ตรวจการตั้งครรภ์ทางปากมดลูก วิธีจัดการกับภาวะปากมดลูกไม่เพียงพอ เกิดอะไรขึ้นในร่างกาย

เนื้อหา

รอบประจำเดือนเป็นกระบวนการพิเศษที่เตรียมร่างกายให้พร้อมสำหรับการปฏิสนธิ เป็นเรื่องปกติและเกิดขึ้นทุกเดือนในผู้หญิง วัยเจริญพันธุ์- ธรรมชาติของการทำงานของระบบสืบพันธุ์ในสตรีมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับกิจกรรมของระบบฮอร์โมน

รอบเดือนประกอบด้วย:

• วงจรรังไข่
• วงจรของมดลูก

ในทางกลับกัน วงจรที่เกิดขึ้นในรังไข่จะแบ่งออกเป็นระยะ:

• ฟอลลิคูลาร์;
• การตกไข่;
• ลูเทล

วงจรของมดลูกประกอบด้วยระยะต่างๆ:

• ประจำเดือน;
• เจริญ;
• สารคัดหลั่ง

รังไข่และมดลูกมีหน้าที่ที่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตาม เนื่องจากฮอร์โมนบางชนิด วงจรของพวกมันจึงพัฒนาไปพร้อมๆ กันและขึ้นอยู่กับกันและกัน

ปากมดลูกเป็นอวัยวะที่เชื่อมต่อช่องคลอดและโพรงมดลูก หน้าที่หลักคือการระบายน้ำและสิ่งกีดขวาง นอกจากนี้ใน วันที่แตกต่างกันวงจรการทำงานของปากมดลูกแตกต่างกันไป โดยจะปรับตัวเข้ากับวงจรของรังไข่และมดลูก

เมื่อต้องวางแผนการตั้งครรภ์และใช้วิธีการคุมกำเนิดตามปฏิทิน จำเป็นต้องทราบวันที่สะดวกและไม่เอื้ออำนวยในการปฏิสนธิในระหว่างรอบเดือน

โดยปกติแล้วให้ค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับ วันที่อุดมสมบูรณ์คุณสามารถใช้:

• กำหนดการที่เรียกว่า อุณหภูมิพื้นฐานโดยที่ป้อนข้อมูลการวัด
• ติดตามธรรมชาติของน้ำมูกในช่องคลอด
• การทดสอบอย่างรวดเร็วแสดงการตกไข่
• ติดตามอาการของแต่ละบุคคล เช่น ความตึงเครียดในต่อมน้ำนม ปวดท้อง ปวดหัว และอื่นๆ

การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นตลอดมา รอบประจำเดือนแถมยังคลุมปากมดลูกด้วย ดังนั้นปากมดลูกจึงมีวัฏจักรของตัวเองซึ่งแสดงออกมาในความแปรปรวนของน้ำเสียงตลอดจนตำแหน่งในช่องคลอดเยื่อบุผิว ขนาดของคอหอยภายนอก สภาพแวดล้อมที่เป็นกรด และลักษณะของเมือกเปลี่ยนแปลงไปขึ้นอยู่กับระยะเวลาของวัฏจักร

การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ช่วยในการกำหนดวันของวงจรที่จะประสบความสำเร็จในการปฏิสนธิ การสังเกตปากมดลูกเป็นวิธีการที่สำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการประเมินเสมหะทำได้ยาก

ลักษณะของปากมดลูกตามวันของรอบเดือน

• หลังจากมีประจำเดือนจะค่อนข้างปกติ เวลาที่ไม่พึงประสงค์สำหรับความคิด ช่วงนี้ได้แก่ ตั้งแต่วันที่ห้าถึงวันที่แปดของรอบและมีลักษณะเป็นปลั๊กเมือกหนา คอจะแข็งและยืดหยุ่น มันปิดและรับตำแหน่งต่ำ ควรสังเกตว่าไม่มีการผลิตเมือกจริงๆ หากผู้หญิงสังเกตเห็นตกขาว เธออาจจะสังเกตเห็นว่าแทบไม่มีเลย กลไกของประจำเดือนหลังมีความจำเป็นเพื่อปกป้องมดลูกจากการติดเชื้อตามแนวทางขึ้นและป้องกันการตั้งครรภ์
• ตั้งแต่วันที่เก้าถึงวันที่สิบสองของรอบช่วงเวลาพิเศษกำลังจะมา การเตรียมการสำหรับการตกไข่เกิดขึ้น: ปากมดลูกเปลี่ยนตำแหน่งเพิ่มขึ้นและเปิดออกเล็กน้อย มันจะนุ่มขึ้นมากและเริ่มผลิตเมือกเหนียวที่ให้ความชุ่มชื้นแก่ระบบสืบพันธุ์ ความเป็นไปได้ของความคิดยังคงไม่มีนัยสำคัญ
• ตั้งแต่วันที่สิบสามถึงวันที่สิบห้าของรอบปากมดลูกจะสูงที่สุด มันได้รับความสม่ำเสมอที่หลวมเนื่องจากอิทธิพลของฮอร์โมนเพศหญิง - เอสโตรเจน การเปลี่ยนแปลงยังเกิดขึ้นกับคอหอยภายนอกและคลองปากมดลูกด้วย พวกเขาเปิดออกปล่อยปลั๊กเมือก ปลั๊กนี้จะกลายเป็นเมือกคล้ายโปรตีนในไม่ช้า ไข่ไก่- เมือกชนิดนี้เป็นมิตรกับสเปิร์มและช่วยให้พวกมันเคลื่อนตัวไปตามระบบสืบพันธุ์ไปยังไข่ซึ่งอยู่ใน ท่อนำไข่- สภาพแวดล้อมที่เป็นกรดจะถูกแทนที่ด้วยสภาพแวดล้อมที่เป็นด่าง ซึ่งจะช่วยให้ตัวอสุจิมีชีวิตรอดได้มากขึ้น รอบประจำเดือนครั้งนี้ประสบความสำเร็จมากที่สุดในการปฏิสนธิ

เป็นที่น่าสังเกตว่าเฉพาะช่วงตกไข่เท่านั้นที่ปากมดลูกอยู่ในระดับสูงสัมพันธ์กับทางเข้าช่องคลอด ส่วนวันอื่นๆ ของรอบจะถือว่าค่อนข้างต่ำ

• ตั้งแต่วันที่สิบหกของรอบหลังจากการตกไข่เกิดขึ้นเนื่องจากอิทธิพลของเสียงขรมทางเพศ - ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ปากมดลูกจะค่อยๆ ลดลงและปิดลงเนื่องจากการตีบตันของคลองปากมดลูกและคอหอย ความสม่ำเสมอของมันกลับมาแข็งแกร่งและยืดหยุ่นอีกครั้ง สารที่ปล่อยออกมาจะมีความหนืดและเป็นกรด ก่อตัวเป็นปลั๊ก จำนวนของพวกเขาไม่มีนัยสำคัญ กลไกนี้เกิดจากธรรมชาติและจำเป็นในการปกป้องเอ็มบริโอจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคต่างๆ เนื่องจากการตกไข่เกิดขึ้นแล้ว ช่วงเวลานี้จึงเรียกได้ว่าไม่เหมาะสมอย่างยิ่งต่อการปฏิสนธิ
• ประจำเดือนจะเกิดขึ้นประมาณ 12-14 วันหลังจากการตกไข่หากไม่มีการปฏิสนธิ ก่อนมีประจำเดือนมีน้ำมูกหนาจำนวนเล็กน้อย ในระหว่าง วันวิกฤติระบบปฏิบัติการภายนอกถูกเปิดออกเล็กน้อยเพื่อให้ชั้นการทำงานของพื้นผิวด้านในของมดลูกที่เรียกว่าเยื่อบุโพรงมดลูกถูกลบออก กล้ามเนื้อมดลูกลดลงและมีปริมาณเมือกโดยเฉลี่ย เมื่อรวมกับเยื่อบุโพรงมดลูก เซลล์ที่ตายแล้วที่ถูกขัดผิวซึ่งเรียงรายอยู่ตามเยื่อบุมดลูกก็จะหลุดออกมา ตำแหน่งของปากมดลูกสามารถระบุได้ว่ามีการปฏิสนธิเกิดขึ้นหรือไม่ ก่อนมีประจำเดือนปากมดลูกจะค่อนข้างต่ำ มีความเปิดเล็กน้อยและมีความนุ่มนวล ปากมดลูกของหญิงตั้งครรภ์อยู่ในระดับสูงและยังคงแน่นและปิด

การวินิจฉัยตนเองของปากมดลูกตามวันของรอบเดือน

วิธีการนี้ค่อนข้างเฉพาะเจาะจง ผู้หญิงจำเป็นต้องใช้ความรู้สึกสัมผัสเพื่อสรุปเกี่ยวกับสภาพของปากมดลูก การใช้ข้อมูลการสังเกต คุณสามารถติดตามการเริ่มตกไข่และรอบเดือนที่กำลังจะมาถึงได้ รวมถึงสงสัยว่ามีการตั้งครรภ์ก่อนที่จะเกิดความล่าช้า จะใช้เวลาหลายเดือนในการพิจารณาสภาพของปากมดลูก ตำแหน่ง และความสม่ำเสมอของปากมดลูกอย่างแม่นยำ

เพื่อให้ผลการศึกษาเป็นไปตามวัตถุประสงค์จำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎง่ายๆ บางประการ

• ขอแนะนำให้เริ่มการวิจัยหลังจากมีประจำเดือน การสังเกตจะต้องดำเนินการทุกวันในเวลาที่กำหนด
• ไม่แนะนำให้ทำตามขั้นตอนหากมีการติดเชื้อหรืออักเสบ
• ก่อนการตรวจควรล้างมือให้สะอาด
• เพื่อให้มั่นใจในความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์ จำเป็นต้องใช้ตำแหน่งพิเศษที่ทำให้คุณรู้สึกถึงปากมดลูก: นั่งยองๆ หรือกางขาออกจากกันโดยวางขาไว้บนโต๊ะข้างเตียง สิ่งสำคัญคือต้องใช้ตำแหน่งเดียวกันเมื่อตรวจปากมดลูกและไม่ต้องเปลี่ยนตำแหน่งอื่น
• เพื่อประเมินปากมดลูกจำเป็นต้องใช้ดัชนีหรือ นิ้วกลาง- ไม่ควรมีเล็บแหลมคมบนนิ้วเพื่อไม่ให้เยื่อเมือกที่บอบบางเสียหาย
• คุณไม่ควรพึ่งพาเพียงหน่วยความจำ แต่จดผลการสังเกตของคุณลงในสมุดบันทึกที่ออกแบบมาเพื่อจุดประสงค์นี้โดยเฉพาะ

