คุณค่าของเยื่อบุผิว squamous ในสเมียร์สำหรับเซลล์วิทยา เยื่อบุผิว squamous หมายถึงอะไรในสเมียร์?

ฟลอราสเมียร์มีวัตถุประสงค์เพื่อระบุโรคติดเชื้อและการอักเสบของบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์ (คลองปากมดลูกช่องคลอดและท่อปัสสาวะ) กล้องจุลทรรศน์สเมียร์จากพื้นผิวของเยื่อเมือกช่วยให้คุณสามารถระบุจำนวนเซลล์เยื่อบุผิวและเซลล์อักเสบ (เม็ดเลือดขาว) ชนิดและจำนวนของจุลินทรีย์ที่มีอยู่ (แบคทีเรีย โปรโตซัว หรือเชื้อรา)

สเมียร์ถูกนำไปใช้กับกระจกโดยใช้ช้อนแปรงหรือห่วงแบคทีเรียพิเศษหลังจากนั้นวัสดุจะถูกกระจายเป็นชั้นบาง ๆ บนสไลด์แก้วแล้วทำให้แห้งที่อุณหภูมิห้อง จำเป็นต้องทำเครื่องหมายสถานที่ที่มีการละเลง สารเตรียมที่ได้จะถูกย้อมและตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์

สเมียร์ที่ให้ข้อมูลมากที่สุดคือเมื่อ:

• วัสดุจะถูกรวบรวมในช่วงระยะแอคทีฟของโรค
• ไม่มีท้องถิ่นและ การรักษาทั่วไปก่อนรับประทานวัสดุ หรือ 4 สัปดาห์หลังจากรับประทานยาต้านแบคทีเรียเสร็จสิ้น หรือ 10 วันหลังการรักษาเฉพาะที่
• วัสดุจะถูกรวบรวมในช่วงกลางของรอบประจำเดือน (ในกรณีที่ไม่มีอาการทางคลินิกที่ชัดเจน) หรือในระยะที่ใช้งานของโรคในกรณีที่ไม่มีเลือดออก
• ในวันก่อนทำหัตถการ ไม่มีการมีเพศสัมพันธ์ ไม่ใช้วิธีใดๆ ในช่องคลอด รวมทั้งการสวนล้างช่องคลอด ผ้าอนามัยแบบสอด
• ห้องน้ำของอวัยวะเพศภายนอกในวันศึกษาได้ดำเนินการโดยไม่ต้องใช้สบู่และเจล
• ไม่แนะนำให้อาบน้ำหนึ่งวันก่อนรวบรวมวัสดุ
• ไม่แนะนำให้ทำอัลตราซาวนด์และคอลโปสโคปทางช่องคลอดหนึ่งวันก่อนการตรวจสเมียร์
• ไม่แนะนำให้ปัสสาวะ 2 ชั่วโมงก่อนที่จะมีรอยเปื้อน

ห้ามมิให้ทาพืชในวันอื่น แต่คุณต้องเข้าใจสิ่งนั้น ค่าวินิจฉัยจะต่ำเนื่องจากผลบวกลวงจำนวนมาก

ไม่ว่าในกรณีใด ข้อสรุปเกี่ยวกับการปรากฏตัวของโรคใด ๆ ควรเป็นไปตามเกณฑ์สองประการ: อาการทางคลินิกและละเลงผลลัพธ์

ฟลอราสเมียร์เป็นเรื่องปกติ

จุลินทรีย์ในช่องคลอดปกติมีความหลากหลายมากและมีแบคทีเรียจำนวนมาก ในสตรีวัยเจริญพันธุ์จะมีจุลินทรีย์เด่นอยู่ แลคโตบาซิลลัสอย่างไรก็ตามนอกเหนือจากนั้นยังพบยูเรียพลาสมา (ใน 80%), การ์ดเนอเรลลา (ใน 45%), แคนดิดา (ใน 30%) และไมโคพลาสมา (ใน 15%) - สิ่งเหล่านี้เป็นจุลินทรีย์ฉวยโอกาสซึ่งมีภูมิคุ้มกันลดลง ขยายตัวมากเกินไปจนเกิดอาการอักเสบและต้องได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ในกรณีที่ไม่มีอาการทางคลินิกเช่นมีพยาธิสภาพเกิดขึ้นด้วย กลิ่นอันไม่พึงประสงค์หรือมีอาการคันบริเวณฝีเย็บ การตรวจพบจุลินทรีย์เหล่านี้ไม่ควรตีความว่าเป็นพยาธิสภาพ

Chlamydia และไวรัสสามารถพบได้ในผู้หญิงที่ไม่มีข้อร้องเรียนใด ๆ แต่ตัวแทนเหล่านี้ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของ จุลินทรีย์ปกติและการมีอยู่ของพวกเขาบ่งบอกถึงการติดเชื้อที่ซ่อนอยู่

จุลินทรีย์ในช่องคลอดมีความเคลื่อนไหวและสามารถเปลี่ยนแปลงได้ วันที่แตกต่างกันรอบประจำเดือน มีช่วงเวลาที่พืชแลคโตบาซิลลามีอิทธิพลเหนือและวันที่การ์ดเนเรลลามีอิทธิพลเหนือกว่า การละเมิดที่สำคัญปรับสมดุลของจุลินทรีย์ควบคู่ไปด้วย อาการทางคลินิกอยู่ภายใต้สภาวะต่างๆ เช่น ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียและเชื้อราในช่องคลอด ภาวะเหล่านี้มักเกิดขึ้นอีกโดยมีการเปลี่ยนแปลงด้านสุขภาพโดยทั่วไปของผู้หญิงหรือการใช้ยาปฏิชีวนะเพียงเล็กน้อย ผู้หญิงที่มีความโน้มเอียงในครอบครัวจะได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ

ฟลอร่าสเมียร์ (สเมียร์ทั่วไป) เป็นขั้นตอนแรกในการประเมินกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบของบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์ ช่วยให้คุณกำหนดเงื่อนไขข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้ได้อย่างรวดเร็ว:

1. บรรทัดฐาน
2. การรบกวนของจุลินทรีย์ในช่องคลอด- ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย
3. การติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อราในสกุล Candida- นักร้องหญิงอาชีพ
4. การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์- โรคหนองในและ Trichomoniasis
5. - เม็ดเลือดขาวในสเมียร์อิน ปริมาณมากโดยไม่สามารถตรวจพบจุลินทรีย์เฉพาะได้ หากตรวจพบเม็ดเลือดขาวจำนวนมากในสเมียร์และมีภาพทางคลินิกของการอักเสบอาจสั่งยาปฏิชีวนะได้ หลากหลายออกฤทธิ์ทำลายแบคทีเรียได้ถึง 90% ในกรณีที่ไม่มี ผลการรักษาเพื่อกำหนด ตัวแทนติดเชื้อมีความจำเป็นต้องดำเนินการเพาะเลี้ยงแบคทีเรียเนื่องจากไม่สามารถระบุชนิดของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดการอักเสบได้ด้วยกล้องจุลทรรศน์ การเพาะเลี้ยงแบคทีเรียมักจะมาพร้อมกับการพิจารณาความไวต่อยาปฏิชีวนะซึ่งคุณสามารถเลือกได้ ยาที่เหมาะสมที่สุดและบรรลุผลการรักษาที่ดี

รอยเปื้อนของพืชไม่ได้กำหนด:

1. การติดเชื้อที่ซ่อนอยู่และภายในเซลล์(เริม, HPV, หนองในเทียม, มัยโคพลาสมา, ยูเรียพลาสมา, เอชไอวี) เพื่อระบุสารเหล่านี้ จำเป็นต้องตรวจสอบ DNA ของสารด้วยวิธี PCR
2. การตั้งครรภ์
3. พยาธิวิทยาของมะเร็ง (dysplasia ของปากมดลูก) และมะเร็ง (pretumor)- เพื่อจุดประสงค์นี้มีวิธีการซึ่งมีสาระสำคัญคือการพิจารณาการเปลี่ยนแปลงเชิงคุณภาพในเยื่อบุผิวโดยใช้คราบพิเศษ

เยื่อบุผิวแบนในรอยเปื้อน

บ่อยครั้งคุณสามารถเห็นวลีในผลลัพธ์สเมียร์ “เยื่อบุผิวสความัสในปริมาณมาก”- มันหมายความว่าอะไร?

