สัญญาณของมะเร็งปอด อาการแรกและอาการแสดง สัญญาณ อาการ ระยะและการรักษาโรคมะเร็งปอด อาการของโรคมะเร็งปอดมีอะไรบ้าง

สำหรับหลายๆ คน การวินิจฉัยโรคมะเร็งดูเหมือน... ประโยคที่แย่มากแต่มันคืออะไร? คำว่า "มะเร็ง" เป็นที่รู้จักมาตั้งแต่สมัยฮิปโปเครติส ซึ่งเรียกโรคของเต้านมและอวัยวะอื่นๆ ว่า "มะเร็ง" (แปลจากภาษากรีกว่า "ปู", "มะเร็ง") ชื่อนี้เกิดจากการที่เนื้องอกเช่นกรงเล็บเติบโตลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อซึ่งมีลักษณะคล้ายปู

มะเร็ง เป็นกลุ่มของโรคที่ส่งผลกระทบต่อทุกระบบ อวัยวะ และเนื้อเยื่อของบุคคล มีลักษณะการเติบโตอย่างรวดเร็วของเซลล์ที่ผิดปกติซึ่งก่อตัวจากเซลล์ปกติเซลล์เดียวเป็นระยะเวลานานภายใต้อิทธิพลของปัจจัยต่าง ๆ การแทรกซึมและการแพร่กระจายของเซลล์ เข้าสู่อวัยวะโดยรอบ

สถิติบ้าง! ทั่วโลกในปี 2555 มีประมาณ 14 ล้านกรณีของโรคมะเร็งและเกี่ยวกับ 8 ล้านเสียชีวิตจากโรคนี้ มะเร็งปอดมีสัดส่วนการเจ็บป่วยถึง 13% ถือเป็นมะเร็งมากที่สุด สาเหตุทั่วไปการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งและคิดเป็นประมาณ 20% ของการเสียชีวิตจากเนื้องอกทั้งหมด WHO ประมาณการว่าภายใน 30 ปี ความชุกของโรคมะเร็งปอดจะเพิ่มขึ้นสองเท่า รัสเซียและยูเครนอยู่ในอันดับที่สองในยุโรปในแง่ของอัตราการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งปอด

อัตราการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งปอดที่สูงเช่นนี้เกิดจากการที่การวินิจฉัยโรคส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในระยะหลังของโรคเนื่องจากมองเห็นอวัยวะระบบทางเดินหายใจได้ไม่ดี จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องตรวจพบโรคได้ทันเวลาซึ่งจะ เพิ่มโอกาสในการฟื้นตัว

ความจริงที่น่าสนใจ! ผู้ชายเป็นมะเร็งปอดบ่อยกว่าผู้หญิงถึง 10 เท่า และอุบัติการณ์จะเพิ่มขึ้นตามอายุ ดังนั้น เมื่อประชากรมีอายุมากขึ้น (และปัจจุบันในหลายประเทศในยุโรป จำนวนผู้สูงอายุก็สูงกว่าคนหนุ่มสาว) อุบัติการณ์ของโรคมะเร็งก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน

ปัญหามะเร็งปอดมีความเกี่ยวพันอย่างใกล้ชิดกับการแพร่กระจายของการสูบบุหรี่ในกลุ่มประชากรทุกกลุ่ม สิ่งแวดล้อม, การแพร่กระจายของไวรัสและโรคติดเชื้ออื่นๆ ดังนั้นการป้องกันโรคมะเร็งจึงเป็นชะตากรรมของแต่ละคนไม่เพียงแต่รวมถึงสาธารณะชนโดยรวมด้วย

กายวิภาคของปอด

กายวิภาคศาสตร์ภูมิประเทศของปอด

ปอดเป็นอวัยวะทางเดินหายใจที่จับคู่ซึ่งให้ออกซิเจนในเลือดและกำจัดคาร์บอนไดออกไซด์ ปอดครอบครอง 80% ของช่องอก

โครงสร้างปอด

ท่าโครงกระดูกของปอด ต้นไม้หลอดลมประกอบด้วย:หลอดลม; หลอดลมหลักด้านซ้ายและขวา หลอดลมโลบาร์; หลอดลมปล้อง

เนื้อเยื่อปอดนั้นประกอบด้วย ชิ้น,ซึ่งเกิดจาก อะซินี,ดำเนินกระบวนการหายใจโดยตรง

ปอดถูกปกคลุมไปด้วยเยื่อหุ้มปอดซึ่งเป็นอวัยวะแยกต่างหากที่ช่วยปกป้องปอดจากการเสียดสีระหว่างการหายใจ เยื่อหุ้มปอดประกอบด้วยสองชั้น (ข้างขม่อมและอวัยวะภายใน) โดยระหว่างนั้นจะมีการสร้างถุงเยื่อหุ้มปอด (โดยปกติจะมองไม่เห็น) โดยปกติสารคัดหลั่งจำนวนเล็กน้อยจะถูกปล่อยออกมาผ่านรูขุมขนของเยื่อหุ้มปอด ซึ่งเป็น "สารหล่อลื่น" ชนิดหนึ่งที่ช่วยลดแรงเสียดทานระหว่างเยื่อหุ้มปอดข้างขม่อมและเยื่อหุ้มปอดในช่องท้อง

ด้วยรอยโรคของเยื่อหุ้มปอดสามารถระบุสารหลั่ง (ของเหลว) ได้:

• เซรุ่ม, เซรุ่มเป็นหนอง, ของเหลวเป็นหนอง - เยื่อหุ้มปอดอักเสบ,
• เลือด (สารหลั่งเลือดออก) – hemithorax,
• อากาศ (ปอดบวม)

รากของปอดคือโครงสร้างทางกายวิภาคที่เชื่อมต่อปอดกับเมดิแอสตินัม

รากของปอดประกอบด้วย:

• หลอดลมหลัก
• หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในปอด
• หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำหลอดลม;
• ท่อน้ำเหลืองและต่อมน้ำเหลือง

รากล้อมรอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและปกคลุมไปด้วยเยื่อหุ้มปอด

เมดิแอสตินัมเป็นกลุ่มของโครงสร้างทางกายวิภาคที่ตั้งอยู่ระหว่างโพรงเยื่อหุ้มปอด เพื่อที่จะอธิบายกระบวนการการแปลความชุกและกำหนดขอบเขตของการผ่าตัดจำเป็นต้องแบ่งเมดิแอสตินัมออกเป็นชั้นบนและชั้นล่าง

เมดิแอสตินัมที่เหนือกว่าประกอบด้วย:

• ต่อมไธมัส (ไธมัส);
• เรือ: ส่วนหนึ่งของ vena cava ที่เหนือกว่า, ส่วนโค้งของเอออร์ตา, หลอดเลือดดำ brachiocephalic;
• หลอดลม;
• หลอดอาหาร;
• เรือน้ำเหลืองทรวงอก;
• ลำต้นของเส้นประสาท: เวกัส, ฟีนิก, เส้นประสาทของอวัยวะและหลอดเลือด

เมดิแอสตินัมตอนล่างประกอบด้วย:

• หัวใจ เส้นเลือดใหญ่และหลอดเลือดอื่น ๆ
• ต่อมน้ำเหลือง;
• เยื่อหุ้มหัวใจ;
• หลอดลม;
• หลอดอาหาร;
• ลำต้นประสาท

กายวิภาคเอ็กซ์เรย์ของปอด

การถ่ายภาพรังสีคือการซ้อนชั้นของการฉายอวัยวะทั้งหมดบนฟิล์มเอ็กซ์เรย์ในภาพสองมิติ ในภาพเอ็กซ์เรย์ เนื้อเยื่อหนาแน่นจะแสดงเป็นสีขาว และช่องว่างอากาศจะแสดงเป็นสีดำ ยิ่งเนื้อเยื่อ อวัยวะ หรือของเหลวมีความหนาแน่นมากเท่าใด สีขาวก็จะยิ่งปรากฏบนรังสีเอกซ์มากขึ้นเท่านั้น

บน เอ็กซ์เรย์ธรรมดาอวัยวะหน้าอกถูกกำหนดโดย:

• โครงกระดูกในรูปแบบของกระดูกสันหลังทรวงอกสามส่วน, กระดูกสันอก, กระดูกไหปลาร้า, ซี่โครงและสะบัก;
• กรอบกล้ามเนื้อ (sternocleidomastoid และ กล้ามเนื้อหน้าอก);
• ช่องปอดด้านขวาและด้านซ้าย
• โดมของไดอะแฟรมและไซนัส pleuro-phrenic;
• หัวใจและอวัยวะที่อยู่ตรงกลางอื่น ๆ
• รากปอดด้านขวาและซ้าย
• ต่อมน้ำนมและหัวนม
• รอยพับของผิวหนัง, ไฝ, ติ่งเนื้อ, คีลอยด์ (รอยแผลเป็น)

ทุ่งปอดในภาพเอ็กซ์เรย์โดยปกติแล้วจะเป็นสีดำเนื่องจากมีการเติมอากาศ ช่องปอดมีโครงสร้างเนื่องจากรูปแบบของปอด (ภาชนะ สิ่งของคั่นกลาง หรือ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน).

การวาดภาพปอดมีรูปร่างแตกแขนง “หมดสิ้น” (แตกแขนงน้อยลง) จากกึ่งกลางถึงขอบนอก สนามปอดด้านขวาจะกว้างและสั้นกว่าด้านซ้ายเนื่องจากมีเงาของหัวใจอยู่ตรงกลาง (ใหญ่กว่าทางด้านซ้าย)

ความมืดใด ๆ ในช่องปอด (บนรังสีเอกซ์ - ก่อตัวเป็นสีขาวเนื่องจากความหนาแน่นเพิ่มขึ้น เนื้อเยื่อปอด) มีพยาธิสภาพและต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติม การวินิจฉัยแยกโรค- นอกจากนี้เมื่อวินิจฉัยโรคของปอดและอวัยวะอื่น ๆ ของช่องอกสิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับการเปลี่ยนแปลงในรากของปอดการขยายตัวของเมดิแอสตินัมตำแหน่งของอวัยวะในอกการมีของเหลวหรืออากาศเข้า ช่องเยื่อหุ้มปอด การผิดรูปของโครงสร้างกระดูกหน้าอก และอื่นๆ

ขึ้นอยู่กับขนาด รูปร่าง โครงสร้าง เงาทางพยาธิวิทยาที่พบในช่องปอดแบ่งออกเป็น:

1. ไฮโปนิวมาโทส(ความโปร่งสบายของเนื้อเยื่อปอดลดลง):
   • เชิงเส้น – มีลักษณะเป็นเส้นและแตกแขนง (พังผืด, เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน), มีลักษณะคล้ายแถบ (รอยโรคเยื่อหุ้มปอด);
   • ด่าง – โฟกัส (ขนาดสูงสุด 1 ซม.), จุดโฟกัส (ขนาดมากกว่า 1 ซม.)
2. ภาวะปอดบวมมากเกินไป(เพิ่มความโปร่งใสของปอด):
   • ฟันผุที่ล้อมรอบด้วยโครงสร้างทางกายวิภาค - bullae, ถุงลมโป่งพอง;
   • โพรงที่ล้อมรอบด้วยเงารูปวงแหวนคือถ้ำ
   • ฟันผุไม่จำกัดเฉพาะเนื้อเยื่อโดยรอบ
3. ผสม

ขึ้นอยู่กับ ความหนาแน่นของเงาแยกแยะ:

• เงาที่มีความเข้มต่ำ (เบากว่า "สด")
• เงาที่มีความเข้มปานกลาง
• เงาที่รุนแรง (เนื้อเยื่อเส้นใย);
• กลายเป็นปูน (ดูเหมือนเนื้อเยื่อกระดูก)

กายวิภาคศาสตร์การฉายรังสีของมะเร็งปอด

การวินิจฉัยรังสีมะเร็งปอดมีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยเบื้องต้น การเอกซเรย์ปอดสามารถเผยให้เห็นเงาขนาด รูปร่าง และความเข้มต่างๆ ได้ สัญญาณหลักของเนื้องอกมะเร็งคือความขรุขระของพื้นผิวและความกระจ่างใสของรูปร่าง

ขึ้นอยู่กับภาพเอ็กซ์เรย์ สิ่งต่อไปนี้มีความโดดเด่น: ประเภทของมะเร็งปอด:

• มะเร็งส่วนกลาง (ภาพก);
• มะเร็งส่วนปลาย (ก้อนกลม, คล้ายปอดบวม, เยื่อหุ้มปอด, โพรงเยื่อหุ้มปอด) (ภาพ ข);
• มะเร็งบริเวณตรงกลาง (ภาพ ข);
• มะเร็งปลายยอด (ภาพจี).

ก
บี
ใน
ช

กายวิภาคศาสตร์พยาธิวิทยาสำหรับมะเร็งปอด

การก่อตัวของมะเร็งในปอดพัฒนามาจากเนื้อเยื่อของหลอดลมหรือถุงลม ส่วนใหญ่แล้วมะเร็งจะปรากฏในหลอดลมปล้อง หลังจากนั้นจะส่งผลต่อหลอดลมขนาดใหญ่ ในระยะแรก การก่อตัวของมะเร็งมีขนาดเล็ก อาจตรวจไม่พบจากการเอ็กซเรย์ จากนั้นจะค่อยๆ เติบโตและสามารถครอบคลุมทั่วทั้งปอด และเกี่ยวข้องกับต่อมน้ำเหลืองและอวัยวะอื่นๆ ในกระบวนการนี้ (โดยปกติคืออวัยวะที่อยู่ตรงกลาง เยื่อหุ้มปอด) และยังแพร่กระจายไปยัง อวัยวะและระบบอื่นๆ ของร่างกาย

วิธีการแพร่กระจายของการแพร่กระจาย:

• ต่อมน้ำเหลือง – ตามระบบน้ำเหลือง - ต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค, ต่อมน้ำเหลืองบริเวณตรงกลาง และอวัยวะและเนื้อเยื่ออื่น ๆ
• โลหิต – ผ่านทางเลือดไปตามหลอดเลือด - สมอง, กระดูก, ตับ, ไทรอยด์และอวัยวะอื่นๆ

ประเภทของมะเร็งปอดขึ้นอยู่กับชนิดของเซลล์มะเร็ง

1. เซลล์ขนาดเล็ก โรคมะเร็งปอด – เกิดขึ้นใน 20% ของกรณี มีความรุนแรง เป็นลักษณะการลุกลามอย่างรวดเร็วและการแพร่กระจายการแพร่กระจาย (การแพร่กระจาย) ของการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในช่องท้อง
2. ไม่ มะเร็งเซลล์ขนาดเล็กปอด:
   • มะเร็งของต่อม – สังเกตได้ใน 50% ของกรณีที่แพร่กระจายจากเนื้อเยื่อต่อมของหลอดลม บ่อยครั้งมากขึ้นในระยะเริ่มแรกจะเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการ โดดเด่นด้วยการผลิตเสมหะจำนวนมาก
   • มะเร็งเซลล์สความัส เกิดขึ้นประมาณ 20-30% ของกรณี เกิดจากเซลล์แบนในเยื่อบุผิวของหลอดลมเล็กและใหญ่ ในรากของปอด เติบโตและแพร่กระจายช้าๆ
   • มะเร็งที่ไม่แตกต่าง มีลักษณะผิดปกติสูง เซลล์มะเร็ง.
3. มะเร็งชนิดอื่น:
   • carcinoids หลอดลม เกิดจากเซลล์ที่สร้างฮอร์โมน (ไม่มีอาการ วินิจฉัยยาก โตช้า)
   • เนื้องอกจากเนื้อเยื่อรอบข้าง (เรือ กล้ามเนื้อเรียบ, เซลล์ภูมิคุ้มกันและอื่น ๆ.).
   • การแพร่กระจาย จากเนื้องอกที่ฝังอยู่ในอวัยวะอื่น

มะเร็งปอดมีลักษณะอย่างไร?

