สิวฮอร์โมนในผู้หญิง: สาเหตุการรักษา สิวฮอร์โมน ทำอย่างไร ให้ผิวเป็นระเบียบ? รักษาสิวด้วยโรแอคคิวเทนสำหรับโรคถุงน้ำหลายใบ

กลุ่มอาการรังไข่หลายใบจัดเป็นโรคของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง พยาธิวิทยานี้มีลักษณะเฉพาะโดยการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของรังไข่ - อวัยวะสืบพันธุ์ที่จับคู่กันซึ่งเป็นผลมาจากการที่เนื้องอกหลายใบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยปรากฏในโครงสร้างซึ่งท้ายที่สุดนำไปสู่ความผิดปกติของการทำงาน

โรคนี้เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน กระบวนการเผาผลาญเกิดขึ้นในต่อมเหล่านี้และสัมพันธ์กับความผิดปกติของการทำงานของฮอร์โมน กลุ่มอาการรังไข่แบบ Polycystic ซึ่งเป็นรูปถ่ายที่สามารถเห็นได้ที่นรีแพทย์หรือบนเว็บไซต์อินเทอร์เน็ตได้ชื่อมาจากประเภทของรังไข่

ขนาดของมันเพิ่มขึ้นเนื่องจากการก่อตัวในเนื้อเยื่อ ปริมาณมากฟองอากาศขนาดเล็ก (ซีสต์) ที่เต็มไปด้วยของเหลวที่มีไข่ที่ยังไม่สุก การเจริญเติบโตใหม่อาจเป็นแบบเดี่ยวหรือแบบหลอมรวมที่มีลักษณะคล้ายกระจุกที่แปลกประหลาด

การแพร่กระจายของ cystic neoplasms ไม่อนุญาตให้เจริญเติบโต รูขุมขนที่โดดเด่นซึ่งนำไปสู่การขาดการตกไข่และผู้หญิงประสบปัญหาในการพยายามตั้งครรภ์

ผู้เชี่ยวชาญไม่มีความเห็นเป็นเอกฉันท์เกี่ยวกับสาเหตุของโรค แต่แบ่งออกเป็นสาเหตุหลักและ พยาธิวิทยาทุติยภูมิ- ปรากฏการณ์ของกลุ่มอาการรังไข่ polycystic หลักเกิดขึ้นจากความบกพร่องทางพันธุกรรมและพัฒนาในช่วงวัยแรกรุ่นในเด็กผู้หญิงเมื่อมีการสร้างอวัยวะสืบพันธุ์และเริ่มกิจกรรมการทำงานของพวกมัน

เมื่อรวบรวมประวัติจะมีการตรวจสอบความบกพร่องทางพันธุกรรมเมื่อแม่ไม่สามารถตั้งครรภ์เป็นเวลานานหรือเธอได้ ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์ทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของฮอร์โมน ความผิดปกติเหล่านี้จะถูกส่งต่อไปยังลูกสาวในรูปแบบของโรคถุงน้ำหลายใบปฐมภูมิ ดังนั้นพยาธิสภาพจึงสามารถเรียกได้ว่าเป็นโรคที่มีมาแต่กำเนิด ด้วยเหตุผลอื่น ๆ ที่น่าสงสัยถึงอิทธิพลของผลที่ตามมาจากการติดเชื้อ วัยเด็กตัวอย่างเช่น คางทูม (“คางทูม”) ต่อมาเกิดภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ (polycystic ovary syndrome) ในรูปแบบขั้นสูงด้วยชุดของ โรคที่มาพร้อมกับซึ่งค่อนข้างจะรักษาได้ยาก ดังนั้นการรักษาโรคในวัยรุ่นอย่างทันท่วงทีและเพียงพอจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการสร้างระบบสืบพันธุ์ที่แข็งแรง

กลุ่มอาการรังไข่หลายใบแบบทุติยภูมิเกิดขึ้นหลังจากการก่อตัวของการทำงานที่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือนเป็นรอบ เขาไม่ได้รับการพิจารณา โรคอิสระเนื่องจากมีอาการหลายอย่างซึ่งมีคำว่า PCOS หรือกลุ่มอาการรังไข่หลายใบอยู่ นี่คือชุดของโรคในรูปแบบ การละเมิดต่างๆเนื่องจากการตั้งครรภ์ที่ซับซ้อนหรือ ช่วงหลังคลอดอันเป็นผลมาจากความเครียดหรือการบาดเจ็บ กลไก กระบวนการทางพยาธิวิทยาเกี่ยวข้องกับบริเวณอวัยวะเพศและ ระบบต่อมไร้ท่อซึ่งเป็นผลมาจากการที่นอกเหนือไปจากปัญหาเกี่ยวกับการตกไข่แล้วยังมีความผิดปกติอื่น ๆ อีกจำนวนหนึ่งอีกด้วย ร่างกายของผู้หญิง.

การเปลี่ยนแปลงสมดุลของฮอร์โมนเป็นลักษณะเฉพาะ: ระดับของฮอร์โมนเพศหญิง (เอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน) และฮอร์โมนเพศชาย (แอนโดรเจน) เบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐาน สิ่งนี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเนื้อเยื่อที่ขึ้นกับฮอร์โมนของรังไข่, เปลือกนอกของพวกมันหนาขึ้น, รูขุมขนที่มีไข่ไม่แตกออก แต่เติบโต, กลายเป็นซีสต์

เหตุผล

สาเหตุที่แท้จริงของกลุ่มอาการรังไข่หลายใบยังไม่เป็นที่แน่ชัด แต่อาการจะแตกต่างกันไป ปัญหาหลักคือความยากลำบากในการตกไข่นั่นคือการปล่อยไข่ที่โตเต็มที่ออกจากรูขุมขนของรังไข่

ผู้เชี่ยวชาญระบุปัจจัยหลายประการที่มีส่วนช่วยในการพัฒนาพยาธิวิทยาเป็นหลัก:

• การทำงานผิดปกติของต่อมผลิตฮอร์โมน- พยาธิวิทยาเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงในส่วนต่อมใต้สมองของสมอง, ไฮโปทาลามัส, ต่อมไทรอยด์และต่อมหมวกไต ตัวอย่างเช่น เนื้องอกในต่อมหมวกไตจะเพิ่มการสังเคราะห์แอนโดรเจน
• เพิ่มระดับอินซูลินที่ผลิตโดยตับอ่อนเนื่องจากความไวต่ออินซูลินในปริมาณปกติที่ลดลงซึ่งควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด (ความต้านทานต่ออินซูลิน) ต่อมจึงปล่อยปริมาณส่วนเกินออกสู่กระแสเลือด อินซูลินส่วนเกินกระตุ้นการสังเคราะห์แอนโดรเจนในเนื้อเยื่อรังไข่เพิ่มขึ้น และในทางกลับกัน ทำให้เกิดปรากฏการณ์ที่ป้องกันการพัฒนาของรูขุมขนและการปล่อยไข่
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมนเมื่อร่างกายของผู้หญิงผลิตโปรแลคติน (ฮอร์โมนที่กระตุ้นการผลิตน้ำนมโดยต่อมน้ำนม) และฮอร์โมนลูทีไนซ์ซิ่ง (สังเคราะห์ในรังไข่) ในระดับที่สูงกว่าปกติ และระดับโกลบูลินที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนเพศลดลง รังไข่มีถุงน้ำหลายใบ ซินโดรมปรากฏขึ้น

