อะไรทำให้เกิดอาการปวด. มุมมองอื่น ๆ ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ที่ขา

ความเจ็บปวดถือเป็นปฏิกิริยาปรับตัวของร่างกาย หากยังคงรู้สึกไม่สบายอยู่ เป็นเวลานานจากนั้นจึงสามารถจำแนกได้ว่าเป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยา

หน้าที่ของความเจ็บปวดคือการระดมกำลังของร่างกายเพื่อต่อสู้กับความเจ็บป่วยต่างๆ มันมาพร้อมกับการปรากฏตัวของปฏิกิริยาทางพืชและอาการกำเริบ สภาวะทางจิตอารมณ์บุคคล.

การกำหนด

ความเจ็บปวดมีหลายคำจำกัดความ มาดูพวกเขากันดีกว่า

1. ความเจ็บปวดเป็นสภาวะทางจิตกายของบุคคลซึ่งเป็นปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้าที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางอินทรีย์หรือการทำงาน
2. คำนี้ยังหมายถึงความรู้สึกไม่พึงประสงค์ที่บุคคลประสบเมื่อประสบความผิดปกติใดๆ
3. ยังมีอาการปวดอีกด้วย สมรรถภาพทางกาย- มันแสดงออกเนื่องจากการทำงานผิดปกติในร่างกาย

จากที่กล่าวมาทั้งหมด เราสามารถสรุปได้ดังนี้ ในด้านหนึ่งความเจ็บปวดคือความสมหวัง ฟังก์ชั่นการป้องกันและในทางกลับกัน ปรากฏการณ์ที่มีลักษณะเป็นการเตือน กล่าวคือ เป็นสัญญาณบ่งบอกถึงความผิดปกติที่กำลังจะเกิดขึ้นในระบบการทำงานของร่างกายมนุษย์

ความเจ็บปวดคืออะไร? คุณควรรู้ว่านี่ไม่ใช่แค่ความรู้สึกไม่สบายทางกายภาพเท่านั้น แต่ยังรวมถึงประสบการณ์ทางอารมณ์ด้วย สภาพจิตใจอาจเริ่มเสื่อมลงเนื่องจากมีความเจ็บปวดในร่างกาย เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ ปัญหาเกิดขึ้นในการทำงานของระบบอื่นของร่างกาย ตัวอย่างเช่น ความผิดปกติ ระบบทางเดินอาหารภูมิคุ้มกันลดลงและสูญเสียความสามารถในการทำงาน การนอนหลับของคนอาจแย่ลงและความอยากอาหารก็อาจหายไป

สภาวะทางอารมณ์และความเจ็บปวด

นอกจากการแสดงออกทางร่างกายแล้ว ความเจ็บปวดยังส่งผลต่อสภาวะทางอารมณ์ด้วย บุคคลจะหงุดหงิด ไม่แยแส หดหู่ ก้าวร้าว ฯลฯ ผู้ป่วยอาจมีความผิดปกติทางจิตหลายอย่าง บางครั้งแสดงออกมาด้วยความปรารถนาที่จะตาย ที่นี่ คุ้มค่ามากมีความแข็งแกร่ง ความเจ็บปวดคือบททดสอบ มันเกิดขึ้นที่บุคคลไม่สามารถประเมินเขาได้ สภาพจริง- เขาอาจพูดเกินจริงถึงผลกระทบจากความเจ็บปวด หรือในทางกลับกัน พยายามที่จะเพิกเฉยต่อมัน

กำลังใจจากญาติหรือคนใกล้ชิดมีบทบาทสำคัญในสภาวะของผู้ป่วย สิ่งสำคัญคือบุคคลจะรู้สึกอย่างไรในสังคมไม่ว่าเขาจะสื่อสารก็ตาม จะดีกว่าถ้าเขาไม่ถอนตัวออกจากตัวเอง การแจ้งให้ผู้ป่วยทราบถึงสาเหตุของความรู้สึกไม่สบายเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ต้องเผชิญกับความรู้สึกดังกล่าวในผู้ป่วยตลอดจนสภาวะทางอารมณ์ของพวกเขาอยู่ตลอดเวลา ดังนั้นแพทย์จึงต้องเผชิญกับภารกิจในการวินิจฉัยโรคและกำหนดวิธีการรักษาที่จะให้ ผลเชิงบวกเพื่อฟื้นฟูร่างกาย แพทย์จะต้องดูว่าบุคคลนั้นอาจประสบกับประสบการณ์ทางจิตใจและอารมณ์อะไรบ้าง ผู้ป่วยจะต้องได้รับคำแนะนำที่จะช่วยให้เขากำหนดอารมณ์ไปในทิศทางที่ถูกต้อง

รู้จักพันธุ์อะไรบ้าง?

ความเจ็บปวดเป็นปรากฏการณ์ทางวิทยาศาสตร์ มีการศึกษามานานหลายศตวรรษ

เป็นเรื่องปกติที่จะแบ่งความเจ็บปวดออกเป็นทางสรีรวิทยาและพยาธิวิทยา แต่ละคนหมายถึงอะไร?

1. ความเจ็บปวดทางสรีรวิทยาเป็นปฏิกิริยาของร่างกายซึ่งดำเนินการผ่านตัวรับ ณ บริเวณที่เกิดอาการเจ็บป่วย
2. ความเจ็บปวดทางพยาธิวิทยามีสองอาการ นอกจากนี้ยังสามารถสะท้อนให้เห็นในตัวรับความเจ็บปวดและยังสามารถแสดงออกในเส้นใยประสาทได้อีกด้วย ความรู้สึกเจ็บปวดเหล่านี้ต้องได้รับการรักษานานขึ้น เนื่องจากสภาพจิตใจของบุคคลมีส่วนเกี่ยวข้องที่นี่ ผู้ป่วยอาจมีอาการซึมเศร้า วิตกกังวล เศร้า และไม่แยแส เงื่อนไขเหล่านี้ส่งผลต่อการสื่อสารของเขากับผู้อื่น สถานการณ์เลวร้ายลงจากการที่ผู้ป่วยถอนตัวออกจากตัวเอง สถานะของบุคคลนี้ทำให้กระบวนการบำบัดช้าลงอย่างมาก สิ่งสำคัญคือในระหว่างการรักษาที่คนไข้มี ทัศนคติเชิงบวก, ไม่ รัฐซึมเศร้าซึ่งอาจนำไปสู่การเสื่อมสภาพของบุคคลได้

ประเภท

มีการกำหนดไว้สองประเภท กล่าวคือ: อาการปวดเฉียบพลันและเรื้อรัง

1. เฉียบพลันหมายถึงความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของร่างกาย จากนั้นเมื่อคุณฟื้นตัว ความเจ็บปวดก็จะหายไป สัตว์ชนิดนี้ปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน ผ่านอย่างรวดเร็ว และมีแหล่งที่มาที่ชัดเจน ความเจ็บปวดนี้เกิดขึ้นจากการบาดเจ็บ การติดเชื้อ หรือ การแทรกแซงการผ่าตัด- ด้วยความเจ็บปวดประเภทนี้ หัวใจของบุคคลเริ่มเต้นเร็ว สีซีดปรากฏขึ้น และการนอนหลับถูกรบกวน อาการปวดเฉียบพลันเกิดขึ้นเนื่องจากเนื้อเยื่อถูกทำลาย มันจะหายไปอย่างรวดเร็วหลังการรักษาและการรักษา
2. อาการปวดเรื้อรังเป็นภาวะของร่างกายซึ่งเป็นผลมาจากความเสียหายของเนื้อเยื่อหรือลักษณะของเนื้องอก อาการปวดซึ่งคงอยู่เป็นเวลานาน ในเรื่องนี้สภาพของผู้ป่วยจะรุนแรงขึ้น แต่ไม่มีสัญญาณว่าบุคคลนั้นมีอาการปวดเฉียบพลัน ประเภทนี้มีผลกระทบด้านลบต่ออารมณ์และ สภาพจิตใจบุคคล. เมื่อความรู้สึกเจ็บปวดปรากฏอยู่ในร่างกายเป็นเวลานาน ความไวของตัวรับจะลดลง จากนั้นความเจ็บปวดจะไม่รู้สึกเด่นชัดเหมือนในตอนแรก แพทย์บอกว่าความรู้สึกดังกล่าวเป็นผลที่ตามมา การรักษาที่ไม่เหมาะสมอาการปวดเฉียบพลัน

คุณควรรู้ว่าความเจ็บปวดที่ไม่ได้รับการรักษาจะส่งผลเสียต่อสุขภาพของคุณในอนาคต สภาวะทางอารมณ์บุคคล. เป็นผลให้เธอจะสร้างภาระให้กับครอบครัวของเขา ความสัมพันธ์กับคนที่รักและอื่นๆ นอกจากนี้ผู้ป่วยยังจะถูกบังคับให้เข้ารับการบำบัดซ้ำอีกด้วย สถาบันการแพทย์,เปลืองแรงและเงิน ในโรงพยาบาล แพทย์จะต้องรักษาผู้ป่วยดังกล่าวซ้ำ นอกจากนี้อาการปวดเรื้อรังจะทำให้บุคคลไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ

การจำแนกประเภท

มีการจำแนกประเภทของความเจ็บปวดบางอย่าง

1. โซมาติกความเจ็บปวดนี้มักหมายถึงความเสียหายต่อส่วนต่างๆ ของร่างกาย เช่น ผิวหนัง กล้ามเนื้อ ข้อต่อ และกระดูก สาเหตุของความเจ็บปวดทางร่างกาย ได้แก่ การผ่าตัดในร่างกายและการแพร่กระจายของกระดูก ประเภทนี้ก็มี สัญญาณคงที่- โดยปกติแล้ว ความเจ็บปวดจะอธิบายว่าเป็นการแทะและสั่น
2. ปวดอวัยวะภายใน- ประเภทนี้เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่ออวัยวะภายใน เช่น การอักเสบ การกดทับ และการยืดตัว ความเจ็บปวดมักอธิบายได้ว่าลึกและบีบรัด การระบุแหล่งที่มาอย่างแม่นยำเป็นเรื่องยากมาก แม้ว่าจะมีความคงที่ก็ตาม
3. อาการปวดระบบประสาทปรากฏขึ้นเนื่องจากการระคายเคืองของเส้นประสาท เป็นค่าคงที่และเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยที่จะระบุที่มาของมัน โดยปกติอาการปวดประเภทนี้จะเรียกว่ามีคม แสบร้อน ถูกบาด ฯลฯ เชื่อกันว่าพยาธิวิทยาประเภทนี้ร้ายแรงมากและรักษายากที่สุด

การจำแนกประเภททางคลินิก

นอกจากนี้ยังมีความเจ็บปวดทางคลินิกหลายประเภท การแบ่งส่วนเหล่านี้มีประโยชน์สำหรับการรักษาเบื้องต้น เนื่องจากอาการจะปะปนกัน

