การฝ่อของเส้นประสาทตาปฐมภูมิและทุติยภูมิ อาการและสาเหตุของเส้นประสาทตาฝ่อ การรักษาด้วยยาที่มีประสิทธิภาพของผู้ป่วย

ฝ่อแผ่นดิสก์ เส้นประสาทตา(อีกชื่อหนึ่งคือโรคระบบประสาทเกี่ยวกับแสง) เป็นพยาธิวิทยาที่มีลักษณะทำลายล้างซึ่งส่งผลต่อเส้นใยประสาทที่ส่งแรงกระตุ้นการมองเห็นไปยังสมองของมนุษย์ ในระหว่างที่เกิดโรค เส้นใยประสาทจะถูกแทนที่ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งทางสรีรวิทยาไม่สามารถทำหน้าที่ด้านการมองเห็นได้ ผลที่ตามมาของการฝ่ออาจอยู่ในระดับปานกลางหรือรุนแรง (ตาบอดสนิท)

การฝ่อของเนื้อเยื่อประสาทตาสามารถแสดงออกได้สองรูปแบบ: ที่ได้มาและกรรมพันธุ์ (แต่กำเนิด) แต่กำเนิดเกิดขึ้นในเด็กอันเป็นผลมาจากโรคสาเหตุทางพันธุกรรม โรคที่เกิดขึ้นในช่วงชีวิต (ขึ้นหรือลงลีบ) สามารถถูกกระตุ้นโดยโรคต้อหิน, การอักเสบ, สายตาสั้น, มีเลือดออกมาก, ความดันโลหิตสูงหรือมีเนื้องอกในสมอง

อาการหลักของความเสียหายต่อเส้นประสาทของลูกตาจะลดลง การมองเห็นลดลง ซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยตนเองโดยใช้เลนส์หรือแว่นตาที่ยืดหยุ่นได้ หากการฝ่อมีความก้าวหน้า การมองเห็นจะลดลงอย่างมากในระยะเวลาตั้งแต่หลายวันจนถึง 2-3 เดือน บางครั้งโรคก็จบลงด้วยการตาบอดสนิท ในกรณีที่มีพัฒนาการฝ่อไม่สมบูรณ์ (บางส่วน) เส้นประสาทตาการมองเห็นลดลงถึงระดับหนึ่ง และกระบวนการก็หยุดลง

ความผิดปกติของการมองเห็นสามารถประจักษ์ได้ในรูปแบบของการมองเห็นที่แคบลงเมื่อการมองเห็นวัตถุด้านข้างหายไปโดยสิ้นเชิง ต่อมาอุโมงค์ก็พัฒนาขึ้น การมองเห็นอุปกรณ์ต่อพ่วง- หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที จุดด่างดำเล็กๆ (scotomas) จะเริ่มปรากฏขึ้นในบริเวณลานสายตาของผู้ป่วย โรคนี้ยังมาพร้อมกับความผิดปกติของการรับรู้สี

สัญญาณทั้งหมดข้างต้นจะถูกระบุในการนัดหมายครั้งถัดไป ที่จักษุแพทย์.

การวินิจฉัย

การวิเคราะห์สถานะของอุปกรณ์การมองเห็นควรเริ่มต้นด้วยการไปพบจักษุแพทย์ (จักษุแพทย์) Ophthalmoscopy เกี่ยวข้องกับการตรวจหลอดเลือดและอวัยวะของผู้ป่วย และการตรวจด้วยเครื่องมือของแผ่นดิสก์เส้นประสาทตา หลังจากการยักย้ายถ่ายเทเหล่านี้แพทย์จะแจ้งความจำเป็นในการตรวจเชิงลึก

เพื่อวินิจฉัยโรคประสาทตาเสื่อมได้อย่างแม่นยำ จำเป็นต้องมีการศึกษาต่อไปนี้:

• การตรวจหลอดเลือดด้วยฟลูออเรสซีน เมื่อใช้วิธีนี้ คุณจะสามารถตรวจสอบได้แม้แต่หลอดเลือดที่เล็กที่สุดของอวัยวะที่มองเห็นได้ ขั้นตอนสำหรับการถ่ายภาพที่มีความไวสูงเกิดขึ้นหลังจากการใส่สารสีพิเศษลงไป ดังนั้นจึงตรวจพบบริเวณที่มีปริมาณเลือดบกพร่อง
• ทั่วไปและ การวิเคราะห์ทางชีวเคมีเลือด. จำเป็นต้องมีการตรวจเลือดของผู้ป่วยเพื่อระบุการติดเชื้อที่เป็นไปได้และ กระบวนการอักเสบที่ส่งผลต่อการทำงานของดวงตา
• เรโซแนนซ์แม่เหล็กและ ซีทีสแกน- การศึกษานี้ช่วยให้ได้ภาพสามมิติโดยละเอียดของสภาพของเส้นประสาทตาและวงโคจรบนหน้าจอของเอกซเรย์ ภาพที่สมบูรณ์นั้นประกอบขึ้นจากชิ้นส่วนหลายชิ้นที่ซ้อนกันเป็นชั้นๆ วิธีการนี้ให้ความรู้สูง ไม่สัมผัสกัน และทำให้สามารถศึกษาอวัยวะและเส้นใยของเส้นประสาทตาของมนุษย์ได้
• การตรวจเอ็กซ์เรย์ของกะโหลกศีรษะหรือกะโหลกศีรษะ จำเป็นต้องมีรูปถ่ายกะโหลกศีรษะของผู้ป่วยเพื่อแยกหรือพิจารณาการกดทับของเส้นประสาทตาโดยกระดูกของกะโหลกศีรษะ
• สำหรับโรคต้อหินและการฝ่อของเส้นประสาทร่วมด้วย tonometry สามารถให้ข้อมูลที่สำคัญได้ - การวัดตัวบ่งชี้ ความดันลูกตา.

ในบางกรณี จักษุแพทย์จะส่งต่อผู้ป่วยเพื่อขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางอื่นๆ ได้แก่ ศัลยแพทย์ระบบประสาท นักประสาทวิทยา นักไขข้ออักเสบ และศัลยแพทย์หลอดเลือด หลังจากนั้นข้อมูลทั้งหมดจะถูกเปรียบเทียบเพื่อทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย

การรักษา

ตามที่ปรากฏ การปฏิบัติทางการแพทย์, ดำเนินการ ฟื้นตัวเต็มที่โรคต้อหินไม่สามารถซ่อมแซมเส้นประสาทตาได้ เนื่องจากเส้นใยประสาทที่ถูกทำลายจะไม่กลับคืนสู่สภาพเดิม

เพื่อที่จะรักษาการฝ่อของเส้นประสาทตาได้บางส่วนอย่างน้อยที่สุด ควรเริ่มมาตรการการรักษาโดยเร็วที่สุด คุณจำเป็นต้องรู้ว่า dystrophy นี้อาจเป็นโรคอิสระหรืออาจเป็นผลมาจากกระบวนการบางอย่างอื่นเท่านั้น ธรรมชาติทางพยาธิวิทยา- ในกรณีของตัวเลือกหลัง การรักษาจะมุ่งเป้าไปที่การระบุและหยุดโรคเหล่านี้ การบำบัดที่ซับซ้อนรวมถึงการใช้ยาทั้งหลักสูตรในรูปแบบของยาเม็ด, การฉีด, ยาหยอดตา

การฟื้นฟูเส้นประสาทตาในการรักษาประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:

1. รับประทานยาเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนและการไหลเวียนของเลือดที่เข้าสู่หลอดเลือด ยาขยายหลอดเลือดที่เรียกว่า ได้แก่ No-shpu, Eufillin, Papaverine, Sermion และยาเม็ดที่ใช้กรดนิโคตินิก สารกันเลือดแข็ง (เฮปาริน, ทิคลิด) แสดงผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยม
2. การใช้สารที่กระตุ้นการสร้างเนื้อเยื่อฝ่อและกระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อเหล่านั้น ถึง ประเภทนี้ยาเสพติด ได้แก่ biostimulants (สารสกัดจากว่านหางจระเข้, พีท, น้ำเลี้ยง) วิตามินเชิงซ้อน(แอสโครูติน กลุ่มบี1 บี2 บี6) เอนไซม์จำเพาะ (ลิเดส) สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน (โสม ทิงเจอร์อีลูเธอโรคอคคัส) กรดอะมิโนในรูปกรดกลูตามิก
3. การฝ่อของเส้นประสาทตาอาจเกิดขึ้นก่อนด้วยกระบวนการอักเสบบางชนิด สามารถหยุดได้ด้วยความช่วยเหลือของยาฮอร์โมน (Dexamethasone, Prednisolone)
4. ขั้นตอนการรักษาที่จำเป็นคือการปรับปรุงการทำงานของส่วนกลาง ระบบประสาทอดทน. สามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของยาต่อไปนี้: Cerebrolysin, Phezam, Nootropil ไม่ควรสั่งยาเหล่านี้อย่างอิสระ รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ
5. ขั้นตอนกายภาพบำบัด สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการฝ่อบางส่วนหรือทั้งหมด จะมีการระบุการกระตุ้นเส้นประสาทตาโดยใช้อุปกรณ์แม่เหล็กหรือเลเซอร์ อิเล็กโทรโฟเรซิสและอัลตราซาวนด์จะช่วยในการรักษา

สถิติแสดงให้เห็นว่าการรักษา การเยียวยาพื้นบ้านไม่ได้ผลและอาจก่อให้เกิดอันตรายที่แก้ไขไม่ได้เนื่องจากบุคคลพลาดเวลาและโรคจะค่อยๆดำเนินไป

ในกรณีที่รุนแรงและรุนแรงมาก ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาโดยการผ่าตัด เป็นการกำจัดเนื้องอกที่กดทับบริเวณเส้นประสาทตา เป็นไปได้ที่จะแนะนำวัสดุชีวภาพที่จะกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดไปยังเส้นประสาทฝ่อ

การรักษาข้างต้นร่วมกันให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก แต่จะต้องทำซ้ำหลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่ง

หากแม้หลังจากการบำบัดแล้ว การมองเห็นยังคงลดลง บุคคลนั้นจะได้รับมอบหมายให้มีความพิการในกลุ่มที่เกี่ยวข้อง

การพยากรณ์โรคฝ่อของเส้นประสาทตาบางส่วน

การฝ่อบางส่วนหรือการวินิจฉัยโรค PAZN เป็นภาวะที่การมองเห็นที่เหลืออยู่บางส่วนยังคงอยู่ แต่การรับรู้สีบกพร่องและช่องการมองเห็นแคบลง ปรากฏการณ์นี้ไม่สามารถแก้ไขได้ แต่ก็ไม่คืบหน้าเช่นกัน

กระบวนการทำลายล้างเช่นเดียวกับโรคเสื่อมสามารถถูกกระตุ้นโดยโรคติดเชื้อต่าง ๆ พิษร้ายแรง ปัจจัยทางพันธุกรรม การบาดเจ็บ โรคตา เช่น ต้อหิน การอักเสบ และความเสียหายต่อเนื้อเยื่อจอประสาทตา หากบุคคลสูญเสียการมองเห็นบริเวณรอบข้างในตาข้างหนึ่ง ควรติดต่อจักษุแพทย์ในพื้นที่ทันที

CHAZN ของดวงตาทั้งสองข้างเป็นโรคที่มีอาการรุนแรงหรือปานกลาง โดดเด่นด้วยการเสื่อมสภาพของการมองเห็นอย่างค่อยเป็นค่อยไปและความรุนแรงความรู้สึกเจ็บปวดระหว่างการเคลื่อนไหวของลูกตา ผู้ป่วยบางรายพัฒนาการมองเห็นแบบอุโมงค์ ซึ่งการมองเห็นทั้งหมดจะจำกัดอยู่เฉพาะวัตถุที่อยู่ตรงหน้าเท่านั้น อาการสุดท้ายคือลักษณะของสโคโตมาหรือจุดบอด

ลักษณะเฉพาะ ฝ่อบางส่วนเส้นประสาทตานั้นถูกต้องและ การรักษาทันเวลาให้คำพยากรณ์ที่ดี แน่นอนว่าแพทย์จะไม่สามารถฟื้นฟูการมองเห็นในระยะเริ่มแรกได้ เป้าหมายหลักของการบำบัดคือการรักษาการมองเห็นให้อยู่ในระดับคงที่ ผู้เชี่ยวชาญกำหนดให้ยาขยายหลอดเลือดซึ่งเป็นยาที่ช่วยเพิ่มการเผาผลาญและการไหลเวียนของเลือดในร่างกาย