สาเหตุของโรครังไข่หลายใบไม่สามารถจำกัดอยู่เพียงความผิดปกติของฮอร์โมนได้ ปัจจัยอื่นที่มีอิทธิพลต่อการพัฒนาทางพยาธิวิทยา ได้แก่:

• น้ำหนักเกินโรคอ้วนอย่างรุนแรง ไขมันส่วนเกินทำให้คุณผลิตอินซูลินได้มากขึ้นและ อาการ PCOSแสดงออกอย่างเข้มข้นมากขึ้น

• อาการอักเสบเรื้อรัง เม็ดเลือดขาวเพื่อตอบสนองต่อการอักเสบผลิตสารพิเศษ อย่างไรก็ตามในผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเกิดการอักเสบในระดับหนึ่งสารเหล่านี้สามารถกระตุ้นให้เกิดความไวต่ออินซูลินลดลงซึ่งนำไปสู่การสังเคราะห์ที่มากเกินไปและการพัฒนาของหลอดเลือดเนื่องจากการสะสมในหลอดเลือดอย่างค่อยเป็นค่อยไป ระบบไหลเวียนโลหิตคอเลสเตอรอล. ตามสถิติแล้ว PCOS มักถูกตรวจพบในผู้หญิงที่มีอาการอักเสบเรื้อรัง
• ปัจจัยทางพันธุกรรม ถ้าเข้า. ความสัมพันธ์ในครอบครัวเนื่องจากการตรวจพบอุบัติการณ์ของกลุ่มอาการรังไข่ polycystic ในด้านมารดาความเสี่ยงในการเกิดพยาธิสภาพในตัวแทนรุ่นต่อ ๆ ไปจึงเพิ่มขึ้นอย่างมาก

กลุ่มอาการรังไข่ Polycystic อาการและสาเหตุตลอดจนวิธีการรักษาโรคนี้เป็นพื้นที่ที่มีการเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดของนรีเวชวิทยาต่อมไร้ท่อและสาขาการแพทย์อื่น ๆ

อาการ

อาการของโรครังไข่หลายใบแตกต่างกันไปตามความรุนแรงและธรรมชาติ และมีอาการไม่เฉพาะเจาะจง ของโรคนี้ดังนั้นการรักษาโรคนี้จึงควรเริ่มต้นด้วยการสร้าง การวินิจฉัยที่แม่นยำ.

ความเพียงพอของการประเมินทั่วไป ระดับฮอร์โมนและการเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องของระบบต่อมไร้ท่อและระบบสืบพันธุ์ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ แบบสำรวจที่ครอบคลุมดำเนินการโดยใช้วิธีการทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ

คุณสามารถสงสัยว่าเป็นโรคถุงน้ำหลายใบได้หากมีอาการที่มีลักษณะเฉพาะมากที่สุด 2 ประการ:

• เมื่อวงจรและระยะเวลาของการมีประจำเดือนหยุดชะงัก
• ตรวจพบการเพิ่มขึ้นของระดับแอนโดรเจนในเลือด

การเบี่ยงเบนในรอบประจำเดือนปรากฏออกมาแตกต่างกันในผู้หญิงแต่ละคน:

• การมีอยู่มากมายหรือ การปลดปล่อยไม่เพียงพอมีระยะเวลายาวนาน (10 วันขึ้นไป) หรือในทางกลับกัน สั้นเกินไป (เพียงสองสามวัน)
• เพิ่มระยะเวลาของวงจรเป็น 35-40 วัน
• ความผิดปกติของวงจรโดยมีความล่าช้าสลับกันเมื่อมีประจำเดือนตั้งแต่ 2 ถึง 4 เดือน
• ขาดประจำเดือนโดยสมบูรณ์เป็นเวลาหลายรอบ
• จำนวนรอบน้อยตลอดทั้งปี (น้อยกว่า 8)

• ผมปรากฏบนหน้าอก (โดยเฉพาะบริเวณหัวนม - ขนดก) บนใบหน้า (เหนือริมฝีปากและคาง)
• หน้าอกมีขนาดลดลงเล็กน้อย
• เสียงต่ำเปลี่ยนเป็นเสียงต่ำ
• มีอาการผมร่วงบนศีรษะ (โดยจะมีอาการศีรษะล้านแบบผู้ชาย, บริเวณที่มีศีรษะล้านบริเวณหน้าผากเกิดขึ้น)

ความผิดปกติของฮอร์โมนส่งผลเสียต่อความสามัคคีโดยรวม ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในสภาวะปกติขององค์ประกอบต่างๆ เช่น ผม ผิวหนัง น้ำหนักตัว โครงสร้างอวัยวะ

การเปลี่ยนแปลงทางกายภาพเกิดขึ้น:

• ผม.พวกมันจะเปราะ บางและเป็นมันเงา และกลายเป็นมันอย่างรวดเร็ว แม้ว่าจะดูแลอย่างระมัดระวังก็ตาม มีผมร่วงเหนือขมับ และมีปื้นหัวล้านแบบตัวผู้
• หนัง. ผิวเปลี่ยนสีเนื่องจากเม็ดสีเข้ม โครงสร้างเนื่องจากการหนาของรอยพับที่คอ หน้าอก บริเวณขาหนีบ,รักแร้ สิว (สิวหัวดำ) ปรากฏบนใบหน้า ลำคอ หลัง;

• น้ำหนักตัว.น้ำหนักเริ่มเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในขณะที่ยังคงรับประทานอาหารเท่าเดิม (น้ำหนักเพิ่มขึ้นตั้งแต่ 8 ถึง 15 กิโลกรัม) รอยพับไขมันเกิดขึ้นที่ระดับเยื่อบุช่องท้อง เช่นเดียวกับในผู้ชาย (เอว "ว่ายน้ำ")
• การเปลี่ยนแปลงของอวัยวะสืบพันธุ์ส่วนต่อขยายมีขนาดเพิ่มขึ้น ซึ่งง่ายต่อการตรวจจับเมื่อใด การตรวจทางนรีเวชอัลตราซาวนด์เผยให้เห็นซีสต์หลายใบบนรังไข่ทั้งสองข้าง แม้ว่าการมีอยู่ของซีสต์ในตัวเองไม่ได้เทียบเท่ากับโรคถุงน้ำหลายใบก็ตาม อาการปวดในกลุ่มอาการรังไข่หลายใบมีลักษณะปวดอย่างต่อเนื่องเนื่องจากการกดทับเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันของอวัยวะอื่น อาการปวดกระจายไปยังช่องท้องส่วนล่าง หลังส่วนล่าง และ sacrum บางครั้งในช่วงระหว่างมีประจำเดือนก็มี มีเลือดออกซึ่งเกิดจากผลของเอสโตรเจนที่มีการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนลดลง เป็นผลให้ชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกมดลูกไม่เปลี่ยนสารคัดหลั่งเช่นเดียวกับ รอบปกติแต่มีความหนาและหนาขึ้น
• ความทุกข์ ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์ การตั้งครรภ์ไม่สามารถเกิดขึ้นได้ ดังนั้นภาวะมีบุตรยากจึงหมายถึง ผลกระทบร้ายแรงกลุ่มอาการรังไข่หลายใบ

• มีการสังเกตการเบี่ยงเบนไปจากระบบอื่นของร่างกายในรูปแบบ โรคเบาหวาน, ความดันโลหิตสูง, การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดในหลอดเลือด

มาตรการวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรครังไข่หลายใบไม่สามารถเกิดขึ้นได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าผู้หญิงคนหนึ่งมี การเปลี่ยนแปลงเปาะบนรังไข่ วิธีการระบุพยาธิวิทยา?

