บันทึกปฏิกิริยาของ Wasserman ผลการตรวจซิฟิลิสผิดพลาด ผลบวกลวงและผลลบลวง การฟื้นตัวหลังการทดสอบ

ปฏิกิริยาของ Wasserman เป็นตัวแทนของขั้นตอนการปรับปรุงอย่างต่อเนื่องในการระบุ Treponema pallidum ในร่างกายทำให้สามารถตรวจพบซิฟิลิสได้ทันท่วงทีและเริ่มการแทรกแซงการรักษาที่จำเป็นซึ่งจะป้องกันความเป็นไปได้ของการพัฒนา ผลที่ไม่พึงประสงค์เพื่อสุขภาพของผู้ป่วย ลักษณะเฉพาะของการดำเนินการวินิจฉัยดังกล่าวยังทำให้สามารถตรวจสอบขั้นตอนการรักษาจำแนกระดับประสิทธิผลของวิธีการที่เลือกและทำการปรับเปลี่ยนที่จำเป็นเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกเร็วขึ้นและยาวนานขึ้น

การวิเคราะห์ขึ้นอยู่กับการศึกษาองค์ประกอบของเลือดของผู้ป่วยซึ่งในช่วงระยะเวลาของการติดเชื้อ Treponema pallidum จะถูกกระตุ้นโดยแอนติบอดีจำนวนมากต่อเชื้อโรคนี้ ปฏิกิริยา Wasserman ช่วยให้ด้วยความช่วยเหลือของสารพิเศษ (แอนติเจน cardiolipin ซึ่งสังเคราะห์ขึ้นเฉพาะในห้องปฏิบัติการ) เพื่อตรวจจับปฏิกิริยาของร่างกายต่อเชื้อโรคที่กำหนดและกำหนดรูปแบบอิทธิพล แพทย์ด้านกามโรคทราบถึงประสิทธิผลในระดับสูงของปฏิกิริยา Wasseramann ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงใช้วิธีการวินิจฉัยนี้เพื่อระบุรอยโรคที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายต่อสุขภาพของมนุษย์เช่นซิฟิลิส

ปฏิกิริยาของ Wasserman คืออะไร

การทดสอบซิฟิลิสของ Wasserman ให้ประโยชน์สูงสุด ข้อมูลที่สมบูรณ์แพทย์เกี่ยวกับสถานะสุขภาพของผู้ป่วยเมื่อมีหรือไม่มีแอนติบอดีต่อ Treponema pallidum ในเลือด

วิธีการวิจัยนี้ยังทำให้สามารถกำหนดเวลาของการติดเชื้อโดยประมาณได้ ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในการระบุกลุ่มผู้ที่น่าจะติดเชื้อ เช่นการวิเคราะห์การวินิจฉัย ช่วยให้สามารถดำเนินการได้นอกเหนือจากการสั่งจ่ายยารักษาที่เหมาะสมการป้องกันที่จำเป็น ซิฟิลิส. เลือดที่เมื่อติดเชื้อก็มีอยู่จำนวนมาก แอนติบอดีต่อสาเหตุของโรค "รายงาน" ระดับของการติดเชื้อและระยะเวลาของการพัฒนาของการติดเชื้อซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในการกำหนดแผนการรักษาโดยเลือกยา

ปริมาณและระยะเวลาการใช้

เพื่อตรวจจับการมีอยู่ของโรคเช่นซิฟิลิสรวมถึงการป้องกันและควบคุมคุณภาพการรักษาจึงใช้ขั้นตอน - ปฏิกิริยา Wasserman แพทย์ด้านกามโรคใช้ทั้งสองอย่างเพื่อตรวจสอบการมีอยู่ของ Treponema pallidum ในเลือดและบันทึกระยะเวลาของการติดเชื้อ เนื้อหาข้อมูลสูงสุดของการวิเคราะห์ ความง่ายในการดำเนินการ และความแม่นยำของผลลัพธ์ ทำให้ปฏิกิริยาของ Wasserman เป็นวิธีการที่ใช้บ่อยในการวินิจฉัยโรคซิฟิลิส การวินิจฉัยที่เกิดจากการใช้งานไม่จำเป็นต้องมีการชี้แจง

ปฏิกิริยา Wasserman จะดำเนินการในกรณีที่สงสัยว่าติดเชื้อซิฟิลิสในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันหากเป็นเช่นนี้ โรคที่เป็นอันตรายในมารดา: ซิฟิลิสสามารถแพร่เชื้อจากหญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อไปยังลูกได้ เนื่องจากขั้นตอนการวินิจฉัยมีข้อมูลครบถ้วน จึงใช้เพื่อให้ได้ข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับเวลาที่ติดเชื้อและเพื่อป้องกันในสถานการณ์ที่ระบุไว้ด้วย การควบคุมการรักษาและประสิทธิผลจะถูกกำหนดในระหว่างปฏิกิริยา Wasserman ซึ่งช่วยให้สามารถแก้ไขได้ กระบวนการบำบัดด้วยประสิทธิภาพไม่เพียงพอ

ความถี่ของการดำเนินการตามขั้นตอนการวินิจฉัยที่เป็นปัญหานั้นพิจารณาจากปัจจัยที่ระบุ การติดเชื้อที่เป็นไปได้ซิฟิลิส หากมีข้อสงสัยว่าการรักษาไม่ได้ผล

วิดีโอด้านล่างนี้จะบอกคุณเพิ่มเติมเกี่ยวกับปฏิกิริยาของ Wasserman:

ประเภทของขั้นตอนดังกล่าว

ไม่มีปฏิกิริยาของ Wasserman ที่หลากหลาย วิธีการดำเนินการตามขั้นตอนการวินิจฉัยนี้เป็นมาตรฐานแอปพลิเคชันขึ้นอยู่กับเป้าหมายเท่านั้น: ระบุความเสียหายที่มีอยู่ต่อร่างกายโดยไวรัสซิฟิลิสซึ่งติดต่อทางเพศสัมพันธ์และจากผู้หญิงที่ติดเชื้อไปยังเด็กในระหว่างตั้งครรภ์การรักษาหรือป้องกันในระหว่างตั้งครรภ์ การติดต่อทางเพศที่ไม่มีการป้องกัน

บ่งชี้ในการทดสอบ

ข้อบ่งชี้ในการใช้ขั้นตอนปฏิกิริยา Wasserman คือสงสัยว่าจะติดเชื้อซิฟิลิสและติดตามการรักษา หากจำเป็นต้องชี้แจงการวินิจฉัย ( วิธีนี้การวิจัยในบางกรณีให้คำตอบเชิงบวกที่ผิดพลาดเนื่องจากมีแอนติเจนไวรัสในเลือดของบุคคลจำนวนหนึ่ง) ก็ใช้เช่นกัน ปฏิกิริยาซ้ำวาสเซอร์แมน.

