Aspergillosis คืออะไรและมีอาการอย่างไร? ลักษณะอาการของแอสเปอร์จิลโลซิส การรักษาโรคแอสเปอร์จิลโลซิสด้วยการเยียวยาชาวบ้าน

โรคแอสเปอร์จิลโลซิสในปอดเป็นพยาธิสภาพของระบบหลอดลมและปอด ธรรมชาติของการติดเชื้อเกิดจากเชื้อราแอสเปอร์จิลลัสในสกุลรา

โรคแอสเปอร์จิลโลซิสในปอดมักแสดงโดยแอสเปอร์จิลโลมา (กลุ่มของเชื้อราดรูเซนที่มีขนาดไม่เกินหลายสิบมิลลิเมตร) เช่นเดียวกับหลอดลมอักเสบ โรคปอดบวม การอักเสบของเยื่อหุ้มปอด และโรคแอสเปอร์จิลโลซิสในหลอดลมที่มีลักษณะเป็นภูมิแพ้ ตามกฎแล้ว aspergillosis พัฒนาโดยมีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ, โรคหลอดลมอักเสบ, รูปแบบต่างๆวัณโรคหรือ มะเร็งปอดและโรคของระบบเม็ดเลือด

ผู้ป่วยประมาณ 30% เสียชีวิตจากโรคแอสเปอร์จิลโลซิสในหลอดลม (ทุกวินาทีของผู้ป่วยที่ติดเชื้อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องจะเสียชีวิต)

สาเหตุโดยตรงของพยาธิวิทยานี้คือการที่เชื้อรา Aspergillus เข้าสู่ร่างกายมนุษย์ Conidia (สปอร์) ที่เรียกว่าเกิดขึ้นจากการเจริญเติบโต พวกมันถูกมนุษย์สูดดมจากอากาศโดยรอบ หลังจากหมดอายุ ระยะฟักตัวแอสเปอร์จิลลัสเริ่มส่งผลโดยตรงต่ออวัยวะและเนื้อเยื่อที่ได้รับการแก้ไข Conidia สามารถเข้าสู่บุคคลผ่านทางอาหารคุณภาพต่ำหรือผ่านแผลเปิด

Aspergillus พบได้บ่อยมากใน สิ่งแวดล้อมและพบเห็นได้ทุกที่ แอสเปอร์จิลลีถูกแยกออกจากระบบระบายอากาศและเครื่องปรับอากาศ พบได้ในอ่างอาบน้ำ ฝักบัว และห้องน้ำ ในบ้านเรือนและสุขอนามัยส่วนบุคคล หากเชื้อรา “มีชีวิตอยู่” ในบ้าน ก็สามารถเปิดใช้งานได้อย่างง่ายดาย เช่น การปรับปรุงอพาร์ทเมนต์หรือการย้ายเฟอร์นิเจอร์เก่า แอสเปอร์จิลลัสอาศัยอยู่ตามหญ้า ใบไม้ร่วง กระถาง พืชในร่ม, อาหารเน่าภายใต้อิทธิพลของมัน

อาการของแอสเปอร์จิลโลซิสในปอด

  • ไอมีเสมหะ สีเทา- บางครั้งอาจพบก้อนสีเขียวในเสมหะ
  • เลือดออกเมื่อไอ
  • รสชาติของเชื้อราในปาก
  • หายใจถี่และปวดใน หน้าอก.
  • อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
  • หนาวสั่น
  • ขาดความอยากอาหาร
  • ฝันร้าย.
  • จุดอ่อนทั่วไป

การวินิจฉัยโรคแอสเปอร์จิลลิสในปอด

  • การวิเคราะห์ทั่วไปเลือด: จำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น, อีโอซิโนฟิล, อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น
  • การตรวจเอ็กซ์เรย์ปอด: แทรกซึม, โพรงในเนื้อเยื่อปอด
  • การวิเคราะห์เสมหะ (ดำเนินการเพื่อตรวจหาเชื้อราที่ทำให้เกิดโรค) การตรวจพบองค์ประกอบของเชื้อราซ้ำ ๆ เท่านั้นที่ได้รับการยืนยันทางซีรั่มแล้วจึงมีค่าการวินิจฉัย
  • ปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันกับแอนติเจนของเชื้อรา: การตรึงเสริม, การตกตะกอน, การเกิดเม็ดเลือดแดงแบบพาสซีฟและอิมมูโนอิเล็กโทรโฟรีซิส
  • การทดสอบภายในผิวหนังด้วยสารก่อภูมิแพ้แอสเปอร์จิลลัส
  • การตรวจชิ้นเนื้อของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ (ดำเนินการในกรณีวินิจฉัยที่ซับซ้อน)

การรักษาโรคแอสเปอร์จิลโลซิสในปอด

กำหนด ยาต้านเชื้อรา"แอมโฟเทอริซิน บี", "แอมโฟกลูคามีน", "ไมโคเฮปติน" หากเกิดโรคนี้ขึ้นใน รูปแบบที่ไม่รุนแรงพวกเขาใช้ยาในแท็บเล็ต - "แอมโฟกลูคามีน" และ "ไมโคเฮปติน" การบำบัดเพิ่มเติมรวมถึงการทำซ้ำหลักสูตรใน 2-3 สัปดาห์ด้วยปริมาณรายวัน 400-600,000 หน่วย 4 ถึง 6 ครั้งต่อวัน หากระบบทางเดินหายใจส่วนบนและปอดได้รับผลกระทบ ให้ระบุการสูดดม Amphotericin B ในน้ำกลั่น 5 มล. ในการแก้ปัญหานี้มักจะเติม Euphyllin สารละลาย 2.4% 2 มล. แนะนำให้สูดดมอย่างน้อยวันละสองครั้งเป็นเวลา 1-2 สัปดาห์ หลังจากหยุดพักหนึ่งสัปดาห์ จะทำการรักษาซ้ำ ควรให้ยาเข้าเส้นเลือดดำแบบหยดช้าๆ ในอัตรา 0.1-1 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวผู้ป่วย อย่างน้อยสัปดาห์ละ 2 ครั้ง ขั้นตอนการรักษาคือการแช่ 16-20 ครั้ง

Aspergilloma ไม่สามารถรักษาได้จริง การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม- หากแอสเปอร์จิลโลมามีความซับซ้อนจากภาวะไอเป็นเลือดซ้ำและปอดบวมฝี การผ่าตัดปอดจะถูกนำมาใช้

