สตีเวนส์เป็นโรคอะไร? อาการและการรักษาโรคสตีเวนส์-จอห์นสันซินโดรม วิดีโอ: อาการของเม็ดเลือดแดง multiforme exudative

Stevens-Johnson syndrome เป็นระยะที่รุนแรงของภาวะเม็ดเลือดแดงหลายรูปแบบ โดยเกิดตุ่มพองบนเยื่อเมือกของปาก ตา คอ อวัยวะสืบพันธุ์ และบริเวณอื่น ๆ ของผิวหนังและเยื่อเมือก

สาเหตุของการเกิดโรคคือการแพ้ที่เกิดขึ้นขณะรับประทานยาปฏิชีวนะหรือยาต้านแบคทีเรีย โรคนี้สามารถพัฒนาได้เนื่องจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรม ในกรณีนี้ ร่างกายจะต่อสู้กับกลุ่มอาการสตีเวน-จอห์นสันอย่างอิสระ

ในระหว่างการเกิดโรคจะสังเกตอาการมึนเมาของร่างกายและการพัฒนาของโรคภูมิแพ้โรคนี้พัฒนาอย่างรวดเร็ว อาการต่อไปนี้ปรากฏขึ้น:

• ไข้สูง
• ปวดกล้ามเนื้อและข้อ
• ความเสียหายต่อเยื่อบุในช่องปาก;
• การปรากฏตัวของฟองอากาศ

ดวงตาได้รับผลกระทบจากเยื่อบุตาอักเสบชนิดหนึ่ง แต่การอักเสบจะเกิดอาการแพ้โดยธรรมชาติ จากนั้นจะเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียโดยที่สภาพทั่วไปของผู้ป่วยแย่ลงอย่างรวดเร็ว จากนั้นจะมีแผลเล็กๆ เกิดขึ้น และกระจกตาจะอักเสบ

หากการอักเสบแพร่กระจายไปยังอวัยวะเพศจะมีการวินิจฉัยโรคท่อปัสสาวะอักเสบหรือ vulvovaginitis อาการปลายโรคของ Stephen Jones เกี่ยวข้องกับโรคผิวหนัง แผลพุพองที่ปรากฏบนผิวหนังมีลักษณะกลมและมีสีม่วง เส้นผ่านศูนย์กลางของจุดอยู่ระหว่าง 1-5 ซม. ภายในแผลมีของเหลวหรือเลือดใส

หากคุณเปิดมันขึ้นมาก็จะมีข้อบกพร่องของสีแดงสดเข้ามาแทนที่ จากนั้นเปลือกโลกก็ปรากฏขึ้น บ่อยครั้งที่มีการวินิจฉัยกลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสันที่ลำตัวและฝีเย็บ ในกรณีนี้สภาพทั่วไปของผู้ป่วยจะถูกรบกวน ผู้ป่วยจะแสดงอาการดังต่อไปนี้:

• ไข้;
• เวียนหัว;
• ความอ่อนแอ;
• ความเหนื่อยล้า.

S3uajPNDSp0

อาการข้างต้นจะสังเกตได้ภายใน 2-3 สัปดาห์ แพทย์ได้แก่ โรคปอดบวม ท้องเสีย และ ภาวะไตวาย- Stevens Johnson syndrome เสียชีวิตใน 10% ของกรณี

วิธีการวินิจฉัย

ใช้ในการวินิจฉัยโรค วิธีการต่างๆวิจัย. ในการตรวจเลือดโดยทั่วไป ช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการจะตรวจพบ เนื้อหาสูงเม็ดเลือดขาวการปรากฏตัวของรูปแบบเล็กและเซลล์พิเศษที่รับผิดชอบในการพัฒนาโรคภูมิแพ้ สิ่งนี้จะเพิ่มอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง

ปรากฏการณ์ดังกล่าวไม่เฉพาะเจาะจงและเกิดขึ้นกับโรคที่มีการอักเสบ ในการวินิจฉัยโรค Stevens-Johnson จะทำการตรวจเลือดทางชีวเคมี (บิลิรูบิน ยูเรีย และอะมิโนทรานสเฟอเรสในระดับสูง)

ผู้ป่วยมีการแข็งตัวของเลือดไม่ดี มันเกิดขึ้นในเบื้องหลัง เนื้อหาต่ำโปรตีน (ไฟบริน) ซึ่งมีหน้าที่ในการแข็งตัวของเลือด เป็นผลให้เนื้อหาของเอนไซม์ที่รับผิดชอบในการสลายไฟบรินเพิ่มขึ้น

ปริมาณโปรตีนทั้งหมดในเลือดลดลง ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ทำการศึกษาเฉพาะเช่นอิมมูโนแกรม วิธีการวินิจฉัยนี้ช่วยให้คุณตรวจพบ T-lymphocytes ที่มีปริมาณสูงและแอนติบอดีจำเพาะในเลือด

แพทย์ทำการวินิจฉัยหลังจากตรวจร่างกายผู้ป่วยเรียบร้อยแล้ว ผู้ป่วยจะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับสภาพความเป็นอยู่ อาหาร ยาที่รับประทาน สภาพการทำงาน โรคภูมิแพ้ โรคในปัจจุบัน และโรคทางพันธุกรรม

ZlSniNtRLTE

การรักษาถูกกำหนดโดยคำนึงถึง:

• วันที่เริ่มป่วย
• ปัจจัยต่าง ๆ ที่เกิดขึ้นก่อนเกิดโรค
• รายการยาที่รับประทาน

เพื่อประเมิน อาการภายนอกเจ็บป่วยผู้ป่วยต้องเปลื้องผ้า แพทย์จะตรวจผิวหนังและเยื่อเมือก Stevens Johnson syndrome มักสับสนกับ Lyell's syndrome และ pemphigus

จากผลที่ได้รับจะมีการกำหนดแนวทางการรักษาที่เหมาะสม ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคดังกล่าวจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในแผนก การดูแลอย่างเข้มข้น- โรคสตีเวนส์-จอห์นสัน รักษาได้ด้วยวิธีทั่วไปและ การบำบัดในท้องถิ่น- ด้วยวิธีการรักษาทั่วไป ผู้ป่วยจะได้รับยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ ยาแก้แพ้ และยาต้านแบคทีเรียในปริมาณสูง

มาตรการการรักษา

การรักษาโรคในท้องถิ่นที่เป็นปัญหาประกอบด้วยการเยียวยาดังต่อไปนี้:

• สารละลายยาชาและขี้ผึ้ง (เมื่อมีอาการปวดอย่างรุนแรง);
• น้ำยาฆ่าเชื้อ (สำหรับการรักษาพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ);
• ขี้ผึ้งจากกลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์
• ยารักษาโรคเยื่อบุผิวซึ่งช่วยเร่งการรักษาองค์ประกอบที่ได้รับผลกระทบ

ก่อนที่จะรักษาความเสียหายต่ออวัยวะอื่นๆ คุณจะต้องได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์เฉพาะทาง ได้แก่ จักษุแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก แพทย์โรคหัวใจ แพทย์ระบบทางเดินหายใจ และแพทย์ระบบทางเดินอาหาร

บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยที่เป็นโรค Stevens-Johnson จะได้รับยาฮอร์โมนต่อมหมวกไต เลือกขนาดยาโดยคำนึงถึงระดับความเสียหายต่อร่างกาย จะมีการให้ยาจนกว่าความเป็นอยู่ทั่วไปของผู้ป่วยจะดีขึ้น จากนั้นแพทย์จะลดขนาดยาลง ระยะเวลาการรักษานาน 1 เดือน

ในกรณีที่รุนแรงของโรคไม่ควรรับประทานยา มีการบริหารทางหลอดเลือดดำ ในกรณีนี้จะใช้ฮอร์โมนเหลว พวกเขาใช้เพื่อกำจัดแอนติเจนออกจากร่างกายของผู้ป่วย ยาพิเศษและวิธีการฟอกเลือด (hemosorption, plasmapheresis)

ที่ รูปแบบที่ไม่รุนแรงสำหรับการเจ็บป่วยจะกินยาที่ช่วยกำจัดสารพิษออกจากร่างกายผ่านทางลำไส้ เพื่อป้องกันอาการมึนเมาของร่างกาย แนะนำให้ดื่มของเหลว 2-3 ลิตรทุกวัน ในระหว่างการรักษาจำเป็นต้องให้แน่ใจว่าปริมาตรของของเหลวนี้ถูกกำจัดออกจากร่างกายทันที มิฉะนั้นอาจเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ เงื่อนไขดังกล่าวสามารถสังเกตได้เฉพาะเมื่อผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเท่านั้น

GssWcเอียคโต

หากจำเป็นแพทย์จะทำการถ่ายโปรตีนและพลาสมาทางหลอดเลือดดำ นอกจากนี้ผู้ป่วยอาจได้รับยาตามใบสั่งแพทย์ที่มีแคลเซียมและโพแทสเซียม หากมีอาการแพ้เกิดขึ้น ให้รับประทานยาต้านการแพ้ (“Suprastin”)

