การบำบัดด้วยการฉายรังสีของมดลูก การฟื้นตัวหลังการฉายรังสีรักษามะเร็งปากมดลูก

หนึ่งในสิ่งที่หนักที่สุดและ โรคที่เป็นอันตรายเรียกได้ว่าเป็นมะเร็งเลยทีเดียว ในผู้หญิง เนื้องอกของอวัยวะสืบพันธุ์ โดยเฉพาะปากมดลูก เป็นเรื่องที่พบบ่อยที่สุด จากสถิติพบว่าผู้หญิงอายุ 40 ถึง 60 ปีมีความเสี่ยงต่อโรคนี้มากที่สุด แต่การพัฒนามักพบในผู้ป่วยอายุน้อยกว่า

ตามความคิดเห็น การฉายรังสีรักษามะเร็งปากมดลูกเป็นวิธีหนึ่งที่ดีที่สุด วิธีการที่มีประสิทธิภาพการบำบัดรักษาเนื้องอกดังกล่าว แต่การใช้วิธีนี้และวิธีการรักษาอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น อายุของผู้ป่วย สุขภาพโดยทั่วไปของเธอ ระดับความเสียหายต่ออวัยวะอื่น ๆ จากโรค เป็นต้น และส่วนใหญ่ เกณฑ์ที่สำคัญเมื่อสั่งการรักษาจะกำหนดระยะของโรค การพัฒนา เนื้องอกร้ายผ่านสี่ขั้นตอนซึ่งแต่ละขั้นตอนก็มีของตัวเอง อาการลักษณะและคุณสมบัติต่างๆ

ระยะแรกมีลักษณะเฉพาะคือตำแหน่งของเนื้องอกในเท่านั้น ชั้นบนปากมดลูก ในทางกลับกัน จะแบ่งออกเป็นแบบฟอร์ม 1A และ 1B รูปแบบเหล่านี้มีขนาดเนื้องอกแตกต่างกัน แต่ในทั้งสองกรณี มะเร็งจะเกิดเฉพาะที่ปากมดลูกเท่านั้น และไม่ส่งผลกระทบต่ออวัยวะใกล้เคียง ส่วนใหญ่แล้วผู้ป่วยที่เป็นโรคระยะนี้จะได้รับการผ่าตัดซึ่งประกอบด้วยการเอาบริเวณที่เป็นมะเร็งของช่องคลอดออกและใช้การบำบัดเพิ่มเติม ยาและรังสีบำบัด ตามคำแนะนำของ Russco เคมีบำบัดสำหรับมะเร็งปากมดลูกช่วยหยุดการพัฒนาของเนื้องอกและการแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ ด้วยสิทธิและ การรักษาทันเวลาอัตราการรอดชีวิตของผู้หญิงที่เป็นมะเร็งรูปแบบนี้คือ 100%

ในระยะที่สอง เนื้องอกมะเร็งจะเติบโตลึกเข้าไปในมดลูก แต่ยังไม่แพร่กระจายไปยังอวัยวะและระบบข้างเคียง อาการของโรค ได้แก่ ปวดท้องน้อย มีเลือดออกและมีสารคัดหลั่ง ระยะนี้จะเป็นอันตรายอย่างยิ่งในกรณีของเนื้องอกที่งอกเข้าไปในต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง เนื่องจากในกรณีนี้ เซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปทั่วร่างกายพร้อมกับเลือดและมะเร็งอาจส่งผลต่อเนื้อเยื่อที่อยู่ในระยะห่างจากมดลูกมาก วิธีการรักษาหลักคือการกำจัดส่วนหนึ่งของอวัยวะและหากจำเป็นให้ตัดต่อมน้ำเหลือง ควบคู่ไปกับหลักสูตรเคมีบำบัดและ การบำบัดด้วยรังสี- การคาดการณ์อยู่ที่ 80 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์

ระยะที่สามของโรคมีลักษณะเฉพาะคือการเจริญเติบโตของเนื้องอกลึกเข้าไปในมดลูกการแพร่กระจายของเนื้องอกไปยังผนังกระดูกเชิงกรานและอวัยวะต่างๆ ความผิดปกติร้ายแรงของไตและการอุดตันของท่อไตรวมถึงการปรากฏตัวของการแพร่กระจายอาจเกิดขึ้นได้ ผู้ป่วยรู้สึก ความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่องและความอ่อนแอ ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและ ปล่อยมากมายด้วยความสุดขั้ว กลิ่นอันไม่พึงประสงค์- ในกรณีเช่นนี้ มักกำหนดให้ต้องถอดมดลูกทั้งหมดและมดลูกที่อยู่ข้างๆ ออก ต่อมน้ำเหลือง- เพื่อป้องกันการพัฒนาและการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็ง การฉายรังสีจึงมีไว้สำหรับมะเร็งปากมดลูกในระยะนี้และการรักษา ยาและอัตราการรอดชีวิตไม่เกิน 40%

ขั้นตอนที่สี่ถือเป็นระยะที่รุนแรงที่สุดซึ่งการเจริญเติบโตของเนื้องอกในระดับลึกไม่เพียง แต่สังเกตได้ในช่องคลอดและมดลูกเท่านั้น แต่ยังอยู่ในเนื้อเยื่อลำไส้กระเพาะปัสสาวะและกระดูกด้วย โรคนี้มาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง มีเลือดออกหนักและปัญหาเกี่ยวกับการถ่ายปัสสาวะและการเคลื่อนไหวของลำไส้ ในกรณีเช่นนี้ จะไม่มีการผ่าตัด และกำหนดให้เคมีบำบัดเป็นวิธีการรักษาหลัก โรคนี้มักรักษาไม่หาย และอัตราการรอดชีวิตอยู่ที่ 16%

ความสนใจ! ดังที่เห็นได้จากการวิเคราะห์ระยะของโรค การพยากรณ์โรคที่ดีที่สุดและการรักษาให้หายขาด 100% จะเกิดขึ้นได้ในระยะแรกสุดเท่านั้น แต่ปัญหาคืออาการเหล่านี้จะเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องได้รับการตรวจสุขภาพและปรึกษากับนรีแพทย์เป็นประจำ

สาเหตุของการเกิดโรค

มะเร็งเป็นโรคที่ไม่สามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้ สาเหตุของการสร้างเซลล์มะเร็งคือไวรัส papilloma ส่วนใหญ่มักติดต่อทางเพศสัมพันธ์ แต่บางครั้งการติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้จากการติดต่อในครัวเรือนซ้ำ ๆ เช่นการสัมผัส แต่การที่ไวรัสเข้าสู่ร่างกายไม่ได้หมายความว่าเป็นมะเร็งเสมอไป มีหลายปัจจัยที่ทำให้เกิดการพัฒนาของโรค ซึ่งส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับตัวผู้หญิงเองและรูปแบบการดำเนินชีวิตของเธอ

ซึ่งรวมถึง:

• การดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่
• ความสำส่อนในความสัมพันธ์ทางเพศ
• การตั้งครรภ์ระยะแรกและการคลอดบุตร
• ขาดสุขอนามัยส่วนบุคคล
• การปรากฏตัวของโรคอักเสบและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่ไม่ได้รับการรักษาทันเวลา
• การใช้งานอย่างต่อเนื่องและต่อเนื่อง การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนและเหตุผลอื่นๆ อีกหลายประการ

การรักษาโรค

เกิดปัญหาใน รอบประจำเดือน,มีเลือดออกและตกขาว,ปวดและปัญหาอื่นๆด้วย สุขภาพของผู้หญิงควรโทรปลุกเพื่อไปพบแพทย์ทันที นรีแพทย์จะทำการตรวจอย่างละเอียดและสัมภาษณ์ผู้ป่วยและกำหนดให้มีการตรวจที่จำเป็น หลังจากการวินิจฉัยแล้ว จะมีการวินิจฉัยและกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม

บน ระยะแรกโรคที่ใช้บ่อยที่สุด การผ่าตัดซึ่งใช้ในการกำจัดบริเวณที่เป็นมะเร็งของมดลูก หากตรวจพบโรคในระยะแรกสุด ในกรณีส่วนใหญ่ไม่เพียงแต่สุขภาพจะดีขึ้นเท่านั้น แต่ฟังก์ชันการสืบพันธุ์ของสตรีก็จะยังคงอยู่เช่นกัน นอกจากการผ่าตัดแล้ว เพื่อป้องกันการพัฒนาของเนื้องอก รวมถึงในกรณีที่ตรวจพบโรคในภายหลัง มะเร็งปากมดลูกจึงกำหนดให้การรักษาด้วยรังสีเข้าโพรงสมอง ประเภทนี้การรักษาเกี่ยวข้องกับการวางแหล่งกำเนิดรังสีไว้ใกล้กับเนื้องอกโดยตรง มันถูกวางไว้ใน applicator พิเศษและสอดเข้าไปในช่องคลอด ในกรณีนี้ผลของรังสีไอออไนซ์จะมุ่งตรงไปที่เนื้องอกและเนื้อเยื่อของมดลูก

