โรคหลอดเลือดหัวใจ ลักษณะของภาวะสมองขาดเลือด: ชนิด สาเหตุ และการรักษา

ไอเอชดี – คำย่อที่รวมถึงโรคของหัวใจที่หมายถึงการหยุดไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจบางส่วนหรือทั้งหมด ตัวหลักร่างกายมนุษย์

การหยุดการจัดหาเลือดเกิดขึ้นเนื่องจากปัญหาต่าง ๆ แต่ด้วยเหตุผลใดก็ตามการขาดเลือดยังคงเป็นหนึ่งในเงื่อนไขหลักที่อาจนำไปสู่ความตาย

ปัจจัยที่ทำให้เกิดการหยุดชะงักของการไหลเวียนโลหิตเกิดขึ้นเป็นรายบุคคลหรือรวมกัน:

• การเพิ่มจำนวนไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำในเลือดซึ่งเพิ่มโอกาสในการเกิดภาวะขาดเลือดขาดเลือดห้าเท่า
• เมื่อเทียบกับความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นความเสี่ยงของภาวะขาดเลือดจะเพิ่มขึ้นตามความดันที่เพิ่มขึ้น
• บ่อยครั้ง ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันเกิดจากการสูบบุหรี่ - ยิ่งผู้ชายอายุ 30-60 ปีสูบบุหรี่มากเท่าไรก็ยิ่งมีความเสี่ยงต่อ IHD มากขึ้นเท่านั้น
• ที่ น้ำหนักเกินและความคล่องตัวต่ำสามารถ ใบหน้าขาดเลือด;
• โรคของระบบต่อมไร้ท่อ, ความล้มเหลวของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต, เบาหวาน - สิ่งเหล่านี้ล้วนเป็นปัจจัยที่เพิ่มโอกาสในการเป็นโรคหัวใจ

รูปแบบของภาวะขาดเลือด

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบทั้งสามรูปแบบที่ทราบกันดีนั้นเป็นอันตรายแม้ว่าจะไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีก็ตามจะไม่สามารถช่วยชีวิตบุคคลได้:

• การเสียชีวิตของหลอดเลือดหัวใจกะทันหัน โดดเด่นด้วย การสำแดงเฉียบพลันขาดเลือดและเสียชีวิตภายใน 6 ชั่วโมง ตามที่แพทย์ระบุสาเหตุคือการกระจายตัวของโพรงหัวใจ พยาธิวิทยาจะถูกบันทึกเมื่อไม่มีโรคร้ายแรงอื่น ๆ คลื่นไฟฟ้าหัวใจใน ในกรณีนี้ไม่ได้ให้ข้อมูลที่จำเป็นแม้ว่าในกรณีส่วนใหญ่จะไม่มีเวลาก็ตาม ในการชันสูตรพลิกศพพบว่าหลอดเลือดแข็งตัวอย่างกว้างขวางซึ่งส่งผลต่อหลอดเลือดทั้งหมด พบลิ่มเลือดในหลอดเลือดหัวใจของผู้เสียชีวิตครึ่งหนึ่ง
• กล้ามเนื้อหัวใจเสื่อมเฉียบพลันโฟกัส หลังจากเกิดภาวะขาดเลือด แบบฟอร์มนี้จะเกิดขึ้นใน 6-18 ชั่วโมงต่อมา สามารถตรวจพบได้โดยใช้ ECG ภายใน 12 ชั่วโมง กล้ามเนื้อหัวใจที่เสียหายสามารถปล่อยเอนไซม์เข้าสู่กระแสเลือดได้ เหตุผลหลักความตายเกิดขึ้นเนื่องจากภาวะหัวใจล้มเหลว, ภาวะขาดกิจกรรมทางไฟฟ้าชีวภาพ;
• กล้ามเนื้อหัวใจตาย นี้โรค มีลักษณะเป็นเนื้อร้ายของกล้ามเนื้อหัวใจ หลังจากขาดเลือดเฉียบพลัน, กล้ามเนื้อหัวใจตายสามารถ เปิดเผยหลังจากผ่านไปหนึ่งวัน พยาธิวิทยาพัฒนาเป็นระยะ - เนื้อเยื่อเนื้อเยื่อแรกเกิดขึ้นจากนั้นจึงทำให้เกิดแผลเป็น อาการหัวใจวายแบ่งออกเป็นรูปแบบโดยคำนึงถึงสถานที่และเวลาในการตรวจพบ ผลที่ตามมาของโรคหลอดเลือดหัวใจรูปแบบนี้คือ: โป่งพอง, ภาวะหัวใจล้มเหลว เงื่อนไขทั้งหมดเหล่านี้สามารถนำไปสู่ความตายได้

การเสียชีวิตของหลอดเลือดหัวใจกะทันหัน

เราพูดถึงพยาธิสภาพดังกล่าวเมื่อใดประชากร ตายโดยไม่มี เหตุผลที่มองเห็นได้แม่นยำยิ่งขึ้นกับพื้นหลังของสัญญาณของภาวะหัวใจหยุดเต้นหาก:

• ความตายเกิดขึ้นภายในหนึ่งชั่วโมงนับจากเริ่มมีอาการไม่พึงประสงค์
• ก่อนการโจมตีบุคคลนั้นจะรู้สึกมั่นคงและสบายดี
• ไม่มีสถานการณ์ที่อาจทำให้เสียชีวิตได้ (ช้ำ หายใจไม่ออก ฯลฯ)

สาเหตุของการเสียชีวิตด้วยโรคหัวใจกะทันหัน ได้แก่ โรคหัวใจขาดเลือดค่ะ อาการที่แตกต่างกัน- การเจริญเติบโตของกล้ามเนื้อหัวใจและโรคที่เกี่ยวข้อง, การสะสมของของเหลวในเยื่อหุ้มหัวใจ, ความล้มเหลวของการทำงานของการหดตัวของหัวใจ, การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในปอด, โรคหลอดเลือดหัวใจ, ข้อบกพร่อง แต่กำเนิด, มึนเมา, การเผาผลาญล้มเหลว ฯลฯ ผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลว, ความดันโลหิตสูง, ฯลฯ มีความเสี่ยง ผู้สูบบุหรี่

ปัจจัยประการหนึ่งของการเสียชีวิตด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจกะทันหันคือความยากลำบากในการระบุความเสี่ยงของพยาธิสภาพ น่าเสียดายที่ 40% การเสียชีวิตนั้นเป็นอาการของโรค จากข้อมูลของนักพยาธิวิทยาพบว่าหลอดเลือดหัวใจตีบตันอย่างรุนแรง ความเสียหายต่อหลอดเลือด ผนังหนา และการสะสมของไขมันที่เห็นได้ชัดเจน มักตรวจพบความเสียหายของเยื่อบุผนังและการอุดตันของหลอดเลือดของหลอดเลือดโดยลิ่มเลือด

การโจมตีเกิดขึ้นได้อย่างไร? อาการกระตุกเกิดขึ้นในหลอดเลือดหัวใจ หัวใจไม่ได้รับออกซิเจนในปริมาณที่ต้องการส่งผลให้โรคหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันซึ่งอาจส่งผลให้เสียชีวิตกะทันหันได้ ในการชันสูตรพลิกศพ พบว่า 10% ของกรณีกล้ามเนื้อหัวใจตายได้รับการยืนยัน เนื่องจากอาการที่มองเห็นด้วยตาเปล่าจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนหลังจาก 24 ชั่วโมงขึ้นไปเท่านั้น นี่คือความแตกต่างหลัก รูปแบบที่แตกต่างกันไอเอชดี.

แพทย์พูดถึงเหตุผล 2 ประการสามารถ เสียชีวิตจากภาวะขาดเลือดเฉียบพลัน:

1. การทำงานที่แตกต่างกันของโพรงนำไปสู่การหดตัวของกล้ามเนื้อวุ่นวายซึ่งส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือดจนกว่าจะหยุด
2. หัวใจหยุดเต้นเนื่องจากการแยกตัวของระบบเครื่องกลไฟฟ้า

กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนช่วยให้คุณเห็นว่าการไหลเวียนของหัวใจหยุดลงอย่างไรใน 30 นาทีหลังจากเริ่มมีอาการขาดเลือดเฉียบพลัน หลังจากนั้นเนื้อเยื่อหัวใจจะเกิดการเสียรูปภายใน 2-3 ชั่วโมงและตรวจพบความเบี่ยงเบนที่สำคัญในการเผาผลาญของหัวใจ สิ่งนี้นำไปสู่ความไม่เสถียรทางไฟฟ้าและความล้มเหลว อัตราการเต้นของหัวใจ- ตามสถิติเป็นส่วนใหญ่ เสียชีวิตอย่างกะทันหันเป็นผลให้ขาดเลือดขาดเลือดในโรงพยาบาล แต่ในกรณีที่ไม่สามารถให้ความช่วยเหลือแก่เหยื่อได้ทันท่วงที

อาการกำเริบของอาการอาจเกิดขึ้นได้หลังจากการช็อกทางประสาทอย่างรุนแรงหรือการทำงานหนักเกินไป บางครั้งการเสียชีวิตของหลอดเลือดหัวใจกะทันหันเกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับ ลางสังหรณ์ของเงื่อนไขนี้จะเป็น:

• กดความเจ็บปวดที่กระดูกสันอกกับพื้นหลัง ความกลัวที่แข็งแกร่งความตาย;
• หายใจถี่และเหนื่อยล้าประสิทธิภาพไม่ดีและสุขภาพไม่ดีหนึ่งสัปดาห์ก่อนที่อาการจะรุนแรงขึ้น
• เมื่อหัวใจห้องล่างเริ่มทำงานผิดปกติ จะทำให้เกิดอาการอ่อนแรง เวียนศีรษะ และหายใจมีเสียงดัง
• การสูญเสียสติเกิดขึ้นเนื่องจากขาดออกซิเจนในสมอง
• ผิวหนังเย็นและเป็นสีเทาซีด
• รูม่านตาขยายและไม่ตอบสนองต่อสิ่งเร้า
• ชีพจรในพื้นที่ หลอดเลือดแดงคาโรติดไม่ชัดเจน;
• การหายใจจะชักและหยุดลงหลังจากผ่านไปประมาณ 3 นาที

การเริ่มต้นของภาวะขาดเลือดในรูปแบบนี้ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างเร่งด่วน จะต้องทำ การช่วยชีวิตหัวใจและปอดปรับปรุงความชัดแจ้งของช่องการหายใจ บังคับออกซิเจนไปยังปอด และนวดหัวใจเพื่อรักษาการไหลเวียนโลหิต

