ชื่อละติน:เกลโว
รหัส ATX: J01MA12
สารออกฤทธิ์:เลโวฟล็อกซาซิน
ผู้ผลิต:เกลนมาร์ก
ฟาร์มาซูติคัลส์ จำกัด ประเทศอินเดีย
เงื่อนไขการจ่ายยาจากร้านขายยา:ตามใบสั่งยา
จำนวนโรคของระบบทางเดินหายใจและอันตรายต่อร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ สิ่งสำคัญคือต้องมีข้อมูลเกี่ยวกับลักษณะของโรคเหล่านี้และวิธีการกำจัดโรคเหล่านี้อย่างมีประสิทธิภาพสูงสุด สถานที่แรกถูกครอบครองโดยโรคหลอดลมอุดกั้น ระบุไม่ได้ง่ายและพบได้บ่อยกว่าโรคทางเดินหายใจอื่นๆ เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดโรคหรือรักษาการติดเชื้อที่มีอยู่ให้หายได้อย่างรวดเร็ว การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและกำหนดยาและแผนการรักษาที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญ ถือว่าเป็นหนึ่งในวิธีการรักษาที่ดีที่สุดและมีประสิทธิภาพมากที่สุดซึ่งได้รับการอนุมัติจากผู้เชี่ยวชาญในสาขาโรคปอด ยาอินเดีย Glevo ผลิตโดยหนึ่งในบริษัทยาชั้นนำของอินเดีย ยา Glevo เป็นของ สารต้านจุลชีพการกระทำที่หลากหลาย คุณสมบัติที่โดดเด่นตัวยาประกอบด้วย ประสิทธิภาพสูงสัมพันธ์กับเชื้อโรคต่างๆ ต้องขอบคุณส่วนประกอบหลัก levofloxacin ซึ่งเป็นของกลุ่มยาปฏิชีวนะ fluoroquinolone ยานี้ใช้เพื่อยับยั้งจุลินทรีย์ที่เป็นแกรมบวกและแกรมลบรวมถึงแบคทีเรียต่าง ๆ ที่กระตุ้นให้เกิดความเจ็บป่วยจากการติดเชื้อ
เนื่องจากอัตราประสิทธิภาพสูง ผู้เชี่ยวชาญจึงใช้ยาในการต่อสู้กับโรคได้สำเร็จ จำนวนมากโรคต่างๆ ธรรมชาติของการติดเชื้อพร้อมด้วย กระบวนการอักเสบ- สิ่งเหล่านี้เป็นโรคที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่ไวต่อส่วนประกอบสำคัญของยา ซึ่งรวมถึงโรคต่างๆ:
ยานี้มีประสิทธิภาพในการรักษาเชื้อ Staphylococcus และช่วยรักษาโรคไซนัสอักเสบ
ส่วนประกอบหลักของยาคือ ซึ่งใช้เป็นเฮมิไฮเดรต หนึ่งเม็ดประกอบด้วยเลโวฟล็อกซาซิน 250 หรือ 500 มก.
มีการเติมสารเพิ่มเติมในรูปของเซลลูโลสไมโครคริสตัลไลน์ แป้ง แมกนีเซียมสเตียเรต โพวิโดน และครอสโพวิโดน
ตามเภสัชพลศาสตร์ยานี้ทำหน้าที่เป็นสารฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่มีฤทธิ์ต้านจุลชีพในวงกว้าง เป็นของฟลูออโรควิโนโลน ส่วนประกอบออกฤทธิ์ levofloxacin มีความสามารถในการต่อต้าน DNA gyrase ขัดขวาง supercoiling และทำลายรอยต่อ DNA ของแบคทีเรียที่เป็นอันตราย เผยอีกด้วย คุณสมบัติที่ใช้งานอยู่การยับยั้งสารประกอบ DNA และกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในโครงสร้างเซลล์ของจุลินทรีย์ที่ไวต่อมัน การทำลายความสมบูรณ์ของโปรตีนนำไปสู่การทำลายโดยตรง
ยาปฏิชีวนะแสดงผลแบบไดนามิกต่อจุลินทรีย์แกรมบวกและแกรมลบแบบไม่ใช้ออกซิเจน การแสดง ผลลัพธ์ที่ดีเกี่ยวกับการรักษา สแตฟิโลคอคคัส ออเรียส.
ส่วนประกอบหลักที่ใช้งานอยู่จะถูกดูดซึมได้ดีโดยเนื้อเยื่อของอวัยวะย่อยอาหาร โดยมีเงื่อนไขว่าให้ยาปฏิชีวนะทางปาก การดูดซึมสัมบูรณ์สามารถทำได้ 100% ระดับความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุดจะถูกบันทึกไว้หนึ่งชั่วโมงหลังการให้ยา ยามากถึงสี่สิบเปอร์เซ็นต์มีปฏิกิริยากับโปรตีนในพลาสมา
หากปฏิบัติตามคำแนะนำเกี่ยวกับขนาดยา ยาปฏิชีวนะจะไม่ผ่านขั้นตอนการสะสมในร่างกาย Glevo มีความเข้มข้นในเนื้อเยื่อ อวัยวะระบบทางเดินหายใจและ ระบบทางเดินปัสสาวะในต่อมลูกหมาก ของเหลวทางชีวภาพเท่าที่จำเป็นเพื่อให้บรรลุ ผลการรักษาปริมาณ
อุปสรรคในเลือดและสมองยับยั้งการแทรกซึมของเลโวฟล็อกซาซินได้ดี กระบวนการกำจัดสารนี้ดำเนินการโดยไต ยาจำนวนเล็กน้อยอาจถูกเผาผลาญได้ ครึ่งชีวิตของ levofloxacin จากร่างกายต้องใช้เวลาถึง 6 ชั่วโมง หากผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานจากโรคและความผิดปกติของไตระยะเวลาที่ใช้ในช่วงครึ่งชีวิตของยาอาจเพิ่มขึ้น
บนชั้นวางยา ยาปฏิชีวนะจะแสดงในรูปแบบของยาเม็ดเคลือบฟิล์ม ขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของ levofloxacin มี Glevo 250 และ Glevo 500 มก. แท็บเล็ตจำนวน 5 ชิ้นบรรจุอยู่ในเซลล์ของแพ็คคอนทัวร์ กล่องประกอบด้วยหนึ่ง, สอง, ห้าแพ็คเกจและคำแนะนำสำหรับการใช้งาน
แท็บเล็ต Glevo 500 มก. มีสีส้มซีด Glevo เม็ด 250 มก. อิฐแดง
แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับ การใช้งานภายในวันละสองครั้งก่อนมื้ออาหาร รับประทานยาโดยไม่เคี้ยวและดื่มน้ำปริมาณมาก ปริมาณของยาจะถูกกำหนดตามความรุนแรงของความเสียหายต่อร่างกายและยังคำนึงถึงความอ่อนแอของแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคด้วย
สำหรับผู้ป่วยที่ไม่มีความผิดปกติของไต ให้กำหนดขนาดยาและระบบการปกครองดังต่อไปนี้:
ผู้ที่มีความผิดปกติของไตและโรคหรือโรคอื่น ๆ ควรได้รับคำปรึกษาเพิ่มเติมจากผู้เชี่ยวชาญโดยคำนึงถึงลักษณะสุขภาพของแต่ละบุคคล
ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ห้ามใช้ยาปฏิชีวนะโดยเด็ดขาด เมื่อถึง ให้นมบุตรไม่มีทางทำได้โดยไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะ กระบวนการนี้จะต้องเสร็จสิ้น
