การตีความ scintigraphy ของต่อมไทรอยด์ Scintigraphy เป็นวิธีการวินิจฉัยที่มีประสิทธิภาพในสถานการณ์ที่ยากลำบาก การตรวจ Scintigraphy ของต่อมไทรอยด์

เป็นวิธีการศึกษาต่อมโดยใช้ไอโซโทปรังสี เพื่อประเมินฟังก์ชัน ต่อมไทรอยด์การตรวจไทรอยด์จะช่วยได้ ขอให้เป็นวันที่ดี! Dilyara Lebedeva อยู่กับคุณ ผู้เขียนบล็อก “ฮอร์โมนเป็นเรื่องปกติ” อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับฉันในหน้า “เกี่ยวกับผู้เขียน” ฉันต้องการอุทิศบทความนี้ทั้งหมดเพื่อศึกษาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ในรูปแบบ scintigraphy ที่นี่คุณจะได้เรียนรู้วิธีดำเนินการตามขั้นตอน ผลการศึกษาอาจเป็นอย่างไร และจะอ่านผลลัพธ์เหล่านี้ได้อย่างไร

Scintigraphy มีการใช้งานมาเป็นเวลานานและพิสูจน์ตัวเองได้ดีมาก การศึกษานี้ช่วยระบุตำแหน่งของต่อม ประเมินการทำงานของต่อม และประเมินลักษณะของต่อมด้วย การเปลี่ยนแปลงโฟกัสในนั้น

Scintigraphy ของต่อมไทรอยด์ดำเนินการโดยใช้ไอโซโทปรังสีของไอโอดีน 123 และ 131 และใช้ไอโซโทปรังสีเทคนีเชียม 99 วิธีนี้ค่อนข้างไม่เป็นอันตรายต่อร่างกาย แต่มีข้อบ่งชี้ในตัวเอง อ่านเกี่ยวกับสิ่งบ่งชี้เหล่านี้ด้านล่างในบทความ

การตรวจคัดกรองต่อมไทรอยด์ขึ้นอยู่กับ...

Scintigraphy ขึ้นอยู่กับความสามารถของต่อมในการจับไอโอดีน นอกจากนี้ยังจับไอโอดีนแม้กระทั่งกัมมันตภาพรังสี ความสามารถนี้จำเป็นสำหรับต่อมในการสะสมไอโอดีนและสังเคราะห์ฮอร์โมนไทรอยด์ในภายหลัง ต่อมไทรอยด์ดูดซับไอโอดีนมากกว่าอวัยวะและเนื้อเยื่ออื่นๆ ถึง 100 เท่า

เทคนีเชียมถูกดูดซึมได้ดีเช่นเดียวกับไอโอดีน แต่ต่างจากไอโอดีนตรงที่ไม่ได้ใช้ในการสังเคราะห์ฮอร์โมนและถูกขับออกอย่างรวดเร็ว

เมื่อไอโซโทปรังสีของไอโอดีนหรือเทคนีเชียมเหล็กถูกดูดเข้าไป ไอโซโทปรังสีนั้นจะถูกดูดซึมจากเลือดอย่างรวดเร็วและกระจายไปทั่วเนื้อเยื่อของต่อม จากนั้น การสแกนจะเกิดขึ้นโดยใช้ตัวนับพิเศษในกล้องแกมมา และข้อมูลจะถูกถ่ายโอนไปยังคอมพิวเตอร์

กำหนดตำแหน่งของต่อม ภาพการกระจายตัวของไอโซโทปรังสีในต่อมไทรอยด์เกิดขึ้น โหนด "เย็น" (การสะสมต่ำ) และ "ร้อน" (การสะสมสูง) ถูกกำหนดไว้ ประเมินความเข้มข้นของการสะสมสารเคมีกัมมันตภาพรังสี

วิธีการผ่าตัดไทรอยด์สแกน

ก่อนดำเนินการตามขั้นตอนต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขต่อไปนี้:

• หยุดยาที่มีไอโอดีนทั้งหมดล่วงหน้าอย่างน้อย 1 เดือน
• ไม่อนุญาตให้มีการตรวจเอ็กซ์เรย์คอนทราสต์อื่นๆ ภายในสามเดือนก่อนการตรวจ

ในตอนเช้าขณะท้องว่าง คุณมาเพื่อการศึกษา คุณจะได้รับไอโซโทปรังสีไอโอดีนหรือเทคนีเชียมที่เตรียมไว้ ดื่มและหลังจากผ่านไป 30 นาที คุณก็รับประทานอาหารเช้าได้ กลับบ้านและกลับมาสแกนในเช้าวันรุ่งขึ้น ทำตามขั้นตอนการสแกนซึ่งใช้เวลาไม่เกิน 30 นาที แค่นั้นแหละ!

บ่งชี้ในการตรวจไทรอยด์ scintigraphy

Scintigraphy ไม่ได้ดำเนินการกับผู้ป่วยโรคต่อมไทรอยด์ทุกราย มีข้อบ่งชี้สำหรับการศึกษาครั้งนี้

• ความผิดปกติในตำแหน่งของต่อมไทรอยด์
• ก้อนไทรอยด์
• การวินิจฉัยแยกโรคของ thyrotoxicosis

ข้อบ่งชี้อื่นๆ มีความเกี่ยวข้องกัน และมีการกำหนดการตรวจด้วยรังสีเป็นกรณีพิเศษ

ผลการตรวจไทรอยด์

โดยทั่วไปแล้ว ข้อบ่งชี้ที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการตรวจคัดกรองไทรอยด์คือการมีก้อนเนื้อ ดำเนินการเพื่อประเมินกิจกรรมการทำงานของพวกเขา เช่น เพื่อดูว่าพวกมันผลิตฮอร์โมนด้วยตัวเองหรือไม่ ผลลัพธ์อาจมีคำอธิบาย เช่น การมีอยู่ของโหนด “เย็น” หรือ “ร้อน” มันคืออะไร? ฉันจะอธิบายตอนนี้

โหนด "ร้อน" หมายความว่ามีการสะสมยาในบริเวณนี้มากกว่าบริเวณอื่นของต่อม ซึ่งหมายความว่ามีเซลล์ที่ดูดซับไอโอดีนเข้าไปจำนวนมาก ปริมาณมากและสังเคราะห์ฮอร์โมนจากฮอร์โมนในปริมาณเท่ากัน กล่าวคือ พวกมันทำงานโดยอัตโนมัติโดยไม่มีการควบคุม TSH จากด้านบน

การตรวจไทรอยด์ยังช่วยให้คุณประเมินระดับการดูดซึมของไอโซโทปรังสีโดยเนื้อเยื่อของต่อมทั้งหมด หากการดูดซึมสม่ำเสมอและเพิ่มขึ้นแสดงว่าเป็นโรคคอพอกเป็นพิษแบบกระจาย การดูดซึมยาไม่ดีเป็นลักษณะของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ (การทำงานของต่อมไทรอยด์ต่ำ) บทความเกี่ยวกับ พร่องหลักขั้นตอนนี้ได้รับการยอมรับอย่างดีและไม่มีเลย ผลกระทบร้ายแรง- การศึกษาโดยใช้เทคนีเชียม 99 นี้ยังดำเนินการกับทารกด้วยซ้ำ

