เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์โดยมีฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอเรียนต่ำหรือสูง? เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์?

ฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอร์ (AMH) เป็นเครื่องหมายของสุขภาพ ระบบสืบพันธุ์ผู้หญิง ความเข้มข้นของฮอร์โมนนี้จะถูกกำหนดโดยปริมาณสำรองของรังไข่ มาตรฐานเอเอ็มจีในผู้หญิง – 1.0-2.5 ng/ml.

การประเมินฮอร์โมนแอนตี้มุลเลอเรียนช่วยให้คุณคาดการณ์ได้ว่ามีไข่อยู่ในรังไข่กี่ฟองและเป็นไปได้หรือไม่ว่าจะมีการปฏิสนธิ

สาเหตุที่ทำให้ AMH ลดลง

การลดลงของฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอเรียนน้อยกว่า 1 ng/ml เกิดขึ้นในกรณีต่อไปนี้:

  • การทำงานของระบบสืบพันธุ์ลดลงตามอายุ ในผู้หญิงอายุมากกว่า 40 ปี AMH แทบจะไม่เกินค่าเหล่านี้ ในวัยหมดประจำเดือน ความเข้มข้นของฮอร์โมนในเลือดจะน้อยกว่า 0.16 ng/ml
  • ปริมาณสำรองรังไข่ลดลง
  • โรคอ้วน

ในบริบทของการศึกษาระดับ AMH การพิจารณาแนวคิดเรื่องการสงวนรังไข่เป็นสิ่งสำคัญ นี่คือการจัดหาฟอลลิเคิลส่วนบุคคลที่เกิดขึ้นในอวัยวะสืบพันธุ์ตั้งแต่ก่อนเกิด เมื่อถึงเวลาเกิด รังไข่ของเด็กผู้หญิงจะมีไข่มากถึง 7 ล้านฟอง ในช่วงมีประจำเดือนครั้งแรกจะเหลือเพียง 500,000 เท่านั้น

รังไข่สำรองฟอลลิคูลาร์ไม่ได้รับการฟื้นฟู- ตลอดชีวิตของผู้หญิง เธอใช้ไข่จนหมดตลอดเวลา ทุกๆ รอบประจำเดือนหลังจากการตกไข่จำนวนจะลดลง ไข่หลายใบถูกปล่อยออกสู่การเจริญเติบโตในคราวเดียว แต่มีเพียงไข่เดียวเท่านั้นที่จะโดดเด่น ในขณะที่ส่วนที่เหลือจะตาย บ่อยครั้งที่ไข่สุกหลายใบปรากฏขึ้นในช่วงตกไข่ และจากนั้นก็อาจเกิดการตั้งครรภ์แฝดได้

โดยปกติรังไข่จะลดลงตามอายุ ผู้หญิงอายุ 35 ปีมีจำนวนไข่น้อยกว่าเด็กหญิงอายุ 18-25 ปีอย่างมาก ในช่วงวัยหมดประจำเดือน ปริมาณสำรองจะหมดลงและการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของสตรีจะสิ้นสุดลง

ฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอเรียนถูกสังเคราะห์ในรังไข่ตลอดช่วงการสืบพันธุ์ และสัมพันธ์กับการเจริญเติบโตของฟอลลิคูลาร์ แสดงสถานะของรังไข่สำรอง การลดลงของ AMH ต่ำกว่า 1 ng/ml บ่งชี้ว่าปริมาณไข่ของผู้หญิงลดลงและโอกาสที่จะตั้งครรภ์ต่ำ

สาเหตุของการสำรองรังไข่ก่อนวัยอันควร:

  • พันธุกรรม วัยหมดประจำเดือนเร็วและปริมาณไข่ลดลงถูกกำหนดโดยพันธุกรรม
  • การผ่าตัด การผ่าตัดรังไข่จะทำให้ปริมาณสำรองลดลง
  • โรคแพ้ภูมิตัวเอง
  • การใช้ยาที่ส่งผลต่อการทำงานของรังไข่ (เคมีบำบัด)
  • การฉายรังสีของส่วนต่อของมดลูก
  • นิสัยไม่ดี. เชื่อกันว่าการสูบบุหรี่จะช่วยลดปริมาณสำรองของรังไข่และนำไปสู่ความล้มเหลวของรังไข่ก่อนวัยอันควร
  • ความเครียดเป็นเวลานาน

เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์โดยมีฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอเรียนต่ำ?

การผลิต AMH เกิดขึ้นในรังไข่- ฮอร์โมนต่อมใต้สมอง (LH และ FSH) ไม่ส่งผลต่อการสังเคราะห์ ระดับของฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอร์ช่วยให้คุณสามารถกำหนดปริมาณสำรองของรังไข่ได้อย่างชัดเจน

ความเข้มข้นของ AMH ต่ำบ่งชี้ว่าจำนวนรูขุมในรังไข่ลดลง ระดับฮอร์โมน 0.6-1 ng/ml จะช่วยลดโอกาสในการตั้งครรภ์ได้อย่างมาก การตั้งครรภ์เองเป็นไปได้ แต่การตกไข่ไม่ได้เกิดขึ้นในทุกรอบและอาจใช้เวลานานในการรอ ในสถานการณ์เช่นนี้จะมีการระบุขั้นตอนการทำเด็กหลอดแก้วพร้อมการกระตุ้นการตกไข่ด้วยยา เมื่อ AMH ลดลงเหลือน้อยกว่า 0.6 ng/ml โอกาสที่จะตั้งครรภ์จะต่ำมาก

ประมาณ 1% ของผู้หญิงอายุ 35 ปี มีภาวะหมดประจำเดือนเร็ว โดยเฉลี่ยแล้วอัตราการเจริญพันธุ์ของพวกเขาจะลดลงเร็วกว่าคนอื่นๆ 10 ปี

การขาด AMH ในขั้นตอนของการวางแผนการตั้งครรภ์จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยเพิ่มเติม:

  • FSH เป็นฮอร์โมนที่กำหนดการเจริญเติบโตของรูขุมขน การวิเคราะห์จะดำเนินการในวันที่ 3-5 ของรอบ- ในช่วงวัยเจริญพันธุ์ ค่าปกติคือ 1.3-9.9 IU/ml (ในระยะฟอลลิคูลาร์)
  • การตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อประเมินการตกไข่ที่เป็นไปได้

AMH และ FSH ร่วมกันเป็นเครื่องหมายหลักของการสำรองรังไข่ การเพิ่มขึ้นของ FSH เมื่อเทียบกับการลดลงของ AMH บ่งชี้ถึงการสูญเสียรังไข่- ด้วยความเข้มข้นของฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนในระดับปกติ โอกาสของการตั้งครรภ์ยังคงอยู่

ในทางการแพทย์ มีหลายกรณีของการตั้งครรภ์เด็กที่มี AMH ต่ำ - น้อยกว่า 0.5 ng/ml ไม่มีประโยชน์ที่จะมุ่งเน้นไปที่สถานการณ์เหล่านี้ ความน่าจะเป็นที่จะเกิดขึ้น การตั้งครรภ์ที่เป็นอิสระด้วยระดับฮอร์โมนต่ำ ข้อยกเว้นจึงมากกว่ากฎเกณฑ์