มีการใช้อัตราปริมาณรังสีต่ำหรือสูงในการบำบัด จะใช้แบบไหนขึ้นอยู่กับระยะของโรคและจำนวนครั้งที่กำหนด คุณสมบัติพลังงานต่ำต้องใช้การดมยาสลบเมื่อใส่อุปกรณ์ และผู้ป่วยจะต้องอยู่ในห้องแยกต่างหากเป็นเวลาสองวันหลังจากทำหัตถการ ซึ่งใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง

ผลที่อาจเกิดขึ้นจากการบำบัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพ

ผลลัพธ์ที่พบบ่อยที่สุดของการรักษาด้วยรังสีคือความเสียหายต่อพื้นที่ ผิวซึ่งสัมผัสโดยตรงกับลำแสงเลเซอร์ เริ่มแรกจะมีรอยแดงและความแห้งกร้านปรากฏขึ้น แต่ถ้าคุณไม่ให้ความสำคัญกับสิ่งนี้ ก็อาจส่งผลร้ายแรงอื่น ๆ ของการฉายรังสีสำหรับมะเร็งปากมดลูกตามมา ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้เกิดขึ้นในช่วงเวลาตั้งแต่หลายวันถึงสองสามเดือนหลังจากขั้นตอน บริเวณที่ได้รับผลกระทบควรได้รับการรักษาด้วยขี้ผึ้งและบาล์มเพื่อให้การรักษาหายอย่างรวดเร็ว

การรบกวนการทำงานของกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้ก็เป็นไปได้เช่นกัน แต่เนื่องจากการรักษาประเภทนี้มีประสิทธิผลมากที่สุด คุณจึงไม่ควรกลัว การฟื้นตัวจากการฉายรังสีรักษามะเร็งปากมดลูกจะใช้เวลาระยะหนึ่ง แต่ปัจจัยที่สำคัญที่สุดคือประสิทธิผลและการบรรเทาอาการจากพยาธิสภาพที่เป็นอันตรายได้อย่างสมบูรณ์

ประสิทธิผลของการรักษามะเร็งขึ้นอยู่กับระยะที่ได้รับการวินิจฉัย ตลอดจนวิธีการรักษาที่ใช้ น้อยมากที่จะถูกจำกัดอยู่เพียงอันเดียว

แนวคิดที่ทันสมัยให้ การรักษาที่ซับซ้อนเนื้องอกวิทยา ซึ่งหมายความว่ามีการใช้การผ่าตัด เคมีบำบัด และการฉายรังสีร่วมกัน

เมื่อเริ่มมีกิจกรรมทางเพศ ผู้หญิงจำนวนมากจะติดเชื้อ Human Papillomavirus ซีโรไทป์ 16 และ 18 เป็นสารก่อมะเร็ง - สามารถเปลี่ยนเซลล์ปกติให้เป็นเซลล์มะเร็งได้

เมื่อลดลง กองกำลังภูมิคุ้มกันร่างกายจะเกิดมะเร็งปากมดลูก มันสามารถเติบโตได้ลึกเข้าไปในร่างกายของมดลูก ไส้ตรง เนื้อเยื่อโดยรอบ และแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง ตับ และกระดูก บน ระยะเริ่มแรกตอบสนองต่อการรักษาได้ดี และเพื่อการป้องกันได้มีการพัฒนาวัคซีน

เกี่ยวกับขั้นตอน

ประวัติความเป็นมาของการบำบัดด้วยรังสีเริ่มต้นด้วยการค้นพบรังสีพิเศษในปี พ.ศ. 2438 โดย V.K. ตามมาด้วยการค้นพบธาตุกัมมันตภาพรังสีโดยเบคเคอเรล, มารี และปิแอร์ กูรี ในปี พ.ศ. 2441 รัทเทอร์ฟอร์ดได้จำแนกรังสีอัลฟ่าและเบตาได้ 2 ประเภท ซึ่งมีพลังทะลุทะลวงต่างกัน

วี.เค.เรินต์เกน

รอยโรคที่ผิวหนังในหมู่นักฟิสิกส์ที่เกี่ยวข้องกับการศึกษากัมมันตภาพรังสีชี้ให้เห็นถึงความสามารถในการสร้างความเสียหายของรังสีต่อสิ่งมีชีวิต ในเวลาเดียวกัน ก็มีแนวคิดเกี่ยวกับการใช้รังสีเพื่อกำจัดเนื้องอกเกิดขึ้น

ในตอนต้นของศตวรรษที่ 20 ไม่มีความคิดเกี่ยวกับยาปฏิชีวนะและเคมีบำบัด แต่สามารถทำได้เพียงเท่านั้น วิธีการผ่าตัด- อัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วยในระยะของโรคใดๆ จะต้องไม่เกิน 5%

การรักษาด้วยการฉายรังสีถูกนำมาใช้ครั้งแรกในปี พ.ศ. 2439 เพื่อรักษาเนื้องอกในเต้านมที่ไม่สามารถผ่าตัดได้ ในปี พ.ศ. 2451 พวกเขาเริ่มรักษามะเร็งมดลูกโดยใช้เรเดียมซึ่งฝังอยู่ในช่องคลอด นักวิทยาศาสตร์แต่ละคนมีแนวทางที่แตกต่างกัน แต่ผลลัพธ์ก็ใกล้เคียงกัน

วิธีการมีอิทธิพลก็ค่อยๆดีขึ้น สารกัมมันตภาพรังสีผนึกไว้ในหลอดแก้ว วางด้วยเข็มทอง ทองแดง และอุปกรณ์ติด ซึ่งสะดวกต่อการใช้ในด้านนรีเวชวิทยา

ในเวลาเดียวกันได้มีการกำหนดกฎหลักของการรักษาด้วยรังสี: รังสีกัมมันตภาพรังสีมีผลรุนแรงต่อเซลล์ ยิ่งแบ่งตัวมากขึ้นและมีความแตกต่างน้อยลง.

สำหรับการรักษา มีการใช้การติดตั้งต่าง ๆ ซึ่งแตกต่างกันไปตามประเภทของรังสีและพลังงานที่ปล่อยออกมา ทางเลือกของพวกเขาขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกและตำแหน่งของเนื้องอก

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการรักษาโรคเฉพาะในวิดีโอนี้:

บ่งชี้และข้อห้าม

ปัจจุบันการฉายรังสีบำบัดใช้ในผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกถึง 90%:

• ที่ระยะ 1-2aเสริมการผ่าตัดหากจำเป็น
• วันที่ 2ข-3ขั้นตอนบังคับของการบำบัดที่ซับซ้อน
• ระหว่างการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอกบนร่างกายของมดลูก, เนื้อเยื่อรอบมดลูก;
• คุณภาพต่ำเนื้องอก;
• พยาธิวิทยาทางร่างกายที่รุนแรงซึ่งมีข้อห้ามในการผ่าตัด
• มะเร็งที่ผ่าตัดได้ด้วยการบุกรุกลึกเข้าไปในอวัยวะข้างเคียง

การรักษาด้วยรังสีมีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:

• ไข้เป็นเวลานาน
• โรคโลหิตจาง, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, เม็ดเลือดขาว;
• เจ็บป่วยจากรังสี
• มะเร็งระยะที่ 4 เมื่อมีการแพร่กระจายหลายครั้ง เนื้องอกสลายตัวและมีเลือดออก
• โรคร้ายแรง - ภาวะไตวาย, โรคเบาหวาน, พยาธิวิทยาของหัวใจและหลอดเลือด

ข้อห้ามส่วนบุคคลอาจเกิดขึ้นได้ซึ่งแพทย์จะหารือแยกกัน

เป้า

งานใดที่กำหนดไว้ก่อนขั้นตอนจะขึ้นอยู่กับระยะของเนื้องอก ขนาดของเนื้องอก และการมีอยู่ของการแพร่กระจาย

1. ทำลายเซลล์มะเร็งอย่างสมบูรณ์เป็นไปได้ในระยะเริ่มแรกโดยไม่มีเนื้องอกเติบโตลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อและไม่มีการแพร่กระจาย
2. การลดขนาดการมุ่งเน้นทางพยาธิวิทยาเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการผ่าตัดรักษาต่อไปเพื่อลดปริมาตรของเนื้อเยื่อที่ถูกเอาออก
3. รวมผลลัพธ์การผ่าตัดและเคมีบำบัด ทำลายเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่
4. การดูแลแบบประคับประคองในกรณีมะเร็งระยะลุกลามที่ไม่สามารถผ่าตัดได้เพื่อบรรเทาอาการของผู้ป่วย

การเลือกวิธีการ

การรักษากำหนดโดยนักรังสีวิทยา ข้อมูลต่อไปนี้จะถูกบันทึกไว้ในการอ้างอิงสำหรับช่างรังสีวิทยาที่จะปฏิบัติตามขั้นตอนโดยตรง:

• พื้นที่ฉายรังสี
• ปริมาณต่อเศษส่วน;
• จำนวนโดสต่อวัน, สัปดาห์;
• พลังงานลำแสง
• ปริมาณรวม;
• คำอธิบายของสนามฉายรังสี

มีคำแนะนำเกี่ยวกับความจำเป็นในการควบคุมการวิเคราะห์ สภาพทั่วไป.

