ความเจ็บปวดลดลงในดวงตาทั้งสองข้าง การฝ่อบางส่วนและการฟื้นฟูเส้นประสาทตา ลีบในเด็ก

ลีบ เส้นประสาทตาเรียกว่าการทำลายเส้นใยทั้งหมดหรือบางส่วนโดยแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

สาเหตุของเส้นประสาทตาฝ่อ

สาเหตุของการเสื่อมทางการมองเห็น ได้แก่ พันธุกรรมและพยาธิสภาพแต่กำเนิด มันอาจจะเป็นผลตามมา โรคต่างๆดวงตา, ​​กระบวนการทางพยาธิวิทยาในเรตินาและเส้นประสาทตา (การอักเสบ, เสื่อม, การบาดเจ็บ, ความเสียหายที่เป็นพิษ, อาการบวมน้ำ, ความแออัด, ความผิดปกติต่างๆการไหลเวียนโลหิตการกดทับเส้นประสาทตา ฯลฯ ) พยาธิสภาพ ระบบประสาทหรือโรคทั่วไป

บ่อยครั้งที่การฝ่อของเส้นประสาทตาเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากพยาธิสภาพของระบบประสาทส่วนกลาง (เนื้องอก, แผลซิฟิลิส, ฝีในสมอง, โรคไข้สมองอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, หลายเส้นโลหิตตีบ, การบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ), พิษ, พิษจากแอลกอฮอล์ด้วยเมทิลแอลกอฮอล์ ฯลฯ

นอกจากนี้สาเหตุของการพัฒนาของเส้นประสาทตาฝ่ออาจเป็นความดันโลหิตสูง, หลอดเลือด, พิษของควินิน, การขาดวิตามิน, การอดอาหารและมีเลือดออกมาก

การฝ่อของเส้นประสาทตาเกิดขึ้นเนื่องจากการอุดตันของหลอดเลือดแดงจอประสาทตาส่วนกลางและส่วนปลายที่ส่งไปยังเส้นประสาทตา และยังเป็นอาการหลักของโรคต้อหินด้วย

อาการของจอประสาทตาเสื่อม

มีหลักและ ฝ่อรองเส้นประสาทตา บางส่วนและสมบูรณ์ สมบูรณ์และก้าวหน้า ข้างเดียวและทวิภาคี

อาการหลักของเส้นประสาทตาฝ่อคือการมองเห็นลดลงซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้ อาการนี้แสดงออกแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของฝ่อ ดังนั้นในขณะที่การฝ่อดำเนินไปการมองเห็นจะค่อยๆลดลงซึ่งอาจนำไปสู่การฝ่อของเส้นประสาทตาอย่างสมบูรณ์และส่งผลให้สูญเสียการมองเห็นโดยสมบูรณ์ กระบวนการนี้อาจเกิดขึ้นตั้งแต่หลายวันไปจนถึงหลายเดือน

เมื่อฝ่อบางส่วน กระบวนการจะหยุดลงในระยะหนึ่งและการมองเห็นจะหยุดแย่ลง ดังนั้นการฝ่อของเส้นประสาทตาจึงมีความโดดเด่นและสมบูรณ์

ความบกพร่องทางการมองเห็นเนื่องจากการฝ่อนั้นมีความหลากหลายมาก นี่อาจเป็นการเปลี่ยนแปลงของลานสายตา (โดยปกติจะแคบลงเมื่อ "การมองเห็นด้านข้าง" หายไป) จนถึงการพัฒนา "การมองเห็นในอุโมงค์" เมื่อบุคคลมองราวกับว่าผ่านท่อ เช่น มองเห็นวัตถุที่อยู่ตรงหน้าเขาเท่านั้นและมักปรากฏสโคโตมาเช่น จุดด่างดำในส่วนใดส่วนหนึ่งของช่องมองภาพ นอกจากนี้ยังอาจเป็นโรคการมองเห็นสีอีกด้วย

การเปลี่ยนแปลงในช่องมองภาพไม่เพียง แต่เป็น "อุโมงค์" เท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับการแปลกระบวนการทางพยาธิวิทยาด้วย ดังนั้นการปรากฏตัวของสโคโตมา (จุดด่างดำ) ต่อหน้าต่อตาบ่งบอกถึงรอยโรค เส้นใยประสาทใกล้กับส่วนกลางหรือโดยตรงในส่วนกลางของเรตินา การตีบตันของลานสายตาเกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายต่อเส้นใยประสาทส่วนปลาย; ด้วยรอยโรคที่ลึกกว่าของเส้นประสาทตา ครึ่งหนึ่งของลานสายตา (ทั้งขมับหรือจมูก) อาจหายไป การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ในดวงตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง

การตรวจสงสัยว่าเส้นประสาทตาฝ่อ

เป็นที่ยอมรับไม่ได้ที่จะมีส่วนร่วมในการวินิจฉัยตนเองและการใช้ยาด้วยตนเองสำหรับพยาธิวิทยานี้ เนื่องจากมีบางสิ่งที่คล้ายกันเกิดขึ้นกับต้อกระจกส่วนปลายเมื่อการมองเห็นด้านข้างบกพร่องในครั้งแรกและจากนั้นส่วนกลางก็เข้ามาเกี่ยวข้อง นอกจากนี้ อาการตาฝ่ออาจสับสนกับภาวะตามัว ซึ่งการมองเห็นสามารถลดลงอย่างมากและไม่สามารถแก้ไขได้ เป็นที่น่าสังเกตว่าพยาธิสภาพข้างต้นไม่เป็นอันตรายเท่ากับการฝ่อของเส้นประสาทตา Aatrophy ไม่เพียงแต่เป็นโรคอิสระหรือเป็นผลมาจากพยาธิสภาพเฉพาะที่ในดวงตาเท่านั้น แต่ยังเป็นอาการของโรคที่ร้ายแรงและบางครั้งอาจทำให้เสียชีวิตได้ของระบบประสาท ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องระบุสาเหตุของการฝ่อของเส้นประสาทตาโดยเร็วที่สุด เป็นไปได้.

หากมีอาการคล้ายกันควรติดต่อจักษุแพทย์และนักประสาทวิทยาทันที ผู้เชี่ยวชาญทั้งสองคนนี้เกี่ยวข้องกับการรักษาเป็นหลัก ของโรคนี้- นอกจากนี้ยังมีสาขาการแพทย์แยกต่างหาก - จักษุวิทยาประสาท, แพทย์ - จักษุแพทย์ประสาทที่มีส่วนร่วมในการวินิจฉัยและการรักษาโรคดังกล่าว หากจำเป็น ศัลยแพทย์ระบบประสาท นักบำบัด แพทย์โสตนาสิกลาริงซ์วิทยา ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา นักพิษวิทยา ฯลฯ ก็สามารถมีส่วนร่วมในการวินิจฉัยและการรักษาได้เช่นกัน

การวินิจฉัยภาวะจอประสาทตาเสื่อมมักไม่ใช่เรื่องยาก ขึ้นอยู่กับการกำหนดการมองเห็นและขอบเขต (ขอบเขต) ในการศึกษาการรับรู้สี จักษุแพทย์จำเป็นต้องทำการส่องกล้องตรวจตาในระหว่างนั้นเขาจะตรวจพบการลวกของหัวประสาทตา, การตีบตันของหลอดเลือดของอวัยวะและมาตรการ ความดันลูกตา- การเปลี่ยนแปลงรูปทรงของหัวประสาทตาบ่งบอกถึงลักษณะปฐมภูมิหรือทุติยภูมิของโรคเช่น หากรูปทรงมีความชัดเจน เป็นไปได้มากว่าโรคจะพัฒนาไปโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน แต่ถ้ารูปทรงไม่ชัด อาจเป็นได้ว่าเป็นอาการหลังการอักเสบหรือฝ่อหลังนิ่ง

หากจำเป็นให้ดำเนินการ การตรวจเอ็กซ์เรย์(การตรวจกะโหลกศีรษะด้วยภาพบังคับของบริเวณเซลลา) การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของสมอง วิธีการวิจัยทางอิเล็กโทรสรีรวิทยา และวิธีการตรวจหลอดเลือดด้วยฟลูออเรสซีน ซึ่งตรวจสอบความแจ้งของหลอดเลือดจอประสาทตาโดยใช้สารพิเศษที่ให้ทางหลอดเลือดดำ

วิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการอาจเป็นข้อมูลได้เช่นกัน: การวิเคราะห์ทั่วไปเลือด, การวิเคราะห์ทางชีวเคมีการตรวจเลือดซิฟิลิสหรือบอเรลลิโอสิส

