แพทย์แผนกการบาดเจ็บ สิ่งที่เราปฏิบัติต่อ การเสียรูปของข้อต่อขนาดใหญ่

หัวหน้าภาควิชาผู้สมัครสาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์

ภูมิหลังทางประวัติศาสตร์

Traumatology ในฐานะวินัยอิสระเริ่มเป็นรูปเป็นร่างที่สถาบัน N.V. Sklifosovsky อยู่ภายใต้ศาสตราจารย์ S.S. Yudine (หัวหน้าศัลยแพทย์ตั้งแต่ปี 1928) ซึ่งเชิญศาสตราจารย์ Lelio Zeno แพทย์ผู้บาดเจ็บและศัลยกรรมกระดูกชื่อดังชาวอาร์เจนตินามาทำงานที่สถาบัน เป็นครั้งแรกในประเทศของเราโดยการมีส่วนร่วมของอาจารย์ในอนาคต B.A. Petrova และ A.V. Kaplan, Lelio Zeno ทำการสังเคราะห์กระดูกต้นขาแบบเปิดด้วยเล็บ Smith-Peterson ที่สถาบัน ซึ่งนำไปปฏิบัติแบบอนุรักษ์นิยมแบบก้าวหน้าและ วิธีการผ่าตัดการรักษา.
ในปีพ.ศ. 2475 แผนกการบาดเจ็บของสถาบันได้รับการตั้งชื่อตาม เอ็น.วี. Sklifosovsky นำโดยศาสตราจารย์ V.V. โกริเนฟสกายา เธอได้จัดคลินิกบาดเจ็บจำนวน 100 เตียง เพื่อรักษาอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ กระดูกสันหลัง แขนขา ทรวงอก และ โพรงในช่องท้อง- เธอได้รับการพิจารณาอย่างถูกต้องว่าเป็นหนึ่งในผู้ก่อตั้งวิทยาศาสตร์บาดแผลในสหภาพโซเวียต คู่มือสองเล่มเรื่อง “Fundamentals of Traumatology” ซึ่งจัดพิมพ์ภายใต้กองบรรณาธิการของเธอ เป็นหนังสืออ้างอิงสำหรับแพทย์ผู้บาดเจ็บและศัลยแพทย์มานานหลายปี
เนื่องจากสาขาการบาดเจ็บและกระดูกและข้อได้รับการพัฒนาให้เป็นสาขาวิชาเฉพาะทางอิสระ จึงมีคลินิกสองแห่งก่อตั้งขึ้นที่สถาบันแห่งนี้ในปี พ.ศ. 2504 คลินิกรักษาอาการบาดเจ็บแห่งแรกที่นำโดยคุณหมอเมดมาหลายปี ศาสตราจารย์วิทยาศาสตร์ I.I. โซโคลอฟ. เขาได้พัฒนาประเด็นของการผ่าตัดรักษาอาการบาดเจ็บที่แขนขาฉุกเฉิน ในปี พ.ศ. 2493 ผลงานของเขาเรื่อง "การตรึงกระดูกด้วยแท่งโลหะสำหรับการแตกหักของกระดูกโคนขา กระดูกหน้าแข้ง ไหล่ และปลายแขน" เขาได้รับรางวัล เอสไอ สปาโซคูคอตสกี้. คลินิกแห่งที่สองนำโดยปริญญาเอก แพทยศาสตร์ พี.เอ็น. เปตรอฟผู้หมั้นหมาย การผ่าตัดรักษาการแตกหักโดยใช้โฮโมกราฟต์ ในปี พ.ศ. 2514 เขาได้ปกป้องวิทยานิพนธ์ระดับปริญญาเอกในหัวข้อ “กระดูกโฮโมพลาสตี้สำหรับกระดูกหัก”
ในปี 1971 เขาได้รับแต่งตั้งให้เป็นหัวหน้าแผนกบริการบาดแผลทางจิตใจของสถาบันและหัวหน้านักบาดเจ็บวิทยาแห่งมอสโก (ตั้งแต่ปี 1971 ถึง 2001) ดร- ศาสตราจารย์ด้านวิทยาศาสตร์ นักวิทยาศาสตร์ผู้มีเกียรติแห่งสหพันธรัฐรัสเซีย นักวิชาการ สถาบันการศึกษารัสเซียวิทยาศาสตร์การแพทย์และเทคนิคแห่งสหพันธรัฐรัสเซีย V.P. โอค็อตสกี้ ด้วยการมีส่วนร่วมอย่างกระตือรือร้นของเขาการปรับโครงสร้างการดูแลผู้ป่วยนอกจึงเสร็จสิ้นในมอสโกงานได้รับการขยายอย่างกว้างขวางในด้านการแพทย์ของการป้องกันการบาดเจ็บจากการจราจรทางถนนและการแนะนำวิธีปฏิบัติที่สมเหตุสมผลที่สุดในการวินิจฉัยและรักษาผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อและกระดูก ระบบ. ที่สถาบันวิจัย ส.ส. ตั้งชื่อตาม เอ็น.วี. สลิโฟซอฟสกี้ เอ.จี. Suvalyan เป็นบุคคลแรกในประเทศของเราที่แนะนำวิธีการสังเคราะห์กระดูกไขสันหลังของกระดูกท่อยาว (กระดูกต้นแขน กระดูกโคนขา และกระดูกหน้าแข้ง) ภายใต้การแนะนำของศาสตราจารย์ วี.