การฝ่อของเส้นประสาทตาปฐมภูมิ การฝ่อของเส้นประสาทตาบางส่วน: การรักษา ผลที่ตามมาและการคาดการณ์ที่อาจเกิดขึ้น

ลีบ เส้นประสาทตาเรียกว่าการทำลายเส้นใยทั้งหมดหรือบางส่วนด้วยการทดแทน เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน.

สาเหตุของเส้นประสาทตาฝ่อ

สาเหตุของการเสื่อมทางการมองเห็น ได้แก่ พันธุกรรมและพยาธิสภาพแต่กำเนิด มันอาจจะเป็นผลตามมา โรคต่างๆดวงตา, กระบวนการทางพยาธิวิทยาในเรตินาและเส้นประสาทตา (การอักเสบ, เสื่อม, การบาดเจ็บ, ความเสียหายจากพิษ, อาการบวมน้ำ, ความแออัด, ความผิดปกติต่างๆการไหลเวียนโลหิตการกดทับเส้นประสาทตา ฯลฯ ) พยาธิสภาพ ระบบประสาทหรือโรคทั่วไป

บ่อยครั้งที่การฝ่อของเส้นประสาทตาเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากพยาธิสภาพของระบบประสาทส่วนกลาง (เนื้องอก, แผลซิฟิลิส, ฝีในสมอง, โรคไข้สมองอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, หลายเส้นโลหิตตีบ, การบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ), พิษ, พิษจากแอลกอฮอล์ด้วยเมทิลแอลกอฮอล์ ฯลฯ

นอกจากนี้สาเหตุของการพัฒนาของเส้นประสาทตาฝ่ออาจเป็นความดันโลหิตสูง, หลอดเลือด, พิษของควินิน, การขาดวิตามิน, การอดอาหารและมีเลือดออกมาก

การฝ่อของเส้นประสาทตาเกิดขึ้นเนื่องจากการอุดตันของหลอดเลือดแดงจอประสาทตาส่วนกลางและส่วนปลายที่ส่งไปยังเส้นประสาทตา และยังเป็นอาการหลักของโรคต้อหินด้วย

อาการของจอประสาทตาเสื่อม

มีการฝ่อปฐมภูมิและทุติยภูมิของเส้นประสาทตา, บางส่วนและสมบูรณ์, สมบูรณ์และก้าวหน้า, ฝ่ายเดียวและทวิภาคี

อาการหลักของเส้นประสาทตาฝ่อคือการมองเห็นลดลงซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้ อาการนี้แสดงออกแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของฝ่อ ดังนั้นในขณะที่การฝ่อดำเนินไปการมองเห็นจะค่อยๆลดลงซึ่งอาจนำไปสู่การฝ่อของเส้นประสาทตาอย่างสมบูรณ์และส่งผลให้สูญเสียการมองเห็นโดยสมบูรณ์ กระบวนการนี้อาจเกิดขึ้นตั้งแต่หลายวันจนถึงหลายเดือน

เมื่อฝ่อบางส่วน กระบวนการจะหยุดลงในระยะหนึ่งและการมองเห็นจะหยุดแย่ลง ดังนั้นการฝ่อของเส้นประสาทตาจึงมีความโดดเด่นและสมบูรณ์

ความบกพร่องทางการมองเห็นเนื่องจากการฝ่อนั้นมีความหลากหลายมาก นี่อาจเป็นการเปลี่ยนแปลงของลานสายตา (โดยปกติจะแคบลงเมื่อ "การมองเห็นด้านข้าง" หายไป) จนถึงการพัฒนา "การมองเห็นในอุโมงค์" เมื่อบุคคลมองราวกับว่าผ่านท่อ เช่น มองเห็นวัตถุที่อยู่ตรงหน้าเขาเท่านั้นและมักปรากฏสโคโตมาเช่น จุดด่างดำในส่วนใดส่วนหนึ่งของช่องมองภาพ นอกจากนี้ยังอาจเป็นโรคการมองเห็นสีอีกด้วย

การเปลี่ยนแปลงในช่องมองภาพไม่เพียง แต่เป็น "อุโมงค์" เท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับการแปลกระบวนการทางพยาธิวิทยาด้วย ดังนั้นการปรากฏตัวของสโคโตมา (จุดด่างดำ) ต่อหน้าต่อตาบ่งบอกถึงรอยโรค เส้นใยประสาทใกล้กับส่วนกลางหรือโดยตรงในส่วนกลางของเรตินา การตีบตันของลานสายตาเกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายต่อเส้นใยประสาทส่วนปลาย; ด้วยรอยโรคที่ลึกกว่าของเส้นประสาทตา ครึ่งหนึ่งของลานสายตา (ทั้งขมับหรือจมูก) อาจหายไป การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ในดวงตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง

การตรวจสงสัยว่ามีการฝ่อของเส้นประสาทตา

การวินิจฉัยตนเองและการรักษาด้วยตนเองด้วยพยาธิวิทยานี้เป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ เนื่องจากมีบางอย่างที่คล้ายกันเกิดขึ้นกับต้อกระจกส่วนปลาย เมื่อการมองเห็นด้านข้างบกพร่องในครั้งแรก จากนั้น หน่วยงานกลาง- นอกจากนี้ อาการตาฝ่ออาจสับสนกับภาวะตามัว ซึ่งการมองเห็นสามารถลดลงอย่างมากและไม่สามารถแก้ไขได้ เป็นที่น่าสังเกตว่าพยาธิสภาพข้างต้นไม่เป็นอันตรายเท่ากับการฝ่อของเส้นประสาทตา Aatrophy ไม่เพียงแต่เป็นโรคอิสระหรือเป็นผลมาจากพยาธิสภาพเฉพาะที่ในดวงตาเท่านั้น แต่ยังเป็นอาการของโรคที่ร้ายแรงและบางครั้งอาจทำให้เสียชีวิตได้ของระบบประสาท ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องระบุสาเหตุของการฝ่อของเส้นประสาทตาโดยเร็วที่สุด เท่าที่จะทำได้

หากมีอาการคล้ายกันควรติดต่อจักษุแพทย์และนักประสาทวิทยาทันที ผู้เชี่ยวชาญทั้งสองคนนี้เกี่ยวข้องกับการรักษาเป็นหลัก ของโรคนี้- นอกจากนี้ยังมีสาขาการแพทย์แยกต่างหาก - จักษุวิทยาประสาท, แพทย์ - จักษุแพทย์ประสาทที่มีส่วนร่วมในการวินิจฉัยและการรักษาโรคดังกล่าว หากจำเป็น ศัลยแพทย์ระบบประสาท นักบำบัด แพทย์โสตนาสิกลาริงซ์วิทยา ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา นักพิษวิทยา ฯลฯ ก็สามารถมีส่วนร่วมในการวินิจฉัยและการรักษาได้เช่นกัน

การวินิจฉัยภาวะจอประสาทตาเสื่อมมักไม่ใช่เรื่องยาก ขึ้นอยู่กับการกำหนดการมองเห็นและขอบเขต (ขอบเขต) ในการศึกษาการรับรู้สี จักษุแพทย์จะต้องทำการส่องกล้องตรวจตาในระหว่างนั้นเขาจะตรวจพบการลวกของหัวประสาทตา, การตีบตันของหลอดเลือดของอวัยวะและมาตรการ ความดันลูกตา- การเปลี่ยนแปลงรูปทรงของหัวประสาทตาบ่งบอกถึงลักษณะปฐมภูมิหรือทุติยภูมิของโรคเช่น หากรูปทรงมีความชัดเจน เป็นไปได้มากว่าโรคจะพัฒนาไปโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน แต่ถ้ารูปทรงไม่ชัด อาจเป็นได้ว่าเป็นอาการหลังการอักเสบหรือฝ่อหลังนิ่ง

หากจำเป็นให้ดำเนินการ การตรวจเอ็กซ์เรย์(การตรวจกะโหลกศีรษะด้วยภาพบังคับของบริเวณเซลลา) การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของสมอง วิธีการวิจัยทางอิเล็กโทรสรีรวิทยา และวิธีการตรวจหลอดเลือดด้วยฟลูออเรสซีน ซึ่งตรวจสอบความแจ้งของหลอดเลือดจอประสาทตาโดยใช้สารพิเศษที่ให้ทางหลอดเลือดดำ

วิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการอาจเป็นข้อมูลได้เช่นกัน: การวิเคราะห์ทั่วไปเลือด, การวิเคราะห์ทางชีวเคมีการตรวจเลือดซิฟิลิสหรือบอเรลลิโอสิส

การรักษาสายตาฝ่อ

การรักษาอาการฝ่อของจอประสาทตาเป็นงานที่ยากมากสำหรับแพทย์ คุณต้องรู้ว่าเส้นใยประสาทที่ถูกทำลายไม่สามารถฟื้นฟูได้ เราสามารถหวังว่าจะได้รับผลบางอย่างจากการรักษาโดยการฟื้นฟูการทำงานของเส้นใยประสาทที่อยู่ในกระบวนการทำลายซึ่งยังคงรักษาหน้าที่ที่สำคัญไว้ หากพลาดช่วงเวลานี้ไป การมองเห็นในดวงตาที่ได้รับผลกระทบอาจสูญเสียไปตลอดกาล

เมื่อรักษาฝ่อจำเป็นต้องจำไว้ว่านี่มักจะไม่ใช่โรคอิสระ แต่เป็นผลมาจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อส่วนต่าง ๆ ของการมองเห็น ดังนั้นการรักษาอาการเส้นประสาทตาเสื่อมต้องควบคู่กับการกำจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการดังกล่าว หากสาเหตุถูกกำจัดในเวลาที่เหมาะสมและหากยังไม่เกิดการฝ่อ การทำให้ภาพอวัยวะเป็นปกติและการฟื้นฟูการทำงานของการมองเห็นจะเกิดขึ้นภายใน 2-3 สัปดาห์ถึง 1-2 เดือน

การรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดอาการบวมน้ำและการอักเสบในเส้นประสาทตาปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและถ้วยรางวัล (โภชนาการ) คืนสภาพการนำไฟฟ้าของเส้นใยประสาทที่ไม่ถูกทำลายอย่างสมบูรณ์

แต่ควรสังเกตว่าการรักษาภาวะเส้นประสาทตาฝ่อเป็นการรักษาในระยะยาว ผลของมันอ่อนแอ และบางครั้งก็หายไปเลย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีขั้นสูง ดังนั้นควรเริ่มให้เร็วที่สุด

ดังที่ได้กล่าวมาแล้วสิ่งสำคัญคือการรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุซึ่งอยู่เบื้องหลัง การรักษาที่ซับซ้อนไปสู่การฝ่อของเส้นประสาทตาโดยตรง เพื่อจุดประสงค์นี้จึงมีการกำหนดไว้ รูปทรงต่างๆยาเสพติด: ยาหยอดตา, ฉีดทั้งแบบทั่วไปและแบบท้องถิ่น; แท็บเล็ตอิเล็กโทรโฟเรซิส การรักษามุ่งเป้าไปที่

  • การปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดที่ส่งเส้นประสาท - ยาขยายหลอดเลือด(complamin, กรดนิโคตินิก, no-spa, papaverine, dibazol, aminophylline, trental, halidor, sermion), สารกันเลือดแข็ง (heparin, ticlid);
  • เพื่อการปรับปรุง กระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อเส้นประสาทและกระตุ้นการฟื้นฟูเนื้อเยื่อที่เปลี่ยนแปลงไป - สารกระตุ้นทางชีวภาพ(สารสกัดจากว่านหางจระเข้,พีท, แก้วน้ำฯลฯ), วิตามิน (แอสโครูติน, บี1, บี2, บี6), เอนไซม์ (ไฟบริโนไลซิน, ลิเดส), กรดอะมิโน ( กรดกลูตามิก), สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน (โสม, อีลิโทโรคอคคัส);
  • สำหรับการสลายของกระบวนการทางพยาธิวิทยาและการกระตุ้นการเผาผลาญ (ฟอสฟาเดน, พรีดักทัล, ไพโรจีนัล) เพื่อบรรเทา กระบวนการอักเสบ - ยาฮอร์โมน(เพรดนิโซโลน, เดกซาเมทาโซน); เพื่อปรับปรุงการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง (emoxipin, Cerebrolysin, Fezam, nootropil, Cavinton)

ต้องรับประทานยาตามที่แพทย์สั่งหลังการวินิจฉัย แพทย์จะเลือกการรักษาที่เหมาะสมโดยคำนึงถึงโรคที่เกิดร่วมด้วย ในกรณีที่ไม่มีพยาธิสภาพทางร่างกายร่วมกันคุณสามารถใช้ no-shpa, papaverine ได้อย่างอิสระ การเตรียมวิตามิน, กรดอะมิโน, อิโมซิพิน, นูโทรพิล, เฟซัม

แต่คุณไม่ควรรักษาตัวเองด้วยโรคร้ายแรงนี้ กายภาพบำบัดและการฝังเข็มก็ใช้เช่นกัน ได้มีการพัฒนาวิธีการกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก เลเซอร์ และไฟฟ้าของเส้นประสาทตา

ขั้นตอนการรักษาซ้ำแล้วซ้ำอีกหลังจากผ่านไปหลายเดือน

โภชนาการสำหรับการเสื่อมของเส้นประสาทตาควรครบถ้วน หลากหลาย และอุดมด้วยวิตามิน คุณต้องกินให้มากที่สุด ผักสดและผลไม้ เนื้อสัตว์ ตับ ผลิตภัณฑ์นม ธัญพืช ฯลฯ

หากมีการมองเห็นลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ปัญหาในการกำหนดกลุ่มผู้พิการจะถูกตัดสินใจ

ผู้พิการทางสายตาและคนตาบอดจะได้รับการบำบัดฟื้นฟูโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดหรือชดเชยข้อ จำกัด ในชีวิตที่เกิดขึ้นจากการสูญเสียการมองเห็น

การรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้านเป็นสิ่งที่อันตรายเพราะเวลาอันมีค่าจะสูญเสียไปเมื่อยังสามารถรักษาฝ่อและฟื้นฟูการมองเห็นได้ ควรสังเกตว่าสำหรับโรคนี้การเยียวยาชาวบ้านไม่ได้ผล

ภาวะแทรกซ้อนของการฝ่อของจอประสาทตา

การวินิจฉัยโรคจอประสาทตาเสื่อมนั้นร้ายแรงมาก เมื่อการมองเห็นลดลงเพียงเล็กน้อยคุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อไม่ให้พลาดโอกาสในการฟื้นตัว หากไม่มีการรักษาและในขณะที่โรคดำเนินไป การมองเห็นอาจหายไปโดยสิ้นเชิงและไม่สามารถรักษาให้หายได้ นอกจากนี้ การระบุสาเหตุของการฝ่อของเส้นประสาทตาเป็นสิ่งสำคัญมาก และกำจัดมันให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เพราะไม่เพียงแต่จะทำให้สูญเสียการมองเห็นเท่านั้น แต่ยังอาจถึงแก่ชีวิตได้อีกด้วย

การป้องกันการฝ่อของจอประสาทตา

เพื่อลดความเสี่ยงของการฝ่อของเส้นประสาทตาจำเป็นต้องรักษาโรคที่นำไปสู่การฝ่อทันที ป้องกันอาการมึนเมา ถ่ายเลือดในกรณีที่มีเลือดออกมาก และแน่นอนควรปรึกษาแพทย์ทันทีในกรณีของ สัญญาณที่น้อยที่สุดความบกพร่องทางการมองเห็น

จักษุแพทย์ E.A. Odnoochko

ฝ่อบางส่วนการฝ่อของเส้นประสาทตาเป็นรูปแบบของการฝ่อที่ง่ายกว่าซึ่งส่งผลต่อเส้นใยที่ทำหน้าที่ส่งภาพไปยังสมองได้อย่างแม่นยำ ตามกฎแล้วเส้นใยจะเริ่มตายและถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และในทางกลับกันก็ไม่สามารถทดแทนการทำงานของเส้นใยได้ ดังนั้นจึงทำให้การมองเห็นและสนามลดลง เส้นประสาทตาฝ่อมีเพียง 2 รูปแบบเท่านั้น นี่เป็นเพียงบางส่วนและสมบูรณ์

เมื่อสมบูรณ์แล้ว เราหมายถึงการตายของเส้นใยโดยสมบูรณ์ ซึ่งทำให้ตาบอดอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ไม่เหมือน แบบฟอร์มเต็มด้วยบางส่วนเส้นใยเพียงส่วนเล็ก ๆ เท่านั้นที่ตาย แต่ก็เต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อนเช่นกัน ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องตรวจพบการฝ่อและดำเนินการรักษาทันที เป็นที่น่าสังเกตว่าบางส่วนนั้นแสดงออกมาด้วยความคมชัดที่ลดลงเล็กน้อยและการสูญเสียความสามารถในการมองเห็นเฉดสีอย่างมีนัยสำคัญ

ในขั้นแรก คุณต้องเข้าใจว่าข้อมูลภาพถูกส่งไปยังส่วนที่มองเห็นของสมองได้อย่างไร ปรากฎว่าเมื่อรับรู้ภาพ สัญญาณแสงจะปรากฏขึ้นผ่านเรตินาและเข้าสู่สมองผ่านเส้นประสาทตา ดูเหมือนว่าทุกอย่างจะเรียบง่าย แต่เส้นประสาทมีเส้นใยจำนวนมากมากและแต่ละเส้นใยมีหน้าที่รับผิดชอบในพื้นที่เฉพาะ หากมีปัญหาเรื่องการตาย สัญญาณไฟนี้จะมาถึงในรูปแบบที่ถูกดัดแปลง รูปแบบทางพยาธิวิทยาส่งผลให้การมองเห็นบกพร่อง

อะไรทำให้เกิดโรค

การฝ่อของเส้นประสาทตาบางส่วนทำให้เกิด:

  1. การกดทับของเส้นประสาทตาโดยการเจริญเติบโตหรือเนื้องอกต่างๆ
  2. โรคจอประสาทตา
  3. ต้อหิน.
  4. การอักเสบในเส้นประสาท
  5. สายตาสั้น
  6. โรคทางสมอง
  7. อาการติดเชื้อ: โรคไข้สมองอักเสบ, ฝีในสมอง, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, arachnoiditis
  8. เส้นโลหิตตีบ
  9. หลอดเลือด
  10. ความดันโลหิตสูง
  11. พันธุกรรม
  12. พิษจากสารเคมีแอลกอฮอล์
  13. พยาธิสภาพของระบบประสาท หัวใจ และหลอดเลือด
  14. บาดเจ็บ.