ยาที่จำเป็น

มีข้อห้าม จำเป็นต้องได้รับคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ

  1. (ยาปฏิชีวนะต้านเชื้อรา- สูตรการใช้ยา:
    • การบริหาร IV ก่อนการฉีดยาแต่ละครั้ง จะกำหนดน้ำหนักที่แน่นอนของผู้ป่วยและคำนวณปริมาณยา ขนาดยา Amphotericin B กำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยแต่ละรายในอัตรา 250 IU/กก. ของน้ำหนักตัว ให้ยาล่วงหน้า 100 หน่วย/กก. (เพื่อกำหนด ความอดทนส่วนบุคคล- ในอนาคต หากไม่มีผลข้างเคียง และหากจำเป็น สามารถค่อยๆ เพิ่มขนาดยาเป็น 1,000 U/kg ให้ยาวันเว้นวันหรือสัปดาห์ละ 1-2 ครั้ง (เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการสะสม) ระยะเวลาของการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงและตำแหน่งของกระบวนการระยะเวลาของโรคและอย่างน้อย 4-8 สัปดาห์เพื่อหลีกเลี่ยงการกำเริบของโรค ปริมาณรวมของ Amphotericin B ต่อการรักษาเฉลี่ยอยู่ที่ 1.5-2 ล้านหน่วย (ฉีดเข้าเส้นเลือด 18-20 ครั้ง)
    • การบริหารการสูดดม กำหนดให้สูดดม 1-2 ครั้งต่อวัน ยาวนานถึง 15-20 นาที ในขนาด 50,000 หน่วย (10 มล.) ต่อการสูดดมซึ่งสอดคล้องกับ ปริมาณรายวัน 1,000-2,000 IU/กก. ของน้ำหนักตัวผู้ป่วย เมื่อใช้เครื่องช่วยหายใจแบบสูดดมเท่านั้น ครั้งเดียวลดเหลือ 25,000 ยูนิต (5 มล.) ระยะเวลาการรักษาคือ 10-14 วัน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและระยะเวลาของโรค หากจำเป็นให้กำหนด ทำซ้ำหลักสูตรหลังจากหยุดไป 7-10 วัน
  2. Mycoheptin (ยาปฏิชีวนะต้านเชื้อรา) สูตรการใช้ยา: รับประทาน 0.4-0.6 กรัม (200-300,000 หน่วย) วันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 10-14 วัน หากจำเป็นและทนได้ดี ให้ทำซ้ำขั้นตอนการรักษาหลังจากผ่านไป 7 วัน
  3. Amphoglucamine (ยาปฏิชีวนะต้านเชื้อรา) ขนาดยา: รับประทานหลังอาหารสำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 14 ปี ขนาดยาเริ่มต้นคือ 200,000 หน่วย 2 ครั้งต่อวัน หากผลไม่เพียงพอและสามารถทนต่อยาได้ดี ขนาดยาจะเพิ่มขึ้นเป็น 500,000 หน่วย 2 ครั้งต่อวัน . ระยะเวลาการรักษานานถึง 3-4 สัปดาห์ เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี - 25,000 หน่วย วันละ 2 ครั้ง, อายุ 2-6 ปี - 100,000 หน่วย วันละ 2 ครั้ง, อายุ 6-9 ปี - 150,000 หน่วย วันละ 2 ครั้ง, อายุ 9-14 ปี - 200,000 หน่วย วันละ 2 ครั้ง วัน. หากจำเป็นและไม่มีผลข้างเคียง ให้ทำซ้ำขั้นตอนการรักษาหลังจากหยุดพัก 5-7 วัน
  • ปรึกษากับแพทย์ระบบทางเดินหายใจ
  • เอ็กซ์เรย์ของปอด
  • การตรวจเลือดทั่วไป
  • การวิเคราะห์เสมหะทั่วไป
โรคแอสเปอร์จิลโลสิส- เป็นโรคที่เกิดขึ้น ประเภทต่างๆเชื้อราในสกุล Aspergillus ส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นด้วย ความพ่ายแพ้ที่โดดเด่นปอด. ส่งผลกระทบต่อนกและสัตว์อื่นๆ หลายชนิด สปอร์ของเชื้อราพบได้ในวัตถุต่างๆ สภาพแวดล้อมภายนอก- บุคคลจะติดเชื้อทางอากาศ ในมนุษย์มักมีโรคต่างๆ ตัวละครมืออาชีพในหมู่ผู้เพาะพันธุ์ปศุสัตว์ คนงานในโรงงานทอผ้าและแปรรูปฝ้าย โรงเบียร์ และพนักงานลิฟต์และยุ้งฉาง ผู้ชายป่วยบ่อยกว่าผู้หญิง มีการบันทึกกรณีประปรายและการระบาดแบบกลุ่มแยก โรคนี้เกิดขึ้นได้เนื่องจากการกระตุ้นของเชื้อราแอสเปอร์จิลลัสภายนอก

ภาวะแอสเปอร์จิลโลซิสมักเกิดในบุคคลที่มีปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันลดลงซึ่งเกิดจาก พยาธิวิทยาร่วมกันหรือการใช้ไซโตสแตติกส์และยากดภูมิคุ้มกันตลอดจนปัจจัยทางพันธุกรรม

เมื่อเข้าไปในเนื้อเยื่อปอดที่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาหรือบนพื้นผิวของผิวหนังและเยื่อเมือก Aspergillus ทำให้เกิดฝีและฝีพร้อมกับการปล่อยหนองหนา โรคแอสเปอร์จิลโลซิสในปอดส่วนใหญ่มักแสดงออกว่าเป็นความเสียหายต่ออุปกรณ์หลอดลมและปอดในรูปแบบของหลอดลมอักเสบ, โรคปอดบวม, มักจะอยู่ในกลีบล่าง, การก่อตัวของแอสเปอร์จิลโลมา - โพรงที่มีหนองและระบายเข้าไปในหลอดลม, โรคปอดบวมที่เน่าเปื่อย กระบวนการนี้อาจแพร่กระจายจากปอดไปยังอวัยวะอื่น การตรวจชิ้นเนื้อเผยให้เห็นชั้นนอกในรอยโรคที่ประกอบด้วยลิมโฟไซต์ เซลล์พลาสมา และส่วนประกอบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ชั้นกลางแสดงโดยเซลล์เยื่อบุผิวและเซลล์ยักษ์ และชั้นใน - โซนเนื้อตายซึ่งพบเส้นใยแอสเปอร์จิลลัส

โรคแอสเปอร์จิลโลซิสในปอดปฐมภูมินั้นหายากรอง - พัฒนาในบุคคลที่อ่อนแอมักในผู้ป่วยวัณโรคหรือเนื้องอกในปอดคอลลาเจนและโรคเลือด

ตัวแปรที่พบบ่อยที่สุดของโรคคือ แอสเปอร์จิลโลมาซึ่งเป็นรูปแบบคล้ายเนื้องอกของแอสเปอร์จิลโลซิสเฉพาะที่ซึ่งมีลักษณะของโพรงที่สื่อสารกับหลอดลมและเต็มไปด้วยมวลที่ประกอบด้วยเส้นใยของเชื้อรา ในกรณีส่วนใหญ่ แอสเปอร์จิลโลมาเกิดขึ้นในโพรงวัณโรคที่ฆ่าเชื้อแล้ว โรคหลอดลมโป่งพอง โพรงหลังฝี ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายในปอด- แอสเปอร์จิลโลมามีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นใน ส่วนบนปอด มักจะอยู่ทางขวา

อาการทั่วไปของโรคนี้มีลักษณะอ่อนแรงเพิ่มขึ้นทีละน้อย อาการเบื่ออาหาร อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น มักมีอาการหนาวสั่นและเหงื่อออกมาก
อาการพระคาร์ดินัลก็รุนแรง ไอ paroxysmalด้วยการปล่อยเสมหะจำนวนมากที่มีสะเก็ดสีเขียว (ก้อนไมซีเลียมของเชื้อรา) และริ้วเลือด เสมหะอาจปรากฏเป็นของเหลวสกปรก มีเลือด และไม่มีกลิ่น ไอเป็นเลือดเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ บางครั้งก็สำคัญ ในกรณีที่ไม่มีการระบายน้ำของหลอดลมและปอด อาการที่อธิบายไว้จะหายไป ผู้ป่วยบางรายมีอาการหายใจลำบาก เจ็บหน้าอก และการตรวจร่างกายพบว่ามีสัญญาณของกระบวนการแทรกซึมหรือโพรงในปอด

ในทางรังสีวิทยาด้วยแอสเปอร์จิลโลมารองจะมีการพิจารณาความหนาของผนังโพรงก่อนจากนั้นจึงทำให้สีเข้มขึ้นเหมือนตัวแยกที่ล้อมรอบด้วยช่องว่างรูปพระจันทร์เสี้ยว - "เบาะอากาศ", "กลีบดอกไม้", "วงเดือน", "เสี้ยว" ฯลฯ ซึ่งสามารถเปลี่ยนแปลงได้เมื่อตำแหน่งของร่างกายผู้ป่วยเปลี่ยนไป ("อาการสั่น") เมื่อโพรงเต็มไปด้วยสารตัดกัน อาณานิคมของเชื้อราอาจลอยอยู่ (“อาการลอยตัว”)

หลัก แอสเปอร์จิลโลซิสเฉียบพลันปอดพัฒนาอย่างกะทันหัน: มีอาการไอแห้งเจ็บปวดหายใจถี่มีไข้และหนาวสั่น ภาวะไอเป็นเลือดจะตามมาในไม่ช้า ได้ยินเสียง rales ต่างๆ ในปอด ความอ่อนแอและอาการเบื่ออาหารจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น และอาการของผู้ป่วยจะแย่ลงเรื่อยๆ การเอกซเรย์แสดงให้เห็นแนวโน้มที่จะแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อปอด ฝีและการสลายตัวพร้อมกับการก่อตัวของโพรง และต่อมน้ำเหลืองของ hilar จะขยายใหญ่ขึ้น

ที่ aspergillosis ปอดเรื้อรังไอเป็นเลือดจะสังเกตได้ในช่วงที่อาการกำเริบของกระบวนการ ปริมาณเสมหะค่อยๆเพิ่มขึ้นจนกลายเป็นหนองตามธรรมชาติ ในระหว่างการกำเริบจะสังเกตเห็นการเสื่อมสภาพของอาการหายใจถี่อย่างรุนแรงอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันหนาวสั่นและเหงื่อออกตอนกลางคืน การตรวจคนไข้เผยให้เห็น rales ที่แห้งและละเอียด การกระทบเผยให้เห็นเสียงปอดที่มีรูปร่างเหมือนกล่องและความหมองคล้ำในกรณีที่ตำแหน่งข้างขม่อมของรอยโรค ภาพทางคลินิกและรังสีวิทยามีลักษณะคล้ายวัณโรคปอด

โรคแอสเปอร์จิลโลซิสในปอดที่แพร่กระจายเรื้อรังพัฒนาอย่างไม่เป็นระเบียบ โดยมีอาการกำเริบเล็กน้อย และดำเนินไปเป็นโรคปอดบวมเรื้อรัง

