อิมมูโนโกลบูลินเอ (IgA): คืออะไร การตีความผลลัพธ์ ความสำคัญของการทดสอบแอนติบอดี IgG, IgM, IgA ในการวินิจฉัยการติดเชื้อ

อิมมูโนโกลบูลินเอ (IgA)- ตัวบ่งชี้ ภูมิคุ้มกันของร่างกาย- ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการใช้งาน: การประเมินภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นแน่นอน กระบวนการติดเชื้อ,โรคตับ,โรคไต,อาการอักเสบเรื้อรัง

อิมมูโนโกลบูลิน (แอนติบอดี) เกี่ยวข้องกับการสร้างภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น

Serum IgA เป็นส่วนหนึ่งของแกมมาโกลบูลินและคิดเป็น 10-15% ของจำนวนอิมมูโนโกลบูลินที่ละลายน้ำได้ทั้งหมด IgA ส่วนใหญ่พบในทางเดินอาหารและสารคัดหลั่ง (หลอดลม ปากมดลูก ฯลฯ) ในซีรั่มในเลือด IgA จะแสดงโดยโมเลกุลโมโนเมอร์เป็นหลัก ปริมาณ IgA หลัก (secretory IgA) ไม่พบในซีรั่ม แต่พบบนพื้นผิวของเยื่อเมือก ซึ่งพบในนม นมน้ำเหลือง น้ำลาย น้ำตาไหล สารคัดหลั่งในหลอดลมและทางเดินอาหาร น้ำดี และปัสสาวะ ในการหลั่งของเยื่อเมือก IgA มีอยู่ในรูปของไดเมอร์ของหน่วยโมโนเมอร์สองหน่วยที่ประกอบด้วยสายหนักสองสายและสายเบาสองสาย ซึ่งไม่ได้เชื่อมโยงกันด้วยโควาเลนต์โดยส่วนประกอบของสารคัดหลั่ง ส่วนประกอบของการหลั่งคือโพลีเปปไทด์ขนาดเล็ก 60 kDa ผลิตโดยเซลล์เยื่อบุผิวของเยื่อเมือกและต่อมหลั่ง อำนวยความสะดวกในการขนส่ง IgA ผ่านทางเยื่อบุผิว และปกป้องโมเลกุลอิมมูโนโกลบูลินจากการสลายโดยเอนไซม์ย่อยอาหาร ครึ่งชีวิตของแอนติบอดีในระดับนี้จากเลือดคือ 4-5 วัน

เหตุใดจึงสำคัญที่ต้องรับประทานอิมมูโนโกลบูลิน เอ (IgA)

หน้าที่หลักของเซรั่ม IgA คือการสร้างภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น ปกป้องระบบทางเดินหายใจ ทางเดินปัสสาวะและระบบทางเดินอาหารจากการติดเชื้อ แอนติบอดีที่หลั่งออกมามีฤทธิ์ป้องกันการดูดซับที่เด่นชัด: ป้องกันการเกาะติดของแบคทีเรียกับพื้นผิวของเซลล์เยื่อบุผิวป้องกันการยึดเกาะโดยที่แบคทีเรียไม่สามารถทำลายเซลล์ได้ เมื่อใช้ร่วมกับปัจจัยภูมิคุ้มกันที่ไม่จำเพาะเจาะจง พวกมันจะช่วยปกป้องเยื่อเมือกจากจุลินทรีย์และไวรัส การขาด IgA (แต่กำเนิดหรือได้มา) อาจนำไปสู่การติดเชื้อซ้ำๆ ความผิดปกติของภูมิต้านตนเอง และโรคภูมิแพ้

IgA ไม่ข้ามอุปสรรครก; ระดับของทารกแรกเกิดคือประมาณ 1% ของความเข้มข้นในผู้ใหญ่; ภายในปีแรกของชีวิตตัวเลขนี้เป็นเพียง 20% ของระดับในผู้ใหญ่ ในวันแรกของชีวิต สารคัดหลั่ง IgA จะเข้าสู่ร่างกายของทารกพร้อมกับน้ำนมเหลืองของมารดา เพื่อปกป้องระบบทางเดินหายใจและ ระบบทางเดินอาหารเด็ก. ผู้เขียนหลายคนกำหนดอายุ 3 เดือนว่าเป็นช่วงเวลาวิกฤต ช่วงเวลานี้มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัยภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องในท้องถิ่นที่มีมา แต่กำเนิดหรือชั่วคราว เด็กถึงระดับคุณลักษณะ IgA ของผู้ใหญ่เมื่ออายุประมาณ 5 ปี

การประเมินระยะของโรคที่เกิดขึ้นจากการกระตุ้นภูมิคุ้มกัน

อิมมูโนโกลบูลิน เอ (IgA) มอบให้กับโรคใดบ้าง?

เพื่อตรวจสอบ/ปรับปรุงประสิทธิภาพของอวัยวะใด ฉันควรรับประทานอิมมูโนโกลบูลิน เอ (IgA)

ตับ กระเพาะอาหาร ลำไส้ ระบบน้ำเหลือง

อิมมูโนโกลบูลิน เอ (IgA) ผ่านไปได้อย่างไร?

