รหัสพื้นที่ผมร่วง ICD ไมโครไบโอมผมร่วงแบบกระจาย สาเหตุของผมร่วงทั้งหมด

ใน ยาแผนปัจจุบันมีสิ่งเช่นผมร่วง “นี่คืออะไร และจะจัดการกับมันอย่างไร” - คำถามที่หลายคนถาม ผมร่วงตาม ICD-10 หมายถึงโรคของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง

ผมร่วงคืออะไร

ประเภทของผมร่วง

ผมร่วงแต่กำเนิด

ผมร่วงก่อนวัยอันควร

ผมร่วง seborrheic

ผมร่วงจากแผลเป็น

ผมร่วงเป็นหย่อม

ผมร่วงคืออะไร

จริงๆ แล้วทุกคนคงคุ้นเคยกับแนวคิดนี้อยู่แล้ว สิ่งที่เรียกกันทั่วไปว่าศีรษะล้านตาม ICD-10 ถูกกำหนดโดยคำว่าผมร่วง นี่คืออาการผมร่วงบางส่วนหรือทั้งหมดบนศีรษะและลำตัว ตาม ICD-10 ศีรษะล้านสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในผู้หญิงและผู้ชาย เฉพาะลักษณะของอาการและภาพทางคลินิกเท่านั้นที่แตกต่างกัน

ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะประสบปัญหาผมร่วงทั้งหมดหรือเฉพาะที่ ในขณะที่ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะมีอาการผมร่วงทั่วๆ ไป ศีรษะล้านหรือผมร่วงตามหลักวิทยาศาสตร์ไม่ได้คุกคามชีวิตและสุขภาพของมนุษย์ แต่อาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติที่ร้ายแรงกว่า ตามกฎแล้ว โรคนี้ส่งผลกระทบต่อหนังศีรษะ

มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่จัดการกับสาเหตุและการรักษาผมร่วง คุณไม่ควรรักษาตัวเอง!

ประเภทของผมร่วง

ความผิดปกตินี้มีหลายประเภท ไม่มีการจำแนกประเภทเดียว แต่ขึ้นอยู่กับอาการและปัจจัยกระตุ้น ผมร่วงประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• แต่กำเนิด;
• โรคผิวหนัง;
• มีอาการ;
• การทำรัง;
• แผลเป็น;
• คลอดก่อนกำหนด

เพื่อพิจารณาว่าโรคชนิดใดเกิดขึ้นโดยเฉพาะ กรณีทางคลินิกผู้ป่วยจำเป็นต้องเข้ารับการรักษา การวินิจฉัยเต็มรูปแบบ- อาการของโรคผมร่วงบอกอะไรมากมายเกี่ยวกับสาเหตุของการเกิดขึ้น โรคศีรษะล้านมักได้รับการจัดการโดยแพทย์ผิวหนังและแพทย์เฉพาะทาง

ผมร่วงแต่กำเนิด

พยาธิวิทยา แต่กำเนิดเป็นปรากฏการณ์ที่ค่อนข้างหายาก ความผิดปกตินี้มีลักษณะศีรษะล้านโดยสิ้นเชิงหรือผมบางบางส่วน ในฐานะที่เป็นความผิดปกติที่เป็นอิสระ ตามกฎแล้วผมร่วงในรูปแบบนี้จะไม่แสดงออกมา ส่วนใหญ่มักมาพร้อมกับข้อบกพร่องเพิ่มเติม สิ่งเหล่านี้อาจเป็นความผิดปกติของผิวหนังชั้นนอกหรือผิวหนัง ซึ่งรวมถึงเล็บและฟันเสื่อม

อย่างไรก็ตามใน การปฏิบัติทางการแพทย์กรณีทราบเมื่อ แบบฟอร์มที่มีมา แต่กำเนิดเป็น โรคอิสระ- สาเหตุของประเภทนี้อยู่ที่ความบกพร่องทางพันธุกรรมของบุคคล

สัญญาณของโรค

โรคนี้แสดงออกตั้งแต่วัยเด็ก พ่อแม่อาจสังเกตเห็นเส้นขนบางและเปราะในตัวลูก ในกรณีนี้เส้นผมมีสภาพคล่องมากจนแทบจะคลุมศีรษะได้ไม่หมด ตามกฎแล้วจะไม่พบการไม่มีขนเลย

ไม่สามารถฟื้นฟูเส้นผมที่เสียและเพิ่มความหนาแน่นได้ พันธุศาสตร์ได้รับการออกแบบในลักษณะที่บางครั้งไม่สามารถมีอิทธิพลต่อมันได้ การรักษาเฉพาะทางเช่นเดียวกับการใช้ยาและวิตามินเสริมความแข็งแรงอย่างเป็นระบบจะช่วยปกป้องเส้นผมที่เหลือและชะลอการหลุดร่วง

วิธีการรักษาที่รุนแรงรวมถึงการปลูกถ่ายหนังศีรษะ หนังกำพร้าที่มีรูขุมขนอยู่จะถูกย้ายไปยังบริเวณที่ศีรษะล้านโดยสิ้นเชิง การเจริญเติบโตของเส้นผมจะกลับคืนมาหลังจากนี้

ผมร่วงก่อนวัยอันควร

นี่เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรค เรียกอีกอย่างว่าแอนโดรเจน ผู้ชายมีความอ่อนไหวต่อพยาธิสภาพก่อนวัยอันควรมากกว่า เกือบทุกกรณีของศีรษะล้านในผู้ชายเกิดขึ้นเนื่องจากผมร่วงก่อนวัยอันควร

สัญญาณของโรค

กระบวนการนี้เริ่มต้นในวัยเด็กเมื่อมีการใช้งาน วัยแรกรุ่น- หากผู้ชายแสดงสัญญาณเบื้องต้นของศีรษะล้านบนหนังศีรษะในช่วงเวลานี้ ก็เท่ากับอายุประมาณสามสิบห้าปี โรคนี้จะปรากฏชัดที่สุด

