โรคระบบทางเดินหายใจและสิ่งที่รวมอยู่ โรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน อาจทำการนัดหมายเพิ่มเติมได้

อาการและการรักษา

โรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน (ARI) คืออะไร? เราจะหารือเกี่ยวกับสาเหตุ การวินิจฉัย และวิธีการรักษาในบทความโดย Dr. P.A. Aleksandrov ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อที่มีประสบการณ์ 12 ปี

คำจำกัดความของโรค สาเหตุของการเกิดโรค

โรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน (ARI)- กลุ่มของโรคติดเชื้อเฉียบพลันซึ่งเชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ผ่านทางทางเดินหายใจและเมื่อเพิ่มจำนวนในเซลล์ของเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจทำให้เกิดความเสียหายทำให้เกิดอาการหลักของโรคที่ซับซ้อน (กลุ่มอาการทางเดินหายใจ ความเสียหายต่อระบบทางเดินอาหารและความเป็นพิษจากการติดเชื้อทั่วไป) การใช้คำว่า ARVI (ในกรณีที่ไม่มีการถอดรหัสสาเหตุที่ได้รับการยืนยันจากห้องปฏิบัติการ) ไม่ถูกต้อง

สาเหตุ

ARI เป็นโรคที่ซับซ้อนหลายสาเหตุซึ่งเป็นเชื้อโรคหลัก:

• แบคทีเรีย (staphylococci, streptococci, pneumococci, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis ฯลฯ );
• ไวรัส (ไรโนไวรัส, อะดีโนไวรัส, ไวรัสซินไซเทียระบบทางเดินหายใจ, รีโอไวรัส, โคโรนาไวรัส, เอนเทอโรไวรัส, เริมไวรัส, ไวรัสพาราอินฟลูเอนซาและไข้หวัดใหญ่);
• หนองในเทียม (หนองในเทียม pneumoniae, หนองในเทียม psittaci, หนองในเทียม trachomatis);
• มัยโคพลาสม่า (Mycoplasma pneumoniae)

ไวรัสซึ่งเป็นสาเหตุของการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน มีตำแหน่งเด่นในโครงสร้างของการเจ็บป่วย ดังนั้นจึงไม่มีเหตุผลที่จะใช้คำว่า ARVI (โรคไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน) เมื่อเร็ว ๆ นี้ บางครั้งมีการใช้คำว่า ARI (การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน)

ระบาดวิทยา

มานุษยวิทยาเป็นหลัก เป็นกลุ่มโรคที่พบบ่อยที่สุดในมนุษย์ (มากถึง 80% ของโรคทั้งหมดในเด็ก) และเป็นตัวแทนของโรคเหล่านี้ ปัญหาร้ายแรงเพื่อการดูแลสุขภาพของประเทศต่างๆ อันเนื่องมาจากความเสียหายทางเศรษฐกิจที่เกิดขึ้น แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือผู้ป่วยที่มีรูปแบบของโรคที่เด่นชัดและหายไป ความอ่อนแอนั้นเป็นสากล ภูมิคุ้มกันต่อเชื้อโรคบางชนิด (adenoviruses, Rhinoviruses) ยังคงอยู่ แต่เฉพาะเจาะจงอย่างเคร่งครัด เช่น คุณสามารถได้รับการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันที่เกิดจากเชื้อโรคประเภทหนึ่ง (แต่มี serotypes ที่แตกต่างกันซึ่งอาจมีได้หลายร้อย) หลายครั้ง. อุบัติการณ์เพิ่มขึ้นในช่วงฤดูใบไม้ร่วง-ฤดูหนาว อาจอยู่ในรูปแบบของการระบาดของโรค และส่งผลกระทบต่อประเทศที่มีภูมิอากาศเย็น เด็กและบุคคลในกลุ่มที่จัดตั้งขึ้นจะเจ็บป่วยบ่อยขึ้น (โดยเฉพาะในช่วงปรับตัว)

กลไกการแพร่กระจายหลักอยู่ในอากาศ (ละอองลอยในฝุ่นในอากาศในระดับที่น้อยกว่า) แต่กลไกการสัมผัสและครัวเรือนก็มีบทบาทเช่นกัน (การสัมผัส - ผ่านการจูบ, ครัวเรือน - ผ่านมือ, วัตถุ, น้ำที่ปนเปื้อน)

เมื่อพบ อาการคล้ายกันปรึกษาแพทย์ของคุณ อย่ารักษาตัวเอง - มันเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ!

อาการของโรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน (ARI)

ระยะฟักตัวแตกต่างกันไปและขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรค อาจแตกต่างกันตั้งแต่หลายชั่วโมงถึง 14 วัน (adenovirus)

สาเหตุของการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันแต่ละชนิดมีลักษณะเฉพาะของตัวเองของโรค แต่ทั้งหมดรวมกันเป็นหนึ่งเดียวกัน กลุ่มอาการพิษจากการติดเชื้อทั่วไป (SOIS)และความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจในระดับต่างๆ

พวกเรานำเสนอ กลุ่มอาการระบบทางเดินหายใจ - SPRT(กลุ่มอาการหลักของโรคเหล่านี้) เริ่มจากส่วนบน:

• โรคจมูกอักเสบ (คัดจมูก, ความรู้สึกลดลง, จาม, น้ำมูกไหล - เมือกโปร่งใสแรกจากนั้นเป็นเมือก - หนาแน่นมากขึ้น, สีเหลืองสีเขียว, สิ่งนี้เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการเพิ่มแบคทีเรียทุติยภูมิ);
• คอหอยอักเสบ (ความรุนแรงและความเจ็บปวดในลำคอ, ไอแห้ง - "คอ");
• กล่องเสียงอักเสบ (เสียงแหบ, บางครั้ง aphonia, ไอและเจ็บคอ);
• tracheitis (เจ็บปวด, ไอแห้งส่วนใหญ่, พร้อมด้วยความดิบและความเจ็บปวดในหน้าอก);
• โรคหลอดลมอักเสบ (ไอมีหรือไม่มีเสมหะ, หายใจดังเสียงฮืด ๆ แห้ง, หายใจมีเสียงหวีดหยาบเล็กน้อยในการตรวจคนไข้);
• หลอดลมฝอยอักเสบ (ไอที่มีความรุนแรงต่างกัน, หายใจมีเสียงหวีดหลายขนาด)

แยกกันเราควรเน้นกลุ่มอาการของรอยโรค เนื้อเยื่อปอด- โรคปอดบวม (โรคปอดบวม) ในบริบทของการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน ควรพิจารณาว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคประจำตัว มีอาการแย่ลงอย่างเห็นได้ชัดในสภาพทั่วไป อาการไอรุนแรง แรงดลใจมากขึ้น มีเสียง crepitus เมื่อตรวจคนไข้ มีผื่นละเอียดชื้น บางครั้งหายใจไม่สะดวกและปวดใน หน้าอก.

อาการเพิ่มเติมอาจรวมถึง:

• กลุ่มอาการของโรค exanthema (ผื่นบนผิวหนัง);
• ต่อมทอนซิลอักเสบ (การอักเสบของต่อมทอนซิล);
• ต่อมน้ำเหลือง (LAP);
• ตาแดง;
• ตับ (ตับและม้ามโต);
• ตกเลือด;
• ลำไส้อักเสบ

อัลกอริทึมสำหรับการรับรู้การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันจากสาเหตุต่างๆ:

มีความแตกต่างในช่วงเริ่มแรกของโรคไข้หวัดใหญ่และโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันอื่น ๆ ซึ่งแสดงออกในช่วงเริ่มต้นของ SOIS ในไข้หวัดใหญ่ (ความล่าช้าของ SPRT) และสถานการณ์ตรงกันข้ามที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันจากสาเหตุอื่น ๆ

การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันโดยทั่วไปเริ่มต้นด้วยความรู้สึกไม่สบาย เจ็บจมูกและลำคอ และจาม ในช่วงเวลาสั้นๆ อาการจะเพิ่มขึ้น ปวดมากขึ้น รู้สึกมึนเมา อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น (ปกติไม่สูงกว่า 38.5°C) มีน้ำมูกไหล และไอแห้งเล็กน้อย ขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรคและคุณสมบัติของจุลินทรีย์ กลุ่มอาการของการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันที่ระบุไว้ทั้งหมดอาจปรากฏตามลำดับในการรวมกันและระดับความรุนแรงอาการของภาวะแทรกซ้อนและ ภาวะฉุกเฉิน.

กลไกการเกิดโรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน (ARI)

ประตูทางเข้าคือเยื่อเมือกของคอหอยและทางเดินหายใจส่วนบน

ระยะแรกของการล่าอาณานิคม ร่างกายมนุษย์คือการดูดซับสารติดเชื้อบนผิวเซลล์ที่มีตัวรับจำเพาะต่อเชื้อโรคแต่ละชนิด โดยปกติฟังก์ชันนี้จะดำเนินการโดยโปรตีนบนพื้นผิวของเปลือกของเชื้อโรค ตัวอย่างเช่น ไฟบริลไกลโคโปรตีนในอะดีโนไวรัส ฮีแม็กกลูตินินพุ่งสูงขึ้นในพาราไมโซหรือออร์โธไมกโซไวรัส และโปรตีนสารประกอบ S และไกลโคลิพิดในโคโรนาไวรัส การทำงานร่วมกันของสารก่อโรคกับตัวรับเซลล์นั้นจำเป็นไม่เพียง แต่สำหรับการยึดติดกับเซลล์เท่านั้น แต่ยังสำหรับการเปิดตัวกระบวนการเซลล์ที่เตรียมเซลล์สำหรับการบุกรุกต่อไปนั่นคือ การมีตัวรับที่เหมาะสมบนพื้นผิวของเซลล์เป็นหนึ่งใน ปัจจัยที่สำคัญที่สุดที่กำหนดความเป็นไปได้หรือความเป็นไปไม่ได้ของการเกิดกระบวนการติดเชื้อ การเข้ามาของเชื้อโรคในเซลล์เจ้าบ้านจะกระตุ้นให้เกิดสัญญาณที่กระตุ้นกระบวนการต่างๆ ที่ร่างกายพยายามกำจัดมันออกไป เช่น การตอบสนองต่อการอักเสบในเชิงป้องกันตั้งแต่เนิ่นๆ ตลอดจนการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของเซลล์และร่างกาย การเพิ่มขึ้นของการเผาผลาญของเซลล์ในด้านหนึ่งแสดงถึงกระบวนการป้องกัน แต่ในทางกลับกันเป็นผลมาจากการสะสม อนุมูลอิสระและปัจจัยการอักเสบกระบวนการของการหยุดชะงักของชั้นไขมันของเยื่อหุ้มเซลล์ของเยื่อบุผิวของส่วนบนของระบบทางเดินหายใจและปอดเริ่มต้นขึ้นคุณสมบัติเมทริกซ์และอุปสรรคของเยื่อหุ้มเซลล์ในเซลล์จะหยุดชะงักความสามารถในการซึมผ่านเพิ่มขึ้นและความระส่ำระสายของกิจกรรมของเซลล์ พัฒนาไปจนตาย

ขั้นตอนที่สองของการติดเชื้อจะถูกทำเครื่องหมายโดยไวรัสที่เข้าสู่กระแสเลือดและแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย - viremia ซึ่งเมื่อรวมกับการเพิ่มขึ้นของกลไกการป้องกันและการปรากฏตัวของผลิตภัณฑ์สลายเซลล์ในเลือดทำให้เกิดอาการมึนเมา

ขั้นตอนที่สามมีลักษณะเฉพาะคือความรุนแรงที่เพิ่มขึ้นของปฏิกิริยาการป้องกันภูมิคุ้มกัน การกำจัดจุลินทรีย์ และการฟื้นฟูโครงสร้างและการทำงานของเนื้อเยื่อโฮสต์ที่ได้รับผลกระทบ

การจำแนกประเภทและระยะการพัฒนาของโรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน (ARI)

1. ตามรูปแบบทางคลินิก:

• ทั่วไป;
• ผิดปกติ

ก) อะคาตาร์ฮาล (ไม่มีสัญญาณของความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจ เมื่อมีอาการพิษจากการติดเชื้อทั่วไป)

b) ลบ (ภาพทางคลินิกที่ไม่รุนแรง);

c) ไม่มีอาการ (ไม่มีอาการทางคลินิกอย่างสมบูรณ์);

2. ปลายน้ำ:

• การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันที่ไม่ซับซ้อน
• การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันที่ซับซ้อน

3. ตามความรุนแรง:

• แสงสว่าง;
• เฉลี่ย;
• หนัก.

ภาวะแทรกซ้อนของโรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน (ARI)

การวินิจฉัยโรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน (ARI)

ในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันอย่างกว้างขวาง การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับหลักสูตรที่ไม่ซับซ้อนทั่วไป) มักจะไม่ดำเนินการ ในบางกรณีอาจใช้สิ่งต่อไปนี้:

• ขยาย การวิเคราะห์ทางคลินิกเลือด (เม็ดเลือดขาวและภาวะปกติ, ต่อมน้ำเหลืองและ monocytosis โดยมีชั้นของภาวะแทรกซ้อนจากแบคทีเรีย - เม็ดเลือดขาว neurophilic โดยเลื่อนไปทางซ้าย);
• การวิเคราะห์ปัสสาวะทางคลินิกทั่วไป (การเปลี่ยนแปลงไม่มีข้อมูลและระบุระดับความมึนเมา)
• การตรวจเลือดทางชีวเคมี (เพิ่ม ALT ด้วยเชื้อโรคที่เป็นระบบเช่น การติดเชื้ออะดีโนไวรัส, เอสอาร์บี);
• ปฏิกิริยาทางซีรั่มวิทยา (การวินิจฉัยย้อนหลังโดยใช้วิธี RSK, RA, ELISA เป็นไปได้ - ไม่ค่อยได้ใช้ในทางปฏิบัติ ปัจจุบันการวินิจฉัย PCR ของรอยเปื้อนลายนิ้วมือมีการใช้กันอย่างแพร่หลาย แต่การใช้งานนั้น จำกัด เฉพาะโรงพยาบาลและกลุ่มวิจัยเป็นหลัก)

หากสงสัยว่าเกิดภาวะแทรกซ้อน ควรทำการศึกษาในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือที่เหมาะสม (เอ็กซเรย์ ไซนัส paranasalจมูก, หน้าอก, CT)

การรักษาโรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน (ARI)

เนื่องจากการเกิดขึ้นที่รุนแรงและในระดับที่มากขึ้น การปรากฏตัวของรูปแบบที่ไม่รุนแรงและ ความรุนแรงปานกลางผู้ป่วยที่ติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันได้รับการรักษาที่บ้าน โรคร้ายแรง (ที่มีความเสี่ยงต่อการพัฒนาและภาวะแทรกซ้อนที่พัฒนาแล้ว) ควรได้รับการรักษาในโรงพยาบาลโรคติดเชื้อ (จนกว่ากระบวนการจะเป็นปกติและมีแนวโน้มที่จะฟื้นตัว) ที่บ้าน การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันจะได้รับการรักษาโดยนักบำบัดหรือกุมารแพทย์ (ในบางกรณีอาจเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ)

องค์ประกอบที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งในการรักษาโรคติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันคือสภาพอากาศปากน้ำในร่มที่ดี อากาศควรเย็น (18–20°C) และชื้น (ความชื้นในอากาศ 60–65%) ดังนั้นผู้ป่วยไม่ควรคลุมด้วยผ้าห่มขนสัตว์ (โดยเฉพาะที่อุณหภูมิร่างกายสูง) แต่ควรสวมชุดนอนที่ให้ความอบอุ่น

อาหารควรมีความหลากหลาย มีความอ่อนโยนต่อกลไกและทางเคมี อุดมไปด้วยวิตามิน แนะนำให้ใช้น้ำซุปเนื้อไขมันต่ำ - น้ำซุปไก่แบบบางเหมาะ ฯลฯ) ดื่มของเหลวมาก ๆมากถึง 3 ลิตร/วัน (อบอุ่น น้ำเดือด,ชา,เครื่องดื่มผลไม้) นมอุ่นกับน้ำผึ้ง ชากับราสเบอร์รี่ และยาต้มใบลิงกอนเบอร์รี่ก็ให้ผลดี

การบำบัดด้วยยาสำหรับการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน ได้แก่ etiotropic (เช่นส่งผลต่อสาเหตุของโรค) การบำบัดที่ทำให้เกิดโรค (ล้างพิษ) และบำบัดตามอาการ (บรรเทาอาการของผู้ป่วยโดยลดอาการรบกวน)

การบำบัดด้วย Etiotropic จะสมเหตุสมผลก็ต่อเมื่อกำหนดไว้ในช่วงแรกและมีเชื้อโรคในวงจำกัดเท่านั้น (ส่วนใหญ่เป็นไข้หวัดใหญ่) การใช้ยาที่ "มีประสิทธิภาพสูง" จากอุตสาหกรรมยาในประเทศ (Arbidol, Kagocel, Isoprinosine, Amiksin, Polyoxidonium ฯลฯ ) ไม่ได้รับการพิสูจน์ประสิทธิภาพอย่างแน่นอนและสามารถมีผลเป็นยาหลอกเท่านั้น

กลุ่มยาต่อไปนี้สามารถใช้เป็นยารักษาตามอาการได้:

พยากรณ์. การป้องกัน

บทบาทนำในการป้องกันการแพร่กระจายของการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน (ไม่รวมไข้หวัดใหญ่) คือ:

• แยกการแยกผู้ป่วยและมีสุขภาพดี
• ในช่วงฤดูการแพร่ระบาด (ฤดูใบไม้ร่วง-ฤดูหนาว) การจำกัดการเข้าชมสถานที่ที่มีผู้คนหนาแน่น และการใช้บริการขนส่งสาธารณะ
• ล้างมือและหน้าด้วยสบู่หลังจากพบปะกับคนป่วย
• การสวมหน้ากากอนามัยโดยผู้ที่มีอาการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน
• เดินในที่โล่ง
• การกินเพื่อสุขภาพ, วิตามินรวม;
• ชุบแข็ง;
• การระบายอากาศในห้องบ่อยครั้ง
• การป้องกันวัคซีน (Hemophilus influenzae, pneumococcus)

สาเหตุของ ARVI

เชื่อกันว่ามากกว่า 90% ของ “ไข้หวัด” ทั้งหมดเกิดจากไวรัส ที่เหลืออีก 10 ชนิดมาจากจุลินทรีย์อื่นๆ ในช่วงที่มีการแพร่ระบาด ประชากรมากถึง 20% สามารถป่วยได้ และในช่วงที่มีการระบาดมากถึง 50% (ทุกวินาที!)

จำนวนไวรัสที่ทำให้เกิด ARVI นั้นน่าทึ่งมาก - มากกว่าสองร้อยชนิด! หนึ่งในนั้นคือไข้หวัดใหญ่ที่รู้จักกันดี ซึ่งชอบที่จะกลายพันธุ์และทำให้มนุษยชาติประหลาดใจด้วยสายพันธุ์ใหม่ๆ (ไข้หวัดนก ไข้หวัดหมู...) และไข้หวัดนกที่รู้จักกันน้อย ไรโนไวรัส และการติดเชื้ออะดีโนไวรัส จากนั้นทุกอย่างก็กลายเป็นเรื่องแปลกประหลาดมากขึ้นเรื่อยๆ: การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ, โคโรนาไวรัส, โบคารูไวรัส, การติดเชื้อเมตานิวโมไวรัส แต่...

แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือคนป่วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากบุคคลนี้อยู่ในระยะเริ่มแรกของโรค รู้สึกไม่สบายและอ่อนแอจนกระทั่งรู้ตัวว่าป่วย ปล่อยไวรัสแล้ว แพร่เชื้อสู่สิ่งแวดล้อม - ทีมงาน เพื่อนนักเดินทาง การขนส่งสาธารณะ, ตระกูล. เส้นทางหลักของการแพร่กระจายของการติดเชื้อคือละอองลอยในอากาศ โดยมีอนุภาคขนาดเล็กของเมือกและน้ำลายปล่อยออกมาเมื่อพูดคุย ไอ หรือจาม

เส้นทางอาหารทางเลือกที่ง่ายกว่า-ผ่าน มือสกปรก- ไม่ใช่ทุกคนที่จะไวต่อเชื้อโรค ARVI ระดับภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติอาจไม่อนุญาตให้ไวรัสเจาะและพัฒนาในร่างกาย อย่างไรก็ตาม ความเครียด โภชนาการที่ไม่ดี โรคเรื้อรัง อุณหภูมิร่างกายต่ำ สภาพแวดล้อมที่ไม่ดี สามารถลดระดับการป้องกันได้อย่างจริงจัง จากนั้นไวรัสจะแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อที่ต้องการและเริ่มเพิ่มจำนวนขึ้นบุคคลนั้นก็จะป่วย

ไม่ว่าชื่อไวรัสที่ทำให้เกิดโรคหวัดจะเป็นเช่นไรก็ตาม ในกรณีของโรคที่ถูกต้อง (คลาสสิก) ก็ตาม สัญญาณทั่วไป: การรวมกันของกลุ่มอาการที่เรียกว่า “การติดเชื้อทั่วไป” (หนาวสั่น ปวดกล้ามเนื้อ ปวดศีรษะ อ่อนแรง มีไข้ อ่อนแรง ต่อมน้ำเหลืองโตที่คอ ใต้กรามล่าง หลังหู หลังศีรษะ) และทำอันตรายต่อระบบทางเดินหายใจ นอกจากนี้ยังมีสัญญาณของอาการบวมของเยื่อเมือก - ที่เรียกว่าปรากฏการณ์หวัด: ความแออัดและ/หรือการไหลเวียนของเลือดมากมายจากจมูก, เจ็บคอ, ปวดตา, น้ำตาไหล, ไอซึ่งอาจแห้ง, paroxysmal, เห่า; และอาจมาพร้อมกับการปล่อยเสมหะ (ส่วนใหญ่มักเป็นแสง)

ตัวอย่างเช่น ไข้หวัดใหญ่ซึ่งแตกต่างจากการติดเชื้อทางเดินหายใจอื่นๆ มีลักษณะเฉพาะคือการโจมตีอย่างกะทันหันโดยมีอาการเด่นชัดของกลุ่มอาการ "การติดเชื้อทั่วไป" แบบเดียวกันและความล่าช้าในการแสดงอาการของความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจ ในการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจอื่น ๆ อาการของความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจมาก่อนเช่นสำหรับไข้หวัดนกคือกล่องเสียงอักเสบ (การอักเสบของกล่องเสียง) สำหรับการติดเชื้อ adenovirus คือหลอดลมอักเสบ (การอักเสบของหลอดลม) และเยื่อบุตาอักเสบ

คงจะดีไม่น้อยหากโรคทั้งหมดดำเนินไปอย่าง "ถูกต้อง" ตามที่อธิบายไว้ในหนังสือเรียน ผู้รู้หนังสือจะดูทางอินเทอร์เน็ต สั่งการรักษาให้ตัวเอง และมีความสุขโดยไม่ต้องไปหาหมอ อย่างไรก็ตาม ร่างกายมนุษย์เป็นระบบที่ซับซ้อนมากจนแม้แต่ผู้ทรงคุณวุฒิทางการแพทย์ก็ไม่สามารถทำนายปฏิกิริยาของมันต่อเชื้อโรคบางชนิดได้อย่างแม่นยำ เนื่องจากลักษณะเฉพาะของร่างกาย ARVI จึงมีรูปแบบได้หลากหลาย ตั้งแต่รูปแบบที่ถูกลบ ไม่มีอาการ ไปจนถึงรูปแบบที่รุนแรงมากและเป็นไปไม่ได้เลย (ผิดปรกติ) ในกรณีหลังนี้จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์อย่างแน่นอน อย่างไรก็ตาม โรคทางเดินหายใจในรูปแบบที่ไม่รุนแรงก็อาจเต็มไปด้วยอันตรายได้ เช่น คนที่มีอาการน้ำมูกไหลอาจเป็นพาหะของไข้กาฬหลังแอ่น ซึ่งเป็นสาเหตุของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบและภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดอย่างรุนแรง ข้อสรุปใดที่สามารถสรุปได้? อาจเป็นเช่นนี้: การวินิจฉัยตนเองเป็นงานอดิเรกสำหรับผู้ชื่นชอบทางการแพทย์ แต่การวินิจฉัยโรคเป็นงานที่จริงจังของผู้เชี่ยวชาญ หากการแพทย์ไม่ใช่งานอดิเรกของคุณ ให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

เกี่ยวกับ ARVI ในบรรดาอาการของโรคนอกเหนือจากอาการทั่วไปที่อธิบายไว้ข้างต้นเราควรเน้นย้ำสิ่งที่จะบ่งบอกถึงภาวะแทรกซ้อนและควรทำให้ผู้ป่วยกังวลเป็นพิเศษและปรึกษาผู้เชี่ยวชาญในบางครั้งอย่างเร่งด่วน

อุณหภูมิสูงกว่า 40 องศา โดยแทบไม่มีการตอบสนองต่อยาลดไข้หรือแทบไม่มีเลย
- การรบกวนสติ (สับสน, เป็นลม);
- ปวดศีรษะรุนแรงจนไม่สามารถงอคอจนเอาคางไปไว้หน้าอกได้
- การปรากฏตัวของผื่นบนร่างกาย (ดาว, ตกเลือด);
- เจ็บหน้าอกเมื่อหายใจ, หายใจเข้าหรือหายใจออกลำบาก, รู้สึกขาดอากาศ, ไอมีเสมหะ (สีชมพู - รุนแรงกว่า);
- มีไข้เป็นเวลานานเกินห้าวัน
- มีลักษณะเป็นสีเขียวหรือสีน้ำตาลออกจากทางเดินหายใจผสมกับเลือดสด
- อาการเจ็บหน้าอกอิสระจากการหายใจ อาการบวม

นอกจากนี้หากอาการปกติของ ARVI ไม่หายไปหลังจากผ่านไป 7-10 วัน นี่อาจเป็นเหตุผลที่ต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ (โดยปกติจะเป็นแพทย์หู คอ จมูก) เด็กต้องการการดูแลเป็นพิเศษ: หากการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันที่เห็นได้ชัดมีความซับซ้อนเนื่องจากอาการแย่ลงหรือปรากฏอาการจากอวัยวะและระบบอื่น ๆ ให้ปรึกษาแพทย์ทันที!

การวินิจฉัยโรค ARVI

การวินิจฉัยโรค ARVI ไม่ได้นำเสนอปัญหาใด ๆ เป็นพิเศษในกรณีของโรคทั่วไป ที่จะไม่รวม ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้มีการกำหนดฟลูออโรเรกส์ทรวงอกการตรวจเลือดและปัสสาวะโดยทั่วไปหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับสาเหตุของโรคสามารถทำการเพาะเลี้ยงเชื้อเพื่อระบุสาเหตุ (แบคทีเรีย) การศึกษาทางภูมิคุ้มกันเพื่อระบุชนิดของไวรัสที่ทำให้เกิดโรคนั้นมีประโยชน์ในทางปฏิบัติเฉพาะในรูปแบบที่รุนแรงของโรค ปัญหาร้ายแรงในการวินิจฉัย (และในกรณีอื่น ๆ คุณค่านี้เป็นวิทยาศาสตร์โดยเฉพาะ) ไวรัสหวัดอาจจะสับสนกับ ชั้นต้นการติดเชื้อฮีโมฟิลัส อินฟลูเอนซา (แม้แต่แพทย์ก็อาจสับสนได้เนื่องจากอาการเหมือนกัน) และโรคอื่นๆ ดังนั้นหากมีอาการเพิ่มขึ้นหรือมีอาการรุนแรงมากขึ้น ให้นำเรื่องนี้ไปพบแพทย์

เรื่องตลกเก่า ๆ เกี่ยวกับโรคหวัดที่หายในเจ็ดวันหรือหายไปเองในหนึ่งสัปดาห์นั้นไม่ได้สะท้อนถึงสาระสำคัญของการรักษา ARVI อย่างถูกต้องนัก ไม่สำคัญว่าต้องใช้เวลานานเท่าใดกว่าการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจจะผ่านไป สิ่งที่สำคัญกว่าคือการสูญเสีย (หรือข้อดี) ที่ร่างกายมนุษย์จะออกมาจากการต่อสู้ด้วย ดังนั้นจึงจำเป็นต้องรักษา ARVI โดยไม่ปล่อยให้ทุกอย่างดำเนินไป

และสำหรับ ARVI เช่นเดียวกับในการรักษาโรคใด ๆ ก็มีความจำเป็น:

- มีอิทธิพลต่อสาเหตุของ ARVI: เพื่อจุดประสงค์นี้ จึงมีจุดมุ่งหมายให้ใช้ยาต้านไวรัสโดยเฉพาะ ยาที่มีโปรตีนภูมิคุ้มกัน (อินเตอร์เฟอรอนของมนุษย์) ยาที่กระตุ้นการผลิตอินเตอร์เฟอรอนของร่างกายเอง

ยาต้านไวรัสชนิดพิเศษ (rimantadine, zanamivir) เริ่มออกฤทธิ์เกือบจะในทันทีหลังการให้ยา (การบริหารช่องปากการใช้ครีม) อย่างไรก็ตามมีข้อเสียเปรียบที่สำคัญประการหนึ่ง - พวกมันมีการกระทำที่ค่อนข้างแคบนั่นคือหากการติดเชื้อเกิดจาก ไวรัสชนิดต่างจากที่คาดไว้เมื่อสั่งยารักษา แล้วจะไม่มีผลกระทบจากยาดังกล่าว

การเตรียม Interferon (gripferon, viferon) มีขอบเขตการออกฤทธิ์ที่กว้างกว่า นอกจากนี้ยังเริ่มดำเนินการเกือบจะในทันทีหลังการให้ยาและมีรูปแบบที่เหมาะกับทุกรสนิยมตั้งแต่หยดจนถึงการฉีดและยาเหน็บทางทวารหนัก โดยทั่วไปกลุ่มนี้ไม่มีข้อเสียที่สำคัญอย่างไรก็ตามเนื่องจากอินเตอร์เฟอรอนไม่ใช่ "ของตัวเอง" ร่างกายจะเริ่มปิดกั้นการกระทำและผลิตแอนติบอดีไม่ช้าก็เร็ว

และสุดท้ายคือยาที่กระตุ้นการผลิตอินเตอร์เฟอรอนของคุณเอง (amixin, cycloferon, derinat) อินเตอร์เฟอรอนที่เป็นกรรมสิทธิ์เป็นตัวเลือกที่ยอมรับได้มากที่สุดสำหรับการป้องกันไวรัส แต่ก็คุ้มค่าที่จะรู้ว่าผลของยาเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นทันที แต่ภายในเวลาหลาย (4-8) ชั่วโมง รวม คุณสมบัติต้านไวรัสและในขณะเดียวกันก็กระตุ้นการผลิตอินเตอร์เฟอรอน ซึ่งเป็นยายอดนิยม “อาร์บิดอล”

- มีอิทธิพลต่ออาการของ ARVI:เพื่อจุดประสงค์นี้ อุตสาหกรรมยาจึงนำเสนอยาผสมจำนวนมากที่มีฤทธิ์ลดไข้ ต้านการอักเสบ หดตัวของหลอดเลือด และฤทธิ์ในการบูรณะ (แอนติกริปปิน, โคลด์เร็กซ์ ฯลฯ) เมื่อใช้ยาดังกล่าวกับ ARVI คุณควรทราบว่าส่วนประกอบบางอย่างอาจไม่จำเป็นสำหรับคุณ เช่น ไม่แนะนำให้ลด (ลด) อุณหภูมิให้ต่ำกว่า 38 องศา เนื่องจากการเพิ่มอุณหภูมิของร่างกายเป็นกลไกที่ช่วยกระตุ้นคุณสมบัติในการป้องกันของร่างกายและลดการทำงานของการแพร่พันธุ์ของไวรัส ส่วนประกอบอีกประการหนึ่งคือ vasoconstrictor (phenylephrine) มีคุณค่าที่น่าสงสัยเนื่องจากมันทำหน้าที่ผ่านเส้นทางการบริหารทำให้เกิดการหดตัวของหลอดเลือดในทางเดินอาหารมากกว่าระบบทางเดินหายใจอักเสบ

การเตรียมการรักษาตามอาการของ ARVI เป็นรายบุคคล: ยาแก้ปวด (พาราเซตามอล), ยาแก้แพ้ (ซูปราสติน, คลาริติน), ยาหยอดจมูกและวิตามินซีไม่เพียง แต่มีราคาถูกกว่า 2-3 เท่า แต่ยังให้วิธีการที่ยืดหยุ่นกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับซองสีสันสดใสเพื่อบรรเทา อาการหวัด

- เป็นผู้นำการดำเนินชีวิตและการรับประทานอาหารที่ส่งเสริมการฟื้นตัวที่เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้: การพักผ่อนทางกายเป็นสิ่งจำเป็น (นอนพักหรือนอนกึ่งนอน) อาหารต้องย่อยง่ายมีวิตามินเพียงพอแม้จะไม่อยากอาหารแต่ก็จำเป็นต้องกิน ไม่เช่นนั้น ร่างกายจะไม่มี "การสร้าง" ที่จำเป็น ” องค์ประกอบสำหรับการฟื้นตัว ห้องควรมีการระบายอากาศอย่างเป็นระบบ (โดยธรรมชาติในกรณีที่ไม่มีผู้ป่วย)

ส่วนประกอบที่ขาดไม่ได้ของอาหารสำหรับ ARVI คือของเหลว (ไม่รวมแอลกอฮอล์) ควรมีมากมากถึง 2-3 ลิตรต่อวันเพราะเมื่อมีของเหลวส่วนเกินผลิตภัณฑ์ของกิจกรรมของไวรัสจะถูกกำจัด - สารพิษที่ทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ส่วนใหญ่ของ ARVI ประเภทของของเหลวจะขึ้นอยู่กับรสนิยมของแต่ละคน อาจเป็นน้ำเปล่า ชามะนาว น้ำแครนเบอร์รี่ หรือชาสมุนไพร (โรสฮิป สมุนไพร)

ยารักษาโรค ARVI

ยาปฏิชีวนะไม่รักษา ARVI! ยาปฏิชีวนะไม่มีฤทธิ์ต่อต้านไวรัสได้อย่างสมบูรณ์ ใช้เฉพาะเมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อนจากแบคทีเรียเท่านั้น ดังนั้นจึงไม่ควรใช้ยาปฏิชีวนะโดยไม่มีใบสั่งยาจากแพทย์ เหล่านี้เป็นยาที่ไม่ปลอดภัยต่อร่างกาย นอกจากนี้การใช้ยาปฏิชีวนะที่ไม่สามารถควบคุมได้จะทำให้เกิดแบคทีเรียในรูปแบบที่ต้านทานต่อพวกมันได้

การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับการรักษา ARVI

เล็กน้อยเกี่ยวกับวิธีการรักษา ARVI แบบดั้งเดิม วิธีการพื้นบ้านที่แท้จริงคือคลังภูมิปัญญาที่สืบทอดกันมาหลายชั่วอายุคนเพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆ ยาแผนโบราณเผยผลลัพธ์แห่งจินตนาการอันไม่อาจระงับได้ของคนหลอกลวงบางคน ดังนั้น คน "พื้นบ้าน" บางคนจึงแนะนำให้รักษา ARVI ด้วยการสวนล้างด้วยน้ำแข็ง ยาระบาย ยาสวนทวาร การอดอาหาร และผลิตภัณฑ์กลั่นปิโตรเลียม ตำรับอาหารที่มีส่วนประกอบหลายอย่าง (รายการครึ่งหนึ่งของสารบบพืชสมุนไพร) น่าจะทำให้เกิดความสงสัย อย่าดำเนินการโดยใช้ความร้อนสูงเกินไป (การอาบน้ำ ซาวน่า การพันตัว) สูตรยาพื้นบ้านสำหรับ ARVI หรือโรคหวัดไม่ควรมีส่วนประกอบทางเคมีหรือสมุนไพรที่เป็นพิษแม้ในปริมาณเล็กน้อย

วิธีการพื้นบ้านที่ถูกต้องควรเรียบง่าย เข้าใจได้ และใช้งานง่าย โดยปกตินี่คือการใช้ยาต้มเบอร์รี่ที่มีวิตามินหลายชนิด (เช่นโรสฮิป, แครนเบอร์รี่), การให้สมุนไพรที่ช่วยลดการอักเสบและความมึนเมา (ลินเดน, คาโมมายล์, แบร์เบอร์รี่, ลิงกอนเบอร์รี่) ยูคาลิปตัส สน หัวหอม และกระเทียมที่มีไฟตอนไซด์สามารถใช้เป็นผลิตภัณฑ์สำหรับการสูดดมได้

สำหรับการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันไม่แนะนำให้รับประทานทิงเจอร์ - ยาที่เตรียมด้วยแอลกอฮอล์

ภาวะแทรกซ้อนของ ARVI

แม้ว่าจะพยายามรักษา แต่การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันก็อาจมีความซับซ้อนได้ ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคือโรคปอดบวม หลอดลมอักเสบ กระบวนการเป็นหนองในรูจมูก และหูชั้นกลางอักเสบ ความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับกล้ามเนื้อหัวใจ (myocarditis), สมอง (meningoencephalitis) หากบุคคลมีโรคเรื้อรัง ARVI ก็สามารถแย่ลงได้ ภาวะแทรกซ้อนของ ARVI อาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้

ภาวะแทรกซ้อนของ ARVI จากระบบทางเดินหายใจและหู

1. ไซนัสอักเสบเฉียบพลัน ในระหว่าง อาร์วีร่างกายอ่อนแอลงและไวต่อการติดเชื้อประเภทอื่นๆ มากขึ้น รวมถึงแบคทีเรียด้วย ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยคือไซนัสอักเสบจากแบคทีเรีย - การอักเสบของไซนัส ได้แก่ ไซนัสอักเสบ, ไซนัสอักเสบที่หน้าผาก, sphenoiditis สงสัยว่าปัจจุบัน. อาร์วีภาวะแทรกซ้อนจากการพัฒนาไซนัสอักเสบเป็นไปได้หากอาการของโรคไม่หายไปภายใน 7-10 วัน: คัดจมูก ปวดหัวหนัก ปวดศีรษะ มีไข้ยังคงอยู่ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา โรคไซนัสอักเสบเฉียบพลันจะลุกลามไปได้ง่าย รูปแบบเรื้อรังโรคที่รักษายากกว่ามาก มีความจำเป็นต้องเข้าใจว่ามีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยโรคไซนัสอักเสบเฉียบพลันได้และไม่ต้องสั่งการรักษามากนัก
2. โรคหูน้ำหนวกเฉียบพลัน ภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ของโรคหวัดเช่นการอักเสบของหูชั้นกลางเป็นที่คุ้นเคยสำหรับหลาย ๆ คน มันยากที่จะพลาดและไม่สังเกตเห็น อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคืออย่าปล่อยให้หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันแย่ลง และควรปรึกษาแพทย์ทันเวลาเพื่อสั่งการรักษาอย่างเพียงพอ การติดเชื้อในหูชั้นกลางนั้นเต็มไปด้วยโรคแทรกซ้อนร้ายแรง
3. โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน. การติดเชื้อแบคทีเรียอาจส่งผลต่อหลอดลมได้เช่นกัน โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันมีอาการไอมักมีเสมหะสีเหลืองหรือสีเขียว ควรสังเกตว่าผู้ที่เป็นโรคเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจส่วนบน (โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง, ไซนัสอักเสบ) มีแนวโน้มที่จะมีอาการกำเริบของโรคเหล่านี้ในระหว่างและหลัง อาร์วี.
4. โรคปอดบวม (หรือโรคปอดบวม) บางทีหนึ่งในโรคแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุด อาร์วี- การวินิจฉัยจะทำโดยการตรวจอย่างละเอียด แต่หากไข้หวัดไม่ดีขึ้นภายใน 7-10 วัน ยังมีไข้อยู่ ควรปรึกษาแพทย์ทันที

การป้องกันโรค ARVI

การป้องกัน ARVI รวมถึง:

1. การสร้างภูมิคุ้มกัน: การฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อไวรัสให้ประโยชน์มากกว่าอันตรายที่เป็นไปได้อย่างไม่สมสัดส่วน และหากทำเสร็จตรงเวลา ก็ช่วยให้รอดจากโรคในรูปแบบที่รุนแรงได้อย่างแน่นอน
2. เคมีบำบัด: รับประทานยาต้านไวรัสและสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันในปริมาณที่ป้องกันได้ นอกจากนี้ยังรวมถึงการป้องกันโรคด้วยวิตามิน - การรับประทานวิตามินเพื่อทำให้กระบวนการสำคัญเป็นปกติ (เช่นกับพื้นหลังของปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่เป็นอันตราย)
3. เป็นผู้นำวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี: เลิกบุหรี่ โภชนาการและการนอนหลับที่เหมาะสม เล่นกีฬา ทำให้แข็งตัว
4. จำกัดการติดต่อกับคนป่วยอยู่แล้ว.