การรักษาสายตาฝ่อ

การรักษาอาการฝ่อของจอประสาทตาเป็นงานที่ยากมากสำหรับแพทย์ คุณต้องรู้ว่าเส้นใยประสาทที่ถูกทำลายนั้นไม่สามารถฟื้นฟูได้ เราสามารถหวังว่าจะได้รับผลจากการรักษาโดยการฟื้นฟูการทำงานของเส้นใยประสาทที่อยู่ในกระบวนการทำลายซึ่งยังคงรักษากิจกรรมที่สำคัญเอาไว้ หากพลาดช่วงเวลานี้ไป การมองเห็นในดวงตาที่ได้รับผลกระทบอาจสูญเสียไปตลอดกาล

เมื่อรักษาฝ่อ จำเป็นต้องจำไว้ว่านี่มักจะไม่ใช่โรคอิสระ แต่เป็นผลมาจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อส่วนต่าง ๆ ของการมองเห็น ดังนั้นการรักษาอาการเส้นประสาทตาเสื่อมจึงต้องควบคู่ไปกับการกำจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการดังกล่าว หากสาเหตุถูกกำจัดในเวลาที่เหมาะสมและหากยังไม่เกิดการฝ่อ การทำให้ภาพอวัยวะเป็นปกติและการฟื้นฟูการทำงานของการมองเห็นจะเกิดขึ้นภายใน 2-3 สัปดาห์ถึง 1-2 เดือน

การรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดอาการบวมน้ำและการอักเสบในเส้นประสาทตาปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและถ้วยรางวัล (โภชนาการ) คืนสภาพการนำไฟฟ้าของเส้นใยประสาทที่ไม่ถูกทำลายอย่างสมบูรณ์

แต่ควรสังเกตว่าการรักษาภาวะเส้นประสาทตาฝ่อเป็นการรักษาในระยะยาว ผลของมันอ่อนแอ และบางครั้งก็หายไปเลย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีขั้นสูง ดังนั้นควรเริ่มให้เร็วที่สุด

ดังที่ได้กล่าวมาแล้วสิ่งสำคัญคือการรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุซึ่งอยู่เบื้องหลัง การรักษาที่ซับซ้อนไปสู่การฝ่อของเส้นประสาทตาโดยตรง เพื่อจุดประสงค์นี้จึงมีการกำหนดไว้ รูปทรงต่างๆยาเสพติด: ยาหยอดตา, ฉีดทั้งแบบทั่วไปและแบบท้องถิ่น; แท็บเล็ตอิเล็กโทรโฟเรซิส การรักษามุ่งเป้าไปที่

• การปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดที่ส่งเส้นประสาท - ยาขยายหลอดเลือด(complamin, กรดนิโคตินิก, no-spa, papaverine, dibazol, aminophylline, trental, halidor, sermion), สารกันเลือดแข็ง (heparin, ticlid);
• เพื่อการปรับปรุง กระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อเส้นประสาทและกระตุ้นการฟื้นฟูเนื้อเยื่อที่เปลี่ยนแปลงไป - สารกระตุ้นทางชีวภาพ(สารสกัดจากว่านหางจระเข้,พีท, แก้วน้ำฯลฯ), วิตามิน (แอสโครูติน, บี1, บี2, บี6), เอนไซม์ (ไฟบริโนไลซิน, ลิเดส), กรดอะมิโน (กรดกลูตามิก), สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน (โสม, อีลูโทโรคอคคัส);
• เพื่อแก้ไขกระบวนการทางพยาธิวิทยาและกระตุ้นการเผาผลาญ (phosphaden, preductal, pyrogenal); เพื่อบรรเทากระบวนการอักเสบ - ยาฮอร์โมน(เพรดนิโซโลน, เดกซาเมทาโซน); เพื่อปรับปรุงการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง (emoxipin, Cerebrolysin, Fezam, nootropil, Cavinton)

ต้องรับประทานยาตามที่แพทย์สั่งหลังการวินิจฉัย แพทย์จะเลือกการรักษาที่เหมาะสมที่สุดโดยคำนึงถึง โรคภัยไข้เจ็บที่ตามมา- ในกรณีที่ไม่มีพยาธิสภาพทางร่างกายร่วมกันคุณสามารถใช้ no-shpa, papaverine ได้อย่างอิสระ การเตรียมวิตามิน, กรดอะมิโน, อีโมซิพิน, นูโทรพิล, เฟซัม

แต่คุณไม่ควรรักษาตัวเองด้วยโรคร้ายแรงนี้ กายภาพบำบัดก็ใช้เช่นกัน การบำบัดรักษา, การฝังเข็ม; ได้มีการพัฒนาวิธีการกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก เลเซอร์ และไฟฟ้าของเส้นประสาทตา

ขั้นตอนการรักษาซ้ำแล้วซ้ำอีกหลังจากผ่านไปหลายเดือน

โภชนาการสำหรับการเสื่อมของเส้นประสาทตาควรครบถ้วน หลากหลาย และอุดมไปด้วยวิตามิน คุณต้องกินให้มากที่สุด ผักสดและผลไม้ เนื้อสัตว์ ตับ ผลิตภัณฑ์นม ธัญพืช ฯลฯ

หากมีการมองเห็นลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ปัญหาในการกำหนดกลุ่มผู้พิการจะถูกตัดสินใจ

ผู้พิการทางสายตาและคนตาบอดจะได้รับการบำบัดฟื้นฟูโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดหรือชดเชยข้อ จำกัด ในชีวิตที่เกิดขึ้นจากการสูญเสียการมองเห็น

การรักษา การเยียวยาพื้นบ้านเป็นอันตรายเพราะเวลาอันมีค่าจะสูญเสียไปเมื่อยังสามารถรักษาอาการฝ่อและฟื้นฟูการมองเห็นได้ ควรสังเกตว่าสำหรับโรคนี้การเยียวยาชาวบ้านไม่ได้ผล

ภาวะแทรกซ้อนของการฝ่อของจอประสาทตา

การวินิจฉัยโรคจอประสาทตาเสื่อมนั้นร้ายแรงมาก เมื่อการมองเห็นลดลงเพียงเล็กน้อยคุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อไม่ให้พลาดโอกาสในการฟื้นตัว หากไม่มีการรักษาและในขณะที่โรคดำเนินไป การมองเห็นอาจหายไปโดยสิ้นเชิงและไม่สามารถรักษาให้หายได้ นอกจากนี้ การระบุสาเหตุของการฝ่อของเส้นประสาทตาเป็นสิ่งสำคัญมาก และกำจัดมันให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เพราะไม่เพียงแต่จะทำให้สูญเสียการมองเห็นเท่านั้น แต่ยังอาจถึงแก่ชีวิตได้อีกด้วย

การป้องกันการฝ่อของจอประสาทตา

เพื่อลดความเสี่ยงของการฝ่อของเส้นประสาทตาจำเป็นต้องรักษาโรคที่นำไปสู่การฝ่อทันที ป้องกันอาการมึนเมา ถ่ายเลือดในกรณีที่มีเลือดออกมาก และแน่นอนควรปรึกษาแพทย์ทันทีในกรณีของ สัญญาณที่น้อยที่สุดความบกพร่องทางสายตา

จักษุแพทย์ E.A. Odnoochko

การฝ่อของเส้นประสาทตาคือพัฒนาการทางพยาธิวิทยาที่เส้นประสาทตาถูกทำลายบางส่วนหรือทั้งหมดภายในเส้นใยของมันเอง หลังจากนั้นเส้นใยเหล่านี้จะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน การฝ่อของเส้นประสาทตาซึ่งเป็นอาการที่การทำงานของการมองเห็นลดลงร่วมกับการลวกแผ่นดิสก์เส้นประสาทโดยทั่วไปสามารถเกิดขึ้นได้ แต่กำเนิดหรือได้มาในลักษณะของการเกิดขึ้น

คำอธิบายทั่วไป

ในจักษุวิทยา โรคของเส้นประสาทตาประเภทใดประเภทหนึ่งได้รับการวินิจฉัยโดยเฉลี่ยใน 1-1.5% ของกรณี ในขณะที่ประมาณ 26% ของโรคเส้นประสาทตาจะอยู่ภายใต้การฝ่อโดยสิ้นเชิงซึ่งในทางกลับกันทำให้ตาบอดที่ไม่สามารถ ได้รับการรักษา โดยทั่วไปด้วยการฝ่อดังที่ชัดเจนจากคำอธิบายของผลที่ตามมาจะมีการตายของเส้นใยในเส้นประสาทตาอย่างค่อยเป็นค่อยไปตามด้วยการแทนที่อย่างค่อยเป็นค่อยไปซึ่งรับประกันโดย เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน- นอกจากนี้ยังมาพร้อมกับการแปลงสัญญาณแสงที่เรตินาได้รับไปเป็นสัญญาณไฟฟ้าในระหว่างการส่งสัญญาณต่อไป กลีบหลังสมอง. พวกเขากำลังพัฒนาเมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ หลากหลายชนิดความผิดปกติด้วยการทำให้ลานสายตาแคบลงและการมองเห็นลดลงก่อนที่จะตาบอด

