เมือกมีเลือดระหว่างการหดตัว เลือดออกในมดลูกระหว่างคลอดบุตร เมื่อจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน

เลือดก่อนคลอดบุตรถือเป็นเรื่องปกติในสองกรณี - หากกระบวนการคลอดบุตรเริ่มต้นด้วยการหดตัวหรือหากปลั๊กหลุดออกมา ในสองกรณีนี้ สตรีมีครรภ์ไม่ควรกังวล คุณต้องรวบรวมสิ่งของ เอกสาร และไปโรงพยาบาลคลอดบุตรอย่างใจเย็น

หากมีเลือดออกก่อนคลอดบุตร ก็จะแสดงออกมาในนั้น ปริมาณมากและมีสีแดงควรโทรด่วน รถพยาบาลขอให้ญาติเตรียมสิ่งของและรอรถพยาบาลโดยไม่เคลื่อนไหวกะทันหัน และเมื่ออยู่ในโรงพยาบาลแล้ว ให้ขอความช่วยเหลือจากพยาบาลผดุงครรภ์หรือแพทย์

ปลดประจำการก่อนคลอดบุตรด้วยเลือด - เป็นสัญญาณของการเริ่มต้นที่รอคอยมานาน

การมีเลือดออกก่อนคลอดอาจบ่งบอกถึงการเริ่มเจ็บครรภ์ มดลูกพร้อมสำหรับการคลอดบุตรและปลั๊กเมือกจะถูกขับออกทันเวลา ท้องส่วนล่าง หญิงมีครรภ์จะรู้สึกหนักเล็กน้อย เจ็บเล็กน้อย แล้วอาจสังเกตเห็นน้ำมูกโปร่งแสงหรือสีชมพู สีชมพูบ่งชี้ว่ามีหยดเลือด บางครั้งอาจมองเห็นเส้นเลือดหรือจุดกลมได้

ลิ่มเลือดก่อนคลอดบุตรบ่งบอกให้ผู้หญิงรู้ว่าลูกของพวกเขากำลังเตรียมที่จะเกิด สตรีมีครรภ์ไม่ต้องกังวลหากสิ่งนี้เกิดขึ้นตรงเวลา สำหรับผู้หญิงบางคน ปลั๊กเลือดเมือกจะแตกเมื่ออายุ 38 สัปดาห์ และคาดว่าจะคลอดบุตรได้ประมาณ 2-3 วัน และบางครั้งปลั๊กจะหลุดออกก่อนเกิดเมื่ออายุ 40-41 สัปดาห์ สตรีมีครรภ์เองก็อาจไม่เห็นรถติดเช่นนี้

และมันเกิดขึ้นว่าหลังจากการตรวจโดยนรีแพทย์ ปล่อยเล็กน้อยด้วยเลือด เป็นเรื่องปกติหากอายุครรภ์ใกล้เคียงกับการคลอดบุตร นอกจากนี้ยังบ่งบอกถึงการเตรียมปากมดลูกด้วย

เลือดออกก่อนคลอดบุตรชนิดใดที่อาจเป็นอันตรายได้?

การมีเลือดออกมากเกินไปก่อนคลอดบุตรซึ่งเกิดขึ้นก่อนกำหนดเนื่องจากการหยุดชะงักของรกหรือการหยุดชะงักอาจเป็นอันตรายได้ การตั้งครรภ์หลายครั้ง- ในกรณีเหล่านี้คุณควร ส่วน C- รกลอกตัวไม่ปกติ แต่แรกและส่วนใหญ่เกิดจากการดำเนินชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพหรือพยาธิสภาพของมารดา

ภาวะเลือดออกมากเป็นอันตรายเนื่องจากการสูญเสียเลือดจำนวนมากในมารดาและภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาและรักษาสุขภาพของคุณและสุขภาพของลูกในครรภ์คุณต้องดูแลตัวเอง ข่าว ภาพที่ถูกต้องชีวิต ห้ามสูบบุหรี่หรือดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่เสพยา และรวมไว้ในอาหารของคุณมากขึ้น ผักเพื่อสุขภาพผลไม้และเนื้อสัตว์ใช้เวลามากขึ้น อากาศบริสุทธิ์และดูแลประสาทของคุณ ดังนั้นผู้หญิงจะดูแลทารกในครรภ์ของเธอ

ดังนั้นเราจึงสรุปได้ว่าการปรากฏตัวของเลือดก่อนคลอดบุตรไม่ใช่เหตุผลที่ต้องตื่นตระหนก ควรคำนึงถึงเวลาและจำนวนการจัดสรร บน ภายหลังเลือดอาจปรากฏขึ้นแม้หลังการตรวจโดยนรีแพทย์ก็ตาม และถ้าเลือดเริ่มไหลก่อนคลอดบุตรและหญิงตั้งครรภ์ 38-40 สัปดาห์ การตกขาวหมายถึงการเริ่มคลอดและให้เหตุผลในการไปโรงพยาบาลคลอดบุตรพร้อมสิ่งของต่างๆ

การตั้งครรภ์คือของขวัญที่ดีที่สุดของธรรมชาติ

การตั้งครรภ์ การคลอดบุตร ความเป็นมารดานั้น ความสุขที่ยิ่งใหญ่ที่สุดซึ่งเกิดขึ้นกับผู้หญิงคนหนึ่ง! ไม่มีอะไรต้องกลัว! ทุกอย่างเป็นไปตามที่คุณกำหนดไว้ ด้วยความคิดที่คุณเข้าใกล้ทุกสิ่ง การตั้งครรภ์จะเป็นเรื่องง่ายแม้จะมีพิษร้ายแรงบวมและท้องใหญ่หากคุณมองว่ามันเป็นเรื่องธรรมชาติ คุณไม่ควรรู้สึกเสียใจกับตัวเองไม่ว่าในสถานการณ์ใดก็ตาม คุณต้องรักตัวเอง ดูแลตัวเอง ป้องกันตัวเอง คุณไม่ควรบ่นเรื่องท้องของคุณไม่ว่าในสถานการณ์ใดก็ตาม เนื่องจากมันขวางทางและยากที่จะรับมือ คุณต้องสรรเสริญเขา ชื่นชมเขา มองเขาด้วยความอ่อนโยนในกระจก ในระหว่างตั้งครรภ์ โรคต่างๆ ที่ไม่เคยกังวลมาก่อนอาจทำให้ตัวเองรู้สึกได้ นั่นคือ โรคต่างๆ ระบบหัวใจและหลอดเลือดทางเดินหายใจและการขับถ่าย การสังเกตพบว่าภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดเกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ ทำให้จำเป็นต้องสร้างสำหรับสตรีตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์ โหมดพิเศษ- การกระตุ้นจิตใจอย่างรุนแรงหรือความเครียดทางร่างกายอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของผู้หญิงได้ สามี ญาติ และเพื่อนร่วมงานทุกคนของเธอควรคำนึงถึงเรื่องนี้ด้วย โดยปกติแล้วการตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นโดยไม่มีเลือดออกจากบริเวณอวัยวะเพศ เลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตรถือเป็นภาวะแทรกซ้อนและเป็นภัยคุกคามต่อทารกในครรภ์และมารดา ผู้หญิงทุกคนเข้ารับการรักษาในคลินิกโดยมีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับ การจำจะต้องตรวจสอบอย่างรอบคอบ งานหลักสำหรับแพทย์คือการระบุแหล่งที่มาของการตกเลือด (พยาธิสภาพของรกหรือการเปลี่ยนแปลงในท้องถิ่น)

สาเหตุของการมีเลือดออกระหว่างการคลอดบุตร

ท้องถิ่น:ปากมดลูกอักเสบ, ectopia ของเยื่อบุปากมดลูก, มะเร็งปากมดลูก, การบาดเจ็บและการติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์;

พยาธิวิทยาของรก: การปลดก่อนกำหนดรกที่อยู่ตามปกติ (นี่คือการหยุดชะงักของรกที่อยู่ตามปกติก่อนการคลอดบุตรของทารกในครรภ์), รกเกาะต่ำและ vasa previa สิ่งที่แนบมาทางพยาธิวิทยาของรก

การดูดซึมรกก่อนวัยอันควร(30%) มักจะได้รับการวินิจฉัยตาม ภาพทางคลินิกซึ่งรวมถึง: เลือดออกจากทางเดินอวัยวะเพศ, ปวดท้อง, ความตึงเครียดและความรุนแรงของมดลูก รูปร่างเบาโรคสามารถวินิจฉัยได้โดยการตรวจรกหลังคลอดหรือโดยอัลตราซาวนด์ซึ่งเผยให้เห็นตำแหน่งปกติของรกและห้อ retroplacental อัลตราซาวนด์มีความสำคัญเป็นพิเศษในการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของการหยุดชะงักของรกก่อนกำหนด การพยากรณ์โรคส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับ การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของการหยุดชะงักของรกก่อนกำหนด