การดำเนินการวิจัย

จะต้องได้รับการยอมรับ ท่าทางที่ถูกต้องจากนั้นสอดนิ้วที่ต้องการเข้าไปในช่องคลอดแล้วสัมผัสปากมดลูก เมื่อการตกไข่ใกล้เข้ามาและในระหว่างนั้น ปากมดลูกจะค่อนข้างอ่อนเมื่อสัมผัส ในขณะที่วันแรกหลังมีประจำเดือนจะยาก การกำหนดความสูงของปากมดลูกนั้นไม่ใช่เรื่องยาก หากต่ำก็สัมผัสได้ด้วยปลายนิ้วทันที เมื่ออยู่ในที่สูงก็ยากที่จะเข้าถึงได้ เพื่อกำหนดระดับของการเปิด คุณต้องรู้สึกถึงรูที่อยู่ตรงกลาง หากปากมดลูกปิดแสดงว่าภาวะซึมเศร้ามีน้อยมากในขณะที่ปากมดลูกที่เปิดอยู่จะมีรูกลม

ปากมดลูกของสตรีในสตรีที่คลอดบุตรและผู้ที่ยังไม่คลอดบุตรแตกต่างกันบ้าง ในสตรีที่มีการคลอดบุตรอย่างน้อยหนึ่งครั้ง ปากมดลูกจะเปิดออกเล็กน้อยเสมอ ควรคำนึงถึงข้อเท็จจริงนี้เมื่อทำการวินิจฉัยตนเอง

หากผู้หญิงเรียนรู้ที่จะระบุสภาพของปากมดลูกอย่างแม่นยำในวันที่ต่างๆ ของรอบเดือน เมื่อเวลาผ่านไป เวลาในการตรวจจะลดลงเหลือเพียงไม่กี่วันที่สำคัญที่สุดในการวางแผนการตั้งครรภ์หรือป้องกัน

สภาพของปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์

รอบประจำเดือนถูกขัดจังหวะ ดังนั้นปากมดลูกจึงไม่มีรอบเดือนด้วย

อย่างไรก็ตามเมื่อก่อนมีการเปลี่ยนแปลงทางธรรมชาติเกิดขึ้น

• แบบฟอร์มเมือกหนาปิดกั้นการเข้าถึงช่องอวัยวะที่เป็นไปได้ที่ทารกในครรภ์พัฒนาขึ้น
• สังเกตการปิดของคอหอยภายนอก
• จนกระทั่งประมาณสัปดาห์ที่หกของการตั้งครรภ์ มดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นจะอ่อนตัวลง ในขณะที่ปากมดลูกยังคงมีความหนาแน่นและสูง เมื่อเวลาผ่านไปจะค่อนข้างนุ่มขึ้นและคอก็ยาวขึ้น
• ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ ระบบฮอร์โมนจะกำหนดการเปลี่ยนแปลงที่พบในโครงสร้างของเนื้อเยื่อ เซลล์ที่อยู่ในปากมดลูกจะสะสม มากกว่าน้ำและในพื้นที่ระหว่างเซลล์จะมีระดับเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น

ปากมดลูกเป็นโครงสร้างทรงกระบอกที่แข็งแรงซึ่งอยู่ที่ปลายล่างสุดของมดลูก ความยาวของปากมดลูกผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีของสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์คือประมาณ 25 มม. เส้นผ่านศูนย์กลาง anteroposterior อยู่ที่ 20 ถึง 25 มม. เส้นผ่านศูนย์กลางตามขวางคือ 25 ถึง 30 มม. การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญเกิดขึ้นเนื่องจากอายุภาวะเจริญพันธุ์และระยะการมีประจำเดือน วงจร

อวัยวะแบ่งออกเป็น 2 ส่วน คือด้านบนและด้านล่าง หลุมฝังศพในช่องคลอดเหนือช่องคลอดและช่องคลอด และจำกัดอยู่ที่คอหอยมดลูกภายในและภายนอก โดยให้การเชื่อมต่อระหว่างโพรงในร่างกายของมดลูกและรูเมนในช่องคลอด ภายนอกการตั้งครรภ์ คลองปากมดลูกบีบอัดแข็งและเป็นรูปทรงแกนหมุน ปากมดลูกอยู่ในบริเวณอุ้งเชิงกรานด้านหลังฐาน กระเพาะปัสสาวะที่ด้านหน้าของไส้ตรงและยึดไว้ด้วยเอ็นคู่ทั้งสองด้าน: เอ็นมดลูกและเอ็นคาร์ดินัล (ขวางปากมดลูก) เอ็นของมดลูกเริ่มจากส่วนเหนือช่องคลอดด้านหลังและด้านข้างของปากมดลูกไปจนถึงกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์ตรงกลาง 3 ชิ้น และเป็นเอ็นหลักที่ช่วยพยุงมดลูกในสภาวะเคลื่อนตัวไปข้างหน้า ส่วนนี้ส่วนใหญ่ได้รับปริมาณเลือดจากกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงมดลูกและจากหลอดเลือดแดงช่องคลอด

ปากมดลูกขยายเข้าไปในช่องคลอด ก่อนตั้งครรภ์ คลองแคบๆ นี้จะยังคงเปิดอยู่และใหญ่พอที่จะให้สเปิร์มเข้าและส่งผ่านเลือดได้ในช่วงมีประจำเดือน นับตั้งแต่วินาทีที่การตั้งครรภ์เริ่มขึ้น หน้าที่ของอวัยวะคือการปกป้องแนวคิดที่กำลังเติบโต ดังนั้นช่องแคบๆ นี้จึงอุดตันด้วยเมือกซึ่งก่อตัวเป็น อุปสรรคในการป้องกัน. การป้องกันที่มีประสิทธิภาพทำได้โดยการรักษาความยาวคอปิดให้เพียงพอ โดยภายในเยื่อเมือกป้องกันการแทรกซึมของจุลินทรีย์จากระบบสืบพันธุ์ส่วนล่างโดยรักษาความแข็งแรงเพียงพอที่ระดับคอหอยภายใน เพื่อป้องกันไม่ให้เยื่อหุ้มเซลล์และแนวความคิดเคลื่อนลงมาทางช่องปากมดลูก ซึ่งสามารถลดความหนาของสิ่งกีดขวางหรือทำให้ปลั๊กเมือกยื่นออกมาได้

ในระหว่างตั้งครรภ์ ปากมดลูกจะมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมาก ดังนั้นในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์ ปากมดลูกจะอ่อนนุ่มลง ยาวขึ้น จากนั้นจึงสั้นลง กว้างขึ้น และบางลงเมื่อการตั้งครรภ์ดำเนินไป

การเปลี่ยนแปลงตำแหน่ง

ตำแหน่งของปากมดลูกเปลี่ยนไปไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง แต่สำหรับผู้หญิงแต่ละคนสิ่งนี้จะเกิดขึ้นในเวลาที่ต่างกัน ปากมดลูกระหว่างตั้งครรภ์ ระยะแรกเพิ่มขึ้นเล็กน้อยและนุ่มนวลขึ้น (ในวันที่ 12 หลังจากการตกไข่หรือหลังจากนั้นเล็กน้อย) เมื่อการทดสอบการตั้งครรภ์สามารถแสดงได้แล้ว ผลลัพธ์ที่เป็นบวก- สำหรับผู้หญิงบางคน สิ่งนี้จะเกิดขึ้นเมื่อได้รับการยืนยันการตั้งครรภ์จากแพทย์

โดยทั่วไปความหนาจะเป็นการเปลี่ยนแปลงครั้งแรกที่สังเกตได้เมื่อการผลิตเกิดขึ้น มากกว่าเซลล์ต่อมที่สร้างปลั๊กเมือก ปากมดลูกอาจอักเสบและเป็นสีแดงในระหว่างการตรวจ บางครั้งอาจมีเลือดออกหรือมีเลือดออกร่วมด้วย การหนาตัวเกิดขึ้นเพื่อปกป้องมดลูก แต่เมื่อใกล้ถึงวันเกิด ปากมดลูกจะเริ่มเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดบุตร โดยจะค่อยๆ ขยายตัว ซึ่งจะทำให้ปลั๊กเมือกหลุดออกมา สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นหลายสัปดาห์ก่อนถึงกำหนดคลอดที่คาดไว้ หรืออาจเกิดขึ้นที่ปลั๊กจะออกมาก่อนเกิด การตรวจร่างกายเพียงอย่างเดียวไม่ได้ให้ข้อมูลที่ถูกต้องว่าผู้หญิงใกล้จะคลอดบุตรหรือไม่

นอกจากการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งแล้วยังมีการเปลี่ยนแปลงอีกด้วย เมือกปากมดลูก- ทั้งตำแหน่งปากมดลูกและความสม่ำเสมอ เมือกปากมดลูกสามารถยืนยันข้อเท็จจริงของการตั้งครรภ์ได้นั่นเอง ระยะเริ่มต้น.

เมื่อเริ่มตั้งครรภ์มูกปากมดลูกจะเปลี่ยนไปมีความหนามีความหนืดและโปร่งใสทำให้เกิดปลั๊กเมือกในระหว่างตั้งครรภ์ ถ้าน้ำมูกมีสีเหลืองหรือสีเขียวแสดงว่ามี กลิ่นเหม็นการหลั่งจะมาพร้อมกับอาการคันซึ่งสามารถใช้เป็นอาการของโรคติดเชื้อได้ ในกรณีนี้ควรปรึกษาแพทย์ทันที

ก่อนการตั้งครรภ์ปากมดลูกจะปิดและอยู่ในตำแหน่งที่แข็งตัวในช่วงปริกำเนิดจะอ่อนตัวและยาวขึ้นและในระหว่างการคลอดบุตรจะหดตัวและขยายออกทำให้ทารกเกิดได้

การหดตัวของปากมดลูกที่เกิดขึ้นก่อนอายุครรภ์ 27 สัปดาห์จะเพิ่มความเสี่ยงในการมีลูกคลอดก่อนกำหนด โดยปกติแล้วทารกจะเกิดหลังจากปฏิสนธิ 38 สัปดาห์ แม้ว่าปากมดลูกจะค่อยๆ นิ่มลงและมีความยาวลดลงเมื่อทารกมีขนาดใหญ่ขึ้นในมดลูก แต่ปากมดลูกจะไม่เปิดหรือขยายจนกว่าสตรีจะพร้อมคลอดบุตร ความยาวอาจเปลี่ยนแปลงได้หากมดลูกเครียดมากเกินไป หรือเมื่อมีภาวะแทรกซ้อนจากเลือดออก อักเสบ หรือติดเชื้อ

ปัจจัยที่ส่งผลต่อความยาวของปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์ ได้แก่:

• ความแตกต่างทางชีววิทยาของสตรี
• กิจกรรมของมดลูกที่ไม่ทราบที่มา
• ความเครียดมากเกินไปของมดลูก;
• ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการตกเลือดระหว่างตั้งครรภ์
• การอักเสบ;
• โรคติดเชื้อ
• ความผิดปกติของอวัยวะ