ภาพถ่ายมะเร็งส่วนปลายของปอดด้านซ้ายพบเนื้องอกมะเร็งขนาดใหญ่ใต้เยื่อหุ้มปอดโดยไม่มีขอบเขตชัดเจน เนื้อเยื่อเนื้องอกมีความหนาแน่น สีเทา-ขาว มีเลือดออกและมีเนื้อตายอยู่รอบๆ เยื่อหุ้มปอดก็มีส่วนร่วมในกระบวนการนี้เช่นกัน

ปอดของผู้สูบบุหรี่

ภาพถ่ายปอดที่ได้รับผลกระทบจากมะเร็งหลอดลมส่วนกลาง การก่อตัวมีความหนาแน่นเชื่อมต่อกับหลอดลมหลักสีเทา สีขาวขอบเขตของเนื้องอกไม่ชัดเจน

สาเหตุของโรคมะเร็งปอด

• การสูบบุหรี่รวมถึงการสูบบุหรี่แบบพาสซีฟ
• มลพิษทางอากาศ.
• สภาพการทำงานที่เป็นอันตราย
• พื้นหลังกัมมันตภาพรังสี
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม.
• โรคติดเชื้อเรื้อรังร่วมด้วย
• สาเหตุอื่นๆ ของโรคมะเร็ง รวมทั้งการรับประทานอาหารที่ไม่ดี วิถีชีวิตที่อยู่ประจำชีวิต การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด การติดเชื้อไวรัส ฯลฯ

สูบบุหรี่

ที 800-900 ซี

อันตรายจากการสูบบุหรี่

• ผลทางเคมีต่อจีโนไทป์ของเซลล์- สาเหตุหลักของโรคมะเร็งปอดคือการที่สารอันตรายเข้าไปในปอดด้วยอากาศ ควันบุหรี่มีประมาณ 4,000 สารเคมีรวมถึงสารก่อมะเร็ง เมื่อจำนวนบุหรี่ที่สูบต่อวันเพิ่มขึ้น ความเสี่ยงของโรคมะเร็งปอดก็เพิ่มขึ้นอย่างทวีคูณ
  เมื่อสูดดมควันบุหรี่ สารก่อมะเร็งอาจส่งผลต่อยีนของเซลล์และทำให้เกิดความเสียหาย ซึ่งส่งผลให้เซลล์ที่มีสุขภาพดีเสื่อมลงเป็นมะเร็ง
• ผลกระทบทางกายภาพต่อเยื่อเมือกของหลอดลม อุณหภูมิสูงและสูบบุหรี่
  ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเมื่อสูบบุหรี่ก็เพิ่มขึ้นตามอุณหภูมิของบุหรี่ด้วย เช่น เมื่อมันคุกรุ่น อุณหภูมิจะสูงถึง 800-900C ซึ่งเป็นตัวเร่งปฏิกิริยาที่มีประสิทธิภาพสำหรับสารก่อมะเร็ง
• การตีบตันของหลอดลมและหลอดเลือด
  ภายใต้อิทธิพลทางกายภาพและเคมีของนิโคติน หลอดลมและเครือข่ายหลอดเลือดของปอดจะแคบลง เมื่อเวลาผ่านไปหลอดลมจะสูญเสียความสามารถในการยืดตัวระหว่างการหายใจซึ่งส่งผลให้ปริมาณออกซิเจนที่สูดเข้าไปลดลงในทางกลับกันทำให้ความอิ่มตัวของออกซิเจนของร่างกายโดยรวมลดลงและโดยเฉพาะบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากเซลล์มะเร็งปอด .
• ปริมาณเมือกที่ผลิตเพิ่มขึ้นทำให้มีความหนาขึ้น
  นิโคตินสามารถเพิ่มการหลั่งของสารคัดหลั่งในปอด - เสมหะ, ความหนาและการกำจัดออกจากหลอดลมซึ่งส่งผลให้ปริมาตรปอดลดลง
• การฝ่อของเยื่อบุผิวที่ชั่วร้ายของหลอดลม
  ควันบุหรี่ยังส่งผลเสียต่อวิลลี่ของหลอดลมและทางเดินหายใจส่วนบน ซึ่งโดยปกติมีส่วนทำให้เกิดความกระฉับกระเฉง การกำจัดเสมหะกับอนุภาคฝุ่น จุลินทรีย์ น้ำมันดินจากควันบุหรี่ และสารอันตรายอื่นๆ ที่เข้าสู่ระบบทางเดินหายใจ หากมีวิลลี่ในหลอดลมไม่เพียงพอ วิธีเดียวที่จะกำจัดเสมหะได้คือการไอ ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ผู้สูบบุหรี่ไอตลอดเวลา
• ระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนลดลง
  ความอิ่มตัวของออกซิเจนไม่เพียงพอต่อเซลล์และเนื้อเยื่อของร่างกายอีกด้วย พิษสารที่เป็นอันตรายของยาสูบส่งผลกระทบต่อ ความต้านทานและภูมิคุ้มกันของร่างกายโดยทั่วไปซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งโดยทั่วไป
• การสูบบุหรี่แบบพาสซีฟ มีอันตรายเช่นเดียวกับการใช้งาน เมื่อผู้สูบบุหรี่หายใจออก ควันนิโคตินจะมีความเข้มข้นมากขึ้น

สาเหตุของโรคมะเร็งปอดในผู้ไม่สูบบุหรี่ กลไกการพัฒนา

• ปัจจัยทางพันธุกรรม
  ในยุคปัจจุบัน ด้วยการศึกษาเกี่ยวกับพันธุกรรมของโรคต่างๆ มากมาย พบว่าความโน้มเอียงที่จะเป็นมะเร็งนั้นสืบทอดมาจากกรรมพันธุ์ นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มที่จะพัฒนารูปแบบบางอย่างและการแปลตำแหน่งของมะเร็งยังสืบทอดมาอีกด้วย
• มลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม ก๊าซไอเสียจากการขนส่ง สถานประกอบการอุตสาหกรรม และกิจกรรมของมนุษย์ประเภทอื่น ๆ ส่งผลกระทบต่อร่างกายมนุษย์ในลักษณะเดียวกับการสูบบุหรี่แบบพาสซีฟ ปัญหาการปนเปื้อนของสารก่อมะเร็งในดินและน้ำก็มีความเกี่ยวข้องเช่นกัน
• ฝุ่นใยหินและสารอุตสาหกรรมอื่นๆ (สารหนู นิกเกิล แคดเมียม โครเมียม ฯลฯ) ที่มีอยู่ในฝุ่นอุตสาหกรรมถือเป็นสารก่อมะเร็ง ฝุ่นแร่ใยหินมีอนุภาคหนักที่เกาะอยู่ในหลอดลมและยากต่อการกำจัดออกจากระบบทางเดินหายใจ อนุภาคเหล่านี้มีส่วนทำให้เกิดการเกิดพังผืดในปอดและการสัมผัสกับสารก่อมะเร็งในระยะยาวซึ่งเกิดจากภูมิหลังทางพันธุกรรมของเซลล์ปกติ ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของมะเร็ง
• เรดอน – ก๊าซธรรมชาติซึ่งเป็นผลจากการสลายตัวของยูเรเนียม
  เรดอนสามารถตรวจพบได้ในที่ทำงาน ในน้ำ ดิน และฝุ่น เมื่อเรดอนสลายตัว อนุภาคอัลฟ่าจะก่อตัวขึ้น ซึ่งเมื่อรวมกับฝุ่นและละอองลอยจะเข้าสู่ปอดของมนุษย์ ซึ่งส่งผลต่อ DNA ของเซลล์ด้วย ทำให้เกิดการเสื่อมสลายจนผิดปกติ
• โรคติดเชื้อ หลอดลม- ระบบปอดเช่นเดียวกับการรักษาที่ไม่เพียงพอสำหรับพวกเขาสามารถนำไปสู่การอักเสบเรื้อรังของหลอดลมและปอดซึ่งในทางกลับกันก็ก่อให้เกิดการก่อตัวและการแพร่กระจายของพังผืด การพัฒนาของเนื้อเยื่อเส้นใยอาจทำให้เกิดการพัฒนาของเซลล์มะเร็งได้ กลไกการเปลี่ยนแปลงเดียวกันของเซลล์มะเร็งเกิดขึ้นได้ในระหว่างการก่อตัวของแผลเป็นในวัณโรค

อาการและสัญญาณของมะเร็งปอด

อาการเริ่มแรกของมะเร็งปอด

การระบุโรคเป็นสิ่งสำคัญที่สุดในระยะแรกของการพัฒนาของเนื้องอก และส่วนใหญ่มักเป็นช่วงที่ไม่มีอาการหรือไม่แสดงอาการ

อาการของโรคมะเร็งปอดไม่เฉพาะเจาะจงและอาจปรากฏในโรคอื่นๆ ได้มากมาย แต่อาการที่ซับซ้อนอาจเป็นเหตุให้ต้องปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมเพื่อดูว่ามีหรือไม่ มะเร็ง.

ขึ้นอยู่กับขอบเขตของรอยโรค รูปร่าง ตำแหน่ง และระยะ อาการอาจแตกต่างกันไป มีอาการหลายอย่างที่อาจบ่งบอกถึงมะเร็งปอด

อาการ	อาการจะแสดงออกมาอย่างไร	สาเหตุของอาการ
ไอ	แห้ง บ่อยครั้ง ถูกบังคับ paroxysmal ภายหลัง - เปียกโดยมีเสมหะหนาหลั่งออกมามากมาย (เมือกหรือหนอง)	เนื้องอกของหลอดลม, การบีบตัวของหลอดลมโดยเนื้องอกจากภายนอก, การผลิตเสมหะจำนวนมาก, การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองในช่องอก, ผลการแพ้พิษต่อหลอดลม
หายใจลำบาก	ปรากฏพร้อมกับผู้เยาว์ การออกกำลังกาย: ยิ่งเนื้องอกได้รับความเสียหายมากเท่าใด อาการหายใจลำบากก็ยิ่งมากขึ้นเท่านั้น อาจหายใจถี่เนื่องจากการอุดตันของหลอดลมพร้อมกับหายใจมีเสียงหวีดดัง	การตีบของรูของหลอดลม, การล่มสลายของส่วนหรือกลีบของปอด (atelectasis), โรคปอดบวมทุติยภูมิ, การปรากฏตัวของของเหลวในช่องเยื่อหุ้มปอด (เยื่อหุ้มปอดอักเสบ), การแพร่กระจายของเนื้องอกโดยระบบน้ำเหลือง, ความเสียหายต่อน้ำเหลืองในช่องอก โหนด, การบีบอัดของ vena cava ที่เหนือกว่า ฯลฯ
ไอเป็นเลือด	พบได้น้อยและปรากฏให้เห็นเป็นริ้วหรือลิ่มเลือดในเสมหะ มีสารคัดหลั่งคล้ายฟองหรือเยลลี่จำนวนมากเกิดขึ้นได้ ในบางกรณีมีเลือดออกมากซึ่งอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตอย่างรวดเร็ว	เกี่ยวข้องกับความเสียหายของเนื้องอก เส้นเลือดในรูปของการละลายของผนังและมีเลือดเข้าสู่หลอดลม
อาการเจ็บหน้าอก	ความเจ็บปวดอาจแตกต่างกัน: ตั้งแต่เป็นระยะจนถึงเฉียบพลันและคงที่ อาการปวดอาจลามไปถึงไหล่ คอ หรือท้อง อาการปวดอาจรุนแรงขึ้นเมื่อหายใจลึกๆ และไอ ความเจ็บปวดไม่ได้บรรเทาลงด้วยการกินยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติด ความรุนแรงของความเจ็บปวดสามารถใช้เพื่อตัดสินขอบเขตของความเสียหายต่อปอดและอวัยวะอื่นๆ ของหน้าอกได้	ความเสียหายของเนื้องอกต่อโครงสร้างของเส้นประสาท, ของเหลวในช่องเยื่อหุ้มปอด, การกดทับของอวัยวะที่อยู่ตรงกลาง, ความเสียหายต่อหลอดเลือดใหญ่ ฯลฯ
อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น	อาการที่พบบ่อยของโรคมะเร็ง อาการนี้อาจเกิดขึ้นชั่วคราว (เช่นเดียวกับ ARVI) หรือเกิดขึ้นอีก (บางครั้งผู้ป่วยไม่ใส่ใจกับอาการนี้)	เนื้อเยื่อปอดเสื่อม การอักเสบเปลี่ยนแปลงในอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ
อาการมึนเมาทั่วไป	ความอยากอาหารลดลง น้ำหนักลด เหนื่อยล้า ความผิดปกติ ระบบประสาทและคนอื่น ๆ.	ความมัวเมาเนื่องจากการสลายของเนื้อเยื่อปอด, การแพร่กระจาย

ระยะและประเภทของมะเร็งปอด

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งทางกายวิภาค:

1. มะเร็งส่วนกลางมีลักษณะเป็นเนื้องอกในเยื่อบุผิวของหลอดลมหลัก
2. มะเร็งบริเวณรอบนอกส่งผลต่อหลอดลมและถุงลมขนาดเล็ก
3. มะเร็งบริเวณตรงกลางโดดเด่นด้วยการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในช่องอก ในขณะที่ตรวจไม่พบเนื้องอกหลัก
4. มะเร็งที่แพร่กระจายปอดแสดงออกโดยการมีจุดโฟกัสของมะเร็งขนาดเล็กหลายจุด

ระยะของมะเร็งปอด

ขึ้นอยู่กับขอบเขตของกระบวนการของเนื้องอก

เวที	ขนาด	การมีส่วนร่วมของต่อมน้ำเหลือง	การแพร่กระจาย
ด่าน 0	เนื้องอกยังไม่แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อโดยรอบ	เลขที่	เลขที่
เวที I A		เลขที่	เลขที่
เวที I B		เลขที่	เลขที่
ระยะที่ 2 ก	เนื้องอกสูงถึง 3 ซม. ไม่ส่งผลกระทบต่อหลอดลมหลัก		เลขที่
ด่าน II B	เนื้องอกมีขนาดตั้งแต่ 3 ถึง 5 ซม. ยังไม่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของปอด ตั้งอยู่ใต้หลอดลมอย่างน้อย 2 ซม.	สร้างความเสียหายต่อต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องส่วนเดียว	เลขที่
		เลขที่	เลขที่
ด่าน III ก	เนื้องอกสูงถึง 5 ซม. โดยมี/ไม่เกี่ยวข้องกับส่วนอื่น ๆ ของปอด	ความเสียหายต่อการแยกไปสองทางหรือต่อมน้ำเหลืองอื่น ๆ ของประจันในด้านที่ได้รับผลกระทบ	เลขที่
	เนื้องอกทุกขนาดที่แพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ ของหน้าอก ยกเว้นหลอดลม หัวใจ และหลอดเลือดขนาดใหญ่	ความเสียหายต่อเยื่อบุช่องท้อง ภูมิภาค หรือแฉก และต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องอื่น ๆ ในด้านที่ได้รับผลกระทบ	เลขที่
ด่าน III B	เนื้องอกทุกขนาดที่ส่งผลต่อประจัน หัวใจ หลอดเลือดใหญ่ หลอดลม และอวัยวะอื่นๆ	การมีส่วนร่วมของต่อมน้ำเหลือง	เลขที่
	เนื้องอกทุกขนาดและขอบเขต	ความเสียหายต่อต่อมน้ำเหลืองของประจันที่อยู่ฝั่งตรงข้าม, ต่อมน้ำเหลืองของผ้าคาดไหล่ตอนบน	เลขที่
ด่านที่ 4	เนื้องอกทุกขนาด	ทำอันตรายต่อต่อมน้ำเหลือง	การปรากฏตัวของการแพร่กระจายใด ๆ

การวินิจฉัยโรคมะเร็งปอด

วิธีการวินิจฉัยด้วยรังสีเอกซ์

1. การถ่ายภาพด้วยแสง (FG)- วิธีการเอกซเรย์ตรวจมวลอวัยวะเพื่อตรวจอวัยวะทรวงอก

   ข้อบ่งชี้:

   • ผู้ป่วยมีอาการปอดหรืออาการมึนเมา
   • การตรวจหาพยาธิวิทยาในการถ่ายภาพรังสี
   • การตรวจหาเนื้องอกในอวัยวะอื่น ๆ เพื่อไม่ให้เกิดการแพร่กระจายไปยังปอดและเมดิแอสตินัม
   • ข้อบ่งชี้ส่วนบุคคลอื่น ๆ
   ข้อดี:
   • ความสามารถในการใช้การฉายภาพบางส่วนเป็นรายบุคคล
   • ความสามารถในการใช้การตรวจเอ็กซ์เรย์ด้วยการนำสารทึบรังสีเข้าไปในหลอดลมหลอดเลือดและหลอดอาหารเพื่อทำการวินิจฉัยแยกโรคของพยาธิสภาพที่ระบุ
   • การระบุเนื้องอก การกำหนดขนาดโดยประมาณ การแปลเป็นภาษาท้องถิ่น ความชุก
   • การเปิดรับรังสีเอกซ์ต่ำเมื่อทำการฉายรังสีเพียงครั้งเดียวเนื่องจากรังสีเอกซ์ทะลุผ่านร่างกายไปตามพื้นผิวเดียวของร่างกายเท่านั้น (เมื่อจำนวนภาพเพิ่มขึ้นการเปิดรับรังสีจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว)
   • วิธีการวิจัยที่ค่อนข้างถูก
   ข้อบกพร่อง:
   • เนื้อหาข้อมูลไม่เพียงพอ - เนื่องจากการวัดหน้าอกสามมิติเป็นชั้น ๆ ในการวัดฟิล์มเอ็กซ์เรย์สองมิติ
2. เอ็กซ์เรย์

   เป็นวิธีการวิจัยด้วยเอกซเรย์แบบเรียลไทม์
   ข้อบกพร่อง:การได้รับรังสีสูง แต่ด้วยการใช้ฟลูออโรสโคปแบบดิจิตอล ข้อเสียเปรียบนี้จึงหมดไปเนื่องจากปริมาณรังสีลดลงอย่างมาก

   ข้อดี:

   • ความสามารถในการประเมินไม่เพียง แต่อวัยวะเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความคล่องตัวตลอดจนการเคลื่อนไหวของสารทึบแสงที่ฉีดเข้าไป
   • ความสามารถในการควบคุมขั้นตอนการบุกรุก (angiography ฯลฯ )
   ข้อบ่งชี้:
   • การตรวจหาของเหลวในช่องเยื่อหุ้มปอด
   • การดำเนินการวิธีการวิจัยเชิงเปรียบเทียบและการปรับแต่งเครื่องมือ
   • คัดกรองสภาพอวัยวะหน้าอกในระยะหลังผ่าตัด


3. เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)

   ข้อดี:

   • ประสิทธิภาพและความปลอดภัย
   • การสร้างแผนผังโครงสร้างของร่างกายโดยใช้คลื่นวิทยุที่ปล่อยออกมาจากอะตอมไฮโดรเจนซึ่งมีอยู่ในเซลล์และเนื้อเยื่อทั้งหมดของร่างกาย
   • ไม่มีการสัมผัสกับรังสี - เป็นการตรวจเอกซเรย์ แต่ไม่ใช่วิธีการวิจัยด้วยรังสีเอกซ์
   • ความแม่นยำสูงในการตรวจหาเนื้องอก ตำแหน่ง ประเภท รูปร่าง และระยะของมะเร็ง
   บ่งชี้สำหรับ MRI:
   • การใช้งานที่ไม่พึงประสงค์ รังสีเอกซ์;
   • ความสงสัยว่ามีเนื้องอกและการแพร่กระจาย
   • การปรากฏตัวของของเหลวในช่องเยื่อหุ้มปอด (เยื่อหุ้มปอดอักเสบ);
   • ต่อมน้ำเหลืองในช่องอกขยายใหญ่ขึ้น
   • ควบคุมการผ่าตัดในช่องอก
   ข้อเสียของการตรวจเอ็มอาร์ไอ:
   • การปรากฏตัวของข้อห้าม (การใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ, การปลูกถ่ายอิเล็กทรอนิกส์และโลหะ, การมีชิ้นส่วนโลหะ, ข้อต่อเทียม)
   • ไม่แนะนำให้ใช้ MRI เมื่อใช้อินซูลินปั๊ม อาการกลัวที่แคบ ความปั่นป่วนทางจิตของผู้ป่วย หรือมีรอยสักโดยใช้สีย้อมที่ทำจากสารประกอบโลหะ
   • วิธีการวิจัยที่มีราคาแพง
   การตรวจอัลตราซาวนด์ในการวินิจฉัยโรคมะเร็งปอด (อัลตราซาวนด์) นี่เป็นวิธีการวิจัยโรคมะเร็งปอดที่ไม่ได้ผลแต่ปลอดภัย

   ข้อบ่งชี้:

   • การพิจารณาการมีอยู่ของของเหลวหรือก๊าซในช่องเยื่อหุ้มปอด, ต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องขยายใหญ่;
   • การตรวจหาการแพร่กระจายในอวัยวะในช่องท้องและอุ้งเชิงกราน ไต และต่อมหมวกไต
4. การส่องกล้องหลอดลม

   นี่เป็นวิธีการตรวจทางเดินหายใจแบบรุกรานโดยใช้หลอดลม

   ข้อดี:

   • การตรวจหาเนื้องอก กระบวนการอักเสบและ สิ่งแปลกปลอมในหลอดลม;
   • ความเป็นไปได้ในการตรวจชิ้นเนื้อเนื้องอก
   ข้อบกพร่อง:
   • การรุกรานและ รู้สึกไม่สบายในระหว่างขั้นตอน
   ข้อบ่งชี้:
   • ความสงสัยของเนื้องอกในหลอดลม;
   • นำวัสดุชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อไปตรวจ

วิธีทางจุลพยาธิวิทยาและเซลล์วิทยาเพื่อศึกษามะเร็งปอด

การกำหนดองค์ประกอบของเซลล์ของการก่อตัว การตรวจหาเซลล์มะเร็งด้วยกล้องจุลทรรศน์บริเวณส่วนเนื้อเยื่อ วิธีการนี้มีความเฉพาะเจาะจงและให้ข้อมูลมาก

วิธีการตรวจชิ้นเนื้อ:

• ทรวงอก - การเจาะช่องเยื่อหุ้มปอด;
• การตรวจชิ้นเนื้อความทะเยอทะยานแบบเข็มละเอียด - นำวัสดุผ่านหน้าอก
• mediastinoscopy - นำวัสดุจากต่อมน้ำเหลืองของเมดิแอสตินัมผ่านการเจาะหน้าอก
• ทรวงอก - การผ่าตัดวินิจฉัยด้วยการเปิดหน้าอก;
• การตรวจทางเซลล์วิทยาเสมหะ.