การฝ่อของเส้นประสาทตา: สาเหตุ

โรคประจำตัวหรือทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการมองเห็นที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยถือได้ว่าเป็นเหตุผลที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรคที่เรากำลังพิจารณา การฝ่อของเส้นประสาทตายังสามารถพัฒนาเป็นผลมาจากความทุกข์ทรมานจากโรคตาหรือ บางประเภทกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ส่งผลต่อเรตินาและเส้นประสาทตานั้นเอง ตัวอย่างของปัจจัยหลัง ได้แก่ การบาดเจ็บที่ดวงตา การอักเสบ ความเสื่อม ความแออัด อาการบวมน้ำ ความเสียหายที่เกิดจากพิษ การกดทับของเส้นประสาทตา ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในระดับใดระดับหนึ่ง นอกจากนี้ในปัจจุบันโรคที่มีความเสียหายต่อระบบประสาทเช่นกัน ประเภททั่วไปโรคต่างๆ

ใน กรณีที่พบบ่อยการพัฒนาของการฝ่อของเส้นประสาทตาเกิดจากอิทธิพลของพยาธิสภาพของระบบประสาทส่วนกลางที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วย โรคดังกล่าวถือได้ว่าเป็นความเสียหายของสมองซิฟิลิส, ฝีและเนื้องอกในสมอง, เยื่อหุ้มสมองอักเสบและไข้สมองอักเสบ, การบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ, หลายเส้นโลหิตตีบฯลฯ พิษจากแอลกอฮอล์ที่เกิดจากการใช้เมทิลแอลกอฮอล์และความมึนเมาโดยทั่วไปของร่างกายก็เป็นปัจจัยที่ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลางและท้ายที่สุดก็เป็นหนึ่งในปัจจัยที่กระตุ้นให้เส้นประสาทตาฝ่อ

การพัฒนาพยาธิวิทยาที่เรากำลังพิจารณาอาจมีส่วนทำให้เกิดโรคเช่นหลอดเลือดและความดันโลหิตสูงตลอดจนเงื่อนไขการพัฒนาที่เกิดจากการขาดวิตามินพิษของควินินการมีเลือดออกมากและการอดอาหาร

นอกเหนือจากปัจจัยที่ระบุไว้แล้ว การฝ่อของเส้นประสาทตายังสามารถเกิดขึ้นได้จากการอุดตันของหลอดเลือดแดงจอประสาทตาส่วนปลายและการอุดตันของหลอดเลือดแดงส่วนกลางในนั้น เนื่องจากหลอดเลือดแดงเหล่านี้มีการจัดเตรียมสารอาหารของเส้นประสาทตาดังนั้นหากถูกขัดขวางการทำงานของมันจะหยุดชะงักและ รัฐทั่วไป- ควรสังเกตว่าการอุดตันของหลอดเลือดแดงเหล่านี้ถือเป็นอาการหลักที่บ่งบอกถึงอาการของโรคต้อหิน

การฝ่อของเส้นประสาทตา: การจำแนกประเภท

ดังที่เราได้กล่าวไว้ในตอนแรกการฝ่อของเส้นประสาทตาสามารถแสดงออกได้ทั้งในฐานะพยาธิวิทยาทางพันธุกรรมและเป็นพยาธิวิทยาที่ไม่ใช่ทางพันธุกรรมซึ่งก็คือได้มา รูปแบบทางพันธุกรรมของโรคนี้สามารถแสดงออกมาในรูปแบบพื้นฐาน เช่น รูปแบบการเสื่อมของจอประสาทตาที่โดดเด่นในออโตโซม, รูปแบบการเสื่อมของจอประสาทตาแบบด้อยของออโตโซม และรูปแบบไมโตคอนเดรีย

รูปแบบการฝ่อแต่กำเนิดนั้นถือเป็นการฝ่อที่เกิดจาก โรคทางพันธุกรรมเนื่องจากผู้ป่วยมีความบกพร่องทางการมองเห็นตั้งแต่แรกเกิด โรคเลเบอร์ถูกระบุว่าเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดในกลุ่มนี้

สำหรับรูปแบบการฝ่อของเส้นประสาทตาที่ได้รับนั้นจะถูกกำหนดโดยลักษณะของผลกระทบ ปัจจัยทางจริยธรรมเช่นความเสียหายต่อโครงสร้างเส้นใยของเส้นประสาทตา (ซึ่งเป็นตัวกำหนดพยาธิสภาพเช่น ฝ่อลงมา) หรือความเสียหายต่อเซลล์จอประสาทตา (ตามนี้จะกำหนดพยาธิสภาพเช่นการฝ่อจากน้อยไปมาก) รูปแบบที่ได้มาของการฝ่อของเส้นประสาทตาสามารถถูกกระตุ้นโดยการอักเสบ, ต้อหิน, สายตาสั้น, ความผิดปกติของการเผาผลาญในร่างกายและปัจจัยอื่น ๆ ที่เราได้กล่าวถึงข้างต้นอีกครั้ง การฝ่อของตาที่ได้มาอาจเป็นภาวะปฐมภูมิ ทุติยภูมิ หรือต้อหิน

หัวใจสำคัญของกลไก รูปแบบหลักของการฝ่อเส้นประสาทตาถือเป็นผลกระทบที่เกิดการบีบตัวของเซลล์ประสาทส่วนปลายภายในวิถีการมองเห็น รูปแบบหลัก (ซึ่งยังหมายถึง รูปแบบที่เรียบง่าย) ลีบจะมาพร้อมกับขอบเขตของแผ่นดิสก์ที่ชัดเจนและสีซีด หลอดเลือดในเรตินาตีบตันและ การพัฒนาที่เป็นไปได้การขุดค้น

ลีบทุติยภูมิการพัฒนากับพื้นหลังของความเมื่อยล้าของเส้นประสาทตาหรือกับพื้นหลังของการอักเสบนั้นมีลักษณะโดยการปรากฏตัวของสัญญาณที่มีอยู่ในรูปแบบการฝ่อก่อนหน้ารูปแบบหลัก แต่ในกรณีนี้ความแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือความคลุมเครือของขอบเขต ซึ่งสัมพันธ์กับขอบเขตของหัวประสาทตา

หัวใจสำคัญของกลไกการพัฒนา รูปแบบของการฝ่อต้อหินในทางกลับกันเส้นประสาทตาถือเป็นการล่มสลายที่เกิดขึ้นในตาขาวจากด้านข้างของแผ่น cribriform ซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากสถานะของความดันในลูกตาที่เพิ่มขึ้น

นอกจากนี้ การจำแนกประเภทของรูปแบบของเส้นประสาทตาฝ่อยังรวมถึงพยาธิสภาพดังกล่าวตามที่ระบุไว้แล้วในการทบทวนทั่วไป ฝ่อบางส่วนเส้นประสาทตาและ ลีบสมบูรณ์เส้นประสาทตา ตรงนี้ อย่างที่ผู้อ่านพอจะเดาได้คร่าวๆ ว่า เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับขอบเขตความเสียหายเฉพาะต่อเนื้อเยื่อเส้นประสาท

คุณลักษณะเฉพาะ แบบฟอร์มบางส่วนการฝ่อของเส้นประสาทตา (หรือการฝ่อเริ่มแรกตามที่กำหนดไว้) คือการรักษาการทำงานของการมองเห็นที่ไม่สมบูรณ์ (การมองเห็นเอง) ซึ่งมีความสำคัญเมื่อการมองเห็นลดลง (เนื่องจากการใช้เลนส์หรือแว่นตาไม่ได้ปรับปรุงคุณภาพของ วิสัยทัศน์). แม้ว่าในกรณีนี้จะสามารถรักษาการมองเห็นที่หลงเหลือไว้ได้ แต่ก็มีการสังเกตการรบกวนในการรับรู้สี พื้นที่อนุรักษ์ที่อยู่ในสายตายังคงสามารถเข้าถึงได้

นอกจากนี้ เส้นประสาทตาฝ่อสามารถแสดงออกมาได้ แบบฟอร์มเครื่องเขียน (นั่นคือใน ที่เสร็จเรียบร้อย รูปร่างหรือ แบบไม่ก้าวหน้า)ซึ่งบ่งบอกถึง สภาพที่มั่นคงฟังก์ชั่นการมองเห็นจริงเช่นเดียวกับสิ่งที่ตรงกันข้าม รูปแบบก้าวหน้าซึ่งคุณภาพของการมองเห็นลดลงอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ขึ้นอยู่กับขอบเขตของรอยโรค การฝ่อของเส้นประสาทตาจะปรากฏทั้งในรูปแบบข้างเดียวและสองข้าง (นั่นคือ ส่งผลกระทบต่อตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้างในคราวเดียว)