สำหรับ ระดับสูงความน่าเชื่อถือในการวินิจฉัยต้องใช้จำนวนหนึ่ง มาตรการวินิจฉัยโดยขึ้นอยู่กับผลการตรวจที่แพทย์จะนำเสนอให้ครบถ้วน ภาพทางคลินิกจะกำหนดการรักษาผู้ป่วยที่สอดคล้องกับพยาธิสภาพของกลุ่มอาการรังไข่แบบถุงน้ำหลายใบโดยเฉพาะ ผู้เชี่ยวชาญจำเป็นต้องยกเว้นโรคจำนวนหนึ่งด้วย อาการคล้ายกันเช่น ถุงน้ำของรังไข่ทั้งสองข้าง เมื่อรังไข่มีปริมาตรเพิ่มขึ้นอย่างมาก

ผู้หญิงสามารถค้นพบได้อย่างอิสระว่ามีบางอย่างผิดปกติกับการทำงานของรังไข่หากพวกเขาเก็บแผนภูมิรอบเดือนไว้ ปกติ อุณหภูมิทางทวารหนักเพิ่มขึ้นในช่วงตกไข่ แต่หากตัวชี้วัดไม่เปลี่ยนแปลงในทุกระยะของรอบคุณต้องไปพบแพทย์

กลุ่มอาการรังไข่ Polycystic ถูกกำหนดโดยอัลตราซาวนด์ตามเกณฑ์ที่กำหนด สัญญาณต่อไปนี้จะถูกเปิดเผย:

• มีการเพิ่มขนาดของส่วนต่อทั้งสองข้าง (สมมาตร)
• ปริมาณรังไข่เกิน 10 ซม. 3 ;
• สโตรมาของรังไข่ ( เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน) มีคุณลักษณะเฉพาะคือความหนาแน่นที่เพิ่มขึ้น
• มีการสังเกตความหนาของแคปซูลรังไข่ซึ่งมีสาเหตุมาจาก สัญญาณที่เชื่อถือได้ภาวะฮอร์โมนเกิน;
• ถูกมองเห็น ซีสต์ขนาดเล็กในปริมาณมาก

วิธีการอัลตราซาวนด์เป็นข้อมูล แต่เพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอสำหรับการวินิจฉัยที่แม่นยำ สำหรับพยาธิวิทยาของรังไข่ การวินิจฉัยประกอบด้วยรายการการทดสอบมากมาย ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการทดสอบเพื่อตรวจหาความไม่สมดุลของฮอร์โมน วิธีห้องปฏิบัติการ- มีการกำหนดระดับ:

• ฮอร์โมน luteinizing และฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (อัตราส่วน 3: 1 เป็นสัญญาณของโรค polycystic)
• ฮอร์โมนเพศชาย;
• อินซูลิน;
• คอร์ติซอล;
• 17-OH-โปรเจสเตอโรน;
• โปรแลคติน;
• ปปส. ซัลเฟต;
• ฮอร์โมน ต่อมไทรอยด์(TSH, T3, T4);
• พารามิเตอร์ของไขมัน (คอเลสเตอรอล, ไตรกลีเซอไรด์)

ในบางกรณี จะใช้การส่องกล้องเพื่อวินิจฉัย หลังจากเสร็จสิ้นการวินิจฉัยแล้ว "กลุ่มอาการรังไข่ polycystic" ที่ระบุต้องได้รับคำอธิบายจากแพทย์: มันคืออะไร, สาเหตุของการเกิดขึ้น, เหตุใดภาวะนี้จึงเป็นอันตราย, สาเหตุของโรคนี้คืออะไร, มันสามารถแสดงออกได้อย่างไร

การรักษารังไข่หลายใบ

การรักษาโรครังไข่หลายใบประกอบด้วยมาตรการที่ครอบคลุมเพื่อสร้างสมดุลของฮอร์โมนและฟื้นฟู กำหนดการปกติการมีประจำเดือน, การควบคุมการเผาผลาญ อาการของรังไข่หลายใบในสตรีมีความแตกต่างกัน ผู้ป่วยแต่ละรายจึงเลือกหลักสูตรการใช้ยาเพื่อแก้ไขระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนและลดระดับแอนโดรเจน

เนื่องจากการเกิดภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ ผู้หญิงจึงไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ กระบวนการบำบัดในผู้ป่วยที่วางแผนตั้งครรภ์จำเป็นต้องรวมไว้ด้วย ยา,กระตุ้นกระบวนการตกไข่ Hyperestrogenism ที่มาพร้อมกับ anovulation ได้รับการแก้ไขโดยหลักสูตรของ Zhanin, Logest, Marvelon นั่นคือโดยการใช้ ยาคุมกำเนิด.

ผู้เชี่ยวชาญพิจารณาว่าผลของยา Remens สำหรับกลุ่มอาการรังไข่หลายใบมีประสิทธิผลมาก องค์ประกอบช่วยลดความไม่สมดุลของฮอร์โมนซึ่งส่งผลต่อการทำงานของระบบต่อมใต้สมอง - ต่อมใต้สมอง - รังไข่ซึ่งทำให้สามารถฟื้นฟูความผิดปกติในรอบประจำเดือนและนำไปสู่การสลายของการก่อตัวของ polycystic อย่างค่อยเป็นค่อยไป

ขนดกถูกกำจัดโดยการใช้ยาต้านแอนโดรเจนและความผิดปกติของการเผาผลาญไขมันจะถูกกำจัดด้วยความช่วยเหลือของตัวแทนฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดเช่นเมตฟอร์มิน

สูตรการรักษาสำหรับกลุ่มอาการรังไข่หลายใบนั้นไม่เป็นสากลในธรรมชาติและได้รับการพัฒนาโดยแพทย์ขึ้นอยู่กับเป้าหมายเฉพาะ กลยุทธ์การรักษาสำหรับผู้ป่วยที่ต้องการมีบุตรมากขึ้นมีความแตกต่างจากวิธีที่มุ่งฟื้นฟูรอบประจำเดือนและกำจัดปรากฏการณ์แอนโดรเจนไนเซชัน

การบำบัดเสริมในรูปแบบวิตามินบำบัดและสารต้านอนุมูลอิสระช่วยให้แข็งแรงขึ้น กลไกการป้องกันในการเผชิญหน้ากับพยาธิวิทยา

คนหนุ่มสาวจำนวนมากต้องเผชิญกับปัญหาที่พบบ่อยเช่นการก่อตัวของสิวบนผิวหน้า แน่นอนว่านี่คือการแสดงออก ข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอางซึ่งส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิตของบุคคลอย่างมาก

อย่างไรก็ตามทุกคนรู้ดีว่าใน วัยรุ่นเป็นฮอร์โมนที่ทำให้เกิดสิว และปัญหานี้สามารถ “โตเร็วกว่าปกติ” ได้ การรักษาสิวฮอร์โมนในระยะหลังซึ่งเกิดขึ้นในผู้หญิงสูงอายุจะยากกว่ามาก วันนี้เว็บไซต์พูดถึงเหตุผลหลักและ วิธีการที่มีประสิทธิภาพรักษาสิวฮอร์โมนในผู้หญิง

สาเหตุของการพัฒนาและวิธีการรักษาสิวฮอร์โมนช่วงปลาย

สิวฮอร์โมนในผู้หญิงเป็นปัญหาที่ซับซ้อนซึ่งเกิดจากความไม่สมดุลของฮอร์โมน

ปัญหาของสิวฮอร์โมนเกิดขึ้นจากการพัฒนาของกลุ่มอาการรังไข่หลายใบในร่างกายของผู้หญิง และเรียกว่าสิวที่มีฮอร์โมนแอนโดรเจนในช่วงปลาย