ข้อห้ามการตรวจไทรอยด์ scintigraphy สามารถพิจารณาได้เท่านั้น การตั้งครรภ์สำหรับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่สามารถกลับมาทำต่อได้ภายใน 24 ชั่วโมงหลังทำหัตถการ

ด้วยความอบอุ่นและเอาใจใส่ Dilyara Lebedeva แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ

การวิเคราะห์นิวไคลด์กัมมันตภาพรังสีเป็นหนึ่งในการวิเคราะห์ที่สำคัญที่สุด วิธีที่มีประสิทธิภาพการตรวจต่อมไทรอยด์ โลกสมัยใหม่- เป็นการตรวจเฉพาะในระหว่างที่มีการฉีดของเหลวพิเศษเข้าไปในหลอดเลือดดำของผู้ป่วยหรือรับประทานแคปซูลโดยรับประทานซึ่งมีการตรวจสอบการเคลื่อนไหวด้วยรังสีไอโซโทป

การเตรียมตัวสำหรับการตรวจไทรอยด์

Scintigraphy (ไม่ใช่ชวเลข, ฉาก) ของต่อมไทรอยด์เกี่ยวข้องกับประเภทของการวินิจฉัยในระหว่างนั้น คุณสมบัติการทำงานของอวัยวะหลั่งภายในนี้ตลอดจนรบกวนการทำงานของมัน บ่อยครั้งที่มีการกำหนดการตรวจประเภทนี้เมื่อสงสัยว่าเป็นมะเร็ง เนื่องจากขั้นตอนนี้มีความเฉพาะเจาะจงเป็นพิเศษ จึงไม่ได้กำหนดให้ตรวจไทรอยด์ด้วยรังสีเอกซ์ในทุกกรณี

การตรวจจะดำเนินการตามที่แพทย์กำหนดเท่านั้นหากมีข้อบ่งชี้ดังต่อไปนี้:

• ตำแหน่งผิดปกติของต่อมไทรอยด์
• ประวัติการสัมผัสรังสี
• การวินิจฉัย thyrotoxicosis;
• เนื้องอกเป็นก้อนกลมจำนวนมากในแต่ละกลีบ
• การพัฒนาโรคในรูปแบบของกลีบเพิ่มเติม

ในกรณีอื่น ๆ ทั้งหมด การดำเนินการ แบบสำรวจนี้ทดแทนด้วยการวิจัยประเภทอื่น การวิจัยแบบซินติกราฟิกเป็นวิธีการวินิจฉัยที่ค่อนข้างแพง เนื่องจากสถาบันทางการแพทย์ที่ดำเนินการดังกล่าวจำเป็นต้องมีเครื่องปฏิกรณ์นิวเคลียร์แบบพิเศษที่สามารถผลิตไอโซโทปทางเภสัชกรรมได้

ดังนั้นบ่อยที่สุดวิธีการวิเคราะห์สถานะของต่อมพาราไธรอยด์และภูมิภาคนี้จึงมีเฉพาะในเมืองใหญ่ของประเทศของเราเท่านั้น

ข้อกำหนดบังคับสำหรับ สถาบันการแพทย์ซึ่งมีเครื่องปฏิกรณ์ที่คล้ายกันจะปฏิบัติตามกฎระเบียบด้านความปลอดภัยอย่างเคร่งครัดและเข้มงวดในระหว่างการทำงานของสิ่งอำนวยความสะดวกเหล่านี้ นอกจากนี้อุปกรณ์ดังกล่าวพร้อมวัสดุที่เก็บไว้ในนั้นจะต้องได้รับการปกป้องอย่างเหมาะสม

scintigraphy ดำเนินการอย่างไร?

วิธีการวินิจฉัยนี้มีพื้นฐานมาจากสิ่งนี้ คุณสมบัติเฉพาะต่อมไร้ท่อเป็นความสามารถในการดูดซับและสะสมสารประกอบไอโอดีนได้แก่ ไอโอดีนกัมมันตรังสี- แม้ว่าชื่อจะดูน่ากลัว แต่ปริมาณของไอโซโทปที่ให้นั้นมีขนาดเล็กมากจนแทบไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อร่างกายของผู้ป่วย

ส่วนประกอบทั้งหมดของยาที่ใช้มีความโดดเด่นด้วยความจริงที่ว่าพวกมันถูกทำลายอย่างรวดเร็วและถูกกำจัดออกจากร่างกายอย่างอิสระในระยะเวลาอันสั้น

ดังนั้นหากเราเปรียบเทียบ ขั้นตอนนี้โดยการตรวจโดยใช้เครื่องเอกซเรย์แล้วจึงหาอัตราส่วนปริมาตรการฉายรังสีเข้า ในกรณีนี้จะไม่เข้าข้างฝ่ายหลัง การวินิจฉัยกัมมันตรังสีเช่นเดียวกับวิธีการวินิจฉัยฮาร์ดแวร์อื่น ๆ มีข้อห้าม

กล่าวคือ:

• ทุกช่วงของการตั้งครรภ์และให้นมบุตร
• การแพ้ส่วนประกอบของยาส่วนบุคคล
• เหตุการณ์ล่าสุด การบำบัดด้วยรังสี, การตรวจนิวไคลด์กัมมันตรังสีของไตหรืออวัยวะอื่นๆ

ในขณะเดียวกันก็ไม่ใช่ข้อห้ามในการตรวจด้วยสารรีเอเจนต์เภสัชรังสี วัยเด็กผู้ป่วย. เนื่องจาก thyroscintigraphy เกี่ยวข้องกับการใช้รีเอเจนต์เช่นไอโอดีน หนึ่งเดือนก่อนขั้นตอนจึงจำเป็นต้องหยุดรับประทานอาหารที่มีสารประกอบนี้มาก

scintigraphy ของต่อมไทรอยด์คืออะไร

จำเป็นต้องหยุดยาฆ่าเชื้อที่มีไอโอดีน เช่น Lugol และไทรอยด์ ยาฮอร์โมน- การไม่ปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านล่างอาจส่งผลให้ scintigram แสดงผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้องในที่สุด

หนึ่งสัปดาห์ก่อนที่จะทำการตรวจนิวไคลด์กัมมันตรังสีของต่อมไทรอยด์ จำเป็นต้องยกเว้นยาเช่น:

• แอสไพริน;
• ไนโตรกลีเซอรีน;
• ไบเซปทอล;
• เมอร์ซาโซลิล;
• สเตรปโทไซด์;
• โพรพิลไทโอยูราซิล

