โรคเบาหวาน angiopathy ของแขนขาที่ต่ำกว่า ภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานที่ขา: โรคระบบประสาทและ microangiopathy: ภาพถ่ายและสัญญาณ

มือแต่ละข้างของเราประกอบด้วยกระดูกอย่างน้อย 27 ชิ้น (จำนวนอาจแตกต่างกันไปตามแต่ละบุคคล) ข้อต่อจำนวนมาก และเอ็นมากกว่า 100 เส้น! ในทศวรรษปี 1950 นักวิจัยเริ่มตระหนักว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคบางชนิดที่ส่งผลต่อมือของพวกเขา ตั้งแต่นั้นมา แพทย์ได้เรียนรู้มากมายเกี่ยวกับโรคเหล่านี้ และหลายโรคได้รับการรักษาอย่างประสบความสำเร็จ แต่ยังมีสิ่งแปลกปลอมมากมายในหัวข้อนี้ โรคที่พบบ่อยที่สุดของแขนขาในผู้ป่วยเบาหวาน ซึ่งรวมกันเป็นคำว่า "โรคข้อเข่าเสื่อมสูง" ได้แก่:

• คาร์ปาล กลุ่มอาการอุโมงค์ carpal
• การตีบตันของ tenosynovitis ("นิ้วกระตุ้น", "นิ้วล็อค")
• การเคลื่อนไหวร่วมมีจำกัด
• การทำสัญญาของ Dupuytren

แต่ละโรคทั้ง 4 ชนิดนี้เกิดกับคนที่ไม่เป็นเบาหวานด้วยแต่พบไม่บ่อย ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 จะอ่อนแอกว่าผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 การวิจัยแสดงให้เห็นว่ายิ่งระยะเวลาของโรคเบาหวานนานเท่าใด ความเสี่ยงที่จะเป็นโรค Chayropathy ก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น จากการศึกษาขนาดใหญ่ชิ้นหนึ่ง โรคมือเกิดขึ้นในผู้เข้าร่วม 2 ใน 3 ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 เป็นระยะเวลามากกว่า 30 ปี

สาเหตุที่แท้จริงของการเกิดโรคเส้นผมในผู้ป่วยโรคเบาหวานยังไม่ชัดเจน มีหลายทฤษฎี กลไกการพัฒนาที่พบบ่อยคือการสังเคราะห์โปรตีนคอลลาเจนมากเกินไป ซึ่งประกอบขึ้นเป็นเส้นเอ็น ข้อต่อ และเส้นเอ็นในมือและส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เมื่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ดี คอลลาเจนไกลเคชั่นจะเกิดขึ้น: โมเลกุลของกลูโคสจะรวมตัวกับคอลลาเจน จึงทำให้คอลลาเจนหนาขึ้น

กลุ่มอาการอุโมงค์ carpal

ภาวะนี้เกิดจากการตีบของเส้นประสาทค่ามัธยฐานโดยเอ็นที่หนาขึ้นซึ่งพาดผ่านฝ่ามือ โรคเบาหวานเกิดขึ้นใน 5-16% ของทุกกรณีของกลุ่มอาการ carpal tunnel การเชื่อมต่อนี้อธิบายได้ง่ายมาก: เอ็นจะหนาขึ้นเนื่องจากกระบวนการไกลเคชั่นของคอลลาเจน ซึ่งนำไปสู่การกดทับของเส้นประสาท อีกสาเหตุหนึ่งก็คือ โรคปลายประสาทอักเสบจากเบาหวานสร้างความเสียหายโดยตรงต่อเส้นประสาทบริเวณแขนขาส่วนบน ทำให้เสี่ยงต่อโรค carpal tunnel syndrome ได้มากขึ้น

โรค carpal tunnel แสดงออกได้อย่างไร?

อาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่นิ้วเป็นเรื่องปกติ โดยมักเกิดขึ้นในเวลากลางคืน ในเวลากลางคืนสิ่งนี้เกิดขึ้นเพราะในเวลานี้การไหลเวียนของเลือดที่มีสารอาหารไปที่แขนลดลงและเส้นประสาทที่เอ็นที่ถูกบีบอัดเริ่ม "อดอยาก" เมื่อโรคดำเนินไป กิจกรรมใดๆ ที่ต้องจับมือเป็นเวลานาน เช่น การขับรถหรือการพูดคุย โทรศัพท์มือถืออาจทำให้รู้สึกเสียวซ่าได้

การรักษา

การเคลื่อนไหวของมืออย่างแรงเพื่อเพิ่มการไหลเวียนโลหิต การยืดกล้ามเนื้อและการออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อและเอ็น การผ่าตัดรักษา

ตีบตัน tenosynovitis หรือ "งับนิ้ว"

เป็นลักษณะการบีบเอ็นของกล้ามเนื้อเฟล็กเซอร์หรือกล้ามเนื้อยืดของนิ้วในช่องของคลองเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เกิดขึ้นในคนทุกวัยและอาจส่งผลต่อนิ้วมือทุกนิ้ว (ในบริเวณเอ็นรูปวงแหวนบ่อยกว่าไม่ 1, น้อยกว่า 3 และ 4, น้อยมาก 2 และ 5 นิ้ว) ระดับที่แตกต่างกัน- ความยากลำบากในการยืดนิ้วที่ได้รับผลกระทบจะมาพร้อมกับ "คลิก" ที่แปลกประหลาดเมื่อเอ็นกล้ามเนื้องอที่หนาขึ้นหลุดผ่านรูของเอ็นรูปวงแหวนหรือไม่สามารถยืดนิ้วให้ตรงได้อย่างสมบูรณ์

การรักษา

การฉีดยาสเตียรอยด์ การแทรกแซงการผ่าตัด

การเคลื่อนไหวร่วมมีจำกัด

ในปี 1974 ดร. Arlan Rosenbloom บรรยายถึงอาการที่ไม่เจ็บปวดของมือในเด็กอายุ 7-18 ปี ซึ่งเขาสังเกตเห็นในค่ายเบาหวาน การเคลื่อนไหวของข้อที่จำกัดคือการหดตัวที่ไม่เจ็บปวดและสมมาตรซึ่งส่งผลต่อนิ้วมือเป็นหลัก หากต้องการตรวจพบอาการนี้ ให้ประสานฝ่ามือเข้าหากัน (เช่นขณะสวดมนต์) ด้วยโรคนี้คุณจะพบว่าการปิดนิ้วและฝ่ามือไม่สมบูรณ์ การเคลื่อนไหวข้อที่จำกัดนั้นพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคจอประสาทตาและโรคระบบประสาท และมีความเกี่ยวข้องกับการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด

การรักษา

การผ่าตัด (การผ่าตัดแต่ละนิ้ว!) แต่ไม่บังคับ

การทำสัญญาของ Dupuytren

นี่คือการเสื่อมสภาพของแผลเป็นที่ไม่เจ็บปวดและทำให้เส้นเอ็นปาล์มสั้นลง ทำให้เกิดการงอผิดรูปและสูญเสียการทำงานของมือ มันแสดงให้เห็นว่าเป็นการละเมิดความสามารถในการยืดนิ้วมือทำให้ผิวหนังบนฝ่ามือหนาขึ้น อาการของการหดตัวของ Dupuytren:

ก้อนและก้อนปรากฏบนผิวหนังของฝ่ามือ

มีเส้นปรากฏขึ้นใต้ผิวหนังซึ่งค่อยๆ หนาขึ้นเรื่อยๆ

นิ้วที่ผูกด้วยเชือกนั้นยากที่จะยืดให้ตรง

ความไวของนิ้วลดลง

สาเหตุที่เป็นไปได้ของการหดตัวของ Dupuytren คือคอลลาเจนไกลเคชั่นและการถ่ายทอดทางพันธุกรรม

การรักษา

ศัลยกรรม. อย่างไรก็ตามอัตราการกำเริบของโรคนั้นสูงมาก

ประเภทใดก็ได้ อาการบาดเจ็บที่บาดแผลตัวอย่างเช่น การล้มอาจทำให้เส้นเลือดฝอย (หลอดเลือดเล็ก) ที่รั่วซึมเซลล์เม็ดเลือดแดงใต้ผิวหนังแตกออก ส่งผลให้เกิดรอยช้ำสีม่วงหรือ "สีน้ำเงิน-ดำ" บนผิวหนัง

ในทางเทคนิคจะเรียกว่า "รอยฟกช้ำ" หรือ "รอยฟกช้ำ" อาจเกิดจากการบาดเจ็บที่หลอดเลือดในผิวหนังได้เกือบทุกชนิด เมื่อร่างกายเริ่มรักษาและเผาผลาญเซลล์เม็ดเลือด รอยช้ำจะเปลี่ยนเป็นสีเขียว เหลือง หรือน้ำตาลจนกว่าจะหายไปหมด

การฟกช้ำเป็นครั้งคราวแทบจะหลีกเลี่ยงไม่ได้ แต่หากคุณเกิดรอยฟกช้ำบ่อยจนไม่รู้ว่าทำไม ก็ต้องมีสาเหตุ เป็นไปได้ว่าคุณแค่ตีมือหรือเท้าแล้วลืมมันไป แต่ก็อาจเป็นอย่างอื่นได้ง่ายๆ เหมือนกัน

1. อายุ

เมื่ออายุมากขึ้น ผิวหนังจะสูญเสียส่วนหนึ่งของชั้นไขมันที่ป้องกัน ซึ่งเหมือนกับหมอนที่ป้องกันการกระแทกและการตกหล่น นอกจากนี้ผิวจะบางลงเนื่องจากการผลิตคอลลาเจนช้าลง ซึ่งหมายความว่าปกติแล้วจะใช้เวลาออกแรงน้อยกว่ามากในการสร้างรอยช้ำมากกว่าตอนที่คุณยังเป็นเด็ก

2. โรคผิวหนังอักเสบจากหนอง

3. ความผิดปกติของเลือด

ความผิดปกติของเลือด เช่น ฮีโมฟีเลียและมะเร็งเม็ดเลือดขาวอาจทำให้เกิดอาการช้ำโดยไม่ทราบสาเหตุ โดยปกติแล้วเป็นเพราะเลือดไม่แข็งตัวอย่างเหมาะสม หากคุณมีอาการฟกช้ำอย่างรุนแรงและไม่ทราบสาเหตุบ่อยครั้ง ควรไปพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยความผิดปกติดังกล่าว โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นกะทันหัน

4. โรคเบาหวาน

ผู้เป็นเบาหวานอาจมีอาการหน้ามืด จุดด่างอายุมักอยู่ในจุดที่ผิวหนังสัมผัสกับส่วนอื่นๆ ของร่างกาย จุดเหล่านี้อาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นรอยฟกช้ำ แต่จริงๆ แล้วมีสาเหตุมาจากภาวะดื้อต่ออินซูลิน

5. ความเครียดมากเกินไประหว่างการฝึก

ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อมากเกินไป เช่น การยกของหนัก อาจทำให้หลอดเลือดแตกและทำให้เกิดอาการช้ำได้ รอยฟกช้ำยังสามารถทำให้เกิดน้ำตาขนาดเล็กในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ นอกจากนี้ หากคุณเล่นกีฬาหรือออกกำลังกายหนักๆ คุณอาจพบตุ่มและอาการบาดเจ็บเล็กๆ น้อยๆ ที่ทำให้เกิดรอยช้ำ แต่คุณอาจจำไม่ได้

6. บ้าง ยา

ยา เช่น แอสไพริน ยาต้านการแข็งตัวของเลือด และยาต้านเกล็ดเลือด ช่วยลดการแข็งตัวของเลือดและเพิ่มโอกาสที่จะเกิดอาการช้ำ และยา เช่น แอสไพริน เพรดนิโซน เพรดนิโซน ยาคุมกำเนิด และอื่นๆ ก็สามารถลดลงได้เช่นกัน หลอดเลือด,เพิ่มโอกาสเกิดรอยช้ำ.

7. พันธุกรรม

หากคุณมีญาติสนิทที่ช้ำได้ง่าย คุณก็อาจจะเป็นโรคนี้ได้เช่นกัน (แต่โดยปกติแล้วจะมีขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อหลีกเลี่ยงแนวโน้มทางพันธุกรรมที่อาจเกิดขึ้น)

8. ผิวสีซีด

ผิวสีซีดไม่ได้หมายความว่ามีแนวโน้มที่จะเกิดรอยช้ำ แต่เพียงทำให้มองเห็นรอยช้ำได้ชัดเจนกว่าคนที่มีผิวคล้ำ

9. ความเสียหายจากแสงแดด

แม้ว่าร่างกายจะต้องได้รับแสงแดดเพื่อผลิตวิตามินดี (และรับประโยชน์เพิ่มเติม) แต่การได้รับแสงแดดมากเกินไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผิวไหม้แดด อาจทำให้ผิวสูญเสียความยืดหยุ่นและความยืดหยุ่นได้ ส่งผลให้รอยช้ำง่ายขึ้นและเห็นได้ชัดเจนยิ่งขึ้น

การรับประทานอาหารอาจเป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุดที่ทำให้เกิดรอยช้ำ

สาเหตุที่ทำให้คนเราช้ำนั้นเนื่องมาจากความเปราะบางของเส้นเลือดฝอยที่เพิ่มขึ้นซึ่งแตกหักง่าย หนึ่งในวิธีที่ดีที่สุดเพื่อให้แน่ใจว่าเส้นเลือดฝอยแข็งแรงและยืดหยุ่นคือการพยายามได้รับฟลาโวนอยด์ในอาหารของคุณ

แหล่งอาหารชั้นยอดของฟลาโวนอยด์ ได้แก่ เบอร์รี่สีเข้ม ผักใบเขียว กระเทียม และหัวหอม

ตามกฎแล้ว อาหารที่สมบูรณ์ด้วยผักและผลไม้ออร์แกนิกมากมาย คุณจะมีสารอาหารรองที่จำเป็นเพียงพอต่อการป้องกันรอยฟกช้ำ เว้นแต่ว่ามันจะเป็นผลมาจาก อาการบาดเจ็บสาหัส.