การป้องกันภูมิคุ้มกันตามฤดูกาลของไข้หวัดใหญ่และ ARVI ในผู้ใหญ่

การใช้งาน การเตรียมวิตามิน"Hexavit", "Revit", "Dekamevit" และ "Undevit" ในปริมาณที่กำหนดตามอายุ 2-3 ครั้งต่อวันหลังอาหารเป็นเวลา 20-30 วัน
Dibazol – 0.02 กรัมต่อวันเป็นเวลา 10 วันในช่วงก่อนการเพิ่มขึ้นของ ARVI ในเดือนกันยายน – รอบแรก; พฤศจิกายน – รอบที่ 2; รอบเดือนกุมภาพันธ์ – รอบที่ 3
สารสกัด Eleutherococcus ในรูปแบบของ 25-30 หลักสูตรรายวัน 20-30 หยดต่อโดส 2-3 ครั้งต่อวัน
กำหนดทิงเจอร์โสมรับประทานก่อนอาหาร 15-25 หยดวันละ 3 ครั้ง
ทิงเจอร์ Schisandra – 20-25 หยด 3 ครั้งต่อวันก่อนอาหาร หลักสูตร – 25-30 วัน
อาหารที่อุดมไปด้วยวิตามินและโปรตีน
ขั้นตอนการชุบแข็ง พลศึกษากีฬา

ยาเคมีบำบัดฉุกเฉินสำหรับไข้หวัดใหญ่และ ARVI ในผู้ใหญ่

การป้องกันเหตุฉุกเฉินที่เข้าถึงได้และมีประสิทธิภาพมากที่สุดในระหว่างการแพร่ระบาดของไข้หวัดใหญ่ในผู้ใหญ่คือริแมนทาดีน การรับประทานยาจะเริ่มต้นเมื่อผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่รายแรกปรากฏตัวในครอบครัว (การป้องกันอินทราโฟคอล) หรือในทีม (การป้องกันพิเศษพิเศษ) ในกรณีแรก ริแมนทาดีน 1-2 เม็ดจะถูกรับประทานโดยสมาชิกในครอบครัวที่เป็นผู้ใหญ่ทุกคน (โดยคำนึงถึงข้อห้าม) เป็นเวลา 2-7 วัน โดยมีการป้องกันเป็นพิเศษ - เป็นเวลา 20 วัน
Arbidol กำหนดให้ติดต่อกับผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่ 0.2 กรัมต่อวันก่อนอาหารเป็นเวลา 10-14 วันในช่วงที่เพิ่มขึ้นตามฤดูกาลของอุบัติการณ์ของการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันและการแพร่ระบาดของไข้หวัดใหญ่ - 0.1 กรัมต่อวันทุก 3-4 วันเป็นเวลา 3 สัปดาห์ .
ไม่ควรสั่งจ่ายให้กับผู้ป่วยที่มีโรคร่วม ของระบบหัวใจและหลอดเลือด, ตับและไต
ครีม Oxolinic 0.25% สำหรับการใช้ intranasal ถูกกำหนดในระหว่างการระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่
Amiksin - เป็นตัวกระตุ้น interferon กำหนด 0.125 มก. ต่อสัปดาห์เป็นเวลา 4-6 สัปดาห์

สังกะสีอาจช่วยแก้หวัดได้

เมื่อรับประทานภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการ สังกะสีจะช่วยลดระยะเวลาและความรุนแรงของโรคหวัดในคนที่มีสุขภาพดี ตามการทบทวนอย่างเป็นระบบของ Cochrane ซึ่งรายงานทางออนไลน์ในฐานข้อมูล Cochrane Database of Systematic Reviews เมื่อวันที่ 16 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2554

“การทบทวนนี้เสริมสร้างหลักฐานที่แสดงว่าสังกะสีใช้รักษาโรคไข้หวัดได้” ดร. มีนู ซิงห์ ผู้เขียนนำ (สถาบันบัณฑิตศึกษาด้านการแพทย์และการวิจัยในจันดิการ์) กล่าวในข่าวประชาสัมพันธ์ “อย่างไรก็ตาม ในปัจจุบัน ยังคงให้คำแนะนำทั่วไปได้ยาก เนื่องจากเรายังมีความรู้ไม่เพียงพอเกี่ยวกับขนาดยา รูปแบบยา หรือระยะเวลาในการรักษาที่เหมาะสม”

เพื่อประเมินผลของสังกะสีต่ออาการหวัด ผู้เขียนได้ใช้ CENTRAL (2010, Issue 2, Acute Respiratory Infections Group's Specialized Register), MEDLINE (1966 ถึง May week 3, 2010) และ EMBASE (1974 to June 2010) เป็นการศึกษาแบบสุ่ม ปกปิดสองด้าน มีกลุ่มควบคุมด้วยยาหลอก โดยให้สังกะสีเป็นเวลา 5 วันขึ้นไปติดต่อกันเพื่อรักษาโรคไข้หวัด หรือนานกว่านั้นในการป้องกัน

การค้นหาระบุการศึกษาด้านการรักษา 13 เรื่อง มีผู้เข้าร่วมทั้งหมด 966 คน และการศึกษาด้านการป้องกัน 2 เรื่อง มีผู้เข้าร่วมที่เข้าเกณฑ์ทั้งหมด 394 คน การบริโภคสังกะสีสัมพันธ์กับการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในช่วงระยะเวลาของอาการหวัด (ความแตกต่างเฉลี่ยมาตรฐาน −0.97) และความรุนแรง (SMD −0.39)

สัดส่วนของผู้เข้าร่วมที่มีอาการหลังการรักษา 7 วันในกลุ่มสังกะสีเทียบกับกลุ่มควบคุมต่ำกว่า (odds ratio 0.45)

อย่างไรก็ตาม โดยรวมแล้ว ผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์มีสูงกว่าในกลุ่มสังกะสี (odds ratio 1.59) เช่น การรบกวนการรับรส (odds ratio 2.64) และอาการคลื่นไส้ (odds ratio 2.15)

“การทบทวนของเราตรวจสอบการเสริมสังกะสีในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงเท่านั้น” ดร. ซิงห์กล่าว “แต่น่าสนใจที่จะดูว่าสังกะสีสามารถช่วยผู้ที่เป็นโรคหอบหืดซึ่งอาการหอบหืดมักจะแย่ลงเมื่อเป็นหวัดหรือไม่”

คำถามที่พบบ่อยในหัวข้อ ARVI หรือหวัด:

ฉันคิดว่าฉันป่วย วอดก้ากับพริกไทยและอ่างอาบน้ำแบบรัสเซียเหมาะสมสำหรับการป้องกันหรือไม่?
คำตอบ: ไม่. แอลกอฮอล์มีผลเสียหายต่อเยื่อเมือกของหลอดลม (และแม้กระทั่งกล่องเสียงและจมูก) พริกไทยจะเพิ่มการไหลเวียนโลหิตเร่งและทำให้รุนแรงขึ้นของโรค ปัญหาของการอาบน้ำแบบรัสเซียนั้นได้รับการตัดสินใจเป็นรายบุคคลสำหรับคนส่วนใหญ่ แนะนำให้ใช้ขั้นตอนการระบายความร้อนในช่วงพักฟื้น

ฉันเป็นหวัด. ยาปฏิชีวนะชนิดไหนดีกว่ากัน?
คำตอบ: ไม่มี. “หวัด” ส่วนใหญ่เป็น ARVI ยาปฏิชีวนะรักษาภาวะแทรกซ้อนของ ARVI ที่เกี่ยวข้อง ติดเชื้อแบคทีเรีย.

วิตามินรวมชนิดใดที่เหมาะกับการป้องกัน ARVI: แพง (ชื่อ) หรือแพงมาก (ชื่อ)?
คำตอบ: เพื่อป้องกัน ARVI ควรทานโมโน (เดี่ยว) หรือโอลิโกวิตามิน (ที่มีส่วนประกอบเล็กน้อย) จะดีกว่า เป็นการดีกว่าที่จะทดแทนวิตามินรวมด้วยอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการ

หลังจากหายแล้วสามารถติดเชื้อไวรัสเหมือนเดิมได้อีกหรือไม่?
คำตอบ: โดยทั่วไปไม่มี หลังจากการเจ็บป่วย บุคคลจะพัฒนาภูมิคุ้มกัน แม้ว่าจะเฉพาะกับไวรัสประเภทที่ทำให้เกิดโรคเท่านั้น

หมอบอกว่าฉันเป็นไข้หวัดใหญ่ และจดคำว่า “ARVI” ไว้ในเวชระเบียนของฉัน เขาหลอกลวงฉันหรือเขาจงใจเขียนคำโกหกลงบนการ์ด?
ตอบ แพทย์แนะนำให้วินิจฉัยโรค “ไข้หวัดใหญ่” โดยพิจารณาจาก อาการทั่วไปอย่างไรก็ตาม เพื่อที่จะบันทึกการวินิจฉัยดังกล่าวลงในแผนภูมิ จะต้องได้รับการยืนยันโดยการศึกษาทางภูมิคุ้มกันวิทยา ซึ่งไม่เหมาะกับผู้ป่วยทุกรายที่ติดเชื้อไวรัส ดังนั้นแพทย์จึงทำสิ่งที่ง่ายกว่า - เขาเขียนว่า "ARVI" เนื่องจากไข้หวัดใหญ่รวมอยู่ในกลุ่มนี้

แพทย์แนะนำวิธีรักษาชีวจิตนี้ ปลอดภัยและบอกว่ามีประสิทธิภาพมาก เป็นไปได้ไหมที่จะทดแทนการรักษาของคุณ?
คำตอบ: ผู้ป่วยของคุณมีสิทธิ์ปฏิเสธการรักษาตามที่กำหนด อย่างไรก็ตาม ในฐานะแพทย์ของคุณ ฉันตั้งคำถามถึงผลการรักษา แก้ไขชีวจิต- ผลที่คาดเดาได้ไม่มากก็น้อยสามารถคาดหวังได้จากวิธีการแบบเดิมเท่านั้น

สาเหตุของ ARVI บ่อยครั้งในเด็กคืออะไร?
ก่อนอื่นนี่คือไวรัสตัวเดียวกัน ทารกแรกเกิดจะได้รับภูมิคุ้มกันชั่วคราวต่อไวรัสทางเดินหายใจจากแม่ แต่เมื่ออายุได้ 6 เดือน ภูมิคุ้มกันนี้จะอ่อนลง ในขณะที่ภูมิคุ้มกันของเด็กยังสร้างไม่เต็มที่ ในเวลานี้เด็กจะอ่อนแอต่อโรคหวัดมากที่สุด เด็กเล็กขาดทักษะด้านสุขอนามัยส่วนบุคคล เช่น การล้างมือและปิดปากเมื่อจามและไอ นอกจากนี้เด็กๆ มักจะสัมผัสจมูก ตา และปากด้วยมือ ระบบระบายน้ำเพื่อกำจัดสารคัดหลั่งออกจากหูและไซนัสในเด็กยังไม่ได้รับการพัฒนาอย่างเพียงพอซึ่งก่อให้เกิดการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนจากแบคทีเรียของโรคหวัด (ไซนัสอักเสบ, โรคหูน้ำหนวก) นอกจากนี้ หลอดลมและหลอดลมของเด็กยังมีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็กกว่าของผู้ใหญ่ ดังนั้นเด็กจึงมีแนวโน้มที่จะอุดตัน (อุดตัน) ทางเดินหายใจเนื่องจากมีสารคัดหลั่งจำนวนมากหรือมีน้ำมูกบวม

ผู้ประกอบโรคศิลปะทั่วไป Sokov S.V.

การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันเป็นโรคที่พบได้บ่อย

แต่มีน้อยคนที่เข้าใจว่าอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการรักษา ARVI อย่างเพียงพอ

ARVI หรือที่เราเคยเรียกกันว่าหวัด ไม่ใช่โรคหนึ่ง แต่เป็นกลุ่มโรคทางเดินหายใจที่มีอาการคล้ายกัน

สาเหตุหลักมาจากการแทรกซึมของไวรัสที่ทำให้เกิดโรคทำให้ระบบทางเดินหายใจต้องทนทุกข์ทรมาน หากไม่สามารถระบุประเภทของไวรัสได้อย่างแม่นยำ จะมีเขียนคำว่า “ARD” ไว้บนการ์ด

ไข้หวัดเกิดขึ้นได้อย่างไร เกิดจากอะไร อาการลักษณะ- คำถามหลักที่ทุกคนควรรู้คำตอบ

ทำไมเราถึงเป็นหวัด

โรคหวัดสามารถหดตัวหรือหดตัวได้เนื่องจากปัจจัยบางประการ

ชีวิตของเราหากไม่มีอากาศคงเป็นไปไม่ได้ แต่เราไม่ควรลืมว่าพื้นที่โดยรอบนั้น "เต็มไปด้วย" จุลินทรีย์อย่างแท้จริงซึ่งมีแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคอยู่ในสถานที่ที่แข็งแกร่ง

เชื้อไวรัสมีมากกว่า 200 สายพันธุ์

การระบาดของโรคเกิดขึ้นปีละหลายครั้งเนื่องจากปัจจัยทางภูมิอากาศและกายภาพ

ประมาณ 20% ของประชากรผู้ใหญ่ถูกบังคับให้ปรึกษาแพทย์อย่างน้อยปีละ 2-3 ครั้งและลาป่วย

ไวต่อโรคหวัดโดยเฉพาะ เด็กเล็กเด็กนักเรียน- ทารกยังไม่พัฒนาระบบภูมิคุ้มกันของตนเอง สามารถติดไวรัสได้ง่าย กลุ่มเสี่ยงยังรวมถึงผู้สูงอายุผู้ที่เคยเป็นโรคด้วย โรคร้ายแรง- อันตรายจาก ARVI ซึ่งส่งผลให้เกิดโรคระบาดและแม้แต่การระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่

แหล่งที่มาของโรค

แหล่งที่มาหลักของการติดเชื้อคือผู้ป่วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากโรคยังอยู่ในระยะเริ่มแรก

ในขณะเดียวกัน เขาอาจจะยังไม่รู้ว่าการติดเชื้อได้เริ่ม "ออกฤทธิ์" ในร่างกายของเขา และเริ่มแพร่เชื้อไปยังเซลล์และอวัยวะภายในที่มีสุขภาพดีแล้ว

ไวรัสถูกส่ง โดยละอองลอยในอากาศเมื่อติดต่อกับผู้ติดเชื้อ อยู่ในห้องเดียวกันกับเขา หรือการขนส่งสาธารณะ

การติดเชื้อติดต่อผ่านการไอ จาม และแม้แต่การหายใจของผู้ป่วย

การติดเชื้อเกิดจากสุขอนามัยที่ไม่ดีเช่นกัน ไม่ว่าเราจะเหนื่อยแค่ไหนกับการได้ยินจากแพทย์ว่า “ล้างมือให้บ่อยขึ้น” นี่เป็นประเด็นที่สำคัญมาก ด้วยมือที่สกปรก เราไม่สามารถติดเชื้อได้ไม่เพียงแต่กับ ARVI เท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคอื่นๆ ที่เป็นอันตรายต่อมนุษย์อีกด้วย

สาเหตุทางกายภาพของความไวต่อแบคทีเรียจากต่างประเทศคือภูมิคุ้มกันลดลง

ร่างกายที่อ่อนแอก็สูญเสียมันไป ฟังก์ชั่นการป้องกันเงื่อนไขนี้สามารถกระตุ้นได้โดย:

• โภชนาการที่ไม่ดี
• วิตามิน;
• โรคโลหิตจาง;
• นิเวศวิทยาที่ไม่ดี
• การไม่ออกกำลังกาย
• ความเครียดภาวะซึมเศร้า;
• โรคเรื้อรัง.

ความเครียดเป็นประจำทำให้ร่างกายอ่อนแอและทำให้ระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง

เมื่ออยู่ในร่างกายของผู้อ่อนแอ ไวรัสจะไม่เห็นอุปสรรคต่อการสืบพันธุ์และการแพร่กระจายทั่วร่างกาย

ประเภทของการติดเชื้อไวรัส ได้แก่ :

• ไรโนไวรัส;
• อะดีโนไวรัส;
• ไวรัสโคโรน่า;
• เมตานิวโมไวรัส

การโจมตีของ ARVI และอาการ

ไม่ว่าไวรัสจะเข้าสู่ร่างกายก็จำเป็นต้องกำหนดลักษณะสัญญาณของโรคเพื่อการรักษาที่เหมาะสม

สัญญาณคลาสสิก ได้แก่ :

• ความร้อน;
• หนาวสั่น;
• ความเกียจคร้านอ่อนแรง;
• ผิวสีซีด;
• ปวดศีรษะ;
• ปวดกล้ามเนื้อ - ปวดข้อ, กล้ามเนื้อ;
• ต่อมน้ำเหลืองโตที่คอ หลังหู ที่ด้านหลังศีรษะ

การโจมตีของ ARVI คือความเสียหายต่อเยื่อเมือกและทางเดินหายใจจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ผู้ป่วยจะมีอาการน้ำมูกไหล คัดจมูก ไอ น้ำตาไหล น้ำมูกไหลจำนวนมาก และปวดตา

อาการไออาจแห้ง เห่า หรือมีเสมหะ

หากเป็นไข้หวัด อาการเหล่านี้ดูเหมือนจะล่าช้า และปรากฏในวันที่สองหรือสามของการติดเชื้อ

ประการแรกจะมีอาการปวดหัวอย่างรุนแรง ปวดกล้ามเนื้อและข้อ เวียนศีรษะ ไม่แยแส และง่วงซึม เมื่อติดเชื้อพาราอินฟลูเอนซา ระบบทางเดินหายใจจะได้รับผลกระทบเป็นหลัก, กล่องเสียงอักเสบ, คอหอยอักเสบเกิดขึ้น, adenovirus ส่งผลกระทบต่อเยื่อเมือกของตา - เยื่อบุตาอักเสบ .

อาการน่าเป็นห่วง

ไม่ว่าเราจะต้องการมันมากแค่ไหน แต่ละคนแม้จะเป็นไข้หวัดธรรมดาก็ตามก็ยังเป็นไปตาม "สถานการณ์" ของตัวเอง

มิฉะนั้นคุณไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์และทานยาชนิดใหม่ แต่ให้รักษาด้วยวิธีที่คุ้นเคย

แต่ร่างกายมนุษย์ที่ซับซ้อนตอบสนองต่อไวรัสต่างกัน เนื่องจากไม่มีจุลินทรีย์ที่เหมือนกันทุกประการ โดยแต่ละตัวมีรูปแบบและวิธีการแพร่กระจายของตัวเอง

การรักษา ARVI ควรเริ่มตั้งแต่อาการแรกๆ โดยเฉพาะในเด็ก

ที่แย่กว่านั้นคือไวรัสมีการเปลี่ยนแปลงอยู่ตลอดเวลา ทำให้ร่างกายสามารถติดเชื้อได้มากขึ้น และอยู่ในรูปแบบที่ผิดปกติ

แม้แต่อาการคัดจมูกที่เป็นนิสัยในช่วง ARVI ซึ่งเรารับประทานเพียงเล็กน้อยก็สามารถนำไปสู่โรคที่อันตรายได้ ได้แก่ -

• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
• โรคปอดอักเสบ,
• หัวใจล้มเหลว,
• ภาวะหลอดเลือดหดเกร็ง,
• ไตล้มเหลว,
• ตับ,
• ระบบสืบพันธุ์ฯลฯ

เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้เป็นเช่นนั้น สถานการณ์ที่ยากลำบากการวินิจฉัยตนเองและการใช้ยาด้วยตนเองเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้อย่างแน่นอน

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับพ่อแม่ที่ลูกป่วย

ARVI ดำเนินการอย่างไร?

นอกจากอาการคลาสสิกแล้ว ในระยะขั้นสูงจะมีอาการที่บ่งบอกถึงรูปแบบที่ซับซ้อนของโรค:

• ความร้อน - มากกว่า 40 องศา;
• ปวดหัวอย่างรุนแรงซึ่งเป็นไปไม่ได้ที่จะเอียงคางไปที่หน้าอกหรือหันคอ
• ผื่นและไม่สำคัญว่าส่วนใดของร่างกาย
• แน่นหน้าอก ปวด หายใจหนัก ไอ มีเสมหะสีชมพูหรือสีน้ำตาล
• ภาวะไข้ มากกว่า 5 วัน
• เป็นลมสับสน;
• ออกจากทางเดินหายใจ - จมูก กล่องเสียง หลอดลม ฯลฯ สีเขียวเป็นหนองสลับกับเลือด
• บวมปวดหลังกระดูกสันอก

เหตุผลในการไปพบแพทย์ควรเป็นเพราะระยะเวลาของโรคด้วย หากอาการไม่ดีขึ้นหรือไม่หายไปหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ คุณต้องมีใบรับรองแพทย์ ความช่วยเหลือทางการแพทย์การตรวจร่างกายให้ครบถ้วนและการรักษาอย่างเพียงพอ

การวินิจฉัยโรค ARVI

การวินิจฉัยโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันไม่ใช่เรื่องยากหากมีอาการปกติ

แต่แพทย์ที่เคารพตนเองคนใดที่รู้วิธีการรักษา ARVI อย่างถูกต้อง สงสัยว่าเกิดภาวะแทรกซ้อน ต้องส่งต่อผู้ป่วยเพื่อรับการตรวจฟลูออโรเรกติกไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบและการตรวจอย่างละเอียด

อันตรายคือการรวมกัน ARVI และการติดเชื้อแบคทีเรียและเพื่อยกเว้นหรือดำเนินมาตรการ จะมีการเพาะเลี้ยงแบคทีเรีย รูปแบบที่รุนแรงของโรคต้องมีการศึกษาทางภูมิคุ้มกันเพื่อระบุประเภทของไวรัส

แม้แต่แพทย์ที่มีประสบการณ์ก็สามารถสร้างความสับสนให้กับโรคหวัดกับการติดเชื้อฮีโมฟิลัสอินฟลูเอนซาได้ ความแตกต่างนั้นสามารถทำได้โดยสัญญาณที่แน่นอนซึ่งผู้ป่วยจะต้องรายงานต่อแพทย์

การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน - จะรักษาอย่างไร?

เราแต่ละคนคุ้นเคยกับคำพูดนี้ — « หากคุณรักษาโรคหวัด อาการจะหายไปภายใน 7 วัน ถ้าไม่หาย ก็จะหายไปในหนึ่งสัปดาห์».

ล้อเล่นกัน แต่ในความเป็นจริงมันไม่ใช่แบบนั้น

ท้ายที่สุดไม่สำคัญว่าต้องใช้เวลานานเท่าใดในการรับมือกับโรค แต่สิ่งสำคัญคือไม่มีผลกระทบร้ายแรงต่อร่างกาย

สิ่งสำคัญคือหลักสูตร ARVI อยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม นี่เป็นวิธีเดียวที่ร่างกายมนุษย์สามารถรอดจากการติดเชื้อได้อย่างง่ายดาย และอวัยวะภายในทั้งหมดจะยังคงปลอดภัย

ปัญหาจะเกิดขึ้นในขั้นสูงเมื่อ กองกำลังป้องกันไม่สามารถรับมือกับแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคได้อีกต่อไป

ยาต้านไวรัสช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อไวรัส

ความคืบหน้าการรักษา ARVI

เมื่อเป็นหวัดต้องรักษาที่ต้นเหตุและบรรเทาอาการ

ผลิตภัณฑ์มีผลอย่างมากแต่ไม่ได้สังเกตผลทันที และหลังจากผ่านไป 5-6 ชั่วโมง

ระยะเริ่มแรกของ ARVI: การรักษาอาการ

อุตสาหกรรมยาสมัยใหม่ผลิตยาใหม่ล่าสุดที่ไม่เพียงส่งผลต่อสาเหตุเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการกำจัดอีกด้วย อาการรุนแรง.

ด้วยเหตุนี้ร่างกายจึงรักษาภูมิคุ้มกันและฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว

ผู้เชี่ยวชาญกำหนดอะไรให้กับ ARVI?

1. มีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาอุณหภูมิ แต่องศาไม่คุ้มค่า ร่างกายต่อสู้กับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคโดยใช้ภาวะอุณหภูมิร่างกายสูง แพทย์ควรสั่งยาและเฉพาะเมื่อมีอุณหภูมิสูงขึ้นเท่านั้น
2. ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์จะเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในทางเดินหายใจ กล่องเสียง หลอดลม และหลอดลมที่ได้รับผลกระทบ พวกเขากำลังลดลง อุณหภูมิสูง,ลดอาการปวด. ประสิทธิภาพสูงดื่มเครื่องดื่มร้อน Coldrex เป็นต้น
3. ความแออัดของจมูกเนื่องจาก ARVI จะรักษาสิ่งนี้ได้อย่างไร? - การขยายหลอดเลือดและบรรเทาอาการบวมเป็นทางออกที่ดีที่สุด ต้องขอบคุณของเหลวที่เป็นยา ทำให้ความแออัดในรูจมูกหายไป ซึ่งช่วยป้องกันไซนัสอักเสบ ไซนัสอักเสบที่หน้าผาก และไซนัสอักเสบ แต่ควรจำไว้ว่าการใช้ยาดังกล่าวในระยะยาวสามารถนำไปสู่ อาการน้ำมูกไหลเรื้อรัง- โรคจมูกอักเสบ, ความหนาของเยื่อบุจมูกและการพึ่งพายาหยอดจมูก
4. ARVI จะใช้อะไรถ้าเจ็บคอ? มากกว่า วิธีที่มีประสิทธิภาพกว่าการล้างด้วยสารละลายยังไม่ได้ถูกคิดค้น ฉันจะลงรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ ใช่มียาที่ช่วยบรรเทาอาการกระตุกและบรรเทาอาการปวด แต่การล้างด้วยสารละลายโซดาและฟูรัตซิลินนั้นปลอดภัยต่อร่างกาย สารฆ่าเชื้อ - "Bioparox", "Gexoral" ฯลฯ - มีประโยชน์มาก
5. ไอด้วย ARVI การรักษาในกรณีนี้คืออะไร? สิ่งสำคัญคือต้องกระตุ้นการปล่อยเมือกออกจากทางเดินหายใจและทำให้เป็นของเหลว นอกจากเครื่องดื่มอุ่น ๆ แล้วยังมีการใช้นมโซดา, น้ำผึ้ง, เนยโกโก้, ยาขับเสมหะ: "ACC", "Bronholitin", "Mukaltin" การนัดหมายควรทำโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้น

สำหรับผู้ที่ไม่ทราบวิธีบรรเทาอาการของ ARVI คุณต้องใส่ใจกับรายการยาตามปกติ:

• ยาแก้ปวด - บรรเทาอาการปวดศีรษะ ปวดหู และกระตุก
• ยาแก้แพ้ เช่น คลาริติน ไดอาโซลิน ฯลฯ จะช่วยขยายหลอดลม บรรเทาอาการคัน บวม และขยายหลอดเลือด

สำคัญ! ห้ามมิให้รักษา ARVI ด้วยยาปฏิชีวนะโดยเด็ดขาด - ระบุเฉพาะยาต้านไวรัสและยาปฏิชีวนะอาจทำให้โรคแย่ลง นอกจากนี้ยาดังกล่าวยังสามารถสร้างความเสียหายร้ายแรงต่อร่างกายที่อ่อนแอได้

การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน: วิธีการรักษาที่บ้าน

โรคหวัดก็เหมือนกับโรคติดเชื้ออื่นๆ ที่สามารถก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้

ผู้ใหญ่ยังคงมีปฏิกิริยาป้องกันหากไม่มีโรคเรื้อรัง อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ หรือปัจจัยอื่นที่ส่งผลต่อภูมิคุ้มกัน

เด็กเล็กมีความเสี่ยงเนื่องจากมีแนวโน้มที่จะเป็นโรค ARVI มากที่สุด

ทารกที่ให้นมบุตรจะได้รับส่วนประกอบที่เป็นประโยชน์ทั้งหมดจากนมแม่ซึ่งช่วยปกป้องพวกเขาจากโรคภัยไข้เจ็บและการติดเชื้อไวรัส

กลุ่มเสี่ยงดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว ได้แก่ ผู้สูงอายุ เด็กเล็ก ทารก การให้อาหารเทียม- การรักษาโดยไม่ปรึกษาแพทย์นั้นเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ เป็นเพียงแนวทางของมืออาชีพและมีใบสั่งยาที่เพียงพอเท่านั้น

คุณสามารถต่อสู้กับการติดเชื้อไวรัสด้วยโรคหวัดได้โดยใช้วิธีของคุณเอง แต่จะต้องทำเมื่อรวมกับการรักษาแบบดั้งเดิมเท่านั้น

จะทำอย่างไรถ้าคุณมี ARVI ที่บ้าน:

1. อย่าทำลายการนอนพัก - ร่างกายจำเป็นต้องรักษาความแข็งแรง ออกกำลังกายให้น้อยลง คุณต้องการความสงบ ความเงียบ บรรยากาศที่น่ารื่นรมย์
2. เมื่อเจ็บป่วยเกิดขึ้น ความมึนเมาอันทรงพลังของร่างกายเกิดขึ้นเนื่องจากผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวของเซลล์ที่มีสุขภาพดีและทำให้เกิดโรค ตับ หลอดเลือด ไต และระบบทางเดินปัสสาวะต้องทนทุกข์ทรมาน เพื่อไม่ให้รบกวนกระบวนการเผาผลาญและกระบวนการเผาผลาญ คุณต้องบริโภคน้ำอุ่น น้ำแร่ น้ำผลไม้ ผลไม้แช่อิ่ม เยลลี่ และเครื่องดื่มผลไม้อย่างต่อเนื่อง การดื่มชากับมะนาว น้ำผึ้ง โรสฮิป และราสเบอร์รี่มีประโยชน์
3. อาหารเพื่อสุขภาพ หากโรคนี้มาพร้อมกับอาการทางลำไส้ - ท้องร่วง, ตะคริว, อาการจุกเสียดจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์จากนม มิฉะนั้นจะระบุผลิตภัณฑ์นมหมัก ธัญพืช ผลไม้ ผักและสมุนไพร เพื่อลดการทำงานของตับ ควรจำกัดอาหารประเภทผัด รมควัน รสเผ็ด และอาหารเปรี้ยว
4. เดินในที่โล่ง - แม้จะมีสภาวะหากอุณหภูมิเอื้ออำนวย - สูงถึง 38 องศาก็จำเป็นต้องสูดอากาศบริสุทธิ์เดินซึ่งช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและกระบวนการเผาผลาญ
5. ห้องซึ่งผู้ป่วยอยู่ ต้องระบายอากาศหลายครั้งต่อวัน เพื่อขจัดการสะสมของเชื้อโรคในอากาศ การทำความสะอาดแบบเปียกด้วย ยาฆ่าเชื้อเนื่องจากไวรัสมี "นิสัย" ที่จะเกาะติดเฟอร์นิเจอร์และของใช้ในครัวเรือน

การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับโรคหวัด

มันก็คุ้มค่าที่จะพิจารณาว่า การเยียวยาพื้นบ้านควรรับประทานหลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้น.

ข้อแนะนำ เช่น "เริ่มแข็งตัวด้วยการเทน้ำเย็น", "ศัตรู", "การอดอาหารและอื่น ๆ" คำแนะนำที่น่าสงสัยมาก จำเป็นต้องทิ้ง - สูตรอาหารโบราณมีจุดประสงค์เพื่อการป้องกันโรคไวรัสและเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน - การใช้กระเทียม, หัวหอม, ชาสมุนไพร, โรสฮิป, ลินเด็น, มิ้นต์, คาโมมายล์, ยูคาลิปตัส

สัญญาณการฟื้นตัวจาก ARVI

ที่ ระยะเฉียบพลันความเจ็บป่วยในบุคคล อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น ภาวะร้ายแรง ไม่แยแส เบื่ออาหาร ปวดข้อ กล้ามเนื้อ ฯลฯ

ทันทีที่ไวรัสเริ่ม "ยอมแพ้" ความสมดุลของอุณหภูมิจะเป็นปกติ - มีเหงื่อเกิดขึ้น ผิวสีซีดกลายเป็นหน้าแดง ผู้ป่วยอยากกินและอยากของหวาน

ความรู้สึกดีขึ้นอาจบ่งบอกถึงการฟื้นตัว

ทั้งหมดนี้บ่งบอกถึงการฟื้นฟูร่างกาย

แต่ไม่ได้หมายความว่าคุณสามารถออกไปที่ถนน เยี่ยมชมสถานที่สาธารณะ คลับ ดิสโก้ โรงเรียนได้ทันที

การฟื้นฟูสมรรถภาพจะต้องใช้เวลามากขึ้น การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ และการบำบัดด้วยวิตามิน- เราจำเป็นต้องฟื้นฟูความแข็งแกร่งของเรา ให้แน่ใจว่าโรคได้ทุเลาลงและออกไปสู่โลกอย่างกล้าหาญ!

การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน (ARVI, โรคหวัดเฉียบพลันของระบบทางเดินหายใจส่วนบน, การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน) เป็นที่แพร่หลายโดยมีอาการมึนเมาทั่วไปและความเสียหายที่เด่นชัดต่อระบบทางเดินหายใจ พวกมันอยู่ในกลุ่มมานุษยวิทยาที่มีกลไกการแพร่เชื้อทางอากาศ เด็กจะป่วยบ่อยขึ้น เกิดขึ้นในรูปแบบของกรณีประปรายและการระบาดของโรค

คนธรรมดามักสับสนระหว่างการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันและการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน โดยไม่เข้าใจว่าจะเชื่อมโยงคำย่อเหล่านี้กับแนวคิดเช่น "เย็น" "คอหอยอักเสบ" "กล่องเสียงอักเสบ" "หลอดลมอักเสบ" ฯลฯ ได้อย่างไร ในขณะเดียวกันก็เป็นจริง สิ่งสำคัญที่ต้องรู้ว่าความแตกต่างคืออะไร ท้ายที่สุดแล้ว วิธีการที่ถูกต้องสำหรับการรักษาครั้งต่อไปนั้นขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจง

แพทย์ทำการวินิจฉัยการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันในสถานการณ์ที่พวกเขาไม่รู้อะไรเกี่ยวกับสาเหตุของการติดเชื้อ แม้ว่าอาการจะชัดเจนก็ตาม หากไม่มีการทดสอบเฉพาะเจาะจง ผลลัพธ์มักจะใช้เวลานานกว่าการเจ็บป่วยคงอยู่ เป็นการยากที่จะพูดอะไรที่ชัดเจน ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจึงจำกัดตัวเองไว้กับแนวคิดที่คลุมเครือนี้

การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน (ARVI) เป็นการวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจงกว่าเล็กน้อย ในการฝึกฝน แพทย์ที่มีประสบการณ์มีความเป็นไปได้สูงที่สามารถแยกแยะโรคหวัดที่เกิดจากไวรัสจากโรคหวัดที่เกิดจากแบคทีเรียได้ในระดับสูง โรคทั้งสองนี้มีรูปแบบและอาการภายนอกที่แตกต่างกันเล็กน้อย และการตรวจเลือดโดยทั่วไปด้วยสูตรเม็ดเลือดขาวโดยละเอียดช่วยให้เราสามารถยืนยันการเดาได้ ความแตกต่างอีกประการหนึ่งคือการติดเชื้อไวรัสกลายเป็นสาเหตุของโรคระบาดบ่อยกว่ามาก (แพร่กระจายได้ง่ายกว่าผ่านละอองในอากาศ) ดังนั้นหากมีผู้ป่วยจำนวนมากที่มีอาการเดียวกันโดยเฉพาะแพทย์ก็มีแนวโน้มที่จะคิดว่าสาเหตุของการร้องเรียนคือ ARVI .

คอหอยอักเสบ, โรคจมูกอักเสบ, หลอดลมอักเสบ, หลอดลมอักเสบ, กล่องเสียงอักเสบและคำอื่น ๆ หมายถึงการแปล (ตำแหน่ง) ของกระบวนการทางพยาธิวิทยา หากสาเหตุของการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันส่งผลกระทบต่อคอหอยการวินิจฉัยคือคอหอยอักเสบหากจมูกอักเสบหากหลอดลมเป็นโรคหลอดลมอักเสบหากหลอดลมเป็นโรคหลอดลมอักเสบหากกล่องเสียงเป็นโรคกล่องเสียงอักเสบ อย่างไรก็ตาม ความเย็นแต่ละครั้งไม่จำเป็นว่าจะแพร่กระจายไปเพียงโซนเดียวเท่านั้น บ่อยครั้งที่คอหอยอักเสบกลายเป็นกล่องเสียงอักเสบ (ในตอนแรกผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการเจ็บคอแล้วเสียงของเขาก็หายไป) และหลอดลมอักเสบจะกลายเป็นหลอดลมอักเสบ

ทั้งการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันและการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันสามารถเกิดขึ้นได้ทุกช่วงเวลาของปีเนื่องจากมีจุลินทรีย์เข้ามา สิ่งแวดล้อมอย่างสม่ำเสมอ. อย่างไรก็ตามในฤดูร้อนเมื่อภูมิต้านทานของผู้คนทนต่ออุณหภูมิในร่างกายได้มากที่สุดเช่นเดียวกับในช่วงฤดูหนาวเมื่อเนื่องจากอุณหภูมิต่ำความเข้มข้นของเชื้อโรคในอากาศต่ำจึงแทบไม่มีการระบาดของโรคในกลุ่มนี้ . ฤดู "สูง" สำหรับ ARVI คือเดือนกุมภาพันธ์ ซึ่งเป็นช่วงที่การป้องกันของร่างกายเหลือน้อย และในทางกลับกันการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันมักได้รับการวินิจฉัยในช่วงนอกฤดู - ในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูใบไม้ผลิ: ผู้คนในเวลานี้มักแต่งกายไม่เหมาะสมกับสภาพอากาศ

สาเหตุ

สาเหตุของ ARVI อาจเป็นไวรัสไข้หวัดใหญ่ (ประเภท A, B, C), parainfluenza (4 ชนิด), adenovirus (มากกว่า 40 serotypes), RSV (2 serovars), rheo- และ Rhinoviruses (113 serovars) เชื้อโรคส่วนใหญ่เป็นไวรัส RNA ยกเว้น adenovirus ซึ่งมี virion ซึ่งมี DNA Reo และ adenoviruses สามารถอยู่รอดได้เป็นเวลานานในสิ่งแวดล้อม ส่วนที่เหลือจะตายอย่างรวดเร็วเมื่อแห้งภายใต้อิทธิพลของรังสีอัลตราไวโอเลตและสารฆ่าเชื้อทั่วไป

นอกจากเชื้อโรคที่ระบุไว้ข้างต้นแล้ว โรคบางชนิดในกลุ่มนี้อาจเกิดจากเอนเทอโรไวรัส เช่น Coxsackie และ ECHO

การเกิดโรคของ ARVI

จุดเริ่มต้นสำหรับการติดเชื้อส่วนใหญ่มักอยู่ที่ทางเดินหายใจส่วนบน และน้อยกว่าที่เยื่อบุตาและระบบย่อยอาหาร เชื้อโรค ARVI ทั้งหมดเป็นแบบ epitheliotropic ไวรัสจะถูกดูดซับ (คงที่) บนเซลล์เยื่อบุผิว แทรกซึมเข้าไปในไซโตพลาสซึมของพวกมัน ซึ่งพวกมันจะเกิดการสลายตัวของเอนไซม์ การสืบพันธุ์ของเชื้อโรคในเวลาต่อมาจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลง dystrophic ในเซลล์และปฏิกิริยาการอักเสบของเยื่อเมือกที่บริเวณประตูทางเข้า แต่ละโรคในกลุ่ม ARVI มีลักษณะเฉพาะตามเขตร้อนของไวรัสบางชนิดไปยังบางส่วนของระบบทางเดินหายใจ ไวรัสไข้หวัดใหญ่ RSV และ adenoviruses สามารถติดเชื้อเยื่อบุผิวของทางเดินหายใจส่วนบนและล่างโดยมีการพัฒนาของโรคหลอดลมอักเสบ หลอดลมฝอยอักเสบ และกลุ่มอาการอุดกั้นทางเดินหายใจ ในกรณีของการติดเชื้อ Rhinovirus เยื่อบุผิวของโพรงจมูกจะได้รับผลกระทบเป็นส่วนใหญ่ และด้วยโรคไข้หวัดนกกล่องเสียง . นอกจากนี้ adenoviruses ยังมี tropism สำหรับ เนื้อเยื่อน้ำเหลืองและเซลล์เยื่อบุผิวของเยื่อบุตา

ผ่านสิ่งกีดขวางเยื่อบุผิวที่เสียหาย เชื้อโรค ARVI จะเข้าสู่กระแสเลือด ความรุนแรงและระยะเวลาของระยะ viremia ขึ้นอยู่กับระดับของการเปลี่ยนแปลง dystrophic ในเยื่อบุผิว, ความชุกของกระบวนการ, สถานะของภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นและร่างกาย, พื้นหลังก่อนเกิดโรคและอายุของเด็กตลอดจนลักษณะของเชื้อโรค . ผลิตภัณฑ์สลายเซลล์ที่เข้าสู่กระแสเลือดพร้อมกับไวรัสมีพิษและเป็นพิษต่อภูมิแพ้ พิษมุ่งเป้าไปที่ระบบประสาทส่วนกลางและระบบหัวใจและหลอดเลือดเป็นหลัก เนื่องจากความผิดปกติของจุลภาค ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตจึงเกิดขึ้นในอวัยวะและระบบต่างๆ ในกรณีที่มีอาการแพ้ก่อนหน้านี้อาจเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้และแพ้อัตโนมัติได้

ความเสียหายต่อเยื่อบุผิวของระบบทางเดินหายใจทำให้เกิดการหยุดชะงักของมัน ฟังก์ชั่นสิ่งกีดขวางและส่งเสริมการเพิ่มแบคทีเรียพร้อมกับการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน

สัญญาณ

โดดเด่นด้วยอาการรุนแรงปานกลางของพิษทั่วไปความเสียหายที่เด่นชัดต่อระบบทางเดินหายใจส่วนบนและอาการที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย การแปลการเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัดที่สุดในระบบทางเดินหายใจขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรค ตัวอย่างเช่นโรค Rhinoviral มีลักษณะเด่นคือโรคจมูกอักเสบ, โรค adenoviral - โพรงจมูกอักเสบ, parainfluenza ปรากฏตัวเป็นหลักในกล่องเสียง, ไข้หวัดใหญ่ - หลอดลม, โรคไวรัส syncytial ระบบทางเดินหายใจ - หลอดลม สาเหตุบางประการนอกเหนือจากความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจยังทำให้เกิดอาการอื่นอีกด้วย ด้วยโรค adenoviral เยื่อบุตาอักเสบและ keratitis อาจเกิดขึ้นได้โดยมีโรค enteroviral - สัญญาณของอาการปวดกล้ามเนื้อที่ระบาด, herpangina, exanthema ระยะเวลาของ ARVI ซึ่งไม่ซับซ้อนจากโรคปอดบวมมีตั้งแต่ 2-3 ถึง 5-8 วัน หากมีโรคปอดบวม โรคนี้อาจคงอยู่นานถึง 3-4 สัปดาห์

อาการของอาร์วี

ลักษณะทั่วไปของ ARVI: ระยะฟักตัวค่อนข้างสั้น (ประมาณหนึ่งสัปดาห์) เริ่มมีอาการเฉียบพลันไข้ มึนเมา และมีอาการหวัด

การติดเชื้ออะดีโนไวรัส

ระยะฟักตัวของการติดเชื้อ adenovirus อาจอยู่ในช่วงสองถึงสิบสองวัน เช่นเดียวกับการติดเชื้อทางเดินหายใจ อาการจะเริ่มรุนแรง โดยมีอุณหภูมิเพิ่มขึ้น น้ำมูกไหล และไอ ไข้สามารถคงอยู่ได้นานถึง 6 วัน บางครั้งอาจยาวนานถึงสองสัปดาห์ อาการมึนเมาอยู่ในระดับปานกลาง Adenoviruses มีลักษณะความรุนแรงของอาการของโรคหวัด: น้ำมูกไหลมาก, อาการบวมของเยื่อบุจมูก, คอหอย, ต่อมทอนซิล (มักมีเลือดมากเกินไปปานกลาง, มีคราบจุลินทรีย์ไฟบริน) ไอเปียก เสมหะมีน้ำใสและเป็นของเหลว

อาจมีการขยายใหญ่และกดเจ็บของต่อมน้ำเหลืองบริเวณศีรษะและคอได้ ในบางกรณี- กลุ่มอาการเชิงเส้น ความสูงของโรคนี้มีลักษณะเฉพาะคืออาการทางคลินิกของโรคหลอดลมอักเสบ กล่องเสียงอักเสบ และหลอดลมอักเสบ สัญญาณที่พบบ่อยของการติดเชื้อ adenoviral คือโรคหวัด, เยื่อบุตาอักเสบจากฟอลลิคูลาร์หรือเยื่อเมือก ซึ่งเริ่มแรกมักเป็นข้างเดียว โดยส่วนใหญ่อยู่ที่เปลือกตาล่าง หลังจากผ่านไปหนึ่งหรือสองวัน เยื่อบุตาที่สองอาจอักเสบได้ เด็กอายุต่ำกว่าสองปีอาจมีอาการท้อง: ท้องร่วง, ปวดท้อง (ต่อมน้ำเหลืองมีลำไส้)

หลักสูตรนี้มีความยาวและมักมีลักษณะคล้ายคลื่น เนื่องจากมีการแพร่กระจายของไวรัสและการก่อตัวของจุดโฟกัสใหม่ บางครั้ง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อได้รับผลกระทบจาก adenoviruses 1, 2 และ 5 serovar) การขนส่งในระยะยาวจะเกิดขึ้น (adenoviruses ยังคงแฝงอยู่ในต่อมทอนซิล)

การติดเชื้อ syncytial ระบบทางเดินหายใจ

ระยะฟักตัวตามกฎจะใช้เวลา 2 ถึง 7 วัน ผู้ใหญ่และเด็กในกลุ่มวัยสูงอายุมีลักษณะไม่รุนแรงเช่นโรคหวัดหรือ โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน- อาจมีอาการน้ำมูกไหลและปวดเมื่อกลืน (คอหอยอักเสบ) ไข้และความมึนเมาไม่ปกติสำหรับการติดเชื้อระบบทางเดินหายใจซินไซทิล อาจมีไข้ต่ำ

สำหรับโรคในเด็ก อายุน้อยกว่า(โดยเฉพาะทารก) มีลักษณะที่รุนแรงกว่าและการแทรกซึมของไวรัสได้ลึก (หลอดลมฝอยอักเสบที่มีแนวโน้มที่จะอุดตัน) การโจมตีของโรคจะค่อยเป็นค่อยไป อาการแรกมักเป็นโรคจมูกอักเสบที่มีไม่เพียงพอ สารคัดหลั่งที่มีความหนืด, ภาวะเลือดคั่งของคอหอยและเพดานปาก, คอหอยอักเสบ อุณหภูมิไม่สูงขึ้นหรือไม่เกินระดับไข้ย่อย ในไม่ช้าจะมีอาการไอแห้งๆ ครอบงำ คล้ายกับอาการไอกรน ในตอนท้ายของการโจมตีด้วยไอจะมีการปล่อยเสมหะหนาโปร่งใสหรือสีขาวและมีความหนืด