จำเป็นต้องใช้ยาสำหรับภาวะนี้เพื่อบรรเทาพยาธิสภาพที่เกิดจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว แพทย์จะให้ยาที่อาจส่งผลต่อเยื่อหุ้มไอออนิกในหัวใจ มียาหลายกลุ่มที่มีขอบเขตการออกฤทธิ์ต่างกัน:

• มุ่งป้องกันความผิดปกติในเซลล์และเนื้อเยื่อของหัวใจ
• สามารถทำให้น้ำเสียงอ่อนลงและความตื่นเต้นง่ายของระบบประสาทมากเกินไป
• สารยับยั้งและบล็อคเกอร์ที่ทำหน้าที่ต่อต้านจังหวะการเต้นของหัวใจ
• สำหรับการป้องกันจะมีการกำหนดตัวรับโพแทสเซียมและสแตติน

หากมาตรการป้องกันไม่ได้ผลตามที่คาดหวังแพทย์จะหันไปใช้วิธีการผ่าตัด:

• เครื่องกระตุ้นหัวใจถูกฝังไว้สำหรับภาวะหัวใจเต้นช้า
• เครื่องกระตุ้นหัวใจถูกฝังไว้สำหรับภาวะหัวใจห้องล่างและอิศวร;
• สายสวนจะถูกแทรกผ่านหลอดเลือดในกรณีที่มีกลุ่มอาการกระตุ้นกระเป๋าหน้าท้อง

กล้ามเนื้อหัวใจเสื่อม

โรคขาดเลือดรูปแบบนี้เกิดขึ้นจากความผิดปกติของการเผาผลาญและความผิดปกติทางชีวเคมี ภาวะนี้จัดอยู่ในประเภทพยาธิวิทยาที่ร้ายแรง แต่ไม่จัดเป็นโรคที่แยกจากกัน อย่างไรก็ตามอาการทางคลินิกที่เด่นชัดทำให้สามารถระบุสภาวะเฉพาะนี้และไม่ใช่สิ่งอื่นใด ตรวจพบความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจตายเมื่อมีการยืนยันความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตซึ่งเป็นผลมาจากสภาวะทางพยาธิวิทยาที่พัฒนาขึ้น ผู้สูงอายุและนักกีฬามีแนวโน้มที่จะเป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจเสื่อม

สาเหตุของการเสื่อมโฟกัสของกล้ามเนื้อหัวใจ ได้แก่ โรคหัวใจ (กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ, โรคหัวใจขาดเลือด, คาร์ดิโอไมโอแพที) รวมถึงสภาวะทางพยาธิวิทยาในร่างกายที่พัฒนาขึ้นตามมา ความไม่สมดุลของฮอร์โมน, โรคของระบบประสาท, ต่อมทอนซิลอักเสบ, มึนเมา, ความผิดปกติของเลือด นอกจากนี้กล้ามเนื้อหัวใจเสื่อมยังเกิดจากการใช้ยาในทางที่ผิดโรค ระบบทางเดินหายใจและต่อมไทรอยด์ออกกำลังกายมากเกินไปเป็นเวลานาน

บางครั้งภาวะกล้ามเนื้อหัวใจเสื่อมเกิดขึ้นโดยไม่มี อาการที่ชัดเจนในกรณีอื่นมันก็แสดงออกมาเอง คุณสมบัติลักษณะหัวใจล้มเหลว สิ่งเหล่านี้อาจเป็นข้อต่อบวม หายใจถี่ ความอ่อนแอและการเต้นของหัวใจผิดปกติ ความเจ็บปวดในกระดูกสันอกหลังจากความเครียดทางร่างกายและจิตใจ หากไม่ได้รับการช่วยเหลือทันเวลา ภาพทางคลินิกจะสว่างขึ้น ความเจ็บปวดจะลามไปทั่วกระดูกสันอกและรุนแรงขึ้น ผิวหนังของผู้ป่วยเปลี่ยนเป็นสีแดงและมีเหงื่อเพิ่มขึ้น ขณะดื่มแอลกอฮอล์ อาจมีอาการหัวใจเต้นเร็ว ไอ และหายใจไม่สะดวก

สำหรับภาวะกล้ามเนื้อหัวใจเสื่อมเล็กน้อย การรักษาในคลินิกหรือโรงพยาบาลรายวันก็เพียงพอแล้ว เป้าหมายในการช่วยเหลือผู้ป่วยคือการสร้างสาเหตุของพยาธิสภาพเป็นอันดับแรก

หากความล้มเหลวเกิดจากปัญหาของระบบต่อมไร้ท่อจะมีการกำหนดยาที่สามารถแก้ไขการทำงานได้ โดยปกติแล้วสิ่งเหล่านี้จะเป็นยาฮอร์โมน

สำหรับโรคโลหิตจางผู้ป่วยจะได้รับวิตามินที่มีธาตุเหล็ก สำหรับต่อมทอนซิลอักเสบจะใช้ยาปฏิชีวนะ เมื่อความเครียดกลายเป็นสาเหตุของกล้ามเนื้อเสื่อม ผู้ป่วยจะได้รับยาระงับประสาทและยารักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มเติมซึ่งจะทำให้การไหลเวียนโลหิตเป็นปกติและบำรุงกล้ามเนื้อหัวใจ แพทย์จะต้องติดตามความคืบหน้าของการรักษาและอาการของผู้ป่วย

กล้ามเนื้อหัวใจตาย

ส่วนใหญ่จะถือว่าเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจรูปแบบนี้ ปัญหาของผู้ชายเนื่องจากในผู้ชายจะตรวจพบอาการหัวใจวายบ่อยกว่าผู้หญิงถึง 2 เท่า อาการหัวใจวายเป็นผลมาจากโรคหลอดเลือดแข็งตัวขั้นสูงและเกิดขึ้นจากภาวะคงที่ ความดันโลหิตสูง(ความดันโลหิตสูง). ปัจจัยกระตุ้นอื่นๆ ได้แก่ โรคอ้วน การสูบบุหรี่ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณไม่จำกัด ปริมาณต่ำ การออกกำลังกาย- บางครั้งอาการหัวใจวายเป็นเพียงอาการแรกของภาวะขาดเลือดขาดเลือด และอัตราการเสียชีวิตสูงถึง 15% คุณสามารถช่วยบุคคลจากพยาธิสภาพดังกล่าวได้หากคุณตอบสนองอย่างถูกต้องและตรงเวลา ความตายคุกคามบุคคลภายในเวลาประมาณ 18 ชั่วโมงนับจากเริ่มมีภาวะขาดเลือดเฉียบพลัน และควรใช้เวลานี้ให้เกิดประโยชน์ในการให้ความช่วยเหลืออย่างเพียงพอ

สาเหตุหลักของอาการหัวใจวายคือการอุดตันของหลอดเลือดแดงหัวใจ หรือในทางกลับกัน หลอดเลือดหัวใจจะถูกบล็อกโดยลิ่มเลือดที่ก่อตัวในบริเวณที่มีการสะสมของหลอดเลือด หากลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือด เลือดจะหยุดการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจทันทีและอากาศก็ไหลเวียนไปด้วย หากไม่มีออกซิเจน เซลล์กล้ามเนื้อหัวใจจะไม่สามารถคงกิจกรรมที่สำคัญไว้ได้เป็นเวลานาน กล้ามเนื้อหัวใจจะยังคงมีชีวิตอยู่ประมาณ 30 นาที หลังจากนั้นกระบวนการเนื้อตายจะเริ่มขึ้น การตายของเซลล์กินเวลา 3-6 ชั่วโมง ขึ้นอยู่กับขนาดของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ (เนื้อร้าย) แพทย์จะแยกแยะระหว่างกล้ามเนื้อหัวใจตายขนาดเล็กและกล้ามเนื้อโฟกัสขนาดใหญ่ รวมถึง Transmural ซึ่งเป็นภาวะที่เนื้อร้ายส่งผลต่อหัวใจทั้งหมด

ควรเริ่มการรักษาทันที หากคนใกล้ตัวกำลังประสบกับปัญหาระยะยาวและ ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่กระดูกสันอก โดยที่พื้นหลังเป็นผิวหนังซีดและมีเหงื่อออก อาการเป็นลมก่อนจึงควรโทรเรียกรถพยาบาลทันทีในขณะที่แพทย์มาถึง ผู้ป่วยจะต้องให้ยาเม็ดไนโตรกลีเซอรีนใต้ลิ้น, คอร์วาลอล 3-4 หยด และเคี้ยวแอสไพริน

รถพยาบาลจะพาผู้ป่วยไปที่ห้อง ICU โดยผู้ป่วยจะได้รับยาแก้ปวด ความดันโลหิตจะลดลง อัตราการเต้นของหัวใจและการไหลเวียนของเลือดจะเป็นปกติ และลิ่มเลือดจะถูกกำจัด หากการช่วยชีวิตสำเร็จ จะตามมาด้วยช่วงพักฟื้น ซึ่งระยะเวลาดังกล่าวจะกำหนดโดยสภาพทั่วไปและอายุของผู้ป่วย

สูตรการรักษาทั่วไปสำหรับภาวะขาดเลือด

เมื่อสั่งการรักษาแพทย์จะคำนึงถึงลักษณะของแต่ละคนด้วย รูปแบบทางคลินิกโรคหลอดเลือดหัวใจซึ่งอธิบายไว้ข้างต้น แต่ก็มีหลักปฏิบัติทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจด้วย:

• การบำบัดด้วยยา
• การบำบัดโดยไม่ใช้ยา
• revascularization ของกล้ามเนื้อหัวใจ - การผ่าตัดที่เรียกว่าการปลูกถ่ายบายพาสหลอดเลือดหัวใจ;
• เทคนิคการสอดสายสวน (angioplasty)

การบำบัดโดยไม่ใช้ยาเกี่ยวข้องกับมาตรการหลายอย่างที่มุ่งแก้ไขวิถีชีวิตของผู้ป่วยโดยเลือก โภชนาการที่เหมาะสม- สำหรับอาการต่างๆ ของภาวะขาดเลือด แนะนำให้ลดการออกกำลังกาย เนื่องจากเมื่อมีกิจกรรมเพิ่มขึ้น กล้ามเนื้อหัวใจจึงต้องการเลือดและออกซิเจนมากขึ้น หากความต้องการนี้ไม่ได้รับการตอบสนองอย่างเต็มที่ จะเกิดภาวะขาดเลือด ดังนั้นในกรณีเจ็บป่วยใดๆ แนะนำให้จำกัดการออกกำลังกายทันทีและในระหว่างนั้น ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพแพทย์จะให้คำแนะนำเกี่ยวกับบรรทัดฐานของการโหลดและการเพิ่มปริมาตรอย่างค่อยเป็นค่อยไป

