การถ่ายเลือด (การถ่ายเลือด) ดำเนินการตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดไว้อย่างชัดเจน ก่อนที่จะดำเนินการตามขั้นตอนนี้จำเป็นต้องดำเนินการที่ซับซ้อนก่อน การศึกษาวินิจฉัยตามความเข้ากันได้ที่กำหนด
ในบทความนี้ เราจะมาดูว่าผู้บริจาคโลหิตสากลคืออะไร
เทคนิคการถ่ายเลือดเริ่มใช้กันเมื่อหลายศตวรรษก่อน แต่น่าเสียดายที่ในเวลานั้นผู้รักษาไม่รู้ว่าหากการถ่ายเลือดช่วยชีวิตคนคนหนึ่งได้ก็จะเป็นอันตรายถึงชีวิตอีกคนหนึ่ง เหตุการณ์อันตราย- จึงมีผู้ป่วยเสียชีวิตเป็นจำนวนมาก แต่มีผู้บริจาคที่เป็นสากล เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ในภายหลัง
เฉพาะในปี 1900 นักจุลชีววิทยาชาวออสเตรีย K. Landsteiner พบว่าเลือดของทุกคนสามารถแบ่งออกเป็นประเภท A, B และ C ผลลัพธ์ของขั้นตอนจะขึ้นอยู่กับสิ่งนี้
และในปี 1940 นักวิทยาศาสตร์คนเดียวกันได้ค้นพบปัจจัย Rh ดังนั้นความสามารถในการช่วยชีวิตผู้ที่ตกเป็นเหยื่อจึงกลายเป็นเป้าหมายที่ทำได้ง่าย
อย่างไรก็ตาม ในสถานการณ์ฉุกเฉินก็อาจมีความจำเป็นในการถ่ายเลือดโดยด่วนเมื่อไม่มีเวลากำหนดและค้นหาเลือดที่เหมาะกับกรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh อย่างแน่นอน
ดังนั้นนักวิทยาศาสตร์จึงถามคำถาม: เป็นไปได้ไหมที่จะเลือกกลุ่มสากลที่สามารถฉีดเข้าไปในผู้ป่วยทุกรายที่ต้องการได้
กรุ๊ปเลือดสากลเป็นอันดับแรก ขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าในบางกรณีมีปฏิสัมพันธ์กับกลุ่มอื่น ๆ แต่ไม่ใช่ในกลุ่มอื่น สะเก็ดเกิดขึ้นจากการที่เซลล์เม็ดเลือดแดงเกาะติดกัน ภายใต้อิทธิพล กระบวนการนี้เรียกว่าเกาะติดกันเป็นอันตรายถึงชีวิต
เราจะพูดถึงผู้บริจาคสากลด้านล่าง
เซลล์เม็ดเลือดแดงแต่ละเซลล์บนพื้นผิวมีชุดโปรตีนที่กำหนดทางพันธุกรรม กรุ๊ปเลือดถูกกำหนดโดยแอนติเจนที่ซับซ้อนซึ่งตามนั้น กลุ่มต่างๆยอดเยี่ยม ตัวแทนของกลุ่มเลือดแรกไม่มีเลยดังนั้นเมื่อถ่ายโอนไปยังตัวแทนของกลุ่มเลือดอื่นแอนติเจนจะไม่ทำให้เกิดความขัดแย้งในร่างกายของผู้บริจาคและเป็นผลให้กระบวนการเกาะติดกันไม่เกิดขึ้น
ในคนที่มีกลุ่มเลือดที่สองจะกำหนดแอนติเจน A โดยกลุ่มที่สาม - แอนติเจน B และในคนที่มีกลุ่มที่สี่ตามลำดับจะมีการรวมกันของแอนติเจน A และ B
ส่วนประกอบของเหลวของเลือด (พลาสมา) ประกอบด้วยแอนติบอดีซึ่งการกระทำนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อระบุแอนติเจนจากต่างประเทศ ดังนั้น agglutinin a จึงถูกกำหนดต่อแอนติเจน A และ agglutinin กับแอนติเจน B
ในกลุ่มแรกตรวจพบ agglutinins ทั้งสองประเภทในกลุ่มที่สอง - เฉพาะในกลุ่มที่สาม - a ในกลุ่มที่สี่ไม่มีแอนติบอดี
แนวคิดเรื่องผู้บริจาคสากลมีพื้นฐานมาจากสิ่งนี้
ผลลัพธ์ของการโต้ตอบของส่วนประกอบของกลุ่มหนึ่งกับอีกกลุ่มหนึ่งจะกำหนดความเข้ากันได้ ความไม่เข้ากันเกิดขึ้นระหว่างการถ่ายเลือด บริจาคเลือดซึ่งมีแอนติเจนหรือแอกกลูตินินที่เหมือนกับแอนติเจนหรือแอนติบอดีของผู้รับเอง สิ่งนี้นำไปสู่การจับตัวเป็นก้อนของเซลล์เม็ดเลือดแดง ปิดรูของหลอดเลือดและทำให้การไหลของออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อช้าลง นอกจากนี้ลิ่มเลือดดังกล่าวยัง "อุดตัน" เนื้อเยื่อไตด้วยการพัฒนาแบบเฉียบพลัน ภาวะไตวายนำไปสู่ความตาย สถานการณ์ที่เหมือนกันอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อแม่พัฒนาแอนติบอดีต่อแอนติเจนในเลือดของทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่ากรุ๊ปเลือดของผู้บริจาคสากลเป็นอันดับแรกหรือ 0
