โรคจิตในวัยชราเป็นอาการของโรค โรคจิตในวัยชรา

โรคจิตในวัยชรา (วัยชรา) เป็นโรคที่เกิดขึ้นในช่วงปลายชีวิตเนื่องจากการฝ่อของสมอง การพัฒนาของโรคส่วนใหญ่เกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรม อิทธิพลภายนอกมีบทบาทที่กระตุ้นหรือทำให้รุนแรงขึ้นเท่านั้นในกระบวนการนี้ ความแตกต่าง รูปแบบทางคลินิกเกี่ยวข้องกับการฝ่อที่เด่นชัดของบางพื้นที่ของเยื่อหุ้มสมองและการก่อตัวของใต้คอร์เทกซ์ของสมอง โรคที่พบบ่อยในทุกโรคนั้นเป็นแบบค่อยเป็นค่อยไป แต่ก้าวหน้า ซึ่งนำไปสู่ความเสื่อมโทรมอย่างล้ำลึก กิจกรรมจิต, เช่น. ไปสู่ภาวะสมองเสื่อมโดยรวม

มีภาวะสมองเสื่อมในวัยชรา (โรคพิคและโรคอัลไซเมอร์) และภาวะสมองเสื่อมในวัยชรานั่นเอง

โรคพิค

โรค Pick's เป็นโรคสมองฝ่อในวัยชราที่มีจำกัด โดยส่วนใหญ่อยู่ในสมองส่วนหน้าและขมับ โรคนี้เริ่มเมื่ออายุ 50-55 ปี เป็นระยะเวลา 5-10 ปี นำไปสู่ภาวะสมองเสื่อมโดยสิ้นเชิง เป็นไปได้ทั้งการโจมตีก่อนหน้าและภายหลัง ผู้หญิงป่วยบ่อยกว่าผู้ชาย โรคนี้เริ่มต้นด้วยการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ ความง่วงและความเฉื่อยปรากฏขึ้น ความคิดริเริ่มหายไป และความมีชีวิตชีวาของปฏิกิริยาทางอารมณ์ก็หายไป ประสิทธิภาพการคิดลดลง ความสามารถในการคิดเชิงนามธรรม ภาพรวมและความเข้าใจลดลง การวิพากษ์วิจารณ์สภาพ พฤติกรรม และวิถีชีวิตของตนเองหายไป ผู้ป่วยบางรายรู้สึกอิ่มเอมใจด้วยการยับยั้งแรงผลักดันและสูญเสียทัศนคติด้านจริยธรรมและจริยธรรม คำพูดเริ่มแย่ลงด้วยคำศัพท์ที่ลดลงอย่างต่อเนื่อง การทำซ้ำคำและวลีเดียวกันแบบโปรเฟสเซอร์ การละเมิดการเขียนอย่างรุนแรงเกิดขึ้น: การเขียนด้วยลายมือ การอ่านออกเขียนได้ และการแสดงออกทางความหมายเปลี่ยนไป ผู้ป่วยค่อยๆ ยุติการรับรู้วัตถุ และเข้าใจจุดประสงค์ของวัตถุ (เขาไม่สามารถตั้งชื่อปากกา มีด และสิ่งที่จำเป็นต้องใช้) จึงไม่สามารถใช้วัตถุเหล่านั้นได้

สติปัญญาที่ลดลงอย่างมากนำไปสู่การชี้นำที่เพิ่มขึ้นและการเลียนแบบแบบเหมารวมของผู้อื่น (การแสดงออกทางสีหน้า ท่าทาง การซ้ำคำหลังจากนั้น) หากผู้ป่วยไม่ถูกรบกวน เขาจะเงียบเป็นส่วนใหญ่ หรือทำท่าหรือวลีเดิมซ้ำ

เมื่อโรคดำเนินไป ความจำเสื่อม โดยเฉพาะการท่องจำจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนมากขึ้น ข้อมูลใหม่ซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของการวางแนวในอวกาศ ในขั้นตอนสุดท้าย จะมีการแบ่งย่อยของการคิด การจดจำ การพูด การเขียน และทักษะทั้งหมด ความไร้ประโยชน์ทางร่างกายและจิตใจอย่างสมบูรณ์ (ความชรา) เข้ามา การพยากรณ์โรคไม่เอื้ออำนวย ความตายมาจาก เหตุผลต่างๆซึ่งมักเป็นผลจากการติดเชื้อ

โรคอัลไซเมอร์

โรคอัลไซเมอร์ชนิดหนึ่งคือ ภาวะสมองเสื่อมในวัยชราซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการฝ่อส่วนใหญ่อยู่ในกลีบขมับและข้างขม่อมของสมอง โรคนี้เริ่มต้นโดยเฉลี่ยเมื่ออายุ 55 ปี และพบได้บ่อยกว่าโรคของ Pick ผู้หญิงป่วยบ่อยกว่าผู้ชาย 3-5 เท่า โรคนี้เริ่มต้นจากความจำเสื่อมที่เพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยสังเกตเห็นความผิดปกติเหล่านี้และความสามารถทางปัญญาที่ลดลงที่เกี่ยวข้อง และพยายามทุกวิถีทางที่จะซ่อนสิ่งนี้จากผู้อื่น เมื่อความจำเสื่อมเพิ่มขึ้น ความรู้สึกสับสน ความเข้าใจผิด และความสับสนปรากฏขึ้น ซึ่งในบางกรณีบังคับให้พวกเขาต้องปรึกษาแพทย์

ผู้ป่วยค่อยๆ หยุดนำทางไปยังสถานที่และเวลา ความรู้ ประสบการณ์ และทักษะที่สั่งสมมาก็หมดความทรงจำ กระบวนการสูญเสียดำเนินไปจากปัจจุบันสู่อดีต กล่าวคือ เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นในทันทีจะถูกลืมไปก่อน แล้วจึงค่อยลืมเหตุการณ์ที่ห่างไกลออกไป ในตอนแรก หน่วยความจำสำหรับแนวคิดเชิงนามธรรมทนทุกข์ทรมาน - ชื่อ วันที่ เงื่อนไข ชื่อ ต่อไปการรบกวนของหน่วยความจำเกิดขึ้นดังนั้นผู้ป่วยจึงเริ่มสับสนกับลำดับเหตุการณ์ทั้งโดยทั่วไปและในชีวิตส่วนตัว ผู้ป่วยไม่สามารถบอกได้ว่าตนอยู่ที่ไหนหรือที่อยู่บ้านของตน (สามารถบอกที่อยู่ของบ้านที่พวกเขาอาศัยอยู่เมื่อครั้งยังเยาว์วัยได้) ออกจากบ้านแล้วหาทางกลับไม่ได้ การจดจำรูปร่าง สี ใบหน้า และตำแหน่งเชิงพื้นที่บกพร่อง