1. ความเจ็บปวดแบบ Nocigenicมีตัวรับความรู้สึกเจ็บปวดที่ผิวหนัง เมื่อได้รับความเสียหาย สัญญาณจะถูกส่งไปยังระบบประสาท ผลที่ได้คือความเจ็บปวด เมื่อเสียหาย อวัยวะภายในกล้ามเนื้อกระตุกหรือยืดตัวเกิดขึ้น จากนั้นความเจ็บปวดก็เกิดขึ้น อาจส่งผลต่อบางพื้นที่ของร่างกาย เช่น ไหล่ขวาหรือคอด้านขวาหากได้รับผลกระทบ ถุงน้ำดี- หากรู้สึกไม่สบายที่มือซ้ายแสดงว่าเป็นโรคหัวใจ
2. ความเจ็บปวดจากระบบประสาท- ประเภทนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับความเสียหายต่อส่วนกลาง ระบบประสาท- เขามี จำนวนมาก ประเภททางคลินิกเช่นการแยกสาขา ช่องท้องแขนความเสียหายที่ไม่สมบูรณ์ต่อเส้นประสาทส่วนปลายและอื่น ๆ
3. อาการปวดมีหลายประเภทผสมกัน พบได้ในโรคเบาหวาน ไส้เลื่อน และโรคอื่นๆ
4. ความเจ็บปวดทางจิต- มีความเห็นว่าผู้ป่วยเกิดจากความเจ็บปวด ตัวแทนของกลุ่มชาติพันธุ์ต่างๆ มีระดับความเจ็บปวดที่แตกต่างกัน ในกลุ่มชาวยุโรปนั้นต่ำกว่ากลุ่มละตินอเมริกา คุณควรรู้ว่าหากบุคคลหนึ่งประสบกับความเจ็บปวด บุคลิกภาพของเขาจะเปลี่ยนไป ความวิตกกังวลอาจเกิดขึ้นได้ ดังนั้นแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจึงต้องทำให้ผู้ป่วยมีอารมณ์ที่เหมาะสม ในบางกรณีอาจใช้การสะกดจิต

การจำแนกประเภทอื่น ๆ

เมื่อความเจ็บปวดไม่ตรงกับบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ มีหลายประเภท:

• ฉาย ตัวอย่างเช่น หากคุณกดทับรากกระดูกสันหลัง ความเจ็บปวดจะถูกฉายไปยังบริเวณต่างๆ ของร่างกายที่รากกระดูกสันหลังได้รับพลังงานนั้น
• อาการปวดที่อ้างถึง ปรากฏว่าหากอวัยวะภายในได้รับความเสียหาย ก็จะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนที่ห่างไกลของร่างกาย

ทารกมีอาการปวดประเภทใดบ้าง?

ในเด็ก อาการปวดมักเกี่ยวข้องกับหู ศีรษะ และท้อง อย่างหลังนี้มักจะเจ็บบ่อยในเด็กเล็กในขณะที่มันพัฒนา ระบบย่อยอาหาร- อาการจุกเสียดเป็นเรื่องปกติในวัยเด็ก หัวและ ปวดหูมักจะเกี่ยวข้องกับ โรคหวัดและการติดเชื้อ หากเด็กมีสุขภาพดี อาการปวดศีรษะอาจบ่งบอกว่าเขาหิว หากเด็กมีอาการปวดหัวบ่อยครั้งและมีอาการอาเจียนร่วมด้วย จำเป็นต้องติดต่อกุมารแพทย์เพื่อตรวจและวินิจฉัยโรค ไม่แนะนำให้ไปพบแพทย์ล่าช้า

การตั้งครรภ์และความเจ็บปวด

ความเจ็บปวดระหว่างตั้งครรภ์ในสตรีดูเหมือนจะค่อนข้างมาก เหตุการณ์ทั่วไป- ในช่วงที่คลอดบุตรหญิงสาวจะรู้สึกไม่สบายอยู่ตลอดเวลา เธออาจจะรู้สึกเจ็บปวดใน ส่วนต่างๆร่างกาย หลายคนมีอาการปวดท้องในระหว่างตั้งครรภ์ ในช่วงเวลานี้ผู้หญิงคนหนึ่งจะประสบกับ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน- ดังนั้นเธอจึงอาจรู้สึกวิตกกังวลและไม่สบายตัว หากท้องของคุณเจ็บอาจเกิดจากปัญหาซึ่งนรีแพทย์สามารถกำหนดลักษณะของปัญหาได้ การมีอาการปวดในระหว่างตั้งครรภ์อาจสัมพันธ์กับการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ มันจะเกิดขึ้นเมื่อไหร่ มันเป็นความเจ็บปวดทื่อท้องน้อยต้องพบแพทย์

อาการปวดก็อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจาก กระบวนการย่อยอาหาร- ทารกในครรภ์สามารถกดดันอวัยวะต่างๆ ได้ นี่คือสาเหตุที่ความเจ็บปวดเกิดขึ้น ในกรณีใดควรปรึกษาแพทย์และอธิบายอาการทั้งหมดจะดีกว่า ควรจำไว้ว่าการตั้งครรภ์ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อทั้งสตรีและทารกในครรภ์ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาว่าความเจ็บปวดใดในร่างกายและอธิบายความหมายของความเจ็บปวดให้แพทย์ที่เข้ารับการรักษาทราบ

ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ที่ขา

ตามกฎแล้วปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นตามอายุ จริงๆ แล้ว อาจมีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดอาการปวดขา ควรค้นหาให้เร็วที่สุดและเริ่มการรักษา รยางค์ล่างรวมถึงกระดูก ข้อต่อ กล้ามเนื้อ ความเจ็บป่วยของโครงสร้างเหล่านี้อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดในบุคคลได้

หากบุคคลมีสุขภาพดีอาการปวดขาอาจเกิดขึ้นได้จากการออกกำลังกายอย่างหนัก ตามกฎแล้วสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการเล่นกีฬา การยืนเป็นเวลานาน หรือการเดินเป็นเวลานาน สำหรับการมีเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรม ผู้หญิงอาจมีอาการเจ็บที่ขาในระหว่างตั้งครรภ์ได้ นอกจากนี้ความรู้สึกไม่พึงประสงค์อาจเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการคุมกำเนิดของกลุ่มบางกลุ่ม สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดขาคือ:

1. การบาดเจ็บต่างๆ
2. โรคประสาทอักเสบ, โรคประสาทอักเสบ
3. กระบวนการอักเสบ
4. เท้าแบนและโรคข้ออักเสบ
5. การละเมิด เมแทบอลิซึมของเกลือน้ำในร่างกาย

ยังพบ โรคหลอดเลือดที่ขาซึ่งทำให้เกิดอาการปวด บุคคลนั้นเองไม่สามารถแยกแยะได้ว่าอะไรทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย เขาไม่รู้ด้วยซ้ำว่าต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญคนไหน หน้าที่ของแพทย์คือวินิจฉัยและสั่งยาอย่างถูกต้อง โครงการที่มีประสิทธิภาพการรักษา.

ผู้ป่วยที่บ่นเรื่องอาการปวดขาได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?

เนื่องจากมีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่พึงประสงค์ที่ขาจึงจำเป็นต้องระบุสาเหตุที่เกี่ยวข้องในแต่ละกรณี เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ควรทำการทดสอบหลายชุด

1. การตรวจเลือดทางชีวเคมี
2. ผู้ป่วยได้รับการกำหนด การวิเคราะห์ทั่วไปเลือด.
3. มีการประเมินการรบกวนของน้ำและอิเล็กโทรไลต์
4. เอ็กซ์เรย์
5. ประเมินปริมาณกลูโคสที่มีอยู่ในเลือด
6. การตรวจทางจุลชีววิทยา
7. การตรวจคนไข้ที่มีเครื่องหมายมะเร็ง หากมีข้อสงสัยว่าเป็นมะเร็ง
8. การศึกษาทางเซรุ่มวิทยา
9. การตรวจชิ้นเนื้อกระดูกหากมีความเป็นไปได้ที่จะมีวัณโรคกระดูกอยู่ในร่างกาย
10. การสแกนอัลตราซาวนด์
11. การทำ angiography หลอดเลือดเพื่อยืนยันความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำ
12. การตรวจเอกซเรย์
13. การตรวจรีโอวาซากราฟี
14. การเขียนภาพ
15. ดัชนีแรงกดที่ข้อเท้า

ควรเข้าใจว่าบุคคลที่มาคลินิกโดยมีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับอาการปวดที่ขาจะไม่ได้รับการตรวจทุกประเภทข้างต้น ขั้นแรกผู้ป่วยจะได้รับการตรวจ จากนั้น เพื่อยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัยนี้หรือการวินิจฉัยนั้น จะมีการกำหนดการศึกษาบางอย่าง

ความเจ็บปวดของผู้หญิง

ผู้หญิงอาจมีอาการปวดท้องส่วนล่าง หากเกิดขึ้นในช่วงมีประจำเดือนและมีลักษณะดึงก็ไม่จำเป็นต้องกังวล ปรากฏการณ์ประเภทนี้เป็นบรรทัดฐาน แต่หากช่องท้องส่วนล่างดึงตลอดเวลาและมีของเหลวไหลออกมาคุณต้องปรึกษาแพทย์ สาเหตุของอาการเหล่านี้อาจจะมากกว่านั้น ตัวละครที่จริงจังกว่าอาการปวดขณะมีประจำเดือน อะไรทำให้เกิดอาการปวดท้องส่วนล่างในผู้หญิง? พิจารณาโรคหลักและสาเหตุของความเจ็บปวด:

1. โรคภัยไข้เจ็บ อวัยวะเพศหญิงเช่นมดลูกและรังไข่
2. การติดเชื้อที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์
3. อาจเกิดอาการปวดเนื่องจากการขด
4. หลังการผ่าตัดใน ร่างกายของผู้หญิงรอยแผลเป็นอาจก่อตัวทำให้เกิดความเจ็บปวด
5. กระบวนการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับโรคไตและกระเพาะปัสสาวะ
6. กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่อาจเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์
7. ผู้หญิงบางคนมีอาการปวดระหว่างการตกไข่ นี่เป็นเพราะกระบวนการของรูขุมขนแตกและออกจากไข่
8. อาการปวดยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการงอของมดลูกส่งผลให้เลือดหยุดนิ่งในช่วงมีประจำเดือน

ไม่ว่าในกรณีใด หากอาการปวดคงที่จำเป็นต้องไปพบแพทย์ เขาจะทำการตรวจและกำหนดการตรวจที่จำเป็น

ปวดข้าง

บ่อยครั้งผู้คนบ่นถึงความเจ็บปวดที่สีข้าง เพื่อที่จะระบุได้ว่าเหตุใดบุคคลจึงถูกรบกวนด้วยความรู้สึกไม่พึงประสงค์ดังกล่าวจึงจำเป็นต้องระบุแหล่งที่มาของตนอย่างแม่นยำ หากมีอาการปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาหรือด้านซ้ายแสดงว่าบุคคลนั้นมีโรคกระเพาะ ลำไส้เล็กส่วนต้น, ตับ, ตับอ่อน หรือ ม้าม นอกจากนี้อาการปวดที่ส่วนบนอาจบ่งบอกถึงการแตกหักของกระดูกซี่โครงหรือภาวะกระดูกพรุนของกระดูกสันหลัง

หากเกิดขึ้นที่บริเวณตรงกลางของบริเวณด้านข้างของร่างกาย แสดงว่าลำไส้ใหญ่ได้รับความเสียหาย

เจ็บเข้า. ส่วนล่างตามกฎแล้วเกิดขึ้นเนื่องจากความเจ็บป่วยในส่วนสุดท้ายของลำไส้เล็ก, ท่อไตและโรครังไข่ในสตรี

อะไรทำให้เกิดอาการเจ็บคอ?