การเตรียมโดยตรงสำหรับขั้นตอนฮาร์ดแวร์นี้ใช้เวลาไม่นานและประกอบด้วยความจริงที่ว่าเมื่อวันก่อนในตอนเช้าผู้ป่วยจะรับรีเอเจนต์ทางปากตามไอโซโทปไอโอดีน หรือให้สารเข้าทางหลอดเลือดดำ โดยปกติแล้วเมื่อใช้ ประเภทนี้การสร้างภาพใช้ยาเช่นไอโอดีน 131, ไอโอดีน 123, เทคนีเซียม 99 ผู้ป่วยจะรับประทานสาร 2 ชนิดแรกในขณะท้องว่าง ถ้าการตรวจเสร็จสิ้นด้วยเทคนีเชียม รีเอเจนต์จะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

คุณสามารถกินอาหารได้ครึ่งชั่วโมงหลังจากรับประทานสารเหล่านี้

ก่อนที่จะเริ่มขั้นตอนการตรวจไทรอยด์ คุณจำเป็นต้องนำวัตถุที่เป็นโลหะทั้งหมดออกจากร่างกาย ไม่ว่าจะเป็นเครื่องประดับหรือฟันปลอม ผู้ป่วยถูกวางบนหลังของเขาและวางไว้ในอุปกรณ์ เวลาในการตรวจจะผันผวนประมาณครึ่งชั่วโมง

ความคิดเห็นของผู้ป่วยเกี่ยวกับ scintigraphy ของต่อมไทรอยด์

หากมีการกระจายเภสัชรังสีอย่างสม่ำเสมอทั่วทั้งเซลล์ของต่อมที่กำลังตรวจอยู่ เราก็สามารถพูดคุยเกี่ยวกับการมีอยู่ของคอพอกเป็นพิษที่แพร่กระจายได้ ในกรณีที่ระดับของรีเอเจนต์ลดลงจะเกิดภาวะพร่องไทรอยด์โดยมีการขาดฮอร์โมนโดยมีพื้นหลังของกิจกรรมการทำงานของต่อมไทรอยด์ลดลง

ในกรณีที่มีความจำเป็นเพิ่มขึ้น อาจกำหนดให้มีการส่องประกายแวววาวซ้ำๆ

สิ่งนี้เกิดขึ้นในกรณีที่ในระหว่างกระบวนการทำงานมีการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในการทำงานของแต่ละส่วนของต่อมไทรอยด์ ใช่เกี่ยวข้องกับ โรคมะเร็งเรากำลังพูดถึงมะเร็งในระยะกำเริบของโรคหรือเกี่ยวกับการก่อตัวของการแพร่กระจาย ในกรณีนี้ต่อมไร้ท่อเกิดขึ้น การศึกษาขั้นสูงฮอร์โมนเช่นไทโรโกลบูลิน สถานการณ์นี้แสดงให้เห็นถึงความเร่งด่วนในการทำการศึกษานิวไคลด์กัมมันตภาพรังสีของต่อมซ้ำ ต้องจำไว้ว่าช่วงเวลาระหว่างการวิเคราะห์ครั้งแรกและการวิเคราะห์ซ้ำไม่ควรน้อยกว่า 2 เดือน

เมื่อการวิเคราะห์เสร็จสิ้น scintigram ของผู้ป่วยจะถูกถอดรหัส ในระหว่างนั้นจะมีการพิจารณาปัจจัยหลายประการ:

• ตำแหน่งของต่อมไทรอยด์สัมพันธ์กับอวัยวะอื่น
• ขนาดและ รูปร่างต่อม;
• การมีหรือไม่มีการก่อตัวของก้อนกลมที่มีการตรึงมากเกินไปของรีเอเจนต์ที่ฉีด

คำอธิบายของต่อมไร้ท่อของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับเงื่อนไขเหล่านี้พูดถึงการมีอยู่ของพื้นที่ที่เรียกว่า "ร้อน" และ "เย็น" โซน “ร้อน” บ่งบอกว่าไอโซโทปรังสีสะสมในปริมาณมาก นี่เป็นเรื่องปกติสำหรับโรคต่างๆ เช่น คอพอกเป็นก้อนกลมที่มีลักษณะเป็นพิษ หรือเนื้องอกชนิดที่เป็นพิษ จุด “เย็น” เมื่อถอดรหัส scinogram บ่งชี้ว่าเซลล์ต่อมไทรอยด์ในบริเวณเหล่านี้ไม่ตอบสนองต่อนิวไคลด์กัมมันตภาพรังสี สิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงสถานะที่ผิดปกติ ส่วนใหญ่แล้วพื้นที่ดังกล่าวจะถูกระบุเมื่อมีเนื้องอกหลายชนิดและโดยเฉพาะอย่างยิ่งด้านเนื้องอกวิทยา เพื่อชี้แจงผลลัพธ์ของขั้นตอนนี้มักมีการกำหนดการตรวจชิ้นเนื้อ

ผลข้างเคียงจากการตรวจไทรอยด์

แม้ว่าข้อเท็จจริงที่ว่าในกระบวนการนี้ การตรวจสอบฮาร์ดแวร์ใช้ไอโซโทปกัมมันตภาพรังสีของไอโอดีนผลของรังสีจะลดลงจนเหลือศูนย์ ส่วนใหญ่ทุกอย่าง ผลข้างเคียงจากการตรวจไทรอยด์ของต่อมไทรอยด์จะลดลงจนไม่สามารถทนต่อองค์ประกอบของยาที่ใช้ได้

ปรากฏการณ์โดยบังเอิญประเภทต่อไปนี้หลังจากการตรวจไทรอยด์ของต่อมไทรอยด์มีความโดดเด่น:

• ปฏิกิริยาการแพ้ องศาที่แตกต่างกันความหนักหน่วงที่เกิดขึ้นจาก ส่วนประกอบแต่ละส่วนรีเอเจนต์ที่ใช้
• เปลี่ยน ความดันโลหิตทั้งขึ้นและลง;
• กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อยครั้ง
• การปรากฏตัวของอาการคลื่นไส้หรืออาเจียนซึ่งผ่านไปอย่างรวดเร็ว
• เวียนศีรษะ, คันบริเวณที่ฉีด, อ่อนแรง;
• การปรากฏตัวของความรู้สึกร้อน, การปรากฏตัวของหน้าแดง (ตามหลักฐานจากความคิดเห็นของผู้ป่วยแต่ละราย)

หากอาการเหล่านี้ไม่หายไปเมื่อเวลาผ่านไป จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อื่นๆ

scintigraphy ของต่อมไทรอยด์คืออะไร (วิดีโอ)

โดยทั่วไปเป็นที่น่าสังเกตว่าวิธีการสร้างภาพและการวินิจฉัยเช่น scinography ของต่อมไทรอยด์สามารถทำได้บ่อยเท่าที่จำเป็นเนื่องจากขั้นตอนนี้ปลอดภัยอย่างยิ่งและไม่มีอันตรายใด ๆ จากการใช้งาน