ผลกระทบของความผิดปกติต่อการตั้งครรภ์

หากปากมดลูกหดตัว (หดตัว) และเปิด (ขยาย) ก่อนที่ทารกจะครบกำหนด อาจบ่งบอกถึงภาวะปากมดลูกไม่เพียงพอ ซึ่งนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนด สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงไตรมาสที่ 2 หรือต้นไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ เมื่อทารกในครรภ์โตขึ้น น้ำหนักของมันจะกดดันปากมดลูกมากขึ้น หากปากมดลูกอ่อนนุ่ม อ่อนแอ หรือสั้นผิดปกติ การคลอดอาจเริ่มขึ้นแม้ว่าจะไม่มีการหดตัวหรือสัญญาณของการคลอดก็ตาม

วิธีจัดการกับภาวะปากมดลูกไม่เพียงพอ

อาจรักษาปากมดลูกที่อ่อนแอหรือไม่ทำงานได้ ขั้นตอนการผ่าตัด Cerclage: มีการเย็บแผลรอบปากมดลูกเพื่อช่วยปิดและเสริมความแข็งแรง โดยปกติจะทำในช่วงสัปดาห์ที่ 14 ถึง 16 ของการตั้งครรภ์ เย็บแผลจะถูกลบออกเมื่ออายุ 37 สัปดาห์เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาระหว่างการคลอดบุตร ขั้นตอนนี้ไม่นำไปสู่การคลอดเองหรือการแท้งบุตร

การขูดจะไม่เกิดขึ้นหาก:

• ปากมดลูกระคายเคืองหรืออักเสบ
• ปากมดลูกขยายเป็น 4 ซม.
• เยื่อหุ้มเซลล์แตก

ภาวะปากมดลูกอาจมีภาวะแทรกซ้อน เช่น มดลูกแตก มีเลือดออกและตกเลือด กระเพาะปัสสาวะแตก น้ำตาไหลลึก เยื่อหุ้มเซลล์แตกก่อนวัยอันควร และ การคลอดก่อนกำหนด- อย่างไรก็ตาม แพทย์ส่วนใหญ่เชื่อว่า cerclage เป็นวิธีการรักษาที่ช่วยชีวิตได้ซึ่งคุ้มค่ากับความเสี่ยง แม้จะมีภาวะแทรกซ้อนน้อยที่สุด แพทย์มีหน้าที่อธิบายความเสี่ยงและประโยชน์ของการรักษา

การรักษาอื่นๆ ได้แก่ การใช้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนหรืออุปกรณ์ใส่ยา (อุปกรณ์ซิลิโคน) รอบปากมดลูกเพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนด

ความสนใจ! การหดตัวของมดลูกเป็นประจำ การจำช่องคลอด ความดันในอุ้งเชิงกราน และ ความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องด้านหลังเป็นสัญญาณของการคลอดก่อนกำหนด

ปากมดลูกรู้สึกอย่างไรในการตั้งครรภ์ระยะแรก?

ในระหว่าง การตั้งครรภ์ระยะแรกคอจะนิ่มและยกขึ้น ความรู้สึกนุ่มนวลเกิดขึ้นเนื่องจากอวัยวะที่ตั้งครรภ์มีเลือดมากขึ้นเนื่องจากระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายของผู้หญิงเพิ่มขึ้น

ก่อนอื่นคุณต้องค้นหาปากมดลูก: ซึ่งอยู่ภายในช่องคลอดประมาณ 8 - 15 ซม. รู้สึกเหมือนโดนัทชิ้นเล็ก ๆ ที่มีรูเล็ก ๆ อยู่ตรงกลาง ก่อนที่จะมองหาปากมดลูก คุณควรล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่เพื่อหลีกเลี่ยงการนำแบคทีเรีย ต้องจำไว้ว่าเล็บยาวสามารถทำร้ายอวัยวะภายในได้ เมื่อเข้าท่านั่งยองแล้ว คุณควรวางนิ้วที่ยาวที่สุดเข้าไปในช่องคลอดไม่กี่เซนติเมตร

การพังทลายของปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์

การพังทลายของปากมดลูกเป็นภาวะที่เซลล์ที่อยู่ด้านในของปากมดลูกแพร่กระจายไปยังพื้นผิวของปากมดลูก ปกติ ส่วนด้านในมันเรียงรายไปด้วยเยื่อบุผิวปริซึมและด้านนอก - แบนเชื่อมต่อกันด้วยเส้นขอบทรงกระบอกแบน

การกัดเซาะเป็นปฏิกิริยาต่อ ระดับสูงเอสโตรเจนไหลเวียนในร่างกายและถือว่าเป็นเรื่องปกติในระหว่างตั้งครรภ์ อาจทำให้เลือดออกเล็กน้อย โดยปกติในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์เมื่ออวัยวะเพศชายสัมผัสกับปากมดลูก การพังทลายจะหายไปเองภายใน 4 ถึง 5 เดือนหลังคลอด

งานวิจัย

การศึกษาลักษณะของปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์ได้รับการศึกษาโดยใช้อัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด (TVI) ในระหว่างช่วงปกติของช่วงก่อนคลอด การวัดแบบ monographic แสดงให้เห็นว่าความยาวแสดงการกระจายตัวแบบปกติ เช่นเดียวกับตัวชี้วัดทางชีวภาพอื่นๆ ความยาวปากมดลูกของผู้หญิงส่วนใหญ่คือ 30 - 40 มม. ในระหว่างตั้งครรภ์

รูปถ่าย. การสแกนอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดแสดงการเปลี่ยนแปลงของปากมดลูกในช่วงไตรมาสกลางของการตั้งครรภ์

A. การสแกนเมื่อตั้งครรภ์ 19 สัปดาห์ แสดงให้เห็นลักษณะปกติของระบบปฏิบัติการภายในแบบปิด (ลูกศร) และปากมดลูกยาว 27 มม. เส้นประบ่งบอกถึงเส้นทางของคลองปากมดลูก มารดาได้รับการฉีดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเนื่องจากสูญเสียทารกในครรภ์ครั้งก่อนเมื่ออายุได้ 19 สัปดาห์ ใน ในกรณีนี้ทารกในครรภ์ถูกอุ้มไประยะหนึ่ง ระยะเวลาปกติการตั้งครรภ์

B. สแกนเมื่ออายุครรภ์ 23 สัปดาห์ซึ่งแสดงการล่มสลายของระบบปฏิบัติการภายใน (ระบุด้วยเครื่องหมายดอกจัน) และ เมมเบรนยื่นออกมาทางช่องปากมดลูกส่วนบน และต่อมาลดสิ่งกีดขวางปากมดลูกลงเหลือ 19 มม. การคลอดบุตรครั้งก่อนของมารดาอยู่ที่สัปดาห์ที่ 33 และ 35

กายวิภาคของปากมดลูกในสามมิติยังไม่เป็นที่เข้าใจเฉพาะในทศวรรษที่ผ่านมาเท่านั้นที่มีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในงานวิจัย วิธีการวิจัยที่ต้องการ ได้แก่ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) และอัลตราซาวนด์สามมิติพร้อมการสร้างแบบจำลองตามข้อมูลทางกายวิภาคที่ได้รับและพารามิเตอร์ทางกายภาพอื่น ๆ ที่ทราบอยู่แล้วของส่วนประกอบสโตรมัลใต้เยื่อบุผิว (เปอร์เซ็นต์ของปริมาณเนื้อเยื่อ) แม้จะมีข้อจำกัดของวิธีการเหล่านี้ แต่ก็เป็นหนึ่งในการศึกษาวิจัยชิ้นแรกๆ ที่ศึกษาการเปลี่ยนแปลงของปากมดลูกที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ในสามมิติ

ในการศึกษาชิ้นหนึ่ง ผู้หญิงที่ได้รับการตรวจ MRI โดยสงสัยว่าทารกในครรภ์มีความผิดปกติสามารถได้รับหลักฐานทางสัณฐานวิทยาของการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในมดลูก รูปภาพได้มาจากสัปดาห์ที่ 17 ถึง 36 โดยใช้ลำดับพัลส์เอคโค่แบบหมุนเร็วที่มีน้ำหนักความหนาแน่นของโปรตอน 1.5T (พัลส์ที่มีโครงสร้างพิเศษเพื่อให้ได้ภาพคุณภาพสูง) สังเกตได้ว่าเมื่ออายุครรภ์เพิ่มมากขึ้น เช่น อายุของตัวอ่อน พื้นที่หน้าตัดของปากมดลูก และสโตรมา (โครงกระดูก โครงสร้างรองรับของอวัยวะ) เพิ่มขึ้นประมาณหนึ่งในสาม สันนิษฐานว่าการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวเกี่ยวข้องกับการลดความต้านทานแรงดึงของสโตรมาเนื่องจากการละลายของคอลลาเจน เนื้อหาที่ลดลงพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของพื้นที่นั่งร้านซึ่งเป็นผลมาจากความอ่อนแอของเครือข่ายคอลลาเจน . ปริมาตรเนื้อเยื่อที่เพิ่มขึ้นนี้จะช่วยปิดปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์ปกติ ตราบใดที่คุณสมบัติทางกลยังคงไม่เปลี่ยนแปลง

การศึกษาล่าสุด โดยใช้ลำดับชีพจรที่ปรับเปลี่ยน (โหมดลดไขมัน) เปรียบเทียบแบบจำลอง 3 มิติของมดลูกและปากมดลูกระหว่างไตรมาสที่ 2 และ 3 ในสตรี 14 คน สังเกตว่าการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคของปากมดลูกเกิดจากการเพิ่มปริมาตรของโพรงส่วนล่างของถุงทารกในครรภ์ ปริมาตรที่เพิ่มขึ้นมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคของคอคอด ส่งผลให้ปากมดลูกสั้นลงเมื่อการตั้งครรภ์เข้าสู่ไตรมาสสุดท้าย

ปากมดลูกเป็นอวัยวะที่สำคัญที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์ทั้งในแง่กายวิภาคและการทำงาน ส่งเสริมการปฏิสนธิ ป้องกันการติดเชื้อเข้าสู่มดลูกและส่วนต่อท้าย ช่วยพยุงทารกในครรภ์จนกระทั่งคลอด และมีส่วนร่วมในการคลอดบุตร การติดตามสภาพของปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง

วิดีโอ: อาการของการตั้งครรภ์ระยะแรก

มดลูกเป็นสิ่งสำคัญที่สุด อวัยวะภายในผู้หญิงเนื่องจากความสามารถในการแบกและให้กำเนิดลูกได้อย่างเต็มที่นั้นขึ้นอยู่กับมัน เนื่องจากชั้นเยื่อบุผิวด้านนอกทำหน้าที่ปกป้องทารก จึงไม่ต้องกังวลอีกต่อไป สิ่งแวดล้อมแบคทีเรียและการติดเชื้อจะเป็นอันตรายต่อทารก ปากมดลูกดูเหมือนวงแหวนของกล้ามเนื้อซึ่งเชื่อมต่อกับมดลูกและช่องคลอด เมื่อดูปากมดลูกครั้งแรก แพทย์สามารถให้ข้อสรุปที่สมบูรณ์เกี่ยวกับชีวิตทางเพศของผู้หญิงได้ ไม่ว่าเธอจะตั้งครรภ์ ให้กำเนิด หรือทำแท้ง และแม้กระทั่งเวลาที่จะมีประจำเดือนครั้งถัดไป นอกจากนี้ ด้วยข้อมูลเกี่ยวกับความยาว ปากมดลูกจะช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญทราบระยะเวลาของการตั้งครรภ์และวันเดือนปีเกิด

ตามอัตภาพ ปากมดลูกสามารถเรียกได้ว่าเป็นท่อที่เชื่อมระหว่างมดลูกและช่องคลอด เมื่อผู้หญิงอายุมากขึ้น “ท่อ” นี้ก็จะเปลี่ยนไป สำหรับผู้ที่ยังไม่คลอดบุตร ปากมดลูกจะมีรูปทรงทรงกระบอกเรียบและกว้าง แต่ในสตรีที่คลอดบุตร ปากมดลูกจะหลวม กลม หรือแม้แต่สี่เหลี่ยมคางหมู ความยาวของมดลูกคือ 3-4 ซม. และความกว้างประมาณ 2.5 ซม.