ผู้ป่วยทุกรายควรรับประทานวิตามินรวมและสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันเพิ่มเติม

การป้องกัน

มาตรการป้องกันการสูญเสียการมองเห็นบางส่วนหรือตาบอดโดยสมบูรณ์ ได้แก่ การติดต่อกับจักษุแพทย์อย่างทันท่วงทีและการรักษาโรคที่ทำให้เกิดกระบวนการฝ่ออย่างเหมาะสม สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือพยายามหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บและความเสียหายทุกประเภทที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะที่มองเห็นหรือกระดูกกะโหลกศีรษะ

การฝ่อของเส้นประสาทตาคือพัฒนาการของพยาธิวิทยาที่เส้นประสาทตาถูกทำลายบางส่วนหรือทั้งหมดภายในเส้นใยของมันเอง หลังจากนั้นเส้นใยเหล่านี้จะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน การฝ่อของเส้นประสาทตาซึ่งเป็นอาการที่การทำงานของการมองเห็นลดลงร่วมกับการลวกแผ่นดิสก์เส้นประสาทโดยทั่วไปสามารถเกิดขึ้นได้ แต่กำเนิดหรือได้มาในลักษณะของการเกิดขึ้น

คำอธิบายทั่วไป

ในจักษุวิทยา โรคของเส้นประสาทตาประเภทใดประเภทหนึ่งได้รับการวินิจฉัยโดยเฉลี่ย 1-1.5% ของกรณี ในขณะที่ประมาณ 26% ของโรคเส้นประสาทตาอยู่ภายใต้ ลีบสมบูรณ์ส่งผลให้ตาบอดจึงพัฒนาจนไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ โดยทั่วไปด้วยการฝ่อดังที่ชัดเจนจากคำอธิบายของผลที่ตามมาซึ่งมีการตายอย่างค่อยเป็นค่อยไปของเส้นใยในเส้นประสาทตาตามด้วยการแทนที่อย่างค่อยเป็นค่อยไปซึ่งรับรองโดยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน นอกจากนี้ยังมาพร้อมกับการแปลงสัญญาณแสงที่เรตินาได้รับไปเป็นสัญญาณไฟฟ้าในระหว่างการส่งสัญญาณต่อไป กลีบหลังสมอง. พวกเขากำลังพัฒนาเมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ หลากหลายชนิดความผิดปกติด้วยการทำให้ลานสายตาแคบลงและการมองเห็นลดลงก่อนที่จะตาบอด

การฝ่อของเส้นประสาทตา: สาเหตุ

โรคประจำตัวหรือกรรมพันธุ์ที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการมองเห็นที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยถือได้ว่าเป็นเหตุผลที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรคที่เรากำลังพิจารณา การฝ่อของเส้นประสาทตายังสามารถพัฒนาเป็นผลมาจากความทุกข์ทรมานจากโรคตาหรือ บางประเภทกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ส่งผลต่อเรตินาและเส้นประสาทตานั้นเอง ตัวอย่างของปัจจัยหลัง ได้แก่ การบาดเจ็บที่ดวงตา การอักเสบ อาการเสื่อม ความแออัด อาการบวมน้ำ ความเสียหายที่เกิดจากพิษ การกดทับของเส้นประสาทตา ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในระดับใดระดับหนึ่ง นอกจากนี้ในปัจจุบันโรคที่มีความเสียหายต่อระบบประสาทเช่นกัน ประเภททั่วไปโรคต่างๆ

ใน กรณีที่พบบ่อยการพัฒนาของการฝ่อของเส้นประสาทตาเกิดจากอิทธิพลของพยาธิสภาพของระบบประสาทส่วนกลางที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วย โรคดังกล่าวถือได้ว่าเป็นความเสียหายของสมองซิฟิลิส, ฝีและเนื้องอกในสมอง, เยื่อหุ้มสมองอักเสบและไข้สมองอักเสบ, การบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ, โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง ฯลฯ พิษจากแอลกอฮอล์ที่เกิดจากการใช้เมทิลแอลกอฮอล์และความมึนเมาโดยทั่วไปของร่างกายก็เป็นปัจจัยที่ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลางและท้ายที่สุดก็เป็นหนึ่งในปัจจัยที่กระตุ้นให้เส้นประสาทตาฝ่อ

การพัฒนาพยาธิวิทยาที่เรากำลังพิจารณาอาจมีส่วนทำให้เกิดโรคเช่นหลอดเลือดและความดันโลหิตสูงรวมถึงเงื่อนไขที่เกิดจากการขาดแคลนวิตามินพิษควินินมีเลือดออกมากและการอดอาหาร

นอกเหนือจากปัจจัยที่ระบุไว้แล้ว การฝ่อของเส้นประสาทตายังสามารถเกิดขึ้นได้จากการอุดตันของหลอดเลือดแดงจอประสาทตาส่วนปลายและการอุดตันของหลอดเลือดแดงส่วนกลางในนั้น เนื่องจากหลอดเลือดแดงเหล่านี้มีการจัดเตรียมสารอาหารของเส้นประสาทตาดังนั้นหากถูกขัดขวางการทำงานของมันจะหยุดชะงักและ รัฐทั่วไป- ควรสังเกตว่าการอุดตันของหลอดเลือดแดงเหล่านี้ถือเป็นอาการหลักที่บ่งบอกถึงอาการของโรคต้อหิน

การฝ่อของเส้นประสาทตา: การจำแนกประเภท

ดังที่เราได้กล่าวไว้ในตอนแรกการฝ่อของเส้นประสาทตาสามารถแสดงออกได้ทั้งในฐานะพยาธิวิทยาทางพันธุกรรมและเป็นพยาธิวิทยาที่ไม่ใช่ทางพันธุกรรมซึ่งก็คือได้มา แบบฟอร์มทางพันธุกรรม ของโรคนี้สามารถแสดงออกมาได้ในรูปแบบพื้นฐาน เช่น รูปแบบออพติโซมเด่นของการฝ่อของจอประสาทตา, รูปแบบออโตโซมแบบถอยของการเสื่อมของจอประสาทตา เช่นเดียวกับรูปแบบไมโตคอนเดรีย

การฝ่อแต่กำเนิดถือเป็นการฝ่อที่เกิดจากโรคทางพันธุกรรมที่ทำให้ผู้ป่วยมีความบกพร่องทางการมองเห็นตั้งแต่แรกเกิด โรคเลเบอร์ถูกระบุว่าเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดในกลุ่มนี้

สำหรับรูปแบบการฝ่อของเส้นประสาทตาที่ได้รับนั้นจะถูกกำหนดโดยลักษณะของผลกระทบ ปัจจัยทางจริยธรรมเช่นความเสียหายต่อโครงสร้างเส้นใยของเส้นประสาทตา (ซึ่งกำหนดพยาธิสภาพเช่นการฝ่อจากมากไปหาน้อย) หรือความเสียหายต่อเซลล์จอประสาทตา (ตามนี้จะกำหนดพยาธิสภาพเช่นการฝ่อจากน้อยไปมาก) รูปแบบที่ได้มาของการฝ่อของเส้นประสาทตาสามารถถูกกระตุ้นโดยการอักเสบ, ต้อหิน, สายตาสั้น, การด้อยค่า กระบวนการเผาผลาญในร่างกายและปัจจัยอื่นๆที่เราได้กล่าวไปแล้วข้างต้น การฝ่อของตาที่ได้มาอาจเป็นภาวะปฐมภูมิ ทุติยภูมิ หรือต้อหิน

หัวใจสำคัญของกลไก รูปแบบหลักของการฝ่อเส้นประสาทตาถือเป็นผลกระทบที่เกิดการบีบตัวของเซลล์ประสาทส่วนปลายภายในวิถีการมองเห็น รูปแบบหลัก (ซึ่งยังหมายถึง รูปแบบที่เรียบง่าย) การฝ่อจะมาพร้อมกับขอบเขตของแผ่นดิสก์ที่ชัดเจนและสีซีด หลอดเลือดในเรตินาตีบตันและการพัฒนาที่เป็นไปได้ของการขุดค้น

ลีบทุติยภูมิการพัฒนากับพื้นหลังของความเมื่อยล้าของเส้นประสาทตาหรือพื้นหลังของการอักเสบนั้นมีลักษณะโดยการปรากฏตัวของสัญญาณที่มีอยู่ในรูปแบบการฝ่อก่อนหน้ารูปแบบหลัก แต่ในกรณีนี้ความแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือความคลุมเครือของขอบเขต ซึ่งสัมพันธ์กับขอบเขตของหัวประสาทตา

หัวใจสำคัญของกลไกการพัฒนา รูปแบบของการฝ่อต้อหินในทางกลับกันเส้นประสาทตาถือเป็นการล่มสลายที่เกิดขึ้นในตาขาวจากด้านข้างของแผ่น cribriform ซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากสถานะของความดันในลูกตาที่เพิ่มขึ้น

นอกจากนี้ การจำแนกประเภทของรูปแบบของเส้นประสาทตาฝ่อยังรวมถึงพยาธิสภาพดังกล่าวตามที่ระบุไว้แล้วในการทบทวนทั่วไป ฝ่อบางส่วนเส้นประสาทตาและ ลีบสมบูรณ์เส้นประสาทตา ดังที่ผู้อ่านสามารถสันนิษฐานได้คร่าวๆ ในตอนนี้ เรากำลังพูดถึงระดับความเสียหายต่อเนื้อเยื่อเส้นประสาทในระดับที่เฉพาะเจาะจง

คุณลักษณะเฉพาะ แบบฟอร์มบางส่วนการฝ่อของเส้นประสาทตา (หรือการฝ่อเริ่มแรกตามที่กำหนดไว้) คือการคงการทำงานของการมองเห็นที่ไม่สมบูรณ์ (การมองเห็นเอง) ซึ่งมีความสำคัญเมื่อการมองเห็นลดลง (เนื่องจากการใช้เลนส์หรือแว่นตาไม่ได้ปรับปรุงคุณภาพของ วิสัยทัศน์). แม้ว่าในกรณีนี้จะสามารถรักษาการมองเห็นที่หลงเหลือไว้ได้ แต่ก็มีการสังเกตการรบกวนในการรับรู้สี พื้นที่อนุรักษ์ที่อยู่ในสายตายังคงสามารถเข้าถึงได้

นอกจากนี้ เส้นประสาทตาฝ่อสามารถแสดงออกมาได้ แบบฟอร์มเครื่องเขียน (นั่นคือใน ที่เสร็จเรียบร้อย รูปร่างหรือ แบบไม่ก้าวหน้า)ซึ่งบ่งบอกถึง สภาพที่มั่นคงฟังก์ชั่นการมองเห็นจริงเช่นเดียวกับสิ่งที่ตรงกันข้าม รูปแบบก้าวหน้าซึ่งคุณภาพของการมองเห็นลดลงอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ขึ้นอยู่กับขอบเขตของรอยโรค การฝ่อของเส้นประสาทตาจะปรากฏทั้งในรูปแบบข้างเดียวและสองข้าง (นั่นคือ ส่งผลต่อตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้างในคราวเดียว)

การฝ่อของเส้นประสาทตา: อาการ

อาการหลักของโรคนี้คือตามที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้การลดลงของการมองเห็นและ พยาธิวิทยานี้ไม่คล้อยตามการแก้ไขใดๆ อาการของอาการนี้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของฝ่อโดยเฉพาะ การลุกลามของโรคสามารถนำไปสู่ ลดลงทีละน้อยการมองเห็นจนฝ่อสมบูรณ์ทำให้การมองเห็นหายไปโดยสิ้นเชิง ระยะเวลาของกระบวนการนี้อาจแตกต่างกันไปตั้งแต่หลายวันจนถึงหลายเดือน

การฝ่อบางส่วนจะมาพร้อมกับการหยุดในกระบวนการในระยะหนึ่งหลังจากนั้นการมองเห็นจะหยุดล้ม ตามคุณสมบัติเหล่านี้รูปแบบของโรคที่ก้าวหน้าหรือสมบูรณ์มีความโดดเด่น

ด้วยการฝ่อทำให้การมองเห็นบกพร่องได้หลายวิธี ดังนั้นขอบเขตการมองเห็นอาจเปลี่ยนแปลงได้ (โดยพื้นฐานแล้วจะแคบลงซึ่งมาพร้อมกับการหายไปของการมองเห็นด้านข้างที่เรียกว่าการมองเห็นด้านข้าง) ซึ่งอาจนำไปสู่การพัฒนาการมองเห็นประเภท "อุโมงค์" ซึ่งดูเหมือนว่าทุกอย่างเป็น มองเห็นได้เหมือนผ่านท่อ กล่าวคือ มองเห็นแต่วัตถุที่อยู่ตรงหน้าบุคคลเท่านั้น บ่อยครั้งที่สโคโตมากลายมาเป็นเพื่อนกับการมองเห็นประเภทนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหมายถึงการปรากฏตัวของจุดด่างดำในส่วนใดส่วนหนึ่งของลานสายตา ความผิดปกติของการมองเห็นสีก็มีความเกี่ยวข้องเช่นกัน