นี้ - วิธีลำแสงการวิจัยขึ้นอยู่กับความสามารถของเนื้อเยื่อต่อมในการดูดซับไอโอดีน ซึ่งแตกต่างจากวิธีการวิจัยอื่น ๆ การตรวจคัดกรองไทรอยด์ช่วยให้คุณได้รับข้อมูลสองเท่า: ทั้งเกี่ยวกับโครงสร้างของอวัยวะและการทำงานของมัน ด้วยการมีส่วนร่วมของไอโอดีน ฮอร์โมนไทรอยด์ T3 และ T4 จะถูกสังเคราะห์ในรูขุมขนของต่อม ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการกระตุ้นในทุกการทำงานของร่างกาย เนื้อเยื่อต่อมดูดซับไอโอดีนน้อยลง ฮอร์โมนก็จะเกิดขึ้นน้อยลง และในทางกลับกัน ดังนั้นภาวะพร่องไทรอยด์หรือภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินจึงพัฒนาขึ้น

ในการศึกษาต่อมนั้นจะใช้อะตอมไอโอดีนที่ "ติดฉลาก" - ไอโซโทปรังสี ซึ่งได้มาจากการสัมผัสกับพลังงานอันทรงพลังซึ่งนำไปสู่การปล่อยรังสีแกมมาโดยอะตอม ไอโซโทปของไอโอดีนดังกล่าวได้แก่ I(123) และ I(131) ตลอดจนเทคนีเชียม TC(99) เมื่อมีการนำไอโซโทปไอโอดีนเข้าสู่ร่างกายในปริมาณหนึ่ง ไอโซโทปจะสะสมในต่อม และหลังจากนั้นไม่นาน ผู้ป่วยจะอยู่ใต้กล้องแกมมาบันทึก หลักการทำงานของมันขึ้นอยู่กับคริสตัล ซึ่งเมื่อรังสีแกมม่าที่เล็ดลอดออกมาจากต่อมกระทบกับพวกมัน ก็เริ่มเรืองแสง

สัญญาณเหล่านี้ได้รับการตรวจจับ แปลง และวิเคราะห์โดยเครื่องบันทึกด้วยคอมพิวเตอร์ ซึ่งจะแปลงสัญญาณเหล่านี้ให้เป็นภาพที่พิมพ์บนกระดาษ ดังนั้นชื่อของวิธีการ: จากภาษาลาติน scintillo - เป็นประกายแวววาวและกรีก grafo - เพื่อเขียนนั่นคือบันทึกของประกายไฟ วิธีการนี้ไม่ใช่เรื่องใหม่ ถูกคิดค้นขึ้นในปี พ.ศ. 2454 และได้เริ่มนำมาใช้ การปฏิบัติทางการแพทย์ในช่วงทศวรรษที่ 50 ของศตวรรษที่ผ่านมา แต่มีการปรับปรุงอย่างต่อเนื่องและเครื่องสแกนแกมมาสมัยใหม่ก็ให้ภาพสีสามมิติ (3D) ของอวัยวะ

สำคัญ! ไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับการสัมผัสรังสีระหว่างการถ่ายภาพด้วยรังสี ปริมาณไอโซโทปมีน้อยมาก และจะถูกกำจัดออกจากร่างกายอย่างรวดเร็ว

เหตุใดจึงทำการตรวจไทรอยด์ scintigraphy?

การวิจัยโดยใช้ไอโซโทปรังสี - scintigraphy หรือการส่องกล้องของต่อมไทรอยด์ มีข้อบ่งชี้และข้อห้าม เช่นเดียวกับการศึกษาอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับรังสี

การตรวจคัดกรองไทรอยด์จะดำเนินการหากผู้ป่วย:

• ความผิดปกติในการพัฒนาหรือตำแหน่งของต่อมที่ระบุในอัลตราซาวนด์
• การปรากฏตัวของโหนดในต่อม;
• การปรากฏตัวของเนื้องอก;
• เพื่อชี้แจงลักษณะของพยาธิวิทยาที่ระบุในอัลตราซาวนด์
• เพื่อตรวจสอบการทำงานของต่อมและการก่อตัว (โหนด) ที่พบในนั้น

ข้อห้ามเพียงอย่างเดียวสำหรับการศึกษานี้คือการตั้งครรภ์ การตรวจสตรีขณะให้นมบุตรสามารถทำได้หากเธองดอาหารเป็นเวลา 24 ชั่วโมงหลังการให้ยา

สำคัญ! ในกรณีที่แพ้สารไอโอดีน การตรวจไทรอยด์จะดำเนินการด้วยเทคนีเชียม Tc (99) ซึ่งไม่มีผลข้างเคียง

เตรียมตัวสอบอย่างไร?

การเตรียมการถ่ายภาพไทรอยด์ทำได้ง่ายมาก และไม่รบกวนกิจวัตรประจำวันและการรับประทานอาหารของคุณ คุณจะต้องปฏิบัติตามเงื่อนไข 2 ข้อเท่านั้น:

1. หลังจากเสร็จสิ้นแล้วจะต้องผ่านไปอย่างน้อย 3 เดือน การวิจัยล่าสุดที่เกี่ยวข้องกับรังสี: การถ่ายภาพรังสี, เอกซเรย์คอมพิวเตอร์, angiography, MRI พร้อมการแนะนำสารทึบแสง
2. 1 เดือนก่อนการถ่ายภาพรังสี ให้หยุดรับประทานยาที่มีไอโอดีน และรับประทานอาหารที่มีไอโอดีนสูง

คุณต้องเตือนแพทย์เกี่ยวกับเรื่องทั้งหมดนี้ล่วงหน้าและตัดสินใจเกี่ยวกับระยะเวลาของการศึกษา

scintigraphy ดำเนินการอย่างไร?

ผู้ที่เคยทำไทรอยด์ scintigraphy รู้ดีว่าขั้นตอนนี้ค่อนข้างง่าย โดยแบ่งออกเป็น 2 ขั้นตอน:

1. การบริหารยา
2. กำลังสแกนในกล้องแกมมา

ในวันที่ 1 ในตอนเช้า ผู้ป่วยมาที่คลินิก เขาจะถูกฉีดไอโซโทปกัมมันตภาพรังสี - ทางหลอดเลือดดำหรือให้ดื่ม หลังจากผ่านไป 24 ชั่วโมง เมื่อไอโซโทปรังสีสะสมในต่อม ผู้ป่วยจะกลับมา โดยวางไว้ใต้เครื่องสแกนแกมม่า อุปกรณ์จะสแกนในการฉายภาพหลายแบบ และภาพจะถูกบันทึก โดยเฉลี่ยขั้นตอนนี้จะใช้เวลา 30 นาที

สำคัญ! ฉันจะทำไทรอยด์ scintigraphy ได้ที่ไหน? ดำเนินการในแผนกวินิจฉัยไอโซโทปรังสีของร้านขายยาด้านเนื้องอกวิทยาคลินิกของรัฐและเอกชน - เฉพาะภายใต้การดูแลของแพทย์ต่อมไร้ท่อเท่านั้น

อาจมีผลข้างเคียงหรือไม่?