  • เลือดจะถูกดูดลงในหลอดเปล่าหรือด้วยเจล (คอลเลกชันซีรั่ม)
  • สำหรับผู้ป่วยที่มีระดับอิมมูโนโกลบูลินต่ำ โดยเฉพาะ IgG และ IgM สิ่งสำคัญคือต้องใช้มาตรการป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรีย ในการดูแลผู้ป่วยให้ระวังอาการของการติดเชื้อ (มีไข้ หนาวสั่น ผื่นที่ผิวหนังและแผลที่ผิวหนัง)
  • ผู้ป่วยควรได้รับการเตือนเกี่ยวกับ ระดับที่เพิ่มขึ้นอิมมูโนโกลบูลินและอาการของโรคโมโนโคลนอลเพื่อรายงานอาการปวดกระดูกและความอ่อนโยนทันที ในผู้ป่วยดังกล่าว ไขกระดูกมีสารร้ายมากมาย พลาสมาเซลล์,สร้างแอนติบอดี้และยับยั้งกระบวนการสร้างเม็ดเลือด ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับสัญญาณของแคลเซียมในเลือดสูง, ไตวายและการแตกหักที่เกิดขึ้นเอง
  • บริเวณที่เจาะเลือดด้วยเลือดจะถูกกดด้วยสำลีจนกว่าเลือดจะหยุดไหล
  • หากเกิดเลือดคั่งในบริเวณที่มีการเจาะเลือดด้วยหลอดเลือดดำ จะมีการประคบอุ่น
  • หลังจากเจาะเลือดแล้ว ผู้ป่วยสามารถกลับไปรับประทานอาหารตามปกติและรับประทานยาต่อไปได้

เตรียมตัวอย่างไรสำหรับการทดสอบ Immunoglobulin A (IgA)

  • ควรอธิบายให้ผู้ป่วยทราบว่าจำเป็นต้องมีการวิเคราะห์เพื่อกำหนดระดับของแอนติบอดีและหากเขาได้รับการรักษาเพื่อเพิ่มภูมิคุ้มกันก็ควรติดตามประสิทธิผลของการบำบัดด้วย
  • ผู้ป่วยจะต้องงดรับประทานอาหารเป็นเวลา 12-14 ชั่วโมงก่อนการศึกษาและอนุญาตให้ดื่มน้ำได้
  • ผู้ป่วยควรทราบว่าการทดสอบจะต้องมีตัวอย่างเลือด และใครจะเป็นผู้ทำการเจาะเลือดด้วยเลือดและเมื่อใด
  • โปรดทราบถึงความเป็นไป รู้สึกไม่สบายระหว่างการใช้สายรัดที่แขนและการเจาะเลือด
  • มีความจำเป็นต้องค้นหาว่าผู้ป่วยกำลังรับประทานยาที่อาจส่งผลต่อผลการตรวจหรือไม่
  • โปรดทราบว่าการใช้แอลกอฮอล์และยาเสพติดอาจส่งผลต่อผลการทดสอบ

มีหลายกรณีที่ผู้ป่วยได้รับการส่งต่อเพื่อทำการทดสอบ โดยที่พวกเขามักไม่ทราบนัยสำคัญ ตัวอย่างเช่น อิมมูโนโกลบูลินคลาส A คืออะไร? สามารถรับคำแนะนำสำหรับการทดสอบอิมมูโนโกลบูลิน IgA จากแพทย์ได้ทั้งเด็กและผู้ใหญ่ แล้วตัวบ่งชี้นี้สามารถบอกอะไรกับแพทย์ได้บ้าง?

อิมมูโนโกลบูลินเอคืออะไร?

อิมมูโนโกลบูลินเอเป็นตัวบ่งชี้ที่ชัดเจนถึงสถานะของภูมิคุ้มกันของร่างกาย โปรตีนนี้สามารถบรรจุอยู่ในร่างกายได้ในซีรั่มและสารคัดหลั่ง (ทั้งในเลือดและสารคัดหลั่งของต่อม) ส่วนของซีรั่มให้ภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นและผลิตใน ปริมาณที่เพิ่มขึ้นเพื่อตอบสนองต่อกระบวนการอักเสบ ส่วนสารคัดหลั่งนั้นมีอยู่ในสารคัดหลั่งของร่างกาย - น้ำลาย นมแม่,หลั่งของเหลวในลำไส้หรือหลอดลม, มีน้ำตา

หน้าที่ของอิมมูโนโกลบูลินเอคือการจับกับจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายและป้องกันความเสียหายของเซลล์ IgA จำนวนหนึ่งมีอยู่อย่างต่อเนื่องในเลือดและสารคัดหลั่งของต่อม การลดลงของอิมมูโนโกลบูลินเอหมายถึงการขาด ระบบภูมิคุ้มกัน- การเพิ่มขึ้นของอิมมูโนโกลบูลินเอนั้นสังเกตได้จากความไวของระบบภูมิคุ้มกันเนื่องจาก โรคทางระบบหรือ (บ่อยที่สุด) – ระหว่างกระบวนการอักเสบ

หลังจากที่ชัดเจนว่ามันคืออะไร - อิมมูโนโกลบูลิน A, ก คำถามถัดไป– มีการตรวจสอบเพื่อจุดประสงค์อะไร? ข้อบ่งชี้ปกติสำหรับการวิเคราะห์ดังกล่าวคือ การสอบที่ครอบคลุมที่มีโรคติดเชื้อบ่อยๆ เช่น เมื่อลูกป่วยบ่อยๆ โรคหวัดหรือการติดเชื้อในลำไส้ ในกรณีนี้อิมมูโนโกลบูลินเอของเด็กจะลดลงซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือจะเป็นปกติจากนั้นจะต้องค้นหาสาเหตุจากปัจจัยอื่นหรือเพิ่มขึ้นซึ่งจะแสดงให้เห็นถึงกระบวนการอักเสบเฉียบพลันในปัจจุบัน

ในกรณีอื่น การวิเคราะห์อิมมูโนโกลบูลินคลาส A จะดำเนินการเมื่อสงสัยว่ามีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง และเมื่อติดตามสภาพของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง เมื่อระบุเนื้องอก เมื่อวินิจฉัยโรคภูมิต้านตนเอง และเพื่อตรวจสอบประสิทธิผลของการรักษามัลติเพิล มัยอีโลมา

ดังนั้น IgA มีหน้าที่รับผิดชอบในการบ่งชี้ภูมิคุ้มกันและจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยสาเหตุของโรคที่เกิดซ้ำต่างๆ ตลอดจนติดตามระบบภูมิคุ้มกันในโรคทางระบบต่างๆ

เลือดจะถูกรวบรวมเพื่อการวิเคราะห์อย่างไร?