อาการทางผิวหนังของกลุ่มอาการนี้มีคุณสมบัติบางอย่างที่ผู้เชี่ยวชาญทุกคนในสาขานี้ควรรู้ ยาเพื่อความงาม- การกำจัดสิวฮอร์โมนนั้นค่อนข้างยากและปัญหานี้สามารถแก้ไขได้ด้วยวิธีการแบบบูรณาการและการทำงานร่วมกันของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญหลายสาขา: แพทย์ผิวหนัง นรีแพทย์ และแพทย์ต่อมไร้ท่อ

สิวฮอร์โมน:

• สาเหตุของสิวฮอร์โมนคือกลุ่มอาการรังไข่หลายใบ
• คุณสมบัติของสิวฮอร์โมนในกลุ่มอาการรังไข่หลายใบ
• การรักษาสิวฮอร์โมนอย่างมีประสิทธิภาพ

สาเหตุของสิวฮอร์โมนคือกลุ่มอาการรังไข่หลายใบ

กลุ่มอาการรังไข่ Polycystic หรือกลุ่มอาการ Stein-Leventhal เป็นหนึ่งในสตรีที่พบบ่อยที่สุด ปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมนอาการที่แพทย์ผิวหนังมักพบเจอ

โรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือประจำเดือนมาไม่ปกติ รวมถึงโรคอ้วน มีขนขึ้นบริเวณหน้าอก หน้าท้อง ใบหน้า และส่วนอื่นๆ ของร่างกาย ซึ่งไม่ปกติในร่างกายผู้หญิง รวมถึงการเกิดสิวจากฮอร์โมนด้วย การวินิจฉัยโรครวมถึงการศึกษาระดับฮอร์โมนด้วย การตรวจอัลตราซาวนด์ด้วยความช่วยเหลือในการมองเห็นรังไข่ที่ขยายใหญ่ขึ้นพร้อมกับซีสต์จำนวนมาก

คุณสมบัติของสิวฮอร์โมนในกลุ่มอาการรังไข่หลายใบ

การปรากฏตัวของสิวฮอร์โมนในกลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบเป็นองค์ประกอบหนึ่ง กลุ่มอาการต่อมหมวกไต- ความผิดปกติของฮอร์โมนมีลักษณะเฉพาะคือการสังเคราะห์ฮอร์โมนคอร์ติซอลในต่อมหมวกไตไม่เพียงพอซึ่งทำให้การผลิต ACTH เพิ่มขึ้นในต่อมใต้สมองและการสังเคราะห์ 17-alpha-hydroxyprogesterones

ผลจากความไม่สมดุลของฮอร์โมน ทำให้เกิดสิวที่เกิดจากฮอร์โมนแอนโดรเจนในช่วงปลายของผู้หญิง พยาธิวิทยามีลักษณะเฉพาะคือการก่อตัวของสิวอักเสบบนผิวหน้าหน้าอกและแม้แต่หลัง ผู้ที่มีผิวสีเข้มอาจเกิดรอยคล้ำและมีสีผิวคล้ำ

การรักษาสิวฮอร์โมนอย่างได้ผล

การรักษาสิวฮอร์โมนเกี่ยวข้องกับ แนวทางบูรณาการเนื่องจากสิวเป็นหนึ่งในอาการของโรครังไข่หลายใบ

สูตรการรักษาสิวฮอร์โมนได้แก่

• การแก้ไขระดับฮอร์โมนโดยใช้ยาที่เลือกโดยแพทย์ต่อมไร้ท่อและนรีแพทย์
• ขั้นตอนการทำความสะอาดผิวหน้าและต้านการอักเสบในร้านเสริมสวยซึ่งจำเป็นในการขจัดสิวที่เกิดขึ้นแล้ว
• การดูแลผิวประจำวันอย่างเหมาะสมโดยใช้โทนิคน้ำยาฆ่าเชื้อพิเศษ การลอกและการสครับเพื่อควบคุมการผลิตซีบัมและป้องกันการเกิดสิวใหม่
• การกำจัดสิวโดยใช้ เทคนิคเลเซอร์การลอก และขั้นตอนความงามอื่นๆ

การรักษาสิวฮอร์โมนเป็นกระบวนการที่ยาวนาน ดังนั้นผู้ป่วยจึงต้องเตรียมพร้อมสำหรับการต่อสู้กับโรคอย่างต่อเนื่องและระยะยาว

ในส่วน “โรคผิวหนัง” ของเว็บไซต์ อ่านเกี่ยวกับโรคผิวหนังทั่วไปอื่นๆ และวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

ใน American American Elle เดือนเมษายน ฉันแนะนำให้ผู้ที่ทนทุกข์ทรมานอ่านมัน ผู้เขียนทบทวนวิธีการรักษาสิวที่มีอยู่ในปัจจุบัน - แบบดั้งเดิมและไม่ใช่แบบดั้งเดิม

การเดินผ่านความทรมานที่ฉันคุ้นเคยนั้นอธิบายได้ชัดเจนมาก (อาหาร, “ แสงสีฟ้า”, อาหารอาหารดิบ….)

สาเหตุของการเกิดสิวในผู้หญิงวัยสูงอายุจะถูกแยกออก
สาเหตุหลักก็คือ ฮอร์โมน(ผู้หญิงเกือบทั้งหมดมีอาการอักเสบของผิวหนังที่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือนไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง)
เล่าถึง กลุ่มอาการรังไข่หลายใบอันเป็นสาเหตุของการเกิดสิว (อันนี้คุ้นๆ นะ)
มีสถิติและวิธีการวินิจฉัย

ตอนนี้เกี่ยวกับการรักษา
1.ยาปฏิชีวนะซีรีส์ erythromycin – ใน 81% ของกรณีที่ไม่ได้ช่วย
2.โรแอคคิวเทน(Accutane) – ไม่ช่วยในเรื่อง 15-30%
(ทั้งยาปฏิชีวนะและแอคคิวเทน ขึ้นชื่อในเรื่องผลข้างเคียงที่รุนแรง)
3. ในกรณีวินิจฉัยลักษณะฮอร์โมนของสิว แนะนำให้ทำ การรักษาด้วยฮอร์โมน กับ ผลต้านมะเร็งร่วมกับ หมายถึงท้องถิ่น (ครีม).
แล้วเซอร์ไพรส์ก็รอฉันอยู่นอกเหนือจากรายการที่มีชื่อเสียง ยาคุมกำเนิด(หนึ่งในนั้นคือ Yarina - ในอเมริกา Yasmin) แนะนำอย่างเป็นทางการจาก อย. ในเรื่องการรักษาสิวพูดถึงตัวยา สไปโรโนแลคโตน– จำหน่ายภายใต้ เครื่องหมายการค้า spironolactone และ aldactoneผลกระทบหลักคือการบรรเทาอาการความดันโลหิตสูงด้วยยาขับปัสสาวะที่ไม่รุนแรง ในรัสเซียยานี้จำหน่ายภายใต้ ชื่อทางการค้า "เวโรชปิรอน".