ปากมดลูกมีสองส่วน: ส่วนล่าง (ช่องคลอด) และส่วนบน (เหนือช่องคลอด) ข้างในเป็นคลองปากมดลูก ในระหว่างการตรวจ นรีแพทย์เพียงเห็นช่องคลอดและช่องเปิดที่นำไปสู่ระบบปฏิบัติการภายนอก (คลอง)

ก่อนตั้งครรภ์บริเวณปากมดลูกด้านนอก สีชมพูเงางามเป็นเนื้อเดียวกัน เรียบเนียน ทนทาน แต่ภายในกลับเป็นเนื้อกำมะหยี่ หลวม และสีชมพูสดใส เป็นส่วนภายในที่รับผิดชอบในการผลิตเมือกซึ่งเติมเต็มคลองปากมดลูกภายใน ต้องขอบคุณเขื่อนเมือกนี้ อุปสรรคจึงถูกสร้างขึ้นสำหรับตัวอสุจิ - พวกมันไม่สามารถทะลุเข้าไปข้างในได้ก่อนการตกไข่ แต่ในระหว่างการตกไข่ ระบบปฏิบัติการภายนอกจะเปิดขึ้นเล็กน้อย เมือกจะหายไป (หรือน้อยลง) และปากมดลูกพยายามอย่างเต็มที่เพื่อช่วยให้อสุจิเจาะเข้าไปในมดลูก

เมื่อเริ่มตั้งครรภ์ปากมดลูกก็เปลี่ยนไปเช่นกัน มันพองตัวกลายเป็นสีแดงน้ำเงิน การเปลี่ยนสีเกิดจากการไหลเวียนของเลือดที่รุนแรง ตลอดการตั้งครรภ์ ปากมดลูกจะ “เจริญเติบโตเต็มที่” กระบวนการนี้จำเป็นสำหรับ การคลอดปกติ- เมื่อเวลาผ่านไป 9 เดือน ปากมดลูกจะหนาขึ้น หนาแน่นขึ้น และเคลื่อนไปทางกึ่งกลางกระดูกเชิงกรานเล็กน้อย

ปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์ระยะแรก

ปากมดลูกในการตั้งครรภ์ระยะแรกเป็นตัวบ่งชี้ที่บ่งบอกถึงกระบวนการที่กำลังดำเนินอยู่ได้ดีที่สุด

หากทุกอย่างเรียบร้อยดีกับทารก ปากมดลูกก็จะเบี่ยงเบนเล็กน้อย และคลองปากมดลูกก็ปิดสนิทและไม่สามารถใช้นิ้วได้

แต่ถ้ามีการคุกคามของการแท้งบุตรเนื้อเยื่อของปากมดลูกจะหลวมและระบบปฏิบัติการภายในจะเปิดออกเล็กน้อยดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่นิ้วจะทะลุเข้าไปข้างใน ในกรณีนี้ ผู้หญิงคนนั้นจะต้องเข้าโรงพยาบาลเพื่อทำทุกอย่างที่ทำได้เพื่อช่วยเด็ก

สิ่งที่น่าสังเกตก็คือการแท้งบุตรส่วนใหญ่ในกรณีเช่นนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อที่เข้าสู่ร่างกายของผู้หญิงผ่านทางคอหอยภายในแบบเปิด

ปากมดลูกในช่วงตั้งครรภ์ช่วงปลาย

แพทย์ตรวจหญิงตั้งครรภ์ก่อนคลอดบุตรเพื่อพิจารณาความพร้อมของร่างกายโดยดูที่ปากมดลูก ก่อนคลอดบุตร ปากมดลูกจะอ่อนนุ่ม ความยาวจะเล็กลงครึ่งหนึ่ง และระบบปฏิบัติการภายในจะเริ่มขยายออก ส่วนภายในของปากมดลูกจะเรียบออกและกลายเป็นเหมือนต่อเนื่องกัน

ก่อนที่ทารกจะเกิด ความยาวของปากมดลูกจะลดลง และปากมดลูกจะเปิดออกเอง เพื่อให้ทารกสามารถผ่านได้

ปากมดลูกจะขยายโดยตรงระหว่างการหดตัว เมื่อขยายได้ 4 ซม. กิจกรรมแรงงานช้าลงและต่อมาขยายตัวถึง 1 ซม. ต่อชั่วโมง หากการเปิดเกิดขึ้นเร็วขึ้นหรือช้าลง กระบวนการนั้นอาจทำให้เกิดความวิตกกังวล - เป็นไปได้ แรงงานที่รวดเร็วหรือเป็นเวลานานและการผ่าตัดคลอดก็ค่อนข้างเป็นไปได้

ปากมดลูกระหว่างตั้งครรภ์ตามสัปดาห์

ตลอดการตั้งครรภ์ การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีสามารถช่วยผู้หญิงคลอดบุตรและให้กำเนิดบุตรได้ นรีแพทย์จะต้องตรวจปากมดลูก 4 ครั้งก่อนคลอด มีกำหนดเวลาที่แน่นอนสำหรับสัปดาห์นี้ - สัปดาห์ที่ 20, สัปดาห์ที่ 28, สัปดาห์ที่ 32 และสัปดาห์ที่ 36 แน่นอนว่าจะเป็นเช่นนี้หากการตั้งครรภ์ดำเนินไปตามปกติ แต่หากจำเป็นแพทย์สามารถทำตามขั้นตอนนี้ได้บ่อยกว่ามาก

ปากมดลูก: ความยาวระหว่างตั้งครรภ์

ปากมดลูกก็เหมือนกับความยาวของมัน ขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการตั้งครรภ์โดยตรง:

• ตั้งครรภ์ตั้งแต่ 10 ถึง 14 สัปดาห์ - ขนาด 35 ถึง 36 มม.
• จาก 15 ถึง 19 สัปดาห์ – ขนาด 38 ถึง 39 มม.
• จาก 20 ถึง 24 สัปดาห์ – 40 มม.
• จาก 25 ถึง 29 สัปดาห์ – 41 มม.
• ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 29 – เริ่มการลดลง
• จาก 30 ถึง 34 สัปดาห์ – 37 มม.
• จาก 35 ถึง 40 สัปดาห์ – 29 มม.

เมื่ออายุประมาณ 36 สัปดาห์ ปากมดลูกจะเริ่มเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดบุตรและภารกิจในการช่วยให้ทารกเกิด

ที่น่าสังเกตคือในผู้หญิงที่เคยคลอดบุตรแล้วความยาวของปากมดลูกจะยาวขึ้นเร็วขึ้น ตัวอย่างเช่น ภายในสัปดาห์ที่ 13 ขนาดของปากมดลูกควรอยู่ระหว่าง 36 ถึง 37 มม.

ปากมดลูกระหว่างตั้งครรภ์: เป็นเรื่องปกติ

เพื่อตรวจสอบความสมบูรณ์ของปากมดลูก มีขนาดพิเศษที่พัฒนาโดยนรีแพทย์และสูติแพทย์

1. ความสม่ำเสมอ ถ้าปากมดลูกตึง ให้ 0 คะแนน ถ้ามันนิ่มลงเล็กน้อยแต่ค่อนข้างแน่นใกล้คอก็ให้ 1 คะแนน ถ้าคออ่อนพอก็ให้ 2 คะแนน
2. ความยาว. หากความยาวของคอมากกว่า 20 มม. ให้ 0 คะแนน หากความยาวอยู่ระหว่าง 10 ถึง 20 มม. จะได้รับ 1 คะแนน หากความยาวน้อยกว่า 10 มม. ให้ 2 คะแนน
3. ที่ตั้ง. หากปากมดลูกอยู่ด้านหลังสัมพันธ์กับแกนอุ้งเชิงกราน ให้ 0 คะแนน หากปากมดลูกอยู่ด้านหน้าสัมพันธ์กับแกนอุ้งเชิงกราน จะได้รับ 1 คะแนน หากปากมดลูกอยู่ตรงกลางสัมพันธ์กับแกนลวดของกระดูกเชิงกราน จะได้รับ 2 คะแนน
4. แจ้งชัด ถ้าคอหอยด้านนอกปิดแน่น นิ้วไม่ทะลุ หรือปลายทะลุลำบาก ให้ 0 คะแนน หากคอหอยเปิดเล็กน้อยแต่มีการซีลเล็กน้อย แม้ว่าคลองปากมดลูกอาจปล่อยให้นิ้วลอดผ่านได้ ก็ให้ 1 คะแนน หากคอเรียบเกินกว่า 20 มม. แต่มีความเป็นไปได้ที่จะเจาะมากกว่า 1 นิ้ว จะได้รับ 2 คะแนน

การตั้งครรภ์ในปากมดลูก

บางครั้งมาก ในกรณีที่หายากไข่ไม่ได้ฝังเข้าไปในมดลูก แต่ลงไปที่ปากมดลูก ดังนั้นจึงมีพันธุ์หนึ่งเกิดขึ้น การตั้งครรภ์นอกมดลูก– ปากมดลูก นี่เป็นพยาธิวิทยาที่หายากมาก ในบรรดาการตั้งครรภ์นอกมดลูกทั้งหมดมีอันดับสุดท้ายและคิดเป็นประมาณ 0.01% ของกรณีความผิดปกติอื่น ๆ ทั้งหมด

