ความผิดปกติของการนอนหลับในเด็ก (ตอนที่ 2)

นักประสาทวิทยาเด็กไซเซฟ เอส.วี.

ความผิดปกติของการนอนหลับที่เกี่ยวข้องกับการหายใจ

ความผิดปกติของการนอนหลับที่ร้ายกาจและเป็นอันตรายเหล่านี้ค่อนข้างยากที่จะจดจำในตอนแรก แต่เกิดขึ้นบ่อยมาก (ตามแหล่งข้อมูลต่าง ๆ จาก 3 ถึง 8%) “ผล” ของความผิดปกติของการหายใจที่ง่วงนอนดังกล่าวมักถูกประเมินโดยแพทย์ต่ำเกินไป แต่อาจเป็นอันตรายและยังส่งผลเสียต่อสุขภาพอีกด้วย เด็กทุกคน (และผู้ใหญ่) อาจเคยติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน เช่น น้ำมูกไหล ไอ คัดจมูก - จำสิ่งเหล่านี้ไว้รู้สึกไม่สบาย
ขาดอากาศระหว่างนอนหลับรบกวนการนอนหลับ? แต่สิ่งเหล่านี้เป็นเรื่องเล็กน้อย! ความยากลำบากชั่วคราว เมื่อเทียบกับความผิดปกติของการนอนหลับจริงที่เกี่ยวข้องกับการหายใจ ในเวลากลางคืนคน ๆ หนึ่งหายใจแตกต่างกัน ในช่วงการนอนหลับบางช่วงด้วยซ้ำคนที่มีสุขภาพดี บางครั้งอาจเกิดกรณีซ้ำแล้วซ้ำเล่าของการหายใจลดลงหรือการหยุดหายใจในระยะสั้น (หยุดหายใจขณะหลับ) ช่วงเวลาดังกล่าวอาจเกี่ยวข้องกับการมีสิ่งกีดขวางการไหลของอากาศตามแนวระบบทางเดินหายใจ (ภาวะหยุดหายใจขณะอุดกั้น) หรือการทำงานของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจบกพร่องเนื่องจากความไม่มั่นคงการควบคุมประสาท
(หยุดหายใจขณะหลับกลาง) หากด้วยเหตุผลบางประการตอนดังกล่าวคงที่บ่อยครั้งและยืดเยื้อ (หยุดหายใจมากกว่า 5 ตอนนานกว่า 8-10 วินาที) สิ่งนี้มีผลกระทบที่เห็นได้ชัดเจนต่อชีวิตของบุคคลและเกิดพยาธิสภาพ - ความผิดปกติของการนอนหลับที่เกี่ยวข้องกับ การหายใจ ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจส่วนกลางนั้นพบได้น้อยกว่ามาก แต่เป็นสิ่งที่ร้ายกาจและอันตรายที่สุด! บ่อยครั้งในกรณีเช่นนี้ มีการค้นพบความบกพร่องทางพันธุกรรม ลูกของคุณมีพฤติกรรมแย่ๆ และมีปัญหาในการเรียนรู้ (เช่น สมาธิสั้นและโรคสมาธิสั้น) หรือไม่? เขาบ่นว่าปวดหัวบ่อยและปากแห้งในตอนเช้าหรือไม่? เขากรนในเวลากลางคืน หายใจลำบากทางปากเท่านั้นความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง และง่วงนอนตอนกลางวัน? และถ้าเด็กนอนกระสับกระส่าย ตื่นมาเพราะขาดอากาศบ่อยครั้ง เขาฝันร้าย และคุณได้ยินไอตอนกลางคืน - หรือบางทีเด็กอาจมีพัฒนาการล่าช้าด้วยซ้ำเหงื่อออกเพิ่มขึ้น
และ enuresis ออกหากินเวลากลางคืน? ไม่เพียงแต่พ่อแม่เท่านั้น แต่แพทย์บางคนก็ยังไม่เข้าใจความสัมพันธ์ระหว่างความผิดปกติเหล่านี้กับพยาธิสภาพของการหายใจในระหว่างการนอนหลับในทันที แต่ในขณะเดียวกัน เป็นที่ทราบกันมานานแล้วว่าจำนวนเด็กที่มีความผิดปกติด้านการหายใจระหว่างการนอนหลับซึ่งมีปัญหาในการเรียนรู้และพฤติกรรมนั้นมากกว่าเด็กที่มีสุขภาพดีถึง 3-4 เท่า ถ้าติดตั้งช้าเกินไปปัญหาสุขภาพร้ายแรงไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ แม้แต่การนอนกรนธรรมดาก็อาจส่งผลต่อการเรียนรู้และพฤติกรรมของเด็กได้ และสิ่งที่เราสามารถพูดเกี่ยวกับความผิดปกติของการหายใจที่รุนแรงระหว่างการนอนหลับซึ่งอาจส่งผลเสียต่อพัฒนาการโดยรวมของเด็กและสาเหตุ โรคร้ายแรงระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบทางเดินหายใจ ระบบต่อมไร้ท่อ และระบบอื่นๆ โดยทั่วไปคุณภาพชีวิตในเด็กที่มีพยาธิสภาพการหายใจขณะนอนหลับอาจลดลงอย่างมีนัยสำคัญ และมีแนวโน้มที่จะเป็น "เพื่อน" กับแพทย์หลายคนมากกว่าเด็กที่มีสุขภาพดี ระดับของอาการของความผิดปกติของการหายใจที่ง่วงนอนอาจแตกต่างกันตั้งแต่การกรนขั้นต้นเล็กน้อยไปจนถึงการหยุดหายใจบ่อยครั้งอย่างรุนแรงระหว่างการนอนหลับ