แต่ถ้าคุณช้ำง่าย สิ่งต่อไปนี้มีความสำคัญเป็นพิเศษสำหรับคุณ: สารอาหารและหากคุณได้รับสารอาหารเหล่านี้ไม่เพียงพอ อาหารเสริมเหล่านี้จะช่วยคุณได้:

รูติน

รูตินเป็นไบโอฟลาโวนอยด์ที่ทราบกันว่าช่วยเสริมสร้างหลอดเลือด ด้วยเหตุนี้ จึงมักใช้รักษาเส้นเลือดขอด ริดสีดวงทวาร และรอยฟกช้ำ ที่จริงแล้ว การขาดฟลาโวนอยด์จะทำให้หลอดเลือดแตกได้ง่ายขึ้น ดังนั้นหากคุณช้ำง่าย คุณอาจได้รับประโยชน์จากการรับประทานรูติน

ในการศึกษาหนึ่งเกี่ยวกับผู้ป่วยที่มีจ้ำเม็ดสีขั้นสูง รอยโรคที่ผิวหนังหายไปอย่างสมบูรณ์หลังจากสี่สัปดาห์ของการรักษาด้วยอาหารเสริมรูติน (50 มก. วันละสองครั้ง) และวิตามินซี

เฮสเพอริดิน

ไบโอฟลาโวนอยด์นี้ซึ่งพบในเปลือกส้ม มีชื่อเสียงในด้านความสามารถในการเสริมสร้างเส้นเลือดฝอย ในการศึกษาอื่น สตรีวัยหมดประจำเดือนที่รับประทานเฮสเพอริดินและอาหารเสริมวิตามินซีทุกวันมีอาการช้ำลดลง

วิตามินซี

ในคนที่มีระดับวิตามินซีต่ำ พบว่าการเพิ่มขึ้นจะช่วยลดรอยช้ำได้ การทานวิตามินซีร่วมกับฟลาโวนอยด์ เช่น รูตินหรือเฮสเพอริดินจะเพิ่มประสิทธิภาพและการดูดซึม ตามที่รายงานโดยระบบสุขภาพมหาวิทยาลัยมิชิแกน:

“แม้แต่การขาดวิตามินซีเพียงเล็กน้อยและอาจเป็นสารฟลาโวนอยด์ก็สามารถเพิ่มอาการช้ำได้ คนที่ช้ำง่ายอาจได้รับประโยชน์จากการรับประทานผักและผลไม้ ซึ่งเป็นแหล่งวิตามินซีและฟลาโวนอยด์แบบดั้งเดิมมากขึ้น

การรับประทานวิตามินซีอย่างน้อย 400 มก. ต่อวันร่วมกับฟลาโวนอยด์ 400 มก. เช่น เฮสเพอริดินหรือรูติน จะช่วยลดแนวโน้มที่จะเกิดรอยช้ำได้”

10 การเยียวยาธรรมชาติเพื่อเร่งการหายของรอยฟกช้ำ

กุญแจสำคัญในการหลีกเลี่ยงอาการช้ำคือการกินผักและผลไม้สดเป็นประจำ แต่ถ้ามีรอยช้ำเกิดขึ้นแล้ว ก็มีวิธีง่ายๆ มากมาย วิธีธรรมชาติซึ่งจะช่วยให้เขาหายไปอย่างรวดเร็ว ซึ่งรวมถึง:

น้ำมันอาร์นิกา: ดอกและรากของอาร์นิก้าถูกนำมาใช้มานานหลายศตวรรษ สมุนไพร- มีคุณสมบัติต้านการอักเสบและกระตุ้นการไหลเวียนของเม็ดเลือดขาว ซึ่งทำหน้าที่ประมวลผลลิ่มเลือด และช่วยกระจายของเหลวที่นิ่งออกจากข้อต่อ กล้ามเนื้อ และรอยฟกช้ำ แนะนำให้ใช้น้ำมันอาร์นิกาเฉพาะที่เท่านั้นและในรูปแบบเจือจาง เนื่องจากน้ำมันบริสุทธิ์มีศักยภาพมากและอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงได้

ใบกะหล่ำปลี: สำหรับรอยฟกช้ำบนใบหน้า ให้นำใบผักกาดขาวใบใหญ่ด้านนอกมาหักเป็นเม็ดๆ แล้วใส่ลงไป น้ำร้อน- จากนั้นทาลงบนรอยช้ำ (เพียงให้แน่ใจว่ามันเย็นลงเล็กน้อยเพื่อที่คุณจะได้ไม่โดนแดดเผา)

ประคบเย็น: ใช้ประคบเย็นบนรอยช้ำเพื่อช่วยลดอาการบวมและปวด ยิ่งคุณประคบหลังการบาดเจ็บเร็วเท่าไรก็ยิ่งดีเท่านั้น

ว่านหางจระเข้: เจลสดจากใบว่านหางจระเข้สามารถช่วยเร่งการสมานแผลและการระคายเคืองผิวหนัง

ดาวเรือง (ดาวเรือง): ในการทำยาหม่อง ให้ต้มดอกหรือใบดาวเรืองแห้ง 30 กรัม (หรือน้ำสมุนไพรสด 1/4 ช้อนชา) กับน้ำมันหมู 30 กรัม เมื่อส่วนผสมเย็นลงแล้ว ให้ทาบนรอยช้ำ ส่วนผสมนี้เหมาะสำหรับเคล็ดขัดยอก กล้ามเนื้อดึง รอยแตกและฝี

Fenugreek: ในการทำยาพอกร้อน ให้ใส่เมล็ด Fenugreek ที่บดแล้ว 15 กรัมลงในถุงผ้าลินินขนาดเล็ก แล้วต้มในน้ำสักครู่ นำถุงออกมาแล้วทา "น้ำชา" นี้ลงบนจุดที่เจ็บ ปล่อยให้มันร้อนเท่าที่คุณจะยืนได้ (ตราบใดที่คุณไม่โดนไฟลวก)

โหระพาสามัญ: ใส่ส่วนสีเขียวของพืชลงในน้ำแล้วต้มประมาณสามถึงสี่นาที ปิดฝากระทะและทิ้งไว้สักสองสามนาที กรองและเติมส่วนผสมลงในน้ำอาบของคุณ อาบน้ำตามปกติ

หัวหอม: ทาลงบนรอยช้ำโดยตรง

สาโทเซนต์จอห์น: หยดน้ำมันสาโทเซนต์จอห์น 10-15 หยดลงในน้ำแล้วทาบริเวณที่เจ็บ

น้ำส้มสายชูหมักจากแอปเปิ้ล: ใช้แช่ร้อนหรือเย็นบนรอยช้ำ น้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลไซเดอร์.

วิตามินเค: วิตามินเคทาเฉพาะที่จะช่วยลดรอยช้ำ

ผิวสุขภาพดีเริ่มต้นจากภายใน

ไขมันโอเมก้า 3 จากสัตว์:

ผัก: สดที่สุด ออร์แกนิก ผลิตในท้องถิ่น น้ำผักสดมีประโยชน์ต่อผิวของคุณอย่างน่าอัศจรรย์ เช่นเดียวกับแคโรทีนอยด์ที่ทำให้ผลไม้มีสีแดง สีส้ม และสีเหลือง และมีอยู่ในผักสีเขียวด้วย การศึกษาพบว่าการบริโภคอาหารที่มีสีจัดทำให้ใบหน้าของคุณดูมีสุขภาพดีกว่าผิวสีแทน

และผักดองยังดีกว่าเพราะเป็นผักชนิดเดียวกันแต่ถูกแบคทีเรียเปลี่ยนให้เป็นซุปเปอร์ฟู้ดที่ส่งเสริมการเจริญเติบโตของแบคทีเรียในลำไส้ที่เป็นประโยชน์ และช่วยสร้างระบบภูมิคุ้มกันและการย่อยอาหารที่สมดุล

แอสตาแซนธินเป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่มีประสิทธิภาพและได้รับการแสดง ใช้ชีวิตประจำวันจัดเตรียมให้ การป้องกันที่มีประสิทธิภาพจากการทำลายของแสงแดด ครีมกันแดดบางชนิดเริ่มใช้แอสตาแซนธินเป็นส่วนผสมในการปกป้องผิวจากความเสียหายแล้ว

ติดตามเรา

ระดับน้ำตาลในเลือด (กลูโคส) ที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องอาจเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในผู้ป่วยเบาหวาน

เท้ามีความเสี่ยงเป็นพิเศษ สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน ภาวะแทรกซ้อนสองอย่างที่เรียกว่าโรคระบบประสาทเบาหวานและโรคหลอดเลือดส่วนปลายสามารถทำให้เกิดความเสียหายต่อเท้า (และส่วนอื่นๆ ของร่างกาย)

โรคระบบประสาทเบาหวานคืออะไร?

เรื้อรัง ระดับที่สูงขึ้นน้ำตาลที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมได้อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาท ซึ่งขัดขวางความสามารถในการรับรู้ความเจ็บปวดและอุณหภูมิ สิ่งนี้เรียกว่า "ประสาทสัมผัส" โรคระบบประสาทเบาหวาน“เพิ่มความเสี่ยงที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานอาจไม่สังเกตเห็นพัฒนาการของปัญหาที่เท้าของตนเอง

ผู้ป่วยโรคเบาหวานประมาณ 10% จะเป็นแผลที่ขา ซึ่งเป็นผลมาจากโรคหลอดเลือดส่วนปลายและความเสียหายของเส้นประสาท ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานอาจไม่สังเกตเห็นแผลหรือบาดแผลที่ขา ซึ่งอาจนำไปสู่การติดเชื้อได้ ความเสียหายของเส้นประสาทยังส่งผลต่อการทำงานของกล้ามเนื้อเท้า ทำให้เกิดการวางแนวของเท้าไม่ตรงและได้รับบาดเจ็บ

โรคหลอดเลือดส่วนปลายคืออะไร?

โรคเบาหวานสัมพันธ์กับการไหลเวียนไม่ดี (การไหลเวียนของเลือด) การไหลเวียนโลหิตไม่เพียงพอจะทำให้บาดแผลและบาดแผลใช้เวลาในการรักษามากขึ้น โรคหลอดเลือดส่วนปลายหมายถึงการไหลเวียนบกพร่องในแขนและขา

การไหลเวียนของเลือดไม่ดีจะเพิ่มความเสี่ยงนั้น กระบวนการติดเชื้อไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ในทางกลับกัน เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดแผลในกระเพาะอาหารและเนื้อตายเน่า ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อเนื้อตายและเกิดขึ้นในพื้นที่จำกัดที่มีการไหลเวียนไม่ดี

ปัญหาเท้าใดที่พบบ่อยที่สุดในผู้ป่วยโรคเบาหวาน?

รูปภาพต่อไปนี้แสดงถึงปัญหาเท้าที่พบบ่อยที่สุดที่อาจเกิดขึ้นกับบุคคลใดๆ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนที่รุนแรง รวมถึงการติดเชื้อและแม้แต่การตัดแขนขา

เท้าของนักกีฬา

การติดเชื้อราที่เท้าเรียกว่าเท้าของนักกีฬา โรคนี้ทำให้ผิวแตก มีอาการคันและมีรอยแดง

เชื้อราเข้าไปในรอยแตกในผิวหนังทำให้เกิดการติดเชื้อที่ต้องรักษาด้วยยาต้านเชื้อรา ยารับประทานหรือครีมเฉพาะที่สามารถใช้รักษาเท้าของนักกีฬาได้

การติดเชื้อราที่เล็บ

เล็บหนา เปราะ มีสีน้ำตาลเหลืองหรือทึบแสงเป็นอาการที่พบบ่อย การติดเชื้อรา- ส่วนที่ติดเชื้ออาจหลุดออกจากเล็บที่เหลือ เชื้อราชอบสภาพแวดล้อมที่อบอุ่น ชื้น และมืดมิดซึ่งเกิดจากการสวมรองเท้าแบบปิด

ความเสียหายต่อเล็บของคุณยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อราอีกด้วย การติดเชื้อดังกล่าวรักษาได้ยาก แต่ก็ใช่ว่าจะเป็นไปไม่ได้ ยารับประทานทำงานได้ดีในการรักษาโรคติดเชื้อราที่เล็บ การรักษาในท้องถิ่นมีผลกับการติดเชื้อราบางประเภทเท่านั้น บางครั้งจำเป็นต้องทำการผ่าตัดเพื่อเอาบริเวณที่ติดเชื้อของเล็บออก

ข้าวโพด

ข้าวโพดเป็นบริเวณที่มีผิวหนังหนาขึ้นที่ฝ่าเท้า การเกิดข้าวโพดอาจเกิดจากการกระจายน้ำหนักที่ไม่สม่ำเสมอ โรคทางผิวหนัง หรือรองเท้าที่ไม่เหมาะสม

• ถูบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยหินภูเขาไฟหลังอาบน้ำ ขอให้แพทย์อธิบายวิธีที่ดีที่สุดในการทำเช่นนี้
• ใช้พื้นรองเท้าแบบนุ่มในรองเท้าของคุณ
• ขอให้แพทย์สั่งยาเพื่อบรรเทาข้าวโพด

การมีข้าวโพดไม่กี่ข้าวโพดก็ไม่ได้แย่ขนาดนั้น สิ่งสำคัญคืออย่าพยายามตัดมันเพราะอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บสาหัสได้

แคลลัสเป็นบริเวณผิวหนังที่หนาขึ้นซึ่งเกิดขึ้นระหว่างนิ้วเท้าหรือใกล้กับส่วนที่โดดเด่นของกระดูกของนิ้วเท้า แคลลัสอาจทำให้เกิดความกดดันและแรงเสียดทาน

ใช้เคล็ดลับต่อไปนี้เพื่อดูแลแคลลัส:

• หลังจากอาบน้ำแล้ว ให้ขัดบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยหินภูเขาไฟ ก่อนทำเช่นนี้ควรปรึกษาแพทย์ของคุณ
• อย่าใช้ผลิตภัณฑ์กำจัดแคลลัสด้วยตัวเอง
• อย่าพยายามตัดหนังด้านด้วยของมีคม ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการบาดเจ็บสาหัสได้

แผลพุพองจะยกขึ้น บริเวณผิวหนังที่เต็มไปด้วยของเหลวซึ่งเกิดจากการเสียดสี การบดหรือทำให้ตุ่มพองไม่ได้เป็นเช่นนั้น วิธีที่ดีที่สุดการรักษาเนื่องจากผิวหนังที่ปกคลุมตุ่มพองช่วยป้องกันการติดเชื้อ

ในการดูแลตุ่มพอง ให้รักษาผิวให้สะอาด ทาครีมหรือขี้ผึ้งต้านเชื้อแบคทีเรีย และปิดด้วยผ้าพันแผลเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ

Hallux valgus ผิดรูปของนิ้วเท้าแรก

Hallux valgus เป็นบริเวณที่เจ็บปวด มีสีแดง และมีผิวด้าน ซึ่งเกิดขึ้นที่ด้านนอกของข้อต่อหัวแม่ตีน พยาธิสภาพนี้สามารถสังเกตได้ทั้งสองเท้าและมีแนวโน้มทางพันธุกรรมที่จะพัฒนา การสวมรองเท้าส้นสูงที่ไม่สบายตัวจะเพิ่มความเสี่ยงต่อพัฒนาการ ความผิดปกติของ hallux valgusเท้าบีบนิ้วเท้าใหญ่ในท่าที่ไม่เป็นธรรมชาติ

การปกปิดการเสียรูปด้วยแผ่นพิเศษช่วยปกป้องได้ อาจใช้เครื่องแยกนิ้วเท้าและอุปกรณ์อื่น ๆ เพื่อรักษานิ้วหัวแม่มือให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง หากอาการ Hallux Valgus เจ็บปวดมากหรือทำให้เสียโฉม อาจต้องผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการ

ผิวแห้ง

ผิวแห้งแตกจะทำให้แบคทีเรียและเชื้อโรคอื่นๆ เข้าสู่ร่างกายได้ และอาจก่อให้เกิดการติดเชื้อได้ สบู่ โลชั่น และผลิตภัณฑ์อื่นๆ ที่ให้ความชุ่มชื้นสามารถช่วยให้เกราะป้องกันผิวอ่อนนุ่ม ไม่เสียหาย และมีสุขภาพดี

แผลที่ขา

แผลที่ขาเป็นแผลอันตรายที่อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน เมื่อมีรอยขีดข่วนเล็กๆ ผิวหนังแตก หรือแผลที่เท้าติดเชื้อ อาจทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารได้

ในผู้ป่วยเบาหวาน บาดแผลจะหายช้ามากหรือไม่หายเลย การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน แพทย์ของคุณเป็นแหล่งข้อมูลที่ดีที่สุดเกี่ยวกับวิธีการดูแลแผลที่เท้าอย่างเหมาะสม

ความผิดปกติของแฮมเมอร์โท

การทำให้กล้ามเนื้อนิ้วเท้าอ่อนลงมีส่วนทำให้เกิดความผิดปกติของนิ้วเท้าค้อน การอ่อนตัวลงจะทำให้เส้นเอ็นในนิ้วสั้นลง ส่งผลให้งอได้

นิ้วเท้าค้อนสามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้ นอกจากนี้พยาธิวิทยานี้อาจเกิดจากการสวมรองเท้าที่ไม่เหมาะสม ความผิดปกติของนิ้วเท้าอาจทำให้เกิดปัญหาต่างๆ เช่น ข้าวโพด แผลพุพอง และเดินลำบาก รองเท้าและเฝือกแก้ไขสามารถช่วยรักษาและแก้ไขแฮมเมอร์โทได้ บางครั้งจำเป็นต้องทำการผ่าตัดเพื่อยืดนิ้วที่ได้รับผลกระทบให้ตรง