1. การประสูติจำนวนมากในรำลึก 2. การยืดผนังมดลูกมากเกินไป (polyhydramnios, การตั้งครรภ์แฝด); 3. ภาวะครรภ์เป็นพิษและ ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด- 4. อายุ (ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นตามอายุ) 5. การบาดเจ็บที่ช่องท้องโดยตรง (อุบัติเหตุทางถนน, ความรุนแรงทางร่างกาย) 6. การสูบบุหรี่; 7. การติดยาเสพติด โดยเฉพาะโคเคน 8. การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ 9. เนื้องอกในมดลูก โดยเฉพาะตำแหน่งของโหนดในบริเวณรก 10.เทเร็ว น้ำคร่ำด้วยโพลีไฮดรานิโอส 11. ปัจจัยทางประสาทและจิตใจ (ความกลัว ความเครียด)

ก. พบเลือดออกจากระบบสืบพันธุ์ใน 80% ของกรณี; ข. ความเจ็บปวด - อาการทั่วไปเกิดขึ้นเนื่องจากการยืดตัว เมมเบรนเซรุ่มมดลูก. ปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในช่องท้องส่วนล่างและหลังส่วนล่างคงที่ วี. ความรุนแรงและความตึงเครียดของมดลูกมักพบบ่อยมากขึ้น กรณีที่รุนแรง- d. ด้วยการก่อตัวของห้อ retroplacental มดลูกจะขยายใหญ่ขึ้น สามารถตรวจพบได้โดยการวัดเส้นรอบวงท้องและความสูงของอวัยวะมดลูกซ้ำๆ ง. มักพบสัญญาณของภาวะขาดออกซิเจนในมดลูก จ. รกลอกตัวก่อนกำหนดอาจทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดได้

ระยะเวลาและวิธีการคลอดบุตรก่อนกำหนด

1. ในกรณีรกลอกตัวก่อนกำหนดเล็กน้อย หากอาการของสตรีมีครรภ์คงที่จะได้รับอนุญาต การคลอดบุตรอย่างอิสระ- ในกรณีอื่นๆ จำเป็นต้องนำส่งฉุกเฉิน 2. หากการหยุดชะงักของรกก่อนกำหนดเกิดขึ้นในระหว่างการคลอดบุตร สภาพของสตรีในการคลอดและทารกในครรภ์เป็นที่น่าพอใจ ปริมาณเลือดจะถูกเติมเต็มและการคลอดดำเนินไปตามปกติ ไม่จำเป็นต้องเร่งจังหวะของมัน 3. เพื่อกระตุ้นการทำงานและลดการเข้าสู่ของ thromboplastin ในเลือด จะทำการเจาะน้ำคร่ำ 4. ควรคลอดทางช่องคลอด ช่องคลอด- 5. การผ่าตัดคลอดจะดำเนินการในกรณีของทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนและไม่มีเงื่อนไข จัดส่งที่รวดเร็วผ่านทางช่องคลอดตามธรรมชาติ โดยเกิดการหยุดชะงักอย่างรุนแรง คุกคามชีวิตของมารดา โดยที่ปากมดลูกยังไม่บรรลุนิติภาวะ

ภาวะแทรกซ้อนของการหยุดชะงักของรกก่อนกำหนด

1. อาการตกเลือดช็อก 2. DIC - ซินโดรม 3. มดลูกของ Couverer มีเลือดออกมากบริเวณผนังมดลูก 4. เนื้อร้ายขาดเลือด อวัยวะภายใน, เผ็ด ภาวะไตวาย- 5. เนื่องจากภาวะขาดออกซิเจน - ความผิดปกติ แต่กำเนิดในทารกในครรภ์ การพยากรณ์โรค: การคลอดก่อนกำหนดถือเป็นภาวะแทรกซ้อนทางสูติกรรมที่รุนแรง อัตราการเสียชีวิตปริกำเนิดถึง 30%

รกพรีเวีย(20%) - พยาธิวิทยาที่รกอยู่ในส่วนล่างของมดลูกบางส่วนหรือทั้งหมด (ในพื้นที่ของระบบปฏิบัติการมดลูกภายในเช่น บนเส้นทางของทารกในครรภ์ที่เกิด) มี: รกเกาะเกาะสมบูรณ์ รกเกาะเกาะต่ำบางส่วน ขอบและนอนต่ำ (เช่น . 2 ซม. เหนือคอหอยภายใน)

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของรกเกาะต่ำ

ไม่ทราบสาเหตุของรกเกาะต่ำ ปัจจัยเสี่ยงแบ่งออกเป็นมดลูกและทารกในครรภ์ ถึง ปัจจัยเกี่ยวกับมดลูกรวมถึงกระบวนการฝ่อและ dystrophic ในเยื่อบุโพรงมดลูกพร้อมกับการละเมิดเงื่อนไขของการปลูกถ่าย บางครั้งการเกิดรกเกาะต่ำนั้นเกิดจากลักษณะของไข่ที่ปฏิสนธินั่นเอง เนื่องจากการปรากฏตัวของกิจกรรมโปรตีโอไลติกของ trophoblast ในภายหลัง ไข่ลงมาใน ส่วนล่างมดลูกที่เกิดนิเดชั่น ดังนั้นกลุ่มคอรัสที่ชั่วร้ายจึงเติบโตในบริเวณคอหอยภายใน เหตุผล: 1. มดลูกอักเสบเรื้อรัง; 2. การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเยื่อบุโพรงมดลูกหลังการผ่าตัด (การทำแท้ง การขูดมดลูกวินิจฉัยมดลูก, การผ่าตัดคลอด, การผ่าตัดตัดเนื้อเยื่อแบบอนุรักษ์นิยม, การเจาะมดลูก); 3. เนื้องอกในมดลูก; 4. ความผิดปกติของมดลูก 5. ความเป็นเด็ก; 6. การประสูติมากมายในรำลึก 7. การสูบบุหรี่; 8. มีหนอง - ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อใน ช่วงหลังคลอด- 9.โรคระบบหัวใจและหลอดเลือด ไต เบาหวาน

การวินิจฉัยรกเกาะต่ำขึ้นอยู่กับข้อมูลทางคลินิก ลักษณะข้อร้องเรียนคือมีเลือดสีแดงไหลออกจากระบบสืบพันธุ์ ความอ่อนแอและเวียนศีรษะ ตำแหน่งที่สูงของส่วนที่นำเสนอของทารกในครรภ์ ตำแหน่งที่ไม่แน่นอน มักจะสังเกตตำแหน่งเฉียงหรือขวาง การแสดงก้นมักมาพร้อมกับอาการทางคลินิกของการแท้งบุตรที่ถูกคุกคามและภาวะทุพโภชนาการของทารกในครรภ์ ใน 95% ของกรณี สามารถวินิจฉัยรกเกาะเกาะต่ำได้โดยใช้อัลตราซาวนด์ การตรวจช่องคลอดจะดำเนินการเฉพาะในห้องผ่าตัดที่เตรียมไว้เท่านั้น

ระยะเวลาและวิธีการคลอดรกเกาะต่ำ

ในกรณีที่มีเลือดออกรุนแรงซึ่งคุกคามชีวิตของมารดาโดยไม่คำนึงถึงระยะของการตั้งครรภ์ จะมีการคลอดบุตรฉุกเฉินโดยการผ่าตัดคลอด ในกรณีที่ไม่มี มีเลือดออกหนักและเมื่ออายุครรภ์ 36 สัปดาห์ขึ้นไป หลังจากยืนยันความสมบูรณ์ของปอดของทารกในครรภ์แล้ว การคลอดบุตรจะเป็นไปตามแผนที่วางไว้ รกเกาะต่ำบางส่วนและปากมดลูกโตเต็มที่ ทำให้สามารถคลอดทางช่องคลอดได้ หากปอดของทารกในครรภ์ยังไม่บรรลุนิติภาวะหรืออายุครรภ์น้อยกว่า 36 สัปดาห์และไม่มีเลือดออก การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม- จำเป็นต้องมีข้อจำกัด การออกกำลังกายงดเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์และการสวนล้างรักษาฮีโมโกลบิน

ภาวะแทรกซ้อนของรกเกาะต่ำ 1. ภาวะตกเลือดช็อก- 2. มีเลือดออกมากในระหว่างตั้งครรภ์ระหว่างคลอดและหลังคลอด 3. รกไม่เพียงพอ; 4. Placenta accreta โดยเฉพาะบริเวณแผลเป็นมดลูกซึ่งอาจส่งผลให้เสียเลือดและตัดมดลูกได้

การพยากรณ์โรค: อัตราการตายของมารดาที่มีรกเกาะเกาะน้อยมีค่าใกล้ศูนย์ อัตราการเสียชีวิตปริกำเนิดไม่เกิน 10% สาเหตุหลักของการเสียชีวิตในเด็กคือการคลอดก่อนกำหนด รกเกาะต่ำมีความเสี่ยงสูงต่อความพิการแต่กำเนิด

วาซา เพรเวีย- เป็นภาวะที่ส่วนของหลอดเลือดสายสะดือที่วิ่งอยู่ในเยื่อหุ้มตัวอ่อนอยู่เหนือคอหอยภายใน การแตกของหลอดเลือดทำให้เกิดเลือดออกจากทางเดินอวัยวะเพศและภาวะขาดออกซิเจนในมดลูก ทำการทดสอบการสูญเสียสภาพด้วยด่าง - เติมสารละลายอัลคาไล 2-3 หยดลงในเลือด 1 มิลลิลิตร เซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์มีความทนทานต่อภาวะเม็ดเลือดแดงแตกมากกว่า ดังนั้นส่วนผสมจึงยังคงมีสีแดงอยู่ เซลล์เม็ดเลือดแดงของหญิงตั้งครรภ์จะถูกทำให้เป็นเม็ดเลือดแดงและส่วนผสมจะกลายเป็น สีน้ำตาล.

