ออทิสติกหมายถึงอะไร? ออทิสติกในเด็ก: สัญญาณของโรคและสาเหตุ การโจมตีตั้งแต่เนิ่นๆ ถือเป็นสัญญาณของออทิสติกในเด็ก

กลุ่มอาการออทิสติกจะแสดงออกมาชัดเจนที่สุดค่ะ วัยเด็กซึ่งนำไปสู่การแยกทารกออกจากครอบครัวและสังคม

ออทิสติก - มันคืออะไร?

ออทิสติกในวิกิพีเดียและสารานุกรมอื่นๆ ถูกกำหนดให้เป็นความผิดปกติของพัฒนาการทั่วไปซึ่งมีภาวะขาดอารมณ์และการสื่อสารสูงสุด จริงๆ แล้ว ชื่อของโรคเป็นตัวกำหนดแก่นแท้ของโรคและวิธีที่โรคแสดงออกมา ความหมายของคำว่า "ออทิสติก" อยู่ในตัวเราเอง ผู้ที่เป็นโรคนี้ไม่เคยแสดงท่าทางและคำพูดของเขาต่อโลกภายนอก การกระทำของเขาไม่มีความหมายทางสังคม

โรคนี้ปรากฏเมื่ออายุเท่าไหร่? การวินิจฉัยนี้มักเกิดขึ้นในเด็กอายุ 3-5 ปี และเรียกว่า RDA, Kanner syndrome ในวัยรุ่นและวัยผู้ใหญ่โรคนี้จะแสดงออกและดังนั้นจึงไม่ค่อยตรวจพบ

ออทิสติกแสดงออกแตกต่างกันในผู้ใหญ่ อาการและการรักษาโรคนี้ในวัยผู้ใหญ่ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค ภายนอกและ สัญญาณภายในออทิสติกในผู้ใหญ่ ลักษณะอาการแสดงออกมาทางสีหน้า ท่าทาง อารมณ์ ปริมาณการพูด ฯลฯ เชื่อกันว่าประเภทของออทิสติกมีทั้งทางพันธุกรรมและได้มา

สาเหตุของออทิสติก

สาเหตุของโรคนี้สัมพันธ์กับโรคอื่นๆ จิตแพทย์กล่าว

ตามกฎแล้ว เด็กออทิสติกมีสุขภาพร่างกายที่ดีและไม่มีข้อบกพร่องภายนอก สมองของทารกที่ป่วยมีโครงสร้างปกติ เมื่อพูดถึงวิธีจดจำเด็กออทิสติก หลายคนสังเกตว่าทารกดังกล่าวมีรูปร่างหน้าตาที่น่าดึงดูดมาก

ในมารดาของเด็กดังกล่าว การตั้งครรภ์ดำเนินไปตามปกติ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี พัฒนาการของออทิสติกยังเกี่ยวข้องกับอาการของโรคอื่น ๆ:

สภาวะทั้งหมดนี้สามารถส่งผลเสียต่อสมองและส่งผลให้เกิดอาการออทิสติกได้ มีหลักฐานว่าลักษณะทางพันธุกรรมมีบทบาท: สัญญาณของออทิสติกมีแนวโน้มที่จะปรากฏในผู้ที่เป็นโรคออทิสติกอยู่แล้วในครอบครัว อย่างไรก็ตาม ออทิสติกคืออะไรและสาเหตุของอาการยังไม่ชัดเจนนัก

การรับรู้ของโลกของเด็กออทิสติก

ออทิสติกในเด็กจะแสดงอาการบางอย่างออกมา เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่ากลุ่มอาการนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าทารกไม่สามารถรวมรายละเอียดทั้งหมดไว้ในภาพเดียวได้

โรคนี้แสดงออกในความจริงที่ว่าเด็กมองว่าบุคคลนั้นเป็น "ชุด" ของส่วนต่างๆของร่างกายที่ไม่เกี่ยวข้องกัน ผู้ป่วยแทบจะไม่สามารถแยกแยะวัตถุที่ไม่มีชีวิตออกจากวัตถุที่มีชีวิตได้ อิทธิพลภายนอกทั้งหมด - สัมผัส แสง เสียง - กระตุ้นให้เกิดสภาวะที่ไม่สบายใจ เด็กพยายามถอนตัวออกจากโลกที่อยู่รอบตัวเขา

อาการออทิสติก

ออทิสติกในเด็กจะแสดงอาการบางอย่างออกมา ออทิสติกในวัยเด็กเป็นภาวะที่สามารถแสดงออกได้กับเด็กตั้งแต่อายุยังน้อย ทั้งเมื่ออายุ 1 ขวบและ 2 ขวบ ออทิสติกในเด็กคืออะไร และไม่ว่าจะมีโรคนี้หรือไม่นั้น จะต้องพิจารณาจากผู้เชี่ยวชาญ แต่คุณสามารถทราบได้อย่างอิสระว่าเด็กมีอาการป่วยประเภทใดและสงสัยเขาโดยอาศัยข้อมูลเกี่ยวกับสัญญาณของอาการดังกล่าว

สัญญาณเริ่มต้นของออทิสติกในเด็ก

โรคนี้มีลักษณะเด่น 4 สัญญาณหลัก ในเด็กที่เป็นโรคนี้สามารถกำหนดได้หลายระดับ

สัญญาณของออทิสติกในเด็กคือ:

• ปฏิสัมพันธ์ทางสังคมบกพร่อง
• การสื่อสารบกพร่อง
• พฤติกรรมเหมารวม
• อาการเริ่มแรกของออทิสติกในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี

ปฏิสัมพันธ์ทางสังคมที่ถูกรบกวน

สัญญาณแรกของเด็กออทิสติกอาจปรากฏตั้งแต่อายุ 2 ขวบ อาจปรากฏเป็นอาการ รูปแบบแสงเมื่อการสบตาบกพร่อง และรุนแรงมากขึ้นเมื่อขาดการติดต่อโดยสิ้นเชิง

เด็กไม่สามารถรับรู้ภาพลักษณ์ของบุคคลที่พยายามสื่อสารกับเขาได้โดยรวม แม้แต่ในภาพถ่ายและวิดีโอ คุณก็สามารถรับรู้ได้ว่าสีหน้าของทารกดังกล่าวไม่สอดคล้องกับสถานการณ์ปัจจุบัน เขาไม่ยิ้มเมื่อมีคนพยายามให้กำลังใจเขา แต่เขาสามารถหัวเราะได้เมื่อเหตุผลนี้ไม่ชัดเจนสำหรับทุกคนที่อยู่ใกล้เขา ใบหน้าของทารกนั้นมีลักษณะคล้ายหน้ากากและมีหน้าตาบูดบึ้งเป็นครั้งคราว

ทารกใช้ท่าทางเพื่อระบุความต้องการเท่านั้น ตามกฎแล้ว แม้แต่เด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีก็แสดงความสนใจทันทีหากเห็นวัตถุที่น่าสนใจ เช่น ทารกหัวเราะ ชี้ และแสดงพฤติกรรมที่สนุกสนาน สัญญาณแรกในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีสามารถสงสัยได้หากเด็กไม่ประพฤติเช่นนี้ อาการออทิสติกในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีนั้นแสดงออกมาจากการที่พวกเขาใช้ท่าทางบางอย่างต้องการได้รับบางสิ่งบางอย่าง แต่อย่าพยายามดึงดูดความสนใจของผู้ปกครองโดยรวมพวกเขาไว้ในการเล่น

ปฏิสัมพันธ์ทางสังคมที่ถูกรบกวน ภาพถ่าย

คนออทิสติกไม่สามารถเข้าใจอารมณ์ของผู้อื่นได้ อาการนี้แสดงออกในเด็กได้อย่างไรสามารถติดตามได้ตั้งแต่อายุยังน้อย หากสมองของเด็กธรรมดาได้รับการออกแบบในลักษณะที่พวกเขาสามารถระบุได้ง่ายเมื่อมองคนอื่นว่าพวกเขาอารมณ์เสีย มีความสุข หรือกลัว คนออทิสติกก็ไม่สามารถทำสิ่งนี้ได้

เด็กไม่สนใจเพื่อน เมื่ออายุได้ 2 ขวบ เด็กธรรมดาก็พยายามหาเพื่อนเล่นพบปะเพื่อนฝูง สัญญาณของออทิสติกในเด็กอายุ 2 ขวบแสดงออกมาจากความจริงที่ว่าเด็กคนนี้ไม่ได้มีส่วนร่วมในเกม แต่จมอยู่ในโลกของตัวเอง ผู้ที่ต้องการทราบวิธีจดจำเด็กอายุ 2 ปีขึ้นไปควรพิจารณากลุ่มเด็กอย่างใกล้ชิด: คนออทิสติกมักจะอยู่คนเดียวและไม่ใส่ใจผู้อื่นหรือมองว่าพวกเขาเป็นวัตถุที่ไม่มีชีวิต

เป็นเรื่องยากสำหรับทารกที่จะเล่นโดยใช้จินตนาการและบทบาททางสังคม เด็กอายุ 3 ขวบหรือน้อยกว่านั้นเล่น จินตนาการ และประดิษฐ์เกมเล่นตามบทบาท ในคนออทิสติก อาการเมื่ออายุ 3 ปีอาจแสดงออกโดยการไม่เข้าใจว่าบทบาททางสังคมในการเล่นคืออะไร และไม่มองว่าของเล่นเป็นวัตถุที่สำคัญ ตัวอย่างเช่น สัญญาณของออทิสติกในเด็กอายุ 3 ขวบอาจแสดงออกมาโดยการที่เด็กหมุนล้อรถเป็นเวลาหลายชั่วโมงหรือทำกิจกรรมอื่นๆ ซ้ำๆ

เด็กไม่ตอบสนองต่ออารมณ์และการสื่อสารจากผู้ปกครอง ก่อนหน้านี้ เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าเด็กดังกล่าวไม่ได้ผูกพันทางอารมณ์กับพ่อแม่เลย แต่ตอนนี้นักวิทยาศาสตร์ได้พิสูจน์แล้วว่าเมื่อแม่จากไป เด็กอายุ 4 ขวบหรือเร็วกว่านั้นจะแสดงความวิตกกังวลด้วยซ้ำ หากสมาชิกในครอบครัวอยู่ใกล้ๆ เขาก็จะดูหมกมุ่นน้อยลง อย่างไรก็ตาม ในโรคออทิสติก สัญญาณในเด็กอายุ 4 ขวบแสดงออกโดยการไม่ตอบสนองต่อความจริงที่ว่าพ่อแม่ไม่อยู่ คนออทิสติกแสดงความวิตกกังวล แต่เขาไม่พยายามทำให้พ่อแม่กลับมา

การสื่อสารที่เสียหาย

ในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีและหลังจากนั้น จะมีการสังเกตความล่าช้าในการพูดหรือการขาดหายไปโดยสิ้นเชิง (การกลายพันธุ์) ด้วยโรคนี้สัญญาณในเด็กอายุ 5 ปีในการพัฒนาคำพูดได้แสดงออกมาอย่างชัดเจนแล้ว พัฒนาการของคำพูดเพิ่มเติมนั้นพิจารณาจากประเภทของออทิสติกในเด็ก: หากสังเกตพบรูปแบบที่รุนแรงของโรคเด็กอาจไม่เชี่ยวชาญการพูดเลย เพื่อระบุความต้องการของเขา เขาใช้เพียงคำบางคำในรูปแบบเดียว: นอน กิน ฯลฯ คำพูดที่ปรากฏตามกฎแล้วไม่สอดคล้องกันไม่ได้มีจุดมุ่งหมายเพื่อทำความเข้าใจผู้อื่น เด็กเช่นนี้สามารถพูดวลีเดียวกันได้เป็นเวลาหลายชั่วโมงซึ่งไม่มีความหมาย คนออทิสติกพูดถึงตัวเองในบุคคลที่สาม วิธีการรักษาอาการดังกล่าวและการแก้ไขได้หรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับระดับของโรค

คำพูดผิดปกติ เมื่อตอบคำถาม เด็กดังกล่าวจะพูดซ้ำทั้งวลีหรือบางส่วน พวกเขาอาจพูดเบาเกินไปหรือดังเกินไป หรือออกเสียงไม่ถูกต้อง ทารกเช่นนี้จะไม่ตอบสนองหากถูกเรียกชื่อ

ไม่มี "ยุคแห่งคำถาม" คนออทิสติกไม่ถามพ่อแม่เกี่ยวกับโลกรอบตัวมากนัก หากมีคำถามเกิดขึ้น คำถามเหล่านั้นจะซ้ำซากจำเจและไม่มีนัยสำคัญในทางปฏิบัติ

พฤติกรรมแบบเหมารวม

ยึดติดกับกิจกรรมเดียว ในบรรดาสัญญาณบ่งชี้วิธีระบุออทิสติกในเด็ก เราควรสังเกตความหลงใหลด้วย เด็กสามารถใช้เวลาหลายชั่วโมงในการคัดแยกลูกบาศก์ตามสีและสร้างหอคอย ยิ่งไปกว่านั้น เป็นการยากที่จะให้เขากลับจากสถานะนี้

ทำพิธีทุกวัน วิกิพีเดียแสดงให้เห็นว่าเด็กดังกล่าวจะรู้สึกสบายใจก็ต่อเมื่อสภาพแวดล้อมยังคงคุ้นเคยกับพวกเขาเท่านั้น การเปลี่ยนแปลงใด ๆ - การจัดเรียงใหม่ในห้อง, การเปลี่ยนแปลงเส้นทางการเดิน, เมนูอื่น - สามารถกระตุ้นให้เกิดความก้าวร้าวหรือถอนตัวได้อย่างเด่นชัด

ทำซ้ำการเคลื่อนไหวที่ไร้ความหมายหลายครั้ง (การสำแดงแบบเหมารวม) คนออทิสติกมักจะกระตุ้นตัวเอง นี่คือการเคลื่อนไหวซ้ำๆ ที่เด็กใช้ในสภาพแวดล้อมที่ไม่ปกติ ตัวอย่างเช่น เขาสามารถดีดนิ้ว ส่ายหัว และตบมือได้

การพัฒนาความกลัวและความหลงใหล หากสถานการณ์ไม่ปกติสำหรับเด็ก เขาอาจเริ่มมีอาการก้าวร้าวและทำร้ายตัวเองได้

การโจมตีออทิสติกในระยะเริ่มแรก

ตามกฎแล้ว ออทิสติกจะแสดงออกมาตั้งแต่เนิ่นๆ พ่อแม่สามารถรับรู้ได้ก่อนอายุ 1 ปี ในช่วงเดือนแรกๆ เด็กประเภทนี้จะเคลื่อนไหวได้น้อยลง ตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอกไม่เพียงพอ และมีการแสดงออกทางสีหน้าที่ไม่ดี

เหตุใดเด็กจึงเกิดมาพร้อมกับออทิสติกยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แม้ว่าสาเหตุของออทิสติกในเด็กจะยังไม่ได้รับการระบุอย่างชัดเจนและในแต่ละกรณีเหตุผลอาจเป็นรายบุคคล แต่สิ่งสำคัญคือต้องรายงานข้อสงสัยของคุณต่อผู้เชี่ยวชาญทันที เป็นไปได้ไหมที่จะรักษาออทิสติกและรักษาให้หายขาดได้หรือไม่? คำถามเหล่านี้สามารถตอบได้เป็นรายบุคคลเท่านั้น หลังจากทำการทดสอบที่เหมาะสมและสั่งการรักษาแล้ว

พ่อแม่ของเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงต้องจำอะไรบ้าง?

ผู้ที่ไม่ทราบว่าออทิสติกคืออะไรและแสดงออกได้อย่างไร ควรจำไว้ว่าเด็กประเภทนี้มีอยู่ในกลุ่มเพื่อนๆ ของบุตรหลานคุณ ดังนั้น หากเด็กวัยหัดเดินของใครบางคนมีอารมณ์ฉุนเฉียว อาจเป็นเด็กออทิสติกหรือเด็กวัยหัดเดินที่ป่วยเป็นโรคทางจิตอื่นๆ คุณต้องประพฤติตนอย่างมีไหวพริบและไม่ประณามพฤติกรรมดังกล่าว

• ให้กำลังใจผู้ปกครองและให้ความช่วยเหลือคุณ
• อย่าวิพากษ์วิจารณ์ทารกหรือพ่อแม่ของเขาโดยคิดว่าเขานิสัยเสีย
• พยายามกำจัดวัตถุอันตรายทั้งหมดที่อยู่ใกล้ทารก
• อย่ามองมันใกล้เกินไป
• สงบสติอารมณ์ให้มากที่สุดและให้พ่อแม่ของคุณรู้ว่าคุณรับรู้ทุกอย่างถูกต้อง
• อย่าดึงความสนใจไปที่ฉากนี้และอย่าส่งเสียงดัง

ความฉลาดในออทิสติก

ลักษณะออทิสติกยังปรากฏอยู่ในพัฒนาการทางสติปัญญาของเด็กด้วย ขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคอย่างไร ตามกฎแล้วเด็กดังกล่าวมีระดับปานกลางหรือ รูปแบบแสงปัญญาอ่อน. ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้จะมีปัญหาในการเรียนรู้เนื่องจากความบกพร่องทางสมอง

หากออทิสติกรวมกับความผิดปกติของโครโมโซม โรคลมบ้าหมู ศีรษะเล็ก ปัญญาอ่อนอย่างลึกซึ้งอาจเกิดขึ้นได้ แต่หากออทิสติกไม่รุนแรง และคำพูดของเด็กมีพัฒนาการแบบไดนามิก พัฒนาการทางสติปัญญาก็อาจเป็นปกติหรือสูงกว่าค่าเฉลี่ยด้วยซ้ำ

ลักษณะสำคัญของโรคนี้คือสติปัญญาแบบเลือกสรร เด็กประเภทนี้สามารถแสดงผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยมในวิชาคณิตศาสตร์ การวาดภาพ และดนตรี แต่ก็ตามหลังวิชาอื่นๆ มาก พวกซาแวนติสม์เป็นปรากฏการณ์ที่คนออทิสติกมีพรสวรรค์สูงในด้านใดด้านหนึ่ง คนออทิสติกบางคนสามารถเล่นทำนองได้อย่างแม่นยำหลังจากได้ยินเพียงครั้งเดียว หรือคำนวณตัวอย่างที่ซับซ้อนในหัวของพวกเขา คนออทิสติกที่มีชื่อเสียงของโลก - Albert Einstein, Andy Kaufman, Woody Allen, Andy Warhol และอีกหลายคน

กลุ่มอาการแอสเพอร์เกอร์

มีโรคออทิสติกบางประเภท เช่น กลุ่มอาการแอสเพอร์เกอร์ เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่านี่คือออทิสติกรูปแบบที่ไม่รุนแรง โดยสัญญาณแรกจะเกิดขึ้นในภายหลัง - หลังจากนั้นประมาณ 7 ปี การวินิจฉัยนี้ต้องการคุณสมบัติดังต่อไปนี้:

• สติปัญญาระดับปกติหรือระดับสูง
• ทักษะการพูดปกติ
• มีปัญหาเกี่ยวกับระดับเสียงพูดและน้ำเสียง
• การยึดติดกับกิจกรรมหรือการศึกษาปรากฏการณ์บางอย่าง
• ขาดการประสานงานของการเคลื่อนไหว: ท่าทางแปลก ๆ , การเดินที่น่าอึดอัดใจ;
• การเอาแต่ใจตัวเองไม่มีความสามารถในการประนีประนอม

คนเหล่านี้มีชีวิตที่ค่อนข้างปกติ: พวกเขาศึกษาในสถาบันการศึกษาและในขณะเดียวกันก็สามารถสร้างความก้าวหน้าและสร้างครอบครัวได้ แต่ทั้งหมดนี้เกิดขึ้นโดยมีเงื่อนไขว่าต้องสร้างเงื่อนไขที่เหมาะสมสำหรับพวกเขา มีการศึกษาและการสนับสนุนที่เพียงพอ

กลุ่มอาการเรตต์

นี่เป็นโรคร้ายแรงของระบบประสาทสาเหตุของการเกิดขึ้นเกี่ยวข้องกับการรบกวนโครโมโซม X มีเพียงเด็กผู้หญิงเท่านั้นที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากสิ่งนี้ เนื่องด้วยความผิดปกติดังกล่าวทำให้ทารกในครรภ์ชายเสียชีวิตในครรภ์ ความถี่ของโรคนี้คือ 1:10,000 เด็กหญิง เมื่อเด็กมีอาการนี้ อาการต่อไปนี้จะถูกสังเกต:

• ออทิสติกอย่างล้ำลึกแยกเด็กออกจากโลกภายนอก
• พัฒนาการปกติของทารกในช่วง 0.5-1.5 ปีแรก
• การเจริญเติบโตของศีรษะช้าหลังจากวัยนี้
• การสูญเสียการเคลื่อนไหวและทักษะของมือโดยเด็ดเดี่ยว
• การเคลื่อนไหวของมือ เช่น การจับมือหรือการล้างมือ
• การสูญเสียทักษะการพูด
• การประสานงานไม่ดีและการเคลื่อนไหวของมอเตอร์ไม่ดี

วิธีการระบุกลุ่มอาการ Rett เป็นคำถามสำหรับผู้เชี่ยวชาญ แต่อาการนี้แตกต่างจากออทิสติกแบบคลาสสิกเล็กน้อย ดังนั้นด้วยโรคนี้แพทย์จึงตัดสินใจ กิจกรรมโรคลมบ้าหมู,ความล้าหลังของสมอง. การพยากรณ์โรคนี้ไม่ดี ในกรณีนี้ วิธีการแก้ไขใดๆ จะไม่ได้ผล

ออทิสติกได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?