ในการทดสอบอิมมูโนโกลบูลินเอ จำเป็นต้องมีตัวอย่าง เลือดดำ- เนื่องจากแอนติบอดีเป็นโครงสร้างที่เฉพาะเจาะจงมากซึ่งแตกต่างจากองค์ประกอบทางชีวเคมีหลักของเลือด กฎในการเตรียมการวิเคราะห์จึงแตกต่างจากปกติ เช่น ไม่มีข้อจำกัดในการรับประทานอาหารภายใน 8-12 ชั่วโมง คุณไม่สามารถรับประทานอาหารได้เป็นเวลา 3 ชั่วโมงก่อนการทดสอบอิมมูโนโกลบูลิน คุณยังสามารถดื่มได้ น้ำสะอาด.

ครึ่งชั่วโมงก่อนการวิเคราะห์ คุณไม่ควรวิตกกังวลและต้องเผชิญอะไรมากนัก การออกกำลังกาย- ดังนั้นหากเด็กบริจาคเลือด หน้าที่ของผู้ปกครองคือดูแลให้ภายในระยะเวลาที่กำหนด เขาจะประพฤติตนอย่างสงบ ไม่ต้องกังวลเรื่องการบริจาคเลือด คุณควรอธิบายด้วยเสียงสงบว่าขั้นตอนนี้รวดเร็วและไม่เจ็บปวด และหันเหความสนใจของเด็กไปทำกิจกรรมบางอย่าง

ไม่แนะนำให้ดื่มแอลกอฮอล์ในวันก่อนการทดสอบ ควรหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่อย่างน้อย 3 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ เนื่องจากความจริงที่ว่าอิมมูโนโกลบูลินเอถูกสร้างขึ้น เหนือสิ่งอื่นใด เพื่อเป็นการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อการระคายเคืองของหลอดลม การสูบบุหรี่ (รวมถึงการสูบไอ) เชิงลบส่งผลต่อผลการทดสอบ

ปัจจัยอื่นใดที่อาจบิดเบือนผลลัพธ์?

นอกเหนือจากที่กล่าวข้างต้นแล้ว ยังมีปัจจัยอื่นๆ ที่อาจส่งผลต่อผลลัพธ์อีกด้วย แพทย์ที่เข้าร่วมควรคำนึงถึงพวกเขาซึ่งจะประเมินผลการทดสอบ ประการแรกปัจจัยเหล่านี้รวมถึงการตั้งครรภ์ ซึ่งมักจะส่งผลให้มีการตั้งครรภ์ต่ำ ระดับอิมมูโนโกลบูลิน- นอกจากนี้ การเผาไหม้อย่างกว้างขวาง ภาวะไตวาย ยาที่ลดภูมิคุ้มกันและ ประเภทต่างๆการฉายรังสี

ปัจจัยที่เพิ่มระดับอิมมูโนโกลบูลิน เอ ได้แก่ ยาบางชนิด (ส่วนใหญ่เป็นยารักษาโรคจิต ยากันชัก ยาแก้ซึมเศร้า และยาคุมกำเนิด) การฉีดวัคซีนให้เมื่อน้อยกว่า 6 เดือนที่ผ่านมา และความเครียดทางร่างกาย จิตใจ และอารมณ์ที่มากเกินไปทันทีก่อนที่จะบริจาคเลือด

ในบางกรณี ภาวะขาดอิมมูโนโกลบูลิน เอ มีความเกี่ยวข้องด้วย คุณสมบัติเฉพาะร่างกายของผู้ป่วย - ผลิตแอนติบอดีต่อโปรตีน IgA ของตัวเอง ผู้ป่วยดังกล่าวมีความอ่อนไหว มีความเสี่ยงสูงความเสียหายต่อโรคแพ้ภูมิตัวเองและการติดเชื้อ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงในการเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ระหว่างการถ่ายเลือดหรือการปลูกถ่ายอวัยวะ

มาตรฐานสำหรับเนื้อหาอิมมูโนโกลบูลินเอ

เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของเราไม่สมบูรณ์ตั้งแต่แรกเกิด ทารกจึงไม่ได้ผลิต IgA ของตัวเองมาสักระยะหนึ่งโดยร่างกาย แต่มาพร้อมกับนมแม่ (นี่คือสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ ให้นมบุตรสำคัญมาก ระยะแรก- ระดับอิมมูโนโกลบูลิน เอ ปกติในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี คือ 0.83 กรัม/ลิตร

ดังที่เห็นได้จากมาตรฐาน ผู้ใหญ่ไม่เพียงมีขีดจำกัดสูงสุดเท่านั้น บรรทัดฐานที่อนุญาตแต่ยังมีความแปรปรวนของตัวชี้วัดมากที่สุดอีกด้วย พวกเขาสามารถเกี่ยวข้องกับทั้งสองอย่าง ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลร่างกายและด้วยการกระทำของสารระคายเคืองใด ๆ และเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยแม้ภายในหนึ่งวัน

หากอิมมูโนโกลบูลินเอเพิ่มขึ้น

หากเนื้อหาอิมมูโนโกลบูลิน A เกินขีดจำกัดบน เช่น อิมมูโนโกลบูลิน A เพิ่มขึ้น - สิ่งนี้หมายความว่าอย่างไร? โรคหลายชนิดสามารถเพิ่มระดับ IgA ได้ สาเหตุหลักได้แก่การติดเชื้อที่ส่งผลต่อผิวหนัง หลอดลม ปอด ลำไส้ อวัยวะเพศ และอวัยวะทางเดินปัสสาวะ นอกจาก, สาเหตุทั่วไปการเพิ่มขึ้นของอิมมูโนโกลบูลินเอเกิดจากเนื้องอกหลายชนิดรวมถึงเนื้องอกด้วย

