การผ่าตัดเต้านมออกใต้ผิวหนัง การผ่าตัดเอาต่อมน้ำนมออก พักฟื้นหลังการผ่าตัด

สถาบันของรัฐ "Dnepropetrovsk Medical Academy"

กระทรวงสาธารณสุขของประเทศยูเครน

เชิงนามธรรม

"มะเร็งเต้านม"

สมบูรณ์

นักเรียนชั้นปีที่ 2 กลุ่ม 103b

ซาลิโวนชิค V.A.

ดนีโปรเปตรอฟสค์

วางแผน

1.คำจำกัดความ

2.ประเภทการดำเนินงาน

3. ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดมะเร็งเต้านม

4. การดำเนินการ การผ่าตัด

5. ระยะหลังผ่าตัดและภาวะแทรกซ้อน

6.วรรณกรรมที่ใช้

คำนิยาม

การผ่าตัดมะเร็งเต้านมเป็นขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อเอาเต้านมออก ข้อบ่งชี้หลักและที่กำหนดไว้ล่วงหน้าสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดนี้คือ: มะเร็งเต้านมหรือมะเร็งซาร์โคมาและเนื้อตายเน่าที่เกิดจากกระบวนการเป็นหนองในหน้าอก หลังนี้หายากมาก นอกจากนี้การผ่าตัดเอาออกยังระบุในกรณีต่อไปนี้: เมื่อพบเนื้องอกในบริเวณเต้านมมากกว่าหนึ่งบริเวณ เมื่อผู้ป่วยมีหน้าอกเล็กมากอันเป็นผลมาจากการผ่าตัดจะมีเนื้อเยื่อเหลือน้อยมากและจะมีการเสียรูปของต่อมน้ำนมอย่างเห็นได้ชัด เมื่อเป็นไปไม่ได้ที่จะดำเนินการการรักษาด้วยรังสีหลังการผ่าตัดก้อนเนื้อ (การกำจัดเนื้องอกที่เห็นได้ชัดภายในเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีโดยไม่ต้องตัดเนื้อเยื่อออกอย่างกว้างขวาง)

ตามสถิติของกระทรวงสาธารณสุข มะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งเนื้องอกที่พบบ่อยที่สุดในผู้หญิงรัสเซีย และอัตราการเกิดนี้ก็เพิ่มขึ้นทุกปี การรักษาโรคมะเร็งมักจะแบ่งออกเป็นเฉพาะที่ (การผ่าตัดและ การบำบัดด้วยรังสี) และทั่วร่างกาย (เคมีบำบัด การบำบัดด้วยฮอร์โมน การบำบัดแบบ "กำหนดเป้าหมาย") ปัจจุบันเทคนิคการผ่าตัดมะเร็งเต้านมมีความก้าวหน้าอย่างมาก อย่างไรก็ตาม จำไว้เสมอว่าการผ่าตัดใดๆ ถือเป็นความเครียดต่อร่างกาย ซึ่งอาจนำมาซึ่งผลที่ตามมาหลายประการ

การผ่าตัดรักษาโรคมะเร็งเต้านมมีความเฉพาะเจาะจง และแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยาต้องมีทักษะ ความรู้ และประสบการณ์บางอย่าง หากเพียงพอ การผ่าตัดที่รุนแรงตามลักษณะเฉพาะของการเจริญเติบโตและการแพร่กระจายของกระบวนการเนื้องอกของผู้ป่วยวิธีนี้เรียกว่ารุนแรง การรักษามะเร็งเต้านมควรดำเนินการเฉพาะในสถาบันการแพทย์เฉพาะทางซึ่งรวมถึง Kartasheva Clinic อย่างครบถ้วนซึ่งการตรวจเต้านมถือเป็นกิจกรรมสำคัญ

ประเภทของการดำเนินงาน

มีหลายทางเลือกสำหรับการผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบรุนแรง - ตามข้อมูลของ Halstead ตาม Patey, Madden, Urban-Holdin ฯลฯ ในปัจจุบันในกรณีส่วนใหญ่การผ่าตัดมะเร็งเต้านมจะใช้ในการดัดแปลง Patey และ Madden เนื่องจากมีบาดแผลน้อยกว่าและปิดการใช้งานเมื่อเทียบกับ ปฏิบัติการฮัลสตีด สำหรับพวกเขาแล้วบทความนี้อุทิศให้กับพวกเขาเป็นส่วนใหญ่

การผ่าตัดเต้านมออกตามแนวทางของ Halstead (Halstead-Maer) เกี่ยวข้องกับการเอาต่อมน้ำนมออก เช่นเดียวกับเนื้อเยื่อรักแร้ที่มีกล้ามเนื้อหน้าอกหลักและกล้ามเนื้อรอง เนื่องจากกล้ามเนื้อเหล่านี้เล่น บทบาทที่สำคัญในการเคลื่อนไหวของมือ ในช่วงหลังผ่าตัด ผู้ป่วยมักมีอาการผิดปกติ รยางค์บน- ในการศึกษาจำนวนมาก นักวิทยาศาสตร์ได้พิสูจน์แล้วว่าความรุนแรงของการแทรกแซงไม่ได้เพิ่มขึ้นเนื่องจากการถอดกล้ามเนื้อ ดังนั้นการผ่าตัดนี้จึงถูกยกเลิกในกรณีส่วนใหญ่ การผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบ Halsted จะดำเนินการหากเนื้องอกเติบโตเป็นกล้ามเนื้อหน้าอก

การผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบขยายออก (โดยนำต่อมน้ำเหลืองที่ต่อมน้ำเหลืองออก) ในระหว่างการผ่าตัด ต่อมน้ำนมจะถูกเอาออกพร้อมกับกล้ามเนื้อหน้าอกหลักและกล้ามเนื้อรอง เนื้อเยื่อไขมันของรักแร้ บริเวณใต้กระดูกสะบัก ใต้กระดูกไหปลาร้า และบริเวณพาราสเตอร์นัล ในทางเทคนิคแล้วจะทำเหมือนการผ่าตัด Halsted ยกเว้นเพิ่มอีกขั้นหนึ่ง คือ เปิดหน้าอกและเอาต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ด้วยออก ข้างในกระดูกอก

การผ่าตัดเต้านมออกของ Patey เกี่ยวข้องกับการเอาต่อมน้ำนมที่มีเนื้อเยื่อรักแร้ออกในบล็อกเดียวกับกล้ามเนื้อเล็กหน้าอก

การผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบ Madden เกี่ยวข้องกับการเอาเต้านมออกด้วยเนื้อเยื่อรักแร้ แต่ไม่ต้องถอดกล้ามเนื้อหน้าอกหลักและกล้ามเนื้อรองออก การผ่าตัดมะเร็งเต้านมตาม Madden เป็นการผสมผสานระหว่างลัทธิหัวรุนแรงที่เพียงพอและการทำงานในเวลาเดียวกัน การเก็บรักษากล้ามเนื้อหน้าอกช่วยลดจำนวนภาวะแทรกซ้อนได้อย่างมาก เช่น การเคลื่อนไหวของข้อไหล่บกพร่อง

การผ่าตัดมะเร็งเต้านมอย่างง่าย การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการเอาต่อมน้ำนมที่มีพังผืด (เนื้อเยื่อยืดหยุ่นบาง ๆ ที่ปกคลุมกล้ามเนื้อ) ของกล้ามเนื้อหน้าอกใหญ่ออก แต่ไม่ต้องถอดกล้ามเนื้อหน้าอกและเนื้อเยื่อไขมันบริเวณรักแร้ออก

การผ่าตัดมะเร็งเต้านมโดย Pirogov

การผ่าตัดประกอบด้วยการนำเนื้อเยื่อเต้านมออก บริเวณซอกใบ.

Hemimastectomy กับต่อมน้ำเหลือง ครึ่งหนึ่งของต่อมน้ำนมที่มีเนื้อเยื่อไขมันบริเวณซอกใบ สะบัก และใต้กระดูกไหปลาร้าจะถูกลบออก กล้ามเนื้อหน้าอกหลักและกล้ามเนื้อรองจะไม่ถูกเอาออก

การผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบง่าย การผ่าตัดมะเร็งเต้านมด้วยการผ่าตัดต่อมน้ำเหลือง การตัดครึ่งซีกด้วยการผ่าตัดต่อมน้ำเหลือง ในปัจจุบันยังไม่มีการใช้กันอย่างแพร่หลาย เนื่องจากมักไม่สามารถกำจัดไขมัน เนื้อเยื่อ และต่อมน้ำเหลืองออกได้หมด

การผ่าตัดเต้านมออกใต้ผิวหนังพร้อมการสร้างใหม่พร้อมกัน

ต่อมน้ำนมจะถูกกำจัดออกไปพร้อมกันโดยมีพังผืดของกล้ามเนื้อ pectoralis major เนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง และต่อมน้ำเหลืองของบริเวณรักแร้ subclavian และ subscapularis การดำเนินการนี้เกี่ยวข้องกับการสร้างใหม่ขั้นตอนเดียว แผลที่ผิวหนังจะคำนึงถึงตำแหน่งและขนาดของเนื้องอก

การผ่าตัดต่อมน้ำนมแบบรุนแรงทั้งหมดด้วยการผ่าตัดเต้านมแบบขั้นตอนเดียว

เมื่อทำการผ่าตัดต่อมน้ำนมแบบรุนแรงรวมย่อยด้วยการสร้างใหม่ในภายหลังหลังจากการผ่าผิวหนังของต่อมน้ำนม อย่างน้อย 75% ของเนื้อเยื่อที่มีเนื้องอกบริเวณผิวหนังด้านบนจะถูกลบออกในระยะห่างที่ จำเป็นต้องถอดบริเวณใต้ผิวหนังของต่อมออกไปอย่างน้อย 5 ซม. การตัดออกจะดำเนินการตลอดความหนาทั้งหมดของต่อมน้ำนมพร้อมกับพังผืดของกล้ามเนื้อหน้าอกใหญ่ คอมเพล็กซ์หัวนมและหัวนมไม่ได้ถูกลบออก

การผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบ Radical ร่วมกับการผ่าตัดเต้านมพร้อมกันโดยใช้แผ่นปิดกล้ามเนื้อหน้าท้องตามขวางของผนังหน้าท้องด้านหน้าบนกล้ามเนื้อ Rectus abdominis หนึ่งเส้น

เป็นไปได้ที่จะสร้างเต้านมขึ้นใหม่ด้วยแผ่น TRAM ฟรีโดยใช้หลอดเลือดอะนาสโตโมสระหว่างหลอดเลือดส่วนลึกส่วนล่างส่วนล่างกับหลอดเลือดใต้สะบักและหลอดเลือดในทรวงอก

การดำเนินการรักษาอวัยวะ

Lumpectomy (tumorectomy) – กำจัดเนื้องอกที่เต้านมภายในเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี (รอยเยื้อง – 1 ซม.) + ผ่าต่อมน้ำเหลือง 1-3 ระดับ (สำหรับตำแหน่งตรงกลาง การผ่าตัดจะดำเนินการโดยใช้การเปิดแผล 2 ครั้ง)

Quadrantectomy (segmentectomy) – การกำจัดเซกเตอร์รวมถึงโหนดเนื้องอก (ระยะห่างจากขอบ - 3 ซม.) โดยมีพังผืดของกล้ามเนื้อหน้าอกใหญ่ + การผ่าตัดต่อมน้ำเหลือง 1-3 ระดับ (สำหรับการแปลที่อยู่ตรงกลาง จะดำเนินการโดยใช้การเปิดแผล 2 ครั้ง) ).

ในการปฏิบัติภายในประเทศ AOM มักเรียกว่าการผ่าตัดแบบรุนแรง - การกำจัดส่วนของเนื้อเยื่อเต้านมที่มีพังผืดของกล้ามเนื้อหน้าอกใหญ่รวมถึงโหนดเนื้องอก, การผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองในระดับ 1-3

เนื้องอกในเต้านมได้รับการวินิจฉัยมากขึ้นในหญิงสาวค่ะ วัยเจริญพันธุ์- ตามข้อมูลอย่างเป็นทางการของ WHO ทุกปีมีความเสี่ยงของ โรคร้ายเพิ่มขึ้น แต่ทุกวันนี้การแพทย์ไม่ได้หยุดนิ่งและกำลังปรับปรุงเทคโนโลยีใหม่ ๆ วิธีการวินิจฉัยและการรักษาใหม่ ๆ เพื่อให้สามารถระบุโรคได้ที่ ระยะเริ่มต้นและกำจัดมันออกไป

หนึ่งใน วิธีที่มีประสิทธิภาพวิธีแก้ปัญหาคือการผ่าตัดเต้านมออก นี่คืออะไร? ตรวจสอบแล้ว วิธีการผ่าตัดซึ่งใช้สำหรับมะเร็งเต้านม ถ้าสิบปีที่แล้ว แพทย์แยกต่อมทั้งหมดพร้อมกับกล้ามเนื้อหน้าอก (แม้ในระยะเริ่มแรก) ในวันนี้ก็ต้องขอบคุณ เทคโนโลยีที่ทันสมัยและทักษะสูงของแพทย์สามารถรักษาบริเวณหัวนมและ

ผู้เชี่ยวชาญแห่งศตวรรษที่ 21 พยายามทุกวิถีทางเพื่อรักษาเนื้อเยื่อที่แข็งแรงและกำจัดเนื้อเยื่อที่เสียหายเนื่องจากการถอดออกอย่างสมบูรณ์ทำให้เกิดความเสียหายทางจิตใจอย่างรุนแรงต่อผู้หญิง เรามาดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับประเภทของการผ่าตัดและผลที่ตามมา

การผ่าตัด Madena (การผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบง่าย)

ศัลยแพทย์จะไม่ตัดต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบ ต่อมน้ำเหลืองใต้กระดูกสะบัก และใต้กระดูกไหปลาร้าในระดับภูมิภาค และยังไม่รวมกล้ามเนื้อกระดูกสันอกอีกด้วย ในกรณีนี้สิ่งที่ได้รับผลกระทบจะถูกลบออก มักมีการกำหนดไว้ เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันเพื่อป้องกันการพัฒนาของเซลล์มะเร็งโดยเฉพาะที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรม

การดำเนินการของ Patey (แก้ไขราก)

ขั้นตอนที่พบได้บ่อยและเป็นที่นิยมมากที่สุด ต่อมจะถูกลบออกพร้อมกับปลายกระดูกอ่อน, เนื้อเยื่อไขมัน (subclavian, รักแร้, subscapular) รวมถึงต่อมน้ำเหลืองและส่วนหนึ่งของกระดูกสันอก วิธีนี้ช่วยให้คุณรักษาการทำงานของเต้านมเพื่อการทำงานที่สมบูรณ์และความเป็นอยู่ที่ดีส่วนบุคคล ในเวลาเดียวกันการผ่าตัดที่ได้รับการแก้ไขนั้นไม่ได้ด้อยกว่าประสิทธิผลของการผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบรุนแรง

ขั้นตอน Halstead (การผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบรุนแรง)

ต่อมนั้นเอง รวมถึงเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและต่อมน้ำเหลืองที่อาจพบเซลล์มะเร็งจะถูกตัดออก เพื่อลดปริมาตรของเนื้อเยื่อที่ถูกเอาออก ผู้เชี่ยวชาญได้พัฒนาการดัดแปลงวิธีนี้หลายอย่าง: ตามข้อมูลของ Madden, Halsted, Patey, Urban-Holdin ฯลฯ ในปัจจุบัน การผ่าตัดเอาต่อมน้ำนมออกอย่างรุนแรงนั้นทำได้ยากมากและทำได้เฉพาะใน ช่วงปลายเมื่อวิธีการอื่นถูกห้ามและทำไม่ได้

การผ่าตัดเสริมสร้างด้วยการผ่าตัดมะเร็งเต้านม

ดำเนินการได้หลายวิธี: การใช้เนื้อเยื่อและการปลูกถ่ายซิลิโคนของคุณเอง การสร้างใหม่ขั้นตอนเดียวช่วยให้คุณสามารถคืนปริมาตรเต้านมและรักษารูปร่างเดิมได้ การผ่าตัดดังกล่าวเป็นที่ต้องการสูง โดยผู้หญิงที่เป็นมะเร็งมากกว่า 75% เลือกการผ่าตัดดังกล่าว ก่อนทำการผ่าตัดแพทย์ขอให้ผู้ป่วยเดินไปรอบ ๆ สักพักโดยใช้เสื้อชั้นในชนิดพิเศษที่มีซิลิโคนใส่ไว้หลังจากนั้นจึงติดตั้งการปลูกถ่ายเทียมตามรูปร่างประเภทและยี่ห้อที่ต้องการไว้ใต้ผิวหนัง วิธีการสร้างใหม่ช่วยฟื้นคืนความหวัง ชีวิตที่สมบูรณ์- การดำเนินการนี้ง่ายกว่าการใช้เนื้อเยื่อของคุณเองมาก

ข้อบ่งชี้

การผ่าตัดมะเร็งเต้านม - มันคืออะไร? วิธีการผ่าตัดเพื่อกำจัดเนื้อร้ายและเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน กำหนดไว้เมื่อวินิจฉัยเนื้องอกขนาดใหญ่ที่อยู่นอกต่อมน้ำนม ดำเนินการกับผู้หญิงที่มีหน้าอกเล็กเพื่อหลีกเลี่ยงการเสียรูป ด้วยเหตุผลทางการแพทย์และความงาม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเริ่มแรก อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดแบบประหยัดธาตุเหล็ก หลังจากนั้นจำเป็นต้องได้รับการบำบัดด้วยรังสีซึ่งส่งผลให้เต้านมมีรูปร่างผิดปกติเล็กน้อย ดังนั้นทุกคนจึงตัดสินใจด้วยตัวเองว่าอะไรเหมาะสมกับพวกเขาที่สุด

ภาวะแทรกซ้อน

แม้ว่าการผ่าตัดมะเร็งเต้านมจะถือเป็นวิธีการผ่าตัดที่ปลอดภัยที่สุดวิธีหนึ่ง (ตามที่อธิบายไว้ข้างต้น) หลังจากดำเนินการแล้ว ก็เป็นไปได้ว่า ผลกระทบด้านลบ- บางคนมีเลือดออกมาก ซึ่งเกิดจากการแข็งตัวของเลือดไม่ดี ใน ในกรณีที่หายากปัญหาเกิดขึ้นในที่ทำงาน ข้อไหล่- นี่เป็นเพราะการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ไม่เหมาะสม นอกจากนี้ยังสามารถระบุภาวะแทรกซ้อน เช่น การติดเชื้อที่บาดแผลได้ (รักษาได้ด้วยยาต้านแบคทีเรียเท่านั้น)