วิเคราะห์ได้ที่ ปัญหาผิวหนัง, เช่น:

เงื่อนไขและสถานการณ์ต่อไปนี้ถือเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการใช้วิธีการวิจัยที่เป็นปัญหา:

• ระยะเวลาตั้งครรภ์เนื่องจากมีโอกาสสูงที่จะติดเชื้อของทารกในครรภ์ด้วยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ การแท้งบุตรในช่วงต้นความเป็นไปได้ที่จะเกิดโรคทางอินทรีย์ในเด็กแรกเกิด
• เมื่อทำงานใกล้ชิดกับสาธารณะ - การแพทย์และ นักสังคมสงเคราะห์ผู้ค้าขายและผู้ขาย;
• หากคุณสงสัย;
• ก่อน ;
• เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์
• สำหรับโรคพิษสุราเรื้อรังและการติดยาเสพติด
• เมื่อรับผู้ป่วยเข้าสถาบันการแพทย์ - ระบบประสาท, จิตเวช;
• ก่อน และ ;
• เมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลผู้ป่วยที่มีอาการหรือสงสัยว่าติดเชื้อซิฟิลิส
• หากคุณสงสัย;
• ก่อนขั้นตอนการเจาะเลือดเพื่อบริจาค

นอกจากนี้ เลือดจะถูกนำไปใช้สำหรับปฏิกิริยาของ Wasserman เมื่อมีการคุกคามของการแท้งบุตรโดยไม่ทราบสาเหตุ เมื่ออุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้นพร้อมกับการอักเสบแบบขนาน ต่อมน้ำเหลือง.

ข้อห้ามสำหรับการใช้งาน

ไม่มีข้อห้ามในปฏิกิริยาของ Wassermanอย่างไรก็ตาม มีปัจจัยหลายประการที่สามารถบิดเบือนผลลัพธ์สุดท้ายของการวิเคราะห์ได้ ดังนั้น ปฏิกิริยาของ Wasserman จึงควรดำเนินการในกรณีที่ไม่มีปัจจัยเหล่านั้น ปัจจัยดังกล่าวที่กระตุ้นให้เกิดผลบวกลวง ได้แก่:

• สองสัปดาห์แรกหลังคลอด
• ช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์
• การปรากฏตัวในร่างกาย;
• อุณหภูมิร่างกายสูง
• กระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในร่างกาย
• โรคปอดอักเสบ;
• โรคเบาหวาน;
• วัณโรค.

สถานการณ์ที่ระบุไว้ส่วนใหญ่มักทำให้เกิดการบิดเบือนผลที่ได้จากปฏิกิริยาในการตรวจหาซิฟิลิสดังนั้นหากมีอยู่คุณไม่ควรนำเลือดไปวิเคราะห์

ความปลอดภัยของวิธีการ

ขั้นตอนการนำเลือดไปวิเคราะห์มีความปลอดภัยอย่างยิ่งเนื่องจากใช้เครื่องมือที่ปลอดเชื้อและปฏิบัติตามมาตรฐานในการรับเลือดจากหลอดเลือดดำ

การเตรียมการสำหรับขั้นตอน

ก่อนนำเลือดไปวิเคราะห์เพื่อทำปฏิกิริยา Wasserman คุณไม่ควรดื่มเป็นเวลาหลายวัน (3-5) ก่อนเจาะเลือด เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ห้ามสูบบุหรี่ ห้ามกินอาหารทอด รสเผ็ด รมควัน และก่อนที่จะเกิดปฏิกิริยา ให้ปฏิเสธอาหารโดยสิ้นเชิง การบริจาคเลือดสำหรับปฏิกิริยา Wasserman จะดำเนินการอย่างเคร่งครัดในขณะท้องว่าง มิฉะนั้นผลลัพธ์จะเป็นเช่นนั้น ระดับสูงความน่าจะเป็นจะเป็นเท็จ

คุณสมบัติของงาน

ในการเจาะเลือดเพื่อการทดสอบ Wasserman จะใช้หลอดเลือดดำท่อนในผู้ใหญ่และหลอดเลือดดำท้ายทอยในทารก ในทารกแรกเกิด อาจทำการตรวจเลือดจากแผลเล็กๆ ที่ส้นเท้าด้วย

สำหรับการเก็บตัวอย่างเลือด ผู้ป่วยจะนั่งบนเก้าอี้หรือนอนบนโซฟา เพื่อให้สะดวกยิ่งขึ้นในการแทงเข็มเข้าไปในหลอดเลือดดำมือจึงได้รับการพัฒนา - โดยผูกหลอดเลือดดำด้วยหนังยางมือจะถูกบีบอัดและไม่คลาย ลูกบอลยางหรือผู้ป่วยกำหมัดแน่น

จากนั้น แพทย์ที่สวมถุงมือยางจะใช้เข็มฉีดยาที่ใช้แล้วทิ้งที่ปราศจากเชื้อในเลือด ซึ่งจะถูกส่งไปวิเคราะห์ทันที หากไม่สามารถดำเนินการวิเคราะห์ได้โดยเร็วที่สุด เลือดจะถูกแช่ในช่องแช่แข็งที่มีช่วงอุณหภูมิ -3 - -5°C

แสดงออก ความรู้สึกเจ็บปวดผู้ป่วยจะไม่พบสิ่งนี้ในระหว่างการเก็บตัวอย่างเลือด ขั้นตอนนี้ใช้เวลาประมาณ 3-6 นาที หากจำเป็นหรือเวียนศีรษะ ผู้ป่วยจะถูกขอให้นอนบนโซฟาให้นานที่สุดเพื่อให้ฟื้นสติได้เต็มที่และสัมผัสได้

ถอดรหัสผลลัพธ์

หลังจากขั้นตอนการรับเลือดจากหลอดเลือดดำท่อนในผู้ใหญ่หรือหลอดเลือดดำที่ฐานกะโหลกศีรษะในเด็ก การถอดรหัสจะดำเนินการโดยแพทย์ผู้ส่งผู้อ้างอิงเพื่อทำการวิเคราะห์ ใน มุมมองทั่วไปการถอดรหัสดูเหมือนชุดสัญญาณบวกที่แสดงระดับความน่าจะเป็นของการติดเชื้อในร่างกายของผู้ป่วย

• ด้วยบวกหนึ่งโอกาสที่จะเป็นโรคซิฟิลิสมีน้อย
• มีข้อดีสองประการ- แทบไม่เป็นบวก
• ตอนสาม- เชิงบวก,
• ก ด้วยข้อดีสี่ประการ- เป็นบวกอย่างมาก

อย่างไรก็ตามเมื่อได้รับผลการวิเคราะห์คุณไม่ควรวินิจฉัยตัวเองเนื่องจากจำนวนข้อดีไม่ควรถือเป็นผลลัพธ์สุดท้ายเสมอไป เมื่อทำการวินิจฉัยแพทย์ไม่เพียงคำนึงถึงข้อดีที่ได้รับระหว่างการวิเคราะห์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการมีอยู่หรือไม่มีด้วย อาการที่ตามมาด้วยของโรคนี้

ผลบวกลวงอาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีรอยโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันในร่างกายระหว่างตั้งครรภ์และทันทีหลังคลอดตลอดจนเมื่อมีเนื้องอกที่เป็นมะเร็งและไม่เป็นพิษเป็นภัยในร่างกาย

แผนปฏิกิริยาของ Wasserman

ต้นทุนเฉลี่ย

เช่น ขั้นตอนการวินิจฉัยเช่นเดียวกับปฏิกิริยาของ Wasserman ที่เกิดขึ้นในเกือบทุกเรื่อง สถาบันการแพทย์ถ้ามีห้องปฏิบัติการเป็นของตัวเอง ระยะเวลาการวิเคราะห์ขึ้นอยู่กับจำนวนคนงานและระยะห่างของห้องปฏิบัติการ