ยาปฏิชีวนะนี้ไม่ได้ใช้ในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันต่อสารที่เป็นส่วนประกอบหลัก ห้ามมิให้รับประทาน Glevo สำหรับผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมูหรือมีพยาธิสภาพของเอ็นที่เกิดจากการใช้ฟลูออโรควิโนโลนโดยเด็ดขาด
Glevo ไม่ได้ใช้ในการรักษาโรคในสตรีมีครรภ์ ให้นมบุตร และเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี
โดยคำนึงถึงอัตราส่วนความเสี่ยงและผลประโยชน์ ยานี้ถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่ทุกข์ทรมานจาก ความเจ็บป่วยทางจิตหรือพยาธิสภาพของส่วนกลาง ระบบประสาท,ผู้ป่วยสูงอายุ. การใช้ยาโดยผู้ป่วยโรคเบาหวานยังต้องได้รับการดูแลและควบคุม
การตอบสนองของร่างกายต่อไปนี้จะถูกบันทึกไว้:
ทั่วไป อาการแพ้เช่นเดียวกับไข้ อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง porphyria
ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติดร่วมกับสารอาจทำให้เกณฑ์การจับกุมของสมองลดลง
Cimetidine และ probenecid อาจเพิ่มครึ่งชีวิตของยา ในเวลาเดียวกัน levofloxacin มีความสามารถในการเพิ่มระยะเวลาที่จำเป็นสำหรับครึ่งชีวิตของ cyclosporine
ในกรณีเช่นนี้ การบำบัดตามอาการจะดำเนินการ และหากผ่านไปนานกว่าหนึ่งชั่วโมงหลังการให้ยา ให้ล้างกระเพาะตามด้วยการรักษาด้วยสารดูดซับ
โดยไม่คำนึงถึงรูปแบบการปลดปล่อยยาปฏิชีวนะจะถูกเก็บไว้ไม่เกินสองปีในสถานที่ที่อุณหภูมิอากาศไม่สูงกว่า 25 องศาเซลเซียส
ยา Lebel และ Levofloxacin มีองค์ประกอบและระยะการออกฤทธิ์คล้ายคลึงกัน ส่วนใหญ่มักใช้เป็นอะนาล็อกของ Glevo
ผลิตโดย Nobelfarma Ilac Sanayii ve Ticaret A.S. (ตุรกี).
ราคาจาก 1,000 รูเบิล
สารออกฤทธิ์: เลโวฟล็อกซาซิน ระยะของการกระทำเหมือนกับ Glevo
ข้อดี:
จุดด้อย:
ผลิตโดย Belmedpreparaty RUP (สาธารณรัฐเบลารุส), Sintez OJSC, Dalkhimpharm
ราคาภายใน 400 รูเบิล
สารออกฤทธิ์และลักษณะของการออกฤทธิ์เหมือนกับ Glevo
ข้อดี:
Glevo: คำแนะนำสำหรับการใช้งานและบทวิจารณ์
ชื่อละติน:เกลโว
รหัส ATX: J01MA12
สารออกฤทธิ์:เลโวฟล็อกซาซิน
ผู้ผลิต: Glenmark Pharmaceuticals Ltd. (VMG Pharmaceuticals, Private Ltd.) (อินเดีย)
กำลังอัปเดตคำอธิบายและรูปภาพ: 21.08.2019
Glevo เป็นยาที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียด้วยยาต้านจุลชีพ
องค์ประกอบของสารละลายใน 1 ขวด (100 มล.):
องค์ประกอบของยาเม็ดเคลือบฟิล์ม 1 เม็ด:
สารออกฤทธิ์ของ Glevo คือ levofloxacin ซึ่งเป็นไอโซเมอร์ levorotatory ของ ofloxacin ซึ่งเป็นยาจากกลุ่ม fluoroquinolones ซึ่งมีฤทธิ์ต้านจุลชีพในวงกว้าง
กลไกการออกฤทธิ์ของ levofloxacin เกิดจากความสามารถในการยับยั้ง DNA gyrase (topoisomerase II) และ topoisomerase IV, ขัดขวางการ supercoiling และการเชื่อมโยงข้ามของการแตกตัวของ DNA (กรด deoxyribonucleic), ยับยั้งการสังเคราะห์ DNA ของแบคทีเรีย, ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาอย่างลึกซึ้งในไซโตพลาสซึม ผนังเซลล์และเยื่อหุ้มแบคทีเรีย
Glevo มีฤทธิ์ต้านเชื้อจุลินทรีย์ส่วนใหญ่ทั้งในหลอดทดลองและในร่างกาย
ในหลอดทดลอง ไวต่อ levofloxacin (ความเข้มข้นในการยับยั้งขั้นต่ำ (MIC) ≤ 2 มก./มล.):
ไวปานกลางต่อ levofloxacin (MIC ≥ 4 มก./ลิตร):
ความต้านทานต่อ levofloxacin (MIC ≥ 8 มก./ล.) แสดงได้โดย:
หลังจากรับประทานยาแล้ว levofloxacin จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและเกือบสมบูรณ์ การดูดซึมคือ 99% ความเข้มข้นสูงสุดเมื่อรับประทาน Glevo ในขนาด 250 และ 500 มก. ตามลำดับคือ 2.8 และ 5.2 mcg/ml ทำได้ภายใน 1-2 ชั่วโมง
หลังเดี่ยว การบริหารทางหลอดเลือดดำ Levofloxacin 150, 300 หรือ 500 มก. หมายถึงความเข้มข้นของปัสสาวะหลังจาก 8–12 ชั่วโมงคือ 44, 91 หรือ 200 กรัม/ลิตร ตามลำดับ
สารนี้จับกับโปรตีนในพลาสมาได้ 30–40% เมื่อใช้ Glevo 500 มก. ทุกวันการสะสมของ levofloxacin ไม่มีนัยสำคัญ เมื่อใช้ 500 มก. วันละ 2 ครั้งอาจเกิดการสะสมของสารเล็กน้อย ความเข้มข้นของความสมดุลจะเกิดขึ้นภายใน 3 วันหลังการรักษา
Levofloxacin แทรกซึมเข้าไปในอวัยวะและเนื้อเยื่อได้ดี: เสมหะ, เยื่อบุหลอดลม, ปอด, เนื้อเยื่อกระดูก, อวัยวะเพศ, ต่อมลูกหมาก, อวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะ, ถุงขนาดใหญ่, เม็ดเลือดขาวโพลีมอร์โฟนิวเคลียร์ แทรกซึมเข้าไปในน้ำไขสันหลังได้ไม่ดี
levofloxacin ส่วนเล็ก ๆ จะถูกเผาผลาญในตับ (โดยการเกิดออกซิเดชันและดีอะซิติเลชั่น) เพื่อสร้าง desmethyllevofloxacin และ levofloxacin-N-ออกไซด์ - คิดเป็นน้อยกว่า 5% ของสารที่ถูกขับออกทางไต การกวาดล้างไตของยาคิดเป็นสัดส่วนมากถึง 70% ของการกวาดล้างทั้งหมด
ครึ่งชีวิต (T 1/2) คือ 6-8 ชั่วโมง ยาจะถูกขับออกจากร่างกายโดยไตเป็นหลักผ่านการกรองไตและการหลั่งของท่อ น้อยกว่า 5% ถูกขับออกมาเป็นสารเมตาบอไลต์ ในรูปแบบไม่เปลี่ยนแปลง 70% จะถูกขับออกทางไตภายใน 24 ชั่วโมง และ 87% ภายใน 48 ชั่วโมง ตรวจพบ 4% ของขนาดยาที่รับประทานในลำไส้ภายใน 72 ชั่วโมง