Lymphostasis ยังเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านม - การสะสมของของเหลวที่จับต้องได้และมองเห็นได้ในหลอดเลือดน้ำเหลือง แต่ภาวะนี้เกิดขึ้นค่อนข้างน้อย โปรดทราบว่าต่อมน้ำเหลืองอาจเกิดขึ้นได้ภายใน 2-3 ปีหลังการรักษา หากเกิดอาการบวม ควรไปพบแพทย์ทันที การดูแลทางการแพทย์- ในกรณีเช่นนี้ มีการกำหนดการออกกำลังกายและใช้ผ้าพันแผล (ด้วยปลอกยางยืดหรือผ้าพันแผล) เพื่อกระตุ้นการไหลเวียนของเลือด

ระยะเวลาหลังการผ่าตัด

ต่อมไม่ใช่ขั้นตอนง่าย ๆ หลังจากนั้นคุณต้องดูแลสุขภาพของคุณและปฏิบัติตามกฎที่กำหนดอย่างเคร่งครัด คุณสามารถตื่นขึ้นมาในวันที่สองและดูแลตัวเองได้ กิจกรรมทั้งหมดจะได้รับการกู้คืนเฉพาะในวันที่ 20 เท่านั้น โดยปกติแล้วท่อระบายน้ำจะถูกถอดออกหลังจากผ่านไปประมาณสองสัปดาห์ (ขึ้นอยู่กับการรักษา) เพื่อบรรเทาอาการจึงมีการกำหนดยาแก้ปวด

ในช่วงสองสามเดือนแรก แพทย์ไม่แนะนำให้ไปห้องอาบแดดและชายหาด ก็ควรหลีกเลี่ยงเช่นกัน การฉีดเข้ากล้ามในมือและทำร้ายมือ ดูแลเล็บเป็นพิเศษ หลีกเลี่ยงรอยถลอกและรอยโรค เมื่อทำงานในสวนควรสวมถุงมือยาง เพื่อหลีกเลี่ยงความเมื่อยล้าของน้ำเหลืองและการตรึงข้อไหล่จำเป็นทุกวันหลังจากผ่านไปสิบวันหลังการผ่าตัดเพื่อยืดแขนและนวดรักแร้เบา ๆ

ฉันอยากจะบอกว่าผู้ป่วยจำนวนมากที่เข้ารับการผ่าตัดนี้พอใจกับทางเลือกและคุณภาพชีวิตของตนเอง แน่นอนการผ่าตัดมะเร็งเต้านม (คืออะไร? ขั้นตอนทางการแพทย์ตอนนี้คุณก็รู้แล้ว) ไม่ใช่ยาครอบจักรวาลและมีข้อเสีย แต่วิธีนี้ยังช่วยเพิ่มความมั่นใจในตนเองและไม่ละอายใจกับร่างกายของคุณเอง

เมื่อแพทย์ตั้งคำถามถึงความจำเป็นในการผ่าตัดมะเร็งเต้านมสำหรับผู้หญิง ผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดเต้านมจำนวนมากเกิดความตื่นตระหนกและพยายามชะลอคำถามและชะลอการผ่าตัดให้นานที่สุด

ในขณะเดียวกัน ในภาวะที่กลืนไม่เข้าคายไม่ออกว่าจะต้องผ่าตัดมะเร็งเต้านมหรือไม่ เวลาในการตัดสินใจจะเป็นตัวกำหนดทั้งการพยากรณ์โรคเชิงบวกของการรักษาและคุณภาพของการฟื้นฟูและการฟื้นตัวเพิ่มเติม

จำเป็นต้องเข้าใจว่าการผ่าตัดมะเร็งเต้านมคืออะไร ภาวะแทรกซ้อนมีอันตรายเพียงใด ผลที่ตามมาคืออะไร และการพยากรณ์คุณภาพชีวิตของผู้หญิงในอนาคตสบายใจเพียงใด

แนวคิดเรื่องการผ่าตัดเต้านมออก

การผ่าตัดเต้านมออกคือการผ่าตัดเอาต่อมน้ำนมและเนื้อเยื่อรอบข้างออก การผ่าตัดมะเร็งเต้านมมีหลายประเภท โดยจะต้องกำจัดเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อบริเวณใกล้เคียง ไขมันสะสม และต่อมน้ำเหลืองออกพร้อมกับต่อมน้ำนมที่ได้รับผลกระทบจากเนื้องอก

ขึ้นอยู่กับขอบเขตของมะเร็งเต้านมและการแพร่กระจายของการแพร่กระจายผ่านต่อมน้ำเหลือง การผ่าตัดมะเร็งเต้านมประเภทหนึ่งอาจระบุได้

ประเภทและวิธีการของการผ่าตัดมะเร็งเต้านม

การผ่าตัด Mastectomy เป็นการนำต่อมน้ำนมออกบางส่วนหรือทั้งหมด (รุนแรง) วิธีการผ่าตัด- มีสามประเภทหลักหรือกล่าวอีกนัยหนึ่งคือวิธีการผ่าตัดมะเร็งเต้านม:
1. วิธี Patey หรือการผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบดัดแปลง ให้การกำจัดต่อมน้ำนมโดยสมบูรณ์พร้อมทั้งการกำจัด ต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบลำดับที่ 1 และ 2 พร้อมกับการถอดกล้ามเนื้อหน้าอกเล็กออก วิธีการตัดมะเร็งเต้านมตาม Patey นี้มีไว้สำหรับการวินิจฉัยมะเร็งเต้านมเมื่อการแพร่กระจายยังไม่สามารถเจาะลึกได้ วิธีนี้เป็นวิธีที่ใช้กันทั่วไปและใช้ในการผ่าตัดมะเร็งเต้านมมากกว่าครึ่งหนึ่ง

2. วิธี Halstead หรือการผ่าตัดมะเร็งเต้านมโดยสมบูรณ์ การผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบ Halstead เกี่ยวข้องกับการนำต่อมน้ำนมออกอย่างสมบูรณ์ที่สุด ซึ่งเป็นสาเหตุว่าทำไมจึงเรียกว่าการผ่าตัดแบบ Radical วิธีการผ่าตัดมะเร็งเต้านมนี้จะกำจัดต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบทั้งหมด รวมถึงกล้ามเนื้อหน้าอกและกล้ามเนื้อมัดใหญ่ทั้งหมด เนื้อเยื่อไขมัน- เหลือเพียงเส้นประสาททรวงอกเท่านั้น ปัจจุบันการผ่าตัดมะเร็งเต้านมตามวิธี Halstead นั้นใช้เฉพาะในมะเร็งระยะสุดท้ายที่รุนแรงเท่านั้นซึ่งมีการวินิจฉัยการแพร่กระจายของมะเร็งในกล้ามเนื้อที่อยู่ติดกันอย่างลึกล้ำ การผ่าตัดมะเร็งเต้านมประเภทนี้มีการรุกรานอย่างมาก และจำเป็นต้องถอดพื้นผิวร่างกายของผู้หญิงออกอย่างกว้างขวาง

3. วิธีการของ Madden เมื่อต่อมน้ำนมถูกลบออก แต่เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อบริเวณใกล้เคียงของต่อมและต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบยังคงอยู่ แม้ว่าบ่อยครั้งในระหว่างการผ่าตัดมะเร็งเต้านมโดยใช้วิธี Madden ต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ในต่อมน้ำนมจะถูกกำจัดออกไปพร้อมกับมันด้วย โดยทั่วไป การผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบ Maden เป็นขั้นตอนการผ่าตัดสำหรับสตรีที่เป็นมะเร็งท่อนำไข่ วิธีนี้ยังใช้เพื่อดำเนินการป้องกันในกรณีที่มีโอกาสเกิดมะเร็งสูง ลักษณะทางพันธุกรรมเช่นการค้นพบยีน BRCA1 ที่กลายพันธุ์

4. การผ่าตัดเต้านมออกสามารถทำได้โดยทิ้งบางส่วนไว้ ผิวเต้านมหากเนื้องอกยังไม่แพร่กระจายไปยังผิวหนัง จะทำในกรณีที่ผู้ป่วยวางแผนการผ่าตัดเต้านมเพิ่มเติมเพื่อสร้างต่อมน้ำนมขึ้นมาใหม่ด้วยการใช้เต้านมเทียม - เอ็นโดเทียม หากผู้หญิงไม่ต้องการสวมอุปกรณ์ exoprosthesis และพร้อมที่จะทำศัลยกรรมพลาสติกเพิ่มเติมเพื่อสร้างเต้านมใหม่ ควรระบุสิ่งนี้ก่อนการผ่าตัดมะเร็งเต้านม จากนั้นศัลยแพทย์-แมมโมแพทย์จะสามารถตัดผิวหนังบางส่วนออกได้ การตัดสินใจเกี่ยวกับการสร้างต่อมน้ำนมขึ้นใหม่อีกครั้งนี้มีความเกี่ยวข้องในระหว่างการผ่าตัดมะเร็งเต้านมโดยใช้วิธี Madden และ Patey ตอนนี้ ศัลยแพทย์พลาสติกพวกเขาทำงานเพียงปาฏิหาริย์และไม่เพียงแต่ฟื้นฟูรูปร่างและขนาดของเต้านมเท่านั้น แต่ยังขยายพื้นที่ลานนมและหัวนมอีกด้วย

การผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบป้องกัน

เนื่องจากการผ่าตัดมะเร็งเต้านมด้วยวิธี Madden เป็นวิธีที่ยอมรับได้ง่ายที่สุดในการผ่าตัดมะเร็งเต้านมทุกประเภท จึงสามารถทำได้ตามคำร้องขอที่สมเหตุสมผลของผู้หญิง เพื่อป้องกันและป้องกันการเกิดมะเร็งเต้านมเมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าก่อกลายพันธุ์นี้ ตัวอย่างเช่นการผ่าตัดมะเร็งเต้านมดำเนินการโดยดาราฮอลลีวู้ด Angelina Jolie, มิสอเมริกา Helen Rose, นักข่าวชาวรัสเซีย Masha Gessen และผู้หญิงที่มีชื่อเสียงอื่น ๆ เพื่อจุดประสงค์ในการป้องกัน