สัญญาณของโรคบางส่วน

คุณจำเป็นต้องรู้ว่าโดยปกติแล้วในโรคนี้อวัยวะทั้งสองจะได้รับผลกระทบพร้อมกัน แต่ด้วย องศาที่แตกต่างกัน(แต่เดิม) ความรุนแรงของโรคมี 4 ระดับ ระดับที่อ่อนแอกว่ายิ่งแสดงสัญญาณน้อยลงเท่านั้น เมื่อโรคดำเนินไป อาการจะรุนแรงขึ้นและรุนแรงขึ้น ดังนั้นอาการฝ่อบางส่วนของเส้นประสาทตาของดวงตาทั้งสองข้าง:

  1. การมองเห็นลดลง
  2. เมื่อขยับดวงตา ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวด
  3. การหายตัวไป การมองเห็นด้านข้างเนื่องจากการมองเห็นแคบลง และต่อมาก็อาจหลุดออกไปโดยสิ้นเชิง
  4. การปรากฏตัวในสายตา จุดด่างดำซึ่งมีลักษณะเป็นคนตาบอด

การรักษาอาการเส้นประสาทฝ่อบางส่วน

เส้นประสาทตาฝ่อบางส่วนยังคงรักษาได้ ซึ่งต่างจากแบบเต็มรูปแบบ มีวัตถุประสงค์เพื่อหยุดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อโดยตรงในเส้นประสาทตา ใน ในกรณีนี้ความจำเป็นคือการรักษาสิ่งที่เหลืออยู่ในสุขภาพ รูปแบบการทำงาน- แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะฟื้นฟูเส้นใยเหล่านั้นที่กลายเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันไปแล้ว แต่ก็เป็นไปไม่ได้เช่นกันหากไม่มีการรักษา มิฉะนั้นพยาธิวิทยาจะคืบหน้าและสิ่งนี้จะนำไปสู่การตาบอดโดยสมบูรณ์

ตามกฎแล้ว การรักษาเบื้องต้นจะต้องระมัดระวัง มีการคัดเลือกยาที่ช่วยเพิ่มปริมาณเลือดไปยังเส้นประสาท อุปกรณ์ภาพเร่งกระบวนการเผาผลาญทั่วร่างกายในระดับเซลล์ ขยายหลอดเลือด ยากระตุ้นทางชีวภาพ และวิตามินรวม ต้องขอบคุณยาดังกล่าวทำให้ได้รับสารอาหารและความอิ่มตัว สารที่มีประโยชน์อวัยวะที่มองเห็นอาการบวมของเส้นประสาทลดลงกระบวนการอักเสบจะถูกกำจัดซึ่งนำไปสู่การกระตุ้นเส้นใยที่ดีต่อสุขภาพ

มากขึ้น กรณีที่ยากลำบากหรือถ้า การบำบัดด้วยยาไม่ได้ให้ ผลลัพธ์ที่เป็นบวก, ใช้ วิธีการผ่าตัดการรักษา. ก่อนอื่นเลย สาเหตุของโรคจะถูกกำจัดเพื่อหลีกเลี่ยง การพัฒนาต่อไป- แนะนำให้ทำกายภาพบำบัดร่วมกับวิธีการทั้งสองที่ระบุไว้ มันอาจจะเป็นเช่นนั้น การแก้ไขด้วยเลเซอร์, การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า, การสัมผัสอวัยวะที่ได้รับผลกระทบจากรังสีแม่เหล็ก, อิเล็กโทรโฟเรซิส และแม้แต่การบำบัดด้วยออกซิเจน

การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุ

การบำบัดขึ้นอยู่กับสาเหตุของพยาธิสภาพเสมอ ตัวอย่างเช่น:

  1. ด้วยการฝ่อบางส่วนของเส้นประสาทตาที่ได้รับเนื่องจากความผิดปกติ ระบบหลอดเลือด, นำมาใช้ ยา vasoactiveและสารต้านอนุมูลอิสระ นี่อาจเป็น "Sermion", "Cavinton" และ "Tanakan" รวมถึง "Mexidop", "Mildronat" และ "Emoxipin"
  2. หากโรคเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของระบบประสาทให้ใช้ยา nootropic และ fermenotropic ตัวอย่างเช่น, “Actovegin”, Nootropil”, “Sopcoseryl”, “Wobenzym” และ “Fpogenzym”.
  3. สำหรับการฝ่อบางส่วนที่เป็นพิษไม่เพียง แต่ใช้ยา vasoactive และ nootropic เท่านั้น แต่ยังรวมถึงยาล้างพิษและเปปไทด์ด้วย
  4. ด้วยการฝ่อลงมา แบบฟอร์มบางส่วนมีการระบุการบำบัดทางชีวภาพโดยใช้ยาเช่น Cortexin และ Epithalamin
  5. หากโรคเกิดขึ้นเนื่องจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรม การบาดเจ็บ หรือการอักเสบ จะใช้ไซโตเมดิน (“Cortexin” หรือ “Retinalami”)

การฝ่อของจอประสาทตาบางส่วน: ความพิการจะถือว่ามีลักษณะเดียวกับในกรณีของการฝ่อโดยสมบูรณ์ แต่ในกรณีนี้จะใช้กลุ่มที่ 3 หากมีความรุนแรงของโรคระดับที่ 2 ในกรณีนี้ ควรมีการมองเห็นวัตถุที่อ่อนแอลง ระดับปานกลาง- เพื่อให้ได้กลุ่มทุพพลภาพอื่นๆ จะต้องมีตัวบ่งชี้ลักษณะการฝ่อโดยสมบูรณ์

เด็กได้รับการปฏิบัติอย่างไร

สำหรับการฝ่อบางส่วนของเส้นประสาทตาในเด็ก การรักษาจะเหมือนกับผู้ใหญ่เกือบทั้งหมด เป้าหมายคือการยับยั้งการลุกลามและการตายของเส้นใย จำเป็นต้องบำรุงเส้นประสาทและทำให้อิ่มตัวด้วยออกซิเจน สามารถให้ยาได้ทั้งแบบหยดหรือแบบฉีด มักใช้อิเล็กโทรโฟรีซิส การบำบัดด้วยออกซิเจน และอัลตราซาวนด์

2708 08/02/2019 6 นาที

ความรู้สึกใดๆ ในนั้น ร่างกายมนุษย์ทั้งภายนอกและภายในเป็นไปได้เพียงเพราะการทำงานของเนื้อเยื่อประสาทซึ่งเป็นเส้นใยที่พบในเกือบทุกอวัยวะ ดวงตาก็ไม่มีข้อยกเว้นในเรื่องนี้ ดังนั้น เมื่อกระบวนการทำลายล้างเริ่มต้นในเส้นประสาทตา บุคคลจะสูญเสียการมองเห็นบางส่วนหรือทั้งหมด

คำจำกัดความของโรค

เส้นประสาทตาฝ่อ (หรือโรคเส้นประสาทตา) เป็นกระบวนการที่ทำให้เส้นใยประสาทตาย ซึ่งเกิดขึ้นทีละน้อย และส่วนใหญ่มักเป็นผลมาจากภาวะทุพโภชนาการของเนื้อเยื่อประสาทเนื่องจากมีเลือดไปเลี้ยงไม่ดี

การส่งภาพจากเรตินาไปยัง เครื่องวิเคราะห์ภาพในสมองเกิดขึ้นตาม "สายเคเบิล" ชนิดหนึ่งซึ่งประกอบด้วยเส้นใยประสาทจำนวนมากและบรรจุอยู่ใน "ฉนวน" ความหนาของเส้นประสาทตาไม่เกิน 2 มม. แต่มีเส้นใยมากกว่าหนึ่งล้านเส้น แต่ละส่วนของภาพสอดคล้องกับบางส่วนของภาพ และเมื่อบางส่วนหยุดทำงาน "โซนเงียบ" (การรบกวนของภาพ) จะปรากฏขึ้นในภาพที่ตารับรู้

เมื่อเซลล์เส้นใยประสาทตาย พวกมันจะค่อยๆ ถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหรือเนื้อเยื่อเสริมเส้นประสาท (glia) ซึ่งปกติได้รับการออกแบบมาเพื่อปกป้องเซลล์ประสาท

สายพันธุ์

ขึ้นอยู่กับปัจจัยที่ก่อให้เกิดการฝ่อของเส้นประสาทตาสองประเภท:

  • หลัก. โรคนี้เกิดจากโครโมโซม X ที่ได้รับผลกระทบ ดังนั้นเฉพาะผู้ชายอายุ 15-25 ปีเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ พยาธิวิทยาพัฒนาในลักษณะถอยและสืบทอดมา
  • รอง. เกิดขึ้นอันเป็นผลสืบเนื่องมาจากจักษุหรือ โรคทางระบบเกี่ยวข้องกับปริมาณเลือดบกพร่องหรือความแออัดของเส้นประสาทตา ภาวะทางพยาธิวิทยานี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกวัย

การจำแนกประเภทยังดำเนินการตามตำแหน่งของรอยโรค:


แยกแยะด้วย ประเภทต่อไปนี้ลีบ: เริ่มต้น, สมบูรณ์และไม่สมบูรณ์; ด้านเดียวและสองด้าน นิ่งและก้าวหน้า แต่กำเนิดและได้มา

สาเหตุ

ความถี่ของกระบวนการทางพยาธิวิทยาต่าง ๆ ในเส้นประสาทตาเพียง 1-1.5% และใน 19-26% ของโรคจะจบลงด้วยการฝ่ออย่างสมบูรณ์และตาบอดที่รักษาไม่หาย

สาเหตุของเส้นประสาทตาฝ่ออาจเป็นโรคใดๆ ที่ส่งผลให้เกิดอาการบวม การกดทับ การอักเสบ ความเสียหายต่อเส้นใยประสาท หรือความเสียหายต่อระบบหลอดเลือดของดวงตา:

  • โรคตา: เม็ดสีเสื่อมจอประสาทตา ฯลฯ ;
  • โรคต้อหินและ IOP เพิ่มขึ้น;
  • โรคทางระบบ: ความดันโลหิตสูง, หลอดเลือด, หลอดเลือดกระตุก;
  • ผลกระทบที่เป็นพิษ: การสูบบุหรี่, แอลกอฮอล์, ควินิน, ยาเสพติด;
  • โรคทางสมอง: ฝี, หลายเส้นโลหิตตีบ, โรคไขข้ออักเสบ;
  • การบาดเจ็บที่บาดแผล;
  • โรคติดเชื้อ: เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ไข้สมองอักเสบ, แผลซิฟิลิส, วัณโรค, ไข้หวัดใหญ่, โรคหัด ฯลฯ

สามารถรักษาโรคต้อหินได้หรือไม่?