การพัฒนาของโรคเริ่มต้นที่ระดับพันธุกรรม ในช่วงวัยแรกรุ่นฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในเพศชาย ได้แก่ เวอร์ชัน - ไดไฮโดรเทสโทสเทอโรนมีผลกระทบต่อรูขุมขนและกระตุ้นให้เกิดการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร นี่คือสาเหตุหลัก เนื่องจากรูปแบบการคลอดก่อนกำหนดมีความเกี่ยวข้องด้วย ฮอร์โมนเพศชายจากนั้นจะส่งผลกระทบต่อผู้ชายเป็นหลัก

ไม่กี่ปีหลังจากโรคเริ่มลุกลาม เส้นขนก็ร่วงหมด โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับส่วนหน้าและข้างขม่อมของศีรษะ ในบริเวณที่รุนแรงยังคงมีขนดกอยู่ การรักษาแบบดั้งเดิมในกรณีนี้ก็ประสบความสำเร็จเพียงเล็กน้อยเช่นกัน

ผู้หญิงยังได้รับการวินิจฉัยว่าผมร่วงก่อนวัยอีกด้วย แต่อาการผมร่วงประเภทนี้ค่อนข้างแตกต่างจากสิ่งที่เกิดขึ้นในผู้ชาย ตัวแทนของเพศที่ยุติธรรมกว่าจะไม่ได้มีอาการศีรษะล้านโดยสิ้นเชิง ที่นี่ เรากำลังพูดถึงแต่เป็นเรื่องเกี่ยวกับการทำให้ผอมบางที่เริ่มต้นเร็วกว่าที่คาดไว้

ความผิดปกติประเภทนี้สามารถจัดการได้โดยใช้ ยา, การแผ่รังสีเลเซอร์ในปริมาณต่ำ ผมร่วงในผู้หญิงเป็นปัญหาด้านความงามที่ค่อนข้างร้ายแรงดังนั้นพวกเขาจึงมักหันไปใช้วิธีที่รุนแรงนั่นคือการปลูกผม การปลูกถ่าย รูขุมขนเป็นวิธีการบำบัดที่น่าเชื่อถือที่สุด เนื่องจากการรักษาดังกล่าวเท่านั้นที่จะคืนการเจริญเติบโตเต็มที่และให้ความหนาแน่นตามธรรมชาติ

ผมร่วง seborrheic

ผมร่วง seborrheic ซึ่งเป็นสาเหตุของโรค seborrheic ในชื่อเดียวกันเกิดขึ้นพร้อมกับอาการที่เด่นชัด แต่ตาม ICD-10 สามารถรักษาได้ง่าย

Seborrhea ส่งผลต่อหนังศีรษะซึ่งส่งผลต่อสภาพของเส้นผมตามธรรมชาติ ขณะเดียวกันพวกเขาก็ประหลาดใจ ต่อมไขมันและกระบวนการแยกไขมันหยุดชะงัก

สัญญาณของโรค

ความมันของผิวหนังเพิ่มขึ้น, การควบคุมระบบประสาทต่อมไร้ท่อของร่างกายโดยรวมหยุดชะงัก, และทั้งหมดนี้นำไปสู่การสูญเสียเส้นผม, การลอกของผิวหนัง, รอยแตกขนาดเล็กในหนังกำพร้าบนศีรษะ ฯลฯ

ผมร่วงในกรณีนี้ขึ้นอยู่กับระยะของโรค seborrhea และระยะของโรค อาการของพยาธิวิทยาเพิ่มขึ้นเมื่อมีการพัฒนาและการลุกลามของ seborrhea

แพทย์จะกำจัดสาเหตุของศีรษะล้านได้โดยการรักษา seborrhea ยิ่งคุณเริ่มรักษาโรคพื้นเดิมได้เร็วเท่าไร โอกาสที่จะฟื้นฟูความหนาและปริมาตรของเส้นผมก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น การรักษารวมถึงการใช้ยาบางชนิด ขั้นตอนทางสรีรวิทยา และวิตามินเชิงซ้อน

ผมร่วงตามอาการ

International Classification of Diseases ฉบับปรับปรุงครั้งที่ 10 ยังแยกแยะรูปแบบอาการด้วย ปรากฏหลังจากการติดเชื้อรุนแรงครั้งก่อนหรือ โรคเรื้อรัง- โรคที่กระตุ้นให้เกิดอาการ ได้แก่ ซิฟิลิส การขาดวิตามิน เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน, พิษเฉียบพลันฯลฯ

อีกด้วย แบบฟอร์มนี้อาจทำให้ตัวเองรู้สึกในภายหลังได้ เจ็บป่วยจากรังสี,ความมึนเมาของร่างกาย

สัญญาณของโรค

รอยโรคจะเกิดขึ้นเป็นหย่อมๆ กระจายหรือทั้งหมด ธรรมชาติของการสำแดงขึ้นอยู่กับ สภาพทั่วไปสุขภาพของมนุษย์และปัจจัยกระตุ้น ที่จะเยียวยาก็เพียงพอที่จะลบสาเหตุติดไป ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิตไปที่ อาหารเพื่อสุขภาพ, บริโภค วิตามินมากขึ้นและโปรตีน

ผมร่วงจากแผลเป็น

ผมร่วงจากแผลเป็นไม่เพียงแต่สังเกตได้ในหนังศีรษะเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อบริเวณที่มีขนดกของร่างกายอีกด้วย

สัญญาณของโรค

เนื้อเยื่อเยื่อบุผิวจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน พูดง่ายๆ ก็คือ รอยแผลเป็นบนผิวหนังเกิดจากปัจจัยบางประการ

โรคลูปัส erythematosus, การติดเชื้อรา, การบาดเจ็บทางกล, ความเสียหายทางเคมี, รอยไหม้, การต่อผม, การมัดผมหางม้าแน่น ฯลฯ สาเหตุของศีรษะล้านในรูปแบบนี้ส่วนใหญ่เกิดจากธรรมชาติในบ้านและถูกกระตุ้นจากการขาดความสนใจในสุขภาพของตนเอง

ฟื้นฟูเส้นผมครบวงจรด้วยท้องถิ่นและ การรักษาด้วยยาเป็นไปได้เฉพาะในกรณีที่ผมร่วงเกิดจากโรคเฉพาะ หากสาเหตุของศีรษะล้านเป็นความเสียหายทางกลต่อผิวหนังเฉพาะการปลูกถ่ายเท่านั้นที่จะช่วยได้