เห็นได้ชัดว่าสำหรับพวกเขา ความกลัวที่มีรากฐานดีที่จะเป็นมะเร็ง มีชัยเหนือการเลือกทำหรือไม่ผ่าตัดมะเร็งเต้านม เพราะสถิติเป็นสิ่งที่ไม่อาจหยุดยั้งได้ และทำนายการพัฒนาด้วยความน่าจะเป็น 90 เปอร์เซ็นต์ เนื้องอกมะเร็งหากมียีน BRCA1 อยู่ในร่างกาย หากต้องการทำความเข้าใจว่าจะดำเนินการนี้หรือไม่ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน คุณต้องตัดสินใจ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้หลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านมและข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

บ่งชี้ในการผ่าตัดมะเร็งเต้านม

สำหรับคำถามที่ว่าควรทำการผ่าตัดเต้านมออกหรือไม่ คำตอบก็ชัดเจนอยู่แล้วว่าให้ทำเลย เนื่องจากเนื้องอกที่เป็นมะเร็งมีแนวโน้มที่จะพัฒนาและแพร่กระจายไปเรื่อย ๆ ซึ่งโดยส่วนใหญ่แล้วจะนำไปสู่ความตาย ในบางกรณี เพื่อหยุดมะเร็ง การรักษาด้วยรังสีและเคมีบำบัดโดยมีการติดตามผลอย่างระมัดระวังก็สามารถทำได้ บ่อยครั้งที่การบำบัดดังกล่าวดำเนินการในรูปแบบการเตรียมการหรือ ขั้นตอนสุดท้ายสำหรับการผ่าตัดมะเร็งเต้านม จำนวนผลลัพธ์เชิงบวกหลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านมมีเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง และให้ผลลัพธ์ที่รับประกันได้มากที่สุด ดังนั้นการผ่าตัดมะเร็งเต้านมจึงเป็นวิธีที่นิยมใช้ในการต่อสู้กับมะเร็งเต้านม

1. ตามที่อธิบายไว้ข้างต้น ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดมะเร็งเต้านมอาจมียีน BRCA1 ที่กลายพันธุ์ แต่การตัดสินใจว่าจะผ่าตัดหรือไม่นั้นก็ขึ้นอยู่กับผู้หญิงคนนั้น
2. การอักเสบเป็นหนองเต้านมเมื่อไม่มีการบำบัดช่วยอาจเป็นข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดมะเร็งเต้านม
3. Gynecomastia ยังมีข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดมะเร็งเต้านม ผลกระทบด้านความงามมีความสำคัญมากกว่าข้อบ่งชี้ทางการแพทย์
4. ข้อบ่งชี้หลักในการผ่าตัดมะเร็งเต้านมคือการตรวจพบเนื้องอกที่เป็นมะเร็งในระหว่างการวินิจฉัยต่อมน้ำนม ไม่ว่าจะเป็นมะเร็งซาร์โคมา มะเร็ง หรือมะเร็งชนิดอื่นๆ

ภาวะแทรกซ้อนระหว่างการผ่าตัดมะเร็งเต้านม

ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านมจะแบ่งออกในระดับจิตฟิสิกส์
1. ภาวะแทรกซ้อนทันทีหลังจากนั้น การแทรกแซงการผ่าตัดเกี่ยวข้องกับกระบวนการสมานแผล
- มีเลือดออกมากจากบาดแผล มักจะเกิดในช่วงแรกๆ ระยะเวลาหลังการผ่าตัดการผ่าตัดมะเร็งเต้านม หยุดเลือดด้วยยาตกตะกอน หากแผลไม่หายเป็นเวลานานอาจต้องตัดออกซ้ำ
- การหายของบาดแผลที่เกิดจากการผ่าตัดเต้านมออกบริเวณรักแร้นั้นขึ้นอยู่กับ สภาพทั่วไปสุขภาพของผู้ป่วยและการมีอยู่หรือไม่มีเธอ โรคเรื้อรัง- โรคเหมือน. โรคเบาหวานเพิ่มขึ้นอย่างมาก ระยะเวลาทั้งหมดการรักษา
- กระบวนการบำบัดอาจซับซ้อนเนื่องจากการระงับ แผลหลังผ่าตัดมีการใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อต่อสู้กับภาวะแทรกซ้อนนี้
- ในขั้นตอนสุดท้ายของการผ่าตัดมะเร็งเต้านม จะมีการสอดท่อระบายน้ำเข้าไปในแผลเพื่อให้แน่ใจว่าเลือด เนื้อเยื่อ และน้ำเหลืองจะไหลออกมา ตามคำพูดทั่วไป ichor ภาวะแทรกซ้อนรวมถึงต่อมน้ำเหลืองจำนวนมาก
- Lymphostasis และ Lymphedema คืออาการบวมที่แขนหลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านม

อาการบวมที่มือเกิดขึ้นเนื่องจากการรบกวนการไหลเวียนของเลือดและน้ำเหลืองทำให้เกิดความเมื่อยล้า เนื่องจากในระหว่างการผ่าตัดมะเร็งเต้านม ต่อมน้ำเหลืองจะถูกลบออกจากร่างกายของต่อมน้ำนมและบริเวณซอกใบ การไหลของของเหลวในส่วนต่างๆ ของร่างกายที่อยู่ใกล้กับเต้านมที่ได้รับการผ่าตัดจะหยุดชะงัก ภาวะบวมน้ำเหลืองมักส่งผลต่อแขนทั้งข้างของการผ่าตัด การรักษาอาการมือบวมหลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านมมีความพิเศษ การออกกำลังกายแบบยิมนาสติกและท่ากบ นอกจากนี้ยังมีเครื่องขยายและผู้ฝึกสอนน้ำเหลือง ปลอกรัดและผ้าพันแผลหลายแบบ

2. ภาวะแทรกซ้อนประเภทที่สองหลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านมมีความเกี่ยวข้องกับประสบการณ์ทางจิตของผู้หญิง ซึ่งมักนำไปสู่ภาวะซึมเศร้า สิ่งนี้อำนวยความสะดวกด้วยปัจจัยหลายประการ โดยปัจจัยที่พบบ่อยที่สุดคือ:

- ความสงสัยและความกลัวเกี่ยวกับผลลัพธ์ของการผ่าตัดมะเร็งเต้านม
- ความรู้สึกด้อยกว่าและด้อยกว่า และเป็นผลให้เกิดปัญหาและข้อจำกัดในการติดต่อทางสังคม
- ความยากลำบากในจินตนาการและแท้จริงในขอบเขตทางเพศเนื่องจากความสนใจไม่เพียงพอจากคนที่คุณรักพร้อมทั้งรักษาความใคร่ไว้อย่างสมบูรณ์
- กลัวว่าโรคจะกำเริบอีก

นอกจากสาเหตุของโรคแทรกซ้อนเหล่านี้แล้ว อาจมีอาการทางจิตอื่นๆ เหตุผลทางเพศซึ่งสามารถระบุและกำจัดได้ นักจิตวิทยาที่มีประสบการณ์ดังนั้นการกำจัดภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวจึงจำเป็นต้องปรึกษานักจิตอายุรเวท

การรักษาหลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านม

การรักษาผู้ป่วยทันทีหลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านมส่วนใหญ่เกิดจากการใช้ผ้าปิดแผลคุณภาพสูงเป็นประจำและความทะเยอทะยานของของเหลวที่เกิดขึ้นในแผล ระยะเวลาหลังผ่าตัดจะไม่สมบูรณ์หากไม่มีการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ในอนาคต หากเกิดภาวะแทรกซ้อนรอง เช่น แขนบวม การรักษาจะต้องเพิ่ม การออกกำลังกายเพื่อการรักษาว่ายน้ำสวมปลอกแขนและผ้าพันแผล ในบางครั้ง การใส่อุปกรณ์เทียมจำเป็นต้องรักษาอาการระคายเคืองผิวหนัง แต่ไม่ได้เกี่ยวข้องโดยตรงกับการผ่าตัดเต้านมออก

เกี่ยวกับ คุณสมบัติที่เป็นประโยชน์ทิงเจอร์สารสกัด ฯลฯ โหระพาและโหระพากับโรคหวัด

เนื้อหา

มะเร็งเต้านมถือเป็นพยาธิสภาพที่น่ากลัวได้ โลกสมัยใหม่แพร่หลาย ความก้าวหน้าทางการแพทย์ด้วยการวินิจฉัยโรคนี้ช่วยชีวิตผู้ป่วยได้ การผ่าตัดมะเร็งเต้านมเป็นวิธีการผ่าตัดเพื่อแก้ไขปัญหา การดำเนินการมีข้อบ่งชี้อะไรบ้าง เทคนิคที่ใช้ แตกต่างกันอย่างไร เกิดขึ้นได้อย่างไร? การกู้คืนหลังการผ่าตัด- ข้อมูล, มีประโยชน์สำหรับผู้หญิงอายุเท่าใดก็ได้

การผ่าตัดมะเร็งเต้านมคืออะไร

เนื้องอกที่พบในหน้าอกกลายเป็นทางสรีรวิทยาและจิตใจ ปัญหาของผู้หญิง- เพื่อแก้ไขปัญหานี้ จะใช้การผ่าตัดเต้านมออก - การผ่าตัดเพื่อเอาต่อมน้ำนมออกซึ่งมีตัวเลือกในการดำเนินการ ศัลยแพทย์ที่พยายามรักษาหน้าอกของผู้หญิง เลือกใช้วิธีที่ทำให้เจ็บปวดน้อยที่สุดทุกประการ งานของแพทย์:

• กำจัดโรคอันตราย
• สร้างเงื่อนไขสำหรับการสร้างเต้านมใหม่ในภายหลัง
• ปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้หญิง

ในระหว่าง การแทรกแซงการผ่าตัดขึ้นอยู่กับประเภทของเทคนิค ต่อมน้ำนม กล้ามเนื้อหน้าอกใหญ่และกล้ามเนื้อรอง และเนื้อเยื่อไขมันที่มีต่อมน้ำเหลืองจะถูกเอาออก เนื้องอกมะเร็งเป็นอันตรายเนื่องจากการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วของการแพร่กระจาย การแทรกแซงการผ่าตัดมีคุณสมบัติขึ้นอยู่กับระยะของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาและอายุของผู้หญิง ข้อบ่งชี้ในการถอดเต้านมคือ:

• ความเสี่ยงมะเร็งมากกว่า 51%;
• ซาร์โคมา;
• การอักเสบเป็นหนอง
• ความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อมะเร็ง
• นรีเวช.