จำเป็นต้องผสมซีรั่มในเลือดของผู้ที่จะรับการถ่ายเลือด (ผู้รับ) กับเลือดผู้บริจาคหนึ่งหยดและประเมินผลหลังจากผ่านไป 3-5 นาที หากสะเก็ดเกิดขึ้นจากก้อนเม็ดเลือดแดงที่เกาะติดกันแสดงว่าการถ่ายเลือดดังกล่าวเป็นไปไม่ได้ซึ่งก็คือความไม่ลงรอยกัน
หากไม่มีการเปลี่ยนแปลงใดๆ เกิดขึ้น ก็สามารถฉีดเลือดดังกล่าวเข้าไปในผู้ป่วยได้ แต่ในปริมาณที่จำกัด
หากต้องการทราบปัจจัย Rh ให้เติมเลือดหนึ่งหยดลงในเลือดหนึ่งหยด การเตรียมสารเคมีซึ่งทำให้เกิดปฏิกิริยา ผลลัพธ์จะได้รับการประเมินในลักษณะเดียวกับวิธีก่อนหน้า
หากมีข้อบ่งชี้และเลือดของผู้บริจาคที่เหมาะสม จะทำการทดสอบทางชีววิทยาที่เรียกว่าครั้งแรก สาระสำคัญของมันคือเลือดประมาณ 15 มิลลิลิตรจะถูกฉีดเข้าไปครั้งแรกและสังเกตปฏิกิริยาของผู้ป่วย ทำเช่นนี้อย่างน้อยสามครั้งหลังจากนั้นจึงเทส่วนที่เหลือลงไป
หากในระหว่างการทดสอบทางชีวภาพผู้ป่วยบ่นว่ารู้สึกเสียวซ่าบริเวณที่ฉีดความเจ็บปวดในบริเวณเอวความรู้สึกของความร้อนที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นก็จำเป็นต้องหยุดการบริหารทันทีแม้ว่าจะเป็นเช่นนั้นก็ตาม คือเลือดจากผู้บริจาคสากล
เกิดขึ้นจากความไม่ลงรอยกันของเลือดแม่และเด็กในขณะที่ร่างกายของทารกในครรภ์ถือเป็นสิ่งแปลกปลอม สิ่งแปลกปลอมซึ่งมีแอนติเจนอยู่จึงเกิดแอนติบอดีในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์
เมื่อมีปฏิสัมพันธ์กันเลือดจะแข็งตัวและกระบวนการที่ไม่เอื้ออำนวยทางพยาธิวิทยาจะเกิดขึ้นในร่างกายของทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา
โรคเม็ดเลือดแดงแตกมี 3 รูปแบบ:
ที่เกิดขึ้นได้ง่ายที่สุดคือรูปแบบโลหิตจาง ซึ่งระดับฮีโมโกลบินและเม็ดเลือดแดงลดลง
อาการของโรคดีซ่านเกิดขึ้นทันทีหลังคลอด - จุดเด่น แบบฟอร์มน้ำแข็งโรคเม็ดเลือดแดงแตกของทารกแรกเกิด แบบฟอร์มนี้มีแนวโน้มที่จะพัฒนาอย่างรวดเร็วโดยมีอาการและเปลี่ยนสีได้ ผิวให้เป็นสีเหลืองเขียว ทารกดังกล่าวเซื่องซึม ให้นมลูกได้ไม่ดี และนอกจากนี้ พวกเขายังมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกอีกด้วย ระยะเวลาของแบบฟอร์มนี้คือตั้งแต่หนึ่งถึงสามสัปดาห์ขึ้นไป ในกรณีที่ไม่มีการคัดเลือกอย่างเหมาะสม การรักษาทันเวลาตามกฎแล้วจะสังเกตการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทที่รุนแรง
ปัจจัยโน้มนำในการพัฒนาพยาธิวิทยาในเด็กคือ:
กรุ๊ปเลือดเป็นสัญญาณของบุคคลโดยถูกกำหนดทางพันธุกรรมและติดตามบุคคลไปตลอดชีวิต ดังนั้นการละเลยความรู้เกี่ยวกับคุณสมบัติพื้นฐานของมันจึงเต็มไปด้วยการพัฒนาผลที่ตามมาอย่างร้ายแรง
เราพบว่าเลือดใดเป็นผู้บริจาคสากล
เลือดเป็นสารพิเศษที่ประกอบด้วยพลาสมาและสารที่ก่อตัวขึ้น มีหลายประเภทที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับองค์ประกอบของมัน พวกเขาถูกจัดประเภท ระบบที่แตกต่างกันซึ่งระบบ AB0 ถูกใช้บ่อยที่สุด มันแยกความแตกต่างระหว่างกลุ่มแรกซึ่งเรียกอีกอย่างว่ากลุ่มเลือดสากลและกลุ่มที่สอง, สามและสี่
พลาสมาของมนุษย์ประกอบด้วยแอกกลูตินินสองประเภทและแอกกลูติโนเจนสองชนิด พวกเขาสามารถปรากฏในเลือดในรูปแบบต่างๆ กัน และสิ่งนี้จะกำหนดกรุ๊ปเลือด:
นอกจาก agglutinins และ agglutinogens แล้ว ยังมีแอนติเจนจำเพาะในเลือดที่อยู่บนพื้นผิวของเซลล์เม็ดเลือดแดง หากมีอยู่ แสดงว่าปัจจัย Rh เป็นบวก หากไม่มีแอนติเจน บุคคลนั้นจะมี Rh ลบ