การทำเด็กหลอดแก้วสำหรับการขาด AMH

ขั้นตอนการปฏิสนธินอกร่างกายจะถูกระบุหาก ตามธรรมชาติคุณไม่สามารถตั้งครรภ์ลูกได้ การทำเด็กหลอดแก้วจะดำเนินการตาม กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับและแบบชำระเงิน โควต้าได้รับการจัดสรรเพื่อดำเนินการตามขั้นตอนให้เสร็จสิ้นโดยไม่เสียค่าใช้จ่าย แต่มีจำนวนจำกัด ในสถานการณ์เช่นนี้ เฉพาะผู้หญิงที่มีแนวโน้มที่จะตั้งครรภ์ได้สำเร็จเท่านั้นจึงจะถูกส่งเข้ารับการรักษา

ตามสถิติทางการแพทย์พบว่าผู้หญิงที่มี ระดับต่ำระดับฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอร์มีการพยากรณ์โรคในโครงการเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ที่แย่กว่าผู้ป่วยในวัยเดียวกันที่มีความเข้มข้นของ AMH ปกติ

โครงการ IVF ได้รับการยอมรับภายใต้กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ หากระดับ AMH อย่างน้อย 1 ng/ml อัตราที่ต่ำกว่าจะช่วยลดโอกาสในการตั้งครรภ์ของเด็ก:

  • หากความเข้มข้นของฮอร์โมนไม่เพียงพอ ก็ยากที่จะได้รับการเจริญเติบโตของฟอลลิคูลาร์ที่เพียงพอเพื่อตอบสนองต่อการกระตุ้นการตกไข่ด้วยยา จำนวนไข่จะไม่เพียงพอสำหรับขั้นตอนนี้ สถานการณ์อื่นอาจเกิดขึ้นได้เมื่อรังไข่ไม่ตอบสนองต่อการกระตุ้นเลย
  • เมื่อ AMH ลดลง ความเสี่ยงต่อความผิดปกติของโครโมโซมของทารกในครรภ์จะเพิ่มขึ้น

ตามกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ หากผู้หญิงไม่ได้รับการยอมรับให้เข้าร่วมโครงการ IVF เธอสามารถเข้ารับการรักษาในคลินิกเอกชนโดยออกค่าใช้จ่ายเอง ในที่ไม่ใช่ของรัฐ สถาบันการแพทย์ดำเนินการ การปฏิสนธินอกร่างกายเมื่อระดับ AMH ต่ำกว่า 1 ng/ml

นอกจาก AMH แล้ว ยังต้องมีการประเมินตัวชี้วัดอื่นๆ ด้วย ปัจจัยต่อไปนี้ทำให้การพยากรณ์โรคของ IVF แย่ลง:

  • ระดับ FSH มากกว่า 15 IU/ml
  • ปริมาตรของรังไข่สูงถึง 2 ซม. 3
  • รูขุมขนน้อยกว่า 5 ตัวในวันที่ 3 ของรอบ
  • อายุของผู้หญิงหลังจาก 40 ปี

ด้วยการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยโดยใช้ไข่ของผู้บริจาค

สามารถเพิ่ม AMH ได้หรือไม่?

ฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอร์เป็นตัวบ่งชี้การรักษาปริมาณไข่ในรังไข่ โดยจะไม่ส่งผลต่อระดับ AMH ในเลือด ฮอร์โมนแอนตี้มุลเลอร์เป็นตัวบ่งชี้จำนวนไข่ มันไม่ได้ควบคุมการทำงานของรังไข่และการเพิ่มขึ้นเทียมของมันจะไม่ส่งผลกระทบต่อการทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์

ในนรีเวชวิทยาไม่มีวิธีการทำงานที่เชื่อถือได้ในการเพิ่มโอกาสของผลลัพธ์ที่ดีของการผสมเทียม ไม่มีวิธีใดที่จะส่งผลต่อการสงวนรังไข่ได้ หากปริมาณไข่หมดลง จะไม่สามารถฟื้นฟูได้ในขั้นตอนของการพัฒนาทางการแพทย์นี้ ยาหรือ วิธีการที่ไม่ใช่ทางเภสัชวิทยาไม่สามารถแก้ไขปัญหานี้ได้

ผู้หญิง การวางแผนการตั้งครรภ์หลังจาก 35 ปีจำเป็นต้องได้รับการตรวจและประเมินระดับฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอร์ หาก AMH ต่ำ ควรคำนึงถึงก่อนการเก็บเกี่ยวไข่ เมื่อต้องการทำเช่นนี้ รูขุมขนจะได้รับในวัฏจักรธรรมชาติแล้วจึงแช่แข็ง ในอนาคต สามารถใช้ไข่แช่แข็งในโปรแกรม IVF ได้

การแช่แข็งของโอโอไซต์ไม่เพียงเกิดขึ้นเมื่อมีปริมาณสำรองโอโอไซต์ลดลงตามอายุเท่านั้น แนะนำให้ทำขั้นตอนนี้ก่อนเข้ารับการผ่าตัดรังไข่หรือเข้ารับการฉายรังสีและเคมีบำบัด กลยุทธ์นี้ช่วยให้คุณประหยัดไข่และให้กำเนิดลูกได้.

ฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอร์เป็นหนึ่งในผู้เข้าร่วมที่สำคัญที่สุดในการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของมนุษย์ สารนี้มีอยู่ในร่างกายทั้งชายและหญิง ด้วยการตรวจสอบปริมาณ AMH ในร่างกายของผู้หญิง ผู้เชี่ยวชาญสามารถสรุปเกี่ยวกับความพร้อมของผู้ป่วยในการให้กำเนิดและสถานะโดยรวมของระบบสืบพันธุ์ของเธอ สารนี้มีผลร้ายแรงต่อการทำงานของรังไข่โดยควบคุมกระบวนการเจริญเติบโตและการเจริญเติบโตของรูขุมขน

ในผู้หญิงด้วย ลดระดับฮอร์โมนต่อต้านมุลเลเรียนในเลือดมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นกิจกรรมของรังไข่ไม่เพียงพอ ซึ่งอาจกลายเป็นอุปสรรคต่อการปฏิสนธิตามธรรมชาติ แม้กระทั่งการผสมเทียมโดยใช้ไข่ของตัวเอง ด้วยปริมาณ AMH ที่เพิ่มขึ้น จึงสามารถพัฒนาได้ หลากหลายชนิดเนื้องอกซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากได้

จากนั้น คุณได้รับเชิญให้ทำความคุ้นเคยกับข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับ AMH และบทบาทของ AMH ร่างกายมนุษย์ขั้นตอนการวิเคราะห์ฮอร์โมนนี้ข้อมูลเกี่ยวกับตัวบ่งชี้ปกติและการเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานที่กำหนดตลอดจนข้อมูลเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์หากตรวจพบ ลดความเข้มข้นฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอเรียน

ข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับเอเอ็มจี

ตามที่ระบุไว้ ฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอร์มีอยู่ในร่างกายของตัวแทนของทั้งสองเพศ: ในผู้ชาย สารนี้มีหน้าที่ในการสร้างอวัยวะสืบพันธุ์และสังเกตจุดสูงสุดของการผลิตก่อนที่จะเข้าสู่วัยแรกรุ่นในผู้หญิง ฮอร์โมนถูกผลิตขึ้นในรังไข่ตั้งแต่แรกเกิดของเด็กหญิงจนกระทั่งร่างกายเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน

ลักษณะเด่นของ AMH คือไม่ได้ควบคุมโดย gonadotropins และรอบประจำเดือน ความเข้มข้นของฮอร์โมนในเลือดของผู้หญิงเป็นตัวกำหนดความพร้อมของเธอในการเป็นแม่ เป็นที่ยอมรับกันว่าเนื้อหาของฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอเรียนไม่ได้ขึ้นอยู่กับไลฟ์สไตล์ อาหาร ฯลฯ ปัจจัยภายนอก. อิทธิพลพิเศษแม้แต่อายุก็ไม่ส่งผลต่อสมาธิ (ยกเว้นวัยหมดประจำเดือนที่เกี่ยวข้องกับอายุ) ตัวอย่างเช่น ผู้หญิงอายุ 40 ปี มักจะมีปริมาณสำรองรูขุมขนที่สูงกว่ามาก เมื่อเทียบกับเด็กสาวอายุ 20 ปี

ในทางปฏิบัติในต่างประเทศ ความเข้มข้นของฮอร์โมนเริ่มได้รับการตรวจสอบเมื่อเด็กผู้หญิงมีอายุครบ 12-14 ปี ในช่วงเวลานี้เองที่ปริมาณ AMH จะสูงเพียงพอสำหรับการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ

มีการสำรวจอย่างสม่ำเสมอ หลังจากสร้างข้อเท็จจริงเกี่ยวกับการลดลงของปริมาณ AMH ในร่างกายแล้ว ผู้หญิงคนนั้นจะถูกเสนอให้เข้ารับการแช่แข็งไข่ของเธอ เพื่อจุดประสงค์นี้ จึงใช้วิธีการเก็บรักษาด้วยการแช่แข็ง
นอกจากนี้ขั้นตอนดังกล่าวมักดำเนินการก่อนที่การดำเนินการประเภทต่างๆ จะได้รับผลกระทบ ระบบสืบพันธุ์เคมีบำบัดและการรักษาประเภทอื่น ๆ ที่มีความเป็นไปได้ที่จะระงับการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของสตรี ด้วยความช่วยเหลือของไข่แช่แข็งผู้ป่วยในอนาคตสามารถเป็นแม่ได้หากต้องการในอนาคตหากต้องการ ผสมเทียมโดยปกตินี่คือการผสมเทียม

ตามตัวบ่งชี้ AMH จะกำหนดจำนวนรูขุมในร่างกายของผู้หญิงซึ่งก็คือ ขั้นตอนสำคัญการตรวจระหว่างการวางแผนการตั้งครรภ์ จากผลการวิเคราะห์จะกำหนดจำนวนไข่ของผู้ป่วยที่พร้อมสำหรับการปฏิสนธิ

ในผู้ใหญ่ที่มีเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรม ความเข้มข้นของฮอร์โมน 1-2.5 ng/ml ถือว่าเป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตาม บ่อยครั้งเนื่องจากสถานการณ์ต่างๆ เนื้อหาของสารในร่างกายของผู้หญิงจะลดลงหรือเพิ่มขึ้น ตัวอย่างเช่น โรคบางอย่างได้รับการวินิจฉัยตามระดับของ AMH

ตามกฎแล้ว ฮอร์โมนนี้จะบริจาคเลือดในวันที่ 5 ของรอบเดือน หากตัวชี้วัดการศึกษาเกิน ค่าปกติซึ่งอาจบ่งบอกถึงการมีเนื้องอกในรังไข่ พัฒนาการทางเพศล่าช้า เป็นต้น อย่างไรก็ตาม ในบางสถานการณ์ การเพิ่มระดับฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอเรียนอย่างเพียงพอจะเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วยเท่านั้น ซึ่งจะเป็นการเพิ่มโอกาสที่จะ การปลูกถ่ายสำเร็จตัวอ่อนในกรณีผสมเทียม

โดยทั่วไปคุณสามารถดูรายการโรคที่อาจเกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงเมื่อระดับ AMH เบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานในทั้งสองทิศทางในตารางต่อไปนี้

โต๊ะ. การเบี่ยงเบนของ AMH จากบรรทัดฐานและโรคที่เกี่ยวข้อง

การทดสอบ AMH มีผลบังคับใช้สำหรับผู้หญิงที่เตรียมตัวเป็นมารดาผ่านการปฏิสนธินอกร่างกาย ผู้เชี่ยวชาญยังแนะนำให้ผู้ป่วยทุกรายที่วางแผนตั้งครรภ์ได้รับการศึกษาเช่นนี้

จากตัวบ่งชี้ AMH จริง ผู้เชี่ยวชาญสามารถกำหนดปริมาณสำรองของรังไข่ได้ ร่างกายของผู้หญิง, เช่น. คำนวณจำนวนไข่ที่โตเต็มที่และมีสุขภาพดีโดยประมาณ ตามค่าสุดท้าย โปรแกรมการปฏิสนธิจะถูกเลือก นอกจากนี้จากผลที่ได้กล่าวมาข้างต้น แพทย์จะพิจารณาถึงความเป็นไปได้ในการใช้ไข่ของผู้ป่วยเองในการปฏิสนธิหรือจำเป็นต้องใช้เซลล์ของผู้บริจาค

หากปริมาณ AMH ต่ำเกินไป คุณภาพของไข่ที่ได้รับจากผู้ป่วยมักจะไม่ปกติ ในอัตราที่สูง การกระตุ้นการตกไข่ (หนึ่งในขั้นตอนของการปฏิสนธินอกร่างกาย) อาจนำไปสู่การปรากฏตัวของกลุ่มอาการการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป ซึ่งก่อให้เกิดอันตรายอย่างมีนัยสำคัญต่อร่างกายของผู้หญิง

ผู้ป่วยที่วางแผนจะทำการทดสอบฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอเรียนจำเป็นต้องแยกออกมากเกินไป การออกกำลังกายและหลีกเลี่ยง สถานการณ์ที่ตึงเครียด- ก่อนบริจาคโลหิตควรงดกิน ดื่ม และสูบบุหรี่ (อย่างน้อย 1 ชั่วโมงก่อน) ผู้ป่วยที่เจ็บป่วยเฉียบพลันหรือกำลังใช้ยาใดๆ ในขณะที่ทำการทดสอบควรแจ้งให้แพทย์ทราบอย่างแน่นอน ถูกส่งไปตรวจสอบแล้ว เลือดดำ- โดยเฉลี่ยจะใช้เวลา 2 วันจึงจะเสร็จสิ้นการทดสอบ AMH