การฝ่อของเส้นประสาทตา: อาการ

อาการหลักของโรคนี้คือตามที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้การลดลงของการมองเห็นและ พยาธิวิทยานี้ไม่คล้อยตามการแก้ไขใดๆ อาการของอาการนี้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของฝ่อโดยเฉพาะ การลุกลามของโรคสามารถนำไปสู่ ลดลงทีละน้อยการมองเห็นจนฝ่อสมบูรณ์ทำให้การมองเห็นหายไปโดยสิ้นเชิง ระยะเวลาของการไหล กระบวนการนี้อาจมีตั้งแต่หลายวันจนถึงหลายเดือน

ฝ่อบางส่วนจะมาพร้อมกับการหยุดกระบวนการในขั้นตอนหนึ่งหลังจากนั้นการมองเห็นก็หยุดตก ตามคุณสมบัติเหล่านี้รูปแบบของโรคที่ก้าวหน้าหรือสมบูรณ์มีความโดดเด่น

ด้วยการฝ่อทำให้การมองเห็นบกพร่องได้หลายวิธี ดังนั้นขอบเขตการมองเห็นอาจเปลี่ยนไป (โดยทั่วไปแล้วจะแคบลงซึ่งมาพร้อมกับการหายตัวไปของสิ่งที่เรียกว่า การมองเห็นด้านข้าง) ซึ่งสามารถนำไปสู่การพัฒนาการมองเห็นประเภท "อุโมงค์" ซึ่งดูเหมือนว่าทุกอย่างจะมองเห็นได้ราวกับผ่านท่อ กล่าวอีกนัยหนึ่งอนุญาตให้มองเห็นได้เฉพาะวัตถุที่อยู่ตรงหน้าบุคคลเท่านั้นที่ได้รับอนุญาต บ่อยครั้งที่สโกโตมากลายมาเป็นเพื่อนกับการมองเห็นประเภทนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สิ่งเหล่านี้หมายถึงการปรากฏตัวในส่วนใดส่วนหนึ่งของลานสายตา จุดด่างดำ- ความผิดปกติของการมองเห็นสีก็มีความเกี่ยวข้องเช่นกัน

ช่องการมองเห็นสามารถเปลี่ยนแปลงได้ไม่เพียงแต่ตามประเภทของการมองเห็น "อุโมงค์" เท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับตำแหน่งเฉพาะของรอยโรคด้วย หากสโคโตมา (scotomas) นั่นคือจุดด่างดำที่ระบุไว้ข้างต้น ปรากฏขึ้นในดวงตาของผู้ป่วย แสดงว่าเส้นใยประสาทเหล่านั้นกระจุกตัวอยู่ในบริเวณใกล้เคียงสูงสุดกับส่วนกลางของเรตินาหรืออยู่ในนั้นโดยตรงได้รับผลกระทบ ลานสายตาจะแคบลงเนื่องจากความเสียหายต่อเส้นใยประสาท หากเส้นประสาทตาได้รับผลกระทบในระดับลึก ลานสายตาครึ่งหนึ่ง (จมูกหรือขมับ) อาจหายไป ตามที่ระบุไว้แล้ว รอยโรคอาจเป็นได้ทั้งฝ่ายเดียวหรือทวิภาคี

ดังนั้นเราสามารถสรุปอาการตามประเด็นหลักที่กำหนดภาพของหลักสูตรได้ดังต่อไปนี้:

• การปรากฏตัวของสโคโตมาที่มีรูปทรงเซกเตอร์และส่วนกลาง (จุดด่างดำ);
• ลดคุณภาพของการมองเห็นจากส่วนกลาง
• การแคบลงของมุมมอง;
• สีซีดของหัวประสาทตา

การฝ่อของเส้นประสาทตาทุติยภูมิเป็นตัวกำหนดอาการต่อไปนี้ระหว่างการตรวจตา:

• เส้นเลือดขอด;
• การหดตัวของหลอดเลือด;
• ทำให้บริเวณขอบเขตเส้นประสาทตาเรียบขึ้น
• การลวกแผ่นดิสก์

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยตนเองและการใช้ยาด้วยตนเอง (รวมถึงการรักษาเส้นประสาทตาฝ่อด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน) สำหรับโรคที่เป็นปัญหาควรได้รับการยกเว้นโดยสิ้นเชิง ท้ายที่สุดเนื่องจากความคล้ายคลึงกันของลักษณะอาการของพยาธิวิทยานี้กับอาการเช่นต้อกระจกรูปแบบต่อพ่วง (เริ่มแรกมาพร้อมกับการมองเห็นด้านข้างที่บกพร่องโดยมีส่วนร่วมในภายหลัง หน่วยงานกลาง) หรือตามัว (การมองเห็นลดลงอย่างมากโดยไม่มีการแก้ไข) ให้ติดตั้งด้วยตัวเอง การวินิจฉัยที่แม่นยำมันเป็นไปไม่ได้เลย

สิ่งที่น่าสังเกตก็คือ แม้แต่โรคที่กล่าวมาข้างต้น ภาวะตามัวไม่ได้เป็นโรคที่เป็นอันตรายเท่ากับการฝ่อของเส้นประสาทตาสำหรับผู้ป่วย นอกจากนี้ควรสังเกตว่าการฝ่อสามารถแสดงออกได้ไม่เพียง แต่เป็นโรคอิสระหรือเป็นผลมาจากการสัมผัสกับพยาธิสภาพประเภทอื่นเท่านั้น แต่ยังสามารถทำหน้าที่เป็นอาการของโรคบางชนิดรวมถึงโรคที่จบลงด้วยความตาย เมื่อคำนึงถึงความพ่ายแพ้และทุกอย่างแล้ว ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องเริ่มวินิจฉัยการฝ่อของเส้นประสาทตาโดยทันที เพื่อค้นหาสาเหตุที่กระตุ้นให้เกิดอาการดังกล่าว รวมถึงการรักษาอย่างเพียงพอ

วิธีการหลักที่ใช้ในการวินิจฉัยภาวะเส้นประสาทตาฝ่อ ได้แก่:

• จักษุ;
• การมองเห็น;
• รอบ;
• วิธีวิจัย การมองเห็นสี;
• ซีทีสแกน;
• การถ่ายภาพรังสีของกะโหลกศีรษะและ sella turcica;
• การสแกน NMR ของสมองและวงโคจร
• แอนเจโอกราฟีฟลูออเรสซีน

นอกจากนี้ยังมีเนื้อหาข้อมูลบางอย่างเพื่อรวบรวมภาพทั่วไปของโรคโดยการดำเนินการ วิธีการทางห้องปฏิบัติการการศึกษาเช่นการตรวจเลือด (ทั่วไปและทางชีวเคมี) การตรวจหาโรคบอเรลลิโอสิสหรือซิฟิลิส

การรักษา

ก่อนที่จะไปยังการรักษาเฉพาะเจาะจง เราทราบว่ามันเป็นงานที่ยากมาก เนื่องจากการฟื้นฟูเส้นใยประสาทที่เสียหายนั้นเป็นไปไม่ได้ในตัวเอง แน่นอนว่าผลกระทบบางอย่างสามารถทำได้โดยการบำบัด แต่จะต้องอยู่ภายใต้เงื่อนไขของการฟื้นฟูเส้นใยเหล่านั้นที่อยู่ในระยะการทำลายล้างเท่านั้น นั่นคือด้วยกิจกรรมที่สำคัญในระดับหนึ่งเมื่อเทียบกับพื้นหลังของการสัมผัสดังกล่าว การพลาดช่วงเวลานี้อาจทำให้สูญเสียการมองเห็นในขั้นสุดท้ายและไม่อาจแก้ไขได้

ในพื้นที่หลักของการรักษาสายตาฝ่อสามารถแยกแยะตัวเลือกต่อไปนี้:

• การรักษาเป็นแบบอนุรักษ์นิยม
• การบำบัดรักษา;
• การผ่าตัดรักษา

หลักการ การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมลงมาสู่การปฏิบัติ ยาต่อไปนี้ในตัวเขา:

• ยาขยายหลอดเลือด;
• สารกันเลือดแข็ง (เฮปาริน, ticlid);
• ยาที่มีผลมุ่งเป้าไปที่การปรับปรุงปริมาณเลือดทั่วไปไปยังเส้นประสาทตาที่ได้รับผลกระทบ (ปาปาเวอรีน, ไม่มีสปา ฯลฯ );
• ยาที่ส่งผลต่อกระบวนการเผาผลาญและกระตุ้นในบริเวณเนื้อเยื่อเส้นประสาท
• ยาที่กระตุ้นกระบวนการเผาผลาญและมีผลต่อกระบวนการทางพยาธิวิทยา ยาบรรเทาอาการ กระบวนการอักเสบ(ยาฮอร์โมน); ยาที่ช่วยปรับปรุงการทำงานของระบบประสาท (nootropil, Cavinton ฯลฯ )

ขั้นตอนกายภาพบำบัด ได้แก่ การกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า การฝังเข็ม และการกระตุ้นด้วยเลเซอร์ของเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ

การทำซ้ำของการรักษาตามการดำเนินการตามมาตรการในพื้นที่ที่มีอิทธิพลที่ระบุไว้เกิดขึ้นหลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่ง (โดยปกติภายในหลายเดือน)

เกี่ยวกับ การผ่าตัดรักษาจากนั้นก็หมายถึงการแทรกแซงที่มุ่งกำจัดการก่อตัวที่บีบอัดเส้นประสาทตารวมถึงการผูกบริเวณของหลอดเลือดแดงขมับและการฝังวัสดุทางชีวภาพที่ช่วยปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตใน เส้นประสาทลีบและเรื่องการสร้างหลอดเลือด

กรณีของการสูญเสียการมองเห็นอย่างมีนัยสำคัญอันเนื่องมาจากโรคที่เป็นปัญหา จำเป็นต้องกำหนดระดับความบกพร่องทางการมองเห็นที่เหมาะสมให้กับผู้ป่วยในกลุ่มที่มีความพิการ ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางสายตาตลอดจนผู้ป่วยที่สูญเสียการมองเห็นไปโดยสิ้นเชิงจะถูกส่งไปยังหลักสูตรการฟื้นฟูสมรรถภาพโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดข้อ จำกัด ที่เกิดขึ้นในชีวิตรวมทั้งชดเชยพวกเขาด้วย

ให้เราทำซ้ำอีกครั้งว่าเส้นประสาทตาฝ่อซึ่งได้รับการรักษาโดยใช้ ยาแผนโบราณมีข้อเสียเปรียบที่สำคัญประการหนึ่ง: เมื่อใช้แล้วจะสูญเสียเวลาซึ่งมีคุณค่าในทางปฏิบัติซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการลุกลามของโรค ในช่วงเวลาของการดำเนินการตามมาตรการดังกล่าวโดยอิสระโดยผู้ป่วยมีโอกาสที่จะบรรลุผลลัพธ์เชิงบวกและมีนัยสำคัญในระดับของตนเองเนื่องจากมาตรการการรักษาที่เพียงพอมากขึ้น (และการวินิจฉัยก่อนหน้านี้ด้วย) ในกรณีนี้ถือว่าการรักษาฝ่อเป็น มาตรการที่มีประสิทธิภาพซึ่งการกลับมาของการมองเห็นเป็นที่ยอมรับได้ โปรดจำไว้ว่าการรักษาอาการฝ่อของเส้นประสาทตาด้วยการเยียวยาพื้นบ้านจะกำหนดประสิทธิภาพขั้นต่ำของผลที่ได้รับ!

อัปเดต: ธันวาคม 2018

คุณภาพชีวิตได้รับผลกระทบจากสุขภาพของเราเป็นหลัก หายใจฟรีการได้ยินที่ชัดเจน อิสระในการเคลื่อนไหว - ทั้งหมดนี้สำคัญมากสำหรับบุคคล การรบกวนการทำงานของอวัยวะแม้แต่อวัยวะเดียวก็สามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตตามปกติได้ ด้านลบ- เช่น การบังคับละทิ้งการใช้งาน การออกกำลังกาย(วิ่งในตอนเช้า ไปยิม) กินอาหารรสอร่อย (และมันๆ) ความสัมพันธ์ใกล้ชิด ฯลฯ สิ่งนี้จะปรากฏชัดที่สุดเมื่ออวัยวะที่มองเห็นได้รับความเสียหาย

โรคตาส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่ดีสำหรับมนุษย์ตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา ยาสมัยใหม่สามารถรักษาหรือลดผลกระทบด้านลบลงได้ (การมองเห็นที่ถูกต้อง ปรับปรุงการรับรู้สี) การฝ่อของเส้นประสาทตาโดยสมบูรณ์และแม้แต่บางส่วนไม่ได้เป็นของ "ส่วนใหญ่" นี้ ด้วยพยาธิสภาพนี้ตามกฎแล้วการทำงานของดวงตามีความบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญและไม่สามารถย้อนกลับได้ บ่อยครั้งผู้ป่วยสูญเสียความสามารถในการทำกิจกรรมประจำวันและกลายเป็นคนพิการ

สิ่งนี้สามารถป้องกันได้หรือไม่? ใช่คุณสามารถ. แต่ด้วยการตรวจหาสาเหตุของโรคและการรักษาอย่างเพียงพอเท่านั้น

จักษุฝ่อคืออะไร

นี่คือภาวะที่เนื้อเยื่อเส้นประสาทต้องทนทุกข์ทรมานจากการขาดสารอาหารเฉียบพลัน สารอาหารเนื่องจากมันหยุดทำหน้าที่ของมัน หากกระบวนการนี้ดำเนินไปนานพอ เซลล์ประสาทจะเริ่มค่อยๆ ตาย เมื่อเวลาผ่านไปมันส่งผลต่อทุกสิ่ง ปริมาณมากเซลล์และใน กรณีที่รุนแรง- เส้นประสาททั้งหมด แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะฟื้นฟูการทำงานของดวงตาในผู้ป่วยดังกล่าว

เพื่อให้เข้าใจว่าโรคนี้แสดงออกได้อย่างไรจำเป็นต้องจินตนาการถึงวิถีแห่งแรงกระตุ้น โครงสร้างสมอง- โดยทั่วไปแล้วจะแบ่งออกเป็นสองส่วนตามอัตภาพ - ด้านข้างและตรงกลาง อันแรกประกอบด้วย “ภาพ” ของโลกรอบตัวเขาซึ่งเขามองเห็น ด้านในดวงตา (ใกล้กับจมูก) ประการที่สองมีหน้าที่รับผิดชอบในการรับรู้ส่วนนอกของภาพ (ใกล้กับเม็ดมะยม)

ทั้งสองส่วนถูกสร้างขึ้นบน ผนังด้านหลังดวงตาจากกลุ่มเซลล์พิเศษ (ปมประสาท) จากนั้นจึงถูกส่งไปยังโครงสร้างสมองต่างๆ เส้นทางนี้ค่อนข้างยาก แต่มีจุดพื้นฐานจุดหนึ่ง - เกือบจะในทันทีหลังจากออกจากวงโคจร เกิดกากบาทในส่วนภายใน สิ่งนี้นำไปสู่อะไร?

• ทางเดินด้านซ้ายรับรู้ภาพของโลกจากดวงตาด้านซ้าย
• คนขวาจะส่ง “ภาพ” จากซีกขวาไปยังสมอง

ดังนั้นความเสียหายต่อเส้นประสาทข้างใดข้างหนึ่งหลังจากที่ออกจากวงโคจรไปแล้วจะส่งผลให้การทำงานของดวงตาทั้งสองข้างเปลี่ยนแปลงไป

สาเหตุ

ในกรณีส่วนใหญ่พยาธิสภาพนี้ไม่ได้เกิดขึ้นโดยอิสระ แต่เป็นผลมาจากโรคตาอื่น การพิจารณาสาเหตุของการฝ่อของเส้นประสาทตาเป็นสิ่งสำคัญมากหรือพิจารณาตำแหน่งของการฝ่อ เป็นปัจจัยที่จะกำหนดลักษณะของอาการของผู้ป่วยและความเฉพาะเจาะจงของการรักษา

อาจมีสองตัวเลือก:

1. ประเภทจากน้อยไปหามาก - โรคนี้เกิดขึ้นจากส่วนของเส้นประสาทที่อยู่ใกล้กับตา (ก่อนเกิดรอยแยก)
2. รูปแบบจากมากไปน้อย - เนื้อเยื่อประสาทเริ่มลีบจากบนลงล่าง (เหนือรอยแยก แต่ก่อนที่จะเข้าสู่สมอง)