ไม่สามารถระบุอาการดังกล่าวในทารกแรกเกิดจากภายนอกได้ อย่างไรก็ตาม นักวิทยาศาสตร์ได้ทำงานมาเป็นเวลานานเพื่อระบุสัญญาณของออทิสติกในทารกแรกเกิดโดยเร็วที่สุด

ผู้ปกครองส่วนใหญ่มักสังเกตเห็นสัญญาณแรกของภาวะนี้ในเด็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งพฤติกรรมออทิสติกในระยะเริ่มแรกนั้นถูกกำหนดโดยพ่อแม่ที่ครอบครัวมีลูกเล็กอยู่แล้ว ผู้ที่เป็นออทิสติกในครอบครัวควรคำนึงว่านี่เป็นโรคที่ควรพยายามวินิจฉัยโดยเร็วที่สุด ท้ายที่สุดแล้ว เมื่อตรวจพบออทิสติกตั้งแต่เนิ่นๆ โอกาสที่เด็กจะรู้สึกเพียงพอในสังคมและใช้ชีวิตตามปกติก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

ทดสอบด้วยแบบสอบถามพิเศษ

หากสงสัยว่าเป็นออทิสติกในวัยเด็ก การวินิจฉัยจะดำเนินการโดยการสัมภาษณ์ผู้ปกครอง รวมถึงศึกษาว่าเด็กมีพฤติกรรมอย่างไรในสภาพแวดล้อมปกติของเขา ใช้การทดสอบต่อไปนี้:

การวิจัยด้วยเครื่องมือ

มีการใช้วิธีการต่อไปนี้:

• การทำอัลตราซาวนด์ของสมอง - เพื่อไม่รวมความเสียหายของสมองที่กระตุ้นให้เกิดอาการ
• EEG - เพื่อระบุการโจมตีของโรคลมบ้าหมู (บางครั้งอาการเหล่านี้อาจมาพร้อมกับออทิสติก)
• ทดสอบการได้ยินของเด็กเพื่อแยกแยะพัฒนาการพูดล่าช้าเนื่องจากการสูญเสียการได้ยิน

เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ปกครองจะต้องรับรู้พฤติกรรมของเด็กที่เป็นโรคออทิสติกอย่างถูกต้อง

ออทิสติก

ออทิสติกเป็นโรคที่เกิดจากการพัฒนาสมองบกพร่อง และมีลักษณะพิเศษคือการขาดดุลอย่างรุนแรงและแพร่หลายในการปฏิสัมพันธ์และการสื่อสารทางสังคม เช่นเดียวกับการจำกัดความสนใจและพฤติกรรมซ้ำๆ สัญญาณทั้งหมดนี้ปรากฏก่อนอายุสามปี เงื่อนไขที่คล้ายกันซึ่งมีมากขึ้น สัญญาณไม่รุนแรงและอาการจัดเป็นโรคออทิสติกสเปกตรัม

สาเหตุของออทิสติกมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับยีนที่มีอิทธิพลต่อการเจริญเติบโตของการเชื่อมต่อซินแนปติกในสมอง แต่พันธุกรรมของโรคนั้นมีความซับซ้อน และในปัจจุบันยังไม่ชัดเจนว่าปฏิสัมพันธ์ของยีนจำนวนมากหรือการกลายพันธุ์ที่หายากจะมีอิทธิพลมากกว่าในการเกิด ความผิดปกติของสเปกตรัมออทิสติก ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก จะเกิดความเชื่อมโยงของโรคกับการสัมผัสกับสารที่ก่อให้เกิดโรคอย่างสม่ำเสมอ ข้อบกพร่องที่เกิด- สาเหตุที่เสนออื่นๆ ยังเป็นเรื่องที่ถกเถียงกันอยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่สนับสนุนสมมติฐานที่เชื่อมโยงออทิสติกกับการฉีดวัคซีนในวัยเด็ก ตามเว็บไซต์ http://www.autismspeaks.org เด็กทุกคนที่ 88 ในโลกต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคออทิสติก และเด็กผู้ชายต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการดังกล่าวบ่อยกว่าเด็กผู้หญิงประมาณ 4 เท่า ตามข้อมูลจากสหรัฐอเมริกา ในปี 2554-2555 โรคออทิสติกและออทิสติกได้รับการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการใน 2% ของเด็กนักเรียน เพิ่มขึ้นจาก 1.2% ในปี 2550 จำนวนผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นออทิสติกเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วนับตั้งแต่ทศวรรษ 1980 ส่วนหนึ่งเนื่องมาจากการเปลี่ยนแปลงแนวทางการวินิจฉัย ยังไม่ชัดเจนว่าความชุกที่แท้จริงของความผิดปกตินี้เพิ่มขึ้นหรือไม่

ในโรคออทิสติก มีการเปลี่ยนแปลงในหลายพื้นที่ของสมอง แต่การพัฒนาของโรคนั้นยังไม่ชัดเจน ผู้ปกครองมักจะสังเกตเห็นสัญญาณของความผิดปกติในช่วงสองปีแรกของชีวิตเด็ก แม้ว่าการแทรกแซงทางพฤติกรรมและการรับรู้ตั้งแต่เนิ่นๆ จะสามารถช่วยให้เด็กได้รับทักษะการช่วยเหลือตนเอง การเข้าสังคม และการสื่อสาร แต่ในปัจจุบัน ยังไม่มีวิธีรักษาโรคออทิซึมที่เป็นที่รู้จัก มีเด็กเพียงไม่กี่คนที่สามารถเปลี่ยนไปสู่ชีวิตอิสระเมื่อเข้าสู่วัยผู้ใหญ่ แต่บางคนก็ประสบความสำเร็จ ยิ่งไปกว่านั้น วัฒนธรรมที่แปลกประหลาดของคนออทิสติกได้ถือกำเนิดขึ้น โดยตัวแทนหลายคนกำลังค้นหาวิธีการรักษา ในขณะที่คนอื่นๆ เชื่อว่าออทิสติกเป็น "สิ่งพิเศษ" มากกว่า ” ภาวะทางเลือกมากกว่าโรค ออทิสติกจัดเป็นโรคของระบบประสาท โดยมีสาเหตุหลักมาจากพัฒนาการล่าช้าและไม่เต็มใจที่จะมีปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่น ภาวะนี้มักเกิดกับเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี อาการของโรคนี้ไม่ได้แสดงออกมาทางสรีรวิทยาเสมอไป แต่การสังเกตพฤติกรรมและปฏิกิริยาของเด็กทำให้สามารถรับรู้ความผิดปกตินี้ซึ่งพัฒนาในเด็กประมาณ 1-6 คนต่อพันคน สาเหตุของออทิสติกยังไม่ได้รับการระบุอย่างครบถ้วน

ลักษณะเฉพาะ

ออทิสติกเป็นความผิดปกติของการพัฒนาระบบประสาท ซึ่งมีลักษณะแสดงอาการที่หลากหลาย สังเกตครั้งแรกในวัยเด็กหรือวัยเด็ก และเป็นความผิดปกติที่มั่นคง โดยมักจะไม่มีการทุเลา ในวัยเด็กควรให้ความสนใจกับอาการต่างๆเช่น: การบิดเบือนปฏิกิริยาต่อความรู้สึกไม่สบาย, ปฏิกิริยาที่รุนแรงมากเกินไปของความกลัวและการร้องไห้เพื่อตอบสนองต่อสิ่งเร้าทางเสียงที่อ่อนแอและการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในสิ่งแวดล้อม แต่ปฏิกิริยาที่อ่อนแอต่อสิ่งเร้าที่รุนแรง นอกจากนี้ยังมีปฏิกิริยาต่อตำแหน่งการให้อาหารที่อ่อนแอลงและการแสดงออกของความสุขหลังการให้อาหารก็ไม่มีนัยสำคัญ ในเด็กปฏิกิริยาของ "การฟื้นฟูที่ซับซ้อน" ซึ่งมีความพร้อมทางอารมณ์ในการสื่อสารกับผู้ใหญ่นั้นถูกบิดเบือน ในกรณีนี้ ส่วนประกอบของปฏิกิริยาการฟื้นฟูจะปรากฏขึ้นโดยไม่มีผู้ใหญ่และเกี่ยวข้องกับวัตถุที่ไม่มีชีวิต เช่น ของเล่นที่แขวนอยู่บนเตียง อาการมักเกิดขึ้นในผู้ใหญ่ แม้ว่าจะมีอาการไม่รุนแรงก็ตาม อาการหนึ่งไม่เพียงพอที่จะกำหนดความหมกหมุ่นได้

• ขาดปฏิสัมพันธ์ทางสังคม
• การสื่อสารซึ่งกันและกันบกพร่อง
• ความสนใจที่จำกัดและพฤติกรรมที่ซ้ำซาก

ด้านอื่นๆ เช่น การเลือกรับประทานอาหาร ก็พบได้บ่อยในโรคออทิสติกเช่นกัน แต่ไม่มีนัยสำคัญในการวินิจฉัย ออทิสติกเป็นหนึ่งในสามความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัม (ASD) เอ.เอส.ดี.- ดูการจำแนกประเภท) อาการส่วนบุคคลของ "กลุ่มสาม" นั้นพบได้ในประชากรทั่วไปและระดับของความสัมพันธ์ระหว่างกันนั้นต่ำและอาการทางพยาธิวิทยาจะอยู่ในความต่อเนื่องเดียวโดยมีลักษณะทั่วไปสำหรับคนส่วนใหญ่ ออทิสติกเป็นภาวะที่มีลักษณะเด่นคือมีชีวิตภายในแบบปิด การปลีกตัวจากโลกภายนอกอย่างแข็งขัน และการแสดงออกทางอารมณ์ที่ไม่ดี

ความผิดปกติทางสังคม

ความบกพร่องในปฏิสัมพันธ์ทางสังคมทำให้ความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัมแตกต่างจากความผิดปกติของพัฒนาการอื่นๆ คนออทิสติกไม่สามารถสื่อสารทางสังคมได้เต็มที่ และมักจะไม่สามารถรู้สึกถึงสถานะของบุคคลอื่นได้เหมือนคนทั่วไป เทมเพิล แกรนดิน หญิงออทิสติกผู้มีชื่อเสียง บรรยายถึงการไร้ความสามารถในการมีปฏิสัมพันธ์ทางสังคม ทางประสาทหรือผู้ที่มีพัฒนาการทางระบบประสาทตามปกติ เช่น ความรู้สึกของ “นักมานุษยวิทยาบนดาวอังคาร”

ความบกพร่องทางสังคมจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนในวัยเด็ก ทารกออทิสติกให้ความสำคัญกับสิ่งเร้าทางสังคมน้อยลง ยิ้มและมองผู้อื่นน้อยลง และมีแนวโน้มที่จะตอบสนองต่อสิ่งเร้าทางสังคมน้อยลง ชื่อที่กำหนด- ในช่วงเรียนรู้ที่จะเดินเด็กจะเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานทางสังคมอย่างเห็นได้ชัดมากขึ้น: เขาไม่ค่อยสบตาไม่คาดว่าจะมีความพยายามที่จะอุ้มเขาด้วยการเปลี่ยนท่าทางและมักแสดงความปรารถนาของเขาด้วยการยักยอกมือของผู้อื่น บุคคล. เมื่ออายุสามถึงห้าปี เด็กดังกล่าวมีแนวโน้มน้อยที่จะแสดงความสามารถในการเข้าใจสถานการณ์ทางสังคม ไม่โน้มเอียงที่จะเข้าหาผู้อื่นโดยธรรมชาติ ตอบสนองต่อการแสดงอารมณ์หรือเลียนแบบพฤติกรรมของผู้อื่น หรือมีส่วนร่วมใน การสื่อสารอวัจนภาษาผลัดกันกับคนอื่น ในขณะเดียวกันพวกเขาก็ผูกพันกับผู้ที่ดูแลพวกเขาโดยตรง ความมั่นใจในความผูกพันจะลดลงปานกลาง แม้ว่าพัฒนาการทางสติปัญญาที่สูงขึ้นหรือโรคออทิสติกที่รุนแรงน้อยกว่า ตัวบ่งชี้นี้จะเป็นปกติก็ตาม เด็กโตที่มีความผิดปกติของออทิสติกจะทำหน้าที่จดจำใบหน้าและอารมณ์ได้แย่ลง

ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่นิยม เด็กออทิสติกไม่ชอบอยู่คนเดียว พวกเขาพบว่ามันยากที่จะสร้างและรักษามิตรภาพ จากการวิจัยพบว่า ความรู้สึกเหงาของพวกเขาสัมพันธ์กับความสัมพันธ์ที่มีอยู่ที่มีคุณภาพต่ำมากกว่ากับเพื่อนจำนวนน้อย

แม้ว่าจะมีรายงานเล็กๆ น้อยๆ เกี่ยวกับความรุนแรงและความก้าวร้าวในบุคคลที่เป็นโรคออทิสติก แต่การวิจัยอย่างเป็นระบบในหัวข้อนี้มีจำกัด หลักฐานที่จำกัดชี้ให้เห็นว่าโรคออทิสติกในเด็กสัมพันธ์กับความก้าวร้าว การทำลายทรัพย์สิน และอารมณ์ฉุนเฉียว จากการสำรวจผู้ปกครองในปี 2550 เด็กสองในสามของเด็กออทิสติกสเปกตรัม 67 คนมีอารมณ์ฉุนเฉียวอย่างรุนแรง และหนึ่งในสามแสดงอาการก้าวร้าว จากการศึกษาเดียวกัน การโจมตีด้วยความโกรธมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในเด็กที่มีปัญหาในการเรียนรู้ภาษา การศึกษาในสวีเดนในปี 2008 พบว่าในกลุ่มผู้ที่มีอายุ 15 ปีขึ้นไปที่ออกจากคลินิกโดยมีการวินิจฉัยโรคออทิสติก อาชญากรรมรุนแรงมีความเกี่ยวข้องกับสภาวะทางจิตพยาธิวิทยาร่วม เช่น โรคจิต

จากการศึกษา 2 ครั้ง ทักษะภาษาพื้นฐาน ซึ่งรวมถึงคำศัพท์และการสะกดคำ ไม่ได้แย่ไปกว่าการควบคุมในเด็กออทิสติกที่มีสมรรถนะสูงอายุ 8-15 ปี และดีกว่าในผู้ใหญ่ออทิสติกด้วย ในเวลาเดียวกัน คนออทิสติกทั้งสองกลุ่มอายุมีประสิทธิภาพในการทำงานที่ซับซ้อนลดลง ซึ่งต้องใช้ภาษาที่เป็นรูปเป็นร่าง ประเมินความสามารถในการเข้าใจคำพูด และอนุมาน เนื่องจากความประทับใจแรกของบุคคลนั้นมักขึ้นอยู่กับความสามารถทางภาษาขั้นพื้นฐานของตน การวิจัยจึงชี้ให้เห็นว่าผู้คนมักจะประเมินค่าความเข้าใจของตนเองสูงเกินไปเมื่อมีปฏิสัมพันธ์กับคนออทิสติก

กิจกรรมและความสนใจที่จำกัดและซ้ำซาก

บุคคลออทิสติกแสดงพฤติกรรมซ้ำๆ หรือพฤติกรรมจำกัดหลายรูปแบบ ซึ่งได้รับการจัดหมวดหมู่ตามเกณฑ์พฤติกรรมซ้ำๆ (RBS-R) ดังนี้

• Stereotypy - การเคลื่อนไหวที่ไร้จุดหมาย (คลื่นแขน, การหมุนศีรษะ, การโยกตัว)
• พฤติกรรมบีบบังคับคือการจงใจปฏิบัติตามกฎเกณฑ์บางอย่าง เช่น การจัดเรียงวัตถุในลักษณะใดลักษณะหนึ่ง
• ต้องการความซ้ำซากจำเจ การต่อต้านการเปลี่ยนแปลง ตัวอย่างคือการต่อต้านการเคลื่อนย้ายเฟอร์นิเจอร์ ปฏิเสธที่จะถูกรบกวนจากผู้อื่น
• พฤติกรรมพิธีกรรมคือการปฏิบัติตามกิจกรรมประจำวันตามลำดับเดียวกันและในเวลาเดียวกัน เช่น การรับประทานอาหารอย่างสม่ำเสมอหรือพิธีกรรมการแต่งกาย ลักษณะนี้มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับความต้องการความสม่ำเสมอก่อนหน้านี้ และการศึกษาอิสระชิ้นหนึ่งที่ตรวจสอบความถูกต้องของ RBS-R แนะนำให้รวมปัจจัยทั้งสองนี้เข้าด้วยกัน
• พฤติกรรมที่ถูกจำกัดจะมุ่งความสนใจไปที่กิจกรรมหรือความสนใจของบุคคล เช่น รายการโทรทัศน์หรือของเล่นชิ้นเดียว
• การก้าวร้าวอัตโนมัติเป็นกิจกรรมที่นำไปสู่หรือทำให้เกิดการบาดเจ็บต่อบุคคลนั้นเอง เช่น การกัดตัวเอง การศึกษาในปี 2550 ระบุว่าประมาณ 30% ของเด็กที่มีโรคออทิสติกจะทำร้ายตัวเองตลอดชีวิต

ไม่มีพฤติกรรมซ้ำๆ ที่เฉพาะเจาะจงสำหรับออทิสติก แต่เฉพาะในออทิสติกเท่านั้นที่พฤติกรรมซ้ำๆ จะเกิดขึ้นบ่อยครั้งและรุนแรง

อาการอื่นๆ

ความบกพร่องทางการเรียนรู้ทั่วไป คนส่วนใหญ่มีมัน สำหรับเด็กออทิสติกในรูปแบบที่รุนแรงที่สุด จำได้ง่าย: 50% I.Q.< 50, у 70 % < 70, и почти у 100 % IQ < 100. Несмотря на то, что синдром Аспергера и другие расстройства аутического спектра все чаще выявляются у детей с нормальным интеллектом (в том числе и выше среднего), эти более лёгкие аутические расстройства также часто сопровождаются генерализованной недостаточной обучаемостью.

อาการชัก เกิดขึ้นในประมาณหนึ่งในสี่ของคนออทิสติกที่มีความบกพร่องทางการเรียนรู้ทั่วไป และประมาณ 5% ของคนออทิสติกที่มีไอคิวปกติ อาการชักมักเริ่มในช่วงวัยรุ่น

สมาธิสั้นและขาดสมาธิ บ่อยครั้งที่การสมาธิสั้นอย่างเห็นได้ชัดปรากฏขึ้นในระหว่างงานที่ผู้ใหญ่กำหนด (เช่น การบ้าน) ในขณะที่เด็กสามารถมุ่งความสนใจไปที่งานที่เลือกโดยอิสระได้ดี (เช่น เรียงบล็อกเป็นแถว ดูการ์ตูนเรื่องเดียวกันซ้ำแล้วซ้ำอีก) อย่างไรก็ตาม ในกรณีอื่น ๆ ของออทิสติก จะพบว่ามีสมาธิต่ำในทุกกิจกรรม

การระบายความโกรธอย่างรุนแรงและบ่อยครั้งเป็นเรื่องปกติ และอาจเกิดจากการที่เด็กไม่สามารถสื่อสารความต้องการของเขาได้ หรือจากการที่ใครบางคนเข้ามารบกวนพิธีกรรมและกิจวัตรประจำวันของเขา

คนออทิสติกอาจพบอาการที่ไม่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัย แต่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อผู้ป่วยหรือครอบครัว ระหว่าง 0.5% ถึง 10% ของบุคคลที่มีโรคออทิสติกแสดงความสามารถที่ผิดปกติ ตั้งแต่ทักษะแคบๆ ที่ไม่ต่อเนื่อง เช่น การจดจำข้อเท็จจริงเล็กๆ น้อยๆ ไปจนถึงพรสวรรค์ที่หายากอย่างยิ่งที่พบในกลุ่มอาการเมธี

ความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัมมักมาพร้อมกับความสามารถในการประมวลผลทางประสาทสัมผัสที่เพิ่มขึ้นและความสนใจที่เพิ่มขึ้น เด็กออทิสติกมีแนวโน้มที่จะมีปฏิกิริยาผิดปกติต่อสิ่งเร้าทางประสาทสัมผัส แต่ไม่มีหลักฐานที่แน่ชัดว่าอาการทางประสาทสัมผัสอาจเป็นคุณลักษณะที่ทำให้ออทิสติกแตกต่างจากความผิดปกติด้านพัฒนาการอื่นๆ ความแตกต่างจะเด่นชัดมากที่สุดในสภาวะที่มีปฏิกิริยาน้อยเกินไป (เช่น เด็กชนวัตถุ) ตามมาด้วยปฏิกิริยาที่มากเกินไป (เช่น ร้องไห้จากเสียงดัง) ตามมาด้วยความปรารถนาที่จะกระตุ้นประสาทสัมผัส (เช่น การเคลื่อนไหวเป็นจังหวะ) งานวิจัยหลายชิ้นระบุถึงความสัมพันธ์ระหว่างออทิสติกกับปัญหาด้านการเคลื่อนไหว รวมถึงกล้ามเนื้อลดลง การวางแผนการเคลื่อนไหวบกพร่อง และการเขย่งเท้า ไม่มีความสัมพันธ์ของความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัมกับการด้อยค่าของการเคลื่อนไหวอย่างรุนแรง

ในกลุ่มเด็กออทิสติกสเปกตรัมผิดปกติ ประมาณสองในสามของผู้ป่วยมีความเบี่ยงเบนใน พฤติกรรมการกินเห็นได้ชัดว่าก่อนหน้านี้สัญญาณนี้ถือเป็นการวินิจฉัย ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดคือการเลือกรับประทานอาหาร แต่พิธีกรรมและการปฏิเสธอาหารก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามไม่มีภาวะทุพโภชนาการ แม้ว่าเด็กออทิสติกบางคนอาจพบอาการของปัญหาระบบทางเดินอาหารเช่นกัน แต่ไม่มีหลักฐานที่สอดคล้องในวรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์สำหรับทฤษฎีที่เสนอแนะความถี่ที่เพิ่มขึ้นหรือลักษณะพิเศษของปัญหาดังกล่าวในคนออทิสติก ผลการวิจัยแตกต่างกันไป และความสัมพันธ์ระหว่างปัญหาทางเดินอาหารกับโรคออทิสติกยังไม่ชัดเจน

เป็นที่ทราบกันดีว่าเด็กที่มีพัฒนาการผิดปกติมีแนวโน้มที่จะมีปัญหาการนอนหลับมากกว่า และในกรณีของออทิสติก มีหลักฐานบางอย่างบ่งชี้ว่าปัญหาเหล่านี้พบบ่อยกว่านั้นอีก เด็กออทิสติกอาจนอนหลับได้ยากและอาจตื่นบ่อยกลางดึกและเช้าตรู่ จากการศึกษาในปี 2550 เด็กออทิสติกประมาณสองในสามจะประสบปัญหาการนอนหลับตลอดชีวิต

พ่อแม่ของเด็กออทิสติกต้องทนทุกข์ทรมานจากความเครียดที่เพิ่มขึ้น พี่น้องของคนออทิสติกมักไม่ค่อยมีความขัดแย้งกับพวกเขา และมักเป็นที่ชื่นชมพวกเขา แต่เมื่อโตเป็นผู้ใหญ่ พวกเขามีแนวโน้มที่จะมีสุขภาพไม่ดีและความสัมพันธ์ที่แย่ลงกับพี่น้องออทิสติก

การจัดหมวดหมู่

ออทิสติกเป็นหนึ่งในห้าความผิดปกติของพัฒนาการที่แพร่หลาย ความผิดปกติของพัฒนาการที่แพร่หลาย PDD) ซึ่งมีลักษณะพิเศษคือการเบี่ยงเบนอย่างกว้างขวางในปฏิสัมพันธ์ทางสังคมและการสื่อสาร เช่นเดียวกับความสนใจที่แคบและพฤติกรรมซ้ำซากอย่างเห็นได้ชัด อาการเหล่านี้ไม่ได้หมายความถึงความเจ็บปวด ความอ่อนแอ หรือการรบกวนทางอารมณ์

จากความผิดปกติที่แพร่หลายทั้ง 5 ประการ กลุ่มอาการแอสเพอร์เกอร์มีความใกล้เคียงกับออทิสติกมากที่สุดในแง่ของสัญญาณและสาเหตุที่เป็นไปได้ กลุ่มอาการ Rett และโรคสลายตัวในวัยเด็กมีลักษณะบางอย่างร่วมกับออทิสติก แต่สาเหตุของอาการเหล่านี้แตกต่างกัน หากอาการไม่ตรงกับเกณฑ์ของโรคใดโรคหนึ่ง จะทำการวินิจฉัยความผิดปกติของพัฒนาการขั้นรุนแรงที่ไม่ระบุรายละเอียด (PDD-NOS) ในผู้ที่เป็นโรค Asperger's Syndrome ต่างจากคนออทิสติกตรงที่การพัฒนาทักษะการพูดจะเกิดขึ้นโดยไม่มีความล่าช้าอย่างมาก คำศัพท์ที่เกี่ยวข้องกับออทิสติกอาจทำให้เกิดความสับสนได้ เนื่องจากออทิสติก กลุ่มอาการแอสเพอร์เกอร์ และ PDD-NOS มักรวมกันเป็น "ความผิดปกติของสเปกตรัมออทิสติก" บางครั้งเรียกว่า "ความผิดปกติของออทิสติก" และออทิสติกเองก็มักเรียกกันว่า โรคออทิสติก หรือ ออทิสติกในวัยเด็ก ในบทความนี้ “ออทิสติก” สอดคล้องกับโรคออทิสติกแบบคลาสสิก อย่างไรก็ตามในทางปฏิบัติทางคลินิก คำว่า "ออทิสติก" "โรคออทิสติกสเปกตรัม" และ PDD มักใช้แทนกันได้ ในทางกลับกัน ความผิดปกติของสเปกตรัมออทิสติกจะรวมอยู่ในฟีโนไทป์ออทิสติกแบบขยาย (อังกฤษ ฟีโนไทป์ออทิสติกที่กว้างขึ้น BAP) รวมถึงอธิบายถึงบุคคลที่มีลักษณะพฤติกรรมออทิสติก เช่น หลีกเลี่ยงการสบตา

อาการออทิสติกส่วนบุคคลปรากฏเป็นวงกว้าง ตั้งแต่บุคคลทุพพลภาพขั้นรุนแรงที่เป็นใบ้และพิการทางจิตใจ ซึ่งใช้เวลาไปกับการแกว่งแขนและสะบัดแขนไม่หยุดหย่อน ไปจนถึงออทิสติกที่กระตือรือร้นต่อสังคมและมีหน้าที่การงานสูง ซึ่งมีความผิดปกติแสดงออกในรูปแบบการสื่อสารแปลก ๆ ความสนใจที่แคบ และคำพูดที่ยืดยาวและอวดรู้ บางครั้งกลุ่มอาการจะถูกแบ่งออกเป็นออทิสติกระดับต่ำ ปานกลาง และสูง โดยใช้ระดับไอคิวหรือประเมินระดับการสนับสนุนที่บุคคลต้องการในชีวิตประจำวัน ไม่มีมาตรฐานสำหรับการพิมพ์ประเภทนี้ และมีข้อโต้แย้งอยู่รอบด้าน ออทิสติกยังสามารถแบ่งออกเป็นซินโดรมและไม่ซินโดรม - ในกรณีแรกความผิดปกตินี้เกี่ยวข้องกับภาวะปัญญาอ่อนอย่างรุนแรงหรือรุนแรงหรือกลุ่มอาการพิการ แต่กำเนิดที่มีอาการทางกายภาพ เช่น tuberous sclerosis แม้ว่าผู้ที่เป็นโรคแอสเพอร์เกอร์จะทำงานได้ดีกว่าผู้ที่เป็นโรคออทิสติกในการทดสอบความรู้ความเข้าใจ แต่ขอบเขตที่แท้จริงของการวินิจฉัยทั้งสองนี้ทับซ้อนกับการวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องกันอย่างใกล้ชิด (ออทิสติกที่มีประสิทธิภาพสูง และออทิสติกที่ไม่แสดงอาการ) ยังไม่ชัดเจน

การศึกษาบางชิ้นรายงานว่าออทิสติกได้รับการวินิจฉัยว่าไม่ใช่เพราะพัฒนาการล่าช้า แต่เป็นเพราะเด็กสูญเสียทักษะทางภาษาหรือทางสังคม ซึ่งโดยปกติแล้วจะมีอายุระหว่าง 15 ถึง 30 เดือน ยังไม่มีความเห็นเป็นเอกฉันท์เกี่ยวกับคุณลักษณะนี้ เป็นไปได้ว่าออทิสติกแบบถดถอยแสดงถึงประเภทย่อยที่เฉพาะเจาะจงของความผิดปกติ