ความเข้มข้นสูงของ IgA สามารถแสดงได้ในโรคซิสติกไฟโบรซิส โรคตับ และโรคภูมิต้านตนเองทั่วร่างกาย อายุการใช้งานของอิมมูโนโกลบูลินในระดับนี้คือประมาณ 6-7 วัน และการตรวจพบความเข้มข้นของ IgA ที่เพิ่มขึ้นในเลือดหมายความว่ากระบวนการอักเสบมีอยู่ในร่างกายในขณะที่ทำการวิเคราะห์หรือปรากฏไม่เร็วกว่าหนึ่งสัปดาห์ ที่ผ่านมา. หากตัวบ่งชี้การวิเคราะห์อยู่ในขอบเขต การทดสอบซ้ำจะดำเนินการในอีกหนึ่งสัปดาห์ต่อมา เพื่อขจัดปัจจัยที่เป็นไปได้ที่บิดเบือนผลลัพธ์

หากอิมมูโนโกลบูลินเอลดลง

อิมมูโนโกลบูลิน A จะมีค่าต่ำหากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทำงานผิดปกติและไม่ผลิตโปรตีนเพียงพอที่จะป้องกันตัวเอง สถานการณ์นี้เกิดขึ้นกับเอชไอวี การตัดม้ามออก... โรคอื่น ๆ ที่อาจทำให้ IgA ลดลง -, โรคเรื้อรัง ระบบทางเดินหายใจ,ลำไส้,ไต นอกจากนี้การลดลงของอิมมูโนโกลบูลินเอสามารถอธิบายได้ด้วยลักษณะที่มีมา แต่กำเนิดของร่างกายซึ่งได้กล่าวถึงไปแล้วในข้อความ

โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องแบบเลือกสรรของอิมมูโนโกลบูลิน A เกิดขึ้นในหมู่ประชากรบ่อยกว่าโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องประเภทอื่น โดยตัวมันเองมักไม่มีอาการ เหลือเพียงร่องรอยทางอ้อมในรูปแบบของโรคติดเชื้อหรืออาการแพ้ที่มักเกิดขึ้นอีก โรคนี้สามารถแสดงออกมาอย่างกะทันหันในสถานการณ์ที่มีความเครียดต่อร่างกาย - การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศอาหารในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร ความไม่สมดุลของฮอร์โมน, ความเครียดทางอารมณ์อย่างรุนแรง

ผู้ป่วยที่มีอิมมูโนโกลบูลินเอไม่เพียงพออาจเกิดอาการแพ้ต่างๆหรือเป็นโรคหอบหืดได้ อาการที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดกับบุคคลที่มีภาวะขาดอิมมูโนโกลบูลิน เอ แบบคัดเลือก ได้แก่ ช็อกจากภูมิแพ้เมื่อสัมผัสกับสารระคายเคืองที่ปลอดภัยก่อนหน้านี้ เพิ่มความไวของระบบทางเดินหายใจ รวมถึงการปัสสาวะบกพร่อง พบได้น้อย ความผิดปกติของลำไส้, การอักเสบของเยื่อบุตาและโรคของปอดและหลอดลม

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของการขาดอิมมูโนโกลบูลินเอแบบคัดเลือก มีการหยิบยกสมมติฐานต่างๆ ขึ้นมา รวมถึงลักษณะแต่กำเนิด (ได้รับทางพันธุกรรมหรือเป็นผลมาจากการกลายพันธุ์แบบสุ่ม) ความเครียดที่ยืดเยื้อ สภาพทางสังคมที่ไม่ดี (โดยเฉพาะภาวะทุพโภชนาการ) การเป็นพิษ สารอันตรายและมะเร็ง

การประเมินผลผลลัพธ์ที่ได้รับ

การตรวจเลือดเพื่อหาอิมมูโนโกลบูลิน เอ จะใช้เวลาโดยเฉลี่ย 2-3 วันนับจากวันที่ตรวจ การทดสอบมีราคาไม่แพงประมาณ 200 รูเบิล (ราคาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการเฉพาะ) เพื่อให้เห็นภาพสภาพของผู้ป่วยได้เพียงพอและครบถ้วน นอกเหนือจากการวิเคราะห์อิมมูโนโกลบูลินเอแล้ว การทดสอบยังดำเนินการกับอิมมูโนโกลบูลินอื่น ๆ ด้วย: E, G, M.

นอกเหนือจากการพิจารณาเนื้อหาของอิมมูโนโกลบูลินแล้ว เพื่อให้เห็นภาพที่สมบูรณ์ของสถานะของระบบภูมิคุ้มกัน ผู้ป่วยต้องทำการทดสอบการนับเม็ดเลือดทั่วไป จำนวนเม็ดเลือดขาว ESR และเศษส่วนของโปรตีนในซีรั่ม หากแพทย์ที่เข้ารับการรักษามีเหตุผลที่จะสงสัยว่าเป็นโรคใดโรคหนึ่ง ก็จะมีการสั่งจ่ายยาอื่นๆ ตามดุลยพินิจของเขา การทดสอบเพิ่มเติม- กล่าวอีกนัยหนึ่ง การวิเคราะห์เนื้อหา IgA นั้นไม่ได้ให้ข้อมูลมากนัก แต่จะมีประโยชน์เมื่อรวมอยู่ในการทดสอบฉบับเต็มเท่านั้น


อิมมูโนโกลบูลินเอเป็นหนึ่งในอิมมูโนโกลบูลินไม่กี่ชนิดที่ไม่ได้สังเคราะห์ในเลือดหรือซีรั่มของมนุษย์ อิมมูโนโกลบูลินนี้ส่วนใหญ่สังเคราะห์บนเยื่อเมือกในร่างกายมนุษย์ อิมมูโนโกลบูลินมีหน้าที่สร้างภูมิคุ้มกันของปอด ระบบทางเดินอาหารและ ระบบสืบพันธุ์ร่างกายไม่ให้ได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อชนิดต่างๆ อิมมูโนโกลบูลินนั้นอาศัยและทำงานเท่านั้น 6-7 วัน.