ที่สุด เหตุผลทั่วไปเงื่อนไขเหล่านี้แสดงไว้ในตารางด้านล่าง

เหตุผลลักษณะ	คำอธิบายสั้น ๆ ของ
ประเภทจากน้อยไปหามาก
ต้อหิน	คำนี้ซ่อนความผิดปกติจำนวนหนึ่งที่รวมเป็นหนึ่งเดียว - เพิ่มความดันในลูกตา โดยปกติแล้วจำเป็นต้องรักษารูปร่างของดวงตาให้ถูกต้อง แต่ด้วยโรคต้อหิน ความดันทำให้สารอาหารไหลเวียนได้ยาก เนื้อเยื่อประสาทและทำให้มันเสื่อมโทรม
โรคประสาทอักเสบในหลอดแก้ว	กระบวนการติดเชื้อที่ส่งผลต่อเซลล์ประสาทในโพรง ลูกตา(แบบหลอดแก้ว) หรือด้านหลัง (แบบหลอด retrobulbar)
โรคประสาทอักเสบ Retrobulbar
ความเสียหายของเส้นประสาทที่เป็นพิษ	ผลกระทบของสารพิษต่อร่างกายทำให้เกิดความเสื่อมโทรม เซลล์ประสาท- สิ่งต่อไปนี้ส่งผลเสียหายต่อเครื่องวิเคราะห์: เมทานอล (ไม่กี่กรัมก็เพียงพอแล้ว); การใช้แอลกอฮอล์และยาสูบรวมกันในปริมาณที่มีนัยสำคัญ ของเสียจากอุตสาหกรรม (ตะกั่ว, คาร์บอนไดซัลไฟด์); สารยาในกรณีที่มีความไวเพิ่มขึ้นในผู้ป่วย (ดิจอกซิน, ซัลฟาลีน, โค-ไตรม็อกซาโซล, ซัลฟาไดอะซีน, ซัลฟานิลาไมด์ และอื่น ๆ )
ความผิดปกติของการขาดเลือด	ขาดเลือดคือการขาดเลือด อาจเกิดขึ้นเมื่อ: ความดันโลหิตสูง 2-3 องศา (เมื่อความดันโลหิตสูงกว่า 160/100 mmHg อย่างต่อเนื่อง) โรคเบาหวาน (ประเภทไม่สำคัญ); หลอดเลือด - การสะสมของคราบจุลินทรีย์บนผนังหลอดเลือด
ดิสก์นิ่ง	โดยธรรมชาติแล้ว นี่คือการบวมของส่วนเริ่มต้นของเส้นประสาท มันสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกสภาวะที่เกี่ยวข้องกับความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น: การบาดเจ็บที่บริเวณกะโหลกศีรษะ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ; Hydrocephalus (คำพ้องความหมาย - "ท้องมานของสมอง"); กระบวนการทางเนื้องอกวิทยาของไขสันหลัง
เนื้องอกของเส้นประสาทหรือเนื้อเยื่อโดยรอบที่อยู่ก่อนเกิดรอยแยกส่วน	การแพร่กระจายของเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยาสามารถนำไปสู่การกดทับของเซลล์ประสาท
ประเภทมากไปน้อย
รอยโรคที่เป็นพิษ (พบน้อย)	ในบางกรณี, สารมีพิษตามที่อธิบายไว้ข้างต้น สามารถทำลายนิวโรไซต์ได้หลังการผ่าตัด
เนื้องอกของเส้นประสาทหรือเนื้อเยื่อรอบๆ ที่อยู่หลังรอยแยกอก	กระบวนการทางเนื้องอกวิทยาเป็นกระบวนการที่พบบ่อยที่สุดและมากที่สุด เหตุผลที่อันตรายรูปแบบของโรคจากมากไปน้อย พวกเขาไม่ได้จัดว่าเป็นพิษเป็นภัยเนื่องจากความยากลำบากในการรักษาทำให้สามารถเรียกเนื้องอกในสมองทั้งหมดว่าเป็นมะเร็งได้
รอยโรคเฉพาะของเนื้อเยื่อประสาท	ในผลบางอย่าง การติดเชื้อเรื้อรังซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับการทำลายของนิวโรไซต์ทั่วร่างกาย ทำให้ลำต้นของเส้นประสาทตาอาจฝ่อบางส่วน/ทั้งหมดได้ รอยโรคเฉพาะเหล่านี้รวมถึง: โรคประสาทซิฟิลิส; วัณโรคทำลายระบบประสาท โรคเรื้อน; การติดเชื้อเริม
ฝีในช่องกะโหลก	หลังจากการติดเชื้อทางระบบประสาท (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ไข้สมองอักเสบและอื่น ๆ ) อาจเกิดโพรงที่ถูกจำกัดโดยผนังเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน - ฝี - หากอยู่ติดกับทางเดินแก้วนำแสงก็มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดพยาธิสภาพ

การรักษาภาวะจอประสาทตาเสื่อมมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการระบุสาเหตุ ดังนั้นควรให้ความกระจ่างอย่างใกล้ชิด อาการของโรคซึ่งช่วยให้สามารถแยกแยะรูปแบบจากน้อยไปหามากจากมากไปน้อยสามารถช่วยในการวินิจฉัยได้

อาการ

ไม่ว่าความเสียหายจะมากน้อยเพียงใด (เหนือหรือใต้รอยแยกของเส้นประสาทตา) มีสัญญาณที่น่าเชื่อถือ 2 ประการของการฝ่อของเส้นประสาทตา ได้แก่ การสูญเสียลานสายตา (“Anopsia”) และการมองเห็นลดลง (ตามัว) ความเด่นชัดของผู้ป่วยแต่ละรายจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการและกิจกรรมของสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค มาดูอาการเหล่านี้กันดีกว่า

การสูญเสียลานสายตา (anopsia)

คำว่า "ขอบเขตการมองเห็น" หมายถึงอะไร? โดยพื้นฐานแล้ว นี่เป็นเพียงพื้นที่ที่บุคคลมองเห็นเท่านั้น หากต้องการจินตนาการ คุณสามารถปิดตาครึ่งหนึ่งทั้งสองข้างได้ ในกรณีนี้ คุณจะเห็นเพียงครึ่งหนึ่งของภาพ เนื่องจากเครื่องวิเคราะห์ไม่สามารถรับรู้ส่วนที่สองได้ เราสามารถพูดได้ว่าคุณ "แพ้" โซนหนึ่ง (ขวาหรือซ้าย) นี่คือสิ่งที่ anopsia คืออะไร - การหายตัวไปของลานสายตา

นักประสาทวิทยาแบ่งออกเป็น:

• ขมับ (ครึ่งหนึ่งของภาพตั้งอยู่ใกล้กับขมับ) และจมูก (อีกครึ่งหนึ่งจากด้านข้างของจมูก)
• ซ้ายและขวาขึ้นอยู่กับว่าโซนตกด้านไหน

เมื่อมีการฝ่อบางส่วนของเส้นประสาทตา อาจไม่มีอาการใดๆ เนื่องจากเซลล์ประสาทที่เหลือจะส่งข้อมูลจากตาไปยังสมอง อย่างไรก็ตามหากเกิดรอยโรคขึ้นทั่วทั้งลำตัว ผู้ป่วยก็จะเกิดอาการนี้ขึ้นอย่างแน่นอน

ส่วนใดจะขาดหายไปจากการรับรู้ของผู้ป่วย? ขึ้นอยู่กับระดับที่คุณอยู่ กระบวนการทางพยาธิวิทยาและระดับความเสียหายของเซลล์ มีหลายตัวเลือก:

ประเภทของการฝ่อ	ระดับความเสียหาย	ผู้ป่วยรู้สึกอย่างไร?
สมบูรณ์ – เส้นผ่านศูนย์กลางทั้งหมดของเส้นประสาทเสียหาย (สัญญาณถูกขัดจังหวะและไม่ถูกส่งไปยังสมอง)		อวัยวะที่มองเห็นในด้านที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถมองเห็นได้อย่างสมบูรณ์
		สูญเสียช่องมองภาพด้านซ้ายหรือด้านขวาในดวงตาทั้งสองข้าง
ไม่สมบูรณ์ - เซลล์ประสาทเพียงบางส่วนเท่านั้นที่ไม่สามารถทำงานได้ ผู้ป่วยจะมองเห็นภาพส่วนใหญ่ได้	ก่อนกางเขน (มีรูปแบบขึ้น)	อาจไม่แสดงอาการหรือการมองเห็นในตาข้างหนึ่งอาจหายไป ซึ่งจะขึ้นอยู่กับตำแหน่งของกระบวนการลีบ
	หลังจากข้าม (แบบลง)

นี้ อาการทางระบบประสาทดูเหมือนจะเข้าใจยาก แต่ด้วยเหตุนี้ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์จึงสามารถระบุตำแหน่งของรอยโรคได้โดยไม่ต้องทำอะไรเลย วิธีการเพิ่มเติม- ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่ผู้ป่วยจะต้องพูดคุยกับแพทย์อย่างเปิดเผยเกี่ยวกับสัญญาณของการสูญเสียลานสายตา

การมองเห็นลดลง (ตามัว)

นี่เป็นสัญญาณที่สองที่สังเกตได้ในผู้ป่วยทุกรายโดยไม่มีข้อยกเว้น ระดับความรุนแรงเท่านั้นที่จะแตกต่างกันไป:

1. ไม่รุนแรง – ลักษณะของอาการเริ่มแรกของกระบวนการ ผู้ป่วยไม่รู้สึกว่าการมองเห็นลดลงอาการจะปรากฏขึ้นเฉพาะเมื่อตรวจดูวัตถุที่อยู่ห่างไกลอย่างระมัดระวังเท่านั้น
2. ปานกลาง - เกิดขึ้นเมื่อเซลล์ประสาทส่วนสำคัญได้รับความเสียหาย วัตถุที่อยู่ไกลจะมองไม่เห็นในทางปฏิบัติในระยะทางสั้น ๆ ผู้ป่วยจะไม่ประสบปัญหาใด ๆ
3. รุนแรง – บ่งบอกถึงกิจกรรมของพยาธิวิทยา ความคมชัดลดลงมากจนแม้แต่วัตถุที่อยู่ใกล้ๆ ก็แยกแยะได้ยาก
4. การตาบอด (พ้องกับ amorosis) เป็นสัญญาณของการฝ่อของเส้นประสาทตาโดยสิ้นเชิง