ภาวะแทรกซ้อนของวาซาพรีเวีย

เลือดออกเกิดขึ้นจากหลอดเลือดของทารกในครรภ์ ดังนั้นการเสียชีวิตของทารกในครรภ์จึงเกิน 75% โดยมีสาเหตุหลักมาจากการสูญเสียเลือด การรักษา: การผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน หากทารกในครรภ์ยังมีชีวิตอยู่

สิ่งที่แนบมาทางพยาธิวิทยาของรกหรือสะสมของรก- นี่คือสิ่งที่แนบมาทางพยาธิวิทยาของ chorionic villi กับผนังมดลูก, การงอกเข้าไปใน myometrium หรือการเจาะผ่านความหนาของ myometrium ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะรกเกาะทางพยาธิวิทยาระหว่างการสะสมของรก

1. การแทรกแซงการผ่าตัดบนมดลูกในรำลึก; 2. รกเกาะต่ำ; 3. การสูบบุหรี่; 4. การประสูติจำนวนมากในรำลึก; 5. กระบวนการอักเสบในมดลูก 6. พยาธิวิทยาของต่อมไร้ท่อ การรักษา: การขูดมดลูกหรือตัดมดลูก

มีเลือดออกจากปากมดลูก 1. ความประพฤติ การตรวจทางเซลล์วิทยารอยเปื้อนปากมดลูก; 2. การใช้ไฟฟ้าแข็งตัวหรือผ้าอนามัยแบบสอดใช้เพื่อหยุดเลือด 3. ของเหลวที่ไหลออกจากปากมดลูกจะตรวจหาแบคทีเรียและไวรัส

ติ่งเนื้อปากมดลูก 1. เลือดมักจะหยุดเอง 2. สาเหตุของการมีเลือดออกคือการบาดเจ็บที่โปลิป 3. หากเลือดออกไม่หยุด ติ่งเนื้อจะถูกเอาออกและส่งตรวจเนื้อเยื่อวิทยา

เลือดออกจากทางเดินอวัยวะเพศในระยะแรกของการคลอดบุตรมักเกิดจากการขยายปากมดลูกและปรากฏเป็นเมือกเปื้อนเลือด

การบาดเจ็บที่อวัยวะเพศภายนอกหรือช่องคลอด- มักมีข้อบ่งชี้ถึงบาดแผลในการรำลึก

การป้องกันและข้อมูลสำหรับผู้ป่วย

การป้องกันเบื้องต้นเริ่มต้นใน คลินิกฝากครรภ์จากการระบุและรักษาโรคภายนอกความผิดปกติ รอบประจำเดือนการอักเสบของระบบสืบพันธุ์ การป้องกันการตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจ และการระบุกลุ่มเสี่ยงต่อการตกเลือด จำเป็นต้องมีการสแกนอัลตราซาวนด์ในสัปดาห์ที่ 9, 16-24, 32-36 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ การระบุตำแหน่งรกจะกำหนดในระหว่างการศึกษาแต่ละครั้ง เริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 9 ของการตั้งครรภ์ การวินิจฉัยการนำเสนอจะเกิดขึ้นหลังจากสิ้นสุดกระบวนการรกเมื่ออายุครรภ์ 14 สัปดาห์ จำเป็นต้องเตือนหญิงตั้งครรภ์และญาติของเธอเกี่ยวกับอันตรายของการตกเลือด จะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง ความดันโลหิต,รักษาภาวะครรภ์เป็นพิษ, บรรเทาอาการมดลูก, แก้ไขการแข็งตัวของเลือด, ยกเว้น การออกกำลังกาย, ชีวิตทางเพศ,ตรวจอัลตราซาวนด์ทุกเดือนเพื่อติดตามการอพยพของรก หากมีเลือดออก แนะนำให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

กระบวนการปวดท้องไม่ได้ดำเนินการอย่างเคร่งครัดตามคำอธิบายในตำราแพทย์เสมอไป มากขึ้นอยู่กับ ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลผู้หญิงและการตั้งครรภ์ของเธอ

ดังนั้นการปรากฏตัวของเลือดที่ไหลออกมาในระยะหดตัวจึงไม่ใช่เรื่องแปลกเลย นี่เป็นเรื่องปกติและจะทำอย่างไรหากปรากฏขึ้นเราจะบอกคุณในบทความนี้

เหตุผล

การหดตัวคือการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูกเป็นจังหวะซึ่งมีหน้าที่นำไปสู่การขยายปากมดลูก กระบวนการนี้เจ็บปวดและค่อนข้างยาว ปากมดลูกต้องขยายประมาณ 10-12 เซนติเมตรเพื่อให้ศีรษะของทารกทะลุได้ บ่อยครั้งที่ระยะเวลาของการหดตัวจะมาพร้อมกับการสำแดง สารคัดหลั่งต่างๆรวมถึงเลือดที่เกี่ยวข้องกับการปล่อยของปลั๊กเมือก

ก้อนน้ำมูกที่มีริ้วเลือดปิดแน่น คลองปากมดลูกปากมดลูกตลอดการตั้งครรภ์ แต่เมื่อการเตรียมการเชิงรุกเริ่มต้นขึ้น ร่างกายของผู้หญิงเมื่อถึงเวลาคลอดบุตร ปากมดลูกจะนุ่มขึ้น เรียบขึ้น และปลั๊กอาจเริ่มหลุดออกทั้งหมดหรือบางส่วน

อาจปรากฏเป็นน้ำมูกสีอ่อน สีเหลือง หรือสีชมพู และมีแถบเลือดเล็กๆ การปลดปล่อยดังกล่าวสามารถปรากฏได้ไม่เพียง แต่ในระยะ "สารตั้งต้น" เท่านั้น แต่ยังปรากฏในระหว่างการหดตัวด้วย

ไม่จำเป็นต้องกลัว - มีกระบวนการทางธรรมชาติและทางสรีรวิทยาอย่างสมบูรณ์ในการเปิดปากมดลูกเพื่อให้ทารกได้รับการปล่อยตัวในภายหลัง สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าการตกขาวไม่รุนแรงขึ้นและไม่เปลี่ยนเป็นเลือดสีแดงเข้ม

เลือดน้อยหรือ ตกขาวสีน้ำตาลอาจปรากฏขึ้นเมื่อเริ่มหดตัวและหลังการตรวจโดยนรีแพทย์ หลังจากที่ผู้หญิงมาถึงโรงพยาบาลคลอดบุตร เธอจะได้รับการตรวจอย่างแน่นอน ดังนั้นการออกจากโรงพยาบาลดังกล่าวจึงไม่ควรทำให้ตกใจหรือตื่นตระหนก

เลือดสีแดงเข้มระหว่างการหดตัวมีเลือดออกมาก - สถานการณ์ที่น่าตกใจยิ่งขึ้น ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการหยุดชะงักของรกก่อนวัยอันควร ปกติ " สถานที่สำหรับเด็ก» ออกจากที่ของตนหลังคลอดบุตรใน ระยะเวลาการสืบทอดการคลอดบุตร หากเกิดการหลุดออกก่อนหน้านี้จะเต็มไปด้วยภาวะเลือดออก ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันสำหรับเด็กซึ่งอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในสมองและส่วนกลางทั้งหมดอย่างถาวร ระบบประสาท- ทารกอาจเสียชีวิตได้

เลือดสีแดงสดสีแดงระหว่างการคลอดบุตรไม่ถือว่าเป็นเรื่องปกติ ลักษณะที่ปรากฏเป็นเหตุให้เรียกรถพยาบาลหากผู้หญิงคนนั้นยังอยู่ที่บ้าน หรือแจ้งให้เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ทราบทันทีหากผู้หญิงที่คลอดบุตรอยู่ในสถานคลอดบุตรแล้ว

การดำเนินการ

หากมีเลือดออกหนักปรากฏขึ้นเมื่อหดตัวครั้งแรกหรือหลังจากนั้นเล็กน้อย คุณต้องไปโรงพยาบาลคลอดบุตรทันทีและรายงานข่าวอันไม่พึงประสงค์นี้ให้เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ทราบทันที