การไม่สามารถระบุประชากรย่อยที่มีพื้นฐานทางชีววิทยาเป็นอุปสรรคต่อการวิจัยสาเหตุของความผิดปกติ มีการเสนอข้อเสนอเพื่อจำแนกออทิสติกโดยใช้ทั้งพฤติกรรมและพันธุกรรม โดยเสนอคำว่า "ออทิสติกประเภท 1" สำหรับ กรณีที่หายากซึ่งการทดสอบยืนยันการกลายพันธุ์ในยีน CNTNAP2

สาเหตุ

เชื่อกันมานานแล้วว่าอาการสามประการที่เป็นลักษณะของออทิสติกมีสาเหตุมาจากสาเหตุทั่วไปบางประการที่ทำงานในระดับพันธุกรรม ความรู้ความเข้าใจ และเส้นประสาท อย่างไรก็ตาม ปัจจุบันมีผู้เสนอแนะมากขึ้นว่าออทิสติกเป็นโรคที่ซับซ้อนแทน ซึ่งเป็นประเด็นสำคัญที่เกิดจากสาเหตุที่แยกจากกัน และมักจะแสดงพร้อมกัน

ในขอบเขตใหญ่ พัฒนาการของออทิสติกเกี่ยวข้องกับยีน แต่พันธุกรรมของออทิสติกนั้นซับซ้อนและไม่ชัดเจนว่าปฏิสัมพันธ์ของยีนจำนวนมากหรือการกลายพันธุ์ที่หายากซึ่งส่งผลกระทบอย่างมากมีอิทธิพลเหนือการปรากฏตัวของความผิดปกติของสเปกตรัมออทิสติก . ความซับซ้อนมาจากการโต้ตอบหลายฝ่าย ปริมาณมากยีน สภาพแวดล้อมภายนอกและปัจจัยอีพีเจเนติกส์ซึ่งไม่ได้เปลี่ยนรหัส DNA ด้วยตนเอง แต่สามารถสืบทอดและแก้ไขการแสดงออกของยีนได้ ในการศึกษาแฝดในช่วงแรก ความสามารถในการถ่ายทอดทางพันธุกรรมของออทิสติกคาดว่าจะมากกว่า 90% โดยมีเงื่อนไขว่าเด็กอาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมเดียวกัน และไม่มีอาการทางพันธุกรรมหรือทางการแพทย์อื่นๆ อย่างไรก็ตาม การกลายพันธุ์ส่วนใหญ่ที่เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคออทิสติกยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด ตามกฎแล้ว ในกรณีออทิสติก ไม่สามารถติดตามความเชื่อมโยงของความผิดปกติกับการกลายพันธุ์ของ Mendelian (ส่งผลต่อยีนตัวเดียว) หรือความผิดปกติของโครโมโซมเพียงตัวเดียว เช่นเดียวกับในกลุ่มอาการ Angelman หรือ Martin-Bell กลุ่มอาการทางพันธุกรรมจำนวนหนึ่งเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของสเปกตรัมออทิสติก แต่ไม่มีอาการใดที่ตรงกับรูปแบบทั่วไปของความผิดปกติดังกล่าว มีการค้นพบยีนผู้สมัครจำนวนมาก แต่ผลกระทบของแต่ละยีนมีขนาดเล็กมาก สาเหตุของการปรากฏตัวของออทิสติกจำนวนมากในครอบครัวที่มีสุขภาพดีอาจเป็นเพราะการเปลี่ยนแปลงจำนวนการคัดลอก - การลบและการทำซ้ำของภูมิภาคจีโนมที่เกิดขึ้นเองในระหว่างไมโอซิส ดังนั้นกรณีจำนวนมากจึงสามารถนำมาประกอบกับการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมได้ว่า ระดับสูงได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรม แต่ไม่ได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรม สิ่งเหล่านี้คือการกลายพันธุ์ใหม่ที่ทำให้เกิดออทิสติกในเด็ก แต่ไม่มีในพ่อแม่

การทดลองทดแทนยีนในหนูแนะนำว่าอาการออทิสติกมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับระยะพัฒนาการในภายหลัง ซึ่งกิจกรรมซินแนปติกและการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องมีบทบาทสำคัญ และการทดแทนยีนหรือการปรับกิจกรรมของพวกมันหลังคลอดอาจช่วยบรรเทาอาการหรือทำให้อาการผิดปกติกลับคืนมาได้ . สารก่อวิรูป (สารที่ก่อให้เกิดความบกพร่องแต่กำเนิด) ที่ทราบทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงออทิสติกแสดงให้เห็นว่ามีผลภายในแปดสัปดาห์แรกหลังการปฏิสนธิ แม้ว่าข้อมูลเหล่านี้ไม่ได้ตัดความเป็นไปได้ที่จะเริ่มหรืออิทธิพลของกลไกออทิสติกในภายหลัง แต่ก็ให้หลักฐานที่ชัดเจนว่าพื้นฐานของความผิดปกตินั้นอยู่ในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนา มีเพียงหลักฐานที่ไม่เป็นชิ้นเป็นอันเกี่ยวกับปัจจัยภายนอกอื่นๆ ที่อาจทำให้เกิดออทิซึม และไม่ได้รับการยืนยันจากแหล่งข้อมูลที่เชื่อถือได้ แต่การวิจัยเชิงรุกกำลังดำเนินการไปในทิศทางนี้ มีข้อเสนอแนะที่เป็นไปได้ต่อการพัฒนาออทิสติกหรือความรุนแรงของความผิดปกติสำหรับปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมหลายประการ และปฏิสัมพันธ์ที่นำเสนอบางส่วนอาจเป็นประโยชน์เป็นจุดสนใจของการศึกษา ปัจจัยเหล่านี้รวมถึงอาหารบางชนิด โรคติดเชื้อ โลหะหนัก ตัวทำละลาย ไอเสียดีเซล PCB พทาเลทและฟีนอลที่ใช้ในพลาสติก ยาฆ่าแมลง สารหน่วงไฟโบรมีน แอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่ ยา วัคซีน และความเครียดก่อนคลอด ระยะเวลาในการฉีดวัคซีนตามปกติของเด็กอาจตรงกับเวลาที่ผู้ปกครองสังเกตเห็นอาการออทิสติกเป็นครั้งแรก ความกังวลเกี่ยวกับบทบาทของวัคซีนส่งผลให้อัตราการสร้างภูมิคุ้มกันลดลงในบางประเทศ และเพิ่มความเสี่ยงต่อการระบาดของโรคหัด อย่างไรก็ตาม การศึกษาทางวิทยาศาสตร์ส่วนใหญ่อย่างล้นหลามไม่พบความเชื่อมโยงระหว่างวัคซีน MMR กับออทิสติก และยังไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่น่าเชื่อถือเกี่ยวกับผลกระทบของไธเมอโรซอลที่เติมลงในวัคซีนต่อความเสี่ยงต่อการเกิดออทิซึม

กลไก

อาการออทิสติกเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของระบบสมองต่างๆ ที่เกิดขึ้นระหว่างการพัฒนาสมอง แม้จะมีการวิจัยอย่างกว้างขวาง แต่กระบวนการนี้ยังห่างไกลจากความเข้าใจอย่างถ่องแท้ คำอธิบายของกลไกของความผิดปกติสามารถแบ่งออกเป็นสองส่วน: พยาธิสรีรวิทยาของโครงสร้างสมองและกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับออทิสติก และการเชื่อมโยงทางประสาทสรีรวิทยาของโครงสร้างที่มีปฏิกิริยาทางพฤติกรรม พฤติกรรมที่เปลี่ยนแปลงอาจเกิดจากปัจจัยทางพยาธิสรีรวิทยาหลายประการ

พยาธิสรีรวิทยา

ออทิสติกแตกต่างจากความผิดปกติของสมองอื่นๆ เช่น โรคพาร์กินสัน ไม่มีกลไกเดียวที่ชัดเจนทั้งในระดับโมเลกุล เซลล์ หรือทั้งระบบ ไม่มีใครรู้ว่าออทิสติกจัดกลุ่มอะไร - ความผิดปกติหลายอย่างซึ่งอิทธิพลของการกลายพันธุ์มาบรรจบกันบนสายโซ่โมเลกุลทั่วไปจำนวนเล็กน้อย หรือ (เช่น ความบกพร่องทางสติปัญญา) เป็นกลุ่มความผิดปกติขนาดใหญ่ที่มีกลไกที่แตกต่างกันอย่างกว้างขวาง ออทิสติกดูเหมือนจะเป็นผลมาจากปัจจัยพัฒนาการหลายอย่างที่ส่งผลต่อหลายปัจจัยหรือทั้งหมด ระบบการทำงานสมองและรบกวนกระบวนการเวลาในการพัฒนาสมองในระดับที่มากขึ้นมากกว่าผลลัพธ์สุดท้ายของกระบวนการนี้ การศึกษาทางกายวิภาคศาสตร์ประสาทและความเกี่ยวพันกับสารก่อวิรูป (teratogens) ชี้ให้เห็นว่าการหยุดชะงักของการพัฒนาสมองไม่นานหลังจากการปฏิสนธิเป็นส่วนหนึ่งของกลไกนี้ ความผิดปกติเฉพาะที่นั้นดูเหมือนจะนำไปสู่ปฏิสัมพันธ์ทางพยาธิวิทยาจำนวนมากที่ได้รับอิทธิพลอย่างมีนัยสำคัญจากปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม รายงานความผิดปกติในโครงสร้างสมองที่สำคัญจำนวนมากได้สะสมมา แต่การศึกษาหลังชันสูตรเกือบทั้งหมดได้ดำเนินการกับบุคคลที่มีความบกพร่องทางจิต ซึ่งไม่อนุญาตให้สรุปได้อย่างมั่นใจ โดยเฉลี่ยแล้ว สมองของเด็กออทิสติกจะมีน้ำหนักมากกว่าปกติและมีปริมาตรมากขึ้น และเส้นรอบวงศีรษะก็เพิ่มขึ้นด้วย ไม่ทราบสาเหตุของเซลล์และโมเลกุลสำหรับการเจริญเติบโตมากเกินไปทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นตั้งแต่เนิ่นๆ และยังไม่ชัดเจนว่าการเจริญเติบโตมากเกินไปนี้ทำให้เกิดระบบประสาทหรือไม่ คุณสมบัติลักษณะออทิสติก โดยเฉพาะอย่างยิ่งสมมติฐานที่มีอยู่ ถือว่า:

• เซลล์ประสาทที่มากเกินไปทำให้เกิดการเชื่อมต่อในพื้นที่สำคัญๆ ของสมองมากเกินไป
• การย้ายถิ่นของระบบประสาทบกพร่องในระยะแรกของการพัฒนา
• ความไม่สมดุลของโครงข่ายประสาทเทียมที่ยับยั้งการกระตุ้น
• การรบกวนในการก่อตัวของไซแนปส์และกระดูกสันหลัง dendritic เช่นเมื่อมีปฏิสัมพันธ์กับระบบควบคุมการยึดเกาะของเซลล์ (neurexins-neuroligins) หรือเนื่องจากความล้มเหลวในการควบคุมการสังเคราะห์โปรตีนซินแนปติก การพัฒนาซินแนปติกที่บกพร่องอาจมีบทบาทในโรคลมบ้าหมู ซึ่งอาจอธิบายความทับซ้อนกันระหว่างความผิดปกติทั้งสองได้

ปฏิสัมพันธ์ระหว่างระบบประสาทและระบบภูมิคุ้มกันเริ่มต้นตั้งแต่ระยะเอ็มบริโอ และการพัฒนาระบบประสาทที่ประสบความสำเร็จนั้นขึ้นอยู่กับการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่สมดุล เด็กออทิสติกบางครั้งอาจพบอาการบางอย่างที่อาจอธิบายได้จากการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ไม่ดี เป็นไปได้ว่าการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติในช่วงเวลาวิกฤติของพัฒนาการทางระบบประสาทเป็นส่วนหนึ่งของกลไกของโรคออทิสติกสเปกตรัมบางรูปแบบ แต่เนื่องจากการมีอยู่ของ autoantibodies ไม่เกี่ยวข้องกับพยาธิวิทยา และ autoantibodies ไม่เพียงแต่พบในความผิดปกติของออทิสติกเท่านั้น และไม่ได้ปรากฏอยู่ในความผิดปกติดังกล่าวเสมอไป ความสัมพันธ์ของความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันกับออทิสติกจึงยังไม่ชัดเจนและเป็นที่ถกเถียงกัน

ในโรคออทิสติก มีความผิดปกติของสารสื่อประสาทหลายประการ โดยที่ระดับเซโรโทนินในระดับสูงมีความโดดเด่น ไม่ชัดเจนว่าความผิดปกติเหล่านี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงเชิงโครงสร้างหรือพฤติกรรมหรือไม่ หลักฐานบางอย่างบ่งชี้ว่าระดับฮอร์โมนการเจริญเติบโตหลายชนิดเพิ่มขึ้น การศึกษาอื่น ๆ ระบุว่าระดับของพวกเขาลดลง ข้อผิดพลาดแต่กำเนิดของการเผาผลาญที่พบในออทิสติกอาจมีสาเหตุน้อยกว่า 5% ของทุกกรณีของความผิดปกติ

ทฤษฎีหนึ่งก็คือว่าเซลล์ประสาทกระจกที่ทำงานผิดปกติจะบิดเบือนกระบวนการเลียนแบบ และทำให้เกิดความผิดปกติทางสังคมและปัญหาการสื่อสารที่เป็นลักษณะของออทิสติก ระบบประสาทกระจกจะทำงานทั้งเมื่อสัตว์แสดงการกระทำและเมื่อสังเกตว่าสัตว์อีกตัวแสดงการกระทำนี้อย่างไร อาจต้องขอบคุณ SZN ส่วนหนึ่งที่ทำให้บุคคลสามารถเข้าใจผู้อื่นโดยการสร้างแบบจำลองพฤติกรรมของพวกเขา การจำลองแบบเป็นตัวเป็นตน(ภาษาอังกฤษ) การจำลองแบบเป็นตัวเป็นตน) การกระทำ ความตั้งใจ และอารมณ์ของพวกเขา การศึกษาหลายชิ้นที่ทดสอบสมมติฐานนี้ได้แสดงให้เห็นถึงความผิดปกติของโครงสร้างในภูมิภาค SCN ในบุคคลที่มีความผิดปกติของสเปกตรัมออทิสติก การเปิดใช้งานโครงข่ายประสาทเทียมหลักที่ล่าช้าในบุคคลที่เป็นโรคแอสเพอร์เกอร์ และความสัมพันธ์ของกิจกรรม SCN ที่ลดลงกับความรุนแรงของกลุ่มอาการในเด็กที่มีความผิดปกติของสเปกตรัมออทิสติก อย่างไรก็ตาม ในบุคคลออทิสติก การเปิดใช้งานเครือข่ายอื่นๆ นอกเหนือจาก SCN นั้นบกพร่อง และทฤษฎี SSN ไม่ได้อธิบายว่าทำไมเด็กออทิสติกจึงปฏิบัติงานเลียนแบบตามเป้าหมายหรือตามวัตถุได้อย่างเพียงพอ

เมื่อวิเคราะห์การทำงานของสมองของบุคคลที่เป็นโรคออทิสติก รูปแบบของการกระตุ้นที่ลดลงและผิดปกติจะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับว่าบุคคลนั้นกำลังปฏิบัติงานทางสังคมหรือไม่ใช่ทางสังคม มีหลักฐานว่าการเชื่อมต่อการทำงานบกพร่องในออทิสติก เครือข่ายที่ไม่ใช่เป้าหมาย(ภาษาอังกฤษ) เครือข่ายเริ่มต้น) เครือข่ายการเชื่อมต่อที่กว้างขวางที่เกี่ยวข้องกับการประมวลผลอารมณ์และข้อมูลทางสังคม แต่การเชื่อมต่อของ "เครือข่ายเป้าหมาย" ยังคงอยู่ เครือข่ายงานเชิงบวก) ซึ่งมีบทบาทในการรักษาความสนใจและการคิดอย่างมีเป้าหมาย การไม่มีความสัมพันธ์เชิงลบในการเปิดใช้งานเครือข่ายทั้งสองในบุคคลออทิสติก แสดงให้เห็นความไม่สมดุลในการสลับระหว่างเครือข่ายเหล่านั้น ซึ่งอาจบ่งบอกถึงความบกพร่องในการคิดอ้างอิงตนเอง การศึกษาการถ่ายภาพระบบประสาทของคอร์เทกซ์ซิงกูเลตที่ดำเนินการในปี 2551 พบว่ามีรูปแบบเฉพาะของการกระตุ้นสมองส่วนนี้ในบุคคลที่มีความผิดปกติของสเปกตรัมออทิสติก

ตามทฤษฎีการขาดการเชื่อมต่อ ในโรคออทิสติก การทำงานของการเชื่อมต่อประสาทระดับสูงและการซิงโครไนซ์อาจลดลง โดยมีกระบวนการระดับต่ำมากเกินไป ทฤษฎีนี้ได้รับการสนับสนุนจากข้อมูลจากการศึกษา fMRI และผลการศึกษาหนึ่งเกี่ยวกับแอคติวิตีของคลื่น ซึ่งบ่งชี้ว่ามีการเชื่อมต่อเฉพาะที่มากเกินไปในเยื่อหุ้มสมอง และทำให้การเชื่อมต่อเชิงหน้าที่ของกลีบหน้าผากกับพื้นที่อื่น ๆ ของเยื่อหุ้มสมองอ่อนแอลง งานอื่นๆ แสดงให้เห็นว่าการขาดการเชื่อมต่อมีความสำคัญมากในซีกโลก และออทิสติกเป็นความผิดปกติของเยื่อหุ้มสมองสมาคม

การบันทึกศักยภาพที่ปรากฏที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ (EREP) ศักยภาพที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ EVP) ช่วยให้คุณศึกษาปฏิกิริยาของสมองต่อสิ่งเร้าเฉพาะซึ่งแสดงออกในการเปลี่ยนแปลงกิจกรรมทางไฟฟ้าที่เกิดขึ้นชั่วขณะ หลักฐานจำนวนมากที่ได้รับจากการใช้เทคนิคนี้ในการวิเคราะห์โรคออทิสติกแสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงในกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับความสนใจ ทิศทางของสิ่งเร้าทางหูและภาพ การตรวจจับวัตถุใหม่ๆ การประมวลผลข้อมูลภาษาและการประมวลผลภาพใบหน้า และการเก็บรักษาข้อมูล การศึกษาบางชิ้นพบว่าชอบสิ่งเร้าที่ไม่ใช่ทางสังคม จากการตรวจด้วยสนามแม่เหล็ก เด็กออทิสติกจะมีปฏิกิริยาของสมองช้าลงเมื่อประมวลผลสัญญาณเสียง

ประสาทวิทยา

ทฤษฎีความรู้ความเข้าใจที่พยายามเชื่อมโยงสมองของคนออทิสติกกับพฤติกรรมของพวกเขา สามารถแบ่งออกเป็นสองประเภท

หมวดแรกมุ่งเน้นไปที่ความบกพร่องในการรับรู้ทางสังคม โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผู้สนับสนุนทฤษฎีการจัดระบบความเห็นอกเห็นใจ มองว่าในออทิสติกมีแนวโน้มไปสู่การจัดระบบมากเกินไป ซึ่งบุคคลสามารถสร้างกฎเกณฑ์ของตนเองในการจัดการกับเหตุการณ์ทางจิตที่ขึ้นอยู่กับเขา แต่สูญเสียความเห็นอกเห็นใจ ซึ่งต้องใช้ ความสามารถในการรับมือกับเหตุการณ์ที่เกิดจากตัวแสดงอื่นๆ การพัฒนาแนวทางนี้คือ "ทฤษฎีสมองไฮเปอร์มัสคิวลีน" ซึ่งผู้เขียนเสนอว่าในทางจิตวิทยา สมองผู้ชายมีความสามารถในการจัดระบบมากกว่า และสมองของผู้หญิงมีความสามารถในการเอาใจใส่มากกว่า และออทิสติกเป็นตัวแทนของ "ผู้ชาย" รุ่นสุดโต่ง การพัฒนาสมอง นี่เป็นข้อค้นพบที่ก่อให้เกิดความขัดแย้ง เนื่องจากมีหลักฐานมากมายที่ขัดแย้งกับแนวคิดที่ว่าทารกเพศชายแตกต่างจากทารกเพศหญิงในการตอบสนองต่อผู้คนและสิ่งของ ในทางกลับกัน ทฤษฎีเหล่านี้มีความเกี่ยวข้องกับแนวทางทฤษฎีจิตใจ (ToM) ก่อนหน้านี้ ซึ่งชี้ให้เห็นว่าพฤติกรรมออทิสติกบ่งบอกถึงการไม่สามารถระบุสถานะทางจิตว่าเป็นของตนเองและผู้อื่น สมมติฐานของ ToM ได้รับการสนับสนุนจากความเบี่ยงเบนในการทดสอบ Sally-Ann ซึ่งวัดความสามารถในการตัดสินแรงจูงใจของบุคคลอื่น และสอดคล้องกับทฤษฎีเซลล์ประสาทกระจก

ทฤษฎีที่จัดอยู่ในหมวดหมู่ต่างๆ เน้นการประมวลผลของสมองในข้อมูลทั่วไปที่ไม่ใช่ทางสังคม มุมมองความผิดปกติของผู้บริหารเกี่ยวกับออทิสติกชี้ให้เห็นว่าพฤติกรรมออทิสติกบางอย่างมีสาเหตุมาจากความบกพร่องในความจำในการทำงาน การวางแผน การยับยั้ง และหน้าที่อื่นๆ ของผู้บริหาร เมื่อทดสอบกระบวนการบริหารขั้นพื้นฐาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งการติดตามสายตา การปรับปรุงจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนตั้งแต่วัยเด็กตอนปลายจนถึงวัยรุ่น แต่ผลลัพธ์ยังไม่ถึงระดับผู้ใหญ่ทั่วไป จุดแข็งของทฤษฎีนี้คือการทำนายพฤติกรรมเหมารวมและความสนใจที่แคบของคนออทิสติก จุดอ่อนสองประการคือความยากในการวัดหน้าที่ของผู้บริหารและความจริงที่ว่าเมื่อวัดแล้วไม่พบข้อบกพร่องในเด็กเล็กออทิสติก ทฤษฎี Weak centrality เสนอว่าออทิสติกมีพื้นฐานมาจากความสามารถในการรับรู้แบบองค์รวมที่อ่อนแอลง ข้อดีของมุมมองนี้รวมถึงการอธิบายความสามารถพิเศษและประสิทธิภาพสูงสุดของคนออทิสติก แนวทางที่เกี่ยวข้องซึ่งเป็นทฤษฎีการทำงานของการรับรู้ที่เพิ่มขึ้น มุ่งเน้นไปที่ข้อเท็จจริงที่ว่าการกระทำของคนออทิสติกถูกครอบงำโดยการปฐมนิเทศต่อแง่มุมท้องถิ่นไปสู่การรับรู้โดยตรง ทฤษฎีเหล่านี้เข้ากันได้ดีกับสมมติฐานเกี่ยวกับการขาดการเชื่อมต่อในโครงข่ายประสาทเทียมของสมอง

ทั้งสองประเภทมีความอ่อนแอเป็นรายบุคคล: ทฤษฎีที่อยู่บนพื้นฐานของความรู้ความเข้าใจทางสังคมไม่ได้อธิบายสาเหตุของพฤติกรรมที่ตายตัวและซ้ำซาก และทฤษฎีที่มีพื้นฐานอยู่บนแผนทั่วไปไม่ได้ให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับความยากลำบากทางสังคมและการสื่อสารของคนออทิสติก บางทีอนาคตอาจอยู่ในทฤษฎีรวมที่สามารถรวมข้อมูลที่มีการเบี่ยงเบนหลายค่าได้

การคัดกรอง

ในกรณีของความผิดปกติของออทิสติก ผู้ปกครองประมาณครึ่งหนึ่งสังเกตเห็นพฤติกรรมที่ผิดปกติในเด็กหลังจากผ่านไป 18 เดือน และภายใน 24 เดือน ผู้ปกครอง 80% ให้ความสนใจกับการเบี่ยงเบนไปแล้ว เนื่องจากการชะลอการรักษาอาจส่งผลต่อผลลัพธ์ในระยะยาว บุตรหลานของคุณควรไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้:

• เมื่ออายุได้ 12 เดือน เด็กก็ยังไม่พูดพล่าม
• เมื่ออายุได้ 12 เดือน เขาไม่แสดงท่าที (ไม่ชี้ไปที่วัตถุ ไม่โบกมือลา ฯลฯ)
• เมื่อถึง 16 เดือนเขาไม่สามารถพูดคำพูดได้
• ภายใน 24 เดือนจะไม่สร้างวลีสองคำตามธรรมชาติ (ยกเว้น echolalia)
• หากในช่วงวัยใดมีการสูญเสียส่วนใดส่วนหนึ่งของภาษาหรือทักษะทางสังคม