โดยปกติสเมียร์ควรมีเยื่อบุผิวสความัสซึ่งเป็นเซลล์ที่ถูกทำลายของเยื่อเมือกของปากมดลูกและช่องคลอด บรรทัดฐานจะถือว่าไม่เกิน 10 เซลล์ในมุมมองแม้ว่าจะเป็นตัวบ่งชี้ที่สัมพันธ์กันก็ตาม การเพิ่มขึ้นของปริมาณเยื่อบุผิว desquamated สามารถสังเกตได้ในระหว่างกระบวนการอักเสบ, การระคายเคืองของเยื่อเมือก (รวมถึงกิจกรรมทางเพศที่ใช้งานอยู่) และการใช้ผลิตภัณฑ์และขั้นตอนต่างๆ ในช่องคลอด

หากตรวจพบเซลล์เยื่อบุผิวจำนวนมาก (30-40-50 หรือมากกว่า) ในสเมียร์ จำเป็นต้องยกเว้นการอักเสบก่อน!

องศาของความสะอาดของช่องคลอด

เมื่อวิเคราะห์สเมียร์สำหรับพืช แพทย์ในห้องปฏิบัติการสามารถประมาณจำนวนเม็ดเลือดขาวรวมถึงอัตราส่วนระหว่างปกติ ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขและ พืชที่ทำให้เกิดโรค- นั่นก็เพียงพอแล้ว วิธีการส่วนตัวการประเมินสุขภาพช่องคลอด แต่ช่วยให้คุณตัดสินใจได้อย่างรวดเร็วเกี่ยวกับกลวิธีเพิ่มเติม

องศาความสะอาดของช่องคลอด (ตาราง)

ฉัน	แท่ง Dederlein (แลคโตบาซิลลัส), เยื่อบุผิว squamous (บรรทัดฐานโดยประมาณคือมากถึง 15 เซลล์) เยื่อบุผิวแบนในสเมียร์เป็นเรื่องปกติ ความพร้อมใช้งาน เยื่อบุผิว squamousในปริมาณมากอาจบ่งบอกถึงการอักเสบหรือการระคายเคืองของเยื่อเมือกเมื่อเซลล์ถูกขัดผิวอย่างล้นเหลือ นอกจากนี้ การรวบรวมวัสดุและการเตรียมตัวสำหรับการศึกษาอย่างไม่เหมาะสม (การมีเพศสัมพันธ์ก่อนการตรวจสเมียร์) อาจทำให้เซลล์เยื่อบุผิวเพิ่มขึ้นได้
ครั้งที่สอง	แท่ง Dederlein จำนวนมาก cocci จำนวนเล็กน้อย
III	cocci และ leukocytes จำนวนมาก Dederlein ติดในปริมาณเล็กน้อย
IV	ความอุดมสมบูรณ์ของจุลินทรีย์ฉวยโอกาส, พืชระดับกลาง (รูปแบบการนำส่งระหว่างแท่งและ cocci) เม็ดเลือดขาวจำนวนมาก (ในชั้นต่อเนื่อง)

เม็ดเลือดขาวในสเมียร์เป็นจำนวนมาก

จำนวนเม็ดเลือดขาวขึ้นอยู่กับ ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลร่างกาย, วันรอบประจำเดือน, การปรากฏตัว อุปกรณ์มดลูกและไม่สามารถเป็นเกณฑ์ของการอักเสบได้! ในการสร้างการวินิจฉัยจำเป็นต้องมีเกณฑ์สองประการ - อาการทางคลินิกของการติดเชื้อและ ธรรมชาติของการอักเสบเปื้อน!

แม้จะมีความเป็นส่วนตัวในการประเมินเม็ดเลือดขาวในสเมียร์ แต่การมีอยู่ของเม็ดเลือดขาวไม่เกิน 10-15 ตัวในมุมมองก็เป็นที่ยอมรับเป็นบรรทัดฐาน เม็ดเลือดขาวจำนวนมากถือเป็นการมีเซลล์ 30-40-50 หรือมากกว่านั้นในการมองเห็นและอาจเป็นสัญญาณของการอักเสบ

หากตรวจพบเม็ดเลือดขาวจำนวนมากในสเมียร์สามารถกำหนดการรักษาต้านการอักเสบได้ทันทีหรือใช้วิธีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงเชื้อโรคที่ติดเชื้อ - การเพาะเลี้ยงพืชด้วยการพิจารณาความไวต่อยาปฏิชีวนะและ PCR

เกณฑ์การใช้กล้องจุลทรรศน์สำหรับภาวะช่องคลอดอักเสบ/ช่องคลอดอักเสบ (ตาราง)

เกณฑ์	บรรทัดฐาน	ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย	ช่องคลอดอักเสบที่ไม่เฉพาะเจาะจง	เชื้อรา	ไตรโคโมแนส
เยื่อบุผิว	เซลล์เดียว	ปริมาณปานกลาง “เซลล์สำคัญ”	ในปริมาณมาก	ในปริมาณมาก	ในปริมาณมาก
เม็ดเลือดขาว	เดี่ยว	เดี่ยว	ในปริมาณมาก	ในปริมาณมาก	ในปริมาณมาก
เมือก	ปานกลาง	มากมาย	มากมาย	ปานกลาง	มากมาย
จุลินทรีย์	แลคโตบาซิลลัส	ไม่มีแลคโตบาซิลลัส, cocci, vibrios มากมาย	พืชพรรณนานาชนิดที่อุดมสมบูรณ์	ไมซีเลียมเห็ด	ไตรโคโมแนส
อัตราส่วนของเม็ดเลือดขาวต่อเยื่อบุผิว(ล:อี)	1:1	<1:1	>1:1	>1:1	>1:1

ภาวะแบคทีเรียในช่องคลอด

ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเกิดขึ้นเมื่ออัตราส่วนปกติของจุลินทรีย์ในช่องคลอดหยุดชะงัก ซึ่งแสดงอาการทางคลินิกได้จากการตกขาวที่เป็นครีมและมีกลิ่นเอมีนเฉพาะ (กลิ่นของ "ปลา") การสูญเสียบางส่วนหรือทั้งหมด แบคทีเรียกรดแลคติคในช่องคลอดทำให้เกิดการแพร่กระจายของจุลินทรีย์อื่นๆ มากเกินไป เช่น การ์ดเนอเรลลา ช่องคลอดลิส, มัยโคพลาสมา ( ไมโคพลาสมา โฮมินิส), Ureaplasma urealyticum เช่นเดียวกับแอนแอโรบิกอื่น ๆ - Fusobacterium, Prevotella, Peptococcus, Bacteroides, Peptostreptococcus, Veilonella, Vulonella, Mobiluncus อย่างไรก็ตาม Gardnerella vaginalis มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย

การเปลี่ยนแปลงของรอยเปื้อนด้วยภาวะแบคทีเรียในช่องคลอด:

1. เซลล์เม็ดเลือดขาวมักเป็นปกติหรือไม่มีอยู่
2. จำนวนแลคโตบาซิลลัสลดลงอย่างรวดเร็ว
3. cocci ขนาดเล็กจำนวนมาก
4. การมีอยู่ของเซลล์ "สำคัญ" คือเซลล์เยื่อบุผิวที่ปกคลุมไปด้วยชั้นแบคทีเรียที่ต่อเนื่องกัน

การตรวจเชื้อฟลอราสเมียร์เป็นวิธีการทางเลือกในการวินิจฉัยภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย และไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบ PCR ในบางกรณี ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียอาจเกิดขึ้นร่วมกับการติดเชื้ออื่นๆ ซึ่งจะแสดงอาการทางคลินิกโดยการบวมและแดงของเยื่อเมือก อาการคัน และความผิดปกติของปัสสาวะ หากสงสัยว่ามีการติดเชื้อแบบผสม แนะนำให้ทำการวิจัยเพิ่มเติม (PCR และการเพาะเลี้ยงพืชโดยพิจารณาความไวต่อยาปฏิชีวนะ)

การรักษาภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียนั้นมีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดอาการและมีวัตถุประสงค์เพื่อยับยั้งการเจริญเติบโตของพืชที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขมากเกินไปและทำให้ biocenosis ในช่องคลอดเป็นปกติ ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าการรักษาภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียช่วยลดความเสี่ยงในการติดเชื้อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ผู้เชี่ยวชาญจำนวนหนึ่งจึงสนับสนุน การบำบัดด้วยต้านเชื้อแบคทีเรียและในสตรีที่ไม่มีอาการ

