ไซนัสอักเสบ: การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ชื่อ ยาหยอด ยาเม็ด ข้อมูลเฉพาะเกี่ยวกับยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคไซนัสอักเสบในผู้ใหญ่

ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของแนวทางบูรณาการในการรักษาอาการอักเสบของไซนัส paranasal จึงมีการใช้ยาเฉพาะทาง ดังนั้นไซนัสอักเสบจากแบคทีเรียจึงต้องได้รับยาปฏิชีวนะ ทำความคุ้นเคยกับตัวแทนหลักของยากลุ่มนี้

ยาปฏิชีวนะสำหรับไซนัสอักเสบ

การใช้เฉพาะ การวิจัยในห้องปฏิบัติการไม้กวาดที่นำมาจากจมูกของผู้ป่วยจะระบุสาเหตุของโรคและความไวต่อสารต้านจุลชีพบางชนิด ยาปฏิชีวนะสำหรับไซนัสอักเสบกำหนดไว้เฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยมี อุณหภูมิสูงขึ้น, มีหนองไหลออกมา, ความเจ็บปวด. สำหรับการอักเสบเล็กน้อย แพทย์มักแนะนำให้สูดดม บ้วนปาก และยาหยอดจมูก สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่ายาปฏิชีวนะสำหรับผู้ใหญ่ก็ถูกเลือกโดยคำนึงถึงด้วย ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลร่างกาย. สำหรับไซนัสอักเสบส่วนใหญ่มีการกำหนดดังต่อไปนี้:

  1. เพนิซิลลิน - มีผลข้างเคียงเล็กน้อย
  2. Macrolides - กำหนดไว้สำหรับการแพ้ต่ออดีต;
  3. ฟลูออโรควินอลเป็นยา หลากหลายการกระทำ;
  4. Cephalosporins - ใช้เมื่อยาอื่นไม่ได้ผล

หยอดสำหรับไซนัสอักเสบ

ผู้ป่วยมักเลือกให้ยาต้านแบคทีเรียทางจมูกแทนการบริหารช่องปาก เพื่อจุดประสงค์นี้ผู้ป่วยจะได้รับยาหยอดพิเศษ หมายถึงสำหรับ แอปพลิเคชันท้องถิ่นระบุไว้สำหรับผู้ที่เป็นโรค dysbacteriosis, โรคตับหรือไต ยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพที่สุดสำหรับโรคไซนัสอักเสบในผู้ใหญ่ในรูปแบบของยาหยอด ได้แก่:

  • Garazon – สารออกฤทธิ์ของยาคือ gentamicin Garazon มีไว้สำหรับการรักษาอาการอักเสบของหูและตา แต่สามารถใช้เป็นยาหยอดจมูกสำหรับไซนัสอักเสบได้
  • โซฟราเด็กซ์ – ยาที่ซับซ้อนรวมถึงเฟรมิซิติน กรามิซิดิน ซี และเดกซาเมทาโซน Sofradex มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคหูน้ำหนวกภายนอก แต่สามารถใช้เป็นยาหยอดจมูกได้

แท็บเล็ตสำหรับไซนัสอักเสบ

มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถเลือกยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพได้ ยาเม็ดสำหรับไซนัสอักเสบมีการกำหนดเฉพาะในระยะเฉียบพลันของโรคเท่านั้น การบำบัด รูปแบบเรื้อรังโรคก็ลงมาถึงการใช้ กองทุนท้องถิ่น- สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่ายาเม็ดต้านจุลชีพ รุ่นล่าสุดอย่ากดขี่ จุลินทรีย์ธรรมชาติลำไส้ ยาปฏิชีวนะต่อไปนี้ใช้ได้ผลกับโรคไซนัสอักเสบในผู้ใหญ่:

  • Flemoxin Solutab - ความเข้มข้นสูงสุดของยาในเลือดจะเกิดขึ้นได้ภายใน 2 ชั่วโมงหลังจากรับประทาน Flemoxin แทบไม่มีผลกระทบต่อระบบทางเดินอาหาร
  • Clarithromycin เป็นยาเม็ดที่ค่อนข้างถูก พวกมันทำหน้าที่กับแบคทีเรียภายในและภายนอกเซลล์
  • Sumamed เป็นยาปฏิชีวนะที่มีเภสัชจลนศาสตร์เฉพาะตัว ต่อสู้กับตัวแทนต่างประเทศจำนวนมาก ข้อได้เปรียบที่แยกจากกันของ Sumamed ถือได้ว่าเป็นการรักษาระยะสั้น (เพียง 5 วัน)
  • Avelox เป็นยาในวงกว้าง จะมีการจ่ายยาปฏิชีวนะเมื่อยาอื่นไม่ได้ผล

สเปรย์สำหรับไซนัสอักเสบ

องศาเบาๆอาการอักเสบสามารถบรรเทาได้ด้วยยาท้องถิ่น สารต้านเชื้อแบคทีเรีย- ในเรื่องนี้สเปรย์สำหรับไซนัสอักเสบเป็นวิธีแก้ปัญหาที่ดีสำหรับปัญหาคัดจมูกและอาการอื่น ๆ ของโรค สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าการให้ยาปฏิชีวนะในช่องปากช่วยหลีกเลี่ยงหลายอย่าง ผลข้างเคียงลักษณะของยารับประทาน สเปรย์ที่มีประสิทธิภาพสำหรับไซนัสอักเสบคือ:

  • Isofra - ยามีการกระจายอย่างเท่าเทียมกันอนุภาคของมันสามารถเจาะทะลุได้แม้ในบริเวณที่ไม่สามารถเข้าถึงได้มากที่สุด หลักสูตรนี้ใช้เวลาไม่เกินหนึ่งสัปดาห์ โดยเลือกขนาดยาเป็นรายบุคคล
  • Polydexa กับ phenylephrine - สเปรย์มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียและ vasoconstrictor บรรเทาอาการบวมจากเยื่อเมือก ระยะเวลาการรักษาประมาณ 7 วัน

การฉีดไซนัสอักเสบ

สำหรับกระบวนการอักเสบที่รุนแรง แพทย์มักจะสั่งยาปฏิชีวนะแบบฉีด อนุญาตให้ฉีดไซนัสอักเสบได้ไม่เกินหนึ่งสัปดาห์ ในกรณีพิเศษ หลักสูตรอาจขยายออกไปอีกสองสามวัน เช่น มาตรการเยียวยาใช้หากผู้ป่วยมีความทนทานต่อยาได้ดี ตามกฎแล้วสิ่งต่อไปนี้ทำได้โดยการฉีด:

  • Amoxiclav (amoxiclav) – มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ยานี้มีฤทธิ์ต่อต้านเชื้อโรคได้หลากหลาย ควรฉีด Amoxilav ในปริมาณที่สูง
  • เซฟาโซลินมีฤทธิ์ต้านจุลชีพที่เด่นชัด ความเข้มข้นของเซฟาโซลินในเลือดยังคงอยู่เป็นเวลา 12 ชั่วโมง

วิธีเลือกยาปฏิชีวนะสำหรับโรคไซนัสอักเสบในผู้ใหญ่

มีการกำหนดสารต้านจุลชีพโดยคำนึงถึงความไวของเชื้อโรคที่พบในสเมียร์กับยาบางชนิดดังนั้นจึงเลือกวิธีการรักษาเป็นรายบุคคลอย่างหมดจด สำหรับคำถามที่ว่ายาปฏิชีวนะชนิดใดดีกว่าสำหรับโรคไซนัสอักเสบในผู้ใหญ่ ควรจะบอกว่าในกรณีส่วนใหญ่แพทย์จะสั่งยาที่มีผลข้างเคียงน้อยกว่า ในเวลาเดียวกันต้องคำนึงถึงประสิทธิผลของยาด้วย

ราคายาปฏิชีวนะสำหรับไซนัสอักเสบในผู้ใหญ่

ราคา สารต้านจุลชีพร้านขายยามักจะประเมินค่าสูงไป อย่างไรก็ตามอย่าพยายามซื้อยาจากแคตตาล็อกในร้านค้าออนไลน์ ตามแนวทางปฏิบัติที่แสดงให้เห็น เว็บไซต์ดังกล่าวนำเสนอผลิตภัณฑ์ที่ไม่มีใบรับรองความสอดคล้อง สั่งซื้อสิ่งที่คุณต้องการ ยาราคาไม่แพงเป็นไปได้ในร้านขายยาเสมือนเฉพาะทาง ราคายาปฏิชีวนะสำหรับไซนัสอักเสบในผู้ใหญ่แสดงไว้ในตารางด้านล่าง:

ชื่อยา

แอมม็อกซิซิลลิน

สเปรย์ไอโซฟรา

เฟลมอกซิน โซลูตับ

เมโทรนิดาโซล

เฮโมมัยซิน

ยาปฏิชีวนะสำหรับไซนัสอักเสบเป็นยาแนวแรกที่ช่วยให้คุณกำจัดได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ กระบวนการอักเสบ- นี่มันโรคอะไร มันคือโรคอะไร ลักษณะเฉพาะและยาปฏิชีวนะชนิดใดที่มีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับโรคไซนัสอักเสบ?

ก่อนอื่นคุณต้องเข้าใจโครงสร้างก่อน ไซนัสบนขากรรไกร- ไซนัสบน (หรือบน) มีไอน้ำร้อนอยู่ในความหนาของร่างกาย กรามบน- เป็นรูจมูกที่ใหญ่ที่สุดในบรรดารูจมูกพารานาซัลทั้งหมด

ไซนัสสื่อสารกับโพรงจมูกผ่านช่องเปิดเล็ก ๆ (หรือช่องทวารหนัก) ในทารกแรกเกิด ไซนัสนี้มีรูปร่างเหมือนรอยกรีด แต่ในผู้ใหญ่ จะแสดงในรูปแบบของโพรงกระดูกที่กำหนดไว้อย่างชัดเจน ขอบเขตของช่องคือกระบวนการถุงลมของกรามบน ผนังด้านล่างของวงโคจร และพื้นผิวด้านหน้าของกรามบน

ไซนัสอักเสบ - ชื่อสามัญกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในโพรงไซนัสและมาพร้อมกับการหลั่งของต่อมเยื่อเมือกและอาการบวมที่เพิ่มขึ้น

เหตุใดไซนัสอักเสบจึงเป็นอันดับแรกในแง่ของความถี่ของการเกิดไซนัสอักเสบอื่น ๆ ทั้งหมด?

  1. โรคนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการที่โพรงนี้มีค่อนข้างมาก สภาพที่ไม่ดีเพื่อการสุขาภิบาลตนเอง นี่เป็นเพราะตำแหน่งของ anastomosis ซึ่งตั้งอยู่ ส่วนบนไซนัส ด้วยวิธีนี้แบคทีเรียจะแทรกซึมและเกิดการอักเสบในไซนัสตามมา
  2. อีกเหตุผลหนึ่งคือการสัมผัสกับฟันของกรามบน (ด้วยการพัฒนาของการอักเสบของรากของฟันกรามบนกระบวนการนี้สามารถแพร่กระจายไปยังเยื่อเมือกของโพรง)

อาการของการพัฒนาไซนัสอักเสบมีลักษณะอย่างไร? อาการหลักของโรคคือความเจ็บปวดในบริเวณที่ฉายไซนัส มีอาการปวดโดยธรรมชาติและอาจแผ่ไปที่หน้าผาก (ภาพทางคลินิกที่คล้ายกันสามารถสังเกตได้จากไซนัสอักเสบที่หน้าผาก)

โรคนี้มีลักษณะผิดปกติ การหายใจภายนอกผ่านทางจมูก (เนื่องจากการบวมของเยื่อเมือกและลามไป โพรงจมูก- มาพร้อมกับสารคัดหลั่งชนิดต่างๆ (อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับแบคทีเรียชนิดใดที่ทำให้เกิดการอักเสบ)

บ่อยครั้งเมื่อเทียบกับพื้นหลังของกระบวนการอักเสบสามารถสังเกตการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายจนถึงระดับไข้ย่อยได้ มีภาวะอุณหภูมิเกินร่วมด้วย จุดอ่อนทั่วไปมีอาการคลื่นไส้เกิดขึ้น

ไซนัสอักเสบมีหลายรูปแบบหลัก:

  1. ไซนัสอักเสบหวัด มักจะพัฒนาโดยมีอุณหภูมิต่ำกว่าปกติ ไม่จำเป็นต้องใช้การบำบัดเฉพาะทาง (สำหรับการใช้ในการรักษา vasoconstrictors) และหายไปภายในไม่กี่วัน
  2. ไซนัสอักเสบเป็นหนอง รูปแบบของโรคที่รุนแรงมากขึ้น มันพัฒนาไปตามพื้นหลังของการแทรกซึมของจุลินทรีย์เข้าไปในโพรงไซนัส รั่วไหลรุนแรงกว่า รูปแบบหวัดและมักจะกลายเป็นเรื้อรัง

การวินิจฉัยโรคมักประกอบด้วยประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วย ข้อมูลที่ได้รับระหว่างการตรวจตามวัตถุประสงค์ ตลอดจนผลจากผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ

โดยทั่วไปแล้วจะมีการศึกษา 2 เรื่องเพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคไซนัสอักเสบ:

  1. สิ่งสำคัญคือการตรวจด้วยภาพรังสีของไซนัสพารานาซาล โดยพิจารณาจากสภาพของไซนัสบนขากรรไกร (หลัก อาการทางรังสีวิทยา- ลดการเกิดนิวแมติก) หากภาพแสดงให้เห็นความโปร่งโล่งของไซนัสลดลง ให้ทำการเจาะ
  2. การเจาะไซนัสบนขากรรไกรเป็นการศึกษาด้วยเครื่องมือและห้องปฏิบัติการที่ช่วยให้คุณสามารถระบุสภาพของไซนัสได้อย่างน่าเชื่อถือและระบุการมีหนองอยู่ในนั้น

การเจาะครั้งนี้ก็เช่นกัน ขั้นตอนทางการแพทย์ใช้ในการรักษาโรคไซนัสอักเสบ อย่างไรก็ตามสำหรับ ฟื้นตัวเต็มที่จำเป็นต้องมีการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างต่อเนื่อง

หลังจากทำการวินิจฉัยแล้วคำถามก็เกิดขึ้น: จะรักษาไซนัสอักเสบได้อย่างไร? เป็นไปได้ไหมที่จะกำจัดมันโดยไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะและยาอื่น ๆ ? โอกาสฟื้นตัวมีแค่ไหน?

ฉันควรใช้ยาปฏิชีวนะชนิดใดสำหรับโรคไซนัสอักเสบ? คำถามนี้เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยในผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากพยาธิสภาพ ในความเป็นจริงมันค่อนข้างยากที่จะเลือกยาปฏิชีวนะที่ดีที่สุดสำหรับโรคไซนัสอักเสบซึ่งจะมีผลกระทบต่อกระบวนการอักเสบที่พัฒนาขึ้นอย่างแน่นอน

ในหลายประเทศในยุโรป การรักษาไซนัสอักเสบด้วยยาปฏิชีวนะในปัจจุบันดำเนินการตามโครงการต่อไปนี้:

  1. การรักษาเริ่มต้นด้วยการใช้ยาในวงกว้าง
  2. แนะนำให้ทานยาเม็ดและฉีดยาเป็นเวลาอย่างน้อย 14 วัน
  3. รูปแบบของโรคที่รุนแรงควรได้รับการรักษาโดยการฉีด (ตัวอย่างเช่นสำหรับไซนัสอักเสบเป็นหนองในยาเม็ดยาจะถูกกำหนดหลังจากการรักษาด้วยการฉีดเพื่อรักษาการฟื้นตัว)
  4. ยารักษาบรรทัดแรกที่ใช้: แอมม็อกซิซิลลิน (หรือของ อะนาล็อกแบบรวม- Augmentin), อะซิโทรมัยซิน, คลาริโทรมัยซิน

มีความจำเป็นต้องวิเคราะห์ยาเหล่านี้โดยละเอียดอีกเล็กน้อย:

  1. Clarithromycin เป็นยาปฏิชีวนะจากกลุ่ม macrolide สวย ยาที่มีประสิทธิภาพต่อต้านจุลินทรีย์ส่วนใหญ่แต่ก็มีเพียงพอ จำนวนมากข้อห้ามในการใช้งาน (ห้ามใช้สำหรับเด็กเนื่องจากความเป็นพิษ)
  2. Amoxicillin (และการผสมกับกรด clavulanic ในรูปของ Augmentin หรือ Amoxiclav) สามารถใช้ในเด็กได้เนื่องจากมีความเป็นพิษต่ำและ ประสิทธิภาพสูง- มักจะกำหนดไว้ในรูปแบบแท็บเล็ต
  3. Azithromycin สำหรับไซนัสอักเสบมีความเป็นพิษต่อตับและไต และไม่ได้ใช้ในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 12 ปี สำหรับการรักษาควรใช้แอนะล็อกเช่น Sumamed Sumamed สำหรับไซนัสอักเสบไม่เพียงส่งผลต่อกระบวนการอักเสบในท้องถิ่นเท่านั้น แต่ยังช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันอีกด้วย

การใช้วิธีการรักษาเหล่านี้จะเริ่มทันทีเมื่อได้รับการวินิจฉัย การรักษาโรคไซนัสอักเสบด้วยยาปฏิชีวนะบรรทัดแรกจะดำเนินการในปริมาณการรักษาสูงสุดเพื่อให้ได้ความเข้มข้นที่ต้องการในพลาสมาในเลือดอย่างรวดเร็ว ระยะเวลาการรักษาอย่างน้อย 14 วัน (ใช้ผลสุมาเมดสำหรับโรคไซนัสอักเสบไม่เกิน 5 วัน หลังจากนั้นจึงเปลี่ยนไปใช้ การบริหารช่องปากแมคโครไลด์)

โดยปกติแล้วการใช้ยาเหล่านี้ก็เพียงพอแล้วสำหรับการฟื้นฟู แต่ในบางกรณีอาจไม่ได้ผล สถานการณ์ดังกล่าวได้แก่:

  1. พัฒนาความต้านทานต่อยาเนื่องจากการรักษาโรคติดเชื้อก่อนหน้านี้
  2. การใช้ยาในปริมาณที่ไม่เพียงพอ (การรับประทานยาในปริมาณน้อยอาจทำให้กิจกรรมของจุลินทรีย์ช้าลงและไม่เกิดการทำลายเซลล์แบคทีเรีย) นอกจากนี้การใช้ยาในปริมาณน้อยยังก่อให้เกิดการดื้อยาอีกด้วย ตัวอย่างเช่นในทางปฏิบัติแล้ว Ampicillin ไม่ได้ใช้อีกต่อไปเนื่องจากมีความต้านทานต่อจุลินทรีย์เกือบทั้งหมด แบคทีเรียสามารถสร้างแอนติเจนที่จำเป็นเพื่อทำลายยาหรือถ่ายโอนไปยังกลุ่มที่ไม่มีประสิทธิภาพ

ในกรณีเช่นนี้จะใช้ยาทางเลือกที่สอง ความแตกต่างหลักจากยากลุ่มแรกคือยารองมีผลข้างเคียงมากกว่า และประสิทธิผลของยาค่อนข้างต่ำกว่ายากลุ่มหลัก การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะทางเลือกที่สองมีอะไรบ้าง?