การเปลี่ยนแปลงอาหารสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจ ผู้ป่วยควรจำกัดการบริโภค น้ำดื่มต่อวันและเติมเกลือลงในอาหารให้น้อยลงเพราะจะทำให้หัวใจเกิดความเครียด เพื่อชะลอหลอดเลือดและเริ่มต่อสู้กับน้ำหนักส่วนเกินคุณต้องเตรียมอาหารจากอาหารที่มีไขมันต่ำ มีความจำเป็นต้องจำกัดอย่างจริงจัง และหากเป็นไปได้ให้ลบออกจากเมนู ผลิตภัณฑ์ต่อไปนี้: ไขมันสัตว์ (เนื้อมันมัน น้ำมันหมู เนย) รมควัน และ อาหารทอดคาร์โบไฮเดรตเร็ว (ช็อคโกแลต ขนมหวาน เค้ก และขนมอบ)

ความสมดุลระหว่างการบริโภคพลังงานและการใช้พลังงานจะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงการมีน้ำหนักเกินได้ คุณสามารถเก็บตารางปริมาณแคลอรี่ของอาหารไว้ต่อหน้าต่อตาได้ตลอดเวลา ในการลดน้ำหนักให้ถึงระดับหนึ่งคุณต้องสร้างการขาดดุลระหว่างแคลอรี่ที่บริโภคในอาหารและค่าใช้จ่ายด้านพลังงาน พลังงานสำรอง- การขาดดุลในการลดน้ำหนักนี้ควรอยู่ที่ประมาณ 300 กิโลแคลอรีทุกวัน มีการกำหนดตัวเลขโดยประมาณสำหรับผู้ที่ดำเนินชีวิตตามปกติโดยใช้กิจกรรมประจำวันมากถึง 2,500 กิโลแคลอรี หากบุคคลหนึ่งเคลื่อนไหวน้อยมากเนื่องจากสภาวะสุขภาพหรือความเกียจคร้านขั้นพื้นฐาน เขาจะใช้พลังงานน้อยลง ซึ่งหมายความว่าเขาจำเป็นต้องสร้างการขาดดุลที่มากขึ้น

อย่างไรก็ตาม การอดอาหารธรรมดาไม่สามารถแก้ปัญหาได้ เพราะจะทำให้กล้ามเนื้อเผาผลาญเร็วขึ้น ไม่ใช่ไขมัน และแม้ว่าตาชั่งจะแสดงน้ำหนักที่ลดลงไป แต่น้ำและเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อก็สูญเสียไป ไขมันมีน้ำหนักเบาและเป็นไขมันชนิดสุดท้ายที่จะไปหากคุณไม่ขยับ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการออกกำลังกายเพียงเล็กน้อยเพื่อเผาผลาญไขมันส่วนเกินและกำจัดไขมันที่เป็นอันตรายออกจากร่างกาย

สำหรับยารักษาโรคนั้น กำหนดให้ยาต้านเกล็ดเลือด ยาเบต้าบล็อคเกอร์ และยาลดคอเลสเตอรอลต่ำสำหรับภาวะขาดเลือด หากไม่มีข้อห้าม ยาขับปัสสาวะ ไนเตรต ยาป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ และยาอื่น ๆ จะรวมอยู่ในแผนการรักษาโดยคำนึงถึงสภาพของผู้ป่วย

หากการรักษาด้วยยาไม่มีผลและมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะหัวใจวาย จำเป็นต้องปรึกษากับศัลยแพทย์หัวใจและการผ่าตัดในภายหลัง CABG หรือ การผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจดำเนินการเพื่อฟื้นฟูพื้นที่ที่ได้รับความเสียหายจากการขาดเลือด การดำเนินการดังกล่าวจะแสดงสำหรับการดื้อยาหากอาการของผู้ป่วยไม่เปลี่ยนแปลงหรือแย่ลงกว่าเดิม ในระหว่างการผ่าตัด จะทำการผ่าตัด autovenous anastomosis ในบริเวณระหว่างเอออร์ตาและหลอดเลือดหัวใจด้านล่างบริเวณที่ตีบตันหรืออุดตันอย่างรุนแรง ด้วยวิธีนี้ จึงเป็นไปได้ที่จะสร้างช่องทางใหม่ในการส่งเลือดไปยังพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ CABG ดำเนินการบน การไหลเวียนเทียมหรือหัวใจที่กำลังเต้นอยู่

วิธีการผ่าตัดอีกวิธีหนึ่งในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจคือ PTCA ซึ่งเป็นการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด ซึ่งเป็นการผ่าตัดขยายหลอดเลือดหัวใจผ่านผิวหนังผ่านผิวหนัง ในระหว่างการผ่าตัด ท่อที่แคบจะถูกขยายโดยการใช้บอลลูน จากนั้นจึงติดตั้งขดลวดซึ่งจะทำหน้าที่เป็นกรอบเพื่อรักษาความคงตัวของลูเมนในหลอดเลือด

การพยากรณ์โรคขาดเลือด

สภาพของผู้ป่วยหลังตรวจพบและรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ตัวอย่างเช่น ภาวะขาดเลือดเนื่องจากความดันโลหิตสูง เบาหวาน และความผิดปกติต่างๆ ถือว่าไม่เป็นผลดี การเผาผลาญไขมัน- ในการดังกล่าว กรณีที่รุนแรงการรักษาสามารถชะลอการลุกลามของโรคหลอดเลือดหัวใจได้ แต่ไม่สามารถหยุดยั้งได้

เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะขาดเลือดจำเป็นต้องลดอิทธิพลของปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยต่อหัวใจ คำแนะนำเหล่านี้เป็นที่รู้จัก ได้แก่ หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ ห้ามดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป และหลีกเลี่ยงความตึงเครียดทางประสาท

สิ่งสำคัญคือต้องรักษาน้ำหนักตัวให้เหมาะสม ออกกำลังกายในปริมาณที่เป็นไปได้ทุกวัน ควบคุมความดันโลหิต และรับประทานอาหาร ผลิตภัณฑ์เพื่อสุขภาพ- คำแนะนำง่ายๆ สามารถเปลี่ยนชีวิตคุณให้ดีขึ้นได้อย่างมาก

ภาวะขาดเลือดซึ่งแสดงออกมาไม่เพียง แต่ด้วยความเจ็บปวดที่หน้าอกเท่านั้น แต่ยังเป็นความผิดปกติของการไหลเวียนของหลอดเลือดหัวใจซึ่งส่งผลให้เลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจไม่เพียงพอความผิดปกติของการเผาผลาญและการจัดหาออกซิเจนไปยังกล้ามเนื้อหัวใจไม่เพียงพอ เมื่อเร็ว ๆ นี้โรคที่ค่อนข้างธรรมดา ระบบหัวใจและหลอดเลือดซึ่งนำไปสู่การเสื่อมโทรมอย่างรุนแรงต่อสุขภาพและการเสียชีวิตอย่างไม่สามารถแก้ไขได้ กลุ่มเสี่ยงได้แก่ ผู้ชาย ผู้หญิง เป็นหลักในระหว่างและหลังวัยหมดประจำเดือนซึ่งมีการเปลี่ยนแปลง ระดับฮอร์โมนส่งผลให้ร่างกายอ่อนแอและก่อให้เกิดโรคต่างๆตามมา

ภาวะหัวใจขาดเลือดมีหลายรูปแบบ:

• เริ่มต้น - แสดงออกอย่างไม่เจ็บปวด มีความดันโลหิตลดลง รู้สึกไม่สบายที่หน้าอกหายใจถี่
• การจับกุมเบื้องต้น - มีลักษณะเป็นภาวะหัวใจหยุดเต้น ในกรณีนี้โดยไม่ต้องทันที ความช่วยเหลือจากมืออาชีพนำไปสู่ความตาย
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ มีการอุดตันของหลอดเลือดหัวใจด้วยคราบจุลินทรีย์ทำให้เกิด ความรู้สึกเจ็บปวดที่หน้าอก แขน คอ ใบหน้า
• หัวใจวาย. หยุดการไหลเวียนของเลือดไปยังส่วนต่าง ๆ ของหัวใจ
• หัวใจล้มเหลวหรือโรคหัวใจล้มเหลว แผลเป็นบริเวณหัวใจ รูปร่างผิดปกติของลิ้นหัวใจ

หากสมัครไม่ทัน การดูแลทางการแพทย์อาจเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ เมื่อสัญญาณแรกควรปรึกษาแพทย์ทันที ระบบหัวใจและหลอดเลือดมีส่วนร่วมในกระบวนการไหลเวียนของเลือดทั่วร่างกาย และหัวใจซึ่งเป็นอวัยวะอิสระก็ต้องการเลือดไปเลี้ยงเช่นกัน หลอดเลือดหัวใจหรือหลอดเลือดแดงไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจและกล้ามเนื้อหัวใจ

แต่มีเหตุผลหลายประการที่นำไปสู่การหยุดชะงักของกระบวนการนี้และการพัฒนาของโรคหลอดเลือดหัวใจ:

• หลอดเลือด การก่อตัวของคอเลสเตอรอลที่ผนังหลอดเลือด
• ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด- เนื่องจาก เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องความดันโลหิต ช่องซ้ายเพิ่มขึ้น และปริมาณเลือดที่เหมาะสมลดลง
• เบาหวาน. นำไปสู่การก่อตัวของแผ่นคอเลสเตอรอลซึ่งขัดขวางการไหลเวียนโลหิต
• การเกิดลิ่มเลือด กลไกการแข็งตัวของเลือดอย่างรวดเร็วทำให้ไม่สามารถไหลผ่านหลอดเลือดเข้าสู่อวัยวะต่างๆ ได้

โรคเหล่านี้มักไม่เพียงแต่กระตุ้นให้เกิดภาวะขาดเลือดขาดเลือดเท่านั้น แต่ยังเป็นโรคที่เกิดร่วมด้วยอีกด้วย ทำให้การรักษาและการฟื้นตัวของผู้ป่วยยากขึ้นมาก