การป้องกันโรคแอสเปอร์จิลโลซิสในปอดจัดให้มีการดำเนินการตามมาตรการเพื่อป้องกันการเข้าสู่วัสดุที่ติดเชื้อ ผิวหรือเยื่อเมือก

การรักษาโรคแอสเปอร์จิลโลซิสในปอดดำเนินการด้วยการเตรียมไอโอดีนในรูปแบบ การบริหารช่องปากโพแทสเซียมไอโอเดต 3-10% หรือ การบริหารทางหลอดเลือดดำโซเดียมไอโอเดต 10% หลังจาก desensitization เบื้องต้นด้วย autovaccine ผลเชิงบวกได้รับโดยใช้ nystatin, amphotericin B และอนุพันธ์ของมัน การรักษาฝีคือการผ่าตัด

โรคแอสเปอร์จิลโลสิส โรคเชื้อราเกิดจากจุลินทรีย์ในสกุล Aspergillus กระบวนการติดเชื้อส่งผลต่อระบบทางเดินหายใจ โรคนี้กระตุ้นให้เกิด อาการแพ้และการเปลี่ยนแปลงเชิงลบในปอด หลอดลม และไซนัสพารานาซัล หากละเลยและไม่ได้รับการรักษา เชื้อราจะแพร่กระจายไปนอกจุดโฟกัสที่แยกได้และส่งผลกระทบต่ออวัยวะอื่นๆ

แอสเปอร์จิลโลซิสหมายถึง การติดเชื้อราปอด. ในแง่ของความถี่ของความเสียหายต่ออวัยวะนี้พยาธิวิทยาถือเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุด สาเหตุของโรคแอสเปอร์จิลโลซิสคือเชื้อราแบบแอโรบิกในสกุลแอสเปอร์จิลลัส จุลินทรีย์ก่อโรคของกลุ่มนี้พบได้เกือบทุกที่ แหล่งที่มาของเห็ดคือ:

  • ระบบฝักบัว อุปกรณ์ระบายอากาศ เครื่องปรับอากาศ
  • พรม หมอน จานชามและหนังสือที่เก่าและเต็มไปด้วยฝุ่น
  • ดินที่ใช้ปลูกพืชในร่ม
  • ผลิตภัณฑ์อาหารที่ไม่ผ่านการบำบัดความร้อน
  • เครื่องช่วยหายใจและอุปกรณ์ต่าง ๆ สำหรับการทำความชื้นในอากาศ
  • หญ้าหรือหญ้าแห้งที่เน่าเปื่อยและสลายตัว (ใน พื้นที่ชนบท).

โรคนี้พบได้ทั่วไปในซูดานและซาอุดีอาระเบีย บน กลางแจ้งสปอร์ของเชื้อราพบได้น้อย โอกาสที่จะป่วยในพื้นที่ปิดมีสูงกว่ามาก การติดเชื้อมักเกิดขึ้นในห้องใต้ดิน ห้องใต้ดิน ห้องใต้หลังคา และห้องเก่าที่เต็มไปด้วยฝุ่น

พื้นที่ได้รับผลกระทบ

พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบหลักในโรคแอสเปอร์จิลโลซิสคือระบบทางเดินหายใจ (อวัยวะที่รับผิดชอบในการหายใจ) ส่วนใหญ่แล้วเชื้อราจะเจาะเข้าไปในบริเวณปอดและรูจมูกที่อยู่ใกล้จมูก ผู้ป่วยหนึ่งในสามตกเป็นเหยื่อของการแพร่กระจาย ซึ่งเป็นกระบวนการที่ความเสียหายของอวัยวะหยุดแยกออกไป เกินกว่านั้นและสามารถครอบคลุมทั้งร่างกายได้ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ (มากถึง 80%) เสียชีวิตในกรณีนี้

โรคนี้แบ่งออกเป็นหลายกลุ่มขึ้นอยู่กับอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ:

  • แอสเปอร์จิลโลซิสที่รุกรานปอด. เกิดขึ้นใน 90% ของกรณี โรคแอสเปอร์จิลโลซิสที่รุกรานเป็นพยาธิสภาพที่รุนแรงซึ่งกระบวนการนี้ส่งผลต่อปอดเป็นหลัก กระบวนการอักเสบขยายออกไปนอกบริเวณนี้และส่งผลต่อรูจมูก หลอดลม และหลอดลม มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดความเสียหายต่ออวัยวะอื่นนอกเหนือจากระบบทางเดินหายใจอยู่เสมอ หากตรวจไม่พบพยาธิสภาพทันเวลากระบวนการหนอง (ฝี) จะพัฒนาในสมองหูและผิวหนัง ภาวะแทรกซ้อนของโรคแอสเปอร์จิลโลซิสในปอดคือ โรคหอบหืดหลอดลมและโรคที่รักษาไม่หายอื่น ๆ
  • โรคแอสเปอร์จิลโลซิสที่ผิวหนัง หายากมาก - พบสัญญาณของพยาธิสภาพในผู้ป่วยเพียง 5% เท่านั้น การอักเสบเกิดขึ้นก่อนการหมักเป็นเวลานาน นี่คือภาวะที่ผิวหนังจะบวมเมื่อสัมผัสกับความชื้น ปัจจัยเสี่ยงมักเกิดจากความเสียหายของผิวหนังและการมีบาดแผลหลายแห่งซึ่งไวรัสเข้าสู่ร่างกายได้ง่ายและทำให้เกิดการอักเสบ ความเสียหายที่ผิวหนังทำให้เกิดผื่น, ริดสีดวงทวาร, รอยแดงและแผล;
  • โรคแอสเปอร์จิลโลสิสของหลอดลมและปอดจากภูมิแพ้ (มักเรียกกันว่า ใบรับรองแพทย์เช่น ABLA) ในกรณีนี้ปอดจะไวเกิน ส่งผลให้ผู้ป่วยมีอาการ การอักเสบเรื้อรังอวัยวะและโรคหอบหืดหลอดลม โรคแอสเปอร์จิลโลซิสในหลอดลมและปอดอักเสบจากภูมิแพ้เป็นเรื่องปกติในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาที่อยู่ในกลุ่มคอร์ติโคสเตอรอยด์อย่างต่อเนื่อง

โรคแอสเปอร์จิลโลสิสจากภูมิแพ้มักเกิดขึ้นกับคนที่ทำงานในพื้นที่ชนบท เหมืองแร่ และพื้นที่ที่มีฝุ่นมาก สปอร์ของเชื้อราเข้าสู่ร่างกาย ทางอากาศหรือผ่านผลิตภัณฑ์อาหารไม่แปรรูป การติดเชื้อผ่านการสัมผัสกับพาหะของการติดเชื้อเป็นไปไม่ได้

ปัจจัยเสี่ยง

สาเหตุหลักของการเกิด aspergillosis ของไซนัส ปอด และหัวใจ คือการที่ Aspergillus เข้าสู่ร่างกายมนุษย์ หากภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยได้รับการพัฒนาเพียงพอ ร่างกายจะรับมือกับแบคทีเรียได้เอง การป้องกันของร่างกายจะอ่อนแอลงเมื่อสัมผัสกับ ปัจจัยต่อไปนี้และโรคต่างๆ:

  • โรคเบาหวาน;
  • โรคปอดบวมจากแบคทีเรีย
  • ฝี (กระบวนการเป็นหนอง) ของปอด;
  • ภูมิคุ้มกันบกพร่อง (พิการ แต่กำเนิดหรือได้มา);
  • ความมึนเมาเรื้อรังของร่างกายอันเป็นผลมาจากการสูบบุหรี่โรคพิษสุราเรื้อรังหรือติดยา
  • การใช้ยาปฏิชีวนะอย่างต่อเนื่องโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์
  • การปลูกถ่ายหัวใจหรือปอด
  • โรคมะเร็ง
  • เคมีบำบัดแบบเข้มข้น
  • วัณโรค.

