ทุกอย่างเกี่ยวกับมะเร็งมดลูก โรคอื่นๆ ในกลุ่มโรคมะเร็ง สามารถรักษามะเร็งมดลูกได้หรือไม่?

ความสนใจของผู้ป่วยเกี่ยวกับวิธีรักษามะเร็งมดลูกเป็นสิ่งสำคัญมากและคำตอบจะมองเห็นได้หลังจากนั้นเท่านั้น การวินิจฉัยเต็มรูปแบบโดยจะกำหนดชนิดของโรคและระยะของโรค ประเภทหลักของการรักษาโรคนี้คือ:

การแทรกแซงการผ่าตัด

โดยปกติแล้วคุณจะต้องหันไปใช้การรักษาประเภทนี้ในระยะเริ่มแรก ขั้นตอนที่พบได้บ่อยที่สุดคือการผ่าตัดมดลูกออก - การกำจัดมดลูกและรังไข่รวมถึงส่วนต่อของมันด้วย

ผู้หญิงมักกังวลเกี่ยวกับการผ่าตัดมดลูกว่าเจ็บปวดเพียงใด และรอยเย็บยังคงอยู่ในเยื่อบุช่องท้องขนาดใหญ่เพียงใดหลังการผ่าตัดมดลูกออก

ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดมดลูกออกอย่างง่าย (การผ่าตัดมดลูกและปากมดลูกออก) หรือการผ่าตัดมดลูกออกทั้งหมด (การผ่าตัดมดลูก ปากมดลูก ส่วนบนของช่องคลอด และเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงออก ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขอบเขตของมะเร็ง)

สำหรับผู้ป่วยวัยหมดประจำเดือน ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดท่อนำไข่และท่อนำไข่ทั้งสองข้างออกทั้งสองข้างด้วย ท่อนำไข่และรังไข่

การผ่าตัดมดลูกออกสามารถทำได้เหมือนการผ่าตัดแบบดั้งเดิม โดยจะมีแผลขนาดใหญ่ 1 แผลหรือการส่องกล้องโดยใช้แผลขนาดเล็กหลายๆ แผล

การผ่าตัดมดลูกออกเมื่อมีความเป็นไปได้ที่จะเป็นมะเร็ง มักจะทำโดยศัลยแพทย์ทางนรีเวชซึ่งเป็นศัลยแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านการผ่าตัด ระบบสืบพันธุ์ผู้หญิง

Hyperectomy หรือการผ่าตัดเอามดลูกออกโดยใช้เทคโนโลยีหุ่นยนต์ผ่านรูเล็กๆ ก็สามารถนำมาใช้รักษามะเร็งได้เช่นกัน

ขณะเดียวกันศัลยแพทย์ก็สามารถถอดมดลูกออกควบคู่กับการผ่าตัดเอามดลูกออกได้ ต่อมน้ำเหลืองใกล้กับเนื้องอกเพื่อตรวจสอบว่ามะเร็งแพร่กระจายออกไปนอกมดลูกหรือไม่

เคมีบำบัด

เคมีบำบัดคือการใช้ เวชภัณฑ์มีส่วนทำให้เสียชีวิต เซลล์มะเร็งโดยปกติโดยการหยุดความสามารถของเซลล์มะเร็งในการเติบโตและการแบ่งตัว

เคมีบำบัดบริหารงานโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาหรือเนื้องอกวิทยาทางนรีเวช ซึ่งเป็นแพทย์ที่เชี่ยวชาญการรักษามะเร็งของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงด้วยยา

ในการรักษามะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก มักจะให้เคมีบำบัดหลังการผ่าตัด ไม่ว่าจะร่วมกับหรือแทนการฉายรังสี นอกจากนี้ ยังให้เคมีบำบัดหากมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกกลับมาเป็นซ้ำหลังการรักษาครั้งแรก

เคมีบำบัดแบบเป็นระบบเข้าสู่กระแสเลือดเพื่อเข้าถึงเซลล์มะเร็งทั่วร่างกาย วิธีการทั่วไปการรักษาด้วยเคมีบำบัด ได้แก่ การใส่ท่อเข้าเส้นเลือดดำโดยใช้เข็มหรือยาเม็ดหรือแคปซูลที่ผู้ป่วยกลืนเข้าไป

สูตรเคมีบำบัด (ตาราง) มักจะประกอบด้วยจำนวนรอบที่กำหนดในช่วงเวลาที่กำหนด ผู้ป่วยสามารถรับประทานยา 1 ชนิดหรือรับประทานยาหลายชนิดพร้อมกันได้

เป้าหมายของเคมีบำบัดคือการทำลายมะเร็งที่เหลืออยู่หลังการผ่าตัดหรือทำให้มะเร็งหดตัวและชะลอการเติบโตของเนื้องอกหากกลับมาหรือแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

ผลข้างเคียงของเคมีบำบัดขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล ประเภทของเคมีบำบัด และขนาดยาที่ใช้ แต่อาจรวมถึงความเหนื่อยล้า ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ อาการคลื่นไส้อาเจียน ผมร่วง เบื่ออาหาร และท้องร่วง เหล่านี้ ผลข้างเคียงมักจะหายไปหลังการรักษาเสร็จสิ้น

ความก้าวหน้าของเคมีบำบัดในช่วง 10 ปีที่ผ่านมา ได้แก่ การพัฒนายาใหม่ๆ เพื่อป้องกันและรักษาผลข้างเคียง เช่น ยาแก้อาเจียนสำหรับอาการคลื่นไส้อาเจียน และฮอร์โมนเพื่อป้องกัน ตัวชี้วัดต่ำเม็ดเลือดขาวหากจำเป็น

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นอื่นๆ ของเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งมดลูก ได้แก่ การไม่สามารถตั้งครรภ์ได้และการหมดประจำเดือนเร็วหากผู้ป่วยยังไม่ได้ตัดมดลูกออก (ดูการผ่าตัดด้านบน) ยาบางชนิดไม่บ่อยนักที่ทำให้สูญเสียการได้ยิน คนอื่นอาจทำให้ไตถูกทำลาย ผู้ป่วยอาจได้รับยาเพิ่มเติม การฉีดเข้าเส้นเลือดดำเพื่อปกป้องไต

การบำบัดด้วยรังสี

มีทั้งวิธีรักษาระยะไกลและวิธีสัมผัส (ภายใน) นั่นก็เพียงพอแล้ว วิธีที่มีประสิทธิภาพและมักใช้ในกรณีที่วิธีการผ่าตัดเป็นไปไม่ได้หรือในกรณีที่เกิดโรคขึ้นเป็นครั้งที่สอง (กำเริบ)

การบำบัดด้วยรังสี - การใช้พลังงานสูง รังสีเอกซ์หรืออนุภาคอื่นๆเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง แพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านการฉายรังสีรักษามะเร็งเรียกว่ารังสีรักษาเนื้องอก สูตรการฉายรังสีบำบัด (ตาราง) มักจะประกอบด้วยจำนวนการรักษาที่ระบุในช่วงเวลาที่กำหนด การบำบัดด้วยรังสีประเภทหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดเรียกว่า การบำบัดด้วยรังสีจากลำแสงภายนอก ซึ่งเป็นรังสีที่ได้รับจากเครื่องภายนอกร่างกาย

ผู้หญิงบางคนที่เป็นมะเร็งมดลูกจำเป็นต้องได้รับทั้งการฉายรังสีและการผ่าตัด การฉายรังสีมักให้หลังการผ่าตัดเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่ในบริเวณนั้น ไม่ค่อยมีการฉายรังสีก่อนการผ่าตัดเพื่อทำให้เนื้องอกหดตัว หากผู้หญิงไม่สามารถเข้ารับการผ่าตัดได้ แพทย์อาจแนะนำ การบำบัดด้วยรังสีเป็นทางเลือก

ตัวเลือกการรักษาด้วยรังสีสำหรับมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกอาจรวมถึงการฉายรังสีโดยตรงไปยังกระดูกเชิงกรานทั้งหมด หรือใช้กับโพรงในช่องคลอดเท่านั้น ซึ่งมักเรียกว่าการรักษาด้วยรังสีเหน็บยาทาง (IVRT) หรือการบำบัดด้วยการฝังแร่ในช่องคลอด

ผลข้างเคียงจากการฉายรังสีอาจรวมถึงความเหนื่อยล้า ปฏิกิริยาทางผิวหนังเล็กน้อย ท้องไส้ปั่นป่วน และการเคลื่อนไหวของลำไส้หลวม และจะขึ้นอยู่กับขอบเขตของการฉายรังสีที่ให้ ผลข้างเคียงส่วนใหญ่มักจะหายไปทันทีหลังจากการรักษาเสร็จสิ้น แต่ผลข้างเคียงระยะยาวอาจเกิดขึ้นได้ ทำให้เกิดอาการสภาพลำไส้หรือช่องคลอด

บางครั้งแพทย์แนะนำว่าผู้ป่วยไม่ควรมีเพศสัมพันธ์ระหว่างการฉายรังสี ผู้หญิงสามารถกลับมาทำกิจกรรมทางเพศได้ตามปกติภายในไม่กี่สัปดาห์หลังการรักษา หากรู้สึกว่าพร้อมที่จะทำเช่นนั้น