การฉายรังสีจะดำเนินการที่จุดทั่วไปสองจุด:

• ก– ประเด็นหลัก, เนื้องอกปฐมภูมิ;
• ใน– ผลกระทบต่อเนื้อเยื่อพาราเมตริก, ต่อมน้ำเหลืองในอุ้งเชิงกราน

โดยปกติแล้วจะใช้การผสมผสานระหว่างการสัมผัสภายในโพรงสมองและการสัมผัสระยะไกล จำนวนขนาดยาต่อสัปดาห์สำหรับจุด A อยู่ในช่วง 20-25 Gy, จุด B – 12-15 Gy ปริมาณต่อหลักสูตรควรเป็นดังนี้ (Gy): ขึ้นอยู่กับระยะ

เวที	จุดเอ	จุดบี
1	65-70	40-45
2	75-80	50-55
3	80-85	55-60

การใช้ช่องหยิกให้ผลดี เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ให้ดำเนินการ เอ็กซ์เรย์โดยแพทย์จะทำเครื่องหมายบริเวณที่ไม่ควรได้รับรังสี ตามโครงร่างของพวกเขา ช่องว่างถูกตัดออกจากพลาสติกโฟม ซึ่งทำจากโลหะผสมของตะกั่ว บิสมัท และแคดเมียม

เมื่อวางสิ่งกีดขวางดังกล่าวไว้บนร่างกายของผู้ป่วย รังสีไอออไนซ์ผ่านเข้าไปในพื้นที่ที่ต้องการเท่านั้น

พื้นฐานของการรักษาคือการฉายรังสีในช่องปากซึ่งดำเนินการสัปดาห์ละ 2-3 ครั้งเป็นเวลาหนึ่งเดือน

การเตรียมการสำหรับขั้นตอน

ในแง่ของการเตรียมการสำหรับขั้นตอนนี้ จำเป็นต้องมีการวางแผนขนาดยา นี้ มีทีมแพทย์และนักฟิสิกส์เข้ามาเกี่ยวข้อง ซึ่งจะคำนวณปริมาณที่ต้องการการทำเครื่องหมายจะถูกนำไปใช้กับผิวหนังด้วยเครื่องหมายพิเศษ ซึ่งทำหน้าที่เป็นแนวทางในการติดตั้งตัวส่งสัญญาณและควบคุมทิศทางของรังสี

ไม่กี่วันก่อนเริ่มหลักสูตรคุณไม่ควรใช้ทิงเจอร์ไอโอดีน สารระคายเคือง- หากคุณมีผื่นผ้าอ้อมบนผิวหนัง คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบอย่างแน่นอน คุณไม่ควรอาบแดดไม่ว่าในกรณีใด

หนึ่งสัปดาห์ก่อนเริ่มและระหว่างการรักษาคุณต้องปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

• กินให้ดี ดื่มของเหลวให้เพียงพอ
• ปฏิเสธนิสัยที่ไม่ดี
• เสื้อผ้าไม่ควรรัดแน่นกับบริเวณที่ถูกฉายรังสี
• ใช้ชุดชั้นในที่ทำจากผ้าฝ้ายห้ามสวมผ้าขนสัตว์หรือผ้าใยสังเคราะห์
• ห้ามใช้เครื่องสำอาง แชมพู สบู่ ยาระงับกลิ่นกาย แป้ง ครีม บนบริเวณที่ถูกฉายรังสี
• ห้ามถู ให้ความร้อน หรือทำให้บริเวณที่ฉายรังสีเย็นลง

หลังจากการฉายรังสี คุณจะต้องได้รับอาหารที่มีแคลอรีสูงอย่างแน่นอน คุณค่าพลังงานสามารถเพิ่มได้โดยการเพิ่มขนมอบที่หวานและเข้มข้น ดังนั้นคุณจึงสามารถนำช็อคโกแลต มาร์ชเมลโลว์ แยมผิวส้ม ขนมหวานและขนมปังที่คุณชื่นชอบติดตัวไปด้วย

เทคนิค

มีการใช้วิธีการฉายรังสีหลายวิธีเพื่อรักษามะเร็งปากมดลูก:

การบำบัดภายนอกดำเนินการในโรงพยาบาล แต่ผู้ป่วยอาจไม่อยู่ที่นั่นตลอดเวลา แต่มาจากบ้าน ลำแสงจะถูกส่งไปยังพื้นที่ที่ต้องการโดยใช้ตัวเร่งปฏิกิริยาเชิงเส้น ก่อนเริ่มการบำบัด จะมีการทำเครื่องหมายบนร่างกายเพื่อใช้เป็นแนวทาง

ขั้นตอนนี้ดำเนินการทุกวันโดยหยุดพักในวันหยุดสุดสัปดาห์ หากพลาดไปหนึ่งวัน สามารถฉายรังสีซ้ำได้วันละสองครั้ง โดยมีช่วงเวลา 8 ชั่วโมง กระบวนการนี้ใช้เวลาไม่กี่นาที หลังจากทำหัตถการแล้ว ผู้ป่วยจะไม่ได้รับสารกัมมันตภาพรังสี

1. การสัมผัสภายในดำเนินการโดยใช้ applicator พิเศษ - ท่อกลวงที่วางแหล่งกำเนิดรังสีไว้ มันถูกวางไว้ในช่องคลอด ทางเข้าถูกคลุมด้วยผ้ากอซเพื่อหลีกเลี่ยงการเคลื่อนตัว ตำแหน่งที่ถูกต้องได้รับการตรวจสอบโดยใช้ MRI จากนั้นจึงใส่แหล่งกำเนิดรังสีเข้าไปในท่อ ขั้นตอนนี้สามารถดำเนินการได้ทั้งแบบผู้ป่วยในหรือผู้ป่วยนอก

การฉายรังสีสามารถมีได้สามประเภท:

• ปริมาณสูง– การฉายรังสีภายในจะดำเนินการในขนาดใหญ่เป็นเวลา 10-15 นาที มีการพักหลายวันระหว่างเซสชัน ผู้สมัครจะไม่ถูกลบออก
• ปริมาณต่ำ– โดยปกติจะเป็นหนึ่งเซสชั่นที่กินเวลา 12-24 ชั่วโมง ผู้หญิงสังเกตเห็น ที่นอน, ติดตั้ง สายสวนปัสสาวะ- ห้ามเข้าเยี่ยมชมเพราะว่า การฉายรังสีของผู้อื่นเกิดขึ้น
• ชีพจรดำเนินการเหมือนในขนาดต่ำ แต่เป็นระยะ ไม่สามารถถอดแอพพลิเคชันออกได้ในช่วงพัก

มีการดำเนินการอย่างไร?

การฉายรังสีภายในจะดำเนินการหลังจากการฉายรังสีระยะไกลไม่ช้ากว่า 2 สัปดาห์ ใส่อุปกรณ์นี้ภายใต้การดมยาสลบหรือระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังก่อนการบริหารจะมีการตรวจสอบเพื่อชี้แจงผลของการฉายรังสีระยะไกล มีการติดเครื่องหมายรังสีที่คอ วัดโพรงมดลูกด้วยเครื่องตรวจมดลูก คลองปากมดลูกขยายใส่ applicator ช่องคลอดถูกผ้าอนามัยแบบสอด

ภายหลัง แหล่งที่มา 131 ถูกแทรกเข้าไปใน applicatorคส- กระเพาะปัสสาวะถูกใส่สายสวนและฉีดสารทึบแสงเรดิโอแพค 7 มล. เข้าไป วางเครื่องหมายไว้ รูทวาร- ถ้าเป็นไปได้ใน ทวารหนักใส่เครื่องวัดปริมาตร

ภาพถ่ายของกระดูกเชิงกรานจะถูกถ่ายโดยฉายภาพโดยตรงและด้านข้าง คำนวณขนาดยาสำหรับจุด A และ B, กระเพาะปัสสาวะ, ไส้ตรง ตามข้อบ่งชี้มีการกำหนดยาปฏิชีวนะยาต้านการแข็งตัวของเลือดและคอร์ติโคสเตียรอยด์

ผลที่ตามมา

1. มีเลือดออกทางช่องคลอด
2. ท้องเสีย.
3. คลื่นไส้
4. ผิวหนังอักเสบ
5. ความอ่อนแอ.
6. การตีบของช่องคลอด
7. สร้างความเสียหายให้กับกระเพาะปัสสาวะ
8. อาการบวมที่ขา
9. วัยหมดประจำเดือน

พวกเขาทำมันที่ไหน?