ปัจจัยเสี่ยงประการหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดคือความเป็นมืออาชีพ สปอร์ของเชื้อราพบได้ในลิฟต์และโรงสี อุปกรณ์สิ่งทอ เครื่องหนัง และอุปกรณ์งานไม้ การกระจายตัวของ Aspergillus อีกพื้นที่หนึ่งคือโกดัง ผลิตภัณฑ์สำเร็จรูปเหมืองแร่และสถานที่ก่อสร้าง

หลักสูตรทางคลินิก

การติดเชื้อส่วนใหญ่เกิดจากฝุ่นในอากาศ วิธีเพิ่มเติมในการติดเชื้อเข้าสู่ร่างกาย ได้แก่ อาหารคุณภาพต่ำและบาดแผลบนผิวหนัง เชื้อราจะแพร่ขยายและก่อตัวเป็นอาณานิคมเมื่อเจาะเข้าไปในระบบทางเดินหายใจ สิ่งนี้นำไปสู่กระบวนการต่อไปนี้ในร่างกายของคนป่วย:

  • การพัฒนากระบวนการอักเสบ
  • การแทรกซึมของเชื้อราราเข้าไปในเยื่อเมือก เนื้อเยื่อปอดและหลอดลม;
  • การแพร่กระจาย เนื้อเยื่อเกี่ยวพันในรอยโรค;
  • การอักเสบที่เนื้อร้าย;
  • เลือดออกภายใน
  • การสะสมของก๊าซในบริเวณระหว่างปอดกับผนังช่องอก

แพทย์แยกแยะปฏิกิริยาของเนื้อเยื่อหลายอย่างต่อการแทรกซึมของไวรัส: การแพร่กระจาย เนื้อเยื่อบุผิวชนิดวัณโรค มีลักษณะเป็นแผลเป็นและมีหนองใน อวัยวะต่างๆเช่นเดียวกับปฏิกิริยาเซรุ่ม-desquamative อย่างหลังกำลังพัฒนาตามภูมิหลังของผู้อื่น โรคติดเชื้อและภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง

อาการของแอสเปอร์จิลโลซิส

อาการของแอสเปอร์จิลโลซิสขึ้นอยู่กับสภาวะสุขภาพและ สถานะภูมิคุ้มกันบุคคล. ในบุคคลที่มีภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงและพัฒนาแล้วพยาธิสภาพจะไม่ปรากฏให้เห็นในทางปฏิบัติ ไวรัสเข้าสู่ร่างกาย แต่ไม่ก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงเชิงลบร้ายแรง จากนั้นจึงถูกขับออกไปโดยสิ้นเชิง หากการป้องกันอ่อนแอลง โรคนี้จะเกิดขึ้นแบบกึ่งเฉียบพลัน เฉียบพลัน หรือเรื้อรัง ในผู้ที่มีความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันอย่างรุนแรง สัญญาณของแอสเปอร์จิลโลซิสจะปรากฏอย่างชัดเจนและสังเกตได้ชัดเจนที่สุด

แพทย์เน้น อาการต่อไปนี้โรคแอสเปอร์จิลโลสิส:

  • การปรากฏตัวของติ่งเนื้อในโพรงจมูก;
  • ความแออัดของจมูก
  • โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้;
  • อาการหอบหืด;
  • ปวดหัว;
  • การเปลี่ยนแปลงแบบทำลายล้างของกระดูกเอทมอยด์ในกะโหลกศีรษะ

เมื่อเป็นโรคแอสเปอร์จิลโลซิสในปอด ผู้ป่วยมักขับเลือดออกมา สัญลักษณ์นี้เกี่ยวข้องกับความเสียหายของหลอดเลือดและ มีเลือดออกภายใน- ในผู้ป่วยประมาณหนึ่งในสามทำให้เสียชีวิตได้

ประเภทของโรคและอาการทางคลินิก

อาการของแอสเปอร์จิลโลซิสในรูปแบบต่างๆ อาจแตกต่างกันไป ประเภทของโรคจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเชื้อโรคและตำแหน่ง:

  • aspergillosis ในปอดที่เน่าเปื่อยที่มีลักษณะเรื้อรัง รูปแบบกึ่งเฉียบพลันหรือเรื้อรังของโรคซึ่งได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง การแทรกซึมของการติดเชื้อทำให้เกิดการอักเสบ ผนังหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง การเกิดลิ่มเลือดและการตายของเนื้อเยื่อ เชื้อราเติบโตผ่านเนื้อเยื่อและติดเชื้อในพื้นที่ใหม่
  • รอยโรคหลอดลมที่รุกราน เริ่มต้นด้วยความเสียหายต่อผนังหลอดลมและลุกลามไปสู่โรคปอดบวม (ไม่ใช่ในผู้ป่วยทุกราย) ผู้ป่วยที่มีรูปแบบ aspergillosis จะมีอาการไอ, เสมหะ, เจ็บหน้าอก, ไอเป็นเลือด (เกิดขึ้นใน 10% ของผู้ป่วย);
  • แอสเปอร์จิลโลซิสที่รุกรานแบบเฉียบพลัน นี่คือหนึ่งในที่สุด รูปแบบที่รุนแรงโรคต่างๆ อาการไข้ ไอแห้งๆ หรือเสมหะมีเลือดปน ปวดเมื่อหายใจ และหายใจมีเสียงหวีด ร่วมกับอาการที่มีอยู่

นอกเหนือจากประเภทของ aspergillosis ที่ระบุไว้แล้ว แพทย์ยังแยกแยะ aspergillus tracheobronchitis และ aspergillosis ในหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้ โรคเหล่านี้เป็นรูปแบบที่พบได้ไม่บ่อยนักซึ่งเกิดขึ้นกับผู้ป่วยที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอและโรคหอบหืดในหลอดลม

การวินิจฉัยโรค

ก่อนที่จะวินิจฉัยโรคแอสเปอร์จิลโลซิส แพทย์จะระบุถึงอันตรายจากการทำงาน (สิ่งที่ไม่พึงประสงค์และ สภาพที่เป็นอันตรายงาน) ในปัจจุบันหรือในประวัติทางการแพทย์ ระบุด้วย สภาพความเป็นอยู่ผู้ป่วยมีการศึกษาสภาพของช่องจมูกของเขาพบว่ามีโรคเบาหวานและโรคปอดที่ไม่เฉพาะเจาะจง แพทย์ถามผู้ป่วยว่าเขาได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะบ่อยแค่ไหนและนานแค่ไหน เมื่อได้รับข้อมูลที่จำเป็นแล้ว ผู้เชี่ยวชาญจะแนะนำให้ผู้ป่วยปฏิบัติตามขั้นตอนต่อไปนี้:

  • การส่งวัสดุชีวภาพ (เลือด อุจจาระ ปัสสาวะ และเสมหะ) เพื่อวิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์และการเพาะเลี้ยงทางแบคทีเรีย
  • การถ่ายภาพรังสีคำนวณ
  • หลอดลม;
  • การตรวจชิ้นเนื้อของแผล (หากมีข้อบ่งชี้พิเศษ);
  • ปรึกษากับโสตศอนาสิกแพทย์

หลังมีการกำหนดไว้เพื่อแยกหรือยืนยันโรคติดเชื้อราของอวัยวะหูคอจมูก

ยารักษาโรคแอสเปอร์จิลโลสิส

การรักษาโรคแอสเปอร์จิลโลซิสควรครอบคลุม การบำบัดที่มีความสามารถรวมถึงการทำลายจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันโดยทั่วไป ผู้ป่วยจะได้รับยาต้านเชื้อรา (ยาต้านเชื้อรา) และยาที่มีผลกระตุ้นภูมิคุ้มกัน

จะมีการสั่งยาหลังจากนั้น คำจำกัดความที่แม่นยำเชื้อโรคและการสัมผัส การวินิจฉัยขั้นสุดท้าย- บ่อยครั้งที่แพทย์สั่งยาต่อไปนี้สำหรับการรักษาโรคแอสเปอร์จิลโลซิส:

  • โวริโคนาโซล. นำไปใช้กับยาเสพติด หลากหลายการดำเนินการที่พัฒนาขึ้นในปี 2538 ยาที่ใช้ฟลูโคนาโซลนี้ถูกกำหนดไว้สำหรับโรคแอสเปอร์จิลโลซิสในปอดที่รุกราน ใช้ในรูปแบบเม็ดหรือทางหลอดเลือดดำ จะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็วและไปถึงแผล มีข้อห้ามสำหรับ การใช้งานพร้อมกันกับซับสเตรต CYP3A4 และเมื่อใด ภูมิไวเกินไปจนถึงส่วนประกอบหลัก ที่ การใช้งานระยะยาวทำให้เกิดผลข้างเคียงมากมาย ที่พบบ่อยที่สุดคือ: คลื่นไส้, ปวดศีรษะการรบกวนการมองเห็นและปฏิกิริยาทางผิวหนัง
  • แอมโฟเทอริซิน หมายถึงยารุ่นเก่า ถึงรอยโรคและหยุดการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคหลังจากนั้นเชื้อจะตาย ห้ามใช้ในกรณีที่มีความผิดปกติของไตและตับอย่างรุนแรง เบาหวาน และโรคเม็ดเลือด หลังจากผ่านการบำบัดเป็นเวลานานอาจส่งผลเสียต่อไตและตับได้ ผู้ป่วยเกือบทั้งหมดที่ได้รับการรักษาด้วย Amphoericin จะมีไข้ ในการลดอุณหภูมิ ให้ใช้พาราเซตามอล เพรดนิโซโลน หรือไอบูโพรเฟน
  • อิทราโคนาโซล ต้านเชื้อรา ยาซึ่งกำหนดไว้สำหรับโรคเกือบทุกรูปแบบ ห้ามใช้ในภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังและภูมิไวเกิน ผลข้างเคียงเช่นเดียวกับระหว่างการรักษาด้วยยาครั้งก่อน เรนเดอร์ ผลกระทบเชิงลบไปที่ตับ