กีดขวาง หยุดหายใจขณะหลับในเด็ก (หยุดหายใจขณะหลับเนื่องจากการมีสิ่งกีดขวางทางเดินหายใจ) จากข้อมูลของ American Association of Sleep Disorders ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจดังกล่าวสามารถตรวจพบได้ทุกช่วงอายุโดยมีความถี่สูงถึง 2-3% แต่สูงสุดจะตรวจพบเมื่ออายุ 2-7 ปี ในทารกที่คลอดก่อนกำหนด ความน่าจะเป็นนี้จะสูงกว่าหลายเท่า
สาเหตุหลักคือการกีดขวางการไหลของอากาศบางส่วนหรือทั้งหมดเป็นครั้งคราวเนื่องจากการมีสิ่งกีดขวางทางเดินหายใจ จึงมีเหตุเกิดขึ้น ประเภทต่างๆหยุดหายใจซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักในการจัดหาออกซิเจนไปยังเลือดและการกำจัดก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ ส่วนใหญ่มักเกิดในเด็กเนื่องจากมีการเจริญเติบโตของโรคเนื้องอกในจมูกหรือต่อมทอนซิลซึ่งทำหน้าที่เป็นอุปสรรคต่อการไหลเวียนของอากาศเข้าสู่ปอด สิ่งนี้จะรวมกับการลดลงของเสียง (ความตึงเครียด) ของกล้ามเนื้อช่องจมูกระหว่างการนอนหลับเสมอ ด้วยเหตุนี้การปรึกษาหารือกับแพทย์หูคอจมูกจึงมีความจำเป็น สาเหตุทั่วไปอื่น ๆ ได้แก่ การติดเชื้อบ่อยครั้งหูจมูกและลำคอ ภูมิแพ้ทางเดินหายใจ โรคอ้วน ลักษณะโครงสร้างของช่องจมูก บ่อยครั้ง - โรคของระบบต่อมไร้ท่อและระบบประสาท ฯลฯ
เด็กเกือบทั้งหมดที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับเนื่องจากการอุดตันบางอย่างจะมีอาการกรน ส่วนใหญ่มักจะส่งเสียงดังและเหมาะสม โดยถูกขัดจังหวะด้วยความเงียบเป็นเวลานาน บ่อยครั้งอาจนานถึง 30 วินาทีหรือมากกว่านั้นด้วยซ้ำ! ในเวลาเดียวกัน คุณลักษณะเฉพาะคือการที่หายใจไม่ออก เหมือนกับที่ปลาทำเมื่อถูกดึงขึ้นจากน้ำ บ่อยครั้งที่เด็กรีบวิ่งไปบนเตียงอย่างกระสับกระส่าย ร้องออกมา หาที่อยู่ของตัวเองไม่ได้ ตื่นขึ้นมาแล้วหลับไปอีกครั้งในท่าแปลก ๆ โดยปรารถนาโดยไม่รู้ตัวเพื่อลดสิ่งกีดขวางการไหลของอากาศ (เช่น ในท่างอเข่าหรือ ก้มศีรษะลง) ในบางกรณี เด็กตื่นจากความรู้สึกหายใจไม่ออกขณะหลับหรือบ่นว่าหายใจลำบากขณะหลับ แม้ว่าในกรณีนี้ขั้นตอนจะลดลงหรือหายไปโดยสิ้นเชิงก็ตาม นอนหลับลึกเด็กมีโอกาสน้อยกว่าผู้ใหญ่มากที่จะประสบกับอาการง่วงนอนในระหว่างวัน แต่พวกเขาก็มักจะประสบกับการหายไปของผลแห่งชีวิตจากการนอนหลับอยู่เสมอ ในกรณีเช่นนี้ ไม่ใช่เรื่องยากเลยสำหรับผู้ปกครองที่เอาใจใส่ในการสังเกตเด็กในขณะนอนหลับและตื่นตัว สงสัยว่ามีอาการหายใจผิดปกติและปรึกษาแพทย์
อะไรจะดีไปกว่าการต่อสู้กับผลที่ตามมาเป็นเวลานานและไม่ประสบความสำเร็จ (พฤติกรรมบกพร่อง, ผลการเรียน, ปวดหัว, เหนื่อยล้า ฯลฯ ) หรือกำจัดอย่างรุนแรง เหตุผลที่เป็นไปได้(ความผิดปกติของการหายใจขณะหลับ)?
คำถามคือวาทศิลป์
ศูนย์การแพทย์โสตวิทยาสมัยใหม่ที่จัดการกับปัญหานี้เสนอการตรวจเด็กทุกคนที่มีอาการกรนตอนกลางคืน แต่ในประเทศของเรายังไม่ได้รวมสิ่งนี้ไว้ในระบบ บางครั้ง แม้จะมีอาการหายใจผิดปกติอย่างรุนแรงระหว่างการนอนหลับ การตรวจเด็กในระหว่างวันก็ไม่สามารถให้ข้อมูลที่เชื่อถือได้ ในกรณีเช่นนี้ วิธีการวิจัยหลักจะกลายเป็นการตรวจหลายการนอนหลับข้ามคืน (ดูรายละเอียดด้านล่าง) ตามกฎแล้วต้องใช้พยาธิสภาพการหายใจที่รุนแรงในระหว่างการนอนหลับ (โดยเฉพาะภาวะหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้นในเด็ก)การผ่าตัดเอาออก โรคอะดีนอยด์และ/หรือต่อมทอนซิล ผลลัพธ์ที่เป็นบวกของการผ่าตัดสามารถเข้าถึง 60-100% แต่ก็ไม่รับประกันว่าจะหายขาดตลอดไป นอกจากนี้ก็ต้องจำไว้ด้วยว่าการผ่าตัด มักมาพร้อมกับอาการแทรกซ้อนบางอย่าง มีความเป็นไปได้ในการดำเนินงานอื่น ๆ ประเภทการดำเนินงานและอัตราส่วนความเสี่ยงต่อผลประโยชน์จะถูกกำหนดโดยสภาผู้เชี่ยวชาญ นอกจาก,ผลลัพธ์ที่ดี สามารถทำได้เมื่อใช้ขณะนอนหลับอุปกรณ์พิเศษ