คุณภาพและผลลัพธ์ที่แม่นยำของการวิเคราะห์นี้ไม่ได้ขึ้นอยู่กับต้นทุนของขั้นตอนเสมอไป ในสถาบันการแพทย์เอกชน ราคาค่าวิเคราะห์จะสูงกว่าใน หน่วยงานของรัฐซึ่งคุณสามารถทำการวิเคราะห์ดังกล่าวได้ฟรีภายใต้นโยบายทางการแพทย์ โดยเฉลี่ยแล้วการทดสอบซิฟิลิส (ปฏิกิริยา Wassermann) มีค่าใช้จ่าย 580 ถึง 1,650 รูเบิล

วิดีโอด้านล่างจะบอกวิธีตรวจหาซิฟิลิสที่บ้าน:

การทดสอบ Wassermann (RW) เป็นการทดสอบทางภูมิคุ้มกันที่ได้รับความนิยมมากที่สุดที่ใช้ในการวินิจฉัยซิฟิลิสนับตั้งแต่มีการค้นพบในปี 1906 RW อยู่ในกลุ่มของปฏิกิริยาการตรึงเสริม (FFR) และขึ้นอยู่กับความสามารถของซีรั่มในเลือดของผู้ป่วยซิฟิลิสในการสร้างสารเชิงซ้อนที่มีแอนติเจนที่เกี่ยวข้อง เทคนิคสมัยใหม่ RSC ที่ใช้ในการวินิจฉัยซิฟิลิสมีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในแอนติเจนของพวกมันจากปฏิกิริยา Wassermann แบบคลาสสิก อย่างไรก็ตาม คำว่า "ปฏิกิริยา Wassermann" เดิมทีสงวนไว้สำหรับพวกมัน

แอนติบอดีที่ผลิตในเลือดของผู้ติดเชื้อจะปรากฏขึ้น ระบบภูมิคุ้มกัน- สาเหตุของโรค Treponema pallidum มีแอนติเจนคาร์ดิโอลิพิน ซึ่งเป็นสาเหตุของการผลิตแอนติบอดีที่ตรวจพบโดย RW ปฏิกิริยา Wasserman เชิงบวกบ่งชี้ว่ามีแอนติบอดีดังกล่าวในเลือดของบุคคลและบนพื้นฐานนี้จึงมีการสรุปเกี่ยวกับการมีอยู่ของโรค

ปฏิกิริยาภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเป็นตัวบ่งชี้ผลการศึกษาใน RSC ปฏิกิริยาเกี่ยวข้องกับสององค์ประกอบ: เซลล์เม็ดเลือดแดงแกะและเซรั่มเม็ดเลือดแดงแตก เซรั่มเม็ดเลือดแดงแตกได้มาจากการสร้างภูมิคุ้มกันให้กับกระต่ายที่มีเซลล์เม็ดเลือดแดงแกะ จะปิดใช้งานเป็นเวลา 30 นาทีที่อุณหภูมิ 56°C ผลลัพธ์ของ RSC จะได้รับการประเมินโดยขึ้นอยู่กับการมีหรือไม่มีภาวะเม็ดเลือดแดงแตกในหลอดทดลอง การปรากฏตัวของภาวะเม็ดเลือดแดงแตกอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าหากไม่มีแอนติบอดีซิฟิลิสในซีรั่มทดสอบปฏิกิริยาแอนติเจน - แอนติบอดีจะไม่เกิดขึ้นและส่วนประกอบทั้งหมดจะไปที่ปฏิกิริยาของเม็ดเลือดแดง - ฮีโมไลซินของแกะ และหากมีแอนติบอดีจำเพาะ ส่วนเสริมจะถูกใช้กับปฏิกิริยาแอนติเจนและแอนติบอดีจนหมดและจะไม่เกิดภาวะเม็ดเลือดแดงแตก

ส่วนผสมทั้งหมดสำหรับปฏิกิริยา Wasserman จะถูกนำมาในปริมาณเท่ากัน - 0.5 หรือ 0.25 มล. สำหรับการตรึงคอมพลีเมนท์อย่างแรงบนสารเชิงซ้อนเฉพาะ ส่วนผสมของซีรั่มทดสอบ แอนติเจน และคอมพลีเมนต์จะถูกวางไว้ในเทอร์โมสตัทที่อุณหภูมิ 37° เป็นเวลา 45-60 นาที (ปฏิกิริยาระยะที่ 1) หลังจากนั้นจะมีการเพิ่มระบบเม็ดเลือดแดงแตกซึ่งประกอบด้วยเม็ดเลือดแดงแกะและซีรัมเม็ดเลือดแดงแตก (ปฏิกิริยาระยะที่ 2) จากนั้น ท่อจะถูกวางอีกครั้งในเทอร์โมสตัทเป็นเวลา 30-60 นาที จนกระทั่งภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเกิดขึ้นในส่วนควบคุม ซึ่งแอนติเจนจะถูกแทนที่ด้วยสารละลายทางสรีรวิทยา และแทนที่จะใช้ซีรั่มทดสอบ จะมีการเติมสารละลายทางสรีรวิทยาแทน แอนติเจนสำหรับปฏิกิริยา Wasserman ผลิตขึ้นในรูปแบบสำเร็จรูป ซึ่งระบุวิธีการไตเตอร์และการเจือจาง

ผลบวกสูงสุดของปฏิกิริยาของ Wasserman มักจะแสดงด้วยจำนวนกากบาท: ++++ (คมชัด ปฏิกิริยาเชิงบวก) - บ่งบอกถึงความล่าช้าอย่างสมบูรณ์ในภาวะเม็ดเลือดแดงแตก; +++ (ปฏิกิริยาเชิงบวก) - สอดคล้องกับความล่าช้าอย่างมีนัยสำคัญในภาวะเม็ดเลือดแดงแตก ++ (ปฏิกิริยาเชิงบวกเล็กน้อย) - หลักฐานของความล่าช้าบางส่วนในภาวะเม็ดเลือดแดงแตก + (ปฏิกิริยาที่น่าสงสัย) - สอดคล้องกับความล่าช้าเล็กน้อยในภาวะเม็ดเลือดแดงแตก RW เชิงลบมีลักษณะเฉพาะคือภาวะเม็ดเลือดแดงแตกโดยสมบูรณ์ในหลอดทดลองทั้งหมด

อย่างไรก็ตามบางครั้งผลลัพธ์ที่เป็นบวกที่ผิดพลาดก็เป็นไปได้ - นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่า cardiolipin นั้นมีอยู่ในเซลล์ด้วย ร่างกายมนุษย์- ระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ไม่ได้สร้างแอนติบอดีต่อคาร์ดิโอลิพิน "ของตัวเอง" แต่มีข้อยกเว้นสำหรับกฎนี้เนื่องจากปฏิกิริยาเชิงบวกของ Wasserman เกิดขึ้นในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมักสังเกตหลังจากโรคไวรัสและโรคอื่น ๆ ที่รุนแรง - โรคปอดบวม, มาลาเรีย, โรคตับและเลือดในระหว่างตั้งครรภ์เช่น ในช่วงเวลาของระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงอย่างรุนแรง