การรักษามะเร็งปากมดลูกดำเนินการทั้งในรัสเซียและต่างประเทศ คลินิกในเยอรมนี อิสราเอล และตุรกีได้รับความนิยม

ก่อนที่จะเลือกคลินิก คุณต้องจำไว้ว่าการรักษาทุกขั้นตอนจะต้องเกิดขึ้นในสถาบันเดียว แนวทางนี้เหมาะสมที่สุดเพราะว่า แผนการรักษา พลวัต และผลที่ตามมาจะถูกควบคุมโดยผู้เชี่ยวชาญกลุ่มหนึ่งซึ่งจะทราบประวัติทางการแพทย์ทั้งหมดอย่างละเอียด

พยากรณ์

ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับระยะที่ทำการรักษา ในรูปแบบเริ่มต้นของระยะที่ 1 อัตราการรอดชีวิตเป็นเวลา 5 ปีสูงถึง 97% ระยะที่ 2 สูงถึง 75% ระยะที่ 3 – สูงถึง 62% ในระยะที่ 4 รุนแรง การผ่าตัด- ภายหลังการรักษาด้วยรังสีแบบประคับประคอง คาดว่าผู้รอดชีวิตมากถึง 12% จะเกิดขึ้นในห้าปี

การรักษาด้วยการฉายรังสีเกี่ยวข้องกับการได้รับรังสีในปริมาณสูงในท้องถิ่น รังสีเอกซ์ซึ่งส่งผลให้เซลล์เนื้องอกถูกทำลาย เซลล์ที่มีสุขภาพดีจะได้รับผลกระทบด้านลบน้อยที่สุด รังสีบำบัดที่ใช้ในการรักษา โรคมะเร็งอวัยวะสืบพันธุ์สตรีอาจเป็นภายในหรือภายนอกก็ได้ มักใช้วิธีการเหล่านี้ร่วมกัน ระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับระยะของโรคและสภาพทั่วไปของร่างกาย โดยเฉลี่ยจะใช้เวลา 5 ถึง 8 สัปดาห์

การฉายรังสีรักษามะเร็งปากมดลูกจะได้ผลดีเฉพาะในระยะเริ่มแรกของโรคเท่านั้นนอกจากนี้ยังรวมอยู่ในแผนการรักษาเนื้องอกในมดลูกด้วย ขนาดใหญ่ไม่คล้อยตามการรักษาด้วยการผ่าตัด การรักษาด้วยรังสียังกำหนดไว้หลังการผ่าตัดเพื่อกำจัดเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่ในร่างกาย ในกรณีเช่นนี้จะใช้ร่วมกับเคมีบำบัด หลังจากการฉายรังสีรักษามะเร็งปากมดลูก รังไข่จะหยุดทำงาน การตกไข่และการหยุดการผลิต ฮอร์โมนเพศหญิง- สิ่งนี้นำไปสู่ภาวะมีบุตรยากอย่างแน่นอน ประมาณ 90 วันหลังการฉายรังสี ผู้หญิงจะเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนเร็ว แพทย์ควรปรึกษาประเด็นเหล่านี้ทั้งหมดกับผู้ป่วยก่อนเริ่มการรักษา

มีหลายวิธีในการบันทึก ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์เช่น การเปลี่ยนตำแหน่งรังไข่ใน ช่องท้อง- การดำเนินการจะดำเนินการพร้อมกับการถอดออก เนื้องอกมะเร็งหากแพทย์แนะนำการฉายรังสีในอนาคต เป็นไปได้ที่จะทำอะไรเช่นนี้ การแทรกแซงการผ่าตัด วิธีการส่องกล้อง- ในบางกรณีก็ไม่สามารถหลีกเลี่ยงการพัฒนาของวัยหมดประจำเดือนเร็วได้

ขั้นตอนการฉายรังสีภายนอก

การฉายรังสีภายนอกจะดำเนินการในผู้ป่วยนอกในระยะสั้นการฉายรังสีจะถูกส่งไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากเนื้องอกโดยใช้อุปกรณ์พิเศษที่เรียกว่าตัวเร่งปฏิกิริยาเชิงเส้น การวางแผนเป็นส่วนสำคัญของการรักษาและสามารถทำได้หลายขั้นตอน การเลือกวิธีการรักษาที่ถูกต้องจะเพิ่มโอกาสในการรักษา เมื่อคุณมาแผนกรังสีบำบัดครั้งแรก ซีทีสแกนช่วยให้คุณทราบได้ว่ากระบวนการของมะเร็งแพร่กระจายไปมากเพียงใด และรังสีควรมุ่งตรงไปที่จุดใด จากข้อมูลที่ได้รับ จะกำหนดขีดจำกัดของผลกระทบ

เมื่อระบุพื้นที่ของการแทรกแซงแล้ว จะมีการทำเครื่องหมายบนผิวหนังของผู้ป่วย เพื่อให้นักรังสีวิทยามั่นใจได้ว่าผู้หญิงอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องในระหว่างขั้นตอน เครื่องหมายยังคงอยู่บนผิวหนังเป็นเวลานานอย่างไรก็ตามเนื่องจาก ขนาดเล็กพวกมันแทบจะมองไม่เห็นเลย ในขณะที่ทำเครื่องหมาย ผู้หญิงอาจรู้สึกเจ็บปวดเล็กน้อย

การฉายรังสีสำหรับมะเร็งปากมดลูกจะดำเนินการในหลักสูตร 5 วันโดยหยุดพัก 2 วัน หากผู้ป่วยไม่สามารถเข้ารับการรักษาได้ด้วยเหตุผลบางประการ สามารถดำเนินการ 2 ครั้งในวันเดียวกันโดยมีเวลาพักอย่างน้อย 6 ชั่วโมง ระยะเวลาของการได้รับสารขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งและระยะของมะเร็ง การรักษาใช้เวลา 1-2 เดือน ก่อนเริ่มการฉายรังสี ผู้ป่วยจะถูกวางบนโซฟา ท่าทางที่ถูกต้อง- ในระหว่างทำหัตถการ เธอจะอยู่คนเดียวในห้อง และนักรังสีวิทยาจะตรวจดูอาการของเธอผ่านกระจก ขั้นตอนไม่ก่อให้เกิดผลใดๆ รู้สึกไม่สบายคุณต้องนอนนิ่งๆ ระหว่างการฉายรังสี หลังการฉายรังสีรักษามะเร็งปากมดลูกแล้วผู้ป่วยจะไม่เป็นอันตรายต่อผู้อื่น

คุณสมบัติของการสัมผัสภายใน

ข้อบ่งชี้สำหรับการรักษาดังกล่าวถือเป็นมะเร็ง กระบวนการทางพยาธิวิทยาในปากมดลูกและเนื้อเยื่อโดยรอบ ตามกฎแล้ว การฉายรังสีภายนอกจะดำเนินการก่อนการฉายรังสีภายใน การรักษาจะดำเนินการทั้งแบบผู้ป่วยนอกและในโรงพยาบาล มีการติดตั้งแหล่งกำเนิดรังสีใน applicators - ท่อกลวงที่สอดเข้าไปในแหล่งที่มาของความเสียหาย หากการผ่าตัดรักษาไม่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดมดลูกออก วิธีมดลูกการฉายรังสี อุปกรณ์จะถูกสอดเข้าไปในช่องคลอดและสอดผ่านปากมดลูกเข้าไปในโพรงมดลูก ขั้นตอนของการรักษานี้ดำเนินการภายใต้ การดมยาสลบ- เพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายในการหาแหล่งกำเนิดรังสี จำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวดอย่างต่อเนื่อง

คนไข้ที่ตัดมดลูกออกจะมีอุปกรณ์ขนาดใหญ่สอดเข้าไปในช่องคลอด ไม่จำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวด เมื่อวางท่อแล้ว จะมีการใส่แหล่งกำเนิดรังสีเข้าไปและเริ่มการบำบัด สามารถดำเนินการต่อเนื่องหรือในหลักสูตรระยะสั้นก็ได้

