โรคไข้สมองอักเสบชนิดแพร่กระจายมีอันตรายแค่ไหน? โรคไข้สมองอักเสบที่แพร่กระจาย: อาการและการรักษา

โรคไข้สมองอักเสบที่แพร่กระจายเป็นโรคทางระบบประสาทที่พบได้ยากซึ่งเป็นผลมาจากความผิดปกติของภูมิต้านทานตนเอง โรคไข้สมองอักเสบที่แพร่กระจายเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคไวรัสและโรคติดเชื้อที่เกิดขึ้นด้วย อุณหภูมิสูง- หากติดต่อสถานพยาบาลได้ทันท่วงที โรคจะตอบสนองต่อการรักษาได้ดี โดยไม่เกิดโรคแทรกซ้อนในอนาคต

โรงพยาบาล Yusupov ดำเนินการวินิจฉัยความซับซ้อนใดๆ หากคุณสงสัย โรคไข้สมองอักเสบที่แพร่กระจายผู้ป่วยจะได้รับการตรวจโดยเร็วที่สุด ยิ่งวินิจฉัยได้เร็วเท่าไรก็ยิ่งสามารถเริ่มการรักษาได้เร็วเท่านั้น การรักษาที่มีประสิทธิภาพ- โรงพยาบาล Yusupov ใช้อุปกรณ์ที่ทันสมัย

กลุ่มอาการไข้สมองอักเสบที่แพร่กระจาย

ระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์มีวัตถุประสงค์เพื่อปกป้องร่างกายจาก การกระทำที่เป็นอันตรายวัตถุแปลกปลอม (ไวรัส แบคทีเรีย ฯลฯ) องค์ประกอบของระบบภูมิคุ้มกัน (ลิมโฟไซต์, เม็ดเลือดขาว, มาโครฟาจ, แอนติบอดี) เริ่มต่อสู้กับวัตถุที่ทำให้เกิดโรคโดยพยายามทำลายพวกมัน ในสภาวะภูมิต้านตนเอง องค์ประกอบของระบบภูมิคุ้มกันจะเริ่มโจมตีเซลล์ที่มีสุขภาพดีในร่างกาย

โรคไข้สมองอักเสบแบบแพร่กระจายหมายถึง โรคแพ้ภูมิตัวเองซึ่งกระบวนการทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นในสมอง ระบบภูมิคุ้มกันทำลายเปลือกไมอีลินของเซลล์ประสาท จึงขัดขวางการทำงานของเซลล์สมอง

สาเหตุของการพัฒนาของโรคไข้สมองอักเสบที่แพร่กระจายคือโรคไวรัสหรือโรคติดเชื้อที่มีอุณหภูมิร่างกายสูงกว่า 38 องศาเซลเซียส บ่อยครั้งที่สาเหตุของการพัฒนาของโรคไข้สมองอักเสบที่แพร่กระจายคือการติดเชื้อที่ส่วนบน ระบบทางเดินหายใจ- โรคไข้สมองอักเสบอาจเกิดจาก:

  • ไวรัสเริม,
  • ไวรัสเอพสเตน-บาร์
  • ไซโตเมกาโลไวรัส,
  • โรคอีสุกอีใส,
  • โรคหัด,
  • คางทูม,
  • หัดเยอรมัน,
  • แบคทีเรียต่างๆ

โรคไข้สมองอักเสบแบบแพร่กระจายจะพบได้บ่อยใน วัยเด็ก, เพราะ ระบบภูมิคุ้มกันเด็กยังไม่บรรลุนิติภาวะ บางครั้งโรคไข้สมองอักเสบที่แพร่กระจายเกิดขึ้นหลังการฉีดวัคซีนโดยใช้แบคทีเรียที่มีชีวิตที่อ่อนแอลง ซึ่งเป็นการตอบสนองที่ผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันด้วย

โรคไข้สมองอักเสบที่แพร่กระจาย: อาการ

สัญญาณแรกของพยาธิวิทยาทางระบบประสาทจะปรากฏขึ้นหนึ่งหรือหลายสัปดาห์หลังจากมีไข้ครั้งแรก โรคไข้สมองอักเสบที่แพร่กระจายเริ่มต้นเมื่อ โรคไข้หวัดมีไข้สูงปวดเมื่อยตามร่างกาย จากนั้นอาการปวดหัวก็เกิดขึ้นซึ่งยากต่อการบรรเทาด้วยยา หลังจากช่วงเวลาสั้น ๆ ภาพทางระบบประสาทที่เด่นชัดยิ่งขึ้นจะพัฒนาขึ้น:

  • ความสับสน,
  • อาการชาที่แขนและขา
  • อาการชัก
  • โรคลมชัก
  • ความผิดปกติของคำพูด
  • การมองเห็นสองครั้ง
  • ความผิดปกติของการกลืน
  • อาการง่วงนอน,
  • ภาพหลอน
  • ความผิดปกติของการหายใจ
  • อาการโคม่า

โรคไข้สมองอักเสบที่แพร่กระจายนั้นมีอาการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะไม่เลื่อนการไปพบแพทย์ โรงพยาบาล Yusupov เปิดทำการตลอด 24 ชั่วโมง 7 วันต่อสัปดาห์ และจะให้ความช่วยเหลือได้ตลอดเวลา ถูกเวลา.

โรคไข้สมองอักเสบที่แพร่กระจายโดยมี ataxia ของสมองน้อย

โรคไข้สมองอักเสบที่แพร่กระจายส่งผลต่อ พื้นที่ต่างๆสมอง. ความรุนแรงของภาพทางคลินิกจะขึ้นอยู่กับระดับความเสียหายของพื้นที่เฉพาะ โรคไข้สมองอักเสบที่แพร่กระจายมักส่งผลต่อสมองน้อยทำให้เกิด ataxia สมองน้อย- พยาธิวิทยาเป็นที่ประจักษ์จากการประสานงานการเคลื่อนไหวที่บกพร่อง กลุ่มต่างๆกล้ามเนื้อ ความซุ่มซ่ามในการเคลื่อนไหวและการไม่ประสานกันจะมาพร้อมกับคำพูดไม่ต่อเนื่องและการประสานการเคลื่อนไหวของดวงตาบกพร่อง การเดินถูกรบกวนอาจเกิดการเคลื่อนไหวของแขนขาโดยไม่สมัครใจ

โรคไข้สมองอักเสบที่แพร่กระจาย: การวินิจฉัย

ภาพทางคลินิกของโรคไข้สมองอักเสบหลายชนิดมีความคล้ายคลึงกับโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งมาก หลังจากวิธีการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการและด้วยเครื่องมือแล้ว การวินิจฉัย "โรคไข้สมองอักเสบที่แพร่กระจาย" ค่อนข้างแม่นยำ เพื่อระบุโรค ตรวจน้ำไขสันหลังโดยใช้การเจาะเอว และทำ MRI

การวิเคราะห์น้ำไขสันหลังจะแสดงระดับโปรตีนและเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น MRI จะแสดงบริเวณที่เกิดความเสียหายต่อเนื้อสมองสีขาวอย่างชัดเจน สสารสีขาวคือเส้นใยประสาทที่หุ้มด้วยเปลือกไมอีลิน ในโรคไข้สมองอักเสบที่แพร่กระจาย เยื่อหุ้มเซลล์จะถูกทำลาย ทำให้เกิดแผลขนาดต่างๆ การแสดงภาพโรคด้วยภาพ MRI ช่วยให้วินิจฉัยได้อย่างน่าเชื่อถือ

โรคไข้สมองอักเสบที่แพร่กระจาย: การรักษา

ใช้ในการรักษาโรคไข้สมองอักเสบที่แพร่กระจาย การบำบัดด้วยยา- โรคนี้รักษาได้มาก การเริ่มต้นการบำบัดอย่างทันท่วงทีเป็นกุญแจสำคัญ หายเร็วๆ นะและลดผลกระทบที่ตกค้าง ยาต่อไปนี้ใช้สำหรับการรักษา:

  • คอร์ติโคสเตียรอยด์,
  • พลาสมาฟีเรซิส,
  • ยาปฏิชีวนะ,
  • ยาบำบัดบำรุงรักษา

คอร์ติโคสเตอรอยด์ช่วยเร่งกระบวนการฟื้นตัวของโรคไข้สมองอักเสบที่แพร่กระจายได้อย่างมีนัยสำคัญ หากไม่ได้ผลลัพธ์ตามที่ต้องการให้กำหนดพลาสมาฟีเรซิสทันที มีการใช้ยาปฏิชีวนะหากโรคไข้สมองอักเสบที่แพร่กระจายพัฒนาไปด้านหลัง ติดเชื้อแบคทีเรีย- เพื่อทำให้สภาพของผู้ป่วยเป็นปกติ ได้มีการดำเนินมาตรการเพื่อลดอุณหภูมิ ยาที่ฟื้นฟู กระบวนการเผาผลาญในสมอง (นูโทรปิกส์) และสารบำรุง (วิตามิน กรดอะมิโน ฯลฯ)

ที่โรงพยาบาล Yusupov ผู้ป่วยจะได้รับบริการเต็มรูปแบบ บริการทางการแพทย์- พวกเขาทำงานที่นี่ นักประสาทวิทยาที่ดีที่สุดรัสเซีย แพทย์ศาสตร์มี ประสบการณ์ที่ดีการรักษา โรคทางระบบประสาท(รวมถึงโรคไข้สมองอักเสบที่แพร่กระจาย) ผู้ป่วยสามารถรับการรักษาในโรงพยาบาลที่สะดวกสบาย โดยจะเข้ารับการรักษาตลอด 24 ชั่วโมง ความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติเหมาะสม- คุณสามารถนัดหมายและรับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญทางโทรศัพท์ได้

โรคไข้สมองอักเสบคืออะไร

โรคไข้สมองอักเสบเรียกว่า กระบวนการอักเสบซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกันในสมองและไขสันหลัง ในความเป็นจริงมันเป็นส่วนผสมของไขสันหลังอักเสบและโรคไข้สมองอักเสบ เมื่อโรคนี้ดำเนินไป บุคคลจะประสบกับความเสื่อมของเยื่อไมอีลิน ซึ่งเป็นสารฉนวนสำหรับเส้นใยประสาทชนิดหนึ่ง ด้วยเหตุนี้จึงสามารถส่งผ่านของแรงกระตุ้นไฟฟ้าได้ กระบวนการอักเสบยังเริ่มต้นในสมองและหลอดเลือดด้วยการก่อตัวของบริเวณเนื้อตาย

สาเหตุของพยาธิวิทยา

สาเหตุของโรคไข้สมองอักเสบยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างละเอียด แต่ในระหว่างการวิจัยพบว่าส่วนใหญ่มักมีพยาธิสภาพเกิดขึ้นหลังจาก:

  • การติดเชื้อไวรัสโดยเฉพาะผู้ที่มีผื่นบนผิวหนัง ( โรคอีสุกอีใส, หัดเยอรมัน, เริม);
  • โรคหวัด;
  • ปฏิกิริยาการแพ้;
  • การแนะนำวัคซีนเฉพาะ
  • อาการบาดเจ็บที่สมอง

นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าโรคไข้สมองอักเสบอาจเป็นกรรมพันธุ์ในผู้ป่วยบางรายนี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าในคนเช่นนี้โปรตีนในเนื้อเยื่อประสาทบางชนิดมีโครงสร้างคล้ายกับโปรตีน ตัวแทนติดเชื้อ- เป็นผลให้ระบบภูมิคุ้มกันเริ่มโจมตีเซลล์ไมอีลินของตัวเองอย่างผิดพลาด

แม้ว่าโรคไข้สมองอักเสบจะส่งผลกระทบต่อคนทุกวัย แต่มักพบบ่อยที่สุดในวัยเด็ก ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจก็คือในเด็กโรคนี้รุนแรงกว่าในผู้ใหญ่มาก

การจำแนกประเภทของโรค

ปัจจุบันยังไม่มีการจำแนกโรคแบบครบวงจร แต่ผู้เชี่ยวชาญสามารถแยกแยะโรคไข้สมองอักเสบได้หลายประเภทโดยพิจารณาจากลักษณะของกระบวนการอักเสบ อัตราการเพิ่มขึ้นของอาการ ตำแหน่งของแผล และปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมาย เพื่อตรวจสอบว่าผู้ป่วยเป็นโรคประเภทใด บางครั้งแพทย์จำเป็นต้องทำการตรวจหลายอย่าง

ขึ้นอยู่กับรูปแบบและความเร็วของการพัฒนาโรคไข้สมองอักเสบประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

  • เฉียบพลันซึ่งอาการเพิ่มขึ้นภายในเวลาหลายชั่วโมง
  • กึ่งเฉียบพลัน พัฒนาในช่วงหลายสัปดาห์
  • เรื้อรังก้าวหน้าอย่างต่อเนื่องเป็นเวลานาน

ขึ้นอยู่กับการแปลจุดโฟกัสของการอักเสบและเนื้อตายโรคไข้สมองอักเสบแบ่งออกเป็นหลายประเภท:

  • enซึ่งทุกส่วนของระบบประสาทส่วนกลางได้รับผลกระทบ
  • polyencephalomyelitis - มีลักษณะผิดปกติในนิวเคลียส เส้นประสาทสมองและในเรื่องสีเทา ไขสันหลัง;
  • optoencephalomyelitis - รวมความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางและเส้นประสาทตา;
  • โรคไข้สมองอักเสบที่แพร่กระจาย (กระจัดกระจาย) - คือจุดโฟกัสเล็ก ๆ ของการอักเสบกระจัดกระจายไปตามส่วนต่าง ๆ ของระบบประสาทส่วนกลาง

โรคไข้สมองอักเสบจัดเป็น:

  • หลัก - พัฒนาเป็นโรคอิสระ
  • รอง - ทำหน้าที่เป็นภาวะแทรกซ้อนของพยาธิวิทยาอื่น

โรคไข้สมองอักเสบปฐมภูมิมักเกิดจากการติดเชื้อทางระบบประสาทต่างๆสาเหตุอาจเป็นไวรัสเช่นเริม, เอนเทอโรไวรัส, ไซโตเมกาโลไวรัส ฯลฯ ส่วนใหญ่มักเป็นโรคเฉียบพลันอาการจะพัฒนาเร็วมาก

โรคไข้สมองอักเสบจากเชื้อไวรัสบางประเภทสามารถติดต่อได้ และคนที่คุณรักจำเป็นต้องระมัดระวังในการสื่อสารกับผู้ป่วย

โรคไข้สมองอักเสบทุติยภูมิเกิดขึ้นจากโรคอื่น ๆ หรือเนื่องจากอิทธิพลของปัจจัยภายนอก:

  • โรคไข้สมองอักเสบติดเชื้อ:
    • ไวรัส - เกิดจากไวรัสไข้หวัดใหญ่ เริม โรคพิษสุนัขบ้า ฯลฯ
    • แบคทีเรีย - แหล่งที่มาคือจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคต่างๆ (brucella, chlamydia, mycoplasma, toxoplasma, rickettsia);
  • หลังการฉีดวัคซีน - คือ ผลข้างเคียงการฉีดวัคซีน ส่วนใหญ่มักป้องกันโรคคอตีบ ไอกรน หัด หัดเยอรมัน และอีสุกอีใส
  • อาการปวดกล้ามเนื้อเป็นโรคที่ค่อนข้างใหม่ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าอาการเหนื่อยล้าหลังไวรัส

นอกจากนี้ยังมีโรคไข้สมองอักเสบชนิดแพ้ภูมิตัวเองชนิดพิเศษซึ่งร่างกายเริ่มสร้างความสับสนให้กับเปลือกไมอีลินกับเนื้อเยื่อแปลกปลอมของไวรัสและทำลายพวกมัน เหล่านี้เป็นพันธุ์ต่อไปนี้:

  • โรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลัน, กึ่งเฉียบพลัน, แพร่กระจายเรื้อรัง (ความเร็วของการพัฒนากระบวนการ demyelination แตกต่างกันในไขสันหลังและสมอง);
  • หลังการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า - เป็นโรคทุติยภูมิซึ่งสังเกตได้ 20 วันหลังการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า