American Academy of Pediatrics แนะนำให้เด็กทุกคนได้รับการตรวจคัดกรองโรคออทิสติกในการเข้ารับการปรึกษาเมื่ออายุ 18 และ 24 เดือน โดยใช้การทดสอบคัดกรองที่เหมาะสม ในทางตรงกันข้าม คณะกรรมการคัดกรองแห่งสหราชอาณาจักรไม่แนะนำให้ทำการตรวจคัดกรองดังกล่าวในประชากรทั่วไป เนื่องจากความแม่นยำของเทคนิคการตรวจคัดกรองยังไม่ได้รับการยืนยันอย่างเพียงพอ และมีหลักฐานไม่เพียงพอถึงประสิทธิผลของวิธีการรักษาที่นำเสนอ เครื่องมือคัดกรอง ได้แก่ รายการตรวจสอบดัดแปลงสำหรับออทิสติกในเด็กวัยหัดเดิน (M-CHAT) แบบสอบถามคัดกรองลักษณะออทิสติกในระยะเริ่มแรก และรายการสินค้าคงคลังปีแรก ขึ้นอยู่กับข้อมูลเบื้องต้นที่ได้รับจาก M-CHAT และมัน เวอร์ชันต้น, CHAT ในเด็กอายุ 18 ถึง 30 เดือน แบบสอบถามนี้เหมาะสำหรับใช้ในสถานพยาบาลมากกว่า โดยมีลักษณะความไวต่ำ (ผลลบลวงเพิ่มขึ้น) มีความจำเพาะที่ดี (ผลบวกลวงน้อย) บางที เพื่อเพิ่มความแม่นยำ การทดสอบเหล่านี้ควรนำหน้าด้วยการคัดกรองทั่วไปมากกว่า ซึ่งระบุไม่เพียงแต่ความผิดปกติของออทิสติกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความผิดปกติของพัฒนาการโดยทั่วไปด้วย บรรทัดฐานด้านพฤติกรรม เช่น ระยะเวลาที่ยอมรับโดยทั่วไปในการสบตา บางครั้งแตกต่างกันไปในสังคมที่มีวัฒนธรรมต่างกัน ดังนั้นเครื่องมือคัดกรองที่อิงบรรทัดฐานของวัฒนธรรมหนึ่งบางครั้งจึงไม่เหมาะสำหรับใช้ในประเทศหรือท้องถิ่นอื่น การตรวจคัดกรองออทิสติกทางพันธุกรรมโดยทั่วไปยังไม่ถือว่าใช้ได้จริง

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับการวิเคราะห์พฤติกรรมมากกว่าปัจจัยเชิงสาเหตุหรือกลไกของโรค ตามข้อมูลของ DSM-IV-TR ออทิสติกจะต้องมีอาการต่อไปนี้อย่างน้อยหกอาการ โดยอย่างน้อยสองอาการในนั้นจะต้องมีความบกพร่องในเชิงคุณภาพในการมีปฏิสัมพันธ์ทางสังคม และอีกหนึ่งอาการต้องอธิบายพฤติกรรมที่ถูกจำกัดและเกิดขึ้นซ้ำๆ อาการต่างๆ ได้แก่ ขาดการตอบแทนทางสังคมหรืออารมณ์ การใช้ภาษาแบบเหมารวมหรือซ้ำๆ หรือนิสัยแปลกๆ ของคำพูด และความสนใจอย่างต่อเนื่องในรายละเอียดหรือวัตถุบางอย่าง ความผิดปกตินี้จะต้องเกิดขึ้นก่อนอายุ 3 ขวบ และมีลักษณะพิเศษคือพัฒนาการล่าช้าหรือความผิดปกติในการปฏิสัมพันธ์ทางสังคม การใช้ภาษาในการสื่อสาร หรือปัญหาในการเล่นสัญลักษณ์หรือจินตนาการ อาการจะต้องไม่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการ Rett หรือโรคข้อเสื่อมในวัยเด็ก เกือบจะใช้คำอธิบายการวินิจฉัยเดียวกันใน ICD-10

มีเครื่องมือวินิจฉัยหลายอย่าง สองสิ่งนี้มักใช้ในการวิจัยออทิสติก: ADI-R ซึ่งเป็นตารางการสัมภาษณ์ผู้ปกครองแบบกึ่งโครงสร้าง และ Autism Diagnostic Observation Scale (ADOS) ซึ่งเกี่ยวข้องกับการสังเกตและการโต้ตอบกับเด็ก . ระดับคะแนนออทิสติกในวัยเด็ก (CARS) มีการใช้กันอย่างแพร่หลายใน การตั้งค่าทางคลินิกโดยให้สามารถกำหนดความรุนแรงของความผิดปกติตามผลการติดตามเด็กได้

การให้คำปรึกษาเบื้องต้นมักดำเนินการโดยกุมารแพทย์ ซึ่งจะบันทึกประวัติพัฒนาการของเด็กและทำการตรวจร่างกาย จากนั้น หากจำเป็น ให้ขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญด้านโรคออทิสติก เขาทำการวินิจฉัยและประเมินความสามารถในการรับรู้และการสื่อสารของเด็ก สภาพแวดล้อมในครอบครัว และปัจจัยอื่นๆ ทั้งผ่านการสังเกตและการใช้เครื่องมือมาตรฐาน โดยคำนึงถึงความผิดปกติที่เกี่ยวข้องที่เป็นไปได้ บ่อยครั้งที่นักประสาทวิทยาในเด็กได้รับเชิญให้ประเมินพฤติกรรมและความสามารถทางปัญญา เขาสามารถช่วยในการวินิจฉัยและแนะนำวิธีการแก้ไขทางการศึกษา ด้วยการวินิจฉัยแยกโรคในระยะนี้ จะสามารถระบุหรือยกเว้นภาวะปัญญาอ่อน ความบกพร่องทางการได้ยิน และความผิดปกติในการพูดที่เฉพาะเจาะจงได้ เช่น กลุ่มอาการ Landau-Kleffner

บ่อยครั้ง เมื่อมีการวินิจฉัยโรคออทิสติกสเปกตรัมแล้ว พันธุศาสตร์ทางคลินิกจะถูกนำมาใช้เพื่อประเมินอาการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการใดๆ ที่บ่งบอกถึงความผิดปกติทางพันธุกรรม แม้ว่าจะมีการพัฒนา เทคโนโลยียีนฉันทามติให้ตรวจพบพื้นฐานทางพันธุกรรมของความผิดปกติได้ประมาณ 40% ของกรณีทั้งหมด โปรโตคอลทางคลินิกในสหรัฐอเมริกาและอังกฤษ เครื่องมือของนักพันธุศาสตร์ทางการแพทย์จำกัดอยู่เพียงการวิเคราะห์โครโมโซมเท่านั้น ความละเอียดสูงและการทดสอบ X ที่เปราะบาง มีการเสนอข้อเสนอเพื่อสร้างแบบจำลองการวินิจฉัยใหม่ ซึ่งขั้นตอนมาตรฐานคือการวิเคราะห์จีโนไทป์สำหรับการแปรผันของจำนวนสำเนา เมื่อมีการพัฒนาการทดสอบทางพันธุกรรมแบบใหม่ จะมีการระบุลักษณะการใช้งานด้านจริยธรรม กฎหมาย และสังคมใหม่ๆ เนื่องจากความซับซ้อนของพันธุศาสตร์ออทิสติก อาจมีการทดสอบที่มีขายทั่วไปก่อนที่จะมีความเข้าใจอย่างถ่องแท้ถึงวิธีนำผลลัพธ์ไปใช้ วิธีการทดสอบเมตาบอลิซึมและการถ่ายภาพระบบประสาทในปัจจุบันบางครั้งก็ให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์ แต่ยังไม่ได้นำมาใช้เป็นประจำ

บางครั้งโรคออทิสติกสเปกตรัมสามารถวินิจฉัยได้ในทารกอายุ 14 เดือน แต่อายุที่ต่ำกว่า การวินิจฉัยนี้ก็จะมีเสถียรภาพน้อยลง ความแม่นยำของการวินิจฉัยจะเพิ่มขึ้นในช่วงสามปีแรกของชีวิต ตัวอย่างเช่น หากเด็กสองคนเข้าเกณฑ์สำหรับโรคออทิสติก คนหนึ่งอายุหนึ่งปีและอีกสามปีหลังจากนั้นสองสามปี คนแรกก็จะมากขึ้น คงจะไม่ได้เจอพวกเขาอีกต่อไป แผนออทิสติกแห่งชาติสำหรับเด็ก (NAPC) ของสหราชอาณาจักรแนะนำ การวินิจฉัยเต็มรูปแบบและการประเมินสภาพภายใน 30 สัปดาห์หลังจากเกิดปัญหาที่เห็นได้ชัดเจนครั้งแรก แต่ในทางปฏิบัติ การตอบสนองของระบบการรักษาพยาบาลต่อคำขอส่วนใหญ่ใช้เวลานานกว่านั้น เวลานาน- จากการศึกษาในสหรัฐฯ ในปี 2009 อายุเฉลี่ยของการวินิจฉัยโรคออทิสติกอย่างเป็นทางการคือ 5.7 ปี ซึ่งสูงกว่าอายุที่แนะนำอย่างมาก และ 27% ของเด็กยังคงไม่ได้รับการวินิจฉัยเมื่ออายุ 8 ปี แม้ว่าอาการของออทิสติกและความผิดปกติของออทิสติกจะปรากฏในวัยเด็ก แต่บางครั้งก็ตรวจไม่พบ หลายปีต่อมา ผู้ใหญ่ออทิสติกอาจไปพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยโรค เป้าหมายของการรักษาดังกล่าวแตกต่างกัน คือ ความปรารถนาที่จะเข้าใจตนเองดีขึ้น และอธิบายคุณลักษณะของตนให้เพื่อนและญาติทราบ การเปลี่ยนชั่วโมงการทำงาน การได้รับผลประโยชน์หรือผลประโยชน์ที่ผู้ป่วยความผิดปกติดังกล่าวมีสิทธิได้รับในบางประเทศ

การวินิจฉัยน้อยเกินไปและการวินิจฉัยเกินนั้นเกิดขึ้นได้ยาก และการวินิจฉัยที่เพิ่มขึ้นส่วนใหญ่ที่สังเกตได้มีแนวโน้มที่จะสะท้อนถึงแนวทางที่เปลี่ยนแปลงไปในกระบวนการวินิจฉัย สิ่งจูงใจ เช่น ความนิยมที่เพิ่มขึ้นของวิธีการรักษาโดยใช้ยาและผลประโยชน์ที่เพิ่มมากขึ้น อาจทำให้บริการด้านสุขภาพมีอคติต่อการวินิจฉัยโรค ซึ่งเป็นสิ่งที่เกิดขึ้นในบางกรณีเมื่ออาการคลุมเครือเกินไป ในทางตรงกันข้าม ความพยายามที่จะหลีกเลี่ยงค่าใช้จ่ายในการตรวจคัดกรอง การวินิจฉัยโรค ตลอดจนปัญหาด้านการเงินอาจทำให้การวินิจฉัยล่าช้าได้ ออทิสติกอาจวินิจฉัยได้ยากในผู้ที่มีสายตาเลือนราง ส่วนหนึ่งเป็นเพราะเกณฑ์การวินิจฉัยบางอย่างเกี่ยวข้องกับการมองเห็น และส่วนหนึ่งเป็นเพราะอาการออทิสติกทับซ้อนกับกลุ่มอาการตาบอดทั่วไป

การบำบัดและการฝึกอบรม

เป้าหมายหลักของการบำบัดคือการลดการขาดดุลและความตึงเครียดในครอบครัวที่เกี่ยวข้องกับออทิสติก ปรับปรุงคุณภาพชีวิตและความเป็นอิสระในการทำงานของบุคคลออทิสติก ไม่มีวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดเพียงวิธีเดียว โดยปกติจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล ข้อผิดพลาดด้านระเบียบวิธีเกิดขึ้นเมื่อทำการศึกษาวิธีการรักษาที่แตกต่างกันไม่อนุญาตให้เราพูดด้วยความมั่นใจเกี่ยวกับความสำเร็จของแนวคิดเฉพาะ มีการปรับปรุงบางอย่างเกิดขึ้นจากการแทรกแซงทางจิตสังคมหลายอย่าง นี่แสดงให้เห็นว่าความช่วยเหลือใด ๆ ก็ยังดีกว่าไม่มีความช่วยเหลือเลย อย่างไรก็ตาม วิธีการทบทวนอย่างเป็นระบบยังคงไม่ดีนัก ผลลัพธ์ทางคลินิกการแทรกแซงส่วนใหญ่มีความคลุมเครือ โดยมีข้อมูลไม่เพียงพอเกี่ยวกับประสิทธิผลเชิงเปรียบเทียบของแนวทางต่างๆ โปรแกรมการศึกษาพิเศษและการบำบัดพฤติกรรมแบบเข้มข้นระยะยาวในวัยเด็กสามารถช่วยให้เด็กพัฒนาทักษะการช่วยเหลือตนเอง ทักษะการสื่อสาร ทักษะการทำงาน และมักจะปรับปรุงระดับการทำงาน ลดความรุนแรงของอาการ และพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสม การอ้างว่าความช่วยเหลือมีความสำคัญเป็นพิเศษในช่วงอายุประมาณ 3 ขวบนั้นไม่ได้รับการสนับสนุนจากหลักฐาน แนวทางที่มีอยู่ ได้แก่ การวิเคราะห์พฤติกรรมประยุกต์ แบบจำลองพัฒนาการ การฝึกอบรมแบบมีโครงสร้าง (TEACCH) การบำบัดด้วยคำพูด การฝึกอบรมทักษะทางสังคม และกิจกรรมบำบัด ในระดับหนึ่ง เด็ก ๆ จะได้รับประโยชน์จากการแทรกแซงทางการศึกษาดังกล่าว: การใช้การวิเคราะห์พฤติกรรมประยุกต์อย่างเข้มข้นได้ปรับปรุงระดับการทำงานโดยรวมของเด็กก่อนวัยเรียน และได้รับการยอมรับอย่างดีว่าเป็นวิธีการเพิ่มประสิทธิภาพทางสติปัญญาของเด็กเล็ก การค้นพบทางประสาทวิทยามักจะสื่อสารกับครูได้ไม่ดี ทำให้เกิดความไม่เชื่อมโยงระหว่างคำแนะนำกับธรรมชาติของการสอน ไม่มีใครรู้ว่าโปรแกรมสำหรับเด็กจะนำไปสู่การปรับปรุงที่สำคัญเมื่อเติบโตเป็นผู้ใหญ่หรือไม่ และการวิจัยที่จำกัดเกี่ยวกับประสิทธิผลของโปรแกรมสำหรับผู้ใหญ่ในชุมชนเสนอแนะผลลัพธ์ที่หลากหลาย

เพื่อควบคุมอาการออทิสติกเมื่อการแทรกแซงพฤติกรรมไม่ประสบผลสำเร็จ เมื่ออาการของความผิดปกติไม่อนุญาตให้เด็กรวมเข้ากับชุมชนโรงเรียนหรือครอบครัว ให้ขอความช่วยเหลือ รายการกว้างยา. ดังนั้น ในสหรัฐอเมริกา เด็กมากกว่าครึ่งหนึ่งที่มีความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัมจะมีอาการทางจิตหรือ ยากันชักโดยมียาแก้ซึมเศร้า ยากระตุ้น และยารักษาโรคจิตที่มักสั่งจ่ายบ่อยที่สุด ยกเว้นอย่างหลังคือประสิทธิภาพและความปลอดภัยในการใช้งาน วิธีการต่างๆในความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัมนั้นสะท้อนให้เห็นได้ไม่ดีนักในสิ่งพิมพ์ทางวิทยาศาสตร์คุณภาพสูง ในบุคคลที่มีความผิดปกติ การใช้ยาอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาผิดปกติหรือผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ และไม่มียาที่ทราบแน่ชัดว่าสามารถบรรเทาการสื่อสารที่สำคัญและปัญหาสังคมในออทิสติกได้

แม้จะมีความพร้อมก็ตาม หลากหลายแนวทางและเทคนิคทางเลือกที่มีเพียงไม่กี่เท่านั้นที่กลายมาเป็นหัวข้อของ การวิจัยทางวิทยาศาสตร์- ข้อมูลผลลัพธ์จากแนวทางดังกล่าวไม่ค่อยเชื่อมโยงกับมาตรการวัดคุณภาพชีวิต และหลายโปรแกรมใช้มาตรการที่ขาดความถูกต้องเชิงคาดการณ์และความเกี่ยวข้องในโลกแห่งความเป็นจริง เมื่อเลือกวิธีการต่างๆ องค์กรที่นำเสนอบริการแก่ผู้ปกครองของคนออทิสติก ดูเหมือนจะไม่ได้รับคำแนะนำจากข้อมูลทางวิทยาศาสตร์เป็นหลัก แต่โดยข้อเสนอทางการตลาดของผู้เขียนโปรแกรม ความพร้อมของการฝึกอบรมสำหรับพนักงาน และการร้องขอของผู้ปกครอง แม้ว่าส่วนใหญ่ วิธีการทางเลือกเช่น การใช้เมลาโทนินทำให้เกิดผลข้างเคียงเพียงเล็กน้อยเท่านั้น บางรายอาจมีความเสี่ยงต่อเด็กได้ ผลการศึกษาในปี 2008 พบว่าเด็กชายออทิสติกที่ทานอาหารปลอดเคซีนมีกระดูกที่บางกว่าเด็กวัยเดียวกัน ในปี พ.ศ. 2548 การให้คีเลชั่นไม่เพียงพอได้คร่าชีวิตเด็กออทิสติกวัย 5 ขวบคนหนึ่ง

ค่ารักษาออทิสติกมีราคาสูง การสูญเสียทางอ้อมยังสูงกว่าอีกด้วย จากการศึกษาในสหรัฐฯ ค่าใช้จ่ายตลอดชีวิตโดยเฉลี่ยของคนออทิสติกที่เกิดในปี 2543 จะอยู่ที่ 3.2 ล้านเหรียญสหรัฐในปี 2546 ที่มีกำลังซื้อ โดยประมาณ 10% ใช้จ่ายในการรักษาพยาบาล และ 30% ไปกับค่ารักษาพยาบาล การศึกษาเพิ่มเติมและการดูแลและการสูญเสียผลผลิตทางเศรษฐกิจจะคิดเป็นส่วนที่เหลืออีก 60% โครงการที่ได้รับทุนสนับสนุนจากทุนสนับสนุนและการบริจาคมักไม่ได้สนองความต้องการของเด็กแต่ละคน และค่ายาและการบำบัดรักษาที่ผู้ปกครองไม่ได้จ่ายคืนก็อาจทำให้ครอบครัวประสบปัญหาทางการเงินได้ การศึกษาในสหรัฐฯ ในปี 2008 พบว่าการสูญเสียรายได้โดยเฉลี่ยต่อปีของครอบครัวที่มีลูกออทิสติกอยู่ที่ 14% และสิ่งพิมพ์อื่นๆ ที่เกี่ยวข้องพบว่าความท้าทายในการดูแลเด็กที่มีโรคออทิสติกอาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่องานของผู้ปกครอง เมื่อเข้าสู่วัยผู้ใหญ่ ปัญหาการดูแลที่อยู่อาศัย การได้อาชีพและการหางาน ความสัมพันธ์ทางเพศ การใช้ทักษะทางสังคม และการวางแผนด้านอสังหาริมทรัพย์ มาเป็นประเด็นสำคัญ

พยากรณ์

ออทิสติกไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้โดยใช้วิธีการที่ทราบกันดี ในเวลาเดียวกัน บางครั้งการบรรเทาอาการเกิดขึ้นในวัยเด็ก ซึ่งนำไปสู่การยกเลิกการวินิจฉัยโรคออทิสติกสเปกตรัม บางครั้งมันก็เกิดขึ้นหลังจากนั้น การดูแลอย่างเข้มข้น, แต่ไม่เสมอไป. ไม่ทราบอัตราการฟื้นตัวที่แน่นอน ในกลุ่มตัวอย่างเด็กที่มีความผิดปกติของออทิสติกที่ไม่ได้เลือก อัตราอยู่ระหว่าง 3% ถึง 25% เด็กออทิสติกส่วนใหญ่ขาดการสนับสนุนทางสังคม ความสัมพันธ์ที่มั่นคงกับผู้อื่น โอกาสในการทำงาน และความรู้สึกในการตัดสินใจด้วยตนเอง แม้ว่าปัญหายังคงอยู่ แต่อาการต่างๆ มักจะบรรเทาลงตามอายุ การศึกษาคุณภาพสูงเกี่ยวกับการพยากรณ์โรคระยะยาวมีจำนวนน้อย ผู้ใหญ่ออทิสติกบางคนมีทักษะในการสื่อสารที่ดีขึ้นเล็กน้อย แต่ทักษะเหล่านี้มีประสบการณ์ลดลงพอสมควร ไม่มีการศึกษาใดที่วิเคราะห์สภาพของคนออทิสติกในวัยกลางคน การพัฒนาทักษะทางภาษาก่อนอายุ 6 ปี ระดับ IQ ที่สูงกว่า 50 และการมีอยู่ของอาชีพหรือทักษะที่เป็นที่ต้องการ เป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงประสิทธิภาพในอนาคตที่ดีขึ้น บุคคลออทิสติกขั้นรุนแรงมีโอกาสน้อยที่จะบรรลุอิสรภาพ จากการศึกษาของอังกฤษในปี 2547 ในกลุ่มคนออทิสติก 68 คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเด็กก่อนปี 1980 โดยมี IQ สูงกว่า 50 มีเพียง 12% เท่านั้นที่ได้รับความเป็นอิสระในระดับสูงเมื่อเป็นผู้ใหญ่ 10% มีเพื่อนน้อยและยุ่งตลอดเวลา แต่ต้องการความช่วยเหลือบ้าง 19% มีความเป็นอิสระบ้างแต่มีแนวโน้มที่จะอยู่บ้านและต้องการความช่วยเหลืออย่างมากและการดูแลในแต่ละวัน 46% ต้องการการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญด้านออทิสติก เพิ่มการสนับสนุนและมีอิสระเพียงบางส่วน และ 12 % ต้องการการดูแลในโรงพยาบาลที่มีการจัดการอย่างดี ตามข้อมูลของสวีเดนในปี 2548 ในกลุ่มผู้ใหญ่ออทิสติก 78 คนที่ได้รับการคัดเลือกโดยไม่ถูกตัดออกตามระดับไอคิว ผลลัพธ์ที่ได้แย่ลง เช่น มีเพียง 4% เท่านั้นที่ใช้ชีวิตอิสระ สิ่งพิมพ์ของแคนาดาอิงจากผลการวิเคราะห์คนหนุ่มสาว 48 คนที่เป็นโรคออทิสติกที่ได้รับการวินิจฉัยในวัยก่อนเรียนระบุกลุ่มย่อยที่มีระดับยากจน (46%) ปานกลาง (32%) ดี (17%) และดีมาก (4%) ของการทำงาน; 56% มีงานทำอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต ส่วนใหญ่เป็นอาสาสมัคร งานดัดแปลง หรืองานพาร์ทไทม์ การเปลี่ยนแปลงแนวทางปฏิบัติในการวินิจฉัยและความพร้อมใช้งานที่เพิ่มขึ้น วิธีการที่มีประสิทธิภาพ การแทรกแซงต้นตั้งคำถามถึงการบังคับใช้ข้อค้นพบข้างต้นกับเด็กที่กำลังได้รับการวินิจฉัยในปัจจุบัน

ระบาดวิทยา

บทวิจารณ์ล่าสุดเห็นพ้องกันว่าอัตราการเกิดคือ 1-2 คนต่อ 1,000 คนสำหรับโรคออทิสติก และประมาณ 6 คนต่อ 1,000 คนสำหรับโรคออทิสติกสเปกตรัม แม้ว่าจะมีข้อมูลไม่เพียงพอในกรณีหลัง จำนวนจริงอาจสูงกว่าก็ตาม ความผิดปกติของพัฒนาการอย่างลึกซึ้งที่ไม่ระบุรายละเอียดส่งผลกระทบต่อผู้คน 3.7 คนจาก 1,000 คน กลุ่มอาการแอสเพอร์เกอร์ - ประมาณ 0.6 โรคความผิดปกติของการแตกสลายในวัยเด็ก - 0.02 ต่อ 1,000 คน ในช่วงทศวรรษ 1990 และต้นปี 2000 จำนวนรายงานผู้ป่วยออทิสติกรายใหม่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ในปี 2554-2555 เด็กนักเรียน 1 ใน 50 คนในสหรัฐอเมริกาและนักเรียน 1 ใน 38 คนในเกาหลีใต้มีโรคออทิสติกสเปกตรัม การเพิ่มขึ้นนี้ส่วนใหญ่เนื่องมาจากการเปลี่ยนแปลงขั้นตอนการวินิจฉัย กฎการส่งต่อ ความพร้อมของบริการที่เหมาะสม อายุของการวินิจฉัย และระดับการรับรู้ของสาธารณชนเกี่ยวกับปัญหาออทิสติก แม้ว่าการเกิดขึ้นของปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมเพิ่มเติมบางอย่างจะไม่สามารถตัดออกได้ หลักฐานที่มีอยู่ไม่ได้ตัดทอนความชุกที่แท้จริงของความผิดปกติที่เพิ่มขึ้น ในกรณีนี้ควรให้ความสำคัญกับการเปลี่ยนแปลงปัจจัยภายนอกมากขึ้น โดยไม่ต้องมุ่งเน้นไปที่กลไกทางพันธุกรรม