ผมร่วงเป็นหย่อม

สายพันธุ์ที่ซ้อนกัน (โฟกัส) ตามการจำแนกประเภทที่ 10 ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างครบถ้วน สาเหตุของมันไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดสำหรับแพทย์ เมื่อพูดถึงปัจจัยกระตุ้น แพทย์มักจะพูดถึงความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ โรคติดเชื้อ และผลกระทบที่เป็นพิษต่อร่างกาย

สัญญาณของโรค

อาการลักษณะของรูปแบบนี้คือศีรษะล้านโฟกัสของหนังศีรษะและร่างกาย บริเวณทรงกลมไม่มีขนเลย อาจมีขนาดใหญ่หรือมีขนาดเพียงไม่กี่มิลลิเมตรเท่านั้น โรคจะดำเนินไปหากไม่ดำเนินมาตรการป้องกันทันเวลา

การรักษาไม่ได้ผล เนื่องจากแพทย์ยังไม่พบยารักษาโรคศีรษะล้านรูปแบบนี้โดยเฉพาะ อย่างไรก็ตาม คุณยังสามารถหยุดและฟื้นฟูเส้นผมบางส่วนได้

สิ่งสำคัญคือไม่ต้องเริ่มการลุกลามของผมร่วงเป็นหย่อมและขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติทันเวลา!

ผมร่วง- ไม่มีหรือผมบางบนผิวหนังในบริเวณที่มักจะเติบโต (โดยปกติจะอยู่บนหนังศีรษะ)

รหัสโดย การจำแนกประเภทระหว่างประเทศโรค ICD-10:

• Q84.0

ความถี่.เมื่ออายุ 50 ปี ผู้ชาย 50% จะมีอาการศีรษะล้านแบบผู้ชายอย่างชัดเจน 37% ของผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนรายงานว่ามีอาการผมร่วงบ้าง

อายุที่โดดเด่น:ความถี่ของผมร่วงแบบแอนโดรเจนเพิ่มขึ้นตามสัดส่วนอายุ กลากของหนังศีรษะและผมร่วงบาดแผลเกิดขึ้นบ่อยในเด็ก

เหตุผล

สาเหตุผมร่วงในวัยผู้ใหญ่ : ..หลังคลอดบุตรเป็นผลตามมา การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาร่างกายของหญิงตั้งครรภ์.. ยา (ยาคุมกำเนิด, ยากันเลือดแข็ง, เรตินอยด์, เบต้าบล็อกเกอร์, ยาต้านมะเร็ง, อินเตอร์เฟอรอน [IFN]) .. ความเครียด (ทางร่างกายหรือจิตใจ) .. พยาธิวิทยาต่อมไร้ท่อ(ภาวะพร่องหรือต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน, ภาวะต่อมใต้สมองเสื่อม).. ปัจจัยทางโภชนาการ (ภาวะทุพโภชนาการ, ธาตุเหล็ก, การขาดสังกะสี) ผมร่วงที่กำลังเติบโต: .. โรคเชื้อรา .. การรักษาด้วยรังสีเอกซ์ .. ยารักษาโรค (ยาต้านมะเร็ง, อัลโลพูรินอล, โบรโมคริปทีน) .. พิษ (บิสมัท, สารหนู, ทอง, กรดบอริก, แทลเลียม) ผมร่วงจากแผลเป็น: .. พัฒนาการผิดปกติและ ข้อบกพร่องที่เกิด.. การติดเชื้อ (โรคเรื้อน, ซิฟิลิส, การติดเชื้อเริม, โรคลิชมาเนียที่ผิวหนัง) .. มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด .. Epidermal nevi .. ผลกระทบ ปัจจัยทางกายภาพ(กรดและด่าง อุณหภูมิสุดขั้ว [รอยไหม้ อาการบวมเป็นน้ำเหลือง] การแผ่รังสี) .. Cicatricial pemphigus.. ไลเคนพลานัส.. Sarcoidosis. Androgenic alopecia: .. Hyperplasia ของ adrenal cortex.. Polycystic ovaries.. Ovarian hyperplasia.. Carcinoid.. Pituitary hyperplasia.. ยา (ฮอร์โมนเพศชาย, danazol, ACTH, สเตียรอยด์อะนาโบลิก, โปรเจสเตอโรน) ผมร่วงเป็นหย่อม. ปัจจัยสาเหตุไม่ทราบลักษณะภูมิต้านตนเองที่เป็นไปได้ มีการอธิบายแบบฟอร์มที่สืบทอดมา ผมร่วงจากบาดแผล: .. Trichotillomania (กระตุ้นให้ดึงผมตัวเองออกอย่างควบคุมไม่ได้)... ความเสียหายจากการถักเปียหรือผูกคันธนูแน่น Dermatomycosis ของหนังศีรษะ: .. เชื้อราในสกุล Microsporum .. เชื้อราในสกุล Trichophyton

ด้านพันธุกรรมมีโรคและกลุ่มอาการที่ทราบทางพันธุกรรมอย่างน้อย 90 โรคที่มาพร้อมกับอาการผมร่วง ผมร่วงแต่กำเนิดที่มี Keratosis ของฝ่ามือและฝ่าเท้า (104100, Â) ผมร่วงแต่กำเนิด (*104130, Â): รวมกับปานเม็ดสียักษ์, โรคปริทันต์อักเสบ, อาการชัก, อาการแลคใน การพัฒนาจิต- ผมร่วงเป็นหย่อม (104000, Â) . ผมร่วงจากครอบครัว (การเปลี่ยนแปลงของแอนาเจน-เทโลเจน, บริเวณที่ศีรษะล้าน, 104110, Â) ผมร่วงทั้งหมด (203655, 8p12, ยีน HR, r) องศาต่างๆ hypotrichosis จนถึงไม่มีผมเลยเป็นลักษณะของ dysplasia ectodermal ทางพันธุกรรม (ดู Ectodermal dysplasia)