บน ระยะแรกในช่วงชีวิตของเด็ก อิมมูโนโกลบูลินจะไม่ถูกสังเคราะห์บนเยื่อเมือกของทารก แต่จะเข้าสู่ร่างกายของทารกแรกเกิดด้วยนมหรือน้ำนมเหลืองเท่านั้น ด้วยเหตุนี้ แพทย์จึงแนะนำให้เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ทันทีที่อิมมูโนโกลบูลินประเภทนี้เข้าสู่ร่างกายของทารก ร่างกายของเด็กก็สามารถเริ่มต่อสู้กับแบคทีเรียที่เข้าสู่ลำไส้ได้อย่างสงบ

ขาดอิมมูโนโกลบูลินในร่างกายนำไปสู่ โรคแพ้ภูมิตัวเองและอาการแพ้ต่างๆ ผลิตภัณฑ์ต่างๆโภชนาการ

เหตุใดจึงทำการทดสอบ Total IgA (อิมมูโนโกลบูลิน เอ)


การทดสอบอิมมูโนโกลบูลินเอดำเนินการเพื่อค้นหาว่ามีปริมาณเท่าใดและควรคาดหวังอะไรหากมีความบกพร่องอย่างเฉียบพลันในร่างกายมนุษย์

การวิเคราะห์โดยทั่วไปของ IgA (อิมมูโนโกลบูลิน A) จะดำเนินการเมื่อพยายามตรวจจับในร่างกายมนุษย์หรือหากมีการวินิจฉัย ระดับของอิมมูโนโกลบูลิน A จะถูกสังเกตในระหว่างการกำเริบของโรค โรคทางเดินหายใจ, โรคหอบหืดหลอดลม ท้องเสียเรื้อรัง, โรคตับแข็งของตับ, เนื้องอกของระบบน้ำเหลือง

การตีความการวิเคราะห์ทั่วไปของ IgA (อิมมูโนโกลบูลิน A)


ถ้าจะตรวจเลือด ระดับอิมมูโนโกลบูลินเอเพิ่มขึ้นซึ่งอาจหมายถึงหรือแสดงลักษณะโรคต่อไปนี้: โรคตับอักเสบ autoimmune, โรคตับแข็งในตับ, โมโนโคลนอลแกมโมพาธีย์ที่ไม่มีอาการ, กลุ่มอาการวิสคอตต์-อัลดริช, โรคลำไส้, โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์, การติดเชื้อเป็นหนองในระยะเรื้อรัง

ถ้า ระดับอิมมูโนโกลบูลินเอต่ำนี่อาจบ่งบอกถึงสัญญาณ โรคต่อไปนี้: กลุ่มอาการบรูตัน โรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย, Louis-Bar syndrome, เนื้องอกในระบบน้ำเหลือง, โรคผิวหนังภูมิแพ้

ต้องนำผลการตรวจทั้งหมดไปพบแพทย์ที่เข้ารับการรักษา ไม่ว่าในกรณีใด คุณก็ควรวินิจฉัยด้วยตนเองโดยไม่ต้องมี การศึกษาทางการแพทย์และมีประสบการณ์การทำงานในสถาบันการแพทย์

ขีดจำกัดปกติสำหรับระดับอิมมูโนโกลบูลิน เอ (IgA) คือ:

  • ผู้ใหญ่ 0.7-4.0
  • 2-5 ปี 0.2-1.0
  • 5-10 ปี 0.27-1.95
  • 10-16 ปี 0.53-2.04

การศึกษาการวิเคราะห์ทั่วไปของอิมมูโนโกลบูลิน IgA ดำเนินการอย่างไร?


บริจาคเลือดในตอนเช้าขณะท้องว่าง วันก่อน ไม่แนะนำให้กินอาหารที่มีไขมันและของทอด

การวิเคราะห์ดำเนินการโดยใช้วิธีเคมีเรืองแสงอิมมูโนแอสเสย์

ต้องจำไว้ว่าแอลกอฮอล์จะเพิ่มการอ่านผลการทดสอบอิมมูโนโกลบูลินเอ และการใช้ยาแก้ซึมเศร้าจะช่วยลดระดับ IgA อย่างมีนัยสำคัญ


ระยะเวลาการวิเคราะห์: 2 - 3 วัน

บุคคลถูกล้อมรอบด้วยแบคทีเรียและจุลินทรีย์ตลอดชีวิต หลายคนอาศัยอยู่นอกบ้านไม่ก่อให้เกิดปัญหาใดๆ ต่อสุขภาพของมนุษย์ และบางชนิดก็มีประโยชน์ด้วยซ้ำ อย่างไรก็ตาม พร้อมด้วยจุลินทรีย์ที่ไม่เป็นอันตราย จุลินทรีย์ก่อโรคที่ก่อให้เกิดไวรัสและ โรคติดเชื้อ- ร่างกายมนุษย์พยายามต่อสู้กับพวกมัน และนี่คือจุดที่อิมมูโนโกลบูลินเข้าสู่เวที

อิมมูโนโกลบูลินเป็นเซลล์พิเศษที่มีอยู่ในเลือดของบุคคลซึ่งสนับสนุนภูมิคุ้มกันของเขา เมื่อตรวจพบเซลล์แปลกปลอม ไวรัส หรือจุลินทรีย์ โมเลกุลภูมิคุ้มกันเหล่านี้จะเริ่มต่อต้านสิ่งเหล่านั้น

อิมมูโนโกลบูลินคืออะไร: คุณสมบัติ

อิมมูโนโกลบูลินเป็นเครื่องมือสำคัญของระบบภูมิคุ้มกัน มีคุณสมบัติเด่นหลายประการ:

  1. ความจำเพาะ. ประกอบด้วยการทำให้เป็นกลางเฉพาะสาเหตุของโรคเท่านั้น ในขณะที่สารต้านจุลชีพส่วนใหญ่และ ยาต้านไวรัสมีพิษไม่เพียงแต่ต่อเชื้อโรคเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเซลล์ของร่างกายด้วย
  2. ไม่เป็นอันตรายต่อร่างกาย
  3. จำเป็นต้องมีความเข้มข้นขั้นต่ำเพื่อต่อสู้กับแอนติเจน
  4. ความคล่องตัว อิมมูโนโกลบูลินเดินทางพร้อมกับเลือดไปยังส่วนและเซลล์ของร่างกายที่อยู่ห่างไกลที่สุดเพื่อต่อสู้กับสัตว์รบกวน

หน้าที่ของโมเลกุลภูมิคุ้มกัน

อิมมูโนโกลบูลินเป็นโปรตีนที่รับมือกับหลาย ๆ อย่าง ฟังก์ชั่นทางชีวภาพซึ่งมีดังต่อไปนี้:

  • การรับรู้ถึงสิ่งแปลกปลอม
  • การจับกับแอนติเจนและการก่อตัวของระบบภูมิคุ้มกันในภายหลัง
  • การป้องกันการติดเชื้อซ้ำ
  • การทำลายอิมมูโนโกลบูลินส่วนเกินโดยแอนติบอดีชนิดต่อต้านไอดิโอไทป์
  • การปฏิเสธเนื้อเยื่อของสิ่งมีชีวิตชนิดอื่น เช่น อวัยวะที่ปลูกถ่าย

การจำแนกประเภทของอิมมูโนโกลบูลิน

อิมมูโนโกลบูลินห้ากลุ่มมีความโดดเด่นขึ้นอยู่กับน้ำหนักโมเลกุล โครงสร้างและหน้าที่ดำเนินการ: G (lgG), M (lgM), A (lgA), E (lgE), D (lgD)

Immunoglobulin E (IgE) พบได้ในพลาสมาในเลือดในปริมาณที่น้อยมาก แก้ไขเซลล์ผิวหนัง เยื่อเมือก และเบโซฟิล อิมมูโนโกลบูลินกลุ่มนี้มีหน้าที่รับผิดชอบในการเกิดขึ้น ปฏิกิริยาการแพ้- การยึดติดกับแอนติเจนทำให้เกิดอาการบวม คัน แสบร้อน และเกิดอาการแพ้อื่นๆ

หากอิมมูโนโกลบูลินอีเพิ่มขึ้นแสดงว่ามีการแทรกซึมเข้าสู่ร่างกาย สารระคายเคืองหรือเกี่ยวกับการปรากฏตัวของโรคภูมิแพ้ต่อ จำนวนมากฮิสตามีน เพื่อสถาปนา การวินิจฉัยที่แม่นยำควรทำการตรวจเลือดเพิ่มเติมเพื่อระบุแอนติบอดีจำเพาะ

อิมมูโนโกลบูลินเอ็ม (lgM) มีน้ำหนักโมเลกุลเพิ่มขึ้น ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ไม่สามารถแทรกซึมเข้าไปในเลือดของเด็กได้ในระหว่างการพัฒนาของมดลูก ทารกในครรภ์ผลิตมันเอง การผลิตอิมมูโนโกลบูลินกลุ่มนี้เริ่มต้นหลังจากการติดเชื้อเข้าสู่ร่างกาย Immunoglobulin M มีบทบาทสำคัญในกระบวนการกำจัดเชื้อโรคออกจากกระแสเลือด การเพิ่มขึ้นของอิมมูโนโกลบูลินเอ็มเป็นตัวบ่งชี้ถึงความรุนแรง กระบวนการอักเสบในร่างกาย ตัวอย่างเช่นเนื้อหาที่เพิ่มขึ้นของ titers เหล่านี้บ่งชี้ถึงการเกิดการติดเชื้อในมดลูกของทารกในครรภ์การติดเชื้อหัดเยอรมันซิฟิลิสหรือท็อกโซพลาสโมซิส

สร้างเซลล์ภูมิคุ้มกันจำนวนมากในเลือด การผลิตจะเริ่มขึ้นไม่กี่วันหลังจากการติดเชื้อเข้าสู่ร่างกายและหลังจากการผลิตอิมมูโนโกลบูลินเอ็มเริ่มขึ้น มันยังคงอยู่ในร่างกายเป็นเวลานาน นี่เป็นแอนติบอดีชนิดเดียวที่ถ่ายทอดจากแม่สู่ลูกและสร้างภูมิคุ้มกันแบบพาสซีฟ

อิมมูโนโกลบูลิน lgA เรียกว่าสารคัดหลั่งเพราะช่วยปกป้องระบบทางเดินหายใจ ทางเดินปัสสาวะและระบบทางเดินอาหารจากการติดเชื้อ นอกจากนี้ยังสะท้อนถึงการโจมตีของไวรัสบนเยื่อเมือก อิมมูโนโกลบูลินดีคืออะไร ปริมาณและหน้าที่ของมันยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์

กำหนดการทดสอบอิมมูโนโกลบูลิน

มีการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบปริมาณอิมมูโนโกลบูลินอีหากตรวจพบ โรคหอบหืดหลอดลม, โรคผิวหนังภูมิแพ้, อาหาร หรือ แพ้ยา- โรคปอดบวมที่เกิดซ้ำ ฝีที่ผิวหนัง แขนขาหักบ่อยครั้ง โรคกระดูกสันหลังคด และไซนัสอักเสบ บ่งชี้ถึงพยาธิสภาพทางพันธุกรรมที่แสดงออกในความเข้มข้นของโปรตีนภูมิคุ้มกันกลุ่ม E สูงผิดปกติ