ไม่ว่าสาเหตุของการฝ่อของเส้นประสาทตาจะเกิดจากสาเหตุใดก็ตาม เส้นใยประสาทจะตายอย่างถาวร และสิ่งสำคัญคือต้องวินิจฉัยอย่างรวดเร็วเพื่อทำให้กระบวนการช้าลงทันเวลา

อาการ

สัญญาณหลักของการเริ่มต้นของพยาธิวิทยาอาจเป็นการเสื่อมสภาพของการมองเห็นในดวงตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้างอย่างต่อเนื่องและ วิธีปกติมันไม่สามารถแก้ไขได้

ฟังก์ชั่นการมองเห็นจะค่อยๆ หายไป:


การเริ่มแสดงอาการอาจคงอยู่หลายวันหรือหลายเดือน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของรอยโรค แต่หากไม่มีการตอบสนองอย่างทันท่วงที ก็มักจะทำให้ตาบอดสนิทได้

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

การวินิจฉัย “ภาวะจอประสาทตาเสื่อม” จะต้องดำเนินการโดยเร็วที่สุด มิฉะนั้น การสูญเสียการมองเห็น (บางส่วนหรือทั้งหมด) เป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ บางครั้งโรคนี้ส่งผลกระทบต่อตาข้างเดียว - ในกรณีนี้ผลที่ตามมาไม่รุนแรงนัก

การรักษาโรคที่ทำให้เกิดการฝ่ออย่างสมเหตุสมผลและทันท่วงทีช่วยให้ในบางกรณี (ไม่เสมอไป) สามารถรักษาการมองเห็นได้ หากการวินิจฉัยเกิดขึ้นในระยะของโรคที่พัฒนาแล้ว การพยากรณ์โรคมักไม่เป็นผลดี

หากโรคเริ่มพัฒนาในผู้ป่วยที่มีตัวชี้วัดการมองเห็นต่ำกว่า 0.01 แสดงว่า มาตรการรักษาส่วนใหญ่จะไม่ให้ผลลัพธ์ใด ๆ

การวินิจฉัย

การตรวจจักษุวิทยาแบบกำหนดเป้าหมายเป็นขั้นตอนแรกที่จำเป็นหากสงสัยว่าเป็นโรค นอกจากนี้อาจจำเป็นต้องได้รับคำปรึกษาจากศัลยแพทย์ทางระบบประสาทหรือนักประสาทวิทยา

การตรวจประเภทต่อไปนี้อาจดำเนินการเพื่อตรวจหาการฝ่อของเส้นประสาทตา:

  • การตรวจอวัยวะ (หรือการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ชีวภาพ);
  • - การกำหนดระดับความบกพร่องในการรับรู้ทางสายตา (สายตาสั้น, สายตายาว, สายตาเอียง);
  • – การตรวจสนามการมองเห็น
  • รอบคอมพิวเตอร์ – ช่วยให้คุณระบุพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากเนื้อเยื่อประสาท
  • การประเมินการรับรู้สี - การกำหนดตำแหน่งของรอยโรคของเส้นใยประสาท
  • วิดีโอจักษุ – ระบุลักษณะของความเสียหาย;
  • Craniography (เอ็กซ์เรย์ของกะโหลกศีรษะ) - วัตถุหลักคือพื้นที่ของ sella turcica

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับ การตรวจอวัยวะทำอย่างไร?โดย .

เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยและข้อมูลเพิ่มเติม สามารถทำการศึกษาได้: CT, การสั่นพ้องของสนามแม่เหล็กนิวเคลียร์, เลเซอร์ Dopplerography

การรักษา

หากเส้นใยประสาทเสียหายบางส่วน การรักษาจะต้องเริ่มอย่างรวดเร็วและเข้มข้น ประการแรกความพยายามของแพทย์มุ่งเป้าไปที่การกำจัดสาเหตุ สภาพทางพยาธิวิทยาเพื่อหยุดยั้งการลุกลามของโรค

การบำบัดด้วยยา

เนื่องจากการฟื้นฟูเส้นใยประสาทที่ตายแล้วเป็นไปไม่ได้ มาตรการการรักษาจึงดำเนินการเพื่อหยุดกระบวนการทางพยาธิวิทยาด้วยวิธีการทั้งหมดที่ทราบ:

  • ยาขยายหลอดเลือด: กรดนิโคตินิก, No-shpa, Dibazol, Eufillin, Complamin, Papaverine เป็นต้น การใช้ยาเหล่านี้ช่วยกระตุ้นการไหลเวียนโลหิต
  • สารกันเลือดแข็ง: เฮปาริน, ติกลิด ยาเสพติดป้องกันเลือดข้นและการก่อตัวของลิ่มเลือด;
  • สารกระตุ้นทางชีวภาพ: น้ำเลี้ยงร่างกาย, สารสกัดว่านหางจระเข้, พีท เพิ่มการเผาผลาญในเนื้อเยื่อเส้นประสาท

ครีมเฮปารินใช้ในการรักษาโรคข้ออักเสบเส้นประสาทตา

  • วิตามิน: แอสโครูติน, บี1, บี6, บี2 พวกมันเป็นตัวเร่งปฏิกิริยาสำหรับปฏิกิริยาทางชีวเคมีส่วนใหญ่ที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อตา เช่นเดียวกับกรดอะมิโนและเอนไซม์
  • สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน: โสม, อีลูเธอโรคอคคัส จำเป็นสำหรับการกระตุ้นกระบวนการฟื้นฟูและระงับการอักเสบในรอยโรคติดเชื้อ
  • ตัวแทนฮอร์โมน: Dexamethasone, Prednisolone ใช้ในกรณีที่ไม่มีข้อห้ามเพื่อบรรเทาอาการอักเสบ
  • ปรับปรุงการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง: Nootropil, Cavinton, Cerebrolysin, Phezam

คำแนะนำ D เอ็กเมทาโซนสำหรับดวงตาตั้งอยู่

Dexamethasone ใช้ในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมของเส้นประสาทตา

ในแต่ละกรณี การรักษาจะกำหนดเป็นรายบุคคลภายใต้การดูแลของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

ในกรณีที่ไม่มีข้อห้าม ผลเพิ่มเติมสามารถทำได้ด้วยการฝังเข็ม เช่นเดียวกับวิธีกายภาพบำบัด:

  • อัลตราซาวนด์;
  • อิเล็กโทรโฟเรซิส;
  • การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าและเลเซอร์ของเส้นประสาทตา
  • การบำบัดด้วยแม่เหล็ก

ขั้นตอนดังกล่าวสามารถมีได้ ผลเชิงบวกด้วยการสูญเสียการทำงานที่ไม่สมบูรณ์ของเซลล์ประสาท

การผ่าตัด

ถึง วิธีการผ่าตัดหันไปใช้เมื่อมีความเสี่ยงที่จะตาบอดสนิทรวมถึงในสถานการณ์อื่น ๆ ที่ต้องการ การแทรกแซงการผ่าตัด- การดำเนินการประเภทต่อไปนี้สามารถใช้สำหรับสิ่งนี้:


เทคนิคต่างๆสำหรับ การผ่าตัดรักษาประสบความสำเร็จในคลินิกในรัสเซีย อิสราเอล และเยอรมนี

การเยียวยาพื้นบ้าน

ควรรักษาภาวะจอประสาทตาเสื่อม ยาภายใต้คำแนะนำของแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิ อย่างไรก็ตามการบำบัดดังกล่าวมักเกิดขึ้น เวลานานและในกรณีนี้หมายถึงโดย สูตรอาหารพื้นบ้านสามารถให้ความช่วยเหลืออันล้ำค่าได้ - ท้ายที่สุดแล้วการกระทำส่วนใหญ่มีจุดมุ่งหมายเพื่อกระตุ้นการเผาผลาญและเพิ่มการไหลเวียนโลหิต:

  • ละลาย mumiyo 0.2 กรัมในน้ำหนึ่งแก้วดื่มก่อนอาหารกลางวันในขณะท้องว่างและดื่มผลิตภัณฑ์หนึ่งแก้วในตอนเย็นเป็นเวลา 3 สัปดาห์ (20 วัน)
  • แช่สมุนไพรสาหร่ายคลอเรลบด (วัตถุดิบแห้ง 2 ช้อนโต๊ะต่อน้ำ 300 มล.) ทิ้งไว้ 4 ชั่วโมง ภายใน 2 เดือน แช่ 100 มล. 3 ครั้ง ต่อวัน;
  • เปปเปอร์มินท์เรียกว่าสมุนไพรบำรุงรอบดวงตาซึ่งมีประโยชน์ในการรับประทานและหยอดน้ำที่ผสมกับน้ำผึ้งและน้ำในปริมาณเท่ากันเข้าตาทั้งเช้าและเย็น
  • ขจัดความเมื่อยล้าของดวงตาหลังจากนั้น ทำงานที่ยาวนานบนคอมพิวเตอร์คุณสามารถใช้โลชั่นจากผักชีลาว, คาโมมายล์, ผักชีฝรั่ง, คอร์นฟลาวเวอร์สีน้ำเงินและใบชาธรรมดา
  • ยังไม่สุก โคนต้นสนบดและปรุงวัตถุดิบ 1 กิโลกรัมเป็นเวลา 0.5 ชั่วโมง หลังจากกรองแล้วให้เติม 1 ช้อนโต๊ะ น้ำผึ้ง คนให้เข้ากันและแช่เย็น ใช้ 1 อาร์ ต่อวัน - ในตอนเช้าก่อนอาหาร 1 ช้อนชา -
  • เท 1 ช้อนโต๊ะ ล. ผักชีฝรั่งออกจากน้ำเดือด 200 มล. ปล่อยให้มันชงในที่มืดเป็นเวลา 24 ชั่วโมงจากนั้นใช้ 1 ช้อนโต๊ะ ล. ต่อวัน.