ปัจจัยเสี่ยงหัวล้านใน ประวัติครอบครัว- ทางกายภาพหรือ ความเครียดทางจิต- การตั้งครรภ์ ผมร่วงเป็นหย่อม - ดาวน์ซินโดรม, vitiligo, เบาหวาน

ประเภท.ผมร่วงวัยผู้ใหญ่ (telîgen effluvium) คืออาการผมร่วงแบบกระจาย ส่งผลให้ความหนาแน่นของเส้นผมลดลง แต่ไม่ทำให้ศีรษะล้านทั้งหมด ผมร่วงที่กำลังเติบโต (anàgen effluvium) - ผมร่วงแบบกระจาย รวมไปถึง เจริญขึ้นจนอาจศีรษะล้านโดยสิ้นเชิง ภาวะผมร่วงจากแผลเป็นคือการมีบริเวณที่เป็นมันเงาและเรียบเนียนบนหนังศีรษะซึ่งไม่มีรูขุมขน Androgenetic alopecia คือผมร่วงที่มักเกิดกับทั้งสองเพศ อาจเนื่องมาจากผลของฮอร์โมนเพศชายต่อเซลล์ของรูขุมขน ผมร่วงเป็นหย่อม (ศีรษะล้านแบบวงกลม) คืออาการผมร่วงที่มีลักษณะเป็นรอยกลมมนซึ่งมีขนาดแตกต่างกันในบางพื้นที่ของหนังศีรษะ คิ้ว และบริเวณเครา โดยไม่มีรอยแผลเป็นร่วมด้วย ผมร่วงจากบาดแผล - ผมร่วงในบางพื้นที่ของผิวหนังเนื่องจากการบาดเจ็บเรื้อรัง ระยะแรกไม่ได้มีรอยแผลเป็นตามมาด้วย Dermatomycosis ของหนังศีรษะ (เกลื้อน capitis) - การปรากฏตัวของจุดโฟกัสที่ จำกัด โดยไม่มีผมบนหนังศีรษะอาจรวมกับปฏิกิริยาการอักเสบ; เกิดจากการติดเชื้อรา

อาการ (สัญญาณ)

ภาพทางคลินิก.ผมร่วง. ด้วยโรคผิวหนังของหนังศีรษะ - คัน, ผลัดใบ, อักเสบ ด้วยโรคผิวหนังของหนังศีรษะและผมร่วงบาดแผล - ผมแตก มีอาการผมร่วงเป็นบริเวณ: ปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันบนหนังศีรษะและใบหน้าของบริเวณที่โค้งมนหลายจุด ผมร่วงโดยสมบูรณ์โดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงอื่นใด ผมที่อยู่บริเวณขอบของรอยโรคถูกดึงออกได้ง่าย รอยโรคสามารถเติบโต รวมกัน และนำไปสู่ภาวะศีรษะล้านได้

การวินิจฉัย

การวิจัยในห้องปฏิบัติการการวิจัยฟังก์ชั่น ต่อมไทรอยด์. การวิเคราะห์แบบเต็มเลือด (เพื่อระบุ การละเมิดที่เป็นไปได้ฟังก์ชั่น ระบบภูมิคุ้มกัน- ระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนและไดไฮโดรพีแอนโดรสเตอโรนซัลเฟตที่ไม่ได้ผูกติดกันในสตรีที่เป็นโรคผมร่วงจากแอนโดรเจนเนติก ความเข้มข้นของเฟอร์ริตินในพลาสมา ปฏิกิริยาของ Von Wasserman ไม่รวมซิฟิลิส จำนวน T - และ B - lymphocytes (บางครั้งลดลงในผู้ป่วยที่มีอาการผมร่วงเป็นหย่อม)

การศึกษาพิเศษการทดสอบการดึงผม: ดึงเส้นผมเบาๆ (โดยไม่ต้องใช้แรง) เพื่อดึงออก ผลบวก (ขนหลุดออกง่าย) สำหรับผมร่วงเป็นหย่อม การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เส้นผม การตรวจสอบพื้นที่ลอกโดยใช้โพแทสเซียมไฮดรอกไซด์ ผลบวกต่อกลากของหนังศีรษะ แอปพลิเคชัน ยาต้านเชื้อราอาจนำไปสู่ ผลลัพธ์บวกลวง- การตรวจสอบบริเวณที่มีการลอกเพื่อดูว่ามีเชื้อราอยู่หรือไม่ การตรวจชิ้นเนื้อหนังศีรษะด้วยกล้องจุลทรรศน์ธรรมดาและการตรวจอิมมูโนฟลูออเรสเซนซ์โดยตรง ทำให้สามารถวินิจฉัยเกลื้อน capitis ของหนังศีรษะ ผมร่วงเป็นหย่อม และผมร่วงเป็นซิคาทริเชียลที่เกิดจากโรค SLE ไลเคนพลานัสและซาร์คอยโดซิส

การรักษา

การรักษา

นำกลยุทธ์ผมร่วงในวัยผู้ใหญ่ ผมร่วงสูงสุด 3 เดือนหลังจากผลกระทบเชิงสาเหตุ (ยา ความเครียด ปัจจัยทางโภชนาการ) เมื่อกำจัดสาเหตุออกไปแล้ว การเจริญเติบโตของเส้นผมก็กลับคืนมาอย่างรวดเร็ว การสูญเสียเส้นผมที่กำลังเติบโต ผมร่วงเริ่มขึ้นไม่กี่วันหรือหลายสัปดาห์หลังจากสาเหตุ การเจริญเติบโตของเส้นผมจะกลับคืนมาหลังจากกำจัดสาเหตุแล้ว ผมร่วงจากแผลเป็น คนเดียวเท่านั้น วิธีการที่มีประสิทธิภาพการรักษา - การผ่าตัด (การปลูกถ่ายผิวหนังหรือการตัดบริเวณที่เป็นแผลเป็น) ผมร่วงแบบแอนโดรเจน หลังจากผ่านไป 12 เดือน แอปพลิเคชันท้องถิ่น minoxidil ผู้ป่วย 39% สังเกตว่าการเจริญเติบโตของเส้นผมมีความรุนแรงต่างกัน วิธีการทางเลือกการรักษา - การผ่าตัด ผมร่วงเป็นหย่อม. โดยปกติแล้วโรคจะหายไปเองภายใน 3 ปีโดยไม่ต้องรักษา แต่มักเกิดอาการกำเริบอีก ผมร่วงบาดแผล การรักษาสามารถเกิดขึ้นได้เฉพาะหลังจากที่ผมหยุดดึงแล้วเท่านั้น อาจต้องมีการแทรกแซงโดยนักจิตวิทยาหรือจิตแพทย์ การรักษาที่ประสบความสำเร็จจัดเตรียมให้ การบำบัดด้วยยา, การแก้ไขพฤติกรรมและการสะกดจิต Dermatomycosis ของหนังศีรษะ: การรักษาจะดำเนินการเป็นเวลา 6-8 สัปดาห์ จำเป็นต้องล้างมือและซักหมวกและผ้าเช็ดตัวอย่างละเอียด