มีสาเหตุหลายประการสำหรับปรากฏการณ์นี้ มีอาการเจ็บคอหากบุคคลมีคอหอยอักเสบ นี่มันโรคอะไรวะเนี่ย? การอักเสบ ผนังด้านหลังคอหอย อาการเจ็บคออย่างรุนแรงอาจเกิดจากอาการเจ็บคอหรือต่อมทอนซิลอักเสบ โรคเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการอักเสบของต่อมทอนซิลซึ่งอยู่ด้านข้าง โรคนี้มักพบใน วัยเด็ก- นอกเหนือจากที่กล่าวมาข้างต้น สาเหตุของความรู้สึกดังกล่าวอาจเป็นโรคกล่องเสียงอักเสบได้ ด้วยโรคนี้เสียงของคนจะแหบแห้ง

ทันตกรรม

อาการปวดฟันอาจเกิดขึ้นโดยไม่คาดคิดและทำให้บุคคลประหลาดใจได้ มากที่สุด ด้วยวิธีง่ายๆวิธีกำจัดคือกินยาแก้ปวด แต่คุณควรจำไว้ว่าการรับประทานยาเป็นมาตรการชั่วคราว ดังนั้นคุณจึงไม่ควรเลื่อนการไปพบทันตแพทย์ แพทย์จะตรวจฟัน จากนั้นเขาจะมอบหมายรูปถ่ายและความประพฤติ การรักษาที่จำเป็น- ไม่มีประโยชน์ที่จะระงับอาการปวดฟันด้วยยาแก้ปวด หากคุณรู้สึกไม่สบายใด ๆ คุณควรติดต่อทันตแพทย์ทันที

ฟันอาจเริ่มเจ็บได้จากหลายสาเหตุ ตัวอย่างเช่น เยื่อกระดาษอักเสบอาจกลายเป็นสาเหตุของความเจ็บปวดได้ สิ่งสำคัญคืออย่าละเลยฟันแต่ต้องรักษาให้ทันเวลาเพราะถ้าคุณไม่รักษาทันเวลา การดูแลทางการแพทย์จากนั้นอาการของเขาจะแย่ลงและอาจสูญเสียฟันได้

ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ที่ด้านหลัง

อาการปวดหลังส่วนใหญ่มักเกิดจากปัญหากล้ามเนื้อหรือกระดูกสันหลัง ถ้ามันเจ็บ ส่วนล่างบางทีนี่อาจเป็นเพราะความเจ็บป่วย เนื้อเยื่อกระดูกกระดูกสันหลัง, เอ็นของกระดูกสันหลัง, ไขสันหลัง, กล้ามเนื้อ และอื่นๆ ส่วนบนอาจน่าตกใจเนื่องจากโรคของหลอดเลือดแดงใหญ่ เนื้องอกที่หน้าอก และกระบวนการอักเสบในกระดูกสันหลัง

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดหลังคือความผิดปกติของกล้ามเนื้อและโครงกระดูก ตามกฎแล้วสิ่งนี้เกิดขึ้นหลังจากการสัมผัสกับภาระหนักที่ด้านหลังเมื่อเอ็นแพลงหรือกระตุก พบได้น้อย ไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง- อันดับที่สามในแง่ของความถี่ของการวินิจฉัยคือกระบวนการอักเสบและเนื้องอกในกระดูกสันหลัง นอกจากนี้โรคของอวัยวะภายในอาจทำให้รู้สึกไม่สบายได้ การเลือกวิธีรักษาอาการปวดหลังขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเกิดขึ้น มีการสั่งยาหลังจากการตรวจผู้ป่วย

หัวใจ

หากผู้ป่วยบ่นถึงความเจ็บปวดในหัวใจ ไม่ได้หมายความว่ามีพยาธิสภาพของหัวใจอยู่ในร่างกาย เหตุผลอาจแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง แพทย์จำเป็นต้องค้นหาว่าแก่นแท้ของความเจ็บปวดคืออะไร

หากสาเหตุมาจากโรคหัวใจก็มักจะเกี่ยวข้องด้วย โรคหลอดเลือดหัวใจหัวใจ เมื่อบุคคลนั้นมี โรคนี้แล้วหลอดเลือดหัวใจจะได้รับผลกระทบ นอกจากนี้สาเหตุของอาการปวดอาจเป็นกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในหัวใจ

อวัยวะนี้อาจเริ่มได้รับบาดเจ็บอันเป็นผลมาจากการออกแรงมากเกินไป ซึ่งมักเกิดขึ้นหลังจากการฝึกฝนที่หนักหน่วง ความจริงก็คือ ยิ่งมีภาระในหัวใจมากเท่าไร ความต้องการออกซิเจนก็จะเพิ่มมากขึ้นอย่างรวดเร็วเท่านั้น หากบุคคลใดมีส่วนร่วมในการเล่นกีฬา เขาอาจประสบกับความเจ็บปวดที่หายไปหลังจากพักผ่อน หากความเจ็บปวดในใจไม่หายไป เวลานานจากนั้นคุณต้องพิจารณาภาระที่นักกีฬาวางบนร่างกายอีกครั้ง หรือควรปรับโครงสร้างแผนกระบวนการฝึกอบรมใหม่ สัญญาณที่บ่งบอกว่าคุณต้องทำเช่นนี้ ได้แก่ หัวใจเต้นเร็ว หายใจลำบาก และชาที่แขนซ้าย

ข้อสรุปเล็กน้อย

ตอนนี้คุณรู้แล้วว่าความเจ็บปวดคืออะไร เราได้ดูประเภทและประเภทหลักของความเจ็บปวดแล้ว บทความนี้ยังนำเสนอการจำแนกประเภทของความรู้สึกไม่พึงประสงค์ด้วย เราหวังว่าข้อมูลที่นำเสนอนี้น่าสนใจและเป็นประโยชน์สำหรับคุณ

ฉันหลงรักสิ่งที่เป็นอยู่ ไม่ใช่เพราะฉันเป็นคนมีจิตวิญญาณ
แต่เพราะการโต้เถียงกับความเป็นจริงนั้นเจ็บปวด

(c) Byron Katie "รักสิ่งที่เป็น"

พวกคุณทุกคนจะไม่ถาม ความเจ็บปวดคืออะไรเพราะไม่มีคนที่ไม่เคยเจ็บปวด

บางสิ่งอาจทำร้ายคุณตลอดเวลาหรือกะทันหัน เรื้อรัง หรือ “โอ้ย”...

บางสิ่ง “ทำให้คุณเจ็บปวดเมื่อมอง” คำพูดของใครบางคนอาจทำให้เจ็บปวดได้ บางทีจิตใจก็เจ็บจนอยากจะหอนดูพระจันทร์

อย่างที่พวกเขาพูดตอนนี้: ถ้าไม่มีอะไรเจ็บให้ตรวจดูว่าคุณตายหรือไม่

บางครั้งความเจ็บปวดก็รุนแรงมากจนคุณสาปแช่งและอยากจะกำจัดมันออกไป... คุณอุทาน - โดยทั่วไปแล้วทำไมต้องเจ็บปวดด้วย!

จำเป็น. วันนี้ผมอยากจะแสดงออกว่า ความกตัญญูต่อความเจ็บปวดเพราะเธอนำทางเราตลอดชีวิต

เพราะความเจ็บปวดคือสิ่งที่สำคัญที่สุด เครื่องมือของจักรวาลติดต่อเรา

ความเจ็บปวดเป็นสัญญาณบางครั้งก็มีค้อนเคาะที่มงกุฎอยู่แล้วว่ามีบางอย่างผิดปกติมีบางอย่างแตกหัก ตื่นมาสนใจว่าเจ็บตรงไหน..

เราจะมาดูสิ่งที่คุณได้รับคำเตือนในวันนี้

• ความเจ็บปวดทางกาย
• ความเจ็บปวดทางอารมณ์
• ความเจ็บปวดทางจิต
• ความเจ็บปวดทางจิตวิญญาณ

ความเจ็บปวดทางกายคืออะไร

ในระดับกายภาพ ความเจ็บปวดเป็นสัญญาณ การละเมิดในสถานที่แห่งหนึ่ง กระบวนการปกติร่างกาย. เช่นการไหลเวียนของเลือด น้ำเหลือง ออกซิเจน - กระแสใดๆ ที่ควรไหลตรงนั้น

แต่ความเจ็บปวดมักเกี่ยวข้องกับเป็นพิเศษ กล้ามเนื้อกระตุก.

ที่ไหนสักแห่งในร่างกายซึ่งมีกล้ามเนื้ออย่างน้อยครึ่งพันกล้ามเนื้อ มีอาการกระตุก การไหลเวียนของเลือดหยุดชะงัก และการจัดหาออกซิเจนและสารอาหารไปยังอวัยวะบางส่วนเสื่อมลง

และยิ่งอยู่นานเท่าไร. กล้ามเนื้อมากขึ้นบริเวณใกล้เคียงถูกดึงดูดเข้าสู่กระบวนการนี้ (เพื่อนของกล้ามเนื้อคนแรกไม่ได้เป็นผู้ช่วยเหลืออีกต่อไป แต่เป็นอุปสรรค) - ยิ่งมากขึ้น อวัยวะที่ขึ้นอยู่กับกล้ามเนื้อที่ “แข็งตัว” เหล่านี้ เริ่มที่จะทนทุกข์ทรมานจาก “ความอดอยาก” และแรงกดดันและ ป่วย.

แน่นอนว่าหลายๆ คนชอบการนวดหลังโดยเฉพาะในยุคของเรา ทำงานอยู่ประจำและคอมพิวเตอร์

ผลลัพธ์ที่น่าพอใจ ทุกอย่างเข้าที่... โอ้ ทุกอย่างคลิกเข้ากันจริงๆ!

แล้วอะไรล่ะ? นานแค่ไหน? เลขที่.

กล้ามเนื้อหินจะยังคงบิดเบี้ยวและดึงกระดูกสันหลังกลับทั้งหมด

คุณสามารถโต้แย้งได้ - แล้วน้ำมูกไหลกล้ามเนื้อเกี่ยวอะไรกับมัน?

อาการน้ำมูกไหลเช่นเดียวกับอาการภายนอกของโรคเป็นเพียงเท่านั้น ปฏิกิริยาการป้องกันของร่างกาย.

สิ่งที่น่ารังเกียจบางอย่าง (ไวรัสหรือแบคทีเรีย) พยายามที่จะเกาะตัวคุณ และร่างกายจะชะล้างมันออกไปอย่างดีที่สุดเท่าที่จะทำได้ - โดยการจามและไอ หรือขับเสมหะออกมา

แต่เคล็ดลับสกปรกนี้ติดอยู่เพราะบางแห่งในร่างกายมีปัญหาและรูอยู่แล้วอวัยวะที่รับผิดชอบระบบภูมิคุ้มกันก็ "ป่วย"

และพวกเขาก็ป่วยเพราะอยู่ที่นั่น การไหลถูกปิดกั้น.

และอย่างที่คุณเข้าใจแล้ว แพทย์พูดถึงการไหลของร่างกาย แต่เราก็รู้เช่นกัน พลังงาน.

ความเจ็บปวดและความกลัวจะทำให้ทุกคนอายุมากขึ้น

หากความเจ็บปวดเกิดขึ้นในระดับกายภาพ แสดงว่ากล้ามเนื้ออยู่ใน "บล็อก" แล้ว - ซึ่งหมายความว่าในระดับนั้น ร่างกายบอบบางคุณพลาดสิ่งที่ทำให้เกิดการบล็อกนี้ไปแล้ว

และบ่อยครั้งที่สุดนี้ กลัว.

มีความกลัวทางกาย ความกลัวทางอารมณ์ ความกลัวทางจิตทุกหนทุกแห่ง และความกลัวทางจิตวิญญาณ

จะไม่มีใครโต้แย้งความกลัวนั้นทันที ก็แสดงออกมาทางกาย.