อาการของโรคไข้สมองอักเสบ

โรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลันที่แพร่กระจายอย่างรวดเร็วจะพัฒนาอย่างรวดเร็ว ในวันแรกๆ โรคนี้อาจสับสนกับไข้หวัดธรรมดาหรือการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน เนื่องจากอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว หนาวสั่น และปวดกล้ามเนื้อ แต่ต่อมาสัญญาณอื่น ๆ ที่ร้ายแรงกว่านั้นปรากฏขึ้นซึ่งบ่งบอกถึงความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง สัญญาณแรกของอาการนี้คืออาการทางสมองและเยื่อหุ้มสมอง:

  1. ความดันในกะโหลกศีรษะของผู้ป่วยเพิ่มขึ้นและการไหลเวียนของเลือดในระบบประสาทส่วนกลางหยุดชะงัก ปวดศีรษะและเวียนศีรษะอย่างรุนแรงจะรู้สึกได้เกือบจะในทันที บุคคลนั้นจะเซื่องซึม ง่วงนอน และอาจสูญเสียความอยากอาหาร หากคุณเปลี่ยนอิริยาบถ เดินหรือมองแสง หรือได้ยินเสียงดัง อาการปวดศีรษะจะรุนแรงขึ้น
  2. เป็นเรื่องปกติมากที่จะมีอาการคลื่นไส้อย่างต่อเนื่อง ถึงแม้จะอาเจียนแล้วก็ไม่รู้สึกโล่งใจ แต่ผู้ป่วยก็ยังคงรู้สึกไม่สบายอยู่
  3. เมื่อถึงจุดหนึ่งอาจเกิดอาการชัก และกล้ามเนื้อในส่วนต่างๆ ของร่างกายเริ่มหดตัวโดยไม่สมัครใจ อาการนี้มักปรากฏในเด็กเล็กและวัยรุ่น
  4. สภาพจิตใจสามารถหดหู่หรือตื่นเต้นมากเกินไปได้ ในกรณีหลังนี้ ผู้ป่วยอาจมีพฤติกรรมก้าวร้าว กังวลอย่างมาก และกระทำการที่วุ่นวายและไม่จำเป็น
  5. ใน กรณีที่รุนแรงสติสัมปชัญญะหดหู่ ผู้ป่วยเริ่มมีอาการเพ้อ เห็นภาพหลอน มีอาการเซื่องซึม รู้สึกเหมือนมึนงง และรับรู้สิ่งที่เกิดขึ้นรอบตัวได้ยาก หากอาการแย่ลงอาจเกิดอาการโคม่าได้
  6. หนึ่งในเรื่องที่พบบ่อยที่สุด อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบคือความแข็งเกร็ง (เพิ่มความตึง) ของกล้ามเนื้อคอ พวกมันควบคุมไม่ได้ และผู้ป่วยไม่สามารถก้มศีรษะลงและเอื้อมมือไปได้ กรามล่างไปที่หน้าอก
  7. ตรวจสอบความเสียหายของสมองโดยการทดสอบ Brudzinski หากผู้ป่วยนอนหงายเอียงคางไปทางหน้าอก ขาของเขาจะงอเข่าโดยไม่ตั้งใจ

นอกจากนี้ด้วยโรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลันที่แพร่กระจายอาการโฟกัสต่าง ๆ จะปรากฏขึ้นซึ่งบ่งบอกถึงโครงสร้างที่ได้รับผลกระทบเฉพาะของระบบประสาทส่วนกลาง:

  1. สัญญาณพีระมิดปรากฏเด่นชัดมากในผู้ป่วยที่มีเซลล์ประสาทในเปลือกสมองได้รับความเสียหาย ด้วยเหตุนี้จึงควรเกิดการหดตัวของกล้ามเนื้ออย่างมีสติ แต่ในช่วงที่เกิดโรคนี้ ผู้คนจะมีอาการอัมพาตส่วนล่างและ แขนขาส่วนบนความสามารถในการบีบมือและการเคลื่อนไหวเล็กน้อยลดลง ผู้ป่วยยังพบการตอบสนองของเอ็นเพิ่มขึ้น และเมื่อถูกกระแทกด้วยค้อนพิเศษที่หัวเข่าหรือข้อศอก แขนขาจะเริ่มกระตุกแรงเกินไป ในบางกรณี การแสดงออกทางสีหน้าอาจบกพร่องและอาจเกิดอัมพาตของเส้นประสาทกล้ามเนื้อตาได้
  2. ความเสียหายต่อเส้นประสาทสมองมักเกี่ยวข้องกับการเสื่อมของเส้นประสาทตา เกือบ 30% ของผู้ป่วยโรคไข้สมองอักเสบทั้งหมดมีปัญหาการมองเห็น ในกรณีที่ไม่รุนแรง ความรุนแรงอาจลดลงเล็กน้อย และหากมีรอยโรคที่รุนแรงมากขึ้น บุคคลนั้นอาจตาบอดได้ หากเส้นประสาทอื่นๆ ได้รับผลกระทบ ปัญหาเกี่ยวกับรีเฟล็กซ์การกลืนอาจเริ่มต้นขึ้น สูญเสียการได้ยินปรากฏขึ้น และการรับรู้กลิ่นจะหายไป
  3. ความพิการทางสมอง (การสูญเสียการพูดบางส่วนหรือทั้งหมด) เกิดขึ้นเมื่อศูนย์คำพูดของสมองได้รับความเสียหาย
  4. รอยโรคไขสันหลังตามขวางที่แยกออกมานั้นพบได้ในหนึ่งในสี่ของผู้ป่วยโรคไข้สมองอักเสบทั้งหมด อาการภายนอกบางครั้งก็ไม่ถูกสังเกตและตรวจพบความผิดปกติโดยการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก อย่างไรก็ตาม อาจเกิดภาวะกลั้นปัสสาวะและอุจจาระไม่ได้ แขนและขาเป็นอัมพาต และความรู้สึกไวตามส่วนต่างๆ ของร่างกายลดลง
  5. ความเสียหายต่อสมองน้อยนั้นแสดงออกมาอย่างมาก การละเมิดลักษณะการประสานงาน บุคคลอาจมีปัญหาในการเดิน จะทำให้ไม่มั่นคงและไม่มั่นคง ทักษะยนต์ปรับก็บกพร่องเช่นกัน ในระหว่างการตรวจผู้ป่วยไม่สามารถ ปิดตาเอานิ้วของคุณไปที่ปลายจมูกของคุณ
  6. Polyneuropathy ของแขนขาแสดงออกในความไวของแขนและขาลดลงเล็กน้อยและผิวหนังอาจรู้สึกเสียวซ่าเล็กน้อย ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อก็ลดลงและแขนขาก็อ่อนแอลง

หากเริ่มการรักษาไม่ตรงเวลา โรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลันจากนั้นมันสามารถพัฒนาเป็นรูปแบบเรื้อรังซึ่งยากต่อการกำจัดมาก มีลักษณะเป็นอาการกำเริบและการทุเลาสลับกัน แต่ช่วงเวลาแห่งความสงบอาจเป็นเพียงระยะสั้น และในไม่ช้า ความอยู่ดีมีสุขก็เสื่อมถอยลงอีกครั้ง ในเวลานี้อาการจะทำซ้ำอย่างสมบูรณ์ของโรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลันที่แพร่กระจาย ควรทำความเข้าใจว่าอาการของผู้ป่วยจะแย่ลงเรื่อยๆ

Opticoencephalomyelitis นอกเหนือจากอาการหลักแล้วยังมีลักษณะของรอยโรคต่างๆของเส้นประสาทตา ผู้ป่วยเริ่มบ่นว่าการมองเห็นลดลง บางครั้งมีม่านปรากฏขึ้นต่อหน้าต่อตา ซึ่งทำให้ไม่สามารถมองเห็นพื้นที่โดยรอบได้ชัดเจน อาการที่พบบ่อยอีกอย่างหนึ่งก็คืออาการปวดบริเวณวงโคจร ซึ่งมีแนวโน้มที่จะรุนแรงขึ้นเมื่อโรคดำเนินไป

น่าสนใจมากและล่าสุด เปิดมุมมองโรคไข้สมองอักเสบเป็นรูปแบบของอาการปวดกล้ามเนื้อ ซึ่งแพทย์เรียกว่าอาการเหนื่อยล้าหลังไวรัส เกิดขึ้นหลังจากโรคไวรัสหรือการฉีดวัคซีนต่างๆ แพทย์ไม่สามารถวินิจฉัยโรคได้ถูกต้องเสมอไป เนื่องจากอาการจะคล้ายกับโรคติดเชื้อทั่วไปมาก:

  • ความรู้สึกเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง
  • การสูญเสียพลังงานแม้จะมีภาระเล็กน้อย
  • ปวดข้อ;
  • เจ็บกล้ามเนื้อ;
  • รัฐซึมเศร้า;
  • การเปลี่ยนแปลงอารมณ์บ่อยครั้ง
  • อาหารไม่ย่อย

วิดีโอ: อาการอ่อนเพลียเรื้อรังหลังโรคติดเชื้อ

การวินิจฉัย

เมื่อสัญญาณแรกของโรคไข้สมองอักเสบคุณควรปรึกษานักประสาทวิทยา เขาจะสามารถวินิจฉัยเบื้องต้นได้หลังจากตรวจผู้ป่วยและทำประวัติแล้ว หากบุคคลมีปัจจัยที่ก่อให้เกิดการตกตะกอน เช่น รอยโรคติดเชื้อหรือการฉีดวัคซีนเมื่อเร็วๆ นี้ อาจบ่งบอกถึงโรคไข้สมองอักเสบได้ นอกจากนี้แพทย์ยังกำหนดให้มีการศึกษาต่อไปนี้:

  • การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) - ช่วยให้คุณได้ภาพที่แม่นยำมากทีละชั้นของส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายและดูเนื้องอกบริเวณที่มีการอักเสบหรือเนื้อตายการตกเลือดและความผิดปกติอื่น ๆ ในระบบประสาทส่วนกลาง
  • เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) - ช่วยในการตรวจ อวัยวะภายในรวมถึงสมองและไขสันหลังโดยใช้รังสีเอกซ์
  • myelography เป็นวิธีการเอกซเรย์ในการตรวจกระดูกสันหลังโดยใช้สารทึบรังสีชนิดพิเศษที่ช่วยให้มองเห็นโรคต่างๆ ของไขสันหลังได้

อาจกำหนดการทดสอบต่อไปนี้:

  • การเจาะเอวด้วยการสะสมของน้ำไขสันหลังซึ่งจะมองเห็นปริมาณโปรตีนและเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น
  • การตรวจเลือดเพื่อหาระดับแอนติบอดี โดย IgA และ IgE จะเพิ่มขึ้น

ความแตกต่างของพยาธิวิทยา

ในระหว่างการวินิจฉัยแยกโรค สิ่งสำคัญมากคือต้องแยกแยะโรคไข้สมองอักเสบจากโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (Multiple Sclerosis) โรคหลังนี้เป็นโรคเรื้อรังและลุกลามอย่างต่อเนื่อง ส่งผลให้เปลือกไมอีลินของเส้นประสาทถูกทำลายด้วย มักเริ่มต้นด้วยอาการโฟกัส ในขณะที่โรคไข้สมองอักเสบมักแสดงอาการครั้งแรกโดยมีอาการทางสมองและความมึนเมาทั่วไป

อีกด้วย การวินิจฉัยแยกโรคดำเนินการด้วยโรคไข้สมองอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, การก่อตัวของเนื้องอกในสมอง ฯลฯ

การรักษา

โรคไข้สมองอักเสบสามารถรักษาได้ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้นนี้เป็นอย่างมาก การเจ็บป่วยที่รุนแรงและยาที่ต้องสั่งเองหรือ การเยียวยาพื้นบ้านอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ผู้ป่วยแต่ละรายจะได้รับวิธีการเฉพาะบุคคลและมีการกำหนดยาตามสาเหตุของโรคไข้สมองอักเสบ หากบุคคลนั้นอยู่ในสภาพที่ร้ายแรงมาก จำเป็นต้องมีขั้นตอนต่อไปนี้:

  • การระบายอากาศเทียมปอดที่มีความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ
  • plasmaphoresis เพื่อทำความสะอาดเลือดของแอนติบอดีและคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันต่างๆ
  • การให้อาหารทางสายยางเพื่อสะท้อนการกลืนบกพร่อง
  • การติดตั้งสายสวนในกระเพาะปัสสาวะในกรณีที่มีการเก็บปัสสาวะ
  • ทำความสะอาดสวนทวารเพื่ออัมพฤกษ์ของลำไส้

การบำบัดด้วยยา

ที่ การรักษาด้วยยาขนาดและสูตรยาจะถูกเลือกโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเป็นรายบุคคล มียาหลายชนิดที่กำหนดไว้สำหรับ ประเภทต่างๆโรคไข้สมองอักเสบ:

  1. ยาต้านไวรัส - กำหนดไว้สำหรับสาเหตุการติดเชื้อของการเกิดโรค (leukocyte human interferon)
  2. ยาปฏิชีวนะ - จำเป็นสำหรับการติดเชื้อแบคทีเรีย (Ampiox, Kefzol, Gentamicin) ที่ ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังมีการกำหนดไบซิลลิน
  3. วัคซีน Margulis-Shubladze - กำหนดไว้สำหรับการติดเชื้อโรคพิษสุนัขบ้าหรือไวรัสสมองอักเสบเฉียบพลันของมนุษย์ ดำเนินการในระยะกึ่งเฉียบพลันสำหรับผู้ป่วยที่มีผลตกค้างเล็กน้อยหลังเกิดโรค
  4. ยาต้านการอักเสบสเตียรอยด์ - จำเป็นเนื่องจากลักษณะภูมิต้านตนเองของโรคไข้สมองอักเสบ (Prednisolone)
  5. วิตามินบีถูกกำหนดไว้เพื่อรองรับการทำงานของระบบประสาท (Neuromultivit)
  6. วิตามินซีมีประสิทธิภาพในการรักษาและเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและเพิ่มความต้านทานของร่างกายต่อการติดเชื้อ
  7. ยาขับปัสสาวะจำเป็นในกรณีที่มีอาการสมองบวม (Furosemide, Diacarb)
  8. Antispasmodics - ระบุอาการสั่นและชักต่างๆ (Dibazol)
  9. ยาคลายกล้ามเนื้อ - กำหนดให้กับผู้ป่วยที่มีกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น (Mydocalm, Cyclodol)
  10. ยา Nootropic - จำเป็นต้องฟื้นฟูให้สูงขึ้น ฟังก์ชั่นทางจิตสมอง (เอนเซฟาโบล, ปิราเซแทม)

คลังภาพ: ยาที่ใช้ในการรักษาโรคไข้สมองอักเสบ

การเยียวยาพื้นบ้าน

โรคไข้สมองอักเสบเป็นโรคที่ร้ายแรงมากซึ่งไม่สามารถรักษาด้วยยาแผนโบราณได้ ในช่วงที่กำเริบการรักษาจะดำเนินการเฉพาะในโรงพยาบาลที่มียาที่มีศักยภาพซึ่งมุ่งเป้าไปที่การบรรลุผลอย่างรวดเร็ว

ในช่วงระยะเวลาของการบรรเทาอาการหรือการฟื้นฟูสมรรถภาพจะอนุญาตให้ใช้ยาแผนโบราณได้ แต่หลังจากปรึกษากับแพทย์แล้วเท่านั้น

บีบอัดมันฝรั่งกับน้ำผึ้ง

ในบางสถานการณ์ สามารถใช้การประคบอุ่นบริเวณกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบได้ หากโรคไม่อยู่ในระยะเฉียบพลัน ไม่อนุญาตให้วางไว้บริเวณหัวใจและลำคอ

คุณสามารถใช้มันฝรั่งบดกับน้ำผึ้ง:

  1. นำมันฝรั่งสองสามลูกมาต้มบดผสมกับน้ำผึ้งสองช้อนโต๊ะแล้วใส่ในผ้าขาวม้า
  2. วางเค้กที่ห่อไว้บนผิวที่ทาครีมบำรุงไว้ก่อนหน้านี้ คลุมผู้ป่วยด้วยผ้าห่มหรือผ้าห่มแล้วทิ้งไว้หนึ่งชั่วโมง
  3. หลังจากเวลาที่กำหนดให้เอาลูกประคบออกแล้วเช็ดผิวแห้ง ทางที่ดีควรทำตามขั้นตอนนี้ในเวลากลางคืนเพื่อที่ว่าหลังจากนั้นบุคคลนั้นจะหลับไปและไม่ต้องลุกจากเตียงจนถึงเช้า