เมื่อโรคดำเนินไป การติดเชื้อจะแทรกซึมเข้าไปในหลอดลมและหลอดลมขนาดเล็กลง ปริมาณน้ำขึ้นน้ำลงจะลดลง และการหายใจล้มเหลวจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น อาการหายใจลำบากส่วนใหญ่เป็นการหายใจออก (หายใจออกลำบาก) การหายใจมีเสียงดัง และอาจมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับในระยะสั้น จากการตรวจสอบพบว่ามีอาการตัวเขียวเพิ่มขึ้น การตรวจคนไข้เผยให้เห็น rals ฟองขนาดเล็กและขนาดกลางที่กระจัดกระจาย โรคนี้มักกินเวลาประมาณ 10-12 วัน ในกรณีที่รุนแรง ระยะเวลาอาจเพิ่มขึ้นและเกิดขึ้นอีก

การติดเชื้อไรโนไวรัส

ระยะฟักตัวของการติดเชื้อไรโนไวรัสส่วนใหญ่มักอยู่ที่ 2-3 วัน แต่อาจอยู่ในช่วง 1-6 วัน อาการมึนเมารุนแรงและมีไข้ก็ไม่ปกติเช่นกัน โดยปกติแล้วโรคจะมาพร้อมกับโรคจมูกอักเสบและมีน้ำมูกไหลออกจากจมูกมากมาย ปริมาณการระบายทำหน้าที่เป็นตัวบ่งชี้ความรุนแรงของการไหล บางครั้งอาจมีอาการไอแห้งปานกลาง, น้ำตาไหล, การระคายเคืองของเยื่อเมือกของเปลือกตา การติดเชื้อไม่เสี่ยงต่อการเกิดโรคแทรกซ้อน

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยแยกโรคทางคลินิกของผู้ป่วย ARVI ประปรายเป็นเรื่องยากดังนั้นในการทำงานของแพทย์ฝึกหัดลักษณะทางสาเหตุของโรคมักจะยังไม่เปิดเผย ในระหว่างการระบาดของโรค อาการทางคลินิกที่มีลักษณะเฉพาะบ่งบอกถึงสาเหตุของโรค การวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดยการเพิ่ม titer ของแอนติบอดีจำเพาะในซีรั่มที่จับคู่ ซีรั่มแรกจะถูกถ่ายก่อนวันที่ 6 ของการเจ็บป่วยครั้งที่สอง - หลังจาก 10-14 วัน การวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดยการเพิ่ม titers 4 เท่าขึ้นไป ใช้ RSK และ RTGA วิธีการถอดรหัสสาเหตุของโรคอย่างรวดเร็วคือการตรวจหาเชื้อโรคโดยใช้วิธีอิมมูโนฟลูออเรสเซนซ์ หากอาการทางคลินิกคล้ายกัน โรคที่ถ่ายโอนจะเหลือเพียงภูมิคุ้มกันเฉพาะประเภทเท่านั้น ในเรื่องนี้บุคคลเดียวกันสามารถทนทุกข์ทรมานจาก ARVI ได้ 5-7 ครั้งในระหว่างปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะสังเกตได้ในกลุ่มเด็ก

การรักษา

การบริโภควิตามินซีเป็นประจำไม่ได้ลดโอกาสในการพัฒนา ARVI ในประชากรโดยรวม แต่ในบางกรณีสามารถลดความรุนแรงและระยะเวลาของโรคได้ (จาก 3% เป็น 12% ในผู้ใหญ่) โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่ไวต่อ รุนแรง การออกกำลังกาย- ขณะนี้ยังไม่มียาเคมีบำบัดที่พัฒนาเพื่อต่อต้านเชื้อโรค ARVI ส่วนใหญ่ และการวินิจฉัยแยกโรคอย่างทันท่วงทีเป็นเรื่องยาก

ARVI เกิดจากไวรัสซึ่งยาปฏิชีวนะไม่มีประโยชน์ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ใช้เป็นยาลดไข้ ซึ่งรวมถึงพาราเซตามอล และล่าสุดคือไอบูโพรเฟน

ปัจจุบันมีเพียง การรักษาตามอาการ- หลายๆ คนใช้ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ซึ่งมีสารแก้แพ้ ยาแก้คัดจมูก ยาแก้ปวด หรือทั้งสองอย่างรวมกัน การรักษาด้วยตนเองโรคหวัด การทบทวนการศึกษา 27 ชิ้นที่มีผู้เข้าร่วมมากกว่า 5,000 คน แสดงให้เห็นประโยชน์บางประการ การกู้คืนทั่วไปและกำจัดอาการ การใช้ยาแก้แพ้และยาแก้คัดจมูกร่วมกันจะได้ผลดีที่สุด แต่หลายๆ คนก็ประสบผลข้างเคียง เช่น อาการง่วงซึม ปากแห้ง นอนไม่หลับ และเวียนศีรษะ ไม่มีหลักฐานว่ามีประโยชน์ในเด็กเล็ก การทดลองที่นำเข้ามาตรวจสอบประชากร ขั้นตอน และผลลัพธ์ที่แตกต่างกันมาก แต่คุณภาพระเบียบวิธีโดยรวมเป็นที่ยอมรับได้ ไม่ได้อยู่ ตัวแทนต้านไวรัสมีประสิทธิภาพในการเป็นหวัด (โพรงจมูกอักเสบที่มีลักษณะเป็นไวรัส)

การเยียวยาพื้นบ้าน

การเยียวยาพื้นบ้านในการรักษาไข้หวัดและหวัดไม่ได้ทำลายไวรัส แต่ช่วยบรรเทาอาการของโรคได้

สมุนไพรต่อไปนี้ใช้รักษาโรคหวัด:

1. ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย - ดอกคาโมไมล์, ราก Calamus, เข็มสนและต้นสน, ปราชญ์
   2. ยาขับปัสสาวะ – ใบลินกอนเบอร์รี่, ตำแย, ใบสตรอเบอร์รี่, ยอดแครอท
   3. Diaphoretics – ดอกลินเดน ราสเบอร์รี่ ขิงกับน้ำผึ้ง
   4. กระตุ้นภูมิคุ้มกัน – สตรอเบอร์รี่ ดาวเรือง โรสฮิป กล้าย
   5. วิตามิน – โรสฮิป ตำแย โรวัน

ต่อไปนี้เป็นสูตรสำหรับการต้มเย็น: :

• ชง 1 ช้อนโต๊ะในกระติกน้ำร้อน ผักชีฝรั่งแห้ง 1 ช้อนครึ่งพร้อมคื่นฉ่ายหรือผักชีฝรั่ง 0.5 ลิตรของน้ำเดือด ทิ้งไว้ข้ามคืนแล้วเครียด ดื่มยาต้มที่เกิดขึ้นในระหว่างวันในส่วนเล็ก ๆ ในช่วงเวลา 2-3 ชั่วโมง
• เมื่อเสียงหายไปเนื่องจากเป็นหวัด ยาต้มปอดเวิร์ตช่วยได้ดี: 1 ช้อนโต๊ะ ช้อนดอกไม้ในน้ำเดือดหนึ่งแก้วทิ้งไว้ 1 ชั่วโมงกรองแล้วจิบเล็กน้อยตลอดทั้งวัน

ภาวะแทรกซ้อนของ ARVI

ARVI อาจมีความซับซ้อนในทุกช่วงของโรค ภาวะแทรกซ้อนอาจเป็นได้ทั้งจากไวรัสหรือเกิดขึ้นจากการติดเชื้อแบคทีเรีย การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันส่วนใหญ่มักมีความซับซ้อนโดยโรคปอดบวม หลอดลมอักเสบ และหลอดลมฝอยอักเสบ ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย ได้แก่ ไซนัสอักเสบ ไซนัสอักเสบ และไซนัสอักเสบ การอักเสบมักเกิดขึ้น เครื่องช่วยฟัง(หูชั้นกลางอักเสบ), เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ), โรคประสาทอักเสบชนิดต่างๆ (มักเป็นโรคประสาทอักเสบ เส้นประสาทใบหน้า- เด็กๆ ซึ่งมักเป็นวัยต้นๆ ค่อนข้างจะมี ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายอาจกลายเป็นโรคซางปลอม (กล่องเสียงตีบเฉียบพลัน) และอาจถึงแก่ชีวิตจากภาวะขาดอากาศหายใจได้

เมื่อมีอาการมึนเมาสูง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับไข้หวัดใหญ่) มีโอกาสเกิดอาการชัก อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ หัวใจเต้นผิดจังหวะ และบางครั้งกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ นอกจากนี้ ARVI ในเด็กทุกวัยอาจมีความซับซ้อนจากท่อน้ำดีอักเสบ ตับอ่อนอักเสบ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ และภาวะโลหิตเป็นพิษ

การป้องกันโรค

ในขณะนี้ ไม่สามารถป้องกันตนเองจากการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันหรือการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันได้ 100% แม้ว่าจะได้รับการฉีดวัคซีนแล้วก็ยังมีโอกาสที่โรคนี้จะเกิดจากเชื้อโรคอื่นได้ อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้หมายความว่าคุณจะต้องลาออกจากงานเพื่อลาป่วยทุกปี และขาดชีวิตไปสักสองสามวันเพราะเป็นหวัด

วิธีการสำคัญในการป้องกันทั้งการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันและการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันคือการล้างมือเป็นประจำ เรามักจะติดเชื้อจากการสัมผัสวัตถุซึ่งมีอนุภาคของน้ำลายหรือน้ำมูกไหลออกจากจมูกของผู้ป่วย ในช่วงที่เอื้อต่อโรคทางเดินหายใจมากที่สุด - ฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วง - พยายามอย่าให้อากาศเย็นเกินไปและระบายอากาศในห้องที่คุณอาศัยและทำงานบ่อยขึ้น หลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ที่เป็นหวัด

ARI เป็นกลุ่มโรคขนาดใหญ่ โดยที่พบบ่อยที่สุดคือ ARVI ส่งผลต่อทั้งเด็กและผู้ใหญ่ หากไม่มีการรักษา การติดเชื้อไวรัสมักจะมีความซับซ้อนรองลงมา โรคแบคทีเรียซึ่งอาจเป็นอันตรายได้ไม่เพียงแต่ต่อสุขภาพเท่านั้น แต่ยังรวมถึงชีวิตด้วย มีเพียงแพทย์ที่มีความสามารถเท่านั้นที่สามารถแยกแยะการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันจากการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันได้ - ขึ้นอยู่กับผลการตรวจและ การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการดังนั้นอย่าละเลยการไปพบแพทย์ไม่ว่าในกรณีใด ๆ

โรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน

กลุ่ม โรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน (ARD) มีลักษณะเฉพาะโดย polyetiology และความคล้ายคลึงของอาการทางคลินิกที่มีความรุนแรงและความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจในระดับกว้าง มีการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน , เกิดจากไวรัส, หนองในเทียม, มัยโคพลาสมา, แบคทีเรียและการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันที่เกี่ยวข้อง (ไวรัส - ไวรัส, ไวรัส - แบคทีเรีย, ไวรัส - มัยโคพลาสมา) สถานที่สำคัญเป็นของการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันที่มีลักษณะเป็นไวรัสและไมโคพลาสมาซึ่งมีสาเหตุมาจากการแพร่กระจายอย่างกว้างขวางและมีสัดส่วนทางพยาธิวิทยาของมนุษย์สูง ในบรรดาการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันจากไวรัส ไข้หวัดใหญ่ ไข้หวัดนก การติดเชื้อซินไซเทียทางเดินหายใจ การติดเชื้ออะดีโนและไรโนไวรัสมีความสำคัญมากที่สุด ตามสถิติอย่างเป็นทางการ ทุกปีมีผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่และการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันอื่นๆ ประมาณ 40 ล้านคน ในรัสเซียเพียงแห่งเดียว ในช่วงที่มีการแพร่ระบาด อัตราการเกิดไข้หวัดใหญ่ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่ถึง 7 ล้านคนที่ได้รับการขึ้นทะเบียน และอุบัติการณ์ของการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันอื่นๆ โดยรวมสูงกว่าตัวเลขเหล่านี้อย่างมีนัยสำคัญ ARI มีความเกี่ยวข้องกับเศรษฐกิจ สังคม และ ปัญหาทางการแพทย์- แม้แต่ในประเทศที่พัฒนาแล้ว ผู้คนราว 30-40,000 คนเสียชีวิตทุกปีจากโรคไข้หวัดใหญ่และโรคแทรกซ้อนเพียงอย่างเดียว

ไข้หวัดใหญ่

Syn: ไข้หวัดใหญ่

ไข้หวัดใหญ่ (Grippus) คือการติดเชื้อไวรัสเฉียบพลันโดยมีอาการมึนเมาและทำลายเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบนโดยมีอาการเด่นของหลอดลมอักเสบ

ข้อมูลทางประวัติศาสตร์ข้อมูลแรกเกี่ยวกับการแพร่ระบาดของไข้หวัดใหญ่ย้อนกลับไปในอดีตอันไกลโพ้น ในรัสเซียและในบางประเทศในยุโรป โรคนี้เรียกว่า "ไข้หวัดใหญ่" (จากภาษาละตินที่มีอิทธิพล - ถึงการรุกราน) ปัจจุบันชื่อที่ยอมรับโดยทั่วไปคือ "ไข้หวัดใหญ่" (จากภาษาฝรั่งเศส - กริปเปอร์ - ถึงเข้าใจ) ตั้งแต่ปลายศตวรรษที่ 19 มนุษยชาติเผชิญกับการระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่อย่างรุนแรงถึงสี่ครั้ง: ในปี พ.ศ. 2432-2433, พ.ศ. 2461-2463, พ.ศ. 2500-2502 และ พ.ศ. 2511-2512 โรคระบาด พ.ศ. 2461-2463 ไข้หวัดใหญ่สเปนคร่าชีวิตผู้คนไป 20 ล้านคน ในปี พ.ศ. 2500-2502 (ไข้หวัดเอเชีย) มีผู้เสียชีวิตประมาณ 1 ล้านคน

ในช่วงระหว่างเกิดโรคระบาด โดยเฉลี่ยทุกๆ 2-3 ปี จะมีการระบาดของไข้หวัดใหญ่โดยมีอัตราการเจ็บป่วยและเสียชีวิตต่ำกว่า

สาเหตุของไวรัสไข้หวัดใหญ่เกิดขึ้นในปี พ.ศ. 2476 โดย W. Smith, K. Andrews และ P. Leidlaw ไวรัสที่พวกเขาค้นพบได้รับการตั้งชื่อในเวลาต่อมาว่าไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิด A ในปี พ.ศ. 2483 ที. ฟรานซิสและที. เมกิลล์ได้แยกไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิดบี และในปี พ.ศ. 2490 อาร์ เทย์เลอร์ ได้แยกไวรัสประเภท C

สาเหตุไวรัสไข้หวัดใหญ่อยู่ในกลุ่มไวรัส pneumotropic RNA และอยู่ในตระกูล Orthomyxoviridae virions มีลักษณะกลมหรือวงรี มีเส้นผ่านศูนย์กลางอนุภาค 80-100 นาโนเมตร แกนกลางของ virion (นิวคลีโอแคปซิด) ประกอบด้วยสายเกลียวของไรโบนิวคลีโอโปรตีนที่หุ้มด้านบนด้วยเปลือกไลโปไกลโคโปรตีน ชั้นนอกของเปลือก virion ประกอบด้วย glycoproteins ที่มีฤทธิ์ของ hemagglutinating และ neuraminidase ไวรัสยังมีเอนไซม์ RNA polymerase ลักษณะแอนติเจนของนิวคลีโอโปรตีนภายใน (S-antigen) เป็นพื้นฐานสำหรับการแบ่งไวรัสไข้หวัดใหญ่ออกเป็นประเภท A, B และ C

ไวรัสประเภท A ขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของแอนติเจนของไกลโคโปรตีนเปลือกนอก - เฮแม็กกลูตินิน (H) และนิวรามินิเดส (N) แบ่งออกเป็นชนิดย่อย ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ไวรัสชนิดย่อย A H3N2 ได้ครอบงำ

ต่างจากไวรัสประเภท B และ C ซึ่งมีโครงสร้างแอนติเจนที่เสถียรกว่า ไวรัสประเภท A มีความแปรปรวนอย่างมีนัยสำคัญในแอนติเจนบนพื้นผิว มันแสดงออกทั้งในรูปแบบของ "ดริฟท์" แอนติเจน (การต่ออายุบางส่วนของปัจจัยกำหนดแอนติเจนของ hemagglutinin (HA) หรือ neuraminidase (NA) ภายใน serosubtype เดียวซึ่งมาพร้อมกับการเกิดขึ้นของไวรัสสายพันธุ์ใหม่) หรือในรูปแบบ ของ "การเปลี่ยนแปลง" ของแอนติเจน (การแทนที่การสังเคราะห์การเข้ารหัสชิ้นส่วนจีโนมของ GA หรือ GA และ NA เท่านั้น) ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของไวรัสไข้หวัดใหญ่ A ชนิดย่อยใหม่ พื้นฐานของ "ดริฟท์" แอนติเจนจะถือว่าเป็นการก่อตัวของ การกลายพันธุ์ด้วยการคัดเลือกภายหลังภายใต้อิทธิพลของปัจจัยทางภูมิคุ้มกันของประชากร

ต้นกำเนิดของไวรัสระบาดที่มีการเปลี่ยนแอนติเจนบนพื้นผิวนั้นไม่ได้เกี่ยวข้องกับกระบวนการกลายพันธุ์ แต่เกี่ยวข้องกับการรวมตัวกันใหม่ของยีน

ไวรัสไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A ทั้งชุดและไวรัสที่ทำให้เกิดโรคระบาดใหญ่แบ่งออกเป็น 4 ประเภท ไวรัสระบาดประเภทที่ 1 ประกอบด้วยไวรัสสองตัวซึ่งมีการเปลี่ยนแปลงของไกลโคโปรตีนที่พื้นผิวทั้งสอง หนึ่งในนั้น (บรรพบุรุษของไวรัสทั้งหมด) เป็นผู้รับผิดชอบต่อการระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่สเปนในปี 1918-1920 ส่วนไวรัสระบาดใหญ่อีกชนิดหนึ่ง A/สิงคโปร์/57 เป็นบรรพบุรุษของไวรัส A2 ทั้งหมดและเป็นสาเหตุของการระบาดใหญ่ในปี 1957

ไวรัสไข้หวัดใหญ่มีความต้านทานต่อสิ่งแวดล้อมภายนอกเพียงเล็กน้อย พวกเขาทนต่ออุณหภูมิต่ำได้ดีกว่าและตายอย่างรวดเร็วเมื่อถูกความร้อนและต้ม มีความไวต่อไวรัสไข้หวัดใหญ่สูง รังสีอัลตราไวโอเลตและการสัมผัสกับน้ำยาฆ่าเชื้อทั่วไป

ระบาดวิทยา.แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือผู้ป่วย การติดเชื้อสูงสุดเกิดขึ้นในช่วงวันแรกของการเกิดโรคเมื่อไอและจามมีน้ำมูกหยดไวรัสจะถูกปล่อยออกสู่สิ่งแวดล้อมภายนอกอย่างเข้มข้น ผู้ป่วยส่วนใหญ่สูญเสียการติดเชื้อหลังจากผ่านไป 5-9 วัน การติดเชื้อถูกส่งผ่านละอองในอากาศ

ไวรัสไข้หวัดใหญ่แพร่กระจายอย่างต่อเนื่องในหมู่ประชากร และทำให้อุบัติการณ์เพิ่มขึ้นทุกปีในฤดูหนาว นอกจากนี้ ทุกๆ 1-3 ปีจะมีการระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A ต่างๆ ทุกๆ 10-30 ปี การระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่จะเกิดขึ้นเนื่องจากการเกิดขึ้นของไวรัสสายพันธุ์ A ใหม่

จนถึงปี พ.ศ. 2520 การระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่ชนิด A เกือบทั้งหมดมีลักษณะต่อเนื่อง กระบวนการแพร่ระบาดในระดับโลก เมื่อทุกโรคระบาดในท้องถิ่นในประเทศใด ๆ เป็นเพียงส่วนหนึ่งของการแพร่กระจายของโรคระบาดของไวรัสไข้หวัดใหญ่รุ่นดัดแปลง เส้นทางทั่วไปของการแพร่กระจายของไวรัสไข้หวัดใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับการสื่อสารการขนส่งระหว่างประเทศเกิดขึ้น: โดยที่ปรากฏในภูมิภาคเอเชียตะวันออกเฉียงใต้และโอเชียเนีย ไวรัสไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A สายพันธุ์ใหม่ถูกนำมาใช้เป็นครั้งแรก อเมริกาเหนือ,ยุโรปหรือเอเชียแพร่กระจายไปยังภูมิภาคอื่น ๆ มักจะส่งผลกระทบครั้งสุดท้าย อเมริกาใต้และแอฟริกา

ในประเทศต่างๆ ซีกโลกเหนือในเขตภูมิอากาศอบอุ่น การระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่จะเกิดขึ้นในช่วงเดือนพฤศจิกายน-มีนาคม ส่วนภูมิอากาศทางตอนใต้ในช่วงเดือนเมษายน-ตุลาคม

โรคระบาดไข้หวัดใหญ่ชนิด A ระเบิดได้ ภายใน 1-1.5 เดือน 20-50% ของประชากรจะป่วย การแพร่ระบาดของไข้หวัดใหญ่ที่เกิดจากไวรัสบี มักจะคงอยู่ประมาณ 2.5-3 เดือน ส่งผลกระทบต่อประชากรไม่เกิน 25% ไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิด C ทำให้เกิดการเจ็บป่วยประปรายเท่านั้น