แพทย์วินิจฉัยว่าตั้งครรภ์ที่ปากมดลูกหรือตั้งครรภ์ที่คอคอด (หากตัวอ่อนโผล่ออกมาจากปากมดลูก)

ปากมดลูกไม่ใช่ตำแหน่งที่มีไว้สำหรับคลอดบุตร สามารถสังเกตพัฒนาการสูงสุดของทารกในครรภ์ได้ที่นี่นานถึง 5 เดือน - หลังจากนั้นความยืดหยุ่นของปากมดลูกจะหยุดลง การแท้งบุตรเกิดขึ้นโดยมีการสูญเสียเลือดจำนวนมาก การเสียชีวิตหลังจากการแท้งบุตรก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน

การตั้งครรภ์ในปากมดลูก: สาเหตุ

บ่อยที่สุดสิ่งนี้ การตั้งครรภ์ผิดปกติเป็นไปได้หากมีปัญหา - อุปสรรคต่อการพัฒนาสภาวะปกติ โดยพื้นฐานแล้วนี่เป็นพยาธิสภาพของมดลูกซึ่งเป็นผลมาจากการที่ไข่ไม่สามารถเข้าไปในมดลูกและ "อพยพ" ไปที่ปากมดลูกซึ่งตัวอ่อนเกาะติดกับผนังคลอง โดยพื้นฐานแล้วสาเหตุของการตั้งครรภ์ปากมดลูกคือ:

1. การทำแท้งที่เพิ่งดำเนินการ
2. การผ่าตัดคลอดน้อยกว่าสามปีหลังจากนั้น
3. เนื้องอกในมดลูก
4. การยึดเกาะในมดลูก (Asherman's syndrome)
5. การตั้งครรภ์ผ่านการผสมเทียม
6. ความผิดปกติของมดลูก - มีมา แต่กำเนิดหรือได้มาภายหลัง การแทรกแซงการผ่าตัด, การบาดเจ็บ ฯลฯ

การตั้งครรภ์ในปากมดลูก: อาการและการวินิจฉัย

การตั้งครรภ์ในปากมดลูกนั้นร้ายกาจเพราะเป็นการยากที่จะจดจำ อาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูกนี้ค่อนข้างคลุมเครือ: สถานะของ "การตั้งครรภ์" การจำ(จาก "รอยเปื้อน" ไปจนถึงเลือดออกรุนแรง) กระตุ้นบ่อยครั้งปัสสาวะ (หรือมีอาการผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ) โดยพื้นฐานแล้วมีบางอย่าง ผู้หญิงที่ไม่ธรรมดาไม่รู้สึกถึงมัน

แพทย์สามารถทำการวินิจฉัยได้หลังจากการตรวจทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือที่จำเป็น

1. ในระหว่างการตรวจร่างกายเป็นประจำ แพทย์อาจเกิดอาการสงสัยว่าปากมดลูกขยายใหญ่ขึ้นหรือไม่ แต่ถ้าการตั้งครรภ์เป็นคอคอดปากมดลูก ปากมดลูกอาจมีขนาดปกติ
2. ร่างกายของมดลูกมีขนาดไม่เท่ากับที่ควรจะเป็นในระยะใดช่วงหนึ่งของการตั้งครรภ์
3. มดลูกมีขนาดเล็กกว่าปากมดลูก
4. ปากมดลูกมีการเบี่ยงเบนที่ชัดเจน
5. ระดับเอชซีจีในเลือดลดลงอย่างรวดเร็วและไม่สอดคล้องกับระยะเวลาของการตั้งครรภ์
6. อัลตราซาวนด์แสดงให้เห็นว่าไม่มีเอ็มบริโอในมดลูก การขยายช่องปากมดลูก หรือเอ็มบริโอที่มองเห็นได้ในรูที่มีปากมดลูกอยู่
7. MRI แสดงรูปร่างที่ขยายเข้าไปในปากมดลูก

การตั้งครรภ์ในปากมดลูก: การรักษาและผลที่ตามมา

การตั้งครรภ์ในปากมดลูกเป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรงมาก ปัจจุบันมีเพียง 2 วิธีเท่านั้นที่ได้รับการพัฒนา ได้แก่ การถอนมดลูกออก และการรักษาอวัยวะ

พัฒนาการของการตั้งครรภ์ในปากมดลูกนั้นเต็มไปด้วย มีเลือดออกหนักซึ่งอาจกลายเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้หญิงได้ ดังนั้น ยิ่งดำเนินการรักษาเร็วเท่าไรก็ยิ่งดีเท่านั้น

วิธีการรักษาที่ง่ายที่สุดคือการผ่าตัดมดลูกออก แพทย์จะทำการผ่าตัดเอามดลูกทั้งหมดออกและให้การถ่ายเลือดแก่ผู้หญิง อย่างไรก็ตามนี่ไม่ใช่ทางเลือกสำหรับผู้หญิงหลายคนที่ต้องการมีลูก นอกจากนี้อัตราการเสียชีวิตหลังการผ่าตัดดังกล่าวอยู่ที่เกือบ 50%

ปัจจุบันมีเทคนิคการรักษาอวัยวะอีกสามเทคนิค ได้แก่ การผ่าตัดแบบอนุรักษ์นิยม การผ่าตัด และการผ่าตัดแบบบุกรุกน้อยที่สุด

• ที่ การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมีการใช้มาตรการหลายอย่างเพื่อลดปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงมดลูก และยังแนะนำยาเคมีบำบัดที่เป็นพิษให้กับเอ็มบริโอ เนื่องจากการยับยั้งการแบ่งเซลล์และการพัฒนาของทารกในครรภ์
• ที่ การผ่าตัดรักษาเย็บแผลที่ปากมดลูกจากนั้นทำการผ่าตัดผ่านกล้องและการอุดตันของหลอดเลือดแดง (เพื่อให้งานมีอันตรายน้อยลง) หลังจากนั้นบริเวณที่งอกจะถูกทำลายด้วยเลเซอร์ ไข่เข้าไปในปากมดลูกและสกัดองค์ประกอบ
• ในการผ่าตัดรักษาที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด หลอดเลือดแดงจะถูกตัด (ชั่วคราว) จากนั้นไข่ที่ปฏิสนธิจะถูกเอาออกโดยใช้เครื่องดูดสุญญากาศ และปากมดลูกจะถูกสอดด้วยสายสวนโฟลีย์

เป็นที่น่าสังเกตว่ามากที่สุด วิธีการที่มีประสิทธิภาพอย่างไรก็ตาม มันเป็นเรื่องที่รุนแรง เนื่องจากด้วยวิธีการรักษาอวัยวะจึงเป็นไปได้ ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ- ตั้งแต่เลือดออกไปจนถึงการตั้งครรภ์ที่ปากมดลูกอย่างต่อเนื่อง

ผลที่ตามมาของพยาธิวิทยานี้ขึ้นอยู่กับเวลาที่ตรวจพบการตั้งครรภ์ในปากมดลูกรวมถึงวิธีการรักษาที่ใช้

ยิ่งแพทย์ตรวจพบการตั้งครรภ์ในปากมดลูกเร็วเท่าไรก็ยิ่งดีเท่านั้น - มีโอกาสมากขึ้นที่จะได้รับการรักษาด้วยการพยากรณ์โรคที่ดี แต่หากมีเลือดออกหรือประจำเดือนมาค่อนข้างน่าประทับใจ การพยากรณ์โรคอาจไม่ดีนัก แพทย์จึงทำการผ่าตัดเอามดลูกออก

สิ่งสำคัญคือต้องเลือกแพทย์ที่มีความสามารถซึ่งเข้าใจวิธีการรักษาที่ทันสมัย ​​- จึงมีความเป็นไปได้สูงที่จะรักษาอวัยวะที่เป็นสาเหตุและในอนาคต - มีลูก

ปากมดลูกสั้นในระหว่างตั้งครรภ์

อีกหนึ่ง พยาธิวิทยาที่เป็นอันตรายซึ่งเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์คือปากมดลูกสั้น นี้ ลักษณะทางสรีรวิทยา ร่างกายของผู้หญิงอาจทำให้แท้งหรือคลอดก่อนกำหนดได้ พยาธิวิทยานี้ตรวจพบในระหว่างการตรวจโดยนรีแพทย์หญิงตลอดจนระหว่างอัลตราซาวนด์

ทำไมปากมดลูกสั้นถึงเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์?

ปลายด้านหนึ่งของปากมดลูกเปิดโพรงมดลูกและอีกด้านหนึ่งเปิดทางเข้าสู่ช่องคลอดซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่อวัยวะนี้จะต้องรับมือกับการอุ้มเด็กไว้ในผู้หญิงในช่วงเวลาหนึ่ง

บางครั้งปากมดลูกของผู้หญิงมักจะสั้นโดยธรรมชาติ - 20 มม. หรือน้อยกว่า เป็นไปได้มากในกรณีนี้ เรากำลังพูดถึงเรื่องปากมดลูกไม่เพียงพอจึงมี ความเสี่ยงใหญ่การแท้งบุตร บางครั้งปากมดลูกจะสั้นลงอันเป็นผลมาจากการตั้งครรภ์ครั้งก่อนหลังการทำแท้งหรือการขูดมดลูก: เนื่องจากรอยแผลเป็นทำให้สูญเสียความสามารถในการยืดตัว

ปากมดลูกสั้นซึ่งรับน้ำหนักทารกสามารถเปิดออกได้ทุกเมื่อ นอกจากนี้การมีรูปร่างผิดปกติก็ไม่ได้ให้บริการเสมอไป การป้องกันที่เชื่อถือได้จากการติดเชื้อ และในระหว่างการคลอดบุตรก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดการแตกของปากมดลูก นั่นคือเหตุผลว่าทำไมหากแพทย์ระบุถึงพยาธิสภาพดังกล่าว หญิงตั้งครรภ์จึงอยู่ภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่อง