ในกรณีส่วนใหญ่ จะใช้หลังจากระยะหลังของโรค เมื่อการแพร่กระจายขยายเกินขอบเขตเริ่มต้น

การบำบัดด้วยฮอร์โมนใช้เพื่อชะลอการเจริญเติบโต บางประเภทเซลล์มะเร็งมดลูกที่มีตัวรับฮอร์โมนอยู่ เนื้องอกเหล่านี้มักเป็นมะเร็งของต่อมและเป็นเนื้องอกระดับ 1 หรือ 2

การบำบัดด้วยฮอร์โมนสำหรับมะเร็งมดลูกมักต้องใช้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในปริมาณสูงในรูปแบบเม็ดยา การบำบัดด้วยฮอร์โมนอื่นๆ ได้แก่ สารยับยั้งอะโรมาเตสที่มักใช้ในการรักษาผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านม เช่น อะนาสโตรโซล (Arimidex), เลโทรโซล (เฟมารา) และเอ็กเมสเตน (อะโรมาซีน)

สารยับยั้งอะโรมาเตสคือยาที่ช่วยลดปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายของผู้หญิง และหยุดการผลิตเนื้อเยื่อและอวัยวะอื่นที่ไม่ใช่รังไข่

การบำบัดด้วยฮอร์โมนอาจใช้สำหรับผู้หญิงที่ไม่มีการผ่าตัดหรือการฉายรังสี หรือใช้ร่วมกับการรักษาอื่นๆ

ผลข้างเคียง การบำบัดด้วยฮอร์โมนในผู้ป่วยบางรายอาจรวมถึงการกักเก็บของเหลว ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น นอนไม่หลับ ปวดกล้ามเนื้อ และน้ำหนักเพิ่มขึ้น ไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อร่างกาย

คุณควรเปลี่ยนอาหารหากคุณเป็นมะเร็งมดลูก: ควรแยกแอลกอฮอล์และอาหารที่ก่อให้เกิดมะเร็งออกจากอาหารของคุณ คุณต้องกินกระเทียม ผัก บรอกโคลี และผลไม้ให้มากขึ้น

มดลูกเป็นอวัยวะที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง และเหมือนคนอื่นๆ อวัยวะเพศหญิงมดลูกอาจได้รับผลกระทบจากเนื้องอกมะเร็ง พยาธิวิทยานี้อยู่ในอันดับแรกในทุกกรณีของมะเร็งอวัยวะสืบพันธุ์สตรี ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่ตัวแทนเพศสัมพันธ์จะต้องทราบสัญญาณหลักของโรคที่น่ากลัวและคุกคามถึงชีวิตนี้

คำอธิบายของโรค

มดลูกเป็นถุงกล้ามเนื้อที่ออกแบบมาเพื่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ ขนาดอวัยวะ – 8/4/3 ซม. (ยาว/กว้าง/หนา) ส่วนล่างส่วนของมดลูกที่หันไปทางช่องคลอดเรียกว่าปากมดลูก ส่วนที่เหลือสร้างร่างกายของมดลูก ส่วนบนร่างกายของมดลูกที่อยู่ติดกับเยื่อบุช่องท้องเรียกว่าอวัยวะของมดลูก

ผนังของอวัยวะนี้มีหลายชั้น ชั้นในเรียกว่าเยื่อบุโพรงมดลูก (endometrium) และไข่ที่ปฏิสนธิจะเกาะติดกับชั้นนี้ ชั้นนี้จำเป็นสำหรับการจัดหาทุกสิ่งที่ต้องการให้กับตัวอ่อน ชั้นกลางของมดลูกค่อนข้างหนา ประกอบด้วยเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและเรียกว่ากล้ามเนื้อมดลูก ชั้นนอกบางเรียกว่าพารามีเทรียม

ตามพารามิเตอร์ทางเนื้อเยื่อวิทยา มะเร็งมดลูกแบ่งออกเป็นประเภทต่อไปนี้:

มะเร็งของต่อม,
เซลล์ที่ชัดเจน
ผอมเพรียว,
เซื่องซึม,
ต่อม-squamous,
เมือก,
ไม่แตกต่าง

ในกรณีส่วนใหญ่ เนื้องอกจะอยู่เฉพาะที่ในอวัยวะของมดลูก ซึ่งมักพบไม่บ่อยในส่วนล่างของมดลูก

การปฏิบัติแสดงให้เห็นว่าเนื้องอกเนื้อร้ายสามารถพัฒนาได้ทั้งในเยื่อบุโพรงมดลูกและกล้ามเนื้อมดลูกตลอดจนในปากมดลูก อย่างไรก็ตาม มะเร็งปากมดลูกมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง จึงจัดเป็นโรคที่แยกจากกันในด้านเนื้องอกวิทยาทางนรีเวช ในบทความนี้เราจะไม่พูดถึงเรื่องนี้ แต่จะพิจารณาเฉพาะมะเร็งมดลูกเท่านั้น

ใครมีโอกาสเป็นมะเร็งมดลูกมากที่สุด?

ทุกปีในรัสเซีย ผู้หญิงจำนวนมาก (ประมาณ 16,000 คน) ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ การวินิจฉัยแย่มาก– มะเร็งมดลูก. อาจส่งผลต่อผู้หญิงสูงอายุที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือนและหญิงสาวในวัยเจริญพันธุ์ แม้ว่าสัดส่วนผู้ป่วยสูงอายุที่อายุเกิน 45 ปี ยังคงมีชัยเหนือ นอกจากนี้อุบัติการณ์ของโรคนี้ยังเพิ่มขึ้นในสตรีที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือนช้าอีกด้วย

สาเหตุของการเกิดโรค

โรคมีสองประเภทหลัก ซึ่งก็คือมะเร็งมดลูกที่เกี่ยวข้องกับระดับ ฮอร์โมนเพศหญิงและมะเร็งมดลูกที่เกิดขึ้นโดยไม่คำนึงถึง ปัจจัยนี้- แพทย์สังเกตมานานแล้วว่าผู้หญิงมี ระดับที่เพิ่มขึ้นผู้ที่มีระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายและผู้ที่มีระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนไม่เพียงพอมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้มากขึ้น มะเร็งมดลูกที่เกิดจากความผิดปกติเหล่านี้เรียกว่าขึ้นอยู่กับฮอร์โมน คิดเป็น 70% ของทุกกรณีของมะเร็งมดลูก โรคประเภทนี้มักเริ่มต้นด้วยการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกมากเกินไป ในเวลาเดียวกันกระบวนการเกิดขึ้นในเยื่อบุโพรงมดลูกของผู้หญิงซึ่งน่าจะนำไปสู่การก่อตัวของเนื้องอก

ปัจจัยอื่นใดที่มีอิทธิพลต่อการเกิดมะเร็งมดลูก:

การใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจนในระยะยาว
ความดันโลหิตสูง
ทานยาบางชนิดสำหรับเนื้องอกในเต้านม
กรรมพันธุ์ (กรณีของมะเร็งมดลูก มะเร็งเต้านม หรือมะเร็งรังไข่ในญาติสนิท)
ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน
การขาดการตั้งครรภ์
เนื้องอกรังไข่
มดลูกอักเสบ,
รอยแผลเป็นหลังการบาดเจ็บจากการคลอดบุตร
การทำแท้งหลายครั้ง
การฉายรังสีของอวัยวะอุ้งเชิงกราน
โรคตับและต่อมหมวกไต

ดังที่เห็นได้จากรายการนี้ ปัจจัยหลายประการเหล่านี้ยังบ่งชี้ว่าอุบัติการณ์ของมะเร็งมดลูกมักเกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกาย ร่างกายของผู้หญิง- ตัวอย่างเช่น เนื้อเยื่อไขมันยังมีบทบาทเป็นอวัยวะต่อมไร้ท่อที่ผลิตฮอร์โมนเพศหญิง จากการศึกษาพบว่า น้ำหนักตัวที่เกินปกติของผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกิน 10-25 กิโลกรัม จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเนื้องอกมะเร็งในมดลูก 3 เท่า และมากกว่า 25 กิโลกรัม 9 เท่า

ยาหลายชนิดสำหรับรักษาเนื้องอก ต่อมน้ำนมยังมีเอสโตรเจนอยู่ด้วย สำหรับเนื้องอกในรังไข่ มักมีการปล่อยฮอร์โมนเอสโตรเจนเพิ่มขึ้น โรคต่างๆ เช่น adenoma หรือ adrenal hyperplasia, hepatitis และ cirrhosis ก็ส่งผลต่อระดับฮอร์โมนในร่างกายเช่นกัน

อย่างไรก็ตาม เนื้องอกจำนวนมากเกิดขึ้นโดยไม่คำนึงถึงระดับฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิง มะเร็งประเภทนี้เรียกว่ามะเร็งอัตโนมัติ และตามกฎแล้วจะรุนแรงกว่าการพึ่งฮอร์โมนมาก มะเร็งชนิดนี้มักเกิดในผู้หญิงสูงอายุ ปัจจัยเสี่ยงที่นี่คือความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันและกรณีเลือดออกในมดลูกหลังวัยหมดประจำเดือน