ฉันอ่านด้วยความสนใจอย่างมากเกี่ยวกับการรักษาสิวของผู้ป่วยโรคถุงน้ำหลายใบ - นรีแพทย์ - แพทย์ต่อมไร้ท่อของฉันทำทุกอย่างเหมือนกันทุกประการ ฉันได้เรียนรู้ว่า PCOS ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงมากถึง 15% และเป็นโรคที่เกิดจากการเผาผลาญ
ในโรคถุงน้ำหลายใบ ร่างกายจะปล่อยอินซูลินส่วนเกินออกมาเมื่อเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต ซึ่งทำให้ไขมันสะสมและน้ำหนักเพิ่มขึ้น (แม่งไม่รู้เรื่องเลย!)
อินซูลินยังยับยั้งการตกไข่ และรังไข่จะหลั่งฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนออกมาเป็นการตอบสนอง ในทางกลับกันฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนเริ่มระงับอินซูลิน (นั่นคือร่างกายพยายามแก้ไขปัญหาด้วยตัวเองส่งผลให้ฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนถูกปล่อยออกมาในปริมาณที่ทำให้เกิดสิว)

นอกจากยาคุมกำเนิดแล้ว แพทย์ของฉันในมอสโกยังสั่งยาต้านแอนโดรเจนที่ยับยั้งการทำงานของรังไข่อีกด้วย
ในกรณีของผู้ป่วยในบันทึกประจำวัน เธอยังได้รับครีม Ziana ซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะด้วย เธอยังได้รับการแนะนำให้รับประทานอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำและเธอก็หายขาด
อยากจะบอกว่าตัวเองก็หายดีเหมือนกันและอยู่ในระยะบรรเทาอาการได้ค่อนข้างนาน ทำให้ได้ลอก ทำให้ผิวเรียบเนียน และแต่งงานได้ (555)
แต่มันกลับกลายเป็นว่าไม่สมจริงสำหรับฉันที่จะใช้ยาคุมกำเนิดอย่างต่อเนื่อง แม้ว่าผิวของฉันจะดีขึ้นมาก แต่ฉันเริ่มมีอาการไมเกรนอย่างรุนแรง ฉันจะถามแพทย์เกี่ยวกับยาขับปัสสาวะ แต่ฉันสงสัยเพราะฉันมีความดันโลหิตต่ำ

ฉันหวังว่าข้อมูลจะเป็นอย่างนั้น หัวข้อที่เป็นประโยชน์ที่มีปัญหาคล้ายกัน

ขอบคุณ

ทางเว็บไซต์จัดให้ ข้อมูลความเป็นมาเพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น การวินิจฉัยและการรักษาโรคจะต้องดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ ยาทั้งหมดมีข้อห้าม ต้องขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ!

การแนะนำ

ในปัจจุบัน ร้านเสริมสวย ผู้ผลิตเครื่องสำอางและผลิตภัณฑ์สุขอนามัยส่วนบุคคลหลายแห่งอ้างว่าบริการและผลิตภัณฑ์ของตนจะกำจัดคุณออกไปทันทีและตลอดไป สิว- อย่างไรก็ตามประสบการณ์ในการรักษาโรคนี้บ่งชี้ว่าไม่สามารถทำได้เสมอไป ขั้นตอนเครื่องสำอางและการเตรียมการก็สามารถทำความสะอาดผิวได้ ในบทความนี้ เราอยากจะแนะนำให้คุณรู้จักกับสิวรูปแบบหนึ่งที่เกิดขึ้นโดยทั่วไป กลุ่มอาการรังไข่หลายใบ ( PCOS) - ลักษณะเฉพาะของสิวรูปแบบนี้คือมีสาเหตุมาจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกายผู้หญิง และไม่มีร้านเสริมสวยหรือครีมใหม่ๆ ที่สามารถบรรเทาผู้หญิงเช่นนี้ได้ ผิวที่มีปัญหา- แต่ประเด็นทั้งหมดก็คือสิวที่มี PCOS เป็นเพียงอาการภายนอกของพยาธิสภาพของฮอร์โมนเท่านั้น

โรคถุงน้ำรังไข่หลายใบ (PCOS) เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด พยาธิวิทยาต่อมไร้ท่อในหมู่ผู้หญิง วัยเจริญพันธุ์- ในกรณีส่วนใหญ่ ความผิดปกติของฮอร์โมนนี้นำไปสู่ความไม่แน่นอนของรอบประจำเดือน ภาวะมีบุตรยากในสตรี อาการทางผิวหนังในรูปแบบของการเจริญเติบโตของเส้นผมที่มากเกินไปและสิว ที่สุด สาเหตุทั่วไปอุทธรณ์เพื่อ การดูแลทางการแพทย์ในบรรดาผู้หญิงที่มี PCOS มันเป็นอาการทางผิวหนังของพยาธิวิทยาอย่างแม่นยำ และตามกฎแล้ว ก่อนที่จะไปพบสูตินรีแพทย์ ผู้หญิงมักจะไปพบผู้เชี่ยวชาญ เช่น แพทย์ผิวหนัง แพทย์เสริมความงาม และนักภูมิคุ้มกันวิทยาซ้ำแล้วซ้ำอีก การรักษาระยะยาวภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้มักไม่นำไปสู่ผลลัพธ์ที่ต้องการ ในเรื่องนี้การค้นหาสาเหตุทำให้ผู้ป่วยดังกล่าวไปที่ห้องปฏิบัติการซึ่งตรวจพบความไม่สมดุลของฮอร์โมน

โรคนี้มีลักษณะเฉพาะโดยการเปลี่ยนแปลงภายนอกและในห้องปฏิบัติการหลายประการ ก่อนที่จะพิจารณาสาเหตุของสิวใน PCOS เรามาดูแนวคิดและคำศัพท์บางอย่างที่ใช้ในการอธิบายพยาธิวิทยานี้กันก่อน

ภาวะฮอร์โมนแอนโดรเจนมากเกินไป - นี้ อาการทางห้องปฏิบัติการซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือการเพิ่มขึ้นของระดับฮอร์โมนเพศชายในเลือดของผู้หญิง โดยปกติแล้วร่างกายของผู้หญิงควรจะมีทั้งชายและหญิง ฮอร์โมนเพศหญิงด้วยความเหนือกว่าของอย่างหลัง ฮอร์โมนเพศชายและเพศหญิงมีโครงสร้างคล้ายคลึงกัน แต่มีจำนวนฮอร์โมนรองจำนวนหนึ่ง คุณสมบัติโครงสร้าง- อย่างไรก็ตาม ผลของฮอร์โมนเพศชนิดต่างๆ อาจตรงกันข้ามกัน

การตกไข่แบบเรื้อรัง – อาการนี้มีลักษณะเป็นการไม่มีการตกไข่เป็นเวลานาน เพื่อให้การตกไข่เกิดขึ้น จำเป็นต้องมีฮอร์โมนเพศในร่างกายในอัตราส่วนหนึ่ง ในกรณีของกลุ่มอาการรังไข่หลายใบ จะมีความไม่สมดุลของฮอร์โมนอย่างรุนแรง ซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของรอบประจำเดือนทั้งหมด รวมถึงระยะการตกไข่ด้วย

ขนดก – ชัดเจนที่สุด อาการภายนอก ความผิดปกติของฮอร์โมน- อาการนี้เกิดจากการมีขนมากเกินไปรวมถึงบนใบหน้าด้วย นี่คือสิ่งที่ การสำแดงภายนอกส่วนใหญ่มักบังคับให้ผู้หญิงขอความช่วยเหลือจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

สิว เป็นอาการทางผิวหนังภายนอกของกลุ่มอาการรังไข่หลายใบ มันแสดงออกมาว่าเป็นการอักเสบของต่อมไขมันหรือ รูขุมขน. กระบวนการนี้เกิดจากการอุดตันของท่อขับถ่ายของต่อมไขมันพร้อมกับการอักเสบตามมา ใน ในกรณีนี้สิ่งสำคัญคือการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนเพศชายมีส่วนทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของรูขุมขนและนำไปสู่การก่อตัวของการอักเสบในรูขุมขน

พยาธิสรีรวิทยาและความชุก

โรคถุงน้ำรังไข่หลายใบ (PCOS) มักมีการผลิตฮอร์โมนเพศชายมากเกินไป รังไข่, ขาดการตกไข่, รังไข่ขยายใหญ่ขึ้นเล็กน้อยโดยมีรูขุมขนเล็ก ๆ ที่อยู่รอบข้างจำนวนมากปรากฏเป็นซีสต์ อุบัติการณ์ของ PCOS ในสตรีวัยเจริญพันธุ์อยู่ระหว่าง 5 ถึง 10% ความผิดปกตินี้มักเกิดร่วมด้วย ภาวะมีบุตรยากของสตรีเทียบกับประสิทธิภาพของอินซูลินที่ลดลง ( รัฐนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดโรคเบาหวาน).