เครื่องหมายเนื้องอก

ตรวจพบโดยการตรวจเลือดเพื่อหาโปรตีนเฉพาะที่หลั่งออกมาจากเซลล์มะเร็ง

ข้อบ่งชี้:

• วิธีการเพิ่มเติมในการตรวจหาเนื้องอกโดยใช้วิธีอื่น
• ติดตามประสิทธิผลของการรักษา
• การตรวจหาการกำเริบของโรค

ข้อบกพร่อง:

• ความจำเพาะต่ำ
• ความไวไม่เพียงพอ

เครื่องหมายเนื้องอกหลักของมะเร็งปอด:

• แอนติเจนของคาร์ซิโนเอ็มบริโอนิก(เรีย)
  มากถึง 5 µg/l – ปกติ;
  5-10 ไมโครกรัม/ลิตร – อาจบ่งบอกถึงโรคที่ไม่จำเพาะเจาะจง
  10-20 µg/l - บ่งชี้ความเสี่ยงของโรคมะเร็ง
  มากกว่า 20 µg/l - บ่งชี้ว่ามีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดขึ้น มะเร็ง.
• enolase เฉพาะเซลล์ประสาท (NSE)
  สูงถึง 16.9 ไมโครกรัม/ลิตร – ปกติ;
  มากกว่า 17.0 ไมโครกรัมต่อลิตร – มีความเป็นไปได้สูงที่จะเป็นมะเร็งปอดชนิดเซลล์เล็ก
• ไซฟรา 21-1
  สูงถึง 3.3 ไมโครกรัม/ลิตร – ปกติ;
  มากกว่า 3.3 ไมโครกรัมต่อลิตร มีความเป็นไปได้สูงที่จะเป็นมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก

การรักษามะเร็งปอด

การรักษามะเร็งใดๆ จะต้องดำเนินการในระยะยาว ครอบคลุม และสม่ำเสมอ ยิ่งเริ่มการรักษาเร็วเท่าไรก็ยิ่งมีประสิทธิผลมากขึ้นเท่านั้น

ประสิทธิภาพการรักษาจะกำหนด:

• ไม่มีการกำเริบของโรคและการแพร่กระจายเป็นเวลา 2-3 ปี (ความเสี่ยงของการกำเริบของโรคหลังจาก 3 ปีจะลดลงอย่างมาก)
• การอยู่รอดได้ห้าปีหลังจากเสร็จสิ้นการรักษา

หลัก วิธีการรักษามะเร็งปอดคือ:

1. เคมีบำบัด;
2. การบำบัดด้วยรังสี
3. การผ่าตัด;
4. ชาติพันธุ์วิทยา

การเลือกกลยุทธ์การตรวจวินิจฉัยและการรักษาตลอดจนการบำบัดนั้นดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา ประสิทธิผลของการรักษาโรคมะเร็งยังส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับอารมณ์และจิตใจของบุคคล ความศรัทธาในการฟื้นตัว และการสนับสนุนจากคนที่คุณรัก

เคมีบำบัด

• เคมีบำบัด (CT) เป็นวิธีทั่วไปในการรักษามะเร็งปอด (โดยเฉพาะในการรักษาที่ซับซ้อน) ซึ่งประกอบด้วยการใช้ยาเคมีบำบัดที่ส่งผลต่อการเติบโตและกิจกรรมของเซลล์มะเร็ง
• ในยุคปัจจุบัน นักวิทยาศาสตร์ทั่วโลกกำลังศึกษาและค้นพบยาเคมีบำบัดใหม่ล่าสุด ซึ่งทำให้วิธีนี้มีโอกาสเกิดขึ้นเป็นที่หนึ่งในการรักษาโรคมะเร็ง
• HT ดำเนินการในหลักสูตร จำนวนหลักสูตรขึ้นอยู่กับประสิทธิผลของการบำบัด (โดยเฉลี่ยต้องใช้เคมีบำบัด 4-6 บล็อก)
• กลยุทธ์และวิธีการของเคมีบำบัดแตกต่างกันไปสำหรับมะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็กและชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก

เมื่อได้รับการแต่งตั้ง:

• เคมีบำบัดมีประสิทธิภาพมากกว่าสำหรับมะเร็งรูปแบบที่กำลังเติบโตอย่างรวดเร็ว (มะเร็งเซลล์ขนาดเล็ก)
• CT สามารถใช้รักษามะเร็งได้ทุกระยะ แม้ในกรณีที่รุนแรงที่สุด
• CT ใช้ร่วมกับการฉายรังสีหรือการผ่าตัด

ประสิทธิผลของเคมีบำบัด:
เมื่อใช้ร่วมกับการรักษาด้วยรังสีหรือการผ่าตัด อัตราการรอดชีวิตห้าปีสำหรับระยะที่ 1 สูงถึง 65% สำหรับระยะที่ 2 - สูงถึง 40% สำหรับระยะที่ 3 - สูงถึง 25% สำหรับระยะที่ 4 - สูงถึง 2%

รังสีบำบัด (การฉายรังสีบำบัด)

การบำบัดด้วยรังสีเป็นวิธีการรักษามะเร็งที่ใช้รังสีไอออไนซ์เพื่อกำหนดเป้าหมายเซลล์มะเร็ง ปริมาณ ระยะเวลา และจำนวนขั้นตอนจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล

เมื่อใดควรใช้:

• เนื้องอกมะเร็งขนาดเล็ก
• ก่อนหรือหลังการผ่าตัดเพื่อกำหนดเป้าหมายเซลล์มะเร็ง
• การปรากฏตัวของการแพร่กระจาย
• เป็นหนึ่งในวิธีการรักษาแบบประคับประคอง

ชนิด การบำบัดด้วยรังสี:

วิดีโอการใช้ CyberKnife สำหรับโรคมะเร็งปอด:


ผลข้างเคียงหลักที่เป็นไปได้จากการฉายรังสี:

• ทำอันตรายต่อผิวหนังบริเวณที่สัมผัสกับรังสี
• ความเหนื่อยล้า.
• หัวล้าน.
• เลือดออกจากอวัยวะที่ได้รับผลกระทบจากมะเร็ง
• โรคปอดบวมเยื่อหุ้มปอดอักเสบ
• กลุ่มอาการ Hyperthermic (อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น)

การผ่าตัดรักษามะเร็งปอด

การผ่าตัดในรูปแบบของการกำจัดเนื้องอกเป็นส่วนใหญ่ วิธีการที่มีประสิทธิภาพการรักษามะเร็ง. แต่น่าเสียดายที่ การผ่าตัดเป็นไปได้เฉพาะกับกระบวนการที่ระบุอย่างทันท่วงที (ระยะ I - II และ III บางส่วน) ประสิทธิผลของการผ่าตัดรักษาสำหรับมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กจะสูงกว่ามะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็ก ดังนั้นผู้ป่วยมะเร็งปอดเพียง 10-30% เท่านั้นที่สามารถผ่าตัดได้

ถึง กรณีที่ไม่สามารถดำเนินการได้รวม:

1. มะเร็งปอดรูปแบบขั้นสูง
2. กรณีที่มีข้อห้ามสัมพัทธ์กับ การผ่าตัดรักษา:
   • ภาวะหัวใจล้มเหลวในระดับที่ 2-3;
   • โรคร้ายแรงหัวใจ;
   • เด่นชัดตับหรือ ภาวะไตวาย;
   • หนัก รัฐทั่วไป;
   • อายุของผู้ป่วย

การกำจัดเฉพาะเนื้องอกที่มองเห็นออกจะมีความเสี่ยงที่เซลล์มะเร็งจะยังคงอยู่ในเนื้อเยื่อโดยรอบ ซึ่งอาจนำไปสู่การแพร่กระจายและการลุกลามของกระบวนการมะเร็งได้ ดังนั้นในระหว่างการผ่าตัดศัลยแพทย์จะถอดเนื้อเยื่อรอบ ๆ อวัยวะท่อน้ำเหลืองและต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคออก (lymphadenectomy) เนื่องจากความรุนแรงของวิธีนี้จึงเกิดขึ้น

ประเภทของการดำเนินงาน:

• การผ่าตัดปอดบางส่วน
• Lobectomy - การกำจัดกลีบปอดทั้งหมด
• Pulmonectomy – การกำจัดปอดทั้งหมด
• การดำเนินงานแบบผสมผสาน – การกำจัดส่วนที่ได้รับผลกระทบจากปอดและส่วนที่ได้รับผลกระทบจากอวัยวะโดยรอบ

การเลือกประเภทของการผ่าตัดโดยศัลยแพทย์มักทำโดยตรงระหว่างการผ่าตัด

ประสิทธิภาพของการผ่าตัดรักษาขึ้นอยู่กับระยะและประเภทของมะเร็ง ขึ้นอยู่กับสภาพทั่วไปของผู้ป่วย ประเภทการผ่าตัดที่เลือก ความเป็นมืออาชีพของทีมงานผ่าตัด อุปกรณ์ และความซับซ้อนของการรักษา

• ไม่มีการกำเริบของโรคเป็นเวลาสามปี - มากถึง 50%
• อัตราการรอดชีวิตห้าปีสูงถึง 30%

ประสิทธิผลของการบำบัดที่ซับซ้อน(การผ่าตัด +/หรือเคมีบำบัด +/หรือรังสีบำบัด) โดยเฉลี่ยแล้ว 40% ของผู้ป่วยจะหายขาดจากโรคมะเร็งปอด อัตราการรอดชีวิตห้าปีสำหรับระยะที่ 1 สูงถึง 80% สำหรับระยะที่ 2 – สูงถึง 40% สำหรับระยะที่ 3 – สูงถึง 20% สำหรับระยะที่ 4 – มากถึง 2%
หากไม่มีการรักษา ผู้ป่วยมะเร็งปอดประมาณ 80% จะเสียชีวิตภายในสองปี

การดูแลแบบประคับประคอง –กิจกรรมที่มุ่งทำให้ชีวิตง่ายขึ้นสำหรับผู้ป่วยมะเร็งปอดระยะลุกลามหรือไม่มีผลกระทบต่อการบำบัด

การดูแลแบบประคับประคองรวมถึง:

• การรักษาตามอาการที่บรรเทาอาการแต่ไม่สามารถรักษาโรคได้ (ยาแก้ปวดที่เป็นยาเสพติดและไม่ใช่ยาเสพติด ยาแก้ไอ ยากล่อมประสาท และอื่นๆ) นอกจากการใช้ยาแล้ว ยังมีการใช้การผ่าตัดแบบประคับประคอง (การฉายรังสีและเคมีบำบัด)
• การปรับปรุงสภาวะทางจิตอารมณ์ของผู้ป่วย
• การป้องกันโรคติดเชื้อ
• วิธีการเฉพาะบุคคลต่อผู้ป่วยดังกล่าว

วิธีการแบบดั้งเดิม

• ประสิทธิผลของการรักษาด้วยวิธีการแบบดั้งเดิมยังไม่ได้รับการศึกษาเพียงพอ
• ขอแนะนำให้ใช้วิธีการเหล่านี้ร่วมกับวิธีการแพทย์แผนโบราณ (หลังจากปรึกษากับแพทย์ที่เข้ารับการรักษาแล้ว)
• สามารถใช้วิธีการแบบดั้งเดิมเป็นการดูแลแบบประคับประคองสำหรับผู้ป่วยได้
• เช่นเดียวกับการแพทย์แผนโบราณ สูตรการรักษาด้วยวิธีดั้งเดิมจะขึ้นอยู่กับรูปแบบ ตำแหน่ง ประเภท ระยะ และขอบเขตของกระบวนการมะเร็ง

ในการรักษาโรคมะเร็งปอดพวกเขาใช้:

• ยาต้มและทิงเจอร์สมุนไพร (ใช้เป็นหลัก) พืชมีพิษ).
• การใช้งาน ทิงเจอร์สมุนไพร,หินบำบัด
• เวชศาสตร์พลังงาน.
• การควบคุมอาหารและการออกกำลังกายแบบพิเศษ

ยาต้มเห็ดหลินจือเห็ดแมลงวันสับ (250 มก.) ที่มีรากลงในภาชนะ เติมวอดก้า 250 มล. ทิ้งไว้ 5 วัน หลังจากนั้นก็เครียด เทเห็ดที่เหลือลงในน้ำเดือดสามลิตรแล้วทิ้งไว้ในที่อบอุ่นเป็นเวลา 9 วัน รับประทานครั้งละ 100 มล. ก่อนอาหารเช้า 30 นาที

ยาต้มรากโคไนต์รากพืช 20 กรัมเทน้ำ (1 ลิตร) แล้วต้มเป็นเวลา 2 ชั่วโมง ดื่มวันละ 30 มล. ก่อนนอน

ทิงเจอร์ชะมดเทมัสค์ 5 กรัมลงในวอดก้า 200 มล. แล้วทิ้งไว้ 1 เดือนในที่มืด เริ่มรับประทานครั้งละ 5 หยดหลังอาหารแต่ละมื้อ โดยค่อยๆ เพิ่มขนาดยาเป็น 25 หยด หลังจากการรักษาในแต่ละเดือนจะมีการพัก 7 วัน

ทิงเจอร์ของ catharanthus roseaเทใบและดอก caranthus ลงในภาชนะครึ่งลิตร เติมแอลกอฮอล์ 70 เปอร์เซ็นต์เป็นปริมาตร 1 ลิตร ทิ้งไว้ในที่มืดเป็นเวลา 2 สัปดาห์ ดื่ม 5 หยด 3 ครั้งก่อนมื้ออาหาร เพิ่มขนาดยาเป็น 20 หยดในช่วงเวลาหนึ่งเดือน หลังจากหนึ่งเดือน - พัก 7 วัน แล้วเริ่มใหม่อีกครั้ง การรักษานี้ใช้เวลา 8 เดือน

ยาต้ม Cetrariaเทเซทราเรียมที่บดแล้ว 2 ช้อนชาลงในน้ำเย็น 250 มล. เป็นเวลา 12 ชั่วโมง หลังจากใส่แล้ว อ่างอาบน้ำระเหยเหลือปริมาตร 2/3 รับประทานครั้งละ 1-2 ช้อนโต๊ะ วันละ 3 ครั้ง ทุก 3 สัปดาห์ – พัก 7 วัน

ทิงเจอร์ใบเชอร์รี่ลอเรล 250 ก ใบสดเทวอดก้า 1 ลิตรทิ้งไว้ในที่มืดเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์ รับประทานครั้งละ 10 หยด 2 ครั้งต่อวัน หลังอาหาร 1 ชั่วโมง ค่อยๆ เพิ่มขนาดยาเป็น 20-25 หยดต่อโดส จากนั้นเป็น 7 และ 10 มล. ดื่มเป็นเวลาหนึ่งเดือนแล้วพักเป็นเวลา 2 สัปดาห์ ทำซ้ำขั้นตอนนี้

นอกจากนี้ในการรักษาโรคมะเร็งปอดยังใช้ยาต้มและทิงเจอร์หญ้าฝรั่น, สะระแหน่, สะระแหน่, บอระเพ็ด, รากไวโอเล็ต, หญ้าส่งเสียงดังเอี๊ยดและพืชอื่น ๆ อีกมากมาย

ป้องกันมะเร็งปอด

พื้นฐานในการป้องกันมะเร็งปอดและมะเร็งอื่นๆ คือ:

1. วิถีการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี
   • เลิกบุหรี่.
   • การป้องกันการสูบบุหรี่แบบพาสซีฟ
   • หลีกเลี่ยงหรือดื่มแอลกอฮอล์ในระดับปานกลาง
   • การเลิกใช้ยา.
   • วิถีชีวิตที่กระตือรือร้น
   • รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ.
   • ต่อสู้กับน้ำหนักตัวส่วนเกิน
   • ปฏิเสธที่จะยอมรับใดๆ ยาโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์
   • การป้องกันโรคติดเชื้อโดยเฉพาะโรคติดต่อทางเลือดและทางเพศ
   • การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างเพียงพอสำหรับโรคติดเชื้อในปอดและหลอดลม
   • ปริมาณการสัมผัสกับแสงแดด
   • การวางแผนการตั้งครรภ์ - วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีในช่วงตั้งครรภ์และการตั้งครรภ์จะช่วยลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งได้อย่างมาก
2. การต่อสู้ของสังคมกับมลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม
3. อุปกรณ์ป้องกันระบบทางเดินหายใจส่วนบุคคลในอุตสาหกรรมอันตราย
4. การลดการสัมผัสกับรังสี: ปรับปรุงการระบายอากาศในบ้าน การตรวจสอบระดับเรดอนของวัสดุก่อสร้างที่ใช้ในบ้าน หลีกเลี่ยงการตรวจวินิจฉัยด้วยเอ็กซเรย์ที่ไม่ระบุ
5. การตรวจสุขภาพอย่างทันท่วงทีและสม่ำเสมอ

แข็งแรง!