ปากมดลูกสั้นระหว่างตั้งครรภ์: จะทำอย่างไร

1. หากแพทย์วินิจฉัยว่าหญิงตั้งครรภ์มีปากมดลูกสั้น แพทย์จะแนะนำให้สตรีได้พักผ่อนอย่างเต็มที่ ถ้ามี ความผิดปกติของฮอร์โมนจึงมีความเป็นไปได้สูงที่แพทย์จะสั่งยาเพื่อแก้ไขอาการ หากกรณีนี้มีความสำคัญ อาจมีการเย็บแผลที่มดลูก - ชั่วคราวจนกระทั่งคลอด ขั้นตอนนี้ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบอย่างเคร่งครัด
2. แพทย์มักสั่งจ่ายยาทางสูติกรรมสำหรับปากมดลูกสั้น ซึ่งเป็นวงแหวนที่ช่วยยึดปากมดลูกและป้องกันไม่ให้เปิดก่อนเวลาอันควร ต้องขอบคุณสูติศาสตร์ pessary ทารกในครรภ์จะไม่ส่งผลกระทบต่อปากมดลูก แรงกดดันที่แข็งแกร่ง– โหลดจะถูกกระจายออกไปเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม แพทย์มักแนะนำให้สวมเครื่องช่วยหายใจด้วยเหตุผลอื่นหลายประการที่อาจนำไปสู่การแท้งบุตรโดยไม่สมัครใจ ผ้าอ้อมมีความยืดหยุ่นมาก: ไม่ทำร้ายเนื้อเยื่อและไม่ทำให้รู้สึกไม่สบาย (แม้ว่าในตอนแรกจะค่อนข้างผิดปกติในการสวมใส่ก็ตาม)
3. บางครั้งผู้หญิงก็ปฏิเสธต่างๆ มาตรการเพิ่มเติมและอุ้มเด็กที่มีปากมดลูกสั้น บางครั้งทั้งการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรดำเนินไปตามปกติโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน แต่กรณีดังกล่าวถือเป็นข้อยกเว้นมากกว่าเป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตามควรฟังคำแนะนำของแพทย์จะดีกว่าเพื่อไม่ให้จ่ายราคาสูงเกินไป

การพังทลายของปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์

บ่อยครั้งที่การตั้งครรภ์ตามปกติจะมีความซับซ้อนอย่างไม่คาดคิดจากโรคต่างๆ เช่น การกัดเซาะของปากมดลูก แน่นอนว่าเป็นไปได้ว่ามันอยู่ที่นั่นก่อนตั้งครรภ์ แต่มีความเสี่ยงที่เกิดการกัดเซาะในระหว่างนั้น

การพังทลายของปากมดลูกคืออะไร

การพังทลายของปากมดลูกเป็นโรคที่พบบ่อยมากที่เกิดขึ้นในทุกช่วงอายุ การกัดเซาะนั้นเป็นข้อบกพร่องที่เกิดขึ้นบนเยื่อเมือกเนื่องจากอิทธิพลภายนอกต่างๆ เช่น หลังจากได้รับบาดเจ็บ อักเสบ ฮอร์โมนไม่สมดุล ยาคุมกำเนิดฯลฯ บ่อยครั้งที่การกัดเซาะเป็นผลมาจากโรคติดเชื้อเช่นโรคหนองใน, หนองในเทียม, ureplasmosis, Trichomoniasis เป็นต้น บ่อยครั้งที่การกัดเซาะเป็นผลมาจากการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรที่ยากลำบาก น้ำหนักส่วนเกินและแม้กระทั่งการสวนล้างที่ไม่เหมาะสม

ที่น่าสังเกตคือประมาณ 70% ของผู้หญิงเคยประสบกับโรคต่างๆ เช่น การพังทลายของปากมดลูก

การพังทลายอาจเป็นจริงหรือหลอกก็ได้ (ชื่อที่สองคือ ectopia) การกัดกร่อนอย่างแท้จริงเป็นอย่างมาก โรคที่หายากดังนั้นจึงมักมีการทดแทนแนวความคิด และ ectopia ธรรมดาก็ถูกส่งต่อเป็นการกัดเซาะ โดยพื้นฐานแล้ว "การพังทลาย" หมายถึงรอยแดงเล็กน้อยที่ปากมดลูก แต่การพังทลายที่แท้จริงนั้นรุนแรงกว่ามาก

สัญญาณของการพังทลายของปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์

1. การกัดเซาะสามารถตรวจพบได้ในระหว่างการตรวจตามปกติโดยนรีแพทย์บนเก้าอี้ เพื่อให้การวินิจฉัยแม่นยำ แพทย์จะทำการขูด เมื่อเร็ว ๆ นี้ผู้หญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ถูกส่งตัวไปรับการตรวจด้วยกล้องคอลโปสโคปิก ซึ่งจะช่วยให้ตรวจช่องคลอดและผนังปากมดลูกอย่างระมัดระวัง
2. แต่ก่อนไปพบแพทย์ ผู้หญิงอาจรู้สึกว่ามีบางอย่างผิดปกติกับร่างกายของเธอ สัญญาณของการพังทลายคือ:

• การปลดปล่อย - ผสมกับเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการมีเพศสัมพันธ์ การสวนล้างหรือผลกระทบทางกลอื่น ๆ ต่อปากมดลูก
• ความเจ็บปวด - ระหว่างมีเพศสัมพันธ์

แต่อาการเหล่านี้พบได้น้อย หากการพังทลายเพิ่งเริ่มต้นก็อาจเกิดขึ้นได้ เป็นเวลานานไม่แสดงออกมาเลยโรคก็จะดำเนินไปโดยไม่มีอาการ

การรักษาการพังทลายของปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์

วันนี้ผู้เชี่ยวชาญไม่แนะนำให้หญิงสาวที่ยังไม่คลอดบุตรกัดกร่อนเนื่องจากหลังจากขั้นตอนดังกล่าวจะเกิดแผลเป็นซึ่งจะรบกวนการขยายปากมดลูกในระหว่างการคลอดบุตร เนื่องจากแผลเป็นปากมดลูกอาจแตกและโดยทั่วไปทำให้เกิด ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงเมื่อเปิด

สตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ควรได้รับการแข็งตัวด้วยเลเซอร์ - ปลอดภัยและเชื่อถือได้ วิธีการที่ทันสมัยซึ่งในทุกกรณีได้พิสูจน์ตัวเองแล้วว่าเป็นบวก แต่ถึงกระนั้นแพทย์ก็ไม่รักษาการพังทลายของปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้เชี่ยวชาญมั่นใจว่าวิธีนี้ทำได้ดีที่สุดหลังคลอดบุตร

เฉพาะในกรณีที่ขอบเขตของรอยโรคในปากมดลูกน่าตกใจหรือสังเกตได้ด้วยตาเปล่า การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาจากนั้นจึงมีความเป็นไปได้ที่จะพยายามทำให้ตำแหน่งและสภาพกลับมาเหมือนเดิม - ในกรณีนี้ จะมีการเลือกการรักษาเป็นรายบุคคล

การกัดเซาะไม่ส่งผลกระทบต่อทารก แต่อย่างใด เช่นเดียวกับที่ไม่ส่งผลกระทบใด ๆ ต่อการตั้งครรภ์นั่นเอง

จำเป็นต้องรักษาโรคนี้หลังคลอด อย่างไรก็ตาม บางครั้งการพังทลายของปากมดลูกหลังการตั้งครรภ์สามารถหายไปได้เองโดยไม่ต้องรักษา แต่คุณไม่ควรหวังความหวัง อย่าลืมปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ

ปากมดลูกระหว่างตั้งครรภ์ วีดีโอ

เป็นเวลานาน 9 เดือน มดลูกจะกลายเป็นบ้านของทารกในครรภ์ การสร้างการดำรงอยู่อย่างสะดวกสบายของทารกในครรภ์และมารดาและกระบวนการทั้งหมดโดยรวมขึ้นอยู่กับมัน ในระหว่างตั้งครรภ์ระยะแรก มดลูกจะมีการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สังเกตเห็นได้ชัดเหมือนในระยะต่อๆ ไป แต่พวกเขาทำ บทบาทที่สำคัญเพราะไม่ได้เป็นเพียงสัญญาณของการกำเนิดชีวิตใหม่เท่านั้น แต่ยังเตือนถึงความยากลำบากที่อาจเกิดขึ้นซึ่งบางครั้งต้องเผชิญในช่วงเก้าเดือนของการตั้งครรภ์

อ่านในบทความนี้

สั้น ๆ เกี่ยวกับโครงสร้างของมดลูก

เพื่อให้เข้าใจว่ามดลูกเปลี่ยนแปลงไปอย่างไรในระยะแรกของการตั้งครรภ์ คุณควรรู้ว่าก่อนหน้านั้นเป็นอย่างไร อวัยวะนี้มีรูปร่างคล้ายลูกแพร์ รวมถึงคอ คอคอด และลำตัว ชั้นที่เก็บไข่ที่ปฏิสนธิเรียกว่าเยื่อบุโพรงมดลูก ในหลาย ๆ ด้าน ช่วยให้มั่นใจได้ว่าเอ็มบริโอจะยังคงอยู่ข้างใน โดยเฉพาะในช่วงแรก

โครงสร้างของมดลูกและการผ่านของไข่ในรอบเดือน

เมื่อถึงเวลาปลูกถ่าย ส่วนบนของเยื่อเมือกจะค่อนข้างหลวมและหนา
นอกจากเยื่อบุโพรงมดลูกแล้ว ยังมีชั้นอีกสองชั้นที่โดดเด่น: กล้ามเนื้อมดลูก (ฐานกล้ามเนื้อ) และปริมณฑล (ส่วนนอกของมดลูก) ความสมบูรณ์และการทำงานที่เพียงพอยังจำเป็นสำหรับการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีด้วย
พารามิเตอร์ของมดลูกก่อนเริ่มมีอาการมีค่าดังต่อไปนี้:

• ความยาว 7 ซม.
• ขนาดขวาง 4 ซม.
• ความหนา 4-5 ซม.

ในผู้หญิงที่มีลูกแล้ว ขนาดจะใหญ่กว่าเล็กน้อยและน้ำหนักของอวัยวะจะสูงกว่า 20-30 กรัม

รูปร่าง

ผู้หญิงหลายๆ คนอยากรู้ว่ามดลูกจะเป็นอย่างไรในช่วงตั้งครรภ์ระยะแรก รูปร่างอวัยวะสำหรับผู้เชี่ยวชาญอาจกลายเป็นหนึ่งในสัญญาณของอาการได้ และถึงแม้ว่าจากการตรวจสอบเพียงบางส่วนเท่านั้นที่เรียกว่า แต่ก็ไม่สามารถมองเห็นได้ทั้งหมด แต่บางส่วนการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นกับมันจะบ่งบอกถึงการมีอยู่ของสิ่งมีชีวิตใหม่ในมดลูกอย่างไม่คลุมเครือ โดยปกติแล้วเปลือกสีชมพูจะทำเป็นสีฟ้า สัญญาณนี้เกิดจากการไหลเวียนของเลือดจำนวนมากเข้ามาในบริเวณนี้ เช่นเดียวกับการขยายหลอดเลือดและการปรากฏตัวของเส้นเลือดฝอยใหม่ที่จำเป็นในการปรับปรุงการเผาผลาญออกซิเจน เกณฑ์ทั้งหมดนี้มีความสำคัญสำหรับ การพัฒนาสุขภาพเอ็มบริโอ สีน้ำเงินของเยื่อเมือกจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนในระยะแรก เกือบจะในทันทีหลังจากการฝังตัวอ่อน

สิ่งที่แพทย์จะเห็นและรู้สึกเมื่อตรวจปากมดลูก

ขนาดของอวัยวะที่จุดเริ่มต้นของกระบวนการ

บน ระยะเริ่มแรกทารกในครรภ์ยังมีพัฒนาการที่เล็กมาก มันเป็นเพียงกลุ่มของเซลล์ที่ใช้พื้นที่น้อยมาก
คุณสามารถดูขนาดของมดลูกในระยะแรกของการตั้งครรภ์ตามระยะเวลา:

• ภายใน 4 สัปดาห์ขนาดจะเท่ากับไข่ไก่
• ภายใน 8 สัปดาห์พารามิเตอร์จะเพิ่มเป็นสองเท่าและมีลักษณะคล้ายไข่ห่าน
• ภายใน 12 สัปดาห์ มดลูกจะเทียบได้กับศีรษะของทารกแรกเกิด
• ภายในสัปดาห์ที่ 16 อวัยวะจะมีขนาดใกล้เคียงกับแตงโมขนาดเล็กเนื่องจากความสูงของทารกในครรภ์ถึง 13 ซม.