ไม่เพียงแต่โรคเท่านั้น แต่ยังรวมถึงลักษณะของร่างกายและกิจกรรมชีวิตของตัวบุคคลเองที่สามารถกระตุ้นให้เกิดการรบกวนและการทำงานที่ไม่เหมาะสมของอวัยวะของระบบหัวใจและหลอดเลือด:

• ความเครียดความตึงเครียดทางประสาท นำไปสู่ภาวะผิดปกติอย่างต่อเนื่อง, การหยุดชะงักของการไหล สารอาหารและออกซิเจนให้กับอวัยวะต่างๆ
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม มันสืบทอดมาพร้อมกับรหัสพันธุกรรม
• เพศ. ภาวะขาดเลือดเกิดขึ้นบ่อยในผู้ชาย
• น้ำหนักเกิน- น้ำหนักตัวที่เกินปกติจะทำให้ปริมาตรของเลือดที่หัวใจต้องสูบฉีดออกมาเพิ่มขึ้นต่อจังหวะ โทนสีของผนังค่อยๆลดลงและภาระบนภาชนะก็เพิ่มขึ้น
• มีนิสัยไม่ดี. การสูบบุหรี่ทำให้เกิดคาร์บอนมอนอกไซด์ในปริมาณมากเกินไปและขาดออกซิเจนในเลือด

หลอดเลือดจะค่อยๆ สูญเสียความยืดหยุ่นไปทีละน้อยและตามอายุ ดังนั้นหลังจากผ่านไป 45-50 ปี มีโอกาสสูงที่จะเกิดภาวะขาดเลือด อาการในเพศที่แข็งแกร่งจะเด่นชัดกว่าเนื่องจากเสี่ยงต่อภาวะขาดเลือดมากกว่า นี่เป็นเพราะไม่เพียงแต่กับลักษณะทางสรีรวิทยาเท่านั้น สาเหตุคือสภาพการทำงานที่ยากลำบาก นิสัยไม่ดีและสถานการณ์ที่ตึงเครียด

การไม่ปรึกษาแพทย์ในเวลาที่เหมาะสมเมื่อมีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดหัวใจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจซึ่งแสดงออกในผู้ชายที่มีอาการลักษณะเฉพาะ:

• ปวดอย่างรุนแรงที่หน้าอก;
• ขาดอากาศหายใจถี่;
• เป็นลม, ดวงตาคล้ำ;
• อาการวิงเวียนศีรษะและไมเกรน;
• การโจมตีของอาการคลื่นไส้;
• เหงื่อออกเพิ่มขึ้น;
• การโจมตีของภาวะ

ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการเกิดภาวะหัวใจขาดเลือดในกรณีนี้คือหลอดเลือด, การก่อตัวของลิ่มเลือดในหลอดเลือด, ระดับที่เพิ่มขึ้นคอเลสเตอรอลและการหดเกร็งของหลอดเลือดหัวใจ ทั้งหมดนี้มีส่วนทำให้ร่างกายขาดสารอาหารและทำให้กระบวนการไหลเวียนโลหิตหยุดชะงัก

สัญญาณของภาวะหัวใจขาดเลือดในสตรีและเด็ก

เนื่องจากสัญญาณของภาวะหัวใจขาดเลือดในผู้หญิงไม่ชัดเจนเท่ากับในผู้ชาย เป็นเวลานานมีเพียงผู้ชายเท่านั้นที่เสี่ยงต่อภาวะหัวใจขาดเลือด ในผู้หญิงโรคนี้พบได้ค่อนข้างน้อย ตอนนี้ถือว่าเกี่ยวข้องกับอายุและปรากฏในช่วงวัยหมดประจำเดือน การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในร่างกาย การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนส่งผลต่อการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดในผู้หญิง 20%

ผู้หญิงยังคงมีสัญญาณของภาวะหัวใจขาดเลือดเป็นรายบุคคล:

• การโจมตีด้วยอาการปวดหลังเฉียบพลัน
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบระยะสั้น - ไม่เกิน 15 นาที
• หายใจลำบาก;
• อาหารไม่ย่อย;
• ในตอนเย็นอาจมีอาการบวมที่แขนขา
• สูญเสียสติหรือเวียนศีรษะบ่อยครั้ง

ในผู้หญิงภาวะหัวใจขาดเลือดอาจเกิดจากความเครียดขั้นรุนแรง งานทางจิต, อายุตั้งแต่ 55 ปี. จากนั้นเช่นเดียวกับผู้ชาย โรคนี้จะเริ่มเมื่ออายุ 40 ปี

โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดส่งผลกระทบต่อเด็กด้วย อายุน้อยกว่า- มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดเหตุการณ์เหล่านี้ ซึ่งรวมถึงกรรมพันธุ์ การทำงานหนักเกินไปในระหว่างกระบวนการศึกษา และโรคประจำตัว

ในเด็ก ภาวะขาดเลือดขาดเลือดจะแสดงอาการลักษณะเฉพาะ:

• ปวดรู้สึกตึง หน้าอก- ระยะเวลาถึง 30 นาที
• อาการชาและ ความเจ็บปวดเฉียบพลันด้านซ้ายของใบหน้า มือ และปลายแขน
• ขาดออกซิเจน หายใจลำบาก สัญญาณของการหายใจไม่ออก

ในกรณีส่วนใหญ่แม้แต่ยาไนโตรกลีเซอรีนก็ไม่สามารถบรรเทาอาการได้ ใน วัยเด็กอัตราการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจจะสูงกว่ามาก ดังนั้นในตอนแรกแม้จะมีข้อสงสัยเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับความผิดปกติของหัวใจก็จำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลโดยด่วน

ภาวะขาดเลือดมักเริ่มต้นหลังจากการออกแรงทางกายภาพอย่างหนักหรือภาวะช็อกทางอารมณ์อย่างรุนแรง คนรู้สึกเจ็บหน้าอกบีบและมีเหงื่อออกมาก

ในกรณีเช่นนี้จำเป็นต้องรู้กฎเกณฑ์ของการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบอย่างแม่นยำ:

• โทรเรียกรถพยาบาลทันที ความช่วยเหลือฉุกเฉิน;
• สะดวกในการวางผู้ป่วยบนเตียงยกศีรษะขึ้นแล้วคลายเข็มขัดและปกเสื้อผ้า
• พยายามสงบสติอารมณ์และหันเหความสนใจ
• เปิดหน้าต่าง เปิดพัดลมหรือเครื่องปรับอากาศในฤดูร้อน
• เทน้ำอุ่นลงในแผ่นทำความร้อนแล้ววางไว้ที่เท้าของผู้ป่วย

คุณสามารถให้ยา "ไนโตรกลีเซอรีน" ได้ตั้งแต่ 1 ถึง 4 เม็ดขึ้นอยู่กับความรุนแรง บุคคลนั้นควรวางมันไว้ใต้ลิ้นและดูดมัน

หากคุณเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ คุณไม่ควรทำให้เกิดความตื่นเต้น ให้ยาที่ไม่คุ้นเคย หรือบังคับให้บุคคลนั้นเคลื่อนไหว จนกว่ารถพยาบาลจะมาถึงจะเป็นการดีกว่าที่จะเงียบและในกรณีที่เกิดความวิตกกังวลอย่างรุนแรงให้ใช้ทิงเจอร์วาเลอเรียน

วิธีที่ดีที่สุดในการหลีกเลี่ยงภาวะขาดเลือดคือการติดตามสุขภาพของคุณอย่างต่อเนื่องและเข้ารับการตรวจสุขภาพ หากเกิดอาการกะทันหันบริเวณหน้าอกหรือซีกซ้ายของร่างกายให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญ

มาตรการหลักในการป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจคือกฎประจำวันง่ายๆ ที่ต้องปฏิบัติตาม:

• ยึดมั่นในสุขภาพ โภชนาการที่ดี- ควบคุมน้ำหนักของคุณและหลีกเลี่ยงโรคอ้วน
• ขยับร่างกายให้มากขึ้นและคุ้นเคยกับการเดินในอากาศบริสุทธิ์
• อย่าลืมเกี่ยวกับการออกกำลังกาย
• กำจัดนิสัยที่ไม่ดี
• หากคุณมีความผิดปกติทางพันธุกรรม ให้ใช้เวลาไปพบแพทย์มากขึ้น
• รับประทานยาที่ช่วยเสริมสร้างหัวใจและหลอดเลือดตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญ เช่น Entresto (คุณสามารถอ่านเกี่ยวกับยาได้) หรือยา Cordanum

โรคต่างๆ มากมายเป็นผลมาจากวิถีชีวิตที่ไม่ถูกต้องของตัวบุคคลเอง เราต้องคำนึงถึงปัญหาสิ่งแวดล้อมซึ่งมีบทบาทสำคัญในการทำให้สุขภาพเสื่อมโทรมด้วย หลีกเลี่ยงค่าใช้จ่ายทั้งหมด สถานการณ์ที่ตึงเครียดและภาระที่ไม่จำเป็น

• ลักษณะสำคัญของโรคขาดเลือด
• สาเหตุของภาวะขาดเลือดเฉียบพลัน
• ขั้นตอนหลักของการพัฒนาภาวะขาดเลือดเรื้อรัง
• การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจ

ภาวะขาดเลือดขาดเลือดเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาซึ่งมีเลือดไปเลี้ยงส่วนต่างๆ ของร่างกาย อวัยวะ หรือเนื้อเยื่อลดลง โรคนี้เริ่มต้นเนื่องจากการอ่อนตัวของการไหลบ่าเข้ามา เลือดแดงสู่อวัยวะภายใน โรคขาดเลือดมีหลายประเภท ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของแผลและระยะของโรคภาวะทุพโภชนาการที่เกิดจากเลือดที่มีออกซิเจนสูงอาจเกิดขึ้นได้ในกล้ามเนื้อหัวใจ ไต สมอง และตับอ่อน โรคขาดเลือดประเภทต่างๆ กัน อาการทางคลินิกขึ้นอยู่กับวิธีการก่อตัว

ภาวะขาดเลือดขาดเลือดในรูปแบบต่างๆ จะถูกรวมเข้าด้วยกันและเปลี่ยนสภาพเป็นกันและกัน

มีรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรังทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระยะของโรค การปรากฏตัวของมันมักได้รับการส่งเสริมโดยนิโคตินและ ติดแอลกอฮอล์, ความเครียด.