หากแพทย์สงสัยว่าผู้ป่วย ผลบวกลวงจากปฏิกิริยาของ Wasserman จากนั้นเขาก็สามารถกำหนดหมายเลขให้เขาได้ การวิจัยเพิ่มเติมซึ่งมักใช้ในการวินิจฉัยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

โรคและกรณีที่แพทย์อาจกำหนดให้ตรวจเลือดสำหรับ RW

ดำเนินการตามขั้นตอนการตรวจเลือดสำหรับ RW

บริจาคโลหิตเพื่อ RW ขณะท้องว่างเท่านั้น มื้อสุดท้ายไม่ควรช้ากว่า 6 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ บุคลากรทางการแพทย์นั่งผู้ป่วยลงหรือวางเขาบนโซฟาแล้วนำเลือดจากหลอดเลือดดำลูกบาศก์ 8-10 มิลลิลิตร

หากจำเป็นต้องทำการวิเคราะห์ในทารก ตัวอย่างจะถูกนำมาจากหลอดเลือดดำกะโหลกหรือคอ

การเตรียมตัวตรวจเลือด RW

คุณควรหยุดดื่มแอลกอฮอล์ 1-2 วันก่อนการทดสอบ ไม่แนะนำให้กินอาหารที่มีไขมันเพราะอาจทำให้ผลลัพธ์บิดเบือนได้ ในช่วงเตรียมการวิเคราะห์ควรงดเว้นการใช้ยาดิจิทาลิส

ข้อห้าม

ผลการวิเคราะห์จะเป็นเท็จหาก:

• บุคคลนั้นป่วยด้วยโรคติดเชื้อหรือเพิ่งหายจากโรค
• ในผู้หญิง ประจำเดือน,
• ตั้งครรภ์ใน สัปดาห์ที่ผ่านมาก่อนคลอดบุตร
• 10 วันแรกหลังคลอด
• 10 วันแรกของชีวิตทารก

ที่ ซิฟิลิสปฐมภูมิปฏิกิริยาของ Wasserman จะกลายเป็นบวกที่ 6-8 สัปดาห์ของโรค (ใน 90% ของกรณี) และสังเกตการเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้:

• ในช่วง 15-17 วันแรกหลังการติดเชื้อ ปฏิกิริยาในผู้ป่วยส่วนใหญ่มักจะเป็นลบ
• ในสัปดาห์ที่ 5-6 ของโรค ในผู้ป่วยประมาณ 1/4 ปฏิกิริยาจะเป็นบวก
• ในสัปดาห์ที่ 7-8 ของโรค RW ส่วนใหญ่เป็นบวก

ในซิฟิลิสทุติยภูมิ RW จะให้ผลบวกเสมอ ร่วมกับผู้อื่น ปฏิกิริยาทางซีรั่ม(RPGA, ELISA, RIF) ไม่เพียงแต่ช่วยให้ระบุการมีอยู่ของเชื้อโรคเท่านั้น แต่ยังช่วยค้นหาระยะเวลาการติดเชื้อโดยประมาณอีกด้วย

เมื่อมีการพัฒนาของการติดเชื้อซิฟิลิสในสัปดาห์ที่ 4 ของโรค หลังจากเริ่มมีอาการของซิฟิลิสระยะแรก ปฏิกิริยาของ Wasserman จะเปลี่ยนจากเชิงลบไปเป็นบวก โดยคงอยู่เช่นนั้นทั้งในซิฟิลิสระยะทุติยภูมิและในระยะกำเริบครั้งที่สองของซิฟิลิส ในระยะแฝงทุติยภูมิและไม่มีการรักษา RW สามารถเปลี่ยนเป็นลบได้ ดังนั้นเมื่อซิฟิลิสกำเริบทางคลินิก ก็กลับมาเป็นบวกอีกครั้ง ดังนั้นในระยะแฝงของโรคซิฟิลิส ปฏิกิริยาเชิงลบโรค Wasserman ไม่ได้บ่งชี้ว่าไม่มีหรือหายขาด แต่เป็นเพียงอาการบ่งชี้การพยากรณ์โรคที่ดีเท่านั้น

เมื่อมีรอยโรคในระยะตติยภูมิของซิฟิลิส RW เชิงบวกจะเกิดขึ้นประมาณ 3/4 ของผู้ป่วยโรค เมื่ออาการซิฟิลิสในระดับอุดมศึกษาหายไปก็มักจะกลายเป็นลบ ในกรณีนี้ ปฏิกิริยา Wasserman เชิงลบในผู้ป่วยไม่ได้บ่งชี้ว่าพวกเขาไม่มีการติดเชื้อซิฟิลิส

ในผู้ป่วยซิฟิลิสแต่กำเนิดในระยะเริ่มแรก RW ให้ผลเป็นบวกในเกือบทุกกรณีและเป็นวิธีการที่มีคุณค่าในการตรวจสอบโรค ในช่วงปลายของซิฟิลิสที่มีมา แต่กำเนิดผลลัพธ์จะสอดคล้องกับผลที่ได้รับในช่วงตติยภูมิของการได้รับซิฟิลิส

สิ่งที่สำคัญที่สุดในทางปฏิบัติคือการศึกษาปฏิกิริยาของ Wasserman ในเลือดของผู้ป่วยซิฟิลิสที่อยู่ระหว่างการรักษา ในผู้ป่วยบางรายแม้จะมีการรักษาด้วยยาต้านซิฟิลิสอย่างเข้มข้น แต่ปฏิกิริยาของ Wasserman ก็ไม่ได้ส่งผลเสีย - นี่คือสิ่งที่เรียกว่าซิฟิลิสที่ดื้อต่อซีโร ใน ในกรณีนี้มันไม่สมเหตุสมผลเลยที่จะดำเนินการบำบัดด้วยยาต้านซิฟิลิสอย่างไม่มีที่สิ้นสุด เพื่อให้เกิดการเปลี่ยน RW เชิงบวกเป็นลบ

จากที่กล่าวมาข้างต้นปฏิกิริยาเชิงลบของ Wasserman ไม่ได้เป็นสัญญาณของการไม่มีการติดเชื้อซิฟิลิสในร่างกายเสมอไป

ปฏิกิริยา Wasserman เชิงบวกเป็นไปได้ในผู้ที่มีโรคและสภาวะอื่น ๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องกับซิฟิลิส:

จากทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้นบ่งชี้ว่าผลลัพธ์ที่เป็นบวกของปฏิกิริยา Wasserman ยังไม่ใช่หลักฐานที่ไม่มีเงื่อนไขว่ามีการติดเชื้อซิฟิลิส

การฟื้นตัวหลังการทดสอบ

หลังจากตรวจเลือดแล้วแพทย์จะแนะนำวิธีที่ถูกต้องและ อาหารที่สมดุลรวมถึงของเหลวให้ได้มากที่สุด คุณสามารถจ่ายได้ ชาอุ่นและช็อคโกแลต จะเป็นประโยชน์ในการละเว้น การออกกำลังกายและห้ามดื่มแอลกอฮอล์ไม่ว่าในกรณีใดก็ตาม