ระยะของมะเร็งมดลูก

ความสำเร็จของการรักษาโรคขึ้นอยู่กับระยะที่มันเริ่มต้น ยิ่งโรคพัฒนามากเท่าไร โอกาสน้อยลงเอาชนะเขา มะเร็งมดลูกก็เหมือนกับเนื้องอกเนื้อร้ายส่วนใหญ่ที่เป็นอันตรายเพราะมัน ช่วงปลายมันทำลายอวัยวะรอบๆ และแพร่กระจายไปทุกที่ รวมถึงอวัยวะที่อยู่ห่างไกลด้วย ในกรณีเช่นนี้ แพทย์แม้จะพยายามรักษาโรคนี้จนสุดความสามารถ แต่ก็อาจไม่สามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยได้

การจำแนกระยะของมะเร็งมดลูกมีสองประเภท หนึ่งในนั้นถูกเสนอ สมาคมระหว่างประเทศสูติแพทย์และนรีแพทย์ FIGO อีกประเภทหนึ่งที่เรียกว่าการจำแนก TNM ไม่เพียงคำนึงถึงขนาดของเนื้องอกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงระดับของความเสียหายต่อต่อมน้ำเหลืองตลอดจนการแพร่กระจายของการแพร่กระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกล

ก่อนอื่นให้เราพิจารณาระบบการจัดเตรียม FIGO ที่เหมาะสมสำหรับการอธิบายมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก การจำแนกประเภทนี้ประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:

IIIA,
IIIB,
IIIC,

ขั้นตอนเหล่านี้หมายถึงอะไร? ระยะศูนย์มักจะถูกกำหนดให้เป็นระยะเมื่อไม่มีมะเร็งเช่นนี้ แต่พบว่ามีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาผิดปกติผิดปกติ ซึ่งมีโอกาสสูงเกือบ 100% ที่จะกลายเป็นมะเร็ง

ในระยะที่ 1 เนื้องอกจะอยู่ภายในมดลูกเท่านั้น ในระยะ IA เนื้องอกยังไม่แพร่กระจายเกินเยื่อบุโพรงมดลูก ในระยะ IB เนื้องอกเริ่มทะลุชั้นกล้ามเนื้อ ในระยะ IC เนื้องอกจะเข้ามาใกล้กับเยื่อบุด้านนอกของมดลูก

ในระยะที่ 2 เนื้องอกจะแพร่กระจายไปยังปากมดลูก ในระยะ IIA เนื้องอกจะสังเกตได้เฉพาะในบริเวณต่อมปากมดลูกเท่านั้น และในระยะ IIB เนื้องอกก็จะแพร่กระจายไปยังเซลล์สโตรมัลด้วย

ระยะที่ 3 ได้รับการวินิจฉัยเมื่อเนื้องอกขยายออกไปนอกมดลูก แต่กระบวนการทางพยาธิวิทยาไม่ได้ออกจากกระดูกเชิงกราน ในระยะ IIIA เนื้องอกจะส่งผลต่ออวัยวะต่างๆ ในระยะ IIIA ในช่องคลอด และในระยะ IIIC การแพร่กระจายจะถูกตรวจพบในต่อมน้ำเหลืองที่ใกล้ที่สุด ระยะ IVA บ่งชี้ถึงการบุกรุกของเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะหรือทวารหนัก ระยะ IVB เป็นระยะสุดท้าย โดยมีการแพร่กระจายเกิดขึ้นนอกกระดูกเชิงกราน

ตอนนี้ให้เราพิจารณาระบบการจัดเตรียม TNM คำนึงถึงพารามิเตอร์สามตัว ได้แก่ T (ขนาดเนื้องอก), N (ความเสียหายต่อการแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลือง), M (การปรากฏตัวของการแพร่กระจาย)

สิ่งเหล่านี้เป็นปรากฏการณ์ที่สอดคล้องกับ ความหมายที่แตกต่างกันในระดับ T:

T_IS – มะเร็งระยะก่อน;
T1A – เนื้องอกอยู่ภายในมดลูก มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 8 ซม.
T1B – เนื้องอกในมดลูกที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 8 ซม.
T2 – พบเนื้องอกในปากมดลูก
T3 – เนื้องอกขยายออกไปนอกมดลูก แต่ไม่ออกไปจากกระดูกเชิงกราน
T4 – เนื้องอกแพร่กระจายไปยังทวารหนักหรือ กระเพาะปัสสาวะหรือขยายเกินขอบเขตของกระดูกเชิงกรานเล็ก

พารามิเตอร์ N และ M สามารถรับค่าต่อไปนี้:

N0 – ไม่มีสัญญาณของการมีส่วนร่วมของต่อมน้ำเหลือง
N1 – ต่อมน้ำเหลืองได้รับผลกระทบ
M0 – ไม่มีหลักฐานของการแพร่กระจายระยะไกล
M1 – การแพร่กระจายระยะไกล

บางครั้งก็ใช้ดัชนี G เพื่อระบุระดับความแตกต่างของเซลล์เนื้องอก ค่าดัชนี 1 หมายถึง ระดับสูงความแตกต่าง 2 – เฉลี่ย 3 – ต่ำ

อาการ

การวินิจฉัยมะเร็งมดลูกให้แม่นยำไม่ใช่เรื่องง่าย นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าสัญญาณ ของโรคนี้อาจมีลักษณะคล้ายกับอาการของโรคอื่น ๆ ของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี และทำการติดตั้ง การวินิจฉัยที่ถูกต้องเวลาอันมีค่ามักจะสูญเปล่าในระหว่างที่เนื้องอกพัฒนาขึ้นอย่างไม่มีข้อจำกัด

อาการหลักที่ผู้หญิงจำนวนมากที่เป็นมะเร็งมดลูกคือมีเลือดออกทางช่องคลอดซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน ปรากฏการณ์ดังกล่าวน่าตกใจแม้ว่าแน่นอนว่าไม่ได้หมายความว่ามีเนื้องอกที่เป็นมะเร็งเสมอไป อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีเหตุผลในการปรึกษาแพทย์

อาการที่สองมีมาก ตกขาวมักมีรูปลักษณ์ที่ไม่ปกติ อาจมีหนองและเป็นน้ำและมีกลิ่นไม่พึงประสงค์

โดยทั่วไปจะไม่รวมสัญญาณแรกของมะเร็งมดลูก ความเจ็บปวดอย่างรุนแรง- อาการปวดอยู่ ระยะแรกมะเร็งมดลูกมักไม่รุนแรงหรือแทบไม่สังเกตเลย ผู้หญิงอาจถูกรบกวนด้วยอาการปวดท้องส่วนล่างเท่านั้น ความเจ็บปวดที่รุนแรงและน่ากังวลอาจเกิดขึ้นหลังจากการแพร่กระจายเท่านั้น กระบวนการทางพยาธิวิทยาในบริเวณอุ้งเชิงกราน นอกจากนี้หากเนื้องอกพัฒนาและบีบอัดท่อไต อาจมีอาการปวดเมื่อปัสสาวะ กระตุ้นบ่อยครั้งเพื่อปัสสาวะ สัญญาณต่างๆ เช่น ความเจ็บปวดขณะถ่ายอุจจาระและการกระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระผิดพลาดอาจปรากฏขึ้น ความใกล้ชิดทางเพศก็มักจะทำให้รู้สึกไม่สบายใจเช่นกัน

ในสตรีวัยผู้ใหญ่หลังหมดประจำเดือน เมื่อประจำเดือนหยุดปกติก็ไม่ควรจะมี เลือดออกจากบริเวณช่องคลอด ปรากฏการณ์นี้มักบ่งบอกถึง เนื้องอกร้าย.

ควรจำไว้ว่าใน 8% ของกรณีมะเร็งมดลูกในระยะเริ่มแรกจะพัฒนาโดยไม่มีอาการโดยสิ้นเชิง

การวินิจฉัย

หากในระหว่างการตรวจทางนรีเวชแพทย์สงสัยว่าเป็นมะเร็งมดลูกแพทย์จะส่งผู้ป่วยไปตรวจเพิ่มเติมจำนวนหนึ่ง ขั้นตอนการวินิจฉัย- ก่อนอื่น นี่คืออัลตราซาวนด์ ที่ การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ง่ายต่อการตรวจสอบความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกและความหนาที่เพิ่มขึ้นทำให้เกิดความกังวล ในสตรีสูงอายุหลังวัยหมดประจำเดือนไม่ควรเกิน 4 มม. ในสตรีสูงอายุในช่วงวัยหมดประจำเดือน - 7 มม. ในสตรีวัยเจริญพันธุ์ - 12 มม. อัลตราซาวนด์ยังช่วยให้คุณระบุทิศทางที่เนื้องอกกำลังเติบโต - ภายในโพรงมดลูกหรือภายนอก ข้อเสียของขั้นตอนการอัลตราซาวนด์คือการไม่สามารถตรวจสอบความเสียหายของต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงได้

ยังมีอีกมาก วิธีการให้ข้อมูลการศึกษา – MRI และ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์- อย่างไรก็ตามวิธีการตรวจชิ้นเนื้อมีความแม่นยำสูงสุด หากพบการก่อตัวที่น่าสงสัย ตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกนำออกมาโดยใช้เข็มพิเศษเพื่อการวิเคราะห์ อาจทำการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงด้วย นอกจากนี้ยังใช้วิธีการตรวจส่องกล้อง - การผ่าตัดผ่านกล้องในโพรงมดลูก วิธีนี้สามารถใช้ร่วมกับการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อวิเคราะห์โดยใช้ชิ้นเนื้อ นอกจากนี้ในระหว่างการส่องกล้องโพรงมดลูก สามารถรวบรวมวัสดุวินิจฉัยได้โดยการขูดพื้นผิวของเยื่อบุโพรงมดลูก