ตามคำแนะนำ Glevo ถูกกำหนดไว้สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อและการอักเสบที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่ไวต่อสารออกฤทธิ์ของยาในระบบและอวัยวะต่อไปนี้:
ควรกำหนดแท็บเล็ต Glevo ด้วยความระมัดระวังในกรณีที่มีการขาดกลูโคส -6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส
ในรูปแบบของสารละลายสำหรับการแช่ Glevo ควรใช้ด้วยความระมัดระวังด้วย กรณีต่อไปนี้: ประวัติความเสียหายของสมอง (การบาดเจ็บสาหัส, โรคหลอดเลือดสมอง), pseudoparalytic myasthenia Gravis (myasthenia Gravis), การปรากฏตัวของปัจจัยเสี่ยงในการยืดระยะเวลา QT, ความจำเป็นในการใช้ยาพร้อมกันซึ่งช่วยลดเกณฑ์ของความพร้อมในการชักของสมอง ( เนื่องจากเสี่ยงต่อการเกิดอาการชัก)
ในรูปแบบของสารละลาย Glevo จะได้รับทางหลอดเลือดดำ ระยะเวลาในการแช่สารละลายแช่ 100 มล. (เลโวฟล็อกซาซิน 500 มก.) ควรมีอย่างน้อย 60 นาที หากอาการของผู้ป่วยเอื้ออำนวย หลังจากการรักษาไม่กี่วัน เขาจะถูกย้ายไปที่ Glevo ในรูปแบบของยาเม็ดเคลือบฟิล์ม ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงขนาดยา
รับประทานยาเม็ดวันละ 1-2 ครั้ง กลืนทั้งหมดแล้วล้างออกด้วยของเหลวในปริมาณที่เพียงพอ (100-250 มล.) สามารถรับประทานยาระหว่างมื้ออาหารหรือก่อนมื้ออาหารได้
ปริมาณจะถูกกำหนดโดยความรุนแรงและลักษณะของการติดเชื้อตลอดจนความไวของเชื้อโรคที่ตั้งใจไว้ต่อการกระทำของ Glevo
สำหรับผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตตามปกติหรือลดลงปานกลาง (การกวาดล้างครีเอตินีนมากกว่า 50 มล. ต่อนาที) แนะนำให้ใช้ขนาดยาต่อไปนี้สำหรับ Glevo:
ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของไตจำเป็นต้องปรับขนาดยา Glevo
เช่นเดียวกับการใช้ยาปฏิชีวนะอื่น ๆ แนะนำให้ทำการบำบัด Glevo ต่อไปอย่างน้อย 2-3 วันหลังจากกำจัดเชื้อโรคที่เชื่อถือได้หรือหลังจากอุณหภูมิของร่างกายเป็นปกติ
หลังจากการฟอกไตทางช่องท้องผู้ป่วยนอกอย่างต่อเนื่อง (CAPD) หรือการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ไม่จำเป็นต้องเพิ่มขนาดยา
สำหรับผู้ป่วยสูงอายุ ขนาดยาจะไม่เปลี่ยนแปลง ยกเว้นในกรณีที่มีการกวาดล้างครีเอตินีนต่ำ
ที่ ความผิดปกติของการทำงานตับ ไม่จำเป็นต้องเลือกขนาดยาพิเศษ เนื่องจากสารออกฤทธิ์จะถูกเผาผลาญในตับในระดับเล็กน้อย
หากคุณพลาดยา Glevo คุณจะต้องรับประทานยาโดยเร็วที่สุด ในอนาคตคุณควรรับประทานยาต่อไปตามระบบการปกครอง
ในระหว่างการรักษา ความผิดปกติของระบบและอวัยวะบางอย่างอาจเกิดขึ้นได้:
เมื่อให้ Glevo ทางหลอดเลือดดำสิ่งต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นได้: ปฏิกิริยาในท้องถิ่น: แดงและปวดบริเวณที่ฉีด, หนาวสั่น
อาการ: ปรากฏการณ์จากระบบประสาทส่วนกลาง เช่น การรบกวนหรือสับสน, เวียนศีรษะ, ชัก เช่น ลมบ้าหมู; เป็นไปได้เช่นกัน ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร(เช่น คลื่นไส้) แผลกัดกร่อนของเยื่อเมือก ระบบทางเดินอาหาร, การยืดช่วง QT ออกไป
ไม่ทราบยาแก้พิษเฉพาะสำหรับ levofloxacin การฟอกไตไม่ได้ผล การรักษายาเกินขนาดของ Glevo นั้นเป็นอาการ
ในระหว่างการรักษา ผู้ป่วยจะต้องรักษาความชุ่มชื้นของร่างกายอย่างเพียงพอ
หากมีอาการของลำไส้ใหญ่ปลอมและเอ็นอักเสบควรหยุด Glevo ทันทีและควรกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม
เพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อผิวหนัง (ไวแสง) ควรหลีกเลี่ยงการฉายรังสี UV เทียมและแสงอาทิตย์ในระหว่างการรักษา
ผู้ป่วยที่มีประวัติสมองถูกทำลาย (บาดแผลรุนแรง โรคหลอดเลือดสมอง) อาจมีอาการชักได้ ความเสี่ยงของภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเพิ่มขึ้นเมื่อมีการขาดกลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส
ในระหว่างการบำบัด ควรใช้ความระมัดระวังในการขับขี่ยานพาหนะ งานที่เป็นอันตรายซึ่งต้องการความสนใจสูงและปฏิกิริยาจิตอย่างรวดเร็ว
ยาปฏิชีวนะ Glevo มีข้อห้ามในการใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
Glevo ไม่ได้ใช้ใน การปฏิบัติในเด็ก(สำหรับการรักษาเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี)
สำหรับผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่อง แพทย์จะกำหนดให้ใช้ยา Glevo อย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้ โดยคำนึงถึงการกวาดล้างครีเอตินีน (CC, มล./นาที):
ไม่จำเป็นต้องให้ Glevo เพิ่มขนาดยาภายหลังการฟอกไต/การฟอกไตทางช่องท้อง
Levofloxacin ถูกเผาผลาญในระดับเล็กน้อยในตับ ดังนั้นผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของตับจึงไม่จำเป็นต้องปรับขนาดของ Glevo
ในผู้ป่วยประเภทนี้ควรใช้ยาปฏิชีวนะ Glevo ด้วยความระมัดระวังเนื่องจากผู้สูงอายุอาจมีความผิดปกติของไตร่วมกันซึ่งต้องมีการปรับสูตรยา
เมื่อใช้ Glevo ร่วมกับยาบางชนิด อาจเกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ได้:
เก็บในที่แห้ง, มืด, ให้พ้นมือเด็ก, ที่อุณหภูมิสูงถึง 25 °C
อายุการเก็บรักษา – 2 ปี.