คุณสมบัติของกระบวนการแพร่ระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่สมัยใหม่มีสาเหตุหลักมาจากการที่ในช่วง 30 ปีที่ผ่านมามีเพียงการเปลี่ยนแปลง GA ของไวรัสไข้หวัดใหญ่ A เท่านั้นที่ถูกสังเกต และการเปลี่ยนแปลง "การเปลี่ยนแปลง" ล่าสุดเกิดจากการมาถึง ในปี พ.ศ. 2511 ของเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ A/ฮ่องกง/68 โดยมี GA NZ . เช่น เป็นเวลานานการเบี่ยงเบนของ GA NZ ไม่สามารถส่งผลกระทบต่อสถานการณ์การแพร่ระบาดที่เกิดจากการหมุนเวียนของซีโรซับไทป์นี้ได้

การกลับมาของไวรัสไข้หวัดใหญ่ (H1N1) สู่เวทีระบาดวิทยาในปี พ.ศ. 2520 นำไปสู่สถานการณ์พิเศษที่ไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิด A สองชนิดย่อย H1N1 และ H3N2 และไวรัสไข้หวัดใหญ่ B ไหลเวียนพร้อมกัน

ความถี่ของการแพร่ระบาดและอัตราอุบัติการณ์ขึ้นอยู่กับระยะเวลาของภูมิคุ้มกันจำเพาะชนิดที่ได้รับในประชากรและความแปรปรวนของคุณสมบัติแอนติเจนของไวรัส เมื่อบุคคลเริ่มติดเชื้อหรือติดเชื้อซ้ำด้วยไวรัสสายพันธุ์ใหม่ในช่วงเริ่มแรกของไข้หวัดใหญ่ ระดับของแอนติบอดีระดับ IgM ในเลือดจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว และต่อมาจำนวนแอนติบอดีของอิมมูโนโกลบูลินประเภท G จะเพิ่มขึ้น การส่งแอนติบอดีระดับ IgG ช่วยให้มั่นใจได้ว่าเด็กอายุต่ำกว่า 6 เดือนจะอ่อนแอต่อไข้หวัดใหญ่ในเด็กอายุต่ำกว่า 6 เดือน

ความคิดเห็นที่มีอยู่ก่อนหน้านี้เกี่ยวกับธรรมชาติในระยะสั้นและความอ่อนแอของภูมิคุ้มกันหลังไข้หวัดใหญ่ได้รับการแก้ไขแล้ว ปรากฎว่าภูมิคุ้มกันหลังการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่โดยเฉพาะสายพันธุ์จะคงอยู่เกือบตลอดชีวิตในคนส่วนใหญ่ ความจำของระบบภูมิคุ้มกันมีบทบาทสำคัญในภูมิคุ้มกันต่อไข้หวัดใหญ่

ปัจจัยทางร่างกายที่ไม่จำเพาะต่อภูมิคุ้มกันต่อไวรัสไข้หวัดใหญ่ ได้แก่ สารยับยั้ง β-labile ความร้อน โคแฟกเตอร์ และอินเตอร์เฟอรอน ซึ่งรวมถึงผลกระทบทางความร้อนของร่างกายมนุษย์ ซึ่งเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อมีภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงเกินไป

ภูมิคุ้มกันหลังการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ A จะอยู่ได้ 1-3 ปี และไข้หวัดใหญ่ B จะอยู่ได้ 3-6 ปี ดังนั้น การระบาดของไข้หวัดใหญ่ A และ B บางครั้งทับซ้อนกัน และเกิดการระบาดแบบสองระลอกในระยะยาว

ไวรัสไข้หวัดใหญ่มี tropism สำหรับเยื่อบุผิวของระบบทางเดินหายใจ การเกิดโรคไข้หวัดใหญ่มีห้าขั้นตอนหลัก:

การสืบพันธุ์ของไวรัสในเซลล์ของระบบทางเดินหายใจ

Viremia พิษและปฏิกิริยาการแพ้ที่เป็นพิษ ผลกระทบที่เป็นพิษต่ออวัยวะและระบบต่างๆ โดยเฉพาะระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบประสาท มีความสัมพันธ์กับไวรัสไข้หวัดใหญ่เอง เช่นเดียวกับการซึมผ่านของเสียที่สลายตัวเข้าสู่กระแสเลือด

ความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจโดยมีการแปลกระบวนการในส่วนใดส่วนหนึ่งเป็นหลัก

ภาวะแทรกซ้อนจากแบคทีเรียในระบบทางเดินหายใจและระบบอื่น ๆ ประตูทางเข้าเป็นบริเวณเนื้อตายของเยื่อบุผิวทางเดินหายใจ

การพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาแบบย้อนกลับ

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสัณฐานวิทยาในเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจมีลักษณะโดยปรากฏการณ์ความเสื่อมในไซโตพลาสซึมและนิวเคลียสของเซลล์เยื่อบุผิว การหายตัวไปของวิลลี่บนพวกมัน ความตาย การทำลายชั้นเยื่อบุผิวซึ่งเอื้อต่อการสะสมของแบคทีเรียในเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจ อาการบวมของแผ่นลามินาโพรเพียจะสังเกตได้ในเยื่อบุจมูก

ต่อมต่างๆ จะขยายตัวและอยู่ในสภาวะที่มีการหลั่งมากเกินไป ในเวลาเดียวกันเยื่อเมือกของหลอดลมจะได้รับผลกระทบจากนั้นกระบวนการจะครอบคลุมเยื่อเมือกของกล่องเสียงหลอดลมและหลอดลม การเปลี่ยนแปลงจะเน้นไปที่ธรรมชาติ ในเยื่อเมือกพบความผิดปกติของหลอดเลือดในรูปแบบของมากมายเหลือเฟือ, อาการบวมน้ำและบางครั้งตกเลือด มักพบการรวมไซโตพลาสซึมของ Fuchsinophilic ในเซลล์เยื่อบุผิวและการแทรกซึมของเซลล์กลมของชั้นใต้ผิวหนัง ตามกฎแล้วรอยโรคจะไม่ขยายไปถึงหลอดลม

การแทรกซึมของไวรัสไข้หวัดใหญ่จะมาพร้อมกับผลกระทบต่ออุปกรณ์รับของเซลล์เยื่อบุผิวซึ่งยังช่วยอำนวยความสะดวกในการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนจากแบคทีเรียทุติยภูมิ เยื่อเมือกที่เสียหายของหลอดลมและหลอดลมจะมีโครงสร้างทางสัณฐานวิทยาปกติเพียง 1 เดือนหลังการติดเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่

เนื่องจาก viremia และ toxemia จึงมีไข้รุนแรงและอาการมึนเมาทั่วไป ในความเสียหายต่ออวัยวะและระบบต่าง ๆ ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตมีบทบาทนำซึ่งทำให้เกิดการละเมิดน้ำเสียงความยืดหยุ่นและการซึมผ่านของผนังหลอดเลือดรวมถึงความเสียหายต่อส่วน diencephalic ของสมอง ไข้หวัดใหญ่มีลักษณะเฉพาะคือความเสียหายต่อระบบประสาทซิมพาเทติกและพาราซิมพาเทติกในระยะ ความดันโลหิตสูงทำให้เกิดความดันเลือดต่ำ, หัวใจเต้นเร็วถึงหัวใจเต้นช้า, dermographism สีขาวเป็นสีชมพู การใบของหลอดเลือดยังคงมีอยู่ระยะหนึ่งหลังเกิดโรค การละเมิดการทำงานของสิ่งกีดขวางของเยื่อบุผิวของระบบทางเดินหายใจ, การลดลงของกิจกรรม phagocytic ของเม็ดเลือดขาว, และฤทธิ์กระตุ้นของเชื้อไข้หวัดใหญ่ทำให้เกิดการกระตุ้นการทำงานของจุลินทรีย์ฉวยโอกาสของระบบทางเดินหายใจ, การเกิดภาวะแทรกซ้อนของแบคทีเรียและการกำเริบของโรค ของโรคเรื้อรังร่วมด้วย

ภาพทางคลินิก.มีอาการไข้หวัดใหญ่โดยทั่วไปและผิดปกติและตามความรุนแรงของอาการทางคลินิก - รูปแบบของโรคที่ไม่รุนแรงปานกลางและรุนแรง ผู้เขียนบางคนระบุอีกรูปแบบหนึ่งของโรคที่ร้ายแรงมาก (เป็นพิษร้ายแรง)

ระยะฟักตัวของไข้หวัดใหญ่มักอยู่ที่ 1-2 วัน แต่สามารถลดลงเหลือหลายชั่วโมงและขยายออกไปเป็น 3 วันได้ ในภาพทางคลินิกของโรคมีสองกลุ่มอาการหลักที่มีความโดดเด่น - ความมึนเมาและความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจ (โรคหวัด)

ในกรณีทั่วไป ไข้หวัดใหญ่จะเริ่มรุนแรง โดยมีอาการหนาวสั่นหรือหนาวสั่น ปวดศีรษะ ภายในไม่กี่ชั่วโมง อุณหภูมิของร่างกายจะถึงจุดสูงสุด (38.5-40 °C) ความอ่อนแอและความรู้สึกอ่อนแอพัฒนาขึ้น ปวดเมื่อยในกล้ามเนื้อ กระดูก และข้อต่อขนาดใหญ่ อาการปวดศีรษะรุนแรงขึ้นและเกิดเฉพาะที่บริเวณหน้าผากหรือส่วนหน้า สันนูนเหนือตา และ ลูกตา- บางครั้งก็มีอาการกลัวแสง ความมึนเมาอย่างรุนแรงจะมาพร้อมกับอาการวิงเวียนศีรษะในบางกรณีเป็นลม, เบื่ออาหาร, อาเจียน, โรคเลือดออกมักแสดงออกมาในรูปของเลือดกำเดาไหล

ในวันแรกของการเกิดโรคจะสังเกตเห็นการร้องเรียนของความแห้งกร้านและความหยาบกร้านในช่องจมูกและความแออัดของจมูก ในวันที่ 2-3 ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะมีอาการไอแห้งๆ มักมีอาการเจ็บหน้าอกร่วมด้วย อาการไอจะเปียกหลังจากผ่านไป 3-4 วัน

ในกรณีที่ไม่ซับซ้อน ระยะเวลาของการเป็นไข้ไข้หวัดใหญ่ชนิด A คือ 1-6 วัน บ่อยกว่านั้นอาจถึง 4 วัน ส่วนไข้หวัดใหญ่ชนิด B จะนานกว่าเล็กน้อย การลดลงของอุณหภูมิเกิดขึ้นในช่วงวิกฤติหรือโดยการเร่งการสลายพร้อมกับเหงื่อออก ไข้ดับเบิลเวฟพบได้น้อย การพัฒนาขึ้นอยู่กับการเกิดภาวะแทรกซ้อน

เมื่อตรวจสอบผู้ป่วยในวันแรกของโรคภาวะเลือดคั่งและอาการบวมของใบหน้าจะมีการบันทึกการฉีดหลอดเลือด scleral บางครั้งตั้งแต่วันที่ 3-4 จะมีผื่น herpetic ปรากฏขึ้นที่ริมฝีปากและปีกของจมูก ในกรณีที่รุนแรงของโรคจะสังเกตเห็นผิวสีซีดที่มีโทนสีเขียว (เป็นอาการของภาวะขาดออกซิเจนและภาวะขาดออกซิเจน) คอหอยมีภาวะเลือดคั่งมากและมีสีเขียว ภาวะโลหิตจางกระจายไปในธรรมชาติโดยจะมีความสว่างในบริเวณส่วนโค้งกระจายไปยังเพดานอ่อนและผนังด้านหลังของคอหอย ผู้ป่วยจำนวนหนึ่งมีรายละเอียดที่ละเอียด เพดานอ่อนลิ้นและขมับไม่ค่อยบ่อยนัก ผนังด้านหลังของคอหอยมีลักษณะแห้งและมีรูขุมขนน้ำเหลืองขยายใหญ่ขึ้น ในวันที่ 3-4 ภาวะเลือดคั่งของเยื่อเมือกจะลดลงและเหลือเพียงการฉีดหลอดเลือดเท่านั้น เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ รายละเอียดของเพดานอ่อนจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนยิ่งขึ้น และมักจะมองเห็นการตกเลือดที่ชัดเจน

เยื่อบุจมูกมีภาวะเลือดคั่งมาก มีสีเขียวและบวม ในวันที่ 2-3 ของโรคอาจมีเสมหะเล็กน้อยและมีน้ำมูกไหลออกจากจมูก ในกรณีของการเพิ่มแบคทีเรีย ของเหลวที่ปล่อยออกมาจะกลายเป็นเมือกตามธรรมชาติ

ชีพจรเมื่อเริ่มมีอาการของโรคมักจะสอดคล้องกับอุณหภูมิและมักจะกำหนดความสัมพันธ์ของหัวใจเต้นช้าหรืออิศวรน้อยกว่า ความดันเลือดแดงในช่วงไข้มีแนวโน้มลดลง ผู้ป่วยจำนวนมากประสบกับเสียงหัวใจอู้อี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบที่รุนแรงของโรค คลื่นไฟฟ้าหัวใจเผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงโดยทั่วไปของกลุ่มอาการมึนเมา: การลดลงและการบากของคลื่น P, การลดลงของคลื่น P ตในลีดที่แตกต่างกัน การยืดออกสัมพัทธ์ของช่วง S - ต , การยืดตัว ช่วง P-Q- การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ไม่เสถียรและหายไปภายใน 1-2 สัปดาห์ ความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจเป็นเรื่องธรรมชาติ ในช่วงไข้อาจมีอาการหายใจลำบาก การกระทบของปอดมักจะเผยให้เห็นเสียงคล้ายกล่อง การตรวจคนไข้เผยให้เห็นการหายใจที่รุนแรง (บางครั้งก็เป็นตุ่ม) และสามารถได้ยินเสียงแหบแห้งในระยะสั้น

ที่ การตรวจเอ็กซ์เรย์ในระยะแรกจะพบการเพิ่มขึ้นของรูปแบบของหลอดเลือดและการขยายตัวของรากของปอด

ระบบย่อยอาหารได้รับผลกระทบในระดับน้อย ในรูปแบบที่รุนแรงของไข้หวัดใหญ่ความอยากอาหารจะลดลงจนมีอาการเบื่ออาหารโดยสิ้นเชิงลิ้นจะชื้นปกคลุมไปด้วยสีขาวส่วนปลายเป็นสีแดงสดและมีปุ่มสัมผัสซึ่งบางครั้งก็เจ็บปวด มีแนวโน้มที่จะมีอาการท้องผูก

เม็ดเลือดขาว, neutropenia, eosinopenia และ monocytosis ปานกลางพบได้ในเลือดส่วนปลาย; ESR เป็นเรื่องปกติหรือลดลง.

ความเสียหายต่อระบบทางเดินปัสสาวะนั้นเกิดจากการขับปัสสาวะลดลงปานกลางตามด้วยการเพิ่มขึ้นหลังจากการทำให้อุณหภูมิเป็นปกติ มักเกิดโปรตีนในปัสสาวะ โลหิตขนาดเล็ก และทรงกระบอก

ความผิดปกติในการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติจะเด่นชัดเป็นพิเศษในรูปแบบของภาวะเลือดคั่งบนใบหน้า เหงื่อออก และชีพจร lability ความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางแสดงออกทางคลินิกโดยอาการมึนเมาและในกรณีที่รุนแรงอาจเกิดจากอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบการชักและสัญญาณของโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต ระบบประสาทส่วนปลายก็ทนทุกข์ทรมานเช่นกัน มีภาวะ hyperesthesias และ paresthesias ในท้องถิ่นของผิวหนัง, โรคประสาทของ trigeminal, เส้นประสาทระหว่างซี่โครงและเส้นประสาทอื่น ๆ

ระยะเวลาของการพักฟื้นเป็นเวลา 1-2 สัปดาห์และมีลักษณะโดยการพัฒนาของโรค asthenovegetative (เพิ่มความเมื่อยล้าหงุดหงิดรบกวนการนอนหลับเหงื่อออกชีพจร lability) แนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนและการกำเริบของโรคเรื้อรัง

ในรูปแบบที่ไม่รุนแรงของไข้หวัดใหญ่ อาการมึนเมาจะไม่รุนแรง อุณหภูมิของร่างกายเป็นไข้ย่อย ระยะเวลาไม่เกิน 2-3 วัน ในบางกรณี ภาพทางคลินิกอาจโดดเด่นด้วยอาการของความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจส่วนบน

รูปแบบปานกลางเป็นรูปแบบการติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุด โรคนี้มาพร้อมกับความมึนเมาที่เด่นชัดของร่างกายและอาการของความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจส่วนบน ระยะเวลาของช่วงไข้เฉลี่ยอยู่ที่ 4-5 วัน

ไข้หวัดใหญ่รูปแบบรุนแรงมีลักษณะเฉพาะคือเริ่มมีอาการเฉียบพลัน มีไข้สูงและเป็นเวลานานโดยมีอาการมึนเมาเด่นชัด ผู้ป่วยไม่มีพลวัตและบ่นว่ามีอาการวิงเวียนศีรษะ อาการง่วงนอนหรือนอนไม่หลับ, เป็นลม, หมดสติ, อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคไข้สมองอักเสบและความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด อาการเลือดออกจะพบได้บ่อยกว่า สังเกตภาวะแทรกซ้อน - ส่วนใหญ่มักเป็นโรคปอดบวมจากไวรัสและแบคทีเรีย ระยะเวลาของโรคส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับลักษณะและระยะของภาวะแทรกซ้อน

ผู้เขียนหลายคนกล่าวว่ารูปแบบของโรคไข้หวัดใหญ่ชนิดวายเฉียบพลัน (เป็นพิษมาก) ไม่ใช่โรคที่กำหนดโดยเคร่งครัดทางคลินิก ภาพทางคลินิกถูกครอบงำโดยพิษต่อระบบประสาทอย่างรุนแรงโดยมีการพัฒนาของสมองบวม, หัวใจและหลอดเลือดและระบบหายใจล้มเหลว (อาการบวมน้ำที่ปอดเลือดออกเฉียบพลัน, หลอดลมฝอยอักเสบ, กล่องเสียงตีบ) ลักษณะเด่นของรูปแบบนี้คือความรุนแรงและความไม่ยั่งยืนของโรคซึ่งมักจะจบลงด้วยความตาย

รูปแบบของโรคไข้หวัดใหญ่ที่ถูกลบแบบผิดปรกตินั้นค่อนข้างหายากและมีลักษณะเฉพาะคือไม่มีกลุ่มอาการสำคัญอย่างใดอย่างหนึ่ง โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีปฏิกิริยาต่ออุณหภูมิและอาการมึนเมาอื่น ๆ หรือไม่แสดงอาการของความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจ

ไม่มีความแตกต่างที่มีนัยสำคัญระหว่างการเกิดไข้หวัดใหญ่ที่เกิดจากซีโรวาร์ต่าง ๆ ของไวรัสไข้หวัดใหญ่ A อย่างไรก็ตาม การระบาดใหญ่ที่เกิดจากการเกิดขึ้นของไวรัสไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่นั้นมีลักษณะเฉพาะคือจำนวนผู้ป่วยที่มีรูปแบบรุนแรงของโรคเพิ่มขึ้น

ไข้หวัดใหญ่ประเภท B มีความโดดเด่นด้วยระยะฟักตัวที่นานกว่าและอาการของโรคหวัดโดยมีพื้นหลังของพิษที่เด่นชัดน้อยกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับไข้หวัดใหญ่ A

ในช่วงที่เกิดโรคระบาด จะมีการบันทึกโรคทุกรูปแบบ และในช่วงระหว่างการแพร่ระบาด (“ไข้หวัดใหญ่ประปราย”) รูปแบบที่ไม่รุนแรงและปานกลางจะมีอิทธิพลเหนือกว่า

ในเด็กเล็กโรคนี้จะรุนแรงมากขึ้น อาการของความเสียหายของระบบประสาทส่วนกลางจะเกิดขึ้นข้างหน้า อาการอาเจียน ชัก และเยื่อหุ้มสมองมักพบบ่อยกว่าในผู้ใหญ่ ระบบทางเดินหายใจทุกส่วนได้รับผลกระทบ ซึ่งเมื่อรวมกับกลไกการควบคุมที่ไม่สมบูรณ์ ทำให้เกิดสภาวะสำหรับอาการระบบทางเดินหายใจล้มเหลวในระยะเริ่มแรกและการพัฒนาของโรคปอดบวม บางครั้งโรคนี้มีความซับซ้อนเนื่องจากการพัฒนาของโรคซาง

สำหรับผู้สูงอายุ ไข้หวัดใหญ่เป็นอันตรายอย่างยิ่ง เนื่องจากมักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดแดงในระบบหัวใจและหลอดเลือด โรคทางเดินหายใจเรื้อรัง เป็นต้น

ภาวะแทรกซ้อน ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยและร้ายแรงที่สุดของไข้หวัดใหญ่คือโรคปอดบวม มันสามารถพัฒนาในช่วงเวลาใดก็ได้ของโรคหากติดเชื้อแบคทีเรีย (pneumococci, staphylococci) การมีอยู่ของโรคปอดบวมจากไวรัสปฐมภูมิถูกปฏิเสธในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา โรคปอดบวมมักเกิดกับเด็ก ผู้สูงอายุ และโรคเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจ

ความถี่ที่สองถูกครอบครองโดยภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของความเสียหายต่ออวัยวะหูคอจมูก การเพิ่มจุลินทรีย์จุลินทรีย์ในช่วงไข้หวัดใหญ่ก่อให้เกิดโรคจมูกอักเสบ, คอหอยอักเสบ, กล่องเสียงอักเสบ, หลอดลมอักเสบรวมถึงความเสียหายต่อต่อมทอนซิล (ต่อมทอนซิลอักเสบ lacunar และ follicular), ไซนัส paranasal (ไซนัสอักเสบ, ไซนัสอักเสบหน้าผาก, ethmoiditis), เครื่องช่วยฟัง (หูชั้นกลางอักเสบ, tubootitis) เป็นต้น ไข้หวัดใหญ่อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อระบบประสาท: เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคไขสันหลังอักเสบ, โพลีนิวริติส, อาการปวดตะโพก ฯลฯ