บรรทัดฐาน

โดยปกติควรสังเกตภาวะเม็ดเลือดแดงแตกในเลือดซึ่งถือเป็นปฏิกิริยาเชิงลบต่อซิฟิลิส (ปฏิกิริยา Wassermann เป็นลบ) หากไม่มีภาวะเม็ดเลือดแดงแตก ระดับของปฏิกิริยาจะถูกประเมินซึ่งขึ้นอยู่กับระยะของโรค (ทำเครื่องหมายด้วยเครื่องหมาย "+") ในขณะเดียวกันคุณควรรู้ว่า 3-5% มีอย่างแน่นอน คนที่มีสุขภาพดีปฏิกิริยาอาจเป็นผลบวกลวง ในเวลาเดียวกัน ในช่วง 15-17 วันแรกหลังการติดเชื้อ ปฏิกิริยาในผู้ป่วยอาจเป็นผลลบลวง

ปฏิกิริยาของ Wasserman เป็นพื้นฐานในการวินิจฉัยโรค เช่น ซิฟิลิส การศึกษาเวอร์ชันคลาสสิกนี้ไม่ได้ใช้ในสหพันธรัฐรัสเซียมาตั้งแต่ปี 1980 แต่การวางรากฐานนั้นถูกใช้ในแบบอะนาล็อก

ซิฟิลิสเป็นโรคที่เกิดจากสาเหตุการติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อ Treponema pallidum (treponema pallidum) การติดเชื้อซิฟิลิสส่วนใหญ่เกิดขึ้นจากการมีเพศสัมพันธ์ แต่ก็เป็นไปได้เช่นกัน การส่งผ่านแนวตั้งการติดเชื้อ (ระหว่างคลอดบุตรจากแม่ที่ติดเชื้อถึงลูก)

หลักสูตรของโรคมีลักษณะเป็นความก้าวหน้าอย่างต่อเนื่องการกำเริบของโรคเป็นระยะ อาการทางคลินิกและส่งผลต่ออวัยวะและระบบต่างๆ ของร่างกายได้

ในการวินิจฉัยโรคซิฟิลิสจะใช้การทดสอบพิเศษ:

• ไม่ใช่ treponemal (ปฏิกิริยาการตกตะกอนขนาดเล็ก (RPR) การทดสอบยาต้านคาร์ดิโอลิพิน), ปฏิกิริยาของวาสเซอร์แมน, การทดสอบ VDRL ด้วยกล้องจุลทรรศน์, AgCL ของซิฟิลิส และอื่นๆ)
• Treponemal (ELISA, RIF, RPHA, ปฏิกิริยาการตรึงของ Treponemal, Immunoblotting ฯลฯ )

การทดสอบที่ "คลาสสิก" ที่สุดคือปฏิกิริยาของ Wasserman

สำหรับการอ้างอิงปฏิกิริยาของ Wasserman คือ วิธีภูมิคุ้มกันการวินิจฉัยโรคซิฟิลิสโดยอาศัยปฏิกิริยาการตรึงส่วนประกอบ

สาระสำคัญของ RW คือเลือดของผู้ป่วยซิฟิลิสเมื่อเติมโปรตีนผู้รุกรานพิเศษเข้าไปจะสามารถสร้างสารประกอบเชิงซ้อนที่ดูดซับส่วนประกอบซึ่งจะตกตะกอน

การตรวจเลือด Wasserman ดำเนินการอย่างไร?

ในความเป็นจริง ปฏิกิริยาของ Wasserman อธิบายได้จากการมี cardiolipin ใน treponema สีขาว นี่คือแอนติเจนที่กระตุ้นการสังเคราะห์แอนติบอดีซึ่งตรวจพบในเลือดโดยใช้ RW

นั่นคืออะนาล็อกเทียมของ Treponema (แอนติเจน cardiolipin) และโปรตีนที่มีผลผูกพันพิเศษ (คำชมเชย) จะถูกเพิ่มลงในซีรัมเลือดของผู้ป่วย หากมีแอนติบอดี (โปรตีนป้องกันที่จำเพาะ) ต่อ Treponema pallidum ในเลือดแสดงว่าการจับกันของแอนติเจน cardiolipin และแอนติบอดีเหล่านี้เกิดขึ้นพร้อมกับการมีส่วนร่วมของส่วนประกอบเสริม สารประกอบที่เป็นผลลัพธ์จะตกตะกอน ประเมินเป็น ++++

โดยปกติภาวะเม็ดเลือดแดงแตกของเม็ดเลือดแดงจะเกิดขึ้นในซีรั่มของคนที่มีสุขภาพแข็งแรง นั่นคือไม่มีแอนติบอดีในเลือดที่แอนติเจน cardiolipin สามารถทำปฏิกิริยาได้ดังนั้นซีรั่มจึงไม่เกิดปฏิกิริยาการดูดซับและการตรึงเสริม การเสริมฟรีเกี่ยวข้องกับการทำให้เม็ดเลือดแดงแตกซึ่งลักษณะที่ปรากฏได้รับการประเมินว่าเป็นปฏิกิริยาเชิงลบของ Wassermann นั่นคือ "-"

การตรวจเลือดสำหรับปฏิกิริยา Wasserman มีห้าตัวเลือก:

• – (บ่งชี้ว่ามีภาวะเม็ดเลือดแดงแตกโดยสมบูรณ์เกิดขึ้นในซีรั่ม ซึ่งหมายความว่าการทดสอบซิฟิลิสเป็นลบ)
• + (คำตอบดังกล่าวถูกตีความว่าเป็นที่น่าสงสัย หนึ่ง + ประเมินความล่าช้าเล็กน้อยในภาวะเม็ดเลือดแดงแตก);
• ++ (สังเกตได้จากความล่าช้าของภาวะเม็ดเลือดแดงแตกบางส่วนและถือเป็นปฏิกิริยา Wasserman ที่เป็นบวกเล็กน้อย);
• +++ (ผลลัพธ์นี้ถือเป็น RW เชิงบวก ซึ่งบ่งชี้ถึงความล่าช้าอย่างมีนัยสำคัญในภาวะเม็ดเลือดแดงแตก);
• ++++ (บวก RW อย่างมาก การขาดงานโดยสมบูรณ์ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกและการตกตะกอนบ่งชี้ว่าผู้ป่วยมีซิฟิลิสหรือโรคอื่นที่ทำให้เกิด RW บวกเท็จ)

การตรวจเลือด RW- เป็นการทดสอบทางเซรุ่มวิทยาเพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อ Treponema pallidum วิธีการดำเนินการวิจัยนี้เสนอโดย August von Wasserman เมื่อต้นศตวรรษที่ 20 ตั้งแต่นั้นมาการวิเคราะห์ก็ได้รับการตั้งชื่อตามเขา - ปฏิกิริยาของวัสเซอร์แมน(ร.ว.).