ลักษณะสำคัญของโรคขาดเลือด

ภาวะขาดเลือดเป็นผลมาจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ซับซ้อนซึ่งเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการเผาผลาญ กลุ่มอาการทางเมตาบอลิทำให้เกิดภาวะหลอดเลือดแข็งตัว และตามมาด้วยความดันโลหิตสูง ภาวะหัวใจห้องบน- ความพ่ายแพ้ อวัยวะภายในทุกข์ทรมานจากภาวะขาดเลือดเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง หัวใจ ไต สมอง และตับอ่อนจะค่อยๆ ได้รับผลกระทบ โรคขาดเลือดทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองและกล้ามเนื้อหัวใจตาย

ภาวะขาดเลือดคืออะไร บุคคลจะเรียนรู้ในทางปฏิบัติเมื่อเขามีอาการต่างๆ เช่น:

• อาการเจ็บหน้าอก
• ความมืดในดวงตา
• กลัวความตาย

สาเหตุของการพัฒนาของโรคอยู่ที่การตีบตันของหลอดเลือดแดง จึงปรากฏว่า ความอดอยากออกซิเจนอวัยวะภายในพัฒนาเนื่องจากขาดเลือดแดง โรคหลอดเลือดหัวใจตีบมักส่งผลต่อสมองและกล้ามเนื้อหัวใจ

ผลที่ตามมาของภาวะขาดเลือดไม่สามารถย้อนกลับได้ เมื่อปรากฏแล้วจะพัฒนาอย่างแข็งขันหากไม่มีการรักษาที่เหมาะสม หากผู้ป่วยใช้วิธีการรักษาบางประเภท ความก้าวหน้าจะช้าลงเป็นเวลาหลายปี ยาไม่ทราบวิธีการใด ๆ ที่สามารถกำจัดสาเหตุของโรคหลอดเลือดหัวใจได้อย่างสมบูรณ์ ทันสมัย วิธีการรักษาทำได้เพียงชะลอการพัฒนาเท่านั้น กลับไปที่เนื้อหา

สาเหตุของภาวะขาดเลือดเฉียบพลัน

ภาวะขาดเลือดเฉียบพลันของอวัยวะภายในไม่สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีสาเหตุ การปรากฏตัวของลิ่มเลือดในกระแสเลือดและการอุดตันของหลอดเลือดของหลอดเลือดไม่สามารถเกิดขึ้นได้โดยบังเอิญ มีสาเหตุของปรากฏการณ์นี้

การอุดตันของหลอดเลือดอาจเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วเมื่อ:

• การแตกหักของกระดูกท่อ
• ความเจ็บป่วยจากการบีบอัด;
• เส้นเลือดอุดตันในอากาศ
• การติดเชื้อพยาธิ

การพัฒนาภาวะขาดเลือดเฉียบพลันอาจทำให้บุคคลเสียชีวิตอย่างกะทันหันได้เนื่องจากต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ในชั่วโมงแรกของการอุดตันของการไหลเวียนของเลือด กลับไปที่เนื้อหา

ขั้นตอนหลักของการพัฒนาภาวะขาดเลือดเรื้อรัง

1. การเริ่มมีภาวะขาดเลือดไม่มีอาการ เมื่ออายุมากขึ้นปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ก็มี อิทธิพลเชิงลบบนร่างกายมนุษย์ ในช่วงเวลานี้คราบคอเลสเตอรอลจะปรากฏในหลอดเลือดแดง แต่รูของหลอดเลือดยังคงกว้างและการตัดสินว่าเริ่มเป็นโรคเป็นเรื่องยาก การพัฒนาภาวะขาดเลือดในขณะนี้สามารถสันนิษฐานได้โดยใช้การตรวจเลือดเพื่อหาระดับคอเลสเตอรอล หากมีคอเลสเตอรอลในเลือดมากกว่าปกติ แพทย์แนะนำให้เริ่มการรักษาเชิงป้องกันสำหรับภาวะขาดเลือด
2. ในระยะที่สอง เมื่อคราบคอเลสเตอรอลในหลอดเลือดเติบโตซึ่งครอบคลุมถึง 50% ของลูเมน สัญญาณแรกของภาวะขาดเลือดจะปรากฏขึ้น ซึ่งรวมถึงความดันโลหิตสูง น้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น และระดับคอเลสเตอรอลที่สูงขึ้น กล้ามเนื้อหัวใจเริ่มเปลี่ยนโครงสร้าง การออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้นซึ่งต้องการระดับออกซิเจนที่เพิ่มขึ้นทำให้เกิดความอ่อนแอ อาการเจ็บหน้าอกอาจปรากฏขึ้นในขณะนี้ อาการเจ็บหน้าอกจะบรรเทาลงด้วยยาเม็ดไนโตรกลีเซอรีนใต้ลิ้นขณะพัก
3. ในระยะที่สาม จะมีอาการใหม่ของภาวะขาดเลือดเกิดขึ้น คนป่วยจะมีอาการหายใจถี่, การทำงานของหัวใจหยุดชะงัก, เจ็บหน้าอกขณะพัก การระบุสาเหตุด้วยอัลตราซาวนด์ของกล้ามเนื้อหัวใจแสดงให้เห็นว่าโพรงหัวใจขยายตัว กล้ามเนื้อหัวใจบางลง รูของหลอดเลือดแดงแคบลงอย่างมาก
4. ระยะที่ 4 มีอาการขาดเลือดร่วมด้วย การเสื่อมสภาพอย่างรุนแรงงานของหัวใจ ผู้ป่วยมักมีอาการบวมน้ำ ความแออัดในปอด และความดันโลหิตสูง พวกเขาต้องทนทุกข์ทรมานจากการโจมตีจังหวะ พวกเขามีอาการเจ็บหน้าอกขณะพัก

ในสองขั้นตอนสุดท้าย การอุดตันของหลอดเลือดแดงสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลา และอาจส่งผลให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองหรือกล้ามเนื้อหัวใจตายได้ หากบุคคลหนึ่งไม่เสียชีวิตหลังจากภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน เขาจะกลายเป็นคนพิการ โรคหลอดเลือดหัวใจจะเร็วขึ้นและการอุดตันของหลอดเลือดเกิดขึ้นบ่อยขึ้นเรื่อยๆ

ภาวะขาดเลือดเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นเมื่อการไหลเวียนโลหิตลดลงอย่างรวดเร็วในบางพื้นที่ของอวัยวะหรือในอวัยวะทั้งหมด พยาธิวิทยาพัฒนาเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดลดลง การขาดการไหลเวียนโลหิตทำให้เกิดความผิดปกติของการเผาผลาญและยังนำไปสู่การหยุดชะงักของการทำงานของอวัยวะบางส่วน เป็นที่น่าสังเกตว่าเนื้อเยื่อและอวัยวะทั้งหมดอยู่ใน ร่างกายมนุษย์มีความไวต่อการขาดเลือดที่แตกต่างกัน อ่อนแอน้อยกว่าคือกระดูกอ่อนและ โครงสร้างกระดูก- ผู้ที่อ่อนแอกว่าคือสมองและหัวใจ

สาเหตุ

สาเหตุของการขาดเลือดมีดังนี้:

• โรคเลือด
• ความเครียดอย่างรุนแรง;
• การบาดเจ็บ องศาที่แตกต่างกันความหนัก;
• การสูญเสียเลือดครั้งใหญ่;
• การบีบอัดทางกลของหลอดเลือดโดยเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงหรือเป็นมะเร็ง
• อาการกระตุกของหลอดเลือด
• (การอุดตันของหลอดเลือดที่มี embolus);
• พิษด้วยพิษทางชีวภาพและเคมี

ยังเป็นสาเหตุของการลุกลามของภาวะหัวใจขาดเลือด แขนขาส่วนล่างลำไส้อาจเกิดการหนาขึ้นของผนังหลอดเลือด เพิ่มแรงกดดันต่อหลอดเลือดแดง

การจำแนกประเภท

แบบฟอร์มเฉียบพลัน

กระบวนการนี้มีลักษณะเฉพาะคือการหยุดชะงักของโภชนาการของเนื้อเยื่อและอวัยวะอย่างกะทันหันซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดช้าลงหรือหยุดลง กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน แขนขา และสมองแบ่งออกเป็น 3 องศา:

1 – สัมบูรณ์นี่เป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของโรคซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของการทำงานปกติของอวัยวะและเนื้อเยื่อ หากสังเกตภาวะขาดเลือดเป็นเวลานาน การเปลี่ยนแปลงในอวัยวะที่ได้รับผลกระทบอาจไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้

2 – ชดเชยย่อยความเร็วของการไหลเวียนของเลือดเป็นสิ่งสำคัญ ดังนั้นจึงไม่สามารถรักษาการทำงานของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบได้เต็มที่

3 – ได้รับการชดเชยพยาธิวิทยาระดับนี้มีความอ่อนโยนที่สุด

รูปแบบเรื้อรัง

ในกรณีนี้การไหลเวียนของเลือดจะค่อยๆหยุดชะงัก เป็นที่น่าสังเกตว่าคำว่า "ขาดเลือดเรื้อรัง" รวมกัน จำนวนมากพยาธิสภาพซึ่งแต่ละอย่างมีภาพทางคลินิกของตัวเอง พยาธิสภาพที่พบบ่อยที่สุดคือภาวะขาดเลือดในสมอง สาเหตุหลักของการลุกลามคือ: หลอดเลือด, ความดันโลหิตสูงและโรคหัวใจ

แบบฟอร์ม

กลไกของการพัฒนาความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตมีหลายรูปแบบขึ้นอยู่กับการจำแนกประเภทของพยาธิสภาพนี้ โรคนี้มี 4 รูปแบบ:

• กีดขวางพยาธิวิทยารูปแบบนี้เริ่มมีความคืบหน้าเนื่องจากการก่อตัวของลิ่มเลือด emboli และคราบไขมันในหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดง องค์ประกอบเหล่านี้รบกวนการไหลของเลือดตามปกติ
• angiopathicสาเหตุหลักคืออาการกระตุกของหลอดเลือด
• การบีบอัดความคืบหน้าเนื่องจากการบีบอัดทางกลของหลอดเลือด
• แจกจ่ายซ้ำสาเหตุของความก้าวหน้าของภาวะขาดเลือดคือการกระจายการไหลเวียนของเลือดภายในอวัยวะ

อาการ

อาการของภาวะขาดเลือดโดยตรงขึ้นอยู่กับอวัยวะใดที่สังเกตความก้าวหน้าของกระบวนการทางพยาธิวิทยา

