เมนูอาหารหลังผ่าตัดสำหรับแผลในกระเพาะอาหาร อาการ การควบคุมอาหารและการผ่าตัดแผลในกระเพาะอาหารมีรูพรุน

แผลในกระเพาะอาหารมีผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์และเป็นอันตรายมากมาย หนึ่งในนั้นคือการเจาะแผลในผนังอวัยวะนี้ เป็นผลให้เนื้อหาในกระเพาะอาหารรั่วไหลเข้าไปในช่องท้องซึ่งอาจนำไปสู่การเกิดภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบ (การอักเสบของเยื่อบุช่องท้อง) ซึ่งคุกคามชีวิตของบุคคล

ระบุไว้ สภาพที่เป็นอันตรายเรียกว่าแผลในกระเพาะอาหารมีรูพรุนและจำเป็นต้องได้รับคำสั่งเร่งด่วน การแทรกแซงการผ่าตัด- สาเหตุคือแผลในกระเพาะอาหารเรื้อรังและเฉียบพลัน ปัจจัยบางประการที่ทำให้เกิดการเจาะผนังอวัยวะ:

ขาดการรักษาอาการกำเริบของแผล;
การละเมิดโภชนาการขั้นต้น
การกินมากเกินไปอย่างรุนแรง
บ่อย สถานการณ์ที่ตึงเครียดความเครียดทางจิตใจและจิตใจอย่างต่อเนื่อง
การออกกำลังกายอย่างหนักและแรงกดดันที่เพิ่มขึ้นภายในช่องท้อง
การใช้กลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์และการเตรียมกรดซาลิไซลิกในระยะยาว

แผลที่ผนังด้านหน้าของกระเพาะอาหารในส่วน pyloric และ prepyloric นั้นไวต่อการเจาะทะลุมากที่สุด

สัญญาณของพยาธิวิทยาในกระเพาะอาหารที่มีรูพรุน

อาการของแผลพุพองและความรุนแรงขึ้นอยู่กับ รูปแบบทางคลินิกการเจาะ อาจเป็น:

โดยทั่วไป (เข้าไปในโพรงอิสระของเยื่อบุช่องท้องรวมถึงที่ปกคลุม);
ผิดปกติ (ในช่องว่างด้านหลังเยื่อบุช่องท้อง, ระหว่างชั้น, ในพื้นที่ระหว่างคณะกรรมการ)

ภาพคลาสสิกของสัญญาณของแผลที่มีรูพรุนนั้นสังเกตได้เมื่อมีการเจาะเข้าไปในช่องท้องอิสระซึ่งเกิดขึ้นใน 90% ของกรณี แบ่งได้ 3 ยุค คือ

“อาการช็อกในช่องท้อง” หลัก (การอักเสบของสารเคมี);
ระยะเวลาแฝง (แบคทีเรีย);
เยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นหนองกระจาย

แต่ละช่วงจะมีอาการพิเศษของตัวเอง ระยะช็อกหลักซึ่งกินเวลา 6-10 ชั่วโมงมีลักษณะเป็นอาการปวด "กริช" ที่แหลมคมอย่างฉับพลันในบริเวณส่วนบนของกระเพาะอาหารซึ่งมักแผ่ไปตามเส้นประสาท phrenic ไปยังบริเวณไหล่ขวา กระดูกสะบัก และคอด้านนอก

ภายนอกคนป่วยจะดูซีดเซียวซีดเซียวมีดวงตาตกต่ำ เครื่องหมายลักษณะ- บังคับตำแหน่งที่ไม่เคลื่อนไหวของร่างกายโดยนอนตะแคงโดยยกขาไปที่ท้อง หายใจออกตื้นๆ และบ่อยครั้ง มีเหงื่อเย็นบนหน้าผาก ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหน้าท้อง “รูปกระดาน” ซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการหายใจเข้าและหายใจออก

ระยะของภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบจากแบคทีเรียเรียกอีกอย่างว่าช่วงเวลาแห่งความเป็นอยู่ที่ดีในจินตนาการ อาการทางพยาธิวิทยาลดลงและการหยุดความเจ็บปวด ใบหน้ามีสีปกติ ชีพจรและการหายใจกลับมาเป็นปกติ เมื่อคลำจะยังมีอาการปวดในบริเวณส่วนบนและสัญญาณของความตึงเครียดของกล้ามเนื้อในช่องท้อง

หลังจากผ่านไป 12-24 ชั่วโมงนับจากช่วงเวลาที่มีการเจาะจะเกิดภาพของเยื่อบุช่องท้องอักเสบแบบกระจาย อาการกำเริบอีกครั้งและอาการของผู้ป่วยแย่ลง ความเจ็บปวดรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็ว อาเจียนซ้ำ คลื่นไส้ และสะอึก การหายใจเร็วและตื้น ชีพจรเต้นเร็ว อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น และท้องจะบวม

วิธีการรักษาแผลในกระเพาะอาหาร

แผลในกระเพาะอาหารมีรูพรุนทุกรูปร่างและตำแหน่งคือ ข้อบ่งชี้ที่แน่นอนไปจนถึงการผ่าตัดฉุกเฉิน ดังนั้นเมื่อคนที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลตามการวินิจฉัยที่กำหนดแล้วถามว่าจำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่ ก็ไม่มีคำตอบอื่นใดนอกจากคำตอบที่ยืนยัน และยิ่งดำเนินการได้เร็วเท่าใด การพยากรณ์โรคก็จะยิ่งดีขึ้นและโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนก็จะน้อยลงด้วย

การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดจะดำเนินการในกรณีร้ายแรงเมื่อบุคคลหนึ่งไม่รับการผ่าตัดอย่างเด็ดขาด ประกอบด้วยการสำลักสิ่งที่อยู่ในกระเพาะอาหารอย่างต่อเนื่องผ่านท่อกับพื้นหลัง การบริหารทางหลอดเลือดดำน้ำ- สารละลายน้ำเกลือและยาปฏิชีวนะ ประสิทธิผลของวิธีนี้เป็นไปได้มากที่สุด ระยะแรกการพัฒนาของโรคเมื่อสิ่งที่อยู่ในกระเพาะอาหารไม่มีเวลาทะลักเข้าไปในช่องท้อง แต่บ่อยครั้งที่เหตุการณ์เหล่านี้มีแต่การเสียเวลาอันมีค่าและไม่มีผลกระทบใดๆ ด้วยเหตุนี้ในที่สุดบุคคลนั้นจึงตกลงที่จะรับการผ่าตัด แต่มันก็สายเกินไป

การรักษาสำหรับ ระยะก่อนเข้าโรงพยาบาลหากสงสัยว่ามีแผลในกระเพาะอาหารที่มีรูพรุน จะรวมถึงการฉีดน้ำเกลือทางหลอดเลือดดำ ยาที่ทำให้หลอดเลือดหดตัว และการสูดดมออกซิเจน ไม่สามารถให้ยาแก้ปวดที่เป็นสารเสพติดได้ เนื่องจากยาเหล่านี้ "เบลอ" ภาพที่แท้จริงของโรค ด้วยเหตุนี้จึงอาจวางได้ การวินิจฉัยผิดพลาดในโรงพยาบาล ก่อนการผ่าตัด จะมีการล้างกระเพาะอาหารโดยใช้สายยางเพื่อเอาสิ่งที่อยู่ภายในออกทั้งหมด

ที่ การผ่าตัดรักษาวิธีการที่ใช้:

เย็บเจาะ;
การกำจัดส่วนของกระเพาะอาหาร (การผ่าตัด);
การตัดตอนของแผลด้วย vagotomy (การผ่าเส้นประสาทเวกัส)

โดยปกติแล้ว การผ่าตัดเข้าถึงอวัยวะสามารถทำได้โดยการผ่าตัดเปิดช่องท้อง หากคุณมีอุปกรณ์ที่จำเป็น คุณสามารถทำการส่องกล้องภายใต้การควบคุมของกล้องวิดีโอได้ โดยผ่านรูหลายรูในผนังช่องท้องโดยไม่ต้องกรีดกว้าง หากตรวจพบการแพร่กระจายของเยื่อบุช่องท้องและกระบวนการอักเสบในช่องท้องในระหว่างหลักสูตร ให้ดำเนินการผ่าตัดเปิดช่องท้อง

ทางเลือก วิธีการผ่าตัดดำเนินการตามสภาพของผู้ป่วย อายุ ประเภทของแผล การปรากฏตัว โรคที่เกิดร่วมกัน, เวลาตั้งแต่เริ่มกระบวนการเจาะ วิธีการที่เลือกไว้มีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษาผู้ป่วยและช่วยชีวิตเขา

การเย็บแผลจะใช้หากผ่านไปมากกว่า 6-12 ชั่วโมงนับจากจุดเริ่มต้นของการก่อตัวในคนหนุ่มสาวที่มีแผลในกระเพาะอาหารเมื่อเร็ว ๆ นี้ในผู้สูงอายุในสภาพที่ร้ายแรงโดยทั่วไปของบุคคล

การกำจัดส่วนของกระเพาะอาหาร (ชำแหละ) จะดำเนินการเมื่อ:

แผลเรื้อรังที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยยา
การตรวจพบระหว่างการผ่าตัดแผลเก่าที่ไม่สามารถเย็บได้
สงสัยว่าเป็นเนื้อร้ายของแผล;
การเจาะหลายแผลในเวลาเดียวกัน

การรักษาหลังการผ่าตัดรวมถึง:

การใช้ยาต้านแผล (Kvamatel, Zantac; Maalox, Almagel);
การใช้สารต้านเชื้อแบคทีเรีย (Ampiox);
การใช้ตัวปิดกั้นปั๊มโปรตอน (Omez);
การบริหารสารละลายทางหลอดเลือดดำเพื่อปรับปรุงจุลภาคและการรักษาบาดแผล (Trental, Actovegin, Reopoliglyukin, Solcoseryl)