การแช่ Mordovnik sharogolatum

การใช้ Echinops infusion มีประสิทธิภาพสำหรับ รอยโรคต่างๆระบบประสาทส่วนกลาง ช่วยฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของแขนขา กล้ามเนื้อโครงร่างก็กระชับเช่นกัน

เพื่อเตรียมยาที่คุณต้องการ:

  1. นำผลไม้สามช้อนโต๊ะแล้วเทน้ำเดือดหนึ่งแก้ว
  2. ทิ้งไว้สิบชั่วโมงในกระติกน้ำร้อน

รับประทานครั้งละ 2 ช้อนชาวันละสองครั้งก่อนมื้ออาหาร ระยะเวลาการรักษาประมาณสองเดือน

น้ำหัวหอมกับน้ำผึ้ง

วิธีการรักษานี้ช่วยฟื้นฟูความแข็งแรงของร่างกายหลังโรคไข้สมองอักเสบได้ดีเยี่ยม ไฟตอนไซด์ที่มีอยู่ในหัวหอมมีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรีย น้ำผึ้งช่วยขจัดกระบวนการอักเสบและปรับปรุงการเผาผลาญ

น้ำหัวหอมสามารถทำได้ด้วยวิธีที่สะดวก คุณสามารถใช้เครื่องคั้นน้ำผลไม้ เครื่องขูด หรืออุปกรณ์อื่นๆ ของเหลวที่ได้จะต้องผสมกับน้ำผึ้งในปริมาณเท่ากัน เป็นเวลาหนึ่งเดือนคุณต้องรับประทานผลิตภัณฑ์ผลลัพธ์หนึ่งช้อนชาสามครั้งต่อวันก่อนมื้ออาหาร

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

ผู้ป่วยไม่สามารถฟื้นตัวจากโรคไข้สมองอักเสบได้เต็มที่เสมอไปหลายๆ คนจำเป็นต้องมีขั้นตอนการฟื้นฟูสมรรถภาพต่างๆ เพื่อปรับปรุงการทำงานของทุกส่วนของร่างกาย คุณควรหลีกเลี่ยงการไปซาวน่า อบไอน้ำ และอาบแดดจนกว่าจะหายดี

การนวดฟื้นฟู

จัดการ การนวดบำบัดผู้ป่วยที่เป็นโรคไข้สมองอักเสบควรได้รับการรักษาโดยผู้ที่ได้รับการฝึกอบรมมาเป็นพิเศษเท่านั้น ในระหว่างขั้นตอนนี้ผิวหนังจะได้รับการรักษา เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง, เรือ และ ปลายประสาท- ด้วยการไหลเวียนโลหิตที่ดีขึ้น ทำให้การเผาผลาญกลับคืนมา แขนขาที่ได้รับผลกระทบเริ่มกลับมาเป็นปกติอย่างรวดเร็ว และความแข็งแรงของกล้ามเนื้อที่อ่อนแอลงจากโรคก็เพิ่มขึ้น การนวดก็ยังจะมีประโยชน์กับคนไข้เหล่านั้นที่มีเพิ่มขึ้น กล้ามเนื้อสังเกตอาการกระตุก แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะต้องแนะนำคุณสำหรับขั้นตอนนี้ เนื่องจากอาจมีข้อห้าม

กายภาพบำบัด

หลังจากโรคไข้สมองอักเสบ มักมีกรณีที่ผู้ป่วยรู้สึกอ่อนแอในแขนขาและมีอาการผิดปกติในการเดินและการเคลื่อนไหว ในสถานการณ์นี้ ผลลัพธ์ดีแสดงชั้นเรียน กายภาพบำบัด- มีการเลือกคอมเพล็กซ์ส่วนบุคคลสำหรับแต่ละคนซึ่งช่วยเพิ่มการใช้พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบให้เกิดประโยชน์สูงสุดเสริมสร้างกล้ามเนื้อรัดตัวและปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต

ถ้าคนไข้เข้ามา. ตำแหน่งหงายเขาสามารถเล่นยิมนาสติกได้บนเตียง ต่อไปนี้เป็นแบบฝึกหัดบางส่วน:

  1. งอข้อศอกแล้ววางลงบนพื้นผิวเตียง หมุนแปรงตามเข็มนาฬิกาก่อน จากนั้นหมุนไปในทิศทางอื่น จากนั้นกำหมัดและคลายออกจนสุดโดยกางนิ้วไปในทิศทางต่างๆ
  2. ยืดน่องขณะนอนราบ ชี้เท้าเข้าหาตัว แล้วชี้เท้าออกไป จากนั้นทำการเคลื่อนไหวแบบหมุนด้วยเท้าของคุณ

หากผู้ป่วยสามารถเดินได้ก็จำเป็นต้องออกกำลังกายด้วยการงอลำตัวไปข้างหน้าและข้างหลังจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่งตามเข็มนาฬิกา คุณควรพยายามใช้นิ้วแตะพื้นด้วย อย่าลืมเกี่ยวกับ บริเวณปากมดลูกกระดูกสันหลัง จะต้องอบอุ่นร่างกายด้วยการหมุนศีรษะ

วิดีโอ: การออกกำลังกายบำบัดที่ซับซ้อนสำหรับรยางค์ล่าง

การกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก Transcranial

ขั้นตอนนี้จำเป็นสำหรับผู้ที่มีอาการอัมพาตและอัมพาตของแขนขาหลังจากมีอาการไข้สมองอักเสบ การใช้อุปกรณ์พิเศษกระตุ้นเยื่อหุ้มสมองและผู้เชี่ยวชาญจะสังเกตว่ากล้ามเนื้อส่วนใดเริ่มหดตัวในผู้ป่วย จากผลลัพธ์ที่ได้รับ สามารถติดตามไดนามิกของการปรับปรุงการนำไฟฟ้าได้ แรงกระตุ้นของเส้นประสาทและระบุพื้นที่ที่เหลือของทางเดินมอเตอร์ที่ได้รับผลกระทบ

การกระตุ้นกล้ามเนื้อไฟฟ้า

ควรดำเนินการตามขั้นตอนนี้ในคลินิกกับแพทย์จะดีกว่า ด้วยความช่วยเหลือของแรงกระตุ้นไฟฟ้าที่อ่อนแอกล้ามเนื้อของผู้ป่วยจะได้รับผลกระทบเนื่องจากการเริ่มหดตัว มีการเลียนแบบกระบวนการทางธรรมชาติในร่างกาย ด้วยวิธีนี้เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อจึงได้รับการฟื้นฟูการเผาผลาญเป็นปกติและการทำงานของระบบประสาทดีขึ้น

การบำบัดด้วยความร้อน

หากผู้ป่วยประสบภาวะอัมพาตเนื่องจาก โทนเสียงที่เพิ่มขึ้นกล้ามเนื้อหรือเมื่อกล้ามเนื้อกระตุก แพทย์อาจกำหนดให้อาบน้ำอุ่น:

  1. อาบน้ำน้ำมันสนเนื่องจาก น้ำมันหอมระเหยและเทอร์พีนก็มีผลระคายเคืองต่อ ระบบประสาทและส่งเสริมการผลิตเฮปาริน พรอสตาแกลนดิน และผู้ไกล่เกลี่ยต่างๆ การไหลเวียนโลหิตและการเผาผลาญดีขึ้นและกระบวนการฟื้นฟูเนื้อเยื่อที่เสียหายก็เกิดขึ้น สำหรับการอาบน้ำที่มีปริมาตรสองร้อยลิตรคุณต้องเติมสารละลายน้ำมันสนประมาณ 50 มล. อุณหภูมิของน้ำควรอยู่ที่ 37 o C อาบน้ำวันเว้นวันเป็นเวลาสิบนาที หลักสูตรประกอบด้วย 10 ขั้นตอน
  2. การอาบน้ำมัสตาร์ดยังทำให้ระคายเคืองต่อผิวหนังและปลายประสาทอีกด้วย ภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยเพิ่มขึ้นและการไหลเวียนโลหิตจะเริ่มทำงาน เติมมัสตาร์ด 150 กรัมลงในอ่าง อุณหภูมิของน้ำไม่ควรสูงกว่าอุณหภูมิของร่างกาย ระยะเวลาของขั้นตอนคือห้านาที มีการดำเนินการ 10 ครั้งวันเว้นวัน
  3. การอาบน้ำ Sage เนื่องจากการระเหยและอิทธิพลของน้ำมันหอมระเหยช่วยเร่งกระบวนการเผาผลาญและปรับปรุงการทำงานของเปลือกสมอง เติมมัสค์เซจเข้มข้น 50 มล. ลงในอ่างอาบน้ำ อุณหภูมิของน้ำควรอยู่ที่ 36–37 o C ทำตามขั้นตอนวันเว้นวันเป็นเวลาสิบห้านาที สำหรับ myelitis จะมีการระบุ 10 ครั้ง

วิดีโอ: อ่างน้ำมันสน

การพยากรณ์โรคและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ในเกือบ 70% ของกรณี โรคไข้สมองอักเสบจะหายขาดและไม่มีผลกระทบใดๆ แต่ในบางสถานการณ์อาจสังเกตเห็นผลตกค้างและภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้:

  • ภาวะกลั้นปัสสาวะและอุจจาระไม่อยู่;
  • อัมพฤกษ์บางส่วนของแขนขา;
  • ความอ่อนแอในแขนและขา
  • การก่อตัวของแผลกดทับ;
  • ความบกพร่องทางสายตาและการได้ยิน
  • การประสานงานการเคลื่อนไหวบกพร่อง
  • ความพิการทางสมอง;
  • อัมพาต;
  • ความผิดปกติทางจิตต่างๆ

ระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับความทันเวลาในการติดต่อกับแพทย์และความเร็วของการเกิดอาการ ยิ่งเด่นชัดมากขึ้น สัญญาณทางพยาธิวิทยายิ่งผู้ป่วยฟื้นตัวได้ยากขึ้นเท่านั้น ในกรณีส่วนใหญ่ อายุขัยของบุคคลไม่ได้สั้นลง และหลังจากฟื้นตัวแล้ว เขาก็สามารถกลับสู่จังหวะชีวิตปกติได้ ผลลัพธ์ที่เป็นอันตรายถึงชีวิต ขึ้นอยู่กับชนิดของโรคไข้สมองอักเสบ มีตั้งแต่ 5 ถึง 20%

ปัจจุบันมีกรณีของการเปลี่ยนแปลงจากโรคไข้สมองอักเสบหลายโรคไปเป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งนักวิทยาศาสตร์ยังไม่สามารถระบุสาเหตุของกระบวนการนี้ได้อย่างแม่นยำ ซึ่งมักเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่โรคเฉียบพลันกลายเป็นเรื้อรัง

หากหญิงตั้งครรภ์และล้มป่วยด้วยโรคไข้สมองอักเสบจากการติดเชื้อ อาจส่งผลต่อสภาพของทารกในครรภ์ได้ ความสามารถในการคลอดบุตรจะพิจารณาเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย นอกจากนี้ยังคำนึงถึงยาที่รับประทานด้วย เนื่องจากยาหลายชนิดมี อิทธิพลเชิงลบเกี่ยวกับพัฒนาการของเด็ก บางครั้งอาจมีการระบุถึงการทำแท้ง

การติดเชื้อเป็นหนึ่งในนั้นมากที่สุด เหตุผลทั่วไปโรคต่างๆมากมาย ไวรัสและแบคทีเรียมีขนาดเล็กมากจนไม่สามารถสังเกตเห็นอันตรายด้วยตาเปล่าได้ นอกจากนี้ คนป่วยสามารถแพร่เชื้อได้นานก่อนที่สัญญาณของปัญหาจะปรากฏในร่างกาย แต่การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน ในบางกรณีสิ่งหลังทำให้เกิดมากกว่านั้นมาก ผลกระทบด้านลบสำหรับมนุษย์มากกว่าไวรัสและแบคทีเรียเอง โรคที่คล้ายกัน ได้แก่ โรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลัน

โรคไข้สมองอักเสบคืออะไร

สมองและไขสันหลังเป็นผู้จัดการหลักในทุกด้านของชีวิตของร่างกาย: การแบ่งเซลล์และการต่ออายุ กระบวนการเผาผลาญ การวิเคราะห์ข้อมูลทุกประเภทที่มาจากภายนอก กลไกหลักของการสื่อสารระหว่างระบบประสาทกับอวัยวะและเนื้อเยื่ออื่น ๆ คือสัญญาณไฟฟ้าในกรณีนี้ข้อมูลที่เข้ามาทั้งหมดจะถูกส่งไปยังศูนย์ เซลล์ประสาท(เซลล์ประสาท) ตามกระบวนการสั้น ๆ - เดนไดรต์ ข้อมูลการตอบสนองจะถูกส่งไปตามกระบวนการที่ยาวนาน - แอกซอน

เซลล์ประสาทเป็นหน่วยพื้นฐานของระบบประสาท

เส้นทางของสัญญาณประสาทนั้นค่อนข้างจะยุ่งยาก บ่อยครั้งที่สมองไม่ได้ส่งงานไปยังอวัยวะและกล้ามเนื้ออย่างอิสระ แต่ทำหน้าที่ทางอ้อม ในบรรดาผู้ใต้บังคับบัญชานั้นไขสันหลังมีความโดดเด่น สัญญาณไฟฟ้าส่วนใหญ่จะผ่านไปได้ ความเร็วการถ่ายโอนข้อมูลในร่างกายอยู่ในระดับสูง กลไกหลักคือการมีฉนวนไฟฟ้าจำเพาะในเซลล์ประสาท บทบาทนี้เล่นโดยสารคล้ายไขมัน - ไมอีลินเปลือกไมอีลินไม่ต่อเนื่องและต่อเนื่อง ระหว่างพื้นที่ครอบคลุมเป็นพื้นที่โล่ง หลังเรียกว่าโหนดของ Ranvier ต้องขอบคุณพวกเขาที่แรงกระตุ้นไฟฟ้าเดินทางตามความยาวของกระบวนการประสาทด้วยความเร็วสูง

โหนดของ Ranvier ให้การส่งกระแสประสาทด้วยความเร็วสูง

โรคไข้สมองอักเสบที่แพร่กระจายเป็นโรคเฉพาะของระบบประสาทโดยมีการอักเสบของเปลือกไมอีลินกับพื้นหลังของการติดเชื้อไวรัสและการปรากฏตัวของสัญญาณเชิงลบมากมาย ในกรณีนี้ส่วนประกอบทั้งหมดมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยา: ไขสันหลัง, สมอง, กะโหลกและ เส้นประสาทส่วนปลาย- โรคนี้เกิดขึ้นทั้งในวัยเด็กและผู้ใหญ่

คำพ้องสำหรับโรค: demyelinating encephalomyelitis

การจัดหมวดหมู่

โรคไข้สมองอักเสบแบบแพร่กระจายมีหลายรูปแบบ:


สาเหตุและปัจจัยการพัฒนา

โรคไข้สมองอักเสบที่แพร่กระจายเกี่ยวข้องโดยตรงกับการติดเชื้อในร่างกายด้วยไวรัส โรคต่างๆสามารถทำหน้าที่เป็นปัจจัยกระตุ้นหลักได้:


ความเสียหายต่อระบบประสาทในกรณีเหล่านี้จำเป็นต้องนำหน้าด้วยการพัฒนาของการอักเสบบริเวณที่ไวรัสเข้าสู่ร่างกาย กระบวนการในผิวหนัง ช่องจมูก ไซนัส paranasal, ลำไส้ - เฉพาะส่วนหน้าของโรค อาการจะอยู่ที่ปลายภูเขาน้ำแข็ง การปรากฏตัวของไวรัสในเลือดนั้นถูกซ่อนไว้จากตาเปล่า - viremia

เนื้อเยื่อประสาทมีความไวต่อผลกระทบของสารทางพยาธิวิทยาต่างๆมาก ไวรัสปล่อยสารที่เป็นอันตรายมากมายในระหว่างกระบวนการชีวิต การติดเชื้อไม่เพียงแต่จะรบกวนการไหลเวียนของเลือดที่ได้รับการควบคุมอย่างละเอียดในไขสันหลังและสมองเท่านั้น มันแทรกซึมเข้าไปในเซลล์ประสาทเอง สิ่งมีชีวิตเล็กๆ เหล่านี้สามารถข้ามกำแพงเลือดและสมองอันทรงพลังได้