สำหรับไข้หวัดใหญ่ อาการกำเริบของกระบวนการเรื้อรังใดๆ เป็นไปตามธรรมชาติ โดยส่วนใหญ่เป็นโรคเรื้อรังของระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบทางเดินหายใจ ระบบทางเดินปัสสาวะ และระบบประสาท

พยากรณ์.ในรูปแบบที่รุนแรงและซับซ้อนของโรคจะร้ายแรงและในกรณีอื่น ๆ ก็จะเป็นผลดี

การวินิจฉัยอาการทางคลินิกที่สำคัญของไข้หวัดใหญ่คืออาการเฉียบพลันโดยมีอาการมึนเมาในวันที่ 1 มีไข้สูงปวดศีรษะโดยมีอาการเฉพาะที่หน้าผากสันคิ้วลูกตาปวดเมื่อยตามกระดูกกล้ามเนื้อง่วง "อ่อนแรง ” การปรากฏตัวของอาการของโรคหวัดรุนแรงปานกลาง 2-3 วัน (น้ำมูกไหล, ไอแห้ง, ภาวะเลือดคั่งของคอหอยกระจายและ ผนังด้านหลังคอหอย)

วัสดุสำหรับการศึกษาด้านไวรัสวิทยา ได้แก่ สารคัดหลั่งจากจมูกและคอหอย รวมถึงเลือด ไวรัสสามารถแยกได้ในระยะต่างๆ ของการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ แต่บ่อยกว่านั้นเมื่อเริ่มเกิดโรค ไวรัสเพาะเลี้ยงในเอ็มบริโอไก่ เพื่อวินิจฉัยไข้หวัดใหญ่อย่างรวดเร็วในระยะแรกจึงใช้วิธีการเรืองแสงแอนติบอดี มูลค่าสูงสุดไข้หวัดใหญ่ได้รับการยืนยันโดยการทดสอบทางซีรั่มวิทยา พวกเขาใช้ RTGA, RSK และปฏิกิริยาการวางตัวเป็นกลางน้อยกว่า การเพิ่มขึ้นของแอนติบอดีไทเทอร์ 4 เท่าหรือมากกว่านั้นมีนัยสำคัญในการวินิจฉัย ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เริ่มมีการใช้วิธีที่มีความไวสูง (ด่วน) ของเอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์และการผสมข้ามพันธุ์ระดับโมเลกุล

การวินิจฉัยแยกโรคความมึนเมาและความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจเกิดขึ้นได้ในหลายโรค ความยากลำบากที่ยิ่งใหญ่ที่สุดเกิดขึ้นใน การวินิจฉัยแยกโรคไข้หวัดใหญ่และโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันอื่น ๆ โรคปอดบวมจากแหล่งกำเนิดต่าง ๆ การกำเริบของโรคทางเดินหายใจเรื้อรัง จะพบปัญหาบางประการเมื่อแยกแยะไข้หวัดใหญ่จากการติดเชื้ออื่นๆ (ไข้ไทฟอยด์ มาลาเรีย การติดเชื้อในเด็กบางโรค โรคพซิตตะโคซิส ฯลฯ)

การรักษา.ผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่ส่วนใหญ่ได้รับการรักษาที่บ้าน ผู้ที่เป็นโรคไข้หวัดใหญ่ในรูปแบบรุนแรงและซับซ้อนรวมทั้งรุนแรง พยาธิวิทยาร่วมกัน- ในบางกรณีการรักษาในโรงพยาบาลจะดำเนินการด้วยเหตุผลทางระบาดวิทยา ตลอดระยะเวลาที่มีไข้ผู้ป่วยจะต้องอยู่บนเตียง แนะนำให้รับประทานอาหารประเภทผักและนมที่อุดมไปด้วยวิตามินและดื่มน้ำปริมาณมาก

จาก ยาเอทิโอโทรปิกใช้ยาชีวภาพและเคมีบำบัด: สารทางชีวภาพ ได้แก่ อิมมูโนโกลบูลินและอินเตอร์เฟอรอน อิมมูโนโกลบูลินต่อต้านไข้หวัดใหญ่นั้นให้ในรูปแบบที่รุนแรงสำหรับผู้ใหญ่ในขนาด 3 มล. สำหรับเด็ก - 1 มล. ปริมาณที่ระบุจะถูกกำหนดใหม่ในกรณีที่มีอาการมึนเมารุนแรง ในกรณีที่ไม่มีอิมมูโนโกลบูลินต้านไข้หวัดใหญ่จะใช้อิมมูโนโกลบูลินปกติ (ยังมีแอนติบอดีต่อต้านไข้หวัดใหญ่ด้วย) การกระทำที่เฉพาะเจาะจงยาเหล่านี้จะสังเกตได้เฉพาะเมื่อได้รับยาในช่วง 3 วันแรกของการเจ็บป่วย

Leukocyte interferon ใช้ในช่วงเริ่มแรกของไข้หวัดใหญ่ ยาในรูปแบบของสารละลายจะถูกฉีดเข้าไปในช่องจมูกทุกๆ 1-2 ชั่วโมงในช่วง 2-3 วันแรกของการเกิดโรค

ยาเคมีบำบัดที่ใช้ในปัจจุบันสำหรับไข้หวัดใหญ่ A คือ ริแมนทาดีน กำหนดไว้ในระยะแรกของโรคโดยเฉพาะในวันที่ 1 จะให้ผลที่เด่นชัด ใช้ในช่วงสามวันแรกของการเจ็บป่วย ในวันที่ 1 ปริมาณรายวันคือ 300 มก. (100 มก. 3 ครั้งต่อวัน) ในวันที่ 2 และ 3 - 200 มก. (100 มก. 2 ครั้ง) นอกจากนี้ยังระบุ Oxolin ซึ่งมีอยู่ในรูปของครีม 0.25% มีการกำหนด intranasally 3-4 ครั้งต่อวัน ครีม Oxolinic ช่วยลดอาการของโรคหวัดและลดระยะเวลาลง มีผลเฉพาะในช่วงวันแรกของการเกิดโรคเท่านั้น

ทำให้เกิดโรคและ การเยียวยาตามอาการจำเป็นต้องมีการบำบัดด้วยภาวะภูมิไวเกินและการรักษาด้วยวิตามิน สำหรับภาวะอุณหภูมิเกินจะมีการระบุยาลดไข้ เพื่อขจัดความแห้งกร้านและเจ็บคอ แนะนำให้ใช้นมอุ่นกับบอร์โจมิ มะเดื่อ และโซเดียมไบคาร์บอเนต เพื่อบรรเทาอาการไอ ให้ใช้เพคทูซิน กราเวนต์ ลิเบซิน ทูซูพรีกซ์ การสูดดมที่เป็นด่าง และยาขับเสมหะในภายหลัง และพลาสเตอร์มัสตาร์ด สำหรับโรคจมูกอักเสบเฉียบพลันจะแสดงสารละลายอีเฟดรีน 2-3% (ยาหยอดจมูก)

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีการใช้อย่างประสบความสำเร็จ ซับซ้อนต่อไปยาเสพติด: ริแมนทาดีนเป็นเวลา 3 วันและแอนติกริปปิน (analgin 0.5 กรัม, วิตามินซี 0.3 กรัม, ไดเฟนไฮดรามีน 0.02 กรัม, รูติน 0.02 กรัม, แคลเซียมแลคเตท 0.1 กรัม) เป็นเวลา 5 วัน

ยาปฏิชีวนะและยาซัลฟาถูกกำหนดไว้เมื่อมีภาวะแทรกซ้อนจากแบคทีเรียเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรคควรให้ผู้ป่วยวัณโรคและโรคเรื้อรังบางอย่างของระบบทางเดินหายใจ

ผู้ป่วยที่เป็นโรคไข้หวัดใหญ่ในรูปแบบวายเฉียบพลัน (พิษร้ายแรง) จะได้รับการรักษาในหอผู้ป่วยหนัก

การรักษารอยโรคของอวัยวะ ENT ระบบประสาท ระบบทางเดินปัสสาวะ และระบบอื่น ๆ ดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสม

การป้องกันสำหรับการสร้างภูมิคุ้มกันโรคไข้หวัดใหญ่จะใช้วัคซีนเชื้อตายและวัคซีนเชื้อเป็น วัคซีนบริสุทธิ์ชนิดเชื้อตายชนิดใหม่ ได้แก่ วัคซีนไวรัสทั้งตัว (วัคซีนไวรัส) วัคซีนไวรัสแยก (วัคซีนไวรัสแยก) การเตรียมหน่วยย่อย ระดับสูงสุดทำความสะอาด เพื่อป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่ ปัจจุบันมีการใช้วัคซีนเชื้อตายสองประเภทแรก วัคซีน Virion ได้รับการฉีดเข้าในผิวหนังโดยใช้วิธีเจ็ทโดยใช้หัวฉีดแบบไร้เข็มซึ่งช่วยให้สามารถใช้เพื่อสร้างภูมิคุ้มกันให้กับประชากรจำนวนมาก (ตัวอย่างเช่นสำหรับการฉีดวัคซีนในสถานประกอบการอุตสาหกรรมขนาดใหญ่) วัคซีน virion แบบแยกส่วนหรือ ACH (วัคซีนเคมีป้องกันไข้หวัดใหญ่แบบดูดซับ) ฉีดเข้าใต้ผิวหนังและใช้เป็นหลักเพื่อสร้างภูมิคุ้มกันให้กับผู้ที่มีข้อห้ามในการฉีดวัคซีนด้วย virion และวัคซีนที่มีชีวิต

วัคซีนไข้หวัดใหญ่ที่มีชีวิต ได้แก่ อัลลันโทอิก (ไข่) และเนื้อเยื่อ การสร้างภูมิคุ้มกันด้วยวัคซีนอัลลันโทอิกที่มีชีวิตจะดำเนินการในจมูกสองครั้งโดยมีช่วงเวลา 20-30 วัน ส่วนใหญ่จะใช้สำหรับการฉีดวัคซีนให้กับประชากรจำนวนจำกัด (เช่น ในสถานประกอบการขนาดเล็ก) วัคซีนเนื้อเยื่อมีชีวิตสำหรับการบริหารช่องปากโดยทั่วไปไม่ก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์และใช้เพื่อสร้างภูมิคุ้มกันให้กับเด็ก

เพื่อป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่ควรกำหนดสารกระตุ้นอินเตอร์เฟอรอนที่ไม่มีคุณสมบัติในการติดเชื้อและแอนติเจน (กรดนิวคลีอิก, โพลีแซ็กคาไรด์) ก่อนและระหว่างเกิดโรคระบาด

ในระหว่างที่เกิดโรคระบาด จะใช้ครีมออกโซลินิก เม็ดเลือดขาวอินเตอร์เฟอรอน และริแมนทาดีนเพื่อป้องกันเหตุฉุกเฉิน เพื่อจุดประสงค์เดียวกัน จะใช้อิมมูโนโกลบูลินของผู้บริจาคและรกในบุคคลที่มีความเสี่ยง

เพื่อลดการเจ็บป่วยในระหว่างการแพร่ระบาดของไข้หวัดใหญ่จึงได้ดำเนินมาตรการป้องกันการแพร่ระบาด ผู้ป่วยจะต้องถูกแยกออกจากกัน ห้องที่ผู้ป่วยอยู่จะต้องมีการระบายอากาศ การทำความสะอาดแบบเปียกควรทำโดยใช้สารละลายคลอรามีน 0.5% ใน สถาบันการแพทย์ร้านขายยา ร้านค้า และสถานบริการอื่นๆ พนักงานต้องสวมหน้ากากอนามัยที่ทำจากผ้ากอซสี่ชั้น ในหอผู้ป่วยของสถาบันการแพทย์ สำนักงานแพทย์ และทางเดินในคลินิก จำเป็นต้องเปิดหลอดอัลตราไวโอเลตอย่างเป็นระบบ สำหรับการพักฟื้น จะมีการจัดห้องแยกที่มีทางเข้าแยกจากถนนและห้องรับฝากของในคลินิก

การติดเชื้อพาราอินฟลูเอนซา

คำพ้องความหมาย: parainfluenza

การติดเชื้อพาราอินฟลูเอนซา (infectio paragripposa) เป็นโรคไวรัสเฉียบพลัน โดยมีอาการเป็นพิษปานกลางและเกิดความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจส่วนบน โดยส่วนใหญ่เป็นกล่องเสียง

ข้อมูลทางประวัติศาสตร์ไวรัสพาราอินฟลูเอนซาถูกแยกได้ครั้งแรกโดย R. Chenok ในปี 1954 จากผ้าเช็ดโพรงจมูกของเด็กที่เป็นโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน ในปี 1957 ผู้เขียนคนเดียวกันได้แยกไวรัสใหม่สองประเภทออกจากเด็ก ต่อมาสิ่งที่เรียกว่าไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิดดี (เซนได) ซึ่งค้นพบในปี พ.ศ. 2495 ในประเทศญี่ปุ่น ได้รวมอยู่ในกลุ่มไวรัสไข้หวัดนก

สาเหตุปัจจุบันมีการรู้จักไวรัสพาราอินฟลูเอนซาสี่ประเภท (1, 2, 3, 4) ซึ่งมีลักษณะคล้ายกับเชื้อโรคไข้หวัดใหญ่และจัดเป็นพาราไมโซไวรัส ขนาดของอนุภาคไวรัสอยู่ที่ 150-250 นาโนเมตร ไวรัสประกอบด้วย RNA แบบเกลียว, โพลีแซ็กคาไรด์, ลิพิด และฮีแม็กกลูตินินบนพื้นผิว

ไวรัส Parainfluenza มีโครงสร้างแอนติเจนที่เสถียร พวกมันแพร่พันธุ์ได้ดีในการเพาะเลี้ยงเนื้อเยื่อไตของตัวอ่อนมนุษย์และลิง ซึ่งบางส่วนอยู่ในนั้น น้ำคร่ำตัวอ่อนไก่ ไวรัสเป็นอันตรายต่อเซลล์ของระบบทางเดินหายใจและทำให้เกิดปรากฏการณ์การดูดซึมเลือด พวกเขาไม่เสถียรในสภาพแวดล้อมภายนอก การสูญเสียคุณสมบัติในการติดเชื้อจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 2-4 ชั่วโมงที่อุณหภูมิห้อง และการหยุดใช้งานโดยสมบูรณ์จะเกิดขึ้นหลังจากการให้ความร้อนที่อุณหภูมิ 50 °C เป็นเวลา 30-60 นาที

ระบาดวิทยา.แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือผู้ป่วย ไวรัสจะถูกปล่อยออกมาพร้อมกับน้ำมูกโพรงจมูกในช่วงระยะเฉียบพลันของโรค เส้นทางการส่งสัญญาณเป็นแบบทางอากาศ

การติดเชื้อ Parainfluenza ปรากฏในรูปแบบของโรคประปรายตลอดทั้งปีโดยมีอุบัติการณ์เพิ่มขึ้นในช่วงฤดูใบไม้ร่วง - ฤดูหนาว เธอเป็นผู้นำด้านการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันในช่วงระหว่างการแพร่ระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่ ในเด็กก่อนวัยเรียน ไข้หวัดนกจะพบได้บ่อยกว่าการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันจากสาเหตุอื่นๆ และมักเป็นสาเหตุของการระบาดแบบกลุ่ม ไข้หวัดนกส่งผลกระทบต่อเด็กในช่วงเดือนแรกของชีวิตและแม้แต่ทารกแรกเกิด เชื่อกันว่าความคงตัวของแอนติเจนของไวรัสพาราอินฟลูเอนซาช่วยป้องกันการแพร่กระจายของโรคระบาด อย่างไรก็ตาม ในพื้นที่เล็กๆ มีการอธิบายว่าการระบาดของโรคนี้กินเวลาประมาณหนึ่งเดือนและส่งผลกระทบต่อประชากรมากถึง 20% เส้นโค้งการแพร่ระบาดรุนแรงเหมือนโรคระบาดไข้หวัดใหญ่

การเกิดโรคและภาพทางพยาธิวิทยาการเกิดโรคยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเพียงพอ เป็นที่ทราบกันว่าไวรัสแพร่กระจายโดยส่วนใหญ่ในเซลล์เยื่อบุผิวของระบบทางเดินหายใจส่วนบน (ช่องจมูก กล่องเสียง และบางครั้งในหลอดลม) การแปลกระบวนการในส่วนล่างของระบบทางเดินหายใจ, หลอดลมเล็ก, หลอดลมและถุงลมส่วนใหญ่จะพบในเด็กเล็ก

ผู้ป่วยเกิดภาวะเลือดคั่งและบวมของเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจ การเปลี่ยนแปลงของการอักเสบเด่นชัดที่สุดในกล่องเสียง ในเด็กเล็กบางครั้งสิ่งนี้นำไปสู่การพัฒนาของโรคซาง Viremia ใน parainfluenza เป็นอาการระยะสั้นและไม่มีอาการมึนเมารุนแรงร่วมด้วย

ภาพทางคลินิก.ระยะฟักตัวของไข้หวัดนกจะใช้เวลา 3-4 วัน (2-7 วัน) ในกรณีส่วนใหญ่ โรคนี้จะเริ่มค่อยๆ ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการไม่สบาย ปวดศีรษะปานกลาง ส่วนใหญ่ในบริเวณหน้าผาก มักพบน้อยในบริเวณขมับหรือลูกตา บางครั้งอาจมีอาการหนาวสั่นเล็กน้อยและปวดกล้ามเนื้อเล็กน้อย ในระยะปกติของไข้หวัดพาราอินฟลูเอนซา อุณหภูมิของร่างกายจะเป็นไข้ย่อยหรือเป็นปกติ บางครั้งอาจเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในระยะสั้น ตั้งแต่วันที่ 1 ของการเจ็บป่วย อาการหลักคือ ไอ “เห่า” รุนแรง มีอาการเสียงแหบหรือเสียงแหบ มีอาการคัดจมูก ตามมาด้วยอาการน้ำมูกไหล

จากการตรวจพบว่าเยื่อบุจมูกมีภาวะเลือดคั่งและบวม เพดานอ่อนและผนังด้านหลังของคอหอยมีภาวะเลือดคั่งเล็กน้อย ผู้ป่วยบางรายอาจมีเพดานอ่อนที่ละเอียดและมีอาการบวมเล็กน้อยของเยื่อบุคอหอย อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นซึ่งสอดคล้องกับอุณหภูมิของร่างกายที่เพิ่มขึ้นในกรณีที่รุนแรงของโรคจะมีเสียงหัวใจอู้อี้

ตรวจพบภาวะนอร์โมไซโตซิสหรือเม็ดเลือดขาวปานกลางในเลือด ในช่วงพักฟื้น ภาวะ monocytosis เป็นไปได้ ESR อยู่ในขอบเขตปกติ

ระยะเวลาของโรคคือ 1-3 สัปดาห์

ในผู้ที่เป็นโรคเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจที่มีไข้หวัดนกกระบวนการจะแพร่กระจายไปยังทางเดินหายใจส่วนล่างอย่างรวดเร็ว ในช่วงวันแรกของการเกิดโรคมักสังเกตอาการของโรคหลอดลมอักเสบ

ภาวะแทรกซ้อน ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของไข้หวัดนก ได้แก่ โรคปอดบวม ที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิและมักมีลักษณะเฉพาะ ในเด็กในปีแรกของชีวิตบางครั้งโรคซางเกิดขึ้นเนื่องจากการบวมและการแทรกซึมของเยื่อเมือกของกล่องเสียงอักเสบการสะสมของสารคัดหลั่งในรูและกล้ามเนื้อกระตุกสะท้อน

Parainfluenza นำไปสู่การกำเริบของโรคเรื้อรัง

พยากรณ์.เหมาะสำหรับโรคไข้หวัดนก

การวินิจฉัยการวินิจฉัยทางคลินิกขึ้นอยู่กับข้อเท็จจริงที่ว่าการติดเชื้อพาราอินฟลูเอนซาทำให้เกิดความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจส่วนบนโดยมีส่วนร่วมส่วนใหญ่ของกล่องเสียงในกระบวนการ ปรากฏการณ์หวัดจะสังเกตได้ตั้งแต่วันแรกของการเกิดโรคและเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ อาการมึนเมาไม่รุนแรงหรือไม่มีอยู่ เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วจึงใช้วิธีการอิมมูโนฟลูออเรสเซนซ์ วิธีการทางไวรัสวิทยามีความซับซ้อนและมีข้อจำกัดในการใช้งาน Serodiagnosis ดำเนินการโดยใช้ RTGA และ RSK

การรักษา.สำหรับไข้หวัดนกหวีด การรักษาส่วนใหญ่จะเป็นไปตามอาการและเป็นการบูรณะ เมื่อเร็ว ๆ นี้ข้อมูลปรากฏเกี่ยวกับผลการรักษาเชิงบวกของริแมนทาดีน ระยะแรกโรคไข้หวัด ในกรณีที่รุนแรงของโรคจะใช้อิมมูโนโกลบูลินของผู้บริจาค หากเกิดโรคซางจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ยาปฏิชีวนะและยาซัลฟาถูกกำหนดไว้เฉพาะสำหรับภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียเท่านั้น

การป้องกันขึ้นอยู่กับการปฏิบัติตามกฎเกณฑ์การป้องกันการแพร่ระบาดในบริบทแหล่งเพาะของการติดเชื้อ ควรแยกผู้ป่วยไว้ในห้องแยกต่างหาก ซึ่งควรทำความสะอาดและระบายอากาศแบบเปียกทุกวัน

ในกลุ่มเด็ก เมื่อเกิดพาราอินฟลูเอนซา ขอแนะนำให้ใช้สารกระตุ้นอินเตอร์เฟอรอน (สัปดาห์ละครั้ง) หรือเม็ดเลือดขาวอินเตอร์เฟอรอน 3-4 ครั้งต่อวันตลอดระยะเวลาการระบาดทั้งหมด คุณยังสามารถกำหนดครีมออกโซลินิกเพื่อหล่อลื่นช่องจมูกด้วยวันละ 1-2 ครั้ง