หลังจากเสร็จสิ้นวิธีการใด ๆ ที่เลือกไว้จะทำการสุขาภิบาลและรับรองการไหลของของเหลวอักเสบที่เกิดจากช่องท้อง (การระบายน้ำ) บางครั้งมีการวางโพรบสองอัน: ใน jejunum– สำหรับโภชนาการ, ลงกระเพาะ – สำหรับการบีบอัด

ในช่วงหลังการผ่าตัด แนะนำให้เปิดใช้งานผู้ป่วยตั้งแต่เนิ่นๆ แบบฝึกหัดการหายใจ และการบำบัดด้วยการออกกำลังกาย การเดินสามารถช่วยฟื้นฟูสุขภาพได้ อากาศบริสุทธิ์การพักผ่อน การยกเว้นการออกกำลังกายและความเครียดทางจิตใจ โภชนาการที่ดีตามกฎของอาหารที่ต้องการ

ด้วยวิธีการรักษาด้วยเลเซอร์สมัยใหม่ รอยแผลเป็นที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัดจะถูกลบออก กิจกรรมดังกล่าวสามารถทำได้หลังจากการรักษาเสร็จสิ้นแล้วเท่านั้น แผลหลังผ่าตัดโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ หลังจากควบคุมการส่องกล้อง

คุณสมบัติของอาหารหลังการผ่าตัด

บ่อยครั้งที่ญาติของผู้ป่วยมีคำถามเกี่ยวกับสารอาหารประเภทใดที่ระบุหลังจากการกำจัดแผลที่มีรูพรุน ในวันแรกคุณได้รับอนุญาตให้ดื่มน้ำจากช้อนเพียงเล็กน้อยเท่านั้น วันถัดไปคุณจะได้รับอาหารเหลว (โจ๊ก) 200-250 มล. ในวันที่สามปริมาณอาหารคือ 500 มล. จากนั้นเพิ่มเป็น 1 ลิตร

หลังจากผ่านไป 7 วัน ผู้ป่วยจะถูกย้ายไปรับประทานอาหารพื้นฐาน คล้ายกับตารางการรักษาที่ใช้สำหรับอาการกำเริบ แผลในกระเพาะอาหารท้อง. เธอเป็นตัวแทน ตารางอาหารหมายเลข 1a ตามข้อมูลของ Pevzner หลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์พวกเขาก็เปลี่ยนมาทานอาหารหมายเลข 1b จากนั้นหลังจาก 10-12 วันไปเป็นตารางที่ 1 ซึ่งจะต้องปฏิบัติตามเป็นเวลา 8-12 เดือน

เมื่อรับประทานอาหารตามหมายเลข 1a อาหารจะถูกบริโภคในรูปแบบต้ม บด นึ่ง และทำให้เป็นของเหลวมากที่สุด ไม่รวมผัก เบเกอรี่ ผลิตภัณฑ์นมและขนมหวาน ผลไม้ดิบ เครื่องเทศ ของขบเคี้ยว เครื่องดื่มอัดลม กาแฟ

เมื่อเปลี่ยนมารับประทานอาหารหมายเลข 1b จะมีการเติมชิ้นเนื้อนึ่ง ปลาเยลลี่ แอปเปิ้ลดิบอบหรือขูด โต๊ะรักษา#1 ไม่เข้มงวดเท่ากับ #1a ช่วยให้สามารถบริโภคเนื้อนุ่มและปลาเป็นชิ้น ๆ ขนมปังโฮลวีตที่ทำจากแป้งพรีเมี่ยม ผักต้มและบด เคเฟอร์ที่มีความเป็นกรดเล็กน้อย คอทเทจชีส และโยเกิร์ต วิธีทำอาหารยังคงเหมือนเดิม - ต้ม สตูว์ นึ่ง บดอาหารแข็ง

ภาวะแทรกซ้อนของโรคและการพยากรณ์โรค

ยิ่งมีการวินิจฉัยแผลในกระเพาะอาหารที่มีรูพรุนอย่างแม่นยำก่อนหน้านี้โอกาสที่จะกำจัดอาการร้ายแรงนี้ได้ก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น ด้วยสิทธิ การวินิจฉัยอย่างทันท่วงที(ใน 12 ชั่วโมงแรก) และดำเนินการตามความจำเป็น การผ่าตัดรักษาการพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี

ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดเกิดขึ้นไม่บ่อยนักและอาจรวมถึง:

หลอดลมอักเสบ;
กระบวนการเป็นหนอง (ฝีใต้ไดอะแฟรมระหว่างลูปลำไส้ในพื้นที่ใต้ตับ)
การหยุดชะงักของอาหารออกจากกระเพาะอาหาร
ลำไส้อุดตัน;
มีเลือดออก (กระเพาะอาหารหรือช่องท้อง)

แต่ละเงื่อนไขที่ระบุไว้ซึ่งมีระดับความรุนแรงของอาการจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างระมัดระวังและหากจำเป็นให้ทำการผ่าตัดซ้ำ

การป้องกันโรคหลอดลมอักเสบทำได้โดยการล้างหลอดลมและหลอดลมโดยเอาของเหลวออก ช่องเยื่อหุ้มปอดการเปิดใช้งานผู้ป่วยตั้งแต่เนิ่นๆ และ แบบฝึกหัดการหายใจ- หากการผ่านของอาหารผ่านกระเพาะหยุดชะงัก เนื้อหาทั้งหมดจะถูกเอาออกจากกระเพาะอาหารโดยใช้หัววัดที่สอดเข้าไป ในเวลาเดียวกันพวกเขาต่อสู้กับการทำงานของลำไส้ช้าการให้ จำนวนมากของเหลวและการบริหารโปรตีนและอิเล็กโทรไลต์ทางหลอดเลือดดำ

หากการอุดตันของกระเพาะอาหารยังคงมีอยู่ จะมีการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารเพื่อตรวจหาสาเหตุของการหยุดชะงักของกระเพาะอาหาร การอุดตันทางกลไกที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดหรือภาวะแทรกซ้อน และเพื่อแก้ไขปัญหาความจำเป็นในการผ่าตัดซ้ำ

ผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์มักสังเกตได้ว่าเป็นผลมาจากการที่บุคคลนั้นไปรับความช่วยเหลือทางการแพทย์ล่าช้า เมื่อมีอาการชัดเจน การเสียชีวิตเกิดขึ้นเนื่องจากการแพร่กระจายของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ, โรคปอดบวมหลังผ่าตัดและโรคร้ายแรงที่เกิดขึ้นพร้อมกัน ใน ปีที่ผ่านมาอัตราการเสียชีวิตของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นแผลมีรูพรุนระหว่างการผ่าตัดลดลงอย่างมีนัยสำคัญเหลือ 5-7%

ภาวะแทรกซ้อนระยะยาวการดำเนินการขึ้นอยู่กับประเภทและการเลือกวิธีการที่ถูกต้อง ผนังกระเพาะอาหารทะลุซ้ำๆ เกิดขึ้นน้อยกว่า 2% ของผู้ที่ได้รับการผ่าตัด

ในกรณีที่มีแผลในกระเพาะอาหารมีรูพรุน การผ่าตัดช่วยชีวิตด้วยการเย็บแผลที่มีรูพรุนมักดำเนินการในกรณีฉุกเฉิน

ผลลัพธ์ทันทีหลังการดำเนินการนี้ ดังแสดงโดยวัสดุของสถาบัน N.V. Sklifosovsky (มอสโก) ควรถือว่าค่อนข้างน่าพอใจในบางกรณีที่มีนัยสำคัญ เมื่อแผลพุพองมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในระยะเริ่มแรก ลำไส้เล็กส่วนต้นหรือในส่วน prepyloric ของกระเพาะอาหารบ่อยครั้งหลังจากการเย็บแผลจะมีการทำให้รูของลำไส้เล็กส่วนต้นหรือกระเพาะอาหารแคบลงซึ่งทำให้กระบวนการถ่ายโอนอาหารจากกระเพาะอาหารไปยังลำไส้เล็กส่วนต้นมีความซับซ้อน สถานการณ์นี้จำเป็นต้องบังคับการบังคับของ anastomosis ขนถ่ายของกระเพาะอาหารด้วยการวนของลำไส้เล็กส่วนต้น (gastroenterostomy)

เมื่อตรวจผู้ป่วยในระยะยาวหลังเย็บแผลในกระเพาะอาหารแบบมีรูพรุน ผลลัพธ์ที่ดีลดลงเหลือ 0 น่าพอใจเป็น 7.7% และไม่น่าพอใจเพิ่มขึ้นเป็น 92.3% ผลลัพธ์ที่ไม่น่าพอใจในระยะยาวหลังจากการเย็บแผลที่มีรูพรุนนั้นเกิดจากสาเหตุหลายประการ ในหมู่พวกเขา มูลค่าสูงสุดมีแผลกำเริบหลังจากช่วงเวลาแสง ไม่ว่าจะเป็นบริเวณที่เย็บหรือนอกบริเวณนี้เป็นแผลทะลุ มะเร็งอาจเกิดขึ้นบริเวณที่เกิดแผลที่มีรูพรุน ภาวะแทรกซ้อนนี้เกิดขึ้นใน 2-3% ของแผลที่มีรูพรุนและตามกฎแล้วเกิดขึ้นหลังจากการทะลุของแผลที่แข็งกระด้าง ช่วงเวลาระหว่างการเย็บแผลที่มีรูพรุนและลักษณะของมะเร็งที่บริเวณนั้นแตกต่างกันไป - จากหลายเดือนถึงหลายปี บางครั้งหลังจากเย็บเลือดออกในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นมากจนเกินไป

ในระยะยาวหลังการผ่าตัดที่เป็นปัญหาความผิดปกติของกระเพาะอาหารอาจเกิดขึ้นได้: เมื่อแผลอยู่ในบริเวณไพโลเรอสพร้อมกับการตีบตันของช่องทางออกจากกระเพาะอาหารในบางกรณีตำแหน่งที่ผิดปกติของ ไพโลเรอสเกิดขึ้นสัมพันธ์กับลำไส้เล็กส่วนต้น ภาวะแทรกซ้อนทั้งสองนี้รบกวนการทำงานของการอพยพของกระเพาะอาหาร ผู้ป่วยกลุ่มนี้จะมีความรู้สึกหนักแน่นในช่องท้อง อาเจียนบ่อย, เรอเน่า, ปวดท้อง.