ช่องการมองเห็นสามารถเปลี่ยนแปลงได้ไม่เพียงแต่ตามประเภทของการมองเห็น "อุโมงค์" เท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับตำแหน่งเฉพาะของรอยโรคด้วย หากสโคโตมา (scotomas) นั่นคือจุดด่างดำที่ระบุไว้ข้างต้น ปรากฏขึ้นในดวงตาของผู้ป่วย แสดงว่าเส้นใยประสาทเหล่านั้นกระจุกตัวอยู่ในบริเวณใกล้เคียงสูงสุดกับส่วนกลางของเรตินาหรืออยู่ในนั้นโดยตรงได้รับผลกระทบ ลานสายตาจะแคบลงเนื่องจากความเสียหายต่อเส้นใยประสาท หากเส้นประสาทตาได้รับผลกระทบในระดับลึก ลานสายตาครึ่งหนึ่ง (จมูกหรือขมับ) อาจหายไป ตามที่ระบุไว้แล้ว รอยโรคอาจเป็นได้ทั้งฝ่ายเดียวหรือทวิภาคี

ดังนั้นเราสามารถสรุปอาการตามประเด็นหลักที่กำหนดภาพของหลักสูตรได้ดังต่อไปนี้:

• การปรากฏตัวของสโคโตมาที่มีรูปทรงเซกเตอร์และส่วนกลาง (จุดด่างดำ);
• ลดคุณภาพของการมองเห็นจากส่วนกลาง
• การแคบลงของมุมมอง;
• สีซีดของหัวประสาทตา

การฝ่อของเส้นประสาทตาทุติยภูมิเป็นตัวกำหนดอาการต่อไปนี้ระหว่างการตรวจตา:

• เส้นเลือดขอด;
• การหดตัวของหลอดเลือด;
• ทำให้บริเวณขอบเขตเส้นประสาทตาเรียบขึ้น
• การลวกแผ่นดิสก์

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยตนเองและการใช้ยาด้วยตนเอง (รวมถึงการรักษาเส้นประสาทตาฝ่อด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน) สำหรับโรคที่เป็นปัญหาควรได้รับการยกเว้นโดยสิ้นเชิง ท้ายที่สุดเนื่องจากความคล้ายคลึงกันของลักษณะอาการของพยาธิวิทยานี้กับอาการเช่นต้อกระจกรูปแบบต่อพ่วง (เริ่มแรกมาพร้อมกับการมองเห็นด้านข้างที่บกพร่องโดยมีส่วนร่วมในภายหลัง หน่วยงานกลาง) หรือตามัว (การมองเห็นลดลงอย่างมากโดยไม่มีการแก้ไข) ให้ติดตั้งด้วยตัวเอง การวินิจฉัยที่แม่นยำมันเป็นไปไม่ได้เลย

สิ่งที่น่าสังเกตก็คือ แม้แต่โรคที่กล่าวมาข้างต้น ภาวะตามัวไม่ได้เป็นโรคที่เป็นอันตรายเท่ากับการฝ่อของเส้นประสาทตาสำหรับผู้ป่วย นอกจากนี้ควรสังเกตว่าการฝ่อสามารถแสดงออกได้ไม่เพียง แต่เป็นโรคอิสระหรือเป็นผลมาจากการสัมผัสกับพยาธิสภาพประเภทอื่นเท่านั้น แต่ยังสามารถทำหน้าที่เป็นอาการของโรคบางชนิดรวมถึงโรคที่จบลงด้วยความตาย เมื่อคำนึงถึงความพ่ายแพ้และทุกอย่างแล้ว ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องเริ่มวินิจฉัยการฝ่อของเส้นประสาทตาโดยทันที เพื่อค้นหาสาเหตุที่กระตุ้นให้เกิดอาการดังกล่าว รวมถึงการรักษาอย่างเพียงพอ

วิธีการหลักที่ใช้ในการวินิจฉัยภาวะเส้นประสาทตาฝ่อ ได้แก่:

• จักษุ;
• การมองเห็น;
• รอบ;
• วิธีการวิจัยการมองเห็นสี
• ซีทีสแกน;
• การถ่ายภาพรังสีของกะโหลกศีรษะและ sella turcica;
• การสแกน NMR ของสมองและวงโคจร
• แอนเจโอกราฟฟลูออเรสซีน

นอกจากนี้ยังมีเนื้อหาข้อมูลบางอย่างเพื่อรวบรวมภาพทั่วไปของโรคโดยดำเนินการ วิธีการทางห้องปฏิบัติการการศึกษาเช่นการตรวจเลือด (ทั่วไปและทางชีวเคมี) การตรวจหาโรคบอเรลลิโอสิสหรือซิฟิลิส

การรักษา

ก่อนที่จะไปยังการรักษาเฉพาะเจาะจง เราทราบว่ามันเป็นงานที่ยากมาก เนื่องจากการฟื้นฟูเส้นใยประสาทที่เสียหายนั้นเป็นไปไม่ได้ในตัวเอง แน่นอนว่าผลกระทบบางอย่างสามารถทำได้โดยการบำบัด แต่จะต้องอยู่ภายใต้เงื่อนไขของการฟื้นฟูเส้นใยเหล่านั้นซึ่งอยู่ในขั้นตอนการทำลายล้างเท่านั้นนั่นคือด้วยกิจกรรมที่สำคัญในระดับหนึ่งเมื่อเทียบกับพื้นหลังของการสัมผัสดังกล่าว การพลาดช่วงเวลานี้อาจทำให้สูญเสียการมองเห็นในที่สุดและไม่อาจแก้ไขได้

ในพื้นที่หลักของการรักษาอาการฝ่อของเส้นประสาทตาสามารถแยกแยะตัวเลือกต่อไปนี้:

• การรักษาเป็นแบบอนุรักษ์นิยม
• การบำบัดรักษา;
• การผ่าตัดรักษา

หลักการ การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมต้มลงไปขายยาในนั้นดังนี้

• ยาขยายหลอดเลือด;
• สารกันเลือดแข็ง (เฮปาริน, ticlid);
• ยาที่มีผลมุ่งเป้าไปที่การปรับปรุงปริมาณเลือดทั่วไปไปยังเส้นประสาทตาที่ได้รับผลกระทบ (ปาปาเวอรีน, ไม่มีสปา ฯลฯ );
• ยาที่ส่งผลต่อกระบวนการเผาผลาญและกระตุ้นในบริเวณเนื้อเยื่อเส้นประสาท
• ยาที่กระตุ้นกระบวนการเผาผลาญและมีผลต่อกระบวนการทางพยาธิวิทยา ยาที่หยุดกระบวนการอักเสบ (ยาฮอร์โมน) ยาที่ช่วยปรับปรุงการทำงานของระบบประสาท (nootropil, Cavinton ฯลฯ )

ขั้นตอนกายภาพบำบัด ได้แก่ การกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า การฝังเข็ม และการกระตุ้นด้วยเลเซอร์ของเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ

การทำซ้ำของการรักษาตามการดำเนินการตามมาตรการในพื้นที่ที่มีอิทธิพลที่ระบุไว้เกิดขึ้นหลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่ง (โดยปกติภายในหลายเดือน)

เกี่ยวกับ การผ่าตัดรักษาจากนั้นก็หมายถึงการแทรกแซงที่มุ่งกำจัดการก่อตัวที่บีบอัดเส้นประสาทตาตลอดจนการผูกบริเวณของหลอดเลือดแดงขมับและการฝังวัสดุทางชีวภาพที่ช่วยปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในเส้นประสาทฝ่อและการสร้างหลอดเลือด

กรณีของการสูญเสียการมองเห็นอย่างมีนัยสำคัญอันเนื่องมาจากโรคที่เป็นปัญหา จำเป็นต้องกำหนดระดับความบกพร่องทางการมองเห็นที่เหมาะสมให้กับผู้ป่วยในกลุ่มที่มีความพิการ ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางสายตาตลอดจนผู้ป่วยที่สูญเสียการมองเห็นไปโดยสิ้นเชิงจะถูกส่งไปยังหลักสูตรการฟื้นฟูสมรรถภาพโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดข้อ จำกัด ที่เกิดขึ้นในชีวิตรวมทั้งชดเชยพวกเขาด้วย

ให้เราทำซ้ำอีกครั้งว่าเส้นประสาทตาฝ่อซึ่งได้รับการรักษาโดยใช้ ยาแผนโบราณมีข้อเสียเปรียบที่สำคัญประการหนึ่ง: เมื่อใช้แล้วจะสูญเสียเวลาซึ่งมีคุณค่าในทางปฏิบัติซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการลุกลามของโรค ในช่วงเวลาของการดำเนินการตามมาตรการดังกล่าวโดยอิสระโดยผู้ป่วยมีโอกาสที่จะบรรลุผลลัพธ์เชิงบวกและมีนัยสำคัญในระดับของตนเองเนื่องจากมาตรการการรักษาที่เพียงพอมากขึ้น (และการวินิจฉัยก่อนหน้านี้ด้วย) ในกรณีนี้ถือว่าการรักษาฝ่อเป็น มาตรการที่มีประสิทธิภาพซึ่งการกลับมาของการมองเห็นเป็นที่ยอมรับได้ โปรดจำไว้ว่าการรักษาอาการฝ่อของเส้นประสาทตาด้วยการเยียวยาพื้นบ้านจะกำหนดประสิทธิภาพขั้นต่ำของผลที่ได้รับ!

โรคจอประสาทตาเสื่อมเป็นโรคที่การมองเห็นลดลง บางครั้งอาจถึงขั้นสูญเสียการมองเห็นโดยสิ้นเชิง สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อเส้นใยประสาทที่นำข้อมูลเกี่ยวกับสิ่งที่บุคคลมองเห็นจากเรตินาไปยังส่วนที่มองเห็นของสมองบางส่วนหรือทั้งหมดตายไป พยาธิวิทยานี้สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุดังนั้นบุคคลจึงสามารถพบมันได้ทุกวัย

สำคัญ!การตรวจหาและรักษาโรคอย่างทันท่วงทีหากการตายของเส้นประสาทบางส่วนจะช่วยหยุดการสูญเสียการทำงานของการมองเห็นและฟื้นฟูได้ ถ้าเส้นประสาทลีบไปโดยสิ้นเชิง การมองเห็นจะไม่กลับคืนมา

เส้นประสาทตาเป็นเส้นใยประสาทนำเข้าที่วิ่งจากเรตินาไปยังบริเวณการมองเห็นท้ายทอยของสมอง ขอบคุณเส้นประสาทนี้ข้อมูลเกี่ยวกับ ปรากฏแก่มนุษย์รูปภาพและถูกส่งไปยังแผนกการมองเห็นและในนั้นก็กลายเป็นภาพที่คุ้นเคยแล้ว เมื่อเกิดการฝ่อ เส้นใยประสาทจะเริ่มตายและถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งคล้ายกับเนื้อเยื่อแผลเป็น ในสภาวะนี้ การทำงานของเส้นเลือดฝอยที่ส่งกระแสประสาทจะหยุดทำงาน

โรคนี้จำแนกได้อย่างไร?

ขึ้นอยู่กับเวลาที่เกิดอาการมีการฝ่อของเส้นประสาทตา แต่กำเนิดและได้มา ตามการแปลพยาธิวิทยาอาจเป็น:

1. จากน้อยไปมาก - ชั้นของเส้นใยประสาทที่อยู่บนเรตินาของดวงตาได้รับผลกระทบและรอยโรคจะถูกส่งไปยังสมอง
2. จากมากไปน้อย - ส่วนที่มองเห็นของสมองได้รับผลกระทบและรอยโรคจะถูกส่งไปยังแผ่นดิสก์บนเรตินา

ขึ้นอยู่กับระดับของรอยโรค การฝ่ออาจเป็น:

• เริ่มต้น - มีเพียงเส้นใยบางส่วนเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ
• บางส่วน – เส้นผ่านศูนย์กลางของเส้นประสาทได้รับผลกระทบ
• ไม่สมบูรณ์ - รอยโรคแพร่กระจาย แต่การมองเห็นไม่หายไปจนหมด
• สมบูรณ์ - เส้นประสาทตาตาย ส่งผลให้สูญเสียการมองเห็นโดยสิ้นเชิง

ด้วยโรคข้างเดียวเส้นประสาทข้างหนึ่งได้รับความเสียหายอันเป็นผลมาจากการที่ตาข้างหนึ่งเริ่มมองเห็นได้ไม่ดี เมื่อเส้นประสาทของดวงตาทั้งสองข้างได้รับความเสียหาย พวกเขาจะพูดถึงการฝ่อในระดับทวิภาคี ตามความเสถียรของการทำงานของการมองเห็น พยาธิวิทยาสามารถอยู่นิ่งได้ ซึ่งการมองเห็นลดลงและยังคงอยู่ที่ระดับเดิม และก้าวหน้าเมื่อการมองเห็นแย่ลง

เหตุใดเส้นประสาทตาจึงสามารถฝ่อได้?