การฉายรังสีขนาดสูงสำหรับมะเร็งมดลูกเป็นทางเลือกการรักษาที่พบบ่อยที่สุด ประกอบด้วยการได้รับสารในปริมาณสูงในระยะสั้น การได้รับรังสีบนเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ เซสชันใช้เวลาไม่เกิน 15 นาที หลังจากแต่ละขั้นตอนจะมีการหยุดพักหลายวัน หลังจากเซสชั่น โดยปกติแล้ว อุปกรณ์ที่ใช้จะถูกลบออก อาจใส่สายสวนเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะเพื่อช่วยระบายปัสสาวะ

การบำบัดด้วยรังสีขนาดต่ำเกี่ยวข้องกับหนึ่งครั้งที่กินเวลานานกว่า 12 ชั่วโมง ผู้ป่วยต้องสังเกตการนอนบนเตียงอย่างเคร่งครัด มีการติดตั้งสายสวนในกระเพาะปัสสาวะซึ่งเมื่อรวมกับท่อในมดลูกและช่องคลอดทำให้ผู้หญิงรู้สึกไม่สบายอย่างมาก ดังนั้นในระหว่างการรักษาผู้ป่วยจะได้รับยาแก้ปวดที่มีฤทธิ์รุนแรง ผู้หญิงคนนั้นพักอยู่ในห้องแยกต่างหาก ห้ามเข้าเยี่ยม แหล่งกำเนิดรังสีจะถูกลบออกภายใต้การดมยาสลบ การบำบัดด้วยรังสีแบบพัลส์ยังเกี่ยวข้องกับการแนะนำอุปกรณ์ แต่การฉายรังสีจะดำเนินการเป็นระยะ

ผลที่ตามมาของการรักษาด้วยรังสี

ผู้ป่วยจำนวนมากสงสัยว่าการรักษามะเร็งปากมดลูกจะฟื้นตัวจากการฉายรังสีได้นานแค่ไหนทั้งหมดขึ้นอยู่กับวิธีการฉายรังสี สภาพทั่วไปของร่างกาย และปริมาณรังสี หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาอาจมีอาการเล็กน้อย ปัญหานองเลือด- หากยืนหยัดเป็นเวลานานและตามมาด้วย ความรู้สึกเจ็บปวดคุณต้องปรึกษาแพทย์ การฉายรังสีของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นท้องเสียและปวดเมื่อปัสสาวะ สำหรับบางคน อาการเหล่านี้อาจไม่รุนแรงสำหรับคนอื่นๆ ระยะเวลาการพักฟื้นค่อนข้างยาก

บริเวณผิวหนังที่ถูกฉายรังสีอาจเกิดการอักเสบเมื่อเวลาผ่านไปสบู่ เจลอาบน้ำ โลชั่น และสารระงับกลิ่นกายทำให้ผิวระคายเคือง และควรหลีกเลี่ยงในระหว่างการรักษา ความเหนื่อยล้าเรื้อรัง- ที่พบมากที่สุด ผลข้างเคียงการบำบัดด้วยรังสี องค์กรช่วยในการรับมือกับมัน โหมดที่ถูกต้องทำงานและพักผ่อน ช่องคลอดตีบตันทำให้ยากต่อการตรวจอวัยวะที่เป็นมะเร็งและใส่อุปกรณ์ฉีด เพื่อกำจัดปรากฏการณ์นี้จึงมีการใช้ไดเลเตอร์ในช่องคลอด - หลอดพลาสติกที่รักษาขนาดดั้งเดิมของอวัยวะ ขี้ผึ้งฮอร์โมนสามารถช่วยแก้ปัญหานี้ได้

ตามกฎแล้วเพื่อ ชีวิตที่ใกล้ชิดผู้หญิงอาจกลับมาหลังการรักษาได้หลายเดือน หลายคนปฏิเสธการมีเพศสัมพันธ์หลังการผ่าตัดและการฉายรังสี แต่การมีเพศสัมพันธ์ไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพของผู้หญิงและคู่นอนของเธอ มะเร็งไม่ได้ติดต่อทางเพศสัมพันธ์และการใช้งาน วิธีการกีดขวางการคุมกำเนิดช่วยป้องกันการติดเชื้อ ปกติ การติดต่อทางเพศช่วยไม่ให้ช่องคลอดตีบตัน

ในผู้หญิงบางคน การฉายรังสีอวัยวะในอุ้งเชิงกรานทำให้ผนังลำไส้และหลอดเลือดกระเพาะปัสสาวะบางลง ซึ่งทำให้เกิดการรวมเลือดในปัสสาวะและอุจจาระ ผลกระทบเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้หลายปีหลังจากเสร็จสิ้นการรักษา หากปรากฏขึ้นคุณควรปรึกษาแพทย์ทันที

การได้รับรังสีเอกซ์ในปริมาณสูง เซลล์มะเร็งซึ่งถูกทำลายในเวลาต่อมาในขณะที่เกิดอันตรายต่อเซลล์ร่างกายที่แข็งแรงค่อนข้างน้อย

การนำทางหน้า:

การฉายรังสีรักษามะเร็งปากมดลูกแบ่งออกเป็นภายนอกและภายใน บ่อยครั้งที่มีการผสมผสานระหว่างสองประเภทนี้เข้าด้วยกัน ระยะเวลาของการฉายรังสีจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 5 ถึง 8 สัปดาห์

การฉายรังสีมักทำเพื่อรักษาอาการเริ่มแรก การรักษาด้วยการฉายรังสียังรวมอยู่ในแผนการรักษาตามปกติสำหรับเนื้องอกที่มีขนาดสำคัญในปากมดลูกหรือในนั้น กรณีทางคลินิกเมื่อมะเร็งแพร่กระจายเกินปากมดลูกแล้วไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ การผ่าตัด- อาจใช้การฉายรังสีหลังการผ่าตัดหากมีความเสี่ยงสูงที่จะกลับมาเป็นอีก ในกรณีเช่นนี้ การฉายรังสีจะใช้ร่วมกับเคมีบำบัด (เคมีบำบัด)

การฉายรังสีในระหว่างการรักษามะเร็งปากมดลูกจะส่งผลต่อรังไข่ สำหรับผู้หญิง วัยเจริญพันธุ์สิ่งนี้แสดงออกในการหยุดการทำงานของรังไข่ กล่าวคือ การหยุดการตกไข่และการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจน นี่หมายถึงความเป็นหมันจริงๆ สิ่งนี้จะนำไปสู่การหมดประจำเดือนเร็วในที่สุด โดยปกติประมาณสามเดือนหลังจากเริ่มการรักษา จำเป็นต้องหารือเกี่ยวกับปัญหาเหล่านี้ทั้งหมดกับแพทย์ที่เข้ารับการรักษาก่อนเริ่มการรักษา พวกเขาจะบอกคุณทุกอย่าง ข้อมูลที่จำเป็นเกี่ยวกับขั้นตอนและยาที่จะช่วยรับมือกับอาการของวัยหมดประจำเดือนและอาจช่วยรักษาการทำงานของระบบสืบพันธุ์ด้วย

สำหรับผู้หญิงบางคนแพทย์แนะนำให้ทำการผ่าตัดก่อนเข้ารับการฉายรังสีโดยเปลี่ยนตำแหน่งรังไข่จากบริเวณที่ฉายรังสีให้สูงขึ้นเข้าไปในช่องท้อง การลดลงนี้มักจะดำเนินการพร้อมกันด้วย ระยะเริ่มแรกหากศัลยแพทย์มีเหตุผลที่จะต้องรับการรักษาด้วยรังสีเพิ่มเติม นอกจากนี้ยังสามารถดำเนินการนี้ด้วยการส่องกล้องได้

น่าเสียดายที่ในบางกรณีสามารถป้องกันได้ การโจมตีในช่วงต้นวัยหมดประจำเดือนล้มเหลว

การบำบัดด้วยลำแสงภายนอก

การบำบัดด้วยรังสีจากภายนอกมักดำเนินการแบบผู้ป่วยนอกโดยเป็นวงจรของการรักษาระยะสั้นใน แผนกผู้ป่วยในการบำบัดด้วยรังสี รังสีเอกซ์จะถูกส่งตรงไปยังบริเวณที่เป็นมะเร็งด้วยอุปกรณ์พิเศษที่เรียกว่าตัวเร่งปฏิกิริยาเชิงเส้น

การวางแผนการรักษา

การวางแผนเป็นส่วนสำคัญมากของการรักษาที่กำลังจะเกิดขึ้น ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงสามารถดำเนินการได้หลายครั้ง การวางแผนที่เหมาะสมเป็นกุญแจสำคัญในการทำให้การรักษามีประสิทธิผลมากที่สุด