ความผิดปกติของออทิสติกพบได้บ่อยในเด็กผู้ชายมากกว่าเด็กผู้หญิง จำนวนผู้ป่วยรายใหม่อยู่ที่ 4.3:1 สำหรับผู้ชาย และจะผันผวนอย่างมีนัยสำคัญเมื่อคำนึงถึงตัวบ่งชี้การรับรู้ ตัวอย่างเช่น ตามข้อมูลคร่าวๆ จากการศึกษาวิจัยชิ้นหนึ่ง ออทิสติกร่วมกับภาวะปัญญาอ่อนเกิดขึ้นเพียง 2 เท่าบ่อยในเด็กผู้ชาย ( 2:1) และไม่มีภาวะปัญญาอ่อน - บ่อยกว่าเด็กผู้หญิงถึงห้าเท่าครึ่ง (5.5:1) การพัฒนาออทิสติกยังเกี่ยวข้องกับปัจจัยเสี่ยงหลายประการก่อนและปริกำเนิด การทบทวนในปี 2550 ระบุปัจจัยต่างๆ เช่น อายุของมารดาหรือบิดาที่เพิ่มขึ้น สถานที่เกิดนอกยุโรปและอเมริกาเหนือ น้ำหนักแรกเกิดน้อย การตั้งครรภ์ระยะสั้น และภาวะขาดออกซิเจนระหว่างการคลอดบุตร ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่เห็นพ้องกันว่าเชื้อชาติ ชาติพันธุ์ และภูมิหลังทางเศรษฐกิจและสังคมไม่มีอิทธิพลต่อการพัฒนาของโรคออทิสติก

ออทิสติกพบว่ามีความเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขหลายประการ:

• โรคทางพันธุกรรม ในประมาณ 10% ถึง 15% ของกรณี อาจพบสภาวะของยีนเดี่ยวที่อยู่ภายใต้กฎของ Mendelian ไม่ว่าจะเป็นความผิดปกติของโครโมโซมหรือกลุ่มอาการทางพันธุกรรมอื่น ๆ อาจพบได้ โรคทางพันธุกรรมจำนวนหนึ่งเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัม

• ปัญญาอ่อน. สัดส่วนของคนออทิสติกที่มีอาการเข้าข่ายภาวะปัญญาอ่อนนั้นได้รับการประมาณการว่าอยู่ในช่วงตั้งแต่ 25% ถึง 70% และช่วงนี้เน้นถึงความยากในการประเมินความฉลาดในโรคออทิสติก ความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัมรูปแบบอื่น ๆ จะมาพร้อมกับการปัญญาอ่อนบ่อยครั้งน้อยกว่ามาก

• โรควิตกกังวลเป็นเรื่องปกติในเด็กในกลุ่มออทิสติก แต่ยังไม่ทราบแน่ชัดว่ามีอาการมากน้อยเพียงใด การศึกษาต่างๆ ระบุค่าตั้งแต่ 11% ถึง 84% ในเวลาเดียวกัน อาการที่แสดงของโรควิตกกังวลหลายอย่างบางครั้งก็แยกแยะได้ยากจากอาการออทิสติก หรือสามารถอธิบายอย่างมีเหตุผลได้จากโรคออทิสติกเอง

• โรคลมบ้าหมู โดยความเสี่ยงของโรคลมบ้าหมูจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุ ระดับความรู้ความเข้าใจ และลักษณะของความบกพร่องทางการพูด

• โรคทางเมตาบอลิซึมหลายชนิด เช่น โรคฟีนิลคีโตนูเรีย เกี่ยวข้องกับอาการออทิสติก

• ความผิดปกติทางกายภาพเล็กน้อยพบได้บ่อยในคนออทิสติกมากกว่าในประชากรทั่วไป

• มักจะไม่รวมการวินิจฉัย แม้ว่า DSM-IV จะไม่อนุญาตให้วินิจฉัยออทิสติกร่วมกับเงื่อนไขอื่นๆ หลายประการ แต่ออทิสติกมักจะเข้าข่ายตามเกณฑ์ทั้งหมดสำหรับ ADHD กลุ่มอาการทูเรตต์ และการวินิจฉัยอื่นๆ ในรายการยกเว้น และโรคร่วมดังกล่าวกำลังได้รับการยอมรับมากขึ้นเรื่อยๆ

เรื่องราว

ตัวอย่างคำอธิบายอาการออทิสติกสามารถพบได้ในแหล่งข้อมูลทางประวัติศาสตร์ก่อนที่คำว่า "ออทิสติก" จะปรากฏ บันทึกการสนทนาบนโต๊ะของมาร์ติน ลูเทอร์มีการกล่าวถึงเด็กชายอายุ 12 ขวบที่อาจป่วยเป็นโรคออทิสติกขั้นรุนแรง Mathesius สหายของ Luther และผู้แต่ง Table Talk เขียนว่าเขาถือว่าเด็กเป็นก้อนเนื้อไร้วิญญาณที่ถูกปีศาจเข้าสิง และแนะนำให้เขารัดคอตาย คำอธิบายของ "เด็กป่าจาก Aveyron" ยังแสดงอาการออทิสติกด้วย เมาคลีในศตวรรษที่ 18 ผู้นี้อาศัยอยู่ในป่าฝรั่งเศสและเข้ามาหาผู้คนในปี พ.ศ. 2341 เมื่ออายุประมาณ 12 ปีเท่านั้น มาอยู่ภายใต้การดูแลของนักศึกษาแพทย์ Jean Itard ผู้พัฒนาโปรแกรมพิเศษการเรียนรู้ผ่านการเลียนแบบเพื่อปลูกฝังให้กับเด็กชาย ทักษะทางสังคมและสอนให้เขาพูด

คำว่า "ออทิสมัส" บัญญัติขึ้นโดยจิตแพทย์ชาวสวิส ยูเกน เบลอเลอร์ ในปี 1910 เมื่อบรรยายถึงอาการของโรคจิตเภท เขายึดหลักการนีโอละตินนี้ ซึ่งแปลว่า "การหลงตัวเองผิดปกติ" มาจากคำภาษากรีก αὐτός - "ตัวเอง" โดยตั้งใจที่จะเน้นย้ำ "การถอนผู้ป่วยออทิสติกออกสู่โลกแห่งจินตนาการของเขาเอง อิทธิพลภายนอกใด ๆ ที่ถูกมองว่าทนไม่ได้ การก้าวก่าย”

คำว่า "ออทิสติก" มีความหมายสมัยใหม่เป็นครั้งแรกในปี พ.ศ. 2481 เมื่อฮันส์ แอสเพอร์เกอร์ จากโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยเวียนนา ในการบรรยายเรื่องจิตวิทยาเด็กที่ เยอรมันใช้คำว่า "ออทิสติกโรคจิต" ของ Bleuler แอสเพอร์เกอร์ศึกษาความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัมหนึ่ง ซึ่งต่อมาเรียกว่ากลุ่มอาการแอสเพอร์เกอร์ แต่ด้วยเหตุผลหลายประการ จนกระทั่งในปี พ.ศ. 2524 เท่านั้นที่ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางว่าเป็นการวินิจฉัยโดยอิสระ ลีโอ แคนเนอร์ ซึ่งทำงานที่โรงพยาบาลจอห์น ฮอปกินส์ ได้นำความหมายสมัยใหม่ของคำว่า "ออทิสติก" มาสู่ ภาษาอังกฤษ- เมื่อปี พ.ศ. 2486 เขาบรรยายถึงความคล้ายคลึงกันอย่างเห็นได้ชัดในลักษณะพฤติกรรมของเด็ก 11 คน โดยใช้วลี "ออทิสติกในวัยเด็ก" คุณสมบัติเกือบทั้งหมดที่ Kanner ระบุไว้ในบทความแรกของหัวข้อนี้ เช่น "ความสันโดษออทิสติก" และ "ความปรารถนาที่จะคงอยู่" ยังคงได้รับการพิจารณา อาการทั่วไปสเปกตรัมออทิสติก ไม่ทราบว่า Kanner ทราบถึงการใช้คำนี้ก่อนหน้านี้ของ Asperger หรือไม่

ความจริงที่ว่าคำว่า "ออทิสติก" ถูกยืมโดย Kanner จากคำศัพท์ที่เกี่ยวข้องกับโรคอื่นทำให้เกิดความสับสนในคำอธิบายมานานหลายทศวรรษ นำไปสู่การใช้แนวคิดที่คลุมเครือ เช่น "โรคจิตเภทในวัยเด็ก" ในเวลาเดียวกัน ความหลงใหลในจิตเวชศาสตร์ต่อปรากฏการณ์การกีดกันของมารดาได้นำไปสู่การประเมินออทิสติกที่ผิดพลาดว่าเป็นปฏิกิริยาของทารกต่อ "แม่ตู้เย็น" เริ่มต้นในช่วงกลางทศวรรษ 1960 การทำความเข้าใจธรรมชาติที่มั่นคงและตลอดชีวิตของออทิสติก และแสดงให้เห็นถึงความแตกต่างจากภาวะปัญญาอ่อน โรคจิตเภท และความผิดปกติของพัฒนาการอื่นๆ ได้เสริมสร้างความเข้าใจที่ว่าออทิสติกเป็นกลุ่มอาการที่แตกต่างกัน ในขณะเดียวกัน ก็แสดงให้เห็นประโยชน์ของการให้ผู้ปกครองเข้าร่วมโปรแกรมการบำบัดแบบแอคทีฟด้วย ย้อนกลับไปในช่วงกลางทศวรรษ 1970 มีหลักฐานเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับต้นกำเนิดทางพันธุกรรมของออทิสติก แต่ปัจจุบันบทบาทของพันธุกรรมในการพัฒนาความผิดปกตินี้ถือเป็นหนึ่งในความผิดปกติทางจิตที่สูงที่สุดในบรรดาความผิดปกติทางจิตอื่นๆ แม้ว่าองค์กรผู้ปกครองและการเคลื่อนไหวเพื่อทำลายชื่อเสียงของเด็กออทิสติกจะมีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการรับรู้ของสาธารณชนเกี่ยวกับความผิดปกติดังกล่าว ผู้ปกครองยังคงพบว่าตัวเองอยู่ในสถานการณ์ที่พฤติกรรมของเด็กออทิสติกถูกมองในแง่ลบ และแพทย์จำนวนมาก ทั้งในระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา ผู้เชี่ยวชาญยังคงยึดมั่นในมุมมองบางอย่างจากการวิจัยที่ล้าสมัยมายาวนาน การถือกำเนิดของอินเทอร์เน็ตทำให้คนออทิสติกสามารถก่อตั้งชุมชนออนไลน์และหางานทำจากระยะไกลได้โดยไม่มีภาระในการตีความสัญญาณอวัจนภาษาและการโต้ตอบทางอารมณ์ ลักษณะทางสังคมและวัฒนธรรมของออทิสติกก็เปลี่ยนไปเช่นกัน ในขณะที่ออทิสติกบางคนมีความปรารถนาที่จะหาวิธีรักษา แต่บางคนแย้งว่าออทิสติกเป็นเพียงวิถีชีวิตหนึ่งในหลาย ๆ คน

เพื่อดึงดูดความสนใจไปที่ปัญหาออทิสติกในเด็ก สมัชชาใหญ่แห่งสหประชาชาติจึงได้กำหนดวันตระหนักรู้ออทิสติกโลก

ก่อนหน้านี้มีเพียงไม่กี่คนที่เคยได้ยินเกี่ยวกับโรคนี้ แต่ในปัจจุบันเด็กออทิสติก (เรียกว่า “เด็กฝน”) มักเกิดมา สถิติดูน่าหดหู่ใจ ในช่วงอายุเจ็ดสิบของศตวรรษที่ผ่านมา มีเด็กออทิสติกหนึ่งคนต่อเด็กที่มีสุขภาพดีหนึ่งหมื่นคน ปัจจุบันอัตราส่วนอยู่ที่ 1 ต่อ 88 บางทีการเติบโตอย่างรวดเร็วอาจอธิบายได้บางส่วนจากข้อเท็จจริงที่ว่าก่อนหน้านี้พวกเขาไม่สามารถวินิจฉัยโรคได้ เด็กออทิสติกจำนวนมากยังคงไม่ได้รับการดูแล

ปัจจุบันมีทารกจำนวนมากขึ้นที่เกิดมาพร้อมกับพยาธิสภาพนี้ ซึ่งทำให้ผู้ที่อาจเป็นพ่อแม่และผู้ที่เพิ่งจะกลายเป็นพ่อแม่หวาดกลัว มารดาและบิดาที่ยังเยาว์วัยจะมองดูลูกอย่างใกล้ชิดอย่างใจจดใจจ่อ พยายามทำความเข้าใจว่าเด็กมีลักษณะออทิสติกหรือไม่ บทความนี้จะช่วยให้คุณได้รับคำตอบสำหรับคำถามมากมายเกี่ยวกับสาระสำคัญ สาเหตุ อาการ และการรักษาโรคที่เป็นไปได้

คำอธิบายของซินโดรม

เริ่มต้นด้วยคำอธิบายของพยาธิวิทยา ตามแหล่งข้อมูลทางการแพทย์ ออทิสติกเป็นความผิดปกติทั่วไปของการพัฒนาของมนุษย์ ซึ่งแสดงออกโดยการละเมิดคำพูด จิตใจโดยทั่วไป และการปรับตัวทางสังคม โรคนี้เป็นพยาธิสภาพทางพันธุกรรมและมีหลายรูปแบบโดยมีลักษณะเฉพาะตามอาการของแต่ละบุคคล ด้วยคำพูดง่ายๆออทิสติกคือการที่บุคคลไม่สามารถสื่อสารด้วยได้อย่างเต็มที่ นอกโลก- การกระทำ คำพูด ท่าทาง ฯลฯ ของเขามุ่งเป้าไปที่ภายใน - ไม่มีภาระทางสังคม

ตามกฎแล้วความสามารถทางจิตของคนออทิสติกจะลดลง เว้นแต่ว่าเรากำลังพูดถึงออทิสติกที่มีประสิทธิภาพสูงซึ่งหาได้ยาก มีลักษณะเด่นคือไอคิวปกติหรือสูง ความจำดีเยี่ยม คำศัพท์ที่หลากหลาย และพัฒนาการพูด แต่ผู้ที่เป็นโรคนี้จะประสบปัญหาในการสื่อสาร พวกเขาไม่มีความคิดที่เป็นนามธรรมเลย และยังมีคุณลักษณะทางพฤติกรรมอื่นๆ ทั่วไปอีกด้วย

สำคัญ! ออทิสติกเป็นโรคทางพันธุกรรม โดยจะแสดงออกมาเต็มที่ก่อนอายุสามขวบ บางครั้งโรคนี้จะได้รับการวินิจฉัยในภายหลัง

สาเหตุของออทิสติก

ผู้ปกครองที่มีศักยภาพทุกคนต้องการทราบว่าอะไรเป็นสาเหตุของการคลอดบุตรที่มีความพิการ เมื่อทราบสิ่งนี้แล้ว คุณสามารถลองลดความเสี่ยงได้ ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าการพูดคุยไม่เพียงเกี่ยวกับปัจจัยเดียวเท่านั้น แต่ยังเกี่ยวกับความซับซ้อนทั้งหมดอีกด้วย นอกจากนี้ ยังไม่มีการระบุสาเหตุที่แน่ชัดของออทิสติกในเด็ก ในบรรดาสิ่งที่เป็นไปได้ ได้แก่:

• การกลายพันธุ์ในระดับยีน
• รอยโรคชนิดอินทรีย์ของระบบประสาทส่วนกลาง
• โรคเมตาบอลิซึม;
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
• การติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย
• พิษจากสารปรอทจากสารเคมีอื่น
• การใช้ยาปฏิชีวนะในทางที่ผิด

ประมาณ 9 ใน 10 ราย เด็กออทิสติกเกิดมาจากภาวะบกพร่องทางพันธุกรรม ยิ่งกว่านั้นทั้งพ่อและแม่สามารถมีสุขภาพแข็งแรงได้อย่างแน่นอน นั่นคือเรากำลังพูดถึงการกลายพันธุ์ที่เกิดขึ้นเองโดยสมบูรณ์ซึ่งสามารถถูกกระตุ้นโดยปัจจัยภายนอกเชิงลบที่กล่าวข้างต้น

ความสนใจ! ออทิสติกเป็นโรคทางพันธุกรรม แต่ไม่ใช่กรรมพันธุ์! การเลือกที่รักมักที่ชังเป็นเรื่องผิดปกติสำหรับเขา

อาการทางพฤติกรรมของออทิสติก

เด็กที่เป็นโรคนี้เกิดมามีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ ภายนอกไม่แตกต่างจากคนอื่นๆ ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะรับรู้ถึงออทิสติกในเด็กทันทีหลังคลอด สัญญาณแรกจะปรากฏขึ้นในภายหลังเล็กน้อย เพื่อระบุโรคนี้ พ่อแม่จำเป็นต้องติดตามทารกอย่างระมัดระวัง โดยให้ความสนใจกับลักษณะต่างๆ ในการพัฒนา

หากทารกแรกเกิด (ทั้งที่มีและไม่มีอาการ) มีพฤติกรรมเกือบเหมือนกัน เมื่ออายุได้สามเดือนความแตกต่างจะเริ่มปรากฏ เด็กออทิสติกจะไม่ยิ้มให้พ่อแม่ ไม่มีปฏิกิริยาต่อเสียงหรือของเล่นของพวกเขา พวกเขามีลักษณะคล้ายกับคนตาบอดหรือหูหนวกในหลายด้าน

อาการออทิสติกในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี ยังคงหายไปบ้าง แต่มีบางอย่างที่สามารถเข้าใจได้ หน้าอกเมื่อถึงวัยที่เหมาะสมอย่าออกไปข้างนอก เสียงที่พวกเขาทำนั้นซ้ำซากจำเจมาก พวกเขาไม่ดึงดูดพ่อแม่และมักจะหยุดพยายามอุ้ม กอด หรือจูบพวกเขาอย่างจริงจัง พวกเขาปฏิบัติต่อคนของตนเองและคนแปลกหน้าในลักษณะเดียวกันทุกประการ แทบไม่มีความสนใจในของเล่นเลย สัญญาณของออทิสติกในทารกยังมีลักษณะเด่นดังต่อไปนี้: ทารกไม่ได้แสดงท่าทางอย่างอิสระ แต่พยายามแสดงความปรารถนาโดยใช้มือของผู้อื่น เขายังคงไม่แยแสกับการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งระหว่างการให้อาหารหรือน้ำเสียงและการแสดงออกทางสีหน้าของผู้ปกครอง

ต่อมาการระบุออทิสติกจะง่ายยิ่งขึ้น สัญญาณเช่นการเคลื่อนไหวแบบเหมารวมปรากฏขึ้น เด็กคัดลอกองค์ประกอบบางอย่างในพฤติกรรมของผู้ใหญ่แล้วทำซ้ำอย่างไม่มีที่สิ้นสุด เช่นเดียวกับคำพูด แต่เขาไม่เริ่มพูดตามปกติ โดยปกติเด็กอายุ 2 ขวบจะมีคำศัพท์ประมาณ 15-20 หน่วยอยู่แล้ว คนออทิสติกสามารถจำคำศัพท์สองสามคำแล้วพูดซ้ำได้ไม่จำกัดบริบท หรือพวกเขาพูดซ้ำสิ่งที่ผู้ใหญ่พูดเหมือนเสียงสะท้อน

เมื่อเวลาผ่านไป อาการจะชัดเจนมากขึ้นเรื่อยๆ เด็กออทิสติกวัย 3 ขวบไม่สามารถแปลงคำเป็นวลีได้ แต่เขาสามารถคิดแนวคิดของตัวเองขึ้นมาโดยเรียกวัตถุที่คุ้นเคยในแบบที่เขาต้องการ ทารกมักจะมีปฏิกิริยาก้าวร้าวหรือซ่อนตัวเมื่อพยายามติดต่อกับเขา การเปลี่ยนแปลงกิจวัตรหรือสถานการณ์อื่นๆ เป็นสิ่งที่เจ็บปวด

การใช้ของเล่นอย่างผิดปกติมักพบในเด็กอายุ 4 ปี นั่นคือแทนที่จะกลิ้งรถลงบนพื้น เด็กจะหมุนล้อเป็นเวลาหลายชั่วโมง ในขณะเดียวกัน เด็กก็ไม่สามารถกระทำการที่เกี่ยวข้องกับการคิดเชิงนามธรรมได้ เช่น “คนชา” สำหรับตุ๊กตา โดยใช้ไม้แทนช้อน พวกเขาสามารถคัดลอกเฉพาะสิ่งที่พวกเขาเห็นเท่านั้น

ในกรณีส่วนใหญ่ เด็กอายุ 7 ขวบมีความล่าช้าอย่างมากหลังคนรอบข้างอยู่แล้ว สิ่งนี้ใช้ได้กับการอ่าน การเขียน การพูด และทักษะอื่นๆ นอกจากนี้พวกเขาไม่รู้ว่าจะเล่นกับเพื่อนอย่างไร - พวกเขาแยกจากกัน พวกเขามีช่วงเวลาที่ยากลำบากในโรงเรียนอนุบาลและโรงเรียน

ในวัยรุ่นเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนสัญญาณของโรคจะแย่ลง พวกเขาตระหนักดีถึงความแตกต่างของพวกเขาจากคนอื่นแล้วโดยต้องทนทุกข์ทรมานกับเรื่องนี้ พวกเขาต้องการการสนับสนุนด้านจิตใจ

แสดงความคิดเห็น! ในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี อาการออทิสติกอาจไม่ปรากฏขึ้นทั้งหมด แต่อาจมีเพียงบางส่วนเท่านั้น ซึ่งมักทำให้ผู้ปกครองสับสน และการวินิจฉัยยังไม่ได้รับการยืนยันเป็นเวลานาน

สัญญาณทางสรีรวิทยา

นอกจากพฤติกรรมแล้ว ยังมีสิ่งอื่นๆ อีกด้วย สิ่งเหล่านี้เรียกว่าสัญญาณทางสรีรวิทยาของออทิสติกในเด็ก เป็นเรื่องปกติและมักจะปรากฏตั้งแต่แรกเริ่ม สัญญาณดังกล่าวได้แก่:

• ความผิดปกติของการนอนหลับ (ตื่นกลางดึกบ่อยครั้ง, นอนหลับยาก);
• กล้ามเนื้อลดลง
• การประสานงานการเคลื่อนไหวบกพร่อง
• อาการชัก;
• การรับรู้ทางประสาทสัมผัสที่ทื่อหรือตรงกันข้าม
• ปัญหาเกี่ยวกับตับอ่อนและต่อมไทรอยด์
• อาการลำไส้แปรปรวน.