Perigastritis, periduodenitis ก็เช่นกัน ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยในระยะยาวหลังการผ่าตัด สาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้คือการที่เศษอาหารเข้าไปในช่องท้องในขณะที่มีแผลทะลุ จริงอยู่การดำเนินการในอวัยวะในช่องท้องมักจะนำไปสู่การพัฒนาของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ ภาวะแทรกซ้อนทั้งหมดของแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นที่มีรูพรุนสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม:
1. ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากแผลในตัวเอง: แผลกำเริบ, แผลที่ยังไม่หาย, แผลใหม่, การทะลุของแผล, มีเลือดออกจากแผล, การเจาะทะลุของแผลซ้ำ, polyposis ในกระเพาะอาหาร, การพัฒนาของมะเร็งบริเวณแผลที่เย็บแผล
2. ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัด: การตีบของช่องท้องหรือส่วนเริ่มต้นของลำไส้เล็กส่วนต้น, ความผิดปกติของกระเพาะอาหาร, เยื่อบุช่องท้องอักเสบและเยื่อบุช่องท้องอักเสบ, กระเพาะลำไส้เล็กส่วนต้น, ถุงผนังลำไส้เล็กส่วนต้นและกระเพาะอาหาร (I. I. Neymark, 1958)

แม้จะมีข้อบกพร่องบางประการ แต่การจำแนกประเภทข้างต้นก็มีประโยชน์เนื่องจากช่วยให้เข้าใจกลไกการเกิดโรคของภาวะแทรกซ้อนในระยะหลังได้ดีขึ้นหลังจากการเย็บแผลที่มีรูพรุน ทั้งหมด ภาวะแทรกซ้อนในช่วงปลายหลังจากเย็บแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นที่มีรูพรุนซึ่งเกิดจากแผลในกระเพาะอาหารแล้วจะต้องเย็บแผลก่อน การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและหากการผ่าตัดซ้ำครั้งล่าสุดไม่สำเร็จ - การผ่าตัดกระเพาะอาหาร สำหรับภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัด ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างอาจต้องได้รับการผ่าตัด: การตีบ, ความผิดปกติของกระเพาะอาหาร, ผนังผนังลำไส้และลำไส้เล็กส่วนต้น ในขณะที่ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ อาจต้องได้รับการรักษาและกายภาพบำบัด (กระเพาะและลำไส้อักเสบ, เยื่อบุช่องท้องอักเสบ และเยื่อบุช่องท้องอักเสบ)

Gastroenterostomy เป็นการผ่าตัดหลักสำหรับแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นนั้นไม่ค่อยได้ใช้มากนักเนื่องจากประสบการณ์ที่แพร่หลายในการใช้งานมานานกว่า 30 ปีทำให้น่าอดสู: ในอนาคตอันใกล้นี้หลังจาก anastomosis ผู้ป่วยจำนวนมากได้รับการบรรเทาอย่างมีนัยสำคัญและจากนั้น อาการส่วนใหญ่ของโรคแผลในกระเพาะอาหารจะเกิดขึ้นอีกและแม้แต่อาการใหม่ที่ซับซ้อนก็เกิดขึ้น เรียกว่า "โรคทางเดินอาหารเป็นโรค" (Pribran, 1923) การพัฒนาของอาการที่ซับซ้อนนี้ขึ้นอยู่กับการกระทำของน้ำย่อยที่ใช้งานอยู่บนเยื่อเมือกในลำไส้และบ่อยครั้งที่การพัฒนา แผลในกระเพาะอาหารลำไส้บริเวณหรือใกล้กับบริเวณที่เกิด anastomosis ผู้ป่วยบ่นว่าเรอว่างเปล่าตลอดเวลา แสบร้อนกลางอก อาเจียนเป็นครั้งคราว ปวดท้องโดยเฉพาะหลังรับประทานอาหาร

ในทางคลินิกและทางรังสีวิทยา อาการที่ซับซ้อนของ gastroenteroanastomosis นั้นใกล้เคียงกับอาการชะงักงันของลำไส้เล็กส่วนต้นมาก ซึ่งสังเกตได้จากการเปลี่ยนแปลงทางอินทรีย์ในลำไส้เล็กส่วนต้นและภายนอก ทำให้เกิดปัญหาในการเทออก

การวิจัยโดย G.L. Shapiro (1951) พบว่าการแพร่กระจายและความรุนแรงของ "โรคกระเพาะอาหารที่ผ่าตัด" ที่พบบ่อยที่สุด - โรคกระเพาะอักเสบ - ขึ้นอยู่กับระดับของการบาดเจ็บต่อระบบประสาทของอวัยวะ

ขอแนะนำให้พิจารณาภาวะแทรกซ้อนในระยะเริ่มแรกและระยะหลังของแต่ละบุคคลหลังการผ่าตัดกระเพาะอาหาร

http://www.medical-enc.ru

ภาวะแทรกซ้อนที่สังเกตได้ในวันแรกหลังการผ่าตัดกระเพาะอาหาร ได้แก่ มีเลือดออกหนัก, การเย็บแผลในกระเพาะอาหารโดยมีเยื่อบุช่องท้องอักเสบตามมา, การนำลูปของลำไส้เล็กเข้าไปใน omental bursa ผ่านรูที่ทำในน้ำเหลืองของลำไส้ใหญ่ตามขวางในระหว่าง gastroenteroanastomosis หลังด้วยการรัดคอตามมา, การเข้าสู่ลำไส้เล็กเข้าไปในช่องท้องผ่านรู anastomotic ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้จำเป็นต้องมี การผ่าตัดฉุกเฉิน- ภาวะแทรกซ้อนสองอย่างหลังนั้นพบได้น้อยมาก ในส่วนของเลือดออกและรอยเย็บแยกกัน ควรป้องกันด้วยการผ่าตัดอย่างระมัดระวัง

หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดแม้ว่าจะไม่บ่อยนัก แต่เกิดขึ้นเร็ว ๆ นี้ก็คือสิ่งที่เรียกว่า วงจรอุบาทว์- ละครสัตว์ vitiosus โรคนี้มักทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในการผ่าตัดทางเดินอาหารส่วนหน้า วันที่ 2-3 หลังการผ่าตัด อาการอ่อนเพลีย อาเจียนอย่างต่อเนื่องของเหลวผสมกับน้ำดีจำนวนมากพร้อมกับความแข็งแกร่งของผู้ป่วยลดลงอย่างมาก เมื่อตรวจดูช่องท้องในภาวะ hypochondrium ด้านซ้ายจะมองเห็นกระเพาะอาหารที่บวมใหญ่โตพร้อมกับช่องท้องที่ยุบตัว ครึ่งหนึ่งของกรณีจบลงด้วยความตาย บางครั้งวงจรอุบาทว์ก็เกิดขึ้นอย่างเรื้อรัง

สาระสำคัญของโรคอธิบายได้สามวิธี ตามความเห็นหนึ่งการขยายตัวของกระเพาะอาหารเกิดขึ้นเนื่องจากการก่อตัวของสิ่งกีดขวางทางกลเนื่องจากการโค้งงอของลิ้นออกจากลำไส้เหมือนลิ้น สิ่งที่มีอยู่ในกระเพาะอาหารรวมทั้งน้ำดีและน้ำตับอ่อนที่ไม่มีทางออกไปยังลำไส้จะถูกส่งกลับไปยังกระเพาะอาหารทั้งหมด ส่วนอวัยวะของลำไส้เต็ม ส่วนอวัยวะออกจากนั้นว่างเปล่า (รูปที่ 155) อย่างไรก็ตาม ในระหว่างการดำเนินการสำหรับภาวะแทรกซ้อนนี้ มักไม่พบสิ่งกีดขวางอินทรีย์ คนอื่นอธิบายว่าสิ่งกีดขวางนี้เป็นอาการกระตุกของส่วนที่ออกจากลำไส้ ยังมีอีกหลายคนที่มองว่าวงจรอุบาทว์เป็นภาวะ atony ในกระเพาะอาหารหลัก

การรักษาประกอบด้วยการล้างกระเพาะ โดยส่วนใหญ่จะดูดสิ่งที่อยู่ในกระเพาะอาหารอย่างต่อเนื่องโดยใช้เครื่องฉีดน้ำหรืออุปกรณ์ดูดไฟฟ้า จำเป็นต้องให้สารละลายโซเดียมคลอไรด์น้ำเกลือในปริมาณมากใต้ผิวหนังหรือทางหลอดเลือดดำ หากมาตรการที่กล่าวมาข้างต้นไม่สามารถกำจัดวงจรอุบาทว์ได้อย่างรวดเร็วพวกเขาจะหันไปใช้การผ่าตัดซึ่งประกอบด้วยการผ่าตัดทางทวารหนักระหว่าง adductor และส่วนที่ออกจากลำไส้