ด้วยการพัฒนาของภาวะขาดเลือดในสมองเรื้อรังความจำของผู้ป่วยบกพร่องความรู้สึกขาดอากาศเกิดขึ้นและการประสานงานของการเคลื่อนไหวบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญ ความสามารถในการมีสมาธิกับการกระทำบางอย่างก็ลดลงเช่นกัน

สัญญาณของภาวะสมองขาดเลือดเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและมีลักษณะคล้ายคลึงกับอาการของโรคก่อนเป็นโรคหลอดเลือดสมอง ภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราว มีอาการดังต่อไปนี้:

• หูอื้อ;
• ความอ่อนแอของแขนขาบนและล่าง;
• ความผิดปกติของอุปกรณ์พูดเป็นหนึ่งในอาการหลักของภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราว คำพูดของผู้ป่วยไม่สอดคล้องกัน คำพูดไม่ชัดเจน ฯลฯ
• การละเมิด ฟังก์ชั่นการมองเห็น;
• ปวดศีรษะ;
• เวียนหัว;
• อาการชาที่ใบหน้า สัญญาณของภาวะขาดเลือดชั่วคราวนี้มีความสำคัญมากสำหรับการวินิจฉัยในภายหลัง

ภาวะขาดเลือดในสมองชั่วคราวเป็นอันตรายมากเนื่องจากสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในอวัยวะที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องรักษาตัวในโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุดเพื่อให้แพทย์สามารถรักษาได้ ความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติเหมาะสม- ภาวะขาดเลือดชั่วคราวจะได้รับการรักษาเฉพาะใน เงื่อนไขผู้ป่วยในเพื่อให้แพทย์สามารถติดตามได้อย่างต่อเนื่อง สภาพทั่วไปอดทนและป้องกันการลุกลามของภาวะแทรกซ้อน

เป็นที่น่าสังเกตว่าโรคสมองขาดเลือดชั่วคราวเป็นภาวะที่ไม่สามารถคาดเดาได้ อาการทางระบบประสาทที่สำคัญอาจหายไปโดยสิ้นเชิงก่อนนำผู้ป่วยส่งโรงพยาบาล

การไหลเวียนไม่ดีในลำไส้

ภาวะขาดเลือดในลำไส้แสดงออกโดยการปรากฏตัวของความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในบริเวณสะดือเช่นเดียวกับที่ส่วนบนขวาของช่องท้อง การเคลื่อนไหวของลำไส้เพิ่มขึ้นและประสบการณ์ของผู้ป่วย กระตุ้นบ่อยครั้งการถ่ายอุจจาระ ในช่วงแรกของความก้าวหน้าของภาวะขาดเลือดในลำไส้จะสังเกตอาการต่อไปนี้:

• ความผิดปกติของอุจจาระ
• คลื่นไส้และอาเจียน;
• มีเลือดปนออกมาตามอุจจาระ

อุณหภูมิของร่างกายในระยะแรกของภาวะขาดเลือดในลำไส้อยู่ในเกณฑ์ปกติ เมื่อโรคพัฒนาขึ้นจะสังเกตได้ดังนี้:

• ภาวะปริมาตรต่ำ;
• ภาวะกรดในการเผาผลาญ;
• ภาวะไขมันในเลือดสูง

การไหลเวียนโลหิตล้มเหลวในแขนขา

มีการวินิจฉัยภาวะขาดเลือดของแขนขาส่วนล่างบ่อยมาก ตามกฎแล้วอาการของพยาธิวิทยาจะเด่นชัด เนื่องจากการไหลเวียนไม่ดีในแขนขาส่วนล่างจึงเกิดอาการต่อไปนี้:

• อาการปวดในโครงสร้างกล้ามเนื้อของแขนขาตอนล่าง มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นในเวลากลางคืน
• เนื่องจากมีเลือดและสารอาหารไม่เพียงพอ แผลในกระเพาะอาหารจึงเกิดขึ้นที่ผิวหนังบริเวณขา การแปลหลักคือเท้าและนิ้วเท้า
• การตะโกนเป็นระยะ ผู้ชายด้วย โรคหลอดเลือดหัวใจแขนขาท่อนล่างไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เต็มที่ เนื่องจากระบบไหลเวียนโลหิตผิดปกติและมีอาการปวดอย่างรุนแรงค่ะ กล้ามเนื้อน่องเขาถูกบังคับให้หยุดและพักผ่อนเป็นระยะ

หากคุณไม่ใส่ใจกับอาการเหล่านี้ ภาวะขาดเลือดขาดเลือดขั้นวิกฤตที่แขนขาส่วนล่างอาจคืบหน้าได้ อาการปวดเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องและความรุนแรงไม่ลดลงระหว่างการพักผ่อน พร้อมทั้ง แผลในกระเพาะอาหารเนื้อร้ายยังพัฒนาบนผิวหนังบริเวณแขนขาส่วนล่าง หากไม่ได้รับการรักษาภาวะขาดเลือด บุคคลอาจสูญเสียแขนขาบางส่วน

การไหลเวียนไม่ดีในกล้ามเนื้อหัวใจ

อาการหลักของโรคหลอดเลือดหัวใจคือลักษณะที่ปรากฏ ผู้ป่วยตั้งข้อสังเกตว่าเขามีอาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงและรู้สึกขาดออกซิเจน เป็นที่น่าสังเกตว่าอาการปวดมักจะปรากฏออกมาในระหว่างการโอเวอร์โหลดทางกายภาพหรืออาการทางจิตและอารมณ์อย่างรุนแรง

ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีอาการปวดอย่างรุนแรง การลุกลามของพยาธิวิทยาสามารถตรวจพบได้โดยการตรวจหัวใจ สัญญาณทางอ้อมของโรค:

• หายใจลำบาก เมื่อกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดมักมีอาการหายใจถี่ระหว่างออกกำลังกาย ผู้ป่วยรู้สึกดีขึ้นมากเมื่อนั่งลง
• ความอ่อนแอและความเจ็บปวดในมือซ้าย
• ความดันโลหิตลดลง
• ตัวเขียว ผิว;
• เพิ่มความถี่ของสิ่งแปลกปลอม;
• อิจฉาริษยา

ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเป็นภาวะที่อันตรายอย่างยิ่งซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้หากเกิดอาการหัวใจวายขึ้นในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

การวินิจฉัย

แผนการวินิจฉัยมาตรฐานสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจ สมอง และอวัยวะอื่นๆ มีวิธีการดังนี้

• ECG เป็นหนึ่งในวิธีการที่ให้ข้อมูลมากที่สุดในการวินิจฉัยภาวะหัวใจขาดเลือด
• การทำ angiography หลอดเลือดหัวใจ - ช่วยให้คุณประเมินสภาพของหลอดเลือดหัวใจ
• การทดสอบความเครียด
• อัลตราซาวนด์โรคหัวใจ

การรักษา

การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจหรืออวัยวะอื่น ๆ จะดำเนินการหลังจากการวินิจฉัยและระบุตัวตนอย่างละเอียดเท่านั้น เหตุผลที่แท้จริงพยาธิวิทยาตลอดจนการประเมินความรุนแรงของโรค การรักษาภาวะขาดเลือดขาดเลือดทำได้โดยใช้เทคนิคกายภาพบำบัดยาและการผ่าตัด หากเลือกการรักษาด้วยยา ผู้ป่วยจะได้รับยาพรอสตาแกลนดินทางหลอดเลือดดำ ยาละลายลิ่มเลือด และยาเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด

สาเหตุของการอุดตันของหลอดเลือดสามารถกำจัดได้อย่างสมบูรณ์ และสามารถทำให้การแจ้งเตือนเป็นปกติได้โดยการใส่ขดลวดที่ผนังด้านหน้าของหลอดเลือด แพทย์มักหันไปใช้การผ่าตัดขยายหลอดเลือดหัวใจด้วย

ทุกอย่างในบทความถูกต้องจากมุมมองทางการแพทย์หรือไม่?

ตอบเฉพาะในกรณีที่คุณพิสูจน์ความรู้ทางการแพทย์แล้ว

โรคที่มีอาการคล้ายกัน:

ความล้มเหลวของปอดเป็นภาวะที่ระบบปอดไม่สามารถรักษาองค์ประกอบของก๊าซในเลือดให้เป็นปกติได้หรือมีความเสถียรเนื่องจากกลไกการชดเชยของอุปกรณ์ทำงานหนักเกินไปอย่างรุนแรง การหายใจภายนอก- พื้นฐานของกระบวนการทางพยาธิวิทยานี้คือการละเมิดการแลกเปลี่ยนก๊าซค่ะ ระบบปอด- ด้วยเหตุนี้ปริมาณออกซิเจนที่ต้องการจึงไม่เข้าสู่ร่างกายมนุษย์และระดับคาร์บอนไดออกไซด์ก็เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ทั้งหมดนี้ทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนในอวัยวะต่างๆ

ภาวะหัวใจขาดเลือด (โรคหลอดเลือดหัวใจ, IHD) รหัสตามการจำแนกระหว่างประเทศของการแก้ไข ICD 10 I20 - I25 ครั้งที่สิบเป็นการละเมิดการจัดหาเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจเนื่องจากความเสียหายต่อหลอดเลือดที่จ่ายมัน

ดังที่นักวิทยาศาสตร์ชาวรัสเซียตั้งข้อสังเกตว่า พยาธิวิทยานี้ทำให้ผู้ชายเสียชีวิตถึง 50% เมื่ออายุยังน้อย- ความชุกของโรคนี้ในผู้หญิงเพิ่มขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือน ประมาณ 65% ของเพศที่ยุติธรรมต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้

จากหลักสูตรชีววิทยา เรารู้ว่ากิจกรรมของเซลล์ใดๆ ในร่างกายของเราเป็นไปไม่ได้หากไม่มีออกซิเจน เช่นเดียวกับ myofibrils ซึ่งเป็นส่วนประกอบโครงสร้างหลักของกล้ามเนื้อหัวใจ

การส่งสารอาหารทางเลือดซึ่งช่วยให้กล้ามเนื้อหัวใจหดตัวอย่างต่อเนื่องจะดำเนินการผ่านทางหลอดเลือดหัวใจขวาและซ้ายโดยเริ่มจากหลอดเลือดแดงใหญ่