Treponema pallidum เป็นสาเหตุเชิงสาเหตุของซิฟิลิส

ซิฟิลิสเป็นโรคคลาสสิก ติดต่อทางเพศสัมพันธ์เป็นหลัก คุณสามารถติดเชื้อทางเลือดได้เช่นกัน ก็มีโอกาสติดเชื้อได้ ด้วยวิธีประจำวันเนื่องจาก Treponema pallidum สามารถบรรจุอยู่ในน้ำลายที่ไม่แห้งและสารคัดหลั่งอื่นๆ ในร่างกายได้

ในระหว่างการเกิดโรคซิฟิลิสระดับปฐมภูมิทุติยภูมิและตติยภูมิจะมีความโดดเด่น

ซิฟิลิสปฐมภูมิมีลักษณะเป็นแผลริมอ่อน (chancroid) บริเวณที่เกิดการติดเชื้อ (อาจเป็นที่อวัยวะเพศ เยื่อเมือกในช่องปากหรือทวารหนัก) หลังจากนั้นไม่นานต่อมน้ำเหลืองที่ใกล้ที่สุดจะขยายใหญ่ขึ้น - ขาหนีบเมื่ออวัยวะสืบพันธุ์ได้รับผลกระทบหรือใต้ขากรรไกรล่างเมื่อเยื่อเมือกในช่องปากได้รับผลกระทบ แผลจะหายเองภายใน 3-6 สัปดาห์หลังจากปรากฏ

อาการ ซิฟิลิสทุติยภูมิสังเกตได้ 4-10 สัปดาห์หลังจากเริ่มมีแผล นี่คือผื่นซีดทั่วร่างกาย (รวมทั้งฝ่ามือและฝ่าเท้า) อาการไม่สบายตัวทั่วไป และ (คล้ายไข้หวัดใหญ่) ต่อมน้ำเหลืองทั่วร่างกายขยายใหญ่ขึ้น แล้วอาการก็หายไปและกลับมาเป็นระยะๆ

ซิฟิลิสระดับอุดมศึกษามีลักษณะความเสียหาย ระบบประสาท, กระดูกและ อวัยวะภายใน- เกิดขึ้นหลายปีหลังการติดเชื้อหากไม่มีการรักษาโรคอย่างเหมาะสม

ดังนั้นผู้ที่เป็นโรคซิฟิลิสก็อาจมี ระยะเวลายาวนานซึ่งในระหว่างนั้นจะไม่มีอาการใดๆ ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสถานะของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย บางครั้งเมื่อสัมผัสกับการติดเชื้อโรคจะไม่พัฒนา แต่บุคคลนั้นจะกลายเป็นพาหะของการติดเชื้อ (ที่เรียกว่าพาหะที่ไม่มีอาการ)

ในสถานการณ์เหล่านี้ การตรวจเลือด RW เป็นวิธีเดียวที่จะตรวจพบการมีอยู่ของเชื้อโรคซิฟิลิสในร่างกาย การวิเคราะห์ยังทำให้สามารถระบุได้ว่าการขนส่งซิฟิลิสจะกินเวลานานเท่าใด

การตรวจเลือด RW จำเป็นเมื่อใด?

การตรวจเลือด RW เป็นขั้นตอนมาตรฐานเพื่อยืนยันว่าไม่มีเชื้อซิฟิลิสในร่างกาย จำเป็นสำหรับทุกคนที่มีอาชีพเกี่ยวข้องกับการติดต่อกับผู้คนหรืออาหาร - แพทย์ แพทย์ด้านความงาม ช่างทำผม พ่อครัว ฯลฯ การตรวจเลือด RW ก็เป็นหนึ่งในขั้นตอนบังคับเช่นกัน จะดำเนินการเมื่อลงทะเบียนและในไตรมาสที่สาม (ในสัปดาห์ที่ 30)

นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดการทดสอบ RW ได้เมื่อมีอาการที่ทำให้สงสัยว่าอาจติดเชื้อซิฟิลิส:

• ผื่นที่ผิวหนังและเยื่อเมือกที่ไม่ทราบสาเหตุ
• ต่อมน้ำเหลืองโต (ส่วนใหญ่ขาหนีบ);
• แผลบนเยื่อเมือกและของเหลวออกจากอวัยวะเพศ

ขอแนะนำให้ทำการทดสอบ RW หากคุณมีการติดต่อทางเพศโดยไม่ได้ตั้งใจ อย่างไรก็ตามต้องจำไว้ว่าการวิเคราะห์จะบ่งชี้ได้เพียง 5-6 สัปดาห์หลังการมีเพศสัมพันธ์ ก่อนหน้านั้นการวิเคราะห์อาจเป็นลบแม้ว่าจะเกิดการติดเชื้อก็ตาม

บริจาคโลหิตให้ RW ได้อย่างไร?

ควรทำการตรวจเลือด RW ในขณะท้องว่าง เป็นเวลา 12 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ คุณไม่ควรสูบบุหรี่ ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ทานยา ดื่มน้ำผลไม้ ชาหรือกาแฟ คุณสามารถดื่มน้ำได้เท่านั้น

การตีความผลการตรวจเลือด RW

ผลการตรวจเลือด RW อาจเป็น:

• เชิงลบ. ซึ่งหมายความว่าไม่ได้ตรวจพบแอนติบอดีต่อสาเหตุของซิฟิลิส ในกรณีส่วนใหญ่ ผลลัพธ์ดังกล่าวบ่งชี้ว่าไม่มี Treponema pallidum ในร่างกาย อย่างไรก็ตาม สำหรับซิฟิลิสระดับปฐมภูมิและตติยภูมิ อาจมีผลการทดสอบเป็นลบ ดังนั้นเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่ใช่พาหะของโรคคุณต้องทำการทดสอบหลายครั้ง
• น่าสงสัย (มีเครื่องหมาย “+”);
• บวกเล็กน้อย (“++”);
• เชิงบวกอย่างยิ่ง (“+++”)

ปฏิกิริยาเชิงบวกที่น่าสงสัยและอ่อนแรงเป็นไปได้แม้ในกรณีที่ไม่มีการติดเชื้อซิฟิลิสก็ตาม ดังนั้นใน 1.5% ของหญิงตั้งครรภ์จึงตรวจพบปฏิกิริยาเชิงบวกที่ผิดพลาดเล็กน้อย หลังจากผ่านไปสามารถสังเกตผลบวกลวงของ RW เช่นเดียวกับวัณโรค โรคมะเร็ง, ไวรัสตับอักเสบ

หากมีโอกาสเกิดความเท็จ ผลลัพธ์ที่เป็นบวกควรทำการวิเคราะห์ซ้ำ

จะทำอย่างไรถ้าผลลัพธ์ RW เป็นบวก?

หากได้รับผล RW ที่เป็นบวกจากการวิเคราะห์ซ้ำ จะถือว่ามีเชื้อซิฟิลิสอยู่ในร่างกายได้รับการยืนยัน ในกรณีนี้จำเป็นต้องเริ่มการรักษาโดยด่วน

ซิฟิลิสรักษาได้ดีมาก โดยเฉพาะในระยะเริ่มแรก การคงอยู่ของเชื้อโรคในร่างกายคุกคามต่อการเปลี่ยนแปลงของโรคไปสู่ระยะแอคทีฟและการพัฒนาอาการของซิฟิลิสทุติยภูมิและตติยภูมิ การปรากฏตัวของ Treponema pallidum ในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ไม่เพียงคุกคามสุขภาพของเธอเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสุขภาพของเด็กด้วย: การติดเชื้อของทารกในครรภ์ตามกฎแล้วจะนำไปสู่ การละเมิดที่ร้ายแรงการพัฒนา. ความตายก็เป็นไปได้เช่นกัน

การรู้ว่าการตรวจเลือด rw คืออะไรเป็นสิ่งจำเป็นในการดูแลสุขภาพของบุคคลใด ๆ เริ่มตั้งแต่วัยรุ่น

ปัญหาการแพร่กระจายของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ส่วนหนึ่งเกิดจากการที่ประชาชนไม่รู้วิธีการวินิจฉัยโรค

นี่เป็นการวิเคราะห์ประเภทใด?