ความเข้ากันได้ของกลุ่มเลือดเริ่มมีการพูดคุยกันในศตวรรษที่ผ่านมา ในเวลานั้นมีการใช้การถ่ายแก๊สเพื่อฟื้นฟูปริมาตรของเลือดที่ไหลเวียนในร่างกาย หลังจากการทดลองที่ไม่ประสบความสำเร็จและประสบความสำเร็จหลายครั้ง นักวิทยาศาสตร์ได้ข้อสรุปว่าเลือดที่ถ่ายอาจไม่เข้ากัน และการสังเกตเพิ่มเติมแสดงให้เห็นว่าเลือดของกลุ่มเดียวกันและปัจจัย Rh เดียวกันอาจไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีข้อมูลเดียวกัน
อย่างไรก็ตาม ในระหว่างการทดลอง เป็นไปได้ที่จะพบกรุ๊ปเลือดสากลที่เหมาะกับสายพันธุ์อื่นทั้งหมด ประเภทนี้สามารถโอนไปยังผู้รับในกลุ่มที่สอง, สามและสี่ได้ นอกจากนี้ ในระหว่างการทดสอบ ได้มีการระบุกลุ่มเลือดสากลที่สามารถถ่ายโอนเลือดอื่นได้ - นี่คือกลุ่มที่สี่ที่มีปัจจัย Rh เป็นบวก
ตามสถิติประมาณ 40% ของคนบนโลกนี้มีกรุ๊ปเลือดแรก ทั้งหมดแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม: Rh-บวก 0(I) และ Rh-ลบ 0(I) หลังมีหมู่เลือดสากลและปัจจัย Rh ซึ่งเหมาะกับทุกคน กล่าวอีกนัยหนึ่ง วัสดุของคนเหล่านี้สามารถถ่ายโอนไปยังผู้ป่วยร่วมกับกลุ่มอื่นได้ สายตาดูเหมือนว่านี้:
0(I) Rh neg. | 0(I) Rh บวก | A(II) Rh neg. | A(II) Rh บวก | B(III) Rh neg. | B(III) Rh บวก | AB(IV) Rh neg | AB(IV) Rh บวก |
|
0(I) Rh neg. | ||||||||
0(I) Rh บวก |
ผู้บริจาคสากลตั้งแต่แรก เลือดบวกเข้ากันได้กับกลุ่มอื่น ๆ แต่เฉพาะกับ Rh บวกเท่านั้น
ปัจจุบันกลุ่มแรกไม่ค่อยได้ใช้เมื่อทำการถ่ายเลือดของผู้รับไปยังอีกกลุ่มหนึ่ง หากเกิดสถานการณ์โดยฉับพลันซึ่งจำเป็นต้องฉีดเข้าไปในผู้ป่วยตามกฎแล้วจะใช้ในปริมาณเล็กน้อย - ไม่เกิน 500 มล.
หากคุณมีกรุ๊ปเลือด 1 ผู้บริจาคจะมีได้เพียงเลือดเดียวกันเท่านั้น เช่น:
เมื่อทำการถ่ายเลือด คุณลักษณะของผู้บริจาคและผู้รับจะถูกนำมาพิจารณาด้วย เนื่องจากถึงแม้จะเป็นกลุ่มเดียวกันและ Rh แต่ของเหลวก็เข้ากันไม่ได้เสมอไป
กลุ่มที่สองมีข้อจำกัดในการใช้งาน สามารถใช้ได้เฉพาะผู้ที่มีข้อมูลเดียวกันและปัจจัย Rh เท่ากันเท่านั้น ดังนั้น สำหรับการถ่ายเลือด เลือดของกลุ่มที่สองที่มี Rh ลบจึงถูกใช้ในผู้ที่มีกลุ่มที่สองทั้ง Rh บวกและลบ และของเหลวบวก Rh จะใช้เฉพาะกับผู้รับที่มี Rh เท่ากันเท่านั้น คุณสามารถเพิ่มกลุ่มแรกเข้าไปในกลุ่มที่สองได้
ตัวเลือกนี้ใช้งานได้ไม่เพียงกับกลุ่มที่สามเท่านั้น แต่ยังรวมถึงกลุ่มที่สี่และกลุ่มแรกด้วย สามารถบริจาคโลหิตให้ผู้ป่วยโรค B(III) ได้
หากผู้บริจาคมีกลุ่มที่ 3 เลือดของเขาจะเข้ากันได้กับผู้รับดังต่อไปนี้:
เมื่อถามว่ากรุ๊ปเลือดไหนเป็นสากล เราก็ตอบได้เลยว่า มี 2 หมู่ กลุ่มแรกที่มีค่า Rh ลบทำให้สามารถช่วยชีวิตคนได้ โดยไม่คำนึงถึงกลุ่มและ Rh แต่คนที่มีกลุ่มที่สี่และ Rh บวกจะเป็น ผู้รับสากล- สามารถฉีดเลือดหรือจำพวกใดก็ได้
หากผู้รับมี Rh ลบจากนั้นกลุ่มใดๆ ที่มี Rh ลบก็จะถูกเทลงไป
เมื่อตั้งครรภ์ กรุ๊ปเลือดไม่สำคัญเลย แต่ปัจจัย Rh มีความสำคัญมาก หากแม่มีเลือดเป็นลบและเด็กมีเลือดเป็นบวก ตลอดการตั้งครรภ์จะสังเกตปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันซึ่งมีการผลิตโปรตีนในเลือดของแม่ ถ้า ณ ตั้งครรภ์ซ้ำหากทารกในครรภ์มี Rh เป็นบวกอีกครั้ง ปฏิกิริยาของการเกาะติดกันและภาวะเม็ดเลือดแดงแตกของเม็ดเลือดแดงจะเริ่มเกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิง สถานการณ์นี้เรียกว่าความขัดแย้งจำพวก
ดังนั้นหลังจากการตั้งครรภ์ครั้งแรกแนะนำให้ผู้หญิงได้รับ anti-Rhesus globulin เพื่อทำลายห่วงโซ่ภูมิคุ้มกัน