การเยียวยาพื้นบ้านควรใช้ในการรักษาหลังจากปรึกษาจักษุแพทย์เท่านั้นเนื่องจากส่วนประกอบสมุนไพรส่วนใหญ่มีฤทธิ์เป็นภูมิแพ้และอาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้ ผลกระทบที่ไม่คาดคิดเมื่อมีโรคทางระบบบางอย่าง

การป้องกัน

เพื่อหลีกเลี่ยงการฝ่อของเส้นประสาทตาควรให้ความสนใจกับมาตรการป้องกันไม่เพียง แต่สำหรับดวงตาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคทางระบบด้วย:

  • รักษาโรคติดเชื้อทางตาและทางระบบได้ทันท่วงที
  • ป้องกันการบาดเจ็บที่ตาและสมองที่กระทบกระเทือนจิตใจ
  • ทำ การตรวจสอบเชิงป้องกันในคลินิกเนื้องอกวิทยา
  • จำกัดการบริโภคของคุณหรือกำจัดแอลกอฮอล์ออกไปจากชีวิตของคุณ
  • ควบคุมความดันโลหิตของคุณ

คุณสามารถหาแบบทดสอบตาบอดสีได้ทางออนไลน์

วีดีโอ

ข้อสรุป

การฝ่อของเส้นประสาทตาเป็นโรคที่รักษาไม่หายเกือบ ช่วงปลายโรคที่คุกคามผู้ป่วย ตาบอดสนิท- อย่างไรก็ตามสามารถหยุดการฝ่อบางส่วนและทิศทางหลักก่อนการพัฒนาได้ กลยุทธ์ทางการแพทย์ควรมีการวินิจฉัยอย่างละเอียด - ท้ายที่สุดแล้วสิ่งนี้เองที่จะช่วยให้เราระบุสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงและพยายามหยุดมันได้

ดังนั้นพยายามให้ความสนใจเป็นพิเศษไม่เพียงแต่ต่อสุขภาพดวงตาของคุณเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสุขภาพร่างกายของคุณด้วย ท้ายที่สุดแล้วทุกสิ่งในนั้นเชื่อมโยงถึงกันและโรคของหลอดเลือดหรือเส้นประสาทอาจส่งผลต่อคุณภาพของการมองเห็น

อ่านเกี่ยวกับจุดแดงใต้ตาด้วย

ไม่นานมานี้มีการพิจารณาการฝ่อของจอประสาทตา โรคที่รักษาไม่หายและทำให้ตาบอดอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ตอนนี้สถานการณ์มีการเปลี่ยนแปลง กระบวนการทำลายล้าง เซลล์ประสาทสามารถหยุดและรักษาการรับรู้ของภาพที่มองเห็นได้

การฝ่อซึ่งเป็นการตายของเส้นใยประสาททำให้สูญเสียการมองเห็น สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากเซลล์สูญเสียความสามารถในการดำเนินการ แรงกระตุ้นของเส้นประสาทมีหน้าที่ในการถ่ายทอดภาพ การปรึกษาหารือกับแพทย์อย่างทันท่วงทีจะช่วยหยุดการพัฒนาของโรคและป้องกันไม่ให้ตาบอด

การจำแนกประเภทของการฝ่อของเส้นประสาทตา

การตายของเส้นใยประสาทในอวัยวะที่มองเห็นมีการจำแนกประเภทดังต่อไปนี้::

  • ลีบหลัก มันเกิดขึ้นเนื่องจากความล้มเหลวในสารอาหารของเส้นใยประสาทและความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต โรคนี้มีลักษณะเป็นอิสระ
  • ลีบทุติยภูมิ ปัจจัยบังคับสำหรับการดำรงอยู่ของโรคคือการมีโรคอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งเหล่านี้เป็นการเบี่ยงเบนที่เกี่ยวข้องกับหัวประสาทตา
  • ลีบ แต่กำเนิด แนวโน้มของร่างกายที่จะเกิดโรคสังเกตได้ตั้งแต่แรกเกิด
  • โรคต้อหินฝ่อ การมองเห็นยังคงอยู่ในระดับที่มั่นคงเมื่อเวลาผ่านไป สาเหตุของการเกิดโรคก็คือ ความไม่เพียงพอของหลอดเลือดแผ่น cribriform อันเป็นผลมาจากความดันในลูกตาที่เพิ่มขึ้น
  • ฝ่อบางส่วน ส่วนหนึ่งของเส้นประสาทตาได้รับผลกระทบ ซึ่งเป็นจุดที่การแพร่กระจายของโรคสิ้นสุดลง การมองเห็นแย่ลง
  • ลีบสมบูรณ์- เส้นประสาทตาได้รับผลกระทบอย่างสมบูรณ์ หากไม่หยุดการลุกลามของโรค อาจตาบอดได้
  • ลีบสมบูรณ์ ความเบี่ยงเบนได้ก่อตัวขึ้นแล้ว การแพร่ระบาดของโรคหยุดลงในระยะหนึ่ง
  • ฝ่อก้าวหน้า การพัฒนาอย่างรวดเร็วของกระบวนการแกร็นซึ่งอาจนำไปสู่การตาบอดได้อย่างสมบูรณ์
  • ลีบจากมากไปน้อย- การเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ในเส้นประสาทตาจะพัฒนาอย่างช้าๆ

เราเห็นคำอธิบายว่าการฝ่อบางส่วนแตกต่างจากการฝ่อโดยสมบูรณ์อย่างไรที่นี่:

สิ่งสำคัญคือต้องวินิจฉัยโรคให้ตรงเวลาเพื่อหลีกเลี่ยงผลที่ตามมาที่ทำให้ตาบอด บน ระยะแรกฝ่อได้รับการรักษาและการมองเห็นมีเสถียรภาพ

รหัสการฝ่อของเส้นประสาทตาตาม ICD-10

H47.2 การฝ่อของจอประสาทตา
สีซีดของครึ่งขมับของจานแก้วนำแสง

สาเหตุของการฝ่อ

แม้ว่าจะมีสาเหตุหลายประการของการฝ่อของเส้นประสาทตา แต่ใน 20% ของกรณีไม่สามารถระบุปัจจัยที่แน่นอนอันเป็นผลจากการพัฒนาของโรคได้ สาเหตุที่มีอิทธิพลมากที่สุดของการฝ่อ ได้แก่:

  • Dystrophy ของเม็ดสีเรตินา
  • การอักเสบของเนื้อเยื่อเส้นประสาท
  • ข้อบกพร่องของหลอดเลือดที่อยู่ในเรตินา
  • ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น
  • อาการกระตุกเกร็งที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือด
  • เนื้อเยื่อสมองอักเสบเป็นหนอง
  • การอักเสบของไขสันหลัง
  • หลายเส้นโลหิตตีบ
  • โรคติดเชื้อ (ตั้งแต่ ARVI ธรรมดาไปจนถึงโรคที่ร้ายแรงกว่า)
  • เนื้องอกร้ายหรืออ่อนโยน
  • การบาดเจ็บต่างๆ

การฝ่อขั้นปฐมภูมิอาจเกิดจากความดันโลหิตสูง หลอดเลือด หรือความผิดปกติในการพัฒนาของกระดูกสันหลัง สาเหตุของโรคประเภทรองคือพิษ กระบวนการอักเสบ และการบาดเจ็บ

เหตุใดการฝ่อจึงเกิดขึ้นในเด็ก?

เด็กไม่ได้รับการปกป้องจากโรคนี้ การฝ่อของเส้นประสาทตาเกิดขึ้นเนื่องจากสาเหตุดังต่อไปนี้::

  • การเบี่ยงเบนทางพันธุกรรม
  • มดลูกและพิษประเภทอื่น
  • หลักสูตรการตั้งครรภ์ไม่ถูกต้อง
  • ภาวะน้ำคร่ำในสมอง
  • การเบี่ยงเบนในการพัฒนาระบบประสาทส่วนกลาง
  • โรคที่ส่งผลต่อแก้วตา
  • กะโหลกที่ผิดรูปตั้งแต่แรกเกิด
  • กระบวนการอักเสบในสมอง
  • การก่อตัวของเนื้องอก

ดังที่เราเห็นสาเหตุหลักของความเสียหายต่อเซลล์ประสาทของอวัยวะที่มองเห็นในเด็กคือความผิดปกติทางพันธุกรรมและวิถีชีวิตที่ไม่ดีของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์

มีการนำเสนอกรณีหนึ่งของอาการฝ่อในวัยเด็กในคำอธิบายนี้:


อาการของโรค

ลองพิจารณาภาพทางคลินิกของการฝ่อแต่ละประเภท รูปแบบหลักของโรคนี้มีลักษณะโดยการแยกขอบเขตของเส้นประสาทของแผ่นดิสก์ตาซึ่งมีลักษณะที่ลึกขึ้น หลอดเลือดแดงในดวงตาตีบตัน ในกรณีที่เป็นโรคทุติยภูมิจะสังเกตได้ชัดเจน กระบวนการย้อนกลับ- ขอบเขตเส้นประสาทเบลอและหลอดเลือดขยายตัว