ส่วนหลังเป็นโครงสร้างเฉพาะ เช่น รั้วสูง ซึ่งด้านหลังมีเนื้อเยื่อประสาทซ่อนอยู่ รั้วเล่นโดยเซลล์ประสาทขนาดเล็กพิเศษ - neuroglia: astrocytes และ oligodendrocytes หน่อของพวกเขาปกคลุมแน่นมาก หลอดเลือดซึ่งส่วนประกอบของเลือดส่วนใหญ่ไม่สามารถทะลุผ่านเข้าไปได้ ในทำนองเดียวกัน สมองได้รับการปกป้องจากแบคทีเรีย ไวรัส สารพิษ รวมถึงเซลล์ป้องกันภูมิคุ้มกันและผลิตภัณฑ์จากพวกมัน เช่น โปรตีนและแอนติบอดี

คอลเลกชันของเซลล์ที่รองรับ เนื้อเยื่อประสาท(neuroglia) คิดเป็นประมาณ 40% ของปริมาตรของระบบประสาทส่วนกลาง

ผลกระทบที่เป็นอันตรายของไวรัสทำให้เกิดช่องว่างขนาดใหญ่ในรั้วอันทรงพลัง ผ่านพวกเขาทั้งอนุภาคที่ไม่เป็นมิตรและ เซลล์ภูมิคุ้มกัน- เป้าหมายแรกระหว่างทางคือเปลือกไมอีลินของเซลล์ประสาท ผลกระทบทางพยาธิวิทยานำไปสู่การสูญเสียฉนวนไฟฟ้าของเซลล์ประสาทส่งผลให้เกิดปัญหากับการส่งสัญญาณด้านกฎระเบียบไปยังกล้ามเนื้อ อวัยวะภายใน และผิวหนัง โดยที่ รูปร่างไมอีลินเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ ในกรณีที่รุนแรง เยื่อคล้ายไขมันจะมีลักษณะคล้ายตะแกรง

การทำลายไมอีลินทำให้สูญเสียความเร็วแรงกระตุ้นของเส้นประสาท

ตำแหน่งของกระบวนการจะเป็นตัวกำหนดว่าหน้าที่ด้านกฎระเบียบใดจะได้รับผลกระทบ นอกจากนี้การอักเสบมักสร้างความเสียหายให้กับเยื่อไมอีลินในหลายจุดในระบบประสาท เพราะเหตุนี้ คุณลักษณะเฉพาะโรคนี้มีคำคุณศัพท์ว่า "เหม่อลอย" อยู่ในชื่อ

วิดีโอ: โรคไข้สมองอักเสบและอาการของมัน

สัญญาณของโรคไข้สมองอักเสบที่แพร่กระจาย

โรคไข้สมองอักเสบที่แพร่กระจายทำให้เกิดอาการที่แตกต่างกันหลายกลุ่ม ประการแรกเป็นผลสืบเนื่องมาจากกระบวนการอักเสบและรวมถึง:

  • ไข้;
  • หนาวสั่น;
  • ปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อและข้อต่อ
  • ลวดลายหินอ่อนของผิวหนัง
  • สีซีด;
  • ความอ่อนแอทั่วไป
  • ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น

สัญญาณกลุ่มที่สองเป็นสากลสำหรับโรคของระบบประสาทรวมถึงโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง:


สัญญาณชุดที่สามจะช่วยไม่เพียง แต่สร้างการอักเสบในระบบประสาทเท่านั้น แต่ยังช่วยระบุส่วนของไขสันหลังหรือสมองที่ถูกโจมตีโดยกระบวนการทางพยาธิวิทยาอีกด้วย

ตาราง: สัญญาณโฟกัสของโรคไข้สมองอักเสบที่แพร่กระจาย

เส้นใยประสาทตา เซลล์ประสาท ชั้นบนซีกโลกสมอง เซลล์ประสาทก้านสมอง เซลล์ประสาทของเส้นประสาทสมอง เซลล์ประสาทสมองน้อย เซลล์ประสาทของไขสันหลัง รากไขสันหลัง เส้นประสาทส่วนปลายของไขสันหลัง
  • ตาบอดกลับกะทันหัน;
  • การกระตุกของลูกตา (อาตา);
  • การสูญเสียช่องมองภาพบางส่วน
  • อัมพฤกษ์ของแขนขา;
  • อัมพาตของแขนขา;
  • เพิ่มความตึงเครียดในกล้ามเนื้อที่เป็นอัมพาต
  • การหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือด
  • ความผิดปกติของการหายใจ
  • ความผิดปกติของการกลืน;
  • ความผิดปกติของคำพูด
  • เปลี่ยนเสียงต่ำ
  • การเดินไม่มั่นคง
  • เวียนหัว;
  • ปัญหาเกี่ยวกับความสมดุล
  • อัมพฤกษ์ของแขนขา;
  • อัมพาตของแขนขา;
  • ความไวของผิวหนังบกพร่อง
  • อะไมโอโทรฟี;
  • การเก็บปัสสาวะ
  • การเก็บอุจจาระ
  • อัมพฤกษ์ของแขนขา;
  • อัมพาตของแขนขา;
  • ความไวของผิวหนังบกพร่อง
  • ลดความตึงเครียดในกล้ามเนื้อเป็นอัมพาต
  • อะไมโอโทรฟี;
  • การเก็บปัสสาวะ
  • การเก็บอุจจาระ
  • อัมพฤกษ์ของแขนขา;
  • อัมพาตของแขนขา;
  • ความไวของผิวหนังบกพร่อง
  • ลดความตึงเครียดในกล้ามเนื้อเป็นอัมพาต
  • อะไมโอโทรฟี;
  • การเก็บปัสสาวะ
  • การเก็บอุจจาระ

คลังภาพ: อาการของโรคไข้สมองอักเสบ

อาตาเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทกล้ามเนื้อตาได้รับความเสียหาย ความเสียหายต่อเซลล์ประสาทที่ระดับไขสันหลังทำให้เซลล์ลดลง มวลกล้ามเนื้อ อัมพาตของกล้ามเนื้อกล่องเสียงทำให้เกิดปัญหาร้ายแรงกับการหายใจและเสียง เส้นประสาทอัมพาตส่งผลให้ใบหน้าไม่สมดุล กระบวนการทำลายเยื่อตามักส่งผลต่อเส้นประสาทตา ทำให้สูญเสียลานสายตา

วิธีการวินิจฉัย

การตระหนักถึงโรคไข้สมองอักเสบที่แพร่กระจายเป็นงานสำหรับนักประสาทวิทยาที่มีประสบการณ์ในบางกรณีอาจต้องได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ การทดสอบและวิธีการใช้เครื่องมือต่อไปนี้ช่วยในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง:


การวินิจฉัยแยกโรคดำเนินการกับโรคต่อไปนี้:


ทางเลือกในการรักษาโรคไข้สมองอักเสบแบบแพร่กระจาย

การรักษาโรคที่ทำลายไขสันหลังและสมอง - ซับซ้อน วิธีการต่างๆมุ่งเป้าไปที่การกำจัดการอักเสบกำจัดสาเหตุของมันรวมถึงปรับปรุงการเผาผลาญในเนื้อเยื่อประสาท การรักษาดำเนินการภายใต้คำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญในแผนกเฉพาะทางของโรงพยาบาลในกรณีที่รุนแรงอาจจำเป็นต้องช่วยชีวิต

ยา

เพื่อกำจัดอาการของโรคมีการกำหนดสิ่งต่อไปนี้เป็นหลัก: ยา:

  • ฮอร์โมนสเตียรอยด์ มีฤทธิ์ต้านการอักเสบที่ทรงพลังที่สุด ยาเหล่านี้ยังสามารถระงับพฤติกรรมก้าวร้าวของระบบภูมิคุ้มกันได้ ยาเหล่านี้ ได้แก่ Prednisolone, Metypred, Dexamethasone, Hydrocortisone
  • ยาต้านไวรัส พวกเขาต่อสู้กับการติดเชื้อที่แทรกซึมเข้าไปในเซลล์ประสาทอย่างแข็งขัน เพื่อแก้ปัญหานี้ยาที่มีอินเตอร์เฟอรอน (Interferon-alpha, Interferon-beta, Cycloferon) เหมาะที่สุด
  • ตัวแทนการเผาผลาญ พวกเขาปรับปรุงการเผาผลาญในเซลล์ประสาทและส่งเสริมการก่อตัวของเปลือกไมอีลิน (Piracetam, Phezam, Mexidol, Actovegin)
  • วิตามินบี ช่วยในการสร้างและส่งสัญญาณประสาทไปยังผู้รับ (ไพริดอกซิ, ไทอามีน, ไรโบฟลาวิน, ไซยาโนโคบาลามิน)
  • ยา Vasoactive ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดของสมอง (Trental, Curantil)
  • ยาขับปัสสาวะ ใช้เพื่อขจัดอาการบวมน้ำอักเสบของเนื้อเยื่อประสาท (Diacarb, Lasix, Furosemide)
  • ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ จำเป็นต้องกำจัดไข้และอาการอักเสบอื่น ๆ (ไอบูโพรเฟน, นิมซูไลด์, พาราเซตามอล)
  • ยากันชัก ใช้เพื่อขจัดตะคริวของกล้ามเนื้อ (Relanium, Depakin)

คลังภาพ: ยารักษาโรคไข้สมองอักเสบที่แพร่กระจาย

Cycloferon มีโปรตีนอินเตอร์เฟอรอนซึ่งมีฤทธิ์ต้านไวรัส Actovegin ปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อประสาท Milgamma - ซับซ้อน การเตรียมวิตามิน Trental ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดของสมอง Diacarb ป้องกันการสะสมของของเหลวส่วนเกินในเนื้อเยื่อประสาท
Nise เป็นยาแก้ปวดที่มีประสิทธิภาพและ ยาลดไข้ Depakine ใช้เพื่อป้องกันอาการชัก Prednisolone เป็นยาต้านการอักเสบที่ทรงพลัง

กายภาพบำบัด

ขั้นตอนกายภาพบำบัดมีผลดีต่อการทำงานของระบบประสาท ใช้เทคนิคต่อไปนี้:


Plasmapheresis มีผลอย่างมีประสิทธิภาพ การใช้ตัวกรองพิเศษจะทำให้เลือดปราศจากแอนติบอดีซึ่งเป็นหนึ่งในปัจจัยในการพัฒนาของโรค

เลือดของผู้ป่วยจะได้รับการชำระล้างสิ่งสกปรกที่เป็นอันตรายแล้วส่งกลับเข้าสู่ร่างกาย

โรคไข้สมองอักเสบเป็นโรคร้ายแรงที่ต้องได้รับการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญ การใช้ยาด้วยตนเองหรือการใช้การเยียวยาชาวบ้านไม่เพียงแต่ไม่ได้ผลเท่านั้น แต่ยังทำให้สถานการณ์รุนแรงขึ้นอีกด้วย

ภาวะแทรกซ้อนและการพยากรณ์โรค

อาการของโรคจะสังเกตได้อย่างชัดเจนภายใน 10-14 วันหลังจากนั้นตามกฎแล้วจะทุเลาลง กระบวนการกู้คืนทั้งหมดใช้เวลาหลายเดือน ในกรณีหกสิบเจ็ดเปอร์เซ็นต์ สัญญาณเชิงลบจะถูกกำจัดออกไปอย่างสมบูรณ์ และการทำงานของระบบประสาทจะกลับคืนมา อย่างไรก็ตาม มีความเป็นไปได้ที่ความผิดปกติบางอย่างจะคงอยู่อย่างถาวร

นอกจากนี้หากมีความโน้มเอียงเป็นพิเศษโรคไข้สมองอักเสบสามารถพัฒนาเป็นกระบวนการทำลายล้างที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้ - โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง ในกรณีที่รุนแรงของโรคอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:


ไวรัสที่ทำให้เกิดความเสียหายต่อเปลือกไมอีลินของเซลล์ประสาทในสตรีระหว่างตั้งครรภ์สามารถส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์ได้หลายอย่าง รวมถึงผลเสียอย่างมากด้วย ไวรัสเริมและหัดเยอรมันสามารถนำไปสู่การก่อตัวของความผิดปกติทางกายวิภาคอย่างรุนแรง, การแท้งบุตรโดยธรรมชาติ ระยะแรกและการคลอดบุตร

อายุขัยจะขึ้นอยู่กับธรรมชาติของโรคและความรุนแรง ความผิดปกติทางระบบประสาท- ความสามารถในการคลอดบุตรและให้กำเนิดบุตรขึ้นอยู่กับสถานการณ์เดียวกันนี้

การป้องกัน

วิธีการหลักในการป้องกันโรคไข้สมองอักเสบคือการฉีดวัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อ โรคอีสุกอีใส หัดเยอรมัน และไข้หวัดใหญ่เป็นโรคที่เต็มไปด้วยโรคแทรกซ้อนร้ายแรงมากมาย การก่อตัวของภูมิคุ้มกันต่อโรคดังกล่าวถือเป็นหนึ่งในความสำเร็จที่สำคัญที่สุดของการแพทย์แผนปัจจุบัน

วัคซีนสร้างภูมิคุ้มกันที่ได้รับต่อการติดเชื้อ

รอยโรคอักเสบของระบบประสาทส่วนกลาง ซึ่งสันนิษฐานว่าเป็นภูมิต้านทานตนเอง เรียกว่า โรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลันที่แพร่กระจาย อาการนี้แสดงออกมาว่าเป็นอาการแทรกซ้อนของโรคติดเชื้อเมื่อเร็วๆ นี้ หรืออาจเกิดขึ้นเนื่องจากการสร้างภูมิคุ้มกัน การรักษาโรคเกิดขึ้นภายใต้การดูแลของแพทย์

แนวคิดเรื่องพยาธิวิทยา

โรคไข้สมองอักเสบชนิดแพร่กระจายเฉียบพลันค่อนข้างมาก ความเจ็บป่วยที่เป็นอันตรายซึ่งส่งผลต่อสมองและไขสันหลัง หากเริ่มการรักษาไม่ตรงเวลาและหาก กรณีที่ยากลำบากความตายที่เป็นไปได้

เชื่อกันว่าเด็กมีความอ่อนไหวต่อพยาธิวิทยามากที่สุด อายุเฉลี่ยที่โรคนี้เกิดขึ้นกับคนประเภทนี้คือ 8 ปี มันสามารถเริ่มได้ในวัยเด็ก (3 เดือน) และพบบ่อยที่สุดก่อนอายุ 10 ปี ในวัยผู้ใหญ่และวัยชรา โรคนี้จะเริ่มเมื่ออายุ 33.9 และ 62.3 ปี ตามลำดับ

มีรูปแบบปฐมภูมิและทุติยภูมิของโรค ในกรณีแรกปรากฏว่าเป็นผลมาจากการติดเชื้อไวรัส โรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลันทุติยภูมิเกิดขึ้นเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนหลังจากนั้น โรคภัยไข้เจ็บต่างๆลักษณะของไวรัสหรือหลังการฉีดวัคซีน

การจัดหมวดหมู่

ขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากโรคไข้สมองอักเสบประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

  1. แพร่กระจาย myelitis ในกรณีนี้การทำงานของไขสันหลังจะหยุดชะงัก
  2. โรคจอประสาทตาอักเสบและโรคจอประสาทตาอักเสบ มีลักษณะเฉพาะคือการเกิดโรคที่คล้ายกัน โดยมีรอยโรคที่ทั้งสมองและไขสันหลัง รวมถึงความเสียหายต่อเส้นประสาทตา
  3. โรคไขสันหลังอักเสบ ด้วยโรคนี้ การทำงานของนิวเคลียสของเส้นประสาทสมองที่อยู่ในก้านสมองจะหยุดชะงัก และไขสันหลัง (สสารสีเทา) ก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน
  4. Encephalomyelopolyradiculoneuritis. หนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุด ในกรณีนี้จะสังเกตเห็นการรบกวนในเกือบทุกองค์ประกอบของระบบประสาท

โรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลันที่แพร่กระจายมักได้รับการวินิจฉัยบ่อยที่สุด โรคนี้ส่งผลกระทบต่อส่วนต่าง ๆ ของสมองและไขสันหลัง การตั้งครรภ์ด้วยโรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลันจะดำเนินไปตามปกติ

ไม่มีการจำแนกประเภทที่สม่ำเสมอของโรคนี้ โดยทั่วไปพันธุ์ต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