ที่น่าสนใจคือในช่วงทศวรรษที่ห้าสิบของศตวรรษที่ผ่านมา นักวิทยาศาสตร์ได้ระบุกลุ่มเลือดอื่นซึ่งไม่สามารถนำมาประกอบกับกลุ่มเลือดกลุ่มแรกหรือกลุ่มอื่นได้ เรียกว่าโบมายันตามสถานที่พบพาหะของกลุ่มนี้
ลักษณะเฉพาะของกลุ่มนี้คือไม่มีแอนติเจน A และ B แต่ซีรัมยังขาดแอนติเจน H ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรงได้ เช่น ระหว่างการพิจารณาความเป็นพ่อ เนื่องจากทารกจะไม่มีแอนติเจนในเลือดเพียงตัวเดียว มีอยู่ในพ่อแม่ของเขา กลุ่มนี้พบได้น้อยมากในโลก (เพียง 0.01%) และการกลายพันธุ์ของโครโมโซมเป็นสิ่งที่ต้องตำหนิสำหรับรูปลักษณ์ของมัน
มีหลายกรณีที่ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการถ่ายเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นของเหลวจากผู้บริจาค เนื่องจากต้องเสียเลือดมาก ในทางปฏิบัติ เป็นเรื่องปกติที่จะใช้วัสดุชีวภาพที่ตรงกับกลุ่มและปัจจัย Rh อย่างไรก็ตาม เลือดของบางคนถือเป็นเลือดสากล และในสถานการณ์วิกฤติ การถ่ายเลือดสามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยได้ นอกจากนี้ยังมีบุคคลที่สามารถถ่ายด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของเหลวของกลุ่มใดก็ได้ พวกเขาถือเป็นผู้รับสากล
การถ่ายเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของไหลเป็นขั้นตอนทางการแพทย์ที่ร้ายแรง จะต้องดำเนินการตามเงื่อนไขบางประการ ตามกฎแล้ว การถ่ายเลือดมีไว้สำหรับผู้ป่วยที่ป่วยหนัก ผู้ที่มีภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด ฯลฯ
ก่อนดำเนินการถ่ายเลือด สิ่งสำคัญคือต้องเลือกผู้บริจาคที่มีเลือดเข้ากันได้กับกลุ่มวัสดุชีวภาพของผู้รับ มีสี่อย่าง: I (O), II (A), III (B) และ IV (AB) แต่ละตัวมีปัจจัย Rh ที่เป็นลบหรือบวกด้วย หากไม่ตรงตามเงื่อนไขความเข้ากันได้ระหว่างการถ่ายเลือด จะเกิดปฏิกิริยาเกาะติดกัน มันเกี่ยวข้องกับการติดกาวของเซลล์เม็ดเลือดแดงพร้อมกับการทำลายล้างในภายหลัง
ผลที่ตามมาของการถ่ายเลือดเป็นอันตรายอย่างยิ่ง:
ผลลัพธ์ตามธรรมชาติคืออาการช็อกหลังการถ่ายเลือด (มีอาการไข้ อาเจียน หายใจลำบาก ชีพจรเต้นเร็ว) ซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้
ในระหว่างการถ่ายเลือด ควรคำนึงถึงไม่เพียงแต่กรุ๊ปเลือดเท่านั้น แต่ยังต้องคำนึงถึงปัจจัย Rh ด้วย เป็นโปรตีนที่อยู่ในเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดง ประชากรโลกส่วนใหญ่อย่างท่วมท้น (85%) มีสิ่งนี้ ส่วนที่เหลืออีก 15% ไม่มี ดังนั้นปัจจัย Rh เชิงบวกประการแรกปัจจัยหลัง - ลบ เมื่อให้เลือดไม่ควรผสมกัน
ดังนั้นผู้ป่วยที่มีปัจจัย Rh ลบไม่ควรได้รับเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นของเหลวซึ่งมีโปรตีนชนิดนี้อยู่ในเซลล์เม็ดเลือดแดง หากไม่ปฏิบัติตามกฎนี้ ระบบภูมิคุ้มกันของผู้รับก็จะเริ่มทำงาน การต่อสู้ที่ทรงพลังด้วยสารแปลกปลอม ผลก็คือปัจจัย Rh จะถูกทำลาย หากเกิดเหตุการณ์ซ้ำซาก เซลล์เม็ดเลือดแดงจะเริ่มเกาะติดกันทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง
ปัจจัย Rh ยังคงไม่เปลี่ยนแปลงตลอดชีวิต ในเรื่องนี้ผู้ที่ไม่มีอาการดังกล่าวจำเป็นต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษระหว่างการถ่ายเลือด ผู้หญิงที่มีปัจจัย Rh เป็นลบควรแจ้งให้แพทย์และสูติแพทย์นรีแพทย์ทราบเกี่ยวกับเรื่องนี้ในระหว่างตั้งครรภ์ บันทึกที่มีข้อมูลนี้จะถูกป้อนลงในบัตรผู้ป่วยนอก
ให้เลือดของคุณเช่น ใครๆ ก็สามารถเป็นผู้บริจาคให้กับผู้ที่ต้องการความช่วยเหลือได้ แต่เมื่อทำการถ่ายเท สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงความเข้ากันได้ของวัสดุชีวภาพด้วย