การฝ่อ แต่กำเนิดจะมาพร้อมกับกระบวนการอักเสบสำหรับ ลูกตา- โฟกัสการมองเห็นโดยไม่ก่อให้เกิด รู้สึกไม่สบายในกรณีนี้มันเป็นไปไม่ได้ ภาพที่ได้จะสูญเสียความชัดเจนของเส้นและดูพร่ามัว

โรคบางชนิดถึงระยะหนึ่งของการพัฒนาและหยุดการพัฒนา อาการจะขึ้นอยู่กับระยะของโรค รูปแบบของการฝ่อนี้อาจระบุได้จากการสูญเสียการมองเห็นบางส่วน แสงวูบวาบต่อหน้าต่อตา ภาพที่คล้ายกับภาพหลอน การแพร่กระจายของจุดบอด และการเบี่ยงเบนอื่น ๆ จากบรรทัดฐาน

อาการต่อไปนี้ถือเป็นสัญญาณทั่วไปของการฝ่อของเส้นประสาทตาทุกประเภท::

  • ข้อจำกัดของการทำงานของดวงตา
  • การเปลี่ยนแปลงภายนอกในดิสก์ออปติก
  • หากเส้นเลือดฝอยในจุดภาพได้รับความเสียหาย โรคนี้จะส่งผลต่อการมองเห็นส่วนกลาง ซึ่งสะท้อนให้เห็นในลักษณะของแมวน้ำ
  • ขอบเขตการมองเห็นแคบลง
  • การรับรู้สเปกตรัมสีเปลี่ยนไป ปัญหานี้เกี่ยวข้องกับเป็นหลัก เฉดสีเขียวแล้วตามด้วยสีแดง
  • หากเนื้อเยื่อเส้นประสาทส่วนปลายได้รับผลกระทบ ดวงตาจะปรับตัวได้ไม่ดีต่อการเปลี่ยนแปลงของระยะห่างและแสง

ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างการฝ่อบางส่วนและทั้งหมดคือระดับของความรุนแรงที่ลดลง การรับรู้ทางสายตา- ในกรณีแรก การมองเห็นจะยังคงอยู่ แต่จะเสื่อมลงอย่างมาก การฝ่อโดยสมบูรณ์หมายถึงการเริ่มมีอาการตาบอด

ฝ่อทางพันธุกรรม ประเภทและอาการ

การเสื่อมของจอประสาทตาโดยกรรมพันธุ์มีหลายรูปแบบ:

  • เด็กแรกเกิด. การสูญเสียการมองเห็นแบบเต็มเกิดขึ้นระหว่างอายุ 0 ถึง 3 ปี โรคนี้มีลักษณะด้อย
  • เด็กและเยาวชนตาบอด จานแก้วนำแสงมีสีซีด การมองเห็นลดลงเหลือ 0.1-0.2 โรคนี้เกิดขึ้นระหว่างอายุ 2 ถึง 7 ปี เธอมีความโดดเด่น
  • กลุ่มอาการออพติคอลโอโตเบาหวาน ตรวจพบในช่วงอายุ 2 ถึง 20 ปี โรคที่เกิดร่วมกัน– โรคเบาหวานประเภทต่างๆ หูหนวก ปัญหาเกี่ยวกับการปัสสาวะ ต้อกระจก เม็ดสีจอประสาทตาเสื่อม
  • โรคเบียร์ โรคร้ายแรงซึ่งมีลักษณะของการมองเห็นลดลงในปีแรกของชีวิตเป็น 0.1-0.05 ความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง - ตาเหล่ อาการทางระบบประสาท และ ปัญญาอ่อน,เกิดความเสียหายต่ออวัยวะในอุ้งเชิงกราน
  • ลีบขึ้นอยู่กับเพศ ในกรณีส่วนใหญ่ โรคนี้จะเกิดในเด็กผู้ชาย กับ วัยเด็กมันเริ่มปรากฏให้เห็นและค่อยๆ แย่ลง
  • โรคเลสเตอร์. อายุตั้งแต่ 13 ถึง 30 ปีเป็นช่วงเวลาที่โรคเกิดขึ้นใน 90% ของกรณี

อาการ

การฝ่อทางพันธุกรรมจะค่อยๆพัฒนาแม้ว่าจะมีก็ตาม เริ่มมีอาการเฉียบพลัน- ในช่วงหลายชั่วโมงถึงหลายวัน การมองเห็นจะลดลงอย่างรวดเร็ว ในตอนแรก ข้อบกพร่องของจานแก้วนำแสงจะไม่สังเกตเห็นได้ชัดเจน จากนั้นขอบเขตของมันก็สูญเสียความชัดเจน เรือลำเล็กก็เปลี่ยนโครงสร้าง หนึ่งเดือนต่อมา แผ่นดิสก์จะมีเมฆมากขึ้นที่ด้านข้างใกล้กับพระวิหาร ในกรณีส่วนใหญ่ การมองเห็นที่ลดลงจะคงอยู่กับผู้ป่วยไปตลอดชีวิต ผู้ป่วยเพียง 16% เท่านั้นที่ได้รับการบูรณะ อาการหงุดหงิด หงุดหงิด ปวดหัว ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น- สัญญาณเหล่านั้นที่บ่งบอกถึงพัฒนาการ ฝ่อทางพันธุกรรมเส้นประสาทตา

การวินิจฉัยการฝ่อของเส้นประสาทตา

การศึกษาดังกล่าวช่วยในการระบุการฝ่อ:

  • Sheroperimetry - การกำหนดลานสายตา
  • การกำหนดระดับการมองเห็น
  • การตรวจอวัยวะโดยใช้โคมไฟกรีด
  • การวัดความดันลูกตา
  • รอบคอมพิวเตอร์ช่วยระบุบริเวณที่เสียหายของเนื้อเยื่อ
  • Dopplerography โดยใช้อุปกรณ์เลเซอร์แสดงลักษณะของหลอดเลือด

หากตรวจพบข้อบกพร่องในจานแก้วนำแสง ให้ทำการตรวจสมอง แผลติดเชื้อตรวจพบหลังจากได้รับผลการตรวจเลือด การสำรวจและรวบรวมข้อมูล อาการแสดงช่วยวินิจฉัยโรคได้แม่นยำ

การรักษาสายตาฝ่อ

เป้าหมายของการรักษาคือการรักษาความสามารถในการมองเห็นให้อยู่ในระดับที่สังเกตได้ ณ เวลาที่ได้รับการวินิจฉัยโรค ปรับปรุงการมองเห็นด้วยการฝ่อ เส้นประสาทตาเป็นไปไม่ได้เนื่องจากเนื้อเยื่อที่ตายเนื่องจากความเสียหายจะไม่ได้รับการฟื้นฟู จักษุแพทย์ส่วนใหญ่มักเลือกระบบการรักษานี้:

  1. ยากระตุ้น.
  2. ยาที่ทำให้หลอดเลือดขยายตัว หนึ่งในนั้นคือ Papaverine และ Noshpa
  3. การบำบัดด้วยเนื้อเยื่อ เพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้การใช้วิตามินบีและ การบริหารทางหลอดเลือดดำกรดนิโคตินิก
  4. ยาต้านหลอดเลือด
  5. ยาที่ควบคุมการแข็งตัวของเลือด อาจเป็นเฮปารินหรือ การฉีดเข้าใต้ผิวหนังเอทีพี.
  6. การเปิดรับแสงอัลตราโซนิก
  7. การบำบัดด้วยปฏิกิริยาสะท้อนกลับในรูปแบบของการฝังเข็ม
  8. การใช้เอนไซม์ทริปซิน
  9. การบริหารกล้ามเนื้อของ Pyrogenal
  10. ขั้นตอนการปิดล้อม vagosympathetic ตาม Vishnevsky ให้ข้อมูลเบื้องต้นเกี่ยวกับสนาม หลอดเลือดแดงคาโรติดสารละลายโนโวเคน 0.5% เพื่อขยายหลอดเลือดและป้องกันภาวะเส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจ

ถ้าเราพูดถึงการใช้เทคนิคกายภาพบำบัดนอกเหนือจากการฝังเข็มแล้วยังใช้วิธีการรักษาต่อไปนี้::

  1. การกระตุ้นสีและแสง
  2. การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าและแม่เหล็ก
  3. การนวดเพื่อขจัดอาการขาดเลือด
  4. เมโสและโอโซนบำบัด
  5. การรักษาด้วยปลิง (gerudotherapy)
  6. วัฒนธรรมกายภาพบำบัด
  7. ในบางกรณีสามารถถ่ายเลือดได้

นี่คือความเป็นไปได้ ภาพทางคลินิกสำหรับการฝ่อและระบบการรักษา:


ชุดยาและมาตรการกายภาพบำบัดช่วยเร่งกระบวนการบำบัด การรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงการเผาผลาญและการไหลเวียนโลหิต อาการกระตุกและลิ่มเลือดที่ขัดขวางกระบวนการเหล่านี้จะหมดไป

บางกรณีของโรคจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด วางไว้ในพื้นที่ retrobulbar ยารักษาโรคเนื้อเยื่อของผู้ป่วยเองหรือวัสดุของผู้บริจาคซึ่งมีส่วนช่วยในการฟื้นฟูพื้นที่ที่เสียหายและการเติบโตของพื้นที่ใหม่ หลอดเลือด- สามารถติดตั้งเครื่องกระตุ้นไฟฟ้าได้โดยการผ่าตัด มันยังคงอยู่ในวงโคจรของดวงตาเป็นเวลาหลายปี ในกรณีส่วนใหญ่ของการรักษาโรคที่ตรวจพบทันเวลาสามารถรักษาการมองเห็นได้