  • โรคไข้สมองอักเสบก้านสมอง;
  • สมองน้อย;
  • โรคประสาทอักเสบออพติกา;
  • โรคประสาทอักเสบตา;
  • ไขสันหลังอักเสบเฉียบพลัน;
  • เม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันริดสีดวงทวาร

ประเภทแรกจะสังเกตอาการต่อไปนี้:

  • ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ
  • โรคประสาทอักเสบของเส้นประสาทใบหน้า
  • การละเมิดกระบวนการกลืน

ปัจจุบันโรคไข้สมองอักเสบจากอาการปวดกล้ามเนื้อก็มีความโดดเด่นเช่นกัน เกิดขึ้นหลังการฉีดวัคซีนหรือการเจ็บป่วยจากไวรัส ในเวลาเดียวกัน, อาการต่อไปนี้:

  • เจ็บกล้ามเนื้อ;
  • ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร
  • การเปลี่ยนแปลงอารมณ์บ่อยครั้ง
  • ภาวะซึมเศร้า;
  • การปรากฏตัวของอาการปวดในบริเวณข้อต่อ
  • ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วหลังการออกแรงเบา
  • ความเหนื่อยล้าเรื้อรัง

สาเหตุ

จนถึงขณะนี้ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างครบถ้วน ยังไม่ทราบสาเหตุที่ร่างกายเริ่มผลิตโปรตีนเพื่อต่อสู้กับระบบประสาท

การลุกลามของโรคมีดังต่อไปนี้:

  • โรคหวัด;
  • โรคภูมิแพ้;
  • ลด ;
  • การแนะนำวัคซีนบางประเภท
  • การติดเชื้อไวรัส โดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งที่ทำให้เกิดผื่นที่ผิวหนัง: หัดเยอรมัน, อีสุกอีใส, เริม;
  • อาการบาดเจ็บที่สมอง

สัญญาณ

โรคนี้เริ่มต้นอย่างรวดเร็ว อาการของโรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลันที่แพร่กระจายจะแบ่งออกเป็นสมองและโฟกัสทั่วไป ประการแรกรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

  • สติปัญญาลดลง
  • ความจำเสื่อม;
  • ความผิดปกติของสติ;
  • การโจมตีของโรคลมบ้าหมู

ในกรณีที่ไม่อยู่ การวินิจฉัยโรค “สมองอักเสบเฉียบพลันที่แพร่กระจาย” ยังเป็นที่น่าสงสัย

อาการโฟกัสจะแสดงเป็นรอยโรคในสมองหลายจุด โดยพื้นฐานแล้วจะรวมกันดังนี้:

  • ความผิดปกติของตา;
  • นอกพีระมิด;
  • สมองน้อย;
  • เสี้ยม.

เฉพาะแพทย์ที่มีคุณสมบัติสูงเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้องตามสัญญาณเหล่านี้เท่านั้น

อาการของโรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลันที่แพร่กระจายทั้งสองประเภทที่อธิบายไว้ข้างต้นจะปรากฏภายใน 7-14 วัน หลังจากนั้นภาพทางคลินิกจะเด่นชัดน้อยลง เมื่อโรคดำเนินไปการรบกวนในระบบประสาทส่วนปลายอาจปรากฏขึ้น อาจมีอาการเช่น polyneuropathy

อาจมีอาการที่แตกต่างกันออกไป ขึ้นอยู่กับว่าส่วนใดของสมองได้รับผลกระทบ

อาการเริ่มแรกอาจปรากฏขึ้นในระหว่างโรคติดเชื้อที่ทำให้เกิดโรคไข้สมองอักเสบมีอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงและอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น ซึ่งรวมถึง:

  • ความรู้สึกเสียวซ่าที่ขา - ค่อนข้างหายาก;

  • การรบกวนในทางเดินอาหาร
  • เพิ่มความตื่นเต้นบางครั้งแทนที่ความเกียจคร้าน
  • น้ำมูกไหลปวดและเจ็บคอ
  • อาการง่วงนอน;
  • สามารถเพิ่มอุณหภูมิของร่างกายได้แม้ว่าจะไม่จำเป็นก็ตาม
  • ปวดศีรษะ;
  • อาการป่วยไข้ทั่วไป

หากสมองได้รับผลกระทบอาจสังเกตสัญญาณของโรคดังต่อไปนี้:

  • การเกิดขึ้น อาการหงุดหงิดคล้ายกับอาการลมชัก
  • อัมพฤกษ์ของแขนขา;
  • อัมพาต;
  • ความผิดปกติของคำพูด

เมื่อรากของไขสันหลังเสียหายจะสังเกตอาการดังต่อไปนี้:

  • อาการปวดที่แพร่กระจายไปตามกระดูกสันหลังซึ่งชวนให้นึกถึงอาการทางคลินิกของโรคปวดเอว;
  • การทำงานของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานแย่ลง: อาจมีความล่าช้าในการถ่ายปัสสาวะ, การเคลื่อนไหวของลำไส้หรือภาพตรงกันข้ามในรูปแบบของความมักมากในกาม;
  • ความเจ็บปวดและความไวต่ออุณหภูมิของร่างกายลดลง
  • การเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการในหนังกำพร้าปรากฏขึ้น

เมื่อเส้นประสาทตาถูกทำลายจะสังเกตอาการดังต่อไปนี้:

  • ความเจ็บปวดปรากฏในวงโคจรซึ่งจะค่อยๆเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันกับอวัยวะที่มองเห็น
  • “ม่าน” ปรากฏต่อหน้าต่อตา
  • การมองเห็นแย่ลง

ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างโรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลันและโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งมีดังนี้:

  • ไม่เหมือนอย่างหลังปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเองต่อแอนติเจนของไมอีลินไม่มีอาการเรื้อรังและถูก จำกัด อยู่ที่อาการกำเริบเพียงครั้งเดียว
  • โครงสร้างของรอยโรคในทั้งสองโรคจะเหมือนกันอย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบและอาการบวมน้ำจะเด่นชัดกว่าในโรคที่อยู่ระหว่างการพิจารณา oligodendrocytes จะได้รับผลกระทบน้อยกว่า

การวินิจฉัย

เพื่อระบุโรค MRI จะดำเนินการในโรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลันที่แพร่กระจายโดยใช้การเปรียบเทียบ แพทย์สามารถตรวจพบลักษณะของโรคได้อย่างง่ายดายบนรูปภาพหรือหน้าจอ ในโหมด FLAIR และ T2 จุดโฟกัสที่มีความเข้มข้นสูงแบบอสมมาตรจะถูกกำหนดโดยมีโครงร่างที่ไม่ดีทั้งในส่วนสีขาวและสีเทาของสมอง และในวินาทีนั้นอาจไม่แสดงออกมา อาจมีขนาดเล็ก (สูงถึง 0.5 ซม.) ใหญ่ (มากกว่า 2 ซม.) และขนาดกลาง (มีค่ากลาง) บางครั้งมีรอยโรคไหลมารวมกันขนาดใหญ่พร้อมกับอาการบวมน้ำที่บริเวณรอบศีรษะ ซึ่งทำให้เกิดการเคลื่อนตัวของโครงสร้างโดยรอบ ฐานดอกแก้วนำแสงอาจเกี่ยวข้องด้วย ในบริเวณที่มีการอักเสบขนาดใหญ่จะสังเกตเห็นการตกเลือด สารทึบแสงสะสมอยู่ในรอยโรคโดยมีความรุนแรงต่างกัน สามารถตรวจพบได้ในไขสันหลังได้ในบางกรณี ไม่เกิน 30% หลังจากระบุโรคและรักษาแล้ว ผู้ป่วยควรเข้ารับการตรวจ MRI ซ้ำหลังจากผ่านไปหกเดือน การลดลงของพื้นที่ของการทำลายล้างหรือการหายตัวไปโดยสิ้นเชิงบ่งชี้ถึงการวินิจฉัยที่ถูกต้องและการยกเว้นของโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง

นอกจากนี้ การวินิจฉัยสามารถทำได้โดยการเจาะบริเวณเอวหากจำเป็น ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะถูกวางไว้ตะแคงพร้อมกับการดำเนินการ ยาชาเฉพาะที่- เข็มจะถูกสอดเข้าไประหว่างกระดูกสันหลังส่วนเอวเพื่อดึงน้ำไขสันหลังจำนวนเล็กน้อยออกมาซึ่งจะถูกวิเคราะห์ หากมีโรคก็จะตรวจพบได้ จำนวนมากเซลล์เม็ดเลือดขาว

นอกจากนี้ อาจกำหนดให้ตรวจวัดรอบขอบตา ส่องกล้องตรวจตา และปรึกษาจักษุแพทย์ได้

เมื่อทำการวินิจฉัยจำเป็นต้องคำนึงถึงการมีอยู่ด้วย ภาพทางคลินิกสัญญาณของโรคสมองหรือโรคไข้สมองอักเสบ หลังรวมถึงการร้องเรียนของผู้ป่วยเกี่ยวกับอาการคลื่นไส้อาเจียนปวดศีรษะในขณะที่มีการรบกวนพฤติกรรมและสติ - ตั้งแต่อาการมึนงงและง่วงนอนจนถึงอาการโคม่า องศาที่แตกต่าง.

ตัวแปรของโรค

ปัจจุบันมีสามคน:

  • โมโนเฟสิก;
  • ส่งคืน;
  • มัลติเฟส

ในกรณีแรก ความบกพร่องทางระบบประสาทจะเกิดขึ้นเพียงครั้งเดียว และโรคจะทุเลาลงในเวลาต่อมา

ในรูปแบบที่เกิดซ้ำ อาการเดียวกันหรือแม้กระทั่งการเพิ่มขึ้นจะถูกบันทึกไว้ 3 เดือนหลังจากเริ่มการโจมตีครั้งแรก หรือ 30 วันหลังจากสิ้นสุดการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์

หลักสูตรหลายขั้นตอนมีลักษณะเฉพาะคือหลังจากช่วงเวลาเดียวกันมีการร้องเรียนและอาการใหม่ปรากฏขึ้น

เป้าหมายของการบำบัดรักษา

ก่อนอื่นผู้ป่วยต้องรู้ว่าโรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลันที่แพร่กระจายสามารถรักษาได้ แต่เพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้ คุณต้องดำเนินการรักษาที่เหมาะสมซึ่งควรมุ่งเป้าไปที่:

  • การระบุและการรักษาโรคซึ่งป้องกันการเปลี่ยนแปลงไปสู่โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งทุก ๆ หกเดือนคุณต้องตรวจสอบการปรากฏตัวของพวกเขาโดยทำอิมมูโนแกรมควบคุม
  • ติดตามสถานะภูมิคุ้มกันของร่างกายเพื่อเลือกสิ่งที่ดีที่สุด การรักษาด้วยยาต้านไวรัส;
  • การฟื้นฟูการทำงานของพื้นที่สมองที่ได้รับผลกระทบจากการอักเสบสูงสุดที่เป็นไปได้โดยการกระตุ้นการสร้างเซลล์ใหม่
  • การกำจัด พฤติกรรมก้าวร้าวภูมิคุ้มกันต่อระบบประสาทส่วนกลางด้วยการฟื้นฟูการตอบสนองครั้งแรกต่อการเข้ามาของจุลินทรีย์แปลกปลอมเข้าสู่ร่างกาย

การรักษาโรคไข้สมองอักเสบ

การบำบัดขั้นพื้นฐานดำเนินการโดยต้านการอักเสบ ยาสเตียรอยด์- สามารถใช้ Prednisolone ในขนาดปานกลางหรือสูงได้ ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย โดยจะลดลงทีละน้อย

การบำบัดด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์จะดำเนินการเป็นเวลา 2-5 สัปดาห์ เพื่อป้องกันผลข้างเคียงจึงมีการกำหนดไว้ การบริหารทางหลอดเลือดดำอิมมูโนโกลบูลิน แอนติบอดีภูมิคุ้มกันและคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันสามารถลบออกจากร่างกายได้โดยใช้พลาสมาฟีเรซิสซึ่งดำเนินการในกรณีที่ยากลำบาก

การรักษาโรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลันที่แพร่กระจายมีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดสาเหตุของโรค เพื่อจุดประสงค์นี้มีการกำหนดสารต้านไวรัสที่อยู่ในกลุ่มอินเตอร์เฟอรอน

บางครั้งอาจมีการกำหนดยาปฏิชีวนะด้วยสาเหตุของโรค:

  • "เคฟโซล";
  • "เจนทาไมซิน";
  • "อัมพิโอกส์".

สำหรับการรักษาโรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลันที่แพร่กระจายพร้อมกับโรคไขข้ออักเสบจะมีการกำหนดการบำบัดด้วยบิซิลลิน

จำเป็นต้องมีการบำบัดตามอาการ การฟื้นฟูระบบไหลเวียนโลหิต การช่วยหายใจ และการช่วยชีวิตสามารถทำได้

เพื่อป้องกันอาการบวมน้ำในสมอง ให้ใช้ยาต่อไปนี้:

  • "ฟูโรเซไมด์";
  • "แมกนีเซีย";
  • "เดียคาร์บ"

จะรับประทานอาหารอย่างไรเมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลัน? ภาวะกลืนลำบากอย่างรุนแรงควรมาพร้อมกับการให้อาหารทางสายยาง

หากปัสสาวะไม่ออก ให้ใส่สายสวนเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ หากสังเกตเห็นอัมพาตของลำไส้แสดงว่ามีการสวนทวารแล้ว หากมีอาการชัก จะต้องให้ยากันชัก

สำหรับการรักษาความผิดปกติของระบบประสาทมีการกำหนดยา anticholinesterase: Proserin, Galantamine, วิตามินบีและซี

สำหรับการพักฟื้นจะใช้ยาที่ดูดซึมได้: Cerebrolysin, Lidazu

การรักษาโรคไข้สมองอักเสบที่แพร่กระจายอาจมาพร้อมกับการใช้ยา nootropic:

  • "นูโทรปิล";
  • "แปะก๊วย biloba".

แพทย์ยังสามารถสั่งยาป้องกันระบบประสาท: Mexidol, Semax

กิจกรรมการเคลื่อนไหวจะกลับคืนมาด้วยการออกกำลังกายและการนวด นอกจากนี้ยังทำการกระตุ้นแม่เหล็กด้วย Transcranial

ในกรณีที่อาการกำเริบของโรคจะทำการรักษาใน เงื่อนไขผู้ป่วยใน- ในกรณีนี้จะมีการกำหนดยาที่มีประสิทธิภาพ

การเยียวยาพื้นบ้าน

สามารถใช้ได้ แต่ไม่ใช่ในช่วงที่กำเริบ ส่วนใหญ่จะใช้ในช่วงพักฟื้นเพื่อรักษาการทำงานของระบบประสาท มีการใช้สูตรต่อไปนี้:

  1. Echinops หัวบอล ใช้เวลา 3 ช้อนโต๊ะ ล. ผลไม้เทน้ำเดือด 250 มล. ใส่ในกระติกน้ำร้อนซึ่งแช่ไว้ 12 ชั่วโมง การแช่ที่เกิดขึ้นจะเมาในส่วนเล็ก ๆ ตลอดทั้งวัน การรักษาจะดำเนินการเป็นเวลาสองเดือน
  2. มูมิโย. 5 กรัมละลายในน้ำ 100 มล. รับประทานครั้งละ 1 ช้อนชา สามครั้งต่อวัน ก่อนอาหาร 1 ชั่วโมง 3 ครั้งต่อวัน
  3. หัวหอมกับน้ำผึ้ง หัวหอมปอกเปลือกและสับโดยใช้เครื่องขูด คั้นน้ำออกแล้วผสมกับน้ำผึ้ง ใช้ 1 ช้อนชา สามครั้งต่อวัน เป็นเวลาหนึ่งเดือน

ไม่ควรเป็นวิธีการรักษาหลัก ใช้โดยได้รับอนุญาตจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างการเกิดโรคในเด็กและผู้ใหญ่

การฉีดวัคซีนครั้งก่อนหรือโรคติดเชื้อครั้งก่อนมักทำให้เกิดโรคสมองอักเสบเฉียบพลันในเด็ก ในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาของโรค มักมีไข้ซึ่งไม่พบในผู้ใหญ่ เด็กมีลักษณะเป็นโรคไข้สมองอักเสบซึ่งเกิดขึ้นในรูปแบบที่รุนแรง ในผู้ใหญ่จะแสดงออกมาในรูปแบบที่ไม่รุนแรงหรือปานกลางด้วย ลักษณะที่เป็นไปได้ภาพหลอนและภาพลวงตา