พี. อุทิศให้กับโอค็อตสค์ วิธีนี้การวิจัยวิทยานิพนธ์โดย A.G. สุวัลยัน ม. สุวัลยัน และ เอส.เอส. เยื่อกระดาษ ความเป็นไปได้ของการแทรกแซงการผ่าตัดตั้งแต่เนิ่นๆ บนแขนขาสำหรับการบาดเจ็บที่สมองรวมและการบาดเจ็บที่แขนขาหลายส่วนได้รับการพิสูจน์แล้วเช่นกัน (L.G. Klopov การวิจัยวิทยานิพนธ์โดย G.M. Balabanenko) แพทย์ผู้บาดเจ็บของคลินิกได้แนะนำการผ่าตัดรักษาบาดแผลที่มือตามขั้นตอนในการพัฒนาเทคนิคการผ่าตัดดั้งเดิมจำนวนหนึ่งสำหรับผิวหนังและการผ่าตัดเปลี่ยนเอ็นสำหรับการบาดเจ็บที่อุปกรณ์เอ็นของมือ (การวิจัยวิทยานิพนธ์โดย T.N. Yashina, L.L. Pavlyuk-Pavlyuchenko, I .Yu Migulevoy) วิธีการทำงานแบบใหม่ได้ถูกสร้างขึ้นสำหรับการรักษาภาวะกระดูกพรุนของไหล่ กระดูกหน้าแข้ง กระดูกสันหลัง และการบาดเจ็บภายในข้อ (การวิจัยวิทยานิพนธ์โดย V.S. Gavrilov, V.D. Kaulen, S.V. Sergeev, V.I. Potapov และ S.V. Titov)
ด้วยความร่วมมือทางวิทยาศาสตร์อย่างใกล้ชิดกับนักวิทยาศาสตร์จากคลินิกอื่นๆ ของสถาบัน จึงได้มีการพัฒนาวิธีการรักษาที่ครอบคลุม กระดูกหักแบบเปิดและบาดแผลที่กระทบกระเทือนจิตใจ ได้แก่ วิธีการผ่าตัด, สุขาภิบาลอัลตราซาวนด์, การบำบัดด้วยการถ่าย, เซรั่มและวัคซีนใหม่, การแยก gnotobiological, HBOT (การวิจัยวิทยานิพนธ์โดย I.F. Byalik, I.Yu. Klyukvin, O.P. Filippova, R.S. Titov)
มีการดำเนินงานทางวิทยาศาสตร์จำนวนมากเพื่อปรับปรุงการวินิจฉัยและการรักษาอาการบาดเจ็บภายในข้อ ข้อเข่า(การวิจัยวิทยานิพนธ์โดย M.A. Malygina, O.P. Filippov, A.Yu. Vaza) ซึ่งทำให้สามารถใช้เทคโนโลยีการรักษาด้วยการผ่าตัดส่องกล้องอย่างกว้างขวางและพัฒนาเอ็นโดเทียมเอ็นโดโปรสธีซิสในประเทศที่ทันสมัย ​​ใช้การผ่าตัดสร้างใหม่สำหรับการบาดเจ็บวงเดือนและการแตกหักภายในข้อ ในปี 2549 มีการตีพิมพ์แผนที่แรกของการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและการตรวจข้อเข่าในประเทศของเรา
การศึกษาทางวิทยาศาสตร์จำนวนมากมุ่งเน้นไปที่ปัญหาในการรักษาผู้ป่วยสูงอายุและคนชรา (การศึกษาวิทยานิพนธ์โดย M.G. Goryainova, M.A. Malygina, S.V. Sergeev และ V.V. Antonov) วิธีการต่างๆ (รวมทั้งการเปลี่ยนข้อเทียม) มีการใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่อกระตุ้นผู้ป่วยในกลุ่มนี้อย่างรวดเร็ว
ตั้งแต่ปี 2544 หัวหน้าแผนก บาดแผลฉุกเฉินระบบกล้ามเนื้อและกระดูกเป็นนักศึกษาศ. วี.พี. Okhotsky - แพทย์ศาสตร์บัณฑิต, ศาสตราจารย์, นักวิชาการของ Academy of Medical and Technical Sciences แห่งสหพันธรัฐรัสเซีย Ivan Yuryevich Klyukvin
ในปี 2012 แผนกการบาดเจ็บแห่งหนึ่งถูกปิด ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการปรับโครงสร้างระบบการดูแลสุขภาพ ปัจจุบันมีแผนกบาดเจ็บฉุกเฉินระบบกล้ามเนื้อและกระดูกจำนวน 60 เตียง
ตั้งแต่ปี 2559 หัวหน้าแผนกวิทยาศาสตร์เป็นผู้สมัครสาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์ซึ่งเป็นแพทย์ระดับสูงสุด Alexey Maksimovich Fain
งานของแผนกการบาดเจ็บฉุกเฉินรวมถึงการรักษาผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บระบบกล้ามเนื้อและกระดูกอย่างมีระดับ
ทุกปี เจ้าหน้าที่ของแผนกจะประสบความสำเร็จในการผ่าตัดระบบกล้ามเนื้อและกระดูกมากกว่า 1,700 ครั้ง