เนื้อหา
ยา Glevo เป็นสารต้านเชื้อแบคทีเรียจากกลุ่มฟลูออโรควิโนโลน สารออกฤทธิ์ของเลโวฟล็อกซาซินมีฤทธิ์ต้านจุลชีพและใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับโรคต่างๆ ยานี้ผลิตโดยบริษัท Glenmark Pharmaceuticals ของอินเดีย ศึกษาคุณสมบัติของคำแนะนำในการใช้งาน
Glevo มีให้เลือกสองรูปแบบ: แท็บเล็ตและวิธีแก้ปัญหาสำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำ ความแตกต่างในองค์ประกอบ:
ยาเม็ด |
||
คำอธิบาย |
สีแดงอิฐหรือสีส้มอ่อนพร้อมเม็ดกลมสีชมพู |
ของเหลวใส |
ความเข้มข้นของเลโวฟลอกซาซิน เฮมิไฮเดรต, มก |
ชิ้นละ 250 หรือ 500. |
500 ต่อ 100 มล |
ส่วนประกอบเพิ่มเติม |
เหล็กออกไซด์สีแดงและสีเหลือง, ไมโครคริสตัลไลน์เซลลูโลส, ไทเทเนียมไดออกไซด์, แป้ง, แป้งโรยตัว, โพวิโดน, ไดบิวทิลพทาเลท, ครอสโพวิโดน, มาโครกอล, สเตียเรตแมกนีเซียม, ไฮโปรเมลโลส, เอวิเซล |
น้ำ, โซเดียมคลอไรด์, กรดไฮโดรคลอริก, โซเดียมไฮดรอกไซด์, โซเดียมเอเดเตต |
บรรจุุภัณฑ์ |
แพ็คเกจละ 5 ชิ้น 1, 2 หรือ 5 แพ็คพร้อมคำแนะนำ |
ขวดขนาด 100 มล |
คำแนะนำในการใช้ Glevo ระบุว่ายานี้เป็นยาปฏิชีวนะจากกลุ่ม fluoroquinolone สารออกฤทธิ์ขององค์ประกอบ levofloxacin ขัดขวางเอนไซม์ DNA gyrase และ topoisomerase ทำลายโครงสร้าง DNA และการเชื่อมโยงข้ามของการแตกหักยับยั้งการสังเคราะห์กรดนิวคลีอิกของจุลินทรีย์ซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงในไซโตพลาสซึมเมมเบรนและ ผนังเซลล์ของแบคทีเรีย
ยานี้มีฤทธิ์ต่อต้าน acinetobacter, chlamydophila, citrobacter, clostridium cloaca, enterobacter, enterococcus epidermidis, haemophilus influenzae, klebsiella, Legionella, Moraxella, morganella, mycoplasma, pneumonia, proteus, pseudomona, staphylococcus aureus, Streptococcus, spirochetes ยาดูดซึมได้เร็วอัตราการดูดซึมไม่ได้ขึ้นอยู่กับการรับประทานอาหาร
Levofloxacin มีการดูดซึม 99% ถึงความเข้มข้นสูงสุดในเลือดในหนึ่งชั่วโมงครึ่งและจับกับโปรตีนในพลาสมา 35% ส่วนประกอบนี้พบได้ในปอด, เยื่อบุหลอดลม, เสมหะ, อวัยวะต่างๆ ระบบสืบพันธุ์, เม็ดเลือดขาว, มาโครฟาจ ในระหว่างการเผาผลาญของตับ ยาจะถูกออกซิไดซ์หรือดีอะซิติเลต ครึ่งชีวิตของสารเมตาโบไลต์คือ 7 ชั่วโมงผ่านทางไตและลำไส้ 70% ของขนาดยาจะถูกกำจัดภายใน 24 ชั่วโมง
การใช้ Glevo มีข้อบ่งชี้ในตัวเอง คำแนะนำเน้นสิ่งต่อไปนี้:
Glevo 500 หรือ 250 มก. รับประทานยาเม็ด 1-2 ครั้งต่อวัน ให้กลืนยาทั้งหมด ล้างด้วยน้ำ โดยไม่ต้องเคี้ยว ก่อนมื้ออาหารหรือระหว่างมื้ออาหาร หากการกวาดล้างครีเอตินีนลดลง ปริมาณของยาเม็ดจะถูกปรับ หากการทำงานของตับบกพร่อง ปริมาณจะยังคงเหมือนเดิมเช่นเดียวกับในวัยชรา ตามคำแนะนำ ปริมาณคือ:
โรค |
ความถี่ในการบริหาร วันละครั้ง |
ระยะเวลาการรักษาวัน |
|
โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง |
|||
โรคปอดบวมจากชุมชน |
|||
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ |
|||
ต่อมลูกหมากอักเสบ |
|||
กรวยไตอักเสบ |
|||
โรคผิวหนังที่ติดเชื้อ |
|||
การติดเชื้อในช่องท้อง (ร่วมกับยาปฏิชีวนะที่ออกฤทธิ์ในรูปแบบไม่ใช้ออกซิเจน) |
การรักษาจะดำเนินต่อไปอีก 48–78 ชั่วโมง นับตั้งแต่อุณหภูมิของร่างกายกลับสู่ปกติ หรือได้รับการยืนยันว่าเชื้อโรคได้ถูกกำจัดออกไปแล้ว หากพลาดยาเม็ดควรรับประทานให้เร็วที่สุด สารละลาย Glevo มีไว้สำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำสำหรับโรคปอดบวม (500 มก. 1-2 ครั้งต่อวัน), การติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ (250 มก. วันละครั้ง), การติดเชื้อของเนื้อเยื่ออ่อน (500 มก. วันละสองครั้ง) การรักษาใช้เวลา 1-2 สัปดาห์
ย่อหน้า คำแนะนำพิเศษควรศึกษาคำแนะนำในการใช้ Glevo อย่างรอบคอบ ตัดตอนมาจากที่นั่น:
เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะอื่นๆ Glevo ไม่ควรใช้ร่วมกับ การบริหารงานพร้อมกันแอลกอฮอล์ การละเลยกฎนี้อาจนำไปสู่ความเสียหายอย่างรุนแรงต่อระบบประสาทส่วนกลาง รวมถึงการชัก อาการสั่น ระบบทางเดินอาหารและตับล้มเหลว คำแนะนำอนุญาตให้ดื่มแอลกอฮอล์จำนวนเล็กน้อยระหว่างการรักษาได้ แต่ควรหลีกเลี่ยงจะดีกว่า
Glevo อาจเกิดปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ ส่งผลให้เกิดผลเชิงบวกหรือเชิงลบ นี่คือระบุไว้ในคำแนะนำ:
เมื่อรับประทานยาเม็ดหรือฉีดสารละลายอาจพัฒนาได้ ผลข้างเคียง- คำแนะนำจะบอกคุณเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งเหล่านั้น:
สัญญาณของการเกินขนาดยาเม็ด Glevo ได้แก่ อาการคลื่นไส้, แผลกัดกร่อนของเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหาร, ชัก, เวียนศีรษะและสับสน ในกรณีที่ใช้ยาเกินขนาดอาจเกิดอาการปวดบริเวณที่ฉีดและความเมื่อยล้าทั่วไปได้ สำหรับการรักษา จะมีการระบุการล้างกระเพาะและการให้สารเอนเทอโรซอร์เบนท์ (ถ่าน) การฟอกไตไม่ได้ผล
Glevo ถูกกำหนดด้วยความระมัดระวังในวัยชรา โดยการทำงานของไตลดลง หรือขาดเอนไซม์บางชนิด คำแนะนำเน้นข้อห้าม:
ยาเสพติดเป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ เม็ดยาและสารละลายจะถูกเก็บไว้ที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 องศาเป็นเวลาสามปีนับจากวันที่ผลิต