สำคัญ! หากผลการทดสอบเบี่ยงเบนไปจากปกติ อย่าตกใจจนกว่าคุณจะไปพบแพทย์ ก่อนอื่นข้อมูลที่ได้รับควรได้รับการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญที่ออกผู้อ้างอิงเพื่อทำการวิเคราะห์ นอกจากนี้มักจำเป็นต้องได้รับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางสูง ได้แก่ ผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์และแพทย์ต่อมไร้ท่อ คุณต้องเข้าใจว่า การวินิจฉัยที่แม่นยำผู้ป่วยเฉพาะรายสามารถวินิจฉัยได้โดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์หลังจากการตรวจอย่างละเอียดเท่านั้น


น่าเสียดายที่ความเข้มข้นของ AMH ที่ต่ำในกรณีส่วนใหญ่บ่งชี้ถึงการมีอยู่ของ องศาที่แตกต่างกันความรุนแรงของโรคของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง - ตั้งแต่โรคอ้วนและความผิดปกติของวัยแรกรุ่นไปจนถึงวัยหมดประจำเดือนเนื้องอก ฯลฯ

ผู้หญิงทุกคนใฝ่ฝันที่จะเป็นแม่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งคู่สมรสที่มีความรับผิดชอบจะได้รับการตรวจสอบก่อนตั้งครรภ์ สิ่งสำคัญที่สุดที่ต้องทำคือตรวจสอบของคุณ พื้นหลังของฮอร์โมน- ในการดำเนินการนี้ คุณควรทำการทดสอบฮอร์โมน ซึ่งรวมถึงฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอร์ (AMH) แต่จะทำอย่างไรเมื่อผลการทดสอบระบุว่า AMH ต่ำ? เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์ในสถานการณ์เช่นนี้? บทความนี้จะช่วยคุณค้นหาคำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้

มาตรฐานเอเอ็มจี

การทดสอบ AMH ช่วยระบุจำนวนไข่ที่สามารถเป็นทารกได้ มันแสดงให้เห็นจำนวนฟอลลิเคิลที่เติบโตเต็มที่ในรังไข่ของผู้หญิง

ก่อนที่จะสรุปว่า AMH ของคุณต่ำหรือปกติ คุณต้องทำความคุ้นเคยกับค่าปกติเสียก่อน ฮอร์โมนนี้เริ่มเพิ่มขึ้นตั้งแต่เริ่มเข้าสู่วัยแรกรุ่น ดังนั้นคุณสาวๆ วัยเจริญพันธุ์ตัวบ่งชี้นี้ถึงค่าสูงสุดและอยู่ในช่วงตั้งแต่ 1 ถึง 2.5 ng/ml

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม การประเมินที่แม่นยำควรตรวจระดับฮอร์โมนในวันที่ 5 ของรอบประจำเดือน อาจเกิดการเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐาน โรคต่างๆ- หากถูกกำจัดออกไปก็อาจจะเป็นไปได้

ในกรณีที่เมื่อ เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับการผสมเทียม ฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยจะส่งผลต่อมือของผู้หญิงเท่านั้น ท้ายที่สุดสิ่งนี้จะเพิ่มโอกาสในการแก้ไขปัญหาให้สำเร็จ

สาเหตุที่ทำให้ AMH ลดลง

การเพิ่มขึ้นของระดับ AMH สามารถกระตุ้นให้เกิดเงื่อนไขข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้:

  • ภาวะมีบุตรยากแบบเม็ดเลือดแดง normogonadotropic;
  • ความผิดปกติในการทำงานของตัวรับฮอร์โมน luteinizing (LH);
  • กระบวนการเนื้องอกในรังไข่
  • การปรากฏตัวของการก่อตัวของ polycystic ในรังไข่

AMH ต่ำจะสังเกตได้เมื่อ:

  • ลดลง (มักเกี่ยวข้องกับความชราของร่างกาย);
  • วัยหมดประจำเดือน (ไม่ใช่พยาธิวิทยาเนื่องจากไม่ช้าก็เร็วจะเกิดขึ้นในชีวิตของผู้หญิงทุกคน);
  • น้ำหนักเกิน (โรคอ้วนใน อายุเจริญพันธุ์นั่นคือเมื่ออายุ 20-30 ปี)
  • ความผิดปกติของรังไข่

ความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์โดยมี AMH ลดลง

การปรากฏตัวของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิงที่ลดลงมักจะบ่งบอกถึงการมีอยู่ของพยาธิสภาพบางประเภท การรบกวนในระบบสืบพันธุ์อาจมีลักษณะที่แตกต่างออกไป: มีตั้งแต่ปกติ น้ำหนักเกินและปิดท้ายด้วยการก่อตัวของเนื้องอก

ไม่ว่าสาเหตุที่ทำให้ระดับฮอร์โมนในร่างกายลดลงด้วยสาเหตุใดก็ตาม การตั้งครรภ์ที่มี AMH ต่ำจะกลายเป็นปัญหาได้ เนื่องจากเนื้อหาของฮอร์โมนนี้ไม่สามารถเพิ่มเทียมได้ เป็นไปได้ที่จะแก้ไขสาเหตุของการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน แต่ไม่น่าจะเพิ่มจำนวนไข่ได้ เป็นไปได้ที่จะมีอิทธิพลต่อคุณภาพและวุฒิภาวะของพวกเขา

สถิติระบุว่าสำหรับผู้หญิงที่มี AMH ต่ำ การปลอบใจเพียงอย่างเดียวอาจเป็นขั้นตอนการผสมเทียม นอกจากนี้มักต้องใช้วัสดุทางชีวภาพจากผู้บริจาค

แต่ก็มีบางกรณีที่ AMH ที่ลดลงจะแก้ไขตัวเองด้วย สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าในระหว่างการวิเคราะห์ เนื้อหาได้รับอิทธิพลจากบางส่วน ปัจจัยลบซึ่งบิดเบือนผลการศึกษา

ดังนั้นในแต่ละกรณีจำเป็นต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญและพัฒนาแผนปฏิบัติการเฉพาะ

ตัวบ่งชี้ AMH สำหรับการผสมเทียม

ใน โลกสมัยใหม่สำหรับคู่รักที่ต้องการมีบุตรแต่ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ตามธรรมชาติด้วยเหตุผลบางประการ จึงมีขั้นตอนการผสมเทียม ในทางการแพทย์เรียกว่าการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) กระบวนการนี้ค่อนข้างซับซ้อนและใช้เวลานาน

ขั้นแรกคุณต้องเข้ารับการทดสอบ เปิดเผยที่สุดใน. ในกรณีนี้จะมีการทดสอบ AMH ฮอร์โมนแอนตี้มุลเลอเรียนจะบอกผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์ว่าไข่ของผู้หญิงจำนวนกี่ฟองที่เหมาะกับการปฏิสนธิ นั่นคือเหตุผลที่มีข้อ จำกัด นั่นคือจำเป็นต้องมีตัวบ่งชี้บางอย่างของฮอร์โมนนี้