การพัฒนาทางวิทยาศาสตร์ของภาควิชาการบาดเจ็บฉุกเฉินระบบกล้ามเนื้อและกระดูกมีแนวทางปฏิบัติ ตลอดระยะเวลา 30 ปีที่ผ่านมา มีการเผยแพร่สื่อการสอนจำนวน 36 ฉบับ สถาบันจัดการประชุมทางวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติในเมืองเป็นประจำโดยมีเป้าหมายเพื่อนำความสำเร็จทางวิทยาศาสตร์ของคลินิกไปสู่การปฏิบัติ

กิจกรรมทางวิทยาศาสตร์

ภาควิชาบาดเจ็บฉุกเฉินของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกมีนักวิจัย 8 คน เป็นแพทย์สาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์ 2 คน และสาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์ 2 คน ทั้งหมด นักวิจัยกำลังฝึกหัดแพทย์ จากแพทย์ 9 คนที่ทำงานในแผนกนี้ มี 4 คนเป็นผู้สมัครสายวิทยาศาสตร์การแพทย์

การพัฒนาทางวิทยาศาสตร์ของภาควิชาการบาดเจ็บฉุกเฉินระบบกล้ามเนื้อและกระดูกมีแนวทางปฏิบัติ ตลอดระยะเวลา 30 ปีที่ผ่านมา มีการเผยแพร่สื่อการสอนจำนวน 36 ฉบับ ทุกปีสถาบันจะจัดการประชุมทางวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติในเมืองโดยมีเป้าหมายเพื่อนำความสำเร็จทางวิทยาศาสตร์ของคลินิกไปปฏิบัติจริง ประเด็นหลักที่น่าสนใจทางวิทยาศาสตร์ของแผนกเกี่ยวข้องกับการรักษากระดูกโคนขาและกระดูกหน้าแข้งใกล้เคียงส่วนใกล้เคียงและส่วนปลาย กระดูกต้นแขนรวมถึงการใช้วิธีการรักษาที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด รวมถึงการส่องกล้องส่องทางข้อ

งานคลีนิค

แพทย์ประจำภาควิชามีความเชี่ยวชาญในทุกวิธีการทั้งแบบอนุรักษ์นิยมและสมัยใหม่ การผ่าตัดรักษากระดูกหักทุกตำแหน่ง ความเสียหายต่อเอ็น เส้นเอ็น และกล้ามเนื้อ โรคและการบาดเจ็บของข้อต่อ

แผนกดำเนินการ การแทรกแซงการผ่าตัดสำหรับการบาดเจ็บและโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกดังต่อไปนี้:

• สำหรับการแตกหักของกระดูกเชิงกรานของกระดูกส่วนปลายจะใช้วิธีการปิดบาดแผลต่ำ (โดยไม่มีรอยบากที่บริเวณที่แตกหัก) ล็อคการสังเคราะห์กระดูกทางหลอดเลือดดำด้วยหมุดที่ทันสมัย
• สำหรับการแตกหักภายในและรอบข้อของกระดูกต้นแขน ข้อศอก สะโพก เข่า และ ข้อต่อข้อเท้า– การสังเคราะห์กระดูกด้วยแผ่นสมัยใหม่ที่มีความเสถียรเชิงมุมของสกรูและการปลูกถ่ายกระดูกโดยใช้เซลล์มีเซนไคม์
• สำหรับกระดูกหักแบบสับสดและไม่รวมกัน - วิธีการที่ทันสมัยการสังเคราะห์กระดูกและการเปลี่ยนกระดูกที่บกพร่องของกระดูก
• สำหรับอาการบาดเจ็บที่แขนขาแบบเปิด - วิธีการที่ทันสมัยการผ่าตัดรักษาแบบซับซ้อน
• สำหรับข้อสะโพก เข่า และข้อไหล่เสื่อมอย่างรุนแรง – การเปลี่ยนข้อต่อ
• สำหรับกระดูกปากมดลูกหัก กระดูกโคนขาด้วยปริมาณเลือดที่บกพร่องไปยังหัวกระดูกต้นขา - เอ็นโดโปรเธติกส์ ข้อต่อสะโพก.
• สำหรับเนื้อร้ายปลอดเชื้อของศีรษะต้นขา - การเปลี่ยนสะโพก
• ในกรณีที่ผลที่ตามมาของการบาดเจ็บที่อะซีตาบูลัมและศีรษะของกระดูกโคนขา - การเปลี่ยนสะโพก
• สำหรับผลที่ตามมาของการบาดเจ็บที่กระดูกโคนขาส่วนปลายและกระดูกหน้าแข้งใกล้เคียง - การเปลี่ยนข้อเข่า
• ในกรณีที่ผลที่ตามมาของการบาดเจ็บ ข้อไหล่และสำหรับการแตกหักแบบสับละเอียดของศีรษะกระดูกต้นแขน - เอ็นโดโปรสเตติกของข้อไหล่
• ในกรณีที่กระดูกอ่อนบกพร่องในข้อเข่าอันเป็นผลจากโรค (โรคข้อเข่าเสื่อม) หรือการบาดเจ็บ จะใช้วิธีโมเสค chondroplasty (ส่องกล้องหรือเปิด)
• หากวงเดือนของข้อเข่าได้รับความเสียหาย การเย็บหรือการผ่าตัดวงเดือนจะดำเนินการโดยการผ่าตัดส่องกล้อง
• ในกรณีที่เอ็นของข้อเข่าได้รับความเสียหาย จะทำการผ่าตัดแบบอัตโนมัติหรือแบบ alloplasty ของข้อต่อด้านหน้าและด้านหลังโดยวิธีส่องกล้อง เอ็นไขว้- การทำขาเทียมด้วยขาเทียม Dona-M หรือ LARS
• หลังจากการถอดวงเดือนออกระหว่างการผ่าตัดครั้งก่อน การปลูกถ่ายวงเดือนแบบอัลโลจีนิกจะดำเนินการโดยการผ่าตัดส่องกล้อง
• ในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อข้อมือ rotator และข้อต่อของข้อไหล่ การฟื้นฟูข้อมือ rotator และข้อต่อระหว่างการผ่าตัดส่องกล้องข้อไหล่หรือโดยวิธีการขนาดเล็ก
• สำหรับการแตกของเอ็นร้อยหวายสด - การเย็บเอ็นร้อยหวาย
• ที่ รอยแตกเก่าเอ็นร้อยหวาย – การทำศัลยกรรมพลาสติกเอ็นร้อยหวาย
• สำหรับการบาดเจ็บแบบปิดและแบบเปิดของมือ - การดำเนินการสร้างใหม่เบื้องต้นและการสร้างใหม่ล่าช้ารวมถึงการทำศัลยกรรมเอ็นด้วยพลาสติก (การให้คำปรึกษาและการรักษาจะดำเนินการที่ฐานทางคลินิกของสถาบันในแผนกศัลยกรรมมือของโรงพยาบาลคลินิกเมืองหมายเลข 6)