ในตอนต้นของศตวรรษที่ 19 นักวิทยาศาสตร์จากออสเตรียเสนอแนะและพิสูจน์ในไม่ช้าว่ากระบวนการติดกาวเซลล์เม็ดเลือดแดง (การเกาะติดกัน) เป็นสัญญาณของกิจกรรม ระบบภูมิคุ้มกันเกิดจากการมีอยู่ในเลือดของสารที่ทำปฏิกิริยา 2 ชนิด (agglutinogens) และ 2 ชนิดที่สามารถโต้ตอบกับสารเหล่านั้นได้ (agglutinins) อันแรกถูกกำหนดให้เป็น A และ B ส่วนอันที่สอง - a และ b เลือดเข้ากันไม่ได้หากสัมผัสกับสารที่มีชื่อเดียวกัน: A และ a, B และ b ดังนั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นของเหลวของแต่ละคนจะต้องมีสารกลุ่ม agglutinogen ที่ไม่เกาะติดกันกับ agglutinins
แต่ละกรุ๊ปเลือดมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง IV (AB) สมควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษ เซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีอยู่ในนั้นมีทั้ง agglutinogens A และ B แต่พลาสมาไม่มี agglutinins ซึ่งมีส่วนช่วยในการยึดเกาะของเซลล์เม็ดเลือดแดง เซลล์เม็ดเลือดระหว่างการถ่ายเลือดของผู้บริจาค ผู้ที่มีกลุ่ม IV ถือเป็นผู้รับสากล กระบวนการถ่ายเลือดไม่ค่อยทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน
ผู้รับสากลคือบุคคลที่สามารถรับการถ่ายเลือดจากผู้บริจาครายใดก็ได้ ในกรณีนี้จะไม่เกิดปฏิกิริยาเกาะติดกัน แต่ในขณะเดียวกัน อนุญาตให้ถ่ายเลือดกลุ่ม IV ให้กับผู้ที่มีเลือดกลุ่มนั้นเท่านั้น
ในทางปฏิบัติ แพทย์จะเลือกผู้บริจาคที่เหมาะสมกับผู้รับมากที่สุด การถ่ายเลือดเป็นประเภทเดียวกัน แต่นี่ไม่สามารถทำได้เสมอไป ในสถานการณ์วิกฤติ ผู้ป่วยอาจได้รับการถ่ายเลือดกลุ่ม I ลักษณะเฉพาะของมันคือไม่มี agglutinogens แต่ในขณะเดียวกันก็มี a และ b ในพลาสมาทำให้เจ้าของเป็นผู้บริจาคสากล ในระหว่างการถ่ายเลือด เซลล์เม็ดเลือดแดงก็จะไม่ติดกันเช่นกัน
คุณลักษณะนี้ถูกนำมาพิจารณาเมื่อมีการถ่ายเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจำนวนเล็กน้อย หากจำเป็นต้องเท ปริมาณมากรับเฉพาะกลุ่มเดียวกัน เช่นเดียวกับผู้รับสากลไม่สามารถรับผู้บริจาคโลหิตจากกลุ่มอื่นจำนวนมากได้
การถ่ายเลือดคือ ขั้นตอนทางการแพทย์ซึ่งคุณสามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยที่ป่วยหนักได้ บางคนเป็นผู้รับหรือผู้บริจาคโลหิตสากล ในกรณีแรกสามารถรับของเหลวได้ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันกลุ่มใดก็ได้ ประการที่สอง เลือดของพวกเขาจะถูกถ่ายไปยังทุกคน ดังนั้น, ผู้บริจาคสากลและผู้รับจะมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันกลุ่มพิเศษ
ใน การปฏิบัติทางการแพทย์มีหลายกรณีที่ผู้ป่วยสูญเสียเลือดในปริมาณวิกฤต (มากกว่า 30% ของปริมาตรทั้งหมด) และจากนั้นอาจจำเป็นต้องถ่ายเลือดจากผู้บริจาค
ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยคำนึงถึงกลุ่มบัญชีและความเข้ากันได้ของปัจจัย Rh การไม่ปฏิบัติตามเงื่อนไขนี้จะนำไปสู่การเกาะติดกัน (การเกาะตัวของเม็ดเลือดแดง) ส่งผลให้ผู้รับตกอยู่ในภาวะช็อกซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้
กลุ่มนี้ถูกกำหนดตามรูปแบบทั่วไปซึ่งระบุชุดของ agglutinogens (แอนติเจน) ที่อยู่บนพื้นผิวของเซลล์เม็ดเลือดแดง เมื่อแอนติเจนจากต่างประเทศเข้าสู่ร่างกาย ระบบภูมิคุ้มกันจะเริ่มผลิตแอนติบอดีชนิดพิเศษ ขึ้นอยู่กับการมีหรือไม่มีโปรตีนเหล่านี้ การจำแนกกลุ่มเลือดจะขึ้นอยู่กับ - AB0.