สาเหตุของการฝ่อของเส้นประสาทตามีหลากหลาย รูปแบบของโรคในเด็ก แต่กำเนิดเกิดขึ้นเนื่องจากโรคทางพันธุกรรมเช่นโรคเลเบอร์ ในกรณีนี้การฝ่อบางส่วนของเส้นประสาทตาส่วนใหญ่มักเกิดขึ้น รูปแบบพยาธิวิทยาที่ได้มาเกิดขึ้นเนื่องจาก โรคต่างๆธรรมชาติที่เป็นระบบและจักษุวิทยา เส้นประสาทตายอาจเกิดขึ้นเนื่องจาก:

• การบีบตัวของหลอดเลือดที่ส่งเส้นประสาทหรือเส้นประสาทโดยเนื้องอกในกะโหลกศีรษะ
• สายตาสั้น;
• หลอดเลือดซึ่งนำไปสู่คราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือด
• v. การอุดตันของหลอดเลือดเส้นประสาท
• การอักเสบของผนังหลอดเลือดระหว่างซิฟิลิสหรือ vasculitis;
• ความผิดปกติของโครงสร้างของหลอดเลือดเนื่องจาก โรคเบาหวานหรือการส่งเสริมการขาย ความดันโลหิต;
• อาการบาดเจ็บที่ตา;
• ความมึนเมาของร่างกายระหว่างการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเมื่อดื่มแอลกอฮอล์ยาเสพติดหรือเนื่องจากการสูบบุหรี่มากเกินไป

รูปแบบของโรคจากน้อยไปมากเกิดขึ้นกับโรคตา เช่น ต้อหินและสายตาสั้น สาเหตุของการเสื่อมของจอประสาทตาจากมากไปน้อย:

1. โรคประสาทอักเสบ retrobulbar;
2. ความเสียหายที่กระทบกระเทือนจิตใจต่อสถานที่ที่เส้นประสาทตาตัดกัน
3. เนื้องอกในต่อมใต้สมองของสมอง

โรคข้างเดียวเกิดขึ้นเนื่องจากโรคของดวงตาหรือวงโคจรรวมทั้งจาก ชั้นต้นโรคกระโหลกศีรษะ ดวงตาทั้งสองข้างอาจมีอาการฝ่อในคราวเดียวเนื่องจาก:

• มึนเมา;
• ซิฟิลิส;
• เนื้องอกในกะโหลกศีรษะ
• การไหลเวียนโลหิตไม่ดีในหลอดเลือดเส้นประสาทในระหว่างหลอดเลือด, เบาหวาน, ความดันโลหิตสูง

โรคนี้มีภาพทางคลินิกอะไรบ้าง?

อาการของจอประสาทตาเสื่อมขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค หากเกิดโรคนี้จะไม่สามารถแก้ไขการมองเห็นด้วยการใส่แว่นตาได้ อาการพื้นฐานที่สุดคือการมองเห็นลดลง อาการที่สองคือการเปลี่ยนแปลงในด้านการมองเห็น โดยสัญญาณนี้แพทย์สามารถเข้าใจได้ว่ารอยโรคเกิดขึ้นลึกแค่ไหน

ผู้ป่วยพัฒนา "การมองเห็นในอุโมงค์" นั่นคือบุคคลจะมองเห็นได้เหมือนกับที่เขาเห็นว่าเขาใส่ท่อไว้ที่ตาของเขาหรือไม่ การมองเห็นส่วนนอก (ด้านข้าง) จะหายไปและผู้ป่วยมองเห็นเฉพาะวัตถุที่อยู่ตรงหน้าเขาเท่านั้น ในกรณีส่วนใหญ่การมองเห็นดังกล่าวจะมาพร้อมกับสโคโตมา - จุดด่างดำในส่วนใดส่วนหนึ่งของช่องมองภาพ ต่อมาเริ่มมีความผิดปกติของการมองเห็นสี ผู้ป่วยจะยุติการแยกแยะก่อน สีเขียวแล้วสีแดง

เมื่อเส้นใยประสาทกระจุกตัวใกล้กับเรตินามากที่สุดหรือเสียหายโดยตรง จุดด่างดำจะปรากฏขึ้นที่กึ่งกลางของภาพที่มองเห็นได้ เมื่อมีรอยโรคลึก ภาพครึ่งหนึ่งของจมูกหรือขมับอาจหายไป ขึ้นอยู่กับว่าเกิดรอยโรคที่ด้านใด ด้วยการฝ่อทุติยภูมิที่เกิดจากโรคตาใด ๆ อาการต่อไปนี้จะเกิดขึ้น:

• หลอดเลือดดำของดวงตาขยายออก
• หลอดเลือดตีบตัน;
• ขอบเขตของบริเวณเส้นประสาทตาเรียบขึ้น
• แผ่นเรตินาจะซีด

สำคัญ!หากเกิดความขุ่นมัวเล็กน้อยในดวงตา (หรือดวงตาทั้งสองข้าง) คุณควรไปพบจักษุแพทย์โดยเร็วที่สุด การตรวจพบโรคได้ทันเวลาเท่านั้นจึงจะสามารถหยุดมันในระยะที่ฝ่อบางส่วนและฟื้นฟูการมองเห็นโดยไม่ยอมให้ฝ่อโดยสมบูรณ์

คุณสมบัติของพยาธิวิทยาในเด็กคืออะไร

ด้วยรูปแบบของโรคที่มีมา แต่กำเนิด สามารถระบุได้ว่ารูม่านตาของทารกตอบสนองต่อแสงได้ไม่ดี เมื่อเด็กโตขึ้น พ่อแม่อาจสังเกตเห็นว่าเขาไม่ตอบสนองต่อสิ่งของที่นำมาจากทิศทางใดทิศทางหนึ่งมาหาเขา

สำคัญ!เด็กอายุต่ำกว่าสองหรือสามปีไม่สามารถรายงานได้ว่าตนมีสุขภาพไม่ดี และเด็กโตที่มีปัญหามาแต่กำเนิดอาจไม่รู้ว่าตนเองมองเห็นต่างออกไป ด้วยเหตุนี้จักษุแพทย์จึงจำเป็นต้องตรวจเด็กเป็นประจำทุกปี แม้ว่าผู้ปกครองจะไม่แสดงอาการก็ตาม

ผู้ปกครองควรพาลูกไปพบแพทย์หากเขาขยี้ตาหรือเอียงศีรษะไปข้างหนึ่งโดยไม่รู้ตัวขณะพยายามมองบางสิ่ง การบังคับเอียงศีรษะไปบ้างเพื่อชดเชยการทำงานของเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบและทำให้การมองเห็นคมชัดขึ้นเล็กน้อย หลัก ภาพทางคลินิกการฝ่อของเส้นประสาทตาในเด็กจะเหมือนกับในผู้ใหญ่

หากได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที โดยมีเงื่อนไขว่าโรคนั้นไม่ได้เกิดจากพันธุกรรมในระหว่างนั้นเส้นใยประสาทจะถูกแทนที่อย่างสมบูรณ์ เนื้อเยื่อเส้นใยแม้ในระหว่างการพัฒนาของมดลูก การพยากรณ์โรคเพื่อการฟื้นฟูเส้นประสาทตาในเด็กยังดีกว่าในผู้ป่วยผู้ใหญ่

วินิจฉัยโรคได้อย่างไร?

การวินิจฉัยการฝ่อของเส้นประสาทตานั้นดำเนินการโดยจักษุแพทย์และประการแรกรวมถึงการตรวจอวัยวะและการกำหนดลานสายตาโดยใช้คอมพิวเตอร์ นอกจากนี้ยังกำหนดด้วยว่าผู้ป่วยสามารถแยกแยะสีใดได้ วิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ ได้แก่ :

• เอ็กซ์เรย์ของกะโหลกศีรษะ
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
• การทำ angiography ของหลอดเลือดตา
• การตรวจวิดีโอจักษุวิทยา
• อัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดที่ศีรษะ

จากการศึกษาเหล่านี้ ไม่เพียงแต่สามารถระบุการตายของเส้นประสาทตาเท่านั้น แต่ยังช่วยให้เข้าใจว่าทำไมจึงเกิดขึ้นอีกด้วย คุณอาจต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องด้วย

โรคจอประสาทตาเสื่อมได้รับการรักษาอย่างไร?

วิธีการรักษาอาการประสาทตาเสื่อมควรได้รับการตัดสินใจโดยแพทย์โดยพิจารณาจากผลการวิจัย เป็นที่น่าสังเกตทันทีว่าการรักษาโรคนี้เป็นเรื่องยากมากเพราะ เนื้อเยื่อเส้นประสาทจะงอกใหม่ได้ไม่ดีนัก มีความจำเป็นต้องดำเนินการบำบัดอย่างเป็นระบบที่ซับซ้อนซึ่งควรคำนึงถึงสาเหตุของพยาธิสภาพระยะเวลาอายุของผู้ป่วยและสภาพทั่วไปของเขา หากการตายของเส้นประสาทเกิดจากกระบวนการบางอย่างที่เกิดขึ้นภายในกะโหลกศีรษะ (เช่น เนื้องอกหรือการอักเสบ) การรักษาควรเริ่มต้นด้วยศัลยแพทย์ระบบประสาทและนักประสาทวิทยา

การรักษาด้วยยา

ด้วยความช่วยเหลือของยาคุณสามารถเพิ่มการไหลเวียนโลหิตและรางวัลของเส้นประสาทรวมทั้งกระตุ้นกิจกรรมที่สำคัญของเส้นใยประสาทที่แข็งแรง การรักษาด้วยยารวมถึงการรับประทาน:

• ยาขยายหลอดเลือด - No-Shpa และ Dibazol;
• วิตามินบี;
• สารกระตุ้นทางชีวภาพ เช่น สารสกัดจากว่านหางจระเข้
• ยาที่ปรับปรุงจุลภาคเช่น Eufillin และ Trental
• ยาต้านการอักเสบสเตียรอยด์ - Hydrocortisone และ Dexamethasone;
• ยาต้านเชื้อแบคทีเรียฝ่อสปรูซมีการเกิดโรคแบคทีเรียที่ติดเชื้อ

นอกจากนี้ อาจต้องทำกายภาพบำบัดเพื่อกระตุ้นเส้นประสาทตา เช่น การกระตุ้นด้วยเลเซอร์ การบำบัดด้วยแม่เหล็ก หรืออิเล็กโตรโฟรีซิส

การรักษาด้วยการผ่าตัดด้วยจุลศัลยกรรมมีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดการกดทับของเส้นประสาทรวมถึงการเพิ่มขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือดที่เลี้ยงเส้นประสาท เงื่อนไขยังสามารถสร้างขึ้นเพื่อให้หลอดเลือดใหม่สามารถเติบโตได้ การผ่าตัดสามารถช่วยได้เฉพาะกับการฝ่อบางส่วนเท่านั้น หากเส้นประสาทตายสนิท แม้จะผ่านการผ่าตัดก็ไม่สามารถฟื้นฟูการทำงานของการมองเห็นได้

การบำบัดด้วยการเยียวยาชาวบ้าน

การรักษาอาการฝ่อของเส้นประสาทตาด้วยการเยียวยาชาวบ้านทำได้เฉพาะในระยะเริ่มแรกของโรคเท่านั้น แต่ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงการมองเห็น แต่เพื่อขจัดสาเหตุของโรค

สำคัญ!การใช้ยาด้วยตนเองโดยไม่ต้องรักษาก่อน การให้คำปรึกษาทางการแพทย์สามารถทำให้สถานการณ์รุนแรงขึ้นและนำไปสู่ผลที่ตามมาอย่างถาวร

หากโรคนี้เกิดจากความดันโลหิตสูง พืชที่มีคุณสมบัติลดความดันโลหิตจะใช้ในการรักษา:

• Astragalus wooliflora;
• หอยขมขนาดเล็ก
• ฮอว์ธอร์น (ดอกไม้และผลไม้);
• โชคเบอร์รี่;
• หมวกไบคาล (ราก);
• Daurian แบล็กโคฮอช;
• grandiflora แมกโนเลีย (ใบ);
• วัชพืชแห้งแอ่งน้ำ

บลูเบอร์รี่มีประโยชน์ต่อการมองเห็น พวกมันมีวิตามินหลายชนิด เช่นเดียวกับแอนโทไซยาโนไซด์ซึ่งมี อิทธิพลเชิงบวกบน อุปกรณ์ภาพ- สำหรับการรักษาคุณต้องผสมผลเบอร์รี่สด 1 กิโลกรัมกับน้ำตาล 1 กิโลกรัมครึ่งแล้วใส่ในตู้เย็น ส่วนผสมนี้นำมาครึ่งแก้วเป็นเวลาหนึ่งเดือน จะต้องทำซ้ำหลักสูตรปีละสองครั้งซึ่งจะเป็นประโยชน์แม้จะมีการมองเห็นที่ดีก็ตาม

ถ้าเข้า. จอประสาทตาดวงตากระบวนการ dystrophic เกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของความดันโลหิตต่ำจากนั้นทิงเจอร์สำหรับการเตรียมการที่ใช้จะมีประโยชน์:

1. ใบตะไคร้จีน
2. รากซามานิกา;
3. โรคลูเซีย;
4. โสม;
5. เอลิเทโรคอคคัส;
6. ทะเล buckthorn (ผลไม้และเกสรดอกไม้)

หากเกิดเนื้อร้ายของเส้นประสาทที่ไม่สมบูรณ์หรือมีการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในวัยชราในดวงตาก็จำเป็นต้องใช้พืชต่อต้าน sclerotic:

1. ส้ม;
2. เชอร์รี่;
3. ฮอว์ธอร์น;
4. กะหล่ำปลี;
5. ข้าวโพด;
6. สาหร่ายทะเล;
7. ดอกแดนดิไลอัน;
8. โชคเบอร์รี่;
9. กระเทียมและหัวหอม

แครอท (มีแคโรทีนมาก) และหัวบีท (อุดมไปด้วยสังกะสี) มีคุณสมบัติที่เป็นประโยชน์

การพยากรณ์โรคของเส้นประสาทตาฝ่อและการป้องกันคืออะไร?

เมื่อวินิจฉัยและเริ่มการรักษา ระยะเริ่มต้นการพัฒนาคุณสามารถรักษาและเพิ่มการมองเห็นได้เล็กน้อยรวมทั้งขยายสาขาด้วย ไม่มีการรักษาใดที่สามารถฟื้นฟูการทำงานของการมองเห็นได้อย่างสมบูรณ์ หากโรคดำเนินไปและไม่มีการรักษาก็จะนำไปสู่ความพิการเนื่องจากตาบอดสนิท

เพื่อป้องกันการตายของเส้นใยประสาทควรรักษาโรคทางจักษุรวมถึงโรคต่อมไร้ท่อระบบประสาทติดเชื้อและโรคไขข้อในเวลาที่เหมาะสม สิ่งที่สำคัญมากในการป้องกันคือการป้องกันความเสียหายจากพิษต่อร่างกาย

- กระบวนการที่โดดเด่นด้วยการตายอย่างค่อยเป็นค่อยไปของเส้นใย

พยาธิวิทยามักเกิดจากโรคทางจักษุ
วินิจฉัยโรคได้เมื่อเส้นใยได้รับความเสียหาย เนื้อเยื่อประสาทตั้งอยู่ในอวัยวะของมนุษย์เกือบทั้งหมด

มันคืออะไร

เส้นประสาทตาเป็นช่องทางการส่งสัญญาณชนิดหนึ่ง ด้วยความช่วยเหลือ ภาพจะเข้าสู่บริเวณเรตินา จากนั้นจึงเข้าไปในช่องสมอง

สมองสร้างสัญญาณขึ้นมาใหม่โดยเปลี่ยนคำอธิบายให้เป็นภาพที่ชัดเจน เส้นประสาทตาเชื่อมต่อกับหลอดเลือดจำนวนมากที่ใช้รับสารอาหาร

ในหลายกระบวนการความสัมพันธ์นี้หยุดชะงัก เส้นประสาทตาตาย ส่งผลให้ตาบอดและทุพพลภาพในเวลาต่อมา

สาเหตุของพยาธิวิทยา

ในระหว่างการทดลองทางวิทยาศาสตร์ พบว่า 2/3 ของกรณีเส้นประสาทตาฝ่อเกิดขึ้นทั้งสองข้าง สาเหตุคือเนื้องอกในกะโหลกศีรษะ อาการบวมน้ำ และการด้อยค่า ระบบหลอดเลือดโดยเฉพาะในผู้ป่วยอายุ 42 - 45 ปี

สาเหตุของโรคคือ:

1. เสียหายของเส้นประสาท. ซึ่งรวมถึง: โรคต้อหินเรื้อรัง, โรคประสาทอักเสบ, เนื้องอก
2. โรคระบบประสาท (ขาดเลือด), โรคประสาทอักเสบเรื้อรัง, อาการบวมน้ำเป็นพยาธิสภาพรอง
3. โรคระบบประสาททางพันธุกรรม (Leber)
4. โรคระบบประสาท (เป็นพิษ) โรคนี้เกิดจากเมทานอล ส่วนประกอบนี้พบได้ในเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยาตัวแทน (Disulfiram, Ethambutol)

สาเหตุของโรค ได้แก่: ความเสียหายของจอประสาทตา, พยาธิวิทยาของ TAY-SAXS, ซิฟิลิส

พัฒนาการของการฝ่อในเด็กได้รับอิทธิพลจากความผิดปกติแต่กำเนิด ปัจจัยทางพันธุกรรมเชิงลบ และภาวะทุพโภชนาการของเส้นประสาทตา พยาธิวิทยานำมาซึ่งความพิการ

การจำแนกประเภทหลักของโรค

การฝ่อของเส้นประสาทตาถูกกำหนดโดยสัญญาณทางพยาธิวิทยาและจักษุ

รูปแบบที่ได้มาและกำเนิด

แบบฟอร์มที่ได้มามีลักษณะเป็นประถมศึกษาหรือมัธยมศึกษา เกิดจากอิทธิพลของปัจจัยทางจริยธรรม กระบวนการนี้เกิดขึ้นจาก: การอักเสบ ต้อหิน สายตาสั้น และความผิดปกติของระบบเผาผลาญในร่างกาย

รูปแบบพิการ แต่กำเนิด: เกิดขึ้นกับภูมิหลังของพยาธิวิทยาทางพันธุกรรม มี 6 สายพันธุ์ ฝ่อทางพันธุกรรม: วัยแรกเกิด (ตั้งแต่แรกเกิดถึง 3 ปี), เด่น (เด็กตาบอดตั้งแต่ 3 ถึง 7 ปี), ออพโตโอโตเบาหวาน (ตั้งแต่ 2 ถึง 22 ปี), โรคเบียร์ (รูปแบบซับซ้อนปรากฏตั้งแต่ 1 ปี) เพิ่มขึ้น (จาก อายุยังน้อย, ค่อยๆ ก้าวหน้า), โรคเลสเตอร์ (กรรมพันธุ์) เกิดขึ้นเมื่ออายุ 15 - 35 ปี

ลีบประถมศึกษาและมัธยมศึกษา

รูปแบบหลักเป็นภาษาท้องถิ่นในลูกตาที่แข็งแรง เกิดขึ้นเมื่อจุลภาคและสารอาหารของเส้นใยประสาทหยุดชะงัก

การเกิดขึ้นของการฝ่อทุติยภูมิเกิดจากโรคตาต่างๆ

แบบขึ้นและลง

การฝ่อจากมากไปหาน้อยมีลักษณะเป็นกระบวนการอักเสบในบริเวณใกล้เคียงของแอกซอน สังเกตความเสียหายของแผ่นดิสก์เรตินา

ในรูปแบบจากน้อยไปมาก เรตินาจะได้รับผลกระทบในช่วงแรก กระบวนการทำลายล้างจะค่อยๆ ส่งตรงไปยังสมอง อัตราการเสื่อมจะขึ้นอยู่กับความหนาของแอกซอน

ปริญญาบางส่วนและเต็มจำนวน

การวินิจฉัยขอบเขตความเสียหาย:

• เริ่มต้น (สร้างความเสียหายให้กับเส้นใยบางส่วน);
• บางส่วน (เส้นผ่านศูนย์กลางเสียหาย);
• ไม่สมบูรณ์ (โรคดำเนินไป แต่การมองเห็นไม่หายไปอย่างสมบูรณ์);
• สมบูรณ์ (สูญเสียฟังก์ชั่นการมองเห็นโดยสมบูรณ์)

มีการฝ่อฝ่ายเดียวและทวิภาคี ในกรณีแรกจะสังเกตเห็นความเสียหายต่อเส้นประสาทของตาข้างหนึ่งในส่วนที่สอง - สอง

การแปลและความรุนแรงของพยาธิสภาพของแผ่นดิสก์แก้วนำแสง

การมองเห็นได้รับผลกระทบจากการแปลและความรุนแรงของกระบวนการแกร็น:

1. การปรับเปลี่ยนขอบเขตการมองเห็น ความผิดปกตินี้ถูกกำหนดโดยการวินิจฉัยเฉพาะที่ กระบวนการนี้ได้รับอิทธิพลจากการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น ไม่ใช่ความเข้มข้น ความเสียหายต่อมัด papillomacular กระตุ้นให้เกิด scotoma ส่วนกลาง ใยแก้วนำแสงที่เสียหายส่งผลให้ขอบเขตการมองเห็นแคบลง
2. การละเมิดโทนสี อาการนี้แสดงออกมาอย่างชัดเจนในรูปแบบของแผ่นดิสก์แก้วนำแสงจากมากไปน้อย ขั้นตอนของกระบวนการนี้จะถูกกำหนดโดยโรคประสาทอักเสบหรืออาการบวมก่อนหน้านี้ ในระยะแรกของโรค โครงร่างสีเขียวและสีแดงที่มองเห็นได้จะหายไป
3. สีซีดของแผ่นดิสก์ออปติก จำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติมโดยใช้ Campimetry จำเป็นต้องรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับการมองเห็นเบื้องต้นของผู้ป่วย ในบางกรณี ความคมชัดของภาพเกินหนึ่ง

หากได้รับการวินิจฉัยว่าฝ่อข้างเดียว จะต้องตรวจซ้ำเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อดวงตาที่สอง (ฝ่อทวิภาคี)

อาการของโรคตา

อาการหลักของการฝ่อจะแสดงออกโดยการเสื่อมสภาพของการมองเห็นในดวงตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง การมองเห็นไม่สามารถรักษาหรือปรับปรุงได้ด้วยวิธีแก้ไขแบบธรรมดา

อาการจะแสดง:

• สูญเสียการมองเห็นด้านข้าง (ช่องแคบ);
• การปรากฏตัวของการมองเห็นอุโมงค์
• การก่อตัวของจุดด่างดำ
• การสะท้อนแสงของรูม่านตาลดลง

เมื่อเส้นประสาทตาได้รับความเสียหาย โรคเส้นประสาทตาจะพัฒนา ซึ่งทำให้ตาบอดบางส่วนหรือทั้งหมด

การวินิจฉัยทางการแพทย์ที่ถูกต้อง

การตรวจทางจักษุวิทยาจะพิจารณาถึงการมีอยู่และขอบเขตของโรค ผู้ป่วยควรปรึกษาศัลยแพทย์ระบบประสาทและนักประสาทวิทยา

เพื่อสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องคุณต้องดำเนินการ:

• ophthalmoscopy (การตรวจอวัยวะตา);
• visometry (กำหนดระดับความเสียหายต่อการรับรู้ทางสายตา);
• perimetry (ตรวจสอบช่องมองภาพ);
• รอบคอมพิวเตอร์ (กำหนดพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ)
• คะแนนการประเมินการอ่านสี (กำหนดตำแหน่งของเส้นใย)
• วิดีโอ - จักษุวิทยา (เปิดเผยลักษณะของพยาธิวิทยา);
• การตรวจกะโหลกศีรษะ (ทำการเอ็กซ์เรย์กะโหลกศีรษะ)

อาจมีการตรวจเพิ่มเติม เช่น การสแกน CT, การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก และอัลตราซาวนด์ดอปเปลอร์ด้วยเลเซอร์