ผู้คนจากแวดวงใกล้เคียงเริ่มถูกเรียกด้วยชื่อของคนอื่นเช่นตัวแทนของคนรุ่นใหม่ - ตามชื่อพี่น้องของพวกเขาจากนั้น - ตามชื่อของญาติและคนรู้จักที่เสียชีวิตไปนานแล้ว ในท้ายที่สุด ผู้ป่วยจะเลิกจดจำรูปลักษณ์ของตนเอง เมื่อมองดูตัวเองในกระจก พวกเขาอาจถามว่า “หญิงชราคนนี้คือใคร” การวางแนวที่ไม่ดีในอวกาศสะท้อนให้เห็นในความผิดปกติและความไม่สมดุลของลายมือ: ตัวอักษรสะสมอยู่ตรงกลางหรือที่มุมของหน้า มักจะเขียนในแนวตั้ง ความผิดปกติของคำพูด การใช้คำศัพท์ไม่ดี การขาดความเข้าใจในสิ่งที่ได้ยิน อ่าน หรือเขียน มีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับสิ่งนี้ ด้วยมือของฉันเอง- ดังนั้น การเขียนจึงแสดงถึงกลุ่มของวงกลม เส้นโค้ง และเส้นตรงที่ไม่ปกติมากขึ้นเรื่อยๆ คำพูดกลายเป็นเรื่องที่ไม่สามารถเข้าใจได้มากขึ้น ซึ่งประกอบด้วยส่วนของคำและพยางค์ที่แยกจากกัน

ผู้ป่วยจะค่อยๆ สูญเสียทักษะและการกระทำที่เป็นนิสัยทั้งหมดที่ได้รับในช่วงชีวิต พวกเขาไม่สามารถแต่งตัว ปรุงอาหาร ทำงานพื้นฐานบางอย่าง เช่น เย็บกระดุม และท้ายที่สุด - ดำเนินการอย่างมีจุดมุ่งหมายเพียงครั้งเดียว อารมณ์ไม่คงที่: ความไม่แยแสสลับกับความสนุกสนาน ความตื่นเต้น คำพูดต่อเนื่องและเข้าใจยาก ในระยะสุดท้ายของโรค อาจสังเกตอาการการเดินผิดปกติ อาการชักกระตุก การเคลื่อนไหวสะท้อนของริมฝีปากและลิ้น (การดูด การตี การเคี้ยว) ผลลัพธ์ของโรคไม่เอื้ออำนวย: ภาวะวิกลจริตโดยสมบูรณ์ ความตายเกิดขึ้นระหว่างการจับกุมหรือจากการติดเชื้อที่เกี่ยวข้อง

ภาวะสมองเสื่อมในวัยชรา

ภาวะสมองเสื่อมในวัยชรา ( ภาวะสมองเสื่อมในวัยชรา) โรคแห่งวัยชราที่เกิดจากสมองลีบซึ่งแสดงออกโดยการสลายตัวของกิจกรรมทางจิตอย่างค่อยเป็นค่อยไปพร้อมกับการสูญเสีย ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลบุคลิกภาพและผลลัพธ์ในภาวะสมองเสื่อมโดยรวม ภาวะสมองเสื่อมในวัยชราเป็นปัญหาสำคัญในด้านจิตเวช อายุสาย- ผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมในวัยชราคิดเป็น 3-5% ของประชากรที่มีอายุมากกว่า 60 ปี, 20% ในกลุ่มอายุ 80 ปี และจาก 15 ถึง 25% ของผู้สูงอายุที่ป่วยเป็นโรคจิตทั้งหมด

ยังไม่ทราบสาเหตุของภาวะสมองเสื่อมในวัยชรา เช่นเดียวกับกระบวนการฝ่ออื่นๆ บทบาทของพันธุกรรมนั้นไม่ต้องสงสัยเลย ซึ่งได้รับการยืนยันจากกรณี “ภาวะสมองเสื่อมจากครอบครัว” โรคนี้เริ่มเมื่ออายุ 65-75 ปี ระยะเวลาเฉลี่ยโรค - 5 ปี แต่มีบางกรณีที่ความก้าวหน้าช้ากว่า 10-20 ปี

โรคนี้พัฒนาอย่างไม่น่าเชื่อ โดยมีการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพอย่างค่อยเป็นค่อยไปในรูปแบบของการทำให้ลักษณะนิสัยก่อนหน้านี้คมขึ้นหรือเกินจริง เช่น ความตระหนี่กลายเป็นความตระหนี่ ความพากเพียรกลายเป็นความดื้อรั้น ความไม่เชื่อใจกลายเป็นความสงสัย เป็นต้น ในตอนแรกสิ่งนี้คล้ายคลึงกับการเปลี่ยนแปลงลักษณะนิสัยตามปกติในวัยชรา: อนุรักษ์นิยมในการตัดสินและการกระทำ; การปฏิเสธสิ่งใหม่ การยกย่องอดีต มีแนวโน้มที่จะมีศีลธรรม จรรโลงใจ ดื้อดึง; ความสนใจที่แคบลง ความเห็นแก่ตัว และความเห็นแก่ตัว ในขณะเดียวกัน ความเร็วของกิจกรรมทางจิตก็ลดลง ความสนใจและความสามารถในการเปลี่ยนและมีสมาธิลดลง

กระบวนการคิดถูกรบกวน: การวิเคราะห์ ภาพรวม นามธรรม การอนุมานเชิงตรรกะ และการตัดสิน เมื่อบุคลิกภาพหยาบลง คุณสมบัติส่วนบุคคลของมันก็จะถูกลดระดับลง และสิ่งที่เรียกว่าลักษณะชราภาพก็มีความโดดเด่นมากขึ้นเรื่อยๆ เช่น ขอบเขตและความสนใจที่แคบลง มุมมองและคำพูดที่เหมารวม การสูญเสียความสัมพันธ์และเสน่หาในอดีต ความใจแข็งและความตระหนี่ ความพิถีพิถัน ความไม่พอใจความอาฆาตพยาบาท ในผู้ป่วยบางราย ความพึงพอใจและความประมาท มีแนวโน้มที่จะช่างพูดและตลก ความพึงพอใจและความอดทนต่อการวิพากษ์วิจารณ์ ความไม่มีไหวพริบและการสูญเสียมาตรฐานทางศีลธรรมของพฤติกรรมมีอิทธิพลเหนือกว่า ในผู้ป่วยดังกล่าว ความสุภาพเรียบร้อยและหลักศีลธรรมขั้นพื้นฐานจะหายไป ในการปรากฏตัวของความอ่อนแอทางเพศ ความต้องการทางเพศมักจะเพิ่มขึ้นโดยมีแนวโน้มที่จะบิดเบือนทางเพศ (การเปิดเผยอวัยวะเพศในที่สาธารณะ การล่อลวงผู้เยาว์)

ควบคู่ไปกับความ “เสื่อม” ของอุปนิสัยซึ่งผู้เป็นที่รักมักมองว่าเป็นปรากฏการณ์ปกติที่เกี่ยวข้องกับวัย ความผิดปกติของความจำจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น การท่องจำบกพร่องและความสามารถในการรับประสบการณ์ใหม่ ๆ หายไป การทำสำเนาข้อมูลในหน่วยความจำก็ประสบปัญหาเช่นกัน