ซึ่งช่วยให้อากาศไหลเวียนในทางเดินหายใจได้อย่างเพียงพอ ไม่ว่าในกรณีใด หากมีข้อสงสัยเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับพยาธิสภาพของการหายใจขณะนอนหลับ ผู้ปกครองควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญ - ซึ่งอาจเป็นกุมารแพทย์ นักประสาทวิทยา - นักโสมวิทยา หรือแพทย์หู คอ จมูก

จะทำอย่างไรถ้าพ่อแม่สังเกตลูก...
1. กรนเสียงดัง หยุดชะงักด้วยการหยุดหายใจชั่วคราว 2. นอนกระสับกระส่ายด้วย, ฝันร้าย, โรคหลอดเลือดสมอง ฯลฯ...
3. อาการง่วงซึม อ่อนเพลีย หงุดหงิด เคลื่อนไหวผิดปกติ และพฤติกรรมผิดปกติอื่นๆ...
4. การไม่ตั้งใจ ความจำลำบาก เรียนยาก และมีผลการเรียนไม่ดี...
5. ปวดศีรษะ สภาพอากาศแปรปรวน ทนการขนส่งไม่ดี ปากแห้งในตอนเช้า เหงื่อออกเพิ่มขึ้น...

ปรึกษากุมารแพทย์ แพทย์หู คอ จมูก นักประสาทวิทยา-โสมโนวิทยา
ถ้าจำเป็น การสอบพิเศษ(การตรวจหลายส่วน)

นอนหลับบนทางเดิน? (นาร์โคเลปซี)

“ความสามารถ” ของเด็ก (หรือวัยรุ่น) ในการนอนหลับให้เพียงพอโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างวัน การหลับไปในสภาพแวดล้อมที่ไม่เหมาะสมเลยแม้แต่น้อย ควรแจ้งเตือนผู้ปกครองอย่างแน่นอน และหากการหลับในเวลากลางวันที่เกิดขึ้นซ้ำๆ และควบคุมไม่ได้นั้นรวมกับอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงและ/หรือการล้มลง บ่อยขึ้นในช่วงที่มีอารมณ์รุนแรง (หัวเราะ ร้องไห้ โกรธเคือง) ก็เป็นไปได้ว่า เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับเฉียบ - การละเมิดอย่างร้ายแรงความผิดปกติของการนอนหลับซึ่งต้องได้รับการรักษาภาคบังคับ
อาการ Narcolepsy พบได้น้อยในเด็ก แต่พบได้บ่อยในวัยรุ่นและผู้ใหญ่ แต่นี่คือความร้ายกาจเนื่องจากบางครั้งแม้แต่ผู้เชี่ยวชาญก็ไม่รู้จักพยาธิสภาพนี้ในทันทีเสมอไปและมีการกำหนดการรักษาอย่างเพียงพอล่าช้า บางครั้งความเจ็บป่วยเริ่มต้นด้วยความยากลำบากเล็กน้อยและไม่ต่อเนื่องเมื่อตื่นขึ้นมาในตอนเช้า เป็นเรื่องยากสำหรับเด็กที่จะตื่นนอนตอนเช้าไปโรงเรียน เขายังคงง่วงนอนและเซื่องซึมเป็นเวลานานและบางครั้งก็มีอาการหงุดหงิดและเชิงลบ เป็นไปได้ว่าสัญญาณแรกอาจเป็นความเหนื่อยล้า ปัญหาด้านพฤติกรรม และความยากลำบากในการเรียนรู้
Narcolepsy เป็นพยาธิวิทยาของการนอนหลับ โดยมีลักษณะทางพันธุกรรมเป็นส่วนใหญ่ โดยมีลักษณะของการโจมตี "ล้ม" อย่างกะทันหันและไม่อาจต้านทานได้จากการตื่นตัวเข้าสู่ระยะการนอนหลับ REM โดยปกติจะใช้เวลา 2-3 ถึง 20 นาที (ในบางครั้งอาจนานถึง 1 ชั่วโมง) ในขณะเดียวกัน สมองก็ทำงานได้อย่างกระฉับกระเฉงที่สุด เด็กสามารถมองเห็นความฝันได้ บางครั้งสติสัมปชัญญะก็ถูกรักษาไว้บางส่วน แต่มีความรู้สึกเกิดขึ้น ความอ่อนแออย่างรุนแรงบางครั้งก็ล้มและไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ - เสียงของกล้ามเนื้อของร่างกายลดลงหรือลดลงอย่างรวดเร็ว และหลังจากการนอนหลับดังกล่าว โดยทั่วไปจะรู้สึกสดชื่น รู้สึกมีพลัง แต่หลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมง อาการง่วงนอนก็อาจเกิดขึ้นอีก อาการนอนไม่หลับมักเกิดขึ้นในช่วงพักหรือระหว่างการทำงานที่น่าเบื่อหน่าย โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเผลอหลับขณะรับประทานอาหารเป็นเรื่องปกติ