เล็บเท้าคุด

เล็บเท้าคุดได้ชื่อมาจากการที่มันงอกเข้าไปในผิวหนังบริเวณขอบ แผ่นเล็บ- เล็บเท้าคุดอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดและความเสียหายต่อผิวหนัง ซึ่งอาจนำไปสู่การติดเชื้อได้

การสวมรองเท้าที่ไม่เหมาะสมจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเล็บขบ การออกกำลังกายอย่างหนัก เช่น การวิ่งและแอโรบิกอาจทำให้เกิดปัญหานี้ได้ การเดิน การบีบนิ้วเท้า และการตัดเล็บอย่างไม่เหมาะสมอาจทำให้เกิดภาวะนี้ได้

วิธีป้องกันเล็บขบที่ดีที่สุดคือการเล็มเล็บไว้ หากเล็บขบติดเชื้อ จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาล บางครั้งจำเป็นต้องทำการผ่าตัดเพื่อเอาส่วนที่ได้รับผลกระทบของเล็บและบริเวณที่เล็บเติบโตออก

หูดที่ฝ่าเท้า

บริเวณฝ่าเท้าหนาซึ่งมีจุดดำเล็กๆ หรือรูขุมขนมักเป็นหูดที่ฝ่าเท้า

พวกมันเกิดจากไวรัส บริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจะเจ็บปวดและอาจปรากฏเพียงลำพังหรือเป็นกลุ่ม การรักษาด้วยตนเอง หูดที่ฝ่าเท้า- ความคิดที่ไม่ดี หากมีข้อสงสัย แพทย์ของคุณสามารถระบุได้ว่ารอยโรคนั้นเป็นข้าวโพดหรือหูด

การดูแลเท้าของคุณอย่างดีสามารถป้องกันไม่ให้ปัญหาเกิดขึ้นก่อนที่จะเริ่ม! ปฏิบัติตามเคล็ดลับเหล่านี้เพื่อลดความเสี่ยงของปัญหาเท้าที่พบบ่อยและโรคแทรกซ้อนร้ายแรงที่เกี่ยวข้อง

โรคเบาหวานและปัญหาเท้า

การมีชีวิตอยู่กับโรคเบาหวานทำให้คุณต้องใส่ใจสุขภาพและความเจ็บป่วยของคุณเป็นพิเศษ ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการรับประทานอาหาร การออกกำลังกาย และการใช้ยา

การรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในช่วงที่แนะนำเป็นสิ่งที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้เพื่อควบคุมสภาวะและปกป้องขาของคุณ

ตรวจสอบเท้าของคุณอย่างระมัดระวังเพื่อดูรอยแดง แผลพุพอง แผล หนังด้าน และอาการระคายเคืองอื่นๆ การตรวจสอบรายวันมีความสำคัญอย่างยิ่งหากคุณมีการไหลเวียนไม่ดี

ติดตาม เคล็ดลับต่อไปนี้โดย การดูแลที่เหมาะสมหลังเท้า:

• ล้างเท้าทุกวันด้วยสบู่ที่ไม่ระคายเคืองและน้ำอุ่น
• หลีกเลี่ยงการทำให้เท้าของคุณเปียก
• เช็ดเท้าให้แห้งสนิทหลังจากว่ายน้ำ โดยให้ความสนใจเป็นพิเศษกับบริเวณระหว่างนิ้วเท้า
• อย่าทาโลชั่นในบริเวณระหว่างนิ้วของคุณ
• สอบถามแพทย์ว่าโลชั่นชนิดใดที่เหมาะกับผิวของคุณ

หลังอาบน้ำ ให้ใช้หินภูเขาไฟหรืออุปกรณ์พิเศษเพื่อขจัดผิวหนังบริเวณที่หนาขึ้นบนเท้าให้เรียบเนียน (ข้าวโพดและหนังด้าน)

ทางที่ดีควรถูไปในทิศทางเดียว พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับ วิธีที่ถูกต้องใช้หินภูเขาไฟหรือเกรียงเท้า

ปฏิบัติตามคำแนะนำในการดูแลเหล่านี้เพื่อป้องกันการพัฒนาของเล็บเท้าคุด:

• ตรวจสอบเล็บเท้าของคุณอย่างระมัดระวังสัปดาห์ละครั้ง
• ตัดเล็บเท้าให้ตรงโดยใช้กรรไกรตัดเล็บ
• อย่าปัดเล็บหรือตัดด้านข้าง
• ปัดขอบเล็บโดยใช้ตะไบเล็บหลังตัดแต่งเล็บแล้ว
• พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีดูแลเล็บเท้าของคุณอย่างเหมาะสม

โรคเบาหวานและปัญหาขา คำแนะนำเชิงป้องกัน №6

รองเท้า ถุงเท้า และถุงน่องที่เหมาะสมสามารถช่วยปกป้องเท้าของคุณได้ ปฏิบัติตามเคล็ดลับเหล่านี้:

• ซื้อถุงเท้าและถุงน่องที่เข้าชุดกันซึ่งมียางยืดแบบนุ่ม
• สวมถุงเท้าบนเตียงถ้าเท้าของคุณเย็น
• อย่าสวมรองเท้าแตะหรือเดินเท้าเปล่าแม้ว่าจะอยู่ที่บ้านก็ตาม
• สวมรองเท้าที่พอดีตัว

โรคเบาหวานและปัญหาขา เคล็ดลับการป้องกันหมายเลข 7

• หากเป็นไปได้ ให้ยกขาขึ้นขณะนั่ง
• ขยับนิ้วเท้าบ่อยๆ
• พักบ่อยๆ เพื่อยืดนิ้วของคุณ ขยับเท้าไปทั้งสองทิศทาง
• อย่าไขว่ห้างโดยเฉพาะ เป็นเวลานาน.

เลิกสูบบุหรี่ถ้าคุณมีนิสัยแย่ๆ แบบนี้ การสูบบุหรี่ทำให้ปัญหาระบบไหลเวียนโลหิตแย่ลง

ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานควรไปพบแพทย์ (ควรเป็นแพทย์ซึ่งแก้โรคเท้า) ทุก 2-3 เดือน แม้ว่าจะไม่มีปัญหาเรื่องขาก็ตาม ในการนัดหมายแต่ละครั้ง ขอให้แพทย์ตรวจเท้าของคุณอย่างระมัดระวัง การตรวจเท้าประจำปีควรรวมถึง:

• ตรวจสอบด้านบนและด้านล่างของเท้าและบริเวณระหว่างนิ้วเท้า
• ศึกษาการอักเสบและรอยแดงของผิวหนัง
• การประเมินชีพจรเท้าและอุณหภูมิ
• การประเมินความรู้สึกที่ขา

farmamir.ru

การป้องกันเท้า

เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวาน ผู้ป่วยควรเรียนรู้ที่จะตรวจสอบเท้าของตนเองอย่างอิสระทุกวันเพื่อดูสัญญาณของการติดเชื้อ ล้างเท้าทุกวัน และทาครีมทำให้ผิวนวลในบริเวณที่แห้ง เพื่อให้เลือดไหลเวียนได้ดี ผู้ป่วยต้องมีวิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉง หยุดสูบบุหรี่ และเตือนแพทย์ให้ตรวจดูขาทุกครั้งที่มาพบแพทย์ คุณสามารถเรียนรู้เกี่ยวกับการดูแลที่เหมาะสมและมีความสามารถได้จากบทความ School of Diabetes Mellitus

โรคนี้ร้ายกาจมากและคุณไม่มีทางรู้ว่าอะไรจะเกิดขึ้นก่อน ปัญหาใหญ่อีกประการหนึ่งคือแพทย์หลายคนตำหนิทุกอย่างว่าเป็นโรคเบาหวานและไม่เข้าใจว่าคนเราต่อสู้เพื่อทุก ๆ เซนติเมตรของร่างกาย ไม่ใช่เรื่องแปลกที่สถานการณ์จะเกิดขึ้นเมื่อศัลยแพทย์บอกผู้ป่วยโรคเบาหวานว่าในกรณีของคุณ ควรตัดแขนขาออกจะดีกว่า ฉันได้ยินวลีแบบนี้มากมาย และหลังจากประโยคแรก ฉันก็เดินด้วยเท้าของตัวเองเป็นเวลาประมาณห้าปี

แพทย์แนะนำให้ผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ไปตรวจสุขภาพทุกสามเดือน มีความจำเป็นเป็นครั้งคราว สอบเต็ม- นั่นหมายถึงการวัดความดันโลหิต ตรวจขา ตรวจระบบประสาท ตรวจจักษุวิทยา ควรวัดระดับน้ำตาลในเลือดเป็นประจำ

ภาวะแทรกซ้อนระยะยาวได้แก่: เบาหวานขึ้นจอตา (ความเสียหายต่อหลอดเลือดของลูกตา), เบาหวาน polyneuropathy (เสียหายต่อบริเวณปลายระบบประสาท), โรคไตจากเบาหวาน (ไตเสียหาย), หลอดเลือด และโรคหลอดเลือดหัวใจ

ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานควรไปพบแพทย์หากมีอาการปวดหัว สับสน ตัวสั่น มองเห็นภาพซ้อน หรือเวียนศีรษะ จำเป็นต้องโทรไปพบแพทย์เนื่องจากอาการเหล่านี้อาจเปลี่ยนเป็นอาการชัก หมดสติ หรือโคม่าภาวะน้ำตาลในเลือดลดลง

zhidcov.ru

เหตุผล

ด้วยโรคเบาหวานโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากหลอดเลือดชนิดที่สองพัฒนา แล้วอะไรล่ะ? อายุมากขึ้นยิ่งหลอดเลือดตีบตันรุนแรงมากขึ้น ด้วยการตีบตันออกซิเจนและสารอาหารในปริมาณที่เพียงพอจะไม่ถูกส่งไปยังแขนขาส่วนล่างดังนั้นจึงเกิดความเจ็บปวดซึ่งขึ้นอยู่กับขนาดของรูของหลอดเลือดตามสัดส่วน สิ่งสำคัญคือต้องทำการใส่ขดลวดในกรณีที่มีการตีบ 50% สิ่งนี้จะไม่เพียงช่วยกำจัดความเจ็บปวดเท่านั้น แต่ยังช่วยให้หลอดเลือดสามารถรักษาลูเมนที่จำเป็นไว้ได้นานหลายปี

การพัฒนาภาวะแทรกซ้อนมีสองหลักสูตร

1. ความเสียหายต่อเส้นประสาทของขาเนื่องจากอย่างต่อเนื่อง น้ำตาลสูง- เป็นผลให้เป็นไปไม่ได้ที่จะมีแรงกระตุ้นเส้นประสาทซึ่งจะนำไปสู่การสูญเสียความไวดังนั้นจึงไม่มีอะไรเสียหาย แต่กระบวนการยังคงดำเนินไป โรคนี้เรียกว่าโรคระบบประสาท
2. หลอดเลือดที่ก้าวหน้าการอุดตันของหลอดเลือดมีส่วนทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจน ด้วยผลลัพธ์นี้ อาการปวดจึงเด่นชัดมาก ขาของฉันเจ็บเกือบตลอดเวลา

หลักสูตรแรกเป็นอันตรายเพราะแม้แต่ microtrauma เพียงเล็กน้อยก็จะไม่มีใครสังเกตเห็นและ ภูมิคุ้มกันอ่อนแอจะนำไปสู่การพัฒนาแผลซึ่งการรักษาจะใช้เวลานานมาก

อาการบวมน้ำของแขนขาที่ต่ำกว่า

อาการบวมน้ำเป็นอาการของโรคไตและหลอดเลือด กลุ่มอาการนี้ขัดขวางกระบวนการเผาผลาญในร่างกาย และเส้นโลหิตตีบขัดขวางการไหลเวียนของเลือด ดังนั้นหากขาของคุณเจ็บและบวมคุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีเนื่องจากโรคเบาหวานในรูปแบบที่ไม่มีการชดเชยจะดำเนินไปอย่างรวดเร็ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ซึ่งผู้ป่วยจะติดตามระดับน้ำตาลสัปดาห์ละครั้ง

สำหรับอาการบวมน้ำ สิ่งสำคัญคือต้องรับประทานอาหารอย่างระมัดระวัง ออกกำลังกายพิเศษที่จะช่วยบรรเทาอาการ และปฏิบัติตามการรักษาที่กำหนดซึ่งจะต่อสู้กับทั้งอาการและสาเหตุ

แผลที่แขนขาตอนล่าง

สาเหตุของการเกิดแผลในผู้ป่วยเบาหวาน:

• การหยุดชะงักของสารอาหารของเนื้อเยื่อ
• ความผิดปกติของการนำกระแสประสาท
• กระบวนการทางพยาธิวิทยาในหลอดเลือด
• ประเภทผสม

ข้อกำหนดเบื้องต้น ได้แก่:

• microcracks ของแขนขาที่ต่ำกว่า;
• แผลไหม้;
• ข้าวโพด;
• การบาดเจ็บความเสียหาย

เท้าเบาหวาน

ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดเป็นอันดับสองรองจากแผลในกระเพาะอาหาร โรคนี้เป็นอันตรายเนื่องจากตรวจพบในผู้ป่วยเบาหวานมากกว่า 80% ที่ไม่สนใจอาการเริ่มแรกของโรค - อาการบวมและปวด ผลของคดีรุนแรงถึงปานกลางคือการตัดแขนขา ระดับของการตัดแขนขาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการและความลึกของรอยโรค

• ประสบการณ์อันยาวนานของโรคเบาหวาน
• การกระโดดอย่างต่อเนื่องของความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือด
• การบาดเจ็บที่ผิวหนัง

อาการ:

• สูญเสียความรู้สึก;
• ผิวหนังหนาขึ้น
• ผิวสีซีด;
• บวม;
• อาการปวด (เจ็บขาเกือบตลอดเวลา แต่อาการแย่ลงระหว่างการออกกำลังกาย)

การรักษา

การรักษาเท้าสำหรับโรคเบาหวานไม่มีมาตรฐาน แนวทางการรักษาผู้ป่วยแต่ละรายเป็นรายบุคคล ซึ่งหมายความว่าการรักษาและคำแนะนำจะแตกต่างกัน เนื่องจากความรุนแรงของโรคและโรคที่เกิดร่วมจะแตกต่างกันในแต่ละคน

มีสามด้านที่ถือเป็นพื้นฐาน:

• การรักษาหลอดเลือด;
• การกำจัดโรคเท้าเบาหวาน
• การผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือด

รักษาเท้าเบาหวาน

หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกหรือไม่แนะนำอีกต่อไป ให้ใช้วิธีการผ่าตัด

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม:

• การชดเชยโรคเบาหวาน กล่าวคือ การรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ
• ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการเกิดการอักเสบของแบคทีเรีย
• การใช้บรรเทาอาการปวดส่วนใหญ่อยู่ในรูปแบบของยาเม็ด
• กำหนดยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตและทำให้เลือดบางลง
• การใช้น้ำยาฆ่าเชื้อในรูปแบบของขี้ผึ้งหรือแผ่นแปะ

การผ่าตัดรักษา:

• necroectomy เฉพาะในกรณีที่พื้นที่ของเนื้อร้ายมีขนาดเล็ก
• การทำศัลยกรรมพลาสติกของหลอดเลือดหรือการกำจัดหากไม่สามารถฟื้นฟูการแจ้งชัดได้
• การถอดนิ้ว (ประเภทของการตัดแขนขา);
• การตัดขา ระดับขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหาย

รักษาแผลพุพอง

น่าเสียดายที่ผู้ป่วยขอความช่วยเหลือในระยะหลัง ดังนั้นประมาณ 80% ของแผลจึงพัฒนาเป็นกระบวนการอักเสบที่ไม่สามารถรักษาได้เป็นเวลานาน เช่นเดียวกับการรักษาเท้าเบาหวาน การรักษาแผลอาจเป็นแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด

อนุรักษ์นิยมเข้มงวดที่สุดดังนั้นจึงมักดำเนินการในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของบุคลากรทางการแพทย์เนื่องจากโรคเบาหวานไม่ใช่โรคที่สามารถรักษาเสถียรภาพได้ด้วยตัวเอง

ซึ่งอนุรักษ์นิยม:

• รักษาความเข้มข้นของน้ำตาลให้อยู่ในขอบเขตปกติ
• การรักษาโรคของอวัยวะและระบบอื่น
• การดมยาสลบ;
• การขนถ่ายของแขนขาที่ต่ำกว่า;
• ยาเพื่อฟื้นฟูเส้นประสาทที่ขา
• ทินเนอร์เลือด
• การใช้ยาปฏิชีวนะและยาต้านเชื้อรา

การผ่าตัดรักษา:

• การใช้ผ้าพันแผลและน้ำสลัดที่ผ่านการฆ่าเชื้อด้วยการบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและต้านเชื้อแบคทีเรียเบื้องต้น
• necroectomy และการทำความสะอาดเนื้อเยื่อจากหนอง
• ความเป็นพลาสติกของหลอดเลือด
• การตัดแขนขา (หากมาตรการก่อนหน้านี้ทั้งหมดไม่ได้ให้ผลเชิงบวกตามที่ต้องการ)

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานที่เกิดจากการขาดหรือการรักษาที่ไม่เหมาะสมของขา:

• กระบวนการอักเสบเฉียบพลันที่เกิดขึ้นอีกที่เกิดจากสเตรปโตคอกคัส;
• การอักเสบของต่อมน้ำเหลืองและหลอดเลือดในระดับภูมิภาคและโดยทั่วไป
• ภาวะติดเชื้อซึ่งแทบจะรักษาไม่ได้เลย

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าไม่มีการรักษาใดสามารถทดแทนได้ ภาพที่ถูกต้องชีวิต. แม้แต่การตัดแขนขาก็ไม่ใช่ขั้นตอนสุดท้ายหากผู้ป่วยไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ ปัญหาอีกประการหนึ่งคือผู้ป่วยเพิกเฉยต่ออาการเริ่มแรกและมาพบแพทย์ด้วยภาวะแทรกซ้อนขั้นสูงที่ต้องใช้วิธีแก้ปัญหาที่รุนแรง

บน ระยะเริ่มแรกคุณสามารถนวดตัวเองได้ กายภาพบำบัดซึ่งจะช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตและบรรเทาอาการปวด อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการอยู่ (เช่น บวมหรือชา) สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาเรื่องการออกกำลังกายและการนวดกับแพทย์ เนื่องจากจะทำให้ขั้นตอนของโรคเบาหวานซับซ้อนขึ้นเท่านั้น ในกรณีที่ไม่มีข้อกำหนดเบื้องต้นใด ๆ ก็ยังคุ้มค่าที่จะใช้มาตรการป้องกันซึ่งจะช่วยไม่เพียงปรับปรุงสภาพปัจจุบันเท่านั้น แต่ยังหลีกเลี่ยงปัญหาร้ายแรงในอนาคตอีกด้วย

diabetsaharnyy.ru

ภาวะแทรกซ้อนทางหลอดเลือดที่รุนแรงของโรคเบาหวาน

ผลที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดประการหนึ่งของโรคนี้คือภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานที่เกี่ยวข้องกับการกระทำ น้ำตาลสูงเลือดเข้าไปในภาชนะเล็กๆ สำหรับผู้ป่วย นี่หมายถึงความเสี่ยงของการเจ็บป่วยร้ายแรงซึ่งทำให้มาตรฐานการครองชีพลดลงอย่างมาก นั่นคือเหตุผลที่แพทย์ยืนยันว่าผู้ป่วยทุกรายรักษาค่าชดเชยที่ดีสำหรับโรคเบาหวาน เพราะนี่คือหลักประกันว่าโรคแทรกซ้อนจะไม่เกิดขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนทางหลอดเลือดของโรคเบาหวานเกิดขึ้นเนื่องจากการที่ผู้ป่วยกลูโคสจากเลือดเข้าไปในผนังหลอดเลือดขนาดเล็กอย่างรวดเร็ว สูญเสียความยืดหยุ่น อุดตัน และส่งผลให้เนื้อเยื่อรอบตัวหยุดรับออกซิเจนและสารอาหารจาก เลือดและตายอย่างช้าๆ แน่นอนว่ายิ่งเส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือดเล็กลงเท่าไรก็ยิ่งมีเลือดออกเร็วขึ้นเท่านั้น หลอดเลือดที่เล็กที่สุดจะพบในตา ไต เท้า และตับอ่อน ภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานเกิดจากการรับประทานอาหารที่ไม่ดีอย่างไร? ในกรณีนี้การมองเห็นลดลงจนถึงตาบอด การไหลเวียนของเลือดที่ขาบกพร่องไปจนถึงเนื้อตายเน่า และการทำงานของไตบกพร่องจนถึงภาวะไตวายและร่างกายเป็นพิษในตัวเอง

ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นกับโรคเบาหวานมีอะไรบ้าง? ประการที่สอง สมอง ตับ และตับอ่อนจะได้รับผลกระทบ เป็นผลให้หยุดการผลิตอินซูลิน และในกรณีของโรคเบาหวานประเภท 2 โรคเบาหวานจำเป็นต้องเปลี่ยนจากยาเม็ดไปใช้อินซูลินเพื่อชดเชย หรือในกรณีของโรคเบาหวานประเภท 1 จะต้องเพิ่มปริมาณอินซูลินอย่างมีนัยสำคัญ

ยาได้รับการพัฒนาเพื่อป้องกันการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของกระดูกสันหลัง dendritic ซึ่งเป็นผลมาจากความเจ็บปวดทางระบบประสาทลดลง

เมื่อระบุอาการแทรกซ้อนของโรคเบาหวานแล้วแพทย์จะสั่งการรักษา

ภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานที่ขา: โรคระบบประสาทและ microangiopathy: ภาพถ่ายและสัญญาณ

โรคระบบประสาทและ microangiopathy- สิ่งเหล่านี้เป็นการเปลี่ยนแปลงระดับจุลภาคซึ่งเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนหลักของโรคเบาหวานและอาจทำให้เกิดปัญหาใหญ่แก่ผู้ป่วยได้ จะหลีกเลี่ยงสิ่งนี้ได้อย่างไร?

ที่นี่คุณสามารถดูภาพถ่ายภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานที่ขา - เส้นประสาทส่วนปลายและ microangiopathy:

Microangiopathy ในโรคเบาหวานนำไปสู่ความจริงที่ว่าบาดแผลที่เล็กที่สุดหรือรอยถลอกที่เท้าไม่สามารถหายได้เองและขู่ว่าจะกลายเป็นแผลในกระเพาะอาหาร หากหลอดเลือดขนาดใหญ่ได้รับผลกระทบเนื้อตายเน่าอาจพัฒนานั่นคือเนื้อร้ายบริเวณเท้าซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นนิ้วเท้าข้างหนึ่ง

เนื้อเยื่อประสาทยังสามารถดูดซับกลูโคสจากเลือดได้ นอกจากนี้ ลำต้นของเส้นประสาทยังถูกเจาะโดยเส้นเลือดเล็ก ๆ ซึ่งจะว่างเปล่าพร้อมกับการสลายตัวของโรคเบาหวานอย่างต่อเนื่อง นั่นเป็นเหตุผล เนื้อเยื่อประสาทไม่ทำงานเท่าที่ควรอีกต่อไป และความไวของผู้ป่วยเบาหวานก็ลดลง ในกรณีนี้โรคระบบประสาทเกิดขึ้นในโรคเบาหวานซึ่งในคืนแรกความเจ็บปวดเช่นความรู้สึกแสบร้อนและ "การคลานขนลุก" กำลังรบกวน จากนั้นอาการชาที่ขาจะพัฒนาตั้งแต่นิ้วเท้าจนถึงหัวเข่า สัญญาณของโรคระบบประสาทในโรคเบาหวานยังมีอุณหภูมิลดลงและ ความไวต่อความเจ็บปวดที่เรียกว่า "ถุงเท้า" หรือ "ถุงน่อง" ดังนั้น แม้ว่าแผลจะปรากฏขึ้น แต่ผู้ป่วยโรคเบาหวานก็อาจไม่รู้สึกเจ็บปวด และหากไม่ได้ตรวจดูขาเป็นประจำ ก็อาจไม่รู้ว่ามีแผลอยู่ นอกจากนี้ หากผู้ป่วยเป็นโรคปลายประสาทอักเสบที่ขาเนื่องจากโรคเบาหวาน เขาอาจเกิดแผลไหม้ร้ายแรงได้โดยไม่มีใครสังเกตเห็น เช่น การวางแผ่นทำความร้อนร้อนบนเตียง

การเปลี่ยนแปลงเดียวกันนี้เกิดขึ้นที่มือ ดังนั้นผู้เป็นเบาหวานจึงต้องระมัดระวังในครัวหรือรีดผ้า เขาอาจไม่รู้สึกถึงรอยไหม้และได้รับบาดเจ็บสาหัส

วิธีรักษาแผลที่ขาด้วยโรคเบาหวานและรูปถ่าย

ดูภาพลักษณะของแผลที่ขาเมื่อเป็นโรคเบาหวานและหาวิธีการรักษา:

หากคุณมีแผลที่ขาด้วยโรคเบาหวาน จะต้องถอดแขนขาที่ได้รับผลกระทบออก เพื่อจุดประสงค์นี้ จะใช้รองเท้ากระดูกแบบพิเศษ เฝือก หรือรถเข็นคนพิการ ทำความสะอาดแผลและทาครีมตามที่กำหนดโดยแพทย์ซึ่งแก้โรคเท้า

แพทย์หรือศัลยแพทย์จะบอกวิธีรักษาแผลในโรคเบาหวานให้คุณทราบ แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อช่วยให้สามารถควบคุมโรคเบาหวานได้อย่างเข้มงวด โดยมักจะผ่านการบำบัดด้วยอินซูลิน อย่ารักษาตัวเองไม่ว่าในกรณีใด ๆ !

เนื่องจากแผลในกระเพาะอาหารมักจะทำให้เกิดการติดเชื้อ จึงควรให้ยาปฏิชีวนะชุดหนึ่ง

ยาขยายหลอดเลือดใช้เพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิต

การชดเชยโรคเบาหวานอย่างเข้มงวดถือเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการฟื้นตัว

ในกรณีของเนื้อตายเน่า โชคไม่ดีที่เราต้องหันไปใช้การตัดแขนขา

หลังจากหายดีแล้ว คุณอาจต้องสวมรองเท้าเกี่ยวกับกระดูก

ป้องกันแผลพุพองและเนื้อตายเน่าของแขนขาส่วนล่างในผู้ป่วยเบาหวาน

ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนรุนแรงของโรคเบาหวาน เช่น แผลในกระเพาะอาหารและเนื้อตายเน่า คุณไม่ควร:

• เลื่อนเท้าของคุณหรือวางพลาสเตอร์มัสตาร์ดไว้บนส้นเท้า
• ตัดมุมเล็บของคุณ
• ใช้พลาสเตอร์ข้าวโพด
• กัดกร่อนบาดแผลด้วยแอลกอฮอล์หรือสารละลายแอลกอฮอล์ของไอโอดีนและสีเขียวสดใส (ควรใช้ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์และอิมัลชันซินโตมัยซิน)
• การสูบบุหรี่ (การสูบบุหรี่ทำให้การไหลเวียนโลหิตบริเวณขาลดลงอย่างมาก);
• อุ่นเท้าด้วยไฟหรืออุปกรณ์ทำความร้อน (หากคุณต้องการอุ่นเตียง ให้นำแผ่นทำความร้อนออกก่อนจะเข้าไปใต้ผ้าห่ม)
• ตัดแคลลัสออกอย่างอิสระหรือด้วยความช่วยเหลือของผู้ปฏิบัติงานแคลลัส (ควรทำโดยพยาบาลที่ได้รับการฝึกอบรมมาเป็นพิเศษตามกฎของน้ำยาฆ่าเชื้อทั้งหมด)
• เดินเท้าเปล่าที่บ้านและบนถนน (คุณอาจไม่สังเกตเห็นบาดแผลหรือบาดแผลเล็ก ๆ )
• สวมรองเท้าที่แคบ รัดหรือถลอก (ไม่ควรซื้อรองเท้าโดยไม่ได้ลองสวม ลองเลือกรองเท้าที่ทำจากหนังแท้ ส้นเตี้ย หรือไม่มีส้นเลย ส่วน toe box ควรกว้างพอ ห้ามใช้แผ่นรองแม่เหล็ก) ;
• สวมถุงเท้าหรือถุงน่องที่มีแถบยางยืดรัดแน่น (แนะนำให้เลือกถุงเท้าผ้าฝ้าย แผ่นแปะและรอยตำหนิบนถุงเท้าก็เป็นอันตรายเช่นกัน)

เพื่อป้องกันไม่ให้เนื้อตายเน่าของแขนขาส่วนล่างในโรคเบาหวานจำเป็น:

• ตรวจสอบรองเท้าของคุณทุกวัน ใช้มือตรวจดูว่ามีหิน รอยพับ หรือกระดุมเล็กๆ อยู่ข้างในหรือไม่
• สวมรองเท้าใหม่ไม่เกินหนึ่งชั่วโมงต่อวัน
• ล้างเท้าทุกวันด้วยน้ำอุ่นและเช็ดให้แห้ง (ควรใส่ไว้ในชามน้ำอุ่นสักสองสามนาที - นี่เป็นวิธีที่ดีในการคลายความตึงเครียด คุณสามารถเพิ่มการแช่ดอกคาโมมายล์ลงในน้ำได้)
• ออกกำลังกายเท้าและนวดทุกวัน
• หล่อลื่นเท้าด้วยครีมทุกวัน ยกเว้นช่องว่างระหว่างนิ้วเท้า
• ตัดเล็บในแนวนอนโดยไม่ต้องตัดมุม (ใช้ตะไบเล็บจับขอบคมอย่างระมัดระวัง)
• ตรวจสอบเท้าของคุณทุกวัน สามารถตรวจสอบเท้าได้โดยการวางกระจกลงบนพื้น ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับช่องว่างระหว่างนิ้วเท้า ปลายนิ้ว และขอบส้นเท้า นี่คือจุดที่แผลพุพองมักเกิดขึ้น พิจารณาว่ารองเท้าที่แคบเกินไปจะทิ้งรอยไว้ที่เท้าของคุณหรือไม่ หากเป็นกรณีนี้ ควรเปลี่ยนรองเท้าของคุณ หากการมองเห็นลดลง ให้ญาติตรวจดูขา
• เท้าที่เย็นและอบอุ่นด้วยถุงเท้าขนสัตว์
• หากคุณสังเกตเห็นรอยถลอกเล็กน้อยหรือรอยถลอกหรือรู้สึกไม่สบายที่ขา คุณควรปรึกษาแพทย์ หากมีบาดแผลหรือแผลเปื่อยเกิดขึ้นควรปรึกษาแพทย์ทันที

นอกจากนี้เพื่อป้องกันโรคเนื้อตายเน่าในโรคเบาหวานควรให้วิตามินเข้ากล้ามปีละสองครั้งเพื่อรักษาโรคระบบประสาท เข้ารับการบำบัดกายภาพบำบัด. หากคุณรู้สึกที่ขาลดลง ให้แจ้งนักกายภาพบำบัดก่อนเริ่มเซสชัน

ในกรณีที่มีปัญหาเกี่ยวกับระบบไหลเวียนโลหิต ให้รับประทานยาฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตตามที่แพทย์ของคุณกำหนด ยาเหล่านี้บางชนิดมีข้อห้ามสำหรับการตกเลือดในอวัยวะดังนั้นก่อนที่จะใช้คุณต้องได้รับการตรวจโดยจักษุแพทย์

รักษาค่าชดเชยโรคเบาหวานอย่างเข้มงวด

รักษาโรคอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดแผล: หลอดเลือด, เส้นเลือดขอดหลอดเลือดดำ เท้าแบน

หากมีโรคเชื้อราที่ผิวหนังหรือเล็บต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ผิวหนัง เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อราที่เท้า ห้ามใช้รองเท้าของผู้อื่น ในสระว่ายน้ำหรือซาวน่า ให้สวมรองเท้าแตะยางที่คลุมเท้าทั้งหมด

เป็นประจำ ปีละครั้งหรือสองครั้ง ให้ตรวจเท้าโดยแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ หรือโดยแพทย์เฉพาะทางซึ่งก็คือหมอซึ่งแก้โรคเท้า

เท้าแบนไม่ได้เป็นผลมาจากโรคเบาหวาน แต่นำไปสู่ความจริงที่ว่ารองเท้าที่ทำขึ้นสำหรับเท้าปกติจะรู้สึกไม่สบาย มีรอยถลอก การติดเชื้อแทรกซึมเข้าไป และเกิดแผลรุนแรง ดังนั้นผู้ป่วยโรคเบาหวานควรได้รับการตรวจโดยแพทย์กระดูกเป็นประจำ

กระดูกของเท้ามีความโค้งและมีส่วนโค้งตามยาวและตามขวางเนื่องจากเท้าทำหน้าที่เป็นตัวดูดซับแรงกระแทก ส่วนโค้งเหล่านี้ยึดติดกันอย่างแน่นหนาด้วยเอ็นและเสริมด้วยกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อหลังเท้าขยายนิ้วเท้าและกล้ามเนื้อฝ่าเท้าซึ่งแข็งแรงกว่ามากก็งอ เมื่ออายุมากขึ้นหรือเป็นผลมาจากความเครียดที่เพิ่มขึ้น เช่น การตั้งครรภ์หรือน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น เส้นเอ็นจะอ่อนแรงลงและกระดูกของเท้าจะเคลื่อนออกจากกัน มันแบนและไม่สามารถใช้เป็นโช้คอัพได้.