ประการแรก ประสบการณ์ที่ได้รับล่าสุดหลุดออกจากความทรงจำ จากนั้นความทรงจำสำหรับเหตุการณ์ระยะไกลก็หายไปเช่นกัน ผู้ป่วยลืมปัจจุบันและอดีตที่ผ่านมา ผู้ป่วยจำเหตุการณ์ในวัยเด็กและวัยรุ่นได้ค่อนข้างดี ดูเหมือนจะมีการเปลี่ยนแปลงของชีวิตไปสู่อดีต จนถึง “ชีวิตในอดีต” เมื่อหญิงวัย 80 ปี คิดว่าตัวเองเป็นเด็กสาวอายุ 18 ปี และประพฤติตัวตามวัยนี้ เธอเรียกเพื่อนร่วมห้องและเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ตามชื่อคนที่อยู่ในแวดวงของเธอในขณะนั้น (เสียชีวิตไปนานแล้ว) ในการตอบคำถามผู้ป่วยจะรายงานข้อเท็จจริงเป็นเวลานาน ปีที่ผ่านมาหรือพูดคุยเกี่ยวกับเหตุการณ์สมมติ ในบางครั้ง ผู้ป่วยจะจุกจิก เหมือนทำธุรกิจ รวบรวมและมัดสิ่งของเป็นมัด “เตรียมพร้อมสำหรับการเดินทาง” จากนั้นจึงนั่งมัดห่อไว้บนตักเพื่อรอการเดินทาง สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการละเมิดปฐมนิเทศด้านเวลา สิ่งแวดล้อม และบุคลิกภาพของตนเองอย่างร้ายแรง

อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าด้วยภาวะสมองเสื่อมในวัยชรา มักจะมีความแตกต่างระหว่างภาวะสมองเสื่อมที่เด่นชัดและการรักษาพฤติกรรมภายนอกบางรูปแบบอยู่เสมอ ลักษณะพฤติกรรมที่มีทั้งสีหน้า ท่าทาง และการใช้สีหน้าคุ้นเคยจะคงอยู่มาเป็นเวลานาน สิ่งนี้เห็นได้ชัดเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งตามท้องถนนที่มีรูปแบบพฤติกรรมแบบมืออาชีพที่พัฒนาขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมา: ครูและแพทย์ ด้วยการรักษารูปแบบพฤติกรรมภายนอก การแสดงออกทางสีหน้าที่มีชีวิตชีวา รูปแบบคำพูดทั่วไปหลายแบบ และความจำบางส่วน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเหตุการณ์ในอดีต ผู้ป่วยดังกล่าวสามารถสร้างความประทับใจว่ามีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ตั้งแต่แรกเห็น และโดยบังเอิญเท่านั้น ถามคำถามสามารถเปิดเผยได้ว่าคนที่สนทนากับคุณอย่างมีชีวิตชีวาและแสดงให้เห็นถึง “ความทรงจำที่ยอดเยี่ยม” สำหรับเหตุการณ์ที่ผ่านมา ไม่รู้ว่าเขาอายุเท่าไหร่ ไม่สามารถระบุวัน เดือน ปี ฤดูกาลได้ ไม่รู้ว่าเขาอยู่ที่ไหนหรือใคร เขากำลังคุยกับ ฯลฯ ความเสื่อมทางกายภาพเกิดขึ้นค่อนข้างช้า เมื่อเทียบกับการเพิ่มขึ้นของความเสื่อมถอยทางจิตใจของบุคลิกภาพ อย่างไรก็ตามเมื่อเวลาผ่านไปก็ปรากฏขึ้น อาการทางระบบประสาท: การหดตัวของรูม่านตา, ปฏิกิริยาต่อแสงลดลง, ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อลดลง, มือสั่น (ตัวสั่นในวัยชรา), การเดินด้วยขั้นตอนเล็ก ๆ ที่สับละเอียด (การเดินในวัยชรา)

ผู้ป่วยลดน้ำหนัก ผิวหนังจะแห้งและมีรอยย่น และการทำงานบกพร่อง อวัยวะภายในความวิกลจริตก็เข้ามา ในระหว่างการพัฒนาของโรคอาจเกิดความผิดปกติทางจิตที่มีอาการประสาทหลอนและอาการหลงผิดได้ ผู้ป่วยได้ยิน “เสียง” ที่มีการข่มขู่ ข้อกล่าวหา และพูดคุยเกี่ยวกับการทรมานและการตอบโต้ต่อคนที่คุณรัก อาจจะมีก็ได้ ภาพลวงตาการรับรู้ (พวกเขาเห็นคนที่เข้ามาในอพาร์ตเมนต์ของพวกเขา) สัมผัสได้ ("แมลง" คลานบนผิวหนัง)

แนวคิดหลงผิดส่วนใหญ่แพร่กระจายไปยังผู้คนในสภาพแวดล้อมใกล้เคียง (ญาติ เพื่อนบ้าน) เนื้อหาคือแนวคิดเกี่ยวกับความเสียหาย การโจรกรรม การวางยาพิษ และการประหัตประหารไม่บ่อยนัก

การรับรู้กระบวนการฝ่อในสมองเป็นเรื่องยาก ระยะเริ่มแรกโรคเมื่อจำเป็นต้องยกเว้น พยาธิวิทยาของหลอดเลือด, เนื้องอกในสมอง และโรคอื่นๆ ด้วยภาพทางคลินิกที่เด่นชัดของโรค การวินิจฉัยจึงไม่ใช่เรื่องยากโดยเฉพาะ ใช้เพื่อยืนยันการวินิจฉัย วิธีการที่ทันสมัยวิจัย ( เอกซเรย์คอมพิวเตอร์สมอง).

การรักษา

ขณะนี้ยังไม่มีวิธีการที่มีประสิทธิภาพในการรักษากระบวนการตีบตัน อย่างไรก็ตาม, การดูแลที่เหมาะสมและวัตถุประสงค์ การเยียวยาตามอาการ(จากอาการของโรคแต่ละบุคคล) ได้ คุ้มค่ามากสำหรับชะตากรรมของผู้ป่วยดังกล่าว เมื่อเริ่มเกิดโรคแนะนำให้เก็บไว้ที่บ้านโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตกะทันหัน การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอาจทำให้อาการแย่ลง

ผู้ป่วยจำเป็นต้องสร้างสภาวะให้เพียงพอ รูปภาพที่ใช้งานอยู่ชีวิตเพื่อที่จะเคลื่อนไหวมากขึ้นก็อยู่ในน้อยลง ตอนกลางวัน, ยุ่งอยู่กับงานบ้านตามปกติมากขึ้น ในกรณีที่มีภาวะสมองเสื่อมอย่างรุนแรงและไม่มีความเป็นไปได้ในการดูแลและติดตามผู้ป่วยที่บ้านอย่างต่อเนื่องจะมีการระบุ การรักษาแบบผู้ป่วยในหรืออยู่ในโรงเรียนประจำพิเศษ ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทถูกกำหนดไว้เฉพาะสำหรับความผิดปกติของการนอนหลับ, ความยุ่งยาก, อาการหลงผิดและอาการประสาทหลอน มักให้ความสำคัญกับยาที่ไม่ก่อให้เกิดความอ่อนแอ ความง่วง หรืออื่นๆ ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อน แนะนำให้ใช้ยาระงับความรู้สึกเฉพาะตอนกลางคืนเท่านั้น (radedorm, eupoctin) ยาแก้ซึมเศร้าที่ใช้ ได้แก่ pyrazidol และ azafen; ยารักษาโรคประสาท - sopax, teralen, etaparazine, haloperidol ลดลง ยาทั้งหมดถูกกำหนดในปริมาณที่น้อยที่สุดเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ การรักษาด้วย nootropics และอื่น ๆ วิธีการเผาผลาญขอแนะนำเฉพาะในระยะเริ่มแรกของโรคเท่านั้นเมื่อช่วยรักษาเสถียรภาพของกระบวนการได้ในระดับหนึ่ง

ไม่มีการป้องกันโรคสมองเสื่อมในวัยชรา ดูแลอย่างดี, การรักษาทันเวลาโรคภายในและการรักษาสภาพจิตใจสามารถยืดอายุของผู้ป่วยได้อย่างมาก