เชื้อรา

Candidal ช่องคลอดอักเสบ - เจ็บป่วยบ่อยผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ มีการขนส่งที่ไม่มีอาการ เชื้อราคล้ายยีสต์สกุล Candida และโรคที่พัฒนาทางคลินิกโดยมีอาการเฉพาะ โรคนี้เกิดขึ้นเมื่อ ความไม่สมดุลของฮอร์โมน, ข้อบกพร่องโดยทั่วไปและภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น, ความผิดปกติของจุลินทรีย์ในช่องคลอดเนื่องจาก การใช้งานระยะยาวยาปฏิชีวนะในวงกว้าง, ความเครียดทางจิตและอารมณ์ โรคนี้แสดงออกว่ามีอาการคันและเป็นสีขาว คลายตัว, รักษาด้วยการให้ยาเพียงครั้งเดียว ยาต้านเชื้อรา- ในกรณีที่ หลักสูตรที่รุนแรงเชื้อราที่มีอาการกำเริบบ่อยครั้งจะใช้ยารักษาด้วยยาต้านเชื้อราในระยะยาว

โรคหนองใน

โรคหนองในจะปรากฏเป็นของเหลวสีเหลืองแกมเขียวและมีอาการบวมของเยื่อเมือก สาเหตุคือ diplococcus Neisseria gonorrhoeae เมื่อสเมียร์จากช่องปากมดลูกเผยให้เห็นเม็ดเลือดขาวมากกว่า 15 ตัวในมุมมองการตรวจเชิงลึกสำหรับการติดเชื้อ gonococcal และ chlamydial ในภายหลังถือเป็นขั้นตอนบังคับ การศึกษานี้คุ้มค่าแก่การดำเนินการเพราะว่า การติดเชื้อ gonococcalทำให้เกิดหนองอักเสบอย่างรุนแรงซึ่งจะนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากในอนาคต

เกณฑ์ โรคหนองในเฉียบพลันเป็น:

• จำนวนแลคโตบาซิลลัสลดลงอย่างรวดเร็ว
• เม็ดเลือดขาวจำนวนมากที่มีแบคทีเรีย phagocytose;
• ความอุดมสมบูรณ์ของนักการทูต;
• พืชผสม

ไตรโคโมแนส

Trichomoniasis คือการติดเชื้อที่เกิดจากจุลินทรีย์โปรโตซัว และปรากฏเป็นของเหลวสีขาวขุ่นและเป็นฟอง เชื้อ Trichomonas สามารถแพร่เชื้อจุลินทรีย์อื่น ๆ ได้ (chlamydia, gonococci) จึงทำให้เกิดการติดเชื้อรุนแรงแบบผสม เมื่อตรวจพบเชื้อ Trichomoniasis ในสเมียร์ จำเป็นต้องระบุสาเหตุของโรคหนองในและหนองในเทียม

vulvovaginitis ที่ไม่เฉพาะเจาะจง (แบคทีเรีย)

ภาวะช่องคลอดอักเสบแบบแอโรบิกนั้นเกิดจากการปลดปล่อยสีเหลืองแกมเขียวด้วย กลิ่นหอมหวาน- ภาวะช่องคลอดอักเสบแบบไม่จำเพาะมีสาเหตุมาจากจุลินทรีย์แกรมบวกและแกรมลบ รอยเปื้อนบ่งบอกถึงการมีอยู่ของเม็ดเลือดขาวเป็นจำนวนมากซึ่งเป็นเยื่อบุผิวและแบคทีเรียที่ถูกทำลายจำนวนมาก อยู่ระหว่างการรักษา ยาต้านเชื้อแบคทีเรียสเปกตรัมกว้างหรือ AB เป้าหมายหลังจากการพิจารณาความไว

//www.youtube.com/watch?v=-vME4PMp8bY

สเมียร์ที่ทำอย่างถูกต้องควรมีเซลล์ของเยื่อบุผิว stratified squamous, ทรงกระบอกและต่อม, พืชในช่องคลอด, เมือกและนิวโทรฟิลจำนวนเล็กน้อย อัตราส่วนของส่วนประกอบและสถานะของเซลล์แต่ละประเภททำให้แพทย์สามารถระบุได้ พยาธิวิทยาระยะแรกระบบสืบพันธุ์เพศหญิงและชาย

เยื่อบุผิวคืออะไร

พื้นผิวเนื้อเยื่อและอวัยวะทั้งหมดได้รับการปกป้องโดยเซลล์เยื่อบุผิวจำนวนเต็ม ความเข้มของภาระทางกลบนผ้านั้นขึ้นอยู่กับฟังก์ชั่นของผ้า โครงสร้างที่แตกต่างกัน,ความหนา. ผิวที่ถูกเปิดเผยมากที่สุด อิทธิพลภายนอกปกคลุมด้วยเยื่อบุผิว stratified squamous keratinizing หลายชั้นมีอยู่ในเยื่อบุของแต่ละพื้นที่ของระบบทางเดินหายใจ, ระบบย่อยอาหาร, ทางเดินปัสสาวะ- นี่เป็นเพราะความใกล้ชิดกับ สภาพแวดล้อมภายนอก, ความถี่ในการสัมผัสกับจุลินทรีย์

แบน

ระบบสืบพันธุ์ภายนอกมีการปกคลุมต่างกัน ช่องคลอดและส่วนนอกของปากมดลูก (exocervix) เรียงรายไปด้วยเยื่อบุผิว stratified squamous เมื่อโตขึ้น ดูเหมือนว่าชั้นอ่อน (ฐาน) จะถูกผลักออกจากเมมเบรน ทำให้รูปร่างและขนาดของเซลล์เปลี่ยนไป ไซโตแกรมประกอบด้วยเยื่อบุผิวแบนของชั้นผิวซึ่งเป็นองค์ประกอบที่โตเต็มที่โดยมีนิวเคลียสขนาดเล็กและมีไซโตพลาสซึมจำนวนมาก เยื่อบุผิวทรงกระบอกในสเมียร์ในผู้หญิงแสดงถึงเยื่อบุของคอหอยภายในซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของคลองปากมดลูก

ต่อม

คลองปากมดลูกถูกปกคลุมไปด้วยเซลล์เยื่อบุผิวชนิดหลั่ง (endocervix) พวกมันผลิตน้ำมูกซึ่งสะสมอยู่ในคลองทำให้เกิดปลั๊กชนิดหนึ่งที่ช่วยปกป้องโพรงมดลูกจากการติดเชื้อ การตรวจสเมียร์ที่ทำอย่างถูกต้องประกอบด้วยเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูก ซึ่งคิดเป็นประมาณ 10% ของส่วนประกอบของเซลล์ แต่หากมีเยื่อบุผิวต่อมจำนวนมากจำเป็นต้องปรึกษากับนรีแพทย์เพื่อแยกกระบวนการเจริญและติ่งเนื้อของคลองปากมดลูกออก

ทรงกระบอก

สเมียร์ส่วนใหญ่คือเซลล์เยื่อบุผิวสความัส ในหมู่พวกเขามีกลุ่มทรงกระบอกเล็ก ๆ เรียงรายอยู่ในบริเวณเปลี่ยนผ่านที่แคบ (ระบบปฏิบัติการภายใน) ของปากมดลูก การไม่มีองค์ประกอบของเซลล์ดังกล่าวอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติในการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งมักมีลักษณะเป็นวัยหมดประจำเดือน เกิดขึ้นในรอยโรครังไข่เปาะ เซลล์แบบแท่งปริซึมนั้นเป็นเซลล์ทรงกระบอกเหมือนกัน แต่มีลักษณะแบน ปรากฏในรอยเปื้อนของผู้ป่วยสูงอายุและเป็นสัญญาณของกระบวนการฝ่อและเสื่อม

เซลล์เยื่อบุผิวปกติในสเมียร์

องค์ประกอบเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณของสเมียร์สำหรับเซลล์วิทยาขึ้นอยู่กับปัจจัยสองประการ ประการแรกคือสภาพของระบบสืบพันธุ์ของผู้ป่วย ประการที่สองคือความถูกต้องของการนำวัสดุมาเตรียมทางเซลล์วิทยา แก้วควรมีเซลล์ของเยื่อบุช่องคลอด ปากมดลูก และปากมดลูกในผู้หญิง และเซลล์ของเยื่อบุผิวสความัสและท่อปัสสาวะในผู้ชาย ในกรณีนี้แพทย์จะสามารถประเมินวัสดุวินิจฉัยได้อย่างเหมาะสมเท่านั้น