ไม่ค่อยพบผลข้างเคียงจากการตรวจไทรอยด์ พวกเขาแสดงออกใน 2 รูปแบบ: การแพ้ไอโอดีนและปฏิกิริยาทางพืช ด้วยการแพ้สารไอโอดีนผู้ป่วยจะมีอาการวิงเวียนศีรษะ จุดอ่อนทั่วไป, คันผิวหนัง ผื่นบวม. ปฏิกิริยาอัตโนมัติแสดงออกมาด้วยความรู้สึกร้อนในระยะสั้น ใบหน้าแดงและรอยแดงของผิวหนัง ซึ่งหายไปเองภายในหนึ่งวัน

สำคัญ! เพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงและอาการแพ้ สามารถดำเนินการได้โดยใช้ไอโซโทปรังสีเทคนีเชียม Tc(99)

scintigraphy เผยอะไร มีการประเมินผลลัพธ์อย่างไร

วิธีนี้ช่วยให้คุณกำหนด:

1. กิจกรรมการทำงานของต่อมจะถูกกำหนดโดยปริมาณไอโซโทปรังสีของไอโอดีนหรือเทคนีเชียมที่ดูดซับไว้ ยิ่งเนื้อเยื่อของอวัยวะเรืองแสงมากเท่าใด การทำงานของอวัยวะก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น
2. การปรากฏตัวของโหนด - บริเวณ "ร้อน" และ "เย็น" ในเนื้อเยื่อ

การเจริญเติบโตใหม่ในต่อม (ซีสต์, คอพอก, เนื้องอก) แตกต่างจากเนื้อเยื่อปกติในเรื่องความสามารถในการสะสมไอโอดีน โดยปกติแล้ว iron scintigram จะมีสีเข้มสม่ำเสมอ สมมาตร และมีรูปทรงผีเสื้อ บริเวณที่มืดกว่าเรียกว่าโหนด "ร้อน" บน scintigram สีจะมีสีส้มและแดง ซึ่งบ่งบอกถึงบริเวณที่มีกิจกรรมเพิ่มขึ้นในระหว่างนั้น คอพอกเป็นพิษ, ต่อมไทรอยด์อักเสบเป็นก้อนกลม

โหนด “เย็น” เป็นพื้นที่ที่สว่างกว่า และในภาพถ่ายสี โหนดเหล่านั้นจะมีสีน้ำเงินถึงม่วง บ่งชี้ถึงบริเวณที่มีการทำงานลดลง ซึ่งเกิดขึ้นกับซีสต์และเนื้องอก รวมถึงมะเร็ง

เหตุใดจึงทำการตรวจ Scintigraphy ของต่อมพาราไธรอยด์?

ต่อมพาราไธรอยด์คืออะไร และเหตุใดจึงต้องทำการสแกนภาพด้วยรังสี (scintigraphy)? ต่อมพาราไธรอยด์ตั้งอยู่ด้านหลังและทั้งสองด้านของต่อมไทรอยด์จำนวนสามารถอยู่ระหว่าง 4 ถึง 12 โดยจะหลั่งฮอร์โมนปฏิปักษ์ 2 ประเภท ได้แก่ ฮอร์โมนพาราไธรอยด์ซึ่งช่วยเพิ่มระดับแคลเซียมและแคลซิโทนินซึ่งในทางกลับกันช่วยกำจัดแคลเซียมออกจาก ร่างกาย

วิธีการตรวจสอบเนื้อเยื่อ - scintigraphy ของต่อมไทรอยด์ - ใช้เพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในอวัยวะ มีการใช้ไอโซโทปรังสีในการดำเนินการ เทคโนโลยีนี้ช่วยพิจารณาว่าต่อมไทรอยด์ทำงานได้ดีเพียงใด

วิธีการ scintigraphy เป็นที่รู้จักกันมาเป็นเวลานานและสม่ำเสมอ ความคิดเห็นเชิงบวกจากผู้ป่วยและแพทย์: ด้วยความช่วยเหลือของไอโซโทปตำแหน่งของต่อมตลอดจนสภาพของเนื้อเยื่อและการมีอยู่ของการเปลี่ยนแปลงโฟกัสสามารถกำหนดได้อย่างง่ายดาย

ในการดำเนินการตามขั้นตอนนี้จะใช้ไอโซโทปรังสีไอโอดีน 131 และ 123 รวมถึงไอโซโทปรังสีเทคนีเชียม 99 สารดังกล่าวมีความปลอดภัยต่อสุขภาพ แต่หากมีข้อห้ามก็อาจก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพได้

เทคโนโลยีทำงานอย่างไร?

วิธีการสแกนภาพรังสีถูกนำมาใช้เนื่องจากความสามารถของต่อมในการจับและรักษาโมเลกุลไอโอดีน แม้ว่าพวกมันจะมีกัมมันตภาพรังสีก็ตาม จำเป็นต้องมีธาตุติดตามสำหรับการผลิตฮอร์โมนโดยที่ร่างกายไม่สามารถทำงานตามปกติได้ ต่อมไทรอยด์ใช้ไอโอดีนมากกว่าส่วนอื่นๆ ของร่างกายมนุษย์ถึง 100 เท่า

เทคนีเชียมมีคุณสมบัติคล้ายกับไอโอดีน แต่จะถูกกำจัดออกจากร่างกายได้เร็วกว่าไอโอดีนถึงสิบเท่า และเซลล์ของอวัยวะและเนื้อเยื่อจะไม่นำไปใช้ในกระบวนการใดๆ

เมื่อมีการนำไอโซโทปรังสีของสารเข้าสู่ร่างกาย ต่อมจะดูดซับสารเหล่านั้นอย่างรวดเร็วและกระจายไปทั่วเนื้อเยื่อทั้งหมดของอวัยวะ หลังจากนั้น พวกเขาจะเริ่มขั้นตอนการสแกนในกล้องแกมมา ซึ่งแสดงให้เห็นว่าต่อมไทรอยด์ "เปื้อน" ด้วยไอโซโทปในโหมดวิดีโอบนจอคอมพิวเตอร์

รูปภาพที่ได้จะแสดงตำแหน่งที่ไอโซโทปรังสีถูกรวบรวมไว้ มากกว่า(โซนร้อน) และที่ไหน - น้อยที่สุด (โซนเย็น)

ประเภทของการเขียนภาพ

สำหรับ คำจำกัดความที่แม่นยำมีการใช้เทคนิค scintigraphy หลายประการในการวินิจฉัย:

• การตรวจเอกซเรย์ - ใช้การตรวจเอกซเรย์โฟตอนแบบโฟตอนเดียวซึ่งข้อมูลจะช่วยในการสร้างแบบจำลองสามมิติของโซน
• คงที่ - ขั้นตอนจะดำเนินการประมาณ 40-60 นาทีหลังจากการแนะนำไอโซโทปรังสีซึ่งแสดงบนหน้าจอในรูปแบบของชุดภาพที่แสดงถึงการสะสมของสาร
• ไดนามิก – ดำเนินการเป็นเวลา 1-3 ชั่วโมง ข้อมูลที่ได้รับจะมีรายละเอียดและจำนวน ภาพเต็มการกระจายตัวของไอโซโทปรังสีในต่อมไทรอยด์
• ภาพถ่าย – ขั้นตอนจะสร้างภาพการฉายภาพอวัยวะในแนวตั้งฉาก

บ่งชี้ในการใช้งาน

มีข้อบ่งชี้และข้อห้ามหลายประการในการวินิจฉัยต่อมไทรอยด์โดยใช้การสแกนภาพ มีการกำหนดการตรวจโดยแพทย์ต่อมไร้ท่อหากวิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ ได้เปิดเผยโรค:

• ตำแหน่งไม่ถูกต้องต่อม;
• การปรากฏตัวของโหนดร้อนและเย็น (hyperfunctioning และไม่ทำงาน);
• โรคประจำตัวของการพัฒนาหรือโครงสร้าง
• thyrotoxicosis (เพิ่มการผลิตฮอร์โมน)

ความลึกลับที่ยิ่งใหญ่ที่สุดคือ thyrotoxicosis เนื่องจาก การหลั่งเพิ่มขึ้นฮอร์โมนอาจเกี่ยวข้องกับโรคบางชนิด

มักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นต่อมไทรอยด์เป็นพิษ, ต่อมใต้สมอง, แต่ยังพบการทำหน้าที่เกินปกติใน VSD, จักษุภูมิต้านตนเอง

ข้อห้าม

ไม่สามารถดำเนินการ Scintigraphy ได้หากมีการแพ้สารที่ฉีดเข้าไปถึง ข้อห้ามสัมพัทธ์รวมถึงการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ไม่สามารถกำหนดการวินิจฉัยได้หากอาการของผู้ป่วยร้ายแรงเนื่องจากใช้เวลานานพอสมควร หลังจากทำหัตถการแล้ว แพทย์แนะนำว่าอย่าสัมผัสกับเด็กและสตรีมีครรภ์เนื่องจากมีไอโซโทปรังสีอยู่ในร่างกาย

การเตรียมตัวสำหรับการวินิจฉัย

ขั้นตอนการถ่ายภาพรังสีนั้นง่าย แต่ต้องมีการเตรียมตัวอย่างระมัดระวังสำหรับการตรวจ การเตรียมการเริ่มล่วงหน้าหลายเดือน:

• 90 วันก่อนการตรวจ - หยุดทำ MRI, urography และการวินิจฉัยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับสารทึบรังสี
• ใน 30 วัน – อาหารด้วย ความเข้มข้นสูงโยดา ( ปลาทะเล, กุ้ง, สาหร่าย);
• จำเป็นต้องหยุดยา "Cordarone" หรือ "Amiodarone" ล่วงหน้า 3-6 เดือน
• ก่อนการตรวจ 30-60 วัน ให้หยุดรับประทานยาที่มีไอโอดีนและฮอร์โมนไทรอยด์ (3 สัปดาห์)
• 7 วันก่อนการวินิจฉัย หลีกเลี่ยงการใช้ยาไนเตรต แอสไพริน ยาปฏิชีวนะ เมอร์คาโซลิล และโพรพิลไทโอยูราซิล

นอกจากนี้ ผู้ป่วยจะบอกแพทย์เกี่ยวกับยาที่ไม่รวมอยู่ในรายการนี้ แต่เขารับยาไป ก่อนดำเนินการไม่จำเป็นต้องแยกอาหารเช้าและน้ำดื่มออก

ห้ามใช้สารละลายแอลกอฮอล์ไอโอดีนในขั้นตอนใด ๆ หลังจากการตรวจด้วยรังสี แพทย์แนะนำให้ดื่มน้ำมากขึ้นเพื่อกำจัดสารออกอย่างรวดเร็ว

ดำเนินการตามขั้นตอน

แผนกพิเศษมีความพร้อมสำหรับการเขียนภาพ มีความจำเป็นต้องมาถึงคลินิกล่วงหน้าเพื่อให้พยาบาลหรือเจ้าหน้าที่อื่น ๆ สามารถกรอกเอกสารที่จำเป็นได้

1. ขั้นตอนต่อไปมีดังนี้:
2. ใส่สายสวนเข้าไปในหลอดเลือดดำลูกบาศก์ของผู้ป่วย จากนั้นจึงฉีดไอโซโทปรังสี
3. ขั้นตอนจะเริ่มภายใน 5-10 นาทีโดยเฉลี่ย ขณะนี้ผู้ป่วยนอนนิ่ง หายใจเข้าเบาๆ ตื้นๆ เพื่อให้ภาพมีความชัดเจนและเชื่อถือได้ บางครั้งผู้ป่วยจะดื่มก่อนการวินิจฉัยน้ำสะอาด
4. เพื่อเพิ่มปริมาตรเลือด เตียงหลอดเลือดจะขยายออก
5. จากนั้นพวกเขาก็เริ่มวิเคราะห์ภาพที่ได้ บางครั้งมีการกำหนดการวินิจฉัยซ้ำหลังจาก 3-6 ชั่วโมง ในในบางกรณี

จำเป็นต้องมีการถ่ายภาพรังสีซ้ำหลังจากผ่านไป 24 ชั่วโมงเพื่อประเมินกระบวนการกำจัดไอโซโทป

หากทุกอย่างถูกต้องและตรงตามข้อกำหนดในการเตรียมตัว ผลข้างเคียงก็หายากมาก

อาจเกิดอันตรายจากขั้นตอนนี้

หลังการตรวจผู้ป่วยจะถูกส่งกลับบ้านทันทีพร้อมรูปถ่ายผลลัพธ์ ทันทีที่มาถึง บุคคลจะต้องอาบน้ำเพื่อลดผลกระทบของไอโซโทปรังสี อย่าลืมสระผมด้วยแชมพู และส่งทุกสิ่งไปที่ห้องซักรีด

วัสดุเสริม - ผ้าอนามัยแบบสอด ผ้าพันแผล และพลาสเตอร์ - จะถูกโยนลงในภาชนะพิเศษในโรงพยาบาล ซึ่งเนื้อหาจะถูกกำจัดทิ้งหลังจากวินิจฉัยแล้ว ผู้ป่วยไม่สามารถฉายรังสีผู้อื่นได้

• แต่เพื่อป้องกันการติดเชื้อซ้ำของตัวบุคคลเอง แนะนำให้ตรวจสอบสุขอนามัยของมือ โดยล้างมือให้สะอาดทุกครั้งหลังเข้าห้องน้ำ ในบางกรณี ผลข้างเคียงของการถ่ายภาพด้วยรังสีจะเกิดขึ้น:
• คลื่นไส้หรืออาเจียนไม่บ่อยนัก
• โรคภูมิแพ้;
• ความดันลดลงหรือเพิ่มขึ้น