ขนาดของมดลูกในระยะแรกของการตั้งครรภ์สามารถมีขนาดเล็กลงได้ (หากพ่อแม่ไม่สูงมากส่งผลให้ทารกในครรภ์มีขนาดเล็ก) แต่ไม่ว่าในกรณีใดจะต้องติดตามสถานการณ์เนื่องจากอาจเป็นภาพสะท้อนของความผิดปกติในการพัฒนาสภาพได้ อวัยวะที่ใหญ่ขึ้นในแต่ละระยะที่เกิดขึ้นจะเกิดขึ้นกับการตั้งครรภ์แฝด

ในการตั้งครรภ์ระยะแรก มดลูกจะขยายใหญ่ขึ้นเนื่องจากการยืดตัวและการเจริญเติบโต เซลล์กล้ามเนื้อนั่นคือ กล้ามเนื้อหัวใจ พวกมันมีความสามารถในการแบ่งตัว สร้างเส้นใยใหม่ ทำให้ยาวขึ้นและหนาแน่นขึ้น นี้สามารถป้องกันได้ด้วยการรวมแผลเป็นซึ่งเป็นผลมาจากการเจ็บป่วยหรือการคลอดบุตรครั้งก่อนโดยการผ่าตัดคลอด

คุณสามารถระบุประเภทของมดลูกได้ในช่วงตั้งครรภ์ระยะแรกโดยคำนึงถึงขนาดของมดลูกโดยใช้อัลตราซาวนด์หรือการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญ มันสำคัญ จุดสูงสุดอวัยวะที่เรียกว่าอวัยวะ ความสูงสอดคล้องกับช่วงตั้งครรภ์

รูปร่าง

รูปร่างลูกแพร์ปกติของมดลูกจะเปลี่ยนไปตามเวลาที่ฝังตัวอ่อนไว้ หากขนาดเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดในช่วง 4 สัปดาห์ รูปร่างจะแตกต่างออกไปเล็กน้อยก่อนหน้านี้ เมื่อถึงจุดที่เอ็มบริโอถูกขันเข้าไปในเยื่อเมือก จะเกิดการยื่นออกมาเล็กน้อย มดลูกดูไม่สมมาตร เมื่อทารกในครรภ์โตขึ้น จะค่อยๆ สังเกตการเปลี่ยนแปลงเป็นลูกบอล การเปลี่ยนแปลงรูปร่างไม่เพียงเกิดจากการเจริญเติบโตของเอ็มบริโอเท่านั้น แต่ยังเกิดจากเนื้อเยื่อที่รับประกันการดำรงอยู่ของมันด้วย

ความสม่ำเสมอ

การเปลี่ยนแปลงของมดลูกในระยะแรกของการตั้งครรภ์ไม่เพียงแต่เกี่ยวข้องกับขนาดและโครงสร้างของมดลูกเท่านั้น แต่ยังมีความเป็นสากลมากขึ้นอีกด้วย นี่แสดงให้เห็นความจริงที่ว่าเนื้อเยื่อแตกต่างจากที่เคยสังเกตมาก่อนหน้านี้ มีการเปลี่ยนแปลงในทุกชั้นของอวัยวะ มีการกล่าวถึงหนึ่งในนั้น: เยื่อบุโพรงมดลูกมีความยืดหยุ่นมากขึ้นเพื่อให้ไข่ที่ปฏิสนธิสามารถเกาะติดแน่นและอยู่ได้อย่างสบาย

สัญญาณสำคัญที่บ่งบอกว่าสิ่งที่เกิดขึ้นถูกต้องคือมดลูกจะนุ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดเมื่อสัมผัสในระยะแรกของการตั้งครรภ์ มั่นใจได้ด้วยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบ คุณภาพนี้ก็เช่นกัน เงื่อนไขที่จำเป็นเพื่อความปลอดภัยของตัวอ่อน ความหดตัวของอวัยวะลดลง หากไม่เกิดขึ้น มีความเป็นไปได้สูงที่ทารกในครรภ์จะถูกปฏิเสธ

ส่วนที่แข็งที่สุดของมดลูกคือปากมดลูก มันมีบทบาทเป็นขอบเขตที่กั้นทางเข้าของตัวอ่อน แต่เนื้อเยื่อของมันก็ยังยืดหยุ่นได้มากกว่าก่อนตั้งครรภ์อีกด้วย

คุณสมบัติของที่ตั้งของอวัยวะ

ส่วนที่อ่อนที่สุดของอวัยวะคือคอคอด นี่คือสิ่งที่กำหนดตำแหน่งของมดลูกในระยะแรกของการตั้งครรภ์ อวัยวะยังคงมีการแปลเฉพาะในกระดูกเชิงกราน แต่โค้งงอไปข้างหน้าอย่างเห็นได้ชัด การทำให้คอคอดอ่อนลงยังช่วยให้สามารถเคลื่อนที่ได้มากขึ้น ซึ่งจำเป็นสำหรับการเติบโตโดยไร้ปัญหาต่อไป

ภายในสัปดาห์ที่ 16 เนื่องจากขนาดของอวัยวะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ส่วนหนึ่งจึงอยู่ในช่องท้องแล้ว ซึ่งทำให้เกิดลักษณะของหน้าท้องในผู้หญิง

ผู้หญิงรู้สึกอย่างไร?

ความรู้สึกในมดลูกในช่วงตั้งครรภ์ระยะแรกมักจะทำให้ผู้หญิงรู้สึกถึงตำแหน่งใหม่ก่อนจะมีอาการอื่นๆ แม้ว่าจะไม่มีอะไรที่ไม่พึงประสงค์หรือผิดปกติสุด ๆ เกี่ยวกับพวกเขาก็ตาม คุณรู้สึกรู้สึกเสียวซ่าเล็กน้อยในบริเวณที่อวัยวะอยู่ มีความแน่น และบางครั้งก็มีอาการแน่นเล็กน้อย สิ่งนี้ไม่ได้เกิดจากทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโต แต่ยังเล็กเกินไป

อาการไวของมดลูกเกิดจากการบวมของเนื้อเยื่อซึ่งเป็นลักษณะของการเริ่มตั้งครรภ์ มันถูกกระตุ้นโดยการเพิ่มปริมาณเลือดไปยังอวัยวะ น้ำในระยะนี้จำเป็นต่อการสร้างเยื่อน้ำคร่ำ รก และการขยายตัวของเส้นเลือดฝอยที่จะหล่อเลี้ยงทารกในครรภ์ก่อนก่อตัวและต่อจากนั้น

เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของเอ็นของอวัยวะที่ยืดออกในปริมาณ หญิงมีครรภ์อาจรู้สึกเจ็บเล็กน้อยบริเวณมดลูก

“มดลูกกระชับ” หมายความว่าอย่างไร?

ระยะแรกของการตั้งครรภ์คือช่วงที่ตำแหน่งนั้นมีปัญหา สม่ำเสมอ ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีปัญหาที่เกี่ยวข้องกับประโยชน์ของทารกในครรภ์อาจปรากฏขึ้นซึ่งกระตุ้นให้ร่างกายพยายามกำจัดมันออกไป

แต่ถึงกระนั้นสภาพของมดลูกในระยะแรกของการตั้งครรภ์มักจะถูกกำหนดโดยสุขภาพของผู้หญิงและพฤติกรรมของเธอในระยะนี้ ไม่ใช่ทุกคนที่พยายามปกป้องตนเองจากความเครียดทางร่างกายและจิตใจ ดังนั้นหลายคนจึงได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะมดลูกโตเกินปกติ นี่เป็นภาวะที่ความเสี่ยงที่จะถูกปฏิเสธจะเข้าใกล้ทารกในครรภ์เป็นพิเศษ มีสัญญาณหลายประการที่บ่งบอกถึงอันตรายที่อาจเกิดขึ้น:

• ความรู้สึกไม่สบายในช่องท้องส่วนล่าง, ความเจ็บปวดแผ่ไปถึง sacrum - ความรู้สึกคล้ายกับที่สังเกตเห็นก่อนมีประจำเดือน;
• มดลูกถูกสร้างเป็น "หิน";
• ปรากฏเป็นสีแดง

หมายความว่ามีความจำเป็นที่จะต้องใช้มาตรการป้องกันการหยุดชะงัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากความเจ็บปวดไม่หายไปเป็นเวลานานและมีเมือกที่เป็นเลือดออกจากช่องคลอดเพิ่มขึ้น แต่บางครั้งหากมดลูกถูกดึงออกในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ สิ่งนี้บ่งชี้เพียงการเพิ่มขึ้นของภาระในกล้ามเนื้อ ซึ่งเป็นเรื่องปกติและปลอดภัยอย่างแน่นอน ความตึงเครียดในอวัยวะต่างๆ คลายลง โหมดที่ถูกต้อง, พักผ่อน. แต่คุณต้องบอกนรีแพทย์เกี่ยวกับความรู้สึกอย่างแน่นอนเพราะมีเพียงเขาเท่านั้นที่สามารถประเมินสิ่งที่เกิดขึ้นได้อย่างถูกต้อง

อีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ความรู้สึกกำเริบและการปรากฏตัวของเมือกเปื้อนเลือดพร้อมกันคือการแนบตัวอ่อนเข้าไปในโพรงของอวัยวะ แต่สิ่งนี้จะเกิดขึ้นไม่เกิน 40 ชั่วโมงและในผู้หญิงส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นโดยไม่มีสัญญาณที่เห็นได้ชัดเจน

วิธีสังเกตอาการ “ตั้งครรภ์มดลูก”

มดลูกในระหว่างตั้งครรภ์ระยะแรกต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดจากผู้เชี่ยวชาญและการตรวจร่างกาย มีหลายวิธีในการทำเช่นนี้ สมควรได้รับการตรวจสอบหลังจากขาดวันวิกฤตเป็นเวลา 2 สัปดาห์ ขั้นตอนทั้งหมดจะค่อนข้างให้ข้อมูลและไม่เพียงแต่ช่วยให้วินิจฉัยได้” สถานการณ์ที่น่าสนใจ"แต่ยังต้องระบุปัญหาหลายอย่างด้วยถ้ามี