ผู้ปกครองมักสังเกตว่าในขณะที่เด็กมีประสบการณ์ทางอารมณ์ที่สดใส (ร่าเริง เสียงหัวเราะ ร้องไห้ โกรธ ฯลฯ) จะรู้สึกแข็งแกร่งโดยไม่คาดคิด กล้ามเนื้ออ่อนแรงเดินกะโผลกกะเผลกหรือล้มโดยไม่หมดสติ นอกจากนี้จำเป็นต้องให้ความสนใจอย่างเต็มที่กับเรื่องราวของเด็กเกี่ยวกับความฝันและนิมิตเมื่อในเวลากลางคืนเขาเห็นคนหรือสัตว์อยู่ข้างๆ แต่ในขณะเดียวกันเขาก็รู้สึกไม่ขยับเลย - เขาไม่สามารถขยับหรือกรีดร้องได้ โดยธรรมชาติแล้วตอนดังกล่าวไม่สามารถสร้างความสยองขวัญและความกลัวให้กับเด็กได้ ชุดนี้ การนอนหลับเป็นอัมพาตด้วยการมองเห็นตอนกลางคืนที่สมจริงอย่างยิ่ง เมื่อเด็กไม่สามารถแยกแยะความเป็นจริงจากนิยายได้ ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของอาการชักจากภาวะ Narcoleptic ในกรณีเช่นนี้ การเริ่มต้นทางพยาธิวิทยาของระยะการนอนหลับ REM จะเกิดขึ้นอย่างแม่นยำในช่วงเวลาของการเปลี่ยนจากการนอนหลับเป็นการตื่นตัว

แน่นอนว่าหากผู้ปกครองสังเกตเห็นปรากฏการณ์ในเด็กที่คล้ายกับอาการที่อธิบายไว้ข้างต้นเล็กน้อยก็จำเป็นต้องได้รับคำปรึกษาจากนักประสาทวิทยา - นักนอนหลับวิทยาและการตรวจการนอนหลับหลายส่วน

สำหรับใครก็ตามการนอนหลับเป็นสิ่งสำคัญและ สถานะที่เป็นประโยชน์- มันมีบทบาทพิเศษในชีวิตของเด็กเล็ก ความสามารถในการพักผ่อนโดยปกติจะส่งผลกระทบโดยตรงต่อพัฒนาการและการเจริญเติบโตของทารก การรบกวนการนอนหลับจะเต็มไปด้วยผลเสีย

ไม่ใช่พ่อแม่ที่เอาใจใส่ทุกคนจะรู้ว่าทารกแรกเกิดต้องการเวลานอนมากแค่ไหน จำเป็นต้องเติมเต็มช่องว่างร้ายแรง บทความนี้จะบอกคุณว่าการนอนหลับของเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีควรเป็นอย่างไรในแต่ละเดือน

ความจำเป็นในการนอนหลับถูกควบคุมโดยนาฬิกาภายใน - ทุกวันร่างกายจะรับสัญญาณให้หลับหรือตื่น WHO (องค์การอนามัยโลก) นักวิทยาศาสตร์ แพทย์ และผู้เชี่ยวชาญยืนยันว่าการนอนหลับมีความสำคัญอย่างยิ่งและไม่ควรละเลย โดยเฉพาะเด็กเล็ก

ทารกในครรภ์ก็มีกิจวัตรของตัวเองอยู่แล้ว เมื่อเกิดมาเขาเริ่มปรับตัวเข้ากับสภาพแวดล้อมใหม่ พ่อและแม่สามารถช่วยได้โดยการสร้างเงื่อนไขสำหรับการนอนหลับที่ดี ที่นี่ รายการเล็ก ๆพร้อมคำอธิบายวิธีจัดการพักผ่อนของเด็ก:

1. ไปนอนพร้อมๆ กัน สอนลูกน้อยของคุณให้ ระบอบการปกครองบางอย่าง- ซึ่งจะทำให้คุณสามารถตั้งค่าที่จำเป็นในการนอนหลับตอนกลางคืนได้ทันที ปล่อยให้เด็กเข้านอนเช่นเวลา 21:00 น. โดยไม่คำนึงถึงสถานการณ์ สร้างข้อยกเว้นสำหรับทารกแรกเกิด ในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิต ทารกจะนอนวันละ 20 ชั่วโมงโดยตื่นขึ้นมากินนม ดังนั้นการแนะนำวิธีการใหม่จึงเป็นอันตราย
2. พิธีกรรม ปล่อยให้การกระทำหลายอย่างที่ทารกทำสองสามชั่วโมงก่อนเข้านอนเกี่ยวข้องกับการออกเดินทางสู่ดินแดนแห่งความฝันที่ใกล้เข้ามา ปิดทีวี แทนที่เกมที่ใช้งานอยู่ด้วยการอ่านนิทาน ใช้เวลาอาบน้ำและเตรียมตัวเข้านอน
3. ไม่มีอาหารในเวลากลางคืน ทารกที่กินอาหารมากเกินไปอาจมีอาการจุกเสียดได้ มีความเชื่อกันว่า ท้องอิ่มทำให้เกิดฝันร้าย
4. สภาพที่สะดวกสบายในการนอนหลับ ในวัยเด็ก ทารกต้องการบรรยากาศพิเศษในการนอนหลับ คุณจะต้องระบายอากาศในห้อง เตรียมเตียงที่ทำจากวัสดุธรรมชาติ และสวมชุดนอน ในปีแรกของชีวิต ทารกจะนอนโดยไม่มีผ้าห่มหรือหมอน นอนหลับเต็มอิ่มต้องปิดทุกอย่างที่มีแสงหรือส่งเสียง - ทีวี คอมพิวเตอร์ แล็ปท็อป โทรศัพท์มือถือ- ความสดชื่น ความมืด และความเงียบเป็นกุญแจสำคัญ พักผ่อนเยอะๆนะเด็ก.

นี่เป็นเพียงพารามิเตอร์ทั่วไปเท่านั้น และไม่รับประกันว่าทารกจะหลับสนิท สิ่งสำคัญคือการหลีกเลี่ยงการอดนอน หากทารกนอนหลับไม่เพียงพอ จะส่งผลโดยตรงต่อสภาพและอารมณ์ของเขา และขัดขวางพัฒนาการทางร่างกายและจิตใจ

สัญญาณของการพักผ่อนไม่เพียงพอ

ขาดการนอนหลับ เด็กอายุหนึ่งปี, น่าเสียดาย, เหตุการณ์ทั่วไป- เป็นเรื่องยากสำหรับผู้ปกครองรุ่นเยาว์ที่จะหลีกเลี่ยงสิ่งนี้ แม้จะรู้ว่าการนอนหลับของทารกควรเป็นอย่างไรในแต่ละเดือน และต้องทำอย่างไรเพื่อสิ่งนี้

ทารกจะมีอาการเหนื่อยล้ามากเกินไปได้ไม่ดีนัก การรบกวนการนอนหลับส่งผลต่อพฤติกรรม - ทารกจะไม่กระตือรือร้นและร่าเริง ความเหนื่อยล้ากระตุ้นการผลิตฮอร์โมนความเครียดคอร์ติซอลซึ่งจะไม่ยอมให้คุณหลับอย่างสงบ

บางครั้งการระบุการขาดการพักผ่อนอาจเป็นเรื่องยาก ดูเหมือนว่าทารกจะไม่อยากนอนเลย ในบางกรณีปัญหาเกิดขึ้นเนื่องจากการตื่นตัวเป็นเวลานานและเด็กเข้านอนไม่ตรงเวลา การอดนอนส่วนใหญ่ในช่วงอายุหนึ่งเดือนถึงหนึ่งปีจะมาพร้อมกับสัญญาณที่สังเกตเห็นได้ง่าย:

• การเคลื่อนไหวของแขนขานั้นคมและฉับพลัน
• ทารกส่งเสียงแหลมแปลก ๆ
• อารมณ์ไม่ดีมาพร้อมกับการร้องไห้
• ความปรารถนาและการผ่อนคลาย;
• ไม่สามารถมีสมาธิและเงอะงะได้
• ขยี้ตา หาว;
• เด็กโค้งในอ้อมแขนดูดนิ้วกระตุกหู
• สูญเสียความอยากอาหารและความสนใจในของเล่น
• ซุกหน้าไว้ที่อกและไหล่ของแม่

การนอนหลับของทารกแรกเกิดเป็นสิ่งที่เปราะบาง การปกป้องทารกจากปัจจัยต่างๆ ที่อาจทำลายการนอนหลับจึงเป็นสิ่งสำคัญ

คำแนะนำ! “พิธีกรรม” เดียวกันเหล่านั้นก็มาช่วยเช่นกัน - อาบน้ำสะสมของเล่น นิทานยามค่ำคืนและเพลงกล่อมเด็ก - การกระทำหลังจากนั้นเด็กจะเข้านอน ด้วยการใช้มาตรการที่ทันท่วงทีและสร้างเงื่อนไขสำหรับการนอนหลับตามปกติ พ่อแม่จะปกป้องความสงบของทารกและช่วยให้เขารอดพ้นจากการขาดการนอนหลับ

ลักษณะการนอนหลับของเด็กในช่วงเดือนต่างๆ ของชีวิต

ขณะอยู่ในครรภ์ ( ไตรมาสสุดท้าย– แม่กำลังจะคลอด) ลูกจะนอนเกือบตลอดเวลาเหมือนเดิมหลังคลอด ในวัยเด็กการเปลี่ยนแปลงจะช้าและ เฟสด่วนมันไม่ได้เกิดขึ้นแบบเดียวกับในผู้ใหญ่ ตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าประมาณ 50% เกิดขึ้นในการนอนหลับที่ขัดแย้งกันซึ่งเป็นระยะที่คนเราฝัน