มีข้อจำกัดในการถอดเต้านมออก ข้อห้ามสำหรับประสิทธิภาพ:

• อุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง
• ตับ, ไตวาย;
• เบาหวานที่ไม่ได้รับการชดเชย;
• อาการบวมที่ต่อมคืบหน้าไป หน้าอก;
• ภาวะหัวใจล้มเหลวในรูปแบบรุนแรง
• การแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหลายครั้งโดยมีอาการบวมที่แขน
• การเติบโตของเนื้องอกในเนื้อเยื่อหน้าอก

ประเภทของการผ่าตัดมะเร็งเต้านม

ยิ่งผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมตั้งแต่เนิ่นๆ การผ่าตัดที่กระทบกระเทือนจิตใจก็จะน้อยลง มาตรการภายหลังสำหรับการสร้างเต้านมขึ้นใหม่ก็ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้เช่นกัน มีการพัฒนาเทคนิคหลายประการในการผ่าตัดมะเร็งเต้านม นอกจากการกำจัดต่อมน้ำนมแล้ว ยังหมายถึง:

วิธีที่กระทบกระเทือนจิตใจน้อยที่สุดและมีความเป็นไปได้ในการสร้างเต้านมขึ้นมาใหม่ในภายหลังคือการผ่าตัดเต้านมออกใต้ผิวหนัง เนื้อเยื่อต่อมที่ได้รับผลกระทบจะถูกขูดออกผ่านแผลขนาดเล็ก การแทรกแซงแบบหัวรุนแรงแบบดัดแปลงจะถูกนำมาใช้ร่วมกับการกำจัด ต่อมน้ำนม:

ข้อบ่งชี้

ก่อนที่จะทำการผ่าตัดมะเร็งเต้านม แพทย์จะประเมินสภาพของผู้หญิง ระดับการพัฒนาของเนื้องอก และโครงสร้างของมะเร็ง สิ่งนี้จะถูกนำมาพิจารณาเมื่อเลือกวิธีการผ่าตัด ทุกคนมีประจักษ์พยานของตนเอง:

ระเบียบวิธี	บ่งชี้ในการทดสอบ	การดำเนินการ	เคมีบำบัด
ใต้ผิวหนัง	เนื้องอกอยู่ใกล้หัวนม ขนาดได้ถึง 20 มม	เข้าถึงเนื้องอกผ่านแผลขนาดเล็ก	ไม่จำเป็น
ตามคำกล่าวของ Pirogov	มะเร็งระยะที่ 1.2 เนื้อเยื่อถูกทำลาย	ถอดส่วนหนึ่งของหน้าอกและกล้ามเนื้อออก
ตามคำกล่าวของแมดเดน	มะเร็งระยะที่สองที่มีภาวะต่อมน้ำเหลือง	การกำจัดหน้าอกและต่อมน้ำเหลือง	ที่จำเป็น

ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาเลือกการปรับเปลี่ยนการผ่าตัดมะเร็งเต้านมตามข้อบ่งชี้สำหรับขั้นตอนและความรุนแรงของกระบวนการ:

ระเบียบวิธี	บ่งชี้ในการทดสอบ	การดำเนินการ	เคมีบำบัด
ทวิภาคี (การผ่าตัดมะเร็งเต้านมทวิภาคี)	เนื้องอกหลายชนิดระยะที่ 3-4 ส่งผลต่อต่อมน้ำนมทั้งสองข้าง การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม	การลบ	ดำเนินการก่อนการผ่าตัด
	เนื้องอกมีขนาดไม่เกิน 4 ซม. มีอาการปวด แสบร้อน	ต่อมน้ำนมจะถูกลบออกด้วยเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและกล้ามเนื้อหน้าอก	ไม่ได้รับมอบหมาย
หัวรุนแรง	มะเร็งระยะที่ 3 มีอาการปวด	กำจัดกล้ามเนื้อหน้าอกทั้งหมด

การเลือกวิธีการผ่าตัดถือเป็นช่วงเวลาสำคัญสำหรับศัลยแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยา ความจำเป็นในการใช้ยาเคมีบำบัดจะพิจารณาจากแพทย์ ประเภทของการผ่าตัดมะเร็งเต้านมที่ใช้กันทั่วไป:

เนื้องอกในระยะสุดท้ายที่มีการแพร่กระจายจะได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดโดยใช้วิธีการต่อไปนี้:

การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด

ก่อนที่จะดำเนินการตัดมะเร็งเต้านม แพทย์จะทำการตรวจเบื้องต้นของสตรีและรวบรวมประวัติ มีการสั่งการตรวจสอบและเลือกวิธีดำเนินการตามผลลัพธ์ มาตรการก่อนการผ่าตัด ได้แก่ :

• ทั่วไป, การวิเคราะห์ทางชีวเคมีเลือด;
• การตรวจเต้านมของเต้านม;
• ตรวจปัสสาวะ
• การตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อ
• เอกซเรย์คอมพิวเตอร์
• การทดสอบการแข็งตัวของเลือด
• การวิจัยเกี่ยวกับตัวบ่งชี้มะเร็ง
• กำหนดอาหารมื้อเบา
• ข้อ จำกัด การรับเข้า ยาส่งเสริมการทำให้เลือดบางลง
• ห้ามดื่มและรับประทานอาหารในวันผ่าตัด

การดำเนินการ

ในการเลือกวิธีการผ่าตัด จะต้องพิจารณาว่าจะถอดเต้านมข้างใดข้างหนึ่งออกตามแผน (การผ่าตัดมะเร็งเต้านมข้างเดียว) หรือจะถอดทั้งสองข้างออกหรือไม่ การดำเนินการจะดำเนินการภายใต้ การดมยาสลบ- ระยะเวลาตั้งแต่หนึ่งถึงสามชั่วโมง ขึ้นอยู่กับ:

• สภาพของผู้ป่วย
• ขั้นตอน มะเร็ง;
• การแปลเนื้องอก
• การปรากฏตัวของการแพร่กระจาย

มีขั้นตอนวิธีทั่วไปในการกำจัดต่อมน้ำนมในสตรี:

• มีการดมยาสลบ;
• การทำเครื่องหมายปืนไรเฟิลนั้นใช้เครื่องหมายพิเศษ
• ทำแผลที่ผิวหนัง
• เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังถูกแยกออกจากมัน หน้าอก;
• เนื้อเยื่อจะถูกลบออกรวมถึงต่อมน้ำเหลืองหากจำเป็น
• ตามเทคนิคการผ่าตัด เนื้อเยื่อไขมันและกล้ามเนื้อหน้าอกจะถูกตัดออก
• สามารถตรวจสอบการเชื่อมโยงของหลอดเลือดและปลายประสาทได้
• มีการติดตั้งระบบระบายน้ำเพื่อระบายของเหลว
• เย็บแผลจะถูกวางและนำออกหลังจากผ่านไป 12 วัน

อ้างอิงจากฮาลสเตด

การผ่าตัดมะเร็งเต้านมประเภทนี้ถือเป็นทางเลือกคลาสสิก และใช้สำหรับมะเร็งระยะที่ 1-3 วิธีการนี้มีชื่อของแพทย์ผู้พัฒนา - Halsted-Mayer สำหรับผู้ป่วย นี่เป็นวิธีการรักษาที่กระทบกระเทือนจิตใจมากที่สุด ซึ่งใช้ในกรณีที่มีการแพร่กระจายอย่างกว้างขวางของต่อมน้ำเหลืองและกล้ามเนื้อหน้าอก ในระหว่างการดำเนินการ สิ่งต่อไปนี้จะถูกลบออกพร้อมกัน:

• ต่อมน้ำนม;
• กล้ามเนื้อหน้าอกหลักและกล้ามเนื้อรอง
• เนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง - subscapular, รักแร้, subclavian;
• ต่อมน้ำเหลือง;
• หัวนม;
• ผิว.

การผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบ Holder-Meyer จะใช้เมื่อวิธีอื่นไม่มีอำนาจ ต้องคำนึงถึงข้อห้ามในการผ่าตัดด้วย เทคนิคเรียก. ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง– ข้อไหล่เคลื่อนได้จำกัดเนื่องจากการถอดกล้ามเนื้อและความเสียหายของเส้นประสาท อันเป็นผลมาจากการกำจัด ปริมาณมากเนื้อเยื่อปัญหาเกิดขึ้นระหว่างการสร้างเต้านมพลาสติกใหม่:

• คืนความสมมาตรของต่อม;
• การแก้ไขปริมาตรรูปร่าง
• การสร้างคอมเพล็กซ์หัวนมและหัวนมใหม่

การผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบ Radical ตามแนวทางของ Madden

ประเภทของการแทรกแซงการผ่าตัดที่พัฒนาโดย Madden ถือว่าอ่อนโยนกว่าและบาดแผลน้อยกว่า การผ่าตัดเต้านมออกใช้ในการรักษาสตรีที่เป็นมะเร็งชนิดก้อนกลม ในระหว่างงาน:

• ต่อมน้ำนม, รักแร้, subscapular, ต่อมน้ำเหลือง subclavian ที่มีเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังจะถูกลบออก;
• กลุ่มกล้ามเนื้อทั้งหมดจะถูกเก็บรักษาไว้
• ไม่มีเลือดออกหนัก
• ปลายหลอดเลือดและเส้นประสาทจะยังคงอยู่

อันเป็นผลมาจากการผ่าตัดมะเร็งเต้านม Madden เนื่องจากการลดปริมาณการผ่าตัดและการบาดเจ็บที่ลดลงจึงไม่ค่อยเกิดภาวะแทรกซ้อน หลังการผ่าตัด:

• กำลังเกิดขึ้น การรักษาอย่างรวดเร็วบาดแผล;
• ความคล่องตัวของข้อไหล่ไม่ลดลงหรือการฟื้นฟูทำได้โดยใช้ยิมนาสติกและการนวดแบบพิเศษ
• การสร้างต่อมน้ำนมด้วยพลาสติกใหม่ประสบความสำเร็จ
• มีความเป็นไปได้ที่จะฟื้นตัวได้ในเวลาอันสั้น

การตัดเต้านม

เมื่อเลือกวิธีการผ่าตัด ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาจะคำนึงถึงระยะของโรค ระดับของการเกิดมะเร็ง อัตราการเติบโตของเนื้องอก และสถานะของฮอร์โมน ร่างกายของผู้หญิง- การตัดแขนขาของต่อมน้ำนมเป็นการผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบง่ายๆ ใช้ไม่ได้กับการแทรกแซงที่รุนแรง มีการวางแผนที่จะเอาต่อมน้ำนมและพังผืดของกล้ามเนื้อหน้าอกใหญ่ หัวนม และลานนมออก บ่งชี้สำหรับสิ่งนี้คือ:

• มะเร็งระยะที่ 4;
• เนื้องอกมะเร็งที่เน่าเปื่อย
• พยาธิสภาพ 2-3 องศาเมื่อไม่สามารถทำการผ่าตัดที่รุนแรงได้

การผ่าตัดประเภทนี้ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันในกรณีที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อการพัฒนามะเร็งเต้านม ข้อบ่งชี้ก็มีเช่นกัน ขนาดใหญ่เนื้องอก คุณสมบัติของการแทรกแซงการผ่าตัด:

• จำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อของต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง
• หากเนื้องอกมะเร็งมีขนาดไม่เกิน 2 เซนติเมตร areola และหัวนมจะไม่ถูกลบออก
• กำหนดให้มีการฉายรังสีและเคมีบำบัดตามมา

โดย ปาตี้

ระหว่างการผ่าตัดโดยใช้วิธีของแพทย์ท่านนี้ใหญ่ กล้ามเนื้อหน้าอก- วิธีการของ Peyti ช่วยรักษาการทำงานและรูปลักษณ์ที่สวยงามของเนื้อเยื่อที่เหลืออยู่ ระหว่างการผ่าตัด:

• ต่อมน้ำนมและพังผืดของกล้ามเนื้อหน้าอกส่วนใหญ่จะถูกลบออก
• อันเล็กถูกตัดออกเพื่อให้สามารถเข้าถึงต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบได้
• พวกเขาจะถูกลบออก;
• เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและผิวหนังรอบ ๆ เนื้องอกมะเร็งถูกตัดออก
• มีการติดตั้งระบบระบายน้ำ
• เย็บแผล

เทคนิคของ Patey ซึ่งเป็นการผ่าตัดเต้านมแบบดัดแปลงรุนแรง ถือว่าบาดแผลต่ำและมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในด้านเนื้องอกวิทยา หลังการผ่าตัดจะพบภาวะแทรกซ้อนจำนวนน้อยที่สุด ข้อเสีย ได้แก่ :

• การปรากฏตัวของรอยแผลเป็นในบริเวณหลอดเลือดดำ subclavian;
• ปัญหาในการสร้างเต้านมโดยใช้การปลูกถ่ายเทียม
• ข้อ จำกัด เล็กน้อยในการเคลื่อนไหวของข้อไหล่สามารถฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว

ระยะเวลาหลังการผ่าตัด

เพื่อให้ผู้หญิงได้รูปร่างกลับคืนมาอย่างรวดเร็วหลังการผ่าตัดจำเป็นต้องทำ มาตรการฟื้นฟูกำหนดโดยแพทย์ ซึ่งจะช่วยกำจัด อาการปวดเพิ่มความคล่องตัวของข้อไหล่ ฟื้นฟูการไหลเวียนของน้ำเหลือง และขจัดภาวะแทรกซ้อน ในช่วงหลังการผ่าตัดจำเป็น:

• ปฏิเสธที่จะเยี่ยมชมห้องอาบแดด, โรงอาบน้ำ;
• หลีกเลี่ยงการยกของหนัก
• ใช้ผ้าพันแผลยืดหยุ่น
• สวมเสื้อผ้าที่อ่อนนุ่มเป็นพิเศษ
• ดื่มของเหลวมากขึ้น
• หลีกเลี่ยงการบาดเจ็บ
• รับการตรวจจากแพทย์อย่างสม่ำเสมอ

สภาพหลังการผ่าตัดต้องใส่ใจต่อสุขภาพอย่างระมัดระวัง ขอแนะนำสำหรับผู้หญิง:

• จำกัดชั่วโมงการทำงาน
• ลดการเคลื่อนไหว
• ทำการบำบัดด้วยการออกกำลังกายที่ซับซ้อนเป็นพิเศษ
• เยี่ยมชมสระว่ายน้ำ
• ใช้ผ้าพันแผล
• กำจัดการสัมผัสกับความร้อน
• สวมชุดชั้นในเฉพาะ - ชุดชั้นในชุดว่ายน้ำ
• ทำยิมนาสติก
• ห้ามฉีดเข้าไปในแขนด้านที่ถอดออก
• ดำเนินการฟื้นฟูจิตใจ
• ไปพบแพทย์หากคุณรู้สึกแย่ลง.

ในระหว่างการพักฟื้นหลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านม คุณจะต้อง:

• ปรับโภชนาการให้เป็นปกติ - ใช้อาหารแคลอรี่ต่ำ
• ทำกายภาพบำบัด
• ทำการนวด, นวดด้วยพลังน้ำ;
• ใช้เครื่องออกกำลังกายเพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของข้อไหล่
• จำกัด การอยู่ในตำแหน่งเอียงเป็นเวลานาน
• ใช้ปลอกรัดระหว่างการเดินทางทางอากาศ
• ใช้ผ้าพันเพื่อการรักษา
• ทานยา Tamoxifen เพื่อป้องกันอาการกำเริบ;
• ดำเนินมาตรการศัลยกรรมตกแต่งแบบพลาสติก

ภาวะแทรกซ้อน

การผ่าตัดเต้านมออกอาจทำให้เกิด ผลกระทบร้ายแรง- ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดและต่อมา ระยะเวลายาวนาน- หลังการผ่าตัดอาจเกิดปัญหา:

• การแข็งตัวของบาดแผลหลังผ่าตัด
• มีเลือดออก;
• ปัญหาการหายใจ
• การปรากฏตัวใน แขนขาส่วนล่างลิ่มเลือด
• lymphorrhea - การรั่วไหลของน้ำเหลืองเป็นเวลานานอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ต่อมน้ำเหลือง;
• การแพ้ยา
• เนื้อร้ายของเนื้อเยื่อส่วนขอบ;
• ความเสียหาย ปลายประสาทกล้ามเนื้อหลัง, แขน, หน้าอก;
• การติดเชื้อของอวัยวะในช่องท้อง

ในช่วงระยะเวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านม ภาวะแทรกซ้อนระยะยาวอาจปรากฏขึ้น:

• ความเจ็บปวดความตึงในมือ
• ปัญหาการเคลื่อนไหวของข้อไหล่
• lymphostasis - อาการบวมที่มือที่เกิดจากการไหลของน้ำเหลืองบกพร่อง
• เย็บแผลหลังผ่าตัดแบบหยาบ
• การแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
• ความผิดปกติของการไหลออก เลือดดำเนื่องจากการปิดกั้นรูเมนของรักแร้และหลอดเลือดดำใต้กระดูกไหปลาร้าระหว่างการผ่าตัด

ปัญหาที่ร้ายแรงที่สุดสำหรับผู้หญิงคือปัญหาทางจิตเวชหลังการผ่าตัด การกำจัดเต้านมทำให้เกิด:

• ภาวะซึมเศร้า;
• ความรู้สึกต่ำต้อยของตนเอง ความไม่เพียงพอ;
• ความยากลำบากในการสื่อสารกับเพศตรงข้าม
• การจำกัดการติดต่อทางสังคม
• กลัวการกำเริบของโรค
• ความยากลำบากในชีวิตทางเพศที่สมมติขึ้นและเป็นจริง
• ความยากลำบากในการทำความรู้จักใหม่
• ปัญหาความสัมพันธ์ในครอบครัว