หากเอ็นของเท้าส่วนหน้าหลวมมากขึ้น กระดูกของส่วนนี้จะเริ่มขยับสัมพันธ์กัน เป็นผลให้ภาระที่หนักที่สุดเริ่มเปลี่ยนจากฐานของหัวแม่เท้าไปยังฐานของนิ้วเท้าที่สองและสาม ซึ่งไม่เหมาะกับเรื่องนี้เลย เมื่อถึงจุดนี้ แคลลัสที่เจ็บปวดจะเกิดขึ้นบนผิวหนัง ซึ่งอาจกลายเป็นแผลในผู้ป่วยเบาหวานได้ กล้ามเนื้อฝ่าเท้าเริ่มดึงหัวแม่เท้าไปที่ขอบด้านนอกของเท้า จากนั้นค่อยๆ เคลื่อนตัวออกจากนิ้วเท้าที่สอง และยกขึ้น คืบคลานไปที่นิ้วหัวแม่เท้า แผลยังสามารถเกิดขึ้นได้ง่ายในช่องว่างระหว่างนิ้วหัวแม่มือและนิ้วเท้าที่สองด้วยการเสียดสีอย่างต่อเนื่อง ที่ขอบด้านในของเท้าที่ฐานของหัวแม่ตีนเนื่องจากการเสียดสีที่เพิ่มขึ้นทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังของข้อต่อจากนั้นกระดูกที่เจ็บปวดก็เติบโตในบริเวณนี้ การเปลี่ยนแปลงที่คล้ายกันสามารถพบได้ในบุคคลที่สามทุกคนที่มีอายุมากกว่า 50 ปี

จอประสาทตาความดันโลหิตสูงในผู้ป่วยโรคเบาหวาน

“เรตินา” แปลจากภาษาละตินแปลว่าเรตินา “ความสมเพช” คือพยาธิวิทยา

พื้นผิวของดวงตาที่ใช้กำหนดสีและตำแหน่งของรูม่านตาเรียกว่ากระจกตา ด้านหลังรูม่านตาจะมีเลนส์ใสขนาดเล็ก ถัดมาคือส่วนที่มีน้ำแก้วตา ซึ่งเป็นส่วนสีขาวของดวงตา และสุดท้ายในส่วนลึกสุดคือส่วนที่สำคัญที่สุดของดวงตา นั่นก็คือเรตินา หากเราเปรียบเทียบดวงตากับกล้อง เรตินาก็คือฟิล์มถ่ายภาพที่ไวต่อแสงซึ่งใช้ในการพิมพ์ภาพ จุดสิ้นสุดอยู่ที่นี่ เส้นประสาทตาและเส้นเลือดเล็กๆ มากมายที่หล่อเลี้ยงเรตินา มันขึ้นอยู่กับหลอดเลือดเหล่านี้ที่โชคร้ายเกิดขึ้นระหว่างการชดเชยโรคเบาหวาน

จอประสาทตาความดันโลหิตสูง - นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนของดวงตาในโรคเบาหวานซึ่งเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของจอประสาทตาในช่วงความดันโลหิตสูงในระยะยาว ที่ ความดันโลหิตสูงความดันเพิ่มขึ้นในภาชนะทั้งหมด โดยธรรมชาติแล้ว หลอดเลือดที่บางและละเอียดอ่อนของอวัยวะจะทนทุกข์ทรมานจากสิ่งนี้มากกว่าหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ ในอวัยวะตา จักษุแพทย์สามารถเห็นการเปลี่ยนแปลงของขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือด และแม้แต่อาการตกเลือดเล็กน้อยในระยะหลัง ๆ ก็ส่งผลต่อเส้นประสาทตา

การวินิจฉัยโรคจอประสาทตาความดันโลหิตสูงในผู้ป่วยโรคเบาหวานเกิดขึ้นหลังการตรวจโดยจักษุแพทย์ ophthalmoscopy และ fluorescein angiography

การรักษาจอประสาทตาในโรคเบาหวานรวมถึงการทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติด้วยยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตและโภชนาการของจอประสาทตา

เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะความดันโลหิตสูงที่จอประสาทตา จำเป็นต้องมีการชดเชยที่ดีสำหรับโรคเบาหวานและการควบคุมความดันโลหิต

อาการของโรคจอประสาทตาความดันโลหิตสูงในโรคเบาหวานเกือบจะเหมือนกับอาการของโรคจอประสาทตาเบาหวาน:

• จุดลอยตัวต่อหน้าต่อตา;
• การปรากฏตัวของวัตถุพร่ามัว
• แถบสีเข้มหรือม่านสีแดงปรากฏขึ้นต่อหน้าต่อตาส่งผลให้สูญเสียการมองเห็น
• ด้วยภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานในดวงตาการมองเห็นแย่ลงในเวลากลางคืน
• การมองเห็นลดลงอย่างรวดเร็ว

จอประสาทตาเบาหวาน: อาการและการรักษา

คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับอาการและการรักษาโรคจอประสาทตาจากเบาหวาน ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานในดวงตาได้ที่นี่

แม้ว่าผู้ป่วยจะไม่มีอาการทางการมองเห็น แต่เขาก็ต้องได้รับการตรวจเชิงป้องกัน - การตรวจตาอย่างน้อยปีละครั้ง การเปลี่ยนแปลงครั้งแรกในอวัยวะจะสังเกตเห็นได้เฉพาะจักษุแพทย์เท่านั้นและการรักษาจะต้องเริ่มโดยเร็วที่สุด แพทย์จะตรวจจอตาในอวัยวะผ่านกล้องตรวจตาและสรุปเกี่ยวกับสภาพของหลอดเลือด เพื่อให้การวินิจฉัยชัดเจนขึ้น จะใช้การตรวจหลอดเลือดด้วยฟลูออเรสซิน (การศึกษาการไหลเวียนของเลือดที่จอประสาทตา) ซึ่งเผยให้เห็นบริเวณที่ไม่มีเลือด หลอดเลือดที่สร้างขึ้นใหม่ และการเกิดลิ่มเลือดอุดตันของหลอดเลือดจอประสาทตา เอกซเรย์การเชื่อมโยงกันของแสงระบุรอยโรคที่จอประสาทตาในระดับเซลล์

อาการแรกของภาวะเบาหวานขึ้นจอประสาทตาคือ:

• การมองเห็นลดลงทีละน้อยไม่สามารถเลือกแว่นตาที่ผู้ป่วยมองเห็นได้ชัดเจน
• การปรากฏตัวของจุดด่างดำในด้านการมองเห็น;
• การมองเห็นลดลงอย่างรวดเร็ว

ในระยะแรกจักษุแพทย์จะมองเห็นเฉพาะหลอดเลือดของอวัยวะที่ขยายไม่สม่ำเสมอเท่านั้น วิธีการรักษาที่สำคัญที่สุดในขั้นตอนนี้คือการชดเชยโรคเบาหวานอย่างเข้มงวด แพทย์กำหนดให้ช่วยในการรักษาภาวะเบาหวานขึ้นจอประสาทตา ยาขยายหลอดเลือด, ยาที่ป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือด, การบำบัดด้วยสารต้านอนุมูลอิสระ, ยาที่เสริมสร้างผนังหลอดเลือด และยาที่มีธาตุขนาดเล็กและวิตามินที่จำเป็นสำหรับจอประสาทตา

หากไม่ได้รับค่าตอบแทนและ กระบวนการนี้อยู่ระหว่างดำเนินการนอกจากนี้หลอดเลือดยังแตก จักษุแพทย์จึงเห็นอาการตกเลือด ในขั้นตอนนี้แพทย์มักสั่งจ่ายยาบ่อยที่สุด การแข็งตัวของเลเซอร์- การกัดกร่อนของหลอดเลือดจอประสาทตา

ขั้นตอนนี้ไม่ได้คืนการมองเห็น แต่ป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม หากคุณไม่ทำตรงเวลาและ "ทรมาน" อวัยวะต่อไป น้ำตาลสูงเนื้อเยื่อแผลเป็นจะเติบโตบริเวณที่เกิดอาการตกเลือด ซึ่งทำให้ตาบอดในที่สุด ขั้นตอนนี้เรียกว่า proliferative retinopathy จากคำว่า "proliferation" - การเจริญเติบโต

การป้องกันภาวะตาบอดเนื่องจากโรคเบาหวานได้ดีที่สุดคือการควบคุมโรคเบาหวานที่ดีและการตรวจตาเป็นประจำ

ภาวะแทรกซ้อนหลักของโรคเบาหวาน: ต้อกระจก

เช่นเดียวกับผนังหลอดเลือด เลนส์สามารถดูดซับกลูโคส ซึ่งจะลดความโปร่งใสและส่งผลให้การมองเห็นลดลง ต้อกระจกเป็นเรื่องปกติในผู้สูงอายุในคนที่มีสุขภาพดี แต่สามารถเกิดขึ้นได้เร็วและเร็วขึ้นในผู้ป่วยโรคเบาหวาน

อาการของโรคต้อกระจกในโรคเบาหวานคือ:

• การมองเห็นลดลงช้า
• การปรากฏตัวของจุด, การมองเห็นไม่ชัด;
• ผลจากโรคนี้ทำให้บุคคลสูญเสียการมองเห็นทีละน้อยแต่ไม่สามารถรักษาให้หายได้ และอาจทำให้ตาบอดสนิทได้

การวินิจฉัยโรคต้อกระจกในโรคเบาหวานนั้นเกิดขึ้นระหว่างการตรวจโดยจักษุแพทย์ เมื่อรักษาภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานนี้ การผ่าตัดเอาออกเลนส์ การผ่าตัดทำได้ง่ายและผู้ป่วยยอมรับได้ง่าย

ภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานโรคต้อหินและอาการ

โรคต้อหินเป็นโรคร้ายแรงของอวัยวะที่มองเห็นซึ่งได้ชื่อมาจากสีเขียวที่รูม่านตาขยายและคงที่ได้มาเมื่อ การโจมตีแบบเฉียบพลันต้อหิน. เช่นเดียวกับธรรมชาติของชื่อที่สองของโรคนี้ - "ต้อกระจกสีเขียว"

ปัจจุบันโรคต้อหินมีชื่อเรียกทั่วไปว่า โรคเรื้อรังดวงตาโดยมีความดันลูกตาเพิ่มขึ้น

โรคต้อหินสามารถเกิดขึ้นได้ทุกวัย เริ่มตั้งแต่แรกเกิด แต่ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่ออายุมากขึ้น หากเปอร์เซ็นต์ของโรคต้อหินที่มีมา แต่กำเนิดเป็นเพียงกรณีเดียวต่อทารกแรกเกิด 10,000-20,000 คนและหลังจากอายุ 45 ปี โรคต้อหินปฐมภูมิพบได้ประมาณ 0.1% ของประชากร จากนั้นในผู้ที่มีอายุ 75 ปีขึ้นไปจะพัฒนาในมากกว่า 3 ปี % ของกรณี

อาการของโรคต้อหิน:การมองเห็นไม่ชัดชั่วคราว, การมองเห็นวงกลมสีรุ้งรอบ ๆ แหล่งกำเนิดแสง, อาการปวดหัวอย่างรุนแรง, หลังจากนั้นการมองเห็นลดลง

โรคนี้มักเกิดขึ้นในวัยชรา โรคต้อหินเกิดขึ้นบ่อยและเร็วขึ้นในโรคเบาหวาน หากไม่ได้รับการรักษา อาจทำให้ตาบอดสนิทได้

การวินิจฉัยโรคต้อหินในโรคเบาหวานจะดำเนินการในระหว่างการตรวจโดยจักษุแพทย์ด้วยการวัดความดันในลูกตา การรักษาจะได้รับยาหรือการผ่าตัด

เพื่อป้องกันโรคต้อหิน คุณต้องได้รับค่าชดเชยที่ดีสำหรับโรคเบาหวานและการตรวจจากจักษุแพทย์

โรคไตในผู้ป่วยโรคเบาหวานคืออะไรและการรักษา

ด้านล่างนี้เราจะอธิบายว่าโรคไตในผู้ป่วยเบาหวานคืออะไรและจะรักษาอย่างไร

เป็นที่รู้กันว่าไตกรองเลือด หลอดเลือดแดงที่เข้าสู่ไตแบ่งออกเป็นหลอดเลือดขนาดเล็กจำนวนมาก หลอดเลือดเหล่านี้จะเข้าสู่ไตของไต ซึ่งของเสียและน้ำส่วนเกินจะถูกกรองออกจากเลือด กลายเป็นปัสสาวะ หากกระบวนการนี้หยุดชะงัก ร่างกายจะเริ่มสร้างพิษให้กับตัวเอง นี่คือสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดของโรคเบาหวานในไต - โรคไตจากเบาหวาน

“เนโฟร” มาจากภาษากรีกแปลว่าไต “พาเทีย” แปลว่าโรค

สาเหตุของโรคไตในโรคเบาหวานคือการเปลี่ยนแปลงในหลอดเลือดเช่นเดียวกัน: ผนังของหลอดเลือดที่เล็กที่สุดจะแข็งและมีรูพรุน การกรองปัสสาวะจากเลือดหยุดชะงัก โมเลกุลโปรตีนขนาดใหญ่ค่อยๆ เริ่มตกลงไปในรูขุมขนที่เกิดขึ้น และ ด้วยเหตุนี้องค์ประกอบโปรตีนตามปกติของเลือดจึงหยุดชะงัก เป็นเรื่องยากมากขึ้นสำหรับหัวใจที่จะดันเลือดผ่านหลอดเลือดแข็งและมีลิ่มเลือดอุดตัน และเพื่อให้ไตทำงานอย่างน้อยด้วยวิธีใดวิธีหนึ่ง ร่างกายจะเพิ่มความดันโลหิต อย่างไรก็ตาม แรงกดดันที่เพิ่มขึ้นนี้เหมือนกับค้อน ดันกลูโคสและโคเลสเตอรอลเข้าไปในผนังหลอดเลือด เร่งการไหลเวียนของเลือด และรบกวนการกรองตามปกติ ดังนั้นวงจรอุบาทว์จึงถูกปิดลง ในระยะสุดท้ายไตวายจะเกิดขึ้นนั่นคือการทำให้ร่างกายเป็นพิษในตัวเอง