ในช่วงเดือนแรก 20 ชั่วโมงเป็นเรื่องปกติสำหรับเด็กเล็ก คุณไม่ควรละเมิด: การมีอิทธิพลต่อกระบวนการที่เหลือมีความเสี่ยงที่จะเป็นอันตรายต่อสุขภาพของเด็กโดยเฉพาะในวัยที่อ่อนโยนนี้ ระยะการนอนหลับของทารกเปลี่ยนแปลงไปในแต่ละเดือนตามการพัฒนาและการทำงานของสมอง

ตารางการนอนหลับตั้งแต่แรกเกิดถึงหนึ่งปี

นอกจากการสร้างสภาวะที่เหมาะสมแล้ว สิ่งสำคัญคือต้องจดจำกิจวัตรประจำวัน และสำหรับเด็กเล็กก็เปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว ระยะเวลาที่เหมาะสมที่สุดของการพักผ่อนทั้งกลางวันและกลางคืนจะแสดงโดยตารางการนอนหลับของเด็กในแต่ละเดือน

คำแนะนำ! คำแนะนำที่สำคัญสำหรับพ่อแม่รุ่นเยาว์และปู่ย่าตายายที่มีประสบการณ์ ตารางนี้เป็นคำแนะนำมากกว่าคำแนะนำที่ชัดเจน โปรดจำไว้ว่า เด็กทุกคนเป็นปัจเจกบุคคล การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมไม่ใช่การเบี่ยงเบนไปทั้งหมด ไม่จำเป็นต้องปรับทุกระบอบการปกครอง อาการแสดงที่ไม่ดีต่อสุขภาพควรถูกกำจัดออกไป

ลักษณะการนอนหลับตามไตรมาส

มีทัศนคติแบบเหมารวมอย่างต่อเนื่อง - กลางคืนทารกร้องไห้เหนื่อย แม่ที่ห่วงใยซึ่งทำให้เขาสงบลง ใช่ สิ่งนี้เกิดขึ้น แต่ไม่ใช่ตลอดเวลา จากข้อมูลข้างต้นเป็นที่ชัดเจนว่าทารกแรกเกิดและ เด็กอายุหนึ่งปีพวกเขานอนหลับแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง การนอนหลับของทารกจะแตกต่างกันอย่างมากในแต่ละเดือน

ครั้งแรก (1-3)

คุณลักษณะของช่วงเวลานี้คือระยะเวลาการนอนหลับของเด็กสูง: จาก 18 ถึง 20 ชั่วโมงในสัปดาห์แรก และประมาณ 15 ชั่วโมงในเดือนที่สาม การพักผ่อนยังอยู่ในช่วงวัยเด็กเด็กมักจะตื่นขึ้นมากินข้าว

การพัฒนาทักษะการนอนหลับที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญ: สังเกตสัญญาณของการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน อย่าปล่อยให้คุณตื่นนานเกินไป แต่อย่าตื่นเร็วกว่าที่คาด พยายามอย่ามีความสัมพันธ์เชิงลบกับการเข้านอน เมื่อถึงประมาณ 7 สัปดาห์ ปล่อยให้ลูกน้อยของคุณหลับไปเอง

วินาที (3-6)

บน ในขั้นตอนนี้กรณีการให้อาหารตอนกลางคืนลดลง (หากผู้ปกครองไม่ได้ทำผิดพลาดในการเลี้ยงลูกในช่วงไตรมาสแรก) เมื่ออายุได้หกเดือน ความต้องการมันอาจหายไปโดยสิ้นเชิง

มีการสร้างกิจวัตรประจำวัน: ในระหว่างวันทารกจะนอน 2-4 ครั้งในเวลากลางคืน - ประมาณ 10-12 ชั่วโมง ถึงเวลาสร้างพิธีกรรมก่อนนอน: เกมเงียบๆ การอาบน้ำ นิทาน และเพลงกล่อมเด็ก

สาม (6-9)

ทารกเริ่มกลัวการแยกจากแม่ เกม (“จ๊ะเอ๋” ซ่อนหา) จะช่วยป้องกันความกลัว วางพื้นที่เล่นของเด็กไว้ใกล้พ่อแม่ - ให้เด็กมองเห็น

เมื่ออายุได้ 8 เดือน จิตสำนึกของทารกเริ่มก่อตัวขึ้น การกระทำทางกายภาพกำลังพัฒนาอย่างรวดเร็ว คุณต้องให้ลูกน้อยของคุณกระตือรือร้นและหลีกเลี่ยงสาเหตุของความเครียด

ที่สี่ (9-12)

ทารกเริ่มสังเกตเห็นลำดับของการกระทำ ในไม่ช้าทารกจะเรียนรู้ที่จะเดิน - พลังงานถูกใช้ไปในการพัฒนาทักษะ สิ่งสำคัญคือเขาจะต้องนอนหลับสนิทและฟื้นฟูพลังงาน

เนื่องจากมีความคล่องตัวสูง เด็กอาจประสบปัญหาการนอนหลับได้ สิ่งสำคัญคือต้องปลูกฝังความจำเป็นในการนอนหลับโดยใช้พิธีกรรมเดียวกัน เพื่อลดจำนวนสิ่งรบกวนสมาธิที่อาจทำให้เด็กตื่นเต้นมากยิ่งขึ้น

เด็กสับสนทั้งกลางวันและกลางคืน: จะทำอย่างไร?