ดังนั้นการตีบตันของลูเมนของหลอดเลือดเหล่านี้ทำให้ออกซิเจนไม่เพียงพอไปยังเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจและเป็นผลให้การหยุดชะงักของหลอดเลือดเหล่านี้ กิจกรรมที่หดตัว- กล่าวอีกนัยหนึ่ง การไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดหัวใจไม่สามารถตอบสนองความต้องการทางโภชนาการของกล้ามเนื้อหัวใจตายได้

หลัก ปัจจัยทางจริยธรรมภาวะหัวใจขาดเลือดคือ:

• หลอดเลือดแดงของหลอดเลือดหัวใจ เมื่อการเปลี่ยนแปลงของการเผาผลาญโปรตีนและไขมันทำให้ปริมาณไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำซึ่งเป็นพาหะหลักของคอเลสเตอรอลเพิ่มขึ้น ผลของกระบวนการเหล่านี้ทำให้การไหลเวียนของเลือดช้าลง ผนังหลอดเลือดคลายตัว และไขมันเริ่มสะสมอยู่ที่นั่น จากนั้นไขมันก็จะ "รก" ด้วยเส้นใย เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน- การก่อตัวของคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดซึ่งปิดกั้นรูของหลอดเลือดหัวใจ การตรวจพบสิ่งสะสมดังกล่าวเกิดขึ้นใน 95% ของกรณีผู้ป่วยที่เป็นโรคภาวะหัวใจขาดเลือด
• อาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจมักจะเกิดขึ้นกับภูมิหลังของหลอดเลือดเนื่องจากโรคนี้ส่งผลต่อการปกคลุมด้วยเส้น ซึ่งจะทำให้เกิดภาวะภูมิไวเกิน ปัจจัยต่างๆ สภาพแวดล้อมภายนอก- อาการทางคลินิกของภาวะหัวใจขาดเลือดเกิดจาก "วงจรอุบาทว์": หลอดเลือดทำให้เกิดอาการกระตุกของหลอดเลือดซึ่งจะทำให้โรคนี้รุนแรงขึ้น เมื่อการตีบตันของหลอดเลือดแดงถึง 75% จะมีอาการเจ็บหน้าอกปรากฏขึ้น

การพัฒนาของหลอดเลือดและผลที่ตามมาของโรคนี้ภาวะหัวใจขาดเลือดมีความเกี่ยวข้องกับปัจจัยต่อไปนี้:

• สูบบุหรี่;
• โรคเบาหวาน;
• อาหารที่ไม่เหมาะสมและเป็นผลให้โรคอ้วน;
• การออกกำลังกายต่ำ วิถีชีวิตที่อยู่ประจำชีวิต;
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม
• ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมันหรือคาร์โบไฮเดรต
• ความเครียดทางอารมณ์อย่างต่อเนื่อง
• ข้อบกพร่องของหัวใจ พิการ แต่กำเนิดหรือได้มา;
• ความดันโลหิตสูง

ในบางกรณีภาวะหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันเกิดขึ้นในทารกแรกเกิดเนื่องจากพยาธิสภาพของมดลูกของระบบหัวใจและหลอดเลือดหรือภาวะขาดออกซิเจนในระหว่างการคลอดบุตร ผลที่ตามมาของการขาดออกซิเจนอย่างต่อเนื่องของกล้ามเนื้อหัวใจคือภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง กลุ่มอาการนี้เป็นอันตรายมากเนื่องจากเป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิตในวัยชรา

การรักษาภาวะหัวใจขาดเลือดโดยไม่ต้องผ่าตัดสามารถทำได้ด้วย ระยะเริ่มแรกโรคต่างๆ ดังนั้นหากคุณรู้สึกไม่สบายคุณต้องนัดพบแพทย์โรคหัวใจโดยปกติจะได้รับการยอมรับจาก ผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ- ในขั้นตอนนี้ การบำบัดสามารถทำได้ที่บ้าน นอกจากยาในรูปแบบเม็ดหรือแบบฉีดแล้ว การเยียวยาพื้นบ้าน, มีประสิทธิภาพ การออกกำลังกายพัฒนาโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการออกกำลังกายบำบัด

โรคหลอดเลือดหัวใจ: มันคืออะไร, การจำแนกประเภท

เป็นเวลานานเกณฑ์เดียวในการพิจารณาว่าภาวะหัวใจขาดเลือดคืออะไรคือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ อย่างไรก็ตาม หลังจากการวิจัยโดยผู้เชี่ยวชาญจากองค์การอนามัยโลกและการอภิปรายผลของพวกเขาในฟอรัมโรคหัวใจแล้ว อ่านเพิ่มเติม การจำแนกประเภทเต็มรูปแบบของโรคนี้

ประกอบด้วยสถานะต่อไปนี้:

1. การเสียชีวิตอย่างกะทันหันของหลอดเลือดหัวใจหรือการหยุดไหลเวียนโลหิตปฐมภูมิ เป็นลักษณะการสูญเสียสติและภาวะหัวใจหยุดเต้นภายในหนึ่งชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการหัวใจเต้นเร็วซึ่งกลายเป็นภาวะมีกระเป๋าหน้าท้อง
2. โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (คงที่, เกิดขึ้นเอง, ไม่เสถียร) โรคหลอดเลือดหัวใจตีบคงที่มีลักษณะเป็นอาการที่ตอบสนองต่อความเครียดหรือการออกกำลังกาย ขึ้นอยู่กับความรุนแรง อาการทางคลินิกพยาธิวิทยาดังกล่าวมีสี่ประเภท โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่เกิดขึ้นเองโดดเด่นด้วยการโจมตีอย่างกะทันหันในขณะพักหรือบนพื้นของการออกกำลังกายที่เป็นนิสัย โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอนนั้นอันตรายมากเนื่องจากเป็นลางสังหรณ์ หัวใจวายเฉียบพลัน- แพทย์ยังทราบด้วยว่าการพยากรณ์โรคนี้ไม่เป็นผลดีต่อผู้ชายมากกว่า
3. ภาวะหัวใจขาดเลือดเงียบ มันคืออะไร? รูปแบบของโรคนี้มีลักษณะเป็นสัญญาณของความอดอยากออกซิเจนของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งสังเกตได้เฉพาะหลังการตรวจวินิจฉัยเท่านั้น แต่ไม่มีอาการภายนอก (ปวด รู้สึกกดหน้าอก) กลไกการพัฒนาของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดในรูปแบบนี้ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ แต่เป็นที่ยอมรับแล้วว่าสิ่งนี้ไม่เกี่ยวข้องกับระดับความเสียหายต่อหลอดเลือดหัวใจจากหลอดเลือด บางทีพยาธิวิทยานี้อาจเกิดจากการลดความไวของตัวรับความเจ็บปวดของเซลล์ต่อผู้ไกล่เกลี่ยบางตัวที่ปล่อยออกมาเพื่อตอบสนองต่อการลดลงของระดับออกซิเจนและสารอาหารไปยังกล้ามเนื้อหัวใจ
4. กล้ามเนื้อหัวใจตาย (โฟกัสขนาดใหญ่และโฟกัสเล็ก) เกิดขึ้นเมื่อมีการหยุดการไหลเวียนของเลือดในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจอย่างกะทันหันอันเป็นผลมาจากการอุดตันของหลอดเลือดหัวใจโดยก้อนเลือดหรือชิ้นส่วน คราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือด- การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับความเร็วที่แพทย์ให้การดูแลฉุกเฉิน
5. โรคหลอดเลือดหัวใจหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย- ผลจากภาวะขาดออกซิเจน ความสามารถในการทำงานของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจไม่ได้รับการฟื้นฟู การเปลี่ยนแปลงในท้องถิ่นเริ่มต้นขึ้นเนื่องจากการแทนที่เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อที่ตายแล้วด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เหล่านี้ในระดับหนึ่งหรืออย่างอื่น กระบวนการทางพยาธิวิทยายังส่งผลกระทบต่อระบบการนำหัวใจซึ่งแสดงออกโดยการละเมิดกิจกรรมการหดตัว การฝึกหายใจจะช่วยให้ผู้ป่วยชดเชยอาการขาดได้

คำถามว่าภาวะหัวใจขาดเลือดในเด็กคืออะไรและเหตุใดจึงสมควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษ เด็กนักเรียนก็มี วัยรุ่นสามารถเปิดเผยสัญญาณของหลอดเลือดแดงหลอดเลือดหัวใจตีบซึ่งมักเกิดจาก โรคเบาหวาน- อย่างไรก็ตาม อาการทางคลินิกโรคขาดเลือดเกิดขึ้นมากในภายหลัง

ในทารกแรกเกิดภาวะขาดออกซิเจนอย่างเฉียบพลันในหัวใจและสมองมักเกิดขึ้นกับภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกเนื่องจากการตั้งครรภ์ที่ซับซ้อนหรือภาวะขาดอากาศหายใจในระหว่างการคลอดบุตร ภาวะนี้ถือเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับเด็ก หลังจากมาตรการช่วยชีวิตแล้ว จำเป็นต้องมีการฟื้นฟูสมรรถภาพในระยะยาว

IHD: อาการและการวินิจฉัย

ภาพทางคลินิกของโรคหลอดเลือดหัวใจจะพิจารณาจากรูปแบบของมัน ดังนั้นประเภทที่ไม่เจ็บปวดซึ่งได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วยประมาณหนึ่งในสามอาจไม่แสดงออกมาในทางใดทางหนึ่งมานานหลายทศวรรษ ในกรณีอื่นๆ อาการของ IHD จะมีลักษณะคล้ายคลื่น โดยที่ช่วงเวลา "สงบ" สลับกับอาการกำเริบ

สัญญาณทั่วไปของภาวะหัวใจขาดเลือดคือ:

• เวียนหัว;
• ความอ่อนแอ;
• อาการป่วยไข้;
• ความรู้สึกของการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น;
• หายใจลำบาก;
• เหงื่อออกหนัก
• กับพื้นหลังของการพัฒนาของภาวะหัวใจล้มเหลวอาการบวมจะปรากฏที่ข้อต่อข้อเท้าและข้อเท้า

การโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมีลักษณะอาการดังต่อไปนี้:

• ความรู้สึกบีบหรือไม่สบายหลังกระดูกสันอกซึ่งพัฒนาไปสู่ความเจ็บปวดอย่างรุนแรง
• อิศวร;
• ความผันผวนของความดันโลหิต
• หายใจลำบาก