การติดเชื้ออะดีโนไวรัส

การติดเชื้ออะดีโนไวรัส (infectio adenovirales) เป็นกลุ่มของโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันที่มีลักษณะความเสียหายต่อเนื้อเยื่อน้ำเหลืองและเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจ ดวงตา ลำไส้ และอาการมึนเมาปานกลาง

ข้อมูลทางประวัติศาสตร์นานก่อนที่จะมีการค้นพบ adenoviruses เป็นที่ทราบกันดีว่าในฤดูหนาวโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันจำนวนมากปรากฏขึ้นซึ่งบางครั้งเกิดขึ้นในรูปแบบของการระบาดแต่ละครั้ง

ในปี 1953 นักวิจัยชาวอเมริกัน W.P. Rowe, R.J. Huebner, L. Gilmore, R. Parrott และ T.E. ได้แยกไวรัส (adenoviruses) ออกจากโรคเนื้องอกในจมูกและต่อมทอนซิลออกจากเด็กที่มีสุขภาพดี ในไม่ช้า adenoviruses ประเภทอื่น ๆ ก็ถูกแยกออกจากบุคคลที่เป็นโรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน ซึ่งมักมาพร้อมกับเยื่อบุตาอักเสบ

สาเหตุสาเหตุของการติดเชื้อ adenovirus อยู่ในสกุล Mammaliade ตระกูล Adenoviridae ตระกูล adenovirus รวมถึงเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรคติดเชื้อในมนุษย์และสัตว์ รู้จักเซโรวาร์ประมาณ 90 ตัว ซึ่งมากกว่า 30 ตัวถูกแยกออกจากมนุษย์ Serovars 3, 4, 7, 8, 14, 21 มีความสำคัญทางสาเหตุ adenoviruses ประเภทต่างๆ พบได้ในกลุ่มอายุที่แตกต่างกัน

Virion ที่มีขนาด 70-90 นาโนเมตรประกอบด้วย DNA แบบเกลียวคู่ซึ่งถูกปกคลุมด้วยแคปซิด พบแอนติเจนสามชนิดในอะดีโนไวรัสทั้งหมด ได้แก่ กลุ่ม A-แอนติเจน ซึ่งพบได้ทั่วไปในซีโรวาร์ทั้งหมด ซึ่งมีกิจกรรมการตรึงส่วนประกอบ บีแอนติเจนเป็นพิษ ซีแอนติเจนเป็นพิษ ซีแอนติเจนจำเพาะชนิด ส่งเสริมการดูดซับไวรัสบนเม็ดเลือดแดง ไวรัสมีความทนทานสูง อุณหภูมิต่ำ, จะถูกเก็บไว้เป็นเวลานาน (สูงสุด 2 สัปดาห์) ที่อุณหภูมิห้อง แต่จะถูกปิดใช้งานได้ง่ายโดยการให้ความร้อนและการสัมผัสสารฆ่าเชื้อ

ระบาดวิทยา.แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือผู้ป่วยที่ปล่อยไวรัสออกมาทางน้ำมูกและโพรงจมูกในช่วงระยะเฉียบพลันของโรคและในเพิ่มเติม วันที่ล่าช้า- มีอุจจาระ พาหะของไวรัสมีความสำคัญน้อยกว่าในการแพร่กระจายของการติดเชื้อ การติดเชื้อเกิดขึ้นจากละอองลอยในอากาศ ในบางกรณีมีการบันทึกกลไกการติดเชื้อในช่องปากและอุจจาระ เด็กอายุ 6 เดือนถึง 5 ปีมีโอกาสติดเชื้อได้ง่ายที่สุด ส่วนสำคัญของทารกแรกเกิดและเด็กในช่วงครึ่งปีแรกมีภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติ (passive) ใน 95% ของประชากรผู้ใหญ่ แอนติบอดีต่อซีโรวาร์ที่พบมากที่สุดของไวรัสจะถูกตรวจพบในเลือด

การเกิดโรคและภาพทางพยาธิวิทยาตามประตูทางเข้า adenovirus จะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในเซลล์เยื่อบุผิวของเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบน ดวงตา และลำไส้ การสืบพันธุ์จะเกิดขึ้นภายในเซลล์ที่ได้รับผลกระทบเท่านั้น โดยส่วนใหญ่อยู่ในนิวเคลียส ในช่วงระยะฟักตัว ไวรัสจะสะสมในเซลล์เยื่อบุผิวและต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค ในเวลาเดียวกันกิจกรรม phagocytic ของเซลล์ของระบบแมคโครฟาจจะถูกระงับความสามารถในการซึมผ่านของเนื้อเยื่อเพิ่มขึ้นและไวรัสจะแทรกซึมเข้าสู่กระแสเลือดและอวัยวะอื่น ๆ เชื้อโรคได้รับการแก้ไขโดยเซลล์ของระบบแมคโครฟาจของตับและม้ามทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงซึ่งมักนำไปสู่การขยายอวัยวะเหล่านี้

Viremia ในโรค adenoviral นั้นคงอยู่ยาวนานและสามารถสังเกตได้ไม่เพียง แต่ในทางคลินิกเท่านั้น แต่ยังอยู่ในรูปแบบที่ไม่มีอาการอีกด้วย การจำลองแบบของไวรัสในเนื้อเยื่อน้ำเหลืองจะมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองใต้ผิวหนัง, ปากมดลูก, รักแร้, ต่อมน้ำเหลือง mesenteric และการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในต่อมทอนซิล

ความเสียหายต่อส่วนต่าง ๆ ของระบบทางเดินหายใจและดวงตาเกิดขึ้นตามลำดับ กระบวนการนี้เกี่ยวข้องกับเยื่อเมือกของจมูก, คอหอย, หลอดลม, หลอดลม, ต่อมทอนซิล, เยื่อบุตา, กระจกตารวมถึงเยื่อเมือกในลำไส้ได้รับผลกระทบ ในกรณีที่เสียชีวิตการชันสูตรพลิกศพเผยให้เห็นปรากฏการณ์ของโรคปอดบวมในช่องท้องโดยมีอาการบวมน้ำอย่างรุนแรงและเนื้อร้ายของผนังหลอดลมและถุงลม

อะดีโนไวรัสแพร่พันธุ์ในเซลล์เยื่อบุผิวในลำไส้และระบบน้ำเหลือง เห็นได้ชัดว่ากระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นนั้นเกิดขึ้นพร้อมกับการมีส่วนร่วมของพืชแบคทีเรียในลำไส้และแสดงอาการทางคลินิกด้วยอาการท้องร่วงและเยื่อหุ้มปอดอักเสบ

ภาพทางคลินิก.ระยะฟักตัวคือ 5-8 วัน โดยมีความผันผวน 1-13 วัน ภาพทางคลินิกของการติดเชื้ออะดีโนไวรัสคือความหลากหลาย

รูปแบบทางคลินิกต่อไปนี้มีความโดดเด่น: 1) โรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน (rhinopharyngitis, Rhinopharyngotonsillitis, Rhinopharyngobronchitis); 2) ไข้คอหอยตาแดง; 3) เยื่อบุตาอักเสบและ keratoconjunctivitis; 4) โรคปอดบวมผิดปกติของ adenoviral

โรคนี้เริ่มต้นค่อนข้างรุนแรง หนาวสั่นหรือหนาวสั่น ปวดศีรษะปานกลาง และมักปวดเมื่อยตามกระดูก ข้อต่อ และกล้ามเนื้อ วันที่ 2-3 ของการเจ็บป่วย อุณหภูมิของร่างกายจะสูงถึง 38-39 °C อาการมึนเมามักจะปานกลาง อาการนอนไม่หลับ คลื่นไส้ อาเจียน และเวียนศีรษะพบได้น้อย ผู้ป่วยบางรายมีอาการปวดท้องและท้องเสียในช่วงวันแรกของการเจ็บป่วย ตั้งแต่วันแรกที่ป่วย คัดจมูก และเล็กน้อย การปลดปล่อยเซรุ่มซึ่งกลายเป็นเซรุ่มเมือกอย่างรวดเร็วและต่อมาสามารถมีลักษณะเป็นเมือกได้ โรคจมูกอักเสบมักเกิดร่วมกับความเสียหายต่อส่วนอื่นๆ ของระบบทางเดินหายใจ ในกรณีนี้มักมีอาการเจ็บคอ ไอ และเสียงแหบ

โรคนี้สามารถเกิดขึ้นอีกได้ซึ่งเกิดจากการกักเชื้อโรคในร่างกายของผู้ป่วยในระยะยาว

เมื่อตรวจสอบผู้ป่วยจะสังเกตภาวะเลือดคั่งบนใบหน้าและการฉีดหลอดเลือดในตาขาวและเยื่อบุลูกตา ในวันที่ 1-3 ของการเจ็บป่วย เยื่อบุตาอักเสบมักจะเกิดขึ้นพร้อมกับความเจ็บปวดหรือความเจ็บปวดในดวงตา มีน้ำมูกไหลจำนวนมาก และภาวะเลือดคั่งในเยื่อบุตา ในผู้ใหญ่กระบวนการหวัดมักจะเกิดขึ้นด้านเดียว ในเด็ก อาจเกิดเยื่อบุตาอักเสบแบบฟอลลิคูลาร์และเยื่อหุ้มเซลล์ ในบางกรณี keratitis เกิดขึ้น

การหายใจทางจมูกทำได้ยากเนื่องจากการบวมของเยื่อบุจมูกและน้ำมูกไหล คอหอยมีภาวะเลือดคั่งมากปานกลางโดยมีภาวะเลือดคั่งในเลือดสูงในบริเวณผนังด้านหลังของคอหอยซึ่งมักจะบวมและเป็นก้อน เช่นเดียวกับไข้หวัด เพดานอ่อนที่ละเอียดเป็นเรื่องปกติ ต่อมทอนซิลมีลักษณะเป็นพลาสติกมากเกินไป มักมีแผ่นหลวมสีขาวในรูปของจุดและเกาะต่างๆ ซึ่งอาจเป็นแบบข้างเดียวหรือทวิภาคีก็ได้ ปรากฏการณ์ของต่อมทอนซิลอักเสบจะมาพร้อมกับการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองใต้ผิวหนังและปากมดลูก;

ความเสียหายต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดจะสังเกตได้เฉพาะในรูปแบบที่รุนแรงของโรคเท่านั้น มีเสียงหัวใจอู้อี้ และบางครั้งก็ได้ยินเสียงพึมพำซิสโตลิกเบา ๆ ที่ปลายหัวใจ ในปอดเมื่อหายใจลำบากจะตรวจพบการหายใจดังเสียงฮืด ๆ แบบแห้ง การเอ็กซ์เรย์เผยให้เห็นการขยายตัวของรากของปอดและการเพิ่มขึ้นของรูปแบบหลอดลมและหลอดเลือดการเปลี่ยนแปลงที่แทรกซึม - ด้วยโรคปอดบวม adenoviral ขนาดเล็กที่มีโฟกัส

สัญญาณที่พบบ่อยของความเสียหายต่อระบบทางเดินอาหาร: ความผิดปกติของลำไส้, ปวดท้อง, ตับโตและม้าม

ไม่พบการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในฮีโมแกรม บางครั้งตรวจพบเม็ดเลือดขาวปานกลางและ eosinopenia; ESR อยู่ภายในขีดจำกัดปกติหรือเพิ่มขึ้นเล็กน้อย

ภาวะแทรกซ้อน ภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ โรคหูน้ำหนวก ไซนัสอักเสบ ต่อมทอนซิลอักเสบ และปอดบวม โรคอะดีโนไวรัสเช่นเดียวกับไข้หวัดใหญ่มีส่วนทำให้โรคเรื้อรังกำเริบ

พยากรณ์.มักไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่อาจร้ายแรงในโรคปอดบวมอะดีโนไวรัสที่รุนแรงผิดปกติ

การวินิจฉัยในกรณีทั่วไป การวินิจฉัยทางคลินิกขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวของอาการของโรคหวัด, ไข้ค่อนข้างสูงและเป็นเวลานานและมึนเมาปานกลาง ต่อมทอนซิลอักเสบ, เยื่อบุตาอักเสบ, โรคตับช่วยในการวินิจฉัย

การวินิจฉัยแบบด่วนขึ้นอยู่กับการใช้วิธีอิมมูโนฟลูออเรสเซนซ์ การวินิจฉัยทางไวรัสวิทยาขึ้นอยู่กับการแยกไวรัสออกจากผ้าเช็ดโพรงจมูก ของเหลวที่ไหลออกจากตาในระหว่างเยื่อบุตาอักเสบและอุจจาระ ในบรรดาวิธีการทางเซรุ่มวิทยาจะใช้ RSK, RTGA และปฏิกิริยาการวางตัวเป็นกลาง

การรักษา.สำหรับรูปแบบที่ไม่รุนแรงของโรคจะมีการบำบัดด้วยการก่อโรครวมถึงสารลดอาการแพ้วิตามินและการบำบัดตามอาการ ในรูปแบบของโรคในระดับปานกลางและรุนแรงพร้อมกับยาที่กล่าวมาข้างต้นจะใช้อิมมูโนโกลบูลินของผู้บริจาค เพื่อวัตถุประสงค์ในการล้างพิษ สารละลายโพลีไอออนิกใช้สำหรับการให้ยาแบบหยดทางหลอดเลือดดำ

ตัวแทน etiotropic ในท้องถิ่น ได้แก่ oxolin (ครีม 0.25%), tebrofen (ครีม 0.25%) ในช่องปาก ในการรักษาโรคตาแดงจากไวรัสและโรคไขข้ออักเสบจะใช้สารละลาย deoxyribonuclease 0.05%, สารละลายโซเดียมซัลฟาซิล 20-30%, ขี้ผึ้งเทโบรเฟนและฟลอเรนอล สำหรับภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากแบคทีเรียจะใช้ยาปฏิชีวนะและยาซัลโฟนาไมด์

การป้องกันที่แหล่งที่มาของการติดเชื้อจะมีการดำเนินการมาตรการป้องกันการแพร่ระบาดเช่นเดียวกับไข้หวัดใหญ่ ในกลุ่มเด็ก เมื่อมีการติดเชื้อเกิดขึ้น ขอแนะนำให้ใช้ยากระตุ้น interferon ในผู้ใหญ่ ให้ใช้ครีม oxolinic ในช่องปาก

การติดเชื้อไวรัส syncytial ระบบทางเดินหายใจ(ติดเชื้ออาร์เอสtion)– โรคทางเดินหายใจเฉียบพลันที่มีอาการมึนเมาปานกลางและสร้างความเสียหายเบื้องต้นต่อระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง

ข้อมูลทางประวัติศาสตร์ไวรัสซินไซเทียระบบทางเดินหายใจ (ไวรัส RS) ถูกแยกได้ในปี พ.ศ. 2499 โดยเจ. มอร์ริสจากชิมแปนซีในช่วงที่มีการระบาดของโรคจมูกอักเสบ และตั้งชื่อว่า CSA - Chimpanzee corira agent ซึ่งเป็นสาเหตุของอาการน้ำมูกไหลของลิงชิมแปนซี การตรวจสอบพนักงานป่วยที่ดูแลลิงพบว่าระดับแอนติบอดีต่อไวรัสนี้เพิ่มขึ้น ในปี 1957 R. Chenok และคณะ แยกไวรัสที่คล้ายกันออกจากเด็กที่ป่วยและสร้างบทบาทของมันในฐานะสาเหตุของโรคหลอดลมฝอยอักเสบและโรคปอดบวมในเด็กเล็ก

สาเหตุไวรัสพีซีอยู่ในสกุล metamyxovirus ตระกูล paramyxoviridae ขนาดของมันคือ 90-120 นาโนเมตร ไวรัสประกอบด้วย RNA และแอนติเจนที่ตรึงส่วนเสริม ไม่แพร่พันธุ์ในตัวอ่อนไก่ ในการเพาะเลี้ยงเนื้อเยื่อ จะทำให้เกิดผลทางไซโตพาติกเป็นพิเศษ ซึ่งก็คือการก่อตัวของ "ซินซีเทียม" คุณสมบัติของไวรัสนี้ทำหน้าที่เป็นพื้นฐานของชื่อของมัน ไวรัสไม่เสถียรในสภาพแวดล้อมภายนอก และถูกยับยั้งได้ง่ายโดยการให้ความร้อนและการสัมผัสกับสารฆ่าเชื้อ

ระบาดวิทยา.แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือผู้ป่วยและอาจอาจเป็นพาหะของไวรัส เส้นทางการส่งสัญญาณเป็นแบบทางอากาศ

เด็กเล็กและทารกแรกเกิดส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบ ในกลุ่มเด็กก่อนวัยเรียน การระบาดจะสังเกตได้ตั้งแต่ 2 สัปดาห์ถึง 3 เดือน ในผู้ใหญ่ โรคนี้จะเกิดขึ้นประปรายและมักไม่รุนแรง โรคต่างๆ เกิดขึ้นได้ตลอดทั้งปี แต่มักเกิดขึ้นบ่อยในฤดูหนาว

การเกิดโรคและภาพทางพยาธิวิทยาไวรัส RS มีผลกระทบต่อระบบทางเดินหายใจส่วนล่างเป็นหลัก แต่บ่อยครั้งที่กระบวนการอักเสบเริ่มต้นจากเยื่อเมือกของโพรงจมูกและคอหอย ในผู้ใหญ่กระบวนการอาจถูก จำกัด อยู่เพียงเท่านี้ในเด็กจะสังเกตเห็นความเสียหายต่อหลอดลม, หลอดลม, หลอดลมและปอด การพัฒนาอาการบวมของเยื่อเมือกอาการกระตุกและการสะสมของสารหลั่งทำให้เกิดการอุดตันของหลอดลมและหลอดลมบางส่วนหรือทั้งหมดซึ่งนำไปสู่ภาวะ atelectasis และถุงลมโป่งพอง เมื่อโรคนี้ถึงแก่ชีวิตจะพบโรคปอดบวมที่ทำให้เนื้อร้าย, เนื้อร้ายของเยื่อบุหลอดลม, ภาวะ atelectasis, ถุงลมโป่งพอง และการแทรกซึมของช่องท้อง ในการพัฒนาของโรคปอดบวม นอกเหนือจากไวรัสแล้ว การติดเชื้อแบคทีเรียหลายชั้นก็มีความสำคัญเช่นกัน

โรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน (ARIs) โรคทางเดินหายใจเฉียบพลันรวมถึงโรคติดเชื้อหลายชนิดที่แพร่หลาย ส่วนใหญ่มักเป็นโรคที่เกิดจากเชื้อไวรัส โรคเหล่านี้มีสิ่งหนึ่งที่เหมือนกัน นั่นคือ ความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจ

โรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน โรคทางเดินหายใจเฉียบพลันเป็นโรคแอนโธรโปโนสที่มีลักษณะเป็นพิษเฉียบพลันต่อร่างกายและเกิดความเสียหายอย่างรุนแรงต่อระบบทางเดินหายใจส่วนบน นอกเหนือไปจากระบบทางเดินหายใจส่วนบนแล้วเยื่อเมือกของดวงตายังได้รับผลกระทบอีกด้วย

โรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน โรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน (ARI) เป็นกระบวนการที่สร้างความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจส่วนบนของบุคคล ในระหว่างการเจ็บป่วย ผู้ป่วยควรอยู่ในห้องแยกต่างหากและมีอากาศถ่ายเทสะดวก จานของเขาถูกแยกออกจากกัน

โรคระบบทางเดินหายใจเฉียบพลัน (ARI) ไม่มีเด็กสักคนเดียวที่ไม่ป่วยเป็นหวัดอย่างน้อยหนึ่งครั้ง และเด็กหลายคนต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคหวัดมากกว่าหนึ่งครั้ง ทุกคนรู้ดีว่าเมื่อคุณเป็นหวัด น้ำมูกไหล ไอ เจ็บคอ

โรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน แนะนำให้ทานน้ำมันเฟอร์เข้าทางจมูก 1 หยดก่อนเข้านอน น้ำมันเฟอร์เข้าไปในรูจมูกแต่ละข้าง โดยเหวี่ยงศีรษะไปด้านหลัง ซึ่งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น น้ำตาไหล เสมหะ จาม

โรคระบบทางเดินหายใจเฉียบพลัน โรคเหล่านี้เป็นกระบวนการของความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจส่วนบนของบุคคล การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคเข้าสู่ร่างกายซึ่งสามารถมีได้หลายร้อยชนิด พวกมันทั้งหมดหารด้วย 11 ลงตัว

โรคระบบทางเดินหายใจเฉียบพลัน โรคระบบทางเดินหายใจเฉียบพลัน (ARI) เป็นกระบวนการที่สร้างความเสียหายให้กับระบบทางเดินหายใจส่วนบนของบุคคล ARI เกิดขึ้นเมื่อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเข้าสู่ร่างกายซึ่งสามารถมีได้หลายสายพันธุ์

โรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน โรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน (ARI) หมายถึงความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจส่วนบนของบุคคล การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคเข้าสู่ร่างกายซึ่งมีหลายสายพันธุ์ซึ่งสามารถมีได้หลายร้อยชนิด

โรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน น้ำว่านหางจระเข้ - 1/4 ถ้วย น้ำส้ม - 1/4 ถ้วย น้ำลูกแพร์ - 1/3 ถ้วย เนื้อกล้วย - 1/3 ถ้วย ผสมน้ำผลไม้ทั้งหมดแล้วพักไว้ 3 ชั่วโมง ดื่มส่วนผสม 1 แก้ววันละสองครั้ง (ในขณะท้องว่างในตอนเช้าและตอนเย็นก่อนเข้านอนไม่นาน) ดี

โรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน โรคทางเดินหายใจเฉียบพลันเกิดจากไวรัส (ไวรัสพาราอินฟลูเอนซา อะดีโนไวรัส ไรโนไวรัส เอนเทอโรไวรัสบางชนิด โคโรนาไวรัส ฯลฯ) และแบคทีเรีย แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือผู้ป่วย ผู้ป่วยจะติดต่อได้มากที่สุดในช่วงแรก

โรคไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน โรคหวัดเคยเรียกว่าการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน ต่อมาโรคติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน (โรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน) ARVI เป็นกลุ่มของโรคติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนที่คล้ายกันซึ่งแต่ละโรคมีสาเหตุเฉพาะ