การป้องกันโรค

มาตรการที่จะลดความเสี่ยงของการฝ่อให้เหลือน้อยที่สุดเป็นรายการมาตรฐาน:

  • รักษาโรคติดเชื้อได้ทันท่วงที
  • ขจัดความเป็นไปได้ของการบาดเจ็บต่อสมองและอวัยวะที่มองเห็น
  • ไปพบแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยาเป็นประจำเพื่อตรวจหามะเร็งตั้งแต่เนิ่นๆ
  • หลีกเลี่ยงการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
  • ตรวจสอบสถานะความดันโลหิตของคุณ

การตรวจตาเป็นระยะโดยจักษุแพทย์จะช่วยตรวจพบโรคได้ทันเวลาและใช้มาตรการเพื่อต่อสู้กับโรค การรักษาทันเวลา- นี่เป็นโอกาสที่จะหลีกเลี่ยงการสูญเสียการมองเห็นโดยสิ้นเชิง

การฝ่อของเส้นประสาทตา (optic neuropathy) คือการทำลายเส้นใยประสาทบางส่วนหรือทั้งหมดซึ่งส่งสิ่งเร้าทางการมองเห็นจากเรตินาไปยังสมอง ในระหว่างการฝ่อ เนื้อเยื่อประสาทจะเกิดความบกพร่องเฉียบพลัน สารอาหารเนื่องจากมันหยุดทำหน้าที่ของมัน หากกระบวนการนี้ดำเนินไปนานพอ เซลล์ประสาทจะเริ่มค่อยๆ ตาย เมื่อเวลาผ่านไปมันส่งผลต่อทุกสิ่ง มากกว่าเซลล์และใน กรณีที่รุนแรง- เส้นประสาททั้งหมด แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะฟื้นฟูการทำงานของดวงตาในผู้ป่วยดังกล่าว

เส้นประสาทตาคืออะไร?

เส้นประสาทตาเป็นของเส้นประสาทส่วนปลายของกะโหลกศีรษะ แต่โดยพื้นฐานแล้วไม่ใช่ เส้นประสาทส่วนปลายไม่ว่าในแหล่งกำเนิดหรือในโครงสร้างหรือในหน้าที่ นี่คือสสารสีขาว สมองใหญ่การนำวิถีที่เชื่อมโยงและถ่ายทอดความรู้สึกทางการมองเห็นจาก จอประสาทตาเข้าไปในเปลือกสมอง

เส้นประสาทตาส่งข้อความประสาทไปยังบริเวณสมองที่รับผิดชอบในการประมวลผลและรับรู้ข้อมูลแสง เป็นส่วนที่สำคัญที่สุดของกระบวนการทั้งหมดในการแปลงข้อมูลแสง หน้าที่แรกและสำคัญที่สุดของมันคือการส่งข้อความภาพจากเรตินาไปยังบริเวณสมองที่รับผิดชอบในการมองเห็น แม้แต่การบาดเจ็บเล็กน้อยในบริเวณนี้ก็อาจมีโรคแทรกซ้อนและผลที่ตามมาร้ายแรงได้

จักษุฝ่อตาม ICD มีรหัส ICD 10

เหตุผล

การพัฒนาของการฝ่อของเส้นประสาทตาเกิดจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาต่าง ๆ ในเส้นประสาทตาและจอประสาทตา (การอักเสบ, เสื่อม, อาการบวมน้ำ, ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต, การกระทำของสารพิษ, การบีบอัดและความเสียหายต่อเส้นประสาทตา), โรคของระบบประสาทส่วนกลาง โรคทั่วไปสิ่งมีชีวิตสาเหตุทางพันธุกรรม

โรคประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

  • ฝ่อ แต่กำเนิด - ปรากฏตัวตั้งแต่แรกเกิดหรือช่วงเวลาสั้น ๆ หลังคลอดบุตร
  • การฝ่อที่ได้มาเป็นผลมาจากโรคในผู้ใหญ่

ปัจจัยที่นำไปสู่การฝ่อของเส้นประสาทตาอาจรวมถึงโรคตา รอยโรคของระบบประสาทส่วนกลาง ความเสียหายทางกล ความมึนเมา อาการทั่วไป การติดเชื้อ โรคแพ้ภูมิตัวเองเป็นต้น การฝ่อของเส้นประสาทตาเกิดขึ้นเนื่องจากการอุดตันของหลอดเลือดแดงจอประสาทตาส่วนกลางและส่วนปลายที่ไปเลี้ยงเส้นประสาทตา และยังเป็นอาการหลักของโรคต้อหินด้วย

สาเหตุหลักของการฝ่อคือ:

  • พันธุกรรม
  • พยาธิวิทยาแต่กำเนิด
  • โรคตา ( โรคหลอดเลือดจอประสาทตารวมทั้งเส้นประสาทตา, โรคประสาทอักเสบต่างๆ, ต้อหิน, โรคเม็ดสีที่จอประสาทตาเสื่อม)
  • ความเป็นพิษ (ควินิน นิโคติน และยาอื่นๆ)
  • พิษแอลกอฮอล์ (แม่นยำยิ่งขึ้นตัวแทนแอลกอฮอล์)
  • การติดเชื้อไวรัส (ไข้หวัดใหญ่, ไข้หวัดใหญ่)
  • พยาธิวิทยาของระบบประสาทส่วนกลาง (ฝีในสมอง, แผลซิฟิลิส, อาการบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ, โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง, เนื้องอก, แผลซิฟิลิส, อาการบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ, โรคไข้สมองอักเสบ)
  • หลอดเลือด
  • ความดันโลหิตสูง
  • มีเลือดออกมาก

สาเหตุของการฝ่อปฐมภูมิคือ ความผิดปกติของหลอดเลือดที่:

  • ความดันโลหิตสูง;
  • หลอดเลือด;
  • โรคเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง

ถึง ฝ่อรองตะกั่ว:

  • พิษเฉียบพลัน (รวมถึงสารทดแทนแอลกอฮอล์, นิโคตินและควินิน);
  • การอักเสบของจอประสาทตา;
  • เนื้องอกมะเร็ง
  • การบาดเจ็บที่กระทบกระเทือนจิตใจ

การฝ่อของเส้นประสาทตาอาจเกิดจากการอักเสบหรือการเสื่อมของเส้นประสาทตา การกดทับหรือการบาดเจ็บ ซึ่งนำไปสู่ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อเส้นประสาท

ประเภทของโรค

การฝ่อของเส้นประสาทตาเกิดขึ้น:

  • ลีบหลัก(ขึ้นและลง) ตามกฎแล้วพัฒนาเป็นโรคอิสระ การวินิจฉัยการฝ่อของจอประสาทตาจากมากไปน้อยมักได้รับการวินิจฉัย การฝ่อประเภทนี้เป็นผลมาจากการที่เส้นใยประสาทได้รับผลกระทบ มันถูกส่งในลักษณะถอยโดยการสืบทอด โรคนี้เชื่อมโยงเฉพาะกับโครโมโซม X ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมผู้ชายเท่านั้นที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ จะแสดงออกมาเมื่ออายุ 15-25 ปี
  • ลีบทุติยภูมิมักจะเกิดขึ้นหลังจากเกิดโรคใด ๆ โดยมีการพัฒนาของความเมื่อยล้าของเส้นประสาทตาหรือการละเมิดปริมาณเลือด โรคนี้เกิดขึ้นได้ในบุคคลและทุกวัย

นอกจากนี้การจำแนกประเภทของรูปแบบของการฝ่อของเส้นประสาทตายังรวมถึงพยาธิสภาพต่อไปนี้ด้วย:

ฝ่อตาบางส่วน

คุณลักษณะเฉพาะของรูปแบบบางส่วนของการฝ่อของเส้นประสาทตา (หรือการฝ่อเริ่มแรกตามที่กำหนดไว้) คือการเก็บรักษาที่ไม่สมบูรณ์ ฟังก์ชั่นการมองเห็น(การมองเห็นนั่นเอง) ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญเมื่อการมองเห็นลดลง (เนื่องจากการใช้เลนส์หรือแว่นตาไม่ได้ทำให้คุณภาพของการมองเห็นดีขึ้น) แม้ว่าในกรณีนี้จะสามารถรักษาการมองเห็นที่หลงเหลือไว้ได้ แต่ก็มีการรบกวนในการรับรู้สี พื้นที่อนุรักษ์ที่อยู่ในสายตายังคงสามารถเข้าถึงได้

ลีบสมบูรณ์

ไม่รวมการวินิจฉัยตนเองใด ๆ - มีเพียงผู้เชี่ยวชาญที่มีอุปกรณ์ที่เหมาะสมเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าอาการของฝ่อมีความเหมือนกันมากกับตามัวและต้อกระจก

นอกจากนี้ การฝ่อของเส้นประสาทตาสามารถแสดงออกมาในรูปแบบคงที่ (นั่นคือ ในรูปแบบที่สมบูรณ์หรือรูปแบบที่ไม่ก้าวหน้า) ซึ่งบ่งชี้ว่า สภาพที่มั่นคงฟังก์ชั่นการมองเห็นที่เกิดขึ้นจริงเช่นเดียวกับในรูปแบบที่ตรงกันข้ามซึ่งส่งผลให้คุณภาพของการมองเห็นลดลงอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้

อาการฝ่อ

สัญญาณหลักของการฝ่อของเส้นประสาทตาคือการมองเห็นลดลงซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยแว่นตาและเลนส์