ในระหว่างการเยือนแผนกรังสีบำบัดครั้งแรก ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ซึ่งจะทำให้แพทย์ได้รับภาพสามมิติของบริเวณที่จะทำการรักษา ข้อมูลนี้ใช้เพื่อกำหนดขอบเขตที่ชัดเจนของการแทรกแซง

เมื่อกำหนดพื้นที่การรักษาแล้ว จะมีการวางเครื่องหมายเล็กๆ บนผิวหนังของผู้ป่วยเพื่อช่วยให้นักรังสีวิทยาแน่ใจว่าผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง เครื่องหมายเป็นแบบถาวร แต่เป็นจุดเล็กๆ และแทบมองไม่เห็น ผู้ป่วยอาจรู้สึกไม่สบายเมื่อใช้มาร์กเกอร์ แต่จำเป็น

เริ่มการรักษา

ตามกฎแล้วการฉายรังสีจะดำเนินการตั้งแต่วันจันทร์ถึงวันศุกร์โดยหยุดพักในวันหยุดสุดสัปดาห์ หากผู้ป่วยพลาดขั้นตอนรายวันโดยไม่ได้ตั้งใจ สามารถทำได้ 2 ครั้งในวันเดียวกัน โดยมีช่วงเวลา 6-8 ชั่วโมง

ระยะเวลาของการรักษาโดยตรงขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งและขนาดของเนื้องอกมะเร็ง โดยทั่วไปหลักสูตรทั้งหมดจะใช้เวลา 5-6 สัปดาห์ ก่อนเริ่มทำหัตถการ นักรังสีวิทยาจะตรวจดูว่าผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องบนโซฟาหรือไม่ ในระหว่างขั้นตอนนี้ ผู้ป่วยจะอยู่ตามลำพังในห้อง แต่แพทย์สามารถสังเกตเธอผ่านกระจกพิเศษได้ เซสชั่นนี้กินเวลาหลายนาที

ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวด แต่คุณควรอยู่นิ่งๆ ในระหว่างกระบวนการฉายรังสี การรักษาด้วยรังสีไม่ทำให้ผู้ป่วยมีกัมมันตภาพรังสี - การติดต่อกับผู้อื่น (รวมถึงเด็ก) มีความปลอดภัยอย่างยิ่ง

การบำบัดด้วยรังสีภายใน

ในกรณีนี้ ปากมดลูกและบริเวณรอบๆ จะได้รับรังสีโดยตรง ตามกฎแล้วจะมีการกำหนดแนวทางการรักษาดังกล่าวหลังการรักษาด้วยรังสีภายนอก หลักสูตรนี้สามารถทำได้ทั้งผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก

ในการฉายรังสีอวัยวะเหล่านี้ แหล่งกำเนิดรังสีจะถูกวางไว้ในหลอดกลวงที่ออกแบบมาเป็นพิเศษ - หัวสอด - ซึ่งวางไว้ใกล้กับมะเร็งมากที่สุด

หากผู้ป่วยไม่ได้รับการผ่าตัดมดลูกออก จะมีการฉายรังสีรักษามดลูก ในกรณีนี้ แพทย์จะใส่อุปกรณ์ฉีดเข้าไปในช่องคลอดและส่งผ่านปากมดลูกเข้าไปในมดลูก ในบางสถานการณ์ อาจแนะนำให้วางอุปกรณ์เพิ่มเติมไว้ใกล้กับปากมดลูก อุปกรณ์จะถูกวางไว้โดยการผ่าตัด ผู้ป่วยอยู่ภายใต้การดมยาสลบ เพื่อป้องกันการเคลื่อนตัวของ applicators ที่อาจเกิดขึ้นได้ สำลีหรือ ผ้ากอซ- เพื่อลดอาการไม่สบายจากอุปกรณ์ที่ติดอยู่ในมดลูก จำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวดอย่างต่อเนื่อง

หากผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดมดลูกออก ในกรณีนี้ แพทย์จะใส่อุปกรณ์ขนาดใหญ่เข้าไปในช่องคลอด ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องดมยาสลบ

มีการใช้รังสีเอกซ์หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เพื่อควบคุมตำแหน่งของผู้สมัคร เมื่อยืนยันตำแหน่งที่ถูกต้องของผู้สมัครแล้ว แหล่งที่มาจะถูกติดตั้งและเริ่มการรักษา

การฉายรังสีชนิดนี้สามารถทำได้โดยใช้เทคนิคการฉายรังสีระยะยาวเพียงครั้งเดียวหรือหลายครั้งในระยะสั้น - ทางเลือกที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสถานการณ์และระบบที่ใช้

การรักษาด้วยขนาดสูง

วิธีการทั่วไปในการฉายรังสีรักษาภายใน ผู้ป่วยได้รับ ปริมาณมาก การได้รับรังสีภายในไม่กี่นาที ตามกฎแล้วเซสชันจะใช้เวลา 10-15 นาที หลักสูตรของการบำบัดดังกล่าวประกอบด้วยเซสชันจำนวนเล็กน้อยที่ทำซ้ำในช่วงเวลาหลายวัน

โดยทั่วไป แอปพลิเคเตอร์จะถูกลบออกระหว่างเซสชัน แต่ในบางกรณี อาจแนะนำให้ถอดอุปกรณ์ออกหลังจากเซสชันสุดท้ายเท่านั้น หากเรากำลังพูดถึงการรักษาผู้ป่วยนอก อุปกรณ์ติดจะถูกถอดออกก่อนที่ผู้ป่วยจะกลับบ้าน

ใน กระเพาะปัสสาวะผู้ป่วยอาจใส่สายสวนเพื่ออำนวยความสะดวกในการระบายปัสสาวะ

การรักษาด้วยขนาดต่ำ

ตามกฎแล้วจะรวมหนึ่งเซสชันนาน 12-24 ชั่วโมง แต่ในบางกรณี การฉายรังสีอาจใช้เวลาหลายวัน ควรเก็บผู้ป่วยไว้บนเตียงเพื่อให้แน่ใจว่า ตำแหน่งที่ถูกต้องผู้สมัคร ใส่สายสวนไว้ในกระเพาะปัสสาวะซึ่งเมื่อใช้ร่วมกับ applicators ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง - เพื่อลดอาการผู้ป่วยจะได้รับยาแก้ปวดที่รุนแรงเป็นประจำ

ผู้ป่วยจะถูกเก็บไว้ในห้องเดี่ยวซึ่งจำเป็นเพื่อป้องกันผู้ป่วยรายอื่นจากการสัมผัสกับรังสี การเข้าชมมีจำกัดโดยเคร่งครัด การกำจัดแอพพลิเคชั่นดำเนินการภายใต้ การดมยาสลบ.

การรักษาชีพจร

ในกรณีนี้ อุปกรณ์ติดจะคงอยู่กับที่เป็นระยะเวลาเท่ากันกับการรักษาในขนาดต่ำ แต่ผู้ป่วยจะได้รับ การได้รับรังสีเป็นระยะๆ แทนที่จะต่อเนื่อง

ผลข้างเคียง

ตามกฎแล้วทันทีหลังจากสิ้นสุดการรักษา ผู้ป่วยจะมีเลือดออกทางช่องคลอดเล็กน้อยหรือตกขาว หากปัญหายังคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือเริ่มทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง คุณควรปรึกษาแพทย์

การฉายรังสีในช่องอุ้งเชิงกรานอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น ท้องเสีย เหนื่อยล้า และแสบร้อนขณะปัสสาวะ ในผู้ป่วยบางรายเหล่านี้ ผลข้างเคียงแสดงออกในระดับปานกลาง ในขณะที่คนอื่น ๆ จะรุนแรงกว่ามาก

ท้องเสีย

โรคท้องร่วงเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดประการหนึ่งที่เกิดจากการฉายรังสี ต่อหน้าของ ภาวะแทรกซ้อนนี้คุณต้องดื่มของเหลวมาก ๆ เพื่อป้องกันการขาดน้ำ

คลื่นไส้

เบื่ออาหาร คลื่นไส้อาเจียนเป็นเรื่องปกติเช่นกัน สำหรับอาการเหล่านี้อาจสั่งเครื่องดื่มทดแทนมื้ออาหารที่มีแคลอรี่สูงได้

ผิวอักเสบ

ผิวหนังบริเวณที่ทำการรักษาอาจเกิดการอักเสบได้ สบู่ ครีม และสารระงับกลิ่นกายอาจทำให้ผิวหนังระคายเคืองและไม่ควรใช้ระหว่างการรักษา ทางเลือก เครื่องสำอางควรตกลงกับแพทย์ของคุณ

ความเหนื่อยล้า

ความเหนื่อยล้าเรื้อรังเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนหลักของการรักษาด้วยรังสี วิธีที่ดีที่สุดการต่อสู้กับปัญหานี้คือการพักผ่อนให้มากที่สุด