มะเร็งปอด - การเจ็บป่วยที่รุนแรงโดยส่วนใหญ่พัฒนามาจากเนื้อเยื่อของหลอดลมตลอดจนต่อมหลอดลมและส่งผลต่อปอดของมนุษย์

ผู้ชายที่สูบบุหรี่ส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะสูบบุหรี่ (ตามการศึกษาทางสถิติต่างๆ - 80-90%) ในขณะที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่คือผู้ที่มีอายุระหว่าง 45 ถึง 80 ปี แต่มะเร็งปอดก็สามารถเกิดขึ้นได้ในคนหนุ่มสาวเช่นกัน

สารบัญ:

บันทึก: เซลล์มะเร็งที่โจมตีปอดจะแบ่งตัวอย่างรวดเร็ว แพร่กระจายเนื้องอกไปทั่วร่างกายและทำลายอวัยวะอื่นๆ นั่นเป็นเหตุผล จุดสำคัญคือการวินิจฉัยโรคได้ทันท่วงที ตรวจพบมะเร็งปอดในระยะเริ่มแรกและเริ่มการรักษา โอกาสที่จะยืดอายุของผู้ป่วยก็จะยิ่งสูงขึ้น

ในหกสิบเปอร์เซ็นต์ของกรณีพยาธิวิทยาจะเกิดขึ้นที่ส่วนบนของปอด เป็นไปได้มากว่านี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าในแผนกนี้ควันบุหรี่และอากาศที่มีสารก่อมะเร็งยังคงอยู่ได้นานที่สุด

มะเร็งที่เกิดจากหลอดลมเรียกว่าส่วนกลาง และมะเร็งจากเนื้อเยื่อปอดเรียกว่าส่วนปลาย ใน 80% ของกรณี โรคนี้จะเกิดขึ้นบริเวณส่วนกลางและส่วนที่เป็นปอด

มะเร็งส่วนกลาง (ฮิลาร์) แบ่งออกเป็น:

• เยื่อบุหลอดลม;
• ช่องท้อง

ในระยะเริ่มแรก เนื้องอกจะมีลักษณะคล้ายติ่งเนื้อหรือคราบพลัค จากนั้นมันก็สามารถเติบโตได้หลากหลายรูปแบบ นอกจากนี้ยังมีประเภท mediastinal ซึ่งมีลักษณะเป็นเนื้องอกขนาดเล็กและการเติบโตอย่างรวดเร็ว

ประเทศของเราได้ใช้การจำแนกประเภทที่แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงทางเนื้อเยื่อวิทยา:

• มะเร็งปอดชนิดไม่เล็ก
• รูปแบบเซลล์ขนาดเล็ก

มะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก

นี่เป็นหนึ่งในรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของเนื้องอกในปอดที่เป็นมะเร็ง โดยมีลักษณะเป็นชนิดย่อยดังต่อไปนี้:

• มะเร็งเซลล์สความัส– เซลล์เสื่อม เนื้อเยื่อบุผิวเยื่อบุหลอดลม แพร่กระจายได้ช้า วินิจฉัยได้ง่าย และมีการพยากรณ์โรคที่ดีสำหรับการรักษา
• มะเร็งของต่อม– มะเร็งชนิดหนึ่งที่มีเซลล์เกิดขึ้นจากเนื้อเยื่อต่อมของหลอดลมเล็ก เนื้องอกแพร่กระจายเข้าไปในเนื้อเยื่อของปอดด้านตรงข้าม ทำให้เกิดจุดโฟกัสใหม่ในบริเวณใกล้กับโหนดปฐมภูมิ บ่อยครั้งที่มีลักษณะเฉพาะของผู้หญิง มันไม่ได้รับผลกระทบจากการสูบบุหรี่ และมีขนาดใหญ่ขึ้นอย่างมาก ดูเหมือนปมสีเทาอมขาวตรงกลางมีเนื้อเยื่อ sclerotic และมองเห็น lobules ในเนื้องอก บางครั้งเนื้องอกถูกปกคลุมไปด้วยเมือกมีจุดโฟกัสของเนื้อร้ายเปียกที่เห็นได้ชัดเจนและมีเลือดออกจากหลอดเลือด มะเร็งของต่อมจะแสดงอาการทางหลอดลม เช่น atelectasis และ bronchopneumonia
• มะเร็งเซลล์ขนาดใหญ่- เซลล์อนาพลาสติกขนาดใหญ่ผิดปกติ ซึ่งการเจริญเติบโตมักจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนในส่วนกลางของต้นหลอดลม เนื้องอกลุกลามและไม่มีภาพทางคลินิกทั่วไป ระยะต่อมาจะมีอาการไอโดยมีเสมหะปนเลือด คนไข้หมดแรง. ส่วนเนื้อเยื่อวิทยาแสดงเนื้อร้ายและการตกเลือด
• รูปแบบผสม– เนื้องอกซึ่งมีเซลล์มะเร็งหลายชนิดอยู่ อาการของโรคและการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับการรวมกันของชนิดของเนื้องอกและระดับความเด่นของเซลล์บางชนิด

นี่เป็นหนึ่งในมะเร็งชนิดที่รุนแรงที่สุด ภายนอกมีลักษณะคล้ายกับการแทรกซึมสีเหลืองอ่อนสลับกับจุดโฟกัสของเนื้อร้าย โดดเด่นด้วยการเติบโตอย่างรวดเร็วและการก่อตัวของการแพร่กระจายในระดับภูมิภาคและระยะไกล 99% ของผู้ป่วยที่มีแบบฟอร์มนี้สูบบุหรี่

ดังที่ทราบกันดีว่าภาพทางเนื้อเยื่อวิทยาของบริเวณเนื้องอกหนึ่งอาจแตกต่างจากที่อื่น การวินิจฉัยเนื้องอกที่แม่นยำช่วยให้คุณสามารถพยากรณ์โรคและเลือกสิ่งที่เหมาะสมที่สุดได้ โครงการที่มีประสิทธิภาพการรักษา.

ระยะของมะเร็งปอด

การแพทย์แผนปัจจุบันแบ่งแยกโรคได้หลายระยะ

ระยะมะเร็งปอด	ขนาดเนื้องอก	กระบวนการทางพยาธิวิทยาในต่อมน้ำเหลือง	การแพร่กระจาย
ด่าน 0	เนื้องอกมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นและไม่แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อโดยรอบ	ไม่มา	ไม่มา
เวที I A	เนื้องอกคล้ายเนื้องอกสูงถึง 3 ซม. ไม่ส่งผลกระทบต่อหลอดลมหลัก	ไม่มา	ไม่มา
เวที I B	เนื้องอกมีขนาดตั้งแต่ 3 ถึง 5 ซม. แปลเป็นภาษาท้องถิ่นไม่แพร่กระจายไปยังบริเวณอื่นตั้งอยู่ใต้หลอดลมตั้งแต่ 2 ซม. ขึ้นไป	ไม่มา	ไม่มา
ระยะที่ 2 ก	ขนาดของเนื้องอกสูงถึง 3 ซม. ไม่ส่งผลกระทบต่อหลอดลมหลัก	ส่งผลต่อต่อมน้ำเหลืองบริเวณช่องท้องเดี่ยว	ไม่มา
ด่าน II B	เนื้องอกมีขนาด 3 ถึง 5 ซม. ไม่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของปอด มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น 2 ซม. หรือมากกว่านั้นใต้หลอดลม	มีความเสียหายที่เห็นได้ชัดเจนต่อโหนด peribronchial ในภูมิภาคเดียวของระบบน้ำเหลือง	ไม่มา
		ไม่มา	ไม่มา
ด่าน III ก	ขนาดของเนื้องอกสูงถึง 5 ซม. ไม่เกิดความเสียหายต่อส่วนอื่น ๆ ของปอด	การแยกไปสองทางหรือต่อมน้ำเหลืองประเภทอื่นที่อยู่ในประจันหน้าด้านที่ได้รับผลกระทบจะได้รับผลกระทบ	ไม่มา
	เนื้องอกทุกขนาดที่ลุกลามไปเป็นอวัยวะอื่นๆ ของหน้าอก ไม่ส่งผลกระทบต่อหัวใจ หลอดเลือดขนาดใหญ่ และหลอดลม	มีความเสียหายต่อต่อมน้ำเหลืองที่แยกไปสองทาง / ช่องท้อง / ภูมิภาคและต่อมน้ำเหลืองตรงกลางอื่น ๆ ในด้านที่ได้รับผลกระทบ	ไม่มา
ด่าน III B	เนื้องอกคล้ายเนื้องอกทุกขนาด แพร่กระจายไปยังเมดิแอสตินัม หลอดเลือดขนาดใหญ่ หลอดลม หัวใจ และอวัยวะอื่นๆ	ต่อมน้ำเหลืองใด ๆ ของระบบน้ำเหลืองได้รับผลกระทบ	ไม่มา
	มะเร็งปอดสามารถมีได้ทุกขนาดและแพร่กระจายไปยังอวัยวะต่างๆ	กระบวนการอักเสบเกี่ยวข้องกับต่อมน้ำเหลืองของประจันไม่เพียง แต่ในด้านที่ได้รับผลกระทบเท่านั้น แต่ยังมาจากด้านตรงข้ามและต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ในผ้าคาดไหล่ด้านบนด้วย	ไม่มา
ด่านที่ 4	ขนาดของเนื้องอกไม่สำคัญ	ต่อมน้ำเหลืองได้รับผลกระทบ	พบการแพร่กระจายเพียงครั้งเดียวหรือหลายครั้งในอวัยวะและระบบต่างๆ

สาเหตุและปัจจัยของโรคมะเร็งปอด

สาเหตุหลักของเนื้องอกวิทยาของอวัยวะใด ๆ คือความเสียหายต่อเซลล์ DNA ซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากอิทธิพลของปัจจัยต่าง ๆ ที่เกิดขึ้น

ถ้าเราพูดถึงมะเร็งปอดสาเหตุของการเกิดอาจเป็น:

• งานในการผลิตที่เป็นอันตราย
• การสูดดมสารอันตราย

ส่วนใหญ่มักพบโรคนี้ในคนงานในอาชีพต่อไปนี้:

• ช่างเหล็ก;
• คนงานเหมือง;
• ช่างไม้;
• นักโลหะวิทยา;
• ในการผลิตเซรามิก ฟอสเฟต และซีเมนต์ใยหิน

สาเหตุหลักของการเกิดมะเร็งปอด:

• การสูดดมสารก่อมะเร็งที่พบในควันบุหรี่ โอกาสที่จะเป็นโรคนี้จะเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อสูบบุหรี่มากกว่า 40 มวนต่อวัน
• สภาพแวดล้อมที่ไม่ดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่ที่สถานประกอบการแปรรูปและเหมืองแร่ตั้งอยู่
• การสัมผัสกับรังสี
• การสัมผัสกับสารที่กระตุ้นให้เกิดโรค
• , บ่อย

สัญญาณและอาการของมะเร็งปอด

ส่วนใหญ่แล้วในระยะเริ่มแรกโรคนี้จะไม่ปรากฏภายนอกและบุคคลนั้นหันไปหาผู้เชี่ยวชาญเมื่อไม่สามารถช่วยเหลือเขาได้อีกต่อไป

อาการหลักของมะเร็งปอด:

• อาการเจ็บหน้าอก
• หายใจถี่;
• อาการไอที่ไม่หายไป เวลานาน;
• ลดน้ำหนัก;
• เลือดในเสมหะ

อย่างไรก็ตามอาการเหล่านี้ไม่ได้บ่งบอกถึงการมีอยู่ของเนื้องอกเสมอไป อาจหมายถึงโรคอื่นๆ อีกมากมาย ดังนั้นการวินิจฉัยโรคมะเร็งโดยส่วนใหญ่จึงมีความล่าช้า

นอกจากอาการข้างต้นแล้ว โรคมะเร็งปอดยังแสดงออกมาอย่างชัดเจนอีกด้วย:

• ขาดความสนใจในชีวิต
• ความง่วง;
• กิจกรรมที่ต่ำมาก
• อุณหภูมิสูง เป็นเวลานานเวลา.

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าโรคนี้ปลอมตัวได้ง่ายว่าเป็นโรคหลอดลมอักเสบหรือปอดบวม ดังนั้นจึงควรแยกความแตกต่างจากโรคอื่นๆ

การวินิจฉัยโรคตั้งแต่เนิ่นๆ ทำให้เกิดความหวังในการรักษา วิธีที่น่าเชื่อถือที่สุดในกรณีนี้คือการเอ็กซเรย์ปอด การวินิจฉัยจะชี้แจงโดยใช้การตรวจหลอดลมส่องกล้อง สามารถใช้เพื่อกำหนดขนาดและตำแหน่งของเนื้องอกได้ นอกจากนี้จำเป็นต้องมีการตรวจทางเซลล์วิทยา (การตรวจชิ้นเนื้อ)

หากยืนยันการวินิจฉัยแล้ว ควรเริ่มการรักษาทันทีโดยปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด คุณไม่ควรพึ่งพาการแพทย์ทางเลือกและการเยียวยาพื้นบ้าน

เมื่อพิจารณาถึงความจริงที่ว่าการโจมตีของโรคเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการจึงสมเหตุสมผลที่จะทำฟลูออโรกราฟีเป็นประจำทุกปี ขอแนะนำเป็นพิเศษสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยง หากมีข้อสงสัย การวินิจฉัยจะถือว่าได้รับการยืนยันจนกว่าจะมีการพิสูจน์สิ่งที่ตรงกันข้าม

การวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดยใช้:

• การเจาะช่องอก;
• การตรวจชิ้นเนื้อ;
• การตรวจเลือดเพื่อดูระดับเครื่องหมายของเนื้องอก

เราขอแนะนำให้อ่าน:

Trofimova Yaroslava ผู้สังเกตการณ์ทางการแพทย์

มะเร็งปอดใช้เวลา สถานที่ชั้นนำในโครงสร้างของอุบัติการณ์ของโรคมะเร็งในประชากรของประเทศเรา ผู้ชายเป็นมะเร็งปอดบ่อยกว่าผู้หญิง 7-10 เท่า อุบัติการณ์เพิ่มขึ้นตามสัดส่วนอายุ ในผู้ชายอายุ 60-69 ปี อัตราการเกิดจะสูงกว่าคนอายุ 30-39 ปี 60 เท่า

ขึ้นอยู่กับชนิดของเซลล์ที่เนื้องอกประกอบด้วย มะเร็งปอดแบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก: เซลล์ขนาดเล็ก - มะเร็งชนิดที่ลุกลามมากที่สุด สามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายได้อย่างรวดเร็ว และทำให้เกิดเนื้องอกในอวัยวะอื่น ๆ - การแพร่กระจาย มะเร็งปอดชนิดนี้พบได้น้อยและมักเกิดในผู้ที่สูบบุหรี่

มะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กเกิดขึ้นในกรณีที่มีเปอร์เซ็นต์สูงกว่า การพัฒนาค่อนข้างช้า การพัฒนาดังกล่าวมีสามประเภท: มะเร็งเซลล์สความัสปอด (มาจากเซลล์แบนมีลักษณะการเจริญเติบโตช้า) มะเร็งของต่อม (เนื้องอกที่พัฒนาจากเซลล์ที่ผลิตเมือก) และมะเร็งเซลล์ขนาดใหญ่

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอก มะเร็งปอดแบ่งออกเป็นส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง มะเร็งปอดส่วนกลางตั้งอยู่ในหลอดลมขนาดใหญ่และมีอาการลักษณะที่ปรากฏก่อนหน้านี้

มะเร็งปอดส่วนปลายมีการแปลที่บริเวณรอบนอกของปอด - ในหลอดลมเล็ก เป็นเวลานานเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการเด่นชัดและมักตรวจพบได้ในระหว่างการถ่ายภาพรังสีเชิงป้องกัน

สาเหตุของโรคมะเร็งปอด

ปัจจัยที่สำคัญที่สุดที่ทำให้เกิดมะเร็งปอดคือการสูบบุหรี่ ควันบุหรี่มีสารก่อมะเร็งจำนวนมาก การสัมผัสกับสารก่อมะเร็งในระยะยาวในระหว่างการสูบบุหรี่เป็นเวลานานทำให้เกิดการหยุดชะงักของโครงสร้างและการทำงานของเยื่อบุผิวหลอดลม, metaplasia ของเยื่อบุผิวแบบเรียงเป็นแนวเป็นเยื่อบุผิว squamous แบ่งชั้นและก่อให้เกิดการเกิดของ เนื้องอกร้าย- การสูบบุหรี่ทำให้เกิดมะเร็งปอดประมาณ 90% ของกรณี

อัตราการเสียชีวิตของผู้สูบบุหรี่ด้วยโรคมะเร็งปอดสูงกว่าผู้ไม่สูบบุหรี่อย่างมีนัยสำคัญ โอกาสที่จะเกิดมะเร็งเพิ่มขึ้นตามสัดส่วนระยะเวลาในการสูบบุหรี่และจำนวนบุหรี่ที่สูบ ธรรมชาติของผลิตภัณฑ์ยาสูบที่ใช้มีความสำคัญ ผู้ที่สูบบุหรี่ที่ทำจากยาสูบราคาถูกโดยไม่มีตัวกรองมีความเสี่ยงสูงสุด

ควันบุหรี่เป็นอันตรายไม่เพียงแต่สำหรับผู้สูบบุหรี่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้อื่นด้วย มะเร็งปอดเกิดขึ้นในสมาชิกในครอบครัวของผู้สูบบุหรี่บ่อยกว่าครอบครัวที่ไม่สูบบุหรี่ถึง 1.5-2 เท่า

ปัจจัยสำคัญที่ทำให้เกิดมะเร็งปอดคือมลพิษทางอากาศในเมืองใหญ่ อันตรายจากการทำงานมีความสำคัญ: สารหนู ฝุ่นแร่ใยหิน โครเมียม และนิกเกิล คนที่ทำงานกับสารเหล่านี้มาเป็นเวลานานจะเกิดมะเร็งปอดบ่อยกว่าประชากรที่เหลือ

สภาพของหลอดลมและปอดมีบทบาทสำคัญในการเกิดเนื้องอก กระบวนการอักเสบเรื้อรังในหลอดลมและเนื้อเยื่อปอด การเปลี่ยนแปลงของแผลเป็นหลังวัณโรคในวัยเด็ก และจุดโฟกัสของโรคปอดบวมมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งปอด

มาตรการป้องกันที่สำคัญที่สุดคือการต่อสู้กับการสูบบุหรี่ ผู้ที่ไม่สามารถเลิกบุหรี่ได้ไม่ควรสูบบุหรี่จนหมด เนื่องจากสารก่อมะเร็งจะสะสมมากที่สุดในช่วงสามส่วนสุดท้าย

ระยะของมะเร็งปอด

ระยะของมะเร็งปอดมีรายละเอียดดังนี้

เวที IA – “T1a-T1b N0 M0”

ขนาดของเนื้องอกมีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 2 ซม. แต่เส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 3 ซม. ไม่พบการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค และไม่พบการแพร่กระจายในอวัยวะอื่น

สเตจ IB – “T2a N0 M0”

ขนาดของเนื้องอกมีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 3 ซม. แต่เส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 5 ซม. ไม่มีการแพร่กระจาย

ด่าน IIA – “T1a-T2a N1 M0”, “T2b N0 M0”

ขนาดของเนื้องอกจะใกล้เคียงกับระยะก่อนหน้า และพบการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคที่ใกล้ที่สุด หรือตรวจไม่พบการแพร่กระจายเลยแต่มีขนาดการก่อตัวมากกว่า 5 ซม. ในส่วนตัดขวาง แต่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 7 ซม.