เด็กมักแสดงอาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบพร้อมกับการเกิด ataxia; ในผู้ใหญ่จะมีการขาดดุลของมอเตอร์และประสาทสัมผัสและอาจสังเกตอาการของ Radiicular ได้

เมื่อทำการตรวจ MRI รอยโรคในเด็กจะอยู่ที่ไขสันหลัง ก้านสมอง สมองน้อย เยื่อหุ้มสมอง และบริเวณฐานปมประสาทนั้นพบได้ยาก ในผู้ใหญ่มักพบอาการหลังมีโปรตีนและเยื่อหุ้มปอดเพิ่มขึ้น

เด็ก ๆ เข้าสู่กระบวนการฟื้นฟูค่อนข้างเร็ว ขณะเดียวกันในผู้ใหญ่ เป็นเวลานานเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยการฟื้นตัวเท่าเดิม

อัตราการเสียชีวิตในเด็กอยู่ที่ประมาณ 5% ในผู้ใหญ่ - ประมาณ 8-25% ผู้ป่วยอายุน้อยมีผลการรักษาที่ดีที่สุด ผู้ใหญ่มักมีภาวะขาดสารตกค้างอย่างร้ายแรง

โรคนี้อาจมีลักษณะเฉพาะ หลักสูตรที่รุนแรงส่งผลให้เกิดความผิดปกติของกระเปาะซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้

ผลที่ตามมาของโรคไข้สมองอักเสบที่แพร่กระจายเฉียบพลันอาจส่งผลให้เกิดการขาดดุลทางระบบประสาทที่หลงเหลือซึ่งนำไปสู่ความพิการอย่างรุนแรง การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุเป็นปัจจัยเสี่ยงในการกำเริบซ้ำและการเปลี่ยนแปลงของโรคเป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง

ผู้ป่วยบางรายมีอาการอย่างต่อเนื่อง โดยแสดงออกมาในรูปแบบของการรบกวนทางประสาทสัมผัส ความบกพร่องทางการมองเห็น และอัมพฤกษ์

การป้องกัน

เพื่อป้องกันการเกิดโรคจำเป็นต้องปฏิบัติตามอย่างเพียงพอ กฎง่ายๆ:

  • หลีกเลี่ยงการโอเวอร์โหลดทางกายภาพในระหว่างเกิดโรค

  • ละทิ้งนิสัยที่ไม่ดีและการฉีดวัคซีน
  • หลีกเลี่ยงความร้อนสูงเกินไปและอุณหภูมิของร่างกายลดลงในช่วงระยะเวลาการฉีดวัคซีน

พยากรณ์

ระยะเฉียบพลันโรคนี้กินเวลา 1.5-2 สัปดาห์ ในกรณีส่วนใหญ่การพยากรณ์โรคจะเป็นไปในทางที่ดี ผู้ป่วยมากถึง 90% เข้ารับการรักษาแบบ monophasic ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ (70-90%) อาการอาจหายไปภายในหกเดือนหลังจากเริ่มมีอาการ ซึ่งสัมพันธ์กับกระบวนการสร้างไขกระดูกใหม่

การพยากรณ์โรคแย่ลงด้วยตัวเลือกการไหลซ้ำและหลายเฟส ในกรณีนี้รูปแบบเฉียบพลันของโรคจะกลายเป็นเรื้อรังและโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมเริ่มพัฒนา

ในที่สุด

โรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลันที่แพร่กระจายมีลักษณะเฉพาะคือการหยุดชะงักของไขสันหลังและสมอง ในกรณีนี้ผู้ป่วยอาจมีอาการแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับพื้นที่และอายุที่ได้รับผลกระทบ การวินิจฉัยส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับ MRI ของอวัยวะเหล่านี้ การรักษาในระหว่างการกำเริบจะดำเนินการในโรงพยาบาล รวมถึงการรับประทานยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ และการใช้ยาอื่นๆ ขึ้นอยู่กับอาการเจ็บป่วยที่มาด้วย ในการปรึกษาแพทย์ สามารถใช้ยาสมุนไพรร่วมกันเพื่อการฟื้นฟูได้ การพยากรณ์โรคที่ดีขึ้นคือสำหรับตัวแปร monophasic ของโรคและสำหรับเด็กแม้ว่าในผู้ใหญ่หากตรวจพบโรคในเวลาที่เหมาะสมและดำเนินการรักษาอย่างถูกต้องการพยากรณ์โรคก็ดี

คุณภาพของร่างกายมนุษย์ขึ้นอยู่กับสุขภาพของระบบประสาท เธอเป็นผู้ควบคุมกระบวนการต่าง ๆ โดยการส่งแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าไปทั่วร่างกาย หลายคนไม่สงสัยว่าโรคติดเชื้อบางชนิดอาจทำให้เกิดกระบวนการอักเสบในระบบประสาทส่วนกลางได้ มันนำไปสู่ การละเมิดที่ร้ายแรงในการทำงานของสมองและไขสันหลัง โรคไข้สมองอักเสบเป็นโรคดังกล่าว

โรคไข้สมองอักเสบคืออะไร

โรคไข้สมองอักเสบเป็นกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นพร้อมกันในสมองและไขสันหลัง ในความเป็นจริงมันเป็นส่วนผสมของไขสันหลังอักเสบและโรคไข้สมองอักเสบ เมื่อโรคนี้ดำเนินไป บุคคลจะประสบกับความเสื่อมของเยื่อไมอีลิน ซึ่งเป็นสารฉนวนสำหรับเส้นใยประสาทชนิดหนึ่ง ด้วยเหตุนี้จึงสามารถส่งผ่านของแรงกระตุ้นไฟฟ้าได้ กระบวนการอักเสบยังเริ่มต้นในสมองและหลอดเลือดด้วยการก่อตัวของบริเวณเนื้อตาย

เมื่อปลอกไมอีลินเสียหาย แรงกระตุ้นจะเคลื่อนที่ไปตามปลายประสาทช้ามาก

สาเหตุของพยาธิวิทยา

สาเหตุของโรคไข้สมองอักเสบยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างละเอียด แต่ในระหว่างการวิจัยพบว่าส่วนใหญ่มักมีพยาธิสภาพเกิดขึ้นหลังจาก:

  • การติดเชื้อไวรัสโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มาพร้อมกับการปรากฏตัวของผื่นเฉพาะบนผิวหนัง (อีสุกอีใส, หัดเยอรมัน, เริม);
  • โรคหวัด;
  • ปฏิกิริยาการแพ้;
  • การแนะนำวัคซีนเฉพาะ
  • อาการบาดเจ็บที่สมอง

นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าโรคไข้สมองอักเสบอาจเป็นกรรมพันธุ์ในผู้ป่วยบางรายนี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าในคนเช่นนี้โปรตีนบางชนิดของเนื้อเยื่อประสาทมีโครงสร้างคล้ายกับโปรตีนของสารติดเชื้อ เป็นผลให้ระบบภูมิคุ้มกันเริ่มโจมตีเซลล์ไมอีลินของตัวเองอย่างผิดพลาด

แม้ว่าโรคไข้สมองอักเสบจะส่งผลกระทบต่อคนทุกวัย แต่มักพบบ่อยที่สุดในวัยเด็ก ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจก็คือในเด็กโรคนี้รุนแรงกว่าในผู้ใหญ่มาก

การจำแนกประเภทของโรค

ปัจจุบันยังไม่มีการจำแนกโรคแบบครบวงจร แต่ผู้เชี่ยวชาญสามารถแยกแยะโรคไข้สมองอักเสบได้หลายประเภทโดยพิจารณาจากลักษณะของกระบวนการอักเสบ อัตราการเพิ่มขึ้นของอาการ ตำแหน่งของแผล และปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมาย เพื่อตรวจสอบว่าผู้ป่วยเป็นโรคประเภทใด บางครั้งแพทย์จำเป็นต้องทำการตรวจหลายอย่าง

ขึ้นอยู่กับรูปแบบและความเร็วของการพัฒนาโรคไข้สมองอักเสบประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

  • เฉียบพลันซึ่งอาการเพิ่มขึ้นภายในเวลาหลายชั่วโมง
  • กึ่งเฉียบพลัน พัฒนาในช่วงหลายสัปดาห์
  • เรื้อรังก้าวหน้าอย่างต่อเนื่องเป็นเวลานาน

ขึ้นอยู่กับการแปลจุดโฟกัสของการอักเสบและเนื้อตายโรคไข้สมองอักเสบแบ่งออกเป็นหลายประเภท:

  • enซึ่งทุกส่วนของระบบประสาทส่วนกลางได้รับผลกระทบ
  • polyencephalomyelitis - โดดเด่นด้วยความผิดปกติในนิวเคลียสของเส้นประสาทสมองและในเรื่องสีเทาของไขสันหลัง;
  • optoencephalomyelitis - รวมความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางและเส้นประสาทตา;
  • โรคไข้สมองอักเสบที่แพร่กระจาย (กระจัดกระจาย) - คือจุดโฟกัสเล็ก ๆ ของการอักเสบกระจัดกระจายไปตามส่วนต่าง ๆ ของระบบประสาทส่วนกลาง

โรคไข้สมองอักเสบจัดเป็น:

  • หลัก - พัฒนาเป็นโรคอิสระ
  • รอง - ทำหน้าที่เป็นภาวะแทรกซ้อนของพยาธิวิทยาอื่น

โรคไข้สมองอักเสบปฐมภูมิมักเกิดจากการติดเชื้อทางระบบประสาทต่างๆสาเหตุอาจเป็นไวรัสเช่นเริม, เอนเทอโรไวรัส, ไซโตเมกาโลไวรัส ฯลฯ ส่วนใหญ่มักเป็นโรคเฉียบพลันอาการจะพัฒนาเร็วมาก

โรคไข้สมองอักเสบจากเชื้อไวรัสบางประเภทสามารถติดต่อได้ และคนที่คุณรักจำเป็นต้องระมัดระวังในการสื่อสารกับผู้ป่วย

โรคไข้สมองอักเสบทุติยภูมิเกิดขึ้นจากโรคอื่น ๆ หรือเนื่องจากอิทธิพลของปัจจัยภายนอก:

  • โรคไข้สมองอักเสบติดเชื้อ:
    • ไวรัส - เกิดจากไวรัสไข้หวัดใหญ่ เริม โรคพิษสุนัขบ้า ฯลฯ
    • แบคทีเรีย - แหล่งที่มาคือจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคต่างๆ (brucella, chlamydia, mycoplasma, toxoplasma, rickettsia);
  • หลังการฉีดวัคซีน - เป็นผลข้างเคียงของการฉีดวัคซีนซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นโรคคอตีบ, ไอกรน, หัด, หัดเยอรมันและอีสุกอีใส
  • อาการปวดกล้ามเนื้อเป็นโรคที่ค่อนข้างใหม่ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าอาการเหนื่อยล้าหลังไวรัส

ในเด็กมักพบโรคไข้สมองอักเสบหลังการฉีดวัคซีนเนื่องจากระยะเวลาการฉีดวัคซีนหลักเกิดขึ้นในวัยนี้

นอกจากนี้ยังมีโรคไข้สมองอักเสบชนิดแพ้ภูมิตัวเองชนิดพิเศษซึ่งร่างกายเริ่มสร้างความสับสนให้กับเปลือกไมอีลินกับเนื้อเยื่อแปลกปลอมของไวรัสและทำลายพวกมัน เหล่านี้เป็นพันธุ์ต่อไปนี้:

  • โรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลัน, กึ่งเฉียบพลัน, แพร่กระจายเรื้อรัง (ความเร็วของการพัฒนากระบวนการ demyelination แตกต่างกันในไขสันหลังและสมอง);
  • หลังการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า - เป็นโรคทุติยภูมิซึ่งสังเกตได้ 20 วันหลังการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า

อาการของโรคไข้สมองอักเสบ

โรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลันที่แพร่กระจายอย่างรวดเร็วจะพัฒนาอย่างรวดเร็ว ในวันแรกๆ โรคนี้อาจสับสนกับไข้หวัดธรรมดาหรือการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน เนื่องจากอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว หนาวสั่น และปวดกล้ามเนื้อ แต่ต่อมาสัญญาณอื่น ๆ ที่ร้ายแรงกว่านั้นปรากฏขึ้นซึ่งบ่งบอกถึงความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง สัญญาณแรกของอาการนี้คืออาการทางสมองและเยื่อหุ้มสมอง:


นอกจากนี้ด้วยโรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลันที่แพร่กระจายอาการโฟกัสต่าง ๆ จะปรากฏขึ้นซึ่งบ่งบอกถึงโครงสร้างที่ได้รับผลกระทบเฉพาะของระบบประสาทส่วนกลาง:

  1. สัญญาณพีระมิดปรากฏเด่นชัดมากในผู้ป่วยที่มีเซลล์ประสาทในเปลือกสมองได้รับความเสียหาย ด้วยเหตุนี้จึงควรเกิดการหดตัวของกล้ามเนื้ออย่างมีสติ แต่ในช่วงที่เป็นโรคนี้ผู้คนจะมีอาการอัมพาตที่แขนขาส่วนล่างและส่วนบนความสามารถในการบีบมือและเคลื่อนไหวเล็กน้อยลดลง ผู้ป่วยยังพบการตอบสนองของเอ็นเพิ่มขึ้น และเมื่อถูกกระแทกด้วยค้อนพิเศษที่หัวเข่าหรือข้อศอก แขนขาจะเริ่มกระตุกแรงเกินไป ในบางกรณี การแสดงออกทางสีหน้าอาจบกพร่องและอาจเกิดอัมพาตของเส้นประสาทกล้ามเนื้อตาได้
  2. ความเสียหายต่อเส้นประสาทสมองมักเกี่ยวข้องกับการเสื่อมของเส้นประสาทตา เกือบ 30% ของผู้ป่วยโรคไข้สมองอักเสบทั้งหมดมีปัญหาการมองเห็น ในกรณีที่ไม่รุนแรง ความรุนแรงอาจลดลงเล็กน้อย และหากมีรอยโรคที่รุนแรงมากขึ้น บุคคลนั้นอาจตาบอดได้ หากเส้นประสาทอื่นๆ ได้รับผลกระทบ ปัญหาเกี่ยวกับรีเฟล็กซ์การกลืนอาจเริ่มต้นขึ้น สูญเสียการได้ยินปรากฏขึ้น และการรับรู้กลิ่นจะหายไป
  3. ความพิการทางสมอง (การสูญเสียการพูดบางส่วนหรือทั้งหมด) เกิดขึ้นเมื่อศูนย์คำพูดของสมองได้รับความเสียหาย
  4. รอยโรคไขสันหลังตามขวางที่แยกออกมานั้นพบได้ในหนึ่งในสี่ของผู้ป่วยโรคไข้สมองอักเสบทั้งหมด อาการภายนอกบางครั้งอาจไม่ถูกสังเกต และความผิดปกติจะถูกตรวจพบโดยการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก อย่างไรก็ตาม อาจเกิดภาวะกลั้นปัสสาวะและอุจจาระไม่ได้ แขนและขาเป็นอัมพาต และความรู้สึกไวตามส่วนต่างๆ ของร่างกายลดลง
  5. ความเสียหายที่เกิดกับสมองน้อยนั้นแสดงให้เห็นว่าขาดการประสานงานที่มีลักษณะเฉพาะมาก บุคคลอาจมีปัญหาในการเดิน จะทำให้ไม่มั่นคงและไม่มั่นคง ทักษะยนต์ปรับก็บกพร่องเช่นกัน ในระหว่างการตรวจ ผู้ป่วยไม่สามารถวางนิ้วบนปลายจมูกขณะหลับตาได้
  6. Polyneuropathy ของแขนขาแสดงออกในความไวของแขนและขาลดลงเล็กน้อยและผิวหนังอาจรู้สึกเสียวซ่าเล็กน้อย ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อก็ลดลงและแขนขาก็อ่อนแอลง

เมื่อสมองน้อยได้รับความเสียหาย ผู้ป่วยมักจะมีอาการวิงเวียนศีรษะและสูญเสียการประสานงาน