ในการดำเนินการขั้นตอนการผสมเทียม ระดับ AMH ของผู้หญิงจะต้องมีค่าอย่างน้อย 0.8 ng/ml มิฉะนั้นขั้นตอนนี้จะเป็นไปไม่ได้เพราะไม่มี ปริมาณที่ต้องการไข่เพื่อการปฏิสนธิ แม้แต่การกระตุ้นด้วย AMH ต่ำก็ยังทำได้ยาก

อย่างไรก็ตาม ตัวบ่งชี้ที่สูงเกินไปอาจทำให้เกิดปัญหาได้ ในการเตรียมการผสมเทียมจะทำการกระตุ้นฮอร์โมนในการสุกแก่ของรูขุมขน เนื่องจากปริมาณ AMH ที่เพิ่มขึ้นในร่างกายของผู้หญิง จึงมีความเสี่ยงต่อการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป

ระดับ AMH ต่ำ: การทำเด็กหลอดแก้วเป็นไปได้หรือไม่?

สถิติระบุว่าสามารถทำเด็กหลอดแก้วที่มี AMH ต่ำได้ แต่นี่เป็นเรื่องยากมากที่จะปฏิบัติ ระดับฮอร์โมนไม่ส่งผลต่อว่าเอ็มบริโอจะหยั่งรากในร่างกายของผู้หญิงหรือไม่ แต่ความเป็นจริงของการปฏิสนธิสามารถทำได้ อันที่จริงแล้ว ด้วยระดับ AMH ที่ต่ำ จำนวนไข่จึงต่ำมากและคุณภาพของไข่ก็อาจแย่ลงไปอีก ยิ่งไปกว่านั้น ในกรณีนี้ เวลาไม่ได้เข้าข้างพ่อแม่ในอนาคต

โดยหลักการแล้วขั้นตอนการผสมเทียมที่มี AMH ต่ำไม่แตกต่างจากขั้นตอนการผสมเทียมที่มีระดับฮอร์โมนปกติ แต่ที่นี่ผู้หญิงถูกบังคับให้จริงจังมากขึ้น ยาฮอร์โมน- นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องมีมากกว่านี้ ระยะยาวสำหรับการสุกของไข่

โดยปกติแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับยาฮอร์โมนในปริมาณสองเท่า แน่นอนว่าสิ่งนี้ฟังดูน่ากลัว แต่ก็ไม่มีเหตุผลที่ต้องกังวล อัตราต่ำฮอร์โมนจะไม่นำไปสู่การกระตุ้นรังไข่มากเกินไปหรือโรคอื่นใดของระบบสืบพันธุ์

การดำเนินการเพิ่มเติมของผู้เชี่ยวชาญขึ้นอยู่กับว่าขั้นตอนการเตรียมการดำเนินไปอย่างไร หากทุกอย่างเป็นไปด้วยดีและไข่ที่สามารถปฏิสนธิได้เพิ่มขึ้น แพทย์จะเจาะรูขุมขน ใส่ปุ๋ยไข่ และฝังตัวอ่อนเข้าไปในร่างกายของมารดา หากระดับฮอร์โมนยังต่ำอยู่ล่ะก็ การบำบัดด้วยยาอาจต้องมีการแก้ไข

โปรโตคอลการผสมเทียม

ระดับ AMH มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อกระบวนการผสมเทียม เมื่อทราบตัวบ่งชี้นี้ ผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์จะเลือกแผนปฏิบัติการและแนวทางปฏิบัติที่เหมาะสมยิ่งขึ้น

โปรโตคอลการผสมเทียมสำหรับ AMH ต่ำสามารถมีได้สองประเภท: แบบยาวและแบบสั้น

โปรโตคอลแบบยาวจะดำเนินการหนึ่งสัปดาห์ก่อนเริ่มมีประจำเดือน ในอีกสามสัปดาห์ข้างหน้า จะมีการกระตุ้นรังไข่เพื่อเพิ่มจำนวนไข่ที่เหมาะสมสำหรับการปฏิสนธิ จากนั้นจึงทำการเจาะ ปริมาณมากไข่ (มากถึง 20 ชิ้น) และดำเนินการปฏิสนธิ ตัวอ่อนอายุสามหรือห้าวันที่ตั้งครรภ์เทียมจะถูกฝังเข้าไปในผู้หญิง โปรโตคอลนี้ประกอบด้วย ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้- เสี่ยงต่อการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป

โปรโตคอลสั้นเริ่มในวันที่ 2-3 ของการมีประจำเดือน ไข่จะถูกกระตุ้น เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ให้ทำการเจาะรูขุมขนที่โดดเด่น อย่างไรก็ตามแม้ในกรณีนี้อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ - ขาดไข่ที่มีคุณภาพ นอกจากนี้ขั้นตอนนี้เหมาะสำหรับคุณผู้หญิงเท่านั้นด้วย รังไข่ที่ดี.

การทำเด็กหลอดแก้วโดยไม่มีการกระตุ้นฮอร์โมน

เมื่อมี AMH ต่ำ ทางเลือกในการปฏิสนธิโดยไม่เปิดเผยฝ่ายหญิงจึงเป็นไปได้ กำลังโหลดปริมาณยาฮอร์โมน ในกรณีนี้ แพทย์จะตรวจดูการตกไข่ตามธรรมชาติของผู้หญิงโดยใช้อัลตราซาวนด์ ด้วยวิธีนี้ จะได้ไข่สุกไม่เกิน 2 ฟองต่อรอบ ซึ่งจะช่วยลดโอกาสการตั้งครรภ์ได้อย่างมาก

อย่างไรก็ตามวิธีนี้ก็ยากเช่นกันและมีข้อดีและข้อเสีย ด้านบวก ได้แก่ ในกรณีนี้ คุณจะไม่ได้ลูกแฝดหรือแฝดสาม และคุณจะไม่ต้องทนทุกข์ทรมานด้วย ผลข้างเคียง การบำบัดด้วยฮอร์โมน- นอกจากนี้ต้นทุนของการปฏิสนธิยังต่ำกว่ามาก

ข้อเสียคือมีความเป็นไปได้สูงที่จะพลาดช่วงเวลาการสุกของไข่ นอกจากนี้คุณภาพของมันจะไม่ตรงกับสิ่งที่จำเป็นสำหรับขั้นตอนที่ประสบความสำเร็จ

สถิติ

FSH ต่ำ AMH ต่ำ และการเบี่ยงเบนอื่น ๆ ตัวชี้วัดปกติเป็นอุปสรรคต่อการปฏิสนธิ สถิติแสดงให้เห็นว่าการทำเด็กหลอดแก้วมีเพียง 20-60% เท่านั้นที่ประสบความสำเร็จ โอกาสสำเร็จขึ้นอยู่กับอายุของผู้หญิง คุณภาพของไข่ และสถานะฮอร์โมนของเธอ