โปรดคัดลอกโค้ดด้านล่างและวางลงในหน้าเว็บของคุณ - เป็น HTML

โรคจิตในวัยชราก็คือ ความเจ็บป่วยทางจิตเกิดจากการฝ่อของสมองที่ก้าวหน้า พัฒนาในคนที่มีอายุมากกว่า 65 ปี การละเมิดอาจแตกต่างกัน: การไม่สามารถประเมินสิ่งที่เกิดขึ้น ภาวะความจำเสื่อม ความจำเสื่อม ภาวะสมองเสื่อม ฯลฯ

อาการ

• ความสนใจลดลงก่อนหน้านี้ สายพันธุ์ที่สำคัญกิจกรรม.
• ไม่มีสมาธิ มีปัญหาในการคิด ความจำ และการพูด
• การประสานงานการเคลื่อนไหวบกพร่อง
• การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือกระบวนการเสื่อมในสมอง แต่บางครั้งความเศร้าโศกในวัยชราก็เกิดขึ้นซึ่งการเปลี่ยนแปลงทางอินทรีย์ในสมองไม่ได้มีลักษณะเฉพาะ

การรักษา

เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาโรคให้หายขาด อย่างไรก็ตามสามารถบรรเทาอาการได้ ยาที่มีประสิทธิภาพที่สุดคือยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตและกระตุ้นการเผาผลาญในสมอง หากผู้ป่วยกระวนกระวายใจหรือก้าวร้าวมากเกินไป เขาจะได้รับยาเบนโซไดอะซีพีน นอกจากนี้จิตบำบัดและการบำบัดทางสังคมมีความสำคัญมาก

เราต้องไม่คิดว่ากระบวนการแกร็นในการทำงานของสมองเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ งานจิตความปรารถนาอย่างต่อเนื่องที่จะเรียนรู้สิ่งใหม่ ๆ การทำซ้ำเนื้อหาที่เรียนรู้ความสนใจในโลกรอบตัวเราการสื่อสารกับผู้คน - ทั้งหมดนี้จะช่วยรักษาความสามารถทางจิตได้นานขึ้น

ในวัยชรา หลายคนต้องทนทุกข์ทรมานจากการเจ็บป่วยบางอย่างอยู่แล้ว ดังนั้นเมื่อไปพบแพทย์ ขอแนะนำให้พูดคุยกับเขาและเกี่ยวกับสภาพจิตใจของคุณ

ไม่ใช่ทุกกรณีของโรคจิตในวัยชราที่สามารถคล้อยตามการรักษาผู้ป่วยนอกได้ บ่อยครั้งแพทย์ต้องเข้าโรงพยาบาลผู้ป่วย

โรคจิตในวัยชราเป็นรูปแบบหนึ่งของภาวะสมองเสื่อมในวัยชรา ภาวะสมองเสื่อมในวัยชรา (dementia) มีหลายรูปแบบหลักๆ มาดูรายละเอียดเพิ่มเติมอีกเล็กน้อย

เส้นโลหิตตีบของหลอดเลือดแดงในสมอง

โรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือการเกิดจุดโฟกัสเล็ก ๆ ของภาวะสมองตาย อาการแรกของโรคคือการบีบตัว ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะเมื่องอและยืดตัว, หูอื้อ. ผู้ป่วยมักหลับในตอนกลางวันและนอนไม่หลับในตอนกลางคืน ผู้ป่วยสามารถจำชื่อและหมายเลขได้อย่างรวดเร็ว แต่คำพูดของเขายังคงเลือนลางและไม่สอดคล้องกัน เขาไม่สามารถมีสมาธิได้ ของเขา สภาพจิตใจเริ่มแย่ลง ความผิดปกติทางบุคลิกภาพเกิดขึ้นจนมีความก้าวหน้าไปสู่ภาวะสมองเสื่อม นอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงทางจิตแล้ว ยังตรวจพบการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะภายในที่เป็นลักษณะของหลอดเลือดและบางครั้งอาการทางระบบประสาทอีกด้วย ภาวะสมองเสื่อมอาจปรากฏขึ้น 3 เดือนหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง

โรคพิค

การทำลายเนื้อสมองก่อนวัยอันควรพบได้ในผู้ป่วยที่อายุเกิน 40 ปี โรคดำเนินไปพร้อมกับการหยุดชะงัก การคิดเชิงตรรกะและการรับรู้ ความเฉื่อยชา ความจำเสื่อม

โรคอัลไซเมอร์

นี้ โรคความเสื่อมโดดเด่นด้วยความฉลาดที่ลดลงอย่างต่อเนื่อง ปรากฏหลังจาก 50 ปี ไม่ทราบสาเหตุ อาการของโรคมีหลากหลาย: ลดลงทีละน้อยความจำและความสนใจ การหยุดชะงักของกระบวนการคิดและความสามารถในการเรียนรู้ ความสับสนในเวลาและสถานที่ ความยากลำบากในการสื่อสาร การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ อาการดำเนินไปและนำไปสู่ภาวะสมองเสื่อม

ภาวะสมองเสื่อมที่เกิดจากภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ

มีลักษณะเป็นการขยายตัวของโพรงสมอง ความจำและความคิดบกพร่อง ไม่แยแส และอาการชักเกิดขึ้น ซึ่งนำไปสู่ภาวะสมองเสื่อม การแทรกแซงการผ่าตัดช่วยบรรเทาอาการทั้งหมดนี้ได้ สาเหตุคือภาวะน้ำคั่งน้ำในสมอง

ความหงุดหงิดก่อนวัยอันควร

มักเกิดกับผู้ที่มีอายุ 40-60 ปี อาการจะลดลง ความมีชีวิตชีวา- อ่อนเพลีย, ไม่แยแส, ซึมเศร้า โรคนี้มีลักษณะเป็นช่วงที่อาการกำเริบและการทุเลา

จากสถิติพบว่าผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปมักฆ่าตัวตายในสภาวะซึมเศร้าซึ่งไม่เกี่ยวข้องเลย กระบวนการทางพยาธิวิทยาในสมอง

ผู้สูงอายุที่มีอายุมากกว่า 65 ปีมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคจิตในวัยชรา ในระยะแรกโรคนี้แสดงออกโดยการเปลี่ยนแปลงในลักษณะ - ผู้ป่วยจะตระหนี่สงสัยขี้ระแวงและงอน ลักษณะที่มีอยู่ในตัว สภาพร่างกายแข็งแรง, ยั่วยวน, เกินจริง. ขั้นต่อไปคือขั้นตอนของการเปลี่ยนแปลงความสามารถทางปัญญา - ความทรงจำของผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานพวกเขาเริ่มลืมทุกสิ่ง อารมณ์แปรปรวนตามมา