อาการทางสรีรวิทยาของออทิสติกในเด็ก เช่นเดียวกับพฤติกรรม ไม่จำเป็นต้องแสดงเป็นกลุ่ม อาจเป็นหนึ่งสัญญาณ สอง สาม นอกจากนี้ยังไม่พบอาการเหล่านี้ในคนออทิสติกทุกคน

รูปแบบของโรค

สำหรับการจำแนกโรคออทิสติกมีสองรูปแบบหลัก: รุนแรงและไม่รุนแรง ในกรณีแรกอาการทั่วไปส่วนใหญ่เด่นชัดเด็กต้องการความช่วยเหลือจากผู้ปกครองและครู เขาต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์

ออทิสติกในรูปแบบที่ไม่รุนแรงอาจไม่สามารถมองเห็นได้ชัดเจนในสายตาผู้อื่น คุณภาพชีวิตลดลงเล็กน้อย อาการจะไม่รุนแรง ด้วยการดูแลที่เหมาะสมจากพ่อแม่ เด็กเช่นนี้สามารถเติบโตเป็นผู้ใหญ่ที่ค่อนข้างเข้าสังคมและมีสภาพจิตใจเกือบปกติ

นอกจากนี้ยังมี ประเภทต่อไปนี้ออทิสติก:

• กับ การขาดงานโดยสมบูรณ์ความต้องการในการติดต่อกับผู้คน (ผู้ป่วยเงียบและไม่รู้วิธีดูแลตัวเอง)
• ด้วยการปฏิเสธความเป็นจริงโดยรอบอย่างรุนแรงและขาดความรู้สึกในการดูแลรักษาตนเอง (ในเวลาเดียวกันเด็กออทิสติกก็พูดเสียงคำพูดท่าทางการกระทำซ้ำ ๆ )
• ด้วยการแทนที่โลกแห่งความเป็นจริง (คน ๆ หนึ่งอาศัยอยู่ในจินตนาการและภาพลวงตาของเขาไม่ได้ยึดติดกับคนที่รัก)
• ด้วยการยับยั้งมากเกินไป (นี่คือรูปแบบที่ไม่รุนแรงที่สุดซึ่งเด็กมีความเสี่ยงมากกลัวทุกสิ่งเหนื่อยเร็ว แต่ก็ค่อนข้างปกติ)

เมื่อเร็ว ๆ นี้โรคออทิสติกและอาการที่เกี่ยวข้องเริ่มถูกพิจารณาว่าเป็นโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่งกลุ่มอาการ Rett ซึ่งความแตกต่างที่สำคัญก็คือเด็กจะพัฒนาได้ตามปกติอย่างสมบูรณ์จนกระทั่งประมาณหนึ่งปีครึ่งและจากนั้นก็เริ่มสูญเสียทักษะที่เขาเชี่ยวชาญ ในกรณีนี้ ระบบกล้ามเนื้อและกระดูกผิดรูป การเคลื่อนไหวของร่างกายบกพร่อง และเกิดภาวะปัญญาอ่อนขั้นรุนแรงในที่สุด โรคนี้เกิดเฉพาะในเด็กผู้หญิงเท่านั้น เกิดจากยีนที่เสียหายบนโครโมโซม X

คุณสมบัติของการรับรู้โลกโดยบุคคลออทิสติก

พ่อแม่ของเด็กที่เป็นโรคนี้กังวลมากโดยเชื่อว่าเด็กคนนั้นถึงวาระที่จะมีชีวิตที่ไม่มีความสุข ความคิดเห็นนี้ไม่มีมูลความจริง แน่นอนว่าคนออทิสติกนั้นแตกต่างจากคนอื่นๆ แต่ก็มีความต้องการที่แตกต่างกันเช่นกัน พวกเขาไม่ต้องการการสื่อสาร ดังนั้นหากไม่ได้รับมัน พวกเขาจะไม่พบอารมณ์ด้านลบ

เมื่อสังเกตพฤติกรรมออทิสติกแล้วอาจดูเหมือนบุคคลนั้นถอนตัว มืดมน และไม่พอใจ และเขามุ่งความสนใจไปที่บางสิ่งที่สำคัญสำหรับเขาเป็นการส่วนตัว คนออทิสติกอาจใช้เวลาหลายวันเพื่อดูรอยแตกบนผนังเพื่อค้นหารูปแบบใหม่ๆ มากขึ้นเรื่อยๆ และในขณะเดียวกันก็สัมผัสถึงความสุขจากการค้นพบเล็กๆ น้อยๆ ของคุณ

ออทิสติกคือบุคคลที่มีแนวโน้มที่จะจัดระบบและจัดระเบียบทุกสิ่งรอบตัวเขา และนี่ก็ทำให้เขาพึงพอใจอย่างแท้จริงด้วย ที่ ระดับที่ไม่รุนแรงบางครั้งโรคสามารถแยกแยะได้จากโรคอื่นเพียงเพราะขาดความอ่อนไหวและความยืดหยุ่นในการสื่อสาร เมื่อถูกดึงดูดโดยวัตถุบางอย่าง บุคคลจึงสามารถพูดคุยรายละเอียดเกี่ยวกับสิ่งนั้นกับคู่สนทนาของเขาเป็นเวลาหลายชั่วโมง โดยไม่สังเกตว่าอีกฝ่ายไม่สนใจ คนออทิสติกไม่ทราบวิธีวิเคราะห์การแสดงออกทางสีหน้า น้ำเสียง ฯลฯ ของผู้คน อย่างไรก็ตาม ใบหน้าของพวกเขาก็ดูเหมือนหน้ากากเช่นกัน คุณไม่สามารถอ่านอารมณ์ของมันได้

ผู้ปกครองของเด็กออทิสติกยังกังวลเกี่ยวกับทัศนคติต่อตนเองด้วย บางครั้งก็ดูเหมือนไม่แยแส เด็กรักพ่อแม่และต้องการการดูแลจากพวกเขา ยิ่งกว่านั้นพวกเขาต้องทนทุกข์หากมีอะไรเปลี่ยนแปลงในครอบครัว ตัวอย่างเช่น ในเวลาปกติ แม่ไม่เสิร์ฟอาหารเย็น หรือพ่อไม่อ่านหนังสือ ออทิสติกเป็นนักอนุรักษ์นิยมและอนุรักษนิยมโดยกำเนิด

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยออทิสติกไม่ใช่เรื่องง่าย มากขึ้นอยู่กับความรู้และความเอาใจใส่ของผู้ปกครอง หากเด็กเป็นคนแรกและไม่มีอะไรจะเปรียบเทียบได้ พวกเขาอาจไม่ให้ความสำคัญกับการเบี่ยงเบนโดยคำนึงถึงสิ่งเหล่านั้นเป็นบรรทัดฐาน

วันนี้จำเป็นต้องมีการทดสอบออทิสติกในเด็กซึ่งทำในโรงพยาบาลคลอดบุตร (การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิด - เลือดจากส้นเท้า) แต่ผลลัพธ์ที่ได้ก็ไม่เพียงพอเสมอไป มักเกิดขึ้นที่การทดสอบกลับมาเป็นลบและแสดงอาการในภายหลัง การตรวจคัดกรองมีวัตถุประสงค์เพื่อระบุความผิดปกติทางพันธุกรรมหลายประการ หากผลลัพธ์ไม่ดีก็เป็นไปไม่ได้ที่จะเข้าใจว่าเรากำลังพูดถึงพยาธิสภาพประเภทใดโดยไม่ต้องตรวจเพิ่มเติม

ทางด้านทิศตะวันตกก็มี โปรแกรมพิเศษเพื่อช่วยระบุออทิสติกในเด็ก แบบสอบถามเหล่านี้เป็นแบบสอบถามที่รวบรวมโดยมืออาชีพ และจะมีการสรุปผลตามคำตอบของผู้ปกครอง ในรัสเซีย โครงการดังกล่าวยังไม่แพร่หลายมากนัก เราจึงต้องอาศัยความเอาใจใส่ของพ่อแม่และการรู้หนังสือของแพทย์

เมื่อวินิจฉัยออทิสติกในเด็กจะมีการศึกษาต่อไปนี้:

• คลื่นไฟฟ้าสมอง;

จิตแพทย์ นักโสตสัมผัสวิทยา และนักประสาทวิทยาควรทำงานร่วมกับเด็กเพื่อแยกแยะโรคอื่นๆ และทำการวินิจฉัยโรคออทิสติกได้อย่างแม่นยำ อาการของโรคจะคล้ายกับโรคลมบ้าหมู, ปัญญาอ่อน, โรคจิตเภท, อาการกีดกันที่พัฒนาบนพื้นหลังของการแยกทารกจากแม่เป็นเวลานาน ฯลฯ นอกจากนี้เด็กอาจหูหนวกหรือตาบอด ดังนั้นพฤติกรรมเฉพาะของเขา

สำคัญ! สัญญาณแรกของออทิสติกจะปรากฏในวัยเด็ก แต่การวินิจฉัยที่แม่นยำสามารถทำได้เมื่อเด็กอายุครบ 3 ปี เมื่อภาพนี้เสร็จสมบูรณ์แล้ว

การแก้ไขออทิสติก

ไม่มีประโยชน์ที่จะพูดถึงการรักษาออทิสติกในเด็ก การฟื้นตัวเป็นไปไม่ได้ ขอแนะนำให้พูดคุยเกี่ยวกับการแก้ไขที่ซับซ้อนโดยผู้ปกครอง ครู นักจิตวิทยา และจิตแพทย์ โรคนี้จะไม่หายไป แต่เด็กที่แก้ไขได้สำเร็จจะเป็นสมาชิกที่เต็มเปี่ยมของสังคม

มีเทคนิคต่างๆ ที่พ่อแม่จะต้องเรียนรู้ คำแนะนำ:

1. ออทิสติกในเด็กต้องปฏิบัติตามกิจวัตรประจำวันอย่างเคร่งครัด
2. ห้ามมิให้เปลี่ยนสภาพแวดล้อมรอบตัวทารกกะทันหัน
3. คุณควรใช้เวลาพูดคุยและเล่นกับลูกให้มาก
4. ทารกควรกอด จูบ และพูดแสดงความอ่อนโยนบ่อยขึ้น
5. จำเป็นต้องออกกำลังกายโดยไม่ต้องทำงานหนักเกินไป
6. ออทิสติกในวัยเด็กแสดงออกโดยการถ่ายทอดกลไกจากการกระทำของผู้อื่น คุณควรใช้ประโยชน์จากสิ่งนี้โดยการปลูกฝังทักษะที่เป็นประโยชน์ให้กับลูกของคุณ
7. ความคิดริเริ่มที่เด็กแสดงไม่สามารถระงับได้

การชมเชยเป็นสิ่งสำคัญสำหรับเด็กออทิสติก ดังนั้นเมื่อปลูกฝังทักษะเหล่านี้คุณควรคิดวิธีการให้กำลังใจต่างๆ: คำพูดที่ใจดี ขนมหวาน ของขวัญในรูปแบบของของเล่น พฤติกรรมเชิงลบของเด็กจะค่อยๆ หายไป

ขณะนี้มีหลายวิธีในการแก้ไขออทิสติก: การบำบัดด้วยโลมา การรักษาด้วยม้า สุนัข วารีบำบัด การไปโรงละคร คอนเสิร์ต และชมภาพยนตร์กับลูกจะเป็นประโยชน์ สิ่งนี้จะช่วยให้เขาพัฒนาทักษะการสื่อสาร

ขอแนะนำให้รักษาออทิสติกโดยได้รับการสนับสนุนจากนักจิตวิทยา เด็กที่มีอาการจะได้รับประโยชน์จากการเรียนแบบกลุ่มและแบบรายบุคคล ในกรณีที่รุนแรงคุณจะต้องใช้บริการของจิตแพทย์

พฤติกรรมบำบัดและการศึกษา

การศึกษาและการบำบัดพฤติกรรมมีบทบาทในการแก้ไขออทิสติก ดำเนินการในศูนย์เฉพาะทาง พฤติกรรมและความผิดปกติของการสื่อสารของเด็กได้รับการแก้ไขโดยใช้:

• วารีบำบัด;
• ชั้นเรียนกับนักบำบัดการพูด
• ดนตรี;
• ศิลปะการละครและภาพยนตร์
• การบำบัดด้วยปลาโลมา, การบำบัดด้วยความเย็น (การเดินด้วยม้า), การบำบัดด้วย Canistherapy (การบำบัดด้วยสุนัข)

แพทย์แนะนำให้ผู้ปกครองของเด็กออทิสติกเข้ารับการฝึกอบรม พวกเขาเรียนรู้วิธีพัฒนาความสามารถของเด็กและตอบสนองต่อพฤติกรรมของเขา บ้านเป็นสถานที่ที่เด็กได้รับทักษะความเป็นอิสระ ความสงบ และการเข้าสังคม

แพทย์แนะนำให้เริ่มแก้ไขโดยการสอนทักษะพื้นฐานให้เด็ก:

• แต่งกายอย่างอิสระ
• พฤติกรรมที่ถูกต้อง
• เทคนิคการกิน
• การตรึงการติดต่อทางภาพและการได้ยิน

เด็กจะต้องคุ้นเคยกับการชมเชยในพฤติกรรมที่ดี คุณสามารถให้กำลังใจเขาด้วยการกอด จูบ ขนมหวาน ของเล่น กลยุทธ์ที่เลือกอย่างเหมาะสมจะแก้ไขพฤติกรรมของเด็ก

การรักษาด้วยยา

ออทิสติกมีอาการทางสรีรวิทยา และการรักษามักแสดงโดยใช้ยา ขึ้นอยู่กับความผิดปกติที่สังเกตได้ในเด็ก หากทารกป่วยเป็นโรค dysbiosis จะมีการกำหนดโปรไบโอติก หากได้รับการวินิจฉัยว่าขาดวิตามิน ควรให้ยาที่เหมาะสม กรดไขมันโอเมก้า 3 มีผลดีต่อจิตใจ ปรับสมดุลและสงบสติอารมณ์ เพื่อกำจัดอาการท้องเสียและลำไส้ไม่เจ็บที่จะให้เอนไซม์ย่อยอาหารแก่ผู้ป่วย

เพื่อให้ได้รับการรักษาด้วยยาอย่างเพียงพอ พ่อแม่ของเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นออทิสติกจำเป็นต้องบอกกุมารแพทย์ว่าอาการดังกล่าวแสดงออกมาทางสรีรวิทยาอย่างไร คุณอาจต้องเข้ารับการทดสอบเพิ่มเติมอีกหลายครั้ง เมื่อทราบความแตกต่างทั้งหมดแล้ว คุณสามารถรักษาเด็กด้วยยาได้

คำแนะนำ! ขอแนะนำให้ปรึกษานักโภชนาการเนื่องจากออทิสติกในเด็กต้องการสารอาหารพิเศษ

ยาแผนโบราณและอาหาร

สูตรยาแผนโบราณสำหรับการแก้ไขออทิสติกสามารถใช้เพื่อลดระดับความวิตกกังวลได้ สมุนไพรจะช่วยแก้ปัญหาได้ คุณสามารถให้ชาลูกของคุณที่ทำจากสะระแหน่และเลมอนบาล์ม (ส่วนผสมสมุนไพรหนึ่งช้อนโต๊ะต่อน้ำเดือดหนึ่งแก้ว)

หมวกไบคาลมีผลดีต่อระบบประสาทและสมอง รากแห้งของพืชถูกบดขยี้และให้เด็กในตอนเช้าเป็นเวลาสามเดือน สำหรับเด็กอายุ 2 ขวบ ปริมาณเท่ากับหัวไม้ขีดก็เพียงพอแล้ว ทุกปีปริมาณจะเพิ่มขึ้นสองสามกรัม

คุณไม่ควรรับประทานอาหารบางชนิดหากคุณเป็นโรคออทิสติก แต่สิ่งสำคัญคือพ่อแม่ต้องจำไว้ว่าโรคนี้มักกระตุ้นให้เกิดการขาดวิตามินบี ควรเติมตับเนื้อวัว ไข่ไก่ ผักชีฝรั่ง ผักชีลาว อะโวคาโด ถั่ว และขนมปังสีน้ำตาลในอาหารของเด็ก เด็กออทิสติกบางคนมีอาการแพ้กลูเตนหรือโปรตีนจากนม ผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนประกอบดังกล่าวจะต้องถูกแยกออกจากเมนู

สมุนไพรสงบเงียบ

สูตรอาหารพื้นบ้านเพื่อการผ่อนคลายโดยใช้สมุนไพรมีประโยชน์ในการลดความก้าวร้าว ความหงุดหงิด และความวิตกกังวลในเด็กออทิสติก พวกเขายังทำให้การนอนหลับเป็นปกติ การบำบัดจะดำเนินต่อไปทุกปีในระยะเวลา 2 เดือน เด็กได้รับอนุญาตให้ดื่มยาต้มเพื่อการผ่อนคลายตั้งแต่อายุสองขวบ

1. ชากับเลมอนบาล์มและใบสะระแหน่ พืชผสมในสัดส่วนที่เท่ากันเทน้ำเดือด: แก้ว 1 ช้อนโต๊ะ ล. สมุนไพร คุณสามารถเพิ่มน้ำผึ้ง ปริมาณ: 2-4 ปี – 50 มล. วันละ 2 ครั้ง; 5-8 ปี – 100 มล. วันละสามครั้ง; จากหกปี - แก้ววันละ 3 ครั้ง
2. ชาออริกาโน่. มีความเข้มข้น - น้ำ 0.5 ลิตรต่อสมุนไพร 50 กรัม ออริกาโนเทน้ำเดือดในภาชนะปิดฝาห่อด้วยผ้าห่มหรือแจ็คเก็ตแล้วแช่ไว้ 2-3 ชั่วโมง เด็กอายุ 2 ปีดื่ม 25 มล. วันละ 3 ครั้ง ปริมาณเพิ่มขึ้น 25 มล. ทุกปี
3. การแช่บาล์มมะนาวกับวาเลอเรียน มันมีผลสงบเงียบและมีผลดีต่อระบบประสาทส่วนกลาง บรรเทาความกลัว และเพิ่มผลผลิตทางจิต รากวาเลอเรี่ยนบดผสมกับใบเลมอนบาล์ม ในอัตราส่วน 2:1 ศิลปะ. ล. ต้มส่วนผสมเป็นเวลา 5 เมตรในน้ำ 300 มิลลิลิตร แล้วกรอง ปริมาณตามสูตรแรก
4. สมุนไพรสงบเงียบที่เพิ่มการทำงานของสมองและขจัดความกลัว ผลของโรสฮิป โรวันแดง ฮอว์ธอร์น ดอกดาวเรือง รากชะเอมเทศ และใบลูสสไตรฟ์ ผสมกันในสัดส่วนที่เท่ากัน คอลเลกชันถูกบดขยี้อย่างระมัดระวัง ใช้น้ำเดือดหนึ่งแก้วประมาณ 20 กรัมแล้วทิ้งไว้หนึ่งชั่วโมง ทารกควรดื่มแก้วหนึ่งในสี่ก่อนมื้ออาหาร

ข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์ในการแก้ไขออทิสติกในวัยเด็ก

1. ผู้คนยอดนิยมในแวดวงบางกลุ่มต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคออทิสติก: อัลเบิร์ต ไอน์สไตน์, โธมัส เอดิสัน
2. ผู้ปกครองควรติดต่อกับแพทย์ของบุตรหลานอยู่เสมอ
3. เด็กออทิสติกมักมีนิสัยที่ยากลำบากตั้งแต่ยังเป็นทารก
4. การวินิจฉัยพัฒนาการล่าช้าของเด็กตั้งแต่เนิ่นๆ ร่วมกับการผ่าตัด จะช่วยปรับปรุงการพยากรณ์โรคในระยะต่อไปของพยาธิวิทยา
5. เด็กควรมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางวัฒนธรรม
6. ออทิสติกไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้

เคล็ดลับและคำเตือนจะช่วยคุณติดตามลูกน้อยของคุณและแก้ไขพฤติกรรมของเขา:

• เด็กบางคนมีอาการปัญญาอ่อนและโรคลมบ้าหมู
• บางครั้งความผิดปกติทางจิตและระบบประสาทก็ปรากฏขึ้น
• เด็กออทิสติกมักประสบปัญหาทางประสาทสัมผัสและขาดความสนใจจากผู้ปกครอง
• ห้ามมิให้บอกเด็กว่าเขาเป็นโรคที่รักษาไม่หาย!

การพยากรณ์โรค

ออทิสติกไม่ใช่โทษประหารชีวิต ด้านการดำรงชีวิตของผู้ป่วยนั้นมีการพยากรณ์โรคอยู่ในเกณฑ์ดี หากพูดถึงคุณภาพก็ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคและการแก้ไข มีหลายกรณีที่ทราบกันดีว่าคนออทิสติกได้รับการศึกษา สร้างครอบครัว ทำงานและค้นพบทางวิทยาศาสตร์ และสร้างผลงานชิ้นเอกในสาขาศิลปะ

ผู้ปกครองที่ได้ยินคำวินิจฉัยไม่ควรตื่นตระหนกหรือสิ้นหวัง การได้รับความรักจากเด็กออทิสติกเป็นสิ่งสำคัญ ครอบครัวมีบทบาทเด่นที่นี่ ยิ่งญาติเอาใจใส่ เข้าใจ และอดทนมากเท่าใด โอกาสที่ลูกจะมีชีวิตที่สมบูรณ์และมีความสุขก็มีมากขึ้นเท่านั้น

เราพบว่าสาเหตุของออทิสติกในเด็กมักไม่เกี่ยวข้องกับวิถีชีวิตของผู้ปกครองและไม่ได้เกิดจากกรรมพันธุ์ ไม่มีประโยชน์ที่จะขว้างขี้เถ้าใส่ศีรษะและโทษตัวเองที่คลอดบุตรที่มีความพิการ ธรรมชาติเป็นสิ่งที่คาดเดาไม่ได้

สิ่งสำคัญคือต้องระบุออทิสติกในเด็กให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และเริ่มมาตรการแก้ไข เมื่ออายุยังน้อยคน ๆ หนึ่งก็จะยอมจำนนต่อพวกเขาได้ดีขึ้น คุณไม่ควรพึ่งพาความแข็งแกร่งของตนเองเมื่อพยายามเข้าสังคมกับเด็ก จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ แต่บทบาทของผู้ปกครองในสถานการณ์นี้เป็นสิ่งสำคัญยิ่ง

ดูวิดีโอของ Dr. Komarovsky - ออทิสติกในเด็ก:

ออทิสติก - เป็นโรคอะไร? สาเหตุของออทิสติก อาการ และ สัญญาณเริ่มต้น

ออทิสติกในเด็กเป็นโรคบุคลิกภาพพิเศษซึ่งถึงแม้จะมีลักษณะเป็นการละเมิดพฤติกรรมทางสังคมและการปรับตัวให้เข้ากับสภาพแวดล้อม แต่ก็ไม่ใช่โรค

กลุ่มอาการนี้เกิดขึ้นในปีแรกของชีวิตเด็ก เมื่อมีการขาดหายไปหรือไม่เพียงพอต่อปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้าทางหูหรือการมองเห็น ความกลัวแปลกๆ และพฤติกรรมซ้ำๆ หากพบอาการคล้าย ๆ กันในวัยรุ่น การวินิจฉัยนี้น่าสงสัย

ระดับของการพัฒนาทางปัญญาในโรคนี้อาจแตกต่างกันมาก: ตั้งแต่ความบกพร่องทางจิตอย่างลึกซึ้งไปจนถึงพรสวรรค์ในบางด้านของความรู้และศิลปะ ในบางกรณี เด็กออทิสติกไม่สามารถพูดได้ และมีการเบี่ยงเบนในการพัฒนาทักษะการเคลื่อนไหว ความสนใจ การรับรู้ อารมณ์ และด้านอื่น ๆ ของจิตใจ เด็กออทิสติกมากกว่า 80% พิการ

มันคืออะไร?

ออทิสติกก็คือ โรคทางจิตซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติต่างๆ ในสมอง และโดดเด่นด้วยการขาดการสื่อสารที่รุนแรงและแพร่หลาย เช่นเดียวกับการมีปฏิสัมพันธ์ทางสังคมที่จำกัด ความสนใจเล็กๆ น้อยๆ และกิจกรรมที่ซ้ำซาก

อาการออทิสติกเหล่านี้มักปรากฏตั้งแต่อายุสามขวบ หากมีสภาวะที่คล้ายกันเกิดขึ้น แต่มีอาการและอาการแสดงที่เด่นชัดน้อยกว่า อาการเหล่านั้นจะถูกจัดว่าเป็นความผิดปกติของสเปกตรัมออทิสติก

สาเหตุของออทิสติก

บ่อยครั้งที่เด็กที่มี RDA มีสุขภาพร่างกายสมบูรณ์แข็งแรง โดยจะไม่แสดงข้อบกพร่องภายนอกที่มองเห็นได้ ในมารดา การตั้งครรภ์ดำเนินไปโดยไม่มีคุณสมบัติพิเศษใดๆ ในทารกที่ป่วย โครงสร้างของสมองแทบไม่แตกต่างจากปกติ หลายคนสังเกตเห็นความน่าดึงดูดเป็นพิเศษของส่วนใบหน้าของเด็กออทิสติก

อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี อาการอื่นๆ ของโรคยังคงปรากฏอยู่:

• การติดเชื้อของมารดาด้วยโรคหัดเยอรมันในระหว่างตั้งครรภ์
• ความผิดปกติของโครโมโซม
• เส้นโลหิตตีบหัว;
• การละเมิดการเผาผลาญไขมัน - ผู้หญิงอ้วนมีความเสี่ยงสูงที่จะให้กำเนิดเด็กออทิสติก แต่กำเนิด

สภาวะที่กล่าวมาทั้งหมดส่งผลเสียต่อสมองของเด็กและอาจนำไปสู่พัฒนาการของออทิสติกได้ จากการวิจัย ความบกพร่องทางพันธุกรรมมีบทบาท: หากมีบุคคลออทิสติกในครอบครัว ความเสี่ยงในการเกิดโรคจะเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการระบุเหตุผลที่น่าเชื่อถือ

เด็กออทิสติกมองโลกอย่างไร?