ด่าน IIB – “T2b N1 M0”, “T3 N0 M0”

ขนาดของเนื้องอกคือเส้นผ่านศูนย์กลาง 5 ซม. เส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 7 ซม. และมีการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคที่ใกล้ที่สุด หรือไม่มีการแพร่กระจาย แต่เนื้องอกอาจเป็น:

• เส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 7 ซม.
• เติบโตเป็นผนังหน้าอก กระชับเส้นประสาท phrenic เยื่อหุ้มปอด และบริเวณเยื่อหุ้มหัวใจ
• ทำให้เกิดการยุบตัวของเนื้อเยื่อปอดและโรคปอดบวม
• เติบโตไปทั่วทั้งกลีบปอด

ด่าน IIIA – “T1a-T3 N2 M0”, “T3 N1 M0”, “T4 N0-N1 M0”

เนื้องอกสามารถมีขนาดใดก็ได้ การแพร่กระจายจะพบได้ในต่อมน้ำเหลือง ipsilateral, peribronchial หรือ intrathoracic ที่ห่างไกลออกไป หรือเป็นเนื้องอกขนาดใหญ่มากกว่า 7 ซม. โดยมีการบุกรุกของเนื้อเยื่อลึกและมีการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองที่ใกล้ที่สุด หรือเนื้องอกสามารถเจริญเติบโตไปที่ประจัน หัวใจ หลอดเลือดขนาดใหญ่ หลอดลม เส้นประสาทกล่องเสียงกำเริบ หลอดอาหาร หรือกระดูกโคนกระดูกสันหลัง หรืออาจไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองที่ใกล้ที่สุด

ด่าน IIIB – “N3 M0”, “T4 N2 M0”

เนื้องอกสามารถมีขนาดและลักษณะใดก็ได้ และแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองเหนือกระดูกไหปลาร้าหรือในช่องอกที่อยู่ห่างไกล หรืองอกเข้าไปในเนื้อเยื่อและอวัยวะโดยรอบ ส่งผลต่อต่อมน้ำเหลืองในช่องท้อง ต่อมน้ำเหลืองในช่องท้อง หรือในช่องอก

ด่านที่ 4 – “M1”

เป็นลักษณะขนาดและลักษณะของการเจริญเติบโตของเนื้องอกการมีส่วนร่วมของปอดที่สองในกระบวนการทางพยาธิวิทยาและการปรากฏตัวของภาวะหยุดนิ่งในอวัยวะที่ห่างไกลและต่อมน้ำเหลือง

มะเร็งปอดแต่ละระยะจะแตกต่างกันไปตามขนาดของเนื้องอกหลัก ความลึกของการลุกลามไปยังเนื้อเยื่อรอบ ๆ ตลอดจนการแพร่กระจายของมะเร็งในต่อมน้ำเหลืองและอวัยวะที่อยู่ห่างไกล ดังนั้นระยะของมะเร็งจึงถูกกำหนดโดยคุณลักษณะของ TNM ที่ใช้อธิบายโรค

การใช้ตัวอธิบาย TNM ช่วยให้สามารถกำหนดคุณภาพของโรคได้แม่นยำยิ่งขึ้น โดยเริ่มจากรูปแบบแฝงและผ่านระยะ 0, IA, IB, IIA, IIB, IIIA, IIIB และ IV แผนกนี้ช่วยในการเลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นและประเมินการพยากรณ์โรค

เป็นที่น่าสังเกตว่าระยะที่ 4 นั้นไม่สามารถรักษาได้ในทางปฏิบัติและมีความก้าวหน้าอย่างต่อเนื่อง ซึ่งทำให้ผู้ป่วยมีอัตราการเสียชีวิตสูง

ประเภทของมะเร็งปอด

ตามโครงสร้างทางจุลพยาธิวิทยา มะเร็งปอดแบ่งออกเป็น 4 ประเภทหลัก:

• ผอมเพรียว,
• ต่อม (มะเร็งของต่อม)
• เซลล์ขนาดเล็ก
• เซลล์ขนาดใหญ่

จุดทั่วไปและสำคัญในทางปฏิบัติที่สุดเกี่ยวกับโครงสร้างทางเนื้อเยื่อวิทยาของมะเร็งปอดมีดังต่อไปนี้: ยิ่งความแตกต่างของเนื้องอกต่ำลงเท่าใด ก็ยิ่งมีความร้ายกาจมากขึ้นเท่านั้น เมื่อคำนึงถึงสิ่งนี้สำหรับมะเร็งปอดแต่ละประเภททางเนื้อเยื่อวิทยาจึงมีการสังเกตลักษณะการพัฒนาที่แปลกประหลาด

ดังนั้นมะเร็งเซลล์สความัสจะเติบโตค่อนข้างช้าและมีโอกาสน้อยที่จะเกิดการแพร่กระจายในระยะเริ่มแรก มะเร็งของต่อมยังพัฒนาค่อนข้างช้า แต่มีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายของเม็ดเลือดตั้งแต่เนิ่นๆ

มะเร็งชนิดที่ไม่แตกต่าง โดยเฉพาะมะเร็งเซลล์ขนาดเล็ก มีลักษณะการพัฒนาที่รวดเร็ว ลักษณะเฉพาะคือการแพร่กระจายของน้ำเหลืองและการแพร่กระจายของเลือดในระยะเริ่มแรก

สำหรับมะเร็งที่ไม่แตกต่าง การเติบโตของการแพร่กระจายของเนื้องอกหลักมักจะสังเกตเห็นว่าแซงหน้าการเติบโตของเนื้องอกหลัก และการแพร่กระจายที่แทรกซึมเข้าไปในปอดมักจะสังเกตได้บ่อยกว่า

มะเร็งปอดพัฒนามาจากเยื่อบุผิวของเยื่อบุหลอดลม เนื้องอกเกิดขึ้นโดยมีความถี่เท่ากันโดยประมาณในปอดด้านขวาและด้านซ้าย มะเร็งที่ส่งผลกระทบต่อหลอดลมหลัก lobar หรือปล้องเรียกว่าส่วนกลาง

เนื้องอกที่เกิดขึ้นในหลอดลมที่มีขนาดเล็กกว่าหลอดลมปล้องเรียกว่ามะเร็งส่วนปลาย การก่อตัวของเนื้องอกบริเวณรอบนอกจากเยื่อบุผิวหลอดลมของส่วนปลายส่วนปลายของทางเดินหายใจ - หลอดลมย่อยและเล็กกว่าส่วนใหญ่มักทำให้เกิดการพัฒนาที่สม่ำเสมอในเนื้อเยื่อปอดด้วยการก่อตัวของลักษณะกลมการก่อตัว "ทรงกลม"

เมื่อเนื้องอกเติบโตมากขึ้น เนื้องอกดังกล่าวมักจะแพร่กระจายไปยังโครงสร้างทางกายวิภาคนอกปอดใกล้เคียง เช่น เยื่อหุ้มปอดข้างขม่อม ผนังหน้าอก กะบังลม และอื่นๆ

เนื้องอกส่วนปลายในปอดที่แตกต่างกันคือสิ่งที่เรียกว่ามะเร็ง "ชนิดเพนโคสตา" โดยมีลักษณะของเนื้องอกทรงกลมที่อยู่ใน กลีบบนปอดและส่งผ่านไปยังเส้นประสาทของ brachial plexus, subclavian ลำ, ลำต้นของเส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจที่มีอาการที่ซับซ้อนของ Horner (หนังตาตก, miosis และ enophthalmos ในด้านที่ได้รับผลกระทบ)

การพัฒนาของมะเร็งส่วนกลางเกิดขึ้นในหลอดลมที่มีขนาดใหญ่กว่า: ปล้อง, lobar และตามกฎจะมาพร้อมกับการละเมิดการแจ้งเตือนและภาวะ hypoventilation จนถึง atelectasis ของส่วนที่เกี่ยวข้องของปอด

ในกรณีนี้มากขึ้นอยู่กับประเภทของการเจริญเติบโตของเนื้องอก: ส่วนใหญ่ endobronchial หรือ peribronchial, perivasal ในกรณีแรกการละเมิด patency หลอดลมมีอิทธิพลเหนือกว่าเนื่องจากการอุดตันการอุดตันของทางเดินหายใจและประการที่สอง - การบีบอัดการลดรูเมนจนถึงการหยุดการไหลของอากาศโดยสมบูรณ์

เรามักจะสังเกตเห็นสิ่งที่เรียกว่า "การรวมศูนย์" ของมะเร็งปอดบริเวณส่วนปลาย จากนั้นเนื้องอกซึ่งเริ่มแรกพัฒนาที่บริเวณรอบนอกในเนื้อเยื่อปอด เมื่อมันโตขึ้น แพร่กระจายไปยังหลอดลมปล้องหรือ lobar และเติบโตเข้าไปในพวกมัน ซึ่งขัดขวาง แจ้งชัด

ในกรณีนี้จะมีการสังเกตการก่อตัวโค้งมนในกลีบ atelectatic ของปอดหรือบริเวณที่มีภาวะ hypoventilation การเปลี่ยนแปลงของการเปลี่ยนแปลงของบลาสโตมาโตสจากปอดไปเป็นโครงสร้างทางกายวิภาคของเมดิแอสตินัม (เยื่อหุ้มปอด เยื่อหุ้มหัวใจ หลอดเลือดขนาดใหญ่ หลอดลม) มักถูกเรียกว่า "รูปแบบเมดิแอสตินัลของมะเร็งปอด"

การแพร่กระจายของมะเร็งปอดผ่านตัวสะสมน้ำเหลืองมีเสถียรภาพ เป็นเวลานานตามการไหลของน้ำเหลืองในระดับภูมิภาคจากแต่ละกลีบของปอด ทิศทางหลักของการเคลื่อนไหวของน้ำเหลืองมาจากส่วนปลาย แผนกปอดไปจนถึงรากของมันและลึกลงไปถึงเมดิแอสตินัม

สัญญาณของมะเร็งปอด

ความผิดปกติด้านสุขภาพและมะเร็งปอดที่เกี่ยวข้อง อาการทางคลินิกโรคนี้มีความแปรปรวนสูงและการแสดงออกขึ้นอยู่กับระยะของการพัฒนาของเนื้องอก โดยทั่วไปมากที่สุดคือการไม่มีความรู้สึกที่น่าตกใจหรือรบกวนในระยะยาวในช่วงเริ่มต้นของโรคซึ่งสอดคล้องกับแนวคิดเรื่องการเติบโตของเนื้องอกในระยะยาวเป็นเวลาหลายปี เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะช่วงเวลาสามช่วง ( หรือระยะ) ของการพัฒนามะเร็งปอด:

อาการเริ่มแรกของมะเร็งปอดใน ระยะ I-IIตามกฎแล้วโรคเกี่ยวข้องกับระยะเวลาทางชีวภาพหรือไม่แสดงอาการของการพัฒนาเนื้องอก การไม่มีสัญญาณของปัญหาสุขภาพโดยสมบูรณ์ในเวลานี้ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่เพียงแต่ไม่รวมการขอความช่วยเหลือทางการแพทย์จากผู้ป่วยอย่างอิสระเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการรับรู้โรคตั้งแต่เนิ่นๆ ด้วย

ผู้ป่วยจำนวนมากไปสถาบันการแพทย์ (หรือถูกส่งไปตรวจแบบเจาะจง) เพียงแต่เกิดอาการผิดปกติที่ทำให้พวกเขากังวลเท่านั้น แต่ตามกฎแล้วสิ่งนี้สอดคล้องกับระยะที่สองหรือสามของการพัฒนามะเร็งปอดแล้ว แม้ว่าในเวลานี้อาการทางคลินิกของมะเร็งปอดจะมีความคลุมเครือมาก มักมีความหลากหลายและไม่มีลักษณะเฉพาะ

ทั้งนี้เนื่องมาจากปัจจัยหลายประการ ได้แก่:

อาการของโรคมะเร็งปอด

อาการที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งปอดคืออาการไอที่ไม่หายไปแม้จะได้รับการรักษาอย่างเพียงพอแล้วก็ตาม คุณควรใส่ใจกับสัญญาณเตือนต่อไปนี้:

• อาการเจ็บหน้าอก
• ไอมีเสมหะเป็นเลือด
• หายใจดังเสียงฮืด ๆ;
• หายใจลำบาก;
• เสียงแหบ;
• กรณีของโรคปอดบวมหรือหลอดลมอักเสบบ่อยครั้ง
• อาการบวมที่ใบหน้าหรือลำคอ
• ขาดความอยากอาหาร, การลดน้ำหนัก;
• ความเหนื่อยล้าไม่แยแส

อาการและอาการแสดงที่หลากหลายของมะเร็งปอด รวมถึงสิ่งที่เรียกว่า "โรคที่ซ่อนอยู่" ทำให้นักวิชาการ A.I. Savitsky มีพื้นฐานในการระบุกลุ่มอาการทั่วไปบางอย่างซึ่งเขากำหนดให้เป็น "หน้ากาก" ของโรค .

ในช่วงเริ่มต้นของโรคมะเร็งปอดมักถูกซ่อนไว้ภายใต้ "หน้ากาก" ของการสูญเสียพลังซึ่งมีลักษณะการทำงานที่ลดลงเล็กน้อย ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้นทำให้ความสนใจลดลงและไม่แยแสต่อเหตุการณ์ปัจจุบัน

ต่อจากนั้นในผู้ป่วยส่วนใหญ่มะเร็งปอดปรากฏตัวภายใต้ "หน้ากาก" ของโรคทางเดินหายใจต่างๆ: "โรคหวัด" ของระบบทางเดินหายใจ, "ไข้หวัดใหญ่" ซ้ำ ๆ, หลอดลมอักเสบ, โรคปอดบวม ฯลฯ

ส่วนใหญ่แล้วนี่เป็นช่วงที่สามของการพัฒนาของโรคและในเวลานี้มีความเป็นไปได้ที่จะสร้างปรากฏการณ์ของโรคปอดบวม paracancrosis ร่วมกัน ในเวลานี้ ผู้ป่วยจะมีอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นเป็นระยะๆ โดยมีอาการไม่สบายเล็กน้อยเกิดขึ้น จากนั้นจะหายไป และอาจเกิดขึ้นอีก

ตามกฎแล้วการใช้ยาลดไข้และต้านการอักเสบรวมถึงสิ่งที่เรียกว่า "วิธีการที่บ้าน" จะกำจัดปรากฏการณ์เหล่านี้ได้อย่างรวดเร็ว (ชั่วขณะหนึ่ง) มีเพียงอาการไม่สบายกำเริบซ้ำแล้วซ้ำอีกในช่วง 1-2 เดือน ทำให้ผู้ป่วยคิดถึงความจำเป็นในการขอความช่วยเหลือจากแพทย์

อาการไอ ในระยะแรกพบไม่บ่อย แห้ง และต่อมามีอาการกวนใจตลอดเวลา มักถูกจัดอยู่ในกลุ่มอาการสำคัญของมะเร็งปอด แต่ก็ไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไป ตามกฎแล้วจะไม่ปรากฏในผู้ป่วยมะเร็งปอดส่วนปลาย

ในมะเร็งส่วนกลางเป็นผลมาจากการมีส่วนร่วมของผนังหลอดลมขนาดใหญ่ - lobar หรือ main - ในกระบวนการ blastomatous ไอเป็นเลือดในรูปแบบของเลือดในเสมหะก็สัมพันธ์กับความเสียหายต่อผนังหลอดลมการทำลายเยื่อเมือกและหลอดเลือดที่ไหลผ่านที่นี่

อาการนี้มักจะแจ้งให้คุณปรึกษาแพทย์ทันที อย่างไรก็ตาม สัญญาณนี้ซึ่งมักกำหนดให้เป็นช่วงเริ่มต้น ส่วนใหญ่มักบ่งชี้ถึงระยะลุกลามของมะเร็งปอดระยะที่ 3 หรือ 4

อาการเจ็บหน้าอกเป็นอาการที่มักเกิดขึ้นที่ด้านที่ได้รับผลกระทบ เนื้องอกในปอด- มักถูกมองว่าเป็น "โรคประสาทระหว่างซี่โครง" และภายใต้ "หน้ากาก" นี้จะมีการพิจารณาอาการของโรคทั้งหมด ธรรมชาติของความเจ็บปวดในมะเร็งปอดอาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไป

ส่วนใหญ่มักเกิดจากการมีส่วนร่วมของเยื่อหุ้มปอดข้างขม่อมในกระบวนการและต่อมา - พังผืดในช่องอก, เส้นประสาทระหว่างซี่โครง, ซี่โครง (ขึ้นอยู่กับการทำลายล้าง) ในกรณีหลังความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งความเจ็บปวดและคงที่และแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะกำจัดออกด้วยความช่วยเหลือของยาแก้ปวด

ตำแหน่งของเนื้องอกส่วนปลายที่ปลายปอด การเปลี่ยนจากเยื่อหุ้มปอดไปเป็นช่องท้องแขนใกล้เคียง และลำตัวของเส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจที่ผ่านบริเวณใกล้เคียงทำให้เกิดความเจ็บปวดเป็นพิเศษ ความเจ็บปวดการปรากฏตัวของกลุ่มอาการฮอร์เนอร์แล้วมะเร็งปอดมีลักษณะเป็นมะเร็ง “ชนิดเพนโคสต์”