เมื่อดำเนินการที่เราใช้ เทคนิคสมัยใหม่รวมถึงเทคโนโลยีเซลล์พิเศษ อุปกรณ์คุณภาพสูง เครื่องมือ อุปกรณ์ยึดโลหะ และอวัยวะเทียม

สาขา การบาดเจ็บฉุกเฉินในเมือง โรงพยาบาลคลินิกหมายเลข 67 ตั้งชื่อตาม L.A. Vorokhobov แห่งกรมอนามัยมอสโก ตั้งอยู่บนชั้นสองของอาคารบาดแผล

ในแผนก คุณสามารถรับความช่วยเหลือที่ทันสมัยและมีคุณสมบัติสูงได้ เทคนิคล่าสุดที่ผ่านการทดสอบตามเวลาและแนวทางบูรณาการถูกนำมาใช้ในการรักษากระดูกหักของกระดูกท่อยาว แขนขาส่วนบนและส่วนล่าง ของตำแหน่งใดๆ การแตกหักภายในข้อ และการบาดเจ็บจากหลายส่วน (polytrauma) กระดูกต้นขาหักได้รับการพัฒนาแล้ว เป้าหมายของเจ้าหน้าที่คือการสร้างบรรยากาศที่เอื้ออำนวยต่อการฟื้นตัวของผู้ป่วยแต่ละราย

แผนกมีความจุ 40 เตียง ปัจจุบันภาควิชามีแพทย์ที่ได้รับการรับรองจำนวน 3 คน หัวหน้าภาควิชาเป็นผู้สมัครสาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์ซึ่งเป็นแพทย์ระดับสูงสุด

11 เจ้าหน้าที่พยาบาลอาวุโส พยาบาล- นิโคลาเอวา เอคาเทรินา เปตรอฟนา

นิโคลาเอวา เอคาเทรินา เปตรอฟนา

พยาบาลอาวุโส

ความสามารถทางวิชาชีพของแผนก:

1. การใช้อุปกรณ์ยึดตรึงกระดูกและตัวตรึงที่มีเสถียรภาพเชิงมุมสำหรับการรักษากระดูกหักของกระดูกส่วนปลายส่วนบนและส่วนล่าง

2. การรักษาเสถียรภาพของกระดูกเชิงกรานหัก

3. อุปกรณ์ของโรงพยาบาลช่วยให้แพทย์ของแผนกสามารถตรวจเอ็กซเรย์ได้ทุกประเภทไม่ว่าจะซับซ้อนเพียงใด ตั้งแต่การเอ็กซเรย์กระดูกและข้อต่อไปจนถึงขั้นตอนการเอ็กซเรย์ผ่าตัดที่มีเทคโนโลยีสูง มีบริการ CT และ MRI ด้วย

แพทย์ประจำแผนก:

นิโคเลฟ มิทรี อิโกเรวิช

โดรอชกิน วิทาลี วลาดิมิโรวิช

แพทย์บาดเจ็บ-กระดูกและข้อให้การดูแลฉุกเฉินแก่ผู้ประสบภัย

บูรอมสคิค แม็กซิม วาดิโมวิช

นักบาดเจ็บให้การดูแลฉุกเฉินแก่ผู้ประสบภัย

1) นิโคเลฟ มิทรี อิโกเรวิชแพทย์ผู้บาดเจ็บให้การดูแลฉุกเฉินแก่ผู้ประสบภัย สำเร็จการศึกษาจาก MMA ที่ได้รับการตั้งชื่อตาม พวกเขา. Sechenova, 2004, ความเชี่ยวชาญหลักในด้านการบาดเจ็บและกระดูกในปี 2549 มีใบรับรองที่ถูกต้องในด้านการบาดเจ็บและกระดูกในปี 2555 สำเร็จการศึกษาหลักสูตรการฝึกอบรมขั้นสูงด้านการสังเคราะห์กระดูกในเมืองสตราสบูร์ก ประเทศฝรั่งเศส ลำดับความสำคัญของมืออาชีพคือการเปลี่ยนข้อสะโพก การสังเคราะห์กระดูกที่ซับซ้อน โดยเฉลี่ยแล้ว เขาปฏิบัติงานส่วนตัวประมาณ 200 ครั้งต่อปี โดยให้ความช่วยเหลือผู้ประสบภัยอย่างทันท่วงทีทั้งในชีวิตประจำวันและในกรณีฉุกเฉิน มีความเชี่ยวชาญในทุกวิธีการของการสังเคราะห์กระดูกสมัยใหม่ที่ซับซ้อนใด ๆ