การค้นพบปรากฏการณ์การเกาะติดกันทำให้สามารถลดอุบัติการณ์การเสียชีวิตอันเป็นผลมาจากการถ่ายเลือดได้อย่างมาก บุคคลที่ต้องการถ่ายเลือด (ผู้รับ) โดยการรับกลุ่มที่ตัวเขาเองเป็นพาหะจะหลีกเลี่ยงความตาย
ในเวลาเดียวกันนักวิทยาศาสตร์ค้นพบว่ามีกลุ่มเลือดกลุ่มหนึ่งซึ่งเจ้าของถือได้ว่าเป็นผู้บริจาคสากล ไม่มีสารกลุ่มเกาะกลูติโนเจนที่สามารถส่งเสริมการแข็งตัวของเลือด ดังนั้น ตามทฤษฎีแล้วจึงสามารถให้ผู้ป่วยคนใดก็ได้ ถูกกำหนดให้เป็นตัวแรก (I) หรือ (0)
อย่างไรก็ตามบุคคลที่มีกรุ๊ปเลือดดังกล่าวถือเป็นผู้รับที่ "ไม่ดี" เนื่องจากมีแอนติบอดีที่ทำให้การถ่ายเลือดจากผู้บริจาคที่มีกลุ่มแตกต่างจากที่เป็นไปไม่ได้
ผู้ที่มีกรุ๊ปเลือดแรกถือเป็นกลุ่มประชากรที่ใหญ่ที่สุดในโลก - ประมาณ 50%
เรามาแสดงรายการความเข้ากันได้สำหรับกลุ่มที่เหลือ:
กระบวนการนี้เกิดขึ้นในห้องปฏิบัติการและประกอบด้วยการพิจารณาว่ามีหรือไม่มีการเกาะติดกันของเซลล์เม็ดเลือดแดง เลือดสองสามหยดจะถูกเติมลงในซีรั่มที่มีแอนติบอดีα, β, α และβ จากนั้นประเมินปฏิกิริยาของการเกาะเป็นก้อนของเซลล์เม็ดเลือดแดง:
นอกจากนี้ยังมีการแบ่งตามปัจจัย Rh (RH) (เรียกว่า D แอนติเจน) หากอยู่บนพื้นผิวของเม็ดเลือดแดง พวกเขาบอกว่าบุคคลนั้นมี Rh บวก (RH+) และประมาณ 85% ของประชากรโลกเป็นเจ้าของ เมื่อไม่มีแอนติเจน บุคคลนั้นจะมี Rh ลบ (RH-) และประชากรที่เหลืออีก 15% เป็นพาหะ
หากบุคคลมี RH- ห้ามใช้การถ่ายเลือดด้วย RH+ มิฉะนั้นจะเกิดความขัดแย้งขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่การช็อกหลังการถ่ายเลือดและส่งผลร้ายแรง ในเวลาเดียวกัน ปัจจัย Rh ที่เป็นลบจะไม่ก่อให้เกิดอันตรายใดๆ กับผู้รับที่มีค่า RH เป็นบวก ดังนั้นหมู่ I (0) ที่มี RH- จึงเป็นหมู่สากล
อย่างไรก็ตาม ในทางการแพทย์สมัยใหม่ เป็นเรื่องปกติที่จะต้องใช้เลือดที่ตรงกับกลุ่มและ Rh ในการถ่ายเลือดเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน การใช้กลุ่มแรกจะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่รุนแรงเท่านั้นเมื่อการขาดการถ่ายเลือดจะทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิต เช่นเดียวกับ RH - ในสถานการณ์ฉุกเฉิน อนุญาตให้ถ่ายเลือดจากผู้บริจาค Rh ลบได้
ก่อนการถ่ายเลือด จะทำการทดสอบเพื่อตรวจสอบความเข้ากันได้ของกลุ่มและจำพวก:
เนื่องจากมีระบบกลุ่มทุติยภูมิอื่นๆ อยู่แล้ว ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากการถ่ายเลือดจึงยังคงอยู่ เพื่อลดปัญหาเหล่านี้ให้เหลือน้อยที่สุดให้ทำการทดสอบทางชีววิทยา ผู้รับจะได้รับเลือดจากผู้บริจาค 10–15 มิลลิลิตร หลังจากนั้นผู้ป่วยจะได้รับการตรวจติดตาม ขั้นตอนนี้ดำเนินการสามครั้ง หากบุคคลเริ่มมีอาการปวดหลังส่วนล่าง อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น หายใจลำบาก หรือมีไข้ จะไม่มีการถ่ายเลือด
นี่เป็นสิ่งสำคัญด้วยเหตุผลหลายประการ:
การถ่ายเลือดฉุกเฉินไม่ได้ยกเลิกการทดสอบความเข้ากันได้ระหว่างซีรั่มของผู้รับกับเลือดของผู้บริจาค ตามที่อธิบายไว้ข้างต้น
โดยสรุปเป็นที่น่าสังเกตว่าการรู้คำตอบสำหรับคำถามว่ากลุ่มใดเหมาะสำหรับทุกคนมีความสำคัญในทางปฏิบัติในทางการแพทย์ - ในกรณีของการถ่ายเลือดฉุกเฉิน ซึ่งรวมถึงกลุ่มแรกหรือตามระบบ AB0 - กรุ๊ปเลือดเป็นศูนย์ ข้อกำหนดเบื้องต้นยังต้องเป็นปัจจัย Rh ลบ ซึ่งเมื่อถูกถ่ายจะไม่ทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงเกาะติดกันในเลือดของผู้ที่มีปัจจัย Rh บวก