ปฏิกิริยา Wasserman (RW) หรือ EMF- หนึ่งในมากที่สุด วิธีที่มีประสิทธิภาพ การวินิจฉัยเบื้องต้นซิฟิลิส.

บน RV ได้กลายเป็นพื้นฐานสำหรับการทดสอบแบบรวดเร็วที่ทันสมัยที่สุด

การวิเคราะห์จะระบุการมีอยู่ของ Treponema pallidum ซึ่งเป็นสาเหตุของซิฟิลิสในเลือดของบุคคล

กลไกการออกฤทธิ์ของการวิเคราะห์คือการกำหนดระดับการผลิตแอนติบอดีโดยระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค

– หนึ่งในตัวแทนของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยที่สุด วิธีการแพร่เชื้อ ได้แก่ การมีเพศสัมพันธ์ การติดเชื้อผ่านการร่วมประเวณีระหว่างพี่น้อง และการแลกเปลี่ยนน้ำลาย นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่จะติดเชื้อ Treponema ผ่านทางสารคัดหลั่งอื่นๆ ในร่างกาย

ซิฟิลิสแบ่งออกเป็นสามระยะ ที่เรียกว่า “คอร์ส”:

• ขั้นแรกอาการที่เกิดจากการก่อตัวเป็นแผลในบริเวณที่ติดเชื้อ จากนั้นต่อมน้ำเหลืองจะขยายใหญ่ขึ้นใกล้กับบริเวณที่ได้รับผลกระทบ การเกิดแผลในกระเพาะอาหารจะหายไปเอง 3-6 สัปดาห์หลังจากเกิดขึ้น
• รอง อาการจะปรากฏใน 4-10 สัปดาห์หลังการเกิดแผล โดยจะแสดงเป็นผื่นสีซีดกระจายไปทั่วร่างกายของผู้ป่วย ปวดศีรษะ ร่างกายอ่อนแรง และอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น สัญญาณเหล่านี้คล้ายกับสารตั้งต้น จากนั้นต่อมน้ำเหลืองจะขยายใหญ่ขึ้นตามลำดับแบบสุ่ม อาการจะมีลักษณะเป็นคลื่นปรากฏขึ้นและหายไปเป็นระยะๆ
• ระดับอุดมศึกษา ระยะของโรคนี้แสดงออกถึงความเสียหายต่อระบบประสาทของมนุษย์ โครงกระดูก และอวัยวะภายใน ถึงขั้นตอนนี้หลังจากไม่มีมาตรการรักษาที่เหมาะสมเป็นเวลาหลายปี

ผู้ที่ติดเชื้อซิฟิลิสอาจไม่ทราบการวินิจฉัยเป็นเวลาหลายปี ในบางกรณีซิฟิลิสจะไม่พัฒนา แต่ยังคงอยู่ในร่างกายมนุษย์

เป็นผลให้คนหลังกลายเป็นพาหะของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และไม่ตระหนักถึงอันตรายที่คุกคามเขาและสิ่งแวดล้อมของเขา

ด้วยรูปแบบของโรคที่แตกต่างกันนี้ การตรวจเลือด rw เป็นวิธีการวินิจฉัยที่แนะนำ ข้อดีของวิธีนี้คือสามารถเปิดเผยระยะเวลาที่บุคคลนั้นติดเชื้อซิฟิลิสได้

ข้อบ่งชี้ในการตรวจเลือด rw

บุคคลอาจไม่ทราบถึงความเจ็บป่วยของตน เนื่องจากอาการจะไม่ปรากฏทันที ดังนั้นจึงต้องผ่านการทดสอบคูน้ำ สู่วงกว้างบุคคล ตัวแทนของวงกลมนี้คือ:

• คนงานในด้านการจัดเลี้ยง การผลิต และการขายผลิตภัณฑ์อาหาร
• พลเมืองที่ลงทะเบียนกับองค์กรการรักษาและป้องกัน
• ผู้ที่ติดยาเสพติด
• พนักงานขององค์กรด้านสุขภาพและการแพทย์
• ผู้บริจาคส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย
• ผู้ป่วยที่มีไข้เป็นเวลานาน

ใครๆ ก็รับ rw ไปด้วยได้ ที่จะ- การวิเคราะห์ rw เป็นกุญแจสำคัญในการสร้างความสัมพันธ์ที่ไว้วางใจระหว่างคู่นอน รวมถึงการรับประกันความสุขในระยะยาว

กลไกในการส่งและทวนสอบการวิเคราะห์

ก่อนตรวจเลือด rw ควรเตรียมตัวให้พร้อม เลือดสำหรับ rw จะถูกเก็บเฉพาะในขณะท้องว่างหรือ 8 ชั่วโมงหลังจากนั้น นัดสุดท้ายอาหาร.

ห้ามดื่มของเหลวใดๆ 12 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ ยกเว้น น้ำสะอาด, สูบบุหรี่, เอาไป ยา- การวิเคราะห์ rw มีข้อห้ามใน:

• อุณหภูมิของร่างกายสูงกว่าปกติ
• บุคคลนั้นเพิ่งมีโรคติดเชื้อหรือไวรัส
• ในช่วงมีประจำเดือน
• 2 สัปดาห์ก่อนที่ผู้หญิงจะคลอดบุตร
• เร็วกว่า 2 สัปดาห์หลังจากที่ผู้หญิงให้กำเนิด
• บุคคลนั้นดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์น้อยกว่า 24 ชั่วโมงที่แล้ว
• เด็กอายุต่ำกว่า 14 วัน

การตรวจเลือด rw ดำเนินการดังนี้:

• เก็บเลือดจากหลอดเลือดดำท่อน;
• ความต้องการปริมาณเลือดขั้นต่ำคือ 9 มล.
• ในทารกแรกเกิดจะเก็บเลือดจากแผลผ่าตัดที่ส้นเท้า
• ในขณะที่เกิดปฏิกิริยาระยะเวลาการเก็บเลือดไม่ควรเกิน 48 ชั่วโมงนับจากช่วงเวลาที่รวบรวม
• อุณหภูมิในการเก็บเลือดจะอยู่ในช่วง 3-4 °C อย่างเคร่งครัด

เทคโนโลยีปฏิกิริยา Wasserman:

• เซรั่มเตรียมจากเลือด - เลือดจะถูกเก็บไว้ที่อุณหภูมิที่กำหนดในอุปกรณ์ควบคุมอุณหภูมิ หมุนด้วยความเร็ว 1,000 รอบต่อนาที จากนั้นเซลล์เม็ดเลือดแดงจะถูกแยกออกจากกัน
• เซรั่มแบ่งออกเป็น 3 หลอดทดลอง ผสมกับสารและสารละลายพิเศษ เพิ่มลงในหลอดทดลองอันใดอันหนึ่ง แอนติเจน Treponemal- หลอดทดลองหนึ่งหลอดยังคงเป็นตัวควบคุม
• ท่อจะถูกสอดเข้าไปในอุปกรณ์ควบคุมอุณหภูมิเพื่อการฟักตัวเบื้องต้นของเชื้อซิฟิลิสที่เป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ หลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่ง จะมีการเปรียบเทียบข้อมูลซีรั่มในเลือดจากทั้งสามหลอด ผลการวิจัยพร้อมแล้ว