อีกวิธีหนึ่งที่ใช้กันทั่วไปคือการวิเคราะห์เนื้อหาในมดลูก ( การตรวจชิ้นเนื้อความทะเยอทะยาน- การรวบรวมเนื้อหาเพื่อการวิเคราะห์สามารถทำได้ในสตรีและแบบผู้ป่วยนอก น่าเสียดายที่ในระยะแรกของโรคมะเร็ง วิธีการนี้ยังไม่ค่อยให้ข้อมูลมากนัก ถึงอย่างไร วิธีการที่เหมาะสมเลือกโดยผู้เชี่ยวชาญ

นอกจากนี้ แพทย์ของคุณอาจกำหนดให้มีการตรวจวินิจฉัยดังต่อไปนี้:

การตรวจเลือดทั่วไป
การตรวจเลือดทางชีวเคมี
ตรวจปัสสาวะ
การตรวจเลือด

เมื่อวินิจฉัยสิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะ ความร้ายกาจมดลูกจากโรคอื่น ๆ ของอวัยวะสืบพันธุ์ - เนื้องอกในมดลูก, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่, ติ่งเนื้อ, อะดีโนมาโทซิส, เนื้องอกในช่องคลอดและปากมดลูก หลังจากที่วินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้องแล้วเท่านั้นจึงจะสามารถเริ่มการรักษาโรคได้

สถิติระบุว่าในกรณีส่วนใหญ่ มะเร็งมดลูกจะได้รับการวินิจฉัยในระยะแรกของโรค (ร้อยละ 72 ของผู้ป่วยทั้งหมด) ส่วนแบ่งของระยะที่ 2, 3 และ 4 คิดเป็น 13%, 12% และ 3% ตามลำดับ

การรักษา

การบำบัดเนื้องอกมะเร็งไม่ใช่เรื่องง่ายและใช้เวลายาวนาน มะเร็งมดลูกก็ไม่มีข้อยกเว้นสำหรับกฎนี้ การเลือกวิธีรักษาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอก ชนิดของเซลล์มะเร็ง (แตกต่างหรือไม่ก็ตาม) และระยะของโรค นอกจากนี้อายุของผู้ป่วยและเธอด้วย โรคที่เกิดร่วมกัน- ปัจจัยสุดท้ายก็มีความสำคัญเช่นกัน เนื่องจากมะเร็งมดลูกมักไม่ค่อยได้รับการวินิจฉัยในสตรีที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ ตามที่ระบุไว้ข้างต้น การพัฒนาของโรคมักมีสาเหตุจากโรคเบาหวาน โรคอ้วน และความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกาย

โดยส่วนใหญ่แล้วการรักษาหลักๆ ก็คือ วิธีการผ่าตัด- การปฏิบัติตามปกติคือการเอามดลูกออกทั้งหมด (ตัดมดลูกออกทั้งหมด) มักทำร่วมกับอวัยวะต่างๆ โดยเฉพาะในกรณีที่ผู้หญิงอยู่ในวัยหมดประจำเดือน ขอบเขตของการแพร่กระจายของเนื้องอกก็ถูกนำมาพิจารณาด้วย การผ่าตัดมดลูกออกมีสองประเภท ได้แก่ การตัดแขนขาและการตัดออก ในระหว่างการตัดแขนขา มดลูกจะถูกแยกออกจากปากมดลูก และในระหว่างการตัดออก มดลูกจะถูกเอาออกพร้อมกับปากมดลูก การปฏิบัติแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยสามารถทนต่อการตัดแขนขาได้ง่ายกว่าการตัดแขนขาออก นอกจากนี้ยังทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนน้อยลงอีกด้วย อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องคำนึงถึงจำนวนเนื้องอกที่เติบโตขึ้นและส่งผลต่อคอของอวัยวะด้วย

โดยปกติการดำเนินการนี้จะลบส่วนต่อท้ายด้วย - รังไข่ด้วย ท่อนำไข่- แน่นอนว่าหลังการผ่าตัด ปริมาณฮอร์โมนเพศหญิงที่ร่างกายผลิตได้จะลดลงแต่ไม่มากนัก เนื่องจากส่วนหนึ่งของการทำงานของการสังเคราะห์ฮอร์โมนถูกควบคุมโดยอวัยวะหลั่งภายในอื่นๆ เช่น ต่อมหมวกไต

การผ่าตัดเอาอวัยวะออกสามารถทำได้ทั้งโดยวิธีดั้งเดิมของช่องท้อง (โดยใช้วิธีกรีดที่ช่องท้อง) หรือโดยวิธีทางช่องคลอด โดยนำมดลูกออกผ่านกรีดในช่องท้อง ผนังด้านหลังช่องคลอด ขั้นตอนที่คล้ายกันในปัจจุบันมักดำเนินการโดยใช้เทคโนโลยีส่องกล้อง

ในบางกรณี แทนที่จะเอาอวัยวะทั้งหมดออก อาจต้องผ่าตัดเพื่อบรรเทา (เอา) เยื่อบุโพรงมดลูกออก การดำเนินการนี้จะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่เนื้องอกมีขนาดเล็ก - ไม่เกิน 3 มม. หลังการผ่าตัดนี้รวมทั้งหลังจากเอาอวัยวะออกแล้วผู้หญิงก็สูญเสียความสามารถในการคลอดบุตร

การรักษาอาจรวมถึงเคมีบำบัดและการฉายรังสี การรักษาประเภทนี้มักจะใช้เป็นส่วนเสริมของการผ่าตัด ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาจึงสามารถลดเนื้องอกลงได้อย่างมีนัยสำคัญซึ่งทำให้การดำเนินการเพื่อเอาออกง่ายขึ้น ในกรณีที่การผ่าตัดเป็นไปไม่ได้ด้วยเหตุผลใดก็ตาม เช่น เนื่องจากสุขภาพของผู้ป่วย การฉายรังสี และเคมีบำบัด กลายเป็นวิธีการรักษาหลัก

ยา Cytostatic ใช้ในการรักษาเนื้องอกโดยเป็นส่วนหนึ่งของเคมีบำบัด หลักการกระทำของพวกเขาขึ้นอยู่กับการปิดกั้นการแพร่กระจายของเซลล์เนื้องอกทางพยาธิวิทยา ยาที่ใช้กันมากที่สุด ได้แก่ ซิสพลาติน ด็อกโซรูบิซิน และไซโคลฟอสฟาไมด์

โรคนี้มักได้รับการรักษาด้วยการฉายรังสี ในกรณีนี้ เป็นไปได้สองวิธี ประการแรก แหล่งกำเนิดรังสีจะถูกนำเข้าสู่อวัยวะ และประการที่สอง แหล่งกำเนิดรังสีจะอยู่ภายนอก

หากมะเร็งขึ้นอยู่กับฮอร์โมน มักใช้การรักษาด้วยฮอร์โมน - แอนติเอสโตรเจนและเจสตาเจน ในระยะเริ่มแรกของมะเร็ง การบำบัดด้วยฮอร์โมนสามารถหยุดการลุกลามของโรคได้ และในกรณีของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาผิดปกติผิดปกติ ก็สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยซ้ำ

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น ระยะของโรค ชนิดของเนื้องอก อายุของผู้ป่วย และสุขภาพของผู้ป่วย มีการตั้งข้อสังเกตว่ามะเร็งที่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมนมักจะมีความรุนแรงน้อยกว่าและรักษาได้ง่ายกว่ามะเร็งที่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมน (อิสระ)

นอกจากนี้ในวัยชราโรคนี้จะรุนแรงกว่าในคนหนุ่มสาว

ระดับของความแตกต่างของเซลล์มะเร็งก็มีความสำคัญเช่นกัน หากต่ำ โรคนี้มักจะพัฒนาเร็วขึ้นและรักษาได้ยาก

การพยากรณ์โรคส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น การก่อตัวของการแพร่กระจาย ปัจจัยนี้ได้รับอิทธิพลจากอายุของผู้หญิง ระดับความแตกต่างของเซลล์เนื้องอก ตำแหน่งของเซลล์มะเร็ง และประเภทของมะเร็ง ขึ้นอยู่กับฮอร์โมนหรือเป็นอิสระจากกัน ด้วยมะเร็งชนิดอิสระความน่าจะเป็นของการแพร่กระจายคือ 13% โดยมีชนิดที่ขึ้นกับฮอร์โมน - 9% มะเร็งที่มีความแตกต่างสูง การแพร่กระจายจะเกิดขึ้นใน 4% ของกรณี ส่วนมะเร็งที่มีความแตกต่างต่ำ - ใน 26% ของกรณี ในผู้ป่วยที่อายุต่ำกว่า 30 ปีการแพร่กระจายจะหายากมากในผู้ป่วยที่อายุ 30-60 ปี - ใน 6% ของกรณี, ในผู้ป่วยที่อายุมากกว่า 60 ปี - ใน 15% ของกรณี