อาการภายนอก ได้แก่ ประจำเดือนมาไม่ปกติหรือ การขาดงานโดยสมบูรณ์ประจำเดือน. อาการทางผิวหนัง ระดับที่เพิ่มขึ้นฮอร์โมนเพศชาย: ขนดก สิว และศีรษะล้าน ความชุกของสิวในผู้หญิงที่มี PCOS อยู่ที่ 10 - 34% อย่างไรก็ตาม ปัจจุบันยังไม่ทราบแน่ชัดว่าสิวเกิดขึ้นเนื่องจากระดับฮอร์โมนเพศชายที่เพิ่มขึ้นหรือเป็นอาการของวัยแรกรุ่นทางสรีรวิทยาใน วัยรุ่นผู้หญิงที่เป็นโรครังไข่หลายใบ (PCOS) ท้ายที่สุดแล้ว สิวเป็นเรื่องปกติในช่วงวัยแรกรุ่น อธิบายได้จากระดับฮอร์โมนเพศต่อมหมวกไตที่เพิ่มขึ้นในเลือดเมื่อเข้าสู่วัยแรกรุ่น จากข้อมูลล่าสุด เด็กสาววัยรุ่นมากกว่า 50% มีสิวปานกลางหรือรุนแรง

กลไกการเกิดสิวใน PCOS

สิวเป็นโรคผิวหนังที่เกิดขึ้นจากการก่อตัวของสิวอุดตัน ( จุดดำอัดแน่นในรูขุมขนของผิวหนังที่เกิดจากการหลั่งไขมัน) ซึ่งเกิดการอุดตัน ท่อขับถ่ายต่อมไขมันและส่งเสริมการสะสมของไขมันพร้อมกับเซลล์เยื่อบุผิวฟอลลิคูลาร์ที่ถูกทำลาย สารคัดหลั่งที่สะสมนี้เป็นแหล่งเพาะพันธุ์แบคทีเรียที่ดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ สิว Propionibacterium (P.acnes).

แอนโดรเจน ( ฮอร์โมนเพศชาย) สามารถส่งผลให้กระบวนการกำเริบขึ้นโดยการกระตุ้นการผลิตซีบัมภายในต่อมผม ผู้หญิงจำนวนมากที่มี PCOS ประสบกับรอยโรคที่เกี่ยวข้องกับสิวบนใบหน้า และผู้ป่วยประมาณ 50% พบรอยโรคที่คอ หน้าอก และหลังส่วนบน ในรูปแบบของเนื้อเยื่อแผลเป็นหรือพื้นผิวที่ผิดปกติของผิวหนัง

การศึกษาพบว่าระดับแอนโดรเจนในผู้หญิงที่เป็นสิวเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม ไม่มีหลักฐานว่าความรุนแรงของโรคนี้เกี่ยวข้องโดยตรงกับฮอร์โมนจำเพาะใดๆ ยกเว้นฮอร์โมนต่อมหมวกไตแอนโดรเจนและดีไฮโดรเอพิแอนโดรสเตอโรนซัลเฟต ( ปส), เลขที่. น่าสังเกตที่การศึกษาบางชิ้นได้แสดงให้เห็น ข้อเสนอแนะด้วยระดับโกลบูลินที่มีผลผูกพันกับฮอร์โมนเพศ ( เอสบีจี).

ประมาณ 50% ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีที่เป็นสิวไม่มีอาการทางคลินิกและทางชีวเคมี ภาวะฮอร์โมนเกิน- ในทางกลับกัน ผู้หญิงจำนวนมากที่มีภาวะ PCOS จะไม่มีอาการขนดกเนื่องจากเป็นสิว ลักษณะเหล่านี้เกี่ยวข้องกับกิจกรรมทางชีวภาพต่างๆ ของแอนโดรเจนในเซลล์ผิวหนัง มีการแนะนำว่าระดับแอนโดรเจนในเนื้อเยื่อผิวหนังมี มูลค่าที่สูงขึ้นสำหรับลักษณะของสิวมากกว่าระดับของแอนโดรเจนที่ไหลเวียนอยู่ในเลือด

ในรูขุมขน กิจกรรมทางชีวภาพของแอนโดรเจนถูกควบคุม โดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยเอนไซม์ 5-อัลฟา รีดักเตส ซึ่งเปลี่ยนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนอิสระให้มีพลัง ไดไฮโดรเทสโทสเทอโรน- เอนไซม์ชนิดนี้มี 2 รูปแบบ คือ ชนิดแรกพบใน ต่อมไขมันและผิวหนังบริเวณหัวหน่าว และประเภทที่สอง ส่วนใหญ่อยู่ในรูขุมขนของผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศและศีรษะของผู้ใหญ่ กิจกรรมสัมพัทธ์ของไอโซเอนไซม์เหล่านี้ในรูขุมขนทำให้เกิดความแตกต่างกัน อาการทางคลินิกสังเกตได้ในผู้หญิงที่มีภาวะฮอร์โมนแอนโดรเจนสูงเมื่อระดับของขนดกไม่สอดคล้องกับความรุนแรงของสิว นอกจากนี้ กิจกรรมของ 5-alpha reductase ยังถูกควบคุมโดยฮอร์โมนส่วนเกิน เช่น แอนโดรเจน อินซูลิน และ ปัจจัยคล้ายอินซูลินการเจริญเติบโต. ฮอร์โมนเหล่านี้ทำให้กิจกรรมของเอนไซม์ชีวภาพแอนโดรเจนในท้องถิ่นเพิ่มขึ้น ส่งผลให้เส้นผมและสิวเพิ่มมากขึ้น

การรักษา

ในการรักษาสตรีที่ PCOS แสดงออกหลักคือการเจริญเติบโตของเส้นผมมากเกินไป จุดมุ่งหมายคือการลดการผลิตแอนโดรเจน ซึ่งส่งผลให้สัดส่วนของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนอิสระที่ไหลเวียนอยู่ในเลือดลดลง และจำกัดฤทธิ์ทางชีวภาพของแอนโดรเจนของ ฮอร์โมนในรูขุมขน ในสตรีที่มีภาวะ PCOS โดยมีสิวเป็นอาการสำคัญ อาจเกิดผลทางคลินิกได้โดยใช้วิธีใดวิธีหนึ่งที่แสดงด้านล่าง

การปราบปรามการทำงานของฮอร์โมนของรังไข่

อวัยวะสำคัญที่สร้างฮอร์โมนเพศคือรังไข่ วิธีการทั่วไปในการยับยั้งการผลิตฮอร์โมนเพศจากรังไข่คือการสั่งยาคุมกำเนิดแบบรวม ( ทำอาหาร- ยาเหล่านี้ประกอบด้วยฮอร์โมนเพศที่ส่งผลต่อโครงสร้างในสมองที่เรียกว่าต่อมใต้สมอง

ต่อมใต้สมองผลิตฮอร์โมน gonadotropins จำเพาะซึ่งทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้นรังไข่ เมื่อรับประทานยาคุมกำเนิด กิจกรรมของการผลิต gonadotropin จะลดลงดังนั้นกิจกรรมของฮอร์โมนของรังไข่จึงลดลง เมื่อการผลิต gonadotropin ถูกระงับความเข้มข้นในเลือดจะลดลงซึ่งส่งผลให้การกระตุ้นรังไข่ลดลงและการผลิตแอนโดรเจนลดลง ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเอสโตรเจน ( ส่วนประกอบซีโอซี) กระตุ้นการผลิตฮอร์โมนเพศที่มีผลผูกพันกับโกลบูลินในตับ ซึ่งจะช่วยลดการทำงานของฮอร์โมนเพศชาย โปรเจสติน ( ส่วนประกอบอื่น ๆ ของยาคุมกำเนิดแบบรวม) อาจส่งผลให้ผลของแอนโดรเจนเฉพาะที่ลดลงโดยการระงับการทำงานของ 5-alpha reductase ในรูขุมขน หรือโดยการจับตัวรับแอนโดรเจนแบบแข่งขันกัน

ด้วยการลดลงของการผลิตแอนโดรเจนในขณะที่ใช้ยาคุมกำเนิดทำให้สภาพของผิวหนังดีขึ้นเช่นกัน - ความรุนแรงของสิวลดลง การทบทวนบทความทางการแพทย์ล่าสุดพบว่ายาคุมกำเนิดช่วยลดจำนวนผื่นที่ผิวหนังและความรุนแรงของ โรคผิวหนัง- ปัจจุบันยังไม่ทราบแน่ชัดว่าการใช้ยาคุมกำเนิดมีประสิทธิผลเพียงใด วิธีการทางเลือกการรักษาสิว เช่น การเสริมความงามในท้องถิ่น หรือการใช้ยาปฏิชีวนะ

ยาที่มีฤทธิ์ต้านแอนโดรเจน

สไปโรโนแลคโตน
Spironolactone เป็นยาที่ต่อต้านฮอร์โมนอย่างแข็งขัน อัลโดสเตอโรน- มีการใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่อรักษาการเจริญเติบโตของเส้นผมส่วนเกิน กลไกการออกฤทธิ์รวมถึงการปิดกั้นตัวรับแอนโดรเจนและยับยั้งเอนไซม์ตับ ไซโตโครม พี450และยับยั้งการสังเคราะห์ฮอร์โมนสเตียรอยด์รวมทั้งการทำงานของเอนไซม์ลดลง 5-อัลฟารีดักเตสในเซลล์ผิว

Spironolactone ยังช่วยลดการผลิตไขมันและปรับปรุงสภาพผิวและลดการเจริญเติบโตของเส้นผม ดังนั้นการใช้ยานี้ในการรักษาขนดกก็จะมีประสิทธิภาพในการรักษาสิวเช่นกัน อาจใช้ Spironolactone ร่วมกับยาเม็ดคุมกำเนิดในสตรีที่การรักษาด้วยยาคุมกำเนิดเพียงอย่างเดียวไม่ได้ให้ผลตามที่คาดหวัง เป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับผู้หญิงเหล่านี้ในกรณีของการตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผน จะต้องรับประทานยาคุมกำเนิดต่อไปเพื่อป้องกันการแปลงเป็นสตรีของทารกในครรภ์ชาย หากวางแผนตั้งครรภ์ ผู้ป่วยควรหยุดรับประทานยา 3 เดือนก่อนตั้งครรภ์

ผลข้างเคียงของยานี้ในปริมาณที่แนะนำสำหรับการรักษาขนดกและสิวมีน้อยมาก บางครั้งใน ในกรณีที่หายาก,ผลข้างเคียงเช่น โพลิดิพเซีย (ปริมาณของเหลวเพิ่มขึ้น), ภาวะโพลียูเรีย (เพิ่มปริมาณปัสสาวะทุกวัน), คลื่นไส้, ปวดหัว, อ่อนเพลีย, โรคกระเพาะ นอกจากนี้ผู้หญิงบางคนด้วย การตกไข่ปกติอาจพบความผิดปกติ รอบประจำเดือน- แม้ว่าจะมีฤทธิ์ขับปัสสาวะเล็กน้อย แต่ spironolactone อาจทำให้ระดับโพแทสเซียมเพิ่มขึ้น ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยานี้สำหรับกลุ่มอาการรังไข่แบบ polycystic อาจมีระดับโพแทสเซียมในเลือดเพิ่มขึ้นในบางครั้ง แพทย์ที่เข้ารับการรักษาควรคำนึงถึงกรณีนี้เมื่อสั่งยา

ฟลูตาไมด์
Flutamide - ยานี้ช่วยลดระดับการทำงานของตัวรับแอนโดรเจน เดิมทียานี้ใช้รักษาโรคมะเร็ง ต่อมลูกหมาก- อย่างไรก็ตาม ยังพบว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาการเจริญเติบโตของเส้นผมส่วนเกินอีกด้วย

ฟลูตาไมด์สามารถใช้รักษาสิวระดับเล็กน้อยถึงปานกลางได้ ตลอดระยะเวลาหลายปีของการใช้งาน ยานี้ได้พิสูจน์ประสิทธิภาพในการรักษาสิวและการเจริญเติบโตของเส้นผมส่วนเกิน การรวมกันของยาคุมกำเนิด ( ทำอาหาร) และฟลูตาไมด์ในระบบการรักษาจะมีประสิทธิภาพมากกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับการรักษาด้วยฟลูตาไมด์เพียงอย่างเดียว ในสตรีที่มีขนดกและเป็นสิวที่รักษาด้วย COCs ด้วยการเติม flutamide การรักษามีประสิทธิผลมากกว่าการใช้ร่วมกับ spirolactone

น่าเสียดาย, ยานี้มีสิ่งหนึ่งที่สำคัญมาก ผลข้างเคียง- เป็นพิษต่อตับ อย่างไรก็ตาม ไม่มีรายงานกรณีการเสียชีวิตหรือความเป็นพิษในปริมาณที่แนะนำ ( มากถึง 500 มก. ต่อวัน- มีรายงานภาวะตับวายชั่วคราวเล็กน้อย ( เนื่องจาก ความบกพร่องทางการทำงานการทำงานของตับ) ในขนาด 375 – 500 มก. ต่อวัน ผู้หญิงควรรับประทานยาคุมกำเนิดเพื่อควบคุมการปฏิสนธิอย่างแน่นอน เนื่องจากการรักษาดังกล่าวมีความเสี่ยงที่จะกลายเป็นสตรีของทารกในครรภ์ในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุ การตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผน- ผู้ป่วยควรหยุดรับประทานยา 3 เดือนก่อนวางแผนตั้งครรภ์

ฟินาสเตอไรด์
ยานี้ยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ 5-อัลฟารีดักเตสเอนไซม์นี้พบได้ในเซลล์ผิวหนังและควบคุมการทำงานของแอนโดรเจนบนตัวรับเซลล์ผิวหนัง Finasteride มักใช้ในการรักษาความผิดปกติของต่อมลูกหมากและเพื่อรักษาขนดก ( การเจริญเติบโตของเส้นผมมากเกินไป- ประสิทธิภาพในการรักษาขนดกนั้นเทียบได้กับประสิทธิภาพของ spironolactone

ในสตรีที่มีภาวะฮอร์โมนแอนโดรเจนสูง ประสิทธิภาพของยานี้ในการรักษาสิวยังไม่ได้รับการพิสูจน์ การศึกษาชิ้นหนึ่งแสดงให้เห็นว่าผิวที่เป็นสิวดีขึ้นด้วย finasteride แต่ ในระดับที่น้อยกว่ากว่าเมื่อรับประทานยาฟลูตาไมด์และไซโปรเทอโรนอะซิเตท อาจอธิบายผลที่ลดลงของฟินาสเตอไรด์ในการรักษาสิวได้ ระดับต่ำการปราบปรามกิจกรรม 5-อัลฟารีดักเตสประเภท 1ซึ่งแสดงออกในต่อมไขมันเมื่อเปรียบเทียบกับ 5-อัลฟารีดักเตสประเภท 2ปรากฏที่เส้นผมเป็นหลัก

บทสรุป

สิวเป็นภาวะทั่วไปที่มักมีความซับซ้อนเนื่องจากการผลิตแอนโดรเจนส่วนเกินในสตรีที่มีภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ (PCOS) PCOS- ปัจจุบันประสิทธิภาพของยาในการรักษาสิวได้รับการพิสูจน์แล้ว ทำให้เกิดการลดลงเพิ่มระดับแอนโดรเจนในเลือดและการตอบโต้ในท้องถิ่นต่อการกระตุ้นการทำงานของตัวรับแอนโดรเจน ดังที่คุณเห็นจากข้อมูลข้างต้น ปัจจุบันมีหลายวิธีในการรักษาสิวในกลุ่มอาการรังไข่หลายใบ อย่างไรก็ตาม ไม่มีวิธีใดที่สามารถทำได้หากไม่มีการแก้ไขฮอร์โมน ยาที่ใช้ในการรักษาสามารถลดความรุนแรงหรือนำไปสู่การกำจัดขนดกและสิวได้อย่างมีประสิทธิภาพไปพร้อมๆ กัน แนะนำให้ใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนในช่องปากเป็นการบำบัดทางเลือกแรก - ใช้เป็นส่วนผสมหลักในระบบการรักษา ยาต้านแอนโดรเจนอาจรวมอยู่ในแผนการรักษาเพื่อปรับปรุงผลลัพธ์
ในการรักษาสิว บทบาทที่สำคัญมีบทบาทในการระบุต้นตอของปัญหาผิว แพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้นที่จะระบุสาเหตุของสิวได้จึงจะสามารถสั่งการรักษาได้อย่างเพียงพอ
ก่อนใช้งานควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ

สิวเรื้อรังเป็นสิวรูปแบบรุนแรงที่รูขุมขนอุดตัน ทำให้เกิดการติดเชื้อและการอักเสบ โรคนี้ส่งผลกระทบต่อใบหน้าและคางเป็นหลัก แต่ก็มักเกิดที่หน้าอกส่วนบน คอ และไหล่ด้วย

ผิวก็มี ต่อมไขมันซึ่งหลั่งสารที่มีความมันออกมา - ความมัน- การหลั่งซีบัมถือเป็นสิ่งสำคัญและช่วยปกป้องรูขุมขนและผิวหนัง แต่การผลิตซีบัมมากเกินไปพร้อมกับการเติบโตของเซลล์ผิวที่มากเกินไปอาจทำให้รูขุมขนอุดตันได้ สิ่งนี้สร้าง เงื่อนไขในอุดมคติสำหรับการเจริญเติบโตของแบคทีเรียที่เรียกว่า Propionibacterium Acnes ซึ่งพบบนผิวหนัง

สิวหัวขาวหรือสิวหัวดำเป็นประจำเรียกว่าสิวที่ไม่อักเสบ แต่ถ้า comedones ติดเชื้อและอักเสบ อาจเกิดเลือดคั่ง ตุ่มหนอง ก้อนหรือซีสต์ได้

• papules เกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรีย P. Acnes ทำให้เกิดการระคายเคืองต่อรูขุมขน
• ตุ่มหนองเกิดขึ้นเมื่อ P. Acnes ทำให้เกิดการอักเสบของรูขุมขนโดยมีรอยแดงและบวมที่เห็นได้ชัดเจน
• ซีสต์เกิดขึ้นเมื่อการอักเสบทำให้เกิดการแตก ซึ่งอาจเกิดจากการบีบหรือการขัดถูอย่างรุนแรง (การขัดถู ฯลฯ) การแตกร้าวอาจทำให้เกิดการอักเสบแพร่กระจาย ทำให้เกิดซีสต์บนผิวหนังที่ลึก หนักขึ้น และเจ็บปวดมากขึ้น

สัญญาณและอาการของสิวเรื้อรัง

สิวทำให้เกิดอาการที่ทุกคนคุ้นเคย - แผลเล็กหรือใหญ่บนผิวหนัง สิวเรื้อรังจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนยิ่งขึ้นเนื่องจากเป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดและอาจทำให้เกิดแผลเป็นได้ ก่อนหน้านี้อาจเกิดอาการแดง คัน อักเสบ และปวดได้

ยกเว้น อาการที่มองเห็นได้, สิวเรื้อรัง ส่งผลต่อความภาคภูมิใจในตนเองและทำให้เกิดได้ ความเครียดอย่างรุนแรงโดยเฉพาะในผู้หญิง

สิวเรื้อรัง: สาเหตุของการปรากฏตัว

1. การฉีดสเตียรอยด์เพื่อดูรอยแผลเป็น

การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์ (ไตรแอมซิโนโลน) สามารถป้องกันการเกิดแผลเป็นได้ การรักษานี้ดำเนินการโดยแพทย์ผิวหนัง หลังการฉีดอาจเกิดผลข้างเคียงเฉพาะที่ในระยะสั้น

แพทย์อาจแนะนำการกรีดและการระบายน้ำของซีสต์ขนาดใหญ่ แต่การทำตามขั้นตอนดังกล่าวด้วยตนเองนั้นเป็นเรื่องที่ท้อแท้อย่างมาก ซึ่งอาจทำให้เกิดการติดเชื้อลึกและทำให้เกิดแผลเป็นร้ายแรงได้

วิธีการ หลีกเลี่ยงสิวเรื้อรัง

• อย่าล้างหน้าเกินวันละสองครั้ง ใช้นุ่ม ผงซักฟอกและน้ำอุ่น
• อย่าเช็ดหรือถูผิวหนังที่อักเสบด้วยผ้าแข็ง
• ด้วยที่มีอยู่ ผื่นที่ผิวหนังหลีกเลี่ยงสารกัดกร่อนและยาสมานแผลที่รุนแรง สครับ สบู่ที่มีเม็ดทำความสะอาดและอนุภาคขัดผิว
• อย่าแคะหรือบีบสิว
• ไม่ใช้เครื่องสำอางหนักๆ ให้เลือกผลิตภัณฑ์ที่ น้ำเป็นหลักที่มีองค์ประกอบไม่ก่อให้เกิดสิว หลีกเลี่ยงเครื่องสำอางด้วย เนื้อหาสูงน้ำมันและอย่าลืมล้างเครื่องสำอางก่อนเข้านอนทุกครั้ง