การสร้างเต้านมใหม่

ผู้หญิงไป การทำศัลยกรรมพลาสติกสำหรับการสร้างเต้านมใหม่เนื่องจากความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจ นอกจากนี้ปัญหายังเกิดขึ้นในระดับทางกายภาพที่เกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลของภาระบนกระดูกสันหลัง หลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านม จะสังเกตได้ดังนี้:

• การเปลี่ยนแปลงท่าทาง
• ไหล่ตกข้างหนึ่ง
• ความโค้งของกระดูกสันหลัง
• การหยุดชะงักของปอดและหัวใจ

การสร้างใหม่มักทำร่วมกับการผ่าตัดมะเร็งเต้านมหรือหกเดือนหลังการผ่าตัด อันเป็นผลมาจากมาตรการ ณ สถานที่กำจัดต่อมน้ำนม การฟื้นฟูจะดำเนินการ:

• ปริมาตรของเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง ผิวหนัง
• เนื้อเยื่อที่ตัดออกอยู่ใกล้ ๆ กล้ามเนื้อหน้าอก
• คอมเพล็กซ์หัวนม - areolar;
• นอกจากเต้านมที่ผ่าตัดแล้วยังมีเต้านมอีกข้างเพื่อปรับขนาดและรูปร่างอีกด้วย

มีเทคนิคการฟื้นฟูหลายอย่างที่แตกต่างกันในการนำไปปฏิบัติและผลลัพธ์ หนึ่งในวิธีที่ได้รับความนิยมคือการใช้เอ็นโดโปรสธีซิส คุณสมบัติของการทำศัลยกรรมพลาสติก:

• ดำเนินการหลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านมใต้ผิวหนัง
• มีการสอดเครื่องขยายซึ่งเป็นอุปกรณ์พิเศษเข้าไปในแผล
• ผิวหนังถูกยืดออกมีช่องเกิดขึ้นสำหรับการติดตั้งรากฟันเทียมในภายหลัง
• ข้อดี - การบาดเจ็บต่ำ
• ข้อเสีย - หน้าอกไม่เป็นธรรมชาติต่อการสัมผัสและรูปลักษณ์ ความเสี่ยงของเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อ ข้อจำกัดในการติดตั้งถุงเต้านมเทียม

ในการสร้างต่อมน้ำนมที่มีลักษณะและสัมผัสที่เป็นธรรมชาติ พวกเขาใช้การปลูกถ่ายเนื้อเยื่อของตนเอง ซึ่งนำมาจากด้านหลัง ด้านหน้า ผนังหน้าท้อง- เทคนิคนี้เรียกว่า TRAM flap มีลักษณะเฉพาะดังนี้:

• ความซับซ้อนของการดำเนินการ
• การเจ็บป่วยสูง
• ความจำเป็นในการดมยาสลบในระยะยาว
• ความเป็นไปได้ของการปฏิเสธเนื้อเยื่อ
• ระยะเวลาการพักฟื้นที่ยาวนาน
• ไม่มีปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนตัวของรากฟันเทียม

วิธีการสร้างใหม่อีกวิธีหนึ่งคือการใช้อุปกรณ์สูญญากาศ เมื่อใช้:

• วางชามทรงโดมไว้บนหน้าอก
• มีการสร้างสุญญากาศอยู่ข้างใต้
• เหยียดผิว;
• ส่วนเกินเกิดขึ้น;
• มีการสร้างไซต์สำหรับการติดตั้งซิลิโคนเทียมและการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อไขมันในภายหลัง
• ข้อเสียของวิธีนี้คือต้องใส่เครื่องนานๆ มีลักษณะเป็นรอยแตกลายได้ ยืดยากจน ขนาดใหญ่การปลูกถ่าย

มักใช้เทคนิคการสร้างเต้านมแบบผสมผสาน การทำศัลยกรรมหน้าอกมีหลายวิธีด้วยกัน:

• เติมเต็มเนื้อเยื่อที่ขาดโดยการปลูกถ่ายอวัยวะภายใน เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง, ผิวหนังของผู้ป่วย
• การแก้ไขรูปร่าง, ขนาด, สมมาตร, การฟื้นฟูปริมาตร, การกำจัดความหดหู่ทำได้โดยใช้การปลูกถ่ายซิลิโคน

ราคา

การผ่าตัดมะเร็งเต้านมในมอสโกดำเนินการใน คลินิกเฉพาะทาง, ศูนย์มะเร็ง- การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการเอาเต้านมออกเท่านั้นหรือการสร้างพลาสติกใหม่พร้อมกัน ค่าใช้จ่ายขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็ง ลักษณะขั้นตอนการดำเนินการ คุณสมบัติของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ และสถานะของคลินิก ราคาซื้อขายในรูเบิล:

วีดีโอ

วิธีการกำจัดเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยาออกจาก เต้านมของผู้หญิงโดยมีอาการบาดเจ็บน้อยที่สุดต่อกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อไขมันที่แข็งแรงเรียกว่าการผ่าตัดเต้านมออก นักวิทยาศาสตร์ทั่วโลกกำลังพยายามสร้าง วิธีที่ดีที่สุดการรักษาซึ่งจะช่วยลดระดับความเสียหายต่ออวัยวะนี้โดยมีความเสียหายต่อเนื้อเยื่อน้อยที่สุดและรูปร่างของเต้านมเสียรูปในที่สุด ท้ายที่สุดแล้ว การผ่าตัดเอาต่อมน้ำนมซึ่งก่อนหน้านี้ทำโดยทำลายเนื้อเยื่อสูงสุด ทำให้เกิดอาการช็อคทางจิตใจอย่างรุนแรงในผู้หญิง ส่งผลให้ความนับถือตนเองของเธอลดลงอย่างมาก

การผ่าตัดมะเร็งเต้านมคืออะไร

การผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อเต้านมทางพยาธิวิทยาออกโดยมีอาการบาดเจ็บที่เต้านมน้อยที่สุดเมื่อวินิจฉัยอวัยวะนี้ ในขณะที่ไม่มีผลกระทบต่อเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อใต้สะบักและกระดูกสันอก และเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังที่ไม่เสียหายจะไม่ถูกกำจัดออก ซึ่งทำให้สามารถรักษาหน้าอกของผู้หญิงไว้ได้จริง ไม่เปลี่ยนแปลง ศัลยแพทย์ยังไม่ส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำเหลืองในบริเวณนี้ซึ่งทำให้คุณสามารถรักษาสุขภาพและไม่เปลี่ยนแปลงการทำงานของเต้านม

การเก็บรักษารัศมีหัวนมและเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเต้านม - ขั้นตอนสำคัญในขั้นตอนการกำจัดเนื้อเยื่อเต้านมทางพยาธิวิทยา เนื่องจากเมื่อ 10 ปีที่แล้ว การผ่าตัดนี้เป็นการผ่าตัดเอาอวัยวะออกทั้งหมด ทำให้หน้าอกแบนราบ สิ่งนี้กลายเป็นอุปสรรคสำคัญต่อความสะดวกสบายทางจิตใจของผู้หญิงคนนั้น และไม่มีวิธีใดในการสร้างเต้านมขึ้นมาใหม่ ต้องขอบคุณการผ่าตัดเต้านมออก ทำให้สามารถกำจัดเซลล์ทางพยาธิวิทยาที่แพร่กระจายในร่างกายของผู้หญิงได้อย่างมีประสิทธิภาพสูงสุด และรักษารูปร่างและ รูปร่างหน้าอก

การผ่าตัดมะเร็งเต้านมเพื่อป้องกันโรคที่เสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมเป็นหัวข้อของวิดีโอนี้:

ประเภทของมัน

ปัจจุบันการผ่าตัดสมัยใหม่มีข้อดีหลายประการมากที่สุด วิธีการที่มีประสิทธิภาพเพื่อกำจัดเซลล์มะเร็งออกจากเนื้อเยื่อเต้านมซึ่งทำให้สามารถหยุดการเจริญเติบโตของเนื้องอกได้แม้ในระยะแรก ป้องกันการเจริญเติบโตของพยาธิสภาพเชิงรุก ป้องกันการเกิดอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของผู้ป่วย

วิธีการกำจัดเซลล์มะเร็งเพื่อวินิจฉัยการพัฒนามะเร็งเต้านมในปัจจุบัน ได้แก่: ประเภทต่อไปนี้การผ่าตัดมะเร็งเต้านม:

• Mactectomy แบบง่ายหรือวิธี Madenเป็นที่สรุปแล้ว วิธีนี้วี การกำจัดที่สมบูรณ์ต่อมน้ำนมโดยไม่มีผลกระทบจากศัลยแพทย์ต่อกล้ามเนื้อข้างเคียงและ เนื้อเยื่อไขมันเช่นเดียวกับที่ต่อมน้ำเหลืองใต้กระดูกสะบัก แนะนำให้ใช้วิธี Maden เพื่อระบุพยาธิสภาพในระยะแรกรวมถึงมาตรการป้องกันในกรณีที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อเนื้องอกวิทยา
• วิธีปาเตย์, หรือสำหรับการกำจัดเนื้อเยื่อเต้านมทางพยาธิวิทยาเมื่อวินิจฉัยมะเร็งระยะเริ่มต้นและระยะลุกลามของอวัยวะนี้ วิธี Peyti เกี่ยวข้องกับการเอาต่อมน้ำนมที่ติดเชื้อออกด้วย เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนที่ปลายซึ่งทำให้สามารถกำจัดเซลล์ทางพยาธิวิทยาออกจากร่างกายได้อย่างสมบูรณ์ป้องกันการแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน บางส่วนของกระดูกสันอกที่มีต่อมน้ำเหลืองใต้กระดูกสะบักสามารถถอดออกได้ - แนะนำให้ใช้หากสงสัยว่ามีการแพร่กระจายของการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง
• วิธีฮาลสตีดซึ่งใช้ในการระบุ พยาธิวิทยาของมะเร็งในระยะที่ก้าวหน้าที่สุดเมื่อวิธีอื่นไม่ได้ผลและเซลล์พยาธิวิทยาได้แพร่กระจายลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน วิธี Holsten ถือเป็นวิธีที่รุนแรงเนื่องจากเกี่ยวข้องกับการตัดออกของต่อมน้ำนมและเนื้อเยื่อไขมันและกล้ามเนื้อที่อยู่ติดกันโดยสมบูรณ์ เพื่อแก้ไขเต้านมและรักษาปริมาตรและรูปร่างให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ สามารถใช้การดำเนินการประเภทนี้แบบดัดแปลงได้