ความกลัวตามธรรมชาติที่เกิดขึ้นในช่วงแรกควรกระตุ้นให้เราดำเนินการป้องกัน หัวใจเริ่มเต้น ฮอร์โมนเริ่มไหลเข้าสู่เลือด หายใจเร็วขึ้น และ วิ่งหรือต่อสู้- นั่นคือเมื่อก่อนความกลัวไม่ได้ติดอยู่ในตัวเรา แต่ถูกโยนออกไป

แล้วตอนนี้ล่ะ?

ภายนอก การแสดงออกของความกลัวถูกระงับและไปเกาะอยู่ในกล้ามเนื้อ

เจ้านายตำหนิ บริษัท ส่งเสียงดังในสนาม - กล้ามเนื้อไหล่เป็นบล็อกเราถอนคอ (โดยไม่สังเกตเห็นปฏิกิริยาอัตโนมัติ!) และ "เรามาถึงแล้ว"

ความเจ็บปวดทางอารมณ์

อุปสรรคในตัวเราส่วนใหญ่มาจากความกลัวซึ่งเกิดใน ระดับอารมณ์หรือจิตใจ.

อารมณ์ได้รับการลงทะเบียนในร่างกายของเราซึ่งมีสาเหตุบางประการ หน่วยความจำที่ดีขึ้นเกินกว่าที่เราต้องการเมื่อจำตารางสูตรคูณ

คำพูดเจ็บบ่อยแค่ไหนโดยเฉพาะจากคนที่รัก! เจ็บ!

สวัสดี...คุณพยายามจะดีกับทุกคนอีกครั้งแล้วหรือยัง? คุณกำลังรออีกครั้งหรือคุณต้องการที่จะได้รับความรัก?

ตื่น! คิดถาม - ความกลัวแบบไหนที่ทำให้คุณเจ็บมาก?

อ่า... ในวัยเด็ก คุณเคย “โดน” กับคำพูดของพ่อมากจนตอนนี้คุณไม่สามารถได้ยินคนๆ นั้นได้ แต่คุณได้ยินคำพูดของเขาอะไรบางอย่างจนตัวเขาเองต้องตะลึงกับการตีความของคุณหรือเปล่า?

คุณได้ทำทุกอย่างเป็นการส่วนตัวอีกแล้ว คุณเป็นคนพิเศษของฉันหรือเปล่า?

นี้ เจ็บปวดอยู่ ระดับอารมณ์ จะทำให้คุณร้องไห้ กรี๊ด...

อย่างน้อยก็จำเป็นต้องเข้าใจว่าทำไมมันถึงเจ็บและต้องทำอย่างไรกับมัน

แต่บ่อยครั้งที่เราทำเช่นนี้โดยมีอาการปวดเรื้อรังที่เหมือนเป็นอุปสรรคในร่างกาย

ความแค้นทำให้เกิดความขุ่นเคือง กลัวความสัมพันธ์และปัญหาก็เติบโตเหมือนก้อนหิมะ

“หัวของฉันเต้นแรง” จากความคิด

การขัดขวางที่เกิดจากความเสียหายทางจิตถือเป็นหายนะแห่งยุคสมัยของเรา

ตอนนี้เราทุกคน "มีการศึกษา" เราอ่านหนังสือมาก ท่องอินเทอร์เน็ต... เรายังดูทีวีด้วย คุณสังเกตไหมว่ามีคนฉลาดแต่ไม่มีความสุขและป่วยอยู่กี่คน?

มีเพียงคนเท่านั้นที่สามารถสร้างการเก็งกำไรได้มากมาย ความกลัวในอนาคตโดยอาศัยอดีต (และรวมถึงประสบการณ์ของผู้อื่นด้วย ไม่ใช่เฉพาะของคุณเอง)

คุณคุ้นเคยกับ “อะไรคือความอยุติธรรม! ฉันทำงานและทำงาน - และตอนนี้ไม่มีอะไรเลย มันเจ็บปวดมากที่ต้องตระหนัก!”

เจ็บ?! คุณได้วางแผนแล้วหรือยัง? ภูเขาแห่งการโน้มน้าวใจ ควรจะเป็นอย่างไร และไม่ควรเป็นอย่างไร? และความคาดหวังของเทือกเขาหิมาลัยทั้งหมดเหรอ? แล้วกลัวจะไม่เป็นจริงล่ะ?

ที่นี่คุณมีหินตกและมันเจ็บ

ก๊อก ก๊อก ฉันคือจักรวาล ฉันขอโทษ แต่คุณได้ยินเพียงความเจ็บปวด... โปรแกรม การปฏิเสธฉัน และการแสดงออกของฉัน อย่างที่มันเป็น เป็นสิ่งที่ผิด...

พลังงานติดอยู่ในบล็อกของคุณและมันเจ็บ! เจ็บนะ..จะทำยังไง. ได้ยินตัวเอง!

โดยวิธีการเกี่ยวกับทีวี คุณกำลังพยายามกินให้ถูกต้องโดยคิดว่าสุขภาพของคุณขึ้นอยู่กับมันเป็นอย่างมาก แต่ลองจินตนาการดูว่าวิตามินแครอทที่แทะขณะฟังข่าวนำเข้าสู่ร่างกายของคุณได้อย่างไร!

อย่างไรก็ตามด้วยเหตุผลบางอย่างเราจึงดีกว่า ตอบสนองคมชัดและ ความเจ็บปวดที่ไม่คาดคิด.

ฉันปวดหัวมาก - เรามักจะหยุด "คิด" สักพักหนึ่ง ขาของเราเจ็บอย่างรุนแรง - เราจะนั่งลง (ทันใดนั้นเราจะรู้ว่าการเดินนั้นน่ากลัว)

แต่พวกที่เงียบๆ. อาการปวดเรื้อรังเป็นเวลาหลายปี ไม่สนใจ.

ไม่ใช่งานของฉัน ฉันไม่ชอบ และไม่ต้องการมัน ปวดหลังทุกวัน ตาแห้งจากบัญชีนี้ แต่... ไม่เป็นไร มันก็เหมือนคนอื่นๆ และ งานใหม่หาไม่เจอ ฯลฯ...

น่าเสียดายที่อาการปวดเรื้อรังเป็นพลังงานที่ได้รับจากหลายต่อหลายครั้ง เขาเป็นเหมือนก้อนหินที่เริ่มมืดลงและหนักขึ้นเรื่อยๆ

(ยังไงก็ตามถ้าคุณคิดว่าสิ่งเหล่านี้เป็นคำสาปแม้จะมาจากชาติที่แล้วก็ตาม เราเลี้ยงพวกมันเองพฤติกรรมและความคิดของพวกเขา ไม่มี “ปีศาจ” ใดจะฝันถึงได้)

เสียหัวใจ

ความเจ็บปวด ในระดับจิตวิญญาณนี้ ค่อนข้างเป็นรัฐความสิ้นหวัง ความเข้าใจผิด และการปฏิเสธจักรวาลทั้งหมด บทบาทและภารกิจของคนๆ หนึ่ง

แม้ภายนอกจะมีสุขภาวะแต่ก็ยังอยาก “หอนพระจันทร์”...

กลัว ความไร้ความหมายของชีวิต, ไม่สามารถมีชีวิตอยู่ได้

น่าเสียดายที่ความเจ็บปวดทางกายอาจมาสายเกินไป บุคคลหนึ่งปฏิเสธตนเองในโลกนี้ว่าตนเป็นเซลล์แปลกปลอมของสิ่งมีชีวิตสากลนี้... เซลล์มะเร็ง.

“ฉันกำลังพัฒนาตัวเองและเติบโตทางจิตวิญญาณ ทำไมฉันถึงแย่ลงล่ะ!” ทำไมบางครั้งคุณถึงรู้สึกเจ็บปวด เศร้าโศก เหงา ลังเลที่จะใช้ชีวิต ประสบความหายนะทางการเงินหรือความสัมพันธ์...

โดยปกติแล้วความเจ็บปวดทางกายจะเกิดขึ้นในระยะสุดท้ายของโรค ถึงแม้จะเป็นการแก้ไขแนวคิดและความเชื่อของคุณอย่างสมบูรณ์ แต่รูปแบบชีวิตของคุณก็ยังใช้งานได้อย่างมหัศจรรย์

ดังนั้นจงฟังความเจ็บปวดของคุณ ขอบคุณ อย่ามองหาสิ่งเหล่านั้นที่จะตำหนิ บางครั้งก็ควานหาอดีตน้อยลง และตัดสินใจที่จะใช้ชีวิตในรูปแบบใหม่

วิธีกำจัดความเจ็บปวด

1. ฟังความเจ็บปวดของคุณ

กำหนดตำแหน่งและแหล่งที่มา ถ้าทางกายภาพแล้วมันจะเจ็บที่ไหนและอย่างไร พยายาม "เห็น" มันเป็นสีในลำธาร กำหนดพื้นที่ปัญหาและอวัยวะให้แม่นยำที่สุด คำพูดและพฤติกรรมทำร้ายคุณหรือไม่? อารมณ์นี้คืออะไรกันแน่?

2. ขอความช่วยเหลือ

ยังไง ความเจ็บปวดมากขึ้นและยิ่งนานเท่าไรก็ยิ่งดึงความสนใจและความแข็งแกร่งของคุณมากขึ้นเท่านั้น ไม่จำเป็นต้องประจบประแจงตัวเองว่าคุณสามารถจัดการมันเองได้ เนื่องจากคุณเป็นเมียน้อยของชีวิต

หากความเจ็บปวดหรือการเจ็บป่วยรบกวนจิตใจคุณอย่างมาก แสดงว่าระดับพลังงานนั้นไม่วิเศษอย่างเห็นได้ชัด ดังนั้นเราจึงไปพบแพทย์

ที่นั่นให้ยึดถือค่าเฉลี่ยสีทองและอย่าทิ้งตัวเองไว้ใต้มีดผ่าตัดทันที ปรึกษา ชั่งน้ำหนักตัวเอง อ่านสิ่งที่พวกเขาเขียนไว้และตัดสินใจด้วยตัวเอง อย่าไปสุดขั้วด้วยการใช้ยาด้วยตนเองเช่นกัน

หากความเจ็บปวดเกิดขึ้นจากอารมณ์ ให้ขอความช่วยเหลือจากเพื่อนหรือกลุ่มจิตวิทยา

3. หายใจเข้าทางจุดที่เจ็บ

แม้ว่ามันจะเจ็บปวด แต่มันก็ยากมากที่จะคิดถึงเรื่องอื่น ดังนั้นเราจึงมุ่งความสนใจไปที่จุดที่เกิดความเจ็บปวดและ "หายใจ"ผ่านเขา

หายใจเข้าด้วยหัวใจและหายใจออกด้วยความเจ็บปวด ลองนึกภาพความเจ็บปวดดูสิ จุดด่างดำและ “ชะล้าง” มันออกไปด้วยกระแสแห่งพลังงาน

4. ค้นหาแหล่งที่มาของความเจ็บปวดที่มีพลัง

อ่านว่าโรคต่างๆ เกี่ยวข้องกับบล็อกพลังงานของเราอย่างไรจาก Louise Hay, Liz Burbo หรือ Sinelnikov และนี่คือสิ่งที่สำคัญที่สุดคือการเปลี่ยนแปลงสิ่งที่ทำให้เกิดความเจ็บปวด

ร่างกายของเรา- เครื่องมืออันทรงพลังการมีจิตใจทางกายที่ส่งข้อมูลทุกอย่างที่เกิดขึ้นกับเรามาให้เราทันที

5. แสดงอารมณ์

ความเจ็บปวดอาจทำให้หายใจไม่ออก มีความขุ่นเคืองและความรู้สึกถูกทรยศ ฉันอยากจะกรีดร้องหรือร้องไห้

ร้องไห้และกรีดร้อง ใช้ชีวิตตามอารมณ์ ไม่ว่าจะเป็นอะไรก็ตาม ตีหมอนถ้าคุณต้องการอารมณ์ ปลดปล่อยทางร่างกาย- หากคุณทิ้งอารมณ์ไว้กับตัวเอง อารมณ์นั้นจะฝังอยู่ในตัวคุณเป็นความเจ็บปวดทางกาย

เมื่อคุณสงบสติอารมณ์ได้แล้ว ให้จับสิ่งที่ทำให้เกิดอารมณ์นี้ มีคำพูดอะไรบ้าง? เห็นอะไรบางอย่าง? อาจไม่ใช่คำพูด แต่เป็นน้ำเสียง?