ในกรณีที่ ขั้นตอนที่วางแผนไว้ต้องเป็นไปตามเงื่อนไขของกรุ๊ปเลือดและความเข้ากันได้ของจำพวก ตามระเบียบปฏิบัติทางการแพทย์ การทดสอบในห้องปฏิบัติการจะดำเนินการเสมอเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
ชีวิตและการทำงานปกติของร่างกายเป็นไปไม่ได้หากไม่มีเลือด - เนื้อเยื่อของเหลวของร่างกาย มีสีแดงและมีเม็ดเลือดแดง เกล็ดเลือด เม็ดเลือดขาว และพลาสมา
ปริมาณในร่างกายมนุษย์ถึง 4-5 ลิตร ทำหน้าที่สำคัญหลายประการ:
มี 4 กลุ่ม - I, II, III, IV รวมถึงปัจจัย Rh 2 ตัว: บวกและลบ พารามิเตอร์เหล่านี้มีความสำคัญและถูกกำหนดตั้งแต่แรกเกิด หากจำเป็นต้องทำการถ่ายเลือด แพทย์จะได้รับคำแนะนำจากตัวชี้วัดเหล่านี้
หากไม่มีวัสดุชีวภาพในประเภทที่เหมาะสม ขั้นตอนนี้จะเป็นไปไม่ได้ หนึ่งในนั้นคือสากล กลุ่มใดที่เหมาะกับทุกคนจะมีการหารือด้านล่าง
ฉัน - กลุ่มศูนย์ (0) ถือว่าเข้ากันได้กับชนิดอื่นมากที่สุดเนื่องจากไม่มีแอนติเจนเฉพาะ - โมเลกุลโปรตีนของเซลล์เม็ดเลือดแดง - มีอยู่ในกลุ่มอื่น ๆ ทั้งหมด นี่คือกลุ่มเลือดสากล
พลาสมาของเธอมีแอนติบอดีสองประเภท: a-agglutinin และ β-agglutinin หากมี Rh ที่เป็นบวกบุคคลที่มี "โมฆะ" จะกลายเป็นผู้บริจาคสากล: สามารถถ่ายเลือดของเขาให้ใครก็ได้ แต่มีเพียงวัสดุชีวภาพของกลุ่มเดียวกันเท่านั้นที่จะเหมาะกับเขา 50% ของประชากรโลกมีทรัพย์สินนี้
II (A) เป็นกลุ่มที่ไม่เป็นสากลสำหรับการถ่ายเลือด สามารถ "ให้" แก่ผู้ที่มีกลุ่ม II หรือ IV เท่านั้น ประกอบด้วย β-agglutinins เท่านั้น ในกรณีที่ไม่มีอยู่ agglutinogen ก็เข้ามาช่วยเหลือ
III (B) มีความคล้ายคลึงกับวินาที สามารถถ่ายโอนได้เฉพาะกับพาหะของกลุ่ม 3 หรือ 4 หากมีปัจจัย Rh เท่ากันเท่านั้นจึงจะเหมาะสมซึ่งกันและกัน นอกจากนี้ยังมีβ-agglutinin และ agglutinogens
IV (AV) ซึ่งมีสารกลุ่ม agglutinogens เพียงอย่างเดียว มีอยู่ในคนจำนวนน้อยมาก: 5% ของประชากรทั้งหมด เลือดชนิดใดก็ได้ที่เหมาะกับพวกเขา แต่สามารถ "ให้" แก่ผู้ที่มีกลุ่มเลือดเดียวกันเท่านั้น
นี่เป็นโปรตีนพิเศษที่มีอยู่ในเซลล์เม็ดเลือดแดงและมีคุณสมบัติเป็นแอนติเจน 99% ของประชากรโลกมีปัจจัย Rh ในเลือด คนที่ไม่มีปัจจัยดังกล่าวเรียกว่า Rh ลบ ซึ่งอาจขึ้นอยู่กับ เหตุผลต่างๆ- นี่ไม่ใช่ความผิดปกติ ชีวิตของพวกเขาดำเนินไปตามปกติ ยกเว้นผู้หญิง: ในระหว่างตั้งครรภ์ ลักษณะเฉพาะของพวกเขาจะถูกนำมาพิจารณา และแพทย์จะต้องติดตามพวกเขาอย่างต่อเนื่อง
หากต้องการทราบปัจจัย Rh ของคุณ คุณต้องทำการตรวจเลือดจากหลอดเลือดดำ ตอนนี้ ขั้นตอนนี้เด็กแรกเกิดอยู่ในโรงพยาบาลคลอดบุตรแล้ว ก่อนหน้านี้ ข้อบ่งชี้ในการพิจารณา ได้แก่ การผ่าตัด การถ่ายเลือด และการตั้งครรภ์ที่กำลังจะเกิดขึ้น
กรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh จะถูกระบุร่วมกันเสมอ: ถัดจากหมายเลขกลุ่มที่พวกเขาใส่ (+) หรือ (-) สำหรับค่าบวกและค่าลบ ตามลำดับ
พารามิเตอร์เหล่านี้มีความสำคัญมากในการวางแผนเด็ก บทบาทสำคัญประการหนึ่งคือความเข้ากันได้ขององค์ประกอบเลือดและจำพวก ในกรณีนี้ควรแยกออกจากกัน ความไม่ลงรอยกันทางภูมิคุ้มกันแม่และพ่อในอนาคต