ปัสสาวะบ่อยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะตีความผลลัพธ์

แต่อยู่ในขั้นตอนการวินิจฉัยแล้ว ผู้เชี่ยวชาญสามารถให้คำอธิบายบางส่วนของภาพได้

เมื่อตรวจดูต่อมไทรอยด์ มักจะตรวจสอบโหนดที่กลายเป็นข้อบ่งชี้ในการถ่ายภาพรังสี

รูปภาพช่วยกำหนด:

• โหนดเย็นที่ไม่ดูดซับไอโซโทป - เกิดขึ้นกับคอพอกคอลลอยด์และเนื้องอก
• โหนดร้อนที่ดูดซับสารที่ฉีดเข้าไปอย่างแข็งขันจะปรากฏในโรคที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของต่อมไทรอยด์ เช่น คอพอกที่เป็นพิษหรือเนื้องอกในเนื้อร้าย

หากต่อมดูดซับส่วนประกอบที่ฉีดได้ไม่ดีจะมีข้อสงสัยในภาวะพร่องไทรอยด์และหากรุนแรงจะสงสัยว่าคอพอกเป็นพิษแพร่กระจาย

Scintigraphy มีความน่าเชื่อถือ ปลอดภัย และค่อนข้างดี วิธีที่รวดเร็วการวินิจฉัยโรคของต่อมไทรอยด์ การเตรียมการที่เหมาะสมและคำนึงถึงข้อห้ามเพื่อป้องกันการเกิดผลข้างเคียง

การตรวจคัดกรองไทรอยด์เป็นการศึกษาเกี่ยวกับโครงสร้างและหน้าที่ของอวัยวะ ในการทำเช่นนี้จะมีการฉีดสารตัดกันพิเศษเข้าไปในหลอดเลือดดำหรือผู้ป่วยกลืนแคปซูลที่มีเภสัชรังสีเพื่อบันทึกรังสีในภายหลัง

มันคืออะไร

Scintigraphy เป็นการตรวจโดยอาศัยข้อเท็จจริงที่ว่าต่อมไทรอยด์สามารถจับ สะสม และขับถ่ายไอโอดีนออกมาได้ มันกินธาตุขนาดเล็กนี้มากกว่าอวัยวะอื่นเพราะว่า จำเป็นสำหรับการผลิตฮอร์โมน ด้วยวิธีนี้คุณสามารถตรวจสอบสุขภาพของต่อมไทรอยด์ได้

เมื่อดำเนินการสแกนภาพ การเตรียมไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี 131 หรือไอโซโทปเทคนีเชียมจะถูกฉีดเข้าไปในร่างกาย สารดังกล่าวจะถูกดูดซึมแล้วขนส่งผ่านเนื้อเยื่อของร่างกาย พวกมันสะสมในต่อมไทรอยด์เร็วขึ้นมาก

จากนั้นสแกนบริเวณคอด้านหน้าด้วยกล้องแกมมา (ใช้ตัวนับพิเศษสำหรับสิ่งนี้) ข้อมูลที่ได้รับระหว่างการถ่ายภาพรังสีจะถูกถ่ายโอนไปยังคอมพิวเตอร์ มีการวิเคราะห์ที่นี่ซึ่งจะช่วยให้คุณสร้างแบบจำลองทางคณิตศาสตร์และสามมิติที่แม่นยำ

Scintigraphy ไม่เกี่ยวข้องกับการเจาะหลอดเลือดดำ ในบางกรณีจะฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

บางครั้งการทดสอบจะดำเนินการหลังจากที่ต่อมไทรอยด์ถูกเอาออกแล้ว ไอโซโทปไม่ได้มีส่วนร่วมในการสังเคราะห์ฮอร์โมนไทรอยด์ พวกมันจะถูกขับออกจากร่างกายผ่านทางไต ซึ่งช่วยลดผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้

Scintigraphy ช่วยระบุตำแหน่งที่แน่นอนของต่อมไทรอยด์ และด้วยความช่วยเหลือของไอโซโทปรังสี แพทย์จึงสามารถระบุบริเวณที่มีการสะสมและความรุนแรงได้ หากต่อมไทรอยด์ประกอบด้วย เนื้องอกมะเร็งแล้วสิ่งนี้ การตรวจวินิจฉัยช่วยระบุตำแหน่งของการแพร่กระจาย

บ่งชี้และข้อห้าม

Scintigraphy มีการกำหนดไว้ในกรณีต่อไปนี้:

• ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องทางกายวิภาคของอวัยวะ
• ความผิดปกติในการพัฒนาหรือโครงสร้างของต่อม
• การวินิจฉัยแยกโรคของ thyrotoxicosis;
• ความสงสัยของความร้ายกาจ;
• การปรากฏตัวของโหนดไม่ทำงานในอวัยวะนั้น
• ความผิดปกติของการเผาผลาญแคลเซียมที่เกิดจากความผิดปกติ
• คอพอกเป็นพิษกระจาย
• กลุ่มอาการพลัมเมอร์หรือ adenoma thyrotoxic;
• adenoma ต่อมใต้สมอง;
• กลุ่มอาการเดอเคอร์เวน;
• ภูมิต้านทานผิดปกติของต่อมไทรอยด์;
• จักษุภูมิต้านตนเอง;
• ดีสโทเนียพืชและหลอดเลือด

ซินติกราฟก็มี ข้อห้ามเด็ดขาดที่จะดำเนินการ - การตั้งครรภ์ในระยะใดก็ได้ การวินิจฉัยจะไม่ดำเนินการหากผู้ป่วยมีอาการแพ้ยากัมมันตภาพรังสีใด ๆ

ข้อห้ามสัมพัทธ์ ได้แก่ ให้นมบุตร- ผู้หญิงควรงดการให้นมบุตรจนกว่ายาจะถูกขับออกจากร่างกายจนหมด (ไม่เกิน 48 ชั่วโมง)

scintigraphy ทำที่ไหน?