การตีบของช่องคลอด

ภาวะแทรกซ้อนนี้อาจทำให้ยากต่อการตรวจสอบบริเวณที่ทำการรักษาและติดอุปกรณ์ แพทย์อาจกำหนดให้ใช้อุปกรณ์ขยายช่องคลอด ซึ่งเป็นท่อพลาสติกที่วางอยู่ในช่องคลอดเพื่อรักษาเส้นผ่านศูนย์กลางของช่องคลอด สิ่งนี้ช่วยอำนวยความสะดวกในการรักษาอย่างมาก ที่ การใช้งานที่ถูกต้องเมื่อใช้เครื่องขยายช่องคลอด โอกาสที่จะทำลายช่องคลอดมีน้อยมาก

ครีมฮอร์โมนสามารถช่วยแก้ปัญหานี้ได้

กลับไปทำกิจกรรมทางเพศ

โดยปกติแล้วผู้หญิงจะกลับมามีกิจกรรมทางเพศอีกครั้งภายในไม่กี่สัปดาห์หลังการบำบัด ผู้ป่วยจำนวนมากระมัดระวังในการมีเพศสัมพันธ์หลังการรักษาโรคมะเร็ง อย่างไรก็ตาม จะปลอดภัยอย่างยิ่ง มะเร็งไม่ได้ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ และการมีเพศสัมพันธ์ไม่มีผลกระทบต่อโอกาสที่จะเกิดการกำเริบของโรค แต่อย่างใด เป็นประจำอีกด้วย ชีวิตทางเพศช่วยป้องกันการตีบแคบของช่องคลอด

สูบบุหรี่

การสูบบุหรี่จะเพิ่มผลข้างเคียงจากการฉายรังสี ดังนั้นขอแนะนำให้คุณหยุดสูบบุหรี่

ผลที่ตามมาในระยะยาว

การฉายรังสีบำบัดใน บริเวณอุ้งเชิงกรานในบางกรณีอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในระยะยาว ( ผลที่ตามมาในระยะยาว) อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้เกิดขึ้นน้อยมาก ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว ได้แก่:

ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะและลำไส้

ในผู้ป่วยบางรายอาจได้รับรังสีบำบัด หลอดเลือดในลำไส้และกระเพาะปัสสาวะจะเปราะบางมากขึ้นจนทำให้อุจจาระหรือปัสสาวะมีเลือดปน ผลกระทบดังกล่าวอาจเกิดขึ้นหลายเดือนหรือหลายปีหลังการรักษา และคุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีที่สังเกตเห็น

ใน ในบางกรณีการรักษาด้วยการฉายรังสีทำให้ลำไส้ตีบและ ลำไส้อุดตันซึ่งอาจทำให้อาเจียน ท้องผูก และปวดท้องได้ เพื่อรักษาปัญหานี้ ผู้ป่วยมักจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับช่องคลอด

การรักษาด้วยรังสีอาจทำให้มีเลือดออกทางช่องคลอดหรือช่องคลอดตีบตันเรื้อรัง นรีแพทย์จะรักษาปัญหาประเภทนี้

อาการบวมที่ขา บริเวณอุ้งเชิงกราน หรืออวัยวะเพศ

การรักษาด้วยการฉายรังสีอาจส่งผลต่อต่อมน้ำเหลืองในบริเวณอุ้งเชิงกราน ซึ่งนำไปสู่ภาวะต่อมน้ำเหลือง ภาวะแทรกซ้อนนี้มักเกิดขึ้นเมื่อใด การรักษาแบบผสมผสาน: การผ่าตัดและการฉายรังสี

วัสดุนี้มีประโยชน์หรือไม่?

การวินิจฉัยมะเร็งปากมดลูกต้องใช้แนวทางการรักษาแบบบูรณาการ การได้รับรังสีเป็นสิ่งสำคัญอันดับแรกเพราะจะทำให้คุณสามารถหยุดกระบวนการกลายพันธุ์ในเซลล์ได้ตั้งแต่ระยะแรกสุดที่จะเกิดขึ้น

การรักษาด้วยรังสีสำหรับมะเร็งปากมดลูกเกี่ยวข้องกับการได้รับรังสีพิเศษที่ช่วยทำลายองค์ประกอบที่ผิดปกติ ตามด้วยการหยุดการเติบโตของรอยโรค ตามกฎแล้วเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีจะไม่ได้รับความเสียหาย

คำอธิบายของเทคนิค

การมุ่งร้ายที่ปากมดลูกเป็นหนึ่งในมะเร็งที่ตรวจพบบ่อยที่สุดในผู้หญิงครึ่งหนึ่งของประชากร มากถึงครึ่งหนึ่งของกรณีที่ตรวจพบทั้งหมดเกิดขึ้น แบบฟอร์มการวิ่งนั่นเป็นเหตุผลว่าทำไม กลยุทธ์การรักษาไม่เพียงแต่รวมถึงเคมีบำบัดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการได้รับรังสีด้วย

เทคนิคที่คล้ายกันอาจเป็นวิธีหลักในการกำจัดรอยโรคหากตรวจพบในระยะที่ 1-2 เพื่ออธิบายกระบวนการโดยย่อ สาระสำคัญคือลำแสงรังสีโดยตรงเมื่อพบเซลล์ที่ผิดปกติมีส่วนช่วยในการทำลายพื้นฐานของมัน ส่งผลให้ไม่สามารถบรรลุวัตถุประสงค์การทำงานได้ องค์ประกอบที่ไม่มีการกลายพันธุ์จะแข็งแกร่งกว่าและสามารถทนต่อผลกระทบของอนุภาครังสีได้ โครงสร้างที่กลายพันธุ์จะอ่อนแอลง ดังนั้นจึงสูญเสียความสามารถในการสืบพันธุ์และตายไป

การบำบัดประเภทหลัก

ปัจจุบันการฉายรังสีรักษามะเร็งปากมดลูกมีหลายทางเลือก ได้แก่

• ตามประเภทของรังสีที่ใช้:
• การบำบัดด้วยรังสีเอกซ์;
• การบำบัดด้วยแกมมา
• ตามตำแหน่งของอุปกรณ์ที่สัมพันธ์กับผู้ป่วย:
• ตัวเลือกการติดต่อ;
• การบำบัดด้วย intracavitary;
• อิทธิพลระยะไกล
• การรักษาสิ่งของคั่นระหว่างหน้า

การเลือกวิธีการฉายรังสีที่เหมาะสมที่สุดสำหรับมะเร็งปากมดลูกนั้นขึ้นอยู่กับระยะของการโฟกัสของเนื้องอกที่ตรวจพบ ขนาดของเนื้องอก และการปรากฏของการแพร่กระจายในอวัยวะที่ห่างไกล ดังนั้นหลักการจึงกำหนดว่าการฉายรังสีจะเป็นเทคนิคอิสระหรือจะต้องใช้ร่วมกับการรักษาด้านอื่นหรือไม่

มีขั้นตอนการดำเนินการอย่างไร?

ในการตัดสินใจว่ารอยโรคที่เป็นมะเร็งได้รับการระบุและจำเป็นต้องได้รับการรักษาหรือไม่ ผู้เชี่ยวชาญจะเน้นที่โครงสร้างของเนื้องอก ไม่ว่าจะเป็นเนื้อร้าย ขนาดของมัน และประเภทอายุของผู้ป่วย

ความจริงที่ว่ารังสีกัมมันตภาพรังสีก่อให้เกิดภัยคุกคามโดยตรงต่อเนื้อเยื่อที่ไม่ได้รับผลกระทบจากภาวะ atypia ก็ถูกนำมาพิจารณาด้วย การบำบัดดังกล่าวจำเป็นต้องดำเนินการในหลายขั้นตอนโดยหยุดพักระหว่างขั้นตอนหลายสัปดาห์ หากจำเป็น จะใช้ขั้นตอนแยกต่างหากเพื่อกำหนดเป้าหมายพื้นที่เฉพาะ

การตั้งค่าอุปกรณ์เบื้องต้นถือเป็นขั้นตอนบังคับ การเลือกทิศทางที่ถูกต้องของรังสีอย่างระมัดระวังจะดำเนินการเพื่อโจมตีบริเวณเนื้องอกอย่างแม่นยำ หลังจากถ่ายภาพเป็นชุด ข้อมูลจะปรากฏบนหน้าจอ และผู้เชี่ยวชาญจะระบุตำแหน่งของมะเร็ง ขอบเขตของมะเร็ง และคำนวณภาระการฉายรังสี