พารามิเตอร์ต่อไปนี้ควรทำให้เกิดความระมัดระวัง:
ด้านล่างนี้เป็นตารางความเข้ากันได้ของกลุ่มพ่อและแม่เมื่อวางแผนเด็กซึ่งยังแสดงเปอร์เซ็นต์ความน่าจะเป็นที่เด็กในอนาคตจะได้รับกลุ่มใดกลุ่มหนึ่งด้วย
ผู้ปกครอง |
||||
เข้ากันได้เฉพาะครั้งแรกเท่านั้น |
ขัดแย้ง 50% - ครั้งแรก 50% - วินาที |
ขัดแย้ง 50% - ครั้งแรก 50% - สาม |
ขัดแย้ง 50% - วินาที 50% - สาม |
|
เข้ากันได้ 50% - ครั้งแรก 50% - วินาที |
เข้ากันได้ 50% - ก่อน 50% - วินาที |
ขัดแย้ง |
ขัดแย้ง 50% - วินาที 25% - สาม 25% - ที่สี่ |
|
เข้ากันได้ 50% - ครั้งแรก 50% - สาม |
ขัดแย้ง |
เข้ากันได้ 75% - สาม 25% - แรก |
ขัดแย้ง 25% - วินาที 50% - สาม 25% - ที่สี่ |
|
เข้ากันได้ 50% - วินาที 50% - สาม |
เข้ากันได้ 50% - วินาที 25% - สาม 25% - ที่สี่ |
เข้ากันได้ 25% - วินาที 50% - สาม 25% - ที่สี่ |
เข้ากันได้ 25% - วินาที 25% - สาม 50% - ที่สี่ |
ผู้หญิงในกลุ่มแรกมักให้กำเนิดลูกที่แข็งแรงและมีสุขภาพดีมากกว่าคนอื่นๆ แม้ว่าตัวบ่งชี้ของบิดาจะไม่ตรงกับพวกเธอก็ตาม Rh ที่เป็นบวกของพ่อแม่ทั้งสองก็มักจะรับประกันการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรที่ประสบความสำเร็จโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน
ปัจจัยนี้เป็นปัจจัยชี้ขาดค่ะ สถานการณ์ที่คล้ายกัน- หากเข้ากันไม่ได้ ขั้นตอนนี้เป็นไปไม่ได้ ไม่เช่นนั้นอาจถึงแก่ชีวิตได้
ตารางความเข้ากันได้
ผู้รับ (ผู้รับ) |
ผู้บริจาค (ผู้ให้เลือด) |
|||||||
ดังที่เห็นจากตาราง ผู้ที่มีหมู่เลือดแรกและ Rh ลบคือผู้บริจาคสากล และบุคคลที่มีหมู่เลือดบวก 4 ก็คือผู้รับสากล
ก่อนดำเนินการต่างๆ การแทรกแซงการผ่าตัดจำเป็นต้องตรวจสอบปัจจัย Rh ของผู้บริจาคและผู้รับ เป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากผู้ป่วยอาจเสียชีวิตได้หากมีการถ่ายวัสดุชีวภาพที่ไม่ถูกต้อง.
เจ้าหน้าที่ทหารและตำรวจจะมีตราพิเศษพร้อมสัญญาณชีพสลักไว้ ไม่จำเป็นต้องทำเช่นนี้หากจำเป็น การทดสอบเพิ่มเติมเพราะมีสถานการณ์ที่ทุกนาทีมีค่า
เพื่อตรวจสอบ การทดสอบจะดำเนินการศึกษาระบบ AB0 ทั้งผู้บริจาคและผู้รับจะต้องปฏิบัติตามขั้นตอน ความเข้ากันได้ของแต่ละสิ่งจะถูกกำหนดและนำวัสดุชีวภาพไปวิเคราะห์
ก่อนที่จะวางแผนมีลูก แพทย์ยังแนะนำให้ผู้ปกครองในอนาคตบริจาคเลือดเพื่อความเข้ากันได้ด้วย กรณีในอุดมคติคือเมื่อพ่อแม่มีทุกอย่างเหมือนกัน แต่กรณีนี้ค่อนข้างหายาก
หากผู้หญิงมีค่า Rh บวกและพ่อมีค่า Rh ลบ แสดงว่าเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ ร่างกายของมารดาเริ่มผลิตแอนติบอดีที่ระบุเซลล์ของทารกในครรภ์เป็นวัตถุแปลกปลอม
แม้ว่าทารกในครรภ์จะรอดชีวิต แต่การตั้งครรภ์ก็มักเกิดภาวะแทรกซ้อนตามมา ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องดูแลเรื่องนี้ล่วงหน้าโดยทำแบบทดสอบที่แนะนำโดยแพทย์ของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากนี่ไม่ใช่การตั้งครรภ์ครั้งแรกของคุณ
บุคคลใดก็ตามควรทราบกรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh ของตน โดยไม่คำนึงถึงเพศหรือเชื้อชาติ
ข้อมูลนี้สามารถช่วยชีวิตได้ไม่เพียงแต่เจ้าของเท่านั้น แต่ยังรวมถึงคนแปลกหน้าด้วย คุณสามารถรับการตรวจได้ที่คลินิกในพื้นที่ของคุณหรือไปที่สำนักงานแพทย์เอกชน