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ก็สามารถพัฒนาเป็นรูปแบบเรื้อรังได้ซึ่งยากต่อการกำจัดมาก มีลักษณะเป็นอาการกำเริบและการทุเลาสลับกัน แต่ช่วงเวลาแห่งความสงบอาจเป็นเพียงระยะสั้น และในไม่ช้า ความอยู่ดีมีสุขก็เสื่อมถอยลงอีกครั้ง ในเวลานี้อาการจะทำซ้ำอย่างสมบูรณ์ของโรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลันที่แพร่กระจาย ควรทำความเข้าใจว่าอาการของผู้ป่วยจะแย่ลงเรื่อยๆ

Opticoencephalomyelitis นอกเหนือจากอาการหลักแล้วยังมีลักษณะของรอยโรคต่างๆของเส้นประสาทตา ผู้ป่วยเริ่มบ่นว่าการมองเห็นลดลง บางครั้งมีม่านปรากฏขึ้นต่อหน้าต่อตา ซึ่งทำให้ไม่สามารถมองเห็นพื้นที่โดยรอบได้ชัดเจน อาการที่พบบ่อยอีกอย่างหนึ่งก็คืออาการปวดบริเวณวงโคจร ซึ่งมีแนวโน้มที่จะรุนแรงขึ้นเมื่อโรคดำเนินไป

ด้วยโรคออพโตเอ็นเซฟาโลไมเอลิติส ผู้ป่วยมักบ่นว่ามีม่านตาซึ่งขัดขวางการรับรู้ของโลกรอบตัวพวกเขา

โรคไข้สมองอักเสบประเภทที่น่าสนใจมากและเพิ่งค้นพบเมื่อเร็ว ๆ นี้คือรูปแบบอาการปวดกล้ามเนื้อซึ่งแพทย์เรียกว่าอาการเหนื่อยล้าหลังไวรัส เกิดขึ้นหลังจากโรคไวรัสหรือการฉีดวัคซีนต่างๆ แพทย์ไม่สามารถวินิจฉัยโรคได้ถูกต้องเสมอไป เนื่องจากอาการจะคล้ายกับโรคติดเชื้อทั่วไปมาก:

  • ความรู้สึกเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง
  • การสูญเสียพลังงานแม้จะมีภาระเล็กน้อย
  • ปวดข้อ;
  • เจ็บกล้ามเนื้อ;
  • รัฐซึมเศร้า;
  • การเปลี่ยนแปลงอารมณ์บ่อยครั้ง
  • อาหารไม่ย่อย

วิดีโอ: อาการอ่อนเพลียเรื้อรังหลังโรคติดเชื้อ

การวินิจฉัย

เมื่อสัญญาณแรกของโรคไข้สมองอักเสบคุณควรปรึกษานักประสาทวิทยา เขาจะสามารถวินิจฉัยเบื้องต้นได้หลังจากตรวจผู้ป่วยและทำประวัติแล้ว หากบุคคลมีปัจจัยที่ก่อให้เกิดการตกตะกอน เช่น รอยโรคติดเชื้อหรือการฉีดวัคซีนเมื่อเร็วๆ นี้ อาจบ่งบอกถึงโรคไข้สมองอักเสบได้ นอกจากนี้แพทย์ยังกำหนดให้มีการศึกษาต่อไปนี้:

  • การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) - ช่วยให้คุณได้ภาพที่แม่นยำมากทีละชั้นของส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายและดูเนื้องอกบริเวณที่มีการอักเสบหรือเนื้อตายการตกเลือดและความผิดปกติอื่น ๆ ในระบบประสาทส่วนกลาง
  • เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) - ช่วยตรวจอวัยวะภายในรวมทั้งสมองและไขสันหลังโดยใช้รังสีเอกซ์
  • myelography เป็นวิธีการเอกซเรย์ในการตรวจกระดูกสันหลังโดยใช้สารทึบรังสีชนิดพิเศษที่ช่วยให้มองเห็นโรคต่างๆ ของไขสันหลังได้

MRI ช่วยให้คุณได้ภาพสมองและกระดูกสันหลังที่มีข้อมูลแม่นยำและให้ข้อมูลมาก

อาจกำหนดการทดสอบต่อไปนี้:

  • การเจาะเอวด้วยการสะสมของน้ำไขสันหลังซึ่งจะมองเห็นปริมาณโปรตีนและเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น
  • การตรวจเลือดเพื่อหาระดับแอนติบอดี โดย IgA และ IgE จะเพิ่มขึ้น

ความแตกต่างของพยาธิวิทยา

ในระหว่างการวินิจฉัยแยกโรค สิ่งสำคัญมากคือต้องแยกแยะโรคไข้สมองอักเสบจากโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (Multiple Sclerosis) โรคหลังนี้เป็นโรคเรื้อรังและลุกลามอย่างต่อเนื่อง ส่งผลให้เปลือกไมอีลินของเส้นประสาทถูกทำลายด้วย มักเริ่มต้นด้วยอาการโฟกัส ในขณะที่โรคไข้สมองอักเสบมักแสดงอาการครั้งแรกโดยมีอาการทางสมองและความมึนเมาทั่วไป

นอกจากนี้ยังมีการวินิจฉัยแยกโรคด้วยโรคไข้สมองอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, การก่อตัวของเนื้องอกในสมอง ฯลฯ

ด้านซ้ายเป็นภาพ MRI สมองแข็งแรงและทางด้านขวาคุณจะเห็นจุดอักเสบของโรคไข้สมองอักเสบ

การรักษา

โรคไข้สมองอักเสบสามารถรักษาได้ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้นนี่เป็นโรคที่ร้ายแรงมากและการใช้ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือการเยียวยาพื้นบ้านอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ผู้ป่วยแต่ละรายจะได้รับวิธีการเฉพาะบุคคลและมีการกำหนดยาตามสาเหตุของโรคไข้สมองอักเสบ หากบุคคลนั้นอยู่ในสภาพที่ร้ายแรงมาก จำเป็นต้องมีขั้นตอนต่อไปนี้:

  • การระบายอากาศของปอดเทียมในกรณีที่ระบบทางเดินหายใจทำงานผิดปกติ
  • plasmaphoresis เพื่อทำความสะอาดเลือดของแอนติบอดีและคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันต่างๆ
  • การให้อาหารทางสายยางเพื่อสะท้อนการกลืนบกพร่อง
  • การติดตั้งสายสวนในกระเพาะปัสสาวะในกรณีที่มีการเก็บปัสสาวะ
  • ทำความสะอาดสวนทวารเพื่ออัมพฤกษ์ของลำไส้

การบำบัดด้วยยา

ในระหว่างการรักษาด้วยยา แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะเลือกขนาดและสูตรยาเป็นรายบุคคล มียาหลายชนิดที่กำหนดไว้สำหรับโรคไข้สมองอักเสบประเภทต่างๆ:

  1. ยาต้านไวรัส - กำหนดไว้สำหรับสาเหตุการติดเชื้อของการเกิดโรค (leukocyte human interferon)
  2. ยาปฏิชีวนะ - จำเป็นสำหรับการติดเชื้อแบคทีเรีย (Ampiox, Kefzol, Gentamicin) สำหรับต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังจะมีการกำหนด Bicillin
  3. วัคซีน Margulis-Shubladze - กำหนดไว้สำหรับการติดเชื้อโรคพิษสุนัขบ้าหรือไวรัสสมองอักเสบเฉียบพลันของมนุษย์ ดำเนินการในระยะกึ่งเฉียบพลันสำหรับผู้ป่วยที่มีผลตกค้างเล็กน้อยหลังเกิดโรค
  4. ยาต้านการอักเสบสเตียรอยด์ - จำเป็นเนื่องจากลักษณะภูมิต้านตนเองของโรคไข้สมองอักเสบ (Prednisolone)
  5. วิตามินบีถูกกำหนดไว้เพื่อรองรับการทำงานของระบบประสาท (Neuromultivit)
  6. วิตามินซีมีประสิทธิภาพในการรักษาและเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและเพิ่มความต้านทานของร่างกายต่อการติดเชื้อ
  7. ยาขับปัสสาวะจำเป็นในกรณีที่มีอาการสมองบวม (Furosemide, Diacarb)
  8. Antispasmodics - ระบุอาการสั่นและชักต่างๆ (Dibazol)
  9. ยาคลายกล้ามเนื้อ - กำหนดให้กับผู้ป่วยที่มีกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น (Mydocalm, Cyclodol)
  10. จำเป็นต้องใช้ยา Nootropic เพื่อฟื้นฟูการทำงานของสมองที่สูงขึ้น (Encephabol, Piracetam)

คลังภาพ: ยาที่ใช้ในการรักษาโรคไข้สมองอักเสบ

การแนะนำอินเตอร์เฟอรอนช่วยในการรับมือกับไวรัสที่โจมตีร่างกาย
Prednisolone ระงับกระบวนการอักเสบอย่างรวดเร็วเพื่อป้องกันไม่ให้สถานการณ์แย่ลง
การอักเสบจะมาพร้อมกับสมองบวม ในกรณีเหล่านี้ Diacarb ช่วยได้
Mydocalm ช่วยลดกล้ามเนื้อที่เพิ่มขึ้น
Piracetam ช่วยฟื้นฟูการทำงานของสมองที่บกพร่อง

การเยียวยาพื้นบ้าน

โรคไข้สมองอักเสบเป็นโรคที่ร้ายแรงมากซึ่งไม่สามารถรักษาด้วยยาแผนโบราณได้ ในช่วงที่กำเริบการรักษาจะดำเนินการเฉพาะในโรงพยาบาลที่มียาที่มีศักยภาพซึ่งมุ่งเป้าไปที่การบรรลุผลอย่างรวดเร็ว

ในช่วงระยะเวลาของการบรรเทาอาการหรือการฟื้นฟูสมรรถภาพจะอนุญาตให้ใช้ยาแผนโบราณได้ แต่หลังจากปรึกษากับแพทย์แล้วเท่านั้น

บีบอัดมันฝรั่งกับน้ำผึ้ง

ในบางสถานการณ์ สามารถใช้การประคบอุ่นบริเวณกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบได้ หากโรคไม่อยู่ในระยะเฉียบพลัน ไม่อนุญาตให้วางไว้บริเวณหัวใจและลำคอ

คุณสามารถใช้มันฝรั่งบดกับน้ำผึ้ง:

  1. นำมันฝรั่งสองสามลูกมาต้มบดผสมกับน้ำผึ้งสองช้อนโต๊ะแล้วใส่ในผ้าขาวม้า
  2. วางเค้กที่ห่อไว้บนผิวที่ทาครีมบำรุงไว้ก่อนหน้านี้ คลุมผู้ป่วยด้วยผ้าห่มหรือผ้าห่มแล้วทิ้งไว้หนึ่งชั่วโมง
  3. หลังจากเวลาที่กำหนดให้เอาลูกประคบออกแล้วเช็ดผิวแห้ง ทางที่ดีควรทำตามขั้นตอนนี้ในเวลากลางคืนเพื่อที่ว่าหลังจากนั้นบุคคลนั้นจะหลับไปและไม่ต้องลุกจากเตียงจนถึงเช้า

ไม่ควรทำการบีบอัดมันฝรั่งเมื่อใด อุณหภูมิสูงขึ้นร่างกาย

การแช่ Mordovnik sharogolatum

การใช้ Echinops infusion มีผลกับรอยโรคต่างๆ ของระบบประสาทส่วนกลาง โดยช่วยฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของแขนขา กล้ามเนื้อโครงร่างก็กระชับเช่นกัน

เพื่อเตรียมยาที่คุณต้องการ:

  1. นำผลไม้สามช้อนโต๊ะแล้วเทน้ำเดือดหนึ่งแก้ว
  2. ทิ้งไว้สิบชั่วโมงในกระติกน้ำร้อน

รับประทานครั้งละ 2 ช้อนชาวันละสองครั้งก่อนมื้ออาหาร ระยะเวลาการรักษาประมาณสองเดือน

ใน ยาพื้นบ้าน Echinoid globulus ใช้สำหรับโรคต่างๆของระบบประสาท

น้ำหัวหอมกับน้ำผึ้ง

วิธีการรักษานี้ช่วยฟื้นฟูความแข็งแรงของร่างกายหลังโรคไข้สมองอักเสบได้ดีเยี่ยม ไฟตอนไซด์ที่มีอยู่ในหัวหอมมีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรีย น้ำผึ้งช่วยขจัดกระบวนการอักเสบและปรับปรุงการเผาผลาญ

น้ำหัวหอมสามารถทำได้ด้วยวิธีที่สะดวก คุณสามารถใช้เครื่องคั้นน้ำผลไม้ เครื่องขูด หรืออุปกรณ์อื่นๆ ของเหลวที่ได้จะต้องผสมกับน้ำผึ้งในปริมาณเท่ากัน เป็นเวลาหนึ่งเดือนคุณต้องรับประทานผลิตภัณฑ์ผลลัพธ์หนึ่งช้อนชาสามครั้งต่อวันก่อนมื้ออาหาร

น้ำหัวหอมกับน้ำผึ้งช่วยฟื้นฟูภูมิคุ้มกันในระหว่าง โรคติดเชื้อที่ทำให้เกิดโรคไข้สมองอักเสบ

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

ผู้ป่วยไม่สามารถฟื้นตัวจากโรคไข้สมองอักเสบได้เต็มที่เสมอไปหลายๆ คนจำเป็นต้องมีขั้นตอนการฟื้นฟูสมรรถภาพต่างๆ เพื่อปรับปรุงการทำงานของทุกส่วนของร่างกาย คุณควรหลีกเลี่ยงการไปซาวน่า อบไอน้ำ และอาบแดดจนกว่าจะหายดี

การนวดฟื้นฟู

เฉพาะผู้ที่ได้รับการฝึกอบรมมาเป็นพิเศษเท่านั้นที่ควรทำการนวดบำบัดกับผู้ป่วยที่เป็นโรคไข้สมองอักเสบ ในระหว่างหัตถการ จะรักษาผิวหนัง เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง หลอดเลือด และปลายประสาท ด้วยการไหลเวียนโลหิตที่ดีขึ้น ทำให้การเผาผลาญกลับคืนมา แขนขาที่ได้รับผลกระทบเริ่มกลับมาเป็นปกติอย่างรวดเร็ว และความแข็งแรงของกล้ามเนื้อที่อ่อนแอลงจากโรคก็เพิ่มขึ้น การนวดจะเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นและมีอาการกระตุก แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะต้องแนะนำคุณสำหรับขั้นตอนนี้ เนื่องจากอาจมีข้อห้าม

การนวดบูรณะเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ป่วยหลังโรคไข้สมองอักเสบ

กายภาพบำบัด

หลังจากโรคไข้สมองอักเสบ มักมีกรณีที่ผู้ป่วยรู้สึกอ่อนแอในแขนขาและมีอาการผิดปกติในการเดินและการเคลื่อนไหว ในสถานการณ์เช่นนี้ การออกกำลังกายกายภาพบำบัดให้ผลลัพธ์ที่ดี มีการเลือกคอมเพล็กซ์ส่วนบุคคลสำหรับแต่ละคนซึ่งช่วยเพิ่มการใช้พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบให้เกิดประโยชน์สูงสุดเสริมสร้างกล้ามเนื้อรัดตัวและปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต

หากผู้ป่วยอยู่ในท่าหงาย เขาสามารถเล่นยิมนาสติกบนเตียงได้โดยตรง ต่อไปนี้เป็นแบบฝึกหัดบางส่วน:

  1. งอข้อศอกแล้ววางลงบนพื้นผิวเตียง หมุนแปรงตามเข็มนาฬิกาก่อน จากนั้นหมุนไปในทิศทางอื่น จากนั้นกำหมัดและคลายออกจนสุดโดยกางนิ้วไปในทิศทางต่างๆ
  2. ยืดน่องขณะนอนราบ ชี้เท้าเข้าหาตัว แล้วชี้เท้าออกไป จากนั้นทำการเคลื่อนไหวแบบหมุนด้วยเท้าของคุณ

หากผู้ป่วยสามารถเดินได้ก็จำเป็นต้องออกกำลังกายด้วยการงอลำตัวไปข้างหน้าและข้างหลังจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่งตามเข็มนาฬิกา คุณควรพยายามใช้นิ้วแตะพื้นด้วย อย่าลืมเกี่ยวกับกระดูกสันหลังส่วนคอโดยการหมุนศีรษะ