  • ด้วยการฝ่อแบบก้าวหน้า การมองเห็นที่ลดลงจะเกิดขึ้นในช่วงหลายวันไปจนถึงหลายเดือน และอาจส่งผลให้ตาบอดสนิทได้
  • ในกรณีที่มีการฝ่อบางส่วนของเส้นประสาทตา การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาถึงจุดหนึ่งแล้วไม่พัฒนาต่อไป การมองเห็นจึงหายไปบางส่วน

เมื่อฝ่อบางส่วน กระบวนการเสื่อมสภาพของการมองเห็นจะหยุดลงในระยะหนึ่ง และการมองเห็นจะคงที่ ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะแยกแยะระหว่างการฝ่อแบบก้าวหน้าและแบบสมบูรณ์

อาการที่น่าตกใจที่อาจบ่งบอกว่าเส้นประสาทตาฝ่อ ได้แก่:

  • การแคบและการหายไปของช่องมองภาพ (การมองเห็นด้านข้าง);
  • การปรากฏตัวของการมองเห็น "อุโมงค์" ที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของความไวสี
  • การเกิดขึ้นของ scotomas;
  • การสำแดงผลของรูม่านตาอวัยวะ

การแสดงอาการอาจเป็นฝ่ายเดียว (ในตาข้างเดียว) หรือหลายฝ่าย (ในตาทั้งสองข้างพร้อมกัน)

ภาวะแทรกซ้อน

การวินิจฉัยโรคจอประสาทตาเสื่อมนั้นร้ายแรงมาก เมื่อการมองเห็นลดลงเพียงเล็กน้อยคุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อไม่ให้พลาดโอกาสในการฟื้นตัว หากไม่มีการรักษาและในขณะที่โรคดำเนินไป การมองเห็นอาจหายไปโดยสิ้นเชิงและไม่สามารถรักษาให้หายได้

เพื่อป้องกันการเกิดโรคของเส้นประสาทตาจำเป็นต้องตรวจสอบสุขภาพของคุณอย่างระมัดระวังและได้รับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญเป็นประจำ (นักไขข้ออักเสบ, แพทย์ต่อมไร้ท่อ, นักประสาทวิทยา, จักษุแพทย์) เมื่อสัญญาณแรกของการมองเห็นเสื่อม ควรปรึกษาจักษุแพทย์

การวินิจฉัย

เส้นประสาทตาฝ่อ - ค่อนข้างมาก เจ็บป่วยร้ายแรง- ในกรณีที่การมองเห็นลดลงแม้แต่น้อยก็จำเป็นต้องไปพบจักษุแพทย์เพื่อไม่ให้พลาดเวลาอันมีค่าในการรักษาโรค ไม่รวมการวินิจฉัยตนเองใด ๆ - มีเพียงผู้เชี่ยวชาญที่มีอุปกรณ์ที่เหมาะสมเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าอาการของฝ่อมีความเหมือนกันมากกับตามัวและ

การตรวจโดยจักษุแพทย์ควรรวมถึง:

  • การทดสอบการมองเห็น
  • การตรวจผ่านรูม่านตา (เจือจางด้วยหยดพิเศษ) ของอวัยวะตาทั้งหมด
  • การวัดทรงกลม ( คำจำกัดความที่แม่นยำขอบเขตของมุมมอง);
  • เลเซอร์ดอปเปลอร์กราฟี;
  • การประเมินการรับรู้สี
  • การตรวจกะโหลกศีรษะด้วยภาพของ sella turcica;
  • รอบคอมพิวเตอร์ (ช่วยให้คุณระบุได้ว่าส่วนใดของเส้นประสาทเสียหาย)
  • วิดีโอจักษุ (ช่วยให้เราระบุลักษณะของความเสียหายต่อเส้นประสาทตา);
  • การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์รวมถึงการสั่นพ้องนิวเคลียร์ด้วยแม่เหล็ก (ชี้แจงสาเหตุของโรคเส้นประสาทตา)

นอกจากนี้ยังมีเนื้อหาข้อมูลบางอย่างเพื่อรวบรวมภาพทั่วไปของโรคโดยการดำเนินการ วิธีการทางห้องปฏิบัติการการศึกษาเช่นการตรวจเลือด (ทั่วไปและทางชีวเคมี) การทดสอบหรือซิฟิลิส

การรักษาอาการฝ่อของเส้นประสาทตา

การรักษาอาการฝ่อของจอประสาทตาเป็นงานที่ยากมากสำหรับแพทย์ คุณต้องรู้ว่าเส้นใยประสาทที่ถูกทำลายไม่สามารถฟื้นฟูได้ เราสามารถหวังว่าจะได้รับผลบางอย่างจากการรักษาโดยการฟื้นฟูการทำงานของเส้นใยประสาทที่อยู่ในกระบวนการทำลายซึ่งยังคงรักษาหน้าที่ที่สำคัญไว้ หากพลาดช่วงเวลานี้ไป การมองเห็นในดวงตาที่ได้รับผลกระทบอาจสูญเสียไปตลอดกาล

เมื่อรักษาการฝ่อของเส้นประสาทตา มีการดำเนินการดังต่อไปนี้:

  1. สารกระตุ้นทางชีวภาพ (ร่างกายน้ำเลี้ยง, สารสกัดจากว่านหางจระเข้ ฯลฯ ), กรดอะมิโน (กรดกลูตามิก), สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน (Eleutherococcus), วิตามิน (B1, B2, B6, แอสโครูติน) ถูกกำหนดเพื่อกระตุ้นการฟื้นฟูเนื้อเยื่อที่เปลี่ยนแปลงและยังกำหนดให้ ปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญ
  2. มีการกำหนดยาขยายหลอดเลือด (no-spa, diabazole, papaverine, sermion, trental, zufillin) เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดที่ส่งเส้นประสาท
  3. เพื่อรักษาการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางจึงมีการกำหนด Fezam, Emoxipin, Nootropil, Cavinton
  4. เพื่อเร่งการสลายของกระบวนการทางพยาธิวิทยา - pyrogenal, preductal
  5. มีการกำหนดยาฮอร์โมนเพื่อหยุดกระบวนการอักเสบ - dexamethasone, prednisolone

ยาจะต้องรับประทานตามที่แพทย์สั่งและหลังการจัดตั้งเท่านั้น การวินิจฉัยที่แม่นยำ- มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถเลือกการรักษาที่เหมาะสมที่สุดโดยคำนึงถึงโรคที่เกิดร่วมด้วย

ผู้ป่วยที่สูญเสียการมองเห็นไปโดยสิ้นเชิงหรือสูญเสียไปอย่างมีนัยสำคัญจะต้องได้รับการบำบัดฟื้นฟูที่เหมาะสม มีจุดมุ่งหมายเพื่อชดเชยและขจัดข้อจำกัดทั้งหมดที่เกิดขึ้นในชีวิตหลังจากประสบภาวะเส้นประสาทตาฝ่อหากเป็นไปได้

วิธีกายภาพบำบัดขั้นพื้นฐาน:

  • การกระตุ้นสี
  • การกระตุ้นด้วยแสง
  • การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า
  • การกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก

เพื่อให้บรรลุ ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดอาจกำหนดให้กระตุ้นด้วยแม่เหล็กและเลเซอร์ของเส้นประสาทตา อัลตราซาวนด์ อิเล็กโตรโฟรีซิส และการบำบัดด้วยออกซิเจน

การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ จะเริ่มต้นขึ้น การพยากรณ์โรคก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น เนื้อเยื่อประสาทไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ดังนั้นจึงไม่สามารถละเลยโรคนี้ได้ต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

ในบางกรณีมีเส้นประสาทตาฝ่อ การผ่าตัด และ การผ่าตัดอาจเกี่ยวข้องด้วย จากผลการวิจัย ใยแก้วนำแสงไม่ได้ตายเสมอไป เส้นใยแก้วนำแสงบางชนิดอาจอยู่ในสถานะพาราไบโอติกและสามารถกลับมามีชีวิตอีกครั้งได้ด้วยความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ยาวนาน

การพยากรณ์โรคฝ่อของเส้นประสาทตาเป็นเรื่องที่ร้ายแรงอยู่เสมอ ในบางกรณี คุณสามารถคาดหวังที่จะรักษาการมองเห็นของคุณได้ ด้วยการฝ่อที่พัฒนาแล้วการพยากรณ์โรคจึงไม่เอื้ออำนวย การรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะจอประสาทตาเสื่อมซึ่งมีค่าการมองเห็นน้อยกว่า 0.01 มาหลายปีแล้วไม่ได้ผล

การป้องกัน

โรคจอประสาทตาเสื่อมเป็นโรคร้ายแรง เพื่อป้องกันไม่ให้คุณต้องปฏิบัติตามกฎบางประการ:

  • การปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญหากมีข้อสงสัยเล็กน้อยเกี่ยวกับการมองเห็นของผู้ป่วย
  • คำเตือน ประเภทต่างๆความมึนเมา
  • รักษาโรคติดเชื้อได้ทันที
  • อย่าใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
  • ติดตามความดันโลหิต
  • ป้องกันการบาดเจ็บที่ตาและสมองที่กระทบกระเทือนจิตใจ
  • การถ่ายเลือดซ้ำเพื่อให้มีเลือดออกมาก

การวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงทีสามารถฟื้นฟูการมองเห็นได้ในบางกรณี และชะลอหรือหยุดการเสื่อมของการมองเห็นในผู้ป่วยรายอื่น ๆ

บทความใหม่

2024 ตอนนี้ออนไลน์.ru
เกี่ยวกับแพทย์ โรงพยาบาล คลินิก โรงพยาบาลคลอดบุตร