ในผู้หญิง

เซลล์เยื่อบุผิวสความัสมีอำนาจเหนือกว่าในเซลล์วิทยาสเมียร์ แต่มุมมองหนึ่งไม่ควรมีมากกว่ายี่สิบหน่วย การมีอยู่ของเซลล์ระดับกลางที่เติบโตน้อยกว่าหลายเซลล์จากชั้นกลาง (เม็ด) ถือเป็นบรรทัดฐาน องค์ประกอบของเซลล์ประมาณ 10% เป็นส่วนประกอบทรงกระบอกและต่อม ฟลอรานั้นมีแบคทีเรียที่มีรูปร่างคล้ายแท่งและก้นกบ ความเด่นของแบคทีเรียชนิดใดชนิดหนึ่งขึ้นอยู่กับระยะของรอบประจำเดือน การมีอยู่ของนิวโทรฟิลเดี่ยวเป็นที่ยอมรับได้

ในผู้ชาย

ปกติ การวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการในผู้ชายจะรวมถึงเซลล์ประเภท squamous และท่อปัสสาวะหลายชั้น เยื่อบุของท่อปัสสาวะมีหลายแถวไม่มีการแบ่งชั้น (เช่นในปากมดลูก) ด้วยเหตุนี้ส่วนประกอบของท่อปัสสาวะจึงถูกแสดงด้วยองค์ประกอบเซลล์ที่เหมือนกัน - ประเภทการเปลี่ยนผ่านแบบแท่งปริซึม อาจมีปัสสาวะปนอยู่ (มีผลึกเกลือเล็กน้อย) ยอมรับ cocci เดี่ยวได้ไม่เกินห้าองค์ประกอบของชุดการอักเสบ (นิวโทรฟิล, เม็ดเลือดขาว)

เยื่อบุผิวจำนวนมากในสเมียร์หมายถึงอะไร?

ไซโตแกรมปกติในสเมียร์สำหรับพืชประกอบด้วยเซลล์เยื่อบุผิว 12-20 เซลล์ต่อมุมมอง เนื้อหาที่มากเกินไปของส่วนประกอบเซลล์ squamous บ่งบอกถึงการระคายเคืองและการปฏิเสธชั้นผิวหนังที่เร่งขึ้น สาเหตุอาจเป็นกระบวนการอักเสบจากสาเหตุต่าง ๆ จากนั้นแพทย์จะเห็นเม็ดเลือดขาวจำนวนมากในยา (ปกติไม่เกินห้า) บ่อยครั้งที่ตรวจพบเชื้อโรค: Trichomonas, gonococci, การรวมของไวรัส

ในกรณีที่ไม่มีองค์ประกอบการอักเสบเราควรคิดถึง leukoplakia และ dyskeratosis ประเภทอื่น ปฏิกิริยาภูมิแพ้ต่อท้องถิ่น ยา(ยาคุมกำเนิด ขี้ผึ้งยา, เทียน) การระคายเคืองระดับปานกลางมักเกิดจากผลิตภัณฑ์เพื่อสุขอนามัย เยื่อบุผิวของปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์อาจมีอยู่ค่อนข้างมากไซโตพลาสซึมของเซลล์มีสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงที่แตกหักซึ่งเป็นตัวแปรปกติ

ภาพทางเซลล์วิทยาในผู้ชายแตกต่างกันไป ส่วนประกอบของเซลล์สความัสอาจเพิ่มขึ้นตามอายุ แต่จำนวนของมันไม่ควรเกิน 15 หน่วยในมุมมองเดียว ความอุดมสมบูรณ์ของมวลเยื่อบุผิว สิ่งเจือปนของเมือก และเม็ดเลือดขาว บ่งชี้ถึงกระบวนการอักเสบ ไม่ควรพยายามรักษาด้วยตนเองเพราะอาจทำให้อาการทุเลาลงได้โดยไม่ต้องกำจัดสาเหตุของโรค

ใน เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันเพื่อชี้แจงการวินิจฉัย โรคทางนรีเวชแพทย์สั่งให้ทำการทดสอบทางเซลล์วิทยา เยื่อบุผิวแบนในสเมียร์เป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญของสภาพของชั้นเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์ การวิเคราะห์นี้ยังจำเป็นเพื่อตรวจสอบการมีอยู่ของกระบวนการทางพยาธิวิทยาด้วย ระบบสืบพันธุ์ในผู้ชาย

เยื่อบุผิว squamous คืออะไร

เมื่ออ่านสเมียร์แพทย์จะวิเคราะห์สภาพของอวัยวะสืบพันธุ์ภายในของผู้ป่วยและพิจารณาว่ามีความไม่สมดุลของฮอร์โมนหรือไม่ ช่องคลอดและท่อปัสสาวะของผู้หญิงนั้นเรียงรายจากด้านในด้วยเยื่อเมือกซึ่งประกอบด้วยวัสดุเซลล์ - เยื่อบุผิวสความัส ชั้นเยื่อบุผิวของช่องคลอดประกอบด้วยเซลล์สามประเภท:

• ผิวเผิน;
• ฐาน;
• ระดับกลาง.

ทุกๆ ห้าถึงเจ็ดวัน เซลล์ผิวจะถูกสร้างขึ้นใหม่ เซลล์เก่าจะถูกกำจัดออกไป และเซลล์ใหม่จะถูกสร้างขึ้นแทนที่ กรณีเกิดการหยุดชะงักของการผลิต ฮอร์โมนเพศหญิงมีความล้มเหลวในโหมดการต่ออายุของเยื่อบุผิวพื้นผิว: เซลล์ใหม่ถูกสร้างขึ้น แต่เซลล์เก่ายังคงอยู่ส่งผลให้เยื่อเมือกหนาขึ้น

แพทย์จะกำหนดให้ทำการศึกษาวัสดุเซลล์ในกรณีใดบ้าง?

การตรวจทางเซลล์วิทยาจะดำเนินการเป็นประจำทุกปีเพื่อวัตถุประสงค์ในการตรวจป้องกันแม้ว่าจะไม่มีก็ตาม อาการทางพยาธิวิทยา- ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการศึกษา:

• การรักษาระยะยาว กระบวนการอักเสบในร่างกายด้วยยาปฏิชีวนะ
• ปวดในกระดูกเชิงกราน;
• ระดูขาวที่มีกลิ่นไม่พึงประสงค์
• มีอาการคัน แดงที่อวัยวะเพศ

แพทย์สั่งจ่าย รอยเปื้อนทางเซลล์วิทยาบังคับสำหรับเด็กผู้หญิง อายุเจริญพันธุ์ก่อนที่จะวางแผนความคิด วิธีนี้ช่วยให้คุณค้นหาและรักษาโรคที่มีอยู่ก่อนการตั้งครรภ์ได้

เตรียมตัวสอบอย่างไร

การเตรียมการที่ไม่เพียงพอสำหรับการศึกษาอาจส่งผลต่อผลลัพธ์สุดท้ายของการวิเคราะห์ หากต้องการถอดรหัสการมีอยู่ของเยื่อบุผิว squamous อย่างถูกต้องในสเมียร์ขอแนะนำ:

• อย่ารักกันเป็นเวลาสี่สิบแปดชั่วโมง
• หยุดใช้ยาคุมกำเนิดเมื่อสองวันก่อน
• ดำเนินการวิจัยเมื่อวันก่อน ขั้นตอนสุขอนามัยโดยไม่ต้องใช้สบู่

การวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยาไม่ได้ดำเนินการในช่วงมีประจำเดือน ความน่าเชื่อถือของการวิเคราะห์จะเพิ่มขึ้นหากทำการตรวจสเมียร์ภายในหนึ่งสัปดาห์หลังจากสิ้นสุดประจำเดือน ในวันที่เก็บตัวอย่างก่อนไปพบแพทย์ไม่แนะนำให้ปัสสาวะเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงครึ่ง

ขั้นตอนการสเมียร์ทำงานอย่างไร?