อิมมูโนโกลบูลิน การทดสอบจะทำสำหรับเยื่อหุ้มสมองอักเสบกำเริบ, หูชั้นกลางอักเสบ, ไซนัสอักเสบ, ไมอีโลมา, มะเร็งเม็ดเลือดขาว, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง

รัฐขาดดุล

การขาดแอนติบอดีในส่วนใด ๆ บ่งชี้ว่ามีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง อาจเป็นได้ทั้งโดยกำเนิดนั่นคือได้มาหรือเป็นรองก็ได้ สิ่งนี้แสดงออกในรูปแบบกำเริบและเรื้อรัง การติดเชื้อแบคทีเรีย- ข้อบกพร่องที่พบบ่อยที่สุดคืออิมมูโนโกลบูลิน lgA สิ่งนี้แสดงออกมาใน ภูมิไวเกินถึงการติดเชื้อ สาเหตุอาจมีได้หลากหลายมาก ตั้งแต่ความผิดปกติทางโภชนาการไปจนถึงการได้รับรังสีไอออไนซ์

การใช้อิมมูโนโกลบูลินของมนุษย์

อิมมูโนโกลบูลินไม่ได้เป็นเพียงเซลล์โปรตีนที่ทำงานเท่านั้น ฟังก์ชั่นการป้องกันแต่ยังเป็นสารที่ใช้ในการแพทย์อีกด้วย มีจำหน่ายสองรูปแบบ:

  • วิธีแก้ปัญหาสำหรับการฉีดเข้ากล้าม
  • ผงสำหรับ

อิมมูโนโกลบูลินของมนุษย์สามารถกำหนดเพื่อการรักษาทดแทนได้:

  • ภูมิคุ้มกันบกพร่องปฐมภูมิและทุติยภูมิ
  • การติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียอย่างรุนแรง
  • โรคแพ้ภูมิตัวเองต่างๆ
  • โรคเอดส์ในเด็ก
  • เพื่อป้องกันโรคในทารกคลอดก่อนกำหนด

อิมมูโนโกลบูลินต่อต้านสารก่อภูมิแพ้สามารถปรับปรุงสภาพของเด็กที่มีอาการแพ้รุนแรงเป็นประจำได้อย่างมีนัยสำคัญ สามารถกำหนดได้โดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้น

รวมอยู่ด้วย การฉีดวัคซีนป้องกันอิมมูโนโกลบูลินของมนุษย์หรือสัตว์ก็สามารถพบได้เช่นกัน เซรั่มใช้เพื่อสร้างภูมิคุ้มกันแบบพาสซีฟ รวมวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ หัดเยอรมัน คางทูม และหัด

การรักษาด้วยอิมมูโนโกลบูลิน

การรักษาโดยใช้เซลล์ภูมิคุ้มกันดำเนินการเฉพาะในโรงพยาบาล เนื่องจากมีผลข้างเคียงหลายประการ:

  • ไข้หนาวสั่นปวดศีรษะ;
  • หายใจถี่, ไอแห้ง;
  • อาเจียน ท้องเสีย ปวดท้อง;
  • อาการง่วงนอนอ่อนแรงไวต่อแสง
  • อิศวร, ความรู้สึกไม่สบายหน้าอก

ด้วยการดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มงวด สามารถสั่งยานี้ให้กับสตรีมีครรภ์และระหว่างให้นมบุตรได้

จะซื้อยาที่มีอิมมูโนโกลบูลินได้ที่ไหน

ซื้อ ผลิตภัณฑ์ยากับ เซลล์ภูมิคุ้มกันเป็นไปได้ที่ร้านขายยา มันมาพร้อมกับคำแนะนำด้วย คำอธิบายโดยละเอียดข้อห้ามและปริมาณ แต่คุณไม่ควรซื้อและทานยาโดยไม่มีใบสั่งยา ราคาของอิมมูโนโกลบูลินเข้ากล้ามสำหรับ 10 หลอดเฉลี่ย 800-900 รูเบิล ขวดขนาด 25 มม. มีราคาเฉลี่ย 2,600 รูเบิล คุณยังสามารถซื้อยาสำหรับ การป้องกันเหตุฉุกเฉินซึ่งรวมถึงอิมมูโนโกลบูลินของมนุษย์ ราคาของมันจะสูงขึ้นมาก แต่จำเป็นสำหรับคนที่ติดอยู่ในการระบาดของโรคระบาด

อิมมูโนโกลบูลินเป็นลักษณะการไม่มีหรือขาดซึ่งส่งผลกระทบร้ายแรงต่อสภาพของร่างกายมนุษย์ แยกได้จากพลาสมาในเลือด มีอยู่ในยากระตุ้นภูมิคุ้มกันส่วนใหญ่

เซรั่มอิมมูโนโกลบูลิน A เป็นหนึ่งในชนิดย่อยของโกลบูลินในเลือด เหล่านี้เป็นแอนติบอดีที่หลั่งซึ่งมีหน้าที่หลักในการปกป้องร่างกายของเยื่อเมือกและ ผิว- อิมมูโนโกลบูลิน a เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเมื่อมีไวรัส จุลินทรีย์ และการติดเชื้อปรากฏขึ้นในร่างกาย ช่องปาก, ระบบทางเดินอาหาร, ใน ระบบทางเดินหายใจ- แอนติบอดีกลุ่ม A จะจับจุลินทรีย์และสารแปลกปลอมที่บุกรุกเข้ามาทั้งหมด จึงป้องกันการแพร่พันธุ์และแพร่กระจายไปยังอวัยวะภายใน