เชื่อกันว่าคนออทิสติกไม่สามารถรวมรายละเอียดเป็นภาพเดียวได้ นั่นคือเขามองบุคคลเป็นหูจมูกมือและส่วนอื่น ๆ ของร่างกายที่ไม่เชื่อมต่อกัน เด็กที่ป่วยไม่สามารถแยกแยะวัตถุที่ไม่มีชีวิตออกจากวัตถุที่มีชีวิตได้ นอกจากนี้อิทธิพลภายนอกทั้งหมด (เสียง สี แสง การสัมผัส) ยังทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอีกด้วย ทารกพยายามหลบหนีจากโลกภายนอกภายในตัวเขาเอง

อาการออทิสติกในเด็ก

ในเด็กบางคน อาการออทิสติกสามารถตรวจพบได้ตั้งแต่วัยเด็ก ออทิสติกมักปรากฏเมื่ออายุสามขวบ สัญญาณของออทิสติกอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระดับพัฒนาการและอายุของเด็ก (ดูรูป)

ลักษณะพฤติกรรมที่ใช้อธิบายกลุ่มอาการออทิสติก:

การพัฒนาการสื่อสารที่ไม่ใช่คำพูดและคำพูดบกพร่อง ลักษณะเฉพาะ:

1. คำพูดเป็นเรื่องปกติ แต่เด็กไม่สามารถพูดคุยกับผู้อื่นได้
2. คำพูดมีเนื้อหาและรูปแบบที่ผิดปกติ กล่าวคือ เด็กพูดวลีที่ได้ยินซ้ำในที่ที่ไม่เหมาะกับสถานการณ์ที่กำหนด
3. ขาดการแสดงออกทางสีหน้าและท่าทาง คำพูดอาจขาดหายไป
4. เด็กไม่เคยยิ้มให้คู่สนทนาไม่สบตาเขา
5. คำพูดมีความผิดปกติทางสัทศาสตร์ (ปัญหาเกี่ยวกับน้ำเสียง จังหวะ ความซ้ำซากจำเจของคำพูด)

การพัฒนาจินตนาการบกพร่อง ซึ่งนำไปสู่ความสนใจที่จำกัด ลักษณะเฉพาะ:

1. ชอบความสันโดษ เล่นกับตัวเอง
2. ขาดจินตนาการและความสนใจในเหตุการณ์ในจินตนาการ
3. โน้มเข้าหาวัตถุบางอย่างและประสบกับความปรารถนาอันแรงกล้าที่จะถือมันไว้ในมือของเขาตลอดเวลา
4. พฤติกรรมที่ไม่เป็นธรรมชาติ ประหม่า ห่างเหิน;
5. เด็กออทิสติกจะแสดงอารมณ์ฉุนเฉียวเมื่อสภาพแวดล้อมเปลี่ยนแปลง
6. ประสบกับความต้องการที่จะทำซ้ำการกระทำเดียวกันทุกประการ
7. มุ่งความสนใจไปที่สิ่งหนึ่ง

การพัฒนาทักษะทางสังคมบกพร่อง ลักษณะเฉพาะ:

1. เพิกเฉยต่อความรู้สึกและการดำรงอยู่ของผู้อื่น (แม้แต่พ่อแม่)
2. พวกเขาไม่แบ่งปันปัญหากับคนที่รักเพราะพวกเขาไม่เห็นความจำเป็น
3. เด็กไม่ต้องการสื่อสารและผูกมิตรกับเพื่อนๆ
4. พวกเขาไม่เคยเลียนแบบการแสดงออกทางสีหน้าหรือท่าทางของผู้อื่นหรือทำซ้ำการกระทำเหล่านี้โดยไม่รู้ตัวโดยไม่เชื่อมโยงพวกเขาเข้ากับสถานการณ์ในทางใดทางหนึ่ง

ผู้ที่เป็นออทิสติกจะมีพัฒนาการที่ไม่สม่ำเสมอ ซึ่งเปิดโอกาสให้พวกเขามีความสามารถเฉพาะด้านที่แคบ (ดนตรี คณิตศาสตร์) ออทิสติกมีลักษณะพิเศษคือมีความบกพร่องในการพัฒนาทักษะทางสังคม การคิด และการพูด

ออทิสติกในเด็กอายุมากกว่า 11 ปี

ทักษะการสื่อสารที่เรียบง่ายได้รับการฝึกฝนแล้ว แต่เด็กชอบที่จะใช้เวลาอยู่ในห้องร้าง สัญญาณอื่น ๆ จะถูกบันทึกไว้ด้วย:

• ความสนใจมุ่งตรงไปที่พื้นที่เดียวเท่านั้น ของเล่น การ์ตูน โปรแกรม;
• สมาธิสั้น;
• การเคลื่อนไหวที่ซับซ้อนอย่างไร้จุดหมาย
• การปฏิบัติตามกฎของตนเองซึ่งมักจะไร้สาระจากภายนอก
• ความกลัวแปลก ๆ ก็เกิดขึ้นเช่นกัน
• สมาธิสั้น;
• ความจำเป็นในการจัดเฟอร์นิเจอร์และสิ่งของต่างๆ ในบ้านให้สม่ำเสมอ - หากมีการเคลื่อนย้ายเด็กอาจมีอาการฮิสทีเรียหรือตื่นตระหนก
• เด็กจะต้องปฏิบัติตามลำดับเมื่อแต่งตัว ตื่นนอน และเข้านอน
• ความก้าวร้าวกำกับตนเอง

การสอนเด็กออทิสติกเป็นเรื่องยาก แต่ไม่ได้หมายความว่าคนออทิสติกทุกคนมีไอคิวต่ำ - เป็นเรื่องยากสำหรับพวกเขาที่จะเปลี่ยนกิจกรรมอย่างรวดเร็วและมุ่งความสนใจไปที่วัตถุต่างๆ เท่าๆ กัน การเลี้ยงดูบุตรต้องใช้ความพยายามอย่างมากจากผู้ปกครอง เพราะหากเด็กเรียนรู้ที่จะไปกระโถนหรือเปลี่ยนเสื้อผ้าที่บ้าน ก็ไม่ได้หมายความว่าเขาจะสามารถทำได้ในงานปาร์ตี้หรือในโรงเรียนอนุบาล

อาการของโรคในช่วงอายุ 2 ถึง 11 ปี

เด็กออทิสติกในวัยนี้ยังคงพบอาการที่เกี่ยวข้องกับช่วงก่อนหน้า เด็กไม่ตอบสนองต่อชื่อของตัวเอง ไม่สบตา ชอบอยู่คนเดียว และไม่สนใจเด็กคนอื่น นอกจากนี้ยังพบอาการลักษณะอื่น ๆ ของโรค:

1. บางทีการทำซ้ำการกระทำประเภทเดียวกัน (พิธีกรรมแปลก ๆ ) อีกครั้งเมื่อเปลี่ยนสภาพแวดล้อมตามปกติของเขาเขาก็จะวิตกกังวลมาก
2. เด็กรู้เพียงไม่กี่คำและอาจพูดไม่ได้เลย
3. เด็กอาจพูดคำเดิมซ้ำๆ อยู่เสมอ เขาไม่รักษาบทสนทนา
4. เด็กออทิสติกส่วนใหญ่ประสบปัญหาในการได้รับทักษะใหม่ๆ สำหรับพวกเขา เมื่อถึงวัยเรียน พวกเขาขาดความสามารถในการอ่านหรือเขียน

เด็กบางคนมีความสนใจในกิจกรรมบางประเภท เช่น คณิตศาสตร์ ดนตรี การวาดภาพ เป็นต้น

สัญญาณของออทิสติกในเด็กปฐมวัยอายุต่ำกว่า 2 ปี

ในกรณีส่วนใหญ่อาการของโรคจะสังเกตได้ในเด็กในช่วงปีแรกของชีวิต อาจมีความแตกต่างในลักษณะพฤติกรรมของเด็กที่ป่วยจากพฤติกรรมของคนรอบข้าง อาการต่อไปนี้จะถูกบันทึกไว้ด้วย:

1. เด็กไม่ค่อยยิ้ม
2. ไม่มีความผูกพันกับแม่ ดังนั้นเด็กจะไม่ร้องไห้เหมือนเด็กคนอื่น ๆ เมื่อเธอไปที่ไหนสักแห่งเขาไม่ยิ้มให้เธอและไม่เอื้อมมือออกไปที่แขนของเธอ
3. เด็กออทิสติกจะไม่มองหน้าพ่อแม่ที่ดวงตาของพวกเขา
4. เด็กอาจมีการตอบสนองต่อสิ่งเร้าไม่เพียงพอซึ่งไม่สำคัญสำหรับผู้อื่น (แสง เสียงอู้อี้ ฯลฯ ) นอกจากนี้เขาอาจประสบกับความกลัวเพราะสิ่งเหล่านั้น
5. เด็กถูกมองว่าก้าวร้าวต่อเด็กคนอื่น เขาไม่พยายามสื่อสารกับพวกเขาและเล่นด้วยกัน
6. เด็กที่ป่วยชอบเล่นของเล่นเพียงชิ้นเดียว (หรือแยกชิ้นส่วน) ไม่มีความสนใจในของเล่นอื่น
7. มีความล่าช้าในการพัฒนาคำพูด ดังนั้นภายใน 12 เดือน เด็กจะไม่พูดพล่าม ไม่ใช้คำที่ง่ายที่สุดเมื่ออายุ 16 เดือน และเมื่ออายุ 24 เดือน จะไม่ทำซ้ำวลีง่ายๆ

ในขณะเดียวกัน สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าอาการดังกล่าวไม่ได้เป็นตัวบ่งชี้ถึงความเกี่ยวข้องของออทิสติกแต่อย่างใด แม้ว่าจะจำเป็นต้องกังวลก็ตาม ดังนั้นการหลีกเลี่ยงสังคมของเด็ก, ความเงียบ, การหมกมุ่นอยู่กับตนเอง - อาการทั้งหมดนี้จะต้องปรึกษากับกุมารแพทย์

ระดับไอคิวในออทิสติก

เด็กออทิสติกส่วนใหญ่มีอาการไม่รุนแรงหรือ ระดับปานกลางปัญญาอ่อน. มันเกี่ยวข้องกับความบกพร่องทางสมองและปัญหาการเรียนรู้ หากโรคนี้รวมกับความผิดปกติของ microcephaly, โรคลมบ้าหมูและโครโมโซมแสดงว่าระดับสติปัญญาจะสอดคล้องกับภาวะปัญญาอ่อนอย่างรุนแรง ด้วยรูปแบบของโรคที่ไม่รุนแรงและการพัฒนาคำพูดแบบไดนามิก สติปัญญาอาจเป็นปกติหรือสูงกว่าค่าเฉลี่ยก็ได้

ลักษณะสำคัญของออทิสติกคือความฉลาดแบบเลือกสรร นั่นคือเด็กๆ สามารถแข็งแกร่งในด้านคณิตศาสตร์ ดนตรี และการวาดภาพ แต่ในขณะเดียวกันก็ตามหลังเพื่อนฝูงในด้านอื่นๆ มาก ปรากฏการณ์ที่คนออทิสติกมีพรสวรรค์อย่างมากในบางพื้นที่เรียกว่าลัทธิซาวันติสม์ เมธอดสามารถเล่นทำนองได้หลังจากได้ยินเพียงครั้งเดียว หรือวาดภาพที่เห็นครั้งเดียวให้แม่นยำถึงฮาล์ฟโทน หรือเก็บคอลัมน์ตัวเลขไว้ในหัว ดำเนินการคำนวณที่ซับซ้อนโดยไม่ต้องทำอะไรเพิ่มเติม

ความรุนแรง

มีความรุนแรงหลายระดับ ซึ่งทำให้ชัดเจนยิ่งขึ้นว่าออทิสติกคืออะไร:

ระดับที่ 1	เด็กสามารถสื่อสารได้ แต่ในสภาพแวดล้อมที่ไม่ปกติพวกเขาจะหลงทางได้ง่าย การเคลื่อนไหวนั้นเชื่องช้าและเชื่องช้า เด็กไม่แสดงท่าทาง คำพูดของเขาเป็นกันเอง บางครั้งเด็กดังกล่าวได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคปัญญาอ่อน
ระดับที่ 2	เด็กไม่ปรากฏว่าเก็บตัวหรือแยกตัวออกจากกัน พวกเขาพูดมากแต่ไม่พูดถึงใครเลย พวกเขาชอบพูดคุยเกี่ยวกับสาขาที่พวกเขาสนใจเป็นพิเศษซึ่งพวกเขาได้ศึกษามาอย่างละเอียดแล้ว
ระดับที่ 3	ในสภาพแวดล้อมที่คุ้นเคย เด็กจะมีพฤติกรรมตามปกติ แต่เมื่อไปสถานที่ใหม่ๆ เขามีอาการตื่นตระหนกหรือทำร้ายตัวเอง ผู้ป่วยดังกล่าวสับสนคำสรรพนามและคำตอบด้วยถ้อยคำที่เบื่อหูไร้ประโยชน์
ระดับที่ 4	เด็กไม่ตอบสนองต่อการรักษา ไม่สบตา และแทบไม่พูด หากพวกเขาสบาย พวกเขาจะนั่งเป็นเวลาหลายชั่วโมง มองไปข้างหน้า อาการไม่สบายจะแสดงออกมาด้วยการกรีดร้องและร้องไห้

การวินิจฉัยโรคออทิสติก

ภายนอก อาการทางคลินิกเด็กในปีแรกของชีวิตไม่มีออทิสติกและมีเพียงผู้ปกครองที่มีประสบการณ์ซึ่งมีลูกมากกว่า 1 คนในครอบครัวเท่านั้นที่สามารถสังเกตเห็นความผิดปกติของพัฒนาการที่พวกเขาปรึกษาแพทย์ได้

หากมีกรณีออทิสติกในครอบครัวหรือเชื้อสายอยู่แล้ว จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องติดตามเด็กอย่างระมัดระวังและไปพบแพทย์ทันทีหากจำเป็น ยิ่งเด็กได้รับการวินิจฉัยเร็วเท่าไร เขาก็จะปรับตัวเข้ากับโลกและสังคมรอบตัวได้ง่ายขึ้นเท่านั้น

วิธีการหลักในการวินิจฉัยออทิสติกในเด็กคือ:

• การตรวจเด็กโดยโสตศอนาสิกแพทย์และการทดสอบการได้ยิน - นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อไม่รวมการพัฒนาคำพูดล่าช้าเนื่องจากการสูญเสียการได้ยิน
• EEG - ดำเนินการเพื่อตรวจหาโรคลมบ้าหมู เนื่องจากบางครั้งออทิสติกสามารถแสดงออกได้ว่าเป็นโรคลมชัก
• อัลตราซาวนด์ของสมอง - ช่วยให้คุณสามารถระบุหรือแยกความเสียหายและความผิดปกติในโครงสร้างของสมองที่สามารถกระตุ้นอาการของโรคได้
• ดำเนินการทดสอบด้วยแบบสอบถามพิเศษ

ผู้ปกครองเองจะต้องประเมินการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของเด็กที่อาจเป็นออทิสติกอย่างถูกต้อง

การรักษาโรคออทิสติก

ตอบไป คำถามหลัก: ออทิสติกรักษาได้หรือไม่? -เลขที่. ไม่มีการรักษาโรคนี้ ไม่มียาเม็ดใดที่หลังจากดื่มแล้วจะช่วยให้เด็กออทิสติกหลุดออกมาจาก "เปลือก" ของเขาและเข้าสังคมได้ วิธีเดียวที่จะปรับตัวบุคคลออทิสติกให้เข้ากับชีวิตในสังคมได้คือการปฏิบัติอย่างต่อเนื่องในแต่ละวันและการสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวย นี่เป็นงานจำนวนมากของพ่อแม่และครูซึ่งมักจะเกิดผลอยู่เสมอ

หลักการเลี้ยงลูกออทิสติก:

1. สร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อชีวิต พัฒนาการ และการเรียนรู้ของเด็ก สภาพแวดล้อมที่น่ากลัวและกิจวัตรประจำวันที่ไม่มั่นคงทำให้ทักษะของคนออทิสติกช้าลง และบังคับให้พวกเขา "ถอนตัว" ลึกลงไปอีก
2. เข้าใจว่าออทิสติกเป็นวิธีหนึ่งของความเป็นอยู่. เด็กที่มีภาวะนี้มองเห็น ได้ยิน คิด และรู้สึกแตกต่างจากคนส่วนใหญ่
3. ให้นักจิตวิทยา จิตแพทย์ นักบำบัดการพูด และผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ ทำงานร่วมกับเด็กหากจำเป็น

ในปัจจุบัน ความช่วยเหลือสำหรับเด็กที่ป่วยสามารถทำได้โดยโปรแกรมราชทัณฑ์ที่จัดทำโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถเท่านั้น - ลำดับของการกระทำที่ดำเนินการไม่ใช่เพื่อรักษาออทิสติก (ไม่สามารถรักษาได้) แต่โดยมีเป้าหมายในการเพิ่ม การปรับตัวของเด็กให้เข้ากับสภาพแวดล้อม

ในการดำเนินโครงการนี้ ความช่วยเหลือจากผู้ปกครองเป็นสิ่งสำคัญมาก เพราะสำหรับทารกแล้ว โลกทั้งใบเป็นสิ่งที่เข้าใจยากและไม่เป็นมิตร

การแก้ไขจะดำเนินการเป็นพิเศษ ศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพ(เช่น Our Sunny World หรือ Childhood) โปรแกรมการแก้ไขขึ้นอยู่กับรูปแบบและความรุนแรงของโรค ประกอบด้วย:

• การรักษาด้วยยา
• อาหารปราศจากกลูเตน
• ฮิปโปบำบัด;
• พฤติกรรมบำบัด
• ดนตรีบำบัด
• เล่นบำบัด;
• การบำบัดด้วยโลมา
• นวด.

ชั้นเรียนการบำบัดประเภทต่างๆ สามารถดำเนินการได้ในศูนย์ต่างๆ ดังนั้นฮิปโปบำบัดมักจะดำเนินการในเวทีที่มีอุปกรณ์พิเศษ ส่วนดนตรีบำบัดจะดำเนินการในห้องพิเศษ กายภาพบำบัดและการนวดมักทำในคลินิกเดียวกัน

จะทำอย่างไร?

ใช่แล้ว ออทิสติกเป็นโรคพัฒนาการของเด็กที่คงอยู่ตลอดชีวิต แต่ขอบคุณ การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและการให้ความช่วยเหลือราชทัณฑ์ตั้งแต่เนิ่นๆสามารถบรรลุผลได้มากมาย: ปรับเด็กให้เข้ากับชีวิตในสังคม สอนให้เขารับมือกับความกลัวของตัวเอง ควบคุมอารมณ์

1. สิ่งที่สำคัญที่สุดคืออย่าปิดบังการวินิจฉัยว่า "มีความกลมกลืนกันมากขึ้น" และ "เป็นที่ยอมรับของสังคม" อย่าหนีจากปัญหาและอย่ามุ่งความสนใจไปที่ด้านลบของการวินิจฉัย เช่น ความพิการ ความเข้าใจผิดของผู้อื่น ความขัดแย้งในครอบครัว เป็นต้น ความคิดที่เกินจริงของเด็กในฐานะอัจฉริยะนั้นเป็นอันตรายพอ ๆ กับสภาวะหดหู่จากความล้มเหลวของเขา
2. จำเป็นโดยไม่ลังเลที่จะละทิ้งภาพลวงตาและแผนการชีวิตที่สร้างขึ้นล่วงหน้าไว้ล่วงหน้า ยอมรับเด็กอย่างที่เขาเป็นจริงๆ กระทำโดยคำนึงถึงความสนใจของเด็ก สร้างบรรยากาศแห่งความรักและความปรารถนาดีรอบตัว จัดระเบียบโลกของเขาจนกว่าเขาจะเรียนรู้ที่จะทำมันด้วยตัวเอง

โปรดจำไว้ว่าเด็กออทิสติกไม่สามารถอยู่รอดได้หากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากคุณ

การสอนเด็กออทิสติก

ตามกฎแล้ว เด็กออทิสติกไม่สามารถเรียนในโรงเรียนปกติได้ บ่อยครั้งที่ผู้ปกครองหรือผู้เชี่ยวชาญมาเยี่ยมมักทำโฮมสคูล โรงเรียนพิเศษได้ถูกเปิดในเมืองใหญ่ การฝึกอบรมดำเนินการโดยใช้วิธีพิเศษ

โปรแกรมการฝึกอบรมที่พบบ่อยที่สุด:

• “เวลาบนพื้น”: เทคนิคนี้แนะนำการปฏิบัติและการสอนทักษะการสื่อสารอย่างสนุกสนาน (ผู้ปกครองหรือครูเล่นกับเด็กบนพื้นเป็นเวลาหลายชั่วโมง)
• “การวิเคราะห์พฤติกรรมประยุกต์”: การฝึกอบรมทีละขั้นตอนภายใต้การแนะนำของนักจิตวิทยาตั้งแต่ทักษะง่ายๆ ไปจนถึงการพัฒนาภาษาพูด
• วิธีโปรแกรม “มากกว่าคำพูด” สอนผู้ปกครองให้เข้าใจวิธีการสื่อสารกับเด็กโดยใช้ท่าทาง การแสดงออกทางสีหน้า การจ้องมอง ฯลฯ โดยไม่ใช้คำพูด นักจิตวิทยา (หรือผู้ปกครอง) ช่วยให้เด็กพัฒนาวิธีใหม่ในการสื่อสารกับผู้อื่นที่ พวกเขาเข้าใจได้มากขึ้น
• วิธีการสอนการแลกเปลี่ยนบัตร: ใช้สำหรับออทิสติกขั้นรุนแรงและเมื่อเด็กไม่มีคำพูด ในระหว่างกระบวนการเรียนรู้ เด็กจะได้รับการช่วยให้จดจำความหมายของการ์ดต่างๆ และใช้เพื่อการสื่อสาร ช่วยให้เด็กมีความคิดริเริ่มและอำนวยความสะดวกในการสื่อสาร
• “เรื่องราวทางสังคม” คือเทพนิยายดั้งเดิมที่เขียนโดยครูหรือผู้ปกครอง ควรอธิบายสถานการณ์ที่ทำให้เกิดความกลัวและวิตกกังวลของเด็ก และความคิดและอารมณ์ของตัวละครในเรื่องบ่งบอกถึงพฤติกรรมที่เด็กต้องการในสถานการณ์ดังกล่าว
• โปรแกรม TEASSN: วิธีการแนะนำแนวทางส่วนบุคคลให้กับเด็กแต่ละคน โดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะและเป้าหมายการเรียนรู้ของเขา เทคนิคนี้สามารถใช้ร่วมกับเทคโนโลยีการสอนอื่นๆ ได้

กิจวัตรประจำวันที่เข้มงวด กิจกรรมที่ต่อเนื่องและไม่ประสบความสำเร็จเสมอไปกับเด็กออทิสติกทำให้เกิดรอยประทับในชีวิตของทั้งครอบครัว เงื่อนไขดังกล่าวต้องใช้ความอดทนและความอดทนเป็นพิเศษจากสมาชิกในครอบครัว แต่ความรักและความอดทนเท่านั้นที่จะช่วยให้คุณบรรลุความก้าวหน้าแม้แต่น้อย

การพยากรณ์โรคออทิสติก

การศึกษาในอังกฤษที่พูดถึงการเปลี่ยนแปลงเชิงคุณภาพและการพยากรณ์โรคในระยะยาวมีจำนวนน้อย คนออทิสติกบางคนมีประสบการณ์การปรับปรุงเล็กน้อยในทักษะการสื่อสารเมื่อเป็นผู้ใหญ่ แต่ทักษะเหล่านี้กลับแย่ลงไปอีก

การพยากรณ์โรคออทิสติกมีดังนี้ 10% ของผู้ป่วยผู้ใหญ่มีเพื่อนหลายคนและต้องการความช่วยเหลือ 19% มีระดับความเป็นอิสระค่อนข้างมาก แต่ยังคงอยู่ที่บ้านและต้องการการดูแลทุกวัน รวมถึงการสนับสนุนที่สำคัญ 46% ต้องการการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญสำหรับโรคออทิสติก และผู้ป่วย 12% ต้องการการดูแลในโรงพยาบาลที่มีการจัดการอย่างดี

ข้อมูลของสวีเดนในปี 2548 ในกลุ่มผู้ใหญ่ออทิสติก 78 คน แสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่แย่ลงไปอีก จากทั้งหมดมีเพียง 4% เท่านั้นที่ใช้ชีวิตอย่างอิสระ นับตั้งแต่ทศวรรษ 1990 และต้นทศวรรษ 2000 รายงานผู้ป่วยออทิสติกรายใหม่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ตั้งแต่ปี 2011-2012 พบว่าเด็กนักเรียน 1 ใน 50 คนของสหรัฐอเมริกามีความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัม และ 1 ใน 38 ของนักเรียนในเกาหลีใต้

คุณสามารถสังเกตเห็นสัญญาณของออทิสติกในเด็กในช่วงปีแรกของชีวิต สัญญาณที่มีลักษณะเฉพาะคือการไม่เต็มใจที่จะติดต่อทางร่างกายหรือทางสังคม เป็นผลให้พัฒนาการพูดของเด็กถูกยับยั้งซึ่งไม่พยายามสร้างการเชื่อมต่อกับโลกภายนอก

เด็กไม่แสดงความคิดริเริ่มในการสื่อสารและหลีกเลี่ยงการสบตา คนออทิสติกมีลักษณะเฉพาะคือเสียงก้อง (echolalia) ซึ่งเป็นการใช้คำหรือวลีซ้ำๆ ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะปัญญาอ่อนอย่างผิด ๆ ได้ อย่างไรก็ตาม ในความเป็นจริงแล้ว อาการปัญญาอ่อนเกิดขึ้นได้เพียงหนึ่งในสามเท่านั้น โดยปกติแล้วคนออทิสติกจะเข้าใจความหมายของสิ่งที่กำลังพูดอยู่

เด็กออทิสติกไม่พยายามที่จะหาภาษากลางกับเพื่อนฝูง ดูเย็นชาและแยกตัวออกจากกัน คนออทิสติกมีความโดดเด่นด้วยความไวต่ออิทธิพลทางประสาทสัมผัสจากสิ่งแวดล้อม เช่น แสง เสียง กลิ่น สัมผัส ผลกระทบที่มีความรุนแรงสูงทำให้เกิดความทุกข์ทรมานคล้ายกับความเจ็บปวดจากความเสียหายทางกายภาพ

ออทิสติกและสังคม

คนออทิสติกเข้มงวดและพบว่าการปรับตัวเข้ากับการเปลี่ยนแปลงเป็นเรื่องยากมาก นั่นเป็นสาเหตุที่พวกเขาประท้วงต่อต้านการหยุดชะงักของวิถีชีวิตปกติและชอบที่จะฟื้นฟูความสงบเรียบร้อยของตัวเอง พวกเขาดำเนินชีวิตตามกิจวัตรประจำวันและเรียกร้องให้คนที่พวกเขารักปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัด

คนออทิสติกมีปัญหาในการทำความเข้าใจข้อความของผู้อื่น ทั้งทางวาจาและอวัจนภาษา ดังนั้นพวกเขาจึงไม่รับรู้อารมณ์ขันซึ่งเป็นความหมายโดยนัยของคำ ความหมายของสิ่งที่กล่าวนั้นถูกยึดตามตัวอักษร

ในวัยผู้ใหญ่ ความสนใจของคนออทิสติกนั้นมีจำกัด และมักจะครอบคลุมถึงด้านใดด้านหนึ่งโดยเฉพาะ พวกเขามีความรอบรู้ในด้านนี้และรู้รายละเอียดที่เล็กที่สุด กับคนอื่น พวกเขาสามารถพูดคุยเกี่ยวกับความสนใจของตนเองได้จริงๆ เท่านั้น โดยไม่สนใจคำตอบของพวกเขา

คนออทิสติกไม่เข้าใจปัญหาของคนอื่นและไม่แสวงหาความมั่นใจในตัวเอง พวกเขาชอบที่จะใช้เวลาอยู่ตามลำพังตามใจตัวเองในสิ่งที่พวกเขารัก ทำให้เป็นเรื่องยากสำหรับคนเหล่านี้ในการผูกมิตรและรักษาความสัมพันธ์ระยะยาว

ผู้ป่วยออทิสติกมีความบกพร่องในทักษะการพยากรณ์และการวางแผนซึ่งรับผิดชอบ กลีบหน้าผากสมอง. บ่อยครั้งที่พวกเขาไม่สามารถคาดการณ์การพัฒนาของเหตุการณ์ซึ่งอาจนำไปสู่การกระทำที่คุกคามถึงชีวิตได้

สำหรับความสามารถในการสร้างสรรค์มีออทิสติกประเภทหนึ่ง - กลุ่มอาการแอสเพอร์เกอร์ คนที่เป็นโรคนี้มีความโดดเด่นในบางพื้นที่ที่ห่างไกล คนออทิสติกหลายคนเป็นศิลปิน นักดนตรี หรือนักวิทยาศาสตร์

ออทิสติกหรือโรคออทิสติกสเปกตรัม เนื่องจากการวินิจฉัยไม่ได้เกิดขึ้นมานานแล้ว อาการต่างๆ ที่แสดงออกมาว่าเป็นออทิสติกบ่งบอกถึงความแปรปรวนในวงกว้างของโรค ตั้งแต่ลักษณะออทิสติกเล็กน้อยไปจนถึงการเจ็บป่วยที่รุนแรงเมื่อผู้ป่วยต้องการการดูแลอย่างต่อเนื่อง

การระบาดของโรคออทิสติก: มีเหตุผลอะไรที่ต้องตื่นตระหนก?