ในทางตรงกันข้าม ยากลุ่มที่สองยังรวมถึงยากลุ่มแรกด้วย:

  1. การรักษาโรคไซนัสอักเสบเรื้อรังเริ่มต้นด้วยการใช้ Amoxicillin รวมกัน (กรด clavulanic ดัดแปลง) ดังที่ได้กล่าวไปแล้วนั้นก็มากที่สุด ยาที่ปลอดภัยสำหรับการรักษาโรคไซนัสอักเสบนั้น ความปลอดภัยจะถูกชดเชยด้วยผลการรักษาที่ไม่เพียงพอและการดื้อยาบ่อยครั้ง ควรรับประทานวันละ 2-3 ครั้งจึงจะบรรลุผล ผลดีที่สุดจากการบำบัดที่กำลังดำเนินการอยู่
  2. ตัวแทนของยาสาขาที่สองอีกคนคือคลินดามัยซิน จัดอยู่ในกลุ่มลินโคซาไมด์ แสดงว่าพอ. ผลลัพธ์ที่ดีในการรักษา ไซนัสอักเสบจากแบคทีเรีย- มีข้อห้ามสำหรับผู้ป่วยโรคอวัยวะ ระบบทางเดินอาหาร- ส่วนใหญ่มักกำหนดไว้ในแท็บเล็ตแม้ว่าจะมีรูปแบบฉีดให้เลือกก็ตาม
  3. cephalosporins รุ่นที่ 3 หรือ 2 (Cefuroxime, Cefdinir) ปัจจุบันมีการใช้ไม่บ่อยนักเนื่องจากมียาขั้นสูงกว่า (เช่น Cefepime - ยาปฏิชีวนะจากกลุ่มเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 4) มีการกำหนดไว้หากมีอยู่แล้ว ผลลัพธ์ที่เป็นบวกจากการรับประทานยาหรือไม่สามารถใช้ยาอื่นได้
  4. Macrolides (ตัวแทนที่มีชื่อเสียงที่สุดคือ Clarithromycin และ Erythromycin) กลุ่มสารต้านแบคทีเรียที่ค่อนข้างปลอดภัย ช่วยให้คุณบรรลุผลตามที่ต้องการได้อย่างรวดเร็ว ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ที่เป็นโรคระบบทางเดินอาหารและตับ สำหรับโรคไซนัสอักเสบผู้ใหญ่ควรใช้ยาเม็ดในรูปแบบเม็ด 2-3 ครั้งต่อวัน
  5. ฟลูออโรควิโนโลน พวกมันเป็นพิษที่สุดของยาทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้น แต่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียได้ค่อนข้างแรง ใบสั่งยาของพวกเขามีความชอบธรรมก็ต่อเมื่อยาอื่นไม่มีผลตามที่ต้องการ ยาหยอดจมูกฟลูออโรควิโนโลนมักถูกกำหนดไว้บ่อยที่สุด ด้วยการใช้ในท้องถิ่น คุณสามารถหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงทั้งหมดที่เกิดขึ้นได้
  6. Gentamicin เป็นตัวแทนของอะมิโนไกลโคไซด์ ใช้ทุกที่เพื่อรักษารูปแบบที่รุนแรง โรคทางเดินหายใจรวมทั้งใช้ในการรักษาโรคไซนัสอักเสบ นอกจากนี้ยังสามารถใช้เป็นยากลุ่มแรกได้ (โดยที่ผู้ป่วยไม่มีความผิดปกติของไตหรือตับ) การฉีด Gentamicin เข้ากล้ามสำหรับผู้ใหญ่ที่ไม่มีข้อห้ามที่เกี่ยวข้อง

เมื่อพิจารณาจากทั้งหมดที่กล่าวมา เป็นการยากที่จะตัดสินใจว่ายาปฏิชีวนะชนิดใดดีกว่า แต่ละคนมีด้านบวกและด้านลบของตัวเอง แต่ยาปฏิชีวนะที่ดีที่สุดสำหรับโรคไซนัสอักเสบตามที่แพทย์ฝึกหัดส่วนใหญ่จะเป็นยาปฏิชีวนะที่ตรงตามข้อกำหนดต่อไปนี้:

  1. ความเป็นพิษน้อยที่สุด
  2. มีประสิทธิภาพในการต่อต้านเชื้อโรคที่อาจเกิดขึ้นได้มากที่สุด
  3. ไม่มีข้อห้ามสำหรับการใช้งาน

เมื่อวิเคราะห์ยาทั้งหมดที่ใช้แล้วคุณจะเห็นว่า Amoxiclav หรือ Augmentin อ้างว่าเป็นยาดังกล่าว ยาทั้งสองชนิดนี้ปฏิบัติตามเกณฑ์ที่กำหนด 2 ใน 3 อย่างครบถ้วน และด้อยกว่ายาอื่นๆ บางชนิดที่มีประสิทธิผล อย่างไรก็ตาม เมื่อใช้ร่วมกับยาอื่นๆ อย่างเหมาะสมจะช่วยให้ ช่วงเวลาสั้น ๆบรรลุการฟื้นฟูที่จำเป็น ไม่ควรใช้เพนิซิลลินเนื่องจากไม่มีผลตามที่ต้องการและจะทำให้อาการของผู้ป่วยแย่ลงเท่านั้น

วิธีการที่ไม่ใช้ยา

ผู้ป่วยบางรายสนใจ: เป็นไปได้ไหมที่จะรักษาไซนัสอักเสบโดยไม่ใช้ยาปฏิชีวนะ? ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาอาการอักเสบของเยื่อบุไซนัสบนขากรรไกรต้องใช้ยาต้านแบคทีเรีย ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือโรคหวัดและไซนัสอักเสบจากภูมิแพ้ซึ่งกลไกที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิงมีบทบาทในการพัฒนา

แต่จะรักษาไซนัสอักเสบโดยไม่ใช้ยาปฏิชีวนะได้อย่างไร? การรักษาโรคไซนัสอักเสบสามารถทำได้โดยใช้วิธีกายภาพบำบัด ขั้นตอนต่างๆเช่นแม่เหล็กไปที่บริเวณไซนัส, อิเล็กโตรโฟเรซิสพร้อมสารละลายยา, Amplipulse และ Bioptron ถูกนำมาใช้ แต่ขั้นตอนทั้งหมดนี้ช่วยให้คุณสามารถกำจัดไซนัสอักเสบจากโรคหวัดและความหลากหลายของมันได้

การรักษาโดยไม่ใช้ยาปฏิชีวนะอาจทำให้โรคกลายเป็นเรื้อรังได้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการสั่งจ่ายยา หากแม้จะใช้วิธีทั้งหมดแล้วไซนัสอักเสบไม่หายไปก็ควรสงสัยมากกว่านี้ โรคที่เป็นอันตรายและตรวจร่างกายให้ครบถ้วน

กระบวนการอักเสบในไซนัส paranasal เป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดของส่วนบน ระบบทางเดินหายใจ- ในบรรดาผู้ป่วยในโรงพยาบาลโสตนาสิกลาริงซ์วิทยาร้อยละของการวินิจฉัยโรคไซนัสอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังอยู่ที่ประมาณ 40%
คำว่าไซนัสอักเสบหมายถึงความเสียหายจากการอักเสบที่ไซนัสพารานาซัลจากสาเหตุต่างๆ (แบคทีเรีย ไวรัส เชื้อรา ภูมิแพ้)

ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจก็คือถึงแม้จะมีลักษณะของการอักเสบ แต่ส่วนประกอบรองของแบคทีเรียก็สามารถเข้าร่วมได้ในภายหลัง ดังนั้นจึงแนะนำให้สั่งยาปฏิชีวนะในการรักษาโรคไซนัสอักเสบในผู้ใหญ่และเด็กตั้งแต่วันแรกที่เป็นโรค

ความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะตั้งแต่เนิ่นๆ บน ระยะเริ่มแรกการบำบัดเลือกสารต้านจุลชีพโดยสังเกตโดยคำนึงถึงเชื้อโรคหลัก

ยาปฏิชีวนะชนิดใดดีกว่าสำหรับโรคไซนัสอักเสบในผู้ใหญ่สำหรับทางเลือกอื่น?