ยาจากกลุ่มฟลูออโรควิโนโลนที่มีสารออกฤทธิ์เหมือนกันหรือสารออกฤทธิ์อื่นสามารถทดแทนยาได้ ความคล้ายคลึงของ Glevo คือ:
ค่าใช้จ่ายของ Glevo ขึ้นอยู่กับรูปแบบการเปิดตัวความเข้มข้น สารออกฤทธิ์ปริมาณบรรจุภัณฑ์และอัตรากำไรทางการค้า ในร้านขายยาออนไลน์และ โซ่ร้านขายยาราคามอสโกจะเป็น
Glevo เป็นยาปฏิชีวนะที่มีฟลูออโรควิโนโลน หลากหลายการกระทำ มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย (ทำให้จุลินทรีย์ตาย) ระงับการทำงานของ topoisomerase II และ IV ขัดขวางการซ่อมแซมซูเปอร์คอยล์และ DNA ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในลักษณะทางสัณฐานวิทยาของไซโตพลาสซึม เยื่อหุ้มเซลล์ และพลาสมาเลมมา มีผลกับคอตีบ corynebacteria, enterococci (รวมถึงอุจจาระ), ลิสเทอเรีย, coagulase-negative, aureus และ staphylococci ผิวหนังชั้นนอก, กลุ่ม C และ G streptococci, agalactia streptococci, pyogenic streptococci, pneumococci, akinetobacteria ของ Baumann, aggregatibacter actinomycetemcomitans, Robactera Eikenella corrodens, enterobacter, โคไล, Gardnerella ช่องคลอด, Haemophilus influenzae, Helicobacter, Klebsiella, Maroxella, Monganella, Neisseria, Pasteurella, Protea, พรอวิเดนซ์, Pseudomonas, Salmonella, Serratium, Bacteroides, Clostridium, Fusobacterium, Peptostreptococcus, Bartonella, Chlamydia, Legionella, Mycobacterium, lasm, rickettsia, พลาสมา . เมื่อนำมารับประทานจะดูดซึมจากทางเดินอาหารได้อย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ การมีอยู่ของอาหารในทางเดินอาหารแทบไม่มีผลกระทบต่อความเร็วและความสมบูรณ์ของการดูดซึม การดูดซึมเข้าใกล้ 100% ความเข้มข้นสูงสุดในเลือดจะถึงหลังจาก 1-2 ชั่วโมง ครึ่งชีวิตคือ 6-8 ชั่วโมง การกำจัดออกจากร่างกายส่วนใหญ่ดำเนินการโดยไต ยานี้กำหนดไว้สำหรับการติดเชื้อ ENT (รวมถึงการอักเสบติดเชื้อของเยื่อเมือก) ไซนัส paranasal), การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่าง (รวมถึงหลอดลมอักเสบและปอดบวม), ทางเดินปัสสาวะ (รวมถึง การอักเสบติดเชื้อต่อมลูกหมาก, pyelonephritis), อวัยวะเพศ, ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน
Glevo มีข้อห้ามในกรณีที่บุคคลไม่สามารถทนต่อ fluoroquinolones, โรคลมบ้าหมูในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรได้ ยานี้ไม่ได้ใช้ในการปฏิบัติงานในเด็ก ความถี่ของการสมัคร - 1-2 ครั้งต่อวัน แท็บเล็ตจะถูกนำมาทั้งหมดด้วยน้ำปริมาณมาก เวลาที่เหมาะสมที่สุดรับประทาน - ก่อนหรือระหว่างมื้ออาหาร ขนาดยาขึ้นอยู่กับลักษณะของโรค ความรุนแรงของรอยโรคติดเชื้อ หรือความไวของสารติดเชื้อต่อยา คนไข้ด้วย ภาวะไตวายจำเป็นต้องปรับขนาดยา ผู้ป่วยที่เป็นโรคตับวายและผู้สูงอายุไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยา ควรรับประทานยาต่อเนื่องอย่างน้อย 2-3 วันหลังจากสำเร็จ อุณหภูมิปกติร่างกายหรือการทำลายเชื้อโรคที่เชื่อถือได้ หากพลาดขนาดยาตามกำหนดด้วยเหตุผลบางประการ คุณต้องรับประทานยาครั้งต่อไปที่ โดยเร็วที่สุดแล้วกลับสู่สูตรเดิม ประสิทธิผลของ Glevo ลดลงด้วยยาที่ระงับ ฟังก์ชั่นมอเตอร์ลำไส้ หากตามข้อบ่งชี้ ยังจำเป็นต้องรับประทานอย่างหลัง ดังนั้นการพักระหว่างการรับประทานและการรับประทาน Glevo ควรเป็นเวลาอย่างน้อย 2 ชั่วโมง การรวม Glevo เข้ากับ corticosteroids จะเพิ่มโอกาสในการแตกของเส้นเอ็น และเมื่อใช้ NSAIDs จะช่วยลดเกณฑ์การยึด ในระหว่างรับประทานยา แนะนำให้หลีกเลี่ยงการโดนแสงแดดเป็นเวลานานและ/หรือไปห้องอาบแดด เนื่องจาก การสัมผัสรังสียูวีจากธรรมชาติและเทียมอาจทำให้ผิวหนังเสียหายเนื่องจากความไวแสง ในระหว่างการรักษาจำเป็นต้องงดเว้นการขับขี่ยานพาหนะและกิจกรรมอื่น ๆ ที่ต้องให้ความสนใจและมีสมาธิเพิ่มขึ้น
ยาต้านแบคทีเรียของกลุ่มฟลูออโรควิโนโลนที่มีฤทธิ์กว้าง Levofloxacin สกัดกั้น DNA gyrase (topoisomerase II) และ topoisomerase IV ขัดขวาง supercoiling และ cross-linking ของการแตกตัวของ DNA ยับยั้งการสังเคราะห์ DNA และทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาอย่างลึกซึ้งในไซโตพลาสซึม ผนังเซลล์ และเยื่อหุ้มของจุลินทรีย์
ยานี้มีฤทธิ์ต้านจุลินทรีย์แกรมบวกแบบแอโรบิก: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (รวมถึงเอนเทอโรคอคคัส ฟีคาลิส), ลิสทีเรีย โมโนไซโตจีเนส, สแตฟิโลคอคคัส เอสพีพี (สายพันธุ์ที่ไวต่อ coagulase รวมถึงสายพันธุ์ที่ไวต่อเมทิซิลลิน/สายพันธุ์ที่ไวต่อเมทิซิลิน), Staphylococcus aureus (สายพันธุ์ที่ไวต่อเมทิซิลิน), Staphylococcus epidermidis (สายพันธุ์ที่ไวต่อเมทิซิลิน), Streptococcus spp. กลุ่ม C และ G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (สายพันธุ์ที่ไวต่อเพนิซิลิน/ไวปานกลาง/ต้านทาน), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (สายพันธุ์ที่ไวต่อเพนิซิลิน/ไวปานกลาง/ต้านทาน); จุลินทรีย์แกรมลบแบบแอโรบิก: Acinetobacter spp. (รวมถึง Acinetobacter baumannii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (รวมถึง Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (สายพันธุ์ที่ไวต่อแอมพิซิลลิน/ต้านทาน), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (รวมถึง Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (ที่ผลิตและไม่ผลิต