การบำบัดด้วยยายาเม็ดฟินาสเตอไรด์ ได้รับ ผลลัพธ์ที่ดีที่ รูปแบบที่แตกต่างกันผมร่วง สำหรับผมร่วงแบบแอนโดรเจนเนติก - minoxidil (2% r - r) สำหรับการใช้งานเฉพาะที่ สำหรับผมร่วงเป็นหย่อม... ยาระงับประสาท, วิตามิน , แอลกอฮอล์ถูระคายเคือง.. การเตรียม HA สำหรับใช้เฉพาะที่.. ในกรณีที่รุนแรง - ยาไวแสง (Beroxan) เฉพาะที่ ร่วมกับ การฉายรังสีอัลตราไวโอเลต(เขตสหพันธรัฐอูราล) GK อยู่ข้างใน สำหรับโรคผิวหนังของหนังศีรษะ - griseofulvin (ผู้ใหญ่ 250-375 มก./วัน เด็ก 5.5-7.3 มก./กก./วัน) หรือคีโตโคนาโซล 200 มก. วันละครั้ง เป็นเวลา 6-8 สัปดาห์

การผ่าตัดรักษาการปลูกถ่ายผิวหนัง

หลักสูตรและการพยากรณ์โรคผมร่วงในวัยผู้ใหญ่และกำลังเติบโต: ศีรษะล้านถาวรเกิดขึ้นได้ยาก ผมร่วงจากแผลเป็น: รูขุมขนได้รับความเสียหายอย่างต่อเนื่อง ผมร่วงแบบแอนโดรเจนเนติก: การพยากรณ์โรคและการรักษาขึ้นอยู่กับการรักษา ผมร่วงเป็นหย่อม: สามารถฟื้นตัวได้เอง แต่อาการกำเริบเป็นเรื่องปกติ โดยทั่วไปแล้วขนจะไม่กลับคืนมา ผมร่วงจากบาดแผล: การพยากรณ์โรคและหลักสูตรขึ้นอยู่กับความสำเร็จของการแก้ไขพฤติกรรมของผู้ป่วย กลากของหนังศีรษะ: มักจะหายขาด

คำพ้องความหมายแอตริเชีย. โรคหลอดเลือดตีบ หัวล้าน. หัวล้าน

ไอซีดี-10. L63 ผมร่วงเป็นหย่อม L64 ผมร่วงแบบแอนโดรเจนเนติก L65 ผมร่วงแบบอื่นที่ไม่มีรอยแผลเป็น L66 แผลเป็นร่วง Q84.0 ผมร่วงแต่กำเนิด

เป็นที่รู้จักในด้านการแพทย์ ประเภทต่างๆโรคเส้นผมและ ผิวหัว หนึ่งในโรคดังกล่าวคือผมร่วงเป็นหย่อม อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่าสิ่งนี้หมายถึงอะไร คำศัพท์ทางการแพทย์- เราจะบอกคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้และอีกมากมายในบทความนี้

ผมร่วงเป็นหย่อมคืออะไร?

โรคผมร่วงเป็นหย่อม (Alopecia areata) เป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อเซลล์ของระบบรากของเส้นผม และมีลักษณะเฉพาะคือการปรากฏจุดโฟกัสของศีรษะล้านเป็นรูปวงรีหรือกลมหนึ่งหรือหลายจุดอย่างกะทันหัน ไม่มีอาการคันบริเวณเส้นผมถอยหรือ ความเจ็บปวด,ผิวเรียบเนียนมีสีเป็นธรรมชาติ

ผมร่วงเป็นหย่อมเป็นเรื่องปกติและอาจปรากฏขึ้นหรือหายไปโดยสิ้นเชิงโดยไม่คาดคิดสำหรับผู้ป่วย อาการของโรคมักหายไปเองโดยไม่ต้องรักษาใดๆ อย่างไรก็ตามโรคนี้ยังมีอาการกำเริบอีก

หากผู้ป่วยมีอาการศีรษะล้านเพียงจุดเล็กๆ เป็นครั้งแรก ก็มีแนวโน้มว่าจะหายได้เอง คุณเพียงแค่ต้องรออย่างใจเย็นและติดตามอาการเป็นเวลาประมาณสามเดือน

หากผมร่วงโฟกัสเริ่มพัฒนาเป็นรูปแบบ multifocal ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์

มันเกิดขึ้นที่โรคนี้เริ่มต้นด้วยจุดเล็ก ๆ ของศีรษะล้านจากนั้นก็เติบโตเป็นหย่อมศีรษะล้านที่ค่อนข้างใหญ่หรือจุดเดียวกันนี้ไม่เพียงปรากฏบนหนังศีรษะเท่านั้น แต่ยังปรากฏที่อื่น ๆ ในร่างกายด้วย รูปแบบของโรคผมร่วงเป็นหย่อมนี้เรียกว่าผลรวมย่อย

เมื่อผมร่วงโฟกัสพัฒนาไปสู่ระยะรวมหรือเป็นสากล ผู้ป่วยจะพบกับความเสียหายของเส้นผมทั่วร่างกาย ซึ่งรวมถึงความเสียหายที่แผ่นเล็บด้วย ในการดังกล่าว กรณีที่ยากลำบากมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุได้ การวินิจฉัยที่ถูกต้องและแต่งตั้ง วิธีการที่มีประสิทธิภาพการรักษา แต่สำหรับสิ่งนี้ผู้ป่วยจะต้องได้รับ สอบเต็มและกำหนดสาเหตุของโรคนี้