หนึ่งในวิธีที่เชื่อถือได้ในการสร้างการตั้งครรภ์และคุณภาพที่เหมาะสมของหลักสูตรในระดับการพัฒนานี้คืออัลตราซาวนด์เหน็บยาทาง ฉีดเข้าไปในระบบสืบพันธุ์ อุปกรณ์พิเศษซึ่งจะตรวจจับและแสดงให้เห็นว่ามดลูกเป็นอย่างไรในช่วงปกติ การพัฒนาการตั้งครรภ์ในระยะแรกโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีพยาธิสภาพอยู่ ในขณะนี้มีโอกาสที่จะรู้สึกถึงการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ด้วย

ผู้เชี่ยวชาญทุกคนมีความสำคัญไม่น้อยและใช้วิธีนี้: การตรวจทางนรีเวชและการตรวจอวัยวะแบบสองมือ การคลำในระยะแรกของการตั้งครรภ์สามารถเปิดเผยการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดที่เกิดขึ้นในอวัยวะ:

• แพทย์สอดมือข้างหนึ่งเข้าไปในบริเวณอวัยวะเพศ และอีกข้างตรวจช่องท้องของผู้หญิงคนนั้น เนื่องจากการอ่อนตัวของเนื้อเยื่อบริเวณคอคอด นิ้วสัมผัสกัน สัมผัสกัน
• ในระหว่างการตรวจแบบสองมือ ความสม่ำเสมอของเนื้อเยื่อจะไม่คงที่ เมื่อสัมผัสกับมือของแพทย์โดยตรง มดลูกจะเกร็งเล็กน้อยและขนาดจะลดลง หลังจากขจัดอาการระคายเคืองแล้ว เนื้อเยื่อก็กลับมานุ่มอีกครั้ง
• ในระหว่างตั้งครรภ์ปกติในระยะแรกๆ มดลูกจะมีลักษณะยื่นออกมาเป็นรูปโดมด้านซ้ายและขวา ซึ่งรู้สึกได้ง่ายในขณะนี้ การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นขึ้นอยู่กับตำแหน่งของสิ่งที่แนบมาภายในเอ็มบริโอ เมื่อไข่ที่ปฏิสนธิพัฒนาขึ้น ส่วนนูนจะหายไป
• การตรวจด้วยตนเองช่วยให้คุณตรวจจับการเคลื่อนไหวของคอของอวัยวะซึ่งไม่ปกติในสภาวะอื่น
• ความยืดหยุ่นและความหนาแน่นของเนื้อเยื่อคอคอดลดลงทำให้จำเป็นต้องเอียงมดลูกไปข้างหน้า ผู้เชี่ยวชาญจะรู้สึกได้ถึงเส้นหนาที่พื้นผิวด้านหน้าของอวัยวะที่อยู่ตรงกลาง

การคลำในระยะเริ่มแรกในกรณีที่ไม่มีอาการที่ไม่สามารถเข้าใจได้หรือเชิงลบไม่จำเป็นต้องดำเนินการบ่อยครั้ง การศึกษานี้ให้ข้อมูลแก่แพทย์อย่างเพียงพอ และการตรวจร่างกายโดยไม่จำเป็นอาจนำไปสู่การกระตุ้นการทำงานของกล้ามเนื้อเรียบของมดลูก เพิ่มการเคลื่อนไหว และสร้างภัยคุกคามจากการหยุดชะงัก

มดลูกในระหว่างตั้งครรภ์ ระยะแรกต้องการการรักษาอย่างระมัดระวัง แต่ยังต้องควบคุมกระบวนการที่เกิดขึ้นด้วย สิ่งสำคัญคือต้องเยี่ยมชมอย่างสม่ำเสมอ ติดตามความเป็นอยู่ของคุณ และปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมด ผิดพลาดประการใดต้องรายงานทันที! ท้ายที่สุดสิ่งนี้สามารถช่วยชีวิตทารกในครรภ์ได้ และเพื่อพิจารณาว่าเป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การจินตนาการว่ามดลูกเป็นอย่างไรหลังจากปฏิสนธิในตำแหน่งปกติ

ปากมดลูกเปลี่ยนแปลงก่อนมีประจำเดือนและเป็นคุณลักษณะที่ทำให้สามารถระบุได้ว่าจะเริ่มมีประจำเดือนเมื่อใกล้เข้ามา การตรวจสอบตนเองฝึกฝนโดยผู้หญิงบางคน แต่สำหรับสิ่งนี้คุณต้องรู้กฎ รักษาสุขอนามัย และยังไปพบแพทย์นรีแพทย์อย่างน้อยปีละสองครั้ง

ปากมดลูกอยู่ อวัยวะกลวงซึ่งเชื่อมต่อมดลูกและช่องคลอด คุณสามารถสัมผัสอวัยวะต่างๆ ได้ด้วยตัวเองโดยใช้นิ้วของคุณโดยสอดนิ้วกลางเข้าไปในช่องคลอดจนสุดความลึก เมื่อสัมผัสแล้วรู้สึกเหมือนนูน

ปากมดลูกเปลี่ยนแปลงในแต่ละวัน โดยการตรวจสอบผู้หญิงสามารถทราบได้อย่างอิสระเกี่ยวกับการปฏิสนธิหรือการมีประจำเดือนที่ใกล้เข้ามา นอกจากนี้ การตรวจสอบดังกล่าวยังช่วยให้คุณระบุวันที่ "อันตราย" และ "ปลอดภัย" ได้

คุณจะสัมผัสได้ถึงอวัยวะสืบพันธุ์ในตำแหน่งต่อไปนี้:

• นั่งอยู่บนโถส้วม
• นั่งยอง;
• ยกขาข้างหนึ่งบนเก้าอี้นั่นคือบนแท่นยก

เพื่อให้ข้อมูลที่ได้รับมีความน่าเชื่อถือ ควรทำการตรวจสอบตนเองพร้อมๆ กันเสมอ ไม่ควรทำในช่วงมีประจำเดือนเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อและถ้ามีด้วย กระบวนการอักเสบในอวัยวะของระบบสืบพันธุ์

ปากมดลูกก่อนมีประจำเดือน

ก่อนที่ไข่จะโตเต็มที่ ปากมดลูกจะพองขึ้น นิ่มลง และเปิดออกเล็กน้อย ในช่วงเวลานี้ผู้หญิงจะรู้สึกได้ทุกอย่างรวมถึงการปรากฏตัวของเมือกโปร่งใส

ในระหว่างการตกไข่ อวัยวะจะหลวมมากขึ้น และคลองก็จะเปิดกว้างขึ้น สิ่งเหล่านี้เป็นเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อการผ่านของอสุจิ

หากไม่เกิดการปฏิสนธิ หลังจากนั้นไม่กี่วันร่างกายจะเริ่มเตรียมการมีประจำเดือน ก่อนมีประจำเดือน ปากมดลูกจะกระชับและยืดหยุ่นมากขึ้นเมื่อสัมผัส และคลองปากมดลูกจะปิด ตำแหน่งของมดลูกในวันก่อนมีประจำเดือนจะย้อยมากขึ้นและปากมดลูกจะนิ่มลงเล็กน้อย

เมื่อรู้ว่าปากมดลูกควรอยู่ในตำแหน่งใดก่อนมีประจำเดือน ผู้หญิงจึงมีโอกาสที่จะตัดสินใจได้อย่างอิสระว่ามีการปฏิสนธิเกิดขึ้นหรือควรคาดหวังช่วงเวลาของเธอหรือไม่

ในช่วงมีประจำเดือน

ปากมดลูกจะหลวมและอ่อนนุ่มก่อนมีประจำเดือน ช่องกว้างขึ้นปลายนิ้วลอดผ่านเข้าไป มันกว้างกว่าในผู้หญิงที่คลอดบุตร

ด้วยเหตุนี้ ในวันที่มีประจำเดือน สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามสุขอนามัยส่วนบุคคลอย่างระมัดระวังเป็นพิเศษ และเปลี่ยนผ้าอนามัยแบบสอดหรือแผ่นอนามัยให้ตรงเวลา วิธีนี้จะช่วยป้องกันการติดเชื้อและแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคไม่ให้เข้าไป

ในระหว่างตั้งครรภ์

ปากมดลูกมีลักษณะอย่างไรในระหว่างตั้งครรภ์? มันอยู่ในตำแหน่งที่ยกขึ้นสูงสุดในช่องคลอดและในระหว่างการคลำจะรู้สึกได้ด้วยปลายนิ้วเท่านั้น

ในระหว่างตั้งครรภ์ อวัยวะจะหนาแน่น แข็ง และช่องจะมีลักษณะเป็นรอยกรีดแบนเล็กๆ

เป็นไปได้ไหมที่จะวินิจฉัยตนเอง?

ผู้หญิงหลายคนที่รู้ว่าปากมดลูกควรมีลักษณะอย่างไรก่อนมีประจำเดือน เมื่อมันลงมา เมื่อมันเปลี่ยนโครงสร้าง พยายามคลำอวัยวะด้วยตนเอง

แต่นรีแพทย์ก็ยังต่อต้าน "การตรวจ" ดังกล่าว มาดูกันว่าเพราะเหตุใด:

• การมีรูในอวัยวะมักเสี่ยงต่อการติดเชื้อเข้าสู่โพรงมดลูกเสมอ สิ่งนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งหากไม่ปฏิบัติตามสุขอนามัย ผลที่ตามมาคือการอักเสบและ โรคติดเชื้อ, ความเสียหายของรังไข่, ภาวะมีบุตรยาก
• ตำแหน่งของอวัยวะจะเปลี่ยนไปในแต่ละวันของรอบประจำเดือน บางวันก็อยู่สูง บางวันก็อยู่ต่ำกว่ามาก หากไม่มีข้อมูลที่จำเป็นผู้หญิงสามารถเจาะลึกเกินไปและทำลายอวัยวะซึ่งเต็มไปด้วยการติดเชื้อและการกัดเซาะ

อย่างไรก็ตาม เป็นไปไม่ได้ที่จะประเมินสถานะของสิ่งนั้นอย่างอิสระ ร่างกายที่สำคัญแม้ว่าจะได้รับประสบการณ์แล้วก็ตาม จะดีกว่าถ้าแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมทำเช่นนี้ เพราะเมื่อทำการวินิจฉัย เขาไม่เพียงอาศัยการตรวจด้วยสายตาและข้อมูลคลำเท่านั้น แต่ยังใช้เครื่องมือพิเศษด้วย

นอกจากนี้ เพื่อยืนยันสมมติฐานต่างๆ เช่น การตั้งครรภ์หรือโรคใดๆ จำเป็นต้องมีการทดสอบ

วิดีโอเกี่ยวกับโครงสร้างของอวัยวะ