จากนั้นระบบอุปกรณ์จะจัดการกระบวนการวางและการหมุนของผู้ป่วย ตัวส่งสัญญาณเอง และจะปรับตำแหน่งของอุปกรณ์ป้องกันด้วย หากภาพแสดงให้เห็นรูปทรงของเนื้องอกอย่างชัดเจนแสดงว่า รังสีเลเซอร์จะเน้นจุดที่กระทบโดยตรงต่อร่างกายของผู้ฉายรังสี

จะค่อนข้างยากขึ้นหากรอยโรคมะเร็งได้ย้ายไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะข้างเคียง อย่างไรก็ตาม อุปกรณ์ที่ทันสมัยช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญทำงานได้ง่ายขึ้น - เครื่องเอกซเรย์ช่วยให้ได้ภาพสามมิติของเนื้องอก ตามด้วยโปรแกรมการฉายรังสี

ระยะเวลาของแต่ละเซสชันไม่เกิน 1-5 นาที ขั้นตอนไม่เจ็บปวดอย่างยิ่ง - ผู้ป่วยไม่รู้สึกไม่สบายใด ๆ ผลกระทบด้านลบซึ่งเป็นคู่หูที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ของวิธีการรักษานี้สามารถลดขนาดลงได้ด้วยอุปกรณ์ที่ทันสมัย

ประโยชน์ของการบำบัดด้วยรังสี

เมื่อเทียบกับพื้นหลังของผลกระทบเป้าหมายของลำแสงฮาร์ดแวร์โดยตรงไปยังจุดโฟกัสของเซลล์ที่กลายพันธุ์ภายใต้อิทธิพลของการแผ่รังสีในปริมาณมากพวกมันจะไม่สามารถแบ่งตัวได้อีกต่อไปและเนื้องอกก็หยุดเติบโต โครงสร้างที่แข็งแรงได้รับความเสียหายน้อยที่สุดและได้รับการฟื้นฟูอย่างรวดเร็ว

ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาจำเป็นต้องคำนึงถึงข้อเท็จจริงหลายประการในขั้นตอนการเตรียมการ วิธีการที่คล้ายกันการรักษามะเร็งปากมดลูก - อย่างไรก็ตามผู้หญิงทุกคนมีลักษณะร่างกายของตัวเอง ความสำคัญอย่างยิ่งมีโครงสร้างของเนื้องอก ขนาด ตำแหน่ง และการมีอยู่ของการแพร่กระจายในอวัยวะอื่น

ประโยชน์ของการฉายรังสี:

• รังสีไอออไนซ์แทบไม่ส่งผลกระทบต่อเซลล์ที่มีสุขภาพดี
• ประสิทธิภาพสูงในการต่อสู้กับโรคมะเร็ง
• รังสีสามารถเข้าถึงแม้แต่เนื้องอกที่อยู่ยากที่สุด
• การลดความเสี่ยงของการกำเริบของโรคอย่างมีนัยสำคัญ
• สุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วยไม่หดหู่เกินไป
• เทคนิคนี้มีความทนทานมากกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับผลของเคมีบำบัด

อย่างไรก็ตาม การรักษาด้วยรังสีก็มีข้อเสียและผลที่ตามมา นั่นเป็นสาเหตุว่าทำไมจึงต้องดำเนินการอย่างครอบคลุม การตรวจวินิจฉัยแนะนำโดยผู้เชี่ยวชาญในขั้นตอนการเตรียมการและจัดทำแผนการรักษา

การสัมผัสภายนอก

ดำเนินการแบบผู้ป่วยนอก - วงจรของขั้นตอนใช้เวลาประมาณ 5-6 สัปดาห์ หลังจากการตรวจและรวบรวมภาพสามมิติของการโฟกัสของเนื้องอกอย่างละเอียดเบื้องต้นแล้ว จะมีการติดมาร์กเกอร์บนผิวหนังของผู้ป่วย เพื่อให้อุปกรณ์สามารถนำไปยังบริเวณที่ต้องการของร่างกายต่อไปได้

ตามกฎแล้ว เซสชันจะจัดขึ้น 5 ครั้งต่อสัปดาห์ โดยมีช่วงพัก 2 วัน ระยะเวลาของขั้นตอนหนึ่งอาจแตกต่างกันและไม่เกินหลายนาที

ผู้หญิงคนนั้นไม่รู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวดอย่างรุนแรง ผู้ป่วยจะต้องอยู่นิ่งๆ เท่านั้น หากพลาดเซสชั่นเนื่องจากสาเหตุหลายประการ เหตุผลวัตถุประสงค์จากนั้นแพทย์ที่เข้ารับการรักษาอาจตัดสินใจทำ 2 ครั้งในหนึ่งวัน โดยมีช่วงเวลา 7-8 ชั่วโมง

ในช่วงเวลาของการฉายรังสีผู้หญิงคนนั้นอยู่คนเดียวในห้องที่มีอุปกรณ์พิเศษ แต่ผู้เชี่ยวชาญจำเป็นต้องติดตามความคืบหน้าของขั้นตอนนี้ หลังจากสิ้นสุดเซสชัน ผู้ป่วยไม่มีกัมมันตรังสีเลยและสามารถสื่อสารกับผู้อื่นได้

เทคนิคการฉายรังสีภายใน

สาระสำคัญของเทคนิคนี้คือฤทธิ์ต้านมะเร็งของรังสีในบริเวณปากมดลูกหรือในบริเวณใกล้เคียงกับเนื้องอกในมดลูก ขั้นตอนนี้สามารถดำเนินการได้ไม่เพียงแต่ในผู้ป่วยในเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้ป่วยนอกด้วย

เพื่อให้บรรลุตามที่ต้องการ ผลการรักษา, ภายในปากมดลูกหรือตัวมดลูก - หากไม่มีการผ่าตัดให้ใส่ท่อสอดเข้าไป จากสิ่งเหล่านี้จึงทำการฉายรังสี

หากจำเป็นต้องวาง applicator ไว้ในมดลูก การดำเนินการจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ต่อจากนั้นผู้หญิงคนนั้นจะได้รับยาหลายชนิดเพื่อบรรเทาอาการปวด

หากไม่จำเป็นต้องวางอุปกรณ์ในลักษณะนี้ ก็ไม่จำเป็นต้องบรรเทาอาการปวด เพื่อป้องกันการเคลื่อนตัวของ applicator ที่วางไว้ภายในร่างกายแล้วจึงใส่ผ้าอนามัยแบบสอดเข้าไปในช่องคลอดเพิ่มเติม

ก่อนที่จะเริ่มเซสชันการฉายรังสี จะต้องดำเนินการสแกน CT ควบคุมเพื่อให้แน่ใจว่าอุปกรณ์ติดอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง ระยะเวลาของแต่ละเซสชันจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลโดยผู้เชี่ยวชาญ - เซสชันยาวหรือเซสชันสั้น

การฉายรังสีมีหลายประเภท ได้แก่ ในปริมาณมาก ในปริมาณต่ำ และแบบเป็นจังหวะ ทางเลือกใดที่จะเลือกใช้นั้นขึ้นอยู่กับผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นโดยพิจารณาจากโครงสร้างของเนื้องอกอายุของผู้ป่วยตลอดจนสถานะเริ่มต้นของสุขภาพของเธอ
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

น่าเสียดายสำหรับผู้เชี่ยวชาญและผู้ป่วยเองพร้อมกับผลประโยชน์ที่ไม่อาจปฏิเสธได้ของการรักษาด้วยรังสีก็มีผลข้างเคียงเช่นกัน นี่เป็นเพราะกัมมันตภาพรังสีสูง

ความผิดปกติชั่วคราว:

• ท้องร่วง – แนะนำให้ดื่มน้ำให้เพียงพอเพื่อป้องกันการขาดน้ำ
• มีเลือดออกปานกลางจากช่องคลอด - ไม่เกิน 5-7 ตัว
• กระตุ้นให้รู้สึกไม่สบาย เบื่ออาหาร - เพื่อหลีกเลี่ยงการลดน้ำหนัก ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ดื่มเครื่องดื่มแคลอรี่สูง
• ช่องคลอดตีบตันทำให้การตรวจทางนรีเวชเพิ่มเติมทำได้ยาก
• ความเหนื่อยล้าอย่างไม่เคยมีมาก่อน ความอ่อนแออย่างรุนแรง - วิธีแก้ปัญหาดูเหมือนว่าจะเพิ่มเวลาพักหลังจากการฉายรังสีแต่ละครั้ง

ผลข้างเคียงดังกล่าวจะหายไปอย่างรวดเร็ว มากขึ้น ผลกระทบร้ายแรงต้องใช้รังสีบำบัด ขั้นตอนทางการแพทย์จำเป็นต้องรวมความผิดปกติในกระเพาะปัสสาวะและต่อมน้ำเหลืองด้วย ด้วยกลยุทธ์การรักษาที่ถูกต้อง ก็สามารถลดขนาดลงได้