หลักการถอดรหัสผลการวิเคราะห์ RW

การวิเคราะห์ rw นั้นทุกคนสามารถเข้าใจได้ ควรศึกษาเฉพาะความหมายของการกำหนดสัญลักษณ์เท่านั้น

กระบวนการแตกของเม็ดเลือดแดง (การทำลายเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดง) เซลล์เม็ดเลือดเนื่องจากตะกอนสีแดงยังคงอยู่ที่ด้านล่างซีรั่มจึงโปร่งใสและไม่มีสี) - บรรทัดฐานสำหรับเลือดของคนที่มีสุขภาพ

การทดสอบ rw ที่เป็นบวกได้รับการประเมินโดยการเปรียบเทียบกับตัวอย่างเลือดควบคุม

ผลลัพธ์ของปฏิกิริยาต่อเชื้อโรคซิฟิลิสแสดงโดย:

• “-” – ปฏิกิริยาเชิงลบ, ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกของเม็ดเลือดแดงเกิดขึ้นในโหมดมาตรฐาน;
• “+” หรือ “1+” – บ่งชี้ถึงความล่าช้าในระยะสั้นในกระบวนการเม็ดเลือดแดงแตก
• “++” หรือ “2+” – ปฏิกิริยาเชิงบวกที่อ่อนแอ บ่งชี้ถึงความล่าช้าบางส่วนในกระบวนการ
• “+++” หรือ “3+” – ค่าบวกความล่าช้าอย่างมีนัยสำคัญในภาวะเม็ดเลือดแดงแตก;
• “++++” หรือ “4+” เป็นปฏิกิริยาเชิงบวกอย่างมาก ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกจะไม่เกิดขึ้น
• “+/-” เป็นปฏิกิริยาที่น่าสงสัย

ปฏิกิริยาของ Wasserman ไม่ได้แสดงด้วยความแม่นยำ 100% ว่ามีโรคหรือไม่ แต่ผลลัพธ์ส่วนใหญ่ถูกต้อง

ปฏิกิริยา Wasserman เชิงบวกที่ผิดพลาดเกิดขึ้นเมื่อ:

ปฏิกิริยา Wasserman ที่เป็นบวกและเท็จในระหว่างตั้งครรภ์และไม่เพียง แต่เป็นแรงผลักดันในการดำเนินการเท่านั้น การวิจัยที่ครอบคลุมสภาพของร่างกาย

ผลการวิเคราะห์ RW อาจมีข้อผิดพลาด แต่ในระหว่างการศึกษา อาจมีการเปิดเผยว่ามีหรือไม่มีโรคอื่นอยู่

เมื่อผลออกมาแล้วด้วย องศาที่แตกต่างกันหากเป็นบวก คุณควรได้รับการศึกษาอีก 2 ครั้งซึ่งคล้ายกับการตรวจเลือด rw เพื่อยืนยันหรือหักล้างการมีอยู่ของซิฟิลิส:

• ปฏิกิริยาอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์ เรียกย่อว่า “RIF”. ขั้นตอนนี้กำหนดการปรากฏตัวของ Treponemes ระยะเริ่มต้นการติดเชื้อ. โดยการเติมเชื้อโรคลงในเลือดมนุษย์ที่รวบรวมไว้ และสังเกตปฏิกิริยาต่อการส่องสว่าง จึงสามารถระบุการมีอยู่ของโรคได้ หากสารในหลอดทดลองเริ่มเรืองแสง แสดงว่าซิฟิลิสได้รับการยืนยัน
• ปฏิกิริยาการตรึงการเคลื่อนที่ของ Treponema pallidum ย่อว่า "RIBT"- การศึกษาดังกล่าวจะแยกแยะผลลัพธ์ผลบวกลวงจากประเภทอื่นได้อย่างถูกต้อง ยืนยันหรือหักล้าง การทดสอบเชิงบวกเลือดบนคูน้ำ

เมื่อทำการวิเคราะห์ซ้ำและยืนยันการวินิจฉัยจำเป็นต้องเริ่มทันที มาตรการรักษา- นี้ กามโรคสามารถรักษาได้ในระยะแรก

ในระยะต่อมาของโรคขอบคุณ ยาคุณสามารถรักษาสุขภาพให้มั่นคงและป้องกันได้ การพัฒนาต่อไปโรคต่างๆ

ปฏิกิริยาเชิงบวกของ Wasserman ในระหว่างตั้งครรภ์คุกคามการแพร่เชื้อไปยังทารกในครรภ์ พัฒนาการของทารกในครรภ์มีแนวโน้มที่จะมาพร้อมกับการรบกวนและภาวะแทรกซ้อน และอาจมีโอกาสที่เอ็มบริโอจะเสียชีวิตได้

เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบอันไม่พึงประสงค์ต่อทารกแรกเกิด การตั้งครรภ์จะดำเนินการภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของผู้เชี่ยวชาญทั้งกลุ่ม มีการดำเนินมาตรการต่าง ๆ เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของโรคไปยังทารก ปฏิกิริยาของ Wasserman ในระหว่างตั้งครรภ์จะดำเนินการเป็นประจำเพื่อไม่ให้เกิดผลลัพธ์ที่ผิดพลาด

ทันทีหลังคลอดบุตร แพทย์จะตรวจดูรกเพื่อดูบริเวณที่ติดเชื้อและประเมินความหนาแน่นของเด็ก หากเนื้อเยื่อรกมีความหนาแน่นต่ำ เนื้อเยื่อรกบางส่วนอาจยังคงอยู่ในร่างกายของมารดา มันคุกคาม ผลที่ไม่พึงประสงค์และภาวะแทรกซ้อนทั้งยังต้องทำความสะอาดระบบสืบพันธุ์อย่างเร่งด่วนอีกด้วย

หลังคลอด 14 วัน แม่และเด็กจะต้องได้รับการทดสอบหลายชุดเพื่อกำหนดระดับสุขภาพ การปรากฏของโรคและความผิดปกติในการพัฒนาของทารก ในช่วง 12 เดือนแรกของชีวิต เด็กจะได้รับการลงทะเบียนกับแพทย์ด้านกามโรค ตรวจเลือดเพื่อหา rw และมาตรการป้องกันเป็นประจำ เมื่อโตขึ้น จะมีการศึกษาซ้ำทุกๆ สองสามปี

การตรวจเลือดสำหรับ rw คืออะไรเป็นสิ่งที่ทุกคนจำเป็นต้องรู้เพื่อให้แน่ใจว่าสามารถอยู่ร่วมกันอย่างปลอดภัยกับพาหะของโรค รวมถึงการวินิจฉัยตนเองว่ามีซิฟิลิสหรือไม่

ซิฟิลิสเป็นการวินิจฉัยที่ยาก แต่สามารถแก้ไขและรักษาให้หายขาดได้ในระยะแรก ดังนั้นความรู้เกี่ยวกับโรคและวิธีการวินิจฉัยจึงสามารถช่วยชีวิตคนจำนวนมากได้

วิดีโอในหัวข้อ

น่าสนใจ