หลังจากการรักษาเสร็จสิ้น ไม่สามารถตัดการกลับเป็นซ้ำของโรคได้ ในช่วงสามปีแรก อาการกำเริบจะเกิดขึ้นในผู้ป่วยทุก ๆ สี่ราย และในปีต่อ ๆ มา อาการกำเริบจะเกิดขึ้นในผู้ป่วยทุก ๆ สิบเท่านั้น

โดยเฉลี่ยสำหรับผู้ป่วยทุกประเภทตัวบ่งชี้ อัตราการรอดชีวิตห้าปีคิดเป็น 86-98% สำหรับผู้ที่เริ่มการรักษาในระยะแรกของโรค 70% ในระยะที่สอง 30% ในระยะที่สาม และ 5% ในระยะที่สี่

การป้องกัน

แน่นอนว่าไม่มีหลักประกันร้อยเปอร์เซ็นต์ว่ามะเร็งมดลูกจะไม่เกิดขึ้น อย่างไรก็ตามควรจำไว้ว่ามีปัจจัยหลายประการที่ทำให้เกิดโรคนี้ นี้ น้ำหนักเกิน, การใช้ยาฮอร์โมนที่ไม่สามารถควบคุมได้, โรคเบาหวาน นอกจากนี้ผู้หญิงจำเป็นต้องไปพบแพทย์นรีแพทย์เป็นประจำอย่างน้อยปีละครั้ง โดยเฉพาะกับผู้หญิงที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือน เมื่อตรวจพบว่าเป็นสตรี เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงต้องถอดออกทันที ปรากฏการณ์ที่น่าสงสัยใด ๆ ที่เกิดขึ้นในอวัยวะสืบพันธุ์ซึ่งมีเลือดออกเป็นหลักอาจเป็นลางสังหรณ์ของเนื้องอกมะเร็ง สิ่งนี้ควรจะจำได้ คุณควรกินให้ถูกต้อง กินเส้นใยพืชให้มากขึ้น ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งทุกชนิด นิสัยไม่ดี– การสูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

ในบรรดาเนื้องอกมะเร็งของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก ครองตำแหน่งผู้นำ ก่อนหน้านี้เชื่อกันว่าปัญหานี้เป็นปัญหาสำหรับผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนเป็นส่วนใหญ่ แต่ใน ปีที่ผ่านมามีแนวโน้มที่จะฟื้นตัวของโรคนี้ซึ่งสัมพันธ์กับ โรคต่อมไร้ท่อ.

มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นเนื้องอกที่ขึ้นกับฮอร์โมนและทำหน้าที่เป็นเป้าหมายของฮอร์โมนเพศ โครงสร้างทางสัณฐานวิทยาของเซลล์เป็นตัวกำหนดประเภทของมะเร็ง: เนื้องอกมักจะอยู่ในบริเวณของร่างกายและอวัยวะของมดลูกซึ่งไม่ค่อยพบในส่วนที่อยู่ติดกับปากมดลูก

การพยากรณ์โรคในการรักษาจะพิจารณาจากระดับของความแตกต่างของมะเร็ง - การเจริญเติบโตของเซลล์ การพยากรณ์โรคจะแย่กว่าสำหรับเนื้องอกที่มีความแตกต่างไม่ดี และดีสำหรับเนื้องอกที่มีความแตกต่าง มีการระบุระดับปริญญา เป็นตัวอักษรภาษาอังกฤษ G1, G2, G3

ประเภทของเนื้องอกจะถูกกำหนดตามระบบ FIGO สากล:

เนื้องอกจะอยู่เฉพาะในร่างกายของมดลูกเท่านั้น
มะเร็งส่งผลกระทบต่อปากมดลูกแต่ไม่แพร่กระจายออกไปนอกมดลูก
การแพร่กระจายในกระดูกเชิงกราน
การแพร่กระจายระยะไกลในอวัยวะอื่น

เกี่ยวกับอวัยวะ

มดลูกเป็นอวัยวะที่ไวต่อฮอร์โมนในระบบสืบพันธุ์ เธอมีส่วนร่วมในการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร ภายใต้อิทธิพลของสโตรเจนชั้นในเยื่อบุโพรงมดลูกจะเติบโตซึ่งจำเป็นสำหรับการแนบและโภชนาการของตัวอ่อน

โปรเจสเตอโรนเตรียมมดลูกสำหรับการฝังตัวของตัวอ่อนและลดความหย่อนคล้อย กิจกรรมที่หดตัว- ความไม่สมดุลของฮอร์โมนเพศและฮอร์โมนเอสโตรเจนที่มากกว่าทำให้เกิดมะเร็ง

การรักษาด้วยความเย็น

การขอศัลยกรรมเป็นอย่างมาก อุณหภูมิต่ำเรียกว่าการรักษาด้วยความเย็น สาระสำคัญของวิธีการก็คือ ด้วยการใช้อุปกรณ์พิเศษ เนื้องอกจะถูกแช่แข็งที่อุณหภูมิ -180 องศาเซลเซียส หลังจากนั้นจึงนำออก- การจัดการจะดำเนินการด้วยไนโตรเจนเหลว ข้อได้เปรียบที่สำคัญของวิธีนี้คือการหยุดการเจริญเติบโตของเนื้องอกและป้องกันการแพร่กระจายของเนื้องอก

บ่อยครั้งที่วิธีนี้ใช้สำหรับเนื้องอกในพื้นที่ภายนอก ในทางนรีเวชวิทยา นี่คือมะเร็งปากมดลูก การรักษา อวัยวะภายในเป็นไปได้ด้วยการใช้ไครโอโพรบ ในการทำเช่นนี้ จะทำการเจาะผิวหนัง โดยใส่ไครโอโพรบเข้าไปภายใต้การควบคุมอัลตราซาวนด์ บางทีอาจเป็นหลายหลอดก็ได้ ไนโตรเจนเหลวจะถูกส่งไปยังเนื้องอกซึ่งสร้างเปลือกน้ำแข็ง

ข้อดีของวิธีนี้:

การบาดเจ็บต่ำต่อเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี
ระยะเวลาการฟื้นฟูลดลง
เป็นไปได้ที่จะส่งผลต่อเนื้องอกที่อยู่ใกล้หลอดเลือดและเส้นประสาทที่รบกวนการผ่าตัดเต็มรูปแบบ

การผ่าตัดด้วยเลเซอร์

วิธีการนี้ใช้ในการรักษามะเร็งปากมดลูกระยะก่อนลุกลาม แพทย์จะสั่งลำแสงโฟกัสผ่านช่องคลอด ลำแสงเลเซอร์สู่การมุ่งเน้นทางพยาธิวิทยาเซลล์มะเร็งจะถูกเผาไหม้จนหมด เหลือเพียงแผลเล็กๆ ที่สามารถสมานตัวได้อย่างรวดเร็ว การแทรกแซงมีการบุกรุกน้อยที่สุดและแทบไม่มีการสูญเสียเลือด

ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์และความต้องการทางเพศไม่ได้รับผลกระทบ สำหรับผู้หญิง ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวด แต่จะไม่ได้ผลเมื่อมะเร็งเติบโตลึกเข้าไปในปากมดลูก การรักษาด้วยเลเซอร์ การก่อตัวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยบนปากมดลูก ช่องคลอด หรือช่องคลอด รวมถึงโรคที่อาจนำไปสู่ การก่อตัวที่ร้ายกาจ– การกัดเซาะและ dysplasia

การประนีประนอม

การผ่าตัดใช้เพื่อรักษา dysplasia ของปากมดลูก คลองปากมดลูกและ มะเร็งที่แพร่กระจาย. สาระสำคัญของวิธีนี้คือการเอาบริเวณที่เป็นรูปทรงกรวยออกโดยให้ปลายหันไปทางมดลูกขนาดของมันขึ้นอยู่กับขอบเขตของการโฟกัสทางพยาธิวิทยา ในตอนแรก การตั้งท้องจะดำเนินการโดยใช้มีดผ่าตัด แต่วิธีการนี้มีภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง มักมีเลือดออกร่วมด้วย

การทำไฟฟ้าแบบวนซ้ำจะดำเนินการด้วยอิเล็กโทรดพิเศษขนาดต่างๆข้อเสียของวิธีนี้คือ ไม่สามารถระบุความลึกของการสัมผัสได้อย่างแม่นยำ ซึ่งอาจนำไปสู่ความเสียหายและเนื้อร้ายของน้ำเหลืองและ หลอดเลือด- การดำเนินการนี้จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

การคอนเซปต์ด้วยเลเซอร์เป็นส่วนใหญ่ วิธีที่ปลอดภัย- ไม่มีเลือดออก หลอดเลือดจะถูกปิดผนึกทันทีระหว่างการแทรกแซง การผ่าตัดทำได้โดยการดมยาสลบ เนื่องจาก... จำเป็นต้องตรึงผู้หญิงไว้โดยสมบูรณ์

แพทย์พูดถึงความแตกต่างข้อดีและข้อเสียของวิธีการ Conization ในวิดีโอนี้:

การผ่าตัดมดลูกออก

ประเภทของการผ่าตัดมดลูกออกขึ้นอยู่กับขอบเขตของมะเร็ง เฉพาะในกรณีที่ไม่มีการงอกของมะเร็งเท่านั้นจึงจะสามารถแยกมดลูกออกได้โดยไม่ส่งผลกระทบต่อส่วนที่เหลือ อวัยวะสืบพันธุ์- ในกรณีอื่น ๆ จะถูกลบออกโดยใช้ส่วนต่อและคอ

การดำเนินการจะดำเนินการโดยใช้วิธีเปิดหรือผ่านกล้อง บังคับ การดมยาสลบ- หลังจากเข้าไปในช่องท้องแล้ว เรือที่ให้อาหารอวัยวะจะถูกมัดอย่างระมัดระวัง มดลูกจะถูกแยกออกจากเอ็นและถูกตัดออก หลังการผ่าตัดบังคับการตรวจชิ้นเนื้อ

อวัยวะระยะไกล

ซึ่งจะช่วยกำหนดกลยุทธ์การรักษาเพิ่มเติม และวิธีการรักษาที่ยังคงต้องใช้เพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยมีอายุขัยที่เพียงพอ หลังจากตรวจสอบแล้วช่องท้อง

บริเวณที่ผ่าตัดจะถูกทำให้แห้งเพื่อดูว่ามีจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาที่อาจเป็นการแพร่กระจายของเนื้องอกและตรวจหลอดเลือดเพื่อหาเลือดออกหรือไม่ แผลถูกเย็บเป็นชั้น ๆ และใช้ผ้าพันแผลปลอดเชื้อ

การกำจัดมดลูกเป็นวิธีการรักษามะเร็งที่เป็นอิสระนั้นใช้ในระยะเริ่มแรกเท่านั้น อย่างอื่นจะต้องเสริมด้วยฮอร์โมนบำบัด เคมีบำบัด และการฉายรังสี

การผ่าตัดมดลูกแบบ Radical นี่เป็นทางเลือกในการเอามดลูกออกพร้อมกับส่วนต่อท้าย รังไข่ ปากมดลูก ต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ติดกัน เนื้อเยื่อ และส่วนบน ช่องคลอดใช้สำหรับมะเร็งระยะลุกลาม

ระดับสูง

เมื่อมะเร็งเติบโตผ่านทางมดลูก มันจะแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค

การผ่าตัดทำได้ยากและกระทบกระเทือนจิตใจอย่างมากทั้งทางร่างกายและจิตใจ จะต้องเสริมด้วยเคมีบำบัดและการฉายรังสี บางครั้งการผ่าตัดถือเป็นการรักษาแบบประคับประคองในระยะลุกลามของมะเร็ง การรอดชีวิตในกรณีเช่นนี้แทบจะไม่ถึงห้าปีหลังการแทรกแซง Trachelectomy

การผ่าตัดเป็นการผ่าตัดรักษามะเร็งปากมดลูกและเป็นการผ่าตัดเพื่อรักษาอวัยวะ นี่เป็นทางเลือกหนึ่งของการผ่าตัดมดลูกทางช่องคลอดสำหรับมะเร็งปากมดลูกระยะที่ 1 สาระสำคัญของการผ่าตัดคือการเอาปากมดลูก ส่วนบนของช่องคลอด เนื้อเยื่อไขมันที่อยู่ติดกัน และต่อมน้ำเหลืองออกระบบปฏิบัติการภายในและร่างกายของมดลูกยังคงไม่บุบสลาย สิ่งนี้ทำให้มั่นใจได้ถึงการอนุรักษ์

ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์

และความเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์โดยใช้วิธี IVF ในกรณีนี้การคลอดบุตรจะดำเนินการโดยการผ่าตัดคลอด

การกำจัดอวัยวะในอุ้งเชิงกราน

เพื่อปรับปรุงการทำงานของลำไส้ จะทำการผ่าตัดโคลอสโตมีชั่วคราว โดยเย็บลำไส้เข้ากับผนังช่องท้องและมีอุจจาระออกมาทางนั้น หลังจากการรักษารอยต่อในลำไส้ใหญ่เสร็จสิ้นแล้ว โคลอสโตมีจะถูกตัดออกหลังจากผ่านไป 2-3 เดือน

การได้รับรังสี

การใช้รังสีรักษามะเร็งช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษา การฉายรังสีก่อนการผ่าตัดไม่ได้ถูกนำมาใช้จริง บางครั้งก็ใช้เป็น วิธีการอิสระเมื่อไม่สามารถรักษาด้วยการผ่าตัดได้ หลังการผ่าตัด การฉายรังสีจะทำลายเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่

การรักษาจะดำเนินการจากระยะไกลภายนอกหรือภายในการฉายรังสี บางครั้งวิธีการต่างๆ ก็ผสมผสานกัน การบำบัดภายนอก ดำเนินการด้วยเครื่องมือพิเศษ 5 วันต่อสัปดาห์เป็นเวลาหลายสัปดาห์ปริมาณจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลโดยแพทย์บำบัดด้วยรังสี

การฉายรังสีภายในจะดำเนินการ 1-1.5 เดือนหลังการผ่าตัด เม็ดพิเศษที่มีสารกัมมันตรังสีจะถูกใส่เข้าไปในช่องคลอดในโรงพยาบาล

การรักษาด้วยรังสีจะมาพร้อมกับผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์:

ปวดบริเวณอวัยวะเพศและเมื่อปัสสาวะ
ความอ่อนแอ;
ท้องเสีย;
เพิ่มความถี่ในการปัสสาวะ

เคมี

นี้ วิธีการรักษารวมถึงการใช้ยาต้านเนื้องอกและฮอร์โมนเป็นวิธีการที่เป็นอิสระจะใช้เฉพาะในระยะเริ่มแรกของโรคเท่านั้น หลังจาก การผ่าตัดรักษาสำหรับผู้ป่วยที่มีการพยากรณ์โรคที่ดีจะมีการสั่งฮอร์โมนเป็นเวลา 6 เดือนข้างหน้าสำหรับผู้ป่วยที่มีการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวย - เป็นเวลา 2 ปี

การรวมกันของยาเคมีบำบัดที่พบบ่อยที่สุดคือ cisplatin, doxorubicin และ cyclophosphamide สำหรับ การรักษาด้วยฮอร์โมนใช้แอนติเอสโตรเจน gestagens หรือส่วนผสมของพวกมัน

ยาเคมีบำบัดจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำโดยหยด หลักสูตรเคมีบำบัดจะทำซ้ำทุกๆ 3-4 สัปดาห์ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชุดค่าผสมที่ใช้

ผลข้างเคียงมีความรุนแรงแตกต่างกันไป:

ลดจำนวนเม็ดเลือดขาว;
โรคโลหิตจาง;
เกล็ดเลือดลดลงและมีแนวโน้มที่จะช้ำและมีเลือดออก
ทำอันตรายต่อเยื่อบุในช่องปาก, โรคกระเพาะ;
คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง

การเยียวยาพื้นบ้าน

วิธีการ ยาแผนโบราณไม่ว่าในกรณีใดไม่ควรใช้เป็นวิธีการรักษามะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกแบบสแตนด์อโลน การใช้ยารักษาโรคด้วยตนเองมักนำไปสู่การพัฒนา แบบฟอร์มการวิ่งโดยมีการแพร่กระจายของการแพร่กระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกล - ตับ, ปอด, ลำไส้

ยาแผนโบราณสามารถใช้เป็นการบำรุงรักษาและการบำบัดด้วยการบูรณะหลังการรักษาหลักของเนื้องอก เพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันขอแนะนำให้ใช้ทิงเจอร์โพลิสและโสม

ยาต้มสมุนไพร เช่น บอระเพ็ด กระเป๋าเงินของคนเลี้ยงแกะ, celandine, ลูกศรกระเทียมดื่ม 50 มล. มากถึง 6 ครั้งต่อวัน หมอแผนโบราณแนะนำให้สวนล้างด้วยวิธีเดียวกัน ยาต้มดอกดาวเรืองยังใช้เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้ด้วย คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งนี้ได้จากวิดีโอนี้:

ควรใช้สูตรยาแผนโบราณทั้งหมดหลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้น

หากคุณพบข้อผิดพลาด โปรดเน้นข้อความและคลิก Ctrl+ป้อน.