อย่างไรก็ตาม ยาไม่หยุดนิ่ง และทุกปีจะมีการปรับปรุงขั้นตอนการวินิจฉัยและการปฏิสนธิ ดังนั้นในแต่ละปีการคลอดบุตรจะง่ายขึ้น

FSH สูง และ AMH ต่ำ

ค่อนข้างบ่อยพร้อมกับระดับ AMH ที่ต่ำ ระดับสูงเอฟเอสเอช. FSH เป็นฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนซึ่งมีหน้าที่ในการผลิตรูขุมขนในรังไข่ สถานการณ์นี้เป็นอุปสรรคที่ค่อนข้างร้ายแรงต่อกระบวนการผสมเทียม

ไม่ต้องสงสัยเลยว่าสถิติอ้างว่าความพยายามในการทำเด็กหลอดแก้วเกือบทั้งหมดจบลงด้วยการตั้งครรภ์ แต่ตัวสูง ระดับเอฟเอสเอชอาจป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น ในกรณีนี้ แนะนำให้ทำตามขั้นตอนการปฏิสนธิโดยใช้วัสดุของผู้บริจาค

และยังมีโอกาสที่จะใช้ไข่ของคุณเพื่อสิ่งนี้ แต่มันน้อยมาก สิ่งนี้จะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อระดับ FSH เพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่ด้วยความที่มาก FSH สูงไม่จำเป็นต้องเสียเวลาอันมีค่า ผู้หญิงไม่อาจตกไข่ได้ ซึ่งบ่งบอกถึงความเหมาะสมในการใช้ไข่ของผู้บริจาค

ฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอเรียน (AMH) ถูกสังเคราะห์ขึ้นในร่างกายของทั้งชายและหญิง วัตถุประสงค์หลักคือเพื่อควบคุมการผลิตเซลล์สืบพันธุ์ ดังนั้นในเพศชายจึงเกี่ยวข้องโดยตรงกับการสร้างอสุจิในเพศหญิงจะควบคุมกระบวนการสุกของไข่ ดังนั้นสารนี้จึงมีผลโดยตรงต่อความเป็นไปได้ของการปฏิสนธิในสตรี นั่นคือเหตุผลที่สาวๆ ต้องเผชิญกับสถานการณ์ที่กำลังสนใจว่าจะตั้งครรภ์ได้หรือไม่ และทำอย่างไร โดยที่มีความเข้มข้นต่ำ

ความหมายคืออะไร ตัวบ่งชี้นี้มันควรจะเป็นเรื่องปกติใช่ไหม?

ความเข้มข้นของเลือดปกติของฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอเรียนในสตรีขณะตั้งครรภ์คือ 1-2.5 ng/ml เป็นที่น่าสังเกตว่าค่านิยมเหล่านี้เป็นเรื่องปกติของเด็กผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์เพราะ ค่าสมาธิในเด็กผู้หญิงต่ำกว่ามาก

กล่าวกันว่าการลดลงของ AMH จะเกิดขึ้นเมื่อระดับผันผวนระหว่าง 0.2-1 ng/ml

เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์โดยมีฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอเรียนต่ำ?

ตามกฎแล้วผู้หญิงจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีความผิดปกติเกี่ยวกับรังไข่ไม่เพียงพอ ด้วยเหตุนี้พวกเขาจึงไม่สามารถตั้งครรภ์ตามธรรมชาติได้

ในกรณีที่ความเข้มข้นของ AMH ลดลงต่ำกว่า 0.2 ng/ml สถานการณ์จะมีความสำคัญอย่างยิ่ง เช่น การตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อ

หากเราพูดโดยเฉพาะว่าทำไมจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะตั้งครรภ์ด้วยฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอร์ในระดับต่ำก่อนอื่นจึงจำเป็นต้องหันไปหาลักษณะเฉพาะของสรีรวิทยาของร่างกายหญิง

ความจริงก็คือความเข้มข้นของ AMH นั้นถูกใช้โดยแพทย์เพื่อเป็นตัวบ่งชี้ถึงสิ่งที่เรียกว่าการสำรองไข่ (ความสามารถในการทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้หญิงในการพัฒนารูขุมขนที่เต็มเปี่ยมซึ่งไข่ที่โตเต็มที่จะโผล่ออกมา) นั่นคือเหตุผลที่ AMH ลดลงซึ่งเป็นผลมาจากความผิดปกติในระบบสืบพันธุ์บ่งชี้ว่าในอนาคตอันใกล้นี้กระบวนการตกไข่จะหยุดลงโดยสิ้นเชิง

จะตั้งครรภ์เมื่อมีฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอเรียนต่ำได้อย่างไร?

อัลกอริทึม การดำเนินการรักษาในสถานการณ์เช่นนี้ ขึ้นอยู่กับลักษณะของความผิดปกติและระดับของ AMH โดยสิ้นเชิง อย่างไรก็ตามต้องบอกว่าโดยส่วนใหญ่แล้วการลดลงของฮอร์โมนในเลือดนี้ไม่ได้เป็นสาเหตุ แต่เป็นผลมาจากการละเมิดที่มีอยู่ มีจำนวนมาก (ตั้งแต่โรคอ้วนไปจนถึงความผิดปกติของวัยแรกรุ่น, พยาธิสภาพของระบบสืบพันธุ์) ซึ่งไม่สามารถระบุสาเหตุที่ทำให้ AMH ลดลงได้อย่างแม่นยำเสมอไป

สำหรับการเพิ่มโอกาสตั้งครรภ์โดยตรงด้วยฮอร์โมนแอนตี้มุลเลอเรียนต่ำ ควรสังเกตว่าแม้แต่การบำบัดด้วยฮอร์โมนก็ช่วยไม่ได้ ประเด็นก็คือในร่างกายของผู้หญิงทุกคนระดับของฮอร์โมนนี้โดยตรงขึ้นอยู่กับจำนวนไข่ที่เต็มเปี่ยมที่สามารถเจริญเติบโตได้ ดังนั้นแม้แต่การนำ AMH สังเคราะห์เข้าสู่ร่างกายก็ไม่ทำให้จำนวนรูขุมขนเพิ่มขึ้น

หนึ่งในสารกระตุ้นที่รุนแรง การดำเนินงานที่เหมาะสมอวัยวะสืบพันธุ์ในสตรีและผู้ชายถูกควบคุมโดยฮอร์โมน Anti-Mullerian (AMH) เป็นเครื่องบ่งชี้ว่าผู้หญิงสามารถตั้งครรภ์ได้หรือไม่ ในผู้ชายสารนี้ส่งเสริมการพัฒนาของอวัยวะสืบพันธุ์ หากคู่สมรสไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ ควรตรวจเลือดเพื่อหาระดับ AMH เมื่อตัวชี้วัดต่ำ ผู้หญิงถามว่าจะเพิ่ม AMH ได้อย่างไร? หลายคนสนใจคำถาม: เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์หากฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอร์ต่ำ? บทความนี้จะกล่าวถึงปัญหานี้