ที่ปรึกษาของ IsraClinic ยินดีตอบทุกคำถามในหัวข้อนี้

ฉันยืนยันว่าฉันยอมรับเงื่อนไขความยินยอมในการประมวลผลข้อมูลส่วนบุคคล

โรคจิตในวัยชรา(ภาวะสมองเสื่อมในวัยชรา, ภาวะสมองเสื่อมในวัยชรา) คือความเจ็บป่วยทางจิตที่เกิดขึ้นในผู้สูงวัย (อายุมากกว่า 65-75 ปี) ซึ่งเป็นผลมาจากสมองลีบ แสดงออกด้วยการเสื่อมถอยของกิจกรรมทางจิตที่ค่อยเป็นค่อยไป และจบลงที่ภาวะสมองเสื่อมโดยสิ้นเชิง สาเหตุของโรคจิตในวัยชรายังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ แต่บทบาทสำคัญในการทำความเข้าใจกลไกการพัฒนาของโรคจิตในวัยชราและการรักษานั้นเล่นโดยปัจจัยทางพันธุกรรมและการมีอยู่ โรคทางร่างกาย: ความผิดปกติของหัวใจ, การปรากฏตัวของโรคติดเชื้อ ฯลฯ อาการเบื้องต้นโรคจิตในกรณีส่วนใหญ่จะไม่สังเกตเห็นได้ชัดเจน โรคจิตในวัยชราพัฒนาอย่างช้าๆ ซึ่งเป็นสาเหตุที่การรักษาเริ่มต้นที่ ช่วงปลายโรคต่างๆ

อาการของภาวะสมองเสื่อมในวัยชรา

1. การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพของผู้ป่วยโรคจิตในวัยชรา

บุคลิกภาพของผู้ป่วยจะค่อยๆเปลี่ยนไป ลักษณะนิสัยโดยธรรมชาติของเขานั้นเกินจริง: ความแม่นยำถูกแทนที่ด้วยความอวดรู้, ความประหยัดด้วยความตระหนี่, ความแข็งแกร่งของอุปนิสัยด้วยความดื้อรั้น ในเวลาเดียวกันความเป็นเอกเทศก็ถูกทำให้เรียบลงลักษณะชราภาพก็ปรากฏขึ้น: ขอบฟ้าแคบลงความสนใจและการเชื่อมต่อกับผู้อื่นหายไปความเห็นแก่ตัวความตระหนี่ความจู้จี้จุกจิกและความอาฆาตพยาบาทปรากฏขึ้น การคิดเชิงวิพากษ์ลดลงอันเป็นผลมาจากความสงสัยและความดื้อรั้นกลายเป็นความใจง่ายและการชี้นำ

2. การเปลี่ยนแปลงสติปัญญาในภาวะสมองเสื่อมในวัยชรา

การสลายตัวของกิจกรรมทางจิตเกิดขึ้นจากซับซ้อนไปสู่ง่าย ประการแรก กิจกรรมทางจิตประเภทสร้างสรรค์ วิพากษ์วิจารณ์ที่เป็นนามธรรมจะหายไป กระบวนการจดจำและรับประสบการณ์ใหม่หยุดชะงัก การปฐมนิเทศในเวลา ลำดับเหตุการณ์ และสภาพแวดล้อมโดยรอบหายไป ความทรงจำถูกทำลายและสูญหาย - นี่ กระบวนการนี้อยู่ระหว่างดำเนินการในลำดับย้อนกลับ: ประการแรก ความรู้ล่าสุดจะถูกลืม จากนั้นความรู้ทางวิชาชีพและท้ายที่สุด ความรู้ของโรงเรียนและข้อมูลอื่น ๆ ก็หายไป การตระหนักรู้ในตนเองและการประเมินสถานการณ์เปลี่ยนไปในอดีต: ผู้ป่วยคิดว่าตนเองเป็นเด็กที่รายล้อมไปด้วยพ่อแม่และญาติคนอื่นๆ และมักไม่จำตนเองในกระจก

3. การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ในวัยชรา

ที่ ระยะเริ่มต้นโรคจิตในวัยชราในผู้ป่วยถูกครอบงำด้วยความเศร้าโศก, ความหดหู่, การปลดประจำการซึ่งค่อยๆถูกแทนที่ด้วยความรู้สึกสบาย, ความประมาท, ความพึงพอใจที่จะทำให้ความหมองคล้ำทางอารมณ์สมบูรณ์ จังหวะการนอนหลับถูกรบกวนทำให้ผู้ป่วยตื่นในตอนกลางคืนและนอนหลับในตอนกลางวัน

การรักษาภาวะสมองเสื่อมในวัยชรา

น่าเสียดายที่กระบวนการฝ่อของเซลล์สมองไม่สามารถย้อนกลับได้ แต่สามารถชะลอลงได้และสามารถปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตในวัยชราได้ การรักษาซึ่งในระยะแรกเกี่ยวข้องกับการแก้ไขพฤติกรรมของผู้ป่วยทางจิตสังคมและการบำบัดตามอาการของ โรคทางร่างกายที่มีอยู่ หากสภาพของผู้ป่วยเป็นอันตรายต่อชีวิตหรือสุขภาพของผู้เป็นที่รัก (ทำอะไรไม่ถูก ก้าวร้าว ซึมเศร้า) เขาจะต้องอยู่ในสถานพยาบาลเฉพาะทาง ศูนย์การแพทย์- ปัจจุบันมีศูนย์จิตประสาทวิทยาเอกชนเฉพาะทางหลายแห่งที่ให้การรักษาพยาบาลโดยมืออาชีพ รวมถึงการดูแลด้านจิตเวช และให้การดูแลผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตในวัยชราอย่างเหมาะสม

โรคจิตในวัยชราเป็นกลุ่มของโรค ธรรมชาติทางจิตมักเกิดในผู้ที่มีอายุประมาณ 60 ปี

ความผิดปกติเหล่านี้มีลักษณะพิเศษคือสูญเสียความสามารถทางสติปัญญา ทักษะที่ได้รับมาตลอดชีวิต และกิจกรรมทางจิตในระดับต่างๆ กัน

สิ่งที่มีลักษณะเฉพาะก็คือ ปัญหานี้ไม่ใช่ภาวะสมองเสื่อมโดยสมบูรณ์ดังที่เขียนไว้ในวรรณกรรมบางฉบับแม้ว่าปรากฏการณ์นี้อาจเป็นอาการของโรคหนึ่ง ๆ แต่ก็จะไม่ทั้งหมด

อาการของโรคกลุ่มนี้เป็นอาการทางจิตซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสามารถรักษาสติปัญญาของบุคคลได้อย่างสมบูรณ์ บ่อยครั้งที่โรคนี้เกิดขึ้นในรูปแบบของภาวะซึมเศร้าหรืออาการหลงผิด

โดยทั่วไปแล้ว ปัญหาอาจแสดงออกมาว่าเป็นความวิตกกังวลและความสับสน ดังนั้นจิตสำนึกบางส่วนจึงเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากความผิดปกติในกิจกรรมของระบบประสาทส่วนกลาง (CNS)

ใน การปฏิบัติทางการแพทย์การพัฒนาโรคจิตในวัยชรามีสองประเภท:

• เผ็ดกลุ่มอาการชราภาพซึ่งมีลักษณะของจิตสำนึกที่ขุ่นมัวการปรับตัวในสังคมและการสูญเสียบุคลิกภาพ
• เรื้อรังโรคจิตในวัยชราซึ่งแสดงออกในรูปแบบของภาวะซึมเศร้า, ภาพหลอน, รัฐสามารถเป็นอัมพาต, ประสาทหลอน - หวาดระแวง

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุและพยาธิกำเนิดของโรคจิตในวัยชรายังไม่ได้รับการศึกษาอย่างดี จากสถิติพบว่าผู้หญิงมีความอ่อนไหวต่อปัญหานี้มากกว่าผู้ชาย ความเสี่ยงในการเกิดโรคจะเพิ่มขึ้นหากในครอบครัวมีตัวอย่างโรคจิตในวัยชราอยู่แล้วนั่นคือปัจจัยทางพันธุกรรมมีบทบาทอย่างมาก