การรักษาโรคแอสเปอร์จิลโลซิสในเด็กหรือผู้ใหญ่รวมถึงการรับประทานอาหารที่อ่อนโยน วิตามินเชิงซ้อน, การปรับเปลี่ยนกิจวัตรประจำวัน การรักษาโรคแอสเปอร์จิลโลซิสในปอด การเยียวยาพื้นบ้านไม่แนะนำอย่างยิ่ง - ใบสั่งยาที่เลือกไม่ถูกต้องไม่เพียงแต่ไม่ได้ผลเท่านั้น แต่ยังทำให้อาการของคุณแย่ลงอีกด้วย

คนเราอาศัยอยู่ท่ามกลางเชื้อรามากกว่า 300 สายพันธุ์ ซึ่ง 30 ชนิดถือว่าเป็นอันตราย Aspergillosis เป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของบุคคลที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ มันคืออะไร เหตุใดโรคนี้ถึงอันตราย และจะรักษาให้หายขาดได้อย่างไร?

แอสเปอร์จิลโลซิสคืออะไร?

โรคที่เชื้อราราชนิดหนึ่ง Aspergillus ที่เข้าสู่ร่างกายเริ่มส่งผลกระทบอย่างแข็งขันต่ออวัยวะภายในและติดเชื้อเรียกว่าแอสเปอร์จิลโลซิส คุณสามารถติดเชื้อทางทางเดินหายใจได้ สปอร์จะโจมตีระบบทางเดินหายใจก่อน จากนั้นจึงแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย ทำให้เกิดอาการแพ้และติดเชื้อในร่างกาย

แหล่งที่มาของการติดเชื้อ:

  • ของใช้ในครัวเรือน (เครื่องปรับอากาศ, ระบบระบายอากาศ, หมอนขนนก, เศษกระดาษ),
  • ดิน,
  • พืชเน่าเปื่อย
  • นก

กลุ่มเสี่ยงคือผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ คนเลี้ยงนกพิราบ พนักงานในสถานประกอบการที่มี " เงื่อนไขที่เป็นอันตราย».

  • โรคแอสเปอร์จิลโลซิสในหลอดลมและปอดวี ระยะเริ่มแรกแสดงออกว่าเป็นหลอดลมอักเสบ บุคคลนั้นไอโดยมีเสมหะสีเทาและอ่อนแรงมาก โรคนี้ดำเนินไปอย่างรวดเร็วจนเป็นโรคปอดบวมด้วย เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วอุณหภูมิและลักษณะของเสมหะหนืด สีเขียว- มีกลิ่นเชื้อราเฉพาะจากปาก
  • โรคแอสเปอร์จิลโลซิสในปอดที่เน่าเปื่อยเรื้อรังซึ่งมีเชื้อที่แพร่ระบาดไปทั่วร่างกาย ต่อมน้ำเหลืองขัดขวางการป้องกันตามธรรมชาติของร่างกาย แบบฟอร์มที่เป็นอันตรายด้วยผลลัพธ์ที่ไม่เอื้ออำนวย - แอสเปอร์จิลโลซิสในปอดนั้นรักษาได้ยาก
  • โรคแอสเปอร์จิลโลสิสที่แพร่กระจายแบบเรื้อรัง ("miliary")
  • การติดเชื้อแอสเปอร์จิลโลซิสส่วนใหญ่มักได้รับการวินิจฉัยใน ผู้ติดเชื้อเอชไอวี- เมื่อเข้าสู่กระแสเลือด แอสเปอร์จิลลัสจะแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย ส่งผลกระทบต่ออวัยวะทั้งหมด ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดคือฝีในสมอง
  • Aspergillosis ของอวัยวะ ENTมีแผลเริ่มแรกของหูชั้นกลางและช่องจมูกโดยมีโอกาสสูงที่การติดเชื้อจะแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ ต่อไปจนกลายเป็นรูปแบบทั่วไป
  • อันตรายถึงชีวิต aspergillosis หลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้กลายเป็นโรคหอบหืดและโรคหลอดลมโป่งพอง โรคนี้ส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีความเชี่ยวชาญเฉพาะด้าน เมื่อวินิจฉัยมีคำศัพท์: "ปอดของชาวนา", "ปอดของนักทำชีส", "ปอดของนักต้มเบียร์", "ปอดของคนตัดไม้"
  • การอักเสบของ granulomatous fibrosingโรคแอสเปอร์จิลโลซิสประเภทนี้พบได้ทั่วไปในเขตร้อนชื้น ภาวะแทรกซ้อนในกรณีขั้นสูงทำให้เกิดความเสียหายต่อกระดูกกะโหลกศีรษะ

การแสดงอาการของแอสเปอร์จิลโลซิสขึ้นอยู่กับบริเวณของร่างกายที่ได้รับผลกระทบจากเชื้อรา

ด้วยภาวะติดเชื้อแอสเปอร์จิลโลสิสอาการจะแสดงออกมาจากปัญหาลำไส้และกระเพาะอาหาร:

  • คลื่นไส้,
  • อาเจียน,
  • อุจจาระเป็นฟอง
  • สังเกตรอยแดงในบริเวณที่ติดเชื้อของผิวหนัง

สำหรับโรคแอสเปอร์จิลโลซิสในหลอดลมและปอด:

  • ความผิดปกติของการหายใจ
  • การปรากฏตัวของหายใจถี่,
  • อาการเจ็บหน้าอก
  • จุดอ่อนทั่วไป,
  • ลดน้ำหนัก,
  • เมื่อไอจะมีเสมหะผสมกับหนองและเลือดไหลออกมา

อาการของ aspergillosis ของปอดและอวัยวะ ENT ปรากฏ:

ระบบ การติดเชื้อรา:

  • อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นถึงระดับวิกฤติ
  • ข้อต่อเจ็บปวดพวกเขาเริ่มปวด
  • อาการไอทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกและมีเลือดออกร่วมด้วย
  • ใบหน้าอาจบวมข้างใดข้างหนึ่ง
  • ผื่นปรากฏบนผิวหนัง
  • หายใจลำบาก

ภาพถ่ายของ aspergillosis ที่ผิวหนัง:

หากระบบภูมิคุ้มกันของคุณล้มเหลว คุณหายใจลำบาก หรือมีอาการไอแปลกๆ คุณต้องปรึกษาแพทย์อย่างเร่งด่วนและเข้ารับการทดสอบทั้งหมด ในโรคนี้ เวลาคือพันธมิตรของคุณ
ในการวินิจฉัยโรคแอสเปอร์จิลโลซิส คุณจำเป็นต้องตรวจเลือดและเพาะเชื้อ

แอสเปอร์จิลโลสิสในเด็ก

โรคนี้ส่งผลต่อเด็กที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องด้วย พยาธิวิทยาเรื้อรัง อวัยวะระบบทางเดินหายใจ- นอกจากนี้ยังสามารถพัฒนาได้ด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะ ยาที่กดภูมิคุ้มกันและฮอร์โมนในระยะยาว

เด็กที่เป็นโรคเฉียบพลันและเรื้อรังจำเป็นต้องสังเกตและตรวจในร้านขายยาอย่างน้อยปีละ 4 ครั้ง ในปีต่อๆ ไป จำนวนการตรวจสุขภาพจะลดลงเป็นรายบุคคล

การรักษาโรคแอสเปอร์จิลโลซิสด้วยการเยียวยาชาวบ้าน

การบำบัดด้วยการเยียวยาชาวบ้านใช้เป็นส่วนหนึ่งของ การบำบัดที่ซับซ้อน- ชาวิตามินและสารผสมมีประสิทธิภาพมาก สมุนไพร:

  • สูตร1

รับประทาน 1 ช้อนชา เชือก, สาโทเซนต์จอห์น, โรคปวดเอว, ดาวเรือง, เลมอนบาล์มและสับ เตรียมการแช่ตามสูตรมาตรฐาน รับประทานครั้งละ 0.5 ถ้วย วันละ 3 ครั้งก่อนอาหารเป็นเวลา 2 เดือน

  • สูตรที่ 2

ตากรากหญ้าเจ้าชู้บดเป็นแป้งให้แห้ง รับประทานครั้งละ 1 ช้อนชา วันละสามครั้งพร้อมน้ำเย็นหนึ่งแก้ว หลักสูตร 3 เดือน