อันตรายของภาวะแทรกซ้อนนี้คือการพัฒนาค่อนข้างช้าและไม่ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายเป็นเวลานาน ผู้ป่วยเริ่มรู้สึกไม่สบายในระยะสุดท้ายเท่านั้นเมื่อการช่วยเหลือเขาได้ยากแล้ว ดังนั้นแม้ว่าคุณจะรู้สึกดีแต่ก็ยังต้องเข้ารับการตรวจร่างกายเป็นประจำและได้รับการรักษาเชิงป้องกันที่เหมาะสม

สัญญาณแรกสุด โรคไตโรคเบาหวาน- การปรากฏตัวในปัสสาวะของโมเลกุลโปรตีนที่เล็กที่สุด ไมโครอัลบูมิน ในขั้นตอนนี้การรักษาจะได้ผลดีที่สุด ดังนั้นผู้ป่วยโรคเบาหวานทุกคนควรทำการทดสอบนี้อย่างน้อยปีละครั้ง

ในระยะต่อมา การมีอยู่ของโปรตีนในปัสสาวะจะถูกกำหนดโดยการทดสอบตามปกติ ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและอาการบวมน้ำของไตเกิดขึ้น - บนใบหน้าก่อนแล้วจึงทั่วร่างกาย ในขั้นตอนนี้ การรักษายังคงมีประสิทธิภาพค่อนข้างมากหากดำเนินการอย่างสม่ำเสมอและเป็นระบบ และไม่เป็นครั้งคราว

ในการรักษาโรคไตในโรคเบาหวานและป้องกันโรคจำเป็นต้องมี:

1. บรรลุการชดเชยโรคเบาหวานที่ดี ยิ่งระดับน้ำตาลในเลือดเข้าใกล้ระดับปกติ โรคไตก็จะพัฒนาช้าลง
2. เปลี่ยนไปใช้การรักษาด้วยอินซูลิน
3. ปรับความดันโลหิตให้เป็นปกติด้วยยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในไต
4. ปรับระดับคอเลสเตอรอลในเลือดด้วยการรับประทานอาหาร
5. ด้วยการขับถ่ายโปรตีนในปัสสาวะอย่างต่อเนื่องจึงจำเป็นต้องจำกัดการบริโภคโปรตีนจากสัตว์ไว้ที่ 40 กรัมต่อวัน และโดยทั่วไปแล้วจะดีกว่าถ้าแทนที่โปรตีนจากสัตว์ด้วยโปรตีนจากพืช

med-pomosh.com

สาเหตุของการเกิดโรคขาในผู้ป่วยเบาหวาน

สาเหตุหลักของอาการปวดที่ขาคือโรคเบาหวานซึ่งทำให้สามารถพัฒนาภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวได้ ยิ่งผู้เป็นเบาหวานมีอายุมากเท่าไร ความเสี่ยงที่จะเกิดปัญหาขาก็จะยิ่งสูงขึ้น ซึ่งในอนาคตจะสร้างปัญหามากมายให้กับทั้งแพทย์และคนไข้เอง

เมื่อเทียบกับภูมิหลังของโรคเบาหวาน หลอดเลือดจะพัฒนาซึ่งทำให้หลอดเลือดแคบลง และโดยปกติแล้วไม่สามารถส่งเลือดไปยังแขนขาส่วนล่างได้ ส่งผลให้ไม่ได้รับเนื้อเยื่อขา ปริมาณที่ต้องการเลือดและออกซิเจนและส่งสัญญาณความเจ็บปวดที่เริ่มทรมานผู้ป่วยเบาหวานอย่างมาก

หากคุณดำเนินการทันเวลาเพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดที่ถูกต้องสิ่งนี้จะช่วยกำจัด การพัฒนาต่อไปภาวะแทรกซ้อน

เมื่อโรคเบาหวานดำเนินไป อาการปวดขาอาจเกิดขึ้นได้จากสองสถานการณ์:

1. ผู้ป่วยมีระดับน้ำตาลในเลือดสูงเรื้อรัง ซึ่งส่งผลต่อเส้นใยประสาทบริเวณแขนขาส่วนล่าง และไม่สามารถกระตุ้นแรงกระตุ้นได้อีกต่อไป ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าโรคระบบประสาทเบาหวาน ซึ่งทำให้สูญเสียความไว
2. การพัฒนาหลอดเลือดจะค่อยๆอุดตันหลอดเลือดและนำไปสู่การปรากฏตัวของลิ่มเลือดและการพัฒนาของการขาดเลือด ( ความอดอยากออกซิเจนผ้า) ในสถานการณ์สมมตินี้ ผู้ป่วยจะรู้สึกปวดขาอย่างรุนแรง

ในสถานการณ์แรก เมื่อผู้ป่วยสูญเสียความไวและไม่รู้สึกเจ็บปวด ร้อน หรือหนาว หากเขาได้รับบาดเจ็บที่ขาโดยไม่ตั้งใจ เขาจะไม่สนใจ เพราะ ไม่รู้สึกอะไรเลย แผลเล็กๆ ที่เท้าสามารถทำให้เกิดแผลเปื่อยได้นั่นเอง เวลานานอย่ารักษา

อาการบวมที่ขาเนื่องจากโรคเบาหวาน

การปรากฏตัวของอาการบวมที่ขาส่วนล่างในโรคเบาหวานอาจปรากฏขึ้นเป็นผลมาจากโรคไตโดยมีพื้นหลังที่อาการบวมเป็นประจำเริ่มต้นขึ้น หลอดเลือดซึ่งอุดตันผนังหลอดเลือดและป้องกันการไหลเวียนของเลือดตามปกติ อาจเป็นแรงผลักดันให้เกิดอาการบวมที่ขา

ในกรณีนี้ขอแนะนำให้รับประทานอาหารอย่างระมัดระวังการออกกำลังกายที่กำหนดโดยแพทย์ซึ่งจะช่วยรักษาสภาพให้คงที่และการรักษาที่มุ่งเป้าไปที่การกำจัดผู้ป่วยที่ทำให้เกิดอาการบวมน้ำ - หลอดเลือดหรือโรคไต

แผลที่เท้าในผู้ป่วยเบาหวาน

แผลที่ขาในโรคเบาหวานเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ:

1. กับพื้นหลังของถ้วยรางวัลเนื้อเยื่อ (การรบกวน);
2. ในกรณีที่มีการรบกวนเส้นประสาท (neuropathic)
3. สำหรับพยาธิวิทยาของหลอดเลือด (ทางรีโอโลจี);
4. ตัวเลือกรวม

ในหลายกรณีการพัฒนาอย่างแข็งขันของแผลในกระเพาะอาหารกับพื้นหลังของโรคเบาหวานได้รับการอำนวยความสะดวกโดย:

• หลอดเลือด;
• เพศชาย
• รอยโรคหลอดเลือดรุนแรง
• ทำอันตรายต่อระบบประสาทส่วนปลาย

สารตั้งต้นของการปรากฏตัวของแผลในกระเพาะอาหารคือ:

• รอยแตกและรอยถลอกที่ขา;
• แผลไหม้ในประเทศ
• แคลลัส;
• microtraumas และรอยฟกช้ำ

สัญญาณของแผลและระยะของการพัฒนา

ผู้ป่วยโรคเบาหวานต้องติดตามไม่เพียงแต่ระดับน้ำตาลในเลือดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสภาพของร่างกายและผิวหนังส่วนบนด้วย ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว ภาวะแทรกซ้อนที่สังเกตได้ทันเวลาสามารถหยุดได้ตั้งแต่เริ่มต้น และปัญหาที่ใหญ่กว่านั้นก็สามารถหลีกเลี่ยงได้

ในโรคเบาหวาน แผลในกระเพาะอาหารจะไม่ปรากฏขึ้นทันที แต่เป็นผลมาจากภาวะแทรกซ้อนในร่างกายเป็นเวลานานซึ่งอาจปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไปหลายปี

ในบทความนี้ คุณจะได้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคผิวหนังในโรคเบาหวาน http://pro-diabet.com/oslozhneniya/kozha-pri-saxarnom-diabete.html

ต่อไปนี้เป็นข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับเนื้อตายเน่าของแขนขาในผู้ป่วยเบาหวาน

แผลในกระเพาะอาหารตามระยะของการพัฒนาสามารถแบ่งออกได้:

1.ระยะก่อนหน้าของการเกิดแผลในกระเพาะอาหาร:

• ความไวของผิวหนังต่อความเจ็บปวด การเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิ และแรงกดลดลง
• ในระยะแรกจะมีอาการปวด คัน แสบร้อน และตะคริวเล็กน้อย ปรากฏที่บริเวณขาส่วนล่าง
• อาการบวมปรากฏขึ้น;
• สีผิวบริเวณขาส่วนล่างเปลี่ยนไป, บริเวณที่มืดของผิวหนังปรากฏ, สีแดง, ในบางกรณี– ตัวเขียว ผิวหนังจะบางลง

2. อาการขยาย:

• ข้อบกพร่องที่มองเห็นได้จากการทำลายผิวหนังปรากฏขึ้นรูปแบบตกสะเก็ด;
• แผลเริ่มมีเลือดออกเป็นเลือด และเนื่องจากการติดเชื้อเข้าสู่แผล ทำให้เกิดหนองและปริมาตรของแผลเพิ่มขึ้น

3. ระยะลุกลามของแผล:

• การเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการพัฒนาเป็นแผลเปื่อยที่ติดเชื้อ
• สัญญาณแรกของความมึนเมาของร่างกายปรากฏขึ้น (ความอ่อนแอ อุณหภูมิสูง, หนาวสั่น ฯลฯ );
• ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้น
• เนื้อร้ายอาจขยายลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อมากขึ้น

รักษาแผลในโรคเบาหวาน

ข้อมูลทางสถิติโดยเฉลี่ยจากแพทย์โรคเบาหวานระบุว่ามากกว่า 80% ของผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานขอความช่วยเหลือเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนช้าเกินไปเมื่อจำเป็นต้องใช้ การรักษาอย่างเข้มข้นแผลซึ่งไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่คาดหวังเสมอไป

วิธีการรักษาแผลในกระเพาะอาหารทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นแบบอนุรักษ์นิยมโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดสาเหตุของแผลและการผ่าตัดซึ่งเป็นวิธีที่รุนแรงที่ใช้เป็นหลักหรือวิธีเพิ่มเติม

วิธีการอนุรักษ์นิยมใช้เฉพาะกับใบสั่งยาของแพทย์และอยู่ภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของเขา โดยคำนึงถึงข้อห้ามและคุณลักษณะทั้งหมดของโรคเบาหวาน

โปรแกรม การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมแผลในโรคเบาหวาน:

1. การควบคุมน้ำตาลและฮีโมโกลบินอย่างเข้มงวด ระดับน้ำตาลในเลือดที่เหมาะสมที่สุดที่เป็นไปได้คือตั้งแต่ 6 ถึง 10 มิลลิโมล/ลิตร (ในขณะท้องว่าง) จาก 9 ถึง 10 มิลลิโมล/ลิตร หลังอาหาร
2. การรักษาและป้องกันโรคที่อาจเกิดขึ้นได้ (โรคลิ่มเลือดอุดตัน, ความดันโลหิตสูง);
3. ลดอาการปวด;
4. การประยุกต์ใช้วิธีการขนถ่ายสำหรับแขนขาส่วนล่าง
5. การใช้ยาที่ช่วยปรับปรุงสภาพของระบบประสาทส่วนปลาย
6. การแก้ไขการแข็งตัวของเลือดโดยใช้ยา
7. ปรับปรุงการเผาผลาญไขมัน
8. การใช้ยา vasoactive;
9. ดำเนินการบำบัดด้วยยาต้านเชื้อราและแบคทีเรีย

โปรแกรมการผ่าตัดรักษาแผลในโรคเบาหวาน:

1. รักษาพื้นผิวของบาดแผล ยาพิเศษ(เปอร์ออกไซด์) การใช้น้ำสลัดฆ่าเชื้อ
2. ทำการชันสูตรพลิกศพเอาหนองออกโดยรักษาเนื้อเยื่อไว้ให้มากที่สุด
3. ดำเนินการผ่าตัดฟื้นฟูหลอดเลือด (หากมีข้อกำหนดเบื้องต้น)

หากการรักษาไม่ได้ผลลัพธ์ตามที่คาดหวัง ขอบเขตของการผ่าตัดรักษาจะเพิ่มขึ้น และอาจรวมถึงการตัดแขนขาด้วย

ภาวะแทรกซ้อนจากแผลในโรคเบาหวาน:

• เช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคเบาหวาน แผลในกระเพาะอาหารสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้:
• ไฟลามทุ่ง;
• การอักเสบของต่อมน้ำเหลืองและหลอดเลือด
• ภาวะบำบัดน้ำเสียเกิดขึ้น

การรักษาทั่วไปของขาสำหรับโรคเบาหวาน

สามารถใช้รักษาได้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค สามทิศทางพัฒนาโดยการแพทย์แผนปัจจุบัน:

1. ส่งผลกระทบต่อปัจจัยบางประการที่กระตุ้นหลอดเลือด
2. การรักษาโรคเท้าเบาหวาน
3. การแก้ไขปัญหาเรื่อง การแทรกแซงการผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดในเนื้อเยื่อบริเวณแขนขาส่วนล่าง

หลังจากแผลในกระเพาะอาหารที่เกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคเบาหวานโรคร้ายแรงอันดับสองที่เกิดขึ้นกับโรคเบาหวานคือเท้าเบาหวานซึ่ง การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาบนเท้าของผู้ป่วย ผลของการละเลยและขาดการรักษาคือต้องตัดแขนขาออกทุกระดับ

ภาวะแทรกซ้อนนี้เกิดขึ้นใน 90% ของผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ไม่ได้สังเกตเห็นสัญญาณเริ่มแรกของการพัฒนาของโรค - ปวดที่ขาบวม

สาเหตุของโรคเท้าเบาหวาน

การพัฒนาเท้าของผู้ป่วยเบาหวานนั้นค่อนข้างท้าทาย กลไกที่ซับซ้อนซึ่งรวมถึงกระบวนการต่าง ๆ ของร่างกายกับภูมิหลังของโรคเบาหวาน

โรคเบาหวานในระยะยาวและระดับน้ำตาลที่เพิ่มขึ้นเป็นประจำนำไปสู่การทำลายหลอดเลือดในเนื้อเยื่อทั้งหมดของร่างกายอย่างค่อยเป็นค่อยไป ทุกอย่างเริ่มต้นด้วยความเสียหาย เส้นเลือดฝอยขนาดเล็กแต่นำไปสู่การทำลายหลอดเลือดทั่วโลก การไหลเวียนบกพร่อง ปลายประสาทตาย กระบวนการเผาผลาญล้มเหลว และความเสียหายต่อผิวหนัง

เมื่อการบาดเจ็บที่ผิวหนังเกิดขึ้นในคนที่มีสุขภาพดี กระบวนการบำบัดจะเกิดขึ้นค่อนข้างเร็ว แต่ในโรคเบาหวาน เมื่อการเคลื่อนตัวของเลือดผ่านหลอดเลือดหยุดชะงักโดยสิ้นเชิง การบาดเจ็บเล็กน้อยจะนำไปสู่ ผลกระทบร้ายแรง– แผลเปื่อย เท้าเบาหวาน กระบวนการเป็นหนองเพิ่ม