พวกเขาแสดงตัวตนออกมาอย่างไร? อาการลักษณะและสัญญาณของมะเร็งมดลูก? บ่อยครั้งที่โรคมะเร็งในระยะแรกไม่มีอาการ: เนื้องอกจะทำให้ตัวเองรู้สึกเฉพาะเมื่อกระบวนการได้ไปไกลแล้ว อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ใช้ไม่ได้กับเนื้องอกในเยื่อบุโพรงมดลูกที่เป็นมะเร็ง สำหรับมะเร็งมดลูกอาการแรกจะปรากฏขึ้นเกือบจะในทันทีซึ่งในกรณีส่วนใหญ่มีความเป็นไปได้ที่จะมีวิธีแก้ปัญหาที่รุนแรงและการพยากรณ์โรคที่ดี

ด้วยเหตุนี้หากมีอาการน่าสงสัยปรากฏขึ้น คุณควรติดต่อนรีแพทย์ ไม่จำเป็นต้องเลื่อนการไปพบแพทย์ “ไว้ทีหลัง” เพราะหากมะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย การรักษาจะซับซ้อนมากขึ้นและการพยากรณ์โรคจะแย่ลง

อาการแรกของมะเร็งมดลูก

การพัฒนาในเยื่อบุโพรงมดลูก เนื้องอกมะเร็งปรากฏว่ามีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ ในผู้ป่วยมะเร็งมดลูก อาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นเกือบทุกครั้ง แต่อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับ สถานะการทำงานระบบสืบพันธุ์เพศหญิง

เนื่องจากโรคนี้เกี่ยวข้องโดยตรงกับความไม่สมดุลของฮอร์โมนเพศหญิงจึงมักเกิดขึ้นในช่วงที่ฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงนั่นคือช่วงวัยหมดประจำเดือน ในกรณีนี้ อาการของโรคมะเร็งมดลูกขึ้นอยู่กับระยะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ:

หากผู้หญิงยังไม่ถึงวัยหมดประจำเดือนการเกิดเนื้องอกมะเร็งอาจระบุได้โดยการตกเลือดระหว่างมีประจำเดือนเช่นเดียวกับภาวะประจำเดือนมามากเป็นประจำ - ประจำเดือนหนักและยาวนาน (มากกว่า 7 วัน)
หลังวัยหมดประจำเดือน (ช่วงที่ไม่มีประจำเดือนตั้งแต่ 1 ปีขึ้นไป) มีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติและควรเป็นสัญญาณให้ปรึกษาแพทย์ทันที บางครั้งอาการแรกของมะเร็งมดลูกและอาการที่เด่นชัดคือมีน้ำปนเลือดปน เมื่อเนื้องอกโตขึ้น เลือดออกในมดลูกจะรุนแรงขึ้นและกลายเป็นถาวร

ควรเสริมว่ามีเพียง 1 ใน 10 กรณีเท่านั้นที่ความผิดปกติที่อธิบายไว้ข้างต้นเป็นผลมาจากการพัฒนาของมะเร็ง อาการเดียวกันนี้เป็นลักษณะของ endometriosis, fibroids ( เนื้องอกอ่อนโยน), โพลิโพซิสของเยื่อเมือก ฯลฯ ดังนั้นลักษณะที่ปรากฏจึงเป็นเหตุผลในการตรวจสอบไม่ใช่เพื่อความตื่นตระหนก

อาการและอาการแสดงอื่นๆ ของมะเร็งมดลูก:

ปวดบริเวณอุ้งเชิงกราน อาการปวดกระดูกเชิงกรานเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง ระยะเวลาและความรุนแรงแตกต่างกันไป และรุนแรงขึ้นในช่วงมีประจำเดือนและระหว่างมีเพศสัมพันธ์ หากสาเหตุของการปรากฏตัวของพวกเขาคือการมุ่งเน้นมะเร็งในเยื่อบุโพรงมดลูกแสดงว่ามีความชุกของกระบวนการ
โรคโลหิตจาง หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา การสูญเสียเลือดอย่างต่อเนื่องจะทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง ฮีโมโกลบินของผู้หญิงลดลงซึ่งมาพร้อมกับความอ่อนแอเวียนศีรษะและหายใจถี่แม้จะออกแรงเล็กน้อยก็ตาม
พิษจากมะเร็ง โรคมะเร็งใดๆ เมื่อเวลาผ่านไปจะนำไปสู่การเสื่อมถอยของความเป็นอยู่โดยทั่วไปอันเนื่องมาจาก พิษของเสีย เซลล์มะเร็ง- ในผู้ป่วยมะเร็งมดลูกระยะลุกลาม อาการและอาการแสดงของมะเร็งมดลูกจะแสดงออกโดยมีอาการหงุดหงิด เบื่ออาหาร คลื่นไส้ และเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น

เมื่อโรคดำเนินไป อาการที่กล่าวมาข้างต้นจะร่วมด้วยอาการปวดหลัง ขา บริเวณอุ้งเชิงกรานและความผิดปกติอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเติบโตของเนื้องอกในอวัยวะและเนื้อเยื่อข้างเคียงและการปรากฏตัวของการแพร่กระจายที่ห่างไกล

มะเร็งของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงยังห่างไกลจากเรื่องทั่วไปในด้านเนื้องอกวิทยาสมัยใหม่ โรคมะเร็ง- ในสถานที่แรกมีการระบุไว้ในสถานที่ที่สอง - เนื้องอกรังไข่และในสถานที่ที่สาม - เนื้องอกมะเร็งของร่างกายมดลูก

สาเหตุของการเกิดและการแพร่กระจายของมะเร็งในอวัยวะสืบพันธุ์ภายในของผู้หญิงนั้นแตกต่างกันไป แต่สามารถเรียกได้ว่าเป็นปัจจัยโน้มนำ บ่อยครั้งที่สตรีวัยหมดประจำเดือนต้องทนทุกข์ทรมานจากมะเร็งรังไข่ปากมดลูกและมดลูก แต่การสำแดงของพยาธิวิทยานี้ก็สังเกตได้เช่นกัน วัยเจริญพันธุ์ของเพศที่ยุติธรรม

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของการเกิดมะเร็งอวัยวะเพศหญิงภายใน

มะเร็งของร่างกายมดลูกปรากฏชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสตรีวัยหมดประจำเดือนนั่นคือในช่วงเวลาที่มีการกำหนดความผิดปกติของไฮโปทาลามัสและการทำงานของรังไข่จะจางหายไปอย่างสมบูรณ์ วัยหมดประจำเดือนเกิดขึ้นระหว่างอายุหกสิบถึงเจ็ดสิบปีของผู้หญิง และการมีประจำเดือนจะไม่เกิดขึ้นนานกว่าหนึ่งปี หากมีอาการเลือดออกจากระบบสืบพันธุ์ในช่วงวัยหมดประจำเดือนแสดงว่าผู้หญิงรายดังกล่าวอยู่ในภาวะพื้นหลังที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งมดลูก

ภาวะมะเร็งก่อนกำหนดหลักของร่างกายมดลูกซึ่งอาจเด่นชัดไม่มากก็น้อยคือ:

adenomatosis เยื่อบุโพรงมดลูกโฟกัส;
โปลิป Adenomatous ของชั้นในของมดลูก;
Hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูกผิดปกติ

อาการของมะเร็งก่อนวัยอันควร ทั้งในสตรีวัยหมดประจำเดือนและสตรีเจริญพันธุ์ มีเลือดออกทางช่องคลอด ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้โดยไม่มีวงจร

การเกิดมะเร็งของมดลูกมักพบบริเวณมุมและก้น เยื่อบุโพรงมดลูกในส่วนเหล่านี้จะเสื่อมลงในรูปของติ่งเนื้อ เนื้องอกในมดลูกชนิดนี้เรียกว่ามีจำกัด ในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกทั้งหมดจากกระบวนการที่เป็นอันตรายพวกเขาพูดถึง รูปแบบกระจายมะเร็งของร่างกายมดลูก การแพร่กระจายของเนื้องอกเกิดขึ้นจากเซลล์ของเยื่อบุผิวต่อมของชั้นผิวของเยื่อบุโพรงมดลูก ขึ้นอยู่กับโครงสร้างทางเนื้อเยื่อวิทยาของเซลล์ผิดปรกติจะพิจารณามะเร็งมดลูกสามระดับ:

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในระยะโตเต็มที่
ต่อม - เนื้องอกที่เป็นของแข็ง;
มะเร็งที่มีความแตกต่างไม่ดี (ของแข็ง)

อาการทางคลินิกของมะเร็งมดลูก

อาการเฉพาะของมะเร็งมดลูกและรังไข่แสดงได้ไม่ดีดังนั้นผู้หญิงอาจไม่ติดต่อกับนรีแพทย์เป็นเวลาหลายปีซึ่งนำไปสู่การละเลยกระบวนการที่เป็นมะเร็ง ตามความคิดเห็นของผู้ป่วย อาการเริ่มแรกมะเร็งมดลูกและรังไข่มีของเหลวสีขาวไหลออกจากระบบสืบพันธุ์ เมื่อเนื้องอกพัฒนาขึ้น เส้นเลือดจะถูกเพิ่มเข้าไปในระดูขาว และหากมีการติดเชื้อร่วมด้วย สารคัดหลั่งจะกลายเป็นสีเหลืองหรือ สีเขียวกับ กลิ่นอันไม่พึงประสงค์และทำให้เกิดอาการคันบริเวณฝีเย็บและริมฝีปากใหญ่

ในผู้ป่วยมะเร็งมดลูกเกือบทุกราย อาการหลักคือมีเลือดออกในมดลูก ถ้ามีผู้หญิงเข้ามา. อายุเจริญพันธุ์แล้วสิ่งนี้ก็อาจแสดงออกมาเป็นการยืดเยื้อ เลือดออกในมดลูก(เมโทรราเจีย). ในช่วงวัยหมดประจำเดือน เลือดออกจะเกิดขึ้นเป็นจุดที่ไม่เป็นวงกลม ในวัยหมดประจำเดือน ตกขาวจะมีสีของเนื้อเลอะและมีกลิ่นเหม็นเน่า

