มะเร็งปอดเป็นกระบวนการทางเนื้องอกที่พบได้บ่อยที่สุด โดยมีลักษณะของระยะที่ค่อนข้างแฝงและการปรากฏตัวของการแพร่กระจายในระยะแรก อัตราอุบัติการณ์ของโรคมะเร็งปอดขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่อยู่อาศัย ระดับของอุตสาหกรรม สภาพภูมิอากาศและการผลิต เพศ อายุ ความบกพร่องทางพันธุกรรม และปัจจัยอื่น ๆ
มะเร็งปอดเป็นเนื้องอกร้ายที่พัฒนาจากต่อมและเยื่อเมือกของเนื้อเยื่อปอดและหลอดลม ในโลกสมัยใหม่ มะเร็งปอดก็เป็นหนึ่งในนั้น โรคมะเร็งครองตำแหน่งสูงสุด จากสถิติพบว่ามะเร็งวิทยานี้ส่งผลกระทบต่อผู้ชายบ่อยกว่าผู้หญิงถึงแปดเท่า และมีข้อสังเกตว่ายิ่งอายุมากขึ้น อัตราอุบัติการณ์ก็จะยิ่งสูงขึ้นมาก
การพัฒนาของมะเร็งปอดจะแตกต่างกันไปสำหรับเนื้องอกที่มีโครงสร้างทางเนื้อเยื่อวิทยาต่างกัน มะเร็งเซลล์สความัสที่แตกต่างมีลักษณะเฉพาะคือมะเร็งที่ไม่แตกต่างจะพัฒนาอย่างรวดเร็วและให้การแพร่กระจายอย่างกว้างขวาง
มะเร็งปอดชนิดเซลล์เล็กมีระยะที่ร้ายแรงที่สุด:
ส่วนใหญ่แล้วเนื้องอกเกิดขึ้นในปอดด้านขวา - ใน 52% ในปอดซ้าย - ใน 48% ของกรณี
ผู้ป่วยกลุ่มหลักเป็นผู้สูบบุหรี่ระยะยาว ผู้ชายอายุ 50 ถึง 80 ปี ผู้ป่วยประเภทนี้คิดเป็น 60-70% ของผู้ป่วยมะเร็งปอดทั้งหมด และอัตราการเสียชีวิตอยู่ที่ 70-90%
ตามที่นักวิจัยบางคนโครงสร้างอุบัติการณ์ของรูปแบบต่าง ๆ ของพยาธิสภาพนี้ขึ้นอยู่กับอายุมีดังนี้:
จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ มะเร็งปอด ถือเป็นมะเร็งเป็นหลัก โรคของผู้ชาย- ปัจจุบันมีอุบัติการณ์ของผู้หญิงเพิ่มขึ้นและอายุที่ตรวจพบโรคเริ่มแรกลดลง
ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกหลักมีดังนี้:
ไฮไลท์:
การจำแนกทางกายวิภาค:
การลุกลามของเนื้องอกต้องผ่านสามขั้นตอน:
สาเหตุหลักของโรคมะเร็งปอด:
โรคนี้พัฒนาอย่างซ่อนเร้นมาเป็นเวลานาน เนื้องอกเริ่มก่อตัวในต่อมและเยื่อเมือก แต่การแพร่กระจายจะเติบโตอย่างรวดเร็วทั่วร่างกาย ปัจจัยเสี่ยงสำหรับ เนื้องอกมะเร็งกลายเป็น:
โปรดทราบ: เซลล์มะเร็งส่งผลต่อปอด แบ่งตัวเร็วมาก เนื้องอกแพร่กระจายไปทั่วร่างกายและทำลายอวัยวะอื่นๆ ดังนั้นประเด็นสำคัญก็คือ การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีโรคต่างๆ ตรวจพบมะเร็งปอดในระยะเริ่มแรกและเริ่มการรักษา โอกาสที่จะยืดอายุของผู้ป่วยก็จะยิ่งสูงขึ้น
อาการแรกของมะเร็งปอดมักไม่มีความเกี่ยวข้องโดยตรงกับระบบทางเดินหายใจ คนไข้มาเยี่ยมเยียนมาเป็นเวลานาน ให้กับผู้เชี่ยวชาญต่างๆของโปรไฟล์ที่แตกต่างกันได้รับการตรวจสอบเป็นเวลานานจึงได้รับการรักษาที่ไม่ถูกต้อง
สัญญาณและอาการของมะเร็งปอดระยะเริ่มแรก:
หากมีอาการเหล่านี้ โปรดติดต่อแพทย์ระบบทางเดินหายใจเพื่อรับการวินิจฉัยและชี้แจงการวินิจฉัย
เมื่อต้องเผชิญกับโรคมะเร็งปอด หลายๆ คนไม่ทราบระยะของโรค ในด้านเนื้องอกวิทยา เมื่อประเมินลักษณะและขอบเขตของมะเร็งปอด จะจำแนกการพัฒนาของโรคได้ 4 ระยะ
อย่างไรก็ตาม ระยะเวลาของระยะใดๆ จะขึ้นอยู่กับผู้ป่วยแต่ละรายเท่านั้น ขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกและการมีอยู่ของการแพร่กระจายตลอดจนความเร็วของโรค
ไฮไลท์:
ในระยะนี้ของมะเร็งปอด เนื้องอกจะแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น อัตราการรอดชีวิตห้าปีคือ 1% สำหรับมะเร็งเซลล์ขนาดเล็ก และ 2 ถึง 15% สำหรับมะเร็งเซลล์ที่ไม่ใช่ขนาดเล็ก
ผู้ป่วยจะมีอาการดังต่อไปนี้:
สำหรับมะเร็งปอดชนิดเซลล์เล็กซึ่งมีการพัฒนาอย่างรวดเร็วและใน ระยะสั้นส่งผลต่อร่างกาย มีการพัฒนาเพียง 2 ระยะ คือ
อาการทางคลินิกของมะเร็งปอดขึ้นอยู่กับตำแหน่งหลักของเนื้องอก ในระยะเริ่มแรกโรคส่วนใหญ่มักไม่มีอาการ สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม ช่วงปลายอาการทั่วไปและอาการเฉพาะของมะเร็งอาจปรากฏขึ้น
อาการในระยะเริ่มแรกของมะเร็งปอดไม่เฉพาะเจาะจงและมักไม่ทำให้เกิดอาการตื่นตระหนก ซึ่งรวมถึง:
อาการเฉพาะของมะเร็งปอด:
ระยะของมะเร็งปอด | อาการ |
1 |
|
2 | โรคนี้แสดงออก:
|
3 | สัญญาณของมะเร็งปรากฏขึ้น:
|
4 | อาการเริ่มแย่ลงซึ่งเป็นมะเร็งระยะสุดท้าย |
สัญญาณสำคัญของมะเร็งปอดในผู้หญิง – รู้สึกไม่สบายในบริเวณหน้าอก พวกมันแสดงออกมาในระดับความรุนแรงที่แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค ความรู้สึกไม่สบายจะรุนแรงเป็นพิเศษหากเส้นประสาทระหว่างซี่โครงมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยา แทบจะผ่านพ้นไปได้จริงและไม่ทิ้งผู้ป่วย
ความรู้สึกไม่พึงประสงค์เป็นประเภทต่อไปนี้:
นอกจากอาการที่พบบ่อยแล้ว ยังมีสัญญาณของมะเร็งปอดในผู้หญิงด้วย:
การปรากฏตัวของสัญญาณหนึ่งหรือหลายสัญญาณของโรคประเภทเดียว อวัยวะระบบทางเดินหายใจควรเป็นเหตุผล อุทธรณ์ทันทีถึงผู้เชี่ยวชาญ
บุคคลที่สังเกตเห็นอาการข้างต้นควรรายงานให้แพทย์ทราบหรือเสริมข้อมูลที่รวบรวมด้วยข้อมูลต่อไปนี้:
มะเร็งปอดวินิจฉัยได้อย่างไร? ตรวจพบรอยโรคมะเร็งปอดมากถึง 60% ในระหว่างการถ่ายภาพรังสีเชิงป้องกันที่ ขั้นตอนที่แตกต่างกันการพัฒนา.
การวินิจฉัยสงสัยว่าเป็นมะเร็งปอด ได้แก่ :
การวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ ทำให้เกิดความหวังในการรักษา ทางเข้าที่น่าเชื่อถือที่สุด ในกรณีนี้คือการเอ็กซเรย์ปอด การวินิจฉัยจะชี้แจงโดยใช้การตรวจหลอดลมส่องกล้อง สามารถใช้เพื่อกำหนดขนาดและตำแหน่งของเนื้องอกได้ นอกจากนี้จำเป็นต้องมีการตรวจทางเซลล์วิทยา (การตรวจชิ้นเนื้อ)
สิ่งแรกที่อยากบอกคือการรักษาทำได้โดยแพทย์เท่านั้น! ไม่มียาตัวเอง! นี่เป็นจุดที่สำคัญมาก ท้ายที่สุดยิ่งคุณขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญเร็วเท่าไรโอกาสที่จะเกิดผลดีของโรคก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น
การเลือกกลยุทธ์การรักษาเฉพาะนั้นขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย:
มีวิธีการรักษาเสริมสำหรับมะเร็งปอดหลายประการ:
การแทรกแซงการผ่าตัดเป็นส่วนใหญ่ วิธีที่มีประสิทธิภาพซึ่งจะแสดงเฉพาะในขั้นตอนที่ 1 และ 2 เท่านั้น ประเภทต่อไปนี้แบ่งออกเป็น:
เมื่อตรวจพบมะเร็งเซลล์ขนาดเล็ก วิธีการรักษาชั้นนำคือเคมีบำบัด เนื่องจากเนื้องอกรูปแบบนี้จะไวต่อการรักษามากที่สุด วิธีการอนุรักษ์นิยมการรักษา. ประสิทธิผลของเคมีบำบัดค่อนข้างสูงและช่วยให้บรรลุผล ผลดีเป็นเวลาหลายปี
เคมีบำบัดเป็นประเภทต่อไปนี้:
วิธีการรักษาอีกวิธีหนึ่งก็คือ การบำบัดด้วยรังสี: ใช้สำหรับเนื้องอกในปอดที่รักษาไม่หายระยะ 3-4 ช่วยให้บรรลุผลดีในมะเร็งเซลล์ขนาดเล็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ร่วมกับเคมีบำบัด ปริมาณมาตรฐานที่ การรักษาด้วยรังสีคือสีเทา 60-70
การใช้รังสีบำบัดสำหรับมะเร็งปอดถือเป็นวิธีการแยกต่างหาก หากผู้ป่วยปฏิเสธการให้เคมีบำบัดและการผ่าตัดเป็นไปไม่ได้
บางทีอาจไม่มีแพทย์ผู้มีประสบการณ์คนใดสามารถทำนายโรคมะเร็งปอดได้อย่างแม่นยำ โรคนี้สามารถประพฤติตนในลักษณะที่ไม่สามารถคาดเดาได้ ซึ่งส่วนใหญ่อธิบายได้จากโครงสร้างเนื้องอกที่หลากหลายทางเนื้อเยื่อวิทยา
อย่างไรก็ตามการรักษาผู้ป่วยยังคงเป็นไปได้ ตามกฎแล้ว ถึง ผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จโอกาสในการขายโดยใช้การผ่าตัดร่วมกับการฉายรังสีร่วมกัน
อย่าลืมเกี่ยวกับการป้องกันซึ่งรวมถึง:
การป้องกันมะเร็งปอดมีคำแนะนำดังต่อไปนี้:
หากคุณมีอาการตามที่อธิบายไว้ในบทความนี้ ควรไปพบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
มะเร็งปอดนั้น เนื้องอกร้ายแหล่งที่มาคือเซลล์ของเยื่อบุหลอดลมและถุงลม โรคที่เป็นอันตรายนี้มีลักษณะเฉพาะคือการเติบโตของเซลล์ที่ไม่สามารถควบคุมได้ในเนื้อเยื่อปอดและมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจาย หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา กระบวนการของเนื้องอกสามารถแพร่กระจายออกไปนอกปอดไปยังอวัยวะใกล้เคียงหรือระยะไกลได้ มะเร็งปอดประเภทหลัก ๆ ได้แก่ มะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็ก (SCLC) และมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก (NSCLC) ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะของเซลล์ที่สร้างเนื้องอก
จากข้อมูลของ WHO โรคนี้ครองตำแหน่งผู้นำของโรคไม่ติดต่อที่ทำให้เสียชีวิตเมื่ออายุต่ำกว่า 70 ปี
ประเภทของเนื้องอกในปอดแบ่งตามตำแหน่งของจุดโฟกัสหลัก
มะเร็งส่วนกลางมีการแปลในส่วนใกล้เคียง (ส่วนกลาง) ของต้นหลอดลม สัญญาณแรกของมะเร็งปอด(อาการ) ที่ควรแจ้งเตือนให้แสดงออกมาอย่างชัดเจนในกรณีนี้:
รูปภาพ 1 - มะเร็งส่วนกลางของหลอดลมกลีบล่างขวา (1) ที่มีการอุดตันและการแพร่กระจาย (2) ไปยังต่อมน้ำเหลืองที่แยกไปสองทาง
มะเร็งบริเวณรอบนอกค่อย ๆ ก่อตัวขึ้นที่ปอดข้าง ๆ ค่อย ๆ งอกออกมา ไม่เผยออกมาแต่อย่างใด นี้ เนื้องอกในปอดอาการ เป็นเวลานานอาจไม่ให้ปรากฏพร้อมกับการแพร่กระจายในท้องถิ่นอย่างมีนัยสำคัญการมีส่วนร่วมของอวัยวะและโครงสร้างใกล้เคียงการงอกของหลอดลม การวินิจฉัยโรคมะเร็งปอดในการแปลประเภทนี้มักเป็นไปได้ในระหว่างการตรวจป้องกัน (เอ็กซเรย์หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์)
รูปภาพ 2 - มะเร็งบริเวณรอบนอก (1) กลีบบนปอดขวา
สาเหตุของโรคมะเร็งปอดในกรณีส่วนใหญ่ (มากถึง 85%) คือ การสูบบุหรี่ในระยะยาว- มีโอกาสร้อยละ 10-15 ที่โรคนี้จะเกิดกับคนที่ไม่มีสิ่งนี้ นิสัยไม่ดี- ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางพันธุกรรมหลายอย่างรวมกันและการสัมผัสกับเรดอน แร่ใยหิน ควันบุหรี่มือสอง หรือมลพิษทางอากาศในรูปแบบอื่นๆ
มะเร็งปอดมักตรวจพบได้ด้วยการเอ็กซเรย์ทรวงอกและเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) การวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดยการตรวจชิ้นเนื้อ ซึ่งโดยปกติจะดำเนินการด้วยกล้องส่องทางไกลหรือภายใต้คำแนะนำของ CT
การป้องกันมะเร็งปอดคือการลดอิทธิพลของปัจจัยเสี่ยง:
การรักษามะเร็งปอดและผลลัพธ์ระยะยาวขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็ง ขอบเขตการแพร่กระจาย (ระยะ) และ สภาพทั่วไปสุขภาพของมนุษย์ สำหรับมะเร็งปอดชนิดไม่เล็ก จะมีการใช้สิ่งต่อไปนี้:
มะเร็งปอดชนิดเซลล์เล็กมีลักษณะดังนี้ ความไวที่ดีขึ้นไปจนถึงการรักษาด้วยยาและการฉายรังสี
- วิธีหลักที่รุนแรงสำหรับระยะที่ 1-3 ของโรค การดำเนินการสำหรับโรคนี้จัดอยู่ในประเภท:
รูปภาพ 3 - การผ่าตัด Lobectomy
รูปภาพ 4 - การผ่าตัดปอดบวม
ในการรักษาเนื้องอกมะเร็งระยะลุกลามเฉพาะที่โดยเปลี่ยนไปยังหลอดลมหลักและหลอดเลือดแดงในปอด ในกรณีที่ก่อนหน้านี้ทางเลือกเดียวสำหรับการรักษาด้วยการผ่าตัดคือการผ่าตัดปอดบวม ขณะนี้สามารถดำเนินการรักษาอวัยวะได้แล้ว ในกรณีนี้พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากหลอดลมหลักจะถูกตัดออกตามด้วยการฟื้นฟูความต่อเนื่อง (lobectomies หลอดลมและ angioplastic)
รูปภาพ 5 - รูปแบบของการผ่าตัด lobectomy หลอดลมส่วนบน
ทุกวันนี้วิธีการรักษาด้วยรังสีที่ทันสมัยเช่น IMRT (การบำบัดด้วยรังสีที่มีความเป็นไปได้ในการเปลี่ยนปริมาณรังสี), การบำบัดด้วยรังสีตามรูปแบบ 3 มิติ (การวางแผนคอมพิวเตอร์สามมิติของการฉายรังสีแบบเลือกสรร) และการฉายรังสีแบบ Stereotactic (เน้นอย่างแม่นยำ) กำลังถูกนำมาใช้อย่างแข็งขัน นอกจากผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาแล้ว กิจวัตรเหล่านี้ยังรวมถึง: นักฟิสิกส์การแพทย์, นักรังสีวิทยา, นักฟิสิกส์ด้านการวัดปริมาณรังสี และผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ
วิธีการแสดง:
การวางแผนการรักษามะเร็งปอดชนิดเซลล์ไม่เล็กรวมถึงการใช้ ตัวแทนทางเภสัชวิทยา- ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน: แบบเสริม (เสริม) เคมีบำบัดหลังผ่าตัดสำหรับระยะที่ 2-3 ของโรคและในหลักสูตรการรักษา
ขึ้นอยู่กับชนิดเนื้อเยื่อวิทยาของเนื้องอก ระยะของโรคและความไวต่อผลกระทบที่คาดหวัง สูตรต่างๆ สำหรับการใช้เคมีบำบัดได้รับการพัฒนา
การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย (อังกฤษ เป้าหมาย - เป้าหมาย, เป้าหมาย)
การบำบัดทางเภสัชวิทยาอีกประเภทหนึ่งซึ่งประกอบด้วยการสั่งจ่ายยายับยั้งซึ่งออกฤทธิ์เฉพาะกับเซลล์เนื้องอกเท่านั้น ความผิดปกติต่างๆชะลอหรือขัดขวางการเติบโตต่อไป
มียาที่กำหนดเป้าหมายซึ่งใบสั่งยานั้นไม่จำเป็นต้องระบุความผิดปกติใด ๆ ในเซลล์เนื้องอก เหล่านี้รวมถึง bevacizumab (ตัวยับยั้ง VEGF), nivolumab และ pembrolizumab (แอนติบอดีต่อต้าน PDL1)
การพยากรณ์โรคมะเร็งปอดใน NSCLC รวมถึงอาการ ขนาดของเนื้องอก (> 3 ซม.) มิญชวิทยาที่ไม่ใช่สความัส ขอบเขตของการแพร่กระจาย (ระยะ) การแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลือง และการบุกรุกของหลอดเลือด ดำเนินโรคไม่ได้ อาการหนัก น้ำหนักลดเกิน 10% ให้ผลลัพธ์ที่ต่ำกว่า ปัจจัยพยากรณ์โรคมะเร็งปอดชนิดเซลล์เล็ก ได้แก่ ภาวะสุขภาพ เพศ ระยะของโรค และการมีส่วนร่วมของระบบประสาทส่วนกลางหรือตับในขณะที่วินิจฉัย
สำหรับมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก การพยากรณ์โรคตลอดชีวิตโดยการผ่าตัดระยะ IA (ระยะเริ่มแรกของโรค) อย่างสมบูรณ์คืออัตราการรอดชีวิตในระยะเวลา 5 ปี 70%
มะเร็งเป็นเนื้องอกมะเร็งที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อ อวัยวะต่างๆและระบบต่างๆ ในระยะแรก เนื้องอกที่เป็นมะเร็งจะก่อตัวจากเยื่อบุผิว แต่ต่อมาจะเติบโตอย่างรวดเร็วเป็นเยื่อหุ้มบริเวณใกล้เคียง
มะเร็งปอดเป็นโรคมะเร็งที่เกิดจากเซลล์ของเยื่อบุหลอดลม ถุงลม หรือต่อมหลอดลม เนื้องอกมีสองประเภทหลักขึ้นอยู่กับแหล่งกำเนิด: มะเร็งปอดและมะเร็งหลอดลม เนื่องจากกระแสไฟถูกลบไปพอสมควร ระยะเริ่มแรกการพัฒนาด้านเนื้องอกวิทยาของปอดนั้นมีลักษณะเฉพาะด้วยการวินิจฉัยล่าช้าและส่งผลให้มีอัตราการเสียชีวิตสูงถึง 65-75% ของ จำนวนทั้งหมดป่วย.
ความสนใจ!วิธีการรักษาสมัยใหม่ทำให้สามารถรักษามะเร็งปอดได้สำเร็จ ระยะ I-IIIโรคต่างๆ เพื่อจุดประสงค์นี้ มีการใช้ไซโทสแตติกส์ การได้รับรังสี การบำบัดด้วยไซโตไคน์ และเทคนิคทางการแพทย์และเครื่องมืออื่น ๆ
ในขณะเดียวกันก็ต้องแยกแยะด้วย เนื้องอกมะเร็งจากคนใจดี บ่อยครั้งที่ความจำเป็นในการวินิจฉัยแยกโรคทางพยาธิวิทยาทำให้เกิดความล่าช้าในการวินิจฉัยที่แม่นยำ
ลักษณะของเนื้องอก
เนื้องอกอ่อนโยน | มะเร็ง |
---|---|
เซลล์เนื้องอกสอดคล้องกับเนื้อเยื่อที่เกิดเนื้องอก | เซลล์มะเร็งมีลักษณะผิดปกติ |
การเจริญเติบโตช้า เนื้องอกเพิ่มขึ้นเท่าๆ กัน | แทรกซึมการเติบโตอย่างรวดเร็ว |
ไม่ก่อให้เกิดการแพร่กระจาย | แพร่กระจายอย่างเข้มข้น |
ไม่ค่อยกำเริบ | มีแนวโน้มที่จะกำเริบ |
แทบไม่มีผลเสียต่อความเป็นอยู่ทั่วไปของผู้ป่วย | นำไปสู่ความมึนเมาและอ่อนเพลีย |
อาการของโรคนี้อาจแตกต่างกันอย่างมาก ขึ้นอยู่กับระยะของการพัฒนาของเนื้องอกและต้นกำเนิดและตำแหน่งของเนื้องอก มะเร็งปอดมีหลายประเภท มะเร็งเซลล์สความัสมีลักษณะการพัฒนาที่ช้าและค่อนข้างไม่รุนแรง มะเร็งเซลล์สความัสที่ไม่แตกต่างจะพัฒนาเร็วขึ้นและก่อให้เกิดการแพร่กระจายขนาดใหญ่ มะเร็งที่ร้ายแรงที่สุดคือมะเร็งเซลล์ขนาดเล็ก อันตรายหลักของมันคือการไหลที่ถูกลบและการเติบโตอย่างรวดเร็ว เนื้องอกวิทยารูปแบบนี้มีการพยากรณ์โรคที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุด
ซึ่งแตกต่างจากวัณโรคซึ่งส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อกลีบล่างของปอด มะเร็งใน 65% ของกรณีมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น ส่วนบนอวัยวะระบบทางเดินหายใจ มีเพียง 25% และ 10% เท่านั้นที่เป็นมะเร็งที่ตรวจพบในส่วนล่างและส่วนกลาง การจัดเรียงของเนื้องอกในกรณีนี้อธิบายได้จากการแลกเปลี่ยนอากาศแบบแอคทีฟในกลีบด้านบนของปอด และการสะสมของอนุภาคสารก่อมะเร็ง ฝุ่น สารเคมี ฯลฯ บนเนื้อเยื่อถุงลม
มะเร็งปอดแบ่งตามความรุนแรงของอาการของโรคและการแพร่กระจาย มีสามขั้นตอนหลักในการพัฒนาพยาธิวิทยา:
ความสนใจ!ในช่วงสองขั้นตอนแรกของการก่อตัวของเนื้องอก ผู้ป่วยจะไม่บ่นว่าสุขภาพไม่ดี ในช่วงเวลานี้สามารถวินิจฉัยได้เฉพาะในระหว่างการตรวจเชิงป้องกันเท่านั้น
นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องแยกแยะความแตกต่างระหว่างสี่ขั้นตอนหลักของการพัฒนากระบวนการทางเนื้องอกในปอด:
ในช่วงระยะเวลาหนึ่งพยาธิวิทยาจะซ่อนตัวอยู่ ผู้ป่วยไม่มีประสบการณ์ใดๆ อาการเฉพาะบ่งบอกว่ามีเนื้องอกในปอด การพัฒนาของมะเร็งสามารถเกิดขึ้นได้เร็วกว่าหลายเท่าเมื่อมีปัจจัยกระตุ้นบางประการ:
ขั้นแรกพยาธิวิทยาปรากฏว่าเป็นโรคอักเสบของระบบทางเดินหายใจ ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดลมอักเสบโดยไม่ได้ตั้งใจ ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการไอแห้งเป็นระยะ นอกจากนี้ ผู้ที่เป็นมะเร็งปอดระยะเริ่มแรกจะมีอาการดังต่อไปนี้:
ความสนใจ!เนื้อเยื่อปอดนั้นไม่มีปลายประสาทสัมผัส ดังนั้นด้วยการพัฒนาของมะเร็งผู้ป่วยจึงสามารถค่อนข้างได้ ระยะเวลายาวนานอย่าประสบกับความเจ็บปวด
บน ระยะแรกมักเป็นไปได้ที่จะหยุดการแพร่กระจายของเนื้องอกโดยใช้การผ่าตัดแบบรุนแรง อย่างไรก็ตาม เนื่องจากความคลุมเครือของอาการ จึงเป็นไปได้ที่จะระบุพยาธิสภาพในระยะที่ 1-2 ได้ในบางกรณี
ลักษณะที่เด่นชัด อาการทางคลินิกพยาธิวิทยามักจะสามารถตรวจพบได้เมื่อกระบวนการถึงขั้นของการแพร่กระจาย อาการแสดงของโรคสามารถเปลี่ยนแปลงได้และขึ้นอยู่กับปัจจัยหลัก 3 ประการ:
ในกายวิภาคศาสตร์ทางพยาธิวิทยาของกระบวนการเนื้องอกในปอดเนื้องอกสองประเภทมีความโดดเด่น: ส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง แต่ละคนมีอาการเฉพาะ
มะเร็งส่วนกลางมีลักษณะดังนี้:
ด้วยเนื้องอกวิทยาส่วนปลายผู้ป่วยมี:
ความสนใจ!ในระยะเริ่มแรกของพยาธิวิทยา อาการของโรคมะเร็งปอดส่วนปลายและส่วนกลางจะแตกต่างกัน แต่เมื่อเนื้องอกวิทยาดำเนินไป อาการของโรคจะคล้ายกันมากขึ้นเรื่อยๆ
ที่สุด อาการเริ่มแรกด้วยมะเร็งปอด-ไอ มันเกิดขึ้นเนื่องจากการระคายเคือง ปลายประสาทหลอดลมและการก่อตัวของเสมหะส่วนเกิน ในระยะแรก ผู้ป่วยจะมีอาการไอแห้งๆ ซึ่งจะแย่ลงเมื่อออกกำลังกาย เมื่อเนื้องอกโตขึ้น เสมหะจะปรากฏขึ้น ซึ่งเป็นเมือกแรก จากนั้นจึงมีลักษณะเป็นหนองและมีเลือดปน
หายใจถี่เกิดขึ้นในระยะแรกและเกิดขึ้นเนื่องจากมีเสมหะมากเกินไปในทางเดินหายใจ ด้วยเหตุผลเดียวกัน ผู้ป่วยจึงมีอาการหายใจดังเสียงฮืด ๆ อย่าง stridor ในระหว่างการเคาะจะได้ยินเสียง rales และ squeching ชื้นในปอด เมื่อเนื้องอกโตขึ้น ถ้ามันปิดกั้นรูเมนของหลอดลม จะสังเกตได้ว่าหายใจลำบากแม้จะอยู่เฉยๆ และจะรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็ว
อาการปวดเกิดขึ้นในระยะหลังของเนื้องอก เมื่อมะเร็งเติบโตในเนื้อเยื่อของหลอดลมหรือเนื้อเยื่อปอดโดยรอบ ยังรู้สึกไม่สบายตัวในระหว่าง การเคลื่อนไหวของการหายใจอาจรบกวนผู้ป่วยเนื่องจากมีการติดเชื้อทุติยภูมิเพิ่มเติม
การเติบโตของเนื้องอกและการแพร่กระจายของการแพร่กระจายของเนื้อร้ายจะค่อยๆกระตุ้นให้เกิดการบีบตัวของหลอดอาหารการหยุดชะงักของความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อของกระดูกซี่โครงกระดูกสันหลังและกระดูกสันอก ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะมีอาการปวดหน้าอกและหลังอย่างต่อเนื่องและหมองคล้ำ อาจกลืนลำบากและอาจมีอาการแสบร้อนในหลอดอาหาร
มะเร็งปอดเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุดเนื่องจากมีการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วในหลอดเลือดและหัวใจ พยาธิวิทยานี้นำไปสู่การโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ หายใจถี่อย่างรุนแรง และการไหลเวียนของเลือดในร่างกายบกพร่อง ในระหว่างการตรวจ ผู้ป่วยจะมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หัวใจเต้นเร็ว และบริเวณที่ขาดเลือด
Paraneoplastic syndrome เป็นการแสดงให้เห็นถึงผลทางพยาธิวิทยาของเนื้องอกมะเร็งในร่างกาย มันพัฒนาเป็นผลมาจากการเจริญเติบโตของเนื้องอกและแสดงออกโดยปฏิกิริยาที่ไม่เฉพาะเจาะจงต่างๆในส่วนของอวัยวะและระบบ
ความสนใจ!ในกรณีส่วนใหญ่อาการของโรคดังกล่าวจะเกิดขึ้นในผู้ป่วย ระยะ III-IVการพัฒนาของมะเร็ง อย่างไรก็ตาม ในเด็ก ผู้สูงอายุ และผู้ป่วยที่มีสุขภาพไม่ดี กลุ่มอาการพารานีโอพลาสติกสามารถเกิดขึ้นได้ในระยะแรกของการก่อตัวของเนื้องอก
กลุ่มอาการพารานีโอพลาสติกที่เป็นระบบนั้นเกิดจากความเสียหายขนาดใหญ่ต่อร่างกายซึ่งส่งผลต่ออวัยวะและระบบต่าง ๆ อาการที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งปอดมีดังนี้:
ความสนใจ!อาการทางระบบจะต้องได้รับการปฏิบัติอย่างระมัดระวังและเร่งด่วน มิฉะนั้นอาจทำให้อาการของผู้ป่วยแย่ลงอย่างรวดเร็วและนำไปสู่การเสียชีวิตได้
รอยโรคที่ผิวหนังเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ที่สุด เป็นปัจจัยทั่วไปทำให้เกิดการปรากฏ โรคต่างๆหนังกำพร้าเป็นผลเป็นพิษต่อร่างกายมนุษย์ของเนื้องอกมะเร็งและยาไซโตสเตติก ทุกอย่างมันอ่อนลง ฟังก์ชั่นการป้องกันร่างกายและช่วยให้เชื้อรา แบคทีเรีย และไวรัสต่างๆ สามารถติดเชื้อที่ผิวหนังและผิวหนังชั้นนอกของผู้ป่วยได้
ผู้ป่วยมะเร็งปอดจะมีอาการดังต่อไปนี้:
ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในผู้ป่วยมะเร็งจะพัฒนาได้ค่อนข้างเร็วและสามารถปรากฏได้ในระยะที่ I-II ของพยาธิวิทยาแล้ว สาเหตุนี้เกิดจากผลกระทบด้านลบอย่างรุนแรงของมะเร็งต่อการทำงานของอวัยวะเม็ดเลือดและการหยุดชะงักของการทำงานของปอดอย่างสมบูรณ์ซึ่งทำให้ขาดออกซิเจนในทุกระบบของร่างกายมนุษย์ ผู้ป่วยมะเร็งปอดมีอาการทางพยาธิวิทยาหลายประการ:
กลุ่มอาการพารานีโอพลาสติกทางระบบประสาทเกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางหรือระบบประสาทส่วนปลาย เกิดขึ้นเนื่องจากการรบกวนทางโภชนาการหรือเนื่องจากการเติบโตของการแพร่กระจายไปยังไขสันหลังหรือสมองซึ่งมักพบในมะเร็งปอด ผู้ป่วยพบความผิดปกติดังต่อไปนี้:
ใน ในกรณีที่หายากผู้ป่วยแสวงหา การดูแลทางการแพทย์เฉพาะในระยะที่เนื้องอกวิทยากลายเป็นมะเร็งและความเจ็บปวดก็ทนไม่ได้ อาการในระยะนี้ขึ้นอยู่กับการแพร่กระจายของการแพร่กระจายทั่วร่างกายเป็นส่วนใหญ่ ในปัจจุบัน มะเร็งปอดระยะที่ 4 รักษาได้ยากมาก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญเมื่อสัญญาณที่น่าตกใจแรกปรากฏขึ้น
ความสนใจ! Carcinomatosis คือการแพร่กระจายของมะเร็งหลายครั้ง ด้วยโรคมะเร็งระบบใด ๆ หรือทั้งร่างกายของผู้ป่วยอาจได้รับผลกระทบอย่างสมบูรณ์
ในช่วงปลายของการก่อตัวของเนื้องอก ผู้ป่วยจะมีอาการดังต่อไปนี้ ซึ่งบ่งบอกถึงการหยุดชะงักในการทำงานของอวัยวะและระบบต่างๆ:
โรคมะเร็งในปอดแสดงออกได้หลายวิธี อาการต่างๆ- มีลักษณะเฉพาะมากที่สุด สัญญาณเตือนพยาธิวิทยาคืออาการไอเป็นเวลานานโดยมีเสมหะ เจ็บหน้าอก และหายใจมีเสียงหวีดเมื่อหายใจ หากมีอาการดังกล่าวควรปรึกษาแพทย์ระบบทางเดินหายใจอย่างแน่นอน
มะเร็งคือการเจริญเติบโตของเซลล์ผิดปกติในปอดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างที่ไม่สามารถควบคุมได้ เซลล์กลายพันธุ์ไม่ทำหน้าที่ของมัน นอกจากนี้การเจริญเติบโตทางพยาธิวิทยาของเนื้องอกยังทำลายโครงสร้างของปอด ส่งผลให้ปอดสูญเสียความสามารถในการให้ออกซิเจนแก่ร่างกาย
เซลล์ทั้งหมด ร่างกายมนุษย์มีสารพันธุกรรมที่เรียกว่า DNA แต่ละครั้งที่เซลล์โตเต็มที่แบ่งออกเป็นสองเซลล์ใหม่ DNA ของมันจะถูกจำลองอย่างแม่นยำ เซลล์ใหม่จะเหมือนกันทุกประการกับเซลล์เดิม
มะเร็งปอดเริ่มต้นจากการเกิดกระบวนการกลายพันธุ์ใน DNA ของเซลล์ ซึ่งอาจเกิดจากการแก่ชราของร่างกายหรือปัจจัยต่างๆ สิ่งแวดล้อม(เช่นควันบุหรี่ การสูดดมควันแร่ใยหินและเรดอน)
นักวิจัยได้ค้นพบว่าเซลล์สามารถอยู่ในสถานะมะเร็งก่อนที่จะกลายเป็นมะเร็งได้ ในขั้นตอนนี้ นอกเหนือจากการกลายพันธุ์จำนวนเล็กน้อยแล้ว ยังสังเกตเห็นการทำงานของเซลล์ปอดที่ไม่ขัดขวางอีกด้วย หลังจากการแบ่งเนื้อเยื่อหลายรอบ เนื้อเยื่อจะกลายเป็นพยาธิสภาพ
ในระยะหลังของโรค เซลล์ที่กลายพันธุ์บางส่วนอาจเดินทางผ่านน้ำเหลืองและหลอดเลือดจากเนื้องอกเดิมไปยังบริเวณอื่นๆ ของร่างกาย ทำให้เกิดรอยโรคใหม่ กระบวนการนี้เรียกว่าการแพร่กระจาย
เนื้องอกขึ้นอยู่กับตำแหน่งของกระบวนการที่เป็นมะเร็ง:
ขั้นตอนของการพัฒนาด้านเนื้องอกวิทยาของปอด:
I. ขนาดของเนื้องอกคือ 3 ซม. ซึ่งอยู่ในส่วนหนึ่งของปอด ไม่มีการแพร่กระจาย
ครั้งที่สอง ขนาดเนื้องอก – 6 ซม. ตำแหน่งภายในส่วนของปอดข้างเดียว สังเกตการแพร่กระจายเพียงครั้งเดียว
III. เนื้องอกมีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 6 ซม. และกระบวนการแพร่กระจายออกเป็นสองส่วน อาจเจริญไปจนถึงหลอดลมส่วนกลาง ตรวจพบการแพร่กระจายอย่างกว้างขวาง
IV. พยาธิวิทยาขยายออกไปนอกอวัยวะและมีลักษณะของการแพร่กระจายไปในระยะไกล
วิธีหลักในการวินิจฉัยโรคมะเร็งปอดแต่ละประเภทคือการตรวจเอ็กซเรย์ซึ่งจะระบุตำแหน่งของเนื้องอกขนาดและขอบเขตของเนื้องอก ในบางกรณี การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กจะดำเนินการเพื่อชี้แจงขอบเขตของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากกระบวนการทางเนื้องอก ขึ้นอยู่กับประเทศที่ทำการรักษา ตลอดจนความซับซ้อนของเทคนิคที่ใช้ ในที่สุดผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาจะทำการตรวจชิ้นเนื้อซึ่งจำเป็นต่อการพิจารณาองค์ประกอบของเซลล์ของเนื้องอก
การรักษามะเร็งมีสามวิธีหลัก: ระบบปอด: การผ่าตัด การสัมผัสกับรังสีไอออไนซ์ และเคมีบำบัด ตัวเลือกการรักษาขึ้นอยู่กับตำแหน่งของกระบวนการและองค์ประกอบของเซลล์