การขยายกระเพาะอาหารแบบเฉียบพลัน ดูด้านล่าง

Anastomositis เป็นกระบวนการอักเสบในพื้นที่ของ anastomosis ระบบทางเดินอาหารซึ่งมักจะมาพร้อมกับ perianastomositis มักจะมีการก่อตัวของการแทรกซึมและความผิดปกติของ anastomosis อาการ: ปวดเฉียบพลันและอาเจียนเนื่องจากการผ่านของในกระเพาะอาหารเข้าไปในลำไส้ล่าช้า การผ่าตัดเปิดช่องท้องซ้ำ การผ่าพังผืด และการผ่าตัดแบบอะนาสโตโมซิสระหว่างลูปอวัยวะและอวัยวะออกจากลำไส้แบบอะนาสโตโมซิส หรือการผ่าตัดระบบทางเดินอาหารครั้งที่สองมักจำเป็น

ฝีในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นจะเกิดขึ้นไม่นานหลังการผ่าตัด เมื่อเย็บกระเพาะอาหารแยกออกจากกัน และฝีที่เกิดขึ้นจะเปิดออกสู่ภายนอก กระเพาะอาหารและ ลำไส้เล็กบางครั้งพวกเขาก็ปิดตามธรรมชาติในกรณีอื่น ๆ จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดซึ่งประกอบด้วยการตัดตอนทวารและเย็บรูในกระเพาะอาหาร

เห็นได้ชัดว่าการตีบตันของ anastomosis ในทางเดินอาหารเกิดขึ้นเป็นผลมาจากการกระชับของวงแหวนแผลเป็นที่เกิดขึ้นรอบ ๆ anastomosis หรือหลังการรักษาแผลในกระเพาะอาหารหลังผ่าตัด ไม่ค่อยได้สังเกต..

การทำงานของ anastomosis ในทางเดินอาหารยังได้รับผลกระทบจากการยึดเกาะหลังการผ่าตัดอย่างกว้างขวาง

แผลในกระเพาะอาหารหลังผ่าตัดจะเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดกระเพาะอาหารสำหรับแผลในกระเพาะอาหาร แต่ไม่ใช่มะเร็ง และมักเป็นภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดระบบทางเดินอาหาร ซึ่งไม่ค่อยมีการผ่าตัดด้วย anastomosis ไม่ค่อยเกิดแผลในกระเพาะอาหารทันทีหลังการผ่าตัด และมักเกิดขึ้นหลายเดือนหรือหลายปีให้หลัง แผลในกระเพาะอาหารตั้งอยู่ในบริเวณของ anastomosis หรือที่ขอบของห่วงไหลออกซึ่งมักจะมาพร้อมกับการก่อตัวของการแทรกซึมดำเนินไปอย่างรวดเร็วและมีแนวโน้มที่จะทะลุ บางครั้งช่องทวารจะก่อตัวขึ้น ซึ่งเชื่อมระหว่างกระเพาะอาหารกับลำไส้ใหญ่ขวาง ทำให้อาหารผ่านจากกระเพาะอาหารไปยังลำไส้ใหญ่ได้โดยตรง ทำให้เกิดอาการเรอมีกลิ่นเหม็น อุจจาระอาเจียน และท้องร่วง การสื่อสารระหว่างกระเพาะอาหารและแนวขวาง ลำไส้ใหญ่สามารถดำเนินการโดยตรงหรือดำเนินการผ่านลำไส้เล็กได้

การเกิดแผลในกระเพาะอาหารได้รับการอำนวยความสะดวกโดยความเป็นกรดสูงของน้ำย่อยและการเย็บที่ทำจากวัสดุที่ไม่ดูดซับเมื่อน้ำย่อยเข้าถึงช่องเย็บได้

อาการจะเหมือนกับแผลในกระเพาะอาหาร ต่างกันแค่จุดปวดอยู่ต่ำกว่า ปวดรุนแรงเป็นพิเศษ มาช้า และบางครั้งอาจรู้สึกแทรกซึมเข้าไปได้ การวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดยการตรวจเอ็กซ์เรย์ มีการสังเกตการรักษาแผลในกระเพาะอาหารได้เอง แต่ไม่ใช่เรื่องปกติ

ในตอนแรก คุณควรลองใช้การบำบัดรักษา โดยเฉพาะการทำสปา (Zheleznovodsk) ในกรณีที่เกิดความล้มเหลวพวกเขาหันไปใช้การแทรกแซงการผ่าตัดซึ่งประกอบด้วย degastroenterostomy หรือดีกว่าคือการผ่าตัดกระเพาะอาหารในวงกว้างรวมถึงลำไส้ที่มีลำไส้ด้วย anastomosis

http://spravr.ru

ภาวะที่เป็นอันตรายนี้เรียกว่าแผลในกระเพาะอาหารที่มีรูพรุน และต้องได้รับการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน สาเหตุคือแผลในกระเพาะอาหารเรื้อรังและเฉียบพลัน ปัจจัยบางประการที่ทำให้เกิดการเจาะผนังอวัยวะ:

ขาดการรักษาอาการกำเริบของแผล;
การละเมิดโภชนาการขั้นต้น
การกินมากเกินไปอย่างรุนแรง
สถานการณ์ตึงเครียดบ่อยครั้ง ความเครียดทางจิตใจและจิตใจอย่างต่อเนื่อง
การออกกำลังกายอย่างหนักและแรงกดดันที่เพิ่มขึ้นภายในช่องท้อง
การใช้กลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์และการเตรียมกรดซาลิไซลิกในระยะยาว

สัญญาณของพยาธิวิทยาในกระเพาะอาหารที่มีรูพรุน

อาการของแผลที่มีรูพรุนและความรุนแรงขึ้นอยู่กับรูปแบบทางคลินิกของการเจาะ อาจเป็น:

โดยทั่วไป (เข้าไปในโพรงอิสระของเยื่อบุช่องท้องรวมถึงที่ปกคลุม);
ผิดปกติ (ในช่องว่างด้านหลังเยื่อบุช่องท้อง, ระหว่างชั้น, ในพื้นที่ระหว่างคณะกรรมการ)

“อาการช็อกในช่องท้อง” หลัก (การอักเสบของสารเคมี);
ระยะเวลาแฝง (แบคทีเรีย);
เยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นหนองกระจาย

ภายนอกคนป่วยจะดูซีดเซียวซีดเซียวมีดวงตาตกต่ำ ลักษณะเฉพาะคือตำแหน่งของร่างกายที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้โดยบังคับโดยนอนตะแคงโดยยกขาไปที่ท้อง หายใจออกตื้นๆ และบ่อยครั้ง มีเหงื่อเย็นบนหน้าผาก ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหน้าท้อง “รูปกระดาน” ซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการหายใจเข้าและหายใจออก

วิธีการรักษาแผลในกระเพาะอาหาร

แผลในกระเพาะอาหารที่มีรูพรุนไม่ว่าจะมีรูปร่างและตำแหน่งใดก็ตามเป็นข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนสำหรับการผ่าตัดฉุกเฉิน ดังนั้นเมื่อคนที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลตามการวินิจฉัยที่กำหนดแล้วถามว่าจำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่ ก็ไม่มีคำตอบอื่นใดนอกจากคำตอบที่ยืนยัน และยิ่งดำเนินการได้เร็วเท่าใด การพยากรณ์โรคก็จะยิ่งดีขึ้นและโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนก็จะน้อยลงด้วย

การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดจะดำเนินการในกรณีร้ายแรงเมื่อบุคคลหนึ่งไม่รับการผ่าตัดอย่างเด็ดขาด ประกอบด้วยการสำลักเนื้อหาในกระเพาะอาหารอย่างต่อเนื่องผ่านท่อกับพื้นหลังของการบริหารสารละลายเกลือน้ำและยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ ประสิทธิผลของวิธีนี้เป็นไปได้ในระยะแรกของการพัฒนาของโรคเมื่อเนื้อหาของกระเพาะอาหารไม่มีเวลาที่จะรั่วไหลเข้าไปในช่องท้อง แต่บ่อยครั้งที่เหตุการณ์เหล่านี้มีแต่การเสียเวลาอันมีค่าและไม่มีผลกระทบใดๆ ด้วยเหตุนี้ในที่สุดบุคคลนั้นจึงตกลงที่จะรับการผ่าตัด แต่มันก็สายเกินไป

บล็อกจากผู้อ่านของเรา Galina Savina เกี่ยวกับการรักษาระบบทางเดินอาหาร
เอฟเฟกต์ยาวนานที่บ้าน!