หายใจถี่ เพิ่มความรู้สึกไม่สบายทางเดินหายใจ อาการใจสั่นและเจ็บหน้าอกคล้ายกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน บางครั้งอาจมีอาการผิดปกติร่วมด้วย อัตราการเต้นของหัวใจ- ทั้งหมดนี้เกี่ยวข้องทั้งกับการ "ปิด" ส่วนสำคัญของปอดจากการหายใจและการลดลงของเตียงหลอดเลือดของการไหลเวียนของปอดรวมถึงการบีบอัดโครงสร้างทางกายวิภาคของเมดิแอสตินัมที่เป็นไปได้ การปรากฏตัวของอาการดังกล่าวส่วนใหญ่มักบ่งบอกถึงมะเร็งปอดระยะลุกลาม

บางครั้งความผิดปกติที่สังเกตได้ในรูปแบบของการผ่านอาหารที่ผิดปกติผ่านหลอดอาหารยังบ่งบอกถึงระยะลุกลามของมะเร็งปอดซึ่งเกิดขึ้นภายใต้ "หน้ากาก" ของเนื้องอกในหลอดอาหารเนื่องจากการบีบตัวของอวัยวะนี้โดยการแพร่กระจายในการแยกไปสองทางหรือรอบนอก กลุ่มหลอดอาหารของต่อมน้ำเหลือง

การแพร่กระจายของมะเร็งปอดไปยัง paratracheal, tracheobronchial, กลุ่มของต่อมน้ำเหลือง prevenous สามารถทำให้เกิดการบีบตัวของ superior vena cava, ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปทางด้านขวาของหัวใจ, ความแออัด เลือดดำอาการบวมที่ใบหน้า คอ และครึ่งบนของร่างกาย รวมถึงการขยายตัวของหลอดเลือดดำซาฟีนัสที่เป็นหลักประกันของหน้าอก

การแพร่กระจายของมะเร็งปอดไปยังสมอง ตับ ไต กระดูกโครงร่าง และอวัยวะอื่นๆ ที่เกิดขึ้นทางโลหิตวิทยา นำไปสู่การเกิดขึ้นและการลุกลามของ อาการทางคลินิกโดยธรรมชาติแล้วเป็นการละเมิดกิจกรรมของหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง ความผิดปกติดังกล่าวบ่งบอกถึงระยะสุดท้ายของโรคในผู้ป่วยมะเร็งปอด

ควรสังเกตว่าบ่อยครั้งที่อาการนอกปอดของมะเร็งปอดอาจกลายเป็นเหตุผลแรกที่ทำให้ผู้ป่วยบางรายหันไปหาแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านต่างๆ:

• นักประสาทวิทยา,
• จักษุแพทย์,
• แพทย์ศัลยกรรมกระดูก-บาดเจ็บหรือผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ

หากไม่มีการรักษา การลุกลามตามธรรมชาติของโรคจะจบลงด้วยความตายเสมอ ได้มีการพิสูจน์แล้วว่าจากบรรดาผู้ป่วยที่ เหตุผลต่างๆไม่ได้รับการรักษา (นับตั้งแต่การวินิจฉัยที่ถูกต้อง) ในช่วงปีแรก 48% เสียชีวิต 3.4% มีชีวิตอยู่ได้ถึง 3 ปี และน้อยกว่า 1% มีชีวิตอยู่ได้ถึงห้าปี

อายุขัยของผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษาที่เป็นมะเร็งปอดที่ไม่แตกต่างนั้นสั้นกว่าผู้ป่วยที่มีเนื้องอกประเภทเนื้อเยื่อวิทยาที่มีความแตกต่างสูงถึงสี่เท่า: จาก 3 ถึง 9 เดือน

แม้จะเป็นโรคระยะที่ 1 แต่ส่วนใหญ่มีชีวิตอยู่ได้ไม่เกิน 10 เดือน โดยระยะที่ 2 - สูงสุด 5 เดือน และในระยะที่ 3 ตัวเลขนี้จะอยู่ที่ประมาณ 2.5 เดือน ดังนั้นการรับรู้และการรักษาโรคอย่างทันท่วงทีเท่านั้นจึงจะส่งผลดีอย่างมีนัยสำคัญต่อชะตากรรมและชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งปอด

การวินิจฉัยโรคมะเร็งปอด

จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ การวินิจฉัยโรคมะเร็งปอดมีความซับซ้อนและยังไม่ได้รับการแก้ไขอย่างสมบูรณ์

การวิเคราะห์อัตราส่วนของผู้ป่วยที่เป็นโรคที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยและผู้ถูกส่งตัวเข้ารับการรักษาเมื่อแบ่งผู้ป่วยตามระยะ แสดงให้เห็นว่าในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมา สถานการณ์โดยรวมที่ไม่เอื้ออำนวยมีเสถียรภาพในระดับหนึ่ง ในบรรดาผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในคลินิกเฉพาะทาง มะเร็งปอดระยะที่ 1 พบได้เพียง 6-16% ระยะที่ 2 - จาก 20 ถึง 35% และระยะที่ 3 - 50-75%

ขณะนี้ผู้ป่วยมากกว่า 10% มีระยะที่ 4 ของโรค การไม่มีอาการทางคลินิกของมะเร็งปอดในระยะยาวในระยะแรก (I-II) ของการพัฒนาจำเป็นต้องมีการพัฒนาชุดมาตรการวินิจฉัยสำหรับประชากรจำนวนมากในรูปแบบของการตรวจจ่ายยาอย่างเป็นระบบขนาดใหญ่

สถานที่ชั้นนำที่นี่ถูกครอบครองโดยการถ่ายภาพด้วยแสงฟลูออโรกราฟีขนาดใหญ่ของอวัยวะหน้าอกในการฉายภาพสองครั้ง ประสบการณ์หลายปีที่สั่งสมมาในเรื่องนี้ทำให้เราบอกได้ว่าแนวทางดังกล่าวก็ไม่ต่างกัน ประสิทธิภาพสูง- ด้วยการจัดระเบียบงานวินิจฉัยเช่นนี้ โดยเฉลี่ย 2-3 คนจากทุกๆ 10,000 คนที่ได้รับการตรวจเชิงป้องกันสามารถวินิจฉัยมะเร็งปอดได้

ทางออกจากสถานการณ์นี้ถือได้ว่าเป็นการตรวจสอบแบบกำหนดเป้าหมายของประชากรที่เลือก: บุคคลที่ระบุว่าเป็น "กลุ่มเสี่ยง" ในการพัฒนาโรคมะเร็งปอดและทุกคนที่ไปคลินิกในเครือข่ายเมืองด้วย โรคต่างๆอวัยวะระบบทางเดินหายใจ การตรวจฟลูออโรกราฟิกในกรณีนี้ทำให้สามารถตรวจพบมะเร็งปอดได้ใน 39-40 คนจากการตรวจ 10,000 คน

การตรวจร่างกายแบบดั้งเดิมซึ่งมีเนื้อหาข้อมูลค่อนข้างสูงและผลลัพธ์ส่วนใหญ่จะกำหนดทิศทางและเนื้อหาของการศึกษาด้วยเครื่องมือยังคงมีความสำคัญอย่างต่อเนื่อง

จากเทคนิคการตรวจด้วยเครื่องมือนั้น X-ray เป็นผู้นำในการวินิจฉัยโรคมะเร็งปอดและการเปลี่ยนแปลงที่ตามมา รวมถึงการถ่ายภาพเอกซเรย์ธรรมดา เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ และเมื่อมีการระบุ (ส่วนใหญ่เพื่อตรวจสอบความสัมพันธ์ของเนื้องอกหรือการแพร่กระจายของเนื้องอกกับโครงสร้างทางกายวิภาคต่างๆ) - เอกซเรย์คอมพิวเตอร์

การตรวจหลอดลมไม่ค่อยใช้ในการจำแนกมะเร็งปอด - เฉพาะในกรณีที่การวินิจฉัยไม่ชัดเจนเท่านั้นเมื่อทำการวินิจฉัยแยกโรคกับการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ที่คล้ายคลึงกันในปอด

การตรวจทางหลอดลมด้วยการส่องกล้องไม่เพียงช่วยให้กระจ่างหรือชี้แจงโครงสร้างทางสัณฐานวิทยาของเนื้องอกเท่านั้น แต่ยังช่วยชี้แจงขอบเขตของการแพร่กระจายของการเปลี่ยนแปลงของบลาสโตมาโตสไปตามต้นไม้หลอดลมและตัวสะสมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาคลักษณะของการเจริญเติบโตของเนื้องอก (endobronchial, peribronchial) และใน กรณีของการผ่าตัดรักษาที่เสนอ จะช่วยวางแผนปริมาณและลักษณะของการผ่าตัดได้แม่นยำยิ่งขึ้น รวมถึงความเป็นไปได้ของการแทรกแซงแบบสร้างใหม่และหลอดลม

ในการวินิจฉัยโรคมะเร็งปอดส่วนปลาย จะใช้การตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มผ่านช่องอกด้านหลังเครื่องเอ็กซเรย์ หากผลรวมของการศึกษาที่ดำเนินการไม่อนุญาตให้เรายกเว้นมะเร็งปอดได้อย่างน่าเชื่อถืออย่างสมบูรณ์ การดำเนินการวินิจฉัยทรวงอกหรือการผ่าตัดทรวงอกเนื่องจากขั้นตอนสุดท้ายนั้นสมเหตุสมผลอย่างสมบูรณ์

ในระหว่างการผ่าตัดทรวงอก จะมีการตัดชิ้นเนื้ออย่างเร่งด่วนจากรอยโรคหลัก รอยโรคในปอดและต่อมน้ำเหลืองของนักสะสมในระดับภูมิภาค ในกรณีที่ไม่ชัดเจนในการวินิจฉัยก็ค่อนข้างสมเหตุสมผลที่จะทำการผ่าตัดบริเวณปอดด้วยเนื้องอกที่สงสัยหรือแม้กระทั่งการผ่าตัด lobectomy ด้วยการตรวจเนื้อเยื่ออย่างเร่งด่วน

การตรวจหามะเร็งปอดทำให้การวินิจฉัยมีความน่าเชื่อถือ ทำให้สามารถตัดสินความชุกของการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอก ระยะของโรค และคำนึงถึงเรื่องนี้ ถือเป็นทางเลือกที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการผ่าตัดรักษา

การผ่าตัดทรวงอกเพื่อการวินิจฉัยจะถูกแปลงเป็นวิธีการรักษา การสำเร็จการศึกษาที่จำเป็นอย่างครบถ้วนจะช่วยให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถวินิจฉัยได้ การวินิจฉัยที่แม่นยำกำหนดระยะการพัฒนาของโรคและเลือกกลยุทธ์การรักษาที่เหมาะสมที่สุด

การรักษามะเร็งปอด

การรักษาผู้ป่วยมะเร็งปอดในปัจจุบันรวมถึงวิธีการทั้งหมดที่ได้รับการยอมรับในด้านเนื้องอกวิทยาทางคลินิกสมัยใหม่: การผ่าตัด การฉายรังสี เคมีบำบัด และการผสมผสานต่างๆ ของพวกเขา จากนั้นเรียกว่าวิธีการรักษาแบบผสมผสาน

วิธีอนุรักษ์นิยมในการรักษามะเร็งปอด

วิธีอนุรักษ์นิยมในการรักษามะเร็งปอด (การฉายรังสีและเคมีบำบัด) ส่วนใหญ่ถูกกำหนดโดยการสร้างและการใช้หน่วยบำบัดด้วยรังสีเอกซ์ที่มีประสิทธิภาพ แกมมาตรอน เบตาตรอน และเครื่องเร่งเชิงเส้น รวมถึงการสังเคราะห์ยาต้านเนื้องอก

ประสิทธิผลของวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมยังคงด้อยกว่าความสามารถในการรักษาด้วยการผ่าตัดอย่างเห็นได้ชัด แต่ข้อดีคือสามารถทำได้กับผู้ป่วยจำนวนมากกว่าการผ่าตัด

การผ่าตัดรักษามะเร็งปอด

การผ่าตัดรักษามะเร็งปอดเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดตามข้อกำหนดของหลักการด้านเนื้องอกวิทยาขั้นพื้นฐาน รวมถึงเทคนิคแบบ Ablastic โดยคำนึงถึงภูมิภาคและการแบ่งเขตของการแพร่กระจายของเนื้องอก

สันนิษฐานว่าขอบเขตของการผ่าตัดควรรวมถึง (รวมถึงปอดที่ได้รับผลกระทบหรือกลีบของมัน) ด้วย การกำจัดระบบน้ำเหลืองในระดับภูมิภาคด้วย

การพยากรณ์โรคมะเร็งปอด

ประมาณ 60-70% ของผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กมีอาการทางคลินิกที่เด่นชัดค่อนข้างมากและการลุกลามของการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อที่ผิดปกติแม้หลังการรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากความพยายามครั้งแรกในการบำบัดเกิดขึ้นเฉพาะในขั้นตอนสุดท้ายของการรักษาเท่านั้น

มะเร็งเซลล์ขนาดเล็กขั้นสูงไม่สามารถรักษาได้ แม้จะมีวิธีการรักษาขั้นพื้นฐานผสมผสานกัน แต่ค่ามัธยฐานของการอยู่รอดก็ไม่เกิน 7 เดือน มีผู้ป่วยเพียง 2% เท่านั้นที่สามารถรอดชีวิตได้ห้าปี

สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคระยะจำกัดที่รักษาด้วยเคมีบำบัดร่วมกับการฉายรังสี สามารถรอดชีวิตได้นานถึง 17 เดือน โดยอัตราการรอดชีวิต 5 ปีเกิดขึ้นในผู้ป่วย 12-15%

ตัวชี้วัดของการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวย ได้แก่ การกำเริบของโรค น้ำหนักลดมากกว่า 10% ของน้ำหนักตัวเริ่มแรก และสภาวะระบบทางเดินหายใจและระบบหัวใจและหลอดเลือดไม่ดี

ป้องกันมะเร็งปอด

เพื่อลดโอกาสที่จะเป็นมะเร็งปอด จำเป็นต้องดำเนินการดังต่อไปนี้:

เลิกสูบบุหรี่ดีกว่า ความล้มเหลวโดยสิ้นเชิงจากการสูบบุหรี่หากไม่ได้ผลก็จำเป็นต้องลดปริมาณการบริโภคยาสูบลงอย่างมาก หากคนๆ หนึ่งสูบบุหรี่มากกว่าสองซองต่อวัน โอกาสที่จะเป็นมะเร็งจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก

รัฐและ สถานประกอบการอุตสาหกรรมต้องมีมาตรการป้องกันฝุ่นและการปล่อยสารอันตรายออกสู่บรรยากาศ จำเป็นต้องติดตั้งตัวกรอง (อุปกรณ์เก็บควันและฝุ่น) ปล่อยสิ่งปฏิกูลและขยะอุตสาหกรรมหลังจากทำความสะอาด (กรอง) ลงสู่แม่น้ำและอ่างเก็บน้ำแล้วเท่านั้น ดำเนินมาตรการต่อสู้กับมลพิษก๊าซในเมือง เคลื่อนย้ายยานพาหนะหลักออกจากเมือง และกิจกรรมอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการรักษามาตรฐานของสารในอากาศ

การศึกษาและการรักษาอย่างต่อเนื่องอย่างระมัดระวัง (เป็นระบบ) ของผู้ป่วยที่มีกระบวนการอักเสบเรื้อรังในระบบทางเดินหายใจและปอด

ห้ามติดต่อ สารอันตรายและหากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ต้องปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อถอดออกจากร่างกาย

อาหารสำหรับโรคมะเร็งปอด

คนที่ทุกข์ทรมานจาก ของโรคนี้มักไม่มีความอยากอาหาร ผิวมีสีซีด ผู้ป่วยมักบ่นว่าหนาวสั่น ท้องร่วง เหงื่อออกตอนกลางคืน ฯลฯ เพื่อสนับสนุนร่างกาย เราแนะนำให้รับประทานอาหารบางประเภท บริโภค

• ธัญพืชและผลิตภัณฑ์ที่ทำจากเมล็ดธัญพืช
• สาหร่ายทะเล,
• พืชตระกูลถั่ว (ถั่ว, ถั่ว, ถั่วเหลือง, ถั่วเลนทิล),
• กะหล่ำปลี (โดยเฉพาะบรอกโคลี)
• ปลาทะเลที่มีไขมัน

สัดส่วนอาหารควรเป็นดังนี้: 45% ของอาหารควรเป็นธัญพืชและผลิตภัณฑ์จากธัญพืชไม่ขัดสี, ผัก 35%, ผลไม้ 10%, พืชตระกูลถั่ว 5% อาหารประเภทอื่นควรมีสัดส่วน 5% ของอาหาร

สำหรับผู้ที่แม้จะเจ็บป่วย แต่ยังมีกำลังและพลังงานอยู่มาก และไม่ทรมานจากอาการท้องร่วงหรือมีอาการของอุณหภูมิร่างกายต่ำ เราแนะนำให้รับประทาน

• ผักและผลไม้ (สุกและดิบ)
• น้ำผลไม้สด (6 แก้วต่อวัน)
• สาหร่ายทะเล,
• ถั่วงอก,
• ปลาที่มีไขมัน
• ข้าวโพดต้ม

นอกจากนี้ ขอแนะนำให้ใช้สวนทวาร (เพื่อขจัดสารพิษ) สำหรับผู้ที่มีอาการท้องผูก มีคราบเหลืองและแดงบนลิ้น และผิวแดง เราแนะนำให้ใช้ ผักสดและต้นข้าวสาลีอ่อน ยาระบายสมุนไพร และน้ำผลไม้ 10 แก้วต่อวัน สำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งปอดระยะลุกลาม เราแนะนำให้บริโภคสารต้านอนุมูลอิสระในปริมาณมาก พวกมันถูกบรรจุอยู่ใน

• ชาเขียว,
• ยาต้มเอ็กไคนาเซีย,
• น้ำมันเมล็ดองุ่น,
• น้ำบีทรูทและแครอท

หากคุณมีอาการนอนไม่หลับ เหงื่อออกตอนกลางคืน มีไข้ ให้รับประทานอาหาร

• ข้าวฟ่าง,
• สาหร่ายทะเล,
• ถั่วงอก,
• องุ่น,
• แบล็กเบอร์รี่,
• หอยนางรม,
• ปลาซาร์ดีน,
• เป็ด,
• เนื้อวัว,
• เนื้อหมู,
• ไข่,
• นมวัว
• โยเกิร์ต,
• หัวผักกาด,
• ราสเบอรี่,
• กล้วย,
• แตงโม

หากคุณมีเคลือบสีม่วงบนลิ้น รู้สึกเจ็บเฉียบพลัน หรือมีเลือดออก คุณต้องใช้อาหารต่อไปนี้:

• ขมิ้น,
• กระเทียมหอม,
• ขิง,
• มะเขือยาว,
• ชากับมิ้นต์และ/หรือโรสแมรี่
• ผักชนิดหนึ่ง,
• หัวหอมเขียว,
• พริกไทยขาว,
• โหระพา,
• กระเทียม,
• พริกป่น,
• เกาลัด,
• จันทน์เทศ.