ตามกฎแล้วภาวะสายตามัวเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและค่อยๆ เพิ่มขึ้นโดยไม่มีการรักษาที่เหมาะสม หากกระบวนการทางพยาธิวิทยาลุกลามหรือผู้ป่วยไม่ขอความช่วยเหลือทันเวลาก็มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการตาบอดที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้

การวินิจฉัย

ตามกฎแล้วปัญหาในการตรวจหาพยาธิสภาพนี้ไม่ค่อยเกิดขึ้น สิ่งสำคัญคือผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาอย่างทันท่วงที ดูแลรักษาทางการแพทย์- เพื่อยืนยันการวินิจฉัย เขาจะถูกส่งต่อไปยังจักษุแพทย์เพื่อทำการตรวจจอตา นี้ เทคนิคพิเศษโดยคุณสามารถตรวจสอบส่วนเริ่มต้นของเส้นประสาทได้

การตรวจตาทำอย่างไร?- ในเวอร์ชันคลาสสิก แพทย์จะตรวจอวัยวะในห้องมืดโดยใช้อุปกรณ์กระจกพิเศษ (จักษุ) และแหล่งกำเนิดแสง การใช้อุปกรณ์ที่ทันสมัย ​​(จักษุอิเล็กทรอนิกส์) ช่วยให้การศึกษานี้ดำเนินการได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้น ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนหรือการดำเนินการพิเศษใด ๆ ในระหว่างการตรวจ

น่าเสียดายที่การตรวจตาไม่สามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงได้เสมอไป เนื่องจากอาการของความเสียหายเกิดขึ้นเร็วกว่าการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อ การวิจัยในห้องปฏิบัติการ(การตรวจเลือด ปัสสาวะ น้ำไขสันหลัง) ไม่จำเพาะเจาะจงและมีเพียงค่าวินิจฉัยเสริมเท่านั้น

ในกรณีนี้จะดำเนินการอย่างไร? ในความทันสมัย โรงพยาบาลสหสาขาวิชาชีพเพื่อตรวจหาสาเหตุของโรคและการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อประสาทมีวิธีการดังต่อไปนี้:

วิธีวิจัย	หลักการของวิธีการ	การเปลี่ยนแปลงในการฝ่อ
การตรวจหลอดเลือดด้วยฟลูออเรสซีน (FA)	ผู้ป่วยจะถูกฉีดด้วยสีย้อมผ่านทางหลอดเลือดดำซึ่งเข้าสู่หลอดเลือดของดวงตา การใช้อุปกรณ์พิเศษที่ปล่อยแสง ความถี่ที่แตกต่างกัน, “เน้น” อวัยวะและประเมินสภาพของมัน	สัญญาณของปริมาณเลือดไม่เพียงพอและความเสียหายของเนื้อเยื่อ
การตรวจเอกซเรย์ดิสก์ตาเลเซอร์ (HRTIII)	วิธีการศึกษากายวิภาคของอวัยวะที่ไม่รุกราน (ระยะไกล)	การเปลี่ยนแปลงในส่วนเริ่มต้นของลำตัวเส้นประสาทตามประเภทของการฝ่อ
เอกซเรย์การเชื่อมโยงกันด้วยแสง (OCT) ของหัวประสาทตา	ใช้ความแม่นยำสูง รังสีอินฟราเรดประเมินสภาพของเนื้อเยื่อ
CT/MRI ของสมอง	วิธีการศึกษาเนื้อเยื่อของร่างกายแบบไม่รุกราน ช่วยให้คุณได้ภาพในทุกระดับด้วยความแม่นยำระดับซม.	ใช้ในการสืบค้น เหตุผลที่เป็นไปได้โรคต่างๆ โดยทั่วไป วัตถุประสงค์ของการศึกษานี้คือเพื่อค้นหาเนื้องอกหรือการก่อตัวของก้อนอื่นๆ (ฝี ซีสต์ ฯลฯ)

การรักษาโรคเริ่มต้นจากช่วงเวลาที่ผู้ป่วยสัมผัสเนื่องจากการรอผลการวินิจฉัยนั้นไม่มีเหตุผล ในช่วงเวลานี้พยาธิวิทยาอาจดำเนินไปอย่างต่อเนื่องและการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อจะไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้ หลังจากชี้แจงสาเหตุแล้ว แพทย์จะปรับกลยุทธ์เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

การรักษา

มีความเชื่อกันอย่างกว้างขวางในสังคมว่า “เซลล์ประสาทไม่สามารถฟื้นตัวได้” นี่ไม่ถูกต้องทั้งหมด นิวโรไซต์สามารถเติบโต เพิ่มจำนวนการเชื่อมต่อกับเนื้อเยื่ออื่น และทำหน้าที่ของ "สหาย" ที่เสียชีวิตไปแล้ว อย่างไรก็ตามพวกเขาไม่มีคุณสมบัติใดที่สำคัญมากสำหรับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์ - ความสามารถในการสืบพันธุ์

โรคจอประสาทตาเสื่อมสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่? ไม่อย่างแน่นอน. ที่ ความพ่ายแพ้บางส่วนลำต้น ยาสามารถปรับปรุงการมองเห็นและสนามได้ ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก แม้แต่การช่วยฟื้นคืนความสามารถในการมองเห็นของผู้ป่วยได้อย่างแท้จริง ระดับปกติ- หากกระบวนการทางพยาธิวิทยาขัดขวางการส่งแรงกระตุ้นจากตาไปยังสมองโดยสิ้นเชิง การผ่าตัดเท่านั้นที่สามารถช่วยได้

ในการรักษาโรคนี้ให้ประสบความสำเร็จก่อนอื่นจำเป็นต้องกำจัดสาเหตุของการเกิดขึ้น วิธีนี้จะป้องกัน/ลดความเสียหายของเซลล์และทำให้พยาธิสภาพคงที่ เนื่องจากมี จำนวนมากปัจจัยที่ทำให้เกิดการฝ่อ กลยุทธ์ของแพทย์อาจแตกต่างกันอย่างมากสำหรับสภาวะที่แตกต่างกัน หากไม่สามารถรักษาสาเหตุได้ ( เนื้องอกร้ายฝีที่เข้าถึงยาก ฯลฯ) ควรเริ่มฟื้นฟูการทำงานของดวงตาทันที

วิธีการฟื้นฟูเส้นประสาทสมัยใหม่

เมื่อ 10-15 ปีที่แล้ว บทบาทหลักในการรักษาอาการประสาทตาเสื่อมคือวิตามินและแอนจิโอโพรเทคเตอร์ ปัจจุบันมีความหมายเพิ่มเติมเท่านั้น ยาที่ช่วยฟื้นฟูการเผาผลาญในเซลล์ประสาท (ยาลดภาวะขาดออกซิเจน) และเพิ่มการไหลเวียนของเลือด (นูโทรปิกส์ ยาต้านเกล็ดเลือดและอื่น ๆ ) มาก่อน

รูปแบบที่ทันสมัยในการฟื้นฟูการทำงานของดวงตาประกอบด้วย:

• สารต้านอนุมูลอิสระและสารต้านอนุมูลอิสระ (Mexidol, Trimetazidine, Trimectal และอื่น ๆ ) - กลุ่มนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อการฟื้นฟูเนื้อเยื่อลดกิจกรรมของกระบวนการที่สร้างความเสียหายกำจัด” ความอดอยากออกซิเจน"เส้นประสาท ในโรงพยาบาล จะมีการให้ยาทางหลอดเลือดดำในระหว่างการรักษาผู้ป่วยนอก สารต้านอนุมูลอิสระจะถูกรับประทานในรูปของยาเม็ด
• ตัวแก้ไขจุลภาค (Actovegin, Trental) - ปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญในเซลล์ประสาทและเพิ่มปริมาณเลือด ยาเหล่านี้เป็นหนึ่งในองค์ประกอบที่สำคัญที่สุดของการรักษา มีจำหน่ายในรูปแบบของโซลูชั่นสำหรับการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำและยาเม็ด
• นูโทรปิกส์ (Piracetam, Cerebrolysin, กรดกลูตามิก) – ตัวกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดของเซลล์ประสาท เร่งการฟื้นตัว
• ยาที่ลดการซึมผ่านของหลอดเลือด (Emoxipin) - ปกป้องเส้นประสาทตาจากความเสียหายเพิ่มเติม ได้รับการแนะนำให้รู้จักกับการรักษาโรคตาเมื่อไม่นานมานี้และใช้เฉพาะในศูนย์จักษุวิทยาขนาดใหญ่เท่านั้น มีการบริหารแบบ parabulbarly (เข็มบาง ๆ ถูกส่งไปตามผนังของวงโคจรเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบดวงตา);
• วิตามินซี, PP, B 6, B 12 เป็นองค์ประกอบเพิ่มเติมของการบำบัด เชื่อกันว่าสารเหล่านี้ช่วยเพิ่มการเผาผลาญในเซลล์ประสาท