การรักษาก่อนถึงโรงพยาบาลสำหรับแผลในกระเพาะอาหารที่สงสัยว่ามีแผลพรุน ได้แก่ การให้น้ำเกลือทางหลอดเลือดดำ ยาที่ทำให้หลอดเลือดหดตัว และการสูดดมออกซิเจน ไม่สามารถให้ยาแก้ปวดที่เป็นสารเสพติดได้ เนื่องจากยาเหล่านี้ "เบลอ" ภาพที่แท้จริงของโรค ด้วยเหตุนี้การวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้องจึงอาจเกิดขึ้นในโรงพยาบาลได้ ก่อนการผ่าตัด จะมีการล้างกระเพาะอาหารโดยใช้สายยางเพื่อเอาสิ่งที่อยู่ภายในออกทั้งหมด

วิธีการต่อไปนี้ใช้สำหรับการผ่าตัดรักษา:

เย็บเจาะ;
การกำจัดส่วนของกระเพาะอาหาร (การผ่าตัด);
การตัดตอนของแผลด้วย vagotomy (การผ่าเส้นประสาทเวกัส)

การเลือกวิธีการผ่าตัดนั้นขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย อายุ ประเภทของแผลในกระเพาะอาหาร โรคที่เกิดร่วมด้วย และเวลาตั้งแต่เริ่มมีการเจาะ วิธีการที่เลือกไว้มีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษาผู้ป่วยและช่วยชีวิตเขา

การกำจัดส่วนของกระเพาะอาหาร (ชำแหละ) จะดำเนินการเมื่อ:

แผลเรื้อรังที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยยา
การตรวจพบระหว่างการผ่าตัดแผลเก่าที่ไม่สามารถเย็บได้
สงสัยว่าเป็นเนื้อร้ายของแผล;
การเจาะหลายแผลในเวลาเดียวกัน

การรักษาหลังการผ่าตัดรวมถึง:

การใช้ยาต้านแผล (Kvamatel, Zantac; Maalox, Almagel);
การใช้สารต้านเชื้อแบคทีเรีย (Ampiox);
การใช้ตัวปิดกั้นปั๊มโปรตอน (Omez);
การบริหารสารละลายทางหลอดเลือดดำเพื่อปรับปรุงจุลภาคและการรักษาบาดแผล (Trental, Actovegin, Reopoliglyukin, Solcoseryl)

หลังจากเสร็จสิ้นวิธีการใด ๆ ที่เลือกไว้จะทำการสุขาภิบาลและรับรองการไหลของของเหลวอักเสบที่เกิดจากช่องท้อง (การระบายน้ำ) บางครั้งมีการวางโพรบสองอัน: ในลำไส้เล็กเพื่อโภชนาการและในกระเพาะอาหารเพื่อคลายการบีบอัด

ในช่วงหลังการผ่าตัด แนะนำให้เปิดใช้งานผู้ป่วยตั้งแต่เนิ่นๆ การฝึกหายใจ และการบำบัดด้วยการออกกำลังกาย การเดินในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ พักผ่อน หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายและความเครียดทางจิตใจ และโภชนาการที่เหมาะสมตามกฎของอาหารที่จำเป็นจะช่วยฟื้นฟูสุขภาพ

ด้วยวิธีการรักษาด้วยเลเซอร์สมัยใหม่ รอยแผลเป็นที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัดจะถูกลบออก มาตรการดังกล่าวสามารถดำเนินการได้เฉพาะหลังจากการรักษาบาดแผลหลังการผ่าตัดเสร็จสิ้นแล้วโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ หลังจากการควบคุม gastroscopy

คุณสมบัติของอาหารหลังการผ่าตัด

หลังจากผ่านไป 7 วัน ผู้ป่วยจะถูกย้ายไปรับประทานอาหารพื้นฐาน เช่นเดียวกับตารางการรักษาที่ใช้รักษาอาการกำเริบของแผลในกระเพาะอาหาร แสดงถึงตารางควบคุมอาหารหมายเลข 1a ตามข้อมูลของ Pevzner หลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์พวกเขาก็เปลี่ยนมาทานอาหารหมายเลข 1b จากนั้นหลังจาก 10-12 วันไปเป็นตารางที่ 1 ซึ่งจะต้องปฏิบัติตามเป็นเวลา 8-12 เดือน

เมื่อเปลี่ยนมารับประทานอาหารหมายเลข 1b จะมีการเติมชิ้นเนื้อนึ่ง ปลาเยลลี่ แอปเปิ้ลดิบอบหรือขูด ตารางการรักษาหมายเลข 1 ไม่เข้มงวดเท่ากับหมายเลข 1a ช่วยให้สามารถบริโภคเนื้อนุ่มและปลาเป็นชิ้น ๆ ขนมปังโฮลวีตที่ทำจากแป้งพรีเมี่ยม ผักต้มและบด เคเฟอร์ที่มีความเป็นกรดเล็กน้อย คอทเทจชีส และโยเกิร์ต วิธีทำอาหารยังคงเหมือนเดิม - ต้ม สตูว์ นึ่ง บดอาหารแข็ง

ภาวะแทรกซ้อนของโรคและการพยากรณ์โรค

ยิ่งมีการวินิจฉัยแผลในกระเพาะอาหารที่มีรูพรุนอย่างแม่นยำก่อนหน้านี้โอกาสที่จะกำจัดอาการร้ายแรงนี้ได้ก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น ด้วยการวินิจฉัยที่ถูกต้องทันเวลา (ภายใน 12 ชั่วโมงแรก) และการผ่าตัดรักษาที่จำเป็น การพยากรณ์โรคก็ดี

ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดเกิดขึ้นไม่บ่อยนักและอาจรวมถึง:

หลอดลมอักเสบ;
กระบวนการเป็นหนอง (ฝีใต้ไดอะแฟรมระหว่างลูปลำไส้ในพื้นที่ใต้ตับ)
การหยุดชะงักของอาหารออกจากกระเพาะอาหาร
ลำไส้อุดตัน;
มีเลือดออก (กระเพาะอาหารหรือช่องท้อง)

แต่ละเงื่อนไขที่ระบุไว้ซึ่งมีระดับความรุนแรงของอาการจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างระมัดระวังและหากจำเป็นให้ทำการผ่าตัดซ้ำ

การป้องกันโรคหลอดลมอักเสบทำได้โดยการล้างหลอดลมและหลอดลม การกำจัดของเหลวออกจากช่องเยื่อหุ้มปอด การกระตุ้นผู้ป่วยตั้งแต่เนิ่นๆ และการฝึกหายใจ หากการผ่านของอาหารผ่านกระเพาะหยุดชะงัก เนื้อหาทั้งหมดจะถูกเอาออกจากกระเพาะอาหารโดยใช้หัววัดที่สอดเข้าไป ในเวลาเดียวกัน พวกเขาต่อสู้กับการชะลอตัวของลำไส้โดยให้ของเหลวจำนวนมากและให้โปรตีนและอิเล็กโทรไลต์ทางหลอดเลือดดำ

ผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์มักสังเกตได้ว่าเป็นผลมาจากการที่บุคคลนั้นไปรับความช่วยเหลือทางการแพทย์ล่าช้า เมื่อมีอาการชัดเจน การเสียชีวิตเกิดขึ้นเนื่องจากการแพร่กระจายของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ, โรคปอดบวมหลังผ่าตัดและโรคร้ายแรงที่เกิดขึ้นพร้อมกัน ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา อัตราการเสียชีวิตของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นแผลมีรูพรุนระหว่างการผ่าตัดลดลงอย่างมีนัยสำคัญเหลือ 5-7%

ภาวะแทรกซ้อนระยะยาวของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับชนิดและวิธีการเลือกที่ถูกต้อง ผนังกระเพาะอาหารทะลุซ้ำๆ เกิดขึ้นน้อยกว่า 2% ของผู้ที่ได้รับการผ่าตัด

จุดประสงค์ของเว็บไซต์ของเราคือเพื่อให้ความรู้แก่ผู้อ่านในด้านระบบทางเดินอาหาร เราต้องการที่จะปกป้องคุณจาก ข้อผิดพลาดที่เป็นไปได้, เกิดขึ้นเมื่อใด การรักษาด้วยตนเอง,ช่วยรับรู้ถึงการเกิดโรคต่างๆ สิ่งนี้ไม่ได้ขัดขวางความจำเป็นในการปรึกษาผู้เชี่ยวชาญและสร้าง การวินิจฉัยที่แม่นยำ- ปฏิบัติต่อผู้ป่วยโดยคำนึงถึงเขา ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลและมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่ควรควบคุมระยะของโรค!

ถือเป็นโรคที่อันตรายและร้ายแรงที่สุดที่ส่งผลต่ออวัยวะอย่างถูกต้อง ทางเดินอาหาร- การเกิดโรคของโรคนั้นกว้างขวางมากจนน่าตกใจ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเนื้อเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและการเจาะทะลุในภายหลังอาจเกิดจากปัจจัยหลายประการ รวมถึงความเครียดที่เป็นระบบ ความเครียดทางประสาท นิสัยที่ไม่ดี อาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ การออกกำลังกายที่เหนื่อยล้า และอื่นๆ อีกมากมาย

การรักษาแผลที่มีรูพรุนมักต้องได้รับการผ่าตัด

วิธีการรักษาแผลที่มีรูพรุนที่เชื่อถือได้มากที่สุดคือการผ่าตัด แต่แม้กระทั่งการผ่าตัดอย่างทันท่วงทีก็ไม่สามารถป้องกันผู้ป่วยจากการกำเริบของโรคได้เนื่องจากการไม่ปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านอาหาร การรับประทานอาหารที่อ่อนโยนซึ่งต้องปฏิบัติตามทั้งในช่วงหลังผ่าตัดและหลังจากนั้นเป็นมาตรการหลักที่ช่วยฟื้นฟูและทำให้กิจกรรมของระบบทางเดินอาหารเป็นปกติ

ปัจจุบันระบบการรักษาแผลพุพองมี 3 วิธีหลัก ได้แก่ การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมโดยใช้ ยาการผ่าตัดและการรับประทานอาหารเพื่อการรักษา แต่ละวิธีเหล่านี้จะมีประสิทธิภาพและประสิทธิผลเมื่อรวมกับวิธีอื่นเท่านั้น การใช้วิธีใดวิธีหนึ่งเท่านั้นไม่สามารถรับประกันไดนามิกเชิงบวกและการฟื้นตัวที่สมบูรณ์

ในระหว่างการผ่าตัดแผลที่มีรูพรุน อาจต้องถอดกระเพาะอาหารบางส่วนออก

ตามกฎแล้วการแทรกแซงการผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการเย็บแผลที่มีรูพรุนตลอดจนการตัดออกของเนื้อเยื่อในกระเพาะอาหารซึ่งปฏิบัติกันมากที่สุด กรณีที่รุนแรง- ในช่วงหลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะได้รับยาที่ป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ทำให้กิจกรรมของระบบทางเดินอาหารเป็นปกติและเสริมสร้างภูมิคุ้มกันของร่างกาย