หากเกิดการหยุดชะงักของรก ผู้หญิงจะต้องเข้ารับการผ่าตัดคลอดอย่างเร่งด่วน เนื่องจากความล่าช้าเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้

สำหรับสารคัดหลั่งที่มีเลือดปนปานกลาง (อย่าสับสนกับเลือด!) ให้ใช้แผ่นอนามัย หลีกเลี่ยงการให้น้ำเข้าช่องคลอด เช่น ขณะอาบน้ำที่บ้านก่อนไปโรงพยาบาลคลอดบุตร หรือ แผนกแผนกต้อนรับโรงพยาบาลคลอดบุตร

ไม่มีปลั๊กเมือกกล การป้องกันสิ่งกีดขวางทารกปราศจากไวรัส แบคทีเรีย และเชื้อรา หากพืชหรือจุลินทรีย์ที่ลุกลามเข้าไปในโพรงมดลูก การติดเชื้อภายในอาจเกิดขึ้นได้ค่อนข้างเร็วซึ่งเป็นอันตรายต่อทารกและแม่อย่างมาก

หากมีเลือดหรือสีแดงไหลออกมาพร้อมกับการแยกตัว ปริมาณมากของเหลวอาจเกิดการแตกของน้ำก่อนเวลาอันควรได้ ในสถานการณ์เช่นนี้ คุณควรไปโรงพยาบาลคลอดบุตรโดยเร็วที่สุด โดยไม่ต้องรอจนกว่าการหดตัวจะรุนแรงขึ้น ในแผนกฉุกเฉิน คุณต้องบอกทันทีว่าของเหลวที่ไหลออกมานั้นเป็นเลือด สีชมพู สีน้ำตาล หรือสีอื่นๆ ซึ่งจะช่วยให้แพทย์เลือกกลยุทธ์ที่เหมาะสมสำหรับการจัดการแรงงานได้อย่างรวดเร็ว

สิ่งสำคัญคือไม่ต้องตื่นตระหนกหรือวิตกกังวลแพทย์มีหลายวิธีในการรับมือกับสถานการณ์ฉุกเฉินที่เกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร เชื่อใจพวกเขา

สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับการปลดประจำการ การหดตัว และสารตั้งต้นของการเจ็บครรภ์ โปรดดูวิดีโอต่อไปนี้

อะไรที่ทำให้หญิงสาวเตรียมตัวเป็นแม่ครั้งแรกกลัวบ่อยที่สุด (หรืออะไรที่เธอกลัวบ่อยที่สุด) คำตอบแนะนำตัวเอง - การหดตัว การคาดหวังความเจ็บปวดอาจทำให้เกิดความตื่นตระหนกมากกว่าความเจ็บปวดนั่นเอง และยิ่งใกล้เส้นตายอันเป็นที่รัก ความกลัวนี้ก็จะหลอกหลอนคุณมากขึ้นเท่านั้น วิธีที่แน่นอนที่สุดในการกำจัดความกลัวคือการหยุดซ่อนจากมันและซ่อนมันจากตัวคุณเอง เผชิญหน้ามัน และ "พูดคุย" กับมัน คุณกลัวการหดตัวหรือไม่? ลองหาดูว่ามันคืออะไร

สัญญาคืออะไร?

ถ้าจะให้พูดง่ายๆ ภาษาทางการแพทย์, อาการปวดท้องคือการหดตัวของมดลูกเป็นประจำโดยไม่สมัครใจ ควบคู่ไปกับการกดที่เกี่ยวข้องกับการบีบตัวของทารกในครรภ์

การหดตัวบ่งบอกว่าการคลอดได้เริ่มขึ้นแล้ว (นอกเหนือจากการหดตัวแล้ว การเริ่มเจ็บครรภ์อาจสังเกตได้จากอาการต่างๆ เช่น การแตกของน้ำคร่ำ และการหลุดของเยื่อเมือกที่ปกคลุมรูของปากมดลูก เยื่อเมือกอาจหลุดออก 2-3 วันก่อนเกิด ดังนั้นการปล่อยตัวไม่ได้หมายความว่าถึงเวลาต้องไปโรงพยาบาลคลอดบุตรเสมอไป) มีการเขียนผลงานหลายชิ้นเกี่ยวกับสิ่งที่กระตุ้นให้เกิดการเริ่มมีงานทำ แม้ว่าจะมีรายละเอียดที่แตกต่างกันออกไป นักวิจัยทุกคนก็เห็นพ้องในสิ่งสำคัญ: สิ่งมีชีวิตของแม่และเด็กซึ่งมีปฏิสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิด ดูเหมือนจะ "เห็นด้วย" และส่งแรงกระตุ้นที่จำเป็นให้กันและกัน

ไม่นานก่อนที่จะเริ่มมีการคลอดบุตร รกของผู้หญิงและต่อมใต้สมองของทารกจะเริ่มผลิตสารเฉพาะ (โดยเฉพาะพรอสตาแกลนดินและฮอร์โมนออกซิโตซิน) ซึ่งทำให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูก เรียกว่าการหดตัว ในระหว่างตั้งครรภ์ปากมดลูกจะปิดสนิท เมื่อเริ่มมีอาการปวดท้องการเปิดจะเริ่มขึ้น: ปากมดลูกของมดลูกค่อยๆขยายเป็นเส้นผ่านศูนย์กลาง 10-12 ซม. (เปิดเต็ม) ช่องคลอดกำลังเตรียม “ปล่อย” ทารกออกจากครรภ์มารดา

ความดันในมดลูกจะเพิ่มขึ้นในระหว่างการหดตัวเนื่องจากมดลูกหดตัวตามปริมาตร ท้ายที่สุดสิ่งนี้นำไปสู่การแตกของเยื่อหุ้มเซลล์และการปล่อยส่วนหนึ่งของน้ำคร่ำ หากสิ่งนี้เกิดขึ้นพร้อมกับการเปิดคอหอยของมดลูกโดยสมบูรณ์พวกเขาจะพูดถึงการแตกของน้ำในเวลาที่เหมาะสม แต่ถ้าคอหอยของมดลูกในเวลาที่เยื่อหุ้มเซลล์แตกไม่เปิดเพียงพอการแตกดังกล่าวจะเรียกว่าเร็ว

ระยะเวลาเตรียมการครั้งแรกจะใช้เวลาโดยเฉลี่ย 12 ชั่วโมงหากผู้หญิงคลอดบุตรเป็นครั้งแรก และน้อยกว่า 2-4 ชั่วโมงสำหรับผู้ที่ไม่ได้คลอดบุตรคนแรก ในช่วงเริ่มต้นของระยะที่สองของการคลอด (ช่วงที่ทารกในครรภ์ถูกขับออก) การหดตัวจะเข้าร่วมโดยการกด - การหดตัวของกล้ามเนื้อ ผนังหน้าท้องและไดอะแฟรม นอกเหนือจากข้อเท็จจริงที่ว่าพวกเขามีส่วนร่วมในการหดตัวและความพยายาม กลุ่มต่างๆกล้ามเนื้อมีความแตกต่างที่สำคัญอีกอย่างหนึ่ง: การหดตัวเป็นปรากฏการณ์ที่ไม่สมัครใจและควบคุมไม่ได้ทั้งความแข็งแกร่งและความถี่ของพวกเขาไม่ได้ขึ้นอยู่กับผู้หญิงที่กำลังคลอดในขณะที่ความพยายามนั้นอยู่ภายใต้เจตจำนงของเธอในระดับหนึ่ง เธอสามารถชะลอหรือทำให้รุนแรงขึ้นได้

สิ่งที่คาดหวังจากสัญญา?

ความรู้สึกระหว่างหดตัวแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล บางครั้งความรู้สึกสั่นครั้งแรกก็เกิดขึ้น บริเวณเอวแล้วแผ่ลงมาที่ท้องเป็นวงๆ ความรู้สึกดึงอาจเกิดขึ้นในมดลูกด้วย ไม่ใช่บริเวณเอว ความเจ็บปวดระหว่างการหดตัว (หากคุณไม่สามารถผ่อนคลายหรือหาท่าที่สบายได้) มีลักษณะคล้ายกับความเจ็บปวดที่มักเกิดขึ้นร่วมกับการมีประจำเดือน

อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรกลัวการหดตัว คุณมักจะได้ยินจากผู้หญิงที่คลอดบุตรว่าการหดตัวของพวกเธอไม่เจ็บปวดเลยหรือความเจ็บปวดนั้นสามารถทนได้ ประการแรก ในระหว่างการหดตัว ร่างกายจะปล่อยยาแก้ปวดออกมาเอง นอกจากนี้จาก ความรู้สึกเจ็บปวดเทคนิคการผ่อนคลายและการหายใจที่เหมาะสมที่เรียนรู้ในระหว่างตั้งครรภ์ช่วยให้คุณกำจัดสิ่งเหล่านี้ได้ และสุดท้ายก็มี วิธีการรักษาโรคอย่างไรก็ตามแนะนำให้ใช้การบรรเทาอาการปวดในกรณีที่รุนแรงเท่านั้นเนื่องจากสิ่งเหล่านี้ส่งผลต่อทารกไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง

“แรงขับไล่” ที่เกิดขึ้นจริง (และไม่ใช่เท็จ - ดูด้านล่าง) เข้าใกล้โดยมีระยะห่างสม่ำเสมอ ในตอนแรกช่วงเวลาระหว่างการหดตัวจะอยู่ที่ประมาณครึ่งชั่วโมงและบางครั้งก็นานกว่านั้น การหดตัวของมดลูกนั้นใช้เวลาประมาณ 5-10 วินาที ความถี่ ความรุนแรง และระยะเวลาของการหดตัวจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น การหดตัวที่รุนแรงและยาวนานที่สุด (และบางครั้ง - แม้ว่าจะไม่เจ็บปวดเสมอไป) คือการหดตัวครั้งสุดท้ายที่เกิดขึ้นก่อนการบีบตัว เมื่อใดจะไปโรงพยาบาลคลอดบุตร? กรณีการคลอดบุตรครั้งแรก (และหากโรงพยาบาลคลอดบุตรอยู่ไม่ไกล) สามารถรอจนกว่าช่วงเวลาระหว่างการหดตัวจะลดลงเหลือ 5-7 นาที หากยังไม่มีการกำหนดช่วงเวลาที่ชัดเจนระหว่างการหดตัว แต่ความเจ็บปวดรุนแรงขึ้นและนานขึ้นเรื่อยๆ ก็ยังถึงเวลาต้องไปโรงพยาบาลคลอดบุตร หากการคลอดบุตรซ้ำแล้วซ้ำอีกเมื่อเริ่มหดตัวเป็นประจำควรไปโรงพยาบาลคลอดบุตรทันที (การคลอดซ้ำมักมีลักษณะรวดเร็วดังนั้นจึงไม่ควรลังเลใจ)

เมื่อเริ่มหดตัวอาจมีเมือกที่ผสมเลือดเล็กน้อย - นี่คือปลั๊กเมือกแบบเดียวกับที่ "อุดตัน" ทางเข้าสู่มดลูก เลือด (ในปริมาณเล็กน้อย) เข้าสู่เมือกเนื่องจากการทำให้ปากมดลูกเรียบและขยายออก นี้ กระบวนการทางธรรมชาติซึ่งไม่ควรกลัวแต่เมื่อใด มีเลือดออกหนักจำเป็นต้องตรวจสอบทันที

จริงหรือเท็จ?

โปรดทราบว่าหลังจากสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงบางคน (ไม่ใช่ทั้งหมด) จะประสบกับสิ่งที่เรียกว่า การหดตัวที่ผิดพลาด, หรือ การหดตัวของ Braxton Hicksและ 2-3 สัปดาห์ก่อนคลอดบุตร ผู้หญิงเริ่มรู้สึกว่ามีการหดตัวของสารตั้งต้น ไม่อย่างใดอย่างหนึ่งหรืออย่างอื่นที่แตกต่างจากการหดตัวที่แท้จริงทำให้ปากมดลูกขยายตัว ความรู้สึกดึงเกิดขึ้นในช่องท้องส่วนล่างหรือหลังส่วนล่าง มดลูกดูเหมือนจะกลายเป็นหิน - หากคุณวางมือบนท้อง คุณจะรู้สึกได้ชัดเจน สิ่งเดียวกันนี้เกิดขึ้นจริงในระหว่างที่เจ็บท้องคลอด ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้แบรกซ์ตัน ฮิกส์และผู้ล่วงลับมักสร้างความสับสนให้กับผู้หญิงที่คลอดบุตรเป็นครั้งแรก คุณจะบอกได้อย่างไรว่าการคลอดกำลังเริ่มต้นจริง ๆ และถึงเวลาต้องไปโรงพยาบาลแล้ว หรือนี่เป็นเพียงการหดตัวที่ผิดพลาด?

• การหดตัวของ Braxton Hicks ไม่เหมือนการหดตัวของแรงงานที่แท้จริง หายาก และ ไม่สม่ำเสมอ - การหดตัวอาจนานถึงหนึ่งนาทีและสามารถทำซ้ำได้หลังจากผ่านไป 4-5 ชั่วโมง
• การหดตัวที่เป็นเท็จ ไม่เจ็บปวด - การเดินหรือการอาบน้ำอุ่นมักช่วยบรรเทาอาการไม่สบายได้อย่างสมบูรณ์

บทบาทของการหดตัวที่ผิดพลาดยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างสมบูรณ์ การปรากฏตัวของพวกเขาเกี่ยวข้องกับการเพิ่มความตื่นเต้นง่ายของมดลูกเชื่อกันว่าไม่นานก่อนการคลอดบุตรการหดตัวของสารตั้งต้นจะทำให้ปากมดลูกอ่อนตัวลงและสั้นลง

จะทำอย่างไรระหว่างการสัญญา?

สังเกตได้ว่ายิ่งหญิงตั้งครรภ์กลัวมากเท่าไร เธอก็ยิ่งรู้น้อยลงว่าเกิดอะไรขึ้นกับเธอและสิ่งที่อยู่ข้างหน้าเธอน้อยลง การคลอดบุตรของเธอก็จะยิ่งยากลำบาก ยาวนานขึ้น และเจ็บปวดมากขึ้นเท่านั้น แม้แต่ในอดีตที่ผ่านมา วลี "เตรียมตัวคลอดบุตร" ก็ดูไร้สาระโดยสิ้นเชิงในรัสเซีย โชคดีที่ในช่วงทศวรรษที่ผ่านมามีการเปลี่ยนแปลงเชิงคุณภาพในด้านนี้ - หลักสูตรและโรงเรียนหลายแห่งได้เปิดขึ้นเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดบุตร ซึ่งไม่เพียงแต่ว่าที่คุณแม่ในอนาคตเท่านั้น แต่ยังรวมถึงคุณพ่อในอนาคตที่กำลังเตรียมตัวสำหรับเหตุการณ์สำคัญนี้ด้วย หนังสือได้รับการตีพิมพ์มากพอแล้ว และที่สำคัญจิตวิทยามีการเปลี่ยนแปลง ถ้าไม่ใช่ทั้งหมด ผู้หญิงส่วนใหญ่เข้าใจว่าต้องเตรียมตัวสำหรับการคลอดบุตร เช่นเดียวกับเรื่องยากๆ และ งานที่สำคัญ- และเป้าหมายหลักของการเตรียมการดังกล่าวคือการกำจัดความกลัวและความเจ็บปวด

ผู้เชี่ยวชาญมักจะแนะนำอะไรเพื่อให้การหดตัวทำได้ง่ายและไม่เจ็บปวดเท่าที่จะเป็นไปได้? ดังที่กล่าวไปแล้ว คุณจะไม่สามารถควบคุมความถี่และความแรงของการหดตัวได้ ซึ่งไม่ได้ขึ้นอยู่กับคุณ แต่คุณสามารถช่วยตัวเองและลูกของคุณให้รอดจากการหดตัวเหล่านี้ได้อย่างสมบูรณ์

• ในตอนแรก เมื่อการหดตัวเพิ่งเริ่มขึ้น จะดีกว่าที่จะไม่นอนราบ แต่ต้องเคลื่อนไหว: สิ่งนี้จะช่วยเร่งกระบวนการเปิดคอหอยมดลูก และทำให้ระยะเวลาในการคลอดสั้นลง
• มีสมาธิอย่างสงบและพยายามค้นหาตำแหน่งของร่างกายที่คุณรู้สึกสบายที่สุด นอนบนลูกบอลชายหาดลูกใหญ่ หรือแม้แต่... เต้นรำได้ตามใจชอบ เชื่อฉันสิ ไม่มีใครคิดจะตัดสินคุณเพราะความฟุ่มเฟือยด้วยซ้ำ การเคลื่อนไหวเป็นวงกลมและโยกของกระดูกเชิงกรานช่วยบรรเทาความตึงเครียดและลดความเจ็บปวด
• หากเป็นไปได้ พยายามนอนหลับระหว่างที่เกร็งตัว หรืออย่างน้อย “แกล้งหลับ” (ซึ่งจะช่วยให้ร่างกายของคุณผ่อนคลาย)
• คุณสามารถนอนในอ่างอาบน้ำที่มีน้ำอุ่นได้ประมาณสิบนาที - แน่นอน หากคุณไม่ได้อยู่คนเดียวในอพาร์ทเมนท์และพวกเขาสามารถช่วยเหลือคุณได้หากจำเป็น
• ใช้ปลายนิ้วลูบผิวหนังบริเวณช่องท้องส่วนล่างเบา ๆ ช่วยลดการหดตัวในช่วงเริ่มต้นของการเดินทาง เมื่อการหดตัวเริ่มขึ้น คุณจะต้องหายใจเข้าและบังคับไม่ให้แขนขยับออก เส้นกึ่งกลางไปด้านข้างในขณะที่คุณหายใจออกให้ขยับแขนไปในทิศทางตรงกันข้าม
• เมื่อการหดตัวรุนแรงขึ้น การใช้นิ้วโป้งกดแรงๆ บ่อยครั้งในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนบนส่วนหน้าจะช่วยบรรเทาอาการปวดได้ กระดูกอุ้งเชิงกราน(เป็นส่วนที่อยู่ด้านหน้าสุดของกระดูกเชิงกราน) วางมือของคุณอย่างสบาย ๆ โดยมีฝ่ามือไปตามสะโพก
• การนวดบริเวณศักดิ์สิทธิ์ของกระดูกสันหลังมีประโยชน์มาก มันมีประสิทธิภาพไม่เพียงแต่ในช่วงเริ่มต้นของการหดตัวเท่านั้น แต่ยังมีผลตลอดระยะเวลาที่แรงขับดันกำลังทำงานอยู่ในร่างกายของคุณ