เพนิซิลลินที่ได้รับการป้องกันด้วยสารยับยั้งพร้อมฤทธิ์ของแอนติซูโดโมแนส
เซฟาโลสปอริน (เซฟูรอกซิม ®, เซโฟแทกซิม ®, เซฟไตรอาโซน ®, เซเฟปิม ®, เซฟตาซิไดม ®, เซโฟเพอราโซน ®);
แน่นอน เซฟาโลสปอริน (Cefoperazone/sulbactam ®);
ฟลูออโรควิโนโลน (Ciprofloxacin ®, Levofloxacin ®);
carbapenems (, Meropenem ®) ถูกกำหนดไว้สำหรับการติดเชื้อที่รุนแรงด้วย ระดับสูงการดื้อยา
Macrolides ควรใช้สำหรับการแพ้เบต้าแลคตัมในหญิงตั้งครรภ์

มีประสิทธิภาพสูงต่อ Gramflora ไม่มีผลกระทบต่อ Pseudomonas aeruginosa, PRSA ซึ่งผลิต Staphylococcal penicillinase มีฤทธิ์น้อยต่อการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับ Streptococci, Anaerobes และ Staphylococci ที่ไวต่อ Penicillin

ผลข้างเคียงจากการใช้:

  • ผื่นแอมพิซิลิน;
  • การแพ้ของแต่ละบุคคลและปฏิกิริยาข้ามกับเบต้าแลคตัมอื่น ๆ

ข้อห้าม:

  • โรคตับ
  • ภูมิไวเกินของแต่ละบุคคล;
  • อายุไม่เกินหนึ่งเดือน
  • การตั้งครรภ์;
  • การใช้สารกันเลือดแข็งในช่องปาก

โดยให้ทางหลอดเลือดดำในอัตรา 2-6 กรัมต่อวัน แบ่งออกเป็น 4 ครั้ง

สำหรับรับประทาน 500 มก. ทุก 6 ชั่วโมง หนึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร (ผู้ใหญ่)

สำหรับเด็ก รับประทาน 50-100 มก./กก. ต่อวัน แบ่งเป็น 4 เข็ม รับประทาน 30-50 มก./กก. ทุกๆ หกชั่วโมง

ยาปฏิชีวนะที่ดีที่สุดสำหรับโรคไซนัสอักเสบในผู้ใหญ่สำหรับการใช้ endonasal

การบำบัดในท้องถิ่นนั้นมีประสิทธิภาพหากสารที่ใช้สามารถทะลุผ่านช่องจมูกของจมูกโดยตรงไปยังจุดโฟกัสของการอักเสบและมีผลโดยตรงต่อเชื้อโรค ในกรณีที่มีการอุดตันของช่องจมูกโดยสิ้นเชิง จะไม่แนะนำให้ทำการรักษาดังกล่าวจนกว่าจะมีการคืนอากาศในรูจมูกอย่างน้อยบางส่วน

สเปรย์และยาหยอดทั่วไปพร้อมยาปฏิชีวนะในการรักษาโรคไซนัสอักเสบ: ชื่อองค์ประกอบการสมัคร

ไอโซฟรา®

ผลิตภัณฑ์สำหรับใช้ในท้องถิ่นในการปฏิบัติงานด้านหู คอ จมูก ผลิตในรูปของสเปรย์ สารออกฤทธิ์คือยาปฏิชีวนะ (ต่อไปนี้จะเรียกว่า ABP) ของอะมิโนไกลโคไซด์ - เฟรมิซิตินจำนวนหนึ่ง

วิธีการรักษานี้สามารถสร้างความเข้มข้นที่มีประสิทธิภาพในเยื่อเมือกของรูจมูกพารานาซัล มีการดูดซึมอย่างเป็นระบบน้อยที่สุดนั่นคือไม่เข้าสู่กระแสเลือด

มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียเด่นชัดต่อเชื้อโรค Gram- และ Gram+ ส่วนใหญ่ ประสิทธิภาพต่ำความต้านทานต่อพืชและผลข้างเคียงที่หายาก

Isofra ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการแพ้ยา framycetin หรือการแพ้ aminoglycosides ห้ามใช้ในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี

ผู้ใหญ่ใช้ยาไม่เกิน 6 ครั้งต่อวัน (เด็กไม่เกิน 6 ครั้งต่อวัน) สามครั้ง) ฉีดสเปรย์หนึ่งสเปรย์ลงในแต่ละช่องจมูก

ไม่อนุญาตให้เกินระยะเวลาของหลักสูตร เนื่องจากมีความเสี่ยงในการเกิดการติดเชื้อขั้นสูงและการเกิดขึ้นของสายพันธุ์ที่ดื้อยา

ห้ามใช้สเปรย์ในสตรีในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดพิษต่ออุปกรณ์เกี่ยวกับกระดูกและข้อของทารกในครรภ์ มีข้อห้ามในระหว่างให้นมบุตร!

รินิล®

ยาปฏิชีวนะชนิดใดดีที่สุดที่จะใช้สำหรับโรคไซนัสอักเสบหากร้านขายยาไม่มี Isofra ®? Rinil ®มีความคล้ายคลึงกันในด้านการออกฤทธิ์และสารออกฤทธิ์ (framycetin)

ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบหยดและสเปรย์ ขนาดและระยะเวลาการใช้งานใกล้เคียงกับ Isofra

ประสิทธิภาพสูงของ framycetin เกิดจากการออกฤทธิ์ที่หลากหลายกับเชื้อโรคของโรคทางเดินหายใจส่วนบน มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย แม้ในสายพันธุ์ที่ต้านทานต่อเบต้าแลคตัม

สเตรปโทคอกคัส แอนแอโรบี และทรีโปนีมาบางชนิดสามารถต้านทานได้

เนื่องจากการดูดซึมทั่วร่างกายต่ำ จึงไม่แสดงลักษณะพิเศษของ aminoglycosides ที่เป็นพิษต่อหูเมื่อรับประทานทางปากหรือทางหลอดเลือด

โพลีเด็กซากับฟีนิลเอฟริน ®

ยาที่มักนำเสนอในร้านขายยาหลังจากคำถาม: ยาปฏิชีวนะแบบสเปรย์ชนิดใดดีที่สุดในการรักษาโรคไซนัสอักเสบ?

ประสิทธิภาพสูงของผลิตภัณฑ์เกิดจากองค์ประกอบที่รวมกัน

ส่วนประกอบต้านเชื้อแบคทีเรียสองชนิด (โพลีเปปไทด์ธรรมชาติและตัวแทนของซีรีส์) มีฤทธิ์ต้านจุลชีพที่เด่นชัด การรวมกันของ polymyxin และ neomycin ช่วยเพิ่มขอบเขตของกิจกรรมได้อย่างมาก พืชที่ทำให้เกิดโรค- ฮอร์โมน Glucocorticosteroid (dexamethasone ®) มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและ vasoconstrictor ช่วยลดระดับการบวมของเยื่อเมือกฟื้นฟูการเติมอากาศของรูจมูกตามปกติและลดการผลิตสารหลั่ง Phenylephrine ® เป็นสารกระตุ้น alpha1-adrenergic และมีฤทธิ์กระตุ้นหลอดเลือดหดตัวอย่างรุนแรง

การดูดซึมส่วนประกอบ Polydex ® ในระดับต่ำเมื่อใช้ร่วมกับเดกซาเมทาโซน (ซึ่งมีฤทธิ์ต้านการแพ้) ทำให้เกิดผลข้างเคียงจากการใช้ต่ำ

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าสเปรย์ Polydexa ® มีข้อห้ามสำหรับการใช้งานในบุคคล:

  • ด้วยโรคทางเดินหายใจส่วนบนของสาเหตุไวรัส
  • ด้วยโรคต้อหินแบบปิดมุม
  • พยาธิวิทยาของไตด้วย albuminuria;
  • ภาวะไตวาย
  • เด็กอายุต่ำกว่า 2.5 ปี
  • สตรีมีครรภ์และให้นมบุตร
  • ด้วยพยาธิวิทยา ต่อมไทรอยด์;

วิธีใช้สเปรย์?

ผู้ป่วยที่อายุเกิน 15 ปีและผู้ใหญ่ใช้ Polydex ® ฉีดเข้าในช่องจมูกแต่ละข้างหนึ่งครั้ง มากถึงห้าครั้งต่อวัน

เด็กอายุ 2.5 ถึง 15 ปี ฉีดเข้าจมูก 1 โดส สูงสุด 3 ครั้งต่อวัน

ไบโอพาร็อกซ์®

สารออกฤทธิ์ที่ให้ฤทธิ์ต้านจุลชีพคือโพลีเปปไทด์ ABP ตามธรรมชาติที่มีต้นกำเนิดจากเชื้อรา - fusagungin

สเปกตรัมของกิจกรรมที่ได้รับการปรับเปลี่ยนอย่างดีจะกำหนดประสิทธิผลต่อตัวแทนส่วนใหญ่ของพืช Gram- และ Gram+, ชนิดไม่ใช้ออกซิเจน, ไมโคพลาสมา และเชื้อราบางชนิด ใช้กับ actinomycetes และ Candida ด้วย

กิจกรรมต้านการอักเสบและต้านจุลชีพที่มีประสิทธิภาพในท้องถิ่นช่วยให้ Bioparox สามารถใช้ไม่เพียงแต่ในขั้นตอนของการอักเสบของหวัดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงในที่ที่มีการปิดกั้นใน anastomosis เช่น การรักษาที่มีประสิทธิภาพการบำบัดเพิ่มเติม