รักษาโรค-ป้องกันความพิการ

หลังจากการวินิจฉัยผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดให้ การดูแลอย่างเข้มข้น- หน้าที่ของแพทย์คือการกำจัดสาเหตุของพยาธิสภาพ หยุดการลุกลามของกระบวนการตีบตัน และป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยตาบอดและความพิการโดยสมบูรณ์

การรักษาด้วยยาที่มีประสิทธิภาพของผู้ป่วย

เป็นไปไม่ได้ที่จะฟื้นฟูเส้นใยประสาทที่ตายแล้ว ดังนั้นมาตรการการรักษาจึงมุ่งเป้าไปที่การหยุดกระบวนการอักเสบด้วยความช่วยเหลือของยา

โรคตานี้ได้รับการรักษา:

1. ยาขยายหลอดเลือด ยากระตุ้นการไหลเวียนโลหิต มีประสิทธิภาพสูงสุด: No-shpa, Dibazol, Papaverine
2. สารกันเลือดแข็ง การออกฤทธิ์ของยามีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการแข็งตัวของเลือดและการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน ผู้เชี่ยวชาญกำหนดให้: เฮปาริน, ติกลิด
3. สารกระตุ้นทางชีวภาพ กระบวนการเผาผลาญในโครงสร้างเนื้อเยื่อเส้นประสาทได้รับการปรับปรุง ผลิตภัณฑ์กลุ่มนี้ประกอบด้วย: พีท สารสกัดว่านหางจระเข้
4. วิตามินคอมเพล็กซ์ วิตามินเป็นตัวเร่งปฏิกิริยาสำหรับปฏิกิริยาทางชีวเคมีที่เกิดขึ้นในโครงสร้างเนื้อเยื่อตา สำหรับการรักษาทางพยาธิวิทยามีการกำหนดสิ่งต่อไปนี้: Ascorutin, B1, B6, B12
5. สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน ส่งเสริมการสร้างเซลล์ใหม่ ระงับกระบวนการอักเสบ (ด้วย แผลติดเชื้อ- มีประสิทธิภาพสูงสุด: โสม, อีลูเธอโรคอคคัส
6. ยาฮอร์โมน อาการอักเสบจะทุเลาลง กำหนดไว้: Dexamethasone, Prednisolone เป็นรายบุคคล (ในกรณีที่ไม่มีข้อห้าม)

ผู้ป่วยได้รับผลลัพธ์บางอย่างจากการฝังเข็มและกายภาพบำบัด (อัลตราซาวนด์, อิเล็กโตรโฟรีซิส)

การแทรกแซงการผ่าตัด - ประเภทหลักของการผ่าตัด

ขั้นตอนการผ่าตัดมีไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีการพยากรณ์โรคไม่ดี: เส้นประสาทตาฝ่อและอาจตาบอดได้

ประเภทของการดำเนินงาน:

1. หลอดเลือด หลอดเลือดแดงขมับหรือหลอดเลือดแดงคาโรติดถูกผูกไว้ และการไหลเวียนของเลือดจะถูกกระจายอีกครั้ง ปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงหลอดเลือดแดงในวงโคจรดีขึ้น
2. คนนอกศาสนา มีการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อของตัวเอง มีการสร้างผลน้ำยาฆ่าเชื้อในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ผลการรักษา,กระตุ้นการไหลเวียนโลหิต
3. การบีบอัด canaliculus scleral หรือกระดูกของเส้นประสาทตาถูกผ่า มีการไหลออก เลือดดำ- แรงกดบนส่วนลำแสงลดลง ผลลัพธ์: ความสามารถในการทำงานของเส้นประสาทตาดีขึ้น

หลังการรักษาด้วยยาหรือการผ่าตัดควรเลือกใช้การแพทย์ทางเลือก

ยาแผนโบราณกระตุ้นการเผาผลาญและเพิ่มการไหลเวียนโลหิต อนุญาตให้ใช้การเยียวยาชาวบ้านได้หลังจากปรึกษากับแพทย์ที่เข้ารับการรักษา (จักษุแพทย์)

ต่อสู้กับความเจ็บป่วยในเด็ก

การบำบัดในเด็กมีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาเส้นใยประสาทและหยุดกระบวนการ หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสม เด็กจะตาบอดสนิทและพิการ

แม้จะมีมาตรการที่ใช้ในช่วงเริ่มต้นของการรักษา แต่การฝ่อของจอประสาทตามักจะก้าวหน้าและพัฒนา ในบางกรณีระยะเวลาการรักษาจะอยู่ที่ 1 ถึง 2 เดือน ที่ แบบฟอร์มการวิ่งการรักษาฝ่อใช้เวลา 5 ถึง 10 เดือน

หลังการตรวจแพทย์จะกำหนดให้เด็ก:

• การกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก
• การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า
• ยาขยายหลอดเลือด;
• ยากระตุ้นทางชีวภาพ
• ค็อกเทลวิตามิน
• เอนไซม์

หากการรับประทานยาไม่ได้ผลและโรคยังคงดำเนินไป การรักษาด้วยเลเซอร์หรือกิจกรรมการดำเนินงาน

เส้นประสาทลีบ Tabetic

Tabes เป็นโรคของระบบประสาทเนื่องจากการติดเชื้อซิฟิลิส หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีโรคจะดำเนินไปทำให้เกิดความผิดปกติของโภชนาการทางตา

การฝ่อของตา Tabes เป็นเพียงอาการเดียวของแท็บ (อาการเริ่มแรกของโรคประสาทซิฟิลิส) รูปแบบการฝ่อแบบ tabetic มีลักษณะเฉพาะคือการสูญเสียการมองเห็นในระดับทวิภาคี

สัญญาณของโรคคือการไม่สามารถสะท้อนกลับของรูม่านตาได้ ปุ่มประสาทตาเปลี่ยนสีและกลายเป็นสีเทาขาว

การมองเห็นลดลงอย่างรวดเร็วพยาธิสภาพนั้นยากต่อการรักษา การบำบัดกำหนดโดยแพทย์ด้านกามโรคและนักประสาทวิทยา (จำเป็นต้องรักษาการติดเชื้อเบื้องต้น) ขั้นแรกให้กำหนดยาและ อาหารเสริมวิตามินซึ่งกระตุ้น กระบวนการเผาผลาญในโครงสร้างเนื้อเยื่อ


กำหนดไว้ภายใน:

• วิตามินเอ;
• วิตามินซี;
• กรดนิโคตินิก
• แคลเซียม (แพนกาเมต);
• ไรโบฟลาวิน

หลังจากสามวันพวกเขาก็ได้รับการแต่งตั้ง การฉีดเข้ากล้าม: วิตามินบี, บี6, บี12 โดยตัวยาจะใช้ร่วมกับสารสกัดว่านหางจระเข้หรือ แก้วน้ำ- การรักษาดำเนินการภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของผู้เชี่ยวชาญในสถาบันการแพทย์

ฝ่อเนื่องจากพิษของเมทิลแอลกอฮอล์

เมทิลแอลกอฮอล์และส่วนผสมทางเทคนิคของแอลกอฮอล์อาจทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรงต่อการมองเห็น พยาธิวิทยาบางครั้งเกิดขึ้นเนื่องจากการเป็นพิษของเมทิลแอลกอฮอล์

สัญญาณแรกของพิษคือ: ไมเกรน, เวียนศีรษะ, คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง รูม่านตาขยาย ความชัดเจนในการมองเห็นลดลง และไม่สามารถแยกแยะแสงสะท้อนได้ มีการมองเห็นลดลงอย่างมาก

การบำบัดสำหรับการฝ่อในรูปแบบนี้ประกอบด้วยการใช้: ยาอัลคาไลซ์, แคลเซียม, วิตามินบี, วิตามินซี

ในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคข้ออักเสบที่เกิดจากเมทิล การพยากรณ์โรคสำหรับการฟื้นตัวถือเป็นแง่ร้าย การฟื้นฟูการมองเห็นพบได้ในผู้ป่วยเพียง 15% เท่านั้น

การฝ่อของเส้นประสาทตาคือความเสียหายต่อเส้นใยประสาท หากกระบวนการนี้ยืดเยื้อ เซลล์ประสาทจะตาย ซึ่งทำให้สูญเสียการมองเห็น

การวินิจฉัยภาวะฝ่อ

เมื่อตรวจผู้ป่วยที่มีอาการตาฝ่อจำเป็นต้องพิจารณาว่ามีอยู่หรือไม่ โรคที่เกิดร่วมกันความจริงของการรับประทานยาและการสัมผัสกับสารเคมีที่มีอยู่ นิสัยที่ไม่ดีรวมถึงการร้องเรียนที่บ่งชี้ถึงรอยโรคในกะโหลกศีรษะที่เป็นไปได้

ในระหว่างการตรวจร่างกาย จักษุแพทย์จะพิจารณาว่าไม่มีหรือมีอยู่ของ exophthalmos ตรวจสอบการเคลื่อนไหวของลูกตา ตรวจสอบปฏิกิริยาของรูม่านตาต่อแสง และการสะท้อนกลับของกระจกตา จำเป็นต้องมีการทดสอบการมองเห็น การวัดรอบ และการทดสอบการมองเห็นสี

ข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับการแสดงตนและระดับของเส้นประสาทตาฝ่อได้รับจากการตรวจด้วยกล้องตรวจตา (ophthalmoscopy) ขึ้นอยู่กับสาเหตุและรูปแบบของเส้นประสาทส่วนปลายประสาทตา ภาพจักษุจะแตกต่างกันไป แต่มีลักษณะทั่วไปที่พบในโรคจอประสาทตาฝ่อประเภทต่างๆ

สิ่งเหล่านี้รวมถึง: สีซีดของแผ่นดิสก์แก้วนำแสงที่มีระดับและความชุกที่แตกต่างกันการเปลี่ยนแปลงรูปทรงและสี (จากสีเทาเป็นขี้ผึ้ง) การขุดพื้นผิวของแผ่นดิสก์การลดจำนวนภาชนะขนาดเล็กบนแผ่นดิสก์ (อาการของ Kestenbaum) การแคบลง ของความสามารถของหลอดเลือดแดงจอประสาทตา การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดดำ ฯลฯ เงื่อนไข แผ่นแก้วนำแสงจะถูกทำให้ชัดเจนโดยใช้เอกซเรย์ (การเชื่อมโยงกันของแสง การสแกนด้วยเลเซอร์)

การศึกษาทางอิเล็กโตรฟิสิกส์วิทยา (EPS) เผยให้เห็นการลดลงของ lability และความไวของเส้นประสาทตาเพิ่มขึ้น ในรูปแบบของการฝ่อของเส้นประสาทตาต้อหิน จะใช้ tonometry เพื่อตรวจสอบการเพิ่มขึ้นของความดันในลูกตา

ตรวจพบพยาธิวิทยาของวงโคจรโดยใช้การถ่ายภาพรังสีธรรมดาของวงโคจร การตรวจหลอดเลือดจอประสาทตาดำเนินการโดยใช้การตรวจหลอดเลือดด้วยฟลูออเรสซิน การศึกษาการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดง orbital และ supratrochlear และส่วนในกะโหลกศีรษะของหลอดเลือดแดง carotid ภายในดำเนินการโดยใช้อัลตราซาวนด์ Doppler

หากจำเป็น การตรวจทางจักษุวิทยาจะเสริมด้วยการศึกษาสถานะทางระบบประสาท รวมถึงการปรึกษาหารือกับนักประสาทวิทยา การถ่ายภาพรังสีกะโหลกศีรษะ และเซลลา, CT หรือ MRI ของสมอง หากคนไข้มีมวลสมองหรือ ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะจำเป็นต้องปรึกษากับศัลยแพทย์ทางระบบประสาท

ในกรณีของการเชื่อมต่อที่ทำให้เกิดโรคระหว่างเส้นประสาทตาฝ่อและ vasculitis ระบบมีการระบุคำปรึกษาจากแพทย์โรคไขข้อ การปรากฏตัวของเนื้องอกในวงโคจรทำให้จำเป็นต้องตรวจผู้ป่วยโดยจักษุแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยา กลยุทธ์การรักษาสำหรับรอยโรคอุดตันของหลอดเลือดแดง (วงโคจร, carotid ภายใน) จะถูกกำหนดโดยจักษุแพทย์หรือศัลยแพทย์หลอดเลือด

โดยมีสาเหตุมาจากเส้นประสาทตาฝ่อ พยาธิวิทยาติดเชื้อการทดสอบในห้องปฏิบัติการเป็นข้อมูล: การวินิจฉัย ELISA และ PCR