ก่อนที่จะสั่งการตรวจ นรีแพทย์จะแจ้งให้ผู้ป่วยทราบล่วงหน้าเกี่ยวกับขั้นตอนที่จะเกิดขึ้นเพื่อเตรียมผู้หญิงให้พร้อมสำหรับการศึกษา ในการนัดหมายครั้งต่อไปแพทย์จะทำการละเลงจากเยื่อเมือกของปากมดลูกท่อปัสสาวะและช่องคลอด: ด้วยเครื่องมือพิเศษการขูดจะทำจากสถานที่เหล่านั้นซึ่งตามความเห็นของแพทย์ว่ามีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา

วัสดุที่เก็บรวบรวมจะถูกวางบนกระจกสไลด์และส่งไปยังห้องปฏิบัติการ โดยทั่วไปสามารถรับผลการทดสอบได้ภายในหนึ่งสัปดาห์หรือเร็วกว่านั้นเล็กน้อย

การวิเคราะห์สเมียร์สำหรับเซลล์วิทยาในบางกรณีอาจมีข้อมูลที่ไม่น่าเชื่อถือเกี่ยวกับสภาพของชั้นเยื่อบุผิวของช่องคลอดหรือท่อปัสสาวะ ปัจจัยที่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ ภาพทางคลินิกการทดสอบเยื่อบุผิวสความัสมีค่อนข้างมาก ซึ่งรวมถึงการใช้ฮอร์โมนบำบัดในการรักษาโรค ระยะเวลาหลังการตกไข่ และการเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน

เยื่อบุผิว squamous ปกติในรอยเปื้อนและการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานนี้

คุณ ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีสเมียร์เผยให้เห็นเยื่อบุผิวสความัสตั้งแต่สามถึงสิบห้าหน่วย ขึ้นอยู่กับความพร้อมในการให้บริการ กระบวนการทางพยาธิวิทยาเซลล์เยื่อบุผิวสความัสในสเมียร์สามารถพบได้ในจำนวนที่ใหญ่กว่าหรือน้อยกว่าอย่างมีนัยสำคัญ

จำนวนเซลล์เยื่อบุผิวที่มากเกินไปบ่งชี้ว่ามีเม็ดเลือดขาวซึ่งเป็นโรคที่ทำให้การผลิตฮอร์โมนบางชนิดลดลง เม็ดเลือดขาว - เจ็บป่วยร้ายแรงซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากและการปรากฏตัวของเนื้องอก

พยาธิวิทยานี้มีลักษณะเฉพาะด้วยการขัดผิวที่เพิ่มขึ้นของเซลล์เยื่อบุผิวเคราติน โรคนี้เกิดจาก:

• ความไม่สมดุลในการทำงาน ระบบต่อมไร้ท่อ;
• ภูมิคุ้มกันลดลง
• โรคระบบทางเดินหายใจมากกว่าสองครั้งต่อปี
• โรคติดเชื้อเรื้อรังของอวัยวะสืบพันธุ์
• บ่อยครั้ง - เจาะเข้าไป พื้นที่ใกล้ชิด.

การเพิ่มขึ้นของเยื่อบุผิว squamous ในการวิเคราะห์ยังสามารถบ่งบอกถึงช่องคลอดอักเสบซึ่งเป็นกระบวนการอักเสบที่มีลักษณะติดเชื้อ

สัญญาณของช่องคลอดอักเสบ:

• ตกขาวมีกลิ่นเหม็น;
• อาการคันในบริเวณช่องคลอด
• การเผาไหม้ในช่องคลอด
• ความเจ็บปวดระหว่างความใกล้ชิด

หากสเมียร์ของผู้หญิงมีเซลล์สำคัญนอกเหนือจากจำนวนเซลล์เยื่อบุผิวที่เพิ่มขึ้น สงสัยว่าจะติดเชื้อช่องคลอดอักเสบที่เกิดจากการ์ดเนอเรลลา หากตรวจพบพยาธิสภาพแพทย์จะสั่งยาต้านแบคทีเรียให้กับผู้ป่วยและคู่นอนของเธอ

การลดลงของจำนวนเซลล์เยื่อบุผิว squamous ยังเป็นอาการที่น่าตกใจซึ่งสามารถสังเกตได้จากการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน ความไม่สมดุลมักเกิดขึ้นในผู้หญิงหลังจากผ่านไปสี่สิบปี ซึ่งเป็นช่วงที่การผลิตฮอร์โมนเพศหญิงลดลง การลดลงนี้นำไปสู่การผอมบางของเยื่อเมือกและกระบวนการต่ออายุเซลล์เยื่อบุผิวช้าลงอย่างมาก ในขณะเดียวกัน สภาพแวดล้อมภายในช่องคลอดจะไม่เป็นกรด แต่เป็นกลางและเป็นด่างด้วย สิ่งนี้นำไปสู่การเจริญเติบโตของพืชที่ทำให้เกิดโรคซึ่งก่อนหน้านี้ถูกควบคุมโดยสภาวะที่ไม่เหมาะสม

ผนังช่องคลอดขาดน้ำและเกิดกระบวนการอักเสบ อาการต่อไปนี้เป็นลักษณะของการฝ่อของเซลล์เยื่อบุผิว:

• ไม่มีการจำหน่ายโดยสมบูรณ์;
• ช่องคลอดแห้งขณะมีเพศสัมพันธ์ ทำให้การมีเพศสัมพันธ์ทำได้ยาก
• มีเลือดออกจากผนังช่องคลอด
• ปัสสาวะบ่อย

การเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการเป็นเหตุผลที่ควรไปพบแพทย์นรีแพทย์เป็นประจำ พวกเขาอาจนำหน้า โรคต่างๆรวมถึงเรื่องที่จริงจังมากด้วย แพทย์สั่งการรักษาตามอาการ (เช่น การใช้สารหล่อลื่นระหว่างมีเพศสัมพันธ์) และการรักษาด้วยฮอร์โมนทั่วไป

(23 โหวต)

จุลินทรีย์ในท่อปัสสาวะและช่องคลอดประกอบด้วยจุลินทรีย์นับพันหรือหลายล้านตัวที่ส่งผลต่อสุขภาพของชายและหญิง ไม่กี่คนที่รู้ แต่ "ระบบนิเวศ" ดังกล่าวมีทั้งแบคทีเรียและเชื้อโรคเชิงบวก จุลินทรีย์ในสเมียร์ได้กำหนดขอบเขตไว้อย่างชัดเจนและหากแบคทีเรียในนั้นเกินกว่านั้นก็จำเป็นต้องเรียนหลักสูตร การบำบัดด้วยยาเพื่อป้องกันการอักเสบหากพบเยื่อบุผิวในสเมียร์และการพัฒนา โรคที่เกิดร่วมกัน.

ทรงกระบอก

ฟลอร่าสเมียร์สำหรับผู้ชายและผู้หญิงเป็นการวิเคราะห์ที่ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะสำหรับผู้ชายและนรีแพทย์สำหรับผู้หญิง สามารถดำเนินการเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันหรือเพื่อการวินิจฉัย สภาพทางพยาธิวิทยา, เมื่อมีอาการที่น่าตกใจ.

เยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวมักพบในรอยเปื้อนของชายและหญิงซึ่งเป็นส่วนประกอบสำคัญของเยื่อเมือก อวัยวะภายใน- เยื่อบุผิวทรงกระบอกไม่ได้ถูกแปลเป็นทรงกลมหนาแน่น แต่เซลล์จะอยู่ในกลุ่มเล็ก ๆ เยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวอาจเป็นชั้นเดียวหรือหลายชั้นก็ได้ ชั้นเดียวครอบคลุมเยื่อบุกระเพาะอาหาร และชั้นหลายชั้นครอบคลุมท่อปัสสาวะ

หน้าที่หลักของเยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวคือการหลั่งของเมือกซึ่งช่วยปกป้องพื้นผิวของท่อปัสสาวะจาก microtrauma

เยื่อบุผิว - มันคืออะไร?

ด้านในของท่อปัสสาวะเรียงรายไปด้วยเยื่อเมือกซึ่งประกอบด้วยเยื่อบุผิวสความัส ชั้นเยื่อบุผิวประกอบด้วยเซลล์สามประเภท:

• ผิวเผิน;
• ฐาน;
• ระดับกลาง.

เยื่อบุผิวแบนเรียงตามพื้นผิวทั้งหมดของเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์ ทุกๆ เจ็ดวัน เซลล์ผิวจะหลุดออกและมีเซลล์ใหม่เกิดขึ้นแทนที่ หากการผลิตฮอร์โมนหยุดชะงักหรืออิทธิพลของสิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดโรคซึ่งเริ่มเพิ่มจำนวนขึ้นจะเกิดความผิดปกติขึ้น - เซลล์ใหม่จะถูกสร้างขึ้น แต่เซลล์เก่าจะไม่หลุดออกไป ในเวลานี้เซลล์เยื่อบุผิวจะสังเกตเห็นได้ในรอยเปื้อนจากท่อปัสสาวะหรือช่องคลอด

อาการ

คนส่วนใหญ่ไม่ทราบด้วยซ้ำว่าพวกเขาเป็นพาหะของพืชที่ทำให้เกิดโรคหรือมีกระบวนการอักเสบในท่อปัสสาวะ ที่ ภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่ง,ไม่แสดงอาการ. โดยการติดต่อคู่นอน ผู้ป่วยจะแพร่เชื้อโรคทั้งหมดที่ตัวเขาเองมีอยู่ หากร่างกายของบุคคลมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ปฏิกิริยาจะเกิดขึ้น อาการของกระบวนการอักเสบมีดังนี้:

• ลักษณะการปลดปล่อยที่มีกลิ่นอันไม่พึงประสงค์;
• ปวดท้อง;
• รู้สึกไม่สบายในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
• ปัสสาวะบ่อยหรือเก็บรักษา;
• ผู้หญิงจะมีประจำเดือนมาไม่ปกติ

เพื่อหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ไม่พึงประสงค์และรักษาสุขภาพที่ดี หากคุณสังเกตเห็นอาการข้างต้น ขอแนะนำให้เข้ารับการรักษา การตรวจสอบเชิงป้องกันที่บ้านหมอ วันนี้ติดเชื้อ ทางเดินปัสสาวะได้รับการศึกษามาอย่างดีแล้วและหากตรวจพบพืชที่ทำให้เกิดโรคในสเมียร์หรือมีเยื่อบุผิวจำนวนมากก็สามารถแก้ไขปัญหาได้โดยใช้หลายเม็ด

การเตรียมตัวสำหรับการทดสอบ

การวินิจฉัยการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนมากและควรเตรียมการอย่างระมัดระวัง หากคุณต้องการได้รับตัวชี้วัดที่เชื่อถือได้และรู้ว่ามีเยื่อบุผิวอยู่ในสเมียร์มากแค่ไหน ให้งดการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 24 ชั่วโมง และอย่าใช้ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และกลั้นปัสสาวะไว้สองสามชั่วโมงก่อนที่จะมีรอยเปื้อน จำเป็นต้องทำการทดสอบในตอนเช้า ไม่ควรใช้ยาที่มีฤทธิ์รุนแรงก่อนทำหัตถการ ผงซักฟอกเพื่อสุขอนามัยของอวัยวะเพศและสบู่ต้านเชื้อแบคทีเรีย

สำคัญมากที่จะต้องหยุดใช้ก่อนการตรวจสักสองสามวันก่อน ยา- ถ้าคุณมี โรคเรื้อรังและจำเป็นต้องรับประทานยา กรุณาแจ้งให้แพทย์ทราบ เขาจะตัดสินใจเป็นรายบุคคลว่าจำเป็นต้องละทิ้งยาชนิดใดและชนิดใดที่สามารถทิ้งไว้ได้ เนื่องจากยาเหล่านี้ไม่ส่งผลต่อประสิทธิผลของการรักษา

การตรวจสเมียร์ด้วยกล้องจุลทรรศน์และการตีความจะดำเนินการโดยแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิในโรงพยาบาล ห้ามมิให้วินิจฉัยตัวเองอย่างอิสระโดยอาศัยข้อมูลที่พบในอินเทอร์เน็ตและเลือกยาสำหรับการบำบัดโดยเด็ดขาด

อะไรถูกกำหนดไว้ในรอยเปื้อนในผู้ชาย?

การวิเคราะห์จะถูกถอดรหัสโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาหรือเจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการของคุณ แบบฟอร์มผลลัพธ์มีเส้นที่ระบุองค์ประกอบทั้งหมดของการวิเคราะห์ และตรงข้ามกับองค์ประกอบเหล่านั้นอาจมีเครื่องหมาย "+" หรือ "-" รอยเปื้อนจากท่อปัสสาวะนอกเหนือจากเยื่อบุผิวจะกำหนด:

• เมือกในสเมียร์ - บ่งชี้ถึงการติดเชื้อในท่อปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะเช่นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบหรือท่อปัสสาวะอักเสบ
• เม็ดเลือดขาว - บรรทัดฐานของเม็ดเลือดขาวในสเมียร์ของมนุษย์คือ 1-5, มากกว่า 5 เซลล์, หลักฐานของกระบวนการอักเสบ - ต่อมลูกหมากอักเสบ, ท่อปัสสาวะอักเสบ หากมีเม็ดเลือดขาวมากกว่า 100 ตัว - โรคหนองในหรือ Trichomoniasis, เม็ดเลือดขาว 20 ถึง 80 ตัว - หนองในเทียม, ยูเรียพลาสโมซิส, มัยโคพลาสโมซิสและโรคการ์ดเนลโลซิส;
• เซลล์เม็ดเลือดแดง - อาจเป็นสัญญาณของท่อปัสสาวะอักเสบที่กระทบกระเทือนจิตใจ, การเจริญเติบโตของเนื้องอกในท่อปัสสาวะ, การตกผลึก, การเป็นแผลของเยื่อเมือก โดยปกติแล้ว อนุญาตให้มีเซลล์เม็ดเลือดแดงได้ไม่เกิน 3 เซลล์ต่อขอบเขตการมองเห็น
• เซลล์สำคัญในสเมียร์-gardella ท่อปัสสาวะอักเสบหรือแบคทีเรีย;
• เม็ด lipoid-prostatorrhea, การอักเสบเรื้อรังต่อมลูกหมาก, ความผิดปกติทางเพศ - กิจกรรมมากเกินไปหรือการเลิกบุหรี่เป็นเวลานาน;
• อสุจิเป็นสัญญาณของอสุจิ โดยปกติส่วนประกอบเหล่านี้ไม่ควรมีอยู่ในสเมียร์
• aeonophiles - สัญญาณ ปฏิกิริยาการแพ้หรือท่อปัสสาวะอักเสบซึ่งเกิดจากสารก่อภูมิแพ้บางชนิด

จากข้อมูลที่ได้รับ แพทย์จะเลือกวิธีการรักษาและเลือกยาที่สามารถปรับปรุงความเป็นอยู่ของผู้ป่วยและบรรเทาอาการอักเสบได้ (ถ้ามี)

ผู้ชายถูกเช็ดอย่างไร?

การวิเคราะห์จากคลองท่อปัสสาวะในผู้ชายนั้นทำโดยใช้เครื่องมือพิเศษที่มีลักษณะคล้ายลวดซึ่งมีหัววัดอยู่ที่ปลาย เครื่องมือนี้ถูกสอดเข้าไปในช่องเปิดของท่อปัสสาวะหลายเซนติเมตร และด้วยการเคลื่อนไหวแบบหมุนสองครั้ง วัสดุชีวภาพที่อยู่บนผนังของคลองจะถูกรวบรวม ในระหว่างการเคลื่อนไหวเหล่านี้ ผู้ป่วยอาจรู้สึกได้ ปวดเล็กน้อยและความรู้สึกแสบร้อนก็คือ ปฏิกิริยาปกติร่างกาย. จากนั้น นำเครื่องมือออก และของเหลวที่ดึงออกมาจะถูกนำไปใช้กับสไลด์แก้ว และส่งไปตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์

หลังจากผ่านไปไม่กี่วัน ผู้ชายจะยังคงรู้สึกแสบร้อนบริเวณอวัยวะเพศ บางครั้งอาจมีเลือดในปัสสาวะด้วยซ้ำ แต่อาการนี้ไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ อาการจะหายไปในสามถึงสี่วัน

การวิเคราะห์นี้กำหนดไว้ในกรณีใดบ้าง?

มีการกำหนดการทดสอบสเมียร์สำหรับพืชที่ทำให้เกิดโรคในห้องปฏิบัติการหากมี อาการที่น่าตกใจ,คนไข้เตรียมตัว การแทรกแซงการผ่าตัดที่อวัยวะเพศหรือไม่สามารถตั้งครรภ์ลูกหลานที่แข็งแรงได้

ฉันอยากจะสังเกตความสัมพันธ์ทางเพศที่สำส่อนแยกจากกัน ในกรณีส่วนใหญ่เป็นเส้นทางหลักในการแพร่เชื้อจุลินทรีย์ทางพยาธิวิทยาซึ่งกระตุ้นให้เกิดกระบวนการอักเสบในท่อปัสสาวะ หากบุคคลหนึ่งมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันกับคู่ครองที่ไม่คุ้นเคย จะต้องได้รับการตรวจโดยเร็วที่สุด

การพัฒนาของการติดเชื้อใน ท่อปัสสาวะการป้องกันเป็นเรื่องง่าย แต่การจัดการกับอาการและผลที่ตามมานั้นยากกว่ามาก

ถ้ามีเยื่อบุผิวจำนวนมากในสเมียร์หมายความว่าอย่างไร?

จำนวนเซลล์เยื่อบุผิวปกติในผู้หญิงและผู้ชายสามารถอยู่ระหว่าง 5 ถึง 10 เซลล์ต่อมุมมอง หากเยื่อบุผิวในสเมียร์ในผู้ชายมีมากกว่า 10 เซลล์ ในกรณีส่วนใหญ่สิ่งนี้บ่งชี้ว่ามีการอักเสบในท่อปัสสาวะ เยื่อบุผิวแบนในสเมียร์ของผู้หญิงบ่งบอกว่า โรคมะเร็ง, โรคอักเสบของท่อปัสสาวะ, ปากมดลูกและคลองปากมดลูก

หากตรวจพบเยื่อบุผิวในสเมียร์แพทย์สามารถระบุความรุนแรงของกระบวนการอักเสบได้อย่างแม่นยำและประเมินความเสี่ยงต่อสุขภาพโดยทั่วไปของบุคคลตามปริมาณของมัน หากเยื่อบุผิวทรงกระบอกในรอยเปื้อนในผู้ชายมีปริมาณมากและสังเกตได้ อัตราที่เพิ่มขึ้นเม็ดเลือดขาวในสเมียร์ในผู้ชายแพทย์สามารถวินิจฉัยระยะเฉียบพลันของการอักเสบได้ ในกรณีของโรคท่อปัสสาวะอักเสบเรื้อรังจะมีการสังเกตเม็ดเลือดขาวจำนวนมาก แต่จะไม่เกินบรรทัดฐาน - พวกมันจะอยู่ที่ขีด จำกัด บน แต่เซลล์เยื่อบุผิวจะสูงกว่าค่าปกติ

กระตุ้น เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นในรอยเปื้อนในผู้ชายและเซลล์เยื่อบุผิวสามารถ:

• กระบวนการติดเชื้อในอวัยวะเพศที่ถูกกระตุ้นโดยหนองในเทียม, ไวรัส papilloma, สเตรปโตคอกคัสหรือการ์ดเนอเรลลา การตรวจชิ้นเนื้อที่อวัยวะเพศเป็นประจำไม่สามารถตรวจพบแบคทีเรียเหล่านี้ได้ ผู้ป่วยควรได้รับการวินิจฉัย PCR เพิ่มเติม
• ความเสียหายต่อเยื่อเมือกระหว่างการใส่สายสวนหรือขั้นตอนการผ่าตัดอื่น ๆ
• การอักเสบของต่อมลูกหมากในผู้ชายและเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในสตรี
• การมีเพศสัมพันธ์ในช่วงแรก
• เจาะบริเวณใกล้ชิดและการบาดเจ็บทางกล

ควรสังเกตด้วยว่าผลลัพธ์ของการวิเคราะห์อาจได้รับผลกระทบจากการรวบรวมวัสดุที่ไม่เหมาะสมและการเตรียมการส่งมอบวัสดุชีวภาพไม่เพียงพอ

ตอนนี้คุณรู้แล้วว่าระดับปกติของเยื่อบุผิวในสเมียร์อยู่ที่ระดับใด รวมถึงวิธีการตรวจร่างกายโดยแพทย์อย่างเหมาะสม เตรียมตามทฤษฎี แปลว่า ติดอาวุธ คำพูดนี้เหมาะมากกับ ในกรณีนี้- หากคุณต้องการหลีกเลี่ยงปัญหาสุขภาพ ให้ไปพบแพทย์อย่างน้อยปีละครั้ง รักษาสุขอนามัยของอวัยวะเพศ รับประทานอาหารให้ถูกต้อง และหลีกเลี่ยงโรคติดเชื้อ ทุกคนสามารถควบคุมจุลินทรีย์ของเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์ได้ด้วยตนเอง หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน และขอความช่วยเหลือทันทีเมื่อมีอาการที่น่าตกใจ

การทดสอบรอยเปื้อนในช่องคลอดสามารถระบุสภาวะได้ ระบบสืบพันธุ์สตรีและระบุโรคต่างๆ ได้มากมาย ข้อสรุปเกี่ยวกับการมีหรือไม่มีโรคบางอย่างเกิดขึ้นจากตัวบ่งชี้หลายตัว หนึ่งในนั้นคือจำนวนเซลล์เยื่อบุผิว หากมีมากเกินไปหรือในทางกลับกันไม่เพียงพอเราสามารถพูดเกี่ยวกับการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาบางอย่างได้

ชั้นเยื่อบุผิวจะเรียงตามพื้นผิวทั้งหมดของช่องคลอดในสตรี นอกจากนี้ยังพบที่ปากมดลูก ท่อปัสสาวะ (ในผู้ชาย และอื่นๆ) และบริเวณอื่นๆ ของร่างกายด้วย เยื่อบุผิวแบนมีความสามารถในการต่ออายุได้เอง หลังจากนั้นระยะหนึ่ง เซลล์เก่าจะเริ่มลอกออกและเซลล์ใหม่จะเข้ามาแทนที่ ดังนั้นมักตรวจพบเยื่อบุผิวในรอยเปื้อนในสตรีเสมอ โดยไม่คำนึงถึงสถานะของระบบสืบพันธุ์

ความหนาของชั้นช่องคลอดนี้มักจะอยู่ระหว่าง 150 ถึง 200 ไมครอน Keratohyalin มักพบในเซลล์เยื่อบุผิวแบน คล้ายกับที่มีอยู่ในชั้นเคราตินไนซ์ของผิวหนัง อย่างไรก็ตามกระบวนการเหล่านี้ไม่เกิดขึ้นในเยื่อบุผิวในช่องคลอด ชั้นนี้ยังมีความสามารถในการสะสมไกลโคเจน มันถูกปล่อยออกสู่ช่องช่องคลอดในระหว่างกระบวนการต่ออายุของพื้นผิวเยื่อบุผิว

นอกจากนี้ในผู้หญิงทุกคน ชั้นนี้ประกอบด้วยเซลล์ต่อไปนี้:

• ฐาน;
• พาราบาซัล;
• เซลล์ที่มีเคราโตจีลิน
• เซลล์เยื่อบุผิวที่ประกอบเป็นชั้นกลาง

เยื่อบุผิว squamous ปกติ

หลังจากทำการวิเคราะห์จากช่องคลอดแล้ว บรรทัดฐานจะถือเป็นจำนวนเซลล์ประเภทนี้ซึ่งไม่เกิน 15 และไม่น้อยกว่า 5 ชิ้นในบริเวณที่มองเห็นได้ เยื่อบุผิวแบนในรอยเปื้อนในผู้ชายไม่ควรเกิน 10 ชิ้น หากได้รับผลลัพธ์อื่นเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการมีอยู่ของพยาธิวิทยาได้

เยื่อบุผิวสความัสในสเมียร์พบได้ในขนาดเล็กกว่าหรือ มากกว่าในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• การใช้ยาบางชนิด - ยาคุมกำเนิด, ยาฮอร์โมน, กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์;
• กับพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในร่างกายของผู้หญิง ในช่วงวัยหมดประจำเดือน ระดับปกติของเยื่อบุผิวสความัสในสเมียร์จะไม่เกิน 1-2 ยูนิต เมื่อเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน เซลล์เหล่านี้จะหายไปจากช่องคลอดอย่างสมบูรณ์ สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนและกับพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติอื่น ๆ ในระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงในช่วงเวลานี้
• ขึ้นอยู่กับระยะของรอบประจำเดือน ในช่วงที่ร่างกายของผู้หญิงประสบมากที่สุด ความเข้มข้นสูงเอสโตรเจนจากการวิเคราะห์เผยให้เห็นเซลล์เยื่อบุผิวในระดับสูง มักสังเกตได้ในช่วงกลางของรอบประจำเดือน เมื่อมีระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสูง ในทางกลับกัน ปริมาณของเยื่อบุผิวสความัสจะลดลงเล็กน้อย สิ่งนี้จะเกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของรอบประจำเดือน

ผู้หญิงต้องไปพบแพทย์สูตินรีแพทย์เพื่อทำการทดสอบ การทดสอบที่จำเป็นในกรณีเช่นนี้:

• ปีละ 1-2 ครั้งเพื่อระบุทันที โรคที่เป็นไปได้ซึ่งจะไม่รวมความก้าวหน้าต่อไปของพวกเขา
• ในระหว่างตั้งครรภ์หรือเมื่อวางแผนไว้ หากมีการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานการละเมิดทั้งหมดสามารถกำจัดได้ทันเวลาซึ่งจะช่วยให้ประสบความสำเร็จในการอุ้มและให้กำเนิดเด็กที่มีสุขภาพดี
• ระหว่างการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรีย
• ถ้ามี อาการไม่พึงประสงค์– มีอาการคัน แสบร้อน มีรอยแดงบนพื้นผิวของอวัยวะสืบพันธุ์ หากมีของเหลวมาก มีกลิ่นไม่พึงประสงค์จากช่องคลอด ปวดท้องส่วนล่าง เป็นต้น

การทดสอบเกิดขึ้นได้อย่างไร?

เพื่อให้ได้ผลการทดสอบที่เชื่อถือได้ คุณควรงดเว้น 2 วันก่อนดำเนินการ:

• การติดต่อทางเพศ
• การสวนล้าง;
• อาบน้ำ;
• เหน็บช่องคลอดขี้ผึ้งและผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ที่อาจส่งผลต่อจุลินทรีย์ในช่องคลอด

การสะสมรอยเปื้อนจากผู้หญิงเกิดขึ้นค่ะ เก้าอี้นรีเวชการใช้กระจก ตัวอย่างสำหรับการตรวจสอบนั้นทำได้โดยใช้ช้อน Volkmann หลังจากนั้นจึงถ่ายโอนไปยังสไลด์แก้วที่สะอาด โดยทั่วไปวัสดุนี้จะถูกรวบรวมจากพื้นผิวของคลองปากมดลูก ผนังช่องคลอด และท่อปัสสาวะ

มีเยื่อบุผิว squamous มากเกินไปในสเมียร์

เยื่อบุผิว squamous ที่มากเกินไปในสเมียร์บ่งชี้ว่ามีหนึ่งในโรคของระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิง

ช่องคลอดอักเสบคือ โรคอักเสบซึ่งส่งผลต่อเยื่อบุช่องคลอด เมื่อพยาธิวิทยานี้พัฒนาขึ้นรอยเปื้อนจะเผยให้เห็น จำนวนที่เพิ่มขึ้นเยื่อบุผิวแบน ช่องคลอดอักเสบจะมาพร้อมกับอาการต่อไปนี้:

• การมีตกขาวสีขาวหรือสีเหลืองจำนวนมาก หากสาเหตุของช่องคลอดอักเสบคือ Trichomonas แสดงว่ามีลักษณะเป็นฟอง
• กลิ่นของตกขาวมักจะไม่เป็นที่พอใจ อาจมีกลิ่นคล้ายกลิ่นปลาเน่า นมเปรี้ยวหรือมีลักษณะที่แตกต่างกัน (ขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรค)
• ผู้หญิงรู้สึกไม่สบายอย่างมากในบริเวณอวัยวะเพศ อวัยวะเพศภายนอกอาจคันหรือลวกมาก
• แคมใหญ่และไมเนอร์ร่าเปลี่ยนเป็นสีแดง
• ปรากฏ ความรู้สึกเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์

การรักษาโรคช่องคลอดอักเสบนั้นกำหนดหลังจากพิจารณาชนิดของเชื้อโรคแล้ว การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียและเชื้อรามักจะระบุในรูปแบบของยาในท้องถิ่นหรือที่เป็นระบบ นอกจากนี้คู่นอนของผู้หญิงต้องได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมซึ่งจะช่วยป้องกันการติดเชื้อซ้ำ

นอกจากนี้ยังมีช่องคลอดอักเสบที่เกิดขึ้นโดยไม่มีการติดเชื้อในร่างกาย บางครั้งกระบวนการอักเสบอาจปรากฏขึ้นเนื่องจากการใช้สบู่ที่มีฤทธิ์รุนแรง สุขอนามัยที่ใกล้ชิด, การสวนล้างบ่อยครั้งเมื่อสวมชุดชั้นในที่ทำจากผ้าใยสังเคราะห์ ในกรณีนี้มีการกำหนดยาเฉพาะที่สามารถฟื้นฟูจุลินทรีย์ในช่องคลอดได้

ท่อปัสสาวะอักเสบเป็นโรคอักเสบที่ส่งผลต่อท่อปัสสาวะซึ่งได้รับการวินิจฉัยทั้งในชายและหญิง สาเหตุของพยาธิสภาพนี้ในหลายกรณีคือไวรัสหรือแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค (หนองในเทียม, ไวรัสเริมและอื่น ๆ ) บางครั้งโรคท่อปัสสาวะอักเสบเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการบาดเจ็บที่ท่อปัสสาวะหรือเมื่อใด ภูมิไวเกินถึงอสุจิซึ่งใช้เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์

ในผู้ชายโรคนี้จะมาพร้อมกับความเจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ, การปรากฏตัวของเลือดในปัสสาวะและน้ำอสุจิ รู้สึกไม่สบายและรู้สึกแสบร้อนบริเวณอวัยวะเพศ นอกจากนี้ยังพบความรู้สึกไม่พึงประสงค์ระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ระหว่างการหลั่งน้ำอสุจิ ผู้หญิงที่เป็นโรคท่อปัสสาวะอักเสบจะรู้สึกเจ็บบริเวณช่องท้องส่วนล่าง ขณะปัสสาวะ และมีสารคัดหลั่งจำนวนมากออกจากช่องคลอด

โรคนี้มักรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ บางครั้งมีการกำหนดยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวด

เยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวในผู้หญิงมักพบในการวิเคราะห์รอยเปื้อนที่นำมาจากพื้นผิวของช่องคลอด มักจะเรียงเป็นแนวคลองปากมดลูกของปากมดลูก เซลล์เยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวสามารถหลั่งสารคัดหลั่งพิเศษที่ช่วยปกป้องเยื่อเมือกจากอิทธิพลภายนอกที่เป็นลบ

ในผู้หญิงที่มีสุขภาพดี เซลล์เหล่านี้จะตั้งอยู่บนพื้นผิวของคลองปากมดลูกเป็นกลุ่ม มีรูปร่างคล้ายรวงผึ้ง แก้ว หรือแถบ

เปลี่ยน ปริมาณปกติเยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวในสเมียร์บ่งบอกถึงความผิดปกติต่อไปนี้:

• ความเสียหายต่อระบบสืบพันธุ์เพศหญิงจากการติดเชื้อที่กระตุ้นให้เกิดกระบวนการอักเสบ ผลลัพธ์ที่ไม่น่าพอใจของการวิเคราะห์สเมียร์นั้นพบได้ในที่ที่มีการ์ดเนเรลลา, สเตรปโตคอกคัส, หนองในเทียม ฯลฯ นอกจากนี้ยังตรวจพบเยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวจำนวนมากเมื่อมี papillomavirus ของมนุษย์ในร่างกาย
• การบาดเจ็บที่ปากมดลูกเนื่องจากการคลอดบุตรยากหลังการทำแท้งหรือหัตถการทางการแพทย์บางอย่าง

• ความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิงซึ่งมักเกิดขึ้นร่วมด้วย ระดับสูงเอสโตรเจน ในเวลานี้เยื่อบุผิว squamous ปกติจะถูกแทนที่ด้วยเยื่อบุผิวทรงกระบอกซึ่งในหลายกรณีเกิดขึ้นในที่ที่มีโรคร่วมกัน - เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่, ความผิดปกติของรังไข่ ฯลฯ
• หากมีเซลล์เยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวผิดปรกติในสเมียร์สามารถสงสัยการพัฒนากระบวนการมะเร็งในช่องปากมดลูกได้

• อ่อนแอลง ฟังก์ชั่นการป้องกันร่างกายเนื่องมาจากสาเหตุต่างๆ
• การเริ่มมีกิจกรรมทางเพศตั้งแต่เนิ่นๆ ในกรณีนี้ชั้นเยื่อบุผิวที่ยังไม่เกิดขึ้นได้รับความเสียหายซึ่งนำไปสู่การปรากฏตัว จำนวนมากเยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวในสเมียร์

ตรวจพบเยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวในรอยเปื้อนในผู้ชายเนื่องจากการพัฒนาของโรคติดเชื้อกระบวนการทางเนื้องอกหรือเหตุผลอื่น ๆ