คุณสามารถสงบสติอารมณ์ได้ หายใจเข้าลึก ๆและนับถึง 10... หรือถึง 100

ขอแนะนำให้ค้นหาสถานะผู้สังเกตการณ์ด้วย บ่อยครั้งจากภายนอก ปฏิกิริยาและพฤติกรรมของคุณอาจทำให้ประหลาดใจและดูตลกได้

มี “เครื่องมือ” ง่ายๆ ที่คุณสามารถใช้เพื่อหลีกเลี่ยงการเข้าไปพัวพันกับความขัดแย้งหรือหลุดพ้นจากสถานการณ์ที่ตึงเครียดทางอารมณ์

6.ขอบคุณความเจ็บปวดที่ตักเตือน.

ยอมรับความเจ็บปวดของคุณและรู้สึกขอบคุณสำหรับสัญญาณ บางทีคุณอาจคิดว่างานนั้นนำคุณมาถึงจุดนี้หรือ ความเครียดอย่างต่อเนื่องที่บ้านนิเวศวิทยาหรืออย่างอื่น แต่อนิจจาไม่เป็นเช่นนั้น

นี่เป็นเพียงความพยายามที่จะเปลี่ยนความรับผิดชอบ ทางเลือกของคุณเอง- ความเจ็บปวดเป็นสิ่งที่บอกคุณอย่างชัดเจนว่าคุณต้องเปลี่ยนแปลงบางสิ่งในชีวิต คุณไม่ยอมรับส่วนหนึ่งของตัวเอง คุณ "ลงโทษ" ตัวเองด้วยความเจ็บปวด

7. ทำพิธีกรรมการรักษาความเจ็บปวด

ฉันจำได้ว่าฉันเขียนจดหมายถึงความเจ็บป่วยของฉัน (เจ็บปวดมาก!) ว่ามันกำลังฆ่าฉัน แต่ถ้าฉันตาย เธอจะไม่มีที่อยู่อีกต่อไป

คุณสามารถล้อเลียนตัวเองได้ด้วยการวาดภาพตัวเองและ “ความเจ็บปวด” แล้วลบมันด้วยยางลบ คุณสามารถ "ล้างออก" ขณะอาบน้ำ ร้องเพลงเกี่ยวกับสุขภาพของคุณได้

คุณสามารถต่อรองด้วยความเจ็บปวดได้ เช่น สัญญาว่าจะดูแลอวัยวะที่เป็นโรค (และเติมเต็มมัน!)

8. หันไปใช้พลังที่สูงกว่า

หากยังไม่ชัดเจนว่าอะไรในชีวิตของคุณที่ทำให้จักรวาลเคาะอย่างเจ็บปวด ให้พูดคุยกับตัวตนที่สูงกว่าของคุณ ไปที่พีระมิดแล้วถามสิ่งที่คุณต้องการ ถ่ายทอดความเจ็บปวดนี้.

ปิรามิดแห่งแสงและพลังเป็นเทคนิคที่เทวทูตไมเคิลถ่ายทอดมาเพื่อสร้างปิรามิดแห่งแสงแห่งมิติที่ 5 เพื่อแก้ปัญหาและการรักษาตนเอง

นั่งสมาธิ ถามจักรวาลว่าความเชื่ออะไร ความคิดอะไร “บันทึก” ในวัยเด็กอะไรที่ทำให้เกิดความเจ็บปวดนี้

ตัวอย่างเช่น มีบางสิ่งที่ดูเหมือนไม่ยุติธรรมและ "ดูลำบากใจ" - นี่คือความเชื่อของคุณเกี่ยวกับความดีและความชั่ว และส่งผลให้การมองเห็นลดลง

เป็นที่น่าสนใจที่ผู้ที่มีอายุเกินร้อยปีมีวิสัยทัศน์ที่ดี เพราะพวกเขารักชีวิต ยอมรับการแสดงออกทั้งหมด และโดยทั่วไปแล้ว เป็นคนร่าเริง

9. ออกกำลังกายให้เต็มที่

ช่วยให้พลังงานของคุณ Guardian Angels ของคุณด้วยการกระทำทางกายภาพ ต่อรองได้ ขับกระแสพลังงานได้ แต่ร่างกายเจ็บแล้ว

และนั่นหมายความว่า ร่างกายจะต้องทำงาน ค้นหาความสมดุลระหว่างโภชนาการ การออกกำลังกายและความคิดของคุณ

ฟอสซิล กล้ามเนื้อยังคงจำเป็น ตื่นขึ้นมาและยืดเส้นยืดสาย- เต้นรำ เล่นโยคะ เดิน กระโดดกับลูกๆ และคลานกับสุนัขของคุณ

อย่างน้อยบางครั้งเมื่อคุณเอาอาหารเข้าปากให้ถามตัวเองว่ามันดีสำหรับฉันไหม (แค่ถามตัวเองไม่ใช่ บทความทางวิทยาศาสตร์ซึ่งไม่ควรกินอะไรเลยจะดีกว่า)

ปรนเปรอร่างกายของคุณเพื่อให้รู้ว่าคุณรักมัน และคิดว่าคุณกำลังทำอะไรอยู่และอะไร คิด.

ร้านสปาสมัยใหม่มีบริการครบวงจร ตั้งแต่การนวดและอโรมาเธอราพี ไปจนถึงสระว่ายน้ำและอ่างน้ำร้อนพร้อมดนตรีอันไพเราะและเทียนจุด

แน่นอนว่าในตอนแรกมันเป็นเรื่องยากมากที่จะยอมรับ และยิ่งไปกว่านั้นคือการรู้สึกขอบคุณสำหรับความเจ็บปวดสาหัสและยาวนาน

แต่ถ้าคุณพิจารณาชีวิตของคุณอย่างซื่อสัตย์และจำไว้ว่า:

• ความเจ็บปวดช่วยคุณได้อย่างไร?แยกส่วนกับสิ่งที่ไม่จำเป็นและค้นหาสิ่งใหม่
• ทำให้ฉันหยุดทำสิ่งที่แก้ไขไม่ได้
• ทำให้ฉันใส่ใจกับตัวเองและคุณค่าที่แท้จริงของฉัน
• หากคุณเป็นแม่และพาลูกมาด้วยก็ไม่ใช่เรื่องยาก ขอบคุณจักรวาลที่เธอพบอยู่แล้ว วิธีเข้าถึงคุณ.

การเปิดใช้งานความรักที่ไม่มีเงื่อนไขโดยจักระ

การทำสมาธิสั้นๆ เหล่านี้จะช่วยให้คุณตื่นตัวได้ รักไม่มีเงื่อนไขให้กับตัวคุณเองในแต่ละจักระของร่างกายคุณ

บทที่ 2 ความเจ็บปวด: จากการเกิดโรคไปจนถึงการเลือกใช้ยา

ความเจ็บปวดถือเป็นข้อร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุดและยากต่อจิตใจของผู้ป่วย ใน 40% ของการไปพบแพทย์ครั้งแรกทั้งหมด ความเจ็บปวดถือเป็นเรื่องร้องเรียนที่สำคัญที่สุด ความชุกของอาการปวดในระดับสูงส่งผลให้เกิดการสูญเสียทางวัตถุ สังคม และจิตวิญญาณอย่างมีนัยสำคัญ

ตามที่ระบุไว้ข้างต้น คณะกรรมการจำแนกประเภทของสมาคมระหว่างประเทศเพื่อการศึกษาความเจ็บปวด ให้คำจำกัดความความเจ็บปวดว่าเป็น "ประสบการณ์ทางประสาทสัมผัสและอารมณ์ที่ไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายของเนื้อเยื่อที่มีอยู่หรือที่อาจเกิดขึ้น หรืออธิบายในแง่ของความเสียหายดังกล่าว" คำจำกัดความนี้เน้นย้ำว่าความรู้สึกเจ็บปวดสามารถเกิดขึ้นได้ไม่เพียงแต่เมื่อเนื้อเยื่อได้รับความเสียหายเท่านั้น แต่ถึงแม้จะไม่มีความเสียหายก็ตาม ซึ่งบ่งชี้ว่า บทบาทที่สำคัญปัจจัยทางจิตในการสร้างและรักษาความเจ็บปวด

การจำแนกประเภทของความเจ็บปวด

ความเจ็บปวดเป็นแนวคิดที่ซับซ้อนทางคลินิกและทางพยาธิวิทยาและต่างกัน มันแตกต่างกันไปตามความรุนแรง การแปล และการแสดงออกตามอัตนัย ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้น การกด การสั่น การตัด ตลอดจนต่อเนื่องหรือเป็นพักๆ ลักษณะความเจ็บปวดที่หลากหลายที่มีอยู่ทั้งหมดส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับสาเหตุที่ทำให้เกิดความเจ็บปวด บริเวณทางกายวิภาคที่เกิดแรงกระตุ้นการรับรู้ความเจ็บปวด และมีความสำคัญมากในการพิจารณาสาเหตุของความเจ็บปวดและการรักษาในภายหลัง

ปัจจัยที่สำคัญที่สุดประการหนึ่งในการทำความเข้าใจปรากฏการณ์นี้คือการแบ่งความเจ็บปวดออกเป็นเฉียบพลันและเรื้อรัง (รูปที่ 8)

อาการปวดเฉียบพลัน- นี่คือปฏิกิริยาทางประสาทสัมผัสพร้อมกับการรวมอารมณ์แรงจูงใจพืชและปัจจัยอื่น ๆ ตามมาเมื่อละเมิดความสมบูรณ์ของร่างกาย การพัฒนาของอาการปวดเฉียบพลันนั้นสัมพันธ์กับการระคายเคืองที่เจ็บปวดที่กำหนดไว้อย่างดีของเนื้อเยื่อผิวเผินหรือลึกและอวัยวะภายในความผิดปกติ กล้ามเนื้อเรียบ- อาการปวดเฉียบพลันเกิดขึ้นใน 80% ของกรณี มีคุณค่าในการป้องกันและป้องกันเนื่องจากเป็นการบ่งบอกถึง "ความเสียหาย" และบังคับให้บุคคลใช้มาตรการเพื่อค้นหาสาเหตุของความเจ็บปวดและกำจัดมัน ระยะเวลาของอาการปวดเฉียบพลันจะพิจารณาจากระยะเวลาในการฟื้นตัวของเนื้อเยื่อที่เสียหาย และ/หรือการทำงานของกล้ามเนื้อเรียบบกพร่อง และโดยปกติจะไม่เกิน 3 เดือน อาการปวดเฉียบพลันมักควบคุมได้ดีด้วยยาแก้ปวด