นอกจากนี้ ผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมจะได้รับการผ่าตัดเสริมสร้างควบคู่ไปกับการผ่าตัดเต้านมออก ซึ่งสามารถทำได้โดยใช้เนื้อเยื่อไขมันของตนเอง เช่นเดียวกับการใช้ซิลิโคนเทียมซึ่งสร้างรูปร่างของเต้านมขึ้นใหม่ และทำให้ผู้หญิงมีความหวังสำหรับชีวิตในอนาคตที่เป็นปกติโดยสูญเสียทางจิตใจน้อยที่สุด การผ่าตัดรักษามะเร็งเต้านมประเภทนี้ได้รับเลือกโดยผู้หญิงประมาณ 75% ที่เป็นมะเร็งระยะสุดท้าย

ซิลิโคนเทียมน้ำหนักเบา ACTIVE 1054X หลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านม (ภาพ)

บ่งชี้ในการทดสอบ

ดำเนินการผ่าตัดเอาส่วนที่ได้รับผลกระทบออก เซลล์มะเร็งเนื้อเยื่อเต้านมโดยการผ่าตัดมะเร็งเต้านมจะถูกระบุเมื่อระบุทั้งขั้นสูงและ ระยะเริ่มแรกโรคมะเร็งของอวัยวะนี้เช่นเดียวกับในการปรากฏตัวของความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อรอยโรคมะเร็งของร่างกาย

วิธีนี้มักจะถือว่ามากที่สุด ผู้หญิงที่เหมาะสมกับโรคนี้ใครได้ ขนาดเล็กหน้าอก นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าเมื่อมีการตรวจพบเนื้องอกมะเร็งโดยเฉพาะ ขนาดใหญ่ศัลยแพทย์อาจแนะนำการผ่าตัดแบบประหยัดธาตุเหล็ก ซึ่งช่วยให้คุณประหยัดเนื้อเยื่อเต้านมส่วนใหญ่ได้ ในกรณีนี้หลังจากถอดชิ้นส่วนทางพยาธิวิทยาของอวัยวะออกแล้วควรทำการฉายรังสีซึ่งมักทำให้เต้านมเสียรูป ในแต่ละกรณี ศัลยแพทย์จะแนะนำการผ่าตัดบางประเภท

ข้อบ่งชี้ยังรวมอยู่ด้วยหากไม่คล้อยตามการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

มีการกล่าวถึง Exoprostheses หลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านมในวิดีโอนี้:

ข้อห้าม

อย่างไรก็ตาม มีข้อห้ามหลายประการที่แพทย์ควรคำนึงถึงเมื่อเลือกวิธีการสัมผัสเมื่อวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านม สถานการณ์และเงื่อนไขที่สำคัญที่สุดที่ไม่แนะนำให้ทำการผ่าตัดมะเร็งเต้านมทุกประเภท ได้แก่:

• แต่แรก วัยเด็กเมื่อเนื้อเยื่อเต้านมยังสร้างไม่เต็มที่
• กระบวนการอักเสบในพื้นที่ที่มีอิทธิพล - ควรรักษาให้หายขาดก่อนทำการผ่าตัดมะเร็งเต้านม
• บาดแผลที่ติดเชื้อบนผิวหนังบริเวณหน้าอก
• รูปแบบที่รุนแรงและ

พักฟื้นหลังการผ่าตัด

กระบวนการฟื้นฟูและฟื้นฟูความเสียหายหลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านมประเภทใดก็ตามอาจแตกต่างกันไปในระยะเวลาขึ้นอยู่กับ กรณีที่แตกต่างกัน- ตัวอย่างเช่น การสร้างแบบจำลองเต้านมแบบขนานโดยใช้เนื้อเยื่อของคุณเองและซิลิโคนเทียมจะต้องใช้หลายอย่าง เวลานานขึ้นสำหรับ ฟื้นตัวเต็มที่เนื้อเยื่อเต้านมตามที่ร่างกายต้องปรับตัว สิ่งแปลกปลอมในขณะที่แพทย์จะติดตามกระบวนการฟื้นฟูสมรรถภาพของผู้ป่วยทั้งหมด

หลังจากการผ่าตัดมะเร็งเต้านม ผู้ป่วยอยู่ในห้องคลินิก เธอกำลังฟื้นตัวจากการดมยาสลบ ซึ่งใช้สำหรับการผ่าตัดประเภทนี้ ด้วยการฟื้นฟูตัวชี้วัดเช่นชีพจรอย่างสมบูรณ์ ผู้หญิงจึงไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างต่อเนื่องอีกต่อไป ในกรณีที่สุขภาพโดยทั่วไปไม่เสื่อมลงอย่างมีนัยสำคัญ เธออาจถูกส่งกลับบ้านเพื่อพักฟื้นที่บ้านต่อไป อย่างไรก็ตาม แม้จะอยู่ที่นั่น ผู้หญิงคนนั้นก็ต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดทั้งหมดของแพทย์ที่เข้ารับการรักษาอย่างเต็มที่

ซึ่งรวมถึง:

• ขาดความเครียดทางร่างกายและจิตใจอย่างมีนัยสำคัญในช่วงหลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านม
• การนอนพักเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับช่วงพักฟื้น
• อนุญาตให้ลุกจากเตียงได้เพียง 3-5 วันเท่านั้น ขึ้นอยู่กับความเป็นอยู่ที่ดีของผู้หญิง
• สามารถกลับสู่วิถีชีวิตปกติได้อย่างสมบูรณ์ในวันที่ 20 หลังการผ่าตัด

เนื่องจากการผ่าตัดมะเร็งเต้านมเป็นเรื่องร้ายแรงต่อทั้งร่างกาย คุณจึงควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายเป็นเวลาหกเดือนนับจากวันที่ดำเนินการ นวดเบา ๆ รักแร้เพราะเมื่อบันทึกไว้แล้ว ต่อมน้ำเหลือง- ในระหว่างกระบวนการพักฟื้น เมื่อทำงานในสวน ให้ใช้ถุงมือยาง หลีกเลี่ยงไม่ให้มีรอยถลอกและบาดแผลที่มือเล็กน้อย โดยให้ใช้มือที่ด้านข้างของร่างกายที่ทำการผ่าตัดมะเร็งเต้านม

ระยะเวลาในการรักษาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพทั่วไปของผู้ป่วย การใช้ซิลิโคนเทียม ซึ่งการใช้จะทำให้กระบวนการฟื้นตัวช้าลง แพทย์อาจให้คำแนะนำเพิ่มเติมเพื่อเร่งกระบวนการฟื้นตัว

ขาเทียม

ในกรณีที่ถอดชิ้นส่วนเต้านมออกเป็นจำนวนมากในระหว่างนั้น แบบฟอร์มที่ถูกละเลยโรคไม่สามารถใช้เนื้อเยื่อของตนเองแก้ไขรูปร่างและปริมาตรของเต้านมได้ แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ซิลิโคนเทียมซึ่งหลีกเลี่ยง ปัญหาทางจิตวิทยาในผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัด รูปร่างของพวกเขาจะถูกกำหนดก่อนการผ่าตัด ซึ่งผู้หญิงจะสวมขาเทียมดังกล่าวเป็นระยะเวลาหนึ่งก่อนการผ่าตัดมะเร็งเต้านม เพื่อพิจารณาว่ารูปร่างและขนาดเฉพาะของพวกเธอสบายแค่ไหน

หลังจากเอาเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยาออกแล้ว แพทย์จะติดตั้งอวัยวะเทียมที่เลือกไว้ ซึ่งจะกระจายอย่างสม่ำเสมอในหน้าอกแล้วปล่อยทิ้งไว้ตรงนั้น กระบวนการบำบัดเมื่อติดตั้งจะค่อนข้างยาวขึ้น เนื่องจากร่างกายจำเป็นต้องปรับให้เข้ากับการมีอยู่และไม่ทำให้เกิดการปฏิเสธ

เพื่อป้องกันการเกิดอาการคัดจมูก แพทย์อาจแนะนำเป็นพิเศษ การออกกำลังกายซึ่งจะช่วยกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตในบริเวณที่ทำการผ่าตัดจะไม่ทำให้น้ำเหลืองบริเวณที่ซบเซา โดยปกติจะใช้เวลาประมาณ 4-5 สัปดาห์ในการฟื้นตัวเต็มที่หลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านม แต่อาจใช้เวลานานกว่านั้นสำหรับการปลูกถ่ายเต้านม ในช่วงพักฟื้น แนะนำให้มีการดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อติดตั้งขาเทียมและทำการผ่าตัดแก้ไขหน้าอก

วิธีการผ่าตัดมะเร็งเต้านม ชมวิดีโอนี้: