย์ของคุณอาจสั่งยาเพื่อช่วยให้ร่างกายของคุณผ่านนิ่วได้ อัลฟ่าบล็อคเกอร์ได้พิสูจน์แล้วว่าสามารถกำจัดนิ่วออกจากร่างกายได้เร็วขึ้นโดยไม่มีผลข้างเคียงที่รุนแรง ถามแพทย์ของคุณว่าเหมาะกับคุณหรือไม่

ยาป้องกันการเกิดนิ่ว

ประเภทของยาที่คุณใช้ขึ้นอยู่กับประเภทของนิ่ว

หินแคลเซียม

หินแคลเซียมเป็นหินประเภทที่พบมากที่สุด เพื่อป้องกันการก่อตัวคุณสามารถใช้:

• ไทอะไซด์
• โพแทสเซียมซิเตรต
• ออร์โธฟอสเฟต

นิ่วกรดยูริก

นิ่วเพียง 5-10 ใน 100 นิ่วเท่านั้นที่ประกอบด้วยกรดยูริก ซึ่งเป็นผลพลอยได้ที่ถูกขับออกจากร่างกายทางปัสสาวะ เพื่อป้องกันการก่อตัว คุณสามารถใช้:

• โพแทสเซียมซิเตรต
• โซเดียมไบคาร์บอเนต
• อัลโลพูรินอล.

หินซีสตีน

มีนิ่วเพียงไม่กี่เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่ประกอบด้วยสารเคมีที่เรียกว่าซีสตีน ยาเพื่อป้องกันการก่อตัว:

• โพแทสเซียมซิเตรต
• เพนิซิลลามีน
• ไทโอโปรนิน.
• แคปโตพริล.

หินผสม

นิ่วผสมบางชนิด (นิ่วเขากวาง) เกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อในไตบ่อยครั้ง หากคุณมีนิ่วผสม คุณจะต้องใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาอาการติดเชื้อและป้องกันไม่ให้นิ่วเกิดใหม่ อาจต้องผ่าตัดเพื่อเอานิ่วออก สารยับยั้งยูเรียสามารถป้องกันการก่อตัวของนิ่วใหม่ได้

การดำเนินการ

การผ่าตัดไม่จำเป็นต้องรักษา urolithiasis การผ่าตัดจำเป็นเฉพาะในกรณีที่นิ่วมีขนาดใหญ่มาก มีสาเหตุจากการติดเชื้อ ขัดขวางการไหลเวียนของปัสสาวะจากไต หรือทำให้เกิดปัญหาอื่นๆ เช่น เลือดออกหนัก

• ในการผ่าตัดไตผ่านผิวหนังหรือการผ่าตัดไต (nephrolithotripsy) ศัลยแพทย์จะทำกรีดเล็ก ๆ ที่ด้านหลัง จากนั้นเขาก็สอดท่อเปล่าเข้าไปในไต และนำนิ่วออก (lithotomy) หรือทำให้นิ่วแตกและเอาออก (lithotripsy) การผ่าตัดนี้อาจจำเป็นหากวิธีอื่นไม่ได้ผลหรือหากก้อนหินมีขนาดใหญ่มาก
• ในการผ่าตัดแบบเปิด ศัลยแพทย์จะตัดด้านข้างเพื่อไปที่ไต จากนั้นเขาก็เอาหินออก

หากนิ่วในไตเกิดจากปัญหาของต่อมพาราไธรอยด์ แพทย์อาจแนะนำให้ถอดนิ่วออก (การผ่าตัดพาราไธรอยด์) ซึ่งอาจป้องกันการเกิดหินเพิ่มเติมได้

การรักษาอื่น ๆ

การรักษาอื่น ๆ สำหรับ urolithiasis นั้นพบได้บ่อยกว่าการผ่าตัด คุณอาจต้องใช้วิธีใดวิธีหนึ่งต่อไปนี้หากคุณมีอาการปวดอย่างรุนแรง มีนิ่วอุดตันทางเดินปัสสาวะ หรือหากคุณติดเชื้อ ตัวเลือกที่เป็นไปได้:

• lithotripsy คลื่นกระแทกภายนอก (ESWLT) ESWL ใช้คลื่นกระแทกที่เคลื่อนที่ผ่านร่างกายได้ง่าย แต่แรงพอที่จะทำให้หินแตกเป็นชิ้นเล็กๆ นี่เป็นขั้นตอนที่พบบ่อยที่สุดในการรักษา urolithiasis
• การส่องกล้องท่อไต ศัลยแพทย์จะสอดกล้องที่มีขนาดบางมาก (ท่อไต) เข้าไปในทางเดินปัสสาวะไปยังตำแหน่งของนิ่ว จากนั้นใช้เครื่องมือในการถอดหรือแยกนิ่วออก คุณอาจต้องใช้ท่อกลวงขนาดเล็ก (การใส่ขดลวดท่อปัสสาวะ) ที่วางอยู่ในท่อไต ป้องกันไม่ให้ปิด และเก็บปัสสาวะและนิ่ว ขั้นตอนนี้ใช้เพื่อกำจัดนิ่วที่ผ่านจากไตไปยังท่อไต

การบำบัดด้วยนิ่วที่คุณต้องการจะขึ้นอยู่กับขนาดของนิ่ว ตำแหน่งในทางเดินปัสสาวะ และสุขภาพของคุณ

สาเหตุ

Urolithiasis เป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงสมดุลปกติของน้ำ เกลือ แร่ธาตุ และสารอื่นๆ ในปัสสาวะ การเปลี่ยนแปลงของความสมดุลนี้จะเป็นตัวกำหนดประเภทของหิน นิ่วส่วนใหญ่เป็นประเภทแคลเซียม โดยเกิดขึ้นเมื่อระดับแคลเซียมในปัสสาวะเปลี่ยนแปลงไป

ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการเปลี่ยนแปลงสมดุลของปัสสาวะ:

• ปริมาณน้ำไม่เพียงพอ หากคุณดื่มน้ำไม่เพียงพอ เกลือ แร่ธาตุ และสารอื่นๆ ในปัสสาวะอาจรวมตัวกันและก่อตัวเป็นนิ่วได้ นี่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ urolithiasis
• โรคอื่นๆ โรคหลายชนิดอาจส่งผลต่อความสมดุลปกติและทำให้เกิดนิ่วได้ ตัวอย่างของโรคดังกล่าว ได้แก่ โรคเกาต์และโรคลำไส้อักเสบ เช่น โรคโครห์น

ส่วนใหญ่แล้ว urolithiasis เกิดขึ้นในครอบครัวโดยพบก้อนหินในสมาชิกในครอบครัวหลายชั่วอายุคน

ในบางกรณี urolithiasis เกิดขึ้นได้ยากเนื่องจาก ต่อมพาราไธรอยด์ผลิตฮอร์โมนมากเกินไป ส่งผลให้ระดับแคลเซียมสูงขึ้น และอาจทำให้เกิดนิ่วประเภทแคลเซียมได้

อาการ

Urolithiasis เริ่มต้นในไต หากนิ่วยังคงอยู่ในไต ก็มักจะไม่ทำให้เกิดอาการปวด หากพวกเขาออกจากร่างกายผ่านทางทางเดินปัสสาวะ (รวมถึงท่อไตซึ่งเชื่อมต่อกับไตและกระเพาะปัสสาวะ หรือท่อปัสสาวะซึ่งนำปัสสาวะออกจากร่างกาย) การเคลื่อนไหวของพวกเขาอาจทำให้เกิด:

• ไม่มีอาการหากหินมีขนาดเล็กพอ
• กะทันหัน ความเจ็บปวดเฉียบพลันซึ่งกระจายตัวเป็นคลื่น Urolithiasis อาจทำให้เกิดอาการปวดหลัง ด้านข้าง หน้าท้อง ขาหนีบ หรืออวัยวะเพศ คนที่เป็นโรคนิ่วมักจะอธิบายว่าเป็น "ความเจ็บปวดที่เลวร้ายที่สุดที่ฉันเคยประสบ"
• คลื่นไส้อาเจียน
• เลือดในปัสสาวะ (ปัสสาวะ) ซึ่งอาจเกิดจากนิ่วในไตหรือนิ่วที่ไหลผ่านท่อไต
• เป็นประจำและ เจ็บปวดเมื่อปัสสาวะซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากนิ่วในท่อไตหรือหลังจากที่นิ่วออกจากกระเพาะปัสสาวะและผ่านท่อปัสสาวะ การปัสสาวะอย่างเจ็บปวดอาจเป็นผลมาจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

อาการที่คล้ายกันอาจเกิดขึ้นได้กับไส้ติ่งอักเสบ, ไส้เลื่อน, การตั้งครรภ์นอกมดลูกและต่อมลูกหมาก

เกิดอะไรขึ้น?

Urolithiasis เริ่มต้นด้วยการก่อตัวของผลึกเล็กๆ ในไต เมื่อปัสสาวะออกจากไต อาจมีผลึกนี้ออกมาหรืออาจค้างอยู่ในไต หากผลึกยังคงอยู่ในไต ในที่สุดผลึกอื่น ๆ ก็จะเกาะติดกับมันจนเกิดเป็นก้อนหินขนาดใหญ่

นิ่วส่วนใหญ่จะออกจากไตและเดินทางผ่านทางเดินปัสสาวะในขณะที่มีขนาดเล็กพอที่จะขับออกจากร่างกายได้ง่าย ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องทำการรักษา

นิ่วขนาดใหญ่อาจติดอยู่ในท่อที่นำปัสสาวะจากไตไปยังกระเพาะปัสสาวะ (ท่อไต) สิ่งนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดและอาจขัดขวางการไหลเวียนของปัสสาวะไปยังกระเพาะปัสสาวะและออกจากร่างกาย อาการปวดอาจเพิ่มขึ้นเกิน 15-60 นาที จนทนไม่ไหว อาการปวดอาจทุเลาลงเมื่อนิ่วไม่สามารถปิดกั้นการไหลของปัสสาวะได้อีกต่อไป และมักจะหายไปเมื่อนิ่วเคลื่อนเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะ ก้อนหินขนาดใหญ่มักต้องได้รับการรักษา

• ยิ่งหินมีขนาดเล็กเท่าไรก็ยิ่งง่ายต่อการออกจากร่างกายไปเองเท่านั้น ในสิบกรณีของ urolithiasis หนึ่งหรือสองกรณีจะต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม
• ระยะเวลาเฉลี่ยที่นิ่วจะผ่านไปได้คือ 1-3 สัปดาห์ และสองในสามของนิ่วที่ผ่านไปได้เองภายในสี่สัปดาห์นับจากเกิดอาการแรก
• ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่เป็นโรคนิ่วในไต โรคนี้อาจกลับมาเป็นซ้ำภายใน 7 ปี หากไม่มีมาตรการป้องกัน

Urolithiasis ยังสามารถทำให้เกิดโรคอื่น ๆ :

• เพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรืออาการอักเสบในปัจจุบันแย่ลง
• ความเสียหายของไตหากนิ่วขัดขวางการไหลของปัสสาวะจากไตทั้งสองข้าง (หรือจากหนึ่งในผู้ที่มีไตข้างเดียว) คนส่วนใหญ่ด้วย ไตที่แข็งแรง Urolithiasis ไม่ก่อให้เกิดความเสียหายร้ายแรงจนกว่าทางเดินปัสสาวะจะถูกปิดกั้นอย่างสมบูรณ์เป็นเวลา 2 สัปดาห์หรือมากกว่านั้น

นิ่วในไตเป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีไตข้างเดียว ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ และผู้ที่มีการปลูกถ่ายไต

Urolithiasis ในระหว่างตั้งครรภ์

เมื่อโรคนิ่วในท่อปัสสาวะเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ สูติแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะจะเป็นผู้ตัดสินใจว่าคุณจำเป็นต้องได้รับการรักษาหรือไม่ การรักษาจะขึ้นอยู่กับระยะของการตั้งครรภ์

อะไรเพิ่มความเสี่ยง?

ปัจจัยเสี่ยงบางประการ (สิ่งที่อาจเป็นภัยคุกคาม) ต่อโรคนิ่วในทางเดินปัสสาวะจะเพิ่มโอกาสเกิดโรค บางส่วนสามารถควบคุมได้ในขณะที่บางส่วนไม่สามารถ

ปัจจัยเสี่ยงที่สามารถควบคุมได้:

ปัจจัยเสี่ยงที่คุณสามารถควบคุมได้:

• ปริมาณของเหลวที่เมา- สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ urolithiasis คือการขาดน้ำ พยายามดื่มน้ำให้เพียงพอเพื่อให้ปัสสาวะมีสีเหลืองอ่อนหรือใสเหมือนน้ำ (ประมาณ 8-10 แก้วต่อวัน)
• อาหารของคุณ- อาหารที่มีไขมัน โซเดียม และออกซาเลตสูง เช่น ผักใบเขียว จะเพิ่มความเสี่ยงต่อนิ่วในไต หากคุณคิดว่าการรับประทานอาหารของคุณอาจเป็นปัญหา ให้นัดหมายกับนักโภชนาการและทบทวนอาหารของคุณ
• น้ำหนักเกิน- สิ่งนี้อาจทำให้เกิดการดื้อต่ออินซูลินและเพิ่มแคลเซียมในปัสสาวะ ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะนิ่วในทางเดินปัสสาวะ
• ยา- ยาบางชนิด เช่น acetazolamide (Diamox) และ indinavir (Crixivan) อาจทำให้เกิดนิ่วในไตได้

ปัจจัยเสี่ยงที่ไม่สามารถควบคุมได้

ปัจจัยเสี่ยงที่คุณไม่สามารถควบคุมได้:

• เพศและอายุ.
• ผู้ชายอายุ 30-50 ปี มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนิ่วในไตมากกว่า
• ผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนที่มีระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำมีแนวโน้มที่จะป่วยมากขึ้น ผู้หญิงที่ถอดรังไข่ออกก็เสี่ยงต่อโรคนี้เช่นกัน
• ประวัติความเจ็บป่วยในครอบครัว.
• การติดเชื้อบ่อยครั้งทางเดินปัสสาวะ.
• โรคอื่นๆเช่นโรคโครห์น พาราไทรอยด์เกิน หรือโรคเกาต์
• การผ่าตัดลำไส้หรือการผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหาร.
• ความต้านทานต่ออินซูลินซึ่งอาจเป็นผลมาจากโรคเบาหวานหรือโรคอ้วน

เมื่อไรจะไปพบแพทย์?

ติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหากคุณพบว่าตัวเอง อาการที่เป็นไปได้โรคนิ่ว:

• ปวดเฉียบพลันที่ด้านข้าง ช่องท้อง ขาหนีบ หรืออวัยวะเพศ มันสามารถทวีความรุนแรงขึ้นเป็นคลื่นได้
• เลือดในปัสสาวะ
• สัญญาณของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

ติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและคุณยังกังวลเกี่ยวกับปัญหาอื่น ๆ :

• คลื่นไส้หรืออาเจียนอย่างรุนแรง
• ปวดเฉียบพลันที่ด้านข้างใกล้ไต

ติดต่อแพทย์ของคุณเพื่อดูว่าคุณจำเป็นต้องตรวจร่างกายหรือไม่ หาก:

• คุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น urolithiasis และจำเป็นต้องได้รับยาแก้ปวดที่รุนแรง
• ก้อนหินหลุดออกมา แม้ว่าความเจ็บปวดจะไม่รุนแรงหรือไม่มีเลยก็ตาม เก็บหินไว้และดูว่าจำเป็นต้องทดสอบหรือไม่

เฝ้ารอ

การรอคอยอย่างระวังเป็น “นโยบายแห่งการรอคอย” ถ้ารู้สึกดีขึ้นก็ไม่จำเป็น การรักษาทางการแพทย์- หากคุณรู้สึกแย่ลง ให้ปรึกษาแพทย์ว่าต้องทำอย่างไรต่อไป

ตามคำแนะนำของแพทย์ หากคุณตัดสินใจที่จะรอให้นิ่วผ่านไป ก็สามารถผ่านไปได้โดยไม่ต้องรักษาเพิ่มเติม หากคุณ:

• คุณสามารถควบคุมความเจ็บปวดได้ด้วยยา
• คุณรู้วิธีค้นหาและรวบรวมหินที่หลุดออกมา
• ไม่เห็นอาการติดเชื้อ เช่น มีไข้และหนาวสั่น
• คุณสามารถดื่มของเหลวได้มาก
• อย่ามีอาการคลื่นไส้หรืออาเจียน

จะติดต่อใคร

หากคุณต้องการความช่วยเหลืออย่างเร่งด่วนสำหรับอาการปวดเฉียบพลันเนื่องจาก urolithiasis คุณสามารถเรียกรถพยาบาลได้

บุคลากรทางการแพทย์ที่สามารถวินิจฉัยและรักษาโรคนิ่วในไตได้:

• แพทย์ประจำครอบครัว.
• พยาบาล.
• แพทย์.

การทดสอบและการวิเคราะห์

ส่วนใหญ่แล้ว urolithiasis จะได้รับการวินิจฉัยในครั้งแรกที่คุณไปพบแพทย์หรือห้องฉุกเฉินด้วย ความเจ็บปวดอย่างรุนแรง- แพทย์หรือแพทย์ฉุกเฉินของคุณ ดูแลรักษาทางการแพทย์จะถามคำถามคุณและดำเนินการตรวจสอบ หลังจากที่นิ่วผ่านไปแล้ว แพทย์อาจสั่งการตรวจเพิ่มเติมเพื่อดูว่าคุณจะได้นิ่วอีกหรือไม่

การทดสอบเพื่อวินิจฉัย urolithiasis

แพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งรายการเพื่อวินิจฉัยโรคนิ่ว ตรวจดูตำแหน่งของนิ่ว และตรวจสอบว่านิ่วอาจเป็นอันตรายต่อระบบทางเดินปัสสาวะของคุณหรือไม่

(sonogram) เหมาะที่สุดสำหรับหญิงตั้งครรภ์

ทดสอบเพื่อกำหนดประเภทของหิน

การกำหนดประเภทของหินจะช่วยในการเลือกวิธีการรักษาและมาตรการป้องกันการเกิดนิ่ว การทดสอบอาจรวมถึง:

• ประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกาย
• การวิเคราะห์หิน แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณเก็บนิ่วโดยการปัสสาวะผ่านตะแกรงหรือผ้าเนื้อละเอียด จากนั้นเขาจะกำหนดประเภทของหิน
• การตรวจเคมีในเลือดเพื่อวัดการทำงานของไต ระดับแคลเซียม กรดยูริก ฟอสฟอรัส อิเล็กโทรไลต์ และสารอื่นๆ ที่อาจทำให้เกิดนิ่ว
• เก็บปัสสาวะเป็นเวลา 24 ชั่วโมงเพื่อวัดปริมาตร pH แคลเซียม กรดยูริก และสารอื่นๆ ที่อาจทำให้เกิดนิ่ว การทดสอบนี้สามารถทำได้ที่บ้าน

การทดสอบออนไลน์

• ทดสอบระดับการปนเปื้อนของร่างกาย (คำถาม: 14)

  มีหลายวิธีในการดูว่าร่างกายของคุณมีมลพิษแค่ไหน การทดสอบพิเศษการวิจัยและการทดสอบจะช่วยระบุการละเมิดระบบต่อมไร้ท่อในร่างกายของคุณอย่างรอบคอบและตั้งใจ...

การรักษาโรคนิ่วในไต

สาเหตุของโรคนิ่วในไต

Urolithiasis อยู่ในประเภทของโรค polyetiological ซึ่งสาเหตุแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี พยาธิวิทยาหมายถึงการพัฒนาของความเมื่อยล้ามา ทางเดินปัสสาวะซึ่งโดยทั่วไปจะรวมกับความเสียหายต่อระบบบัฟเฟอร์ที่กรองปัสสาวะจากผลึกอิสระในระยะตั้งแต่การก่อตัวในท่อส่วนปลายของเนฟรอนไปจนถึงการขับถ่ายออกจากร่างกาย ดังนั้นความเสี่ยงของการเติมเต็มความอิ่ม น้ำเกลือคริสตัลที่เกิดขึ้น พยาธิวิทยาที่นิ่วยังคงอยู่ในไตและจากนั้นเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะเรียกว่าโรคไต

สาเหตุของโรคนิ่วในไตไปจนถึงปัจจัยภายในและภายนอก ปัจจัยภายในส่วนใหญ่เป็นเอนไซม์ซึ่งเป็นความผิดปกติ กระบวนการเผาผลาญในส่วนใกล้เคียงและส่วนปลายของ tubules เนื่องจากขาดหรือทำลายโครงสร้างของส่วนรองรับ กระบวนการย่อยอาหารเอนไซม์ระดับเซลล์ เอนไซม์หรือที่เรียกกันว่า tubulopathies จะมาพร้อมกับการสะสมของสารในไตซึ่งเป็นพื้นฐานสำหรับการก่อตัวของนิ่วอย่างแน่นอน เอนไซม์ที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือ:

• aminoaciduria แสดงออกโดยการขับถ่ายที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะของกรดอะมิโนตั้งแต่หนึ่งตัวขึ้นไปรวมถึงการมีผลิตภัณฑ์ระดับกลางของการเผาผลาญในปัสสาวะ
• oxaluria แสดงออกโดยการขับถ่ายปัสสาวะเพิ่มขึ้นและการตกตะกอนของผลึกแคลเซียมออกซาเลต
• cystinuria ซึ่งแสดงออกโดยการปล่อยกรดอะมิโนซีสตีนในปัสสาวะและนิ่วในไตที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังนี้มีความแตกต่างในปริมาณซีสตีน
• กาแลคโตซีเมียซึ่งเป็นความผิดปกติของการเผาผลาญกาแลคโตสเป็นกลูโคสซึ่งมักเป็นโรคทางพันธุกรรมที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งแสดงออกในระยะที่ไม่สามารถทนต่อน้ำนมแม่ได้
• ฟรุคโตซีเมียเป็นโรคทางเมตาบอลิซึมที่นำไปสู่การสะสมของเอนไซม์ฟรุกโตส-1-ฟอสเฟตที่ไม่แยกส่วนและการขับถ่ายออกทางปัสสาวะเพิ่มขึ้น

การก่อตัวของนิ่วจะมีความก้าวหน้าเพียงใดในความผิดปกติของการเผาผลาญประเภทนี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยภายนอก:

• สภาพภูมิอากาศ เช่น อุณหภูมิและความชื้นสูง
• เงื่อนไขทางธรณีวิทยาเช่นองค์ประกอบของน้ำดื่มและความอิ่มตัวของเกลือแร่
• คุณสมบัติทางโภชนาการ - อาหารจากพืชและผลิตภัณฑ์จากนมมีส่วนทำให้ปัสสาวะเป็นด่าง และอาหารประเภทเนื้อสัตว์ทำให้เกิดออกซิเดชัน อาหารกระป๋องส่วนเกิน เกลือแกง อาหารแห้งแช่แข็งและอาหารปรุงแต่ง การขาดวิตามินเอและซี วิตามินดีส่วนเกิน

การก่อตัวของหินเหนือสิ่งอื่นใดเกิดจากปัจจัยภายนอก:

ความเจ็บป่วยที่มาพร้อมกับการนอนบนเตียงเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดนิ่วในไตได้ เป็นที่น่าสังเกตว่าการพัฒนาของโรคไตอักเสบยังได้รับการอำนวยความสะดวกโดยการทำงานของต่อมพาราไธรอยด์มากเกินไปหรือค่อนข้างเป็นปฐมภูมิและ ภาวะต่อมพาราไธรอยด์ในเลือดสูงทุติยภูมิ- กลไกการพัฒนาพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับผลพิษของฟอสฟอรัสที่สะสมอยู่ในร่างกายบนเยื่อบุผิวของท่อที่ซับซ้อนใกล้เคียง ระดับของเมือกโพลีแซ็กคาไรด์ที่เป็นกลางจะเพิ่มขึ้นในเลือดและปัสสาวะ พวกมันก่อตัวเป็นกระบอกโพลีแซ็กคาไรด์และกลายเป็นแกนกลางของแคลคูลัส

อาการของภาวะนิ่วในไตมีความหลากหลายและแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะของการก่อตัวของหินตำแหน่งขนาดและโรคที่เกี่ยวข้อง การก่อตัวของนิ่วมักจะไม่มีอาการซึ่งไม่สามารถพูดได้อีกต่อไปเกี่ยวกับขั้นตอนต่อไปนี้ของความผิดปกติ: การอุดตันของทางเดินปัสสาวะด้วยหินและการรบกวนในทางเดินปัสสาวะของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนบนและการบาดเจ็บของ urothelium ถ้วยกระดูกเชิงกรานและท่อไตโดยแคลคูลัสและการเพิ่ม pyelonephritis ภาวะไตวายเรื้อรังมีความโดดเด่นด้วยความสดใส ภาพทางคลินิก- อาการทั่วไปของโรคนี้ในปัจจุบัน ได้แก่ อาการปวดจุกเสียดในไต ปัสสาวะเป็นเลือดรวม มลพิษในปัสสาวะ และการเคลื่อนตัวของนิ่ว เมื่อทำการวินิจฉัย อาการที่ซับซ้อนจะได้รับการประเมินแบบองค์รวม:

• ความเจ็บปวดถูกกำหนดโดยตำแหน่ง การเคลื่อนไหว ขนาดและรูปร่างของหิน แต่หากไม่เคลื่อนที่ก็อาจหายไปโดยสิ้นเชิง อาจหมองคล้ำหรือปวด คงที่หรือรุนแรงขึ้นจากการเคลื่อนไหวหรือความเครียดทางร่างกาย โดยทั่วไปมากที่สุดคืออาการจุกเสียดไต, อาการปวดเฉียบพลันในบริเวณเอว, สาเหตุของการหยุดชะงักของปัสสาวะอย่างกะทันหันเนื่องจากอาการกระตุกของทางเดินปัสสาวะ; มีการสังเกตการฉายรังสีบริเวณขาหนีบอวัยวะเพศภายนอกและต้นขาด้านใน
• คลื่นไส้, อาเจียน, อัมพฤกษ์ในลำไส้, ความตึงเครียดข้างเดียวของเอวและกล้ามเนื้อส่วนหน้า ผนังหน้าท้องกลายเป็นสหายของอาการจุกเสียดไต; การโจมตีบังคับให้ผู้ป่วยรีบเร่งเพื่อค้นหาตำแหน่งของร่างกายที่สบายที่สุด มักมีอาการจุกเสียด oliguria, anuria, หนาวสั่นและหัวใจเต้นช้า
• ปัสสาวะลำบาก - ปัสสาวะลำบากเนื่องจากการอุดตันของท่อปัสสาวะด้วยหิน การปัสสาวะเป็นเรื่องยากมากหรือกระแสน้ำไหลไม่ต่อเนื่องและอ่อนแรง ด้วยนิ่วในกระเพาะปัสสาวะจะเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการระคายเคืองของเยื่อเมือกหรือโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบทุติยภูมิ
• pollakiuria - ปัสสาวะบ่อยและเจ็บปวดความรู้สึก การล้างข้อมูลไม่สมบูรณ์กระเพาะปัสสาวะอาจเป็นอีกอาการหนึ่งของอาการปัสสาวะลำบาก การกระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อยเกินไปที่เกิดขึ้นในเวลากลางคืนและรบกวนการนอนหลับปกติเรียกว่า Nocturia;
• ปัสสาวะ - สิ่งเจือปนในเลือดในปัสสาวะซึ่งเกิดจากความเสียหายต่อเยื่อเมือกของหินที่กำลังลุกลามหรือการแตกของหลอดเลือดดำที่มีผนังบางของช่องท้อง fornical กับพื้นหลังของการฟื้นฟูการไหลของปัสสาวะอย่างรวดเร็วหลังจากเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันในความดันในอุ้งเชิงกรานซึ่ง กลายเป็นการพัฒนาตามธรรมชาติของอาการจุกเสียดในไต

สัญญาณที่ชัดเจนที่สุดของ urolithiasis คือทางเดินของก้อนหิน โดยปกตินิ่วจะผ่านไปตามธรรมชาติ โดยนำหน้าด้วยอาการจุกเสียดของไต แต่ในผู้ป่วยทุก ๆ ห้าราย กระบวนการนี้จะไม่เจ็บปวด ทางเดินของนิ่วจะถูกกำหนดโดยขนาดของมัน เช่นเดียวกับระบบทางเดินปัสสาวะของทางเดินปัสสาวะ เมื่อนิ่วเคลื่อนไปตามท่อไต นิ่วอาจยังคงอยู่ในบริเวณใกล้กระดูกหรือด้านใน ดังนั้น ผู้ป่วยอาจมีอาการปัสสาวะลำบากหรือปัสสาวะไม่ออกเฉียบพลัน เนื่องจากผลสะท้อนกลับ นิ่วที่มีขนาดไม่เกิน 1 เซนติเมตรจะถูกส่งผ่านเข้าไปในปัสสาวะ

วิธีการรักษา urolithiasis?

การรักษาโรคนิ่วในไต- กระบวนการที่หลากหลายมาก กำหนดโดยลักษณะของกรณีเฉพาะ ซึ่งรวมถึงองค์ประกอบของนิ่วขนาดรูปร่างและตำแหน่งลักษณะโครงสร้างของระบบช่องท้องของไตและท่อไต สถานะการทำงานไตและระดับของการรบกวนของการเปลี่ยนแปลงของยูรอยด์, กิจกรรมการทำงานของไตและจุลินทรีย์ในปัสสาวะ

เฉพาะคนทั่วไปเท่านั้นที่สามารถคล้ายกันได้ หลักการพื้นฐานซึ่งตามมาอย่างเท่าเทียมกัน:

• การละลายหรือการทำลายหินด้วยวิธีอื่น
• การกำจัดหรือสกัดนิ่วออกจากทางเดินปัสสาวะ
• การฟื้นฟูการแจ้งเตือนทางเดินปัสสาวะที่เหมาะสมที่สุด
• การกำจัดสาเหตุของการก่อตัวของหินที่ระบุ
• การปรับโครงสร้างองค์กร ระบบทางเดินปัสสาวะใช้ยาต่างๆ

วันนี้ใช้เพื่อ การรักษา urolithiasisวิธีการนำเสนอดังต่อไปนี้:

• วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมที่เกี่ยวข้อง กระบวนการทางธรรมชาติทางเดินของหิน
• การรักษาตามอาการที่เกี่ยวข้องกับอาการจุกเสียดไต
• การผ่าตัดเอานิ่วออกหรือเอาไตที่มีนิ่วออก
• ลิโธไลซิสด้วยยา
• ลิโธไลซิส "ท้องถิ่น";
• ไตทางผิวหนัง;
• เครื่องมือกำจัดนิ่วลงไปในท่อไต
• การกำจัดนิ่วในไตโดยการสกัดหรือ litholapaxy (การดูดนิ่วที่ถูกทำลายก่อนหน้านี้โดยการสูดดม);
• ติดต่อการทำลายนิ่วในท่อไต
• การผ่าตัดลิโธทริปซีด้วยคลื่นกระแทกภายนอกคือการใช้คลื่นกระแทกที่เน้นหินซึ่งเกิดขึ้นภายนอกร่างกาย

ในความสัมพันธ์กับผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากนิ่วในกระเพาะปัสสาวะมีการใช้วิธียอดนิยมสองวิธีในการรักษาโรคนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ:

• cystolithotripsy - ก้อนหินบดโดยใช้ lithotripter ของกระเพาะปัสสาวะซึ่งถูกสอดเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะผ่านทางท่อปัสสาวะจับและทำลายหินเป็นชิ้นเล็ก ๆ ซึ่งจะถูกชะล้างออกโดยใช้เครื่องช่วยหายใจ
• cystolithotomy เป็นการผ่าตัดเพื่อเอาหินออกจากกระเพาะปัสสาวะ การระบายน้ำของกระเพาะปัสสาวะชั่วคราวเกิดขึ้นในช่วงหลังผ่าตัดและจบลงด้วยการติดตั้งสายสวนท่อปัสสาวะ

ในกรณีนี้พวกเขามีความชอบธรรมอย่างสมบูรณ์ วิธีการผ่าตัดตามสถิติโรคนี้คิดเป็น 60% การแทรกแซงการผ่าตัดบนไต ข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนสำหรับการผ่าตัดคือภาวะแทรกซ้อนของโรคไต เช่น ภาวะเนื้องอกในไต เลือดออกในไต กรวยไตอักเสบจากการอุดกั้น ญาติ - อาการจุกเสียดไตบ่อยครั้งที่มีกิจกรรมการทำงานปกติของไต, pyelonephritis แคลคูลัสเรื้อรังและการขยายตัวของระบบไตที่เพิ่มขึ้น เทคนิคการผ่าตัดที่ใช้ในระหว่างการรักษาเรียกว่า pyelolithotomy ซึ่งสามารถผ่าตัดได้ทั้งด้านหน้า ส่วนล่าง ด้านหลัง และด้านบน ขึ้นอยู่กับผนังอุ้งเชิงกรานที่ผ่าออก การผ่าตัด pyelolithotomy หลังเป็นที่นิยมมากที่สุด เป็นที่น่าสังเกตว่าแม้วิธีการที่รุนแรงเช่นนี้ก็เต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อน การก่อตัวของหินซ้ำ ๆ และการรักษานิ่วที่เกิดซ้ำนั้นยากกว่าการก่อตัวครั้งแรกมาก การผ่าตัดซ้ำมีข้อห้ามอย่างยิ่งเนื่องจากมีโอกาสเสียชีวิตสูง

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมดูเหมือนว่า วิธีที่สมบูรณ์แบบการกำจัดนิ่วเกี่ยวข้องกับการละลายและการกำจัดนิ่วออกจากร่างกายหลังจากรับประทานยา อย่างไรก็ตาม ทิศทางนี้ยังไม่ได้รับการพัฒนาเต็มที่ และยาก็ทำหน้าที่ในการบรรเทาอาการปวด สุขาภิบาลทางเดินปัสสาวะ การป้องกัน กระบวนการอักเสบ,ฆ่าเชื้อ

วิธีการกำจัดหินแบบก้าวหน้าคือ วิธีการส่องกล้องมีลักษณะการรุกรานต่ำ:

• nephroscopic - ไตถูกแทรกผ่านการเจาะและขยายผ่านผิวหนัง, หินถูกบดและเอาออก;
• ท่อไต - ผ่านการขยายเบื้องต้นจะมีการใส่ท่อไตและแทรกซึมเข้าไปในกระดูกเชิงกรานของไตถอยหลังเข้าคลองทำลายและเอาก้อนหินออก
• lithotripsy คลื่นกระแทกระยะไกล (ESWL) - คลื่นกระแทกถูกสร้างขึ้นนอกร่างกายทำลายนิ่วในทางเดินปัสสาวะจากระยะไกลซึ่งมีการโฟกัสพัลส์สั้น ๆ มีการสร้างคลื่นกระแทกประเภทไฟฟ้าไฮดรอลิก, แม่เหล็กไฟฟ้าและเพียโซอิเล็กทริกโดย lithotripters; พร้อมด้วยการให้ยาชายาเสพติดทางหลอดเลือดดำหรือกล้ามเนื้อ เพื่อเร่งการผ่านของชิ้นส่วนขอแนะนำให้ดื่มของเหลวมาก ๆ เคลื่อนไหวอย่างกระฉับกระเฉงและกระตุ้นระบบทางเดินปัสสาวะส่วนบน

การพยากรณ์โรคที่ดีสำหรับ urolithiasis สามารถมั่นใจได้เฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยติดต่อสถาบันการแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะเฉพาะทางอย่างทันท่วงทีโดยผู้เชี่ยวชาญจะพิจารณาความเหมาะสมของ lithotripsy หรือ pyelolithotomy ที่เป็นที่นิยม

มันสามารถเชื่อมโยงกับโรคอะไรได้บ้าง?

Urolithiasis เป็นหนึ่งในโรคที่ไม่ค่อยเกิดขึ้นมากนักโดยไม่คำนึงถึงความผิดปกติอื่น ๆ ในร่างกาย มีโรคหลายอย่างที่แพทย์จัดว่าเป็นสาเหตุของการเกิดนิ่ว ในขณะที่โรคอื่นๆ ถือเป็นโรคที่ตามมา

โรคที่ถือว่าเป็นสาเหตุของ urolithiasis:

• กระตุ้นให้ปัสสาวะเมื่อยล้าในกระเพาะปัสสาวะ - ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ neurogenic หรือ;

• ความผิดปกติของการเผาผลาญที่กำหนดองค์ประกอบของปัสสาวะ - ฟรุคโตซีเมีย;
• กระตุ้นการอุดตันของทางเดินปัสสาวะ - โรคไตเฉียบพลัน;
• แผลอักเสบของไตและทางเดินปัสสาวะ - , .

โรคที่เกิดจาก urolithiasis:

• - การขยายตัวของระบบ pyelocaliceal แบบก้าวหน้าซึ่งเกิดจากการตีบของส่วนท่อไตและการไหลของปัสสาวะบกพร่อง
• - กระบวนการเพิ่มความดันโลหิตส่งผลต่อเนื้อเยื่อไต, ไตไตและหลอดเลือดในช่องท้อง
• และ - กระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อไตและระบบ pyelocaliceal
• และ - การด้อยค่าของการทำงานของไตจะค่อย ๆ ก้าวหน้า จนทำให้เกิดภาวะพิษในเลือด

pyelonephritis ซึ่งเป็นสหายที่พบบ่อยของ urolithiasis ถูกกำหนดให้เป็นแคลคูลัส - มันพัฒนาเมื่อกระดูกเชิงกรานหรือท่อไตถูกบดบังด้วยหินในขณะที่ขั้นตอนของการอักเสบเซรุ่มจะกลายเป็นหนองอย่างรวดเร็วถ้า โดยเร็วที่สุดปัสสาวะที่ไหลออกจากไตไม่สามารถฟื้นฟูได้ สภาพของผู้ป่วยแย่ลงอย่างรวดเร็ว อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น หนาวสั่น อาการปวดบริเวณเอวจะถาวร และไตที่เจ็บปวดจะขยายใหญ่ขึ้นมากจนคลำได้ง่าย pyelonephritis คำนวณเรื้อรังแสดงออกขึ้นอยู่กับระยะของกิจกรรมของกระบวนการอักเสบในไต (ใช้งาน, แฝง, การให้อภัย) อุณหภูมิของร่างกายจะเพิ่มขึ้นเฉพาะในช่วงที่เป็นโรคเท่านั้น เม็ดเลือดขาวอาจอยู่ในระดับปานกลางและขาดหายไปในช่วงระยะทุเลา

ที่สุด ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายโรคไตกลายเป็นภาวะไตวายเฉียบพลัน เป็นไปได้มากว่าการก่อตัวของนิ่วส่งผลต่อไตทั้งสองข้างหรือการอุดตันของท่อไตทั้งสองข้าง ความเสี่ยงอีกประการหนึ่งคือนิ่วในไตข้างหนึ่งและการอุดตันของท่อไตข้างหนึ่งหากไม่มีไตตัวที่สอง สัญญาณแรกของอันตรายที่กำลังจะเกิดขึ้น ได้แก่ ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง อาการปัสสาวะไม่ออก กระหายน้ำอย่างไม่อาจต้านทานได้ ปากแห้ง คลื่นไส้ และอาเจียน ควรช่วยเหลือทันทีซึ่งประกอบด้วยการระบายน้ำของไตเป็นหลัก ภาวะไตวายเรื้อรังเนื่องจาก urolithiasis เกิดขึ้นเนื่องจากการไหลของปัสสาวะบกพร่องเทียบกับพื้นหลังของ pyelonephritis และเป็นการหดตัวของไต

การรักษา urolithiasis ที่บ้าน

การรักษาโรคนิ่วในไตที่บ้านจะดำเนินการตามข้อตกลงกับแพทย์ โดยปกติแล้ว มาตรการดังกล่าวจะเป็นการทำงานต่อเนื่องกับผู้ป่วยในโรงพยาบาล ด้วยวิธีนี้ สามารถพิจารณาข้อกำหนดด้านอาหาร คำแนะนำสำหรับการรักษาสุขอนามัยในรีสอร์ท และมาตรการป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้

อาหารสำหรับ urolithiasis นั้นพิจารณาจากประเภทของนิ่วและกระบวนการเผาผลาญที่นำไปสู่พวกเขา แต่โดยทั่วไปมันขึ้นอยู่กับการยกเว้นน้ำซุปเนื้อกาแฟโกโก้อาหารทอดและเผ็ดลดการบริโภคเกลือช็อคโกแลตและสัตว์ โปรตีน การบริโภคผัก ผลไม้ ผลไม้แห้ง ผลิตภัณฑ์จากนมและธัญพืชมีประโยชน์ ภายใต้สภาวะปกติ การกรองไตแนะนำให้ดื่มน้ำอย่างน้อย 1.5 ลิตรต่อวัน

แพทย์ยังตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาสปาโดยอาศัยการศึกษาความผิดปกติของระบบเผาผลาญในผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง น้ำแร่ช่วยเพิ่มการขับปัสสาวะมีฤทธิ์ต้านการอักเสบช่วยให้คุณเปลี่ยนค่า pH ของปัสสาวะองค์ประกอบอิเล็กโทรไลต์และสถานะกรดเบสของเลือดซึ่งแนะนำหลังจากการทำลายของหินหรือการผ่าตัดออก นี่อาจเป็นจุดประสงค์ของน้ำที่เป็นด่าง มีความเป็นกรดเล็กน้อย และมีแร่ธาตุเล็กน้อย

การป้องกันโรคไตถือเป็นปัญหาหากเพียงเพราะคนที่มีสุขภาพแข็งแรงไม่คิดว่าจำเป็นต้องปฏิบัติตามอาหารป้องกันที่เข้มงวดมากและดื่มเครื่องดื่มที่เหมาะสมจนกว่าจะพบนิ่วในทางเดินปัสสาวะ ดังนั้นเป้าหมายที่มีอิทธิพลจึงเป็นผู้ป่วยที่แคลคูลัสได้ผ่านไปแล้วหรือถูกกำจัดหรือทำลาย หินปัสสาวะ- ซึ่งรวมถึงมาตรการป้องกันการกลับเป็นซ้ำของ urolithiasis นั่นคือการรักษาโรคที่นำไปสู่การก่อตัวของหินความผิดปกติของการเผาผลาญและโรคไต

ยาอะไรที่ใช้รักษา urolithiasis?

Magurlit - ส่วนผสมซิเตรตเพื่อทำให้ปัสสาวะเป็นด่าง สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามปริมาณที่แพทย์ระบุอย่างเคร่งครัดและวัดความเป็นกรดของปัสสาวะอย่างสม่ำเสมอตามปริมาณที่อาจเปลี่ยนแปลง

Baralgin - ยาที่มีฤทธิ์ต้านอาการกระตุกและยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการจุกเสียดของไต ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือกล้ามเนื้อนอกการโจมตี - ทางปาก; ทางเลือกอื่นอาจเป็น (ใต้ผิวหนัง), (ใต้ผิวหนัง), (ทางปาก), (เข้ากล้าม);

Oolimethine - antispasmodics สำหรับการรักษาตามอาการ;

Uricuretic ช่วยลดกรดยูริกในเลือด

การรักษา urolithiasis ด้วยวิธีดั้งเดิม

แผนกต้อนรับ ยาต้มในกรณีของ urolithiasis ขอแนะนำอย่างยิ่ง แต่ต้องตกลงกับแพทย์ที่เข้ารับการรักษาอย่างแน่นอน การใช้สารสกัดจากพืชสมุนไพรโดยประมาทอาจทำให้โรคแย่ลงได้ เนื่องจากการเลือกใช้พืชชนิดใดชนิดหนึ่งจะถูกกำหนดตามประเภทของความผิดปกติของการเผาผลาญ:

• จากหินฟอสเฟตและแคลเซียม - รวมแมดเดอร์, ผักชีฝรั่ง, lingonberry, rue, สาโทเซนต์จอห์น, แบร์เบอร์รี่, หญ้าเจ้าชู้, calamus ในสัดส่วนที่เท่ากัน; 2 ช้อนโต๊ะ. ชงส่วนผสมด้วยน้ำเดือดหนึ่งลิตรทิ้งไว้ 2-3 ชั่วโมงความเครียด ใช้เวลา 20 มล. สามครั้งต่อวัน

• จากหินออกซาเลต - รวมเมล็ดผักชีฝรั่ง, ปมวัชพืช, สตรอเบอร์รี่, หางม้า, สะระแหน่และ ไหมข้าวโพด- 2 ช้อนโต๊ะ. ชงส่วนผสมด้วยน้ำเดือดหนึ่งลิตรทิ้งไว้ 2-3 ชั่วโมงความเครียด ใช้เวลา 20 มล. สามครั้งต่อวัน

คุณสามารถหารือเกี่ยวกับการใช้สูตรอาหารดั้งเดิมต่อไปนี้กับแพทย์ของคุณ:

• เมื่อทรายและหินออกมา - เชื่อมต่อเข้า ส่วนที่เท่ากันใบเบิร์ชสีเงิน, สมุนไพร cinquefoil, ผลไม้จูนิเปอร์ทั่วไป, รากเหล็กในทุ่ง, สมุนไพร celandine ที่ดี; 4 ช้อนโต๊ะ ชงช้อนของคอลเลกชันด้วยน้ำเดือดหนึ่งลิตรคลุมด้วยผ้าเช็ดปากเมื่อเย็นลงความเครียด ใช้เวลาสามครั้งต่อวัน
• สำหรับผลขับปัสสาวะ - 1 ช้อนชา เทไหมข้าวโพด (ซึ่งต้องเก็บไว้ในที่แห้ง) กับน้ำหนึ่งแก้วแล้วเคี่ยวบนไฟอ่อน ๆ ประมาณ 2-3 นาที ใช้เวลาครึ่งแก้วทุกสองชั่วโมง

การรักษา urolithiasis ในระหว่างตั้งครรภ์

การพัฒนาของ urolithiasis อาจเนื่องมาจากสิ่งนี้ซึ่งเกิดขึ้นค่อนข้างน้อย โอกาสที่จะเกิดความผิดปกติทางเมตาบอลิซึมในระหว่างตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน เมตาบอลิซึม การทำงาน และกายวิภาคในร่างกายของผู้หญิง การปฏิบัติตาม ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิตการใช้มาตรการป้องกันและความร่วมมืออย่างต่อเนื่องกับแพทย์ของคุณจะช่วยลดโอกาสที่จะเกิดโรคที่ซับซ้อนและระยะยาวได้

หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงโรคได้แนะนำให้มอบความไว้วางใจในการกำหนดการรักษาให้กับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะโดยร่วมมือกับนรีแพทย์และสูติแพทย์ บุคลากรทางการแพทย์ประเมินความเป็นไปได้ในการดำเนินการทันที ชั่งน้ำหนักความเสี่ยงของความผิดปกติและการรักษาสุขภาพของผู้หญิงและเด็กในครรภ์ ในบรรดาวิธีการตรวจทั้งหมดนั้น จะมีการให้ความสำคัญกับอัลตราซาวนด์และไม่ว่าในกรณีใดจะต้องใช้วิธีการเอ็กซเรย์ การแทรกแซงที่รุนแรงในร่างกายจะถูกเลื่อนออกไปจนกว่าจะถึงช่วงหลังคลอดหากสิ่งนี้ไม่คุกคามต่อการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร

คุณควรติดต่อแพทย์คนไหนหากคุณมี urolithiasis?

สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือไม่เพียง แต่การกำหนดลักษณะของเส้นทางของ urolithiasis (การมีอยู่, การแปล, ขนาด, รูปร่างของหิน) แต่ยังรวมถึงความเสี่ยงของกระบวนการอักเสบที่ทำให้กระบวนการซับซ้อน, สถานะทางสัณฐานวิทยาและการทำงานของไต การวินิจฉัยโรคไตเกี่ยวข้องกับความซับซ้อน:

• ข้อร้องเรียนของผู้ป่วยและประวัติทางการแพทย์
• การตรวจร่างกาย - การคลำของไต, การแตะที่หลังส่วนล่าง, การกำหนดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อในช่วงอาการจุกเสียด;
• วิธีการทางห้องปฏิบัติการ - การวิเคราะห์เลือดและปัสสาวะ หลังถูกตรวจสอบปริมาณโปรตีน, เม็ดเลือดขาว, เม็ดเลือดแดง, เกลือ, แบคทีเรีย
• วิธีการอัลตราซาวนด์ - อัลตราซาวนด์ของไต (ด้อยกว่าเอ็กซ์เรย์ในแง่ของเนื้อหาข้อมูล แต่ในบางกรณีกลับกลายเป็นว่าขาดไม่ได้)
• วิธีการใช้เครื่องมือ - cystoscopy, chromocystoscopy
• วิธีการเอ็กซ์เรย์ - สำรวจระบบทางเดินปัสสาวะ การตรวจทางเดินปัสสาวะ, เอกซเรย์ปอด, ปอดบวมถอยหลังเข้าคลอง; เงาของหินมองเห็นได้ชัดเจนในภาพถ่ายโดยรวม
• วิธีการวิจัยกัมมันตภาพรังสี - การตรวจไตแบบไดนามิกช่วยให้คุณสามารถกำหนดระดับการรักษาการทำงานของไตแต่ละไตประเมินความสามารถในการหลั่งและการอพยพ การสร้างรังสีไอโซโทปด้วยรังสีจะแสดงลักษณะการทำงานของอุปกรณ์ท่อและไตของไตซึ่งเป็นตัวกำหนดวิธีการรักษา

ข้อมูลนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อการศึกษาเท่านั้น อย่ารักษาตัวเอง หากมีคำถามทั้งหมดเกี่ยวกับคำจำกัดความของโรคและวิธีการรักษา โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ EUROLAB จะไม่รับผิดชอบต่อผลที่ตามมาที่เกิดจากการใช้ข้อมูลที่โพสต์บนพอร์ทัล