เมื่อการหดตัวทวีความรุนแรงขึ้นทุกอย่าง มูลค่าที่สูงขึ้นได้มา การหายใจที่ถูกต้อง- แต่สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการปรับตัว รับฟังความรู้สึกของตัวเอง และ... จดจำเกี่ยวกับลูก คุณทั้งคู่มีงานยากรออยู่ข้างหน้า แต่ผลลัพธ์คือการพบกัน!

ทาเทียนา คิปรียาโนวา

ฉันมีปัญหาในการจดจำการหดตัวครั้งแรก ความจริงก็คือพวกมันคล้ายกับการหดตัวของ "การฝึก" มากซึ่งเรียกว่า "การหดตัวของแบรกซ์ตัน - ฮิกส์" ซึ่งหลอกหลอนฉันเกือบทุกเย็นตั้งแต่เดือนที่ 7 และตอนแรกฉันก็ไม่เข้าใจว่ามันยังเป็นพวกเขาหรือเพิ่งเริ่มคลอด รู้สึกเหมือนท้องด้านล่างแข็งตัวแล้วจึง “ปล่อย” ช่วงเวลาระหว่างการหดตัวไม่สม่ำเสมอ: บางครั้งหลังจาก 20 นาที, บางครั้งหลังจาก 5; แต่พวกเขายังคงเดินสม่ำเสมอ (นานกว่าสองชั่วโมง) ซึ่งส่งผลต่อการตัดสินใจไปโรงพยาบาลคลอดบุตร

การหดตัวครั้งแรกค่อนข้างทนได้ - แค่รู้สึกไม่สบายเล็กน้อย มีช่องว่างที่สำคัญระหว่างพวกเขาซึ่งทำให้สามารถผ่อนคลายได้และฉันก็เริ่มสงสัยว่าฉันกำลังจะคลอดจริงๆ เมื่อมาถึงโรงพยาบาลคลอดบุตรการตรวจพบว่าปากมดลูกขยาย 1 ซม. เมื่อกระเพาะปัสสาวะถูกเจาะ (โดยวิธีการไม่เจ็บเลย) การหดตัวมีประสิทธิภาพมากขึ้นความเจ็บปวดเริ่มสังเกตได้ค่อนข้างชัดเจนช่วงเวลาคือ ประมาณ 5-10 นาที (ขยาย 4 ซม.) ฉันเคยมีอาการปวดประจำเดือนค่อนข้างมาก อาการปวดนี้ดูคล้ายกับปวดประจำเดือน ไม่กี่ชั่วโมงต่อมา (เด็กเดินไปที่ทางออก) ความเจ็บปวดก็รุนแรงขึ้นเรื่อยๆ มันเป็นเรื่องยาก การนวดหลังส่วนล่างของสามีช่วยฉันได้นิดหน่อย และการหายใจที่อ่านเจอในหนังสือ (เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ก็แนะนำวิธีหายใจให้ดีขึ้นด้วย) เมื่อความเจ็บปวดกลายเป็นเรื่องทนไม่ได้ การผลักดันก็เริ่มขึ้น (ยังไงก็ตาม ฉันได้ยินจากคนอื่นมากกว่าหนึ่งครั้งว่าเมื่อคุณรู้สึกว่าขีดจำกัดมาถึงแล้วและคุณไม่สามารถทนต่อความเจ็บปวดได้อีกต่อไป นั่นหมายความว่าทุกอย่างจะจบลงในไม่ช้า) ความพยายามนั้นง่ายต่อการรับรู้ - คุณเริ่มผลักดันโดยไม่สมัครใจ (ฉันสามารถเปรียบเทียบกระบวนการนี้กับการกระตุ้นให้ไปเข้าห้องน้ำได้) การกดหน้าอกก็เป็นสิ่งที่เจ็บปวดเช่นกัน แต่เครื่องตรวจหัวใจเริ่มรับฟังหัวใจของทารกได้ไม่ดี และฉันต้องคลอดบุตรให้เร็วที่สุด ดังนั้น หลังจากพยายามครั้งที่ห้า ฉันก็ให้กำเนิดลูกชายของฉันแล้ว (ไม่ใช่โดยไม่ต้องมี epistomy) กระบวนการทั้งหมดใช้เวลา 12 ชั่วโมง (นี่คือการเกิดครั้งแรกของฉัน)

อันนา กอนชาโรวา

การหดตัวมีความรุนแรงมากและ การมีประจำเดือนอันเจ็บปวด- ในตอนแรกพวกเขาอ่อนแอมาก และฉันไม่รู้สึกอึดอัดเลยด้วยซ้ำ รู้สึกเหมือนมีอาการกระตุกเล็กน้อย (ไม่เจ็บปวด) ภายในช่องท้องของฉัน การหดตัวเริ่มเจ็บปวดหลังจากผ่านไปสี่ชั่วโมงเท่านั้น และมันทำให้ฉันนึกถึงช่วงมีประจำเดือนอันเจ็บปวดส่วนใหญ่ แต่ปวดมากเพียงประมาณหนึ่งชั่วโมงเท่านั้น เป็นไปได้ที่จะอดทนแต่ด้วยความยากลำบาก สามีของฉันช่วยได้มาก แม้ในช่วงเวลาที่รุนแรงที่สุด ความเจ็บปวดก็ไม่คงที่ ทุกอย่างเกิดขึ้นประมาณทุกๆ 5 นาที ในตอนแรกความเจ็บปวดก็รุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็ว จนถึงสูงสุดแล้วก็หายไปอย่างรวดเร็วเช่นกัน การหดตัวแต่ละครั้งใช้เวลาประมาณสองนาที ประมาณสามนาทีก็ไม่รู้สึกเจ็บเลย! สิ่งที่แย่ที่สุดสำหรับฉันคือในขณะที่การหดตัวครั้งใหม่เริ่มขึ้น - เมื่อยังไม่เจ็บ แต่คุณเข้าใจว่าทุกอย่างเริ่มต้นใหม่อีกครั้ง ไม่น่าพอใจแต่ก็พอทนได้ และเพียงหนึ่งชั่วโมงเท่านั้น ทันทีที่ฉันได้รับอนุญาตให้ผลัก ความเจ็บปวดก็หยุดลง ฉันไม่รู้สึกเจ็บปวดอีกต่อไปแล้ว ซึ่งบางครั้งก็เขียนถึง (ที่หลังส่วนล่างหรือที่อื่น)

เมื่อเริ่มมีการหดตัว ฉันอยู่ในโรงพยาบาลคลอดบุตรแล้ว ดังนั้นฉันจึงไปหาหมอทันที และแพทย์ยืนยันว่าการคลอดได้เริ่มขึ้นแล้ว แพทย์และพยาบาลผดุงครรภ์บอกฉันว่าเมื่อใดควรเริ่มผลักดัน มันไม่เจ็บเลยและการคลอดบุตรก็ไม่เจ็บเลย แม้ว่าพวกเขาจะกรีด แต่ฉันก็ไม่ได้สังเกตเลย

โดยทั่วไปฉันจำการคลอดบุตรได้ดี แต่ความเจ็บปวดจะลืมไปเร็วมาก ฉันจำได้ค่อนข้างด้วยความยินดี - และก่อนอื่นเลยคือช่วงเวลาที่ตลกทุกประเภท ไม่มีความรู้สึกสยองขวัญและ "ไม่มีอีกแล้ว" เลย อาจเพราะมีโรงพยาบาลคลอดบุตรที่ดีและฉันคลอดสามีด้วย!