ฮอร์โมนเริ่มผลิตในทารกตั้งแต่วันที่เขาเกิด เมื่อเข้าสู่วัยแรกรุ่นและพร้อมที่จะตั้งครรภ์ ปริมาณของสารในเลือดจะเพิ่มขึ้นและถึงระดับสูงสุด ที่ ลดลงทีละน้อยฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์ปริมาตรของฮอร์โมนจะลดลงและถึงระดับต่ำสุดในสตรีวัยหมดประจำเดือนและในผู้ชายเมื่อสิ้นสุดชีวิต

การสร้างฮอร์โมนและการทำงานของฮอร์โมน

สารยับยั้งMüllerianผลิตโดยอวัยวะสืบพันธุ์ ในผู้หญิงจะช่วยกระตุ้นการผลิตฟอลลิเคิลซึ่งสามารถเจริญเติบโตและเตรียมพร้อมสำหรับการปฏิสนธิของไข่ได้ หากไม่มีการสร้างรูขุมขนที่มีประสิทธิภาพ การทำงานของระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงจะบกพร่อง ในกรณีที่ไม่มี รูขุมขนที่โดดเด่นและไข่ที่โตเต็มที่จะไม่ได้รับการปฏิสนธิ ยิ่งไปกว่านั้น การปฏิสนธิเด็กหลอดแก้วโดยใช้ไข่ของคุณเองจะเป็นไปไม่ได้

การผลิต AMH ในร่างกายของผู้หญิงขึ้นอยู่กับวันที่กำหนดของรอบเดือน ในมนุษย์ gonadotropins มีอิทธิพลต่อการสร้างฮอร์โมน สิ่งที่ทำให้สารยับยั้งที่อธิบายไว้แตกต่างจากฮอร์โมนอื่นๆ ก็คือ การหลั่งของสารดังกล่าวไม่ได้รับผลกระทบจากการรับประทานอาหาร วิถีชีวิต หรือสถานการณ์ภายนอกอื่นๆ ของผู้ป่วย

ในผู้ชาย AMH ส่งเสริม การพัฒนาที่เหมาะสมอวัยวะเพศ หากปริมาตรต่ำกว่าปกติ ผู้ป่วยชายก็มีแนวโน้มที่จะไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ตามปกติ

ค่าที่ลดลงของตัวบ่งชี้

หากฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอร์ต่ำแสดงว่ามีพัฒนาการทางพยาธิวิทยา ปริมาณของสารต่อต้านมุลเลอร์จะลดลงในสถานการณ์ต่อไปนี้:

  • การพัฒนารังไข่ในสตรีและอัณฑะในผู้ชายไม่เพียงพอ
  • วัยแรกรุ่นเร็วเกินไป
  • การทำงานไม่เพียงพอของอวัยวะสืบพันธุ์และ ผลผลิตไม่เพียงพอพวกมันเป็นฮอร์โมนเพศ
  • ความผิดปกติของรอบประจำเดือนในสตรี (ด้วยพยาธิสภาพทั่วไปนี้จำเป็นต้องตรวจสอบเนื้อหาของฮอร์โมนในเลือด)
  • ปริมาณไข่ที่ดีต่อสุขภาพลดลงในสตรี
  • ลดจำนวนรูขุมหลักที่เหมาะสำหรับการสืบพันธุ์
  • การเริ่มต้นของวัยหมดประจำเดือนรวมทั้งช่วงต้น
  • ความผิดปกติของรังไข่;
  • Endometriosis (การเจริญเติบโตมากเกินไปของเยื่อบุมดลูก);
  • โรคเนื้องอกของรังไข่

ฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอเรียนในระดับต่ำในชายหนุ่มอาจสัมพันธ์กับวัยแรกรุ่นและ “ภาวะเหนื่อยหน่ายของฮอร์โมน” ความผิดปกติของพัฒนาการก็เป็นไปได้เช่นกัน - ไม่มีลูกอัณฑะ, ความล้มเหลวในการลดลงในถุงอัณฑะ, พยาธิสภาพการทำงาน ไม่ค่อยเกิดขึ้น โรคทางพันธุกรรมเรียกว่ากระเทยเท็จซึ่งอวัยวะเพศภายนอกของผู้ชายได้รับการพัฒนาเต็มที่ แต่อัลตราซาวนด์สามารถเผยให้เห็นว่ามีมดลูกเล็กอยู่หรือไม่

สิ่งสำคัญเมื่อ มูลค่าลดลง AMH เพื่อตรวจหาพยาธิสภาพได้ทันเวลา หากคุณรักษาโรคที่ทำให้ระดับฮอร์โมนลดลง ระยะเริ่มต้นความสามารถในการสืบพันธุ์จะกลับมา เมื่อฮอร์โมนต่ำเป็นเวลานานจะรักษาภาวะมีบุตรยากได้ยากขึ้นมาก การรักษาอาจต้องได้รับการผ่าตัด

ระดับฮอร์โมนเพิ่มขึ้น

  • ขาดการตกไข่ในผู้หญิงที่เกิดจากความผิดปกติของต่อมไร้ท่อและอวัยวะสืบพันธุ์
  • ลดความไวของตัวรับต่อฮอร์โมน luteinizing มันเป็นคลื่น LH ที่กระตุ้นการตกไข่ หากไม่ได้รับความช่วยเหลือหรือไม่มีความไวต่อ LH ร่างกายจะตอบสนองต่อ AMH ในปริมาณที่เพิ่มขึ้น
  • โรคเนื้องอกของรังไข่ การเพิ่มปริมาตรของ AMH ในกรณีนี้เกี่ยวข้องกับการหลั่งของสารโดยเซลล์เนื้องอกที่ไม่ได้มีไว้สำหรับจุดประสงค์นี้

ระดับฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นยังสามารถบ่งบอกถึงพัฒนาการทางเพศที่ช้าของเด็กหญิงหรือเด็กชาย มีความจำเป็นต้องลดตัวบ่งชี้ลงโดยกำจัดสาเหตุของการเพิ่มขึ้น วิธีการทางการแพทย์- ยังไม่มีการคิดค้นยาที่ลดปริมาตรของฮอร์โมน

อัตราสารยับยั้งมัลเลอเรียน

ระดับฮอร์โมนไม่ได้ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย ผู้หญิงในวัย 30 ปีอาจมีฮอร์โมนต่อต้านมุลเลเรียนในระดับที่สูงกว่า และเธออาจมีไข่สำรองมากกว่าเด็กหญิงอายุ 20 ปี และบางครั้งความสามารถในการตั้งครรภ์ก็มีอยู่ในผู้หญิงสูงอายุเช่นกัน แต่สำหรับผู้หญิงคนเดียวกันปริมาณของสารจะเปลี่ยนไปตามอายุ

ระดับ AMH ปกติขึ้นอยู่กับเพศ ในผู้หญิง ค่าปกติจะอยู่ระหว่าง 1 ถึง 2.5 ng/ml ในผู้ชาย - จาก 0.49 ถึง 5.98 ng/ml

การละเมิดปริมาตรปกติของสารบางครั้งอาจเป็นแบบสุ่ม อาจเป็นได้ทั้งต่ำและสูง ก่อนอื่นแพทย์จะส่งผู้ป่วยไปตรวจซ้ำหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง

หากสารในร่างกายผู้หญิงมีมากกว่าปกติแสดงว่าเป็นโรค เมื่อโรคที่เป็นอยู่หายขาด ตัวชี้วัดนี้จะลดลงด้วย

เมื่อผลการศึกษาพบว่า ปริมาณปกติมี AMH ในเลือดของผู้หญิงจึงจำเป็นต้องตรวจสอบระดับสารในคู่ของเธอ

เป็นไปได้ไหมที่จะเพิ่มฮอร์โมน?