ปัญหาการนอนหลับในเด็กเล็กเป็นเรื่องปกติและคุ้นเคย ดังนั้นพ่อแม่ที่อายุน้อยจึงไม่แปลกใจเกินไปเมื่อทารกเริ่มสะอื้นและไม่แน่นอนในตอนกลางคืน มันมักจะเกิดขึ้นในเวลากลางวันที่เขาประพฤติตามปกติ - เขาเดิน เล่น กิน นอนหลับสนิท แต่เมื่อมีดวงจันทร์อยู่นอกหน้าต่าง ดูเหมือนว่าเขาจะรับลมครั้งที่สอง ผู้เชี่ยวชาญ Evgeniy Komarovsky เรียกอาการนี้ว่า "โรคระบอบการปกครองแบบฤvertedษี" มีชุดมาตรการที่ต้องดำเนินการในสถานการณ์เช่นนี้:

1. ค้นหาว่าอะไรทำให้ลูกของคุณไม่หลับ นี่อาจเป็นการละเมิดเงื่อนไข: เด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีไม่สามารถนอนในห้องที่อบอุ่นเกินไปและมีความชื้นต่ำได้ บางครั้งสาเหตุอาจเป็นความเจ็บป่วยและอาการที่มากับพวกเขา การไปพบกุมารแพทย์จะช่วยระบุความเจ็บป่วยที่รบกวนการนอนหลับและกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้อง
2. เพิ่มข้อจำกัดให้กับ งีบหลับเด็ก. ยิ่งเขาตื่นมากเท่าไร เขาก็จะนอนหลับสนิทมากขึ้นในตอนกลางคืน หากเด็กนอนสามครั้งต่อวันเป็นเวลาสองชั่วโมง ให้ลดจำนวนครั้งลงเหลือสองครั้งเป็นเวลาสองชั่วโมง อย่าปล่อยให้เขาพักผ่อนนานขึ้น
3. การดำเนินการที่ใช้งานอยู่ คุณต้องเล่นกับลูกเดินเล่น อากาศบริสุทธิ์บังคับให้คุณเคลื่อนไหว - ไม่ว่าจะด้วยวิธีใดก็ตามหันเหความสนใจของคุณจากความปรารถนาที่จะนอนหลับและบังคับให้คุณเปลืองพลังงาน สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าไม่ควรทำให้ทารกร้อนเกินไป
4. สร้างสภาพการนอนหลับ ก่อนพาลูกน้อยเข้านอน ให้ระบายอากาศในห้องอย่างทั่วถึง ทำความสะอาดหากจำเป็น เปลี่ยนผ้าปูที่นอนและชุดนอน อุณหภูมิที่เหมาะสมคือประมาณ 20 องศา ความชื้น 60%
5. ว่ายน้ำยามเย็น. ควรทำในอ่างขนาดใหญ่ในน้ำอุ่น พลังงานสุดท้ายของทารกสามารถนำมาใช้กับยิมนาสติกได้
6. ไดเอทก่อนนอน. ให้การให้อาหารครั้งสุดท้าย (23:00) มีคุณค่าทางโภชนาการและน่าพึงพอใจ แต่ในปริมาณที่พอเหมาะ การอิ่มท้องมากเกินไปจะทำให้การนอนหลับหยุดชะงักโดยมีอาการท้องอืดและจุกเสียด

สิ่งสำคัญที่ต้องรู้! บางครั้งเหตุผล นอนไม่หลับเศษขนมปังเป็นความผิดพลาดที่พ่อแม่ทำ ใน ในกรณีนี้- ปล่อยตัว ทารกด้วยความไม่เต็มใจที่จะนอน จำเป็นต้องกลับสู่โหมดปกติทันที หากไม่ดำเนินการภายในเวลาที่กำหนด พฤติกรรมดังกล่าวจะกลายเป็นบรรทัดฐานที่ไม่ดีต่อสุขภาพ

บทสรุป

ด้วยการเปิดโอกาสให้เด็กได้นอนหลับอย่างเต็มที่ พ่อแม่ไม่เพียงแต่ใส่ใจในการฟื้นฟูพลังงานของเขาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการพัฒนาคุณภาพของเขาด้วย การรู้ว่าการนอนหลับของทารกควรเป็นอย่างไรในแต่ละเดือนจะทำให้เรื่องนี้ง่ายขึ้นมาก การอดนอนของทารกเป็นปัญหาที่ต้องแก้ไขทันที จำไว้ว่าการป้องกันสิ่งรบกวนการนอนหลับนั้นง่ายกว่าการมองหาทางออกจากสถานการณ์

เป็นที่ทราบกันดีว่าทารกแรกเกิดจะนอนหลับเกือบทั้งวัน หากไม่มีสิ่งใดรบกวนทารกไม่มีอะไรเจ็บเด็กในเดือนแรกของชีวิตจะตื่นขึ้นมาเพียงเพื่อกินเท่านั้น หลังจากเดือนแรก ทารกจะเริ่มมีช่วงตื่นตัวเล็กน้อยในช่วงแรก ครั้งละ 15-20 นาที แต่เมื่อผ่านไปสามเดือน ทารกจะตื่นได้ประมาณ 1.5-2 ชั่วโมงติดต่อกันแล้ว ในขณะเดียวกัน การนอนหลับตอนกลางวันก็มีความสำคัญมากทั้งต่อสุขภาพกายและสุขภาพจิต สุขภาพจิตและพัฒนาการของเด็ก