ขั้นตอนดำเนินการในวงกว้าง ศูนย์วินิจฉัยซึ่งบุคลากรที่ได้รับการฝึกอบรมมาเป็นพิเศษทำงาน ศูนย์ดังกล่าวจะต้องมีเครื่องปฏิกรณ์นิวเคลียร์ทางการแพทย์ที่สามารถสังเคราะห์ไอโซโทปได้ ขั้นตอนนี้เป็นการตรวจที่มีราคาแพงและมีเทคโนโลยีสูง Scintigraphy ดำเนินการตามคำแนะนำของแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อเท่านั้น

ศูนย์วินิจฉัยทั้งหมดปฏิบัติตามมาตรการความปลอดภัยทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการใช้วัสดุกัมมันตภาพรังสี วัตถุดังกล่าวได้รับการคุ้มครองตามกฎหมายปัจจุบัน

การตระเตรียม

ก่อนการตรวจ ห้ามรับประทานยาทั้งหมดที่มีไอโอดีนเป็นเวลาหนึ่งเดือน ข้อยกเว้นคือยาที่กำหนดไว้สำหรับการรักษาโรค ไม่แนะนำให้ทำการศึกษาทั้งหมดโดยใช้สารคอนทราสต์รังสีภายใน 3 เดือน

หนึ่งสัปดาห์ก่อนทำการตรวจ scintigraphy ไม่แนะนำให้รับประทานยาต่อไปนี้:

• โพรพิลไทโอยูราซิล;
• สเตรปโตไซด์, บิเซพทอลและยาซัลโฟนาไมด์อื่น ๆ
• เมอร์ซาโซลิล;
• กรดอะซิติลซาลิไซลิก
• ไนโตรกลีเซอรีนและไนเตรตอื่น ๆ

คุณไม่สามารถรับประทานอาหารก่อนการตรวจดังกล่าวได้ ผู้ป่วยดื่มไอโซโทปไอโอดีนที่เตรียมไว้ (หรือเทคนีเซียม) ในวันถัดไปจะทำการสแกน ปริมาณไอโซโทปดังกล่าวปลอดภัยต่อสุขภาพ

แพทย์สามารถทำการสแกนภาพโดยใช้ไอโซโทปเทคนีเชียม-99 ได้ ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวสอบเป็นพิเศษ สารนี้ไม่เกี่ยวข้องกับการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ ในบางกรณี แนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติมโดยพิจารณาจากไอโซโทปไอโอดีน

การวิจัยดำเนินการอย่างไร

Scintigraphy เกี่ยวข้องกับการใช้เภสัชรังสี MIBI และ Technetril มีป้ายกำกับว่าไอโซโทปเทคนีเชียม-99 Pertechnetate เป็นสารละลายของเทคนีเชียมกัมมันตภาพรังสีบริสุทธิ์ มีการบริหารให้กับผู้ป่วยทางหลอดเลือดดำ กัมมันตภาพรังสีไอโอดีน 123 ใช้ในรูปแบบเม็ดรับประทาน

หลังจากที่ผู้ป่วยได้รับประทานยาที่มีเทคนีเชียมหรือไอโอดีนแล้วเขาก็มาถึง ห้องปฏิบัติการวินิจฉัยสำหรับการสแกนและบันทึกด้วยอุปกรณ์รังสีแกมมาพิเศษ ในการทำเช่นนี้เขาต้องนอนบนโซฟาบนหลังของเขา เมื่อใช้อุปกรณ์ โหนดต่อมไทรอยด์แต่ละอันจะถูกวัด และภาพคุณภาพสูงจะถูกถ่ายทอดบนจอภาพ

สำหรับการตรวจหาโรคทางเนื้องอกในระยะเริ่มแรกนั้น scintigraphy จะดำเนินการโดยใช้กล้องแกมมา เธอบันทึกปริมาณ การได้รับรังสีเล็ดลอดออกมาจากพื้นที่สำรวจ กล้องประกอบด้วย:

• เครื่องตรวจจับ;
• โฟโต้มัลติพลายเออร์;
• ลีดคอลลิเมเตอร์;
• คอมพิวเตอร์ที่มีอุปกรณ์พิเศษที่จับภาพตามข้อมูลเกี่ยวกับการกระจายตัวของการเตรียมไอโซโทปรังสี

ระหว่างทำหัตถการ ผู้ป่วยจะอยู่ในห้องไม่เกิน 30 นาที หลังจากที่ทำการสแกนภาพแล้ว ตัวแบบก็สามารถออกไปได้ สถาบันการแพทย์: ไม่ต้องดำเนินการใดๆ เพิ่มเติม เนื่องจากการเตรียมไอโซโทปจะถูกกำจัดออกจากร่างกายภายใน 24 ชั่วโมงหลังการตรวจด้วยรังสี หลังจากการวินิจฉัยไอโซโทปรังสี จึงไม่จำเป็นต้องรับประทานยาเพิ่มเติมหรือจำกัดการรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย

ถอดรหัสผลลัพธ์

Scintigraphy ดำเนินการเพื่อตรวจหาก้อนในต่อมไทรอยด์และกำหนดระดับของกิจกรรมของพวกเขา แพทย์จะพิจารณาว่าฮอร์โมนเหล่านี้สร้างฮอร์โมนอย่างไร

ในเรื่องนี้โหนดจะถูกแบ่งออกเป็นเย็นและร้อนตามอัตภาพ โหนดเย็นไม่สะสมไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี สิ่งนี้เกิดขึ้นกับคอพอกคอลลอยด์เป็นก้อนกลมหรือโรคเนื้องอกของต่อมไทรอยด์ ในโหนดร้อน ไอโซโทปกัมมันตภาพรังสีจะสะสมอยู่ตลอดเวลา สิ่งนี้เกิดขึ้นกับคอพอกที่เป็นพิษหรือมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

Scintigraphy มีข้อดีดังต่อไปนี้:

• การได้รับรังสีไม่ก่อให้เกิดอันตรายใด ๆ ต่อผู้ป่วย แต่ในบางกรณีที่เกิดอาการแพ้ได้ยากเท่านั้น
• รังสีแกมมาจำนวนเล็กน้อยช่วยในการตรวจไทรอยด์ประเภทนี้ทุกเดือน
• ขั้นตอนนี้ทำให้สามารถประเมินได้ไม่เพียง แต่คุณสมบัติโครงสร้างของต่อมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงหน้าที่ของมันด้วย
• scintigraphy สามารถบอกจำนวนขอบเขตของความเสียหายของต่อมไทรอยด์;
• ไม่ต้องการการเตรียมการที่ซับซ้อน ผู้ป่วยจำเป็นต้อง จำกัด การใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีไอโอดีนและหยุดรับประทานยาที่อาจส่งผลเสียต่อผลการตรวจ
• การวินิจฉัยดังกล่าวไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวด
• หลังจากทำการสแกนภาพแล้ว ไม่จำเป็นต้องใช้ยาเพิ่มเติมหรือทำตามขั้นตอนการบูรณะ

ข้อเสียเปรียบหลักของ scintigraphy คือราคาที่สูง

ข้อเสียของการสำรวจดังกล่าว ได้แก่ :

• ภาพที่คมชัดน้อยกว่าด้วยการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
• ระยะเวลาของขั้นตอนนั้นเอง
• การสัมผัสกับผู้ป่วยด้วยธาตุกัมมันตภาพรังสี
• ต้นทุนสูง
• ไม่สามารถเข้าถึงได้โดยเปรียบเทียบ เนื่องจาก scintigraphy สามารถทำได้ในเมืองใหญ่เพียงไม่กี่เมืองของประเทศเท่านั้น