  • สูตรที่ 3

ดอกไม้และใบของ Monarda Fistula (1 ตวง) สับและเท น้ำมันลินสีด(10 มาตรการ) ทิ้งไว้ 3 สัปดาห์ในที่มืด เขย่าเป็นครั้งคราว จากนั้นบีบ กรอง และเริ่มใช้งาน

การบำบัดประกอบด้วยการบรรเทาอาการไข้ การฟื้นฟู ระบบภูมิคุ้มกันการพัฒนาพลวัตเชิงบวกในด้านทางคลินิกและรังสีวิทยา ผลของการรักษาอาจใช้เวลาตั้งแต่หนึ่งสัปดาห์ถึงหนึ่งปี

ตามเนื้อผ้ามีการกำหนดการเตรียมไอโอดีนสำหรับ aspergillosis:

  • ไอโอดีน วิทรัม
  • สมดุลไอโอดีน
  • ไอโอโดมาริน

ยาปฏิชีวนะที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อรา:

  • แอมโฟเทอริซิน บี

ยาแนวที่สอง:

  • อิทราโคนาโซล
  • แคสโปฟุงกิน
  • เพรดนิโซโลน
  • อิทราโคนาโซล

หากสมองได้รับผลกระทบจากโรคแอสเปอร์จิลโลซิส:

  • ฟลูไซโตซีน

วิตามิน C, E, A ยาเสริมสร้างความเข้มแข็งทั่วไป ปริมาณและขั้นตอนการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์

การรักษาโรคทุกประเภทมีความซับซ้อนและใช้เวลานาน ด้วยประสิทธิภาพอันน้อยนิด ยาต้านเชื้อแบคทีเรียและเคมีบำบัดใน ยาแผนปัจจุบันรีสอร์ทเพื่อ วิธีการผ่าตัด- การผ่าตัดอวัยวะที่ได้รับผลกระทบทำให้มีการพยากรณ์โรคที่ดีสำหรับการฟื้นตัวโดยไม่มีผลกระทบต่อสุขภาพ

จำไว้ว่าความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ คนที่มีสุขภาพดีโรคนี้ไม่มีนัยสำคัญ! ปฏิบัติตามกฎความปลอดภัยในอุตสาหกรรมเฉพาะและมีสุขภาพที่ดี!

Aspergillosis และภูมิคุ้มกันความสัมพันธ์ในวิดีโอ:

Aspergillosis เป็นโรคติดเชื้อราที่เกิดจากเชื้อราที่แพร่กระจายไปทั่วโลก บน ระยะเริ่มแรกโรคนี้พัฒนาโดยไม่มีอาการจากนั้นจึงสามารถสร้างอาการและอาการแสดงได้หลากหลาย ในกรณีที่ไม่มี การรักษาทันเวลาโรคนี้อาจทำให้เสียชีวิตได้

แหล่งที่มาของอันตรายที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ ระบบระบายอากาศ เครื่องปรับอากาศ เครื่องนอนเก่า หนังสือ ดิน วัสดุก่อสร้าง อาหาร (เช่น พริกไทย ชา ผัก) หญ้า เป็นต้น ในระบบทั้งหมดเหล่านี้ ราเชื้อรามีชีวิตอยู่และขยายตัว ซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของมนุษย์

สาเหตุของการติดเชื้อ

สาเหตุของโรคแอสเปอร์จิลโลซิสนั้นสัมพันธ์กับลักษณะของเรา ชีวิตประจำวัน- สปอร์ของเชื้อรา Aspergillus อยู่รอบตัวเราตลอดเวลา พบกลางแจ้ง ในบ้านส่วนตัว ในอพาร์ตเมนต์ในเมือง มีความทนทานต่อการทำให้แห้งและอาจทำให้ร่างกายมึนเมาอย่างรุนแรงและเกิดอาการแพ้ได้

แอสเปอร์จิลลัสเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ผ่านฝุ่นในอากาศ ผู้ป่วยที่ติดเชื้อจะไม่แพร่เชื้อและไม่เป็นอันตรายต่อผู้อื่น

โรคแอสเปอร์จิลโลซิสมักส่งผลต่อผู้ที่มี "จุดอ่อน" ของร่างกายซึ่งการติดเชื้อสามารถทะลุผ่านได้

ผู้ที่มีความเสี่ยงคือผู้ป่วยที่:

  • ทนทุกข์ทรมานจากโรคเรื้อรังของหลอดลมและปอด
  • เป็นโรคหอบหืด;
  • ประสบภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง
  • มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (เนื่องจากได้รับเคมีบำบัด, การปลูกถ่าย) อวัยวะภายในรับประทานยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ในปริมาณสูง เป็นต้น)

นอกจากนี้ยังมีกลุ่มเสี่ยงทางวิชาชีพ:

  • คนงานเกษตร
  • พนักงานของสถานประกอบการอุตสาหกรรมอาหาร
  • บุคลากรของกิจการทอผ้าและปั่นด้าย
  • ผู้ที่สัมผัสโดยตรงกับสัตว์และโลก

ภูมิคุ้มกันที่คนไข้พัฒนาขึ้นหลังติดเชื้อยังไม่คงที่จึงยังมีโอกาสกลับมาติดเชื้อได้อีก

ลักษณะอาการของแอสเปอร์จิลโลซิส

ยาแผนปัจจุบันไม่ได้กำหนดระยะเวลาที่แน่นอนของระยะฟักตัวของเชื้อแอสเปอร์จิลโลซิส ในระยะแรก โรคติดเชื้อราจะไม่ให้อะไรเลย สัญญาณภายนอกซึ่งทำให้การวินิจฉัยมีความซับซ้อนและทำให้ไม่สามารถเริ่มการรักษาเร็วขึ้นได้

ในการระบุโรคแอสเปอร์จิลลิสในบุคคล อาการจะขึ้นอยู่กับอวัยวะหรือระบบที่ได้รับผลกระทบจากเชื้อรา

รูปแบบของโรคต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

แอสเปอร์จิลโลซิสในปอด

นี่เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคติดเชื้อรา การติดเชื้อส่งผลต่อปอดและหลอดลมของคน อาการเริ่มแรกจะคล้ายกับอาการหลอดลมอักเสบและหลอดลมอักเสบ

  • ไอเปียกมีเสมหะเป็นก้อนสีเทา
  • เลือดในเสมหะ
  • อ่อนเพลียทั่วไป
  • การลดน้ำหนักอย่างกะทันหัน

เมื่อไร กระบวนการทางพยาธิวิทยาบุกรุกปอดอาจเกิดโรคปอดบวมจากแอสเปอร์จิลลัสได้ คนไข้บ่นว่า ไออย่างรุนแรงมีเสมหะมากมีจุดเลือดและมีก้อนสีเขียวเทา

อาการอื่น ๆ ของแอสเปอร์จิลโลซิส:

  • หายใจลำบาก;
  • อาการเจ็บหน้าอก
  • การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว
  • เหงื่อออกเพิ่มขึ้นในเวลากลางคืน
  • กลิ่นเหม็นจากปาก
  • ไข้;
  • ความง่วงความเสื่อมโทรมของสุขภาพโดยทั่วไป

การวิเคราะห์เสมหะเผยให้เห็นการมีอยู่ของเชื้อรา Aspergillus ทั้งหมด

คุณลักษณะที่สำคัญของโรคปอดบวมจากเชื้อ Aspergillus คือมีไข้ผิดประเภท อุณหภูมิจะสูงขึ้นถึง 38-39 องศา สูงสุดในช่วงเช้าและบ่ายไม่ใช่ใน เวลาเย็น- ผู้ป่วยตัวสั่น ความอ่อนแอเพิ่มขึ้น และความอยากอาหารหายไปอย่างสมบูรณ์

ช่วยลดภูมิคุ้มกันของมนุษย์ เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้อาจทำให้อาการกำเริบของโรคเรื้อรังของผู้ป่วยเช่นวัณโรคหลอดลมอักเสบและอื่น ๆ เป็นไปได้

โอกาสที่จะหายจากโรคติดเชื้อราในปอดและหลอดลมขึ้นอยู่กับปัจจัยดังต่อไปนี้ สถานะภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย ความรุนแรงของโรค และความทันท่วงทีของการรักษา อัตราการตายอยู่ระหว่าง 25 ถึง 40%

อวัยวะหูคอจมูก

โรคติดเชื้อราอาจส่งผลต่อหู คอหอย และลำคอ โรคนี้สามารถปลอมแปลงเป็นโรคจมูกอักเสบ โรคหูน้ำหนวก ต่อมทอนซิลอักเสบ และโรคอื่นๆ

เช่น ถ้าแอสเปอร์จิลลัสเลือกสถานที่ หูมีอาการลักษณะดังต่อไปนี้:

  • ลอกบริเวณหูชั้นนอก
  • ปวด, มีอาการคันในหู;
  • มีน้ำมูกไหลออกจากหูตอนกลางคืน สังเกตได้ชัดเจนบนผ้าปูที่นอน

เมื่อโรคดำเนินไป ก้อนสีเทาหลวม ๆ ที่อิ่มตัวด้วยสปอร์ของเชื้อราจะสะสมอยู่ในช่องหู

หากกระบวนการทางพยาธิวิทยาขยายไปถึง แก้วหูผู้ป่วยจะรู้สึกได้ ปวดแทงในหู

หากโรคแอสเปอร์จิลโลซิสเกิดขึ้นเฉพาะในโพรงจมูก บุคคลนั้นจะมีอาการต่างๆ เช่น ปวดศีรษะบ่อย น้ำมูกไหลที่เกิดจากภูมิแพ้ คัดจมูก อาการหอบหืด และอาจมีติ่งเนื้อบนเยื่อเมือก

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา จะเกิดการอักเสบของพังผืดที่สามารถแพร่กระจายไปยังกระดูกของกะโหลกศีรษะและสมองได้ หากผลออกมาไม่ดีอาจถึงแก่ชีวิตได้

Aspergillosis ของตา

การแพร่กระจายของเชื้อราไปยังบริเวณรอบดวงตาถูกปกปิดโดยอาการของเยื่อบุตาอักเสบ

ผู้ป่วยแสดงข้อร้องเรียนต่อไปนี้:

  • คันตา;
  • มีน้ำตาไหลและมีหนองไหลออกมา;
  • เกิดรอยแดงและบวม
  • การมองเห็นลดลงบุคคลมี "หมอก" ต่อหน้าต่อตา

การปฏิบัติแสดงให้เห็นว่า aspergillosis ส่งผลกระทบต่อดวงตาน้อยกว่ามาก ระบบทางเดินหายใจและอวัยวะหู คอ จมูก

สปอร์ของเชื้อราสามารถพัฒนาได้ไม่เพียงแต่ในดวงตาเท่านั้น แต่ยังเกิดขึ้นบนผิวหนังด้วย อาการของโรคในรูปแบบนี้คือโรคผิวหนัง, ลักษณะของจุด, ก้อน

ระบบทางเดินอาหาร

บุคคลมีปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหารและลำไส้

เกิดขึ้น สัญญาณต่อไปนี้โรค:

  • คลื่นไส้;
  • อาเจียน;
  • อุจจาระเป็นฟอง;
  • สีแดงของผิวหนัง
  • รู้สึกไม่สบายในระบบทางเดินอาหาร
  • อาการของแอสเปอร์จิลโลซิสมีลักษณะคล้ายกับอาการของ dysbiosis

หัวใจ

โดย อาการภายนอกโรคนี้มีลักษณะคล้ายเยื่อบุหัวใจอักเสบ

ผู้ป่วยสังเกตอาการต่อไปนี้:

  • หายใจถี่;
  • ความเหนื่อยล้าอ่อนเพลียความไม่มั่นคงแม้จะออกแรงกายเพียงเล็กน้อย
  • ไอ;
  • ไข้;
  • ขาดความอยากอาหาร
  • โรคติดเชื้อรารูปแบบนี้มักส่งผลต่อผู้ที่มีลิ้นหัวใจเทียม

รูปแบบการติดเชื้อทั่วไป

โรคแอสเปอร์จิลโลซิสประเภทนี้เกิดขึ้นกับผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง เช่น ผู้ที่ติดเชื้อ HIV โรคนี้ส่งผลกระทบต่ออวัยวะและระบบทั้งหมด

อาการอันตรายต่อไปนี้เกิดขึ้น:

  • ความผิดปกติของสติ;
  • ความอ่อนแอภาวะซึมเศร้า;
  • หนาวสั่น;
  • หายใจลำบาก;
  • การขาดไตหรือตับ

ผลที่อันตรายที่สุดของโรคในรูปแบบทั่วไปคือฝีในสมองซึ่งความตายเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้

Aspergillosis เป็นโรคที่เวลาเป็นอุปสรรคกับคุณ หากคุณมีอาการไอแปลกๆ หายใจลำบาก ปัญหาลำไส้โดยไม่คาดคิด หรือผิวหนังมีรอยแดง อย่ารอช้าไปพบแพทย์ คุณควรไปทันที สถาบันการแพทย์, ส่งตัวอย่างและวัฒนธรรมทั้งหมด

ในเด็ก

Aspergillosis ส่งผลกระทบต่อเด็กด้วย ภูมิคุ้มกันลดลงและโรคเรื้อรัง ระบบทางเดินหายใจ- ให้ "ฝ่าฝืน" เข้ามา กองกำลังป้องกันร่างกายของเด็กก็มีความสามารถ การใช้งานระยะยาวยาปฏิชีวนะ ฮอร์โมนบำบัด

อาการของโรคในเด็กจะคล้ายกับอาการของโรคในผู้ใหญ่ เช่น เมื่อเชื้อราเข้าไปในปอด จะมีอาการไอ หายใจลำบาก อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น เจ็บหน้าอก เป็นต้น

เสมหะเป็นก้อนสีเทามีก้อนและมีริ้วเลือด หากมีอาการดังกล่าวควรปรึกษาแพทย์ทันที หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา โรคนี้อาจส่งผลร้ายแรงได้ สิ่งเหล่านี้มีเลือดออกในปอดทำให้เกิดอาการเรื้อรังกระบวนการเป็นหนอง ในระบบทางเดินหายใจ ภาวะติดเชื้อ เป็นต้น ในกรณีที่รุนแรง

การติดเชื้ออาจถึงแก่ชีวิตได้ ผู้ป่วยรายเล็กที่เป็นโรคแอสเปอร์จิลโลซิสในระยะเฉียบพลันหรือรูปแบบเรื้อรัง , ต้องการสม่ำเสมอการตรวจสุขภาพ

- ในปีแรกหลังเจ็บป่วยจำเป็นต้องได้รับการตรวจสุขภาพอย่างน้อยสี่ครั้งจากนั้นจำนวนการวินิจฉัยจะลดลงภายในกรอบของกำหนดการที่ร่างขึ้นเป็นรายบุคคล

เพื่อปกป้องลูกของคุณจากการติดเชื้อคุณต้องทำความสะอาดห้องแบบเปียกให้ทันเวลาและกำจัดอาหารที่เน่าเสีย ขอแนะนำให้จำกัดการสัมผัสของทารกกับพืชและสัตว์ในร่ม

จะวินิจฉัยโรคได้อย่างไร? ด้วยโรคแอสเปอร์จิลโลซิสการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีถือเป็นเงื่อนไขการรักษาที่ประสบความสำเร็จ - ในการดำเนินการนี้คุณต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อหรือนักวิทยาวิทยา ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้จะวิเคราะห์ภาพทางคลินิก

และข้อมูลประวัติทางการแพทย์

เพื่อตรวจสอบการวินิจฉัยแพทย์จะทำการตรวจเบื้องต้นและถามคำถามผู้ป่วยซึ่งเป็นคำตอบที่สามารถชี้แจงสาเหตุของการเจ็บป่วยได้

  1. ผู้เชี่ยวชาญมีความสนใจในรายละเอียดดังต่อไปนี้:
  2. สภาพความเป็นอยู่ของบุคคล
  3. เดินทางไปยังประเทศที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อรา
  4. การปรากฏตัวของโรคเรื้อรัง: โรคเบาหวาน, การติดเชื้อเอชไอวี, ปัญหาเกี่ยวกับอวัยวะ ENT, ปอด, หลอดลม; แผนกต้อนรับยา
ที่อาจส่งผลต่อความเป็นอยู่ทั่วไป
  • จำเป็นต้องมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการต่อไปนี้เพื่อทำการวินิจฉัย:
  • การตรวจเลือดทั่วไป
  • ชีวเคมีในเลือด
  • ทดสอบโรคเอดส์และซิฟิลิส
  • X-ray หรือ CT scan ของหน้าอก
  • การวิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์ของวัสดุ (เสมหะ, เศษจากเยื่อเมือก ฯลฯ );

การตรวจชิ้นเนื้อของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ ฯลฯ เพื่อมอบหมายการรักษาที่ถูกต้อง

แพทย์จะต้องยกเว้นความเป็นไปได้ในการเกิดโรคอื่นที่มีอาการคล้ายคลึงกัน: มะเร็งปอดหรือฝี, วัณโรค, หลอดลมอักเสบ ฯลฯ

วีดีโอ

วิดีโอ - วิธีการรักษา aspergillosis ที่รุกราน?

วิธีการรักษาแอสเปอร์จิลโลซิส?