ใน 10–20% ของกรณี อาการปวดเฉียบพลันจะกลายเป็นเรื้อรังซึ่งกินเวลานานกว่า 3–6 เดือน อย่างไรก็ตามความแตกต่างที่สำคัญ อาการปวดเรื้อรังสิ่งที่แตกต่างจากเฉียบพลันไม่ใช่ปัจจัยด้านเวลา แต่มีความสัมพันธ์ทางประสาทสรีรวิทยา จิตสรีรวิทยา และทางคลินิกที่แตกต่างกันในเชิงคุณภาพ อาการปวดเรื้อรังไม่สามารถป้องกันได้ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา อาการปวดเรื้อรังเริ่มถูกมองว่าไม่เพียงแต่เป็นกลุ่มอาการเท่านั้น แต่ยังถือเป็น nosology ที่แยกจากกันอีกด้วย การก่อตัวและการบำรุงรักษาขึ้นอยู่กับความซับซ้อนเป็นส่วนใหญ่ ปัจจัยทางจิตวิทยามากกว่าที่จะขึ้นอยู่กับธรรมชาติและความรุนแรงของผลกระทบต่อการรับรู้ความรู้สึกเจ็บปวดส่วนปลาย อาการปวดเรื้อรังอาจยังคงอยู่หลังกระบวนการบำบัดเสร็จสิ้น เช่น มีอยู่โดยไม่คำนึงถึงความเสียหาย (การปรากฏตัวของผลกระทบ nociceptive) อาการปวดเรื้อรังไม่ได้บรรเทาลงด้วยยาแก้ปวด และมักนำไปสู่การปรับตัวทางจิตใจและสังคมของผู้ป่วย

สาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้ที่ทำให้เกิดอาการปวดเรื้อรังคือการรักษาที่ไม่เพียงพอต่อสาเหตุและการเกิดโรคของอาการปวด การกำจัดสาเหตุของอาการปวดเฉียบพลันและ/หรือการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพเท่าที่เป็นไปได้เป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันการเปลี่ยนความเจ็บปวดเฉียบพลันเป็นความเจ็บปวดเรื้อรัง

สำคัญสำหรับ การรักษาที่ประสบความสำเร็จความเจ็บปวดมีคำจำกัดความของการเกิดโรค ที่พบบ่อยที่สุด ความเจ็บปวดที่เกิดจากการรับรู้ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อการระคายเคืองของตัวรับความเจ็บปวดส่วนปลาย - "ตัวรับความรู้สึกเจ็บปวด" ซึ่งมีการแปลในอวัยวะและระบบเกือบทั้งหมด (โรคหลอดเลือดหัวใจ, เยื่อหุ้มปอดอักเสบ, ตับอ่อนอักเสบ, แผลในกระเพาะอาหาร, อาการจุกเสียดไต, โรคข้อ, ความเสียหายต่อผิวหนัง, เอ็น, กล้ามเนื้อ ฯลฯ ) อาการปวดระบบประสาทเกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหาย หน่วยงานต่างๆ(อุปกรณ์ต่อพ่วงและส่วนกลาง) ระบบประสาทสัมผัสร่างกาย

อาการปวดที่เกิดจากการรับความรู้สึกเจ็บปวดมักเกิดขึ้นเฉียบพลัน (แผลไหม้ รอยบาด รอยช้ำ รอยถลอก กระดูกหัก แพลง) แต่อาจเป็นเรื้อรังได้ (โรคข้อเข่าเสื่อม) ด้วยความเจ็บปวดประเภทนี้ ปัจจัยที่ทำให้เกิดอาการปวดมักจะชัดเจน ความเจ็บปวดมักจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นอย่างชัดเจน (โดยปกติจะอยู่ในบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ) เมื่ออธิบายความเจ็บปวดจากการรับความรู้สึกเจ็บปวด ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักใช้คำว่า "การบีบ" "ความเจ็บปวด" "การเต้นเป็นจังหวะ" "การตัด" ดีในการรักษาอาการปวดเมื่อยตามร่างกาย ผลการรักษาสามารถรับได้โดยการสั่งยาแก้ปวดและ NSAIDs อย่างง่าย เมื่อสาเหตุหมดไป (การหยุดการระคายเคืองของ “ตัวรับความรู้สึกเจ็บปวด”) ความเจ็บปวดจากการรับความรู้สึกเจ็บปวดก็จะหายไป

สาเหตุของอาการปวดเส้นประสาทส่วนปลายอาจสร้างความเสียหายต่อระบบรับความรู้สึกทางร่างกายในทุกระดับ ตั้งแต่เส้นประสาทรับความรู้สึกส่วนปลายไปจนถึงเปลือกสมอง รวมถึงการรบกวนในระบบต้านการสื่อประสาทจากมากไปน้อย เมื่อระบบประสาทส่วนปลายเสียหาย ความเจ็บปวดเรียกว่าส่วนปลาย เมื่อระบบประสาทส่วนกลางเสียหาย เรียกว่าส่วนกลาง (รูปที่ 9)

ความเจ็บปวดทางระบบประสาทที่เกิดจากการบาดเจ็บ พื้นที่ต่างๆระบบประสาทมีลักษณะเฉพาะโดยผู้ป่วยคือการเผาไหม้, การยิง, การระบายความร้อนและมาพร้อมกับอาการวัตถุประสงค์ของการระคายเคืองของเส้นประสาท (hyperesthesia, paresthesia, hyperalgesia) และ/หรือความผิดปกติ (hypoesthesia, การวางยาสลบ) อาการที่เป็นลักษณะเฉพาะอาการปวด neuropathic คือ allodynia - ปรากฏการณ์ที่โดดเด่นด้วยการเกิดความเจ็บปวดเพื่อตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่ไม่เจ็บปวด (การลูบด้วยแปรง, สำลี, ปัจจัยอุณหภูมิ)

อาการปวดระบบประสาทเป็นลักษณะของอาการปวดเรื้อรังจากสาเหตุต่างๆ ในเวลาเดียวกันพวกมันก็รวมกันเป็นหนึ่งเดียวโดยกลไกทางพยาธิสรีรวิทยาทั่วไปของการก่อตัวและการบำรุงรักษาความเจ็บปวด

อาการปวดจากโรคระบบประสาทเป็นเรื่องยากที่จะรักษาด้วยยาแก้ปวดมาตรฐานและ NSAIDs และมักนำไปสู่การปรับตัวที่ไม่เหมาะสมอย่างรุนแรงในผู้ป่วย

ในการปฏิบัติงานของนักประสาทวิทยา นักบาดเจ็บ และผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา อาการปวดเกิดขึ้นค่ะ ภาพทางคลินิกซึ่งสังเกตอาการของความเจ็บปวดทั้งแบบ nociceptive และ neuropathic - "ความเจ็บปวดแบบผสม" (รูปที่ 10) สถานการณ์นี้อาจเกิดขึ้นได้เช่นเมื่อเนื้องอกบีบตัวเส้นประสาททำให้เกิดอาการระคายเคือง ไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลังเส้นประสาทไขสันหลัง (radiculopathy) หรือเมื่อเส้นประสาทถูกบีบอัดในกระดูกหรือช่องกล้ามเนื้อ ( อาการอุโมงค์- ในการรักษาอาการปวดแบบผสม จำเป็นต้องมีอิทธิพลต่อส่วนประกอบของความเจ็บปวดทั้งแบบ nociceptive และ neuropathic

ระบบรับความรู้สึกเจ็บปวดและต่อต้านความรู้สึกเจ็บปวด

แนวคิดวันนี้เกี่ยวกับการก่อตัวของความเจ็บปวดขึ้นอยู่กับแนวคิดของการมีอยู่ของสองระบบ: nociceptive (NS) และ antinociceptive (ANS) (รูปที่ 11)

ระบบรับความรู้สึกเจ็บปวด (กำลังขึ้น) ช่วยให้แน่ใจว่าการส่งผ่านความเจ็บปวดจากตัวรับความรู้สึกเจ็บปวดจากส่วนปลาย (รับความรู้สึกเจ็บปวด) ไปยังเปลือกสมอง ระบบยาต้านจุลชีพ (ซึ่งกำลังลดลง) ได้รับการออกแบบมาเพื่อควบคุมความเจ็บปวด

ในระยะแรกของการสร้างความเจ็บปวด ตัวรับความเจ็บปวด (nociceptive) จะถูกกระตุ้น การกระตุ้นตัวรับความเจ็บปวดสามารถส่งผลให้เกิด ตัวอย่างเช่น กระบวนการอักเสบ- ส่งผลให้ความเจ็บปวดถูกส่งไปยังเขาด้านหลังของไขสันหลัง

ในระดับกระดูกสันหลังส่วนปล้องการปรับการรับรู้ความรู้สึกเจ็บปวดเกิดขึ้นซึ่งดำเนินการโดยอิทธิพลของระบบ antinociceptive จากมากไปหาน้อยต่อยาเสพติด adrenergic กลูตาเมต purine และตัวรับอื่น ๆ ที่อยู่บนเซลล์ประสาทของฮอร์นหลัง จากนั้นแรงกระตุ้นความเจ็บปวดนี้จะถูกส่งไปยังส่วนที่อยู่ด้านบนของระบบประสาทส่วนกลาง (ทาลามัส เปลือกสมอง) ซึ่งข้อมูลเกี่ยวกับธรรมชาติและตำแหน่งของความเจ็บปวดจะถูกประมวลผลและตีความ

อย่างไรก็ตาม การรับรู้ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นนั้นขึ้นอยู่กับกิจกรรมของ ANS เป็นส่วนใหญ่ ANS ของสมองมีบทบาทสำคัญในการสร้างความเจ็บปวดและการเปลี่ยนแปลงในการตอบสนองต่อความเจ็บปวด การมีอยู่อย่างกว้างขวางในสมองและการรวมไว้ในกลไกสารสื่อประสาทต่างๆ (นอร์อิพิเนฟริน, เซโรโทนิน, ฝิ่น, โดปามีน) นั้นชัดเจน ANS ไม่ทำงานแบบแยกส่วน แต่การโต้ตอบระหว่างกันและกับระบบอื่น ๆ ไม่เพียงแต่ควบคุมเท่านั้น ความไวต่อความเจ็บปวดแต่ยังรวมถึงอาการทางพืช, มอเตอร์, ระบบประสาทต่อมไร้ท่อ, อารมณ์และพฤติกรรมของความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวด สถานการณ์นี้ช่วยให้เราพิจารณาว่าเป็นระบบที่สำคัญที่สุดที่กำหนดไม่เพียง แต่ลักษณะของความเจ็บปวดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความสัมพันธ์ทางจิตสรีรวิทยาและพฤติกรรมที่หลากหลายด้วย. ขึ้นอยู่กับกิจกรรมของ ANS อาการปวดอาจเพิ่มขึ้นหรือลดลง

ยารักษาอาการปวด

ยาแก้ปวดจะจ่ายตามกลไกของความเจ็บปวดที่คาดหวัง การทำความเข้าใจกลไกของการก่อตัวของอาการปวดช่วยให้สามารถเลือกการรักษาเป็นรายบุคคลได้ สำหรับความเจ็บปวดจากการรับความเจ็บปวด ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) และยาแก้ปวดฝิ่นได้พิสูจน์แล้วว่าดีที่สุด สำหรับอาการปวดเส้นประสาทส่วนปลาย การใช้ยาแก้ซึมเศร้า ยากันชัก ยาชาเฉพาะที่ และตัวบล็อกโพแทสเซียมแชนเนลเป็นสิ่งที่สมเหตุสมผล