เอลิซาเวตา ซาโมเลโตวา

น่าเสียดายที่จิตใจฉันไม่พร้อมสำหรับการคลอดบุตรเลย ก็เลยอยู่ในห้องคลอดแล้ว (อยู่โรงพยาบาลเพื่อความปลอดภัย) รู้สึกว่าปวดท้องมากจึงกลัว แน่นอนว่า "ตามทฤษฎี" ฉันรู้ว่าการหดตัวกำลังจะเกิดขึ้น แต่ฉันไม่รู้ว่ามันคืออะไร แน่นอนว่าไม่มีคำถามเกี่ยวกับการนับช่วงเวลาระหว่างการหดตัว (แนะนำโดยพยาบาลผดุงครรภ์ซึ่งนั่งอยู่ใกล้โต๊ะและเขียนอะไรบางอย่าง) สำหรับฉันดูเหมือนว่าฉันกำลังจะตายและด้วยน้ำเสียงที่อ่อนแอฉันก็ขอการผ่าตัดคลอด ด้วยเหตุผลบางอย่าง พยาบาลผดุงครรภ์จึงหัวเราะอย่างร่าเริง ฉันถาม: “คุณหัวเราะหรือเปล่า?” และเธอบอกฉันว่า: “ตามการคำนวณของฉัน ผู้หญิงทุก ๆ วินาทีที่คลอดบุตรจะต้องได้รับการผ่าตัดคลอด”

ฉันต้องทนทุกข์ทรมานประมาณหนึ่งชั่วโมง ฉันรู้สึกขุ่นเคืองมากที่ผู้คนที่อยู่รอบข้าง (พยาบาล ผดุงครรภ์ หัวหน้าแผนกต่างๆ หรือแม้แต่ผู้เข้ารับการฝึกอบรมบางคน ซึ่งฉันได้แสดงให้เห็นว่าเป็นตัวอย่างของ "คนแก่ที่มีกระดูกเชิงกรานค่อนข้างแคบ") ต่างเอาความทุกข์ทรมานของฉันไปเป็นของตาย ถ้าไม่มีอะไรผิดปกติ บางครั้งพวกเขาก็พยายามคุยกับฉันเกี่ยวกับหัวข้อน่าเบื่อๆ ในชีวิตประจำวัน (พวกเขาถามว่าฉันทำงานที่ไหน นามสกุลแปลกๆ มาจากไหน และฉันจะตั้งชื่อลูกในครรภ์ว่าอะไร) และเมื่อฉันเริ่มปวดท้องมากเป็นพิเศษ พยาบาลผดุงครรภ์ก็เข้ามาเยาะเย้ย (อย่างที่ฉันคิดในตอนนั้น) บอกฉันว่าควรจะหายใจอย่างไร

เมื่อความพยายามเริ่มต้นขึ้น มันง่ายขึ้น และผมว่าน่าสนใจยิ่งกว่านั้นอีก เพราะ "ผลลัพธ์ของการทำงาน" กำลังจะปรากฏ เขาปรากฏตัวขึ้น บรรจุ 3 กก. 600 กรัม.

แล้วฉันก็ขอโทษหมอแต่พวกเขาก็หัวเราะอีกครั้งและบอกว่าเกือบทุกคนนิสัยเหมือนฉัน และตัดสินใจว่าจะเตรียมตัวสำหรับการคลอดบุตรครั้งต่อไปอย่างจริงจังและยาวนาน

การจัดสรรใน ช่วงก่อนคลอด- ไม่เสมอไป สัญญาณที่ไม่ดี- ส่วนใหญ่นี่เป็นปรากฏการณ์ทางธรรมชาติและเข้าใจได้ ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องรีบไปโรงพยาบาลทันทีและกังวล แต่ละขั้นตอนของการตั้งครรภ์ก็มีประเภทของตัวเอง: ตั้งแต่เมือกไปจนถึงน้ำคร่ำ บ่อยขึ้น การปลดปล่อยตามปกติพวกเขาบอกสตรีมีครรภ์ว่าอีกไม่นานทารกที่รอคอยมานานก็จะเกิด แต่มีน้อยคนที่รู้ว่าอันไหนเป็นเรื่องปกติและอันไหนบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพ

ตามสถิติการจำหน่ายต่อไปนี้จะปรากฏก่อนคลอดบุตร:

• เยื่อเมือกที่เป็นนิสัย;
• น้ำคร่ำ;
• ปล่อยหลังจากปลั๊กออกมา
• ตกขาวเป็นก้อนก่อนคลอดบุตร
• สีเหลืองมีหนองมีกลิ่นอันไม่พึงประสงค์
• เปื้อนเลือด (เช่น มีตกขาวสีชมพูหรือน้ำตาลก่อนคลอดบุตร)

การปลดปล่อยอาจปรากฏขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ สีที่ต่างกันและตัวละคร

บางส่วนเป็นสัญญาณของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกายส่วนบางส่วนเป็นปรากฏการณ์ทางธรรมชาติที่สมบูรณ์ซึ่งบ่งบอกถึงการเตรียมพร้อมของผู้หญิงสำหรับกระบวนการคลอดบุตร

การปลดปล่อยตามปกติ

สิ่งคัดหลั่งตามปกติของผู้หญิงที่คลอดบุตรควรมีสีใสหรือสีขาว แต่ไม่มีกลิ่น ในปริมาณเล็กน้อยและมีเนื้อหนา ในทางการแพทย์เรียกว่าเมือก

ปลั๊กเมือกจะติดตามการตั้งครรภ์จนกระทั่งเริ่มมีการคลอดบุตร เนื่องจากหน้าที่ของมันคือการปกป้องทารกในครรภ์จากการติดเชื้อจากภายนอก ทีละน้อยมันไม่จำเป็นและฟุ่มเฟือยจึงออกมา เราสามารถพูดได้อย่างมั่นใจเลยว่าการหลั่งเมือกหนักก่อนคลอดบุตรบ่งชี้ว่าเหลือเวลาไม่เกินหนึ่งสัปดาห์ก่อนที่ทารกจะเกิด

สำคัญ! หลังจากที่เสมหะหายไป สตรีมีครรภ์ต้องระวังให้มาก: อย่าอาบน้ำอย่าทำ ชีวิตที่ใกล้ชิดตรวจสอบสุขอนามัยอย่างระมัดระวังเพื่อไม่ให้จุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายเข้าสู่มดลูก

ในระหว่างการหดตัวหรือก่อนหน้านั้นน้ำจะไหลออกมา นี่เป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาปกติที่ส่งสัญญาณโดยตรงถึงการเริ่มมีแรงงาน น้ำสามารถระบายได้ดังนี้:

• ทั้งหมดในคราวเดียวนั่นคือผู้หญิงคนนั้นรู้สึกถึงกระแสน้ำใสที่ไหลออกมาจากเธออย่างรุนแรง
• “รอยเปื้อน” ทีละน้อยในระหว่างวัน

ปลั๊กเมือก

ของเหลวควรไม่มีกลิ่นและไม่มีสี แต่อาจมีเมือกสีขาวอยู่บ้าง หากน้ำเป็นสีเขียว - นี่เป็นสัญญาณที่ไม่ดี จำเป็นต้องติดต่อกับผู้เชี่ยวชาญทันที

การปลดปล่อยทางพยาธิวิทยา

การปลดปล่อยอื่น ๆ ที่ไม่ได้กล่าวถึงข้างต้นถือเป็นพยาธิสภาพในทางการแพทย์นั่นคือบ่งบอกถึงความผิดปกติ กระบวนการทางสรีรวิทยาในร่างกายที่อาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์หรือลูกได้

คุณควรใส่ใจอะไรเป็นพิเศษ?

• การจำแนกรวมถึงการตกขาวก่อนคลอดบุตร
• สีน้ำตาลเป็นน้ำมีกลิ่นอันไม่พึงประสงค์
• สีเทามีกลิ่นปลาเน่า
• สีเขียวน้ำ
• ความสม่ำเสมอที่เบาและวิเศษ (ในขณะที่หญิงตั้งครรภ์มีอาการคันอย่างต่อเนื่องในฝีเย็บ);
• เมือกสีเหลือง
• เมือกสีเขียว

สำคัญ! ตกขาวสีชมพูก่อนคลอดบุตร พวกเขาไม่ได้จัดว่าเป็นเลือดเสมอไปหากมีเลือดหยดออกมาสองสามหยดนี่ถือเป็นตัวแปรของบรรทัดฐานเมื่ออยู่ใน อวัยวะสืบพันธุ์เส้นเลือดฝอยแตกเมื่อปลั๊กเมือกออกมา หากมีเลือดไหลออกมาก ถือเป็นสัญญาณที่แย่มากที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล แต่สิ่งแรกก่อน

ตกขาวสีน้ำตาลจะปรากฏในสองกรณี:

• microtrauma ของมดลูก;
• การหยุดชะงักของรก

สิ่งคัดหลั่งที่อันตรายที่สุดถือเป็นการนองเลือดหรือมี กลิ่นเหม็น

ตัวเลือกแรกนั้นไม่เป็นอันตรายในทางปฏิบัติ แต่อาจเกี่ยวข้องกับการเดินทางไปพบสูตินรีแพทย์ซึ่งผู้หญิงคนนั้นถูกตรวจ เก้าอี้นรีเวช- นอกจากนี้เมือกจะเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาลหากผู้หญิงสวม เดือนที่ผ่านมามีกิจกรรมทางเพศในระหว่างตั้งครรภ์