β-lactamases), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (ที่ผลิตและไม่ผลิตเพนิซิลิเนส), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (รวมถึง Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (รวมถึง Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (รวมถึงเชื้อ Pseudomonas aeruginosa), เชื้อ Salmonella spp., Serratia spp. (รวมถึงเซอร์ราเทีย มาร์เซสเซนส์); จุลินทรีย์แบบไม่ใช้ออกซิเจน: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perffingens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veilonella spp.; จุลินทรีย์อื่นๆ: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp. (รวมถึงเชื้อ Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum
การดูด
เมื่อนำมารับประทานจะดูดซึมได้อย่างรวดเร็วและเกือบสมบูรณ์ การรับประทานอาหารมีผลเพียงเล็กน้อยต่อความเร็วและความสมบูรณ์ของการดูดซึม การดูดซึม - 99% Tmax - 1-2 ชั่วโมง เมื่อรับประทานยาในขนาด 250 มก. และ 500 มก. Cmax คือ 2.8 μg/ml และ 5.2 μg/ml ตามลำดับ
การกระจาย
การจับโปรตีนในพลาสมา - 30-40% แทรกซึมเข้าไปในอวัยวะและเนื้อเยื่อได้ดี (ปอด, เยื่อเมือกในหลอดลม, เสมหะ, อวัยวะสืบพันธุ์, เม็ดเลือดขาวชนิดโพลีมอร์โฟนิวเคลียร์, แมคโครฟาจในถุงลม)
การเผาผลาญอาหาร
ในตับ ส่วนเล็กๆ ของยาจะถูกออกซิไดซ์และ/หรือดีอะซิติเลต
การกำจัด
การกวาดล้างไตคิดเป็น 70% ของการกวาดล้างทั้งหมด T 1/2 - 6-8 ชั่วโมง ขับออกจากร่างกายโดยไตเป็นหลักผ่านการกรองไตและการหลั่งของท่อ levofloxacin น้อยกว่า 5% ถูกขับออกมาเป็นสารเมตาบอไลต์ หลังจากรับประทานยาแล้ว ประมาณ 70% ของขนาดยาจะถูกขับออกทางปัสสาวะไม่เปลี่ยนแปลงภายใน 24 ชั่วโมง หรือประมาณ 87% ของขนาดยาภายใน 48 ชั่วโมง น้อยกว่า 4% - ในอุจจาระภายใน 72 ชั่วโมง
เม็ดยาเคลือบฟิล์มมีสีแดงอิฐ ทรงกลม นูนสองด้าน มีเส้นแบ่งด้านหนึ่งและอีกด้านหนึ่งเรียบ
สารเพิ่มปริมาณ: ไมโครคริสตัลไลน์เซลลูโลส, แป้ง, โพวิโดน (K-30), ครอสโพวิโดน, สเตียเรตแมกนีเซียม, เซลลูโลสไมโครคริสตัลไลน์ RN101 avicel
สารประกอบ เปลือกฟิล์ม: ไฮโปรเมลโลส, มาโครโกล (โพลีเอทิลีนไกลคอล 6000), ไดบิวทิล พทาเลท, แป้งโรยตัว, ไทเทเนียมไดออกไซด์, สีย้อมสีแดงของเหล็กออกไซด์
5 ชิ้น - แผลพุพอง (1) - ซองกระดาษแข็ง
5 ชิ้น - แผลพุพอง (5) - ซองกระดาษแข็ง
5 ชิ้น - แผลพุพอง (2) - ซองกระดาษแข็ง
รับประทานยาวันละ 1-2 ครั้ง ควรกลืนยาเม็ดทั้งเม็ดโดยไม่ต้องเคี้ยวและมีของเหลวเพียงพอ (0.5 ถึง 1 แก้ว) สามารถรับประทานยาก่อนมื้ออาหารหรือระหว่างมื้ออาหารได้
ปริมาณที่กำหนดโดยธรรมชาติและความรุนแรงของการติดเชื้อ รวมถึงความไวของเชื้อโรคที่ต้องสงสัย
ผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตลดลงเป็นปกติหรือปานกลาง (CR >)
สำหรับการติดเชื้อในช่องท้อง - 500 มก. 1 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 7-14 วัน (ร่วมกับ ยาต้านเชื้อแบคทีเรียออกฤทธิ์ต่อพืชไร้อากาศ)
ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางการทำงานของไต จะใช้ระบบการปกครองขนาดยาต่อไปนี้
สำหรับผู้ป่วยสูงอายุ ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนขนาดยา ยกเว้นในกรณีที่มีการควบคุมคุณภาพต่ำ
เช่นเดียวกับการใช้ยาปฏิชีวนะอื่น ๆ แนะนำให้ใช้ Glevo ต่อไปเป็นเวลาอย่างน้อย 48-78 ชั่วโมงหลังจากที่อุณหภูมิของร่างกายเป็นปกติหรือหลังจากกำจัดเชื้อโรคที่เชื่อถือได้
หากคุณลืมรับประทานยา คุณควรรับประทานยาโดยเร็วที่สุดก่อนถึงเวลาที่ต้องรับประทานยามื้อถัดไป แล้วจึงรับประทานยาต่อไปตามตาราง
อาการ: คลื่นไส้, แผลกัดกร่อนของเยื่อเมือกในทางเดินอาหาร, การยืดช่วง QT นานขึ้น, สับสน, เวียนศีรษะ, ชัก
การรักษา: รักษาตามอาการ การฟอกไตไม่ได้ผล
เมื่อใช้พร้อมกัน levofloxacin จะเพิ่ม T1/2 ของ cyclosporine
ผลกระทบของยาจะลดลงโดยยาที่ยับยั้งการเคลื่อนไหวของลำไส้, ซูคราลเฟต, ยาลดกรดที่มีอลูมิเนียม/แมกนีเซียม และเกลือของเหล็ก (ต้องพักอย่างน้อย 2 ชั่วโมงระหว่างปริมาณ)
ด้วยการใช้ Glevo ร่วมกับ NSAIDs และ theophylline พร้อมกัน ความพร้อมในการชักจะเพิ่มขึ้น
เมื่อใช้ Glevo ร่วมกับ GCS ความเสี่ยงของการแตกของเส้นเอ็นจะเพิ่มขึ้น
Cimetidine และยาที่ขัดขวางการหลั่งของท่อจะชะลอการกำจัด levofloxacin
ด้วยการใช้ยาลดน้ำตาลในเลือดร่วมกับ levofloxacin พร้อมกันอาจเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและน้ำตาลในเลือดสูงได้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดอย่างเข้มงวด
จากระบบย่อยอาหาร: คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง (รวมถึงเลือด), อาหารไม่ย่อย, เบื่ออาหาร, ปวดท้อง, ลำไส้อักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของตับ transaminases, ภาวะบิลิรูบินในเลือดสูง, โรคตับอักเสบ, dysbacteriosis
จากภายนอก ระบบหัวใจและหลอดเลือด: ความดันโลหิตลดลง, การล่มสลายของหลอดเลือด, หัวใจเต้นเร็ว, การยืดช่วง QT; น้อยมาก - ภาวะหัวใจห้องบน
จากภายนอก ระบบต่อมไร้ท่อ: ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (เพิ่มความอยากอาหาร, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, ตัวสั่น, หงุดหงิด)
จากระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทส่วนปลาย: ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, อ่อนแรง, อาการง่วงนอน, นอนไม่หลับ, ตัวสั่น, วิตกกังวล, อาชา, กลัว, ภาพหลอน, สับสน, ซึมเศร้า, ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว, อาการชักจากโรคลมบ้าหมู (ในผู้ป่วยที่มีแนวโน้ม)
จากประสาทสัมผัส: การรบกวนการมองเห็น การได้ยิน กลิ่น รส และความไวต่อการสัมผัส
จากภายนอก ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก: ปวดข้อ, กล้ามเนื้ออ่อนแรง, ปวดกล้ามเนื้อ, เอ็นแตก, เอ็นอักเสบ, การสลายตัวของกล้ามเนื้อ
จากระบบทางเดินปัสสาวะ: ภาวะครีเอตินินในเลือดสูง, โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า, ไตวายเฉียบพลัน
จากระบบเม็ดเลือด: eosinophilia, โรคโลหิตจางเม็ดเลือดแดงแตก, เม็ดเลือดขาว, นิวโทรพีเนีย, agranulocytosis, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, pancytopenia, การตกเลือด
ปฏิกิริยาการแพ้: อาการคันและผื่นแดงของผิวหนัง, อาการบวมของผิวหนังและเยื่อเมือก, ลมพิษ, เกิดผื่นแดงที่เกิดจากมะเร็ง (กลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสัน), การตายของผิวหนังชั้นนอกที่เป็นพิษ (กลุ่มอาการไลล์), หลอดลมหดเกร็ง, หายใจไม่ออก, ช็อกจากภูมิแพ้, โรคปอดอักเสบจากภูมิแพ้, vasculitis
อื่น ๆ: ความไวแสง, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, อาการกำเริบของ porphyria, ไข้ถาวร, การพัฒนาของการติดเชื้อขั้นสูง
โรคติดเชื้อและการอักเสบที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่ไวต่อยา:
ควรกำหนดยาด้วยความระมัดระวังสำหรับผู้ป่วยสูงอายุ (เนื่องจากมีโอกาสสูงที่การทำงานของไตจะลดลงไปพร้อมกัน) และด้วยการขาดกลูโคส -6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส
สำหรับผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตลดลงเป็นปกติหรือปานกลาง (การกวาดล้างครีเอตินีน>50 มล./นาที) แนะนำให้ใช้ขนาดยาต่อไปนี้
สำหรับไซนัสอักเสบ กำหนด 500 มก. 1 ครั้ง / วันเป็นเวลา 10-14 วัน
สำหรับการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง - 250 มก. หรือ 500 มก. 1 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 7-10 วัน
สำหรับโรคปอดบวมจากชุมชน - 500 มก. 1-2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 7-14 วัน
สำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ไม่ซับซ้อน - 250 มก. 1 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 3 วัน
สำหรับต่อมลูกหมากอักเสบ - 500 มก. 1 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 28 วัน
สำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ซับซ้อน ได้แก่ pyelonephritis 250 มก. 1 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 7-10 วัน
สำหรับการติดเชื้อที่ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน - 250-500 มก. วันละ 1-2 ครั้งเป็นเวลา 7-14 วัน
สำหรับการติดเชื้อในช่องท้อง - 500 มก. 1 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 7-14 วัน (ร่วมกับยาต้านเชื้อแบคทีเรียที่ออกฤทธิ์ต่อพืชแบบไม่ใช้ออกซิเจน)
สำหรับผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของไต จะใช้ระบบการปกครองขนาดยาต่อไปนี้
ไม่จำเป็นต้องมีปริมาณเพิ่มเติมหลังจากการฟอกไตหรือการฟอกไตทางช่องท้องแบบผู้ป่วยนอกอย่างต่อเนื่อง (CAPD)
แม้ว่าเลโวฟลอกซาซินจะละลายได้ดีกว่าควิโนโลนอื่นๆ แต่ผู้ป่วยก็ควรได้รับความชุ่มชื้นอย่างเพียงพอ
ในระหว่างการรักษาจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการฉายรังสี UV จากแสงอาทิตย์และรังสี UV เทียมเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อผิวหนัง (ไวแสง)
หากมีอาการของเอ็นอักเสบหรือลำไส้ใหญ่ปลอมปรากฏขึ้น ให้หยุดยาเลโวฟล็อกซาซินทันทีและมีการกำหนดการรักษาที่เหมาะสม
โปรดทราบว่าในผู้ป่วยที่มีประวัติความเสียหายของสมอง (โรคหลอดเลือดสมอง, การบาดเจ็บสาหัส), อาการชักอาจเกิดขึ้นได้ ด้วยการขาดกลูโคส -6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนสความเสี่ยงของภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเพิ่มขึ้น
ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและการใช้เครื่องจักร
ในระหว่างระยะเวลาการรักษา ต้องใช้ความระมัดระวังเมื่อขับขี่ยานพาหนะและมีส่วนร่วมในสิ่งอื่นที่อาจเป็นไปได้ สายพันธุ์ที่เป็นอันตรายกิจกรรมที่ต้องการความเข้มข้นและความเร็วของปฏิกิริยาจิตเพิ่มขึ้น
ยาต้านแบคทีเรียของกลุ่มฟลูออโรควิโนโลน
สีแดงอิฐ ทรงกลม นูนสองด้าน มีเส้นแตกหักด้านหนึ่งและอีกด้านหนึ่งเรียบ
สารเสริม: ไมโครคริสตัลไลน์เซลลูโลส, แป้ง (โพวิโดน K-30), ครอสโพวิโดน, สเตียเรตแมกนีเซียม, เซลลูโลสไมโครคริสตัลไลน์ (Avicel pH101)
องค์ประกอบของเปลือกฟิล์ม:ไฮโปรเมลโลส, มาโครโกล (โพลีเอทิลีนไกลคอล 6000), ไดบิวทิลพทาเลท, แป้งโรยตัว, ไทเทเนียมไดออกไซด์, สีย้อมสีแดงของเหล็กออกไซด์
เม็ดเคลือบฟิล์ม สีส้มอ่อนมีโทนสีชมพู นูนสองด้าน เป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้า มีเส้นแบ่งด้านหนึ่ง อนุญาตให้มีความหยาบผิวเล็กน้อยของเม็ดยาได้
สารเพิ่มปริมาณ: ไมโครคริสตัลไลน์เซลลูโลส, โพวิโดน (โพวิโดน K-30), ครอสโพวิโดน, สเตียเรตแมกนีเซียม, เซลลูโลสไมโครคริสตัลไลน์ (Avicel pH101)