การรักษาโรคแอสเปอร์จิลโลซิสในปอดและรูปแบบอื่น ๆ ของโรคนั้นดำเนินการในสามด้าน:

การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม ยาฮอร์โมน: Voriconazole, Amphotericin B, Introconazole เป็นต้น ยาดังกล่าวมี จำนวนมาก ผลข้างเคียงซึ่งแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะต้องคำนึงถึงด้วย หากการติดเชื้อส่งผลต่อผิวหนัง ให้ใช้ยาภายนอก

การแทรกแซงการผ่าตัด

นี่คือการกำจัดส่วนที่ได้รับผลกระทบของปอด วิธีนี้มักจะช่วยชีวิตผู้ป่วยได้ ช่วยลดโอกาสที่จะเกิดอาการกำเริบของโรค

วิธีการรักษาทั่วไป

เมื่อมีโรคแทรกซ้อนเกิดขึ้นหรือลุกลามเข้ามา แบบฟอร์มเฉียบพลันผู้ป่วยจะต้องเข้ารักษาในโรงพยาบาล ตลอดระยะเวลาที่สังเกต อุณหภูมิสูงขึ้น, จำเป็นต้องนอนพัก

สำหรับ aspergillosis การรักษาจำเป็นต้องรวมถึงการรับประทานวิตามินแร่ธาตุเชิงซ้อนการพัฒนาที่สมบูรณ์และ อาหารที่สมดุลโภชนาการสำหรับผู้ป่วย หากภูมิคุ้มกันของบุคคลได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงจากการติดเชื้อ แพทย์จะสั่งจ่ายยา ยาพิเศษเพื่อฟื้นฟูการทำงานที่สูญเสียไป: สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน, สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน

สำคัญ!ความพยายามในการบำบัดแบบ "ที่บ้าน" ไม่เพียงแต่ไร้ประโยชน์ แต่ยังเป็นอันตรายอีกด้วย เชื้อราร้ายกาจและทนทานต่อ ยารักษาโรคดังนั้นการดำเนินการใดๆ จะต้องได้รับความเห็นชอบจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษา มักต้องใช้เวลาหลายเดือนหรือหลายปีในการกำจัดการติดเชื้อ

วิธีดั้งเดิมในการต่อสู้กับโรค

เพื่อเร่งการฟื้นตัว คุณสามารถลองรักษาโรคแอสเปอร์จิลโลซิสด้วยวิธีการรักษาพื้นบ้านได้ เมื่อกล่าวถึงสิ่งเหล่านั้น สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าสามารถเป็นส่วนเสริมเท่านั้น การดูแลทางการแพทย์กำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญ แต่ไม่ว่าในกรณีใด การบำบัดด้วยตนเอง- การกระทำทั้งหมดของคุณจะต้องได้รับการตกลงกับแพทย์ของคุณ

เพื่อต่อสู้กับโรคชาและยาต้มจะช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและทำให้ร่างกายชุ่มชื่นด้วยวิตามินและธาตุขนาดเล็ก สูตรต่อไปนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพ:

หญ้าเจ้าชู้
ทำให้ใบพืชแห้งแล้วผ่านเครื่องบดกาแฟ เก็บในที่เย็นและมืด ใช้ "แป้ง" นี้หนึ่งช้อนชาวันละสามครั้งกับน้ำนิ่ง 200 มล. ระยะเวลาการรักษาคือ 90 วัน

โมนาร์ดา ฟิสตูลาตา
ทำให้ใบและดอกไม้แห้ง พืชสมุนไพรบดและผสมกับน้ำมันลินสีดในอัตราส่วน 1:10 ทิ้งไว้ 21 วันในที่มืด จากนั้นผสมให้เข้ากัน กรองและรับประทานครั้งละหนึ่งช้อนชาวันละสองครั้งก่อนมื้ออาหาร

สาขาเชอร์รี่
จำเป็นต้องเทน้ำเดือดลงบนวัสดุพืชและเคี่ยวเป็นเวลา 10 นาที เย็นและเครียด ดื่มสามแก้วต่อวัน

รัก officinalis
คุณต้องเตรียมยาต้มในอัตรา 1 ช้อนโต๊ะ ล.

รากสับต่อน้ำเดือด 200 มล. เคี่ยวผลิตภัณฑ์เป็นเวลาครึ่งชั่วโมงด้วยไฟอ่อนภายใต้ฝาปิด จากนั้นจึงทำให้เย็นและกรอง คุณต้องดื่ม 2 ช้อนโต๊ะ ล.

“ยา” แบบโฮมเมดสามครั้งต่อวัน
เพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและรักษาร่างกายให้อยู่ในสภาพดี การรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้านเกี่ยวข้องกับการเพิ่มเครื่องเทศในอาหารตามปกติ: พริกไทยดำและแดง, กระเทียม, ผักชีและอื่น ๆ การบำบัดด้วยไอโอดีนสีน้ำเงินอีกทางเลือกหนึ่งในการต่อสู้กับแอสเปอร์จิลโลซิสคือการใช้สารละลายไอโอดีน ในการจัดองค์ประกอบดังกล่าว คุณต้องเติมแป้งและน้ำตาล 1 ช้อนชาและคริสตัล 2-3 ผลึกลงในน้ำอุ่นเล็กน้อย 50 มล. กรดซิตริก- คนให้เข้ากันแล้วชงน้ำเดือด 150 มล. สุดท้ายเพิ่มช้อนชา สารละลายแอลกอฮอล์โยดา.

สินค้าพร้อม

จะเป็นสีฟ้าเข้ม กรดซิตริกเป็นส่วนประกอบสำคัญขององค์ประกอบ ซึ่งช่วยรักษาคุณสมบัติของกรดซิตริกและไม่อนุญาตให้ทำปฏิกิริยาในสภาพแวดล้อมที่เป็นด่างต้องเทผลิตภัณฑ์สำเร็จรูปลงในขวดแก้ว สามารถใช้ได้หลายเดือนนับจากวันที่ผลิต จำเป็นต้องใช้องค์ประกอบ 30 มล. เพื่อการชลประทานในช่องปากทุกวันแป้งเสริมไอโอดีน – การรักษาที่มีประสิทธิภาพเพื่อต่อสู้กับสปอร์ของเชื้อรา

สปอร์ของ Aspergillus กลัวองค์ประกอบนี้จึงรวมอยู่ในองค์ประกอบด้วย กลยุทธ์การรักษา- แบคทีเรียจะถูกปฏิเสธออกจากเยื่อเมือก และสภาพของแบคทีเรียจะกลับสู่สภาวะปกติ

ผู้ป่วยสามารถรับประทานอาหารได้ตามปกติ และไม่รู้สึกเจ็บเมื่อกลืน

สูตรทางเลือก ให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่ายา “คลาสสิก” เช่น ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์หรือฟูรัตซิลินการป้องกันโรคแอสเปอร์จิลโลซิสในปอด

ระยะเวลาการรักษา aspergillosis ที่สำคัญ

  1. มีความเสี่ยงสูง
  2. ความตาย ความยากลำบากในการวินิจฉัย - ปัจจัยทั้งหมดนี้ทำให้เราคิดถึงการป้องกันโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ประกอบอาชีพมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อการติดเชื้อ เช่น พนักงานในโรงแป้ง ร้านขายธัญพืชและผัก เป็นต้น เพื่อลดอุบัติการณ์ คุณต้อง:ต่อสู้กับฝุ่นในการผลิต
  3. มั่นใจได้ว่าพนักงานสวมใส่
  4. กองทุนส่วนบุคคล

เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ aspergillosis ที่บ้านคุณควรปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล: ล้างมือและอาหารก่อนรับประทานอาหารอย่าเก็บสิ่งที่ขึ้นราไว้ในอพาร์ตเมนต์หลีกเลี่ยงห้องที่ชื้น

สถานที่โปรดสำหรับการค้นหาเชื้อราคือตู้เย็น เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ คุณต้องดูแลให้ทันท่วงทีและกำจัดผลิตภัณฑ์ที่เน่าเสียออก

แอสเปอร์จิลโลสิส – เจ็บป่วยร้ายแรงซึ่งสามารถนำไปสู่ ผลที่ตามมาที่เป็นอันตรายและเป็นอันตรายต่อชีวิตผู้ป่วย เพื่อไม่ให้เกิดผลร้ายแรงควรปรึกษาแพทย์อย่างทันท่วงที

เขาจะกำหนดระยะเวลาและวิธีการรักษา จากนั้นจึงกำหนดความถี่และระยะเวลาของการตรวจสุขภาพตามปกติ

หากคุณพบข้อผิดพลาด โปรดเน้นข้อความและคลิก Ctrl+ป้อน- เราจะแก้ไขข้อผิดพลาดและคุณจะได้รับ + ​​กรรม :)

2024 ตอนนี้ออนไลน์.ru
เกี่ยวกับแพทย์ โรงพยาบาล คลินิก โรงพยาบาลคลอดบุตร