ผมร่วงคือการไม่มีหรือผมบางบนผิวหนังในบริเวณที่มันขึ้นตามปกติ (โดยปกติจะอยู่บนหนังศีรษะ)

รหัสตามการจำแนกโรคระหว่างประเทศ ICD-10:

ความถี่

เมื่ออายุ 50 ปี ผู้ชาย 50% จะมีอาการศีรษะล้านแบบผู้ชายอย่างชัดเจน 37% ของผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนรายงานว่ามีอาการผมร่วงบ้าง

อายุที่โดดเด่น

ความถี่ของผมร่วงแบบแอนโดรเจนเพิ่มขึ้นตามสัดส่วนอายุ โรคผิวหนังของหนังศีรษะและบาดแผล

ผมร่วง

ผมร่วง (ศีรษะล้าน ศีรษะล้าน) - ไม่มีหรือผมบาง (มักอยู่บนศีรษะ) ผมร่วงอาจเกิดขึ้นได้ทั้งหมด (ไม่มีผมเลย) กระจาย (ผมร่วงรุนแรง) และโฟกัส (ไม่มีผมในบางพื้นที่)

โดยกำเนิดและ ลักษณะทางคลินิกผมร่วงมีหลายประเภท
.

แต่กำเนิด

เกิดจากความบกพร่องทางพันธุกรรม แสดงออกโดยการผอมบางอย่างมีนัยสำคัญหรือ การขาดงานโดยสมบูรณ์ผมมักใช้ร่วมกับ dysplasias ectodermal อื่น ๆ

พยากรณ์

แย่. มีอาการ

เป็นภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง โรคทั่วไป (การติดเชื้อเฉียบพลัน, แพร่กระจายโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน โรคต่อมไร้ท่อ ซิฟิลิส ฯลฯ) มีลักษณะเป็นโฟกัส กระจาย หรือทั้งหมด และเป็นผลจากอิทธิพลของพิษหรือภูมิต้านทานตนเองต่อปุ่มผม

ขึ้นอยู่กับผลของโรคที่เป็นพื้นเดิม ซีบอร์เฮอิก

- ภาวะแทรกซ้อนของ seborrhea มักมีลักษณะกระจาย

ขึ้นอยู่กับความสำเร็จของการรักษา seborrhea คลอดก่อนกำหนด

สังเกตบนศีรษะของชายหนุ่มและวัยกลางคน โดยจะกระจายและเน้นโดยธรรมชาติ โดยมีการเกิดจุดหัวล้านและหย่อมศีรษะล้าน ความบกพร่องทางพันธุกรรมมีความสำคัญอันดับแรก เส้นผมไม่ได้รับการฟื้นฟู กเนซดานายา

(alopecia alopecia) คืออาการผมร่วงที่ได้มาในรูปของรอยโรคที่มีลักษณะกลมมนขนาดต่างๆ

ผมร่วง: สาเหตุ

สาเหตุ

ผมร่วงในวัยผู้ใหญ่: หลังคลอดบุตรอันเป็นผลจากการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ ยา (ยาคุมกำเนิด สารกันเลือดแข็ง เรตินอยด์ สารเบต้าบล็อคเกอร์ ยาต้านเนื้องอก อินเตอร์เฟอรอน [IFN]) ความเครียด (ทางร่างกายหรือจิตใจ) พยาธิวิทยาของต่อมไร้ท่อ (hypo - หรือภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน ภาวะต่อมใต้สมองเสื่อม) ปัจจัยทางโภชนาการ (ภาวะทุพโภชนาการ การขาดธาตุเหล็ก สังกะสี) ผมร่วง: โรคเชื้อรา การรักษาด้วยรังสีเอกซ์ ยา (ยาต้านเนื้องอก อัลโลพูรินอล โบรโมคริปทีน) การเป็นพิษ (บิสมัท สารหนู ทอง กรดบอริก แทลเลียม) แผลเป็น.

: พัฒนาการผิดปกติและความบกพร่องแต่กำเนิด การติดเชื้อ (โรคเรื้อน ซิฟิลิส การติดเชื้อ herpetic ลิชมาเนียที่ผิวหนัง) มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด Epidermal nevi การสัมผัสกับปัจจัยทางกายภาพ (กรดและด่าง อุณหภูมิที่รุนแรง (แผลไหม้ อาการบวมเป็นน้ำเหลือง) การฉายรังสี) Cicatricial pemphigus Lichen planus Sarcoidosis Androgenic

ไม่ทราบ

การเกิดโรค

ความผิดปกติของระบบประสาทในท้องถิ่น อาจมีส่วนประกอบของภูมิต้านทานผิดปกติ

อาการ

การปรากฏตัวอย่างกะทันหัน ผิวมีขน(โดยปกติจะเป็นบริเวณศีรษะ ใบหน้า) ผมร่วงสมบูรณ์หลายบริเวณโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงอื่นใด รอยโรคสามารถเติบโต รวมกัน และนำไปสู่ภาวะศีรษะล้านได้ การฟื้นตัวเองเป็นไปได้ แต่การกลับเป็นซ้ำเป็นเรื่องปกติ ด้วยรูปร่างโดยรวม ผมมักจะไม่สามารถฟื้นตัวได้

ผมร่วง: สัญญาณอาการ

ภาพทางคลินิก

ผมร่วง ด้วยกลากของหนังศีรษะ - คัน, ลอก, อักเสบ ด้วยกลากของหนังศีรษะและผมร่วงบาดแผล - ผมแตก มีอาการผมร่วงเป็นหย่อม: การปรากฏตัวอย่างฉับพลันบนหนังศีรษะและใบหน้าของจุดโฟกัสที่โค้งมนหลายจุดของผมร่วงทั้งหมดโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงอื่นใด ผมที่อยู่บริเวณขอบของรอยโรคถูกดึงออกได้ง่าย รอยโรคสามารถเติบโต รวมกัน และนำไปสู่ภาวะศีรษะล้านได้