ไม่มีการดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดอย่างเป็นระบบ

ตามกฎแล้วผู้ป่วยสามารถยอมรับได้ดี แต่ไม่แนะนำให้ใช้ในระยะยาวเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อพืชที่ดื้อยาและมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดการเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการในเยื่อเมือก

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น:

  • โรคหอบหืด;
  • หลอดลมและกล่องเสียงหดเกร็ง;
  • ลมพิษ;
  • การบิดเบือนความรู้สึกรับรส;
  • รสชาติอันไม่พึงประสงค์ในปาก

ไม่ใช้สำหรับการรักษา:

  • ผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 2.5 ปี
  • สตรีมีครรภ์;
  • ให้นมบุตร

ปริมาณและความถี่ในการใช้

สำหรับเด็กอายุเกิน 12 ปีและผู้ใหญ่ ให้ใช้ยา 2 โดสในรูจมูกแต่ละข้าง สูงสุด 4 ครั้งต่อวัน อายุไม่เกิน 12 ปี รับประทานครั้งละ 1 เม็ด 4 ครั้งต่อวัน

ยาปฏิชีวนะสำหรับไซนัสอักเสบในเด็ก

ตามกฎแล้วพยาธิวิทยานี้ไม่เกิดขึ้นในเด็กในปีแรกของชีวิตเนื่องจากไซนัสยังไม่บรรลุนิติภาวะ ดังนั้นสเปรย์และยาหยอดต้านเชื้อแบคทีเรียขั้นพื้นฐานสำหรับใช้เฉพาะที่จึงเหมาะสำหรับทั้งเด็กและผู้ใหญ่

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่า Rinil ® ไม่ได้ถูกกำหนดไว้จนถึงอายุหนึ่งปี และไม่ใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 2.5 ปี

สำหรับการใช้งานอย่างเป็นระบบควรใช้เพนิซิลลินและเซฟาโลสปอรินที่ได้รับการป้องกัน สำหรับการแพ้เบต้าแลคตัมควรใช้แมคโครไลด์

รักษาไซนัสอักเสบโดยไม่ใช้ยาปฏิชีวนะ

การรักษา ของโรคนี้ไม่แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะโดยไม่มี

ในขั้นตอนเพิ่มเติมของการบำบัด การใช้: ยาลดอาการคัดจมูก, ยาแก้แพ้, ยาละลายเสมหะ, NSAIDs, วิตามินรวมมีประสิทธิภาพ

ใช้วิธีการกายภาพบำบัดด้วย การผ่าตัดบ่งชี้ในกรณีที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงเชิงบวกจากการรักษาและการเสื่อมสภาพทั่วไปของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง

ยาแก้คัดจมูก

ใช้การเตรียม Oxinemetazoline ®:

  • นาซีวิน ®;
  • น็อกซ์เพรย์ ® ;
  • นาโซล®.

ไซโลเมทาโซลีน:

  • ริโนรัส ® ;
  • โอทริวิน®.

นาฟาซาลินา:

  • แนฟไทซิน ®.

ฟีนิลเอฟริน:

  • นาโซล เบบี้® ;
  • ไอริฟริน ® ;
  • เมซาตัน®.

สเปรย์ที่ทำให้สารคัดหลั่งบางลงและช่วยให้ผ่านได้สะดวก

Rinofluimucil® คือ วิธีการรวมกัน acetylcysteine ​​​​และ thiaminoheptane ช่วยขจัดอาการบวมของเยื่อเมือก ลดการหลั่ง ปล่อยของเหลวบางลง และอำนวยความสะดวกในการขับถ่าย

ยาแก้อักเสบที่สัมพันธ์กับระบบทางเดินหายใจ

Erespal ® ปรับปรุงการเคลื่อนย้ายของเยื่อเมือกอย่างมีนัยสำคัญ ลดความหนืดของการหลั่งของเมือก และลดปริมาณ กำจัดอาการบวม และทำให้การเติมอากาศเป็นปกติ

การบำบัดโดยไม่ใช้ยา

ฟิสิกส์ ขั้นตอนจะมีผลเมื่อรวมกัน การบำบัดที่ซับซ้อนรูปแบบเรื้อรัง มีการกำหนดอิเล็กโตรโฟเรซิสด้วย ABP, โฟโนโฟรีซิสด้วยไฮโดรคอร์ติโซนและการรวมกับออกซีเตตราไซคลิน ผลกระทบที่มีประสิทธิผลของคลื่นไมโครเวฟและอัลตราโซนิกต่อรูจมูก การฉายรังสีด้วยเลเซอร์ฮีเลียม-นีออน

การล้างโพรงจมูกโดยใช้วิธีเคลื่อนย้ายของเหลว Proetz (cuckoo) มีประสิทธิภาพสูง

ในกรณีที่ต้องอพยพยากลำบากจนมุม การเจาะเนื้อหาจากไซนัสบนตามด้วยการล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและการแบ่งส่วน

กลยุทธ์การผ่าตัดจะใช้เมื่อมีภาวะแทรกซ้อนในกะโหลกศีรษะหรือตารวมถึงในรูปแบบเรื้อรังของโรค Microsinusrotomy ดำเนินการโดยใช้ trocars พิเศษหรือช่องเปิดภายนอกตาม Caldwell-Luc

ไซนัสอักเสบคือการอักเสบของเยื่อเมือกของไซนัสพารานาซัล การเกิดโรคที่พบบ่อยนี้สัมพันธ์กับการติดเชื้อไวรัสที่ติดต่อจากมนุษย์ โรคติดเชื้อเช่นไข้หวัดใหญ่โรคหัด (ดู) เป็นภาวะแทรกซ้อนหลังต่อมทอนซิลอักเสบ โรคหูน้ำหนวก และโรคอื่น ๆ ของอวัยวะ ENT รวมถึงโรคของรากของฟันกรามบน

ช่วงนี้อาการไซนัสอักเสบจากภูมิแพ้เกิดขึ้นบ่อยขึ้นเช่นกัน โรคมะเร็งหลังการรักษาด้วยหนอนพยาธิ (ดู) และโรคเรื้อรังอื่น ๆ ที่ลดลง กองกำลังป้องกันร่างกาย. การรักษาโรคไซนัสอักเสบด้วยยาปฏิชีวนะควรเป็นไปตามที่ระบุไว้เท่านั้น ในการรักษาที่ซับซ้อนและกำหนดโดยแพทย์เท่านั้น

ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาด้วยตนเองไม่ปลอดภัยอาจทำให้อาการแย่ลงและทำให้กระบวนการหายช้าลง ก่อนอื่นคุณควรได้รับการตรวจจากแพทย์ผู้จะเป็นผู้ตัดสิน การวินิจฉัยที่แม่นยำสาเหตุของโรคและสั่งการรักษาอย่างครอบคลุม

สัญญาณของไซนัสอักเสบ

หากอาการดีขึ้นหลังจากไข้หวัดใหญ่หรือหวัด อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นซ้ำแล้วซ้ำอีก แสดงว่า รัฐทั่วไปอาการปวดจากการยิงปรากฏขึ้นเมื่อเอียงศีรษะลงโดยมีการแตะเบา ๆ ในบริเวณไซนัสบนขากรรไกรคุณสามารถสงสัยว่าเริ่มมีอาการไซนัสอักเสบ เหตุผลในการติดต่อแพทย์โสตศอนาสิกคือ: อาการต่อไปนี้ไซนัสอักเสบ:

  • อาการคัดจมูกการรับรู้กลิ่นลดลงอย่างต่อเนื่องหรือเป็นระยะ
  • น้ำมูกไหลอาจมีมากเป็นหนอง มีสีเหลืองเขียว หรือโปร่งใสก็ได้ ในบางกรณีอาจหายไป สิ่งนี้จะเกิดขึ้นหากรูจมูกเต็มไปด้วยหนองและมีของเหลวไหลออกมาหนามาก
  • รู้สึกกดดัน, ความตึงเครียด, ความตึงเครียดในรูจมูก
  • ปวดศีรษะรุนแรงขึ้นเมื่อร่างกายเอียงไปข้างหน้าคว่ำลง
  • อาการปวดอย่างรุนแรงที่หน้าผาก, บริเวณไซนัสบน, โหนกแก้ม, แก้ม, แปลเฉพาะในครึ่งหนึ่งของใบหน้าหรือในกระบวนการทวิภาคี - บนพื้นผิวใบหน้าทั้งหมด ในกระบวนการเฉียบพลันความเจ็บปวดสามารถเด่นชัดและเข้าได้ ไซนัสอักเสบเรื้อรังไม่รุนแรงนักบางครั้งคน ๆ หนึ่งก็รู้สึกเจ็บปวดบริเวณดวงตาหรือปวดหัว
  • อุณหภูมิ,ที่ ไซนัสอักเสบเฉียบพลันอาจสูงกว่า 38 องศาเซลเซียส ในกรณีเรื้อรัง ส่วนใหญ่มักเป็นไข้ย่อยหรือเป็นปกติ
  • สภาวะทั่วไปของความอ่อนแอ ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น- เนื่องจากอาการคัดจมูกและปวดศีรษะของบุคคล การนอนหลับลึกความอยากอาหารลดลงความรู้สึกไม่แยแสและความเกียจคร้านปรากฏขึ้นและภาวะซึมเศร้าเกิดขึ้น

การวินิจฉัยโรคไซนัสอักเสบ

ประวัติผู้ป่วยก่อนทำการวินิจฉัยแพทย์จะวิเคราะห์ประวัติการรักษาของผู้ป่วยค้นหาโรคที่เกิดขึ้นก่อนไซนัสอักเสบ (ไข้หวัดใหญ่, ARVI, โรคหูน้ำหนวก, เจ็บคอ, การอักเสบของฟันของกรามบน), แนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้ (ไข้ละอองฟาง, ลมพิษ , โรคหอบหืดหลอดลมฯลฯ) การแพ้อาหารและยา ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาไซนัสอักเสบ ได้แก่ :

  • ภูมิคุ้มกันลดลงเนื่องจากสิ่งใดๆ โรคเรื้อรัง, อาการแพ้, หนอนพยาธิ, ความผิดปกติของการเผาผลาญ
  • ทำให้ยากต่อการเป็นปกติ การหายใจทางจมูก, ความผิดปกติแต่กำเนิดของโครงสร้างทางกายวิภาคในโพรงจมูก
  • Vasomotor, การเจริญเติบโตมากเกินไป, โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้, .
  • การรักษาโรคไข้หวัดใหญ่ หวัด ARVI โรคจมูกอักเสบไม่เพียงพอ
  • โรคและการถอนฟันกรามบน

การวินิจฉัยด้วยรังสีเอกซ์- ปัจจุบันวิธีการที่เชื่อถือได้มากที่สุดในการวินิจฉัยโรคไซนัสอักเสบยังคงเป็นการเอ็กซ์เรย์ และด้วยการตรวจเอกซเรย์ความคมชัดที่ทันสมัย ​​ความแม่นยำในการวินิจฉัยก็เพิ่มขึ้นอย่างมาก ภาพสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับขนาด ปริมาตรของรูจมูก การเติมหนองและอากาศ บางครั้งแพทย์แนะนำให้ทำการเอ็กซเรย์ในการฉายภาพหลายครั้ง - ด้านข้าง, โพรงจมูกหรือส่วนหน้า ด้วยไซนัสอักเสบ การทำให้มืดลงประเภทต่าง ๆ จะถูกบันทึกไว้ในภาพ สิ่งนี้อธิบายได้จากความล่าช้าของรังสีโดยตัวกลางที่หนาแน่นกว่าอากาศ อย่างไรก็ตาม เราควรจำไว้เกี่ยวกับอันตรายของการเอกซเรย์และการสแกน CT (ความเสี่ยงของมะเร็งต่อมไทรอยด์เพิ่มขึ้น ฯลฯ) การถ่ายภาพรังสีของไซนัสพารานาซัลก็เพียงพอแล้ว และการได้รับรังสีก็น้อยมาก

การเจาะไซนัสบนขากรรไกร- นี้ วิธีการให้ข้อมูลการวินิจฉัย แต่เป็นวิธีการรักษาไซนัสอักเสบที่ล้าสมัย ในมุมมองของ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้(ถุงลมโป่งพองแก้ม, ฝีในวงโคจร, เส้นเลือดอุดตัน หลอดเลือด) ความเจ็บปวดของขั้นตอนและการเปลี่ยนไซนัสอักเสบไปสู่กระบวนการอักเสบเรื้อรังนั้นทำได้ค่อนข้างน้อย

เนื่องจากการใช้เทคโนโลยีล่าสุดในการรักษาโรคไซนัสอักเสบ - การใช้สายสวนไซนัส YAMIK การเตรียมสมุนไพร Sinuforte (ซึ่งเพิ่มภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นและทำความสะอาดไซนัสได้อย่างสมบูรณ์แบบ) ความถี่ของการใช้วิธีการเจาะจมูกเพื่อรักษาโรคไซนัสอักเสบ สำหรับการรักษาและวินิจฉัยโรคก็ลดลง

การเพาะเลี้ยงทางแบคทีเรียของไม้กวาดจมูก- ในฐานะผู้เป็นอิสระ วิธีการวินิจฉัยการพิจารณาว่าเป็นไซนัสอักเสบหรือไม่นั้นไม่สำคัญ การวินิจฉัยโรคนี้แนะนำให้เลือกเฉพาะยาปฏิชีวนะสำหรับโรคไซนัสอักเสบเท่านั้นซึ่งจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจะมีความละเอียดอ่อน

เมื่อใดที่ไม่แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคไซนัสอักเสบ?

ขั้นแรกคุณต้องระบุสาเหตุที่แท้จริงของโรคไซนัสอักเสบและสาเหตุของโรค เนื่องจากมีปัจจัยกระตุ้นบางประการที่ทำให้เกิดไซนัสอักเสบ การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอาจไม่เพียงแต่ไม่ได้ผลเท่านั้น แต่ยังอาจทำให้อาการอักเสบรุนแรงขึ้นและทำให้กระบวนการฟื้นตัวช้าลงอีกด้วย

  • หากเกิดอาการไซนัสอักเสบตามมา อาการแพ้ในกรณีนี้การรับประทานยาปฏิชีวนะนั้นไม่สมเหตุสมผล
  • ที่ โรคจมูกอักเสบเรื้อรังไซนัสอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อรา และการใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้างจะทำให้กระบวนการรุนแรงขึ้นเท่านั้น
  • ที่ การติดเชื้อไวรัสเมื่อบ้วนปาก การสูดดม และการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันสามารถช่วยรักษาโรคไซนัสอักเสบเล็กน้อยได้ คุณไม่ควรรับประทานยาปฏิชีวนะเช่นกัน

เมื่อใดที่คุณไม่สามารถทำได้โดยไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะ?

แต่ในกรณีของกระบวนการเฉียบพลันและสดใสโดยมีอุณหภูมิสูงแสดงโดยความมึนเมาทั่วไปของร่างกายที่ไม่ใช่ไวรัส ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในรูจมูกมีน้ำมูกไหลเป็นหนอง - รับประทานยาต้านจุลชีพในช่องปากหรือ การฉีดเข้ากล้ามจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะ

ยาปฏิชีวนะชนิดใดมีประสิทธิภาพมากที่สุด?

ยาปฏิชีวนะที่ดีที่สุดด้วยไซนัสอักเสบ - นี่คือสิ่งที่ตามการวิเคราะห์สเมียร์พบว่าสาเหตุของการอักเสบมีความละเอียดอ่อน หากภายใน 72 ชั่วโมงหลังรับประทานยาปฏิชีวนะแล้วไม่รู้สึกโล่งใจเลย ยานี้เชื้อโรคได้พัฒนาความต้านทานหรือสาเหตุของไซนัสอักเสบไม่ใช่แบคทีเรีย แต่เป็นเชื้อราหรือภูมิแพ้

หากไซนัสอักเสบเกิดจากเชื้อ Streptococcus, Staphylococcus หรือ Haemophilus influenzae ทั่วไป ให้ใช้ยาปฏิชีวนะกลุ่มต่อไปนี้:

  • เพนิซิลลิน- นิยมใช้มากที่สุดเนื่องจากมีผลข้างเคียงน้อยกว่าและทนได้ง่าย แต่ในกรณีของการอักเสบรุนแรงที่เกิดจากการติดเชื้อดื้อยาเพนิซิลิน อาจไม่ได้ผล ในหมู่พวกเขา ได้แก่ Amoxicillin - (Amosin, Flemoxin solutab), Ampicillin, amoxicillin พร้อมกรด clavulanic (ชื่อทางการค้า Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav solutab, Ecoclave ฯลฯ )
  • แมคโครไลด์— การใช้งานนั้นสมเหตุสมผลในกรณีที่แพ้ยาประเภทเพนิซิลลิน ชื่อการค้ายาเสพติด - Zitrolide, Sumamed, Macropen, Clarithromycin
  • เซฟาโลสปอริน- ยาปฏิชีวนะกลุ่มนี้กำหนดไว้สำหรับ การอักเสบที่รุนแรงและเมื่อสารต้านจุลชีพชนิดอื่นไม่ได้ผล เหล่านี้รวมถึง Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefuroxime เป็นต้น
  • ฟลูออโรควิโนโลน- แบคทีเรียส่วนใหญ่ยังไม่พัฒนาความต้านทานต่อยาสังเคราะห์เหล่านี้ดังนั้นจึงใช้รักษาโรคไซนัสอักเสบด้วย (ห้ามใช้ในเด็ก) ยาปฏิชีวนะในชุดนี้คือ Ofloxacin, Lomefloxacin, Ciprofloxacin (รุ่นที่ 1), Levofloxacin (2 รุ่น), Moxifloxacin (3 รุ่น)
  • การรักษาในท้องถิ่น- หยอดจมูกด้วยยาปฏิชีวนะ การใช้สเปรย์หรือยาต้านจุลชีพในท้องถิ่นเฉพาะที่เมื่อเริ่มเกิดโรคสามารถช่วยหลีกเลี่ยงการใช้ยาต้านแบคทีเรียในวงกว้างในช่องปากหรือในกล้ามเนื้อโดยมีผลเสียต่อร่างกาย ยาหยอดดังกล่าว ได้แก่ Isofra และ Polydex

เมื่อเลือกยาปฏิชีวนะคุณควรได้รับคำแนะนำจากลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย โรคที่เกิดร่วมกัน, อาจเกิดอาการแพ้ได้ และที่สำคัญที่สุดคือการเลือกทำได้ดีที่สุดโดยคำนึงถึงข้อมูลกล้องจุลทรรศน์สเมียร์และการประเมินเชื้อโรคอย่างรวดเร็วสำหรับการย้อมสีแกรม มิฉะนั้นการรักษาโรคไซนัสอักเสบด้วยสารต้านแบคทีเรียอาจไม่ได้ผลทำให้เสียเวลาและเงิน

ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคไซนัสอักเสบใช้เป็นส่วนหนึ่งของสูตรการรักษาแบบบิซิส การรักษาที่ซับซ้อน- พวกเขาคือคนที่ พื้นฐานที่ดีกว่ารูปแบบการรักษาอาการอักเสบของโพรงจมูกส่วนบนและสามารถรักษาพยาธิสภาพได้อย่างสมบูรณ์

การเลือกสิ่งที่ถูกต้อง ยาปริมาณความถี่และระยะเวลาในการรักษาดำเนินการโดยแพทย์เท่านั้นโดยคำนึงถึงอายุของผู้ป่วยความรุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยาและลักษณะเฉพาะของร่างกาย

เพื่อขจัดสาเหตุของกระบวนการอักเสบที่ส่งผลต่อเยื่อเมือกของไซนัสบนขากรรไกรคุณสามารถใช้พวกมันได้ รายการถัดไปยาต้านเชื้อแบคทีเรีย:

  • ซีรีย์เพนิซิลลิน– ผู้ป่วยยอมรับได้ดี ใช้สำหรับโรคไซนัสอักเสบในรูปแบบที่ไม่ซับซ้อน โดยเฉพาะในการรักษาเด็ก กลุ่มอายุ- แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ Ampicillin, Amoxicillin, Amoxiclav, Flemoxin solutab ข้อเสียเปรียบคือประสิทธิภาพต่ำเมื่อส่งผลกระทบต่อเชื้อโรคที่ไม่ไวต่อเพนิซิลลิน ปริมาณรายวันขอแนะนำให้แจกจ่ายแอมม็อกซีซิลลินเป็นหลาย ๆ ปริมาณ โดยใช้ยาเม็ดหลังอาหารมื้อหลักเป็นเวลาไม่เกิน 1 สัปดาห์
  • ยาจากกลุ่มแมคโครไลด์กำหนดเมื่อยาปฏิชีวนะกลุ่มอื่นไม่ได้ผลและเมื่อเพนิซิลลินไม่สามารถทนต่อยาได้ หนึ่งในยาที่เลือกอาจเป็นยาที่ใช้ azithromycin, clarithromycin, midecamycin
  • สามารถใช้ยาที่อยู่ในกลุ่มต้านเชื้อแบคทีเรียของฟลูออโรควิโนโลนได้: ขึ้นอยู่กับ levofloxacin, ofloxacin, moxifloxacin เหล่านี้เป็นตัวแทนที่แข็งแกร่งและมีประสิทธิภาพมากที่สุดของกลุ่มยาปฏิชีวนะซึ่งใช้สำหรับไซนัสอักเสบทั้งเฉียบพลันและเรื้อรัง
  • ยาเซฟาโลสปอรินใช้สำหรับ หลักสูตรที่รุนแรงกระบวนการทางพยาธิวิทยา ความเป็นไปได้ของการใช้ Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefuroxime, Cefpodoxime อยู่ระหว่างการพิจารณา บางครั้งแพทย์ตัดสินใจรวมเซฟาโลสปอรินหลายตัวในคราวเดียว (เซฟิกซิม + เซฟโปโดซิม) การรวมกันที่คล้ายกัน สารออกฤทธิ์มีผลอย่างมีประสิทธิภาพต่อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคส่วนใหญ่ที่กระตุ้นการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยา

ไม่แนะนำให้รักษาโรคไซนัสอักเสบด้วยยาปฏิชีวนะ fluoroquinolone สำหรับเด็กและวัยรุ่นเนื่องจาก มีความเสี่ยงสูงการพัฒนากระบวนการที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ซึ่งส่งผลต่อเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนยาทั้งหมดมีอยู่ในแท็บเล็ตและรายการนี้มักจะเพียงพอที่จะกำจัดโรคทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง

อันตรายจากการใช้ยาด้วยตนเอง

เมื่อคุ้นเคยกับข้อมูลว่ายาปฏิชีวนะชนิดใดดีที่สุดสำหรับโรคไซนัสอักเสบขอแนะนำให้งดเว้นจากการใช้ยาด้วยตนเอง

การสั่งยาใดๆ ก็ตามต้องอาศัยการเพาะเลี้ยงเมือกจากแบคทีเรียจากรูจมูกพารานาซัลบนสารอาหารเพื่อระบุความไวต่อสารต้านแบคทีเรียโดยเฉพาะ

หากใช้ยาแยกกัน การรักษาจะไม่ได้ผลและมีโอกาสสูงที่แบคทีเรียจะผิดพลาด ความต้านทานจะพัฒนา(ความต้านทาน) ต่อสารออกฤทธิ์

สิ่งนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งในกรณีของฟลูออโรควิโนโลน - ท้ายที่สุดแล้วพวกมันเป็นเพียงตัวเดียวที่ออกฤทธิ์กับบาซิลลัสของโคช์ส หากผู้ป่วยเป็นพาหะแฝง และแบคทีเรียเริ่มดื้อต่อยาตัวเดียว ผู้ป่วยจะต้องรับโทษประหารชีวิต

ยาปฏิชีวนะในท้องถิ่น

หากมีข้อห้ามในการใช้ยาปฏิชีวนะตามระบบแพทย์จะกำหนดให้ใช้ยาปฏิชีวนะในท้องถิ่น

ยาดังกล่าวมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย และสามารถบรรเทาอาการหายใจทางจมูกและลดอาการบวมได้อย่างรวดเร็ว ยาที่มีไว้สำหรับการออกฤทธิ์ในท้องถิ่นนั้นผลิตในรูปแบบของสเปรย์และยาหยอดจมูก

ยาที่ออกฤทธิ์เฉพาะที่ไม่ได้ผลในการรักษากระบวนการทางพยาธิวิทยาในรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรังใน ในกรณีนี้แสดงให้เห็นผลการรักษาที่เหมาะสม ยาต้านเชื้อแบคทีเรียมีไว้สำหรับการบริหารช่องปากและหลอดเลือด

สเปรย์

สเปรย์ที่มีประสิทธิภาพที่สุดที่ใช้รักษาโรคไซนัสอักเสบคือ ไอโซฟรา, ซินูฟอร์เต, ริโนฟลูอิมูซิล, โพลีเด็กซา, ไบโอพาร็อกซ์- หลังนี้ไม่มีการผลิตมาตั้งแต่ปี 2559 เนื่องจากสารออกฤทธิ์ของยาทำให้เกิดอาการช็อกจากภูมิแพ้ในผู้ป่วยจำนวนหนึ่ง โดยมีผู้เสียชีวิต 1 ราย

เรามาดูยาแต่ละชนิดกันดีกว่า

อิโซฟรา

สเปรย์ยาปฏิชีวนะราคาถูกสำหรับรักษาโรคไซนัสอักเสบโดยใช้ framycetin sulfate (สารต้านแบคทีเรียจากกลุ่มอะมิโนไกลโคไซด์) ราคาประมาณ 250 รูเบิล

ปริมาณ:

  1. ผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ควรฉีดยา 1 ครั้งสูงสุด 6 ครั้งต่อวัน
  2. เด็กอายุมากกว่า 12 เดือน: รับประทานยา 1 ครั้ง ไม่เกิน 3 ครั้งต่อวัน

สามารถทนได้ดีแม้ว่าจะมีรายงานอาการแพ้ในบางกรณีก็ตาม ไม่แนะนำให้ใช้ Isofra ร่วมกับยาฉีดเข้าจมูกชนิดอื่น
ระยะเวลาของการรักษาไม่เกิน 10 วัน หากผ่านไป 1 สัปดาห์แล้วยังไม่ดีขึ้น ควรปรึกษาแพทย์อีกครั้ง

โพลีเด็กซ่า

ยาปฏิชีวนะราคาไม่แพง (จาก 249 รูเบิล) พร้อมการออกฤทธิ์ร่วมกัน

ยาเสพติดประกอบด้วย dexamethasone, neomycin และ polymyxin B ซึ่งมีส่วนช่วยในการต้านการอักเสบและต้านเชื้อแบคทีเรียในเวลาเดียวกัน

มีส่วนผสมของสารต้านเชื้อแบคทีเรียหลายชนิดได้ ผลที่แข็งแกร่งสำหรับจุลินทรีย์แกรมบวกและแกรมลบ

ปริมาณ:

  • ผู้ใหญ่: ฉีดสเปรย์ 1 ครั้งในแต่ละช่องจมูก มากถึง 5 ครั้งต่อวัน
  • เด็ก (2.5-15 ปี): ฉีดยา 1 ครั้ง สูงสุด 3 ครั้งต่อวัน

อาการแพ้และในบางกรณีอาจเกิดอาการทางผิวหนังได้

ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อใช้ Polydexa ในการรักษาผู้ป่วยที่มีประวัติภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน โรคหลอดเลือดหัวใจ และความดันโลหิตสูง

ระยะเวลาการรักษาสูงสุด 10 วัน ผลิตภัณฑ์ไม่ได้มีไว้สำหรับการชะล้าง ไซนัส paranasalจมูก

ริโนฟลูอิมูซิล

ยาผสมที่ดีที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและเสมหะซึ่งรวมถึง acetylcysteine ​​​​และ tuaminohepane

ปริมาณ:

  • ผู้ใหญ่: ฉีด 2 ครั้ง มากถึง 4 ครั้งต่อวัน
  • เด็ก: ฉีด 1 ครั้ง มากถึง 4 ครั้งต่อวัน

การฉีดพ่นอาจทำให้ ความดันโลหิตสูง, อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น, ปัสสาวะลำบาก, การพัฒนาปฏิกิริยาภูมิแพ้ ที่ การใช้งานระยะยาวอาจเกิดการติดยาได้

ระยะเวลาการใช้ Rinofluimucil ไม่เกิน 7 วันสเปรย์อาจลดประสิทธิภาพของยาที่มีฤทธิ์ลดความดันโลหิต

ซินูฟอร์เต

ยาสมุนไพรที่ใช้สารสกัดจากไซคลาเมนซึ่งมีผลรวมกัน: ยาลดอาการคัดจมูกและนำไปสู่การหลั่งมากเกินไปแบบสะท้อนกลับ

ปริมาณสำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 5 ปีจะเท่ากัน: ใช้ยาวันละครั้ง ทุกวัน หรือวันเว้นวัน

อาจจะเกิดขึ้น ปฏิกิริยาในท้องถิ่นในรูปแบบของความรู้สึกแสบร้อนในช่องจมูก, ใบหน้าแดงในระยะสั้น, น้ำตาไหลและน้ำลายไหลเพิ่มขึ้น ระยะเวลาการรักษาคือ 8 ถึง 16 วัน

การกำจัดหรือลดอาการปวดหัวอย่างมีนัยสำคัญจะสังเกตได้หลังจากการฉีดผลิตภัณฑ์ 4-6 ครั้ง

ยาหยอดจมูก

  • ในระหว่างการหยอดยา ผู้ป่วยควรอยู่ในท่านอนตะแคง
  • ก่อนอื่นคุณต้องฉีดยาเข้าไปในรูจมูกที่อยู่ด้านล่าง
  • หลังจากใช้ยาแล้วแนะนำให้อยู่ในตำแหน่งเดิมเป็นเวลาหลายนาที
  • ทำซ้ำขั้นตอนที่อธิบายทั้งหมดจากรูจมูกที่สอง

แบบฟอร์มแท็บเล็ต

ยาที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียซึ่งระบุไว้ในตอนต้นของบทความจะแสดงในรูปแบบของยาเม็ดสำหรับการบริหารช่องปาก

เหล่านี้เป็นยากลุ่มแรกและเป็นพื้นฐานของการบำบัดที่ซับซ้อนในกรณีส่วนใหญ่

ยาปฏิชีวนะในแท็บเล็ตสำหรับไซนัสอักเสบเสริมด้วยการใช้:

  • ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (Nurofen) ซึ่งช่วยขจัดกระบวนการอักเสบ ทำให้อุณหภูมิของร่างกายเป็นปกติ และมีฤทธิ์ระงับปวด
  • Sinupret เป็นไฟโตดรักที่มีองค์ประกอบหลายองค์ประกอบซึ่งมีฤทธิ์ในการละลายเสมหะและต้านการอักเสบ ผู้ใหญ่ควรรับประทาน Sinupret 2 เม็ด 3 ครั้งต่อวัน โดยไม่ต้องเคี้ยวและมีของเหลวเพียงพอ ยาสามารถทนต่อยาได้ดี ในบางกรณี อาจมีอาการคลื่นไส้ แสบร้อนกลางอก และอาเจียน
  • Gamorina เป็นชื่อของยาชีวจิตหลายองค์ประกอบที่กำหนดไว้สำหรับไซนัสอักเสบเรื้อรังในรูปแบบที่ไม่ซับซ้อนเช่นเดียวกับอาการกำเริบของพวกเขา ใช้ผลิตภัณฑ์ 5 เม็ด 3 ครั้งต่อวัน 20 นาทีก่อนอาหารมื้อหลักหรือ 60 นาทีหลังอาหาร ผลิตภัณฑ์สามารถใช้งานได้สูงสุด 4 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาของการรักษาคือ 20 วัน แพทย์จะพิจารณาความเหมาะสมในการใช้ Gamorin ต่อไปโดยคำนึงถึงผลที่ได้รับ ไม่แนะนำให้ใช้เม็ดในการรักษาผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 18 ปี
  • ซินนาบซินา – ยาชีวจิตซึ่งใช้สำหรับเฉียบพลันและ ไซนัสอักเสบเรื้อรัง- สำหรับการกำเริบของโรคไซนัสอักเสบ ให้ใช้ Cinnabsin 1 เม็ดทุกๆ 60 นาที, 30 นาทีก่อนมื้ออาหาร หรือครึ่งชั่วโมงหลังอาหารหลัก หลักสูตรเรื้อรังกระบวนการอักเสบต้องใช้ Cinnabsin เป็นเวลานาน

ยาฉีด

ในการรักษาผู้ป่วยที่เป็นโรคไซนัสอักเสบจากโรงพยาบาล อาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะแบบฉีด:

  • Ceftriaxone, Cefotaxime, Ceftazidime ซึ่งออกฤทธิ์ต่อต้านจุลินทรีย์แกรมลบ
  • Cefuroxime (Zinacef) - ต้องทำการฉีดทุกๆ 8 ชั่วโมง แนะนำให้ใช้ lidocaine และ meropenem เป็นตัวทำละลาย

บ่อยครั้งที่ยาที่เลือกใช้สำหรับการบริหารกล้ามเนื้อคือยาจากกลุ่มอะมิโนไกลโคไซด์: Gentamicin หรือ Tobramycin. ยาดังกล่าวไม่ได้ออกฤทธิ์ต่อสเตอโรปโทคอกคัสและแอนแอโรบีอื่น ๆ แต่แสดงให้เห็นถึงประสิทธิผลในการต่อต้าน Haemophilus influenzae และ Moraxella

เลือกขนาดยาโดยคำนึงถึงน้ำหนักตัวของผู้ป่วย ความถี่ในการฉีด: วันละสองครั้ง

ข้อเสียเปรียบหลักคือความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียงที่ทำให้เกิดความบกพร่องทางการได้ยิน

ด้วยเหตุนี้ จึงควรใช้อะมิโนไกลโคไซด์เมื่อจำเป็นจริงๆ เท่านั้น ภายใต้การดูแลของแพทย์

คุณสมบัติของการรักษารูปแบบเฉียบพลัน

การรักษาโรคในรูปแบบเฉียบพลันเกี่ยวข้องกับการใช้ขั้นตอนต่อไปนี้ตามลำดับ:

  • ผู้ป่วยจำเป็นต้องล้างจมูกโดยใช้ น้ำเกลือ, ยาต้มสมุนไพร (คาโมมายล์, ดาวเรือง), สารละลายไอโซโทนิกที่ซื้อจากร้านขายยา (Aqua Maris, Marimer, Humer) การล้างจมูกช่วยให้คุณทำความสะอาดช่องจมูก ช่วยขจัดอาการบวม และส่งผลต่อกระบวนการอักเสบในท้องถิ่น
  • การรักษาด้วยยาเกี่ยวข้องกับการใช้ Augmentin, Macropen, เฟลม็อกซินโซลูตาบา- ก่อนที่คุณจะเลือก ยาที่เหมาะสม, สารออกฤทธิ์ซึ่งมีฤทธิ์ต่อต้านสาเหตุของกระบวนการทางพยาธิวิทยาดำเนินการวิจัย ในระหว่างรอผลการตรวจ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาในวงกว้าง นอกจากนี้ยังใช้สารต้านเชื้อแบคทีเรียและสาร mucolytic ในท้องถิ่นอีกด้วย
  • กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่รุนแรง (หากเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้ป่วยในรูปแบบของการติดเชื้อหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ) อาจต้องใช้มาตรการที่รุนแรง: การเจาะไซนัสบนขากรรไกรล่าง ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยแพทย์โสตศอนาสิก เงื่อนไขผู้ป่วยใน, กับ การปฏิบัติตามอย่างเข้มงวดกฎน้ำยาฆ่าเชื้อ หลังจากเจาะแล้วจะมีการสั่งยาต้านการอักเสบและกายภาพบำบัด

ในบรรดาองค์ประกอบของการรักษาทางกายภาพนั้น การตั้งค่าคือการฉายรังสีอัลตราไวโอเลต, UHF, อิเล็กโตรโฟเรซิส และการรักษาด้วยเลเซอร์

อาจใช้เงินทุนเพิ่มเติมได้ ยาแผนโบราณ(, น้ำยาฆ่าเชื้อด้วยเครื่องพ่นฝอยละออง, การใช้ผลิตภัณฑ์ผึ้ง, ว่านหางจระเข้, celandine, Kalanchoe) โดยข้อตกลงล่วงหน้ากับแพทย์

2024 ตอนนี้ออนไลน์.ru
เกี่ยวกับแพทย์ โรงพยาบาล คลินิก โรงพยาบาลคลอดบุตร