หากคุณได้รับเคมีบำบัดแล้ว เพื่อรักษาร่างกายของคุณ คุณต้องการ

• มีสาหร่าย
• ดื่มสาหร่ายคลอเรลและเมล็ดผักชีลาว
• ทำน้ำจากธัญพืช (เช่นข้าวสาลีหรือข้าวบาร์เลย์)

คำถามและคำตอบในหัวข้อ “มะเร็งปอด”

คำถาม:ปู่ของฉัน (อายุ 78 ปี) เป็นมะเร็งส่วนกลางของปอดด้านขวาและมีการแพร่กระจายในตับ (ระดับ 4) ในเดือนกันยายน ไอเป็นเลือดปรากฏขึ้นและมีอาการเจ็บหน้าอก ในเดือนตุลาคม สุขภาพของเขาเริ่มแย่ลง และปู่ของฉันเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล โดยเขาได้รับการตรวจด้วยรังสีเอกซ์ ให้ออกซิเจนในการหายใจ ให้ยา IV และฉีดยา เขาอาการดีขึ้นและได้รับการปล่อยตัวในอีกสองสัปดาห์ต่อมา แต่หลังจากอยู่บ้านได้ 4 วัน อาการก็แย่ลงอีก เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลอีกครั้ง แต่ไปที่อื่น โดยทำการตัดชิ้นเนื้อและสงสัยว่าเป็นมะเร็งปอด หลังจากนั้นเราก็พาปู่ไปศูนย์มะเร็งซึ่ง พวกเขาวินิจฉัยเขาได้อย่างแม่นยำ: มะเร็งส่วนกลางของปอดด้านขวา ไม่มีการกำหนดการรักษา มีเพียงยาแก้ปวดและยาห้ามเลือดเท่านั้น ฉันอ่านมาว่ามะเร็งรักษาให้หายได้ แต่ช่วยบอกฉันทีว่าเราจะช่วยชีวิตปู่ของเราได้อย่างไร? และบลาสโตฟาจเป็นยาชนิดใดควรใช้หรือไม่?

คำตอบ:สวัสดี ใช่ คุณพูดถูก มะเร็งปอดรักษาได้ แต่น่าเสียดายที่ปู่ของคุณไม่น่าจะได้รับการรักษาให้หายขาด มะเร็งปอดเป็นเนื้องอกที่มีความรุนแรงมากที่สุดชนิดหนึ่ง และสามารถรักษาให้หายขาดได้ในระยะเริ่มแรกเท่านั้น ว่าด้วยเรื่องยาระเบิด-เข้า สถานการณ์กรณีที่ดีที่สุดมันจะไม่มีผลกระทบอื่นใดนอกจากด้านจิตใจ

คำถาม:สวัสดี! พ่อของฉันได้รับการผ่าตัดมะเร็งปอดระยะที่ 4 เมื่อห้าปีก่อน ปอดถูกเอาออก ไม่มีการแพร่กระจาย ตอนนี้มีข้อสงสัยว่าเป็นมะเร็งอีกแล้ว เราทำการตรวจชิ้นเนื้อและรอผล มีโอกาสฟื้นตัวมั้ย? ขอบคุณล่วงหน้า.

คำตอบ:สวัสดี คำถามนี้สามารถตอบได้หลังจากได้รับผลการสำรวจเท่านั้น

คำถาม:สวัสดี โปรดบอกฉันว่าต้องใช้เวลานานแค่ไหนตั้งแต่การสร้างเซลล์มะเร็งไปจนถึงการก่อตัวของเนื้องอกที่เป็นผลบวกจากรังสีเอกซ์ และมียาใดบ้างที่หยุดการพัฒนาของเนื้องอกในระยะแรกสุด (ที่ระดับเซลล์) ถ้าคนสูบบุหรี่เพียง 3 เดือนต่อปี (6-8 มวนต่อวัน) อายุ 16-20 ปี มีความเสี่ยงเป็นมะเร็งสูงแค่ไหน? ขอแสดงความนับถือ.

คำตอบ:สวัสดี แต่ละร่างกายผลิตเซลล์มะเร็งได้หลายร้อยเซลล์ทุกวันแต่ ระบบภูมิคุ้มกันจดจำเซลล์เหล่านี้ได้ทันเวลาและทำลายพวกมัน เนื่องจากความซับซ้อนอย่างมากของการใช้งาน จึงไม่มีการศึกษาที่จะสร้างช่วงเวลาตั้งแต่ช่วงเวลาของการก่อตัวของเซลล์มะเร็งไปจนถึงการก่อตัวของเนื้องอกที่เป็นบวกของรังสีเอกซ์ ตามทฤษฎีแล้ว วิธีการรักษาแบบเดียวกับที่ใช้กับเนื้องอก "ขั้นสูง" มากขึ้นจะมีประสิทธิภาพในการรักษาเนื้องอกในระยะแรกสุด เช่น การฉายรังสี เคมีบำบัด การผ่าตัด คำถามเดียวคือการรับรู้ว่ามีเนื้องอกทันเวลา นอกจากนี้ยังเป็นไปไม่ได้ที่จะตอบคำถามที่สองของคุณอย่างไม่คลุมเครือ: ถ้าคน ๆ หนึ่งสูบบุหรี่ความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งปอดจะสูงกว่าผู้ไม่สูบบุหรี่มาก แต่ไม่จำเป็นเลยที่เขาจะต้องเป็นมะเร็งปอด และยิ่งไปกว่านั้น เป็นไปไม่ได้ที่จะชี้แจงว่าเนื้องอกจะพัฒนาในช่วงระยะเวลาใด

คำถาม:สวัสดี! โปรดช่วยหรือบอกฉัน! พ่อของฉันได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอดเมื่อ 10 วันก่อน ซึ่งอย่างที่พวกเขาบอกว่าเขาเป็นมา 10-13 ปีแล้วและหยั่งรากในไขสันหลัง พ่อของฉันหยุดเดินและเคลื่อนไหว แต่เขารู้สึกทุกอย่าง พวกเขาบอกว่าเป็นมะเร็งระยะที่ 4 และการผ่าตัดไม่สามารถทำได้ มีโอกาสบ้างไหม?

คำตอบ:สวัสดี มะเร็งปอดระยะที่ 4 รักษาได้ยากมาก โอกาสที่พ่อของคุณจะมีชีวิตอยู่อีกอย่างน้อย 5 ปีด้วยโรคมะเร็งระยะนี้น้อยกว่า 13%

คำถาม:สวัสดี พ่อของฉันเป็นมะเร็งปอดระยะลุกลาม มีอะไรที่ฉันสามารถทำได้เพื่อช่วยเขาและอย่างไร? แพทย์ปฏิเสธที่จะช่วย? โปรดช่วยด้วย ขอบคุณล่วงหน้า.

คำตอบ:สวัสดี แพทย์ไม่มีสิทธิ์ปฏิเสธความช่วยเหลือ แม้จะอยู่ในระยะสุดท้ายของโรคมะเร็งปอดก็ตาม ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะได้รับมอบหมาย การรักษาตามอาการ- ซึ่งหมายความว่ามีการกำหนดยาเพื่อบรรเทาอาการ: สำหรับอาการปวด - ยาแก้ปวด, สำหรับการอาเจียน - ยาแก้อาเจียน ฯลฯ

คำถาม:สวัสดี! ฉันอายุ 19 ปี สูบบุหรี่มาประมาณ 7-6 ปี วันละประมาณ 20-15 มวน ฉันมี โรคหอบหืดหลอดลมอาการไอจะเกิดเฉพาะเวลาสูบบุหรี่เท่านั้น ถ้าไม่สูบ 1 วันก็ไม่มีอาการไอ อาการไอจะแห้งและแข็ง บางครั้งมีเสมหะโปร่งใสหนามาก ไอเล็กน้อยมาก แต่จะมีอาการเจ็บเล็กน้อยที่ซี่โครงเวลาไอและหายใจลึกมากช่วงหนึ่ง มีโอกาสเป็นมะเร็งในสถานการณ์เช่นนี้ได้อย่างไร?

คำตอบ:สวัสดี ความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งปอดจะเหมือนกับผู้สูบบุหรี่คนอื่นๆ กล่าวคือยกระดับ

คำถาม:สวัสดีตอนบ่าย บอกฉันหน่อยว่าพ่อของฉันได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอดระยะที่ 4 มะเร็งแพร่กระจายที่กระดูกสันหลัง คุณสามารถเห็นก้อนเนื้อบนร่างกายของเขา - มันเป็นเนื้องอก! บอกฉันสิเขาจะอยู่ได้นานแค่ไหน? แพทย์ปฏิเสธที่จะทำการผ่าตัด ขอบคุณสำหรับคำตอบ.

คำตอบ:สวัสดี ขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็ง (มะเร็งเซลล์เล็กหรือมะเร็งเซลล์ไม่เล็ก ตามที่กำหนดโดยการตัดชิ้นเนื้อ) โอกาสที่พ่อของคุณจะมีชีวิตอยู่อีก 5 ปีด้วยโรคมะเร็งระยะที่ 4 สูงถึง 13% สำหรับมะเร็งเซลล์ขนาดเล็ก และประมาณ 1% สำหรับมะเร็งเซลล์ขนาดเล็ก

คำถาม:ช่วยบอกหน่อยเป็นมะเร็ง ควรไอเป็นเลือดทุกวันไหม? หรือไม่กี่ชั่วโมงก็เพียงพอแล้ว?

คำตอบ:สวัสดี การไอเป็นเลือดไม่ใช่สัญญาณบังคับของมะเร็งปอด (กล่าวคือ มะเร็งปอดสามารถเกิดขึ้นได้เป็นเวลานานโดยไม่ต้องไอเลย หรือมีอาการไอโดยไม่มีเลือด) ในทางกลับกัน การไอเป็นเลือดอาจเป็นอาการของโรคอื่นๆ อีกมากมาย

คำถาม:สวัสดี! ฉันอายุ 21 ปี แพทย์ไม่สามารถให้การวินิจฉัยที่แม่นยำแก่ฉันได้ ซึ่งทำให้เกิดความคิดแย่ๆ เช่น มะเร็งปอด เข้ามาในหัวของฉัน ฉันสูบบุหรี่ประมาณ 10 มวนต่อวันเป็นเวลา 4 ปี พวกเขาเอ็กซเรย์ 3 ครั้ง แต่หมอบอกว่าฉันมี "อาการกำเริบ" บางอย่างที่ฉันไม่เข้าใจ ทุกอย่างเริ่มต้นด้วยความจริงที่ว่าในตอนเช้าฉันเริ่มไอเป็นเลือด (ในรูปของโฟมสีแดง) ฉันไอประมาณหนึ่งชั่วโมงหรือหนึ่งชั่วโมงครึ่งในแต่ละครั้งก็น้อยลงและ วันรุ่งขึ้นมันก็หายไปหมด ฟังปอดแล้วบอกว่าไม่มีเสียงหายใจดังเสียงฮืด ๆ ไม่มีอุณหภูมิเช่นกัน (ก่อนรถพยาบาลมาถึง ฉันวัดได้ 36.6) ฉันสับสน. โปรดช่วยฉันด้วย! ไม่มีอาการไอหรือเจ็บคอเลย (ฉันตรวจเสมหะด้วย น้ำมูกใสและตรวจเลือดได้ดี) ขอบคุณล่วงหน้า.

คำตอบ:สวัสดี มีสาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการที่ทำให้เลือดในเสมหะ และมะเร็งปอดไม่ใช่คำอธิบายเดียวที่เป็นไปได้สำหรับอาการนี้ อาจยังไม่เสร็จสิ้นการตรวจเนื่องจากการวินิจฉัยยังไม่ชัดเจน หากวิธีการตรวจที่ทำไปแล้วไม่แสดงผล จะมีการแนะนำให้ท่านใช้วิธีอื่น (bronchoscopy, ซีทีสแกนฯลฯ)

คำถาม:น้องสาวของฉันได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอดชนิดสความัสเซลล์ระยะที่ 3 ในกรณีนี้มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง? อายุ 40 จะก้าวหน้าได้เร็วแค่ไหน?

คำตอบ:สวัสดี มีเพียงสามวิธีหลักในการรักษาโรคมะเร็ง: การผ่าตัด การฉายรังสี และเคมีบำบัด (คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีเหล่านี้ได้ในบทความ) น่าเสียดายที่ไม่สามารถคาดเดาได้ว่าโรคจะดำเนินไปอย่างไร อย่างไรก็ตาม หากได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง ก็สามารถชะลอการเกิดโรคได้อย่างแน่นอน

คำถาม:สวัสดี! ฉันต้องการได้รับคำแนะนำและหวังว่าจะได้รับความช่วยเหลือจากคุณจริงๆ แฟนของฉันเพิ่งเริ่มมีอาการปวดอย่างรุนแรงที่หน้าอกด้านขวา ร่วมกับอาการไอแห้งๆ พวกเขาทำการถ่ายภาพรังสีกับเขา และเขาก็บอกฉันว่าพวกเขาพบมะเร็ง บอกฉันว่าเป็นไปได้ไหมที่จะตรวจพบโรคนี้ทันทีและแพทย์สามารถประกาศการวินิจฉัยดังกล่าวโดยไม่ต้องตรวจเพิ่มเติมได้หรือไม่?

คำตอบ:สวัสดี ไม่ เป็นไปไม่ได้ที่จะทำการวินิจฉัยโดยใช้รังสีเอกซ์ แต่ใคร ๆ ก็สามารถสงสัยได้ว่าเป็นมะเร็งเท่านั้น เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยจำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติม: เอ็กซ์เรย์ปอด, เอกซเรย์คอมพิวเตอร์, หลอดลม, การตรวจชิ้นเนื้อ ฯลฯ

คำถาม:สวัสดีครับ มะเร็งปอดพบได้บ่อยแค่ไหนในวัยหนุ่มสาว (อายุ 29 ปี)? เป็นเวลา 3 ปีแล้วที่เสมหะสะสมอยู่ในลำคอ ซึ่งฉันไม่แม้แต่จะไอ แต่ต้องดึงออก ไม่มีอาการไอเช่นนี้ บางครั้งก้อนแข็งสีขาวเล็ก ๆ สีขาว (คล้ายกับเมล็ดข้าว) จะถูกคายออกมาหากบดแล้ว กลิ่นเหม็น- มันจะเป็นอะไร? น่ากลัวมาก. ฉันทำการเอ็กซเรย์ 2 ครั้งโดยไม่มีโรค Staphylococcus aureus ในเสมหะ

คำตอบ:สวัสดี มะเร็งปอดสามารถเกิดขึ้นได้ในคนหนุ่มสาว อย่างไรก็ตาม อาการที่คุณอธิบายมักเป็นอาการอักเสบเรื้อรังของเยื่อบุคอหอย (คอหอยอักเสบเรื้อรัง) มากกว่า เราขอแนะนำให้คุณปรึกษาแพทย์หู คอ จมูก

มะเร็งปอดแม้จะมีการแพทย์แผนปัจจุบันในระดับสูงสุด แต่ก็ยังพบได้บ่อยที่สุดในบรรดาโรคทางเนื้องอกทั้งหมด

ผู้ชายส่วนใหญ่มักเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งชนิดนี้ ยิ่งไปกว่านั้น ความตายมักเกิดขึ้นเนื่องจากการพัฒนาที่แฝงอยู่ของกระบวนการมะเร็ง ซึ่งนำไปสู่การส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญล่าช้า

ความหมายและสถิติของโรค

มะเร็งปอดเป็นกระบวนการมะเร็งของเนื้องอกที่เริ่มต้นจากเนื้อเยื่อปอดหรือเนื้อเยื่อหลอดลม

คุณอยู่กับมะเร็งปอดได้นานแค่ไหน?

เนื้องอกวิทยาในปอดมีลักษณะพิเศษคือมีอัตราการเสียชีวิตจากโรคในระดับสูง สถิติเหล่านี้อธิบายได้ด้วยความสำคัญที่สำคัญ ระบบทางเดินหายใจเพื่อการทำงานของร่างกายทั้งหมด ความจริงก็คือคน ๆ หนึ่งมีชีวิตอยู่ในขณะที่หายใจและหัวใจทำงาน

เมื่อละเลยกระบวนการทางเนื้องอกผู้ป่วยจะจางหายไปอย่างรวดเร็วซึ่งเกิดจากการลดลงของพื้นที่ทางเดินหายใจของระบบปอด หากได้รับการรักษาในระยะแรกของการลุกลามของเนื้องอก เปอร์เซ็นต์การรอดชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งในระยะเวลา 5 ปีจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

ผู้ป่วยมะเร็งที่มีรอยโรคที่ปอดส่วนปลายมีอัตราการรอดชีวิตสูงที่สุดเนื้องอกวิทยานี้มีลักษณะเป็นหลักสูตรที่ช้ามากแม้ในระยะที่ 4 สภาพของผู้ป่วยก็มักจะมีลักษณะที่ไม่มีอาการปวดและข้อมูลทางสรีรวิทยาที่ค่อนข้างดี ผู้ป่วยมะเร็งปอดส่วนปลายมีโอกาสรอดชีวิตค่อนข้างสูง

กรณีของมะเร็งที่ส่งผลต่อบริเวณปอดส่วนกลางมีการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวย การปฏิบัติแสดงให้เห็นว่าคนดังกล่าวหลังจากการวินิจฉัยแล้วมีอายุขัยไม่เกิน 4 ปี รูปแบบที่เป็นมะเร็งนี้มีความก้าวร้าวเป็นพิเศษและ ปฏิกิริยาเชิงลบสำหรับผลการรักษาทุกประเภท มันแพร่กระจายอย่างรวดเร็วและทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง

เป็นไปไม่ได้ที่จะพูดด้วยความมั่นใจว่าการพยากรณ์โรคจะเป็นเช่นนี้เพราะมะเร็งเป็นสิ่งที่คาดเดาไม่ได้เสมอไป

นอกจากนี้โครงสร้างทางจุลพยาธิวิทยาของกระบวนการเนื้องอกมีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการพยากรณ์โรค กล่าวคือ ไม่ว่าการก่อตัวจะมีโครงสร้างเซลล์ขนาดเล็กหรือขนาดใหญ่ก็ตาม ด้วยการตรวจชิ้นเนื้อเซลล์ขนาดเล็ก ผู้ป่วยแทบไม่มีโอกาสมีชีวิตที่ยืนยาว แต่ผู้ป่วยที่มีเนื้องอกเซลล์ขนาดใหญ่มีอัตราการรอดชีวิตสูง

แบบฟอร์ม

ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาสามารถแยกแยะรูปแบบทางคลินิกของมะเร็งปอดในปอดที่แตกต่างกันสามรูปแบบทางจุลพยาธิวิทยา:

• ต่อม;
• แตกต่าง

นอกจากนี้ตามสถานที่ตั้งยังมีรูปแบบเนื้องอกในปอดส่วนกลางส่วนต่อพ่วงและผิดปรกติอีกด้วย มะเร็งส่วนกลางสามารถเป็น:

1. เยื่อบุหลอดลม;
2. กิ่งก้านสาขา;
3. เป็นก้อนกลมรอบหลอดลม

เนื้องอกวิทยาในปอดส่วนปลายคือ:

• โพรง;
• Cortico-เยื่อหุ้มปอด;
• รูปร่างปม

แบบฟอร์มที่ผิดปกติจะรวมอยู่ในหมวดหมู่แยกต่างหาก โรคมะเร็งปอดซึ่งการไม่มีอาการของความเสียหายของปอดเป็นเรื่องปกติ แต่มีการแพร่กระจายไปยังโครงสร้างภายในอินทรีย์อื่น ๆ มะเร็งปอดชนิดผิดปกติที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ รูปแบบของช่องตรงกลาง ตับ สมอง และกระดูก

การจัดหมวดหมู่

ตาม คุณสมบัติทางกายวิภาคมะเร็งปอดแบ่งออกเป็น:

• อยู่ตรงกลาง;
• เผยแพร่.