องค์ประกอบของเปลือกฟิล์ม:ไฮโปรเมลโลส, มาโครโกล (โพลีเอทิลีนไกลคอล 6000), ไดบิวทิลพทาเลท, แป้งโรยตัว, ไทเทเนียมไดออกไซด์, เหล็กออกไซด์สีแดง, เหล็กออกไซด์สีเหลือง
5 ชิ้น - บรรจุภัณฑ์เซลลูล่าร์รูปร่าง (1) - ซองกระดาษแข็ง
5 ชิ้น - บรรจุภัณฑ์เซลล์รูปร่าง (2) - ซองกระดาษแข็ง
5 ชิ้น - บรรจุภัณฑ์เซลล์รูปร่าง (5) - ซองกระดาษแข็ง
ยาต้านแบคทีเรียของกลุ่มฟลูออโรควิโนโลนที่มีฤทธิ์กว้าง Levofloxacin สกัดกั้น DNA gyrase (topoisomerase II) และ topoisomerase IV ขัดขวาง supercoiling และ cross-linking ของการแตกตัวของ DNA ยับยั้งการสังเคราะห์ DNA และทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาอย่างลึกซึ้งในไซโตพลาสซึม ผนังเซลล์ และเยื่อหุ้มของจุลินทรีย์
การตระเตรียม ออกฤทธิ์ต่อต้านจุลินทรีย์แกรมบวกแบบแอโรบิก: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (รวมถึงเอนเทอโรคอคคัส ฟีคาลิส), ลิสทีเรีย โมโนไซโตจีเนส, สแตฟิโลคอคคัส เอสพีพี (สายพันธุ์ที่ไวต่อ coagulase รวมถึงสายพันธุ์ที่ไวต่อเมทิซิลลิน/สายพันธุ์ที่ไวต่อเมทิซิลิน), Staphylococcus aureus (สายพันธุ์ที่ไวต่อเมทิซิลิน), Staphylococcus epidermidis (สายพันธุ์ที่ไวต่อเมทิซิลิน), Streptococcus spp. กลุ่ม C และ G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (สายพันธุ์ที่ไวต่อเพนิซิลิน/ไวปานกลาง/ต้านทาน), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (สายพันธุ์ที่ไวต่อเพนิซิลิน/ไวปานกลาง/ต้านทาน); จุลินทรีย์แกรมลบแบบแอโรบิก:อะซิเนโตแบคเตอร์ เอสพีพี. (รวมถึง Acinetobacter baumannii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (รวมถึง Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (สายพันธุ์ที่ไวต่อแอมพิซิลลิน/ต้านทาน), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (รวมถึง Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (ที่ผลิตและไม่ผลิต β-lactamases), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (ที่ผลิตและไม่ผลิตเพนิซิลิเนส), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (รวมถึง Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (รวมถึง Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (รวมถึงเชื้อ Pseudomonas aeruginosa), เชื้อ Salmonella spp., Serratia spp. (รวมถึงเซอร์ราเทีย มาร์เซสเซนส์); จุลินทรีย์แบบไม่ใช้ออกซิเจน:แบคทีเรีย แฟรจิลิส, บิฟิโดแบคทีเรียม spp., คลอสตริเดียม เพอร์ฟริงเจนส์, ฟูโซแบคทีเรียม spp., Peptostreptococcus spp., โพรพิโอไนแบคทีเรียม spp., Veilonella spp.; จุลินทรีย์อื่นๆ: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., มัยโคแบคทีเรียม spp. (รวมถึงเชื้อ Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum
การดูด
เมื่อนำมารับประทานจะดูดซึมได้อย่างรวดเร็วและเกือบสมบูรณ์ การรับประทานอาหารมีผลเพียงเล็กน้อยต่อความเร็วและความสมบูรณ์ของการดูดซึม การดูดซึม - 99% Tmax - 1-2 ชั่วโมง เมื่อรับประทานยาในขนาด 250 มก. และ 500 มก. Cmax คือ 2.8 μg/ml และ 5.2 μg/ml ตามลำดับ
การกระจาย
ผลกระทบของยาจะลดลงโดยยาที่ยับยั้งการเคลื่อนไหวของลำไส้, ซูคราลเฟต, ยาลดกรดที่มีอลูมิเนียม/แมกนีเซียม และเกลือของเหล็ก (ต้องพักอย่างน้อย 2 ชั่วโมงระหว่างปริมาณ)
ด้วยการใช้ Glevo ร่วมกับ NSAIDs พร้อมกัน ความพร้อมในการชักจะเพิ่มขึ้น
เมื่อใช้ Glevo ร่วมกับ GCS ความเสี่ยงของการแตกของเส้นเอ็นจะเพิ่มขึ้น
Cimetidine และยาที่ขัดขวางการหลั่งของท่อจะชะลอการกำจัด levofloxacin
ด้วยการใช้ยาลดน้ำตาลในเลือดร่วมกับ levofloxacin พร้อมกันอาจเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและน้ำตาลในเลือดสูงได้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องติดตามระดับเลือดอย่างเข้มงวด
แม้ว่าเลโวฟลอกซาซินจะละลายได้ดีกว่าควิโนโลนอื่นๆ แต่ผู้ป่วยก็ควรได้รับความชุ่มชื้นอย่างเพียงพอ
ในระหว่างการรักษาจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการฉายรังสี UV จากแสงอาทิตย์และรังสี UV เทียมเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อผิวหนัง (ไวแสง)
หากมีอาการของเอ็นอักเสบหรือลำไส้ใหญ่ปลอมปรากฏขึ้น ให้หยุดยาเลโวฟล็อกซาซินทันทีและมีการกำหนดการรักษาที่เหมาะสม
โปรดทราบว่าในผู้ป่วยที่มีประวัติความเสียหายของสมอง (โรคหลอดเลือดสมอง, การบาดเจ็บสาหัส), อาการชักอาจเกิดขึ้นได้ ด้วยการขาดกลูโคส -6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนสความเสี่ยงของภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเพิ่มขึ้น
ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและการใช้เครื่องจักร
ในช่วงระยะเวลาการรักษา ต้องใช้ความระมัดระวังในการขับขี่ยานพาหนะและมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่อาจเป็นอันตรายอื่น ๆ ที่ต้องมีความเข้มข้นและความเร็วของปฏิกิริยาจิตเพิ่มขึ้น
กับ คำเตือนควรกำหนดยาให้กับผู้ป่วยสูงอายุ (เนื่องจากมีโอกาสสูงที่การทำงานของไตจะลดลงไปพร้อมกัน)
ยานี้มีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์
ยาควรเก็บให้พ้นมือเด็ก ในที่แห้ง และป้องกันไม่ให้ถูกแสง อุณหภูมิไม่เกิน 25°C อายุการเก็บรักษา - 3 ปี