ตามกฎแล้วการโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการออกแรงทางกายภาพความเครียดทางจิตใจและหายไปพร้อมกับการพักผ่อนหรือหลังจากรับประทานยาเม็ดไนโตรกลีเซอรีน

สัญญาณของกล้ามเนื้อหัวใจตายคือ:

• อาการปวดเฉียบพลันหรือเพิ่มขึ้นในบริเวณหัวใจ มักจะแผ่ขยายออกไป มือซ้าย, ไม้พาย, กรามล่าง- บุคคลกดมือของเขาลงบนหน้าอกอย่างสะท้อนกลับ นั่งลง หรืออยู่ในท่างอ
• หายใจถี่อย่างรุนแรง, ความรู้สึกขาดออกซิเจนจนถึงการหายใจไม่ออก;

ความเจ็บปวดจากกล้ามเนื้อหัวใจตายไม่เหมือนกับอาการอื่นๆ ของโรคหลอดเลือดหัวใจ เนื่องจากยาเม็ดไนโตรกลีเซอรีนไม่สามารถบรรเทาความเจ็บปวดของกล้ามเนื้อหัวใจตายได้

เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนและป้องกันความพิการอันเนื่องมาจากภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง คุ้มค่ามากมี การวินิจฉัยเบื้องต้น- โดยปกติแล้ว เมื่อไปพบแพทย์โรคหัวใจ คุณจะได้รับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ แต่การที่จะรับ ภาพเต็มสภาพของผู้ป่วย การศึกษาเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอ

มีความจำเป็นต้องดำเนินการที่ซับซ้อน ขั้นตอนการวินิจฉัยซึ่งรวมถึง:

1. โหลดการทดสอบ(การทดสอบลู่วิ่งไฟฟ้าและการวัดการยศาสตร์ของจักรยาน) เป้าหมายหลักคือกระตุ้นให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดโดยใช้การออกกำลังกายในปริมาณที่กำหนด และบันทึกการเปลี่ยนแปลงใน ECG
2. การตรวจสอบ ECG ของ Holterประกอบด้วยการอ่านตลอดทั้งวัน แต่ปัจจุบันวิธีนี้ยังไม่ถือเป็นวิธีหลักในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจ ใช้สำหรับอาการผิดปกติของโรคหลอดเลือดหัวใจหรือเมื่อไม่สามารถทำการทดสอบอื่นได้
3. ความเครียด EchoCG- ขั้นตอนนี้คล้ายกับการทดสอบความเครียด อย่างไรก็ตามนอกเหนือจากการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแล้วแพทย์ยังประเมินความผิดปกติของการหดตัวของหัวใจในท้องถิ่นด้วยอัลตราซาวนด์สภาพของวาล์วขนาดของโพรงและเอเทรีย การตรวจติดตามด้วยอัลตราซาวนด์ทำให้สามารถตรวจพบภาวะขาดเลือดขาดเลือดได้ก่อนที่จะเกิดอาการทางคลินิก และดำเนินการดังกล่าว การตรวจอัลตราซาวนด์อวัยวะเมื่อจำลองการออกกำลังกายจริงจะเพิ่มเนื้อหาข้อมูลของวิธีการวินิจฉัยนี้
4. การตรวจหลอดเลือดหัวใจคือ “มาตรฐานทองคำ” ในการตรวจหาโรคหลอดเลือดหัวใจ ทำเช่นนี้: สายสวนที่มีความยืดหยุ่นจะถูกแทรกผ่านทางหลอดเลือดแดงต้นขาหรือแขนเมื่อไปถึงหลอดเลือดหัวใจจะมีการจ่ายสารกัมมันตภาพรังสีที่มีไอโอดีน การเคลื่อนไหวผ่านหลอดเลือดจะถูกตรวจสอบโดยใช้การตรวจเอกซเรย์

ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนระหว่างการตรวจหลอดเลือดหัวใจตีบต่ำ: 0.5-2% แต่นี่เป็นวิธีเดียวที่จะประเมินความจำเป็นและความเป็นไปได้ของการผ่าตัดรักษา บางครั้งการบรรเทาอาการของโรค IHD สามารถทำได้โดยการใช้ยา วิตามิน และยารักษาโรคหลายชนิดร่วมกัน

การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจ: การใช้ยา กายภาพบำบัด วิธีทางเลือก และการผ่าตัด

กลยุทธ์การรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจได้รับการพัฒนาโดยคำนึงถึงข้อมูลความเครียด เช่น ECG, การตรวจหลอดเลือดหัวใจหรือการถ่ายภาพด้วยรังสี และอื่นๆ วิธีการที่ทันสมัยทำการวินิจฉัย นอกจากนี้การรักษาที่ซับซ้อนของ IHD ซึ่งเกิดขึ้นทั้งในรูปแบบที่ไม่เจ็บปวดและในรูปแบบอื่น ๆ ก็ไม่แตกต่างกัน

กำหนด ยากลุ่มดังกล่าว:

1. ไนเตรต(คาร์ดิเก็ต, ไนโตรซอร์ไบด์, เพคโทรล, ไนโตรกลีเซอรีน) การกระทำของพวกเขาขึ้นอยู่กับผลกระทบต่อพารามิเตอร์การไหลเวียนโลหิต: ลดภาระในช่องซ้าย, ลดความต้านทานของหลอดเลือดของหลอดเลือดหัวใจ, ขจัดความดันโลหิตสูง ยาในกลุ่มนี้มีประสิทธิภาพในการป้องกันและบรรเทาอาการเจ็บหน้าอก แต่ไม่เหมาะกับ การใช้งานระยะยาวเนื่องจากการพัฒนาความอดทนและมากมาย ผลข้างเคียง(ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ กล้ามเนื้อหัวใจหดตัวเพิ่มขึ้น)
2. ตัวบล็อคเบต้า(Atenolol, Labetalol, Concor, Anaprilin) ​​​​เป็นยาหลักในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจ ภายใต้อิทธิพลของพวกเขาความต้องการออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจลดลงซึ่งจะช่วยลดระยะเวลาของการโจมตีขาดเลือดที่ไม่มีอาการ นอกจากนี้ยาในกลุ่มนี้ยังทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติซึ่งมีความสำคัญต่อความดันโลหิตสูงร่วมและเข้ากันได้กับไนเตรต
3. คู่อริแคลเซียม(เวราปามิล, นิเฟดิพีน, อัลเทียเซม RR) ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าแคลเซียมไอออนมีบทบาทสำคัญในการหดตัวของหลอดเลือด และเป็นผลให้เกิดภาวะความดันโลหิตสูงและภาวะขาดเลือดขาดเลือด ดังนั้นการใช้รักษาโรคหลอดเลือดหัวใจจึงค่อนข้างจำกัด ระบุไว้สำหรับความดันโลหิตสูงและการโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอนบ่อยครั้งเท่านั้น
4. สแตติน(อะทอร์วาสแตติน, โลวาสแตติน, ฟลูวาสแตติน) ยาในกลุ่มนี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อลดความเข้มข้นของไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำและหากไม่หายขาดอย่างน้อยก็หยุดการลุกลามของหลอดเลือดและภาวะแทรกซ้อน: การโจมตีขาดเลือดชั่วคราวเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดบกพร่อง

ควบคู่ไปกับ การบำบัดด้วยยาแสดงและ วิธีการใช้เครื่องมือการรักษา (กายภาพบำบัด) พวกเขาเพิ่มประสิทธิภาพของยา ปรับปรุงการเผาผลาญ ลดความเครียดค่ะ บริเวณทรวงอก,ขจัดอาการหายใจถี่. มีการกำหนดการบำบัดด้วยแม่เหล็กและการบำบัดด้วย Balneotherapy ผลของแรงกระตุ้นทางไฟฟ้า (อิเล็กโทรโฟรีซิส อิเล็กโทรสลีป) ได้พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพเช่นกัน หากการรักษาด้วยยารักษาโรคหลอดเลือดหัวใจไม่ได้ผล จะต้องได้รับการผ่าตัด

มีวิธีการผ่าตัดดังต่อไปนี้:

• การทำ Stenting (การขยายหลอดเลือดด้วยบอลลูน) ดำเนินการภายใต้ ยาชาเฉพาะที่ผ่านทางหลอดเลือดแดงต้นขา การใช้สายสวนจะใส่ขดลวดในบริเวณหลอดเลือดหัวใจที่ได้รับผลกระทบจากหลอดเลือดและขยายตัว
• การปลูกถ่ายบายพาสหลอดเลือดหัวใจมีไว้สำหรับโรคหัวใจขาดเลือดใต้ผิวหนัง การดำเนินการจะดำเนินการบน เปิดใจ- พูดโดยคร่าวๆ ก็คือการติดตั้งระบบแบ่งที่ช่วยให้เลือดไหลเวียนเป็นปกติในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ "บายพาส" หลอดเลือดแดงที่ตีบแคบ
• การทำหลอดเลือดด้วยเลเซอร์ มีการสร้างรูหลายสิบรูในกล้ามเนื้อหัวใจเพื่อให้แน่ใจว่าเลือดไหลเวียนโดยตรงจากช่องซ้าย

การใช้ยาและใบสั่งยาร่วมกันจะช่วยฟื้นฟูการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจในระยะเริ่มแรกของโรค และป้องกันภาวะขาดเลือดชั่วคราวในระยะหลัง ยาแผนโบราณ- พวกเขาแนะนำให้ต้มและใส่ดอกไม้และผลไม้ Hawthorn ใบ Motherwort และส่วนผสมของน้ำผึ้งและมะรุม การแช่แอปริคอตแห้ง โรสฮิป ฮอว์ธอร์น สาโทเซนต์จอห์น และตำแยในไวน์แดงก็ช่วยได้เช่นกัน (รับประทาน 2 ช้อนของหวานก่อนมื้ออาหาร)

ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดส่วนใหญ่เกี่ยวข้อง อาหารที่เข้มงวด- มีความจำเป็นต้องแยกไขมันสัตว์ออกจากอาหาร (น้ำมันหมู, เนย, ผลิตภัณฑ์นมและผลิตภัณฑ์นมหมักด้วย เพิ่มปริมาณไขมัน) ผลิตภัณฑ์หมูรมควันและของทอด นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องละทิ้งแป้งและน้ำตาลด้วย ทางเลือกที่ดีที่สุดคือแบ่งมื้ออาหารแทนชาดำและกาแฟ น้ำผลไม้ธรรมชาติ,ผลไม้แช่อิ่ม,เครื่องดื่มผลไม้.