การวินิจฉัยแยกโรคของการฝ่อของตาควรทำด้วยต้อกระจกส่วนปลายและตามัว

พยากรณ์

ระดับการสูญเสียการมองเห็นของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับปัจจัยสองประการ ได้แก่ ความรุนแรงของความเสียหายต่อเส้นประสาทและระยะเวลาในการรักษา หากกระบวนการทางพยาธิวิทยาส่งผลกระทบเพียงส่วนหนึ่งของเซลล์ประสาทในบางกรณีก็เป็นไปได้ที่จะฟื้นฟูการทำงานของดวงตาได้เกือบทั้งหมดด้วยการบำบัดที่เพียงพอ

น่าเสียดายที่เซลล์ประสาททั้งหมดฝ่อและการหยุดส่งแรงกระตุ้น มีความเป็นไปได้สูงที่ผู้ป่วยจะตาบอด การแก้ปัญหาในกรณีนี้อาจเป็นการผ่าตัดฟื้นฟูโภชนาการของเนื้อเยื่อ แต่การรักษาดังกล่าวไม่ได้รับประกันการฟื้นฟูการมองเห็น

กายภาพบำบัด

มีเทคนิคกายภาพบำบัดสองเทคนิคซึ่งผลเชิงบวกได้รับการยืนยันจากการวิจัยทางวิทยาศาสตร์:

1. การบำบัดด้วยแม่เหล็กแบบพัลซิ่ง (MPT) - วิธีการนี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูเซลล์ แต่เพื่อปรับปรุงการทำงานของเซลล์ ด้วยอิทธิพลที่กำหนดเป้าหมายของสนามแม่เหล็ก เนื้อหาในเซลล์ประสาทจึง "ควบแน่น" ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการสร้างและการส่งผ่านแรงกระตุ้นไปยังสมองจึงเร็วขึ้น
2. การบำบัดด้วย Bioresonance (BT) - กลไกการออกฤทธิ์เกี่ยวข้องกับการปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อที่เสียหายและทำให้การไหลเวียนของเลือดเป็นปกติผ่านหลอดเลือดด้วยกล้องจุลทรรศน์ (เส้นเลือดฝอย)

มีความเฉพาะเจาะจงมากและใช้เฉพาะในศูนย์จักษุวิทยาขนาดใหญ่ระดับภูมิภาคหรือเอกชนเท่านั้น เนื่องจากจำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ราคาแพง ตามกฎแล้ว สำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่เทคโนโลยีเหล่านี้จะได้รับค่าตอบแทน ดังนั้นจึงมีการใช้ BMI และ BT ค่อนข้างน้อย

การป้องกัน

โรคจอประสาทตาเสื่อมเป็นโรคร้ายแรง

เพื่อป้องกันไม่ให้คุณต้องปฏิบัติตามกฎบางประการ:

• ปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญหากมีข้อสงสัยเล็กน้อยเกี่ยวกับการมองเห็นของผู้ป่วย
• คำเตือน หลากหลายชนิดความมึนเมา;
• รักษาโรคติดเชื้อได้ทันที
• อย่าใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
• ติดตามความดันโลหิต
• ป้องกันการบาดเจ็บที่ตาและสมองที่กระทบกระเทือนจิตใจ
• การถ่ายเลือดซ้ำเพื่อให้มีเลือดออกมาก

การวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงทีสามารถฟื้นฟูการมองเห็นได้ในบางกรณี และชะลอหรือหยุดการเสื่อมของการมองเห็นในผู้ป่วยรายอื่น ๆ

ภาวะแทรกซ้อน

การวินิจฉัยโรคจอประสาทตาเสื่อมนั้นร้ายแรงมาก เมื่อการมองเห็นลดลงเพียงเล็กน้อยคุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อไม่ให้พลาดโอกาสในการฟื้นตัว หากไม่มีการรักษาและในขณะที่โรคดำเนินไป การมองเห็นอาจหายไปโดยสิ้นเชิงและไม่สามารถรักษาให้หายได้

เพื่อป้องกันการเกิดโรคของเส้นประสาทตาจำเป็นต้องตรวจสอบสุขภาพของคุณอย่างระมัดระวังและได้รับการตรวจร่างกายเป็นประจำโดยผู้เชี่ยวชาญ (โรคไขข้อ, แพทย์ต่อมไร้ท่อ, นักประสาทวิทยา, จักษุแพทย์) เมื่อสัญญาณแรกของการมองเห็นเสื่อม ควรปรึกษาจักษุแพทย์

ความพิการ

กลุ่มผู้พิการ I ได้รับการจัดตั้งขึ้นโดยมีระดับ IV ของความบกพร่องทางการทำงาน เครื่องวิเคราะห์ภาพ— ความผิดปกติที่เด่นชัดอย่างมีนัยสำคัญ (ตาบอดสัมบูรณ์หรือในทางปฏิบัติ) และการลดลงของกิจกรรมชีวิตหลักประเภทใดประเภทหนึ่งถึงระดับที่ 3 โดยจำเป็นต้องมีการคุ้มครองทางสังคม

เกณฑ์พื้นฐานของระดับ IV ของความผิดปกติของเครื่องวิเคราะห์ภาพ

• ตาบอด (การมองเห็นเท่ากับ 0) ในดวงตาทั้งสองข้าง;
• แก้ไขการมองเห็น ตาดีขึ้นไม่สูงกว่า 0.04;
• การลดขอบเขตของลานสายตาทั้งสองข้างลงเหลือ 10-0° จากจุดตรึง โดยไม่คำนึงถึงสถานะของการมองเห็นส่วนกลาง

กลุ่มความพิการ II ถูกสร้างขึ้นในกรณีที่ระดับ III ของความผิดปกติของเครื่องวิเคราะห์ภาพ - ความบกพร่องทางการทำงานขั้นรุนแรง (การมองเห็นต่ำ ระดับสูง) และการลดกิจกรรมชีวิตประเภทหลักประเภทใดประเภทหนึ่งเป็นระดับ 2 โดยจำเป็นต้องมีการคุ้มครองทางสังคม

เกณฑ์หลักสำหรับความบกพร่องทางการมองเห็นขั้นรุนแรงคือ:

• การมองเห็นของดวงตาที่ดีขึ้นจาก 0.05 เป็น 0.1;
• การลดขอบเขตของลานสายตาในระดับทวิภาคีให้แคบลงเหลือ 10-20° จากจุดตรึง เมื่อกิจกรรมการทำงานเป็นไปได้เฉพาะในสภาพที่สร้างขึ้นเป็นพิเศษเท่านั้น

กลุ่มความพิการ III ได้รับการจัดตั้งขึ้นโดยมีระดับ II - ความผิดปกติปานกลาง (การมองเห็นต่ำ ระดับปานกลาง) และการลดกิจกรรมชีวิตประเภทหลักประเภทใดประเภทหนึ่งเป็นระดับ 2 โดยจำเป็นต้องมีการคุ้มครองทางสังคม

เกณฑ์หลักสำหรับความบกพร่องทางการมองเห็นระดับปานกลางคือ:

• ลดการมองเห็นของตาที่ดีขึ้นจาก 0.1 เป็น 0.3;
• ขอบเขตของลานสายตาแคบลงจากจุดตรึงที่น้อยกว่า 40° แต่มากกว่า 20°;

นอกจากนี้ในการตัดสินใจเลือกกลุ่มทุพพลภาพจะต้องคำนึงถึงโรคทั้งหมดที่ผู้ป่วยได้รับด้วย

ภาวะนี้เป็นขั้นตอนสุดท้ายของความเสียหายต่อเส้นประสาทตา นี่ไม่ใช่โรค แต่เป็นสัญญาณของโรคที่ร้ายแรงกว่า สาเหตุที่เป็นไปได้ ได้แก่ การบาดเจ็บโดยตรง ความกดดันต่อเส้นประสาทตาหรือความเสียหายที่เป็นพิษ และภาวะขาดสารอาหาร

สาเหตุของเส้นประสาทตาฝ่อ

เส้นประสาทตาประกอบด้วยเส้นใยประสาทที่ส่งแรงกระตุ้นจากตาไปยังสมอง ประกอบด้วยแอกซอนประมาณ 1.2 ล้านแอกซอนที่เกิดในเซลล์จอประสาทตา แอกซอนเหล่านี้มีเปลือกไมอีลินหนาและไม่สามารถงอกใหม่ได้หลังจากได้รับบาดเจ็บ

หากเส้นใยในส่วนใดส่วนหนึ่งของเส้นประสาทตาเสื่อม ความสามารถในการส่งสัญญาณไปยังสมองจะลดลง

ในส่วนของสาเหตุของ ASD การศึกษาทางวิทยาศาสตร์พบว่า:

• ประมาณ 2/3 ของกรณีเป็นแบบทวิภาคี
• สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ ADN ในระดับทวิภาคีคือเนื้องอกในกะโหลกศีรษะ
• สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความเสียหายฝ่ายเดียวคือการบาดเจ็บที่สมอง
• ปัจจัยเกี่ยวกับหลอดเลือดเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของ AD หลังจากอายุ 40 ปี

ในเด็ก สาเหตุของ ADN ได้แก่ ปัจจัยที่มีมาแต่กำเนิด การอักเสบ การติดเชื้อ บาดแผล และหลอดเลือด รวมถึงจังหวะปริกำเนิด รอยโรคขนาดใหญ่ และโรคไข้สมองอักเสบจากการขาดออกซิเจน

มาดูสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ ASD:

1. โรคปฐมภูมิที่ส่งผลต่อเส้นประสาทตา: ต้อหินเรื้อรัง, โรคประสาทอักเสบ retrobulbar, เส้นประสาทส่วนปลายที่กระทบกระเทือนจิตใจ, การก่อตัวที่บีบอัดเส้นประสาทตา (เช่นเนื้องอก, โป่งพอง)
2. โรคจอประสาทตาปฐมภูมิ เช่น การอุดตันของหลอดเลือดแดงส่วนกลาง หรือ หลอดเลือดดำส่วนกลางจอประสาทตา
3. โรคทุติยภูมิของเส้นประสาทตา: เส้นประสาทส่วนปลายขาดเลือด, โรคประสาทอักเสบเรื้อรังหรือ papilledema

สาเหตุที่พบได้น้อยของ ASD:

1. โรคปลายประสาทตาเสื่อมทางพันธุกรรม (เช่น Leber optic neuropathy)
2. โรคระบบประสาทที่เป็นพิษซึ่งอาจเกิดจากการสัมผัสกับเมทานอล ยาบางชนิด (ไดซัลฟิแรม เอแทมบูทอล ไอโซไนอะซิด คลอแรมเฟนิคอล วินคริสทีน ไซโคลสปอริน และไซเมทิดีน) การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด และ ผลิตภัณฑ์ยาสูบ, ความผิดปกติของการเผาผลาญ(เช่นภาวะไตวายอย่างรุนแรง)
3. ความเสื่อมของจอประสาทตา (เช่น retinitis pigmentosa)
4. โรคที่เกิดจากการเก็บรักษาจอประสาทตา (เช่นโรค Tay-Sachs)
5. โรคระบบประสาทจากการฉายรังสี
6. ซิฟิลิส.