เลือดออกเกิดขึ้นด้วยเหตุผลหนึ่ง - การหยุดชะงักของรก คดีนี้คุกคามชีวิตของทั้งแม่และลูกในครรภ์ หากผู้หญิงสังเกตเห็นเลือดออกมาจากช่องคลอด เธอควรโทรเรียกรถพยาบาลทันทีหรือไปโรงพยาบาลด้วยตัวเองโดยเร็วที่สุด

สีทึบของน้ำที่รั่วไหลรวมถึงกลิ่นอันไม่พึงประสงค์บ่งชี้ว่าทารกในครรภ์กำลังประสบกับภาวะขาดออกซิเจนนั่นคือขาดออกซิเจน หากไม่มีกลิ่น เป็นไปได้ที่ทารกจะถ่ายอุจจาระออกมาในครรภ์

สัญญาณหลักของนักร้องหญิงอาชีพคือมีอาการคันและ การปล่อยแสงคล้ายกับคอทเทจชีส โรคนี้ต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนเพื่อไม่ให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อของทารกในครรภ์เนื่องจากเชื้อราแคนดิดาผ่านช่องคลอด

อีกสิ่งหนึ่ง โรคติดเชื้อ – ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียสีของเมือกเป็นสีเทาและมีกลิ่นไม่พึงประสงค์มาก

ทั้งหมด ปล่อยสีเหลือง– อาการของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ผู้หญิงควรปรึกษาแพทย์อย่างเร่งด่วนเพื่อให้สามารถสั่งการตรวจวินิจฉัยและเริ่มต้นได้ การรักษาทันเวลา- มิฉะนั้นเด็กอาจติดเชื้อทางช่องคลอดได้เช่นกัน

นักร้องหญิงอาชีพดูเหมือนคอทเทจชีส

เหตุผลในการปรากฏตัว

การตกขาวก่อนคลอดบุตรในสัปดาห์ที่ 38 ของการตั้งครรภ์หลังจากการตรวจโดยนรีแพทย์ของผู้หญิงที่กำลังคลอดไม่เป็นอันตรายและเกิดจากการที่ปากมดลูกโตเต็มที่อ่อนตัวลงและพร้อมสำหรับการคลอดบุตร หยดเลือดปรากฏขึ้นสองสามชั่วโมงหลังการกลืนกิน

ผู้หญิงอาจรู้สึกถึงการคลายของปลั๊กเมือกตามที่ได้กล่าวไปแล้วหรืออาจไม่สังเกตเห็นเลย น้ำมูกอาจเป็นสีชมพูเล็กน้อย ซึ่งไม่เกี่ยวอะไรกับความเสี่ยงของการแท้งบุตร

หากสีของตกขาวเป็นสีส้มแสดงว่าเป็นสัญญาณจากร่างกายว่าสตรีมีครรภ์กำลังใช้คอมเพล็กซ์วิตามินแร่ธาตุในทางที่ผิดและมีสิ่งเหล่านี้ส่วนเกินในร่างกาย การบริโภควิตามินควรลดลงหรือกำจัดออกไปโดยสิ้นเชิง

สีของตกขาวสามารถบ่งบอกถึงสุขภาพของผู้หญิงได้

ปกติอะไรก็ได้ การขับถ่ายทางสรีรวิทยาแทบไม่มีสี (โปร่งใสหรือสีอ่อน - ครีม, ขาว) ไม่มีกลิ่น ในกรณีอื่น ๆ ทั้งหมด การติดเชื้อที่สามารถแพร่เชื้อไปยังเด็กได้อย่างง่ายดายระหว่างการคลอดบุตรจากแม่ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องไปพบแพทย์ตรงเวลาและรักษาโรคก่อนคลอดบุตร

การปลดปล่อยอะไรบ่งบอกถึงการเริ่มมีแรงงาน?

มันเป็นการปลดปล่อยซึ่งเป็นลางสังหรณ์แรกของแรงงานซึ่งปรากฏขึ้นก่อนการหดตัว การปลดปล่อยก่อนแรงงานใดเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงการเริ่มมีแรงงาน?

1. ก้อนเมือกหรือมีน้ำมูกไหลออกมาบางส่วน ในกรณีนี้ แรงงานสามารถเริ่มได้ภายในสองสามชั่วโมงหรือสองสามวัน แต่ต้องไม่ช้ากว่าในหนึ่งสัปดาห์ ทางเดินของปลั๊กเกิดขึ้นเมื่อปากมดลูกพร้อมสำหรับการคลอดบุตรอย่างสมบูรณ์
2. ตกขาวเป็นน้ำใสไม่มีกลิ่นผสมกับน้ำมูกที่ไม่มีสีเล็กน้อย สิ่งนี้เกิดขึ้นก่อนที่จะเริ่มหดตัวหรือแม้กระทั่งในระหว่างนั้น บางครั้งฟองสบู่ไม่แตกเองหมอจึงเจาะเข้าไป แผนกสูติกรรมเมื่อเห็นได้ชัดว่าการหดตัวเป็นเรื่องปกติและไม่ใช่การฝึก หากน้ำรั่วและไม่มีการหดตัวเป็นเวลานาน คุณต้องไปโรงพยาบาลคลอดบุตรโดยด่วน ไม่เช่นนั้นทารกจะเริ่มขาดออกซิเจน หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ ของเหลวจะเป็นสีเขียวหรือสีเหลือง

ท้องหย่อนยานเป็นสัญญาณ ใกล้จะเกิด

เราสามารถพูดได้อย่างมั่นใจว่าแรงงานเริ่มต้น:

• ท้องร่วง;
• ความรู้สึกกดดันที่เพิ่มขึ้นในช่องท้องส่วนล่างราวกับว่ามีบางอย่างกดทับลำไส้ด้วยแรงมหาศาล
• หยุดการเพิ่มน้ำหนัก
• การเปลี่ยนแปลงอารมณ์
• การปรากฏตัวของอาการกระตุกบ่อยครั้งและเจ็บปวด;
• การเคลื่อนไหวของลำไส้

ไม่ได้บ่งบอกถึงการเริ่มมีแรงงาน:

• กระตุกผิดปกติ
• หากคุณเปลี่ยนตำแหน่งหรือเริ่มเดิน อาการกระตุกจะหยุดลง
• การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ระหว่างกระตุก (รายงานต่อแพทย์)

สำคัญ! ภายในสัปดาห์ที่ 38 ผู้หญิงควรเตรียมกระเป๋าไปโรงพยาบาลคลอดบุตร ถ้าหญิงสงสัยว่าเริ่มคลอดแล้วหรือยัง ไปโรงพยาบาลดีกว่า ดีกว่าคลอดบุตรทีหลังที่บ้านหรือระหว่างทางไปโรงพยาบาลคลอดบุตร

จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเมื่อใด?

หากผู้หญิงมีกรณีทางพยาธิวิทยาควรเรียกทีมรถพยาบาลโดยไม่ชักช้า สถานการณ์ที่สำคัญ ได้แก่ :

ที่ ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงบริเวณหลังและเอวควรปรึกษาแพทย์ทันที

หากหญิงมีครรภ์สังเกตเห็นสีเหลืองหรือ คลายตัวในกางเกงชั้นในก่อนคลอดบุตรคุณไม่ควรเรียกรถพยาบาลและไม่ควรปฏิบัติต่อตัวเอง (โดยเฉพาะกับ ยาแผนโบราณซึ่งทำให้เกิด ปฏิกิริยาการแพ้ในครรภ์) ก็เพียงพอที่จะไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด หากไม่ทำเช่นนี้ การติดเชื้อที่เป็นไปได้จะทำให้การคลอดบุตรยุ่งยากและแพร่เชื้อไปยังทารกหลังจากที่ปลั๊กเมือกหลุดออกมาหรือระหว่างการคลอดบุตร

การปลดปล่อยก่อนคลอดบุตรจะบอกผู้หญิงเสมอว่ากระบวนการใดที่เกิดขึ้นในร่างกายในช่วงเวลาที่กำหนด พยาธิวิทยากำลังพัฒนาหรือคุณจำเป็นต้องเก็บกระเป๋าไปโรงพยาบาลคลอดบุตรหรือไม่? คุณจำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลเพื่อช่วยชีวิตตัวคุณเองและลูกของคุณหรือเพียงนัดหมายกับแพทย์ในอนาคตอันใกล้นี้ซึ่งจะสั่งการรักษาหากจำเป็นและแจ้งรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นในร่างกาย .

สิ่งที่อันตรายที่สุดคือสิ่งที่มีน้ำเป็นเลือดและเป็นสีเขียว เนื่องจากบ่งบอกถึงปัญหาที่เกิดขึ้นในขณะนั้นโดยตรง เฉพาะสิ่งที่โปร่งใสหรือไม่มีกลิ่นเท่านั้นที่ถือว่าเป็นเรื่องปกติ