ตอบคำถามว่าอิมมูโนโกลบูลินเอคืออะไรเราสามารถให้คำอธิบายที่เฉพาะเจาะจงได้ นี่เป็นหนึ่งในปัจจัยหลักในการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันเบื้องต้นของร่างกาย อย่างไรก็ตาม องค์ประกอบในการป้องกันเหล่านี้ไม่มีความจำทางภูมิคุ้มกัน ซึ่งหมายความว่าเมื่อมีการติดเชื้อซ้ำ แอนติบอดีใหม่จะถูกสร้างขึ้น นั่นคือเหตุผลที่เมื่อแพทย์ได้รับผลการตรวจเลือด น้ำลาย หรือปัสสาวะ โดยมีการบันทึกว่าอิมมูโนโกลบูลิน เอ สูง ผู้เชี่ยวชาญมีเหตุผลทุกประการที่จะสงสัยว่าผู้ป่วยกำลังพัฒนากระบวนการอักเสบเฉียบพลันในร่างกาย

เรามาดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับอิมมูโนโกลบูลินประเภท A ความเข้มข้นของสารที่ควรจะเป็น คนที่มีสุขภาพดีและการเบี่ยงเบนของระดับบ่งชี้อะไรได้บ้าง?

อิมมูโนโกลบูลิน A ปกติ

IgA ในร่างกายมนุษย์มีอยู่ได้สองรูปแบบ: สารคัดหลั่งและซีรั่ม อิมมูโนโกลบูลินเอที่หลั่งออกมาส่วนใหญ่พบในน้ำตา น้ำลาย เหงื่อ น้ำนมแม่ และในของเหลวที่ผลิตในหลอดลมและกระเพาะอาหาร ซึ่งได้รับการออกแบบมาเพื่อปกป้องเยื่อเมือกจากสิ่งแปลกปลอม ส่วนประกอบป้องกันเซรั่มพบได้ในเลือดหมุนเวียน

ตั้งแต่แรกเกิด เด็กมีอิมมูโนโกลบูลินเอต่ำ มีการผลิตส่วนประกอบในปริมาณที่น้อยมาก เนื่องจากทารกยังไม่ได้สัมผัสเป็นเวลานาน สิ่งแวดล้อม- ในช่วง 3-4 เดือนแรก ชีวิต แอนติบอดีเหล่านี้จะเข้าสู่ร่างกายของทารกเป็นหลักตามไปด้วย นมแม่- ต่อมา อิมมูโนโกลบูลิน กรัม และเริ่มก่อตัวอย่างอิสระ จนถึง 12 เดือน ระดับของตัวบ่งชี้จะอยู่ที่ประมาณ 20% ของบรรทัดฐานของผู้ใหญ่ และเมื่ออายุครบ 5 ปี ระดับของตัวบ่งชี้ก็จะเท่ากับในทางปฏิบัติ

ดังนั้นค่า IgA มาตรฐานจะมีลักษณะดังนี้:

  • สำหรับทารกแรกเกิดถึง 3 เดือน -
  • 3-12 เดือน - 0.02-0.5 กรัม/ลิตร;
  • ตั้งแต่หนึ่งถึง 5 ปี - 0.08-0.9 g/l;
  • ตั้งแต่ 5 ถึง 12 ปี - 0.53-2.04 g/l;
  • 12-16 ปี - 0.58-2.49 กรัม/ลิตร;
  • 16-20 ปี - 0.6-3.48 กรัม/ลิตร;
  • มากกว่า 20 ปี - 0.9-4.5 กรัม/ลิตร

อิมมูโนโกลบูลิน A เพิ่มขึ้น หมายความว่าอย่างไร?

หากผลการทดสอบเปิดเผย อิมมูโนโกลบูลินสูงและอาจหมายถึงการพัฒนาของโรคบางอย่างในบุคคล เช่น

ฉันต้องการทราบปัจจัยบางประการที่อาจส่งผลต่อผลลัพธ์ของการวิเคราะห์ กล่าวคือ การประเมินระดับอิมมูโนโกลบูลินนี้สูงเกินไป:

  • เอาบ้าง ยา(เช่น คลอร์โปรมาซีน, การเตรียมทองคำ, เอสโตรเจน หรือ ยาคุมกำเนิดด้วยวาจา ฯลฯ );
  • ทางกายภาพมากเกินไป โหลดก่อนการทดสอบ
  • “การสร้างภูมิคุ้มกัน” ในอีกหกเดือนข้างหน้า

อิมมูโนโกลบูลินเอลดลง

เมื่อไร เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับการขาดแอนติบอดีเหล่านี้อาจมีสาเหตุเช่นกัน ธรรมชาติทางพยาธิวิทยา- เมื่ออิมมูโนโกลบูลิน เอ ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ สิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคและสภาวะต่างๆ เช่น:

  • การอักเสบของลำไส้ใหญ่ (หลังเฉียบพลัน การติดเชื้อในลำไส้);
  • การขาด IgA ทางพันธุกรรม/แบบคัดเลือก;
  • Hypoplasia ของต่อมไทมัส;
  • เอชไอวี/เอดส์และภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องอื่น ๆ
  • เนื้องอกในระบบน้ำเหลือง
  • อตาเซีย;
  • โรคไต

มีบางส่วนภายในและ ปัจจัยภายนอกเนื่องจากระดับ IgA อาจลดลงเล็กน้อย ซึ่งรวมถึง:

  • ระยะเวลาตั้งครรภ์
  • แผลไหม้อย่างกว้างขวาง
  • ไตวาย;
  • การบำบัดด้วยการบำบัดที่เกี่ยวข้องกับการฉายรังสี

เราต้องไม่ลืมด้วยว่าอิมมูโนโกลบูลินเอจะลดลงในเด็กอายุไม่เกิน 6 เดือนเนื่องจาก ลักษณะทางสรีรวิทยา ร่างกายมนุษย์.

ตัวชี้วัดการทดสอบทั้งหมดจะต้องได้รับการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญ ห้ามวินิจฉัยตัวเองโดยเด็ดขาด

2024 ตอนนี้ออนไลน์.ru
เกี่ยวกับแพทย์ โรงพยาบาล คลินิก โรงพยาบาลคลอดบุตร