สาเหตุหลักสำหรับการพัฒนาของโรคคือ:

• การตายของกลุ่มเซลล์ที่เกี่ยวข้องกับอายุอย่างค่อยเป็นค่อยไป
• กระบวนการเสื่อมในสมอง
• โรคติดเชื้อต่าง ๆ อาจส่งผลต่อการพัฒนาของโรค
• โรคทางร่างกาย
• สถานการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ

กลไกการเกิดโรคอาจได้รับผลกระทบจาก:

• การไม่ออกกำลังกาย
• ความผิดปกติของการนอนหลับ
• ภาวะทุพโภชนาการ (อาหารไม่ถูกต้อง);
• ปัญหาเกี่ยวกับการได้ยินและการมองเห็น

ภาพทางคลินิก

หากโรคจิตในวัยชราเกิดขึ้นเนื่องจากภาวะซึมเศร้า อาการนี้จะมีลักษณะเป็นความคิดที่หลงผิด ความวิตกกังวลเพิ่มขึ้น, ภาวะซึมเศร้าทางอารมณ์ทั่วไป, แนวโน้มการฆ่าตัวตาย, "การทำลายตนเอง"

โรคจิตมีลักษณะผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับความอิจฉา การประหัตประหาร และการทำร้ายตัวเอง ดังนั้น "เหยื่อ" หลักของชายชราที่ทุกข์ทรมานอาจเป็นญาติและเพื่อนเพื่อนบ้านคนรอบข้างเนื่องจากอาจถูกกล่าวหาว่าเป็นโจรกรรมสร้างความเสียหายให้กับทรัพย์สิน ฯลฯ

โรคจิตในวัยชราในรูปแบบเฉียบพลันนั้นค่อนข้างพบได้บ่อย อาการของมันปรากฏชัดในผู้ที่เข้ารับการรักษาทางร่างกายและ ความผิดปกติทางจิต- อยู่ในขั้นตอนของภาวะแทรกซ้อนของโรคเหล่านี้ซึ่งเป็นแรงผลักดันในการพัฒนาโรคจิต

อาการ โรคจิตเฉียบพลันเป็น:

• ความสับสน;
• ความตื่นเต้นของมอเตอร์
• จุกจิก;
• ขาดการประสานงาน;
• ความผิดปกติของประสาทหลอน;
• ภาพหลอน (วาจา, ภาพ, สัมผัส);
• ความกลัวที่ไม่สมเหตุสมผล
• ความวิตกกังวล.

การลุกลามของโรคประเภทนี้สามารถสังเกตได้ภายในเวลาหลายสัปดาห์ หรืออาจเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องเมื่อมีการกำเริบซ้ำหลายครั้ง

การพัฒนาของโรคจิตเฉียบพลันสามารถพิจารณาได้จากอาการบางอย่าง:

• สูญเสียความกระหาย;
• รบกวนการนอนหลับ;
• อาการเวียนศีรษะในอวกาศซึ่งเป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ
• ความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง
• ทำอะไรไม่ถูก;
• ปัญหาเกี่ยวกับการดูแลตนเอง

ความมึนงงเพิ่มเติมจะมาพร้อมกับความจำเสื่อม ภาพทางคลินิกไม่เป็นชิ้นเป็นอัน คนไข้อาจจะมีประสบการณ์ กิจกรรมมอเตอร์และยัง รูปร่างที่แตกต่างกันจิตสำนึกขุ่นมัว (amentia, น่าทึ่ง) ซึ่งเกิดขึ้นทั้งรายบุคคลและร่วมกัน

เรื้อรัง โรคจิตในวัยชรามักพบในผู้หญิงสูงวัยเป็นหลัก ในรูปแบบที่ไม่รุนแรงสิ่งต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นได้:

• ความง่วง;
• ความรู้สึกไร้ประโยชน์;
• อไดนามิอา;
• ทัศนคติเชิงลบ

ในระหว่างที่เป็นโรคอาจเกิดความรู้สึกผิดและวิตกกังวลอย่างไม่สมเหตุสมผล โรคนี้เกิดขึ้นพร้อมกับอาการทางจิตเล็กน้อยซึ่งจะไปยับยั้งการทำงานของร่างกายเมื่อเวลาผ่านไป

ภาวะซึมเศร้าที่ซบเซาเช่นนี้ในบางกรณีอาจนำไปสู่การฆ่าตัวตายได้ โรคจิตสามารถเกิดขึ้นได้นานกว่า 10 ปี โดยมีความจำบกพร่องเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

เกณฑ์การวินิจฉัย

บน ระยะแรกแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะระบุการมีอยู่ของโรคเนื่องจากมีอาการมากมายคล้ายกับโรคอื่น ๆ: ระบบหัวใจและหลอดเลือด, เนื้องอก และปัญหาอื่นๆ

สาเหตุของการวินิจฉัยคือความยากจนของจิตใจที่ก้าวหน้า ซึ่งนำไปสู่ภาวะสมองเสื่อมที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้เป็นเวลาหลายปี

การไปพบแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นหากผู้ป่วยมีปัจจัยหลายประการ: ความผิดปกติเป็นเวลานานกว่าหกเดือน ซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักในกิจกรรมทางสังคม อาชีพ และกิจกรรมประจำวัน ในขณะเดียวกันบุคคลก็มีจิตสำนึกที่ชัดเจนไม่มีเลย ความผิดปกติทางจิตซึ่งอาจส่งผลให้สติปัญญาลดลงได้

การวินิจฉัยที่แตกต่าง

การวินิจฉัยแยกโรคช่วยแยกแยะกลุ่มอาการชราภาพจากโรคที่มีอาการคล้ายคลึงกัน เช่น โรคจิตเภท

โรคสมองเสื่อมมักตามมาด้วย โรคซึมเศร้า(pseudodementia) ดังนั้นการแยกแยะโรคจึงค่อนข้างยาก

ชุดมาตรการ

หลังจาก ภาพทางคลินิกได้รับการศึกษาและส่งมอบ การวินิจฉัยที่แม่นยำคุณสามารถเริ่มรักษาคนไข้ได้ โดยได้รับอนุญาตจากญาติของผู้ป่วย เขาจึงถูกส่งตัวเข้าสถานพยาบาล

เป้าหมายหลักของการรักษาคือการหยุดการลุกลามของโรค การรักษาตามอาการและบรรเทาอาการลักษณะนี้

ในกรณีที่ รัฐซึมเศร้าผู้เชี่ยวชาญอาจสั่งยาออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาทเช่น Melipramine, Pyrazidol, Azafen ในบางกรณีสามารถใช้ยารวมกันในขนาดที่กำหนดได้ สำหรับโรคจิตในวัยชราประเภทอื่น ๆ ทั้งหมดจะมีการกำหนด Propazine และ Haloperidol

ในแต่ละกรณีผู้ป่วยจะได้รับยาที่เลือกสรรเป็นรายบุคคลและเพิ่มเติม ยาที่ช่วยแก้ไขอาการที่เกี่ยวข้อง

โดยทั่วไปแล้วรูปแบบเฉียบพลันของโรคจิตในวัยชราจะตอบสนองต่อการรักษาได้สำเร็จมากกว่า โรคที่ยืดเยื้อสามารถระงับได้ด้วยยาเท่านั้น แต่เป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดมันให้หมดไป

ญาติและเพื่อนควรทำอย่างไร?

เพื่อรักษาสภาพจิตใจของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตในวัยชรา คนรอบข้างต้องเข้าใจสถานการณ์ปัจจุบันด้วยความเข้าใจและเข้าใจว่ากระบวนการนี้หลีกเลี่ยงไม่ได้และรักษาไม่หาย โรคนี้มีวัตถุประสงค์และไม่ได้ขึ้นอยู่กับตัวผู้ป่วยเลย

ใน กรณีที่รุนแรงโรคจิตเภทในวัยชรา ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษซึ่งควรจัดระเบียบให้ดีที่สุด สถาบันการแพทย์- หากผู้ป่วยไม่ได้ใช้งานอาจเกิดแผลกดทับซึ่งอาจทำให้สุขภาพแย่ลงได้อย่างมาก

ผู้ป่วยที่มีลักษณะนิสัยไม่เรียบร้อยต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ ดังนั้นญาติหรือบุคลากรทางการแพทย์(ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของผู้ป่วย) มีหน้าที่เช็ดด้วยแอลกอฮอล์การบูร ล้างบ่อยๆ เปลี่ยน ผ้าปูที่นอนและหลีกเลี่ยงการนอนบนเตียงที่เปียก การทำความสะอาดสวนทวารควรเป็นประจำ

คาดหวังอะไร?

การพยากรณ์โรคที่ดีที่สุดให้กับผู้ป่วยด้วย แบบฟอร์มเฉียบพลันโรคต่างๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหาก การดูแลทางการแพทย์พวกเขาย้อนเวลากลับไป และจิตสำนึกไม่อยู่ในสภาวะความมืดมิดเป็นเวลานาน

รูปแบบเรื้อรังไม่ได้นำมาซึ่งสิ่งที่ดีและการพยากรณ์โรคในกรณีนี้ไม่สบายใจ: โรคพัฒนาจากหนึ่งถึงสิบปีและกระบวนการนี้เริ่มต้นในภายหลังยิ่งดีขึ้นเนื่องจากในที่สุดโรคจะจบลงด้วย cachexia ปัญหาในการเคลื่อนไหวและแม้แต่ การสร้างวลีและการออกเสียงคำ

ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าหากคุณเริ่มป้องกันโรคจิตในวัยชราเมื่ออายุ 35 ปี คนๆ หนึ่งจะสามารถหลีกเลี่ยงโรคที่คล้ายกันได้ในอนาคต:

• บุคคลนั้นจะต้องมีการเคลื่อนไหวร่างกาย
• ปัจจัยสำคัญคือการพัฒนาความสามารถทางจิต
• ใส่ใจกับน้ำหนักตัว
• การควบคุมความดันโลหิต
• การควบคุมคอเลสเตอรอล
• โภชนาการที่เหมาะสม

วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีไม่ได้รับประกันถึงวัยชราที่มีสุขภาพดีและไร้กังวลเสมอไป ความผิดปกติทางจิตบางอย่างที่เริ่มพัฒนาในวัยชรานั้นเกิดจากลักษณะทางพันธุกรรมหลายประการ เช่นเดียวกับการรบกวนการทำงานของสมองซึ่งอาจถูกกระตุ้นจากภายนอกและ ปัจจัยภายในเช่น ตัวอย่างเช่น ความเครียดหลังบาดแผล,การใช้ยาระงับความรู้สึกระหว่างการผ่าตัด ซึ่งรวมถึงโรคจิตในวัยชรา - กลุ่มของโรคทางจิตที่เกิดขึ้นส่วนใหญ่หลังจาก 60 ปี

ตามการจำแนกประเภท ICD-10 โรคจิตในวัยชรามีความสัมพันธ์กับภาวะสมองเสื่อมประเภทซึมเศร้าหรือหวาดระแวง ซึ่งหมายความว่าผู้สูงอายุที่เป็นโรคประเภทนี้มีแนวโน้มที่จะพัฒนาได้ง่าย รูปแบบต่างๆภาวะซึมเศร้า. อาการหลงผิดหวาดระแวงเกิดขึ้นโดยแสดงออกมาเป็นรายบุคคลในผู้ป่วยแต่ละรายและเปลี่ยนแปลงไป สภาวะทางจิตอารมณ์บุคลิกภาพ. โดยเฉพาะอย่างยิ่งยากที่จะทนต่อในวัยชรา การดำเนินงานต่างๆเพราะใน ระยะเวลาหลังการผ่าตัดเผ็ด โรคสมองอาจมีความกระตือรือร้นเป็นพิเศษ สิ่งสำคัญคือต้องป้องกันโรคจิตจากวัยปลายในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนา: จำเป็นต้องทำหลายอย่าง การทดสอบทางการแพทย์และเลือกการรักษาเป็นรายบุคคล

สาเหตุของการละเมิดดังกล่าวคืออะไรและสามารถหลีกเลี่ยงได้?

สาเหตุหลักของโรคจิตในวัยชราถือเป็นการฝ่อของเปลือกสมองที่เกี่ยวข้องกับอายุอย่างค่อยเป็นค่อยไป หลังจากนั้นบุคคลบางคนอาจมีอาการคลั่งไคล้ - ซึมเศร้า, เพ้อและอาการของโรคสมองเสื่อมใกล้เข้ามาซึ่งสามารถแสดงออกได้ทั้งในระยะหลังการผ่าตัดอันเป็นผลมาจากการใช้ยาระงับความรู้สึกและหลังจากทรมานจากโรคทางร่างกาย

อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ผู้สูงอายุทุกคนจะแสดงอาการของโรคจิตในวัยชรา เป็นเรื่องปกติที่จะเชื่อว่าโรคจิตในวัยชราสามารถถูกกระตุ้นได้ โภชนาการที่ไม่ดีขาดวิตามิน ปัญหาการได้ยินและการมองเห็นไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที แต่มีผู้สูงอายุประเภทหนึ่งที่ปฏิบัติตามหลักธรรมที่ดีต่อสุขภาพมาตลอดชีวิต และถึงกระนั้น ประสบการณ์ของตัวเองเรียนรู้ว่าอาการสมองเฉียบพลัน (หรืออาการเพ้อ) คืออะไร ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญหลายคนจึงใช้ความบกพร่องทางพันธุกรรมเป็นพื้นฐาน หากญาติของผู้ป่วยเป็นโรคจิตเภทในวัยชราหรือมี อาการคล้ายกันมีความเป็นไปได้สูงที่โรคของผู้ป่วยจะค่อยๆ ดีขึ้น แม้ว่าจะได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและมีการกำหนดไว้ก็ตาม ยาที่จำเป็นและจะให้สูงสุด สภาพที่สะดวกสบายชีวิต.