สัญญาณของเท้าเบาหวาน

อาการของโรคอาจแตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคที่มีอยู่:

• รูปแบบโรคระบบประสาทกระตุ้นให้เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงต่อปลายประสาท แขนขาที่ต่ำกว่าสูญเสียความไวเพิ่มขึ้น เกณฑ์ความเจ็บปวดรูปร่างของเท้าเปลี่ยนไปและผิวหนังหนาขึ้น
• รูปแบบการขาดเลือดมีลักษณะเฉพาะคือความเสียหายของหลอดเลือด ผิวหนังบริเวณเท้าซีดมีอาการบวมเกิดขึ้น มีอาการปวดเท้าไม่เสียรูปไม่มีแคลลัส
• ผสมรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรค

รักษาเท้าเบาหวาน

วันนี้มีสองวิธีในการรักษาโรคนี้ - อนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด

วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม:

1. ปรับระดับน้ำตาลให้เป็นปกติ
2. การใช้ยาปฏิชีวนะ หลากหลาย(การนัดหมายเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับประเภทของแผล)
3. กำหนดยาแก้ปวด;
4. ปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือด
5. การใช้สารต้านเชื้อแบคทีเรียในท้องถิ่นและ ยาฆ่าเชื้อ(เป็นรายบุคคล)

การผ่าตัดรักษาเท้าเบาหวาน:

1. เนื้อร้ายบริเวณเล็ก ๆ จะถูกลบออก
2. การฟื้นฟูสภาพหลอดเลือด (angioplasty);
3. การกำจัดหลอดเลือดที่ไม่สามารถฟื้นฟูสภาพและการทำงานได้ (endarterectomy)
4. การติดตั้งตาข่ายบนภาชนะที่จะรองรับ (การใส่ขดลวดหลอดเลือด)
5. การผ่าตัดบริเวณเนื้อตายเน่า (การกำจัดส่วนของนิ้วหรือเท้า)
6. การตัดเท้า ข้อเท้า ขา ขึ้นอยู่กับความจำเป็น

โปรแกรมและวิธีการรักษาอาการปวดขาที่พัฒนาขึ้นทั้งหมดจะไม่ได้ผลหากผู้ป่วยโรคเบาหวานไม่ทำตามขั้นตอนที่เป็นอิสระเพื่อบรรเทาอาการของเขา

แพทย์ หลาย คน กล่าว ว่า หาก ผู้ เป็น เบาหวาน ทุก คน สังเกต อาการ แทรก ซ้อน ได้ อย่าง ทันท่วงที ปัญหา มาก มาย ก็ สามารถ เลี่ยง ได้ โดย ใช้ เลือด น้อย.

ตัวอย่างเช่นเมื่อผู้ป่วยเริ่มรู้สึกชาเล็กน้อยที่แขนขาส่วนล่างเพิ่มความเมื่อยล้าและบวมที่ขาเขาควรปรึกษาแพทย์ทันทีและใช้การบำบัดที่บ้านซึ่งประกอบด้วยการนวดเท้าวิถีชีวิตที่กระตือรือร้นและการออกกำลังกายแบบกายภาพบำบัด วิธีการเหล่านี้จะช่วยฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิต ปรับปรุงสภาพหลอดเลือด และกำจัดความเจ็บปวด

ก่อนที่คุณจะเริ่มปานกลาง การออกกำลังกายและใช้การนวดควรปรึกษาแพทย์ที่จะพัฒนา แต่ละโปรแกรมการรักษาตามลักษณะของโรคเบาหวานและคุณสมบัติของร่างกาย

และแม้ว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานจะไม่เห็นอาการแทรกซ้อนใด ๆ ไม่รู้สึกเจ็บที่ขาก็ไม่จำเป็นต้องผ่อนคลาย - ดำเนินการ มาตรการป้องกันป้องกันการเกิดปัญหาขา

pro-diabet.com

โรคเบาหวาน angiopathy ของแขนขาที่ต่ำกว่า

สาเหตุหนึ่งที่ทำให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานได้รับบาดเจ็บที่ขาคือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบจากเบาหวาน เกิดขึ้นจากความเสียหายต่อหลอดเลือดขนาดเล็ก (microangiopathy) และขนาดใหญ่ (macroangiopathy) ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการรักษาที่เลือกไม่ถูกต้องหรือไม่มีเลย ระดับน้ำตาลในเลือดที่สูง รวมถึงการเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลันและซ้ำๆ ในระหว่างวัน ส่งผลเสียต่อเส้นเลือดฝอยและหลอดเลือดแดงใหญ่

เป็นผลให้กลูโคสเริ่มซึมเข้าสู่ความหนาของผนังหลอดเลือดที่ขาอย่างเข้มข้น มันรบกวนโครงสร้างและลดการซึมผ่าน กระบวนการทางพยาธิวิทยาจะมาพร้อมกับการสะสมในผนังหลอดเลือดของผลิตภัณฑ์การเผาผลาญกลูโคส (ฟรุกโตสและซอร์บิทอล) ซึ่งมีความสามารถในการสะสมของเหลว ผนังหลอดเลือดที่เต็มไปด้วยความชื้นจะบวมและหนาขึ้น ลูเมนของมันแคบลงอย่างรวดเร็ว

ระดับน้ำตาลในเลือดสูงจะกระตุ้นกระบวนการสร้างลิ่มเลือด ลิ่มเลือดที่ก่อตัวบนผนังหลอดเลือดจะทำให้ลูเมนแคบลงและทำให้การไหลเวียนโลหิตแย่ลง

เมื่อถูกทำลายโดยกลูโคส เอ็นโดทีเลียม (ชั้นของเซลล์ที่บุผิวด้านในของหลอดเลือด) จะสูญเสียความสามารถในการผลิตสารที่ควบคุมความกว้างของหลอดเลือด การตีบแคบของพวกเขาอาจรุนแรงมากจนการไหลเวียนของเลือดในเส้นเลือดฝอยสามารถหยุดได้อย่างสมบูรณ์ หลอดเลือดมีแนวโน้มที่จะพังทลายบริเวณแขนขาส่วนล่าง ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีอาการปวดขา

การหดตัวของหลอดเลือดได้รับการส่งเสริมโดยกระบวนการหลอดเลือดซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน การสะสมของคอเลสเตอรอลที่เกิดขึ้นบนผนังเพิ่มขึ้นเนื่องจากการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เนื่องจากการไหลเวียนโลหิตเสื่อมลงอย่างมาก เนื้อเยื่อจึงเกิดภาวะขาดออกซิเจน (ขาดออกซิเจนเฉียบพลัน)

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบจากเบาหวานมีลักษณะเฉพาะคือรู้สึกชา เย็น และ “ขนลุกคลาน” ที่ขา เมื่อรูของหลอดเลือดตีบตันอย่างรุนแรงที่แขนขาส่วนล่างจะเกิดตะคริวและปวด

อาการปวดขาในโรคเบาหวานนั้นรุนแรงมากจนทำให้คนเดินกะเผลกได้ อาการปวดมักเกิดขึ้นระหว่างการเคลื่อนไหว เมื่อเนื้อเยื่อต้องการออกซิเจนเพิ่มเติม

โรคระบบประสาทเบาหวาน

ขาเจ็บด้วยโรคเบาหวานเมื่อมีโรคระบบประสาทเบาหวานเกิดขึ้น ภาวะแทรกซ้อนนี้เกิดจากความเสียหายต่อระบบประสาท ระบบประสาทประกอบด้วยการรวบรวมเป็นชุด เส้นใยประสาทซึ่งยึดติดกันด้วยเปลือกเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (perineurium) ฝีเย็บมีหลอดเลือดที่ส่งเส้นใยประสาท

ในโรคเบาหวานจะสังเกตความผันผวนของความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือดอย่างรวดเร็ว:

ระดับกลูโคสในกระแสเลือดที่สูงทำให้ฟรุกโตสและซอร์บิทอลสะสมในเส้นใยประสาททำให้เกิดอาการบวม เป็นผลให้มัดเส้นประสาทสูญเสียการทำงานบางส่วน นอกจากการเปลี่ยนแปลงของโรคเบาหวานแล้ว เปลือกไมอีลินที่หุ้มเส้นใยประสาทจะถูกทำลายด้วย ด้วยเหตุนี้แรงกระตุ้นของเส้นประสาทจึงกระจัดกระจายและไม่บรรลุเป้าหมายสุดท้าย เมื่อเวลาผ่านไปเส้นใยจะฝ่อและหยุดส่งสัญญาณประสาท หากเป็นเบาหวานร่วมด้วย ความดันโลหิตสูงเซลล์ประสาทอาจตายเนื่องจากการหดเกร็งของเส้นเลือดฝอยเล็ก

อาการปวดขาในโรคเบาหวานเกิดขึ้นจากการตอบสนองต่ออาการระคายเคืองผิวหนังเล็กน้อย บางครั้งผู้ป่วยอาจตื่นขึ้นมาในตอนกลางคืนจากความเจ็บปวดที่เกิดจากการสัมผัสผ้าห่ม ความเสียหายต่อเส้นใยประสาทมักเกิดขึ้นอย่างสมมาตรที่แขนขาส่วนล่างทั้งสองข้าง ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ปรากฏบนผิวหนังในรูปแบบของการรู้สึกเสียวซ่า แสบร้อน และ "ขนลุก"

บางครั้งความเจ็บปวดจากมีดสั้นก็แทงที่ขา พวกเขาลดความไว ภาวะนี้เรียกว่าโรคถุงเท้า บุคคลรู้สึกถึงวัตถุที่เท้าสัมผัสอย่างไม่ชัดเจนราวกับว่าเขาสวมถุงเท้า แขนขาส่วนล่างของเขาเย็นตลอดเวลา เนื่องจากความไวของขาลดลง การประสานงานในการเคลื่อนไหวของผู้ป่วยจึงบกพร่อง แขนขาส่วนล่างไม่เชื่อฟังเขา การเคลื่อนไหวที่จำกัดและการไหลเวียนโลหิตไม่ดีทำให้กล้ามเนื้อลีบ พวกเขาสูญเสียความแข็งแกร่งและลดขนาดลง

ความไวที่ลดลงไม่อนุญาตให้บุคคลรู้สึกเจ็บปวดที่ขาเมื่อได้รับบาดเจ็บ หรือรู้สึกถึงของมีคมหรือของร้อน เขาอาจไม่สังเกตเห็นแผลที่ขาเป็นเวลานาน ภาวะนี้เป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้ป่วย

โรคข้อเบาหวาน

โรคข้ออักเสบจากเบาหวานเกิดขึ้นจากภูมิหลังของเส้นประสาทส่วนปลาย เนื่องจากความไวของขาลดลง บุคคลมักได้รับบาดเจ็บ มีแต่รอยฟกช้ำ เคล็ด เอ็นฉีกขาด และ เส้นใยกล้ามเนื้อยังคงไม่มีใครสังเกตเห็นจากพวกเขา

เนื่องจากขาดการรักษา จุดโฟกัสของการอักเสบจึงเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อที่ได้รับบาดเจ็บ ข้อต่อเล็กๆ ของเท้าจะได้รับผลกระทบเป็นส่วนใหญ่ กระบวนการทางพยาธิวิทยาทำให้เกิดการไหลเวียนของเลือดเพิ่มขึ้น เนื้อเยื่อกระดูก- ผลที่ตามมาคือการชะล้างแร่ธาตุออกจากกระดูก พยาธิวิทยายังดำเนินไปเนื่องจากการเสื่อมสภาพของโภชนาการ เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนข้อต่อซึ่งเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการลดลงของหลอดเลือด

โรคที่ขาดังกล่าวเกิดกับโรคเบาหวานประเภท 2 น้อยกว่าโรคเบาหวานประเภท 1 คุณสมบัติของโรค:

ในระยะเริ่มแรกของโรคอาการบวมที่แขนขาในบริเวณข้อต่อจะปรากฏขึ้น ผิวหนังบริเวณนี้จะเปลี่ยนเป็นสีแดงและร้อน อาจสังเกตเห็นความเจ็บปวดเล็กน้อยหากกระบวนการทางพยาธิวิทยาไม่ก่อให้เกิดความเสียหายร้ายแรงต่อเส้นใยประสาท โรคข้ออักเสบจากเบาหวานจะมองเห็นความผิดปกติของเท้าได้ชัดเจน ผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานจากการเคลื่อนที่และการแตกหักของกระดูกขาบ่อยครั้ง การเปลี่ยนแปลงของโรคเบาหวานมักปรากฏในขาทั้งสองข้างโดยมีเวลาต่างกันเล็กน้อย

กระบวนการอักเสบมักจะซับซ้อนโดยการเพิ่มการติดเชื้อทุติยภูมิซึ่งกระตุ้นให้เกิดเสมหะและฝี

โรคผิวหนังเท้าในโรคเบาหวาน

ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมทำให้เกิดการพัฒนา โรคผิวหนัง- ผู้ป่วยมักมีจุดสีน้ำตาลบนขาเนื่องจากโรคเบาหวาน สิ่งเหล่านี้เป็นสัญญาณของโรคผิวหนังจากเบาหวาน รอยโรคกลมหรือวงรีจะมีเกล็ดขุยเล็กๆ ปกคลุมอยู่ และไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อมนุษย์ รู้สึกไม่สบาย- สำหรับโรคผิวหนังไม่มีการกำหนดวิธีการรักษา

เนื่องจากการละเมิดการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตจุดที่มีการเคลือบอาจปรากฏบนผิวหนังของขาซึ่งมีสีแตกต่างกันไปจากสีเหลืองเป็นสีแดงหรือสีน้ำเงิน โรคนี้เรียกว่า necrobiosis lipoidica ผิวหนังจะบางและเปราะบางมาก เมื่อโรคดำเนินไป แผลที่เจ็บปวดก็อาจเกิดขึ้นได้ เมื่อเวลาผ่านไปพวกเขาก็หายไปเอง คราบสีน้ำตาลยังคงอยู่แทน Necrobiosis lipoidica ส่วนใหญ่พบในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1

การลอกผิวหนังที่ขาเป็นสัญญาณของภาวะหลอดเลือดแข็งตัวจากเบาหวาน เต็มไปด้วยบาดแผลที่เจ็บปวดและรักษายาก ภาวะหลอดเลือดแข็งตัวจากเบาหวานอาจทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อขาได้

แผลพุพองจากเบาหวานเป็นก้อนใต้ผิวหนัง มีลักษณะคล้ายกับการเผาไหม้ปกติ โรคนี้จะหายไปเองโดยไม่ต้องรักษาหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์

สำหรับโรคเบาหวาน อาจเกิดคราบเหลือง (คราบจุลินทรีย์) บนผิวหนังบริเวณขา พวกมันเป็นสัญญาณของแซนทามาโทซิส แซนโทมาสสามารถมีเส้นผ่านศูนย์กลางได้ 2-3 ซม. ปรากฏเป็นผลมาจากความผิดปกติของการเผาผลาญไขมันและเป็นการสะสมของไขมัน

ผิวหนังบริเวณข้อต่อขาคล้ำขึ้นอาจบ่งบอกถึงโรคอะแคนโทซิส นิกริแคน พัฒนาในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 โดยมีความต้านทานต่ออินซูลินเพิ่มขึ้น ในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ผิวหนังจะหนาขึ้น คัน และมีกลิ่นอันไม่พึงประสงค์

รักษาภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน

หากมีอาการแทรกซ้อนของโรคเบาหวานควรปรึกษาแพทย์ เขาจะวินิจฉัยโรค กำหนดระยะการพัฒนา และบอกคุณว่าต้องทำอย่างไรในกรณีนี้ หากจำเป็นให้ทำการรักษา

การบำบัดมีวัตถุประสงค์เพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือดและป้องกัน กระโดดคม- ผู้ป่วยจะได้รับยา meglitinides (Nateglinide, Repaglinide) หรืออนุพันธ์ของ sulfonylurea (Gliclazide, Liquidon, Glimepiride)

การรักษาขาสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 ดำเนินการโดยใช้ยาที่เพิ่มความไวของเนื้อเยื่อต่ออินซูลิน เหล่านี้รวมถึง thiazolidinediones (Rosiglitazone, Ciglitazone, Troglitazone, Englitazone) เพื่อลดการดูดซึมคาร์โบไฮเดรตในลำไส้จึงใช้สารยับยั้งอัลฟากลูโคซิเดส (Acarbose, Miglitol)

เพื่อลดอาการปวดจึงมีการกำหนดยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (Nimesulide, Indamethacin) ใช้ยาชาเฉพาะที่ (Versatis กับ lidocaine, Ketoprofen gel) สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรงจะใช้ยาแก้ซึมเศร้า tricyclic (Amitriptyline) เพื่อกำจัดอาการชักอันเจ็บปวดจึงมีการกำหนดยากันชัก (Gabalentin, Pregabalin)

ยารักษาโรคประสาท (Milgamma วิตามิน B1, B6 และ B12) ช่วยรักษาผู้ป่วยเบาหวานที่ขา ช่วยบรรเทาอาการอักเสบ ช่วยฟื้นฟูเส้นใยประสาท และปรับปรุงการนำกระแสประสาท

Simvastatin, Lovastatin หรือ Atorvastatin ใช้เพื่อลดระดับคอเลสเตอรอล การลดความดันโลหิตทำได้โดยการรับประทาน Veralamil, Nifediline, Lisinopril เพื่อเสริมสร้างหลอดเลือด แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะสั่งยา Pentoxifylline, Bilobil หรือ Rutoside นอกจากนี้ยังระบุยาขับปัสสาวะ (Furosemide, Spironolactone) เพื่อป้องกันลิ่มเลือด ให้รับประทานแอสไพรินหรือซูโลเด็กไซด์

เพื่อปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญให้ฉีด Solcoseryl หรือ Trifosadenine

บางครั้งหลังการรักษาอาการของโรคขาอาจแย่ลงได้ ปฏิกิริยานี้บ่งบอกถึงการฟื้นฟูเส้นใยประสาท ความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายลดลงเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปสองเดือน

วิธีดูแลเท้าที่เจ็บ

ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานต้องตรวจเท้าทุกวัน รวมถึงนิ้วเท้าและบริเวณระหว่างเท้าด้วย ต้องล้างด้วยน้ำอุ่นเป็นประจำ (ไม่ร้อนเกิน 37°C) หลังใช้ห้องน้ำ ควรเช็ดผิวให้แห้งอย่างระมัดระวัง

ไม่อนุญาตให้อบอุ่นเท้า เดินเท้าเปล่า หรือสวมรองเท้าโดยไม่สวมถุงเท้า การรักษาแคลลัสและโรคผิวหนังอื่น ๆ สามารถทำได้หลังจากปรึกษากับแพทย์และอยู่ภายใต้การดูแลของเขาเท่านั้น

หลีกเลี่ยงการสวมรองเท้าคับที่มีขอบหยาบ ตะเข็บใน หรือไม่สม่ำเสมอ ไม่ควรใช้ถุงเท้าที่มีตะเข็บ พวกเขาจำเป็นต้องเปลี่ยนทุกวัน ควรตัดเล็บด้วยกรรไกรปลายทื่อ ในกรณีนี้คุณไม่ควรปัดมุมของแผ่นเล็บ หากมีอาการผิดปกติเกิดขึ้น ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์

เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานผู้ป่วยจะต้องเผชิญกับปัญหาผิวหนังอย่างรุนแรงเนื่องจากระดับน้ำตาลในเลือดสูงช่วยลดความไวของปลายประสาทและการไหลเวียนโลหิตแย่ลงอย่างเห็นได้ชัด ผู้ป่วยโรคเบาหวานยังต้องทนทุกข์ทรมานจากการสูญเสียของเหลว พวกเขาบ่นว่าผิวแห้งบริเวณขา ข้อศอก เท้า และส่วนอื่นๆ ของร่างกาย

รอยแตกของผิวแห้งและจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคสามารถแทรกซึมเข้าไปในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบซึ่งอาจกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรคติดเชื้อร้ายแรง ดังนั้นแพทย์จึงแนะนำอย่างยิ่งให้ดูแลผิวของคุณซึ่งอาจเรียกได้ว่าเป็นงานที่สำคัญที่สุดสำหรับโรคเบาหวาน

การละเมิดกฎการดูแลผิวเล็กน้อยอาจกลายเป็นโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้อย่างง่ายดาย ไม่เพียงแต่ความแห้งกร้านเท่านั้นที่เป็นปัญหาสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน แต่ผู้ป่วยมักประสบกับปัญหาหลายประการ อาการเฉพาะซึ่งหนึ่งในนั้นคือการพัฒนาของรอยฟกช้ำบนผิวหนัง

Necrobiosis lipoidica ในโรคเบาหวาน

หากผู้ป่วยโรคเบาหวานมีรอยช้ำสีม่วงหรือเหลืองบนผิวหนังแพทย์จะสงสัยว่ามีการพัฒนาของ lipoidica เนื้อร้าย ปัญหานี้ค่อยๆ พัฒนา โดยไม่มีใครสังเกตเห็น

รอยฟกช้ำมักปรากฏที่ขาส่วนล่าง ผิวหนังบริเวณนั้นอาจเป็นแผลและบางเกินไป เมื่อรักษาเนื้อร้ายแล้ว รอยแผลเป็นสีน้ำตาลอาจยังคงอยู่ตรงบริเวณที่มีรอยฟกช้ำ เหตุผลที่น่าเชื่อถือ การละเมิดที่คล้ายกันไม่ทราบแน่ชัด แต่มักเกิดกับผู้ป่วยโรคเบาหวานด้วยโรคประเภทแรกมากกว่า

โรคเนื้อร้ายเป็นปรากฏการณ์ที่หาได้ยากและไม่ได้เกิดขึ้นกับผู้ป่วยโรคเบาหวานทุกคน โรคนี้แสดงออกมาในทุกช่วงอายุ แต่มักเกิดกับผู้หญิงอายุระหว่าง 30 ถึง 40 ปี ผู้ชายป่วยเพียง 25% ของกรณีเท่านั้น

การวินิจฉัยโรคเนื้อตายจากเบาหวานนั้นไม่ใช่เรื่องยากเนื่องจากอาการของโรคมีความเฉพาะเจาะจง:

1. แพทย์จะทำการตรวจสายตาก็เพียงพอแล้ว
2. บางครั้งจำเป็นต้องส่งผู้ป่วยไปตรวจชิ้นเนื้อ

หากคุณมีเนื้อตายคุณจะต้องบริจาคเลือดเพื่อตรวจระดับน้ำตาลในเลือด เป็นไปไม่ได้ที่จะทำนายวิถีทางพยาธิวิทยาในกรณีส่วนใหญ่แผลเป็นตีบปรากฏขึ้นอย่างแข็งขัน มักยังคงเป็นเรื้อรังและเกิดขึ้นอีก

ปัจจุบันยังไม่มียารักษาโรค ไม่มีการพัฒนายาเพื่อกำจัดหรือหยุดการตายของเนื้อเยื่อเบาหวาน การฉีดยาสเตียรอยด์สามารถชะลอการลุกลามของพยาธิวิทยาได้ แต่ไม่ได้ยกเว้นความเป็นไปได้ที่อาการของโรคจะเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะ กรณีที่รุนแรงขอแนะนำให้รับประทานคอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นประจำทุกสัปดาห์

จำเป็นต้องรักษาโรคเบาหวานและรอยฟกช้ำไปพร้อม ๆ กันโดยเริ่มจากข้อ จำกัด อย่างมากในการบริโภคคาร์โบไฮเดรตที่ย่อยง่าย เพื่อทำให้ความเป็นอยู่เป็นปกติและกำจัดสัญญาณของโรคเบาหวานมีการใช้ยาต่อไปนี้:

• เพื่อลดน้ำตาล
• ขยายหลอดเลือด
• วิตามิน

นอกจากนี้จำเป็นต้องรวมการบำบัดทางกายภาพไว้ในขั้นตอนการรักษา: อิเล็กโตรโฟเรซิส, โฟโนโฟรีซิส

ในกรณีที่ผิวหนังได้รับความเสียหายเป็นบริเวณกว้าง มีข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดปลูกถ่ายผิวหนังจากส่วนอื่นๆ ของร่างกาย

Lipohypertrophy, acanthosis nigricans

สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน สิ่งอื่นอาจส่งผลให้เกิดเลือดคั่ง – ภาวะไขมันในเลือดสูง ปัญหาผิวหนังดังกล่าวสามารถแยกแยะได้ด้วยก้อนเนื้อจำนวนมากบนผิวหนังซึ่งจะปรากฏขึ้นหากผู้ป่วยฉีดอินซูลินเข้าไปในที่เดียวกันหลายครั้งติดต่อกัน

คุณจำเป็นต้องรู้ว่ารอยฟกช้ำสามารถป้องกันได้หากคุณเปลี่ยนบริเวณที่ฉีดเป็นประจำ ใช้วิธีการกายภาพบำบัด และการนวด

Acanthosis nigricans ยังทำให้ผิวหนังมีสีเข้มขึ้นในบางพื้นที่ของร่างกาย โดยผิวหนังมีรูปร่างผิดปกติที่ขาหนีบ บนข้อต่อของแขนขาส่วนบนและล่าง คอ และรักแร้ ผู้ป่วยทราบว่าในบริเวณที่ได้รับผลกระทบผิวหนังอาจมีขนาดใหญ่ หนาขึ้น และมีกลิ่นอันไม่พึงประสงค์

Acanthosis nigricans เป็นสัญญาณที่ชัดเจนของการดื้อต่อฮอร์โมนอินซูลินของร่างกายของผู้ป่วย

คำแนะนำทั่วไปในการดูแลตนเองเมื่อเป็นโรคเบาหวานไม่แตกต่างจากคำแนะนำสำหรับผู้ที่ไม่มีปัญหาเรื่องน้ำตาลในเลือดสูงมากนัก อย่างไรก็ตามมีกฎเกณฑ์บางประการในการดูแลตนเองซึ่งช่วยรักษาสุขภาพผิวให้แข็งแรง

ขอแนะนำให้ใช้สบู่ธรรมชาติชนิดอ่อนหลังจากนั้น ขั้นตอนการใช้น้ำสิ่งสำคัญคือร่างกายต้องแห้งดี จำเป็นต้องรักษาผิวหนังอย่างระมัดระวังระหว่างนิ้วเท้า ใต้วงแขน และในสถานที่อื่นๆ ที่อาจมีหยดน้ำหลงเหลืออยู่

แพทย์แนะนำให้ใช้โลชั่นเพิ่มความชุ่มชื้นอย่างต่อเนื่องซึ่งจะช่วยให้ผิวชุ่มชื้นและนุ่มนวลอย่างสมบูรณ์แบบ เช่น เครื่องสำอางมีอยู่และให้จริง ผลลัพธ์ที่เป็นบวกด้วยโรคเบาหวาน

1. การบริโภคน้ำสะอาดจำนวนมากทุกวัน
2. ใช้ชุดชั้นในพิเศษที่ทำจากผ้าฝ้ายแท้ (เพื่อการระบายอากาศที่ดี)

นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องสวมรองเท้าเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกและถุงเท้าพิเศษคุณภาพสูงซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเมื่อมีโรคระบบประสาท สังเกตลักษณะที่ปรากฏของจุดสีแดงและแห้ง ผิว- หากสุขภาพของคุณแย่ลง จำเป็นต้องตรวจเลือดเพิ่มเติม

วิดีโอในบทความนี้จะบอกคุณว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานประสบปัญหาผิวอย่างไร

หลายคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานรู้ดีว่าอวัยวะส่วนล่างมีความเสี่ยงต่อความเป็นอยู่ที่ดีเนื่องจากระดับน้ำตาลในเลือดสูง และนี่คือเรื่องจริง ตรงกันข้ามกับวิทยานิพนธ์ชื่อดังที่ว่าความเสียหายต่อแขนขาส่วนล่างนั้นเกิดจากปัญหาหลอดเลือดซึ่งไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไป!
สาเหตุหลัก ทำให้เกิดการพัฒนาโรคเท้าเบาหวานเป็นโรคระบบประสาทเบาหวานซึ่งส่งผลกระทบ ปลายประสาทแขนขาและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบจากเบาหวานซึ่งมีลักษณะของความบกพร่องของหลอดเลือด โรคปลายประสาทอักเสบจากเบาหวานมักหลอกหลอนผู้ป่วยเบาหวาน มากกว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบประมาณ 3 เท่า
รูปแบบของโรคระบบประสาทนี้เกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทได้รับความเสียหายซึ่งเป็นผลมาจากการที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานไม่รู้สึกถึงบาดแผลและรอยขีดข่วนบนขาของเขา ผู้ป่วยไม่ได้ใช้มาตรการใด ๆ ในการรักษาอาการบาดเจ็บเนื่องจากไม่มีอาการปวดซึ่งนำไปสู่การติดเชื้อและผลกระทบร้ายแรง ด้วยโรคระบบประสาทซึ่งเกิดขึ้นเมื่อสวมรองเท้าที่ไม่สบายอาจเกิดการเปลี่ยนแปลงที่เท้าการก่อตัวของอาการบวมแคลลัสและเป็นผลให้เกิดแผลที่ปรากฏบนเท้าหรือระหว่างนิ้วเท้า

เพื่อจำกัดอาการ เช่น ผิวแห้งของขา ความผิดปกติของเท้า แผล ภารกิจหลักคือทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเป็นปกติ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องรักษาบาดแผลด้วยสารต้านแบคทีเรียโดยตรงภายใต้การดูแลของแพทย์

ที่ แบบฟอร์มขาดเลือดในระหว่างที่เป็นโรค นิ้วเท้าจะได้รับผลกระทบเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดไม่ดี บ่อยครั้งเนื่องจากการสวมรองเท้าที่ไม่ถูกต้องและไม่สบายตัวทำให้เกิดอาการบวมซึ่งเป็นสาเหตุของการปรากฏตัวของโรคเท้าเบาหวานซึ่งพัฒนาเป็นลักษณะของแผลที่นิ้วและนิ้วเท้า ความเจ็บปวดในบริเวณนี้ มาตรการเบื้องต้นคือการรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่และการใช้ ผลิตภัณฑ์ยาในรูปของยาปฏิชีวนะ รอยโรคที่ร้ายแรงยิ่งขึ้นจะถูกกำจัดออกไป การผ่าตัด- ดำเนินการหลายอย่างขึ้นอยู่กับประเภทของความเสียหาย

เมื่ออาการของโรคเท้าเบาหวานทั้งสองประเภทข้างต้นปรากฏขึ้น แบบผสมโรคต่างๆ การไม่ปฏิบัติตามกฎด้านสุขอนามัยและการขาดมาตรการรักษาโรคอาจนำไปสู่การพัฒนาเนื้อตายเน่าและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคือการตัดแขนขาในภายหลัง

เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดและการพัฒนาของโรคเท้าเบาหวานในผู้ป่วยเบาหวานคุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำง่ายๆ

ควรสวมรองเท้าทั้งกลางแจ้งและในบ้าน

เลือกรองเท้าตามขนาด ใส่สบายทุกประการ

คุณควรหลีกเลี่ยงการสวมรองเท้าเช่นรองเท้าแตะ

จำเป็นต้องตรวจสอบเท้าทุกวันโดยใช้กระจกเพื่อความสะดวกในการระบุความเสียหายได้ทันท่วงที

อย่าให้เท้าของคุณอยู่ในน้ำเป็นเวลานาน

หากเกิดอาการบาดเจ็บที่เท้าควรรักษาบาดแผล