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์

หากกลไกการอักเสบมีบทบาทสำคัญในการเกิดโรคของความเจ็บปวด การใช้ NSAIDs จะเหมาะสมที่สุดในกรณีนี้ การใช้ทำให้สามารถยับยั้งการสังเคราะห์อัลโกเจนในเนื้อเยื่อที่เสียหายได้ซึ่งจะช่วยป้องกันการพัฒนาของอาการแพ้ต่อพ่วงและส่วนกลาง นอกจากผลยาแก้ปวดแล้วยาจากกลุ่ม NSAID ยังมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและลดไข้อีกด้วย

การจำแนกประเภทของ NSAIDs สมัยใหม่เกี่ยวข้องกับการแบ่งยาเหล่านี้ออกเป็นหลายกลุ่มโดยมีความแตกต่างกันในการเลือกเอนไซม์ไซโคลออกซีจีเนสประเภท 1 และ 2 ซึ่งเกี่ยวข้องกับทางสรีรวิทยาและ กระบวนการทางพยาธิวิทยา(รูปที่ 12)

เชื่อกันว่าผลยาแก้ปวดของยาจากกลุ่ม NSAID ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับผลกระทบต่อ COX2 และภาวะแทรกซ้อนในทางเดินอาหารเกิดจากผลต่อ COX1 อย่างไรก็ตามการวิจัย ปีที่ผ่านมานอกจากนี้ยังตรวจพบกลไกอื่น ๆ ของการออกฤทธิ์ระงับปวดของยาบางชนิดจากกลุ่ม NSAID ดังนั้นจึงแสดงให้เห็นว่าไดโคลฟีแนค (โวลทาเรน) สามารถมีฤทธิ์ระงับปวดได้ไม่เฉพาะผ่านทางการขึ้นกับ COX เท่านั้น แต่ยังผ่านทางอุปกรณ์ต่อพ่วงอื่นๆ และกลไกส่วนกลางด้วย

ยาชาเฉพาะที่

การจำกัดการไหลของข้อมูลการรับความรู้สึกเจ็บปวดเข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลางสามารถทำได้โดยการใช้ยาชาเฉพาะที่หลายชนิด ซึ่งไม่เพียงแต่ป้องกันอาการแพ้ของเซลล์ประสาทที่รับความรู้สึกเจ็บปวดเท่านั้น แต่ยังช่วยทำให้จุลภาคในบริเวณที่เสียหายเป็นปกติ ลดการอักเสบ และปรับปรุงการเผาผลาญ นอกจากนี้ ยาชาเฉพาะที่จะช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อที่ตึงและกำจัดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อทางพยาธิวิทยา ซึ่งเป็นสาเหตุหนึ่งของความเจ็บปวด
ยาชาเฉพาะที่รวมถึงสารที่ทำให้ความไวของเนื้อเยื่อสูญเสียชั่วคราวอันเป็นผลมาจากการปิดกั้นการนำกระแสกระตุ้นในเส้นใยประสาท ที่พบมากที่สุดในหมู่พวกเขาคือ lidocaine, novocaine, articaine และ bupivacaine กลไกการออกฤทธิ์ของยาชาเฉพาะที่สัมพันธ์กับการปิดกั้นช่อง Na + บนเยื่อหุ้มเซลล์ เส้นใยประสาทและการยับยั้งการสร้างศักยะงาน

ยากันชัก

การระคายเคืองในระยะยาวของตัวรับความรู้สึกเจ็บปวดหรือ เส้นประสาทส่วนปลายนำไปสู่การพัฒนาความไวต่ออุปกรณ์ต่อพ่วงและส่วนกลาง (hyperexcitability)

ยากันชักที่ใช้รักษาอาการปวดในปัจจุบันมีจุดใช้งานที่แตกต่างกัน Diphenine, carbamazepine, oxcarbazepine, lamotrigine, valproate และ topiromate ออกฤทธิ์หลักโดยการยับยั้งการทำงานของช่องโซเดียมที่มีรั้วรอบขอบชิด ป้องกันการปล่อยประจุนอกมดลูกที่เกิดขึ้นเองในเส้นประสาทที่เสียหาย ประสิทธิผลของยาเหล่านี้ได้รับการพิสูจน์แล้วในผู้ป่วยที่เป็นโรคประสาทไทรเจมินัล เส้นประสาทส่วนปลายเบาหวาน และอาการปวดหลอก

กาบาเพนตินและพรีกาบาลินยับยั้งการเข้ามาของแคลเซียมไอออนเข้าไปในขั้วพรีไซแนปติกของตัวรับความรู้สึกเจ็บปวด ซึ่งจะช่วยลดการปล่อยกลูตาเมต ซึ่งนำไปสู่การลดลงของความตื่นเต้นง่ายของเซลล์ประสาทที่รับความรู้สึกเจ็บปวดของไขสันหลัง (ลดอาการแพ้ส่วนกลาง) ยาเหล่านี้ยังปรับการทำงานของตัวรับ NMDA และลดการทำงานของช่อง Na +

ยาแก้ซึมเศร้า

มีการกำหนดยาต้านอาการซึมเศร้าและยาจากกลุ่มฝิ่นเพื่อเพิ่มฤทธิ์ต้านการติดเชื้อ ในการรักษาอาการปวดส่วนใหญ่จะใช้ยาซึ่งมีกลไกการออกฤทธิ์เกี่ยวข้องกับการปิดกั้นการดูดซึม monoamines (serotonin และ norepinephrine) ในระบบประสาทส่วนกลาง ผลยาแก้ปวดของยาแก้ซึมเศร้าอาจเป็นส่วนหนึ่งเนื่องจากผลยาแก้ปวดทางอ้อม เนื่องจากอารมณ์ที่ดีขึ้นมีผลดีต่อการประเมินความเจ็บปวดและลดการรับรู้ความเจ็บปวด นอกจากนี้ยาแก้ซึมเศร้ายังช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของยาแก้ปวดที่เป็นยาเสพติดโดยการเพิ่มความสัมพันธ์กับตัวรับฝิ่น

ยาคลายกล้ามเนื้อ

ยาคลายกล้ามเนื้อใช้ในกรณีที่กล้ามเนื้อกระตุกทำให้เกิดอาการปวด ควรสังเกตว่าการผ่อนคลายกล้ามเนื้อทำหน้าที่ที่ระดับไขสันหลังไม่ใช่ที่ระดับกล้ามเนื้อ
ในประเทศของเรา tizanidine, baclofen, mydocalm รวมถึงยาจากกลุ่มเบนโซไดอะซีพีน (diazepam) ถูกนำมาใช้เพื่อรักษาอาการกระตุกของกล้ามเนื้ออย่างเจ็บปวด เมื่อเร็ว ๆ นี้ การฉีดโบทูลินั่ม ทอกซิน ชนิด A ได้ถูกนำมาใช้เพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อในการรักษาอาการปวดกล้ามเนื้อมัดเล็ก (myofascial pain syndromes) สำหรับยาที่นำเสนอ - จุดที่แตกต่างกันการใช้งาน Baclofen เป็นตัวเอกของตัวรับ GABA และยับยั้งการทำงานของ interneurons ในระดับกระดูกสันหลัง
โทลเพอริโซนปิดกั้นช่อง Na + และ Ca 2+ ของเส้นประสาทไขสันหลัง และลดการปล่อยสื่อกลางความเจ็บปวดในเซลล์ประสาทไขสันหลัง Tizanidine เป็นยาคลายกล้ามเนื้อที่ออกฤทธิ์จากส่วนกลาง ประเด็นหลักของการประยุกต์ใช้การกระทำคือในไขสันหลัง โดยการกระตุ้นตัวรับ presynaptic a2 จะยับยั้งการปล่อยกรดอะมิโนที่ถูกกระตุ้นซึ่งกระตุ้นตัวรับ N-methyl-D-aspartate (ตัวรับ NMDA) เป็นผลให้การส่งผ่านการกระตุ้นแบบ polysynaptic ถูกระงับที่ระดับ interneurons ของไขสันหลัง เนื่องจากเป็นกลไกนี้ที่รับผิดชอบส่วนเกิน กล้ามเนื้อจากนั้นเมื่อถูกระงับ กล้ามเนื้อก็จะลดลง นอกจากคุณสมบัติในการคลายกล้ามเนื้อแล้ว tizanidine ยังมีฤทธิ์ระงับปวดส่วนกลางในระดับปานกลางอีกด้วย
Tizanidine ได้รับการพัฒนามาเพื่อรักษาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อในโรคทางระบบประสาทต่างๆ (ด้วย อาการบาดเจ็บที่บาดแผลสมองและไขสันหลัง หลายเส้นโลหิตตีบ, จังหวะ). อย่างไรก็ตาม หลังจากเริ่มใช้ไม่นาน คุณสมบัติในการระงับปวดของ tizanidine ก็ถูกเปิดเผย ปัจจุบันการใช้ tizanidine ในการบำบัดเดี่ยวและใน การรักษาที่ซับซ้อนอาการปวดเริ่มแพร่หลาย

Selective Neuronal Potassium Channel Activators (SNEPCO)

ยาประเภทใหม่โดยพื้นฐานสำหรับการรักษาอาการปวดคือตัวกระตุ้นแบบเลือกสรรของช่องโพแทสเซียมของเซลล์ประสาท - SNEPCO (Selective Neuronal Potassium Channel Opener) ซึ่งส่งผลต่อกระบวนการกระตุ้นอาการแพ้ของเซลล์ประสาทฮอร์นด้านหลังเนื่องจากความเสถียร ศักยภาพของเมมเบรนความสงบ.

ตัวแทนคนแรกของยาประเภทนี้คือ flupirtine (Katadolon) ซึ่งมี หลากหลายคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาอันทรงคุณค่าที่แยกแยะความแตกต่างจากยาแก้ปวดชนิดอื่นได้ดี

บทต่อๆ ไปจะให้ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับ คุณสมบัติทางเภสัชวิทยาและกลไกการออกฤทธิ์ของคาทาโดลอน นำเสนอผลการศึกษาประสิทธิผลและความปลอดภัย บรรยายประสบการณ์การใช้ยาใน ประเทศต่างๆมีข้อเสนอแนะสำหรับการใช้ Katadolon สำหรับอาการปวดต่างๆ

อเล็กเซย์ พาราโมนอฟ

ความเจ็บปวดเป็นกลไกโบราณที่ช่วยให้สิ่งมีชีวิตหลายเซลล์ตรวจจับความเสียหายของเนื้อเยื่อและใช้มาตรการเพื่อปกป้องร่างกาย อารมณ์มีบทบาทสำคัญในการทำความเข้าใจความเจ็บปวด แม้แต่ความรุนแรงของความเจ็บปวดทางสรีรวิทยาธรรมดาก็ยังขึ้นอยู่กับส่วนใหญ่ การรับรู้ทางอารมณ์คน - บางคนพบว่าเป็นการยากที่จะทนต่อความรู้สึกไม่สบาย รอยขีดข่วนเล็กน้อยและบางคนก็สามารถรักษาฟันได้อย่างง่ายดายโดยไม่ต้องดมยาสลบ แม้ว่าการศึกษาปรากฏการณ์นี้จะทุ่มเทให้กับการศึกษาหลายพันครั้ง แต่ก็ยังไม่มีความเข้าใจที่สมบูรณ์เกี่ยวกับความสัมพันธ์ดังกล่าว ตามเนื้อผ้านักประสาทวิทยาเป็นผู้กำหนด เกณฑ์ความเจ็บปวดใช้เข็มทื่อ แต่วิธีนี้ไม่ได้ให้ภาพที่ชัดเจน