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา สื่อต่างๆ ได้พูดคุยเกี่ยวกับการแพร่ระบาดของโรคออทิสติกที่แพร่กระจายไปทั่วโลก: ข้อมูลจากแหล่งต่างๆ ระบุว่าลักษณะออทิสติกได้รับการบันทึกไว้ในเด็ก 1 ใน 100 หรือ 1,000 คน ในประเทศต่างๆ สถิติเผยให้เห็นความถี่ในการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน เมื่อไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา ออทิสติกถือเป็นความเจ็บป่วยทางจิตที่พบได้ยาก เหตุใดจึงมีแนวโน้มเช่นนี้?

ในบรรดาสาเหตุของ "โรคระบาด" ประการแรกนักวิทยาศาสตร์ตั้งชื่อว่า การขยายแนวคิดเรื่อง "ออทิสติก" ไปเป็น "ความผิดปกติของสเปกตรัมออทิสติก" ซึ่งอาจรวมถึงสัญญาณทั้งเล็กน้อยแต่มีลักษณะเฉพาะของความผิดปกติของพัฒนาการ เช่นเดียวกับกลุ่มอาการ Rett กลุ่มอาการแอสเพอร์เกอร์ และอาการคลาสสิกที่ซับซ้อนของออทิสติก

เหตุผลที่สองคือการเผยแพร่ข้อมูลเกี่ยวกับโรคนี้ รูปแบบของโรคเหล่านั้นที่ก่อนหน้านี้จัดว่าเป็น "อาการแปลกประหลาดในเด็ก" ความเขินอาย ความโดดเดี่ยว การเก็บตัว และบางครั้งก็เป็นโรคจิตเภท ได้รับการจดทะเบียนเป็น ASD แล้ว เหตุผลที่สามคือการวินิจฉัยมากเกินไป โดยเฉพาะในส่วนของพ่อแม่

ออทิสติกกลายเป็นโรค "ทันสมัย" ชนิดหนึ่งซึ่งมีการโรแมนติกเนื่องจากการเผยแพร่ข้อมูลเกี่ยวกับเด็กและผู้ใหญ่ที่ "ฉลาดมาก" ที่เป็นโรค Asperger และการปรากฏตัวของภาพยนตร์เกี่ยวกับอาการออทิสติกส่วนตัว ความปรารถนาของผู้ปกครองบางคนที่จะพิสูจน์การละเมิดกระบวนการศึกษาโดยลักษณะส่วนบุคคลของลูก ๆ ของพวกเขานั้นมีความสำคัญไม่น้อย: ADHD ออทิสติกดูเหมือนจะเป็นเหตุผลในการพิสูจน์พฤติกรรมของเด็กนิสัยเสียซึ่งทำให้ทัศนคติต่อครอบครัวที่มีลูกแย่ลง ซึ่งโรคที่ได้รับการยืนยันจริง ๆ และทำให้ทั้งการเข้าสังคมและมาตรการแก้ไขที่ป่วยสำหรับเด็กมีความซับซ้อน

โดยสรุป เราสามารถพูดได้ว่าสิ่งที่เรียกว่า “การแพร่ระบาดของโรคออทิสติก” เป็นผลมาจากการชี้แจงอาการของโรคและความตระหนักรู้ของประชาชน หลังจากระยะเปลี่ยนผ่าน จำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคออทิสติกจะยังคงคงที่

อาการออทิสติกเริ่มแรกเกิดขึ้นเมื่ออายุเท่าไร?

ตาม การวิจัยล่าสุดโดยสัญญาณแรกของโรคออทิสติกสามารถสังเกตได้ในเด็กอายุ 2-3 ปี ทารกจะไม่แสดงการฟื้นฟูที่ซับซ้อนเมื่อพ่อแม่ปรากฏตัวในขอบเขตการมองเห็น แต่ไม่มีเลย สบตา, รอยยิ้มทางสังคม อาจมีอาการของความไวต่อสิ่งเร้าเพิ่มขึ้นหรือลดลง: สัมผัส แสง เสียง ฯลฯ

อย่างไรก็ตาม ในช่วงอายุนี้ อาการออทิสติกในวัยเด็กสามารถสงสัยได้เฉพาะในกรณีที่มีอาการรุนแรงเท่านั้น ตามกฎแล้ว สิ่งนี้ไม่ได้ถูกค้นพบโดยผู้เชี่ยวชาญ แต่โดยผู้ปกครองซึ่งมีครอบครัวที่มีญาติสนิทหรือเด็กโตที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคออทิสติก ดังนั้นเด็กกลุ่มแรกในครอบครัวมักจะได้รับการวินิจฉัยในภายหลังเนื่องจากผู้ปกครองรุ่นเยาว์ยังไม่แน่ใจว่าการเบี่ยงเบนในพฤติกรรมของเด็กนั้นเป็นลักษณะเฉพาะของเขาหรือเป็นสัญญาณแรกของความผิดปกติของพัฒนาการ

อายุเฉลี่ยของการวินิจฉัยโรคออทิสติกในเด็กคือ 2.5-3 ปี ตามกฎแล้ว ช่วงเวลานี้เกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้น คุณสมบัติทั่วไปการละเมิดตลอดจนการเริ่มต้นการเยี่ยมชมโรงเรียนอนุบาลและกลุ่มพัฒนาขั้นต้นซึ่งมีการเปิดเผยลักษณะพฤติกรรมให้ชัดเจนยิ่งขึ้นกับภูมิหลังของเด็กคนอื่น ๆ เมื่อถึงวัยเดียวกันนี้ เด็ก ๆ จะถูกคาดหวังให้พัฒนาทักษะบางอย่างที่อาจเกิดความล่าช้าในคนออทิสติกหรือไม่ได้พัฒนาเลยหากไม่มีการฝึกอบรมระยะยาว

เนื่องจากออทิสติกเป็นความผิดปกติของพัฒนาการ การแก้ไขอาการตั้งแต่เนิ่นๆ ทำให้เด็กปรับตัวได้มากขึ้น ประสิทธิภาพสูงและทักษะและความสามารถบางอย่างในการเริ่มต้นการบำบัดตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถเกิดขึ้นได้ในวัยกลางคนของการวินิจฉัย ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจากต่างประเทศแนะนำว่าเมื่ออายุ 1-1.5 ปีจะมีการประเมินตนเองและทดสอบความเบี่ยงเบนหลักที่น่าจะเกิดขึ้นในออทิสติก แบบสอบถามทดสอบประกอบด้วยคำถามเช่น:

• ทารกชอบให้พ่อแม่อุ้ม นั่งบนตัก เขาพยายามสัมผัสก่อนนอน หรือขณะร้องไห้หรือไม่?
• มีเด็กคนอื่นสนใจไหม?
• มีการเล่นบทบาทสมมติตามวัตถุ (ให้อาหารตุ๊กตา วางหมี ทำอาหาร มีปฏิสัมพันธ์ระหว่างทหาร รถยนต์ ฯลฯ หรือไม่)
• มีท่าทางชี้ไหม? สบตา?
• เด็กชอบเล่นกับพ่อแม่หรือญาติคนอื่น ๆ หรือไม่?
• มันมองหาของเล่นหรือแมวที่มีตาถ้าคุณตั้งชื่อมันและชี้ด้วยนิ้วของคุณ? และอื่นๆ

คำถามส่วนใหญ่มีจุดมุ่งหมายเพื่อค้นหาว่าเด็กเล็กมีปฏิสัมพันธ์กับโลกภายนอกและผู้คนหรือไม่ หากคำตอบสำหรับคำถามส่วนใหญ่ในวัย 1.5 ปีเป็นเชิงลบก็คุ้มค่าที่จะพาทารกไปพบผู้เชี่ยวชาญ ต้องจำไว้ว่าความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัมไม่จำเป็นต้องแสดงออกมาโดยทัศนคติแบบเหมารวมหรือไม่เต็มใจที่จะสัมผัสทั้งทางตาและร่างกายกับผู้อื่น และยังอาการที่คล้ายกันสามารถตรวจพบได้ในเด็กที่มีความบกพร่องทางการได้ยิน โรคสมาธิสั้น (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) โรคจิตเภทในวัยเด็ก ฯลฯ แต่ในความซับซ้อนการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานควรจะน่าตกใจ

มีอาการออทิสติกในวัยเด็กที่มีอาการก่อนอายุ 2 ปี และโรคออทิสติกสเปกตรัมที่ลงทะเบียนในวัยเด็ก (ตั้งแต่ 2 ถึง 11 ปี) และวัยรุ่น (ตั้งแต่ 11 ถึง 18 ปี) แต่ละช่วงอายุจะมีอาการทางคลินิกเป็นของตัวเอง ทั้งคงที่และเปลี่ยนแปลงในระหว่างกระบวนการเจริญเติบโตและพัฒนาการ

การเผยแพร่ข้อมูลเกี่ยวกับออทิสติกในวัยเด็กทำให้สามารถวินิจฉัยโรคได้เร็วและช่วยให้เริ่มการบำบัดได้ทันท่วงที ซึ่งจะช่วยปรับปรุงการพยากรณ์โรคสำหรับการแก้ไขพฤติกรรมและการปรับตัวของเด็กสู่สังคม

สาเหตุของการเกิดโรค

การพัฒนาออทิสติกในเด็กนั้นได้รับการพิสูจน์จากปัจจัยต่าง ๆ ซึ่งแม้จะมีข้อพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ แต่คนธรรมดาก็ยังถือว่าเป็นสาเหตุของโรคได้ ดังนั้นในช่วงทศวรรษที่ 70 ของศตวรรษที่ผ่านมาจึงมีทฤษฎีที่ได้รับความนิยมเกี่ยวกับ "มารดาที่เย็นชาไร้วิญญาณ" ซึ่งกระตุ้นให้เกิดพัฒนาการของโรคออทิสติกในเด็กด้วยทัศนคติ ประเด็นที่แท้จริงเพียงข้อเดียวในทฤษฎีนี้คือ ในกรณีส่วนใหญ่ พ่อแม่ของเด็กที่มีโรคออทิสติกพยายามสัมผัสเด็กให้น้อยลง และสร้างการสื่อสารตามรูปแบบที่ชัดเจนและสมเหตุสมผล โดยไม่ใช้อารมณ์มากเกินไป อย่างไรก็ตาม ในกรณีนี้ รูปแบบของพฤติกรรมดังกล่าวถูกกำหนดโดยเด็ก: เด็กจำนวนมากที่มี ASD มีแนวโน้มที่จะมีปฏิกิริยามากเกินไปเมื่อสัมผัส และไม่สามารถติดตามความหมายในคำพูดที่มีการบิดเบือนการตั้งค่าวลีหรือข้อความรอง อารมณ์ขัน และการอ้างอิงถึงสิ่งอื่น ๆ สถานการณ์ซึ่งทำให้การสื่อสารระหว่างผู้ใหญ่กับเด็กแย่ลง แต่ความผิดปกติของพัฒนาการถือเป็นเรื่องสำคัญในทุกกรณี

ตำนานที่สองเกี่ยวกับสาเหตุของออทิสติกคือการฉีดวัคซีนหัดเยอรมัน แม้ว่าข้อเท็จจริงที่ว่าการขาดความเชื่อมโยงระหว่างวัคซีนกับการพัฒนาของโรคออทิสติกนั้นได้รับการพิสูจน์ซ้ำแล้วซ้ำอีกและยังมีการยอมรับจาก "ผู้ค้นพบ" ถึงความสัมพันธ์นี้ว่าผลการศึกษาเชิงโลดโผนนั้นเป็นของปลอมความปรารถนาที่จะ เห็นสาเหตุของโรคโดยตรงและเข้าใจได้เหนือกว่าตรรกะและข้อมูลทางวิทยาศาสตร์

สาเหตุที่แท้จริงของการพัฒนาของโรคออทิสติกยังไม่สามารถระบุได้ แต่มีความสัมพันธ์ที่ทราบกันดีกับปัจจัยบางประการที่เพิ่มโอกาสในการมีลูกด้วย ASD เช่น:

• อายุที่ล่าช้าของพ่อแม่ โดยเฉพาะพ่อ เมื่อตั้งครรภ์
• การปรากฏตัวของญาติที่มี ASD ในครอบครัว
• เกิดในครอบครัวใหญ่โดยเป็นหนึ่งในลูกคนสุดท้าย (เด็ก 7, 8 และหลังจากนั้นมักจะอ่อนแอต่อ ASD)
• (หัดเยอรมัน, เส้นโลหิตตีบหัว, น้ำหนักตัวส่วนเกิน);
• สมองพิการ

นอกจากนี้ โรคและสภาวะบางอย่างอาจส่งผลต่อการพัฒนาลักษณะออทิสติก ตัวอย่างเช่น ในกรณีที่มีความบกพร่องทางการได้ยิน การพูดบกพร่อง ความผิดปกติของสมาธิ และความผิดปกติของโครโมโซมบางอย่าง (กลุ่มอาการ Rett) สัญญาณของโรคออทิสติกจะมาพร้อมกับพยาธิวิทยาที่เป็นสาเหตุเนื่องจากการบิดเบือนการรับรู้ของเด็ก

ออทิสติกในเด็ก: สัญญาณของโรคออทิสติกในช่วงวัยต่างๆ

ไฮไลท์ สัญญาณต่างๆ ASD ขึ้นอยู่กับระดับความบกพร่อง ความรุนแรงของโรค ลักษณะเฉพาะ และช่วงอายุ โดยทั่วไปความผิดปกติของพัฒนาการมีอยู่สี่ด้าน:

• ปฏิสัมพันธ์ทางสังคมไม่ดี บิดเบี้ยว หรือขาดหายไป
• การสื่อสารเป็นแบบท่าทาง โปรเฟสเซอร์ มักไม่ต้องการบทสนทนา
• แบบเหมารวมในพฤติกรรมและคำพูด
• อาการเริ่มแรก

เมื่ออายุ 3 เดือนถึงสองปี สัญญาณของการด้อยค่าควรได้รับการแจ้งเตือนดังต่อไปนี้:

• ขาดความผูกพันกับแม่หรือผู้ใหญ่ทดแทน การฟื้นฟูที่ซับซ้อน (ยิ้ม เดิน ออกกำลังกาย)
• ขาดหรือสบตาไม่บ่อยนัก;
• ไม่มี "ท่าเตรียมพร้อม" สำหรับการสัมผัสทางร่างกาย: เด็กไม่ยื่นมือออก, ไม่พยายามคุกเข่า, ที่หน้าอก ฯลฯ แม้จะถึงขั้นปฏิเสธ ให้นมบุตรในวัยเด็ก;
• ขาดความสนใจในการเล่นร่วมกับผู้ใหญ่และเด็ก การปฏิเสธหรือการประท้วงอย่างแข็งขัน ความก้าวร้าวเมื่อพยายามทำกิจกรรมร่วมกัน เกมส่วนใหญ่จะเล่นเดี่ยว
• ความไวที่เพิ่มขึ้น (ความตกใจ, การตีโพยตีพาย, การกรีดร้องหรือในทางกลับกัน, ความต้องการที่จะแกว่งซ้ำบนชิงช้า, เดินไปตามเงามืด, สวมเสื้อยืดตัวนี้เท่านั้น ฯลฯ ) ต่อสิ่งเร้าทางร่างกาย, เสียง, แสง;
• ความล่าช้าในการพูดที่แสดงออก, มักจะไม่มีการฮัม, การพูดพยางค์, การพูดวลี, การพัฒนาปกติสูงถึง 1.5-2 ปีและการถดถอยของทักษะการพูดจนถึงการกลายพันธุ์, echolalia (การซ้ำคำและวลีอย่างไร้เหตุผลหลังผู้ใหญ่อันเป็นผลมาจากการดูการ์ตูน ฯลฯ.) .). ด้วยความผิดปกติที่รวมอยู่ใน ASD เช่น กลุ่มอาการแอสเพอร์เกอร์ ความบกพร่องขั้นต้นอาจไม่ตรวจพบในด้านการพูดและความสามารถทางปัญญา
• ความอยากอาหารต่ำ, เลือกสรร, การนอนหลับไม่ดี;
• ขาดการตอบสนองต่อคำพูด, คำร้องขอให้นำมา, แสดงวัตถุในชื่อของคุณ, ความต้องการความช่วยเหลือที่ไม่ได้แสดงออกมา;
• เกมเล่นตามบทบาทที่ด้อยพัฒนาซึ่งมักเป็นกิจกรรมการเล่นที่บิดเบือน: การจัดเรียงวัตถุตามลักษณะต่างๆ
• แสดงความผูกพันต่อกิจวัตร ระบอบการปกครอง การจัดสิ่งของ เส้นทาง ฯลฯ

เมื่ออายุ 2 ถึง 11 ปี อาจเพิ่มสัญญาณของการด้อยค่าดังต่อไปนี้:

• ความบกพร่องทางคำพูดที่เด่นชัดหรือการพัฒนาที่แปลกประหลาด (ขาดสรรพนาม "ฉัน" และความเข้าใจในภาระทางความหมายของมันพูดในวลี "ผู้ใหญ่" ที่เต็มเปี่ยมโดยไม่มีคำพูด "เด็ก" เป็นระยะเวลา, echolalia, ทำซ้ำข้อความแพนเค้กจากความทรงจำ, บทกวีจาก บริบท ฯลฯ ขาดบทสนทนาในการเริ่มต้น);
• การรับรู้ถึงอันตรายที่บิดเบี้ยว: การขาดความกลัวความสูง, ถนน, สัตว์, ความก้าวร้าวสามารถใช้ร่วมกับความกลัวของวัตถุธรรมดา: กาต้มน้ำ, หวี ฯลฯ ;
• พิธีกรรมที่เด่นชัดเช่นเดียวกับทัศนคติแบบเหมารวมในพฤติกรรม: การโยก, การวนเป็นวงกลม, การแสดงท่าทางครอบงำ;
• การโจมตีของความก้าวร้าว, ความกลัว, ฮิสทีเรีย, เสียงหัวเราะโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน;
• ในกรณีส่วนใหญ่มีการละเมิดการพัฒนาความรู้ความเข้าใจและมักจะไม่สม่ำเสมอ: ความสามารถในการสังเกตสูงที่เกี่ยวข้องกับตัวเลข, ท่วงทำนอง, รายละเอียดอาจปรากฏขึ้นโดยไม่สามารถอ่านเขียนหรือในทางกลับกัน

ในช่วงวัยรุ่น อาการจะแย่ลงทั้งจากปฏิสัมพันธ์ทางสังคมและการสื่อสารที่บกพร่อง และเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
ต้องจำไว้ว่าการวินิจฉัยนั้นจัดทำโดยจิตแพทย์โดยทั่วไป ภาพทางคลินิก- เด็กจำนวนมากที่มี ASD ไม่สอดคล้องกับคำอธิบายยอดนิยมเกี่ยวกับอาการที่ซับซ้อนซึ่งพัฒนาขึ้นจากบทความ หนังสือ และภาพยนตร์เกี่ยวกับบุคคลออทิสติกโดยเฉพาะ ดังนั้น เด็กที่มี ASD สามารถเริ่มต้นและรักษาการสบตาและร่างกายกับคนแปลกหน้า เต็มใจที่จะสื่อสาร แต่ไม่รู้จักอารมณ์ สัญญาณที่ไม่ใช่คำพูด ไม่รับรู้สัญญาณของความก้าวร้าว การปฏิเสธ ฯลฯ ซึ่งทำให้ยากต่อ แยกแยะโรคได้ การวินิจฉัยสามารถทำได้โดยแพทย์เท่านั้น

การรักษาโรคออทิสติกสเปกตรัมในเด็ก

ปัจจุบันไม่มียาที่ใช้รักษาออทิสติกได้ อาหารเสริมทางชีวภาพ วิธีการคีเลชั่น การทำความสะอาด อาหาร เทคนิคต่างๆ อาจช่วยเด็กบางคนได้ จึงไม่มีเหตุผลที่จะแนะนำให้เด็กทุกคนทราบ เนื่องจากชุดข้อมูลไม่มีการพิสูจน์ผลใดๆ

สำหรับการบำบัดผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้เริ่มแก้ไขความผิดปกติของพัฒนาการโดยเร็วที่สุดโดยใช้วิธีการต่อไปนี้โดยทำงานร่วมกับเด็กทุกคน "ตามสเปกตรัม":

• ชั้นเรียนกับนักบำบัดการพูด - ผู้เชี่ยวชาญด้านการพัฒนาทักษะการพูด
• การบำบัดแบบ ABA วิธีการวิเคราะห์พฤติกรรมประยุกต์ “เวลาเรียน” กิจกรรมร่วมกัน “บนพื้น” ในพื้นที่เดียวกันกับเด็ก เทคนิค TEACCH “เรื่องราวทางสังคม” โปรแกรมและวิธีการเหล่านี้สามารถนำมารวมกันหรือเลือกให้เหมาะสมที่สุดได้ ตัวเลือกที่ดีที่สุดซึ่งจะช่วยให้เด็กพัฒนาและรวบรวมทักษะที่จำเป็น
• สำหรับผู้ที่มีความบกพร่องในการพูดอย่างรุนแรง - ใช้การ์ดที่มีรูปภาพเพื่อการสื่อสาร ใช้การ์ตูน ภาษาเขียน (คอมพิวเตอร์ แท็บเล็ต) เพื่อสร้างการสื่อสาร
• การบำบัดด้วยยา (เพื่อเพิ่มความตื่นเต้นง่าย, การโจมตีของความก้าวร้าว, การบาดเจ็บด้วยตนเองที่ไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยวิธีการอื่น) ถูกกำหนดไว้เพื่อสนับสนุนสถานการณ์เท่านั้น