ในด้านหนึ่ง ข้อมูลนี้ฟังดูน่าให้กำลังใจ แต่เราไม่ควรลืมว่าโรคจิตในวัยปลายมักจะ "หยุด" ในระยะหนึ่ง อาการของพวกเขาจะดำเนินไปอย่างช้าๆ ซึ่งทำให้ผู้ป่วยสามารถมีชีวิตอยู่ได้อีกหลายปีหลังจากเริ่มมีอาการ โดยอยู่ในภาวะทางจิตและทางจิตวิทยาพิเศษ สภาพร่างกาย- ดังนั้น การให้การสนับสนุน ความรัก และการดูแลอย่างทันท่วงทีแก่ผู้สูงอายุจะช่วยยืดอายุของเขาได้นานหลายเดือนหรืออาจเป็นปีด้วยซ้ำ

รูปแบบหลักและประเภทของโรค

โรคจิตในวัยชรามีอาการเฉียบพลันและ รูปแบบเรื้อรังการพัฒนา. ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดในวัยชราและการดมยาสลบ การปรากฏตัวของมันยังทำให้เกิดการลุกลามของโรคอัลไซเมอร์, โรค Pick's หรือภาวะสมองเสื่อมในวัยชรา - ระดับสูงสุดของจิตสำนึกที่ขุ่นมัว, แสดงออกในการสับสนโดยสิ้นเชิงในอวกาศ, ไม่สามารถดูแลตัวเองได้อย่างอิสระ, การสูญเสียการทำงานของการรับรู้, ความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและ การเปลี่ยนแปลงสภาพจิตใจของแต่ละบุคคลโดยสิ้นเชิง

ระยะเฉียบพลันของโรค

แบบฟอร์มนี้ยังจัดเป็นกลุ่มอาการทางจิตเนื่องจากตาม ICD-10 มีความสัมพันธ์กับโรคทางร่างกายที่มีความก้าวหน้าเป็นเวลานานในร่างกายของผู้สูงอายุ การพัฒนาของโรคได้รับอิทธิพลอย่างมากจากการผ่าตัด การใช้ยาระงับความรู้สึก และภาวะแทรกซ้อนในช่วงหลังผ่าตัด นำหน้าด้วยระยะเวลา prodromal - ตั้งแต่ 1 ถึง 3 วันในระหว่างที่ผู้ป่วยประสบ สัญญาณต่อไปนี้: อ่อนแรง เบื่ออาหาร รบกวนการนอนหลับ สับสนเล็กน้อยในเชิงพื้นที่ นอกจากนี้หลังจากการโจมตี ระยะเฉียบพลันโรคจิตในวัยชรา อาการหลงผิด อาการประสาทหลอนต่างๆ เกิดขึ้น กระวนกระวายใจมอเตอร์, สับสนในการคิด

อาการหลงผิดหวาดระแวงเห็นได้ชัดเจนเป็นพิเศษ - สภาพจิตใจที่ผู้ป่วยเริ่มรอบคอบมากขึ้นเกี่ยวกับทรัพย์สินของเขา โดยกลัวว่ามันอาจถูกพรากไปจากเขา และรับรู้ผู้อื่นอย่างก้าวร้าวมากขึ้น เพราะเขาแน่ใจว่าพวกเขาต้องการทำร้ายเขา อาการหลงผิดหวาดระแวงในผู้สูงอายุอาจมีความจำเพาะที่แตกต่างกันและรวมถึงอาการทุติยภูมิ ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของโรคจิตในวัยชราในที่สุด

ระยะเรื้อรังของโรค

แบบฟอร์มนี้มีความกว้างขวางมากขึ้น คุณสมบัติลักษณะและรวมถึงสภาพจิตใจหลายประการ:

• อาการซึมเศร้าพบมากในผู้หญิง อาการหลักตาม ICD-10: ไม่แยแสเป็นระยะ, อ่อนแอ, รู้สึกสิ้นหวังและมืดมนในอนาคต สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม เวทีลึกการกล่าวหาตนเองที่ไม่มีมูลความจริง ความวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้น และความเร้าอารมณ์ทางอารมณ์ที่รุนแรงเกิดขึ้น โรค Cotard เป็นไปได้ซึ่งการรักษาเป็นเรื่องยากมาก
• โรคหวาดระแวง (อาการหลงผิด)
• รัฐประสาทหลอน สัญญาณของภาพหลอนทางวาจา: กระวนกระวายใจ, ความวิตกกังวลมากเกินไป, สูญเสียความสามารถในการคิดอย่างมีวิจารณญาณ, อาการหลงผิด ภาพที่มองเห็นจะค่อยๆ ปรากฏขึ้นในผู้สูงอายุ โดยเปลี่ยนจากการมองเห็นแบบระนาบไปสู่สามมิติและการมองเห็นแบบสี คนไข้ “มองเห็น” คนละคนสัตว์ต่างๆ สามารถสนทนากับพวกมัน “อยู่” สถานการณ์ต่างๆ ในชีวิตประจำวันได้ อาการของภาพหลอนสัมผัส: ความรู้สึกคงที่ของอาการคัน, การเผาไหม้, ความเจ็บปวด, เกิดขึ้นตามที่ผู้ป่วย, โดยการกัดของแมลงขนาดเล็ก, การสัมผัสกับทรายหรือเศษเล็กเศษน้อย
• อาการประสาทหลอน-หวาดระแวง ตาม ICD-10 ผสมผสานภาพหลอนและอาการหลงผิดหวาดระแวง เมื่อโรคดำเนินไป ผู้ป่วยอาจมีอาการของโรคจิตเภทได้ การพัฒนาและระยะเวลา รัฐนี้อาจค่อนข้างยาว - นานถึง 15 ปี
• การปรากฏตัวของการคบหาคือความช่างพูดมากเกินไปรวมกับความทรงจำที่ผิด ๆ และเหตุการณ์สมมติที่บุคคลประสบในปัจจุบัน อาการเพ้อในระยะที่รุนแรงกว่านี้ก็เป็นไปได้เช่นกัน

การป้องกันและรักษาโรคจิตในวัยชรา

ดังที่ได้กล่าวมาแล้ว เป็นไปไม่ได้ที่จะป้องกันอิทธิพลของพันธุกรรมต่อการฝ่อของเปลือกสมอง อย่างไรก็ตาม เราสามารถทำทุกอย่างเท่าที่ทำได้เพื่อทำให้อาการสมองเฉียบพลันเด่นชัดน้อยลง และควรมีพัฒนาการที่ช้ามาก สิ่งนี้ต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและได้รับการคัดเลือกมาอย่างดี เวชภัณฑ์เมื่อตรวจพบโรคหรือการติดเชื้อ ให้หลีกเลี่ยงความเครียดทางจิตใจที่มากเกินไป ผลกระทบของแอลกอฮอล์และยาต่อร่างกาย

อาการแรกของโรคบ่งชี้ว่าจำเป็นต้องปรึกษานักจิตอายุรเวททันทีและไม่ว่าในกรณีใด ๆ จะต้องรักษาตัวเอง การรักษาและการใช้ยาจะได้รับการคัดเลือกเป็นรายบุคคล โดยขึ้นอยู่กับระยะลุกลามของโรค แนะนำให้รักษาอาการทางจิตอินทรีย์ด้วยยาที่มีโบรมีนและไอโอดีน แนะนำให้ใช้ยาออกฤทธิ์ต่อจิตและอ่างน้ำอุ่น สิ่งสำคัญคือผู้ป่วยจะต้องมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางจิตและทางกายง่ายๆ เนื่องจากจะช่วยรักษาการทำงานของสมองอย่างเหมาะสม

โปรดจำไว้ว่าโรคจิตในวัยชราไม่ใช่โทษประหารชีวิต การรักษาและยาที่เลือกสรรอย่างถูกต้อง ทัศนคติที่เอาใจใส่ต่อผู้ป่วยจะช่วยยืดอายุของเขาเป็นเวลาหลายปี ทำให้พวกเขาสงบและมีความสุข