นอกจากนี้หลังการผ่าตัดโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อเย็บแผลที่มีรูพรุนผู้ป่วยจะต้องสังเกตการพักผ่อนทางโภชนาการโดยสมบูรณ์เป็นเวลาหลายวัน มาตรการนี้ช่วยได้ การบูรณะบางส่วนเนื้อเยื่อกระเพาะอาหารที่ได้รับผลกระทบป้องกันการปล่อยกรดในกระเพาะอาหารที่รุนแรงและยังช่วยลดภาระในระบบทางเดินอาหารอีกด้วย

หลังจากผ่านไปหลายวัน ผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้รับประทานอาหารเหลวและเครื่องดื่มบางประเภทได้ หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ก็สามารถขยายการรับประทานอาหารที่ไม่เพียงพอได้ เมนูนี้อุดมไปด้วยซีเรียล ซุป และอาหารจานเนื้อ อย่างไรก็ตามไม่ต้องสงสัยเลยว่าผู้ป่วยจะกลับสู่เมนูปกติอย่างสมบูรณ์หลังการผ่าตัดแผลในกระเพาะอาหารที่มีรูพรุน จะต้องรับประทานอาหารตลอดชีวิตที่เหลือ

หลังการผ่าตัดคุณต้องปฏิบัติตามกฎโภชนาการบางประการ

สำคัญ! นอกจากการรับประทานอาหารเบาๆ แล้ว ผู้ป่วยยังต้องหลีกเลี่ยงการออกกำลังกาย ความเครียด และความวิตกกังวลอีกด้วย นอกจากนี้ คุณจำเป็นต้องใช้เวลานอกบ้านมากขึ้น สร้างแบบจำลองการป้องกันภูมิคุ้มกัน และพิจารณาอาหารอย่างรอบคอบ ซึ่งสิ่งแรกสุดควรสมดุล

อาหารที่เหลือ

ในช่วง 2-3 วันแรกหลังการผ่าตัดเพื่อปิดแผล ผู้ป่วยจะได้รับคำสั่งให้หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารโดยเด็ดขาด มาตรการนี้มีความจำเป็นอย่างยิ่งและต้องปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัด การอดอาหารช่วงสั้น ๆ ช่วยให้คุณบรรลุผลดังต่อไปนี้:

การปรับตัวของอวัยวะย่อยอาหารสู่สภาวะใหม่หลังการผ่าตัดแผลในกระเพาะอาหารที่มีรูพรุน
ขจัดผลกระทบด้านลบของกรดที่มีฤทธิ์รุนแรงต่อบริเวณที่ได้รับผลกระทบของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร
การไม่มี peristalsis ยังช่วยให้การทำงานของอวัยวะทางเดินอาหารเป็นปกติในอนาคต

ทันทีหลังการผ่าตัดจะมีการกำหนด การอดอาหารเพื่อการรักษา

อนุญาตให้รับประทานอาหารเหลวในปริมาณที่น้อยมากได้เฉพาะในวันที่สามถึงห้าหลังการผ่าตัดกระเพาะอาหาร และเฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ซึ่งไม่ได้รับการยกเว้น การออกจากการอดอาหารควรได้รับการดูแลอย่างสม่ำเสมอและชัดเจนโดยบุคลากรทางการแพทย์ ระหว่างมื้อแรกและมื้อที่สอง สภาพของผู้ป่วยจะได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบ ตลอดจนปฏิกิริยาของกระเพาะอาหารต่ออาหารที่รับประทาน

เมนูหลังการผ่าตัด

หลังจากการผ่าตัดประมาณห้าวัน ผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้ดื่มเครื่องดื่มได้ในปริมาณเล็กน้อย ซึ่งไม่เพียงแต่ไม่กระตุ้นการทำงานของอวัยวะย่อยอาหารเท่านั้น แต่ยังช่วยฟื้นฟูการป้องกันภูมิคุ้มกันของร่างกายอีกด้วย

ในหมู่มากที่สุด เครื่องดื่มเพื่อสุขภาพเช่นยาต้มโรสฮิปอ่อน ๆ ซึ่งสามารถปรับปรุงรสชาติได้บ้างโดยการเติมน้ำผึ้งเล็กน้อยรวมทั้งเยลลี่ที่ทำจากผลเบอร์รี่และผลไม้หวาน Kissel ห่อหุ้มผนังกระเพาะอาหารได้อย่างมีประสิทธิภาพช่วยขจัดผลกระทบด้านลบจากภายนอก คุณควรดื่มมันไม่เพียง แต่ทันทีหลังจากอดอาหารเท่านั้น แต่ยังในวันต่อ ๆ ไปด้วย

ในช่วงหลังการผ่าตัดคุณสามารถดื่มยาต้มโรสฮิปได้

ห้าวันหลังจากเริ่มดื่มเครื่องดื่มหลังแผลในกระเพาะอาหารมีรูพรุนและการผ่าตัด คุณสามารถค่อยๆ แนะนำบางประเภทได้ อาหารจานเดียว, สมดุลโดย องค์ประกอบทางเคมีและส่งเสริมการฟื้นฟู ฟังก์ชั่นการย่อยอาหารร่างกาย. กลุ่มคนเหล่านี้ได้แก่:

ซุปที่ทำจากผักขูดซึ่งมีเส้นใยน้อยที่สุด
โจ๊กข้าวหนืดซึ่งแนะนำให้เตรียมจากธัญพืชบดก่อน
ไข่เจียวไอน้ำที่ทำจากไข่ขาว
เนื้อทอดหรือซูเฟล่เนื้อ ปรุงโดยใช้หม้อต้มสองชั้น

แน่นอนว่าอาหารของผู้ป่วยมีน้อยมาก แต่การรวมผลิตภัณฑ์เหล่านี้ไว้ในเมนูช่วยให้คุณสามารถปรับการทำงานของกระเพาะอาหารที่ได้รับผลกระทบให้เป็นปกติ ฟื้นฟูเนื้อเยื่อ และป้องกันการกำเริบของโรคที่อาจเกิดขึ้นได้

ผักสามารถบริโภคได้ในรูปแบบบด

สำคัญ! คุณควรรับประทานอาหารที่มีอาหารตามรายการข้างต้นเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งเดือน หลังจากระยะเวลาที่กำหนดหากไม่มีข้อห้ามก็อนุญาตให้เปลี่ยนเมนูได้เล็กน้อย อย่างไรก็ตาม จะต้องปฏิบัติตามการรับประทานอาหารที่ค่อนข้างเข้มงวดหลังการผ่าตัดแผลในกระเพาะอาหารที่มีรูพรุนไปตลอดชีวิต

โภชนาการทางการแพทย์

เป็นเวลาอย่างน้อยหลายเดือนหลังการผ่าตัดเพื่อขจัดพยาธิสภาพ เช่น แผลในกระเพาะอาหารทะลุ ผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามอย่างเพียงพอ อาหารที่เข้มงวด- นอกจากนี้คุณควรปฏิบัติตามกฎบางประการ การกินเพื่อสุขภาพหลังการผ่าตัดแผลในกระเพาะอาหาร มาตรการดังกล่าวเท่านั้นที่จะช่วยขจัดอาการกำเริบและการกำเริบของกระบวนการอักเสบที่อาจเกิดขึ้นได้

หลักการหลักที่จะช่วยกำจัดโรค ได้แก่ :

ไม่แนะนำให้งดรับประทานอาหารเป็นเวลานาน คุณควรรับประทานอาหารให้บ่อยเพียงพอ อย่างน้อยหกครั้งต่อวัน ยกเว้นของว่างเล็กๆ น้อยๆ ในกรณีนี้ สัดส่วนอาหารควรมีให้น้อยที่สุด โดยเฉพาะในช่วง 2-3 เดือนแรกหลังจากที่แผลมีรูพรุน

ในระหว่างการรับประทานอาหารควรปฏิบัติตามความถี่ในการรับประทานอาหาร

เครื่องเทศ เครื่องปรุงรส หัวหอม กระเทียม ซึ่งไม่เพียงทำให้ระคายเคืองต่อเนื้อเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารเท่านั้น แต่ยังกระตุ้นให้เกิด ปล่อยมากมายไม่รวมกรด ด้านนี้ยังสามารถนำมาประกอบกับ เกลือแกง- อาหารที่มีเกลือควรมีน้อย แต่ควรใช้เกลือทะเลจะดีกว่า
ไม่รวมขนมหวาน ผักดอง น้ำหมัก อาหารกระป๋อง เครื่องดื่มอัดลม และผลิตภัณฑ์กึ่งสำเร็จรูปต่างๆ ที่ผลิตในอุตสาหกรรม คุณควรทานอาหารที่ปรุงที่บ้านเท่านั้น
วิธีการปรุงอาหารที่ได้รับอนุญาตเพียงอย่างเดียวคือการต้มในน้ำ นึ่ง และอบในถุงที่ออกแบบมาเป็นพิเศษเพื่อการนี้ วิธีการเหล่านี้ไม่เพียงแต่กำจัดการก่อตัวของเปลือกกรอบซึ่งไม่ควรรับประทาน แต่ยังไม่จำเป็นต้องใช้น้ำมันพืชและไขมันสัตว์อีกด้วย
แนะนำให้หลีกเลี่ยงอาหารแข็งโดยเฉพาะในครั้งแรกหลังการผ่าตัด ควรคำนึงถึงประเด็นนี้เมื่อเตรียมอาหาร ขอแนะนำให้บดส่วนประกอบของอาหารล่วงหน้าให้มากที่สุด

หลังการผ่าตัดคุณจะต้องเลิกใช้เครื่องเทศมากมาย

นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องสังเกตระบอบอุณหภูมิด้วย อาหารไม่ควรไหม้หรือเย็นเกินไป ผลกระทบของอุณหภูมิที่ไม่เอื้ออำนวยได้ ผลกระทบเชิงลบเกี่ยวกับสภาพของเยื่อบุกระเพาะอาหาร

คำแนะนำ! ต่อจากนั้นจึงอนุญาตให้บริโภคอาหารจากรายการอาหารต้องห้ามได้ ในบางครั้งคุณสามารถให้รางวัลตัวเองด้วยสิ่งที่อร่อยและไม่ดีต่อสุขภาพอย่างไม่น่าเชื่อ แต่คุณจะต้องทำไม่เกินเดือนละครั้งและหลังจากสามปีนับจากวันที่ทำการผ่าตัดเท่านั้น

ผลิตภัณฑ์ที่ได้รับอนุญาต

เป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งปีหลังการผ่าตัดเพื่อกำจัดแผลในกระเพาะอาหารที่ทะลุผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดให้รับประทานอาหารที่อ่อนโยนซึ่งไม่รวมการรับประทานอาหารที่อร่อยมากมาย แต่ ผลิตภัณฑ์ที่เป็นอันตรายเครื่องดื่มและอาหาร จำเป็นและเป็นไปได้ที่จะกินอาหารที่ปรุงที่บ้านและไม่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับความสดและคุณภาพ

ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดแผลในกระเพาะอาหารจะได้รับอนุญาตให้ใช้ผลิตภัณฑ์จากนมที่มีปริมาณไขมันน้อยที่สุด

คุณกินอะไรได้บ้างในช่วงเวลานี้เพื่อหลีกเลี่ยง ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด, อาการกำเริบของแผลในกระเพาะอาหารและปัญหาอื่น ๆ ? ควรรวมอาหารต่อไปนี้ไว้ในเมนูของผู้ป่วย:

ไข่เจียวไอน้ำที่ทำจากโปรตีน
น้ำซุปเนื้อและผักอ่อนแอ
ไอน้ำทอดจากเนื้อลูกวัว กระต่าย ไก่งวง สัตว์ปีกหรือปลา
ขนมปังแห้ง
นมและผลิตภัณฑ์นมหมัก เปอร์เซ็นต์ขั้นต่ำปริมาณไขมัน
ผักที่มีเส้นใยต่ำ

ผู้ป่วยหลังการผ่าตัดสามารถรับประทานน้ำผึ้งธรรมชาติได้

ผลไม้หวาน
ของหวานจากธรรมชาติ: มาร์ชเมลโลว์, น้ำผึ้ง, แยม, มาร์ชเมลโลว์โฮมเมด, ลูกอมผลไม้แห้ง

สำคัญ! อย่าลืมว่าตารางอาหารจะจำกัดปริมาณเกลือ ไขมันพืชและสัตว์ในอาหารของผู้ป่วยอย่างมาก เมื่อปรุงอาหารแนะนำให้ใช้น้ำมันมะกอกสกัดเย็น

สินค้าต้องห้าม

รายการอาหารที่ควรแยกออกจากอาหารหลังการผ่าตัดอย่างสมบูรณ์รวมทั้งเมื่อมีแผลในกระเพาะอาหารนั้นค่อนข้างกว้างขวาง แต่มีเฉพาะอาหารและผลิตภัณฑ์ที่ไม่ได้เป็นตัวแทนเท่านั้น คุณค่าทางโภชนาการสร้างความเครียดให้กับอวัยวะในระบบทางเดินอาหารมากเกินไปและทำให้เนื้อเยื่อเมือกระคายเคือง

ในบรรดาอาหารและผลิตภัณฑ์ที่ต้องห้ามโดยเด็ดขาดมีดังต่อไปนี้:

ทุกประเภท ผลิตภัณฑ์เบเกอรี่, ขนมอบ;

ข้อจำกัดหลังการผ่าตัดใช้กับขนมอบและขนมอบ

พืชตระกูลถั่ว;
ผักด้วย เนื้อหาสูงเส้นใย;
ผลไม้รสเปรี้ยว
ขนมหวานอุตสาหกรรม
ช็อคโกแลตและผลิตภัณฑ์จากกาแฟและโกโก้
ถั่ว, เมล็ดพืช;
แยม, ผักดอง, หมัก;
จาน การปรุงอาหารทันที, ผลิตภัณฑ์กึ่งสำเร็จรูป;
เครื่องดื่มอัดลม
ซอสประเภทใดก็ได้
เครื่องปรุงรสและเครื่องเทศ

ห้ามใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีโกโก้ทั้งหมด

นอกจากนี้เราไม่ควรลืมเกี่ยวกับ นิสัยไม่ดี- เมื่อแผลในกระเพาะอาหารปรากฏขึ้น ควรแยกแอลกอฮอล์ไม่ว่าในรูปแบบใดก็ตามออกจากอาหารอย่างถาวร

เมนูตัวอย่าง

แม้แต่ชุดผลิตภัณฑ์จำนวนน้อยที่สามารถบริโภคได้ภายใต้การควบคุมอาหารอย่างอ่อนโยนก็ช่วยให้คุณสร้างสมดุลที่น่าพึงพอใจและสมบูรณ์ เมนูอร่อยผลในเชิงบวกซึ่งจะทำให้การทำงานของกระเพาะอาหารเป็นปกติ นอกจากนี้การปฏิบัติตามหลักการของการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพจะช่วยลดการเพิ่มของน้ำหนักตัวส่วนเกิน แต่การลดน้ำหนักไม่ใช่เป้าหมายหลัก

เมนูตัวอย่างผู้ป่วยในระหว่างวันอาจมีลักษณะเช่นนี้:

อาหารเช้า. ข้าวหรือโจ๊กข้าวโอ๊ต ไข่เจียวไข่ขาวหนึ่งฟอง ชาสมุนไพร.
อาหารกลางวัน. กล้วยหรือโยเกิร์ตและหม้อปรุงอาหารชีสกระท่อม
อาหารเย็น. ครีมบางเบา - ซุปผัก ข้าวและหม้อปรุงอาหารเนื้อ เยลลี่

ข้าวต้มเหมาะสำหรับวันพรุ่งนี้

ของว่างยามบ่าย. คอทเทจชีสกับลูกพีช
อาหารเย็น. ชิ้นใหญ่ปลาต้มและสลัดผักอุ่น ๆ
อาหารเย็นครั้งที่สอง นม kefir หรือนมอบหมัก หากคุณรู้สึกหิวมาก ไม่ควรใส่แครกเกอร์ชิ้นเล็กๆ ในมื้อนี้

ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว จำเป็นต้องรักษาอาหารที่คล้ายกันไปตลอดชีวิต แน่นอนว่าการผ่อนคลายระบอบการปกครองที่เข้มงวดซึ่งหาได้ยากนั้นไม่ควรถูกตัดออก แต่จะต้องทำไม่เพียงแต่ในเท่านั้น กรณีพิเศษแต่อย่างชาญฉลาดด้วยเพราะการเสิร์ฟอาหารขยะเพียงครั้งเดียวอาจทำให้เกิดอาการกำเริบของแผลในกระเพาะอาหารได้ซึ่งผลที่ตามมาจะต้องถูกกำจัดโดยการทำให้เมนูแน่นขึ้นอย่างรุนแรง

เกี่ยวกับโภชนาการสำหรับแผลในกระเพาะอาหาร เราจะคุยกันในวิดีโอ:

ระยะเวลาหลังการผ่าตัดมีความสำคัญมากสำหรับผู้ป่วย ในเวลานี้คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมดเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน การฟื้นตัวหลังการผ่าตัดกระเพาะอาหารจะขึ้นอยู่กับอาหารพิเศษซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว วันนี้เรามาดูกันว่าคุณสามารถรับประทานอะไรได้บ้างหลังการผ่าตัดแผลในกระเพาะอาหาร

คำแนะนำจากแพทย์ระบบทางเดินอาหารยังขึ้นอยู่กับความถี่ในการรับประทานอาหารและปริมาณด้วย คุณต้องกินทุกๆ 2 ชั่วโมงและในส่วนเล็กๆ ตรวจสอบอุณหภูมิของอาหาร หากคุณมีแผล ควรอยู่ที่อุณหภูมิห้อง แนะนำให้ใช้โภชนาการที่อ่อนโยนไม่เพียง แต่ในเท่านั้น ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพแต่ในชีวิตบั้นปลายด้วย

สูตรอาหารหลังการผ่าตัด

อาหารของผู้ป่วยหลังการกำจัดแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นจะเบาที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เนื่องจากร่างกายอ่อนแอลงเนื่องจากกระบวนการอักเสบและการผ่าตัดในระยะยาว เป้าหมายที่ติดตามเพื่อการฟื้นฟู:

ลดภาระในทางเดินอาหาร
การฟื้นฟู จุลินทรีย์ปกติลำไส้;
ทำให้ร่างกายอิ่มเอิบด้วยสารที่มีประโยชน์

สองสามวันแรกหลังการผ่าตัด แพทย์ห้ามรับประทานอาหารใดๆ ในเวลานี้ มั่นใจได้ถึงกิจกรรมในชีวิตตามปกติด้วยการแนะนำสารละลายสารอาหารจากหยดเข้าสู่ร่างกาย

กฎโภชนาการทั่วไป

หลังจากผ่านไปสามวันก็อนุญาตให้รวมเยลลี่และได้ แช่สมุนไพรแต่ในปริมาณเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

6 วันหลังการผ่าตัดเพื่อเอาแผลออก เมนูสามารถเจือจางด้วยซุปผักอ่อน อาหารเหลว ไข่เจียวไอน้ำและ โจ๊ก, เช็ดล่วงหน้า หลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์จะอนุญาตให้แนะนำน้ำซุปข้นผักและเนื้อไก่นึ่งในอาหารได้ คุณต้องเพิ่มอาหารเมื่อผู้ป่วยฟื้นตัว