อาการปวดจะไม่ปรากฏในผู้ป่วยมะเร็งมดลูกและมะเร็งรังไข่ทุกราย เมื่อมีการเติบโตของเนื้องอกแบบแทรกซึม เยื่อบุโพรงมดลูกที่ได้รับผลกระทบจะเต็มโพรงมดลูก และเริ่มหดตัว กระบวนการนี้มาพร้อมกับอาการปวดตะคริวในช่องท้องส่วนล่างซึ่งลามไปยัง sacrum และ perineum การบรรเทาอาการปวดเกิดขึ้นหลังจากที่มดลูกว่างเปล่า ความเจ็บปวดที่น่าเบื่อและคงที่ในช่องท้องส่วนล่างจะปรากฏขึ้นเมื่อเนื้องอกหรือต่อมน้ำเหลืองระยะลุกลามบีบตัวเส้นประสาทรวมถึงเมื่อเนื้องอกเติบโตในผนังมดลูก

ตามกฎแล้ว ท่อและรังไข่จะได้รับผลกระทบจากมะเร็งในมดลูก ซึ่งจะมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างมาก การแพร่กระจายเมื่อเนื้องอกแทรกซึมเข้าไปในมดลูกแพร่กระจายโดยการฝังผ่านทางเลือดและช่องทางน้ำเหลือง ในมะเร็งมดลูกระยะลุกลามที่เติบโตเต็มที่ การแพร่กระจายมักลุกลามไปตามเส้นทางน้ำเหลือง เมื่อเนื้องอกถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนล่างของอวัยวะมดลูก ต่อมน้ำเหลืองระยะลุกลามจะถูกสังเกตในบริเวณอุ้งเชิงกราน และการแพร่กระจายจะส่งผลต่อต่อมน้ำเหลืองพาราเอออร์ติก ระบบน้ำเหลืองสังเกตได้จากโรคมะเร็ง ส่วนบนเมตร การแพร่กระจายสามารถส่งตรงไปยังกระดูก ปอด และเนื้อเยื่อตับผ่านทางกระแสเลือด

เนื่องจากอวัยวะเพศหญิงถือเป็นอวัยวะที่มองเห็นได้ การวินิจฉัยโรคที่เป็นไปได้จึงไม่มีปัญหาใด ๆ เป็นพิเศษ การตรวจทางนรีเวชอวัยวะสืบพันธุ์ประกอบด้วยการตรวจ การคลำอวัยวะสืบพันธุ์ การใช้อุปกรณ์ และการตรวจผ่าตัด การวินิจฉัยชั้นในของมดลูกสามารถทำได้โดยใช้การผ่าตัดมดลูกอัลตราซาวนด์และการขูดมดลูกตามด้วยเซลล์วิทยา หากเราพิจารณาโครงสร้างทางสัณฐานวิทยาของเยื่อบุโพรงมดลูกในเนื้องอกในมดลูกในระยะต่างๆ รอบประจำเดือนจากนั้นจึงสามารถสังเกตการเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้ได้:

ในระยะแรกจะมีการพิจารณาเยื่อบุโพรงมดลูกที่บางและเรียบโดยไม่มีหลอดเลือดที่มองเห็นได้

ในระยะที่สอง ชั้นในของมดลูกจะกลายเป็นสีแดง บวมและหนาขึ้นโดยมีรอยพับ (hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูก)

การตรวจเนื้อเยื่อวิทยาของเนื้อหาของโพรงมดลูกในระหว่างการขูดมดลูกหรือหลังการตรวจชิ้นเนื้อบริเวณเยื่อบุโพรงมดลูกหรือโปลิปเช่นใน 90% ของกรณีจะเป็นตัวกำหนดสาเหตุของอาการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้น

การทดสอบอวัยวะมดลูกเกี่ยวข้องกับการใส่อุปกรณ์ฮาร์ดแวร์เข้าไปในมดลูก ซึ่งทำหน้าที่ในการวินิจฉัยและการตัดชิ้นเนื้อของโพรงภายในของอวัยวะ

เมื่อตรวจพบเซลล์มะเร็งใน การวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยาการวินิจฉัยของผู้หญิงจะเสริมด้วยการเอ็กซ์เรย์ปอดและ การตรวจอัลตราซาวนด์ตับเพื่อติดตามการแพร่กระจายของมะเร็งมดลูก

วิดีโอในหัวข้อ

ขั้นตอนของการพัฒนาและการรักษาเนื้องอกในเยื่อบุโพรงมดลูก

เนื้องอกร้ายของมดลูกแบ่งตามรูปร่าง การบุกรุก และการแพร่กระจาย มีระบบสากลในการกำหนดระยะของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก:

ระยะที่ 1 - มะเร็งชนิดแข็งที่เด่นชัดหรือมะเร็งที่มีความแตกต่างไม่ดี จำกัด อยู่ที่เยื่อบุโพรงมดลูกหรือเกี่ยวข้องกับครึ่งหนึ่งของชั้นกล้ามเนื้อมดลูก มดลูกขยายมากกว่าแปดเซนติเมตร
ระยะที่ 2 – ความเสียหายต่อร่างกายและปากมดลูกด้วยการบุกรุกของต่อมเยื่อบุโพรงมดลูกและสโตรมาของปากมดลูก
ระยะที่ 3 - กระบวนการมะเร็งถูกถ่ายโอนไปยังท่อและรังไข่ไปยังเนื้อเยื่อพาราเมตริกของกระดูกเชิงกราน การตรวจหาการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองของระบบน้ำเหลืองและในช่องคลอด
ระยะที่ 4 – การเติบโตของเนื้องอกในอวัยวะและเนื้อเยื่อใกล้เคียง: ลำไส้ กระเพาะปัสสาวะ และนอกกระดูกเชิงกรานด้วย การปรากฏตัวของต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบในขาหนีบและเยื่อบุช่องท้อง

กลยุทธ์การรักษามะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย ระยะของโรค และความไวของร่างกายต่อการรักษา

ในกรณีส่วนใหญ่ จะทำการรักษามะเร็งมดลูก การผ่าตัดและการบำบัดแบบผสมผสาน การแทรกแซงที่รุนแรงแสดงโดยการตัดอวัยวะสืบพันธุ์โดยสมบูรณ์ จากข้อมูลการวินิจฉัยและการพยากรณ์โรคได้เลือกวิธีการกำจัดเนื้องอกที่เหมาะสม:

การกำจัดอวัยวะมดลูกโดยไม่มีคอ (การตัดแขนขาย่อย);
การกำจัดมดลูกและปากมดลูก (การตัดแขนขาทั้งหมด);
การตัดแขนขามดลูกพร้อมกับท่อและรังไข่ (การทำลายล้างอย่างรุนแรง);
การนำมดลูกออกพร้อมกับท่อ รังไข่ ต่อมน้ำเหลือง และส่วนบนของช่องคลอด (การผ่าตัดมดลูกออก-มดลูก)

การฉายรังสีมักใช้หลังการผ่าตัดเกือบทุกครั้ง และบางครั้งการฉายรังสีอาจเกิดขึ้นก่อน การแทรกแซงการผ่าตัดเพื่อยับยั้งและลดการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็ง การรักษาด้วยรังสียังใช้ intracavitarily เพื่อติดตามการแพร่กระจายของมะเร็งจากมดลูกไปยังปากมดลูก หากมีข้อห้ามและเนื้องอกไม่สามารถใช้งานได้ การฉายรังสีจะดำเนินการเป็นการรักษาที่เป็นอิสระ

การสัมผัสกับรังสีจะดีขึ้น ยาฮอร์โมนคือโปรเจสตินซึ่งรับประทานในสูตรการรักษาระยะยาว

มาตรการฟื้นฟูสมรรถภาพสำหรับมะเร็งมดลูกดำเนินการเป็นขั้นตอน ขั้นแรกให้ตรวจสอบผู้หญิงว่ามีความผิดปกติของต่อมไร้ท่อประสาทและโรคอื่น ๆ ที่ซับซ้อนซึ่งอาจเป็นทั้งอุปสรรคต่อกระบวนการรักษาและภาวะแทรกซ้อนใน ระยะเวลาหลังการผ่าตัด- ดังนั้นจึงจำเป็นต้องติดตามสภาพร่างกายดังกล่าวในช่วงชีวิตหลังการผ่าตัด ขึ้นอยู่กับระยะและโครงสร้างทางเนื้อเยื่อวิทยาของมะเร็งมดลูกหลังการรักษาจะมีการกำหนดการพยากรณ์โรคเพิ่มเติมสำหรับชีวิตและกิจกรรมวิชาชีพของผู้หญิงซึ่งจะต้องลงทะเบียนกับ ศูนย์มะเร็งโดยมีการตรวจสอบทุกๆ หกเดือน

มาตรการป้องกันการเกิดกระบวนการร้ายใน อวัยวะสืบพันธุ์ควรมุ่งเป้าไปที่การปฏิบัติตาม ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิตสตรีโดยเฉพาะวัยหมดประจำเดือนโดยมีการป้องกันเป็นประจำทุกปี การตรวจสุขภาพและติดต่อผู้เชี่ยวชาญได้ทันท่วงทีในกรณีดังกล่าว เงื่อนไขทางพยาธิวิทยา- การวินิจฉัยสมัยใหม่ช่วยให้คุณระบุได้อย่างรวดเร็วและให้ข้อมูล พยาธิวิทยาที่เป็นไปได้สิ่งสำคัญคือต้องทำให้ตรงเวลา