จะทำอย่างไรเมื่อฮอร์โมนของมุลเลอร์ต่ำกว่าปกติ? จะเพิ่มฮอร์โมนแอนตี้มุลเลอร์ได้อย่างไร? มีข้อปลอบใจเล็กน้อยในกรณีที่ตัวชี้วัดลดลง ผู้หญิงส่วนใหญ่มักจะมีปัญหากับ ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี, โรคอ้วน, การโจมตีในช่วงต้นวัยหมดประจำเดือน โรคเนื้องอก ฯลฯ เราจำเป็นต้องไปหาหมอ

ควรสังเกตว่าค่าที่น้อยกว่า 1 ng/ml ถือว่าต่ำ หากปริมาตรสารของผู้ป่วยน้อยกว่า 0.2 ng/ml แสดงว่าถึงเวลาส่งเสียงเตือน ไม่สามารถเพิ่มตัวบ่งชี้ต่อต้านมุลเลอร์ได้ ใช่ มันไม่เกี่ยวกับเขา แต่เกี่ยวกับโรคที่เขาชี้ให้เห็น

แน่นอนว่าตอนนี้การผสมเทียมมีหลายวิธี แต่พวกเขาต้องการไข่ที่โตเต็มที่ซึ่งผู้ป่วยไม่มี ในกรณีเช่นนี้ แพทย์จะแนะนำขั้นตอนการผสมเทียมหรือวิธีอื่นโดยใช้ไข่ของผู้บริจาค

การตั้งครรภ์ที่มี AMH ต่ำ

การตั้งครรภ์ที่มี AMH ต่ำเป็นไปได้หรือไม่? หากคุณไปพบแพทย์ทันเวลาและระบุสาเหตุของการเบี่ยงเบนของปริมาณฮอร์โมนจากบรรทัดฐานก็มีโอกาสที่จะฟื้นตัวได้ เป็นไปได้หรือไม่ที่จะเพิ่มฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอเรียน? ใช่ หากคุณกำจัดสาเหตุที่ทำให้เนื้อหาลดลง

เป็นไปได้ที่จะเพิ่มฮอร์โมนหากเกิดจากการลดลง ความเครียดที่รุนแรงหรือออกกำลังกายอย่างหนัก จากนั้นการขจัดสถานการณ์ที่ไม่ปกติ การพักผ่อน และความสงบจะทำให้ตัวบ่งชี้สูงขึ้น เมื่อถึงเวลา วัยหมดประจำเดือนตอนต้นมันยากที่จะต่อสู้กับเขา และวัยหมดประจำเดือนเร็วมักเกิดจากความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์

นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอร์ต่ำได้เมื่อรับประทานยาฮอร์โมน คุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับการใช้งาน

เพิ่มฮอร์โมนแอนตี้มุลเลอร์ การเยียวยาพื้นบ้านมักจะล้มเหลว ด้วยพยาธิวิทยาที่อธิบายไว้ แพทย์ที่ศูนย์วางแผนครอบครัวจะต้องตัดสินใจว่าควรกระตุ้นรังไข่ให้ผลิตไข่ที่มีชีวิตหรือตั้งคำถามเกี่ยวกับการปฏิสนธิเด็กหลอดแก้วด้วยไข่ของผู้บริจาคหรือไม่ มักจะไม่ได้ตั้งเป้าหมายในการเพิ่มตัวบ่งชี้

การรักษาระดับ AMH ต่ำจะดำเนินการโดยแพทย์ การสั่งยาและขั้นตอนต่างๆ ให้กับตัวคุณเองถือเป็นอันตราย นอกจากนี้ในขณะที่คนไข้กำลังใช้งาน วิธีการแบบดั้งเดิมการรักษาเพื่อเพิ่มปริมาตรของสารอาจพลาดเวลาการสืบพันธุ์อันมีค่า

ฮอร์โมนของมุลเลอร์ในระดับต่ำมักเกี่ยวข้องด้วย เนื้อหาสูง FSH (ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน) หากไม่เป็นเช่นนั้นแพทย์จะเจาะลึกถึงสาเหตุของการลดลงของ AMH

การวิเคราะห์ฮอร์โมน

การทดสอบ AMH ดำเนินการโดยสตรีมีครรภ์ที่ตัดสินใจเข้ารับการทำเด็กหลอดแก้ว ที่ศูนย์วางแผนครอบครัว แนะนำให้ผู้หญิงทุกคนทำการทดสอบฮอร์โมนโกนาโดโทรปิกและฮอร์โมนเพศเมื่อวางแผนตั้งครรภ์

โดยปกติแล้ว เลือดจะถูกพรากจากหลอดเลือดดำ ผู้หญิงควรทำการทดสอบในวันที่ 5 ของรอบเดือน สามวันก่อนการทดสอบ คุณควรหยุดออกกำลังกายหนักและป้องกันตัวเองจากความเครียด ไม่สามารถยอมรับได้ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์วันก่อนบริจาคเลือด ห้ามรับประทานยาฮอร์โมนที่เพิ่มเนื้อหาของฮอร์โมนอื่น กิน ครั้งสุดท้ายก่อนเรียนคุณสามารถทำได้ในตอนเย็นสองสามชั่วโมงก่อนเข้านอน ในตอนเช้าในวันที่ทำการวิเคราะห์ คุณไม่สามารถดื่มหรือรับประทานอาหารได้ คุณควรหยุดสูบบุหรี่ในตอนเช้าก่อนการทดสอบ

หากผู้ป่วยไม่นานก่อนที่จะเข้ารับการศึกษา เจ็บป่วยเฉียบพลันใดๆ คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับเรื่องนี้ ไม่จำเป็นต้องอารมณ์เสียหากมีการละเมิดฮอร์โมนในเลือดตามปกติ บางทีในกรณีของคุณ อาจเกิดจากสาเหตุชั่วคราว และในรอบประจำเดือนถัดไป คุณจะได้รับผลลัพธ์ที่ดี

2024 ตอนนี้ออนไลน์.ru
เกี่ยวกับแพทย์ โรงพยาบาล คลินิก โรงพยาบาลคลอดบุตร