การจำแนกประเภทของการฝ่อของเส้นประสาทตา

โฆษณามีหลายประเภท

ตามการจำแนกทางพยาธิวิทยาพบว่าการฝ่อของเส้นประสาทตาจากน้อยไปมาก (anterograde) และจากมากไปน้อย (ถอยหลังเข้าคลอง) มีความโดดเด่น

โฆษณาจากน้อยไปหามากมีลักษณะดังนี้:

• ในโรคที่มีความเสื่อมก่อนวัย (เช่น โรคจอประสาทตาที่เป็นพิษ โรคต้อหินเรื้อรัง) กระบวนการฝ่อจะเริ่มขึ้นในเรตินาและแพร่กระจายไปยังสมอง
• อัตราการเสื่อมสภาพถูกกำหนดโดยความหนาของแอกซอน แอกซอนที่ใหญ่กว่าจะสลายเร็วกว่าแอกซอนที่เล็กกว่า

การเสื่อมของจอประสาทตาจากมากไปหาน้อยมีลักษณะเฉพาะคือกระบวนการฝ่อเริ่มต้นในส่วนใกล้เคียงของแอกซอนและแพร่กระจายไปยังหัวประสาทตา

ตามการจำแนกประเภท ophthalmoscopic มีดังนี้:

• โฆษณาหลัก สำหรับโรคประจำตัวด้วย ลีบหลัก(ตัวอย่างเช่นเนื้องอกของต่อมใต้สมอง, เส้นประสาทตา, โรคระบบประสาทบาดแผล, หลายเส้นโลหิตตีบ), ความเสื่อมของเส้นใยประสาทตานำไปสู่การแทนที่ด้วยคอลัมน์ของเซลล์ glial ในการตรวจตาด้วยกล้องแก้วนำแสง สีขาวและขอบที่ชัดเจนและ หลอดเลือดจอประสาทตาเป็นเรื่องปกติ
• โฆษณารอง ในโรคที่มีการฝ่อทุติยภูมิ (เช่น papilledema หรือการอักเสบของแผ่นดิสก์แก้วนำแสง) การเสื่อมของเส้นใยประสาทจะรองจาก papilledema ในการตรวจตา แผ่นดิสก์แก้วนำแสงมีสีเทาหรือสีเทาสกปรก ขอบไม่ชัดเจน หลอดเลือดจอประสาทตาอาจเปลี่ยนแปลงได้
• โฆษณาตามลำดับ ด้วยรูปแบบการฝ่อนี้ (เช่น retinitis pigmentosa, สายตาสั้น, การอุดตันของหลอดเลือดแดงจอประสาทตาส่วนกลาง) แผ่นดิสก์มีขี้ผึ้ง สีซีดมีขอบชัดเจน
• โรคต้อหินฝ่อมีลักษณะเป็นแผ่นแก้วนำแสงรูปถ้วย
• โรคจอประสาทตาซีดชั่วคราวอาจเกิดขึ้นได้กับโรคระบบประสาทที่กระทบกระเทือนจิตใจหรือภาวะขาดสารอาหาร และพบได้บ่อยที่สุดในคนไข้ที่เป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (Multiple Sclerosis) แผ่นดิสก์มีสีซีด ขอบใส และภาชนะปกติ

ตามระดับของความเสียหายต่อเส้นใยประสาทมีความโดดเด่น:

• การฝ่อบางส่วนของเส้นประสาทตา - กระบวนการเสื่อมไม่ส่งผลกระทบต่อเส้นใยทั้งหมด แต่เป็นส่วนหนึ่งเท่านั้น subatrophy ของเส้นประสาทตารูปแบบนี้มีลักษณะเฉพาะคือการสูญเสียการมองเห็นที่ไม่สมบูรณ์
• การฝ่อของเส้นประสาทตาโดยสมบูรณ์ - กระบวนการเสื่อมส่งผลต่อเส้นใยประสาททั้งหมดส่งผลให้ตาบอด

อาการของจอประสาทตาเสื่อม

อาการหลักของภาวะจอประสาทตาเสื่อมคือการมองเห็นไม่ชัด ภาพทางคลินิกขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของพยาธิสภาพ ตัวอย่างเช่นด้วยการฝ่อบางส่วนของเส้นประสาทตาของดวงตาทั้งสองข้างอาการทวิภาคีของการเสื่อมสภาพของการมองเห็นจะถูกสังเกตโดยไม่สูญเสียโดยสิ้นเชิงซึ่งแสดงออกก่อนโดยการสูญเสียความชัดเจนและการรับรู้สีบกพร่อง เมื่อเส้นประสาทตาถูกเนื้องอกกดทับ ลานสายตาอาจลดลง หากปล่อยสายตาเสื่อมบางส่วนโดยไม่ได้รับการรักษา ความบกพร่องทางการมองเห็นมักจะดำเนินไปจนสูญเสียโดยสิ้นเชิง

ผู้ป่วยที่เป็นโรค AD อาจแสดงอาการอื่น ๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับพยาธิสภาพนี้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยสาเหตุ ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยโรคต้อหินอาจมีอาการปวดตา

การแสดงลักษณะทางคลินิกของ ADN เป็นสิ่งสำคัญในการพิจารณาสาเหตุของโรคระบบประสาท การโจมตีอย่างรวดเร็วเป็นลักษณะของโรคประสาทอักเสบ, ขาดเลือด, อักเสบและโรคระบบประสาทที่กระทบกระเทือนจิตใจ การลุกลามอย่างค่อยเป็นค่อยไปในช่วงหลายเดือนเป็นลักษณะของโรคปลายประสาทอักเสบที่เป็นพิษและการฝ่อเนื่องจากการขาดสารอาหาร กระบวนการทางพยาธิวิทยาพัฒนาช้ากว่า (ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา) โดยมี ADN แบบบีบอัดและถ่ายทอดทางพันธุกรรม

ถ้าคนไข้ หนุ่มสาวบ่นถึงความเจ็บปวดในดวงตาที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของพวกเขา อาการทางระบบประสาท(เช่น อาชา การสูญเสียอวัยวะ แขนขาอ่อนแรง) สิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงการมีอยู่ของโรคที่ทำลายล้าง

ในผู้สูงอายุที่มีอาการ ADN การสูญเสียการมองเห็นชั่วคราว การมองเห็นซ้อน (ภาพซ้อน) เหนื่อยล้า น้ำหนักลด และปวดกล้ามเนื้อ อาจบ่งบอกถึงโรคระบบประสาทขาดเลือดเนื่องจากหลอดเลือดแดงเซลล์ขนาดยักษ์

ในเด็ก การที่มีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ในการฉีดวัคซีนที่ผ่านมาหรือเมื่อเร็วๆ นี้ บ่งชี้ว่ามีโรคประสาทอักเสบที่จอประสาทตาอักเสบหรือหลังการฉีดวัคซีน

การมองเห็นซ้อนและอาการปวดใบหน้าบ่งบอกถึงโรคระบบประสาทหลายเส้นของเส้นประสาทสมอง โดยสังเกตได้จากรอยโรคอักเสบหรือเนื้องอกที่วงโคจรด้านหลังและบริเวณกายวิภาครอบ sella turcica

การมองเห็นไม่ชัดในระยะสั้น ภาพซ้อน และอาการปวดหัว บ่งชี้ถึงความเป็นไปได้ที่ความดันในกะโหลกศีรษะจะเพิ่มขึ้น

การวินิจฉัยการฝ่อของเส้นประสาทตา

ภาพทางคลินิกที่อธิบายไว้สามารถสังเกตได้ไม่เฉพาะกับ ADN เท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคอื่น ๆ ด้วย เพื่อสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้อง หากเกิดปัญหาการมองเห็นคุณต้องปรึกษาจักษุแพทย์ เขาจะถือ การสอบที่ครอบคลุมรวมถึงการตรวจตาด้วยกล้องตรวจตา (ophthalmoscopy) ซึ่งคุณสามารถศึกษาหัวประสาทตาได้ แผ่นดิสก์นี้มีสีซีดซึ่งสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดด้วยการฝ่อ

เพื่อยืนยันการวินิจฉัย การตรวจเอกซเรย์การเชื่อมโยงกันของแสงสามารถทำได้ - การตรวจ ลูกตาซึ่งใช้คลื่นแสงอินฟราเรดในการมองเห็น จักษุแพทย์ก็ประเมินด้วย การมองเห็นสีปฏิกิริยาของรูม่านตาต่อแสง กำหนดความรุนแรงและความบกพร่องของลานสายตา และวัดความดันลูกตา

การระบุสาเหตุของ ADN เป็นสิ่งสำคัญมาก เพื่อจุดประสงค์นี้ ผู้ป่วยอาจได้รับการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและสมองด้วยคอมพิวเตอร์หรือด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก การทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อดูความผิดปกติทางพันธุกรรม หรือการวินิจฉัยโรคปลายประสาทอักเสบที่เป็นพิษ

วิธีการรักษาภาวะจอประสาทตาเสื่อม?

วิธีการรักษาภาวะจอประสาทตาเสื่อม? ความสำคัญของการมองเห็นสำหรับบุคคลไม่สามารถประเมินสูงเกินไปได้ ดังนั้นหากคุณมีอาการใด ๆ ของเส้นประสาทตาฝ่อ คุณไม่ควรหันไปรักษาด้วยการเยียวยาชาวบ้านด้วยตัวเอง คุณควรติดต่อจักษุแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมทันที

จำเป็นต้องเริ่มการรักษาในระยะที่เส้นประสาทตาฝ่อบางส่วนซึ่งช่วยให้ผู้ป่วยจำนวนมากสามารถรักษาการมองเห็นและลดระดับความพิการได้ น่าเสียดายที่เส้นใยประสาทเสื่อมลงโดยสิ้นเชิง แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะฟื้นฟูการมองเห็น

การเลือกวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของความผิดปกติ เช่น

• การรักษาอาการฝ่อจอประสาทตาจากมากไปน้อยที่เกิดจากเนื้องอกในกะโหลกศีรษะหรือภาวะน้ำคั่งน้ำในสมอง มีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดการบีบตัวของเส้นใยประสาทจากเนื้องอก
• เมื่อไร โรคอักเสบใช้เส้นประสาทตา (โรคประสาทอักเสบ) หรือโรคระบบประสาทขาดเลือด การบริหารทางหลอดเลือดดำคอร์ติโคสเตียรอยด์
• สำหรับโรคระบบประสาทที่เป็นพิษนั้นจะมีการสั่งยาแก้พิษให้กับสารที่ทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทตา หากเกิดอาการฝ่อ ยาหยุดใช้หรือปรับขนาดยา
• โรคระบบประสาทเนื่องจากการขาดสารอาหารได้รับการรักษาโดยการปรับอาหารและสั่งจ่ายวิตามินรวมที่มีองค์ประกอบขนาดเล็กที่จำเป็นสำหรับการมองเห็นที่ดี
• ด้วยโรคต้อหินก็เป็นไปได้ การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมุ่งเป้าไปที่การลดความดันลูกตาหรือทำการผ่าตัด

นอกจากนี้ยังมีวิธีการกายภาพบำบัด แม่เหล็ก เลเซอร์ และไฟฟ้าของเส้นประสาทตาซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาการทำงานของเส้นใยประสาทให้มากที่สุด

นอกจากนี้ยังมี งานทางวิทยาศาสตร์ซึ่งแสดงให้เห็นประสิทธิผลของการรักษา ADN โดยใช้สเต็มเซลล์ การใช้เทคนิคการทดลองนี้ทำให้สามารถฟื้นฟูการมองเห็นได้บางส่วน

การพยากรณ์โรคสำหรับ ADN

เส้นประสาทตาเป็นส่วนหนึ่งของระบบประสาทส่วนกลาง ไม่ใช่ระบบประสาทส่วนปลาย ซึ่งทำให้ไม่สามารถงอกใหม่ได้หลังจากถูกทำลาย ดังนั้น ADN จึงไม่สามารถย้อนกลับได้ การรักษาพยาธิสภาพนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อชะลอและจำกัดการลุกลามของกระบวนการเสื่อม ดังนั้นผู้ป่วยที่มีอาการเส้นประสาทตาฝ่อทุกคนควรจำไว้ว่าที่เดียวที่สามารถรักษาให้หายขาดหรือหยุดการพัฒนาได้คือแผนกจักษุวิทยาในสถาบันการแพทย์

การพยากรณ์โรคสำหรับการมองเห็นและชีวิตด้วย AD ขึ้นอยู่กับสาเหตุและระดับของความเสียหายต่อเส้นใยประสาท ตัวอย่างเช่น ด้วยโรคประสาทอักเสบ หลังจากกระบวนการอักเสบลดลง การมองเห็นอาจดีขึ้น

การป้องกัน

ในบางกรณี การพัฒนาและความก้าวหน้าของ ADN สามารถป้องกันได้โดย การรักษาที่ถูกต้องโรคต้อหิน โรคพิษ โรคระบบประสาทจากแอลกอฮอล์และยาสูบ ภายหลังการรับประทานอาหารที่ครบถ้วนและอุดมด้วยสารอาหาร

การฝ่อของเส้นประสาทตาเป็นผลมาจากความเสื่อมของเส้นใย อาจเกิดจากโรคต่างๆ มากมาย ตั้งแต่โรคต้อหินและความผิดปกติของการจัดหาเลือด (โรคปลายประสาทอักเสบขาดเลือด) ไปจนถึงกระบวนการอักเสบ (เช่น โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง) และการก่อตัวที่กดทับเส้นประสาท (เช่น เนื้องอกในกะโหลกศีรษะ) การรักษาที่มีประสิทธิภาพเป็นไปได้เฉพาะในระยะของการฝ่อบางส่วนของเส้นประสาทตา การเลือกวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับปัจจัยทางสาเหตุ ทั้งนี้จำเป็นต้องติดตั้งให้ทันเวลา การวินิจฉัยที่ถูกต้องและกำกับทุกความพยายามเพื่อรักษาวิสัยทัศน์

วิดีโอที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับการฝ่อของจอประสาทตา