ภาวะแทรกซ้อนและการพยากรณ์โรค

หากผิวหนังบริเวณกว้างได้รับผลกระทบ กระบวนการติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้ ในกรณีนี้การรักษาโรคประกอบด้วยการรับประทาน สารต้านเชื้อแบคทีเรียและยาต้านเชื้อรา คุณสามารถรับ” ถ่านกัมมันต์” (1 เม็ดต่อ 10 กก.) ยานี้รับประทานในตอนเช้าขณะท้องว่าง ไม่ควรรักษากลุ่มอาการสตีเวนส์ จอห์นสัน โดยไม่ปรึกษาแพทย์

เพื่อรักษาผื่นที่ผิวหนังมีการใช้ครีมพิเศษซึ่งมีการเตรียมฮอร์โมนต่อมหมวกไต ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อเพื่อป้องกันการติดเชื้อ กลุ่มอาการดังกล่าวพบได้ในทุกช่วงอายุ ได้รับการวินิจฉัยบ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง การเยียวยาพื้นบ้านสามารถใช้ได้หากแพทย์ของคุณแนะนำ

8ZpD9_j1hfw

การป้องกันการพัฒนาของโรคคือการหลีกเลี่ยงการรับประทาน ยาต่างๆและ สารเติมแต่งทางชีวภาพ- คุณต้องปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน การรักษาโรค Stevens-Johnson ถูกกำหนดหลังจากพิจารณาประเภทของสารก่อภูมิแพ้ (ในกรณีที่จูงใจให้เกิดอาการแพ้) แพทย์รวมถึงภาวะแทรกซ้อนทางพยาธิวิทยาที่เป็นปัญหา:

• ตาบอดที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของ keratitis ทุติยภูมิ;
• การตีบของอวัยวะย่อยอาหาร
• การตีบตันของคลองปัสสาวะ
• โรคของเยื่อเมือก;
• อิศวร;
• ทำลายหนังกำพร้ามากกว่า 10%

การพยากรณ์โรคอยู่ในเกณฑ์ดี ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ และภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย

รอยโรคที่ผิวหนังมีหลากหลายรูปแบบต้องมีการจำแนกประเภทโดยละเอียด ซึ่งทำให้สามารถจำแนกโรคในปัจจุบันได้เป็น บางประเภทและสร้างแผนการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด ท้ายที่สุดแล้วรูปแบบบางรูปแบบไม่เพียงไม่เป็นที่พอใจสำหรับผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังอาจเป็นอันตรายต่อชีวิตของเขาอีกด้วย

และหนึ่งในสายพันธุ์เหล่านี้คือกลากหลายรูปแบบที่เป็นอันตรายซึ่งเรียกว่ากลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสันซึ่งมีลักษณะอาการที่ส่งผลต่อชั้นบนของหนังกำพร้าและเยื่อเมือก หลักสูตรของมันจะมาพร้อมกับการเสื่อมสภาพในสภาพทั่วไปของผู้ป่วย, แผลที่พื้นผิวเด่นชัด, ซึ่งอาจนำไปสู่, ในกรณีที่ไม่มีความจำเป็น ผลการรักษาภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงต่อสุขภาพของมนุษย์ ในบทความนี้เราจะพูดถึงความแตกต่างระหว่างกลุ่มอาการ Lyell และ Stevens-Johnson ไม่ว่าจะว่ายน้ำได้หรือไม่ รวมถึงสาเหตุและการรักษาโรค

คุณสมบัติของโรค

กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสันเป็นอย่างมาก การพัฒนาอย่างรวดเร็วมีอาการแย่ลงอย่างรวดเร็วซึ่งส่งผลเสียอย่างมากต่อสุขภาพของผู้ป่วย รอยโรคที่ผิวหนังจะแสดงออกมาในลักษณะเป็นผื่นบนพื้นผิว ซึ่งจะค่อยๆ ลึกเข้าไปในชั้นบนของหนังกำพร้า และทำให้เกิดรอยโรคที่ชัดเจน

• ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวดอย่างมากในบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากผิวหนังแม้ว่าจะมีผลกระทบทางกลเล็กน้อยก็ตาม
• ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้เกือบทุกช่วงอายุ แต่มักพบบ่อยในผู้ที่มีอายุ 40 ปีขึ้นไป แต่ตามที่แพทย์บอกวันนี้นี้สภาพทางพยาธิวิทยา เริ่มมีให้เห็นมากขึ้นเมื่ออายุยังน้อย
• รวมถึงในหมู่ทารกด้วย

Stevens-Johnson syndrome เกิดขึ้นในผู้ชายที่มีความถี่เท่ากับผู้หญิง และอาการของโรคจะคล้ายกันโดยสิ้นเชิง เช่นเดียวกับรอยโรคที่ผิวหนังอื่นๆ Stevens-Johnson syndrome จะตอบสนองต่อการรักษาได้เร็วกว่าหากตรวจพบโดยเร็วที่สุดระยะแรก

- ดังนั้นการขอตรวจร่างกายอย่างทันท่วงทีทำให้คุณสามารถสร้างวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นเพื่อป้องกันอาการทางพยาธิสภาพของผิวหนังของผู้ป่วยให้รุนแรงขึ้น

กลุ่มอาการไลล์และสตีเวนส์-จอห์นสัน (ภาพ)

การจำแนกประเภท ในการปฏิบัติทางการแพทย์

• ภาวะนี้จะแบ่งออกเป็นหลายระยะ ขึ้นอยู่กับระดับของการละเลยโรคสังเกตเห็นรอยโรคที่ผิวหนังในกลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสันซึ่งมาพร้อมกับการเสื่อมสภาพในสภาพทั่วไปลักษณะและการสูญเสียการวางแนวในอวกาศ ผู้ป่วยบางรายมีอาการท้องร่วงและความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร นอกจากนี้ในระยะแรกของการพัฒนาของโรค รอยโรคเริ่มปรากฏบนผิวหนัง โดยมีความไวเพิ่มขึ้น ระยะเวลาของระยะแรกอาจมีตั้งแต่หลายวันถึง 2 สัปดาห์
• ในระยะที่สองเมื่อกลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสันดำเนินไป พื้นที่ของผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจะเพิ่มขึ้น และภาวะภูมิไวเกินของผิวหนังก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน ขั้นแรกให้เกิดผื่นเล็ก ๆ ขึ้นบนผิวหนังจากนั้นเมื่อมีเนื้อหาที่เป็นซีรั่มผู้ป่วยจะรู้สึกกระหายน้ำและการผลิตน้ำลายลดลง ในกรณีนี้จะสังเกตลักษณะอาการทั้งบนพื้นผิวของผิวหนังและบนเยื่อเมือกซึ่งส่วนใหญ่เป็นบริเวณอวัยวะเพศและ ช่องปาก- ในกรณีนี้ผื่นจะมีการจัดเรียงที่สมมาตรและระยะเวลาของการพัฒนาโรคระยะที่สองคือไม่เกิน 5 วัน
• ขั้นตอนที่สามเป็นลักษณะโดยทั่วไปของร่างกายผู้ป่วยที่อ่อนแอลงผิวหนังและเยื่อเมือกที่มีรอยโรคได้รับบาดเจ็บมันแสดงออกมาก หากไม่มีการรักษาพยาบาลหรือไม่เพียงพอ อาจทำให้เสียชีวิตได้

วิดีโอนี้จะบอกคุณเกี่ยวกับคุณสมบัติและแนวคิดของโรคสตีเวนส์-จอห์นสัน:

สาเหตุของกลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน

มีสาเหตุหลายประการที่กระตุ้นให้เกิดการเกิด Stevens-Johnson syndrome และความก้าวหน้าของมัน สาเหตุที่อาจทำให้เกิดภาวะนี้ ได้แก่ :

• รอยโรคติดเชื้อในร่างกายซึ่งลดระดับประสิทธิภาพการทำงานลงอย่างมาก ระบบภูมิคุ้มกัน- บ่อยครั้งที่เหตุผลนี้กลายเป็นแรงผลักดันหลักในการเกิดกลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสันในเด็กและทารกเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายถูกบุกรุก
• การใช้ยาบางชนิดซึ่งหนึ่งในนั้นมีซัลฟิดามีนจำนวนมากยังกระตุ้นให้เกิดโรคสตีเวนส์ - จอห์นสัน
• รอยโรคของร่างกายที่มีลักษณะเป็นมะเร็งซึ่งรวมถึงโรคเอดส์
• ความแปรปรวนที่ไม่ทราบสาเหตุของโรคสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากความเครียดทางจิตใจ ความเครียดทางประสาทมากเกินไป และ รัฐซึมเศร้าระยะยาว

นอกจากนี้สาเหตุของการพัฒนาของกลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสันยังรวมถึงสาเหตุที่ระบุไว้หรือรวมกัน

อาการ

ให้มากที่สุด อาการลักษณะเฉพาะเมื่อเปิดใช้งาน Stevens-Johnson syndrome ควรมีการเสื่อมสภาพของสภาพผิวหนังซึ่งเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วโดยเริ่มจากขั้นตอนที่สองของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในปัจจุบันสังเกตอาการต่อไปนี้:

• อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นและร่างกายอ่อนแอลงโดยทั่วไป โดยมีจุดแดงเกิดขึ้นในบางส่วนของร่างกาย ขนาดของพื้นที่ดังกล่าวอาจแตกต่างกันอย่างมาก และการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นก็แตกต่างกัน จุดอาจเป็นจุดเดียวจากนั้นจึงเริ่มรวมเข้าด้วยกัน ตำแหน่งของจุดมักจะสมมาตร
• หลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมง (10-12) อาการบวมจะเกิดขึ้นบนพื้นผิวของจุดดังกล่าว ชั้นบนสุดหนังกำพร้าเริ่มลอกออก ฟองสบู่ก่อตัวขึ้นภายในจุดนั้น ซึ่งในนั้น ของเหลวเซรุ่มสีเทา เมื่อฟองสบู่ถูกเปิดออก พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะยังคงอยู่ในตำแหน่งเดิม ซึ่งมีความไวและความเจ็บปวดเพิ่มขึ้น
• กระบวนการนี้จะค่อยๆ ครอบคลุมพื้นผิวที่ใหญ่ขึ้นเรื่อยๆ และในขณะเดียวกันก็ทำให้สภาพของผู้ป่วยแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ

เมื่อเยื่อเมือกได้รับผลกระทบจะมีการสังเกต เพิ่มความไว, อาการบวมของเนื้อเยื่อและพวกมัน เมื่อแผลพุพองที่เกิดขึ้นถูกเปิดออก สารหลั่งขององค์ประกอบในเลือดจะถูกปล่อยออกมาซึ่งเป็นผลมาจากการที่ผู้ป่วยขาดน้ำอย่างรวดเร็ว หลังจากเปิดแล้ว แผลพุพองจะยังคงอยู่บนผิวหนังมากขึ้น ผิวหนังบริเวณนั้นจะมีสีแดงสดและมีความไวเพิ่มขึ้น

เมื่อตรวจพบกลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน อาการจะค่อยๆ แย่ลง สถานะปัจจุบันพื้นผิวของผิวหนังเปลี่ยนแปลงไป รูปร่างแม้ว่าจะมีผลกระทบทางกลเล็กน้อย แต่ก็มีความเจ็บปวดอย่างมากจากการกัดเซาะของพื้นที่ที่สำคัญในขณะที่ไม่มีแผลพุพองบนผิวหนัง อุณหภูมิของร่างกายยังคงสูงขึ้นอย่างต่อเนื่อง

การวินิจฉัย

ด้วยการวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มแรก ทำให้อาการของผู้ป่วยดีขึ้นโดยเร็วที่สุด เพื่อดำเนินการวินิจฉัยด้วยวิธีต่างๆ เช่น ทางชีวเคมีและ การวิเคราะห์ทั่วไปเลือด การวิเคราะห์ปัสสาวะ ข้อมูลการแข็งตัวของเลือด รวมถึงการตัดชิ้นเนื้ออนุภาคผิวหนังจากเหยื่อ

อาการนี้อาจคล้ายกับโรคผิวหนังกลากประเภทอื่นๆ ซึ่งเป็นสาเหตุ วิธีการทางห้องปฏิบัติการจะช่วยหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดในการวินิจฉัย จำเป็นต้องแยกแยะระหว่างกลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสันและ

การรักษา

การรักษาและช่วยเหลือในการพัฒนากลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสันควรดำเนินการโดยเร็วที่สุดเพื่อป้องกันกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่แย่ลงอย่างมีนัยสำคัญซึ่งช่วยให้สามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยได้

การปฐมพยาบาลประกอบด้วยการเติมเต็มร่างกายของเหยื่อด้วยของเหลวซึ่งเขาสูญเสียอย่างต่อเนื่องในกระบวนการเปิดใช้งานกระบวนการทางพยาธิวิทยาในผิวหนัง

วิดีโอด้านล่างจะบอกคุณเกี่ยวกับการวินิจฉัยและการรักษาโรค Stevens-Johnson:

ในลักษณะการรักษา

เนื่องจากภาวะนี้มีลักษณะเฉพาะคือกระบวนการทางพยาธิวิทยาในผิวหนังที่แย่ลงอย่างรวดเร็ว การให้ความช่วยเหลือในการรักษาจึงไม่ได้ผลอย่างชัดเจน การใช้ยาบางชนิดมีประสิทธิภาพมากที่สุดเพื่อบรรเทาอาการปวดและกำจัดอาการหลักของโรค

ถือได้ว่าเป็นตัวแทนการรักษาที่สำคัญสำหรับภาวะนี้ นอนพักผ่อนและการสร้างอาหารโดยใช้อาหารเหลวและอาหารบด

โดยการใช้ยา

สิ่งที่สำคัญที่สุดในขั้นตอนของการกระตุ้น Stevens-Johnson syndrome คือการใช้ glucocorticosteroids อีกด้วย ยารักษาโรคกับ การกระทำที่เด่นชัดควรรวมถึง:

• การยกเลิกที่ยอมรับก่อนหน้านี้ ยาเพื่อขจัดความเป็นไปได้ที่จะเกิดการกำเริบของสภาพปัจจุบัน
• การบริหารเงินทุนเพื่อป้องกันการขาดน้ำอย่างรุนแรง
• การฆ่าเชื้อผิวหนังโดยใช้ผลิตภัณฑ์ที่แห้งบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
• แผนกต้อนรับ ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย;
• ยาแก้แพ้ที่ช่วยบรรเทาอาการไหม้และคันของผิวหนัง
• การฆ่าเชื้อเยื่อเมือกโดยใช้ครีมหรือไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์

ความรวดเร็วในการจัดส่ง ความช่วยเหลือด้านยากำหนดประสิทธิผลและรับผลลัพธ์ที่เด่นชัดในการรักษา

วิธีการอื่นๆ

• ไม่แนะนำให้ทำการผ่าตัดสำหรับกลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน
• วิธีการแบบเดิมๆ กลับกลายเป็นว่าไร้พลังเมื่อกระบวนการทำลายผิวหนังเกิดขึ้น

Stevens-Johnson syndrome (ภาพถ่ายของเด็ก)

การป้องกันโรค

เช่น มาตรการป้องกันเรียกได้ว่ากำจัดนิสัยไม่ดีสร้างเมนูตาม อาหารเพื่อสุขภาพ, การตรวจร่างกายโดยแพทย์อย่างสม่ำเสมอเพื่อระบุความผิดปกติและโรคต่างๆ

พยากรณ์

เมื่อเริ่มการรักษาในระยะแรก อัตราการรอดชีวิตคือ 95-98% และในระยะที่สูงขึ้นคือจาก 60 เป็น 82% ในกรณีที่ไม่มีความช่วยเหลือ ผู้ป่วยจะเสียชีวิตใน 93% ของกรณีทั้งหมด

วิดีโอนี้จะบอกคุณเกี่ยวกับกลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสันในเด็กสาวและการต่อสู้กับโรคนี้:

สตีเวนส์ซินโดรม – จอห์นสัน – นี่เป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่มีลักษณะเป็นภูมิแพ้ซึ่งส่งผลต่อเยื่อเมือกของอวัยวะและผิวหนัง โรคนี้รุนแรงส่งผลกระทบ ในระดับที่มากขึ้นผู้ชายในวัยหนุ่มสาวและวัยกลางคน คุณลักษณะเฉพาะซินโดรมคือการก่อตัวของแผลพุพองตามด้วยการปรากฏตัวของการกัดเซาะในสถานที่ของพวกเขา

สาเหตุของการเกิดโรค

โรคนี้แสดงออกว่าเป็นการอักเสบแบบเฉียบพลันและมีลักษณะเป็นภูมิแพ้ พยาธิวิทยานี้คือการตอบสนองของร่างกายต่อการนำสารก่อภูมิแพ้บางชนิดเข้ามา

การเกิดโรคยังไม่ชัดเจน เชื่อกันว่าในระหว่างการพัฒนาจะมีการเพิ่มขึ้นและการกระตุ้นของ cytotoxic T - lymphocytes ซึ่งทำลายเซลล์ผิวหนัง กระบวนการทางพยาธิวิทยานี้นำไปสู่การแยกหนังกำพร้าออกจากผิวหนังชั้นหนังแท้

ปัจจัยต่อไปนี้สามารถกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของ erythema maligna: , ซึ่งสามารถรวมกันได้หลายกลุ่ม:

• ตัวแทนติดเชื้อ
• ยารักษาโรค
• กระบวนการเชิงปริมาตรที่มีลักษณะเป็นมะเร็ง
• ไม่ทราบสาเหตุ

นอกจากนี้จะพิจารณาถึงความน่าจะเป็นของการเกิดโรคในลักษณะทางพันธุกรรมเมื่อผลของการทำงานผิดปกติในร่างกายทำให้พลังป้องกันลดลงอย่างมีนัยสำคัญ กระบวนการนี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาไม่เพียง แต่บนผิวหนังเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเยื่อหุ้มหลอดเลือดด้วย

ปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรค

การพัฒนากระบวนการในผู้ป่วยผู้ใหญ่ส่วนใหญ่เกิดจากปัจจัยต่อไปนี้:

• เนื้องอกมะเร็ง
• การทานยาต่างๆ

ต่างจากผู้ใหญ่ กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสันในเด็กสามารถเกิดขึ้นได้จากการติดเชื้อต่อไปนี้:

• หัด;
• คางทูม;
• อาร์วี;
• โรคฝีไก่

นอกเหนือจากพยาธิวิทยาของไวรัสแล้วโรคต่อไปนี้ยังมีบทบาทสำคัญในการเกิดเม็ดเลือดแดงที่เกิดจากมะเร็ง:

• โรคซัลโมเนลโลซิส;
• วัณโรค;
• ทิวลาเรเมีย;
• โรคหนองใน;
• โรคแท้งติดต่อ;
• ไตรโคไฟโตซิส

บางครั้งอาการแสดงออกอันเป็นผลมาจากการกลืนสารก่อภูมิแพ้ในอาหารต่างๆ สารเคมีหรือเป็นการตอบสนองของร่างกายต่อวัคซีน ไม่สามารถระบุสาเหตุที่ทำให้เกิดการพัฒนาทางพยาธิวิทยาได้เสมอไป ในกรณีนี้มีรูปแบบของโรคที่ไม่ทราบสาเหตุซึ่งเกิดขึ้นในผู้ป่วยหนึ่งในสี่

อาการและสัญญาณของโรค

ลักษณะเด่นของพยาธิวิทยาคือการโจมตีเฉียบพลันของโรคโดยมีความก้าวหน้าตามมาและการปรากฏตัวของอาการทางคลินิก:

• ความอ่อนแอทั่วไป
• อุณหภูมิสูงขึ้นสู่ระดับสูง
• ปวดกล้ามเนื้อและข้อ
• อิศวร;
• ไอแห้งเจ็บคอและเจ็บคอ
• อาเจียนและอุจจาระหลวม

การมีอาการคล้ายกับ ARVI และความก้าวหน้าของกระบวนการต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันทีและเร่งด่วน เริ่มต้นเร็วการรักษาโดยเฉพาะหากร่างกายมีอาการแพ้

หลังจากเริ่มมีอาการเฉียบพลันอาการของโรคจะพัฒนาต่อไปซึ่งส่งผลต่อผิวหนังและเยื่อเมือก:

• ช่องปาก - อาการทางคลินิกเริ่มเติบโตอย่างรวดเร็วและภายใน 24 ชั่วโมงฟองอากาศขนาดใหญ่จะปรากฏขึ้นบนเยื่อเมือก การเปิดชั้นหินเหล่านี้เกิดขึ้นพร้อมกับกระบวนการกัดกร่อนอย่างกว้างขวาง พื้นผิวของการกัดเซาะเริ่มถูกปกคลุมไปด้วยแผ่นฟิล์มและคราบเลือด พยาธิวิทยานี้สามารถแพร่กระจายไปยังขอบสีแดงของริมฝีปากซึ่งบางครั้งรบกวนความสามารถในการกินและดื่มของผู้ป่วย
• ตา - ในอาการเริ่มแรกของโรคความเสียหายต่ออวัยวะที่มองเห็นเกิดขึ้นเนื่องจากเยื่อบุตาอักเสบซึ่งมีแนวโน้มที่จะแพ้ แต่มักทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของการติดเชื้อและการพัฒนา กระบวนการเป็นหนอง- การพังทลายและแผลพุพองเกิดขึ้นที่เยื่อบุตาและกระจกตา ขนาดเล็กนั่นคือ keratitis พัฒนาขึ้น นอกจากนี้พยาธิวิทยาสามารถแพร่กระจายไปยังม่านตาและเปลือกตาทำให้เกิดม่านตาอักเสบและเกล็ดกระดี่
• อวัยวะเพศ - รอยโรคที่พบในสัดส่วนที่มีนัยสำคัญของกระบวนการทางพยาธิวิทยา เกิดขึ้นในรูปแบบของปรากฏการณ์การอักเสบด้วยการก่อตัวของการกัดเซาะและแผลในบริเวณท่อปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะอักเสบ) หนังหุ้มปลายลึงค์อวัยวะเพศชาย (balanoposthitis), อวัยวะเพศหญิงภายนอก (vulvitis), ช่องคลอด (ช่องคลอดอักเสบ) บ่อยครั้งที่กระบวนการนี้อาจส่งผลให้เกิดการตีบตันนั่นคือการตีบตันของท่อปัสสาวะ
• ผิวหนัง – ลักษณะของผื่นที่แขนขา หน้าอก และหลัง พัฒนาเป็นแผลพุพองที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางถึง 0.5 ซม. โดยมีสารคัดหลั่งโปร่งใสหรือมีเลือดปน หลังจากเปิดแล้ว การก่อตัวเหล่านี้จะกลายเป็นการกัดเซาะและแผลที่ปกคลุมไปด้วยเปลือกโลก

ระยะเวลาของผื่นที่ใช้งานกับ Stevens-Johnson syndrome นานถึง 3 สัปดาห์ และกระบวนการฟื้นตัวของแผลกัดเซาะและแผลอาจใช้เวลานานและคงอยู่หลายเดือน

โรคนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการแท้งบุตรหรือ การคลอดก่อนกำหนดเนื่องจากความรุนแรงของพยาธิวิทยาและการพัฒนาของความมึนเมาสูงในร่างกายของสตรีมีครรภ์

การจำแนกประเภทของเม็ดเลือดแดงที่เป็นมะเร็ง

ปัจจุบันพยาธิวิทยามีหลายอย่าง การจำแนกประเภทตามเงื่อนไขซึ่งมีความโดดเด่นตามพารามิเตอร์บางตัว

ตามปัจจัยกระตุ้น:

• ประเภทที่ไม่ทราบสาเหตุ - erythema maligna ที่พบบ่อยที่สุดซึ่งเกิดจากไวรัสและเชื้อรา
• ประเภทอาการ - การเกิดขึ้นของพยาธิวิทยาเป็นผลมาจากการใช้ยาหรือการฉีดวัคซีน

ตามธรรมชาติของกระบวนการอักเสบ:

• รูปแบบที่ไม่รุนแรง - ผื่นที่ผิวหนังมีน้อยและไม่มีการเปลี่ยนแปลงในสภาพทั่วไปของผู้ป่วย
• รูปแบบที่รุนแรง - เกิดขึ้นพร้อมกับอาการทางคลินิกที่เด่นชัดพร้อมด้วย ภาวะแทรกซ้อนต่างๆก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้ป่วย

ตามประเภทของผื่น:

• ตุ่มแดง - ลักษณะบนผิวหนังของแผลพุพองขนาดเล็กเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 4 มม. เต็มไปด้วยสารคัดหลั่งในเซรุ่ม;
• ผื่นแดงตามผิวหนัง - การปรากฏตัวของจุดและเลือดคั่งบนผิวหนังโดยไม่มีสารคัดหลั่งภายในการก่อตัว;
• ผื่นแดง bullous - ลักษณะของแผลพุพองขนาดใหญ่ (สูงถึง 2 ซม.) เต็มไปด้วยสารคัดหลั่งในเซรุ่ม;
• vesiculo - bullous erythema - มีลักษณะเป็นผื่นและแผลพุพองบนผิวหนังและอวัยวะเมือก มันมีหลักสูตรที่รุนแรง

มาตรการวินิจฉัย

การวินิจฉัยเบื้องต้นสำหรับ กระแสเร็วอาการของโรคสตีเวนส์-จอห์นสัน ได้ คุ้มค่ามาก- การรักษาตามกำหนดเวลาจะหยุดการลุกลามของโรคและป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน

การวินิจฉัยโรคจะดำเนินการบนพื้นฐานของการรำลึกถึงการตรวจตามวัตถุประสงค์ข้อมูลในห้องปฏิบัติการ ได้แก่ :

• การตรวจเลือดทั่วไป
• การวิเคราะห์ทางชีวเคมีเลือด;
• การตรวจเลือดทางภูมิคุ้มกัน
• การตรวจเลือด;
• การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง
• การเพาะเชื้อแบคทีเรียของเนื้อหาการกัดเซาะ
• การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไปและทางชีวเคมี
• บททดสอบของซิมนิทสกี้

ตามข้อบ่งชี้จะทำการตรวจอวัยวะด้วยเครื่องมือ:

• อัลตราซาวนด์ของไต;
• CT หรือ MRI ของไต;
• อัลตราซาวนด์ของกระเพาะปัสสาวะ
• เอ็กซ์เรย์ของปอด

การวินิจฉัยแยกโรคของเม็ดเลือดแดงที่เกิดจากมะเร็งจะดำเนินการด้วยกระบวนการอักเสบของผิวหนังต่างๆพร้อมกับการก่อตัวของแผลพุพอง เหล่านี้คือโรคผิวหนังอักเสบจากการแพ้และสัมผัสง่าย, โรคผิวหนังแอคตินิกและโรคเริม

นอกจากนี้ยังมีการแยกความแตกต่างของกลุ่มอาการด้วย รูปแบบต่างๆ pemphigus เช่นเดียวกับกลุ่มอาการของ Lyell การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการบนพื้นฐานของการร้องเรียนของผู้ป่วย ความทรงจำของการพัฒนาพยาธิวิทยา อาการ และพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการ

การรักษาโรคสตีเวนส์-จอห์นสัน ซินโดรม

การรักษาโรคจะดำเนินการอย่างครอบคลุมและมีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยบรรเทาองค์ประกอบของผื่นและป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน

เนื่องจากกระบวนการทางพยาธิวิทยามีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว มาตรการการรักษาจึงดำเนินการอย่างเร่งด่วนในรูปแบบต่อไปนี้:

• การให้ hemodez, กลูโคส, พลาสมาทางหลอดเลือดดำ;
• การแก้ไขเลือดออกนอกร่างกาย;
• การถ่ายเลือดของผู้บริจาค
• การแนะนำ ปริมาณมากฮอร์โมน - ไฮโดรคอร์ติโซน, เดกซาเมทาโซน;
• สารต้านเชื้อแบคทีเรีย
• ยาที่ช่วยบรรเทาอาการแพ้ของร่างกาย - Suprastin, Tavegil;
• การรักษาภายนอกของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ
• การบำบัดตามอาการ - ตามข้อบ่งชี้ ยาแก้ปวด ยาฟื้นฟู;
• อาหารโดยไม่รวมอาหารที่แพ้

การรักษาโรค Stevens-Johnson มีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการลุกลามของโรคต่อไปในขณะเดียวกันก็กำจัดอิทธิพลของสารก่อภูมิแพ้ในร่างกาย

ภาวะแทรกซ้อนและการพยากรณ์โรคที่เป็นไปได้

การรักษาล่าช้าอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนต่างๆ ตามมาได้ อวัยวะภายใน- กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ร้ายแรงอาจทำให้มีเลือดออกจากอวัยวะขับถ่ายปอดบวมและพยาธิสภาพของไต

นอกจากนี้ การพัฒนาของอาการลำไส้ใหญ่บวมอาจเป็นภาวะแทรกซ้อน และความเสียหายต่อดวงตาจะซับซ้อนเนื่องจากการตาบอด เมื่อพิจารณาถึงโรคแทรกซ้อนที่รุนแรงดังกล่าวของโรคพื้นเดิมที่ทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตถึง 10% การวินิจฉัยเบื้องต้นและการรักษาก็มีบทบาทสำคัญมาก

เฉพาะในกรณีนี้การพยากรณ์โรคตลอดชีวิตจะเป็นไปในเชิงบวก วันที่ล่าช้าเริ่ม การบำบัดด้วยยาให้การพยากรณ์โรคที่ไม่พึงประสงค์ เนื่องจากในขณะที่รักษาชีวิตของผู้ป่วย ข้อจำกัดด้านความสามารถในการทำงานและความพิการมักเกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่

การป้องกัน

เพื่อป้องกันพยาธิสภาพที่รุนแรงนี้จำเป็นต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกันหลายประการเช่น:

• เลิกสูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
• ปฏิบัติตามอาหารและหลีกเลี่ยงอาหารที่อาจทำให้เกิดอาการแพ้
• ถ้ามี พยาธิวิทยาเรื้อรังอวัยวะภายใน การสังเกตร้านขายยาคุณหมอและ การรักษาทันเวลาอาการกำเริบของพวกเขา;
• การรักษาโรคหวัดและโรคไวรัสตามฤดูกาลคุณภาพสูง
• การยกเว้นการใช้ยาที่ไม่สามารถควบคุมได้
• ปานกลาง การออกกำลังกายในรูปแบบว่ายน้ำ คลาสฟิตเนส;
• การแข็งตัวของร่างกาย

คุณสามารถหลีกเลี่ยงความเสียหายร้ายแรงต่อร่างกายได้โดยการปฏิบัติตามคำแนะนำง่ายๆ เหล่านี้ในการป้องกันโรค และเมื่อสัญญาณแรกปรากฏขึ้นการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญและการรักษาที่กำหนดโดยเขาจะช่วยให้คุณหยุดการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาได้ทันเวลาและป้องกันภาวะแทรกซ้อนต่างๆ

สตีเวนส์-จอห์นสัน ซินโดรม คืออะไร -

กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน(malignant exudative erythema) เป็นรูปแบบที่รุนแรงมากของ erythema multiforme โดยมีตุ่มพองปรากฏบนเยื่อเมือกของปาก ลำคอ ตา อวัยวะเพศ และบริเวณอื่น ๆ ของผิวหนังและเยื่อเมือก

ความเสียหายต่อเยื่อเมือกในช่องปากทำให้รับประทานอาหารได้ยาก การปิดปากทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งทำให้น้ำลายไหล ดวงตาจะเจ็บปวดมาก บวมและมีหนองจนบางครั้งเปลือกตาติดกัน กระจกตาเกิดพังผืด การปัสสาวะจะยากและเจ็บปวด

สาเหตุ / สาเหตุของโรคสตีเวนส์-จอห์นสัน ซินโดรม:

สาเหตุหลักที่ทำให้เกิดเหตุการณ์ กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสันคือการพัฒนา ปฏิกิริยาการแพ้เพื่อตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะและยาต้านแบคทีเรียอื่นๆ ปัจจุบันกลไกทางพันธุกรรมในการพัฒนาพยาธิวิทยาถือว่ามีความเป็นไปได้มาก ส่งผลให้ ความผิดปกติทางพันธุกรรมการป้องกันตามธรรมชาติของร่างกายถูกระงับ ในกรณีนี้ไม่เพียงแต่ผิวหนังเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ แต่ยังรวมถึงสารอาหารที่ช่วยบำรุงด้วย หลอดเลือด- ข้อเท็จจริงเหล่านี้เป็นตัวกำหนดอาการทางคลินิกที่กำลังพัฒนาทั้งหมดของโรค

กลไกการเกิดโรค (จะเกิดอะไรขึ้น) ในช่วง Stevens-Johnson Syndrome:

โรคนี้ขึ้นอยู่กับความมึนเมาของร่างกายผู้ป่วยและการเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ในร่างกาย นักวิจัยบางคนมีแนวโน้มที่จะพิจารณาว่าพยาธิวิทยาเป็นชนิดที่ร้ายแรงของภาวะเม็ดเลือดแดงที่เกิดจากสารหลั่งหลายรูปแบบ

อาการของโรคสตีเวนส์-จอห์นสัน:

พยาธิสภาพนี้มักจะพัฒนาในผู้ป่วยอย่างรวดเร็วอย่างรวดเร็วเนื่องจากโดยพื้นฐานแล้วมันเป็นปฏิกิริยาการแพ้ทันที ในระยะแรกจะมีไข้รุนแรงและปวดข้อและกล้ามเนื้อ ต่อจากนั้นหลังจากผ่านไปเพียงไม่กี่ชั่วโมงหรือหนึ่งวันจะตรวจพบความเสียหายต่อเยื่อบุในช่องปาก มีฟองอากาศปรากฏที่นี่มากพอ ขนาดใหญ่, ข้อบกพร่องของผิวหนังที่ปกคลุมไปด้วยฟิล์มสีเทาขาว, เปลือกที่ประกอบด้วยลิ่มเลือดแห้ง, รอยแตก

ข้อบกพร่องยังปรากฏบริเวณขอบสีแดงของริมฝีปาก ความเสียหายต่อดวงตาเกิดขึ้นเนื่องจากเยื่อบุตาอักเสบ (การอักเสบของเยื่อเมือกของดวงตา) แต่กระบวนการอักเสบที่นี่เป็นการแพ้โดยธรรมชาติ ในอนาคตอาจเกิดความเสียหายจากแบคทีเรียซึ่งเป็นผลมาจากการที่โรคเริ่มมีความรุนแรงมากขึ้นและสภาพของผู้ป่วยก็แย่ลงอย่างรวดเร็ว ข้อบกพร่องและแผลเล็กๆ น้อยๆ อาจปรากฏบนเยื่อบุลูกตาที่มีกลุ่มอาการ Stevens-Johnson และอาจเกิดการอักเสบของกระจกตาและส่วนหลังของดวงตา (หลอดเลือดเรตินา ฯลฯ ) อาจเกิดขึ้นได้

รอยโรคมักจะเกี่ยวข้องกับอวัยวะเพศซึ่งแสดงออกในรูปแบบของท่อปัสสาวะอักเสบ (การอักเสบของท่อปัสสาวะ), balanitis, vulvovaginitis (การอักเสบของอวัยวะเพศภายนอกของสตรี) บางครั้งเยื่อเมือกในสถานที่อื่นมีส่วนเกี่ยวข้องอันเป็นผลมาจากความเสียหายของผิวหนัง จำนวนมากจุดแดงที่มีบริเวณยกขึ้นเหนือระดับผิวหนังคล้ายกับแผลพุพอง มีโครงร่างโค้งมนและมีสีม่วง ตรงกลางจะมีสีฟ้าและดูเหมือนจะจมลงไปบ้าง เส้นผ่านศูนย์กลางของรอยโรคอาจมีตั้งแต่ 1 ถึง 3-5 ซม. ในบริเวณส่วนกลางของแผลพุพองหลายแห่งจะมีของเหลวใสหรือเลือดอยู่ภายใน

หลังจากเปิดแผลพุพองแล้ว ข้อบกพร่องของผิวหนังยังคงอยู่ที่เดิม สีแดงสดใสซึ่งถูกปกคลุมไปด้วยเปลือกโลกแล้ว ส่วนใหญ่รอยโรคจะอยู่ที่ลำตัวของผู้ป่วยและบริเวณฝีเย็บ มีการรบกวนที่เด่นชัดมากในสภาพทั่วไปของผู้ป่วยซึ่งแสดงออกในรูปแบบของไข้รุนแรงวิงเวียนศีรษะอ่อนแรงอ่อนเพลียปวดศีรษะและเวียนศีรษะ อาการทั้งหมดนี้คงอยู่โดยเฉลี่ยประมาณ 2-3 สัปดาห์ ภาวะแทรกซ้อนระหว่างเกิดโรคอาจได้แก่ โรคปอดบวม ท้องเสีย ไตวาย เป็นต้น โดยร้อยละ 10 ของผู้ป่วยทั้งหมด โรคเหล่านี้จะรุนแรงมากจนเสียชีวิตได้

การวินิจฉัยโรคสตีเวนส์-จอห์นสัน:

เมื่อทำการตรวจเลือดโดยทั่วไปจะมีการตรวจพบปริมาณเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นการปรากฏตัวของรูปแบบเล็กและเซลล์เฉพาะที่รับผิดชอบในการพัฒนาปฏิกิริยาการแพ้และการเพิ่มขึ้นของอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง อาการเหล่านี้ไม่เฉพาะเจาะจงมากและเกิดขึ้นในเกือบทุกโรค อักเสบในธรรมชาติ- ที่ การวิจัยทางชีวเคมีเลือดสามารถตรวจพบการเพิ่มขึ้นของเนื้อหาของบิลิรูบิน, ยูเรีย, เอนไซม์อะมิโนทรานสเฟอเรส

ความสามารถในการแข็งตัวของพลาสมาในเลือดลดลง นี่เป็นเพราะการลดลงของเนื้อหาของโปรตีนที่รับผิดชอบในการแข็งตัวของเลือด - ไฟบรินซึ่งในทางกลับกันเป็นผลมาจากการเพิ่มขึ้นของเนื้อหาของเอนไซม์ที่ทำให้เกิดการสลายของมัน ปริมาณโปรตีนทั้งหมดในเลือดก็ลดลงอย่างมากเช่นกัน ข้อมูลและมีคุณค่ามากที่สุดใน ในกรณีนี้คือการดำเนินการศึกษาเฉพาะ - อิมมูโนแกรมในระหว่างที่มีการตรวจพบ T-lymphocytes ที่มีเนื้อหาสูงและแอนติบอดีจำเพาะแต่ละประเภทในเลือด

สำหรับการแสดงละคร การวินิจฉัยที่ถูกต้องในกรณีของกลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน จำเป็นต้องสัมภาษณ์ผู้ป่วยให้ครบถ้วนที่สุดเกี่ยวกับสภาพความเป็นอยู่ อาหาร ยาที่รับประทาน สภาพการทำงาน โรคต่างๆ โดยเฉพาะโรคภูมิแพ้ ของพ่อแม่และญาติคนอื่นๆ มีการระบุรายละเอียดเกี่ยวกับเวลาที่เริ่มเกิดโรค ผลกระทบต่อร่างกายของปัจจัยต่างๆ ที่ตามมา โดยเฉพาะการใช้ยา กำลังถูกประเมิน. อาการภายนอกโรคที่จำเป็นต้องเปลื้องผ้าผู้ป่วยและตรวจผิวหนังและเยื่อเมือกอย่างระมัดระวัง บางครั้งจำเป็นต้องแยกแยะโรคออกจาก pemphigus, Lyell's syndrome และอื่น ๆ แต่โดยทั่วไปการวินิจฉัยเป็นงานที่ค่อนข้างง่าย

การรักษาโรคสตีเวนส์-จอห์นสัน ซินโดรม:

ส่วนใหญ่จะใช้การเตรียมฮอร์โมนต่อมหมวกไตในปริมาณปานกลาง พวกเขาจะให้กับผู้ป่วยจนกว่าอาการจะดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญอย่างยั่งยืน จากนั้นปริมาณของยาจะเริ่มลดลงเรื่อย ๆ และหลังจากผ่านไป 3-4 สัปดาห์ก็จะหยุดยาโดยสิ้นเชิง ในผู้ป่วยบางรายอาการจะรุนแรงมากจนไม่สามารถรับประทานยาทางปากได้ด้วยตนเอง ในกรณีนี้จะมีการฉีดฮอร์โมนเข้าไป รูปแบบของเหลวทางหลอดเลือดดำ สิ่งที่สำคัญมากคือขั้นตอนที่มุ่งกำจัดคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันซึ่งเป็นแอนติบอดีที่เกี่ยวข้องกับแอนติเจนออกจากร่างกายที่ไหลเวียนอยู่ในเลือด เพื่อจุดประสงค์นี้พวกเขาใช้ ยาพิเศษสำหรับ การบริหารทางหลอดเลือดดำ, วิธีการฟอกเลือดในรูปแบบของการดูดซับเลือดและพลาสมาฟีเรซิส

ยาที่นำมารับประทานยังใช้เพื่อช่วยกำจัดสารพิษออกจากร่างกายผ่านทางลำไส้ เพื่อต่อสู้กับความมึนเมาควรฉีดของเหลวอย่างน้อย 2-3 ลิตรเข้าสู่ร่างกายของผู้ป่วยทุกวันผ่านเส้นทางต่างๆ ในเวลาเดียวกันตรวจสอบให้แน่ใจว่าปริมาตรทั้งหมดนี้ถูกลบออกจากร่างกายในเวลาที่เหมาะสมเนื่องจากเมื่อของเหลวถูกกักไว้สารพิษจะไม่ถูกชะล้างออกไปและอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ค่อนข้างรุนแรงได้ เป็นที่ชัดเจนว่าการดำเนินการตามมาตรการเหล่านี้อย่างเต็มรูปแบบสามารถทำได้เฉพาะในหอผู้ป่วยหนักเท่านั้น

มาตรการที่ค่อนข้างมีประสิทธิภาพคือการถ่ายสารละลายโปรตีนและพลาสมาของมนุษย์ทางหลอดเลือดดำให้กับผู้ป่วย นอกจากนี้ ยังมีการสั่งจ่ายยาที่มีแคลเซียม โพแทสเซียม และยาแก้แพ้ หากรอยโรคมีขนาดใหญ่มากและสภาพของผู้ป่วยค่อนข้างรุนแรงก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้ออยู่เสมอซึ่งสามารถป้องกันได้โดยการสั่งจ่ายสารต้านเชื้อแบคทีเรียร่วมกับยาต้านเชื้อรา เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษา ผื่นที่ผิวหนังพวกมันถูกนำไปใช้เฉพาะที่ ครีมต่างๆที่มีการเตรียมฮอร์โมนต่อมหมวกไต เพื่อป้องกันการติดเชื้อจึงใช้น้ำยาฆ่าเชื้อหลายชนิด

พยากรณ์

ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว 10% ของผู้ป่วยที่เป็นโรค Stevens-Johnson ทั้งหมดเสียชีวิตเนื่องจากโรคแทรกซ้อนที่รุนแรง ในกรณีอื่น ๆ การพยากรณ์โรคค่อนข้างดี ทุกอย่างขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคการมีภาวะแทรกซ้อนบางอย่าง

คุณควรติดต่อแพทย์คนไหนหากคุณมีกลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน:

มีอะไรรบกวนคุณหรือเปล่า? คุณต้องการทราบข้อมูลโดยละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับกลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน สาเหตุ อาการ วิธีการรักษาและการป้องกัน ระยะของโรค และการรับประทานอาหารหลังจากนั้นหรือไม่ หรือคุณต้องได้รับการตรวจสอบ? คุณสามารถ นัดหมายกับแพทย์– คลินิก ยูโรห้องปฏิบัติการพร้อมให้บริการคุณเสมอ! แพทย์ที่ดีที่สุดพวกเขาจะตรวจสอบคุณ ศึกษาสัญญาณภายนอก และช่วยระบุโรคตามอาการ ให้คำแนะนำและให้ความช่วยเหลือที่จำเป็นและทำการวินิจฉัย คุณยังสามารถ โทรหาหมอที่บ้าน- คลินิก ยูโรห้องปฏิบัติการเปิดให้คุณตลอดเวลา

วิธีการติดต่อคลินิก:
หมายเลขโทรศัพท์ของคลินิกของเราในเคียฟ: (+38 044) 206-20-00 (หลายช่องทาง) เลขานุการคลินิกจะเลือกวันและเวลาที่สะดวกให้คุณมาพบแพทย์ พิกัดและทิศทางของเราระบุไว้ ดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับบริการทั้งหมดของคลินิกเกี่ยวกับเธอ

(+38 044) 206-20-00

หากคุณเคยทำการวิจัยมาก่อน อย่าลืมนำผลไปพบแพทย์เพื่อขอคำปรึกษาหากไม่มีการศึกษา เราจะทำทุกอย่างที่จำเป็นในคลินิกของเราหรือกับเพื่อนร่วมงานในคลินิกอื่นๆ

ของคุณ? คุณจำเป็นต้องดูแลสุขภาพโดยรวมของคุณอย่างระมัดระวัง คนไม่ค่อยสนใจ. อาการของโรคและไม่รู้ว่าโรคเหล่านี้เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ มีหลายโรคที่ในตอนแรกไม่ปรากฏในร่างกายของเรา แต่สุดท้ายกลับกลายเป็นว่าน่าเสียดายที่สายเกินไปที่จะรักษา แต่ละโรคมีอาการเฉพาะของตนเองลักษณะอาการภายนอก - ที่เรียกว่า อาการของโรค- การระบุอาการเป็นขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยโรคโดยทั่วไป ในการทำเช่นนี้คุณเพียงแค่ต้องทำปีละหลายครั้ง ได้รับการตรวจโดยแพทย์เพื่อไม่เพียงเพื่อป้องกันโรคร้ายเท่านั้น แต่ยังเพื่อรักษาจิตวิญญาณที่แข็งแรงทั้งในร่างกายและสิ่งมีชีวิตโดยรวม

หากคุณต้องการถามคำถามกับแพทย์ ให้ใช้ส่วนการให้คำปรึกษาออนไลน์ บางทีคุณอาจพบคำตอบสำหรับคำถามของคุณที่นั่นและอ่าน เคล็ดลับการดูแลตัวเอง- หากคุณสนใจรีวิวเกี่ยวกับคลินิกและแพทย์ ลองค้นหาข้อมูลที่คุณต้องการในส่วนนี้ ลงทะเบียนได้ที่ พอร์ทัลทางการแพทย์ ยูโรห้องปฏิบัติการเพื่อติดตามข่าวสารล่าสุด ข่าวล่าสุดและการอัปเดตข้อมูลบนเว็บไซต์ซึ่งจะถูกส่งถึงคุณทางอีเมลโดยอัตโนมัติ

โรคอื่นๆ ในกลุ่ม โรคผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง:

โรคไขข้ออักเสบจากเชื้อ precancrosis ที่มีฤทธิ์กัดกร่อน Manganotti

โรคไขข้ออักเสบจาก Actinic

ภาวะหลอดเลือดอักเสบจากภูมิแพ้ หรือ Reiter's vasculitis

โรคผิวหนังภูมิแพ้

อะไมลอยโดซิสของผิวหนัง

โรคแอนไฮโดรซิส

Asteatosis หรือเซโบสตาซิส

ไขมันในหลอดเลือด

มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดของใบหน้า

มะเร็งผิวหนังเซลล์ต้นกำเนิด (มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด)

โรคบาร์โธลินอักเสบ

Piedra สีขาว (trichosporia nodosa)

วัณโรคผิวหนังกระปมกระเปา

พุพองพุพองของทารกแรกเกิด

ตุ่มพอง

กระ

โรคด่างขาว

ช่องคลอดอักเสบ

พุพองหยาบคายหรือ strepto-staphylococcal

rubromycosis ทั่วไป

Hidradenitis

เหงื่อออกมาก

วิตามินบี 12 ภาวะขาดวิตามิน (ไซยาโนโคบาลามิน)

วิตามินเอ hypovitaminosis (เรตินอล)

Hypovitaminosis ของวิตามินบี 1 (ไทอามีน)

วิตามินบี 2 ภาวะขาดวิตามิน (ไรโบฟลาวิน)

Hypovitaminosis ของวิตามินบี 3 (วิตามิน PP)

วิตามินบี 6 ภาวะขาดวิตามิน (ไพริดอกซิ)

วิตามินอี hypovitaminosis (โทโคฟีรอล)

ภาวะ Hypotrichosis

โรคไขข้ออักเสบจากต่อม

blastomycosis ลึก

โรคเชื้อราจากเชื้อรา

กลุ่มโรคเอพิเดอร์โมไลซิส บูโลซา

โรคผิวหนัง

ผิวหนังอักเสบ (polymyositis)

โรคผิวหนัง

สะเก็ด

กรานูโลมาเนื้อร้ายของใบหน้า

อาการคันที่อวัยวะเพศ

การเจริญเติบโตของเส้นผมมากเกินไปหรือขนดก

พุพอง

Erythema induratum ของ Bazin

เพมฟิกัสที่แท้จริง

Ichthyosis และโรคคล้าย ichthyosis

การกลายเป็นปูนของผิวหนัง

เชื้อรา

พลอยสีแดง

พลอยสีแดง

ถุงน้ำ Pilonidal

คันผิวหนัง

แกรนูโลมา วงแหวน

ติดต่อโรคผิวหนัง

ลมพิษ

รอยแดงที่จมูก

ไลเคนพลานัส

ผื่นแดงทางพันธุกรรม Palmar และฝ่าเท้าหรือเม็ดเลือดแดง (โรคของเลน)

Leishmaniasis ของผิวหนัง (โรค Borovsky)

เลนติโก

Livedoadenitis

ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ

เส้น Fusca หรือกลุ่มอาการ Andersen-Verno-Hackstausen

โรคเนื้อร้าย lipoidica cutis

วัณโรคไลเคนอยด์ - ไลเคน scrofulous

เมลาโนซิสของ Riehl

มะเร็งผิวหนัง

เมลาโนมาเนวีที่เป็นอันตราย

โรคไขข้ออักเสบอุตุนิยมวิทยา

โรคเชื้อราที่เล็บ (onychomycosis)

Mycoses ของเท้า

เกิดผื่นแดงหลายรูปแบบ

Pincus mucinous alopecia หรือ follicular mucinosis

ความผิดปกติของการเจริญเติบโตของเส้นผมตามปกติ

Nonacantholytic pemphigus หรือ cicatricial pemphigoid

ความมักมากในกามของเม็ดสีหรือกลุ่มอาการของหมัด-Sulzberger

โรคผิวหนังอักเสบ

Neurofibromatosis (โรค Recklinghausen)

ศีรษะล้านหรือผมร่วง

เผา

เบิร์นส์

อาการบวมเป็นน้ำเหลือง

อาการบวมเป็นน้ำเหลือง

วัณโรค Papulonecrotic ของผิวหนัง

ขาหนีบของนักกีฬา

โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ nodosa

ไพน์

ไพโออัลเลอร์จิเดส

โรคผิวหนังอักเสบ

พโยเดอร์มา

มะเร็งผิวหนังเซลล์สความัส

โรคติดเชื้อราผิวเผิน

พอร์ฟิเรีย คูทาเนีย ทาร์ดา

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบแบบ Polymorphic

พอร์ฟีเรีย

ผมหงอก

รอยข่วน

โรคผิวหนังจากการทำงาน

การปรากฏตัวของวิตามินเอที่มีวิตามินเอสูงบนผิวหนัง

การปรากฏตัวของวิตามินซี hypovitaminosis บนผิวหนัง

อาการของเริมบนผิวหนัง

Pseudopelada Broca

โรค pseudofurunculosis ของนิ้วในเด็ก

โรคสะเก็ดเงิน

Purpura pigmentosa เรื้อรัง

ลีบด่างประเภท Pellizzari

ไข้ด่างภูเขาหิน

ไข้ด่างภูเขาหิน

เกลื้อน versicolor

มะเร็งผิวหน้า

บาดแผล

Stevens-Johnson syndrome เป็นภาวะเม็ดเลือดแดงที่เกิดจากมะเร็งที่กำลังพัฒนาซึ่งอาจทำให้เสียชีวิตได้ นี่เป็นภาวะร้ายแรง - เกิดอาการแพ้ทันที มันปรากฏตัวในรูปแบบของแผลพุพองบนเยื่อเมือกและผิวหนังเนื่องจากการตายของเซลล์ผิวหนังชั้นนอก ผลที่ตามมาคือการกัดเซาะอย่างกว้างขวาง

ต้องบอกว่าโรคใด ๆ ทำให้บุคคลรู้สึกไม่สบายอย่างมากในชีวิตประจำวัน แต่ก็มีโรคที่เป็นอันตรายถึงชีวิตและต้องได้รับการรักษาทันที กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสันเป็นหนึ่งในนั้น มักได้รับการวินิจฉัยในผู้ชายที่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 40 ปีมากกว่าในผู้หญิง เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีจะไม่ได้รับผลกระทบในทางปฏิบัติแม้ว่าจะมีกรณีทางการแพทย์ที่ตรวจพบกลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสันในทารกแรกเกิดก็ตาม

หลักสูตรของโรคนี้เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงซึ่งเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตอย่างรวดเร็ว การรักษาโรคสตีเวนส์-จอห์นสันเกี่ยวข้องกับการผ่าตัด โดยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

สาเหตุ

สาเหตุหลักของสภาพทางพยาธิวิทยา:

1. สุขภาพไม่ดีหลังเจ็บป่วย โรคติดเชื้อซึ่งเป็นสาเหตุว่าทำไมพวกมันจึงลดลง ฟังก์ชั่นการป้องกันร่างกาย (ภูมิคุ้มกัน) พยาธิวิทยาอาจเกิดขึ้นเนื่องจาก การติดเชื้อแบคทีเรีย,ไวรัสต่างๆ,โรคเชื้อรา
2. ระยะเวลาการรับ ยา: ยาแก้อักเสบ ยาแก้ปวด ยาลดไข้ ยาต้านแบคทีเรีย ยารักษาโรคจิต
3. การได้รับรังสีในการรักษาเนื้องอกร้าย
4. หลังจากสัมผัสสารพิษหรือเป็นภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีน

กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสันสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากสาเหตุข้อใดข้อหนึ่งที่ระบุไว้ หรือภาวะทางพยาธิวิทยาสามารถเกิดขึ้นได้จากสาเหตุทั้งสองประการรวมกัน โรคส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในผู้ใหญ่ขณะรับประทานยาและในเด็ก - เนื่องจากโรคติดเชื้อ

ต้องบอกว่าหากแพทย์สั่งยาใด ๆ ไว้ก็ไม่ควรปฏิเสธที่จะรับประทานยาเพียงเพราะยาสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการได้ ยาดังกล่าวกำหนดไว้เฉพาะเมื่อเท่านั้น โรคร้ายแรงและความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนนั้นร้ายแรงกว่ากลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสันมาก ผู้ป่วยบางรายอาจไม่เกิดอาการแพ้หลังจากรับประทานยา

มีปัจจัยบางประการที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคนี้:

• ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
• ก่อนหน้านี้มีอาการป่วย;
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม - หากมีคนในครอบครัวป่วยความเสี่ยงก็จะเพิ่มขึ้น

หากคุณติดตั้ง เหตุผลที่แท้จริงการปรากฏตัวของพยาธิสภาพนี้เป็นไปไม่ได้ เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับโรคไม่ทราบสาเหตุ

อาการ

โรคนี้เริ่มต้นอย่างรุนแรงอาการของโรค Stevens-Johnson ปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็ว ระยะแรกมีสัญญาณดังต่อไปนี้ (โดยปกติอาการเหล่านี้จะปรากฏในชั่วโมงแรก):

• ความอ่อนแอทั่วไป
• เพิ่มอุณหภูมิร่างกายสูงถึง 40 องศา;
• หัวใจเต้นเร็ว
• ความรู้สึกเจ็บปวดในข้อต่อ;
• ปวดกล้ามเนื้อ
• เจ็บคอไอ;
• คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง

หลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมง อาการเหล่านี้จะปรากฏร่วมกับผู้อื่น:

• ผื่นคันจะเริ่มขึ้นในบางพื้นที่ของผิวหนัง โดยปรากฏบนแขน ขา หลัง และหน้าอก และจะไม่ปรากฏบนฝ่ามือ เท้า และศีรษะ ความแตกต่างนี้ถือว่าเป็นหนึ่งใน สัญญาณสำคัญการวินิจฉัยโรคนี้
• ผื่นจะกลายเป็นแผลพุพองขนาดใหญ่หากเปิดออกการกัดเซาะจะปรากฏขึ้น
• แผลพุพองปรากฏบนเยื่อเมือก หลังจากเปิดออก จะมีแผ่นฟิล์มที่มีเลือดแห้งอยู่ข้างใต้
• ขอบริมฝีปากได้รับผลกระทบผู้ป่วยไม่สามารถพูดกินหรือดื่มได้
• ความเสียหายที่ดวงตาเกิดขึ้นซึ่งคล้ายกับโรคภูมิแพ้ - หากมีการติดเชื้อเกิดขึ้นการอักเสบจะเริ่มขึ้นจากการปล่อยหนองแผลจะก่อตัวบนเยื่อเมือกของตา
• ในผู้ป่วยครึ่งหนึ่งอวัยวะสืบพันธุ์ได้รับผลกระทบ - หลังจากการอักเสบเกิดแผลเป็นในท่อปัสสาวะอาจเกิดการตีบตันบางครั้งถึงกับ คลองปัสสาวะถูกบล็อกโดยสมบูรณ์

ผิวหนังของมนุษย์จะฟื้นตัวภายในหนึ่งเดือน และแผลใหม่จะปรากฏขึ้นภายในยี่สิบวัน

การวินิจฉัย

การระบุโรคในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาเป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากวิธีนี้จะทำให้สภาพของผู้ป่วยดีขึ้น กลุ่มอาการนี้ได้รับการวินิจฉัยตามประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วย การปรากฏของอาการ ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการศึกษาด้วยเครื่องมือ และเนื้อเยื่อวิทยา:

• การรำลึกจะช่วยระบุสาเหตุของโรค ไม่ว่าจะเป็นการรับประทานยาหรือก็ตาม โรคติดเชื้อ;
• การตรวจผิวหนังและเยื่อเมือกด้วยสายตาจะแสดงให้เห็น คุณสมบัติลักษณะ- ผื่น;
• การตรวจเลือดโดยทั่วไปจะยืนยันหรือปฏิเสธการมีอยู่ กระบวนการอักเสบ;
• การวิเคราะห์ทางชีวเคมีจะระบุระดับของตัวบ่งชี้ที่สำคัญ - โปรตีน, บิลิรูบิน, ยูเรีย;
• การวิเคราะห์ทางภูมิคุ้มกันเลือด;
• coagulogram เพื่อค้นหาการแข็งตัวของเลือด
• การตรวจชิ้นเนื้อ - จะตรวจสอบเนื้อร้ายของเซลล์ผิวหนัง
• เอกซเรย์คอมพิวเตอร์;
• การตรวจอัลตราซาวนด์;
• เอ็กซ์เรย์

บางครั้งจำเป็นต้องได้รับการตรวจโดยแพทย์โรคไต แพทย์ระบบทางเดินหายใจ และแพทย์อื่นๆ มีความจำเป็นต้องดำเนินการ การวินิจฉัยแยกโรคกลุ่มอาการนี้ด้วยโรคผิวหนังซึ่งมักเกิดแผลพุพองและกลุ่มอาการของไลล์

การรักษา

เมื่อวินิจฉัยกลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสันแล้ว การรักษาจะต้องเริ่มโดยเร็วที่สุด ความล่าช้าอาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

เมื่อผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลแล้ว จะต้องปฏิบัติตามขั้นตอนต่อไปนี้:

• ดื่มของเหลวมาก ๆ เพื่อหลีกเลี่ยงการขาดของเหลว
• ในระยะแรกของโรค glucocorticosteroids จะถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำ
• ความพร้อมในการดำเนินการ การระบายอากาศเทียมปอดหรือแช่งชักหักกระดูก

ในโรงพยาบาล แพทย์จะรักษาผู้ป่วยดังนี้: ยังคงเติมของเหลวในร่างกายอย่างต่อเนื่อง ป้องกันภาวะแทรกซ้อน และหยุดรับประทานยาทั้งหมด เหลือเฉพาะยาที่จำเป็นเท่านั้น

ในสถานพยาบาล มีการดำเนินการดังต่อไปนี้:

• การรักษาด้วยการแช่
• หากจำเป็นให้ใช้ยากลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์ซ้ำ ๆ
• รักษาสภาพปลอดเชื้อเพื่อป้องกันการติดเชื้อซ้ำ
• ผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจะถูกทำให้แห้งและฆ่าเชื้อ และทาขี้ผึ้งหลังจากบาดแผลหายดี
• การรักษาเยื่อเมือก: ตา, ช่องปาก, อวัยวะสืบพันธุ์;
• มีการกำหนดยาแก้แพ้

ยังไง การรักษาเพิ่มเติมกำหนดอาหารเสริมโพแทสเซียมและแคลเซียม แนะนำให้ผู้ป่วย อาหารที่ไม่แพ้ง่ายและดื่มของเหลวมาก ๆ

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

Stevens syndrome อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงที่ส่งผลต่อระบบต่างๆ ของร่างกาย:

• ระบบทางเดินหายใจ -,;
• ระบบสืบพันธุ์- ช่องคลอดอักเสบเฉียบพลัน;
• ระบบย่อยอาหาร - ;
• อวัยวะของการมองเห็น - , .

นอกจากนี้ยังมี ข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอางเพราะหลังจากแผลพุพองหายดี รอยแผลเป็นก็ปรากฏขึ้น

การป้องกัน

ก่อนอื่นเราควรพูดถึงการพยากรณ์โรคก่อน หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ ระยะแรกการพัฒนาย่อมได้ผลดี หากเกิดภาวะแทรกซ้อนการรักษาทางพยาธิวิทยาจะยากขึ้น การรักษาควรเป็นมืออาชีพและเร่งด่วนเท่านั้น

เพื่อเป็นมาตรการป้องกัน ผู้ที่มีแนวโน้มเป็นโรคภูมิแพ้จะต้องปฏิบัติตามกฎเหล่านี้:

• หยุดดื่มและสูบบุหรี่
• ปรับสมดุลอาหาร
• รักษาโรคติดเชื้อได้ทันท่วงที

เพื่อดำเนินการป้องกันหรือบำบัด การติดเชื้อทุติยภูมิแพทย์แนะนำให้ใช้สารต้านแบคทีเรียที่เป็นระบบเฉพาะที่

ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดอาการแพ้ควรระมัดระวังเป็นพิเศษเกี่ยวกับสุขภาพของตนเอง: รับประทานยาในเวลาที่เหมาะสมเพื่อป้องกัน การโจมตีด้วยภูมิแพ้ดำเนินมาตรการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันให้แข็งแรงสมัครด่วน การดูแลทางการแพทย์เมื่อคุณรู้สึกไม่สบาย

ทุกอย่างในบทความถูกต้องจากมุมมองทางการแพทย์หรือไม่?

ตอบเฉพาะในกรณีที่คุณพิสูจน์ความรู้ทางการแพทย์แล้ว

โรคที่มีอาการคล้ายกัน:

ลมพิษเป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดที่รักษาโดยผู้ที่เป็นภูมิแพ้ โดยทั่วไป คำว่าลมพิษหมายถึงโรคเฉพาะจำนวนหนึ่งที่มีลักษณะเฉพาะของการเกิดที่แตกต่างกัน แต่แสดงออกในลักษณะเดียวกัน ลมพิษอาการที่ปรากฏในรูปแบบของแผลพุพองบนผิวหนังและเยื่อเมือกซึ่งชวนให้นึกถึงการเผาไหม้ที่ได้รับเมื่อผิวหนังสัมผัสกับตำแยจึงถูกเรียกว่าด้วยเหตุผลนี้