เป็นที่ทราบกันดีว่าในกรณีของแผลในกระเพาะอาหารผู้ป่วยจะได้รับอาหารพิเศษซึ่งไม่รวมอาหารทอดไขมันและรสเผ็ดโดยสิ้นเชิง เกลือและเครื่องเทศก็มีจำกัดเช่นกัน - ปริมาณน้อยมาก หลังการผ่าตัดแพทย์ระบบทางเดินอาหารแนะนำให้ปฏิบัติตามหลักการของโภชนาการดังกล่าวต่อไป อาหารทุกจานต้องปรุงในหม้อนึ่งหรือเตาอบ

อาหารหลังการผ่าตัดกระเพาะอาหารมีความอ่อนโยนที่สุด สองคนแรก วันพักฟื้นไม่อนุญาตให้รับประทานอาหารเลย ผู้ป่วยได้รับการกำหนดให้อดอาหารเพื่อการรักษา เริ่มตั้งแต่วันที่สาม คุณสามารถแนะนำอาหารเหลวในอาหารได้ แต่ในปริมาณที่น้อยมาก แผลในกระเพาะอาหารพรุนเป็นโรคที่อันตราย ส่งผลกระทบต่ออวัยวะระบบทางเดินอาหาร ด้วยเหตุนี้แพทย์จึงติดตามความเป็นอยู่ของผู้ป่วยหลังรับประทานอาหารแต่ละมื้อ

อย่าสร้างอาหารของคุณเอง เมนูอาหารไดเอทผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะต้องเป็นผู้จัดหาให้คุณ

หลักการรับประทานอาหารบำบัด

ในช่วงสองเดือนหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจะต้องรับประทานอาหารที่เข้มงวด การปฏิบัติตามกฎเกณฑ์และคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมดจะช่วยหลีกเลี่ยงการกำเริบของโรคและการพัฒนา กระบวนการอักเสบ- เพื่อการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว ควรปฏิบัติตามหลักการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ

หลังการผ่าตัดเอาแผลในกระเพาะอาหารออก ผู้ป่วยจะต้องจำกฎเพื่อฟื้นฟูสภาพของตนเอง:

อย่าอดอาหาร การงดเว้นจากอาหารใน วัตถุประสงค์ทางการแพทย์อนุญาตเฉพาะสามวันแรกหลังจากการแทรกแซงเท่านั้น คุณต้องกินอย่างน้อย 6 ครั้งต่อวันในส่วนเล็ก ๆ น้ำหนักที่เหมาะสมที่สุดคือ 200 กรัม
คุณสามารถกินอาหารได้เท่านั้น โฮมเมด- ซึ่งหมายความว่าขนมอุตสาหกรรม ไส้กรอก ชีส อาหารกระป๋อง และโซดาหวานจะถูกกำจัดออกจากอาหารโดยสิ้นเชิง
อาหารรสเผ็ดและน้ำดองเป็นอันตรายต่อเยื่อเมือกและระคายเคือง แม้แต่กระเทียมซึ่งเป็นประโยชน์ต่อร่างกายก็ควรแยกออกจากเมนูเนื่องจากเป็นสารระคายเคืองตามธรรมชาติและยังกระตุ้นให้เกิดการปล่อยกรดอีกด้วย มีข้อจำกัดสำหรับเกลือแกงด้วย ซึ่งจะแทนที่ด้วยเกลือทะเลได้ดีกว่า
การรับประทานอาหารหลังการผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการบดอาหารแข็งให้เป็นน้ำซุปข้น ตัวอย่างเช่น, ผักต้มสามารถตีวิปปิ้งได้โดยใช้เครื่องปั่น
แพทย์ห้ามปรุงอาหารโดยเติมน้ำมันหรือไขมันสัตว์เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน โดยทั่วไปหลังการผ่าตัดกระเพาะอาหาร อาหารควรประกอบด้วยอาหารนึ่งหรืออบในเตาอบที่ไม่ก่อให้เกิดการระคายเคืองต่อเยื่อเมือก
สังเกตสภาวะอุณหภูมิ หลีกเลี่ยงอาหารที่ร้อนหรือเย็นเกินไปเพราะว่า ลดลงอย่างรวดเร็วจะส่งผลเสียต่อสภาพ epigastrium ของคุณ

แพทย์จะจัดเตรียมรายการผลิตภัณฑ์ทั้งหมดเพื่อใช้ ระยะเวลาหลังการผ่าตัด.

สิ่งที่ได้รับอนุญาต

หลังการผ่าตัดกระเพาะอาหาร ผู้ป่วยจะได้รับอาหารที่เข้มงวดซึ่งเขาต้องปฏิบัติตามเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งปี คุณสามารถลองอาหารจานโปรดที่คุณชื่นชอบได้เฉพาะตั้งแต่ปีหลังการผ่าตัดที่สองเท่านั้น

ดังนั้นแพทย์จึงอนุญาตให้ใช้ผลิตภัณฑ์ต่อไปนี้:

ไข่เจียวและไข่นึ่ง
เนื้อสัตว์ที่เป็นอาหาร (ไก่งวง ไก่ และเนื้อวัว);
ผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำ
ผัก (มันฝรั่ง, ฟักทอง, แครอท, บวบ);
ผลไม้ (แอปเปิ้ล, ลูกแพร์, กล้วย);
ธัญพืช (ข้าวโอ๊ต, ข้าว, บัควีท, พาสต้า)

เมนูที่รวมอาหารนี้จะทำให้ผู้ป่วยมีกำลังและพลังงานเพื่อการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว

สิ่งต้องห้าม

ในช่วงหลังการเจาะผู้ป่วยไม่ควรกินอาหารจำนวนหนึ่งซึ่งจะส่งผลเสียต่อสภาพของเขาและทำให้รู้สึกไม่สบายในกระเพาะอาหารและลำไส้ รายการอาหารต้องห้ามได้แก่:

ผลิตภัณฑ์เบเกอรี่ มัฟฟิน;
พืชตระกูลถั่ว;
ซอสใด ๆ
ขนมหวาน ถั่วและเมล็ดพืช
การเก็บรักษาหมัก;
เครื่องปรุงรส, เครื่องเทศ;
ผลิตภัณฑ์กึ่งสำเร็จรูป
อาหารทอดและมีไขมัน

แผลในกระเพาะอาหารไม่รวมผลิตภัณฑ์ที่มีโกโก้โดยสิ้นเชิง

นอกจากนี้ในช่วงพักฟื้นและในชีวิตบั้นปลาย คุณควรเลิกสูบบุหรี่และนิสัยที่ไม่ดีอื่นๆ

เมนูตัวอย่างหลังการผ่าตัด

หลังจากที่แผลในกระเพาะอาหารมีรูพรุน ผู้ป่วยจะต้องรับประทานอาหารที่ประกอบด้วยอาหารที่ได้รับอนุญาต การเตรียมอาหารควรดำเนินการตามคำแนะนำทางการแพทย์

ตัวเลือกเมนูสำหรับหนึ่งวัน

ตัวอย่างอาหารที่สอง

ตัวเลือกที่สาม

ควรให้การบำบัดด้วยอาหารอะไรบ้างแก่ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดเอาแผลที่มีรูพรุนในลำไส้เล็กส่วนต้นออก? อาหารจะขึ้นอยู่กับผลิตภัณฑ์ที่ได้รับอนุญาตใน ระยะเวลาการพักฟื้นซึ่งสามารถสลับและเชื่อมต่อกันได้ สำหรับแผลในกระเพาะอาหาร อาหารจะเสิร์ฟในรูปแบบบดและในอุณหภูมิที่พอเหมาะ

นมอุ่นสักแก้วตอนกลางคืนก็มีประโยชน์

ถ้าคุณคิดอย่างนั้น อาหารการกิน- นี่สดแล้วคิดผิด มีความหลากหลายมาก สูตรอาหารช่วยให้สามารถกระจายอาหารของผู้ป่วยได้

มีประโยชน์และ จานอร่อยสำหรับผู้ป่วยโรคกระเพาะ- ข้าวโอ๊ตด้วยสารเติมแต่งต่างๆ ของเธอ คุณสมบัติที่ห่อหุ้มมีผลดีต่อเยื่อเมือก

รักษา โรคกระเพาะในช่วงหลังการผ่าตัดสามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของยาและโภชนาการที่เหมาะสม แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นมีรูพรุนจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนการรับประทานอาหาร แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะให้ความช่วยเหลือในการสร้างเมนูและจะระบุระยะเวลาของการรับประทานอาหารและขนาดมื้อ คุณจะสามารถกลับไปรับประทานอาหารตามปกติได้เพียง 2 ปีหลังการผ่าตัด

เพื่อนร่วมชั้น

เมนูอาหารหลังผ่าตัดสำหรับแผลในกระเพาะอาหาร อาการ การควบคุมอาหารและการผ่าตัดแผลในกระเพาะอาหารมีรูพรุน

วิธีการรักษาแผลในกระเพาะอาหาร

ภาวะแทรกซ้อนของโรคและการพยากรณ์โรค

อาหารที่เหลือ

เมนูหลังการผ่าตัด

โภชนาการทางการแพทย์

ผลิตภัณฑ์ที่ได้รับอนุญาต

สินค้าต้องห้าม

เมนูตัวอย่าง

สูตรอาหารหลังการผ่าตัด

กฎโภชนาการทั่วไป

หลักการรับประทานอาหารบำบัด

สิ่งที่ได้รับอนุญาต

สิ่งต้องห้าม

เมนูตัวอย่างหลังการผ่าตัด

ตัวเลือกเมนูสำหรับหนึ่งวัน

ตัวอย่างอาหารที่สอง

ตัวเลือกที่สาม

บทความใหม่

บทความยอดนิยม