ขึ้นอยู่กับลักษณะทางเนื้อเยื่อวิทยามะเร็งปอดแบ่งออกเป็น ประเภทต่อไปนี้:

นอกจากนี้ยังมีหลากหลาย:

1. มีความแตกต่างอย่างมาก
2. มีความแตกต่างปานกลาง
3. มีความแตกต่างไม่ดี
4. มะเร็งที่ไม่แตกต่าง
5. มะเร็งปอด;
6. มะเร็งหลอดลม

หลอดลม

พยาธิวิทยานี้เป็นมะเร็งของต่อมในปอดที่แตกต่างกันอย่างดี มะเร็งชนิดนี้พบได้เท่าเทียมกันในประชากรทั้งชายและหญิงที่มีอายุมากกว่า 35 ปี

นักวิทยาศาสตร์พบว่าเป็นการยากที่จะระบุสาเหตุของมะเร็งหลอดลมและหลอดเลือดได้อย่างไม่น่าสงสัย แต่มีทฤษฎีที่ว่าผู้กระตุ้นพยาธิวิทยามักเป็นวัณโรคปอดบวมและโรคอื่น ๆ ของระบบปอด

กล่าวอีกนัยหนึ่ง มะเร็งหลอดลมเกิดขึ้นจากสาเหตุภายใน อันตรายของเนื้องอกวิทยานี้อยู่ที่ความก้าวหน้าที่ซ่อนอยู่ เนื้องอกนี้มีลักษณะการเจริญเติบโตช้าดังนั้นจึงไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองและ ระบบน้ำเหลือง- โดยปกติแล้วมะเร็งจะเจริญเติบโตในปอด จากนั้นจะถูกกำจัดออกไปพร้อมกับบริเวณที่มีการแพร่กระจาย

ระบบประสาทต่อมไร้ท่อ

มะเร็งปอดรูปแบบนี้เติบโตจากโครงสร้างเซลล์ประสาทต่อมไร้ท่อ

เซลล์ดังกล่าวก่อตัวเป็นต่อมหมวกไต ต่อมไทรอยด์ และยังอยู่ในระบบภายในอินทรีย์อื่นๆ เช่น กระเพาะอาหาร ลำไส้ เป็นต้น

เช่นเดียวกับเซลล์ neuroendocrine ประเภทอื่นๆ โครงสร้างเซลล์นอกจากนี้ยังสามารถเปลี่ยนแปลงอย่างผิดปกติ เติบโต และก่อตัวคล้ายเนื้องอกได้

เนื้องอกในปอด Neuroendocrine มี 4 ประเภท:

• มะเร็งเซลล์ขนาดเล็ก
• มะเร็งขนาดใหญ่ประเภท neuroendocrine;
• มะเร็งทั่วไป
• มะเร็งคาร์ซินอยด์ผิดปกติ

การก่อตัวของ Neuroendocrine สามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในเนื้อเยื่อปอดส่วนกลางหรือส่วนปลาย

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ตามที่ระบุไว้ข้างต้น สาเหตุหลักของโรคมะเร็งปอดคือการสูบบุหรี่ และการสูบบุหรี่เฉยๆ ก็นำไปสู่มะเร็งเช่นกัน

สำหรับผู้ไม่สูบบุหรี่ สาเหตุและการเกิดโรคของมะเร็งปอดสามารถเกิดขึ้นได้ภายใต้อิทธิพลของ:

• อันตรายจากการทำงานที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสเรดอนหรือควอตซ์ แร่ใยหินหรือสารหนู นิกเกิลหรือโครเมียม เบริลเลียมหรือคลอเมทิล ฯลฯ
• การแผ่รังสี;
• สภาพบรรยากาศที่ปนเปื้อน
• การติดเชื้อเรื้อรัง
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม;
• สาเหตุรอง เช่น ไวรัส การไม่ออกกำลังกาย การรับประทานอาหารที่ไม่ดี เป็นต้น

เส้นทางการติดเชื้อมีอะไรบ้าง?

แน่นอนว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะติดมะเร็งปอดจากผู้ป่วยมะเร็ง แต่ถ้าคุณคำนึงถึงปัจจัยต่างๆ เช่น สภาพแวดล้อมที่มีมลพิษ หรือการสูบบุหรี่ การติดเชื้อก็จะเกิดขึ้นผ่านละอองในอากาศ

ผู้ป่วยสูดอากาศที่ปนเปื้อนสารก่อมะเร็งและสารที่มีฤทธิ์รุนแรงอื่น ๆ อย่างต่อเนื่อง ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมเขาถึงพัฒนาเนื้องอกในปอดที่เป็นมะเร็งในเวลาต่อมา

นอกจากนี้ มะเร็งปอดสามารถพัฒนาได้เนื่องจากการแพร่กระจายของน้ำเหลืองหรือเม็ดเลือด บางครั้งวัณโรคและเชื้อโรคของโรคปอดอื่น ๆ ทำให้เกิดมะเร็งโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม

สถิติและกลไกการเกิดมะเร็งปอดจากการสูบบุหรี่

มักใช้การรักษาด้วยฮอร์โมนและภูมิคุ้มกันเพื่อต่อต้านมะเร็งปอด การรักษาด้วยรังสีค่อนข้างมีประสิทธิภาพ

การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย

เมื่อตรวจพบมะเร็งปอด ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะอยู่ในระยะที่ไม่สามารถผ่าตัดเนื้องอกได้ สำหรับผู้ป่วยดังกล่าว จะได้รับสิทธิพิเศษในการรักษา กำลังดำเนินการ การรักษาที่คล้ายกันมีการใช้ตัวบล็อกเอนไซม์อิมมูโนโกลบูลินรวมถึงตัวบล็อกการพัฒนาเครือข่ายหลอดเลือดของตัวเองในการสร้างมะเร็ง

การพยากรณ์ความอยู่รอด

หากไม่มีการรักษา 90% เสียชีวิตภายในหนึ่งปีครึ่งหลังจากตรวจพบเนื้องอกในปอด เมื่อมาตรการการรักษาเริ่มต้นที่ระยะแรกของมะเร็ง อัตราการรอดชีวิตจะสูงถึง 80% ในระยะที่สองเพียง 45% และระยะที่สามเพียง 20% เท่านั้น

หากการรักษารวมกัน - เคมีบำบัด + ฉายรังสี + การผ่าตัด - อัตราการรอดชีวิตห้าปีจะเป็น 40% เมื่อใช้มาตรการเหล่านี้ การรักษาด้วยตนเองจำนวนผู้รอดชีวิตในห้าปีจะเป็นเพียง 10% หากมีการแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อภายในหรือต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ห่างไกล การพยากรณ์โรคของมะเร็งปอดจะไม่เป็นผลดี

มาตรการป้องกัน

มาตรการป้องกันมะเร็งหลักในการป้องกันมะเร็งปอดคือการเลิกสูบบุหรี่และมาตรการป้องกันที่เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่ประเภทไม่โต้ตอบ

นอกจากนี้จำเป็นต้องตรวจสอบน้ำหนักหลีกเลี่ยงการติดเชื้อและการใช้ชีวิตอยู่ประจำหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ ฯลฯ ในสภาวะทางวิชาชีพที่เป็นอันตรายจำเป็นต้องใช้วิธีการในการปกป้องระบบทางเดินหายใจ โดยทั่วไป รักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและทำเป็นประจำทุกปี การตรวจฟลูออโรกราฟิกแล้วมะเร็งปอดจะไม่ส่งผลกระทบต่อคุณ

สาเหตุและอาการของโรคมะเร็งปอดหลอดลมได้อธิบายไว้ในวิดีโอนี้:

มะเร็งปอดเป็นมะเร็งรูปแบบหนึ่งที่พบบ่อยที่สุด ประมาณ 12 ล้านคนเป็นมะเร็งประเภทนี้ทุกปี สำหรับคนส่วนใหญ่ มะเร็งปอดเกิดจากการสูบบุหรี่ ใน 9 ใน 10 ราย มะเร็งปอดเกิดขึ้นในผู้สูบบุหรี่

สัญญาณแรกของมะเร็งปอด

อาการปวดเมื่อหายใจหรือไออาจเป็นอาการหนึ่งของมะเร็งปอด

เหล่านี้คือ:

• หายใจลำบาก;
• ไอมีเสมหะ
• เสมหะมีเลือดปน;
• ปวดเมื่อหายใจหรือไอ
• สูญเสียความกระหาย;
• ความเหนื่อยล้า;
• ลดน้ำหนัก.

อาการที่พบบ่อยไม่บ่อยของมะเร็งปอด ได้แก่ เสียงแหบ กลืนลำบาก ใบหน้าบวมที่เกิดจากหลอดเลือดดำหลักอุดตัน และคอบวมที่เกิดจากต่อมน้ำเหลืองบวม ปวดอย่างต่อเนื่องที่หน้าอกใต้ซี่โครงด้วย ด้านขวาควรแจ้งเตือนบุคคลด้วย มะเร็งที่ลุกลามที่ด้านบนของปอดเรียกว่าเนื้องอก Pancoast การพัฒนาของเนื้องอกอาจทำให้เกิดอาการที่เฉพาะเจาะจงได้ สัญญาณแรกของมะเร็งปอด ได้แก่ เนื้องอกของ Pancoast คืออาการปวดอย่างรุนแรงที่ไหล่และลามลงมาที่แขน

หากมีอาการข้างต้นเกิดขึ้นคุณควรติดต่อแพทย์ผู้ควรประเมินสุขภาพโดยทั่วไปของคุณและตรวจร่างกายผู้ป่วย แพทย์ของคุณอาจส่งคุณไปโรงพยาบาลเพื่อรับการตรวจฟลูออโรแกรมเพื่อค้นหาความผิดปกติผิดปกติในปอดของคุณ ผู้ป่วยก็ถูกกำหนดด้วย การทดสอบมาตรฐานเลือด. สำหรับผู้ป่วยทุกข์ทรมาน ไอเปียกคุณจะต้องจัดเตรียมตัวอย่างเสมหะ เจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการจะตรวจตัวอย่างเพื่อดูว่ามีเซลล์มะเร็งหรือไม่ เมื่อการวินิจฉัยเบื้องต้นได้รับการยืนยันแล้ว จะมีการกำหนด bronchoscopy การทดสอบนี้ทำเพื่อดูด้านในของทางเดินหายใจ ในระหว่างการทดสอบ แพทย์ของคุณจะสอดท่อแคบและยืดหยุ่นได้ (หลอดลม) ลงในลำคอ ไปจนถึงทางเดินหายใจ โดยทั่วไป การทดสอบนี้จะดำเนินการในสถานพยาบาลผู้ป่วยนอกภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ แพทย์จะขอให้คุณอย่ากินหรือดื่มอะไรก่อนการทดสอบ ในระหว่างการส่องกล้องหลอดลมผู้ป่วยจะนอนบนโซฟา ซึมเศร้า, ผ่อนคลาย. ก่อนการทดสอบไม่นาน พยาบาลจะใช้ยาชาที่หลังคอของคุณ จากนั้นแพทย์จะสอดท่อที่ยาวและบางและยืดหยุ่นเข้าไปในปากของคุณและนำท่อดังกล่าวไปตามทางเดินหายใจ ในระหว่างหัตถการ แพทย์อาจเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อทำการทดสอบ หลังจากการส่องกล้องหลอดลม คุณจะไม่สามารถรับประทานอาหารหรือดื่มอะไรได้จนกว่ายาชาเฉพาะที่จะหมดฤทธิ์ อาการชามักจะหายไปภายในเวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง

มักสั่งการสแกน CT หลังจากการส่องกล้องหลอดลมหรือการตรวจชิ้นเนื้อ การสแกน CT สามารถแสดงบริเวณที่เกิดมะเร็งได้ ภาพจะช่วยให้แพทย์เห็นการเปลี่ยนแปลงของการพัฒนาเนื้อเยื่อและทราบได้อย่างชัดเจนว่าการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เกิดขึ้นที่ใด จากภาพ CT จะมีการตรวจชิ้นเนื้อปอดผ่านผิวหนังด้วย แพทย์จะแทงเข็มบางๆ ผ่านผิวหนังและกล้ามเนื้อหน้าอกเพื่อเก็บตัวอย่างเซลล์เนื้องอกในปอด การตัดชิ้นเนื้อจริงใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที แต่การเตรียมการอาจใช้เวลาตั้งแต่ 30 นาทีถึงหนึ่งชั่วโมง โดยทั่วไป การทดสอบนี้จะดำเนินการในแผนกรังสีวิทยาหรือห้องหัตถการพิเศษของคลินิกเนื้องอกวิทยา แพทย์จะฉีดยาชาบริเวณที่เข็มเจาะผิวหนัง เมื่อเข็มเข้าไปในปอด แพทย์จะใช้เครื่องอัลตราซาวนด์เพื่อให้แน่ใจว่าปลายเข็มอยู่ในเนื้องอก จากนั้นแพทย์จะเก็บตัวอย่างเซลล์โดยใช้เข็มฉีดยา หลังจากการตรวจชิ้นเนื้อ พยาบาลจะติดตามคุณอย่างใกล้ชิดเป็นเวลาหลายชั่วโมง คุณอาจต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลข้ามคืน มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่ภาวะปอดบวมอาจเกิดขึ้นหลังการตรวจชิ้นเนื้อ หากคุณมีปัญหาในการตัดชิ้นเนื้อทางผิวหนัง แพทย์อาจตัดชิ้นเนื้อปอดแบบเปิดโดยการดมยาสลบ

ป้องกันมะเร็งปอด

ที่สุด ด้านที่สำคัญการป้องกันมะเร็งปอดรวมถึงการเลิกผลิตภัณฑ์ยาสูบ หมากฝรั่งนิโคติน แผ่นนิโคติน และอื่นๆ ยาสามารถช่วยให้คุณเลิกสูบบุหรี่ได้ การสูบบุหรี่แบบ Passive ยังทำให้เกิดมะเร็งปอดอีกด้วย คนที่สูดควันบุหรี่เข้าไปจะสัมผัสกับองค์ประกอบที่ก่อให้เกิดมะเร็งเช่นเดียวกับผู้สูบบุหรี่ (แม้ว่าจะมีปริมาณน้อยกว่าก็ตาม) คุณควรระวังสารก่อมะเร็ง ซึ่งรวมถึงแร่ใยหิน เรดอน สารหนู โครเมียม นิกเกิล น้ำมันดิน และเขม่า การสูดดมสารเหล่านี้อาจทำให้เกิดมะเร็งปอดในผู้ที่ไม่เคยสูบบุหรี่ การวิจัยแสดงให้เห็นว่าอาหารที่อุดมด้วยผักและผลไม้อาจช่วยลดความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งปอด ในขณะที่การดื่มแอลกอฮอล์อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรค นอกจากนี้ ผู้ที่ออกกำลังกายจะมีอัตราการเกิดมะเร็งปอดต่ำกว่า การวิจัยยังแสดงให้เห็นว่าการรับประทานอาหารมังสวิรัติอาจช่วยป้องกันมะเร็งปอดได้ คนที่กินแอปเปิ้ลจำนวนมากสามารถลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งปอดได้ถึงร้อยละ 50 เนื่องจากมีฟลาโวนอยด์ เควอซิติน และนาร์รินจินในระดับสูง การทำความเข้าใจปัจจัยเสี่ยงของโรคและการลดปัจจัยที่สามารถควบคุมได้ให้เหลือน้อยที่สุดถือเป็นก้าวแรกในการป้องกันมะเร็งปอด

ฉันควรติดต่อแพทย์คนไหน?

การเลิกสูบบุหรี่โดยสิ้นเชิงจะช่วยลดความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งปอดได้อย่างมาก

เมื่อมีสิ่งที่ไม่สามารถอธิบายได้ปรากฏขึ้น ไอเป็นเวลานานมีเสมหะ อ่อนแรง น้ำหนักลดลงอย่างต่อเนื่อง การเปลี่ยนแปลงลักษณะของอาการไอ และ/หรือเสมหะในผู้สูบบุหรี่ จำเป็นต้องติดต่อแพทย์ทั่วไป ณ สถานที่อยู่อาศัย ซึ่งหลังจากการตรวจเบื้องต้นแล้วจะส่งต่อผู้ป่วยไปยัง แพทย์ระบบทางเดินหายใจ หากแพทย์ระบบทางเดินหายใจสงสัยว่าเป็นมะเร็งปอดหรือหลอดลม จะต้องได้รับคำปรึกษา จากนั้นแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยาจะทำการรักษา