มีเลือดออกระหว่างการหดตัว ฉุกเฉิน: มีเลือดออกระหว่างคลอดบุตร การกำจัดอาจเกิดขึ้น

กระบวนการปวดท้องไม่ได้ดำเนินการอย่างเคร่งครัดตามคำอธิบายในตำราแพทย์เสมอไป มากขึ้นอยู่กับ ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลผู้หญิงและการตั้งครรภ์ของเธอ

ดังนั้นการปรากฏตัวของเลือดที่ไหลออกมาในระยะหดตัวจึงไม่ใช่เรื่องแปลกเลย นี่เป็นเรื่องปกติและจะทำอย่างไรหากปรากฏขึ้นเราจะบอกคุณในบทความนี้

เหตุผล

การหดตัวคือการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูกเป็นจังหวะซึ่งมีหน้าที่นำไปสู่การขยายปากมดลูก กระบวนการนี้เจ็บปวดและค่อนข้างยาว ปากมดลูกต้องขยายประมาณ 10-12 เซนติเมตรเพื่อให้ศีรษะของทารกทะลุได้ บ่อยครั้งที่ระยะเวลาของการหดตัวจะมาพร้อมกับการสำแดง สารคัดหลั่งต่างๆรวมถึงเลือดที่เกี่ยวข้องกับการปล่อยของปลั๊กเมือก

ก้อนน้ำมูกที่มีริ้วเลือดปิดแน่น คลองปากมดลูกปากมดลูกตลอดการตั้งครรภ์ แต่เมื่อการเตรียมการเชิงรุกเริ่มต้นขึ้น ร่างกายของผู้หญิงเมื่อถึงเวลาคลอดบุตร ปากมดลูกจะนุ่มขึ้น เรียบขึ้น และปลั๊กอาจเริ่มหลุดออกทั้งหมดหรือบางส่วน

อาจปรากฏเป็นน้ำมูกสีอ่อน สีเหลือง หรือสีชมพู และมีแถบเลือดเล็กๆ การปลดปล่อยดังกล่าวสามารถปรากฏได้ไม่เพียง แต่ในระยะ "สารตั้งต้น" เท่านั้น แต่ยังปรากฏในระหว่างการหดตัวด้วย

ไม่จำเป็นต้องกลัว - มีกระบวนการทางธรรมชาติและทางสรีรวิทยาอย่างสมบูรณ์ในการเปิดปากมดลูกเพื่อให้ทารกได้รับการปล่อยตัวในภายหลัง สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าการคายประจุไม่รุนแรงขึ้นและไม่กลายเป็น เลือดสีแดง.

เลือดน้อยหรือ ตกขาวสีน้ำตาลอาจปรากฏขึ้นเมื่อเริ่มหดตัวและหลังการตรวจโดยนรีแพทย์ หลังจากที่ผู้หญิงมาถึงโรงพยาบาลคลอดบุตร เธอจะได้รับการตรวจอย่างแน่นอน ดังนั้นการออกจากโรงพยาบาลดังกล่าวจึงไม่ควรทำให้ตกใจหรือตื่นตระหนก

เลือดสีแดงเข้มระหว่างการหดตัวมีเลือดออกมาก - สถานการณ์ที่น่าตกใจยิ่งขึ้น อย่างนี้มันก็สามารถแสดงออกมาได้เอง การปลดก่อนกำหนดรก. ปกติ " สถานที่สำหรับเด็ก» ออกจากที่ของตนหลังคลอดบุตรใน ระยะเวลาการสืบทอดการคลอดบุตร หากเกิดการหลุดออกก่อนหน้านี้จะเต็มไปด้วยภาวะเลือดออก ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันสำหรับเด็กซึ่งอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในสมองและส่วนกลางทั้งหมดอย่างถาวร ระบบประสาท- ทารกอาจเสียชีวิตได้

เลือดสีแดงสดสีแดงระหว่างการคลอดบุตรไม่ถือว่าเป็นเรื่องปกติ ลักษณะที่ปรากฏเป็นเหตุให้เรียกรถพยาบาลหากผู้หญิงคนนั้นยังอยู่ที่บ้าน หรือแจ้งให้เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ทราบทันทีหากผู้หญิงที่คลอดบุตรอยู่ในสถานคลอดบุตรแล้ว

การดำเนินการ

หากมีเลือดออกหนักปรากฏขึ้นเมื่อหดตัวครั้งแรกหรือหลังจากนั้นเล็กน้อย คุณต้องไปโรงพยาบาลคลอดบุตรทันทีและรายงานข่าวอันไม่พึงประสงค์นี้ให้เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ทราบทันที

หากเกิดการหยุดชะงักของรก ผู้หญิงจะต้องเข้ารับการผ่าตัดคลอดอย่างเร่งด่วน เนื่องจากความล่าช้าเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้

สำหรับสารคัดหลั่งที่มีเลือดปนปานกลาง (อย่าสับสนกับเลือด!) ให้ใช้แผ่นอนามัย หลีกเลี่ยงการให้น้ำเข้าช่องคลอด เช่น ขณะอาบน้ำที่บ้านก่อนไปโรงพยาบาลคลอดบุตร หรือ แผนกแผนกต้อนรับโรงพยาบาลคลอดบุตร

ไม่มีปลั๊กเมือกกล การป้องกันสิ่งกีดขวางทารกปราศจากไวรัส แบคทีเรีย และเชื้อรา หากพืชหรือจุลินทรีย์ที่ลุกลามเข้าไปในโพรงมดลูก การติดเชื้อภายในอาจเกิดขึ้นได้ค่อนข้างเร็วซึ่งเป็นอันตรายต่อทารกและแม่อย่างมาก

หากมีการปล่อยเลือดหรือสีแดงเข้มพร้อมกับการปล่อยของเหลวจำนวนมากอาจเกิดการแตกของน้ำก่อนเวลาอันควรได้ ในสถานการณ์เช่นนี้ คุณควรไปโรงพยาบาลคลอดบุตรโดยเร็วที่สุด โดยไม่ต้องรอจนกว่าการหดตัวจะรุนแรงขึ้น ในแผนกฉุกเฉิน คุณต้องบอกทันทีว่าของเหลวที่ไหลออกมานั้นเป็นเลือด สีชมพู สีน้ำตาล หรือสีอื่นๆ ซึ่งจะช่วยให้แพทย์เลือกกลยุทธ์ที่เหมาะสมสำหรับการจัดการแรงงานได้อย่างรวดเร็ว

สิ่งสำคัญคือไม่ต้องตื่นตระหนกหรือวิตกกังวลแพทย์มีหลายวิธีในการรับมือกับสถานการณ์ฉุกเฉินที่เกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร เชื่อใจพวกเขา

สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับการปลดประจำการ การหดตัว และสารตั้งต้นของการเจ็บครรภ์ โปรดดูวิดีโอต่อไปนี้

ดังที่คุณทราบความสงบของผู้หญิงที่คลอดบุตรตลอดจน "นิสัย" ของเธอที่จะปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และพยาบาลผดุงครรภ์ส่วนใหญ่เป็นตัวกำหนดผลลัพธ์ของการคลอดบุตร เรามาพูดถึงพฤติกรรมที่ "ถูกต้อง" ของผู้หญิงในแต่ละขั้นตอนของกระบวนการที่ซับซ้อนนี้และ วิธีการปฏิบัติตนในระหว่างการคลอดบุตร.

กิจกรรมด้านแรงงาน

ระยะเวลาการทำงาน

ตามกฎแล้วกระบวนการคลอดบุตรเริ่มต้นด้วยการหดตัว - การหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูกโดยไม่สมัครใจ การหดตัวจะเปิดปากมดลูก ขั้นตอนแรกของการคลอดเริ่มต้นด้วยการเริ่มมีอาการปกติ กิจกรรมแรงงานและปิดท้ายด้วยการเปิดปากมดลูกให้สมบูรณ์ (10-12 ซม.)

หากการคลอดเริ่มต้นด้วยการหดตัว ถ้าเป็นไปได้ก็จำเป็นต้องจดจำเวลาของการหดตัวครั้งแรก จากนั้นให้บันทึกเวลาของการหดตัวอย่างชัดเจน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งบนกระดาษ): เวลาใดที่การหดตัวแต่ละครั้งเริ่มต้นและระยะเวลาที่มันคงอยู่ บันทึกดังกล่าวจะช่วยให้แพทย์ของคุณกำหนดเวลาที่เริ่มมีอาการของแรงงานปกติ ตัดสินความถูกต้องและวินิจฉัยจุดอ่อนของแรงงานได้ทันท่วงที ซึ่งช่วงเวลาระหว่างการหดตัวจะมีขนาดใหญ่และการหดตัวจะสั้นลง การบันทึกการหดตัวจะช่วยให้คุณลืมความเจ็บปวดที่อาจเกิดขึ้นได้ นอกจากนี้ ด้วยวิธีนี้ คุณจะสามารถแยกแยะการหดตัวที่แท้จริงจากความเท็จได้ หากในระหว่างการหดตัวจริงระยะเวลาของการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูกเพิ่มขึ้นและช่วงเวลาระหว่างการหดตัวลดลงดังนั้นในระหว่างการหดตัวที่ผิดพลาดช่วงเวลาระหว่างการหดตัวจะแตกต่างกันและมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้น

หากก่อนเริ่มการคลอดบุตรตามปกติ (การหดตัว) น้ำคร่ำรั่ว คุณต้องจำเวลาที่น้ำคร่ำรั่วหรือเริ่มรั่ว และเตรียมตัวไปโรงพยาบาลคลอดบุตร ความจริงก็คือถุงน้ำคร่ำเป็นอุปสรรคต่อการติดเชื้อเข้าสู่โพรงมดลูกและทารกในครรภ์ ดังนั้นตั้งแต่วินาทีที่น้ำคร่ำแตกจนถึงทารกเกิดไม่ควรเกิน 12 ชั่วโมง ไม่เช่นนั้นโอกาสติดเชื้อจะสูงมาก

การคลอดอาจเริ่มต้นด้วยความเจ็บปวดเบื้องต้น - ความเจ็บปวดที่จู้จี้ในช่องท้องส่วนล่างและบ่อยกว่าในบริเวณเอวซึ่งไม่มีช่วงเวลานั่นคือเกิดขึ้นผ่าน ช่วงเวลาที่แตกต่างกันเวลาและมีระยะเวลาต่างกัน หลังจากสังเกตตัวเองเป็นเวลา 1 - 1.5 ชั่วโมงและตระหนักว่าสิ่งเหล่านี้เป็นความเจ็บปวดเบื้องต้น แต่ไม่ใช่การหดตัว คุณสามารถทาน no-shpa 2 เม็ด valerian 2 เม็ดแล้วพยายามนอนหลับ หากการกระทำเหล่านี้ไม่นำไปสู่ ผลลัพธ์ที่เป็นบวกจากนั้นจึงจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากโรงพยาบาลคลอดบุตรเนื่องจากความเจ็บปวดเบื้องต้นทำให้ผู้หญิงหมดแรงและโน้มเอียงไปสู่การพัฒนาความอ่อนแอในการทำงานในอนาคต ในโรงพยาบาลคลอดบุตร สำหรับอาการปวดเบื้องต้น ผู้หญิงจะได้รับยานอนหลับและพักผ่อน

การปรากฏตัวของเลือดออกสีแดงสดจำนวนมากในทุกขั้นตอนของการคลอดเป็นเหตุผลในการติดต่อโรงพยาบาลคลอดบุตร การตกขาวดังกล่าวอาจเป็นสัญญาณของการหยุดชะงักของรก และทารกอาจประสบปัญหาได้ สภาพเฉียบพลันขาดออกซิเจน และแม่มีเลือดออก ควรสังเกตว่าโดยปกติในระหว่างการคลอดบุตรจะมีเลือดหรือเลือดไหลออกมาเล็กน้อย

หลังจากที่คุณเข้าใจ (สมมติ) ว่าคุณอยู่ในภาวะเจ็บครรภ์แล้ว คุณไม่ควรกินหรือดื่ม นี่เป็นเพราะ กฎต่อไปนี้- ในระยะแรกของการคลอด อาการอาเจียนแบบสะท้อนอาจเกิดขึ้นระหว่างการเปิดปากมดลูก การอิ่มท้องมักทำให้เกิดปัญหานี้ นอกจากนี้ การคลอดบุตรใดๆ ถือได้ว่าเป็นสถานการณ์ที่อาจมีความเสี่ยงเนื่องจากความจำเป็นในการผ่าตัด เนื่องจากตามทฤษฎีแล้ว การคลอดบุตรใดๆ ก็ตามสามารถสิ้นสุดด้วยการผ่าตัดคลอด และอาจจำเป็นต้องแยกรกด้วยตนเอง เป็นต้น จดทะเบียนแล้ว การแทรกแซงการผ่าตัดดำเนินการกับพื้นหลังของการดมยาสลบและในขณะที่ให้ยาระงับความรู้สึกการสำรอกก็เป็นไปได้นั่นคือการปล่อยเนื้อหาในกระเพาะอาหารเข้าไปในช่องปากและจากที่นั่นเข้าสู่ปอด ก ท้องอิ่มเป็นปัจจัยโน้มนำของภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว

เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะไม่กลั้นหายใจระหว่างการหดตัว ในช่วงที่กล้ามเนื้อมดลูกเกร็งรูเมนของหลอดเลือดมดลูกทั้งหมดจะแคบลงรวมถึงหลอดเลือดที่ไปยังรกนั่นคือพวกมันหล่อเลี้ยงทารกในครรภ์ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องใช้คำแนะนำใด ๆ เทคนิคการหายใจ- การหายใจประเภทนี้ทั้งหมดที่ใช้ในขณะที่หดตัวทำให้แน่ใจได้ จำนวนที่เพิ่มขึ้นออกซิเจนเข้าสู่กระแสเลือดของผู้หญิง และส่งผลให้ทารกในครรภ์ได้รับเลือดในปริมาณที่เพียงพอ

เพื่อการหดตัวที่เจ็บปวดน้อยลง ประเภทที่เหมาะสมการหายใจซึ่งเรียกได้ว่าช้า อัตราส่วนระยะเวลาการหายใจเข้าและออกคือ 1:2 หายใจเข้าทางจมูก หายใจออกทางปาก เป็นสิ่งสำคัญมากที่ต้องจำไว้ว่าคุณต้องเริ่มและสิ้นสุดการหดตัวด้วยการหายใจเข้าและออกอย่างสงบ

คุณสามารถหายใจด้วยวิธีนี้ได้ไม่เพียงแต่ในช่วงแรกเท่านั้น แต่ยังตลอดช่วงการเกิดอีกด้วย ทุกอย่างจะขึ้นอยู่กับความรู้สึกของคุณ ลักษณะของการทำงาน และสิ่งที่สำคัญมาก ขึ้นอยู่กับการเตรียมพร้อมทางจิตวิทยาและทางทฤษฎีของคุณ

ในระหว่างช่วงที่แรงงานมีการเคลื่อนไหว เมื่อการหดตัวเริ่มเจ็บปวดและถี่ขึ้น คุณอาจพบว่าการหายใจด้วยเสียงแสดงความเจ็บปวดนั้นมีประโยชน์ ในกรณีนี้การหายใจออกจะ "ร้อง" หรือ "ออกเสียง" พร้อมสระ o, a หรือ u ในกรณีนี้ เสียงที่ร้องควรเบา นี่เป็นสิ่งสำคัญเพราะเมื่อออกเสียงเสียงต่ำจะมีกล้ามเนื้อกลุ่มใหญ่ในร่างกาย (รวมถึงกล้ามเนื้อด้วย อุ้งเชิงกราน, ปากมดลูก) ผ่อนคลายโดยไม่สมัครใจ หากมีอาการสูง อาจมีอาการกระตุกของปากมดลูก

นอกจากนี้ ในระยะแรกของการคลอด คุณสามารถควบคุมการหายใจ "ผ่านริมฝีปากที่อวบอิ่ม" ได้ เมื่อถึงจุดสูงสุดของการหดตัว ให้หายใจเข้าทางจมูกด้วยการสูดเสียงดัง และหายใจออกทางปาก ทำให้เกิด "ริมฝีปากบวม" และส่งเสียง "อึ"

คุณยังสามารถใช้การหายใจแบบกระบังลม-ทรวงอกได้ ความถี่ของมันขึ้นอยู่กับอำเภอใจ: มันจะถูกกำหนดโดยความรู้สึกของคุณ ในช่วงเริ่มต้นของการหดตัวจะทำการหายใจเข้าและหายใจออกทางกระบังลมและทรวงอกลึก 3-4 ครั้ง ในกรณีนี้ ให้วางมือบนท้องบริเวณสะดือ และอีกมือวางบนหน้าอก ในระหว่างการสูดดม (การหดตัวของกะบังลม) คุณควรพยายามให้แน่ใจว่ามือที่วางอยู่บนท้องยกสูงกว่ามือที่วางอยู่บนหน้าอก เมื่อมือที่วางอยู่บนท้องยกขึ้นมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ให้หายใจเข้าต่อโดยขยายออก หน้าอกยกมือนอนอยู่บนนั้น

ด้วยการพัฒนาของแรงงานเมื่อความรุนแรงของการหดตัวเพิ่มขึ้นและช่วงเวลาระหว่างพวกเขาน้อยลงเรื่อย ๆ ผู้หญิงจำนวนมากที่ทำงานในการคลอดบุตรจะตระหนักถึงประเภทของการหายใจที่เราพูดถึงก่อนหน้านี้ได้ยากขึ้นเรื่อย ๆ เช่น อันที่ช้ากว่า จำเป็นต้องหายใจถี่และตื้นเหมือนสุนัข รูปแบบของการหายใจดังกล่าวมีดังนี้: ที่เพิ่มขึ้น - 1-2 การหายใจเข้าและหายใจออกของกระบังลม - ทรวงอกด้วยการหายใจออกอย่างล้ำลึกจากนั้นหายใจเข้าและที่จุดสูงสุดของการหดตัว - หายใจบ่อย ๆ ตื้น ๆ โดยกดลิ้นลงไปที่ เพดานปาก ในตอนท้ายของการหดตัวการหายใจจะน้อยลง - การหายใจออกที่สะอาดและในตอนท้าย - 2-3 การหายใจเข้าและหายใจออกของกระบังลม - ทรวงอก การหดตัวจะใช้เวลาโดยเฉลี่ย 40 วินาที ที่บ้านควรทำแบบฝึกหัดนี้เป็นเวลา 20 วินาที (เพื่อหลีกเลี่ยงการหายใจเร็วเกิน - ปริมาณอากาศที่มากเกินไปซึ่งอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ)

ในระหว่างการหดตัว คุณไม่ควรเกร็ง - คุณควรพยายามผ่อนคลายให้มากที่สุด ความตึงเครียดป้องกันการเปิดปากมดลูกกระบวนการคลอดบุตรล่าช้าซึ่งส่งผลเสียต่อทั้งสภาพของผู้หญิงที่กำลังคลอดและสภาพของทารกในครรภ์ เมื่อปากมดลูกมีขนาดใหญ่และใกล้เต็มแล้ว (10-12 ซม.) ความตึงเครียดจะทำให้ศีรษะไม่สามารถเคลื่อนไปตามช่องคลอดซึ่งจะทำให้การคลอดยาวนานขึ้น

หลังจากการหดตัวเป็นเวลาหลายชั่วโมงโดยจะมีการเปิดปากมดลูกขนาดใหญ่ (มากกว่า 5-6 ซม.) ตามกฎแล้วน้ำคร่ำจะถูกปล่อยออกมา หลังจากการหลั่งไหล น้ำคร่ำมีความจำเป็นต้องนอนราบและไม่ลุกขึ้นเนื่องจากน้ำที่ไหลโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับโพลีไฮดรานิโอสสามารถนำมาซึ่งสายสะดือหรือมือของทารกในครรภ์ได้ ดังนั้นทันทีหลังจากปล่อยน้ำคร่ำจะทำการตรวจทางช่องคลอดในระหว่างที่ศีรษะกดแน่นกับกระดูกเชิงกรานและภาวะแทรกซ้อนที่อธิบายไว้ข้างต้นจะไม่เกิดขึ้นอีกต่อไป แพทย์บันทึกความจริงที่ว่าศีรษะถูกกดและหากจำเป็นให้กระจายเยื่อหุ้มถุงน้ำคร่ำเพื่อให้สิ่งนี้เกิดขึ้นในระหว่างการตรวจและไม่รวมภาวะแทรกซ้อน

หากแพทย์ไม่ให้คำแนะนำพิเศษใด ๆ ในช่วงแรกของการคลอด (หดตัว) คุณสามารถเดินและเข้ารับตำแหน่งแนวตั้งที่สบายได้ สิ่งเดียวที่คุณไม่ควรทำคือนั่งบนพื้นแข็ง (เก้าอี้ เตียง ฯลฯ) นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าโดยการใช้ตำแหน่งแนวตั้งใด ๆ - ยืนโดยรองรับบนหัวเตียงหรือเก้าอี้แขวนคอของผู้ช่วยหรือบนเชือก - คุณมีส่วนทำให้ความก้าวหน้าของส่วนที่นำเสนอของทารกในครรภ์ตลอดการคลอด คลอง. แต่คุณสามารถนั่งบนลูกบอลหรือในห้องน้ำได้หากแพทย์อนุญาต ในตอนท้ายของระยะแรกของการคลอดสถานการณ์อาจเกิดขึ้นซึ่งจำเป็นต้องเร่งการเคลื่อนไหวของศีรษะไปตามช่องคลอดบ้าง (เช่นเมื่อการเปิดปากมดลูกเสร็จสมบูรณ์แล้วและ ศีรษะเคลื่อนที่ช้าๆ) หรือในทางกลับกัน ทำให้ช้าลง (เช่น คลอดก่อนกำหนด) ในสถานการณ์แรก ผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรจะถูกขอให้นั่งยองๆ และในสถานการณ์ที่สอง เธอจะถูกขอให้นอนตะแคง

การมีการเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นประจำในช่วงแรกของการคลอดเป็นสิ่งสำคัญมาก กระเพาะปัสสาวะ- โดยจะต้องดำเนินการทุกสองชั่วโมง กระเพาะปัสสาวะที่เต็มไปด้วยจะรบกวนการหดตัวของมดลูกอย่างรุนแรง

ความพยายาม

จะทำอย่างไรระหว่างการผลักดัน

หลังจากการหดตัวเป็นเวลาหลายชั่วโมง (8-10 ชั่วโมงในช่วงการคลอดครั้งแรก และ 4-6 ชั่วโมงในช่วงครั้งที่สอง) ปากมดลูกจะเปิดออกจนสุดและ ช่วงการเปลี่ยนแปลงเมื่อศีรษะของทารกเริ่มเคลื่อนตัวลงสู่ช่องคลอดอย่างเข้มข้น

สักพักคุณจะต้องการเบ่ง แต่ควรโทรหาแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ก่อนที่จะทำ คุณจะได้รับการตรวจสอบแล้วจึงอนุญาตให้ผลักดันได้ ในช่วงที่ดันปากมดลูกควรเปิดจนสุด และหากคุณเริ่มดันด้วยตัวเอง เช่น โดยที่ปากมดลูกยังไม่เปิดเต็มที่ ปากมดลูกแตกก็จะเกิดขึ้น การกดหน้าอกก่อนกำหนดอาจส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์ได้ ความจริงก็คือในระหว่างการเคลื่อนไหวไปตามช่องคลอดหัวของทารกในครรภ์จะกำหนดค่านั่นคือกระดูกของศีรษะที่ยังไม่ได้เชื่อมต่อจะมาทีละชิ้น

ดังนั้นขนาดของศีรษะจะค่อยๆเล็กลง หากคุณเริ่มออกแรงก่อนที่ศีรษะจะ “หดตัว” อาจเกิดอาการบาดเจ็บ (เลือดออกในสมอง) ได้ ในกรณีนี้ระยะเวลาการปรับตัวของทารกจะยากขึ้น ผู้หญิงบางคนในสถานการณ์เช่นนี้กระสับกระส่ายและกรีดร้อง ส่งผลให้ออกซิเจนไม่เข้าสู่ปอดและเกิดภาวะขาดออกซิเจนในเลือดรวมทั้งเลือดรกซึ่งส่งผลต่อสภาพของเด็ก ในขั้นตอนนี้ ผู้หญิงที่คลอดบุตรจะได้รับการช่วยเหลือด้วยการหายใจเหมือน "สะอื้น" เมื่อการหดตัวเพิ่มขึ้น คุณจะหายใจออกอย่างสะอาดและหายใจเข้าลึกๆ เต็ม จากนั้นการหายใจจะเร็วขึ้นและตื้นขึ้น จะต้องหายใจเข้าตื้น ๆ สามหรือสี่ครั้งด้วยการหายใจออกแรง ๆ เป่าอย่างรวดเร็วผ่านริมฝีปากที่ยืดออกเป็นท่อราวกับว่าคุณกำลังเป่าเทียนหรือพองบอลลูน (นี่คือวิธีที่คนหายใจเมื่อเขาสะอื้น) คุณสามารถหายใจด้วยการนับ: หนึ่ง, สอง, สาม - หายใจออก; หนึ่ง สอง สาม - หายใจออก ในขั้นตอนของการคลอดนี้ การหายใจของสุนัขก็เหมาะสมเช่นกัน

หลังจากที่ทารกเกิดมา หน้าที่ของคุณคือการให้กำเนิดเด็ก นี่ไม่ใช่เรื่องยาก - ในการทำเช่นนี้คุณเพียงแค่ต้องดันอีกครั้งหลังจากที่พยาบาลผดุงครรภ์ขอให้คุณทำเช่นนั้น

เคล็ดลับเหล่านี้จะง่ายกว่าหากคุณจำไว้ว่าสิ่งที่มีค่าที่สุดที่เธอมี - ชีวิตและสุขภาพของลูก - ขึ้นอยู่กับพฤติกรรมที่สมเหตุสมผลของผู้หญิงในระหว่างการคลอดบุตร

เป็นที่ทราบกันว่า การคลอดปกติและยัง ช่วงหลังคลอดมาพร้อมกับ การจำ- รก (ที่สำหรับทารก) ติดอยู่กับมดลูกด้วยความช่วยเหลือของวิลลี่ และเชื่อมต่อกับทารกในครรภ์ด้วยสายสะดือ เมื่อถูกปฏิเสธตามธรรมชาติในระหว่างการคลอดบุตร เส้นเลือดฝอยและหลอดเลือดจะแตก ซึ่งทำให้เสียเลือด หากทุกอย่างเป็นไปตามลำดับก็แสดงว่ามีปริมาณ เสียเลือดไม่เกิน 0.5% ของน้ำหนักตัว เช่น เช่น ผู้หญิงหนัก 60 กก. ควรเสียเลือดไม่เกิน 300 มล. แต่หากมีการเบี่ยงเบนไปจากปกติของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรอาจทำให้มีเลือดออกที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพและแม้กระทั่งชีวิตของสตรีได้ซึ่งปริมาณเลือดที่เสียเกิน มาตรฐานที่ยอมรับได้- การสูญเสียเลือดจำนวน 0.5% ของน้ำหนักตัวขึ้นไป (โดยเฉลี่ยมากกว่า 300–400 มล.) ถือเป็นพยาธิสภาพและ 1% ของน้ำหนักตัวหรือมากกว่า (1,000 มล.) นั้นมีจำนวนมากอยู่แล้ว

การตกเลือดในสูติกรรมทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม ครั้งแรกรวมเลือดออกที่เกิดขึ้นในช่วงปลายการตั้งครรภ์และในระยะแรกและระยะที่สองของการคลอด กลุ่มที่สองประกอบด้วยเลือดออกที่เกิดขึ้นในระยะที่สามของการคลอด (เมื่อรกออกจาก) และหลังทารกเกิด

สาเหตุของการมีเลือดออกในระยะที่ 1 และ 2 ของการคลอด

ควรจำไว้ว่าการเริ่มเจ็บครรภ์อาจทำให้เกิดเลือดออกได้ซึ่งไม่ปกติ ข้อยกเว้นคือรอยเลือดในปลั๊กเมือกซึ่งถูกปล่อยออกมาจากคลองปากมดลูกไม่กี่วันก่อนคลอดบุตรหรือเมื่อเริ่มเจ็บครรภ์ น้ำที่แตกระหว่างคลอดบุตรควรมีสีใสและมีโทนสีเหลือง หากเปื้อนเลือด จำเป็นต้องได้รับการรักษาฉุกเฉิน การดูแลทางการแพทย์!
ทำไมเลือดออกจึงเริ่มเกิดขึ้น? สาเหตุของการสูญเสียเลือดอาจแตกต่างกัน:

มีเลือดออกในระยะที่สามของการคลอดและหลังจากนั้น

มีเลือดออกในระยะที่สามของการคลอด(เมื่อรกแยกตัว) และหลังคลอดบุตรเกิดจากความผิดปกติในการยึดและการแยกตัวของรกตลอดจนเนื่องจากการรบกวนการทำงานของกล้ามเนื้อมดลูกและระบบการแข็งตัวของเลือด

• ความผิดปกติของการแยกตัวของรก- โดยปกติหลังจากทารกคลอดออกมาสักระยะหนึ่ง (20-60 นาที) รกจะแยกตัวและ เมมเบรนอันประกอบเป็นสถานที่ของเด็กหรือเกิดหลังเกิด ในบางกรณี กระบวนการแยกรกจะหยุดชะงักและไม่หลุดออกมาเอง สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความจริงที่ว่า villi รกเจาะลึกเข้าไปในความหนาของมดลูกมากเกินไป การแนบรกทางพยาธิวิทยามีสองรูปแบบ: การแนบแน่นและการเกิดรก เป็นไปได้ที่จะเข้าใจสาเหตุของการละเมิดโดยการแยกรกด้วยตนเองเท่านั้น ในกรณีนี้คุณหมอ การดมยาสลบสอดมือเข้าไปในโพรงมดลูกและพยายามแยกรกออกจากผนังด้วยตนเอง ที่ สิ่งที่แนบมาแน่นสิ่งนี้สามารถทำได้ และในระหว่างการเพิ่มขึ้นการกระทำดังกล่าวส่งผลให้มีเลือดออกหนักรกจะถูกฉีกออกเป็นชิ้น ๆ โดยไม่แยกออกจากผนังมดลูกอย่างสมบูรณ์ การผ่าตัดทันทีเท่านั้นที่จะช่วยได้ที่นี่ น่าเสียดาย ในกรณีเช่นนี้ จำเป็นต้องถอดมดลูกออก
• การแตกของเนื้อเยื่ออ่อน ช่องคลอด - หลังจากที่รกแยกตัวออกแล้ว แพทย์จะตรวจผู้หญิงเพื่อระบุการแตกของปากมดลูก ช่องคลอด และฝีเย็บ เนื่องจากปริมาณเลือดที่เพียงพออาจทำให้เกิดการแตกร้าวได้เช่นกัน มีเลือดออกหนักในการคลอดบุตร ดังนั้นบริเวณที่น่าสงสัยทั้งหมดจึงถูกเย็บอย่างระมัดระวังทันทีหลังคลอดโดยใช้ยาชาเฉพาะที่หรือยาชาทั่วไป
• เลือดออกต่ำเลือดออกที่เกิดขึ้นใน 2 ชั่วโมงแรกหลังคลอดมักเกิดจากการฝ่าฝืน การหดตัวมดลูกเช่น สภาวะไฮโปโทนิกของเธอ ความถี่ของพวกเขาคือ 3–4% ของ จำนวนทั้งหมดการคลอดบุตร สาเหตุของภาวะมดลูกบีบตัวอาจเป็นได้ โรคต่างๆหญิงตั้งครรภ์, การคลอดบุตรยาก, ความอ่อนแอของการคลอด, การละเมิดการแยกตัวของรก, การหยุดชะงักของรกที่อยู่ตามปกติก่อนกำหนด, ความผิดปกติและ โรคอักเสบมดลูก. ด้วยเงื่อนไขนี้มดลูกส่วนใหญ่มักจะสูญเสียเสียงเป็นระยะ ๆ และเลือดออกจะรุนแรงขึ้นหรือหยุดลง หากได้รับการรักษาพยาบาลตรงเวลา ร่างกายจะชดเชยการสูญเสียเลือดดังกล่าว ดังนั้นในช่วงสองชั่วโมงแรกหลังคลอดจึงต้องติดตามคุณแม่มือใหม่อย่างต่อเนื่องเพราะหากมีเลือดออกต้องรีบดำเนินการโดยเร็วที่สุด การรักษาเริ่มต้นด้วยการแนะนำการหดตัว ยาและเติมเต็มปริมาณเลือดด้วยสารละลายและส่วนประกอบ บริจาคเลือด- ในเวลาเดียวกัน กระเพาะปัสสาวะจะถูกเทออกโดยใช้สายสวน โดยวางถุงน้ำแข็งไว้ที่ช่องท้องส่วนล่าง การนวดภายในมดลูก ฯลฯ วิธีการทางกลเหล่านี้ออกแบบมาเพื่อ "กระตุ้น" การหดตัวของมดลูกแบบสะท้อนกลับ หากวิธีการห้ามเลือดด้วยยาและกลไกไม่ได้ผลและมีการสูญเสียเลือดเพิ่มขึ้น จะต้องดำเนินการผ่าตัด หากเป็นไปได้ พยายามหลีกเลี่ยงการเอามดลูกออก
• ช้า ตกเลือดหลังคลอด - ดูเหมือนว่าเมื่อผู้หญิงคนหนึ่งเป็นปกติดีและหลังจากคลอดบุตรได้ 2 ชั่วโมง เธอจะถูกย้ายไปยังแผนกหลังคลอด อันตรายทั้งหมดจะหมดไปและคุณก็สบายใจได้ อย่างไรก็ตาม ภาวะเลือดออกจะเริ่มขึ้นในช่วงสองสามวันแรกหรือหลายสัปดาห์หลังทารกเกิด อาจเกิดจากการหดตัวของมดลูกไม่เพียงพอ การอักเสบ การบาดเจ็บของเนื้อเยื่อช่องคลอด และโรคเลือด แต่บ่อยครั้งที่ปัญหานี้เกิดขึ้นเนื่องจากส่วนที่เหลือของรกในมดลูกซึ่งไม่สามารถระบุได้ในระหว่างการตรวจทันทีหลังคลอด หากตรวจพบพยาธิสภาพ โพรงมดลูกจะถูกรักษาและสั่งยาต้านการอักเสบ

ทำอย่างไรไม่ให้เลือดออก?

แม้จะมีความหลากหลาย สาเหตุของการมีเลือดออกแต่ยังคงสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดได้ ก่อนอื่นคุณต้องไปพบสูติแพทย์นรีแพทย์เป็นประจำในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งจะคอยติดตามการตั้งครรภ์อย่างใกล้ชิดและหากมีปัญหาเกิดขึ้นจะใช้มาตรการเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน หากมีสิ่งใดที่คุณกังวลเกี่ยวกับอวัยวะ "ของผู้หญิง" อย่าลืมแจ้งให้แพทย์ทราบ และหากคุณได้รับการรักษาตามที่กำหนดแล้ว ก็อย่าลืมปฏิบัติตามด้วย เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณได้รับบาดเจ็บ การผ่าตัด การทำแท้ง หรือ กามโรค- ข้อมูลดังกล่าวไม่สามารถซ่อนได้จำเป็นต้องป้องกันการเกิดเลือดออก อย่าหลีกเลี่ยงอัลตราซาวนด์ การศึกษานี้จะไม่ก่อให้เกิดอันตราย และข้อมูลที่ได้รับจะช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง รวมทั้งเลือดออกด้วย

ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลก่อนคลอด (เช่น รกเกาะต่ำ) อย่าตัดสินใจเกี่ยวกับการคลอดบุตรที่บ้าน เพราะในกรณีที่มีเลือดออก (และภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ อีกมากมาย) จำเป็นต้องดำเนินการทันที และ ความช่วยเหลืออาจมาไม่ทันเวลา! ในขณะที่ในโรงพยาบาล แพทย์จะทำทุกอย่างเท่าที่ทำได้เพื่อรับมือกับปัญหาที่เกิดขึ้น

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการสูญเสียเลือด

หากคุณสังเกตเห็นว่ามีเลือดปนออกมา (ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเมื่อเข้าห้องน้ำ) - อย่าตกใจ ความกลัวจะทำให้มดลูกหดตัว เสี่ยงต่อการแท้งมากขึ้น เพื่อประเมินปริมาณของเหลวไหลออก ให้ซับบริเวณฝีเย็บอย่างทั่วถึง เปลี่ยนแผ่นอนามัยแบบใช้แล้วทิ้งหรือใส่ผ้าเช็ดหน้าในกางเกงชั้นในของคุณ นอนราบกับเท้าของคุณหรือนั่งโดยเท้าของคุณบนเก้าอี้ เรียก รถพยาบาล- พยายามอย่าขยับจนกว่าแพทย์จะมาถึง นอกจากนี้ยังเป็นการดีกว่าถ้านั่งรถนอนราบยกขาขึ้น ในกรณีที่มีเลือดออกมาก (เมื่อชุดชั้นในและเสื้อผ้าเปียกจนหมด) ควรวางของเย็นไว้ที่ช่องท้องส่วนล่าง เช่น ขวด น้ำเย็นหรืออะไรบางอย่างจากช่องแช่แข็ง (ชิ้นเนื้อ ผักแช่แข็ง ก้อนน้ำแข็งที่ห่อด้วยถุงพลาสติกและผ้าเช็ดตัว)

ในผู้หญิง วัยเจริญพันธุ์ต่อมปากมดลูกและช่องคลอดผลิตสารหลั่งเมือกที่ทำงาน ฟังก์ชั่นการป้องกัน- เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ ธรรมชาติของการหลั่งจะเปลี่ยนไปเมื่อสมดุลของฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงไป ได้แก่ การผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนลดลง เอสโตรเจนและออกซิโตซินเพิ่มขึ้น ของเหลวที่ไหลออกมาอาจหนาขึ้น สูญเสียความโปร่งใส มีสีเหลืองหรือสีน้ำนม และอาจพบเศษเลือดขนาดเล็กอยู่ด้วย บ่อยครั้งที่การพบเห็นก่อนคลอดบุตรทำให้สตรีมีครรภ์หวาดกลัว ปรากฏการณ์นี้ไม่ใช่ข้อบ่งชี้ที่ขาดไม่ได้ของพยาธิสภาพที่ร้ายแรงใช่หรือไม่

เลือดออกเป็นสัญญาณอันตราย

อันตรายอย่างยิ่งคือการมีเลือดปนออกมา:

• ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ในระยะนี้ การมีตกขาวสีน้ำตาลหรือสีแดงเป็นสัญญาณของการแท้งบุตรที่ถูกคุกคาม หากเริ่มการรักษาอย่างเพียงพอทันเวลา ทารกในครรภ์ก็สามารถช่วยชีวิตได้
• ในภาคการศึกษาที่ 2 และต้นที่ 3 ของการตั้งครรภ์ หากคุณตั้งครรภ์น้อยกว่า 36 สัปดาห์ เลือดที่ไหลออกมาอาจเป็นสัญญาณของรกเกาะต่ำ (ซึ่งเลือดอยู่ในส่วนล่างของมดลูกและปิดกั้นเส้นทางการเกิดของทารก) เนื่องจากความเสียหายต่อหลอดเลือดในมดลูก เมื่อรกแตกหรือหลุดออกก่อนกำหนด เลือดออกก็จะเกิดขึ้น ซึ่งบางครั้งก็มากมาก พยาธิวิทยานี้เป็นอันตรายต่อทั้งแม่และทารกในครรภ์และต้องได้รับการแทรกแซงทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน
• หากตกขาวก่อนคลอดมีเลือดแดงเข้ามา ปริมาณมากหรือลิ่มเลือดขนาดใหญ่ จากมุมมองทางการแพทย์ ภาวะนี้จัดเป็นภาวะฉุกเฉิน ในกรณีนี้ควรโทรเรียกรถพยาบาลทันทีและไปโรงพยาบาลคลอดบุตร ก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึง ขอแนะนำให้สตรีมีครรภ์ขยับให้น้อยลงเพื่อไม่ให้เลือดไหลมากขึ้น

สาเหตุทางสรีรวิทยาของการตกเลือด

ใน ช่วงก่อนคลอดการมีเลือดออกไม่ถือเป็นพยาธิสภาพและในกรณีส่วนใหญ่เป็นสัญญาณว่าการคลอดจะเริ่มขึ้นในไม่ช้า อย่างไรก็ตาม ทุกอย่างเป็นเรื่องส่วนตัวที่นี่ ผู้หญิงที่พูดคุยเรื่องการคลอดบุตรอย่างแข็งขันในฟอรัมเขียนว่าสำหรับบางคน หลังจากที่พวกเขาสังเกตเห็นเลือดที่ไหลออกมา การหดตัวก็เริ่มเกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงสำหรับคนอื่น ๆ - หลังจากผ่านไปหนึ่งหรือสองสัปดาห์

มักพบมีเลือดปนออกมาหลังจำหน่าย ปลั๊กเกิดหรือในช่วงเริ่มต้นของการขยายปากมดลูก - เนื่องจากการแตกที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ เส้นเลือดฝอยขนาดเล็ก- สูติแพทย์สังเกตความสัมพันธ์บ่อยครั้งระหว่างสีของตกขาวกับเวลาที่เหลือก่อนเกิด: ยิ่งสีของตกขาวเข้มเท่าไร ผู้หญิงก็จะยิ่งเริ่มคลอดเร็วขึ้นเท่านั้น

สาเหตุอื่นของการพบเห็นก่อนคลอดบุตรซึ่งไม่เป็นอันตรายต่อมารดาหรือทารกอาจเป็นการตรวจทางนรีเวชหรือประมาทเลินเล่อ การติดต่อทางเพศ- ในทั้งสองกรณี การปรากฏตัวของเลือดที่ไหลออกมานั้นเกิดจากการระคายเคืองทางกลไกของปากมดลูก ซึ่งในช่วงก่อนคลอดจะหลวม นิ่มลง และได้รับบาดเจ็บได้ง่าย รอยเปื้อนเลือดที่ไหลออกมาอาจไม่ปรากฏขึ้นทันที แต่หลายชั่วโมงหลังจากไปพบแพทย์นรีแพทย์หรือสองสามวันหลังจากมีเพศสัมพันธ์

มันควรจะจำได้

ถือว่าเป็นเรื่องปกติเมื่อปริมาณเลือดที่จำหน่ายก่อนคลอดมีน้อย สิ่งเหล่านี้อาจเป็นรอยเปื้อนหรือการรวมตัวของก้อนเล็กๆ สีน้ำตาล น้ำตาล ชมพูหรือแดง หรือมูกอาจมีสีชมพูซีดจางๆ หรือสีน้ำตาลสม่ำเสมอกัน

อย่างไรก็ตาม หากคุณพบว่ามีรายชื่ออยู่ในรายการที่ปลอดภัยก่อนคลอดบุตร ให้อยู่ในที่ปลอดภัยและติดต่อแพทย์ของคุณ หากจำเป็น เขาจะแนะนำให้คุณเข้ารับการตรวจอัลตราซาวนด์หรือกำหนดให้การตรวจอื่นที่ไม่ได้กำหนดไว้

การปลดปล่อยที่ปรากฏก่อนคลอดไม่นานไม่ควรทำให้ผู้หญิงหวาดกลัวเนื่องจากการมีอยู่ของมันเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาปกติซึ่งบ่งชี้ว่าช่วงเวลาของการคลอดบุตรใกล้เข้ามาแล้ว

บ่อยขึ้น ปล่อยมากมายก่อนเกิดจะเริ่มสังเกตได้ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 36 โดยเฉพาะในตอนเช้า สิ่งสำคัญคือต้องสามารถกำหนดลักษณะของเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นได้อย่างถูกต้องทันเวลาเพื่อดูว่าจะเป็นอันตรายต่อทารกหรือไม่

สีน้ำตาล สีชมพู และสีเลือด

ตลอดระยะเวลาตั้งครรภ์ปากมดลูกจะปิดด้วยปลั๊กเมือกซึ่งจำเป็นในการปกป้องทารกในครรภ์จากจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายจาก สภาพแวดล้อมภายนอก- ไม่กี่วันก่อนคลอดบุตร การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายจะค่อยๆ เตรียมปากมดลูกให้พร้อมสำหรับการเปิด เป็นช่วงเวลาที่มีการปลดปล่อยปรากฏขึ้น

เพื่อให้ทารกผ่านช่องคลอดได้ ปากมดลูกจำเป็นต้องถอดปลั๊กออก เมื่อการตกขาวรุนแรงขึ้น เอ็นปากมดลูกจะอ่อนตัวลง เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูกเริ่มต้นขึ้นภายใต้อิทธิพลของการดึงปลั๊กออก การปล่อยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นทีละน้อยกระบวนการนี้อาจใช้เวลาตั้งแต่สองสัปดาห์ถึงหลายวัน

ทุกวันนี้เสียงของมดลูกมีเพิ่มขึ้น ดังนั้นหญิงตั้งครรภ์จึงมักรู้สึกเจ็บเล็กน้อยที่ช่องท้องส่วนล่าง นอกจากนี้ในผู้หญิงบางคนในระหว่างที่ปลั๊กเมือกหลุดออกมา ปล่อยสีชมพูก่อนคลอดบุตรและบางครั้งก็เป็นสีเหลือง

นอกจากนี้ก่อนคลอดสองสามวันอาจมีเลือดออก การปรากฏตัวของพวกเขาจำเป็นต้องได้รับคำปรึกษาจากแพทย์ทันทีเนื่องจากการที่ของเหลวไหลผ่านเลือดก่อนคลอดบุตรบ่งบอกถึงการเกิดภาวะแทรกซ้อน

นอกจากนี้ผู้หญิงที่คลอดบุตรมักมีตกขาวสีน้ำตาล พวกเขายังสามารถพัฒนาได้เนื่องจากมีพยาธิสภาพด้วย ความช่วยเหลือทางการแพทย์ในกรณีนี้จำเป็นต้องทำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีกลิ่นอันไม่พึงประสงค์

อย่างไรก็ตาม การตกขาวประเภทนี้อาจเกิดขึ้นได้จากสาเหตุต่างๆ เช่น:

• ดำเนินการ การตรวจทางนรีเวช;
• การมีเพศสัมพันธ์ในวันที่ปลั๊กถูกปฏิเสธ
• การระบายปลั๊กเมือก

การตรวจโดยนรีแพทย์

ตลอดการตั้งครรภ์ปากมดลูกจะยาวขึ้นแน่นและปิด เมื่อร่างกายเริ่มเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดบุตร ปากมดลูกจะสั้นลง นิ่มลง และเริ่มเปิดออก เพื่อพิจารณาว่ากระบวนการนี้ดำเนินไปอย่างไร สูติแพทย์-นรีแพทย์จะทำการตรวจร่างกายสตรีที่นั่งอยู่บนเก้าอี้ในเวลาประมาณ 38-39 สัปดาห์

ในระหว่างการตรวจดังกล่าว มดลูกที่นิ่มและเปิดครึ่งตัวอาจได้รับบาดเจ็บได้ง่าย ส่งผลให้มีตกขาวสีน้ำตาลหรือแดง ซึ่งแตกต่างจากภาวะแทรกซ้อนทางพยาธิวิทยาการปลดปล่อยประเภทนี้มีลักษณะเป็นจำนวนที่ไม่มีนัยสำคัญ โดยปกติจะปรากฏภายใน 3-4 ชั่วโมงหลังการตรวจ และไม่เป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป

การมีเพศสัมพันธ์

มีเซ็กส์กัน ภายหลังการตั้งครรภ์เป็นไปได้ อย่างไรก็ตามควรระลึกไว้ว่าตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องอาจเป็นอันตรายต่อปากมดลูกได้ เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ หลังจากผ่านไป 1-2 วัน อาจมีรอยเปื้อนสีน้ำตาลปรากฏขึ้น

การมีเพศสัมพันธ์อยู่ สัปดาห์ที่ผ่านมาไม่แนะนำก่อนคลอดบุตรหาก:

• มีการคุกคามของการหดตัวก่อนวัยอันควร
• มีรกเกาะต่ำ;
• การตั้งครรภ์มีหลายรายการ
• สังเกตการรั่วไหลของน้ำคร่ำ
• ตกเลือด;
• ปากมดลูกไม่เพียงพอ

ปลั๊กเมือก

ตกขาวสีน้ำตาลก่อนคลอดบุตรมักเกิดจากการปล่อยปลั๊กเมือก การปฏิเสธสามารถเกิดขึ้นได้อย่างแน่นอนใน เงื่อนไขที่แตกต่างกันเช่น สองสามสัปดาห์ก่อนถึงงานหรือสองสามวัน ในบางกรณี จะมีการคลายปลั๊กออกทันที และตามมาด้วยการหดตัวครั้งแรกทันที (หลังจาก 2–3 ชั่วโมง)

ของเหลวที่ปล่อยออกมาเมื่อปลั๊กออกมาอาจมีความสม่ำเสมอและสีที่แตกต่างกัน: เมือกมีเลือดปน ตกขาวโปร่งใส สีชมพู สีอ่อนและสีน้ำตาล อย่างหลังบ่งชี้ว่ามีเวลาเหลือน้อยก่อนที่จะเริ่มงาน

ตกขาวจำนวนมาก

ตลอดการตั้งครรภ์ ทารกจะเคลื่อนไหวอย่างแข็งขัน เปลี่ยนตำแหน่งและท่าทาง สิ่งนี้เกิดขึ้นได้เนื่องจากน้ำคร่ำซึ่งมันลอยอยู่ในมดลูก นอกจากจะช่วยให้ทารกเคลื่อนไหวแล้วยังปกป้องเขาจากปัจจัยลบต่างๆอีกด้วย อิทธิพลภายนอกเช่นการตีหรือผลักที่ท้อง

การหลั่งของน้ำคร่ำก็เป็นไปตามธรรมชาติเช่นกัน กระบวนการทางสรีรวิทยาแสดงว่าเด็กพร้อมที่จะเกิดแล้ว ของเหลวไหลออกมาหลังจากการแตกของถุงน้ำคร่ำ โดยปกติกระบวนการนี้จะเกิดขึ้นทันที แต่มีบางกรณีที่น้ำเริ่มรั่วเนื่องจากการแตกที่ไม่สมบูรณ์

ในระหว่างกระบวนการปกติ น้ำคร่ำไม่มีสีหรือกลิ่น มีลักษณะคล้ายน้ำธรรมดา บางครั้งอาจมีกลิ่นหอมหวานและมีเกล็ดสีขาวบ้าง แต่นี่เป็นเรื่องปกติ ไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับการมีน้ำมูก เนื่องจากจะปรากฏในน้ำหลังจากผ่านช่องคลอด

ตกขาวจำนวนมากที่มีลักษณะคล้ายสะเก็ดอาจปรากฏขึ้นเนื่องจากมีน้ำคร่ำรั่ว มีความจำเป็นในการปกป้องเด็กจึงไม่ต้องกังวล แต่หากตกขาวประเภทนี้เกิดขึ้นตั้งแต่ยังเร็วก่อนคลอด จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์เพื่อกำจัดการรั่วไหล

พยาธิวิทยาหรือปลั๊กเมือก

ในระหว่างตั้งครรภ์ปกติ ก่อนคลอดบุตรไม่ควรมีของเหลวไหลออก ยกเว้นของเหลวจากปลั๊กเมือกและของเหลวจากน้ำคร่ำ กระบวนการทั้งสองนี้ไม่ใช่พยาธิวิทยาหากระยะเวลาตั้งครรภ์สิ้นสุดลง และจะเริ่มเมื่ออายุ 38 สัปดาห์ ไม่อย่างนั้นเราก็คุยกันได้ การคลอดก่อนกำหนด.

คุณสามารถระบุได้ว่าการปลดปล่อยหมายถึงการปฏิเสธปลั๊กเมือกโดยสัญญาณต่อไปนี้:

• ขาด อาการปวดเฉียบพลันช่องท้องส่วนล่าง;
• ไม่มีกลิ่น
• มีรอยเลือดเล็กน้อย
• การปลดปล่อยมีความสม่ำเสมอของเมือก

การหลั่งน้ำคร่ำไม่สามารถสับสนกับสิ่งใดได้ เป็นน้ำไหลออกทันทีในปริมาณมาก (ตั้งแต่ 0.5 ถึง 1.5 มล.) และมีความโปร่งใส เกี่ยวกับ กระบวนการทางพยาธิวิทยาเราสามารถพูดได้ว่าถ้ามีเลือดอยู่ในน้ำมีโทนสีเขียวและ กลิ่นเหม็น- ในกรณีนี้ ผู้หญิงที่คลอดบุตรต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที

นอกจากนี้การปรากฏตัวของพยาธิวิทยายังระบุโดยการจำหน่ายประเภทนี้:

• นมเปรี้ยว บ่อยครั้งที่สตรีมีครรภ์มีอาการเชื้อราในช่องปากก่อนคลอดไม่นาน เนื่องมาจากความวิตกกังวล โรคนี้รุนแรงขึ้นก่อนคลอดและมีอาการร่วมด้วย อาการคันอย่างรุนแรงแสบร้อนโดยเฉพาะขณะปัสสาวะ มีของเหลวคล้ายนมเปรี้ยว และมีกลิ่นเปรี้ยว
• การรั่วไหล น้ำคร่ำ- กระบวนการนี้มาพร้อมกับการเปียกอย่างต่อเนื่อง ชุดชั้นใน- คุณสามารถตรวจสอบการรั่วไหลโดยใช้การทดสอบต่อไปนี้: รักษาสุขอนามัยของฝีเย็บที่อวัยวะเพศเช็ดให้แห้งนอนลงบนแผ่นสีขาวที่สะอาดแห้ง หากผ่านไป 15-20 นาที มีจุดเปียกหลายจุด แสดงว่าน้ำคร่ำรั่ว
• มีเลือดปนเขียวและมีสารคัดหลั่งอื่น ๆ การตกขาวที่มีสีน่าสงสัยอาจเป็นสัญญาณของภาวะแทรกซ้อนได้เช่นกัน การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในช่องคลอดหรือมดลูก

เมื่อไปพบแพทย์

คุณควรไปพบแพทย์ทันทีหลังจากเริ่มกระบวนการขับถ่าย ท้ายที่สุดมันเป็นเรื่องยากที่จะเข้าใจด้วยตัวเองว่าเป็นเรื่องปกติหรือเป็นพยาธิสภาพ เป็นการดีกว่าที่จะมอบความไว้วางใจในเรื่องนี้ให้กับผู้เชี่ยวชาญเพื่อปกป้องตัวเองจากความกังวลที่ไม่จำเป็น

นอกจากนี้คุณควรติดต่อนรีแพทย์ทันทีหาก เลือดออก- โดยเฉพาะ เลือดที่เป็นอันตรายก่อนเกิดปรากฏเป็นจำนวนมากและมีสีแดงสด หากไม่ดำเนินการตามกำหนดเวลา มาตรการดังกล่าวอาจเริ่มต้นขึ้นได้ มีเลือดออกมากซึ่งเป็นอันตรายไม่เพียงแต่ต่อชีวิตของทารกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงแม่ด้วย

เหตุผลในการมาเยี่ยมชมคลินิกก็คือลักษณะของของเหลวที่มีกลิ่นอันไม่พึงประสงค์ นี่อาจเป็นสัญญาณ กระบวนการติดเชื้อวี ระบบสืบพันธุ์ซึ่งเป็นอันตรายต่อทารกมากโดยเฉพาะเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์เมื่อปากมดลูกเริ่มเปิดและจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายสามารถเข้าไปในโพรงมดลูกได้ง่าย

คุณควรปรึกษาแพทย์หากมีของเหลวไหลออกมาพร้อมกับอาการไม่สบายหรือปวดเป็นตะคริวในช่องท้องส่วนล่าง ประการแรก อาการเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงการเริ่มเจ็บครรภ์