คุณสมบัติของการนอนหลับของทารกแรกเกิด

ชีวิตของเด็กในช่วงสามเดือนแรกประกอบด้วยองค์ประกอบหลักสามประการที่สลับกัน ได้แก่ อาหาร-การนอนหลับ-สุขอนามัย ลำดับของพวกเขาอาจแตกต่างกันไป เด็กบางคนชอบที่จะตื่นตัวหลังรับประทานอาหาร และเมื่อตื่นขึ้นก็อยากกินทันที ส่วนคนอื่นๆ กลับหลับทันทีหลังรับประทานอาหาร และหลังจากนอน พวกเขาก็พร้อมที่จะเล่น ในขณะเดียวกัน เวลาที่ใช้ในการตื่นตัวก็ค่อยๆ เพิ่มขึ้น มี "กบฏ" เช่นนี้ที่ไม่รู้จักกิจวัตรประจำวันและตื่นบ่อยกว่าที่พ่อแม่ต้องการ ในขณะเดียวกันเด็กก็ไม่สนใจเลยไม่ว่าจะกลางวันหรือกลางคืน เขาตื่นขึ้นซึ่งหมายความว่าเขาต้องการความสนใจ

อาจเป็นความผิดพลาดหากคุณอุ้มเด็กไว้ในอ้อมแขนของคุณทันทีเพื่อพยายามทำให้เขาสงบลง ในขณะเดียวกัน การปล่อยให้เด็ก “กรีดร้อง” ตามที่พ่อแม่และครูบางคนแนะนำก็ไม่ถูกต้องเช่นกัน ใช่แล้ว หลังจากกรีดร้อง เด็กก็จะหลับไปอย่างแน่นอน แต่นี่มันความฝันแบบไหนกันนะ? มองดูทารกอย่างใกล้ชิด: เขายังคงสะอื้น ตัวสั่น และกังวลเป็นเวลานาน ทัศนคติเช่นนี้จะไม่ทำให้เด็กสงบลง แม้ว่าเขาจะร้องไห้น้อยลงแต่กลับเชื่อว่ามันไม่มีประโยชน์ แต่นี่อาจเป็นสัญญาณแรกของความแปลกแยกระหว่างเด็กกับผู้ปกครอง ไม่ใช่เพื่ออะไรเลยที่นักจิตวิทยาบอกว่าต้นตอของปัญหาผู้ใหญ่หลายอย่างอยู่ในตัวพวกเขา วัยเด็กซึ่งแม้แต่ความทรงจำก็ไม่ได้รับการเก็บรักษาไว้

จะทำอย่างไรถ้าลูกน้อยของคุณมีปัญหาในการนอนหลับหรือตื่นนอนระหว่างวันบ่อยครั้ง?

วิธีจัดการนอนหลับตอนกลางวันสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี

ในวรรณคดีคุณจะพบความคิดเห็นว่าเด็กอายุต่ำกว่า 3 เดือนควรนอนหลับ 16-18 ชั่วโมงต่อวัน โดยอายุนี้จำนวนนี้จะค่อยๆลดลง อย่างไรก็ตามก็ควรสังเกตว่าในความเป็นจริง ปริมาณที่ต้องการการนอนหลับเป็นเรื่องเฉพาะตัว และเด็กแต่ละคนก็นอนหลับได้มากเท่าที่เขาต้องการ ไม่มากหรือน้อยไปกว่านั้น คุณเพียงแค่ต้องสร้างเงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับสิ่งนี้

ประการแรกตั้งแต่เริ่มต้น อายุยังน้อยสภาพแวดล้อมในตอนกลางวันควรแตกต่างจากตอนกลางคืนอย่างมาก ซึ่งจะช่วยให้ทารกสร้างกิจวัตรที่เหมาะสมได้ ซึ่งหมายความว่าไม่จำเป็นต้องทำให้ห้องมืดลงด้วยผ้าม่าน ปิดไฟ เพียงบังแสงเล็กน้อยเพื่อไม่ให้แสงจ้าตกบนใบหน้า ไม่จำเป็นต้องสร้างความเงียบที่สมบูรณ์ ในระหว่างการนอนตอนกลางวัน เสียงครัวเรือนทั่วไปจะค่อนข้างเหมาะสม - การสนทนาเงียบ ๆ เสียงกระทบจาน เสียงเทน้ำ ฯลฯ

ประการที่สอง ห้องที่เด็กนอนไม่ว่ากลางวันหรือกลางคืนจะต้องมีการระบายอากาศที่ดี และถ้าเป็นไปได้ ควรงีบหลับอย่างน้อยหนึ่งครั้งในระหว่างวันนอกบ้าน เพียงปราศจากความคลั่งไคล้: คุณไม่ควรเดินกับลูกของคุณ น้ำค้างแข็งรุนแรง(สูงกว่า 15–20°C) และในช่วงที่มีลมแรงอีกด้วย ความร้อนจัด- เป็นที่ทราบกันว่าทารกมีอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติและรู้สึกร้อนเกินไปได้ง่าย