ข้างต้นคือ การรักษาแบบคลาสสิกอย่างไรก็ตาม ในปี 2010 จักษุแพทย์ได้เสนอวิธีการใหม่ขั้นพื้นฐานในการฟื้นฟูการทำงานของดวงตาโดยใช้เปปไทด์ไบโอรีกูเลเตอร์ ในขณะนี้มีเพียงยาสองชนิดเท่านั้นที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในศูนย์เฉพาะทาง ได้แก่ Cortexin และ Retinalamin การศึกษาพบว่าพวกเขาปรับปรุงการมองเห็นเกือบสองเท่า

ผลของพวกมันเกิดขึ้นได้จากสองกลไก - สารควบคุมทางชีวภาพเหล่านี้กระตุ้นการฟื้นฟูนิวโรไซต์และจำกัดกระบวนการที่สร้างความเสียหาย วิธีการสมัครค่อนข้างเฉพาะเจาะจง:

• Cortexin - ใช้เป็นการฉีดเข้าผิวหนังบริเวณขมับหรือเข้ากล้าม วิธีแรกเป็นวิธีที่ดีกว่าเนื่องจากจะทำให้สารมีความเข้มข้นสูงขึ้น
• Retinalamin - ยาถูกฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่อพาราบัลบาร์

การผสมผสานระหว่างการบำบัดแบบคลาสสิกและเปปไทด์ค่อนข้างมีประสิทธิภาพในการฟื้นฟูเส้นประสาท แต่ถึงกระนั้นก็ไม่ได้บรรลุผลตามที่ต้องการเสมอไป คุณสามารถกระตุ้นกระบวนการฟื้นฟูเพิ่มเติมได้ด้วยความช่วยเหลือของกายภาพบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย

กายภาพบำบัดสำหรับการฝ่อของจอประสาทตา

มีเทคนิคกายภาพบำบัดสองเทคนิคซึ่งผลเชิงบวกได้รับการยืนยันจากการวิจัยทางวิทยาศาสตร์:

• การบำบัดด้วยแม่เหล็กแบบพัลซิ่ง (MPT) - วิธีการนี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูเซลล์ แต่เพื่อปรับปรุงการทำงานของเซลล์ ด้วยอิทธิพลโดยตรงของสนามแม่เหล็ก เนื้อหาของเซลล์ประสาทจึง "ควบแน่น" ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการสร้างและการส่งแรงกระตุ้นไปยังสมองจึงเร็วขึ้น
• การบำบัดด้วย Bioresonance (BT) - กลไกการออกฤทธิ์เกี่ยวข้องกับการปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อที่เสียหายและทำให้การไหลเวียนของเลือดเป็นปกติผ่านหลอดเลือดด้วยกล้องจุลทรรศน์ (เส้นเลือดฝอย)

มีความเฉพาะเจาะจงมากและใช้เฉพาะในศูนย์จักษุวิทยาขนาดใหญ่ระดับภูมิภาคหรือเอกชนเท่านั้น เนื่องจากจำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ราคาแพง ตามกฎแล้ว สำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่เทคโนโลยีเหล่านี้จะได้รับค่าตอบแทน ดังนั้นจึงมีการใช้ BMI และ BT ค่อนข้างน้อย

การผ่าตัดรักษาลีบ

ในด้านจักษุวิทยาก็มี ปฏิบัติการพิเศษซึ่งช่วยปรับปรุงการทำงานของการมองเห็นในผู้ป่วยที่มีอาการฝ่อ สามารถแบ่งออกได้เป็น 2 ประเภทหลัก:

1. กระจายการไหลเวียนของเลือดในบริเวณดวงตา - เพื่อเพิ่มการไหลเวียนของสารอาหารไปยังที่เดียวจำเป็นต้องลดการไหลเวียนในเนื้อเยื่ออื่น เพื่อจุดประสงค์นี้ หลอดเลือดบางส่วนบนใบหน้าจึงถูกผูกไว้ ซึ่งเป็นสาเหตุที่เลือดส่วนใหญ่ถูกบังคับให้ไหลผ่านหลอดเลือดแดงตา การแทรกแซงประเภทนี้ดำเนินการค่อนข้างน้อยเนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในช่วงหลังผ่าตัด
2. การปลูกถ่ายเนื้อเยื่อ revascularizing - หลักการของการดำเนินการนี้คือการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อที่มีปริมาณเลือดมาก (ส่วนของกล้ามเนื้อ, เยื่อบุลูกตา) ลงในพื้นที่ที่มีการสลายตัว หลอดเลือดใหม่จะเติบโตผ่านการปลูกถ่าย ทำให้เลือดไหลเวียนไปยังเซลล์ประสาทได้อย่างเพียงพอ การแทรกแซงดังกล่าวแพร่หลายมากขึ้นเนื่องจากแทบไม่ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่ออื่น ๆ ของร่างกาย

เมื่อหลายปีก่อน วิธีการรักษาสเต็มเซลล์ได้รับการพัฒนาอย่างแข็งขันในสหพันธรัฐรัสเซีย อย่างไรก็ตาม การแก้ไขกฎหมายของประเทศทำให้การศึกษาเหล่านี้และการนำผลการวิจัยเหล่านี้ไปใช้กับบุคคลที่ผิดกฎหมาย ดังนั้นในปัจจุบันเทคโนโลยีระดับนี้จึงพบได้เฉพาะในต่างประเทศเท่านั้น (อิสราเอล เยอรมนี)

พยากรณ์

ระดับการสูญเสียการมองเห็นของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับปัจจัยสองประการ ได้แก่ ความรุนแรงของความเสียหายต่อเส้นประสาทและเวลาที่เริ่มการรักษา หากกระบวนการทางพยาธิวิทยาส่งผลกระทบเพียงส่วนหนึ่งของเซลล์ประสาทในบางกรณีก็เป็นไปได้ที่จะฟื้นฟูการทำงานของดวงตาได้เกือบทั้งหมดด้วยการบำบัดที่เพียงพอ

น่าเสียดายที่เซลล์ประสาททั้งหมดฝ่อและการหยุดส่งแรงกระตุ้น มีความเป็นไปได้สูงที่ผู้ป่วยจะตาบอด การแก้ปัญหาในกรณีนี้อาจเป็นการผ่าตัดฟื้นฟูโภชนาการของเนื้อเยื่อ แต่การรักษาดังกล่าวไม่ได้รับประกันการฟื้นฟูการมองเห็น

คำถามที่พบบ่อย

คำถาม:
โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้แต่กำเนิดหรือไม่?

ใช่ แต่น้อยมาก ในกรณีนี้อาการของโรคที่อธิบายไว้ข้างต้นทั้งหมดจะปรากฏขึ้น ตามกฎแล้วสัญญาณแรกจะถูกตรวจพบก่อนอายุหนึ่งปี (6-8 เดือน) สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาจักษุแพทย์อย่างทันท่วงทีเนื่องจากเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีจะเห็นผลการรักษามากที่สุด

คำถาม:
โรคประสาทตาเสื่อมรักษาได้ที่ไหน?

ควรเน้นย้ำอีกครั้งว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดพยาธิสภาพนี้ให้หมดไป ด้วยความช่วยเหลือของการบำบัดคุณสามารถควบคุมโรคและฟื้นฟูได้บางส่วน ฟังก์ชั่นการมองเห็นแต่ก็ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้

คำถาม:
พยาธิวิทยาพัฒนาในเด็กบ่อยแค่ไหน?

ไม่ นั่นก็เพียงพอแล้ว กรณีที่หายาก- หากเด็กได้รับการวินิจฉัยและยืนยัน จำเป็นต้องชี้แจงว่าเป็นเด็กที่มีมาแต่กำเนิดหรือไม่

คำถาม:
การรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้านใดมีประสิทธิภาพมากที่สุด?

การฝ่อนั้นรักษาได้ยากแม้จะใช้ยาที่มีฤทธิ์สูงและกายภาพบำบัดเฉพาะทางก็ตาม วิธีการแบบเดิมจะไม่ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อกระบวนการนี้

คำถาม:
พวกเขาจัดให้มีกลุ่มผู้พิการสำหรับการฝ่อหรือไม่?

ขึ้นอยู่กับระดับการสูญเสียการมองเห็น การตาบอดเป็นข้อบ่งชี้สำหรับกลุ่มแรก ความรุนแรงตั้งแต่ 0.3 ถึง 0.1 ในกลุ่มที่สอง

ผู้ป่วยยอมรับการบำบัดทั้งหมดตลอดชีวิต การรักษาระยะสั้นไม่เพียงพอที่จะควบคุมโรคนี้ได้