ผมร่วง: การวินิจฉัย

การวิจัยในห้องปฏิบัติการ

ศึกษาการทำงานของต่อมไทรอยด์ การนับเม็ดเลือดสมบูรณ์ (เพื่อระบุความผิดปกติที่เป็นไปได้ของระบบภูมิคุ้มกัน) ระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนและไดไฮโดรพีแอนโดรสเตอโรนซัลเฟตที่ไม่ได้ผูกมัดในสตรีที่เป็นโรคผมร่วงจากกรรมพันธุ์ ความเข้มข้นของเฟอร์ริตินในพลาสมาในเลือด ปฏิกิริยาของฟอน วอสเซอร์มันน์ไม่รวมซิฟิลิส จำนวน T - และ B - lymphocytes (บางครั้งลดลงในผู้ป่วยที่เป็นโรคผมร่วงเป็นหย่อม)

การศึกษาพิเศษ

การทดสอบการดึงผม: ดึงเส้นผมเบาๆ (โดยไม่ต้องใช้แรง) เพื่อดึงออก บวก (ขนออกได้ง่าย) สำหรับผมร่วงเป็นหย่อม การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของเส้นผม การตรวจสอบบริเวณที่เป็นสะเก็ดโดยใช้โพแทสเซียมไฮดรอกไซด์ ผลบวกต่อกลากของหนังศีรษะ การใช้ยาต้านเชื้อราสามารถนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ผิดพลาดได้ การตรวจชิ้นเนื้อของหนังศีรษะด้วยกล้องจุลทรรศน์แบบธรรมดาและการตรวจอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์โดยตรงช่วยให้สามารถวินิจฉัยโรคผิวหนังของหนังศีรษะได้ กับพื้นหลังของโรค SLE ไลเคนพลานัส และซาร์คอยโดซิส

ผมร่วง: วิธีการรักษา

การรักษา

นำกลยุทธ์

ผมร่วงในวัยผู้ใหญ่ ผมร่วงสูงสุด 3 เดือนหลังจากผลกระทบเชิงสาเหตุ (ยา ความเครียด ปัจจัยทางโภชนาการ) หลังจากกำจัดสาเหตุแล้ว การเจริญเติบโตของเส้นผมกลับคืนสู่สภาพปกติอย่างรวดเร็ว

ผมร่วงเริ่มขึ้นไม่กี่วันหรือหลายสัปดาห์หลังจากสาเหตุ การเจริญเติบโตของเส้นผมจะกลับคืนมาหลังจากกำจัดสาเหตุของรอยแผลเป็นแล้ว

วิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพเพียงวิธีเดียวคือการผ่าตัด (การปลูกถ่ายผิวหนังหรือการตัดบริเวณที่เป็นแผลเป็น) แอนโดรเจน

หลังจากใช้ minoxidil เฉพาะที่เป็นเวลา 12 เดือน ผู้ป่วย 39% สังเกตว่าการเจริญเติบโตของเส้นผมมีความรุนแรงต่างกัน วิธีการรักษาทางเลือกคือการผ่าตัด Gnezdnaya

ยาระงับประสาท, วิตามิน, ไฟติน, ถูแอลกอฮอล์ที่ระคายเคือง, ขี้ผึ้งคอร์ติโคสเตียรอยด์ ใน กรณีที่รุนแรง- สารไวแสง (ammifurin, beroxan) ร่วมกับการฉายรังสีอัลตราไวโอเลต, คอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปาก, เคมีบำบัดด้วยแสง