เกณฑ์ความเจ็บปวด - "ความสูง" - ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ:

• ปัจจัยทางพันธุกรรม - มีครอบครัวที่ "แพ้ง่าย" และ "ไม่รู้สึกตัว"
• สถานะทางจิต - การปรากฏตัวของความวิตกกังวลภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ
• ประสบการณ์ก่อนหน้า - หากผู้ป่วยมีอาการปวดอยู่แล้ว สถานการณ์ที่คล้ายกันแล้วครั้งต่อไปเขาจะรับรู้มันได้คมชัดยิ่งขึ้น
• โรคต่าง ๆ - ถ้ามันเพิ่มเกณฑ์ความเจ็บปวดโรคทางระบบประสาทบางชนิดก็จะลดลง

จุดสำคัญ:ทุกสิ่งที่กล่าวข้างต้นเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดทางสรีรวิทยาเท่านั้น การร้องเรียนว่า "มันเจ็บทุกที่" เป็นตัวอย่างของความเจ็บปวดทางพยาธิวิทยา เงื่อนไขดังกล่าวอาจเป็นได้ทั้งอาการซึมเศร้าและความวิตกกังวลเรื้อรังหรือเป็นผลมาจากปัญหาที่เกี่ยวข้องทางอ้อม (ตัวอย่างที่เหมาะสมที่สุดคือ)

การจำแนกประเภทความเจ็บปวดที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งคือตามประเภทของความเจ็บปวด ประเด็นก็คือแต่ละประเภทก็มี สัญญาณเฉพาะและเป็นเรื่องปกติของคนบางกลุ่ม เงื่อนไขทางพยาธิวิทยา- เมื่อกำหนดประเภทของความเจ็บปวดแล้ว แพทย์อาจปฏิเสธบางส่วน การวินิจฉัยที่เป็นไปได้และวางแผนการสอบอย่างสมเหตุสมผล

การจำแนกประเภทนี้แบ่งความเจ็บปวดออกเป็น nociceptive, neuropathic และ psychogenic

ความเจ็บปวดที่ไม่รับรู้

โดยทั่วไป ความเจ็บปวดจากการรับความเจ็บปวดคือความเจ็บปวดทางสรีรวิทยาเฉียบพลันที่ส่งสัญญาณการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วย มันมีฟังก์ชั่นเตือน ตามกฎแล้วแหล่งที่มาของมันถูกกำหนดไว้อย่างชัดเจน - ความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อและกระดูกที่มีรอยช้ำ, ความเจ็บปวดที่มีหนอง (ฝี) เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง- นอกจากนี้ยังมีความเจ็บปวดจากการรับความรู้สึกเจ็บปวดจากอวัยวะภายในซึ่งแหล่งที่มาของมันคืออวัยวะภายใน แม้ว่าอาการปวดเกี่ยวกับอวัยวะภายในจะไม่ได้แปลเป็นภาษาท้องถิ่นอย่างชัดเจน แต่แต่ละอวัยวะก็มี "โปรไฟล์ความเจ็บปวด" ของตัวเอง แพทย์จะพิจารณาสาเหตุของอาการปวดทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและสภาวะที่เกิดขึ้น ดังนั้นอาการปวดหัวใจจึงลามไปครึ่งหนึ่งของหน้าอก ลามไปที่แขน สะบัก และกราม หากมีอาการดังกล่าว แพทย์จะวินิจฉัยโรคเกี่ยวกับหัวใจออกก่อน

นอกจากนี้เงื่อนไขที่ทำให้เกิดความเจ็บปวดก็มีความสำคัญเช่นกัน หากเกิดขึ้นเมื่อเดินและหยุดขณะหยุด นี่เป็นข้อโต้แย้งที่สำคัญที่สนับสนุนต้นกำเนิดของหัวใจ ถ้า ความเจ็บปวดที่คล้ายกันเกิดขึ้นเมื่อมีคนนอนหรือนั่ง แต่ทันทีที่เขาลุกขึ้น อาการจะหายไป แพทย์จะคิดถึงหลอดอาหารและการอักเสบ ไม่ว่าในกรณีใด ความเจ็บปวดจากการรับความเจ็บปวดเป็นสัญญาณสำคัญในการค้นหาโรคทางกาย (การอักเสบ เนื้องอก ฝี แผลในกระเพาะอาหาร)

อาการปวดประเภทนี้สามารถอธิบายได้ว่า "ปวด" "กดทับ" "ระเบิด" "เป็นคลื่น" หรือ "ตะคริว"

อาการปวดระบบประสาท

อาการปวดเส้นประสาทเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อระบบประสาทและความเสียหายในทุกระดับตั้งแต่เส้นประสาทส่วนปลายไปจนถึงสมอง ความเจ็บปวดดังกล่าวมีลักษณะเฉพาะคือการไม่มีโรคที่ชัดเจนนอกระบบประสาท - โดยปกติจะเรียกว่า "เจาะ", "ตัด", "แทง", "เผา"- อาการปวดระบบประสาทมักเกิดขึ้นร่วมกับประสาทสัมผัส การเคลื่อนไหว และ ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติระบบประสาท

ขึ้นอยู่กับความเสียหายต่อระบบประสาท ความเจ็บปวดอาจปรากฏในบริเวณรอบนอกในรูปแบบของความรู้สึกแสบร้อนและความรู้สึกเย็นที่ขา (ด้วย โรคเบาหวานโรคแอลกอฮอล์) และในทุกระดับของกระดูกสันหลังที่มีการแพร่กระจายใน หน้าอก, ผนังด้านหน้าของช่องท้องและแขนขา (สำหรับอาการปวดตะโพก) นอกจากนี้ ความเจ็บปวดอาจเป็นสัญญาณของความเสียหายต่อเส้นประสาทข้างหนึ่ง ( โรคประสาท trigeminal, postherpetic neuralgia) หรือสร้างจานสีที่ซับซ้อน อาการทางระบบประสาทหากทางเดินในไขสันหลังและสมองเสียหาย

ความเจ็บปวดทางจิต

ความเจ็บปวดทางจิตเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ความผิดปกติทางจิต(เช่น มีอาการซึมเศร้า) พวกเขาสามารถเลียนแบบโรคของอวัยวะใด ๆ ได้ แต่ข้อร้องเรียนต่างจากโรคที่แท้จริงตรงที่มีลักษณะความรุนแรงและความซ้ำซากจำเจที่ผิดปกติ - ความเจ็บปวดสามารถคงอยู่อย่างต่อเนื่องเป็นเวลาหลายชั่วโมง วัน เดือน และปี ผู้ป่วยบรรยายอาการนี้ว่า “ระทมทุกข์” และ “ทำให้ร่างกายอ่อนแอลง”- บางครั้งความรู้สึกเจ็บปวดอาจรุนแรงถึงขั้นที่บุคคลต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยความสงสัยว่าเป็นกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน การยกเว้นโรคอินทรีย์และประวัติความเจ็บปวดหลายเดือน/ระยะยาวเป็นสัญญาณของธรรมชาติทางจิต

วิธีรับมือกับความเจ็บปวด

ในขั้นต้น ตัวรับความรู้สึกเจ็บปวดจะตอบสนองต่อการบาดเจ็บ แต่หลังจากนั้นไม่นาน หากไม่เกิดการระคายเคืองซ้ำๆ สัญญาณจากสิ่งเหล่านั้นก็จะลดลง ในเวลาเดียวกันระบบ antinociceptive จะถูกเปิดใช้งานซึ่งระงับความเจ็บปวด - สมองจึงรายงานว่าได้รับข้อมูลเพียงพอเกี่ยวกับเหตุการณ์นี้ ในระยะเฉียบพลันของการบาดเจ็บ หากการกระตุ้นของตัวรับความรู้สึกเจ็บปวดมากเกินไป ยาแก้ปวดกลุ่มฝิ่นจะบรรเทาอาการปวดได้ดีที่สุด

หลังจากได้รับบาดเจ็บ 2-3 วัน อาการปวดจะรุนแรงขึ้นอีกครั้ง แต่คราวนี้เกิดจากอาการบวม อักเสบ และการผลิต สารอักเสบ- พรอสตาแกลนดิน ในกรณีนี้มีผล ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ - ไอบูโพรเฟน, ไดโคลฟีแนค- ขณะที่บาดแผลสมานตัว ถ้ามีเส้นประสาทเข้าไปเกี่ยวข้อง อาจเกิดอาการปวดจากโรคระบบประสาทได้ อาการปวดจากโรคระบบประสาทได้รับการควบคุมได้ไม่ดีโดยสื่อที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และฝิ่น ทางออกที่ดีที่สุดสำหรับเธอ - ยากันชัก (เช่น พรีกาบาลิน) และยาแก้ซึมเศร้าบางชนิดอย่างไรก็ตาม อาการปวดเฉียบพลันและเรื้อรังมักบ่งบอกถึงพยาธิสภาพหรือการบาดเจ็บเสมอ อาการปวดเรื้อรังอาจสัมพันธ์กับอาการเรื้อรังโรคอินทรีย์

ตัวอย่างเช่นเมื่อมีเนื้องอกที่กำลังเติบโต แต่ส่วนใหญ่มักจะไม่มีแหล่งที่มาดั้งเดิมอีกต่อไป - ความเจ็บปวดจะรักษาตัวเองผ่านกลไกของการสะท้อนกลับทางพยาธิวิทยา รูปแบบที่ดีเยี่ยมของอาการปวดเรื้อรังที่สามารถรักษาตนเองได้คือ อาการปวดกล้ามเนื้อ (myofascial pain syndrome) - กล้ามเนื้อกระตุกเรื้อรังกระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวด ซึ่งในทางกลับกัน จะทำให้กล้ามเนื้อกระตุกเพิ่มขึ้น เรามักประสบกับความเจ็บปวดและไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์ทุกครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากทราบความเจ็บปวดแล้ว เรารู้สาเหตุและรู้วิธีรับมือกับมัน ในกรณีที่มีอาการปวดใหม่ เมื่อบุคคลไม่เข้าใจธรรมชาติของมัน หรือความเจ็บปวดที่มาพร้อมกับอาการที่น่าตกใจ (คลื่นไส้ ท้องร่วง ท้องผูก หายใจลำบาก ความผันผวนของความดัน และอุณหภูมิของร่างกาย) คุณต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ บางครั้งเพื่อกำจัดความรู้สึกเจ็บปวด

ก็เพียงพอแล้วที่จะเลือกยาแก้ปวดและสอนบุคคลนั้นให้หลีกเลี่ยงสาเหตุของความเจ็บปวด เช่น หลีกเลี่ยงการไม่ออกกำลังกายในกรณีของกลุ่มอาการกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

หากอาการปวดเฉียบพลันหายไปอย่างรวดเร็วและคุณเข้าใจสาเหตุของอาการแล้ว คุณไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์ แต่โปรดจำไว้ว่า: บางครั้ง - หลังจากช่วงเวลาที่ "สดใส" - ความเจ็บปวดประเภทหนึ่งสามารถถูกแทนที่ด้วยอีกประเภทหนึ่งได้ (เช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นกับไส้ติ่งอักเสบ) สำหรับที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ ประการแรกมีไอบูโพรเฟนและพาราเซตามอล ช่วยให้คุณรับมือกับความเจ็บปวดเป็นครั้งคราวซึ่งไม่คุกคามภาวะแทรกซ้อน (ที่ศีรษะ, หลัง, หลังจากได้รับบาดเจ็บเล็กน้อยและในระหว่างนั้น)การมีประจำเดือนอันเจ็บปวด