วิดีโอ: การออกกำลังกายบำบัดที่ซับซ้อนสำหรับรยางค์ล่าง

การกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก Transcranial

ขั้นตอนนี้จำเป็นสำหรับผู้ที่มีอาการอัมพาตและอัมพาตของแขนขาหลังจากมีอาการไข้สมองอักเสบ การใช้อุปกรณ์พิเศษกระตุ้นเยื่อหุ้มสมองและผู้เชี่ยวชาญจะสังเกตว่ากล้ามเนื้อส่วนใดเริ่มหดตัวในผู้ป่วย จากผลลัพธ์ที่ได้รับ มีความเป็นไปได้ที่จะติดตามพลวัตของการปรับปรุงการนำไฟฟ้าของแรงกระตุ้นเส้นประสาท และระบุพื้นที่ที่เหลือของเส้นทางมอเตอร์ที่ได้รับผลกระทบ

สาระสำคัญของ TMS คือเซลล์ของเปลือกสมองจะตื่นเต้นผ่านการใช้แรงกระตุ้นที่มีความเข้มสูงในระยะสั้น ซึ่งส่งผลให้เกิดการตอบสนองของมอเตอร์

ควรดำเนินการตามขั้นตอนนี้ในคลินิกกับแพทย์จะดีกว่า ด้วยความช่วยเหลือของแรงกระตุ้นไฟฟ้าที่อ่อนแอกล้ามเนื้อของผู้ป่วยจะได้รับผลกระทบเนื่องจากการเริ่มหดตัว มีการเลียนแบบกระบวนการทางธรรมชาติในร่างกาย ด้วยวิธีนี้เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อจึงได้รับการฟื้นฟูการเผาผลาญเป็นปกติและการทำงานของระบบประสาทดีขึ้น

แรงกระตุ้นไฟฟ้าเลียนแบบสัญญาณจากระบบประสาทและส่งไปยังสมองซึ่งตอบสนองต่อการระคายเคืองของเส้นใยประสาทจะส่งสัญญาณย้อนกลับเพื่อหดตัวกล้ามเนื้อในบริเวณที่ออกฤทธิ์

การบำบัดด้วยความร้อน

หากผู้ป่วยเป็นอัมพาตเนื่องจากกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นหรือกระตุก แพทย์อาจกำหนดให้อาบน้ำอุ่น:

  1. การอาบน้ำมันสนเนื่องจากมีน้ำมันหอมระเหยและเทอร์ปีน มีผลระคายเคืองต่อระบบประสาทและส่งเสริมการผลิตเฮปาริน พรอสตาแกลนดิน และผู้ไกล่เกลี่ยต่างๆ การไหลเวียนโลหิตและการเผาผลาญดีขึ้นและกระบวนการฟื้นฟูเนื้อเยื่อที่เสียหายก็เกิดขึ้น สำหรับการอาบน้ำที่มีปริมาตรสองร้อยลิตรคุณต้องเติมสารละลายน้ำมันสนประมาณ 50 มล. อุณหภูมิของน้ำควรอยู่ที่ 37 o C อาบน้ำวันเว้นวันเป็นเวลาสิบนาที หลักสูตรประกอบด้วย 10 ขั้นตอน
  2. การอาบน้ำมัสตาร์ดยังทำให้ระคายเคืองต่อผิวหนังและปลายประสาทอีกด้วย ภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยเพิ่มขึ้นและการไหลเวียนโลหิตจะเริ่มทำงาน เติมมัสตาร์ด 150 กรัมลงในอ่าง อุณหภูมิของน้ำไม่ควรสูงกว่าอุณหภูมิของร่างกาย ระยะเวลาของขั้นตอนคือห้านาที มีการดำเนินการ 10 ครั้งวันเว้นวัน
  3. การอาบน้ำ Sage เนื่องจากการระเหยและอิทธิพลของน้ำมันหอมระเหยช่วยเร่งกระบวนการเผาผลาญและปรับปรุงการทำงานของเปลือกสมอง เติมมัสค์เซจเข้มข้น 50 มล. ลงในอ่างอาบน้ำ อุณหภูมิของน้ำควรอยู่ที่ 36–37 o C ทำตามขั้นตอนวันเว้นวันเป็นเวลาสิบห้านาที สำหรับ myelitis จะมีการระบุ 10 ครั้ง

วิดีโอ: อ่างน้ำมันสน

การพยากรณ์โรคและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ในเกือบ 70% ของกรณี โรคไข้สมองอักเสบจะหายขาดและไม่มีผลกระทบใดๆ แต่ในบางสถานการณ์อาจสังเกตเห็นผลตกค้างและภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้:

  • ภาวะกลั้นปัสสาวะและอุจจาระไม่อยู่;
  • อัมพฤกษ์บางส่วนของแขนขา;
  • ความอ่อนแอในแขนและขา
  • การก่อตัวของแผลกดทับ;
  • ความบกพร่องทางสายตาและการได้ยิน
  • การประสานงานการเคลื่อนไหวบกพร่อง
  • ความพิการทางสมอง;
  • อัมพาต;
  • ความผิดปกติทางจิตต่างๆ

ระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับความทันเวลาในการติดต่อกับแพทย์และความเร็วของการเกิดอาการ ยิ่งสัญญาณทางพยาธิวิทยาเด่นชัดมากเท่าไร ผู้ป่วยก็จะฟื้นตัวได้ยากขึ้นเท่านั้น ในกรณีส่วนใหญ่ อายุขัยของบุคคลไม่ได้สั้นลง และหลังจากฟื้นตัวแล้ว เขาก็สามารถกลับสู่จังหวะชีวิตปกติได้ ผลลัพธ์ที่เป็นอันตรายถึงชีวิต ขึ้นอยู่กับชนิดของโรคไข้สมองอักเสบ มีตั้งแต่ 5 ถึง 20%

ปัจจุบันมีกรณีของการเปลี่ยนแปลงจากโรคไข้สมองอักเสบหลายโรคไปเป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งนักวิทยาศาสตร์ยังไม่สามารถระบุสาเหตุของกระบวนการนี้ได้อย่างแม่นยำ ซึ่งมักเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่โรคเฉียบพลันกลายเป็นเรื้อรัง

หากหญิงตั้งครรภ์และล้มป่วยด้วยโรคไข้สมองอักเสบจากการติดเชื้อ อาจส่งผลต่อสภาพของทารกในครรภ์ได้ ความสามารถในการคลอดบุตรจะพิจารณาเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย นอกจากนี้ยังคำนึงถึงยาที่รับประทานด้วยเนื่องจากยาหลายชนิดมีผลเสียต่อพัฒนาการของเด็ก บางครั้งอาจมีการระบุถึงการทำแท้ง

ระบบประสาทส่วนกลางคือสมองและไขสันหลัง ความพ่ายแพ้ของแต่ละคนมีชื่อของตัวเอง และความพ่ายแพ้ของพวกเขาในเวลาเดียวกันก็มีชื่อโรครวมกัน นี่คือโรคที่จะกล่าวถึงในบทความนี้

โรคไข้สมองอักเสบคืออะไร?

โรคไข้สมองอักเสบคืออะไร? หมายถึงการอักเสบของสารในไขสันหลังและสมอง นี่เป็นการรวมกันของสองโรค - ไขสันหลังอักเสบและโรคไข้สมองอักเสบ เนื้อร้ายเกิดขึ้น ไมอีลินสลายตัว และกระบวนการอักเสบก่อตัวในหลอดเลือด

ตามกลไกของการกำเนิดประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

  • หลัก.
  • รอง.
  • ติดเชื้อ (แบคทีเรียหรือไวรัส)
  • เป็นพิษ-แพ้
  • จุลินทรีย์.
  • ขี้ระแวง
  • ไวรัส-พันธุกรรม

ตามรูปแบบการพัฒนาจะเกิดขึ้น:

  • เผ็ด.
  • กึ่งเฉียบพลัน
  • เรื้อรัง.

ประเภทพิเศษ:

  • การแพร่กระจายแบบเฉียบพลัน (เผยแพร่)
  • โรคพิษสุนัขบ้าหลังการฉีดวัคซีนเป็นโรคทุติยภูมิ โดยสังเกตได้ 20 วันหลังการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า

โดย ความพ่ายแพ้ที่โดดเด่นประเภทมีความโดดเด่น:

  • En- สร้างความเสียหายต่อทุกส่วนของระบบประสาทส่วนกลาง
  • Polyencephalomyelitis คือความเสียหายต่อนิวเคลียสของเส้นประสาทของก้านสมองและเนื้อสีเทาของไขสันหลัง
  • Opticoencephalomyelitis (opticomyelitis) - อาการคล้ายกับการอักเสบของเส้นประสาทตาร่วมกับระบบประสาทส่วนกลาง
  • ไขสันหลังอักเสบที่แพร่กระจายคือความเสียหายต่อส่วนต่างๆ ของไขสันหลัง

สาเหตุ

โรคไข้สมองอักเสบเกิดจากการติดเชื้อในสมองหรือไขสันหลัง รวมถึงสารพิษที่กระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ มันสามารถเกิดขึ้นหลังการฉีดวัคซีนหรือกับภูมิหลังของโรคอื่นๆ ที่แพร่เชื้อผ่านทางเลือด

แยกความสามารถในการแพร่เชื้อโดยหยดหรืออาหาร การพบปะใกล้ชิด คนที่มีสุขภาพดีกับคนไข้สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการป่วยได้ในระยะแรก เป็นไปตามฤดูกาล - ในช่วงฤดูใบไม้ร่วง-ฤดูหนาว

ปัจจัยอื่นๆ ได้แก่ ภูมิคุ้มกันลดลง อาการบาดเจ็บที่สมอง และ ปฏิกิริยาการแพ้- ในความเป็นจริง นักวิทยาศาสตร์ยังไม่ได้ระบุสาเหตุที่แท้จริงของโรคไข้สมองอักเสบซึ่งทำให้พวกเขาต้องทำการวิจัยเพิ่มเติม

อาการและสัญญาณของโรคไข้สมองอักเสบของสารในสมองและไขสันหลัง

ลองพิจารณาอาการและสัญญาณของโรคไข้สมองอักเสบของสารในสมองและไขสันหลังตามนั้น ประเภทพิเศษอาการของโรค:

ในการแพร่กระจายแบบเฉียบพลันจะสังเกตอาการฉับพลัน:

  • อาการวิงเวียนศีรษะ
  • ความร้อน.
  • ลดลงหรือสูญเสียการมองเห็น
  • ปวดศีรษะและแขนขา
  • อัมพฤกษ์และอัมพาตของแขนขา
  • อาเจียน.
  • เพิ่มการตอบสนองและกล้ามเนื้อ
  • สูญเสียการประสานงาน
  • การเดินที่ไม่มั่นคง
  • ไม่สามารถเคลื่อนไหวมอเตอร์ได้ดี
  • การสั่นของแขนขา
  • พูดไม่ชัด.
  • บางครั้งคนไม่สามารถกลืนอาหารได้
  • หลังจากผ่านไปสองสามเดือน อาจเกิดการถดถอยได้ แต่การรบกวนในการประสานงานและการเคลื่อนไหวยังคงอยู่
  • มักสับสนกับโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง

โรคพิษสุนัขบ้าหลังฉีดวัคซีน:

  • อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
  • ลักษณะของอาการปวดหลังส่วนล่างและศีรษะ
  • การตอบสนองของเอ็นเพิ่มขึ้น
  • อัมพาตและอัมพฤกษ์ของแขนขา
  • ปัสสาวะลำบาก
  • การปรากฏตัวของปฏิกิริยาตอบสนองทางพยาธิวิทยา
  • การเก็บปัสสาวะ

การพัฒนากลุ่มอาการ Brown-Séquard ซึ่งเกี่ยวข้องกับ เส้นประสาทตาซึ่งคล้ายกับอาการของโรคประสาทอักเสบ retrobulbar

โรคไข้สมองอักเสบในเด็กและผู้ใหญ่

โรคไข้สมองอักเสบไม่ละเว้นใคร ทั้งเด็กและผู้ใหญ่ มันแสดงออกโดยไม่คำนึงถึงอายุและเพศ มักเกิดขึ้นในวัยเด็กและหลังการฉีดวัคซีนในผู้ใหญ่ ในชายและหญิงมักแสดงออกมากขึ้น วัยผู้ใหญ่- คุณควรจำไว้เกี่ยวกับความทนทานต่อการติดเชื้อ โดยหยดซึ่งควรเตือนคุณก่อนเดินทางไปประเทศที่โรคกำลังระบาด

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคไข้สมองอักเสบจะดำเนินการบนพื้นฐานของการร้องเรียนของผู้ป่วย อาการที่ชัดเจนโรคต่างๆ และด้วยความช่วยเหลือของการทดสอบและขั้นตอนดังกล่าว:

  • การวิเคราะห์เลือด
  • การเจาะน้ำไขสันหลัง
  • การวิเคราะห์ปัสสาวะ
  • ซีทีและเอ็มอาร์ไอ

การรักษา

การรักษาโรคไข้สมองอักเสบจะดำเนินการเฉพาะในโรงพยาบาลเท่านั้น โรคนี้ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ที่บ้าน สม่ำเสมอ ขั้นตอนทางการแพทย์ไม่ได้ให้การกู้คืนที่สมบูรณ์ ดังนั้นการเยียวยาพื้นบ้านและการรับประทานอาหารจึงไม่มีประโยชน์อย่างยิ่งในการรักษา

วิธีการรักษาโรคไข้สมองอักเสบ? นักประสาทวิทยากำหนดหลักสูตรการใช้ยาและขั้นตอนต่างๆ:

  • ยาปฏิชีวนะ ยาต้านไวรัส
  • เพรดนิโซโลน
  • วิตามิน
  • ยาแก้แพ้: ไฮโปเฟน, ไดเฟนไฮดรามีน, ซูปราสติน
  • ยารักษาภาวะขาดน้ำ: แมกนีเซียมซัลเฟต, Lasix
  • ยาแก้ปวด
  • ยาที่กระตุ้น ทำงานปกติหัวใจ
  • การช่วยหายใจและขั้นตอนอื่น ๆ เพื่อรักษาการทำงานของระบบทางเดินหายใจ
  • ACTH, คอร์ติโคสเตียรอยด์
  • ยาคลายกล้ามเนื้อ (มิโดแคลม)
  • ยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง
  • โพแทสเซียม แคลเซียม กรดแอสคอร์บิก
  • ฮอร์โมนอะนาโบลิก
  • ยานูโทรปิก
  • สารกระตุ้นทางชีวภาพ
  • ยาต้านโคลีนเอสเตอเรส
  • มีการกระตุ้นด้วยไฟฟ้า กระเพาะปัสสาวะ, กล้ามเนื้อ และเส้นประสาทส่วนปลาย
  • นวด.
  • กายภาพบำบัด

หลังการฉีดวัคซีนเพื่อป้องกัน คุณควร:

  1. หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
  2. หลีกเลี่ยงอุณหภูมิโดยรอบที่เย็นหรือร้อนเกินไป
  3. อย่าออกแรงมากเกินไปทางร่างกาย
  4. รับประทานแกมมาโกลบูลินหรือแกมมาโกลบูลินที่มีภูมิคุ้มกันมากเกินไป

พยากรณ์ชีวิต

โรคไข้สมองอักเสบทำให้เกิดการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยต่อชีวิต ผู้ป่วยจะอยู่ได้นานแค่ไหนโดยไม่ได้รับการรักษา? ไม่กี่ปี. เมื่อรักษาโรคซึ่งใช้เวลานานถึง 2 ปี ยังมีข้อบกพร่องบางประการอยู่ การพยากรณ์โรคสำหรับชีวิตด้วยโรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลันที่แพร่กระจายนั้นไม่เป็นผลดี อัมพาตและอัมพฤกษ์ของแขนขามักจะยังคงอยู่ ภาวะแทรกซ้อนคือ:

  1. ปิดการใช้งานข้อบกพร่อง
  2. การพัฒนาของโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง
  3. แผลกดทับ,
  4. กรวยไตอักเสบ.

โรคนี้มีความก้าวหน้า หากไม่ได้รับการรักษาในช่วงสองสามสัปดาห์แรก ผลที่ตามมาที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้จะเกิดขึ้น: สูญเสียความไวและกล้ามเนื้อลีบโดยสิ้นเชิง

บทความใหม่

บทความยอดนิยม

2024 ตอนนี้ออนไลน์.ru
เกี่ยวกับแพทย์ โรงพยาบาล คลินิก โรงพยาบาลคลอดบุตร