ผมร่วงในวัยผู้ใหญ่มักจะส่งผลให้ความหนาแน่นของเส้นผมลดลง และค่อนข้างน้อยที่จะทำให้ผมร่วงทั้งหมด ผมร่วงในวัยผู้ใหญ่มีสาเหตุหลายประการ เช่น เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาในร่างกายระหว่างตั้งครรภ์ ผมร่วงอาจเกิดขึ้นหลังคลอดบุตร การใช้เรตินอยด์ในระยะยาว ยาคุมกำเนิดและยาที่ชะลอการแข็งตัวของเลือดโดยเฉพาะเมื่อใช้ร่วมกับยาคงที่ สถานการณ์ที่ตึงเครียดและ ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อค่อนข้างบ่อยทำให้เกิดอาการผมร่วง การขาดธาตุเหล็ก สังกะสีในร่างกาย และความผิดปกติทางโภชนาการอื่น ๆ ก็ส่งผลเสียต่อความหนาแน่นของเส้นผมเช่นกัน
  ตามกฎแล้วอาการผมร่วงจะค่อยๆ เริ่มโดยมีลักษณะเป็นหย่อมศีรษะล้านเล็ก ๆ ในบริเวณข้างขม่อมหรือส่วนหน้าของศีรษะ ผิวหนังมีความเงางามเป็นมัน และสังเกตปรากฏการณ์การฝ่อ รูขุมขนตรงกลางรอยโรคคุณจะพบลักษณะเดี่ยวๆ ไม่เปลี่ยนแปลง ผมยาว.
  หากสาเหตุของผมร่วงคือการมีผมร่วง เมื่อเวลาผ่านไปสิ่งนี้อาจทำให้ผมร่วงโดยสิ้นเชิงได้ โรคผมร่วงประเภทนี้เกิดจากเชื้อ mycoses การบำบัดด้วยรังสีพิษจากบิสมัท สารหนู ทองคำ แทลเลียม และ กรดบอริก- ผมร่วงและผมร่วงอาจเกิดขึ้นก่อนการรักษาด้วยยาต้านมะเร็งโดยใช้วิธีไซโตสเตติก
  ผมร่วงแบบแอนโดรเจนเนติกมักพบในผู้ชาย โดยเริ่มปรากฏให้เห็นหลังวัยแรกรุ่นและพัฒนาเมื่ออายุ 30-35 ปี การพัฒนาของผมร่วงใน ในกรณีนี้เกี่ยวข้องกับ จำนวนที่เพิ่มขึ้นฮอร์โมนแอนโดรเจนซึ่งเกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรม ในทางคลินิก อาการผมร่วงแบบแอนโดรเจนเกิดขึ้นได้จากการแทนที่ผมยาวด้วยผม vellus ซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปจะสั้นลงและสูญเสียเม็ดสี ในระยะแรก แผ่นศีรษะล้านแบบสมมาตรจะปรากฏในบริเวณขมับทั้งสอง โดยจะค่อยๆ มีส่วนร่วมกับบริเวณข้างขม่อมในกระบวนการ เมื่อเวลาผ่านไป แผ่นหัวล้านจะรวมกันเนื่องจากการเจริญเติบโตของอุปกรณ์ต่อพ่วง
  ผมร่วงจากแผลเป็นซึ่งผมร่วงมาพร้อมกับบริเวณหนังศีรษะที่มันวาวและเรียบเนียนมีความโดดเด่นด้วยความจริงที่ว่าบริเวณดังกล่าวไม่มีรูขุมขน สาเหตุของผมร่วงประเภทนี้อาจเป็นความผิดปกติแต่กำเนิดและความบกพร่องของรูขุมขน แต่บ่อยครั้งที่พวกมันนำไปสู่อาการผมร่วงแบบซิคาทริเชียล โรคติดเชื้อเช่น โรคซิฟิลิส โรคเรื้อน เป็นต้น การติดเชื้อ herpetic- การเปลี่ยนแปลงของรังไข่และต่อมใต้สมอง เช่น ภาวะเจริญเกินและโรคถุงน้ำหลายใบ มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด การใช้งานระยะยาว ยาสเตียรอยด์พวกเขายังกระตุ้นให้เกิดอาการผมร่วงเป็นกระเปาะ การสัมผัสกับความก้าวร้าว สารเคมี, แผลไหม้, อาการบวมเป็นน้ำเหลืองของหนังศีรษะเป็นสาเหตุภายนอกที่พบบ่อยที่สุดของโรคผมร่วงเป็นซิกาตริเชียล
  ผมร่วงเป็นหย่อม (Alopecia areata) เมื่อบริเวณที่ศีรษะล้านไม่มีรอยแผลเป็นร่วมด้วย และอยู่ในรูปของรอยโรคที่มีลักษณะกลม ขนาดที่แตกต่างกัน, ปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน. ยังไม่ทราบสาเหตุของผมร่วงเป็นหย่อม แต่ในขณะเดียวกัน บริเวณที่มีอาการผมร่วงมีแนวโน้มที่จะเติบโตบริเวณส่วนปลาย ซึ่งอาจทำให้ผมร่วงทั้งหมดได้ บ่อยขึ้น ผมร่วงเป็นหย่อมสังเกตได้บนหนังศีรษะ แต่กระบวนการศีรษะล้านอาจส่งผลต่อบริเวณเครา หนวด คิ้ว และขนตาได้ เริ่มแรกจะมีอาการผมร่วง ขนาดเล็กเส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุด 1 ซม. สภาพของผิวหนังไม่เปลี่ยนแปลง แต่บางครั้งอาจสังเกตภาวะเลือดคั่งเล็กน้อยได้
  มองเห็นช่องเปิดของรูขุมขนในบริเวณที่ได้รับผลกระทบได้ชัดเจน เมื่อรอยโรคผมร่วงขยายใหญ่ขึ้นบริเวณรอบข้าง รอยโรคก็จะมีลักษณะเป็นสแกลลอปและรวมเข้าด้วยกัน ในเส้นรอบวงของพื้นที่จะมีบริเวณขนหลวมซึ่งสามารถถอดออกได้ง่ายโดยมีผลกระทบเล็กน้อย ผมในบริเวณนี้ที่รากไม่มีเม็ดสีและสิ้นสุดในรูปแบบไม้กอล์ฟหนาขึ้นในรูปของจุดสีขาว . พวกเขาถูกเรียกว่า "เส้นผมในรูปของ เครื่องหมายอัศเจรีย์- การไม่มีเส้นผมดังกล่าวบ่งชี้ว่าผมร่วงเป็นหย่อมได้เข้าสู่ระยะหยุดนิ่งแล้ว และความก้าวหน้าของผมร่วงได้สิ้นสุดลงแล้ว หลังจากผ่านไปไม่กี่สัปดาห์หรือหลายเดือน การเจริญเติบโตของเส้นผมในบริเวณผมร่วงจะกลับคืนมา ในตอนแรกพวกมันจะบางและไม่มีสี แต่เมื่อเวลาผ่านไปสีและโครงสร้างของพวกมันจะกลายเป็นปกติ ความจริงที่ว่าการเจริญเติบโตของเส้นผมกลับมาอีกครั้งไม่ได้ยกเว้นความเป็นไปได้ที่จะเกิดการกำเริบอีก
  ผมร่วงที่เกิดจาก seborrheic เกิดขึ้นประมาณ 25% ของผู้ป่วย seborrhea ศีรษะล้านเริ่มต้นในช่วงวัยแรกรุ่นและถึงความรุนแรงสูงสุดภายใน 23-25 ​​​​ปี ในตอนแรกเส้นผมจะมีความมันและเป็นมันเงา และดูเหมือนว่ามีการทาน้ำมันด้วย ผมติดกันเป็นเส้น และหนังศีรษะมีเกล็ดสีเหลืองหนาแน่นและมีไขมัน กระบวนการนี้มาพร้อมกับอาการคันและมักมีอาการกลาก seborrheic ร่วมด้วย ศีรษะล้านจะเริ่มค่อยๆ ในตอนแรก อายุขัยของเส้นผมจะสั้นลง จะบางลง และผมที่ยาวจะค่อยๆ ถูกแทนที่ด้วยขน vellus เมื่อโรคผมร่วง seborrheic เกิดขึ้น กระบวนการของผมร่วงจะเริ่มเพิ่มขึ้น และจุดหัวล้านจะสังเกตเห็นได้ชัดเจน โดยเริ่มจากขอบของโซนหน้าผากไปทางด้านหลังศีรษะ หรือจากโซนข้างขม่อมไปทางหน้าผากและท้ายทอย บริเวณที่ศีรษะล้านนั้นล้อมรอบด้วยเส้นผมที่มีสุขภาพดีและรัดแน่นอยู่เสมอ